गर्भनिरोधकांचे दुष्परिणाम गंभीर असू शकतात आणि औषध त्वरित बंद करणे आवश्यक आहे. एक गट देखील आहे मध्यम, म्हणजे, एक स्त्री काही काळ गोळ्या घेणे सुरू ठेवू शकते.

रेगुलॉनचे पुनरावलोकन - अनेक दुष्परिणाम (mandarinka92, irecommend.ru)

विचार करा दुष्परिणाम मध्यम आणि हलके वजन:

• बर्याचदा, रेगुलॉन वापरण्यास प्रारंभ करताना, एक स्त्री सुरू होऊ शकते रक्तरंजित समस्या ज्याचा मासिक पाळीशी काहीही संबंध नाही.
• गोळ्या दीर्घकाळ घेतल्यावर तुम्ही अचानक पिणे बंद केले तर तुम्हाला अनुभव येऊ शकतो एंडोमेट्रियम नाकारणे, ज्यामुळे मासिक पाळीच्या रक्तस्त्रावाची अनुपस्थिती होते, परिणामी स्त्री गर्भवती होऊ शकत नाही.
• गोळ्या घेत असताना, हे होऊ शकते बदल सामान्य मायक्रोफ्लोरायोनी. या प्रकरणात, थ्रश किंवा बॅक्टेरियल व्हल्व्होव्हागिनिटिस बहुतेकदा उद्भवते.
• गोळ्या अनेकदा कारणीभूत असतात अपचन. या प्रकरणात, एक स्त्री मळमळ द्वारे विचलित होऊ शकते, उलट्या दाखल्याची पूर्तता. तसेच, हा दुष्परिणाम स्टूलच्या विकाराने दर्शविला जातो.
• वारंवार मूड स्विंग दीर्घकाळापर्यंत उदासीनता - गर्भनिरोधकाच्या दुष्परिणामाचा देखील संदर्भ देते.
• शरीराच्या प्रतिकूल प्रतिक्रियाचे सर्वात सामान्य लक्षण आहे वेदना, जे खालच्या ओटीपोटात किंवा डोकेदुखीच्या स्वरूपात स्थानिकीकरण केले जाऊ शकते.
• बर्याचदा, रुग्ण तक्रार करतात की रेगुलॉन घेत असताना ते झाले पटकन वजन वाढवा. परिपूर्णता हा आणखी एक दुष्परिणाम आहे. खरं तर, टॅब्लेटमध्ये असलेले हार्मोन्स स्वतःच्या वजनावर परिणाम करत नाहीत, परंतु स्त्रीची भूक लक्षणीय वाढवू शकतात, परिणामी रुग्णाचे वजन वाढते.
• इतर कोणत्याही औषधाप्रमाणे, रेगुलॉन भडकवू शकते ऍलर्जी प्रतिक्रियाखाज सुटणे आणि पुरळ या स्वरूपात.
• सकाळच्या वेळी सूज येऊ शकते.

वरील लक्षणे मध्यम तीव्रतेची आहेत, म्हणजेच, औषध त्वरित बंद करण्याची आवश्यकता नाही.

साइड इफेक्ट्सच्या बाबतीत, आपण निश्चितपणे स्त्रीरोगतज्ञाचा सल्ला घ्यावा. केवळ एक डॉक्टर वैयक्तिक गर्भनिरोधक गोळ्या निवडण्यास सक्षम असेल.

रेगुलॉन: गंभीर दुष्परिणाम

बद्दल अभिप्राय दुष्परिणामरेगुलॉन (Ladl3ndiya, irecommend.ru)

आम्ही आवश्यक असलेल्या काही पॅथॉलॉजीज आणि लक्षणे सूचीबद्ध करतो औषध त्वरित मागे घेणे:

• गंभीर दुष्परिणामांमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीशी संबंधित रोगांचा समावेश होतो. हे गंभीर लक्षात घेतले पाहिजे दुष्परिणामक्वचितच भेटतात, अंदाजे 0,01 प्रकरणांमध्ये. अन्यथा, औषध फार्मसी साखळींमध्ये विक्रीवर नसेल.
• थ्रोम्बस विकसित होऊ शकतो खालचे अंग, यकृताचा थ्रोम्बोइम्बोलिझम, तसेच हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोक.
• कदाचित एथेरोस्क्लेरोसिसचा विकास, ज्यामुळे दृष्टी आणि श्रवणशक्ती बिघडण्याच्या स्वरूपात गुंतागुंत निर्माण होते.
• जर एखाद्या महिलेने गर्भधारणेदरम्यान गोळ्या घेण्यास सुरुवात केली तर यामुळे गर्भपात होऊ शकतो किंवा गर्भाच्या गर्भाच्या विकासावर परिणाम होऊ शकतो.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये गोळ्या घेण्यास मनाई आहे

रेगुलॉन हे औषध घेणे स्पष्टपणे निषेधार्ह आहे अशा काही घटकांचा विचार करा:

• जर एखादी स्त्री मूल घेऊन जात असेल किंवा गर्भधारणा चाचणीने दोन पट्ट्या दाखवल्या.
• गंभीर यकृत पॅथॉलॉजी.
• घातक रचना.
• जर रुग्णाला स्वतंत्रपणे स्पॉटिंग दिसले तर मासिक पाळी.
• स्तनपान.
• विविध एटिओलॉजीजच्या थ्रोम्बोइम्बोलिझमसह नसांचे रोग.
• नियमित उच्च रक्तदाब. IN हे प्रकरणआम्ही 160/100 पेक्षा जास्त असलेल्या निर्देशकाबद्दल बोलत आहोत.

डॉक्टरांचे मत आणि महिलांचे पुनरावलोकन

(मोठा करता येतो)

स्त्रियांमध्ये कधीकधी उद्भवणारे काही दुष्परिणाम असूनही, डॉक्टर या औषधाबद्दल सकारात्मक बोलतात. रेगुलॉनकडे आहे उच्च कार्यक्षमतागर्भनिरोधक कृतीच्या संदर्भात, याव्यतिरिक्त, ते गळूचे पूर्णपणे निराकरण करते आणि इतर पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते.

निर्मात्याद्वारे वर्णनाचे अंतिम अद्यतन 07/13/2015

फिल्टर करण्यायोग्य यादी

सक्रिय पदार्थ:

ATX

फार्माकोलॉजिकल गट

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

3D प्रतिमा

कंपाऊंड

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव- इस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टोजेनिक, गर्भनिरोधक.

डोस आणि प्रशासन

आतगोळ्या मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून सुरू होतात आणि दिवसाच्या त्याच वेळी शक्य असल्यास 21 दिवसांसाठी 1 टॅब्लेट / दिवस घ्या. पॅकेजमधून शेवटची गोळी घेतल्यानंतर, 7-दिवसांचा ब्रेक घेतला जातो, ज्या दरम्यान औषध मागे घेतल्याने मासिक पाळीत रक्तस्त्राव होतो. 7-दिवसांच्या ब्रेकनंतर दुसऱ्या दिवशी (आठवड्याच्या त्याच दिवशी 1 ला टॅब्लेट घेतल्यानंतर 4 आठवडे), रक्तस्त्राव थांबला नसला तरीही, पुढील पॅकेजमधून औषध पुन्हा सुरू केले जाते, त्यात 21 गोळ्या देखील असतात. जोपर्यंत गर्भनिरोधक आवश्यक आहे तोपर्यंत गोळ्या घेण्याची ही योजना पाळली जाते. प्रवेशाच्या नियमांच्या अधीन, गर्भनिरोधक प्रभाव 7-दिवसांच्या ब्रेकच्या कालावधीसाठी टिकतो.

औषधाचा पहिला डोस

रिसेप्शन 1 ला टेबल. मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवशी सुरू व्हायला हवे. या प्रकरणात, आपल्याला गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही. आपण मासिक पाळीच्या 2-5 व्या दिवसापासून गोळ्या घेणे सुरू करू शकता, परंतु या प्रकरणात, औषध वापरण्याच्या पहिल्या चक्रात, गोळ्या घेण्याच्या पहिल्या 7 दिवसात गर्भनिरोधकाच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत. जर मासिक पाळी सुरू झाल्यापासून 5 दिवसांपेक्षा जास्त काळ लोटला असेल, तर तुम्ही पुढील मासिक पाळी येईपर्यंत औषध घेण्यास पुढे ढकलले पाहिजे.

बाळंतपणानंतर औषध घेणे

ज्या स्त्रिया स्तनपान करत नाहीत त्या त्यांच्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर, जन्म दिल्यानंतर 21 व्या दिवसाच्या आधी गोळ्या घेणे सुरू करू शकतात. या प्रकरणात, गर्भनिरोधकांच्या इतर पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही. जर बाळाच्या जन्मानंतर आधीच लैंगिक संपर्क झाला असेल तर गोळ्या घेऊन 1 ला मासिक पाळी येईपर्यंत थांबणे आवश्यक आहे. जन्मानंतर 21 दिवसांनंतर औषध घेण्याचा निर्णय घेतल्यास, पहिल्या 7 दिवसात अतिरिक्त गर्भनिरोधक पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

गर्भपातानंतर औषध घेणे

गर्भपातानंतर, contraindication च्या अनुपस्थितीत, गोळ्या पहिल्या दिवसापासून सुरू केल्या पाहिजेत आणि या प्रकरणात गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही.

दुसर्या तोंडी गर्भनिरोधक पासून स्विच करणे

दुसर्‍या तोंडी औषधातून रेगुलॉनवर स्विच करणे (21 किंवा 28 दिवस): 1 ला टेबल. औषधाच्या 28-दिवसांच्या पॅकेजचा कोर्स पूर्ण केल्यानंतर दुसऱ्या दिवशी रेगुलॉन घेण्याची शिफारस केली जाते. 21-दिवसांचा कोर्स पूर्ण केल्यानंतर, तुम्ही नेहमीचा 7-दिवसांचा ब्रेक घ्यावा आणि नंतर रेगुलॉन घेणे सुरू करा. गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची गरज नाही.

तोंडी वापरल्यानंतर रेगुलॉनवर स्विच करणे हार्मोनल औषधेज्यामध्ये फक्त प्रोजेस्टोजेन (तथाकथित मिनी-पिल): 1 ला टेबल. रेगुलॉन सायकलच्या पहिल्या दिवशी घेतले पाहिजे. गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची गरज नाही. जर मिनी-गोळी घेताना मासिक पाळी येत नसेल, तर गर्भधारणा वगळल्यानंतर, आपण सायकलच्या कोणत्याही दिवशी रेगुलॉन घेणे सुरू करू शकता, परंतु या प्रकरणात, पहिल्या 7 दिवसात गर्भनिरोधकाच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

उपरोक्त प्रकरणांमध्ये, गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती म्हणून खालील गैर-हार्मोनल पद्धतींचा वापर करण्याची शिफारस केली जाते: शुक्राणुनाशक जेल, कंडोम किंवा लैंगिक संभोगापासून दूर राहणे, ग्रीवाच्या टोपीचा वापर. अर्ज कॅलेंडर पद्धतया प्रकरणांमध्ये याची शिफारस केलेली नाही.

मासिक पाळी पुढे ढकलणे

मासिक पाळीला उशीर करण्याची गरज असल्यास, पासून गोळ्या घेणे सुरू ठेवणे आवश्यक आहे नवीन पॅकेजिंग, नेहमीच्या योजनेनुसार, 7-दिवसांच्या विश्रांतीशिवाय. मासिक पाळीच्या विलंबाने, ब्रेकथ्रू किंवा स्पॉटिंग रक्तस्त्राव होऊ शकतो, परंतु यामुळे औषधाचा गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होत नाही. रेगुलॉन औषधाचे नियमित सेवन नेहमीच्या 7-दिवसांच्या विश्रांतीनंतर पुनर्संचयित केले जाऊ शकते.

सुटलेल्या गोळ्या घेणे

जर एखादी स्त्री वेळेवर गोळी घेण्यास विसरली असेल आणि गोळी चुकवल्यानंतर 12 तासांपेक्षा जास्त काळ लोटला नसेल तर आपल्याला फक्त घेणे आवश्यक आहे विसरलेली गोळीआणि नंतर नेहमीच्या वेळी सुरू ठेवा. गोळ्या घेण्यामध्ये 12 तासांपेक्षा जास्त वेळ गेल्यास, ही एक सुटलेली गोळी मानली जाते, या चक्रातील गर्भनिरोधकांच्या विश्वासार्हतेची हमी दिली जात नाही आणि गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची शिफारस केली जाते.

1 टेबल वगळताना. सायकलच्या 1ल्या किंवा 2र्‍या आठवड्यात, तुम्हाला 2 टेबल्स घेणे आवश्यक आहे. दुसऱ्या दिवशी आणि नंतर सायकल संपेपर्यंत गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरून नियमित सेवन सुरू ठेवा.

सायकलच्या तिसर्‍या आठवड्यात तुमची टॅब्लेट चुकल्यास, तुम्ही विसरलेली टॅब्लेट घ्यावी, नियमित सेवन सुरू ठेवा आणि 7 दिवसांचा ब्रेक घेऊ नका. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की एस्ट्रोजेनच्या किमान डोसमुळे, गोळी चुकल्यास ओव्हुलेशन आणि / किंवा रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो आणि म्हणून गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची शिफारस केली जाते.

उलट्या किंवा जुलाबासाठी गोळ्या घेणे

जर औषध घेतल्यानंतर उलट्या किंवा जुलाब होत असतील तर औषधाचे शोषण सदोष असू शकते. जर 12 तासांच्या आत लक्षणे थांबली असतील तर आपल्याला आणखी 1 टेबल घेणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त. त्यानंतर, तुम्ही नेहमीच्या पद्धतीने गोळ्या घेणे सुरू ठेवावे. लक्षणे 12 तासांपेक्षा जास्त काळ टिकून राहिल्यास, उलट्या किंवा अतिसार दरम्यान आणि पुढील 7 दिवसांसाठी अतिरिक्त गर्भनिरोधक पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

प्रकाशन फॉर्म

गोळ्या, लेपित चित्रपट आवरण, 0.03 mg + 0.15 mg.अॅल्युमिनियम/पीव्हीसी/पीव्हीडीसी फोड, 21 पीसी. कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये 1 किंवा 3 फोड.

हार्मोनल औषध रेगुलॉन हे एक औषध आहे तोंडी प्रशासनचेतावणी देण्याच्या उद्देशाने अवांछित गर्भधारणा. गोळ्या मोनोफासिक गर्भनिरोधकांच्या गटाशी संबंधित आहेत. एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधकांमध्ये रेगुलॉनने स्वतःला सर्वात लोकप्रिय औषधांपैकी एक म्हणून स्थापित केले आहे. ही लोकप्रियता प्रामुख्याने कारणीभूत आहे उच्चस्तरीयकार्यक्षमता आणि वापरणी सोपी. औषध केवळ त्याच्याबरोबरच उत्कृष्ट कार्य करते मुख्य कार्य- अवांछित गर्भधारणा प्रतिबंधित करते, परंतु अधिक समान मासिक पाळीच्या निर्मितीस देखील अनुकूल करते आणि एंडोमेट्रियल नाकारल्यामुळे वेदनांची तीव्रता देखील कमी करते.

डोस फॉर्म

रेगुलॉन हे औषध गोलाकार बायकोनव्हेक्स टॅब्लेट आहे. ते प्रत्येक टॅब्लेटच्या दोन्ही बाजूंना फिल्म-लेपित आणि चिन्हांकित ("RG", "P8") आहेत. औषधाचा रंग पांढरा किंवा त्याच्या जवळ असतो.

रेगुलॉन टॅब्लेटच्या पॅकमध्ये एक किंवा तीन फोड असतात, प्रत्येकी 21 गोळ्या.

वर्णन आणि रचना

मध्ये सक्रिय घटकरेगुलॉनमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• 0.03 मिलीग्राम इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल;
• 0.15 मिग्रॅ desogestrel.

