रोग श्वसन संस्था- वैद्यकीय संस्थांमध्ये नोंदणीकृत सर्वात सामान्य रोग.

संसर्गामुळे रोग होऊ शकतात: जीवाणू, विषाणू, बुरशी, प्रक्षोभक प्रक्रिया.

एसीसी एक म्यूकोलिटिक एजंट आहे जो रोगाचे कारण आणि त्याची लक्षणे दूर करू शकतो.

वापरासाठी संकेत

ब्रॉन्ची किंवा वरच्या भागात जमा होण्यासाठी एसीसी निर्धारित केली जाते श्वसनमार्गथुंकी एक चिकट आणि जाड सुसंगतता आणि कफ पाडणारे औषध, म्यूकोलिटिक, विरोधी दाहक आणि antitussive प्रभाव आहे.

रोगांच्या उपस्थितीत एसीसी लिहून दिली जाते:

• तीव्र क्रॉनिक ब्राँकायटिस;
• श्वासनलिकेचा दाह;
• श्वासनलिकेचा दाह;
• ब्रॉन्काइक्टेसिस;
• श्वासनलिकांसंबंधी दमा;
• फुफ्फुसाचा गळू;
• एम्फिसीमा;
• सिस्टिक फायब्रोसिस;
• सरासरी exudative ओटिटिस;
• न्यूमोनिया.

मार्ग

कमाल रोजची गरजसिस्टिक फायब्रोसिस व्यतिरिक्त इतर रोगांच्या उपचारांमध्ये:

• 2 ते 5 वर्षांच्या मुलांसाठी - 200 - 300 मिलीग्राम (तीन विभाजित डोसमध्ये);
• 6 वर्षांच्या मुलांसाठी - 300 - 400 मिलीग्राम (दोन विभाजित डोसमध्ये);
• प्रौढ आणि 14 वर्षांच्या मुलांसाठी - 400 - 600 मिग्रॅ.

जर रोग वाढला तर तीव्र स्वरूपआणि कोणतीही गुंतागुंत नाही, नंतर औषधासह उपचार सुमारे सात दिवस टिकतात.

कठीण प्रकरणांमध्ये, उपचार कोर्समध्ये केले जातात ज्यास सहा महिने लागू शकतात.

सिस्टिक फायब्रोसिसच्या उपचारात जास्तीत जास्त दैनिक आवश्यकता:

• जन्मापासून 10 दिवसांपासून ते 2 वर्षांपर्यंतच्या मुलांसाठी - 50 मिलीग्राम (2-3 डोसमध्ये);
• 2 ते 5 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी - 400 मिलीग्राम (चार विभाजित डोसमध्ये);
• 6 वर्षांच्या मुलांसाठी - 600 मिलीग्राम (तीन विभाजित डोसमध्ये);
• प्रौढ आणि 14 वर्षांच्या मुलांसाठी - 800 मिलीग्राम पर्यंत.

सिस्टिक फायब्रोसिसच्या उपचारांचा कोर्स तीन ते सहा महिन्यांपर्यंत असू शकतो.

ACC हे औषध जेवणानंतर घेतले पाहिजे.

दाणेदार पावडर किंवा टॅब्लेट कोणत्याही द्रवामध्ये (100 ग्रॅम पाण्यात, कोल्ड ड्रिंक्सचा रस) मध्ये विरघळली जाते.

अतिरिक्त द्रवपदार्थाच्या सेवनाने औषधाची म्यूकोलिटिक गुणधर्म वाढविली जाते.

पासून उपाय प्रभावशाली गोळ्यादोन तासांपेक्षा जास्त काळ वापरा.

एसीसी औषध तयार केले जाते:

• ACC100, ACC200, ACC-लांब. सक्रिय पदार्थ एसिटाइलसिस्टीन आहे. अतिरिक्त पदार्थ: निर्जल लिंबू ऍसिड, निर्जल सोडियम कार्बोनेट, सोडियम बायकार्बोनेट, व्हिटॅमिन सी, mannitol, lactose निर्जल, सोडियम saccharinate, सोडियम सायट्रेट, चव (ब्लॅकबेरी);
• ACC गरम पेय, ACC, ACC मुलांसाठी. सक्रिय पदार्थ एसिटाइलसिस्टीन आहे. अतिरिक्त पदार्थ: एस्कॉर्बिक ऍसिड, सुक्रोज, सोडियम सॅकरिनेट, चव (लिंबू, मध).

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

नकारात्मक प्रभाव असलेल्या औषधांसह सह-प्रशासन:

• antitussives. खोकला दाबताना, थुंकी जमा होण्याची आणि स्थिर होण्याची शक्यता असते;
• नायट्रोग्लिसरीन एसीसीशी संवाद साधताना नायट्रोग्लिसरीनचा वासोडिलेटिंग प्रभाव वाढू शकतो;
• प्रतिजैविक. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ क्रियाकलाप कमी. कमीतकमी दोन तासांच्या अंतराने प्रतिजैविकांसह एसीसी घेण्याची शिफारस केली जाते (अपवाद लोराकार्बेन आणि सेफिक्सिम आहेत);
• पॅरासिटामोल एसिटाइलसिस्टीन त्याचा हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव कमी करू शकतो.

एसीसी सोल्यूशनची तयारी काचेच्या वस्तूंमध्ये केली पाहिजे. धातू किंवा रबरच्या सहाय्याने औषधाचा संपर्क सल्फाइड्सच्या निर्मितीस हातभार लावतो, त्यासोबत वैशिष्ट्यपूर्ण गंध येतो.

दुष्परिणाम

औषधाच्या घटकांना असहिष्णुता किंवा ऍलर्जीसह प्रतिकूल प्रतिक्रिया येऊ शकतात.

नंतर ACC प्राप्त करत आहेखालील प्रतिक्रिया येऊ शकतात:

• बाजूला पासून रोगप्रतिकार प्रणाली: urticaria, पुरळ, खाज सुटणे, इसब, angioedema;
• बाजूला पासून हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली: उच्च रक्तदाब, टाकीकार्डिया;
• श्वसन प्रणालीच्या भागावर: ब्रोन्कोस्पाझम (हायपररिएक्टिव ब्रोन्कियल सिस्टमसह), श्वास लागणे, नासिका;
• ऐकण्याच्या अवयवांच्या भागावर: क्वचित प्रसंगी, कानात वाजणे;
• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बाजूने: कधीकधी डोकेदुखी;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून: छातीत जळजळ, मळमळ, अतिसार, ओटीपोटात वेदना.

बर्‍याचदा तापदायक अवस्था असते. क्वचित प्रसंगी, क्विंकेचा सूज, अशक्तपणा, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम, लायल सिंड्रोम, चेहऱ्यावर सूज येणे, अॅनाफिलेक्टिक शॉक. कधीकधी प्लेटलेट एकत्रीकरण कमी होऊ शकते, तथापि, या वस्तुस्थितीची कोणतीही क्लिनिकल पुष्टी नाही.

ओव्हरडोजसह प्रतिक्रिया येऊ शकतात. अशा परिस्थितीत, मळमळ, मायग्रेन, अतिसार, चक्कर येणे होऊ शकते.

विरोधाभास

सामान्य विरोधाभास:

• फुफ्फुसात रक्तस्त्राव;
• पोटात व्रण आणि छोटे आतडेतीव्रतेच्या काळात;
• एसिटाइलसिस्टीन किंवा औषधाच्या घटकांना असहिष्णुता;
• रक्तरंजित स्रावांसह खोकला.

सावधगिरीने घ्या:

• पोटात व्रण आणि लहान आतडे सह (इतिहासात);
• अन्ननलिका च्या वैरिकास नसा सह;
• अडथळा आणणारा ब्राँकायटिस सह;
• हिस्टामाइन असहिष्णुतेसह दीर्घकालीन वापर ACC चे दुष्परिणाम होऊ शकतात);
• ब्रोन्कियल दमा सह;
• मूत्रपिंड निकामी सह;
• अधिवृक्क ग्रंथींच्या कामात उल्लंघनांसह;
• यकृत निकामी सह.

प्रभावशाली गोळ्या वापरण्यासाठी विरोधाभास:

• ग्लुकोज-गॅलेक्टोज मालाबसोर्प्शन;
• लैक्टोज असहिष्णुता;
• दोन वर्षांपेक्षा कमी वय;
• लैक्टेजची कमतरता.

