डिक्लोबर्लच्या वापरासाठी नियम: डोस आणि वापरासाठी संकेत. मेणबत्त्या डिक्लोबर्ल: वापराच्या सूचना डिक्लोबर्ल इंजेक्शनमुळे यकृताचे नुकसान होऊ शकते


डिक्लोबर्ल औषध - डायक्लोफेनाक सक्रिय पदार्थ, एक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम NSAID आहे. हे विविध स्वरूपात तयार केले जाते; सपोसिटरीज बहुतेकदा स्त्रीरोगविषयक प्रॅक्टिसमध्ये वापरली जातात.

मेणबत्त्या Dicloberl 100 एक वेदनशामक, antipyretic आणि विरोधी दाहक एजंट म्हणून वापरले जातात. त्यात अनेक contraindication आहेत, विशेष प्रकरणांमध्ये ते ठरवले पाहिजे जे प्राधान्य आहे.

Dicloberl 100 औषधाचा प्रभाव

वैद्यकीय व्यावसायिक त्या औषधांचे कौतुक करतात जे तीन आघाड्यांवर कार्य करतात:

  • वेदना आराम;
  • ताप कमी करणे;
  • जळजळ काढून टाका.

औषधांच्या या वर्गात डायक्लोफेनाकचा समावेश आहे, हे एक प्रभावी नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषध आहे, त्याच्या आधारावर डिक्लोबरल 100 सपोसिटरीज तयार केले जातात.

या औषधी सपोसिटरीजच्या वापराची श्रेणी विस्तृत आहे, ती अशा हेतूंसाठी वापरली जातात:

  • कटिप्रदेश उपचार;
  • गर्भधारणेदरम्यान मणक्यातील वेदना दूर करणे;
  • सिस्टिटिसचा उपचार;
  • नितंबांच्या सांध्यातील जळजळ दूर करणे;
  • स्त्रीरोगविषयक जळजळ आराम.

औषध त्वरीत कार्य करते, अल्पावधीत सर्वात तीव्र वेदना कमी करते, औषधाचा अँटीट्यूमर प्रभाव सिद्ध झाला आहे. मुख्य सक्रिय NSAID (50 मिग्रॅ) ची लहान रचना असलेला उपाय थोडा मऊ समजला जातो, डिक्लोबरल 100 मेणबत्त्या जलद कार्य करतात, ते:

  • तीव्र वेदना थांबवा;
  • सूज दूर करणे;
  • जळजळ उपचार.

त्वरीत विरघळणारे, औषध विजेच्या वेगाने श्लेष्मल त्वचेत प्रवेश करते आणि कमीत कमी वेळेत जळजळ होण्याच्या केंद्रस्थानी पोहोचते. एकसमान एजंटच्या गोळ्या घेतल्याने तीव्रतेचा क्रम कमी होतो.

बहुतेकदा, स्त्रीरोग तज्ञ त्या रुग्णांना मेणबत्त्या लिहून देतात जे मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसात तीव्र वेदनांची तक्रार करतात. काहीवेळा उबळ, जळजळ आणि त्रासदायक वेदना कमी करण्यासाठी एक अर्ज पुरेसा असतो. मेणबत्त्या वापरणार्‍या स्त्रियांच्या पुनरावलोकनांना खालच्या ओटीपोटात तीव्र वेदनांपासून मुक्ती म्हणून औषध म्हणतात.

डायक्लोबरल 100 हे स्त्रीरोग आणि इतर आरोग्य समस्यांच्या बाबतीत रुग्णांना लिहून दिले जाते, विशेषतः:

  • प्राथमिक डिसमेनोरियासह - रक्त कमी होणे कमी करण्यासाठी;
  • Adnexitis दूर करण्यासाठी;
  • अंडाशयांच्या जळजळीच्या उपचारांमध्ये (परिशिष्ट);
  • उत्स्फूर्त गर्भपात होण्याच्या धोक्यापासून;
  • विविध एटिओलॉजीजच्या योनी आणि गर्भाशयात दाहक प्रक्रिया;
  • इतर पेल्विक अवयवांची जळजळ;
  • पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत जळजळ कमी करण्यासाठी, ज्यामुळे चिकटपणा तयार होण्यास प्रतिबंध होतो.

तरुण स्त्रिया सपोसिटरीजच्या स्वरूपात डायक्लोफेनाकचा वापर वाढवत आहेत. त्यांच्याबद्दलची पुनरावलोकने थोडीशी विरोधाभासी आहेत. काहीजण त्वरित मदतीसाठी त्याची प्रशंसा करतात, तर काही साइड इफेक्ट्सच्या प्रकटीकरणाबद्दल तक्रार करतात.

Diclaberl 100 वापरून, स्त्रिया मुख्य घटक - डिक्लोफेनाकमुळे जळजळ दूर करतात. सपोसिटरीजमध्ये समाविष्ट असलेल्या सक्रिय पदार्थामुळे शरीरातील प्रोस्टॅग्लॅंडिनचे प्रमाण कमी होते, वेदना, सूज आणि एखाद्या व्यक्तीच्या तापाचे मुख्य दोषी.


मेणबत्त्या वापरण्याच्या सूचना औषधाच्या वापराच्या वेळेस जोरदारपणे मर्यादित करतात. डॉक्टरांच्या शिफारशीशिवाय, हे 3 किंवा 4 दिवस आहे. परंतु सामान्यत: ते 3 दिवसांपेक्षा जास्त काळ वापरले जात नाहीत, ज्यामुळे दुष्परिणाम कमी होतात.

गर्भधारणेदरम्यान किंवा स्तनपान करवताना दाहक प्रक्रिया अदृश्य झाल्यास, अशा प्रकरणांमध्ये डिक्लोबरल 100 च्या वापरावर संपूर्ण बंदी बद्दल आपल्याला माहिती असणे आवश्यक आहे.

डिक्लोबर्ल - रेक्टल सपोसिटरीज, शक्य तितक्या खोलवर शौचास केल्यानंतर, अंथरुणावर झोपताना गुदाशयात इंजेक्शन दिले जाते. मेणबत्ती लावण्यापूर्वी एक साफ करणारे एनीमा देखील दर्शविला जातो.

पूर्ण विरघळल्यानंतर, जळजळ होऊ शकते. दैनिक डोस 100 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नसावा. गुद्द्वारात जळजळ होत राहिल्यास तुम्ही दिवसातून दोनदा -25, 50, 75 mg चा अधिक सौम्य डोस वापरू शकता.

कोर्सचा डोस आणि कालावधी हा रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो. एका दिवसासाठी, आपण जास्तीत जास्त डोस - 150 मिलीग्राम लागू करू शकता. हे 50, 2 पीसीसाठी तीन मेणबत्त्या आहेत. 75 किंवा 1 सपोसिटरी 100 मिग्रॅ सक्रिय सोडियम डायक्लोफेनाक.

रेक्टली प्रशासित केल्यावर, जास्तीत जास्त प्लाझ्मा एकाग्रता अर्ध्या तासात येते. हे मूत्रपिंडांद्वारे आणि चयापचयांच्या स्वरूपात पित्तसह उत्सर्जित होते. जैवउपलब्धता 50% आहे. रक्तातील प्रथिनांशी संवाद 99% च्या जवळ आहे. एक तृतीयांश पदार्थ विष्ठेसह उत्सर्जित होतो, उर्वरित - मूत्रपिंडांद्वारे.

जर एखाद्या महिलेला NSAIDs बद्दल अतिसंवेदनशीलता असेल तर, हेमॅटोपोएटिक विकार, आतड्यांसंबंधी कोलायटिसची तीव्रता, पक्वाशय किंवा पोटाच्या अल्सरेटिव्ह प्रक्रिया, "एस्पिरिन" दमा दिसून आला किंवा ती गर्भवती आहे - हे औषध contraindicated आहे.

मुलांनी 16 वर्षापूर्वी औषध वापरू नये.

NSAID सपोसिटरीजसाठी इतके विरोधाभास नाहीत, परंतु औषध वापरताना मोठ्या संख्येने दुष्परिणामांमुळे तज्ञांचा सल्ला आवश्यक आहे.

NSAIDs च्या दीर्घकालीन वापराच्या सामान्य दुष्परिणामांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे विकार;
  • त्वचा ऍलर्जी प्रतिक्रिया;
  • यकृत नुकसान;
  • मलविसर्जनाचे उल्लंघन;
  • स्वादुपिंडाचा दाह;
  • रक्तरंजित मल आणि उलट्या.

म्हणून, डिक्लोबर्ल सपोसिटरीज थोड्या काळासाठी वापरल्या जातात. रुग्णांची पुनरावलोकने थोड्या काळासाठी औषध वापरल्यास त्याच्या प्रभावीतेबद्दल बोलतात.

रचना आणि प्रकाशनाचे स्वरूप:
DIKLOBERL® 50
टॅब p/o आतड्यांसंबंधी-सोल. 50 मिग्रॅ, #50, #100
डायक्लोफेनाक सोडियम 50 मिग्रॅ
इतर घटक: लैक्टोज मोनोहायड्रेट, कॉर्न स्टार्च, सोडियम कार्बोक्झिमेथिल स्टार्च, पोविडोन के 30, मॅग्नेशियम स्टीअरेट, मेथाक्रिलिक ऍसिड - इथाइल ऍक्रिलेट कॉपॉलिमर (1:1), फैलाव 30% (कोरडे वजन), टॅल्क, टायटॅनियम डायऑक्साइड (E171), पिवळे लोह ( E172), macrogol 6000, macrogol 400, hypromellose (सरासरी स्निग्धता अंदाजे 5 mPa x s), सिमेथिकॉन इमल्शन.

DIKLOBERL® RETARD
टोप्या लांबवणे वास्तविक 100 मिग्रॅ, #10, #20, #50
डायक्लोफेनाक सोडियम 100 मिग्रॅ
इतर घटक: सुक्रोज, कॉर्न स्टार्च, शेलॅक, टॅल्क, ऑयड्रागिट आरएल 12.5, पांढरा जिलेटिन, टायटॅनियम डायऑक्साइड

DIKLOBERL® N 75
rr d/in. 75 मिग्रॅ amp. 3 मिली, क्रमांक 5
डायक्लोफेनाक सोडियम 75 मिग्रॅ
इतर घटक: प्रोपीलीन ग्लायकोल, बेंझिल अल्कोहोल, एसिटाइलसिस्टीन, मॅनिटॉल, सोडियम हायड्रॉक्साईड, इंजेक्शनसाठी पाणी.

