आपत्कालीन परिस्थिती आणि आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा. आणीबाणीच्या परिस्थितीत क्रियांचे अल्गोरिदम


परदेशी संस्था

बाह्य कानाचे परदेशी शरीर, एक नियम म्हणून, रुग्णाला धोका नाही आणि त्वरित काढण्याची आवश्यकता नाही. परदेशी शरीर काढून टाकण्याचे अकुशल प्रयत्न धोकादायक असतात. गोलाकार वस्तू काढण्यासाठी चिमटा वापरण्यास मनाई आहे; फक्त एक लांबलचक परदेशी शरीर (सामना) चिमट्याने काढले जाऊ शकते. जिवंत परदेशी शरीरासह, बाह्य श्रवणविषयक कालव्यामध्ये गरम केलेले सूर्यफूल किंवा व्हॅसलीन तेल ओतण्याची शिफारस केली जाते, ज्यामुळे कीटकांचा मृत्यू होतो. सुजलेल्या परदेशी शरीरे (मटार, बीन्स) काढून टाकण्यापूर्वी, त्यांना निर्जलीकरण करण्यासाठी, 70 डिग्री पर्यंत गरम केलेले इथाइल अल्कोहोलचे काही थेंब प्रथम कानात टाकले जातात. जेनेट सिरिंज किंवा रबरच्या फुग्यातून कोमट पाण्याने किंवा जंतुनाशक द्रावणाने (पोटॅशियम परमॅंगनेट, फुराटसिलिन) कान धुवून परदेशी शरीर काढून टाकले जाते. द्रव एक जेट बाह्य श्रवणविषयक कालव्याच्या वरच्या-मागेच्या भिंतीसह निर्देशित केले जाते, द्रव सोबत, एक परदेशी शरीर काढून टाकले जाते. कान धुताना, डोके चांगले निश्चित केले पाहिजे. टायम्पॅनिक झिल्लीचे छिद्र, परदेशी शरीरासह कान कालव्याचा पूर्ण अडथळा, टोकदार आकाराच्या परदेशी वस्तू (धातूच्या शेव्हिंग्ज) च्या बाबतीत कान धुणे प्रतिबंधित आहे.

हिट वर अनुनासिक रस्ता मध्ये परदेशी शरीरविरुद्ध नाकपुडी बंद करा आणि मुलाला, जोरात ताणून, नाक फुंकायला सांगा. जर परदेशी शरीर राहते, तर केवळ डॉक्टरच ते अनुनासिक पोकळीतून काढू शकतात. परदेशी शरीर काढून टाकण्याचे वारंवार प्रयत्न आणि प्री-हॉस्पिटल स्टेजवर इंस्ट्रूमेंटल हस्तक्षेप प्रतिबंधित आहेत, कारण ते श्वसनमार्गाच्या खालच्या भागात परदेशी वस्तू ढकलून, त्यांना अवरोधित करतात आणि गुदमरल्यासारखे होऊ शकतात.

हिट वर खालच्या श्वसनमार्गामध्ये परदेशी शरीरलहान मुलाला उलटे केले जाते, पाय धरून, थरथरणाऱ्या हालचाली करतात, परदेशी वस्तू काढण्याचा प्रयत्न करतात. मोठी मुले, खोकताना परदेशी शरीरापासून मुक्त होणे शक्य नसल्यास, एक पद्धत करा:

एखाद्या प्रौढ व्यक्तीच्या वाकलेल्या गुडघ्यावर मुलाला त्याच्या पोटावर ठेवले जाते, पीडितेचे डोके खाली केले जाते आणि हाताने त्याच्या पाठीवर हलके दाबले जाते;

रुग्णाला डाव्या हाताने कॉस्टल कमानच्या पातळीवर पकडले जाते आणि खांद्याच्या ब्लेडच्या दरम्यान मणक्याच्या बाजूने उजव्या हाताच्या तळव्याने 3-4 वार केले जातात;

एक प्रौढ मुलाला मागून दोन्ही हातांनी धरतो, त्याचे हात लॉकमध्ये आणतो आणि त्यांना किंचित कमानीच्या खाली ठेवतो, नंतर पीडिताला स्वतःकडे दाबतो, एपिगस्ट्रिक प्रदेशावर जास्तीत जास्त दबाव आणण्याचा प्रयत्न करतो;

जर रुग्ण बेशुद्ध असेल तर त्याला त्याच्या बाजूला उलटवले जाते, खांद्याच्या ब्लेडच्या दरम्यान मणक्यावर हाताच्या तळव्याने 3-4 तीक्ष्ण आणि जोरदार वार केले जातात.

कोणत्याही परिस्थितीत, आपल्याला डॉक्टरांना कॉल करणे आवश्यक आहे.

स्टेनोसिंग लॅरिन्गोट्रॅकिटिस

लॅरिन्गोट्राकेयटिसच्या प्रीस्टेनोसिंगसाठी आपत्कालीन प्रथमोपचार हे वायुमार्गाची तीव्रता पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने आहे. ते विचलित करण्याच्या प्रक्रियेच्या मदतीने स्वरयंत्राच्या स्टेनोसिसच्या घटना काढून टाकण्याचा किंवा कमी करण्याचा प्रयत्न करतात. अल्कधर्मी किंवा स्टीम इनहेलेशन केले जाते, उबदार पाय आणि हाताने आंघोळ (37 डिग्री सेल्सिअस पासून तापमान हळूहळू 40 डिग्री सेल्सिअस पर्यंत वाढते), गरम पाणी किंवा अर्ध-अल्कोहोल मानेवर आणि वासराच्या स्नायूंवर दाबले जाते. शरीराच्या तापमानात वाढ न झाल्यास, सर्व सावधगिरींचे पालन करून सामान्य गरम आंघोळ केली जाते. उबदार अल्कधर्मी पेय लहान भागांमध्ये द्या. ताजी हवा प्रवेश प्रदान करा.

कृत्रिम फुफ्फुसाचे वायुवीजन

कृत्रिम श्वासोच्छ्वासाच्या यशस्वी अंमलबजावणीसाठी सर्वात महत्वाची अट म्हणजे श्वसनमार्गाची तीव्रता सुनिश्चित करणे. मुलाला त्याच्या पाठीवर ठेवले जाते, रुग्णाची मान, छाती आणि पोट प्रतिबंधित कपड्यांपासून मुक्त केले जाते, कॉलर आणि बेल्ट अनबटन केले जातात. तोंडी पोकळी लाळ, श्लेष्मा, उलट्यापासून मुक्त होते. मग एक हात पीडिताच्या पॅरिएटल प्रदेशावर ठेवला जातो, दुसरा हात मानेखाली ठेवला जातो आणि मुलाचे डोके शक्य तितके मागे फेकले जाते. रुग्णाचा जबडा घट्ट बंद असल्यास, खालचा जबडा पुढे ढकलून आणि तर्जनी बोटांनी गालाची हाडे दाबून तोंड उघडले जाते.

पद्धत वापरताना तोंड ते नाकमुलाचे तोंड त्याच्या हाताच्या तळव्याने घट्ट बंद केले जाते आणि दीर्घ श्वास घेतल्यानंतर, पीडितेच्या नाकाला त्याच्या ओठांनी चिकटवून एक उत्साही श्वास सोडला जातो. पद्धत लागू करताना तोंडाला तोंडअंगठ्याने आणि तर्जनीने रुग्णाचे नाक चिमटे काढा, हवा खोलवर श्वास घ्या आणि मुलाच्या तोंडावर हर्मेटिकपणे त्यांचे तोंड दाबा, पीडितेच्या तोंडात श्वास सोडा, आधी कापसाचे किंवा रुमालाने झाकून ठेवा. मग रुग्णाचे तोंड आणि नाक किंचित उघडले जाते, त्यानंतर रुग्णाला निष्क्रीयपणे श्वास सोडला जातो. नवजात मुलांसाठी कृत्रिम श्वासोच्छ्वास प्रति मिनिट 40 श्वासोच्छवासाच्या वारंवारतेने चालते, लहान मुलांसाठी - 30, मोठ्या मुलांसाठी - 20.

कृत्रिम फुफ्फुसाच्या वायुवीजन दरम्यान होल्गर-निल्सन पद्धतमुलाला पोटावर ठेवले जाते, रुग्णाच्या खांद्याच्या ब्लेडवर हाताने दाबले जाते (श्वास सोडते), नंतर पीडितेचे हात बाहेर काढले जातात (श्वास घेणे). कृत्रिम श्वसन सिल्वेस्टरचा मार्गमुलाच्या पाठीमागे असलेल्या स्थितीत करा, पीडितेचे हात छातीवर ओलांडले जातात आणि स्टर्नमवर दाबले जातात (श्वास सोडतात), नंतर रुग्णाचे हात सरळ केले जातात (श्वास घेणे).

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश

रुग्णाला कठोर पृष्ठभागावर ठेवले जाते, कपड्यांपासून मुक्त केले जाते, बेल्ट न बांधलेला असतो. कोपराच्या सांध्यावर हात सरळ करून, ते मुलाच्या उरोस्थीच्या खालच्या तिसऱ्या भागावर दाबतात (झिफॉइड प्रक्रियेच्या वरच्या दोन आडवा बोटांनी). हाताच्या पामर भागासह पिळणे केले जाते, एक तळहात दुसऱ्याच्या वर ठेवला जातो, दोन्ही हातांची बोटे उचलली जातात. नवजात मुलांसाठी, दोन्ही हातांचे दोन अंगठे किंवा एका हाताच्या तर्जनी आणि मधल्या बोटांनी अप्रत्यक्ष हृदय मालिश केली जाते. स्टर्नमवर दाबणे द्रुत लयबद्ध पुशांसह चालते. कॉम्प्रेशन फोर्सने नवजात मुलांमध्ये मणक्याच्या दिशेने स्टर्नमचे विस्थापन 1-2 सेमी, लहान मुलांमध्ये - 3-4 सेमी, मोठ्या मुलांमध्ये - 4-5 सेमी सुनिश्चित केले पाहिजे. दबावाची वारंवारता वय-संबंधित हृदयाशी संबंधित असते. दर.

फुफ्फुसीय हृदय पुनरुत्थान

कार्डिओपल्मोनरी रिसुसिटेशनचे टप्पे;

स्टेज I - वायुमार्गाच्या पॅटेंसीची जीर्णोद्धार;

स्टेज II - फुफ्फुसांचे कृत्रिम वायुवीजन;

तिसरा टप्पा - अप्रत्यक्ष हृदय मालिश.

जर एखाद्या व्यक्तीने कार्डिओपल्मोनरी रिसुसिटेशन केले, तर 15 छाती दाबल्यानंतर, तो 2 कृत्रिम श्वासोच्छ्वास तयार करतो. दोन पुनरुत्थान केल्यास, फुफ्फुसीय वायुवीजन/हृदय मालिशचे प्रमाण 1:5 आहे.

कार्डिओपल्मोनरी पुनरुत्थानाच्या प्रभावीतेसाठी निकष आहेत:

प्रकाशासाठी विद्यार्थ्यांच्या प्रतिक्रियेचे स्वरूप (संकुचित);

कॅरोटीड, रेडियल, फेमोरल धमन्यांमध्ये स्पंदन पुनर्संचयित करणे;

रक्तदाब वाढणे;

स्वतंत्र श्वासोच्छवासाच्या हालचालींचा देखावा;

त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्लीचा सामान्य रंग पुनर्संचयित करणे;

चैतन्य परत येणे.

मूर्च्छा येणे

मूर्च्छित झाल्यावर, मेंदूला रक्तपुरवठा सुधारण्यासाठी मुलाला थोडेसे खालचे डोके आणि पाय उंच करून आडव्या स्थितीत दिले जाते. घट्ट कपड्यांपासून मुक्त, कॉलरचे बटण, बेल्ट काढून टाका. ताजी हवेत प्रवेश द्या, खिडक्या आणि दारे रुंद उघडा किंवा मुलाला मोकळ्या हवेत घेऊन जा. थंड पाण्याने चेहरा शिंपडा, गालावर थाप द्या. ते तुम्हाला अमोनियाने ओले केलेल्या कापूस लोकरचा वास देतात.

संकुचित करा

डॉक्टर येण्याआधी कोलमडल्यास आपत्कालीन काळजी देण्याच्या उपायांमध्ये मुलाला खालच्या अंगांनी पाठीवर आडवी स्थिती देणे, उबदार ब्लँकेटमध्ये गुंडाळणे, गरम पॅडसह गरम करणे समाविष्ट आहे.

पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया

पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डियाच्या हल्ल्यापासून मुक्त होण्यासाठी, व्हॅगस मज्जातंतूला त्रास देणारी तंत्रे वापरली जातात. सर्वात प्रभावी पद्धती म्हणजे बाळाला दीर्घ श्वासोच्छवासाच्या उंचीवर ताणणे (वल्सवा चाचणी), कॅरोटीड सायनस झोनवर परिणाम करणे, डोळ्यांच्या गोळ्यांवर दाबणे (अॅशनेर्स रिफ्लेक्स) आणि कृत्रिमरित्या उलट्या करणे.

अंतर्गत रक्तस्त्राव

सह आजारी hemoptysis आणि फुफ्फुसे रक्तस्त्रावखाली पाय ठेवून अर्ध-बसण्याची स्थिती द्या, हालचाल, बोलणे, ताणणे मनाई करा. ते श्वासोच्छ्वास प्रतिबंधित करणार्या कपड्यांपासून मुक्त होतात, ताजी हवेचा प्रवाह देतात, ज्यासाठी खिडक्या उघड्या असतात. मुलाला बर्फाचे लहान तुकडे गिळण्याची, लहान भागांमध्ये थंड पाणी पिण्याची शिफारस केली जाते. छातीवर बर्फाचा पॅक लावा.

येथे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्रावएक कठोर बेड विश्रांती नियुक्त करा, अन्न आणि द्रवपदार्थ घेण्यास मनाई करा. पोटावर बर्फाचा पॅक ठेवला जातो. वारंवारता आणि नाडी भरणे, रक्तदाब पातळी यांचे सतत निरीक्षण करा.

तातडीने हॉस्पिटलायझेशन सूचित केले.

बाह्य रक्तस्त्राव

सह मूल नाकाचा रक्तस्त्रावअर्ध-बसण्याची स्थिती द्या. आपले नाक फुंकण्यास मनाई आहे. 3% हायड्रोजन पेरोक्साइड द्रावणाने ओला केलेला कापसाचा गोळा किंवा हेमोस्टॅटिक स्पंज नाकाच्या वेस्टिब्यूलमध्ये आणला जातो. नाकाचा पंख अनुनासिक सेप्टमच्या विरूद्ध दाबला जातो. थंड पाण्यात भिजलेले बर्फ किंवा कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड डोक्याच्या मागील बाजूस आणि नाकाच्या पुलावर ठेवले जाते.

मध्ये मुख्य तातडीची कारवाई बाह्य आघातजन्य रक्तस्त्रावरक्तस्त्राव तात्पुरता थांबतो. वरच्या आणि खालच्या बाजूंच्या रक्तवाहिन्यांमधून धमनी रक्तस्त्राव दोन टप्प्यात थांबविला जातो: प्रथम, धमनी दुखापतीच्या जागेच्या वर हाडांच्या प्रोट्र्यूशनवर दाबली जाते, नंतर एक मानक रबर किंवा उत्स्फूर्त टॉर्निकेट लागू केले जाते.

ब्रॅचियल धमनी पकडण्यासाठी, मूठ काखेत ठेवली जाते आणि हात शरीरावर दाबला जातो. पुढच्या बाजूच्या धमन्यांमधून रक्तस्त्राव थांबवण्याचा तात्पुरता थांबा कोपरच्या बेंडमध्ये रोलर (बँडेजचे पॅकेजिंग) टाकून आणि कोपरच्या सांध्यामध्ये हात जास्तीत जास्त वाकवून मिळवला जातो. फेमोरल धमनी खराब झाल्यास, मुठ मांडीच्या वरच्या तिसर्या भागावर इनग्विनल (प्युपार्ट) लिगामेंटच्या प्रदेशात दाबली जाते. खालच्या पाय आणि पायाच्या धमन्या दाबणे हे पॉपलाइटल प्रदेशात रोलर (बँडेजचे पॅकेज) घालून आणि गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये पाय जास्तीत जास्त वळवून चालते.

