"अति" किंवा "कृत्रिम" संप्रेरकांच्या भीतीमुळे अनेक स्त्रिया हार्मोनल गर्भनिरोधक गोळ्या - एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक किंवा मिनी-ड्रिंक्स घेण्यास नकार देतात. तथापि, प्रत्येकाला माहित नाही की गर्भनिरोधक रिंग देखील हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे एक साधन आहे.

बहुतेक रूग्णांचा असा विश्वास आहे की अंगठी, योनीमध्ये असल्याने, यांत्रिकरित्या गर्भधारणा रोखते, योनीच्या डायाफ्राम आणि गर्भाशयाच्या टोप्यांसह गोंधळात टाकते. प्रत्यक्षात तसे नाही. योनीच्या गर्भनिरोधक रिंगच्या कृतीच्या यंत्रणेचे तपशीलवार विश्लेषण करूया.

अंगठी कशी कार्य करते आणि कृतीची यंत्रणा

नोव्हारिंग गर्भनिरोधक रिंग ही एक पातळ अर्धपारदर्शक बेझल आहे ज्याचा व्यास अंदाजे 6 सेमी आहे. ही एक लवचिक लवचिक रिंग आहे जी विविध वैद्यकीय रोपणांच्या निर्मितीसाठी मोठ्या प्रमाणात वापरल्या जाणार्‍या विशेष कृत्रिम सामग्रीपासून बनलेली आहे. सामग्री जोरदार हायपोअलर्जेनिक आहे, म्हणून गर्भनिरोधक रिंगची ऍलर्जी ही एक अत्यंत दुर्मिळ घटना आहे.

अंगठीच्या आत एक औषधी पदार्थ असतो - इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेल. हे हार्मोनल पदार्थ आहेत जे दररोज सामग्रीच्या छिद्रांमधून निर्मात्याने काटेकोरपणे सांगितलेल्या प्रमाणात सोडले जातात आणि योनीच्या समृद्ध संवहनी नेटवर्कद्वारे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात.

अंगठीतील हार्मोन्सचे खालील गर्भनिरोधक प्रभाव आहेत:

1. अंडाशयात ओव्हुलेशन दडपते.
2. ते एंडोमेट्रियमच्या वाढीमध्ये व्यत्यय आणतात, ज्यामुळे गर्भाचे रोपण रोखले जाते.
3. एक कृत्रिम मॉडेल तयार करा हार्मोनल पार्श्वभूमी.
4. ते ग्रीवाच्या कालव्यातील श्लेष्मा घट्ट करतात आणि गर्भाशयाच्या पोकळीत आणि नलिकांमध्ये शुक्राणूंच्या प्रवेशास प्रतिबंध करतात.

हे सर्व परिणाम पूर्णपणे उलट करता येण्यासारखे आहेत. संप्रेरक गोळ्या रद्द करून किंवा अंगठी वापरणे थांबवून, एक स्त्री 1-3 चक्रांमध्ये सहजपणे गर्भवती होऊ शकते.

गर्भनिरोधक अंगठी घेऊन तुम्ही गर्भवती होऊ शकता का?

योग्यरित्या वापरल्यास, योनिमार्गाची अंगठी गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या परिणामकारकतेशी तुलना करता येते. त्यासाठीचा पर्ल इंडेक्स 1 पेक्षा कमी आहे.

याचा अर्थ असा की अंगठीच्या एक वर्षाच्या वापरासह, 100 पैकी केवळ एका महिलेमध्ये अनियोजित गर्भधारणा झाली. उच्च कार्यक्षमताफार महत्वाचे योग्य वापरसुविधा

Nuvaring: वापरासाठी सूचना

फोटो: नोव्हारिंग रिंगचा देखावा

सुरुवातीला, कोणतीही गर्भनिरोधक स्त्रीरोगतज्ञाने लिहून दिली पाहिजे, कारण त्या प्रत्येकाचे स्वतःचे फायदे आणि तोटे आहेत, ज्याची आपण खाली चर्चा करू. कोणत्याही हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे स्व-प्रशासित करणे पूर्णपणे अस्वीकार्य आहे.

म्हणून, स्त्रीरोगतज्ञाने गर्भनिरोधकांसाठी योनीच्या अंगठीची शिफारस केली. सीआयएस देशांच्या बाजारपेठेत, अशा साधनाचे फक्त एक मॉडेल आहे - नोव्हारिंग, नोव्हा-रिंग किंवा नुवारिंग. नेदरलँड्समध्ये 2001 मध्ये नुव्हरिंगचा शोध लावला गेला आणि तेव्हापासून ते अमेरिका आणि युरोपमध्ये सक्रियपणे वापरले जात आहे. म्हणूनच आम्ही विशेषत: नुव्हारिंग रिंगच्या सूचनांपासून सुरुवात करू.

अंगठी वापरणे आवश्यक आहे प्रथम पुढील मासिक पाळी - म्हणजे तिच्या पहिल्या दिवशी. आपण नंतर रिंग प्रविष्ट करू शकता - पहिल्या पाच दिवसात, परंतु नंतर या चक्रात आपल्याला अतिरिक्त गर्भनिरोधक वापरण्याची आवश्यकता आहे.

आपण गर्भपात, गर्भपात किंवा गर्भधारणा संपुष्टात आणण्यासाठी इतर पर्यायांनंतर अंगठी देखील वापरू शकता. गर्भधारणा संपुष्टात आल्यानंतर पहिल्या दिवशी किंवा पुढील मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून नुव्हरिंगचा परिचय हा आदर्श असेल.

रिंग योग्यरित्या कसे प्रविष्ट करावे?

गर्भनिरोधक रिंग स्थापित करणे

अंगठीच्या अधिक सोयीस्कर परिचयासाठी, सर्वात आरामदायक स्थिती घेणे आवश्यक आहे - आपल्या पाठीवर झोपणे, स्क्वॅट करणे किंवा बाथरूमच्या बाजूला आपल्या पायाने उभे राहणे.

गर्भनिरोधक स्वच्छ हातांनी अॅल्युमिनियम फॉइलपासून मुक्त केले जाते आणि ते दोन बोटांनी पिळून, खोलवर इंजेक्शन दिले जाते. पोस्टरियर फोर्निक्सयोनी

या प्रक्रियेची तुलना सॅनिटरी टॅम्पन्स किंवा योनि डायाफ्राम किंवा टोपी घालण्याशी केली जाऊ शकते.

रिमची लवचिक रचना योनीच्या दुमडलेल्या भिंतींना "चिकटून" ठेवण्यास आणि तेथे सुरक्षितपणे बांधण्याची परवानगी देते.

अंगठी 21 दिवस योनीमध्ये असते, प्रवेश केल्याच्या पहिल्याच दिवसापासून त्याचा प्रभाव दिसून येतो.

Nuvaring बाहेर कसे काढायचे?

हार्मोन रिंग कशी काढायची

आम्ही आधीच म्हटल्याप्रमाणे, अंगठी योनीमध्ये तीन आठवड्यांपर्यंत असते, त्यानंतर ती काढून टाकणे आवश्यक आहे. अंगठी मिळवणे पुरेसे सोपे आहे. पुन्हा एक आरामदायक स्थिती घेणे आवश्यक आहे आणि, आपल्या बोटाने रिम उचलून, योनीतून गर्भनिरोधक काढून टाका.

नोव्हारिंग पुन्हा वापरण्यायोग्य नाही, म्हणून तीन आठवड्यांच्या चक्राच्या समाप्तीनंतर रिंग टाकून देणे आवश्यक आहे. उपाय काढून टाकल्यानंतर 7 दिवसांच्या आत, रुग्णाला मासिक पाळी सुरू झाली पाहिजे.

हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की, मासिक पाळीची पर्वा न करता, काढल्यानंतर अगदी 7 दिवसांनी, नवीन अंगठी ठेवणे आवश्यक आहे.

अशा प्रकारे, नुवारिंग योनीमध्ये 3 आठवडे असते, त्यानंतर स्त्री अंगठीशिवाय 7 दिवस घालवते आणि 8 व्या दिवशी नवीन गर्भनिरोधकयोनीमध्ये पुन्हा प्रवेश करणे आवश्यक आहे.

Nuvaring वापरासाठी संकेत

गर्भनिरोधक रिंग खूप लवचिक आहे

काटेकोरपणे सांगायचे तर, निर्मात्याने मादी अंगठीच्या वापरासाठी एकच संकेत घोषित केला - हे गर्भनिरोधक किंवा संरक्षण आहे अवांछित गर्भधारणा.

तथापि, स्त्रीरोगतज्ञ अनेकदा औषधी हेतूंसाठी हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे "सकारात्मक दुष्परिणाम" वापरतात:

1. मासिक पाळीचे सामान्यीकरण आणि नियमन.
2. मासिक पाळीच्या दरम्यान वेदना कमी करणे.
3. मासिक पाळीचा कालावधी आणि विपुलता कमी करणे, जे एंडोमेट्रिओसिस आणि गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स असलेल्या स्त्रियांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते.
4. एंडोमेट्रिओसिसच्या मायोमॅटस नोड्स आणि फोसीच्या वाढीस प्रतिबंध.
5. मुरुम आणि तेलकट त्वचा असलेल्या महिलांमध्ये त्वचेच्या स्थितीत सुधारणा.

Nuvaring वापर contraindications

हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या वापरावर प्रत्यक्षात बरेच प्रतिबंध आहेत:

1. कोणतेही संप्रेरक अवलंबून घातक ट्यूमर: स्तनाचा कर्करोग, गर्भाशयाचे शरीर, अंडाशय इ.
2. अज्ञात एटिओलॉजीच्या योनीतून रक्तस्त्राव.
3. थ्रोम्बोसिस आणि कोणतेही रक्तस्त्राव विकार, तसेच त्यांच्यासाठी कौटुंबिक पूर्वस्थिती.
4. गर्भधारणा आणि स्तनपान. स्तनपान करवताना अंगठी वापरण्यास सक्त मनाई आहे, कारण औषधांचे घटक आईच्या दुधात जातात.
5. गंभीर यकृत रोग, तसेच यकृत ट्यूमर.
6. अंगठीच्या कोणत्याही घटकांना ऍलर्जी.
7. महिला जननेंद्रियाच्या क्षेत्राचे अस्वच्छ दाहक रोग: योनिमार्गाचा दाह, कोल्पायटिस इ.

नुवारिंगचे पुनरावलोकन - कामवासना नष्ट करते, दुष्परिणाम(लेखक: BirdMari, स्रोत: irecommend.ru)

हे अवांछनीय आहे, परंतु खालील परिस्थितींमध्ये अंगठी वापरणे शक्य आहे:

1. धुम्रपान.
2. उच्चारित अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा.
3. हृदयरोग.
4. पित्ताशयाचा दाह.
5. 18 वर्षाखालील मुलींसाठी.
6. स्वयंप्रतिकार रोग.
7. जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या उच्चारित प्रोलॅप्सच्या उपस्थितीत आणि योनीच्या भिंतींच्या पुढे जाणे, कारण यामुळे अंगठीच्या उत्स्फूर्त पुढे जाण्याचा धोका लक्षणीय वाढतो.
8. ऑपरेशनच्या पूर्वसंध्येला आपण हार्मोनल मादी रिंग वापरू शकत नाही. प्रस्तावित शस्त्रक्रियेच्या एक महिना आधी हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरणे थांबवणे चांगले.

नुव्हरिंग रिंगचे फायदे आणि तोटे

फोटो: पॅकेजची उलट बाजू

कोणत्याही जन्म नियंत्रण पद्धतीप्रमाणे, साधक आणि बाधक आहेत.

चला साधकांसह प्रारंभ करूया:

1. साधनाचा सर्वात महत्वाचा फायदा आहे कमी डोसहार्मोन्स. मानक गर्भनिरोधक गोळ्यांमध्ये 30 मायक्रोग्राम इथिनाइलस्ट्रॅडिओल असते आणि अंगठीतून दररोज फक्त 20 मायक्रोग्राम रक्तप्रवाहात सोडले जातात.
2. रिंगचा दुसरा फायदा, जो त्यास गोळ्यांपासून वेगळे करतो, तो आहे स्त्रीपासून दैनंदिन सेवनाचे स्वातंत्र्य. रुग्ण अनेकदा गोळ्या चुकवतात, आणि अंगठी योनीमध्ये सलग 3 आठवडे असते आणि आवश्यक प्रमाणात औषधे स्वतःच सोडते.
3. इतर हार्मोनल उपायांप्रमाणे, अंगठीचा स्त्रीच्या केस आणि त्वचेच्या स्थितीवर चांगला परिणाम होतो, मासिक पाळीच्या दरम्यान वेदना कमी होते आणि त्यांचा कालावधी देखील कमी होतो.
4. अंगठीच्या वापराच्या पद्धतीमध्ये किंचित विचलनाच्या मदतीने, मासिक पाळीच्या रक्तस्त्राव सुरू होण्यास विलंब किंवा वेग वाढवणे शक्य आहे. सुट्टी किंवा महत्वाच्या सहलीपूर्वी हे खूप सोयीचे आहे. अंगठीच्या अशा गैर-मानक वापराच्या पद्धतींबद्दल स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी आगाऊ चर्चा करणे आवश्यक आहे.

गर्भनिरोधक रिंगचे मुख्य तोटे आणि दुष्परिणाम लक्षात घेऊया:

1. अंगठी वापरण्याच्या काळजीपूर्वक मोडची आवश्यकता.
2. वापरासाठी मोठ्या प्रमाणात contraindications आणि निर्बंध.
3. जननेंद्रियाच्या संसर्गासह स्त्रियांमध्ये परदेशी शरीरयोनीमध्ये, दाहक स्थिती बिघडू शकते, तसेच योनीतून स्त्राव होण्याचे प्रमाण वाढू शकते.
4. अंगठी कधीकधी योनीतून उत्स्फूर्तपणे पडू शकते, म्हणून कधीकधी योनीमध्ये त्याची उपस्थिती तपासणे आवश्यक असते.
5. अंगठीमुळे स्त्री किंवा तिच्या लैंगिक जोडीदाराला अस्वस्थता निर्माण होणे अत्यंत दुर्मिळ आहे.
6. घेण्याच्या पार्श्वभूमीवर, डोकेदुखी, मळमळ, स्तन ग्रंथींचे ज्वलन, वैरिकास नसांची स्थिती बिघडणे, कामवासना कमी होणे आणि मासिक पाळी दरम्यान स्पॉटिंग होऊ शकते.

नोव्हारिंग गर्भनिरोधक रिंगच्या वापरासाठी फोटो सूचना (अमूर्त).

नुवारिंग रिंगची किंमत आणि तुम्ही ती कुठे खरेदी करू शकता

तुम्ही नियमित आणि ऑनलाइन फार्मसीमध्ये NovaRing गर्भनिरोधक रिंग खरेदी करू शकता. एका अंगठीची सरासरी किंमत सुमारे 1300 रूबल आहे.

प्रश्न आणि उत्तरे

गर्भनिरोधक अंगठी कामवासनेवर परिणाम करते का?

लैंगिक संप्रेरकांच्या देवाणघेवाणीची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये असलेल्या काही स्त्रियांमध्ये, लैंगिक इच्छा आणि कामवासना कमी होणे खरोखरच दिसून येते. हा त्रास, एक नियम म्हणून, इस्ट्रोजेनचा डोस बदलून सोडवला जातो - म्हणजे, उच्च-डोस गर्भनिरोधकांवर स्विच करणे.

बर्याचदा, एक स्त्री आणि तिचे लैंगिक भागीदार अंगठीच्या उपस्थितीत, त्याउलट, लैंगिक संभोग दरम्यान काही आनंददायी संवेदना लक्षात घ्या, ज्यामुळे लैंगिक जीवनात विविधता येते.

गर्भनिरोधक गोळ्या पासून अंगठीवर कसे स्विच करावे? आणि अंगठीपासून गोळ्यांपर्यंत?

एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक वापरताना - COCs त्याच प्रकारे रिंगमध्ये हस्तांतरित केले जातात - शेवटच्या गोळीनंतर 7 दिवसांनी. जर एखाद्या महिलेने दीर्घकालीन गोळ्या वापरल्या असतील, जसे की जेस किंवा डिमिया, तर फोडाच्या शेवटच्या टॅब्लेटनंतर लगेच अंगठी घालणे आवश्यक आहे.

प्रोजेस्टोजेन तयारी (मिनी-पिल) पासून स्विच करताना, आपण कोणत्याही दिवशी रिंगमध्ये प्रवेश करू शकता, परंतु पहिल्या 7 दिवसात अतिरिक्त गर्भनिरोधक वापरण्याची शिफारस केली जाते.

रिव्हर्स ट्रान्झिशनसह - म्हणजे, रिंगला टॅब्लेटसह बदलणे, योजना समान आहे. एकत्रित गोळ्या वापरताना, संक्रमण 7-दिवसांच्या ब्रेकनंतर केले जाते. gestagens वापरताना, पहिल्या आठवड्यात अतिरिक्त गर्भनिरोधकांसह रिंग काढून टाकल्यानंतर लगेच संक्रमण सुरू होते.

