पासून टाकी बीजन गर्भाशय ग्रीवाचा कालवास्त्रीरोग आणि त्वचारोगशास्त्रातील मूलभूत तपासणी पद्धतींचा संदर्भ देते. हा अभ्यासआपल्याला निदान करण्यास अनुमती देते विविध रोग बॅक्टेरियल एटिओलॉजी, आचरण विभेदक निदानसह गैर-संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीकिंवा व्हायरसमुळे होणारे रोग. हे स्त्रीच्या जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणीच्या घटकांपैकी एक आहे. याव्यतिरिक्त, योनीतून, मूत्रमार्गातून आणि कधीकधी गुदाशयातून सामग्री गोळा केली जाते.

संशोधन पद्धत म्हणजे काय?

जिवाणू संस्कृती - ते काय आहे? ही पद्धतहा अभ्यास अनेक सूक्ष्मजीववैज्ञानिक निदान चाचण्यांपैकी एक आहे. त्याचे सार या वस्तुस्थितीमध्ये आहे की जैविक सामग्री घेतली जाते (ग्रीवाच्या कालव्यातील स्रावांचे स्मीअर) आणि पोषक माध्यमावर टोचले जाते. सामान्यतः, साइट निर्जंतुक असते, म्हणजेच त्यात कोणतेही रोगजनक नसतात. तथापि, पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीत, विविध सूक्ष्मजीव गुणाकार करू शकतात. हे मोठ्या संख्येने घटकांवर अवलंबून असते आणि बॅक्टेरियाच्या संस्कृतीच्या परिणामांवर लक्षणीय परिणाम करते.

विविध साधनांचा वापर करून साहित्य गोळा केले जाते, जे प्रामुख्याने उपकरणांच्या पातळीवर अवलंबून असते निदान केंद्रकिंवा वैद्यकीय संस्था. बर्याचदा, एक विशेष निर्जंतुकीकरण ब्रश वापरला जातो. त्याच्या शेवटी ब्रिस्टल्सच्या अनेक पंक्ती आहेत, ज्या ग्रीवाच्या कालव्याच्या लुमेनमध्ये घातल्या जातात आणि अनेक फिरत्या हालचालींनंतर, त्यातून काढल्या जातात. कुंपणासाठी हे आवश्यक आहे पुरेसे प्रमाणसामग्री (श्लेष्मा, एपिथेलियम), ज्यामध्ये सैद्धांतिकदृष्ट्या जीवाणू किंवा प्रोटोझोल घटक असू शकतात.

परिणामी सामग्री एका विशेष पदार्थासह चाचणी ट्यूबमध्ये ठेवली जाते - एक पोषक माध्यम. पाण्यामध्ये विरघळलेल्या पदार्थांचा हा संग्रह आहे सामान्य घटकवाढ आणि पोषकविविध रोगजनकांसाठी. पोषक माध्यमामध्ये आढळणारे पदार्थ जीवाणू आणि काही बुरशी त्यांच्या जीवन प्रक्रियेत वापरतात. रोगजनक वाढतात आणि गुणाकार करतात. बहुतेकदा, एक प्रकारचे सूक्ष्मजीव प्रबळ असतात, इतर प्रतिस्पर्धी जीवाणू किंवा बुरशीच्या वाढीस दडपतात.

खूप एक महत्वाची अटविश्लेषणाचे स्पष्टीकरण पुरेसे असण्यासाठी, सूक्ष्मजीवांच्या प्रसारास मर्यादित करणारे घटक वगळणे आवश्यक आहे. हे घटक वेगवेगळ्या जीवाणूंसाठी भिन्न असतात. उदाहरणार्थ, प्रतिजैविके पिकात आल्यास, बहुतेक जिवाणूंची वाढ मंदावते किंवा पूर्णपणे थांबते. परंतु रोगजनक बुरशीसक्रियपणे पुनरुत्पादन करण्यास सुरवात करतात, कारण त्यांची वाढ इतर प्रकारच्या जीवांद्वारे दडपली जात नाही.

जिवाणू संस्कृतीचा एक महत्त्वाचा घटक म्हणजे स्मीअरमधील सामग्रीची सूक्ष्म तपासणी. सामग्री गोळा केल्यावर लगेच सापडलेल्या मायक्रोफ्लोरा आणि पोषक माध्यमांवर वाढलेल्या जीवाणूंची तुलना करणे आवश्यक आहे.

तयारीचा टप्पा

जर तुम्हाला मायक्रोफ्लोरा चाचणीसाठी गर्भाशय ग्रीवामधून सामग्री गोळा करण्याचे नियोजित केले असेल, तर तुम्ही अनेक शिफारसी आणि नियमांचे पालन केले पाहिजे. मासिक पाळी सुरू झाल्यास, आपण याबद्दल आपल्या डॉक्टरांना सूचित केले पाहिजे, कारण मासिक पाळीच्या दरम्यान चाचणी करणे पूर्णपणे माहितीपूर्ण नाही. मासिक पाळी संपल्यानंतर 48 तासांनंतरही, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यातील सामग्रीची जीवाणूशास्त्रीय तपासणी करण्याची शिफारस केलेली नाही. तुम्ही तुमच्या मासिक पाळीच्या आधी किंवा ती संपल्यानंतर 2 दिवसांनी चाचणी घेऊ शकता.

गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यातील कल्चर टँक देखील गर्भधारणेदरम्यान दान केले जाऊ शकते. तथापि, या प्रकरणात, या प्रकारचे संशोधन आयोजित करण्याचा पुरेसा अनुभव असलेल्या स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे सामग्रीचे संकलन केले पाहिजे. या अभ्यासामुळे गर्भाला किंवा गर्भधारणेला कोणताही धोका नाही. त्याचे परिणाम कधीकधी टाळण्यात मदत करू शकतात गंभीर समस्याआई आणि मुलाच्या आरोग्यासह.

परीक्षेपूर्वी तयारीचा पुढील नियम म्हणजे कोणत्याही डचिंगचा वापर वगळणे आणि योनि सपोसिटरीज, क्रीम आणि जेलचा वापर करणे. हे परिणाम लक्षणीयपणे विकृत करू शकते आणि त्याचे स्पष्टीकरण चुकीचे असेल.

असे घडते कारण डचिंगमुळे गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यातील सामग्री यांत्रिक फ्लशिंगला प्रोत्साहन देते. या प्रकरणात, पोषक माध्यमांवर सामग्रीचे संवर्धन केल्याने कोणत्या विशिष्ट जीवाणू किंवा बुरशीमुळे लक्षणे उद्भवली हे दर्शविण्यास सक्षम होणार नाही.

योनि सपोसिटरीज आणि क्रीम्सच्या वापरासह परिस्थिती समान आहे. त्यापैकी अनेकांमध्ये जीवाणूनाशक घटक असतात जे तात्पुरते सूक्ष्मजीवांची वाढ थांबवू शकतात. या प्रकरणात, फ्लोरा सीडिंग सामान्यपेक्षा थोडे वेगळे असेल, परंतु खरं तर रोगजनक काही काळानंतर पुन्हा प्रकट होईल.

अभ्यासाच्या आदल्या दिवशी, लैंगिक संपर्क वगळणे आवश्यक आहे. कोल्पोस्कोपी किंवा स्पेक्युलम वापरून कोणतीही निदान प्रक्रिया तपासणीच्या 24-48 तास आधी केली जाऊ नये. योनीच्या पोकळीमध्ये उपकरणे टाकल्याने एपिथेलियमचे विघटन होते आणि चुकीचे सकारात्मक कल्चर परिणाम होऊ शकतात. प्रतिजैविकांचा वापर किंवा अँटीफंगल औषधेअभ्यासापूर्वी 14-28 दिवसांच्या आत सूक्ष्मजीवांच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांना प्रतिबंध होतो. या प्रकरणात, संस्कृतीचा परिणाम चुकीचा नकारात्मक असेल.

प्रक्रियेचे टप्पे

साठी साहित्य संकलन बॅक्टेरियोलॉजिकल संस्कृतीगर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यापासून विशेष खोलीत केले जाते. मॅनिपुलेशन करण्यापूर्वी, स्त्रीला कंबरेच्या खाली कपडे काढून स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवर बसण्यास सांगितले जाते. नर्सउद्भवलेल्या कोणत्याही अडचणींना मदत करू शकते.

प्रक्रिया निर्जंतुकीकरण डिस्पोजेबल किंवा अ‍ॅसेप्टली निर्जंतुकीकरण साधने वापरून करणे आवश्यक आहे. हाताळणी दरम्यान, डॉक्टर आणि नर्स निर्जंतुकीकरण हातमोजे, एक ऍप्रन आणि मुखवटे घालतात जेणेकरुन उपकरणांवर किंवा घेतलेल्या नमुन्यात विविध सूक्ष्मजीव येऊ नयेत.

प्रक्रियेच्या सुरूवातीस, योनीमध्ये एक विशेष उपकरण घातला जातो - एक कुस्को स्पेक्युलम (किंवा त्याचे आधुनिक analogues). योनीच्या भिंतींचा विस्तार करण्यासाठी आणि बाह्य गर्भाशयाच्या ओएसमध्ये प्रवेश मिळविण्यासाठी हे साधन आवश्यक आहे. स्त्रीरोग तज्ञ गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यामध्ये 2 सेमी खोलीपर्यंत ब्रश किंवा प्रोब घालतात. प्रक्रियेच्या वेदनांबद्दल काळजी करण्याची गरज नाही, कारण गर्भाशय ग्रीवामध्ये वेदनांसह कोणतेही रिसेप्टर्स नसतात.

सामग्री गोळा केल्यानंतर, डॉक्टर एक पोषक माध्यम असलेल्या चाचणी ट्यूबमध्ये ब्रश ठेवतो, जो घट्ट बंद केला जातो आणि सूक्ष्मजीवांच्या वाढीसाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण करण्यासाठी प्रयोगशाळेत पाठविला जातो. त्याच वेळी, यासाठी साहित्य गोळा केले जात आहे सूक्ष्म तपासणीगर्भाशय ग्रीवा, योनी आणि मूत्रमार्गातील सामग्री.

वापरासाठी संकेत

गर्भाशयाच्या मुखातून मायक्रोफ्लोराच्या संवर्धनासाठी मुख्य संकेतः

1. प्रतिबंधात्मक परीक्षा.
2. गर्भधारणा नियोजन.
3. शोध रोगजनक सूक्ष्मजीवएक स्मीअर मध्ये.
4. स्मीअरमध्ये पांढऱ्या रक्त पेशींची वाढलेली संख्या.
5. जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या दाहक प्रक्रिया.
6. बाह्य आणि अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांचे तीव्र, वारंवार वारंवार होणारे दाहक रोग.

असे अनेक सूक्ष्मजीव आहेत जे संसर्गाची स्पष्ट चिन्हे न दाखवता गुप्तांगांमध्ये दीर्घकाळ टिकून राहू शकतात. तथापि, नाही अनुकूल परिस्थितीहे सूक्ष्मजीव रोगांची लक्षणे उत्तेजित करू शकतात. याव्यतिरिक्त, काही रोगजनक सूक्ष्मजंतू वंध्यत्वाचे कारण आहेत. म्हणून, इतर प्रतिबंधात्मक परीक्षांच्या संयोजनात वर्षातून किमान एकदा सर्व्हायकल कॅनॉलमधून टाकी संस्कृती पार पाडण्याची शिफारस केली जाते.

इतर खूप आहेत महत्वाचे संकेतगर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यातील सामग्रीची जीवाणूशास्त्रीय तपासणी करणे म्हणजे गर्भधारणा नियोजन. आईमध्ये संसर्गजन्य रोगांचा धोका दूर करणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे बाळाला संभाव्य हानी होऊ शकते. या उद्देशासाठी, जिवाणू संस्कृती चालते. रोगजनक आढळल्यास, योग्य उपचार लिहून दिले जातात.

गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याच्या सामग्रीच्या प्राथमिक तपासणी दरम्यान रोगजनक सूक्ष्मजीवांचा शोध किंवा स्मीअरमध्ये ल्यूकोसाइट्सच्या संख्येत लक्षणीय वाढ होणे अनिवार्य बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणीसाठी एक संकेत आहे. बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी दरम्यान सूक्ष्मजीव आढळल्यास, विशिष्ट बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांच्या संवेदनशीलतेची चाचणी घेणे आणि सर्वात प्रभावी उपचार लिहून देणे शक्य आहे.

गर्भाशय ग्रीवाच्या दाहक रोगांसाठी किंवा वारंवार पुनरावृत्ती होण्यासाठी जिवाणू संस्कृती आवश्यक आहे संसर्गजन्य रोगगुप्तांग आपल्याकडे आधीपासूनच असल्यास हे विशेषतः महत्वाचे आहे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी, परंतु कोणताही सकारात्मक परिणाम प्राप्त झाला नाही.

निदान पॅथॉलॉजिकल सूक्ष्मजीव

5 दिवसांनंतर, ज्या दरम्यान बहुसंख्य सूक्ष्मजीव पोषक माध्यमांवर वाढतात, आपण बॅक्टेरियाच्या संवर्धनाचे विशिष्ट परिणाम प्राप्त करू शकता. IN सामान्य विश्लेषणकाही सूक्ष्मजीव असावेत - हे बिफिडोबॅक्टेरिया आणि लैक्टोबॅसिली आहेत. त्यांची संख्या किमान 10^7 असणे आवश्यक आहे. थोड्या प्रमाणात E. coli (Escherichia coli) शोधले जाऊ शकते - 10^2 पर्यंत.

इतर प्रकारचे सूक्ष्मजीव शोधणे किंवा मोठ्या संख्येनेमानेच्या कालव्यातील परिचित वनस्पती सूचित करतात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया. सर्वात सामान्यपणे आढळलेले रोगजनक सूक्ष्मजीव आहेत:

1. Escherichia coli (˃10^2).
2. Candida वंशातील बुरशी.
3. कोकल फ्लोरा.
4. सायट्रोबॅक्टर.
5. प्रोटीस.
6. गार्डनरेला.
7. गोनोकोकस.
8. ट्रायकोमोनास.

यातील प्रत्येक सूक्ष्मजीव जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये दाहक बदल घडवून आणण्यास सक्षम आहे. शेवटचे 2 रोगजनक (गोनोकोकस आणि ट्रायकोमोनास) लैंगिक संक्रमित रोगांचे कारक घटक आहेत आणि त्यांना आवश्यक आहे विशिष्ट उपचार. गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यातील सामग्रीच्या संस्कृतीत कोणत्याही रोगजनक रोगजनकांच्या शोधासाठी स्त्रीच्या लैंगिक जोडीदाराची समांतर तपासणी आवश्यक आहे, कारण दोघांनाही उपचार मिळणे आवश्यक आहे.

एक महत्त्वाचा घटक बॅक्टेरियोलॉजिकल संशोधनगर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याची सामग्री शुद्धतेची डिग्री निश्चित करते. हे विलक्षण आहे अविभाज्य सूचक, जे प्रदर्शित करते सामान्य स्थितीस्त्रीचे संपूर्ण शरीर आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांची स्थानिक प्रतिकारशक्ती. ग्रीवाच्या शुद्धतेचे 4 अंश आहेत:

1. पहिला सर्वात अनुकूल आहे. जेव्हा बॅक्टेरिया केवळ द्रव पोषक माध्यमांवर वाढतात तेव्हा हे आढळून येते, परंतु जेव्हा ते घन माध्यमांवर स्थानांतरित करण्याचा प्रयत्न केला जातो तेव्हा वाढ थांबते.
2. दुसरे म्हणजे जेव्हा द्रव माध्यमांवर वाढलेले सूक्ष्मजीव घन माध्यमात हस्तांतरित केले जातात तेव्हा त्यांची वाढ दिसून येते. या वाढीची तीव्रता CFU (कॉलनी फॉर्मिंग युनिट्स) मध्ये मोजली जाते. या डिग्रीवर, 10 पर्यंत CFU आढळले आहेत.
3. तिसरा - 10-100 CFU दाट माध्यमावर वाढतात.
4. चौथे, 100 पेक्षा जास्त CFU दाट माध्यमावर वाढतात, जे अत्यंत प्रतिकूल सूचक आहे.

गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यापासून बॅक्टेरियाच्या संवर्धनाचा वापर करून निर्धारित केलेल्या शुद्धतेच्या डिग्रीवर अवलंबून, पुढील डावपेचरोगाचे निदान आणि स्त्रीचे उपचार.

गर्भधारणेदरम्यान, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यातून एक संस्कृती पार पाडणे आहे स्वीकार्य प्रक्रियातथापि, ही प्रक्रिया करणार्‍या आरोग्य सेवा कर्मचाऱ्याकडून अत्यंत सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. या हाताळणीमुळे गरोदर स्त्री, गर्भ किंवा गर्भधारणेदरम्यान कोणताही धोका उद्भवत नाही.

व्हर्जिनमध्ये बीजारोपण करण्यासाठी ग्रीवाच्या कालव्याची सामग्री गोळा करणे आवश्यक असल्यास, प्रक्रियेतील फरक असा आहे की सामग्री आरशाचा वापर न करता गोळा केली जाते. ग्रीवा संवर्धन खूप महत्वाचे आहे निदान प्रक्रिया, विकासाची कारणे शोधण्याची परवानगी देते दाहक रोगआणि योग्य उपचार लिहून द्या.

वैशिष्ट्यांमुळे शारीरिक रचनागोरा लिंगाच्या प्रतिनिधींना त्यांच्या शरीराच्या विविध स्त्रीरोग तपासणी कराव्या लागतात.

जर अल्ट्रासाऊंड, स्मीअर आणि मानक मॅन्युअल तपासणीडॉक्टरांच्या पुढील भेटीदरम्यान केल्या जाणार्‍या नियमित चाचण्या मानल्या जातात, नंतर गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या श्लेष्मल झिल्लीतून बीजन करणे ही अनेकांसाठी नवीन प्रक्रिया बनते.

जैविक सामग्रीचे संकलन ही एक वेदनारहित प्रक्रिया आहे आणि त्यात जास्त वेळ लागत नाही, परंतु निदान स्वतःच तातडीने केले जात नाही.

ग्रीवा कालव्याच्या मायक्रोफ्लोराच्या रचनेची बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी 3-5 दिवसांच्या आत केली जाते. डायग्नोस्टिक्स सिटो (तातडीचे विश्लेषण) द्वारे केलेल्या चाचण्यांना लागू होत नाहीत आणि श्लेष्मा बनविणाऱ्या सूक्ष्मजीवांच्या लागवडीसाठी आणि त्यानंतरच्या अभ्यासासाठी काही प्रयोगशाळेच्या परिस्थितीची देखील आवश्यकता असते.

बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर म्हणजे काय?

स्त्रियांमध्ये ग्रीवाच्या कालव्यातून वनस्पतींसाठी पेरणी ही एक प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये गर्भाशयाच्या मुखाच्या आतील श्लेष्मल त्वचेला अस्तर असलेले स्राव गोळा करणे समाविष्ट आहे. गर्भाशय ग्रीवाचा कालवा हा गर्भाशयाच्या पोकळी आणि योनीला जोडणारा मार्ग आहे. या विभागाचे मुख्य कार्य म्हणजे श्लेष्माचे वाहतूक आणि स्राव.

बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर करताना, गर्भाशय ग्रीवाची सामग्री निर्जंतुकीकरण स्पॅटुलासह गोळा केली जाते. भविष्यात हे साहित्य संशोधनासाठी पाठवले जाते.

बर्याच दिवसांपर्यंत, मायक्रोफ्लोरा जीवाणूंच्या वाढीसाठी अनुकूल परिस्थितीत ठेवला जातो. काही दिवसांनंतर, प्राप्त झालेल्या सूक्ष्मजीवांचे परिमाणवाचक सामग्री आणि प्रकार यांचे मूल्यांकन केले जाते.

अनैसर्गिक वनस्पती आढळल्यास, प्रतिजैविकांना संवेदनशीलता स्थापित केली जाते. मॅनिपुलेशन आपल्याला प्रभावी उपचार निवडण्याची परवानगी देते औषधे.

प्रक्रियेचे संकेत आणि हेतू

गर्भाशयाच्या पोकळीतील कोणत्याही हस्तक्षेपाची योजना आखताना किंवा प्रतिबंध करण्याच्या हेतूने गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यातून मायक्रोफ्लोराची बॅक्टेरियाची संस्कृती केली जाते. त्याच्या अंमलबजावणीसाठी संकेत आहेत:

• गर्भधारणा किंवा त्यासाठी नियोजन;
• बाळंतपणाची तयारी;
• हिस्टेरोस्कोपीची तयारी;
• स्त्रीरोगविषयक क्युरेटेज (उपचारात्मक किंवा निदान);
• योनि पोकळीमध्ये संसर्गजन्य आणि दाहक प्रक्रिया (जेव्हा मानेच्या क्षेत्रातील ल्यूकोसाइट्सची संख्या सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त असते);
• पेल्विक अवयवांचे वारंवार संसर्गजन्य किंवा दाहक रोग.

ग्रीवाच्या पोकळीत राहणारे रोगजनक सूक्ष्मजीव ओळखणे आणि त्यांना काढून टाकणे हे निदानाचे मुख्य लक्ष्य आहे. प्रभावी उपचार. अभ्यास आपल्याला संसर्गजन्य-दाहक प्रक्रिया थांबविण्यास आणि गर्भाशयाच्या गुहा आणि परिशिष्टांमध्ये पसरण्यापासून प्रतिबंधित करण्यास अनुमती देतो.

प्रौढ सूक्ष्मजीवांचा अभ्यास करण्याच्या प्रक्रियेत, रोगजनक किंवा सशर्त रोगजनक सूक्ष्मजीव, तसेच श्लेष्मल अशुद्धता शोधल्या जाऊ शकतात.

बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणीद्वारे सर्व रोगजनक सूक्ष्मजीव ओळखले जाऊ शकत नाहीत. काही उपप्रकार आवश्यक आहेत पॉलिमरेज साखळी प्रतिक्रिया. म्हणून, योनीमध्ये जळजळ असल्यास, परंतु गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यामध्ये कोणतेही जीवाणू नाहीत, पॅथॉलॉजी नाकारता येत नाही.

गर्भधारणेदरम्यान बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर: ते का केले जाते?

प्रत्येक गर्भवती महिलेला मायक्रोफ्लोरा चाचणी घ्यावी लागेल आणि काही एकापेक्षा जास्त वेळा. पहिल्या 12 आठवड्यांमध्ये नोंदणी केल्यानंतर निदान केले जाणे आवश्यक आहे. हे मानेच्या कालव्याच्या श्लेष्मल त्वचेची स्थिती निर्धारित करण्यात मदत करते आणि पॅथॉलॉजीज आढळल्यास उपचार करा.

गर्भाशय ग्रीवामध्ये संसर्ग होण्याचा मुख्य धोका म्हणजे पडद्याचा संसर्ग. जळजळ देखील होऊ शकते गर्भाशय ग्रीवाची कमतरताआणि गर्भधारणेदरम्यान इतर गुंतागुंत.

