न्यूरोलॉजी 

ऑनलाइन गर्भनिरोधक शोधा. गर्भनिरोधक गोळ्या कशा निवडायच्या


व्हिडिओ आवृत्ती:

पहिल्या दृष्टीक्षेपात, हे विचित्र वाटू शकते की, गेल्या काही वर्षांमध्ये, रशियामधील मृत्युदर जन्मदरापेक्षा जास्त आहे हे असूनही, गर्भनिरोधक समस्या ही स्त्रीरोगशास्त्रातील सर्वात महत्वाची समस्या आहे. परंतु ही परिस्थिती केवळ अशा व्यक्तीसाठी विचित्र असू शकते जो गर्भधारणा रोखण्याच्या स्थितीतूनच गर्भनिरोधक मानतो.

स्पष्ट तथ्य प्रतिबंध आहे अवांछित गर्भधारणाआणि परिणामी, गर्भपात हा स्त्रीचे पुनरुत्पादक आरोग्य राखण्यासाठी एक घटक आहे.

आधुनिक हार्मोनल गर्भनिरोधकत्याच्या मूळ गुणधर्मांच्या पलीकडे. या औषधांचा उपचारात्मक आणि रोगप्रतिबंधक प्रभाव, खरं तर, स्त्रीरोगविषयक विकृतीची रचना नाटकीयरित्या बदलू शकते, कारण हे सिद्ध झाले आहे की हार्मोनल गर्भनिरोधक घेतल्याने बहुतेक स्त्रीरोग आणि रोगाचा धोका कमी होतो. सामान्य रोग. गर्भनिरोधक स्त्रीच्या प्रजनन प्रणालीचे "संरक्षण" करते, तिला आरामदायक वैयक्तिक जीवन प्रदान करते, रोगांचे प्रतिबंध आणि गर्भपाताचे परिणाम. अशा प्रकारे, अवांछित गर्भधारणेच्या संख्येत प्रभावी घट अग्रगण्य आहे प्रेरक शक्तीमहिलांची प्रजनन क्षमता वाढवणे.

मी निश्चितपणे सांगण्याचे धाडस करत नाही, परंतु बहुधा आपल्या देशात अशा महिला राहतात ज्यांनी गर्भपाताच्या संख्येत एक प्रकारचा विक्रम केला आहे. सर्वात निराशाजनक वस्तुस्थिती अशी आहे की रशियामध्ये सर्वात सामान्य "गर्भनिरोधक पद्धत" आहे आणि आजही आहे - गर्भपात.

अर्थात, अलीकडे एक सकारात्मक ट्रेंड आला आहे आणि अधिकाधिक, मुख्यतः तरुण स्त्रिया वापरण्यास सुरुवात करत आहेत तोंडी गर्भनिरोधक. हे विचित्र वाटू शकते, परंतु मोठ्या प्रमाणात हे फॅशनेबल महिला मासिकांद्वारे सुलभ केले जाते, जे पुरेशा प्रमाणात सक्षमतेसह, सर्व प्रकारच्या पैलूंबद्दल बोलतात. आरोग्यपूर्ण जीवनशैलीजीवन आणि स्वच्छता, गर्भनिरोधकांच्या समस्यांकडे खूप लक्ष देणे. वरवर पाहता, या छापील प्रकाशनांमुळेच हानीकारकतेबद्दलच्या प्रचलित मिथकांचे खंडन केले जाते" हार्मोनल गोळ्या" परंतु त्याच वेळी, "औषध" विभागातील लोकप्रिय मासिके आणि वृत्तपत्रांच्या जाहिरातींवर एक सरसरी नजर टाकल्यास असे दिसून येते की लोकसंख्येला देऊ केलेली प्रचलित सेवा कायम आहे: "उपचाराच्या दिवशी गर्भपात. कोणत्याही अटी", परंतु, जसे तुम्हाला माहिती आहे: मागणी पुरवठा तयार करते.

गर्भनिरोधकाविषयी काही मुद्दे

  • अस्तित्वात नाही आदर्श पद्धतगर्भनिरोधक.मध्ये सर्व उपलब्ध हा क्षणगर्भनिरोधक न वापरल्यामुळे अवांछित गर्भधारणा संपुष्टात आल्याने होणाऱ्या परिणामांपेक्षा गर्भनिरोधक सुरक्षित असतात. त्याच वेळी, गर्भनिरोधक तयार करणे अशक्य आहे जे 100% प्रभावी असेल, वापरण्यास सोपे असेल, पुनरुत्पादक कार्याचा पूर्ण परतावा देईल आणि कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत. प्रत्येक स्त्रीसाठी, गर्भनिरोधक कोणत्याही पद्धतीचे फायदे आणि तोटे तसेच परिपूर्ण आणि सापेक्ष दोन्ही contraindication आहेत. गर्भनिरोधकांच्या स्वीकार्य पद्धतीचा अर्थ असा होतो की त्याचे फायदे त्याच्या वापराच्या जोखमींपेक्षा जास्त आहेत.
  • गर्भनिरोधक वापरणाऱ्या महिलांनी वर्षातून किमान एकदा स्त्रीरोगतज्ज्ञांना भेट दिली पाहिजे.गर्भनिरोधकाच्या वापराशी संबंधित समस्या प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष असू शकतात. लैंगिक संभोगाची वाढलेली वारंवारता किंवा अधिक वारंवार बदललैंगिक भागीदारांना गर्भनिरोधक पद्धतीत बदल आवश्यक असू शकतो.
  • बहुतेक गर्भनिरोधक पद्धतींची प्रभावीता वापरकर्त्याच्या प्रेरणेवर अवलंबून असते.अनेक स्त्रियांसाठी, सर्पिल, रिंग किंवा पॅच ही गर्भनिरोधकांची अधिक पुरेशी पद्धत असू शकते, कारण त्यांना, उदाहरणार्थ, दररोज गोळ्या घेण्याची इच्छा नसते, ज्यामुळे चुकीचे सेवन होऊ शकते आणि गर्भनिरोधक गुणधर्म कमी होऊ शकतात. पद्धत तथाकथित कॅलेंडर पद्धतीचा गर्भनिरोधक प्रभाव, इतर घटकांसह, मोठ्या प्रमाणावर जोडप्याच्या लैंगिक संभोगापासून दूर राहण्याच्या दिवसांची गणना आणि निरीक्षण करण्याच्या वृत्तीवर अवलंबून असते.
  • एक किंवा अधिक गर्भपात झाल्यानंतर बहुतेक स्त्रिया गर्भनिरोधकांच्या गरजेवर प्रश्न करतात. अनेकदा असे घडते की लैंगिक क्रियेची सुरुवात, वरवर पाहता काही तीव्र भावनिक अनुभवामुळे, गर्भनिरोधकाची योग्य काळजी घेतली जात नाही. आपल्या देशात, गर्भपातासाठी आलेल्या स्त्रियांना गर्भनिरोधकांच्या “स्वैच्छिक-अनिवार्य” प्रिस्क्रिप्शनची प्रथा आहे, त्याऐवजी ज्या स्त्रियांनी लैंगिक जीवन सुरू करण्याची योजना आखली आहे किंवा करत आहेत त्यांच्यासाठी “स्पष्टीकरणात्मक-शिफारसात्मक” दृष्टीकोन आहे.

तोंडी हार्मोनल गर्भनिरोधक

मौखिक गर्भनिरोधक (OCs) हे औषधांच्या सर्वोत्तम अभ्यासलेल्या वर्गांपैकी एक आहेत. जगभरातील 150 दशलक्षाहून अधिक स्त्रिया दररोज तोंडी गर्भनिरोधक घेतात आणि त्यापैकी बहुतेकांना गंभीर दुष्परिणाम होत नाहीत. 1939 मध्ये, स्त्रीरोग तज्ञ पर्ल यांनी प्रजनन क्षमता मोजण्यासाठी एक निर्देशांक प्रस्तावित केला:

पर्ल इंडेक्स = संकल्पनांची संख्या * 1200 / निरीक्षणाच्या महिन्यांची संख्या

हे सूचक गर्भनिरोधकांचा वापर न करता वर्षभरात 100 महिलांमधील गर्भधारणेची संख्या दर्शवते. रशियामध्ये, हा आकडा सरासरी 67-82 आहे. गर्भनिरोधक पद्धतीच्या विश्वासार्हतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी पर्ल इंडेक्स देखील मोठ्या प्रमाणावर वापरला जातो - हा निर्देशक जितका कमी असेल तितकी ही पद्धत अधिक विश्वासार्ह आहे.

वेगवेगळ्या प्रकारच्या गर्भनिरोधकांसाठी पर्ल इंडेक्स

निर्जंतुकीकरण नर आणि मादी 0.03-0.5
एकत्रित मौखिक गर्भनिरोधक 0.05-0.4
शुद्ध प्रोजेस्टिन्स 0.5-1.2
नेव्ही (सर्पिल) 0.5-1.2
अडथळा पद्धती (कंडोम) 3-19 (3-5)
शुक्राणुनाशक (स्थानिक तयारी) 5-27 (5-10)
Coitus interruptus 12-38 (15-20)
कॅलेंडर पद्धत 14-38.5

ओके साठी पर्ल इंडेक्स 0.03 ते 0.5 पर्यंत आहे. अशा प्रकारे, OCs ही गर्भनिरोधकांची एक प्रभावी आणि उलट करता येणारी पद्धत आहे, याव्यतिरिक्त, OC चे अनेक सकारात्मक गैर-गर्भनिरोधक प्रभाव आहेत, ज्यापैकी काही औषध सेवन संपल्यानंतर अनेक वर्षे चालू राहतात.

आधुनिक ओके एकत्रित (सीओसी) आणि शुद्ध प्रोजेस्टिनमध्ये विभागलेले आहेत. एकत्रित ओके मोनोफॅसिक, दोन-चरण आणि तीन-टप्प्यामध्ये विभागलेले आहेत. सध्या, biphasic तयारी व्यावहारिकपणे वापरली जात नाहीत.

औषधांची विविधता कशी समजून घ्यावी?

भाग संयोजन औषधदोन घटक समाविष्ट आहेत - दोन हार्मोन्स: इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन (अधिक तंतोतंत, त्यांचे कृत्रिम भाग). सामान्यतः वापरले जाणारे एस्ट्रोजेन हे इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल आहे आणि त्याला "ईई" म्हणून संबोधले जाते. अनेक पिढ्यांसाठी प्रोजेस्टेरॉनचे एनालॉग, त्यांना "प्रोजेस्टिन" म्हणतात. आता बाजारात औषधे आहेत, ज्यात 3 र्या आणि 4 व्या पिढीतील प्रोजेस्टिन समाविष्ट आहेत.

खालील निर्देशकांमध्ये औषधे एकमेकांपासून भिन्न आहेत:

  • इस्ट्रोजेन सामग्री (15,20,30 आणि 35 mcg)
  • प्रोजेस्टिनचा प्रकार (भिन्न पिढ्या)
  • निर्मात्यास (औषधांच्या समान रचनेची भिन्न नावे असू शकतात)

तोंडी गर्भनिरोधक आहेत:

  • उच्च (35mcg), कमी (30mcg) आणि सूक्ष्म (15-20mcg) डोस (इस्ट्रोजेन सामग्रीवर अवलंबून) - आता बहुतेक कमी आणि सूक्ष्म-डोस औषधे लिहून दिली जातात.
  • मोनोफॅसिक आणि ट्रायफॅसिक - बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, मोनोफॅसिक औषधे लिहून दिली जातात, कारण या गोळ्यांमधील हार्मोन्सची पातळी समान असते आणि ते स्त्रीच्या शरीरात आवश्यक "हार्मोनल एकसंधता" प्रदान करतात.
  • केवळ प्रोजेस्टिन (प्रोजेस्टेरॉनचे एनालॉग्स) असलेले, अशा तयारींमध्ये कोणतेही इस्ट्रोजेन नसतात. अशा गोळ्या नर्सिंग मातांमध्ये वापरल्या जातात आणि ज्यांना एस्ट्रोजेन घेण्यास contraindicated आहे.

गर्भनिरोधक प्रत्यक्षात कसे निवडले जाते?

जर एखादी स्त्री सामान्यतः निरोगी असेल आणि गर्भनिरोधक औषध निवडण्याची गरज असेल तरच स्त्रीरोग तपासणीअल्ट्रासाऊंड आणि सर्व contraindications वगळून. हार्मोनल चाचण्यानिरोगी स्त्रीमध्ये, ते कोणते औषध निवडायचे ते कोणत्याही प्रकारे सूचित करत नाहीत.

कोणतेही contraindication नसल्यास, कोणत्या प्रकारचे गर्भनिरोधक श्रेयस्कर आहे हे निर्दिष्ट केले आहे: गोळ्या, पॅच, रिंग किंवा मिरेना सिस्टम.

तुम्ही कोणतीही औषधे घेणे सुरू करू शकता, परंतु "क्लासिक" मार्व्हलॉनपासून सुरुवात करणे सर्वात सोपे आहे - कारण हे औषध सर्वात जास्त अभ्यासले गेले आहे आणि नवीन औषधांच्या सर्व तुलनात्मक अभ्यासांमध्ये वापरले जाते, ज्याच्याशी तुलना करायची आहे. नवीन उत्पादन. पॅच आणि रिंग एकाच आवृत्तीमध्ये अस्तित्वात आहेत, त्यामुळे पर्याय नाही.

पुढे, स्त्रीला चेतावणी दिली जाते की औषधाशी जुळवून घेण्याचा सामान्य कालावधी 2 महिने आहे. या कालावधीत, विविध अप्रिय संवेदना होऊ शकतात: छातीत दुखणे, स्पॉटिंग, वजन आणि मूड बदलणे, कामवासना कमी होणे, मळमळ, डोकेदुखी इ. या घटना जोरदारपणे व्यक्त केल्या जाऊ नयेत. नियमानुसार, औषध योग्य असल्यास, हे सर्व दुष्परिणाम त्वरीत अदृश्य होतात. ते कायम राहिल्यास, औषध बदलणे आवश्यक आहे - एस्ट्रोजेनचा डोस कमी करा किंवा वाढवा किंवा प्रोजेस्टिन घटक बदला. हे साइड इफेक्टच्या प्रकारावर अवलंबून निवडले जाते. आणि तेच!

एखाद्या स्त्रीला सहवर्ती स्त्रीरोगविषयक रोग असल्यास, सुरुवातीला आपण एक औषध निवडू शकता ज्यामध्ये अधिक स्पष्ट आहे. उपचार प्रभावविद्यमान रोग बद्दल.

गर्भनिरोधकासाठी हार्मोन प्रशासनाचे इतर प्रकार

याक्षणी, गर्भनिरोधकासाठी हार्मोन्सच्या परिचयासाठी दोन नवीन पर्याय आहेत - एक पॅच आणि योनीची अंगठी.

एव्हरा गर्भनिरोधक पॅच

"एव्हरा" एक पातळ पॅच आहे बेज रंग, त्वचेच्या संपर्काचे क्षेत्र 20 सेमी 2 च्या बरोबरीचे आहे. प्रत्येक पॅचमध्ये 600 मायक्रोग्राम इथिनाइलस्ट्रॅडिओल (EE) आणि 6 मिलीग्राम नॉरेलजेस्ट्रोमिन (एनजी) असते.

एका मासिक पाळीसाठी, एक स्त्री 3 पॅच वापरते, त्यापैकी प्रत्येक 7 दिवसांसाठी लागू होते. पॅच आठवड्याच्या त्याच दिवशी बदलणे आवश्यक आहे. यानंतर 7-दिवसांचा ब्रेक घेतला जातो, ज्या दरम्यान मासिक पाळीसारखी प्रतिक्रिया येते.

Evra च्या गर्भनिरोधक कृतीची यंत्रणा COCs च्या गर्भनिरोधक प्रभावासारखीच आहे आणि त्यात ओव्हुलेशन दाबणे आणि गर्भाशयाच्या श्लेष्माची चिकटपणा वाढवणे समाविष्ट आहे. म्हणून, एव्हरा पॅचची गर्भनिरोधक प्रभावीता तोंडी गर्भनिरोधकासारखीच असते.

एव्ह्राचे उपचारात्मक आणि संरक्षणात्मक प्रभाव एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक पद्धतीसारखेच आहेत.

पॅच "एव्हरा" ची प्रभावीता अर्जाच्या जागेवर अवलंबून नाही (पोट, नितंब, वरचा हात किंवा धड). अपवाद म्हणजे स्तन ग्रंथी. पॅचच्या गुणधर्मांवर भारदस्त सभोवतालचे तापमान, हवेतील आर्द्रता यांचा व्यावहारिकपणे परिणाम होत नाही. शारीरिक व्यायाम, थंड पाण्यात विसर्जन.

योनि रिंग नोवो-रिंग

मूलतः नवीन, क्रांतिकारक उपाय म्हणजे गर्भनिरोधक संप्रेरकांच्या योनीमार्गाचा वापर. योनीला मुबलक रक्तपुरवठा झाल्यामुळे, हार्मोन्सचे शोषण त्वरीत आणि सतत होते, ज्यामुळे सीओसी वापरताना दैनंदिन चढउतार टाळून दिवसा रक्तामध्ये त्यांचा एकसमान प्रवेश सुनिश्चित करणे शक्य होते.

योनीचा आकार आणि आकार, तिची उत्पत्ती, भरपूर रक्तपुरवठा आणि मोठ्या पृष्ठभागाच्या पृष्ठभागामुळे ते औषध प्रशासनासाठी एक आदर्श ठिकाण बनते.

मौखिक आणि त्वचेखालील पद्धतींसह गर्भनिरोधक संप्रेरकांचे व्यवस्थापन करण्याच्या इतर पद्धतींपेक्षा योनि प्रशासनाचे महत्त्वपूर्ण फायदे आहेत.

योनीची शारीरिक वैशिष्ट्ये अंगठीचा यशस्वी वापर सुनिश्चित करतात, त्याचे आरामदायक स्थान आणि आत सुरक्षित फिक्सेशन सुनिश्चित करतात.

योनी लहान श्रोणीमध्ये स्थित असल्याने, ती युरोजेनिटल डायाफ्रामच्या स्नायूमधून आणि पेल्विक डायाफ्रामच्या प्युबोकोसीजील स्नायूमधून जाते. हे स्नायू स्तर कार्यात्मक स्फिंक्टर बनवतात जे योनीचे प्रवेशद्वार अरुंद करतात. मस्क्यूलर स्फिंक्टर्स व्यतिरिक्त, योनीमध्ये दोन विभाग असतात: एक अरुंद खालचा तिसरा, विस्तीर्ण वरच्या भागात जातो. जर स्त्री उभी असेल, तर वरचा भाग जवळजवळ क्षैतिज असतो, कारण तो पेल्विक डायाफ्राम आणि लिव्हेटर एनीने तयार केलेल्या क्षैतिज स्नायूंच्या संरचनेवर असतो.

योनीच्या वरच्या भागाचा आकार आणि स्थान, प्रवेशद्वारावरील स्नायू स्फिंक्टर, योनीला गर्भनिरोधक रिंग घालण्यासाठी एक सोयीस्कर जागा बनवते.
योनिमार्गाचा विकास दोन स्त्रोतांकडून होतो. योनीचा खालचा चतुर्थांश भाग प्रामुख्याने अंतर्भूत असतो परिधीय नसास्पर्श आणि तापमानासाठी अत्यंत संवेदनशील. योनिमार्गाचा वरचा तीन चतुर्थांश भाग प्रामुख्याने स्वायत्त तंत्रिका तंतूंद्वारे तयार केला जातो जो स्पर्शजन्य उत्तेजना आणि तापमानाला तुलनेने असंवेदनशील असतात. वरच्या योनीमध्ये संवेदनांची ही कमतरता स्त्रीला का जाणवत नाही हे स्पष्ट करते परदेशी वस्तूजसे की टॅम्पन्स किंवा गर्भनिरोधक अंगठी.