धमन्या दाबल्यानंतर, ते हेमोस्टॅटिक टॉर्निकेट लागू करण्यास सुरवात करतात, जे कपड्यांवर किंवा टॉवेलवर, स्कार्फवर, कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापडाचा तुकडा यावर लावला जातो. टॉर्निकेट जखमेच्या जागेच्या वरच्या अंगाखाली आणले जाते, जोरदार ताणले जाते आणि तणाव कमी न करता, अंगाभोवती घट्ट केले जाते, निश्चित केले जाते. जर टूर्निकेट योग्यरित्या लागू केले असेल तर, जखमेतून रक्तस्त्राव थांबतो, रेडियल धमनी किंवा पायाच्या पृष्ठीय धमनीवरील नाडी अदृश्य होते, दूरचे अंग फिकट होतात. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की टॉर्निकेटला जास्त घट्ट केल्याने, विशेषत: खांद्यावर, मज्जातंतूंच्या खोडांना नुकसान झाल्यामुळे अंगाच्या परिघीय भागांचे अर्धांगवायू होऊ शकते. टर्निकेटच्या खाली एक नोट ठेवली जाते जी टूर्निकेट लागू करण्यात आली होती हे दर्शविते. 20-30 मिनिटांनंतर, टॉर्निकेटचा दाब कमकुवत होऊ शकतो. मऊ पॅडवर लावलेले टॉर्निकेट 1 तासापेक्षा जास्त काळ अंगावर नसावे.

हात आणि पायाच्या धमन्यांमधून रक्तस्त्राव होण्यासाठी टर्निकेटची अनिवार्य आवश्यकता नसते. जखमेच्या जागेवर निर्जंतुकीकरण पुसण्याचा घट्ट रोलर (निर्जंतुकीकरण मलमपट्टीचा एक पॅक) घट्ट मलमपट्टी करणे आणि अंगाला एक उंच स्थान देणे पुरेसे आहे. टूर्निकेटचा वापर केवळ हात आणि पायाच्या अनेक जखमा आणि चिरडलेल्या जखमांसाठी केला जातो. डिजिटल धमन्यांच्या जखमा घट्ट दाब पट्टीने बंद केल्या जातात.

टाळू (टेम्पोरल धमनी), मानेवर (कॅरोटीड धमनी) आणि धड (सबक्लेव्हियन आणि इलियाक धमन्या) मध्ये धमनी रक्तस्त्राव जखमेच्या घट्ट टॅम्पोनेडद्वारे थांबविला जातो. चिमटा किंवा क्लॅम्पसह, जखम नॅपकिन्सने घट्ट बांधली जाते, ज्याच्या वर आपण निर्जंतुकीकरण पॅकेजमधून उघडलेली पट्टी लावू शकता आणि शक्य तितक्या घट्ट मलमपट्टी करू शकता.

शिरासंबंधीचा आणि केशिका रक्तस्त्राव घट्ट दाब पट्टी लावून थांबवला जातो. मोठ्या मुख्य रक्तवाहिनीला नुकसान झाल्यास, जखमेच्या घट्ट टॅम्पोनेड तयार करणे किंवा हेमोस्टॅटिक टॉर्निकेट लागू करणे शक्य आहे.

तीव्र मूत्र धारणा

तीव्र लघवी ठेवण्यासाठी आपत्कालीन काळजी म्हणजे मूत्राशयातून लघवी लवकर काढून टाकणे. नळातून पाणी ओतण्याच्या आवाजाने, गुप्तांगांना कोमट पाण्याने सिंचन करून स्वतंत्र लघवीची सोय होते. विरोधाभासांच्या अनुपस्थितीत, प्यूबिक क्षेत्रावर एक उबदार हीटिंग पॅड ठेवला जातो किंवा मुलाला उबदार आंघोळीत बसवले जाते. या उपायांच्या अकार्यक्षमतेच्या बाबतीत, ते मूत्राशय कॅथेटेरायझेशनचा अवलंब करतात.

हायपरथर्मिया

शरीराच्या तापमानात जास्तीत जास्त वाढ होण्याच्या काळात, मुलाला वारंवार आणि भरपूर पाणी दिले पाहिजे: ते फळांचे रस, फळांचे पेय, खनिज पाण्याच्या स्वरूपात द्रव देतात. शरीराचे तापमान 37 डिग्री सेल्सिअसपेक्षा जास्त वाढल्यास, प्रत्येक डिग्रीसाठी, मुलाच्या शरीराच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 10 मिली या दराने अतिरिक्त द्रव आवश्यक आहे. ओठांवर क्रॅक व्हॅसलीन किंवा इतर तेलाने लावले जातात. काळजीपूर्वक तोंडी काळजी प्रदान करा.

"फिकट" प्रकारच्या तापाने, मुलाला थंडी वाजून येते, त्वचा फिकट गुलाबी होते, हातपाय थंड असतात. रुग्णाला सर्व प्रथम उबदार केले जाते, उबदार ब्लँकेटने झाकले जाते, गरम पॅड लावले जातात आणि उबदार पेय दिले जाते.

तापाच्या "लाल" प्रकारासाठी उष्णता जाणवते, त्वचा उबदार, ओलसर, गालांवर लाली असते. अशा परिस्थितीत, उष्णता हस्तांतरण वाढविण्यासाठी, शरीराचे तापमान कमी करण्यासाठी शारीरिक पद्धती वापरल्या जातात: मुलाचे कपडे काढून टाकले जातात, हवा आंघोळ केली जाते, त्वचा अर्ध-अल्कोहोल द्रावणाने किंवा टेबल व्हिनेगरच्या द्रावणाने पुसली जाते, डोके आणि यकृत. क्षेत्र बर्फ पॅक किंवा कोल्ड कॉम्प्रेसने थंड केले जाते.

अति तापणे (उष्माघात)जास्त हवेचे तापमान आणि आर्द्रता असलेल्या खराब हवेशीर खोलीत, भरलेल्या खोल्यांमध्ये तीव्र शारीरिक श्रम असलेल्या मुलामध्ये होऊ शकते. उबदार कपडे जास्त गरम करण्यासाठी योगदान द्या, पिण्याच्या नियमांचे पालन न करणे, जास्त काम करणे. लहान मुलांमध्ये, उबदार ब्लँकेटमध्ये गुंडाळल्यावर, जेव्हा घरकुल (किंवा स्ट्रॉलर) सेंट्रल हीटिंग रेडिएटर किंवा स्टोव्हजवळ असते तेव्हा उष्माघात होऊ शकतो.

उष्माघाताची चिन्हे हायपरथर्मियाची उपस्थिती आणि डिग्री यावर अवलंबून असतात. सौम्य ओव्हरहाटिंगसह, स्थिती समाधानकारक आहे. शरीराचे तापमान वाढलेले नाही. रुग्ण डोकेदुखी, अशक्तपणा, चक्कर येणे, टिनिटस, तहान यांची तक्रार करतात. त्वचा ओलसर आहे. श्वसन आणि नाडी काही प्रमाणात जलद होते, रक्तदाब सामान्य मर्यादेत असतो.

लक्षणीय प्रमाणात ओव्हरहाटिंगसह, तीव्र डोकेदुखीचा त्रास होतो, मळमळ आणि उलट्या अनेकदा होतात. चेतनाची अल्पकालीन हानी शक्य आहे. त्वचा ओलसर आहे. श्वसन आणि नाडी जलद होते, रक्तदाब वाढतो. शरीराचे तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत पोहोचते.

शरीराचे तापमान 40 डिग्री सेल्सिअस आणि त्याहून अधिक वाढल्याने तीव्र ओव्हरहाटिंगचे वैशिष्ट्य आहे. रुग्ण उत्तेजित आहेत, उन्माद, सायकोमोटर आंदोलन शक्य आहे, त्यांच्याशी संपर्क करणे कठीण आहे. लहान मुलांमध्ये, अतिसार, उलट्या अनेकदा होतात, चेहर्यावरील वैशिष्ट्ये तीक्ष्ण होतात, सामान्य स्थिती त्वरीत खराब होते, आकुंचन आणि कोमा शक्य आहे. तीव्र प्रमाणात गरम होण्याचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे घाम येणे, त्वचा ओलसर आणि कोरडी आहे. श्वासोच्छ्वास वारंवार, उथळ आहे. श्वसनास अटक करणे शक्य आहे. नाडी वेगाने वाढली आहे, रक्तदाब कमी झाला आहे.

उष्माघाताची चिन्हे दिसू लागल्यावर, रुग्णाला तात्काळ थंड ठिकाणी नेले जाते, ताजी हवेत प्रवेश द्या. मुलाला कपडे उतरवले जातात, त्याला थंड पेय दिले जाते, त्याच्या डोक्यावर कोल्ड कॉम्प्रेस ठेवले जाते. अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, थंड पाण्यात भिजवलेल्या चादरी गुंडाळणे, थंड पाण्याने घासणे, डोके आणि मांडीच्या भागावर बर्फ लावणे आणि रुग्णालयात दाखल करणे सूचित केले जाते.

उन्हाची झळबर्याच काळापासून सूर्यप्रकाशात असलेल्या मुलांमध्ये उद्भवते. सध्या, "थर्मल" आणि "सनस्ट्रोक" च्या संकल्पना वेगळ्या नाहीत, कारण दोन्ही प्रकरणांमध्ये बदल शरीराच्या सामान्य अतिउष्णतेमुळे होतात.

सनस्ट्रोकसाठी आपत्कालीन काळजी ही उष्माघाताने ग्रस्त असलेल्या लोकांना दिली जाते तशीच आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, त्वरित हॉस्पिटलायझेशन सूचित केले जाते.

थंड पराभव विविध हवामान झोनमध्ये आढळतात. ही समस्या विशेषतः सुदूर उत्तर आणि सायबेरियाच्या प्रदेशांसाठी तातडीची आहे, तथापि, तुलनेने उच्च सरासरी वार्षिक तापमान असलेल्या प्रदेशांमध्ये थंड जखम देखील दिसून येते. सर्दीमुळे मुलाच्या शरीरावर सामान्य आणि स्थानिक प्रभाव पडतो. थंडीचा सामान्य परिणाम सामान्य कूलिंग (फ्रीझिंग) च्या विकासास कारणीभूत ठरतो आणि स्थानिक प्रभावामुळे हिमबाधा होते.

सामान्य थंड किंवा अतिशीत- मानवी शरीराची अशी स्थिती, ज्यामध्ये, प्रतिकूल बाह्य परिस्थितीच्या प्रभावाखाली, शरीराचे तापमान + 35 डिग्री सेल्सियस आणि त्याहून कमी होते. त्याच वेळी, शरीराचे तापमान (हायपोथर्मिया) कमी होण्याच्या पार्श्वभूमीवर, कार्यात्मक विकार शरीरात सर्व महत्त्वपूर्ण कार्यांच्या तीव्र प्रतिबंधासह विकसित होतात, पूर्ण विलोपनापर्यंत.

सर्व बळी, सामान्य कूलिंगची डिग्री विचारात न घेता, रुग्णालयात दाखल केले पाहिजे. हे लक्षात घेतले पाहिजे की हलक्या प्रमाणात गोठलेले पीडित रुग्ण रुग्णालयात दाखल करण्यास नकार देऊ शकतात, कारण ते त्यांच्या स्थितीचे पुरेसे मूल्यांकन करत नाहीत. सामान्य कूलिंगसह उपचारांचे मुख्य तत्व तापमानवाढ आहे. प्री-हॉस्पिटल स्टेजवर, सर्व प्रथम, पीडितेचे पुढील थंड होण्यास प्रतिबंध केला जातो. यासाठी, मुलाला ताबडतोब एका उबदार खोलीत किंवा कारमध्ये आणले जाते, ओले कपडे काढले जातात, ब्लँकेटमध्ये गुंडाळले जातात, गरम पॅडने झाकले जातात आणि गरम गोड चहा दिला जातो. कोणत्याही परिस्थितीत आपण पीडितेला रस्त्यावर सोडू नये, बर्फाने घासणे, अल्कोहोलयुक्त पेये पिणे. प्री-हॉस्पिटल स्टेजवर श्वासोच्छ्वास आणि रक्ताभिसरणाची चिन्हे नसताना, पीडितेला उबदार करण्याच्या पार्श्वभूमीवर कार्डिओपल्मोनरी पुनरुत्थानाचे संपूर्ण कॉम्प्लेक्स केले जाते.

हिमबाधाकमी तापमानात स्थानिक दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनासह उद्भवते. शरीराचे उघडलेले भाग (नाक, कान) आणि हातपाय बहुतेकदा प्रभावित होतात. रक्ताभिसरण विकार आहे, प्रथम त्वचेचा, आणि नंतर खोल ऊतींचा, नेक्रोसिस विकसित होतो. जखमांच्या तीव्रतेवर अवलंबून, हिमबाधाचे चार अंश आहेत. आय डिग्री एक निळसर रंगाची छटा सह edema आणि hyperemia देखावा द्वारे दर्शविले जाते. II डिग्रीवर, फोड तयार होतात, हलक्या एक्स्युडेटने भरलेले असतात. फ्रॉस्टबाइटची III डिग्री हेमोरेजिक सामग्रीसह फोड दिसण्याद्वारे दर्शविली जाते. IV डिग्री फ्रॉस्टबाइटसह, त्वचेचे सर्व स्तर, मऊ उती आणि हाडे मरतात.

जखमी मुलाला उबदार खोलीत आणले जाते, शूज आणि मिटन्स काढले जातात. एक उष्मा-इन्सुलेटिंग ऍसेप्टिक मलमपट्टी नाक, ऑरिकलच्या प्रभावित भागात लागू केली जाते. हिमबाधा झालेल्या अंगाला प्रथम कोरड्या कापडाने घासले जाते, नंतर कोमट (32-34°C) पाण्याने बेसिनमध्ये ठेवले जाते. 10 मिनिटांच्या आत तापमान 40-45 डिग्री सेल्सियसवर आणले जाते. तापमानवाढीदरम्यान होणारी वेदना लवकर निघून गेल्यास, बोटांनी सामान्य स्वरूप धारण केले किंवा किंचित सूज आली, संवेदनशीलता पुनर्संचयित केली गेली - अंग कोरडे पुसले जाते, अर्ध-अल्कोहोल द्रावणाने पुसले जाते, कापूस घाला आणि उबदार लोकरीचे मोजे किंवा मिटन्स घाला. च्या वर. जर तापमानवाढ वाढत्या वेदनांसह असेल, तर बोटे फिकट गुलाबी आणि थंड राहतील, जे हिमबाधाचे खोल प्रमाण दर्शवते - प्रभावित मुलाला रुग्णालयात दाखल केले जाते.

विषबाधा

तीव्र विषबाधा असलेल्या मुलांना प्रथमोपचार प्रदान करणे हे शरीरातून विषारी पदार्थ द्रुतगतीने काढून टाकण्याच्या उद्देशाने आहे. या उद्देशासाठी, उलट्या उत्तेजित करा, पोट आणि आतडे धुवा, लघवीचे प्रमाण वाढवा. उलट्या उत्तेजित करणे केवळ पूर्णपणे जागरूक असलेल्या मुलांमध्येच केले जाते. पाण्याची जास्तीत जास्त संभाव्य मात्रा घेतल्यानंतर, नंतरच्या घशाची भिंत बोटाने किंवा चमच्याने चिडली जाते. टेबल मीठ (प्रति ग्लास पाण्यात 1 चमचे) च्या उबदार द्रावणाचा वापर करून उलट्या उत्तेजित करणे सुलभ होते. अशुद्धता पूर्णपणे गायब होईपर्यंत आणि शुद्ध पाण्याचा देखावा होईपर्यंत प्रक्रिया पुनरावृत्ती केली जाते. गॅस्ट्रिक लॅव्हेज हे विषारी पदार्थांचे उच्चाटन करण्याचे मुख्य उपाय आहे आणि ते शक्य तितक्या लवकर केले पाहिजे. मजबूत ऍसिडस् (सल्फ्यूरिक, हायड्रोक्लोरिक, नायट्रिक, ऑक्सॅलिक, एसिटिक) खात असताना, व्हॅसलीन किंवा वनस्पती तेलाने वंगण असलेल्या प्रोबचा वापर करून गॅस्ट्रिक लॅव्हेज थंड पाण्याने केले जाते. अल्कली विषबाधा झाल्यास (अमोनिया, अमोनिया, ब्लीच इ.) पोट थंड पाण्याने धुतले जाते किंवा ऍसिटिक किंवा सायट्रिक ऍसिडच्या कमकुवत द्रावणाने (1-2%) व्हॅसलीन किंवा वनस्पती तेलाने स्नेहन केलेल्या प्रोबद्वारे, साफ केल्यानंतर. , लिफाफा करणारे एजंट पोटाच्या पोकळीमध्ये (श्लेष्मल डेकोक्शन्स, दूध) किंवा सोडियम बायकार्बोनेटमध्ये दाखल केले जातात. आतडे स्वच्छ करण्यासाठी, खारट रेचक वापरला जातो, साफ करणारे एनीमा केले जातात. प्री-हॉस्पिटल स्टेजवर जबरदस्ती डायरेसिस भरपूर द्रवपदार्थ निर्धारित करून साध्य केले जाते.

