हिपॅटायटीसचे निदान काय करावे. क्रॉनिक व्हायरल हेपेटायटीस बरा होऊ शकतो का? हिपॅटायटीस सी उपचार करणे केव्हा कठीण आहे?
जर एड्सला "20 व्या शतकातील प्लेग" म्हटले गेले, तर येत्या शतकात, व्हायरल हेपेटायटीस समान भूमिकेचा दावा करते. हेपेटायटीस हे केशभूषामध्ये पकडले जाऊ शकते हे खरे आहे का? कोणत्या हिपॅटायटीस रोगजनकांवर लसीकरण केले जाते आणि कोणते नाही? पुनर्प्राप्त करणे शक्य आहे का आणि रोगाकडे दुर्लक्ष केल्यास काय होईल? शेवटी, या संसर्गासह कसे जगायचे आणि सक्रिय कसे राहायचे? मेदनोवोस्टीच्या वाचकांच्या या आणि इतर प्रश्नांची उत्तरे हेपेटिटॉलॉजिकल सेंटर Hepatit.Ru चे प्रमुख, युरोपियन असोसिएशन फॉर द स्टडी ऑफ द लिव्हर बेला लिओनिडोव्हना लुरी आणि गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट-हेपेटोलॉजिस्ट, डॉ. वैद्यकीय विज्ञान, रशियाचे सन्मानित डॉक्टर, प्रोफेसर अनातोली लिओनिडोविच चेर्निशेव्ह.
तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, आपण त्वरित एखाद्या विशेषज्ञशी संपर्क साधू शकता. रोगांवर उपचार करणारे डॉक्टर पचन संस्थायकृत रोगांवर उपचार करणारे डॉक्टर संसर्गजन्य रोगांवर उपचार करणारे डॉक्टर. खालील माहिती तुम्हाला तुमच्या सल्ल्याची तयारी करण्यात मदत करेल.
तुम्ही तुमचा सल्ला शेड्यूल करता तेव्हा, तुमच्या आहारावर मर्यादा घालण्यासारखे काही वेळेपूर्वी करायचे आहे का ते विचारा. तुमची सर्वात महत्वाची वैयक्तिक माहिती लिहा, ज्यात मोठ्या तणावाचे कारण किंवा तुमच्या जीवनातील अलीकडील बदलांचा समावेश आहे. कुटुंबातील एखाद्या विश्वासू सदस्याला किंवा मित्राला तुमच्यासोबत येण्यास सांगण्याचा विचार करा. तुमचा साथीदार तुम्हाला मिळालेली माहिती लक्षात ठेवण्यास मदत करू शकतो. डॉक्टरांना विचारण्यासाठी प्रश्न लिहा.
- प्राथमिक सल्लामसलत लक्षात ठेवा.
- लक्षणे लिहा, अगदी सल्लामसलत करण्याच्या कारणाशी संबंधित नसलेली लक्षणे देखील लिहा.
- तुम्ही घेत असलेल्या औषधे, जीवनसत्त्वे आणि पूरक आहारांची यादी तयार करा.
निदान आणि प्रतिबंध
अस्लन
नमस्कार! कृपया आम्हाला हिपॅटायटीसचे निदान करण्याच्या आधुनिक पद्धतींबद्दल सांगा? मी ऐकले आहे की ते नेहमीच अचूक नसतात. एखादी व्यक्ती व्हायरसचा वाहक असेल तर ती निरोगी आहे हे चाचण्या दाखवू शकतात का?
आधुनिक डायग्नोस्टिक्स रक्तातील विषाणू शोधण्याची परवानगी देतात पीसीआर पद्धत, जे एकमेव विश्लेषण आहे जे परवानगी देते एक सकारात्मक परिणामक्रॉनिकचे निदान करा व्हायरल हिपॅटायटीस" "व्हायरसचा वाहक" निदान नाही. जर पीसीआर चाचणी नकारात्मक असेल तर तुम्ही विषाणूच्या प्रतिपिंडांचे वाहक होऊ शकता. मग आपण म्हणू शकतो की रुग्ण निरोगी आहे.
सर्वात संभाव्य कारणाव्यतिरिक्त, इतर काय आहेत संभाव्य कारणेमाझी लक्षणे किंवा माझा आजार? काय होईल सर्वोत्तम उपाय? तुम्ही सुचवलेल्या मूलभूत पद्धतीचे पर्याय कोणते आहेत? मला इतर आरोग्य समस्या आहेत. काय सर्वोत्तम मार्गत्यांना एकत्र नियंत्रित करू? तुम्ही मला देत असलेल्या औषधाला जेनेरिक पर्याय आहे का? तुम्ही कोणत्या साइट्सची शिफारस करता?
- माझी लक्षणे किंवा माझा आजार कशामुळे होऊ शकतो?
- मला कोणत्या चाचण्या कराव्या लागतील?
- ही स्थिती सामान्यतः तात्पुरती किंवा जुनाट असते?
इरिना
कृपया मला सांगा, मॅनिक्युअर किंवा पेडीक्योर दरम्यान हिपॅटायटीस बी किंवा सी मिळणे शक्य आहे का? उपकरणे विशेष द्रावणात निर्जंतुक केली जातात आणि अतिनील प्रकाश वापरतात, अशा निर्जंतुकीकरणामुळे विषाणू नष्ट होतात का? किंवा ऑटोक्लेव्हिंग आवश्यक आहे?
विशेष सोल्युशन्समध्ये प्रक्रिया करणारी उपकरणे केवळ प्रक्रियेचा वेळ (बऱ्याच लांब) आणि द्रावणाची एकाग्रता राखली गेली तरच विषाणू नष्ट करतात. त्याच वेळी, साधनांच्या गुणवत्तेचा त्रास होतो. म्हणून, अशी योग्य प्रक्रिया व्यावहारिकपणे केली जात नाही. ऑटोक्लेव्हमध्ये, उपकरणे 1 तासासाठी 126 अंश तपमानावर पडली पाहिजेत.
तुम्हाला कधी रक्त संक्रमण झाले आहे का? तुम्ही औषधे इंजेक्ट करता का? तुझ्याकडे होते असुरक्षित लैंगिक संबंध? तुमचे किती लैंगिक भागीदार आहेत? तुम्हाला हिपॅटायटीसचे निदान झाले आहे का?
- लक्षणे कधी सुरू झाली?
- लक्षणे स्थिर किंवा यादृच्छिक होती?
- लक्षणे किती तीव्र आहेत?
- लक्षणे सुधारणारे काही आहे का?
- असे काही आहे की ज्यामुळे लक्षणे आणखी वाईट होतील?
मरिना
नमस्कार. हिपॅटायटीसची लस देण्यापूर्वी मुलांची अनिवार्य चाचणी सुरू करण्याची योजना आहे का? आमची शाळेत चाचणी घेण्यात आली नाही आणि पदवीनंतर पाच वर्षांनी असे दिसून आले की, लसीकरण असूनही, मला हिपॅटायटीस बी आहे आणि आधीच तीव्र स्वरुपात आहे. डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की मला लसीकरणापूर्वी संसर्ग झाला होता आणि तिने प्रतिक्रिया दिली नाही याचे आश्चर्य वाटते. आणि तिने केले तर...
निरोगी लोकांसाठी हिपॅटायटीस बी शोध विश्लेषण
या चाचणी दरम्यान, तुमचे डॉक्टर तुमच्या त्वचेतून एक पातळ सुई घालतात आणि विश्लेषणासाठी ऊतकांचा नमुना काढून टाकण्यासाठी तुमच्या यकृताकडे मार्गदर्शन करतात. डॉक्टर कधीकधी निरोगी लोकांची तपासणी करतात की त्यांना हिपॅटायटीस बी संसर्ग आहे की नाही हे पाहण्यासाठी कारण चिन्हे आणि लक्षणे दिसण्यापूर्वी विषाणू यकृत खराब करू शकतो.
आपल्याला त्याच वेळी लसीकरण करणे आवश्यक आहे. जर तुमच्या डॉक्टरांनी ठरवले की तुमचा हिपॅटायटीस बी संसर्ग तीव्र आहे, तर तुम्हाला उपचारांची आवश्यकता नाही. त्याऐवजी, तुमचे शरीर संसर्गाशी लढत असताना तुमचे डॉक्टर विश्रांती, पुरेसे पोषण आणि द्रवपदार्थांची शिफारस करू शकतात.
लसीकरणापूर्वी व्हायरल हिपॅटायटीस बी ची चाचणी नुकतीच जन्मलेली मुले वगळता प्रत्येकासाठी अनिवार्य आहे. ही एक सामान्य (आणि अपमानजनक, कारण धोकादायक) परिस्थिती आहे जेव्हा आधीच अस्तित्वात असलेल्या हिपॅटायटीसच्या पार्श्वभूमीवर किंवा हिपॅटायटीस हस्तांतरित झाल्यानंतर लस दिली जाते.
