मेनिंजायटीस हा संसर्गजन्य एटिओलॉजीच्या मेंदूच्या पडद्याच्या आणि पाठीच्या कण्यातील दाहक प्रक्रियेद्वारे वैशिष्ट्यीकृत रोग आहे. मेनिंजायटीसची स्पष्ट क्लिनिकल चिन्हे म्हणजे मान कडक होणे (मानेच्या स्नायूंचा लक्षणीय ताण, ज्यामध्ये रुग्णाचे डोके मागे फेकले जाते, सामान्य स्थितीत परत येणे कठीण असते), तीव्र डोकेदुखी, शरीरातील हायपरथर्मिया, अशक्त चेतना, आवाज आणि प्रकाश उत्तेजनांना अतिसंवेदनशीलता. मेनिंजायटीस स्वतःला झिल्लीच्या संसर्गाच्या प्रतिक्रियेचे प्राथमिक स्वरूप किंवा दुय्यम दाहक प्रक्रिया म्हणून प्रकट होते जी इतर रोगांच्या गुंतागुंतांसह उद्भवते. मेनिंजायटीस हा एक रोग आहे ज्यामध्ये मृत्यूची उच्च टक्केवारी, रुग्णांचे अपंगत्व, असाध्य विकार आणि शरीरातील बिघडलेले कार्य आहे.

मेंदुज्वर म्हणजे काय?

मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह हा एक गंभीर आजार आहे ज्यामध्ये मेंदू आणि/किंवा पाठीच्या कण्यातील पडद्याला जळजळ होते. झिल्ली मेंदू आणि पाठीच्या कालव्याच्या ऊतींना झाकतात. दोन प्रकारचे कवच आहेत: मऊ आणि कठोर. संसर्गामुळे कोणत्या जातीवर परिणाम होतो यावर अवलंबून, दाहक प्रक्रियेच्या स्थानिकीकरणानुसार रोगाचे प्रकार वेगळे केले जातात:

• लेप्टोमेनिंजायटीस, सर्वात सामान्य प्रकार ज्यामध्ये मऊ पडदा प्रभावित होतो;
• पॅचीमेनिजिटिस - ड्युरा मेटरची जळजळ, रोगाच्या विकासाच्या 100 पैकी 2 प्रकरणांमध्ये उद्भवते;
• मेंदूच्या सर्व पडद्याच्या पराभवासह, पॅनमेनिंजायटीसचे निदान केले जाते.

एक नियम म्हणून, वैद्यकीय अर्थाने, मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह निदान मध्ये, मेंदूच्या मऊ पडद्याची जळजळ निहित आहे. मेनिंजायटीस हा मेंदूच्या सर्वात धोकादायक रोगांपैकी एक आहे, ज्यामुळे गुंतागुंत निर्माण होते, गंभीर आरोग्य समस्या, कायमचे अपंगत्व आणि विकासात्मक विकार निर्माण होतात. मृत्यूची उच्च टक्केवारी.

मेनिंजायटीसच्या लक्षणांचे वर्णन हिप्पोक्रेट्स होते, डॉक्टरांनी मध्ययुगात लिहिले. बर्याच काळापासून, क्षयरोग किंवा सेवन हे प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या विकासाचे कारण मानले जात असे, ज्याच्या महामारीमुळे लाखो लोकांचा मृत्यू झाला.

प्रतिजैविकांचा शोध लागण्यापूर्वी, मेनिंजायटीसमुळे मृत्यूचे प्रमाण 95% होते. पेनिसिलिनच्या शोधामुळे रोगाच्या घातक परिणामांची आकडेवारी लक्षणीयरीत्या कमी करणे शक्य झाले.
आज, मेनिंजायटीसच्या उपचारांसाठी, आधुनिक कृत्रिम औषधे आहेत, रोगाच्या बहुतेक प्रकारांच्या प्रतिबंधासाठी, लसीकरण सर्वात सामान्य रोगजनकांच्या विरूद्ध वापरले जाते - बॅक्टेरिया न्यूमोकोकस, मेनिन्गोकोकस आणि हेमोफिलस इन्फ्लूएंझा.

मेनिंजायटीसचा प्रसार, रोगाची ऋतुमानता, जोखीम गट

हा रोग जगभर आढळतो, परंतु राज्याच्या कल्याणाची पातळी आणि लोकसंख्येतील मेंदुज्वराची वारंवारता यांच्यात स्पष्ट संबंध आहे. अशा प्रकारे, आफ्रिका, आग्नेय आशिया, मध्य आणि दक्षिण अमेरिकेत, मेंदुज्वराचे निदान युरोपियन देशांपेक्षा 40 पट अधिक वेळा केले जाते.

आज रशिया आणि युरोपीय देशांमध्ये मेंदुज्वराची सांख्यिकीय घटना बॅक्टेरियल एटिओलॉजीच्या मेंदुज्वरासाठी प्रति 100 हजार लोकसंख्येमागे 3 प्रकरणे आणि मेंदुज्वराच्या विषाणूजन्य रोगजनकांसाठी 100 हजार लोकसंख्येमागे 10 प्रकरणे आहेत. मेंदुच्या वेष्टनाचा क्षयजन्य स्वरूप रुग्णांच्या संख्येवर आणि देशातील अंतर्निहित रोगाच्या उपचारांसाठी वैद्यकीय सेवांच्या गुणवत्तेवर अवलंबून असतो, पहिल्या घटकापेक्षा दुसरा घटक महत्त्वाचा असतो.

रोगाच्या उद्रेकाची हंगामी आणि वार्षिक चक्रीयता लक्षात घेतली जाते. मेनिंजायटीसचा सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण कालावधी म्हणजे नोव्हेंबर ते एप्रिल हा अर्धा वर्ष, जो हवेच्या तापमानातील चढउतार, आहारातील निर्बंध आणि जीवनसत्त्वे नसणे, खराब हवामानामुळे अपुरी वायुवीजन असलेल्या खोल्यांमध्ये लोकांची गर्दी इत्यादींमुळे होतो. शास्त्रज्ञ म्हणतात की मेंदुज्वर वार्षिक चक्र आहे: दर 10-15 वर्षांत 1 वेळा घटनांमध्ये वाढ होते. शरीराच्या वैशिष्ट्यांमुळे आणि सामाजिक कारणांमुळे जोखीम आहे जन्मापासून 5 वर्षे वयोगटातील मुले आणि 25-30 वर्षे वयोगटातील पुरुष.

मेनिंजायटीसचा संसर्ग करण्याचे मार्ग

संसर्गजन्य एटिओलॉजीचा रोग म्हणून प्राथमिक मेंदुज्वर रोगजनक सूक्ष्मजीवांमुळे होतो. मेनिंजायटीस कारणीभूत असलेले विषाणू आणि जीवाणू विविध मार्गांनी प्रसारित केले जातात, त्यापैकी सर्वात सामान्य आहेत:

• हवेत: खोकताना आणि शिंकताना लाळेसह रोगकारक सोडणे, श्लेष्मा;
• कुटुंबाशी संपर्क साधा; एखाद्या आजारी व्यक्तीशी किंवा संसर्गाच्या वाहकाच्या थेट संपर्कात, काही घरगुती वस्तू (डिश, टॉवेल, स्वच्छता वस्तू) वापरून;
• स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन न केल्यास तोंडी मल: न धुतलेले हात खाणे, प्रक्रिया न केलेले पदार्थ खाणे, गलिच्छ भाज्या, फळे, औषधी वनस्पती इ.;
• हेमेटोजेनस, विविध एटिओलॉजीजच्या मेनिंजायटीसच्या कारक एजंटची वाहतूक (बहुतेकदा जीवाणूजन्य, परंतु विषाणूजन्य, प्रोटोझोल आणि इतर प्रकार शक्य आहेत), रक्ताद्वारे, रुग्णाच्या शरीरात विद्यमान दाहक फोकसपासून मेंदूच्या पडद्यापर्यंत संक्रमणाचा प्रसार. ;
• लिम्फोजेनस, लिम्फॅटिक द्रवपदार्थाच्या प्रवाहासह शरीरात संसर्गजन्य एजंटच्या प्रसारासह;
• इंट्रायूटरिन डेव्हलपमेंट दरम्यान प्लेसेंटल मार्ग आणि प्लेसेंटाद्वारे रोगजनकाचा मार्ग, तसेच जन्म कालव्यामध्ये संसर्ग किंवा जेव्हा संसर्गजन्य एजंट अम्नीओटिक द्रवपदार्थातून गर्भात प्रवेश करतो;
• तोंडी: रोगजनकाने दूषित पाणी गिळताना (जलाशयांमध्ये आंघोळ करताना, निर्जंतुकीकरण प्रणाली नसलेले सार्वजनिक तलाव, गलिच्छ पाणी पिणे) इत्यादी.

प्रौढांमध्ये मेंदुज्वर

या रोगासाठी उच्च-जोखीम गटात 20 ते 30 वर्षे वयोगटातील तरुण पुरुषांचा समावेश आहे. मेनिन्गोकोकी, न्यूमोकोसी, हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा हे सर्वात सामान्य रोगजनक आहेत आणि मेंदुच्या वेष्टनाचा क्षयरोग देखील अयोग्य क्षयरोगाच्या थेरपीच्या पार्श्वभूमीवर होतो.

या वयात मेनिन्जेसच्या जळजळ होण्याचे एक सामान्य कारण म्हणजे वैद्यकीय संस्कृतीचा अभाव: विविध प्रकारच्या दाहक रोगांकडे (कॅरिअस प्रोसेस, सायनुसायटिस, ओटिटिस मीडिया, ब्राँकायटिस, श्वसन संक्रमण) योग्य लक्ष देण्यास पात्र नसणे. उपचार. स्त्रियांना मेंदुज्वर होण्याची शक्यता कमी असते, परंतु मूल जन्माला घालण्याच्या काळात, गर्भधारणेदरम्यान रोग प्रतिकारशक्ती कमी झाल्यामुळे रोगाचा धोका वाढतो. प्रतिबंध म्हणजे पूर्व-लसीकरण, वेळेवर पुनर्वसन, दाहक रोगांचे उपचार, संपर्क मर्यादित करणे.

मुलांमध्ये मेंदुज्वर

फोटो: Africa Studio/Shutterstock.com

जन्मापासून ते 5 वर्षे वयाच्या कालावधीत, मेंदुज्वर मुलासाठी विशेषतः गंभीर धोका दर्शवितो, मृत्यूची टक्केवारी अत्यंत उच्च आहे: प्रत्येक 20 व्या मुलाचा या आजाराने मृत्यू होतो. या वयात रोगाच्या गुंतागुंतांचा देखील मुलाच्या आरोग्यावर गंभीर परिणाम होतो.
बालपणातील मेनिंजायटीसचा सर्वात गंभीर प्रकार स्ट्रेप्टोकोकस ऍगॅलॅक्टिया (स्ट्रेप्टोकोकस ऍगॅलेक्टिया) चा संसर्ग जेव्हा मातृ जन्म कालव्यातून होतो तेव्हा होतो. हा रोग विजेच्या वेगाने पुढे जातो, ज्यामुळे गंभीर परिणाम होतात किंवा बाळाचा मृत्यू होतो.
1-5 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी, कमी उच्चारित क्लिनिकल चित्र आणि रोगाच्या परिणामांसह मेनिंजायटीसचे सर्वात सामान्य व्हायरल फॉर्म. मेनिन्गोकोकस, न्यूमोकोकस आणि हिमोफिलस इन्फ्लूएन्झा द्वारे उत्तेजित होणारे जीवाणूजन्य प्रकार सहन करणे अधिक कठीण आहे, म्हणून रोगापासून संरक्षण करण्यासाठी लसीकरणाची शिफारस केली जाते.

मेंदुज्वर हा एक संसर्गजन्य रोग आहे आणि त्याची पहिली चिन्हे संसर्गाची उपस्थिती आणि मज्जासंस्थेचे नुकसान दर्शवितात. या रोगाच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• शरीराच्या तापमानात अचानक वाढ, कधीकधी गंभीर पातळीपर्यंत;
• तीव्र डोकेदुखी;
• मानेच्या स्नायूंचा कडकपणा (ओसीपीटल स्नायू), बधीरपणाची भावना, डोके हलविण्यात अडचण, झुकणे, वळणे;
• भूक न लागणे, मळमळ, वारंवार उलट्या होणे ज्यामुळे आराम मिळत नाही, अतिसार शक्य आहे (प्रामुख्याने बालपणात);
• गुलाबी, लाल रंगाचे पुरळ दिसणे शक्य आहे. दाबल्यावर पुरळ अदृश्य होते, काही तासांनंतर त्याचा रंग निळसर होतो;
• सामान्य अशक्तपणा, अस्वस्थता;
• अगदी सुरुवातीच्या काळात, विशेषत: मेनिंजायटीसच्या विजेच्या वेगवान विकासासह, गोंधळाचे प्रकटीकरण, अत्यधिक आळस किंवा आंदोलन, भ्रामक घटना शक्य आहेत.