योनीला गर्भाशयाच्या, अंतर्गत जननेंद्रियाच्या आणि हेमोरायॉइडल धमन्यांमधून भरपूर प्रमाणात रक्तपुरवठा केला जातो. मुबलक रक्त पुरवठा हे सुनिश्चित करतो की योनीद्वारे प्रशासित औषधे त्वरीत रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात, यकृताद्वारे पहिल्या पासचा प्रभाव सोडून देतात.

नुवारिंग ही एक अतिशय लवचिक आणि लवचिक रिंग आहे, जी योनीमध्ये घातल्यावर, शरीराच्या आकृतिबंधांना शक्य तितक्या "अ‍ॅडजस्ट" करते, इच्छित आकार घेते. त्याच वेळी, ते योनीमध्ये सुरक्षितपणे निश्चित केले जाते. रिंगची कोणतीही योग्य किंवा चुकीची स्थिती नाही - NuvaRing जी स्थिती घेईल ती इष्टतम असेल

रिंगच्या प्रारंभाचा प्रारंभ बिंदू म्हणजे योनीमध्ये प्रवेश केल्यावर एकाग्रता ग्रेडियंटमध्ये बदल. झिल्लीची एक जटिल प्रणाली रिंग वापरल्याच्या संपूर्ण कालावधीत कठोरपणे परिभाषित प्रमाणात हार्मोन्स सतत सोडण्याची परवानगी देते. सक्रिय घटक रिंगमध्ये समान रीतीने वितरीत केले जातात अशा प्रकारे ते त्याच्या जलाशयात तयार होत नाहीत.

याशिवाय, आवश्यक स्थितीअंगठीचे काम शरीराचे तापमान आहे. त्याच वेळी, प्रक्षोभक रोगांमध्ये शरीराच्या तापमानात होणारे बदल अंगठीच्या गर्भनिरोधक प्रभावीतेवर परिणाम करत नाहीत.

NuvaRing सहजपणे स्त्री स्वतः घातली आणि काढून टाकते.

अंगठा आणि तर्जनी यांच्यामध्ये अंगठी पिळून योनीमध्ये घातली जाते. योनीमध्ये NuvaRing ची स्थिती आरामदायक असावी. जर एखाद्या स्त्रीला ते वाटत असेल तर अंगठी काळजीपूर्वक पुढे जाणे आवश्यक आहे. डायाफ्रामच्या विपरीत, रिंग गर्भाशयाच्या मुखाभोवती ठेवण्याची गरज नाही, कारण योनीमध्ये रिंगची स्थिती परिणामकारकतेवर परिणाम करत नाही. गोल फॉर्मआणि अंगठीची लवचिकता योनीमध्ये त्याचे चांगले निर्धारण सुनिश्चित करते. तर्जनी किंवा मधल्या आणि तर्जनी बोटांनी अंगठीचा किनारा पकडून आणि हळुवारपणे अंगठी बाहेर खेचून NuvaRing काढा.

प्रत्येक रिंग वापरण्याच्या एका चक्रासाठी डिझाइन केलेली आहे; एका सायकलमध्ये अंगठी वापरण्याचे ३ आठवडे आणि एक आठवडा सुट्टी असते. अंतर्भूत केल्यानंतर, अंगठी तीन आठवड्यांपर्यंत तशीच राहिली पाहिजे, त्यानंतर ती घातली होती त्या आठवड्याच्या त्याच दिवशी काढून टाकली जाते. उदाहरणार्थ, जर बुधवारी 22.00 वाजता NuvaRing घातली गेली असेल, तर बुधवारी 22.00 च्या सुमारास 3 आठवड्यांनंतर रिंग काढली जाणे आवश्यक आहे. पुढील बुधवारी, नवीन रिंग सादर करणे आवश्यक आहे.

बहुतेक स्त्रियांना संभोग करताना अंगठी कधीच किंवा फार क्वचितच जाणवत नाही. भागीदारांचे मत देखील खूप महत्वाचे आहे; जरी 32% स्त्रियांनी असे नमूद केले की त्यांच्या भागीदारांना कधीकधी संभोग करताना अंगठी जाणवते, दोन्ही गटांमधील बहुतेक भागीदारांनी स्त्रियांद्वारे नुवाआरिंग वापरण्यास आक्षेप घेतला नाही.

ऑल-रशियन निकालांनुसार संशोधन प्रकल्प NuvaRing चा स्त्रियांच्या लैंगिक जीवनावर सकारात्मक परिणाम होतो:

  • 78.5% स्त्रिया मानतात की नुव्हारिंगचा लैंगिक जीवनावर सकारात्मक प्रभाव पडतो
  • 13.3% लोकांचा असा विश्वास आहे की NuvaRing अतिरिक्त सकारात्मक लैंगिक संवेदना देते
  • जवळजवळ 60% स्त्रियांना संभोग दरम्यान NuvaRing कधीच जाणवले नाही. ज्या महिलांना NuvaRing वाटले ते तटस्थ (54.3%) किंवा अगदी आनंददायी (37.4%) असल्याचे सांगितले.
  • लैंगिक क्रियाकलापांची वारंवारता आणि भावनोत्कटता प्राप्त करण्याच्या वारंवारतेत वाढ झाली.

मिरेना

मिरेना ही पॉलीथिलीन टी-आकाराची प्रणाली आहे (नियमित इंट्रायूटरिन उपकरणासारखी) ज्यामध्ये लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल (प्रोजेस्टिन) असते. हे कंटेनर एका विशेष झिल्लीने झाकलेले आहे जे दररोज 20mcg लेव्होनॉर्जेस्ट्रेलचे सतत नियंत्रित प्रकाशन प्रदान करते. मिरेनाची गर्भनिरोधक विश्वासार्हता इतरांपेक्षा खूपच जास्त आहे इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधकआणि नसबंदीशी तुलना करता येते.

गर्भाशयात लेव्होनॉर्जेस्ट्रेलच्या स्थानिक कृतीमुळे, मिरेना गर्भाधान प्रतिबंधित करते. मिरेनाच्या विपरीत, पारंपारिक इंट्रायूटरिन उपकरणांच्या गर्भनिरोधक प्रभावाची मुख्य यंत्रणा फलित अंडी रोपण करण्यासाठी अडथळा आहे, म्हणजेच गर्भाधान होते, परंतु फलित अंडी गर्भाशयाला जोडत नाही. दुसऱ्या शब्दांत, मिरेना वापरताना, गर्भधारणा होत नाही आणि पारंपारिक सर्पिलसह, गर्भधारणा होते परंतु लगेच व्यत्यय येतो.

अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की मिरेनाची गर्भनिरोधक विश्वासार्हता नसबंदीशी तुलना करता येते, तथापि, नसबंदीच्या विपरीत, मिरेना उलट करता येण्याजोगे गर्भनिरोधक प्रदान करते.

मिरेना 5 वर्षांसाठी गर्भनिरोधक प्रभाव प्रदान करते, जरी मिरेनाचे वास्तविक गर्भनिरोधक स्त्रोत 7 वर्षांपर्यंत पोहोचते. कालबाह्यता तारखेनंतर, सिस्टम काढून टाकली जाते आणि एखाद्या महिलेला मिरेना वापरणे सुरू ठेवायचे असेल तर, जुनी प्रणाली काढून टाकताना, नवीन प्रणाली सादर केली जाऊ शकते. मिरेना काढून टाकल्यानंतर गर्भवती होण्याची क्षमता 6 महिन्यांनंतर 50% आणि 12 महिन्यांनंतर 96% मध्ये पुनर्संचयित केली जाते.

दुसरा महत्त्वाचा फायदा"मिरेना" ही गर्भवती होण्याची क्षमता जलद परत येण्याची शक्यता आहे. म्हणून, विशेषतः, "मिरेना" स्त्रीच्या विनंतीनुसार कोणत्याही वेळी काढले जाऊ शकते, गर्भधारणा काढून टाकल्यानंतर पहिल्या चक्रात आधीच येऊ शकते. सांख्यिकीय अभ्यासाद्वारे दर्शविल्याप्रमाणे, मिरेना काढून टाकल्यानंतर पहिल्या वर्षात 76 ते 96% स्त्रिया गर्भवती होतात, जी सामान्यत: लोकसंख्येतील प्रजननक्षमतेच्या पातळीशी संबंधित असते. हे देखील लक्षात घेण्यासारखे आहे की ज्या स्त्रियांनी मिरेनाचा वापर केला त्यांच्यातील सर्व गर्भधारणा त्यांच्या प्रारंभाच्या आधी पुढे गेल्या आणि सामान्यपणे संपल्या. स्तनपान करणा-या महिलांमध्ये, बाळाच्या जन्माच्या 6 आठवड्यांनंतर मीरेनाची ओळख करून दिली जाते, त्याचा मुलाच्या विकासावर प्रतिकूल परिणाम होत नाही.

बहुतेक स्त्रियांमध्ये, मिरेनाच्या स्थापनेनंतर, मासिक पाळीत खालील बदल नोंदवले जातात: पहिल्या 3 महिन्यांत, अनियमित स्पॉटिंग इंटरमेनस्ट्रल रक्तस्त्राव दिसून येतो, पुढील 3 महिन्यांत, मासिक पाळी लहान, कमकुवत आणि कमी वेदनादायक होते. मिरेनाच्या स्थापनेनंतर एक वर्षानंतर, 20% स्त्रियांना मासिक पाळी येत नाही.

मासिक पाळीत असे बदल, जर एखाद्या महिलेला त्यांच्याबद्दल अगोदर माहिती दिली गेली नाही तर, स्त्रीला काळजी होऊ शकते आणि मिरेना वापरणे थांबवण्याची इच्छा देखील होऊ शकते, या संदर्भात, मिरेना स्थापित करण्यापूर्वी एखाद्या महिलेचा तपशीलवार सल्लामसलत करण्याची शिफारस केली जाते.

Mirena चे गैर-गर्भनिरोधक प्रभाव

इतर इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधकांच्या विपरीत, मिरेनाचे अनेक गैर-गर्भनिरोधक प्रभाव आहेत. मिरेनाच्या वापरामुळे मासिक पाळीचे प्रमाण आणि कालावधी कमी होतो आणि काही प्रकरणांमध्ये ते पूर्णपणे बंद होते. हाच परिणाम रुग्णांमध्ये मिरेना वापरण्याचा आधार बनला जड मासिक पाळीगर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स आणि एडेनोमायोसिसमुळे.

मिरेनाच्या वापरामुळे लक्षणीय आराम मिळतो वेदना सिंड्रोमवेदनादायक मासिक पाळी असलेल्या स्त्रियांमध्ये, विशेषत: एंडोमेट्रिओसिसमुळे. दुसऱ्या शब्दांत, मिरेना हे एंडोमेट्रिओसिसमुळे होणार्‍या वेदना सिंड्रोमवर उपचार करण्याचे एक प्रभावी साधन आहे आणि त्याव्यतिरिक्त, एंडोमेट्रियल फॉर्मेशन्सचे प्रतिगमन किंवा त्यानुसार. किमानत्यांच्यावर स्थिर प्रभाव पडतो. रजोनिवृत्तीच्या लक्षणांच्या उपचारांमध्ये हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीचा एक घटक म्हणून मिरेना देखील स्थापित आहे.

नवीन हार्मोनल गर्भनिरोधक पथ्ये

हार्मोनल गर्भनिरोधकांवर अनेक वर्षांच्या संशोधनाचा परिणाम म्हणून, ते बनले आहे संभाव्य बदलया औषधांच्या वापरासाठी योजना, ज्यामुळे साइड इफेक्ट्सच्या घटना कमी करणे आणि त्यांचे गर्भनिरोधक प्रभाव तुलनेने वाढवणे शक्य झाले.

हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या मदतीने तुम्ही तुमचे मासिक पाळी लांबवू शकता आणि तुमची मासिक पाळी उशीर करू शकता ही वस्तुस्थिती बर्याच काळापासून ज्ञात आहे. काही स्त्रियांनी या पद्धतीचा यशस्वीपणे वापर केला आहे जेथे त्यांना आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ, सुट्ट्या किंवा क्रीडा स्पर्धा. मात्र, या पद्धतीचा गैरवापर होऊ नये, असे मत व्यक्त करण्यात आले.

अगदी अलीकडे, ते प्रस्तावित केले गेले आहे नवीन योजनाहार्मोनल गर्भनिरोधक घेणे - दीर्घकाळापर्यंत पथ्ये. या मोडसह, हार्मोनल गर्भनिरोधक अनेक चक्रांसाठी सतत घेतले जाते, त्यानंतर 7-दिवसांचा ब्रेक केला जातो आणि योजना पुन्हा केली जाते. सर्वात सामान्य पथ्य 63 + 7 आहे, म्हणजेच हार्मोनल गर्भनिरोधक 63 दिवस सतत घेतले जातात आणि त्यानंतरच ब्रेक येतो. 63+7 पथ्ये सोबत, एक योजना प्रस्तावित आहे - 126+7, जी पोर्टेबिलिटीच्या दृष्टीने 63+7 पेक्षा वेगळी नाही.

हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या विस्तारित पथ्येचा फायदा काय आहे? एका अभ्यासानुसार, 7-दिवसांच्या ब्रेक दरम्यान 47% पेक्षा जास्त स्त्रियांमध्ये, कूप पेरोव्ह्युलेटरी आकारात परिपक्व होते, ज्याची पुढील वाढ औषधाच्या पुढील पॅकच्या सुरूवातीस दडपली जाते. एकीकडे, हे चांगले आहे की प्रणाली पूर्णपणे बंद होत नाही आणि अंडाशयांचे कार्य विस्कळीत होत नाही. दुसरीकडे, हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या वापरामध्ये ब्रेक केल्याने त्यांच्या वापराच्या पार्श्वभूमीवर स्थापित एकसंधतेचे उल्लंघन होते, जे पुनरुत्पादक प्रणालीचे "संरक्षण" सुनिश्चित करते. अशा प्रकारे, येथे शास्त्रीय योजनारिसेप्शन, आम्ही सिस्टमला "पुल" करतो, प्रत्यक्षात ती चालू आणि बंद करतो, शरीराला कार्य करण्याच्या नवीन नीरस हार्मोनल मॉडेलची पूर्णपणे सवय होण्यापासून प्रतिबंधित करतो. अशा मॉडेलची तुलना कारच्या ऑपरेशनशी केली जाऊ शकते, ज्यामध्ये ड्रायव्हर प्रत्येक वेळी रस्त्यावर थांबल्यावर इंजिन बंद करेल आणि नंतर ते पुन्हा सुरू करेल. विस्तारित मोड आपल्याला सिस्टम बंद करण्यास आणि कमी वेळा सुरू करण्याची परवानगी देतो - दर तीन महिन्यांनी एकदा किंवा दर सहा महिन्यांनी एकदा. सर्वसाधारणपणे, हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या सतत वापराचा कालावधी मुख्यत्वे मनोवैज्ञानिक घटकाद्वारे निर्धारित केला जातो.

स्त्रीमध्ये मासिक पाळीची उपस्थिती ही एक स्त्री म्हणून तिच्या स्वत: च्या जाणिवेमध्ये एक महत्त्वाचा घटक आहे, ती गर्भवती नाही याची हमी आणि तिची प्रजनन प्रणाली निरोगी आहे. विविध समाजशास्त्रीय संशोधनया वस्तुस्थितीची पुष्टी केली की बहुतेक स्त्रिया, सर्वसाधारणपणे, त्यांना समान मासिक पाळीची लय हवी असते. ज्या स्त्रियांसाठी मासिक पाळीचा कालावधी कठीण शारीरिक अनुभवांशी संबंधित आहे त्यांना कमी वेळा मासिक पाळी येण्याची इच्छा होती - तीव्र वेदना, जोरदार रक्तस्त्राव, सर्वसाधारणपणे, अस्वस्थता व्यक्त केली. याव्यतिरिक्त, मासिक पाळीच्या एक किंवा दुसर्या लयसाठी प्राधान्य वेगवेगळ्या देशांतील रहिवाशांमध्ये बदलते आणि सामाजिक स्थिती आणि वांशिक संलग्नतेवर खूप अवलंबून असते. असा डेटा अगदी समजण्यासारखा आहे.

स्त्रियांचा मासिक पाळीकडे पाहण्याचा दृष्टीकोन शतकानुशतके विकसित झाला आहे आणि स्त्रियांचा फक्त एक छोटासा भाग ते काय आहे याची अचूक कल्पना करू शकतो. शारीरिक घटनाआणि ते कशासाठी आहे. मासिक पाळीला साफसफाईचे श्रेय देणारी अनेक मिथकं आहेत (हे मजेदार आहे, परंतु आपले बहुतेक देशबांधव गर्भाशयाच्या पोकळीला स्क्रॅप करण्याच्या संदर्भात “साफ करणे” हा शब्द वापरतात, ते सहसा म्हणतात “मी साफ केले गेले”). अशा परिस्थितीत, स्त्रीला दीर्घकाळापर्यंत गर्भनिरोधक ऑफर करणे अवघड आहे, तर दीर्घकाळापर्यंत प्रशासनाचे फायदे जास्त आहेत आणि अशी पद्धत अधिक चांगली सहन केली जाते.

2000 मध्ये सुलक वगैरे. असे दिसून आले की COCs च्या वापरामुळे उद्भवणारे जवळजवळ सर्व दुष्परिणाम प्रवेशाच्या 7-दिवसांच्या विश्रांती दरम्यान अधिक स्पष्ट आहेत. लेखकांनी याला "मागे घेण्याची लक्षणे" म्हटले. महिलांना त्यांच्या COC सेवन 12 आठवड्यांपर्यंत वाढवण्यास सांगितले होते आणि मध्यांतर 4-5 दिवसांपर्यंत कमी करण्यास सांगितले होते. गोळ्या घेण्याचा कालावधी वाढवणे आणि कमी करणे हे "विथड्रॉवल लक्षण" ची वारंवारता आणि तीव्रता 4 पट कमी करते. अभ्यास 7 वर्षे चालला असला तरी, 318 पैकी फक्त 26 महिला (8%) फॉलोअप सोडल्या.

इतर अभ्यासांनुसार, दीर्घकाळापर्यंत सेवन करण्याच्या पार्श्वभूमीवर, स्त्रियांना डोकेदुखी, डिसमेनोरिया, स्तन ग्रंथींमध्ये तणाव आणि सूज यासारख्या सामान्य समस्यांना तोंड देणे जवळजवळ थांबते.

जेव्हा हार्मोनल गर्भनिरोधक घेण्यास कोणताही व्यत्यय येत नाही, तेव्हा गोनाडोट्रॉपिक हार्मोन्सचे स्थिर दडपण असते, अंडाशयांमध्ये फॉलिकल्स परिपक्व होत नाहीत आणि शरीरात हार्मोनल पातळीचा एक नीरस नमुना स्थापित केला जातो. हे घट किंवा पूर्ण गायब स्पष्ट करते मासिक पाळीची लक्षणेआणि सर्वसाधारणपणे गर्भनिरोधक अधिक चांगली सहनशीलता.

विस्तारित-रिलीझ हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या सर्वात उल्लेखनीय दुष्परिणामांपैकी एक म्हणजे इंटरमेनस्ट्रुअल स्पॉटिंग. औषधे घेतल्याच्या पहिल्या महिन्यांत त्यांची वारंवारता वाढते, परंतु तिसऱ्या चक्राद्वारे त्यांची वारंवारता कमी होते आणि नियम म्हणून, ते पूर्णपणे अदृश्य होतात. याशिवाय एकूण कालावधीदीर्घकाळापर्यंत पथ्ये दिसणे हे शास्त्रीय पथ्येमध्ये रक्तस्त्राव होण्याच्या सर्व दिवसांच्या बेरजेपेक्षा कमी आहे.