हिपॅटायटीस सी
सोलोव्हियोव्ह ओलेग
माझ्या पत्नीला 6.5 वर्षांपूर्वी हेपेटायटीस सी झाला. आम्हाला डॉक्टरांच्या एका प्रश्नाचे उत्तर मिळाले - तुमच्या प्रदेशात कोणतेही "सामान्य" हिपॅटोलॉजिस्ट नाहीत (ट्युमेन) ... सध्या, आम्ही फक्त "लोक स्व-औषध" (ओट्सचा एक डेकोक्शन) सुरू करणे आवश्यक आहे. अर्ज कुठे करायचा?
उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो. अनेक अँटीव्हायरल औषधे, जसे की lamivudine, adefovir, telbivudine आणि entecavir, विषाणूशी लढण्यास मदत करू शकतात आणि यकृताचे नुकसान करण्याची क्षमता कमी करू शकतात. संसर्गाशी लढण्यासाठी शरीराने बनवलेल्या पदार्थाची ही कृत्रिम आवृत्ती मुख्यत्वे हिपॅटायटीस बी असलेल्या तरुणांसाठी वापरली जाते ज्यांना त्रास होऊ इच्छित नाही. दीर्घकालीन उपचारकिंवा काही वर्षांत गर्भवती होऊ इच्छित आहे. हे इंजेक्शनद्वारे पुरवले जाते. काही दुष्परिणामनैराश्य, श्वास लागणे आणि दबाव यांचा समावेश असू शकतो छाती. यकृत प्रत्यारोपण. तुमचे यकृत गंभीरपणे खराब झाले असल्यास, यकृत प्रत्यारोपण हा एक पर्याय असू शकतो. यकृत प्रत्यारोपणादरम्यान, सर्जन खराब झालेले यकृत काढून टाकतो आणि त्याच्या जागी निरोगी यकृत आणतो. बहुतेक यकृत प्रत्यारोपण मृत दात्यांकडून केले जाते, जरी त्यांच्या यकृताचा काही भाग दान करणार्या जिवंत दात्यांकडून फार कमी संख्या येते. तुम्हाला व्हायरस आहे की नाही हे पाहण्यासाठी तुम्ही ज्या कोणाशीही लैंगिक संबंध ठेवला असेल त्याची चाचणी केली गेली पाहिजे. संलग्नक वापरू नका. तुम्ही इंट्राव्हेनस औषधे वापरत असल्यास, सुया किंवा सिरिंज कधीही वापरू नका. रेझर ब्लेड किंवा टूथब्रश वापरू नका ज्यात दूषित रक्ताचे अंश असू शकतात. अनुसरण करा निरोगी आहारफळे आणि भाज्या, नियमित व्यायाम करा आणि पुरेशी झोप घ्या. तुमच्या यकृताची काळजी घ्या. दारू पिऊ नका. तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय प्रिस्क्रिप्शन किंवा ओव्हर-द-काउंटर औषधे घेऊ नका.
- अँटीव्हायरल औषधे.
- तुमच्यासाठी कोणते औषध योग्य आहे याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
- सुरक्षित सेक्स करा.
- प्रत्येक वेळी सेक्स करताना नवीन लेटेक्स कंडोम वापरा.
- तथापि, लक्षात ठेवा की कंडोम धोका कमी करतात, परंतु ते दूर करू नका.
- तुमच्या लैंगिक जोडीदाराला चाचणी घेण्यास सांगा.
- रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे आहे एक चांगली जागासुरू करण्यासाठी.
- कुटुंब आणि मित्रांच्या संपर्कात रहा.
- काळजी घ्या.
संपर्क करणे अत्यावश्यक आहे विशेष केंद्र. व्हायरल हेपेटायटीस तंतोतंत धोकादायक आहे कारण यकृतातील बदल अपरिवर्तनीय होईपर्यंत कोणतीही लक्षणे दिसू शकत नाहीत आणि त्यावर उपचार करणे आधीच कठीण आहे. आमच्या केंद्रात विविध शहरांतील रुग्ण पात्र तपासणी आणि उपचारांसाठी येतात.
दिमित्री
हिपॅटायटीस बी लसीची शिफारस केली जाते. तुम्ही तसे न केल्यास, प्रत्येक वेळी तुम्ही बेकायदेशीर औषधे इंजेक्ट करता तेव्हा निर्जंतुकीकरण सुई वापरा. कर्मचारी निर्जंतुकीकरण सुया वापरतात याची खात्री करा. तुम्हाला उत्तरे मिळत नसल्यास, दुसरा व्यवसाय शोधा. हे सहसा सहा महिन्यांत तीन इंजेक्शन्सची मालिका म्हणून दिले जाते.
- सुया कधीही वेगळ्या करू नका.
- शरीर छेदन आणि टॅटूपासून सावध रहा.
- तुम्हाला छेदन किंवा टॅटू मिळत असल्यास, प्रतिष्ठित व्यवसाय शोधा.
- उपकरणे कशी स्वच्छ केली जातात ते विचारा.
शुभ दुपार हेपेटिया सी पासून पूर्णपणे बरे होणे शक्य आहे का?
कदाचित. जर उपचार वेळेवर सुरू झाले आणि यकृतावर विषाणूचा अपरिवर्तनीय परिणाम झाला नाही.
नमस्कार. हिपॅटायटीस सी ची लागण झाल्यास गर्भाला धोका?
संभव नाही. हिपॅटायटीस सी विषाणू बहुतेक प्रकरणांमध्ये प्लेसेंटा ओलांडत नाही.
आंद्रे
पोस्ट-विद्यार्थी वर्षांत एक दाता होता. तिथे त्यांना संसर्ग झाला. एवढी 25 वर्षे मला माझे यकृत कुठे आहे हे देखील माहित नव्हते. आता मी 50 वर्षांचा आहे. चुकून 4 वर्षांपूर्वी मी बायोकेमिस्ट्रीसाठी रक्त चाचणी उत्तीर्ण केली, मला हेपेटायटीस सी असल्याचे निष्पन्न झाले. एक वर्षानंतर, तिला यकृताच्या सिरोसिसचे निदान झाले. अपंगत्व 3 गट. पेगिलेटेड इंटरफेरॉन निरर्थक आहे का? शक्यता अंधकारमय आहेत का?
या सामग्रीची एक प्रत वैयक्तिक आणि गैर-व्यावसायिक वापरासाठी पुनर्मुद्रित केली जाऊ शकते. "मे", "मेयो क्लिनिक", "मेयो क्लिनिक आरोग्यपूर्ण जीवनशैली life" आणि "Mayo Clinic Triple Shield" हे मेयो फाउंडेशनचे नोंदणीकृत ट्रेडमार्क आहेत वैद्यकीय शिक्षणआणि संशोधन.
न्यू ऑर्लीन्सच्या डाउनटाउनमध्ये एक डॉक्टर मुलाला हिपॅटायटीस ए आणि बी विरूद्ध लस देत आहे. सँचेझ-तापियास विषाणूजन्य हिपॅटायटीस यकृताच्या पेशींना संक्रमित करणाऱ्या आणि यकृताला जळजळ करणाऱ्या विषाणूपासून कसे सुरू होते हे स्पष्ट करतात. संसर्गाची लक्षणे सारखी असली तरी, उत्क्रांती, रोगनिदान आणि उपचार या दोन प्रकारांमध्ये मोठ्या प्रमाणात फरक असू शकतो.
जोपर्यंत सिरोसिसची भरपाई केली जाते (कोणतेही जलोदर नाही किंवा ते लघवीचे प्रमाण वाढवणारे औषध काढून टाकले जाते), रक्ताच्या संख्येत लक्षणीय बदल झालेला नाही आणि उपचार केले जाऊ शकतात आणि दिले पाहिजेत. इंटरफेरॉन्स, पेगिलेटेड्ससह, फायब्रोटिक आणि अँटीसिरोटिक प्रभाव सिद्ध करतात. एकमात्र समस्या एक पात्र डॉक्टर शोधणे आहे जो हे उपचार लिहून देऊ शकेल.
दुसऱ्यापासून व्हायरल हिपॅटायटीसच्या स्वरूपातील फरक हा त्याला कारणीभूत असलेल्या विषाणूवर आणि संसर्गाच्या कालावधीवर अवलंबून असतो, जो अनेक महिन्यांपर्यंत लांबू शकतो. तीव्र पॅथॉलॉजीकिंवा दीर्घकालीन संसर्गामुळे अनेक वर्षे. प्रत्येक विषाणूजन्य हिपॅटायटीसची प्रसाराची यंत्रणा आणि मार्ग वेगवेगळे असतात, त्यामुळे त्याचा संसर्ग विषाणूच्या प्रकारावर, व्यक्तीच्या आकुंचनाची संवेदनशीलता आणि एकदा आजारी पडल्यावर त्याची वैयक्तिक उत्क्रांती यावर अवलंबून असते.