सहायक पदार्थांची यादी:

• stearic ऍसिड;
• अल्फा-टोकोफेरॉल;
• लैक्टोज मोनोहायड्रेट;
• पोविडोन;
• मॅग्नेशियम स्टीयरेट;
• बटाटा स्टार्च;
• कोलोइडल सिलिकॉन डायऑक्साइड.

फिल्म शेलच्या रचनेत तीन घटक समाविष्ट आहेत, त्यापैकी:

• मॅक्रोगोल 6000;
• hypromellose;
• प्रोपीलीन ग्लायकोल.

फार्माकोलॉजिकल गट

रेग्युलॉनचे एकत्रित इस्ट्रोजेन-जेस्टेजेन-युक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक म्हणून वर्गीकरण केले जाते, त्याच वेळी तोंडी वापरासाठी मोनोफॅसिक गर्भनिरोधकांच्या गटात त्याचे वर्गीकरण केले जाते. औषधाचा मुख्य गर्भनिरोधक प्रभाव म्हणजे ओव्हुलेटरी प्रक्रियांचे दडपण, तसेच गोनाडोट्रॉपिनच्या संश्लेषणास प्रतिबंध करणे. रेगुलॉनमध्ये असलेले पदार्थ ग्रीवाच्या श्लेष्माला अधिक चिकट बनवतात. या संदर्भात, गर्भाशय ग्रीवामधील कालव्याद्वारे शुक्राणूंच्या पेशींच्या हालचालीत मंदावते. आणि गर्भाधानाच्या बाबतीतही, औषधाच्या सक्रिय घटकांच्या कृतीमुळे एंडोमेट्रियममधील बदलांमुळे एंडोमेट्रियल लेयरला अंड्याचे जोडणे अशक्य होते.

इथिनाइलस्ट्रॅडिओल, जो रेगुलॉनचा भाग आहे, अंतर्जात एस्ट्रॅडिओलचा एक कृत्रिम अॅनालॉग आहे. दुसरा सक्रिय घटक, Desogestrel, उच्चारित antiestrogenic आणि progestogenic प्रभाव आहे.

रेगुलॉन देखील एक सामान्य द्वारे दर्शविले जाते सकारात्मक प्रभाववर लिपिड चयापचय, हे लिपोप्रोटीनच्या संख्येत वाढ झाल्यामुळे होते उच्च घनता. त्याच वेळी, कमी घनतेच्या लिपोप्रोटीनची एकाग्रता अपरिवर्तित राहते.

जास्त प्रमाणात मासिक पाळीच्या रक्तस्त्राव असलेल्या स्त्रियांद्वारे रेगुलॉन गोळ्या वापरताना, एकूण रक्तस्त्राव कमी झाल्याचे दिसून येते. इतर एक सकारात्मक परिणामऔषधाचा वापर मासिक पाळी सामान्य करण्यासाठी आणि त्वचेची स्थिती सुधारण्यासाठी मानला जातो.

वापरासाठी संकेत

रेगुलॉन या औषधाच्या वापरासाठी संकेतांची एक विशिष्ट यादी आहे, परंतु त्यापैकी कोणीही वापर सुरू करण्यापूर्वी डॉक्टरांचा सल्ला घेत नाही. तुमच्या डॉक्टरांनी दिलेल्या प्रिस्क्रिप्शननंतरच घ्या.

प्रौढांसाठी

साधन यासाठी वापरले जाते:

• अवांछित गर्भधारणा रोखणे;
• विस्कळीत मासिक पाळीचे सामान्यीकरण;
• उपचार;
• वेदनादायक कालावधीपासून आराम.

मुलांसाठी

मुले आणि पौगंडावस्थेतील रेगुलॉनचा स्वीकार मासिक पाळीच्या प्रारंभानंतरच शक्य आहे.

औषधाच्या घटकांच्या आत प्रवेश करण्याची क्षमता आईचे दूधगर्भवती किंवा स्तनपान देणाऱ्या महिलांच्या रेगुलॉनच्या वापरावर संपूर्ण बंदी आणते.

विरोधाभास

हार्मोनल उपाय रेगुलॉनमध्ये परिस्थिती आणि पॅथॉलॉजीजची एक प्रभावी यादी आहे जी वापरण्यासाठी contraindication म्हणून कार्य करते. त्यापैकी:

• टॅब्लेटच्या सक्रिय घटकांवर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया;
• गर्भधारणा, कालावधी स्तनपानमूल;
• ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे;
• थ्रोम्बोसिस;
• स्ट्रोक;
• गर्भाशयात किंवा स्तन ग्रंथींमध्ये कर्करोगाच्या ट्यूमर;
• फुफ्फुसे रक्तवाहिनीत ढकलली गेलेली व रक्त प्रवाहास अडथळा;
• गंभीर यकृत पॅथॉलॉजी;
• गुंतागुंतीचा मधुमेह;
• हायपरटोनिक रोग;
• ओटोस्क्लेरोसिस, मागील गर्भधारणेदरम्यान प्रकट होते;
• लिपिड चयापचय च्या गंभीर विकार;
• urolithiasis रोग;
• नोड्युलर erythema.

अनुप्रयोग आणि डोस

औषध contraindication च्या अनुपस्थितीत आणि उपस्थित डॉक्टरांशी अनिवार्य सल्लामसलत केल्यानंतर वापरले जाते.

प्रौढांसाठी

रेगुलॉन तोंडी 21 दिवसांसाठी घेतले पाहिजे, प्रत्येकी एक टॅब्लेट. सर्वोत्तम उपाय म्हणजे एकाच वेळी उपाय करणे.

आपण आपल्या सायकलच्या पहिल्या दिवसापासून ते घेणे सुरू केले पाहिजे. मग, 21 दिवसांच्या आत, एक रिसेप्शन चालते, त्यानंतर सात दिवस औषधाच्या वापरामध्ये ब्रेक घेतला पाहिजे. या काळात मासिक पाळीप्रमाणेच रक्तस्त्राव होतो. सात दिवसांच्या विश्रांतीनंतर, रक्तस्त्राव चालू असला तरीही, औषध 21 व्या दिवशी पुन्हा सुरू केले जाते. स्त्रीला अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षणाची आवश्यकता असताना अर्ज करण्याची योजना पुढील संपूर्ण कालावधीसाठी सारखीच असते. सर्व नियमांनुसार औषध घेत असताना, औषधाच्या 21 दिवसांच्या सेवन दरम्यान आणि ब्रेक दरम्यान गर्भनिरोधक प्रभाव कायम ठेवला जातो.

तुम्ही सायकलच्या 2 ते 5 व्या दिवसापर्यंत रेगुलॉन गोळ्या पिणे सुरू करू शकता. या दीक्षा पर्यायासाठी पहिले सात दिवस गर्भनिरोधकांच्या अडथळ्यांच्या पद्धतींचा वापर करणे आवश्यक आहे.

जर एखाद्या महिलेने मुलाला जन्म दिला असेल तर 21 दिवसांनंतर ती रेगुलॉन घेणे सुरू करू शकते. एखाद्या तज्ञाशी आधी सल्ला घेणे आवश्यक आहे. तथापि, बाळाच्या जन्मानंतर लैंगिक संभोगाच्या उपस्थितीच्या अधीन, जे एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक घेण्यापूर्वी उद्भवले होते, एका मासिक पाळीसाठी वापरणे पुढे ढकलणे आवश्यक आहे. गर्भधारणेची शक्यता वगळण्यासाठी हे आवश्यक आहे.

गर्भपाताच्या बाबतीत, औषधाचा वापर ऑपरेशनच्या दिवशी सुरू केला पाहिजे. हे अशा प्रकरणांवर लागू होत नाही जेथे contraindication आहेत.

जेव्हा एखादी स्त्री मध्ये संक्रमण करते हे औषधगर्भनिरोधकांसह, ज्यामध्ये केवळ प्रोजेस्टोजेन असते, रेगुलॉन टॅब्लेट सायकलच्या पहिल्या दिवशी घेतली जाते. अतिरिक्त सावधगिरीची आवश्यकता नाही. तथापि, गर्भधारणा सुरू होण्यापूर्वी मासिक पाळीच्या अनुपस्थितीत, रेगुलॉनचा वापर सुरू करू नये. गर्भधारणा वगळल्यानंतर, गोळ्या घेणे सुरू करणे शक्य आहे, परंतु पहिल्या सात दिवसांसाठी अतिरिक्त अडथळा गर्भनिरोधक वापरणे आवश्यक आहे.

गोळ्या वेळेवर घेतल्या पाहिजेत आणि डोस चुकवू नयेत. तरीही तुम्ही गर्भनिरोधक घेणे चुकले असल्यास, तुम्हाला त्वरित कारवाई करणे आवश्यक आहे.

• तुम्ही तुमचे औषध घेण्यास बारा तासांपेक्षा कमी उशीर झाला आहात.

या प्रकरणात, ताबडतोब टॅब्लेट घ्या आणि नेहमीच्या वेळापत्रकानुसार औषध वापरणे सुरू ठेवा.

• तुम्ही तुमचे औषध घेण्यास बारा तासांपेक्षा जास्त उशीर झाला आहात.
  • हे मासिक पाळीच्या पहिल्या किंवा दुसऱ्या आठवड्यात घडले.

एकाच वेळी दोन गोळ्या घ्या आणि सायकल संपेपर्यंत बॅरियर गर्भनिरोधक वापरा.

• सायकलच्या तिसऱ्या आठवड्यात हा प्रकार घडला.

नेहमीप्रमाणे वापरणे सुरू ठेवा आणि फोड संपल्यानंतर सात दिवसांचा ब्रेक न घेता ते घेणे सुरू करा. गर्भधारणा होण्याचा धोका असतो. गर्भनिरोधक इतर पद्धती वापरा.

टॅब्लेट घेतल्यानंतर तुम्हाला पोटदुखी किंवा अस्वस्थ वाटत असल्यास, तुम्ही पुढील 12 तासांच्या आत अतिरिक्त टॅब्लेट घ्यावी. निर्धारित कालावधीत लक्षणे अदृश्य होत नसल्यास, सात दिवसांचे अतिरिक्त संरक्षण आवश्यक आहे.

मुलांसाठी

पहिल्या मासिक पाळीच्या नंतरच मुलांद्वारे निधी वापरण्याची परवानगी आहे. डोस आणि अर्जाच्या पद्धतीची निवड डॉक्टरांद्वारे वैयक्तिकरित्या केली जाते.

गर्भवती महिलांसाठी आणि स्तनपानाच्या दरम्यान

बाळंतपण आणि स्तनपानादरम्यान रेगुलॉन घेणे प्रदान केले जात नाही आणि बाळाच्या आरोग्यासाठी अत्यंत धोकादायक आहे.

दुष्परिणाम

हार्मोनल ड्रग रेगुलॉनची बरीच विस्तृत यादी आहे दुष्परिणाम. यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास औषधांचा वापर ताबडतोब बंद करणे आवश्यक आहे.

अन्ननलिका:

• मळमळ भावना, तीव्र इच्छा;
• यकृत बिघडलेले कार्य (दुर्मिळ).

प्रजनन प्रणाली:

• मासिक पाळी दरम्यान रक्तस्त्राव;
• योनीच्या मायक्रोफ्लोराचे विकृतीकरण;
• स्तन ग्रंथी मध्ये अस्वस्थता;
• कामवासना कमी होणे;
• गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स (दुर्मिळ).

वर्तुळाकार प्रणाली:

• उच्च रक्तदाब;
• थ्रोम्बोसिस (अत्यंत दुर्मिळ).

मज्जासंस्था:

• अस्थिर मूड;
• डोकेदुखीमायग्रेन सारखे;
• उदासीन मनःस्थिती.

अंतःस्रावी प्रणाली:

• वजन वाढणे.

इतर दुष्परिणाम:

• त्वचेवर पुरळ उठणे;
• erythema nodosum;
• कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरताना डोळ्यांमध्ये अस्वस्थता;
• प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोसस.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

जर तुम्ही एकाच वेळी यकृत एंझाइमला प्रेरित करणारी औषधे घेतली तर रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता जास्त असते. त्याच वेळी, रेगुलॉनचा गर्भनिरोधक प्रभाव कमी स्पष्ट होतो.

मधुमेह असलेल्या रुग्णांमध्ये, रेगुलॉन रक्तातील साखरेची पातळी कमी करणाऱ्या पदार्थांची गरज वाढवण्यास सक्षम आहे.

विशेष सूचना

सामान्य वैद्यकीय आणि स्त्रीरोग तपासणीनंतर औषध वापरले जाऊ शकते. रिसेप्शन दरम्यान, ते अमलात आणणे आवश्यक आहे प्रतिबंधात्मक परीक्षादर सहा महिन्यांनी. आपल्याला विद्यमान रोगांचे कोणतेही दुष्परिणाम किंवा गुंतागुंत जाणवल्यास, आपण ताबडतोब वैद्यकीय संस्थेशी संपर्क साधावा.

शस्त्रक्रियेच्या बाबतीत औषध बंद करणे आवश्यक आहे.

रेगुलॉन लैंगिक संक्रमित संसर्गजन्य रोग तसेच एचआयव्ही संसर्गापासून संरक्षण प्रदान करत नाही.

प्रमाणा बाहेर

क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये रेगुलॉनचा ओव्हरडोज अत्यंत क्वचितच दिसून आला. तथापि, आपण औषधाचा उच्च डोस घेतल्यास, आपल्याला खालील अनुभव येऊ शकतात:

• डोक्यात तीव्र वेदना;
• कठीण आणि वेदनादायक पचन;
• वासराच्या स्नायूंमध्ये पेटके.

या औषधाचा ओव्हरडोज आढळल्यास, लक्षणात्मक उपचार केले जातात.

अॅनालॉग्स

रेगुलॉनऐवजी, आपण वापरू शकता खालील औषधे:

1. अँटीएंड्रोजेनिक गुणधर्मांसह एक मोनोफॅसिक मौखिक गर्भनिरोधक आहे. औषधामध्ये डायनोजेस्ट आणि इथिनाइलस्ट्रॅडिओल हे सक्रिय घटक आहेत. हे गोळ्यांमध्ये तयार केले जाते, ज्याची शिफारस गर्भनिरोधक म्हणून केली जाते.
2. क्लिनिकल आणि फार्माकोलॉजिकल ग्रुपमध्ये रेगुलॉनचा पर्याय आहे. अवांछित गर्भधारणा रोखण्यासाठी औषधाची शिफारस केली जाते. पहिल्या मासिक पाळीच्या आगमनानंतर गर्भनिरोधक घेतले जाऊ शकते.

औषधाची किंमत सरासरी 792 रूबल आहे. किंमती 363 ते 1500 रूबल पर्यंत आहेत.

कंपाऊंड

सक्रिय घटक: desogestrel, ethinylestradiol;

1 फिल्म-लेपित टॅब्लेटमध्ये desogestrel 0.15 mg आणि ethinyl estradiol 0.03 mg असते

एक्सिपियंट्स: अल्फा-टोकोफेरॉल (ऑल-रॅक-α-टोकोफेरॉल), मॅग्नेशियम स्टीअरेट, कोलाइडल सिलिकॉन डायऑक्साइड, स्टीरिक ऍसिड, पोविडोन, बटाटा स्टार्च, लैक्टोज;

शेल रचना:प्रोपीलीन ग्लायकोल, मॅक्रोगोल 6000, हायप्रोमेलोज.

डोस फॉर्म

लेपित गोळ्या.

फार्माकोलॉजिकल गट"type="checkbox">

फार्माकोलॉजिकल गट

साठी हार्मोनल गर्भनिरोधक पद्धतशीर वापर. Desogestrel आणि एस्ट्रोजेन. ATC कोड G03A A09.

संकेत

तोंडी गर्भनिरोधक.

