हार्मोनल गोळ्या किती घ्यायच्या. ब्रोन्कियल दम्यासाठी हार्मोनल औषधे
अनियोजित गर्भधारणेचा अंत अनेकदा गर्भपात होतो. ही पद्धत आरोग्यावर विपरित परिणाम करते, म्हणून गर्भनिरोधकांच्या प्रभावी पद्धती वापरणे आवश्यक आहे. आज गर्भधारणा रोखण्याचा एक उत्तम मार्ग म्हणजे तोंडी गर्भनिरोधकांचा वापर, ज्यामध्ये स्त्री लैंगिक संप्रेरकांचे सिंथेटिक अॅनालॉग असतात.
आधुनिक गर्भनिरोधक गोळ्यांची प्रभावीता 100% पर्यंत पोहोचते. बर्याच बाबतीत, त्यांचे आभार, उपचार प्रभाव. ओरल हार्मोनल गर्भनिरोधक (OCs) चा वापर 40 वर्षांहून अधिक काळ केला जात आहे. या काळात त्यांचा सतत अभ्यास आणि सुधारणा करण्यात आल्या. एकत्रित OCs तयार केले गेले, ज्यामध्ये हार्मोन्सची सामग्री लक्षणीयरीत्या कमी झाली आहे, आणि गर्भनिरोधक परिणामकारकताजतन
हार्मोनल गर्भनिरोधक कसे कार्य करते?
गर्भनिरोधक गोळ्या ओव्हुलेशन "बंद" करतात, चक्रीय रक्तस्त्राव कायम ठेवतात, मासिक पाळीची आठवण करून देतात. कूप वाढत नाही, त्यात अंडी परिपक्व होत नाही, अंडाशय सोडत नाही, म्हणून गर्भधारणा अशक्य आहे. याव्यतिरिक्त, गर्भाशय ग्रीवामधील श्लेष्मा घट्ट होतो आणि एंडोमेट्रियम देखील बदलतो, ज्यामुळे गर्भधारणेच्या बाबतीत फलित अंडी जोडण्यास प्रतिबंध होतो.
स्त्रीच्या शरीरावर मौखिक गर्भनिरोधकांचा फायदेशीर प्रभाव खालीलप्रमाणे आहे:
- मासिक पाळीचे स्थिरीकरण, रक्त सोडण्याचे प्रमाण कमी करताना. हे दुरुस्त करण्यास मदत करते लोहाची कमतरता अशक्तपणाजे अनेक स्त्रियांमध्ये आढळते;
- ओव्हुलेशन आणि प्रकटीकरण दरम्यान ओटीपोटात वेदना कमी करणे;
- श्लेष्माचे संरक्षणात्मक गुणधर्म वाढवा गर्भाशय ग्रीवाचा कालवा, जे गर्भाशयाच्या आणि परिशिष्टांच्या संसर्गाची वारंवारता अर्धवट करते;
- वारंवारता आणि संबंधित क्युरेटेजमध्ये घट;
- मोनोफॅसिक मौखिक गर्भनिरोधक घेत असताना मास्टोपॅथी विकसित होण्याचा धोका कमी करणे, विशेषत: कमी एंड्रोजेनिक क्रियाकलाप असलेले प्रोजेस्टोजेन असलेले;
- अंडाशयातील एंड्रोजन उत्पादनास प्रतिबंधित करणे, मुरुम, सेबोरिया, हर्सुटिझम आणि इतर प्रकटीकरणांवर उपचार करण्यास मदत करते व्हायरिल सिंड्रोम. हे विशेषतः अँटीएंड्रोजेनिक प्रभाव असलेल्या किंवा कमी एंड्रोजेनिक क्रियाकलाप असलेल्या प्रोजेस्टोजेन असलेल्या गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या बाबतीत खरे आहे;
- हाडांची घनता वाढवणे, कॅल्शियमचे शोषण सुधारणे, जे ऑस्टिओपोरोसिसच्या विकासास प्रतिबंध करते.
मौखिक गर्भनिरोधकांची रचना, वर्गीकरण आणि त्यांची नावे
एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधकांमध्ये एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टोजेन घटक असतात. प्रोजेस्टोजेन गर्भधारणा प्रतिबंधित करते आणि इस्ट्रोजेनमुळे एंडोमेट्रियल प्रसार होतो, त्याच्या सामान्य विकासाची नक्कल होते, तर अनियमित गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव. याव्यतिरिक्त, ते शरीराच्या स्वतःच्या इस्ट्रोजेन्सची जागा घेते, जे तोंडी गर्भनिरोधक वापरताना अंडाशयात तयार होणे थांबवते.
बहुतेक गर्भनिरोधक गोळ्यांमध्ये आढळणारे सक्रिय इस्ट्रोजेन म्हणजे इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल. प्रोजेस्टोजेनिक घटक 19-नॉर्टेस्टोस्टेरॉन डेरिव्हेटिव्हद्वारे दर्शविला जातो: नोरेथिस्टेरॉन, लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल, नॉर्जेस्ट्रेल. आधुनिक प्रोजेस्टोजेन तयार केले गेले आहेत: डायनोजेस्ट, ड्रोस्पायरेनोन, डेझोस्ट्रेल, नॉर्जेस्टिमेट, गेस्टोडेन. त्यांचा कमीतकमी एंड्रोजेनिक प्रभाव असतो, वजन वाढवत नाही, शरीरातील चरबीच्या चयापचयवर परिणाम होत नाही.
सह बाळंतपणानंतर स्तनपानकेवळ प्रोजेस्टोजेन घटक (मिनी-पिल) सह औषधे घेण्याची शिफारस केली जाते, कारण इस्ट्रोजेन दुधाचे उत्पादन दडपतात. ज्या स्त्रियांना इस्ट्रोजेनचे सेवन मर्यादित करणे आवश्यक आहे त्यांच्यासाठी शुद्ध प्रोजेस्टिनची तयारी देखील दर्शविली जाते (उच्च रक्तदाब असलेले रुग्ण, मधुमेह, लठ्ठपणा). यामध्ये Microlut, Exkluton, Charosetta (desogestrel समाविष्टीत आहे) यांचा समावेश आहे.
मौखिक गर्भनिरोधकांमध्ये 35 मायक्रोग्रामपेक्षा कमी एस्ट्रोजेन असल्यास, त्यांना "लो-डोस" म्हणतात. मायक्रोडोज्ड गर्भनिरोधक गोळ्यांमध्ये, इस्ट्रोजेनची एकाग्रता 20-30 mcg पर्यंत कमी केली जाते. 50 μg इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल असलेली उच्च-डोस तयारी प्रामुख्याने औषधी हेतूंसाठी वापरली जाते.
मोनोफॅसिक, बायफासिक आणि ट्रायफॅसिक औषधांमध्ये काय फरक आहे?
तोंडी गर्भनिरोधकमोनोफॅसिक, टू-फेज आणि थ्री-फेजमध्ये विभागलेले.
- मोनोफॅसिकमध्ये, सर्व टॅब्लेटमध्ये दोन्ही घटकांची सामग्री समान असते.
- बिफासिकमध्ये एस्ट्रोजेनचा एक स्थिर डोस आणि प्रोजेस्टोजेनची भिन्न एकाग्रता असते, जी सायकलच्या दुसऱ्या टप्प्यात वाढते. त्याच वेळी, एस्ट्रोजेनचा एकूण डोस मोनोफॅसिक तयारीपेक्षा किंचित जास्त असतो आणि प्रोजेस्टोजेन कमी असतात.
- थ्री-फेज गर्भनिरोधकांमध्ये घटकांचे बदलते गुणोत्तर असते जे सामान्य मासिक पाळीची नक्कल करतात.
सर्वात सामान्य मोनोफॅसिक गर्भनिरोधकांची यादी:
- कमी डोस: डेसोजेस्ट्रेल असलेले फेमोडीन - मार्व्हलॉन आणि रेगुलॉन;
- microdosed: desogestrel असलेले Logest - Mercilon आणि Novinet.
यादी हार्मोनल गर्भनिरोधकतीन-चरण रचना असलेली नवीन पिढी:
- ट्राय-मर्सी (डेसोजेस्ट्रेल आहे);
- trialen;
- ट्रिसिलेस्ट.
अँटीएंड्रोजेनिक प्रभाव असलेल्या गर्भनिरोधक गोळ्यांमध्ये अँटीएंड्रोजेनिक प्रभावासह प्रोजेस्टोजेनिक घटक (डायना -35, जॅनिन) किंवा मजबूत प्रोजेस्टेरॉन सारखा प्रभाव (ट्राय-मर्सी, रेगुलॉन, नोव्हिनेट) समाविष्ट असतो. डेसोजेस्ट्रेल असलेली तयारी बहुतेकदा किशोरवयीन मुलांमध्ये हायपरअँड्रोजेनिझमच्या उपचारांसाठी वापरली जाते.
ड्रोस्पायरेनोन हा चौथ्या पिढीचा प्रोजेस्टोजेनिक घटक आहे ज्यामध्ये लक्षणीय अँटीएस्ट्रोजेनिक, अँटीएंड्रोजेनिक आणि अँटीगोनाडोट्रॉपिक प्रभाव आहेत. यामुळे कोणतेही गंभीर दुष्परिणाम होत नाहीत. ड्रोस्पायरेनोन, विशेषतः, डिमिया सारख्या मायक्रोडोज्ड मोनोफॅसिक औषधाचा भाग आहे. हे विशेषतः अस्थिर रक्तदाब असलेल्या रुग्णांसाठी सूचित केले जाते. हे औषध प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोमच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी खूप प्रभावी आहे.
रचना आणि कृतीच्या टप्प्यावर अवलंबून मौखिक गर्भनिरोधकांचे वर्गीकरण:
इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टोजेनचे निश्चित संयोजन:
- नॉर्जेस्ट्रेल + इस्ट्रोजेन (सायक्लो-प्रोगॅनोव्हा)
- लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल + इस्ट्रोजेन (मायक्रोजिनॉन, मिनिसिस्टन 20 फेम, ओरलकॉन, रिगेविडॉन)
- Desogestrel + estrogen (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
- गेस्टोडीन + इस्ट्रोजेन (गेस्टेरेला, लिंडिनेट, लॉगेस्ट, फेमोडेन)
- नॉर्जेस्टिमेट + इस्ट्रोजेन (साइलेस्ट)
- ड्रोस्पायरेनोन + इस्ट्रोजेन (विडोरा, डेला, जेस, दिमिया, मिडियाना, मॉडेल प्रो, मॉडेल ट्रेंड, यारीना)
- नोमेजेस्ट्रॉल + इस्ट्रोजेन (झोएल)
- डायनोजेस्ट + इथिनाइलस्ट्रॅडिओल (डायसायक्लिन, जॅनिन, सिल्हूट)
अनुक्रमिक प्रशासनासाठी प्रोजेस्टोजेन आणि एस्ट्रोजेन संयोजनात:
- लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल + इस्ट्रोजेन (ट्राय-रेगोल, ट्रायजेस्ट्रेल, ट्रायक्विलर)
- डेसोजेस्ट्रेल + इस्ट्रोजेन (ट्राय-मर्सी)
प्रोजेस्टोजेन्स:
- लिनेस्ट्रेनॉल (एक्स्लुटन)
- लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल (पोस्टिनॉर, एस्केपल, एस्किनॉर-एफ)
- डेसोजेस्ट्रेल (लैक्टिनेट, मॉडेल मॅम, चारोजेटा)
साठी तयारी आपत्कालीन गर्भनिरोधक- लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल.
खालीलपैकी कोणता सर्वोत्तम पर्याय आहे कायमस्वरूपी स्वागत? या प्रश्नाचे उत्तर अस्पष्टपणे देणे अशक्य आहे. एटी भिन्न परिस्थितीविविध औषधे अधिक प्रभावी होतील.
हार्मोनल मौखिक गर्भनिरोधकांची निवड
हार्मोनल गर्भनिरोधकांची नियुक्ती स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे तपासणीनंतर आणि अनेक घटक लक्षात घेऊन केली जाते: रुग्णाचे वय, गर्भनिरोधक प्रकार, प्रोजेस्टोजेन घटकाचा डोस आणि प्रकार, इस्ट्रोजेनचा डोस.