आपले संक्रमण तोंडी-विष्ठा आहे तेव्हा निरोगी माणूसविषाणूच्या संपर्कात येतो, जो पाणी, हात किंवा कपड्यांद्वारे दूषित होऊ शकतो. विकसनशील तेव्हा या व्हायरल हिपॅटायटीस पसरली तरी वैद्यकीय परिस्थिती, हा रोग बालपणापासून संक्रमित झालेल्यांना लसीकरण करतो, म्हणून या देशांची लोकसंख्या प्रौढत्वापासून संरक्षित आहे.
पोपोवा तातियाना
शुभ दुपार, मी लॅटव्हियाचा आहे. मला हिपॅटायटीस सी आहे. माझ्यावर ४८ आठवडे उपचार झाले. उपचार संपल्यानंतर, सहा महिन्यांनंतर व्हायरस परत आला. आता मला माहित नाही की मी पुन्हा उपचारासाठी जावे की नाही? सल्लामसलत करण्यासाठी मॉस्कोला जाणे योग्य आहे का? चाचण्या चांगल्या आहेत - ALAT - 17, ASAT - 14, परंतु उपचारापूर्वी अशा चाचण्या होत्या. खूप खूप धन्यवाद.
पुनरावृत्ती अभ्यासक्रम वगळलेले नाही. दुसरा कोर्स ठरवण्यासाठी, मॉस्कोला येणे चांगले. निर्णय संतुलित आहे आणि त्यासाठी पात्र डॉक्टरांशी सर्वसमावेशक चर्चा आवश्यक आहे (सर्व साधक आणि बाधक).
जेव्हा संक्रमित रुग्णाचा विषाणू त्वचेच्या किंवा श्लेष्मल त्वचेच्या जखमेतून दुसर्या व्यक्तीच्या रक्तप्रवाहात प्रवेश करतो तेव्हा ते प्रसारित होते. निर्जंतुकीकरण नसलेल्या किंवा नसलेल्या वस्तू सामायिक करताना सहसा उद्भवणारे संक्रमण. जरी या विषाणूच्या प्रसाराची यंत्रणा हिपॅटायटीस बी सारखीच असली तरी, त्याचा संसर्ग खूपच मर्यादित आहे. प्रगत वैद्यकीय वातावरणात संसर्ग दुर्मिळ आहे.
हिपॅटायटीसचा कालावधी आणि लक्षणे
स्पेनसारख्या देशांमध्ये, हा रोग स्थानिक असलेल्या भागातील प्रवाशांमध्ये फक्त एकच प्रकरणे आढळतात. एका रूग्णापासून दुसर्या रूग्णातील लक्षणांची संख्या आणि फरक पाहता, व्हायरल हेपेटायटीस संसर्गाच्या कालावधीशी संबंधित असतो.
आशा
गर्भधारणेदरम्यान, मला हेपेटायटीस सी असल्याचे निष्पन्न झाले, नंतर गर्भपात झाला आणि मला स्वच्छ केले गेले. आता मी आत आहे धक्कादायक स्थितीआणि मला आता काय करावे आणि कुठे उपचार करावे हे माहित नाही. मी 36 वर्षांचा आहे, माझ्याकडे उपचारांसाठी पैसे नाहीत भविष्यासाठी खरोखर संधी नाही का? मी नशिबात आहे का?
अजिबात नाही. प्रथम, निदान स्पष्ट करणे आवश्यक आहे, खरोखर व्हायरल हिपॅटायटीस आहे की नाही, हे शक्य आहे की आपल्याकडे फक्त अँटीबॉडीज आहेत आणि उपचारांची आवश्यकता नाही. दुसरे म्हणजे, विषाणूजन्य हिपॅटायटीसवर उपचार केले जाऊ शकतात आणि केले पाहिजे, परंतु यकृतामध्ये विषाणूमुळे होणारे बदल खूप हळूहळू तयार होतात. तुमच्याकडे परिस्थिती समजून घेण्यासाठी आणि निर्णय घेण्यासाठी वेळ आहे.
लक्षणे नसलेला हिपॅटायटीस, त्याची वारंवारता असूनही, सहसा प्रकट होत नाही क्लिनिकल प्रकटीकरण. कोलेस्टेसिस हिपॅटायटीस एक अतिशय स्पष्ट कावीळ निर्माण करते, ज्याचे मूळ पित्त संरक्षण आहे. वारंवार येणारा हिपॅटायटीस वेगवेगळ्या प्रादुर्भावांमध्ये दिसण्याद्वारे दर्शविला जातो, म्हणून जेव्हा असे गृहीत धरले जाते की हा रोग माफीत आहे, तेव्हा दुसरा उद्रेक होतो. इटेरिक हिपॅटायटीसमुळे थकवा, रक्तसंचय आणि भूक कमी होते. . क्रॉनिक हिपॅटायटीसमुळे बहुतेक प्रकरणांमध्ये क्लिनिकल लक्षणे उद्भवत नाहीत.
तीव्र आणि जुनाट उपचार
व्हायरल हिपॅटायटीसच्या वैद्यकीय व्यवस्थापनामध्ये दोन महत्त्वाचे विभाग असतात: जीवनशैलीत बदल आणि औषधांचा वापर. याशिवाय आवश्यक बदलजसे की औषधे, अल्कोहोल किंवा वजन नियंत्रण न वापरणे; विशिष्ट आहार किंवा पूर्ण विश्रांतीनंतर, त्यांच्या उपचारांना वेग येत नाही.
हिपॅटायटीस बी
जीने
शुभ दुपार. माझ्या बहिणीला (22 वर्षांची) हिपॅटायटीस B चे निदान झाले आहे. तो किती संसर्गजन्य आहे आणि कोणते उपचार आवश्यक आहेत? रक्त तपासणी दरम्यान आढळले. काहीही काळजी नाही.
व्हायरल हिपॅटायटीस बी मध्ये, कोणतेही मानक निर्णय घेत नाहीत (उपचार करायचा की नाही) आणि थेरपी परिस्थितीनुसार वेगळ्या पद्धतीने लिहून दिली जाते. या परिस्थिती म्हणजे यकृताची स्थिती (त्याला त्रास होत नाही, परंतु जळजळ आहे), विषाणूची स्थिती (सक्रिय, आक्रमक, अधिक धोकादायक किंवा कमी धोकादायक), विषाणूमुळे यकृताचे नुकसान (फायब्रोसिसची डिग्री) - प्रक्रिया सिरोसिसच्या किती जवळ आहे). ही सर्व माहिती गंभीर तपासणीचा विषय आहे की तुमच्या बहिणीला वेळेत योग्य निर्णय घ्यावा लागेल.
आज फार्माकोलॉजिकल शक्यतातीव्र हिपॅटायटीस ए आणि बी विषाणू आणि इंटरफेरॉन सारखी औषधे जेव्हा संसर्ग तीव्र होतो तेव्हा लस देतात. तथापि, औषधांची प्रभावीता मर्यादित आहे आणि शिवाय, प्रतिकूल परिणाम होऊ शकतात, म्हणून त्यांच्या वापरासाठी औषध आणि रुग्णामध्ये रोगाच्या विकासाबद्दल डॉक्टरांचे विस्तृत ज्ञान आवश्यक आहे.
हिपॅटायटीस - सामान्य संज्ञायकृताच्या जळजळीसाठी. सामान्यतः, यकृत रक्तातील टाकाऊ पदार्थांचे विघटन करते. परंतु जेव्हा यकृताला सूज येते तेव्हा ते कचरा काढून टाकण्यासाठी चांगले काम करत नाही. यामुळे रक्त आणि ऊतकांमध्ये टाकाऊ पदार्थ जमा होतात. अनेक गोष्टींमुळे हिपॅटायटीस होऊ शकते. हिपॅटायटीसचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे पाच हिपॅटायटीस विषाणूंपैकी एकाचा संसर्ग. यकृताला रक्तपुरवठा न होणे, विष, स्वयंप्रतिकार विकार, जास्त मद्यपान, यकृताला इजा आणि काही औषधे यकृताला कारणीभूत ठरू शकतात.