मेनिंजायटीसची मुख्य लक्षणे

मेनिंजायटीस खालील लक्षणांद्वारे प्रकट होतो:

• मजबूत डोकेदुखी;
• 40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत हायपरिमिया, ताप, थंडी वाजून येणे;
• हायपरस्थेसिया, विविध उत्तेजनांना अतिसंवेदनशीलता (प्रकाश, आवाज, स्पर्शा);
• चक्कर येणे, गोंधळ, भ्रम, कोमा पर्यंत चेतना बिघडणे;
• भूक न लागणे, मळमळ, वारंवार उलट्या होणे;
• अतिसार;
• डोळ्यांच्या बुबुळांवर दबाव जाणवणे, शक्य लॅक्रिमेशन, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह प्रकट;
• सूज येणे, दाहक प्रक्रियेमुळे लिम्फ ग्रंथी वाढणे;
• ट्रायजेमिनल मज्जातंतूच्या क्षेत्राच्या पॅल्पेशनवर वेदना, भुवया दरम्यान, डोळ्यांखाली;
• कर्निगच्या लक्षणांची उपस्थिती (हिप स्नायूंच्या गटांमध्ये वाढलेल्या तणावामुळे गुडघ्याच्या सांध्यातील पाय सरळ करण्यास असमर्थता);
• ब्रुडझिन्स्की लक्षणास सकारात्मक प्रतिसाद (डोके झुकवताना, दाबताना अंगांच्या प्रतिक्षेप हालचाली);
• बेच्टेर्यूच्या लक्षणांचे प्रकटीकरण (चेहऱ्याच्या कमानीवर टॅप करण्याच्या प्रतिसादात चेहऱ्याच्या स्नायूंचे आकुंचन);
• पुलाटॉव्हचे लक्षण (स्काल्पवर टॅप करताना वेदना);
• मेंडेलचे लक्षण (बाह्य श्रवणविषयक कालव्याच्या क्षेत्रावरील दबावामुळे वेदना होतात);
• लहान मुलांमध्ये लेसेजची लक्षणे: धडधडणे, मोठ्या फॉन्टॅनेलवर पडदा फुगणे, काखेखाली पकडलेल्या मुलाला उचलताना, डोके मागे फेकले जाते, पाय पोटावर दाबले जातात.

मेनिंजायटीसच्या गैर-विशिष्ट लक्षणांपैकी, खालील गोष्टी लक्षात घेतल्या जाऊ शकतात:

• व्हिज्युअल फंक्शन कमी होणे, व्हिज्युअल स्नायूंचा डायस्टोनिया, ज्यामुळे स्ट्रॅबिस्मस, नायस्टॅगमस, पीटोसिस, वस्तूंच्या दुप्पट होण्याच्या स्वरूपात दृश्य कमजोरी इ.;
• ऐकणे कमी होणे;
• डोक्याच्या पुढच्या भागाच्या चेहर्यावरील स्नायूंचे पॅरेसिस;
• catarrhal phenomena (घसा खवखवणे, खोकला, वाहणारे नाक);
• पेरीटोनियम मध्ये वेदना, बद्धकोष्ठता स्वरूपात शौचास विकार;
• हातपाय, शरीरात पेटके;
• अपस्माराचे दौरे;
• हृदयाच्या लयमध्ये अडथळा, टाकीकार्डिया, ब्रॅडीकार्डिया;
• रक्तदाब मूल्यांमध्ये वाढ;
• uveitis;
• आळस, पॅथॉलॉजिकल तंद्री;
• आक्रमकता, वाढलेली चिडचिड.

मेनिंजायटीसची गुंतागुंत

मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह हा एक आजार आहे जो मेंदूच्या पडद्याला होणारा हानी या दोन्ही प्रक्रियेत शरीरावर होणारा परिणाम आणि रोगाच्या संभाव्य गुंतागुंतीमुळे धोकादायक असतो.
मेनिंजायटीसच्या गुंतागुंतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• ऐकणे कमी होणे;
• अपस्माराचा विकास;
• एंडोकार्डिटिस;
• पुवाळलेला संधिवात;
• रक्त गोठणे विकार;
• अंतर, मुलाचा मानसिक विकास बिघडणे;
• भावनिक अस्थिरता, hyperexcitability, मज्जासंस्था जलद थकवा;
• लहान वयात रोगाच्या विकासासह, हायड्रोसेफलस सारखी गुंतागुंत होण्याची शक्यता असते.

मेंदुज्वर: कारणे आणि टप्पे

मेनिन्जेसची जळजळ विविध संसर्गजन्य घटकांच्या प्रभावाखाली सुरू होऊ शकते. मेनिंजायटीसच्या कारक एजंटच्या प्रकार आणि विविधतेनुसार, रोगनिदान रोगजनकांच्या अनुसार वर्गीकृत केले जाते, जे थेरपीच्या पद्धती निर्धारित करते आणि आपल्याला योग्य उपचार पद्धती निवडण्याची परवानगी देते.

व्हायरल मेंदुज्वर

व्हायरल मेनिंजायटीस हा रोग आणि पुनर्प्राप्तीच्या प्रक्रियेच्या निदानासाठी सर्वात अनुकूल प्रकार मानला जातो. मेनिंजायटीसच्या व्हायरल एटिओलॉजीमध्ये, नियमानुसार, मेनिन्जेसचे नुकसान कमी आहे, गंभीर गुंतागुंत आणि वेळेवर निदान आणि थेरपीसह रोगाचा मृत्यू अत्यंत दुर्मिळ आहे.
बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये व्हायरल मेनिंजायटीस रोगजनक-व्हायरस (गालगुंड, गोवर, सिफिलीस, अधिग्रहित इम्युनोडेफिशियन्सी सिंड्रोम इ.) सह संसर्गजन्य रोगांची गुंतागुंत म्हणून उद्भवते. व्हायरल मेनिंजायटीसच्या विकासास उत्तेजन देणारी सर्वात सामान्य कारणे आणि संसर्गजन्य घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

• एन्टरोव्हायरस संसर्ग (कॉक्ससॅकी व्हायरस, ईसीएचओ व्हायरस);
• संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस (एपस्टाईन-बॅर व्हायरस);
• हर्पेटिक संक्रमण (मानवी नागीण व्हायरस);
• सायटोमेगॅलव्हायरस;
• तीव्र श्वसन व्हायरल इन्फेक्शन्स (इन्फ्लूएंझा व्हायरस, एडेनोव्हायरस आणि इतर).

मेंदूच्या पडद्यामध्ये रोगजनकांच्या प्रवेशाचे मार्ग भिन्न आहेत. संभाव्य हेमोलाइटिक मार्ग (रक्ताद्वारे), लिम्फ प्रवाहासह, आणि सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थाने देखील पसरू शकतो. बॅक्टेरियाच्या फॉर्मच्या विपरीत, विषाणूजन्य रोगजनकांमुळे पुवाळलेला एक्स्युडेट सोडल्याशिवाय सीरस स्वरूपाची दाहक प्रक्रिया होते.
व्हायरल फॉर्म खूप लवकर पुढे जातो: तीव्र अवस्थेत सरासरी 2-3 दिवस लागतात, त्यानंतर लक्षणीय आराम होतो आणि रोगाच्या सुरुवातीपासून 5 व्या दिवशी उलट विकासाचा टप्पा असतो.

मेनिंजायटीसचे जीवाणूजन्य टप्पे

बॅक्टेरियल मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह अधिक स्पष्ट क्लिनिकल चित्र आहे, रोग तीव्रता मध्ये भिन्न, जळजळ च्या अतिरिक्त foci जोडणे, आणि गंभीर गुंतागुंत. मेनिंजायटीसच्या जीवाणूजन्य स्वरुपात मृत्यूची सर्वाधिक टक्केवारी दिसून येते.
बॅक्टेरियाच्या उत्पत्तीच्या दाहक प्रक्रियेत, मेनिन्जेसच्या पृष्ठभागावर पुवाळलेला एक्स्युडेट सोडला जातो, ज्यामुळे सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडच्या प्रवाहात अडथळा येतो, ज्यामुळे इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढते. एक स्पष्ट दाहक प्रक्रिया तापदायक परिस्थिती, शरीराची तीव्र नशा उत्तेजित करते.
हा प्रकार अनेकदा दृष्टीदोष, गोंधळ, हायपरस्थेसिया, भ्रम आणि उच्च सायकोमोटर क्रियाकलापांसह असतो. जीवाणूंच्या सक्रिय पुनरुत्पादनासह, रुग्ण कोमात जाऊ शकतो.
बॅक्टेरियल मेनिंजायटीसचे सर्वात सामान्य कारक घटक आहेत:

• मेनिन्गोकोकस;
• हेमोफिलिक बॅसिलस;
• न्यूमोकोसी;
• गोल्डन स्टॅफिलोकोकस.

जीवाणूजन्य मेंदुज्वर हा सध्याच्या दाहक प्रक्रियेच्या पार्श्वभूमीवर प्राथमिक किंवा दुय्यम एटिओलॉजीचा रोग म्हणून उद्भवू शकतो, जळजळांवर उपचार न केलेला फोकस. बहुतेकदा, दुय्यम फॉर्म बॅक्टेरियल न्यूमोनिया, क्रॉनिक टॉन्सिलिटिस, सायनुसायटिस, पायलोनेफ्रायटिस, हाडांच्या ऑस्टियोमायलिटिस आणि विविध स्थानिकीकरणाच्या फोडांच्या गुंतागुंतीच्या रूपात उद्भवते.
रक्तप्रवाहात पसरू शकणारे रोगजनकांचे स्त्रोत म्हणून उकळणे, कार्बंकल्स धोकादायक आहेत आणि मेंदुज्वर होऊ शकतात, आपण विशेषतः चेहऱ्यावर, नासोलॅबियल त्रिकोणाच्या क्षेत्रामध्ये, ऑरिकल्सच्या आत आणि सभोवतालच्या विविध जळजळांची काळजी घेतली पाहिजे.
बॅक्टेरियल मेनिंजायटीसची थेरपी रोगजनकांच्या पृथक्करणावर आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे (अँटीबायोटिक्स) लक्षणीय डोसमध्ये प्रभावित करण्यावर आधारित आहे. 95% प्रकरणांमध्ये प्रतिजैविकांचा वापर न करता, रोग घातकपणे संपतो.

क्षयजन्य मेंदुज्वर

क्षयरोगाच्या केंद्रस्थानी असलेल्या उपस्थितीत, मायकोबॅक्टेरियम हेमेटोजेनस किंवा लिम्फोजेनस मार्गाने संपूर्ण शरीरात पसरू शकतो आणि मेंदूच्या पडद्यामध्ये प्रवेश करू शकतो. बहुतेकदा, ही गुंतागुंत श्वसन अवयव, हाडे, मूत्रपिंड आणि पुनरुत्पादक प्रणालीमध्ये फोसीसह सक्रिय क्षय प्रक्रियेसह दिसून येते.
ट्यूबरक्युलस मेनिंजायटीसचे सेरस स्वरूप असूनही, ज्यामध्ये पुवाळलेला एक्स्युडेट तयार होत नाही, तसेच रोगाच्या विषाणूजन्य एटिओलॉजीमध्ये, मेंनिंजायटीस जो क्षयरोगाच्या बॅसिलसद्वारे खराब होतो तेव्हा विकसित होतो, विषाणूजन्य स्वरूपापेक्षा सहन करणे अधिक कठीण असते.
थेरपीच्या या स्वरूपाचा आधार विशिष्ट प्रतिजैविकांसह जटिल उपचार आहे जे मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोगाच्या विरूद्ध सक्रिय आहेत.

मेनिंजायटीसची इतर कारणे

विषाणूजन्य, बॅक्टेरियाचे स्वरूप आणि क्षयजन्य मेंदुज्वर हे रोगाचे सर्वात सामान्य एटिओलॉजिकल प्रकार आहेत. व्हायरस आणि बॅक्टेरिया व्यतिरिक्त, इतर रोगजनक सूक्ष्मजीव आणि त्यांचे संयोजन कारक घटक बनू शकतात.
तर, मेंदुज्वर (टोरुला, कॅंडिडा), प्रोटोझोल (टॉक्सोप्लाझ्मा) चे बुरशीजन्य स्वरूप वेगळे केले जाते. मेनिंजायटीस गैर-संक्रामक एटिओलॉजीच्या प्रक्रिया आणि विकारांच्या गुंतागुंत म्हणून विकसित होऊ शकते, उदाहरणार्थ, घातक ट्यूमरच्या मेटास्टेसिससह, प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग इ.