गर्भनिरोधक रिंग वापरताना खालच्या ओटीपोटाचा आणि पाठीचा खालचा भाग का ओढतो?

अस्वस्थता असू शकते चुकीची स्थितीरिंग्ज - उदाहरणार्थ, योनीतून बाहेर पडण्याच्या अगदी जवळ. कधी कधी वेदना सिंड्रोमयोनीमध्ये परदेशी शरीराच्या पार्श्वभूमीवर पेल्विक दाहक रोगाच्या तीव्रतेशी संबंधित असू शकते.

गर्भनिरोधक रिंग कधी काम करण्यास सुरवात करते?

मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवशी ओळख झाल्यावर, अंगठी त्वरित कार्य करण्यास सुरवात करते. अधिक सह उशीरा सुरुवातओव्हुलेशन दडपण्यासाठी जास्त अंतर आवश्यक आहे, म्हणून जेव्हा सायकलच्या 2-5 दिवसांमध्ये अंगठी घातली जाते, तेव्हा पहिल्या 7 दिवसांचे अतिरिक्त संरक्षण करणे आवश्यक असते.

किंवा NovaRing हार्मोनल रिंगबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न, जे डॉक्टर प्रत्येक भेटीच्या वेळी ऐकतात.

NuvaRing म्हणजे काय?

एक लवचिक रिंग आहे जी योनीमध्ये खोलवर घातली जाते. ही प्रणाली मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसात स्थापित केली जाते आणि 21 दिवस जननेंद्रियामध्ये राहते. गर्भनिरोधक अंगठीमध्ये स्त्री लैंगिक हार्मोन्स इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन असतात. हे पदार्थ हळूहळू सोडले जातात आणि रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात, ओव्हुलेशन अवरोधित करतात आणि गर्भधारणा अशक्य करते. हार्मोन्स देखील गर्भाशयाच्या श्लेष्माला चिकट बनवतात जेणेकरून चपळ शुक्राणू आत प्रवेश करू शकत नाहीत आणि त्यांचा हेतू पूर्ण करू शकत नाहीत.

आजपर्यंत, नुव्हारिंग योनिमार्गाची अंगठी कमीतकमी हार्मोन्ससह सर्वात प्रभावी गर्भनिरोधकांपैकी एक मानली जाते. ही वस्तुस्थिती ही प्रणाली तरुण स्त्रिया आणि वृद्ध महिलांमध्ये लोकप्रिय बनवते. तुम्हाला NovaRing बद्दल काय माहित असले पाहिजे आणि हे गर्भनिरोधक योग्यरित्या कसे वापरावे?

NuvaRing कोणासाठी योग्य आहे?

गर्भनिरोधक अंगठी ही एक चांगली निवड आहे विविध श्रेणीमहिला:

• तरुण आणि नलीपॅरस, एक लैंगिक भागीदार आहे.
• बाळंतपण आणि पूर्ण झाल्यानंतर स्तनपान.
• रजोनिवृत्तीपूर्व काळात (क्रॉनिक पॅथॉलॉजीच्या अनुपस्थितीत जे एक contraindication होऊ शकते).

गर्भनिरोधक गोळ्यांपेक्षा NuvaRing का चांगले आहे?

योनीच्या अंगठीचे समान सूत्रबद्ध COCs पेक्षा तीन स्पष्ट फायदे आहेत:

• इस्ट्रोजेनचा डोस कोणत्याही हार्मोनल गोळ्यांपेक्षा कमी असतो.
• औषध गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून जात नाही आणि पचनावर परिणाम करत नाही.
• आपल्याला दररोज गोळ्या घेण्याचे लक्षात ठेवण्याची आवश्यकता नाही - फक्त एकदा रिंगमध्ये प्रवेश करा आणि 21 दिवस विसरा.

स्तनपान देणाऱ्या मातांसाठी NuvaRing वापरले जाऊ शकते का?

गर्भनिरोधक रिंग वापरण्याच्या सूचना स्तनपान करवण्याच्या काळात नुवाआरिंग वापरण्याची शिफारस करत नाहीत. आपण स्तनपानाच्या समाप्तीपर्यंत थांबावे आणि त्यानंतरच अंगठी घालावी. नर्सिंग माता गर्भनिरोधक म्हणून मिनी-गोळ्या (शुद्ध प्रोजेस्टिन तयारी) वापरू शकतात. कंडोम बद्दल विसरू नका.

एखादी स्त्री स्वतः गर्भनिरोधक अंगठी घालू शकते किंवा तिने डॉक्टरकडे जावे?

NuvaRing सोपे, सोयीस्कर आणि परवडणारे आहे. कोणतीही स्त्री सहजपणे अंगठी घालू शकते. हे करण्यासाठी, आपल्याला एक आरामदायक स्थिती घेणे आवश्यक आहे - स्क्वॅटिंग, उभे राहणे किंवा पडलेले - आणि शक्य तितक्या खोलवर अंगठी घाला. तुम्हाला काही अडचण असल्यास, तुम्ही डॉक्टरांना भेटण्यासाठी अपॉईंटमेंट घेऊ शकता. डॉक्टर अंगठीची ओळख करून देईल, त्यानंतर तो रुग्णाला घरी हे कसे करावे हे तपशीलवार सांगेल.

सेक्स करताना पुरुषाला अंगठी जाणवू शकते का?

नाही, संभोग करताना NuvaRing अजिबात जाणवत नाही.

स्त्रीला योनीची अंगठी जाणवू शकते का?

नाही, जर NuvaRing योग्यरित्या ठेवले असेल तर ते योनीमध्ये जाणवणार नाही.

अंगठी का पडत नाही?

NuvaRing, खोलवर घातलेले, स्नायूंद्वारे योनीमध्ये सुरक्षितपणे निश्चित केले जाते. याव्यतिरिक्त, अंगठी जननेंद्रियाच्या मार्गामध्ये क्षैतिजरित्या असते, जसे की शेल्फवर असते आणि ती पडण्याची शक्यता अत्यंत कमी असते.

अंगठी पडू शकते का?

क्वचितच, पण घडते. या प्रकरणात, आपल्याला अंगठी कोमट किंवा थंड पाण्याने धुवावी लागेल आणि हळूवारपणे योनीमध्ये परत घालावी लागेल. अंगठी पडल्यापासून 3 तासांपेक्षा कमी वेळ गेल्यास गर्भनिरोधक प्रभाव पडत नाही.

अंगठी बाहेर पडली, परंतु माझ्याकडे ती पटकन त्याच्या जागी परत करण्यास वेळ नव्हता. काय करायचं?

अंगठी पडल्यानंतर किंवा काढून टाकल्यानंतर 3 तासांपेक्षा जास्त वेळ गेल्यास, आपल्याला योजनेनुसार कार्य करणे आवश्यक आहे:

1. NovaRing रिंग वापरण्याच्या पहिल्या किंवा 2ऱ्या आठवड्यात अशी समस्या उद्भवल्यास, आपल्याला ती शक्य तितक्या लवकर त्याच्या जागी परत करणे आवश्यक आहे. औषधाचा गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होतो आणि काही काळ स्त्रीला अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षण मिळणार नाही. पुढील 7 दिवस अतिरिक्त कंडोम वापरण्याची शिफारस केली जाते.
2. वापरल्याच्या 3र्‍या आठवड्यात अंगठी बाहेर पडल्यास, ती टाकून द्यावी आणि ताबडतोब नवीन घालावी. या प्रकरणात मासिक पाळीसारखा रक्तस्त्राव होणार नाही, परंतु कमी स्पॉटिंग लक्षात येऊ शकते. हे सामान्य आहे, घाबरण्याची गरज नाही. निर्धारित 21 दिवसांनंतर अंगठी काढली जाते, त्यानंतर 7 दिवसांसाठी ब्रेक केला जातो आणि नवीन औषध सादर केले जाते.
3. जर एखादी स्त्री ताबडतोब नवीन अंगठी घालू इच्छित नसेल तर ती रक्तस्त्राव होण्याची प्रतीक्षा करू शकते आणि 7 दिवसांनंतर नुव्हारिंगमध्ये प्रवेश करू शकते. हा पर्याय फक्त तेव्हाच शक्य आहे जेव्हा पहिल्या दोन आठवड्यांत अंगठी कधीच बाहेर पडली नाही. समस्या आधी आली असल्यास, पॉइंट 2 पहा.

सेक्स दरम्यान योनीतून अंगठी काढणे शक्य आहे का?

होय, परंतु याचा अर्थ नाही, कारण नुवाआरिंग स्त्री किंवा पुरुष दोघांनाही जाणवत नाही. तरीही अंगठी काढून टाकली असल्यास, ती 2-3 तासांच्या आत परत करणे आवश्यक आहे आणि नंतर नाही.

NuvaRing खूप खोल पडू शकते?

नाही, गर्भनिरोधक अंगठी योनीला सुरक्षितपणे जोडलेली असते. ते गर्भाशयात पडणार नाही, कारण प्रजनन अवयवाचे प्रवेशद्वार बंद घशामुळे अवरोधित आहे. रिंग स्त्रीच्या जननेंद्रियापासून कोठेही जात नाही आणि लैंगिक संबंधादरम्यान देखील ती खूप खोलवर जात नाही.

NuvaRing योनीमध्ये 4 आठवडे सोडले जाऊ शकते का?

हे स्वीकार्य आहे कारण प्रणालीचा गर्भनिरोधक प्रभाव 28 दिवसांपर्यंत टिकतो. 4 आठवड्यांनंतर, अंगठी काढून टाकणे आवश्यक आहे: हार्मोन्सची पातळी कमी होते आणि स्त्री अवांछित गर्भधारणेपासून तिचे संरक्षण गमावते.

NuvaRing गोठवले जाऊ शकते?

गर्भनिरोधक अंगठी 12 तासांपर्यंत रेफ्रिजरेटरमध्ये ठेवली जाऊ शकते. फ्रीजरमध्ये सिस्टम गोठविण्याची शिफारस केलेली नाही. तुम्हाला तुमच्यासोबत गर्भनिरोधक घ्यायचे असल्यास (उदाहरणार्थ, दुसर्‍या शहरात प्रवास करताना), विशेष कूलर बॅग वापरा.

मासिक पाळी रद्द केली जाऊ शकते का?

होय, तुम्ही एका आठवड्याच्या ब्रेकशिवाय नवीन रिंग घालू शकता. मासिक पाळी येणार नाही, परंतु सायकलच्या मध्यभागी रक्तस्त्राव दिसणे शक्य आहे. योनीमध्ये 21 दिवसांसाठी एक नवीन अंगठी सोडली जाऊ शकते (नेहमीच्या योजनेनुसार).

NovaRing रिंग वापरताना मासिक पाळीची तारीख कशी पुढे ढकलायची?

अगदी सोपे: आपल्याला फक्त 7 दिवसांनंतर नवीन अंगठी सादर करणे आवश्यक आहे, परंतु, उदाहरणार्थ, मागील काढल्यानंतर 5 किंवा 6. हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे: ब्रेक जितका लहान असेल तितका सायकलच्या मध्यभागी स्पॉटिंगची शक्यता जास्त असते.

18 वर्षाखालील मुलींना गर्भनिरोधक अंगठी वापरता येते का?

किशोरवयीन मुलांमध्ये NuvaRing च्या सुरक्षिततेचा अभ्यास केला गेला नाही. डॉक्टरांचा अंतर्गत सल्ला आवश्यक आहे.

गर्भाशयाच्या प्रलॅप्स असल्यास मी अंगठी वापरावी का?

या पॅथॉलॉजीसह, NuvaRing बाहेर पडू शकते. गर्भनिरोधकांच्या इतर साधनांचा वापर करण्याची शिफारस केली जाते.

जर अंगठी असेल तर तुम्ही प्रतिजैविक का पिऊ शकत नाही?

हे पूर्णपणे खरे नाही. जर डॉक्टरांनी लिहून दिले असेल बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधेते स्वीकारले पाहिजेत. समस्या अशी आहे की काही प्रतिजैविक (विशेषतः एम्पिसिलिन आणि टेट्रासाइक्लिन) वापरताना, गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होतो. एक स्त्री अँटीबायोटिक्स घेत असताना, तिने याशिवाय कंडोमचा वापर केला पाहिजे - उपचाराच्या संपूर्ण कालावधीसाठी आणि थेरपीचा कोर्स पूर्ण झाल्यानंतर 7 दिवसांसाठी.

NuvaRing खंडित करू शकता?

होय, हे शक्य आहे. अंगठी फुटण्याचा धोका वाढतो एकाच वेळी वापर योनि सपोसिटरीजबुरशीजन्य संसर्गाविरूद्ध (थ्रश). उपचारादरम्यान, आपल्याला अतिरिक्त कंडोम वापरण्याची आणि नुव्हारिंगच्या स्थितीचे निरीक्षण करण्याची आवश्यकता आहे.

गर्भनिरोधक अंगठी टॅम्पन्ससह वापरली जाऊ शकते का?

होय, टॅम्पन्सचा वापर NuvaRing च्या कार्यक्षमतेवर परिणाम करत नाही. क्वचित प्रसंगी, टॅम्पॉन काढून टाकल्यानंतर अंगठी बाहेर पडू शकते.

नोव्हारिंगमुळे गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग होतो का?

असे मानले जाते की गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाचे मुख्य कारण मानवी पॅपिलोमाव्हायरस (एचपीव्ही) आहे, परंतु हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा वापर नाही. आकडेवारी दर्शवते की नोव्हारिंग वापरणार्‍या महिलांना गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग होण्याची शक्यता जास्त असते, परंतु स्त्रीरोग तज्ञ डॉक्टरांच्या नियमित तपासणी आणि वार्षिक चाचणी (ऑनकोसाइटोलॉजीसाठी स्मीअर) याला कारण देतात. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की या परिस्थितीत, हा रोग सामान्यतः प्रारंभिक अवस्थेत आढळतो, जेव्हा तो बरा करणे खूप सोपे असते.

NuvaRing काढून टाकल्यानंतर मी किती लवकर गर्भवती होऊ शकतो?

औषध बंद केल्यानंतर 1-3 महिन्यांत प्रजनन क्षमता पुनर्संचयित होते. याचा अर्थ असा की अंगठी काढून टाकल्यानंतर पहिल्या चक्रात स्त्री गर्भवती होऊ शकते. काही प्रकरणांमध्ये, 3-12 महिन्यांनंतर मुलाची गर्भधारणा होते.

योनीतून अंगठी घातल्यानंतर मासिक पाळी कशी बदलते?

NovaRing च्या परिचयानंतर, हार्मोन्सचे हळूहळू प्रकाशन सुरू होते. मासिक पाळी नीरस होते. स्वतःच्या हार्मोन्सची पातळी स्थिर राहते. मासिक पाळी, एक नियम म्हणून, कमी मुबलक होते, त्यांचा कालावधी कमी होतो. NovaRing च्या पार्श्वभूमीवर मासिक पाळीसारखा रक्तस्त्राव वेळापत्रकानुसार काटेकोरपणे दर 28 दिवसांनी येतो.

NuvaRing ची किंमत किती आहे?

गर्भनिरोधक रिंगची सरासरी किंमत सुमारे 1000 रूबल आहे.