सूचना
फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म:
फार्माकोडायनामिक्स
डिक्लोफेनाक सोडियम एक NSAID आहे ज्याची क्रिया करण्याची यंत्रणा प्रोस्टॅग्लॅंडिन संश्लेषणाच्या प्रतिबंधाशी संबंधित आहे. जेव्हा ते वापरले जाते तेव्हा वेदनांची तीव्रता, दाहक प्रक्रियेमुळे होणारी सूज कमी होते आणि शरीराचे तापमान कमी होते. याव्यतिरिक्त, डायक्लोफेनाक सोडियम प्लेटलेट एकत्रीकरण प्रतिबंधित करते, जे एडीपी आणि कोलेजनद्वारे प्रेरित होते.
फार्माकोकिनेटिक्स.
गॅस्ट्रिक ज्यूसच्या कृतीला प्रतिरोधक असलेल्या डोसच्या तोंडी प्रशासनानंतर, डायक्लोफेनाक सोडियम आतड्यात वेगाने शोषले जाते. पोटातून जाण्याच्या कालावधीवर अवलंबून, रक्त प्लाझ्मामध्ये त्याचे Cmax 1-16 नंतर गाठले जाते, सरासरी - अंतर्ग्रहणानंतर 2-3 तास. यकृतातून पहिल्या मार्गानंतर, आतड्यात शोषलेल्या सक्रिय पदार्थांपैकी केवळ 35-70% हिपॅटिक परिसंचरण अपरिवर्तितपणे प्रवेश करतात. सुमारे 30% सक्रिय पदार्थ विष्ठेमध्ये चयापचय म्हणून उत्सर्जित केला जातो आणि यकृतामध्ये चयापचय झाल्यानंतर सक्रिय पदार्थांपैकी 70% निष्क्रिय चयापचयांच्या स्वरूपात मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित केला जातो. T½ - सुमारे 2 तास, जवळजवळ यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या कार्याच्या स्थितीवर अवलंबून नाही. प्लाझ्मा प्रोटीन बंधनकारक 99% आहे.
i / m प्रशासनानंतर, रक्त प्लाझ्मामधील Cmax 10-20 मिनिटांनंतर गाठला जातो. सुमारे 30% सक्रिय पदार्थ विष्ठेमध्ये चयापचय आणि उत्सर्जित केला जातो. यकृतातील हायड्रॉक्सिलेशन आणि संयुग्मन झाल्यानंतर सुमारे 70% फार्माकोलॉजिकल निष्क्रिय चयापचयांच्या स्वरूपात मूत्रात उत्सर्जित होते. T½ हे यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या कार्यावर अवलंबून नसते आणि सुमारे 2 तास असते. जवळजवळ 99% प्लाझ्मा प्रथिनांना बांधतात.

संकेत:
डिक्लोबरल गोळ्या
अशा परिस्थितीत वेदना आणि जळजळ यांचे लक्षणात्मक थेरपी:
संधिरोगाच्या हल्ल्यांसह तीव्र संधिवात;
सांध्यांचा जुनाट जळजळ (विशेषतः संधिवात);
बेकटेरेव्ह रोग (अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस) आणि मणक्याचे इतर दाहक संधिवात रोग;
मऊ ऊतींच्या नुकसानासह संधिवाताच्या उत्पत्तीचे दाहक रोग;
वेदना किंवा पोस्ट-ट्रॉमॅटिक जळजळ सह सूज.

डिक्लोबरल कॅप्सूल
यात वेदना आणि जळजळ यांचे लक्षणात्मक थेरपी:
संधिरोगाच्या हल्ल्यांसह तीव्र संधिवात;
सांध्यांचा जुनाट जळजळ (विशेषतः संधिवात);
बेकटेरेव्ह रोग (अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस) आणि मणक्याचे इतर दाहक संधिवात रोग;
मऊ ऊतींच्या नुकसानासह संधिवाताच्या उत्पत्तीचे दाहक रोग;
वेदना सिंड्रोम किंवा पोस्ट-ट्रॉमॅटिक जळजळ सह सूज.

डिक्लोबर्ल आर.आर
संधिवात, संधिवात, ऑस्टियोआर्थरायटिस, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस, सांध्याचे डीजेनेरेटिव्ह रोग, गाउट, लंबागो, मज्जातंतुवेदना, मायल्जिया, आर्थ्रोसिस, स्पॉन्डिलार्थ्रोसिस, मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या आघातजन्य जखमांमध्ये वेदना सिंड्रोम, मृदू किंवा मृदू रोग.

अर्ज:
डायक्लोफेनाक सोडियमचे डोस आणि डोस दरम्यानचे अंतर रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते आणि दररोज 50-150 मिलीग्राम डायक्लोफेनाक सोडियम असते, ज्यासाठी सक्रिय पदार्थाच्या वेगवेगळ्या सामग्रीसह डायक्लोबर्लचे वेगवेगळे डोस फॉर्म वापरले जातात. कमीतकमी कालावधीसाठी औषधाचा किमान प्रभावी डोस वापरण्याची शिफारस केली जाते. औषधाच्या विविध डोस फॉर्मच्या एकत्रित वापरासह, जास्तीत जास्त दैनिक डोस डायक्लोफेनाक सोडियमच्या 150 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नसावा.
डिक्लोबरल गोळ्या. 16 वर्षांवरील प्रौढ आणि मुले. डिक्लोबर्ल 50 टॅब्लेट 1 टॅब्लेट दिवसातून 1-3 वेळा वापरली जाते, जी दररोज 50-150 मिलीग्राम डायक्लोफेनाक सोडियमशी संबंधित असते. जेवणाच्या 1-2 तास आधी रिकाम्या पोटी गोळ्या तोंडी घेतल्या जातात, चघळू नका आणि एक ग्लास द्रव पिऊ नका. उपचाराचा कालावधी डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो आणि संधिवाताच्या उत्पत्तीच्या रोगांमध्ये जास्त काळ असू शकतो.
वृद्ध रुग्ण. डोस समायोजन आवश्यक नाही. प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित होण्याची शक्यता वाढल्यामुळे, विशेषतः त्यांच्या आरोग्याच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे.
बिघडलेले यकृत कार्य. सौम्य ते मध्यम विकारांसह, डोस समायोजनाची आवश्यकता नाही.
डिक्लोबरल कॅप्सूल. प्रौढ: दररोज 1 कॅप्सूल वापरा, 100 मिलीग्राम डायक्लोफेनाक सोडियमच्या समतुल्य. कॅप्सूल तोंडी, चघळल्याशिवाय आणि एका ग्लास पाण्याने घेतले जातात. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या विकार असलेल्या रुग्णांना जेवणासोबत औषध घेण्याची शिफारस केली जाते. उपचाराचा कालावधी डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो आणि जास्त असू शकतो.
वृद्ध रुग्ण. डोस समायोजन आवश्यक नाही. प्रतिकूल प्रतिक्रियांच्या वाढत्या जोखमीमुळे, या रुग्णांच्या स्थितीचे विशेषतः काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
बिघडलेले मूत्रपिंड कार्य. सौम्य ते मध्यम विकारांसह, डोस समायोजनाची आवश्यकता नाही.
बिघडलेले यकृत कार्य
डिक्लोबर्ल आर.आर. सहसा 75 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये / मीटर खोलवर (ग्लूटियल स्नायूमध्ये) प्रशासित केले जाते. Dicloberl N 75 सह दीर्घकालीन थेरपी करणे आवश्यक असल्यास, तोंडी किंवा गुदाशय वापरण्यासाठी फॉर्म वापरणे चालू ठेवले जाते. Dicloberl N 75 च्या इंजेक्शनच्या दिवशी, diclofenac चा एकूण दैनिक डोस 150 mg पेक्षा जास्त नसावा. अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियांच्या संभाव्य विकासाच्या संबंधात, शॉकच्या विकासापर्यंत, इंजेक्शननंतर रुग्णाला कमीतकमी 1 तास निरीक्षण केले पाहिजे, तर आपत्कालीन काळजीसाठी आवश्यक वैद्यकीय किट तयार असणे आवश्यक आहे.

विरोधाभास:
सक्रिय पदार्थ किंवा औषधाच्या इतर घटकांना अतिसंवेदनशीलता. ऍसिटिस्लासिलिक ऍसिड किंवा इतर NSAIDs वापरल्यानंतर इतिहासात ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (ब्रोन्कोस्पाझम, दमा, नासिकाशोथ, अर्टिकेरिया). अज्ञात एटिओलॉजीच्या हेमॅटोपोइसिसचे उल्लंघन. तीव्र पेप्टिक अल्सर, तसेच इतिहासातील पेप्टिक अल्सर किंवा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव वाढणे (≥2 अल्सर किंवा रक्तस्त्रावचे भाग नोंदवले गेले). NSAIDs च्या वापराशी संबंधित गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव किंवा छिद्राचा इतिहास. सेरेब्रोव्हस्कुलर आणि इतर तीव्र रक्तस्त्राव. यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये गंभीर कमजोरी. तीव्र हृदय अपयश. गर्भधारणेचा तिसरा तिमाही. प्रोक्टायटीस.