मेनिंजायटीसचे वर्गीकरण

एटिओलॉजी आणि रोगजनकांनुसार रोगाच्या विविध प्रकारांच्या वाटपाच्या व्यतिरिक्त, मेंदुज्वराचे वर्गीकरण दाहक प्रक्रियेच्या स्वरूपावर, जळजळ होण्याच्या केंद्रस्थानाचे स्थानिकीकरण आणि त्याचा प्रसार आणि रोगाचा कोर्स यावर अवलंबून आहे.

दाहक प्रक्रियेच्या स्वरूपावर अवलंबून रोगाचे प्रकार

पुरुलेंट मेनिंजायटीस हे मेंनिंजेसमध्ये पुवाळलेला एक्स्युडेट तयार झाल्यामुळे गंभीर न्यूरोलॉजिकल लक्षणांसह एक गंभीर कोर्स द्वारे दर्शविले जाते. बॅक्टेरियाच्या संसर्गाचा सर्वात सामान्य प्रकार. पुवाळलेला मेनिंजायटीसच्या गटात, रोगाच्या कारक घटकावर अवलंबून वाणांचे निदान केले जाते:

• मेनिन्गोकोकल मेंदुज्वर;
• न्यूमोकोकल फॉर्म;
• स्टॅफिलोकोकल;
• स्ट्रेप्टोकोकल

सेरस मेनिंजायटीस बहुतेकदा रोगाच्या विषाणूजन्य एटिओलॉजीसह होतो, ज्यामध्ये पुवाळलेला दाह नसणे आणि रोगाचा सौम्य कोर्स असतो. सेरस मेनिंजायटीसच्या गटात खालील प्रकारांचा समावेश आहे:

• क्षयरोग;
• सिफिलिटिक;
• इन्फ्लूएंझा;
• enteroviral;
• गालगुंड (गालगुंड किंवा गालगुंडांच्या पार्श्वभूमीवर) आणि इतर.

रोगाच्या कोर्सच्या स्वरूपानुसार वर्गीकरण

फुलमिनंट (फुलमिनंट) मेंदुज्वर काही तासांत विकसित होतो, विशेषत: लहान मुलांमध्ये. उष्मायन कालावधी व्यावहारिकदृष्ट्या अनुपस्थित आहे, संक्रमणानंतर 24 तासांच्या आत मृत्यू होऊ शकतो.
मेनिंजायटीसचा तीव्र स्वरूप काही दिवसात शरीरावर परिणाम करतो, तीव्र क्लिनिकल अभिव्यक्ती द्वारे दर्शविले जाते. अनेकदा मृत्यू किंवा गंभीर गुंतागुंत मध्ये समाप्त.
क्रॉनिक मेनिंजायटीस हळूहळू विकसित होते, लक्षणे वाढतात, अधिक स्पष्ट होतात.

दाहक प्रक्रियेच्या व्याप्तीवर अवलंबून रोगाचे प्रकार

बेसल मेनिंजायटीस हे मेंदूच्या तळाशी जळजळ होण्याच्या स्थानिकीकरणाद्वारे दर्शविले जाते. कन्व्हेक्सिटल फॉर्म मेंदूच्या उत्तल भागांवर परिणाम करतो. एकूण मेनिंजायटीससह, दाहक प्रक्रिया मेनिन्जेसच्या संपूर्ण पृष्ठभागाला व्यापते. जर दाह रीढ़ की हड्डीच्या पायथ्याशी केंद्रित असेल, तर रोगाच्या पाठीच्या फॉर्मचे निदान केले जाते.

मेनिंजायटीसचे निदान

मेनिंजायटीसचे निदान शारीरिक तपासणी आणि इतिहास घेण्यापासून सुरू होते आणि त्यात खालीलपैकी काही किंवा सर्व चाचण्या समाविष्ट असू शकतात:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• रक्त रसायनशास्त्र;
• सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचा प्रयोगशाळा अभ्यास;
• पीसीआर विश्लेषण;
• serodiagnosis;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय);
• संगणित टोमोग्राफी (सीटी);
• इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी (ईईजी);
• इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी).

मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह उपचार

मेनिंजायटीसची थेरपी त्वरित सुरू करावी. कोणत्याही परिस्थितीत, क्लिनिकच्या संसर्गजन्य रोग विभागात उपचार केले जातात; एक दिवसाच्या रुग्णालयात स्वतंत्र प्रयत्न किंवा थेरपी अस्वीकार्य आहे, विशेषत: आजारी मुलांसाठी.
हा रोग वेगाने विकसित होऊ शकतो, लक्षणे अचानक वाढू शकतात. कोणत्याही रुग्णाची स्थिती अचानक बिघडू शकते, ज्यात आपत्कालीन काळजी आवश्यक असते (उदाहरणार्थ, इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढणे, सेरेब्रल एडेमा, श्वसन आणि अधिवृक्क अपुरेपणा, चेतनेचे उदासीनता, कोमात पडणे इ.).
थेरपीसाठी इष्टतम परिस्थिती म्हणजे संसर्गजन्य रोग विभागातील एक स्वतंत्र वॉर्ड ज्यात तज्ञांची चोवीस तास कर्तव्य असते, संवेदनाक्षमतेसाठी परिस्थिती निर्माण करण्याची शक्यता असते: दिवे मंद करणे, मोठ्या आवाजाचे स्त्रोत काढून टाकणे, रुग्णाची चिंता.

मेनिंजायटीससाठी इटिओट्रॉपिक थेरपी

इटिओट्रॉपिक थेरपी ही एक उपचार आहे ज्याचा उद्देश संसर्गाचे कारण दूर करणे आहे.
व्हायरल मेनिंजायटीससाठी, थेरपी अँटीव्हायरल ड्रग्स (रीकॉम्बीनंट इंटरफेरॉन, एंडोजेनस इंटरफेरॉन इंड्यूसर्स, इम्युनोमोड्युलेटर्स, अँटीरेट्रोव्हायरल ड्रग्स इ.) वर आधारित आहे, रोगाच्या जिवाणूजन्य उत्पत्तीसह, प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात जे विशिष्ट रोगजनकांच्या विरूद्ध सक्रिय असतात (उदाहरणार्थ, अँटीमेनिंगोकॉकल). किंवा अँटीस्टाफिलोकोकल गॅमा ग्लोब्युलिन) , बुरशीजन्य एटिओलॉजीच्या मेंदुज्वर सह, उपचार अँटीमायकोटिक औषधे इ.

अतिरिक्त उपचार

रोगाच्या कारक एजंटच्या विरूद्ध सक्रिय असलेल्या औषधांच्या संयोजनात, लक्षणात्मक एजंट्स लिहून दिले जातात:

• decongestants (Furosemide, Mannitol);
• anticonvulsants (Seduxen, Relanium, phenobarbital);
• थेरपीच्या डिटॉक्सिफिकेशन पद्धती (कोलॉइड्स, क्रिस्टलॉइड्स, इलेक्ट्रोलाइट्सचे ओतणे);
• नूट्रोपिक औषधे.

कोर्स आणि संभाव्य किंवा विकसित गुंतागुंतांवर अवलंबून, थेरपीमध्ये सहवर्ती पॅथॉलॉजिकल स्थिती सुधारणे समाविष्ट असू शकते: श्वसन, अधिवृक्क, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपुरेपणा.
केवळ पुनर्प्राप्तीच नाही तर रुग्णाचे आयुष्य देखील उपचार सुरू होण्याच्या वेळेवर अवलंबून असते, इटिओट्रॉपिक आणि लक्षणात्मक दोन्ही. पहिल्या लक्षणांवर (अचानक ताप, तीव्र डोकेदुखी, विशेषत: तीव्र श्वसन विषाणूजन्य किंवा इतर संसर्गजन्य रोगांच्या पार्श्वभूमीवर), आपण त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा किंवा आपल्या घरी रुग्णवाहिका तज्ञांना कॉल करा. मुलामध्ये लक्षणे दिसू लागल्यास, तपासणी आणि निदान ताबडतोब केले जावे, कारण लहान मुलांमध्ये रोगाच्या वेगाने विकासासह, अक्षरशः काही मिनिटे मोजली जातात.

तुम्हाला पोस्ट आवडली का?

रेट करा - ताऱ्यांवर क्लिक करा!

मेनिंजायटीस ही एक दाहक प्रक्रिया आहे जी मेनिन्जवर परिणाम करते. मेनिंजायटीस अनेक प्रकारांद्वारे दर्शविला जातो, त्यापैकी प्रत्येक रुग्णासाठी जीवघेणा आहे आणि त्वरित वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, संक्रामक रोगजनकांच्या अंतर्ग्रहणाच्या पार्श्वभूमीवर मेंनिंजेसची जळजळ विकसित होते. ही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया, एटिओलॉजीची पर्वा न करता, सामान्य मेनिंजियल लक्षणे, सामान्य दाहक चिन्हे, तसेच सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइडमध्ये दाहक घटकांच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविली जाते. मेनिंजायटीसचे निदान करताना, नैदानिक ​​​​चित्राचे विश्लेषण केले जाते आणि अनेक अतिरिक्त अभ्यास केले जातात, त्यातील मुख्य म्हणजे लंबर पंचर, त्याच्या परिणामांनुसार, मेनिंजायटीसचे स्वरूप स्पष्ट करणे आणि इष्टतम निश्चित करणे शक्य आहे. उपचार पद्धती.

मेनिंजायटीसचे वर्गीकरण

आजपर्यंत, मेनिंजायटीसचे कोणतेही एकल वर्गीकरण नाही; नैदानिक ​​​​प्रॅक्टिसमध्ये, मेनिंजायटीसची जळजळ अनेक निकषांनुसार एकाच वेळी विभागली जाते.

एटिओलॉजीनुसार:

• जिवाणू (स्टॅफिलोकोसी, मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस, स्ट्रेप्टोकोकी);
• बुरशीजन्य (क्रिप्टोकोकी, कॅन्डिडा वंशाची बुरशी);
• प्रोटोझोल (टॉक्सोप्लाझोसिस, मलेरियासह);
• विषाणूजन्य (नागीण, गोवर, रुबेला, HIV, ECHO साठी).

दाहक प्रक्रियेच्या स्वरूपानुसार:

• सेरस (संसर्गजन्य रोगांसह विकसित होते);
• पुवाळलेला (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये ल्युकोसाइट्सच्या उच्च पातळीच्या उपस्थितीत).

पॅथोजेनेसिस द्वारे:

• प्राथमिक (मेनिंजेसमध्ये दाहक प्रक्रियेचा विकास स्वतंत्रपणे होतो, शरीराच्या सामान्य संसर्गजन्य जखमांच्या अनुपस्थितीत किंवा कोणत्याही अवयवाच्या स्थानिक संसर्गाच्या अनुपस्थितीत);
• दुय्यम (स्थानिक किंवा सामान्य संसर्गजन्य रोगाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होत आहे).

प्रक्रियेच्या व्याप्तीनुसार:

• मर्यादित;
• सामान्य.

प्रक्रियेचे स्थानिकीकरण करून:

• बहिर्गोल;
• पसरवणे
• स्थानिक
• बेसल

रोगाच्या कोर्सनुसार:

• तीव्र (यामध्ये विजेचा समावेश आहे);
• subacute;
• जुनाट;
• वारंवार

तीव्रतेनुसार, फॉर्म वेगळे केले जातात:

• प्रकाश
• सरासरी
• जड
• अत्यंत जड.

मेनिंजायटीसचे एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिस

मेनिंजायटीसच्या विकासाची यंत्रणा ट्रिगर करणारे एटिओलॉजिकल घटक हे असू शकतात:

• जिवाणू रोगजनक (न्यूमोकोकस, स्टॅफिलोकोकस, मेनिन्गोकोकस, ई. कोली, स्ट्रेप्टोकोकस, मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोग);
• मशरूम (क्रिप्टोकोकी, कॅन्डिडा);
• व्हायरस (रुबेला, गोवर, कॉक्ससॅकी, एचआयव्ही, इको, नागीण).

काही प्रकरणांमध्ये, हेल्मिन्थियासिसच्या गुंतागुंत आणि शरीरात प्रोटोझोआच्या प्रवेशामुळे मेंनिंजेसची जळजळ विकसित होते.