नवीन पिढीतील सर्वोत्तम गर्भनिरोधक गोळ्यांमध्ये प्रोजेस्टोजेन असतात जसे की gestodene, desogestrel, norgestimate, drospirenone.
वयानुसार गर्भनिरोधक गोळ्या कशा निवडायच्या:
- 35 वर्षांखालील महिलांसाठी, कमी-डोस किंवा मायक्रोडोज मोनोफॅसिक गर्भनिरोधक, तसेच ट्रायफॅसिक गर्भनिरोधक, ज्यामध्ये डेसोजेस्ट्रेल किंवा ड्रोस्पायरेनोन समाविष्ट आहेत, श्रेयस्कर आहेत.
- 35-40 वर्षांनंतरच्या स्त्रिया डेसोजेस्ट्रेल किंवा ड्रोस्पायरेनोन, शुद्ध प्रोजेस्टिन किंवा मायक्रोडोज एजंटसह मोनोफॅसिक औषधांसाठी अधिक योग्य आहेत.
गर्भनिरोधक गोळ्यांची नावे डॉक्टरांकडून तपासली पाहिजेत, कारण प्रिस्क्रिप्शनमध्ये बहुधा केवळ सक्रिय घटकांची यादी असेल. डॉक्टरांना आता प्रिस्क्रिप्शनमध्ये औषधाचे विशिष्ट नाव लिहिण्याचा अधिकार नाही.
गर्भनिरोधक गोळ्या कशा घ्यायच्या
बर्याच वर्षांपासून, डॉक्टरांनी सतत सेवन करण्यासाठी 21 + 7 योजना वापरली आहे. आता “24 + 4” मोड अधिक व्यापक होत आहे, म्हणजेच प्रवेशाचे 24 दिवस, प्रवेशासाठी 4 दिवसांचा ब्रेक.
ब्रेक दरम्यान, रक्तस्त्राव सहसा होतो, मासिक पाळीच्या सारखा. हे सेवन थांबवल्यानंतर 2-3 दिवसांनी सुरू होऊ शकते आणि नवीन पॅकेज घेतल्याच्या पहिल्या दिवसात सुरू राहू शकते.
अशी पथ्ये आहेत जी आपल्याला या रक्तस्त्रावाची सुरूवात बदलू देतात किंवा वर्षभरात अशा चक्रांची संख्या कमी करतात. हे मोड काही काळासाठी वापरले जाऊ शकतात, जसे की एखाद्या क्रीडा कार्यक्रमाला किंवा सुट्टीसाठी प्रवास करताना, आधी सर्जिकल ऑपरेशनआणि असेच. साठी मोड दीर्घकालीन वापरउपचार, अशक्तपणा, तसेच क्रीडा आणि व्यावसायिक क्रियाकलापांसह स्त्रीच्या जीवनातील वैशिष्ठ्यांसह विहित केले जाऊ शकते. या प्रकरणात, स्त्रीला अनेक आठवडे मासिक पाळी येत नाही.
व्यत्ययाशिवाय मौखिक गर्भनिरोधकांचा दीर्घकालीन वापर जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या रोगांसाठी केला जातो, उदाहरणार्थ,. याव्यतिरिक्त, ते गर्भनिरोधकांची विश्वासार्हता वाढवते आणि आरोग्यास हानी पोहोचवत नाही.
हार्मोनल गर्भनिरोधक घेण्याच्या योजना
गोळ्या तोंडी घेतल्या जातात, दिवसातून एकदा, त्याच वेळी, थोड्या प्रमाणात पाण्याने. सोयीसाठी, अनेक आधुनिक गर्भनिरोधकविशेष पॅकेजेसमध्ये उपलब्ध आहेत जे दिवस मोजणे सोपे करतात. आपण औषध घेणे वगळल्यास, आपण निर्देशांमध्ये निर्दिष्ट केलेल्या स्पष्ट नियमांचे पालन केले पाहिजे. बर्याचदा पुढील गोळी शक्य तितक्या लवकर घेण्याची आणि वापरण्याची शिफारस केली जाते अडथळा पद्धतीया चक्रादरम्यान गर्भनिरोधक.
मध्ये बंद झाल्यानंतर गर्भधारणा होऊ शकते वेगवेगळ्या तारखा- एका महिन्यापासून एक वर्षापर्यंत. हे स्त्रीच्या आरोग्याच्या स्थितीवर, तिचे हार्मोनल स्तर, अंडाशयाचे कार्य यावर अवलंबून असते. गर्भधारणेच्या आधीच्या चक्रांमध्ये तोंडी गर्भनिरोधक घेणे हे न जन्मलेल्या मुलासाठी सुरक्षित असते. गर्भधारणेचा संशय असल्यास, तोंडी गर्भनिरोधक ताबडतोब थांबवावे. तथापि, त्यांचा वापर चालू आहे प्रारंभिक टप्पेतसेच गर्भाला इजा होणार नाही.
काही प्रकरणांमध्ये, अल्पकालीन गर्भनिरोधक 3 महिन्यांच्या आत ते रद्द केल्यानंतर ओव्हुलेशन उत्तेजित करण्यासाठी वापरले जातात, ज्यामुळे गर्भवती होण्याची शक्यता वाढते. हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या या गुणधर्माचा उपयोग वंध्यत्वावर उपचार करण्यासाठी केला जातो.
गर्भनिरोधक गोळ्या किती काळ घेऊ शकतात?
स्त्रीरोगतज्ज्ञांच्या नियमित देखरेखीसह, चांगली सहनशीलता आणि परिणामकारकता, अशी औषधे अनेक वर्षांपासून वापरली जात आहेत. आवश्यक असल्यास, औषध बदलले जाऊ शकते, परंतु पद्धत स्वतःच हार्मोनल गर्भनिरोधकमहिलांच्या रोगांचे उपचार आणि प्रतिबंध यासाठी खूप चांगले सिद्ध झाले आहे.
आपत्कालीन गर्भनिरोधक
त्याच्या वापराची प्रकरणे असामान्य नाहीत, विशेषत: जर स्त्री संरक्षणाच्या आदिम पद्धती वापरत असेल (कोइटस इंटरप्टस). असे घडते की कंडोम फुटतो किंवा हिंसाचार होतो. प्रत्येक स्त्रीला आपत्कालीन गर्भनिरोधक गोळ्यांची नावे माहित असणे आवश्यक आहे. बहुतेकदा, पोस्टिनॉर, एस्केपल, एस्किनॉर-एफ सारख्या साधनांचा वापर केला जातो.
ते संभोगानंतर पहिल्या 72 तासांच्या आत घेतले पाहिजेत. सध्याच्या मासिक पाळीत समान औषधे पुन्हा वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. गर्भधारणा टाळण्यासाठी गर्भनिरोधकाच्या अडथळ्यांच्या पद्धती वापरल्या पाहिजेत. सायकल दरम्यान वारंवार असुरक्षित संभोग झाल्यास, डॅनॅझोलचा वापर करून केवळ आपत्कालीन गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरला जातो. त्याची प्रभावीता लेव्होनॉर्जेस्ट्रेलपेक्षा खूपच कमी आहे.
साइड इफेक्ट्स आणि contraindications
गर्भनिरोधक गोळ्यांबद्दलची सर्वात मोठी मिथक म्हणजे ते होऊ शकतात घातक ट्यूमर. आधुनिक मौखिक गर्भनिरोधकांमुळे कर्करोग होत नाही. याउलट, 3 वर्षांपर्यंत गर्भनिरोधक या पद्धतीचा वापर करणार्या महिलांमध्ये, एंडोमेट्रियल कर्करोगाची वारंवारता अर्ध्याने कमी होते, गर्भाशयाच्या किंवा आतड्यांसंबंधी कर्करोगाची वारंवारता एक तृतीयांश कमी होते.
साइड इफेक्ट्स बहुतेकदा सौम्य असतात. रिसेप्शनच्या सुरूवातीस, ते एक तृतीयांश रूग्णांमध्ये आढळतात, त्यानंतर प्रत्येक दहाव्या महिलेमध्ये या घटना पाळल्या जातात.
तोंडी गर्भनिरोधकांचे दुष्परिणाम:
1. क्लिनिकल:
- अ) सामान्य;
- ब) त्रासदायकसायकल
2. हार्मोन्सच्या कृतीवर अवलंबून.
सामान्य दुष्परिणामडोकेदुखी आणि चक्कर येणे, नैराश्य, स्तन ग्रंथींमध्ये घट्टपणा, वजन वाढणे, चिडचिड, पोटदुखी, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, ग्लुकोज सहिष्णुता कमी होणे, त्वचेवर पुरळआणि इतर लक्षणे. औषधाच्या घटकांची ऍलर्जी वगळलेली नाही. अशी औषधे घेत असताना केस गळणे दुर्मिळ आहे, ते औषधाच्या अपर्याप्त अँटीएंड्रोजेनिक क्रियाकलापांशी संबंधित आहे आणि औषध अधिक प्रभावीपणे बदलणे आवश्यक आहे.
मासिक पाळीच्या विकारांमध्ये हार्मोनल गर्भनिरोधक घेताना मासिक पाळी दरम्यान स्पॉटिंग, तसेच मासिक पाळी नसणे यांचा समावेश होतो. जर साइड इफेक्ट्स 3 महिन्यांच्या आत निघून गेले नाहीत, तर तुम्हाला दुसर्या औषधाने बदलण्याची आवश्यकता आहे.
हार्मोनल गर्भनिरोधक घेतल्यानंतर अॅमेनोरिया एंडोमेट्रियमच्या शोषामुळे उद्भवते, स्वतःच निघून जाते किंवा इस्ट्रोजेनने उपचार केले जाते.
गर्भनिरोधक घेतल्यानंतर गंभीर परिणाम दुर्मिळ आहेत. यामध्ये थ्रोम्बोसिस आणि थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा समावेश आहे, ज्यामध्ये खोल नसांचा समावेश आहे किंवा फुफ्फुसीय धमनी. गर्भधारणेदरम्यान या गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी असतो. तथापि, थ्रोम्बोसिससाठी कमीतकमी एक जोखीम घटक असल्यास मौखिक गर्भनिरोधक तुलनेने प्रतिबंधित आहेत: धूम्रपान, लठ्ठपणा, धमनी उच्च रक्तदाब.
खालील प्रकरणांमध्ये अर्ज contraindicated आहे:
- धमनी आणि शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसेस;
- हस्तांतरित क्षणिक इस्केमिक हल्ला;
- कार्डियाक इस्केमिया;
- रक्तवहिन्यासंबंधी गुंतागुंतांसह मधुमेह मेल्तिस;
- फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणांसह मायग्रेन;
- थ्रोम्बोसिससाठी जोखीम घटकांचे संयोजन;
- यकृत आणि स्वादुपिंडाचे गंभीर रोग;
- यकृताचे ट्यूमर, जननेंद्रियाचे अवयव, स्तन ग्रंथी;
- अज्ञात कारणास्तव गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव;
- गर्भधारणा;
- एकत्रित औषधांसाठी - स्तनपान.
जर तुम्ही अशा contraindications असलेल्या गर्भनिरोधक गोळ्या वापरण्याचे टाळत असाल, तर हार्मोनल गर्भनिरोधकांमुळे होणारे नुकसान त्यांच्या वास्तविक फायद्यांपेक्षा खूपच कमी आहे.
जर एखाद्या स्त्रीला हार्मोनल ओसी नको असेल किंवा घेऊ शकत नसेल, तर ती गर्भधारणा टाळण्यासाठी नवीन पिढीच्या गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक गोळ्या वापरू शकते. हे स्पष्टपणे समजले पाहिजे की ते शुक्राणूनाशक एजंट म्हणून समजले जातात स्थानिक अनुप्रयोग, ते आहे योनीतून गोळ्या. संभोग करण्यापूर्वी ते योनीमध्ये घालणे आवश्यक आहे. ही औषधे केवळ शुक्राणूंनाच मारत नाहीत, तर त्याचा दाहक-विरोधी प्रभाव देखील असतो. दुर्दैवाने, अशा औषधांची गर्भनिरोधक प्रभावीता कमी आहे, त्यांचा वापर करताना गर्भवती होण्याची शक्यता 20-25% आहे. या गटातील, सर्वात सामान्यपणे वापरल्या जाणार्या योनिमार्गाच्या गोळ्या फार्मेटेक्स, बेनेटेक्स, गायनकोटेक्स आहेत.
