युथिरॉक्सथायरॉईड संप्रेरक थायरॉक्सिनचे कृत्रिम अॅनालॉग आहे. लेव्होथायरॉक्सिन सोडियम - सोडियम मीठथायरॉक्सिनचे लेव्होरोटेटरी आयसोमर. मानवी शरीरात, चयापचय दरम्यान (परिवर्तन मुख्यतः मूत्रपिंड आणि यकृतामध्ये होते), थायरॉक्सिन शरीरात जाते. सक्रिय फॉर्म- ट्रायओडोथायरोनिन. औषधाची क्रिया अंतर्जात संप्रेरकाच्या कृतीसारखीच असते, म्हणून ट्रायओडोथायरोनिन चयापचय प्रक्रियांमध्ये उत्प्रेरक म्हणून सामील आहे आणि सामान्य पेशी वाढ आणि पुनरुत्पादन उत्तेजित करते. डोसवर अवलंबून, औषध वेगळे आहे औषधीय प्रभाव. तर, कमी डोस levothyroxine प्रथिने उत्तेजित करते आणि लिपिड चयापचय. औषधाच्या मध्यम डोसमुळे शरीरात प्रतिक्रियांची साखळी निर्माण होते ज्यामुळे संश्लेषण वाढते न्यूक्लिक ऍसिडस्आणि प्रथिने, वाढीच्या प्रक्रियेचे नियमन करतात, ऊतींचे श्वसन सुधारतात आणि ऊतक ऑक्सिजनची मागणी वाढवतात, याव्यतिरिक्त, थायरॉक्सिन मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची कार्यशील क्रियाकलाप वाढवते आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली s
औषधाच्या उच्च डोसमुळे हायपोथालेमसमध्ये सोडणाऱ्या घटकाच्या संश्लेषणात घट होते आणि परिणामी, एकाग्रता कमी होते. थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरकपिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे उत्पादित.
सतत उपचारात्मक प्रभावथायरॉईड संप्रेरकांच्या पातळीत पॅथॉलॉजिकल घट (हायपोथायरॉईडीझम) सह, युथिरॉक्स थेरपीच्या सुरूवातीपासून 7-12 व्या दिवशी विकसित होतो, प्रभाव खूप वेगाने विकसित होतो आणि क्लिनिकल क्रियाऔषध 3-5 दिवसांनी पाहिले जाते. डिफ्यूज गॉइटरसह, गोइटर कमी होणे किंवा त्याचे गायब होणे यासह लक्षणीय सुधारणा, औषधाचा नियमित वापर सुरू झाल्यानंतर 3-6 महिन्यांनंतर नोंदल्या जातात. औषध बंद केल्यानंतर, त्याचा प्रभाव आणखी 1-2 आठवडे टिकतो.
औषध चांगले शोषले जाते अन्ननलिका, मध्ये शोषणाची सर्वोच्च डिग्री दिसून येते वरचे विभाग छोटे आतडे. जेवणावर अवलंबून, औषधाच्या शोषणाची डिग्री बदलू शकते (अन्न सेवन केल्याने लेव्होथायरॉक्सिनचे शोषण कमी होते). पीक प्लाझ्मा एकाग्रता सक्रिय पदार्थऔषध घेतल्यानंतर 5-6 तासांनी निरीक्षण केले जाते. लेव्होथायरॉक्सिन असते एक उच्च पदवीप्लाझ्मा प्रथिनांशी संबंध, प्रामुख्याने अल्ब्युमिनसह. हे यकृत, मूत्रपिंड आणि स्नायूंमध्ये सक्रिय मेटाबोलाइटच्या निर्मितीसह चयापचय केले जाते. हे प्रामुख्याने चयापचयांच्या स्वरूपात मूत्रात उत्सर्जित होते, पित्तमध्ये विशिष्ट प्रमाणात औषध उत्सर्जित होते. अर्धे आयुष्य 6-7 दिवस आहे. थायरॉईड ग्रंथीचे बिघडलेले कार्य असल्यास, अर्ध्या आयुष्याचा कालावधी बदलू शकतो (थायरोटॉक्सिकोसिससह - 3-4 दिवस; हायपोथायरॉईडीझमसह - 9-10 दिवस).

वापरासाठी संकेत

एक औषध युथिरॉक्सखालील परिस्थितींमध्ये वापरले:
- euthyroid goiter, प्राथमिक आणि दुय्यम हायपोथायरॉईडीझम;
- च्या साठी रिप्लेसमेंट थेरपीज्या रुग्णांनी घेतले आहे त्यांच्यामध्ये सर्जिकल हस्तक्षेपवर कंठग्रंथी, थायरॉईड ग्रंथीचे विच्छेदन आणि थायरॉईड ग्रंथीच्या ऑन्कोलॉजिकल रोगांवर शस्त्रक्रिया उपचारांसह;
- पूर्ण झाल्यानंतर पुन्हा पडणे टाळण्यासाठी किंवा आंशिक काढणेकंठग्रंथी;
- व्ही जटिल थेरपीडिफ्यूज टॉक्सिक गोइटर, थायरिओस्टॅटिक औषधे वापरताना युथिरॉक्सचा उपयोग युथायरॉइड स्थिती प्राप्त करण्यासाठी केला जातो;
- थायरॉईड सप्रेशन चाचणीसाठी निदान साधन म्हणून.