विरोधाभास

एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक (COCs) खाली सूचीबद्ध केलेल्या परिस्थितींमध्ये वापरू नयेत. मौखिक गर्भनिरोधक घेत असताना अशी स्थिती प्रथमच उद्भवल्यास, त्याचा वापर ताबडतोब थांबवावा.

• गर्भधारणा स्थापित केली आहे किंवा गर्भधारणा शक्य आहे.
• मध्यम किंवा तीव्र उच्च रक्तदाब.
• हायपरलिपोप्रोटीनेमिया.
• शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझमची उपस्थिती किंवा इतिहास (उदा., थ्रोम्बोसिस

खोल शिरा, पल्मोनरी एम्बोलिझम).

• धमनी थ्रोम्बोइम्बोलिझमच्या इतिहासाची उपस्थिती किंवा संकेत (उदाहरणार्थ, हृदयविकाराचा झटका

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, सेरेब्रोव्हस्कुलर विकार), किंवा त्यापूर्वीची स्थिती (उदा., एनजाइना पेक्टोरिस, क्षणिक इस्केमिक हल्ला).

• धमनी किंवा साठी गंभीर किंवा एकाधिक जोखीम घटकांची उपस्थिती

शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिस ("वापराचे वैशिष्ठ्य" विभाग पहा).

• धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिसची अनुवांशिक किंवा अधिग्रहित प्रवृत्ती, उदाहरणार्थ

सक्रिय प्रोटीन सी, अँटिथ्रॉम्बिन III ची कमतरता, प्रोटीन सीची कमतरता, प्रोटीन एसची कमतरता, हायपरहोमोसिस्टीनेमिया आणि अँटीफॉस्फोलिपिड अँटीबॉडीज(अँटीकार्डियोलिपिन प्रतिपिंडे, ल्युपस अँटीकोआगुलंट).

• संवहनी गुंतागुंतांसह मधुमेह मेल्तिस.
• स्वादुपिंडाचा दाह सध्या किंवा इतिहासात, गंभीर दाखल्याची पूर्तता

हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया.

• गंभीर यकृत रोग, कोलेस्टॅटिक कावीळ किंवा हिपॅटायटीस, इतिहासासह (मध्ये

यकृत चाचण्यांचे सामान्यीकरण न झाल्यास आणि त्यांच्या सामान्यीकरणानंतर 3 महिन्यांच्या आत), गर्भधारणेदरम्यान कावीळचा इतिहास, स्टिरॉइडच्या वापरामुळे होणारी कावीळ, रोटर सिंड्रोम, डबिन-जॉन्सन सिंड्रोम, हेपॅटोसेल्युलर ट्यूमर आणि पोर्फेरिया.

• पित्ताशयाचा दाह
• यकृताच्या ट्यूमर, इतिहासासह (सौम्य किंवा घातक).
• ओळख किंवा संशयित इस्ट्रोजेन- अवलंबून ट्यूमर(उदा. गुप्तांग आणि

स्तन ग्रंथी), एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया.

• अज्ञात एटिओलॉजीच्या योनीतून रक्तस्त्राव.
• फोकल सह मायग्रेन न्यूरोलॉजिकल लक्षणे(विभाग "अनुप्रयोग वैशिष्ट्ये" पहा).
• सिस्टीमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, इतिहासासह.
• तीव्र खाज सुटणे, गर्भधारणेतील नागीण, दरम्यान otosclerosis देखावा किंवा प्रगती

मागील गर्भधारणा किंवा स्टिरॉइड्स घेत असताना.

• सक्रिय पदार्थ किंवा कोणत्याही बाह्य घटकांवर अतिसंवेदनशीलता

औषध (विभाग "रचना" पहा).

डोस आणि प्रशासन

गोळ्या ब्लिस्टर पॅकवर दर्शविलेल्या क्रमाने घेतल्या पाहिजेत. मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून गोळ्या घेणे सुरू करा आणि शक्य असल्यास - दिवसाच्या एकाच वेळी - 21 दिवसांसाठी दररोज 1 टॅब्लेट घ्या. मग आपण 7-दिवसांचा ब्रेक घ्यावा, ज्या दरम्यान पैसे काढताना रक्तस्त्राव होतो. नंतर 8 व्या दिवशी

7-दिवसांचा ब्रेक (पहिली टॅब्लेट घेतल्यानंतर 4 आठवडे, आठवड्याच्या त्याच दिवशी) पुढील पॅकेजमधून औषध घेणे सुरू करा, त्यात 21 गोळ्या देखील असतात, जरी रक्तस्त्राव थांबला नसला तरीही. जोपर्यंत गर्भनिरोधकांची आवश्यकता आहे तोपर्यंत ही पथ्ये पाळा. डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन केल्यास, गोळ्या घेण्याच्या ब्रेक दरम्यान देखील गर्भनिरोधक प्रभाव राखला जातो.

रेगुलॉन औषधाचा पहिला डोस

मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून रेगुलॉनच्या पहिल्या टॅब्लेटचे स्वागत सुरू केले पाहिजे, या प्रकरणात गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरणे आवश्यक नाही.

आपण मासिक पाळीच्या 2-5 व्या दिवसापासून गोळ्या घेणे सुरू करू शकता, परंतु या प्रकरणात, औषध वापरण्याच्या पहिल्या चक्रात, गोळ्या घेण्याच्या पहिल्या 7 दिवसात अतिरिक्त (अडथळा) गर्भनिरोधक पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

जर मासिक पाळी सुरू झाल्यापासून 5 दिवसांपेक्षा जास्त काळ लोटला असेल, तर तुम्ही पुढील मासिक पाळी येईपर्यंत रेगुलॉन हे औषध घेण्यास पुढे ढकलले पाहिजे.

पहिल्या तिमाहीत गर्भपातानंतर औषध घेणे

गर्भपात किंवा गर्भपात झाल्यानंतर, आपण ताबडतोब गोळ्या घेणे सुरू केले पाहिजे. या प्रकरणात, गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही.

बाळाच्या जन्मानंतर किंवा दुसऱ्या तिमाहीत गर्भपातानंतर औषध घेणे

ज्या स्त्रिया स्तनपान करत नाहीत त्यांनी तोंडी गर्भनिरोधक घेणे सुरू करू शकतात

बाळाचा जन्म झाल्यानंतर 21-28 दिवसांनी किंवा दुसऱ्या तिमाहीत गर्भपात. या प्रकरणात, गर्भनिरोधकांच्या इतर पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही.

जर तुम्ही नंतर रेगुलॉन गोळ्या घेणे सुरू केले तर पहिल्या 7 दिवसात तुम्हाला गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त (अडथळा) पद्धती वापरण्याची आवश्यकता आहे.

जर बाळाच्या जन्मानंतर आधीच लैंगिक संपर्क झाला असेल तर, गोळ्या घेणे पहिल्या मासिक पाळीपर्यंत पुढे ढकलले पाहिजे.

टीप: स्तनपान करणाऱ्या महिलांनी एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक घेऊ नये, कारण यामुळे आईच्या दुधाचे प्रमाण कमी होऊ शकते ("गर्भधारणेदरम्यान किंवा स्तनपान करवताना वापरा" विभाग पहा).

इतर गर्भनिरोधक गोळ्यांमधून रेगुलॉनवर स्विच करणे.

21 किंवा साठी वापरल्या जाणार्‍या इतर टॅब्लेटमधून रेगुलॉन गोळ्या घेण्यावर स्विच करणे

22 दिवसांची योजना

मागील गर्भनिरोधक पॅकेजमधील सर्व गोळ्या घेतल्या पाहिजेत.

28-दिवसांच्या पथ्येनुसार वापरल्या जाणार्‍या इतर गर्भनिरोधक गोळ्यांमधून रेगुलॉन गोळ्या घेण्यावर स्विच करणे

मागील पॅकेजमधून शेवटची सक्रिय (हार्मोन असलेली) टॅब्लेट घेतल्यानंतर पहिली रेगुलॉन टॅब्लेट घ्यावी, मासिक पाळी सुरू होण्याची प्रतीक्षा करण्याची किंवा विश्रांती घेण्याची आवश्यकता नाही. या प्रकरणात, गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही.

फक्त प्रोजेस्टोजेन (“मिनी-पिली”, इंजेक्शन किंवा इम्प्लांट) असलेली हार्मोनल तयारी वापरल्यानंतर किंवा प्रोजेस्टोजेन सोडणाऱ्या इंट्रायूटरिन सिस्टम (IUD) मधून रेगुलॉन टॅब्लेटवर स्विच करणे.

रेगुलॉनची पहिली गोळी मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवशी घ्यावी. या प्रकरणात, गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही.

"मिनी-ड्रिंक" घेताना मासिक पाळी येत नसल्यास, गर्भधारणा वगळल्यानंतर, आपण सायकलच्या कोणत्याही दिवशी रेगुलॉन घेणे सुरू करू शकता. परंतु या प्रकरणात, पहिल्या 7 दिवसात गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरणे आवश्यक आहे.

तुम्ही इम्प्लांट किंवा IUD काढण्याच्या दिवशी, इंजेक्शनच्या बाबतीत, पुढील इंजेक्शनऐवजी रेगुलॉन वापरणे सुरू करू शकता. या प्रकरणांमध्ये, गोळ्या घेण्याच्या पहिल्या 7 दिवसात महिलेने अतिरिक्त अडथळा पद्धत वापरावी.

वर्णन केलेल्या सर्व प्रकरणांमध्ये, गर्भनिरोधकाच्या अतिरिक्त पद्धती आवश्यक असल्यास, खालील शिफारस केली जाऊ शकते: शुक्राणुनाशक जेल, कंडोम किंवा लैंगिक संभोगापासून दूर राहणे.

या प्रकरणांमध्ये कॅलेंडर पद्धत वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

मासिक पाळी सुरू होण्यास उशीर होतो

मासिक पाळी सुरू होण्यास उशीर करण्याची गरज असल्यास, तुम्ही सध्याचे पॅकेज संपल्यानंतर दुसऱ्या दिवशी कोणत्याही व्यत्ययाशिवाय रेगुलॉन गोळ्या घेणे सुरू ठेवावे. दुसऱ्या पॅकेजच्या समाप्तीपर्यंत विलंब चालू ठेवला जाऊ शकतो. मासिक पाळीच्या विलंबाने, रक्तस्त्राव किंवा स्पॉटिंग होऊ शकते, परंतु यामुळे औषधाचा गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होत नाही. रेगुलॉनचे नियमित सेवन नेहमीच्या 7-दिवसांच्या ब्रेकनंतर पुनर्संचयित केले जाऊ शकते.

सुटलेल्या गोळ्या

गोळी गमावल्यानंतर 12:00 पेक्षा जास्त वेळ निघून गेल्यास, औषधाचा गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होत नाही. स्त्रीने विसरलेली गोळी ताबडतोब घ्यावी आणि नंतर नेहमीच्या वेळी औषध घेणे सुरू ठेवावे.

गोळी गमावल्यानंतर 12:00 पेक्षा जास्त वेळ निघून गेल्यास, औषधाचा गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होऊ शकतो. पास झाल्यास, दोन मुख्य नियम पाळले पाहिजेत:

1. 7 दिवसांपेक्षा जास्त काळ गोळ्या घेणे थांबवू नका.

2. हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि अक्षाचे पुरेसे दडपण मिळविण्यासाठी, औषधाचा 7 दिवस सतत वापर करणे आवश्यक आहे.

या अनुषंगाने, गोळ्या घेताना, खालील शिफारसींचे पालन केले पाहिजे.

आठवडा 1

स्त्रीला विसरलेली गोळी ताबडतोब घेणे आवश्यक आहे, जरी याचा अर्थ एकाच वेळी दोन गोळ्या घेतल्या तरीही. मग आपण दिवसाच्या नेहमीच्या वेळी नियमित सेवन चालू ठेवावे. या प्रकरणात, पुढील 7 दिवसांमध्ये, तुम्हाला गर्भनिरोधक पद्धतीचा वापर करणे आवश्यक आहे, जसे की कंडोम. मागील 7 दिवसात लैंगिक संबंध असल्यास, गर्भधारणेची शक्यता विचारात घेतली पाहिजे. जितक्या जास्त गोळ्या चुकल्या आणि त्या ब्रेकच्या जितक्या जवळ असतील तितका गर्भधारणा होण्याचा धोका जास्त असतो.

आठवडा २

स्त्रीला विसरलेली गोळी ताबडतोब घेणे आवश्यक आहे, जरी याचा अर्थ एकाच वेळी दोन गोळ्या घेतल्या तरीही. मग आपण दिवसाच्या नेहमीच्या वेळी नियमित सेवन चालू ठेवावे. विसरलेल्या टॅब्लेटच्या 7 दिवसांच्या आत गोळ्या योग्यरित्या वापरल्या गेल्या असतील तर, अतिरिक्त गर्भनिरोधक उपायांची आवश्यकता नाही, परंतु 1 पेक्षा जास्त टॅब्लेट चुकल्यास, 7 दिवसांसाठी अतिरिक्त गर्भनिरोधक पद्धत वापरली पाहिजे.

आठवडा 3

गोळ्या घेण्यास ब्रेक लागल्यामुळे गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होण्याचा धोका खूप जास्त असतो. तथापि, गोळ्याची पथ्ये समायोजित करून हे प्रतिबंधित केले जाऊ शकते. त्यामुळे, अतिरिक्त गर्भनिरोधक उपायांची आवश्यकता नाही, कारण खालील दोन पर्यायांपैकी एक वापरला जातो, जर विसरलेल्या गोळ्याच्या 7 दिवसांच्या आत सर्व गोळ्या योग्यरित्या घेतल्या गेल्या असतील. अन्यथा, स्त्रीला पहिल्या पर्यायाद्वारे मार्गदर्शन करण्याची शिफारस केली जाते आणि त्याच वेळी 7 दिवसांसाठी गर्भनिरोधकांची अतिरिक्त पद्धत वापरा.

1. आपण विसरलेली गोळी ताबडतोब घ्यावी, जरी याचा अर्थ एकाच वेळी दोन गोळ्या घेतल्या तरीही. मग आपण दिवसाच्या नेहमीच्या वेळी नियमित सेवन चालू ठेवावे. सध्याच्या पॅकमधून शेवटचा टॅबलेट घेतल्यानंतर लगेच नवीन पॅक सुरू करा, म्हणजे पॅकमध्ये ब्रेक घेऊ नका. आक्षेपार्ह मासिक रक्तस्त्रावटॅब्लेटचा दुसरा पॅक संपेपर्यंत संभव नाही, परंतु गोळ्या घेताना रक्तस्त्राव किंवा स्पॉटिंग होऊ शकते.

2. तुम्ही सध्याच्या पॅकेजमधून गोळ्या घेणे थांबवू शकता. या प्रकरणात, महिलेने गोळ्या घेण्यास विसरलेल्या दिवसांसह 7 दिवसांचा ब्रेक घ्यावा आणि नंतर नवीन पॅक सुरू करा.

जर एखादी स्त्री गोळ्या घेण्यास विसरली असेल आणि नंतर गोळ्या घेण्याच्या पहिल्या सामान्य ब्रेक दरम्यान रक्तस्त्राव होत नसेल तर गर्भधारणेची शक्यता विचारात घेतली पाहिजे.

उलट्या आणि अतिसारासाठी उपाय

औषध घेतल्यानंतर उलट्या किंवा अतिसार झाल्यास, औषधाचे शोषण अपूर्ण असू शकते. जर 12:00 च्या आत लक्षणे थांबली असतील, तर तुम्ही राखीव पॅकेजमधून दुसरी टॅब्लेट घ्यावी आणि नंतर नेहमीप्रमाणे जुन्या पॅकेजमधून गोळ्या घेणे सुरू ठेवावे. लक्षणे 12:00 पेक्षा जास्त काळ टिकून राहिल्यास, पोट आणि आतडे पुन्हा कार्य सुरू होईपर्यंत आणि पुढील 7 दिवसांसाठी गर्भनिरोधकाच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया ज्यासाठी औषध बंद करणे आवश्यक आहे

• मौखिक गर्भनिरोधक आणि दरम्यान एक ज्ञात संबंध आहे

मायोकार्डियल इन्फेक्शन, स्ट्रोक, डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस, पल्मोनरी एम्बोलिझम यासह शिरासंबंधी आणि धमनी थ्रोम्बोटिक आणि थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगांचा धोका वाढतो. या प्रतिकूल प्रतिक्रिया दुर्मिळ आहेत.