आधुनिक स्त्रीरोगशास्त्रात, हार्मोनल गर्भनिरोधक विरुद्ध संरक्षणासाठी "सुवर्ण मानक" मानले जाते अवांछित गर्भधारणा. आधुनिक अर्थप्रभावी, चांगले सहन केलेले, केवळ गर्भनिरोधकच नाही तर उपचारात्मक प्रभाव देखील आहे. गर्भनिरोधक गोळ्यांची स्वत: ची निवड करणे अवघड आहे. गर्भनिरोधकांच्या मुद्द्यांवर चर्चा करण्यासाठी, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
नवीनतम टिप्पण्या
ईमेल अद्यतने
- मथळे:
मागील प्रकाशनांमधून, आम्हाला हार्मोनल गर्भनिरोधक (जीसी, ओके) च्या गर्भनिरोधक प्रभावाबद्दल माहित आहे. एटी अलीकडील काळमीडियामध्ये तुम्हाला ओकेच्या दुष्परिणामांपासून प्रभावित महिलांची पुनरावलोकने आढळू शकतात, आम्ही लेखाच्या शेवटी त्यापैकी काही देऊ. हा मुद्दा हायलाइट करण्यासाठी, आम्ही डॉक्टरांकडे वळलो, ज्यांनी आरोग्याच्या ABC साठी ही माहिती तयार केली आणि HA च्या दुष्परिणामांवरील परदेशी अभ्यासांसह आमच्यासाठी लेखांचे तुकडे भाषांतरित केले.
हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे दुष्परिणाम.
इतरांप्रमाणेच हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या क्रिया औषधे, त्यांच्या घटक पदार्थांच्या गुणधर्मांद्वारे निर्धारित केले जातात. नियोजित गर्भनिरोधकांसाठी निर्धारित केलेल्या बहुतेक गर्भनिरोधक गोळ्यांमध्ये 2 प्रकारचे हार्मोन्स असतात: एक gestagen आणि एक इस्ट्रोजेन.
गेस्टेजेन्स
Gestagens = progestogens = progestinsहार्मोन्स जे तयार होतात कॉर्पस ल्यूटियमअंडाशय (अंडाशयाच्या पृष्ठभागावर एक निर्मिती जी ओव्हुलेशन नंतर दिसून येते - अंडी सोडणे), थोड्या प्रमाणात - एड्रेनल कॉर्टेक्सद्वारे आणि गर्भधारणेदरम्यान - प्लेसेंटाद्वारे. मुख्य प्रोजेस्टोजेन प्रोजेस्टेरॉन आहे.
हार्मोन्सचे नाव त्यांचे मुख्य कार्य प्रतिबिंबित करते - "pro gestation" = "गर्भधारणा [संरक्षण] करण्यासाठी" गर्भाशयाच्या एंडोथेलियमची पुनर्रचना करून फलित अंड्याच्या विकासासाठी आवश्यक स्थितीत. gestagens चे शारीरिक प्रभाव तीन मुख्य गटांमध्ये एकत्र केले जातात.
- वनस्पतिजन्य प्रभाव. हे एंडोमेट्रियमच्या प्रसाराच्या दडपशाहीमध्ये व्यक्त केले जाते, जे एस्ट्रोजेनच्या कृतीमुळे होते आणि त्याचे स्रावित परिवर्तन, जे सामान्य मासिक पाळीसाठी खूप महत्वाचे आहे. जेव्हा गर्भधारणा होते, गेस्टेजेन्स ओव्हुलेशन दडपतात, गर्भाशयाचा टोन कमी करतात, त्याची उत्तेजना आणि आकुंचन कमी करतात (गर्भधारणेचे "संरक्षक"). प्रोजेस्टिन स्तन ग्रंथींच्या "परिपक्वता" साठी जबाबदार असतात.
- जनरेटिव्ह क्रिया. लहान डोसमध्ये, प्रोजेस्टिन्स follicle-stimulating hormone (FSH) चे स्राव वाढवतात, जे डिम्बग्रंथि follicles आणि ovulation च्या परिपक्वतासाठी जबाबदार असतात. मोठ्या डोसमध्ये, जेस्टेजेन्स एफएसएच आणि एलएच (ल्युटेनिझिंग हार्मोन, जो एंड्रोजेनच्या संश्लेषणात गुंतलेला असतो आणि एफएसएच सोबत ओव्हुलेशन आणि प्रोजेस्टेरॉन संश्लेषण प्रदान करतो) या दोन्हीला ब्लॉक करतात. गेस्टाजेन्स थर्मोरेग्युलेशनच्या केंद्रावर परिणाम करतात, जे तापमानात वाढ करून प्रकट होते.
- सामान्य क्रिया. जेस्टेजेन्सच्या प्रभावाखाली, रक्ताच्या प्लाझ्मामधील अमाईन नायट्रोजन कमी होते, अमीनो ऍसिडचे उत्सर्जन वाढते, वेगळे होते. जठरासंबंधी रसपित्ताचा स्राव कमी करते.
मौखिक गर्भनिरोधकांच्या रचनेत विविध gestagens समाविष्ट आहेत. काही काळ असे मानले जात होते की प्रोजेस्टिनमध्ये फरक नाही, परंतु आता हे निश्चितपणे ज्ञात आहे की यातील फरक आण्विक रचनाविविध प्रभाव प्रदान करते. दुसऱ्या शब्दांत, प्रोजेस्टोजेन स्पेक्ट्रम आणि तीव्रतेमध्ये भिन्न असतात. अतिरिक्त गुणधर्म, परंतु वर वर्णन केलेले 3 गट शारीरिक प्रभावत्या सर्वांचे आहेत. आधुनिक प्रोजेस्टिन्सची वैशिष्ट्ये टेबलमध्ये दर्शविली आहेत.
उच्चारलेले किंवा खूप उच्चारलेले gestagenic प्रभावसर्व प्रोजेस्टोजेनसाठी सामान्य. gestagenic प्रभाव आधी उल्लेख केलेल्या गुणधर्मांच्या त्या मुख्य गटांचा संदर्भ देते.
एंड्रोजेनिक क्रियाकलापबर्याच औषधांचे वैशिष्ट्य नाही, त्याचा परिणाम म्हणजे "उपयुक्त" कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण कमी होणे ( एचडीएल कोलेस्टेरॉल) आणि "खराब" कोलेस्टेरॉलच्या एकाग्रतेत वाढ ( एलडीएल कोलेस्टेरॉल). परिणामी, एथेरोस्क्लेरोसिसचा धोका वाढतो. याव्यतिरिक्त, virilization (पुरुष दुय्यम लैंगिक वैशिष्ट्ये) लक्षणे आहेत.
स्पष्ट अँटीएंड्रोजेनिक प्रभावफक्त तीन औषधांसाठी उपलब्ध. या प्रभावाचा सकारात्मक अर्थ आहे - त्वचेच्या स्थितीत सुधारणा (समस्याची कॉस्मेटिक बाजू).
अँटीमिनेरलोकॉर्टिकोइड क्रियाकलापलघवीचे प्रमाण वाढणे, सोडियम उत्सर्जन आणि रक्तदाब कमी होणे यांच्याशी संबंधित.
ग्लुकोकोर्टिकोइड प्रभावचयापचय प्रभावित करते: शरीराची इन्सुलिनची संवेदनशीलता कमी होते (मधुमेहाचा धोका), संश्लेषण वाढते चरबीयुक्त आम्लआणि ट्रायग्लिसराइड्स (लठ्ठपणाचा धोका).
एस्ट्रोजेन्स
गर्भनिरोधक गोळ्यांमधील दुसरा घटक म्हणजे इस्ट्रोजेन.
एस्ट्रोजेन्स- स्त्री लैंगिक संप्रेरक, जे डिम्बग्रंथि फॉलिकल्स आणि एड्रेनल कॉर्टेक्स (आणि पुरुषांमध्ये देखील अंडकोषांद्वारे) तयार केले जातात. तीन मुख्य एस्ट्रोजेन्स आहेत: एस्ट्रॅडिओल, एस्ट्रिओल आणि एस्ट्रोन.
इस्ट्रोजेनचे शारीरिक प्रभाव:
- एंडोमेट्रियम आणि मायोमेट्रियमचा प्रसार (वाढ) त्यांच्या हायपरप्लासिया आणि हायपरट्रॉफीच्या प्रकारानुसार;
- जननेंद्रियाच्या अवयवांचा विकास आणि दुय्यम लैंगिक वैशिष्ट्ये (स्त्रीकरण);
- स्तनपान करवण्याचे दडपशाही;
- हाडांच्या ऊतींचे रिसॉर्प्शन (नाश, रिसॉर्प्शन) प्रतिबंध;
- प्रोकोआगुलंट क्रिया (रक्त गोठणे वाढणे);
- एचडीएल ("चांगले" कोलेस्टेरॉल) आणि ट्रायग्लिसराइड्सच्या सामग्रीत वाढ, एलडीएल ("खराब" कोलेस्ट्रॉलचे प्रमाण कमी होणे);
- शरीरात सोडियम आणि पाणी टिकवून ठेवणे (आणि परिणामी, रक्तदाब वाढणे);
- योनीचे अम्लीय वातावरण (सामान्यत: पीएच 3.8-4.5) आणि लैक्टोबॅसिलीची वाढ सुनिश्चित करणे;
- ऍन्टीबॉडीजचे वाढलेले उत्पादन आणि फागोसाइट्सची क्रिया, शरीराची संक्रमणास प्रतिकारशक्ती वाढवणे.
मासिक पाळी नियंत्रित करण्यासाठी मौखिक गर्भनिरोधकांमध्ये एस्ट्रोजेन्स आवश्यक असतात, ते अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षणात भाग घेत नाहीत. बहुतेकदा, टॅब्लेटच्या रचनेत इथिनाइलस्ट्रॅडिओल (ईई) समाविष्ट असते.
तोंडी गर्भनिरोधकांच्या कृतीची यंत्रणा
तर, gestagens आणि estrogens चे मूलभूत गुणधर्म लक्षात घेता, तोंडी गर्भनिरोधकांच्या कृतीची खालील यंत्रणा ओळखली जाऊ शकतात:
1) गोनाडोट्रॉपिक संप्रेरकांच्या स्रावास प्रतिबंध (गेस्टजेन्समुळे);
2) योनीच्या pH मध्ये अधिक अम्लीय बाजू (एस्ट्रोजेनचा प्रभाव) मध्ये बदल;
3) स्निग्धता वाढणे मानेच्या श्लेष्मा(gestagens);
4) "ओव्हम इम्प्लांटेशन" हा वाक्प्रचार सूचना आणि मॅन्युअलमध्ये वापरला जातो, जो महिलांपासून HA चा गर्भपात करणारा प्रभाव लपवतो.
हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या कृतीच्या गर्भनिरोधक यंत्रणेवर स्त्रीरोगतज्ज्ञांचे भाष्य
गर्भाशयाच्या भिंतीमध्ये रोपण केल्यावर, भ्रूण एक बहुपेशीय जीव (ब्लास्टोसिस्ट) असतो. अंडे (अगदी फलित केलेले) कधीही रोपण केले जात नाही. गर्भाधानानंतर 5-7 दिवसांनी रोपण होते. म्हणून, निर्देशांमध्ये ज्याला अंडे म्हणतात ते प्रत्यक्षात अंडे नसून गर्भ आहे.
अवांछित इस्ट्रोजेन...
हार्मोनल गर्भनिरोधक आणि त्यांचे शरीरावर होणारे परिणाम यांचा सखोल अभ्यास करताना, असा निष्कर्ष काढण्यात आला: अवांछित प्रभावइस्ट्रोजेनच्या प्रभावाशी संबंधित. त्यामुळे, टॅब्लेटमध्ये एस्ट्रोजेनचे प्रमाण जितके कमी असेल तितके कमी दुष्परिणाम, परंतु ते पूर्णपणे काढून टाकणे शक्य नाही. या निष्कर्षांमुळेच शास्त्रज्ञांना नवीन, अधिक प्रगत औषधे आणि मौखिक गर्भनिरोधक शोधण्यास प्रवृत्त केले, ज्यामध्ये इस्ट्रोजेन घटकाची मात्रा मिलीग्राममध्ये मोजली गेली, मायक्रोग्राममध्ये इस्ट्रोजेन असलेल्या गोळ्यांनी बदलले ( 1 मिलीग्राम [ मिग्रॅ] = 1000 मायक्रोग्राम [ mcg]). सध्या गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या 3 पिढ्या आहेत. पिढ्यांमध्ये विभागणी तयारीमध्ये इस्ट्रोजेनच्या प्रमाणात बदल आणि गोळ्यांच्या रचनेमध्ये नवीन प्रोजेस्टेरॉन अॅनालॉग्सचा परिचय या दोन्हीमुळे होते.
गर्भनिरोधकांच्या पहिल्या पिढीमध्ये "एनोविड", "इन्फेकुंडिन", "बिसेकुरिन" यांचा समावेश आहे. ही औषधे त्यांच्या शोधापासून मोठ्या प्रमाणावर वापरली जात आहेत, परंतु नंतर त्यांचा एंड्रोजेनिक प्रभाव दिसून आला, आवाज खडबडीत होणे, चेहर्यावरील केसांची वाढ (व्हायरलायझेशन) मध्ये प्रकट झाले.
दुसऱ्या पिढीतील औषधांमध्ये मायक्रोजेनॉन, रिगेव्हिडॉन, ट्रायरेगोल, ट्रायझिस्टन आणि इतरांचा समावेश आहे.
सर्वात सामान्यपणे वापरली जाणारी आणि व्यापक तिसरी पिढीची औषधे आहेत: लॉगेस्ट, मेरिसिलॉन, रेगुलॉन, नोव्हिनेट, डायन -35, झानिन, यारीना आणि इतर. या औषधांचा एक महत्त्वाचा फायदा म्हणजे त्यांची अँटीएंड्रोजेनिक क्रियाकलाप, जी सर्वात जास्त डायन -35 मध्ये उच्चारली जाते.
इस्ट्रोजेनच्या गुणधर्मांचा अभ्यास आणि हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या वापरामुळे होणारे दुष्परिणामांचे ते मुख्य स्त्रोत आहेत या निष्कर्षामुळे शास्त्रज्ञांना त्यांच्यातील इस्ट्रोजेनच्या डोसमध्ये इष्टतम घट करून औषधे तयार करण्याची कल्पना आली. रचनामधून एस्ट्रोजेन पूर्णपणे काढून टाकणे अशक्य आहे, कारण ते खेळतात महत्वाची भूमिकासामान्य मासिक पाळी राखण्यासाठी.
या संदर्भात, हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे उच्च-, कमी- आणि मायक्रोडोज्ड तयारींमध्ये विभाजन दिसून आले आहे.
उच्च डोस (EE = 40-50 mcg प्रति टॅबलेट).
- "नॉन-ओव्हलॉन"
- ओव्हिडॉन आणि इतर
- गर्भनिरोधकांसाठी वापरले जात नाही.
कमी डोस (EE = 30-35 mcg प्रति टॅबलेट).
- "मार्व्हलॉन"
- "जॅनिन"
- "यारीना"
- "फेमोडेन"
- "डायना -35" आणि इतर
मायक्रोडोज्ड (EE = 20 mcg प्रति टॅबलेट)
- "लोजेस्ट"
- मर्सिलोन
- "नोविनेट"
- "मिनिसिस्टन 20 फेम" "जेस" आणि इतर
हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे दुष्परिणाम
मौखिक गर्भनिरोधकांच्या वापराचे दुष्परिणाम नेहमी वापरण्याच्या सूचनांमध्ये तपशीलवार वर्णन केले जातात.
विविध गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या वापराचे दुष्परिणाम अंदाजे समान असल्याने, मुख्य (गंभीर) आणि कमी गंभीर गोष्टींवर प्रकाश टाकून त्यांचा विचार करणे अर्थपूर्ण आहे.
काही उत्पादक अटींची यादी करतात ज्या ताबडतोब घेणे थांबवावे. या राज्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- धमनी उच्च रक्तदाब.
- हेमोलाइटिक-युरेमिक सिंड्रोम, लक्षणांच्या त्रिकूटाद्वारे प्रकट होतो: तीव्र मूत्रपिंड निकामी होणे, हेमोलाइटिक अशक्तपणाआणि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (कमी प्लेटलेट संख्या).
- पोर्फेरिया हा एक रोग आहे ज्यामध्ये हिमोग्लोबिनचे संश्लेषण बिघडते.
- ओटोस्क्लेरोसिसमुळे श्रवणशक्ती कमी होणे (श्रवणविषयक ossicles निश्चित करणे, जे सामान्यतः मोबाइल असावे).
जवळजवळ सर्व उत्पादक थ्रोम्बोइम्बोलिझमला दुर्मिळ किंवा अत्यंत दुर्मिळ दुष्परिणाम म्हणून नियुक्त करतात. पण हे गंभीर स्थितीविशेष लक्ष देण्यास पात्र आहे.
थ्रोम्बोइम्बोलिझम- तो अडथळा आहे रक्त वाहिनीथ्रोम्बस ही एक तीव्र स्थिती आहे ज्यासाठी पात्र मदत आवश्यक आहे. थ्रोम्बोइम्बोलिझम निळ्या रंगातून होऊ शकत नाही, त्याला विशेष "स्थिती" आवश्यक आहेत - जोखीम घटक किंवा विद्यमान संवहनी रोग.
थ्रोम्बोसिससाठी जोखीम घटक (वाहिनींमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे - थ्रोम्बी - मुक्त, लॅमिनर रक्त प्रवाहात हस्तक्षेप करणे):
- 35 वर्षांपेक्षा जास्त वय;
- धूम्रपान (!);
— उच्चस्तरीयरक्तातील एस्ट्रोजेन (जे तोंडी गर्भनिरोधक घेत असताना उद्भवते);
— वाढलेली गोठणेरक्त, जे अँटिथ्रॉम्बिन III, प्रथिने सी आणि एस, डिसफिब्रिनोजेनेमिया, मार्चियाफावा-मिचेली रोगाच्या कमतरतेसह दिसून येते;
- भूतकाळातील आघात आणि व्यापक ऑपरेशन;
— शिरासंबंधीचा रक्तसंचययेथे गतिहीन रीतीनेजीवन
- लठ्ठपणा;
— अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसापायाच्या नसा;
- हृदयाच्या वाल्वुलर उपकरणास नुकसान;
- अॅट्रियल फायब्रिलेशन, एनजाइना पेक्टोरिस;
- सेरेब्रोव्हस्कुलर रोग (क्षणिक इस्केमिक आक्रमणासह) किंवा कोरोनरी वाहिन्या;
- मध्यम किंवा तीव्र प्रमाणात धमनी उच्च रक्तदाब;
- रोग संयोजी ऊतक(कोलेजेनोसेस), आणि प्रामुख्याने सिस्टिमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस;
— आनुवंशिक पूर्वस्थितीथ्रोम्बोसिस (थ्रॉम्बोसिस, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, दृष्टीदोष सेरेब्रल अभिसरणनिकटवर्तीयांना).
हे जोखीम घटक उपस्थित असल्यास, हार्मोनल गर्भनिरोधक गोळ्या घेणार्या महिलेला थ्रोम्बोइम्बोलिझम होण्याचा धोका लक्षणीय वाढतो. थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा धोका वर्तमान आणि भूतकाळातील कोणत्याही स्थानिकीकरणाच्या थ्रोम्बोसिससह वाढतो; मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि स्ट्रोक सह.
थ्रोम्बोइम्बोलिझम, त्याचे स्थानिकीकरण काहीही असो, एक गंभीर गुंतागुंत आहे.
… कोरोनरी वाहिन्या → | ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे | |
… मेंदूच्या वाहिन्या → | स्ट्रोक | |
… पायाच्या खोल नसा → | ट्रॉफिक अल्सर आणि गॅंग्रीन | |
... फुफ्फुसीय धमनी (PE) किंवा त्याच्या शाखा → | पल्मोनरी इन्फेक्शन पासून शॉक पर्यंत | |
थ्रोम्बोइम्बोलिझम… | ... यकृताच्या वाहिन्या → | यकृत बिघडलेले कार्य, बड-चियारी सिंड्रोम |
… मेसेंटरिक वेसल्स → | इस्केमिक आंत्र रोग, आतड्यांसंबंधी गॅंग्रीन | |
... मुत्र वाहिन्या | ||
... रेटिनल वेसल्स (रेटिना वेसल्स) |
थ्रोम्बोइम्बोलिझम व्यतिरिक्त, इतर, कमी गंभीर, परंतु तरीही अस्वस्थ साइड इफेक्ट्स आहेत. उदाहरणार्थ, कॅंडिडिआसिस (थ्रश). हार्मोनल गर्भनिरोधक योनीची आंबटपणा वाढवतात आणि मध्ये अम्लीय वातावरणमशरूम विशेषतः चांगले पुनरुत्पादन करतात कॅन्डिडाalbicans, जे एक संधीसाधू रोगकारक आहे.
एक महत्त्वपूर्ण दुष्परिणाम म्हणजे शरीरात सोडियम आणि त्यासोबत पाणी टिकून राहणे. हे होऊ शकते सूज आणि वजन वाढणे. कर्बोदकांमधे कमी सहनशीलता, हार्मोनल गोळ्यांच्या वापराचा दुष्परिणाम म्हणून, जोखीम वाढवते. मधुमेह.
इतर साइड इफेक्ट्स, जसे की: मूड कमी होणे, मूड बदलणे, भूक वाढणे, मळमळ, स्टूलचे विकार, तृप्तता, स्तन ग्रंथींची सूज आणि दुखणे आणि काही इतर - जरी ते गंभीर नसले तरी, जीवनाच्या गुणवत्तेवर परिणाम करतात. स्त्री
हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या वापराच्या सूचनांमध्ये, साइड इफेक्ट्स व्यतिरिक्त, contraindication सूचीबद्ध आहेत.
इस्ट्रोजेनशिवाय गर्भनिरोधक
अस्तित्वात आहे gestagen-युक्त गर्भनिरोधक ("मिनी-ड्रिंक"). त्यांच्या रचना मध्ये, नावाने न्याय, फक्त gestagen. परंतु औषधांच्या या गटाचे त्याचे संकेत आहेत:
- स्तनपान करणाऱ्या महिलांसाठी गर्भनिरोधक (त्यांना इस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टोजेन औषधे लिहून देऊ नये, कारण इस्ट्रोजेन स्तनपान करवते);
- ज्या स्त्रियांना जन्म दिला आहे त्यांच्यासाठी विहित (कारण "मिनी-पिली" च्या कृतीची मुख्य यंत्रणा ओव्हुलेशनचे दडपशाही आहे, जे नलीपेरस स्त्रियांसाठी अवांछित आहे);
- उशीरा पुनरुत्पादक वयात;
- इस्ट्रोजेन वापरण्यासाठी contraindications उपस्थितीत.
याव्यतिरिक्त, या औषधांमध्ये साइड इफेक्ट्स आणि contraindication देखील आहेत.