शरीरातील विषारी पदार्थाचे चयापचय बदलण्यासाठी आणि त्याची विषारीता कमी करण्यासाठी, अँटीडोट थेरपी वापरली जाते. ऑर्गेनोफॉस्फरस संयुगे (क्लोरोफॉस, डायक्लोरव्होस, कार्बोफॉस इ.) सह विषबाधासाठी उतारा म्हणून, एट्रोपिन (बेलाडोना, हेनबेन, बेलाडोना) सह विषबाधा करण्यासाठी एट्रोपिनचा वापर केला जातो - पिलोकार्पिन, तांबे आणि त्याच्या संयुगे (कॉपर सल्फेट) सह विषबाधा झाल्यास. - युनिटीओल.

इनहेल्ड विषारी पदार्थ (गॅसोलीन, केरोसीन), कार्बन मोनोऑक्साइड (कार्बन मोनोऑक्साइड) सह विषबाधा झाल्यास, मुलाला खोलीतून बाहेर काढले जाते, ताजी हवा दिली जाते आणि ऑक्सिजन थेरपी केली जाते.

विषारी मशरूमसह विषबाधासाठी आपत्कालीन काळजीमध्ये खारट रेचक, एन्टरोसॉर्बेंटचे निलंबन वापरून पोट आणि आतडे धुणे समाविष्ट आहे. फ्लाय एगेरिक विषबाधा झाल्यास, अॅट्रोपिन देखील दिले जाते.

बर्न्स

येथे त्वचेचे थर्मल बर्न्सथर्मल एजंटच्या संपर्कात येणे थांबवणे आवश्यक आहे. जेव्हा कपडे पेटवले जातात, तेव्हा विझवण्याचे सर्वात जलद आणि प्रभावी साधन म्हणजे पीडिताला पाण्याने बुजवणे किंवा त्यावर टारप, ब्लँकेट इत्यादी टाकणे. शरीराच्या खराब झालेल्या भागातून कपडे काळजीपूर्वक काढले जातात (जखमेच्या पृष्ठभागाला स्पर्श न करता कात्रीने कापून घ्या). जळलेल्या त्वचेला घट्ट चिकटलेल्या कपड्यांचे तुकडे काळजीपूर्वक कापले जातात. जळलेला भाग थंड वाहत्या पाण्याने थंड केला जातो किंवा बर्फाचा पॅक वापरला जातो. बुडबुडे उघडले किंवा कापले जाऊ नयेत. मलहम, पावडर, तेल उपाय contraindicated आहेत. जळलेल्या पृष्ठभागावर ऍसेप्टिक कोरडे किंवा ओले-कोरडे ड्रेसिंग लागू केले जातात. ड्रेसिंग सामग्रीच्या अनुपस्थितीत, त्वचेचा प्रभावित भाग स्वच्छ कापडाने गुंडाळला जातो. खोल भाजलेल्यांना रुग्णालयात दाखल केले जाते.

येथे त्वचेचे रासायनिक बर्नऍसिड आणि अल्कलीमुळे उद्भवणारे, प्रथमोपचार प्रदान करण्याचे सर्वात अष्टपैलू आणि सर्वात प्रभावी माध्यम म्हणजे जळलेल्या भागाला भरपूर वाहत्या पाण्याने धुणे. जळलेल्या त्वचेची पृष्ठभाग धुत असताना रासायनिक एजंटमध्ये भिजलेले कपडे त्वरीत काढून टाका. क्विकलाईम आणि ऑर्गेनिक अॅल्युमिनियम संयुगांमुळे होणाऱ्या जळजळीसाठी पाण्याशी संपर्क करणे प्रतिबंधित आहे. अल्कली बर्न्ससाठी, जळलेल्या जखमा एसिटिक किंवा सायट्रिक ऍसिडच्या कमकुवत द्रावणाने धुतल्या जातात. जर हानीकारक एजंट ऍसिड असेल तर सोडियम बायकार्बोनेटचे कमकुवत द्रावण धुण्यासाठी वापरले जाते.

विद्युत इजा

विद्युत शॉकसाठी प्रथमोपचार म्हणजे विद्युत् प्रवाहाचा हानिकारक प्रभाव दूर करणे. यासाठी लाकडी हँडल असलेल्या वस्तूंचा वापर करून ते तात्काळ स्विच बंद करतात, वायर कापतात, तोडतात किंवा टाकून देतात. एखाद्या मुलाला विद्युत प्रवाहाच्या प्रभावापासून मुक्त करताना, एखाद्याने स्वत: च्या सुरक्षिततेचे निरीक्षण केले पाहिजे, पीडितेच्या शरीराच्या उघडलेल्या भागांना स्पर्श करू नये, रबरचे हातमोजे किंवा कोरड्या चिंध्या हातांभोवती गुंडाळल्या पाहिजेत, रबरी शूज वापरावे, लाकडी फरशीवर किंवा कारवर असावे. टायर मुलामध्ये श्वासोच्छ्वास आणि ह्रदयाच्या क्रियाकलापांच्या अनुपस्थितीत, ते ताबडतोब फुफ्फुसांचे कृत्रिम वायुवीजन आणि छातीचे दाब करण्यास सुरवात करतात. विद्युत जळलेल्या जखमेवर निर्जंतुकीकरण मलमपट्टी लावली जाते.

बुडणारा

जखमी मुलाला पाण्यातून बाहेर काढले जाते. पुनरुत्थान क्रियाकलापांचे यश मुख्यत्वे त्यांच्या योग्य आणि वेळेवर अंमलबजावणीवर अवलंबून असते. हे वांछनीय आहे की ते किनाऱ्यावर नाही तर आधीच पाण्यावर सुरू झाले आहेत, जेव्हा मुलाला किनाऱ्यावर ओढले जाते. या काळात घेतलेले काही कृत्रिम श्वास देखील बुडलेल्या व्यक्तीच्या नंतरच्या पुनरुज्जीवनाची शक्यता लक्षणीयरीत्या वाढवतात.

पिडीत व्यक्तीला अधिक परिपूर्ण सहाय्य बोट (बोट, कटर) किंवा किनाऱ्यावर प्रदान केले जाऊ शकते. मुलामध्ये चेतना नसतानाही, परंतु श्वासोच्छ्वास आणि हृदयाच्या क्रियाकलापांचे संरक्षण, ते पीडिताला घट्ट कपड्यांपासून मुक्त करणे आणि अमोनिया वापरण्यापुरते मर्यादित आहेत. उत्स्फूर्त श्वासोच्छ्वास आणि ह्रदयाच्या क्रियाकलापांच्या कमतरतेमुळे फुफ्फुसाचे कृत्रिम वायुवीजन आणि छातीचे दाब त्वरित लागू करणे आवश्यक आहे. पूर्वी, तोंडी पोकळी फोम, श्लेष्मा, वाळू, गाळाने साफ केली जाते. श्वसनमार्गामध्ये प्रवेश केलेले पाणी काढून टाकण्यासाठी, मुलाला त्याच्या पोटावर गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये वाकलेल्या सहाय्यक मांडीवर ठेवले जाते, डोके खाली केले जाते आणि एका हाताने पीडिताच्या डोक्याला आधार दिला जातो, तर दुसरा हात हलका असतो. खांदा ब्लेड दरम्यान अनेक वेळा दाबा. किंवा, तीक्ष्ण धक्कादायक हालचालींसह, ते छातीच्या बाजूच्या पृष्ठभागावर (10-15 सेकंदांसाठी) संकुचित करतात, त्यानंतर मुलाला पुन्हा त्याच्या पाठीवर वळवले जाते. हे पूर्वतयारी उपाय शक्य तितक्या लवकर केले जातात, त्यानंतर ते कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि छातीचे दाब करण्यास सुरवात करतात.

विषारी साप चावणे

जेव्हा विषारी साप चावतो तेव्हा जखमेतून रक्ताचे पहिले थेंब पिळून काढले जातात, नंतर चाव्याच्या ठिकाणी सर्दी लावली जाते. प्रभावित अंग गतिहीन राहणे आवश्यक आहे, कारण हालचालींमुळे लिम्फचा प्रवाह वाढतो आणि सामान्य रक्ताभिसरणात विषाच्या प्रवेशास गती मिळते. पीडिताला विश्रांती दिली जाते, प्रभावित अंग स्प्लिंट किंवा सुधारित माध्यमाने निश्चित केले जाते. तुम्ही चाव्याच्या जागेवर दाग लावू नये, कोणत्याही औषधाने ते चिकटवू नये, प्रभावित अंगाला चाव्याच्या जागेवर मलमपट्टी करू नये, विष बाहेर काढू नये. जवळच्या रुग्णालयात तातडीने दाखल करण्याचे सूचित केले आहे.

कीटक चावणे

कीटक चावल्यास (मधमाश्या, भोंदू, भौंमा), किडीचा डंक जखमेतून चिमट्याने (त्याच्या अनुपस्थितीत, बोटांनी) काढून टाकला जातो. चाव्याची जागा अर्ध-अल्कोहोल द्रावणाने ओलसर केली जाते, थंड लागू होते. डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार ड्रग थेरपी केली जाते.

चाचणी प्रश्न

    जेव्हा परदेशी शरीर अनुनासिक परिच्छेद आणि श्वसनमार्गामध्ये प्रवेश करते तेव्हा काय मदत होते?

    स्वरयंत्राच्या स्टेनोसिससाठी प्रथमोपचार काय असावे?

    कृत्रिम फुफ्फुसाच्या वेंटिलेशनच्या पद्धती काय आहेत?

    कार्डिअॅक अरेस्ट झाल्यास कोणते उपाय करावेत?

    कार्डिओपल्मोनरी पुनरुत्थान करताना क्रियांचा क्रम निश्चित करा.

    मुलाला मूर्च्छित अवस्थेतून बाहेर काढण्यासाठी कोणते उपाय केले जाऊ शकतात?

    विषबाधासाठी कोणती आपत्कालीन काळजी दिली जाते?

    तीव्र मूत्र धारणा झाल्यास कोणते उपाय केले जातात?

    बाह्य रक्तस्त्राव तात्पुरते थांबवण्याच्या कोणत्या पद्धती तुम्हाला माहीत आहेत?

    शरीराचे तापमान कमी करण्याचे कोणते मार्ग आहेत?

    फ्रॉस्टबाइट आराम म्हणजे काय?

    थर्मल बर्न्ससाठी कोणते प्राथमिक उपचार दिले जातात?

    इलेक्ट्रिकल इजा झालेल्या मुलाला कशी मदत करावी?

    बुडण्याच्या बाबतीत काय उपाययोजना कराव्यात?

    कीटक चावणे आणि विषारी सापांसाठी काय मदत आहे?

आयुष्य खूप अप्रत्याशित आहे, म्हणून आपण अनेकदा वेगवेगळ्या परिस्थितीचे साक्षीदार बनतो. जेव्हा आरोग्याचा प्रश्न येतो तेव्हा त्वरित प्रतिसाद आणि मूलभूत ज्ञान एखाद्या व्यक्तीचे जीवन वाचवू शकते. या आधारे, प्रत्येकास प्रथमोपचार प्रदान करण्यासारख्या उदात्त कार्याचा अनुभव असणे आवश्यक आहे

आणीबाणी म्हणजे काय?

औषधातील आपत्कालीन परिस्थिती ही लक्षणांची मालिका आहे ज्यामध्ये प्रथम प्रदान करणे आवश्यक आहे. दुसऱ्या शब्दांत, एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती जी आरोग्यामध्ये तीव्र बदलांद्वारे दर्शविली जाते. आपत्कालीन परिस्थिती मृत्यूच्या संभाव्यतेच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविली जाते.

आरोग्य आणीबाणी घटनांच्या प्रक्रियेनुसार वर्गीकृत केली जाऊ शकते:

  1. बाह्य - एखाद्या पर्यावरणीय घटकाच्या कृती अंतर्गत उद्भवते जे थेट मानवी आरोग्यावर परिणाम करते.
  2. अंतर्गत - मानवी शरीरात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया.

हे पृथक्करण व्यक्तीच्या स्थितीचे मूळ कारण समजून घेण्यास मदत करते आणि अशा प्रकारे त्वरित मदत प्रदान करते. शरीरातील काही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया बाह्य घटकांच्या आधारे उद्भवतात ज्यामुळे त्यांना उत्तेजन मिळते. तणावामुळे, हृदयाच्या वाहिन्यांमध्ये उबळ होण्याची शक्यता असते, परिणामी मायोकार्डियल इन्फेक्शन अनेकदा विकसित होते.

जर समस्या एखाद्या जुनाट आजारात असेल, उदाहरणार्थ, अंतराळात दिशाभूल, तर अशी स्थिती आपत्कालीन परिस्थितीला भडकवण्याची शक्यता आहे. बाह्य घटकाच्या संपर्कामुळे गंभीर दुखापत होण्याची शक्यता असते.

आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा - ते काय आहे?

आपत्कालीन परिस्थितीत आपत्कालीन काळजी प्रदान करणे - हा कृतींचा एक संच आहे जो मानवी जीवनास धोका असलेल्या अचानक रोगांच्या बाबतीत केले पाहिजे. अशी मदत त्वरित प्रदान केली जाते, कारण प्रत्येक मिनिट मोजतो.

आणीबाणी आणि आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा - या दोन संकल्पना खूप जवळून संबंधित आहेत. तथापि, बहुतेकदा आरोग्य आणि कदाचित जीवन देखील दर्जेदार प्रथमोपचारावर अवलंबून असते. रुग्णवाहिका येण्यापूर्वी निर्णायक कृती पीडित व्यक्तीला मोठ्या प्रमाणात मदत करू शकते.

एखाद्या कठीण परिस्थितीत तुम्ही एखाद्याला कशी मदत करू शकता?

योग्य आणि पात्र सहाय्य प्रदान करण्यासाठी, मूलभूत ज्ञान असणे आवश्यक आहे. मुलांना अनेकदा शाळेत कसे वागायचे हे शिकवले जाते. हे खेदजनक आहे की प्रत्येकजण लक्षपूर्वक ऐकत नाही. जर अशी व्यक्ती एखाद्या जीवघेण्या परिस्थितीत असलेल्या एखाद्याच्या जवळ असेल तर तो आवश्यक मदत देऊ शकणार नाही.

काही वेळा मिनिटे मोजतात. जर काही केले नाही तर व्यक्ती मरेल, म्हणून मूलभूत ज्ञान असणे खूप महत्वाचे आहे.

आपत्कालीन परिस्थितीचे वर्गीकरण आणि निदान

अनेक कठीण प्रसंग आहेत. त्यापैकी सर्वात सामान्य आहेत:

  • स्ट्रोक;
  • हृदयविकाराचा झटका;
  • विषबाधा;
  • अपस्मार;
  • रक्तस्त्राव

आपत्कालीन परिस्थितीत प्रथमोपचार प्रदान करणे

प्रत्येक आपत्कालीन परिस्थिती स्वतःच एखाद्या व्यक्तीच्या जीवाला धोका निर्माण करते. रुग्णवाहिका वैद्यकीय सेवा पुरवते, त्यामुळे आपत्कालीन परिस्थितीत नर्सच्या कृती विचारपूर्वक केल्या पाहिजेत.

अशी परिस्थिती असते जेव्हा प्रतिक्रिया त्वरित असावी. कधीकधी घरामध्ये रुग्णवाहिका कॉल करणे शक्य नसते आणि एखाद्या व्यक्तीच्या जीवाला धोका असतो. अशा परिस्थितीत, कसे वागावे हे जाणून घेणे आवश्यक आहे, म्हणजेच, आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची तरतूद उत्स्फूर्त गोंधळलेल्या कृतींवर आधारित नसावी, परंतु एका विशिष्ट क्रमाने केली पाहिजे.