यकृत, मेसेन्टेरिक, रेनल आणि रेटिनलसह इतर नसा किंवा धमन्यांचे थ्रोम्बोसिस फार क्वचितच नोंदवले जाते. या घटनांवर मौखिक गर्भनिरोधकांच्या प्रभावावर एकमत प्रतिकूल प्रतिक्रियानाही.

• धमनी उच्च रक्तदाब आढळल्यास, औषध ताबडतोब बंद केले पाहिजे.
• एस्ट्रोजेन असलेल्या सीओसीचा वापर केल्याने अवलंबून असलेल्या ट्यूमरची वाढ होऊ शकते

जननेंद्रिय स्टिरॉइड हार्मोन्सम्हणून, समान ट्यूमर असलेल्या स्त्रियांमध्ये अशा औषधांचा वापर प्रतिबंधित आहे.

• स्तनाचा कर्करोग होण्याच्या संभाव्य वाढीव जोखमीबद्दल रुग्णाशी चर्चा केली पाहिजे आणि

COCs घेण्याचे फायदे आणि जोखीम मोजा, ​​कारण ते गर्भाशयाच्या आणि एंडोमेट्रियल कर्करोगासारख्या इतर प्रकारचे कर्करोग होण्याचा धोका कमी करतात हे सिद्ध झाले आहे.

• मौखिक गर्भनिरोधकांच्या वापरामुळे कोलेस्टॅटिकचा विकास होऊ शकतो

कावीळ किंवा पित्ताशयाचा दाह.

• हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया किंवा अशा रोगाचा कौटुंबिक इतिहास असलेल्या महिला

COC वापरल्याने स्वादुपिंडाचा दाह विकसित होण्याचा धोका वाढतो.

• यकृत कार्याच्या तीव्र आणि जुनाट विकारांमध्ये, औषध असावे

यकृत कार्य चाचणी परिणाम सामान्य होईपर्यंत बंद करा.

• कोलेस्टॅटिक कावीळ जी गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात किंवा दरम्यान विकसित होते

लैंगिक स्टिरॉइड संप्रेरकांच्या पूर्वीच्या वापरासाठी गर्भनिरोधक गोळ्या बंद करणे आवश्यक आहे.

• जरी गर्भनिरोधक गोळ्या परिधीय इंसुलिन प्रतिरोधनावर परिणाम करू शकतात आणि

ग्लुकोज सहिष्णुता, मधुमेह असलेल्या रुग्णांसाठी आणि गर्भनिरोधक गोळ्या घेण्याच्या डोसमध्ये बदल करण्याची आवश्यकता नाही. तथापि, गर्भनिरोधक गोळ्या घेताना मधुमेह असलेल्या महिलांचे बारकाईने निरीक्षण केले पाहिजे.

• कधीकधी, क्लोआस्मा उद्भवू शकतो, विशेषत: ज्या स्त्रियांमध्ये त्याचा इतिहास आहे.

गर्भधारणेदरम्यान रोग. ज्या महिलांना क्लोआझमा होण्याचा धोका आहे त्यांनी गोळ्या घेताना थेट सूर्यप्रकाश किंवा अतिनील किरणे टाळावीत.

• फार क्वचितच, मौखिक गर्भनिरोधकांचा वापर प्रतिक्रियाशील सक्रिय करू शकतो

प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोसस.

• दुसरा दुर्मिळ गुंतागुंतघेण्याच्या परिणामी विकसित होत आहे

मौखिक गर्भनिरोधक, सिडनहॅमचा कोरिया आहे, जो औषध बंद केल्यानंतर अदृश्य होतो.

रेगुलॉन हे औषध घेत असताना विकसित होणाऱ्या इतर कमी गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया

बाजूने प्रजनन प्रणाली: मासिक पाळी दरम्यान रक्तस्त्राव, पैसे काढल्यानंतर अमेनोरिया

औषध, योनीतील श्लेष्माच्या स्थितीत बदल, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सच्या आकारात वाढ, एंडोमेट्रिओसिसचा कोर्स बिघडणे आणि योनीचे काही संक्रमण, जसे की कॅंडिडिआसिस.

• स्तन ग्रंथींमधून: तणाव, वेदना, वाढ, स्राव.
• बाजूने अन्ननलिका: मळमळ, उलट्या.
• त्वचेपासून: एरिथेमा नोडोसम, पुरळ, क्लोआस्मा.
• दृष्टीच्या अवयवांच्या भागावर: कॉन्टॅक्ट लेन्स परिधान करताना कॉर्नियाची वाढलेली संवेदनशीलता.
• बाजूने मज्जासंस्था: डोकेदुखी, मायग्रेन, मूड अशक्तपणा,

नैराश्य

• चयापचय भागावर: शरीरात द्रव धारणा, शरीराच्या वजनात बदल, कमी

ग्लुकोज सहिष्णुता.

गर्भधारणेदरम्यान किंवा खालील अटींचे COCs घेतल्याच्या घटना किंवा कोर्स बिघडल्याच्या बातम्या आहेत, परंतु गर्भनिरोधक गोळ्या घेण्याशी त्यांचा संबंध अनिर्णित आहे: कावीळ आणि/किंवा कोलेस्टेसिसमुळे खाज सुटणे; शिक्षण gallstones; पोर्फेरिया; सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, हेमोलाइटिक-युरेमिक सिंड्रोम ऑफ सिडनहॅम्स कोरिया; ओटोस्क्लेरोसिस श्रवणशक्ती कमी होण्याशी संबंधित नागीण गर्भधारणा क्रोहन रोग, आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर, अपस्मार, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स.

रेगुलॉन हे औषध वापरताना होणार्‍या प्रतिकूल प्रतिक्रिया:

बाजूने रोगप्रतिकार प्रणाली: अतिसंवेदनशीलता.

पोषण आणि चयापचय च्या भागावर: द्रव धारणा.

मानसिक विकार: उदासीनता, मूड लॅबिलिटी, कामवासना कमी होणे, कामवासना वाढणे.

मज्जासंस्थेपासून: डोकेदुखी, अस्वस्थता, चक्कर येणे, मायग्रेन.

दृष्टीच्या अवयवांच्या भागावर: कॉन्टॅक्ट लेन्सला असहिष्णुता.

ऐकण्याच्या आणि संतुलनाच्या अवयवांच्या भागावर: ओटोस्क्लेरोसिस.

रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणाली पासून: धमनी उच्च रक्तदाब, थ्रोम्बोसिस, एम्बोलिझम.

बाजूने पचन संस्था: मळमळ, पोटदुखी, उलट्या, अतिसार.

त्वचा आणि त्वचेखालील ऊतींमधून: पुरळ, पुरळ, अर्टिकेरिया, एरिथेमा नोडोसम,

erythema multiforme, alopecia.

पुनरुत्पादक प्रणाली आणि स्तन ग्रंथींमधून: रक्तस्त्राव, स्पॉटिंग, स्तन ग्रंथींचे दुखणे, स्तन वाढणे, डिसमेनोरिया, मासिक पाळीपूर्व सिंड्रोम, अमेनोरिया, स्तन वाढणे, योनीतून स्त्राव, स्तन ग्रंथीतून स्त्राव.

इंजेक्शन साइटवर प्रणालीगत विकार आणि गुंतागुंत: वजन वाढणे, वजन कमी होणे.

एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक वापरताना स्त्रियांमध्ये विकसित होणाऱ्या काही प्रतिकूल प्रतिक्रियांचे तपशील "वापराचे वैशिष्ठ्य" या विभागात वर्णन केले आहे). त्यात समाविष्ट आहे: शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिक विकार; धमनी थ्रोम्बोइम्बोलिक विकार; एजी; संप्रेरक-आश्रित ट्यूमर (उदा. यकृत गाठी, स्तनाचा कर्करोग) क्लोआस्मा.

प्रमाणा बाहेर

घेतल्यानंतर मोठा डोसतोंडी गर्भनिरोधक, कोणतीही गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया नोंदवली गेली नाही. या प्रकरणात उद्भवणारी लक्षणे आहेत: मळमळ, उलट्या, तरुण मुलींमध्ये - योनीतून थोडासा रक्तस्त्राव. तथापि, आत एक प्रमाणा बाहेर आढळल्यास

2-3 तास किंवा मोठ्या प्रमाणात गोळ्या घेतल्या जातात, गॅस्ट्रिक लॅव्हज केले पाहिजे. कोणताही उतारा नाही, लक्षणात्मक उपचार वापरावे.

गर्भधारणेदरम्यान किंवा स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणा.रेगुलॉन गर्भधारणेदरम्यान contraindicated आहे. रेगुलॉन घेणे सुरू करण्यापूर्वी, गर्भधारणा वगळणे आवश्यक आहे. रेगुलॉन घेत असताना गर्भधारणा झाल्यास, औषध ताबडतोब बंद केले पाहिजे.

हे ज्ञात आहे की वारंवारता जन्म दोषगर्भधारणेपूर्वी तोंडी गर्भनिरोधक घेतलेल्या स्त्रियांच्या मुलांमध्ये, गोळ्या वापरताना टेराटोजेनिक किंवा म्युटेजेनिक प्रभावात वाढ होत नाही. लवकर तारखागर्भधारणा आढळली नाही.

स्तनपान कालावधी.मौखिक गर्भनिरोधक आईच्या दुधाचे प्रमाण कमी करू शकतात आणि त्याची रचना बदलू शकतात, याव्यतिरिक्त, ते आईच्या दुधात जातात (नवजात मुलांच्या आरोग्यावर प्रतिकूल परिणामांचा कोणताही पुरावा नसतो), म्हणून स्तनपान करून त्यांचा वापर करण्याची शिफारस केलेली नाही.

मुले

रेगुलॉन मुलांसाठी वापरण्यासाठी नाही.

अनुप्रयोग वैशिष्ट्ये

सापेक्ष contraindications

औषध घेत असताना खालीलपैकी कोणतीही परिस्थिती उद्भवल्यास, तोंडी गर्भनिरोधक घेण्याचे फायदे मोजणे आवश्यक आहे आणि संभाव्य धोकेप्रत्येक वैयक्तिक प्रकरणात, आणि औषधाच्या वापरावर निर्णय घेण्यापूर्वी रुग्णाशी चर्चा करा.

महिलांच्या आरोग्याची स्थिती काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. गोळ्या घेताना खालीलपैकी कोणतीही परिस्थिती बिघडली, बिघडली किंवा दिसू लागल्यास, महिलेने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. डॉक्टर COCs चा वापर बंद करण्याचा निर्णय घेतात आणि गर्भनिरोधकांच्या इतर, गैर-हार्मोनल पद्धतींची शिफारस करतात.

• रक्त गोठण्याचे उल्लंघन.
• इतर परिस्थिती ज्यामुळे रक्ताभिसरण प्रणालीचे रोग विकसित होण्याचा धोका वाढतो,

उदाहरणार्थ, अव्यक्त किंवा उघड हृदय अपयश, मूत्रपिंड निकामी, किंवा या रोगांचा इतिहास.

• अपस्मार, समावेश. इतिहासात.
• मायग्रेन, समावेश. इतिहासात.
• पित्ताशयाचा इतिहास.
• इस्ट्रोजेन-आश्रित ट्यूमरच्या विकासासाठी जोखीम घटकांची उपस्थिती, इस्ट्रोजेन-संवेदनशील

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स किंवा एंडोमेट्रिओसिससारखे विकार.

• मधुमेह.
• तीव्र नैराश्य, समावेश. इतिहासात. जर उदासीनता चयापचय विकारांशी संबंधित असेल

ट्रिप्टोफॅन, नंतर व्हिटॅमिन 6 सुधारण्यासाठी वापरले जाऊ शकते.

• सिकल सेल अॅनिमिया, काही प्रकरणांमध्ये, जसे की संक्रमण,

या पॅथॉलॉजीमध्ये हायपोक्सिया, इस्ट्रोजेन असलेली औषधे थ्रोम्बोइम्बोलिझमला उत्तेजन देऊ शकतात.

• यकृत चाचण्यांच्या निकालांमध्ये विचलन झाल्यास, गोळ्या बंद केल्या पाहिजेत.

थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग

हे ज्ञात आहे की मौखिक गर्भनिरोधक घेणे आणि धमनी आणि शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग विकसित होण्याचा धोका वाढणे, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, स्ट्रोक, खोल शिरा थ्रोम्बोसिस, पल्मोनरी एम्बोलिझम). तथापि, या घटना क्वचितच विकसित होतात.

चालवलेला वाढलेला धोकातोंडी गर्भनिरोधक वापरताना शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम (VTE) चा विकास. तथापि, गर्भधारणेच्या तुलनेत ते खूपच कमी वारंवार विकसित होते, जेव्हा त्याची वारंवारता प्रति 100,000 गर्भधारणेमध्ये 60 प्रकरणांमध्ये असते. हे ज्ञात आहे की डेसोजेस्ट्रेल आणि जेस्टोडीन (तथाकथित "तिसऱ्या पिढीच्या गोळ्या") असलेले तोंडी गर्भनिरोधक घेत असलेल्या स्त्रियांमध्ये शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम विकसित होण्याचा धोका लेव्होनोजेस्ट्रेल (तथाकथित "दुसऱ्या पिढीच्या गोळ्या") असलेल्या गोळ्या घेत असलेल्या स्त्रियांपेक्षा जास्त असतो. .

मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक न घेणाऱ्या निरोगी गैर-गर्भवती महिलांमध्ये VTE चे प्रमाण प्रति वर्ष 100,000 महिलांमागे 5-10 प्रकरणे आहेत. VTE विकसित होण्याचा धोका विशेषतः गर्भनिरोधकांच्या पहिल्या वर्षात जास्त असतो ज्यांनी यापूर्वी कधीही एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक घेतले नाहीत. 1-2% VTE प्रकरणे प्राणघातक असतात. महिलांमध्ये दुसऱ्या आणि तिसऱ्या पिढीच्या गोळ्या घेण्याचे प्रमाण अनुक्रमे दर वर्षी 100,000 महिलांमागे 15 प्रकरणे आणि प्रति 100,000 महिलांमागे 25 प्रकरणे आहेत. VTE चा धोका वयानुसार आणि लठ्ठपणा सारख्या इतर जोखीम घटकांसह वाढतो.

हे ज्ञात आहे की ethinyl estradiol असलेली COCs घेत असलेल्या स्त्रियांमध्ये, अधिक वेळा प्रमाणात

३० मायक्रोग्रॅम आणि डेसोजेस्ट्रेल सारखे प्रोजेस्टिन, ५० मायक्रोग्रॅम एथिनिल एस्ट्रॅडिओल आणि प्रोजेस्टिन लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल असलेले सीओसी घेणार्‍या महिलांच्या तुलनेत व्हीटीईचा धोका जास्त असतो.