शरीरात संक्रमणाच्या प्रवेशाचे मार्ग

• संसर्गजन्य एजंट मेनिन्जेसमध्ये विविध मार्गांनी प्रवेश करू शकतात, परंतु बहुतेकदा जळजळ होण्याचे प्राथमिक केंद्र आणि परिणामी, संसर्गाचे प्रवेशद्वार नासोफरीनक्समध्ये स्थानिकीकृत केले जाते. पुढे, संसर्ग, रक्तप्रवाहासह, मेंदूच्या पडद्याकडे जातो. नियमानुसार, रक्तप्रवाहाद्वारे संपूर्ण शरीरात संक्रमणाचा प्रसार हा संसर्गाच्या क्रॉनिक फोसीच्या उपस्थितीत वैशिष्ट्यपूर्ण आहे (सायनुसायटिस, ओटिटिस मीडिया, पित्ताशयाचा दाह, फुरुनक्युलोसिस, न्यूमोनिया इ.).
• मेनिंजेसमध्ये संसर्गजन्य रोगजनकांच्या प्रवेशासाठी संपर्क मार्ग देखील आहे. मेनिंजायटीसच्या विकासाचा हा प्रकार उद्भवू शकतो जेव्हा कवटीच्या हाडांची अखंडता तुटलेली असते आणि पुवाळलेला सायनुसायटिस, नेत्रगोलक आणि कक्षाची जळजळ, तसेच जन्मजात विकृतींच्या विरूद्ध ऑस्टियोमायलिटिसच्या परिणामी कपालाच्या पोकळीत पू प्रवेश करतो. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे, कमरेच्या पंक्चरनंतर, डोक्याच्या मऊ उतींमधील दोष आणि त्वचेच्या फिस्टुलासह.
• क्वचित प्रसंगी, संसर्ग अनुनासिक पोकळीच्या लिम्फॅटिक वाहिन्यांद्वारे मेनिन्जेसमध्ये पसरू शकतो.

कोणत्याही वयोगटातील रूग्णांना या रोगाचा त्रास होऊ शकतो, परंतु बहुतेकदा मुलांमध्ये मेंदुज्वर विकसित होतो, याचे कारण रक्त-मेंदूच्या अडथळ्याची अपूर्णता आहे (शरीराचे कार्य ज्याचे कार्य मानवी मज्जासंस्थेचे परदेशी पदार्थांपासून संरक्षण करणे आहे) आणि प्रतिकारशक्तीचा अपुरा विकास.

मेनिंजायटीसच्या विकासात महत्वाची भूमिका पूर्वसूचक घटकांद्वारे खेळली जाते, ज्यात खालील गोष्टींचा समावेश होतो: संसर्गजन्य रोग, मेंदूला दुखापत, इंट्रायूटरिन गर्भ पॅथॉलॉजीज, लसीकरण इ.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या प्रवेशासह, मेंदू आणि पाठीच्या कण्यातील मऊ पडदा खराब होतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया मऊ आणि अर्कनॉइड झिल्लीपर्यंत विस्तारते, परंतु ड्युरा मेटर, कपाल आणि पाठीच्या मज्जातंतूंच्या मुळे आणि मेंदूच्या वरच्या भागांना नुकसान देखील शक्य आहे.

मेनिंजेसवरील दाहक प्रक्रियेचा प्रभाव बहुतेक अवयव आणि प्रणालींमधून अनेक गुंतागुंत निर्माण करू शकतो, विशेषत: अधिवृक्क, मूत्रपिंड, श्वसन आणि हृदय अपयश आणि काही प्रकरणांमध्ये मृत्यू होतो.

मेनिंजायटीसचे क्लिनिकल चित्र

या पॅथॉलॉजीच्या विकासाचे एटिओलॉजिकल घटक आणि यंत्रणा विचारात न घेता, मेनिंजायटीसचे क्लिनिकल चित्र मानक अभिव्यक्तींद्वारे दर्शविले जाते: सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमधील वैशिष्ट्यपूर्ण बदलांसह मेनिंजियल सिंड्रोम, तसेच सामान्य संसर्गजन्य लक्षणे.

मेनिन्जियल सिंड्रोम मेनिन्जेसमध्ये चिडचिड आणि दाहक प्रतिक्रियांच्या परिणामी विकसित होतो आणि सामान्य सेरेब्रल लक्षण जटिल आणि योग्य मेनिन्जियल लक्षणांद्वारे वैद्यकीयदृष्ट्या प्रकट होतो. सामान्य सेरेब्रल लक्षणांमध्ये चक्कर येणे, डोकेदुखी, प्रकाश आणि आवाज फोबिया यांचा समावेश होतो. मेनिन्जियल लक्षणांची पहिली अभिव्यक्ती, एक नियम म्हणून, रोगाच्या प्रारंभाच्या 2-3 दिवसांनंतर उद्भवते आणि खालीलप्रमाणे व्यक्त केली जातात: ताठ मानेचे स्नायू, ब्रुडझिन्स्की, केर्निग, लेसेज इत्यादीची लक्षणे. निष्क्रीय डोके वळणाची अशक्यता (ताठ मान) हे मेनिन्जेस जळजळ होण्याचे पहिले आणि सतत लक्षण आहे.

याव्यतिरिक्त, लक्षणांचा एक वेगळा गट आहे, ज्यामध्ये विशिष्ट लक्ष्य बिंदूंच्या पॅल्पेशन आणि पर्क्यूशन दरम्यान निदान केलेल्या वैशिष्ट्यपूर्ण वेदना संवेदना असतात. मेनिंजायटीसमध्ये, रुग्णांनी डोळ्यांच्या गोळ्यांवर बंद पापण्यांद्वारे दाबल्यास, बाह्य श्रवणविषयक कालव्याच्या समोरच्या भिंतीवर, कवटीला टॅप केल्यावर, इ.

लहान मुलांमध्ये मेनिंजायटीसचे क्लिनिक सौम्यता द्वारे दर्शविले जाते, म्हणून, मेंदूमध्ये आणि विशेषतः मेनिंजायटीसमध्ये संशयास्पद दाहक प्रक्रिया असलेल्या मुलाची तपासणी करताना, मोठ्या फॉन्टॅनेलच्या तणाव, फुगवटा आणि स्पंदन आणि इतर अनेक लक्षणांकडे लक्ष दिले जाते. .

मेनिंजायटीसच्या क्लिनिकल चित्राचा एक महत्त्वाचा घटक म्हणजे सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइडमध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण बदलांची उपस्थिती. सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमधील सेल-प्रोटीन पृथक्करणामुळे मेनिन्जेसची जळजळ दिसून येते. पुवाळलेला मेनिंजायटीसच्या अभ्यासादरम्यान, सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थाचा रंग ढगाळ असतो, सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थाचा दबाव वाढतो आणि त्याच्या सामग्रीमध्ये मोठ्या प्रमाणात प्रथिने पेशी निर्धारित केल्या जातात.

वृद्ध रूग्णांमध्ये, लक्षणे असामान्य असतात, जी स्वतःला सौम्य डोकेदुखी किंवा त्यांची पूर्ण अनुपस्थिती, तंद्री, हातपाय आणि डोक्याचे थरथरणे, तसेच मानसिक विकारांमध्ये प्रकट होतात.

मेनिंजायटीसचे निदान आणि विभेदक निदान

मेनिंजायटीसच्या अभ्यासातील मुख्य निदान पद्धत लंबर पँक्चर असेल, कारण सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचा अभ्यास कमीतकमी क्लिनिकल प्रकटीकरणांसह देखील मेंदुज्वर शोधू शकतो. हा अभ्यास केवळ हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये आणि प्राथमिक निदानानंतर केला जातो, ज्यामध्ये इतिहास घेणे, पॅल्पेशन, पर्क्यूशन, मेंनिंजियल आणि सेरेब्रल चिन्हे ओळखणे, तसेच contraindications वगळणे समाविष्ट आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थाचा अभ्यास आपल्याला रोगाचे एटिओलॉजी निर्धारित करण्यास आणि योग्य उपचार लिहून देण्याची परवानगी देतो. विभेदक निदानाचे मुख्य कार्य म्हणजे समान लक्षणांसह इतर रोग वगळणे, विशेषत: मेनिन्जिझम. मेनिन्जिझमचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे मेनिन्जियल सिंड्रोमच्या पार्श्वभूमीवर सामान्य संसर्गजन्य लक्षणांची अनुपस्थिती.

मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह उपचार

मेंदुज्वर हा रुग्णाच्या हॉस्पिटलायझेशनसाठी थेट संकेत आहे. उपचारात्मक युक्त्या निसर्गात इटिओट्रॉपिक आहेत आणि संसर्गाचे प्राथमिक लक्ष काढून टाकण्याचे उद्दीष्ट आहे. क्लिनिकल डेटा आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडच्या सूक्ष्म तपासणीच्या परिणामांचे विश्लेषण करून इटिओट्रॉपिक उपचारांच्या परिणामाचे मूल्यांकन केले जाते.

बॅक्टेरियल मेनिंजायटीसच्या उपचारांमध्ये, मुले आणि प्रौढ दोघांमध्ये, ड्रग थेरपीमध्ये मुख्य भर म्हणजे मोठ्या डोसमध्ये बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे नियुक्त करणे. प्रतिजैविकांची निवड संक्रमणाच्या कारक घटकावर अवलंबून असते.

दाहक प्रक्रियेच्या विषाणूजन्य उत्पत्तीसह, अँटीव्हायरल औषधांचा वापर, विशेषतः व्हिफेरॉन, संबंधित आहे. आणि बुरशीजन्य एटिओलॉजीसह, मेनिंजायटीसचा उपचार अँटीमायकोटिक औषधांनी केला जातो.

रोगाचे कारण दूर करण्याच्या उद्देशाने उपचारात्मक उपायांसह, डिटॉक्सिफिकेशन आणि पुनर्संचयित थेरपीचा वापर करणे खूप महत्वाचे आहे.

जप्ती टाळण्यासाठी, लायटिक मिश्रण (पिपोल्फेन, क्लोरप्रोमाझिन, नोवोकेन) वापरण्याची शिफारस केली जाते. मेंदुच्या वेष्टनाचा कोर्स सेरेब्रल एडेमा किंवा वॉटरहाऊस-फ्रीडेरिचसेन सिंड्रोममुळे गुंतागुंतीचा असल्यास, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (डेक्सामेथासोन) वापरण्याचा सल्ला दिला जातो. तसेच, आवश्यक असल्यास, वेदना आणि हायपरथर्मियाचे लक्षणात्मक उपचार केले जातात.

मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह साठी रोगनिदान

या रोगाचे निदान त्याच्या विकासाचे कारण आणि उपचारात्मक उपायांच्या वेळेवर अवलंबून असते. काहीवेळा, मेंदुच्या वेष्टनावर उपचार केल्यानंतर, रुग्णांना डोकेदुखी, श्रवणशक्ती कमी होणे, दृष्टी कमी होणे, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड हायपरटेन्शन इ.चे निदान आणि वेळेत उपचार न केल्यास मेंदुज्वर घातक ठरू शकतो.

मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह प्रतिबंध

या आजारापासून बचाव करण्यासाठी, निरोगी जीवनशैली जगणे, तीव्र आणि जुनाट संसर्गाचे केंद्र कठोर करणे, वेळेवर निर्जंतुक करणे आवश्यक आहे आणि रोगाची अगदी कमी शंका असल्यास, त्वरित तज्ञाशी संपर्क साधा.

मेनिंजायटीस हा मेंदूच्या आवरणाचा दाहक रोग आहे.

मेनिंजायटीसची कारणे

एटिओलॉजी (घटनेचे कारण) नुसार, मेंदुज्वर संसर्गजन्य, संसर्गजन्य-एलर्जीक - न्यूरोव्हायरल आणि सूक्ष्मजंतू (सेरस मेनिंजायटीस, इन्फ्लूएंझा मेंदुज्वर, क्षय, हर्पेटिक), बुरशीजन्य आणि आघातजन्य मेंदुज्वर आहे.

जखमांच्या स्थानिकीकरणानुसार, पॅनमेनिन्जायटीस वेगळे केले जातात - सर्व मेनिन्ज प्रभावित होतात, पॅचीमेनिन्जायटीस - ड्युरा मेटर प्रामुख्याने प्रभावित होतात, लेप्टोमेनिन्जायटीस - अॅराक्नोइड आणि पिया मॅटर प्रभावित होतात. अरक्नोइड झिल्लीचे मुख्य घाव - अरॅक्नोइडायटिस - क्लिनिकल वैशिष्ट्यांमुळे वेगळ्या गटाला वाटप केले जाते.

मेंदुज्वर सेरस आणि पुवाळलेला विभागलेला आहे.

उत्पत्तीनुसार, प्राथमिक वेगळे केले जातात - त्यात बहुतेक न्यूरोव्हायरल मेंदुज्वर, पुवाळलेला मेंदुज्वर आणि दुय्यम - इन्फ्लूएंझा, क्षयरोग, सिफिलिटिक यांचा समावेश होतो.

सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडच्या स्वभावानुसार - सेरस, पुवाळलेला, रक्तस्त्राव, मिश्रित.

डाउनस्ट्रीम - फुलमिनंट, तीव्र, सबएक्यूट, क्रॉनिक.