मेंदूचा तीव्र रक्ताभिसरण विकार म्हणून स्ट्रोक

एक रोग ज्यामध्ये मेंदूच्या वाहिन्यांसह समस्या आणि खराब रक्त गोठणे द्वारे दर्शविले जाते. स्ट्रोकच्या मुख्य कारणांपैकी एक म्हणजे उच्च रक्तदाब, म्हणजेच उच्च रक्तदाब.

स्ट्रोक हा एक गंभीर आजार आहे जो त्याच्या अचानकपणामुळे बर्याच काळापासून लोकांना प्रभावित करतो. डॉक्टर म्हणतात की हायपरटेन्सिव्ह संकटानंतर पहिल्या तासातच उच्च दर्जाची वैद्यकीय सेवा शक्य आहे.

लक्षणांपैकी एक म्हणजे तीव्र डोकेदुखी आणि मळमळ. चक्कर येणे आणि चेतना नष्ट होणे, धडधडणे आणि ताप येणे. बर्याचदा वेदना इतकी मजबूत असते की असे दिसते: डोके ते उभे राहणार नाही. रक्तवाहिन्यांमधील अडथळे आणि मेंदूच्या सर्व भागांमध्ये रक्ताचा अडथळा हे त्याचे कारण आहे.

आपत्कालीन वैद्यकीय सहाय्य: रुग्णाला शांत ठेवा, कपडे बंद करा, हवेत प्रवेश द्या. डोके शरीरापेक्षा किंचित उंच असावे. उलट्या होण्यासाठी पूर्वस्थिती असल्यास, रुग्णाला त्याच्या बाजूला ठेवणे आवश्यक आहे. चघळण्यासाठी एस्पिरिनची गोळी द्या आणि ताबडतोब रुग्णवाहिका बोलवा.

हृदयविकाराचा झटका - इस्केमिक हृदयरोग

हृदयविकाराचा झटका हा हृदयाचे प्रकटीकरण आहे, परिणामी अपरिवर्तनीय प्रक्रिया होतात. हृदयाचे स्नायू सुरळीतपणे काम करण्यास नकार देतात, कारण कोरोनरी नसांमधून रक्तप्रवाह विस्कळीत होतो.

मायोकार्डियल इन्फेक्शनमुळे दीर्घकालीन कोरोनरी रोग होऊ शकतो जसे की एनजाइना पेक्टोरिस. रोगाचे मुख्य लक्षण म्हणजे तीव्र वेदना जे नायट्रोग्लिसरीन घेतल्यानंतर दूर होत नाही. वेदना इतकी अर्धांगवायू आहे की व्यक्ती हालचाल करू शकत नाही. संवेदना संपूर्ण डाव्या बाजूला वाढतात, वेदना खांदा, हात आणि जबड्यात दोन्ही होऊ शकतात. आसन्न मृत्यूची भीती आहे.

जलद श्वासोच्छ्वास आणि अनियमित हृदयाचे ठोके, वेदनासह एकत्रितपणे, हृदयविकाराच्या झटक्याची पुष्टी करते. चेहऱ्याचा फिकटपणा, अशक्तपणा आणि - हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे.

आपत्कालीन वैद्यकीय सहाय्य: या परिस्थितीत सर्वात योग्य उपाय म्हणजे ताबडतोब रुग्णवाहिका टीमला कॉल करणे. येथे वेळ काही मिनिटांसाठी जातो, कारण रुग्णाचे आयुष्य किती योग्य आणि वेळेवर वैद्यकीय सेवा दिली जाते यावर अवलंबून असते. वय ओळखण्यास शिकणे महत्त्वाचे आहे येथे काही फरक पडत नाही, कारण अगदी तरुण लोक देखील या समस्येचा सामना करत आहेत.

समस्या अशी आहे की बरेच लोक धोकादायक स्थितीकडे दुर्लक्ष करतात आणि त्याचे परिणाम किती घातक असू शकतात याची शंका देखील घेत नाहीत. आणीबाणी आणि आणीबाणीची वैद्यकीय सेवा खूप संबंधित आहेत. अशी एक स्थिती मायोकार्डियल इन्फेक्शन आहे. जर रोगाची पहिली लक्षणे दिसली, तर तुम्ही ताबडतोब एस्पिरिन किंवा नायट्रोग्लिसरीन टॅब्लेट जिभेखाली ठेवावी (रक्तदाब कमी करते). हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की रोगामुळे होणारे मृत्यूचे प्रमाण खूप जास्त आहे, म्हणून आपल्या आरोग्याशी विनोद करू नका.

ऍलर्जीनवर शरीराची प्रतिक्रिया म्हणून विषबाधा

विषारी पदार्थ शरीरात प्रवेश केल्यानंतर विषबाधा म्हणजे अंतर्गत अवयवांच्या कार्याचे उल्लंघन. विषबाधा भिन्न आहेत: अन्न, इथाइल अल्कोहोल किंवा निकोटीन, औषधे.

लक्षणे: ओटीपोटात दुखणे, चक्कर येणे, उलट्या होणे, जुलाब, ताप. ही सर्व लक्षणे शरीरात काहीतरी चुकीचे असल्याचे सूचित करतात. निर्जलीकरणाच्या परिणामी सामान्य कमजोरी येते.

आणीबाणीचे वैद्यकीय उपचार: भरपूर पाण्याने पोट ताबडतोब फ्लश करणे महत्वाचे आहे. विषबाधा झालेल्या ऍलर्जीनला निष्प्रभ करण्यासाठी सक्रिय चारकोल वापरण्याची शिफारस केली जाते. भरपूर पाणी पिण्याची काळजी घेणे आवश्यक आहे, कारण शरीर पूर्णपणे थकले आहे. दिवसा अन्न खाणे बंद करणे चांगले. लक्षणे कायम राहिल्यास, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

मेंदूचा विकार म्हणून एपिलेप्सी

एपिलेप्सी हा एक जुनाट आजार आहे ज्यामध्ये वारंवार फेफरे येतात. चेतना पूर्णपणे गमावण्यापर्यंत हल्ले गंभीर आघातांच्या स्वरूपात प्रकट होतात. या अवस्थेत, रुग्णाला काहीही वाटत नाही, मेमरी पूर्णपणे बंद होते. बोलण्याची क्षमता नष्ट होते. ही स्थिती मेंदूच्या कार्याचा सामना करण्यास असमर्थतेशी संबंधित आहे.

फेफरे येणे हे एपिलेप्सीचे मुख्य लक्षण आहे. हल्ला एक छेदन रडणे सुरू होते, नंतर रुग्णाला काहीही वाटत नाही. काही प्रकारचे एपिलेप्सी कोणत्याही स्पष्ट लक्षणांशिवाय जाऊ शकतात. बहुतेकदा हे मुलांमध्ये घडते. आपत्कालीन परिस्थितीत मुलांना मदत करणे प्रौढांना मदत करण्यापेक्षा वेगळे नाही, मुख्य गोष्ट म्हणजे क्रियांचा क्रम जाणून घेणे.

आपत्कालीन वैद्यकीय मदत: अपस्मार असलेल्या व्यक्तीला जप्तीच्या परिणामापेक्षा अधिक नुकसान होऊ शकते. जेव्हा आकुंचन दिसून येते, तेव्हा रुग्णाला सपाट, शक्यतो कठोर पृष्ठभागावर ठेवणे आवश्यक आहे. डोके एका बाजूला वळले आहे याची खात्री करा जेणेकरून व्यक्ती त्याच्या लाळेवर गुदमरणार नाही, शरीराची ही स्थिती जीभ बुडण्यापासून प्रतिबंधित करते.

आपण आक्षेप घेण्यास उशीर करण्याचा प्रयत्न करू नये, फक्त रुग्णाला धरून ठेवा जेणेकरून तो तीक्ष्ण वस्तूंवर मारू नये. हल्ला पाच मिनिटांपर्यंत चालतो आणि त्यामुळे धोका नाही. जर आक्षेप कमी होत नसेल किंवा गर्भवती महिलेवर हल्ला झाला असेल तर रुग्णवाहिका टीमला कॉल करणे आवश्यक आहे.

ते सुरक्षितपणे खेळण्यासाठी, आपत्कालीन मदत घेणे उपयुक्त ठरेल. हे वेळोवेळी अपस्मार असलेल्या लोकांना घडते, म्हणून जे जवळ आहेत त्यांना प्रथमोपचार कसे द्यावे हे माहित असणे आवश्यक आहे.

रक्तस्त्राव: मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी झाल्यास काय करावे?

दुखापतीमुळे रक्तवाहिन्यांमधून मोठ्या प्रमाणात रक्त बाहेर पडणे म्हणजे रक्तस्त्राव. रक्तस्त्राव अंतर्गत किंवा बाह्य असू शकतो. ज्या रक्तवाहिन्यांमधून रक्त वाहते त्यानुसार स्थितीचे वर्गीकरण केले जाते. सर्वात धोकादायक धमनी आहे.

जर हे बाह्य रक्तस्त्राव असेल तर खुल्या जखमेतून रक्त वाहते की नाही हे निश्चित केले जाऊ शकते. महत्त्वपूर्ण द्रवपदार्थाच्या मोठ्या नुकसानासह: चक्कर येणे, जलद नाडी, घाम येणे, अशक्तपणा. ओटीपोटात अंतर्गत वेदना, फुगणे आणि विष्ठा, लघवी आणि उलट्यामध्ये रक्ताचे ट्रेस.

इमर्जन्सी मेडिकल केअर: जर रक्त कमी होत असेल तर जखमेवर अँटिसेप्टिकने उपचार करणे आणि प्रभावित क्षेत्राला चिकट टेपने झाकणे पुरेसे आहे किंवा जर जखम खोल असेल तर ती "आणीबाणी परिस्थिती" आणि आपत्कालीन श्रेणीशी संबंधित आहे. वैद्यकीय सेवा फक्त आवश्यक आहे. घरी काय करता येईल? बाधित क्षेत्र स्वच्छ कापडाने बंद करा आणि शक्यतो रक्त कमी होण्याची जागा रुग्णाच्या हृदयाच्या पातळीपेक्षा वर करा. या प्रकरणात, त्वरित रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे.

वैद्यकीय सुविधेत आल्यानंतर, आपत्कालीन परिस्थितीत परिचारिकाच्या कृती खालीलप्रमाणे आहेत:

  • जखम स्वच्छ करा;
  • एक मलमपट्टी किंवा sutures लागू.

गंभीर रक्तस्त्राव झाल्यास, योग्य डॉक्टरांची मदत आवश्यक आहे. लक्षात ठेवा: पीडितेला जास्त रक्त कमी होऊ देऊ नये, त्याला ताबडतोब रुग्णालयात घेऊन जा.

वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्यास सक्षम का आहे?

आपत्कालीन परिस्थिती आणि आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा यांचा एकमेकांशी जवळचा संबंध आहे. योग्य आणि जलद कृती केल्याबद्दल धन्यवाद, रुग्णवाहिका येईपर्यंत एखाद्या व्यक्तीचे आरोग्य राखणे शक्य आहे. अनेकदा एखाद्या व्यक्तीचे आयुष्य आपल्या कृतींवर अवलंबून असते. प्रत्येकास वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे, कारण जीवन अप्रत्याशित आहे.

आपत्कालीन परिस्थितीत प्रथम वैद्यकीय मदत प्रदान करण्यासाठी अल्गोरिदम

बेहोश होणे
बेहोशी हा हृदयविकाराच्या कमकुवतपणा आणि रक्तवहिन्यासंबंधीच्या टोनच्या तीव्र विनियमनशी संबंधित क्षणिक सेरेब्रल इस्केमियामुळे अल्पकालीन चेतना नष्ट होण्याचा हल्ला आहे. सेरेब्रल अभिसरण उल्लंघन योगदान घटक तीव्रता अवलंबून.
तेथे आहेत: सेरेब्रल, कार्डियाक, रिफ्लेक्स आणि उन्माद प्रकारचे मूर्च्छा.
बेहोशीच्या विकासाचे टप्पे.
1. हार्बिंगर्स (प्री-सिंकोप). नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती: अस्वस्थता, चक्कर येणे, टिनिटस, श्वास लागणे, थंड घाम येणे, बोटांचे टोक सुन्न होणे. 5 सेकंद ते 2 मिनिटे टिकते.
2. चेतनाचे उल्लंघन (वास्तविक मूर्च्छा). क्लिनिक: 5 सेकंद ते 1 मिनिटापर्यंत चेतना नष्ट होणे, फिकटपणा, स्नायूंचा टोन कमी होणे, पुतळे पसरणे, प्रकाशावर त्यांची कमकुवत प्रतिक्रिया. उथळ श्वास घेणे, ब्रॅडीप्निया. नाडी कमजोर आहे, ब्रॅडीकार्डिया 40-50 प्रति मिनिट पर्यंत असतो, सिस्टोलिक रक्तदाब 50-60 मिमी पर्यंत खाली येतो. rt कला. खोल मूर्च्छा सह, आक्षेप शक्य आहेत.
3. मूर्च्छा नंतर (पुनर्प्राप्ती) कालावधी. क्लिनिक: जागा आणि वेळेत योग्यरित्या केंद्रित, फिकटपणा, जलद श्वासोच्छ्वास, नाडी आणि कमी रक्तदाब कायम राहू शकतो.


2. कॉलरचे बटण काढा.
3. ताजी हवा प्रवेश प्रदान करा.
4. आपला चेहरा ओल्या कापडाने पुसून टाका किंवा थंड पाण्याने स्प्रे करा.
5. अमोनिया वाष्पांचे इनहेलेशन (श्वसन आणि वासोमोटर केंद्रांचे रिफ्लेक्स उत्तेजना).
वरील उपाय अकार्यक्षमतेच्या बाबतीत:
6. कॅफिन 2.0 IV किंवा IM.
7. कॉर्डियामिन 2.0 i/m.
8. एट्रोपिन (ब्रॅडीकार्डियासह) 0.1% - 0.5 एस / सी.
9. मूर्च्छित झाल्यानंतर, पुन्हा पडणे टाळण्यासाठी उपायांसह दंत हाताळणी सुरू ठेवा: पुरेशी पूर्व-औषधोपचार आणि पुरेशी भूल देऊन रुग्णाला आडव्या स्थितीत उपचार केले पाहिजेत.

कोलॅप्स करा
संकुचित होणे हा रक्तवहिन्यासंबंधी अपुरेपणाचा एक गंभीर प्रकार आहे (संवहनी टोनमध्ये घट), रक्तदाब कमी होणे, शिरासंबंधी वाहिन्यांचे विस्तार, रक्ताभिसरणातील रक्ताचे प्रमाण कमी होणे आणि रक्त डेपोमध्ये जमा होणे - यकृत, प्लीहा च्या केशिका.
क्लिनिकल चित्र: सामान्य स्थितीत तीव्र बिघाड, त्वचेचा तीव्र फिकटपणा, चक्कर येणे, थंडी वाजून येणे, थंड घाम येणे, रक्तदाबात तीव्र घट, वारंवार आणि कमकुवत नाडी, वारंवार, उथळ श्वास. परिधीय शिरा रिक्त होतात, त्यांच्या भिंती कोसळतात, ज्यामुळे वेनिपंक्चर करणे कठीण होते. रुग्ण चेतना टिकवून ठेवतात (मूर्खपणा दरम्यान, रुग्ण चेतना गमावतात), परंतु जे घडत आहे त्याबद्दल ते उदासीन असतात. संकुचित होणे हे मायोकार्डियल इन्फेक्शन, अॅनाफिलेक्टिक शॉक, रक्तस्त्राव यासारख्या गंभीर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे लक्षण असू शकते.

उपचारात्मक उपायांचे अल्गोरिदम
1. रुग्णाला क्षैतिज स्थिती द्या.
2. ताजी हवा पुरवठा करा.
3. प्रेडनिसोलोन 60-90 मिग्रॅ IV.
4. नॉरपेनेफ्रिन 0.2% - 1 मिली IV 0.89% सोडियम क्लोराईड द्रावणात.
5. Mezaton 1% - 1 मिली IV (शिरासंबंधीचा टोन वाढवण्यासाठी).
6. Korglucol 0.06% - 1.0 IV हळूहळू 0.89% सोडियम क्लोराईड द्रावणात.
7. पॉलीग्लुकिन 400.0 IV ठिबक, 5% ग्लुकोज सोल्यूशन IV ठिबक 500.0.