दाणेदार पावडरच्या द्रावणाचा वापर करण्यासाठी विरोधाभास:

• फ्रक्टोजची संवेदनशीलता;
• वय सहा वर्षांपेक्षा कमी किंवा दोन वर्षांपेक्षा कमी - नारिंगी चव सह;
• सुक्रोजची कमतरता;
• isomaltase कमतरता.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

गर्भवती महिला आणि दरम्यान स्तनपान औषध ACCकोणत्याही स्वरूपात contraindicated आहे. आईच्या फायद्याचे गुणोत्तर आणि मुलाला धोका लक्षात घेऊन, औषध आईला लिहून दिले जाते, जर स्तनपानास नकार दिला गेला असेल.

स्टोरेजच्या अटी आणि नियम

ACC हे औषध मुलांसाठी अगम्य गडद ठिकाणी ठेवावे, +30°C पेक्षा जास्त नसावे.

औषधाचे शेल्फ लाइफ तीन वर्षांपेक्षा जास्त नाही.

पॅकेजवर दर्शविलेल्या कालावधीपेक्षा नंतर कोणत्याही स्वरूपात ACC वापरू नका.

गोळ्या असलेली ट्यूब घट्ट बंद करावी.

किंमत

रशिया मध्ये सरासरी किंमतऔषध आहे:

• एसीसी - 230 रूबल पासून
• ACC100 - 240 rubles पासून;
• ACC200 - 290 rubles पासून;
• एसीसी गरम पेय - 136 रूबल पासून;
• एसीसी-लांब - 327 रूबल पासून;
• मुलांसाठी एसीसी - 250 रूबल पासून.

युक्रेनमध्ये, औषधाची सरासरी किंमत आहे:

• एसीसी - 113 रिव्निया पासून;
• ACC100 - 112 रिव्निया पासून;
• ACC200 - 180 रिव्निया पासून;
• ACC गरम पेय - UAH 53 पासून;
• ACC-लांब — UAH 139 पासून;
• मुलांसाठी एसीसी - 156 रिव्निया पासून.

अॅनालॉग्स

औषधाच्या घटकांच्या संवेदनशीलतेच्या बाबतीत, देखावा प्रतिकूल प्रतिक्रिया ACC वर, तुम्ही वापरू शकता समान औषधे, जसे की:

• एसेस्टाइन;
• मुकोबेने;
• फ्लुइमुसिल;
• मुकोमिस्ट;

ACC 200 (acetylcysteine) - बहुराष्ट्रीयांसाठी कफ पाडणारे औषध फार्मास्युटिकल कंपनीसांडोज. त्याचा सक्रिय पदार्थएसिटाइलसिस्टीन हे सर्वात चांगले अभ्यासलेले आणि प्रभावी म्यूकोलिटिक्स आहे (औषधे जे श्लेष्मा पातळ करतात आणि फुफ्फुसातून साफ ​​करणे सोपे करतात). इतर म्युकोलिटिक एजंट्सच्या तुलनेत एसिटाइलसिस्टीनचा एक फायदा म्हणजे या पदार्थात अँटिऑक्सिडेंट क्रियाकलाप असणे. हे ग्लूटाथिओनचे सर्वात जवळचे नातेवाईक आहे, मुख्य दुव्यांपैकी एक अँटिऑक्सिडेंट संरक्षण, ज्याचा श्वसनमार्गावर संरक्षणात्मक प्रभाव पडतो आणि आक्रमक निष्क्रिय होतो मुक्त रॅडिकल्स. अँटिटॉक्सिक क्षमता देखील लक्षात घेतली पाहिजे. औषधी उत्पादन. पॅथोजेनिक बॅक्टेरिया हे विष तयार करतात जे ऊतींचे पीएच व्यत्यय आणतात आणि जळजळ वाढवतात. विषारी पदार्थांचे प्रकाशन ऑक्सिडेटिव्ह तणावात होते, परिणामी पेशींमध्ये सल्फहायड्रिल गटांची एकाग्रता कमी होते. एसिटाइलसिस्टीन त्याचे थिओल गट प्रदान करते, ज्यामुळे ऊतींचे ऑक्सिडेटिव्ह नुकसान होण्यापासून संरक्षण होते आणि विषारी द्रव्ये तटस्थ होतात. या संदर्भात, एसिटाइलसिस्टीन सर्वात जास्त मानली जाते सार्वत्रिक साधनडिटॉक्सिफिकेशन शिवाय: हे बर्‍याचदा विविध औषधीय पदार्थ आणि विषांसह विषबाधासाठी उतारा म्हणून वापरले जाते. Acetylcysteine ​​देखील अवसादन प्रतिबंधित करते रोगजनक बॅक्टेरियाश्लेष्मल त्वचा वर श्वसनमार्ग.

ACC 200 गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये चांगले शोषले जाते. यकृतामध्ये चयापचय परिवर्तन वेगाने होते. औषधाचे मेटाबोलाइट्स फार्माकोलॉजिकल सक्रिय आहेत. पीक एकाग्रता सक्रिय घटकरक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये 1-3 तासांनंतर निरीक्षण केले जाते तोंडी सेवन. अर्धे आयुष्य सुमारे 1 तास आहे. श्वसनमार्गाच्या रोगांमध्ये ACC 200 संकेत, ट्रेकेओब्रॉन्कियल झाडाच्या जाड पॅथॉलॉजिकल गुप्ततेच्या निर्मितीसह, फुफ्फुस आणि ब्रॉन्चीच्या श्लेष्मल त्वचेची जळजळ, स्पास्मोडिक ब्राँकायटिस, श्लेष्मल त्वचेची जळजळ, श्वासनलिका विशिष्ट नसलेली जळजळ फुफ्फुसाची ऊतीपुवाळलेला-नेक्रोटिक पोकळी, ब्रोन्कियल दमा, सिस्टिक फायब्रोसिस, सायनसची जळजळ, तीव्र दाहमध्य कान. इष्टतम वेळऔषध घेणे - जेवणानंतर. अतिरिक्त द्रवपदार्थ सेवनाने औषधाची म्यूकोलिटिक क्षमता वाढते. लहान सर्दी सह, औषध कोर्स कालावधी 5-7 दिवस आहे. जर ए पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाक्रॉनिक आहे, उपचाराचा इच्छित परिणाम प्राप्त होईपर्यंत फार्माकोथेरपी दीर्घ कालावधीसाठी चालू राहते. पीडित व्यक्ती श्वासनलिकांसंबंधी दमा, औषध ब्रोन्कियल पॅटेंसीच्या अनिवार्य नियंत्रणाच्या अटीसह लिहून दिले पाहिजे. संध्याकाळी (18:00 नंतर) आणि झोपण्यापूर्वी एसीसी 200 घेण्याची शिफारस केलेली नाही.

औषधनिर्माणशास्त्र

म्यूकोलिटिक औषध. एसिटाइलसिस्टीन हे अमीनो ऍसिड सिस्टीनचे व्युत्पन्न आहे. त्याचा म्यूकोलिटिक प्रभाव आहे, थेट प्रभावामुळे थुंकीचे स्त्राव सुलभ होते rheological गुणधर्मथुंकी ही क्रिया म्यूकोपोलिसेकेराइड चेनचे डायसल्फाइड बंध तोडण्याच्या क्षमतेमुळे होते आणि थुंकीच्या म्यूकोप्रोटीन्सचे डिपॉलिमराइझेशन होते, ज्यामुळे थुंकीची चिकटपणा कमी होते. पुवाळलेला थुंकीच्या उपस्थितीत औषध सक्रिय राहते.

ऑक्सिडायझिंग रॅडिकल्सशी बांधून ठेवण्याच्या आणि अशा प्रकारे त्यांना तटस्थ करण्याच्या त्याच्या प्रतिक्रियाशील सल्फहायड्रिल गटांच्या (SH-ग्रुप) क्षमतेमुळे त्याचा अँटिऑक्सिडंट प्रभाव आहे.

याव्यतिरिक्त, एसिटाइलसिस्टीन ग्लूटाथिओनच्या संश्लेषणास प्रोत्साहन देते, महत्वाचा घटकअँटिऑक्सिडेंट प्रणाली आणि शरीराचे रासायनिक डिटॉक्सिफिकेशन. एसिटाइलसिस्टीनचा अँटिऑक्सिडंट प्रभाव मुक्त रॅडिकल ऑक्सिडेशनच्या हानिकारक प्रभावापासून पेशींचे संरक्षण वाढवतो, जे तीव्र दाहक प्रतिक्रियाचे वैशिष्ट्य आहे.