फार्माकोडायनामिक्स.नुव्हारिंग रिंगमध्ये एटोनोजेस्ट्रेल आणि इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल असते. एटोनोजेस्ट्रेल हे प्रोजेस्टोजेन आहे, जे 19-नॉर्टेस्टोस्टेरॉनचे व्युत्पन्न आहे, ज्यामध्ये लक्ष्य अवयवांमध्ये प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर्ससाठी उच्च आत्मीयता आहे. इथिनाइलस्ट्रॅडिओल एक इस्ट्रोजेन आहे ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते गर्भनिरोधक तयारी. नोव्हारिंगचा गर्भनिरोधक प्रभाव वेगवेगळ्या पद्धतींवर आधारित आहे, ज्यापैकी मुख्य म्हणजे ओव्हुलेशन प्रतिबंधित करणे.
NuvaRing साठी पर्ल इंडेक्स 0.765 आहे. गर्भधारणेपासून संरक्षण करण्याव्यतिरिक्त, NovaRing मासिक पाळीचे नियमन करते, वेदनांची तीव्रता, रक्तस्त्रावाची तीव्रता कमी करते (ज्यामुळे लोहाच्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा होण्याचा धोका कमी होतो). एंडोमेट्रियल कर्करोग आणि गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका कमी झाल्याचा पुरावा आहे.
फार्माकोकिनेटिक्स.
एटोनोजेस्ट्रेल
इटोनोजेस्ट्रेल, नोव्हारिंग रिंगमधून सोडले जाते, योनीच्या श्लेष्मल त्वचेद्वारे वेगाने शोषले जाते. जास्तीत जास्त एकाग्रताप्लाझ्मा एटोनोजेस्ट्रेल (सरासरी 1700 pg / ml) रिंगच्या परिचयानंतर अंदाजे 1 आठवड्यापर्यंत प्राप्त होते. नंतर, 3 आठवड्यांनंतर, एकाग्रता हळूहळू 1400 pg/ml पर्यंत कमी होते. संपूर्ण जैवउपलब्धता 100% आहे (जे मौखिक गर्भनिरोधकांपेक्षा जास्त आहे). एटोनोजेस्ट्रेल सीरम अल्ब्युमिन आणि सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिनशी बांधील आहे. एटोनोजेस्ट्रेलच्या वितरणाचे प्रमाण 2.3 l/kg शरीराचे वजन आहे.
इटोनोजेस्ट्रेलचे चयापचय हायड्रॉक्सिलेशनद्वारे होते आणि सल्फेट आणि ग्लुकुरोनाइड संयुग्मांमध्ये घट होते. रक्ताच्या प्लाझ्मामधून चयापचयांच्या उत्सर्जनाचा दर सरासरी 3.5 l/h आहे. एकाच वेळी घेतलेल्या इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलसह एटोनोजेस्ट्रेलचा परस्परसंवाद ओळखला गेला नाही. प्लाझ्मामध्ये एटोनोजेस्ट्रेलची एकाग्रता 2 टप्प्यांत कमी होते. शेवटच्या टप्प्यावर अर्धे आयुष्य सुमारे 29 तास आहे. एटोनोजेस्ट्रेल आणि त्याचे चयापचय 1.7:1 च्या प्रमाणात मूत्र आणि पित्तमधून उत्सर्जित केले जातात. मेटाबोलाइट्सचे अर्धे आयुष्य सुमारे 6 दिवस असते.
इथिनाइलस्ट्रॅडिओल
नोव्हारिंग रिंगमधून बाहेर पडणारे इथिनाइलस्ट्रॅडिओल योनीच्या श्लेष्मल त्वचेद्वारे वेगाने शोषले जाते. जास्तीत जास्त प्लाझ्मा एकाग्रता (सुमारे 35 pg/ml) रिंगच्या परिचयानंतर अंदाजे 3 व्या दिवशी पोहोचते आणि 3 आठवड्यांनंतर 18 pg/ml पर्यंत कमी होते. परिपूर्ण जैवउपलब्धता 56% आहे, जी इथिनाइलस्ट्रॅडिओलच्या मौखिक जैवउपलब्धतेच्या पातळीशी संबंधित आहे.
इथिनाइलस्ट्रॅडिओल सुगंधी हायड्रॉक्सिलेशनद्वारे चयापचय करून हायड्रॉक्सिलेटेड आणि मेथिलेटेड मेटाबोलाइट्स बनते. हे चयापचय मुक्त अवस्थेत आणि ग्लुकोरोनाइड्स आणि सल्फेट्सचे संयुग्म म्हणून दोन्ही उपस्थित असतात. प्रभावी मंजुरी अंदाजे 35 l/h आहे. प्लाझ्मामधील इथिनाइलस्ट्रॅडिओलची पातळी 2 टप्प्यांत कमी होते. शेवटच्या टप्प्यावर अर्धे आयुष्य 34 तासांच्या सरासरी मूल्यासह लक्षणीय वैयक्तिक फरकांद्वारे दर्शविले जाते. इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल अपरिवर्तित उत्सर्जित होत नाही. इथिनाइलस्ट्रॅडिओलचे चयापचय मूत्र आणि पित्त मध्ये 1.3:1 च्या प्रमाणात उत्सर्जित केले जातात. मेटाबोलाइट्सचे अर्धे आयुष्य 1.5 दिवस आहे.

औषध Nuvaring वापरासाठी संकेत

गर्भनिरोधक.

Nuvaring वापर

NuvaRing अंगठी स्त्रीने स्वतः योनीमध्ये घातली आहे. डॉक्टरांनी महिलेला नुवाआरिंग कसे घालायचे आणि कसे काढायचे ते सांगावे. अंगठीची ओळख करून देण्यासाठी, आरामदायक स्थिती घ्या: पाय वर करून उभे रहा, बसा किंवा झोपा. घालण्यापूर्वी, नोव्हारिंग रिंग संकुचित करून योनीमध्ये घातली पाहिजे जेणेकरून ती व्यवस्थित बसेल. योनीतील अंगठीची नेमकी स्थिती गर्भनिरोधक प्रभावासाठी महत्त्वपूर्ण नसते.
घालण्याच्या क्षणापासून, अंगठी योनीमध्ये 3 आठवडे सतत राहिली पाहिजे. जर अंगठी चुकून काढली गेली असेल (उदाहरणार्थ, टॅम्पन काढताना), ती थंड किंवा थंड (परंतु गरम नाही) पाण्याने धुवावी आणि लगेच पुन्हा घालावी. NuvaRing 3 आठवड्यांनंतर ज्या आठवड्याच्या त्याच दिवशी प्रशासित केले गेले होते ते काढून टाकले पाहिजे. एका आठवड्याच्या ब्रेकनंतर, नवीन रिंग घालणे आवश्यक आहे. NuvaRing उचलून काढले जाऊ शकते तर्जनीकिंवा तुमच्या तर्जनी आणि मधल्या बोटांनी अंगठी धरून. औषध बंद करण्याशी संबंधित रक्तस्त्राव सामान्यत: NuvaRing काढल्यानंतर 2-3 दिवसांनी सुरू होतो आणि पुढील रिंग घातल्याच्या दिवसापर्यंत चालू राहू शकतो.
प्रारंभ करणे
मागील मासिक पाळीत हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा वापर केला नसल्यास,नुव्हारिंग सायकलच्या 1 व्या आणि 5 व्या दिवसाच्या दरम्यान प्रशासित करणे आवश्यक आहे, परंतु मासिक पाळी सुरू झाल्यापासून 5 व्या दिवसाच्या नंतर नाही, जरी रक्तस्त्राव अद्याप संपला नसला तरीही. NovaRing वापरण्याच्या पहिल्या 7 दिवसात, अतिरिक्तपणे कंडोम वापरण्याची शिफारस केली जाते.
एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक (COCs) पासून स्विच करणे
NuvaRing औषधाच्या ब्रेकनंतर किंवा COC कोर्सच्या प्लेसबो टॅब्लेट कालावधीनंतर प्रशासित करणे आवश्यक आहे.
प्रोजेस्टोजेन-केवळ औषधे (मिनी-पिल, इम्प्लांट किंवा इंजेक्शन) पासून स्विच करणे किंवा इंट्रायूटरिन सिस्टमप्रोजेस्टोजेन सोडणे
मिनी-गोळ्या घेणारी स्त्री कोणत्याही दिवशी NuvaRing वर जाऊ शकते. इम्प्लांट किंवा इंट्रायूटरिन सिस्टम वापरताना जे प्रोजेस्टोजेन सोडते, संक्रमण त्यांच्या काढण्याच्या दिवशी होते आणि इंजेक्शन वापरताना, शेड्यूल केलेल्या पुढील इंजेक्शनच्या दिवशी. या सर्व प्रकरणांमध्ये, स्त्रीने अतिरिक्त वापरणे आवश्यक आहे अडथळा पद्धतपहिल्या 7 दिवसात.
पहिल्या तिमाहीत गर्भपात झाल्यानंतर
गर्भपातानंतर लगेच अंगठीचा वापर सुरू करता येतो. ची गरज अतिरिक्त पद्धतीगर्भनिरोधक नाही. गर्भपातानंतर ताबडतोब NuvaRing वापरणे अवांछित असल्यास, शिफारसींचे पालन केले पाहिजे ("मागील मासिक पाळीत हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा वापर न केल्यास" पहा).
दुसऱ्या तिमाहीत बाळाचा जन्म किंवा गर्भपात झाल्यानंतर
स्त्रियांना बाळाच्या जन्मानंतर किंवा दुसऱ्या तिमाहीत गर्भपात झाल्यानंतर चौथ्या आठवड्यात अंगठी वापरणे सुरू करण्याचा सल्ला दिला जातो. रिंगच्या नंतरच्या वापरासह, NovaRing वापरण्याच्या पहिल्या 7 दिवसांमध्ये अतिरिक्त अडथळा पद्धत वापरण्याची शिफारस केली जाते. या कालावधीत लैंगिक संभोग करताना, NuvaRing सुरू करण्यापूर्वी, आपण प्रथम गर्भधारणा वगळणे आवश्यक आहे किंवा पुढील मासिक पाळीची प्रतीक्षा करणे आवश्यक आहे.
शिफारस केलेल्या पथ्ये पासून विचलन
गर्भनिरोधकांची परिणामकारकता आणि मासिक पाळीचे नियंत्रण जर स्त्रीने शिफारस केलेल्या पथ्ये पाळली नाही तर बिघडू शकते. नियमांचे उल्लंघन करून गर्भनिरोधकांच्या प्रभावीतेत घट टाळण्यासाठी, खालील शिफारसींचे पालन केले पाहिजे.
रिंग वापर मध्ये ब्रेक lengthening तेव्हा
अंगठी बदलणे चुकल्यास, नवीन रिंग शक्य तितक्या लवकर घातली पाहिजे आणि पहिल्या 7 दिवसांसाठी गर्भनिरोधक (कंडोम) अतिरिक्त अडथळा पद्धत वापरली पाहिजे. जर अंगठी वापरण्याच्या ब्रेक दरम्यान लैंगिक संभोग झाला असेल तर गर्भधारणेच्या जोखमीचे मूल्यांकन केले पाहिजे. ब्रेक जितका जास्त असेल तितका गर्भधारणा होण्याचा धोका जास्त असतो.
योनीमध्ये अंगठीच्या तात्पुरत्या अनुपस्थितीसह
NuvaRing रिंग योनीमध्ये 3 आठवडे सतत असणे आवश्यक आहे. योनिमार्गातील अंगठी ≤3 तासांमध्ये आकस्मिकपणे काढून टाकणे आणि नसणे गर्भनिरोधकांच्या प्रभावीतेवर परिणाम करत नाही. रिंग शक्य तितक्या लवकर पुन्हा घातली पाहिजे, 3 तासांनंतर नाही. योनीमध्ये 3 तास रिंग नसणे गर्भनिरोधकाची प्रभावीता कमी करते. तुम्ही शक्य तितक्या लवकर अंगठी घालावी आणि योनीमध्ये अंगठी घातल्यापासून 7 दिवस गर्भनिरोधक (कंडोम) अडथळा पद्धत वापरावी. जर या 7 दिवसांपैकी पहिला दिवस अंगठी वापरण्याच्या 3ऱ्या आठवड्यात आला तर, NuvaRing 3 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ वापरला पाहिजे. मग अंगठी काढून टाकली पाहिजे आणि एक आठवड्याच्या विश्रांतीनंतर एक नवीन घातली पाहिजे.
अंगठी वापरल्याच्या 1ल्या आठवड्यात 3 तासांच्या कालावधीसाठी अंगठी काढून टाकल्यास, गर्भधारणेच्या जोखमीचे वजन केले पाहिजे.
अंगठी वापरण्याच्या कालावधीत वाढ
गर्भनिरोधक परिणामकारकता न गमावता NuvaRing वापरण्याची कमाल कालावधी 4 आठवडे आहे. तुम्ही अंगठी वापरण्यापासून एक आठवड्याचा ब्रेक घ्यावा आणि नंतर एक नवीन सादर करा. योनीमध्ये 4 आठवड्यांपर्यंत नुवाआरिंगची उपस्थिती गर्भनिरोधकाची प्रभावीता कमी करते आणि नवीन अंगठीच्या परिचयापूर्वी गर्भधारणा वगळली पाहिजे.
रिंगच्या वापराच्या पुढील ब्रेक दरम्यान शिफारस केलेल्या पथ्येचे उल्लंघन झाल्यास आणि मासिक पाळीला उशीर झाल्यास, नवीन अंगठीच्या परिचयापूर्वी गर्भधारणा वगळली पाहिजे.
तुमची पाळी बदलणे किंवा उशीर करणे
मासिक पाळीला उशीर करण्यासाठी, आठवड्याच्या ब्रेकशिवाय नवीन अंगठी घातली पाहिजे. नवीन रिंग देखील 3 आठवड्यांसाठी वापरली पाहिजे. या कालावधीत, स्त्रीला किंचित किंवा जाड डाग येऊ शकतात. भविष्यात, रिंगच्या वापरामध्ये नेहमीच्या साप्ताहिक ब्रेकनंतर, नुवाआरिंगचा नियमित वापर पुनर्संचयित केला पाहिजे.
मासिक पाळीचा कालावधी बदलणे, आठवड्याच्या दुसर्‍या दिवशी हलविणे जे रिंग सुरू करण्याच्या नियोजित दिवसाशी जुळत नाही, पुढील ब्रेक आवश्यक दिवसांनी कमी करणे आवश्यक आहे. पूर्वीचा ब्रेक जितका लहान असेल तितका मासिक पाळी न येण्याचा आणि पुढच्या ब्रेक दरम्यान जाड किंवा हलका रक्तस्त्राव होण्याचा धोका जास्त असतो.

औषध Nuvaring वापर contraindications

एम्बोलिझमसह/विना शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिस फुफ्फुसीय धमनीसध्या किंवा इतिहासात; धमनी थ्रोम्बोसिस (सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात, ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे) किंवा थ्रोम्बोसिसचे पूर्ववर्ती (एनजाइना पेक्टोरिस किंवा क्षणिक इस्केमिक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात) सध्या किंवा इतिहासात; शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिसची पूर्वस्थिती अशा समावेशासह किंवा त्याशिवाय आनुवंशिक विकारजसे की सक्रिय प्रोटीन सी रेझिस्टन्स (एपीसी), अँटिथ्रॉम्बिन III ची कमतरता, प्रोटीन सीची कमतरता, प्रोटीन एसची कमतरता, हायपरहोमोसिस्टीनेमिया, अँटीफॉस्फोलिपिड अँटीबॉडीज(अँटीकार्डियोलिपिन प्रतिपिंडे, ल्युपस अँटीकोआगुलंट). फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणांसह मायग्रेन; रक्तवहिन्यासंबंधी गुंतागुंतांसह मधुमेह मेल्तिस; स्वादुपिंडाचा दाह किंवा मागील स्वादुपिंडाचा दाह, जो हायपरट्रिग्लिसरिडेमियासह असतो; गंभीर आजारयकृत (यकृत कार्य मूल्ये परत येईपर्यंत सामान्य मूल्ये); यकृत ट्यूमर (सौम्य किंवा घातक; वर्तमान किंवा इतिहास); संप्रेरक-आश्रित घातक ट्यूमर (निदान किंवा संशयित); अज्ञात एटिओलॉजीचे योनीतून रक्तस्त्राव; निदान किंवा संभाव्य गर्भधारणा; स्तनपानाचा कालावधी; औषधाच्या कोणत्याही घटकास अतिसंवेदनशीलता.
मधुमेह मेल्तिस मध्ये सावधगिरीने वापरा; लठ्ठपणा (बॉडी मास इंडेक्स 30 kg/m2); एजी (धमनी उच्च रक्तदाब); ऍट्रियल फायब्रिलेशन; हृदय झडप रोग; डिस्लीपोप्रोटीनेमिया; यकृत आणि पित्ताशयाचे रोग; क्रोहन रोग आणि अल्सरेटिव्ह कोलायटिस; सिकल सेल अॅनिमिया; प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोसस; हेमोलाइटिक युरेमिक सिंड्रोम; अपस्मार; 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या तंबाखूचे धूम्रपान; दीर्घकाळ स्थिरता; व्यापक शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप; फायब्रोसिस्टिक मास्टोपॅथी; गर्भाशयाच्या फायब्रोमायोमा; जन्मजात हायपरबिलीरुबिनेमिया (गिलबर्ट, डबिन-जॉनसन आणि रोटर सिंड्रोम); क्लोआस्मा (सूर्य प्रदर्शन आणि अतिनील किरणे टाळा); कोणत्याही परिस्थितीत ज्यामध्ये स्त्री योग्यरित्या प्रवेश करू शकणार नाही किंवा अंगठी गमावू शकते; गर्भाशय ग्रीवा च्या prolapse; सिस्टोसेल किंवा रेक्टोसेल, गंभीर किंवा जुनाट बद्धकोष्ठता.

Nuvaring चे दुष्परिणाम

NovaRing® वापरणाऱ्या महिलांमध्ये नोंदवलेल्या प्रतिकूल औषधांच्या प्रतिक्रिया खालील तक्त्यामध्ये सूचीबद्ध केल्या आहेत. विशिष्ट प्रतिकूल घटनेचे वर्णन करण्यासाठी सर्वात योग्य MedDRA संज्ञा (आवृत्ती 11.0) संलग्न आहे.