संसर्गजन्यतेबाबत: विषाणूजन्य हिपॅटायटीस बी अत्यंत संसर्गजन्य आहे. संक्रमणाचा मुख्य मार्ग रक्ताद्वारे आहे, म्हणून दात घासण्याचा ब्रश, रेझर, कात्री - काटेकोरपणे वैयक्तिक असणे आवश्यक आहे. लैंगिक संक्रमण देखील संबंधित आहे. परंतु ही समस्या लसीकरणाने सोडवली जाते. लसीकरण करण्यापूर्वी, व्हायरसची उपस्थिती वगळणाऱ्या चाचण्या उत्तीर्ण करणे आवश्यक आहे आणि केवळ सध्याच नाही,
कमी वेळा व्हायरल इन्फेक्शन्सजसे किंवा हिपॅटायटीस होऊ शकते. हिपॅटायटीसचे दोन मुख्य प्रकार आहेत: तीव्र हिपॅटायटीसआणि क्रॉनिक हिपॅटायटीस. बहुतेक लोक यातून बरे होतात तीव्र दाहकाही दिवसात किंवा काही आठवड्यात. तथापि, कधीकधी ट्यूमर अदृश्य होत नाही. सहा महिन्यांत जळजळ दूर होत नाही, तेव्हा त्या व्यक्तीला क्रॉनिक हिपॅटायटीस होतो.
हिपॅटायटीस ए हा अत्यंत संसर्गजन्य असू शकतो, याचा अर्थ तो सहजपणे एखाद्याकडून विषाणू घेऊ शकतो किंवा दुसर्या व्यक्तीला संक्रमित करू शकतो. हिपॅटायटीस ए हे इतर प्रकारच्या हिपॅटायटीसपेक्षा वेगळे आहे. हिपॅटायटीस ए विषाणू सामान्यतः लक्षणे दिसण्यापूर्वी 2-6 आठवडे तुमच्या प्रणालीमध्ये असतो. काही लोकांना कधीच लक्षणे दिसणार नाहीत. लक्षणे दिसू लागल्यास, ती अचानक दिसू शकतात आणि त्यात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
khv क्रॉनिक हिपॅटायटीस बी. यकृताला त्रास होत नाही, बायोकेमिस्ट्री सामान्य आहे, पतीला अनेक वर्षांपासून संसर्ग झालेला नाही, जोपर्यंत त्यांना निदान कळत नाही. मी उपचार सुरू करावे?
व्हायरस आपल्यासाठी किती धोकादायक आहे हे निर्धारित करण्यासाठी हे तपासण्यासारखे आहे. बर्याचदा, आणि सामान्य आरोग्यासह, व्हायरसमुळे यकृतामध्ये बदल होतात वास्तविक धोकाजीवनासाठी आणि अँटीव्हायरल थेरपीची त्वरित दीक्षा आवश्यक आहे. नवऱ्यासाठी, त्याला बनवणे आवश्यक आहे खालील चाचण्या: HBsAg, विरोधी HBcor, विरोधी HBs. जर ते सर्व नकारात्मक असतील, तर लगेच बी विरूद्ध लसीकरण करा. हे शक्य आहे की तुमच्या पतीला आधीच व्हायरल हेपेटायटीस झाला आहे आणि तो बरा झाला आहे. या विश्लेषणांमुळे हे स्पष्ट होईल.
अनातोली हे खरे आहे की हिपॅटायटीस डी फक्त हिपॅटायटीस बी बरोबरच संकुचित होऊ शकतो?उत्तर: होय, हिपॅटायटीस डी विषाणू केवळ बी विषाणूसह शरीरात प्रवेश करतो, परंतु तो परिस्थितीमध्ये मोठ्या प्रमाणात बदल करतो, कारण यामुळे यकृतामध्ये त्वरीत प्रक्रिया होते ज्यामुळे सिरोसिस होतो.
औषधे
नतालिया
नमस्कार, अयोग्य औषधांमुळे हिपॅटायटीस होऊ शकतो का? उदाहरणार्थ मजबूत प्रतिजैविक? या प्रकरणात hepatoprotectors मदत करू शकता?
हिपॅटायटीस ही यकृतातील एक दाहक प्रक्रिया आहे. हे केवळ विषाणूंमुळेच नव्हे तर औषधांसह विषारी पदार्थांमुळे देखील होऊ शकते. उपचार हेपेटोप्रोटेक्टिव्ह औषधांनी केले जाते.
अण्णा
हस्तांतरित हिपॅटायटीस ए पासून 15 वर्षे झाली आहेत. यकृताच्या आरोग्यास प्रतिबंध करण्यासाठी कोणती तयारी केली जाऊ शकते?
हिपॅटायटीस ए नेहमी पुनर्प्राप्तीनंतर संपतो आणि 15 वर्षांनंतर कोणत्याही उपचारांची आवश्यकता नसते.
अलिमकिना लुडमिला
सर्व प्रथम, आपल्याला यकृतातील दाहक प्रक्रियेचे कारण शोधणे आवश्यक आहे आणि त्यानंतरच उपचार लिहून द्या. जर ते व्हायरस असतील तर उपचार बदलणे आवश्यक आहे.
नमस्कार प्रिय डॉक्टरांनो!
मला हिपॅटायटीस आहे हे माहित नव्हते आणि वयाच्या 60 व्या वर्षी मला परदेशात रक्त तपासणी करून कळले. त्यांनी फक्त तो असल्याचे सांगितले, परंतु शरीराने त्यास प्रतिकारशक्ती विकसित केली. यकृत क्षेत्रातील वेदना, जशी होती, तशीच आहे, म्हणूनच मी गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट आणि थेरपिस्टकडे वळलो. त्यांनी मला काहीही लिहिले नाही (क्रेओन मोजत नाही), त्यांनी बायोप्सी केली, त्यांनी सांगितले की मला दुस-या डिग्रीच्या यकृताचे फॅटी डिजनरेशन आहे. भावना सर्वोत्तम नाहीत. मी काय घ्यावे? आवश्यक आहे का? किंवा पुढील संशोधन?
यकृत दुखत नाही, आणि Creon ची नियुक्ती सूचित करते दाहक प्रक्रियास्वादुपिंड, जे वेदनासह असू शकते. फॅटी र्हासयकृत ( मेटाबॉलिक सिंड्रोम) उपचार करणे आवश्यक आहे, कारण यामुळे सिरोसिस देखील होतो. मेटाबॉलिक सिंड्रोमवर उपचार करणारे विशेषज्ञ एंडोक्राइनोलॉजिस्ट आणि हेपेटोलॉजिस्ट आहेत.
दिमित्री
माझ्या थेरपीला तीन वर्षे झाली आहेत. सतत व्हायरल प्रतिसाद प्राप्त झाला, वजा. तथापि, थेरपीमध्ये त्वचेची तीव्र जळजळ होते. औषधे बंद केल्यावर ते निघून जातील असे मला सांगण्यात आले. पण नाही, ते अजूनही तसेच आहे. थेरपीच्या अशा नकारात्मक दुष्परिणामांना कसे सामोरे जावे आणि मी कोणत्या डॉक्टरकडे जावे - एक त्वचाशास्त्रज्ञ किंवा हेपेटोलॉजिस्ट?
आपल्याला त्वचारोगतज्ज्ञांना भेटण्याची आवश्यकता आहे.
दिमित्री
रशियामधील समाप्ती धोरणामुळे वैद्यकीय चाचण्यापरदेशी औषधे, शक्यता मोफत उपचारहिपॅटायटीस सी असलेले बरेच रुग्ण गेले आहेत. Ribavirin-peginterefron थेरपीची रक्कम बहुतेकांना परवडणारी नाही. पाश्चात्य प्रायोगिक कार्यक्रमांनी आपल्यापैकी अनेकांचे जीवन आणि आरोग्य वाचवले आहे. ते त्याच खंडात सुरू ठेवणार का, की पुन्हा पैशांची कमतरता असलेल्या अधिकाऱ्यांच्या मनमानीविरुद्ध एकजूट होण्याची वेळ आली आहे?
या प्रश्नाचे उत्तर देणे माझ्यासाठी कठीण आहे. मी देऊ शकतो फक्त गोष्ट एक बरा आहे घरगुती औषधेइंटरफेरॉन, जे, जेव्हा दररोज प्रशासित केले जाते, ते बरेच प्रभावी असतात आणि बरेच स्वस्त असतात.
रशियामध्ये टेलाप्रेविर दिसण्यासाठी संभाव्यता (अटी) काय आहेत? आणि त्याच्या सहभागासह कोर्सची किंमत किती असेल
आतापर्यंत, या प्रश्नाचे उत्तर देणे कठीण आहे.
उपचारांच्या संघटनेचे प्रश्न
इरिना
शुभ दुपार, बेला लिओनिडोव्हना, अनातोली लिओनिडोविच. कृपया मला सांगा, आता एड्सवर उपचार केले जात असल्याने रशियामध्ये हिपॅटायटीसवर मोफत उपचार केव्हा केले जातील? माझ्या मनात तेच आहे भयानक रोग, परंतु हिपॅटायटीससह, नागरिकांनी स्वखर्चाने स्वत:ला वाचवले पाहिजे.