येथे प्रतिबंधात्मक वापरएसिटाइलसिस्टीन, क्रॉनिक ब्राँकायटिस आणि सिस्टिक फायब्रोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये तीव्रतेची वारंवारता आणि तीव्रता कमी होते.

फार्माकोकिनेटिक्स

सक्शन आणि वितरण

शोषण उच्च आहे. यकृताद्वारे "प्रथम पास" च्या स्पष्ट परिणामामुळे तोंडी घेतल्यास जैवउपलब्धता 10% असते. रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये Cmax पोहोचण्याची वेळ 1-3 तास आहे.

प्लाझ्मा प्रोटीन बंधनकारक - 50%. प्लेसेंटल अडथळा माध्यमातून आत प्रवेश. एसिटाइलसिस्टीनच्या बीबीबीमध्ये प्रवेश करण्याच्या आणि त्यातून मुक्त होण्याच्या क्षमतेवरील डेटा आईचे दूधगहाळ

चयापचय आणि उत्सर्जन

फार्माकोलॉजिकल दृष्ट्या सक्रिय मेटाबोलाइट - सिस्टीन, तसेच डायसेटिलसिस्टीन, सिस्टिन आणि मिश्रित डायसल्फाइड्सच्या निर्मितीसह ते यकृतामध्ये वेगाने चयापचय होते.

हे मूत्रपिंडांद्वारे निष्क्रिय चयापचय (अकार्बनिक सल्फेट्स, डायसेटिलसिस्टीन) च्या स्वरूपात उत्सर्जित केले जाते. टी 1/2 सुमारे 1 तास आहे.

विशेष क्लिनिकल परिस्थितींमध्ये फार्माकोकिनेटिक्स

बिघडलेले यकृत कार्य टी 1/2 ते 8 तासांपर्यंत वाढवते.

प्रकाशन फॉर्म

प्रभावशाली गोळ्या पांढरा रंग, गोल, सपाट-दंडगोलाकार, एका बाजूला खाच असलेली, ब्लॅकबेरीच्या वासासह; थोडासा सल्फ्यूरिक गंध असू शकतो; पुनर्गठित समाधान - ब्लॅकबेरी गंध सह रंगहीन पारदर्शक; सल्फरचा थोडासा वास असू शकतो.

एक्सिपियंट्स: निर्जल साइट्रिक ऍसिड - 558.5 मिलीग्राम, सोडियम बायकार्बोनेट - 200 मिलीग्राम, निर्जल सोडियम कार्बोनेट - 100 मिलीग्राम, मॅनिटॉल - 60 मिलीग्राम, निर्जल लैक्टोज - 70 मिलीग्राम, एस्कॉर्बिक ऍसिड - 25 मिलीग्राम, सोडियम सॅकरेट - 60 मिलीग्राम, सोडियम 60 मिग्रॅ. , ब्लॅकबेरी चव "बी" - 20 मिग्रॅ.

20 पीसी. - प्लास्टिकच्या नळ्या (1) - पुठ्ठ्याचे पॅक.
20 पीसी. - अॅल्युमिनियम ट्यूब (1) - पुठ्ठ्याचे पॅक.

डोस

जेवणानंतर औषध तोंडी घेतले जाते. गोळ्या विरघळल्यानंतर लगेच घ्याव्यात अपवादात्मक प्रकरणेआपण सोडू शकता तयार समाधान 2 तासांसाठी अतिरिक्त रिसेप्शनद्रव औषधाचा म्यूकोलिटिक प्रभाव वाढवते.

सिस्टिक फायब्रोसिसमध्ये, 6 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना औषध 2 टॅब घेण्याची शिफारस केली जाते. (ACC ® 100) किंवा 1 टॅब. (ACC ® 200) दिवसातून 3 वेळा, जे दररोज 600 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीनशी संबंधित आहे. 2 ते 6 वर्षे वयोगटातील मुले - 1 टॅब. (ACC ® 100) किंवा 1/2 टॅब. (ACC ® 200) दिवसातून 4 वेळा, जे दररोज 400 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीनशी संबंधित आहे.

अल्पकालीन सर्दीप्रवेश कालावधी 5-7 दिवस आहे. येथे क्रॉनिक ब्राँकायटिसआणि सिस्टिक फायब्रोसिस, संक्रमण टाळण्यासाठी औषध दीर्घ कालावधीसाठी वापरले पाहिजे.

ओव्हरडोज

लक्षणे: चुकीच्या किंवा जाणूनबुजून जास्त प्रमाणात घेतल्यास, अतिसार, उलट्या, पोटदुखी, छातीत जळजळ, मळमळ यासारख्या घटना दिसून येतात.

उपचार: लक्षणात्मक थेरपी.

परस्परसंवाद

येथे एकाच वेळी अर्जदडपशाहीमुळे एसिटाइलसिस्टीन आणि अँटिट्यूसिव्ह खोकला प्रतिक्षेपथुंकी स्टेसिस होऊ शकते.

तोंडी प्रशासनासाठी (पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन, सेफॅलोस्पोरिन इ.) एसिटाइलसिस्टीन आणि प्रतिजैविकांच्या एकाच वेळी वापरासह, नंतरचे एसिटाइलसिस्टीनच्या थिओल गटाशी संवाद साधू शकतात, ज्यामुळे कमी होऊ शकते. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ क्रियाकलाप. म्हणून, प्रतिजैविक आणि एसिटाइलसिस्टीन घेण्यामधील मध्यांतर किमान 2 तास असावे (सेफिक्सिम आणि लोराकार्बेफ वगळता).

व्हॅसोडिलेटर आणि नायट्रोग्लिसरीनचा एकाच वेळी वापर केल्याने व्हॅसोडिलेटिंग प्रभाव वाढू शकतो.

दुष्परिणाम

WHO च्या नुसार अवांछित प्रभावत्यांच्या विकासाच्या वारंवारतेनुसार वर्गीकृत खालील प्रकारे: खूप वेळा (≥1/10), अनेकदा (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

असोशी प्रतिक्रिया: क्वचितच - खाज सुटणे, पुरळ, एक्सॅन्थेमा, अर्टिकेरिया, एंजियोएडेमा; फार क्वचितच - शॉक पर्यंत अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम, विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लायल्स सिंड्रोम).

श्वसन प्रणालीपासून: क्वचितच - श्वास लागणे, ब्रॉन्कोस्पाझम (प्रामुख्याने ब्रोन्कियल दम्यामध्ये ब्रोन्कियल हायपररेक्टिव्हिटी असलेल्या रूग्णांमध्ये).

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या बाजूने: क्वचितच - रक्तदाब कमी होणे, टाकीकार्डिया.

पाचक प्रणालीपासून: क्वचितच - स्टोमायटिस, ओटीपोटात दुखणे, मळमळ, उलट्या, अतिसार, छातीत जळजळ, अपचन.

ऐकण्याच्या अवयवाच्या भागावर: क्वचितच - टिनिटस.

इतर: क्वचितच - डोकेदुखी, ताप; वेगळ्या प्रकरणांमध्ये - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियेचे प्रकटीकरण म्हणून रक्तस्त्राव होण्याचा विकास, प्लेटलेट एकत्रीकरणात घट.

संकेत

• श्वासोच्छवासाचे रोग ज्यात चिकट थुंकी तयार होते जे वेगळे करणे कठीण आहे (तीव्र आणि क्रॉनिक ब्राँकायटिस, अडथळा आणणारा ब्राँकायटिस, ट्रेकेटायटिस, लॅरिन्गोट्रॅकिटिस, न्यूमोनिया, फुफ्फुसाचा गळू, ब्रॉन्काइक्टेसिस, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, सीओपीडी, श्वासनलिकेचा दाह);
• तीव्र आणि क्रॉनिक सायनुसायटिस;
• मध्यकर्णदाह.

विरोधाभास

• तीव्र टप्प्यात पोट आणि ड्युओडेनमचा पेप्टिक अल्सर;
• hemoptysis;
• फुफ्फुसीय रक्तस्त्राव;
• गर्भधारणा;
• स्तनपान कालावधी (स्तनपान);
• मुलांचे वय 14 वर्षांपर्यंत (ACC ® लांब);
• मुलांचे वय 2 वर्षांपर्यंत (ACC ® 100 आणि ACC ® 200);
• लैक्टेजची कमतरता, लैक्टोज असहिष्णुता, ग्लुकोज-गॅलेक्टोज मालाबसोर्प्शन;
• औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता.