प्रणाली आणि अवयव	वारंवार ≥ 1/100	असामान्य ≤1/100, ≥ 1/1000	पोस्ट मार्केटिंग (1)
संक्रमण आणि संसर्ग	योनी संसर्ग
रोगप्रतिकार प्रणाली			वाढलेली संवेदनशीलता
चयापचय आणि खाण्याचे विकार		वाढलेली भूक
मानसिक विकार	नैराश्य, कामवासना कमी होणे	मूड बदलणे
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली		तुमच्या चेहऱ्यावर रक्ताची गर्दी
पचन संस्था	पोटदुखी, मळमळ	गोळा येणे, अतिसार, उलट्या, बद्धकोष्ठता
त्वचा आणि त्वचेखालील ऊतक		अलोपेसिया, एक्जिमा, खाज सुटणे, पुरळ उठणे	पोळ्या
मस्कुलोस्केलेटल आणि संयोजी ऊतक		पाठदुखी, स्नायू पेटके, हातपाय दुखणे
मूत्र प्रणाली
प्रजनन प्रणाली आणि स्तन ग्रंथी	स्त्रीच्या गुप्तांगांना दुखणे, खाज सुटणे, डिसमेनोरिया, ओटीपोटात वेदना, योनीतून स्त्राव	अमेनोरिया, स्तन ग्रंथींमध्ये अस्वस्थता, स्तन ग्रंथींची वाढ, गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा पॉलीप, कोइटल रक्तस्त्राव, डिस्पेरेयूनिया, गर्भाशयाच्या मुखाचे एक्टोपियन, सिस्टिक-फायब्रस मास्टोपॅथी, मेनोरेजिया, मेट्रोरेजिया, अस्वस्थता, स्नायूंच्या संकुचितता, लहान स्नायूंच्या आकुंचन योनी मध्ये जळजळ वेदना, दुर्गंधयोनीतून, योनीमार्गात वेदना, व्हल्व्होव्हॅजाइनल अस्वस्थता, व्हल्व्होव्हजाइनल कोरडेपणा.	पुरुषांमधील जननेंद्रियाच्या अवयवांचे रोग 2
इंजेक्शन साइटवर सामान्य विकार आणि विकार		थकवा, चिडचिड, अस्वस्थता, सूज, परदेशी शरीर संवेदना
	वजन वाढणे	उच्च रक्तदाब
जखम आणि प्रक्रियात्मक गुंतागुंत	अंगठी वापरताना अस्वस्थता, योनिमार्गाच्या गर्भनिरोधक रिंगचा पुढे जाणे	गर्भनिरोधक अंगठी वापरताना गुंतागुंत, अंगठी तुटणे

1) यादी प्रतिकूल घटनाउत्स्फूर्त अहवालावर आधारित. अचूक वारंवारता निश्चित करणे अशक्य आहे.
2) पुरुषांमधील पुरुषाचे जननेंद्रिय रोग (स्थानिक प्रतिक्रियांच्या अहवालांसह).

औषध Nuvaring वापरासाठी विशेष सूचना

विशेष इशारे आणि विशेष उपायइशारे
खालीलपैकी कोणतीही परिस्थिती / जोखीम घटक असल्यास, NuvaRing च्या पुढील वापराचे फायदे किंवा जोखीम प्रत्येक स्त्रीसाठी विचारात घेतली पाहिजे आणि हे औषध वापरण्याचा निर्णय घेण्यापूर्वी रुग्णाशी चर्चा केली पाहिजे. तीव्रता, तीव्रता किंवा यापैकी कोणत्याही परिस्थितीचे प्रथम प्रकटीकरण झाल्यास, स्त्रीने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. NovaRing या औषधाच्या वापराची गरज डॉक्टर ठरवतात. खालील सर्व डेटा एकत्रित मौखिक गर्भनिरोधकांच्या वापरासह प्राप्त झालेल्या महामारीविषयक डेटावर आधारित आहेत. संप्रेरक प्रशासनाच्या योनिमार्गाद्वारे कोणताही महामारीविषयक डेटा प्राप्त झालेला नाही, परंतु NovaRing वापरताना चेतावणी स्वीकार्य मानली जातात.

1. रक्ताभिसरण विकार

• एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यास COC चा वापर आणि धमनी आणि शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिस आणि थ्रॉम्बोइम्बोलिक रोग जसे की मायोकार्डियल इन्फेक्शन, स्ट्रोक, खोल धोका यांच्यातील संबंध सूचित करतात. शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिसआणि पल्मोनरी एम्बोलिझम. या घटना क्वचितच घडतात.
• महिलांमध्ये कोणत्याही एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधकाचा वापर COCs घेत नसलेल्यांच्या तुलनेत शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम (VTE) होण्याचा धोका वाढवतो. COC वापरल्याच्या पहिल्या वर्षात शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिझम विकसित होण्याचा विशेषतः उच्च धोका. हा वाढलेला धोका गर्भधारणेशी संबंधित VTE च्या जोखमीपेक्षा कमी आहे, ज्याचा अंदाज दर 10,000 गर्भधारणेमध्ये 6 आहे. VTE 1-2% प्रकरणांमध्ये घातक आहे.
  इतर एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या तुलनेत नोव्हारिंगचा VTE च्या जोखमीवर कसा परिणाम होतो हे माहित नाही.
• फार क्वचितच, थ्रोम्बोसिसची नोंद झाली आहे, जी इतरांमध्ये आली आहे रक्तवाहिन्या, उदाहरणार्थ, यकृत, मेसेंटरिक, रीनल, सेरेब्रल किंवा रेटिनल नसा आणि धमन्या, ज्या महिलांनी COCs वापरले आहेत. या प्रकरणांची घटना पीडीएच्या वापराशी संबंधित आहे की नाही यावर एकमत नाही.
• शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोटिक इव्हेंट्सच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते: मध्ये अनैच्छिक एकतर्फी वेदना खालचे अंगआणि/किंवा सूज; मध्ये अचानक तीव्र वेदना छाती, ती देते की नाही याची पर्वा न करता डावा हात; अचानक श्वास लागणे; अचानक खोकला येणे; कोणतीही असामान्य, तीव्र, दीर्घकाळापर्यंत डोकेदुखी; अचानक आंशिक किंवा संपूर्ण नुकसानदृष्टी डिप्लोपिया; अस्पष्ट भाषण किंवा वाचा; चक्कर येणे; फोकलसह किंवा त्याशिवाय कोसळणे अपस्माराचा दौरा; शरीराच्या एका बाजूला किंवा एका भागाची अशक्तपणा किंवा तीव्र सुन्नपणा; हालचालींचे अशक्त समन्वय; "तीव्र" ओटीपोटाची लक्षणे.
• शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझमच्या प्रकटीकरणाचा धोका यामुळे वाढतो:
  वय;
  ओझे असलेला कौटुंबिक इतिहास (तुलनेने लहान वयात भावंड किंवा पालकांमध्ये शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोइम्बोलिझमची उपस्थिती). आनुवंशिक पूर्वस्थितीची शंका असल्यास, पीडीएच्या वापराबाबत निर्णय घेण्यापूर्वी स्त्रीला तज्ञांशी सल्लामसलत करण्यासाठी संदर्भित केले पाहिजे;
  दीर्घकाळ स्थिरता, लक्षणीय शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप, खालच्या अंगावर विविध शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप किंवा गंभीर जखम. या प्रकरणांमध्ये, औषध घेणे थांबविण्याची शिफारस केली जाते (नियोजित ऑपरेशनच्या बाबतीत, किमान चार आठवडे अगोदर) आणि पूर्ण पुनर्संचयित झाल्यानंतर दोन आठवड्यांच्या आत पुन्हा सुरू न करणे;
  लठ्ठपणा (बॉडी मास इंडेक्स 30 kg/m2 पेक्षा जास्त);
  वरवरच्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसच्या उपस्थितीत आणि अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसाशिरा शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिसच्या एटिओलॉजीमध्ये या परिस्थितींच्या संभाव्य भूमिकेवर एकमत नाही.
• धमनी थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा धोका यामुळे वाढतो:
  - वय;
  - धूम्रपान (एखादी व्यक्ती जितकी जास्त धूम्रपान करते आणि त्याचे वय तितके जास्त, विशेषत: 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये);
  - डिस्लीपोप्रोटीनेमिया;
  - लठ्ठपणा (बॉडी मास इंडेक्स ≤30 kg/m2);
  - एजी (धमनी उच्च रक्तदाब);
  - मायग्रेन;
  - हृदयाच्या वाल्वचे रोग;
  - अॅट्रियल फायब्रिलेशन;
  - ओझे असलेला कौटुंबिक इतिहास (उदाहरणार्थ, तुलनेने लहान वयात भाऊ/बहीण किंवा पालकांमध्ये धमनी थ्रोम्बोसिस). आनुवंशिक प्रवृत्तीचा संशय असल्यास, हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरायचे की नाही हे ठरवण्यापूर्वी स्त्रीला सल्ल्यासाठी तज्ञाकडे पाठवले पाहिजे.
• जैवरासायनिक घटक जे शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिसची अनुवांशिक किंवा अधिग्रहित पूर्वस्थिती दर्शवू शकतात त्यात सक्रिय प्रोटीन C (APC), हायपरहोमोसिस्टीनेमिया, अँटिथ्रॉम्बिन III ची कमतरता, प्रोटीन C ची कमतरता, प्रथिने एस ची कमतरता, अँटीफॉस्फोलिपिड ऍन्टीबॉडीज (अँटीकार्डियोलिपिन ऍन्टीबॉडीज) यांचा समावेश होतो.
• इतर पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती, ज्याशी संबंधित होते अवांछित प्रभावरक्ताभिसरण, मधुमेह मेल्तिस, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, हेमोलाइटिक युरेमिक सिंड्रोम, क्रॉनिक दाहक रोगआतडे (क्रोहन रोग आणि अल्सरेटिव्ह कोलायटिस) आणि सिकल सेल अॅनिमिया.
• थ्रोम्बोइम्बोलिझमच्या वाढत्या धोक्याचा विचार केला पाहिजे प्रसुतिपूर्व कालावधी("गर्भधारणेदरम्यान किंवा स्तनपान करवताना वापरा" विभाग पहा).
• COCs घेत असताना मायग्रेनची वारंवारता किंवा तीव्रता वाढल्यास (जे सेरेब्रोव्हस्कुलर इव्हेंटच्या आधी असू शकते) COCs बंद करण्यास प्रवृत्त करू शकते.

2. ट्यूमर

• गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग होण्याचा सर्वात जास्त जोखीम घटक म्हणजे सतत मानवी पॅपिलोमाव्हायरस (HPV) संसर्ग. एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यासातून असे दिसून आले आहे दीर्घकालीन वापर COC मुळे गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाच्या वाढत्या जोखमीस हातभार लागू शकतो, परंतु हे स्पष्ट नाही की हे गोंधळात टाकणाऱ्या परिणामांशी कसे संबंधित आहे, जसे की गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या तपासणीची वारंवारता वाढणे आणि विविध लैंगिक वर्तणुकींचा वापर करणे. अडथळा गर्भनिरोधकआणि प्रासंगिक सहवास. हा परिणाम NuvaRing शी कसा संबंधित आहे हे माहित नाही.
• 54 एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यासांच्या मेटा-विश्लेषणातून असे दिसून आले आहे की निदान झालेल्या महिलांमध्ये स्तनाचा कर्करोग होण्याच्या सापेक्ष जोखीम (RR = 1.24) मध्ये थोडीशी वाढ झाली आहे. हा क्षणपीडीए वापरा. उच्च धोका COC वापर बंद केल्यानंतर 10 वर्षांनंतर हळूहळू कमी होते. 40 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या स्त्रियांमध्ये स्तनाचा कर्करोग क्वचितच आढळत असल्याने, सध्याच्या किंवा पूर्वीच्या COC वापरकर्त्यांमध्ये स्तनाच्या कर्करोगाच्या निदानाची संख्या स्तनाचा कर्करोग होण्याच्या एकूण जोखमीच्या तुलनेत कमी आहे. स्त्रियांमध्ये निदान झालेला स्तनाचा कर्करोग साधारणपणे ज्यांनी कधीही COC घेतलेले नाही अशा लोकांमध्ये निदान झालेल्या कर्करोगापेक्षा वैद्यकीयदृष्ट्या कमी प्रगत असतो. सीओसी वापरणाऱ्या महिलांमध्ये स्तनाच्या कर्करोगाचे लवकर निदान झाल्यामुळे दिसून आलेला जोखीम वाढलेला नमुना असू शकतो, जैविक प्रभावपीडीए किंवा दोन्ही घटकांचे संयोजन.
• ज्या स्त्रिया COCs वापरतात, त्यांच्यामध्ये सौम्य यकृत ट्यूमर आणि अत्यंत क्वचितच घातक यकृत ट्यूमर क्वचित प्रसंगी नोंदवले गेले आहेत. वेगळ्या प्रकरणांमध्ये, हे ट्यूमर आंतर-ओटीपोटात रक्तस्रावाचे कारण होते, ज्यामुळे जीवनाला धोका होता. अशा प्रकारे, यकृतातील ट्यूमरचा विचार करणे आवश्यक आहे विभेदक निदान NuvaRing वापरणार्‍या महिलांचा अनुभव असल्यास मजबूत वेदनावरच्या ओटीपोटात, यकृत वाढणे किंवा आंतर-ओटीपोटात रक्तस्त्राव होण्याची चिन्हे.

3. इतर राज्ये

• हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया असलेल्या किंवा कौटुंबिक इतिहासात त्याची उपस्थिती असलेल्या महिलांमध्ये COCs वापरताना, स्वादुपिंडाचा दाह विकसित होण्याचा धोका असतो.
• हार्मोनल गर्भनिरोधक घेणार्‍या अनेक स्त्रियांमध्ये रक्तदाबात किरकोळ वाढ नोंदवली गेली असली तरी, वैद्यकीयदृष्ट्या लक्षणीय वाढ दुर्मिळ आहे. हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा वापर आणि उच्च रक्तदाब (धमनी उच्च रक्तदाब) यांच्यातील नेमका संबंध स्थापित झालेला नाही. तथापि, जर नुवाआरिंगच्या वापरादरम्यान वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण उच्च रक्तदाब (धमनी उच्च रक्तदाब) विकसित होत असेल तर, डॉक्टरांनी तात्पुरते रिंग वापरणे थांबवावे आणि उच्च रक्तदाब (धमनी उच्च रक्तदाब) वर उपचार करावा. हायपरटेन्सिव्ह थेरपीने रक्तदाब पातळी गाठल्यास NuvaRing चा वापर पुन्हा सुरू केला जाऊ शकतो.
• गर्भधारणेदरम्यान आणि हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या वापरादरम्यान खालील परिस्थिती उद्भवणे किंवा बिघडणे नोंदवले गेले आहे, परंतु त्यांच्या वापराशी संबंध असल्याचा पुरावा अनिर्णित आहे: कावीळ आणि / किंवा कोलेस्टेसिसशी संबंधित खाज सुटणे; निर्मिती gallstones; पोर्फेरिया; SLE; हेमोलाइटिक युरेमिक सिंड्रोम; कोरिया; गर्भवती महिलांमध्ये नागीण; ओटोस्क्लेरोसिसशी संबंधित ऐकण्याचे नुकसान; आनुवंशिक सूजक्विंके.
• तीव्र किंवा जुनाट विकारयकृत कार्य चाचण्या सामान्य होईपर्यंत, यकृत कार्यासाठी नोव्हारिंग औषधाचा वापर बंद करणे आवश्यक आहे. कोलेस्टॅटिक कावीळ आणि/किंवा कोलेस्टेसिसशी संबंधित प्रुरिटसची पुनरावृत्ती, जी प्रथम गर्भधारणेदरम्यान किंवा सेक्स स्टिरॉइड्सच्या पूर्वीच्या वापरादरम्यान उद्भवली, अंगठी बंद करणे आवश्यक आहे.
• एस्ट्रोजेन्स आणि प्रोजेस्टोजेन्स परिधीय इंसुलिन प्रतिरोधक आणि कमजोर ग्लुकोज सहिष्णुतेवर प्रभाव टाकू शकतात आणि हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरणाऱ्या मधुमेही रुग्णांमध्ये उपचार पद्धती बदलण्याची गरज नाही. तथापि, नोव्हारिंगच्या वापरादरम्यान, विशेषत: वापराच्या पहिल्या महिन्यांत मधुमेह मेल्तिस असलेल्या स्त्रियांचे बारकाईने निरीक्षण केले पाहिजे.
• हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या वापरासंदर्भात, क्रोहन रोग आणि अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचा कोर्स बिघडल्याची नोंद झाली आहे.
• क्लोआस्मा मधूनमधून येऊ शकतो, विशेषत: गर्भधारणेच्या क्लोआस्माचा इतिहास असलेल्या स्त्रियांमध्ये. ज्या महिलांना क्लोआझमा होण्याची शक्यता आहे त्यांना नोव्हारिंग घेताना सूर्यप्रकाश किंवा अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाचा संपर्क टाळण्याचा सल्ला दिला जातो.

जर एखाद्या महिलेला खालीलपैकी कोणतीही परिस्थिती असेल, तर ती NuvaRing योग्यरित्या घालू शकणार नाही किंवा अंगठी गमावू शकते: गर्भाशय ग्रीवा, सिस्टोसेल आणि/किंवा रेक्टोसेल, गंभीर किंवा जुनाट बद्धकोष्ठता.
फार क्वचितच, असे नोंदवले गेले आहे की NuvaRing चुकून मूत्रमार्गात घातली गेली आणि शक्यतो मूत्राशयात संपली. अशा प्रकारे, सिस्टिटिसच्या लक्षणांच्या बाबतीत विभेदक निदानामध्ये रिंगच्या चुकीच्या प्लेसमेंटची शक्यता विचारात घेणे आवश्यक आहे.
NuvaRing या औषधाच्या वापरादरम्यान, स्त्रियांना कधीकधी योनिमार्गाचा दाह होऊ शकतो. नोव्हारिंग या औषधाच्या परिणामकारकतेवर योनिशोथच्या उपचारांवर परिणाम होतो किंवा नोव्हारिंग या औषधाच्या वापरामुळे योनिशोथच्या उपचारांच्या परिणामकारकतेवर परिणाम होतो याचा कोणताही पुरावा नाही (विभाग इतर औषधी उत्पादनांसह परस्परसंवाद आणि इतर प्रकार पहा.).
फार क्वचितच, असे नोंदवले गेले आहे की अंगठी योनीच्या श्लेष्मल त्वचामध्ये वाढली आहे, ज्यासाठी तज्ञ डॉक्टरांच्या हस्तक्षेपाची आवश्यकता आहे.
वैद्यकीय नियंत्रण
NovaRing वापरण्यापूर्वी किंवा पुन्हा सुरू करण्यापूर्वी, विश्लेषणात्मक डेटाच्या संपूर्ण संग्रहासह डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे आणि वैद्यकीय तपासणी. भविष्यात, रक्तदाब मोजण्यासाठी, स्तन ग्रंथी, ओटीपोटाच्या अवयवांची आणि लहान श्रोणीची तपासणी, गर्भाशय ग्रीवाची सायटोलॉजिकल तपासणी आणि संबंधित प्रयोगशाळा चाचण्यांसह डॉक्टरांच्या तपासणीची वर्षातून किमान 1 वेळा पुनरावृत्ती केली पाहिजे.
रुग्णाला सूचित केले पाहिजे की नोव्हारिंगचा वापर एचआयव्ही संसर्ग (एड्स) आणि इतर लैंगिक संक्रमित रोगांपासून संरक्षण करत नाही.
कमी कार्यक्षमता
अर्जाच्या पथ्येचे पालन न केल्यास किंवा जर NuvaRing ची प्रभावीता कमी केली जाऊ शकते. एकाचवेळी रिसेप्शनकाही औषधे.
अशक्त मासिक पाळी नियंत्रण
NovaRing या औषधाच्या वापरादरम्यान, रक्तस्त्राव (किरकोळ किंवा जड) होऊ शकतो. शिफारस केलेल्या पथ्येनुसार NovaRing औषधाच्या वापरादरम्यान मागील नियमित चक्रांनंतर अनियमित रक्तस्त्राव झाल्यास, गैर-हार्मोनल कारणे विचारात घ्यावीत आणि गर्भधारणा किंवा घातकता वगळण्यासाठी पुरेसे निदान लिहून दिले पाहिजे, ज्यामध्ये क्युरेटेजचा समावेश असू शकतो.
अंगठीच्या वापरामध्ये ब्रेक दरम्यान काही स्त्रियांना रक्तस्त्राव होऊ शकत नाही. जर NuvaRing चा वापर "अर्ज आणि डोसची पद्धत" या विभागात दिलेल्या शिफारशींनुसार केला गेला असेल, तर गर्भधारणेची शक्यता कमी आहे. तथापि, जर रिंग न वापरता या कालावधीत रक्तस्त्राव न होण्याच्या पहिल्या प्रकरणापूर्वी या शिफारशींचे पालन न करता NovaRing वापरले गेले असेल किंवा सलग दोनदा रक्तस्त्राव होत नसेल तर, NovaRing वापरणे सुरू ठेवण्यापूर्वी गर्भधारणा वगळली पाहिजे.
अंगठीचे नुकसान
अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, वापरादरम्यान नोव्हारिंग रिंग डिस्कनेक्ट झाल्याची तक्रार नोंदवली गेली आहे (अन्य औषधी उत्पादनांशी संवाद किंवा परस्परसंवादाच्या इतर प्रकारांचा विभाग पहा). NuvaRing तयारीचा गाभा घन असल्याने, त्यातील सामग्री अबाधित राहते आणि हार्मोन्सच्या उत्सर्जनावर लक्षणीय परिणाम करणार नाही. जर रिंग डिस्कनेक्ट झाली असेल तर ती पडू शकते. जर NuvaRing खराब झाले असेल, तर महिलेने अंगठी टाकून द्यावी आणि ती नवीन अंगठीने बदलली पाहिजे.
काढणे
जर अंगठी चुकीच्या पद्धतीने घातली गेली असेल, टॅम्पॉन काढला असेल, संभोग करताना किंवा गंभीर आणि जुनाट बद्धकोष्ठता असेल तर NuvaRing काढले जाऊ शकते. म्हणून, स्त्रीला नियमितपणे योनीमध्ये NuvaRing ची उपस्थिती तपासण्याचा सल्ला दिला जातो. जर NuvaRing चुकून काढले गेले तर, स्त्रीने सूचनांचे पालन केले पाहिजे.
पुरुषावर इथिनाइलस्ट्रॅडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेलचा प्रभाव
पुरुष जननेंद्रियाच्या श्लेष्मल झिल्लीद्वारे शोषून लैंगिक भागीदारांवर इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेलचा संभाव्य औषधीय प्रभावाचा अभ्यास केला गेला नाही.
गर्भधारणेदरम्यान किंवा स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान औषधाचा वापर
NovaRing च्या वापरासाठी गर्भधारणा एक contraindication आहे. जेव्हा गर्भधारणा होते तेव्हा अंगठी काढून टाकली पाहिजे.
एस्ट्रोजेनचे प्रमाण कमी होऊ शकते आणि आईच्या दुधाची रचना बदलू शकते. स्तनपान करवताना नोव्हारिंग वापरण्याची शिफारस केलेली नाही (जोपर्यंत मूल पूर्णपणे स्तनापासून मुक्त होत नाही).
NuvaRing एकाग्रता आणि वाहने चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम करत नाही.

नोव्हारिंग औषध संवाद

हार्मोनल गर्भनिरोधक आणि इतर औषधी उत्पादनांमधील परस्परसंवादामुळे अनियमित रक्तस्त्राव आणि/किंवा गर्भनिरोधक प्रभावाचा अभाव होऊ शकतो.
यकृतातील चयापचय: ​​मायक्रोसोमल एन्झाईम्स प्रवृत्त करणार्‍या औषधांशी परस्परसंवाद होऊ शकतो ज्यामुळे लैंगिक संप्रेरक चयापचय वाढू शकतो (उदा., फेनिटोइन, फेनोबार्बिटल, प्रिमिडोन, कार्बामाझेपाइन, रिफाम्पिसिन, ऑक्सकार्बाझेपाइन, टोपिरामेट, फेल्बामेट, रिटोनाविर, सेंट जॉन्स, ग्रॅन्टी, रिटोनाविर आणि ग्रॉइड उत्पादने. ).
यापैकी कोणतीही औषधे घेणार्‍या महिलांनी नुवाआरिंगच्या वापराव्यतिरिक्त तात्पुरत्या गर्भनिरोधक पद्धतीचा वापर करावा किंवा गर्भनिरोधकाची दुसरी पद्धत निवडावी. मायक्रोसोमल एन्झाईम्स प्रवृत्त करणारी औषधे वापरताना, तुम्ही अशी औषधे वापरताना आणि त्यांचा वापर थांबवल्यानंतर आणखी 28 दिवस गर्भनिरोधक पद्धतीचा वापर करावा.
सहवर्ती औषध थेरपीचा कोर्स 3 आठवड्यांपेक्षा जास्त असेल ज्या दरम्यान रिंग वापरली जाते, तर पुढील एक सामान्य एक आठवड्याच्या ब्रेकशिवाय ताबडतोब प्रशासित करणे आवश्यक आहे.
पेनिसिलिन आणि टेरासायक्लिन यांसारखी विशिष्ट प्रतिजैविक औषधे घेत असताना देखील औषधाचा गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होऊ शकतो. या प्रभावाची यंत्रणा ओळखली गेली नाही. फार्माकोकाइनेटिक परस्परसंवाद अभ्यासात, नुव्हारिंगच्या 10 दिवसांच्या वापरासाठी अमोक्सिसिलिन (875 मिलीग्राम दिवसातून दोनदा) किंवा डॉक्सिसिलिन (पहिल्या दिवशी 200 मिलीग्राम आणि त्यानंतर दररोज 100 मिलीग्राम) तोंडी प्रशासनाचा एटोनोजेस्ट्रेल आणि इथिनाइल ईस्ट्राडीईईईच्या फार्माकोकिनेटिक्सवर लक्षणीय परिणाम झाला नाही. ). ज्या स्त्रिया अँटीबायोटिक्स घेत आहेत (अमॉक्सिलिन आणि डॉक्सीसाइक्लिन वगळता) त्यांनी थांबल्यानंतर 7 दिवसांपर्यंत गर्भनिरोधकाची अडथळा पद्धत वापरली पाहिजे. रिंग सायकलच्या 3 आठवड्यांपेक्षा जास्त औषधांचा वापर केल्यास, पुढील रिंग वापरण्यापूर्वी नेहमीच्या ब्रेकशिवाय, नवीन रिंग त्वरित घातली पाहिजे.
फार्माकोकिनेटिक डेटानुसार, इंट्रावाजाइनली प्रशासित अँटीमायकोटिक एजंट्स आणि शुक्राणूनाशके नोव्हारिंगच्या गर्भनिरोधक परिणामकारकतेवर आणि सुरक्षिततेवर परिणाम करत नाहीत. अँटीमायकोटिक सपोसिटरीजच्या एकाचवेळी वापरादरम्यान, अंगठी वेगळे होण्याचा धोका किंचित जास्त असू शकतो.
हार्मोनल गर्भनिरोधक इतरांच्या चयापचयवर परिणाम करू शकतात औषधे. त्यानुसार, रक्त प्लाझ्मा आणि ऊतकांमधील एकाग्रता दोन्ही वाढू शकते (उदाहरणार्थ, सायक्लोस्पोरिन) आणि कमी होऊ शकते (उदाहरणार्थ, लॅमोट्रिजिन).
संभाव्य परस्परसंवाद निश्चित करण्यासाठी सह-औषधी उत्पादनांच्या वापरासाठी निर्देशांचे पालन केले पाहिजे.
गर्भनिरोधक स्टिरॉइड्सचा वापर काहींच्या परिणामांवर परिणाम करू शकतो प्रयोगशाळा चाचण्या, यासह बायोकेमिकल निर्देशकयकृत कार्य, कंठग्रंथी, अधिवृक्क आणि मूत्रपिंड, प्लाझ्मा प्रोटीन पातळी (उदा., कॉर्टिकोस्टेरॉइड-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन आणि सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन), लिपिड आणि लिपोप्रोटीन अपूर्णांक, कार्बोहायड्रेट चयापचय, गोठणे आणि फायब्रिनोलिसिस. असे बदल सामान्यत: सामान्य प्रयोगशाळा मूल्यांमध्ये राहतात.
टॅम्पन्ससह संवाद.
फार्माकोकिनेटिक डेटा दर्शविते की टॅम्पन्सचा वापर नुवाआरिंग सोडत असलेल्या हार्मोन्सच्या प्रणालीगत शोषणावर परिणाम करत नाही. क्वचित प्रसंगी, टॅम्पन काढल्यावर नोव्हारिंग काढले जाऊ शकते.

Nuvaring चे प्रमाणा बाहेर, लक्षणे आणि उपचार

गंभीर घटना बद्दल आणि धोकादायक गुंतागुंतप्रमाणा बाहेर नोंदवले गेले नाही. जास्त प्रमाणात घेतल्यास, मळमळ, उलट्या होऊ शकतात आणि तरुण स्त्रियांमध्ये, योनीतून रक्तरंजित स्त्राव होऊ शकतो. कोणताही उतारा नाही. ओव्हरडोजच्या बाबतीत उपचार हा लक्षणात्मक आहे.

Nuvaring साठी स्टोरेज अटी

मूळ पॅकिंगमध्ये 2-8 डिग्री सेल्सियस तापमानात.

तुम्ही नुवारिंग खरेदी करू शकता अशा फार्मसींची यादी:

• सेंट पीटर्सबर्ग

सूचनांनुसार खालीलप्रमाणे, नोव्हारिंग हार्मोनल रिंग केवळ महिलांना प्रदान करते उच्चस्तरीयअवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षण. पुनरावलोकने साधनाची विश्वासार्हता, त्याच्या वापराच्या सोयीची पुष्टी करतात. मध्ये हार्मोनल गर्भनिरोधक गेल्या वर्षेत्याच्या असंख्य फायद्यांमुळे लोकप्रियता मिळवली. त्यापैकी कोण "नोव्हरिंग" चा अभिमान बाळगू शकतो?

प्रश्नाचे सार

गर्भनिरोधकासाठी दोन सर्वात लोकप्रिय आधुनिक पद्धती म्हणजे हार्मोनल पद्धती आणि अडथळा पद्धती. दोन्हीकडे प्लस आणि वजा आहेत. सूचनांनुसार हार्मोनल गर्भनिरोधक (त्यापैकी शेवटचे स्थान नोव्हारिंग गर्भनिरोधक रिंग नाही) वापरणे सोपे आहे आणि या पद्धतींची प्रभावीता 95% पेक्षा जास्त आहे. त्यांच्या प्रभावामध्ये विश्वासार्ह, हे गर्भधारणा प्रतिबंध पर्याय वापरण्यास सोपे आहेत. अशा गोळ्या आहेत ज्या एकाच वेळी घ्यायच्या आहेत, पॅचेस जे आठवड्यातून एकदा लावावे लागतील, इंजेक्शन्स, इम्प्लांट्स, रिंग्ज आहेत. सर्व हार्मोनल गर्भनिरोधक एक किंवा दोन सक्रिय कंपाऊंड असलेल्यांमध्ये विभागले गेले आहेत.

सर्वात सोयीस्कर, भिन्न हेही चांगली पुनरावलोकनेडॉक्टर, - "नोव्हरिंग". पॅकेजमध्ये निर्मात्याने संलग्न केलेल्या वापरासाठीच्या सूचना, औषधाच्या थेट स्थापनेच्या नियमांची, त्याच्या ऑपरेशनची वैशिष्ट्ये यांची तपशीलवार कल्पना देतात. औषध कोणत्या यंत्रणेद्वारे कार्य करते, त्याचे सामर्थ्य आणि कमकुवतपणा आणि संभाव्य दुष्परिणाम हे निर्माता लपवत नाही. ताबडतोब उल्लेख करणे योग्य ठरेल की अंगठीवर नकारात्मक प्रतिक्रिया येतात, परंतु क्वचितच, बहुतेक ते सर्व कमकुवत असतात आणि नियमित वापर सुरू झाल्यानंतर काही काळानंतर अदृश्य होतात.

कशाबद्दल आहे?

सूचनांनुसार, नोव्हारिंग ही गर्भनिरोधक रिंग आहे जी एकत्रित हार्मोनल औषधांच्या श्रेणीशी संबंधित आहे. उत्पादनात सूक्ष्म डोसमध्ये इस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टोजेन असते. दृश्यमानपणे, ही लवचिक रिंग आहे ज्याचा व्यास 5.5 सेमी आहे, 8.5 मिमी जाडी आहे. उत्पादन हायपोअलर्जेनिक कच्च्या मालापासून बनविलेले आहे आणि योनीमध्ये ठेवण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. एकदा घातल्यानंतर, अंगठी मध्ये फेकली जाते वातावरणहार्मोनल यौगिकांचे सूक्ष्म डोस. योग्य डोसस्त्रियांच्या उच्च तंत्रज्ञानाच्या विकासाच्या अंतर्निहित पडदा प्रणालीमुळे.

नोव्हारिंग गर्भनिरोधक रिंग वापरण्याच्या सूचना सूचित करतात की औषध ओव्हुलेशनची प्रक्रिया दडपण्यास सक्षम आहे. हार्मोनल प्रभावस्निग्धता वाढवून गर्भाशयाच्या श्लेष्माची गुणवत्ता सुधारते. अशा परिस्थितीत शुक्राणूंची जाहिरात करणे लक्षणीय कठीण आहे, जे अनियोजित गर्भधारणेपासून संरक्षणाची अतिरिक्त यंत्रणा आहे.

विश्वसनीय आणि सुरक्षित

पुनरावलोकने, सूचनांमधून पाहिले जाऊ शकते, नुव्हरिंग रिंग क्वचितच साइड इफेक्ट्सचे स्त्रोत बनते, कारण ते कृतीच्या क्षेत्रामध्ये थेट इंजेक्शनसाठी आहे, जे मौखिकपणे वापरल्या जाणार्या गर्भनिरोधकांपेक्षा लक्षणीय फरक करते. वैशिष्ट्य खरोखर एक महत्त्वाचे प्लस आहे. एजंट पोट, आतडे यांच्या ऊतींच्या संपर्कात येत नाही, नाही नकारात्मक प्रभावयकृतावर, शरीरात सूक्ष्म डोसच्या नियमित सेवनाची हमी देताना योग्य हार्मोन्स. म्हणून, साइड इफेक्ट्सची शक्यता कमी केली जाते, विशेषत: जेव्हा गर्भधारणा टाळण्यासाठी अधिक पारंपारिक संप्रेरक स्वरूपांच्या तुलनेत. पुनरावलोकने देखील पुष्टी करतात की नकारात्मक प्रतिक्रिया दुर्मिळ आहेत (परंतु घडतात).