बाळाच्या जन्मापूर्वी, ज्या रुग्णांचे स्मीअर दिसून येते त्यांना मॅनिपुलेशन लिहून दिले जाते उंचावलेल्या पांढऱ्या रक्त पेशी, आणि या क्षेत्रासाठी atypical पेशी देखील आहेत.

अनेकदा, गरोदर स्त्रिया स्मीअर चाचणी घेण्यास घाबरतात, या काळजीने की हस्तक्षेप गर्भधारणेला हानी पोहोचवू शकतो. ही मिथक दूर केली पाहिजे, कारण निदान करण्यास नकार दिल्यास नवीन स्थितीचे बरेच नुकसान होऊ शकते.

गर्भाशय ग्रीवामधून जैविक द्रव गोळा करण्याची प्रक्रिया पातळ स्पॅटुलासह केली जाते, जी 5-15 मिमीपेक्षा जास्त खोलीत घातली जाते. कोणताही अडथळा निर्माण करण्यासाठी हे साधन कालव्याच्या मध्यभागी देखील पोहोचत नाही. म्हणून, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यातून टाकी संस्कृती गर्भधारणेदरम्यान केली जाऊ शकते आणि केली पाहिजे.

निदानाची तयारी करत आहे

रुग्णाने चाचणीची तयारी करावी. हे करण्यासाठी, आपण 24 तासांच्या आत नियमांचे पालन केले पाहिजे:

• डच करू नका;
• लैंगिक संभोग टाळा, विशेषत: कंडोमशिवाय;
• वापरू नका योनि सपोसिटरीज, गर्भनिरोधकांसह;
• टॅम्पन्स आणि इतर टाळा स्वच्छता उत्पादनेयोनीमध्ये घातले.

जर स्त्रीला पूर्वी स्मीअर दिले गेले असेल तर 2 दिवसांनंतर स्मीअर घेतले जात नाही.

परीक्षेपूर्वी योनीच्या मायक्रोफ्लोरावर परिणाम करणारी औषधे तुम्ही का वापरू शकत नाही?

प्रक्रियेच्या कित्येक दिवस आधी प्रतिजैविकांचा वापर टाळण्याची शिफारस केली जाते. हार्मोनल औषधेआणि अँटीफंगल औषधे. ते प्रभावित करू शकतात परिमाणवाचक रचनाग्रीवा कालवा आणि योनीचा मायक्रोफ्लोरा. या प्रकरणात, प्राप्त परिणाम अविश्वसनीय असेल.

जर एखाद्या महिलेला अँटीबायोटिक्स किंवा मायक्रोफ्लोरावर परिणाम करणारे इतर एजंट्सने उपचार केले गेले तर बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चरचा दिवस पुन्हा शेड्यूल करणे आवश्यक आहे. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की प्रतिजैविक औषधे वेळेपूर्वी थांबविली जाऊ शकत नाहीत, अन्यथा ते कुचकामी ठरतील.

निदान विश्वसनीय होण्यासाठी आणि उपचार पूर्णपणे पूर्ण होण्यासाठी, मॅनिपुलेशनच्या वेळी स्त्रीरोगतज्ञाशी वैयक्तिकरित्या सहमत असणे आवश्यक आहे.

परिणामांची व्याख्या

कल्चरचे परिणाम रुग्णाला 3-5 दिवसांत दिले जातात. प्राप्त डेटा डॉक्टरांद्वारे उलगडला जातो. तुम्ही स्वतःच विविध सूक्ष्मजीवांच्या परिमाणवाचक मूल्यांचा अर्थ लावण्याचा प्रयत्न करू नये. त्यापैकी काही सामान्यतः ग्रीवाच्या कालव्याच्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये राहू शकतात, ज्यास उपचारांची आवश्यकता नसते.

निरोगी रूग्णांमध्ये, स्मीअरमध्ये फायदेशीर वनस्पती प्राबल्य असते, ज्यामध्ये कमी प्रमाणात लैक्टोबॅसिली असते. 107 . एस्चेरिचिया कोलाई आणि एन्टरोकोकी देखील असू शकतात, परंतु ते सक्रियपणे वाढत नाहीत आणि संख्येनुसार निर्धारित केले जातात 102 .

स्मीअरमध्ये खालील सूक्ष्मजीव शोधून एक प्रतिकूल निदान परिणाम दर्शविला जातो:

• एस्चेरिचिया कोली;
• एन्टरोकोकी;
• यीस्ट सारखी बुरशी;
• स्टॅफिलोकोकस;
• प्रोटीस;
• ट्रायकोमोनास;
• गोनोकोकी;
• गार्डनरेलास;
• लेप्टोथ्रिक्स आणि इतर.

ज्या रुग्णांच्या स्मीअरमध्ये डिप्थेरॉइड्स असतात त्यांच्याकडे विशेष लक्ष दिले जाते. ते योनि डिस्बिओसिस दर्शवतात आणि त्वरित उपचार आवश्यक आहेत. प्रत्येक प्रकारच्या सूक्ष्मजीव कॉलनीसाठी स्वतंत्रपणे प्रभावी औषधे निवडली जातात.

जिवाणू संस्कृती (बॅक्टेरियल कल्चर) हा एक अभ्यास आहे ज्याचा उद्देश गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यामध्ये कोणते जीवाणू राहतात आणि त्यापैकी किती तेथे राहतात हे शोधणे हा आहे. जेव्हा स्पष्टपणे आढळले किंवा संधीसाधू मायक्रोफ्लोराकोणते प्रतिजैविक किंवा ते देखील निर्धारित केले जाते एंटीसेप्टिक औषधतुम्ही हा मायक्रोफ्लोरा (अँटीबायोटिकग्राम) नष्ट करू शकता. जीवाणूजन्य पेरणीचा उद्देश फायदेशीर वनस्पतींचा अभ्यास करणे देखील आहे - बिफिडोबॅक्टेरिया आणि लैक्टोबॅसिली.

सक्षम हे विश्लेषणयीस्ट बुरशी ओळखण्यासाठी, त्यांचे प्रकार वेगळे करणे आणि संवेदनशीलता निश्चित करणे, म्हणून ते थ्रशसाठी केले पाहिजे - तर्कशुद्ध अँटीफंगल थेरपी निवडण्यासाठी.

पद्धतीचे सार

विशेष निर्जंतुकीकरण ब्रशसह, त्याची सामग्री ग्रीवाच्या कालव्यातून घेतली जाते: हे स्थानिक ग्रंथी आणि डिस्क्वॅमेटेड पेशींचे स्राव आहे, ज्यामध्ये नक्कीच मायक्रोफ्लोरा असेल. पुढे, ही सामग्री बहुतेक सूक्ष्मजीवांसाठी विशेष पोषक माध्यम असलेल्या चाचणी ट्यूबमध्ये ठेवली जाते. जीवाणू आणि बुरशी त्यांना जीवनासाठी आवश्यक असलेले पदार्थ शोषून घेतील आणि गुणाकार करतील. या कालावधीत त्यांच्यासाठी परिस्थिती निर्माण करणे ही मुख्य गोष्ट नाही ज्यामुळे त्यांचा मृत्यू होतो: जर त्यापैकी काही मरण पावले तर डॉक्टर त्या महिलेला बरे करू शकणार नाहीत.