हायपरटेन्सिव्ह संकट
हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस म्हणजे ब्लड प्रेशरमध्ये अचानक होणारी झपाट्याने वाढ, ज्यामध्ये लक्ष्यित अवयव (बहुतेकदा मेंदू, डोळयातील पडदा, हृदय, मूत्रपिंड, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट इ.) पासून क्लिनिकल लक्षणे दिसून येतात.
क्लिनिकल चित्र. तीव्र डोकेदुखी, चक्कर येणे, टिनिटस, अनेकदा मळमळ आणि उलट्या होतात. व्हिज्युअल कमजोरी (डोळ्यांसमोर ग्रिड किंवा धुके). रुग्ण उत्साहित आहे. या प्रकरणात, हाताचा थरकाप, घाम येणे, चेहऱ्याच्या त्वचेची तीक्ष्ण लालसरपणा आहे. नाडी तणावग्रस्त आहे, रक्तदाब 60-80 मिमी एचजीने वाढला आहे. नेहमीच्या तुलनेत. संकटादरम्यान, एनजाइनाचा हल्ला, तीव्र सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात होऊ शकतो.

उपचारात्मक उपायांचे अल्गोरिदम
1. इंट्राव्हेनसली एका सिरिंजमध्ये: डिबाझोल 1% - 4.0 ml papaverine 1% - 2.0 ml (हळूहळू).
2. गंभीर प्रकरणांमध्ये: जिभेखाली क्लोनिडाइन 75 एमसीजी.
3. इंट्राव्हेनस लॅसिक्स 1% - सलाईनमध्ये 4.0 मि.ली.
4. जीभेखाली अॅनाप्रिलीन 20 मिग्रॅ (गंभीर टाकीकार्डियासह).
5. शामक - 1-2 गोळ्या आत एलिनियम.
6. हॉस्पिटलायझेशन.

रक्तदाब सतत निरीक्षण करणे आवश्यक आहे!

अॅनाफिलेक्टिक शॉक
औषध-प्रेरित अॅनाफिलेक्टिक शॉक (LASH) चे एक विशिष्ट प्रकार.
रुग्णाला अस्पष्ट वेदनादायक संवेदनांसह अस्वस्थतेची तीव्र स्थिती असते. मृत्यूची भीती किंवा आंतरिक अशांततेची स्थिती आहे. मळमळ, कधीकधी उलट्या, खोकला येतो. रुग्ण चेहरा, हात, डोके यांच्या त्वचेची तीव्र अशक्तपणा, मुंग्या येणे आणि खाजत असल्याची तक्रार करतात; डोके, चेहऱ्यावर रक्ताची गर्दी झाल्याची भावना, स्टर्नम किंवा छातीच्या कम्प्रेशनच्या मागे जडपणाची भावना; हृदयात वेदना, श्वास घेण्यात अडचण किंवा श्वास सोडण्यास असमर्थता, चक्कर येणे किंवा डोकेदुखी. शॉकच्या टर्मिनल टप्प्यात चेतनेचा विकार उद्भवतो आणि रुग्णाशी अशक्त शाब्दिक संपर्कासह असतो. औषध घेतल्यानंतर लगेच तक्रारी येतात.
लॅशचे क्लिनिकल चित्र: त्वचेचा हायपेरेमिया किंवा फिकटपणा आणि सायनोसिस, चेहऱ्याच्या पापण्यांना सूज येणे, भरपूर घाम येणे. गोंगाट करणारा श्वास, टाकीप्निया. बहुतेक रुग्णांना अस्वस्थता येते. मायड्रियासिस लक्षात येते, विद्यार्थ्यांची प्रकाशाची प्रतिक्रिया कमकुवत होते. नाडी वारंवार असते, परिधीय धमन्यांमध्ये तीव्रपणे कमकुवत होते. रक्तदाब वेगाने कमी होतो, गंभीर प्रकरणांमध्ये, डायस्टोलिक दाब आढळत नाही. धाप लागणे, धाप लागणे. त्यानंतर, पल्मोनरी एडेमाचे क्लिनिकल चित्र विकसित होते.
कोर्सच्या तीव्रतेवर आणि लक्षणांच्या विकासाच्या वेळेनुसार (प्रतिजन प्रशासनाच्या क्षणापासून), विजेचा वेगवान (1-2 मिनिटे), तीव्र (5-7 मिनिटांनंतर), मध्यम (30 मिनिटांपर्यंत) प्रकार. शॉक वेगळे आहेत. औषध घेण्यापासून ते क्लिनिक सुरू होण्यापर्यंतचा वेळ जितका कमी असेल तितका तीव्र धक्का आणि उपचारांच्या यशस्वी परिणामाची शक्यता कमी.

उपचारात्मक उपायांचे अल्गोरिदम
तातडीने शिरामध्ये प्रवेश प्रदान करा.
1. अॅनाफिलेक्टिक शॉक कारणीभूत असलेल्या औषधाचे प्रशासन थांबवा. रुग्णवाहिका बोलवा.
2. रुग्णाला खाली ठेवा, खालचे अंग वाढवा. जर रुग्ण बेशुद्ध असेल तर त्याचे डोके बाजूला करा, खालच्या जबड्याला धक्का द्या. आर्द्रीकृत ऑक्सिजन इनहेलेशन. फुफ्फुसांचे वायुवीजन.
3. 0.5 मिली 0.1% अॅड्रेनालाईन द्रावण 5 मिली आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावणात इंट्राव्हेनस इंजेक्ट करा. जर वेनिपंक्चर अवघड असेल, तर जिभेच्या मुळामध्ये एड्रेनालाईन इंजेक्ट केले जाते, शक्यतो इंट्राट्राकेली (शंकूच्या आकाराच्या अस्थिबंधनाद्वारे थायरॉईड कूर्चाच्या खाली श्वासनलिकेचे छिद्र).
4. प्रेडनिसोलोन 90-120 मिग्रॅ IV.
5. डिफेनहायड्रॅमिन द्रावण 2% - 2.0 किंवा सुप्रास्टिन द्रावण 2% - 2.0, किंवा डिप्राझिन द्रावण 2.5% - 2.0 i.v.
6. संकेतांनुसार कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स.
7. वायुमार्गात अडथळा निर्माण झाल्यास - ऑक्सिजन थेरपी, युफिलिनचे 2.4% द्रावण 10 मिली इंट्राव्हेन्सली खारट द्रावणात.
8. आवश्यक असल्यास - एंडोट्रॅचियल इंट्यूबेशन.
9. रुग्णाचे हॉस्पिटलायझेशन. ऍलर्जी ओळख.

ऍनेस्थेटिक्सवर विषारी प्रतिक्रिया

क्लिनिकल चित्र. अस्वस्थता, टाकीकार्डिया, चक्कर येणे आणि अशक्तपणा. सायनोसिस, स्नायूंचा थरकाप, थंडी वाजून येणे, आकुंचन. मळमळ, कधीकधी उलट्या. श्वसनाचा त्रास, रक्तदाब कमी होणे, कोलमडणे.

उपचारात्मक उपायांचे अल्गोरिदम
1. रुग्णाला क्षैतिज स्थिती द्या.
2. ताजी हवा. अमोनियाच्या वाफांना श्वास घेऊ द्या.
3. कॅफिन 2 मिली s.c.
4. कॉर्डियामिन 2 मिली s.c.
5. श्वासोच्छवासाच्या उदासीनतेच्या बाबतीत - ऑक्सिजन, कृत्रिम श्वासोच्छ्वास (संकेतानुसार).
6. ऍड्रेनालाईन 0.1% - खारट IV मध्ये 1.0 मि.ली.
7. प्रेडनिसोलोन 60-90 मिग्रॅ IV.
8. तावेगिल, सुप्रास्टिन, डिफेनहायड्रॅमिन.
9. कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स (संकेतानुसार).

एंजिना

एनजाइना पेक्टोरिसचा हल्ला म्हणजे हृदयाच्या प्रदेशात वेदना किंवा इतर अप्रिय संवेदना (जडपणा, आकुंचन, दाब, जळजळ) चे पॅरोक्सिझम आहे जे वैशिष्ट्यपूर्ण विकिरण (डाव्या खांद्यावर, मान, डाव्या खांद्यावर) 2-5 ते 30 मिनिटे टिकते. ब्लेड, खालचा जबडा), ऑक्सिजनच्या जास्त प्रमाणात मायोकार्डियल वापरामुळे होतो.
एनजाइना पेक्टोरिसचा हल्ला रक्तदाब वाढवितो, मानसिक-भावनिक ताण, जो दंतवैद्याच्या उपचारापूर्वी आणि दरम्यान नेहमीच होतो.

उपचारात्मक उपायांचे अल्गोरिदम
1. दंत हस्तक्षेप बंद करणे, विश्रांती, ताजी हवा, मुक्त श्वास घेणे.
2. नायट्रोग्लिसरीन गोळ्या किंवा कॅप्सूल (कॅप्सूल चावा) 0.5 मिग्रॅ दर 5-10 मिनिटांनी जिभेखाली (एकूण 3 मिग्रॅ बीपी नियंत्रणात).
3. जर हल्ला थांबला असेल तर, कार्डिओलॉजिस्टद्वारे बाह्यरुग्ण देखरेखीसाठी शिफारसी. दंत फायदे पुन्हा सुरू करणे - स्थिती स्थिर करण्यासाठी.
4. हल्ला थांबवला नाही तर: बारालगिन 5-10 मिली किंवा एनालगिन 50% - 2 मिली इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली.
5. प्रभावाच्या अनुपस्थितीत - रुग्णवाहिका कॉल करा आणि रुग्णालयात दाखल करा.

तीव्र मायोकार्डियल इन्फार्क्शन.

तीव्र ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे हा हृदयाच्या स्नायूचा इस्केमिक नेक्रोसिस आहे, ज्यामुळे मायोकार्डियल प्रदेशात ऑक्सिजनची गरज आणि संबंधित कोरोनरी धमनीद्वारे त्याचे वितरण यांच्यातील तीव्र विसंगती आहे.
चिकित्सालय. सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल लक्षण म्हणजे वेदना, जे बहुतेक वेळा स्टर्नमच्या मागे हृदयाच्या प्रदेशात स्थानिकीकृत असते, कमी वेळा छातीच्या संपूर्ण समोरच्या पृष्ठभागावर कब्जा करते. डावा हात, खांदा, खांदा ब्लेड, इंटरस्केप्युलर जागेवर विकिरण करते. वेदना सहसा लहरीसारखी असते: ती तीव्र होते, नंतर कमकुवत होते, ती कित्येक तासांपासून कित्येक दिवस टिकते. वस्तुनिष्ठपणे फिकट गुलाबी त्वचा, ओठांची सायनोसिस, जास्त घाम येणे, रक्तदाब कमी होणे. बहुतेक रुग्णांमध्ये, हृदयाची लय विस्कळीत होते (टाकीकार्डिया, एक्स्ट्रासिस्टोल, अॅट्रियल फायब्रिलेशन).

उपचारात्मक उपायांचे अल्गोरिदम

1. हस्तक्षेपाची त्वरित समाप्ती, विश्रांती, ताजी हवेत प्रवेश.
2. कार्डिओलॉजिकल रुग्णवाहिका टीमला कॉल करणे.
3. सिस्टोलिक रक्तदाब सह; 100 मिमी एचजी. sublingually 0.5 mg nitroglycerin गोळ्या प्रत्येक 10 मिनिटांनी (एकूण डोस 3 mg).
4. वेदना सिंड्रोमची अनिवार्य आराम: बारालगिन 5 मिली किंवा एनालगिन 50% - 2 मिली इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली.
5. मास्कद्वारे ऑक्सिजनचे इनहेलेशन.
6. पापावेरीन 2% - 2.0 मिली / मी.
7. युफिलिन 2.4% - 10 मिली प्रति भौतिक. r-re मध्ये / मध्ये.
8. Relanium किंवा Seduxen 0.5% - 2 मि.ली
9. हॉस्पिटलायझेशन.

क्लिनिकल मृत्यू

चिकित्सालय. शुद्ध हरपणे. नाडी आणि हृदयाच्या आवाजाची अनुपस्थिती. श्वास रोखणे. त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्लीचे फिकटपणा आणि सायनोसिस, शस्त्रक्रियेच्या जखमेतून रक्तस्त्राव नसणे (दात सॉकेट). विद्यार्थ्याचा विस्तार. श्वसनक्रिया बंद होणे सहसा हृदयविकाराच्या आधी असते (श्वासोच्छवासाच्या अनुपस्थितीत, कॅरोटीड धमन्यांवरील नाडी जतन केली जाते आणि पुतळे पसरत नाहीत), जी पुनरुत्थानाच्या वेळी विचारात घेतली जाते.

उपचारात्मक उपायांचे अल्गोरिदम
पुनर्निर्मिती:
1. जमिनीवर किंवा पलंगावर झोपा, आपले डोके मागे टाका, जबडा ढकलून द्या.
2. वायुमार्ग साफ करा.
3. हवा नलिका घाला, फुफ्फुसांचे कृत्रिम वायुवीजन आणि बाह्य हृदय मालिश करा.
गुणोत्तर एका व्यक्तीद्वारे पुनरुत्थान दरम्यान: स्टर्नमच्या 15 कॉम्प्रेशन्समध्ये 2 श्वास;
पुनरुत्थानासह या प्रमाणात: स्टर्नमच्या 5 कॉम्प्रेशनसाठी 1 श्वास;
लक्षात घ्या की कृत्रिम श्वासोच्छवासाची वारंवारता 12-18 प्रति मिनिट आहे आणि कृत्रिम अभिसरणाची वारंवारता 80-100 प्रति मिनिट आहे. "पुनरुत्थान" येण्यापूर्वी फुफ्फुसांचे कृत्रिम वायुवीजन आणि बाह्य हृदयाची मालिश केली जाते.
पुनरुत्थान दरम्यान, सर्व औषधे फक्त इंट्राव्हेनस, इंट्राकार्डियाक (एड्रेनालाईन श्रेयस्कर आहे - इंट्राट्राकेली) दिली जातात. 5-10 मिनिटांनंतर, इंजेक्शन्सची पुनरावृत्ती होते.
1. एड्रेनालाईन 0.1% - 0.5 मिली पातळ केलेले 5 मि.ली. भौतिक द्रावण किंवा ग्लुकोज इंट्राकार्डियाक (शक्यतो - इंटरट्राचेली).
2. लिडोकेन 2% - 5 मिली (शरीराच्या वजनाच्या प्रति किलो 1 मिलीग्राम) IV, इंट्राकार्डियाक.
3. प्रेडनिसोलोन 120-150 मिग्रॅ (शरीराच्या वजनाच्या प्रति किलो 2-4 मिग्रॅ) IV, इंट्राकार्डियाक.
4. सोडियम बायकार्बोनेट 4% - 200 मिली IV.
5. एस्कॉर्बिक ऍसिड 5% - 3-5 मिली IV.
6. डोक्याला थंड.
7. संकेतानुसार लसिक्स 40-80 मिग्रॅ (2-4 ampoules) IV.
विद्यमान एसिस्टोल किंवा फायब्रिलेशन लक्षात घेऊन पुनरुत्थान केले जाते, ज्यासाठी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी डेटा आवश्यक असतो. फायब्रिलेशनचे निदान करताना, डिफिब्रिलेटर (जर नंतरचे उपलब्ध असेल तर) वापरले जाते, शक्यतो वैद्यकीय थेरपीपूर्वी.
सराव मध्ये, या सर्व उपक्रम एकाच वेळी चालते.

दर्जेदार प्रथमोपचार अत्यंत महत्वाचे आहे. प्रत्येक स्थिती आणि रोगासाठी वैद्यकीय कर्मचा-यांकडून विशेष दृष्टीकोन आवश्यक आहे. विविध लक्षणे असलेल्या रुग्णांना मदत करण्यासाठी अल्गोरिदम डाउनलोड करण्यासाठी उपलब्ध आहेत

आणीबाणीसाठी दर्जेदार प्रथमोपचार (ES) अत्यावश्यक आहे. प्रत्येक स्थिती आणि रोगासाठी वैद्यकीय कर्मचा-यांकडून विशेष दृष्टीकोन आवश्यक आहे.