विशेष लक्ष दिले पाहिजे आपत्कालीन गर्भनिरोधक". अशा औषधांच्या रचनेत एकतर प्रोजेस्टोजेन (लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल) किंवा अँटीप्रोजेस्टिन (मिफेप्रिस्टोन) मोठ्या डोसमध्ये समाविष्ट आहे. या औषधांच्या कृतीची मुख्य यंत्रणा म्हणजे बीजांड व शुक्रजंतूचा संयोग जीवनिर्मिती गर्भाधारणा व शुक्रजंतूचा संयोग जीवनिर्मिती गर्भाधारणा व शुक्रजंतूचा संयोग जीवनिर्मिती गर्भाधारणा व शुक्रजंतूचा संयोग जीवनिर्मिती गर्भाधारणा व शुक्रजंतूचा संयोग जीवनिर्मिती गर्भाधारणा व शुक्रजंतूचा संयोग जीवनिर्मिती गर्भाधारणा व शुक्रजंतूचा संयोग जीवनिर्मिती गर्भाधारणा व शुक्रजंतूचा संयोग जीवनिर्मिती गर्भाधारणा व शुक्रजंतूचा संयोग जीवनिर्मिती गर्भाधारणा व शुक्रजंतूचा संयोग जीवनिर्मिती गर्भाधारणा व शुक्रजंतूचा संयोग जीवनिर्मिती गर्भाधारणा व शुक्रजंतूचा संयोग जीवनिर्मिती गर्भाधारणा व शुक्रजंतूचा संयोग जीवनिर्मिती गर्भाधारणा व शुक्रजंतूचा संयोग जीवनिर्मिती गर्भाधारणा व शुक्रजंतूचा संयोग जीवनिर्मिती गर्भाधारणा व शुक्रजंतूचा संयोग जीवनिर्मिती गर्भाधारणा व शुक्रजंतूचा संयोग जीवनिर्मिती गर्भाधारणा व शुक्रजंतूचा संयोग जीवनिर्मिती गर्भाधारणा व शुक्रजंतूचा संयोग जीवनिर्मिती गर्भाधारणा. आणि मिफेप्रिस्टोन आहे अतिरिक्त क्रिया- गर्भाशयाचा वाढलेला टोन. म्हणून, या औषधांच्या एका मोठ्या डोसचा एकाच वेळी वापर केल्याने अंडाशयांवर खूप तीव्र परिणाम होतो, आणीबाणीच्या गर्भनिरोधक गोळ्या घेतल्यानंतर, गंभीर आणि दीर्घकाळापर्यंत मासिक पाळीत अनियमितता होऊ शकते. ज्या स्त्रिया या औषधांचा नियमित वापर करतात त्यांच्या आरोग्याला मोठा धोका असतो.
GC च्या दुष्परिणामांचा परदेशी अभ्यास
हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या दुष्परिणामांवर मनोरंजक अभ्यास आयोजित केले गेले आहेत परदेशी देश. खाली अनेक पुनरावलोकनांचे उतारे आहेत (विदेशी लेखांच्या तुकड्यांच्या लेखाच्या लेखकाचे भाषांतर)
तोंडी गर्भनिरोधक आणि शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिसचा धोका
मे, 2001
निष्कर्ष
जगभरातील 100 दशलक्षाहून अधिक स्त्रिया हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरतात. तरुण लोकांमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांमुळे (शिरासंबंधी आणि धमनी) मृत्यूची संख्या, सह कमी धोकारुग्ण नाहीत धूम्रपान करणाऱ्या महिला 20 ते 24 वर्षे - जगभरातील 2 ते 6 प्रति दशलक्ष प्रति वर्षाच्या श्रेणीत, निवासस्थानाच्या क्षेत्रावर, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीचा अंदाजे जोखीम आणि गर्भनिरोधक लिहून देण्यापूर्वी केलेल्या स्क्रीनिंग अभ्यासांची मात्रा यावर अवलंबून. धोका असताना शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिसतरुण रुग्णांमध्ये अधिक महत्त्वाचे, वृद्ध रुग्णांमध्ये धमनी थ्रोम्बोसिसचा धोका अधिक संबंधित असतो. जास्त धूम्रपान करणाऱ्या महिला मध्यम वयाचामौखिक गर्भनिरोधकांचा वापर करून, दरवर्षी मृत्यूची संख्या 100 ते फक्त 200 प्रति दशलक्ष आहे.
इस्ट्रोजेनचा डोस कमी केल्याने शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिसचा धोका कमी होतो. एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधकांमध्ये तिसऱ्या पिढीतील प्रोजेस्टिनमुळे प्रतिकूल हेमोलाइटिक बदल आणि थ्रोम्बोसिसचा धोका वाढला आहे, म्हणून त्यांना हार्मोनल गर्भनिरोधक नवशिक्यांसाठी पहिली पसंती म्हणून दिली जाऊ नये.
हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा वाजवी वापर, ज्यात जोखीम घटक असलेल्या महिलांनी त्यांचा वापर टाळणे यासह, बहुतेक प्रकरणांमध्ये अनुपस्थित आहे. न्यूझीलंडमध्ये, पीईच्या मृत्यूच्या मालिकेची तपासणी करण्यात आली आणि बहुतेकदा डॉक्टरांच्या धोक्याचे कारण बेहिशेबी होते.
वाजवी प्रिस्क्रिप्शन धमनी थ्रोम्बोसिस टाळू शकते. मौखिक गर्भनिरोधक वापरताना मायोकार्डियल इन्फेक्शन झालेल्या जवळजवळ सर्व महिला एकतर वृद्ध होत्या वयोगट, किंवा धूम्रपान केलेले, किंवा धमनी रोगासाठी इतर जोखीम घटक होते - विशेषतः, धमनी उच्च रक्तदाब. या महिलांमध्ये तोंडी गर्भनिरोधकांचा वापर टाळल्याने धमनी थ्रोम्बोसिसच्या घटनांमध्ये घट होऊ शकते, जसे की औद्योगिक देशांमध्ये अलीकडील अभ्यासानुसार नोंदवले गेले आहे. अनुकूल कृती, जे तिसऱ्या पिढीतील मौखिक गर्भनिरोधकांच्या लिपिड प्रोफाइलवर असते आणि हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोकची संख्या कमी करण्यात त्यांची भूमिका अद्याप नियंत्रण अभ्यासाद्वारे पुष्टी झालेली नाही.
शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिस टाळण्यासाठी, डॉक्टर विचारतात की रुग्णाला पूर्वी कधी शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिस झाला आहे का, तोंडी गर्भनिरोधक लिहून देण्यास विरोधाभास आहेत का आणि हार्मोनल औषधे घेत असताना थ्रोम्बोसिसचा धोका काय आहे हे निर्धारित करण्यासाठी.
निक्सडोज प्रोजेस्टोजेन तोंडी गर्भनिरोधक (पहिली किंवा दुसरी पिढी) शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिसचा धोका कमी करतात. एकत्रित तयारी; तथापि, थ्रोम्बोसिसचा इतिहास असलेल्या महिलांमध्ये धोका माहित नाही.
लठ्ठपणा हा शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिससाठी जोखीम घटक मानला जातो, परंतु मौखिक गर्भनिरोधक वापरल्याने हा धोका वाढतो की नाही हे माहित नाही; लठ्ठ लोकांमध्ये थ्रोम्बोसिस असामान्य आहे. लठ्ठपणा, तथापि, तोंडी गर्भनिरोधक वापरण्यासाठी एक contraindication मानले जात नाही. वरवरच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा हा आधीच अस्तित्वात असलेल्या शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिसचा परिणाम किंवा खोल शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिसचा धोका घटक नाही.
शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिसच्या विकासामध्ये आनुवंशिकता भूमिका बजावू शकते, परंतु उच्च जोखीम घटक म्हणून त्याची मूर्तता अस्पष्ट राहते. इतिहासातील वरवरचा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस देखील थ्रोम्बोसिससाठी एक जोखीम घटक मानला जाऊ शकतो, विशेषत: जर ते वाढीव आनुवंशिकतेसह एकत्र केले असेल.
शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम आणि हार्मोनल गर्भनिरोधक
रॉयल कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियन्स अँड गायनॅकॉलॉजिस्ट, यूके
जुलै, 2010
एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक पद्धती (गोळ्या, पॅच, योनीच्या अंगठी) शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा धोका वाढवतात का?
कोणत्याही एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या वापराने (गोळ्या, पॅच आणि योनीची अंगठी). तथापि, पुनरुत्पादक वयातील स्त्रियांमध्ये शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझमची दुर्मिळता म्हणजे परिपूर्ण जोखीम कमी राहते.
एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक सुरू केल्यानंतर पहिल्या काही महिन्यांत शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा सापेक्ष धोका वाढतो. हार्मोनल गर्भनिरोधक घेण्याचा कालावधी जसजसा वाढत जातो तसतसे जोखीम कमी होते, परंतु पार्श्वभूमी म्हणून हार्मोनल औषधांचा वापर थांबेपर्यंत तो टिकतो.
या तक्त्यामध्ये, संशोधकांनी शिरासंबंधीच्या थ्रोम्बोइम्बोलिझमच्या घटनांची दरवर्षी तुलना केली विविध गटमहिला (100,000 महिलांच्या बाबतीत). तक्त्यावरून हे स्पष्ट आहे की गैर-गर्भवती स्त्रिया आणि हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरत नसलेल्या स्त्रियांमध्ये (गर्भवती नसलेल्या-वापरकर्ते), दर वर्षी 100,000 स्त्रियांमध्ये थ्रोम्बोइम्बोलिझमची सरासरी 44 (24 ते 73 च्या श्रेणीसह) प्रकरणे नोंदवली जातात.
Drospirenone-युक्त COCusers - drospirenone-युक्त COCs वापरणारे.
Levonorgestrel-युक्त COCusers - levonorgestrel-युक्त COCs वापरणे.
इतर COC निर्दिष्ट नाहीत - इतर COCs.
गर्भवती गैर-वापरकर्ते गर्भवती महिला आहेत.
हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरताना स्ट्रोक आणि हृदयविकाराचा झटका
"न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसिन"
मेडिकल सोसायटी ऑफ मॅसॅच्युसेट्स, यूएसए
जून, 2012
निष्कर्ष
हार्मोनल गर्भनिरोधकांशी संबंधित स्ट्रोक आणि हृदयविकाराचा झटका येण्याचा जोखीम कमी असला तरी, 20 mcg च्या डोसमध्ये इथिनाइलस्ट्रॅडिओल असलेल्या औषधांमुळे धोका 0.9 वरून 1.7 पर्यंत आणि डोसमध्ये इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल असलेल्या औषधांच्या वापरामुळे 1.2 ते 2.3 पर्यंत वाढला. 30-40 mcg, ज्यामध्ये समाविष्ट असलेल्या gestagen च्या प्रकारानुसार तुलनेने लहान जोखीम फरक आहे.
तोंडी गर्भनिरोधकांच्या थ्रोम्बोसिसचा धोका
WoltersKluwerHealth हे योग्य आरोग्य माहिती देणारे अग्रगण्य प्रदाता आहे.
HenneloreRott - जर्मन डॉक्टर
ऑगस्ट, 2012
निष्कर्ष
वेगवेगळ्या एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधकांसाठी (COCs) वैशिष्ट्यीकृत आहे भिन्न धोकाशिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिझमची घटना, परंतु समान असुरक्षित वापर.
नेदरलँड, बेल्जियम, डेन्मार्क, नॉर्वे आणि यूके मधील राष्ट्रीय गर्भनिरोधक मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार शिफारस केल्यानुसार लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल किंवा नोरेथिस्टेरॉन (तथाकथित दुसरी पिढी) असलेली COC ही निवडीची औषधे असावीत. इतर युरोपियन देशअशी हस्तपुस्तिका नाहीत, परंतु त्यांची तातडीने गरज आहे.
शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा इतिहास असलेल्या आणि/किंवा रक्त जमावट प्रणालीतील ज्ञात दोष असलेल्या स्त्रियांमध्ये, इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलसह सीओसी आणि इतर गर्भनिरोधक तयारींचा वापर प्रतिबंधित आहे. दुसरीकडे, गर्भधारणेदरम्यान शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा धोका आणि प्रसुतिपूर्व कालावधीखूप वर. या कारणास्तव, अशा स्त्रियांना पुरेसे गर्भनिरोधक ऑफर केले पाहिजे.