गर्भनिरोधक लिहून देण्याबद्दल

अगदी काही महत्त्वएक औषध आहे जे रुग्ण घेत आहे. वर नमूद केल्याप्रमाणे, औषध स्त्रीला अनुकूल असले पाहिजे आणि हे प्रत्यक्षात प्रशासनाच्या पहिल्या चक्रांमध्ये मूल्यांकन केले जाऊ शकते. असे घडते की पहिल्या चक्रात आधीच स्त्रीला दीर्घकाळ स्पॉटिंग आहे किंवा ती सामान्यत: औषध सहन करत नाही. अशा परिस्थितीत, आपण ते दुसर्याने बदलले पाहिजे: एकतर एस्ट्रोजेनच्या वेगळ्या डोससह किंवा प्रोजेस्टोजेन घटक बदलणे. म्हणून, सराव मध्ये, स्त्रीला हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे तीन पॅक खरेदी करण्यासाठी त्वरित सल्ला देणे आवश्यक नाही. आपण तिला सुचवलेल्या उपायापासून तिने सुरुवात करावी, त्यानंतर ती कशी सहन करते याचे मूल्यमापन केले पाहिजे. जर हार्मोनल गर्भनिरोधक घेण्याच्या प्रारंभाच्या कालावधीसाठी साइड इफेक्ट्सची वारंवारता पुरेशी असेल, तर ती ती दीर्घकाळापर्यंत घेणे सुरू ठेवू शकते, जर नसेल तर तिने औषध शेवटपर्यंत घ्यावे आणि 7 दिवसांनंतर. ब्रेक, दुसरा घेणे सुरू करा. नियमानुसार, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एक औषध निवडणे शक्य आहे ज्यावर स्त्रीला आरामदायक वाटते, जरी इतर औषधांच्या पार्श्वभूमीवर तिचे अनेक दुष्परिणाम होते.

दीर्घकाळापर्यंत हार्मोनल गर्भनिरोधक घेणे सुरू करण्यासाठी, ज्या स्त्रीने कधीही हार्मोनल गर्भनिरोधक घेतले नाहीत किंवा शास्त्रीय योजनेनुसार ती घेतली आहेत अशा स्त्रीला योग्यरित्या तयार करणे फार महत्वाचे आहे. प्रजनन व्यवस्थेच्या कार्याचे तत्त्व तिला योग्यरित्या आणि सहजपणे सांगणे महत्वाचे आहे, मासिक पाळी का येते आणि त्याचा खरा अर्थ काय आहे हे समजावून सांगा. रुग्णांमध्ये अनेक भीती शरीरशास्त्र आणि शरीरविज्ञानाच्या सामान्य अज्ञानामुळे उद्भवतात आणि अज्ञान प्रत्यक्षात चेतनेच्या पौराणिकतेला जन्म देते. वस्तुनिष्ठपणे सांगायचे तर, केवळ गर्भनिरोधकांच्या संबंधातच नव्हे तर इतर परिस्थितींच्या संबंधात देखील, रुग्णांचे शिक्षण उपचार, औषधे घेणे आणि त्यानंतरच्या रोगांना प्रतिबंधित करण्यामध्ये लक्षणीय वाढ करते.

हार्मोनल गर्भनिरोधकाबद्दल आणि विशेषत: दीर्घकाळापर्यंत वापरण्याबद्दल स्त्रिया विचारतात तो सर्वात सामान्य प्रश्न, गर्भनिरोधक या पद्धतीच्या सुरक्षिततेचा आणि उलटपणाचा प्रश्न आहे. या परिस्थितीत, हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असताना शरीरात काय होते हे डॉक्टर, त्याचे ज्ञान आणि प्रवेशयोग्य मार्गाने स्पष्ट करण्याची क्षमता यावर बरेच काही अवलंबून असते. या संभाषणातील सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या गैर-गर्भनिरोधक प्रभावावर भर देणे आणि वाईट प्रभावस्त्रीच्या शरीरावर गर्भपात. भूतकाळातील गर्भनिरोधकांच्या वापरामध्ये स्त्रीचा नकारात्मक अनुभव, एक नियम म्हणून, त्यांच्या नियुक्तीच्या चुकीच्या दृष्टिकोनामुळे होतो. बर्याचदा, नकारात्मक अनुभव त्या परिस्थितीशी संबंधित असतो जेव्हा एखाद्या महिलेला फक्त औषध लिहून दिले जाते उपचारात्मक उद्देशआणि थोड्या कालावधीसाठी फक्त एक विशिष्ट रचना. तो साहजिकच त्या महिलेला बसत नव्हता, तिला अनेक दुष्परिणाम जाणवले, परंतु बरे होण्याच्या फायद्यासाठी कठोरपणे अडचणींचा सामना करत ते घेणे सुरूच ठेवले. अशा परिस्थितीत, औषधाचा वास्तविक बदल (आणि त्यांची विविधता यास अनुमती देते) दुष्परिणाम कमी करेल आणि स्त्रीच्या मनात नकारात्मक वृत्ती निर्माण करणार नाही. हे सांगणे देखील महत्त्वाचे आहे.

गर्भनिरोधक च्या उलटपणा बद्दल

स्त्रीरोगतज्ञांमधली एक अतिशय तीव्र समस्या म्हणजे हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या उलट होण्याच्या समस्या आणि जेव्हा दीर्घकालीन औषध पद्धती प्रस्तावित केल्या गेल्या तेव्हा हे विशेषतः तीव्र झाले.

अनेक स्त्रीरोगतज्ञ, त्यांच्या अनुभवाचा सारांश देत, असा युक्तिवाद करतात की बर्‍याचदा, हार्मोनल गर्भनिरोधक घेण्याच्या पार्श्वभूमीवर, एचएचएएस (हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी-ओव्हेरियन सिस्टम - मासिक पाळी नियमन प्रणाली) चे हायपरनिहिबिशन सिंड्रोम उद्भवते, ज्यामुळे दीर्घकाळापर्यंत अमेनोरिया(मासिक पाळीची अनुपस्थिती), जी व्यवस्थापित करणे खूप कठीण आहे.

ही समस्या, गर्भनिरोधकांच्या इतर अनेक समस्यांप्रमाणे, मोठ्या प्रमाणात पौराणिक आहे. हार्मोनल गर्भनिरोधक बंद केल्यानंतर अमेनोरियाची वारंवारता अतिशयोक्तीपूर्ण आहे. एखाद्याच्या नैदानिक ​​​​अनुभवाच्या वैयक्तिक विश्लेषणाची ही एक घटना आहे, जी बर्‍याचदा निष्पक्ष आकडेवारीच्या विरोधात मोडते. असे घडते की आठवड्याभरात एकाच पॅथॉलॉजीचे अनेक रुग्ण भेटीसाठी येतात किंवा दीर्घकाळ वापरलेल्या औषधाचा तोच दुष्परिणाम होतो आणि तुम्हाला असे वाटू शकते की एखाद्या विशिष्ट रोगाचा प्रादुर्भाव अलीकडेच वाढला आहे किंवा तुम्ही औषध माहित आहे बनावट बेईमान लोक बनले आहेत. परंतु या केवळ संवेदना आहेत, योगायोगांची मालिका आहे जी एक नमुना तयार करू शकत नाही. आकडेवारीमध्ये, नमुन्यांचे वर्णन करणारे नियम आहेत, नमुना आणि विविध त्रुटींवर अवलंबून त्यांच्या विश्वासार्हतेची डिग्री निर्धारित करतात. आकडेवारीबद्दल धन्यवाद, ही वस्तुस्थिती विश्वसनीय आहे की नाही हे सिद्ध करणे शक्य आहे, नमुन्यातील वाढीसह, म्हणजेच प्रकरणांची संख्या, विश्वसनीयता बदलू शकते.

हार्मोनल गर्भनिरोधक घेतल्यानंतर आपल्याला अमेनोरियाच्या समस्येला तुलनेने अधिक वेळा का सामोरे जावे लागते? ज्या स्त्रियांना आम्ही बहुतेकदा गर्भनिरोधक वापरण्याची शिफारस करतो, त्यापैकी बहुतेक भाग आमचे रुग्ण आहेत, म्हणजेच ज्या स्त्रिया आधीच स्त्रीरोगविषयक विकार आहेत. खूप कमी वेळा, निरोगी स्त्रिया तिच्यासाठी हार्मोनल गर्भनिरोधक निवडण्याच्या एकमेव उद्देशाने भेटीसाठी येतात. जर स्त्रीने आधीच उल्लंघन केले असेल मासिक पाळीचे कार्य, तर औषध बंद केल्यानंतर हे विकार चालू राहण्याची शक्यता निरोगी स्त्रीपेक्षा जास्त असते. येथे असा युक्तिवाद केला जाऊ शकतो की हार्मोनल गर्भनिरोधक प्रजनन व्यवस्थेच्या अकार्यक्षम परिस्थितींवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते आणि एक "विथड्रॉवल इफेक्ट" असतो, जेव्हा "रीसेट" नंतर एचएचएसएसने सामान्यपणे कार्य करणे सुरू केले पाहिजे, तथापि, एचएचएसएसमधील उल्लंघन भिन्न आहेत आणि त्यांच्या विकासाचे कारण अद्याप स्पष्टपणे स्थापित केलेले नाही.

एका परिस्थितीसाठी, गोनाडोट्रोपिनच्या उत्पादनाचे तात्पुरते दडपशाही हे एक सकारात्मक घटक आहे जे त्यांच्या आवेग कार्यातील अपयश दूर करते आणि दुसर्यासाठी, हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी प्रणालीच्या कार्याचे दडपशाही त्यांच्या उत्पादनात अडथळा आणू शकते. हे कदाचित विविध सूक्ष्मतेमुळे आहे कार्यात्मक विकार, ज्यामध्ये एकतर केवळ चक्रीय कार्यक्रमाचे उल्लंघन केले जाते किंवा पॅथॉलॉजी अधिक गंभीर असते. सर्वात मनोरंजक गोष्ट अशी आहे की हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी प्रणालीच्या बिघडलेल्या कार्यातील या बारकावे सामान्यपणे वर्णन केल्या जातात - तेथे हायपोफंक्शन, हायपरफंक्शन, डिसफंक्शन आणि पूर्ण अनुपस्थितीकार्ये, जरी डिसफंक्शनची संकल्पना उलगडणे आणि वर्गीकृत करणे आवश्यक आहे.

नियमानुसार, स्त्रिया, ज्यांचे बिघडलेले कार्य अधिक गंभीर आहे, ते उप-भरपाईच्या स्थितीत आहेत आणि त्यांच्यासाठी, कोणतीही मूर्त उत्तेजना एक ट्रिगर घटक बनू शकते ज्यामुळे या प्रणालीचे विघटन होते. गंभीर आजार, तणाव, गर्भधारणा, गर्भपात आणि, विचित्रपणे, हार्मोनल गर्भनिरोधक घेणे - या सर्व गोष्टींचे श्रेय दिले जाऊ शकते. प्रभावी घटकप्रणालीमध्ये अडथळा आणण्यास सक्षम.

आम्ही स्त्रियांच्या दोन गटांची तुलना करू शकतो - ज्यांच्यासाठी एकापेक्षा जास्त गर्भपाताचा प्रजनन प्रणालीवर कोणताही परिणाम होत नाही आणि ज्यांच्यासाठी एका गर्भपातामुळे सतत वंध्यत्व आणि सामान्यतः पुनरुत्पादक बिघडलेले कार्य होते. काही स्त्रिया तणावामुळे इतक्या प्रभावित होतात की अमेनोरिया विकसित होते, तर इतर स्त्रिया अधिक कठीण परिस्थितीत नियमित मासिक पाळी राखतात. रोग, बाळंतपण - देखील महिलांना दोन गटांमध्ये विभागतात. या तुलना बर्याच काळासाठी चालू ठेवल्या जाऊ शकतात, परंतु निष्कर्ष स्वतःच सूचित करतो - सामान्य काम HPH कडे भरपाई क्षमतांचा मोठा साठा आहे आणि शरीरासोबत उद्भवणाऱ्या विविध परिस्थितींशी ते पुरेसे जुळवून घेऊ शकतात. जर नुकसान भरपाई देणार्‍या यंत्रणेचे कार्य विस्कळीत झाले तर, लवकरच किंवा नंतर सिस्टम अयशस्वी होईल आणि यामुळे काय होते - हार्मोनल गर्भनिरोधक घेणे किंवा त्याच्या अनुपस्थितीत गर्भपात करणे महत्त्वाचे नाही. म्हणून, गर्भनिरोधकाचा कालावधी महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावत नाही, कारण औषधे घेण्याच्या पहिल्या चक्राच्या शेवटी एचएचएसएस पूर्णपणे दडपला जातो.

एचएचएनएसची स्थिती काय आहे आणि हार्मोनल औषधे वापरल्याने त्याचे कार्य कायमचे व्यत्यय आणू शकते की नाही हे आधीच जाणून घेणे शक्य आहे का? अजून नाही. विविध हार्मोनल अभ्यास एचएचएसएसची खरी स्थिती पूर्णपणे प्रतिबिंबित करण्यास सक्षम नाहीत आणि त्याहूनही अधिक उल्लंघनाच्या संभाव्यतेचा अंदाज लावण्यासाठी. गोनाडोप्रोपिन पातळीचा अभ्यास गंभीर विकारांच्या (अमेनोरिया, पीसीओएस, उत्तेजना प्रोटोकॉल इ.) प्रकरणांमध्ये माहितीपूर्ण आहे. पिट्यूटरी संप्रेरक आवेगांमध्ये तयार होत असल्याने, एकाच मापनासह त्यांचे मूल्य सामान्यतः माहितीपूर्ण नसते, कारण एकाग्रतेच्या शिखरावर किंवा शेवटी तुम्ही अभ्यास कोणत्या आवेगाच्या क्षणी केला हे तुम्हाला माहिती नसते.

प्रसुतिपूर्व किंवा गर्भपातानंतरच्या काळात, हार्मोनल गर्भनिरोधक घेताना संभाव्य उल्लंघनांचा अंदाज लावण्याची समस्या सोडवणे भविष्यात शक्य होईल. आता अशी साधने आधीच आहेत जी सूक्ष्म विकारांच्या वैशिष्ट्यांचे वेगळ्या पद्धतीने मूल्यांकन करणे आणि वैयक्तिक परिस्थितींचे नमुने हायलाइट करणे शक्य करतात. याक्षणी, त्यांच्या वापरासाठी कोणतेही स्थापित विरोधाभास नसल्यास हार्मोनल गर्भनिरोधक निर्धारित केले जाऊ शकतात. अमेनोरियाची समस्या, जर ती उद्भवली तर, ओव्हुलेशन प्रेरित करण्यासाठी औषधांच्या वापराने सोडवता येते.

विविध वैद्यकीय परिस्थितींसाठी गर्भनिरोधक

गर्भनिरोधक संदर्भात सर्वात विवादास्पद समस्यांपैकी एक म्हणजे स्त्रियांमध्ये त्याचा वापर करण्याची समस्या विविध रोगआणि शरीराच्या विविध परिस्थितीत.

प्रसुतिपूर्व काळात गर्भनिरोधक

प्रसुतिपूर्व कालावधी हायपरकोग्युलेबल द्वारे दर्शविले जाते ( वाढलेली गोठणे) रक्त वैशिष्ट्ये, आणि म्हणून, एस्ट्रोजेन असलेली औषधे वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. बाळंतपणाच्या तीन आठवड्यांनंतर, जेव्हा रक्तातील कोग्युलेशन गुणधर्म सामान्य होतात, तेव्हा ज्या स्त्रिया स्तनपान करत नाहीत त्यांना कोणत्याही निर्बंधांशिवाय एकत्रित गर्भनिरोधक लिहून दिले जाऊ शकतात. केवळ प्रोजेस्टिन असलेल्या गर्भनिरोधकांसाठी, त्यांची नियुक्ती कोणत्याही दिवसापासून परवानगी आहे, कारण ते रक्त गोठणे प्रणालीवर परिणाम करत नाहीत, तथापि, बाळाच्या जन्मानंतर पहिल्या 6 आठवड्यांत त्यांचा वापर करणे अद्याप उचित नाही - खाली स्पष्टीकरण. इंट्रायूटरिन डिव्हाइसेस आणि मिरेना सिस्टम देखील वेळेच्या मर्यादेशिवाय स्थापित केले जाऊ शकतात, परंतु बाळाच्या जन्मानंतर पहिल्या 48 तासांत हे करणे चांगले आहे, कारण या प्रकरणात आहे. सर्वात कमी वारंवारतात्यांची हकालपट्टी.

स्तनपानाचा कालावधी (स्तनपानाचा कालावधी)

स्तनपान करवण्याच्या कालावधीत, गर्भनिरोधकाची निवड त्याच्या प्रकारानुसार आणि जन्मापासून निघून गेलेल्या वेळेनुसार केली जाते. डब्ल्यूएचओच्या शिफारशींनुसार, बाळाच्या जन्मानंतर पहिल्या 6 आठवड्यात एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा वापर होऊ शकतो. नकारात्मक प्रभावनवजात मुलाच्या यकृत आणि मेंदूवर, म्हणून अशा औषधांचा वापर करण्यास मनाई आहे. 6 आठवडे ते 6 महिन्यांच्या कालावधीत, इस्ट्रोजेन असलेले हार्मोनल गर्भनिरोधक दुधाचे उत्पादन कमी करू शकतात आणि त्याची गुणवत्ता खराब करू शकतात. जन्मानंतर 6 महिन्यांनंतर, जेव्हा बाळ घन पदार्थ खाण्यास सुरुवात करते, तेव्हा एकत्रित गर्भनिरोधक शक्य आहेत.

बाळाच्या जन्मानंतर पहिल्या 6 महिन्यांत स्वतःच स्तनपान केल्याने स्त्रीला मासिक पाळी येत नसेल तर गर्भधारणा होण्याची शक्यता टाळते. तथापि, अद्ययावत डेटानुसार, लैक्टेशनल अमेनोरियाच्या पार्श्वभूमीवर गर्भधारणेची वारंवारता 7.5% पर्यंत पोहोचते. ही वस्तुस्थिती या काळात पुरेशा आणि विश्वासार्ह गर्भनिरोधकांची स्पष्ट गरज दर्शवते.

या कालावधीत, केवळ प्रोजेस्टिन (प्रोजेस्टेरॉनचे एनालॉग) असलेले गर्भनिरोधक सामान्यतः निर्धारित केले जातात. जास्तीत जास्त ज्ञात औषधमिनी गोळ्या आहेत. या गोळ्या कोणत्याही व्यत्ययाशिवाय दररोज घेतल्या जातात.

गर्भपातानंतरचा कालावधी

गर्भपातानंतरच्या काळात, तो कोणत्या स्वरूपात केला गेला याची पर्वा न करता, हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरणे त्वरित सुरू करणे सुरक्षित आणि उपयुक्त आहे. या प्रकरणात स्त्रीला औषध घेण्याच्या पहिल्या आठवड्यात गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही या व्यतिरिक्त, हार्मोनल गर्भनिरोधक, जर. आम्ही बोलत आहोतमोनोफॅसिक एकत्रित गर्भनिरोधकांबद्दल, हायपोथालेमिक तणावाचे परिणाम तटस्थ करू शकतात, ज्यामुळे चयापचय सिंड्रोमचा विकास होऊ शकतो, याबद्दल खाली अधिक तपशीलवार चर्चा केली जाईल. तसेच, गर्भपातानंतर लगेच, इंट्रायूटरिन डिव्हाइस किंवा मिरेना सिस्टम स्थापित केले जाऊ शकते.

मायग्रेन

मायग्रेन हा पुनरुत्पादक वयातील महिलांमध्ये एक सामान्य आजार आहे. तणावग्रस्त डोकेदुखीचा स्ट्रोकच्या जोखमीवर कोणत्याही प्रकारे परिणाम होत नाही, तर मायग्रेनमुळे अशी गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते, त्यामुळे हार्मोनल गर्भनिरोधक घ्यायचे की नाही हे ठरवताना डोकेदुखीचे विभेदक निदान महत्त्वाचे आहे.

काही स्त्रिया COCs सह मायग्रेनच्या लक्षणांपासून आराम नोंदवतात आणि सात दिवसांच्या ब्रेक दरम्यान मासिक पाळीचा त्रास टाळण्यासाठी विस्तारित वेळापत्रकानुसार ही औषधे वापरतात. त्याच वेळी, इतरांना या रोगाच्या लक्षणांमध्ये वाढ होते.

हे ज्ञात आहे की मायग्रेन असलेल्या महिलांमध्ये COCs मुळे इस्केमिक स्ट्रोकचा धोका वाढतो, तर महिलांमध्ये केवळ मायग्रेनच्या उपस्थितीमुळे हा आजार नसलेल्या त्याच वयाच्या स्त्रियांच्या तुलनेत इस्केमिक स्ट्रोकचा धोका 2-3.5 पट वाढतो.

ऑरासह मायग्रेन आणि नियमित मायग्रेन यांच्यात फरक करणे महत्त्वाचे आहे कारण ऑरासह मायग्रेनमुळे इस्केमिक स्ट्रोक होण्याची शक्यता जास्त असते. मायग्रेन असलेल्या महिलांमध्ये COCs घेताना इस्केमिक स्ट्रोकचा धोका मायग्रेन असलेल्या स्त्रियांच्या तुलनेत 2-4 पटीने वाढतो, परंतु COCs न घेतल्याने आणि मायग्रेन नसलेल्या स्त्रियांच्या तुलनेत 8-16 पटीने वाढतो. प्रोजेस्टिन युक्त गर्भनिरोधकांच्या संदर्भात, डब्ल्यूएचओ, मायग्रेन असलेल्या महिलांमध्ये त्यांच्या वापराबाबत, खालील निष्कर्ष काढला आहे: "वापराचे फायदे जोखमींपेक्षा जास्त आहेत."

त्यामुळे मायग्रेनचा त्रास असलेल्या महिलांनी COC घेऊ नये. गर्भनिरोधकांसाठी, अंतर्गर्भीय उपकरणे, अडथळा पद्धती आणि संभाव्यतः प्रोजेस्टिन युक्त गर्भनिरोधक वापरणे शक्य आहे.

लठ्ठपणा

शरीराचे अतिरिक्त वजन चयापचयवर लक्षणीय परिणाम करू शकते स्टिरॉइड हार्मोन्सचयापचयच्या मूलभूत पातळीत वाढ, यकृत एंजाइमची वाढलेली क्रिया आणि / किंवा वसा ऊतकांमध्ये जास्त किण्वन झाल्यामुळे.

काही अभ्यास असे सूचित करतात की कमी-डोस COCs आणि प्रोजेस्टिन युक्त गर्भनिरोधक जास्त वजन असलेल्या स्त्रियांमध्ये कमी प्रभावी असू शकतात. BMI (बॉडी मास इंडेक्स) > 27.3 असलेल्या स्त्रियांमध्ये गर्भधारणेचा धोका 60% जास्त आणि BMI > 32.2 असलेल्या स्त्रियांमध्ये सामान्य BMI असलेल्या स्त्रियांच्या तुलनेत 70% जास्त असल्याचे दिसून आले आहे. असे असूनही, COCs ची प्रभावीता गर्भनिरोधकाच्या अडथळ्यांच्या पद्धतींपेक्षा चांगली म्हणून ओळखली जाते, तर वजन कमी करणे आणि औषधांचा योग्य वापर केल्याने COCs ची प्रभावीता वाढते.

हे ज्ञात आहे की सह महिला जास्त वजनशरीराला शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिस होण्याचा धोका असतो.

सीओसी स्वतःच घेतल्याने शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिसचा धोका वाढतो आणि शरीराचे वजन वाढलेल्या स्त्रियांमध्ये हा धोका वाढतो. त्याच वेळी, शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिसचा धोका वाढविण्यावर प्रोजेस्टिन-युक्त गर्भनिरोधकांच्या प्रभावाचा कोणताही विश्वसनीय पुरावा नव्हता. याव्यतिरिक्त, मिरेना प्रणाली वापरताना, शरीराचे वजन वाढलेल्या महिलांमध्ये प्रोजेस्टिनच्या चयापचयात कोणताही बदल झाला नाही. अशाप्रकारे, वर्णन केलेल्या जोखीम लक्षात घेता, प्रोजेस्टिन-युक्त गर्भनिरोधक किंवा, शक्यतो, मिरेना प्रणाली, जी यामधून रोगप्रतिबंधक शक्ती प्रदान करेल, लठ्ठ स्त्रियांना शिफारस केली पाहिजे. हायपरप्लास्टिक प्रक्रियाएंडोमेट्रियम, बहुतेकदा जास्त वजन असलेल्या स्त्रियांमध्ये दिसून येते.

मधुमेह

परिणामी तुलनात्मक अभ्यासखालील डेटा प्राप्त झाला: उच्च-डोस COCs वगळता सर्व प्रकारच्या हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा प्रकार I आणि प्रकार II मधुमेह असलेल्या रूग्णांमध्ये कार्बोहायड्रेट आणि चरबी चयापचय वर लक्षणीय परिणाम होत नाही. गर्भनिरोधकांची सर्वात पसंतीची पद्धत म्हणजे इंट्रायूटरिन हार्मोनल सिस्टम "मिरेना". नेफ्रो- किंवा रेटिनोपॅथी, उच्च रक्तदाब किंवा इतर जोखीम घटक नसलेल्या दोन्ही प्रकारच्या मधुमेह असलेल्या स्त्रियांमध्ये जागतिक- आणि कमी-डोस सीओसीचा वापर केला जाऊ शकतो. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीजसे की धूम्रपान करणे किंवा 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे असणे.

मौखिक गर्भनिरोधकांचे गैर-गर्भनिरोधक प्रभाव

हार्मोनल गर्भनिरोधक गोळ्यांचा योग्य वापर केल्यास गर्भनिरोधक आणि गैर-गर्भनिरोधक असे दोन्ही फायदे मिळू शकतात. ही पद्धत. खाली दिलेल्या या पद्धतीच्या फायद्यांच्या सूचीमधून, गर्भनिरोधक प्रभावाव्यतिरिक्त, काही उपचारात्मक प्रभाव देखील आहे.

  • जवळजवळ 100% विश्वसनीयता आणि जवळजवळ त्वरित परिणाम;
  • पद्धतीची उलटसुलटता आणि स्त्रीला गर्भधारणेच्या प्रारंभावर स्वतंत्रपणे नियंत्रण ठेवण्याची संधी प्रदान करणे. एकत्रित OCs घेतलेल्या 30 वर्षांखालील नलीपॅरस महिलांमध्ये बाळंतपणाचे कार्य 90% प्रकरणांमध्ये औषध बंद केल्यानंतर 1 ते 3 महिन्यांपर्यंत पुनर्संचयित केले जाते, जे प्रजननक्षमतेच्या जैविक पातळीशी संबंधित आहे. या कालावधी दरम्यान, वेगाने वाढ होते FSH पातळीआणि एलजी. म्हणून, नियोजित गर्भधारणेच्या प्रारंभाच्या 3 महिन्यांपूर्वी ओके घेणे थांबविण्याची शिफारस केली जाते.
  • पद्धतीचे पुरेसे ज्ञान;
  • साइड इफेक्ट्सची कमी घटना;
  • तुलनात्मक वापर सुलभता;
  • लैंगिक भागीदार आणि लैंगिक संभोगाच्या मार्गावर परिणाम होत नाही;
  • ओव्हरडोजमुळे विषबाधा होण्याची शक्यता;
  • वारंवारता कमी करणे स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा 90% ने;
  • पेल्विक अवयवांच्या दाहक रोगांच्या वारंवारतेत 50-70% घट, प्रवेशाच्या 1 वर्षानंतर गमावलेल्या प्रमाणामध्ये घट झाल्यामुळे मासिक रक्त, जे रोगजनकांच्या पुनरुत्पादनासाठी एक आदर्श सब्सट्रेट आहे, तसेच मासिक पाळीच्या दरम्यान गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याचा एक छोटा विस्तार रक्त कमी होण्याच्या संकेतामुळे होतो. गर्भाशयाच्या आकुंचन आणि पेरिस्टाल्टिक क्रियाकलापांची तीव्रता कमी फेलोपियनचढत्या संसर्गाची शक्यता कमी करते. ओकेच्या प्रोजेस्टोजेनिक घटकाचा ग्रीवाच्या श्लेष्माच्या सुसंगततेवर विशिष्ट प्रभाव पडतो, ज्यामुळे केवळ शुक्राणूंसाठीच नव्हे तर रोगजनक रोगजनकांसाठी देखील उत्तीर्ण होणे कठीण होते;
  • विकास प्रतिबंध सौम्य निओप्लाझमअंडाशय आणि गर्भाशय. ओसीचा वापर गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या कमी जोखमीशी जोरदारपणे संबंधित आहे. ओकेच्या संरक्षणात्मक कृतीची यंत्रणा बहुधा ओव्हुलेशन रोखण्याच्या त्यांच्या क्षमतेशी संबंधित आहे. तुम्हाला माहिती आहेच, असा एक सिद्धांत आहे ज्यानुसार आयुष्यभर “सतत ओव्हुलेशन”, त्यानंतरच्या दुरुस्ती (दुरुस्ती) सह डिम्बग्रंथि उपकला आघात सह, अॅटिपियाच्या विकासासाठी एक महत्त्वपूर्ण जोखीम घटक आहे, जे खरं तर, असू शकते. म्हणून मानले जाते पहिली पायरीगर्भाशयाच्या कर्करोगाची निर्मिती. हे लक्षात घेतले जाते की सामान्य (ओव्हुलेटरी) मासिक पाळी असलेल्या स्त्रियांमध्ये अंडाशयाचा कर्करोग अनेकदा विकसित होतो. ओव्हुलेशन "बंद" करणारे शारीरिक घटक म्हणजे गर्भधारणा आणि स्तनपान. सामाजिक वैशिष्ट्ये आधुनिक समाजअशी परिस्थिती उद्भवू शकते ज्यामध्ये एक स्त्री तिच्या आयुष्यात सरासरी फक्त 1-2 गर्भधारणा सहन करते. म्हणजेच, ओव्हुलेटरी फंक्शन मर्यादित करण्यासाठी शारीरिक कारणे पुरेसे नाहीत. या परिस्थितीत, ओकेचे सेवन, जसे होते तसे, "शारीरिक घटकांची कमतरता" बदलते जे ओव्हुलेशन मर्यादित करते, त्यामुळे गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या जोखमीवर संरक्षणात्मक प्रभाव जाणवतो. COCs न वापरणार्‍यांच्या तुलनेत सुमारे 1 वर्ष COCs चा वापर केल्याने गर्भाशयाचा कर्करोग होण्याचा धोका 40% कमी होतो. OCs शी संबंधित डिम्बग्रंथि कर्करोगाविरूद्ध कथित संरक्षण त्यांचा वापर थांबवल्यानंतर 10 वर्षे किंवा त्याहून अधिक काळ चालू राहते. ज्यांनी 10 वर्षांहून अधिक काळ ओके वापरले आहे त्यांच्यामध्ये, हा आकडा 80% ने कमी झाला आहे;
  • स्तनाच्या सौम्य रोगांवर सकारात्मक परिणाम. फायब्रोसिस्टिक मास्टोपॅथी 50-75% ने कमी होते. सीओसीमुळे तरुण स्त्रियांमध्ये (३५-४० वर्षांपर्यंत) स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो की नाही हा प्रश्न न सुटलेला प्रश्न आहे. काही अभ्यासांचा दावा आहे की COCs केवळ विकासाला गती देऊ शकतात क्लिनिकल कर्करोगस्तनाचा कर्करोग, परंतु एकूणच डेटा बहुतेक स्त्रियांसाठी उत्साहवर्धक वाटतो. हे नोंदवले गेले की ओके घेत असताना देखील स्तनाचा कर्करोग होण्याच्या बाबतीत, रोगाचा बहुतेक वेळा स्थानिक वर्ण, अधिक सौम्य कोर्स आणि उपचारांसाठी एक चांगला रोगनिदान असतो.
  • ओकेच्या दीर्घकालीन वापराने एंडोमेट्रियल कर्करोग (गर्भाशयाच्या अस्तर) च्या घटनांमध्ये घट (2 वर्षांच्या प्रवेशानंतर जोखीम दरवर्षी 20% कमी होते). रोग नियंत्रण केंद्र आणि यूएस नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ हेल्थ यांनी आयोजित केलेल्या कर्करोग आणि स्टिरॉइड संप्रेरकाच्या अभ्यासात एंडोमेट्रियल कर्करोग होण्याच्या जोखमीमध्ये 50% घट दिसून आली आहे, जो कमीतकमी 12 महिन्यांपर्यंत ओसीच्या वापराशी संबंधित होता. ओकेचा वापर थांबविल्यानंतर 15 वर्षांपर्यंत संरक्षणात्मक प्रभाव टिकून राहतो;
  • डिसमेनोरियाच्या लक्षणांपासून आराम (वेदनादायक मासिक पाळी). डिसमेनोरिया आणि मासिक पाळीपूर्व सिंड्रोमकमी वारंवार घडते (40%).
    मासिक पाळीपूर्वी तणाव कमी करणे;
  • सकारात्मक प्रभाव (1 वर्षासाठी घेतल्यास 50% पर्यंत). लोहाची कमतरता अशक्तपणामासिक पाळीत रक्त कमी करून;
  • एंडोमेट्रिओसिसवर फायदेशीर प्रभाव सकारात्मक प्रभावरोगाच्या ओघात हायपरप्लास्टिक एंडोमेट्रियमच्या गंभीर निर्णायक नेक्रोसिसशी संबंधित आहे. सतत अभ्यासक्रमांमध्ये ओकेचा वापर या पॅथॉलॉजीने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांच्या स्थितीत लक्षणीय सुधारणा करू शकतो;
  • महिलांच्या मोठ्या गटाचा समावेश असलेल्या अभ्यासानुसार, असे दिसून आले आहे की तोंडी गर्भनिरोधकांचा दीर्घकाळ वापर केल्यास गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड विकसित होण्याचा धोका कमी होतो. विशेषतः, ओके घेण्याच्या पाच वर्षांच्या कालावधीसह, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड विकसित होण्याचा धोका 17% कमी होतो, आणि दहा वर्षांच्या कालावधीसह - 31% ने. अधिक वेगळे सांख्यिकीय अभ्यास, ज्यामध्ये गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स असलेल्या 843 स्त्रिया आणि नियंत्रण गटातील 1557 महिलांचा समावेश होता, असे आढळून आले की ओकेच्या सतत वापराच्या कालावधीत वाढ झाल्यास, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड विकसित होण्याचा धोका कमी होतो.
  • डिम्बग्रंथि प्रतिधारण निर्मितीच्या विकासाच्या वारंवारतेत घट (कार्यात्मक सिस्ट - संबंधित विभागात डिम्बग्रंथि सिस्ट्सबद्दल वाचा) (आधुनिक हार्मोनल संयोजन वापरताना 90% पर्यंत);
  • विकासाचा धोका कमी संधिवात७८% ने
  • इडिओपॅथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुराच्या कोर्सवर सकारात्मक प्रभाव;
  • विकासाचा धोका कमी कोलोरेक्टल कर्करोग(कोलन आणि गुदाशयाचा कर्करोग) 40% ने
  • मुरुम (मुरुम), हर्सुटिझम (केसांची वाढ) आणि सेबोरिया (तिसऱ्या पिढीची औषधे घेत असताना) सह त्वचेवर उपचारात्मक प्रभाव;
  • अधिक बचत उच्च घनता हाडांची ऊतीज्यांनी बाळंतपणाच्या वयाच्या शेवटच्या दशकात OC चा वापर केला आहे.
  • COCs आणि गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग यांच्यातील संबंध समर्पित आहे मोठी संख्यासंशोधन या अभ्यासातून आलेले निष्कर्ष अस्पष्ट मानले जाऊ शकत नाहीत. असे मानले जाते की 10 वर्षांपेक्षा जास्त काळ COCs घेतलेल्या स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो. त्याच वेळी, गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग आणि मानवी पॅपिलोमाव्हायरस संसर्ग यांच्यातील थेट संबंधाच्या वस्तुस्थितीची स्थापना या प्रवृत्तीचे अंशतः स्पष्टीकरण देते, कारण हे स्पष्ट आहे की तोंडी गर्भनिरोधक वापरणाऱ्या स्त्रिया क्वचितच गर्भनिरोधक पद्धती वापरतात.
  • इतर प्रकारचे गर्भनिरोधक

कंडोम, इतर पद्धतींप्रमाणे अडथळा गर्भनिरोधकनजीकच्या भविष्यात, ते त्यांचे प्रासंगिकता गमावण्याची शक्यता नाही, कारण केवळ गर्भनिरोधकांच्या या साधनांमध्ये गर्भनिरोधक प्रभाव आणि लैंगिक संक्रमित संक्रमणांपासून संरक्षण करण्याची शक्यता दोन्ही एकत्र आहेत. कंडोम किंवा डायफ्रामसह शुक्राणूनाशक सामायिक केल्याने त्यांची विश्वासार्हता वाढते. अर्थात, गर्भनिरोधकाची ही पद्धत विशेषत: अशा स्त्रियांसाठी सूचित केली जाते ज्यांचे स्थिर एकपत्नी संबंध नसतात, लैंगिक संबंध नसतात आणि अशा प्रकरणांमध्ये देखील जेथे, एक किंवा दुसर्या कारणास्तव, मौखिक गर्भनिरोधकांचा गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होतो. अडथळ्याच्या पद्धती किंवा शुक्राणूनाशकांचा नियमित वापर खरे तरच सूचित केला जातो पूर्ण contraindicationsओके किंवा आययूडीचा वापर, अनियमित लैंगिक क्रियाकलाप तसेच गर्भनिरोधकांच्या इतर पद्धतींपासून स्त्रीचा स्पष्ट नकार.

गर्भनिरोधकांची कॅलेंडर पद्धत ही सर्वात कमी विश्वासार्ह पद्धतींपैकी एक म्हणून ओळखली जाते, तथापि या पद्धतीचा एक विलक्षण फायदा आहे, फक्त ही गर्भनिरोधक पद्धत कॅथोलिक आणि ऑर्थोडॉक्स चर्चद्वारे स्वीकारली जाते.

नसबंदी गर्भनिरोधकाच्या अपरिवर्तनीय पद्धतींचा संदर्भ देते, जरी इच्छित असल्यास, ट्यूबल प्लास्टी वापरून किंवा सहाय्यक पुनरुत्पादक तंत्रज्ञानाचा वापर करून प्रजनन क्षमता पुनर्संचयित केली जाऊ शकते. नसबंदीचा गर्भनिरोधक प्रभाव निरपेक्ष नाही, काही प्रकरणांमध्ये या प्रक्रियेनंतर गर्भधारणा विकसित होते आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये अशी गर्भधारणा एक्टोपिक असते.

गर्भनिरोधकाची ही पद्धत कोणासाठी दर्शविली आहे हे स्पष्ट संकेत असले तरी, म्हणजेच ज्या महिलांनी अंमलबजावणी केली आहे पुनरुत्पादक कार्य, तरीही, निर्जंतुकीकरण एक पोकळी आहे हे तथ्य लक्षात घेणे आवश्यक आहे सर्जिकल हस्तक्षेपआवश्यक सामान्य भूल. प्रश्न असा आहे - एवढ्या किंमतीत गर्भनिरोधक परिणाम साध्य करण्यात अर्थ आहे का? अर्थात, या श्रेणीतील महिलांसाठी सर्वोत्तम पद्धतगर्भनिरोधक मिरेना असू शकते. या वयोगटात गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स आणि एंडोमेट्रिओसिससारखे रोग सर्वात सामान्य आहेत हे लक्षात घेता, मिरेनाचा वापर केवळ गर्भनिरोधकच नाही तर उपचारात्मक आणि / किंवा प्रतिबंधात्मक प्रभाव देखील देईल. डॉक्टरांनी कधीही विसरू नये की स्त्रीची निवड गर्भनिरोधक पद्धतप्रत्येक प्रकारच्या गर्भनिरोधकाचे फायदे आणि तोटे स्पष्टपणे आणि खात्रीपूर्वक समजावून सांगण्याच्या त्याच्या क्षमतेद्वारे मुख्यत्वे निर्धारित केले जाते.

आमच्या मते, एक पूर्णपणे स्वतंत्र जागा व्यापलेली आहे इंजेक्शन करण्यायोग्य गर्भनिरोधकआणि, कदाचित, सर्व प्रथम, हे त्यांच्या वापरामध्ये काही प्रमाणात गैरसोय झाल्यामुळे आहे. त्यांच्या प्रशासनाच्या पद्धती (इंजेक्शन, कॅप्सूलमध्ये शिवण) व्यतिरिक्त, स्त्रीमध्ये नकारात्मक भावनांमुळे अनेकदा स्पॉटिंग दिसून येते. सर्वसाधारणपणे, गर्भनिरोधकाच्या या पद्धतीसाठी सर्वात योग्य असलेल्या स्त्रियांच्या गटाचे वर्णन करणे कठीण आहे.

अशा प्रकारे, मौखिक गर्भनिरोधक, पॅचेस आणि रिंग्ज, इंट्रायूटरिन उपकरणे किंवा मिरेना आणि अडथळा पद्धती वापरून या क्षणी गर्भनिरोधकाची समस्या यशस्वीरित्या सोडविली जाऊ शकते. वरील सर्व गर्भनिरोधक पद्धती अगदी विश्वासार्ह, शक्य तितक्या सुरक्षित, उलट करता येण्यासारख्या आणि वापरण्यास सोप्या आहेत.

सामग्री

कमीतकमी दुष्परिणामांसह गर्भनिरोधक गोळ्या शोधण्यासाठी, तज्ञांच्या मदतीशिवाय हे करणे कठीण आहे. तथापि, तेथे विशेष सूचना आणि सारण्या आहेत जे आपल्याला स्वतंत्रपणे निर्धारित करण्याची परवानगी देतात योग्य देखावातोंडी गर्भनिरोधक.

तोंडी गर्भनिरोधकांचे प्रकार

या औषधांचे वर्गीकरण बरेच क्लिष्ट आहे. याचे कारण असे की अशा COCs (एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक) वेगवेगळ्या वयोगटातील रुग्णांसाठी आणि प्रजनन व्यवस्थेच्या काही विशिष्ट आजारांसाठी डिझाइन केलेले आहेत. साध्या तोंडी गर्भनिरोधकांचा एक गट आहे जो स्त्रीरोग आणि अंतःस्रावी रोगांशिवाय बाळंतपणाच्या वयाच्या स्त्रियांना लिहून दिला जातो.

महत्वाचे! बहुतेक COCs च्या कृतीची यंत्रणा स्त्रीबिजांचा प्रतिबंध आणि अंडी सोडण्यावर आधारित आहे.

या कारणांमुळे, अंड्याचे फलन होऊ शकत नाही. याशिवाय, हार्मोनल औषधेगर्भाशयाच्या अंतर्गत म्यूकोसाची रचना आणि जाडी बदला - एंडोमेट्रियम, ज्यामुळे गर्भाची अंडी जोडू शकत नाही आणि वाढू लागते.

पण एवढेच नाही. गर्भाशय ग्रीवाच्या ग्रंथींद्वारे स्रावित श्लेष्मा घट्ट होण्यास हार्मोन्स योगदान देतात. हे अवांछित गर्भधारणेपासून एक अतिरिक्त संरक्षण आहे. अशा प्रकारे, मौखिक गर्भनिरोधक सर्वात विश्वासार्ह मानले जातात आणि 0.1-1 प्रति 100 च्या प्रदेशात त्रुटी देतात.

तज्ञांनी विकसित केलेल्या गर्भनिरोधकांची एक सारणी आहे, जी अनेक घटक लक्षात घेऊन योग्य औषध निवडण्यास मदत करते. परंतु प्रथम आपल्याला त्यांचे मुख्य प्रकार माहित असणे आवश्यक आहे. COC आहेत:

  • सिंगल फेज;
  • दोन-टप्प्यात;
  • मल्टिफेज

सर्वात सोपी सिंगल-फेज आहेत. प्रत्येक टॅब्लेटमध्ये एस्ट्रोजेन आणि जेस्टेजेन्सचा समान प्रमाणात स्थिर डोस असतो. त्यांचे रिसेप्शन सोपे आहे आणि सायकलच्या दिवसापासून वेगळे नाही.

रचनेतील टू-फेज आणि थ्री-फेज टॅब्लेटमध्ये हार्मोन्सची भिन्न सांद्रता असते. त्यांचे स्वागत अधिक कठीण आहे. सायकलचा कालावधी आणि वैशिष्ट्ये यावर आधारित डॉक्टर योजना निवडू शकतात.

अशी औषधे कठोरपणे, अंतर न ठेवता घेतली पाहिजेत, जेणेकरून शरीराला हानी पोहोचवू नये आणि अनियोजित गर्भधारणेपासून संरक्षण कमी होऊ नये.

सीओसीचा योग्य प्रकार निवडण्यासाठी, तयारीमध्ये हार्मोन्सचा डोस देखील विचारात घेतला जातो. सूक्ष्म-डोस, कमी-डोस, मध्यम-डोस आणि उच्च-डोस असतात ज्यात एक किंवा अधिक प्रकारचे हार्मोन असतात. पूर्वीचे बाळंतपणाच्या वयाच्या तरुण आणि सक्रिय मुलींसाठी योग्य आहेत, नंतरचे केवळ पॅथॉलॉजीजच्या उपस्थितीत तज्ञाद्वारे निवडले जातात.

प्रवेशासाठी संकेत आणि contraindications

आधुनिक गर्भनिरोधकांमध्ये जास्तीत जास्त कार्यक्षमता आणि कमीतकमी दुष्परिणाम आहेत हे असूनही, प्रत्येकजण ते घेऊ शकत नाही. contraindications ची एक सूची आहे जी या उपायाचा वापर प्रतिबंधित करते आणि इतरांची निवड आवश्यक आहे. हे रोग आणि परिस्थिती आहेत जसे की:

  • गर्भधारणा;
  • स्तन आणि इतर अवयवांचे घातक ट्यूमर;
  • उच्च रक्तदाब;
  • यकृत रोग.

खालील परिस्थितींमध्ये COCs चा वापर संशयास्पद आहे:

  • वैरिकास नसा आणि थ्रोम्बोफ्लिबिटिस होण्याचा धोका;
  • मधुमेह;
  • मास्टोपॅथी;
  • धूम्रपान
  • अपस्मार;
  • हिपॅटायटीस;
  • पित्ताशयाचा दाह.

निवडलेल्या गर्भनिरोधकांच्या सूचनांमध्ये contraindication ची संकुचित यादी आढळू शकते आणि वाचली जाऊ शकते.

योग्य गर्भनिरोधक गोळ्या कशा निवडायच्या

हे समजले पाहिजे की मौखिक गर्भनिरोधकांची योग्य किंवा चुकीची निवड स्त्रीच्या आरोग्यासाठी आणि पुढील गर्भधारणेच्या नियोजनासाठी धोका आहे. त्यांच्याकडे भरपूर pluses आणि minuses आहेत, जे मध्ये विशेष प्रसंगीप्रजनन प्रणालीमध्ये नकारात्मक भूमिका बजावू शकते.

सर्वोत्तम पाऊल संपर्क आहे चांगला तज्ञ, परंतु काही कारणास्तव एखादी स्त्री हे करू शकत नसल्यास, आपण स्वतः हार्मोनल संरक्षणाचा प्रकार निवडू शकता. आपण काय विचारात घेणे आवश्यक आहे यापासून प्रारंभ करूया.

गर्भनिरोधक निवडताना, खालील माहितीकडे लक्ष दिले जाते:

  • वय;
  • गर्भधारणेची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती, गर्भपात;
  • पीएमएसची तीव्रता;
  • मासिक पाळीची तीव्रता;
  • पुनरुत्पादक प्रणालीच्या अवयवांच्या पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती (सिस्ट, फायब्रॉइड);
  • दाहक प्रक्रियेची वारंवारता.

याव्यतिरिक्त, कोणत्याही जोखीम दूर करण्यासाठी, स्त्रीला आवश्यक आहे:

  • पेल्विक अवयव, स्तन ग्रंथींचे अल्ट्रासाऊंड करा;
  • गर्भाशयाच्या मुखातून ऑन्कोसाइटोलॉजीसाठी स्मीअर घ्या;
  • सामान्य पास आणि बायोकेमिकल विश्लेषणरक्त

जर सर्व संकेतक सामान्य असतील, कोणत्याही तक्रारी आणि पॅथॉलॉजीज नसतील, तर तुम्ही कमी डोसच्या गर्भनिरोधक गोळ्या घेऊ शकता. सहसा या सिंगल-फेज गोळ्या असतात - वापरण्यास सर्वात सोपा आणि प्रभावी.

चेतावणी! सर्वसामान्य प्रमाणातील काही विचलन असल्यास, स्वतःहून गर्भनिरोधक गोळ्या निवडण्यास मनाई आहे.

गर्भनिरोधक गोळ्या स्वतः कशा निवडायच्या

एखाद्या अनुभवी तज्ञाला कधीकधी एखाद्या महिलेला तिचा फेनोटाइप निश्चित करण्यासाठी आणि योग्य सीओसी निवडण्यासाठी पहाण्याची आवश्यकता असते. खाली फेनोटाइपची एक सारणी आहे जी गोळ्या निवडताना दूर केली जाते.

तिचे फेनोटाइप निश्चित करण्यासाठी, स्त्रीचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे देखावाआणि टेबलमधील आयटमनुसार स्थिती. सर्वात महत्वाच्या बाबी म्हणजे "पीएमएस" आणि "दिसणे". इस्ट्रोजेन-आश्रित फिनोटाइप, संतुलित किंवा एंड्रोजन-आधारित ठरवल्यानंतर गर्भनिरोधक निवडण्याची शिफारस केली जाते.

पहिल्या फेनोटाइपसाठी, टेबलनुसार खालील तयारी निवडल्या गेल्या:

  • "बातम्या";
  • "रेजिविडॉन";
  • "लिंडिनेट";
  • "मेर्सिलॉन";
  • "मायक्रोजिनॉन".

या तयारींमध्ये, प्रोजेस्टोजेनचा डोस वाढविला जातो.

दुसऱ्या फिनोटाइपसाठी, तुम्ही निवडू शकता:

  • "तीन दया";
  • "रेजिविडॉन";
  • "लॉगेस्ट".

तिसऱ्या फिनोटाइपसाठी, तुम्ही निवडू शकता:

  • "यारीना";
  • "जेस";
  • "जॅनिन";
  • "डायना -35".

योग्य इस्ट्रोजेनच्या कमतरतेसह:

  • "डायना -35";
  • "ट्रिसिस्टन";
  • "क्लो".

प्रत्येक वैयक्तिक प्रकरणात, वय निर्देशक आणि गर्भधारणेची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती विचारात घेतली जाते. तर, एस्ट्रोजेन फेनोटाइप असलेल्या 25 वर्षांपर्यंतच्या तरुण आणि नलीपॅरस स्त्रीसाठी, आपण मिनिसिस्टन -20 निवडू शकता. जर फिनोटाइपमध्ये एन्ड्रोजन प्रबल असेल तर अशा स्त्रियांसाठी यारीना अधिक योग्य आहे.

हार्मोनल गर्भनिरोधकांची सारणी

औषध शक्य तितक्या योग्यरित्या निवडण्यासाठी आणि त्यांच्या विविधतेमध्ये गोंधळून न जाण्यासाठी, हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या निवडीसाठी एक सारणी आहे. अधिक तंतोतंत, त्यापैकी दोन आहेत. एक मायक्रोडोज प्रकाराच्या गर्भनिरोधकांचे वर्णन करतो, दुसरा कमी-डोस प्रकाराचे वर्णन करतो. त्यामध्ये प्रजनन प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीजशिवाय तरुण, जन्म देणारी आणि प्रौढ महिलांसाठी हार्मोन्सच्या डोससह औषधांची नावे आहेत.

तक्ता 1: मायक्रोडोज्ड गर्भनिरोधक गोळ्या.

तक्ता 2: कमी डोसच्या गर्भनिरोधक गोळ्या.

गर्भनिरोधक गोळ्या योग्य नाहीत हे कसे समजून घ्यावे?

शरीर प्रति डोस सिंथेटिक हार्मोन्सवेगळ्या पद्धतीने प्रतिक्रिया देते. डॉक्टर चेतावणी देतात की पहिल्या 2-3 महिन्यांत, प्रजनन प्रणाली COCs च्या कृतीची सवय होते आणि त्यांच्याशी जुळवून घेते. यावेळी रुग्णाला मळमळ जाणवू शकते, अप्रिय अस्वस्थताओटीपोटात, वारंवार, तीव्र नसलेली डोकेदुखी. थोडासा रक्तस्त्राव अनेकदा दिसून येतो. हे सर्व अनुकूलन कालावधीत सर्वसामान्य प्रमाण मानले जाते.

शरीराची प्रतिक्रिया नियंत्रित करण्यासाठी आणि अंडाशयांची स्थिती आणि गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रियमचे निरीक्षण करण्यासाठी, महिन्यातून एकदा अल्ट्रासाऊंडसाठी तुमची तपासणी केली जाऊ शकते.

महत्वाचे! आपण समजू शकता की स्थिती बिघडवून उपाय योग्य नाही, जे अनेक आठवडे जात नाही.

कदाचित दबाव वाढणे, भरपूर लाल-तपकिरी स्त्राव, डोकेदुखीचे प्रकटीकरण. या प्रकरणात, औषध रद्द केले जाते आणि दुसरे निवडले जाते, किंवा COCs पूर्णपणे सोडून दिले जातात.

आपण योग्य गर्भनिरोधक निवडण्यात व्यवस्थापित केले असल्यास:

  • रुग्णाला बरे वाटते;
  • मासिक पाळीच्या मध्यभागी रक्तस्त्राव थांबतो;
  • त्वचा आणि केसांची स्थिती सुधारते.

औषधाच्या सुसंवादी निवडीचे आणखी एक सूचक म्हणजे भावनिक अवस्थेचे सामान्यीकरण.

गर्भनिरोधक गोळ्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय विकल्या जातात का?

आजपर्यंत, तुम्ही डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय फक्त एका अरुंद यादीतून गर्भनिरोधक गोळ्या खरेदी करू शकता. शी जोडलेले आहे वारंवार प्रसंगीतज्ञांशी सल्लामसलत न करता गर्भनिरोधकांचा अयशस्वी वापर. मूलभूतपणे, औषधांच्या या गटामध्ये कमी डोसमध्ये इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल आणि डेसोजेस्ट्रेलसह सीओसी असतात.

प्रिस्क्रिप्शनशिवाय कोणत्या गर्भनिरोधक गोळ्या उपलब्ध आहेत

सर्वात लोकप्रिय गर्भनिरोधक, जसे की यारीना, जेनिन आणि जेस, प्रिस्क्रिप्शनशिवाय खरेदी करता येत नाहीत. फार्मसीच्या ऑफरचे विश्लेषण करून, आपण प्रिस्क्रिप्शनशिवाय गर्भनिरोधक गोळ्यांची यादी संकलित करू शकता, जी विनामूल्य बाजारात सादर केली जाते:

  • "रेगुलॉन";
  • "बातम्या";
  • "एस्केपल";
  • "पोस्टिनर".

निष्कर्ष

गर्भनिरोधक गोळ्या स्वतःच निवडणे शक्य आहे, जरी विशेष ज्ञानाच्या अभावामुळे ते अवघड आहे. म्हणूनच डॉक्टरांना भेट देण्याची शिफारस केली जाते, ज्यासाठी आपण आगाऊ तयारी करू शकता: आवश्यक चाचण्या, सायकलचे स्पष्टपणे वर्णन करा आणि पूर्वसंध्येला आणि मासिक पाळीच्या वेळी तुमच्या स्वतःच्या स्थितीचे विश्लेषण करा. या प्रकरणात, गर्भनिरोधकांची निवड सर्वात जाणूनबुजून आणि योग्य असेल.

त्याबद्दल, आम्ही आधुनिक गर्भनिरोधक बद्दल एका लेखात बोललो. हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा काय परिणाम होतो, आधुनिक स्त्रियांमध्ये या पद्धतीचे पुनरावलोकन काय आहे, हार्मोनल गर्भनिरोधक कसे निवडायचे, आरोग्यासाठी सुरक्षित - आज आम्ही "सुंदर आणि यशस्वी" साइटवर याबद्दल अधिक तपशीलवार बोलू.

हार्मोनल गर्भनिरोधक (HC) हे गर्भनिरोधक आहेत जे त्यांच्या स्वभावानुसार, विश्वसनीयता, सुरक्षितता आणि सुविधाअशा लोकप्रिय कंडोम आणि कोइटस इंटरप्टसची संख्या लक्षणीय आहे. नंतरच्या मदतीने संरक्षणाची विश्वासार्हता हार्मोनल गर्भनिरोधक प्रदान करू शकतील अशा संरक्षणाची हमी देत ​​​​नाही.

आकडेवारीनुसार, वरील पद्धती गर्भधारणेपासून सरासरी 75% संरक्षण करतात. हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असताना, सर्व शिफारसींच्या अधीन 98 - 99% संरक्षणाची हमी देते.

संरक्षणाच्या या पद्धतीची लोकप्रियता जगातील 70 दशलक्षाहून अधिक महिला वापरतात या वस्तुस्थितीवरून दिसून येते.

हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या कृतीचे सिद्धांत

हार्मोनल गर्भनिरोधकांची क्रिया यावर आधारित आहे महिला लैंगिक संप्रेरकांमध्ये बदल(इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन) त्यांच्या समकक्षांच्या शरीरात घालून - कृत्रिम जुळे भाऊ. हार्मोनल पार्श्वभूमी तयार करण्यासाठी हे आवश्यक आहे, जसे गर्भधारणेदरम्यान, जेव्हा अंडी शरीरात परिपक्व होत नाही, म्हणजेच ओव्हुलेशन होत नाही.

तसेच, जीसी घेत असताना गर्भधारणा अशक्य आहे कारण ही औषधे श्लेष्मा अधिक चिकट बनवतात आणि शुक्राणू गर्भाशयात प्रवेश करू शकत नाहीत.

याव्यतिरिक्त, हार्मोन्सच्या प्रभावाखाली, बदल होतात आतील थरगर्भाशय, ज्याला अंडी जोडलेली असते.

अशा प्रकारे, शरीरात एकदा, हार्मोनल गर्भनिरोधक वेगवेगळ्या बाजूंनी गर्भधारणा रोखतात, जे त्यांना अत्यंत कार्यक्षम बनवते.

हार्मोनल औषध कसे निवडावे?

आमच्या स्त्रिया इतर पद्धतींना प्राधान्य देऊन हार्मोनल गर्भनिरोधकांवर विश्वास का ठेवत नाहीत?

  • प्रथम, बर्याच काळापासून याबद्दल एक मत होते हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे नुकसान. अशी प्रतिष्ठा त्यांच्यासाठी पहिल्या गर्भनिरोधक गोळ्यांनी निर्माण केली होती, ज्यात खरं तर मोठ्या प्रमाणात दुष्परिणामकारण त्यात सिंथेटिक हार्मोन्सची सामग्री प्रचंड होती! आज त्यांची संख्या 50 पटीने कमी झाली आहे. म्हणून, आधुनिक हार्मोनल औषधे अस्वस्थता आणत नाहीत, जसे पहिल्या गर्भनिरोधकांच्या बाबतीत आहे. जरी त्यांचे दुष्परिणाम देखील आहेत. आम्ही एका स्वतंत्र लेखात याबद्दल अधिक तपशीलवार चर्चा करू.
  • दुसरे म्हणजे, सर्पिल घालणे सोपे आहे. रिसेप्शनमध्ये या पद्धतीचा सल्ला दिला जातो सार्वजनिक दवाखाने . खरच, अधिक सोयीस्कर… डॉक्टरांसाठी. खरंच, आकडेवारीनुसार, केवळ 37% स्त्रीरोगतज्ञांना हार्मोनल औषधांच्या कृतीची यंत्रणा समजते. म्हणून, ते योग्य हार्मोनल गर्भनिरोधक कसे निवडायचे ते सांगू शकत नाहीत आणि सल्ला देऊ शकत नाहीत. याव्यतिरिक्त, हे त्रासदायक आहे: सांगण्यासाठी, चाचण्या गोळा करण्यासाठी, योग्य निवडण्यासाठी, ते बसते की नाही हे पाहण्यासाठी?
  • तिसरे म्हणजे, अनेक स्त्रिया, दुर्दैवाने, स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी संवाद साधताना अस्वस्थता अनुभवणे,आणि त्याहूनही अधिक म्हणजे जिव्हाळ्याच्या जीवनासारख्या विषयांवर.
  • आणि, शेवटी, अनेकांना कशासाठी थांबवले जाते योग्य निवडहार्मोनल औषधे तपासणी करणे आवश्यक आहे, जे खालीलप्रमाणे आहे:
  1. स्त्रीरोग तपासणी.
  2. हार्मोन्सची चाचणी - मासिक पाळीत 3 वेळा.
  3. रक्त गोठणे, साखर साठी चाचणी.

सर्व चाचण्या उत्तीर्ण केल्यानंतरच, डॉक्टर आपल्यासाठी काय योग्य आहे हे ठरवू शकतात.

हार्मोनल गर्भनिरोधक: प्रकार

अवलंबून औषध शरीरात कसे प्रवेश करते, GK खालील प्रकारांमध्ये विभागलेले आहे:

  • ठीक आहे - तोंडी गर्भनिरोधक. द्वारे औषध शरीरात प्रवेश करते मौखिक पोकळी(गोळ्या आणि गोळ्या).
  • पॅरेंटरल गर्भनिरोधक. औषधे आतड्यांना बायपास करून शरीरात प्रवेश करतात (ही इंजेक्टेबल औषधे, योनीतील रिंग, रोपण, त्वचेचे पॅच, हार्मोन्स असलेली इंट्रायूटरिन उपकरणे आहेत).

एकत्रित आणि प्रोजेस्टोजेन गर्भनिरोधक

सर्वात प्रवेशजोगी आणि नंतर मागणी आहे तोंडी हार्मोनल गर्भनिरोधक.पुनरावलोकने म्हणतात की गर्भनिरोधक गोळ्यांचा वापर - विश्वसनीय गर्भनिरोधक, परंतु संपूर्ण तपासणीनंतर केवळ डॉक्टरांनीच त्यांची निवड करावी. लैंगिक इच्छा कमी होणे, मासिक पाळीत व्यत्यय येणे इत्यादी दुष्परिणाम अनेकदा दिसून येतात.

गर्भधारणा झाल्यास, हे मुख्यतः ओकेच्या वापरातील त्रुटींमुळे होते.

आज आहे दोन प्रकारचे मौखिक गर्भनिरोधक:

  • एकत्रित (COC) - समाविष्ट करा 2 analoguesहार्मोन्स इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन आहेत.
  • gestagenic (मिनी-गोळ्या) - फक्त असतात 1 सिंथेटिक अॅनालॉग प्रोजेस्टेरॉन
मौखिक गर्भनिरोधक निवडताना, डॉक्टर स्त्रीच्या शरीरातील हार्मोन्सची पातळी देखील विचारात घेतात. विश्लेषणाच्या परिणामांवर अवलंबून, ओके विहित केलेले आहे मोनोफॅसिक किंवा दोन-, तीन-चरण.
  • घेत आहे मोनोफासिक औषधे- एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनची समान सामग्री असलेल्या गोळ्या (हे सर्व gestagenic आणि बहुतेक COC आहेत), संपूर्ण मासिक पाळीत स्त्रीला समान प्रमाणात हार्मोन्स मिळतात.
  • शरीराला हार्मोन्सच्या पातळीचे नियमन करणे आवश्यक असल्यास, डॉक्टर निवडतील दोन- किंवा तीन-चरण तयारीउत्तर: त्यांच्यामध्ये इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनचे विविध संयोजन आहेत. ते योजनेनुसार काटेकोरपणे घेतले पाहिजेत, कारण ते हार्मोनल पातळीचे अनुकरण करतात मादी शरीरमासिक पाळीच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांमध्ये. या कारणास्तव साइट डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय हार्मोनल गर्भनिरोधक कसे निवडायचे या प्रश्नाचे उत्तर शोधत असलेल्यांना, त्यांच्या मैत्रिणींच्या सल्ल्यानुसार, त्यांच्या अंतर्ज्ञानावर, इंटरनेटवर विश्वास ठेवण्याचा सल्ला देत नाही.

कूक

सर्व एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधकत्यांच्या रचना मध्ये आहे प्रोजेस्टेरॉन समान प्रमाणात — तोच गर्भधारणेच्या प्रारंभास अवरोधित करतो, परंतु ही औषधे इस्ट्रोजेनच्या सामग्रीवर अवलंबून गटांमध्ये विभागली जातात. येथे सर्व काही इतके क्लिष्ट नाही:

  • मायक्रोडोजच्या तयारीमध्ये एस्ट्रोजेनचा एक छोटा डोस असतो;
  • कमी डोस त्याच्या उच्च सामग्रीद्वारे ओळखले जाते;
  • उच्च डोसमध्ये इस्ट्रोजेनचा सर्वाधिक डोस असतो.

नवीनतम औषधे, ज्यामध्ये एस्ट्रोजेनचा मोठा डोस असतो, सर्वात प्रभावी असेल असे मानणे चुकीचे ठरेल. आधी सांगितल्याप्रमाणे, हा संप्रेरक गर्भनिरोधकामध्ये प्रोजेस्टेरॉन म्हणून महत्त्वाची भूमिका बजावत नाही.

तर इस्ट्रोजेनच्या मायक्रोडोजसह गर्भनिरोधक गोळ्यानलीपॅरस महिलांसाठी तसेच 35 पेक्षा जास्त वयाच्या महिलांसाठी अधिक योग्य. या गटात नोव्हिनेट, लॉजेस्ट, जेस प्लस, क्लेरा, झोएली, लिंडिनेट - 20, मर्सिलॉन इत्यादी औषधांचा समावेश आहे.

ज्या महिलांनी जन्म दिला आहे, तसेच ज्यांना मायक्रोडोज्ड औषधांसाठी योग्य नाही त्यांच्यासाठी (उदाहरणार्थ, या स्वरूपात साइड इफेक्ट्स होते. रक्त स्रावअनुकूलन कालावधीनंतर) टॅब्लेटची शिफारस केली जाते इस्ट्रोजेनच्या कमी डोससह: Yarina, Yarina plus, Midiana, Tri-merci, Lindinet-30, Femoden, Jeanine, Silest, Regulon, Silhouette, Jeanetten, Diane-35, Marvelon, Bellune-35, Chloe, इ.

मुख्य उद्देशाव्यतिरिक्त - अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षण करण्यासाठी, गोळ्या आहेत अँटीएंड्रोजेनिक (कॉस्मेटिक) प्रभाव.

हार्मोनल गर्भनिरोधकांना प्राधान्य देणाऱ्या स्त्रियांमध्ये हा गट सर्वात लोकप्रिय आहे. या औषधांबद्दल पुनरावलोकने भिन्न आहेत, परंतु बहुतेक स्त्रिया ही प्रजातीगर्भनिरोधक योग्य आहे.

उच्च डोस जन्म नियंत्रण गोळ्यागंभीर हार्मोनल विकार आणि गर्भनिरोधकांच्या उपचारांसाठी केवळ डॉक्टरांच्या शिफारशीनुसार वापरली जातात. या गटामध्ये ट्राय-रेगोल, ट्रिक्विलर, मिलवेन, ओव्हिडॉन, नॉन-ओव्हलॉन इ.

मिनी पिली

Gestagen तयारीत्यांच्या रचना मध्ये आहे फक्त अॅनालॉगचा मायक्रोडोज प्रोजेस्टेरॉन. या गटाच्या गोळ्या स्तनपानादरम्यान महिलांना तसेच इस्ट्रोजेनसह हार्मोनल गर्भनिरोधकांसाठी योग्य नसलेल्यांना लिहून दिल्या जातात. औषधांच्या या गटामध्ये लॅक्टिनेट (विशेषतः नर्सिंग मातांसाठी डिझाइन केलेले), चारोझेटा, एक्सल्यूटन, नॉरकोलट, मायक्रोलट, मायक्रोनॉर इ.

त्यांची प्रभावीता COC पेक्षा थोडी कमी आहे. ते मागणी करतात काटेकोर पालनस्वागत योजना.

पोस्टिनॉर: "फायर फ्यूज"

ज्यांच्याकडे आहे त्यांच्यासाठी प्रासंगिक असुरक्षित संभोगहार्मोनल गर्भनिरोधक विकसित केले "पोस्टिनर"ज्यामध्ये प्रोजेस्टेरॉन अॅनालॉगचा खूप उच्च डोस आहे जो गर्भधारणा टाळण्यास मदत करेल. एक गोळी घेतल्यानंतर संभोगानंतर 48 तासांनंतर, आणि पहिले घेतल्यानंतर आणखी 12 तासांनंतर,शरीरात, फॅलोपियन ट्यूबचे आकुंचन बदलते, एंडोमेट्रियमची रचना अशा प्रकारे बदलते की फलित अंडी स्वतःला जोडू शकत नाही.

हे औषध घेणे विशेष काळजी आवश्यक आहे.

हार्मोनची उच्च सामग्री, जी रचनाचा एक भाग आहे, त्याचे अनेक दुष्परिणाम आहेत जे स्त्रीच्या आरोग्यासाठी धोकादायक आहेत: चक्कर येणे, मासिक पाळीची अनियमितता, हार्मोनल व्यत्यय, जड रक्तस्त्राव, जे केवळ डॉक्टरांद्वारेच थांबविले जाऊ शकते. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की पोस्टिनॉर हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा संदर्भ देते आणीबाणीकृती, हे केवळ अत्यंत प्रकरणांमध्ये घेतले जाऊ शकते आणि कोणत्याही परिस्थितीत या औषधाचा गैरवापर होऊ नये.

पॅरेंटरल हार्मोनल गर्भनिरोधक

या प्रकारचे हार्मोनल गर्भनिरोधक तोंडी प्रशासनाच्या पद्धतीपेक्षा वेगळे आहे: हार्मोन्स शरीरात प्रवेश करतात एकच डोस, दररोज घेण्यापेक्षा. त्यानंतर, ते हळूहळू रक्तप्रवाहात शोषले जातात, गर्भनिरोधक प्रभाव तयार करतात. या हार्मोनल गर्भनिरोधकांची शिफारस अशा स्त्रियांसाठी केली जाते ज्यांनी जन्म दिला आहे आणि येत्या काही वर्षांत गर्भधारणेची योजना आखत नाही.

गर्भनिरोधक गोळ्यांपेक्षा दीर्घ (दीर्घकाळापर्यंत) कृतीची तयारी करणे अधिक सोयीस्कर आहे: त्यांना दररोज सेवन करण्याची आवश्यकता नसते.

  • त्वचेखालील रोपण - "नॉरप्लांट".प्रोजेस्टेरॉन असलेले 6 मऊ सिलिकॉन कॅप्सूल. ते पुढील बाजूच्या भागात रोपण केले जातात स्थानिक भूलमासिक पाळीच्या सुरूवातीस. कॅप्सूल हळूहळू विरघळतात आणि शरीरात हार्मोन सोडतात. 2 ते 5 वर्षांसाठी वैध.
  • ऑपरेटिंग तत्त्व इंजेक्शन करण्यायोग्य हार्मोनलगर्भनिरोधक हे "नॉरप्लांट" च्या कृतीसारखेच आहे: ते गर्भाशयाच्या श्लेष्माला घट्ट करते, फॅलोपियन ट्यूबचा स्राव, ओव्हुलेशन दाबते आणि एंडोमेट्रियमची रचना बदलते. आम्ही औषध "डेपो-प्रोव्हेरा" च्या परिचयाचा सराव करतो. इंजेक्शन 2 ते 3 महिन्यांपर्यंत गर्भधारणेपासून संरक्षण करतात. प्रतिबंध दुष्परिणाम(कधीकधी जास्त वजन आणि कामवासना कमी होते) अशक्य, कारण इंजेक्शन आधीच प्रविष्ट केले गेले आहेत.
  • अत्यंत प्रभावी गर्भनिरोधक कृती नोंदवली गेली हार्मोनल गर्भनिरोधक "मिरेना" सह सर्पिल. मायक्रोडोसमध्ये गर्भाशयात त्याच्या स्थापनेनंतर, प्रोजेस्टेरॉनचे एनालॉग सोडणे सुरू होते. अशा प्रकारे, सर्पिल अडथळा आणि हार्मोनल पद्धती म्हणून गर्भधारणेपासून संरक्षण करते, ज्यामुळे संरक्षणाची पातळी 99.7% वाढते.
  • महिलांमध्ये वाढत्या लोकप्रियतेचा वापर आहे गर्भनिरोधक पॅच "एव्हरा".हे दर 7 दिवसांनी एकदा चिकटवले जाते, त्वचेला सुरक्षितपणे चिकटते, पाणी, सूर्याच्या प्रभावाखाली सोलून काढत नाही आणि जीवनाच्या नेहमीच्या लयीत बदल होत नाही. दररोज, त्यातून हार्मोन्सचा एक विशिष्ट डोस सोडला जातो, ओव्हुलेशन रोखण्यासाठी, गर्भाशयात श्लेष्मा घट्ट करण्यासाठी आवश्यक आहे. योग्य वापरासह, वेळेवर बदली प्राप्त होते अवांछित गर्भधारणेपासून जास्तीत जास्त, जवळजवळ 100% संरक्षण.
  • योनीची अंगठी "नोव्हारिंग"हार्मोनल संरक्षणाची एक नवीन पद्धत आहे. ही एक मऊ गर्भनिरोधक अंगठी आहे जी योनीमध्ये घातली जाते. इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन रिंगमधून बाहेर पडतात. पुनरुत्पादक कार्यावरील त्यांच्या प्रभावाचे सिद्धांत सर्व पॅरेंटरल हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या कृतीच्या तत्त्वासारखेच आहे. ही पद्धत गर्भधारणेपासून 99% संरक्षण प्रदान करते. इतर हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा फायदा असा आहे की इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन थेट गर्भाशयात आणि अंडाशयात जातात. नुव्हरिंग यकृताच्या कार्यावर परिणाम करत नाही, ज्यांना वैरिकास व्हेन्स होण्याची शक्यता असते त्यांच्यासाठी याचा वापर केला जाऊ शकतो.

जर तुम्ही हार्मोनल गर्भनिरोधक निवडण्याचा निर्णय घेतला असेल तर सर्व जबाबदारीने या समस्येकडे जा.हे विसरू नका की हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा दीर्घकाळ वापर केल्यानंतर, मूल होण्याची शक्यता वाढते.

चांगली "विश्रांती" असलेली अंडी दुहेरी प्रयत्नाने काम करू शकतात. म्हणूनच ही औषधे घेतल्यानंतर, शक्यता वाढते जुळ्या किंवा तिप्पट मुलांना जन्म द्या!

हा लेख कॉपी करण्यास मनाई आहे!

औषध आणि फार्मास्युटिकल उद्योगाच्या विकासाची सध्याची पातळी अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षण करण्याचे अनेक मार्ग प्रदान करते, त्यापैकी प्रत्येक स्त्री तिच्यासाठी योग्य असलेली पद्धत निवडू शकते. तथापि, हे एक किंवा दुसरा उपाय निवडताना उद्भवणार्‍या प्रश्नांची संख्या कमी करत नाही, तर फार्मास्युटिकल्स जितकी जास्त औषधे देतात, तितके अधिक प्रश्न उद्भवतात की अकाली गर्भधारणेपासून संरक्षण कसे आणि कोणत्या पद्धती निवडल्या पाहिजेत.

अशा औषधांचा सर्वात असंख्य गट म्हणजे ओरल गर्भनिरोधक (OCs), जे प्रदान करतात उच्चस्तरीयसंरक्षण आणि योग्यरित्या निवडल्यावर आणि घेतल्यावर कमीतकमी दुष्परिणाम होतात.

गर्भनिरोधक निवडताना प्रत्येक स्त्रीला चिंता करणारा पहिला प्रश्न म्हणजे औषध कसे निवडावे जेणेकरून ते शारीरिक आणि बिघडणार नाही. मानसिक स्थितीआरोग्य, उच्च पातळीचे संरक्षण आणि कमीतकमी साइड इफेक्ट्स असताना. म्हणूनच, आपण या वस्तुस्थितीपासून सुरुवात केली पाहिजे की मौखिक गर्भनिरोधकांची निवड योग्य डॉक्टरांनी केली पाहिजे, कारण केवळ एक सक्षम तज्ञच तुम्हाला तोंडी गर्भनिरोधक कसे कार्य करते हे सांगण्यास सक्षम असेल आणि तुमच्या आरोग्यावर, चाचण्यांवर अवलंबून औषध निवडण्यात मदत करेल. प्राप्त, वय आणि phenotype.

तरीही आपण गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या निवडीमध्ये स्वतंत्रपणे गुंतण्याचे ठरविल्यास, प्रथम आपण कोणत्या फिनोटाइपचे आहात याचे आपल्या स्वरूपाचे विश्लेषण केले पाहिजे, नंतर मौखिक गर्भनिरोधकांचे प्रकार आणि त्यांच्या वापराच्या वैशिष्ट्यांचा अभ्यास केला पाहिजे.

उंची आणि वजन, केस आणि त्वचेची स्थिती, मासिक पाळी आणि जुनाट रोग सर्व स्त्रियांना phenotypes मध्ये विभाजित करतात - एस्ट्रोजेनचे प्रमाण, संतुलित प्रकार आणि gestagens च्या व्याप्तीसह.

फेनोटाइप

  • इस्ट्रोजेन-प्रबळ फिनोटाइप.हा फेनोटाइप मध्यम उंची, केस आणि त्वचेची चांगली स्थिती आणि जड आणि दीर्घकाळापर्यंत मासिक पाळी द्वारे दर्शविले जाते. अशा स्त्रियांसाठी गर्भनिरोधक सर्वात योग्य आहेत - रिगेविडॉन, मिल्वेन, ट्रायझिस्टन.
  • संतुलित फेनोटाइप.हा फेनोटाइप सरासरी उंची, विकसित स्तन ग्रंथी, सामान्य त्वचा आणि केस, मासिक पाळी 4-5 दिवस टिकते द्वारे दर्शविले जाते. Marvelon, Silest, Microgynon, Femoden या महिलांसाठी योग्य आहेत.
  • gestagens च्या प्रसार सह phenotype.या फेनोटाइपमध्ये उंच उंची, एक मर्दानी शरीरयष्टी, हर्सुटिझम (वाढलेले केसाळपणा), अविकसित स्तन ग्रंथी, तेलकट त्वचा आणि केस, कमी मासिक पाळी, परंतु मासिक पाळीपूर्व नैराश्य (PMS) आणि पाठीच्या खालच्या भागात आणि खालच्या ओटीपोटात वेदना यांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. या प्रकरणात, अँटीएंड्रोजेन्स असलेली औषधे योग्य आहेत - जेनिन, मिडियाना, यारीना, जेस, डायन -35.

मौखिक गर्भनिरोधकांचे वर्गीकरण समजून घेण्यासाठी, आपल्याला त्यांच्या कृतीच्या यंत्रणेसह प्रारंभ करणे आवश्यक आहे, कारण यावर अवलंबून, सर्व गर्भनिरोधक गोळ्या दोन गटांमध्ये विभागल्या आहेत - एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक (सीओसी) आणि मिनी-गोळ्या.

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधकांच्या कृतीचे तत्व म्हणजे पिट्यूटरी ग्रंथीमध्ये एफएसएच आणि एलएचचे उत्पादन रोखून ओव्हुलेशन रोखणे. याव्यतिरिक्त, गर्भाशय ग्रीवामधील श्लेष्मा घट्ट होतो, ज्यामुळे शुक्राणूंच्या आत प्रवेश करणे प्रतिबंधित होते आणि विशेषतः उद्देशाने, एंडोमेट्रियमची रचना बदलते ज्यामुळे गर्भ गर्भाशयाच्या भिंतीशी जोडणे जवळजवळ अशक्य होते.

गेस्टाजेन ओरल तयारी, किंवा मिनी-गोळ्या, गर्भनिरोधक आहेत ज्यात प्रामुख्याने स्थानिक क्रिया- ते गर्भाशय ग्रीवामधील श्लेष्मा घट्ट करतात आणि एंडोमेट्रियमची रचना बदलतात. स्त्रीबिजांचा अडथळा दुर्बलपणे व्यक्त केला जातो. या औषधांमध्ये एस्ट्रोजेन नसतात, म्हणून ते बहुतेकदा स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान किंवा त्यांच्या वैयक्तिक असहिष्णुतेसह आणि contraindication च्या उपस्थितीसह लिहून दिले जातात.

एकत्रित गर्भनिरोधक (सीओसी) मध्ये दोन प्रकारचे संप्रेरक असतात - इस्ट्रोजेन आणि गेस्टेजेन डेरिव्हेटिव्ह, सायकल दरम्यान डोसमध्ये झालेल्या बदलानुसार, ते विभागले जाऊ शकतात: मोनो-, दोन- आणि तीन-टप्प्या, आणि संख्येवर अवलंबून. सक्रिय घटक - सूक्ष्म -, कमी-, मध्यम- आणि उच्च-डोसमध्ये.

ओरल मोनोफॅसिक गर्भनिरोधक संपूर्ण चक्रात हार्मोन्सच्या समान डोसद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहेत आणि बायफासिक आणि ट्रायफॅसिक टॅब्लेटमध्ये, सायकलच्या कालावधीनुसार हार्मोन्सची पातळी बदलते. म्हणजेच, थ्री-फेज गर्भनिरोधक मासिक पाळीसाठी सर्वात जास्त अनुकूल आहेत, परंतु ते घेणे अधिक कठीण आहे आणि गोळी गमावण्याचे परिणाम अधिक लक्षणीय आहेत.

गर्भनिरोधक

  • मायक्रोडोज गर्भनिरोधक.या औषधांमध्ये एथिनिल एस्ट्रॅडिओल (20 एमसीजी) ची किमान पातळी असते, परंतु यामुळे त्यांच्या परिणामकारकतेवर परिणाम होत नाही, कारण ते मुख्यत्वे नियमित लैंगिक जीवन असलेल्या तरुण मुलींना किंवा ज्या वयाच्या स्त्रियांना मुले आहेत, परंतु ज्यांनी कधीही हार्मोनल औषधे घेतली नाहीत त्यांना दिली जाते. गर्भनिरोधक
  • कमी डोस तोंडी गर्भनिरोधक gestodene, desogestrel, norgesttimate आणि इतर संप्रेरकांसह ethinylestradiol (30 mcg) देखील असतात. मूलभूतपणे, या मौखिक गर्भनिरोधकांचा अँटीएंड्रोजेनिक प्रभाव असतो, म्हणून अशी औषधे बाळंत झालेल्या तरुण स्त्रियांसाठी देखील योग्य आहेत.
  • मध्यम डोस तोंडी गर्भनिरोधकइथिनाइल एस्ट्रॅडिओल (35 एमसीजी) आणि लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल असतात - ज्या स्त्रियांना बाळंतपणापासून बरे होणे कठीण असते त्यांना ते लिहून दिले जातात, कारण औषधांचा प्रामुख्याने अँटीएंड्रोजेनिक प्रभाव असतो, जो विशेषतः 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांसाठी महत्त्वपूर्ण आहे.
  • उच्च डोस तोंडी तयारीहार्मोन्सचे उच्च डोस असतात आणि सध्या ते मुख्यतः हार्मोन-आधारित रोगांच्या उपचारांसाठी वापरले जातात किंवा कमी संप्रेरक सामग्रीसह औषधांच्या प्रभावीतेच्या अनुपस्थितीत निर्धारित केले जातात. गर्भाशयाच्या मायोमा आणि इतर पॅथॉलॉजीजसह, अशा निधीचा वापर गंभीर पीएमएससाठी केला जातो.

वेगवेगळ्या पिढ्यांमधील लोकप्रिय मौखिक गर्भनिरोधकांची श्रेणी विहंगावलोकन सारणीमध्ये अधिक स्पष्टपणे सादर केली गेली आहे, जी सक्रिय घटकांच्या डोसवर अवलंबून, सर्वात सामान्य औषधांची नावे दर्शवते. टेबलमध्ये सादर केलेल्या डेटाचा अभ्यास करा, आपण तोंडी गर्भनिरोधकांची एकमेकांशी तुलना करू शकता आणि सर्वात जास्त निवडू शकता योग्य उपायअवांछित गर्भधारणा टाळण्यासाठी.

काही आधुनिक गर्भनिरोधकांमध्ये जीवनसत्त्वे असतात (फॉलिक ऍसिडसह). हा क्षण तरुण स्त्रियांना COCs वापरण्यास आणि औषध बंद केल्यानंतर गर्भधारणेची योजना न घाबरता परवानगी देतो.

आधुनिक मौखिक गर्भनिरोधक निवडताना, आणखी एक आवश्यक तपशील विसरू नका - हार्मोनल पार्श्वभूमी, कारण हा गटगर्भनिरोधकांमध्ये त्याच्या संरचनेत विशिष्ट प्रमाणात हार्मोन्स असतात आणि मानवी शरीरात त्यापैकी कोणत्याही जास्तीमुळे नकारात्मक आणि अपरिवर्तनीय परिणाम होऊ शकतात.

हार्मोनल गर्भनिरोधक गोळ्या घेण्याचा निर्णय घेण्यापूर्वी, आपण या औषधांच्या सर्व साधक आणि बाधकांचा काळजीपूर्वक विचार केला पाहिजे, परंतु हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे की तोंडी गर्भनिरोधकांचे अनेक दुष्परिणाम त्यांच्या चुकीच्या निवडीमुळे किंवा वापरामुळे उद्भवतात.

अलीकडे, एस्ट्रॅडिओल व्हॅलेरेट असलेले मौखिक गर्भनिरोधक खूप लोकप्रिय आहेत. सिंथेटिक एस्ट्रोजेनच्या विरूद्ध, हा पदार्थ मानवी 17β-एस्ट्रॅडिओलचा नैसर्गिक अग्रदूत आहे. अशी औषधे (क्लेरा, इ.) मादी शरीराद्वारे अधिक चांगली सहन केली जातात आणि अवांछित दुष्परिणाम होण्याची शक्यता कमी असते. Klaira एक बऱ्यापैकी प्रभावी आणि सुरक्षित औषध म्हणून ओळखले जाते आणि विशेषतः तरुण महिलांसाठी शिफारस केली जाते. सिंथेटिक इस्ट्रोजेन-युक्त औषधे घेण्यापेक्षा नैसर्गिक COCs काढून टाकल्यानंतर गर्भवती होणे खूप सोपे आहे.

तोंडी गर्भनिरोधक घेण्याचे फायदे

  • अनियोजित गर्भधारणेपासून उच्च पातळीचे संरक्षण आणि गर्भवती होण्याच्या भीतीशिवाय मनःशांती.
  • गर्भनिरोधक घेत असताना, मासिक पाळी नियमित होते, वेदना आणि पीएमएसची चिन्हे अदृश्य होतात.
  • गर्भनिरोधकांच्या योग्य निवडीसह, हार्मोन्सची पातळी सामान्य केली जाते, ज्यामुळे त्वचा आणि केसांच्या स्थितीत सुधारणा होते, मुरुम अदृश्य होतात. सकारात्मक कॉस्मेटिक प्रभावड्रॉस्पायरेनोन (जेस, यारीना इ.) वर आधारित अँटीएंड्रोजिनस प्रभाव असलेली औषधे आहेत.
  • हार्मोनल गर्भनिरोधक घेण्याच्या कालावधीत, अंडाशय "विश्रांती" घेतात, ज्यामुळे प्रजनन क्षमता जलद परत येते आणि नियोजित गर्भधारणा सुरू होते. असेही एक मत आहे की अशा उर्वरित अंडाशयांचा उपचारात्मक प्रभाव असतो आणि जोखीम कमी होते ऑन्कोलॉजिकल रोगस्त्री प्रजनन प्रणाली, आणि एंडोमेट्रिओसिसचा विकास देखील थांबवते, परंतु या वस्तुस्थितीचा कोणताही वैद्यकीय पुरावा नाही.
  • हार्मोनवर अवलंबून असलेल्या उपचारांमध्ये काही COCs औषधे म्हणून वापरली जातात स्त्रीरोगविषयक रोगआणि वंध्यत्वाचे काही प्रकार.

हार्मोनल तोंडी गर्भनिरोधक घेण्याचे तोटे

मौखिक गर्भनिरोधकांच्या दुष्परिणामांबद्दल बोलण्यापूर्वी, हे लक्षात घेतले पाहिजे की नवीनतम पिढीतील बहुतेक औषधांमध्ये विश्वासार्हतेच्या समान पातळीवर हार्मोन्सचे किमान डोस असतात, म्हणून जर अशी औषधे घेत असताना तुम्हाला अस्वस्थता येत असेल तर बहुधा हे सूचित करते. निवडलेल्या औषधाच्या घटकांमध्ये वैयक्तिक असहिष्णुता आणि आपण पूर्णपणे सर्व हार्मोनल गर्भनिरोधकांमध्ये त्वरित निराश होऊ नये, परंतु अधिक योग्य शोधा.

  • स्वतंत्र अभ्यासानुसार, नलीपेरस महिलांनी या औषधांचा वापर केल्याने स्तन, यकृत आणि गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो.
  • शरीर प्रत्येक चक्रात विशिष्ट प्रमाणात संप्रेरक तयार करते आणि बाहेरून त्यातील थोड्या प्रमाणात देखील अंडाशय आणि उर्वरित शरीरातील संतुलन बिघडू शकते, ज्यामुळे नंतर गंभीर हार्मोनल विकार होऊ शकतात.
  • तोंडी गर्भनिरोधकांच्या दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्याने, व्हिटॅमिन बी 6 शरीरातून उत्सर्जित होते, ज्यामुळे उदासीनता, चिडचिड आणि निद्रानाश होऊ शकतो.
  • 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांनी तोंडी गर्भनिरोधक घेतल्याने ऑस्टियोपोरोसिस आणि काचबिंदू होण्याचा धोका वाढतो.
  • 40 वर्षांनंतर स्त्री शरीरासाठी हार्मोन्सचे दीर्घकालीन नियमित सेवन, विशेषत: उच्च रक्तदाब, धूम्रपान आणि अनुवांशिक पूर्वस्थिती, थ्रोम्बोफ्लिबिटिसच्या विकासास उत्तेजन देते, स्ट्रोकची घटना.
  • मौखिक गर्भनिरोधकांच्या दीर्घकालीन वापरानंतर गर्भधारणेमध्ये समस्या उद्भवतात, कारण ते काढून टाकल्यानंतर, शरीरात हार्मोन्सची कमी प्रमाणात निर्मिती होते.
  • ओकेचा दीर्घकाळ वापर केल्याने कामवासना कमी होऊ शकते आणि जवळच्या नातेसंबंधांचे आकर्षण कमी होऊ शकते.
  • तोंडी गर्भनिरोधक घेतल्याने योनीची आंबटपणा वाढते, ज्यामुळे कॅन्डिडा बुरशीच्या विकासास हातभार लागतो, ज्यामुळे थ्रश होतो, ज्यामुळे खाज सुटणे, जळजळ होणे आणि इतर कारणे होऊ शकतात. अप्रिय लक्षणेहा रोग.

तोंडी गर्भनिरोधकांच्या कृतीची यंत्रणा नवीन पिढीकामवासना आणि इतर कमी होण्याच्या भीतीशिवाय ते घेण्याची परवानगी देते अप्रिय परिणामविशेषतः वयाच्या 40 नंतर.

विरोधाभास

मौखिक गर्भनिरोधकांच्या क्षेत्रात फार्मास्युटिकल उद्योगात मोठी झेप असूनही आणि मूळ औषधांच्या तुलनेत अधिक चांगल्या साधनांचा देखावा असूनही, सर्व स्त्रिया अशा गोळ्या वापरू शकत नाहीत, म्हणून आपण प्रथम हे सुनिश्चित केले पाहिजे की आपल्याकडे काही contraindication नाहीत.

सर्व विरोधाभास निरपेक्ष विभागले जातात, जेव्हा औषधांच्या या गटाचा वापर कठोरपणे प्रतिबंधित आणि सापेक्ष असतो, जेव्हा काही औषधे वापरली जाऊ शकतात, परंतु विशिष्ट अटींच्या अधीन असतात.

पूर्ण contraindications

  • थ्रोम्बोफ्लिबिटिस किंवा रक्ताच्या गुठळ्या तयार करण्याची प्रवृत्ती.
  • स्तनाचा कर्करोग किंवा इतर घातक रोग.
  • यकृत रोग.
  • उच्च रक्तदाब, रक्ताभिसरण विकार, विशेषत: वयाच्या 40 वर्षांनंतर.
  • अज्ञात एटिओलॉजीचे गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव.
  • गर्भधारणेचा कालावधी किंवा त्याची शंका.

सापेक्ष contraindications

  • थ्रोम्बोसिसच्या प्रवृत्तीमुळे दीर्घकाळ स्थिरता.
  • वैरिकास नसा.
  • दिवसातून दोन पॅकपेक्षा जास्त सिगारेट ओढणे, विशेषत: वयाच्या 35 नंतर.
  • मधुमेह.
  • पित्ताशयाचा दाह आणि हिपॅटायटीस.
  • मास्टोपॅथी.

COCs च्या दुष्परिणामांची यादी बरीच मोठी आहे. सूचनांमध्ये (औषधांचे वर्णन) औषध घेण्याच्या सर्व संभाव्य परिणामांसह आपण परिचित होऊ शकता. COCs घेत असताना तुम्हाला काही असामान्य लक्षणे जाणवली, तर तुम्ही डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

पहिल्या तीन महिन्यांत, महिलेचे शरीर नवीन औषधाशी जुळवून घेते. या कालावधीत, दुर्मिळ रक्तस्त्राव होऊ शकतो, मळमळ, उलट्या आणि डोकेदुखी लक्षात येऊ शकते. सर्व अस्वस्थता 2-3 महिन्यांत अदृश्य होते. जर स्थिती सुधारली नाही तर, औषध पुनर्स्थित करणे किंवा हार्मोनल एजंट्सचा वापर पूर्णपणे सोडून देणे आवश्यक आहे.

बर्याच स्त्रिया, सीओसी निवडताना, अगदी स्वस्त किंमतीत सर्वोत्तम औषध शोधण्याचा प्रयत्न करतात. दुर्दैवाने, नवीन प्रभावी माध्यमसाइड इफेक्ट्सच्या किमान जोखमीसह सहसा महाग असतात. आपल्याला स्वस्त उपायाने औषध बदलण्याची आवश्यकता असल्यास, आपण आपल्या स्त्रीरोगतज्ञाशी संपर्क साधावा. एक अनुभवी डॉक्टर स्त्रीच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास सक्षम असेल आणि आकर्षक किंमतीत सर्वोत्तम गर्भनिरोधक निवडू शकेल.

वरीलवरून, आपण असा निष्कर्ष काढू शकतो की योग्य कसे निवडायचे या प्रश्नावर निर्णय घेण्यासाठी काही मौखिक गर्भनिरोधक कसे कार्य करतात हे महत्त्वाचे नाही. योग्य औषध, पात्र तज्ञाची मदत आवश्यक आहे, कारण कामवासना कमी न करणार्‍या उपायाच्या निवडीसाठी केवळ तोच मदत करू शकतो, ज्यामध्ये कमीतकमी अनिष्ट परिणामआणि शिफारस केलेले उपाय कसे कार्य करते हे सांगणे सोपे आहे.

याव्यतिरिक्त, हे लक्षात घेतले पाहिजे की कोणतेही वाईट किंवा चांगले मौखिक गर्भनिरोधक नाहीत - सर्व पद्धती तितक्याच चांगल्या आणि प्रभावी आहेत, परंतु प्रत्येक औषध प्रत्येक स्त्रीसाठी योग्य नाही, म्हणून जर नवीन औषध, त्यांच्या सल्ल्यानुसार विकत घेतले असेल तर आश्चर्यचकित होऊ नका. एखादा मित्र किंवा फार्मासिस्ट, तुम्हाला मळमळ, चक्कर येणे किंवा इतर अस्वस्थता दिसून येईल - याचा अर्थ असा की हे मौखिक गर्भनिरोधक तुमच्यासाठी योग्य नाही आणि तुम्ही इतर काही उपायांची निवड करावी. म्हणून, डॉक्टरांच्या नियमित भेटींसाठी आपला वेळ सोडू नका - अशा सावध वृत्तीबद्दल आपले शरीर केवळ आपले आभारी असेल.

तोंडी गर्भनिरोधक धोकादायक आहेत का? इतर हार्मोनल औषधांप्रमाणे, COC चे फायदे आणि तोटे आहेत आणि त्यांना वापरण्यासाठी आणि प्रिस्क्रिप्शनसाठी विशेष दृष्टीकोन आवश्यक आहे. गर्भनिरोधकाचा संभाव्य फायदा अनेकदा जास्त असतो संभाव्य हानी. COCs घेत असलेल्या महिलांनी डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसी आणि औषध घेण्याच्या नियमांचे पालन केले पाहिजे, वेळेवर घ्या आवश्यक परीक्षाआणि आपल्या आरोग्याची चांगली काळजी घ्या. या प्रकरणात, अवांछित साइड इफेक्ट्स विकसित होण्याचा धोका कमी केला जातो. ते प्रभावी आणि सुरक्षित आहे याची खात्री करण्यासाठी निवडलेल्या औषधाची पुनरावलोकने वाचणे अनावश्यक होणार नाही. जर COC स्पष्टपणे योग्य नसेल, तर अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षण करण्यासाठी गैर-हार्मोनल माध्यमांचा वापर करावा.

अलीकडे, शास्त्रज्ञ विशेष लक्षपुरुष हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या विकासासाठी समर्पित. कदाचित नजीकच्या भविष्यात, स्त्रियांना यापुढे संप्रेरक प्यावे लागणार नाहीत, ज्यामुळे मानवतेच्या सशक्त अर्ध्या भागाला हा विशेषाधिकार मिळेल.

स्कॅनपिक्स

हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा काय परिणाम होतो, आधुनिक स्त्रियांसाठी या पद्धतीची काय पुनरावलोकने आहेत, आरोग्यासाठी सुरक्षित हार्मोनल गर्भनिरोधक कसे निवडायचे - आम्ही आज या लेखात याबद्दल तपशीलवार चर्चा करू.

हार्मोनल गर्भनिरोधक (HC) हे गर्भनिरोधक आहेत जे त्यांच्या विश्वासार्हता, सुरक्षितता आणि सोयीच्या दृष्टीने अशा लोकप्रिय कंडोम आणि कोइटस इंटरप्टसपेक्षा लक्षणीयरित्या श्रेष्ठ आहेत. नंतरच्या मदतीने संरक्षणाची विश्वासार्हता हार्मोनल गर्भनिरोधक प्रदान करू शकतील अशा संरक्षणाची हमी देत ​​​​नाही, Sympaty.net लिहितात.

आकडेवारीनुसार, वरील पद्धती गर्भधारणेपासून सरासरी 75% संरक्षण करतात. हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असताना, सर्व शिफारसींच्या अधीन, 98 - 99% संरक्षणाची हमी देते.

संरक्षणाच्या या पद्धतीची लोकप्रियता जगातील 70 दशलक्षाहून अधिक महिला वापरतात या वस्तुस्थितीवरून दिसून येते.

हार्मोन्स कसे कार्य करतात गर्भनिरोधक

हार्मोनल गर्भनिरोधकांची क्रिया स्त्री लैंगिक संप्रेरक (इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन) चे प्रमाण बदलण्यावर आधारित असते आणि शरीरात त्यांचे analogues परिचय करून देतात - कृत्रिम जुळे भाऊ. हार्मोनल पार्श्वभूमी तयार करण्यासाठी हे आवश्यक आहे, जसे गर्भधारणेदरम्यान, जेव्हा अंडी शरीरात परिपक्व होत नाही, म्हणजेच ओव्हुलेशन होत नाही.

तसेच, GCs घेत असताना गर्भधारणा अशक्य आहे कारण ही औषधे श्लेष्मा अधिक चिकट बनवतात आणि शुक्राणू गर्भाशयात प्रवेश करू शकत नाहीत.

याव्यतिरिक्त, हार्मोन्सच्या प्रभावाखाली, गर्भाशयाचा आतील थर, ज्यामध्ये अंडी जोडलेली असते, बदलते.

अशा प्रकारे, शरीरात एकदा, हार्मोनल गर्भनिरोधक वेगवेगळ्या बाजूंनी गर्भधारणा रोखतात, ज्यामुळे ते अत्यंत प्रभावी बनतात.

हार्मोनल औषध कसे निवडावे?

आमच्या स्त्रिया इतर पद्धतींना प्राधान्य देऊन हार्मोनल गर्भनिरोधकांवर विश्वास का ठेवत नाहीत?

  • प्रथम, बर्याच काळापासून हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या हानीबद्दल मत होते. अशी प्रतिष्ठा त्यांच्यासाठी पहिल्या गर्भनिरोधक गोळ्यांनी तयार केली होती, ज्याचे खरोखरच मोठ्या प्रमाणात दुष्परिणाम होते, कारण त्यांच्यामध्ये कृत्रिम संप्रेरकांची सामग्री प्रचंड होती! आज त्यांची संख्या 50 पटीने कमी झाली आहे. म्हणून, आधुनिक हार्मोनल औषधे अस्वस्थता आणत नाहीत, जसे पहिल्या गर्भनिरोधकांच्या बाबतीत आहे. जरी त्यांचे दुष्परिणाम देखील आहेत. आम्ही एका स्वतंत्र लेखात याबद्दल अधिक तपशीलवार चर्चा करू.
  • दुसरे म्हणजे, सर्पिल घालणे सोपे आहे. ही पद्धत आहे जी सार्वजनिक दवाखान्यांमधील भेटींमध्ये अधिक वेळा सल्ला दिली जाते. डॉक्टरांसाठी हे खरोखरच अधिक सोयीचे आहे. खरंच, आकडेवारीनुसार, केवळ 37% स्त्रीरोगतज्ञांना हार्मोनल औषधांच्या कृतीची यंत्रणा समजते. म्हणून, ते योग्य हार्मोनल गर्भनिरोधक कसे निवडायचे ते सांगू शकत नाहीत आणि सल्ला देऊ शकत नाहीत. याव्यतिरिक्त, हे त्रासदायक आहे: सांगण्यासाठी, चाचण्या गोळा करण्यासाठी, योग्य निवडण्यासाठी, ते बसते की नाही हे पाहण्यासाठी?
  • तिसरे म्हणजे, बर्याच स्त्रिया, दुर्दैवाने, स्त्रीरोगतज्ञाशी संवाद साधताना अस्वस्थता अनुभवतात आणि त्याहूनही अधिक अंतरंग जीवनासारख्या विषयांवर.
  • आणि, शेवटी, बरेच लोक या वस्तुस्थितीमुळे थांबले आहेत की हार्मोनल औषधांच्या योग्य निवडीसाठी, तपासणी करणे आवश्यक आहे, जे खालीलप्रमाणे आहे:नेकोलॉजिकल तपासणी, cहार्मोन्ससाठी चाचण्या देणे - मासिक पाळीच्या 3 वेळा, रक्त गोठण्यासाठी रक्त तपासणी, साखर.

सर्व चाचण्या उत्तीर्ण केल्यानंतरच, डॉक्टर आपल्यासाठी काय योग्य आहे हे ठरवू शकतात.

हार्मोनल गर्भनिरोधक: प्रकार

औषध शरीरात प्रवेश करण्याच्या मार्गावर अवलंबून, HA खालील प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे:

  • ओके - तोंडी गर्भनिरोधक. औषध तोंडी पोकळी (गोळ्या आणि गोळ्या) द्वारे शरीरात प्रवेश करते.
  • पॅरेंटरल गर्भनिरोधक. औषधे आतड्यांना बायपास करून शरीरात प्रवेश करतात (ही इंजेक्टेबल औषधे, योनीतील रिंग, रोपण, त्वचेचे पॅच, हार्मोन्स असलेली इंट्रायूटरिन उपकरणे आहेत).

एकत्रित आणि प्रोजेस्टोजेन गर्भनिरोधक

पुढे वाचा

सर्वात परवडणारे आणि लोकप्रिय मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक आहेत. पुनरावलोकनांमध्ये असे म्हटले आहे की गर्भनिरोधक गोळ्यांचा वापर हा एक विश्वासार्ह गर्भनिरोधक आहे, परंतु संपूर्ण तपासणीनंतर केवळ डॉक्टरांनीच त्यांची निवड करावी. लैंगिक इच्छा कमी होणे, मासिक पाळीत व्यत्यय येणे इत्यादी दुष्परिणाम अनेकदा दिसून येतात.

गर्भधारणा झाल्यास, हे मुख्यतः ओकेच्या वापरातील त्रुटींमुळे होते.

आज तोंडी गर्भनिरोधक दोन प्रकारची औषधे आहेत:

  • एकत्रित (COC) - हार्मोन्सचे 2 एनालॉग असतात - इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन.
  • gestagenic (मिनी-गोळ्या) - प्रोजेस्टेरॉनचे फक्त 1 सिंथेटिक अॅनालॉग असतात.
मौखिक गर्भनिरोधक निवडताना, डॉक्टर स्त्रीच्या शरीरातील हार्मोन्सची पातळी देखील विचारात घेतात. विश्लेषणाच्या परिणामांवर अवलंबून, ओके हे मोनोफॅसिक किंवा दोन-, तीन-टप्प्याचे विहित केलेले आहे.
  • मोनोफॅसिक औषधे घेणे - इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनच्या समान सामग्री असलेल्या गोळ्या (हे सर्व जेस्टेजेनिक आणि बहुतेक सीओसी आहेत), एका महिलेला संपूर्ण मासिक पाळीत समान प्रमाणात हार्मोन्स मिळतात.
  • जर शरीराला संप्रेरकांच्या पातळीचे नियमन करण्याची आवश्यकता असेल तर डॉक्टर दोन- किंवा तीन-चरण औषधे निवडतील: त्यांच्यात इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनचे विविध संयोजन आहेत. ते योजनेनुसार काटेकोरपणे घेतले पाहिजेत, कारण ते मासिक पाळीच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांमध्ये मादी शरीरात हार्मोनल पातळीचे अनुकरण करतात. या कारणास्तव sympaty.net डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय, त्यांच्या मैत्रिणींच्या सल्ल्यानुसार, त्यांच्या अंतर्ज्ञानावर, इंटरनेटवर विश्वास ठेवून हे करण्यासाठी हार्मोनल गर्भनिरोधक कसे निवडायचे या प्रश्नाचे उत्तर शोधत असलेल्यांना सल्ला देत नाही. इ.
कूक

सर्व एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधकांमध्ये समान प्रमाणात प्रोजेस्टेरॉन असते - तोच गर्भधारणेच्या प्रारंभास अवरोधित करतो, परंतु ही औषधे इस्ट्रोजेन सामग्रीवर अवलंबून गटांमध्ये विभागली जातात. येथे सर्व काही इतके क्लिष्ट नाही:

  • मायक्रोडोजच्या तयारीमध्ये एस्ट्रोजेनचा एक छोटा डोस असतो;
  • कमी डोस त्याच्या उच्च सामग्रीद्वारे ओळखले जाते;
  • उच्च डोसमध्ये इस्ट्रोजेनचा सर्वाधिक डोस असतो.
नवीनतम औषधे, ज्यामध्ये एस्ट्रोजेनचा मोठा डोस असतो, सर्वात प्रभावी असेल असे मानणे चुकीचे ठरेल. आधी सांगितल्याप्रमाणे, हा संप्रेरक गर्भनिरोधकामध्ये प्रोजेस्टेरॉन म्हणून महत्त्वाची भूमिका बजावत नाही.

त्यामुळे इस्ट्रोजेनचा मायक्रोडोज असलेल्या गर्भनिरोधक गोळ्या नलीपेरस महिलांसाठी तसेच 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांसाठी अधिक योग्य आहेत. या गटात नोव्हिनेट, लॉजेस्ट, जेस प्लस, क्लैरा, झोएली, लिंडिनेट - 20, मर्सिलॉन इत्यादी औषधांचा समावेश आहे.

ज्या महिलांनी जन्म दिला आहे, तसेच ज्यांना मायक्रोडोज्ड औषधांसाठी योग्य नाही त्यांच्यासाठी (उदाहरणार्थ, अनुकूलतेच्या कालावधीनंतर रक्तस्त्रावच्या स्वरूपात साइड इफेक्ट्स दिसू लागले), कमी-डोस इस्ट्रोजेन टॅब्लेटची शिफारस केली जाते: यारीना, यारीना प्लस , मिडियाना, ट्रिमेर्सी, लिंडिनेट-30, फेमोडेन , जीनाइन, सिलेस्ट, रेगुलॉन, सिल्हूट, जीनेटेन, डायन-35, मार्व्हेलॉन, बेल्युन-35, क्लो, इ.

मुख्य उद्देशाव्यतिरिक्त - अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षण करण्यासाठी, टॅब्लेटमध्ये अँटीएंड्रोजेनिक (कॉस्मेटिक) प्रभाव असतो.

हार्मोनल गर्भनिरोधकांना प्राधान्य देणाऱ्या स्त्रियांमध्ये हा गट सर्वात लोकप्रिय आहे. या औषधांबद्दल पुनरावलोकने भिन्न आहेत, परंतु बहुतेक स्त्रियांसाठी या प्रकारचे गर्भनिरोधक योग्य आहे.

उच्च-डोस गर्भनिरोधक गोळ्या गंभीर हार्मोनल विकार आणि गर्भनिरोधक उपचारांसाठी डॉक्टरांच्या शिफारसीनुसारच वापरल्या जातात. या गटामध्ये ट्राय-रेगोल, ट्रिक्विलर, मिलवेन, ओव्हिडॉन, नॉन-ओव्हलॉन इ.

मिनी पिली

प्रोजेस्टिनच्या तयारीमध्ये प्रोजेस्टेरॉन अॅनालॉगचा फक्त एक मायक्रोडोज असतो. या गटाच्या गोळ्या स्तनपानादरम्यान महिलांना तसेच इस्ट्रोजेनसह हार्मोनल गर्भनिरोधकांसाठी योग्य नसलेल्यांना लिहून दिल्या जातात. औषधांच्या या गटामध्ये लॅक्टिनेट (विशेषतः नर्सिंग मातांसाठी डिझाइन केलेले), चारोझेटा, एक्सल्यूटन, नॉरकोलट, मायक्रोलट, मायक्रोनॉर इ.

त्यांची प्रभावीता COC पेक्षा थोडी कमी आहे. त्यांना पथ्येचे कठोर पालन आवश्यक आहे.

पोस्टिनॉर: "फायर फ्यूज"

ज्यांनी असुरक्षित अनौपचारिक संभोग केला आहे त्यांच्यासाठी, पोस्टिनॉर हार्मोनल गर्भनिरोधक विकसित केले गेले आहे, ज्यामध्ये प्रोजेस्टेरॉन अॅनालॉगचा खूप जास्त डोस आहे, ज्यामुळे गर्भधारणा टाळण्यास मदत होईल. संभोगानंतर 48 तासांनंतर एक गोळी घेतल्यानंतर आणि पहिली गोळी घेतल्यानंतर 12 तासांनंतर, शरीरात फॅलोपियन ट्यूबचे आकुंचन बदलते, एंडोमेट्रियमची रचना अशा प्रकारे बदलते की फलित अंडी जोडू शकत नाहीत.

हे औषध घेताना विशेष काळजी घ्यावी लागते.

हार्मोनची उच्च सामग्री, जी रचनाचा एक भाग आहे, त्याचे अनेक दुष्परिणाम आहेत जे स्त्रीच्या आरोग्यासाठी धोकादायक आहेत: चक्कर येणे, मासिक पाळीची अनियमितता, हार्मोनल व्यत्यय, जड रक्तस्त्राव, जे केवळ डॉक्टरांद्वारेच थांबविले जाऊ शकते. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की पोस्टिनॉर हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा संदर्भ देते आपत्कालीन कारवाई, हे केवळ अत्यंत प्रकरणांमध्ये घेतले जाऊ शकते आणि कोणत्याही परिस्थितीत या औषधाचा गैरवापर होऊ नये.

पॅरेंटरल हार्मोनल गर्भनिरोधक

या प्रकारचे हार्मोनल गर्भनिरोधक प्रशासनाच्या तोंडी पद्धतींपेक्षा वेगळे आहेत: हार्मोन्स शरीरात एका मोठ्या डोसमध्ये प्रवेश करतात आणि दररोज घेतले जात नाहीत. त्यानंतर, ते हळूहळू रक्तप्रवाहात शोषले जातात, गर्भनिरोधक प्रभाव तयार करतात. या हार्मोनल गर्भनिरोधकांची शिफारस अशा स्त्रियांसाठी केली जाते ज्यांनी जन्म दिला आहे आणि येत्या काही वर्षांत गर्भधारणेची योजना आखत नाही.

गर्भनिरोधक गोळ्यांपेक्षा दीर्घ (दीर्घकाळापर्यंत) कृतीची तयारी करणे अधिक सोयीस्कर आहे: त्यांना दररोज सेवन करण्याची आवश्यकता नसते.

  • त्वचेखालील रोपण - "नॉरप्लांट". प्रोजेस्टेरॉन असलेले 6 मऊ सिलिकॉन कॅप्सूल. मासिक पाळीच्या सुरूवातीस ते स्थानिक भूल अंतर्गत पुढच्या भागात रोपण केले जातात. कॅप्सूल हळूहळू विरघळतात आणि शरीरात हार्मोन सोडतात. 2 ते 5 वर्षांसाठी वैध.
  • इंजेक्टेबल हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या कृतीचे सिद्धांत नॉरप्लांटच्या कृतीसारखेच आहे: ते गर्भाशयाच्या श्लेष्माला घट्ट करते, फॅलोपियन ट्यूबचे स्राव, ओव्हुलेशन दडपते आणि एंडोमेट्रियमची रचना बदलते. आम्ही औषध "डेपो-प्रोव्हेरा" च्या परिचयाचा सराव करतो. इंजेक्शन 2-3 महिने गर्भधारणेपासून संरक्षण करतात. साइड इफेक्ट्स टाळणे अशक्य आहे (कधीकधी जास्त वजन आणि कामवासना कमी होते), कारण इंजेक्शन आधीच सुरू केले गेले आहेत.
  • गर्भनिरोधकांच्या उच्च कार्यक्षमतेने हार्मोनल गर्भनिरोधक "मिरेना" सह सर्पिलचा प्रभाव चिन्हांकित केला. मायक्रोडोसमध्ये गर्भाशयात त्याच्या स्थापनेनंतर, प्रोजेस्टेरॉनचे एनालॉग सोडणे सुरू होते. अशा प्रकारे, सर्पिल अडथळा आणि हार्मोनल पद्धती म्हणून गर्भधारणेपासून संरक्षण करते, ज्यामुळे संरक्षणाची पातळी 99.7% वाढते.
  • एव्हरा गर्भनिरोधक पॅचचा वापर महिलांमध्ये वाढत्या प्रमाणात लोकप्रिय होत आहे. हे दर 7 दिवसांनी एकदा चिकटवले जाते, त्वचेला सुरक्षितपणे चिकटते, पाणी, सूर्याच्या प्रभावाखाली सोलून काढत नाही आणि जीवनाच्या नेहमीच्या लयीत बदल होत नाही. दररोज, त्यातून हार्मोन्सचा एक विशिष्ट डोस सोडला जातो, ओव्हुलेशन रोखण्यासाठी, गर्भाशयात श्लेष्मा घट्ट करण्यासाठी आवश्यक आहे. योग्य वापराने, वेळेवर बदलणे, जास्तीत जास्त, अवांछित गर्भधारणेपासून जवळजवळ 100% संरक्षण प्राप्त केले जाते.
  • नुवारिंग योनी रिंग ही हार्मोनल संरक्षणाची एक नवीन पद्धत आहे. ही एक मऊ गर्भनिरोधक अंगठी आहे जी योनीमध्ये घातली जाते. इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन रिंगमधून बाहेर पडतात. पुनरुत्पादक कार्यावरील त्यांच्या प्रभावाचे सिद्धांत सर्व पॅरेंटरल हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या कृतीच्या तत्त्वासारखेच आहे. ही पद्धत गर्भधारणेपासून 99% संरक्षण प्रदान करते. इतर हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा फायदा असा आहे की इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन थेट गर्भाशयात आणि अंडाशयात जातात. नुव्हरिंग यकृताच्या कार्यावर परिणाम करत नाही, ज्यांना वैरिकास व्हेन्स होण्याची शक्यता असते त्यांच्यासाठी याचा वापर केला जाऊ शकतो.
जर तुम्ही हार्मोनल गर्भनिरोधक निवडण्याचा निर्णय घेतला असेल, तर सर्व जबाबदारीने या समस्येकडे जा. हे विसरू नका की हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा दीर्घकाळ वापर केल्यानंतर, मूल होण्याची शक्यता वाढते.

चांगली "विश्रांती" असलेली अंडी दुहेरी प्रयत्नाने काम करू शकतात. म्हणूनच ही औषधे घेतल्यानंतर जुळ्या किंवा तिहेरी मुलांना जन्म देण्याची शक्यता वाढते!