विविध लक्षणे असलेल्या रुग्णांना मदत करण्यासाठी अल्गोरिदम डाउनलोड करण्यासाठी उपलब्ध आहेत.

जर्नलमध्ये अधिक लेख

साहित्य मुख्य गोष्ट

आणीबाणीसाठी प्रथमोपचार ज्या रूग्णांच्या स्थितीमुळे त्यांच्या आरोग्यास धोका आहे त्यांना प्राथमिक वैद्यकीय उपायांची तरतूद समाविष्ट आहे. हे विविध रोग, जप्ती, जखम आणि विषबाधा यांचे तीव्रता आहेत.

प्रथमोपचार प्रदान करताना, रुग्णाच्या शरीरात त्यांच्या विकासाच्या गतीमध्ये भिन्न असलेल्या परिस्थितींमध्ये फरक केला जातो.

उदाहरणार्थ, काही परिस्थिती अनेक दिवसांमध्ये विकसित होऊ शकते (मधुमेह मेल्तिसमध्ये केटोआसिडोटिक कोमा), तर इतर वेगाने विकसित होतात (अ‍ॅनाफिलेक्टिक शॉक).

अशा सर्व आणीबाणीच्या परिस्थितीत, रुग्णाची स्थिती बिघडण्यापासून रोखणे हे डॉक्टरांचे कार्य आहे. यामुळे रुग्णाची स्थिती सुधारेल.

प्रथमोपचार प्रदान करताना, रुग्णाच्या स्वरूपाकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. तो मोठ्याने बोललेल्या माणसाच्या तक्रारींपेक्षा जास्त बोलू शकतो. वैद्यकीय शिक्षणाशिवाय व्यक्ती अनेक चिन्हे ओळखू शकते.

उदाहरणार्थ, हे चेतना नष्ट होणे, त्वचेचा असामान्य रंग, आवाज बदलणे, उच्च तापमान, ऍटिपिकल नाडी इ.

डॉक्टरांनी दुर्लक्ष करू नये अशा परिस्थितीच्या पहिल्या लक्षणांवर रुग्ण रुग्णवाहिका कॉल करू शकतो. हे जास्त ताप, रक्तस्त्राव, उलट्या, डोकेदुखी, चक्कर येणे इत्यादी असू शकते.

मुख्य चिकित्सक प्रणालीच्या शिफारशीवरून, आपण शिकाल वैद्यकीय सेवेची तरतूद आणि मानकांसाठी प्रक्रिया कशी लागू करावीरुग्णवाहिका मानक डाउनलोड करा

या आणि इतर चिन्हांनुसार, हे समजू शकते की एखाद्या व्यक्तीला आपत्कालीन परिस्थितीत आपत्कालीन मदतीची आवश्यकता आहे.

काय विचारात घेणे महत्वाचे आहे:


NS सह मदतीची अनेक महत्त्वाची कार्ये आहेत:

  • जीवनास वास्तविक धोका दूर करा, ज्यासाठी प्राधान्य वैद्यकीय उपाय केले जातात;
  • मानवी शरीराच्या मुख्य प्रणालींचे सुरळीत ऑपरेशन सुनिश्चित करा;
  • गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करा.

आणि शेवटी, डॉक्टरांनी प्रभावीपणे आणि अचूकपणे कार्य केले पाहिजे, जेणेकरून रुग्णाच्या आरोग्यास हानी पोहोचू नये.

आपत्कालीन स्वरूपात, अचानक तीव्र रोग, परिस्थिती, जुनाट आजार वाढल्यास मानवी जीवनास धोका असल्यास वैद्यकीय सहाय्य प्रदान केले जाते.

चीफ फिजिशियन सिस्टीममधील शिफारशीवरून तुम्ही शिकाल जेव्हा मदतीची आवश्यकता असते

विविध परिस्थिती आणि रोगांसाठी मदत

प्रथमोपचारामध्ये विविध परिस्थिती आणि रोगांसाठी प्रथमोपचार अल्गोरिदममध्ये दर्शविलेल्या अनेक वैशिष्ट्यपूर्ण क्रियाकलापांचा समावेश आहे.

चला काही उदाहरणे पाहू.

  1. निर्जलीकरण (निर्जलीकरण) सह, डॉक्टरांच्या पहिल्या कृतींमध्ये हे समाविष्ट आहे:
    • रुग्णाच्या वजनाच्या 10% (ट्रिसोल, क्वार्टासॉल, सोडियम क्लोरीन सोल्यूशन इ.) च्या 10% प्रमाणात विशेष द्रावणाचा अंतस्नायु प्रशासन;
    • द्रावणाच्या इंजेक्शनचा दर साजरा केला जातो. पहिले 2 लिटर - 120 मिली प्रति मिनिट पर्यंत दराने, नंतर - 30-60 मिली प्रति मिनिट दराने;
    • शक्यतो क्वार्टासॉलच्या द्रावणाचा परिचय.
  2. संसर्गजन्य-विषारी शॉकच्या बाबतीत, आपत्कालीन परिस्थितीसाठी प्रथम वैद्यकीय मदत समाविष्ट आहे:
    • ऑक्सिजन इनहेलेशन पार पाडणे;
    • सोडियम क्लोराईडच्या द्रावणासह प्रेडनिसोलोन 60 मिग्रॅ स्टेजिंग;
    • ट्रेंटल इंट्राव्हेनस किंवा ड्रिपद्वारे प्रशासित केले जाते;
    • ही औषधे उपलब्ध नसल्यास, 400 मिली जेमोडेझ, सलाईन आणि ग्लुकोज इ. इंट्राव्हेनस इंजेक्ट केले जातात.
    • त्यासोबत हॉस्पिटलचे डॉक्टर गुंतलेले आहेत.
  3. तीव्र न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोममध्ये, आपत्कालीन काळजीमध्ये हे समाविष्ट आहे:
    • सर्वात कार्यात्मक फायदेशीर स्थितीत ठेवणे;
    • सायकोमोटर आंदोलन काढून टाकले जाते, ज्यासाठी रुग्णाला डायजेपाम, सोडियम ऑक्सिब्युटीरेट, प्रेडनिसोलोन, ऑक्सिजन इनहेलेशन इ. दिले जाते;
    • हायपरथर्मियाच्या उपस्थितीत - amidopyrine, reopyrin, इ.;
    • पुढील काळजीमध्ये सामान्य आणि स्थानिक शारीरिक हायपोथर्मिया समाविष्ट आहे.

अॅनाफिलेक्टिक शॉकसाठी प्रथमोपचार कसे द्यावे

झपाट्याने विकसित होणाऱ्या आपत्कालीन परिस्थितीत प्रथमोपचार अत्यावश्यक आहे. उदाहरणार्थ, अॅनाफिलेक्टिक शॉकसह, डॉक्टरांकडे काही मिनिटे असतात.

9 पायऱ्या आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा:

  1. मानवी शरीरात कथित ऍलर्जीनचा प्रवेश त्वरित थांबविला पाहिजे. जर हे औषध असेल तर त्याचे प्रशासन ताबडतोब थांबवावे आणि इंजेक्शन साइटवर बर्फ लावावा.
  2. डॉक्टर सामान्य स्थिती, त्वचेचा प्रकार, श्वासोच्छ्वास आणि रुग्णाच्या रक्त परिसंचरण, श्वसनमार्गाची तीव्रता यांचे मूल्यांकन करतो.

एक रुग्णवाहिका ताबडतोब कॉल केली जाते, आणि जर रुग्ण रुग्णालयात असेल तर, पुनरुत्थान संघ.

  1. एपिनेफ्रिन (अॅड्रेनालाईन) हे इंट्रामस्क्युलरली मांडीच्या पूर्ववर्ती पृष्ठभागाच्या मध्यभागी व्यक्तीच्या वय आणि वजनाशी संबंधित डोसमध्ये इंजेक्ट केले जाते. बहुतेक रुग्ण एड्रेनालाईनच्या पहिल्या डोसला प्रतिसाद देतात, जर असे झाले नाही तर 5-15 मिनिटांनंतर प्रक्रिया पुन्हा केली जाते.
  2. रुग्णाला त्याच्या पाठीवर ठेवल्यानंतर, त्याने आपले पाय वर केले पाहिजे आणि आपले डोके बाजूला वळवावे जेणेकरुन जीभ पडण्यापासून आणि श्वासोच्छवासापासून बचाव होईल. रुग्णाला दात असल्यास, ते काढून टाकणे आवश्यक आहे.

या टप्प्यावर, रुग्ण मुक्तपणे श्वास घेतो याची खात्री करणे आवश्यक आहे. उर्वरित क्रिया रुग्णवाहिका डॉक्टर किंवा पुनरुत्थान संघाद्वारे केल्या जातात.

  1. श्वास घेण्यास त्रास होत असल्यास, P. Safar नुसार तिप्पट सेवन केले जाते, एंडोट्रॅकियल ट्यूब घातली जाते.

स्वरयंत्र किंवा घशाची सूज असल्यास, श्वासनलिका अंतर्भूत करणे आवश्यक आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, कोनिकोटॉमी केली जाते.

  1. श्वासोच्छवासाच्या सामान्यीकरणानंतर, खोलीत ताजी हवेचा प्रवाह आयोजित केला जातो. हे शक्य नसल्यास, शुद्ध ऑक्सिजन वापरला जातो.
  2. इंट्राव्हेनस प्रवेश स्थापित केला पाहिजे. डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शननुसार, सोडियम क्लोराईडचा एक उपाय सादर केला जातो. डॉक्टरांनी आपत्कालीन पुनरुत्थान करण्यासाठी तयार असणे आवश्यक आहे.

एनएसच्या मदतीमध्ये संकेतांनुसार छातीचे दाब देखील समाविष्ट आहेत.

  1. श्वसन दर, दाब, नाडी आणि ऑक्सिजनेशन यासारख्या वाचनांचे सतत निरीक्षण केले जाते. म्हणून, विशेष मॉनिटर नसल्यास, प्रत्येक 3-5 मिनिटांनी नाडी आणि दाब व्यक्तिचलितपणे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
  2. रुग्णाला अतिदक्षता विभागात नेले जाते.

OOI सह मदत करा

विशेषतः धोकादायक संसर्गास प्रथमोपचारासाठी विशेष दृष्टीकोन आवश्यक आहे.


जंतुनाशक शरीरात शिरल्यास

  • जर क्लोरॅक्टिव्ह तयारी, उदाहरणार्थ, जंतुनाशक, रुग्णाच्या पोटात प्रवेश केला असेल तर, 2% हायपोसल्फाइट द्रावणासह त्वरित गॅस्ट्रिक लॅव्हेज आवश्यक आहे;
  • फॉर्मल्डिहाइड विषबाधा झाल्यास, वॉशिंग वॉटरमध्ये एसीटेट किंवा सोडियम कार्बोनेटचे 3% द्रावण जोडले जाते;
  • जर जंतुनाशक डोळ्यांमध्ये गेले तर त्यांना 2% बेकिंग सोडा किंवा वाहत्या पाण्याने 3-7 मिनिटे स्वच्छ धुवावे;
  • जळजळीच्या उपस्थितीत, सोडियम सल्फॅसिल 30% चे द्रावण डोळ्यांमध्ये टाकले जाते;
  • जंतुनाशक त्वचेच्या संपर्कात आल्यास, त्वचेचा प्रभावित भाग पाण्याने धुतला जातो. मग ते एक मऊ मलम सह lubricated आहे;
  • जर जंतुनाशक श्वसनमार्गातून गेले असतील, तर पीडितेला ताजी हवेत किंवा सुस्थितीत खोलीत नेले जाते. नासोफरीनक्स आणि तोंड पाण्याने धुतले जातात;
  • जर या क्रियांचा सकारात्मक परिणाम झाला नाही आणि पीडित व्यक्ती आणखी वाईट झाली, तर त्याला पुढील निदानासाठी रुग्णालयात ठेवले जाते.

जसे आपण पाहू शकतो, रुग्णामध्ये कोणत्या प्रकारची स्थिती संशयित आहे यावर अवलंबून प्रथमोपचार आणि वैद्यकीय क्रिया भिन्न आहेत.

डाउनलोड करण्यासाठी मेमोच्या स्वरूपात विविध रोग आणि परिस्थितींसाठी सहाय्य प्रदान करण्यासाठी खाली अल्गोरिदम आहेत.

प्रदान केलेली प्रथमोपचार योग्य आणि वेळेवर असणे आवश्यक आहे. आमचे मेमो हे मुख्य मुद्दे प्रतिबिंबित करतात ज्याकडे लक्ष देणे योग्य आहे.

उदाहरणार्थ, बुडताना कोणत्या चुका केल्या जाऊ नयेत, विविध जखमांना कशी मदत करावी आणि जलद स्थानिकीकरण कसे करावे.

  1. जखमा: प्रकार आणि स्थानानुसार आपत्कालीन काळजी

प्रथमोपचार कार्ये

बंद न्यूमोथोरॅक्स, धमनी उच्च रक्तदाब, पित्ताशयाचा दाह इ. - या सर्व अटी आहेत ज्यात सक्षम प्रथमोपचार महत्वाचे आहे.

मेमोमध्ये, थोडक्यात - आरोग्य कर्मचार्‍यांची कार्ये, त्यांच्या प्राथमिक क्रिया, आवश्यक औषधे आणि तंत्रे.

तातडीचे उपाय

तीव्रतेच्या विकासामध्ये स्व-मदत आणि परस्पर सहाय्य

जीवघेणे रोग (स्थिती)

रुग्णासाठी स्मरणपत्र

आपल्या देशात, 80% पर्यंत मृत्यू वैद्यकीय संस्थांच्या बाहेर होतात - घरी, कामावर, देशात, सार्वजनिक आणि इतर ठिकाणी. त्यापैकी बहुतेक अचानक किंवा अचानक मृत्यूच्या यंत्रणेद्वारे होतात. तथापि, अशा गंभीर स्थितीत असलेल्या व्यक्तीच्या आसपासच्या लोकांकडून प्रथमोपचार प्रदान करण्याच्या सोप्या पद्धतींचा ताबा, तसेच प्रथमोपचार उपायांची प्रत्येकाला माहिती असल्यास, बहुतेक प्रकरणांमध्ये रुग्णाचे प्राण वाचू शकतात. याव्यतिरिक्त, आकडेवारी दर्शवते की बरेच रुग्ण स्वतः (किंवा त्यांचे नातेवाईक) रुग्णवाहिका डॉक्टरांना उशीरा कॉल करतात, ज्यामुळे बचावाची शक्यता विलंब आणि कमी होते.

हा मेमो जवळजवळ सर्व लोकांना संबोधित केला जातो, परंतु विशेषत: हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग असलेल्या रूग्णांना, त्यांच्या विकासाचा आणि गुंतागुंत होण्याचा उच्च आणि खूप जास्त जोखीम असलेल्या रुग्णांना आणि त्यांच्या नातेवाईकांना आणि मित्रांना, कारण हे ज्ञात आहे की अनेकदा जीवघेणी गुंतागुंत घातक परिणाम हे या रोगांचे पहिले लक्षण असू शकते.

मेमोचा उद्देश जीवघेण्या परिस्थितीत घातक परिणामांची शक्यता रोखणे आणि कमी करणे हे आहे, ते क्लिनिकल लक्षणांचे वर्णन करते ज्यासाठी तुम्ही विशेषतः सतर्क असले पाहिजे आणि रुग्णवाहिका डॉक्टरांच्या आगमनाची वाट पाहत असताना प्रथमोपचाराच्या तर्कशुद्ध पद्धती प्रदान करते.

I. हृदयविकाराच्या झटक्यासाठी प्रथमोपचार

हृदयविकाराच्या झटक्याची वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे (लक्षणे) (मायोकार्डियल इन्फेक्शन)

अचानक (पॅरोक्सिस्मल) छातीत (स्टर्नमच्या मागे) दाबणे, पिळणे, जळणे, फुटणे वेदना 5 मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकते;

डाव्या खांद्यावर (पुढील हात), डाव्या खांद्याच्या ब्लेड, मानेचा डावा अर्धा भाग आणि खालचा जबडा, दोन्ही खांदे, दोन्ही हात, पोटाच्या वरच्या भागासह खालच्या स्टर्नममध्ये अशाच वेदना अनेकदा दिसून येतात;

धाप लागणे, धाप लागणे, तीव्र अशक्तपणा, थंड घाम येणे, मळमळ अनेकदा एकत्र येते कधी कधी छातीत अस्वस्थता/दुखी;

क्वचितच नाही, या रोगाचे प्रकटीकरण शारीरिक किंवा मानसिक-भावनिक तणावाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतात, परंतु बरेचदा नंतर काही अंतराने.