विशेष सूचना:
डायक्लोफेनाक सोडियम वापरताना संभाव्य प्रतिकूल प्रतिक्रियांची संख्या रोगाची लक्षणे दूर करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या कमीत कमी कालावधीसाठी औषधाचा किमान प्रभावी डोस वापरून कमी केला जाऊ शकतो.
जीआयटी.निवडक COX-2 इनहिबिटरसह इतर NSAIDs सह डायक्लोफेनाक सोडियमचा एकाच वेळी वापर टाळावा. कोणत्याही NSAID च्या वापराने, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव आणि छिद्र पडण्याच्या घटनांची नोंद झाली आहे, जी प्राणघातक असू शकते, विशेषत: वृद्ध रुग्णांमध्ये ज्यांना गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टपासून दुष्परिणाम होण्याची शक्यता वाढते. या गुंतागुंत उपचाराच्या कोणत्याही टप्प्यावर, चेतावणी लक्षणांसह किंवा त्याशिवाय उद्भवू शकतात आणि गंभीर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारांच्या इतिहासापासून स्वतंत्र आहेत. NSAIDs च्या डोसमध्ये वाढ झाल्यामुळे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव आणि छिद्र पडण्याचा धोका वाढतो. याव्यतिरिक्त, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सरचा इतिहास असलेल्या रूग्णांमध्ये या परिस्थितीचा धोका वाढतो, विशेषत: रक्तस्त्राव आणि छिद्रामुळे गुंतागुंतीचे. म्हणून, अशा रूग्णांना किमान डोसपासून सुरुवात करून, थेरपी लिहून दिली पाहिजे. रुग्णांच्या या श्रेणींसाठी, तसेच कमी-डोस ऍसिटिस्लासिलिक ऍसिडसह अतिरिक्त थेरपी किंवा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टपासून गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढवणाऱ्या इतर औषधांसह थेरपीची आवश्यकता असलेल्या व्यक्तींसाठी, आपण संरक्षण करणाऱ्या एजंट्सच्या वापरासह संयोजन थेरपी लिहून देण्याचा विचार केला पाहिजे. पाचक मुलूखातील श्लेष्मल त्वचा, उदाहरणार्थ मिसोप्रोस्टॉल किंवा प्रोटॉन पंप इनहिबिटर. NSAIDs च्या नियुक्तीमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या विषारी अभिव्यक्तीचा इतिहास असलेल्या रूग्णांनी, विशेषत: वृद्ध, डॉक्टरांना गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या सर्व असामान्य लक्षणांबद्दल, विशेषत: रक्तस्त्राव होण्याच्या विकासाबद्दल, विशेषत: थेरपीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात सूचित केले पाहिजे. डायक्लोफेनाक सोडियम हे अल्सर आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढविणारी औषधे, जसे की ओरल कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, अँटीकोआगुलेंट्स, निवडक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर किंवा प्लेटलेट एकत्रीकरण कमी करणारी औषधे सह एकत्रित थेरपी घेत असलेल्या रुग्णांना सावधगिरीने लिहून दिले जाते. अल्सर किंवा रक्तस्त्राव झाल्यास, औषध ताबडतोब बंद केले पाहिजे. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांचा इतिहास असलेल्या रूग्णांमध्ये (अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, क्रोहन रोग), NSAID थेरपी सावधगिरीने लिहून दिली जाते, कारण यामुळे या रोगांची तीव्रता वाढू शकते. रुग्णाला सूचित केले पाहिजे की एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात तीव्र वेदना असल्यास, काळी विष्ठा किंवा रक्ताच्या उलट्या होत असल्यास, ताबडतोब औषध वापरणे थांबवा आणि डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली.इतिहासातील उच्च रक्तदाब आणि / किंवा सौम्य ते मध्यम हृदय अपयश असलेल्या रूग्णांना योग्य वैद्यकीय पर्यवेक्षण आवश्यक आहे, कारण असे अहवाल आले आहेत की काही प्रकरणांमध्ये NSAID थेरपीमुळे शरीरात द्रव टिकून राहते आणि सूज येऊ शकते. नैदानिक ​​​​अभ्यास आणि महामारीविषयक डेटाचे परिणाम सूचित करतात की डायक्लोफेनाक सोडियमचा वापर, विशेषत: उच्च डोस (100 मिग्रॅ / दिवस) आणि दीर्घकाळापर्यंत थेरपीमुळे, मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि स्ट्रोक सारख्या धमनी थ्रोम्बोसिसच्या जोखमीमध्ये किंचित वाढ होऊ शकते. म्हणूनच कोरोनरी आर्टरी बायपास सर्जरी दरम्यान पोस्टऑपरेटिव्ह वेदनांसाठी याची शिफारस केलेली नाही. अनियंत्रित उच्च रक्तदाब, हृदय अपयश, कोरोनरी धमनी रोग, परिधीय धमनी रोग आणि / किंवा सेरेब्रोव्हस्कुलर रोगाचे पुष्टी निदान झालेल्या रुग्णांना डायक्लोफेनाक सोडियम केवळ थेरपीच्या संभाव्य लाभ / जोखीम गुणोत्तराच्या सखोल विश्लेषणानंतरच लिहून दिले जाते. उच्च रक्तदाब, हायपरलिपिडेमिया, मधुमेह मेल्तिस आणि धूम्रपान यासारख्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांच्या विकासासाठी जोखीम घटक असलेल्या रुग्णांना डायक्लोफेनाक सोडियम लिहून देताना ही युक्ती अवलंबली पाहिजे.
त्वचेच्या प्रतिक्रिया.असे अहवाल आले आहेत की, अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, NSAIDs ची नियुक्ती त्वचेपासून गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या विकासाशी संबंधित आहे, एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोग, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम आणि विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस यासह. लक्षणीयरीत्या, थेरपीच्या सुरुवातीच्या काळात अशा प्रतिक्रिया होण्याचा धोका सर्वाधिक असतो, कारण बहुतेक प्रकरणांमध्ये या प्रतिक्रिया थेरपीच्या 1ल्या महिन्यात विकसित होतात. त्वचेवर पुरळ, श्लेष्मल घाव किंवा अतिसंवेदनशीलतेच्या इतर अभिव्यक्तींच्या पहिल्या लक्षणांवर, औषधोपचार ताबडतोब बंद केला पाहिजे.
यकृत कार्यावर परिणाम.बिघडलेले यकृत कार्य असलेल्या रुग्णांना डायक्लोफेनाक सोडियम लिहून द्या, सावधगिरीने वापरावे, कारण त्याचा वापर रुग्णांची स्थिती बिघडू शकतो. औषधाच्या दीर्घकाळापर्यंत थेरपीसह, यकृताच्या कार्याचे नियमित निरीक्षण करणे आवश्यक आहे आणि बिघडण्याची चिन्हे दिसल्यास, औषध ताबडतोब बंद केले पाहिजे.
इतर सूचना. अशा परिस्थितीत संभाव्य फायदे आणि जोखमींच्या गुणोत्तरांचे काळजीपूर्वक विश्लेषण केल्यानंतरच डायक्लोफेनाक सोडियम लिहून दिले पाहिजे: पोर्फिरिन चयापचयातील जन्मजात विकार, जसे की तीव्र मधूनमधून पोर्फेरिया; प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोसस, तसेच मिश्रित संयोजी ऊतक रोग. डिक्लोफेनाक सोडियमचा वापर विशेषतः काळजीपूर्वक वैद्यकीय देखरेखीखाली केला पाहिजे, जर मुत्र कार्य बिघडले असेल आणि नियमितपणे निरीक्षण केले पाहिजे; यकृत कार्याच्या उल्लंघनासह; लक्षणीय शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपानंतर लगेच; गवत ताप, नाकातील पॉलीप्स, सीओपीडी, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया विकसित होण्याचा धोका वाढतो, जो दम्याचा झटका (तथाकथित ऍस्पिरिन दमा), क्विंकेच्या सूज किंवा अर्टिकेरियाद्वारे प्रकट होऊ शकतो; वेगळ्या एटिओलॉजीच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रियांसह, कारण यामुळे डायक्लोफेनाक सोडियम वापरताना अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियांचा धोका देखील वाढतो. फार क्वचितच, डायक्लोफेनाक सोडियमच्या वापराने अॅनाफिलेक्टिक शॉक सारख्या तीव्र अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया दिसून आल्या आहेत. रुग्णाला सूचित केले पाहिजे की कोणतीही अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया झाल्यास, औषध ताबडतोब बंद केले पाहिजे आणि ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. प्रमुख शस्त्रक्रिया करण्याआधी, दंतवैद्य किंवा सर्जनला सूचित केले जाते की रुग्ण डायक्लोफेनाक सोडियम वापरत आहे. डिक्लोफेनाक सोडियम प्लेटलेट एकत्रीकरण तात्पुरते दाबू शकते, म्हणून रक्त गोठणे विकार असलेल्या रुग्णांच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. डायक्लोफेनाक सोडियम, इतर NSAIDs प्रमाणे, संसर्गजन्य आणि दाहक रोगांच्या लक्षणांवर मुखवटा घालू शकतो, म्हणून, जर औषधाच्या वापरादरम्यान संसर्गाची चिन्हे दिसू लागली किंवा वाढली, तर आपण अँटीबायोटिक थेरपीची आवश्यकता ठरवण्यासाठी त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. डायक्लोफेनाक सोडियमच्या वापरासाठी ताप हा संकेत नाही. डायक्लोफेनाक सोडियमसह दीर्घकाळापर्यंत थेरपीसह, मूत्रपिंडाचे कार्य आणि हिमोग्रामचे नियमितपणे निरीक्षण केले पाहिजे. डिक्लोफेनाक सोडियम, इतर NSAIDs प्रमाणे, प्लेटलेट एकत्रीकरण तात्पुरते प्रतिबंधित करू शकते, म्हणून बिघडलेले हेमोस्टॅसिस असलेल्या रूग्णांना कोग्युलेशन सिस्टमचे प्रयोगशाळेचे निरीक्षण दर्शविले जाते. वृद्धांमध्ये सावधगिरीने औषध वापरणे आवश्यक आहे, विशेषत: दुर्बल रुग्णांमध्ये किंवा अपुरे शरीराचे वजन असलेल्यांमध्ये. अशा रुग्णांना कमीतकमी प्रभावी डोसमध्ये डायक्लोफेनाक सोडियम वापरण्याची शिफारस केली जाते. वेदनाशामक औषधांसह दीर्घकाळापर्यंत उपचार केल्याने, डोकेदुखी विकसित होऊ शकते, ज्याचा या औषधांच्या डोसमध्ये वाढ करून उपचार केला जाऊ शकत नाही. वेदनाशामकांच्या वारंवार आणि नेहमीच्या वापरामुळे, विशेषत: अनेक वेदनाशामकांच्या संयोजनामुळे मूत्रपिंडाचे सतत नुकसान होऊ शकते, ज्यामुळे मूत्रपिंड निकामी होण्याचा धोका असतो (तथाकथित वेदनाशामक नेफ्रोपॅथी). अल्कोहोलचा एकाच वेळी वापर केल्याने NSAIDs मुळे होणारे अनिष्ट परिणाम वाढू शकतात, विशेषत: गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्था.
कॅप्सूलच्या स्वरूपात डिक्लोबरलमध्ये सुक्रोज असते, म्हणून ते आनुवंशिक फ्रक्टोज असहिष्णुता, ग्लुकोज आणि गॅलेक्टोज मालाबसोर्प्शन सिंड्रोम तसेच सुक्रेस किंवा आयसोमल्टेजची कमतरता असलेल्या रुग्णांना लिहून देऊ नये.
मुले.तयारीमध्ये सक्रिय पदार्थाच्या उच्च सामग्रीमुळे, ते 16 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये वापरले जाऊ नये.
18 वर्षाखालील मुलांमध्ये कॅप्सूल आणि सोल्यूशनच्या स्वरूपात डिक्लोबर्लचा वापर केला जाऊ नये.
गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना.डायक्लोफेनाक सोडियम गर्भधारणेच्या 1ल्या आणि 2र्‍या तिमाहीत, आणीबाणीच्या प्रकरणांशिवाय वापरू नका. गर्भधारणेची योजना आखत असताना किंवा गर्भधारणेच्या 1ल्या आणि 2र्‍या तिमाहीत औषध वापरताना, औषधाचा किमान प्रभावी डोस कमीत कमी कालावधीसाठी वापरला जावा. गर्भधारणेच्या तिसर्या तिमाहीत, डायक्लोफेनाक सोडियमचा वापर प्रतिबंधित आहे. वंध्यत्वासाठी तपासणी करणाऱ्या महिलांमध्ये औषध बंद करण्याच्या समस्येकडे लक्ष दिले पाहिजे. डायक्लोफेनाक सोडियम आणि त्याचे चयापचय आईच्या दुधात कमी प्रमाणात जातात, म्हणून स्तनपानादरम्यान त्याचा वापर करू नये.
वाहने चालवताना किंवा इतर यंत्रणेसह कार्य करताना प्रतिक्रिया दर प्रभावित करण्याची क्षमता.उच्च डोसमध्ये डायक्लोफेनाक सोडियम वापरताना, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित होऊ शकतात, जसे की थकवा आणि चक्कर येणे, म्हणून, काही प्रकरणांमध्ये, औषधाच्या वापरामुळे प्रतिक्रिया कमी होऊ शकते आणि वाहने चालविण्याची क्षमता कमी होऊ शकते. इतर यंत्रणेसह कार्य करा.