दुर्दैवाने, आपल्या नागरिकांनी केवळ व्हायरल हेपेटायटीसमुळेच नव्हे तर स्वतःला वाचवले पाहिजे. म्हणूनच, आपल्याला फक्त कमी महाग औषधांसह उपचार पर्याय शोधण्याची आवश्यकता आहे, उदाहरणार्थ, घरगुती औषधे, जी गंभीरपणे स्वस्त आहेत, परंतु प्रभावीतेच्या दृष्टीने महागड्या आयात केलेल्या औषधांशी तुलना करता येतील.
मरीना कृपया मॉस्कोमधील सर्वोत्तम हेपॅटोलॉजिस्टला सल्ला द्या. सार्वजनिक आणि खाजगी वैद्यकीय संस्थांमध्ये स्वीकारणाऱ्या डॉक्टरांमध्ये स्वारस्य आहे.
वैकल्पिकरित्या, आमचे केंद्र सल्ला घेते सर्वोत्तम डॉक्टर— व्हायरल हेपेटायटीसच्या उपचारात व्यापक अनुभव असलेले विज्ञानाचे प्राध्यापक आणि उमेदवार.
मरिना
मला हिपॅटायटीस सी मध्ये विशेष रस आहे. मोफत राज्य उपचार कार्यक्रम आहे का? कोणते केंद्र आहे सर्वोत्तम परिणामआणि "केवळ नश्वर" रुग्ण त्यात कसा येऊ शकतो? आणि आणखी एक प्रश्न - हिपॅटायटीस सी विरूद्ध लसीच्या विकास किंवा चाचण्या आहेत का?
मोफत उपचार कार्यक्रम सध्या HIV आणि हिपॅटायटीस सह संक्रमित रूग्णांसाठी मर्यादित आहे. उपचारांच्या परिणामांबद्दल, ते उपचार ज्या केंद्रावर झाले त्या केंद्रावर, ते लिहून दिलेल्या डॉक्टरांवर अवलंबून नसतात. बर्याच प्रमाणात, उपचाराची परिणामकारकता थेरपी दरम्यान वेळेवर कशी सुरू केली जाते आणि योग्यरित्या नियंत्रित केली जाते यावर अवलंबून असते. हा डॉक्टरांच्या विशिष्ट पात्रतेचा आणि रुग्णाच्या जागरूकतेचा प्रश्न आहे.
तीस वर्षांपूर्वी, संसर्गजन्य रोग तज्ञांनी मानवी व्हायरल हेपेटायटीससाठी एकच नाव वापरले - बोटकिन रोग किंवा कावीळ. व्हायरसच्या टाइपिंगनंतर, मानवी हिपॅटायटीस लॅटिन वर्णमालेतील अक्षरे ""ए" आणि पुढे "एफ" द्वारे दर्शविण्यास सुरुवात झाली.
हिपॅटायटीस सी म्हणजे काय?
नवीन, आधुनिक, व्हायरसचे प्रकार जीबी, टीटीव्ही असलेल्या पहिल्या रुग्णांच्या आद्याक्षरेद्वारे नियुक्त केले जातात. शास्त्रज्ञांनी या गटाच्या विषाणूच्या रूपांचा पुढील शोध वगळला नाही. आत्तासाठी, आम्ही सर्वात सामान्य आणि वर लक्ष केंद्रित करू धोकादायक फॉर्महिपॅटायटीस, ज्यामध्ये "सी" अक्षर आहे.
हिपॅटायटीस सी - विषाणूजन्य रोगमानवी, कारक एजंट फ्लॅविविरिडे कुटुंबातील, हेपाव्हायरस वंश, एचसीव्ही (हिपॅटायटीस सी विषाणू) किंवा एचसीव्ही (इंग्रजी) चा प्रकार आहे. 1989 मध्ये प्रथम ओळखले गेले.
इलेक्ट्रॉन मायक्रोस्कोपमध्ये, हे शेलने झाकलेले एक लहान, गोलाकार स्वरूप आहे. अनुवांशिक माहिती एका जनुकामध्ये असते ज्यामध्ये सहा ते अकरा जीनोटाइपची माहिती असते.
एचसीव्ही विषाणूची वैशिष्ट्ये:
एचसीव्हीचा मानवी संसर्ग प्रामुख्याने पॅरेंटेरली होतो (बायपास करून पाचक मुलूख), जेव्हा विषाणू रक्तात प्रवेश करतो, नंतर यकृत पॅरेन्काइमामध्ये. संक्रमणाचा मुख्य मार्ग आहे इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्स अंमली पदार्थएक गलिच्छ सिरिंज, जेव्हा असुरक्षित लैंगिक संपर्कादरम्यान विषाणू श्लेष्मल त्वचेतून आत प्रवेश करतो तेव्हा संसर्ग शक्य आहे.
व्हायरस लिफाफा च्या रोगप्रतिकार रिसेप्टर्स उच्च परिवर्तनशीलता वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. व्हायरस मानवी रोगप्रतिकारक प्रणालीला सहजपणे फसवतो आणि नियमितपणे सुधारित केला जातो. परिणामी, शास्त्रज्ञ वेळोवेळी नवीन फॉर्म, प्रकार, व्हायरसचे उपप्रकार शोधतात.
साठी संधी पूर्ण पुनर्प्राप्तीहिपॅटायटीसच्या तीव्र स्वरुपात, हे अंदाजे 15% रुग्णांमध्ये असते, बाकीच्यांमध्ये ते लक्षणे नसलेल्या क्रॉनिक फॉर्ममध्ये जाते, जे कधीकधी संपते.
क्रॉनिक रोगाच्या प्रकारानुसार पॅथोजेनेसिसचा विकास हे हेपेटायटीस सीच्या वैशिष्ट्यांपैकी एक आहे. रूग्णांमध्ये इंटिग्युमेंटचे आयक्टेरिक डाग अनुपस्थित असू शकतात किंवा थोड्या काळासाठी दिसू शकतात.
एक छोटासा बोनस. हिपॅटायटीसच्या या प्रकारासाठी, अंतर्गर्भीय संसर्ग शक्य आहे, परंतु वैशिष्ट्यपूर्ण नाही (गर्भवती महिलेकडून तिच्या गर्भात विषाणूचा प्रसार).
2004 पासून, हिपॅटायटीस सी सामाजिकदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण यादीमध्ये समाविष्ट आहे संसर्गजन्य रोगप्रदेशात रशियाचे संघराज्य. रोग प्रामुख्याने आहे जुनाट संक्रमण(सक्रिय वयाच्या लोकांच्या कार्य क्षमतेत घट), प्रसार नियंत्रित करणे कठीण आहे, कारण कोणतीही लस नाही. वापरणारे लोक 90% पर्यंत इंजेक्शन फॉर्महेरॉइन औषधे व्हायरसचे वाहक आहेत. हिपॅटायटीस सी चे लक्षणे नसलेले वाहक हे रोगाचे जलाशय आणि वाहक आहेत.
विशिष्ट वैशिष्ट्य क्रॉनिक फॉर्महिपॅटायटीस ज्यामध्ये व्हायरस मानवी शरीरात सक्रिय आणि निष्क्रिय अवस्थेत असतो. या प्रकरणात, क्रियाकलाप राज्ये वारंवार बदलतात.
युक्ती अशी आहे की रक्तातील ऍन्टीबॉडीज (विषाणूचे ट्रेस) शोधले जातात, परंतु रक्तातील विषाणू (रोगकारक) अनुपस्थित आहे, म्हणजेच ते नॉन-रिप्लिकेशन टप्प्यात आहे आणि त्यामुळे उपचार केले जाऊ शकत नाहीत.
रोगाची पुष्टी आणि उपचारांच्या प्रभावीतेचे नियंत्रण सर्वसमावेशक निदानाच्या आधारे केले जाते:
व्हायरसची एकाग्रता (आरएनए), विशिष्ट ऍन्टीबॉडीजचे प्रमाण निश्चित करण्यासह प्रयोगशाळा पद्धती;
यकृताचे व्हिज्युअलायझेशन, अवयवाच्या पॅरेन्कायमाचे पंचर आणि पुढे प्रयोगशाळा संशोधनयकृताच्या पेशींच्या नुकसानीचे स्वरूप निश्चित करण्यासाठी.
हिपॅटायटीस सी व्हायरस किती काळ जगतो?
प्रयोगशाळेत विषाणूच्या स्थिरतेची चाचणी घेण्यात आली आहे. हे प्रायोगिकरित्या सिद्ध झाले आहे की हिपॅटायटीस सी रोगजनकाचा विषाणू सिरिंजच्या सुईसह विविध पृष्ठभागांवर खोलीच्या तापमानात चार दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकून राहतो.
उकळणे दोन मिनिटांत निष्क्रिय केले जाते. 60 0 सेल्सिअस पर्यंत गरम केल्यावर, ते दोन मिनिटांत त्याचे विषाणू गमावते. अल्ट्राव्हायोलेट प्रकाशासह थेट विकिरण सुमारे 10 मिनिटांत ते निष्क्रिय करेल.