अर्ज करण्याची पद्धत

औषधाचा डोस युथिरॉक्सआणि उपचाराचा कोर्स प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या उपस्थित डॉक्टरांद्वारे रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून असतो आणि वैयक्तिक वैशिष्ट्येरुग्ण
euthyroid goiter सह आणि नंतर पुन्हा पडणे प्रतिबंध करण्यासाठी सर्जिकल उपचार euthyroid goiter, रुग्णांना सहसा दररोज 75-200 mcg levothyroxine लिहून दिले जाते.
55 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या रुग्णांमध्ये हायपोथायरॉईडीझमसाठी सामान्य कार्यहृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली सहसा दररोज 75-150 एमसीजी औषध लिहून दिली जाते.
55 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या आणि / किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी कार्य बिघडलेल्या रूग्णांमध्ये हायपोथायरॉईडीझममध्ये, हे सहसा 25 एमसीजीच्या प्रारंभिक डोसवर लिहून दिले जाते, त्यानंतर दर 2 महिन्यांनी डोस 25 एमसीजीने वाढविला जातो. सामान्य पातळीटीएसएच. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली खराब झाल्यास, कार्डियाक थेरपी समायोजित करणे आवश्यक आहे.
6 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये जन्मजात हायपोथायरॉईडीझममध्ये, 10-15 mcg/kg शरीराच्या वजनाचा दैनिक डोस सामान्यतः निर्धारित केला जातो. 6 महिने ते एक वर्ष या वयात, 6-8 mcg/kg शरीराचे वजन, 1 ते 5 वर्षे वयात, 5-6 mcg/kg शरीराचे वजन, 6 ते 12 वर्षे वयात, 4- शरीराचे वजन 5 mcg/kg. 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना साधारणपणे 2-3 mcg/kg शरीराचे वजन 1 वेळा लिहून दिले जाते.
थायरोटॉक्सिकोसिसच्या उपचारांसाठी, इतर औषधांच्या संयोजनात, लेव्होथायरॉक्सिन दररोज 50-100 एमसीजी निर्धारित केले जाते.
थायरॉईड ग्रंथीच्या ऑन्कोलॉजिकल रोगांमध्ये, प्रति दिन 50-300 एमसीजी दडपशाही थेरपी म्हणून निर्धारित केले जाते.
थायरॉईड सप्रेशन चाचणीपूर्वी, औषध योजनेनुसार घेतले जाते: चाचणीच्या एक महिना आधी, ते दररोज 75 एमसीजी घेण्यास सुरुवात करतात, चाचणीच्या 2 आठवड्यांपूर्वी, डोस दररोज 150-200 एमसीजी पर्यंत वाढविला जातो.
जेवणाच्या 30 मिनिटांपूर्वी सकाळी औषध घेण्याची शिफारस केली जाते. दैनंदिन डोस एका वेळी घेतला जातो, टॅब्लेट संपूर्ण गिळली जाते, चघळल्याशिवाय आणि थोड्या प्रमाणात पाण्याने. लहान मुलांसाठी, एक बारीक निलंबन तयार होईपर्यंत टॅब्लेट पाण्यात विरघळली जाते, टॅब्लेट विरघळल्यानंतर लगेचच औषध घ्यावे, सकाळी, शक्यतो पहिल्या आहाराच्या 30 मिनिटे आधी.
ज्या रूग्णांना हायपोथायरॉईडीझमचा दीर्घकाळ त्रास होत आहे त्यांच्यासाठी, कमी प्रारंभिक डोस वापरून औषध काळजीपूर्वक लिहून दिले जाते. सहसा, थेरपी दररोज 12.5 एमसीजी नियुक्तीसह सुरू होते, त्यानंतर दररोज डोस दर 2 आठवड्यांनी 12.5 एमसीजीने वाढविला जातो. Euthyrox वापरताना दीर्घकालीन हायपोथायरॉईडीझम असलेल्या रूग्णांमध्ये, रक्तातील TSH ची पातळी नियमितपणे मोजण्याची शिफारस केली जाते.
थायरॉईड ग्रंथी पूर्ण किंवा आंशिक काढून टाकल्यामुळे हायपोथायरॉईडीझम झाल्यास, युथायरॉक्स थेरपी आयुष्यभर चालते.

दुष्परिणाम

कदाचित औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता असलेल्या रुग्णांमध्ये ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचा विकास युथिरॉक्स, सूचनांनुसार औषध वापरताना, इतर कोणतेही दुष्परिणाम लक्षात आले नाहीत.

विरोधाभास

:
औषध वापरण्यासाठी contraindications युथिरॉक्सआहेत: औषधाच्या घटकांबद्दल वैयक्तिक संवेदनशीलता वाढली; थायरिओस्टॅटिक एजंट्ससह पुरेशा थेरपीच्या अनुपस्थितीत थायरोटॉक्सिकोसिस; तीव्र इन्फेक्शनमायोकार्डियम, तीव्र मायोकार्डिटिस; पुरेशा थेरपीच्या अनुपस्थितीत एड्रेनल अपुरेपणा.
ग्रस्त रुग्णांमध्ये सावधगिरीने वापरा मधुमेह, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे बिघडलेले कार्य आणि मालाबसोर्प्शन सिंड्रोम.

अशा रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये, डोस समायोजन आवश्यक आहे.

गर्भधारणा

:
आवश्यक असल्यास, औषध थेरपी युथिरॉक्सगर्भधारणेदरम्यान सुरू ठेवा. गर्भधारणेदरम्यान, लेव्होथायरॉक्सिनच्या डोसमध्ये वाढ करणे आवश्यक असू शकते. तथापि, गर्भधारणेदरम्यान थायरिओस्टॅटिक औषधांसह एकाच वेळी औषध घेणे प्रतिबंधित आहे, कारण थायरिओस्टॅटिक औषधांचा डोस वाढवणे आवश्यक आहे जे प्लेसेंटा ओलांडण्यास सक्षम आहेत आणि नकारात्मक प्रभावफळांना.
आईच्या दुधासह औषधाचे उत्सर्जन नगण्य आहे आणि नियमानुसार, मुलावर कोणताही परिणाम होत नाही, तथापि, स्तनपान करवताना युथिरॉक्स घेणे उपस्थित डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजे.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

येथे एकाच वेळी अर्जएक औषध युथिरॉक्स anticoagulants प्रभाव वाढवते अप्रत्यक्ष क्रियाआणि antidepressants.
औषध शरीराची इन्सुलिन आणि तोंडावाटे अँटीडायबेटिक एजंट्सची गरज वाढवते. या औषधांच्या एकाच वेळी नियुक्तीसह, हायपोग्लाइसेमिक औषधांचे डोस समायोजन आणि रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीचे नियमित निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
युटिरॉक्स एकाच वेळी वापरल्याने कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या गटातील औषधांची प्रभावीता कमी होते.
कोलेस्टिरामाइन, कोलेस्टिपॉल आणि अॅल्युमिनियम हायड्रॉक्साईड, एकाच वेळी वापरल्यास, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये लेव्होथायरॉक्सिनचे शोषण कमी करते आणि त्याच्या प्लाझ्मा एकाग्रता कमी करते.
asparaginase, tamoxifen आणि अॅनाबॉलिक स्टिरॉइडप्लाझ्मा प्रोटीनसह लेव्होथायरॉक्सिनच्या कनेक्शनची डिग्री बदला.
फेनिटोइन, क्लोफायब्रेट, सॅलिसिलेट्स आणि फ्युरोसेमाइड रक्तातील मुक्त लेव्होथायरॉक्सिनचे प्रमाण वाढवतात.
एस्ट्रोजेनमुळे लेव्होथायरॉक्सिनची गरज वाढू शकते.

ओव्हरडोज

:
ओव्हरडोज युथिरॉक्सरूग्णांमध्ये थायरोटॉक्सिकोसिसची लक्षणे असतात, ज्यामध्ये टाकीकार्डियाचा समावेश होतो, दृष्टीदोष हृदयाची गती, हृदयात वेदना, हातपाय थरथरणे, अस्वस्थ झोप आणि जागरण. याव्यतिरिक्त, रुग्णांना आहे वाढलेली चिंता, भूक न लागणे, घाम येणे, स्टूलचे विकार.
कोणताही विशिष्ट उतारा नाही. ओव्हरडोजच्या बाबतीत, औषधाच्या डोसमध्ये घट दर्शविली जाते, अनेक दिवसांसाठी लेव्होथायरॉक्सिन रद्द करणे. ओव्हरडोजच्या स्पष्ट लक्षणांसह, बीटा-ब्लॉकर गटाची औषधे लिहून दिली जातात.
ओव्हरडोजची लक्षणे गायब झाल्यानंतर, किमान डोसपासून सुरुवात करून, Euthyrox ची थेरपी पुन्हा सुरू केली जाते.

स्टोरेज परिस्थिती

एक औषध युथिरॉक्सथेट पासून दूर कोरड्या ठिकाणी साठवण्याची शिफारस केली जाते सूर्यकिरणे 15 ते 25 अंश सेल्सिअस तापमानात.
शेल्फ लाइफ - 3 वर्षे.

प्रकाशन फॉर्म

युथिरॉक्स - 25, 50, 75, 100, 125 किंवा 150 mcg सक्रिय घटकाच्या गोळ्या, एका फोडात 25 तुकडे, एका काड्यात 2 किंवा 4 फोड.

