हे खूप महत्वाचे आहे की प्रसूतीची स्त्री, अशा ऍनेस्थेसियाच्या अंमलबजावणीच्या अगदी सुरुवातीपासून आणि त्याच्या अगदी शेवटपर्यंत, नेहमी डॉक्टरांना सुरुवातीस, तसेच आकुंचनांच्या उपस्थितीबद्दल सांगते. याव्यतिरिक्त, प्रसूतीच्या काळात स्त्रीच्या शरीरातील काही बदलांबद्दल भूलतज्ज्ञांना सूचित करणे ही जबाबदारी आहे जी या कालावधीत लक्षात येऊ शकतात. हे टिनिटस आणि मळमळ दोन्ही असू शकते, तोंडात धातूची चव, कानात वाजणे, जबडा सुन्न होणे इत्यादी. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ऍनेस्थेसिया दुसर्या - तिसर्या, तिसर्या - चौथ्या किंवा चौथ्या - पाचव्या लंबर मणक्यांच्या दरम्यान प्रशासित केली जाते.

सुरुवातीला, या भागातील त्वचा पूर्णपणे निर्जंतुक केली जाते, नंतर एक पातळ सुई घातली जाते, जी त्वचेला, तसेच कशेरुकांमधील क्षेत्रास भूल देते. या सुईच्या परिचयाने, लहान जळजळ होणे किंवा फुटणे शक्य आहे. त्यानंतर, एक विशेष सुई आणि सिरिंज वापरली जाते, जी पुन्हा या भागात इंजेक्शन दिली जातात, परंतु रुग्णाला यापुढे वेदना होत नाही. सुई प्रथम घातली जाते आणि नंतर एपिड्यूरल स्पेसमध्ये ढकलली जाते. सुई या जागेवर पोहोचत असताना, स्त्रीने शांत रहावे आणि हलू नये. या क्षणी जेव्हा सुई अजूनही त्यात आहे, तेव्हा सिरिंज ताबडतोब डिस्कनेक्ट केली जाईल आणि प्लास्टिकचा एक विशेष कॅथेटर घातला जाईल.

कॅथेटर जागेवर आहे, त्यामुळे सुई काढण्याची वेळ आली आहे. मग कॅथेटर योग्यरित्या स्थापित केले आहे याची शंभर टक्के खात्री होण्यासाठी ऍनेस्थेटिकचा एक छोटा डोस इंजेक्शन केला जातो. प्रसूती पूर्ण होईपर्यंत तुमचे विद्यमान कॅथेटर तुमच्या वरच्या हाताला जोडलेले राहील. त्यालाच ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट एक विशेष अँटीमाइक्रोबियल फिल्टर जोडेल, ज्याच्या बदल्यात, सिरिंजच्या स्वरूपात स्वयंचलित डिस्पेंसर देखील जोडला जाईल.

या प्रकारची प्रक्रिया वेदनारहित आहे या वस्तुस्थितीकडे आपण सर्व वाचकांचे लक्ष वेधून घेऊ या, जरी पहिल्या दृष्टीक्षेपात ती किचकट वाटू शकते. खूप आनंददायी संवेदना बहुतेकदा फक्त पहिल्या इंजेक्शनवरच अनुभवली जात नाही, नंतर रुग्णाला काहीही वाटत नाही. पहिल्या इंजेक्शननंतर पाच ते पंधरा मिनिटांनी वेदना कमी होऊ लागतात. आणि तरीही, बाळाचा जन्म होईपर्यंत अशा प्रकारची ऍनेस्थेसिया चालू राहते, ज्यानंतर कॅथेटर काढून टाकले जाते.

दररोज, रुग्णांना वैद्यकीय संस्थांमध्ये शस्त्रक्रिया केल्या जातात. शस्त्रक्रियेसाठी अनेकदा ऍनेस्थेसियाची आवश्यकता असते. वेदना कमी करण्याचा एक मार्ग म्हणजे एपिड्युरल ऍनेस्थेसिया. या प्रकारच्या ऍनेस्थेसिया वापरण्याचे परिणाम काय आहेत?

च्या संपर्कात आहे

तंत्राचे वर्णन

एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियाचे सार स्थानिक ऍनेस्थेटिक प्रभावामध्ये आहे. हा प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी, ऍनेस्थेसिया मणक्यामध्ये इंजेक्शन दिली जाते. लंबर क्षेत्राला एपिड्युरल स्पेस म्हणतात.

देय एपिड्यूरल प्रणाली साध्य केली:

• संवेदनशीलता काढून टाकणे;
• वेदना गायब होणे;
• स्नायू टोन कमी.

ऍनेस्थेसियासाठी वापरल्या जाणार्‍या औषधांपैकी, सर्वात सामान्य आहेत: लिडोकेन, नोवोकेन, रोपीवाकेन, बुपिवाकेन.

वैयक्तिक असहिष्णुता आणि औषधांची ऍलर्जी टाळण्यासाठी, रुग्णाला प्रथम संपूर्ण निदान केले जाते.

अभ्यासाच्या परिणामांवर आधारित, ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट एखाद्या विशिष्ट रुग्णासाठी एपिड्यूरल प्रक्रियेच्या शक्यतेचे मूल्यांकन करतो.

उपस्थित डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यावर, रुग्णाने सर्व व्यक्तींबद्दल सांगितले पाहिजे आपल्या शरीराची वैशिष्ट्ये.हे ऍनेस्थेसियाच्या वापरानंतर गुंतागुंत आणि पॅथॉलॉजीज टाळण्यास मदत करेल.

स्तर

वैद्यकीय व्यवहारात, पँचरच्या क्षेत्रावर अवलंबून एपिड्यूरल प्रक्रियेचे स्तर वेगळे करण्याची प्रथा आहे. ऍनेस्थेसिया मणक्याच्या चार भागांमध्ये केली जाते: मानेच्या, वक्षस्थळाच्या, कमरेसंबंधी आणि त्रिक प्रदेशांच्या पातळीवर.

कोणत्याही स्तरावर ऍनेस्थेसिया मध्य किंवा जवळ-माध्यम प्रवेश वापरून केले जाते. ऍनेस्थेसियाच्या प्रभावी कृतीसाठी, प्रक्रिया एक विशेषज्ञ द्वारे चालते करणे आवश्यक आहे.ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टला केवळ शरीराची सर्व संरचनात्मक वैशिष्ट्ये माहित नसतात, परंतु औषधांवरील त्याची नकारात्मक प्रतिक्रिया आधीपासूनच ओळखण्यास सक्षम असते आणि आवश्यक असल्यास, प्रक्रियेत व्यत्यय आणतात.

ची वैशिष्ट्ये

एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया कसे केले जाते? रुग्णाला बसलेल्या किंवा पडलेल्या स्थितीत ऍनेस्थेसिया दिली जाऊ शकते. पहिल्या प्रकरणात, रुग्ण खाली बसतो, त्याच्या पाठीवर वाकतो, दुसऱ्यामध्ये, तो त्याच्या बाजूला झोपतो आणि कुरळे करतो.