हृदयविकाराच्या झटक्याने सहसा गोंधळलेली अनैतिक चिन्हे:

शिवणे, कापणे, धडधडणे, कंटाळवाणे, सतत अनेक तास दुखणे आणि वेदना ज्याची तीव्रता हृदयाच्या भागात किंवा छातीच्या विशिष्ट प्रदेशात बदलत नाही.

तातडीच्या कृतींचे अल्गोरिदम:

जर तुम्हाला किंवा एखाद्याला अचानक हृदयविकाराच्या झटक्याची वरील वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे विकसित झाली, जरी त्यांची तीव्रता सौम्य किंवा मध्यम असली तरीही, जी 5 मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकते. - अजिबात संकोच करू नका, ताबडतोब रुग्णवाहिका टीमला कॉल करा. 10 मिनिटांपेक्षा जास्त थांबू नका - अशा परिस्थितीत ते जीवघेणे आहे.

जर तुम्हाला हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे असतील आणि रुग्णवाहिका कॉल करण्याचा कोणताही मार्ग नसेल, तर एखाद्याला तुम्हाला रुग्णालयात नेण्यास सांगा - हा एकमेव योग्य निर्णय आहे. दुसरा पर्याय नसल्याशिवाय स्वत: कधीही गाडी चालवू नका.

सर्वोत्तम बाबतीत, जेव्हा हृदयविकाराचा झटका येतो, तेव्हा तुम्ही उपस्थित डॉक्टरांकडून मिळालेल्या सूचनांचे पालन केले पाहिजे, जर अशी कोणतीही सूचना नसेल, तर तुम्ही खालील अल्गोरिदमनुसार कार्य केले पाहिजे:

रुग्णवाहिका बोलवा.

खाली बसा (शक्यतो आर्मरेस्ट असलेल्या खुर्चीवर) किंवा बेडवर झोपा, हेडबोर्ड उंचावलेला आहे, 0.25 ग्रॅम एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड (एस्पिरिन) घ्या (टॅब्लेट चघळणे, गिळणे) आणि 0.5 मिलीग्राम नायट्रोग्लिसरीन (टॅब्लेट / कॅप्सूल जिभेखाली ठेवा. , प्रथम कॅप्सूल चावा, गिळू नका); मान सोडा आणि ताजी हवेचा पुरवठा सुनिश्चित करा (व्हेंट्स किंवा खिडकी उघडा).

जर 5-7 मिनिटांनी. acetylsalicylic acid (Aspirin) आणि nitroglycerin घेतल्यानंतर, वेदना कायम राहते, नायट्रोग्लिसरीन दुसऱ्यांदा घेणे आवश्यक आहे.

जर 10 मिनिटांनंतर. नायट्रोग्लिसरीनचा दुसरा डोस घेतल्यानंतर, वेदना कायम राहते, नायट्रोग्लिसरीन तिसऱ्यांदा घेणे आवश्यक आहे.

जर नायट्रोग्लिसरीनच्या पहिल्या किंवा त्यानंतरच्या डोसनंतर तीक्ष्ण अशक्तपणा, घाम येणे, श्वासोच्छवासाचा त्रास होत असेल तर तुम्हाला झोपावे लागेल, पाय वर करावे लागेल (रोलरवर इ.), 1 ग्लास पाणी प्यावे आणि नंतर, जसे की तीव्र डोकेदुखी, नायट्रोग्लिसरीन घेऊ नका.

जर रुग्णाने यापूर्वी स्टॅटिन कोलेस्ट्रॉल-कमी करणारी औषधे (सिमवास्टॅटिन, लोवास्टॅटिन, फ्लुवास्टाटिन, प्रवास्टाटिन, एटोरवास्टॅटिन, रोसुवोस्टॅटिन) घेतली असतील, तर रुग्णाला त्यांचा नेहमीचा दैनंदिन डोस द्या आणि ते औषध तुमच्यासोबत रुग्णालयात घेऊन जा.

लक्ष द्या! हृदयविकाराचा झटका आलेल्या रुग्णाला डॉक्टरांच्या विशेष परवानगीपर्यंत उठणे, चालणे, धूम्रपान करणे आणि अन्न खाण्यास सक्त मनाई आहे;

आपण असहिष्णुतेसह (ऍलर्जीक प्रतिक्रिया) तसेच पोट आणि ड्युओडेनमच्या पेप्टिक अल्सरच्या स्पष्ट आणि तीव्रतेसह ऍस्पिरिन (ऍसिटिस्लासिलिक ऍसिड) घेऊ शकत नाही;

तीव्र अशक्तपणा, घाम येणे, तसेच तीव्र डोकेदुखी, चक्कर येणे, तीव्र दृष्टीदोष, बोलणे किंवा हालचालींच्या समन्वयाने नायट्रोग्लिसरीन घेऊ शकत नाही.

II. तीव्र सेरेब्रल सर्कुलेशन (CVA) साठी प्रथमोपचार

तीव्र सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघाताची मुख्य चिन्हे (लक्षणे):

सुन्नपणा, अशक्तपणा "अवज्ञा" किंवा हात, पाय, शरीराच्या अर्ध्या भागाचा अर्धांगवायू (अस्थिरपणा), चेहरा विकृत होणे आणि / किंवा एका बाजूला लाळ येणे;

भाषण विकार (योग्य शब्द शोधण्यात अडचण, भाषण आणि वाचन समजणे, अस्पष्ट आणि अस्पष्ट भाषण, भाषण पूर्णपणे गमावण्यापर्यंत);

दृष्टीचे उल्लंघन किंवा तोटा, दुहेरी दृष्टी, दृष्टी लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण;

समतोल बिघडणे आणि हालचालींचे समन्वय ("डोलणे, पडणे, शरीर फिरणे, चक्कर येणे", खाली पडण्यापर्यंत अस्थिर चालणे या भावना);

असामान्य तीव्र डोकेदुखी (अनेकदा तणाव किंवा शारीरिक श्रमानंतर);

गोंधळ किंवा चेतना नष्ट होणे, अनियंत्रित लघवी किंवा शौच.

यापैकी कोणतीही चिन्हे अचानक दिसल्यास, ताबडतोब रुग्णवाहिका बोलवा, जरी या रोगाचे प्रकटीकरण केवळ काही मिनिटांसाठी दिसले तरीही.

तातडीच्या कृतींचे अल्गोरिदम

1. रोगाची ही अभिव्यक्ती काही मिनिटांसाठी दिसली तरीही तातडीने रुग्णवाहिका टीमला कॉल करा

2. रुग्णवाहिका संघाच्या आगमनापूर्वी:

जर रुग्ण बेशुद्ध असेल, तर त्याला त्याच्या बाजूला ठेवा, तोंडी पोकळीतून काढता येण्याजोग्या दातांना काढून टाका (अन्नाचा कचरा, उलट्या), रुग्ण श्वास घेत असल्याची खात्री करा.

पीडित व्यक्ती शुद्धीत असल्यास, त्याला खुर्चीवर किंवा पलंगावर आरामदायी बसण्यास किंवा अर्धवट बसण्यास मदत करा, त्याच्या पाठीखाली उशा ठेवा. ताजी हवा द्या. शर्टची कॉलर, बेल्ट, बेल्ट, घट्ट कपडे काढून टाका.

रक्तदाब 220 मिमी एचजी पेक्षा जास्त असल्यास त्याचे मापन करा. आर्ट., रुग्णाला रक्तदाब कमी करणारे औषध द्या, जे त्याने आधी घेतले होते.

शरीराचे तापमान मोजा. टी 38 ° किंवा त्याहून अधिक असल्यास, रुग्णाला 1 ग्रॅम पॅरासिटामॉल द्या (चर्वण करण्यासाठी, गिळण्यासाठी 0.5 ग्रॅमच्या 2 गोळ्या) (पॅरासिटामॉल उपलब्ध नसल्यास, इतर अँटीपायरेटिक औषधे देऊ नका!).

आपल्या कपाळावर आणि डोक्यावर बर्फ लावा, आपण फ्रीजरमधून अन्न घेऊ शकता, जलरोधक पिशव्यामध्ये पॅक आणि टॉवेलमध्ये गुंडाळलेले.

जर रुग्णाने यापूर्वी स्टॅटिन कोलेस्ट्रॉल-कमी करणारी औषधे घेतली असतील (सिमवास्टॅटिन, लोवास्टॅटिन, फ्लुवास्टाटिन, प्रवास्टाटिन, एटोरवास्टॅटिन, रोसुवास्टॅटिन), तर रुग्णाला नेहमीचा दैनंदिन डोस द्या.

जर अपघातग्रस्त व्यक्तीला गिळण्यास त्रास होत असेल आणि त्याच्या तोंडातून लाळ टपकत असेल, तर त्याचे डोके शरीराच्या कमकुवत बाजूला वाकवा, टपकणारी लाळ स्वच्छ टिश्यूने पुसून टाका.

अपघातग्रस्त व्यक्ती बोलू शकत नसल्यास किंवा अस्पष्ट असल्यास, त्यांना धीर द्या आणि धीर द्या की ही स्थिती तात्पुरती आहे. त्याचा हात अर्धांगवायू नसलेल्या बाजूला धरा, बोलण्याचा प्रयत्न करणे थांबवा आणि उत्तर आवश्यक असलेले प्रश्न विचारू नका. लक्षात ठेवा की पीडित व्यक्ती बोलू शकत नसली तरी, त्याला काय घडत आहे याची जाणीव आहे आणि त्याच्या आजूबाजूला जे काही सांगितले जाते ते ऐकतो.

लक्षात ठेवा!

फक्त पहिल्या 10 मिनिटांत काय म्हणतात. हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोकच्या प्रारंभापासून, आपत्कालीन वैद्यकीय निगा आपल्याला रूग्ण उपचारांच्या आधुनिक अत्यंत प्रभावी पद्धती पूर्णपणे वापरण्याची परवानगी देते आणि या आजारांमुळे मृत्यूचे प्रमाण कमी करते.

पहिल्या मिनिटांत घेतलेले ऍसिटिसालिसिलिक ऍसिड (ऍस्पिरिन) आणि नायट्रोग्लिसरीन, मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा विकास रोखू शकतात आणि त्यातून मृत्यूचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी करू शकतात.

हृदयविकाराचा झटका आणि तीव्र सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघाताच्या विकासामध्ये रुग्णवाहिका टीमला कॉल करण्यास उशीर करण्यासाठी मद्यपी नशेची स्थिती वाजवी आधार नाही - घरी अचानक मरण पावलेल्या सुमारे 30% लोक मद्यपी नशेच्या अवस्थेत होते.

अचानक हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर पहिल्या 60-120 सेकंदात बंद हृदय मालिश केल्याने 50% रुग्णांना पुन्हा जिवंत करता येते.

III. हायपरटेन्शन क्रायसिससाठी प्रथमोपचार

हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस (एचसी) ही उच्च रक्तदाब (सिस्टोलिक "अप्पर" ब्लड प्रेशर, नियमानुसार, 180 मिमी एचजी पेक्षा जास्त; डायस्टोलिक "कमी" रक्तदाब - 120 मिमी एचजी पेक्षा जास्त) आणि खालील लक्षणांद्वारे प्रकट होणारी स्थिती आहे:

डोकेदुखी, अधिक वेळा ओसीपीटल प्रदेशात किंवा डोक्यात जडपणा आणि आवाज;

फ्लॅशिंग "फ्लाय", डोळ्यांसमोर एक बुरखा किंवा ग्रिड;

मळमळ, अशक्तपणाची भावना, जास्त काम, अंतर्गत तणाव;

श्वास लागणे, अशक्तपणा, हृदयाच्या क्षेत्रात सतत नीरस वेदना / अस्वस्थता;

चेहरा, हात, पाय यांच्या त्वचेची पेस्टोसिटी / सूज दिसणे किंवा वाढणे.

प्रथमोपचार उपाययोजना

जेव्हा हायपरटेन्सिव्ह संकटाची लक्षणे दिसतात तेव्हा हे आवश्यक आहे:

तेजस्वी प्रकाश काढून टाका, शांतता प्रदान करा, ताजी हवेत प्रवेश करा (शर्टचे कॉलर काढा, खोलीला हवेशीर करा इ.);

रक्तदाब मोजा (रक्तदाब मोजण्याच्या पद्धतीसाठी या विभागाचा शेवट पहा) आणि जर त्याची "वरची" पातळी 160 मिमी एचजी पेक्षा जास्त किंवा समान असेल तर. आर्ट., डॉक्टरांनी पूर्वी शिफारस केलेले अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषध घेणे आवश्यक आहे. डॉक्टरांनी शिफारस केलेल्या अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधाच्या अनुपस्थितीत किंवा रक्तदाब पातळी 200 मिमी एचजी पेक्षा जास्त असल्यास. कला. तातडीने रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे.

रुग्णवाहिका येण्यापूर्वी, शक्य असल्यास, आर्मरेस्टसह खुर्चीवर बसणे आणि गरम पाय आंघोळ करणे (आपले पाय गरम पाण्याच्या कंटेनरमध्ये बुडविणे) आवश्यक आहे.

लक्ष द्या! हायपरटेन्सिव्ह संकट असलेल्या रुग्णाला अचानक हालचाली (अचानक उठणे, बसणे, झोपणे, वाकणे, ढकलणे) आणि कोणत्याही शारीरिक हालचाली करण्यास मनाई आहे.

40-60 मिनिटांनंतर. डॉक्टरांनी शिफारस केलेली औषधे घेतल्यानंतर, रक्तदाब पुन्हा मोजणे आवश्यक आहे आणि जर त्याची पातळी 20-30 मिमी एचजीने कमी झाली नाही. कला. मूळ पासून आणि / किंवा स्थिती सुधारली नाही - तातडीने रुग्णवाहिका कॉल करा.

जेव्हा तुम्हाला बरे वाटेल आणि तुमचा रक्तदाब कमी होईल, तेव्हा तुम्हाला विश्रांती घ्यावी लागेल (उभारलेले हेडबोर्ड घेऊन झोपायला जा) आणि नंतर तुमच्या स्थानिक (कुटुंब) डॉक्टरांशी संपर्क साधा.

डॉक्टरांशी बोलतांना, तुम्हाला हायपरटेन्सिव्ह संकटाच्या विकासासाठी कोणती औषधे घेणे आवश्यक आहे हे स्पष्ट करणे आवश्यक आहे, त्यांची नावे, डोस आणि घेण्याचा कालावधी (अल्गोरिदम) स्पष्टपणे लिहा आणि कोणत्या प्रकटीकरणाबद्दल डॉक्टरांना तपासा. रोगाबद्दल आपल्याला तातडीने रुग्णवाहिका कॉल करण्याची आवश्यकता आहे.

हायपरटेन्शन असलेल्या सर्व रुग्णांना हायपरटेन्सिव्ह संकटासाठी वैयक्तिक मिनी-फर्स्ट एड किट तयार करणे आणि ते नेहमी सोबत ठेवणे आवश्यक आहे, कारण हायपरटेन्सिव्ह संकट कधीही आणि कोणत्याही ठिकाणी विकसित होऊ शकते.

रक्तदाब मोजमाप

हायपरटेन्सिव्ह संकटाचे निदान करण्यासाठी, रक्तदाब मोजणे आवश्यक आहे, जे स्टेथोस्कोप (स्टेथोफोनंडोस्कोप) आणि बल्ब पंप आणि स्फिग्मामॅनोमीटर (चित्र 1) ने सुसज्ज असलेल्या विशेष फुगवण्यायोग्य कफचा वापर करून स्वहस्ते केले जाते, तसेच स्वयंचलित (चित्र 1). टोनोमीटरच्या विविध मॉडेल्सचा वापर करून अर्ध-स्वयंचलित पद्धत, विशेषत: या उद्देशासाठी डिझाइन केलेले (चित्र 2)

┌───────────────────────────────────┬──────────────────────────────────

तांदूळ. 1. स्टेथोफोनंडोस्कोप (डावीकडे) 2. टोनोमीटर

आणि स्वयंचलित मोजमापासाठी सुसज्ज एक इन्फ्लेटेबल कफ

बल्ब पंप आणि रक्तदाब स्फिग्मोमॅनोमीटर

(दिलेले नाही)

रक्तदाब मापनाची अचूकता आणि त्यानुसार, योग्य निदानाची हमी आणि हायपरटेन्सिव्ह संकटाची तीव्रता त्याच्या मोजमापाच्या नियमांचे पालन करण्यावर अवलंबून असते.