स्थानिकीकरणाद्वारे - बहिर्गोल (वरवरच्या) आणि बेसल (खोल - मेंदूच्या पायथ्याशी).

मेनिन्जेसच्या संसर्गाच्या मार्गांनी - हेमेटोजेनस, लिम्फोजेनस, पेरिनेरल, संपर्क (उदाहरणार्थ, परानासल सायनसच्या रोगांसह, कान, दात जळजळ), क्रॅनियोसेरेब्रल जखमांसह.

कोणताही मेंदुज्वर होतो मेनिंजियल सिंड्रोम- इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढणे - डोळे आणि कानांवर दबाव जाणवून डोकेदुखी फोडणे, उलट्या होणे, चिडचिड करणारा प्रकाश आणि आवाज (फोटोफोबिया आणि हायपरॅक्युसिस), उच्च ताप, अपस्माराचे झटके, पुरळ येणे शक्य आहे. मेनिंजायटीसची लक्षणे आणि उपचार वेगवेगळे असतात.

पुवाळलेला मेंदुज्वर

पुवाळलेला मेंदुज्वर- मेंनिंजेसची तीव्र सूक्ष्मजंतू जळजळ. हे मेनिन्गोकोकल संसर्ग, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोसी आणि इतर सूक्ष्मजंतू - आतड्यांसंबंधी सूक्ष्मजंतू, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा ... मुळे होणारे लेप्टोमेनिंगिटिस आहे.

पुवाळलेला मेनिंजायटीससाठी जोखीम घटक: नशा - धूम्रपान, अल्कोहोल, संक्रमण, तणाव, हायपोथर्मिया, इन्सोलेशन - शरीराच्या संरक्षणास कमकुवत करणारे सर्व काही.

रोगाचा स्त्रोत म्हणजे पहिल्या ऑर्डरचे वाहक (आजारी नाही, परंतु त्यांच्यात सूक्ष्मजंतू असतात), दुसरा ऑर्डर (तीव्र श्वसन संक्रमण, टॉन्सिलिटिस, घशाचा दाह).

कोणत्याही वयात मेनिंजायटीसने आजारी पडा.

मेनिन्गोकोकस हेमेटोजेनस मार्गाने नासोफरीनक्समधून मेनिन्जेसमध्ये प्रवेश करतो. हे कन्व्हेक्सिटल मेनिंजायटीस आहे - एक तीव्र दाहक प्रक्रिया, पुवाळलेली सामग्री पसरते, "पुवाळलेला क्लोक" बनवते.

पुवाळलेला मेनिंजायटीसची लक्षणे

पुरुलेंट मेनिंजायटीसची सुरुवात जलद होते - तापमान वेगाने वाढते, डोकेदुखी, मळमळ, वारंवार उलट्या होणे, अपस्माराचा हल्ला होऊ शकतो, क्रॅनियल मज्जातंतूच्या नुकसानाची लक्षणे दिसतात, सर्व अंतर्गत अवयव प्रभावित होतात - मेनिन्गोकोसेमिया - पेरीकार्डिटिस, अल्सर, पायलाइटिस, सिस्टिटिस, सांधे आहेत. प्रभावीत. रुग्ण वाकलेला पाय आणि डोके मागे फेकून एक वैशिष्ट्यपूर्ण मुद्रा गृहीत धरतो. संभाव्य हर्पेटिक उद्रेक आणि हेमोरेजिक पुरळ, त्वचेवर आणि श्लेष्मल त्वचेवर गुलाबी पुरळ. कोमा 2-3 दिवस विकसित होऊ शकतो.

नेत्ररोग तज्ञाद्वारे रुग्णाची तपासणी केली जाते - फंडसमध्ये रक्तसंचय विकसित होतो. लंबर पंचरला अग्रगण्य महत्त्व आहे - सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड प्रेशरमध्ये वाढ निश्चित केली जाते आणि न्यूट्रोफिल्सची सामग्री वाढते.

न्यूरोलॉजिस्ट मेनिंजियल चिन्हे पाहतो - ताठ मान (डोके वाकणे आणि उरोस्थीला स्पर्श करणे अशक्य), केर्निगचे लक्षण (कूल्हे आणि गुडघ्याच्या सांध्यावर वाकलेला पाय सरळ करण्यास असमर्थता), डोळ्याच्या गोळ्या दाबताना वेदना, ब्रुडझिन्स्कीचे लक्षण (प्रयत्न करताना). प्रवण स्थितीत डोके पुढे वाकवा, पाय गुडघ्यांकडे वाकतात, पबिसवर दाबताना, पाय गुडघ्याच्या सांध्याकडे वाकतात).

रक्त तपासणी आवश्यक आहे - उच्च ल्युकोसाइटोसिस आणि ईएसआर आढळून येईल, ल्युकोसाइट फॉर्म्युला डावीकडे शिफ्ट होईल. गंभीर प्रकरणांमध्ये, शरीराच्या संरक्षणामध्ये घट सह - ल्युकोपेनिया.

नवजात मुलांमध्ये एक पूर्ण कोर्स अधिक सामान्य आहे - मूल किंचाळते, एक भयानक थंडी, खूप ताप आणि मृत्यू होतो (तासांपासून 3 दिवसांपर्यंत). प्रौढांमध्ये, कोर्स तीव्र, सबएक्यूट आहे. चांगल्या उत्पादनासह 4-5 आठवडे लागतात. वृद्ध लोकांमध्ये Subacute कोर्स अधिक वेळा - पूर्ववर्तींच्या दीर्घ कालावधीसह मंद विकास. वृद्ध लोकांमध्ये, ऍटिपिकल कोर्स शक्य आहे, फक्त नासोफरिन्जायटीस किंवा एपिलेप्टिक जप्तीची लक्षणे आहेत. कदाचित सौम्य, मध्यम आणि गंभीर मेंदुज्वर.

डोके मागे झुकले

तीव्र लिम्फॅटिक मेंदुज्वर

तीव्र लिम्फॅटिक मेनिंजायटीस - सेरस मेनिंजायटीस, साथीच्या उद्रेक आणि तुरळक प्रकरणांच्या स्वरूपात उद्भवते. विषाणूचे वाहक उंदीर (क्षेत्र आणि घरगुती) आहेत, जे अनुनासिक स्राव, मूत्र, विष्ठा आणि मानवांच्या सभोवतालच्या दूषित वस्तूंद्वारे विषाणू उत्सर्जित करतात. संसर्ग झाल्यास, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार (मळमळ, उलट्या, अतिसार, ओटीपोटात दुखणे), सामान्य किंवा उच्च ताप आणि मेंनिंजियल सिंड्रोमचा विकास तीव्र होतो. क्रॅनियल मज्जातंतूंच्या 3 आणि 6 जोड्या (ओक्युलोमोटर आणि एब्ड्यूसेन्स) चे नुकसान शक्य आहे.

प्रवाह अवशिष्ट घटनांशिवाय उलट विकासाद्वारे दर्शविला जातो.

सेरस मेनिंजायटीसच्या गटामध्ये पोलिओमायलिटिस-सदृश कॉक्ससॅकीव्हायरस, ईसीएचओमुळे होणारा मेंदुज्वर समाविष्ट आहे. ते उन्हाळ्यात-शरद ऋतूतील हंगामात भिन्न असतात आणि अधिक वेळा मुलांवर परिणाम करतात. तीव्र विकास - ताप, मेनिंजियल सिंड्रोम, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार. कदाचित दोन-लहरी प्रवाह.

पॅरोटीटिस, इन्फ्लूएंझा, नागीण संसर्ग, बुरशीजन्य रोग, प्रोटोझोल (मलेरिया, टॉक्सोप्लाझोसिस) सह सेरस मेनिंजायटीसचा विकास शक्य आहे.

लंबर पँक्चरसह, सीएसएफ पारदर्शक आहे, दबाव वाढतो आणि लिम्फोसाइटिक प्लेओसाइटोसिस होतो. सेरस मेनिंजायटीस विषाणू सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड आणि नासोफरीन्जियल वॉशिंगपासून वेगळे केले जाऊ शकतात. कॉक्ससॅकीव्हायरस विष्ठेपासून वेगळे केले जाऊ शकते. गालगुंड मेनिंजायटीससह, ते लाळेतील रोगकारक शोधतात. क्रिप्टोकोकसमुळे एड्सच्या रुग्णांमध्ये गंभीर मेंदुज्वर होतो. सिफिलीससह, उशीरा सिफिलिटिक मेंदुज्वर विकसित होतो.

ट्यूबरकुलस मेनिंजायटीस हा सेरस लेप्टोमेनिन्जायटीस आहे.

क्षयरोगाच्या घटनांचा मोठ्या प्रमाणावर प्रतिबंध केला जातो - प्रसूती रुग्णालयांमध्ये नवजात मुलांचे प्राथमिक बीसीजी लसीकरण (1921 मध्ये नवजात बालकांना ही लस पहिल्यांदा सादर करण्यात आली होती), प्रतिकारशक्तीच्या उपस्थितीवर नियंत्रण - पुन्हा लसीकरणासाठी रुग्णांची निवड करण्यासाठी मॅनटॉक्स प्रतिक्रिया, फ्लोरोग्राफिक संपूर्ण लोकसंख्येची तपासणी. क्षयरोगाची महामारी रोखण्यासाठी सर्व रुग्णांवर पूर्ण उपचार आणि क्षयरोग झालेल्या सर्वांचे नियंत्रण निरीक्षण आवश्यक आहे.

1993 मध्ये WHO ने क्षयरोगाला राष्ट्रीय आपत्ती घोषित केले आणि 24 मार्च हा जागतिक क्षयरोग दिन म्हणून घोषित केला. क्षयरोगाच्या समस्येचे गांभीर्य एका विशेष डब्ल्यूएचओ कार्यक्रमाच्या अस्तित्वाद्वारे निश्चित केले जाऊ शकते जे जगातील 180 देशांमध्ये कार्यरत असलेल्या रुग्णांना ओळखण्यास आणि बरे करण्यास परवानगी देते.
मोठ्या प्रमाणावर लसीकरण (लसीकरण दिनदर्शिकेनुसार) मेनिंजायटीस होऊ शकते अशा अनेक रोगांना प्रतिबंधित करते. हिमोफिलस इन्फ्लूएन्झा, मेनिन्गोकोकल इन्फेक्शन, न्यूमोकोकल इन्फेक्शन, गोवर, गालगुंड, रुबेला गोवर, चिकनपॉक्स, इन्फ्लूएंझा विरुद्ध लसींचा वापर केला जातो.

मेनिंजायटीसवर डॉक्टरांचा सल्लाः

प्रश्न: क्षयरोगात मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह साठी लंबर पंचर केव्हा केले जाते?
उत्तरः मेनिन्जिझमच्या किमान प्रकटीकरणांच्या उपस्थितीत, तात्काळ लंबर पंचर सूचित केले जाते. सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थाचा उच्च दाब, प्रथिनांचे प्रमाण वाढणे, साखरेचे प्रमाण कमी होणे, क्लोराईड्स कमी होणे. ट्यूबरकल बॅसिलस पेरण्यासाठी, तीन चाचणी नळ्यांचे विश्लेषण केले जाते, ज्यामध्ये, स्थिर झाल्यावर, एक फिल्म तयार होते आणि त्यामध्ये रोगकारक आढळू शकतात. मद्य निदानासाठी दिवसातून दोनदा घेतले जाते, निर्धारित डोस नियंत्रित करण्यासाठी निर्धारित विशिष्ट उपचारानंतर 2-3 आठवड्यांनंतर, नंतर पुनर्प्राप्तीवर लक्ष ठेवण्यासाठी डिस्चार्ज करण्यापूर्वी तीन वेळा.

प्रश्न: मेनिंजायटीस असलेल्या रुग्णाच्या संपर्कात असताना तुम्ही स्वतःचे संरक्षण कसे करू शकता?
उत्तरः रुग्णाच्या संपर्कात असताना, कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड पट्ट्या वापरणे, साबणाने हात धुणे, भांडी निर्जंतुक करणे आवश्यक आहे, जवळच्या संपर्कातील व्यक्तींना केमोप्रोफिलेक्सिस - रिफाम्पिसिन, सेफ्ट्रियाक्सोन, इम्युनोग्लोबुलिन दिले जाते.

प्रश्न: मेनिंजायटीसचे निदान करण्यासाठी सीटी स्कॅन केले जातात का?
उत्तरः होय, ते करतात, विभेदक निदानासाठी गंभीर मेंदूच्या आजारांना वगळणे आवश्यक आहे - सबराचनोइड रक्तस्राव, मेंदूचा गळू, मेंदूतील ट्यूमर.