दरम्यान, विविध दैनंदिन परिस्थिती किंवा त्रुटींमध्ये विषाणू रक्तप्रवाहात येण्याची शक्यता खूप जास्त असते. वैद्यकीय सुविधा(खाली पहा).
हिपॅटायटीस सी असलेले लोक किती काळ जगतात?
सरासरी, दहा ते तीस वर्षे जुनाट आजारगंभीर, अपरिवर्तनीय यकृत नुकसान - सिरोसिस मध्ये कळस. मुख्य जोखीम गट 30 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या तरुण लोकांचा असल्याने, 40-60 वर्षांच्या आणि त्याहीपूर्वी घातक परिणाम होण्याची शक्यता संबंधित आहे. हा परिणाम व्हायरल हिपॅटायटीसच्या या स्वरूपाच्या सुमारे 20% जुनाट रुग्णांना अपेक्षित आहे.
संक्रमित व्यक्तीमध्ये, यकृताच्या कार्यास नुकसान झाल्यामुळे जीवनाची गुणवत्ता कमी होते. तिला कमी करते महत्वाचे कार्य- चयापचयांचे डिटॉक्सिफिकेशन, विशेषत: चरबीयुक्त पदार्थ, अल्कोहोल खाल्ल्यानंतर. यकृताच्या गाळण्याची क्रिया कमी झाल्यामुळे रक्त स्टॅसिस संभाव्य धोकादायक आहे.
अप्रत्यक्ष कारणांमुळे हेपेटायटीस सी विषाणूमुळे प्रभावित झालेल्या व्यक्तीचा संभाव्य अकाली मृत्यू. पैकी एक संभाव्य कारणेमृत्यू म्हणजे यकृताच्या कार्यक्षमतेत घट होणे, ज्यामध्ये पॅथॉलॉजीजचा माग असतो (अशक्त क्रियाकलाप हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, फुफ्फुसे).
रोगाचा शेवट - यकृताचा सिरोसिस हा अवयवाच्या कार्याच्या संपूर्ण उल्लंघनाद्वारे प्रकट होतो, उजाड होतो लहान जहाजेआणि रक्त प्रवाहाच्या मोठ्या मार्गांची निर्मिती. यकृताचा सिरोसिस ही एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया आहे, ती बरा करा आधुनिक पद्धतीजवळजवळ अशक्य. पॅरेन्काइमाच्या कॉम्पॅक्शनच्या परिणामी विकसित होते गर्दीव्ही उदर पोकळी(). यकृताच्या रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींच्या विस्तारासह रक्त थांबते. हे रक्तवाहिन्या फुटणे आणि रक्तस्त्राव होण्याचा संभाव्य धोका आहे. IN अपवादात्मक प्रकरणेयकृताचा कर्करोग विकसित करणे.
सामान्य अस्वस्थता, अशक्तपणाची तक्रार करणाऱ्या रुग्णांचा मुख्य गट यकृताच्या नुकसानीशी संबंधित तक्रारींचा संबंध नाही.
हिपॅटायटीस सी च्या वैशिष्ट्यांपैकी एक म्हणजे इंटिग्युमेंटची अनुपस्थिती किंवा अल्पकालीन पिवळसरपणा. डोळ्यांच्या श्वेतपटलाचा पिवळसरपणा (इक्टेरस), त्वचा हे यकृताच्या नुकसानीचे लक्षण आहे आणि अधिक विशेषतः एक लक्षणरक्तातील पित्त रंगद्रव्याच्या एकाग्रतेत वाढ. बिलीरुबिन, ज्याला हे रंगद्रव्य म्हणतात, पॅथॉलॉजीच्या एका प्रकारात रक्तप्रवाहात प्रवेश करू शकतो. पित्त नलिकाकिंवा यकृत पॅरेन्कायमा.
सामान्य आहेत क्लिनिकल लक्षणेहिपॅटायटीस सी सह:
सामान्य अशक्तपणा, उदासीनता;
कामाच्या दरम्यान क्रियाकलाप कमी करणे;
तिरस्कार, अनेकदा भूक न लागणे;
वेदना, अस्वस्थताडिस्किनेशिया (पित्त स्थिर होणे) किंवा पित्ताशयाची जळजळ यांच्याशी संबंधित उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये, यकृत पॅरेन्कायमाचे नुकसान वेदनांनी प्रकट होत नाही;
पॅल्पेशनवर, डॉक्टरांना यकृत आणि प्लीहाच्या आकारात वाढ जाणवते, रुग्णाला उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये परिपूर्णतेच्या भावनेने यकृतामध्ये वाढ जाणवते;
सतत ताप येणे शक्य आहे.
हिपॅटायटीस सी, तसेच हिपॅटायटीस बी (समान पॅथोजेनेसिस) च्या पॅथोजेनेसिसचे वैशिष्ट्य म्हणजे एक्स्ट्राहेपॅटिक लक्षणांची संभाव्य उपस्थिती. सखोल विश्लेषणासह लक्षणे आणि यकृताचे नुकसान यांच्यातील दृश्यमान कनेक्शनची अनुपस्थिती, तरीही या कनेक्शनची पुष्टी करते.
मुख्य एक्स्ट्राहेपॅटिक लक्षणे:
सांधे आणि हृदयाच्या स्नायूंना नुकसान - संधिवात जळजळ;
वेगळ्या निसर्गाच्या दृष्टीच्या अवयवांना नुकसान;
त्वचेवर किंवा श्लेष्मल त्वचेवर पॅप्युलर पुरळ, शक्यतो स्वतंत्र रोग म्हणून - लाइकेन प्लॅनस;
उत्सर्जित अवयवांचे नुकसान (मूत्रपिंड, मूत्राशय).
दुर्दैवाने, वरीलपैकी कोणतीही लक्षणे पॅथोग्नोमोनिक (मुख्य, व्याख्या) नाहीत, परंतु यकृत किंवा त्याच्याशी घनिष्ठ संबंध असलेल्या इतर अवयवांना नुकसान झाल्याची पुष्टी करते.
हिपॅटायटीस सी सह रोगाच्या कनेक्शनची पुष्टी करणारी मुख्य लक्षणे प्रयोगशाळा आणि इंस्ट्रूमेंटल पद्धतींद्वारे शोधली जातात.
महिला आणि पुरुषांमध्ये हिपॅटायटीसची चिन्हे
हिपॅटायटीस सी मध्ये लिंग फरक नसतो, तो पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये समान रीतीने प्रकट होतो. बर्याचदा हिपॅटायटीसच्या या स्वरूपाची कोणतीही लक्षणे नसतात, सामान्य आणि एक्स्ट्राहेपॅटिक लक्षणे वगळता (वर पहा).
हिपॅटायटीस सी चे परिणाम अदृश्यपणे दिसून येतात दीर्घकालीनसंसर्ग झाल्यानंतर. प्रौढांनी साथीची सतर्कता वाढवली पाहिजे, औषधे वापरणे थांबवावे, असुरक्षित, प्रासंगिक लैंगिक संबंध.
पालकांच्या निष्काळजीपणामुळे एखाद्या बाळाला हिपॅटायटीस सीचा संसर्ग होण्याचा धोका असल्यास ते दुःखी आहे.
हे नेहमीच गर्भवती महिलेच्या शरीरावर मोठ्या भारांशी संबंधित असते. सक्रिय अवस्थेत हिपॅटायटीसचे तीव्र स्वरूप गर्भासाठी धोकादायक असू शकते. दरम्यान, बद्दल वर्तमान कल्पना क्रॉनिक पॅथोजेनेसिसरोगाचा हा प्रकार यकृताच्या ऱ्हासाच्या चिन्हे नसतानाही गर्भ यशस्वीपणे सहन करणे शक्य आहे यावर विचार करण्याचे कारण देतो.
काही प्रकरणांमध्ये, गुंतागुंत शक्य आहे. त्यांची वैशिष्ट्ये वैविध्यपूर्ण आहेत आणि या मजकूराच्या चौकटीत वर्गीकृत केली जाऊ शकत नाहीत. या प्रकरणात गर्भधारणेच्या कोर्सचे निरीक्षण रुग्णालयात किंवा बाह्यरुग्ण विभागामध्ये केले जाते.
सिरोसिसच्या स्वरूपात यकृताच्या ऱ्हासाशी संबंधित गंभीर परिणाम गर्भधारणा आणि गर्भधारणेशी सुसंगत नाहीत. सिरोसिस असलेल्या महिलांना गर्भवती न होण्याचा सल्ला दिला जातो.
लहान मुलांमध्ये हिपॅटायटीस सी
येथे उत्तरे आहेत स्थानिक समस्याशक्यता बद्दल इंट्रायूटरिन संसर्गआणि स्तनपान करताना संसर्ग.
गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान गर्भाच्या संसर्गाची 6% पेक्षा जास्त प्रकरणे नोंदवली गेली नाहीत, तर विषाणूचे संक्रमण केवळ रोगजनकांच्या सक्रिय (प्रतिकृती) टप्प्यात शक्य आहे.
नर्सिंग, संक्रमित महिलेच्या स्तनाग्रांना इजा न झाल्यास संक्रमित आईचे आईचे दूध बाळासाठी सुरक्षित असते. मौखिक पोकळीनवजात
विषाणूचे ऍन्टीबॉडीज प्लेसेंटल अडथळ्यामध्ये प्रवेश करतात, म्हणून, संक्रमित आईपासून जन्मलेल्या अर्भकामध्ये, सी विषाणूचे ऍन्टीबॉडीज एक वर्षाचे होईपर्यंत रक्तामध्ये आढळतात.
संसर्ग झालेल्या आईपासून जन्मलेल्या मुलामध्ये टायटर्स कमी होणे, एक वर्षाच्या वयात अँटीबॉडीज गायब होणे, इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन वगळले जाते. सुमारे 5% मुलांसाठी, हे विधान खरे नाही.
हिपॅटायटीस सी ची लागण झालेल्या स्त्रियांपासून जन्मलेली अर्भकं संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञांच्या विशेष देखरेखीखाली असतात.
मजकूरात चूक आढळली? ते निवडा आणि आणखी काही शब्द, Ctrl + Enter दाबा
अंदाजे 25% प्रौढ आणि 46% मुले अचूक कारणसंसर्ग अज्ञात आहे. सी विषाणूच्या प्रसाराचा सर्वात महत्वाचा मार्ग आहे अंतस्नायु प्रशासन अंमली पदार्थनिर्जंतुकीकरण नसलेल्या (व्हायरस-संक्रमित) इंजेक्शन सुया वापरताना. संसर्गाचा संभाव्य, अनियंत्रित मार्ग म्हणजे बाह्य पुरुष किंवा मादी जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या श्लेष्मल त्वचेवर जखमांच्या उपस्थितीत लैंगिक संपर्क.
मध्ये पॅरेंटरल अपघाती संसर्गाचे संभाव्य मार्ग वैद्यकीय संस्थाआणि गृह सेवा कार्यालये:
औषधांचा अंतस्नायु प्रशासन, संक्रमित रक्त संक्रमण;
शल्यक्रिया किंवा उपचारात्मक स्वरूपाच्या दंत प्रक्रिया;
सामान्य रेझरसह शेव्हिंग;
ब्युटी पार्लरमधील काही प्रक्रिया अपघाती रक्तस्त्राव होण्याच्या जोखमीशी संबंधित आहेत;
(बग्स), फॉरेस्ट ब्लड्सकर्स (डास, डास) या विषाणू सी च्या संक्रामक संक्रमणाविषयी एक गृहितक आहे.
तुम्हाला हिपॅटायटीस सी मिळू शकतो का?
संक्रमणाचा तोंडी-विष्ठा मार्ग, ए, ई फॉर्मचे वैशिष्ट्य, सी विषाणूच्या संक्रमणादरम्यान वगळलेले नाही, परंतु संभाव्यतेच्या कमी प्रमाणात. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या श्लेष्मल झिल्लीला नुकसान झाल्यास तोंडी (तोंडाद्वारे) संसर्ग शक्य आहे.
सी फॉर्म व्यतिरिक्त, पॅरेंटरल मार्ग व्हायरस (बी, डी, एफ), तसेच तुलनेने नवीन फॉर्म (जीबी, टीटीव्ही) चे वैशिष्ट्य आहे.
हिपॅटायटीस सी लैंगिक संक्रमित आहे का?
अशा प्रकारे संसर्ग शक्य आहे, तथापि, विषाणूच्या स्वरूपामुळे, जननेंद्रियाचा संसर्ग मुख्य नाही, तसेच घरगुती मार्गसंक्रमण व्हायरस सी च्या प्रसाराची मुख्य स्थिती म्हणजे त्यांच्या रक्तस्त्राव किंवा सूक्ष्म रक्तस्त्राव त्वचेला किंवा श्लेष्मल झिल्लीचे नुकसान.
द्वारे आधुनिक कल्पनाव्हायरोलॉजिस्ट हिपॅटायटीस सीचे सहा जीनोटाइप आहेत. "जीनोटाइप" या शब्दाचा अर्थ आण्विक (अनुवांशिक) स्तरावरील विषाणूचे फरक.
बहुतेक शास्त्रज्ञ सहा जीनोटाइपचे अस्तित्व ओळखतात. आणखी तीन जीनोटाइपची उपस्थिती वैज्ञानिक गृहीतक मानली जाते.
विषाणूचे अनुवांशिक फरक सरासरी वाचकांसाठी उदासीन असल्याने, आपण सहा मुख्य जीनोटाइपच्या वर्णनावर राहू या.
त्यांच्या अर्ध-प्रकारांच्या जीनोटाइपचे ज्ञान संसर्गजन्य रोग डॉक्टरांसाठी महत्वाचे आहे:
रोगाच्या उपचारांच्या पद्धतींची निवड;
हिपॅटायटीस सी च्या साथीच्या परिस्थितीचे निर्धारण करणे.
जीनोटाइपचे विशिष्ट प्रादेशिक वितरण असते. वेगवेगळ्या प्रदेशांच्या समान जीनोटाइपच्या संबंधात, उपचारांची समान तत्त्वे लागू होतात.
जीनोटाइप हे अरबी अंकांद्वारे (एक ते सहा पर्यंत) दर्शविले जातात आणि क्वासिटीप किंवा उपप्रकार लॅटिन अक्षरे (a, b, c, d, e) आणि याप्रमाणे दर्शविल्या जातात:
प्रथम जीनोटाइप. हे सर्वव्यापी आहे, तीन अर्ध-प्रकार (1a, 1b, 1c) ओळखले गेले आहेत. या जीनोटाइपची पुष्टी झाल्यास, एक वर्ष किंवा त्याहून अधिक काळ दीर्घकालीन उपचार अपेक्षित आहे.
दुसरा जीनोटाइप. जीनोटाइपचे सर्वव्यापी वितरण आणि चार क्वासिटीप (2 a, b, c, d) वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. उपचारांचा कालावधी सहसा सहा महिन्यांपेक्षा जास्त नसतो.
तिसरा जीनोटाइप. सर्वत्र वितरित. सहा क्वासिटीप (3 a, b, c, d, e, f) ची उपस्थिती सिद्ध झाली आहे. हा जीनोटाइप यकृत पॅरेन्काइमाच्या फॅटी डीजनरेशन (घुसखोरी) द्वारे दर्शविले जाते - स्टीटोसिस. उपचाराचा कालावधी निदानाच्या गुणवत्तेवर अवलंबून असतो. सरासरी उपचार कालावधी सहा महिन्यांपर्यंत मर्यादित आहे.
चौथा जीनोटाइप. मध्य पूर्व आणि मध्य आफ्रिकेत व्यापक. रशियाच्या परिस्थितीत याचा फारसा अभ्यास केला जात नाही. दहा क्वासिटीप (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) ओळखले गेले आहेत.
पाचवा जीनोटाइप. मध्ये प्रथम नोंदणी केली दक्षिण आफ्रिका. एक क्वासिटीप आहे. आपल्या देशाच्या परिस्थितीत थोडे अभ्यास केलेले पॅथॉलॉजी राहिले आहे.
सहावा जीनोटाइप. मध्ये नोंदणी केली आशियाई देश, एक क्वासिटीप आहे. रशियाच्या परिस्थितीत याचा फारसा अभ्यास केला जात नाही.
इतर प्रकारचे हिपॅटायटीस
वेगवेगळ्या मानवी हिपॅटायटीसचे मानवी शरीरासाठी अस्पष्ट महामारीचे महत्त्व आहे, उपचारांच्या पद्धतींमध्ये भिन्नता आहे, विशिष्ट प्रतिबंधाची शक्यता आहे.
नाव रोगाच्या मागे राहिले - बोटकिन रोग. हिपॅटायटीस असलेल्या अंदाजे 40% रुग्णांमध्ये नोंदवलेला एक सामान्य संसर्ग. अन्न खाताना, विषाणूने दूषित झालेले पाणी किंवा चुकून पचनसंस्थेत इतर वस्तू गिळताना, तोंडी-विष्ठा मार्गाने प्रसारित होतो. संसर्गाचा पॅरेंटरल मार्ग फार क्वचितच शक्य आहे.
वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे:
यकृत मध्ये दाहक, necrotic बदल;
अवयव वाढवणे;
इंटिग्युमेंटची कावीळ (icteric staining);
गडद मूत्र;
रंगहीन विष्ठा (रंगद्रव्य नाही).