5 मिनिटांच्या विश्रांतीनंतर, शांत वातावरणात, बसताना (खुर्चीच्या मागील बाजूस टेकून, आरामशीर आणि न क्रॉस केलेले पाय, हात टेबलवर, हृदयाच्या पातळीवर) मोजले पाहिजे. मापन दरम्यान, सक्रियपणे हलवू नका आणि बोलू नका. विशेष प्रकरणांमध्ये रक्तदाब मोजणे खोटे किंवा उभे राहून केले जाऊ शकते.

कफ खांद्यावर लावलेला आहे, त्याची खालची धार कोपरच्या वर 2 सेमी आहे. कफचा आकार हाताच्या आकाराशी संबंधित असावा: कफचा रबर फुगलेला भाग वरच्या हाताच्या परिघाच्या कमीतकमी 80% व्यापलेला असावा; प्रौढांसाठी, 12-13 सेमी रुंद आणि 30-35 सेमी लांब (मध्यम आकाराचा) कफ वापरला जातो; पूर्ण आणि पातळ हातांसाठी अनुक्रमे मोठा आणि लहान कफ असणे आवश्यक आहे.

पारा स्तंभ किंवा स्फिग्मोमॅनोमीटरचा बाण मोजमाप सुरू होण्यापूर्वी आणि संशोधकाच्या डोळ्यांसमोर शून्यावर असावा. (चित्र 3)

तांदूळ. 3. रक्तदाब मोजण्यासाठी नियमांचे चित्रण

रक्तदाब मोजण्याचे तंत्र:

फोनेंडोस्कोपचे डोके क्यूबिटल फोसामध्ये त्यामधून जाणाऱ्या ब्रॅचियल धमनीच्या वर स्थापित करा (चित्र 3);

कफला 20-30 मिमी एचजीच्या दाबाने पटकन फुगवा. कला. दिलेल्या व्यक्तीसाठी सामान्य असलेल्या "अप्पर" सिस्टोलिक ब्लड प्रेशरची पातळी ओलांडणे (जर मोजमाप प्रथमच केले गेले असेल, तर कफमधील दाब पातळी सामान्यतः 160 मिमी एचजी पर्यंत वाढविली जाते. आर्ट.). जर, या दाब पातळीवर, क्यूबिटल फॉसातील जहाजाचे स्पंदन कायम राहिल्यास, कफमधील दाब 20 मिमी एचजीच्या पातळीपर्यंत वाढतो. कला. दाब पातळी ओलांडणे ज्यावर क्यूबिटल फोसामधील धमनीचे स्पंदन अदृश्य होते);

बल्ब पंपाच्या शेजारी असलेला कफ ब्लीड व्हॉल्व्ह उघडा आणि कफमधील दाब अंदाजे 2-3 मिमी एचजी दराने कमी करा. कला. प्रती सेकंदास;

कफ डिफ्लेट करण्याच्या प्रक्रियेत, दोन पॅरामीटर्स एकाच वेळी नियंत्रित केले जातात:

1) प्रेशर गेज स्केलवरील दबाव पातळी आणि

2) क्यूबिटल फोसामधील धमनीच्या धमनीच्या ध्वनी (ज्याला कोरोटकॉफ टोन म्हणतात) दिसणे. पल्सेशन टोन दिसण्याच्या वेळी दबाव पातळी पातळीशी संबंधित आहे

"अप्पर" सिस्टोलिक रक्तदाब आणि धमनीच्या स्पंदनाचे टोन पूर्णपणे गायब होण्याच्या वेळी दाब पातळीशी संबंधित आहे

"कमी" डायस्टोलिक रक्तदाब (मुले, पौगंडावस्थेतील आणि तरुण लोकांमध्ये व्यायामानंतर लगेच, गर्भवती महिलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये काही पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीत, धमनी स्पंदनाचे स्वर अदृश्य होत नाहीत, तर "कमी" डायस्टोलिक रक्तदाब निर्धारित केला पाहिजे. टोन लक्षणीय कमकुवत होण्याच्या क्षणी).

जर क्यूबिटल फोसामधील धमनीच्या स्पंदनाचे टोन खूप कमकुवत असतील तर आपण आपला हात वर केला पाहिजे आणि ब्रशने अनेक पिळण्याच्या हालचाली कराव्यात, नंतर मापन पुन्हा करा, फोनेंडोस्कोपच्या पडद्याने धमनी जोरदारपणे पिळून न घेता;

स्वतःला रक्तदाब मोजताना, फोनेंडोस्कोपचे डोके कफ वापरून क्यूबिटल फॉसावर निश्चित केले जाते.

रक्तदाबाच्या मूल्याच्या विश्वासार्ह मूल्यांकनासाठी, कमीतकमी एका मिनिटाच्या अंतराने प्रत्येक हातावर रक्तदाबाचे किमान दोन मोजमाप करणे आवश्यक आहे (मापांमधील विराम दरम्यान, कफ पूर्णपणे सैल करणे आवश्यक आहे) ; 5 मिमी एचजी पेक्षा जास्त दाब पातळीतील फरक शोधताना. कला. एक अतिरिक्त मापन करा; अंतिम (रेकॉर्ड केलेले) मूल्य हे शेवटच्या दोन मोजमापांची सरासरी आहे.

IV. तीव्र हृदय अपयशासाठी प्रथमोपचार

तीव्र हृदय अपयश (एएचएफ) ही एक गंभीर पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे जी विविध हृदयरोग आणि उच्च रक्तदाब असलेल्या रुग्णांमध्ये विकसित होते. रुग्णवाहिका कॉल करणे आणि रूग्णांना रुग्णालयात दाखल करणे, तसेच आपल्या देशाच्या आणि संपूर्ण जगाच्या लोकसंख्येच्या मृत्यूचे हे सर्वात सामान्य कारण आहे.

तीव्र हृदय अपयशाची मुख्य अभिव्यक्ती (लक्षणे) आहेत:

तीव्र, वारंवार (प्रति मिनिट 24 पेक्षा जास्त) गोंगाट करणारा श्वासोच्छवास - श्वासोच्छवासाचा त्रास, कधीकधी गुदमरल्याच्या पातळीपर्यंत पोहोचणे, श्वास घेण्यास मुख्य अडचण आणि क्षैतिज स्थितीत श्वासोच्छवासाचा त्रास आणि खोकला स्पष्टपणे वाढणे. बसण्याची स्थिती किंवा उच्च हेडबोर्डसह पडलेली स्थिती रुग्णाची स्थिती सुलभ करते;

अनेकदा, श्वासोच्छवासाच्या वेळी, खोकल्यामुळे ओले squelching rales/ध्वनी ऐकू येतात; टर्मिनल स्टेजमध्ये, श्वासोच्छ्वास रुग्णाच्या तोंडात फेस दिसण्याबरोबर बुडबुडे सारखे स्वरूप घेते;

रुग्णाची बसण्याची वैशिष्ट्यपूर्ण स्थिती, गुडघ्यावर सरळ हात ठेवून आराम करणे.

तीव्र हृदय अपयश खूप लवकर विकसित होऊ शकते आणि 30-60 मिनिटांत रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पहिल्या नैदानिक ​​​​चिन्हेपासून ते एएचएफच्या गंभीर प्रकटीकरणापर्यंत 6-12 किंवा त्याहून अधिक तास लागतात, परंतु वैद्यकीय मदतीशिवाय, एएचएफ असलेल्या बहुतेक रुग्णांचा मृत्यू होतो.

प्रथमोपचार उपाययोजना

जेव्हा उच्च रक्तदाब किंवा हृदयविकार (परंतु फुफ्फुस किंवा ब्रॉन्ची नाही) असलेल्या रूग्णांमध्ये AHF ची वरील लक्षणे दिसतात तेव्हा हे आवश्यक आहे:

रुग्णवाहिका बोलवा

रुग्णाला बसण्याची स्थिती द्या, शक्यतो आर्मरेस्ट असलेल्या खुर्चीवर ज्यावर तो झुकू शकतो आणि श्वासोच्छवासाच्या कृतीमध्ये इंटरकोस्टल स्नायूंचा समावेश करू शकतो.

खोलीत हवेशीर करून शारीरिक आणि मानसिक-भावनिक शांतता आणि ताजी हवा द्या

गरम पाण्याने तुमचे पाय एका मोठ्या कंटेनरमध्ये (बेसिन, टाकी, बादली इ.) खाली करा.

अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये, ग्रोइन क्षेत्रातील पायांवर टॉर्निकेट्स लावले जातात, वरवरच्या नसा पिळतात, परंतु खोल रक्तवाहिन्या नाहीत, ज्यामुळे हृदयाला रक्त प्रवाह कमी होतो आणि त्यामुळे त्याचे कार्य सुलभ होते.

जर रुग्णाला किंवा प्रथमोपचार प्रदात्यांना नायट्रोग्लिसरीन वापरण्याचा अनुभव असेल तर ते 0.4 (0.5) मिलीग्रामच्या डोसवर लिहून दिले जाते (तोंडी पोकळीत इनहेलेशन जिभेच्या मुळाखाली केले जाते, टॅब्लेट / कॅप्सूल जीभेखाली ठेवले जाते, कॅप्सूल प्रथम क्रॅक करणे आवश्यक आहे, गिळू नका). जेव्हा नायट्रोग्लिसरीन वापरल्यानंतर रुग्णाची तब्येत सुधारते, तेव्हा ते दर 5-10 मिनिटांनी वारंवार वापरले जाते. रुग्णवाहिका येण्यापूर्वी. नायट्रोग्लिसरीनच्या वापरानंतर रुग्णाच्या आरोग्यामध्ये सुधारणा न झाल्यास, ते यापुढे वापरले जात नाही.

लक्ष द्या! एएचएफ असलेल्या रुग्णाला डॉक्टरांच्या विशेष परवानगीपर्यंत उठणे, चालणे, धुम्रपान करणे, पाणी पिणे आणि द्रव अन्न घेणे सक्तीने मनाई आहे; 100 मिमी एचजी पेक्षा कमी रक्तदाब असलेले नायट्रोग्लिसरीन घेऊ नका. कला. तीव्र डोकेदुखी, चक्कर येणे, दृष्टीची तीव्र कमजोरी, बोलणे किंवा हालचालींचे समन्वय.

उच्चरक्तदाब किंवा हृदयविकार असलेल्या सर्व रुग्णांनी श्वासोच्छवासाचा त्रास आणि पायांमध्ये सूज असलेल्या हृदयविकाराच्या रुग्णांनी त्यांच्या डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे की एएचएफच्या विकासादरम्यान कोणती औषधे घ्यावीत, त्यांची नावे, डोस आणि त्यांच्या प्रशासनाचा कालावधी (अल्गोरिदम) स्पष्टपणे लिहा आणि रोगाच्या कोणत्या अभिव्यक्तींनी तात्काळ रुग्णवाहिका बोलवावी हे डॉक्टरांशी तपासा. अशा प्रत्येक रुग्णाला AHF साठी वैयक्तिक प्रथमोपचार किट तयार करणे आवश्यक आहे आणि ते नेहमी त्याच्याकडे असणे आवश्यक आहे.

V. अचानक मृत्यू

बर्याचदा, हृदयक्रिया अचानक बंद झाल्यामुळे अचानक मृत्यू होतो.

आकस्मिक मृत्यूची मुख्य चिन्हे (लक्षणे):

अचानक चेतना नष्ट होणे, अनेकदा वेदनादायक हालचालींसह (उभे किंवा बसलेली व्यक्ती पडते, अनेकदा स्नायूंमध्ये आक्षेपार्ह ताण, अनैच्छिक लघवी आणि शौच असते; खोटे बोलणारी व्यक्ती कधीकधी उठून बसण्याचा किंवा त्याच्या बाजूला वळण्याचा आक्षेपार्ह प्रयत्न करते)

श्वासोच्छवासाचा अचानक पूर्ण बंद होणे, बर्‍याचदा अल्प कालावधीनंतर (5-10 सेकंद) एगोनल स्यूडो-श्वासोच्छवास: रुग्णाला घरघर आणि/किंवा गुरगुरणारा आवाज येतो, काहीवेळा काहीतरी बोलण्याच्या आक्षेपार्ह प्रयत्नासारखे.

तात्काळ क्रिया क्रम.

जर एखाद्या व्यक्तीने अचानक चेतना गमावली तर ताबडतोब रुग्णवाहिका टीमला कॉल करा (जर जवळपास इतर लोक असतील तर त्यांनी रुग्णवाहिका कॉल करा). पुढे, रुग्णाच्या खांद्याला हलवा आणि मोठ्याने विचारा "तुमचे काय झाले?". कोणताही प्रतिसाद न मिळाल्यास, रुग्णाच्या गालावर सक्रिय थाप दिली जाते, कोणतीही प्रतिक्रिया नसताना, ताबडतोब बंद हृदयाच्या मालिशकडे जा.

रुग्णाला कडक सपाट पृष्ठभागावर (मजला, जमीन, सपाट कठीण जमीन आणि यासारख्या, परंतु सोफा, पलंग, गादी आणि इतर मऊ पृष्ठभागावर नाही), छातीचा पुढचा भाग कपड्यांपासून मुक्त केला जातो. आकृतीमध्ये दर्शविल्याप्रमाणे, रुग्णाच्या छातीवर हातांचे स्थान निश्चित करा. आकृतीमध्ये दर्शविलेल्या जागी एक तळहाता ठेवला आहे आणि आकृतीमधील हातांच्या प्रतिमेनुसार दुसऱ्या हाताचा तळहाता पहिल्याच्या वर ठेवला आहे.

सरळ हाताने (कोपराकडे वाकलेले नाही), पीडिताच्या छातीचे जोरदार तालबद्ध कॉम्प्रेशन प्रति मिनिट 100 चेस्ट कॉम्प्रेशनच्या वारंवारतेसह 5 सेमी खोलीपर्यंत केले जाते (बंद हृदय मालिश करण्याचे तंत्र आकृती 5 मध्ये योजनाबद्धपणे दर्शविले आहे).

जीवनाची चिन्हे दिसल्यास (कोणत्याही प्रतिक्रिया, चेहर्यावरील हावभाव, हालचाली किंवा रुग्णाने केलेले आवाज), हृदयाची मालिश थांबवणे आवश्यक आहे. जीवनाच्या या चिन्हे गायब झाल्यामुळे, कार्डियाक मसाज पुन्हा सुरू करणे आवश्यक आहे. कार्डियाक मसाज थांबे किमान असावे - 5-10 सेकंदांपेक्षा जास्त नाही. जेव्हा जीवनाची चिन्हे पुन्हा सुरू होतात, हृदयाची मालिश थांबते, रुग्णाला उबदारपणा आणि शांतता प्रदान केली जाते. जीवनाच्या लक्षणांच्या अनुपस्थितीत, रुग्णवाहिका संघाच्या आगमनापर्यंत हृदयाची मालिश चालू राहते.

जर प्रथमोपचार देणाऱ्या व्यक्तीला कार्डिओपल्मोनरी रिसुसिटेशनचे विशेष प्रशिक्षण आणि अनुभव असेल, तर तो बंद हृदयाच्या मसाजच्या समांतर फुफ्फुसांचे कृत्रिम वायुवीजन करू शकतो. विशेष प्रशिक्षणाच्या अनुपस्थितीत, रुग्णाला कृत्रिमरित्या हवेशीर केले जाऊ नये आणि कॅरोटीड धमनीवरील नाडी निश्चित केली जाऊ नये, कारण विशेष वैज्ञानिक अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की अननुभवी हातांमध्ये अशा प्रक्रियेमुळे वेळेचे अस्वीकार्य नुकसान होते आणि वारंवारता झपाट्याने कमी होते. अचानक हृदयविकाराच्या झटक्याने रुग्णांचे पुनरुत्थान.

तांदूळ. 5. बंद हृदय मालिश आयोजित करण्याच्या पद्धतीचे चित्रण