प्रश्न: मेनिन्जिझम म्हणजे काय?
उत्तर: मेनिन्जिझम हे संसर्ग, इन्फ्लूएंझा, नशा या पार्श्वभूमीवर मेनिन्जियल लक्षणांचे सौम्य प्रकटीकरण आहे. 2-3 दिवस टिकते आणि निघून जाते. बहुतेकदा मुलांमध्ये मेनिन्जिझमची घटना घडते.

न्यूरोलॉजिस्ट कोब्झेवा एस.व्ही.

मानवी मेंदू हा सर्वात संरक्षित अवयवांपैकी एक आहे. जर हृदय फक्त छाती आणि फासळ्यांद्वारे "संरक्षित" असेल, जे तोडणे पुरेसे सोपे आहे, तर सर्व प्रक्रियांचे नियमन करण्याचे मुख्य केंद्र सर्वात कठीण हाडे: क्रॅनियल आणि स्पाइनल कॉलमद्वारे संरक्षित केले जाते. निसर्गाने अशा प्रकारे शरीर तयार केले हा योगायोग नाही: मेंदूचे कोणतेही रोग अत्यंत गंभीर आणि जीवनासाठी धोकादायक आहेत, मोटर आणि बौद्धिक कार्यांची सुरक्षा. मेनिंजायटीसची लक्षणे जाणून घेणे कोणालाही महत्त्वाचे आहे, कारण हा रोग अनेकदा प्राणघातक असतो.

मेंदुज्वर म्हणजे काय

संसर्गजन्य रोगांमध्ये, मेंदुज्वर एक विशेष स्थान व्यापतो. एकीकडे, या रोगाला सामान्य म्हटले जाऊ शकत नाही, बहुतेक लोकांना त्याचा सामना कधीच झाला नाही, ते मित्र किंवा नातेवाईकांचे नाव सांगू शकत नाहीत ज्यांच्यावर उपचार करावे लागतील. दुसरीकडे, हा रोग अजूनही सर्वात जीवघेणा मानला जातो, योग्यरित्या निवडलेल्या थेरपीशिवाय मृत्युदर 80% पर्यंत आहे.

लसीकरण पद्धतींचा शोध लागण्यापूर्वी, मेंदुज्वर ही व्यावहारिकरित्या मृत्युदंडाची शिक्षा होती: 98% प्रकरणांमध्ये मुले मरण पावली आणि प्रौढ - 90% मध्ये. दुर्दैवाने, आधुनिक औषधे देखील रामबाण उपाय नाहीत: वेळेवर आणि पूर्णपणे योग्य उपचाराने, मृत्यूदर 10% पर्यंत पोहोचतो आणि आणखी 30% आयुष्यभर अक्षम राहतात.

हा रोग विशिष्ट रोगजनकांद्वारे उत्तेजित केला जातो, यासह:

• मेनिन्गोकोकी;
• फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा - सिफिलीसचा कारक एजंट;
• बोरेला वंशातील स्पिरोचेट्स;
• ब्रुसेला वंशातील बॅसिली;
• टॉक्सोप्लाझ्मा

या सूक्ष्मजीवांपैकी, मेनिन्गोकोकी सर्वात धोकादायक आहे, कारण या संसर्गामध्ये एक स्पष्ट संक्रामकपणा आहे - निरोगी व्यक्तींमध्ये प्रसारित करण्याची क्षमता. मेनिंजायटीसच्या महामारीचे वर्णन केले आहे, जे सहसा या विशिष्ट जीवाणूमुळे उत्तेजित होते.

इतर प्रकरणांमध्ये, शरीराच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय आल्याने हा रोग विकसित होतो. मेनिंजेस पूर्णपणे निर्जंतुक आहेत, परंतु जर काही कारणास्तव बॅक्टेरिया आत प्रवेश करतात, तर यामुळे रोगाचा विकास होतो. मेंदूच्या कान-नाक-घसा या अवयवांच्या जवळ असल्यामुळे मेंदुज्वर कमी गंभीर संसर्गाची गुंतागुंत बनली आहे - टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, घशाचा दाह, मध्यकर्णदाह, नासिकाशोथ.

रोगाचे व्हायरल फॉर्म आहेत. एन्सेफलायटीस आणि मेनिंजायटीस कारणीभूत असलेले बहुतेक विषाणू आपल्या देशात दुर्मिळ आहेत, कारण ते आफ्रिका आणि दक्षिण अमेरिकेच्या उष्ण हवामानात सामान्य आहेत. अशा विषाणूंपैकी, आपल्याला टिक-जनित एन्सेफलायटीस माहित आहे, जो बहुतेक वेळा मेंदुज्वर, तसेच एन्टरोव्हायरस फॉर्मसह असतो.

मेनिंजायटीसच्या सर्व प्रकारांपैकी, सर्वात धोकादायक अमीबिक आहे, जो फॉलरच्या नेग्लेरियामुळे होतो. या प्रकारचा रोग व्यावहारिकदृष्ट्या उपचार करण्यायोग्य नाही आणि 99% प्रकरणांमध्ये रुग्णाचा मृत्यू होतो. कोणतीही विशिष्ट औषधे नाहीत. अमीबिक मेंदुज्वर अत्यंत दुर्मिळ आहे, फॉलरच्या नेग्लेरियाचे निवासस्थान उत्तर आणि दक्षिण आफ्रिका आहे.

मेनिंजायटीसची कारणे

एक संसर्गजन्य रोग विविध रोगजनकांद्वारे उत्तेजित केला जातो. मेनिंजायटीसची लक्षणे विशिष्ट जीवाणू, विषाणू किंवा सूक्ष्मजीवांवर देखील अवलंबून असतात. सूक्ष्मजीव, बुरशी किंवा इतर हानिकारक घटक मेनिंजेसमध्ये प्रवेश करण्याच्या मार्गावर अवलंबून, रोगाचे प्राथमिक आणि दुय्यम प्रकार आहेत. पहिल्याचा अर्थ असा आहे की हा रोग स्वतंत्रपणे विकसित झाला आहे, दुसरा - तो दुसर्या संसर्गाची गुंतागुंत म्हणून दिसला. कारणांवर अवलंबून खालील प्रकार वेगळे केले जातात:

1. सेरस किंवा व्हायरल - व्हायरसने भडकावलेला. एन्टरोव्हायरल मेनिंजायटीस सर्वात सामान्य आहे. नावाप्रमाणेच, रोगकारक प्रथम गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये प्रवेश करतो. हे अत्यंत सांसर्गिक आहे, मुले, वृद्ध, कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या लोकांना धोका आहे. गर्दीच्या ठिकाणी संसर्ग वाढतो, त्यामुळे मुलांच्या शिबिरे आणि शाळांमध्ये उद्रेक सामान्य आहे. वसंत ऋतु आणि उन्हाळ्यात, व्हायरस अधिक सक्रिय आहे.
2. बॅक्टेरियल मेनिंजायटीस - या संकल्पनेचा अर्थ, एक नियम म्हणून, रोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार, विशिष्ट रोगजनक, मेनिन्गोकोकस द्वारे उत्तेजित होतो. तसेच, या प्रकारची पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया पुवाळलेला म्हणून ओळखली जाते. संसर्गजन्यता जास्त आहे, महामारीविज्ञानाचा उद्रेक होऊ शकतो. हे सामान्य वस्तू वापरून संपर्काद्वारे एका व्यक्तीकडून दुसर्‍या व्यक्तीकडे प्रसारित केले जाते.
3. संसर्गजन्य मेंदुज्वर - गैर-विशिष्ट जीवाणू एजंट्समुळे होतो. बॅक्टेरियाच्या श्वसन संक्रमणाच्या वेळेवर किंवा चुकीच्या उपचारांसह बहुतेकदा ते दुय्यम प्रकार म्हणून विकसित होते. हे अनेकदा न्यूमोनियाची धोकादायक गुंतागुंत बनते. तुलनेने निरुपद्रवी.
4. क्षयरोगातील मेंदुज्वर हा रोगाच्या दुय्यम स्वरूपाचा एक विशेष मामला मानला जाऊ शकतो, परंतु तो त्याच्या वैशिष्ट्यांमध्ये भिन्न आहे. काही प्रकरणांमध्ये, तो स्वतःला रोगाचा प्राथमिक प्रकार म्हणून प्रकट करतो. मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोग सर्व उती आणि अवयवांना नुकसान करण्याची उच्च क्षमता द्वारे दर्शविले जाते. धोका - कर्करोगाचे रुग्ण, एचआयव्ही-संक्रमित, क्रॉनिक बेरीबेरीने ग्रस्त व्यक्ती.
5. प्रोटोझोअल मेंदुज्वर किंवा टोक्सोप्लाझोसिस. हे टोक्सोप्लाझ्मा या प्रोटोझोअन वंशामुळे होते. हा प्रकार भिन्न आहे कारण सौम्य प्रकरणांमध्ये यामुळे मृत्यू होत नाही आणि अगदी लक्षात येण्याजोग्या लक्षणे देखील उद्भवत नाहीत, परंतु यामुळे एखाद्या व्यक्तीचे वर्तन आणि व्यक्तिमत्व लक्षणीय बदलू शकते. काही तज्ञांच्या मते टॉक्सोप्लाझ्मा हे स्किझोफ्रेनियाचे कारण आहे. मांजर मूत्र मध्ये प्रसारित.

प्रत्येक प्रकारच्या रोगाचे सामान्य कारण म्हणजे रोगजनक जीवाणू, विषाणू किंवा प्रोटोझोआ यांच्याशी संपर्क. आणखी एक महत्त्वाचा घटक म्हणजे शरीराच्या संरक्षणाची कमतरता, त्यामुळे मुले आजारी पडण्याची अधिक शक्यता असते, ज्यांची रोगप्रतिकारक शक्ती मेंनिंजेसमध्ये धोकादायक घटकांच्या प्रवेशापासून प्रभावीपणे संरक्षण करत नाही. प्रौढांमध्ये लक्षणे कमी उच्चारली जाऊ शकतात, अभ्यासक्रम सोपे आहे.

प्राथमिक प्रकार चुकणे कठीण आहे, कारण मेंदुज्वराच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांच्या संचासह हा रोग तेजस्वीपणे प्रकट होतो. काही डॉक्टर रोगनिदानाच्या दृष्टीने दुय्यम स्वरूप अधिक धोकादायक मानतात, रोगाची यंत्रणा खालीलप्रमाणे आहे:

• अंतर्निहित रोगाचा विकास;
• रुग्ण भेटीकडे दुर्लक्ष करतो;
• प्राथमिक संसर्ग बरा झाल्याचे दिसते;
• बॅक्टेरियाचा काही भाग टिकून राहतो, औषधांपासून संरक्षण बनवतो, मेंनिंजेसमध्ये प्रवेश करतो.

या प्रकरणात मेनिंजायटीसची लक्षणे कमकुवत प्रतिरक्षा प्रणालीच्या पार्श्वभूमीवर दिसून येतात आणि अनेकदा प्रतिजैविक प्रतिकार देखील जोडला जातो. म्हणूनच आपण बॅनल राइनाइटिसबद्दल बोलत असलो तरीही उपचारांच्या कोर्सचे पालन करणे आणि तज्ञांच्या नियुक्तीकडे लक्ष देणे खूप महत्वाचे आहे.

लक्षणे आणि चिन्हे

मेनिंजायटीसची लक्षणे आणि चिन्हे रुग्णाचे वय, रोगाचे स्वरूप, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची तीव्रता यावर अवलंबून बदलू शकतात. असे मानले जाते की प्रौढांमधील लक्षणे कमकुवत असतात आणि मुलांमध्ये, विशेषत: एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, रोगाचे एक पूर्ण (विद्युल्लता-जलद) चित्र विकसित होते, जे जवळजवळ नेहमीच मृत्यूमध्ये संपते.

एन्टरोव्हायरस प्रकार आतड्यांसंबंधी लक्षणांपासून सुरू होतो आणि सामान्यतः प्रारंभिक टप्प्यात अन्न विषबाधा म्हणून चुकीचे मानले जाते.

तथापि, हा रोग वेगाने विकसित होतो, खालील लक्षणांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत:

• 40 अंश आणि त्याहून अधिक तापमानात तीव्र वाढ;
• उलट्या ज्यामुळे आराम मिळत नाही;
• तीव्र डोकेदुखी;
• hyperesthesia - वाढलेली स्पर्श संवेदनशीलता;
• मायल्जिया

या प्रकारच्या रोगाचे वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्ह म्हणजे अंथरुणावर शरीराची एक विचित्र स्थिती, ज्याला "पॉइंटिंग डॉगची पोज" म्हणून ओळखले जाते. मेनिंजायटीसचे हे चिन्ह परिधीय मज्जासंस्था प्रभावित झाल्यामुळे आहे.