कंपाऊंड

:
औषधाची 1 टॅब्लेट युथिरॉक्ससमाविष्टीत आहे: लेव्होथायरॉक्सिन सोडियम - 25, 50, 75, 100, 125 किंवा 150 एमसीजी.
एक्सिपियंट्स, लैक्टोजसह. युथिरॉक्स- सिंथेटिक हार्मोनल औषधथायरॉईड संप्रेरक थायरॉक्सिन सारखे. औषधाचा सक्रिय घटक आहे levothyroxine सोडियम. मानवी शरीरात, Euthyrox ऊतींचे चयापचय, वाढ आणि विकास प्रभावित करते. थायरॉईड ग्रंथीची हार्मोनल कमतरता भरून काढण्यासाठी याचा वापर केला जातो.

Euthyrox च्या लहान डोस चरबी आणि प्रथिने संश्लेषण गती. औषधाच्या मध्यम डोसमुळे ऊतींचा विकास आणि वाढ आणि ऑक्सिजनची त्यांची गरज वाढते; चयापचय वाढवा (चरबी, प्रथिने आणि कर्बोदकांमधे); मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींचे कार्य उत्तेजित करा. Euthyrox चे मोठे डोस ग्रंथींचे कार्य रोखतात. अंतर्गत स्राव(पिट्यूटरी आणि हायपोथालेमस).

उपचारात्मक प्रभाव 7-12 नंतर येतो दिवसाचे सेवनऔषधे. जर रुग्णाची थायरॉईड संप्रेरकांची पातळी कमी झाली असेल तर, औषधाचा प्रभाव जलद येतो (उपचारानंतर 3-5 दिवसांनी). उपचारादरम्यान डिफ्यूज गॉइटरउपचारात्मक प्रभाव 3-5 महिन्यांच्या कोर्सनंतरच लक्षात येतो.

शरीरातून, Euthyrox ची चयापचय उत्पादने पित्तामध्ये आतड्यांद्वारे आणि मूत्रात उत्सर्जित केली जातात. उपचार थांबवल्यानंतर, औषधाचा प्रभाव 2 आठवड्यांपर्यंत असतो.

रिलीझ फॉर्म

युथिरॉक्स 25, 50, 75,100, 125 आणि 150 मायक्रोग्राम लेव्होथायरॉक्सिन सोडियम (मुख्य सक्रिय घटक) असलेल्या गोळ्यांमध्ये उपलब्ध आहे.

टॅब्लेट 25, 50 आणि 100 गोळ्या प्रति पॅकच्या ब्लिस्टर पॅकमध्ये पॅक केल्या जातात.

Euthyrox वापरण्यासाठी सूचना

वापरासाठी संकेत

• हायपोथायरॉईडीझम (थायरॉईड संप्रेरकांच्या कमतरतेसह विकसित होणारी स्थिती) प्राथमिक किंवा दुय्यम; औषध प्रतिस्थापन उद्देशाने लिहून दिले जाते.
• युथायरॉइड गोइटर (थायरॉईड संप्रेरकांच्या कमतरतेसह वाढलेली थायरॉईड ग्रंथी); हार्मोनची कमतरता भरून काढण्यासाठी औषध वापरले जाते.
• पसरवणे विषारी गोइटर(Eutirox चा उपयोग euthyroid स्थिती प्राप्त करण्यासाठी केला जातो, म्हणजे ज्या स्थितीत थायरॉईड ग्रंथीचे कोणतेही कार्य बिघडलेले नाही).
• नंतर रिप्लेसमेंट थेरपी सर्जिकल हस्तक्षेपथायरॉईड ग्रंथीवर (यासह ऑन्कोलॉजिकल रोगतिला).
• थायरिओस्टॅटिक औषधांसह उपचार (थायरॉईड कार्य अवरोधित करणे).
• थायरॉईड ग्रंथी काढून टाकणे, आंशिक किंवा पूर्ण (रोगाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी निर्धारित).
• स्वयंप्रतिकार थायरॉईडायटीस ( जुनाट आजारथायरॉईड ग्रंथीवर रुग्णाच्या शरीरात तयार झालेल्या प्रतिपिंडांच्या क्रियेमुळे; औषध जटिल थेरपीचा भाग म्हणून वापरले जाते.
• ग्रेव्हस रोग (किंवा विषारी गोइटर), मिश्र गोइटर; युथिरॉक्सचा वापर जटिल उपचारांमध्ये केला जातो.
• क्रेटिनिझम (थायरॉईड संप्रेरकांची जन्मजात कमतरता, मानसिक मंदता असलेला आजार आणि शारीरिक विकास); बदली औषध लिहून दिले आहे.
• थायरॉईड सप्रेशन चाचणी (युटिरॉक्स हे निदान साधन म्हणून वापरले जाते).

विरोधाभास

• उपचार न केलेले पिट्यूटरी अपुरेपणा;
• एड्रेनल कॉर्टेक्सच्या हार्मोन्सची उपचार न केलेली अपुरीता;
• उपचार न केलेले थायरोटॉक्सिकोसिस (थायरॉईड संप्रेरकांचे अत्यधिक उत्पादन);
• तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन;
• तीव्र मायोकार्डिटिस (हृदयाच्या स्नायूची जळजळ);
• तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह (हृदयाच्या सर्व पडद्यांची जळजळ);
• औषधाच्या कोणत्याही घटकांना वैयक्तिक असहिष्णुता.

Euthyrox सावधगिरीने वापरावे कोरोनरी रोगहृदय (एथेरोस्क्लेरोसिस, मागील ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, एनजाइना पेक्टोरिस), ह्रदयाचा अतालता, उच्च रक्तदाब, मधुमेह मेल्तिस, मालाबसॉर्प्शन सिंड्रोम (पोषक पदार्थांचे शोषण बिघडलेले).

च्या अनुपस्थितीत, गंभीर हायपोथायरॉईडीझमच्या दीर्घ कोर्समध्ये सावधगिरी बाळगली पाहिजे योग्य उपचारएड्रेनल अपुरेपणा असलेल्या रुग्णांमध्ये, थायरिओस्टॅटिक्सच्या उपचारांमध्ये (थायरॉईड कार्य दडपणारी औषधे). अशा सर्व प्रकरणांमध्ये, काळजीपूर्वक डोस समायोजन आवश्यक आहे.

दुष्परिणाम

येथे अतिसंवेदनशीलताऔषधाच्या एक किंवा अधिक घटकांवर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया होऊ शकते.

Euthyrox चे इतर दुष्परिणाम योग्य निवडडोस कारणीभूत नाही.

चुकीच्या (कमी अंदाज न केलेल्या) डोससह, हायपोथायरॉईडीझमचे प्रकटीकरण होऊ शकतात: काम करण्याची क्षमता कमी होणे, मंदपणा, चेहऱ्यावर सूज आणि सूज, वजन वाढणे, बद्धकोष्ठता, स्मरणशक्ती कमी होणे, तंद्री.

जास्त प्रमाणात डोस घेतल्यास, थायरोटॉक्सिकोसिसची लक्षणे दिसतात: हृदयदुखी, अतालता, धडधडणे, चिंता, झोपेचा त्रास, शरीरात थरथर, भूक न लागणे, अतिसार, उलट्या, वजन कमी होणे, जास्त घाम येणे, आक्षेप , गडबड मासिक पाळी.