परस्परसंवाद:
सॅलिसिलेट्ससह इतर NSAIDs.अनेक NSAIDs चा एकाच वेळी वापर केल्याने गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर आणि रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढू शकतो, त्यामुळे या संयोजनाची शिफारस केलेली नाही.
डिगॉक्सिन, फेनिटोइन, लिथियमची तयारी.डायक्लोफेनाक सोडियम आणि डिगॉक्सिन, फेनिटोइन आणि लिथियमच्या तयारीचा एकाच वेळी वापर केल्याने रक्त प्लाझ्मामध्ये या औषधांच्या एकाग्रतेत वाढ होऊ शकते, म्हणून लिथियम, डिगॉक्सिन आणि फेनिटोइनच्या रक्त प्लाझ्मामधील एकाग्रतेचे निरीक्षण करण्याची शिफारस केली जाते.
लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, एसीई इनहिबिटर आणि अँजिओटेन्सिन II रिसेप्टर विरोधी. NSAIDs लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि antihypertensive औषधांचा प्रभाव कमी करू शकतात. बिघडलेल्या मूत्रपिंडाच्या कार्याच्या बाबतीत, उदाहरणार्थ, निर्जलीकरण किंवा वृद्ध रूग्णांमध्ये, ACE इनहिबिटर किंवा अँजिओटेन्सिन II रिसेप्टर विरोधी औषधांचा एकाच वेळी वापर केल्याने कॉक्स -2 ची क्रिया दडपली जाते, यामुळे मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये बिघाड होऊ शकतो, विकासाचा विकास होऊ शकतो. तीव्र मुत्र अपयश, जे अनेकदा अपरिवर्तनीय आहे. वरील संबंधात, औषधांच्या अशा संयोजनांचा वापर सावधगिरीने केला पाहिजे, विशेषत: वृद्ध रुग्णांमध्ये. रुग्णांना पुरेसे द्रव पिण्याची गरज आहे याबद्दल चेतावणी दिली पाहिजे. वरील संयोजन थेरपी सुरू केल्यानंतर मूत्रपिंडाच्या कार्याचे नियमित निरीक्षण करणे देखील आवश्यक आहे. डायक्लोफेनाक सोडियम आणि पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ एकाच वेळी वापरल्याने हायपरक्लेमियाचा विकास होऊ शकतो, म्हणून रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये पोटॅशियमच्या पातळीचे नियमितपणे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
GKS.कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या एकत्रित वापरामुळे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर आणि रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो.
अँटीथ्रोम्बोटिक एजंट आणि सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर. NSAIDs सह या औषधांचा एकत्रित वापर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर आणि रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढवतो.
मेथोट्रेक्सेट.मेथोट्रेक्सेट घेतल्यानंतर 24 तास डायक्लोफेनाक सोडियमचा वापर केल्याने रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये मेथोट्रेक्झेटची एकाग्रता वाढू शकते आणि त्याचा विषारी प्रभाव वाढू शकतो.
सायक्लोस्पोरिन.डायक्लोफेनाक सोडियम, इतर NSAIDs प्रमाणे, सायक्लोस्पोरिनच्या नेफ्रोटॉक्सिक प्रभावात वाढ होऊ शकते.
अँटीकोआगुलंट्स. NSAIDs वॉरफेरिन सारख्या anticoagulants चा प्रभाव वाढवू शकतात.
प्रोबेनेसिड आणि सल्फिनपायराझोन.प्रोबेनेसिड आणि सल्फिनपायराझोन असलेली औषधे डायक्लोफेनाक सोडियमचे उत्सर्जन रोखू शकतात.
अँटीडायबेटिक औषधे.नैदानिक ​​​​अभ्यासांनी दर्शविले आहे की डायक्लोफेनाक त्यांच्या क्लिनिकल प्रभावावर परिणाम न करता तोंडी अँटीडायबेटिक एजंट्ससह एकाच वेळी वापरले जाऊ शकते. तथापि, हायपोग्लाइसेमिक आणि हायपरग्लाइसेमिक प्रभाव दोन्हीसह वेगळ्या केसेस ओळखल्या जातात, ज्यासाठी डायक्लोफेनाकच्या उपचारादरम्यान अँटीडायबेटिक एजंट्सच्या डोसमध्ये बदल आवश्यक असतो. यासाठी रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, जे सहवर्ती थेरपी दरम्यान प्रतिबंधात्मक उपाय आहे.
बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ quinolines.सीझरवर स्वतंत्र डेटा आहे, जो क्विनोलिन आणि NSAIDs च्या एकत्रित वापराचा परिणाम असू शकतो.
मिफेप्रिस्टोन.मिफेप्रिस्टोन वापरल्यानंतर 8-12 दिवस NSAIDs वापरू नयेत, कारण NSAIDs त्याची क्रिया दडपून टाकू शकतात.
कोलेस्टिपोल आणि कोलेस्टिरामाइन.डायक्लोफेनाक सोडियम कोलेस्टिपॉल किंवा कोलेस्टिरामाइनसह एकाच वेळी वापरल्याने त्याचे शोषण अनुक्रमे अंदाजे 30 आणि 60% कमी होते, म्हणून ते काही तासांच्या अंतराने वापरले जावे.
औषधे जे औषध-चयापचय एंझाइम उत्तेजित करतात. Rifampicin, carbamazepine, phenytoin, St. John's wort (Hypericum perforatum) रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये डायक्लोफेनाक सोडियमचे प्रमाण कमी करण्यास सैद्धांतिकदृष्ट्या सक्षम आहेत.

ओव्हरडोज:
मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या विकारांद्वारे प्रकट होऊ शकते - डोकेदुखी, चक्कर येणे, टिनिटस, गोंधळ किंवा चेतना कमी होणे (याव्यतिरिक्त, मुलांमध्ये मायोक्लोनिक आक्षेप शक्य आहे), ओटीपोटात दुखणे, मळमळ आणि उलट्या, अतिसार आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव, बिघडलेले यकृत आणि मूत्रपिंड कार्य. ओव्हरडोजमुळे धमनी हायपोटेन्शन, श्वसन नैराश्य, सायनोसिसचा विकास होऊ शकतो.
उपचार. कोणताही विशिष्ट उतारा नाही. पोट धुतले जाते, सॉर्बेंट्स वापरले जातात आणि आवश्यक असल्यास, लक्षणात्मक थेरपी केली जाते. सक्तीचे लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, हेमोडायलिसिस किंवा हेमोपेरफ्यूजन कुचकामी आहेत, कारण सक्रिय पदार्थ मोठ्या प्रमाणात रक्तातील प्रथिनांशी बांधील असतो.

स्टोरेज अटी:
गोळ्या, कॅप्सूल - 25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात.
उपाय - 25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात गडद ठिकाणी. गोठवू नका!

औषध Dicloberl टॅब वापरण्यापूर्वी. 50mg तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. हे मॅन्युअल केवळ माहितीच्या उद्देशाने आहे. अधिक माहितीसाठी, कृपया निर्मात्याचे भाष्य पहा.

डिक्लोबर्ल औषध (इंजेक्शन) कशासाठी आहे? प्रस्तुत लेखात विचारलेल्या प्रश्नाचे संपूर्ण उत्तर दिले जाईल. याव्यतिरिक्त, आम्ही तुम्हाला हे औषध कसे वापरावे, ते कोणत्या स्वरूपात तयार केले जाते, त्याची रचना काय आहे, त्याचे दुष्परिणाम आणि विरोधाभास आहेत की नाही याबद्दल सांगू.

औषध प्रकाशन फॉर्म

या औषधाचे वैशिष्ट्य म्हणजे ते पूर्णपणे भिन्न स्वरूपात तयार केले जाते. कोणत्या मध्ये, आम्ही आत्ताच सांगू.

  • औषध "Dikloberl 100". या औषधाच्या वापराच्या सूचना औषधासह पुठ्ठ्यात समाविष्ट केल्या आहेत. हे औषध गोळ्यांच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे. ते आंत्र-लेपित आहेत. एका कार्टन पॅकमध्ये 50 मिलीग्रामच्या 50 किंवा 100 गोळ्या असू शकतात.
  • औषध "Dikloberl 75" (इंजेक्शन). तज्ञांच्या पुनरावलोकनांमध्ये असे म्हटले आहे की औषधाचा हा प्रकार सर्वात प्रभावी आहे, कारण सक्रिय पदार्थ ताबडतोब रक्तप्रवाहात प्रवेश करतो, पाचन तंत्रास बायपास करतो. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसाठी द्रावण 3-मिली एम्प्युल्स (75 मिग्रॅ) मध्ये विक्रीसाठी जाते. एका कार्टन बॉक्समध्ये 5 ampoules आहेत.
  • औषधोपचार "डिक्लोबर्ल रिटार्ड". या साधनाच्या वापराच्या सूचनांमध्ये बरीच उपयुक्त माहिती आहे. म्हणूनच, थेरपी सुरू करण्यापूर्वी, आपण निश्चितपणे स्वत: ला परिचित केले पाहिजे. पोस्टफिक्स "रिटार्ड" सूचित करते की औषध दीर्घकाळापर्यंत 100-मिग्रॅ कॅप्सूलच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे. फोडांमध्ये 50, 20 किंवा 10 कॅप्सूल असू शकतात.

"डिक्लोबर्ल" हे औषध इतर कोणत्या स्वरूपात तयार केले जाते? इंजेक्शन्स, गोळ्या आणि कॅप्सूल हे औषधाचे एकमेव प्रकार नाहीत. तथापि, ते गुदाशय प्रशासनासाठी 50-मिग्रॅ सपोसिटरीजच्या स्वरूपात देखील खरेदी केले जाऊ शकते. फोडामध्ये 5 आणि 10 दोन्ही मेणबत्त्या असू शकतात.

वैद्यकीय उत्पादनाची फार्माकोलॉजिकल वैशिष्ट्ये

"डिक्लोबर्ल" (इंजेक्शन) हे औषध काय आहे? वापराच्या सूचनांमध्ये असे म्हटले आहे की हे एक नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषध आहे, जे फेनिलेसेटिक ऍसिडचे व्युत्पन्न आहे. या औषधाचा सक्रिय घटक आहे

औषधात दाहक-विरोधी गुणधर्म आहेत. मानवी शरीरावर हा प्रभाव प्रोस्टॅग्लॅंडिन संश्लेषणाच्या प्रतिबंधामुळे होतो.

"डिक्लोबर्ल" (इंजेक्शन आणि इतर फॉर्म) या औषधामध्ये वेदनशामक, अँटीपायरेटिक आणि डिकंजेस्टंट प्रभाव आहेत. हे ADP आणि कोलेजनच्या कृती अंतर्गत प्लेटलेट्सचे चिकट गुणधर्म कमी करते.