दोन्ही पद्धती पाठीच्या क्षेत्रामध्ये पूर्ण प्रवेशाची हमी देतात. मुख्य अट म्हणजे पाठीची संपूर्ण अचलता सुनिश्चित करणे..

हालचालींच्या अनुपस्थितीत, तज्ञांच्या चुकीच्या हालचालींचा धोका दूर केला जातो.

परिणामी, भविष्यात ऍनेस्थेसियामुळे कोणतीही गुंतागुंत होणार नाही. कृपया लक्षात घ्या की ऍनेस्थेसिया दरम्यान, अस्वस्थता येऊ शकते. संयम बाळगणे आणि वेदनादायक आवेगाच्या कृतीला बळी न पडणे महत्वाचे आहे.

प्रक्रिया अल्गोरिदम:

• रुग्ण इच्छित स्थिती घेतो;
• पंचर साइटवर एंटीसेप्टिक उपचार केले जातात;
• ऍनेस्थेटिक इंजेक्शन दिले जाते;
• विशेषज्ञ पंचर करतो आणि नंतर एपिड्यूरल स्पेसमध्ये सुई घालतो; ड्युरा मेटरपर्यंत पोहोचण्याची वाट पाहत आहे;
• एपिड्यूरल स्पेसमध्ये औषध वितरीत करण्यासाठी पातळ सिलिकॉन ट्यूबच्या स्वरूपात एक कॅथेटर सुईच्या बाजूने जातो;
• सुई काढून टाकली आहे;
• कॅथेटर चिकट प्लास्टरवर मागील भागात ट्यूबद्वारे जोडलेले आहे;
• शरीराची प्रतिक्रिया तपासण्यासाठी औषधाचा एक चाचणी डोस ओतला जातो;
• सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या शेवटी, कॅथेटर काढला जातो;
• पंचर क्षेत्र सील केले आहे;
• गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी रुग्ण मूळ स्थितीत राहतो.

सल्ला!प्रक्रियेदरम्यान शरीरातील कोणत्याही बदलांबद्दल रुग्णाला ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टला सूचित करणे आवश्यक आहे.

औषध घेतल्यानंतर, चक्कर येणे, मळमळ होण्याची भावना, जीभ किंवा पाय सुन्न होऊ शकतात. ही स्थिती सामान्य नाही, म्हणून डॉक्टरांना परिस्थिती दुरुस्त करावी लागेल आणि रुग्णाची स्थिती कमी करावी लागेल.

बाळंतपणा दरम्यान वेदना आराम

बाळाच्या जन्मादरम्यान एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया खालील प्रकरणांमध्ये वापरली जाते:

• 36-37 आठवड्यांच्या प्रदेशात बाळाचा अकाली जन्म (अशा प्रकारे आरामशीर गर्भाशयाच्या बाजूने बाळाची प्रगती सुलभ होते);
• निदान उच्च रक्तदाब: उच्च रक्तदाब ही स्वत: ची निराकरण करण्याची मर्यादा आहे;
• कमकुवत श्रम क्रियाकलाप: आकुंचन उपस्थित आहे, परंतु गर्भाशय उघडत नाही;
• प्रसूतीचे विसंगती - गर्भाशयाच्या आकुंचनांच्या वेगवेगळ्या तीव्रतेमध्ये प्रकट होते;
• प्रदीर्घ प्रसूती: शरीराची पूर्णपणे आराम करण्याची क्षमता नसताना.

धारण करण्याच्या शक्यतेबद्दलबाळाच्या जन्मादरम्यान एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया, आपण प्रथम आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. शेवटचा शब्द डॉक्टरांकडे राहतो (अनेस्थेसियोलॉजिस्ट, प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ, बालरोगतज्ञ). केवळ तेच अशा प्रक्रियेच्या योग्यतेवर निर्णय घेऊ शकतात. वस्तुस्थिती अशी आहे की अशा प्रकारे ऍनेस्थेसियाचा परिचय केल्याने आई आणि मुलामध्ये उद्भवू शकणार्‍या गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो.

संभाव्य परिणाम

एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियाच्या वापरासह सर्जिकल हस्तक्षेपाचा परिणाम म्हणून, परिणाम त्वरित दिसू शकतात.

सर्वात सामान्य साइड इफेक्ट्स आहेत:

• मळमळ भावना;
• गिळताना वेदना;
• शरीरात थरथरणे;
• डोकेदुखी;
• चक्कर येणे;
• प्री-बेहोशी अवस्था;
• खाज सुटण्याची भावना;
• कमरेसंबंधीचा प्रदेश आणि पाठदुखी;
• स्नायू दुखणे;
• चेतनेची स्पष्टता नसणे.

दुर्मिळ:

• श्वसन प्रणालीमध्ये संसर्ग (न्यूमोनिया, ब्राँकायटिस);
• दंत, जीभ, ओठांचे नुकसान;
• ऑपरेशन दरम्यान जागृत होणे.

क्वचित प्रसंगी, हे शक्य आहे:

• मज्जातंतूंना नुकसान आणि इजा;
• तीव्र ऍलर्जी;
• व्हिज्युअल फंक्शनचे उल्लंघन;
• घातक परिणाम.

प्रसुतिपूर्व कालावधी

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जेव्हा एपिड्यूरल प्रणाली वापरली जाते, तेव्हा उपस्थित डॉक्टरांना ऑपरेशन दरम्यान त्याच्या वापराबद्दल आगाऊ माहिती असते. रुग्णाला ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट आणि उपस्थित डॉक्टरांकडून सल्लामसलत मिळते. या प्रकरणात, प्रसूती स्त्रीला नकारात्मक परिणामांच्या संभाव्यतेबद्दल शिकते.

योग्य ऍनेस्थेसियासह धोका किमान असेल.बाळाच्या जन्मानंतर एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया दरम्यान अयशस्वी सुई पंक्चरच्या बाबतीत, पाठीचा हर्निया तयार होऊ शकतो, जो काही वर्षांत स्वतःला जाणवेल.

एपिड्यूरल सिस्टीम नंतर, डोकेदुखीसह पोस्ट-पंचर सिंड्रोम येऊ शकते. पण ही स्थिती काही दिवसांत निघून जाईल.

एखाद्या महिलेसाठी सिझेरियन सेक्शनसाठी एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियाचे परिणाम काय आहेत. जर ऍनेस्थेसिया योग्यरित्या पार पाडली गेली नाही तर अनेक अप्रिय क्षण येऊ शकतात.

माहितीपूर्ण!काय आहे: ऑपरेशनचे साधक आणि बाधक

औषधाचा डोस ओलांडल्याचा परिणाम म्हणून, तेथे आहेतः

• मेंदूचा नशा;
• रक्तदाबात जलद घट आणि परिणामी - सामान्य अशक्तपणा, मळमळ, उलट्या;
• आक्षेपार्ह सिंड्रोमची घटना;
• श्वासोच्छवासाच्या प्रक्रियेत अपयश;
• हृदयाचे ठोके बंद होणे.

ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टच्या अपर्याप्त पात्रतेचा परिणाम म्हणून होऊ शकते:

• पाठीच्या कण्यातील मज्जातंतूंच्या टोकांना नुकसान;
• वंध्यत्वाच्या नियमांचे पालन न केल्यामुळे संसर्गाची घटना:
• दाहक प्रक्रियेचा विकास;
• सेप्टिक मेनिंजायटीसची निर्मिती;
• औषधाच्या चुकीच्या प्रशासनासह पाठीच्या कण्यातील हार्ड शेलचे पंक्चर.

रुग्णाची स्थिती सामान्य करण्यासाठी, वैद्यकीय कर्मचा-यांकडून त्वरित मदत आवश्यक आहे.

या प्रकारच्या ऍनेस्थेसियाचा वापर करण्याचा निर्णय घेताना, एपिड्यूरल प्रक्रिया किती धोकादायक आहे हे जाणून घेणे आवश्यक आहे.

ऍनेस्थेसियाच्या परिणामी, पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती उद्भवू शकते:

• अर्धांगवायू: एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियाची सामान्यतः अनैतिकता; स्पाइनल ऍनेस्थेसियासाठी संबंधित;
• कोमा: आतापर्यंत कधीही ओळखले गेले नाही;
• रक्तदाब वाढणे, जरी औषध सहसा दबाव कमी करते, म्हणून ते उच्च रक्तदाब असलेल्या रूग्णांसाठी सूचित केले जाते.

महत्वाचे!ऍनेस्थेसियाच्या “साठी” किंवा “विरुद्ध” हा निर्णय स्त्री स्वतः तिच्या विश्वासांवर आणि उपस्थित डॉक्टरांच्या शिफारशींच्या आधारे घेते.

एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियाच्या वापराच्या पार्श्वभूमीवर, दीर्घकाळापर्यंत डोकेदुखी, पाठीत अस्वस्थता, सूज आणि हेमेटोमा होऊ शकते. जन्म कालव्यातून जाण्याच्या वेळी मुलाची क्रिया कमी होते.

गुंतागुंत

एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया नंतरचे दुष्परिणाम किंवा गुंतागुंत सहसा अनेक अंशांमध्ये विभागली जातात.

जड:

• डोकेदुखी, कधीकधी दीर्घकाळापर्यंत;
• पाठ आणि खालच्या पाठीत वेदना;
• प्रसूती झालेल्या स्त्रीमध्ये आणि बाळाच्या तापमानात वाढ;
• हायपोटेन्शनची घटना.

प्रकाश:

1. शस्त्रक्रियेनंतर दिवसा खोकला;
2. इंजेक्शन क्षेत्रात वेदना;
3. तीव्र पाठदुखीसह पेंचर नंतर हेमॅटोमा;
4. बडबड करणे
5. पाठीचा कणा हर्निया;
6. केस गळणे;
7. लघवी करण्यात अडचण;
8. खालच्या अंगांचे सुन्न होणे.

एपिड्युरल सिस्टममध्ये contraindications आहेत, ज्याचा उद्देश बाळाच्या जन्मादरम्यान वेदनांबद्दल शरीराची संवेदनशीलता कमी करणे आहे.

• ट्यूबरक्युलस स्पॉन्डिलायटीस आणि त्याची गुंतागुंत;
• पाठीवर जळजळ आणि पुरळ;
• आघाताचा परिणाम म्हणून शॉकची स्थिती;
• औषधाच्या घटकांमध्ये वैयक्तिक असहिष्णुता;
• मज्जासंस्थेच्या अवयवांचे पॅथॉलॉजी;
• मणक्याचे गंभीर विकृती;
• संसर्गजन्य रोग;
• रक्त गोठणे विकार;
• रक्त विषबाधा;
• गर्भाशयावर एक डाग उपस्थिती;
• उदर पोकळी मध्ये रोग;
• आतड्यांसंबंधी अडथळा;
• अरुंद महिला श्रोणि;
• मुलाची आडवा किंवा तिरकस स्थिती;
• गर्भाचे मोठे वजन;
• रुग्णाची बेशुद्ध अवस्था.

सापेक्ष contraindications:

• जास्त वजन;
• मणक्याचे जुनाट रोग;
• वय 18 वर्षांपर्यंत;
• न्यूरोलॉजिकल रोग;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग;
• हायपोटेन्शन

एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया अधिकाधिक लोकप्रिय होत आहे, त्याचे परिणाम कमी आहेत, परंतु चला जवळून पाहूया. या प्रकारची ऍनेस्थेसिया तुलनेने सुरक्षित पद्धत मानली जाते. मानवी शरीरावर एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियाचा प्रभाव वापरल्याच्या तुलनेत खूपच कमी हानिकारक आहे.

एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया: साइड इफेक्ट्स

गुंतागुंत आणि साइड इफेक्ट्स पूर्णपणे कोणत्याही औषध पासून उद्भवू शकतात, पासून.

ऍनेस्थेसियाची ही पद्धत मागील बाजूस पँचर वापरुन चालते. कॅथेटरच्या मदतीने, वेदना कमी करणारी औषधे एपिड्यूरल स्पेसमध्ये इंजेक्शन दिली जातात. स्वाभाविकच, इंजेक्शन साइटच्या रीढ़ की हड्डीच्या समीपतेमुळे परिणाम शक्य आहेत.

सहसा अशा प्रकरणांमध्ये पद्धत निर्धारित केली जाते:

• बाळंतपणात.
• जननेंद्रियांवर, पायांवर ऑपरेशन्स.
• कॉस्मेटिक प्रक्रियेसाठी.
• फ्रॅक्चर कमी करताना.

एपिड्यूरल दरम्यान रुग्ण जागरूक असतो हे लक्षात घेता, ही पद्धत अधिक योग्य आहे. परंतु रुग्णांना एका नैसर्गिक प्रश्नात रस असतो - एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियाची गुंतागुंत काय आहे. शेवटी, नेहमीच धोके असतात.

एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियाची गुंतागुंत

एकतर्फी कृती किंवा पूर्ण अनुपस्थिती. अरेरे, आकडेवारीनुसार, वेदना आराम वीस पैकी एका व्यक्तीसाठी कार्य करत नाही.

• डोकेदुखी. ते 15% रुग्णांमध्ये आढळतात. सहसा ते 3-5 दिवसांपर्यंत जातात, परंतु असे काही वेळा असतात जेव्हा कालावधी तीन महिन्यांपर्यंत वाढतो. ड्युरा मेटरच्या अपघाती पंक्चरच्या बाबतीत हे घडते.
• पाठदुखी. प्रत्येक 3थ्या रुग्णामध्ये होतो. सहसा काही दिवसात निघून जातो.
• जर बाळाच्या जन्मादरम्यान एपिड्यूरल वापरले गेले असेल तर बाळाला आणि आईला ताप येऊ शकतो. एपिड्युरल ऍनेस्थेसियाची अशी प्रतिक्रिया का आहे याचे उत्तर औषध अद्याप देऊ शकत नाही.
• मजबूत दबाव ड्रॉप. हायपोटेन्शनसह, ऍनेस्थेसियाची ही पद्धत contraindicated आहे.

एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियाचे हे सर्वात गंभीर दुष्परिणाम आहेत. ते बर्याच काळासाठी अस्वस्थता आणू शकतात आणि अधिक गंभीर गुंतागुंत होऊ शकतात.

एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियाची गुंतागुंत सौम्य असू शकते, जी त्वरीत कमी होईल. यात समाविष्ट:

• खोकला. सहसा ते एक दिवस टिकते, दृश्यमान अस्वस्थता आणत नाही. दमा आणि श्वासोच्छवासाच्या समस्या असलेल्या रूग्णांसाठी एपिड्यूरल लिहून न देण्याचे हे एक कारण आहे.
• कधीकधी एपिड्यूरल इंजेक्शन साइट दुखते. ही एक नैसर्गिक प्रक्रिया आहे, काही दिवसांनी वेदना निघून जातात.
• एपिड्यूरल हेमेटोमा. यामुळे तीव्र पाठदुखी होऊ शकते जी हेमेटोमा निघून जाईपर्यंत दोन आठवडे टिकते.
• मळमळ आणि उलटी. काहीवेळा असे होते जर औषध रक्तात शोषले गेले.
• कॅथेटरच्या ठिकाणी स्पाइनल हर्निया, परंतु अशी गुंतागुंत लगेच होत नाही, परंतु दीर्घ कालावधीनंतर.
• कधीकधी केस गळतात. परंतु हा परिणाम बहुतेकदा एपिड्यूरलसह बाळाच्या जन्मानंतर होतो, त्याऐवजी गर्भधारणेशी संबंधित असतो, औषधांच्या प्रभावाशी नाही.
• लघवी करण्यात अडचण.
• पाय सुन्न झाल्याची भावना.

अशा गुंतागुंत होण्याच्या जोखमीमुळे अनेक रुग्णांना या पद्धतीची भीती वाटते:

• अर्धांगवायू. एपिड्यूरलसह असा प्रभाव जवळजवळ अशक्य आहे. हे स्पाइनल ऍनेस्थेसिया दरम्यान आणि नंतर 250 हजारांमध्ये एका प्रकरणात येऊ शकते.
• कोमा. ऍनेस्थेसियाच्या या पद्धतीनंतर अशी गुंतागुंत होणे अशक्य आहे.
• उच्च दाब. एपिड्यूरल स्वतःच दाब कमी करते, म्हणून ते उच्च रक्तदाब असलेल्या रुग्णांसाठी आदर्श आहे.

एपिड्यूरल नंतर माझे पाय फुगू शकतात का? रुग्णाला प्रशासित औषधांवर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया असल्यास हे शक्य आहे. अशी सूज काही दिवसात नाहीशी होते. परंतु सूज दुर्मिळ आहे, कारण मुख्य डोसचा परिचय करण्यापूर्वी, ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट रुग्णाची संवेदनशीलता तपासतो.

ही पद्धत आता सक्रियपणे बाळंतपणात वापरली जात आहे हे लक्षात घेता, प्रसूतीच्या अनेक स्त्रिया काही वर्षांत एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियाच्या परिणामांबद्दल चिंतित आहेत. तथापि, प्रत्येक गर्भवती आई हे सुनिश्चित करते की औषधांचा बाळाच्या आरोग्यावर परिणाम होत नाही. औषधांचा बाळावर कोणताही परिणाम होणार नाही. सुई घालणे अयशस्वी झाल्यास, काही वर्षांनी इंजेक्शन साइटवर पाठीचा हर्निया तयार होऊ शकतो. तसेच, ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टच्या चुकीमुळे, एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया नंतर पोस्ट-पंक्चर सिंड्रोम शक्य आहे, ज्याचे वैशिष्ट्य डोकेदुखी आहे. ते एक-दोन दिवसांत निघून जाईल.

एपिड्युरल ऍनेस्थेसिया प्रसूतीच्या स्त्रियांसाठी हानिकारक का आहे?

वाढत्या प्रमाणात, एपिड्यूरलच्या मदतीने बाळाचा जन्म ऍनेस्थेटाइज केला जातो. ही पद्धत देखील मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते. स्त्रिया एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया अधिक सहजपणे सहन करतात, ऑपरेशननंतरचे परिणाम आईसाठी आणि मुलासाठी कमी असतात.

गर्भवती आई सतत जागरूक असते, परंतु वेदना जाणवत नाही. तिला पहिले रडणे ऐकू येईल, जे तिच्यासाठी खूप महत्वाचे आहे. सिझेरियन किंवा नैसर्गिक बाळंतपणानंतर स्त्रियांसाठी एपिड्यूरलचे परिणाम खाली येतात:

• दीर्घकाळापर्यंत डोकेदुखी.
• पाठदुखी.
• पायांमध्ये सूज येणे, परंतु काहीवेळा ते फक्त जन्माशी संबंधित असतात.
• रक्ताबुर्द. हे कोगुलोपॅथी असलेल्या लोकांमध्ये अधिक वेळा आढळते.

परंतु प्रसूती वेदनांच्या तुलनेत, अशा गुंतागुंत इतक्या भयानक नाहीत. आणि, जर रुग्णाला सिझेरियन - सामान्य किंवा एपिड्यूरलसाठी कोणती भूल निवडायची याबद्दल प्रश्न असेल तर एपिड्यूरल सर्वात सुरक्षित असेल. जरी याच्याशी तुलना केली तरी, एपिड्यूरल अजूनही चांगले आहे आणि कमी गुंतागुंत निर्माण करते.

निष्कर्ष

औषधे फार पूर्वीपासून आहेत. तुलनेने अलीकडे, स्थानिक भूल वापरली गेली आहे, ज्यामध्ये रुग्ण जागरूक राहतो. यात एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियाचा समावेश आहे. परंतु प्रथम लोकांना नवीन प्रत्येक गोष्टीची भीती वाटते, जी नैसर्गिक आहे. आणि एक तर्कसंगत प्रश्न उद्भवतो, ऑपरेशन दरम्यान एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियाचा धोका काय आहे. मुख्य धोका म्हणजे हृदयविकाराचा झटका, परंतु हे फार क्वचितच घडते आणि सहसा चांगलेच संपते. दाब कमी होणे देखील शक्य आहे, म्हणून हायपोटेन्शन असलेल्या लोकांना असे ऍनेस्थेसिया लागू करणे खूप धोकादायक आहे, परंतु उच्च रक्तदाब असलेल्या रुग्णांसाठी ही पद्धत योग्य आहे. डोकेदुखी आणि पाठदुखी, इंजेक्शन साइटवर वेदना, खोकला या स्वरूपात अल्पकालीन गुंतागुंत आहेत, परंतु ते 2-3 दिवसात लवकर निघून जातात. सुई घालणे अयशस्वी झाल्यास, ऍनेस्थेसियाच्या वापरानंतर अनेक वर्षांनी स्पाइनल हर्नियाची निर्मिती शक्य आहे.

ऍनेस्थेसिया आणि ऍनेस्थेसियाबद्दल सोप्या भाषेत सांगण्यासाठी मी हा प्रकल्प तयार केला आहे. जर तुम्हाला तुमच्या प्रश्नाचे उत्तर मिळाले आणि साइट तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरली, तर मला त्याचे समर्थन करण्यात आनंद होईल, ते प्रकल्पाचा विकास करण्यास आणि त्याच्या देखभालीच्या खर्चाची भरपाई करण्यास मदत करेल.