युथिरॉक्सचा डोस
नियुक्तीचा उद्देश, रोगाचे स्वरूप यावर अवलंबून, युथिरॉक्सचा दैनिक डोस काटेकोरपणे वैयक्तिकरित्या निवडला जातो. सहवर्ती पॅथॉलॉजी, रुग्णाचे वय.

euthyroid goiter असलेल्या रुग्णांना उपचारात्मक लिहून दिले जाते रोजचा खुराक 75 ते 200 एमसीजी पर्यंत; रोगप्रतिबंधक डोसशस्त्रक्रियेनंतर 75-200 mcg प्रतिदिन आहे.

तथापि, Euthyrox च्या डोसचे डॉक्टरांनी पुनरावलोकन केले पाहिजे आणि वाढवावे. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की गर्भधारणेदरम्यान, ग्लोब्युलिन (रक्त प्लाझ्मा प्रोटीनच्या अंशांपैकी एक) ची पातळी वाढते जी थायरॉक्सिनला बांधते.

आईच्या दुधात प्रवेश करणार्या औषधाचे प्रमाण नगण्य आहे (अगदी जास्त डोस घेत असताना देखील); त्यामुळे बाळाच्या शरीरात अडथळा निर्माण होऊ शकत नाही.

हायपोथायरॉईडीझमसाठी युथिरॉक्स

55 वर्षांखालील महिलांसाठी हायपोथायरॉईडीझमसाठी Euthyrox चा प्रारंभिक दैनिक डोस 75-100 mcg आहे, आणि त्याच पुरुषांसाठी वय श्रेणी- 100-150 एमसीजी. डोस शरीराच्या वजनाच्या 1.6-1.8 mcg/kg दराने निवडला जातो.

55 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या किंवा सहकालिक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजी असलेल्या रूग्णांसाठी, प्रारंभिक दैनिक डोस 12.5-25 mcg (शरीराच्या वजनाच्या 0.9 mcg/kg वर आधारित) आहे.

लक्षणीय उच्चारलेल्या लठ्ठपणासह, डोसची गणना "वर केली जाते. आदर्श वजन"- म्हणजे सामान्य वजनया वाढीसाठी.

रक्तातील थायरॉईड-उत्तेजक हार्मोनची सामान्य पातळी प्राप्त होईपर्यंत 2 महिन्यांच्या अंतराने प्रारंभिक डोस हळूहळू 12.5-25 एमसीजी / दिवसाने वाढविला जातो. देखावा बाबतीत नकारात्मक गतिशीलताहृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाच्या बाजूने, कार्डियाक पॅथॉलॉजीच्या उपचारांची दुरुस्ती आवश्यक आहे.

गंभीर दीर्घकालीन हायपोथायरॉईडीझममध्ये, प्रारंभिक दैनिक डोस 12.5 mcg आहे. रक्तातील थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरकांची पातळी लक्षात घेऊन, डोस 2 महिन्यांच्या अंतराने 12.5 एमसीजीने वाढविला पाहिजे.

हायपोथायरॉईडीझम असलेले युटिरॉक्स सामान्यतः आयुष्यभर घेतले जातात.

थायरॉइडेक्टॉमी नंतर युथिरॉक्स

euthyroid goiter साठी शस्त्रक्रियेच्या उपचारानंतर, Euthyrox सहसा लिहून दिले जाते दैनिक डोसरोगाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी 75 ते 200 mcg पर्यंत.

जर थायरॉईड ग्रंथीचा भाग किंवा त्याचे पूर्ण काढणेदैनिक डोस सहसा 150-300 mcg असतो. अशा परिस्थितीत, रुग्ण आयुष्यभर Euthyrox सोबत रिप्लेसमेंट थेरपी घेतात.

वजन कमी करण्यासाठी Eutiroks

लहान डोसमध्ये युथिरॉक्स प्रथिनांच्या संश्लेषणास गती देते, मध्यम डोसमध्ये ते कर्बोदकांमधे, प्रथिने आणि चरबीचे चयापचय उत्तेजित करते. चयापचय वर औषधाच्या या प्रभावामुळे शरीराचे वजन कमी होते. परंतु कोणत्याही सूचना असे सूचित करत नाहीत की Euthyrox हे वजन कमी करण्यासाठी विहित केलेले आहे.

वजन कमी करण्याच्या उद्देशाने Euthyrox चे स्व-प्रशासन होऊ शकते गंभीर परिणाम. डॉक्टरांच्या नियंत्रणात नसलेले हार्मोनल एजंट घेतल्याने केवळ थायरॉईड ग्रंथीच नव्हे तर इतर अंतःस्रावी ग्रंथींमध्येही बिघाड होऊ शकतो.

दीर्घकाळापर्यंत हायपोथायरॉईडीझमची स्थिती चयापचय गती आणि भूक वाढवते. या प्रकरणात, अपेक्षित वजन कमी करण्याऐवजी, आपण शरीराचे वजन वाढवू शकता. चुकीच्या डोससह, मज्जासंस्था, हाडे आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींमधून अनेक प्रतिकूल प्रतिक्रिया येऊ शकतात.

युथिरॉक्स, इतर कोणत्याही हार्मोनल औषधांप्रमाणेच, कठोर संकेतांनुसार आणि वैद्यकीय देखरेखीखाली वापरावे. वजन कमी करण्याच्या हेतूने ते घेण्याची शिफारस केलेली नाही!

औषध संवाद Euthyrox

• युटिरॉक्स अप्रत्यक्ष अँटीकोआगुलंट्सचा प्रभाव वाढवू शकतात (रक्त गोठणे कमी करणारी औषधे), म्हणून डॉक्टरांनी अँटीकोआगुलंटचा डोस समायोजित केला पाहिजे.
• औषध काही एंटिडप्रेसन्ट्सचा प्रभाव देखील वाढवू शकतो, म्हणून डॉक्टरांना हे सांगणे आवश्यक आहे की कोणते औषधेतुम्ही घेत रहा.
• Eutiroks इंसुलिन आणि तोंडावाटे अँटीडायबेटिक औषधांची प्रभावीता कमी करू शकतात.
• कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स, जेव्हा Euthyrox सोबत एकाच वेळी वापरल्या जातात तेव्हा त्यांची प्रभावीता कमी होते.
• कोलेस्टिपॉल, कोलेस्टिरामाइन, अॅल्युमिनियम हायड्रॉक्साइड आतड्यात युथिरॉक्सचे शोषण रोखतात, ज्यामुळे रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये औषधाची एकाग्रता कमी होते. या कारणास्तव, वरील औषधांच्या 4-5 तास आधी Euthyrox घेतले पाहिजे.
• रक्तातील प्रथिनांशी संबंधित नसलेल्या लेव्होथायरॉक्सिनची पातळी डिकौमरॉल, क्लोफिब्रेट, फेनिटोइन, फ्युरोसेमाइड, सॅलिसिलेट्सच्या उच्च डोसच्या एकाच वेळी वापरल्याने वाढते.
• एस्ट्रोजेन (स्त्री लैंगिक संप्रेरक) असलेली तयारी थायरॉक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिनची पातळी वाढवू शकते, म्हणून जेव्हा ते एकाच वेळी वापरतात तेव्हा युथिरॉक्सचा डोस वाढवणे आवश्यक असू शकते.
• Rifampicin, Carbamazepine, Phenobarbital सोबत एकाच वेळी वापरल्यास औषधाच्या डोसमध्ये वाढ करणे आवश्यक असू शकते. ही औषधे शरीरातून levothyroxine च्या उत्सर्जनाचे प्रमाण वाढवतात.
• अॅनाबॉलिक हार्मोन्स, टॅमॉक्सिफेन आणि एस्पॅरगिनेस लेव्होथायरॉक्सिनच्या क्रियाकलापांवर परिणाम करू शकतात.
• Euthyrox आणि Somatotropin सोबत एकाच वेळी उपचार केल्याने हाडांमधील एपिफिसियल ग्रोथ झोन त्वरीत बंद होऊ शकतो.

Euthyrox च्या analogs

Euthyrox साठी समानार्थी शब्द: Levothyroxine सोडियम, L-thyroxine.
स्ट्रक्चरल अॅनालॉग्स (सक्रिय पदार्थानुसार): बॅगोटिरोक्स, एल-टायरोक, टिरो -4, नोवोटिरल, टायरोट.
समान प्रभाव असलेली औषधे: थायरॉइडिन, ट्रायओडोथायरोनिन हायड्रोक्लोराइड.

युथिरॉक्स किंवा थायरॉक्सिन?

युथिरॉक्स आणि थायरॉक्सिन दोन्ही समान आहेत हे असूनही सक्रिय पदार्थ- लेव्होथायरॉक्सिन, या प्रत्येक औषधाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. त्यांच्या रचना मध्ये समाविष्ट excipients भिन्न आहेत.

औषधांच्या कृतीमध्ये फरक आहे: उपचार प्रभावथायरॉक्सिन आधीच 3-5 दिवसांत आहे आणि युथिरॉक्स - 1-2 आठवड्यांनंतर, परंतु गलगंड बरा होणे किंवा त्याचे प्रकटीकरण कमी होणे थायरॉक्सिन आणि युटिरॉक्स या दोन्ही उपचारांच्या 3-6 महिन्यांच्या कोर्सनंतर होते.

Euthyrox येथे योग्य अर्जकोणतीही प्रतिकूल प्रतिक्रिया नाही. थायरॉक्सिन, क्वचित प्रसंगी, असे होऊ शकते प्रतिकूल प्रतिक्रियाभूक वाढणे आणि शरीराचे वजन वाढणे; दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये - ऍलर्जीक त्वचारोग; मूत्रपिंड बिघडलेले कार्य; केस गळणे. अवांछित प्रभावथायरॉक्सिनच्या डोसमध्ये किरकोळ बदल करूनही होऊ शकतो.

आक्षेपार्ह झटके किंवा अपस्माराचा त्रास असलेल्या मुलामध्ये, थायरॉक्सिनच्या वापरामुळे स्थिती बिघडू शकते. युथिरॉक्सच्या उपचारादरम्यान अशा प्रकारची कोणतीही बिघाड दिसून आली नाही.

अवलंबून डॉक्टर वैयक्तिक निर्देशकरुग्णाचे आरोग्य औषध आणि डोस दोन्ही निवडते. कोणत्याही परिस्थितीत तुम्ही स्वतःच औषध किंवा निर्धारित डोस बदलू नये, कारण. हार्मोनल औषधे आहेत शक्तिशाली प्रभावशरीरावर आणि त्याच्या हार्मोनल पार्श्वभूमीवर.

Synthetic thyroxine (लेवोथायरॉक्सिन सोडियम) हे साल्ट हायपोथायरॉईडीझम (कमी थायरॉईड कार्य) च्या व अन्य समस्यांच्या उपचारासाठी नमूद आहे. अनेकांनी रशियामध्ये नोंदणी केली व्यापार नावेहे औषध. सिंथेटिक थायरॉक्सिन हे एल-थायरॉक्सिन-फार्माक, एल-थायरॉक्सिन, एल-थायरॉक्सिन बर्लिन केमी, बॅगोथायरॉक्स, युथिरॉक्स, एल-टायरॉक्स, सोडियम लेव्होथायरॉक्सिन, एल-थायरॉक्सिन-अक्री, "एल-थायरॉक्सिन", हेक्सिन इत्यादी ब्रँड अंतर्गत सादर केले जाते.

बाजारात सर्वात लोकप्रिय औषधांपैकी एक म्हणजे युथिरॉक्स. हायपोथायरॉईडीझम असलेले हजारो रुग्ण 25 mcg च्या डोसवर ते विकत घेतात. बर्याचदा, डॉक्टर 50-100 मायक्रोग्रामच्या गोळ्याची शिफारस करतात.

"युटिरॉक्स" जर्मन द्वारे निर्मित आहे फार्मास्युटिकल कंपनी. हे औषध उच्च दर्जाचे, प्रभावी आणि सुरक्षित मानले जाते. जर गोळ्या डॉक्टरांनी लिहून दिल्या असतील तर दुष्परिणामव्यावहारिकदृष्ट्या पाळले जात नाहीत.

Eutiroks घेत असताना प्रतिकूल घटना

"युटिरोक्स" हे हार्मोनल औषध आहे. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट किंवा इतर विशिष्ट डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय कोणत्याही परिस्थितीत ते घेऊ नये. अगदी लहान डोस (25-50 mcg) देखील गुंतागुंत होऊ शकतात.

या गोळ्यांच्या दुष्परिणामांमध्ये प्रामुख्याने ऍलर्जीचा समावेश होतो.

औषधाच्या घटकांबद्दल वैयक्तिक संवेदनशीलता रोगप्रतिकारक शक्तीच्या अत्यधिक प्रतिक्रियासह दिसून येते. ऍलर्जी हे शरीरातील संरक्षणात्मक शक्तींच्या असंतुलनाचे प्रकटीकरण आहे.

गोळ्यांची प्रतिक्रिया ही लेव्होथायरॉक्सिन सोडियमशी संबंधित असू शकते. सहायक घटक (जिलेटिन, स्टार्च, लैक्टोज, मॅग्नेशियम स्टीयरेट इ.) देखील ऍलर्जी होऊ शकतात.

टॅब्लेटच्या घटकांबद्दल वैयक्तिक संवेदनशीलता हे औषध एनालॉगमध्ये बदलण्याचे एक कारण आहे. जर लेव्होथायरॉक्सिन सोडियमचे कोणतेही औषध रुग्णासाठी योग्य नसेल (सक्रिय पदार्थाची ऍलर्जी), तर त्याला इतर औषधांची शिफारस केली जाते. तुम्ही थायरॉक्सिनला सिंथेटिक ट्रायओडोथायरोनिन असलेल्या गोळ्यांसह बदलू शकता. औषधांचा असा बदल केवळ डॉक्टरांच्या देखरेखीखालीच झाला पाहिजे.

ऍलर्जी असू शकते भिन्न प्रकटीकरण. अॅनाफिलेक्सिस सारख्या जीवघेण्या परिस्थिती अत्यंत दुर्मिळ आहेत. अधिक वेळा त्वचेवर खाज सुटणे, पुरळ उठणे, अर्टिकेरिया इ. ऍलर्जी डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, नाक वाहणे, सॉफ्ट टिश्यू एडेमा, केसांच्या संरचनेत बदल, अलोपेसिया (केस गळणे) या स्वरूपात देखील असू शकते.

Euthyrox घेत असताना केस गळणे खूप मोठे असू शकते. हा परिणाम विशेषतः महिलांना चिंता करतो. केस गळणे सारखे ऍलर्जी प्रतिक्रियाप्रतिस्थापन सुरू झाल्यानंतर काही दिवस किंवा आठवडे सुरू होते हार्मोन थेरपी. औषधाचा डोस खूप महत्त्व आहेनाहीये. केस गळणे 25 मायक्रोग्राम आणि 50 मायक्रोग्रॅम आणि लेव्होथायरॉक्सिनच्या मोठ्या डोसद्वारे उत्तेजित केले जाऊ शकते.

हायपोथायरॉईडीझममुळे होणारे टक्कल पडणे हे गोळ्यांमुळे होणारे अलोपेसिया वेगळे करणे आवश्यक आहे. लेव्होथायरॉक्सिन घेताना जर रुग्णाचे केस गळत असतील आणि टीएसएच (थायरोट्रोपिन) चे विश्लेषण सामान्यपेक्षा जास्त असेल, तर समस्यांचे कारण हार्मोनची कमतरता आहे. या प्रकरणात, Euthyrox चा डोस 25-50 mcg ने वाढवणे आवश्यक आहे. काही आठवड्यांनंतर केस गळणे थांबले पाहिजे.

केसांच्या समस्या नेहमी थायरॉईड रोगाने स्पष्ट केल्या जाऊ शकत नाहीत. हे ज्ञात आहे की प्रोलॅप्स इतरांसह साजरा केला जाऊ शकतो हार्मोनल व्यत्यय, जीवनसत्त्वांची कमतरता, शोध काढूण घटक इ. अगदी तीक्ष्ण किंवा तीव्र ताणकेस गळणे होऊ शकते. कारण निश्चित करण्यासाठी, तज्ञांना भेट देण्याचा सल्ला दिला जातो - ट्रायकोलॉजिस्ट. डॉक्टर केसांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करतील, निदान आणि उपचार लिहून देतील.

Euthyrox चे ओवरडोस

Euthyrox च्या ओव्हरडोजचे दुष्परिणाम योजनेतील त्रुटींशी संबंधित आहेत. डॉक्टरांद्वारे अनवधानाने जास्त प्रमाणात औषधाची शिफारस केली जाऊ शकते. कधीकधी रुग्ण स्वतःच गोळ्यांचा डोस वाढवतात.

अतिरिक्त 25-50 mcg levothyroxine सोडियमचे दैनिक सेवन उत्तेजित करते अप्रिय प्रभाव. रुग्णांना वाटते जलद हृदयाचा ठोका. अशा क्षणी आपण नाडी मोजली तर हृदयाच्या ठोक्यांची संख्या प्रति मिनिट 90 पेक्षा जास्त होईल. तसेच, अनेक लोक ऍरिथमियाची तक्रार करतात. अनियमित नाडी विराम, "ब्रेकथ्रू" च्या स्वरूपात जाणवते. हृदयाच्या स्नायूवर अवांछित परिणामासह, काही रुग्णांना इस्केमियाचा अनुभव येतो. मायोकार्डियमला ​​अपुरा रक्तपुरवठा स्टर्नमच्या मागे वेदना, विश्रांतीच्या वेळी आणि व्यायामादरम्यान श्वासोच्छवासास त्रास देतो.

मज्जासंस्थेवर अतिरिक्त 25-50 mcg च्या प्रभावामुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात: बोटांमध्ये थरथरणे, झोपेचा त्रास, पॅनीक अटॅक.

थायरॉक्सिनच्या ओव्हरडोजसह स्वायत्त मज्जासंस्थेचा पराभव घाम येणे, शरीरात उष्णतेची भावना याद्वारे प्रकट होते.

प्रत्येक 25-50 mcg Euthyrox शरीराची कॅलरीची गरज वाढवते. औषधाच्या अतिरिक्त मायक्रोग्राममुळे होऊ शकते हळूहळू घटचांगल्या भूकेच्या पार्श्वभूमीवरही वजन.

ओव्हरडोजच्या इतर दुष्परिणामांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• अधिवृक्क ग्रंथींचे दडपण;
• मूत्रपिंडाचे कार्यात्मक विकार.

या परिस्थितींमध्ये तीव्रतेचे अनेक अंश आहेत. कधीकधी मूत्रपिंड आणि अधिवृक्क ग्रंथींच्या बिघाडामुळे रुग्णाच्या जीवाला धोका असतो.

Euthyrox चा ओव्हरडोज टाळण्यासाठी, थेरपी लहान डोस (25-50 mcg) ने सुरू होते. उपचारांच्या परिणामाचे मूल्यांकन रुग्णाच्या कल्याणाद्वारे केले जाते आणि प्रयोगशाळा विश्लेषण. जर टीएसएच पातळी सामान्य श्रेणीच्या खाली आली तर औषधाचा ओव्हरडोज मानला जातो. या प्रकरणात, अनेक दिवस "Eutiroks" रद्द करा. नंतर थेरपी कमी डोसवर (उणे 12.5-25-50 mcg) पुन्हा सुरू केली जाते.

अवांछित औषध संवाद

"युटिरोक्स" च्या वापरासह साइड इफेक्ट्स देखील औषधांच्या परस्परसंवादाशी संबंधित असू शकतात. जर एखादी व्यक्ती अनेक मद्यपान करते वेगवेगळ्या गोळ्या, ते एकमेकांच्या कामगिरीवर परिणाम करू शकतात.

"युटिरोक्स" चे परिणाम कमी करते:

• इंसुलिन इंजेक्शन्स;
• हायपोग्लाइसेमिक गोळ्या;
• कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स.

संप्रेरक tricyclic antidepressants वर उलट परिणाम आहे आणि अप्रत्यक्ष anticoagulants. जरी 25-50 mcg च्या लहान डोसमध्ये, ते या औषधांचा प्रभाव लक्षणीय वाढवते.

थायरॉईड ग्रंथी चयापचय प्रणालीतील एक महत्त्वाचा घटक आहे; एखाद्या व्यक्तीचे सामान्य कल्याण मुख्यत्वे त्याच्या कार्यावर अवलंबून असते. मध्य आशिया, उदाहरणार्थ, एक विशिष्ट क्षेत्र आहे जेथे थायरॉईड संप्रेरकांच्या कमतरतेमुळे मुले आणि किशोरवयीन मुलांच्या वाढ आणि मानसिक विकासावर परिणाम होतो आणि ते पाणी आणि मातीशी संबंधित आहे. बाल्यावस्थेतील थायरॉईड ग्रंथीच्या कामात सर्वात धोकादायक उल्लंघन, अशी मुले त्यांच्या समवयस्कांपेक्षा खूप मागे असतात.

प्रौढांमध्ये - 150 मायक्रोग्राम, मुलांमध्ये - 50 ते 120 मायक्रोग्राम आणि गर्भवती महिलांमध्ये - दररोज 200 मायक्रोग्राम. शरीरातील या सूक्ष्म घटकाच्या अपुर्‍या सेवनामुळे होणाऱ्या थायरॉईड ग्रंथीच्या आजारांमध्ये, केवळ आयोडीन उपचारांसाठी पुरेसे नाही. प्रथम, प्रतिस्थापन थेरपी स्वतः हार्मोन असलेल्या औषधाने केली जाते, उदाहरणार्थ, युथिरॉक्स औषध. अशा उपचारांसह साइड इफेक्ट्स, अर्थातच, शक्य आहेत, परंतु सह काटेकोर पालनडोस किमान आहेत.