वैद्यकीय उपकरणाचे फार्माकोकिनेटिक्स

इंजेक्शन सोल्यूशनच्या परिचयाने, रक्तातील औषधाची जास्तीत जास्त एकाग्रता अंदाजे 10-20 मिनिटांनंतर दिसून येते. तोंडी प्रशासित केल्यावर, डायक्लोफेनाक आतड्यांमधून पूर्णपणे शोषले जाते. या प्रकरणात, जास्तीत जास्त एकाग्रता सुमारे 2-3 तासांनंतर दिसून येते.

आतड्यातून सक्रिय घटक शोषल्यानंतर, प्रथम पास चयापचय त्वरित चालते. हे यकृताद्वारे प्राथमिक मार्गामुळे होते.

सपोसिटरीज वापरल्यानंतर, रक्तातील जास्तीत जास्त एकाग्रता सुमारे अर्ध्या तासात दिसून येते.

सुमारे 30% डायक्लोफेनाकचे चयापचय होते. औषध आतडे आणि मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित केले जाते. अर्धे आयुष्य अंदाजे 120 मिनिटे असते आणि ते यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या कार्यावर अवलंबून नसते.

NSAIDs च्या वापरासाठी संकेत

कोणत्या प्रकरणांमध्ये रुग्णांना "Dikloberl 75" (इंजेक्शन) औषध लिहून दिले जाते? निर्देशांमध्ये खालील संकेतांची यादी आहे:

  • डिसमेनोरिया प्राथमिक;
  • संधिवाताचे रोग (उदा. संधिवात, संधिवात किंवा ऑस्टियोआर्थरायटिस);
  • मायल्जिया;
  • ankylosing spondylitis;
  • मज्जातंतुवेदना;
  • संधिरोग
  • मऊ उती किंवा मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या दुखापतींमध्ये वेदना;
  • सांध्याचे डिस्ट्रोफिक रोग.

NSAIDs (नॉन-स्टिरॉइडल औषधे) वापरण्यासाठी विरोधाभास

रुग्णांना Dicloberl (शॉट्स) कधी लिहून देऊ नये? तज्ञांच्या पुनरावलोकनांमध्ये असे म्हटले आहे की या औषधात विरोधाभासांची विस्तृत यादी आहे:

औषधी तयारी "Dikloberl": सूचना

इंजेक्शन्स, ज्यांचे पुनरावलोकन आम्ही खाली विचार करू, ते फक्त खोल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन (नितंब मध्ये) वापरले जातात. औषधाचा दैनिक डोस 75 मिलीग्राम (म्हणजे 1 एम्पौल) आहे. दररोज औषधाची कमाल रक्कम 150 मिग्रॅ आहे.

डिक्लोबरलसह दीर्घकालीन थेरपी आवश्यक असल्यास, रुग्णांना गुदाशय किंवा तोंडी फॉर्म लिहून दिले जातात.

डिक्लोबरल गोळ्या फक्त तोंडी घेतल्या जातात. हे केवळ अन्न सेवन दरम्यान केले जाते (जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा वर एक त्रासदायक प्रभाव वगळण्यासाठी), थोडे द्रव पिणे. गोळ्या कधीही चघळू नयेत. औषधाचा दैनिक डोस 50-150 मिलीग्राम आहे. सोयीसाठी आणि सुरक्षिततेसाठी, ते 2-3 डोसमध्ये विभागले गेले आहे. थेरपीचा कालावधी केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला पाहिजे.

कॅप्सूल "डिक्लोबर्ल रिटार्ड" दिवसातून एकदा 100 मिलीग्रामच्या प्रमाणात लिहून दिले जातात. डोस वाढवणे आवश्यक असल्यास, गोळ्या वापरल्या जातात.

डिक्लोबर्ल रेक्टल सपोसिटरीजसाठी, ते गुदाशयात खोलवर शौचास केल्यानंतर प्रशासित केले जातात. सपोसिटरीजचा डोस केवळ तज्ञाद्वारे निर्धारित केला जातो आणि रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो. नियमानुसार, औषधाची दैनिक मात्रा 50-150 मिलीग्रामच्या श्रेणीत असते. सूचित डोस 2 किंवा 3 डोसमध्ये विभागणे आवश्यक आहे.

औषध घेतल्यानंतर दुष्परिणाम

डिक्लोबर्ल औषध (इंजेक्शन आणि इतर प्रकार) मानवी शरीरावर विपरित परिणाम करू शकते? संलग्न सूचनांनुसार, या औषधाचे अनेक दुष्परिणाम आहेत:

औषध प्रमाणा बाहेर

औषधाचा डोस ओलांडल्याने डोकेदुखी, चक्कर येणे, चेतना नष्ट होणे, उलट्या होणे, दिशाभूल होणे, मुलांमध्ये मायोक्लोनिक आक्षेप, मळमळ, ओटीपोटात दुखणे, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव, यकृत आणि मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडू शकते. ओव्हरडोजच्या बाबतीत, त्वरित लक्षणात्मक उपचार आवश्यक आहे.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

Dicloberl बरोबरच इतर औषधे घेतली जाऊ शकतात का? सूचना (इंजेक्शन, कॅप्सूल टॅब्लेट, सपोसिटरीज - या सर्व प्रकारची औषधे इतर औषधांशी जवळजवळ त्याच प्रकारे संवाद साधतात) असे म्हणतात की डिगॉक्सिन, फेनिटोइन वापरण्याच्या पार्श्वभूमीवर ते घेतल्याने रक्तातील नंतरची पातळी वाढू शकते.

लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, तसेच उच्च रक्तदाबासाठी वापरल्या जाणार्‍या औषधांसह एकत्रित केल्यावर, त्यांची प्रभावीता लक्षणीयरीत्या कमी होते. पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सह औषध एकत्र करून, आपण रक्तातील पोटॅशियम एकाग्रता वाढ लक्षात शकता.

जर तुम्ही अनियंत्रितपणे अँजिओटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग फॅक्टर इनहिबिटरसह औषध एकत्र केले तर तुम्ही बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य सहजपणे उत्तेजित करू शकता. ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि इतर नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्ससह औषध एकत्र केल्यास, रुग्णाला गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून प्रतिकूल प्रतिक्रिया होण्याची शक्यता वाढते.

मेथोट्रेक्सेटच्या आधी किंवा नंतर (एक दिवस) औषध घेतल्याने नंतरची एकाग्रता वाढण्यास आणि त्याचे विषारी प्रभाव वाढण्यास मदत होते. जेव्हा औषध अँटीप्लेटलेट एजंट्ससह एकत्र केले जाते, तेव्हा रक्त जमावट प्रणालीवर तज्ञांचे नियंत्रण आवश्यक असते.

सायक्लोस्पोरिनच्या संयोगाने, नंतरचा नकारात्मक प्रभाव वाढविला जातो. प्रोबेनेसिडच्या साधनांबद्दल, ते डायक्लोफेनाकचे उत्सर्जन लक्षणीयरीत्या कमी करतात.

असे म्हणता येणार नाही की मधुमेह मेल्तिसचे निदान झालेल्या रुग्णांमध्ये रक्तातील ग्लुकोजच्या वाढी / घटाची वेगळी प्रकरणे आहेत, परिणामी अँटीडायबेटिक औषधे आणि इन्सुलिनचे डोस बदलणे आवश्यक आहे.

विशेष सूचना

पाचक मुलूख, हृदय आणि रक्तवाहिन्या, तसेच ऑटोइम्यून पॅथॉलॉजीज, प्रेरित पोर्फेरिया, धमनी उच्च रक्तदाब, किडनी रोग आणि नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांबद्दल वैयक्तिक असहिष्णुतेसाठी, डिक्लोबर्ल केवळ वैद्यकीय देखरेखीखालीच घेतले पाहिजे. हेच वृद्धांना लागू होते, ज्यांनी शस्त्रक्रिया केली आहे, तसेच श्वसन रोग असलेल्या रूग्णांना देखील लागू होते जे निसर्गात ऍटोपिक आहेत.

रुग्णाला किमान 60 मिनिटे वैद्यकीय देखरेखीखाली ठेवणे चांगले आहे.

औषध एखाद्या व्यक्तीच्या वाहने चालवण्याच्या आणि धोकादायक यंत्रसामग्रीसह काम करण्याच्या क्षमतेवर परिणाम करू शकते.

डिक्लोबरलसह दीर्घकालीन थेरपी आवश्यक असल्यास, मूत्रपिंड आणि यकृताच्या कार्यावर तसेच रक्तातील ग्लुकोजची पातळी आणि इलेक्ट्रोलाइट्सची सामग्री यांचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

एनाल्जेसिक अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या प्रचंड विविधतांपैकी, NSAIDs च्या गटाशी संबंधित - नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे विशेषतः लोकप्रिय आहेत. त्यापैकी, डिक्लोबर्ल विशेषत: मऊ उतींमधील जळजळ लवकर आणि प्रभावीपणे दूर करण्याच्या अद्वितीय क्षमतेसाठी ओळखले जाऊ शकते. ती वेगवेगळ्या स्वरूपात उपलब्ध आहे यातही सोय आहे. या गोळ्या आणि कॅप्सूल, सपोसिटरीज आणि इंजेक्शन्स आहेत. हे सर्व विविध डोसमध्ये तयार केले जाते, जे वैयक्तिक निवड सुलभ करते.

डिक्लोबर्लचा सक्रिय घटक सोडियम डायक्लोफेनाक आहे, जो फेनिलेसेटिक ऍसिडचे व्युत्पन्न आहे. हे 1966 पासून औषधांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जात आहे, परंतु सुरुवातीला ते केवळ संधिवात रोगांच्या उपचारांमध्ये वापरले जात होते. हळूहळू, डायक्लोफेनाक सोडियम औषधाच्या अनेक क्षेत्रांमध्ये घुसले. असे असूनही, या पदार्थाबद्दल डॉक्टरांचे मत अजूनही विवादास्पद आहे.काहीजण असा युक्तिवाद करतात की त्यावर आधारित तयारी अनेक प्रकरणांमध्ये मोक्ष आहे, तर इतर, त्याउलट, त्यांच्यावर पूर्णपणे बंदी घालण्याचा सल्ला देतात. नंतरचे हे स्पष्ट करतात की अशी औषधे दीर्घकालीन उपचारांसाठी अयोग्य आहेत. हे अतिशय गंभीर रोगांसह विविध पॅथॉलॉजीजच्या विकासाने भरलेले आहे.