बॅक्टेरियल मेनिंजायटीस

विशिष्ट कोकीचा परिणाम झाल्यास मेंदुज्वराची लक्षणे खूप जास्त नसली तरी वेगळी असतात. रोगाचे वैशिष्ट्य आहे:

• उच्च तापमान - 40 अंशांपर्यंत;
• चेतनेचे ढग, sopor पर्यंत;
• आक्षेप
• उलट्या
• असह्य डोकेदुखी;
• फोटोफोबिया

त्वचेवर पुरळ उठणे हे देखील एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण आहे. ते विशिष्ट प्रकार आणि रोगजनक सूचित करतात.

दुय्यम संसर्गजन्य

प्रौढांमधील लक्षणे मुलांपेक्षा अधिक वेळा दिसून येतात, एक नियम म्हणून, अपर्याप्त प्रभावी उपचारांशी संबंधित आहेत. दुय्यम मेनिंजायटीसची चिन्हे:

• तीव्र डोकेदुखी;
• उष्णता;
• आक्षेप
• मान कडक होणे.

पुरळ पाळली जात नाही. फॉर्म भिन्न असेल की विकास मंद आहे, प्रोड्रोमल कालावधी 2 आठवड्यांपर्यंत आहे.

टॉक्सोप्लाझोसिस किंवा प्रोटोझोअल फॉर्म, इतरांपेक्षा वेगळे, वर्षानुवर्षे लक्ष न दिला गेलेला जाऊ शकतो. एपिसोडिक डोकेदुखीचा अपवाद वगळता मेनिंजायटीसची लक्षणे व्यावहारिकदृष्ट्या अनुपस्थित आहेत, ज्याकडे रुग्ण लक्ष देत नाही, परंतु एखाद्या व्यक्तीचे चरित्र बदलते, तो न्यूरोटिक, फालतू बनतो, लक्ष आणि लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता विस्कळीत होते.

मेनिंजायटीसबद्दल प्रथम काय जाणून घेणे महत्वाचे आहे हे व्हिडिओ पहा:

प्रतिबंध

रोगाचे काही प्रकार टाळता येतात. मेनिंजायटीस विरूद्ध सर्वात प्रभावी लसीकरण मुलांना मदत करते, जरी लसीकरण फक्त 3 महिन्यांपासून परवानगी आहे. प्रतिकूल महामारीविषयक परिस्थिती असलेल्या प्रदेशांमध्ये लसीकरण अनिवार्य आहे. तसेच, गोवर आणि रुबेला कॉम्प्लेक्समध्ये मेनिंजायटीसची लस समाविष्ट केली जाऊ शकते, अशा परिस्थितीत ती सेरस दिसण्यास प्रतिबंध करते. प्रतिबंधात्मक उपायांमध्ये नेहमीच वैयक्तिक स्वच्छता राहील, आजारी आणि गर्दीच्या ठिकाणांशी संपर्क टाळणे.

मुलांमध्ये उपचार

मुलांना हा रोग सहन करणे खूप कठीण आहे. जर प्रौढांमधील लक्षणे सहसा सौम्य स्वरूप घेतात, तर मुले जवळजवळ नेहमीच तीव्र किंवा सबएक्यूट प्रकार विकसित करतात. उपचारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. सेरस फॉर्मच्या बाबतीत अँटीव्हायरल औषधे. हे समजले पाहिजे की कोणतीही विशिष्ट औषधे नाहीत, फक्त इंटरफेरॉन इंजेक्शन्स लिहून दिली जातात, जी शरीराला मदत करतात, परंतु विषाणूजन्य एजंट्स स्वतःच नष्ट करत नाहीत.
2. प्रतिजैविक - नेहमी निर्धारित केले जातात, सेफलोस्पोरिन गटाची औषधे प्रभावी असतात. ओतणे ओतणे, अंतस्नायुद्वारे. आयसोनियाझिड - क्षयरोगासाठी.
3. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ - अतिरिक्त द्रव काढून टाकण्यासाठी ज्यामुळे मेंदूला सूज येऊ शकते. त्याच वेळी, निर्जलीकरण टाळण्यासाठी भरपूर द्रवपदार्थांची शिफारस केली जाते.
4. डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी - ग्लुकोज सोल्यूशन, खारट द्रावण जे रक्त प्लाझ्मा पुनर्संचयित करतात.
5. स्टिरॉइड औषधे.
6. शॉकच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी प्रेसर अमाइन.

थेरपी केवळ डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली रुग्णालयातच केली पाहिजे. तज्ञांच्या मदतीशिवाय, मुलांमध्ये मृत्यूचे प्रमाण 95% पर्यंत पोहोचू शकते.

प्रौढांमध्ये उपचार

प्रौढांमधील थेरपी त्याच्या योजनेत मुलांपेक्षा वेगळी नसते, रुग्णाच्या शरीराचे वजन आणि रोगाच्या तीव्रतेसाठी समायोजित केली जाते. स्वत: ची औषधोपचार करण्यास किंवा "पायांवर" हस्तांतरित करण्याचा प्रयत्न करण्यास देखील मनाई आहे. योजनेमध्ये सहसा हे समाविष्ट असते:

1. अनेक गटांचे प्रतिजैविक. सेफॅलोस्पोरिन व्यतिरिक्त, प्रौढांना एम्पीसिलिन लिहून दिली जाते. हे एक ऐवजी विषारी औषध आहे ज्यामुळे गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया नसतानाही त्वचेवर पुरळ उठते, म्हणून ते क्वचितच मुलांना दिले जाते.
2. सेफॅलोस्पोरिन हे मेंनिंजायटीसच्या थेरपीचा नेहमीच मुख्य आधार आहे. शरीराचे वजन आणि रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून डोस वाढतो. तिसऱ्या आणि चौथ्या पिढीतील सर्वात प्रभावी औषधे.
3. कार्बापेनेम्स हे आणखी एक प्रतिजैविक आहे ज्यामध्ये विस्तृत जीवाणूनाशक स्पेक्ट्रम आहे. हे केवळ मुख्य रोगजनकांचा सामना करण्यासाठीच नव्हे तर संभाव्य साइड इन्फेक्शन टाळण्यासाठी देखील प्रशासित केले जाते.
4. ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स - रुग्णाची स्थिती कमी करण्यासाठी, सूज कमी करण्यासाठी, जखमांमधील वेदना कमी करण्यासाठी स्टिरॉइड थेरपी जवळजवळ नेहमीच केली जाते.
5. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि detoxification थेरपी - कायम. या उपायांचा अर्थ संक्रमित द्रव, लिम्फ आणि पू काढून टाकणे आणि नवीन रक्त प्लाझ्मासह बदलणे. प्रौढ आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये मुलांना प्लाझ्मा रक्तसंक्रमण दिले जाते.

मेंदुज्वर - सर्वात गंभीर तीव्र संसर्गजन्य रोगांपैकी एक. 70% प्रकरणांमध्ये, ते तीव्र आहे, रुग्णाला तातडीने रुग्णालयात दाखल केले जाते, जेथे ते सर्व आवश्यक उपाययोजना करतात. लक्षणे जाणून घेतल्याने वेळेत स्थितीची तीव्रता ओळखण्यास आणि त्याचे मूल्यांकन करण्यात मदत होईल. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की उपचारांच्या कोणत्याही पारंपारिक पद्धती नाहीत. तसेच, आपण हे विसरू नये की मेंदुज्वर हा एक संसर्गजन्य रोग आहे, म्हणून एखाद्याच्या स्थितीबद्दल उदासीन वृत्ती केवळ रुग्णासाठीच नव्हे तर इतरांसाठी देखील धोकादायक आहे.

इझवोझचिकोवा नीना व्लादिस्लावोव्हना

गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, इन्फेक्शनिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट

अनुभव : 36 वर्षे

1975-1982, 1 MMI, सान-गिग, सर्वोच्च पात्रता, संसर्गजन्य रोग डॉक्टर

धन्यवाद

साइट केवळ माहितीच्या उद्देशाने संदर्भ माहिती प्रदान करते. रोगांचे निदान आणि उपचार तज्ञांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजेत. सर्व औषधांमध्ये contraindication आहेत. तज्ञांचा सल्ला आवश्यक आहे!

प्रौढ आणि मुलांमध्ये मेंदुज्वर: त्याची कारणे, चिन्हे आणि लक्षणे, निदान आणि थेरपीच्या प्रभावी पद्धती
मेंदुज्वरहे एक तीव्र संसर्गजन्य पॅथॉलॉजी आहे, ज्यामध्ये पाठीचा कणा आणि मेंदूच्या पडद्याची दाहक प्रक्रिया असते. हा रोग क्षयरोग बॅसिली, मेनिन्गोकोकल संसर्ग, एन्टरोव्हायरस, हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा आणि इतर काही विषाणू आणि जीवाणूंच्या मानवी शरीराच्या संपर्कात आल्याने विकसित होतो. या आजाराच्या स्पष्ट लक्षणांमध्ये शरीराचे उच्च तापमान आणि तीव्र डोकेदुखी, रुग्णाचे पाय गुडघ्यावर सरळ करण्याचा प्रयत्न करताना तीव्र वेदना, शरीरावर गडद पुरळ, छातीवर डोके वाकवता न येणे आणि वारंवार उलट्या होणे या दोन्हींचा समावेश होतो.

एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, तसेच नवजात मुलांमध्ये, या पॅथॉलॉजीमध्ये जास्त चिंता, मोठ्या फॉन्टॅनेलचा फुगवटा, सतत रडणे, पुरळ उठणे आणि खाण्यास नकार असतो. या पॅथॉलॉजीचे निदान आणि उपचार दोन्ही ही न्यूरोपॅथॉलॉजिस्टची जबाबदारी आहे आणि संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञ. या रोगाच्या विशिष्ट लक्षणांच्या विकासाच्या बाबतीत, रुग्णाला शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय सुविधेत नेले पाहिजे. या रोगाची थेरपी प्रतिजैविक औषधे, हार्मोनल आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे तसेच अँटीपायरेटिक औषधांच्या वापरावर आधारित आहे.

मेंदुज्वर - हे पॅथॉलॉजी काय आहे?

मेनिंजायटीस ही पाठीचा कणा आणि मेंदूच्या आवरणाची जळजळ आहे. हा रोग अत्यंत गंभीर आणि अत्यंत धोकादायक मानला जातो, कारण काहीवेळा तो रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो. आकडेवारीनुसार, हा रोग संसर्गजन्य रोगांमुळे मृत्यूच्या कारणांमध्ये दहाव्या स्थानावर आहे. उदाहरणार्थ, बर्‍याच आफ्रिकन देशांमध्ये, प्रति एक लाख नागरिकांमागे या पॅथॉलॉजीची दोनशे ते तीनशे प्रकरणे दरवर्षी नोंदवली जातात. या रोगाचा मृत्यू दर दहा ते वीस टक्क्यांपर्यंत असतो.

जर आपण युरोपियन देशांबद्दल बोललो तर बहुतेक प्रकरणांमध्ये हा रोग आयर्लंड आणि आइसलँडच्या रहिवाशांना प्रभावित करतो. अलीकडे, या पॅथॉलॉजीने ग्रस्त लोकांच्या संख्येत एक तीक्ष्ण उडी आहे. विशेषतः मुलांना मेंदुज्वर होण्याची शक्यता असते. जर आपण चौदा वर्षांखालील मुलांबद्दल बोललो, तर त्यांच्या बाबतीत हे पॅथॉलॉजी एक लाखापैकी दहा मुलांमध्ये आढळते. बर्याचदा, हा रोग एक अत्यंत गंभीर रोगजनन द्वारे दर्शविले जाते. मुलाच्या मृत्यूचा धोका त्याच्या वयानुसार निर्धारित केला जातो. मूल जितके लहान असेल तितका त्याचा मृत्यू होण्याची शक्यता जास्त असते.

मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये मेंदुज्वर - ते काय असू शकते?

आजपर्यंत, या रोगाचे दोन प्रकार आहेत - ते आहे प्राथमिकआणि दुय्यम मेंदुज्वर. मेनिंजायटीस याला प्राथमिक म्हणतात, जेव्हा शरीरात संसर्ग होतो, तेव्हा रोग लगेच मेंदूवर परिणाम करतो. दुय्यम मेंदुज्वर हा मध्यकर्णदाह यांसारख्या इतर अंतर्निहित पॅथॉलॉजीसह विकसित होतो, गालगुंड , लेप्टोस्पायरोसिसआणि असेच. अशा परिस्थितीत, मेंदूच्या पडद्याला लगेचच नव्हे तर कालांतराने जखमांची मालिका होते. हे पॅथॉलॉजी एक तीव्र कोर्स द्वारे दर्शविले जाते. पूर्णपणे विकसित होण्यासाठी फक्त काही दिवस लागतात. अपवाद आहे क्षयजन्य मेंदुज्वर, जे अनेक आठवडे किंवा महिने विकसित होते.