औषध "Eutiroks", सूचना

औषध एक कृत्रिम एल-थायरॉक्सिन आहे, जे उपचारात्मक डोसमध्ये चयापचय प्रक्रियेचा दर वाढवते, चरबी, प्रथिने आणि कर्बोदकांमधे शोषण्यात भाग घेते, चिंताग्रस्त आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींची क्रियाशीलता वाढवते. मुले आणि पौगंडावस्थेतील थायरॉक्सिन पातळीचे सामान्यीकरण त्यांच्या वाढीस गती देते, तसेच शारीरिक आणि मानसिक विकास.

हार्मोनल उपाय "युटिरोक्स", दुष्परिणामजे रक्तातील त्याच्या एकाग्रतेशी संबंधित आहे, विविध डोसच्या गोळ्यांच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे (25 ते 150 मायक्रोग्राम पर्यंत). तर विस्तृतडोस संबंधित आहे आवश्यक रक्कममुले आणि प्रौढांसाठी औषध वेगळे आहे. "युटिरॉक्स" औषधासह उपचारांचा कालावधी, डोस आणि प्रशासनाची पथ्ये केवळ एंडोक्रिनोलॉजिस्टद्वारे निर्धारित केली जातात.

हे औषध हायपोथायरॉईडीझम, सौम्य युथायरॉइड गोइटर, रेसेक्शन नंतर रिप्लेसमेंट थेरपी म्हणून आणि थायरॉईड कर्करोगासाठी तसेच थायरोटॉक्सिकोसिससाठी इतर औषधांच्या संयोजनात लिहून दिले जाते.

औषध "Eutiroks", साइड इफेक्ट्स

अप्रिय लक्षणेहार्मोनचा मोठा डोस रक्तप्रवाहात प्रवेश केल्यास दिसून येते आणि सर्व शरीर प्रणालींना त्रास होऊ शकतो.

• हृदय: टाकीकार्डिया, एरिथमिया, एनजाइना.
• मज्जासंस्था: हादरा, आंदोलन, डोकेदुखी, आकुंचन, ताप, अशक्तपणा, निद्रानाश.
• पचन: अतिसार, उलट्या, वजन कमी होणे.
• गरम चमक, मासिक पाळीचे विकार.

वरील लक्षणे गायब झाल्यानंतर, औषध कमीतकमी डोसमध्ये पिण्यास सुरुवात केली पाहिजे. Euthyrox टॅब्लेटचा वापर थांबवल्यानंतरही, साइड इफेक्ट्स सतत त्रास देत असल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. कदाचित निदान चुकीचे आहे आणि सुधारणे आवश्यक आहे.

औषध "Eutiroks", प्रमाणा बाहेर आणि contraindications

उपचार न केलेल्या हायपरथायरॉईडीझम, पिट्यूटरी आणि कार्डियाक पॅथॉलॉजीज (हृदयविकाराचा झटका, मायोकार्डिटिस, पॅनकार्डिटिस) सह थायरॉक्सिन पिणे अशक्य आहे.

हायपोथायरॉईडीझमसह गर्भधारणेदरम्यान, औषध सतत चालू ठेवले जाते. या कालावधीत, हायपरथायरॉईडीझममध्ये थायरिओस्टॅटिक्ससह "युटिरोक्स" औषधाचे संयोजन प्रतिबंधित आहे, यामुळे गर्भामध्ये थायरॉईडची कमतरता होऊ शकते. दरम्यान स्तनपानआपल्याला डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली औषध पिणे आवश्यक आहे.

हृदयरोगासाठी हार्मोनल उपाय काळजीपूर्वक लिहून द्या.

औषधाचे साइड इफेक्ट्स केवळ ओव्हरडोजमुळेच नव्हे तर अंतःस्रावी ग्रंथींच्या कार्यामध्ये व्यत्यय देखील असू शकतात. Euthyrox थेरपी लिहून देण्यापूर्वी, डॉक्टरांनी थायरॉईड रोग वगळणे आवश्यक आहे वाढलेले उत्पादनथायरॉईड संप्रेरक. जर हायपोथायरॉईडीझम पिट्यूटरी ग्रंथीच्या नुकसानीमुळे होत असेल तर, एड्रेनल कॉर्टेक्सची अपुरीता आहे की नाही हे निर्धारित करणे आवश्यक आहे. रजोनिवृत्तीच्या स्त्रियांमध्ये, मोठ्या प्रमाणामुळे ऑस्टियोपोरोसिस होऊ शकतो, म्हणून या काळात आपल्याला थायरॉईड ग्रंथीच्या कार्याचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आणि रक्तातील हार्मोन्सची पातळी निश्चित करणे आवश्यक आहे.

आधुनिक बाजार वैद्यकीय तयारीरुंद आणि वैविध्यपूर्ण. ग्राहकांना कृत्रिम मूळ, हर्बल आणि औषधे दिली जातात हार्मोनल एजंट. सर्वात सामान्यपणे निर्धारित केलेल्यांपैकी एकास हार्मोनल औषध "युटिरोक्स" म्हटले जाऊ शकते.

घटक रचना आणि कृतीचे तत्त्व

हे औषध थायरॉईड संप्रेरकांची तयारी म्हणून ओळखले जाऊ शकते, जे थायरॉक्सिनचे डाव्या हाताने आयसोमर आहे. युरोपियन देशांमध्ये, ते वापरण्यासाठी मंजूर केलेल्या पहिल्यापैकी एक होते. हे सध्या जगभरातील 70 पेक्षा जास्त देशांतील रुग्णांना दिले जाते. "युटिरोक्स" औषध वाढीस उत्तेजन देते स्नायू वस्तुमानआणि ऊती, चयापचय गतिमान करतात. लहान डोसमध्ये ते अधिक प्रभावी बनवते प्रथिने संश्लेषणशरीरात, हाडांच्या ऊतींमध्ये कॅल्सीफिकेशन प्रक्रिया वाढवते. औषधाचे मध्यम डोस शरीराच्या चिंताग्रस्त आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींना अधिक सक्रियपणे कार्य करण्यास मदत करतात, गती वाढवतात. चयापचय प्रक्रिया(चरबी, कार्बोहायड्रेट, प्रथिने). शरीराच्या ऊतींना अधिक ऑक्सिजनची आवश्यकता असते. औषधाच्या उच्च डोसमुळे पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे उत्पादित हार्मोन तयार होण्यास प्रतिबंध होतो, ज्यामुळे थायरॉईड ग्रंथीचे कार्य नियंत्रित होते.

औषध कोणाला सूचित केले जाते?