संबंधित प्रश्न

एलेना 12.03.2019 12:16

26 फेब्रुवारी 2019 रोजी एपिड्युरल ऍनेस्थेसियासह ऑपरेशन करण्यात आले. मला माहित नाही कारण काय आहे, माझे वजन 48 किलो आहे, भूलतज्ज्ञ फक्त 4 वेळा योग्य ठिकाणी मारले, मला अजूनही सुई मज्जातंतूला स्पर्श करत आहे असे वाटले. सर्वसाधारणपणे, ऑपरेशनच्या 6 दिवसांनंतर, तीव्र डोकेदुखीमुळे ती अंथरुणावर पडली, व्हिसेसारखे दाबले. सिट्रॅमनने मदत केली, परंतु जास्त काळ नाही. माझे डोके वर काढणे कठीण होते. एका आठवड्यानंतर ते सर्व निघून गेले. पुढच्या खोलीतील मुलीचीही तीच प्रतिक्रिया होती.

"आई" वर्तुळातील एपिड्युरल ऍनेस्थेसियाला सामान्यतः एपिड्यूरल म्हणतात. जरी ही घटना नवीन असली तरी ती खूप लोकप्रिय आहे आणि पुनरावलोकनांनुसार "जतन करणे" आहे. ज्याने एपिड्युरलसह जन्म दिला - संपूर्ण आनंदात, ज्याने अजिबात जन्म दिला नाही आणि अग्नीसारख्या बाळंतपणाची भीती वाटते - तिच्यासाठी देखील, ज्याने वेदना आणि भूल न देता यशस्वीरित्या जन्म दिला - नेहमीप्रमाणे: "साठी" किंवा "विरुद्ध" नाही . तथापि, प्रत्येक स्त्रीला अद्याप हे माहित असणे आवश्यक आहे की ते काय आहे, ते कशासह आणि कसे खाल्ले जाते.

एपिड्युरल ऍनेस्थेसिया केवळ प्रयत्न सुरू होण्यापूर्वीच, वेदनादायक आकुंचन दरम्यान केले जाते, कारण त्याचा मुख्य उद्देश वेदना थांबवणे आहे, तर स्त्रीला आकुंचन जाणवते आणि जे महत्वाचे आहे, ते जागरूक राहते.

पंक्चर साइट (इंजेक्शन) ही मणक्याची एपिड्यूरल जागा आहे (जेथे पाठीचा कणा संपतो). सुईच्या मदतीने, एक कॅथेटर पाठीमागे जोडलेले आहे, ज्याद्वारे प्रसूतीच्या "पीडित" महिलेसाठी सुरक्षित आणि आवश्यक असेल तितकी इंजेक्शन्स दिली जातात. स्थानिक ऍनेस्थेटिक मज्जातंतूंच्या आवेगांना अवरोधित करते जे मेंदूला वेदना सिग्नल पाठवते. आणि 20 मिनिटांनंतर तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही, आणि कधीकधी तुमच्या शरीराच्या संपूर्ण खालच्या भागात.

एपिड्यूरल आवश्यक आहे...

निश्चितपणे, प्रसूती झालेली स्त्री स्वतः ठरवते की "जादू" इंजेक्शन टोचायचे की नाही. सहसा, एक स्त्री जन्म देण्याच्या खूप आधी काय करावे हे ठरवते. शेवटी, एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियासाठी कोणतेही कठोर वैद्यकीय संकेत नाहीत. सहसा ते योनिमार्गाच्या प्रसूतीदरम्यान तीव्र वेदनांसाठी वापरले जाते. हे सिझेरियन सेक्शनसाठी सामान्य भूल ऐवजी देखील वापरले जाऊ शकते. असे मानले जाते की ऑपरेशन आईच्या पूर्ण जाणीवेने केले तर ते चांगले आहे, नैसर्गिकरित्या वेदना न होता. प्रसूतीनंतरच्या प्रक्रियेसाठी एपिड्यूरल देखील वापरले जाते.

या ऍनेस्थेसियामुळे "क्रॅम्पिंग" वेदना कमी होतात या वस्तुस्थितीव्यतिरिक्त, ते गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या विस्ताराचा कालावधी देखील कमी करते आणि नवजात मुलावर पूर्णपणे परिणाम करत नाही, कारण औषध अगदी लहान डोसमध्ये मुलाच्या रक्तात प्रवेश करते.

बर्‍याचदा, एपिड्यूरल हे गंभीर गेस्टोसिस, गर्भाची अपुरेपणा, धमनी उच्च रक्तदाब, श्वसन प्रणालीचे रोग, गंभीर हृदय दोष आणि इतर परिस्थितींसाठी दिले जाते.

...किंवा लहरी?

अनेक स्त्रिया, प्रसूती वेदना जाणवल्याशिवाय, आकुंचन प्रक्रियेला जाणीवपूर्वक भूल देण्याची योजना आखतात. हे सांगणे सोपे आहे की ही मादी लहरी आहे, परंतु डॉक्टर खात्री देतात की जर एखाद्या स्त्रीला बाळाच्या जन्माची भयंकर भीती वाटत असेल तर अगदी लहान वेदना संवेदना देखील तिच्यासाठीच नव्हे तर जन्मलेल्या बाळासाठी देखील तणाव निर्माण करू शकतात. आणि बाळंतपणाचा तणावपूर्ण मार्ग काहीही चांगले आणू शकत नाही. म्हणूनच प्रसूती-स्त्रीरोग तज्ञ "लाजाळू" मातांना एपिड्यूरलपासून परावृत्त करत नाहीत.

ज्या स्त्रिया एपिड्युरल ऍनेस्थेसियाचा वापर करून जन्म देतात त्या "नैसर्गिक" मार्गाने जन्म दिलेल्या स्त्रियांपेक्षा पूर्णपणे भिन्न नाहीत. त्यांना आकुंचन जाणवले, आणि वेदना कमीत कमी होती ही वस्तुस्थिती केवळ एक प्लस होती, कारण जन्म प्रक्रियेपासून केवळ सकारात्मक भावनाच राहिल्या. मानसशास्त्रज्ञ म्हणतात की "एपीड्यूरल जन्म" नंतर, स्त्रिया दुस-या जन्मास सहमती दर्शवतात.

बाळाच्या जन्मादरम्यान एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया: विरोधाभास

तथापि, प्रत्येक स्त्री अशी मोहक वेदनशामक पद्धत वापरू शकत नाही. एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियामध्ये अनेक विरोधाभास आहेत जे बाळाच्या जन्मादरम्यान विचारात घेतले पाहिजेत, अन्यथा उलट परिणाम मिळण्याचा उच्च धोका असतो: सुविधा देण्याऐवजी, गुंतागुंत निर्माण करा.

एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियासाठी विरोधाभास आहेत:

• जन्म रक्तस्त्राव;
• रक्त गोठण्यास समस्या;
• रक्तातील प्लेटलेटची कमी संख्या;
• असुधारित हायपोव्होलेमिया (रक्त परिसंचरणाच्या प्रमाणात घट);
• इंजेक्शन साइटवर त्वचेचे नुकसान;
• पंचर साइटवर टॅटू;
• प्रस्तावित इंजेक्शनच्या ठिकाणी ट्यूमर किंवा संक्रमण;
• इंट्राक्रॅनियल दबाव वाढला;
• अतालता;
• अपस्मार;
• इंजेक्शन केलेल्या ऍनेस्थेटिकला ऍलर्जी;
• शरीराचे तापमान वाढले;
• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे सेंद्रिय रोग (मल्टिपल स्क्लेरोसिस, स्नायू शोष);
• हृदय दोष;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी संकुचित;
• अत्यंत क्लेशकारक धक्का;
• posthemorrhagic संकुचित;
• आतड्यांसंबंधी अडथळा;
• पाठीचा कणा रोग;
• मणक्याचे रोग आणि विकार इ.

नंतरच्या बाबतीत: एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया स्कोलियोसिस, उच्च-दर्जाच्या लॉर्डोसिस, क्षययुक्त स्पॉन्डिलायटिस, काही मणक्याच्या दुखापती किंवा या क्षेत्रातील ऑपरेशन्स, प्रस्तावित पंचरच्या क्षेत्रामध्ये इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कचे विस्थापन आणि पुढे जाणे यासाठी प्रतिबंधित आहे. परंतु मणक्याचे वक्रता एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियासाठी पूर्णपणे विरोधाभास नाही, जरी यामुळे काही अडचणी येऊ शकतात.

याव्यतिरिक्त, एपिड्यूरलच्या 12 तास आधी, आपण क्लेक्सेन इंजेक्ट करू शकत नाही.

हे समजले पाहिजे की एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियाचे विरोधाभास निरपेक्ष असू शकतात (म्हणजेच, कोणत्याही परिस्थितीत त्याचा वापर वगळून) आणि संबंधित (जे केवळ विशिष्ट प्रकरणांमध्ये लागू होतात), ज्याबद्दल पात्र तज्ञांना माहित असणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, एपिड्यूरलसाठी सापेक्ष विरोधाभास म्हणजे लठ्ठपणा, कमी जन्माचे वजन आणि प्रसूती झालेल्या महिलेचे तरुण वय.

बाळाच्या जन्मादरम्यान एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियाचे परिणाम

आणि आता थोडक्यात सर्व साधक आणि बाधक बद्दल. यशस्वी एपिड्यूरलमध्ये सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे अनुभवी ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट. त्याच्याकडूनच सर्व प्रकारचे परिणाम अवलंबून असतात, आनंददायी आणि तसे नाही.

दर्जेदार साधने आणि विशेषतः तयारी वापरणे देखील महत्त्वाचे आहे. बर्‍याचदा, घरगुती औषध प्रत्येकास परिचित लिडोकेन ऑफर करते, ज्याचा प्रभाव फारच कमी असतो आणि सुरक्षिततेसाठी बरेच काही हवे असते (ते म्हणतात की हे औषध श्रमिक क्रियाकलाप रोखू शकते). फक्त Bupivacaine आणि Ropivacaine खरोखरच चांगला आणि सुरक्षित परिणाम देतात आणि आम्हाला त्यांचा थोडा त्रास होतो.

एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियाच्या स्पष्ट तोट्यांबद्दल सांगणे अशक्य आहे. सर्वात महत्वाचा गैरसोय आणि सामान्य गुंतागुंत म्हणजे डोकेदुखी, जी बाळंतपणानंतर बराच काळ टिकू शकते (कधीकधी 3 महिन्यांपर्यंत!).

तसेच, ऍनेस्थेसियाचा परिणाम म्हणून, रक्तदाब कमी होऊ शकतो, पाठदुखी होऊ शकते, क्वचितच, परंतु प्रशासित औषधांना ऍलर्जीक प्रतिक्रिया होतात. आणि अशा इंजेक्शननंतर फिरण्याची क्षमता झपाट्याने कमी होते, पाय आणि खालचे पाय अनेकदा फुगतात.

एपिड्यूरलच्या इतर अधिक धोकादायक परिणामांची तुम्हाला भीती वाटू शकते. ते प्रसूतीच्या वेळी स्त्रीला मेंदुज्वर आणि अर्धांगवायूबद्दल देखील बोलतात आणि गर्भाच्या श्वासोच्छवासाचे कारण देखील येथे आहे. परंतु जर तुम्ही त्यांच्या म्हणण्यावर विश्वास ठेवत असाल तर तुम्हाला असे जगायचे नाही. बाळंतपणात सर्वात महत्त्वाची गोष्ट कोणती? बरोबर! सकारात्मक दृष्टीकोन! तर, प्रिय मातांनो, कशाचीही काळजी करू नका. मला खात्री आहे: तुम्ही बलवान आहात आणि तुम्हाला एपिड्युरलची नक्कीच गरज भासणार नाही!

साठी खास- तान्या किवेझदी

पासून पाहुणे

तिने एपिड्यूरलने पहिल्या बाळाला जन्म दिला, तिच्या पायांऐवजी तिचे हात सुन्न झाले. देवाचे आभार मानतो, जन्माअखेरीस सगळे निघून गेले.. पण जन्मदुखीपासून काही आराम वाटला नाही!!! आता मी दुसऱ्या मुलाला जन्म देणार आहे आणि मी या प्रक्रियेस नकार देईन!! परंतु प्रत्येकाचे स्वतःचे डोके असते, ज्याने स्वतःच निर्णय घेतला पाहिजे. मी तुम्हाला फक्त चेतावणी देऊ इच्छितो की काहीवेळा गोष्टी योजनेनुसार होत नाहीत.

पासून पाहुणे

मी दुसर्‍यांदा एपिड्यूरलसह जन्म दिला, आकुंचन कमीत कमी वेदनांसह उत्तीर्ण झाले, जेव्हा मी बाळंतपणासाठी गेलो तेव्हा मला अजिबात काहीच वाटत नव्हते, फक्त वाढीची भावना होती आणि मी एका तासात दुसर्या प्लसला जन्म दिला. एकूण हे जवळजवळ पटकन दुखत नाही. इंजेक्शनशिवाय पहिल्या वेळेच्या तुलनेत फक्त एक चांगली स्मरणशक्ती, मी हे सर्व वेदना सहन करू इच्छित नाही. म्हणून भविष्यातील मातांना इंजेक्शनची भीती वाटत नाही, ते अजिबात लक्षात येत नाही आणि त्यासह जन्म द्या!

पासून पाहुणे

त्यांनी एपिरोडरल सह सिझेरियन केले, परंतु मला काहीही वाटले नाही, परंतु 6 महिन्यांनंतर आधीच मणक्यात वेदना होत आहे, मी वाकून उभे राहू शकत नाही आणि मी माझ्या हातात मुलासह जास्त काळ चालू शकत नाही. वेळ, पाठीवर मसुदा असेल तर पाठीचा कणा रडायला लागतो. आणि माझ्या ओळखीच्या प्रत्येकाला समान समस्या आहेत. त्यामुळे पुढचा जन्म, देव मना करू, कसा तरी त्याशिवाय.

एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया ही बाळाच्या जन्मादरम्यान स्त्रीची स्थिती सुलभ करण्याच्या पद्धतींपैकी एक आहे. ही प्रक्रिया बर्‍याच स्त्रियांना त्याच्या वेदनांनी घाबरवते, परंतु आधुनिक औषध ही घटना दूर करण्याचे अनेक मार्ग ऑफर करते.

एपिड्युरल ऍनेस्थेसिया म्हणजे काय?

कमरेच्या मणक्यामध्ये, एपिड्युरल स्पेसमध्ये, पाठीच्या मुळे बाहेर पडतात ज्याद्वारे गर्भाशयासह श्रोणि अवयवांमधून मज्जातंतूंच्या आवेगांचा प्रसार होतो.

विशेष औषधांचे इंजेक्शन हे हादरे थांबवतात, परिणामी स्त्रीला आकुंचन जाणवणे थांबते. ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट डोसची गणना करतो जेणेकरुन कंबरेखालील संवेदनाक्षमता अदृश्य होईल, परंतु त्याच वेळी स्त्री स्वतंत्रपणे हलवू शकते आणि जागरूक आहे.

ऍनेस्थेटिक्सची क्रिया केवळ आकुंचनांवर लागू होते, म्हणजेच गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या विस्ताराच्या कालावधीसाठी. त्यानंतरचे प्रयत्न आणि बाळाच्या जन्म कालव्यातून जाण्याने भूल दिली जात नाही.

स्पाइनल प्रक्रिया आणि एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियामध्ये फरक

खूप वेळा या दोन घटना गोंधळून जातात. खरंच, पहिल्या दृष्टीक्षेपात, ते वेगळे नाहीत. परंतु स्पाइनल ऍनेस्थेसिया दरम्यान, एक पातळ सुई वापरली जाते आणि सक्रिय पदार्थ रीढ़ की हड्डीच्या टियरच्या किंचित खाली सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये इंजेक्शन केला जातो. परिणामी, औषधे एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियापेक्षा थोडी उलट कार्य करतात.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की नंतरचे स्वीकार्य गुंतागुंतांच्या दृष्टीने धोकादायक नाही.

प्रक्रियेची वैशिष्ट्ये

प्रक्रियेमध्ये खालील चरणांचा समावेश आहे:

• एक स्त्री तिची पाठ वाकवून बसते किंवा तिच्या बाजूला झोपते, कुरवाळते. आसनाने मणक्याला सर्वोच्च प्रवेश दिला पाहिजे. मुख्य गोष्ट म्हणजे पंचर दरम्यान हलणे आणि त्यासाठी तयार असणे नाही. या क्षणी, थोडी अस्वस्थता असेल, परंतु डॉक्टरांपासून दूर जाणे अशक्य आहे. जर एखादी स्त्री हालचाल करत नसेल तर ती त्याद्वारे गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करेल;
• ज्या भागात पंक्चर बनवायचे आहे त्या भागावर अँटीसेप्टिकचा उपचार केला जातो;
• नंतर त्वचा आणि त्वचेखालील चरबीची संवेदनाक्षमता दूर करण्यासाठी ऍनेस्थेटिक इंजेक्शन दिले जाते;
• त्यानंतर, ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट स्वतः पंचर बनवतो आणि मेनिन्जेसमध्ये सुई घालतो;
• एक पातळ सिलिकॉन ट्यूब सुईमधून जाते - एक कॅथेटर. त्यातूनच ऍनेस्थेटिक्स एपिड्युरल स्पेसमध्ये प्रवेश करेल. कॅथेटर आवश्यक वेळेसाठी मागे सोडले जाते. बाळाच्या जन्मादरम्यान, ते काढले जात नाही. जेव्हा ते प्रविष्ट केले जाते, तेव्हा पाय किंवा पाठीमागे “लुम्बेगो” दिसू शकतो, जो नर्व्ह रूटला ट्यूबने स्पर्श केल्यामुळे उद्भवतो;
• कॅथेटर घातल्यानंतर, सुई काढून टाकली जाते, आणि ट्यूबला चिकट टेपने मागे निश्चित केले जाते;
• नंतर शरीराच्या प्रतिक्रियेची पर्याप्तता (एलर्जीची कमतरता) तपासण्यासाठी औषधाचा किमान डोस प्रशासित केला जातो;
• मुलाच्या जन्मानंतर, कॅथेटर काढून टाकले जाते आणि पंक्चर पुन्हा चिकट टेपने बंद केले जाते. स्त्रीला थोडे अधिक झोपावे लागेल जेणेकरून कोणतीही गुंतागुंत होणार नाही.

वेदनाशामक औषधे दोन प्रकारे दिली जाऊ शकतात: सतत, म्हणजे, ठराविक अंतराने, परंतु कमीतकमी डोसमध्ये; एकदा, आवश्यक असल्यास, 2 तासांनंतर पुनरावृत्ती करा.

पहिल्या पर्यायाच्या विरूद्ध, जेव्हा काही मिनिटांनंतर जवळ चालण्याची परवानगी दिली जाते, तेव्हा दुसर्या प्रकरणात, स्त्रीने एक आडपलेली स्थिती घेतली पाहिजे, कारण पायांच्या रक्तवाहिन्या विस्तृत होतात आणि रक्त प्रवाहामुळे चेतना नष्ट होऊ शकते. उभे असताना.

लिडोकेन, नोवोकेन किंवा बुपिवाकेनच्या वापरासह ऍनेस्थेसिया चालते. ते प्लेसेंटल अडथळा ओलांडत नाहीत.

प्रक्रियेसाठी तयारी, contraindications आणि संकेत

एपिड्युरल ऍनेस्थेसियाच्या सेटमध्ये हे समाविष्ट आहे: एपिड्यूरल सुई आणि योग्य कॅथेटर, डिस्पोजेबल सिरिंज, एक बॅक्टेरियल फिल्टर, कॅथेटरमध्ये सिरिंजमधून ऍनेस्थेटिक इंजेक्शन देण्यासाठी एक विशेष उपकरण.

जर प्रक्रियेदरम्यान अप्रिय संवेदना होत असतील, म्हणा, पाय किंवा जीभ सुन्न झाली असेल, प्रस्तावना मळमळ झाली असेल तर आपण याबद्दल आपल्या भूलतज्ज्ञांना काटेकोरपणे सूचित केले पाहिजे, अशा घटना घडू नयेत. जेव्हा एखाद्या स्त्रीला वाटते की लढा सुरू होणार आहे, तेव्हा तिने तज्ञांना देखील चेतावणी दिली पाहिजे. तो थांबेल आणि तो संपेपर्यंत थांबेल.

प्रक्रियेस 10 मिनिटांपेक्षा जास्त वेळ लागत नाही. आणखी 20 मिनिटांत ऍनेस्थेटिक्स करणे सुरू होईल. रोमांचक क्षणांपैकी एक म्हणजे प्रक्रियेची वेदना. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की यामुळे फक्त थोडीशी अस्वस्थता येते जी सहन केली जाऊ शकते, चहा ते प्रत्येकी काही सेकंद टिकतात. कॅथेटर देखील हलवत असताना देखील अस्वस्थता आणत नाही.