अशी पोषक माध्यमे आहेत ज्यांना सामग्रीसह चाचणी ट्यूब आत जाण्यापूर्वी त्यांच्यासाठी विशेष वातावरण तयार करण्याची आवश्यकता नाही. बॅक्टेरियोलॉजिकल प्रयोगशाळा. अशा हर्मेटिकली सीलबंद टेस्ट ट्यूब्स रुग्णाला स्वतः चाचणीसाठी वितरित केल्या जाऊ शकतात. बहुमतात वैद्यकीय संस्थाग्रीवाच्या कालव्यातून स्मीअर घेतल्यानंतर, ट्यूब बंद केली जाते आणि थर्मोस्टॅटमध्ये ठेवली जाते, जेथे मायक्रोफ्लोराच्या वाढीसाठी योग्य तापमान असते - 37 अंश. अशा नलिका उपचार कक्षातून (किंवा स्त्रीरोगतज्ञाच्या कार्यालयातून) विशेष परिस्थितीत हस्तांतरित केल्या जातात.

चाचणी ट्यूब बॅक्टेरियोलॉजिकल प्रयोगशाळेत प्रवेश केल्यानंतर, ती उघडली जाते आणि त्यातील सामग्री पेट्री डिशमध्ये असलेल्या दुसर्या पोषक माध्यमावर लागू केली जाते. कप थर्मोस्टॅटमध्ये (एक सेट तापमान राखणारे कॅबिनेट) 3-5 दिवसांसाठी ठेवले जाते, कारण बॅक्टेरिया पुरेसे वाढले पाहिजेत. त्यानंतरच तुम्ही प्रत्येक प्रजाती वेगळी करू शकता, प्रजातींमधील युनिट्सची संख्या निर्धारित करू शकता आणि प्रतिजैविकांसह चाचण्या करू शकता.

ज्याची चाचणी घेणे आवश्यक आहे

गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यातील संस्कृती घेणे आवश्यक आहे:

• वार्षिक - नियोजित अभ्यास म्हणून;
• गर्भधारणेचे नियोजन करताना;
• गर्भाशय ग्रीवाच्या जळजळ सह;
• मायक्रोफ्लोरासाठी स्मीअरमध्ये कोकल फ्लोरा आढळल्यास;
• स्मीअरमध्ये उपस्थित असल्यास उच्च पातळील्युकोसाइट्स;
• योनी आणि बाह्य जननेंद्रियाच्या दाहक रोगांच्या वारंवार पुनरावृत्तीसह.

अभ्यासाची तयारी

मिळ्वणे विश्वसनीय परिणाम, तुम्हाला अभ्यासाची तयारी कशी करावी हे माहित असणे आवश्यक आहे:

1. पेरणीच्या आदल्या दिवशी डच करू नका, कोणत्याही सपोसिटरीज किंवा योनि क्रीम वापरू नका;
2. वगळा लैंगिक जीवनचाचणी घेण्यापूर्वी 24 तासांच्या आत;
3. कोल्पोस्कोपीनंतर दोन दिवसांच्या आत तपासणी करण्याची शिफारस केलेली नाही;
4. तुम्ही गोळ्या, इंजेक्शन्स किंवा ड्रॉपर्सच्या स्वरूपात कोणतेही प्रतिजैविक घेतल्यास, त्यानंतरच्या दोन आठवड्यांपर्यंत बॅक्टेरियाची संस्कृती माहिती देणारी असेल.

सायकलचा दिवस काही फरक पडत नाही, तुम्हाला मासिक पाळी संपल्यानंतर 2 दिवसांनी चाचणी घेण्याची गरज नाही. आपण गर्भधारणेदरम्यान देखील अभ्यास करू शकता, नंतर संस्कृतीसाठी सामग्री केवळ स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे गोळा केली पाहिजे.

प्रक्रिया कशी केली जाते

एक स्त्री कार्यालयात येते, कमरेखालील तिचे बूट आणि कपडे काढते आणि स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवर झोपते. योनीमध्ये एक विशेष स्पेक्युलम घातला जातो आणि व्हिज्युअल नियंत्रणाखाली, गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याला निर्जंतुकीकरण तपासणी किंवा ब्रशने 0.5-1.5 सेमी खोलीपर्यंत उपचार केले जाते. प्रक्रियेस एका मिनिटापेक्षा कमी वेळ लागतो. नंतर परिणामी सामग्री एका विशेष हर्मेटिकली सीलबंद ट्यूबमध्ये द्रव किंवा जेल सारख्या माध्यमाने जोडली जाते.

टाकी डेटा डीकोडिंग. ग्रीवा संस्कृती

परिणाम 5 दिवसांनंतर येत नाहीत - बॅक्टेरियाच्या वाढीसाठी आवश्यक कालावधी. विश्लेषण फॉर्ममध्ये गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यात राहणारे सूक्ष्मजीव सूचित केले पाहिजेत.

साधारणपणे, त्यात कोणतीही बुरशी नसते, परंतु कमीतकमी 10 7 च्या प्रमाणात लैक्टोबॅसिली आणि बिफिडोबॅक्टेरिया असतात. E. coli ची वाढ 10% पर्यंत आणि सिंगल एन्टरोकोकीची परवानगी आहे.

खालील रोगजनक मानले जातात:

• अधिक E. coli आणि enterococci;
• यीस्ट बुरशी, विशेषतः जर त्यांना मायसेलियम असल्याचे वर्णन केले असेल;
• स्टॅफिलोकोकस: एपिडर्मल, ऑरियस;
• सायट्रोबॅक्टर;
• प्रोटीस;
• गोनोकोकस;
• ट्रायकोमोनास;
• गार्डनेरेला;
• लेप्टोथ्रिक्स

सूक्ष्मजीवांच्या प्रकाराव्यतिरिक्त आणि प्रतिजैविकांची व्याख्या ज्यासाठी ते संवेदनशील आहे, सूक्ष्मजंतूंची संख्या देखील दर्शविली जाते. यावर अवलंबून, चॅनेल शुद्धतेचे 4 अंश आहेत:

1. बॅक्टेरिया फक्त द्रव माध्यमांमध्ये वाढतात;
2. घन माध्यमांवर आधीच वाढ झाली आहे, एका प्रजातीच्या 10 वसाहतींच्या प्रमाणात;
3. घन माध्यमावर 10-100 CFU;
4. घन माध्यमावर 100 पेक्षा जास्त कॉलनी-फॉर्मिंग युनिट्स.

गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यातील मायक्रोफ्लोराच्या गडबडीची कारणे लैंगिक संपर्काद्वारे किंवा गर्भाशयाच्या किंवा योनीवर वैद्यकीय हस्तक्षेपानंतर संक्रमण आहेत.

दाहक प्रक्रियेच्या विकासास प्रोत्साहन द्या:

• हार्मोनल असंतुलन;
• रोग प्रतिकारशक्ती कमी;
• जवळच्या अवयवांमध्ये जळजळ;
• सतत बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी;
• खराब स्वच्छताविषयक परिस्थिती.

ग्रीवाच्या कालव्यातील स्मीअर आपल्याला मायक्रोफ्लोराची कल्पना घेण्यास आणि योग्य उपचार लिहून देण्यास अनुमती देते. सायटोलॉजिकल स्मीअर 2 प्रकारे घेतले:

• पेरणी
• मायक्रोस्कोपी

एक अभ्यास जो आपल्याला ऑन्कोलॉजिकल रोग ओळखण्याची परवानगी देतो डचिंगनंतर 24 तासांनंतर केला जातो.महिलांना दरवर्षी ग्रीवाचे स्मीअर घेण्याची शिफारस केली जाते. तोंडी वापर गर्भनिरोधक, प्रजनन प्रणालीच्या पॅथॉलॉजी किंवा आजारांच्या विकासासाठी दर 6 महिन्यांनी एकदा अभ्यास करणे आवश्यक आहे.

ग्रीवाचा कालवा खेळतो महत्वाची भूमिकागर्भधारणा आणि बाळंतपणा दरम्यान. त्याचा सरासरी लांबी 3-4 सेमी आहे. प्रश्नातील अवयवाच्या मुख्य कार्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• संसर्गापासून संरक्षण;
• गर्भधारणा

योनी हे जंतू आणि बुरशीचे घर आहे. गर्भाशयाची पोकळी निर्जंतुक आहे. श्लेष्माच्या निर्मितीसाठी विशेष पेशी जबाबदार असतात. महिला सेक्स हार्मोन्सच्या पातळीचा थेट परिणाम श्लेष्माच्या गुणधर्मांवर होतो. मासिक पाळीच्या शेवटी आणि सुरुवातीस, श्लेष्मा अम्लीय (चिकट) वातावरणाद्वारे दर्शविले जाते. हे गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कालवा अवरोधित करते. सूक्ष्मजीव, अम्लीय वातावरणात प्रवेश करतात, मरतात आणि शुक्राणू त्यांची गतिशीलता आणि फलित करण्याची क्षमता गमावतात. जास्तीत जास्त इस्ट्रोजेन पातळीवर, श्लेष्मा द्रव बनतो अल्कधर्मी वातावरण. मध्ये मासिक पाळीशुक्राणू आणि अंडी सुरू होतात नवीन जीवन. गर्भधारणेनंतर प्रोजेस्टेरॉन तयार होतो.

योनी एपिथेलियमसह अस्तर आहे, जी नूतनीकरण, परिपक्व आणि नाकारली जाते. पेशींची नवीन लोकसंख्या दर 4-5 दिवसांनी येते. पेशींची रचना खालील घटकांवर अवलंबून असते:

• मासिक पाळी;
• मासिक पाळीचा टप्पा.

वैद्यकीय संकेत

गर्भाशय ग्रीवाचे सायटोलॉजी सामान्य परिस्थितीत चालते. स्त्रीरोग तपासणीरुग्ण यासाठी आपल्याला स्पॅटुलाची आवश्यकता असेल. कडून साहित्य घेतले आहे विविध भागसंबंधित चॅनेल. गर्भाशयाच्या मुखातून एक स्मीअर प्लेटवर लावला जातो आणि प्रयोगशाळेत पाठविला जातो. जर प्रक्रिया योग्यरित्या केली गेली तर रुग्णाला वेदना होत नाही.

या प्रक्रियेच्या परिणामांमध्ये अस्वस्थता समाविष्ट आहे जी दिवसा योनिमार्गामध्ये दिसू शकते.

गर्भाशय ग्रीवाचे पॅथॉलॉजी ओळखण्यासाठी गर्भाशय ग्रीवाचा स्मीअर केला जातो.

मासिक पाळीच्या मध्यभागी परीक्षा घेतली जाते. सायटोलॉजीसाठी स्मीअर घेण्यापूर्वी, आपण आपल्या डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन केले पाहिजे. अभ्यासापूर्वी (2-3 दिवस आधी) लैंगिक संबंधांपासून दूर राहण्याची शिफारस केली जाते, योनी उत्पादने, गर्भनिरोधक आणि douching. या कालावधीत, आपण स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देऊ शकत नाही आणि कोल्पोस्कोपी करू शकत नाही. या प्रकरणात, सायटोलॉजी स्मीअर विश्वसनीय असेल.

• पुरळ
• अप्रिय गंध;
• डिस्चार्ज

या प्रकरणात, आपण बरे करणे आवश्यक आहे. योनी स्वच्छता ग्रेड 1 असावी. आवश्यक असल्यास, रुग्ण वनस्पतीसाठी स्मियर घेतो. लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय असलेल्या गोरा लिंगाच्या प्रतिनिधींनी विशेषतः असे विश्लेषण केले पाहिजे. आपण स्त्रीरोगविषयक स्पेक्युलममधून सायटोलॉजी आणि फ्लोरासाठी स्मीअर घेऊ शकत नाही. यासाठी विशेष ब्रश वापरला जातो. गर्भाशय ग्रीवावर एक्टोपिया आणि इतर बदल असल्यास, या भागांमधून साहित्य घेतले जाते. गर्भवती महिलांनी 9 महिन्यांच्या आत 2 वेळा गर्भाशयाच्या कालव्याच्या तपासणीच्या विरूद्ध, मायक्रोस्कोपिक सायटोलॉजीसाठी स्मीअर घ्यावा.

निदान आणि उपचार

विश्लेषणाचा उलगडा करणे हा स्त्रीरोगतज्ज्ञांच्या विशेषीकरणाचा भाग आहे. गोळा केलेल्या साहित्याची तपासणी करताना डॉक्टर विशेष लक्ष atypical पेशींना वाटप. त्यांचे मध्यम रक्कमदाहक प्रक्रियेच्या विकासाचे प्रतीक आहे. म्हणून, जेव्हा ल्युकोसाइट्सची संख्या परवानगीयोग्य मूल्यापेक्षा जास्त नसते तेव्हा सायटोलॉजीसाठी एक स्मीअर घेतला जातो.

सामान्य स्मीअर अॅटिपिकल पेशींच्या अनुपस्थितीसाठी प्रदान करते. अन्यथा, स्त्रीरोगतज्ज्ञ 1ल्या, 2ऱ्या किंवा 3ऱ्या डिग्रीच्या “डिस्प्लेसिया” चे निदान करतात. गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या विकासादरम्यान घातक पेशी दिसून येतात. जर तज्ञांनी 1 ली डिग्री डिसप्लेसिया ओळखली असेल तर रुग्णाला पास करणे आवश्यक आहे पूर्ण परीक्षा. 2 रा आणि 3 र्या अंशांच्या डिसप्लेसियाच्या विकासासह, कोल्पोस्कोपी, बायोप्सी आणि कोनाइझेशन केले जाते. नंतरच्या प्रक्रियेमध्ये स्केलपेल किंवा रेडिओ चाकू वापरून गर्भाशयाच्या मुखाचा प्रभावित भाग काढून टाकणे समाविष्ट आहे. स्टेज 3 डिस्प्लेसिया कर्करोगाचा संदर्भ देते, ज्याचा उपचार हा स्त्रीरोगतज्ञ ऑन्कोलॉजिस्टची खासियत आहे. रुग्णाला ऑन्कोलॉजी क्लिनिकमध्ये दाखल केले जाते.

ग्रीवा कालव्याच्या रोगांचे निदान आणि उपचारांमध्ये क्युरेटेजचा वापर समाविष्ट आहे. कालव्याच्या क्युरेटेजची प्रक्रिया मध्ये चालते औषधी उद्देशखालील प्रकरणांमध्ये:

• हायपरप्लासिया;
• पॉलीप्स;
• गर्भाशयातून रक्तस्त्राव;
• फायब्रॉइड्स काढून टाकणे.

परिणामी सामग्री प्रयोगशाळेत पाठविली जाते. स्त्रियांच्या जननेंद्रियाच्या अवयवांचे निदान आणि उपचार करण्याचा हा तंत्र एकमेव मार्ग आहे अशा प्रकरणांमध्ये स्त्रीरोगतज्ज्ञांद्वारे क्युरेटेज लिहून दिले जाते.

मासिक पाळी सुरू होण्याच्या काही दिवस आधी गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याचे नियोजित क्युरेटेज निर्धारित केले जाते. या प्रकरणात, ऑपरेशन गर्भाशयाच्या एपिथेलियमच्या नकाराच्या शारीरिक कालावधीशी जुळते. च्या साठी निदान क्युरेटेजइंट्राव्हेनस ऍनेस्थेसिया वापरला जातो.

ऑपरेशननंतर (2-3 आठवड्यांपर्यंत), रुग्णाने स्वच्छता राखली पाहिजे, हायपोथर्मिया टाळणे आणि गंभीर वगळून शारीरिक क्रियाकलाप. या कालावधीत तुम्हाला सोलारियमला ​​भेट देण्याची परवानगी नाही. व्यायामशाळा. पूल, समुद्र आणि बाथ मध्ये पोहणे contraindicated आहे. शॉवर घेण्याची परवानगी आहे. तत्सम नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी, कारण जननेंद्रियाचे मार्ग बरे झाले नाहीत. उपचाराचा कोर्स पूर्ण झाल्यानंतर, पुनरावृत्ती सायटोलॉजी स्मीअर लिहून दिले जाते.

क्युरेटेजची पर्यायी पद्धत म्हणजे हिस्टेरोस्कोपी. हे करण्यासाठी, आपल्याला हिस्टेरोस्कोपची आवश्यकता असेल. त्याच्या मदतीने, एक विशेषज्ञ गर्भाशयाची तपासणी करतो. स्त्रियांच्या जननेंद्रियाच्या अवयवांचे रोग खालील कारणांमुळे होतात:

• संसर्ग;
• हार्मोनल असंतुलन;
• ट्यूमर

स्त्रीरोगतज्ञाला नियमित भेटीमुळे कोणताही पॅथॉलॉजिकल बदल त्वरित ओळखण्यात मदत होईल.

एकदा अनुकूल परिस्थितीत (इष्टतम थर्मल परिस्थिती, वातावरण, आर्द्रता, अन्न "पूर्वनिर्धारित" उपस्थिती), सर्व सूक्ष्मजीव सक्रियपणे वाढू लागतात आणि गुणाकार करतात. हा निसर्गाचा नियम आहे. मानवी शरीरात तत्सम प्रक्रिया आढळल्यास, मायक्रोफ्लोरातील बदलांच्या प्रभावाखाली, एक रोग किंवा काही पॅथॉलॉजी विकसित होते. रोगकारक, त्याचे प्रमाण, प्रकार आणि त्याची प्रतिक्रिया कशी आहे ते ठरवा औषधे, आपण मायक्रोफ्लोरासाठी जिवाणू संस्कृती करू शकता.

इतर नाविन्यपूर्ण निदान परीक्षाचुकीचे सकारात्मक किंवा चुकीचे नकारात्मक परिणाम निर्माण करून, जीवाणू नेहमी अचूकपणे ओळखू शकत नाहीत. यामध्ये पॉलिमरेझचा समावेश आहे साखळी प्रतिक्रिया, आणि इतर पद्धती.

सूक्ष्मजीवांच्या वाढीसाठी अटी

प्रत्येक प्रकारच्या जीवाणूंना वैयक्तिक राहणीमानाची आवश्यकता असते: विशिष्ट पातळीची आंबटपणा, आर्द्रता, चिकटपणा, ऑस्मोटिक गुणधर्म. प्रयोगशाळेच्या परिस्थितीत, रोगाचा कारक एजंट निश्चित करण्यासाठी, श्वसन, पोषण आणि सूक्ष्मजीवांचे पुनरुत्पादन याची वैशिष्ट्ये विचारात घेऊन विशिष्ट माध्यमांवर पेरणी केली जाते.

अशी माध्यमे आहेत ज्यावर अनेक गुणाकार आणि वाढू शकतात वेगळे प्रकारजिवाणू. अशा राहणीमानांना सार्वभौमिक (सबोराउडचे माध्यम, थिओग्लायकोलेट) म्हणतात. इतर फक्त एका स्ट्रेनसाठी असतात (उदाहरणार्थ, स्टॅफिलोकोकस आणि स्ट्रेप्टोकोकस सलाईन किंवा ब्लड अगररवर लावले जातात).

निदानाचा उद्देश आणि महत्त्व

मानवी श्लेष्मल त्वचा आणि त्वचेवर उतरणारे सूक्ष्मजीव खालील गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात:

1. सामान्य मायक्रोफ्लोरा- ते जीवाणू जे कायमचे सुरक्षित रहिवासी आहेत. त्यांच्याशिवाय, प्रतिनिधींपासून मानवी शरीर योग्यरित्या कार्य करू शकत नाही सामान्य मायक्रोफ्लोराअन्न पचन, जीवनसत्त्वे आणि एन्झाईम्सच्या संश्लेषणाच्या प्रक्रियेत भाग घ्या. अपुरी रक्कमसूक्ष्मजीव dysbacteriosis किंवा जिवाणू vaginosis विकास ठरतो.
2. संधीसाधू सूक्ष्मजीव- रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत असेल तरच हे स्ट्रेन मानवांसाठी सुरक्षित आहेत. त्यांची राहणीमान बदलल्यास, जीवाणू सक्रियपणे वाढू लागतात आणि गुणाकार करतात, ज्यामुळे पॅथॉलॉजी किंवा रोग होतो.
3. सूक्ष्मजीव- व्ही निरोगी शरीरते जगत नाहीत. चुकून संसर्ग झाल्यास, ते रोगाच्या विकासास कारणीभूत ठरतात, अगदी मृत्यू देखील.

मायक्रोफ्लोराची संस्कृती आणि प्रतिजैविकांना संवेदनशीलता आहे मुख्य भूमिकाजिवाणू, त्यांचे ताण, प्रजाती ओळखण्याच्या प्रक्रियेत. उत्पत्ती आणि लैंगिक संक्रमित रोगांचे निदान करण्यासाठी ही पद्धत महत्त्वपूर्ण आहे.

चाचणीसाठी संकेत

मायक्रोफ्लोरा संस्कृती स्वतंत्र विश्लेषण म्हणून चालविली जात नाही. रोगजनक रोगजनक रुग्णाच्या शरीरात प्रवेश केला आहे किंवा संधीसाधू जीवाणूंची वाढ आणि पुनरुत्पादन सक्रिय झाल्याची शंका आहे अशा प्रकरणांमध्ये डॉक्टरांनी हे लिहून दिले आहे.

खालील निदान उपाय केले जातात:

• यूरोजेनिटल बॅक्टेरियाची संस्कृती;
• नाक, कान, घशाची पोकळी, डोळा पासून बॅक्टेरियाची संस्कृती;
• जखमेतून मायक्रोफ्लोराची बॅक्टेरियाची संस्कृती;
• मूत्र, दूध, पित्त, शुक्राणू, विष्ठा यांची संस्कृती;
• स्टॅफिलोकोकस, मायकोप्लाझ्मा, यूरियाप्लाझ्मा आणि इतर रोगजनकांसाठी बॅक्टेरियाची संस्कृती.

परिणामांचा उलगडा कसा करायचा

परिणाम प्राप्त केल्यानंतर, मला त्यांच्याशी त्वरित परिचित व्हायचे आहे. प्रयोगशाळा फॉर्म खालील गोष्टी सांगते:

1. रोगजनकांचा प्रकार लॅटिन. शीर्षके भाषांतरित करणे सहसा जिज्ञासू वाचकांसाठी सर्वात मोठी अडचण निर्माण करते. परिणामांचे पुनरावलोकन केल्यानंतर, डॉक्टर आपल्याला रोगजनकांच्या प्रकाराबद्दल आणि त्याच्या पुनरुत्पादनाच्या वैशिष्ट्यांबद्दल अधिक सांगतील.
2. सूक्ष्मजीव वाढीचे परिमाणात्मक निर्देशक. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रति 1 मिली सामग्रीच्या पेशींच्या कॉलनी-फॉर्मिंग युनिट्सचा वापर केला जातो. उदाहरणार्थ, मायक्रोफ्लोरासाठी बॅक्टेरियाची संस्कृती आणि मूत्रात प्रतिजैविकांना संवेदनशीलता जेव्हा सामान्य निर्देशक 10 3 CFU/ml पर्यंत असणे आवश्यक आहे. उच्च मूल्यांसह परिणाम संशयास्पद असू शकतात किंवा दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवू शकतात.
3. ताण च्या pathogenicity स्पष्टीकरण. हा परिच्छेद सूचित करतो की सूक्ष्मजीव रोगजनक किंवा संधीसाधू आहे, मानवी शरीराच्या श्लेष्मल त्वचेवर राहतो.

रोगजनकांच्या संवेदनशीलतेचे निर्धारण

जर रोगजनक सूक्ष्मजंतूचा ताण निश्चित केला गेला असेल, तर ते प्रतिजैविकांसह माध्यमांवर प्रयोगशाळेत टोचले जाते. अशा वातावरणाबद्दल जिथे वाढ सर्वात लहान किंवा नकारात्मक असेल, तज्ञ परिणाम फॉर्मवर नोट्स तयार करतात. या बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंटदाहक प्रक्रियेसाठी उपचार निवडताना ते सर्वात प्रभावी मानले जातात.

मायक्रोफ्लोरासाठी बॅक्टेरियाची संस्कृती ही एक लांबलचक प्रक्रिया (7 दिवसांपर्यंत) असल्याने, सर्वप्रथम, औषधे ज्यात विस्तृतक्रिया. बहुतेक सूक्ष्मजीव एक किंवा दुसर्या औषधासाठी प्रतिरोधक असतात, याचा अर्थ असा की साप्ताहिक डोस केवळ कुचकामी ठरू शकत नाही, परंतु रुग्णाला खूप पैसे खर्च करावे लागतात.

एक अँटीबायोटिकग्राम, ज्याच्या डीकोडिंगसाठी तज्ञांच्या सहभागाची देखील आवश्यकता असते, आपल्याला फक्त एक निवडण्याची परवानगी देईल प्रभावी माध्यम. प्रयोगशाळा फॉर्म खालील सूचित करतो:

• ताण आणि रोगकारक प्रकार, त्याचे प्रमाण CFU/ml मध्ये;
• शीर्षके बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधेसंवेदनशीलता (आर, एस, आय) आणि झोन दर्शवते.

अँटिबायोटिकग्राम (लॅटिन अक्षरांचे डीकोडिंग) पुढील गोष्टी सांगतात:

• आर - औषधास प्रतिरोधक रोगजनक;
• मी - सूक्ष्मजीव मध्यम प्रतिकार प्रदर्शित करते;
• एस हा जीवाणू या प्रतिजैविकास संवेदनशील आहे.

साहित्य गोळा करण्याची तयारी

श्लेष्मल झिल्लीतून घेतलेले कोणतेही जैविक द्रव आणि स्मीअर निदान सामग्री म्हणून काम करू शकतात. बहुतेकदा, बॅक्टेरियाच्या संवर्धनासाठी एक स्मीअर यूरोलॉजी आणि स्त्रीरोगशास्त्र क्षेत्रातील तज्ञांनी लिहून दिला आहे. योग्य परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, आपल्याला सामग्री गोळा करण्यासाठी योग्यरित्या तयार करणे आवश्यक आहे.

जर कल्चर रुग्णाच्या रक्तावर केले जाते, तर विशेष तयारीची आवश्यकता नाही. रिकाम्या पोटी चाचणी घेणे ही एकमेव अट आहे. पॅरामेडिक घेते शिरासंबंधीचा रक्त, सर्वकाही निरीक्षण आवश्यक नियमऍसेप्टिक्स आणि एंटीसेप्टिक्स.

मूत्र दान करण्याच्या अटी थोड्या वेगळ्या आहेत. यू निरोगी व्यक्तीती आत आहे मूत्राशयनिर्जंतुकीकरण जैविक द्रव स्वरूपात. जेव्हा लघवी मादीतून जाते मूत्रमार्गकोकीची एक लहान संख्या सामग्रीमध्ये येऊ शकते, जी निदान करताना विचारात घेतली जाते आणि सामान्य मानली जाते (स्टॅफिलोकोकस आणि स्ट्रेप्टोकोकस, डिप्थेरॉइड्स). पुरुषांमध्ये, बॅक्टेरियासह मूत्राचा पुरवठा मूत्रमार्गाच्या आधीच्या भागात होतो.

इतर रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या प्रवेशाची शक्यता कमी करण्यासाठी, खालील नियमांचे पालन केले पाहिजे:

• जननेंद्रियांचे प्राथमिक शौचालय;
• मूत्राचा मध्यम भाग वापरणे;
• साहित्य गोळा केल्यानंतर 2 तासांच्या आत प्रयोगशाळेत वितरण;
• चाचणी बाटली निर्जंतुक केलेली किंवा फार्मसीमधून खरेदी केली पाहिजे.

जर बॅक्टेरियाच्या संवर्धनासाठी सामग्री गुदाशय, मूत्रमार्ग, योनी, गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यातून घेतली गेली असेल तर हे खाजगी प्रयोगशाळांमध्ये किंवा वैद्यकीय संस्था. वॉशिंग, डचिंग आणि अँटिसेप्टिक्स वापरण्यास मनाई आहे, कारण यामुळे निदानाची अचूकता विकृत होईल.

स्टूल संस्कृती

आतड्यांसंबंधी मार्गामध्ये कायमस्वरूपी "रहिवासी" असतात जे पचन प्रक्रियेत, जीवनसत्त्वे आणि एंजाइमच्या संश्लेषणात भाग घेतात. जीवाणूंचे प्रमाण स्थिर असते आणि एका दिशेने किंवा दुसर्‍या दिशेने किंचित चढ-उतार होऊ शकते.

जेव्हा रोगप्रतिकारक शक्ती कमी होते तेव्हा रोगजनक शरीरात प्रवेश करतात किंवा दीर्घकालीन वापरप्रतिजैविक सामान्य प्रमाण उल्लंघन आहे. लैक्टोबॅसिली आणि बिफिडोबॅक्टेरियाची संख्या झपाट्याने कमी होते आणि त्यांची जागा एस्चेरिचिया कोलाय, प्रोटीयस, क्लोस्ट्रिडिया, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, यीस्ट इत्यादी रोगजनक स्ट्रेनद्वारे घेतली जाऊ शकते.

निदानाच्या उद्देशाने स्टूल निर्जंतुकीकरण वाहतूक कंटेनरमध्ये गोळा केले जाते. पेरणीचा परिणाम 3 ते 7 दिवसांत तयार होतो.

गर्भधारणेदरम्यान पिके

गर्भधारणेदरम्यान, पेरणी आहे अनिवार्य पद्धतनिदान आणि दोनदा केले जाते: नोंदणी दरम्यान आणि 36 आठवड्यात. जननेंद्रियाच्या मार्गातून तसेच नाक आणि घशातून स्मीअर घेतला जातो. अशा प्रकारे, यूरोजेनिटलची उपस्थिती दाहक प्रक्रियाआणि वाहक स्थिती स्टॅफिलोकोकस ऑरियस. गर्भवती स्त्रिया देखील वंध्यत्वासाठी सुसंस्कृत होण्यासाठी मूत्र दान करतात.

महिलांमध्ये उद्भवणारी समस्या उद्भवू शकते. या स्थितीसाठी उपचार त्वरित असावे. हे विशेषतः गर्भवती महिलांसाठी खरे आहे, कारण उपस्थितीमुळे बाळाला संक्रमण होऊ शकते जन्म कालवा. आढळल्यास कोलीस्त्रियांमध्ये स्मीअरमध्ये, स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे उपचार लिहून दिले जातात. संयोजन वापरले जाते स्थानिक थेरपीआणि पद्धतशीर औषधे.

मूल होण्याच्या कालावधीत शोधण्याच्या वस्तू म्हणजे क्लॅमिडीया, बुरशी, मायकोप्लाझ्मा, यूरियाप्लाझ्मा आणि ट्रायकोमोनास.

निष्कर्ष

अँटिबायोटिकग्रामसह संस्कृती - घातांक पद्धतडायग्नोस्टिक्स, आपल्याला रोगजनक योग्यरित्या वेगळे करण्यास आणि उपचार पद्धती प्रभावीपणे निवडण्याची परवानगी देते. साहित्य गोळा करण्याच्या सर्व पद्धती सुरक्षित आणि वेदनारहित आहेत.