सहायक घटक आहेत:

  1. मॅग्नेशियम स्टीअरेट किंवा स्टीरिक ऍसिडचे मॅग्नेशियम मीठ - अन्न मिश्रित E572. हा पदार्थ पाण्यात जवळजवळ अघुलनशील आहे, फक्त अल्कोहोल किंवा तेलात. हे ऍडिटीव्ह फार्माकोलॉजीमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाणारे स्टॅबिलायझर आहे. त्याच्या मदतीने, ते भिन्न पदार्थांपासून एकसंध वस्तुमान मिळवतात. हे पांढर्‍या पावडरसारखे दिसते, परंतु स्पर्शास साबणासारखे वाटते. E572 भाजीपाला किंवा प्राणी तेले विभाजित करून प्राप्त केले जाते, म्हणून ते अगदी सुरक्षित आहे. मॅग्नेशियम स्टीअरेट अनेक औषधांमध्ये समाविष्ट आहे, विशेषत: हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, मस्क्यूकोस्केलेटल आणि अंतःस्रावी प्रणालींच्या उपचारांसाठी हेतू असलेल्या.
  2. कॉर्न स्टार्चचा उपयोग फार्माकोलॉजीमध्ये बाईंडर म्हणून केला जातो. हे रहस्य नाही की प्रत्येक पावडर चांगल्या-संकुचित गोळ्या तयार करू शकत नाही. जर आपण प्रेस मजबूत केले तर गोळ्या निकृष्ट दर्जाच्या असू शकतात. कॉर्न स्टार्च, सुधारित किंवा न बदललेले, गोळ्या आवश्यक प्रमाणात संकुचित केल्या जातात, ज्या योग्य वेळी विघटित होण्यास सक्षम असतात. घटकाचा स्वतःचा कोणताही औषधीय प्रभाव नाही.
  3. सिमेथिकॉन इमल्शन. स्वत: हून, पदार्थ सिमेथिकोन आतड्यांमध्ये वायू तयार करणे कठीण करते, त्यांच्या नाशात योगदान देते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून जात असताना, ते शरीराला अपरिवर्तित सोडते. बर्‍याचदा ते विविध औषधांमध्ये एक जोड म्हणून काम करते, जरी ते स्वतंत्र स्वतंत्र औषध म्हणून देखील अस्तित्वात आहे.
  4. टॅल्क हा नैसर्गिक उत्पत्तीचा पदार्थ आहे, पांढरा रंग मोत्यासारखा आहे, त्यात चरबीचे प्रमाण जास्त आहे, गंधहीन, बिनविषारी आणि शरीराला हानीरहित आहे. दाबताना घर्षण कमी करण्यासाठी टॅल्कचा गोळ्यांमध्ये परिचय करून दिला जातो.
  5. ग्लुकोज मोनोहायड्रेट हे सर्वात सामान्य मोनोसॅकेराइड आहे आणि ते अनेकदा विविध डोस फॉर्ममध्ये जोडले जाते.
  6. टायटॅनियम डायऑक्साइड - ऍडिटीव्ह E171. हे क्रिस्टल्स आहेत ज्यांना रंग नसतो, परंतु गरम झाल्यावर पिवळा होतो. पांढरा रंग देण्यासाठी E171 जोडले आहे.

डिक्लोबर्ल रिलीझ फॉर्म:

  • गोळ्या. त्यांच्यापैकी प्रत्येकामध्ये 50 मिलीग्रामच्या प्रमाणात डायक्लोफेनाक सोडियम असते. ते ईएनटी रोग, संयुक्त रोग (क्रॉनिक) मध्ये मदत करतात.
  • दीर्घ-अभिनय कॅप्सूल डिक्लोबर्ल रिटार्ड, सक्रिय घटक - 100 मिग्रॅ. अतिरिक्त घटक औषधाच्या उत्कृष्ट शोषणात योगदान देतात. टॅब्लेटच्या विपरीत: कॅप्सूल शरीरात डायक्लोफेनाक सोडियमचे उत्पादन जमा करण्यास सक्षम आहेत, जे सर्वात दीर्घ उपचारात्मक प्रभाव प्रदान करते. यामुळे, ते बहुतेकदा कोणत्याही जखमांसाठी, दात काढण्यासाठी लिहून दिले जातात.
  • 50 आणि 100 मिलीग्रामच्या डोससह रेक्टल सपोसिटरीज. त्यात फॅट, प्रोपाइल गॅलेट आणि इथाइल अल्कोहोल देखील असते. संयोजी ऊतक, सांधे, संधिरोग, तसेच स्त्रीरोगशास्त्रातील पॅथॉलॉजीजसाठी त्यांचा वापर करण्याचा सल्ला दिला जातो.
  • इंजेक्शनसाठी सोल्यूशन, ज्यास तयारीची आवश्यकता नसते, त्यात मुख्य घटक 75 मिलीग्राम असतो. याव्यतिरिक्त, प्रोपीलीन ग्लायकोल, इंजेक्शनचे पाणी, बेंझिल अल्कोहोल आणि सोडियम हायड्रॉक्साइड असते. ampoules मध्ये उपाय बहुतेकदा जुनाट सांधे रोग, osteoarthritis, osteochondrosis, यकृताचा आणि मूत्रपिंडासंबंधीचा पोटशूळ, कोणत्याही प्रकारचे मायग्रेन, जखम पासून जळजळ, आणि याशिवाय, दंतचिकित्सा आणि ऑर्थोपेडिक्स मध्ये हाताळणी नंतर सूचित केले जाते.

प्रभावाची यंत्रणा

डिक्लोबरलमध्ये अँटीपायरेटिक, विरोधी दाहक प्रभाव आहे. याव्यतिरिक्त, ते प्रभावीपणे मऊ उतींच्या सूज दूर करते आणि जखमांमधील मज्जातंतू तंतूंची संवेदनशीलता कमी करते. प्रोस्टॅग्लॅंडिनचे संश्लेषण दडपून वेदना आराम मिळतो, जे परदेशी जीवांच्या स्वरूपाचे सूचक आहेत.

जर औषध तोंडी घेतले गेले असेल, तर रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये जास्तीत जास्त एकाग्रता 1-15 तासांनंतर होईल. संपूर्ण शोषण आतड्यांमध्ये होते, मूत्राने मोठ्या प्रमाणात उत्सर्जन होते, बाकीचे विष्ठेसह. V / m प्रशासन लक्षणीय शोषण प्रक्रियेस गती देते, परंतु उपचारात्मक प्रभाव इतर फॉर्म वापरताना कमी होतो.रेक्टल सपोसिटरीज आपल्याला शोषणाची उच्च टक्केवारी आणि जास्तीत जास्त प्लाझ्मा एकाग्रता प्राप्त करण्यास अनुमती देतात, जे सर्वात प्रभावी परिणाम प्रदान करते. रक्तातील प्रथिनांशी संवाद चांगला असतो.

वापरासाठी संकेत

मुख्य संकेत:

  1. ईएनटी रोग: टॉन्सिलिटिस, अगदी तीव्र आणि प्रगत स्वरूपात, क्रॉनिक ओटिटिस मीडिया आणि तीव्रतेत, घशाचा दाह. याव्यतिरिक्त, ईएनटी अवयवांवर (टॉन्सिल, पॉलीप्स इ. काढून टाकणे) आगामी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपापूर्वी रोगप्रतिबंधक म्हणून डिक्लोबर्लची शिफारस केली जाते.
  2. मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचे रोग, तीव्र आणि जुनाट संधिवात, संधिरोग, मणक्याचे आणि मऊ उतींचे दाहक रोग, दुखापतींसह सूज येणे.
  3. स्त्रीरोगशास्त्रात: पेल्विक अवयवांची जळजळ, वेदनाशामक म्हणून बाळंतपणात.
  4. स्पष्ट वेदना सिंड्रोमसह: मायग्रेन, दातदुखी, मज्जातंतुवेदना, बर्साइटिस, वेदना आणि जळजळ सह पोस्टऑपरेटिव्ह स्थिती.
  5. तापदायक स्थिती उच्च शरीराचे तापमान दाखल्याची पूर्तता. शिवाय, केवळ तापमानात वाढ झाल्यास, डिक्लोबर्लचा वापर केला जात नाही.

कॉम्प्लेक्स थेरपीमध्ये डिक्लोबर्लचे संयोजन सर्वात जास्त प्रभावीपणा देते.

औषधाच्या स्वरूपाच्या इष्टतम निवडीसाठी, रोग स्वतःच, त्याचा कालावधी आणि तीव्रतेची वारंवारता, सर्व घटकांसाठी वैयक्तिक संवेदनशीलता, त्वचेची प्रतिक्रिया यासारख्या घटकांचा विचार करणे आवश्यक आहे.

विरोधाभास

विरोधाभासांची यादी:

  • अतिसंवेदनशीलता, सक्रिय पदार्थ आणि कोणत्याही सहाय्यक दोन्हीसाठी.
  • ऍसिटिस्लासिलिक ऍसिड (अगदी भूतकाळातील) असहिष्णुता, तसेच इतर NSAIDs, जे दम्याचा झटका, श्लेष्मल त्वचेची तीव्र सूज किंवा त्वचेवर प्रकटीकरणाद्वारे प्रकट होते.
  • पोट, ड्युओडेनम, जठराची सूज, जठरासंबंधी रक्तस्त्राव. औषधाचा इंजेक्शन फॉर्म येथे विशेषतः contraindicated आहे.
  • मूत्रपिंड किंवा यकृताचे रोग त्यांच्या क्रॉनिक कोर्समध्ये.
  • फुफ्फुसाचे रोग (विशेषतः ब्रोन्कियल दमा).
  • तीव्र आणि जुनाट स्वरूपात आतड्यांसंबंधी रोग.
  • इस्केमिया, मायोकार्डियल इन्फेक्शन.
  • रक्ताभिसरण विकारांसह सेरेब्रल वाहिन्यांमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदलांसह मेंदूचे रोग, मेंदूतील रक्तस्त्राव.
  • आतडे आणि गुदाशय च्या घातक निओप्लाझम.
  • गरोदरपणाचे शेवटचे तीन महिने.
  • अज्ञात कारणासह हेमॅटोपोएटिक विकार.
  • सपोसिटरीज वापरताना मुलांचे वय 15 वर्षांपर्यंत आणि इंजेक्शन्स आणि कॅप्सूलमधील फॉर्मसाठी 18 वर्षे.
  • तुम्हाला मधुमेह असेल तर काळजी घ्या. तथापि, जर औषध लिहून दिले असेल तर, आपल्याला रक्तातील साखरेचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, जर ती वाढली किंवा झपाट्याने कमी झाली तर, औषध ताबडतोब बंद केले पाहिजे.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

शेवटच्या तिमाहीत संपूर्ण विरोधाभास लागू होतो, परंतु मागील दोन दरम्यान डिक्लोबर्ल वापरणे अवांछित आहे. असे मानले जाते की हे औषध न जन्मलेल्या मुलामध्ये हृदयविकाराच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते.तथापि, आईला अपेक्षित फायदा स्पष्ट असल्यास, सर्वात लहान डोस वापरला पाहिजे आणि कमीत कमी वेळेसाठी.

प्रारंभिक अवस्थेत औषधाने उपचार केल्यास गर्भपात होऊ शकतो (प्रोस्टॅग्लॅंडिन संश्लेषणाच्या दडपशाहीमुळे). नंतरच्या टप्प्यात डिक्लोबरल जन्मावरच विपरित परिणाम करू शकते: गर्भाशयाची संकुचितता कमी करते (ज्यामुळे प्रसूतीस विलंब होईल) किंवा प्रसवोत्तर रक्तस्त्राव दीर्घकाळ होतो (अगदी लहान डोस वापरतानाही).

स्तनपान करताना डिक्लोबर्लचा वापर कधीकधी केला जातो, परंतु सर्वात लहान कोर्स. जर दीर्घ उपचार आवश्यक असेल तर काही काळासाठी आपल्याला आहार देणे थांबवावे लागेल. हे लक्षात घेतले पाहिजे की औषधाचा सक्रिय घटक आईच्या दुधात जातो.

ज्या प्रकरणांमध्ये एखादी स्त्री केवळ गर्भधारणेची योजना आखत असेल, तर हा उपाय सोडून देणे किंवा पर्याय शोधणे चांगले. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की, काही आवृत्त्यांनुसार, डिक्लोबर्ल गर्भधारणा रोखू शकते.

डोस आणि प्रशासन

डिक्लोबर्ल डॉक्टरांनी लिहून दिले पाहिजे, तो वैयक्तिक डोस आणि अतिरिक्त उपचारांचा कालावधी, जर असेल तर ठरवतो. जेव्हा उपचारादरम्यान अत्यधिक तीव्र प्रभाव जाणवतो, तसेच खूप कमकुवत असतो, तेव्हा डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

  1. डिक्लोबर्ल इंजेक्शन्स नितंबांच्या स्नायूमध्ये खोलवर तयार केली जातात. दररोज 75 मिग्रॅ एम्पौल दर्शविले जाते. क्वचितच, डोस 150 मिलीग्रामपर्यंत वाढविला जातो. सामान्य कोर्स 10 दिवसांपेक्षा जास्त नाही. या औषधासह पुढील थेरपी आवश्यक असल्यास, आपल्याला टॅब्लेटवर स्विच करणे आवश्यक आहे.
  2. गोळ्या दिवसातून एकदा 50 मिलीग्रामसाठी वापरल्या जातात, अपवाद म्हणून, दिवसभरात तीन डोससाठी 150 मिलीग्रामचा तिहेरी डोस दर्शविला जातो. डिक्लोबरल टॅब्लेट गॅस्ट्रिक भिंतींवरील चिडचिडे भार कमी करण्यासाठी भरपूर द्रव असलेल्या जेवणासह प्यायल्या जातात. वापरण्याची मुदत संकेतांनुसार आहे.
  3. मेणबत्त्या गुदाशयात ठेवल्या जातात, परंतु ते विष्ठेपासून स्वच्छ केल्यानंतरच (एनिमा करा). दोन डोससाठी दररोज 150 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नाही. उपचार - 5 दिवसांपेक्षा जास्त नाही.
  4. 100 मिग्रॅ च्या कॅप्सूल एकल दैनंदिन वापरासाठी आहेत. वाढीव डोस औषधाचा दीर्घकाळ प्रभाव प्रदान करतो, परंतु संभाव्य ओव्हरडोजसह धोकादायक आहे.
  5. ड्रॉपर्स. डिक्लोबर्लचा परिचय करण्यापूर्वी सोडियम क्लोराईड किंवा डेक्सट्रोज 5% मिसळणे आवश्यक आहे. सोल्युशनमध्ये सोडियम बायकार्बोनेट जोडणे आवश्यक आहे. ओतणे 30-180 मिनिटांच्या आत चालते पाहिजे, ते वेदना सिंड्रोमच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. कधीकधी वाढीव डोस आवश्यक असू शकतो (जर पोस्टऑपरेटिव्ह वेदना होत असेल), तर 25-50 मिलीग्राम 15-60 मिनिटांत दिले जाते.

दुष्परिणाम

बहुतेकदा, वैयक्तिक घटक असहिष्णु असतात किंवा आरोग्य समस्या असल्यास असे परिणाम स्वतःला जाणवतात:

  • ओटीपोटात दुखणे, मळमळ, उलट्या आणि अतिसार, भूक न लागणे, कमी वेळा - पेप्टिक अल्सरचा विकास. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टपासून होणारे दुष्परिणाम सर्वात सामान्य आहेत;
  • अशक्तपणा, ल्युकोसाइट्स आणि रक्तातील कमी पातळी, हिमोग्लोबिनमध्ये घट;
  • चिंता, चिडचिड, आकुंचन आणि चक्कर येणे;
  • वाढलेला रक्तदाब (उडी), छातीत दुखणे, धडधडणे;
  • i / m प्रशासनासह, स्थानिक प्रतिक्रिया: इंजेक्शन साइटवर जळजळ, ऍडिपोज टिश्यूचे नेक्रोटिक जखम, गळू;
  • यकृत एंजाइमची रक्त पातळी वाढली;
  • त्वचेवर पुरळ आणि खाज सुटणे;
  • मूत्र मध्ये रक्त आणि प्रथिने अशुद्धता शोधणे.

जर कोर्स लांब असेल, तर त्याचे सर्व संकेतक नियंत्रित करण्यासाठी तुम्हाला संपूर्ण रक्त गणना आवश्यक आहे.

उपचारादरम्यान काही अवांछित अभिव्यक्ती आढळल्यास, औषध ताबडतोब रद्द केले जाते. रुग्णाला वैद्यकीय लक्ष देणे आवश्यक आहे.

जर उपचारात औषधाचा उच्च डोस वापरला गेला असेल तर प्रतिक्रिया कमी होऊ शकते, एकाग्रतेचे उल्लंघन होऊ शकते. हे सर्व वाहने चालविण्यावर आणि यंत्रणेच्या देखभालीवर नकारात्मक परिणाम करू शकते.

अल्कोहोलच्या संपर्कात राहून दुष्परिणाम वाढू शकतात.

परस्परसंवादाची मुख्य वैशिष्ट्ये:

  1. तुम्ही एकाच वेळी NSAID गटाकडून कोणताही उपाय घेऊ नये, यामुळे पोटात अल्सर होण्याचा धोका वाढतो.
  2. डिक्लोबरल फेनिटोइन आणि रिफाम्पिसिनची प्रभावीता कमी करते, परंतु त्याच वेळी त्यांच्या चयापचयला गती देते.
  3. दोनदा कोलेस्टिरामाइन आणि कोलेस्टिपोलचा उपचारात्मक प्रभाव कमी करते.
  4. सल्फिनपायराझोन आणि प्रोबेनेसिड शरीरातून डायक्लोफेनाक सोडियम काढून टाकण्यास प्रतिबंध करतात, म्हणून ते एकत्र वापरले जात नाहीत.
  5. डिक्लोबर्लच्या उपचारादरम्यान रक्त गोठण्यास अडथळा आणणारी कोणतीही औषधे घेण्यास मनाई आहे.
  6. डिक्लोबरल दबाव कमी करणार्या औषधांची प्रभावीता कमी करते, तसेच लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ. वृद्ध रुग्णांसाठी हे विशेषतः महत्वाचे आहे.
  7. पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ समांतर घेत असताना, रक्तातील पोटॅशियमच्या पातळीचे निरीक्षण करणे महत्वाचे आहे.

ओव्हरडोज

येथे, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बाजूने लक्षणे अधिक वेळा प्रकट होतात:

  • डोकेदुखी;
  • मूर्च्छित अवस्था;
  • चक्कर येणे

याव्यतिरिक्त, ओटीपोटात दुखणे, उलट्या होणे, रक्तदाब वाढणे, श्वासोच्छवासाचे विकार, त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा लालसरपणा आहे.

Dicloberl® 100 supp. 100 मिग्रॅ #10

डोस फॉर्म: supp. 100 मिग्रॅ
पॅकेजमधील रक्कम: 10
निर्माता: बर्लिन-केमी/मेनारिनी ग्रुप (जर्मनी)

किंमत: 130 UAH

संपूर्ण युक्रेनमध्ये वितरण!

सूचना Dicloberl® 100 supp. 100 मिग्रॅ #10:

औषधीय गुणधर्म. फार्माकोलॉजिकल डिक्लोफेनाक सोडियम हे एक नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ऍनाल्जेसिक आहे जे प्रोस्टॅग्लॅंडिनचे संश्लेषण रोखते. उपचारादरम्यान, रुग्ण वेदना, सूज आणि ताप कमी करतात, जे दाहक प्रक्रियेमुळे होते. हे अॅडेनोसिन डायफॉस्फोरिक ऍसिड आणि कोलेजनमुळे होणारे प्लेटलेट एकत्रीकरण देखील प्रतिबंधित करते.

फार्माकोकिनेटिक्स रेक्टल प्रशासनानंतर, जास्तीत जास्त प्लाझ्मा एकाग्रता 30 मिनिटांनंतर गाठली जाते. सुमारे 30% सक्रिय पदार्थ विष्ठेसह चयापचय स्वरूपात उत्सर्जित केला जातो. सुमारे 70% यकृतामध्ये (हायड्रॉक्सीलेशन आणि संयुग्मन) चयापचय होते आणि मूत्रपिंडांद्वारे औषधीयदृष्ट्या निष्क्रिय चयापचय म्हणून उत्सर्जित होते. निर्मूलन अर्ध-आयुष्य यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या कार्यावर अवलंबून नाही आणि 2 तास आहे. प्लाझ्मा प्रोटीन बंधनकारक 99% पर्यंत पोहोचते.

संकेत. सांध्याची तीव्र जळजळ (तीव्र संधिवात), संधिरोगाच्या हल्ल्यांसह, सांध्यांचा जुनाट जळजळ (संधिवात, क्रॉनिक पॉलीआर्थराइटिस); बेकटेरेव्ह रोग (अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस) आणि मणक्याचे दाहक आणि संधिवाताचे रोग, सांधे आणि मणक्याच्या झीज होण्याच्या रोगांमध्ये चिडचिड होण्याची परिस्थिती (आर्थ्रोसिस, स्पॉन्डिलार्थ्रोसिस; संधिवाताच्या मऊ ऊतकांचे घाव; दुखापती आणि ऑपरेशननंतर वेदनादायक सूज किंवा जळजळ.

DIKLOBERL सपोसिटरीज 100 mg वापरा. क्र. 10. मलविसर्जनानंतर शक्य असल्यास, सपोसिटरीज गुद्द्वारात खोलवर घातल्या पाहिजेत. रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून औषधाचे डोस सेट केले जातात. 15 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रौढ आणि पौगंडावस्थेतील मुलांसाठी शिफारस केलेली डोस श्रेणी 50-150 mg DICLOBERL® 100 प्रतिदिन आहे, दैनिक डोस 2-3 डोसमध्ये विभागली पाहिजे (यासाठी DICLOBERL® 50 वापरली जाते). औषधाचा कालावधी उपचारात्मक प्रभाव आणि पेर्बिगु रोगांवर अवलंबून असते..