ऍनेस्थेसियासाठी संकेतः अकाली गर्भधारणा, प्रसूतीतील विसंगती, रक्तदाब वाढणे, सामान्य भूल देण्याची अव्यवहार्यता, बाळंतपणाची प्रक्रिया दीर्घकाळ चालू राहते, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाची आवश्यकता.

विरोधाभासांपैकी, खालील गोष्टी लक्षात घेतल्या जातात: वाढलेला क्रॅनियल किंवा कमी रक्तदाब, पाठीचा कणा विकृती ज्यामुळे कॅथेटरमध्ये प्रवेश करणे कठीण होते, प्रस्तावित पँक्चरच्या क्षेत्रामध्ये जळजळ, रक्त गोठण्याचे विकार किंवा संसर्ग, कमी प्लेटलेट संख्या, वैयक्तिक असहिष्णुता, प्रसूतीच्या वेळी स्त्रीची बेशुद्ध स्थिती, न्यूरोसायकियाट्रिक विकार, अनेक मानसिक आजार. रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि भूल देण्यास नकार.

बाळाच्या जन्मानंतर एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियाचे परिणाम आणि गुंतागुंत

• रक्तामध्ये औषधांचा प्रवेश. एपिड्यूरल स्पेसमध्ये अनेक शिरा आहेत, ज्यामुळे रक्तप्रवाहात ऍनेस्थेटिक्सच्या प्रवेशाचा धोका वाढतो. जेव्हा हे घडते तेव्हा स्त्रीला मळमळ, चक्कर येणे, अशक्तपणा, तिच्या तोंडात एक असामान्य चव आणि जीभ सुन्न होणे जाणवते. जेव्हा समान परिस्थिती उद्भवते, तेव्हा ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे, कारण ते नसावेत;
• ऍलर्जी. हे पूर्णपणे स्वीकार्य आहे की पेनकिलरच्या प्रवेशानंतर, अॅनाफिलेक्टिक शॉक येईल, म्हणजेच शरीराच्या महत्वाच्या यंत्रणेच्या कामात बिघाड होईल. प्रसूती झालेल्या स्त्रीने तिच्या आयुष्यात कधीही तत्सम पदार्थांच्या संपर्कात न आल्यास आणि त्यांच्याबद्दलच्या तिच्या नकारात्मक प्रतिक्रियेबद्दल माहित नसल्यास असे होऊ शकते. अशा परिणामांना वगळण्यासाठी, डॉक्टर प्रथम किमान डोस इंजेक्ट करतो आणि स्त्रीच्या स्थितीचे निरीक्षण करतो;
• श्वास घेण्यात अडचण. इंटरकोस्टल स्नायूंकडे जाणाऱ्या मज्जातंतूंवर ऍनेस्थेटिक औषधाच्या कृतीमुळे उद्भवणारा एक अत्यंत दुर्मिळ दुष्परिणाम;
• पाठदुखी. अशा प्रक्रियेनंतर सर्वात सामान्य गटर. मेनिन्जेसचे छिद्र पडल्यामुळे आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडच्या थोड्या प्रमाणात एपिड्युरल स्पेसमध्ये प्रवेश केल्यामुळे वेदना दिसून येते. सहसा वेदना एका दिवसात नाहीशी होते, परंतु बरेच रुग्ण असा दावा करतात की त्यांचे आणखी काही महिने निरीक्षण केले जाऊ शकते;
• डोकेदुखी. ते पाठदुखी सारख्याच कारणास्तव दिसतात. या 2 अप्रिय परिणामांना दूर करण्यासाठी, औषधे वापरली जातात किंवा स्त्रीच्या रक्ताच्या पुढील प्रवेशासह पंक्चरची पुनरावृत्ती केली जाते, ज्यामुळे पँचर अवरोधित होईल;
• रक्तदाब कमी करणे. डोळ्यांसमोर “माशी” दिसू शकतात, मळमळ आणि अगदी उलट्या देखील अचानक सुरू होऊ शकतात. असे परिणाम टाळण्यासाठी त्यांनी ड्रॉपर लावले. भूल दिल्यानंतर, प्रसूती महिलेने डॉक्टरांनी ठरवलेल्या वेळेत उठू नये;
• काही प्रकरणांमध्ये, लघवी करताना अडचणी येतात;
• सर्वात धोकादायक गुंतागुंत म्हणजे खालच्या अंगांचे अर्धांगवायू. ही एक अत्यंत दुर्मिळ परिस्थिती आहे, परंतु तरीही आपण त्यास स्वीकार्य जोखमींपासून वगळू नये.

सुमारे 20% प्रकरणांमध्ये, वेदना कमी होत नाही किंवा त्याचे निरीक्षण केले जाते, परंतु अंशतः. असे क्षण अनेक घटकांद्वारे स्पष्ट केले जातात. उदाहरणार्थ, अननुभवी तज्ञाद्वारे प्रक्रिया पार पाडताना, जरी बर्याचदा नवशिक्यांना अशा हाताळणी करण्याची परवानगी नसते, ज्यामध्ये स्त्रीची लठ्ठपणा आणि पाठीच्या कण्यातील विसंगती असतात.

कधीकधी तथाकथित मोज़ेक ऍनेस्थेसिया दिसून येते, म्हणजेच, शरीराच्या एका बाजूला संवेदनशीलता अदृश्य होते. एपिड्युरल स्पेसमधील विभाजने ऍनेस्थेटिक्सच्या प्रवेशास प्रतिबंध करतात या वस्तुस्थितीद्वारे हा गैरसोय स्पष्ट केला जातो. ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट डोस वाढवेल, दुसरे इंजेक्शन देईल किंवा दुसरीकडे वळण्याची शिफारस करेल.

एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया: साधक आणि बाधक

जर एखाद्या महिलेला प्रक्रियेसाठी कोणतेही संकेत आणि विरोधाभास नसतील, परंतु तिला बाळाच्या जन्मादरम्यान अस्वस्थता कमी करायची असेल तर त्याचे परिणाम आणि संभाव्य गुंतागुंत याबद्दल परिचित होणे आवश्यक आहे आणि त्यानंतरच निर्णय घ्या.

ऍनेस्थेसियाचे सकारात्मक पैलू: जन्मास विलंब झाल्यास ब्रेकची शक्यता; आकुंचन दरम्यान वेदना आराम; उच्च रक्तदाब असलेल्या महिलांमध्ये दबाव वाढण्याचा धोका दूर करणे.

नकारात्मक मुद्दे: हायपोटेन्शनने ग्रस्त असलेल्यांमध्ये दबाव कमी होणे, वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या गुंतागुंत होण्याचा धोका.

या प्रक्रियेच्या बाजूने निर्णय घेण्यापूर्वी, प्रसूती झालेल्या महिलेने साधक आणि बाधकांचे वजन केले पाहिजे आणि तिच्या स्वत: च्या आरोग्यासाठी असलेल्या धोक्यांचे मूल्यांकन केले पाहिजे.