Nuvaring सूचना असंख्य विशिष्ट प्रयोगांदरम्यान प्राप्त झालेल्या विश्वासार्हता निर्देशकांना सूचित करतात. शास्त्रज्ञांनी पुष्टी केली आहे की उपाय प्रभावी, सुरक्षित, प्रभावी आहे. अंगठीच्या संदर्भात, सांख्यिकीय डेटाच्या आधारे गणना केली गेली: वर्षभर औषध वापरणाऱ्या शंभरपैकी किती स्त्रिया गर्भवती झाल्या हे उघड झाले. तपशीलवार अभ्यासाने 96% कार्यक्षमतेचा परिणाम दिला. परंतु तोंडी औषधांसाठी, हे पॅरामीटर 10-90% दरम्यान बदलते.

बहुआयामी कृती

"नोव्हारिंग" च्या सूचनांवरून असे दिसून येते की औषध केवळ अवांछित गर्भधारणा रोखत नाही तर अतिरिक्त सकारात्मक गुण देखील आहेत. मासिक पाळीवर सर्वात स्पष्ट सकारात्मक प्रभाव. सक्रिय संयुगेच्या प्रभावाखाली, ते अधिक नियमित होते, प्रत्येक पुढील मासिक रक्तस्त्राव कमी वेदनादायक असतो, अंगठी वापरल्याशिवाय विपुल नाही.

त्याच वेळी, नुव्हरिंगच्या निर्देशांमधील निर्माता (लेखात फोटो सादर केले आहेत) या वस्तुस्थितीकडे लक्ष वेधले आहे की अवांछित गर्भधारणा रोखण्याची एक पद्धत म्हणून औषध कठोरपणे विकसित केले गेले आहे. अंगठी घनिष्ठ संपर्काद्वारे प्रसारित पॅथॉलॉजीजच्या संकुचित होण्याचा धोका कमी करत नाही. जर स्त्रीला एक कायमस्वरूपी निरोगी जोडीदार असेल तर "नोव्हारिंग" इष्टतम आहे, म्हणजेच संसर्गाचा धोका कमी आहे.

कधीकधी आपण करू शकत नाही

"नोव्हारिंग" वापरण्याच्या सूचना (रिंगचा फोटो लेखात सादर केला आहे) जेव्हा उत्पादन वापरले जाऊ शकत नाही अशा प्रकरणांकडे लक्ष वेधले जाते. तेथे बरेच contraindication आहेत - हे कोणत्याही हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे वैशिष्ट्य आहे (आणि हार्मोन्ससह इतर संयुगे). सर्व प्रथम, वाढलेली संवेदनशीलता लक्षात घेणे आवश्यक आहे सक्रिय संयुगेनिर्मात्याद्वारे वापरले जाते. आपण उच्च रक्तदाब, थ्रोम्बोसिस, हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक, मधुमेहासह अंगठी वापरू शकत नाही. हे साधन स्वादुपिंड, यकृत, तसेच यकृतातील निओप्लाझम, ट्यूमर प्रक्रियेच्या कार्यक्षमतेच्या गंभीर उल्लंघनामुळे ग्रस्त असलेल्या लोकांसाठी नाही. जर हार्मोनली अवलंबित घातक निओप्लाझमचे निदान झाले असेल तर नुवारिंगचा अवलंब करणे अस्वीकार्य आहे.

काही विशिष्ट प्रकरणांबद्दल, नोव्हारिंग रिंगच्या सूचनेमध्ये विशेषत: काळजीपूर्वक, काळजीपूर्वक अनुप्रयोगाच्या श्रेणीमध्ये उल्लेख आहे. हे हृदय दोष आहेत, जास्त वजन. गर्भनिरोधक प्रथम स्थापित करण्यापूर्वी, एखाद्या विशिष्ट महिलेसाठी ते किती प्रमाणात योग्य आहे याचे मूल्यांकन करण्यासाठी तपशीलवार सूचना वाचणे आवश्यक आहे, ज्याचा वापर करताना आपल्याला विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे. मादी शरीरावर औषधाच्या प्रभावाबद्दल नवीन महत्त्वपूर्ण माहिती उघड झाल्यामुळे, निर्माता सोबतच्या दस्तऐवजांची पूर्तता करेल.

मला बाळ हवे आहे!

जर गर्भवती होण्यासाठी गर्भनिरोधक सोडण्याचा निर्णय घेतला असेल तर नुव्हरिंग रिंगच्या सूचनेमध्ये आचार नियमांवरील अस्पष्ट सूचना आहेत. अशा परिस्थितीत, औषध वापरणे थांबवा, ते सामान्य होईपर्यंत थोडा वेळ प्रतीक्षा करा नैसर्गिक चक्रमासिक पाळी बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गर्भधारणा दोन महिन्यांपेक्षा जास्त काळ अपेक्षित नसते, सामान्यतः गर्भनिरोधक बंद केल्यानंतर एक महिन्याच्या आत.

निर्माता स्तनपानाच्या दरम्यान "नोव्हरिंग" पासून परावृत्त करण्याची शिफारस करतो. डॉक्टरांची पुनरावलोकने आणि "नोवरिंगा" च्या सूचना यावर सहमत आहेत: व्यावसायिक देखील रिंग वापरण्याचा सराव न करण्याचा सल्ला देतात. त्यात असलेले घटक स्तन ग्रंथींनी तयार केलेल्या दुधाच्या प्रमाणावर विपरित परिणाम करू शकतात. नैसर्गिक उत्पादनाची रचना बदलण्याचा धोका आहे. अंगठी वापरण्याच्या कालावधीत गर्भधारणेची वस्तुस्थिती उघड झाल्यास, गर्भनिरोधक त्वरित काढून टाकले पाहिजे. गर्भधारणेच्या कालावधीत त्याचा वापर कठोरपणे contraindicated आहे.

योग्य प्रकारे कसे वापरावे?

प्रथमच उत्पादन कसे स्थापित करावे याबद्दल, वापरासाठी Nuvaring सूचनांमध्ये स्पष्ट आणि सुसंगत सूचना आहेत. तथापि, सर्वात वाजवी पर्याय म्हणजे डॉक्टरांची मदत घेणे. एक अनुभवी स्त्रीरोगतज्ञ तुम्हाला उपाय हाताळण्यास मदत करेल, तुम्हाला त्याच्या वापरासाठी मूलभूत नियम सांगेल आणि सामान्य चुकांबद्दल चेतावणी देईल ज्यामुळे औषधाची प्रभावीता कमी होईल. असे मानले जाते की औषध वापरण्यास सोयीस्कर आहे, कारण ते दररोज नियंत्रित करणे आवश्यक नाही. त्याच वेळी, रिंग ताबडतोब तीन आठवड्यांसाठी स्थापित केली जाते, त्यानंतर ती काढून टाकली जाते. आठवड्याच्या कोणत्या दिवशी गर्भनिरोधक वितरित केले गेले, त्याच दिवशी ते काढून टाकले पाहिजे.

Nuvaring रिंग वापरण्याच्या सूचनांनुसार, आयटम काढून टाकल्यानंतर, आपण सात दिवस प्रतीक्षा करणे आणि नवीन प्रत प्रविष्ट करणे आवश्यक आहे. या कालावधीत, पैसे काढण्यासाठी रक्तस्त्राव होतो. तर्क, जसे आपण पाहू शकता, तोंडी वापरण्यासारखेच आहे गर्भनिरोधक, आणि फरक फक्त औषधाच्या डोसच्या दैनंदिन निरीक्षणाच्या अनुपस्थितीत आहे - हार्मोन्स आपोआप इंजेक्ट केले जातात, केवळ तीन आठवड्यांच्या, सात दिवसांच्या कालावधीचा मागोवा घेणे महत्वाचे आहे.

अचूकतेला त्रास होणार नाही

नोव्हारिंग रिंगच्या वापराच्या सूचनांमध्ये, निर्माता या वस्तुस्थितीकडे लक्ष वेधतो की औषधाच्या वापराच्या सुरूवातीस विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे. अवांछित गर्भधारणेची शक्यता कमी करण्यासाठी पहिले सात दिवस, अडथळा गर्भनिरोधक उपाय वापरणे वाजवी आहे. उत्पादनाची पहिली स्थापना करण्यापूर्वी, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. डॉक्टर क्लायंटची तपासणी करेल, अंगठी वापरण्याच्या शक्यतेबद्दल निष्कर्ष काढेल आणि त्याच्या वापरासाठी वैयक्तिक शिफारसी देखील देईल. काही विशिष्ट प्रकरणांमध्ये, नियम सामान्य सरावापेक्षा वेगळे असू शकतात.

ते बरोबर कसे ठेवायचे?

प्रक्रियेची सर्व वैशिष्ट्ये नुव्हरिंग रिंग वापरण्याच्या सूचनांमध्ये वर्णन केल्या आहेत. पुनरावलोकने पुष्टी करतात की या प्रक्रियेत काहीही क्लिष्ट नाही. आपण औषधाच्या परिचयासाठी आरामदायक स्थिती निवडून प्रारंभ केला पाहिजे: आपण उभे राहू शकता, बसू शकता, झोपू शकता. वस्तू संकुचित केली जाते, योनीमध्ये घातली जाते. एकदा कायमस्वरूपी स्थानाच्या क्षेत्रात, तो आपोआप घेतो योग्य फॉर्म, सर्व वैयक्तिक विशिष्ट वैशिष्ट्यांसह मादी शरीराच्या वैशिष्ट्यांशी जुळवून घेणे.

"नोव्हरिंग" च्या वापरासाठी निर्देशांमध्ये सांगितल्याप्रमाणे काढण्याची प्रक्रिया अधिक कठीण नाही. अंगठी दोन बोटांनी पिळून बाहेर काढली जाते. नियमानुसार, या बिंदूच्या काही दिवसांनंतर, पैसे काढणे रक्तस्त्राव सुरू होते. काही प्रकरणांमध्ये, ज्या दिवशी आपल्याला नवीन अंगठी घालण्याची आवश्यकता असते, तेव्हा डिस्चार्ज अद्याप थांबलेला नाही. हे उदाहरण लागू करण्यास विलंब करण्याचे कारण नाही - एक नवीन रिंग सादर केली जाते, त्यानंतर लवकरच नवीन चक्र होईपर्यंत स्पॉटिंग पूर्णपणे थांबेल.

नकारात्मक परिणाम: कशासाठी तयारी करावी?

"नोव्हरिंग" वापरण्याच्या सूचना साइड इफेक्ट्सच्या संभाव्यतेकडे लक्ष वेधतात. सक्रिय घटकांच्या स्थानिक प्रकाशनामुळे त्यांच्या घटनेची संभाव्यता कमी केली जाते, परंतु शरीराच्या नकारात्मक प्रतिसादाची अनुपस्थिती पूर्णपणे वगळणे अशक्य आहे. तुलनेने वारंवार अप्रिय घटनांपैकी, डोकेदुखी लक्षात घेतली पाहिजे. काही महिलांनी चक्कर येणे, भावनिक बदल होणे, कधीकधी नैराश्य निर्माण होण्याची तक्रार केली. नुवारिंगमुळे वजन वाढणे किंवा दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये समस्या निर्माण होतात. पचन संस्था, स्टूल विकार.

"नोव्हारिंग" वापरण्यासाठीच्या सूचनांमध्ये रिंग वापरताना योनि डिस्चार्ज होण्याच्या शक्यतेचा संदर्भ आहे. मूत्रमार्गात संसर्ग होण्याचा धोका असतो. क्वचित प्रसंगी, स्तन ग्रंथी अधिक संवेदनशील होतात, वेदनादायक संवेदनांमुळे त्रास होतो. प्रतिक्रिया स्थानिक असू शकतात - घनिष्ठ संपर्क दरम्यान अस्वस्थता, शरीराच्या आत परदेशी शरीराच्या संवेदनाशी संबंधित चिंता.

स्वरूप आणि संकेतशब्द

जर, नुवारिंग वापरण्याच्या सूचना वाचल्यानंतर, एखाद्या महिलेने गर्भनिरोधक या विशिष्ट पद्धतीच्या बाजूने निर्णय घेतला, तर प्रत खरेदी करण्यासाठी सोयीस्कर फार्मसीला भेट देणे अर्थपूर्ण आहे. सध्या, प्रकाशनाचे दोन प्रकार विक्रीवर आहेत: प्रति पॅक एक आणि तीन प्रती. एका लहान आवृत्तीची किंमत सुमारे 1300 रूबल आहे, तीन उत्पादनांसह पॅकेजसाठी ते सुमारे 3500 रूबल विचारतील.

निर्माता, डॉक्टर औषधाच्या बाजूने निर्णय घेण्यापूर्वी शरीराच्या संपूर्ण तपासणीसाठी पात्र डॉक्टरांना भेट देण्याची जोरदार शिफारस करतात. सल्लामसलत करताना, तज्ञ तुम्हाला मुख्य साधक आणि बाधक काय आहेत ते सांगतील विविध पद्धती, वैयक्तिक वैशिष्ट्ये, रुग्णाची जीवनशैली, तसेच विचारात घेऊन सर्वोत्तम दृष्टिकोनाची शिफारस करेल शारीरिक गरजामहिला वैयक्तिक प्राधान्यांबद्दल विसरू नका, कारण गर्भनिरोधक वापरण्यास सोपे असावे.

संकल्पना मिसळू नका!

काही लोकांना असे वाटते की हार्मोनल आणि अडथळा हे दोन भिन्न शब्द आहेत जे एकच उपाय दर्शवतात. काही वापरण्याच्या भीतीने नुवारिंगच्या बाजूने निर्णय घेतात नियमित गोळ्या, मिनी-गोळ्या, कारण ते हार्मोनल पार्श्वभूमीवर परिणाम करतात. कोणतीही चूक करू नका: नुव्हरिंग हे देखील एक औषध आहे जे स्त्रीच्या रक्तातील हार्मोन्सच्या एकाग्रतेवर परिणाम करते. गर्भनिरोधक अंगठी यांत्रिक गर्भनिरोधक नाही.

प्रदान करण्यासाठी अडथळा गर्भनिरोधक, कॅप्स, डायाफ्राम, सर्पिलकडे लक्ष देणे अर्थपूर्ण आहे. परंतु अंगठी ही केवळ हार्मोनल औषध आहे जी गर्भधारणा रोखण्यास मदत करते. निवडताना संकल्पनांमध्ये गोंधळ होऊ नये म्हणून सर्वोत्तम पद्धतते कसे कार्य करतात याचा प्रथम अभ्यास करणे स्वतःसाठी शहाणपणाचे ठरेल विविध पद्धतीआणि निधी, आणि त्यानंतरच विशिष्ट नावाच्या बाजूने निर्णय घ्या.

उत्सुकता आहे

सध्या, आपल्या देशातील फार्मसीच्या शेल्फ् 'चे अव रुप वर, गर्भनिरोधक रिंग फक्त नावाने दर्शविले जाते - हे वर्णन केलेले औषध आहे "नोव्हरिंग". याचा शोध डच शास्त्रज्ञांनी लावला होता, प्रथम 2001 मध्ये विक्रीसाठी गेला होता आणि आता युरोपियन शक्ती आणि अमेरिकेत मोठ्या प्रमाणावर वितरित केला जातो.

अनुप्रयोग वैशिष्ट्ये

जास्तीत जास्त कार्यक्षमता आणि सुरक्षितता प्राप्त करण्यासाठी, नवीन मासिक पाळीच्या प्रारंभासह नुव्हरिंग एकाच वेळी स्थापित केले जाते. आपण नंतर औषध प्रविष्ट केल्यास, परंतु मासिक पाळी सुरू झाल्यापासून पहिल्या पाच दिवसात, अवांछित गर्भधारणा टाळण्यासाठी संपूर्ण चक्राला अतिरिक्त अडथळा पद्धती वापरण्याची आवश्यकता असेल. Nuvaring सुरक्षित आहे आणि उत्स्फूर्त, वैद्यकीय गर्भपातानंतर वापरला जातो. कार्यक्रमानंतरच्या दिवशी अंगठी घालणे उचित आहे.

जर एखाद्या स्त्रीने एखाद्या जोडीदारासोबत जिच्याशी लैंगिक संक्रमित रोग होण्याचा धोका असतो त्याच्याशी घनिष्ठ कृतीची योजना आखली असेल, तर अंगठी व्यतिरिक्त, गर्भनिरोधकाच्या अतिरिक्त अवरोध पद्धती वापरल्या पाहिजेत, कारण उपाय केवळ हार्मोनल पार्श्वभूमी सुधारतो, परंतु संसर्गापासून संरक्षण करू शकत नाही. सर्वसाधारणपणे, जर स्त्रीचा एक नियमित जोडीदार असेल तर ही पद्धत इष्टतम मानली जाते, तर दोन्हीची नियमितपणे STD नसल्याबद्दल चाचणी केली जाते.

बचत नाही!