50 mcg आणि levonorgestrel पेक्षा कमी प्रमाणात ethinylestradiol असलेल्या तयारीच्या तुलनेत, desogestrel किंवा gestodene सह संयोजनात ethinylestradiol 30 mcg असलेल्या तयारीसाठी, VTE विकसित होण्याचा एकूण सापेक्ष धोका 1.5-2 असा अंदाज आहे. 50 मायक्रोग्राम पेक्षा कमी प्रमाणात एथिनिलेस्ट्रॅडिओलसह लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल असलेले मौखिक गर्भनिरोधक घेत असताना VTE चे प्रमाण दर 100,000 महिला-वर्षांच्या वापरात अंदाजे 20 प्रकरणे आहेत. रेगुलॉनसाठी, दर 100,000 महिला-वर्षांच्या वापरासाठी अंदाजे 30-40 घटना आहेत: म्हणजेच, प्रति 100,000 महिला-वर्षांच्या वापरासाठी अतिरिक्त 10-20 प्रकरणे. पहिल्या वर्षी एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक घेत असलेल्या स्त्रियांमध्ये अतिरिक्त घटनांच्या सापेक्ष जोखमीचे प्रमाण जास्त असते, ज्यामध्ये सर्व एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधकांसाठी VTE विकसित होण्याचा धोका सर्वाधिक असतो.

यकृत, मेसेन्टेरिक, रेनल किंवा रेटिना क्षेत्रामध्ये धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिसच्या अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांचा पुरावा आहे.

धमनी आणि / किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम विकसित होण्याचा धोका वाढतो:

• वयानुसार;
• धुम्रपान करताना (अति धुम्रपान आणि वय यामुळे धोका वाढतो, विशेषत: वृद्ध महिलांमध्ये

• थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगाचा कौटुंबिक इतिहासासह (उदा.

भावंड किंवा पालकांमध्ये धमनी थ्रोम्बोसिस किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम तरुण वय). जर तुम्हाला शंका असेल अनुवांशिक पूर्वस्थितीऔषध वापरण्यापूर्वी, आपण एखाद्या तज्ञाचा सल्ला घ्यावा;

• लठ्ठपणासह (बॉडी मास इंडेक्स 30 किलो / मीटर 2 पेक्षा जास्त);
• डिस्लीपोप्रोटीनेमियासह;
• धमनी उच्च रक्तदाब सह;
• मायग्रेन सह
• वाल्वुलर हृदयरोग मध्ये
• ऍट्रियल फायब्रिलेशन
• मधुमेह मध्ये
• दीर्घकाळ स्थिरता सह, मोठ्या नंतर सर्जिकल हस्तक्षेप, कार्यरत

खालच्या अंगावर हस्तक्षेप, गंभीर आघात. या प्रकरणांमध्ये, तोंडी गर्भनिरोधकांचा वापर तात्पुरते थांबविण्याची शिफारस केली जाते (शस्त्रक्रियेपूर्वी 4 आठवड्यांपूर्वी नाही) आणि पूर्ण पुनर्संचयित झाल्यानंतर 2 आठवड्यांपूर्वी पुन्हा वापर सुरू करू नये).

बद्दल सामान्य मत संभाव्य कनेक्शन VTE सह व्हेरिकोज व्हेन्स आणि वरवरच्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस नाहीत.

IN प्रसुतिपूर्व कालावधीशिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा वाढलेला धोका लक्षात घेतला पाहिजे ("गर्भधारणेदरम्यान किंवा स्तनपान करवताना वापरा" विभाग पहा).

रक्ताभिसरण प्रणालीच्या प्रतिकूल प्रतिक्रियांसह इतर रोगांमध्ये हे समाविष्ट आहे: मधुमेह, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, हेमोलाइटिक युरेमिक सिंड्रोम, तीव्र दाहक आतड्यांचा रोग (क्रोहन रोग किंवा अल्सरेटिव्ह कोलायटिस), आणि सिकल सेल अॅनिमिया.

मौखिक गर्भनिरोधक वापरताना मायग्रेनची वारंवारता किंवा तीव्रता वाढल्यास (जे एक पूर्ववर्ती किंवा स्ट्रोकची घटना असू शकते), औषध ताबडतोब बंद केले पाहिजे.

अनुवांशिक किंवा अधिग्रहित घटक जे शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिस दर्शवू शकतात: सक्रिय प्रोटीन सी, हायपरहोमोसिस्टीनेमिया, अँटिथ्रॉम्बिन III ची कमतरता, प्रोटीन सीची कमतरता, प्रोटीन एसची कमतरता, अँटीफॉस्फोलिपिड ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती (अँटीकार्डिओलिपिन ऍन्टीबॉडीज, ल्युपस ऍन्टीकोआगुलंट).

औषध घेण्याच्या फायद्याचे / जोखीम गुणोत्तराचे मूल्यांकन करताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे पुरेसे उपचार दिलेले राज्यथ्रोम्बोसिसचा धोका कमी करते आणि गर्भधारणेशी संबंधित जोखीम तोंडी गर्भनिरोधकांच्या वापराशी संबंधित जोखमींपेक्षा जास्त असतात.

थ्रोम्बोसिसच्या विकासास सूचित करणारी लक्षणे आहेत:

• अचानक मजबूत वेदनाछातीत, जे देऊ शकते डावा हात;
• अचानक श्वास लागणे अचानक खोकला;
• कोणतीही असामान्य गंभीर प्रदीर्घ डोकेदुखी, विशेषतः जर ती उद्भवते

प्रथमच ते नेहमीपेक्षा अधिक स्पष्ट होते, किंवा अशा लक्षणांच्या संयोजनात: अचानक पूर्ण किंवा आंशिक दृष्टी कमी होणे किंवा डिप्लोपिया, वाचाघात, चक्कर येणे, तीव्र चक्कर येणे, कोलमडणे, शक्यतो फोकल एपिलेप्सी, अशक्तपणा किंवा शरीराच्या अर्ध्या भागाची तीव्र बधीरता, हालचाल विकार, तीव्र एकतर्फी वेदना वासराचा स्नायूआणि "तीक्ष्ण" उदर.

ऑन्कोलॉजिकल रोग

एस्ट्रोजेन असलेले हार्मोनल गर्भनिरोधक हार्मोनल ट्यूमरच्या वाढीस उत्तेजन देतात. त्यामुळे अर्ज हार्मोनल गर्भनिरोधकअशा ट्यूमर असलेल्या रुग्णांना contraindicated आहेत. डिम्बग्रंथि, एंडोमेट्रियल, गर्भाशय ग्रीवा आणि स्तनाच्या कर्करोगाच्या घटनांचा अभ्यास करण्यासाठी, तोंडी गर्भनिरोधक घेत असलेल्या महिलांच्या सहभागासह अनेक अभ्यास आयोजित केले गेले आहेत. प्राप्त परिणामांनुसार, तोंडी गर्भनिरोधक अंडाशय आणि एंडोमेट्रियल कर्करोगाच्या विकासापासून चांगले संरक्षण प्रदान करतात.

काही अभ्यास महिलांमध्ये गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढवतात बर्याच काळासाठीहार्मोनल गर्भनिरोधक घेतले, परंतु अभ्यासाचे परिणाम खूप विरोधाभासी आहेत. गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या विकासामध्ये लैंगिक वर्तन महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते (उदाहरणार्थ, लैंगिक भागीदारांच्या संख्येतील फरक किंवा वापरामध्ये अडथळा गर्भनिरोधक) आणि इतर घटक (उदाहरणार्थ, मानवी पॅपिलोमाव्हायरस (HPV) संसर्ग).

अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की तोंडावाटे हार्मोनल गर्भनिरोधक घेणाऱ्या महिलांमध्ये स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका जास्त असतो.

सीओसी वापर बंद केल्यानंतर 10 वर्षांच्या आत अतिरिक्त धोका हळूहळू नाहीसा होतो. 40 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या स्त्रियांमध्ये स्तनाचा कर्करोग दुर्मिळ आहे आणि सध्या किंवा अलीकडे COC घेत असलेल्या स्त्रियांमध्ये स्तनाच्या कर्करोगाची अतिरिक्त घटना कमी आहे. सामान्य धोका. या अभ्यासांमध्ये कार्यकारण संबंध असल्याचा कोणताही पुरावा नाही. सीओसी घेणार्‍या महिलांमध्ये स्तनाच्या कर्करोगाची उच्च तपासणी ही स्तनाच्या कर्करोगाच्या पूर्वीच्या शोधाशी संबंधित असू शकते, जैविक क्रियाअशी गर्भनिरोधक किंवा दोन्हीचे मिश्रण. ज्या स्त्रियांनी अशी गर्भनिरोधक घेतली आहे अशा स्त्रियांमध्ये स्तनाचा कर्करोग हा सहसा अशा गर्भनिरोधक न घेतलेल्या स्त्रियांच्या कर्करोगापेक्षा वैद्यकीयदृष्ट्या कमी असतो.

वयानुसार धोका वाढतो. गोळी घेणार्‍या महिलांमध्ये स्तनाच्या कर्करोगाचे प्रमाण कमी आहे आणि गोळी घेणे हे अनेक जोखीम घटकांपैकी एक मानले जाऊ शकते. तथापि, स्त्रीला स्तनाचा कर्करोग होण्याच्या संभाव्य धोक्याची माहिती दिली पाहिजे आणि गोळी घेण्याचा निर्णय लाभ/जोखमीच्या मूल्यांकनावर आधारित असावा (COCs गर्भाशयाच्या आणि एंडोमेट्रियल कर्करोगापासून चांगले संरक्षण प्रदान करतात).

सौम्य किंवा विकासाचे काही अहवाल आहेत घातक ट्यूमरदीर्घकाळ तोंडी गर्भनिरोधक घेत असलेल्या स्त्रियांमध्ये यकृत. ओटीपोटात वेदनांचे विभेदक निदान मूल्यांकन करताना हे लक्षात ठेवले पाहिजे, जे यकृत वाढणे किंवा इंट्रापेरिटोनियल रक्तस्त्रावमुळे असू शकते.

इतर राज्ये

हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया असलेल्या किंवा कौटुंबिक इतिहास असलेल्या महिलांना COCs घेत असताना स्वादुपिंडाचा दाह होण्याचा धोका वाढतो.

जरी COCs घेणार्या अनेक महिलांचा अनुभव आहे किंचित वाढ रक्तदाब, वैद्यकीयदृष्ट्या लक्षणीय वाढ फार क्वचितच दिसून येते. COC वापर आणि धमनी उच्च रक्तदाब यांच्यातील संबंध स्थापित केला गेला नाही. तथापि, COCs घेणार्‍या महिलांमध्ये वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण धमनी उच्च रक्तदाबाच्या विकासासह, COCs घेणे थांबवणे आणि धमनी उच्च रक्तदाबावर उपचार सुरू करणे उचित आहे. जर उपलब्धी सामान्य दबाववापरून अँटीहाइपरटेन्सिव्ह थेरपीहे शक्य आहे की तुम्ही COCs घेणे पुन्हा सुरू करू शकता (हे योग्य मानले असल्यास).

गर्भधारणेदरम्यान किंवा खालील परिस्थितीतील COCs घेतल्याच्या घटना किंवा बिघडल्याच्या बातम्या आहेत, परंतु गर्भनिरोधक गोळ्या घेण्याशी त्यांचा संबंध अनिर्णित आहे: पित्ताशयाच्या आजारामुळे कावीळ आणि/किंवा खाज सुटणे; gallstones निर्मिती; पोर्फेरिया; सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, हेमोलाइटिक युरेमिक सिंड्रोम ऑफ सिडनहॅम कोरिया; नागीण गर्भधारणा ओटोस्क्लेरोसिस श्रवण कमी (आनुवंशिक) एंजियोएडेमाशी संबंधित आहे.

तीव्र किंवा जुनाट विकारयकृत कार्य चाचण्या सामान्य होईपर्यंत सीओसी बंद करण्याची आवश्यकता असू शकते. गर्भधारणेदरम्यान किंवा सेक्स स्टिरॉइड संप्रेरकांच्या पूर्वीच्या वापरादरम्यान उद्भवलेल्या कोलेस्टॅटिक कावीळच्या पुनरावृत्तीसाठी COCs बंद करणे आवश्यक आहे.

जरी COCs परिधीय इंसुलिन प्रतिरोधकता आणि ग्लुकोज सहिष्णुतेवर परिणाम करू शकतात, तरीही COCs घेत असलेल्या मधुमेही रुग्णांसाठी डोस पथ्ये बदलण्याची आवश्यकता असल्याचा कोणताही पुरावा नाही. तथापि, मधुमेह असलेल्या महिलांनी COCs घेत असताना त्यांचे बारकाईने निरीक्षण केले पाहिजे.

क्रोहन रोग आणि अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचा विकास सीओसीच्या वापराशी संबंधित आहे.

रेगुलॉनमध्ये लैक्टोज असते. दुर्मिळ वंशानुगत गॅलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेजची कमतरता किंवा ग्लुकोज-गॅलेक्टोजचे मालाबसोर्प्शन असलेल्या रुग्णांचा विचार केला पाहिजे.

गर्भनिरोधक पद्धती निवडताना वरील माहितीचा विचार करा.

वैद्यकीय तपासणी

गर्भनिरोधक वापरण्यास किंवा पुन्हा लिहून देण्यापूर्वी, कौटुंबिक आणि वैयक्तिक इतिहासाचा काळजीपूर्वक अभ्यास करणे आवश्यक आहे, शारीरिक आणि स्त्रीरोग तपासणीरक्तदाब मापनासह, प्रयोगशाळा संशोधन, स्तन ग्रंथी, पेल्विक अवयवांची तपासणी, सायटोलॉजिकल विश्लेषण ग्रीवा स्मियर. अशी तपासणी नियमितपणे केली पाहिजे. गर्भधारणा वगळणे आवश्यक आहे.

तोंडी गर्भनिरोधक वापरण्याच्या सुरुवातीच्या काळात आढळून येणारे contraindication आणि जोखीम घटक लक्षात घेऊन नियतकालिक वैद्यकीय तपासणी करणे देखील महत्त्वाचे आहे.

महिलांना चेतावणी दिली पाहिजे की तोंडी गर्भनिरोधक एचआयव्ही संसर्ग (एड्स) आणि इतर लैंगिक संक्रमित रोगांपासून संरक्षण करत नाहीत.

बदल प्रयोगशाळा निर्देशक

मौखिक गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या प्रभावाखाली, इस्ट्रोजेन घटकाच्या सामग्रीमुळे, काही प्रयोगशाळा पॅरामीटर्सची पातळी बदलू शकते, यासह कार्यात्मक निर्देशकयकृत, मूत्रपिंड, अधिवृक्क ग्रंथी, कंठग्रंथी, कोग्युलेशन आणि हेमोस्टॅसिसचे संकेतक, रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये लिपोप्रोटीन आणि ट्रान्सपोर्ट प्रोटीनची पातळी.

क्लोआझमा

क्लोआस्मा विकसित होऊ शकतो, विशेषत: गर्भधारणेच्या क्लोआस्माचा इतिहास असलेल्या स्त्रियांमध्ये. ज्या महिलांना क्लोआझमा होण्याचा धोका आहे त्यांनी थेट टाळावे सूर्यप्रकाशकिंवा गोळ्या घेताना अतिनील किरणे.

कार्यक्षमतेत घट

गोळ्या चुकणे, उलट्या होणे किंवा इतर औषधांचा एकाच वेळी वापर केल्याने COCs ची परिणामकारकता कमी होऊ शकते.

• विसरलेल्या गोळ्या

जर रुग्ण नेहमीच्या वेळी टॅब्लेट घेण्यास विसरला तर, टॅब्लेट आत घ्यावी

12:00. खालील गोळ्या नेहमीच्या वेळी घ्याव्यात. अशा परिस्थितीत, अतिरिक्त गर्भनिरोधक उपायांची आवश्यकता नाही.

जर एक किंवा अधिक गोळ्या 12:00 च्या आत घेतल्या नाहीत तर औषधाचा गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होईल. स्त्रीने शेवटची विसरलेली टॅब्लेट घ्यावी, जरी त्याचा अर्थ एकाच दिवशी दोन गोळ्या घेतल्या तरी, आणि नेहमीच्या वेळी गोळ्या घेणे सुरू ठेवावे. अशा परिस्थितीत, पुढील 7 दिवसांसाठी अतिरिक्त गर्भनिरोधक उपाय आवश्यक असतील.