गॅस्ट्रिक आणि ड्युओडेनल अल्सरचा इतिहास असलेल्या रूग्णांमध्ये सावधगिरीने औषध वापरावे; श्वासनलिकांसंबंधी दमा, अडथळा आणणारा ब्राँकायटिस; यकृत आणि / किंवा मूत्रपिंड निकामी; हिस्टामाइन असहिष्णुता (औषधाचा दीर्घकाळ वापर टाळावा, कारण एसिटाइलसिस्टीन हिस्टामाइनच्या चयापचयावर परिणाम करते आणि डोकेदुखी, व्हॅसोमोटर नासिकाशोथ, खाज सुटणे यासारख्या असहिष्णुतेची चिन्हे होऊ शकतात); अन्ननलिका च्या वैरिकास नसा; अधिवृक्क ग्रंथींचे रोग; धमनी उच्च रक्तदाब.

अनुप्रयोग वैशिष्ट्ये

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

अपर्याप्त डेटामुळे, गर्भधारणेदरम्यान औषधाचा वापर contraindicated आहे.

आवश्यक असल्यास, स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान औषधाचा वापर स्तनपान बंद करण्याचा निर्णय घ्यावा.

यकृत कार्याच्या उल्लंघनासाठी अर्ज

यकृत निकामी झाल्यास औषध सावधगिरीने वापरावे.

मूत्रपिंडाच्या कार्याच्या उल्लंघनासाठी अर्ज

मूत्रपिंड निकामी झाल्यास औषध सावधगिरीने वापरावे.

मुलांमध्ये वापरा

औषधाचा वापर 14 वर्षाखालील मुलांमध्ये (ACC ® Long साठी), 2 वर्षांखालील मुलांमध्ये (ACC ® 100 आणि ACC ® 200 साठी) प्रतिबंधित आहे.

विशेष सूचना

श्वासनलिकांसंबंधी दमा आणि अवरोधक ब्राँकायटिसमध्ये, एसिटाइलसिस्टीन ब्रोन्कियल पेटन्सीच्या पद्धतशीर नियंत्रणाखाली सावधगिरीने प्रशासित केले पाहिजे.

एसिटाइलसिस्टीन वापरताना, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम आणि लायल्स सिंड्रोम सारख्या गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे प्रकरण फार क्वचितच नोंदवले गेले आहेत. त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा मध्ये बदल झाल्यास, रुग्णाने ताबडतोब औषध घेणे थांबवावे आणि डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

औषध विरघळताना, काचेच्या वस्तू वापरणे आवश्यक आहे, धातू, रबर, ऑक्सिजन, सहजपणे ऑक्सिडाइज्ड पदार्थांशी संपर्क टाळणे आवश्यक आहे.

निजायची वेळ आधी औषध घेऊ नका (प्रवेशाची पसंतीची वेळ 18.00 पूर्वी आहे).

1 चमकणारा टॅबलेट ACC ® 100 आणि ACC ® 200 0.006 XE शी संबंधित आहे, 1 चमकणारा टॅबलेट ACC ® लाँग - 0.001 XE.

न वापरलेल्या ACC ® प्रभावशाली गोळ्या टाकून देताना विशेष खबरदारी घेण्याची गरज नाही.

वाहने चालविण्याच्या क्षमतेवर आणि नियंत्रण यंत्रणेवर प्रभाव

शिफारस केलेल्या डोसमध्ये वापरल्यास वाहने आणि यंत्रणा चालविण्याच्या क्षमतेवर औषधाच्या नकारात्मक प्रभावावर कोणताही डेटा नाही.

वैद्यकीय वापराच्या सूचनांनुसार, गोळ्या ACC®? 1 ग्लास पाण्यात विरघळवून जेवणानंतर घेतले पाहिजे.
अतिरिक्त द्रव सेवन वाढवतेऔषधाचा म्युकोलिटिक प्रभाव.

तयार केलेले द्रावण किती काळ साठवले जाऊ शकते?

तयार केलेले द्रावण द्रावण तयार करण्यासाठी गोळ्या किंवा ग्रॅन्युल्स विरघळल्यानंतर लगेच घ्यावे. अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये, आपण 2 तास वापरासाठी द्रावण तयार ठेवू शकता.

ACC® घेण्याचा कालावधी किती आहे?

अल्पकालीन सर्दी साठी प्रवेश कालावधी 4-5 ते 5-7 दिवस आहे.
विविध एटिओलॉजीजच्या क्रॉनिक ब्राँकायटिसमध्ये, औषध एखाद्या विशेषज्ञच्या देखरेखीखाली जास्त काळ घेतले पाहिजे. हे प्रतिबंधात्मक प्रभाव प्राप्त करेल.

सिस्टिक फायब्रोसिसमध्ये, एसिटाइलसिस्टीन मूलभूत थेरपीचा एक भाग आहे आणि वैयक्तिक योजनेनुसार दीर्घकाळ घेतले जाते.

इतर औषधांच्या संयोगाने ACC® घेण्याची काही वैशिष्ट्ये आहेत का?

Acetylcysteine ​​एक सक्रिय पदार्थ आहे, म्हणून हे इतर औषधांशी कसे संवाद साधते हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे:

• एसिटाइलसिस्टीन आणि अँटिट्यूसिव्हच्या एकाच वेळी वापरासह, खोकला प्रतिक्षेप दडपल्यामुळे, थुंकी स्थिर होऊ शकते, म्हणून अशा संयोजनांची शिफारस केलेली नाही;
• व्हॅसोडिलेटर आणि नायट्रोग्लिसरीनचा एकाच वेळी वापर केल्याने व्हॅसोडिलेटिंग क्रिया वाढू शकते;
• अँटिबायोटिक्स एसिटाइलसिस्टीन घेतल्यानंतर 2 तासांपूर्वी घेण्याची शिफारस केली जाते, जेणेकरून त्यांचे शोषण कमी होऊ नये.

इतर औषधांसह औषधाच्या परस्परसंवादाबद्दल अधिक माहितीसाठी, वापरासाठी सूचना पहा.

ACC® कार्य करत आहे हे तुम्ही कोणत्या चिन्हांद्वारे समजू शकता?

सराव मध्ये म्यूकोलिटिक थेरपीच्या प्रभावीतेसाठी खालील निर्देशक सामान्यतः निकष म्हणून वापरले जातात:

• खोकला उत्पादकता (व्यक्तिनिष्ठ मूल्यांकन: थुंकीने खोकला चांगला होऊ लागला);
• वेळ मध्यांतर ज्या दरम्यान अनुत्पादक (कोरडा) खोकला 1 उत्पादक खोकला झाला;
• फुफ्फुसांमध्ये घरघर शोधण्याचा कालावधी (तज्ञांनी निर्धारित);
• आजारपणाच्या कालावधीचा कालावधी ज्यामध्ये श्वसनमार्गाच्या एका विभागामध्ये अडथळा कायम राहतो (विशेषज्ञांनी निर्धारित केलेले).

तुम्ही कोणत्या वयात ACC® घेणे सुरू करू शकता?

ACC® फॉर्ममध्ये 2 वर्षांच्या मुलांसाठी वापरले जाऊ शकतेसिरप, उत्तेजित गोळ्या (ACC® 100, ACC® 200) किंवा तोंडी द्रावणासाठी ग्रॅन्युल (संत्रा) 100 मिग्रॅ आणि 200 मिग्रॅ.

कोरडा/अनुत्पादक खोकला असलेल्या मुलांसाठी ACC® ची शिफारस केली जाऊ शकते (जेव्हा थुंकी खोकला जात नाही)?

जर खोकला 1 जो ARVI सीझनच्या शिखरावर होतो तो ताप, नशा सोबत असेल, तर रोगाच्या प्रारंभी DA-ACC® ची शिफारस केली जाऊ शकते. या प्रकरणात खोकला दिसणे श्वसनमार्गाच्या जळजळीशी संबंधित असल्याने, श्वसनमार्गामध्ये चिकट थुंकी जमा होते. ACC®, थुंकीचे द्रवीकरण, कोरड्या खोकल्यापासून उत्पादक होण्याच्या संक्रमणास गती देते आणि रोगाचा कालावधी कमी करते. 2

एसिटाइलसिस्टीन आणि अॅम्ब्रोक्सोलमध्ये काय फरक आहे?

एसिटाइलसिस्टीन आणि अॅम्ब्रोक्सोल हे दोन्ही म्युकोलिटिक एजंट आहेत. जर आपण ACC® ची तुलना अॅम्ब्रोक्सोलसह इतर म्युकोलिटिक्सशी केली, तर ACC® चा स्रावित प्रभाव 3 वेगाने विकसित होतो. अॅम्ब्रोक्सोल, प्रामुख्याने म्यूकोरेग्युलेटरी प्रभाव असलेले, थुंकीची चिकटपणा हळूहळू कमी करते. एसिटाइलसिस्टीन 4,5 च्या अँटिऑक्सिडंट गुणधर्मांद्वारे उपचारात्मक प्रभाव देखील वाढविला जातो.

ड्रेनेज जिम्नॅस्टिक म्हणजे काय?

थुंकीचे स्त्राव सुधारण्याच्या उद्देशाने विशेष व्यायाम आहेत - हे तथाकथित ड्रेनेज व्यायाम आहेत. श्वासनलिका च्या ड्रेनेज कार्य सुधारण्यासाठी वापरले जातात विशेष ड्रेनेज तरतुदीआणि सक्तीचे कालबाह्य व्यायाम.

पोझिशनल (पोस्चरल) ड्रेनेज म्हणजे थुंकीच्या स्त्रावसाठी शरीराच्या विशिष्ट स्थितीचा वापर. पोझिशनल ड्रेनेज दिवसातून 2 वेळा केले जाते - सकाळी आणि संध्याकाळी, परंतु म्यूकोलिटिक्स घेतल्यानंतर 1-2 तासांनंतर. 20-30 मिनिटांच्या आत, रुग्ण वैकल्पिकरित्या पोझिशन्स घेतो ज्यामुळे गुरुत्वाकर्षणाच्या प्रभावाखाली दोन्ही फुफ्फुसातून थुंकी जास्तीत जास्त रिकामी होण्यास हातभार लागतो, जेणेकरून ते ब्रोन्सीमधून खाली श्वासनलिकेकडे वाहून जाते आणि खोकताना अधिक सहजपणे उत्सर्जित होते.

प्रत्येक स्थितीत, रुग्ण प्रथम करतो 3-5 खोल मंद श्वास, नाकातून हवा इनहेल करणे आणि पर्स केलेल्या ओठांमधून श्वास सोडणे. नंतर, मंद खोल श्वास घेतल्यानंतर, तो उथळपणे 3-4 वेळा खोकला जातो. निचरा झालेल्या फुफ्फुसावर छातीच्या कंपनाच्या विविध पद्धतींसह ड्रेनेज पोझिशन एकत्र करून चांगले परिणाम प्राप्त केले जाऊ शकतात.

1. खोकला श्वासोच्छवासाच्या रोगांचे लक्षण आहे, ज्यात चिकट थुंकी तयार होते जे वेगळे करणे कठीण आहे.

2. डॉक्टर, क्रमांक 8, 2010, पी. 60-63

3. 15 वर्षांखालील तीव्र आणि क्रॉनिक ब्रॉन्कोपल्मोनरी पॅथॉलॉजी असलेल्या 259 मुलांचा समावेश असलेल्या तुलनात्मक अभ्यासानुसार (92 जणांना एसिटाइलसिस्टीन, 117 - अब्रॉक्सोल, 30 - ब्रोमहेक्सिन आणि 20 - मुकाल्टीन मिळाले) असे आढळून आले की वापराच्या 2 व्या दिवशी एसिटाइल सिस्टीनचा खोकला उत्पादक बनतो, 3ऱ्या दिवशी तो कमी होतो, चौथ्या-5व्या दिवशी नाहीसा होतो. एम्ब्रोकोस्ला घेत असताना, थेरपीच्या चौथ्या दिवशी खोकल्याची तीव्रता लक्षणीयरीत्या कमी झाली आणि 5-6 व्या दिवशी पुनर्प्राप्ती झाली. ब्रोमहेक्सिनची क्रिया abmroxol पेक्षा सरासरी 1-2 दिवसांनी आणि एसिटाइल सिस्टीनपेक्षा 2-3 दिवसांनी झाली. मुकाल्टिन लिहून देताना, खोकला 6-8 दिवस उच्चारला गेला आणि रोगाच्या प्रारंभापासून 8-10 दिवसांनी पुनर्प्राप्ती झाली.
पासून रुपांतरित:
झैत्सेवा ओ.व्ही. मुलांमध्ये श्वसन रोगांच्या उपचारांमध्ये म्यूकोसल थेरपीची तर्कशुद्ध निवड. RMJ, 2009, V.17, क्रमांक 19, p.1217-1222.

4. अमेरिकन जर्नल ऑफ रेस्पिरेटरी मेडिसिन अँड क्रिटिकल केअर, 1997; (१५६):१८९७–१९०१

5. एसिटाइलसिस्टीन आणि अॅम्ब्रोक्सोल तयारीच्या वैद्यकीय वापरासाठी सूचना, औषध राज्य नोंदणी http://grls.rosminzdrav.ru/default.aspx, अपील दिनांक 07/02/2018.

Acetylcysteine ​​एक म्यूकोलिटिक, कफ पाडणारे औषध आहे, अमीनो ऍसिड सिस्टीनचे व्युत्पन्न आहे. मुक्त सल्फहायड्रिल ग्रुपच्या उपस्थितीमुळे, एसिटाइलसिस्टीन थुंकीच्या ऍसिड म्यूकोपॉलिसॅकेराइड्सचे बिसल्फाइड बंध तोडते, ज्यामुळे म्यूकोप्रोटीन्सचे डिपॉलिमरायझेशन होते आणि ब्रोन्कियल स्रावांची चिकटपणा वाढते. औषध म्यूकोसिलरी क्लीयरन्स वाढवून थुंकीचे स्त्राव सुलभ करते. एसिटाइलसिस्टीनमध्ये अँटिऑक्सिडेंट आणि न्यूमोप्रोटेक्टिव्ह गुणधर्म देखील आहेत, जे मुक्त रॅडिकल्स बांधण्यासाठी सल्फहायड्रिल गटांच्या क्षमतेमुळे आहे. याव्यतिरिक्त, एसिटाइलसिस्टीन ग्लूटाथिओनचे संश्लेषण वाढवते, जे डिटॉक्सिफिकेशनमध्ये एक महत्त्वाचे घटक आहे. एसिटाइलसिस्टीनचे हे वैशिष्ट्य पॅरासिटामॉल आणि इतर पदार्थ (अल्डिहाइड्स, फिनॉल इ.) सह तीव्र विषबाधासाठी उतारा म्हणून वापरणे शक्य करते.
तोंडी प्रशासनानंतर, एसिटाइलसिस्टीन जलद आणि जवळजवळ पूर्णपणे पाचनमार्गात शोषले जाते. हे यकृतामध्ये सिस्टीन (फार्माकोलॉजिकल रीत्या सक्रिय मेटाबोलाइट) आणि डायसेटिलसिस्टीन, सिस्टिन आणि पुढे मिश्रित डिसल्फाइडमध्ये चयापचय केले जाते. तोंडी प्रशासनानंतर एसिटाइलसिस्टीनची जैवउपलब्धता सुमारे 10% आहे. तोंडी प्रशासनानंतर जास्तीत जास्त एकाग्रता 1-3 तासांनंतर गाठली जाते. औषधाचा मुख्य चयापचय, सिस्टिन, रक्त प्लाझ्मामध्ये 2 μmol / l च्या जास्तीत जास्त एकाग्रतेवर निर्धारित केला जातो. सुमारे 50% औषध प्लाझ्मा प्रोटीनशी बांधले जाते. शरीरात, एसिटाइलसिस्टीन आणि त्याचे चयापचय विविध स्वरूपात आढळतात: अंशतः मुक्त पदार्थ म्हणून, अंशतः रक्त प्लाझ्मा प्रथिने, अंशतः अंतर्भूत अमीनो ऍसिड म्हणून. ते मूत्रात निष्क्रिय चयापचयांच्या (अकार्बनिक सल्फेट्स, डायसेटिलसिस्टीन) स्वरूपात जवळजवळ पूर्णपणे उत्सर्जित होते. केवळ थोड्या प्रमाणात एसिटाइलसिस्टीन विष्ठेमध्ये अपरिवर्तितपणे उत्सर्जित होते. प्लाझ्माचे अर्धे आयुष्य अंदाजे 1 तास असते आणि ते यकृतातील बायोट्रान्सफॉर्मेशनच्या दरावर अवलंबून असते. यकृत निकामी झाल्यास, ते 8 तासांपर्यंत वाढवता येते. एसिटाइलसिस्टीन प्लेसेंटल अडथळ्यामध्ये प्रवेश करू शकते आणि अम्नीओटिक द्रवपदार्थात जमा होऊ शकते.