काढलेली नोव्हारिंग गर्भनिरोधक अंगठी पुनर्वापरासाठी नाही. प्रत फेकून देणे आवश्यक आहे, आणि सात दिवसांच्या विश्रांतीनंतर, एक नवीन स्थापित करा किंवा अवांछित गर्भधारणा टाळण्यासाठी इतर मार्ग वापरणे सुरू करा. तीन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ, स्त्रीच्या शरीरात वैद्यकीय वस्तू नसावी.

गर्भनिरोधक रिंगचा योग्य वापर केल्यास फायब्रॉइड्सची निर्मिती रोखता येते. हे ज्ञात आहे की "नोव्हारिंग" वापरणार्‍या महिलांमध्ये एंडोमेट्रिओसिसने पीडित महिला कमी आहेत. संशोधनात असे दिसून आले आहे की पुरळ, त्वचेची अत्यधिक चरबीयुक्त सामग्री "नोव्हारिंग" सेबेशियस ग्रंथींच्या क्रियाकलापांना सामान्य करते, ज्यामुळे सुधारणा होते. देखावा.

विशेष केस

औषधाशी संलग्न निर्देशांमध्ये, निर्माता सूचित करतो की धूम्रपान करणार्‍या स्त्रिया वापरण्यासाठी नुवारिंगची शिफारस केलेली नाही. ऑटोइम्यून पॅथॉलॉजीज, हृदयाच्या कामात विकार, दगड असल्यास उपाय निवडू नये. पित्ताशय. आपण प्रौढ होईपर्यंत हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरू नये, विशेषत: डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय. योनिमार्गाच्या भिंती, गर्भाशयाच्या पुढे सरकत असल्यास, अंगठी देखील कुचकामी आहे. जखमा, जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या दाहक प्रक्रियेच्या उपस्थितीत, शस्त्रक्रियेपूर्वी आपण गर्भनिरोधक या पद्धतीचा वापर करू नये. शस्त्रक्रिया नियोजित असल्यास सर्वोत्तम पर्याय- इव्हेंटच्या एक महिना आधीपासून, गर्भधारणा टाळण्यासाठी कोणतीही हार्मोनल औषधे पूर्णपणे सोडून द्या.

कुठे थांबायचं?

फार्मसी शेल्फवर सादर केलेल्या गर्भधारणा रोखण्यासाठी इतर पर्यायांच्या तुलनेत, नुवारिंगमध्ये दोन्ही आहेत सकारात्मक बाजू, तसेच तोटे. सह तुलना केली असता तोंडी गर्भनिरोधक, आपण हार्मोनल यौगिकांच्या डोसकडे लक्ष दिले पाहिजे. मुख्यतः, औषधे शरीरात दररोज 30 mcg वितरित केली जातात सक्रिय पदार्थ, तर रिंग एक तृतीयांश कमी व्हॉल्यूमचा स्त्रोत आहे. यामुळे, परिणामकारकता कमी होत नाही, परंतु साइड इफेक्ट्सचा धोका कमी होतो.

आणखी एक महत्त्वाचा सकारात्मक मुद्दा म्हणजे जीवनाच्या मार्गापासून स्वातंत्र्य, स्त्रीच्या चारित्र्याची वैशिष्ट्ये. हे माहित आहे की बरेच लोक त्यांच्या रोजच्या गोळ्या वेळेवर घेण्यास विसरतात. एकाच वेळी, ज्यामुळे गर्भनिरोधक कार्यक्रमाची प्रभावीता कमी होते. रिंग लागू करताना, आपण त्याबद्दल अजिबात विचार करू शकत नाही, आपल्याला फक्त महिन्यातून दोनदा औषध स्थापित करण्याची आणि काढून टाकण्याची आवश्यकता लक्षात ठेवण्याची आवश्यकता आहे. दररोज, डिव्हाइस स्वयंचलितपणे मादी शरीरात आवश्यक प्रमाणात हार्मोन्स इंजेक्ट करते, आपण त्याबद्दल अजिबात विचार करू शकत नाही. त्याच वेळी, केसांची स्थिती, त्वचेच्या अंतर्भागात सुधारणा होते, मासिक पाळीच्या रक्तस्त्रावसह वेदना सिंड्रोम थांबते. आवश्यक असल्यास, आपण कमी करू शकता मासिक चक्रकिंवा ते किंचित लांब करा, जे सहल किंवा सुट्टीचे नियोजित असल्यास विशेषतः सोयीस्कर आहे. खरे आहे, सायकल हलवण्यापूर्वी, आपल्याला स्त्रीरोगतज्ञाचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

साधकांच्या पुढे नेहमीच बाधक असतात.

"नोव्हारिंग" च्या सकारात्मक गुणांसह काही कमकुवतपणा आहेत. विशेषतः, केवळ तेव्हाच रिंग विश्वासार्हता आणि कार्यक्षमता दर्शवते जेव्हा सूचनांनुसार काटेकोरपणे वापरली जाते, जेव्हा वृद्ध होते. निर्मात्याद्वारे निर्दिष्टमोड TO कमजोरी contraindications च्या भरपूर प्रमाणात असणे उल्लेख करणे योग्य आहे. हे ज्ञात आहे की जेव्हा जननेंद्रियाच्या अवयवांना संसर्ग होतो, तेव्हा अंगठीमुळे प्रक्रियेची तीव्रता वाढू शकते, कारण व्हॉल्यूममधील स्रावांचे प्रमाण किंचित वाढते. उत्स्फूर्त नुकसान होण्याची शक्यता असते, त्यामुळे गर्भनिरोधक ठिकाणी आहे की नाही हे नियमितपणे तपासणे आवश्यक आहे.

नकारात्मक मुद्द्यांपैकी, हे उल्लेख करण्यासारखे आणि पुरेसे आहे जास्त किंमतरिंग्ज, विशेषत: जेव्हा काही हार्मोनल गर्भनिरोधकांशी तुलना केली जाते. निर्माता या वस्तुस्थितीकडे लक्ष वेधतो की औषध केवळ प्रमाणित फार्मसीमध्ये विकले जाते. इतर ठिकाणी ते खरेदी करण्याची जोरदार शिफारस केलेली नाही, कारण बनावट समोर येण्याचा धोका असतो.

गर्भनिरोधक आणि सेक्स ड्राइव्ह

हे ज्ञात आहे की काही हार्मोनल औषधे स्त्रीच्या कामवासनेवर विपरित परिणाम करतात. असे मानले जाते की सामान्य बाबतीत, एस्ट्रोजेनच्या वाजवी डोसमुळे नुव्हरिंगचा असा प्रभाव पडत नाही. जर गोळ्या पूर्वी वापरल्या गेल्या असतील, तर नुव्हरिंगचे संक्रमण नंतरचे वापरल्यानंतर आठव्या दिवशी केले जाते. जर मिनी-गोळ्या पूर्वी वापरल्या गेल्या असतील तर, आपण कोणत्याही सोयीस्कर दिवशी रिंग वापरणे सुरू करू शकता, परंतु पहिल्या आठवड्यासाठी, अतिरिक्त अडथळा वापरा. गर्भधारणा टाळण्यासाठी पद्धती.

Nuvaring - औषध एक नवीन वर्णन, आपण पाहू शकता फार्माकोलॉजिकल प्रभाव, वापरासाठी संकेत, Nuvaring. Nuvaring बद्दल पुनरावलोकने -

इंट्रावाजाइनल वापरासाठी हार्मोनल गर्भनिरोधक.
तयारी: NovaRing®
औषधाचा सक्रिय पदार्थ: ethinylestradiol, etonogestrel
ATX एन्कोडिंग: G02BB01
CFG: इंट्रावाजाइनल प्रशासनासाठी हार्मोनल गर्भनिरोधक
नोंदणी क्रमांक: पी क्रमांक ०१५४२८/०१
नोंदणीची तारीख: 25.12.03
रगचे मालक. क्रेडिट: ORGANON N.V. (नेदरलँड)

योनीची अंगठी गुळगुळीत, पारदर्शक, रंगहीन किंवा जवळजवळ रंगहीन असते, मोठ्या दृश्यमान नुकसानाशिवाय, जंक्शनवर पारदर्शक किंवा जवळजवळ पारदर्शक क्षेत्र असते.
योनीची अंगठी
1 रिंग
ethinylestradiol
2.7 मिग्रॅ
etonogestrel
11.7 मिग्रॅ

एक्सिपियंट्स: इथिलीन विनाइल एसीटेट कॉपॉलिमर (28% विनाइल एसीटेट), इथिलीन विनाइल एसीटेट कॉपॉलिमर (9% विनाइल एसीटेट), मॅग्नेशियम स्टीअरेट, शुद्ध पाणी.

1 पीसी. - अॅल्युमिनियम फॉइल बॅग (1) - पुठ्ठा बॉक्स.

NuvaRing चे वर्णन वापरासाठी अधिकृतपणे मंजूर केलेल्या सूचनांवर आधारित आहे.

फार्माकोलॉजिकल ऍक्शन नोव्हरिंग

इस्ट्रोजेन - इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल आणि प्रोजेस्टोजेन - एटोनोजेस्ट्रेल असलेले इंट्रावाजाइनल वापरासाठी हार्मोनल गर्भनिरोधक. Etonogestrel, 19-nortestosterone चे व्युत्पन्न, लक्ष्य अवयवांमध्ये प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर्सशी बांधले जाते.

नोव्हारिंगचा गर्भनिरोधक प्रभाव विविध यंत्रणांवर आधारित आहे, ज्यातील सर्वात लक्षणीय म्हणजे ओव्हुलेशन प्रतिबंधित करणे. NuvaRing चा पर्ल इंडेक्स 0.765 आहे.

गर्भनिरोधक प्रभावाव्यतिरिक्त, नोव्हारिंग आहे सकारात्मक प्रभावमासिक पाळीसाठी. त्याच्या वापराच्या पार्श्वभूमीवर, चक्र अधिक नियमित होते, मासिक पाळी कमी वेदनादायक असते, कमी रक्तस्त्राव होतो, ज्यामुळे लोहाच्या कमतरतेची वारंवारता कमी होण्यास मदत होते. याव्यतिरिक्त, एंडोमेट्रियल कर्करोग आणि गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका कमी करण्याचे पुरावे आहेत.

औषधाचे फार्माकोकिनेटिक्स.

एटोनोजेस्ट्रेल

सक्शन

नोव्हारिंगमधून बाहेर पडलेला एटोनोजेस्ट्रेल योनीच्या श्लेष्मल त्वचेद्वारे वेगाने शोषला जातो. Cmax एटोनोजेस्ट्रेल, अंदाजे 1700 pg/ml च्या बरोबरीने, अंगठीच्या परिचयानंतर अंदाजे एक आठवड्यानंतर प्राप्त होते. सीरम एकाग्रता किंचित चढ-उतार होते आणि 3 आठवड्यांनंतर हळूहळू 1400 pg/ml च्या पातळीवर पोहोचते. संपूर्ण जैवउपलब्धता सुमारे 100% आहे.

वितरण

एटोनोजेस्ट्रेल सीरम अल्ब्युमिन आणि सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (SHBG) ला बांधते. Vd एटोनोजेस्ट्रेल 2.3 l / kg.

चयापचय

इटोनोजेस्ट्रेलचे चयापचय हायड्रॉक्सिलेशनद्वारे होते आणि सल्फेट आणि ग्लुकुरोनाइड संयुग्मांमध्ये घट होते. सीरम क्लीयरन्स सुमारे 3.5 l / h आहे.

प्रजनन

सीरम एटोनोजेस्ट्रल एकाग्रता कमी होणे बायफासिक आहे. T1/2 -फेज सुमारे 29 तासांचा असतो. इटोनोजेस्ट्रेल आणि त्याचे चयापचय मूत्र आणि पित्त मध्ये 1.7:1 च्या प्रमाणात उत्सर्जित होतात. T1/2 चयापचय सुमारे 6 दिवस.

इथिनाइलस्ट्रॅडिओल

सक्शन

नोव्हारिंगमधून बाहेर पडणारे इथिनाइलस्ट्रॅडिओल योनीच्या श्लेष्मल त्वचेद्वारे वेगाने शोषले जाते. Cmax सुमारे 35 pg/ml आहे, रिंगच्या परिचयानंतर 3 व्या दिवसापर्यंत पोहोचते आणि 3 आठवड्यांनंतर 18 pg/ml पर्यंत कमी होते. परिपूर्ण जैवउपलब्धता सुमारे 56% आहे, जी तोंडी जैवउपलब्धतेशी तुलना करता येते.

चयापचय

इथिनाइलस्ट्रॅडिओल सुरुवातीला सुगंधी हायड्रॉक्सीलेशनद्वारे चयापचय करून विविध प्रकारचे हायड्रॉक्सिलेटेड आणि मेथिलेटेड मेटाबोलाइट्स तयार केले जाते, जे मुक्त स्थितीत आणि ग्लुकुरोनाइड आणि सल्फेट संयुग्म म्हणून दोन्ही उपस्थित असतात. सीरम क्लीयरन्स सुमारे 3.5 l / h आहे.

प्रजनन

सीरममध्ये इथिनाइलस्ट्रॅडिओलची एकाग्रता कमी होणे हे बायफेसिक आहे. T1/2 -फेज मोठ्या वैयक्तिक फरकांद्वारे दर्शविले जाते, आणि, सरासरी, सुमारे 34 तास आहे. इथिनाइलस्ट्रॅडिओल अपरिवर्तित उत्सर्जित होत नाही; त्याचे चयापचय मूत्र आणि पित्त मध्ये 1.3:1 च्या प्रमाणात उत्सर्जित केले जातात. T1/2 चयापचय सुमारे 1.5 दिवस आहे.

वापरासाठी संकेतः

गर्भनिरोधक.

डोस आणि औषध वापरण्याची पद्धत.

NuvaRing दर 4 आठवड्यांनी एकदा योनीमध्ये घातली जाते. अंगठी योनीमध्ये 3 आठवडे असते आणि नंतर ती योनीमध्ये ठेवलेल्या आठवड्याच्या त्याच दिवशी काढली जाते. एका आठवड्याच्या ब्रेकनंतर, एक नवीन रिंग सादर केली जाते. औषध बंद होण्याशी संबंधित रक्तस्त्राव सामान्यतः NovaRing काढून टाकल्यानंतर 2-3 दिवसांनी सुरू होतो आणि पुढील रिंग आवश्यक होईपर्यंत पूर्णपणे थांबू शकत नाही.

मागील मासिक पाळीत हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरले जात नव्हते

मासिक पाळीच्या 1 व्या ते 5 व्या दिवसाच्या दरम्यान NuvaRing प्रशासित केले पाहिजे, परंतु सायकलच्या 5 व्या दिवसाच्या नंतर नाही, जरी स्त्रीने पूर्ण केले नाही. मासिक रक्तस्त्राव. NovaRing च्या पहिल्या चक्राच्या पहिल्या 7 दिवसांमध्ये, गर्भनिरोधकांच्या अवरोध पद्धतींचा अतिरिक्त वापर करण्याची शिफारस केली जाते.

एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक घेण्यापासून स्विच करणे

औषध घेण्याच्या मध्यांतराच्या आदल्या दिवशी नुवाआरिंग प्रशासित केले पाहिजे. जर एकत्रित मौखिक गर्भनिरोधकांमध्ये निष्क्रिय गोळ्या (प्लेसबो) देखील असतील, तर नोव्हारिंग शेवटच्या प्लेसबो टॅब्लेटच्या आदल्या दिवसाच्या आत दिले जावे.

प्रोजेस्टोजेन-आधारित गर्भनिरोधक (मिनी-पिल, इम्प्लांट किंवा इंजेक्टेबल गर्भनिरोधक) किंवा प्रोजेस्टोजेन-रिलीझिंग इंट्रायूटरिन डिव्हाइस (IUD) पासून स्विच करणे

NuvaRing चा परिचय कोणत्याही दिवशी (जर रुग्णाने मिनी-गोळ्या घेतल्या असतील), इम्प्लांट किंवा IUD काढल्याच्या दिवशी आणि इंजेक्शन करण्यायोग्य गर्भनिरोधकांच्या बाबतीत, ज्या दिवशी पुढील इंजेक्शन आवश्यक असेल त्या दिवशी केले पाहिजे. या सर्व प्रकरणांमध्ये, NovaRing वापरल्याच्या पहिल्या 7 दिवसांमध्ये गर्भनिरोधकाची अतिरिक्त अडथळा पद्धत वापरली पाहिजे.

गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत गर्भपात झाल्यानंतर

गर्भपातानंतर लगेच NuvaRing वापरले जाऊ शकते. या प्रकरणात, इतर गर्भनिरोधकांचा अतिरिक्त वापर करण्याची आवश्यकता नाही. गर्भपातानंतर ताबडतोब NuvaRing चा वापर अवांछित असल्यास, रिंगचा वापर मागील चक्रात हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा वापर केला नसल्याप्रमाणेच केला पाहिजे.

गर्भधारणेच्या दुसऱ्या तिमाहीत बाळाचा जन्म किंवा गर्भपात झाल्यानंतर

बाळाचा जन्म किंवा गर्भपात झाल्यानंतर 4थ्या आठवड्यात NuvaRing चा वापर सुरू झाला पाहिजे. जर NuvaRing चा वापर पेक्षा जास्त मध्ये सुरू झाला उशीरा तारखा, नंतर NovaRing वापरल्याच्या पहिल्या 7 दिवसात गर्भनिरोधकाच्या अवरोध पद्धतींचा अतिरिक्त वापर आवश्यक आहे. तथापि, या कालावधीत लैंगिक संभोग आधीच झाला असल्यास, आपण प्रथम गर्भधारणा वगळणे आवश्यक आहे किंवा NovaRing वापरण्यापूर्वी पहिल्या मासिक पाळीची प्रतीक्षा करणे आवश्यक आहे.

जर रुग्णाने शिफारस केलेल्या पथ्येचे उल्लंघन केले तर गर्भनिरोधक प्रभाव आणि सायकल नियंत्रण बिघडू शकते. पथ्येपासून विचलन झाल्यास गर्भनिरोधक प्रभाव गमावू नये म्हणून, खालील शिफारसींचे पालन केले पाहिजे:

अंगठीच्या वापरामध्ये वाढीव व्यत्यय आल्यास, योनीमध्ये शक्य तितक्या लवकर नवीन अंगठी घातली पाहिजे. याव्यतिरिक्त, पुढील 7 दिवसांसाठी गर्भनिरोधकाची अडथळा पद्धत वापरली जाणे आवश्यक आहे. जर अंगठीच्या वापरामध्ये ब्रेक दरम्यान लैंगिक संपर्क असेल तर गर्भधारणेची शक्यता विचारात घेतली पाहिजे. ब्रेक जितका जास्त असेल तितका गर्भधारणा होण्याचा धोका जास्त असतो.

जर अंगठी चुकून काढली गेली आणि योनीच्या बाहेर 3 तासांपेक्षा कमी काळ सोडली गेली तर गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होणार नाही. रिंग शक्य तितक्या लवकर योनीमध्ये पुन्हा घालावी. जर अंगठी योनीच्या बाहेर 3 तासांपेक्षा जास्त काळ असेल तर गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होऊ शकतो. अंगठी शक्य तितक्या लवकर योनीमध्ये ठेवली पाहिजे, त्यानंतर ती सतत योनीमध्ये असावी. किमान 7 दिवसांच्या आत, या 7 दिवसांमध्ये गर्भनिरोधकाची अडथळा पद्धत वापरणे आवश्यक आहे. जर अंगठी वापरल्याच्या तिसर्‍या आठवड्यात 3 तासांपेक्षा जास्त काळ योनीबाहेर राहिली असेल, तर तिचा वापर विहित तीन आठवड्यांपेक्षा जास्त (रिंग पुन्हा घालल्यानंतर 7 दिवस संपेपर्यंत) वाढवावा. त्यानंतर, अंगठी काढून टाकली पाहिजे आणि एक आठवड्याच्या विश्रांतीनंतर एक नवीन ठेवा. अंगठी वापरल्याच्या पहिल्या आठवड्यात योनीतून अंगठी 3 तासांपेक्षा जास्त काळ काढून टाकल्यास, गर्भधारणेची शक्यता विचारात घेतली पाहिजे.

अंगठीच्या दीर्घकाळापर्यंत वापराच्या बाबतीत, परंतु 4 आठवड्यांपेक्षा जास्त नाही, गर्भनिरोधक प्रभाव संरक्षित केला जातो. आपण एक आठवड्याचा ब्रेक घेऊ शकता आणि नंतर एक नवीन रिंग लावू शकता. जर NuvaRing योनीमध्ये 4 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ असेल, तर गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होऊ शकतो आणि नवीन NuvaRing रिंग वापरण्यापूर्वी गर्भधारणा वगळणे आवश्यक आहे.

जर रुग्णाने शिफारस केलेल्या पथ्येचे पालन केले नाही आणि नवीन वापरण्यापूर्वी अंगठी वापरल्याच्या एका आठवड्याच्या आत अंगठी काढून टाकल्यामुळे रक्तस्त्राव होत नाही. योनीची अंगठीगर्भधारणा वगळणे आवश्यक आहे.

मासिक पाळीच्या प्रारंभास विलंब करण्यासाठी, आपण आठवड्याच्या ब्रेकशिवाय नवीन अंगठी वापरणे सुरू करू शकता. पुढील रिंग देखील 3 आठवड्यांच्या आत वापरली पाहिजे. यामुळे रक्तस्त्राव किंवा स्पॉटिंग होऊ शकते. पुढे, विहित साप्ताहिक ब्रेकनंतर, तुम्ही NuvaRing च्या नियमित वापराकडे परत यावे.

रिंग वापरण्याच्या सध्याच्या योजनेवर येणार्‍या दिवसापासून मासिक पाळीची सुरुवात आठवड्याच्या दुसर्‍या दिवशी स्थलांतरित करण्यासाठी, आपण अंगठीच्या वापरातील आगामी ब्रेक आवश्यक तितक्या दिवसांनी कमी करू शकता. अंगठीच्या वापरातील ब्रेक जितका कमी असेल तितकी अंगठी काढून टाकल्यानंतर रक्तस्त्राव न होण्याची शक्यता आणि पुढील रिंग वापरण्याच्या कालावधीत अकाली रक्तस्त्राव किंवा स्पॉटिंग होण्याची शक्यता जास्त असते.

NovaRing वापरण्याचे नियम

रुग्ण स्वतंत्रपणे योनीमध्ये नोव्हारिंग घालू शकतो. अंगठीची ओळख करून देण्यासाठी, स्त्रीने तिच्यासाठी सर्वात आरामदायक स्थिती निवडली पाहिजे, उदाहरणार्थ, उभे राहणे, एक पाय वाढवणे, स्क्वॅट करणे किंवा झोपणे. रिंग आरामदायी स्थितीत येईपर्यंत नुव्हारिंग पिळून योनीमध्ये जाणे आवश्यक आहे. योनीमध्ये NuvaRing ची नेमकी स्थिती रिंगच्या गर्भनिरोधक प्रभावासाठी निर्णायक नाही.

अंतर्भूत केल्यानंतर, अंगठी योनीमध्ये 3 आठवडे सतत राहणे आवश्यक आहे. जर ते चुकून काढले गेले असेल (उदाहरणार्थ, टॅम्पन काढताना), अंगठी कोमट पाण्याने धुवावी आणि ताबडतोब योनीमध्ये ठेवावी. अंगठी काढण्यासाठी, तुम्ही ती तुमच्या तर्जनीने उचलू शकता किंवा तुमच्या तर्जनी आणि मधली बोटे यांच्यामध्ये पिळून योनीतून बाहेर काढू शकता.

साइड इफेक्ट्स नोव्हारिंग

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बाजूने: डोकेदुखी, मायग्रेन, नैराश्य, भावनिक क्षमता, चक्कर येणे, चिंता, थकवा.

पाचक प्रणालीपासून: मळमळ, ओटीपोटात दुखणे, अतिसार, उलट्या, कामवासना कमी होणे.

बाजूने अंतःस्रावी प्रणाली: शरीराचे वजन वाढणे किंवा कमी होणे.

प्रजनन प्रणालीपासून: योनीतून स्त्राव ("पांढरे"), योनिमार्गदाह, गर्भाशय ग्रीवाचा दाह, वेदना, ताण आणि स्तन ग्रंथींचा विस्तार, डिसमेनोरिया.

मूत्र प्रणाली पासून: संक्रमण मूत्रमार्ग(सिस्टिटिससह).

स्थानिक प्रतिक्रिया: अंगठी गमावणे, महिला आणि पुरुषांमध्ये संभोग दरम्यान अस्वस्थता, योनीमध्ये परदेशी शरीराची संवेदना.

विरोधाभास नोव्हारिंग

शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिस / थ्रोम्बोइम्बोलिझम (इतिहासासह);

थ्रोम्बोसिस जोखीम घटक (इतिहासासह);

फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणांसह मायग्रेन;

मधुमेह एंजियोपॅथी;

स्वादुपिंडाचा दाह (इतिहासासह) सह संयोजनात एक उच्च पदवी hypertriglyceridemia (एलडीएल एकाग्रता 500 mg/dl पेक्षा जास्त);

गंभीर यकृत रोग (फंक्शन निर्देशकांच्या सामान्यीकरणापूर्वी);

यकृताचे ट्यूमर (सौम्य किंवा घातक, इतिहासासह);

संप्रेरक-आश्रित घातक ट्यूमर (स्थापित किंवा संशयित, उदाहरणार्थ, जननेंद्रियाच्या अवयवांचे ट्यूमर किंवा स्तन ग्रंथी);

अज्ञात एटिओलॉजीच्या योनीतून रक्तस्त्राव;

गर्भधारणा किंवा त्याची शंका;

स्तनपान कालावधी;

औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता.

सावधगिरीने, औषध मधुमेह मेल्तिस, लठ्ठपणा (बॉडी मास इंडेक्स 30 किलो / मीटर 2 पेक्षा जास्त) साठी लिहून दिले पाहिजे. धमनी उच्च रक्तदाब, अॅट्रियल फायब्रिलेशन, व्हॉल्व्ह्युलर हृदयरोग, डिस्लीपोप्रोटीनेमिया, यकृत किंवा पित्ताशयाचा रोग, क्रोहन रोग किंवा अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, सिकल सेल अॅनिमिया, एसएलई, हेमोलाइटिक युरेमिक सिंड्रोम, एपिलेप्सी, 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या सह संयोजनात धुम्रपान, इंटरमोबिलायझेशन, 35 वर्षांहून अधिक वयाच्या वृद्धीसह फायब्रोसिस्टिक मास्टोपॅथी, गर्भाशयाच्या फायब्रोमायोमा, जन्मजात हायपरबिलीरुबिनेमिया (गिलबर्ट, डबिन-जॉन्सन आणि रोटर सिंड्रोम), क्लोआस्मा (अतिनील किरणांचा संपर्क टाळा), तसेच योनीच्या अंगठीचा वापर करणे कठीण बनवणारी परिस्थिती (गर्भाशयाचा प्रक्षोभ, हर्निया) मूत्राशय, गुदाशय हर्निया, तीव्र बद्धकोष्ठता).

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा.

गर्भधारणेदरम्यान, संशयित गर्भधारणा आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात NovaRing चा वापर contraindicated आहे.

Nuvaring वापरासाठी विशेष सूचना.

नुवाआरिंग लिहून देण्यापूर्वी, रुग्णाचा तपशीलवार इतिहास गोळा केला पाहिजे, मतभेद आणि चेतावणी लक्षात घेऊन वैद्यकीय तपासणी केली पाहिजे. NuvaRing च्या अर्जाच्या कालावधीत, परीक्षा वर्षातून किमान 1 वेळा पुनरावृत्ती करावी. अभ्यासाची वारंवारता आणि यादी प्रत्येक रुग्णासाठी स्वतंत्रपणे निवडली पाहिजे, परंतु कोणत्याही परिस्थितीत, रक्तदाब नियंत्रण, स्तन ग्रंथी, उदर आणि श्रोणि अवयवांची तपासणी, गर्भाशय ग्रीवाची सायटोलॉजिकल तपासणी आणि योग्य प्रयोगशाळा चाचण्यांकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे. .

नियमांचे पालन न केल्यास किंवा इतर औषधांचा सहवासात वापर केल्यास NovaRing ची प्रभावीता कमी होऊ शकते.

जर नोव्हारिंगच्या वापराच्या पार्श्वभूमीवर औषधे वापरणे आवश्यक असेल, ज्यामुळे अंगठीच्या गर्भनिरोधक प्रभावावर परिणाम होऊ शकतो, तर तुम्ही नोव्हारिंगच्या वापराव्यतिरिक्त गर्भनिरोधकाची अडथळा पद्धत वापरावी किंवा गर्भनिरोधकाची दुसरी पद्धत निवडावी. नुवाआरिंग वापरताना मायक्रोसोमल लिव्हर एन्झाईम्सचे इंड्यूसर घेत असताना, गर्भनिरोधकाची एक अडथळा पद्धत सह औषधे घेत असताना आणि ती थांबवल्यानंतर 28 दिवसांसाठी वापरली पाहिजे. अँटीबायोटिक्स घेत असताना (रिफॅम्पिसिन आणि ग्रिसोफुलविन वगळून), प्रतिजैविक थेरपीचा कोर्स थांबवल्यानंतर कमीतकमी 7 दिवसांपर्यंत अडथळा पद्धत वापरली पाहिजे. जर रिंग वापरल्याच्या 3 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ सह औषधांसह थेरपी चालू राहिली तर, पुढील रिंग साप्ताहिक ब्रेकशिवाय ताबडतोब ठेवली जाते.

गर्भनिरोधक स्टिरॉइड्सचा वापर विशिष्ट परिणामांमध्ये व्यत्यय आणू शकतो प्रयोगशाळा संशोधनयकृत, थायरॉईड, अधिवृक्क आणि मूत्रपिंडाच्या कार्याच्या जैवरासायनिक मापदंडांसह, वाहतूक प्रथिनांचे प्लाझ्मा स्तर (उदा. कॉर्टिकोस्टेरॉइड-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन आणि सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन), लिपिड/लिपोप्रोटीन अपूर्णांक, कार्बोहायड्रेट चयापचयआणि कोग्युलेशन आणि फायब्रिनोलिसिसचे निर्देशक. निर्देशक, एक नियम म्हणून, सामान्य मूल्यांमध्ये बदलतात.

गर्भधारणेच्या पार्श्वभूमीवर किंवा तोंडावाटे हार्मोनल गर्भनिरोधक घेतल्यास, हर्पस गर्भवती, श्रवण कमी होणे, सिडनहॅम कोरिया (कोरिया मायनर), पोर्फेरिया यांसारख्या परिस्थिती उद्भवू शकतात.

रुग्णाला सूचित केले पाहिजे की नोव्हारिंग एचआयव्ही संसर्ग (एड्स) आणि इतर लैंगिक संक्रमित रोगांपासून संरक्षण करत नाही.

NuvaRing च्या वापरादरम्यान, अनियमित रक्तस्त्राव (किरकोळ स्त्राव किंवा अचानक रक्तस्त्राव) होऊ शकतो.

अंगठी वापरण्यापासून ब्रेक दरम्यान काही महिलांना रक्तस्त्राव होत नाही. जर शिफारशीनुसार NuvaRing वापरले गेले असेल, तर ती स्त्री गर्भवती असण्याची शक्यता नाही. शिफारस केलेल्या पथ्येपासून विचलन झाल्यास आणि औषध बंद केल्यावर रक्तस्त्राव नसताना किंवा सलग 2 वेळा रक्तस्त्राव नसतानाही, गर्भधारणेची उपस्थिती वगळली पाहिजे.

लिंगाच्या त्वचेद्वारे शोषण करून लैंगिक भागीदारांवर इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल आणि एटोनोजेस्ट्रेलचे एक्सपोजर आणि संभाव्य औषधीय प्रभावांचा अभ्यास केला गेला नाही.

औषधाचा ओव्हरडोज:

ओव्हरडोजची प्रकरणे अज्ञात आहेत.

अपेक्षित लक्षणे: मळमळ, उलट्या, योनीतून रक्तस्त्राव.

उपचार: लक्षणात्मक थेरपी करा. कोणतेही अँटीडोट्स नाहीत.

इतर औषधांसह Nuvaring चा परस्परसंवाद.

हार्मोनल गर्भनिरोधक आणि इतर औषधी उत्पादनांमधील परस्परसंवादामुळे रक्तस्त्राव होऊ शकतो आणि/किंवा गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होतो.

मायक्रोसोमल लिव्हर एन्झाईम्स (फेनिटोइन, फेनोबार्बिटल, प्रिमिडोन, कार्बामाझेपाइन, रिफाम्पिसिन, ऑक्सकार्बाझेपाइन, टोपिरामेट, फेल्बामेट, रिटोनावीर, ग्रिसेओफुलविन, सेंट जॉन्स वॉर्ट्स आणि मेमोनॉर्टाबोलिझम) चे परिणाम वाढवतात. NovaRing कमी होते.

पेनिसिलिन आणि टेट्रासाइक्लिन यांसारखी काही प्रतिजैविके घेत असताना नुव्हारिंगची परिणामकारकता देखील कमी होऊ शकते. ही औषधे एस्ट्रोजेनचे एन्टरोहेपॅटिक परिसंचरण कमी करतात, ज्यामुळे इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलची एकाग्रता कमी होते.

NovaRing अँटीफंगल औषधे आणि इंट्रावाजाइनली प्रशासित शुक्राणुनाशक एजंट्सचा गर्भनिरोधक प्रभाव आणि सुरक्षिततेवर परिणाम अज्ञात आहे.

सह-प्रशासित एथिनिल एस्ट्रॅडिओलसह एटोनोजेस्ट्रेलचा थेट संवाद आढळला नाही.

फार्मसीमध्ये विक्रीच्या अटी.

NuvaRing एक प्रिस्क्रिप्शन औषध आहे.

औषध Nuvaring च्या स्टोरेज अटी अटी.

NuvaRing मुलांच्या आवाक्याबाहेर 2° ते 8°C तापमानात साठवले पाहिजे. शेल्फ लाइफ - 3 वर्षे.