• उलट्या आणि अतिसार

टॅब्लेट घेतल्यानंतर उलट्या किंवा अतिसार झाल्यास, औषधाचे शोषण कमी होऊ शकते. जर 12:00 च्या आत लक्षणे थांबली असतील, तर तुम्ही राखीव पॅकेजमधून दुसरी टॅब्लेट घ्यावी आणि नंतर नेहमीप्रमाणे जुन्या पॅकेजमधून गोळ्या घेणे सुरू ठेवावे. लक्षणे 12:00 पेक्षा जास्त काळ टिकून राहिल्यास, पोट आणि आतडे पुन्हा कार्यरत होईपर्यंत आणि पुढील 7 दिवसांसाठी गर्भनिरोधकाच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

• औषधांचा एकाच वेळी वापर

जर रुग्ण इतर घेत असेल तर औषधे, ज्यामुळे रेगुलॉन टॅब्लेटचा गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होऊ शकतो, असे औषध घेताना तुम्ही गर्भनिरोधक अतिरिक्त पद्धत वापरावी.

रेगुलॉन गोळ्या घेताना, तुम्ही सेंट जॉन्स वॉर्ट असलेली हर्बल तयारी घेऊ नये ( हायपरिकम पर्फोरेटम) कारण संभाव्य कपातएकाग्रता सक्रिय पदार्थप्लाझ्मामध्ये आणि टॅब्लेटच्या क्लिनिकल प्रभावात घट (विभाग "इतर औषधांसह परस्परसंवाद आणि इतर प्रकारच्या परस्परसंवाद" पहा).

रेगुलॉन घेतल्यानंतर काही महिन्यांनी अनियमित, स्पॉटिंग किंवा ब्रेकथ्रू रक्तस्त्राव झाल्यास गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होऊ शकतो. जर विथड्रॉवल रक्तस्त्राव होत नसेल किंवा रक्तस्त्राव विकार लक्षात येत असेल तर गर्भधारणा संभव नाही आणि पुढील पॅकच्या शेवटपर्यंत गोळ्या चालू ठेवाव्यात. दुस-या चक्राच्या शेवटी रक्तस्त्राव होत नसल्यास किंवा रक्तस्त्राव विकार कायम राहिल्यास, गोळ्या बंद केल्या पाहिजेत आणि गर्भधारणा नाकारल्यानंतरच पुन्हा सुरू कराव्यात.

अपुरे सायकल नियंत्रण

अनियमित रक्तस्त्राव (स्पॉटिंग किंवा ब्रेकथ्रू रक्तस्त्राव) कोणत्याही COC सह होऊ शकतो, विशेषत: औषध घेतल्यानंतर पहिल्या महिन्यांत. या संदर्भात, कोणत्याही अनियमित रक्तस्रावाचे मूल्यांकन अंदाजे तीन चक्रांच्या अनुकूलन कालावधीनंतरच अर्थपूर्ण आहे. सतत अनियमित रक्तस्त्राव किंवा त्याची घटना नियमित चक्रासह, गैर-हार्मोनल कारणे विचारात घेणे आणि योग्य असणे आवश्यक आहे. निदान उपायडायग्नोस्टिक क्युरेटेजसह घातक ट्यूमर किंवा गर्भधारणा वगळण्यासाठी.

काही स्त्रियांना ब्रेक घेतल्यानंतर रक्तस्त्राव होऊ शकत नाही. जर सीओसीचा वापर "प्रशासनाची पद्धत आणि डोस" या विभागानुसार केला गेला असेल तर गर्भधारणा संभव नाही. तथापि, जर पैसे काढण्याच्या रक्तस्त्रावाच्या पहिल्या अनुपस्थितीपूर्वी "प्रशासनाची पद्धत आणि डोस" या विभागातील सूचनांचे पालन केले गेले नसेल किंवा सलग दोन रक्तस्त्राव नसतील तर, COCs घेणे सुरू ठेवण्यापूर्वी गर्भधारणा वगळली पाहिजे.

वाहने चालवताना किंवा इतर यंत्रणा चालवताना प्रतिक्रिया दरावर प्रभाव टाकण्याची क्षमता

रेग्युलॉन या औषधाचा वाहने चालविण्याच्या क्षमतेवर किंवा यंत्रणेसह कार्य करण्याच्या क्षमतेवर प्रभाव ओळखला गेला नाही, परंतु डोकेदुखी आणि चक्कर येणे यासारख्या प्रतिकूल प्रतिक्रियांची शक्यता लक्षात घेतली पाहिजे (विभाग "प्रतिकूल प्रतिक्रिया" पहा).

इतर औषधी उत्पादने आणि परस्परसंवादाच्या इतर प्रकारांसह परस्परसंवाद

औषधांच्या परस्परसंवादामुळे यशस्वी रक्तस्त्राव आणि/किंवा गर्भनिरोधक परिणामकारकता कमी होऊ शकते. यासाठी सेट केले आहे औषधे, जे मायक्रोसोमल एन्झाईम्स प्रवृत्त करतात, परिणामी सेक्स हार्मोन्सचे क्लिअरन्स वाढते (उदाहरणार्थ, हायडेंटोइन, बार्बिट्यूरेट्स, प्रिमिडोन, कार्बामाझेपाइन, रिफाम्पिसिन, रिफाब्युटिन आणि ऑक्सकार्बाझेपाइन, शक्यतो टोपिरामेट, फेल्बामेट, रिटानोविर, ग्रिसेओव्हिन आणि स्टॅन्फोर्ट वो तयारी). इंडक्शनची कमाल पातळी उपचार सुरू झाल्यानंतर 2-3 आठवड्यांपूर्वी पोहोचली नाही, परंतु औषध बंद केल्यानंतर 4 आठवड्यांपर्यंत टिकू शकते. मायक्रोसोमल एन्झाईम्स प्रवृत्त करणारी औषधे वापरताना, उपचाराच्या संपूर्ण कोर्स दरम्यान आणि दरम्यान अडथळा पद्धत COC ची जोड म्हणून वापरली जावी.

त्यांच्या अर्जाच्या समाप्तीनंतर 28 दिवस.

हे देखील आढळून आले आहे की अँपिसिलिन आणि टेट्रासाइक्लिन सारख्या प्रतिजैविकांमुळे गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होतो, परंतु परस्परसंवादाची यंत्रणा स्पष्ट केली गेली नाही. ज्या स्त्रिया यापैकी कोणतीही औषधे घेत आहेत त्यांनी गर्भनिरोधक किंवा गर्भनिरोधकाची दुसरी पद्धत देखील वापरली पाहिजे.

ज्या स्त्रिया प्रतिजैविक उपचार घेतात (रिफॅम्पिसिन आणि ग्रिसिओफुलविन वगळता) त्यांनी उपचाराच्या संपूर्ण कोर्स दरम्यान आणि प्रतिजैविक काढल्यानंतर 7 दिवसांच्या आत गर्भनिरोधकाची अडथळा पद्धत देखील वापरली पाहिजे.

जर एकाच वेळी औषध घेण्याचा कालावधी पॅकेजमधील गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या संख्येपेक्षा जास्त असेल तर पुढील पॅकेज त्यांच्या दरम्यान ब्रेक न करता सुरू केले पाहिजे.

तज्ञांनी स्टिरॉइड गर्भनिरोधकांचा डोस वाढवण्याची शिफारस केली आहे दीर्घकालीन उपचारयकृत एंजाइम प्रेरित करणारी औषधे. जर गर्भनिरोधकांच्या उच्च डोसची शिफारस केली जात नसेल, किंवा जर असा उच्च डोस अपुरा किंवा धोकादायक असेल, जसे की अनियमित रक्तस्त्राव होत असेल, तर गर्भनिरोधकांच्या दुसर्या पद्धतीची शिफारस केली जाते.

सेंट असलेली हर्बल तयारी.

सेंट जॉन्स वॉर्ट पर्फोरेटमसह उपचार बंद केल्यानंतर 2 आठवड्यांनंतर.

तोंडी गर्भनिरोधकग्लुकोज सहिष्णुता कमी करू शकते, इन्सुलिन किंवा तोंडी अँटीडायबेटिक एजंट्सची गरज वाढू शकते.

तोंडी गर्भनिरोधक इतर औषधांच्या चयापचयामध्ये व्यत्यय आणू शकतात. त्यानुसार, प्लाझ्मा आणि ऊतींमध्ये, त्यांची एकाग्रता वाढू शकते (उदाहरणार्थ, सायक्लोस्पोरिन) किंवा कमी होऊ शकते (उदाहरणार्थ, लॅमोट्रिजिन).

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म"type="checkbox">

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

फार्माकोलॉजिकल.

रेगुलॉन हे एकत्रित हार्मोनल आहे गर्भनिरोधक औषधतोंडी वापरासाठी, ज्याची क्रिया, प्रथम स्थानावर, गोनाडोट्रॉपिनचे दडपशाही आणि ओव्हुलेशनचे दडपशाही आहे. याव्यतिरिक्त, ते शुक्राणूंची हालचाल कमी करते गर्भाशय ग्रीवाचा कालवाआणि फलित अंड्याचे रोपण प्रतिबंधित करते.

इथिनाइलस्ट्रॅडिओल एक कृत्रिम इस्ट्रोजेन आहे.

डेसोजेस्ट्रेल हे सिंथेटिक प्रोजेस्टोजेन आहे जे तोंडी प्रशासनानंतर ओव्हुलेशन प्रतिबंधित करते, स्पष्ट प्रोजेस्टोजेन आणि अँटीस्ट्रोजेन प्रभाव प्रदर्शित करते, इस्ट्रोजेनिक क्रियाकलाप दर्शवत नाही आणि कमकुवत एंड्रोजेनिक आणि अॅनाबॉलिक क्रियाकलाप आहे.

फार्माकोकिनेटिक्स.

desogestrel

सक्शन. Desogestrel जलद आणि जवळजवळ पूर्णपणे शोषले जाते, त्यानंतर 3-keto-desogestrel (etonogestrel) मध्ये रूपांतर होते, जे desogestrel चे जैविक दृष्ट्या सक्रिय मेटाबोलाइट आहे. जास्तीत जास्त एकाग्रताप्लाझ्मामध्ये (सी कमाल) अंदाजे आहे

2 एनजी / एमएल आणि 1.5 तासांनंतर (टी कमाल) पोहोचते. desogestrel ची जैवउपलब्धता 62-81% आहे.

वितरण. 3-keto-desogestrel प्लाझ्मा प्रथिने, प्रामुख्याने अल्ब्युमिन आणि सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (SHBG) यांना चांगले बांधते. फक्त 2-4% सूट एकूणसीरममध्‍ये desogestrel मोफत स्टिरॉइड्स म्‍हणून दिसते आणि 40-70% विशेषतः SHBG शी संबंधित आहे. SHBG एकाग्रतेमध्ये इथिनाइलस्ट्रॅडिओल-प्रेरित वाढ सीरम प्रथिनांच्या वितरणावर परिणाम करते, ज्यामुळे SHBG-बद्ध अंशात वाढ होते आणि अल्ब्युमिन-बाउंड अंशात घट होते. वितरणाची अपेक्षित मात्रा 1.5 l/kg आहे.

चयापचय.स्टिरॉइड चयापचयच्या ज्ञात मार्गांमुळे एटोनोजेस्ट्रेल पूर्णपणे खराब झाले आहे. रक्ताच्या सीरममधून मेटाबोलाइट्सच्या उत्सर्जनाचा दर अंदाजे आहे

2 मिली / मिनिट / किलो. इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेलचा परस्परसंवाद ओळखला गेला नाही.

3-केटो-डेसोजेस्ट्रेल व्यतिरिक्त, जे यकृत आणि आतड्यांसंबंधी भिंतीमध्ये तयार होते, इतर डेसोजेस्ट्रल चयापचय देखील तयार होतात: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel ( तथाकथित फेज I मेटाबोलाइट्स) . या चयापचयांमध्ये कोणतीही औषधीय क्रिया नसते; ते अनुक्रमे ध्रुवीय चयापचयांमध्ये रूपांतरित होतात, प्रामुख्याने सल्फेट्स आणि ग्लुकुरोनाइड्स, अंशतः संयुग्मन (फेज II चयापचय).

निष्कर्ष. 3-keto-desogestrel चे अर्धे आयुष्य सुमारे 30 तास आहे. चयापचय मूत्रपिंडांद्वारे आणि आतड्यांद्वारे 6: 4 च्या प्रमाणात उत्सर्जित केले जातात.

समतोल स्थिती.एटोनोजेस्ट्रेलचे फार्माकोकिनेटिक्स सीरममधील एसएचबीजीच्या सामग्रीमुळे प्रभावित होते, जे इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल घेत असताना तीन पट वाढते. येथे दररोज सेवनचक्राच्या दुसऱ्या सहामाहीत समतोल स्थिती गाठली जाते, जेव्हा रक्ताच्या सीरममध्ये एटोनोजेस्ट्रेलची एकाग्रता 2-3 पट वाढते.

ethinylestradiol

सक्शन.इथिनाइलस्ट्रॅडिओल वेगाने आणि जवळजवळ पूर्णपणे शोषले जाते. जास्तीत जास्त प्लाझ्मा एकाग्रता (सी कमाल) 80 pg/ml आहे आणि 1-2 तासांनंतर (टी कमाल) गाठली जाते. प्रीसिस्टमिक संयुग्मन आणि "प्रथम पास" प्रभावामुळे जैवउपलब्धता सुमारे 60% आहे.

वितरण.इथिनाइलस्ट्रॅडिओल जवळजवळ पूर्णपणे प्लाझ्मा प्रोटीनशी बांधले जाते, मुख्यतः अल्ब्युमिन, आणि रक्ताच्या सीरममध्ये SHBG सक्रिय करते. इथिनाइलस्ट्रॅडिओलच्या वितरणाची अपेक्षित मात्रा 5 L/kg आहे.

चयापचय.इथिनाइलस्ट्रॅडिओल श्लेष्मल त्वचा मध्ये प्रीसिस्टेमिक संयुग्मन करते छोटे आतडेआणि यकृत. इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल मुख्यत्वे सुगंधी हायड्रॉक्सिलेशनद्वारे चयापचय केले जाते, परंतु इतर अनेक हायड्रॉक्सिलेटेड आणि मेथिलेटेड मेटाबोलाइट्स देखील तयार होतात, जे मुक्त चयापचय, तसेच संयुग्मित सल्फेट आणि ग्लुकोरोनाइड्स म्हणून दिसतात. चयापचय क्लिअरन्स दर सुमारे 5 मिली/मिनिट/किलो आहे.

स्टोरेज परिस्थिती

30 पेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात साठवा °C. मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.

पॅकेज

एका फोडात 21 (21x1) टॅब्लेट, 1 (21x1) किंवा 3 (21x3) फोड एका पुठ्ठ्यात.

कार्टनमध्ये फोड साठवण्यासाठी एक सपाट पुठ्ठा केस असतो.

गोळ्या, फिल्म-लेपित पांढरा किंवा जवळजवळ पांढरा रंग, गोलाकार, द्विकोनव्हेक्स, (एका बाजूला "P8" आणि दुसऱ्या बाजूला "RG" चिन्हांकित). 1 टॅब्लेटमध्ये ethinylestradiol 30 mcg, desogestrel 150 mcg असते. एक्सिपियंट्स: α-टोकोफेरॉल, मॅग्नेशियम स्टीअरेट, कोलोइडल सिलिकॉन डायऑक्साइड, स्टियरिक ऍसिड, पोविडोन, बटाटा स्टार्च, लैक्टोज मोनोहायड्रेट. एका बॉक्समध्ये 21 तुकडे आहेत, एका बॉक्समध्ये 1 किंवा 3 तुकडे आहेत.