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टपासून दुष्परिणाम. अनेकदा मळमळ, उलट्या, जुलाब, तसेच किरकोळ रक्तस्रावाच्या तक्रारी असतात, ज्यामुळे अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये अशक्तपणा होऊ शकतो. कधीकधी अपचन, फुशारकी, भूक न लागणे, रक्तस्त्राव आणि ब्रेकथ्रूच्या संभाव्य विकासासह पचनमार्गात अल्सर दिसणे. क्वचित प्रसंगी, रक्तरंजित उलट्या, मेलेना किंवा रक्तरंजित अतिसार दिसून येतो. काही प्रकरणांमध्ये, स्टोमाटायटीस, ग्लोसिटिस, अन्ननलिकेचे घाव, रक्तस्त्राव असलेले कोलायटिस आणि बद्धकोष्ठता दिसून आली. सपोसिटरीज वापरताना

चिडचिड, रक्तरंजित श्लेष्मा स्त्राव आणि वेदनादायक शौचास या स्थानिक प्रतिक्रिया नोंदवल्या गेल्या आहेत. मध्यवर्ती मज्जासंस्था. कधीकधी डोकेदुखी, आंदोलन, चिडचिड, थकवा, चक्कर येणे, स्तब्धता असू शकते. क्वचित प्रसंगी, संवेदनांचा त्रास, चव विकार, दृश्य विकार (अस्पष्ट दृष्टी किंवा दुहेरी दृष्टी), टिनिटस, श्रवणदोष, स्मृती विकार, दिशाभूल, आक्षेप, भीतीची भावना, भयानक स्वप्ने, हादरे, नैराश्य आणि इतर मनोरुग्ण प्रतिक्रिया आहेत. काही प्रकरणांमध्ये, अॅसेप्टिक मेनिंजायटीसची लक्षणे दिसून आली, ज्यात मान ताठ, डोकेदुखी, मळमळ, उलट्या, ताप आणि गोंधळ होता. बहुधा, स्वयंप्रतिकार रोग असलेल्या रुग्णांना याची शक्यता असते त्वचा. त्वचेवर पुरळ आणि खाज सुटणे, अर्टिकेरिया, अलोपेसिया यासारख्या अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया क्वचितच आढळतात. काही प्रकरणांमध्ये, बुलस एक्झेंथेमा, एक्जिमा, एरिथेमा, प्रकाशसंवेदनशीलता, पुरपुरा, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम, लायल्स सिंड्रोम दिसून आले. मूत्रपिंड. पृथक प्रकरणांमध्ये, इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस, पॅपिलरी नेक्रोसिस, तीव्र अपुरेपणाचा विकास, प्रोटीन्युरिया आणि / किंवा हेमॅटुरिया दिसून आले. काही प्रकरणांमध्ये, नेफ्रोटिक सिंड्रोम दिसून आला. यकृत. क्वचितच, सीरम ट्रान्समिनेसेसमध्ये वाढ दिसून आली. वेगळ्या प्रकरणांमध्ये, यकृताचे नुकसान (कावीळसह किंवा त्याशिवाय हिपॅटायटीस, काही प्रकरणांमध्ये पूर्ण कोर्ससह, प्रोड्रोमल लक्षणांशिवाय). स्वादुपिंड. काही प्रकरणांमध्ये, स्वादुपिंडाचा दाह विकास साजरा केला जातो. रक्त. काही प्रकरणांमध्ये, हेमॅटोपोएटिक विकार (अ‍ॅनिमिया, ल्युकोपेनिया, अॅग्रॅन्युलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) आढळून आले, विकारांची पहिली चिन्हे ताप, घसा खवखवणे, तोंडी श्लेष्मल त्वचा वरवरचे नुकसान, फ्लू सारख्या तक्रारी, गंभीर सामान्य अशक्तपणा, नाक आणि त्वचा रक्तस्त्राव असू शकतात. . काही प्रकरणांमध्ये, हेमोलाइटिक अशक्तपणा दिसून आला. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली. काही प्रकरणांमध्ये, प्रवेगक आणि वाढलेले हृदयाचे ठोके, छातीत दुखणे, रक्तदाब वाढला. क्वचित प्रसंगी - हृदय अपयश. प्रणालीगत प्रतिक्रिया. चेहरा, जीभ, स्वरयंत्रात सूज येणे आणि वायुमार्ग अरुंद होणे या स्वरूपात गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया दिसून आल्या; दम्याचा झटका येण्यापर्यंत श्वास लागणे; टाकीकार्डियाचे स्वरूप, रक्तदाब कमी होणे, जीवघेणा शॉक विकसित होईपर्यंत. क्वचितच, ऍलर्जीक व्हॅस्क्युलायटिस आणि न्यूमोनिटिस आढळून आले आहेत. क्वचितच, परिधीय सूज (हृदय अपयश किंवा बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य असलेल्या रूग्णांमध्ये) आढळून आले आहे. क्वचित प्रसंगी, संसर्गजन्य एटिओलॉजीच्या दाहक प्रक्रियेचा कोर्स बिघडल्याची नोंद झाली - नेक्रोटाइझिंग फॅसिटायटिसचा विकास.

विरोधाभास. DIKLOBERL®100 हे डायक्लोफेनाक किंवा औषधाच्या इतर घटकांबद्दल अतिसंवेदनशीलता, दृष्टीदोष हेमेटोपोईसिस आणि रक्त गोठण्याची अस्पष्ट कारणे, पोट आणि आतड्यांसंबंधी अल्सर, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल, सेरेब्रोव्हस्कुलर आणि इतर तीव्र रक्तस्त्राव झाल्यास वापरू नये; गरोदरपणाच्या शेवटच्या तिमाहीत, 15 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांच्या उपचारांसाठी.

प्रमाणा बाहेर. डायक्लोफेनाक सोडियमच्या प्रमाणा बाहेरची लक्षणे म्हणजे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे विकार, ज्यात डोकेदुखी, चक्कर येणे, साष्टांग न लागणे आणि चेतना नष्ट होणे आणि मुलांमध्ये, याव्यतिरिक्त, मायोक्लोनिक आक्षेप देखील आहेत. याव्यतिरिक्त, ओटीपोटात दुखणे, मळमळ, उलट्या दिसून येतात. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून रक्तस्त्राव, यकृत आणि मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडलेले देखील असू शकते. ओव्हरडोजवर उपचार: कोणतेही विशिष्ट उतारा नाही. लक्षणात्मक औषध उपचार चालते.

अनुप्रयोग वैशिष्ट्ये. डायक्लोफेनाक सोडियम हे गर्भधारणेच्या पहिल्या आणि दुस-या तिमाहीत फायद्याचे/जोखीम गुणोत्तराचे काळजीपूर्वक वजन केल्यावरच लिहून दिले पाहिजे; स्तनपान करताना, प्रेरित पोर्फेरिया, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस आणि मिश्रित कोलेजेनोसेससह. डॉक्टरांच्या अत्यंत काळजीपूर्वक देखरेखीखाली , डायक्लोफेनाक सोडियम गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या तक्रारी असलेल्या रुग्णांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते किंवा पोट किंवा आतड्यांसंबंधी अल्सर किंवा आतड्यांमधील दाहक प्रक्रिया (अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, क्रॉन्स डिसीज), उच्च रक्तदाब किंवा हृदय अपयश असलेल्या रुग्णांमध्ये, अस्तित्वात असलेल्या रुग्णांमध्ये उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. मूत्रपिंडाचे नुकसान, यकृताच्या कार्याच्या गंभीर उल्लंघनासह, वृद्ध रूग्णांमध्ये मोठ्या शस्त्रक्रियेनंतर ताबडतोब रूग्णांच्या उपचारांसाठी. व्हॅसोमोटर नासिकाशोथ असलेल्या रूग्णांमध्ये डायक्लोफेनाक सोडियमच्या नियुक्तीसाठी, नाकातील पॉलीप्ससह, तीव्र अवरोधक श्वसन रोगांसह, तसेच गटांच्या इतर औषधांना अतिसंवेदनशीलता असलेल्या व्यक्तींमध्ये NSAIDs, नंतर ते केवळ थेट वैद्यकीय पर्यवेक्षणाच्या स्थितीत वापरले जाते आणि आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेसाठी आवश्यक निधी उपलब्ध असल्यास, कारण या श्रेणीतील रुग्णांना एलर्जीची प्रतिक्रिया होऊ शकते. या प्रतिक्रिया दम्याचा झटका, एंजियोएडेमा किंवा अर्टिकेरिया म्हणून प्रकट होऊ शकतात. ही तरतूद ऍलर्जी असलेल्या रूग्णांना देखील लागू होते, त्यांना डायक्लोफेनाक सोडियम वापरताना अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया विकसित होण्याचा धोका देखील असतो. डायक्लोफेनाक सोडियमच्या दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या कार्याचे नियमितपणे निरीक्षण करणे तसेच रक्त चित्राचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. हे औषध रहदारीमध्ये सक्रियपणे सहभागी होण्याच्या आणि यंत्रसामग्री चालविण्याच्या क्षमतेला रुग्णाच्या प्रतिसादास कमी करू शकते. अल्कोहोलच्या वापरामुळे ही स्थिती वाढली आहे.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद. डिगॉक्सिन, फेनिटोइन, लिथियमसह डायक्लोफेनाक सोडियमचा एकाच वेळी वापर केल्याने प्लाझ्मामध्ये या औषधाची सामग्री वाढू शकते. डायक्लोफेनाक सोडियम लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि अँटीहाइपरटेन्सिव्ह एजंट्सची क्रिया कमकुवत करते. डायक्लोफेनाक सोडियम ACE इनहिबिटरची क्रिया कमकुवत करू शकते आणि एकाच वेळी वापरल्यास मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडण्याचा धोका देखील वाढतो. डायक्लोफेनाक सोडियम आणि पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ एकाच वेळी वापरल्याने हायपरक्लेमिया होऊ शकतो. डायक्लोफेनाक सोडियम आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड्स किंवा इतर NSAIDs चा एकाच वेळी वापर केल्याने पचनमार्गातून दुष्परिणाम होण्याचा धोका वाढतो. मेथोट्रेक्सेट घेण्याआधी किंवा नंतर २४ तासांच्या आत डायक्लोफेनाक सोडियम घेतल्याने रक्तातील मेथोट्रेक्झेटचे प्रमाण वाढू शकते आणि त्याची विषारीता वाढू शकते. प्रोबेनेसिड किंवा सल्फिनपायराझोन असलेली औषधे शरीरातून डायक्लोफेनाक सोडियमचे उत्सर्जन कमी करू शकतात. आतापर्यंत, डायक्लोफेनाक सोडियम आणि अँटीकोआगुलंट्स यांच्यात कोणताही परस्परसंवाद ओळखला गेला नाही. असे असूनही, ते एकाच वेळी वापरताना सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. डायक्लोफेनाक सोडियम सायक्लोस्पोरिनची नेफ्रोटॉक्सिसिटी वाढवू शकते. डायक्लोफेनाक सोडियम घेतल्यानंतर रक्तातील साखरेची पातळी वाढल्याच्या बातम्या आहेत, ज्यासाठी निर्धारित अँटीडायबेटिक औषधाचे डोस समायोजन आवश्यक आहे.

स्टोरेज परिस्थिती. 25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात साठवा. मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा! शेल्फ लाइफ - 3 वर्षे.

मुख्य वाक्ये Dicloberl® 100 विकत घ्या Dicloberl® 100 तपशीलवार माहिती Dicloberl® 100 सूचना Dicloberl® 100