दंतचिकित्सा मध्ये ऍनेस्थेसिया नवीन नाही. सामान्यतः, मानक शस्त्रक्रिया प्रक्रियेपूर्वी स्थानिक भूल दिली जाते, ज्यामुळे रुग्णाला वेदना आणि अस्वस्थता दूर होते. अलीकडे, तज्ञांनी उपशामक औषध आणि सामान्य भूल देण्यास सुरुवात केली आहे, ज्यामुळे दंतचिकित्सामध्ये केवळ शस्त्रक्रिया वेदनाहीन होत नाही तर रुग्णाच्या मानसिक-भावनिक अवस्थेची समस्या देखील सोडवता येते.

एक दात गळणे, अनेक सोडा, बहुतेक लोकांसाठी ही केवळ अप्रिय बातमीपासून दूर आहे, परंतु एक धक्कादायक तथ्य आहे. डेंटिशनची हरवलेली युनिट्स पुलाच्या मदतीने पुनर्संचयित केली जाऊ शकतात. परंतु त्याच वेळी, निर्दयी वळण निरोगी शेजारच्या दातांची वाट पाहत आहे, याचा अर्थ असा आहे की रुग्ण कालांतराने त्यांना गमावू शकतो. आज ग्राइंडिंगसह प्रोस्थेटिक्सचा सर्वात फायदेशीर पर्याय म्हणजे रोपण. ही प्रक्रिया बर्‍याच फायद्यांमुळे सामान्य आणि मागणीत आहे. त्यापैकी सर्वात महत्वाचे: इम्प्लांटेशन दरम्यान वळण्याची गरज नाही आणि त्यानंतर हाडांची मात्रा कमी होत नाही.

तथापि, इम्प्लांटेशन, ज्याला ऑपरेशन मानले जाते, प्रत्येकासाठी नाही. शस्त्रक्रियेदरम्यान वेदना आणि खूप अस्वस्थतेमुळे बहुतेक तिला घाबरतात. खरंच, हाड उघडण्यासाठी तज्ञ हिरड्यामध्ये एक चीरा बनवतात. मग तो इम्प्लांटसाठी एक बेड तयार करतो, तो जबड्यात घालतो आणि त्याला शिवण देतो. अर्थात, दंतचिकित्सकांच्या कृतींची अशी यादी रुग्णामध्ये भीतीची भावना निर्माण करू शकत नाही. पण तरीही तुम्ही घाबरू नका.

ऍनेस्थेसियाचे प्रकार

इम्प्लांटेशनच्या शस्त्रक्रियेच्या टप्प्यावर, विशेषज्ञ प्रगत ऍनेस्थेटिक्स वापरून प्रभावी ऍनेस्थेसिया करतात. जर सर्वात सोप्या प्रकरणात एका कृत्रिम मुळाचे हिरड्यामध्ये रोपण करण्यास सुमारे 10 मिनिटे लागतात (दात काढणे आणि हाडे वाढविल्याशिवाय), तर अनेक किंवा सर्व दात इम्प्लांटसह बदलणे (एकाच वेळी हाडांच्या कलमासह) एक तास ते 2 तास टिकते. . म्हणूनच, केवळ भूल देण्याच्या पर्यायाची सक्षम निवड आणि त्याचा सुरक्षित वापर इम्प्लांटेशन वेदनारहित करू शकतो.

अमेरिकन सोसायटी ऑफ ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट एएसएच्या तज्ञांच्या वर्गीकरणानुसार, ऍनेस्थेसियासाठी अनेक पर्याय आहेत:

• स्थानिक

• anxiolysis किंवा किमान शामक औषध;

• वरवरची किंवा मध्यम उपशामक - रुग्ण जागरूक आहे;

• ओव्हरसेडेशन किंवा खोल शामक - रुग्ण अर्धा झोपलेला आहे;

• सामान्य किंवा ऍनेस्थेसिया.

दंतचिकित्सक क्लिनिकल केसची जटिलता आणि रुग्णाच्या मनोवैज्ञानिक मूडवर अवलंबून आवश्यक ऍनेस्थेसिया पर्याय वापरतो. उदाहरणार्थ, 1 ते 4 कृत्रिम मुळांच्या रोपणासाठी स्थानिक भूल पुरेशी असेल. फाटलेल्या दातांच्या भागात जळजळ होत नाही आणि हाडांची पुरेशी मात्रा आहे. परंतु शल्यक्रिया प्रक्रियेदरम्यान रुग्णाला अधिक आरामदायी बनविण्यासाठी, स्थानिक भूल देण्याबरोबरच, विशेषज्ञ याव्यतिरिक्त शिरामध्ये शामक इंजेक्शन देतात.

इंट्राव्हेनस सेडेशनचे फायदे

इंट्राव्हेनस सेडेशन केवळ शामक नाही. रुग्णाला अनेकदा फक्त अर्धवट आठवते किंवा सर्जिकल रूममध्ये काय घडत आहे याबद्दल काहीही आठवत नाही. शल्यचिकित्सक इम्प्लांटेशन प्रक्रियेदरम्यान रुग्णाशी संवाद साधू देते, तर ऍनेस्थेसिया दरम्यान, व्यक्तीची चेतना पूर्णपणे बंद केली जाते. म्हणून, उपशामक औषधाला सामान्य भूल देऊन गोंधळात टाकू नका.

सर्व दंत प्रक्रियांबद्दल घाबरलेल्या रुग्णांची एक श्रेणी आहे. ऑफिसला भेट दिल्यास अशा लोकांच्या मानसिक स्थितीवर नकारात्मक परिणाम होतो. या समस्येला डेंटल फोबिया किंवा स्टोमॅटोफोबिया म्हणतात. दंत रूग्णांना शांत आणि आराम देण्याचा एक प्रभावी मार्ग म्हणजे शामक औषध. युरोपमध्ये, हे बर्याच काळापासून चालते, परंतु रशियामध्ये त्यांनी अलीकडेच ते वापरण्यास सुरुवात केली आणि दुर्दैवाने, ते सर्व विशेषज्ञ नाहीत.

ऍनेस्थेसिया अंतर्गत रोपण: सामान्य ऍनेस्थेसियाच्या वापरासाठी साधक, संकेत आणि विरोधाभास

जबड्यात कृत्रिम मुळे आणण्याचे ऑपरेशन जितके गुंतागुंतीचे असेल, तितकेच ते पार पाडण्यासाठी अधिक वेळ लागतो आणि त्यानुसार, त्यापूर्वी भूल देण्याचा अधिक मजबूत वापर केला जातो. इम्प्लांटेशन प्रक्रियेदरम्यान सर्जनच्या क्रिया तंतोतंत असणे आवश्यक आहे आणि जेव्हा रुग्ण स्थिर आणि पूर्णपणे शांत असतो तेव्हा डॉक्टरांना त्या करणे अधिक सोयीचे असते. ही स्थिती सामान्य ऍनेस्थेसियाद्वारे प्रदान केली जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, सामान्य भूल अंतर्गत, एक विशेषज्ञ विशेष औषधे वापरू शकतो जे लाळ कमी करण्यास मदत करतात, जे ऑपरेशनसाठी आणि इम्प्लांटच्या स्थितीसाठी अत्यंत महत्वाचे आहे. सामान्य ऍनेस्थेसिया अंतर्गत रोपण संपूर्ण उपचार कालावधी लक्षणीयरीत्या कमी करते. वस्तुस्थिती अशी आहे की सामान्य भूल अंतर्गत अनेक आठवड्यांसाठी डिझाइन केलेली प्रक्रिया तज्ञांच्या एका भेटीत केली जाऊ शकते. तथापि, असे ऍनेस्थेसिया बर्याच काळासाठी टिकून राहते आणि डॉक्टर एका सर्जिकल हस्तक्षेपामध्ये अधिक रोपण स्थापित करण्यास व्यवस्थापित करतात.

इम्प्लांटेशन दरम्यान ऍनेस्थेसिया ज्या रूग्णांना स्थानिक ऍनेस्थेसियाची ऍलर्जी आहे अशा रूग्णांसाठी तसेच मजबूत गॅग रिफ्लेक्समुळे दूरच्या दातांवर उपचार करू शकत नसलेल्यांसाठी लिहून दिले जाते. प्रत्यारोपणावर दंत प्रोस्थेटिक्ससाठी सामान्य ऍनेस्थेसियासाठी सूचित केलेल्या रूग्णांच्या श्रेणीमध्ये स्किझोफ्रेनिया, एपिलेप्सी, मतिमंदता, सेरेब्रल पाल्सी, पार्किन्सन रोग इत्यादींसह मानसिक आजार आणि चिंताग्रस्त विकारांनी ग्रस्त लोकांचा समावेश आहे, रोगप्रतिकारक प्रणालीतील गंभीर विकार, आणि तसेच, जर रुग्णाने इलियम किंवा पॅरिएटल हाडांमधून हाडांच्या ब्लॉकचे प्रत्यारोपण करण्याची योजना आखली असेल.

बर्याच रुग्णांना सामान्य ऍनेस्थेसियाची भीती वाटते, असा विश्वास आहे की ते आरोग्यासाठी हानिकारक आहे. तथापि, औषध विकसित होत आहे आणि सामान्य भूल देण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या औषधांमध्ये सतत सुधारणा होत आहेत. प्रभावी ऍनेस्थेटिक्स कमी प्रमाणात वापरले जातात आणि ते शरीरातून लवकर बाहेर टाकले जातात. भूलतज्ज्ञांचे म्हणणे आहे की सर्व तपासणी केलेल्या आणि तयार झालेल्या रुग्णांना भूल दिली जाऊ शकते. ऍनेस्थेसिया अंतर्गत दंत रोपण मधुमेह, तसेच उच्च रक्तदाब असलेल्या रुग्णांसाठी आणि कोरोनरी हृदयरोग असलेल्या लोकांसाठी केले गेले. ऑपरेशनचा परिणाम रुग्णाच्या सक्षम तयारीवर अवलंबून असतो आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे ते जीवनासाठी सुरक्षित असलेल्या परिस्थितीत केले जाते.

या प्रकारच्या ऍनेस्थेसियासाठी परवाना असलेल्या क्लिनिकमध्ये रोपण करताना सामान्य भूल देण्याची परवानगी आहे. रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या विनंतीनुसार, अशा संस्था ऑपरेटिंग युनिटसह सुसज्ज आहेत आणि रुग्णांच्या तात्पुरत्या मुक्कामासाठी स्वतंत्र खोली आहेत. क्लिनिकमध्ये ऍनेस्थेसिया मशीन आणि पुनरुत्थान उपकरणे असणे आवश्यक आहे आणि दंत कर्मचार्‍यांना ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टद्वारे नियुक्त केले पाहिजे. प्रत्येक विशेषज्ञ त्याचे काम करतो. संवेदनाशून्यतेसाठी, इम्प्लांटोलॉजिस्ट - ऑपरेशनसाठी रेसुसीटेटर जबाबदार आहे. इम्प्लांट सर्जन आधीच अवघड काम करतो आणि ऍनेस्थेसिया कसा केला जातो याबद्दल विचार करू शकत नाही. जर एखादा विशेषज्ञ अशा विचारांनी विचलित झाला असेल तर याचा परिणाम इम्प्लांटेशनच्या परिणामावर होऊ शकतो.

इम्प्लांटेशन दरम्यान सामान्य ऍनेस्थेसियासाठी, रक्तवाहिनीमध्ये इंजेक्शनसाठी गॅसयुक्त तयारी आणि द्रव तयारी दोन्ही वापरली जातात. ऍनेस्थेटिक्सची निवड केवळ तज्ञाद्वारे केली जाते, सर्व विरोधाभास, सामान्य आरोग्य तसेच इम्प्लांटेशन दरम्यान भविष्यातील प्रक्रियेचे प्रमाण लक्षात घेऊन. सामान्य ऍनेस्थेसियासाठी, झेनॉन, फोरन, सेव्होरन ऍनेस्थेटिक्स म्हणून वापरले जाऊ शकते.

दंतचिकित्सकाकडे जाताना नेहमी वेदना होण्याची भीती असते. इम्प्लांटेशनची भीती रास्त आहे का ते पाहू. प्रक्रियेमध्ये, अतिरिक्त हाताळणीशिवाय, हरवलेल्या दाताच्या जागी टायटॅनियम पिनचे रोपण करणे, दाताच्या मुळाचे अनुकरण करणे, ज्यावर तात्पुरता प्लास्टिकचा मुकुट ठेवला जातो. तीन महिन्यांनंतर, तात्पुरता मुकुट कायमस्वरूपी - सिरेमिक-मेटलसह बदलला जाऊ शकतो.

डॉक्टर स्थानिक भूल किंवा सामान्य भूल अंतर्गत ऍनेस्थेसिया करतात या वस्तुस्थितीमुळे, प्रक्रिया स्वतःच वेदनारहित आहे. तथापि, इम्प्लांट हाडात रोपण केल्यामुळे, रुग्णाला उपकरणाच्या दाबाखाली कंपनाची अप्रिय संवेदना अनुभवू शकते. कमीतकमी अस्वस्थता, शारीरिक आणि भावनिक दोन्ही बाबतीत, रुग्णाला दात काढताना, एकाच वेळी रोपण करताना, जेव्हा सर्व प्रक्रिया एकाच वेळी केल्या जातात आणि हिरड्या पुन्हा कापण्याची आवश्यकता नसते तेव्हा अनुभवतो. ऍनेस्थेसिया बंद झाल्यानंतर काही वेदना होऊ शकतात, जे पारंपारिक वेदनाशामकांनी काढून टाकले जाते - त्यांची डॉक्टरांकडून शिफारस केली जाईल.

खालील प्रकरणांमध्ये दात किंवा एकच दात रोवल्यानंतर वेदना देखील शक्य आहे:

• दाहक प्रक्रियेची सुरुवात;
• रोपण नकार;
• मज्जातंतू नुकसान.

ऍनेस्थेसिया अंतर्गत इम्प्लांटेशनच्या अप्रिय परिणामांपैकी, सूज लक्षात घेण्यासारखे देखील आहे, परंतु या सर्व घटना तात्पुरत्या आहेत आणि त्वरीत निघून जातात.

वेदनेची भीती आणि टायटॅनियम प्रोस्थेसिस हाडात रोवण्याच्या क्षणामुळे दंत रोपण नाकारण्याचे कारण नाही! दंतचिकित्सा नेटवर्कमध्ये "सर्व आपले स्वतःचे!" मॉस्कोमध्ये, भूल किंवा उपशामक (अनेस्थेसियाचा पर्याय) अंतर्गत शस्त्रक्रिया करणे शक्य आहे, परंतु अधिक परवडणाऱ्या किमतीत.

उपशामक औषधाच्या दरम्यान, सत्राच्या सुरूवातीस, रुग्णाला झोपेच्या गोळ्या इंट्राव्हेनस इंजेक्ट केल्या जातात आणि वैद्यकीय झोप सुरू झाल्यानंतर, हस्तक्षेप साइटला ऍनेस्थेटिक इंजेक्शनने भूल दिली जाते. सर्जन इम्प्लांट ठेवतो (आवश्यक असल्यास, दात काढून टाकतो), त्यास sutures. ऑपरेशन पूर्ण झाल्यावर, रुग्ण जागे होतो आणि रोपण केल्यानंतर लगेचच क्लिनिक सोडू शकतो, कारण सामान्य भूल देण्याच्या विपरीत, उपशामक औषधाचे चेतनावर कोणतेही दुष्परिणाम होत नाहीत.

ऍनेस्थेसिया दरम्यान, रुग्णाची चेतना पूर्णपणे बंद होते. हृदय आणि श्वासोच्छवासाची क्रिया विशेष उपकरणे आणि ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टद्वारे नियंत्रित केली जाते. ऑपरेशननंतर, रुग्ण जागा होतो आणि काही काळ डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली राहतो.

ऍनेस्थेसिया किंवा उपशामक औषधांमध्ये, कोणत्याही परिस्थितीत, जोखमींचे मूल्यांकन करण्यासाठी रुग्णाची संपूर्ण प्राथमिक तपासणी केली जाते.

"सर्व तुझे!" - मॉस्कोमधील काही दंतचिकित्सकांपैकी एक ज्याला ऍनेस्थेसिया अंतर्गत दंत रोपण करण्यासाठी आरोग्य मंत्रालयाचा परवाना आहे. शस्त्रक्रियेदरम्यान महत्त्वाच्या लक्षणांवर लक्ष ठेवण्यासाठी आमच्याकडे नवीन, उच्च-परिशुद्धता उपकरणे आहेत आणि आमच्याकडे आमच्या कर्मचार्‍यांमध्ये पात्र सर्जन आणि भूलतज्ज्ञ आहेत, जे वैद्यकीय झोपेच्या स्थितीत रोपण यशस्वी आणि वेदनारहित स्थापनेची हमी देतात.

रोपण खर्च

	स्टॉक!	किंमत
उपशामक औषधाखाली इम्प्लांटेशन शस्त्रक्रिया (झोपेच्या गोळ्यांच्या प्रभावाखाली आणि भूलतज्ज्ञाच्या नियंत्रणाखाली), 1 तास	18 185 रूबल	20 000 रूबल
SARS दरम्यान तसेच 1ल्या आणि 3ऱ्या तिमाहीत गर्भवती महिलांसाठी ही प्रक्रिया contraindicated आहे.
*इम्प्लांटची किंमत भूल, गम शेपर, कृत्रिम घटक, मुकुट / कृत्रिम अवयवांची किंमत विचारात न घेता दर्शविली जाते. इम्प्लांटेशनची संपूर्ण किंमत निदानानंतर डॉक्टरांशी प्रारंभिक सल्लामसलत करून स्पष्ट केली जाऊ शकते.

स्थापना वेळ

इंजेक्शननंतर 10 सेकंदात शामक औषधाची तयारी सुरू होते आणि ऍनेस्थेसिया अंतर्गत ऑपरेशन 1 तास चालते.

उपशामक औषध आणि ऍनेस्थेसिया अंतर्गत इम्प्लांटेशनचे फायदे

उपशामक औषधामुळे डेंटल फोबिया, मजबूत गॅग रिफ्लेक्स आणि न्यूरोलॉजिकल रोग असलेल्या रूग्णांना दंत कृत्रिम अवयव स्थापित करणे सोपे होईल. दीर्घकालीन शस्त्रक्रियेसाठी, तसेच ज्यांना ऍनेस्थेटिक्सची ऍलर्जी आहे त्यांच्यासाठी हा एक उत्कृष्ट उपाय आहे.

सेवेची परवडणारी किंमत लक्षात घेता, ऑल अवर डेंटिस्ट्रीचा प्रत्येक क्लायंट, जो दात काढणे, रक्ताचा प्रकार आणि शस्त्रक्रियेची इतर वैशिष्ट्ये सहन करू शकत नाही, वैद्यकीय झोपेच्या स्थितीत ऑपरेशन करू शकतो.

उपशामक औषधाचा मनावर "स्पेअरिंग" प्रभाव पडतो, लाळेचे उत्पादन कमी होते आणि पुनर्वसन कालावधीची आवश्यकता नसते. तिचा एकमात्र दुष्परिणाम म्हणजे शस्त्रक्रियेनंतर 3-4 तास तिला थोडीशी झोप लागते.

रोपण - दात गळतीसाठी प्रथमोपचार

ऍनेस्थेसिया किंवा सेडेशन अंतर्गत दंत कृत्रिम अवयव स्थापित केल्याने दंतचिकित्सामधील कोणताही दोष जलद आणि वेदनारहितपणे पुनर्संचयित करण्यात मदत होईल. आमच्या दंतचिकित्सामध्ये, दात काढल्यानंतर ताबडतोब इम्प्लांट लावणे शक्य आहे (एकाच वेळी रोपण), जबड्याचे हाड पातळ होण्यापासून आणि भविष्यात अधिक महाग कृत्रिम अवयवांच्या खर्चास प्रतिबंध करते.

डेंटल इम्प्लांटेशन ही सध्या मॅक्सिलोफेशियल शस्त्रक्रियेच्या क्षेत्रातील सर्वात प्रगत आणि म्हणूनच लोकप्रिय पद्धतींपैकी एक आहे, जी दरवर्षी हजारो लोक वापरतात. जे लोक नुकतेच इम्प्लांटवर डेन्चर्स बसवण्याची योजना आखत आहेत त्यांनी हे समजून घेतले पाहिजे की ही प्रक्रिया त्वरीत केली जात असली तरी, तरीही त्यात शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाचा समावेश आहे, याचा अर्थ असा की त्यात ऍनेस्थेसियाचा वापर करणे आवश्यक आहे. आणि ऍनेस्थेसिया अंतर्गत दंत रोपणसर्वसाधारणपणे, जसे की बरेच लोक चुकून विचार करतात, ते नेहमीच केले जात नाही, कारण बरेचदा स्थानिक भूल वापरणे पुरेसे असते जे शरीरासाठी कमी हानिकारक असते.

इम्प्लांटेशन: ऍनेस्थेसियाचे प्रकार

जे लोक फक्त दंत रोपण करणार आहेत त्यांना धीर देण्यासाठी, आपण हे स्पष्ट करूया की जबड्याच्या हाडात रोपण करण्याचे ऑपरेशन दात काढण्यापेक्षा जास्त कठीण नाही. म्हणून, बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया प्रक्रिया स्थानिक भूल अंतर्गत केल्या जातात, विशेषत: जेव्हा एक, दोन, तीन रोपण स्थापित करणे येते. याव्यतिरिक्त, दंतचिकित्सामध्ये वापरल्या जाणार्या आधुनिक वेदनाशामक औषधांचा इतका मजबूत प्रभाव असतो की ते मज्जातंतूंच्या टोकांना पूर्णपणे अवरोधित करतात, म्हणजेच ऑपरेशन दरम्यान रुग्णाला वेदना होत नाही.

दंत रोपण दरम्यान सामान्य भूल, ज्यामध्ये एखाद्या व्यक्तीची चेतना पूर्णपणे बंद होते, अत्यंत क्वचितच वापरली जाते, कारण केवळ ऑपरेशन दरम्यानच नव्हे तर काही काळासाठी रुग्णाच्या स्थितीवर सतत नियंत्रण आवश्यक असते. पुनर्संचयित दंतचिकित्सा मध्ये, एक नियम म्हणून, तथाकथित वरवरच्या ऍनेस्थेसियाचा वापर केला जातो, जो एकतर विशेष इनहेलेशन मास्क वापरून किंवा इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केला जातो. दात रोपण करताना, या प्रकारची भूल केवळ विशिष्ट प्रकरणांमध्ये वापरली जाते, उदाहरणार्थ, मोठ्या संख्येने रोपण स्थापित करताना किंवा एकाच वेळी हाडांचे कलम आणि पिन रोपण करताना.

आमच्या दंत चिकित्सालयात, दंत रोपण करताना आणखी एक प्रकारचा भूल वापरला जातो, जो दंतवैद्यांच्या भीतीचा अनुभव घेत असलेल्या रुग्णांसाठी योग्य आहे. हे उपशामक औषध आहे - एक विशेष प्रकारचा शामक किंवा, ज्याला उपचारात्मक झोप देखील म्हणतात, रुग्णाला आरामदायी प्रभावासह विशेष औषधे देऊन प्राप्त होते. शामक औषध इंट्राव्हेनस किंवा इनहेलेशनद्वारे प्रशासित केले जाते, ज्यानंतर व्यक्ती पूर्णपणे आराम करते आणि आगामी ऑपरेशनशी संबंधित त्याला घाबरवणाऱ्या घटकांना प्रतिसाद देणे थांबवते.

काही प्रकरणांमध्ये, दंत रोपण सामान्य भूल अंतर्गत केले जातात. आम्ही संपूर्ण प्रक्रियेचे वर्णन, त्याचे फायदे आणि विरोधाभास प्रदान करू आणि आपल्याला हे देखील सांगू की कोणाला आणि कोणत्या प्रकरणांमध्ये अशी संपूर्ण भूल दिली जाते.

बर्याचदा, स्थानिक ऍनेस्थेसिया इम्प्लांटच्या रोपणासाठी पुरेसे आहे. परंतु बर्याच रुग्णांना या प्रक्रियेची तीव्र भीती असते. म्हणून, डॉक्टर त्यांना अनावश्यक अस्वस्थतेचा सामना न करण्याचा आणि ऑपरेशन शक्य तितके सोपे करण्याचा निर्णय घेतात.

वर्णन

नैसर्गिक हरवलेल्या दातांच्या मुळाऐवजी कृत्रिम टायटॅनियम रॉडचे रोपण करण्याची पहिली फेरफार गेल्या शतकाच्या 60 च्या दशकात सुरू झाली. वैद्यकशास्त्रात अशी प्रगती करणारे वैद्य म्हणजे इंग्वार ब्रॅनमार्क. ही प्रक्रिया कशी करावी आणि फंक्शनल युनिटच्या संपूर्ण जीर्णोद्धारासाठी सर्व तपशीलांचा विचार त्यांनीच केला.

80 च्या दशकात इम्प्लांटेशन शिखरावर पोहोचले आणि डॉक्टर आणि रूग्णांमध्ये अजूनही लोकप्रिय आहे, कारण ते अल्व्होलर टिश्यूचे नुकसान टाळण्यास मदत करते, दात गळल्यामुळे चेहऱ्याच्या आकारात बदल होते आणि शब्दलेखन आणि अन्न चघळण्याची प्रक्रिया देखील सामान्य करते.

या हेतूंसाठी, वैद्यकीय टायटॅनियम मिश्र धातु वापरली जाते. रॉड सामान्यत: नैसर्गिक मूळ, दंडगोलाकार किंवा शंकूच्या आकारात बनविला जातो, जो सुलभ आणि जलद रोपण करण्यास मदत करतो.

कृत्रिम दाताच्या संपूर्ण डिझाइनमध्ये खालील मुख्य घटक असतात:

• रॉड स्वतःच, जे शक्य तितक्या मुळासारखे दिसते आणि रुग्णाच्या मऊ ऊतकांमध्ये उत्पादनाच्या विश्वसनीय निर्धारणसाठी जबाबदार आहे;
• - एक प्रकारचा अडॅप्टर जो वरच्या आणि खालच्या घटकांना एकत्र जोडतो;
• मुकुट - त्याच्या आकार, रंग आणि सामर्थ्यामध्ये दाताच्या दृश्यमान भागाप्रमाणेच, वेगवेगळ्या सामग्रीचे बनलेले असू शकते (धातू, सिरेमिक, झिरकोनियम इ.).

कालांतराने, मजबूत आणि स्थिर भारांमुळे, उत्पादनाचे दोन बाह्य भाग अयशस्वी होऊ शकतात आणि वेळोवेळी बदलले जाणे आवश्यक आहे. ते किती काळ टिकतात हे निवडलेल्या सामग्रीवर आणि काळजीपूर्वक वापरण्यावर अवलंबून असते. परंतु रॉड स्वतःच एकदा आणि सर्वांसाठी स्थापित केला जातो. केवळ नकाराच्या प्रकरणांमध्ये ते काढून टाकणे आवश्यक आहे.

अशा जटिल प्रक्रियेसाठी मऊ उतींमध्ये खोल चीरा आणि हाडांमध्ये प्रवेश आवश्यक असल्याने, रोपण करताना भूल देणे आवश्यक आहे. ते काय असेल - डॉक्टर रुग्णासह एकत्रितपणे निर्णय घेतात, परंतु कोणत्याही परिस्थितीत ते आवश्यक आहे.

तर, सर्वसाधारणपणे, इम्प्लांटची स्थापना खालील टप्प्यांतून जाते:

1. प्रक्रियेची तयारी, भविष्यातील उत्पादनाच्या सर्व घटकांची निवड.
2. रुग्णाला भूल द्या जेणेकरून प्रक्रिया कोणत्याही अस्वस्थतेशिवाय जाईल.
3. योग्य ठिकाणी सॉफ्ट टिश्यू चीरा बनवा.
4. विशेष साधनांचा वापर करून आणि प्रत्यारोपित पिनच्या आकाराशी सुसंगत आकाराचे छिद्र हाडात ड्रिल केले जाते.
5. एक कृत्रिम रूट निश्चित केले जाते आणि प्लगसह बंद केले जाते.
6. कट टिश्यू sutured आहे.
7. 2-3 आठवड्यांनंतर, रुग्णाचे टाके काढले जातात, परंतु पूर्णपणे रूट घेण्यासाठी, रॉड साधारणपणे 2-4 महिन्यांपर्यंत दिले जाते. या कालावधीत, हे स्पष्ट होईल की ओसिओइंटिग्रेशन झाले आहे की नाही आणि वरचा संरचनात्मक घटक नैसर्गिक आकार, आकार आणि सावलीत तयार झाला आहे.
8. प्लग काढून टाकला जातो आणि त्याच्या जागी ठेवला जातो, जो भविष्यातील कृत्रिम दात साठी आधार तयार करेल.
9. दोन आठवड्यांनंतर, एक abutment आणि एक मुकुट स्थापित केले जातात, जे पूर्णपणे कार्य करू शकतात आणि हरवलेले युनिट पुनर्स्थित करू शकतात.

ऍनेस्थेसिया आवश्यक आहे का?

कोणत्याही प्रकारे ऑपरेट केलेल्या गम क्षेत्राला भूल देणे अत्यंत आवश्यक आहे, अन्यथा रुग्ण हस्तक्षेप सहन करणार नाही. आणि तरीही, दंतचिकित्सामध्ये असे बरेच पर्याय आहेत ज्यामधून आपण निवडू शकता की कोणत्या ऍनेस्थेसिया अंतर्गत रोपण केले जाते.

बहुतेकदा ते स्थानिक निवडतात, कारण ते स्वस्त आणि सोपे आहे. परंतु काही प्रकरणांमध्ये, संपूर्ण ऍनेस्थेसिया आवश्यक आहे. हे नेहमीच शिफारसीय नाही, विशेषत: प्रत्येक खाजगी दंतचिकित्सकाला ते पार पाडण्याचा अधिकार नसल्यामुळे. यासाठी विशेष परवाना आवश्यक आहे. तसेच, प्रशासित औषध निवडताना डॉक्टरांनी सर्व संकेत आणि contraindication विचारात घेणे आवश्यक आहे.

रुग्णासाठी, सामान्य ऍनेस्थेसियाचे आकर्षण खूप जास्त असू शकते, कारण तो संपूर्ण प्रक्रियेद्वारे झोपेल आणि त्याला काहीही वाटत नाही. परंतु आपल्याला हे समजून घेणे आवश्यक आहे की शरीरावर असा प्रभाव ट्रेसशिवाय जात नाही आणि त्यातून बरे होण्यास जास्त वेळ लागेल.

कोणत्या परीक्षांची गरज आहे?

इम्प्लांटेशनपूर्वी रुग्णाला चाचण्यांच्या मालिकेसाठी आणि इतर तज्ञांशी सल्लामसलत करण्यासाठी संदर्भित केले जाते या व्यतिरिक्त, योग्य भूल निवडण्यासाठी देखील हे आवश्यक आहे.

म्हणून, जर रुग्णाला मधुमेहाचा त्रास असेल तर ते साखरेच्या पातळीनुसार रक्तदान देखील करतात. रक्ताभिसरण प्रणालीच्या आजारांच्या बाबतीत, हृदयरोगतज्ज्ञ आणि ईसीजी किंवा इकोसीजी निर्देशकांचा सल्ला घेणे अनिवार्य आहे. रुग्णाला कोणत्या औषधांवर प्रतिकूल प्रतिक्रिया येऊ शकते हे निश्चित करण्यासाठी नेहमी ऍलर्जीच्या चाचण्या किंवा योग्य चाचण्या केल्या पाहिजेत.

खालील विश्लेषणे सार्वत्रिक राहतील:

• रक्त;
• गोठणे आणि साखर पातळी वर;
• मूत्र;
• काही संसर्गजन्य रोग स्थापित करण्यासाठी - हिपॅटायटीस, सिफिलीस, एचआयव्ही;
• कोलेस्ट्रॉल;
• बिलीरुबिन;
• ASAT;
• फॉस्फेस अल्कधर्मी आहे.

कधीकधी स्त्रियांना थायरॉईड ग्रंथीच्या निर्देशकांवर अतिरिक्त चाचण्या घेण्याची शिफारस केली जाते. इम्प्लांटेशन दरम्यान एक्स-रे आणि सीटी स्कॅन अनिवार्य आहेत, कारण केवळ त्यांच्या मदतीने अल्व्होलर रिजचा आकार, हाडांच्या अंतर्गत संरचनेची बारकावे आणि रॉडच्या रोपणाचे अचूक क्षेत्र स्थापित करणे शक्य आहे. .

संकेत आणि contraindications

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, स्थानिक भूल दिली जाते, परंतु काही परिस्थितींमध्ये, सामान्य भूल अधिक स्वीकार्य असेल:

• इतर औषधांना ऍलर्जीक प्रतिक्रिया आढळली;
• स्थानिक भूल कार्य करत नाही;
• कोणत्याही दंत हस्तक्षेप असलेल्या रुग्णामध्ये दिसून येते;
• उच्च रक्तदाब;
• तीव्र चिंता आणि कमी वेदना थ्रेशोल्ड;
• मानसिक समस्या;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे पॅथॉलॉजीज;
• हे तीन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी सर्वोत्तम हस्तक्षेप असल्याचे दिसून येते;
• एकाच वेळी पाच पेक्षा जास्त रोपण लावणे;
• पॅरिएटल किंवा इलियाक प्रदेशातून हाडांच्या ब्लॉकचे प्रत्यारोपण केले असल्यास.

काहीवेळा, त्याउलट, सामान्य भूल स्पष्टपणे contraindicated आहे आणि आपल्याला भूल देण्याच्या इतर पद्धती शोधण्याची आवश्यकता आहे:

• मूत्रपिंड किंवा यकृत रोग;
• अलीकडील मायोकार्डियल इन्फेक्शन किंवा स्ट्रोक नंतर;
• हृदय अपयश प्रकरणे;
• श्वासनलिकांसंबंधी दम्याची तीव्रता;
• थायरॉईड ग्रंथीचे काही विकार;
• विशिष्ट प्रकारची हार्मोनल औषधे घेणे, ज्याबद्दल डॉक्टरांना माहिती देणे आवश्यक आहे;
• मद्य सेवन.

ऑपरेशन आणि सामान्य ऍनेस्थेसियापूर्वी आपण वैद्यकीय शिफारसी देखील लक्षात ठेवल्या पाहिजेत: प्रक्रियेच्या 6 तास आधी आपण काहीही खाऊ शकत नाही आणि 4 तास आधी द्रव पिऊ शकत नाही.

फायदे आणि तोटे

दंत रोपण करताना डॉक्टर सामान्य भूल देण्याचे खालील फायदे वेगळे करतात:

• काही प्रकरणांमध्ये ते अपरिहार्य आहे (उदाहरणार्थ, जेव्हा मोठ्या संख्येने रोपण केले जातात);
• सर्जनला सर्व आवश्यक हाताळणी करण्यास मदत करते, कारण यामुळे रुग्णाची लाळ कमी होते;
• रुग्णाला शांत करून डॉक्टरांना विचलित होण्याची गरज नाही;
• व्यक्तीला कोणतीही अस्वस्थता येत नाही;
• भीती आणि काळजीची भावना पूर्णपणे काढून टाकली जाते;
• पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी देखील पॅरेस्थेसिया आणि वेदनाशिवाय सहज जातो;
• कोणत्याही दाहक प्रतिक्रियांचा धोका कमी करते;
• रुग्णाच्या आरोग्यासाठी अधिक सुरक्षित.

परंतु या प्रकारच्या ऍनेस्थेसियाचे काही तोटे आहेत:

• सर्व विद्यमान विरोधाभास विचारात घेणे आवश्यक आहे, जे स्थानिक ऍनेस्थेसियापेक्षा बरेच काही आहेत;
• जर ते स्वरयंत्राद्वारे विशेष ट्यूब वापरुन केले गेले असेल तर हे डॉक्टरांच्या कामात व्यत्यय आणू शकते;
• ऍनेस्थेसियाची क्रिया संपल्यानंतर, रुग्ण दीर्घ कालावधीसाठी शुद्धीवर येतो;
• संपूर्ण प्रक्रियेच्या खर्चात लक्षणीय वाढ, कारण सामान्य भूल इतर कोणत्याही पर्यायापेक्षा खूपच महाग आहे.

ऍनेस्थेसियाचे प्रकार

आता इम्प्लांटेशन दरम्यान ऍनेस्थेसियाच्या कोणत्या पद्धती आहेत याचा विचार करा:

1. स्थानिक - ऑपरेट केलेल्या क्षेत्रामध्ये सूज नसल्यास आणि इंजेक्शन तयार करण्यासाठी पुरेसे प्रमाण असल्यासच केले जाऊ शकते. या प्रकरणात, सुन्नपणा केवळ विशिष्ट भागात आणि थोड्या काळासाठी होतो.
2. - रुग्णाला जास्तीत जास्त विश्रांती देण्यासाठी शामक औषधाचा अंतस्नायु प्रशासनाचा समावेश आहे. त्याला वेदना होत नाहीत, पण जाणीव आहे.
3. सामान्य ऍनेस्थेसिया - इंट्राव्हेनस इंजेक्शन किंवा अक्रिय वायू वापरून चालते, जे योग्य डोसमध्ये अत्यंत काळजीपूर्वक निवडले पाहिजे.
4. एकत्रित - जटिल ऍनेस्थेसिया, ज्यामध्ये शामक औषधे आणि स्थानिक प्रकारचे ऍनेस्थेसिया एकाच वेळी प्रशासित केले जातात. इतर पर्यायांपेक्षा त्याचे सर्वात फायदे आणि फायदे आहेत.

ऍनेस्थेसियासाठी स्थानिक औषधांमध्ये, वाण देखील आहेत:

• वरवरचा - ऑपरेट केलेले क्षेत्र लिडोकेनने फवारले जाते;
• घुसखोरी - एक हलकी ऍनेस्थेटिक इंजेक्शन दिली जाते, ज्याला "फ्रीझ" म्हणतात, परंतु त्याच्या कृतीचा कालावधी एका तासापेक्षा जास्त नाही;
• प्रवाहकीय - मुख्य परिणाम मज्जातंतूंच्या टोकांवर होतो जे विशिष्ट क्षेत्र व्यापतात;
• स्टेम - ट्रायजेमिनल मज्जातंतूची संवेदनशीलता कमी करण्यासाठी कवटीच्या पायामध्ये इंजेक्शन दिले जाते, जे जबडाच्या प्रतिक्रियेसाठी जबाबदार असते.

सामान्य ऍनेस्थेसियासाठी औषधांच्या रोपणासाठी सर्वात सामान्य आणि वापरल्या जाणार्‍या आहेत:

• सेव्होरन सर्वात सुरक्षित आहे, एक आनंददायी वास, जलद-अभिनय. पहिल्या श्वासानंतर रुग्णाला झोप येते आणि प्रक्रियेच्या शेवटी सहज जाग येते. हे बालरोग दंतचिकित्सा मध्ये देखील वापरले जाते, कारण ते हायपोअलर्जेनिक मानले जाते.
• फोरन मागीलपेक्षा खूपच स्वस्त आहे, परंतु काही कमतरतांमुळे ते क्वचितच निवडले जाते. त्याची क्रिया 90 मिनिटांपर्यंत मर्यादित आहे, एक अप्रिय गंध आणि अनेक contraindications आहे.
• झेनॉन - चवहीन अक्रिय वायू, रंगहीन आणि गंधहीन म्हणून पुरवले जाते. विषारी पदार्थ नसतात, निरुपद्रवी मानले जाते आणि अगदी मुलांसाठी वापरले जाते. शरीरातून झपाट्याने काढून टाकल्यामुळे, रुग्ण कमी कालावधीत बरा होतो.

दंत रोपण दरम्यान सामान्य ऍनेस्थेसियाची वैशिष्ट्ये

आपल्याला हे समजून घेणे आवश्यक आहे की अनेक डॉक्टर ऑपरेशन प्रक्रियेत भाग घेतात, कारण प्रत्येकाचे स्वतःचे कार्य क्षेत्र आहे. म्हणून, ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट सर्व लक्ष रुग्णाकडे, त्याच्या स्थितीकडे वळवतो आणि निवडलेल्या औषधाचा डोस आणि कालावधी शक्य तितक्या योग्यरित्या मोजतो. शल्यचिकित्सक-इम्प्लांटोलॉजिस्ट मुख्यतः थेट ऑपरेशन, रॉड इम्प्लांटेशन आणि सिवनिंगशी संबंधित असतात.

बहुतेकदा, इम्प्लांटेशन करताना, स्थानिक प्रकारचे ऍनेस्थेसिया किंवा उपशामक औषध निवडले जाते. आणि केवळ अत्यंत अत्यंत प्रकरणांमध्ये, ते सामान्य ऍनेस्थेसियावर निर्णय घेतात. जेव्हा इतर प्रकारचे ऍनेस्थेसिया कार्य करत नाही किंवा यासाठी इतर संकेत असतात तेव्हा विशिष्ट परिस्थितींमध्ये हे आवश्यक असते.

दुष्परिणाम

अवांछित प्रतिक्रियांमुळेच डॉक्टर रोपण करताना सावधगिरीने जनरल ऍनेस्थेसियासाठी औषधे वापरतात:

• दबाव थेंब;
• हृदय गती वाढ;
• काही काळासाठी रुग्णाची स्मरणशक्ती कमी होते;
• ब्रोन्कोस्पाझम किंवा लॅरींगोस्पाझमचा धोका आहे;
• औषधाच्या शेवटी भावनिक उत्तेजना वाढली;
• कधीकधी मळमळ आणि अगदी उलट्या होतात;
• आक्षेपार्ह स्नायू आकुंचन;
• दीर्घकाळापर्यंत हिचकी;
• वारंवार श्वास लागणे.

व्हिडिओ: ऍनेस्थेसिया अंतर्गत रोपण.

किंमत

क्लिनिकवर अवलंबून, त्याची किंमत धोरण, तसेच निवडलेल्या औषधे, ऑपरेशनची रक्कम पूर्णपणे भिन्न असेल. तर, सामान्य ऍनेस्थेसियाची सरासरी किंमत 12-15 हजार रूबलच्या श्रेणीत असू शकते. जर ऑपरेशन एका तासापेक्षा जास्त नसेल तर हे आहे. पुढील निरंतरतेसह, प्रत्येक इंजेक्शनने 20 मिनिटांसाठी ऍनेस्थेसियाची किंमत 3000 ने वाढते.

सामान्य आणि स्थानिक ऍनेस्थेसियामधील फरक स्पष्ट करण्यासाठी, आम्ही इतर प्रकारच्या ऍनेस्थेसियासाठी सरासरी किंमत दर्शवू. तर, घुसखोरीचा अंदाज 500-3000 रूबल आहे, कंडक्शन ऍनेस्थेसियाची किंमत 4000 पर्यंत असेल आणि अर्जदार सर्वात स्वस्त असेल आणि त्याची किंमत 1500 रूबलपेक्षा जास्त नाही.