प्राथमिक मेंदुज्वर - ते कशामुळे होते?

मेंदुज्वर हा संसर्गजन्य रोग मानला जातो. प्राथमिक मेनिंजायटीसच्या मुख्य कारक घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

व्हायरस.व्हायरल मेनिंजायटीस हा विषाणूजन्य संसर्गामुळे होतो. नियमानुसार, हे एन्टरोव्हायरल संक्रमण आहे. याव्यतिरिक्त, गोवर, गालगुंड, चिकनपॉक्स, रुबेला या पॅथॉलॉजीच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकतात. मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह हा प्रकार अनेकदा म्हणून ओळखले जाते सेरस.

जिवाणू.या पॅथॉलॉजीचे सर्वात सामान्य कारण मेनिन्गोकोकल संसर्ग मानले जाते. या संसर्गाचा संसर्ग त्याच्या वाहकांशी थेट संपर्काद्वारे होतो. हे हवेतील थेंबांद्वारे प्रसारित केले जाते. नियमानुसार, हे शहरी रहिवाशांमध्ये दिसून येते, जे विशेषतः अनेकदा सार्वजनिक वाहतूक वापरतात. प्रीस्कूल संस्थांमध्ये या संसर्गाची उपस्थिती मेनिंजायटीसच्या उद्रेकास उत्तेजन देते. मेनिंजायटीसच्या या स्वरूपाव्यतिरिक्त, त्याचे पुवाळलेला फॉर्म विकसित करणे शक्य आहे. मेनिन्गोकोकस व्यतिरिक्त, हे पॅथॉलॉजी हेमोफिलस इन्फ्लूएंझा, न्यूमोकोकस, स्पिरोचेट्स आणि ट्यूबरकल बॅसिलसमुळे देखील होऊ शकते.

दुय्यम मेंदुज्वर - त्याच्या घटनेची कारणे काय आहेत?

या पॅथॉलॉजीच्या विकासाची सर्वात सामान्य कारणे मानली जातात:

• फुफ्फुसाचा गळू
• चेहरा किंवा मान च्या Furuncle
• तीव्र किंवा तीव्र मध्यकर्णदाह
• कवटीच्या हाडांची ऑस्टियोमायलिटिस

या सर्व प्रकरणांमध्ये, या आजारांवर उपचार चुकीचे असल्यासच मेंदुज्वराचा विकास शक्य आहे.

प्रौढ आणि मुलांमध्ये मेनिंजायटीसची चिन्हे आणि लक्षणे

जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये, हे पॅथॉलॉजी लगेचच स्वतःला खूप तीव्रतेने जाणवते. त्याची पहिली चिन्हे सामान्य सर्दी किंवा फ्लू सारख्या स्थितीच्या लक्षणांसारखीच असतात:

• सामान्य अशक्तपणा
• स्नायू आणि सांधे मध्ये वेदना
• शरीराच्या तापमानात एकोणतीस अंशांपेक्षा जास्त वाढ
• भूक न लागणे

अक्षरशः काही दिवसांत, शरीराच्या खूप उच्च तापमानामुळे, या पॅथॉलॉजीची विशिष्ट चिन्हे देखील विकसित होतात. त्यापैकी मोजले जाऊ शकते:

• तीव्र डोकेदुखी. या प्रकरणात, वेदना निसर्गात पसरलेली असते, म्हणजेच वेदना संपूर्ण डोक्यात जाणवते. हळूहळू, ते इतके मजबूत होते की ते फुटणे सुरू होते. काही काळानंतर, ते पूर्णपणे असह्य होते. अशा वेदनांमुळे प्रौढ रडतात, परंतु मुले ओरडतात आणि रडतात. नियमानुसार, अशा वेदनांमुळे उलट्या आणि मळमळ होते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीत डोकेदुखी त्या क्षणी तीव्र होते जेव्हा एखादी व्यक्ती त्याच्या शरीराची स्थिती बदलण्याचा प्रयत्न करते, तसेच पर्यावरणीय उत्तेजनांच्या संपर्कात असते.
• या प्रकरणात पुरळ नेहमी लक्षात येते. चेहऱ्यावर या रोगाचे सौम्य स्वरूप असल्यास, रुग्णाच्या शरीरावर लहान गडद चेरी-रंगाचे पुरळ दिसतात. मेनिन्गोकोकल मेनिंजायटीसच्या बाबतीत, ते तिसऱ्या किंवा चौथ्या दिवशी आधीच अदृश्य होते. जर फॉर्म गंभीर असेल तर रुग्णाच्या शरीरावर मोठे डाग आणि जखम दिसतात. अशी पुरळ दहा दिवसांनंतरच अदृश्य होते.
• चेतनेचा गोंधळ.
• वारंवार उलट्या होणे ज्यामुळे रुग्णाला आराम मिळत नाही.
• मेनिंजियल चिन्हे:ओसीपीटल स्नायूंचा जास्त ताण, गुडघ्यांवर पाय सरळ करण्याचा प्रयत्न करताना किंवा डोके छातीकडे वाकवताना तीव्र वेदना.
• कवटीच्या मज्जातंतूंवर परिणाम झाला असेल तरच स्ट्रॅबिस्मस होतो.

एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, या लक्षणांव्यतिरिक्त, मेनिंजायटीसची चिन्हे देखील असू शकतात जसे की:

• पुनरावृत्ती आणि उलट्या होणे
• उदासीनता, अस्वस्थता, तंद्री, खाण्यास नकार, सतत जोरदार रडणे
• मोठ्या फॉन्टॅनेलचे स्पंदन आणि फुगवटा

क्रॉनिक ट्यूबरकुलस मेनिंजायटीसशी संबंधित लक्षणे

थोडेसे वर, आम्ही आधीच सांगितले आहे की हा रोग अनेक आठवडे आणि अगदी महिन्यांत विकसित होतो. या पॅथॉलॉजीचे पहिले चिन्ह डोके क्षेत्रातील वाढत्या वेदना मानले जाते, जे दररोज फक्त तीव्र होते. डोकेदुखी व्यतिरिक्त, रुग्ण खराब सामान्य आरोग्य, वारंवार उलट्या आणि गोंधळाची तक्रार करतो.

मेनिंजायटीसचे निदान करण्याच्या पद्धती

हे पॅथॉलॉजी ओळखण्यासाठी, खालील निदान पद्धती वापरल्या जातात:
1. निधी परीक्षा
2. इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी
3. सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचा अभ्यास. हा द्रव लंबर पँक्चरने काढून टाकला जातो. मेनिंजायटीसचे वैशिष्ट्यपूर्ण बदल निश्चित करण्यासाठी, दिलेल्या द्रवातील प्रथिनांचे प्रमाण आणि त्याची पारदर्शकता, रंग, तसेच मायक्रोफ्लोरा आणि ग्लुकोजची उपस्थिती लक्षात घेतली जाते.

4. कवटीचा एक्स-रे
5. विभक्त चुंबकीय अनुनाद आणि गणना टोमोग्राफी

या पॅथॉलॉजीची तीन चिन्हे असल्यास मेंदुज्वराचे अचूक निदान केले जाते:
1. संसर्गाची चिन्हे
2. या रोगाच्या लक्षणांची उपस्थिती
3. सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थात विशिष्ट बदलांची उपस्थिती

प्रौढ आणि मुलांमध्ये मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह उपचार

या पॅथॉलॉजीची थेरपी त्वरित आहे. चेहऱ्यावर या आजाराची लक्षणे दिसल्यास रुग्णाला तातडीने रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात स्वत: ची उपचार स्पष्टपणे contraindicated आहे, कारण डॉक्टरांच्या मदतीशिवाय एखादी व्यक्ती मरू शकते. जितक्या लवकर प्रभावी थेरपी सुरू होईल तितकी जगण्याची शक्यता जास्त.

प्रतिजैविक औषधे लिहून

मुले आणि प्रौढ दोघांमध्ये या रोगासाठी थेरपीचे मुख्य तत्त्व म्हणजे प्रतिजैविकांचा वापर मानला जातो. आम्ही वाचकांचे लक्ष वेधून घेतो की वीस टक्क्यांहून अधिक प्रकरणांमध्ये रक्तातून या पॅथॉलॉजीचे कारक एजंट ओळखणे शक्य नाही. म्हणूनच अशा प्रकरणांमध्ये, डॉक्टरांना प्रतिजैविक औषधे लिहून द्यावी लागतात, जसे ते म्हणतात, यादृच्छिकपणे. परिणामी, ते एक प्रतिजैविक शोधण्याचा प्रयत्न करीत आहेत जे एकाच वेळी अनेक सामान्य रोगजनकांशी लढू शकेल. या पॅथॉलॉजीविरूद्धच्या लढ्यात, प्रतिजैविक थेरपीचा कोर्स किमान दहा दिवसांचा आहे. डॉक्टरांनी त्याच्या शरीराचे तापमान सामान्य करण्यासाठी व्यवस्थापित केल्यानंतर रुग्णाला आणखी किमान सात दिवस अँटीबायोटिक्स घेणे फार महत्वाचे आहे. क्रॅनियल पोकळीमध्ये पुवाळलेला फोसी असल्यास, उपचारांचा कोर्स आणखी लांब असू शकतो.

मेनिंजायटीस विरुद्धच्या लढाईत, खालील प्रतिजैविक एजंट वापरले जातात:

• पेनिसिलिन - हे औषध विशेषतः वारंवार आणि सर्वच लिहून दिले जाते कारण बहुतेकदा हा रोग रोगजनकांच्या संपर्कात आल्याने होतो जसे की: स्टॅफिलोकोकस, मेनिन्गोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, न्यूमोकोकस. हे औषध इंट्रामस्क्युलरली दररोज शरीराच्या वजनाच्या प्रति किलोग्रॅम तीन लाख युनिट्सच्या प्रमाणात दिले जाते. नवजात मुलांसाठी, ते दर तीन तासांनी प्रशासित केले जाते, परंतु प्रौढांसाठी, इंजेक्शन दरम्यानचे अंतर चार तासांपेक्षा जास्त नसावे.
• सेफॅलोस्पोरिन जसे की सेफोटॅक्सिम आणि सेफ्ट्रियाक्सोन. हे प्रतिजैविक मेनिंजायटीसच्या रोगजनकांच्या विरूद्ध लढ्यात वापरले जातात, जे पेनिसिलिनद्वारे नष्ट केले जाऊ शकत नाहीत. Ceftriaxone दोन विभाजित डोसमध्ये शरीराच्या वजनाच्या प्रति किलोग्रॅम पन्नास ते ऐंशी मिलीग्राम मुलांसाठी निर्धारित केले जाते. प्रौढांसाठी, ते दोन ग्रॅमच्या प्रमाणात निर्धारित केले जाते.
• ते वापरणे अगदी शक्य आहे व्हॅनकोमायसिन, आणि कार्बापेनेम्स, परंतु वरील प्रतिजैविकांचा योग्य उपचारात्मक प्रभाव नसेल तरच.

या रोगाच्या गंभीर पॅथोजेनेसिसच्या बाबतीत, अँटीबायोटिक एजंट्सचे एन्डोलंबर प्रशासन वापरले जाते. या प्रकरणात, औषधे स्पाइनल कॅनलमध्ये इंजेक्शन दिली जातात.

सेरेब्रल एडेमाची थेरपी आणि प्रतिबंध

सेरेब्रल एडीमाच्या उपचार आणि प्रतिबंध दोन्हीसाठी, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ जसे की उरेगिडा, लसिक्सआणि दियाकरबा. या औषधांची नियुक्ती फक्त आत द्रव परिचय सह शक्य आहे.

ओतणे थेरपी

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीत, डॉक्टर क्रिस्टलॉइड आणि कोलाइड सोल्यूशन लिहून देतात. सेरेब्रल एडीमाचा विकास रोखण्यासाठी हे उपाय अत्यंत सावधगिरीने प्रशासित केले पाहिजेत.

वैयक्तिक थेरपी

हॉस्पिटलमध्ये थेरपीचा कोर्स केल्यानंतर, रुग्णाला घरी पाठवले जाते, परंतु उपचार तिथेच संपत नाही. प्रीस्कूल संस्था आणि पुनर्वसन या दोन्ही भेटी प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या ठरवल्या जातात. बर्याचदा, एखादी व्यक्ती संपूर्ण वर्षभर त्याच्या नेहमीच्या जीवनशैलीकडे परत येऊ शकत नाही.

मुले आणि प्रौढांमध्ये मेंदुज्वर लसीकरण

या पॅथॉलॉजीच्या प्रतिबंधासाठी सर्वात प्रभावी उपाय मानले जाते