औषधीय क्रिया

मोनोफासिक तोंडी गर्भनिरोधक. मुख्य गर्भनिरोधक क्रिया म्हणजे गोनाडोट्रॉपिनचे संश्लेषण रोखणे आणि ओव्हुलेशन दडपणे. याव्यतिरिक्त, चिकटपणा वाढवून मानेच्या श्लेष्मागर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याद्वारे शुक्राणूंची हालचाल मंदावते आणि एंडोमेट्रियमच्या अवस्थेतील बदल फलित अंड्याचे रोपण प्रतिबंधित करते. इथिनाइलस्ट्रॅडिओल आहे सिंथेटिक अॅनालॉगअंतर्जात एस्ट्रॅडिओल. डेसोजेस्ट्रेलचा उच्चारित जेस्टेजेनिक आणि अँटीस्ट्रोजेनिक प्रभाव आहे, जो अंतर्जात प्रोजेस्टेरॉन, कमकुवत एंड्रोजेनिक आणि अॅनाबॉलिक क्रियाकलापांसारखा आहे. रेग्युलॉन प्रस्तुत करते फायदेशीर प्रभावलिपिड चयापचय वर: एलडीएलच्या सामग्रीवर परिणाम न करता रक्त प्लाझ्मामध्ये एचडीएलची एकाग्रता वाढवते. औषध घेत असताना, नुकसान लक्षणीयरीत्या कमी होते मासिक रक्त(प्रारंभिक मेनोरॅजियासह), मासिक पाळी सामान्य होते, त्यावर फायदेशीर परिणाम होतो त्वचाविशेषत: पुरळ वल्गारिसच्या उपस्थितीत.

वापरासाठी संकेत

• तोंडी गर्भनिरोधक;
• मासिक पाळीचे कार्यात्मक विकार;
• मासिक पाळीपूर्व सिंड्रोम.

डोस आणि प्रशासन

औषध आत लिहून दिले आहे. मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून गोळ्या घेणे सुरू होते. दिवसाच्या एकाच वेळी शक्य असल्यास, 21 दिवसांसाठी 1 टॅब्लेट नियुक्त करा. पॅकेजमधून शेवटची गोळी घेतल्यानंतर, 7-दिवसांचा ब्रेक घेतला जातो, ज्या दरम्यान औषध मागे घेतल्याने मासिक पाळीत रक्तस्त्राव होतो. 7-दिवसांच्या ब्रेकनंतर दुसर्‍या दिवशी (आठवड्याच्या त्याच दिवशी पहिली टॅब्लेट घेतल्यानंतर 4 आठवडे), रक्तस्त्राव थांबला नसला तरीही पुढील पॅकेजमधून औषध पुन्हा सुरू केले जाते, त्यात 21 गोळ्या देखील असतात. जोपर्यंत गर्भनिरोधक आवश्यक आहे तोपर्यंत गोळ्या घेण्याची ही योजना पाळली जाते. प्रवेशाच्या नियमांच्या अधीन, गर्भनिरोधक प्रभाव 7-दिवसांच्या ब्रेकच्या कालावधीसाठी टिकतो.

औषध सुरू

• हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या पूर्वीच्या वापराच्या अनुपस्थितीत
  पहिली टॅब्लेट मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून घेतली पाहिजे. या प्रकरणात, आपल्याला गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही. आपण मासिक पाळीच्या 2-5 व्या दिवसापासून गोळ्या घेणे सुरू करू शकता, परंतु या प्रकरणात, औषध वापरण्याच्या पहिल्या चक्रात, गोळ्या घेण्याच्या पहिल्या 7 दिवसात अतिरिक्त गर्भनिरोधक पद्धती वापरल्या पाहिजेत. जर मासिक पाळी सुरू झाल्यापासून 5 दिवसांपेक्षा जास्त काळ लोटला असेल, तर तुम्ही पुढील मासिक पाळी येईपर्यंत औषध घेण्यास पुढे ढकलले पाहिजे.
• बाळंतपणानंतर औषध घेणे
  ज्या स्त्रिया स्तनपान करत नाहीत त्यांनी त्यांच्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर, जन्म दिल्यानंतर 21 दिवसांपूर्वी गोळ्या घेणे सुरू करू शकतात. या प्रकरणात, गर्भनिरोधकांच्या इतर पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही. जर बाळाच्या जन्मानंतर आधीच लैंगिक संपर्क झाला असेल तर गोळ्या घेणे पहिल्या मासिक पाळीपर्यंत पुढे ढकलले पाहिजे. जन्मानंतर 21 दिवसांनंतर औषध घेण्याचा निर्णय घेतल्यास, पहिल्या 7 दिवसात गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरणे आवश्यक आहे.
• गर्भपातानंतर औषध घेणे
  गर्भपातानंतर, contraindication नसतानाही, ऑपरेशननंतर पहिल्या दिवसापासून गोळ्या सुरू केल्या पाहिजेत आणि या प्रकरणात गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही.
• दुसर्या तोंडी गर्भनिरोधक पासून स्विच करणे
  दुसर्या तोंडी तयारी (21- किंवा 28-दिवस) पासून स्विच करताना: रेगुलॉनची पहिली टॅब्लेट औषधाच्या 28-दिवसांच्या पॅकेजचा कोर्स पूर्ण झाल्यानंतर दुसऱ्या दिवशी घेण्याची शिफारस केली जाते. 21-दिवसांचा कोर्स पूर्ण केल्यानंतर, तुम्ही नेहमीचा 7-दिवसांचा ब्रेक घ्यावा आणि नंतर रेगुलॉन घेणे सुरू करा. गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची गरज नाही.
• प्रोजेस्टोजेन केवळ तोंडी हार्मोनल तयारी ("मिनी-पिल") वापरल्यानंतर रेगुलॉनवर स्विच करणे
  रेगुलॉनची पहिली टॅब्लेट सायकलच्या पहिल्या दिवशी घ्यावी. गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची गरज नाही. "मिनी-पिल" घेत असताना मासिक पाळी येत नसल्यास, गर्भधारणा वगळल्यानंतर, आपण सायकलच्या कोणत्याही दिवशी रेगुलॉन घेणे सुरू करू शकता, परंतु या प्रकरणात, पहिल्या 7 दिवसात गर्भनिरोधकाच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत. (शुक्राणुनाशक जेल, कंडोम किंवा लैंगिक संभोगापासून दूर राहणे यासह ग्रीवाच्या टोपीचा वापर). या प्रकरणांमध्ये कॅलेंडर पद्धत वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

मासिक पाळीच्या रक्तस्त्राव सुरू होण्यास कसे हलवायचे किंवा विलंब कसा करावा

मासिक पाळीला उशीर करण्याची आवश्यकता असल्यास, नेहमीच्या योजनेनुसार, 7 दिवसांच्या ब्रेकशिवाय नवीन पॅकेजमधून गोळ्या घेणे सुरू ठेवणे आवश्यक आहे. मासिक पाळीच्या विलंबाने, ब्रेकथ्रू किंवा स्पॉटिंग रक्तस्त्राव होऊ शकतो, परंतु यामुळे औषधाचा गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होत नाही. रेगुलॉनचे नियमित सेवन नेहमीच्या 7-दिवसांच्या ब्रेकनंतर पुनर्संचयित केले जाऊ शकते.

गोळ्या चुकल्याच्या बाबतीत

जर एखादी स्त्री वेळेवर गोळी घेण्यास विसरली असेल आणि चुकल्यानंतर 12 तासांपेक्षा जास्त नाही,तुम्हाला विसरलेली गोळी घेणे आवश्यक आहे, आणि नंतर ते नेहमीच्या वेळी घेणे सुरू ठेवा. जर ते गोळ्या घेण्यादरम्यान निघून गेले असेल 12 तासांपेक्षा जास्त -ही एक सुटलेली गोळी मानली जाते, या चक्रात गर्भनिरोधक विश्वासार्हतेची हमी दिली जात नाही आणि गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धतींची शिफारस केली जाते.

जेव्हा एक गोळी चुकते सायकलचा पहिला किंवा दुसरा आठवडा, तुम्हाला दुसऱ्या दिवशी 2 गोळ्या घ्याव्या लागतील आणि नंतर सायकलच्या समाप्तीपर्यंत गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरून ते नियमितपणे घेणे सुरू ठेवा.

जेव्हा तुमची टॅब्लेट चुकते सायकलचा तिसरा आठवडातुम्हाला विसरलेली गोळी घेणे आवश्यक आहे, नियमित सेवन सुरू ठेवा आणि 7 दिवसांचा ब्रेक घेऊ नका. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की एस्ट्रोजेनच्या किमान डोसमुळे, गोळी चुकल्यास ओव्हुलेशन आणि / किंवा रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो आणि म्हणून गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची शिफारस केली जाते.

जर औषध घेतल्यानंतर उलट्या किंवा जुलाब होत असतील तर औषधाचे शोषण सदोष असू शकते. जर 12 तासांच्या आत लक्षणे थांबली असतील तर तुम्हाला त्याव्यतिरिक्त दुसरी टॅब्लेट घ्यावी लागेल. त्यानंतर, तुम्ही नेहमीच्या पद्धतीने गोळ्या घेणे सुरू ठेवावे. उलट्या किंवा अतिसार 12 तासांपेक्षा जास्त काळ चालू राहिल्यास, उलट्या किंवा अतिसार दरम्यान आणि पुढील 7 दिवसांसाठी अतिरिक्त गर्भनिरोधक पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

दुष्परिणाम

औषध बंद करणे आवश्यक असलेले दुष्परिणाम

बाजूने हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली: धमनी उच्च रक्तदाब; क्वचितच - धमनी आणि शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम (ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, स्ट्रोक, खालच्या बाजूच्या खोल शिरा थ्रोम्बोसिस, पल्मोनरी एम्बोलिझमसह); फार क्वचितच - यकृत, मेसेंटरिक, रेनल, रेटिनल धमन्या आणि शिरा यांचे धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम.

ज्ञानेंद्रियांकडून:ओटोस्क्लेरोसिसमुळे श्रवण कमी होणे.

इतर:हेमोलाइटिक-युरेमिक सिंड्रोम, पोर्फेरिया; क्वचितच - प्रतिक्रियाशील प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोससची तीव्रता; फार क्वचितच - सिडनहॅमचा कोरिया (औषध बंद केल्यानंतर उत्तीर्ण होणे).

इतर दुष्परिणाम जे अधिक सामान्य आहेत परंतु कमी गंभीर आहेत.

लाभ / जोखीम गुणोत्तरावर आधारित, डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर औषधाचा वापर सुरू ठेवण्याची योग्यता वैयक्तिकरित्या ठरवली जाते.

प्रजनन प्रणाली पासून:योनीतून ऍसायक्लिक रक्तस्त्राव / रक्तरंजित स्त्राव, औषध बंद केल्यानंतर अमेनोरिया, योनीतील श्लेष्माच्या स्थितीत बदल, विकास दाहक प्रक्रियायोनी, कॅंडिडिआसिस, तणाव, वेदना, स्तन वाढणे, गॅलेक्टोरिया.

पाचक प्रणाली पासून:मळमळ, उलट्या, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, कावीळ होणे किंवा वाढणे आणि/किंवा कोलेस्टेसिस, पित्ताशयाचा दाह यांच्याशी संबंधित खाज सुटणे.

त्वचाविज्ञान प्रतिक्रिया:एरिथेमा नोडोसम, exudative erythema, पुरळ, क्लोऍस्मा.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बाजूने:डोकेदुखी, मायग्रेन, मूड लॅबिलिटी, नैराश्य.

दृष्टीच्या अवयवाच्या बाजूने:कॉर्नियाची वाढलेली संवेदनशीलता (जेव्हा कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरता).

चयापचय च्या बाजूने:शरीरात द्रव धारणा, शरीराच्या वजनात बदल (वाढ), कार्बोहायड्रेट सहिष्णुता कमी होणे.

इतर:ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

वापरासाठी contraindications

• शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिससाठी गंभीर आणि / किंवा एकाधिक जोखीम घटकांची उपस्थिती (रक्तदाब ≥ 160/100 मिमी एचजीसह गंभीर किंवा मध्यम धमनी उच्च रक्तदाबासह);
• थ्रोम्बोसिसच्या पूर्ववर्तींच्या विश्लेषणामध्ये उपस्थिती किंवा संकेत (क्षणिक इस्केमिक अटॅक, एनजाइना पेक्टोरिससह);
• फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणांसह मायग्रेन, समावेश. इतिहासात;
• शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिस / थ्रोम्बोइम्बोलिझम (ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, स्ट्रोक, खालच्या पायातील खोल शिरा थ्रोम्बोसिस, फुफ्फुसीय एम्बोलिझमसह) सध्या किंवा इतिहासात;
• इतिहासात शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझमची उपस्थिती;
• मधुमेह मेल्तिस (अँजिओपॅथीसह);
• स्वादुपिंडाचा दाह (इतिहासासह), गंभीर हायपरट्रिग्लिसरिडेमियासह;
• dyslipidemia;
• गंभीर यकृत रोग, कोलेस्टॅटिक कावीळ (गर्भधारणेदरम्यान), हिपॅटायटीस, समावेश. इतिहासात (फंक्शनल आणि प्रयोगशाळा पॅरामीटर्सच्या सामान्यीकरणाच्या आधी आणि त्यांच्या सामान्यीकरणानंतर 3 महिन्यांच्या आत);
• जीसीएस घेत असताना कावीळ;
• सध्या किंवा इतिहासात पित्ताशयाचा दाह;
• गिल्बर्ट सिंड्रोम, डबिन-जॉन्सन सिंड्रोम, रोटर सिंड्रोम;
• यकृत ट्यूमर (इतिहासासह);
• मागील गर्भधारणेदरम्यान तीव्र खाज सुटणे, ओटोस्क्लेरोसिस किंवा त्याची प्रगती किंवा कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेणे;
• हार्मोनवर अवलंबून घातक निओप्लाझमजननेंद्रियाचे अवयव आणि स्तन ग्रंथी (त्याचा संशय असल्यास यासह);
• अज्ञात एटिओलॉजीचे योनीतून रक्तस्त्राव;
• 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे धूम्रपान (दररोज 15 पेक्षा जास्त सिगारेट);
• गर्भधारणा किंवा त्याची शंका;
• स्तनपान कालावधी;
• औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता.

काळजीपूर्वक

शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिस / थ्रोम्बोइम्बोलिझम विकसित होण्याचा धोका वाढविणार्या परिस्थितीत औषध सावधगिरीने लिहून दिले पाहिजे: वय 35 वर्षांपेक्षा जास्त, धूम्रपान, कौटुंबिक इतिहास, लठ्ठपणा (बॉडी मास इंडेक्स 30 किलो / मीटर 2 पेक्षा जास्त), डिस्लीपोप्रोटीनेमिया, धमनी उच्च रक्तदाब, मायग्रेन, एपिलेप्सी, व्हॉल्व्ह्युलर हृदयरोग, ऍट्रियल फायब्रिलेशन, दीर्घकाळ स्थिरीकरण, व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप, खालच्या अंगावरील शस्त्रक्रिया, गंभीर आघात, वैरिकास नसा आणि वरवरचा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, प्रसूतीनंतरचा काळ, तीव्र नैराश्य (इतिहासासह), बदल बायोकेमिकल पॅरामीटर्स(सक्रिय प्रोटीन सी प्रतिरोध, हायपरहोमोसिस्टीनेमिया, अँटीथ्रॉम्बिन III ची कमतरता, प्रोटीन सी किंवा एसची कमतरता, अँटीफॉस्फोलिपिड अँटीबॉडीज, कार्डिओलिपिनच्या प्रतिपिंडांसह, ल्युपस अँटीकोआगुलंटसह), मधुमेह मेल्तिस, गुंतागुंत नसलेला रक्तवहिन्यासंबंधी विकार, SLE, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, सिकल सेल अॅनिमिया, हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया (कौटुंबिक इतिहासासह), तीव्र आणि जुनाट रोगयकृत

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवताना रेगुलॉनचा वापर

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान औषधाचा वापर contraindicated आहे. स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान, औषध बंद करणे किंवा स्तनपान थांबवणे या समस्येचे निराकरण करणे आवश्यक आहे.

यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या उल्लंघनासाठी वापरा

• यकृत अपयश मध्ये contraindicated.
• येथे मूत्रपिंड निकामी होणे(इतिहासासह) औषध सावधगिरीने आणि वापराचे फायदे आणि जोखमींचे सखोल मूल्यांकन केल्यानंतरच लिहून दिले पाहिजे.

विशेष सूचना

औषधाचा वापर सुरू करण्यापूर्वी, सामान्य वैद्यकीय (तपशीलवार कौटुंबिक आणि वैयक्तिक इतिहास, रक्तदाब मोजणे, प्रयोगशाळा चाचण्या) आणि स्त्रीरोग तपासणी (स्तन ग्रंथी, श्रोणि अवयवांच्या तपासणीसह, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या सायटोलॉजिकल विश्लेषणासह) करणे आवश्यक आहे. डाग). औषध घेण्याच्या कालावधीत अशीच तपासणी नियमितपणे दर 6 महिन्यांनी केली जाते.

औषध एक विश्वासार्ह गर्भनिरोधक आहे: पर्ल इंडेक्स (1 वर्षासाठी 100 महिलांमध्ये गर्भनिरोधक पद्धती वापरताना झालेल्या गर्भधारणेच्या संख्येचे सूचक) योग्य अर्जसुमारे 0.05 आहे.

प्रत्येक बाबतीत, हार्मोनल गर्भनिरोधक निर्धारित करण्यापूर्वी, त्यांच्या वापराचे फायदे किंवा संभाव्य नकारात्मक परिणाम वैयक्तिकरित्या मूल्यांकन केले जातात. या समस्येवर रुग्णाशी चर्चा करणे आवश्यक आहे, जो आवश्यक माहिती प्राप्त केल्यानंतर, हार्मोनल किंवा गर्भनिरोधकांच्या इतर कोणत्याही पद्धतीच्या प्राधान्यावर अंतिम निर्णय घेईल.

महिलांच्या आरोग्याची स्थिती काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. औषध घेत असताना खालीलपैकी कोणतीही परिस्थिती / रोग दिसल्यास किंवा बिघडल्यास, आपण औषध घेणे थांबवावे आणि गर्भनिरोधकांच्या दुसर्‍या, गैर-हार्मोनल पद्धतीवर स्विच केले पाहिजे:

• हेमोस्टॅसिस सिस्टमचे रोग;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, मूत्रपिंड निकामी होण्याच्या विकासास पूर्वस्थिती/रोग;
• अपस्मार;
• मायग्रेन;
• इस्ट्रोजेन-आश्रित ट्यूमर किंवा इस्ट्रोजेन-आधारित स्त्रीरोगविषयक रोग विकसित होण्याचा धोका;
• मधुमेह मेल्तिस, रक्तवहिन्यासंबंधी विकारांमुळे जटिल नाही;
• तीव्र उदासीनता (जर नैराश्य बिघडलेल्या ट्रिप्टोफॅन चयापचयशी संबंधित असेल तर ते सुधारण्यासाठी व्हिटॅमिन बी 6 चा वापर केला जाऊ शकतो);
• सिकल सेल अॅनिमिया, tk. काही प्रकरणांमध्ये (उदाहरणार्थ, संक्रमण, हायपोक्सिया), या पॅथॉलॉजीमध्ये इस्ट्रोजेन-युक्त औषधे थ्रोम्बोइम्बोलिझमला उत्तेजन देऊ शकतात;
• यकृत कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमध्ये विकृतींचे स्वरूप.

थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग

एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक घेणे आणि धमनी आणि शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग (मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, स्ट्रोक, खालच्या बाजूच्या खोल शिरा थ्रोम्बोसिस, पल्मोनरी एम्बोलिझमसह) विकसित होण्याचा धोका वाढतो. शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगाचा धोका वाढला आहे, परंतु गर्भधारणेदरम्यान (प्रति 100,000 गर्भधारणेमध्ये 60 प्रकरणे) पेक्षा ते लक्षणीयरीत्या कमी आहे.

काही संशोधकांनी असे सुचवले आहे की लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल (दुसऱ्या पिढीची औषधे) असलेल्या औषधांपेक्षा डेसोजेस्ट्रेल आणि जेस्टोडीन (तिसऱ्या पिढीची औषधे) असलेल्या औषधांच्या वापराने शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग होण्याची शक्यता जास्त असते.

मौखिक गर्भनिरोधक न घेणार्‍या निरोगी गैर-गर्भवती महिलांमध्ये शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगाची नवीन प्रकरणे उत्स्फूर्तपणे घडण्याची वारंवारता प्रति 100,000 महिलांमागे सुमारे 5 प्रकरणे आहेत. दुस-या पिढीची औषधे वापरताना - प्रति 100 हजार महिला प्रति वर्ष 15 प्रकरणे आणि तिसऱ्या पिढीची औषधे वापरताना - प्रति 100 हजार महिला प्रति वर्ष 25 प्रकरणे.

तोंडी वापरताना गर्भनिरोधकफार क्वचितच, यकृत, मेसेंटरिक, रेनल किंवा रेटिनल वाहिन्यांचे धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम दिसून येते.

धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग विकसित होण्याचा धोका वाढतो:

• वयानुसार;
• जेव्हा धूम्रपान (अति धुम्रपान आणि वय 35 पेक्षा जास्त जोखीम घटक असतात);
• थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगांचा कौटुंबिक इतिहास असल्यास (उदाहरणार्थ, पालकांमध्ये, भाऊ किंवा बहिणीमध्ये). अनुवांशिक पूर्वस्थितीचा संशय असल्यास, औषध वापरण्यापूर्वी तज्ञांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे;
• लठ्ठपणासह (बॉडी मास इंडेक्स 30 किलो / मीटर 2 पेक्षा जास्त);
• डिस्लीपोप्रोटीनेमियासह;
• धमनी उच्च रक्तदाब सह;
• हृदयाच्या वाल्व्हच्या रोगांमध्ये, हेमोडायनामिक विकारांमुळे गुंतागुंतीचे;
• ऍट्रियल फायब्रिलेशनसह;
• रक्तवहिन्यासंबंधी जखमांमुळे जटिल मधुमेह मेल्तिससह;
• दीर्घकाळ स्थिरता सह, मोठ्या शस्त्रक्रियेनंतर, खालच्या अंगावर शस्त्रक्रिया केल्यानंतर, गंभीर दुखापतीनंतर.

या प्रकरणांमध्ये, औषध तात्पुरते बंद करणे अपेक्षित आहे (शस्त्रक्रियेच्या 4 आठवड्यांपूर्वी नाही आणि रीमोबिलायझेशननंतर 2 आठवड्यांपूर्वी पुन्हा सुरू होणार नाही).

बाळंतपणानंतर महिलांना शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग होण्याचा धोका वाढतो.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की मधुमेह मेल्तिस, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, हेमोलाइटिक युरेमिक सिंड्रोम, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, सिकल सेल अॅनिमिया, शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग होण्याचा धोका वाढवतात.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की सक्रिय प्रोटीन सी, हायपरहोमोसिस्टीनेमिया, प्रथिने सी आणि एसची कमतरता, अँटिथ्रॉम्बिन III ची कमतरता, अँटीफॉस्फोलिपिड अँटीबॉडीजची उपस्थिती धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग होण्याचा धोका वाढवते.

औषध घेण्याच्या फायद्याचे / जोखीम गुणोत्तराचे मूल्यांकन करताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की या स्थितीचे लक्ष्यित उपचार थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा धोका कमी करतात. थ्रोम्बोइम्बोलिझमची लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• अचानक छातीत दुखणे जे डाव्या हातापर्यंत पसरते;
• अचानक श्वास लागणे;
• कोणतीही असामान्यपणे तीव्र डोकेदुखी जी दीर्घकाळ टिकते किंवा पहिल्यांदाच दिसते, विशेषत: अचानक पूर्ण किंवा एकत्रितपणे आंशिक नुकसानदृष्टी किंवा डिप्लोपिया, अ‍ॅफेसिया, चक्कर येणे, कोलमडणे, फोकल एपिलेप्सी, अशक्तपणा किंवा शरीराचा अर्धा भाग गंभीर सुन्न होणे, हालचाली विकार, वासराच्या स्नायूमध्ये तीव्र एकतर्फी वेदना, तीव्र ओटीपोटात.

ट्यूमर रोग

काही अभ्यासांनी बर्याच काळापासून हार्मोनल गर्भनिरोधक घेतलेल्या स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाच्या घटनांमध्ये वाढ झाल्याचे नोंदवले आहे, परंतु अभ्यासाचे परिणाम परस्परविरोधी आहेत. लैंगिक वर्तन, मानवी पॅपिलोमाव्हायरस संसर्ग आणि इतर घटक गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या विकासात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात.

54 एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यासांच्या मेटा-विश्लेषणातून असे दिसून आले आहे की तोंडावाटे हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असलेल्या स्त्रियांमध्ये स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका सापेक्ष वाढतो, परंतु स्तनाच्या कर्करोगाची उच्च तपासणी अधिक नियमितपणे केली जाऊ शकते. वैद्यकीय तपासणी. 40 वर्षाखालील महिलांमध्ये स्तनाचा कर्करोग दुर्मिळ आहे, मग त्या हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असतील किंवा नसतील, आणि वयानुसार वाढत जातो. गोळ्या घेणे हे अनेक जोखीम घटकांपैकी एक मानले जाऊ शकते. तथापि, लाभ-जोखीम मूल्यांकनावर आधारित (डिम्बग्रंथि आणि एंडोमेट्रियल कर्करोगापासून संरक्षण) स्तनाचा कर्करोग होण्याच्या संभाव्य धोक्याबद्दल स्त्रियांना सल्ला दिला पाहिजे.

दीर्घकाळ हार्मोनल गर्भनिरोधक घेणार्‍या महिलांमध्ये सौम्य किंवा घातक यकृत ट्यूमरच्या विकासाच्या काही बातम्या आहेत. ओटीपोटात वेदनांचे विभेदक निदान मूल्यांकन करताना हे लक्षात ठेवले पाहिजे, जे यकृताच्या आकारात वाढ किंवा इंट्रापेरिटोनियल रक्तस्त्राव यांच्याशी संबंधित असू शकते.

क्लोअस्मा

गर्भधारणेदरम्यान या रोगाचा इतिहास असलेल्या स्त्रियांमध्ये क्लोआस्मा विकसित होऊ शकतो. ज्या महिलांना क्लोआझमा होण्याचा धोका आहे त्यांनी त्यांच्याशी संपर्क टाळावा सूर्यकिरणकिंवा अतिनील किरणेरेगुलॉन घेत असताना.

कार्यक्षमता

खालील प्रकरणांमध्ये औषधाची प्रभावीता कमी होऊ शकते: चुकलेल्या गोळ्या, उलट्या आणि अतिसार, एकाच वेळी अर्जइतर औषधे जी गर्भनिरोधक गोळ्यांची प्रभावीता कमी करतात.

जर रुग्ण एकाच वेळी गर्भनिरोधक गोळ्यांची प्रभावीता कमी करू शकणारे दुसरे औषध घेत असेल तर गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

औषधाची परिणामकारकता कमी होऊ शकते, जर त्यांच्या वापराच्या कित्येक महिन्यांनंतर, अनियमित, स्पॉटिंग किंवा ब्रेकथ्रू रक्तस्त्राव दिसला, अशा परिस्थितीत पुढील पॅकेजमध्ये गोळ्या पूर्ण होईपर्यंत ते घेणे सुरू ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो. जर दुसऱ्या चक्राच्या शेवटी, मासिक पाळीचा रक्तस्त्राव सुरू झाला नाही किंवा अॅसायक्लिक स्पॉटिंग थांबत नसेल, तर गोळ्या घेणे थांबवा आणि गर्भधारणा नाकारल्यानंतरच पुन्हा सुरू करा.

प्रयोगशाळेच्या पॅरामीटर्समध्ये बदल

मौखिक गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या प्रभावाखाली - इस्ट्रोजेन घटकामुळे - काही प्रयोगशाळा पॅरामीटर्सची पातळी (यकृत, मूत्रपिंड, अधिवृक्क ग्रंथी, थायरॉईड ग्रंथी, हेमोस्टॅसिस इंडिकेटर, लिपोप्रोटीन आणि ट्रान्सपोर्ट प्रोटीनचे कार्यात्मक पॅरामीटर्स) बदलू शकतात.

अतिरिक्त माहिती

एक तीव्र नंतर व्हायरल हिपॅटायटीसयकृत कार्याच्या सामान्यीकरणानंतर औषध घेतले पाहिजे (6 महिन्यांपेक्षा पूर्वीचे नाही).

अतिसारासाठी किंवा आतड्यांसंबंधी विकार, उलट्या गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होऊ शकतो. औषध घेणे थांबविल्याशिवाय, गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त गैर-हार्मोनल पद्धती वापरणे आवश्यक आहे.

धुम्रपान करणार्‍या महिलांना हा आजार होण्याचा धोका वाढतो रक्तवहिन्यासंबंधी रोगगंभीर परिणामांसह (मायोकार्डियल इन्फेक्शन, स्ट्रोक). जोखीम वयावर (विशेषत: 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये) आणि सिगारेट ओढलेल्यांच्या संख्येवर अवलंबून असते.

स्त्रीला चेतावणी दिली पाहिजे की औषध एचआयव्ही संसर्ग (एड्स) आणि इतर लैंगिक संक्रमित रोगांपासून संरक्षण करत नाही.

वाहने चालविण्याच्या क्षमतेवर आणि नियंत्रण यंत्रणेवर प्रभाव

औषध कार चालविण्याच्या आणि यंत्रणेसह कार्य करण्याच्या क्षमतेवर परिणाम करत नाही.

प्रमाणा बाहेर

लक्षणे:मळमळ, उलट्या, मुलींमध्ये - योनीतून रक्तरंजित स्त्राव.

उपचार:उच्च डोसमध्ये औषध घेतल्यानंतर पहिल्या 2-3 तासांमध्ये, गॅस्ट्रिक लॅव्हेजची शिफारस केली जाते. कोणताही विशिष्ट उतारा नाही, उपचार लक्षणात्मक आहे.

औषध संवाद

हिपॅटिक एन्झाईम-प्रेरित करणारी औषधे जसे की हायडॅंटोइन, बार्बिट्यूरेट्स, प्रिमिडोन, कार्बामाझेपाइन, रिफाम्पिसिन, ऑक्सकार्बाझेपाइन, टोपिरामेट, फेल्बामेट, ग्रिसोफुलविन, सेंट जॉन्स वॉर्ट तोंडी गर्भनिरोधकांची परिणामकारकता कमी करतात आणि जोखीम वाढवतात. यशस्वी रक्तस्त्राव. इंडक्शनची कमाल पातळी सामान्यतः 2-3 आठवड्यांपूर्वी पोहोचली नाही, परंतु औषध बंद केल्यानंतर 4 आठवड्यांपर्यंत टिकू शकते.

एम्पीसिलिन आणि टेट्रासाइक्लिन रेगुलॉनची प्रभावीता कमी करतात (संवादाची यंत्रणा स्थापित केलेली नाही). आवश्यक असल्यास संयुक्त स्वागत, संपूर्ण उपचारादरम्यान आणि औषध बंद केल्यानंतर 7 दिवसांच्या आत (रिफाम्पिसिनसाठी - 28 दिवसांच्या आत) गर्भनिरोधकाची अतिरिक्त अडथळा पद्धत वापरण्याची शिफारस केली जाते.

तोंडी गर्भनिरोधक कार्बोहायड्रेट सहिष्णुता कमी करू शकतात, इन्सुलिन किंवा तोंडावाटे अँटीडायबेटिक एजंट्सची गरज वाढवू शकतात.