एसीसी औषधाच्या वापरासाठी संकेत

तीव्र आणि क्रॉनिक ब्राँकायटिस, ब्रॉन्काइक्टेसिस, क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह ब्राँकायटिस, दमा, ब्राँकायटिस, सिस्टिक फायब्रोसिस, ट्रॅकेटायटिस, लॅरिन्जायटिस, तसेच सायनुसायटिस आणि सायनुसायटिस यासह एक चिपचिपा रहस्याच्या निर्मितीसह श्वसनमार्गाचे रोग.

ACC या औषधाचा वापर

प्रौढ आणि 14 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना 400-600 मिलीग्राम / दिवस, 6-14 वर्षे वयोगटातील मुले - 300-400 मिलीग्राम / दिवसाच्या 2 डोसमध्ये, 2 ते 5 वर्षांपर्यंत - 200- 300 मिग्रॅ / दिवस. आयुष्याच्या 10 व्या दिवसापासून आणि 2 वर्षाखालील मुलांना दिवसातून 2-3 वेळा 50 मिलीग्राम लिहून दिले जाते.
सिस्टिक फायब्रोसिसमध्ये, 30 किलो वजन असलेल्या रुग्णांना 800 मिलीग्राम / दिवसाच्या डोसवर लिहून दिले जाऊ शकते. 6 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना 200 मिलीग्राम दिवसातून 3 वेळा, 2-5 वर्षे - 100 मिलीग्राम दिवसातून 4 वेळा, लहान मुलांना (आयुष्याच्या 10 व्या दिवसापासून सुरू होणारे) आणि 2 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना 50 लिहून दिले जाते. मिग्रॅ दिवसातून 2-3 वेळा.
जेवणानंतर घेतले. पिशवी किंवा टॅब्लेटमधील सामग्री 1/2 कप पाण्यात, रस किंवा आइस्ड चहामध्ये विरघळली जाते. तीव्र गुंतागुंत नसलेल्या रोगांमध्ये, औषधाचा कालावधी सामान्यतः 5-7 दिवस असतो. जुनाट आजारांवर उपचार दीर्घकाळ किंवा अनेक महिन्यांच्या कोर्समध्ये (6 महिन्यांपर्यंत) केले जातात.

ACC औषध वापरण्यासाठी contraindications

एसिटाइलसिस्टीन किंवा औषधाच्या इतर घटकांना अतिसंवेदनशीलता, वरच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचा पेप्टिक अल्सर, हेमोप्टिसिस, फुफ्फुसीय रक्तस्त्राव.
मुलांसाठी एसीसी हिपॅटायटीस, मूत्रपिंड निकामी (शरीरात नायट्रोजनयुक्त पदार्थ वाढू नये म्हणून) मध्ये contraindicated आहे.

ACC चे दुष्परिणाम

अत्यंत क्वचितच, छातीत जळजळ, मळमळ, उलट्या, अतिसार, डोकेदुखी, स्टोमाटायटीस, टिनिटस, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, धमनी हायपोटेन्शन, ब्रॉन्कोस्पाझम (ब्रोन्कियल हायपररेक्टिव्हिटी असलेल्या व्यक्तींमध्ये), त्वचेवर पुरळ आणि खाज सुटणे, टाकीकार्डिया होऊ शकते.
Methyl parahydroxybenzoate आणि propyl parahydroxybenzoate मुळे तुरळक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया होऊ शकते. अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियांच्या पहिल्या लक्षणांवर, औषध बंद केले जाते.

ACC औषधाच्या वापरासाठी विशेष सूचना

जठरासंबंधी किंवा पक्वाशया विषयी अल्सर असलेल्या रूग्णांमध्ये, एसिटाइलसिस्टीन सावधगिरीने वापरावे.
दमा असलेल्या रुग्णांमध्ये औषध सावधगिरीने वापरावे. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की द्रावण तयार करताना, रिफ्लेक्स ब्रोन्कोस्पाझम होऊ शकतो, कारण पावडर इनहेल्ड हवेमध्ये प्रवेश करू शकते, परिणामी अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा चिडली जाते.
एसिटाइलसिस्टीनच्या उपचारादरम्यान, पुरेसे द्रव पिण्याची शिफारस केली जाते.
दुर्मिळ आनुवंशिक फ्रक्टोज असहिष्णुता असलेल्या रुग्णांनी औषध घेऊ नये.
मधुमेह मेल्तिस असलेल्या रुग्णांसाठी आणि फ्रक्टोजसाठी जन्मजात अतिसंवेदनशीलता असलेल्या रुग्णांसाठी मदत. 10 मिली (2 स्कूप) वापरण्यास तयार द्रावणात 3.7 ग्रॅम सॉर्बिटॉल (स्रोत - 0.93 ग्रॅम फ्रक्टोज) असते, जे 0.31 कार्बोहायड्रेट युनिट्सशी संबंधित असते.
सॉर्बिटॉलचा सौम्य रेचक प्रभाव असू शकतो.
अतिरिक्त द्रवपदार्थ सेवन औषधाचा म्यूकोलिटिक प्रभाव वाढवते.
मुले
1 वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांना, एसिटाइलसिस्टीन केवळ आरोग्याच्या कारणास्तव लिहून दिले जाते; उपचार डॉक्टरांच्या कठोर देखरेखीखाली केले जातात.
2 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, एसिटाइलसिस्टीनचा वापर केवळ वैद्यकीय देखरेखीखाली केला पाहिजे.
नवजात मुलांसाठी, औषध केवळ आरोग्याच्या कारणास्तव आणि कठोर वैद्यकीय देखरेखीखाली लिहून दिले जाते, शरीराच्या वजनाच्या 10 मिलीग्राम / किलोपेक्षा जास्त डोस नाही.
2 वर्षाखालील मुलांच्या उपचारांसाठी ACC 200 वापरू नका, ACC LONG - 14 वर्षाखालील मुलांमध्ये.
एसिटाइलसिस्टीनच्या भ्रूण-विषारी प्रभावाबद्दल कोणतीही माहिती नसतानाही, गर्भधारणेदरम्यान औषध केवळ कठोर संकेतांनुसार आणि डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली लिहून दिले जाते.
वाहने चालवताना किंवा इतर यंत्रणेसह कार्य करताना प्रतिक्रिया दर प्रभावित करण्याची क्षमता. वाहने चालविण्याच्या किंवा जटिल यंत्रणेसह कार्य करण्याच्या क्षमतेवर नकारात्मक प्रभावाचा कोणताही पुरावा नाही.

ACC औषध संवाद

टेट्रासाइक्लिन मालिकेतील प्रतिजैविक (डॉक्सीसाइक्लिनचा अपवाद वगळता) मुलांसाठी ACC सोबत एकाच वेळी वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.
एसिटाइलसिस्टीनद्वारे इतर गटांच्या प्रतिजैविकांच्या निष्क्रियतेची प्रकरणे केवळ प्रयोगांदरम्यान लक्षात घेतली गेली. ग्लासमध्ये, नंतरचे थेट मिश्रण सह. परंतु रुग्णाच्या सुरक्षिततेसाठी, प्रतिजैविक आणि एसिटाइलसिस्टीन घेण्यामधील अंतर किमान 2 तासांचा असावा.
अँटिट्यूसिव्हसह औषधाच्या एकाच वेळी वापरासह, खोकल्याच्या प्रतिक्षेपात घट झाल्यामुळे, श्लेष्माचे धोकादायक स्थिरीकरण शक्य आहे.
एसिटाइलसिस्टीन नायट्रोग्लिसरीनचा वासोडिलेटिंग प्रभाव वाढवू शकतो. ग्लासमध्येसेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन, सेफॅलोस्पोरिन, अमिनोग्लायकोसाइड्ससह एसिटाइलसिस्टीनची विसंगतता लक्षात येते. अमोक्सिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन आणि सेफुरोक्साईम सारख्या प्रतिजैविकांसह औषधाच्या विसंगततेबद्दल कोणताही डेटा नाही.

ACC औषधाचा ओव्हरडोज, लक्षणे आणि उपचार

अशा प्रकरणांमध्ये गंभीर आणि जीवघेण्या दुष्परिणामांचे वर्णन केलेले नाही. मळमळ, उलट्या आणि अतिसार फार दुर्मिळ आहेत. लहान मुलांसाठी, हायपरसेक्रेशनचा धोका असतो.
उपचारलक्षणात्मक

औषध ACC च्या स्टोरेज अटी

30 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात. 12 दिवसांपेक्षा जास्त नसलेल्या 2-8 °C तापमानात साठवण्यासाठी तयार द्रावण.

तुम्ही ACC खरेदी करू शकता अशा फार्मसींची यादी:

• सेंट पीटर्सबर्ग

एसीसी एक औषध आहे ज्यामध्ये म्यूकोलिटिक प्रभाव असतो, म्हणजेच ते खोकल्याशी लढते. औषध कफशी प्रभावीपणे लढते. याव्यतिरिक्त, त्यात कमी स्पष्टपणे antitussive, antioxidant आणि anti-inflammatory प्रभाव आहे. हे औषध Hermes Pharma Ges.m.b.Kh द्वारे उत्पादित केले जाते. ऑस्ट्रिया मध्ये आणि जर्मनी मध्ये हर्मीस Arzneimittel GmbH. एसीसी फार्मसीमध्ये प्रिस्क्रिप्शनशिवाय उपलब्ध आहे.

ACC चा सक्रिय पदार्थ म्हणजे एसिटाइलसिस्टीन (अमीनो ऍसिड, सिस्टीनचे व्युत्पन्न). पदार्थाचा एक शक्तिशाली कफ पाडणारा प्रभाव आहे आणि त्याचा अँटिऑक्सिडेंट प्रभाव देखील आहे.

रचनामध्ये एक्सीपियंट्स देखील समाविष्ट आहेत, ज्याचा संच रीलिझच्या स्वरूपावर आणि औषधाच्या प्रकारानुसार बदलतो.

Acc 100

ACC 200 (प्रभावी गोळ्या)

ACC ऑरेंज ग्रॅन्युल्स

प्रकाशन फॉर्म

औषध खालील स्वरूपात उपलब्ध आहे:

1. 100 आणि 200 मिलीग्रामच्या डोससह प्रभावशाली गोळ्या. ब्लॅकबेरीच्या गंधासह पांढर्या, गोल गोळ्या, किंचित गंधकाचा गंध असू शकतो. 6, 10 आणि 20 टॅब्लेटमध्ये विकले जाते.
2. आतमध्ये द्रावण तयार करण्यासाठी ग्रेन्युल्स, पांढरे, परदेशी गंध आणि चव नसलेले. सक्रिय पदार्थाच्या 100 आणि 200 मिलीग्राममध्ये विकले जाते. तीन-लेयर बॅगमध्ये तीन ग्रॅम ग्रेन्युलेट पॅक केले जातात.
3. नारिंगी चव सह तोंडी द्रावण साठी ग्रॅन्यूल. नारिंगी वासासह पांढऱ्या रंगाचे एकसंध ग्रॅन्युल.
4. सिरप, पारदर्शक, रंगहीन, थोडासा चेरी चव सह. एका बाटलीमध्ये 200 मिली पदार्थ असतो. डोसिंग उपकरणे सिरपसह विकली जातात: एक मोजण्याचे कप आणि डोसिंग सिरिंज.
5. मुलांसाठी सिरप.

सक्रिय पदार्थ एसिटाइलसिस्टीन थुंकी स्त्राव सुलभ करते. हे थुंकीच्या संरचनेवर परिणाम करते, त्याची चिकटपणा कमी करते. त्याच वेळी, श्वसन अवयवांच्या झिल्लीची संरक्षणात्मक प्रणाली पुनर्संचयित केली जाते. म्यूकोप्युर्युलेंट किंवा पुवाळलेला थुंकीच्या उपस्थितीत हा सर्वात मोठा प्रभाव दर्शवितो. याचा स्पष्ट कफ पाडणारा प्रभाव आहे.

ब्रॉन्कोपल्मोनरी सिस्टम, नासोफरीनक्स, अनुनासिक पोकळीच्या रोगांच्या उपचारांमध्ये औषध लिहून दिले जाते. ACC या रोगांच्या विशिष्ट लक्षणांपासून मुक्त होईल: एक ओला, उत्पादक खोकला भरपूर किंवा थुंकी वेगळे करणे कठीण आहे.

याव्यतिरिक्त, अॅल्डिहाइड्स, फिनॉलसह विषबाधा झाल्यास एसिटाइलसिस्टीन विषारी पदार्थांना निष्प्रभावी करण्यास सक्षम आहे.

ACC ची शोषण क्षमता जास्त आहे. ते चांगल्या प्रकारे शोषले जाते, त्वरीत पोटातून सोडण्याच्या कोणत्याही स्वरूपात शोषले जाते. रक्तातील जास्तीत जास्त एकाग्रता 1-3 तासांनंतर येते. प्रभाव 4 तासांपर्यंत टिकतो. ACC लाँगमध्ये, क्रिया एका दिवसापर्यंत चालते. मूत्रपिंडाच्या सामान्य कार्यादरम्यान सक्रिय पदार्थ ACC चे अर्धे आयुष्य 1 तास आहे. यकृत निकामी झाल्यास, कालावधी 8 तासांपर्यंत वाढतो.

पुवाळलेला थुंकीच्या उपस्थितीत औषध सक्रिय राहते.

सक्रिय पदार्थ Acetylcysteine ​​च्या रोगप्रतिबंधक औषधाच्या वापरासह, क्रॉनिक ब्राँकायटिस आणि सिस्टिक फायब्रोसिसमध्ये तीव्रता आणि तीव्रता कमी होते.

एसीसी वापरण्याचे संकेत

ब्रॉन्कोपल्मोनरी सिस्टीमच्या रोगांच्या उपचारांमध्ये एसीसी मोठ्या प्रमाणात घेतली जाते, ज्यामध्ये श्लेष्मल किंवा पुवाळलेला थुंकी असते. तसेच, हे औषध अनुनासिक पोकळीतील दाहक प्रक्रियेसाठी आणि नाकाच्या ऍक्सेसरी पोकळीमध्ये (सायनुसायटिस) लिहून दिले जाते, ज्यात पुवाळलेला-श्लेष्मल स्राव मोठ्या प्रमाणात तयार होतो.

• ब्रॉन्कायटीस, न्यूमोनिया, सिस्टिक फायब्रोसिस, ब्रोन्कियल दमा, ब्रॉन्कायलाइटिस यासह थुंकीच्या निर्मितीशी संबंधित श्वसन अवयवांचे रोग.
• तीव्र आणि क्रॉनिक सायनुसायटिस.
• मध्यकर्णदाह.
• ब्राँकायटिस ब्राँकायटिस.

औषध सोडण्याच्या वेगवेगळ्या स्वरूपात वापरण्याचे संकेत भिन्न आहेत.

एसीसी सिरप यासह घेतले जाते:

• तीव्र, क्रॉनिक ब्राँकायटिस, अवरोधक ब्राँकायटिस.
• श्वासनलिकेचा दाह, स्वरयंत्राचा दाह.
• न्यूमोनिया.
• फुफ्फुसाचा गळू.
• श्वासनलिकेचा दाह.
• श्वासनलिकांसंबंधी दमा.
• मधल्या कानाची जळजळ.
• सायनुसायटिस

ACC प्रभावशाली गोळ्या:

• श्वासनलिकेचा दाह, स्वरयंत्राचा दाह.
• न्यूमोनिया.
• फुफ्फुसाचा गळू.
• सिस्टिक फायब्रोसिस.
• ब्राँकायटिस

कोरड्या खोकल्यासह, एसीसी घेण्याचा परिणाम केवळ इतर औषधांच्या संयोजनातच दिसून येईल. एसीसीमध्ये प्रामुख्याने थुंकीविरोधी प्रभाव असतो, म्हणूनच, त्याबद्दल धन्यवाद, कोरडा खोकला त्वरीत उत्पादक (ओले) बनतो.

ACC वापरण्यासाठी सूचना

• प्रौढ - 10 मिली सिरप दिवसातून 2-3 वेळा.
• 6 ते 14 वर्षे वयोगटातील मुले - 5 मिली दिवसातून 3 वेळा.
• 2 ते 5 वर्षे वयोगटातील मुले - 5 मिली सिरप दिवसातून 2-3 वेळा.

डोस एक विशेष मापन सिरिंज वापरून चालते. 10 मिली सिरप - सिरिंजच्या अंदाजे दोन भरणे. सर्दीचा कोर्स 4-5 दिवस टिकतो. जुनाट आजारांमध्ये, कोर्सचा कालावधी डॉक्टरांनी लिहून दिला आहे.

सिरिंजचा वापर खालीलप्रमाणे केला जातो:

1. कुपीची टोपी उघडा (दाबा आणि घड्याळाच्या दिशेने वळा).
2. सिरिंजच्या छिद्राने स्टॉपर काढा, कुपीच्या गळ्यात घाला आणि शक्य तितक्या जोरात दाबा.
3. स्टॉपरमध्ये सिरिंज घट्टपणे घाला. बाटली काळजीपूर्वक उलटा करा, सिरिंजचा प्लंगर ओढा आणि आवश्यक प्रमाणात सिरप काढा. जर सिरपमध्ये बुडबुडे दिसत असतील तर ते पुन्हा बाटलीमध्ये ओतणे आणि पुन्हा डायल करणे आवश्यक आहे.
4. सिरिंजमधील सिरप चमच्यावर किंवा थेट मुलाच्या तोंडात पिळले पाहिजे.
5. सिरिंज वापरल्यानंतर पाण्याने पूर्णपणे स्वच्छ धुवा.

प्रभावशाली गोळ्या जेवणानंतर तोंडी घेतल्या जातात:

• प्रौढ आणि 14 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले - दररोज एक टॅब्लेट.

एका ग्लासमध्ये विरघळली, विरघळल्यानंतर लगेच तोंडी घेतले. अतिरिक्त द्रवपदार्थाच्या सेवनाने antisputum प्रभाव वाढेल. अल्पकालीन सर्दीचा उपचार 4-5 दिवसांच्या कोर्ससह केला जातो. इतर प्रकरणांमध्ये, उपचारांचा कोर्स डॉक्टरांनी लिहून दिला आहे.

ग्रेन्युल्स पाण्यात, रस किंवा थंड चहामध्ये विरघळतात. जेवणानंतर तोंडी घेतले:

• प्रौढ - 100 ग्रॅमच्या डोससह 2 पाउच किंवा 200 ग्रॅमच्या डोससह एक पाउच दिवसातून 2-3 वेळा.
• 6 ते 14 वर्षे वयोगटातील मुले - 100 मिलीग्रामची 1 पिशवी दिवसातून 3 वेळा.
• 2 ते 6 वयोगटातील मुले - 1 पाउच दिवसातून 1 वेळा.

सर्दीसाठी, उपचारांचा कोर्स 5-7 दिवस टिकतो. इतर प्रकरणांमध्ये, कोर्स डॉक्टरांनी लिहून दिला आहे.

औषध मुलांच्या आवाक्याबाहेर 25 अंश सेल्सिअसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात साठवले पाहिजे.

प्रभावशाली गोळ्यांचे शेल्फ लाइफ 3 वर्षे आहे.

ग्रॅन्यूलचे शेल्फ लाइफ 3 वर्षे आहे.

नारिंगी चव असलेल्या ग्रॅन्यूलसाठी वर्षाची मुदत 4 वर्षे आहे.

सिरपचे शेल्फ लाइफ 2 वर्षे आहे. बाटली उघडल्यानंतर, 18 दिवसांपेक्षा जास्त काळ साठवू नका.

साइड इफेक्ट्स आणि contraindications

ACC हे औषध यासोबत घेऊ नये:

• सक्रिय पदार्थ Acetylcysteine ​​किंवा इतर घटकांना संवेदनशीलता;
• तीव्र अवस्थेत पोट व्रण आणि पक्वाशया विषयी व्रण;
• गर्भधारणा (गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवताना एसीसी सक्रिय पदार्थाच्या प्रभावावरील डेटा मर्यादित आहे, म्हणून या कालावधीत औषध वापरण्यास मनाई आहे);
• स्तनपान करवण्याच्या कालावधीत (यावेळी एसीसी घेण्याची तातडीची आवश्यकता असल्यास, आपण स्तनपान थांबविण्याचा विचार केला पाहिजे);
• फुफ्फुसीय रक्तस्त्राव आणि हेमोप्टिसिस;
• लैक्टोजची कमतरता आणि असहिष्णुता;
• यकृत निकामी;
• मुलांमध्ये हिपॅटायटीस आणि मूत्रपिंड निकामी.

औषध 2 वर्षाखालील मुलांनी घेऊ नये. ACC लाँग वयाच्या 14 व्या वर्षापासून घेतले जाऊ शकते.

सावधगिरीने, ACC यासह घेतले पाहिजे:

• भूतकाळातील पेप्टिक अल्सर;
• सतत उच्च रक्तदाब.
• श्वासनलिकांसंबंधी दमा;
• हिस्टामाइन असहिष्णुता;
• अन्ननलिका च्या वैरिकास नसा;
• अधिवृक्क रोग.

ACC घेतल्याने काही अप्रिय दुष्परिणाम होऊ शकतात, तथापि, ते अत्यंत दुर्मिळ आहेत.

1. असोशी प्रतिक्रिया. क्वचितच (म्हणजे, WHO वर्गीकरणानुसार, प्रति 1000 पेक्षा कमी प्रकरणे), खाज सुटणे, इसब, अर्टिकेरिया, टाकीकार्डिया, रक्तदाब कमी होणे दिसून येते. फार क्वचितच (म्हणजे 10,000 पेक्षा कमी केस) - अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम, लायल सिंड्रोम.
2. श्वसन संस्था. क्वचितच (1000-10000 प्रति 1 केस) श्वास लागणे, ब्रोन्कोस्पाझम दिसून येते.
3. ज्ञानेंद्रिये. असामान्य: टिनिटस.
4. अन्ननलिका. असामान्य: स्टोमायटिस, ओटीपोटात दुखणे, मळमळ, अतिसार.
5. इतर. अत्यंत दुर्मिळ: डोकेदुखी, ताप.

औषधाच्या प्रमाणा बाहेर, अतिसार, उलट्या, ओटीपोटात दुखणे, छातीत जळजळ, मळमळ दिसून येते.

औषध सायकोमोटर क्रियाकलाप आणि वाहन चालविण्याच्या क्षमतेवर किंवा एकाग्रता आणि लक्ष आवश्यक असलेल्या इतर क्रियाकलापांमध्ये गुंतण्याची क्षमता प्रभावित करत नाही.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

खोकल्याच्या इतर औषधांसह एसिटाइलसिस्टीन वापरताना, दाबलेल्या खोकल्याचा परिणाम आणि परिणामी, थुंकी स्टेसिस दिसू शकते.

ACC प्रतिजैविकांची प्रभावीता कमी करू शकते. एसीसी आणि प्रतिजैविकांचा वापर किमान दोन तासांच्या अंतराने करण्याची शिफारस केली जाते.

सक्रिय चारकोल औषधाची प्रभावीता कमी करते. इतर औषधांसह चष्मामध्ये एसीसी विरघळू नका.

एसिटाइलसिस्टीन यकृतातील पॅरासिटामॉलची विषारीता कमी करते.

धातू किंवा रबरच्या संपर्कात आल्यावर, सल्फाइड्स वैशिष्ट्यपूर्ण गंधाने तयार होतात. म्हणून, औषध काचेच्या भांड्यात विसर्जित करणे आवश्यक आहे.

व्हॅसोडिलेटरसह एकत्रित वापरामुळे त्यांची क्रिया वाढू शकते.

ACC analogues

फार्मास्युटिकल मार्केट अनेक औषधे ऑफर करते ज्यांची रचना आणि प्रभाव ACC प्रमाणे आहे.

1. अॅम्ब्रोक्सोल. कफ पाडणारे औषध, गोळ्याच्या स्वरूपात उत्पादित. सक्रिय पदार्थ एसीसी प्रमाणेच आहे - एसिटाइलसिस्टीन.
2. एम्ब्रोहेक्सल. अँटिस्पुटम एजंट, सिरपच्या स्वरूपात उत्पादित. तसेच, ACC प्रमाणे, याचा स्पष्ट कफ पाडणारा प्रभाव आहे.
3. . सिरपच्या स्वरूपात म्युकोलिटिक औषध. श्वसन प्रणालीच्या तीव्र आणि जुनाट रोगांच्या उपचारांसाठी डिझाइन केलेले.
4. फ्लुइमुसिल. स्वस्त इटालियन अॅनालॉग, देखील antisputum औषधे संबंधित. प्रभावशाली गोळ्यांच्या स्वरूपात उपलब्ध.
5. एसिटाइलसिस्टीन. प्रभावशाली गोळ्या, एसीसी लाँगचे एस्टोनियन अॅनालॉग.
6. Vicks Active ExpectoMed (प्रभावी गोळ्या). त्यात सक्रिय पदार्थाचा समान एसीसी रिलीझ फॉर्म आणि डोस आहे.