कावीळचा टप्पा संसर्गजन्यतेच्या अनुपस्थितीद्वारे दर्शविला जातो. पॅथोजेनेसिस तीन ते चार आठवड्यांपर्यंत तीव्र कोर्स द्वारे दर्शविले जाते.
हिपॅटायटीस बी
त्याचे नाव VGV किंवा इंग्रजी भाषेतील साहित्यात HBV आहे. पॅरेंटरल इन्फेक्शन. कारक एजंट मूत्र, वीर्य आणि स्त्री जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या स्त्रावमध्ये देखील आढळतो. तसेच हिपॅटायटीस सी साठी, रोगाचा एक क्रॉनिक कोर्स वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
हिपॅटायटीस सी पासून मुख्य फरक, जे त्याच्यासारखेच आहे, आहे उच्च धोकामातेकडून गर्भापर्यंत रोगजनकाचे इंट्रायूटरिन ट्रान्समिशन. क्लिनिकल चिन्हेहिपॅटायटीस सी सारखे दिसते. हे एक undulating कोर्स द्वारे देखील दर्शविले जाते, रोगाचा एक जुनाट प्रकार. सिरोसिससह, संभाव्यतः घातक अध:पतन उपकला पेशीयकृत
हिपॅटायटीस बी साठी, एक लस विकसित केली गेली आहे आणि दैनंदिन व्यवहारात आणली गेली आहे, जी हिपॅटायटीस डी विरूद्ध देखील प्रभावी आहे. या हिपॅटायटीसची लागण झालेल्या स्त्रियांच्या नवजात बालकांना लसीकरण करणे आवश्यक आहे. मध्ये पहिला डोस वितरण कक्ष, एक महिना आणि एक वर्षात लसीकरण. पुढील लसीकरणाचा निर्णय प्रयोगशाळेच्या निदानाच्या परिणामांवर आधारित डॉक्टरांनी घेतला आहे.
हिपॅटायटीस डी
हे हिपॅटायटीस बी चे डेल्टा संसर्ग आहे. केवळ बी विषाणूच्या उपस्थितीत, रोगाच्या डी फॉर्मचा विकास शक्य आहे. पॅरेंटरल इन्फेक्शन आणि क्रॉनिक कोर्स द्वारे वैशिष्ट्यीकृत.
क्लिनिकल चिन्हे हिपॅटायटीस बी सारखी असतात. भिन्न तीव्र अभ्यासक्रमरोगाचे तीव्र स्वरूप. बर्याचदा जवळच्या संबंधित बी रोगजनकांसह संयुक्त कोर्स पहा.
प्रतिबंध हेपेटायटीस बी लस आणि गैर-विशिष्ट पद्धतींच्या वापरावर आधारित आहे. इतरांच्या तीव्र आणि क्रॉनिक पॅथोजेनेसिससाठी उपचार सारखेच आहे.
हिपॅटायटीस ई
पाचक मार्गाद्वारे संक्रमण वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, तसेच रोगाचा अपवादात्मक तीव्र कोर्स आहे. हे गर्भवती महिलांमध्ये एक गंभीर कोर्स द्वारे दर्शविले जाते. अन्यथा, हे संक्रमणाच्या तोंडी-विष्ठा मार्गासह इतर हिपॅटायटीसच्या तीव्र स्वरूपासारखे दिसते. विशेषतः, हे हिपॅटायटीस ए सारखेच आहे.
हिपॅटायटीस जी
व्हायरसच्या स्वतंत्र अस्तित्वावर चर्चा केली जाते, सर्व संशोधकांनी ओळखले नाही. कधीकधी त्यांना रोगग्रस्तांच्या पहिल्या अक्षरे म्हणतात - जीबी. बहुतेकदा, जी विषाणूचा शोध थेट हिपॅटायटीस सीच्या शोधाशी संबंधित असतो. पॅरेंटरल इन्फेक्शन आणि पॅथोजेनेसिसचा क्रॉनिक कोर्स वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. क्लिनिकल चित्रपॅरेंटरल संसर्गासह हिपॅटायटीसच्या इतर प्रकारांसारखे दिसते. रोगाचे चित्र हेपेटायटीस सी सारखेच आहे.
उपचार पद्धती
हिपॅटायटीसच्या तीव्र आणि क्रॉनिक स्वरूपाच्या थेरपीमध्ये मूलभूत फरक आहे. तीव्र स्वरूपाच्या उपचारांचा उद्देश मुख्य लक्षणे काढून टाकणे, यकृताला आणखी नुकसान होण्यापासून संरक्षण करणे आणि अवयवाच्या मुख्य कार्यांचे संरक्षण करणे हे आहे.
इंट्राव्हेनस प्रशासन दिले जाते खारट उपायशरीरातून विषारी पदार्थ काढून टाकण्यास उत्तेजित करणे, जीवनसत्त्वे, कोलेरेटिक औषधे तोंडी लिहून दिली जातात.
तीव्र हिपॅटायटीस सीच्या उपचारांचे वैशिष्ट्य म्हणजे इम्युनोकरेक्टर्सची अनिवार्य नियुक्ती. हे मोजमाप रोगजनकांच्या विशिष्टतेशी संबंधित आहे. इतर हिपॅटायटीस साठी, बाबतीत रोग प्रतिकारशक्ती सुधारणा तीव्र कोर्सरोग योग्य नाही.
कधीकधी रुग्णांना अनुपस्थितीबद्दल आश्चर्य वाटते अतिदक्षतायेथे तीव्र फॉर्मअ प्रकारची काविळ. वस्तुस्थिती अशी आहे की लक्षणात्मक उपचार वगळता अतिरिक्त औषध भार खराब झालेल्या यकृतासाठी संभाव्य धोकादायक आहे.
वगळता लक्षणात्मक उपचारयोग्य आहारातील पोषण आवश्यक आहे.
येथे तीव्र जखमयकृत निर्धारित आहार वैद्यकीय पोषण, ज्याला सहसा टेबल क्रमांक 5 म्हणून संबोधले जाते, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:
बेकरी उत्पादने (किंचित वाळलेल्या);
भाज्या, तृणधान्ये, दूध असलेले सूप;
जनावराचे मांस (गोमांस, चिकन, ससा);
कमी चरबीयुक्त मासे (कॉड, पाईक पर्च);
दुग्धजन्य पदार्थ (आंबवलेले दूध, हार्ड चीज, अंडी आमलेट, लोणी);
पिणे (चहा, साखरेच्या पाकात मुरवलेले फळ, घरगुती रस, शुद्ध पाणीगॅसशिवाय);
मिष्टान्न (जॅम स्ट्रॉबेरीचे प्रकार, मध, मिठाई, साखर, मार्शमॅलो, फळ मार्शमॅलो वगळता)
फळे (हिरवी सफरचंद, पर्सिमन्स, केळी)
तळलेले, स्मोक्ड, लोणचे, लोणचे, कार्बोनेटेड, कॅन केलेला, तसेच खारट, आंबट, तीक्ष्ण, मसालेदार चव असलेली उत्पादने निषिद्ध आहेत.
काही लोकप्रिय उत्पादनांवर बंदी आहे:
उत्पादने (जेली, कोणत्याही स्वरूपात मशरूम, प्रक्रिया केलेले चीज, आंबट मलई, मलई, दूध).
हिपॅटायटीस सी च्या क्रॉनिक फॉर्मचा उपचार अधिक संबंधित आहे. वेगवेगळ्या फार्माकोलॉजिकल गटांच्या इम्युनोमोड्युलेटर्सची अनिवार्य नियुक्ती:
इंटरफेरॉन किंवा इंटरफेरॉन उत्तेजक (RoferonA, Reaferon, Intron A, इतर)
विनोदी किंवा सेल्युलर प्रतिकारशक्ती(सायक्लोफेरॉन, अमिक्सिन, इतर);
वेळोवेळी, डॉक्टर सुधारक बदलतात. तापाच्या कालावधीत, अँटीपायरेटिक औषधांची नियुक्ती किंवा भौतिक पद्धती(पुसणे) शरीराच्या तापमानाचे नियमन.
नात्यात तीव्र हिपॅटायटीससी, ज्याचा एक जटिल संबंध आहे रोगप्रतिकार प्रणाली, नियुक्त करा अँटीव्हायरल औषधे(रेमांटाडिन, रिबाविरिन).
येथे आहार क्रॉनिक कोर्सहिपॅटायटीस सी कमी गंभीर आहे. असे मानले जाते की रोगाच्या तीव्र टप्प्यात प्रतिबंधित उत्पादने मर्यादित आहेत, आठवड्यातून एकदा वापरणे शक्य आहे.
लेखाचे लेखक: मॅक्सिम क्लेटकिन, हेपेटोलॉजिस्ट, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट