डॉक्टर ऑफ मेडिकल सायन्सेस, प्रोफेसर अफानासिएव्ह मॅक्सिम स्टॅनिस्लावोविच, ऑन्कोलॉजिस्ट, शल्यचिकित्सक, ऑन्कोगायनोलॉजिस्ट, डिसप्लेसिया आणि गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या उपचारातील तज्ञ

ऐतिहासिकदृष्ट्या, वैद्यकशास्त्रात, असे मत प्रस्थापित केले गेले आहे की गर्भाशयाची केवळ मूल जन्माला घालण्यासाठी आवश्यक आहे. म्हणून, जर एखाद्या स्त्रीने जन्म देण्याची योजना आखली नसेल तर ती सुरक्षितपणे शस्त्रक्रियेचा अवलंब करू शकते.

हे खरंच खरं आहे की नाही? उदाहरणार्थ, मार्च 2015 मध्ये, अँजेलिना जोलीने अंडाशय आणि फॅलोपियन ट्यूब दोन्ही का काढल्या, परंतु "अनावश्यक" गर्भाशय मागे का सोडले? गर्भाशय काढून टाकणे धोकादायक आहे की नाही हे एकत्रितपणे शोधूया. आणि जर धोकादायक असेल तर कशासह.

सर्जनच्या दृष्टिकोनातून, एक मूलगामी ऑपरेशन "मूळावर" समस्येचे निराकरण करते: कोणताही अवयव नाही - कोणतीही समस्या नाही. परंतु खरं तर, शल्यचिकित्सकांच्या शिफारशी नेहमीच उद्दीष्ट मानल्या जाऊ शकत नाहीत. डिस्चार्ज झाल्यानंतर ते सहसा रुग्णांचा पाठपुरावा करत नाहीत, गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर सहा महिने, एक वर्ष, 2 वर्षांनी परीक्षा घेत नाहीत, तक्रारी नोंदवत नाहीत. शल्यचिकित्सक केवळ ऑपरेशन करतात आणि क्वचितच ऑपरेशनच्या परिणामांना सामोरे जातात, म्हणून त्यांना या ऑपरेशनच्या सुरक्षिततेबद्दल चुकीची कल्पना असते.

दरम्यान, विविध देशांतील शास्त्रज्ञांनी स्वतंत्रपणे निरीक्षणांची मालिका केली. त्यांना आढळले की गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर पाच वर्षांच्या आत, बहुतेक स्त्रियांना:

1. (पूर्वी अनुपस्थित) वेगवेगळ्या तीव्रतेचे ओटीपोटात वेदना,

2. आतड्यांसंबंधी समस्या,

3. मूत्रमार्गात असंयम,

4. योनीमार्गाचा पुढचा भाग आणि पुढे जाणे,

5. नैराश्य आणि नैराश्य, गंभीर मानसिक विकारांपर्यंत,

6. जोडीदाराशी संबंधात भावनिक आणि शारीरिक समस्या,

7. गंभीर डिसप्लेसिया किंवा कर्करोगासाठी शस्त्रक्रिया केलेल्या काही स्त्रियांना हा रोग पुन्हा पुन्हा जाणवला - स्टंप क्षेत्र आणि योनीच्या फोर्निक्सला नुकसान.

8. जलद थकवा,

9. रक्तदाब आणि इतर गंभीर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्यांमध्ये सतत वाढ.

समस्येचा शोध लावला जात नाही, कारण रशियन अकादमी ऑफ मेडिकल सायन्सेसच्या ऑब्स्टेट्रिक्स, गायनॅकॉलॉजी आणि पेरीनाटोलॉजीच्या वैज्ञानिक केंद्राच्या मते, सर्व ओटीपोटातील स्त्रीरोगविषयक ऑपरेशन्सच्या 32 ते 38.2% पर्यंत गर्भाशयाची श्रेणी काढून टाकण्यासाठी विविध ऑपरेशन केले जातात. रशियामध्ये, हे सुमारे 1,000,000 वार्षिक काढल्या जाणार्‍या राण्या आहेत!

समस्येला दुसरी बाजू देखील आहे. या सर्व गुंतागुंती हळूहळू विकसित होत असल्याने, शस्त्रक्रियेनंतर एक वर्ष किंवा अनेक वर्षांनी, स्त्रिया त्यांच्या जीवनाची गुणवत्ता कमी होण्याचा संबंध मागील ऑपरेशनशी जोडत नाहीत.

तुम्ही स्वतः मूल्यमापन करू शकता या हेतूने मी ही सामग्री लिहित आहेऑपरेशनचे सर्व साधक आणि बाधक, सर्व साधक आणि बाधकांचे वजन करा,आणि माहितीपूर्ण निवड करा.

माझे सराव असे दर्शविते की कोणतेही अनावश्यक अवयव नाहीत. वृद्ध स्त्रियांमध्येही, हिस्टेरेक्टॉमीमुळे आरोग्यावर नकारात्मक परिणाम होतात आणि मी या लेखाच्या दुसर्‍या भागात याबद्दल सविस्तरपणे सांगेन.

गर्भाशय काढून टाकण्याचे संकेत नसलेले निदान

उच्च-तंत्रज्ञान पद्धतींचा परिचय केल्याबद्दल धन्यवाद, गुप्तांग काढून टाकण्याचे काही संकेत पूर्ण संकेत म्हणून थांबले आहेत. येथे निदानांची एक सूची आहे ज्यामध्ये स्त्रियांमध्ये गर्भाशय काढून टाकणे उपचारांच्या इतर पद्धतींनी बदलले जाऊ शकते आणि अवयव वाचवू शकतो.

1. लक्षणात्मक, अतिवृद्ध, वेगाने वाढणार्‍या गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सवर आज गर्भाशयाच्या धमनी एम्बोलायझेशनने उपचार केले जातात: फायब्रॉइड्सना पोसणाऱ्या वाहिन्या ओव्हरलॅप होतात. भविष्यात, मायोमा हळूहळू निराकरण होते.

2. एडेनोमायोसिस, किंवा अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस, उपचारात्मक पद्धती (PDT) वापरून काढून टाकले जाऊ शकते.

एंडोमेट्रिओसिससह, गर्भाशयाच्या आतील अस्तरांच्या पेशी अॅटिपिकल ठिकाणी वाढतात. PDT विशेषतः निरोगी ऊतींना प्रभावित न करता या पेशी नष्ट करते.

फोटोडायनामिक थेरपी ही उपचाराची एक अवयव-संरक्षण पद्धत आहे जी फेडरल स्टँडर्ड ऑफ केअरमध्ये समाविष्ट आहे (पहा).

3. एंडोमेट्रियमची पूर्व-कॅन्सर स्थिती -, - पीडीटी उपचारांसाठी देखील सक्षम आहेत. आजपर्यंत मी या पॅथॉलॉजीच्या 2 रुग्णांवर यशस्वी उपचार केले आहेत.

ज्या प्रकरणांमध्ये हायपरप्लासिया प्रामुख्याने विषाणूजन्य आहे, पीडीटी उपचार रोगाचे कारण दूर करू शकतो. ग्रीवाच्या पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांमध्ये, एका पीडीटी सत्रानंतर मानवी पॅपिलोमाव्हायरसचा संपूर्ण नाश 94% रुग्णांमध्ये आणि दुसऱ्या पीडीटी सत्रानंतर 100% रुग्णांमध्ये पुष्टी होतो.

4. गर्भाशय ग्रीवामध्ये कर्करोगपूर्व स्थिती आणि ऑन्कोलॉजिकल फॉर्मेशन्स. , आणि अगदी सूक्ष्म-आक्रमक कर्करोग 1 किंवा 2 सत्रांमध्ये फोटोडायनामिक थेरपी प्रक्रियेद्वारे पूर्णपणे बरा होऊ शकतो.

पीडीटी पद्धत केवळ रोगच नाही तर त्याचे कारण देखील काढून टाकते - मानवी पॅपिलोमाव्हायरस.

म्हणून योग्य आणि पूर्णपरफॉर्म केलेली फोटोडायनामिक थेरपी ही एकमात्र पद्धत आहे जी आजीवन पुनर्प्राप्ती आणि रीलेप्सचा किमान धोका प्रदान करते (केवळ एचपीव्हीचा पुन्हा संसर्ग झाल्यास पुन्हा संसर्ग शक्य आहे).

अजून एक आनंदाची बातमी आहे. पूर्वी, वय आणि अनेक स्त्रीरोग निदानांचे संयोजन हे अवयव काढून टाकण्याचे एक चांगले कारण होते. उदाहरणार्थ, गर्भाशय ग्रीवा आणि गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सच्या कंडिलोमासचे संयोजन, किंवा केलेल्या सामान्य कार्याच्या पार्श्वभूमीवर एडेनोमायोसिससह गर्भाशय ग्रीवाचे डिसप्लेसिया.

एखादा अवयव काढून टाकण्याचे औचित्य सिद्ध करण्यासाठी, सर्जन सहसा तर्कसंगत युक्तिवाद देत नाही, परंतु त्याच्या स्वत: च्या अनुभवाचा किंवा स्थापित मताचा संदर्भ घेतो. पण आज (जरी तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला अन्यथा सांगितले तरी), अनेक निदानांचे संयोजन आता हिस्टेरेक्टॉमीसाठी थेट संकेत नाही. आधुनिक औषध प्रत्येक निदान स्वतंत्र मानते आणि प्रत्येक उपचार पद्धती वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली जाते.

उदाहरणार्थ, फोटोडायनामिक थेरपीनंतर डिसप्लेसिया आणि एडेनोमायसिस रिग्रेस. आणि एकाधिक फायब्रॉइड्सची उपस्थिती ऑन्कोलॉजिकल सतर्कतेचे कारण नाही. अलीकडील वर्षांच्या असंख्य निरीक्षणांवरून असे दिसून आले आहे की फायब्रॉइड्स कोणत्याही प्रकारे कर्करोगाशी संबंधित नाहीत, कर्करोगाच्या ट्यूमरमध्ये क्षीण होत नाहीत आणि जोखीम घटक देखील नाहीत.

शस्त्रक्रियेमध्ये, उपचारात्मक एक्सपोजरच्या जोखमीची संकल्पना आहे. जोखीम कमी करणे हे चांगल्या डॉक्टरांचे कार्य आहे. जेव्हा डॉक्टर उपचारांच्या रणनीतींवर निर्णय घेतात, तेव्हा त्याला संकेतांचे मूल्यांकन करणे, उपचारांच्या विविध पद्धतींचे संभाव्य नकारात्मक परिणाम मोजणे आणि सर्वात सौम्य आणि प्रभावी निवडणे बंधनकारक असते.

कायद्यानुसार, डॉक्टरांना सर्व संभाव्य उपचारांबद्दल माहिती देणे आवश्यक आहे, परंतु व्यवहारात असे होत नाही. म्हणूनच, अवयव काढून टाकण्यासाठी सर्जनच्या तातडीच्या शिफारशींच्या पार्श्वभूमीवर, मी तुम्हाला अनेक तज्ञांकडून सल्ला घेण्याचा सल्ला देतो किंवा मला लिहातुमच्यासाठी योग्य असलेले अवयव-संरक्षण उपचार करण्याच्या शक्यतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी.

दुर्दैवाने, गर्भाशयाच्या सर्व रोगांवर कमीतकमी आक्रमक आणि उपचारात्मक पद्धतींनी उपचार केले जात नाहीत आणि काही प्रकरणांमध्ये गर्भाशय काढून टाकणे अद्याप चांगले आहे. काढण्याच्या अशा संकेतांना निरपेक्ष म्हणतात - म्हणजे चर्चा आवश्यक नाही.

हिस्टरेक्टॉमीसाठी पूर्ण संकेत

1. नोडमधील नेक्रोटिक बदलांसह गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स. अशा निदानासह अवयवाचे जतन करणे जीवाला धोका आहे.

2. दीर्घकाळापर्यंत गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव जे इतर कोणत्याही मार्गाने थांबवता येत नाही. ही स्थिती मोठ्या प्रमाणात रक्त गमावण्याने भरलेली आहे आणि जीवनासाठी गंभीर धोका आहे.

3. मोठ्या गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स आणि ग्रीवाच्या cicatricial विकृतीचे संयोजन.

4. गर्भाशयाचा विस्तार.

5. स्टेज I पासून सुरू होणारा कर्करोग.

6. ट्यूमरचे विशाल आकार.

संकेतांवर अवलंबून, गर्भाशयावरील ऑपरेशन वेगवेगळ्या पद्धतींनी आणि वेगवेगळ्या खंडांमध्ये केले जातात. प्रथम, आम्ही सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या प्रकारांशी परिचित होऊ. मग हा अवयव काढून टाकल्यानंतर प्रत्येक स्त्रीला कोणत्या ना कोणत्या परिणामांचा अनुभव येईल यावर मी तपशीलवार विचार करेन.

गर्भाशय काढून टाकण्यासाठी ऑपरेशनचे प्रकार

वैद्यकीय व्यवहारात, गर्भाशयाचे ओटीपोटात आणि एंडोस्कोपिक काढणे केले जाते.

• ओटीपोटाची शस्त्रक्रिया (लॅपरोटॉमी) आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये चिरा देऊन केली जाते.
  पद्धत अत्यंत क्लेशकारक मानली जाते, परंतु ती उत्कृष्ट प्रवेश प्रदान करते आणि काही प्रकरणांमध्ये फक्त पर्याय नसतो. उदाहरणार्थ, जर फायब्रॉइड्समुळे गर्भाशयाचा आकार मोठा झाला असेल.
• दुसरी पद्धत म्हणजे एंडोस्कोपिक शस्त्रक्रिया (लॅपरोस्कोपी). या प्रकरणात, सर्जन आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये पँक्चरद्वारे गर्भाशय काढून टाकतो. गर्भाशयाचे लॅपरोस्कोपिक काढणे खूपच कमी क्लेशकारक आहे आणि आपल्याला शस्त्रक्रियेनंतर जलद पुनर्प्राप्त करण्यास अनुमती देते.
• योनीतून गर्भाशयाचे उत्सर्जन - योनीमार्गे गर्भाशय काढून टाकणे.

गर्भाशयाच्या ओटीपोटात शस्त्रक्रिया काढून टाकल्यानंतर होणारे परिणाम

ओटीपोटात शस्त्रक्रिया करून गर्भाशय काढून टाकणे ही सर्वात क्लेशकारक प्रक्रिया आहे. थेट गर्भाशय काढून टाकल्यामुळे उद्भवलेल्या गुंतागुंतांव्यतिरिक्त, अशा ऑपरेशनचे इतर नकारात्मक परिणाम आहेत.

1. ऑपरेशन नंतर, एक लक्षणीय डाग राहते.

2. डाग क्षेत्रात हर्निया तयार होण्याची उच्च संभाव्यता.

3. ओपन शस्त्रक्रिया सहसा श्रोणि क्षेत्रामध्ये विस्तृत चिकटपणाच्या विकासास कारणीभूत ठरते.

4. पुनर्वसन आणि पुनर्प्राप्तीसाठी (काम करण्याच्या क्षमतेसह) बराच वेळ लागतो, काही प्रकरणांमध्ये 45 दिवसांपर्यंत.

गर्भाशय ग्रीवाशिवाय गर्भाशय काढून टाकणे. परिशिष्टाशिवाय गर्भाशयाच्या सुप्रवाजिनल विच्छेदनाचे परिणाम

गर्भाशय काढून टाकल्यावर गर्भाशय ग्रीवा टिकवून ठेवली जाते की काढून टाकली जाते हे गर्भाशय ग्रीवाच्या स्थितीवर आणि ते टिकवून ठेवण्याशी संबंधित जोखमींवर अवलंबून असते.

मान सोडल्यास, ही सर्वात अनुकूल परिस्थिती शक्य आहे.

एकीकडे, जतन केलेल्या अंडाशयांमुळे, हार्मोनल प्रणाली कमी-अधिक सामान्य मोडमध्ये कार्य करणे सुरू ठेवते. पण गर्भाशय काढताना ग्रीवा का सोडायची? गर्भाशय ग्रीवाचे संरक्षण आपल्याला योनीची लांबी टिकवून ठेवण्यास अनुमती देते आणि पुनर्संचयित केल्यानंतर, स्त्री पूर्ण लैंगिक जीवन जगण्यास सक्षम असेल.

अंडाशयांशिवाय गर्भाशय काढून टाकणे. परिशिष्टांशिवाय गर्भाशयाच्या बाहेर काढण्याचे परिणाम

अपेंडेजशिवाय गर्भाशय काढून टाकणे, परंतु मानेसह, हे अधिक क्लेशकारक ऑपरेशन आहे.

अंडाशय सोडल्यास, सर्जन स्त्रीला सामान्य हार्मोनल पार्श्वभूमी राखण्याची परवानगी देतो. लहान वयात ऑपरेशन केले तर अंडाशय टाळतात रजोनिवृत्तीआणि सर्व संबंधित आरोग्य प्रभाव.

परंतु अपेंडेजशिवाय गर्भाशय काढून टाकल्यानंतरही, अवयवांचे शारीरिक प्रमाण विस्कळीत होते. परिणामी, त्यांचे कार्य बिघडते.

याव्यतिरिक्त, गर्भाशयाचे संपूर्ण काढून टाकणे, अगदी अंडाशयांचे संरक्षण करून, योनिमार्ग लहान होतो. बर्याच प्रकरणांमध्ये, लैंगिक क्रियाकलापांसाठी हे गंभीर नाही. परंतु शरीराची रचना प्रत्येकासाठी वेगळी असते आणि सर्व स्त्रिया परिस्थितीशी जुळवून घेत नाहीत.

परिशिष्टांसह गर्भाशय काढून टाकणे

हे सर्वात क्लेशकारक ऑपरेशन आहे ज्यासाठी भरपूर पुनर्प्राप्ती वेळ आवश्यक आहे.

यास गंभीर हार्मोनल सुधारणा आवश्यक आहे आणि सामान्यत: सर्व गंभीर परिणामांना कारणीभूत ठरतात, विशेषत: 40-50 वर्षे वयाच्या - म्हणजे नैसर्गिक रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभाच्या आधी.

हिस्टरेक्टॉमीच्या सर्वात सामान्य परिणामांबद्दल मी खाली अधिक तपशीलवार चर्चा करेन. सर्वात अप्रिय गोष्ट अशी आहे की हे सर्व परिणाम अपरिवर्तनीय आहेत आणि व्यावहारिकदृष्ट्या दुरुस्त केले जाऊ शकत नाहीत.

दरम्यान, या क्षेत्रातील अलीकडील वैज्ञानिक अभ्यासांची मालिका उलट सूचित करते. अंडाशयांचे जतन करूनही, गर्भाशय काढून टाकणे हे एक ऑपरेशन आहे अंतःस्रावी विकारांच्या उच्च जोखमीसह.

कारण सोपे आहे. गर्भाशय हे अस्थिबंधन, तंत्रिका तंतू आणि रक्तवाहिन्यांच्या प्रणालीद्वारे अंडाशय आणि नळ्यांशी जोडलेले असते. गर्भाशयावरील कोणतेही ऑपरेशन ठरते गंभीरआंशिक पर्यंत, अंडाशयांना बिघडलेला रक्तपुरवठा नेक्रोसिस. हे सांगण्याची गरज नाही की अक्षरशः अंडाशय गुदमरत असताना, हार्मोन्सचे उत्पादन विस्कळीत होते.

संप्रेरक व्यत्यय अप्रिय लक्षणांच्या संपूर्ण स्ट्रिंगद्वारे प्रकट होतात, त्यापैकी सर्वात निरुपद्रवी म्हणजे लैंगिक इच्छा कमी होणे.

बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, अंडाशय पूर्णपणे पुनर्संचयित करण्यास किंवा सामान्य रक्त पुरवठ्याची भरपाई करण्यास सक्षम नाहीत. त्यानुसार, मादी शरीराचे हार्मोनल संतुलन पुनर्संचयित केले जात नाही.

परिणाम 2. गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर डिम्बग्रंथि सिस्ट

गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर अंडाशय जतन केले जातात अशा प्रकरणांमध्ये ही एक सामान्य गुंतागुंत आहे. हे ऑपरेशनचाच नकारात्मक प्रभाव दर्शविते.

गळूचे स्वरूप समजून घेण्यासाठी, प्रथम अंडाशय कसे कार्य करतात हे समजून घेणे आवश्यक आहे.

खरं तर, गळू ही एक नैसर्गिक प्रक्रिया आहे जी हार्मोन्सच्या प्रभावाखाली अंडाशयात दर महिन्याला येते आणि तिला फॉलिक्युलर सिस्ट म्हणतात. अंड्याचे फलन न केल्यास, सिस्ट फुटते आणि मासिक पाळी सुरू होते.

आता गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर अंडाशयांचे काय होते ते पाहू.

गर्भाशय स्वतःच हार्मोन्स तयार करत नाही. आणि बरेच शल्यचिकित्सक आश्वासन देतात की ते काढून टाकल्यानंतर, हार्मोनल पार्श्वभूमी बदलणार नाही. पण गर्भाशयाचा इतर अवयवांशी किती जवळचा संबंध आहे हे सांगायला ते विसरतात. गर्भाशयापासून अंडाशय वेगळे करताना, सर्जन अपरिहार्यपणे रक्तपुरवठा व्यत्यय आणतो आणि त्यांना दुखापत करतो. परिणामी, अंडाशयांचे कार्य विस्कळीत होते, त्यांची हार्मोनल क्रिया कमी होते.

गर्भाशयाच्या विपरीत, अंडाशय हार्मोन्स तयार करतात. अंडाशयांच्या कामात उल्लंघन केल्याने हार्मोनल पार्श्वभूमीचे उल्लंघन आणि follicles च्या परिपक्वता प्रक्रियेचे उल्लंघन होते. गळू विरघळत नाही, परंतु वाढतच राहते.

अंडाशयांचे संपूर्ण कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि हार्मोनल पार्श्वभूमी देखील बाहेर काढण्यासाठी सुमारे 6 महिने लागतात. परंतु नेहमीच सर्वकाही चांगले संपत नाही आणि वाढलेली गळू दूर होते. बर्‍याचदा, अतिवृद्ध गळू काढून टाकण्यासाठी दुसरे ऑपरेशन आवश्यक असते - मोठ्या निर्मितीसह, फाटणे आणि रक्तस्त्राव होण्याचा धोका असतो.

जर गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर काही महिन्यांनंतर, खालच्या ओटीपोटात वेदना दिसून येते, जी कालांतराने वाढते, स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देणे आवश्यक आहे. अंडाशय दुखण्याचे सर्वात संभाव्य कारण म्हणजे अतिवृद्ध गळू.

ही गुंतागुंत होण्याची शक्यता केवळ 50% सर्जनच्या कौशल्यावर अवलंबून असते. प्रत्येक स्त्रीची शरीररचना वेगळी असते. शस्त्रक्रियेपूर्वी अंडाशयांचे स्थान आणि त्यांच्या वर्तनाचा अंदाज लावणे शक्य नाही, म्हणून, गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर कोणीही सिस्टच्या विकासाचा अंदाज लावू शकत नाही.

परिणाम 3. हिस्टेरेक्टॉमी नंतर चिकटणे

गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर मोठ्या प्रमाणात चिकटून राहिल्याने अनेकदा तीव्र पेल्विक वेदना विकसित होते. या वेदनांची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे - ते सूज येणे, अपचन, पेरिस्टॅलिसिस, अचानक हालचाली, लांब चालणे यामुळे वाढतात.

गर्भाशय काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर चिकटपणा हळूहळू तयार होतो. त्यानुसार, वेदना काही काळानंतरच दिसून येते.

सुरुवातीच्या टप्प्यावर, लहान श्रोणीतील पोस्टऑपरेटिव्ह आसंजनांवर पुराणमतवादी उपचार केले जातात; अप्रभावी असल्यास, ते आसंजनांच्या लॅपरोस्कोपिक उत्सर्जनाचा अवलंब करतात.

परिणाम 4. गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर वजन

शस्त्रक्रियेनंतर शरीराचे वजन वेगळ्या पद्धतीने वागू शकते: काही स्त्रिया वजन वाढवतात, कधीकधी चरबी देखील मिळवतात आणि कोणीतरी वजन कमी करण्यास व्यवस्थापित करते.

पुनरुत्पादक अवयव काढून टाकल्यानंतर घटनांचा सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे जलद वजन वाढणे किंवा स्त्रीचे पोट वाढणे.

1. चयापचय प्रक्रियांचे उल्लंघन आणि शरीरात द्रवपदार्थ टिकून राहणे हे स्त्रियांना बरे होण्याचे एक कारण आहे. म्हणून, तुम्ही किती पाणी पिता आणि किती उत्सर्जित करता याचे काटेकोरपणे निरीक्षण करा.

2. अंडाशयासह गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर, हार्मोनल पार्श्वभूमी बदलते, ज्यामुळे चरबीचे विघटन कमी होते आणि स्त्रीचे वजन वाढू लागते.

या प्रकरणात, एक अतिरिक्त आहार पोट काढून टाकण्यास मदत करेल. दिवसातून 6-7 वेळा लहान भागांमध्ये जेवण अपूर्णांक असावे.

तुमचे गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर तुमचे वजन कमी झाले तर तुम्हाला काळजी वाटली पाहिजे का? जर ऑपरेशनचे कारण एक विशाल ट्यूमर किंवा फायब्रॉइड्स असेल, तर तुम्ही काळजी करू नका, गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर तुमचे वजन कमी झाले आहे.

जर व्हॉल्यूमेट्रिक शिक्षण नसेल, परंतु तुमचे वजन कमी होत असेल तर बहुधा हे हार्मोनल असंतुलन आहे. वजन सामान्य करण्यासाठी, हार्मोन थेरपी आवश्यक आहे.

परिणाम 5. गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर लिंग

ज्या महिलांनी योनीतून हिस्टेरेक्टॉमी केली आहे त्यांच्यासाठी, अंतर्गत शिवण बरे होईपर्यंत कमीतकमी 2 महिने लैंगिक विश्रांती पाळली पाहिजे. इतर सर्व प्रकरणांमध्ये, आपण ऑपरेशननंतर 1-1.5 महिन्यांनंतर लैंगिक संबंध ठेवू शकता.

गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर लैंगिक जीवनात बदल होतो.

सर्वसाधारणपणे, स्त्रिया योनिमार्गात कोरडेपणा, संभोगानंतर जळजळ, अस्वस्थता, वेदना याबद्दल चिंतित असतात. हे इस्ट्रोजेनच्या पातळीत घट झाल्यामुळे होते, ज्यामुळे जननेंद्रियाच्या श्लेष्मल त्वचा पातळ होते, कमी वंगण निर्माण करण्यास सुरवात होते. हार्मोनल असंतुलन लैंगिक इच्छा कमी करते, लैंगिक जीवनात रस कमी होतो.

• अपेंडेजेससह गर्भाशय काढून टाकणे हे जीवनाच्या जिव्हाळ्याच्या बाजूने सर्वात जोरदारपणे प्रतिबिंबित होते, कारण स्त्री संप्रेरकांच्या अनुपस्थितीमुळे थंडपणा येतो.
• गर्भाशयाचे शरीर काढून टाकल्याने जिव्हाळ्याचा जीवनावर थोडासा प्रभाव पडतो. योनीमध्ये कोरडेपणा, कामवासना कमी होऊ शकते.
• गर्भाशयाच्या मुखासह गर्भाशय काढून टाकल्याने योनीमार्ग लहान होतो, ज्यामुळे शस्त्रक्रियेनंतर लैंगिक संबंध ठेवणे कठीण होते.

परिणाम 6. गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर भावनोत्कटता

हिस्टरेक्टॉमी नंतर स्त्रीला भावनोत्कटता येते का?

एकीकडे, सर्व संवेदनशील बिंदू - जी-स्पॉट आणि क्लिटॉरिस - जतन केले जातात आणि सैद्धांतिकदृष्ट्या एक स्त्री अवयव काढून टाकल्यानंतरही भावनोत्कटता अनुभवण्याची क्षमता राखून ठेवते.

परंतु प्रत्यक्षात, शस्त्रक्रियेनंतर प्रत्येक स्त्रीला भावनोत्कटता मिळत नाही.

म्हणून, जेव्हा अंडाशय काढून टाकले जातात, तेव्हा शरीरातील लैंगिक हार्मोन्सची सामग्री झपाट्याने कमी होते आणि अनेकांना लैंगिक शीतलता येते. लैंगिक संप्रेरकांच्या उत्पादनात घट अंडाशयांच्या संरक्षणासह देखील होते - अनेक कारणांमुळे, ऑपरेशननंतर, त्यांची क्रिया विस्कळीत होते.

ज्यांना मान आहे त्यांच्यासाठी orgasms साठी सर्वोत्तम अंदाज कायम आहे.

गर्भाशय आणि गर्भाशय ग्रीवा काढून टाकल्यानंतर होणारे परिणाम योनीमार्गाच्या एक तृतीयांश भागाने लहान होण्यामध्ये प्रकट होतात. पूर्ण लैंगिक संभोग अनेकदा अशक्य होते. या क्षेत्रातील अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की योनीतून कामोत्तेजना साध्य करण्यासाठी गर्भाशय ग्रीवाचे खूप महत्त्व आहे आणि जेव्हा गर्भाशय ग्रीवा काढून टाकले जाते तेव्हा ते साध्य करणे अत्यंत कठीण होते.

परिणाम 7. गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर वेदना

शस्त्रक्रियेनंतर वेदना ही मुख्य तक्रारींपैकी एक आहे.

1. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, खालच्या ओटीपोटात वेदना सिवनी क्षेत्रातील समस्या किंवा जळजळ दर्शवू शकते. पहिल्या प्रकरणात, शिवण येथे पोट दुखते. दुसऱ्या प्रकरणात, उच्च तापमान मुख्य लक्षणात सामील होते.

2. जर खालच्या ओटीपोटात दुखत असेल आणि सूज आली असेल तर, हर्नियाचा संशय येऊ शकतो - एक दोष ज्याद्वारे पेरीटोनियम आणि आतड्यांसंबंधी लूप त्वचेखाली जातात.

3. गर्भाशय काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर तीव्र वेदना, उच्च ताप, अस्वस्थ वाटणे सिग्नल पेल्व्हियोपेरिटोनिटिस, हेमेटोमा किंवा रक्तस्त्राव. परिस्थितीचे निराकरण करण्यासाठी पुन्हा ऑपरेशन आवश्यक असू शकते.

4. हृदयातील वेदना हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग विकसित होण्याची शक्यता दर्शवते.

180,000 महिलांच्या मोठ्या स्वीडिश अभ्यासात असे दिसून आले आहे की हिस्टरेक्टॉमीमुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, कोरोनरी रोग आणि स्ट्रोकचा धोका लक्षणीय वाढतो. अंडाशय काढून टाकणे ही परिस्थिती आणखी वाढवते.

5. जर तुम्हाला पाय सुजल्याबद्दल काळजी वाटत असेल तर, त्वचेच्या स्थानिक तापमानात वाढ, लहान श्रोणीच्या शिरा किंवा खालच्या बाजूचे थ्रोम्बोफ्लिबिटिस वगळले पाहिजे.

6. पाठीमागे, खालच्या बाजूला, उजव्या बाजूला किंवा डावीकडे वेदना हे चिकट रोगाचे लक्षण असू शकते, अंडाशयावरील सिस्ट आणि बरेच काही - डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले आहे.

परिणाम 8. गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर पुढे जाणे

गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर, अवयवांचे शारीरिक स्थान विस्कळीत होते, स्नायू, नसा आणि रक्तवाहिन्या जखमी होतात आणि पेल्विक क्षेत्राला रक्तपुरवठा विस्कळीत होतो. एका विशिष्ट स्थितीत अवयवांना आधार देणारी फ्रेम आपली कार्ये करणे थांबवते.

हे सर्व अंतर्गत अवयवांचे विस्थापन आणि पुढे जाण्यास कारणीभूत ठरते - प्रामुख्याने आतडे आणि मूत्राशय. विस्तृत चिकट प्रक्रिया समस्या वाढवते.

हे शारीरिक श्रम, खोकला दरम्यान आतड्यांमधून आणि लघवीच्या असंयम पासून वाढत्या असंख्य समस्यांद्वारे प्रकट होते.

परिणाम 9. गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर प्रोलॅप्स

त्याच यंत्रणेमुळे जननेंद्रियांच्या तथाकथित प्रोलॅप्स होतात - योनीच्या भिंती वगळणे आणि अगदी त्यांचे प्रोलॅप्स.

जर पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत स्त्रीने पूर्ण बरे होण्याची वाट न पाहता वजन उचलण्यास सुरुवात केली तर परिस्थिती आणखीनच बिकट होते. आंतर-ओटीपोटात दाब वाढल्याने, योनीच्या भिंती "बाहेर ढकलल्या" जातात. या कारणास्तव वजन उचलणे अगदी निरोगी महिलांसाठी देखील contraindicated आहे.

कमी केल्यावर, स्त्रीला पेरिनियममध्ये परदेशी वस्तूची भावना असते. वेदना कमी करा. लैंगिक जीवन वेदनादायक होते.

गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर योनीच्या भिंतींच्या पुढे जाण्याची लक्षणे कमी करण्यासाठी, विशेष व्यायाम सूचित केले जातात. उदाहरणार्थ, केगल व्यायाम. बद्धकोष्ठतेमुळे उदरपोकळीत दाब देखील वाढतो, त्यामुळे ही प्रक्रिया रोखण्यासाठी तुम्हाला आतड्याच्या कार्याचे निरीक्षण कसे करावे हे शिकावे लागेल: शौचास दररोज असावे आणि विष्ठा मऊ असावी.

दुर्दैवाने, हिस्टेरेक्टॉमीनंतर योनिमार्गाचा दाह उपचार करण्यायोग्य नाही.

परिणाम 10. हिस्टेरेक्टॉमी नंतर आतडे

शस्त्रक्रियेनंतर आतड्यांसंबंधी समस्या केवळ श्रोणिच्या बदललेल्या शरीर रचनामुळेच नव्हे तर मोठ्या प्रमाणात चिकट प्रक्रियेमुळे देखील प्रभावित होतात.

आतड्यांचे काम विस्कळीत होते, बद्धकोष्ठता, फुशारकी, विविध शौचाचे विकार, खालच्या ओटीपोटात वेदना होतात. आतड्यांसंबंधी समस्या टाळण्यासाठी, आपण आहाराचे पालन केले पाहिजे.

तुम्हाला दिवसातून 6 ते 8 वेळा लहान भागांमध्ये अनेकदा खाणे शिकावे लागेल.

तुम्ही काय खाऊ शकता? जड पदार्थांचा अपवाद वगळता सर्व काही, फुगणे, स्टूल टिकवून ठेवणारे पदार्थ.

पेल्विक अवयवांची स्थिती सुधारते आणि नियमित व्यायाम.

परिणाम 12. हिस्टेरेक्टॉमी नंतर मूत्रमार्गात असंयम

शस्त्रक्रियेदरम्यान अस्थिबंधन आणि स्नायूंच्या फ्रेमच्या अखंडतेचे उल्लंघन झाल्यामुळे हा सिंड्रोम जवळजवळ 100% प्रकरणांमध्ये विकसित होतो. मूत्राशयाचा विस्तार होतो, स्त्री लघवीवर नियंत्रण ठेवते.

मूत्राशयाचे कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी, डॉक्टर केगल व्यायाम करण्याची शिफारस करतात, परंतु व्यायाम करूनही, स्थिती सामान्यतः प्रगती करते.

परिणाम 13. हिस्टेरेक्टॉमी नंतर पुन्हा होणे

वेगवेगळ्या संकेतांसाठी गर्भाशयावर शस्त्रक्रिया केली जाते.

दुर्दैवाने, मानवी पॅपिलोमाव्हायरसमुळे होणाऱ्या रोगांपैकी एकासाठी गर्भाशय काढून टाकल्यास ऑपरेशन पुनरावृत्तीपासून संरक्षण करत नाही, म्हणजे:

• गर्भाशय ग्रीवाचा ल्युकोप्लाकिया,
• गर्भाशयाच्या मुखाचा किंवा गर्भाशयाच्या शरीराचा कर्करोग स्टेज 1A
• मायक्रोइनवेसिव्ह गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग इ.

अंमलबजावणीच्या तंत्राकडे दुर्लक्ष करून, शस्त्रक्रिया ऑपरेशन 100% पुनर्प्राप्तीची हमी देत ​​​​नाही, ते केवळ फोकस काढून टाकते. मानवी पॅपिलोमाव्हायरसचे ट्रेस योनीच्या श्लेष्मल त्वचामध्ये राहतात, ज्यामुळे हे सर्व रोग होतात. सक्रिय केल्यावर, विषाणू पुन्हा पडण्यास कारणीभूत ठरतो.

अर्थात, जर कोणताही अवयव नसेल, तर रोगाची पुनरावृत्ती गर्भाशयात किंवा त्याच्या मानेमध्ये होऊ शकत नाही. गर्भाशय ग्रीवाचा स्टंप आणि योनीच्या फोर्निक्सचा श्लेष्मल त्वचा पुन्हा पडते - योनीच्या स्टंपचा डिसप्लेसिया विकसित होतो.

दुर्दैवाने, शास्त्रीय पद्धतींनी उपचार करणे फार कठीण आहे. औषध अशा रुग्णांना फक्त क्लेशकारक पद्धती देऊ शकते. योनीतून काढून टाकणे हे अत्यंत क्लिष्ट आणि क्लेशकारक ऑपरेशन आहे आणि रेडिएशन थेरपीचे धोके रोगाच्या जोखमीशी तुलना करता येतात.

विविध स्त्रोतांनुसार, 30-70% प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रियेनंतर पुनरावृत्ती होते. म्हणूनच, प्रतिबंध करण्याच्या उद्देशाने, हर्झेन संस्था गर्भाशयाच्या शस्त्रक्रियेने काढून टाकल्यानंतरही योनी आणि ग्रीवाच्या स्टंपची फोटोडायनामिक थेरपी करण्याची शिफारस करते. केवळ पॅपिलोमा विषाणूचे उच्चाटन रोगाच्या परत येण्यापासून संरक्षण करते.

ही माझ्या पेशंट नतालियाची कहाणी आहे, जिला गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर योनीच्या स्टंपच्या स्थितीत कर्करोगाच्या पुनरावृत्तीचा सामना करावा लागला.

“ठीक आहे, मी माझी दुःखाची कहाणी क्रमाने सुरू करेन, एका आनंदी शेवटसह. 38 व्या वर्षी जन्म दिल्यानंतर आणि माझी मुलगी 1.5 वर्षांची झाल्यावर, मला कामावर जावे लागले आणि मी स्त्रीरोगतज्ञाकडे जाण्याचा निर्णय घेतला. सप्टेंबर 2012 मध्ये, दुःखाची कोणतीही पूर्वचित्रण नव्हती, परंतु चाचण्या सांत्वन देणारी नव्हती - पहिल्या पदवीचा गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग. ती नक्कीच धक्का होती, घाबरली होती, अश्रू होती, निद्रानाशाची रात्र होती. ऑन्कोलॉजीमध्ये, तिने सर्व चाचण्या उत्तीर्ण केल्या, जिथे मानवी पॅपिलोमाव्हायरस 16.18 जीनोटाइप आढळला.

आमच्या डॉक्टरांनी मला फक्त एकच गोष्ट देऊ केली ती म्हणजे गर्भाशय, गर्भाशयाची कालबाह्यता, परंतु मी अंडाशय सोडण्यास सांगितले.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी शारीरिक आणि नैतिकदृष्ट्या खूप कठीण होता. सर्वसाधारणपणे, योनीचा स्टंप राहिला, तो कितीही दुःखी वाटला तरीही. 2014 मध्ये, 2 वर्षांनंतर, विश्लेषणे पुन्हा खूप चांगले चित्र दर्शविते, नंतर सहा महिन्यांनंतर, 2 अंश. तिच्यावर जे काही उपचार केले गेले नाहीत - सर्व प्रकारचे सपोसिटरीज, अँटीव्हायरल, मलहम.

थोडक्यात, खूप पैसा खर्च झाला आणि दीड वर्षात या डिसप्लेसीयाच्या उपचारात तो तिसऱ्या टप्प्यात गेला आणि पुन्हा कर्करोग झाला. यावेळी आमच्या डॉक्टरांनी मला काय ऑफर केले: फोटोडायनामिक्स.

त्याबद्दल वाचून मला आनंद झाला आणि मी स्वतःला त्यांच्या हातात दिले. आणि तुम्हाला काय वाटतं, त्यांच्या नवनवीन तंत्रज्ञानाचा परिणाम काय झाला? आणि काहीही बदलले नाही! सर्व काही त्याच्या जागी राहिले. परंतु मी या पद्धतीबद्दल खूप वाचले, विविध लेखांचा अभ्यास केला, मी विशेषतः आमच्या क्लिनिकमधील डॉ. एम.एस.च्या फोटोडायनामिक्सच्या पद्धतीमुळे आकर्षित झालो. माझ्या वजनाच्या प्रति किलोग्राम औषधाच्या गुणोत्तरापासून सुरुवात करून, स्वतःची पद्धत, त्यांनी मला विचारलेले प्रश्न. फोटोडायनॅमिक्सनंतर, मला जवळजवळ महिनाभर चष्मा घालणे, बंद पडदे लावून घरी बसणे आणि रस्त्यावर झुकणे न लावणे भाग पडले. मला शंका नव्हती की त्यांना ही प्रक्रिया कशी करावी हे माहित नाही! मी डॉ. एम.एस. अफानास्येव यांच्याशी संपर्क साधला, त्यांच्यावर प्रश्नांचा भडीमार केला, माझी गोष्ट सांगितली आणि त्यांनी मदतीची ऑफर दिली. मी लांब आणि कठोर विचार केला.

माझ्या डॉक्टरांनी मला रेडिएशन थेरपीची ऑफर दिली, परंतु या थेरपीचे परिणाम आणि या थेरपीनंतरच्या जीवनाची गुणवत्ता जाणून घेऊन, मी अजूनही फोटोडायनामिक्स निवडले, परंतु मॅक्सिम स्टॅनिस्लावोविच माझ्यासाठी ते आयोजित करेल.

माझी शक्ती गोळा करून मी मॉस्कोला गेलो. क्लिनिकची पहिली छाप अर्थातच आनंददायी होती, प्रत्येकजण ज्याची काळजी घेतो अशा व्यक्तीसारखे तुम्हाला वाटते, सावधपणा आणि प्रतिसाद हे या कर्मचाऱ्यांचे मुख्य गुण आहेत.

पीडीटी प्रक्रिया आणि पुनर्प्राप्ती बद्दल

प्रक्रिया स्वतः ऍनेस्थेसिया अंतर्गत झाली, त्वरीत निघून गेली, संध्याकाळी मी माझ्या बहिणीकडे गेलो जिथे मी थांबलो होतो. मी फक्त तीन दिवस चष्मा घातला. 40 दिवसांनंतर, मी माझ्या क्लिनिकमध्ये प्राथमिक तपासणीसाठी गेलो, परंतु माझ्याकडे एक क्षुल्लक जागा होती, वरवर पाहता बरे होणे मंद होते, परंतु या सर्वांसह, चाचण्या चांगल्या होत्या! डॉक्टरांनी हीलिंग सपोसिटरीज लिहून दिली. आणि जेव्हा मी 3 आठवड्यांनंतर आलो, तेव्हा डॉक्टरांनी मला खर्च केले …….., सर्वकाही बरे झाले, आणि खूप आश्चर्य वाटले - असे कसे! खरंच, त्यांच्या तंत्रज्ञानाचा वापर करून फोटोडायनामिक्स पार पाडण्याच्या संपूर्ण सरावासाठी, एकही सकारात्मक परिणाम झाला नाही! आता एप्रिलमध्ये मी पुन्हा तपासणीसाठी जाईन. मला खात्री आहे की माझ्याबरोबर सर्व काही नेहमीच चांगले होईल!

ही माझी कथा आहे. आणि मी तुम्हाला ते सांगत आहे जेणेकरून तुम्ही हार मानू नका आणि उपचारादरम्यान उपचाराची सर्वात सौम्य पद्धत निवडा आणि लगेच सर्वकाही काढून टाकू नका, वरवर पाहता आमच्या डॉक्टरांसाठी ते सोपे आहे. जर मला आधी मॅक्सिम स्टॅनिस्लावोविचबद्दल माहित असते तर मी हे अश्रू टाळले असते, एक भयानक ऑपरेशन, ज्याचे परिणाम माझे संपूर्ण आयुष्य ताणतील! तर विचार करा! कितीही पैसा आपल्या आरोग्याला महत्त्वाचा नाही! आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे - जर तुमच्याकडे या विशिष्ट जीनोटाइपचा मानवी पॅपिलोमाव्हायरस असेल, जो विशिष्ट परिस्थितीत गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगास उत्तेजन देतो, तर तुम्हाला हे कारण काढून टाकणे आवश्यक आहे. फोटोडायनामिक्स नेमके काय करते, परंतु तंत्रज्ञान आणि ते करणारे डॉक्टर त्यांच्या कलाकुसरीचे मास्टर असले पाहिजेत. ज्यांना या क्षेत्रातील विस्तृत अनुभव, वैज्ञानिक कागदपत्रे आणि सकारात्मक परिणाम आहेत. आणि मला वाटते की हे सर्व निरीक्षण करणारा एकमेव डॉक्टर म्हणजे मॅक्सिम स्टॅनिस्लावोविच. मॅक्सिम स्टॅनिस्लावोविच खूप खूप धन्यवाद!!!”

गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर वर वर्णन केलेले परिणाम वेगवेगळ्या स्त्रियांना वेगवेगळ्या प्रमाणात प्रभावित करतात. बाळंतपणाच्या वयाच्या तरुण स्त्रियांसाठी गर्भाशय काढून टाकणे सर्वात कठीण आहे.

50 वर्षांनंतर हिस्टेरेक्टॉमीचे परिणाम

रजोनिवृत्ती दरम्यान शस्त्रक्रिया देखील महिलांच्या आरोग्यावर आणि कल्याणावर फारसा परिणाम करत नाही.

आणि जर ऑपरेशन संकेतांनुसार केले गेले असेल तर आपण योग्य निवड केली आहे.

40 वर्षांनंतर गर्भाशय काढून टाकण्याचे परिणाम

जर एखाद्या महिलेला ऑपरेशनपूर्वी रजोनिवृत्ती झाली नसेल तर पुनर्प्राप्ती कालावधीत तिच्यासाठी खूप कठीण होईल. सक्रिय बाळंतपणाच्या वयात ऑपरेशनचे परिणाम नैसर्गिक रजोनिवृत्तीच्या वयापेक्षा जास्त तीव्र असतात.

जर ऑपरेशन मोठ्या फायब्रॉइडमुळे किंवा रक्तस्त्रावामुळे झाले असेल, तर गर्भाशय काढून टाकल्याने लक्षणीय आराम मिळतो. दुर्दैवाने, कालांतराने, आम्ही वर बोललेले जवळजवळ सर्व दीर्घकालीन परिणाम विकसित होतात.

वैद्यकीय भाषेत या अवस्थेला पोस्टहिस्टेरेक्टॉमी आणि पोस्टोव्हरिएक्टोमी सिंड्रोम म्हणतात. हे स्वतःला मूड स्विंग, गरम चमक, अतालता, चक्कर येणे, अशक्तपणा, डोकेदुखी म्हणून प्रकट होते. स्त्रीला ताण सहन होत नाही, थकवा येऊ लागतो.

काही महिन्यांत, लैंगिक इच्छा कमी होते, पेल्विक भागात वेदना होतात. कंकाल प्रणाली ग्रस्त आहे - खनिजांची पातळी कमी होते, ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होते.

संप्रेरक पार्श्वभूमी दुरुस्त न केल्यास, ऑपरेशननंतर लगेच वृद्धत्व सुरू होईल: 55-69% स्त्रिया 39-46 वर्षे वयाच्या हिस्टरेक्टॉमीनंतर 5 वर्षांनंतर शस्त्रक्रिया करतात त्यांचे हार्मोनल प्रोफाइल पोस्टमेनोपॉझलशी सुसंगत असते.

गर्भाशयाचा कर्करोग काढून टाकण्यासाठी त्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात शस्त्रक्रिया आवश्यक नसते

गर्भाशयाचा कर्करोग म्हणजे एडेनोकार्सिनोमा आणि कार्सिनोमा ही एक घातक प्रक्रिया आहे. उपचार पद्धतीची निवड आणि हस्तक्षेपाची व्याप्ती रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते.

पूर्वी, कर्करोगाचे प्रारंभिक टप्पे (, मायक्रोइनव्हेसिव्ह कर्करोग) आणि पूर्व-कॅन्सेरस रोग (,) हे गर्भाशय काढून टाकण्याचे संकेत होते. दुर्दैवाने, ऑन्कोलॉजिकल शस्त्रक्रिया या रोगाचे कारण काढून टाकत नाही - मानवी पॅपिलोमाव्हायरस - आणि त्यामुळे रीलेप्सची उच्च टक्केवारी आहे.

सामग्री

गर्भाशयाच्या शरीराचा कर्करोग हा वृद्ध स्त्रियांमध्ये सर्वात सामान्य ट्यूमर मानला जातो. तथापि, पर्यावरणीय परिस्थितीचा बिघाड, चुकीच्या खाण्याच्या सवयी, हार्मोनल आणि दाहक पॅथॉलॉजीजच्या संख्येत वाढ यामुळे घातक प्रक्रियेचे महत्त्वपूर्ण पुनरुज्जीवन झाले.

गर्भाशयाचा कर्करोग अनेकदा तरुण रुग्णांमध्ये आढळून येतो. गर्भाशयाचा कर्करोग हा त्याच्या आतील थरामध्ये घातक ट्यूमरचा विकास आहे.

गर्भाशय हा एक अवयव आहे जो स्त्री प्रजनन प्रणालीशी संबंधित आहे. हे ज्ञात आहे की गर्भाशय एक पुनरुत्पादक कार्य करते आणि स्त्रीलिंगचे विशिष्ट प्रतीक आहे. गर्भाशय तुलनेने लहान आहे. स्त्रीने जन्म दिला की नाही यावर अवयवाचा आकार अवलंबून असतो.

मूत्राशय आणि गुदाशयाच्या समीपतेमुळे गर्भाशयाच्या शरीराच्या पॅथॉलॉजीजमध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे दिसून येतात. उजवीकडे गर्भाशयाच्या वरच्या भागात, डावीकडे, ज्या नळ्या अंडाशयातून अंडी आत प्रवेश करतात ते निर्धारित केले जातात.

खालच्या भागात, गर्भाशयाचे शरीर मानेमध्ये जाते. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की ग्रीवाचा भाग योनी आणि गर्भाशयाच्या शरीरातील एक प्रकारचा अडथळा आहे. मानेबद्दल धन्यवाद, संक्रमण, गर्भधारणा आणि बाळंतपणापासून संरक्षण प्रदान केले जाते.

गर्भाशयाच्या शरीरात अनेक स्तर असतात.

1. बाहेर, अवयव सीरस झिल्लीने झाकलेला असतो, जो बाह्य स्तर किंवा पॅरामेट्रियम आहे.
2. मधला थर स्नायूंच्या झिल्ली किंवा मायोमेट्रियमद्वारे दर्शविला जातो, ज्यामुळे गर्भाशयाला ताणणे आणि आकुंचन करणे शक्य होते.
3. आतील थर किंवा श्लेष्मल त्वचा म्हणजे एंडोमेट्रियम, जो प्रत्येक चक्रात वाढतो आणि नंतर बाहेर पडतो.

खरं तर, सेक्स हार्मोन्सच्या प्रभावाखाली एंडोमेट्रियमचा केवळ कार्यात्मक स्तर वाढतो. गर्भधारणा आणि गर्भाच्या अंड्याचे रोपण करण्यासाठी गर्भाशयाच्या पोकळीची ही एक प्रकारची तयारी आहे. अन्यथा, इतर सेक्स स्टिरॉइड्सच्या प्रभावाखाली, कार्यात्मक स्तर नाकारला जातो आणि मासिक पाळीच्या स्वरूपात उत्सर्जित होतो. म्यूकोसाची जीर्णोद्धार बेसल लेयरद्वारे प्रदान केली जाते, जी स्थिर असते.

गर्भाशयाचा कर्करोग दिसून येतोएंडोमेट्रियल क्षेत्राच्या अत्यधिक वाढ आणि घातकतेचा परिणाम म्हणून.

कर्करोगाचे निदान ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेच्या टप्प्यावर, हिस्टोलॉजिकल रचना आणि वाढीच्या दिशेने अवलंबून असते.

सेल्युलर भिन्नतेच्या प्रमाणात अवलंबून कर्करोगाचे प्रकार वेगळे केले जातात:

• अत्यंत भिन्न;
• मध्यम फरक;
• खराब फरक.

सेल्युलर भेदभाव जितका जास्त असेल तितके चांगले रोगनिदान. हे ट्यूमर गैर-आक्रमक असतात, हळूहळू वाढतात आणि क्वचितच मेटास्टेसाइज करतात. मध्यम भिन्न भिन्न रूपे बहुतेक वेळा आढळतात.

त्यांच्या वाढीच्या दिशेनुसार, ट्यूमर असू शकतात:

• एंडोफायटिक;
• exophytic;
• मिश्र

गर्भाशयाच्या कर्करोगाचे टप्पे:

1. गर्भाशयाच्या शरीराचा पराभव.
2. गर्भाशयाच्या मुखापर्यंत कर्करोगाचा प्रसार.
3. अवयवाच्या बाहेरील निओप्लाझममधून बाहेर पडणे.
4. मूत्राशय, आतडे आणि इतर अवयवांचा सहभाग.

तिसऱ्या टप्प्यापासून, मेटास्टेसेसची निर्मिती शक्य आहे, जी संपूर्ण शरीरात घातक पेशींचा प्रसार आणि नवीन ट्यूमरची निर्मिती आहे.

कारणे आणि लक्षणे

गर्भाशयाचा कर्करोग हार्मोनवर अवलंबून आणि स्वायत्त दोन्ही असू शकतो. हार्मोन-आश्रित प्रकारात, प्रोजेस्टेरॉनच्या कमी पातळीसह एस्ट्रोजेनच्या अत्यधिक उत्पादनामुळे एंडोमेट्रियम वाढतो.

मधुमेह मेल्तिस, उच्च रक्तदाब, लठ्ठपणा, यकृत पॅथॉलॉजीज, एचआरटी घेणे आणि ट्यूमरमध्ये हायपरस्ट्रोजेनिझम दिसून येतो. वैद्यकीयदृष्ट्या, हायपरस्ट्रोजेनिझम खालील लक्षणांद्वारे प्रकट होते:

• सायकल विकार;
• डिम्बग्रंथि प्रदेशात हायपरप्लासिया;
• वंध्यत्व;
• उशीरा रजोनिवृत्ती.

स्वायत्त प्रकारचा कर्करोग कमी सामान्य आहे. नियमानुसार, शरीराचे वजन कमी असलेल्या वृद्ध स्त्रियांसाठी हा रोग वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. स्वायत्त कर्करोगाचे निदान कमी अनुकूल असल्याचे दिसून आले आहे.

कर्करोगाच्या विकासाचे घटक:

• आनुवंशिकता
• लठ्ठपणा;
• मधुमेह;
• उच्च रक्तदाब;
• रजोनिवृत्तीची उशीरा सुरुवात;
• गर्भधारणा आणि बाळंतपणाची अनुपस्थिती;
• अंडाशय मध्ये ट्यूमर;
• tamoxifen वापर;
• श्रोणि विकिरण प्रभाव;
• यकृत रोग.

सुरुवातीच्या काळात गर्भाशयाच्या शरीराच्या कर्करोगात कोणतीही लक्षणे नसतात. नियमानुसार, प्रथम चिन्हे दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या टप्प्यात दिसतात. कर्करोगाच्या प्रकटीकरणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव;
• मासिक पाळीच्या प्रमाणात वाढ;
• गोरे;
• पुवाळलेला, रक्तरंजित, पाणचट स्त्राव;
• वेदना सिंड्रोम;
• मूत्राशय, आतडे आणि मूत्रपिंडांच्या कार्याशी संबंधित विकार;
• सूज
• सामान्य आरोग्य बिघडणे;
• लक्षणीय वजन कमी होणे.

चेतावणी चिन्हतुम्ही रजोनिवृत्तीनंतर महिलांमध्ये कोणत्याही प्रमाणात स्पॉटिंग कॉल करू शकता.

काढून टाकण्यापूर्वी निदान

उपचार योजना तयार करण्यासाठी परीक्षा आवश्यक आहे, ज्यामध्ये अनेकदा गर्भाशय काढून टाकणे समाविष्ट असते. डायग्नोस्टिक्समध्ये हे समाविष्ट आहे:

• थेट निदानाची स्थापना;
• निओप्लाझमचे स्थान निश्चित करणे;
• रोगाच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन, जे स्टेजद्वारे व्यक्त केले जाते, मेटास्टेसेसची उपस्थिती आणि लिम्फ नोड्स आणि इतर अवयवांचे जखम;
• शिक्षणाच्या सेल्युलर भिन्नतेच्या डिग्रीचे स्पष्टीकरण;
• मादी शरीराच्या स्थितीचा अभ्यास, सहवर्ती रोगांची ओळख आणि गर्भाशय काढून टाकण्यासाठी contraindication यासह.

रुग्णाच्या तक्रारींचे विश्लेषण करून निदान सुरू होते. डॉक्टर स्त्रीच्या इतिहासाचे देखील मूल्यांकन करतात आणि गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या विकासासाठी जोखीम घटक ठरवतात.

स्त्रीरोग तपासणी

मिरर वापरून खुर्चीवरील तपासणी केली जाते. स्त्रीरोग तपासणी गर्भाशयाच्या रोग आणि पॅथॉलॉजिकल स्थिती वगळण्याची परवानगी देते. हे गर्भाशयाच्या आणि त्याच्या गर्भाशयाच्या अनेक पॅथॉलॉजीजमध्ये समान क्लिनिकल चित्र आहे या वस्तुस्थितीमुळे आहे.

पॅल्पेशनची पद्धत वाढलेली वेदनादायक गर्भाशय, सील किंवा लहान श्रोणीमध्ये घुसखोरीद्वारे निर्धारित केली जाते. या पद्धतीचा वापर करून, आपण अंडाशय आणि फॅलोपियन ट्यूबचा आकार देखील ठरवू शकता. तथापि, पॅल्पेशन पद्धत डॉक्टरांना स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजी, विशेषतः गर्भाशयाचा कर्करोग, प्रारंभिक टप्प्यावर ओळखण्यास मदत करू शकत नाही.

आकांक्षा बायोप्सी

एस्पिरेशन बायोप्सीद्वारे गर्भाशयाचा कर्करोग बाह्यरुग्ण आधारावर शोधला जाऊ शकतो. पुनरुत्पादक वयाच्या रूग्णांसाठी, हा अभ्यास मासिक पाळीच्या शेवटी आणि रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभानंतर प्रतिनिधींसाठी कोणत्याही दिवशी केला जातो. एस्पिरेशन बायोप्सी ही एक सौम्य, वेदनारहित प्रक्रिया आहे.

मॅनिपुलेशन दरम्यान, गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये कॅथेटर लावला जातो, ज्याद्वारे गर्भाशयाची सामग्री ब्राऊन सिरिंजमध्ये शोषली जाते. तथापि, आकांक्षा बायोप्सी ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात सूचक नाही, तर नंतरच्या टप्प्यात या पद्धतीची विश्वासार्हता 90% पेक्षा जास्त आहे.

अल्ट्रासाऊंड

ही अग्रगण्य निदान पद्धत आहे जी आपल्याला गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा प्रारंभिक टप्प्यावर शोध घेण्यास अनुमती देते. अल्ट्रासाऊंड शोधू शकतो आणि निर्धारित करू शकतो:

• गर्भाशयाच्या ट्यूमरचे स्थानिकीकरण;
• वाढीचा नमुना, जसे की एंडोफाइटिक किंवा एक्सोफायटिक;
• मायोमेट्रियममधील घातक पेशींच्या उगवणाची खोली;
• गर्भाशय ग्रीवा आणि सेरोसाचा सहभाग;
• adnexal कर्करोग प्रक्रिया कव्हरेज.

तरीसुद्धा, अल्ट्रासाऊंड नेहमी लिम्फ नोड्समध्ये घातक प्रक्रिया शोधण्याची परवानगी देत ​​​​नाही, जी बर्याचदा प्रारंभिक टप्प्यात होते. म्हणूनच अल्ट्रासाऊंड सहसा सीटी आणि एमआरआय द्वारे पूरक आहे.

हिस्टेरोस्कोपी

लक्ष्यित बायोप्सीसह हिस्टेरोस्कोपी दरम्यान, डॉक्टर गर्भाशयाच्या पोकळीची तपासणी करू शकतात आणि त्यानंतरच्या हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी ऊतींचे नमुना घेऊ शकतात. गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा शोध घेण्यासाठी हिस्टेरोस्कोपी पूर्णपणे विश्वासार्ह आहे यावर स्त्रीरोगतज्ज्ञ भर देतात.

फ्लोरोसेंट अभ्यास

गर्भाशयाच्या कर्करोगाचे लवकर निदान करण्याची ही एक पद्धत आहे, जी ट्यूमोरिट्रोपिक फोटोसेन्सिटायझर्स, तसेच त्यांच्या चयापचयांच्या वापराद्वारे केली जाते. अभ्यास आपल्याला 1 मिमी पेक्षा कमी आकाराचे निओप्लाझम शोधण्याची परवानगी देतो.

खरडणे

हिस्टेरोस्कोपीनंतर प्रक्रिया केली जाते. गर्भाशयाच्या पोकळीचे क्युरेटेज एपिथेलियमच्या पॅथॉलॉजीजचे निदान करण्यास अनुमती देते आणि म्हणून त्याचे विशिष्ट निदान मूल्य आहे.

सामान्य परीक्षा

गर्भाशय काढून टाकणे किंवा इतर शस्त्रक्रिया, रेडिएशन किंवा केमोथेरपी लिहून देण्यापूर्वी, डॉक्टरांना स्त्रीच्या शरीराच्या सामान्य स्थितीची कल्पना असणे आवश्यक आहे आणि उपचारांच्या प्रकारांमध्ये विरोधाभास ओळखणे आवश्यक आहे. विशेषतः, जर डॉक्टर दूरच्या मेटास्टेसेसची उपस्थिती दर्शवतात, तर ते मूत्रपिंड, आतडे, फुफ्फुस आणि इतर अवयवांची तपासणी करतात.

शस्त्रक्रिया

हे ज्ञात आहे की गर्भाशयाच्या कर्करोगाचे उच्चाटन वैयक्तिक आधारावर केले जाते. डॉक्टर रुग्णाचे वय, पुनरुत्पादक योजनांची उपस्थिती, सोमाटिक पॅथॉलॉजीज विचारात घेतात. उपचार पद्धतींची निवड गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या प्रगतीच्या वैशिष्ट्यांवर आणि मादी शरीराच्या सामान्य स्थितीवर अवलंबून असते.

हस्तक्षेपासाठी संकेत

सुरुवातीच्या टप्प्यातील गर्भाशयाच्या कर्करोगासाठी सर्जिकल युक्ती ही मुख्य आहे. तथापि, स्त्रीरोगविषयक प्रॅक्टिसमध्ये अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा सर्जिकल हस्तक्षेप contraindicated असू शकतो. एकूण रुग्णांपैकी, 13% मध्ये हस्तक्षेप करण्यासाठी contraindication आहेत.

ऑपरेशन्सचे प्रमाण आणि गर्भाशयाच्या कर्करोगात त्यांच्या अंमलबजावणीची पद्धत खालील घटकांद्वारे निर्धारित केली जाते:

• टप्पा
• ट्यूमरच्या सेल्युलर भिन्नतेची डिग्री;
• स्त्रीचे वय;
• संबंधित रोग.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगासाठी अवयव-संरक्षण ऑपरेशन्स शक्य आहेत. तथापि, बहुतेक स्त्रियांच्या प्रगत वयामुळे ते क्वचितच केले जातात.

तरुण रुग्णांमध्ये गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या शून्य टप्प्यावर, एंडोमेट्रियल ऍब्लेशन केले जाते. या हाताळणीची शिफारस स्टेज 1 ए असलेल्या महिलांसाठी देखील केली जाऊ शकते, ज्यामध्ये एंडोमेट्रियममधील ट्यूमर सूचित होतो. मूलगामी शस्त्रक्रियेसाठी contraindication असलेल्या वृद्ध महिलांसाठी अॅब्लेशनची शिफारस केली जाते.

पृथक्करण दरम्यान, डॉक्टर एंडोमेट्रियम काढून टाकतो, त्याच्या वाढीच्या थरासह आणि 4 मिमी पर्यंत खोलीच्या समीप मायोमेट्रियमसह. मॅनिपुलेशन लेसर, इलेक्ट्रिकल किंवा थर्मल इफेक्ट्स वापरून चालते.

श्लेष्मल त्वचा काढून टाकल्यानंतर, ते पुनर्संचयित केले जात नाही. या संबंधात, महिलांना अमेनोरिया आणि गर्भधारणा अशक्य आहे.

गर्भाशयाच्या कर्करोगाने ग्रस्त तरुण स्त्रियांसाठी, बाहेर काढण्याची शिफारस केली जाऊ शकते. या काढण्याचा भाग म्हणून, गर्भाशय आणि नळ्या कापल्या जातात. संरक्षित अंडाशय लवकर रजोनिवृत्ती टाळतात.

गर्भाशयाचे विच्छेदन

Supravaginal काढून टाकणे, subtotal hysterectomy म्हणजे गर्भाशयाचे थेट संरक्षण करून गर्भाशय काढून टाकणे. या काढण्याच्या फायद्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• चांगली सहनशीलता;
• बाँडिंग सामग्रीचे संरक्षण;
• लैंगिक स्वभावासह गुंतागुंत आणि विकारांचा धोका कमी करणे.

गर्भाशयाचे शरीर काढून टाकणे कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात गर्भाशयाला घातक प्रक्रिया पसरवण्याच्या जोखमीच्या अनुपस्थितीत केले जाते.

निष्कासन

ही संपूर्ण हिस्टेरेक्टॉमी आहे, ज्यामध्ये गर्भाशय आणि गर्भाशय काढून टाकणे समाविष्ट आहे. पहिल्या टप्प्यावर, गर्भाशय, परिशिष्ट आणि गर्भाशय ग्रीवा काढले जातात. दुसऱ्या टप्प्यात, लिम्फॅटिक वाहिन्यांचा समावेश होण्याचा धोका आहे. म्हणूनच काढून टाकणे लिम्फॅडेनेक्टॉमीसह बायोप्सी नंतर केले जाते.

हिस्टेरेक्टॉमी करण्याच्या पद्धती

जर डॉक्टरांनी खालच्या ओटीपोटात पेरिटोनियल पोकळी उघडून अवयवात प्रवेश केला तर उदर काढणे केले जाते. काढणे ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केले जाते. हा हस्तक्षेप तुम्हाला विविध खंड काढून टाकण्याची परवानगी देतो. तथापि, ऑपरेशन अत्यंत क्लेशकारक आहे आणि मोठ्या डागांच्या निर्मितीसह आहे.

योनि हिस्टेरेक्टॉमी म्हणजे योनिमार्गाच्या मागील बाजूने काढून टाकणे. ज्या रुग्णांनी लहान निओप्लाझमसह जन्म दिला आहे त्यांच्यासाठी हे काढण्याची शिफारस केली जाते. काढणे चांगले सहन केले जाते, तथापि, त्याच्या अंमलबजावणी दरम्यान, सर्जन आंधळेपणाने कार्य करतो.

नवनवीन उपकरणे वापरून लॅपरोस्कोपिक काढणे केले जाते. अवयवामध्ये प्रवेश प्रदान करण्यासाठी उदर पोकळीमध्ये गॅस इंजेक्शन केला जातो. लहान चीरांद्वारे, विशेषज्ञ उपकरणे आणि व्हिडिओ कॅमेरा सादर करतो. संपूर्ण काढण्याच्या व्हिज्युअलायझेशनद्वारे क्रियांची अचूकता आणि सुरक्षितता सुनिश्चित केली जाते. खरं तर, लेप्रोस्कोपी तुम्हाला कितीही प्रमाणात काढण्याची परवानगी देते. लॅपरोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी ही काढून टाकण्याची इष्टतम पद्धत मानली जाते, ज्याच्या परिणामांचा धोका कमी असतो आणि रूग्ण चांगल्या प्रकारे सहन करतात.

साइटवरील सर्व साहित्य शस्त्रक्रिया, शरीरशास्त्र आणि विशेष विषयांच्या क्षेत्रातील तज्ञांनी तयार केले आहे.
सर्व शिफारसी सूचक आहेत आणि उपस्थित डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्याशिवाय लागू होत नाहीत.

गर्भाशयाच्या कर्करोगासाठी शस्त्रक्रिया ही ट्यूमर काढून टाकण्याची एक शस्त्रक्रिया पद्धत आहे. काही प्रकरणांमध्ये, अवयवाचे विच्छेदन करणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे पुनरुत्पादक कार्ये कमी झाल्यामुळे रुग्णाचे प्राण वाचू शकतात. सहसा, ऑपरेशनमध्ये गर्भाशय ग्रीवा आणि जवळील लिम्फ नोड्स काढून टाकले जातात, ज्यामुळे कर्करोगाच्या ट्यूमरचा प्रसार थांबवणे शक्य होते.

कर्करोगाच्या विकासाचे टप्पे आणि शस्त्रक्रियेचे संकेत

गर्भाशय हा एक पोकळ अवयव आहे, ज्याच्या शरीरशास्त्रात एक शरीर आहे, एक तळ (एक बहिर्वक्र वरचा भाग) आणि एक मान (एक अरुंद वाहिनी ज्याद्वारे योनी आणि वातावरणाशी संपर्क होतो).

आतून, ते विशेष प्रकारचे श्लेष्मल एपिथेलियम - एंडोमेट्रियमद्वारे निष्कासित केले जाते. इस्ट्रोजेनच्या अतिरेकी आणि इतर अनेक घटकांसह, एंडोमेट्रियम वाढू शकतो (हायपरप्लासिया नावाची घटना) आणि शेवटी घातक परिवर्तन होऊ शकते. मानेच्या श्लेष्मल त्वचेला देखील झीज होण्याची शक्यता असते. कधीकधी कर्करोग एपिथेलियमवर परिणाम करत नाही (सुमारे 20% प्रकरणांमध्ये).

बहुतेकदा, हायपरप्लास्टिक प्रक्रिया रजोनिवृत्तीनंतर सुरू होतात, परंतु अलिकडच्या वर्षांत पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रियांमध्ये त्यांची घटना नाटकीयरित्या वाढली आहे. गर्भाशयाच्या कर्करोगाला अवयवातून वेगळे काढणे अशक्य आहे. घातक ट्यूमर सभोवतालच्या सर्व ऊतींसह काढून टाकणे आवश्यक आहे.

गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग (CC)

गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग, एक नियम म्हणून, स्वतंत्रपणे वेगळा केला जातो. हे या रोगाच्या उच्च प्रादुर्भावामुळे आहे. त्याचे उपचार प्रक्रियेच्या व्याप्तीवर अवलंबून असतात. या निर्देशकाच्या आधारावर, कर्करोग वेगळा केला जातो:

• प्रिअनव्हेसिव्ह(एपिथेलियमपर्यंत मर्यादित);
• मायक्रोइनवेसिव्ह(ट्यूमर श्लेष्मल त्वचा मध्ये प्रवेश करतो आणि व्यास 1 सेमी पर्यंत असतो);
• आक्रमक(ट्यूमर आसपासच्या ऊतींमध्ये पसरला आहे).

पहिल्या टप्प्यावरऑपरेशनच्या व्याप्तीबद्दल डॉक्टरांचा निर्णय त्याच्या वैयक्तिक अनुभवावर आणि स्त्रीच्या मुलांना जन्म देण्याची इच्छा यावर अवलंबून मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतो. त्यामुळे I.V. डुडा त्यांच्या "स्त्रीरोगशास्त्र" या पुस्तकात लिहितात: “ पेरिमेनोपॉझल महिलांमध्ये सीए इन सिटू (प्री-इनव्हेसिव्ह कॅन्सर) साठी अॅडनेक्सासह संपूर्ण हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय काढून टाकणे) सूचित केले जाऊ शकते.“.

दुसरा टप्पाऑर्गन-स्पेअरिंग ऑपरेशन्सला देखील परवानगी देऊ शकते, परंतु ते मोठ्या जोखमीशी संबंधित आहेत. आधीच या टप्प्यावर, लिम्फॅटिक आणि रक्त नोड्समध्ये ट्यूमरचा प्रवेश शक्य आहे, आणि परिणामी, मेटास्टेसेसचा प्रसार. या प्रकरणात धोका जास्त आहे, म्हणून गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगासाठी संपूर्ण काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया अधिक वेळा केली जाते. हे उच्च माफी दर देते. 95 ते 100% स्त्रिया शस्त्रक्रियेनंतर, तसेच केमोथेरपी किंवा रेडिओथेरपीचा कोर्स केल्यानंतर 5 वर्षे किंवा त्याहून अधिक जगतात.

आक्रमक कर्करोगहे सहसा एकत्रित पद्धतीने उपचार केले जाते - गर्भाशय ग्रीवा काढून टाकणे, (शेवटच्या टप्प्यात, गर्भाशय, परिशिष्ट आणि / किंवा लिम्फ नोड्ससह) रेडिएशन एक्सपोजरच्या संयोजनात. या प्रकरणात 5 वर्षांहून अधिक काळ जगणे ट्यूमरच्या व्याप्तीवर, मेटास्टेसेसच्या उपस्थितीवर अवलंबून असते आणि 40-85% असते.

एंडोमेट्रियल कर्करोग (गर्भाशयाच्या शरीराचा कर्करोग)

या प्रकारचे घातक परिवर्तन अनेकदा गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या संयोगाने होते. हे गर्भाशय काढून टाकण्याचे संकेत आहे. केवळ पहिल्या टप्प्यावर (ट्यूमर अवयवाच्या शरीराच्या पलीकडे जात नाही) उपटोटल हिस्टेरेक्टॉमी (आंशिक काढून टाकणे) शक्य आहे.

इतर सर्व प्रकरणांमध्ये, गर्भाशयाच्या शरीराच्या कर्करोगासह, संपूर्ण विच्छेदन केले जाते, इतर अवयव प्रणालींच्या शस्त्रक्रियेसाठी सामान्य विरोधाभास वगळता (रक्ताभिसरण, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींच्या कार्यामध्ये अडथळा). रेडिएशन आणि हार्मोनल थेरपीच्या संयोगाने सर्जिकल उपचार केले जातात.

गर्भाशयाचा सारकोमा

हा एक दुर्मिळ नॉन-एपिथेलियल घातक ट्यूमर आहे. हे गंभीर आणि उपचार करणे कठीण आहे.. पहिल्या टप्प्यात (I - III), एकत्रित थेरपी चालते. प्रभावित अवयव काढून टाकणे आवश्यक आहे. शेवटच्या, IV टप्प्यावर, मोठ्या प्रमाणात विकिरण प्रथम चालते.

ऑपरेशनची युक्ती ट्यूमरच्या आक्रमकतेवर अवलंबून असते. काही प्रजातींना केवळ गर्भाशय, उपांग, अंडाशय काढून टाकण्याची गरज नाही तर योनीचा भाग (वेर्थिमचे ऑपरेशन) देखील आवश्यक आहे. कर्करोगाच्या इतर प्रकारांपेक्षा रोगनिदान कमी अनुकूल आहे.

शस्त्रक्रिया

कार्यक्रमाची तयारी

डॉक्टरांनी सर्जिकल हस्तक्षेपाची आवश्यकता ठरवल्यानंतर, त्याने रुग्णाशी त्याच्या सर्व परिणामांवर चर्चा केली पाहिजे. काढून टाकण्याचे प्रमाण, अवयव-संरक्षण ऑपरेशन्सचा वापर रुग्णाच्या आणि/किंवा तिच्या पतीच्या मुलांना जन्म देण्याची इच्छा, तिचे वय आणि तिची आरोग्य स्थिती यावर प्रभाव पडतो. डॉक्टरांनी रुग्णाला खात्री दिली पाहिजे की कोणताही निर्णय घेतला गेला तरी, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाची वस्तुस्थिती गुप्त राहील. बर्याच स्त्रियांसाठी, हे महत्वाचे आहे की लैंगिक जोडीदाराला तिच्यामध्ये प्रजनन प्रणालीच्या काही अवयवांच्या अनुपस्थितीची जाणीव नसते.

चर्चेनंतर, नियमानुसार, ऑपरेशनची तारीख सेट केली जाते. निर्दिष्ट वेळी, रुग्णाने चाचण्यांची मालिका उत्तीर्ण केली पाहिजे आणि तपासणी केली पाहिजे ज्यामुळे डॉक्टरांना निदान स्पष्ट करण्यात मदत होईल आणि शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपासाठी काही विरोधाभास आहेत का हे निर्धारित करण्यात मदत होईल. कदाचित, या काळात, एखाद्या महिलेला मानसिक-भावनिक तणाव दूर करण्यासाठी शामक, शामक औषधे घेण्याची शिफारस केली जाईल.

1-3 दिवसात, डॉक्टर, सर्व चाचण्यांचा अभ्यास करून, ऑपरेशनची पद्धत आणि त्याचे प्रमाण यावर अंतिम निर्णय देतात. रुग्णाच्या इच्छेनुसार ऍनेस्थेसिया निवडतो. हे सामान्य ऍनेस्थेसिया असू शकते, जे इंट्राट्रॅचियल ट्यूब किंवा एपिड्यूरल (मणक्यात इंजेक्शनद्वारे वेदना औषध वितरित केले जाते) वापरून केले जाते. रुग्ण ऑपरेशनला तिच्या संमतीची पुष्टी करणार्‍या दस्तऐवजावर स्वाक्षरी करतो आणि आवश्यक असल्यास मोठ्या हस्तक्षेपाची परवानगी देखील देतो.

प्रक्रियेपूर्वी, रुग्णाला आंघोळ करणे, जघनाचे केस काढून टाकणे आवश्यक आहे, अन्न नाकारणे आणि आतडे स्वच्छ करणे (एनिमा किंवा रेचक वापरणे) चा सल्ला दिला जातो. ऑपरेशनपूर्वी पुरेशी झोप घेणे अत्यंत आवश्यक आहे. जर रुग्णाने ही रात्र रुग्णालयात घालवली तर झोपेच्या गोळ्या वापरणे चांगले.

शस्त्रक्रियेचे प्रकार

गर्भाशयाच्या शरीरातील घातक ट्यूमरसाठी शस्त्रक्रिया उपचारांची एकमेव पद्धत म्हणजे ती काढून टाकणे. हे खालीलप्रमाणे केले जाऊ शकते:

• केवळ गर्भाशयाच्या शरीराचे विच्छेदन (गर्भाशयाचे अवशेष);
• संपूर्ण गर्भाशयाचे विच्छेदन (विच्छेदन);
• फॅलोपियन नलिका, उपांग आणि/किंवा अंडाशयांसह गर्भाशय काढून टाकणे
• वेर्थिमचे ऑपरेशन ही सर्वात क्लेशकारक पद्धत आहे, ती केवळ गर्भाशयाच्या परिशिष्टांसह, आसपासच्या ऊतक आणि लिम्फ नोड्ससह काढून टाकते, परंतु योनीच्या वरच्या तृतीयांश देखील काढून टाकते.

शस्त्रक्रियेचे प्रकार

ऍक्सेस पद्धतीवर अवलंबून डिलीट ऑपरेशन असू शकते:

• उदर (उदर), ओटीपोटाच्या भिंतीवर एक चीरा माध्यमातून चालते;
• लॅपरोस्कोपिक - ओटीपोटात आणि / किंवा बाजूला लहान punctures माध्यमातून;
• योनिमार्ग.

गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगासाठी, आपण हे करू शकता:

• त्याचे संपूर्ण काढणे;
• कोनायझेशन (डिजनरेट टिश्यूच्या क्षेत्राची छाटणी).

ओटीपोटात हिस्टरेक्टॉमी

सर्जन खालच्या ओटीपोटात एक चीरा बनवतो. हे क्षैतिज किंवा अनुलंबपणे चालू शकते. त्यानंतर, त्याच्या हाताने, तो गर्भाशय आणि उपांगांकडे लक्ष देऊन अंतर्गत अवयवांचे ऑडिट करतो. अवयव निश्चित केला जातो आणि शक्य असल्यास, उदर पोकळीतून काढला जातो. अधिक तपशीलवार तपासणीसाठी जखमेत आरसा ठेवला जातो. मूत्राशय खाली सरकतो. वेसल्स, फॅलोपियन नलिका आणि अस्थिबंधन क्लॅम्प्ससह क्लॅम्प केले जातात आणि त्यांच्या दरम्यान ओलांडले जातात. चीरे बनवताना, आवश्यकतेनुसार सिवने लावले जातात.

सर्वात मोठी अडचण म्हणजे गर्भाशयाला ग्रीवा किंवा योनीपासून वेगळे करणे.संक्रमण बिंदू कोचर clamps सह clamped आहे. सर्जन त्यांच्यामध्ये एक चीरा बनवतो. गर्भाशय ग्रीवाचा स्टंप शिवलेला असतो आणि लिगॅचर (थ्रेड्स) च्या मदतीने रक्तवहिन्यासंबंधी बंडल आणि अस्थिबंधनांना बांधला जातो. आवश्यक असल्यास, उपांग, अंडाशय, फॅलोपियन नलिका काढल्या जातात. तंत्र समान आहे - वाहिन्या आणि अस्थिबंधन चिमटे काढले जातात, काढून टाकले जातात, त्यानंतर अवयव स्वतःच काढून टाकले जातात.

suturing करण्यापूर्वी, सर्जन सर्व अंतर्गत अवयवांची स्थिती तपासतो. ऊतींचे थर-दर-लेयर सिविंग केल्यानंतर, जखमेवर अँटीसेप्टिक ड्रेसिंग लावले जाते. योनी टॅम्पन्सने वाळवली जाते.

योनि हिस्टरेक्टॉमी

ज्या स्त्रियांनी जन्म दिला आहे त्यांच्यासाठी असे ऑपरेशन सूचित केले जाऊ शकते, कारण त्यांची योनी पुरेशी विस्तारित आहे आणि सर्व हाताळणी मुक्तपणे करण्यास परवानगी देते.अशा प्रकारे, संपूर्ण काढणे सामान्यतः चालते (ग्रीवा आणि गर्भाशयाचे शरीर दोन्ही). ऑपरेशन संभाव्य गुंतागुंतांसह केले जात नाही ज्यात उदर पोकळीची पुनरावृत्ती आवश्यक आहे (उदाहरणार्थ, अंडाशयातील ट्यूमरचा संशय). मोठ्या गर्भाशयासह, ओटीपोटात शस्त्रक्रिया करण्याची देखील शिफारस केली जाते.

प्रथम, सर्जन योनीमध्ये एक गोलाकार चीरा बनवतो. हे सहसा प्रवेशद्वारापासून 5-6 सेंटीमीटर किंवा खोलवर तयार केले जाते. त्याद्वारे उपकरणे घातली जातात, मूत्राशय गर्भाशयापासून वेगळे केले जाते. त्यानंतर, डॉक्टर योनिमार्गाच्या भिंतीमध्ये एक चीरा बनवतो, गर्भाशयाला संदंशांनी पकडतो आणि लुमेनमध्ये विस्थापित करतो.

मोठ्या वाहिन्या आणि अस्थिबंधनांवर क्लॅम्प्स लावले जातात, ज्या दरम्यान सर्जन चीरे बनवतो. गर्भाशय काढून टाकले जाते. सर्व उती आणि स्टंप sutured आहेत. एक अनुभवी डॉक्टर एकच सिवनी वापरू शकतो. यामुळे ऑपरेशनची वेळ कमी होते आणि वाहिन्यांचे पिंचिंग दूर होते. गर्भाशयाचे अस्थिबंधन योनीच्या फोर्निक्सला जोडलेले असू शकतात.

लेप्रोस्कोपिक गर्भाशय काढून टाकणे

ऑपरेशन केवळ लेप्रोस्कोपिक असू शकते, जेव्हा अवयव स्वतःच पंक्चरद्वारे काढून टाकला जातो किंवा योनि प्रवेशासह एकत्र केला जातो. दुस-या प्रकरणात, गर्भाशय नैसर्गिक उघड्यांद्वारे काढून टाकले जाते आणि ओटीपोटात पँक्चरद्वारे रक्तवाहिन्या आणि अस्थिबंधन काढले जातात. ऑपरेशनच्या प्रगतीचे निरीक्षण व्हिडिओ कॅमेराद्वारे केले जाते, जे उदर पोकळीत खाली केले जाते.

एकूण लॅपरोस्कोपी 4 पंक्चरद्वारे केली जाते.सर्जन गर्भाशयाच्या मॅनिपुलेटरसह कार्य करतो. ही एक रिंग असलेली एक ट्यूब आहे, ज्याद्वारे अवयव हलविणे आणि फिरविणे सोपे आहे. पुरेशी जागा तयार करण्यासाठी, एक न्यूमोथोरॅक्स लागू केला जातो - बनवलेल्या पहिल्या पंचरद्वारे गॅस उदर पोकळीमध्ये पंप केला जातो.

ऑपरेशनच्या पहिल्या टप्प्यावर, शल्यचिकित्सक मूत्राशय डिस्कनेक्ट करतो आणि गर्भाशयाच्या अस्थिबंधन त्यांच्या त्यानंतरच्या कोग्युलेशनसह (प्रथिने नष्ट करून सोल्डरिंग) ओलांडतो. त्यानंतर, दुखापत टाळण्यासाठी मूत्रमार्ग वेगळे केले जाते आणि हलविले जाते. शल्यचिकित्सक अस्थिबंधन कापत राहतो आणि फॅलोपियन नलिका कापतो आणि गोठवतो जर काढून टाकण्याचे संकेत दिले नाहीत.

गर्भाशय ग्रीवा काढणे

ट्रान्सव्हॅजिनल पद्धत सहसा वापरली जाते जेव्हा फक्त गर्भाशय ग्रीवा प्रभावित होते. डॉक्टर पाचर-आकार किंवा शंकूच्या आकाराचा चीरा बनवून अवयव वेगळे करतात. विपुल रक्त कमी होऊ नये म्हणून कापणीसह सिवने अनुक्रमे लावली जातात.

नवीन कालव्याची भूमिका योनीच्या एपिथेलियममधून फडफडून खेळली जाऊ शकते, जी सर्जन आगाऊ कापतो किंवा योनीच्या व्हॉल्ट्स. कधीकधी डॉक्टर आवश्यक असल्यास सिवनी अधिक घट्ट करण्यासाठी लांब धागे सोडतात.

गर्भाशय ग्रीवाचे कंनायझेशन

हे एक अवयव-संरक्षण ऑपरेशन आहे जे आपल्याला प्रभावित एपिथेलियम काढून टाकण्यास परवानगी देते, परंतु श्लेष्मल त्वचा स्वतःच जतन करते. नियमानुसार, हे स्केलपेलने नाही तर लूपच्या मदतीने केले जाते ज्याद्वारे विद्युत प्रवाह जातो. सर्वात योग्य प्रवेश योनिमार्ग आहे.

गर्भाशय ग्रीवाचे लूप कन्नायझेशन

ऑपरेशनला फक्त 15 मिनिटे लागतात. त्या दरम्यान, डॉक्टर प्रभावित क्षेत्राच्या वर काही सेंटीमीटर लूप लावतात आणि ते काढून टाकतात. जितके जास्त ऊतक काढून टाकले जाईल तितके पुनरावृत्ती होण्याचा धोका कमी होईल. म्हणून, एपिथेलियमच्या निरोगी भागाच्या कॅप्चरसह काढणे उद्भवते.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी

पहिले काही तास एक स्त्री ऍनेस्थेसियाच्या प्रभावाखाली असू शकते. उत्सर्जन प्रणालीच्या अवयवांच्या अखंडतेच्या अतिरिक्त नियंत्रणासाठी, मूत्रमार्गात काही काळ कॅथेटर राहते. जेव्हा रुग्ण जागा होतो, तेव्हा नर्स तिची स्थिती तपासते आणि रुग्ण वॉर्डमध्ये जातो. मळमळ होण्याची भावना असू शकते, ज्यामध्ये त्याला थोडेसे पाणी पिण्याची परवानगी आहे.

1-2 दिवसांनंतर, आपल्याला अंथरुणातून बाहेर पडण्याची आणि चालण्याची परवानगी आहे. डॉक्टरांना खात्री आहे की लवकर शारीरिक हालचालींचा स्त्रीच्या स्थितीवर फायदेशीर प्रभाव पडतो. हॉस्पिटलायझेशनचा एकूण कालावधी 7 दिवसांपर्यंत आहे. या कालावधीत, वेदनाशामक आणि दाहक-विरोधी औषधे लिहून देणे शक्य आहे. डॉक्टर हार्मोनल औषधे लिहून देतात, एक नियम म्हणून, नंतर, स्त्रीच्या स्थितीवर आधारित.

डिस्चार्ज झाल्यानंतर, 4-6 आठवड्यांच्या आत, रुग्णाला कठोर परिश्रम, लैंगिक क्रियाकलाप आणि खेळ सोडणे आवश्यक आहे. सहसा यावेळी ती आजारी रजेवर असते. पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान फुगवणे कारणीभूत जड पदार्थ टाळण्याचा देखील सल्ला दिला जातो.

बर्‍याच स्त्रियांना पहिल्या दीड महिन्यात खालील लक्षणे दिसतात, जी चिंतेचे कारण नाहीत:

1. शिवण मध्ये वेदनादायक वेदना.
2. चट्टेभोवती सुन्नपणा आणि खाज सुटणे.
3. योनीतून तपकिरी डाग.

कर्करोगाची पुनरावृत्ती (पुनरावृत्ती) ट्यूमरच्या न काढलेल्या मेटास्टेसेस (फोसी) च्या उपस्थितीत किंवा शस्त्रक्रियेदरम्यान निओप्लाझम पेशींच्या फैलावमध्ये शक्य आहे. निदान आणि उपचारांच्या आधुनिक पद्धती घटनांच्या अशा विकासाचा धोका कमी करू शकतात.

ऑपरेशनची किंमत, अनिवार्य वैद्यकीय विम्यानुसार गर्भाशय काढून टाकणे

ऑन्कोलॉजिकल रोगांच्या संदर्भात केले जाणारे सर्व प्रकारचे सर्जिकल हस्तक्षेप विनामूल्य आहेत. खाजगी दवाखान्यात जाणे हा केवळ रुग्णाचा निर्णय असतो.

मॉस्कोमधील ऑपरेशनची किंमत 50,000 रूबलपासून सुरू होते. सर्वात स्वस्त म्हणजे पोटाची शस्त्रक्रिया. किंमत 50,000 - 70,000 रूबल आहे. योनि विच्छेदन फक्त किंचित जास्त महाग असेल - 10,000 - 15,000 रूबल. सर्वात महाग लेप्रोस्कोपिक पद्धती आहेत. राजधानीमध्ये सरासरी किंमत 100,000 रूबल आहे. सर्वात स्वस्त किंमत म्हणजे गर्भाशय ग्रीवाची रचना - त्याची किंमत 10,000 रूबल आहे.

ऑपरेशनची जटिलता किंमतीवर देखील परिणाम करते. हे निओप्लाझमच्या आकाराद्वारे निर्धारित केले जाते, जे एका विशिष्ट गर्भधारणेच्या वयाशी संबंधित आहे. गर्भाशय जितके लहान असेल तितके ऑपरेशन स्वस्त.

गर्भाशय काढून टाकणे (हिस्टरेक्टॉमी) ही महिलांमध्ये दुसरी सर्वात सामान्य शस्त्रक्रिया आहे. बर्‍याचदा उपचारांची ही पद्धत अत्यंत आवश्यक असते, जरी रुग्णांना भीती असते की हिस्टेरेक्टॉमी सर्व प्रकारच्या नकारात्मक परिणामांनी परिपूर्ण आहे. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात ते पार पाडल्यानंतर, ओटीपोटात वेदना, रक्तस्त्राव आणि इतर वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे अदृश्य होतात.

ऑपरेशन

त्याची पद्धत आरोग्याच्या स्थितीवर आणि रुग्णाच्या वयावर, घातक प्रक्रियेच्या प्रसाराची डिग्री यावर अवलंबून असते. स्पाइनल ऍनेस्थेसिया (स्पाइनल कॅनालमध्ये ऍनेस्थेटिक इंजेक्शन दिले जाते) किंवा नियंत्रित श्वासोच्छवासासह ऍनेस्थेसिया वापरा. व्हॉल्यूम त्याच्या तयारीच्या टप्प्यावर नियोजित आहे, तथापि, ओटीपोटाच्या अवयवांच्या तपासणीनंतर त्याच्या अंमलबजावणी दरम्यान ते बदलू शकते.

हिस्टेरेक्टॉमीचे प्रकार:

• उप-टोटल - गर्भाशयाच्या संरक्षणासह गर्भाशयाचे सुप्रवाजिनल विच्छेदन;
• एकूण - शरीर काढून टाकणे, गर्भाशय ग्रीवा.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रियेनंतर, रीलेप्सच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी रेडिओथेरपीसारख्या उपचार पद्धती निर्धारित केल्या जातात.

गर्भाशयाच्या कर्करोगासाठी शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती कालावधी

ओटीपोटात शस्त्रक्रिया केल्यानंतर - सर्वात कठीण. हे सुमारे एक आठवडा टिकते, 6-7 व्या दिवशी स्टेपल डागातून काढले जातात. पोकळीतील हिस्टरेक्टॉमीच्या मदतीने, ऑन्कोलॉजीच्या डिग्रीचे अधिक अचूक मूल्यांकन करणे शक्य आहे, तथापि, या प्रकरणात पुनर्प्राप्ती कालावधी अधिक क्लिष्ट आहे. काही आठवड्यांनंतर रुग्ण सामान्य जीवनात परत येतो. सामान्य पुनर्प्राप्ती कालावधी सुमारे 1-2 महिने घेते.

गुंतागुंत

गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या शस्त्रक्रियेनंतर संभाव्य गुंतागुंत: संसर्ग, जास्त रक्तस्त्राव, रक्ताच्या गुठळ्या. हिस्टेरेक्टॉमी नंतर अधिक विश्रांती घेणे फार महत्वाचे आहे, फक्त सर्वात सोप्या क्रिया करणे. पुनर्प्राप्ती कालावधी बहुतेकदा शरीराच्या तापमानात वाढीसह असतो. अत्यंत क्वचितच, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाच्या प्रक्रियेत, उदर पोकळी आणि उदर रचनांच्या अवयवांना नुकसान होते. सहाय्यक संरचना कमी झाल्यामुळे योनीच्या वॉल्टच्या पुढे जाण्याचा (बाहेर पडण्याचा) धोका वाढतो.

प्रारंभिक टप्प्यावर ऑपरेशननंतर, सहसा असे असतात:

• पोस्टऑपरेटिव्ह आसंजन किंवा डाग खराब बरे झाल्यामुळे होणारी वेदना;
• डिस्चार्ज - जर अंडाशयांचे कार्य विस्कळीत झाले नाही (जर ते देखील काढले गेले नाहीत तर), गर्भाशय ग्रीवा लैंगिक संप्रेरकांमुळे चिडली आहे;
• योनीतून किरकोळ रक्तस्त्राव - एक महिन्यापर्यंत टिकू शकतो, जर ते वाढले तर आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

संसर्गजन्य गुंतागुंतीची मुख्य चिन्हे म्हणजे सूज, लालसरपणा, पोस्टऑपरेटिव्ह जखमेत वेदना. काही प्रकरणांमध्ये, जखमेतून पुवाळलेला स्त्राव त्रास देऊ शकतो आणि रुग्णांना प्रतिजैविकांचा कोर्स लिहून दिला जातो.

• रक्त परिसंचरण सुधारण्यासाठी आणि रक्ताच्या गुठळ्या होण्यापासून रोखण्यासाठी, आपण अंथरुणातून बाहेर पडण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे, वॉर्डभोवती फिरणे आवश्यक आहे. कदाचित फुफ्फुसात रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे, तसेच खालच्या अंगात.
• शस्त्रक्रियेनंतर कमीत कमी ६ महिने जड वस्तू उचलू नका.
• लोह प्रतिस्थापनासह संतुलित आहारामुळे डाग बरे होण्यास गती मिळेल.
• बद्धकोष्ठता टाळण्यासाठी, आपल्याला तात्पुरते द्रवपदार्थाचे सेवन मर्यादित करणे आवश्यक आहे.
• आपल्या डॉक्टरांनी शिफारस केलेल्या व्यायामांचे पालन करणे फार महत्वाचे आहे.
• जर तुम्हाला जास्त रक्तस्त्राव, मळमळ, वेदना, संसर्गाची लक्षणे दिसली तर तुम्ही ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा.

काही रुग्णांना असे वाटते की हिस्टेरेक्टॉमीनंतर त्यांनी लैंगिक क्रियाकलाप विसरून जावे. मात्र, त्यांची घोर चूक झाली आहे. सर्व प्रथम, आपल्याला नैराश्याचा सामना करणे आवश्यक आहे. रॅडिकल शस्त्रक्रियेनंतर (अंडाशय आणि नलिका काढून टाकणे) नंतर कामवासना आणि योनीतून कोरडेपणा कमी होऊ शकतो, परंतु बहुतेक रुग्ण विशेष हार्मोनल औषधे घेत असल्याने ही समस्या देखील सोडवली जाते.

हा एक रोग आहे जो श्लेष्मल झिल्लीच्या ऊतींच्या पेशी किंवा गर्भाशयाच्या भिंती - एंडोमेट्रियम किंवा मायोमेट्रियमच्या घातकतेमुळे होतो. या अवयवाच्या भिंतींचा आतील थर एंडोमेट्रियमच्या पेशींपासून तयार केला जातो, ज्यावर फलित अंडी विकसित होते आणि जर असे झाले नाही तर, पुढील मासिक पाळीच्या दरम्यान हा थर नाकारला जातो आणि योनीमार्गे बाहेर आणला जातो. मायोमेट्रियम ही गर्भाशयाच्या स्वतःच्या आणि त्याच्या मानेच्या स्नायूंच्या ऊतींचे बांधकाम साहित्य आहे, ज्याच्या मदतीने अवयव संकुचित हालचाली करते.

ट्यूमरबद्दल किमान आवश्यक ज्ञान

शरीराचा किंवा गर्भाशयाचा कर्करोग तेव्हा होतो जेव्हा पेशींच्या वाढीची सामान्य प्रक्रिया विस्कळीत होते आणि मृतांच्या जागी नवीन, निरोगी असतात. एक अपयश आणि पेशी विभाजन आहे, जे अनियंत्रित होते - त्यांची संख्या वेगाने वाढू लागते आणि ट्यूमरच्या ऊतींमध्ये तयार होते. निओप्लाझम उद्भवते, बहुतेक वेळा गर्भाशय ग्रीवामध्ये, जे एकतर सौम्य किंवा घातक असू शकते, मेटास्टेसेस देते.

जर सौम्य निओप्लाझम तुलनेने निरुपद्रवी असतील आणि त्यांच्या वेळेवर उपचाराने, बहुतेक भागांमध्ये, पूर्ण आणि अंतिम पुनर्प्राप्तीकडे नेले तर - रीलेप्स अत्यंत दुर्मिळ आहेत, नंतर घातक ट्यूमर, विशेषत: गर्भाशय ग्रीवा, बहुतेकदा स्त्रीचे पुनरुत्पादक अवयव काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया करतात. आणि अशा हस्तक्षेपानंतरही, सर्व रुग्ण दीर्घकाळ जगत नाहीत.

घातक हिस्टोलॉजी असलेल्या निओप्लाझममुळे अनेकदा अपूरणीय परिणाम होतात आणि रुग्णाचा मृत्यू देखील होतो. अशा ट्यूमरची पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता असते आणि बहुतेक वेळा शेजारच्या अवयवांवर आणि ऊतींवर आणि कधीकधी खूप दूरच्या ट्यूमरवर परिणाम होतो या वस्तुस्थितीमुळे उपचार क्लिष्ट आहे. ट्यूमरचा प्रसार (मेटास्टॅसिस) त्याच्या पेशींच्या लिम्फॅटिक आणि रक्त वाहिन्यांद्वारे हस्तांतरणाद्वारे होतो. मेटास्टेसेस कुठेही होऊ शकतात, यकृत, फुफ्फुस आणि अगदी हाडांच्या ऊतींमध्ये आणि मेंदूमध्ये - मेंदू आणि पाठीचा कणा. अवयवावर निश्चित केल्यावर, घातक पेशी सक्रियपणे विभाजित होऊ लागतात आणि अतिरिक्त फोकस तयार करतात - मेटास्टेसिस. वेळेवर उपाययोजना न केल्यास, अशा मेटास्टेसेस त्वरीत जवळजवळ सर्व अवयवांवर परिणाम करतात आणि अशा परिस्थितीत, शस्त्रक्रिया देखील अनेकदा शक्तीहीन असते. हे जाणून घेतल्याने, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाचे, विशेषत: जोखीम असलेल्या स्त्रियांसाठी, लवकर निदान करणे किती महत्त्वाचे आहे हे स्पष्ट होते.

अशा रोगाचा धोका वाढलेल्या व्यक्तींच्या श्रेणी

सर्व प्रथम, आपण अशा स्त्रियांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे ज्यांच्या जवळच्या नातेवाईकांना लहान वयात, 40 वर्षांपर्यंत समान समस्या होत्या. खालील अटी गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका वाढवतात:

• एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया ही गर्भाशयाच्या आणि त्याच्या गर्भाशयाच्या आतील पृष्ठभागावर एंडोमेट्रियल पेशींची अत्यल्प वाढ आहे. या प्रकारच्या ट्यूमरमध्ये घातक स्वरूपाचे नसते, परंतु त्यात झीज होण्याची शक्यता असते. हायपरप्लासियाची बाह्य प्रकटीकरणे वेदनादायक असतात आणि त्यांच्या दरम्यान रक्तस्त्राव असलेल्या अत्यधिक जड कालावधी आणि रजोनिवृत्तीनंतर, नियतकालिक रक्तस्त्राव;
• जास्त वजन असल्याने एंडोमेट्रियल सेल कॅन्सरचा धोकाही वाढतो;
• लवकर, 12 वर्षांपर्यंत आणि मासिक पाळीच्या 55 वर्षांनंतर उशीरा, पेशींच्या उत्पत्तीचे उल्लंघन आणि गर्भाशयात घातक फोकस दिसण्याची शक्यता असलेल्या शरीरविज्ञानाबद्दल बोला;
• मेनोपॉज रिप्लेसमेंट ट्रीटमेंट किंवा टॅमॉक्सिफेन, स्तनाच्या कर्करोगासाठी इस्ट्रोजेनसारख्या हार्मोनल औषधांचा दीर्घकाळ वापर;
• श्रोणि वर केंद्रित रेडिएशन थेरपी;
• योग्य पोषण नाही. ज्या महिलांच्या आहारात प्राणी उत्पत्तीच्या चरबीयुक्त पदार्थांचे वर्चस्व असते त्या शाकाहारी लोकांपेक्षा जास्त वेळा आजारी असतात.

जोखीम गटाशी संबंधित असणे हे घाबरण्याचे आणि डॉक्टरांकडे जाण्याचे कारण नाही, परंतु तरीही आपल्या जीवनशैलीचा पुनर्विचार करणे योग्य आहे. आहार बदलणे फायदेशीर ठरू शकते - वनस्पतीजन्य पदार्थ जोडा, व्यायाम करा आणि वाईट सवयी सोडून द्या, वर्षातून किमान दोनदा स्त्रीरोग तपासणी करा आणि ऑन्कोलॉजीच्या अगदी कमी संशयाने त्वरित मदत घ्या.

गर्भाशयात कर्करोगाची चिन्हे

बहुतेकदा, गर्भाशयात ट्यूमरचे प्राथमिक चिन्ह योनीतून स्त्राव असते, जे स्त्रीसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण असते. सुरुवातीला, ते बहुतेक रक्ताच्या थोड्या प्रमाणात पाणचट असतात आणि ट्यूमरच्या विकासासह, स्त्राव पूर्ण रक्तस्त्रावमध्ये बदलतो. अतिरिक्त लक्षणे म्हणून, आम्ही लक्षात ठेवतो:

• लघवीचे उल्लंघन - प्रक्रियेमुळे अडचणी येतात आणि वेदनादायक होतात;
• पेल्विक प्रदेशात वेदना;
• संभोग दरम्यान अस्वस्थता वेदना मध्ये बदलणे.

लवकर निदानाची जटिलता इतर पॅथॉलॉजीजच्या अभिव्यक्तीसह गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या लक्षणांच्या समानतेमध्ये आहे, म्हणून, जर तुम्हाला स्वतःमध्ये असे काहीतरी दिसले तर, तपासणी करून घ्या. जरी लक्षणे कर्करोगाची नसली तरीही, परंतु दुसरा रोग, लवकर निदान अजिबात दुखत नाही, उलटपक्षी.

निदान, उपचार, पुनर्वसन

कोणताही उपचार गुणात्मक निदानाने सुरू होतो, ज्यामध्ये पुढील अभ्यासांचा समावेश असावा:

• स्त्रीरोग तपासणी आणि पॅल्पेशन;
• प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी)
• हिस्टेरोस्कोपिक;
• बायोप्सी.

आम्ही प्रत्येकाच्या तपशिलात जाणार नाही, आम्ही फक्त लक्षात घेतो की सर्वात माहितीपूर्ण, आणि म्हणूनच महत्त्वपूर्ण, बायोप्सी मानली जाते. केवळ हे हिस्टोलॉजिकल संलग्नतेद्वारे ट्यूमरचे स्पष्ट फरक करण्यास अनुमती देते आणि हे आपल्याला ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाचा अंदाजे दर निर्धारित करण्यास अनुमती देते. उच्च भिन्नता असलेल्या ट्यूमर सर्वात वेगाने वाढतात आणि उलट.

ट्यूमरच्या भिन्नतेव्यतिरिक्त, पॅथॉलॉजीच्या विकासाची डिग्री निश्चित करणे अत्यंत महत्वाचे आहे. हे करण्यासाठी, प्रभावित क्षेत्राची विशालता, प्राथमिक ट्यूमरची उपस्थिती आणि मेटास्टेसेसची संख्या (असल्यास) निश्चित करा.

ट्यूमरच्या विकासाचे पाच टप्पे आहेत, आम्ही त्यांचे थोडक्यात आणि विकासाच्या क्रमाने वर्णन करू:

• 0 - कर्करोगाच्या पेशी फक्त गर्भाशयाच्या आतील भागात आढळतात;
• 1 - ट्यूमर एंडोमेट्रियममध्ये वाढला आहे;
• 2 - गर्भाशय ग्रीवाचा एक घाव आहे;
• 3 - ट्यूमरची वाढ लक्षणीय आहे. पुनरुत्पादक अवयवाचे सर्व स्तर, त्याची मान प्रभावित झाली आहे, योनि आणि स्थानिक लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसेस दिसू लागले;
• 4- सर्वात गंभीर प्रमाणात नुकसान - लहान श्रोणीच्या स्थानिक अवयवांव्यतिरिक्त, दूरस्थ लिम्फ नोड्स आणि अवयव मेटास्टेसेसमुळे प्रभावित होतात, शरीराचे तापमान वाढले आहे.

उपचारात्मक उपाय

गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा उपचार, इतर कोणत्याही घातक ट्यूमरप्रमाणे, केवळ ज्ञात पद्धती - शस्त्रक्रिया, रेडिएशन, रासायनिक आणि हार्मोनल थेरपीच्या जटिल वापराने यशस्वी होऊ शकतो. पद्धतींची संख्या आणि त्यांचे संयोजन डॉक्टरांनी वैयक्तिकरित्या प्रत्येक रुग्णाच्या संकेतांवर अवलंबून निवडले आहे.

शस्त्रक्रिया

असे मानले जाते की, शस्त्रक्रियेशिवाय ट्यूमर फोकस काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया केल्याशिवाय, सकारात्मक परिणाम प्राप्त करणे अत्यंत कठीण आणि कधीकधी अशक्य आहे, म्हणूनच, बहुतेकदा, गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा सामना करण्यासाठी, हिस्टेरेक्टोमी केली जाते - गर्भाशयाचे शरीर पूर्णपणे काढून टाकणे. .

संकेतांवर अवलंबून, फॅलोपियन ट्यूबसह अंडाशय, योनी क्षेत्र आणि प्राथमिक ट्यूमरच्या मेटास्टेसेसमुळे प्रभावित प्रादेशिक लिम्फ नोड्स समाविष्ट करण्यासाठी ऑपरेशनचा विस्तार केला जाऊ शकतो.

ऑपरेशन तुलनेने सोपे आहे आणि ऑपरेशननंतर एका आठवड्याच्या आत रुग्णाला रुग्णालयातून डिस्चार्ज मिळू शकतो आणि पुनर्वसन आणि सामान्य जीवनशैलीत परत येण्यासाठी 1-2 महिने पुरेसे आहेत. कधीकधी पोस्टऑपरेटिव्ह साइड इफेक्ट्स असतात, जसे की मळमळ, वाढलेली थकवा आणि अशक्तपणा, लघवीच्या समस्या, परंतु ही एक तात्पुरती घटना आहे, सर्व काही कालांतराने सामान्य होते.

ज्या रुग्णांना बाळंतपणाच्या वयात हिस्टेरेक्टॉमी झाली आहे त्यांची गरोदर होण्याची आणि मूल होण्याची क्षमता कमी होते. ऑपरेशननंतर, त्यांना उष्णतेचा त्रास, वाढलेला घाम (विशेषत: रात्री) आणि काही काळ योनिमार्गात कोरडेपणा जाणवतो. हे महिला संप्रेरकांच्या प्रमाणात लक्षणीय घट झाल्यामुळे आहे.

जेव्हा लिम्फ नोड्स काढून टाकले जातात, तेव्हा खालच्या बाजूंना सूज येते - लिम्फेडेमा. अशा लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी, उपचारात्मक मालिश आणि क्रीम वापरले जातात.

रेडिएशन थेरपी

रेडिएशन थेरपीचा वापर शस्त्रक्रियेपूर्वी ट्यूमरचा आकार आणि क्रियाकलाप कमी करण्यासाठी आणि नंतर पुनरावृत्ती होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी केला जातो. गंभीरपणे दुर्लक्षित रोगाच्या बाबतीत देखील इरॅडिएशनचा वापर केला जातो, जेव्हा शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप अशक्य असतो किंवा सल्ला दिला जात नाही.

रेडिएशन थेरपी अर्जाच्या जागेनुसार 2 प्रकारांमध्ये विभागली गेली आहे - बाह्य आणि अंतर्गत. पहिल्या प्रकरणात, बाहेरून पेल्विक क्षेत्रामध्ये विकिरण केले जाते. उपचारांचा कोर्स, एक नियम म्हणून, एक ते अनेक आठवड्यांपर्यंत असतो - ट्यूमर आठवड्यातून 5 वेळा, कित्येक मिनिटांसाठी विकिरणित केला जातो. दुसऱ्या प्रकरणात, एक विशेष मायक्रोरेडिएटर वापरला जातो, योनिमध्ये घातला जातो - ट्यूमर फोकसच्या जवळ.

रेडिएशन आणि केमोथेरपी एकत्र करून वाईट परिणाम मिळत नाहीत.

रेडिएशन थेरपीने कालांतराने कर्करोगाविरूद्धच्या लढ्यात त्याची प्रभावीता सिद्ध केली आहे, परंतु त्यात एक महत्त्वपूर्ण कमतरता आहे - शरीरासाठी गंभीर परिणाम:

• मळमळ;
• उलट्या होणे;
• अतिसार आणि उलट - बद्धकोष्ठता;
• लघवी विकार;
• स्थानिक अलोपेसिया;
• विकिरणित ऊतक क्षेत्राचे किरणोत्सर्गी बर्न्स;
• दीर्घकाळ अशक्तपणा आणि थकवा.

जर ऑपरेशनची व्याप्ती गर्भाशय काढून टाकण्यापुरती मर्यादित असेल तर, अंडाशयांच्या कार्यक्षमतेमध्ये व्यत्यय येण्याची आणि मासिक पाळी बंद होण्याची उच्च शक्यता असते. दुर्दैवाने, या समस्या नेहमीच सुधारत नाहीत, विशेषत: 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये. या घटनांमध्ये रजोनिवृत्तीच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांसह असतात.

योग्यरित्या आयोजित पुनर्वसन उपायांसह, बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, ही लक्षणे कालांतराने अदृश्य होतात.

रसायनांसह थेरपी

केमोथेरपीमध्ये कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करणाऱ्या विशेष औषधांचा वापर केला जातो. हे स्टेज 2, 3 आणि 4 कर्करोग असलेल्या रुग्णांमध्ये, पुनरावृत्तीची शक्यता कमी करण्यासाठी किंवा शस्त्रक्रियेसह उपचार म्हणून केले जाते. रेडिएशन प्रमाणे, केमोथेरपी देखील शस्त्रक्रियेच्या अशक्यतेच्या बाबतीत वापरली जाते किंवा जेव्हा सर्व ट्यूमर फोसी पूर्णपणे काढून टाकण्याची अनिश्चितता असते. कर्करोगाच्या शेवटच्या - 3 आणि 4 टप्प्यात, कर्करोगाच्या पेशींवर अधिक गंभीर परिणामासाठी ते रेडिएशन थेरपीसह एकत्र केले जाते.

केमोथेरपी चक्रीय पद्धतीने केली जाते, नियमितता डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केली जाते, रक्तामध्ये औषधाच्या अंतःशिरा प्रशासनाद्वारे. रुग्णाच्या स्थितीवर अवलंबून, उपचार बाह्यरुग्ण आधारावर आणि सतत देखरेखीखाली असलेल्या हॉस्पिटलमध्ये केले जातात.

सायटोस्टॅटिक्स - केमोथेरपीमध्ये वापरल्या जाणार्‍या औषधे कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करतात, तर निरोगी लोकांना देखील त्रास होतो. याव्यतिरिक्त, केमोथेरपीमुळे शरीरात विषारी द्रव्यांचा एक चांगला डोस येतो, ज्यामुळे अप्रिय दुष्परिणाम होऊ शकत नाहीत:

• संसर्गजन्य रोगांची संवेदनाक्षमता;
• रक्तस्त्राव;
• पुन्हा रंग आणि केस गळणे;
• बद्धकोष्ठता, अतिसार;
• भूक न लागणे;
• मळमळ आणि उलटी.

हे सर्व अशक्तपणा, तीव्र थकवा आणि उदासीनतेसह आहे.

हार्मोन थेरपी

या प्रकारचे उपचार केवळ हार्मोनल ट्यूमर शोधण्याच्या बाबतीत प्रभावी आहे - त्यांच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांसाठी विशिष्ट हार्मोन्सची आवश्यकता असते आणि इतरांच्या उपस्थितीत मृत्यू होतो. सामान्यतः, हार्मोनल थेरपीचा वापर मोठ्या प्रमाणात मेटास्टॅटिक ट्यूमरवर उपचार करण्यासाठी, रोगाची प्रगती कमी करण्यासाठी किंवा गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर उपचार करण्यासाठी केला जातो, जर गर्भाशय काढून टाकणे स्वीकार्य नसेल - स्त्रीला संधी चालू ठेवायची असते. एक बाळ आहे

साइड इफेक्ट्स वापरलेल्या हार्मोनवर अवलंबून असतात. प्रोजेस्टेरॉन वापरण्याच्या बाबतीत, रुग्ण मोठ्या प्रमाणात बरे होऊ शकतो आणि छातीत सूज आणि वेदनादायक संवेदनशीलता प्राप्त करू शकतो.

उपचार दरम्यान आहार

गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या उपचारादरम्यान योग्य पोषण शरीराला लवकर बरे होण्यास मदत करते. भाज्या आणि फळांचा जास्तीत जास्त वापर करणे आवश्यक आहे आणि त्याउलट प्राणी चरबी असलेले पदार्थ वगळले पाहिजेत. ते माशांच्या मांसाने बदलले जातात, जे फॅटी ऍसिडमध्ये समृद्ध असते आणि त्यांच्याकडे कर्करोगाच्या पेशींना प्रतिबंधित करणारे गुणधर्म असतात. आपल्या आहारात दुग्धजन्य पदार्थ आणि हिरव्या चहाचा समावेश करण्याचे सुनिश्चित करा.

तुमच्या डॉक्टरांनी किंवा पोषणतज्ञांकडून विशिष्ट आहार लिहून दिला जाईल.

उपचार कुठे करायचे?

इस्त्रायली औषध योग्यरित्या सर्वोत्कृष्ट मानले जाते, परंतु आपण घरगुती तज्ञांचा तिरस्कार करू नये. उदाहरणार्थ, कझानमधील न्यूक्लियर मेडिसिन सेंटर गर्भाशयाच्या आणि त्याच्या गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या कोणत्याही प्रकारच्या जटिल उपचारांसाठी एक अद्वितीय पद्धत वापरते, त्यानंतर पुनर्वसन केले जाते. यासाठी, आधुनिक अनन्य स्थापना वापरल्या जातात, ज्यापैकी जगात फक्त दोन आहेत.

येथे उपचार इतके यशस्वी आहेत की देशभरातील स्त्रिया आणि अगदी परदेशी देखील काझानमध्ये येतात. कझान न्यूक्लियर मेडिसिन सेंटर, प्रदान केलेल्या उच्च पातळीच्या सेवांव्यतिरिक्त, आणखी एक फायदा आहे - रशियन महिलांसाठी, तपासणी आणि उपचार पूर्णपणे विनामूल्य आहेत, परंतु काझान उपचार केंद्रात प्रवेश करण्यास प्रतिकूल नसलेल्या परदेशी महिलांना पैसे द्यावे लागतील. त्यांचे उपचार. परदेशी नागरिकांची अशी स्वारस्य केवळ उपचारांच्या किंमतीमुळेच नाही, जी त्यांच्या देशांमध्ये काझान अणु औषध केंद्रापेक्षा लक्षणीय आहे, परंतु उच्च गुणवत्तेमुळे देखील आहे.

रोगाच्या कोर्सचा अंदाज

मुख्य प्रश्न हा आहे की गर्भाशयाच्या किंवा गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग असलेल्या महिला किती काळ जगतात? उत्तर प्रामुख्याने रोगाच्या टप्प्यावर आणि कर्करोगाच्या पेशींच्या हिस्टोलॉजीवर अवलंबून असते.

शून्य - कर्करोगाच्या पेशी दिसण्याचा टप्पा, सर्वात कमी धोकादायक - संपूर्ण बरा करणे जवळजवळ नेहमीच शक्य असते. असे रुग्ण कर्करोगविरोधी थेरपीनंतर जगतात, अनिश्चित काळासाठी जगतात. रोगाच्या पहिल्या टप्प्यावर, जटिल थेरपी घेतलेल्या 10 पैकी किमान 8 महिला पाच वर्षांपेक्षा जास्त काळ जगतात. दुसऱ्या टप्प्यात 10 पैकी फक्त 6 रुग्णांना पाच वर्षे जगण्याची संधी मिळते, तिसर्‍या टप्प्यावर अत्यंत खराब उपचार केले जातात, फक्त एक तृतीयांश 5 वर्षे जगतो. परंतु गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा शेवटचा टप्पा 4 असलेले रुग्ण किती काळ जगतात, हा एक जटिल आणि व्यावहारिकदृष्ट्या अप्रत्याशित प्रश्न आहे. हे सर्व अनेक घटकांवर अवलंबून असते - रुग्णाचे वय किती आहे, शरीराची सामान्य शारीरिक स्थिती काय आहे - रेडिएशन आणि केमोथेरपीची त्याची संवेदनशीलता, ट्यूमरच्या फरकाची डिग्री काय आहे. आणि या सर्व घटकांच्या सर्वात अनुकूल संयोजनासह, स्टेज 4 गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या रूग्णांना पाच वर्षांच्या जगण्याची शक्यता कमी असते - 7% पेक्षा जास्त नाही.

संबंधित व्हिडिओ