थ्रोम्बोफिलिया असलेल्या तरुण रुग्णांमध्ये हार्मोनल गर्भनिरोधकांपासून दूर राहण्याचे कोणतेही कारण नाही. शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझमच्या जोखमीच्या संबंधात प्रोजेस्टेरॉन-केवळ तयारी सुरक्षित आहे.
ड्रोस्पायरेनोन युक्त मौखिक गर्भनिरोधक वापरकर्त्यांमध्ये शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा धोका
अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियन्स अँड गायनॅकॉलॉजिस्ट
नोव्हेंबर 2012
निष्कर्ष
मौखिक गर्भनिरोधक वापरकर्त्यांमध्ये (दरवर्षी ३-९/१०,००० महिला) या औषधांचा वापर न करणार्या आणि या औषधांचा वापर न करणार्यांच्या तुलनेत (दर वर्षी १-५/१०,००० स्त्रिया) शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा धोका वाढतो. ड्रोस्पायरेनोन युक्त मौखिक गर्भनिरोधकांमध्ये जास्त प्रमाणात असल्याचे पुरावे आहेत उच्च धोका(10.22/10.000) इतर प्रोजेस्टिन असलेल्या तयारीपेक्षा. तथापि, गर्भधारणेदरम्यान (अंदाजे 5-20/10,000 महिला/वर्ष) आणि प्रसूतीनंतर (40-65/10,000 महिला/वर्ष) (टेबल पहा) पेक्षा धोका अजूनही कमी आणि खूपच कमी आहे.
टॅब. थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा धोका.
हार्मोनल औषधे लिहिणे अनेकदा लोकांना घाबरवते. हार्मोन्स बद्दल अनेक समज आहेत. परंतु त्यापैकी बहुतेक मूलभूतपणे चुकीचे आहेत.
गैरसमज 1: हार्मोनल औषधे महिलांसाठी विशेष गर्भनिरोधक गोळ्या आहेत.
नाही. हार्मोनल तयारी ही कृत्रिमरित्या प्राप्त केलेली औषधे आहेत. ते आपल्या शरीरात नैसर्गिक संप्रेरकांप्रमाणे काम करतात. मानवी शरीरात अनेक अवयव आहेत जे हार्मोन्स स्राव करतात: स्त्री आणि पुरुष पुनरुत्पादक अवयव, ग्रंथी अंतर्गत स्राव, मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि इतर. त्यानुसार, हार्मोनल तयारी भिन्न असू शकते, आणि ते विविध रोगांसाठी निर्धारित केले जातात.
महिला संप्रेरक तयारी (महिला लैंगिक हार्मोन्स असलेले) गर्भनिरोधक प्रभाव असू शकतात किंवा नसू शकतात. काहीवेळा, त्याउलट, ते सामान्य करतात हार्मोनल पार्श्वभूमीआणि गर्भधारणेला प्रोत्साहन देते. पुरुष लैंगिक संप्रेरक असलेली तयारी पुरुषांना स्खलनाच्या गुणवत्तेत घट (म्हणजे शुक्राणूंची गतिशीलता), हायपोफंक्शनसह आणि पुरुष लैंगिक संप्रेरकांच्या पातळीत घट असलेल्या पुरुषांना लिहून दिली जाते.
गैरसमज 2: हार्मोन्स फक्त अत्यंत गंभीर आजारांसाठीच लिहून दिले जातात
नाही. ची संख्या आहे गंभीर आजारज्यामध्ये हार्मोनल औषधे देखील लिहून दिली जातात. उदाहरणार्थ, थायरॉईड कार्य कमी होणे (हायपोफंक्शन). डॉक्टर अनेकदा या प्रकरणात हार्मोन्स लिहून देतात, उदाहरणार्थ, थायरॉक्सिन किंवा युटिरोक्स.
गैरसमज 3: जर तुम्ही हार्मोनल गोळी वेळेवर घेतली नाही तर काहीही वाईट होणार नाही.
नाही. हार्मोनल तयारी तासाने काटेकोरपणे घेतली पाहिजे. उदाहरणार्थ, हार्मोनल गर्भनिरोधक गोळी 24 तास काम करते. त्यानुसार, दिवसातून एकदा ते पिणे आवश्यक आहे. अशी औषधे आहेत जी आपल्याला दिवसातून 2 वेळा पिण्याची गरज आहे. हे काही पुरुष लैंगिक संप्रेरक आहेत, तसेच कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (उदा., डेक्सामेथासोन). शिवाय, दिवसाच्या एकाच वेळी हार्मोन्स घेण्याची शिफारस केली जाते. जर तुम्ही हार्मोन्स अनियमितपणे प्यायला किंवा पिण्यास विसरलात तर आवश्यक हार्मोनची पातळी झपाट्याने खाली येऊ शकते.
एक उदाहरण घेऊ. जर एखादी स्त्री हार्मोनल गर्भनिरोधक गोळी घेण्यास विसरली असेल तर दुसऱ्या दिवशी तिने विसरलेली संध्याकाळची गोळी सकाळी प्यावी आणि त्याच दिवशी संध्याकाळी दुसरी गोळी प्यावी. जर डोस दरम्यानचे अंतर एका दिवसापेक्षा जास्त असेल (आठवणे: हार्मोनल गर्भनिरोधक गोळी 24 तासांसाठी वैध असते), तर रक्तातील हार्मोन्सची पातळी खूप कमी होईल. याला प्रतिसाद म्हणून क्षुल्लक रक्तरंजित समस्या. अशा परिस्थितीत, तुम्ही गर्भनिरोधक गोळ्या घेणे सुरू ठेवू शकता, परंतु पुढील आठवड्यासाठी संरक्षण देखील वापरू शकता. जर 3 दिवसांपेक्षा जास्त वेळ निघून गेला असेल तर, हार्मोन्स घेणे थांबवणे, गर्भनिरोधकाची इतर साधने वापरणे, मासिक पाळी सुरू होण्याची प्रतीक्षा करणे आणि याव्यतिरिक्त डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.
गैरसमज 4: तुम्ही हार्मोन्स घेतल्यास ते शरीरात जमा होतात
नाही. जेव्हा संप्रेरक शरीरात प्रवेश करतो तेव्हा ते लगेचच विघटित होते रासायनिक संयुगेजे नंतर शरीरातून बाहेर टाकले जातात. उदाहरणार्थ, गर्भनिरोधक गोळी तुटते आणि दिवसा शरीरातून "सोडते": म्हणूनच ती दर 24 तासांनी घेणे आवश्यक आहे.
तथापि, हार्मोनल औषधे घेणे थांबविल्यानंतर ते "कार्य" करत राहतात. पण ते अप्रत्यक्षपणे काम करतात. उदाहरणार्थ, एक स्त्री अनेक महिने मद्यपान करते हार्मोनल गोळ्या, नंतर ते घेणे थांबवते आणि भविष्यात तिला सायकलमध्ये कोणतीही समस्या नाही.
असे का होत आहे? हार्मोनल औषधेवेगवेगळ्या लक्ष्य अवयवांवर कार्य करा. उदाहरणार्थ, स्त्री गर्भनिरोधक गोळ्या अंडाशय, गर्भाशय, स्तन ग्रंथी आणि मेंदूच्या काही भागांवर परिणाम करतात. जेव्हा गोळी शरीरातून बाहेर पडते तेव्हा ती सुरू केलेली यंत्रणा कार्य करत राहते.
माहित असणे आवश्यक आहे:यंत्रणा प्रदीर्घ क्रियाहार्मोन्स शरीरात त्यांच्या जमा होण्याशी संबंधित नाहीत. हे फक्त या औषधांच्या कृतीचे तत्त्व आहे: शरीराच्या इतर संरचनांद्वारे "कार्य".
गैरसमज 5: गर्भधारणेदरम्यान हार्मोनल औषधे लिहून दिली जात नाहीत
डिस्चार्ज. जर एखाद्या महिलेला गर्भधारणेपूर्वी हार्मोनल विकार असेल तर गर्भधारणेदरम्यान तिला मादी विकसित होण्यासाठी औषधांच्या आधाराची आवश्यकता असते. पुरुष हार्मोन्ससामान्य होते आणि मूल सामान्यपणे विकसित होते.
किंवा दुसरी परिस्थिती. गर्भधारणेपूर्वी, स्त्री ठीक होती, परंतु तिच्या सुरुवातीपासूनच अचानक काहीतरी चूक झाली. उदाहरणार्थ, तिला अचानक लक्षात येते की नाभीपासून खालपर्यंत आणि निपल्सभोवती केसांची तीव्र वाढ सुरू झाली आहे. या प्रकरणात, आपण निश्चितपणे डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा जो लिहून देऊ शकेल हार्मोनल तपासणीआणि आवश्यक असल्यास, हार्मोन्स लिहून द्या. अपरिहार्यपणे स्त्री लिंग - हे असू शकते, उदाहरणार्थ, अधिवृक्क संप्रेरक.
गैरसमज 6: हार्मोनल औषधांचे बरेच दुष्परिणाम आहेत, प्रामुख्याने वजन वाढणे.
अजिबात औषधे नाहीत दुष्परिणामव्यावहारिकरित्या होत नाही. परंतु आपल्याला साइड इफेक्ट्समध्ये फरक करणे आवश्यक आहे ज्यासाठी औषध बंद करण्याची आवश्यकता नाही. उदाहरणार्थ, घेताना स्तन ग्रंथी सूज गर्भनिरोधक हार्मोन्सएक सामान्य घटना मानली जाते. मासिक पाळीच्या कालावधीत प्रवेशाच्या पहिल्या किंवा दुस-या महिन्यांत कमी स्पॉटिंग देखील असण्याचा अधिकार आहे. डोकेदुखी, चक्कर येणे, वजनातील चढउतार (अधिक किंवा उणे 2 किलो) - हे सर्व पॅथॉलॉजी नाही आणि रोगाचे लक्षण नाही. पुरेशा दीर्घ कालावधीसाठी हार्मोनल तयारी निर्धारित केली जाते. पहिल्या महिन्याच्या शेवटी, शरीर परिस्थितीशी जुळवून घेते आणि सर्वकाही सामान्य होते.
परंतु, रक्तवाहिन्यांशी संबंधित कोणतीही गंभीर समस्या नसावी म्हणून, औषध लिहून देण्यापूर्वी आणि ते घेत असताना, त्याची तपासणी आणि चाचणी करणे अत्यावश्यक आहे. आणि केवळ एक डॉक्टर आपल्याला विशिष्ट हार्मोनल औषध लिहून देऊ शकतो जे आपल्या आरोग्यास हानी पोहोचवू शकत नाही.
गैरसमज 7: तुम्ही नेहमी हार्मोन्सचा पर्याय शोधू शकता.
क्वचित. अशी परिस्थिती असते जेव्हा हार्मोनल औषधे अपरिहार्य असतात. समजा ५० वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या एका महिलेने तिचे अंडाशय काढले होते. परिणामी, तिचे वय वाढू लागते आणि खूप लवकर आरोग्य गमावते. या प्रकरणात, 55-60 वर्षांपर्यंत तिचे शरीर हार्मोन थेरपीद्वारे समर्थित असणे आवश्यक आहे. अर्थात, तिच्या अंतर्निहित रोगात (ज्यामुळे अंडाशय काढून टाकले गेले होते) अशा भेटीसाठी कोणतेही विरोधाभास नाहीत.
शिवाय, काही रोगांसह, स्त्री लैंगिक हार्मोन्सची शिफारस अगदी न्यूरोसायकियाट्रिस्टद्वारे देखील केली जाऊ शकते. उदाहरणार्थ, उदासीनता सह.
उपचारासाठी विस्तृतरोग, विविध हार्मोनल तयारी बर्याचदा वापरल्या जातात, त्याव्यतिरिक्त उच्च कार्यक्षमताअनेक दुष्परिणाम आहेत.
चुकीच्या पद्धतीने वापरल्यास, ते खूप धोकादायक असू शकतात आणि रुग्णाची स्थिती देखील वाढवू शकतात.
हार्मोनल औषधांचे नुकसान: सत्य किंवा मिथक ^
संप्रेरक हे विशेष ग्रंथींद्वारे उत्पादित अंतःस्रावी उत्पादने आहेत वैयक्तिक पेशी, रक्तामध्ये सोडले जातात आणि संपूर्ण शरीरात वाहून जातात, ज्यामुळे विशिष्ट जैविक परिणाम होतो.
निरोगी व्यक्तीमध्ये अंतःस्रावी ग्रंथींद्वारे हार्मोन्स सतत तयार होत असतात. शरीर अयशस्वी झाल्यास, कृत्रिम किंवा नैसर्गिक analogues बचाव करण्यासाठी येतात.
आपण हार्मोन्सची भीती का बाळगू नये: फायदे आणि हानी
एका शतकाहून अधिक काळ औषधांमध्ये हार्मोन्ससह उपचार वापरले जात आहेत, परंतु लोक अजूनही भीती आणि अविश्वासाने उपचार करतात. हार्मोन्स असलेल्या औषधांचा वापर गंभीर आजाराचा मार्ग उलटू शकतो आणि जीव वाचवू शकतो हे असूनही, बरेच लोक त्यांना हानिकारक आणि धोकादायक मानतात.
एंडोक्रिनोलॉजिस्टचे रुग्ण अनेकदा "हार्मोन" या शब्दाने घाबरतात आणि अवास्तवपणे हार्मोनल औषधे घेण्यास नकार देतात, साइड इफेक्ट्सच्या भीतीने, जसे की संच. जास्त वजनआणि चेहरा आणि शरीरावर केसांची वाढ. असे दुष्परिणाम, खरंच, पहिल्या पिढीतील औषधांच्या उपचारादरम्यान घडले, कारण ते निकृष्ट दर्जाचे होते आणि त्यात हार्मोन्सचे खूप मोठे डोस होते.
परंतु या सर्व समस्या भूतकाळातील आहेत - फार्माकोलॉजिकल उत्पादन स्थिर नाही आणि सतत विकसित आणि सुधारत आहे. आधुनिक औषधेअधिक चांगले आणि सुरक्षित होत आहेत.
एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, चाचण्यांच्या निकालांनुसार, निरोगी व्यक्तीप्रमाणेच ग्रंथीच्या कार्याची नक्कल करणारे हार्मोनल औषध घेण्यासाठी इष्टतम डोस आणि पथ्ये निवडा. हे आपल्याला रोगाची भरपाई प्राप्त करण्यास, गुंतागुंत टाळण्यास आणि खात्री करण्यास अनुमती देते चांगले आरोग्यरुग्ण
आज, हार्मोनल तयारी नैसर्गिक म्हणून तयार केली जाते (ज्यासारखी रचना असते नैसर्गिक हार्मोन्स), आणि सिंथेटिक (असणे कृत्रिम मूळ, परंतु समान प्रभाव). उत्पत्तीवर अवलंबून, ते अनेक प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहेत:
- प्राणी (त्यांच्या ग्रंथींमधून मिळविलेले);
- भाजीपाला
- सिंथेटिक (नैसर्गिक सारखी रचना);
- संश्लेषित (नैसर्गिक सारखे नाही).
हार्मोनल थेरपीचे तीन दिशानिर्देश आहेत:
- उत्तेजक - ग्रंथींचे कार्य सक्रिय करण्यासाठी विहित केलेले आहे. असे उपचार नेहमी वेळेत काटेकोरपणे मर्यादित असतात किंवा मधूनमधून अभ्यासक्रमांमध्ये लागू केले जातात.
- अवरोधित करणे - आवश्यक तेव्हा देखील सक्रिय कार्यग्रंथी किंवा जेव्हा अवांछित निओप्लाझम आढळतात. बहुतेकदा रेडिएशन किंवा शस्त्रक्रियेच्या संयोगाने वापरले जाते.
- प्रतिस्थापन - संप्रेरकांच्या उत्पादनास प्रतिबंध करणार्या रोगांसाठी आवश्यक आहे. या प्रकारचाउपचार बहुतेकदा आयुष्यभर लिहून दिले जातात, कारण त्याचा रोगाच्या कारणावर परिणाम होत नाही.
हार्मोन थेरपीबद्दल सर्वात सामान्य गैरसमज
हार्मोन्सच्या धोक्यांबद्दल सत्य आणि मिथक
गैरसमज 1: हार्मोनल औषधे केवळ गर्भनिरोधक म्हणून लिहून दिली जातात
खरं तर, ही औषधे प्रभावीपणे अनेक पॅथॉलॉजीजशी लढतात: मधुमेह, हायपोथायरॉईडीझम, त्वचा रोग, वंध्यत्व, ऑन्कोलॉजिकल निओप्लाझम आणि इतर आजार.
गैरसमज 2: जेव्हा तुमचे आरोग्य सुधारते तेव्हा तुम्ही हार्मोन्स घेणे थांबवू शकता.
असा गैरसमज बहुतेकदा डॉक्टरांच्या दीर्घ कार्यातून बाहेर पडतो आणि चिथावणी देतो जलद परतावारोग प्रवेशाच्या वेळापत्रकातील कोणतेही बदल उपस्थित डॉक्टरांशी सहमत असणे आवश्यक आहे.
गैरसमज 3: गंभीर आजारांच्या उपचारात शेवटचा उपाय म्हणून हार्मोन थेरपी लिहून दिली जाते.
आधुनिक फार्माकोलॉजीमध्ये, रुग्णाच्या जीवाला धोका नसलेल्या रोगांपासून मुक्त होण्यासाठी समान रचनेची अनेक औषधे आहेत, उदाहरणार्थ, पासून पुरळकिशोरवयीन मुलांमध्ये किंवा स्थापना बिघडलेले कार्यपुरुषांमध्ये.
गैरसमज 4: गर्भधारणेदरम्यान कोणतेही हार्मोन्स घेणे प्रतिबंधित आहे.
खरं तर, गर्भवती माता आहेत औषधेबर्याचदा विहित केलेले, आणि त्यांना स्वत: ची नकार होऊ शकते गंभीर परिणाम. उदाहरणार्थ, टॉकोलिटिक उपाय करताना किंवा थायरॉईड ग्रंथीच्या हायपोफंक्शनसह (रिप्लेसमेंट थेरपी).
मान्यता-5: कधी रिप्लेसमेंट थेरपीसंप्रेरक ऊतींमध्ये जमा होतात
हे मतही चुकीचे आहे. योग्यरित्या गणना केलेले डोस शरीरात या पदार्थांची जास्त प्रमाणात परवानगी देत नाही. परंतु कोणत्याही परिस्थितीत, ते सहजपणे नष्ट होतात आणि बर्याच काळासाठी रक्तात राहू शकत नाहीत.
गैरसमज-6: हार्मोन्स इतर औषधांनी बदलले जाऊ शकतात
एखाद्या विशिष्ट संप्रेरकाच्या कमतरतेचे निदान झाल्यास, आरोग्य पुनर्संचयित करण्यासाठी त्यालाच घेणे आवश्यक आहे. काही वनस्पतींच्या अर्कांचा समान प्रभाव असतो, परंतु ते एंडोक्राइनोलॉजिकल औषधे पूर्णपणे बदलू शकत नाहीत. याव्यतिरिक्त, एलर्जीक प्रतिक्रियांच्या जोखमीमुळे त्यांचे दीर्घकालीन प्रदर्शन अवांछित आहे.
गैरसमज 7: हार्मोन्स तुम्हाला चरबी बनवतात
अत्यधिक परिपूर्णता हार्मोन्सपासून उद्भवत नाही, परंतु पासून हार्मोनल असंतुलनआणि परिणामी चयापचय विकार पोषकशरीराद्वारे चुकीच्या पद्धतीने शोषून घेणे सुरू होते.
गैरसमज 8: वसंत ऋतूमध्ये, सेक्स हार्मोन्सची पातळी वाढते.
मानवी अंतःस्रावी कार्ये हंगामी आणि दैनंदिन चक्रांच्या अधीन असतात. काही हार्मोन्स रात्री सक्रिय होतात, इतर - दिवसा, काही - थंड हंगामात, इतर - उबदार.
शास्त्रज्ञांच्या म्हणण्यानुसार, मानवी लैंगिक संप्रेरकांच्या पातळीमध्ये हंगामी चढ-उतार होत नाहीत, तथापि, दिवसाच्या प्रकाशाच्या वाढीसह, शरीरात गोनाडोलिबेरिन या हार्मोनचे उत्पादन वाढते, ज्याचा एंटीडिप्रेसंट प्रभाव असतो. तोच प्रेम आणि उत्साहाची भावना निर्माण करू शकतो.
समज-9: हार्मोनल अपयश तरुणांना धोका देत नाही
उल्लंघन हार्मोनल संतुलनशरीरात कोणत्याही वयात येऊ शकते. कारणे भिन्न आहेत: ताण आणि जास्त कामाचा ताण, मागील आजार, अस्वस्थ प्रतिमाजीवन, चुकीची औषधे घेणे, अनुवांशिक समस्या आणि बरेच काही.
समज-10: एड्रेनालाईन एक "चांगला" संप्रेरक आहे, त्याच्या तीक्ष्ण प्रकाशनामुळे एखाद्या व्यक्तीला फायदा होतो
हार्मोन्स चांगले किंवा वाईट असू शकत नाहीत - प्रत्येक त्याच्या स्वत: च्या वेळेत उपयुक्त आहे. एड्रेनालाईनचे प्रकाशन शरीराला खरोखर उत्तेजित करते, ज्यामुळे ते त्वरीत तणावपूर्ण परिस्थितीचा सामना करू शकते. तथापि, उर्जेच्या लाटाची भावना चिंताग्रस्त थकवा आणि अशक्तपणाच्या स्थितीने बदलली जाते, कारण. एड्रेनालाईन थेट प्रभावित करते मज्जासंस्था, तीव्रतेने ते लढण्याच्या तयारीत आणते, ज्यामुळे नंतर "रोलबॅक" होणे आवश्यक आहे.
दु:ख आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली: वाढणे धमनी दाब, नाडी जलद होते, रक्तवहिन्यासंबंधी ओव्हरलोडचा धोका असतो. म्हणूनच रक्तातील एड्रेनालाईनच्या वाढीसह वारंवार तणावामुळे स्ट्रोक किंवा हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो.
हार्मोनल औषधे काय आहेत
एक्सपोजरच्या पद्धतीनुसार, हार्मोनल औषधे विभागली जातात:
- स्टिरॉइड: लैंगिक संप्रेरक आणि अधिवृक्क ग्रंथी द्वारे उत्पादित पदार्थांवर कार्य करते;
- अमाइन: आणि एड्रेनालाईन;
- पेप्टाइड: इन्सुलिन आणि ऑक्सिटोसिन.
स्टिरॉइड औषधे फार्माकोलॉजीमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरली जातात: ती गंभीर रोग आणि एचआयव्ही संसर्गावर उपचार करण्यासाठी वापरली जातात. ते बॉडीबिल्डर्समध्ये देखील लोकप्रिय आहेत: उदाहरणार्थ, ऑक्सॅन्ड्रोलोन आणि ऑक्सिमेथेलोन बहुतेकदा शरीराला आराम देण्यासाठी आणि त्वचेखालील चरबी जाळण्यासाठी वापरले जातात, तर स्टॅनोझोलॉल आणि मिथेनचा वापर स्नायूंच्या वस्तुमान मिळविण्यासाठी केला जातो.
दोन्ही प्रकरणांमध्ये निरोगी लोकऔषधे अपूरणीय हानी करतात, म्हणून, संकेतांशिवाय, ते घेण्याची शिफारस केलेली नाही. AAS हे टेस्टोस्टेरॉन या संप्रेरकावर आधारित आहे आणि स्त्रियांसाठी ते सर्वात धोकादायक आहेत: दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्याने, ते प्राथमिक पुरुष लैंगिक वैशिष्ट्ये (व्हायरलायझेशन) विकसित करू शकतात आणि सर्वात सामान्य दुष्परिणाम म्हणजे वंध्यत्व.
हार्मोन्स घेतल्याने कोणते दुष्परिणाम होतात?
बहुतेकदा, हार्मोनल औषधांचे दुष्परिणाम खालील आजारांच्या स्वरूपात घेण्यास सुरुवात झाल्यानंतर पहिल्या दोन आठवड्यांत दिसून येतात:
- चक्कर येणे आणि मळमळ;
- घाम येणे;
- धाप लागणे, धाप लागणे;
- भरती;
- कॅंडिडिआसिस;
- तंद्री;
- रक्ताची रचना बिघडणे;
- व्हारिलायझेशन (जेव्हा स्त्रिया स्टिरॉइड्स घेतात);
- उच्च रक्तदाब;
- आतड्यांसंबंधी बिघडलेले कार्य.
अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, "हार्मोन्स" चा दीर्घकालीन वापर किंवा त्यांचा गैरवापर ऑन्कोलॉजीच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतो. हे टाळण्यासाठी, आपल्या आरोग्यावर लक्ष ठेवण्यासाठी वेळोवेळी चाचण्या घेणे आणि यकृताच्या चाचण्या करणे आवश्यक आहे.
स्त्रियांमध्ये हार्मोनल औषधांचे दुष्परिणाम: कशाची भीती बाळगावी ^
हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे दुष्परिणाम
निवडताना हार्मोनल पद्धतगर्भनिरोधक, खात्यात सर्व वैशिष्ट्ये घेणे महत्वाचे आहे हार्मोनल स्थितीमहिला शरीरात कोणते संप्रेरक पातळी प्राबल्य आहे ते शोधा: इस्ट्रोजेन किंवा प्रोजेस्टेरॉन, हायपरएंड्रोजेनिझम आहे का ( प्रगत पातळीपुरुष लैंगिक हार्मोन्स), जे आहेत सोबतचे आजारइ.
गर्भनिरोधक ही पद्धत स्त्रिया बर्याचदा वापरतात, कारण. सर्वात प्रभावी एक मानले जाते. बहुतांश घटनांमध्ये नकारात्मक प्रतिक्रियाहोत नाही, तथापि, गर्भनिरोधक गोळ्यांचे दुष्परिणाम आहेत, जे निर्देशांचे उल्लंघन करून दीर्घकाळापर्यंत किंवा अयोग्य वापराने असू शकतात:
- धमनी उच्च रक्तदाब;
- अशक्तपणा;
- तीव्र मुत्र अपयश;
- पोर्फिरिया;
- ऐकणे कमी होणे;
- थ्रोम्बोइम्बोलिझम.
सर्वात लोकप्रिय गर्भनिरोधक गोळ्या आहेत: क्लेरा, रेगुलॉन, जेस, ट्राय-रेगोल. वंध्यत्वाच्या उपचारांसाठी, त्याउलट, डुफॅस्टन बहुतेकदा वापरला जातो.
मायक्रोडोज्ड हार्मोन गोळ्या
हार्मोनल मलहमांचे दुष्परिणाम
बर्याचदा, अशा मलहम उपचार करण्यासाठी वापरले जातात त्वचा रोग: त्वचारोग, त्वचारोग, सोरायसिस, लिकेन, तसेच प्रकटीकरणासह ऍलर्जी बाह्य चिन्हे. मलमांमुळे कोणते दुष्परिणाम होऊ शकतात:
- ताणून गुण, पुरळ;
- उपचार केलेल्या त्वचेचा शोष;
- रक्तवाहिन्यांचा विस्तार;
- कोळी नसा देखावा;
- त्वचेचा रंग बदलणे (तात्पुरते).
प्रेडनिसोलोन हे सर्वात सुरक्षित आणि प्रभावी आहे, जे गोळ्या किंवा मलमांच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे.
रजोनिवृत्तीसाठी हार्मोनल औषधे
रजोनिवृत्तीसाठी हार्मोन थेरपी सुधारण्यास मदत करते लिपिड चयापचय, गरम चमकणे मऊ करणे, चिंता कमी करणे, कामवासना वाढवणे आणि एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासास प्रतिबंध करणे, परंतु केवळ वैद्यकीय देखरेखीखालीच केले पाहिजे. कोणत्या प्रकारच्या नकारात्मक प्रभावस्व-उपचाराने होऊ शकते:
- वजनात तीव्र वाढ;
- शरीरात द्रव धारणा, एडेमा दिसणे;
- स्तन वाढणे;
- तीव्र डोकेदुखी;
- पित्त स्थिर होणे.
ब्रोन्कियल दम्यासाठी हार्मोनल औषधे
उपचार हा रोगअनेक कारणांमुळे अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये हार्मोन्स लिहून दिले जातात:
- दिसू शकते हार्मोनल व्यसनआणि थेरपी बंद केल्यावर पैसे काढणे सिंड्रोम;
- लक्षणीय प्रतिकारशक्ती कमी;
- वाढलेली हाडांची नाजूकता;
- इंसुलिन आणि ग्लुकोजचे उत्पादन अस्थिर आहे, जे मधुमेहाच्या विकासासह भरलेले आहे;
- केसगळतीबद्दल काळजी;
- कमकुवत स्नायू;
- इंट्राओक्युलर दबाव वाढला;
- चरबी चयापचय विस्कळीत आहे.
अर्थात, असे दुष्परिणाम नेहमीच होत नाहीत, परंतु ते टाळण्यासाठी, कमकुवत औषधांसह उपचार सुरू करणे चांगले.
हे जवळजवळ सर्व नोंद घ्यावे हार्मोनल एजंटथायरॉईड किंवा अधिवृक्क संप्रेरकांवर परिणाम करतात, म्हणून त्यांचा वापर एखाद्या तज्ञाशी सहमत असावा. सर्वसाधारणपणे, पथ्ये पाळल्यास दुष्परिणामफार क्वचितच उद्भवते, तथापि, अशा औषधे न आणीबाणीअद्याप नियुक्त केलेले नाही.
आज ते गर्भनिरोधकांच्या सर्वात विश्वासार्ह आणि लोकप्रिय पद्धतींपैकी एक आहेत. गर्भनिरोधक प्रभावाव्यतिरिक्त, त्यांच्याकडे महिलांसाठी इतर अनेक आरोग्य आणि सौंदर्य फायदे आहेत. तथापि, बर्याच स्त्रिया हे बर्याच काळासाठी घेणे शक्य आहे की नाही याबद्दल काळजीत आहेत, प्रवेशाच्या कालावधीवर काही निर्बंध आहेत का, ब्रेक घेणे योग्य आहे का? प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ अण्णा नोवोसाड प्रश्नांची उत्तरे देतात.
बर्याच स्त्रिया तोंडी गर्भनिरोधक वेळेपूर्वी घेणे थांबवतात: एक तृतीयांश पेक्षा जास्त स्त्रिया गर्भनिरोधक गोळ्या घेणे सुरू केल्याच्या एका वर्षाच्या आत घेणे थांबवतात, बहुतेक 6 महिन्यांच्या आत (आणि बहुतेकदा त्या घेणे सुरू केल्यानंतर 2 महिने). युरोपियन अभ्यासानुसार, सुमारे 42% स्त्रिया डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय COC घेणे थांबवतात, त्यापैकी 19% निवड न करता थांबतात. नवा मार्गगर्भनिरोधक, आणि 70% कमी प्रभावी गर्भनिरोधक पद्धत निवडून.
स्त्रियांना काय काळजी वाटते आणि त्यांची भीती किती न्याय्य आहे?
प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ, वैद्यकीय विज्ञान उमेदवार
गर्भनिरोधक गोळ्या किती काळ घेऊ शकतात?
पासून वैद्यकीय बिंदूदृष्टी, स्त्रिया रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभापर्यंत, आवश्यक असेल तितक्या काळासाठी गर्भनिरोधक गोळ्या घेऊ शकतात, परंतु त्यांना कोणतेही विरोधाभास नसल्यास, तसेच वाईट सवयधूम्रपानासारखे.
दीर्घकाळ तोंडी गर्भनिरोधक घेतल्यानंतर गर्भवती होणे शक्य आहे का?
हो जरूर. तोंडी गर्भनिरोधकांचा वापर वंध्यत्वाचा विकास रोखण्यासाठी केला जातो. अनेक अभ्यासांनुसार, आधुनिक सीओसीचा वापर थांबविल्यानंतर, गर्भधारणेच्या प्रारंभामध्ये कोणताही विलंब दिसून येत नाही.
ज्या स्त्रिया अनेक वर्षांपासून गर्भनिरोधक गोळ्या घेतात त्यांना सॅल्पिंगायटिस होण्याचा धोका कमी करून वंध्यत्वापासून संरक्षण मिळू शकते. दाहक रोग पेल्विक अवयव, या औषधांच्या क्रिया अंतर्गत thickens पासून मानेच्या श्लेष्माअडथळा म्हणून कार्य करते आणि गर्भाशय ग्रीवामध्ये जीवाणू येण्यापासून प्रतिबंधित करते.
एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांमध्ये हार्मोनल गर्भनिरोधक औषधे देखील वापरली जातात (अशी स्थिती ज्यामध्ये ऊतक आतील थरगर्भाशय, या थराच्या बाहेर वाढते), ज्यामुळे वंध्यत्व येऊ शकते.
वापरणाऱ्या महिलांमध्ये तोंडी गर्भनिरोधककुटुंब नियोजनाची मुख्य पद्धत म्हणून, एंडोमेट्रियल आणि अंडाशयाचा कर्करोग होण्याचा धोका, ज्या स्त्रियांनी कधीही OCs वापरला नाही त्यांच्या तुलनेत, 40% कमी आहे. हा संरक्षणात्मक प्रभाव COCs बंद झाल्यानंतर 20 वर्षांपर्यंत टिकून राहतो. विकसित होण्याचा धोका कमी झाल्याचा पुरावा देखील आहे कोलोरेक्टल कर्करोगगर्भनिरोधक घेणार्या स्त्रिया ज्यांनी कधीही COC घेतले नाही त्यांच्या तुलनेत 20% ने.
गर्भनिरोधक गोळ्यांमध्ये ब्रेक घेण्यासाठी काही विशिष्ट वैद्यकीय संकेत आहेत का?
नाही, ब्रेकसाठी असे कोणतेही संकेत नाहीत. शिवाय, जर COCs घेण्याच्या ब्रेक दरम्यान अवांछित गर्भधारणा होण्याचा धोका असेल तर असा ब्रेक घेण्याची शिफारस केलेली नाही. विश्रांती दरम्यान, प्रत्येक चौथ्या तरुण स्त्रीमध्ये अवांछित गर्भधारणा होते. काही अहवालांनुसार, COCs वर फायदेशीर प्रभाव प्रजनन प्रणालीत्यांच्या वापराचा कालावधी वाढल्याने तीव्र होते.
नियमानुसार, हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा किमान उपचारात्मक प्रभाव आपण औषधे घेणे सुरू केल्यापासून 3-6 महिन्यांत प्राप्त होतो.
रिसेप्शनच्या कालावधीची पर्वा न करता क्र नकारात्मक प्रभावबाळंतपणाच्या कार्यावर, रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभास गती देत नाही. बहुतेक स्त्रिया COCs बंद केल्यानंतर काही आठवड्यांत बरे होतात. ही औषधे घेत असलेल्या बहुतेक स्त्रिया त्यांना थांबवल्यानंतर एका वर्षाच्या आत गर्भवती होऊ शकतात.
योग्य औषध कसे निवडावे?
ओकेचा सुरक्षित वापर, सर्व प्रथम, प्रत्येक स्त्रीसाठी स्वतंत्रपणे औषधांच्या योग्य निवडीवर अवलंबून असतो. बहुतेक निरोगी, धूम्रपान न करणाऱ्या महिलांसाठी, OC चा दीर्घकाळ वापर करणे हानिकारक नाही आणि आहे प्रभावी पद्धतअवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षण, आणि म्हणून त्यांच्या पुनरुत्पादक जीवनात वापरण्यास सुरक्षित.
गोळ्या घेणे सुरू ठेवायचे की नाही याची तुम्हाला अजूनही खात्री नसेल, तर तुम्ही या समस्येवर तुमच्या डॉक्टरांशी नक्कीच चर्चा केली पाहिजे, जो तुम्हाला आणि तुमचे आरोग्य चांगले जाणतो.