युथिरॉक्स उपाय, ज्याचा वापर डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केला पाहिजे, जर रुग्णांना euthyroid गोइटर, शरीरात तयार होणारी हार्मोन्सची सतत कमतरता यासारखे आजार असतील तर ते लिहून दिले जाते. कंठग्रंथी(हायपोथायरॉईडीझम). मुलांमध्ये, कमतरतेचे तीव्र स्वरूप म्हणजे क्रेटिनिझम. पुढे, ज्यांनी शस्त्रक्रिया केली आहे त्यांनी औषध घेतले पाहिजे कर्करोग समस्याथायरॉईड ग्रंथी किंवा त्यात विषारी गोइटर आहे पसरलेला फॉर्म. IN प्रतिबंधात्मक हेतू(नवीन अभिव्यक्तींचे प्रतिबंध) "युटिरॉक्स" हे औषध थायरॉईड ग्रंथीवर शस्त्रक्रिया केलेल्या लोकांना लिहून दिले जाते. निदान साधन म्हणून, ते थायरॉईड सप्रेशन चाचणीमध्ये वापरले जाते.

विरोधाभास

औषध घेण्यास नकार देण्याचा सततचा संकेत म्हणजे त्याच्या घटकांमध्ये असहिष्णुता. थायरिओस्टॅटिक थेरपी अपुरी असल्यास थायरोटॉक्सिकोसिसने ग्रस्त "युटिरोक्स" (दुष्परिणाम तुम्हाला वाट पाहत नाहीत) हे औषध घेऊ शकत नाही. मायोकार्डिटिस आणि ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे हे देखील Euthyrox औषध घेण्यास नकार देण्याचे एक कारण आहे. याव्यतिरिक्त, मध्ये पॅनकार्डिटिस ग्रस्त लोकांसाठी औषध विहित केलेले नाही तीव्र स्वरूपज्यांना पिट्यूटरी अपुरेपणा आणि एड्रेनल कॉर्टेक्सची अपुरेपणाचे उपचार न केलेले प्रकार आहेत.

मधुमेह मेल्तिस असलेल्या रुग्णांनी औषध काळजीपूर्वक आणि एंडोक्रिनोलॉजिस्टच्या कठोर नियंत्रणाखाली घ्यावे. तसेच, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीची बिघडलेली कार्ये, एथेरोस्क्लेरोसिस आणि हायपोथायरॉईडीझमचे गंभीर प्रकार असलेल्या रुग्णांमध्ये एखाद्याच्या स्थितीकडे लक्ष दिले पाहिजे. मॅलॅबसोर्प्शन सिंड्रोमने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांना औषध लिहून देताना डॉक्टरांनी देखील सावधगिरी बाळगली पाहिजे.

प्रशासनाची वारंवारता, डोसिंग

युथिरॉक्स कसे घ्यावे याबद्दल संपूर्ण माहिती औषधासोबतच्या सूचनांद्वारे दिली जाते. सर्वसाधारणपणे, औषध सकाळी एकदा प्यायले जाते, संपूर्ण डोस एकाच वेळी, जेवणाच्या किमान 30 मिनिटे आधी, आणि पाण्याने धुतले जाते. आवश्यक दैनिक डोस रोगावर अवलंबून असतो आणि उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निवडला जातो. हे लक्षात घ्यावे की हायपोथायरॉईडीझमच्या बाबतीत, "युटिरॉक्स" औषध आयुष्यभर घेण्यास सूचित केले जाते.

सक्रिय कालावधीत आणि शस्त्रक्रियेनंतर गोइटरच्या उपचारांमध्ये, एजंटचा निर्धारित डोस 75 ते 200 एमसीजी पर्यंत असतो. थायरोटॉक्सिकोसिसमध्ये, किमान व्हॉल्यूम 50 एमसीजी आहे आणि ते 100 पर्यंत वाढू शकते. थायरॉईड कर्करोगाच्या उपचारांमध्ये, 50 एमसीजीचा डोस 300 पर्यंत वाढवता येतो. हायपोथायरॉईडीझममध्ये, व्हॉल्यूम रुग्णाच्या वयानुसार मोजला जातो आणि त्याच्या वजनावर अवलंबून असतो. . म्हणजेच, 55 वर्षाखालील रुग्णाला प्रति किलोग्रॅम वजन 1.8 mcg पर्यंतचा डोस लिहून दिला जाऊ शकतो. जर रुग्णाचे वय 55 वर्षांपेक्षा जास्त असेल तर त्याचे प्रमाण 0.9 मायक्रोग्राम प्रति किलो वजनापेक्षा जास्त नसावे.

थायरॉईड सप्रेशन चाचणी करताना, डोस प्रक्रियेपूर्वी शिल्लक असलेल्या कालावधीवर अवलंबून असतो. चाचणीच्या 3-4 आठवड्यांपूर्वी, ते 75 एमसीजी आहे; 2 साठी - 100-150 mcg, एका आठवड्यासाठी - 100-200 mcg. जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम असलेल्या मुलांसाठी, डोस वयावर अवलंबून असतो. 6 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना 25-50 mcg, 6 महिने ते 1 वर्षापर्यंत - 50-75 mcg, एक वर्ष ते 5 वर्षे - 75-100 mcg, 6 ते 12 वर्षे - 100-150 mcg लिहून दिले जाते. 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी, व्हॉल्यूम 100-200 एमसीजी आहे.

हार्मोनल औषध "युटिरॉक्स" घेत असताना, साइड इफेक्ट्स शक्य आहेत, म्हणून रुग्णांनी त्यांच्या स्थितीकडे लक्ष दिले पाहिजे आणि पहिल्या लक्षणांवर त्यांच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा.

अनुज्ञेय डोस ओलांडणे, सुसंगतता

रुग्णांच्या अभिप्रायावर आधारित आणि वैद्यकीय व्यावसायिक, "युटिरोक्स" या औषधाचा ओव्हरडोज थायरोटॉक्सिकोसिसच्या लक्षणांच्या गटाद्वारे प्रकट होतो. अतिरिक्त डोसच्या सर्वात उल्लेखनीय अभिव्यक्तींमध्ये टाकीकार्डिया, हृदयाची लय अडथळा, हृदयातील वेदना यांचा समावेश होतो. मज्जासंस्थेच्या बाजूने, कोणीही थरथर (थरथरणारे हात), निद्रानाश, अस्वस्थता, वेगळे करू शकतो. वाढलेला घाम येणे. सामान्य भूक नसणे आणि परिणामी, वजन कमी होणे, अतिसार देखील "युटिरोक्स" औषधामुळे होऊ शकतो. ओव्हरडोजचा डोस कमी करून उपचार केला जातो. बीटा-ब्लॉकर्स प्रवेशासाठी निर्धारित केले जाऊ शकतात किंवा सामान्यतः हार्मोन्स अनेक दिवसांसाठी निलंबित केले जाऊ शकतात.

जर रुग्णाने Euthyrox चे अत्यंत उच्च डोस घेतले असेल तर डॉक्टर जास्त प्रमाणात घेतल्याची लक्षणे दूर करण्यासाठी प्लाझ्माफेरेसीस लिहून देऊ शकतात. IN वैद्यकीय सरावअनेक वर्षांपासून अत्यंत डोस घेतलेल्या रुग्णांमध्ये हृदयविकाराच्या झटक्याची प्रकरणे आहेत. काही रूग्णांमध्ये, "युटिरोक्स" औषधाची सहनशीलता थ्रेशोल्ड ओलांडल्यास आकुंचन होते. औषध बद्दल पुनरावलोकने ऐवजी अस्पष्ट आहेत. परंतु जास्त डोसशी संबंधित लक्षणे प्रकट झाल्यास, उपचार पुन्हा काळजीपूर्वक सुरू केले पाहिजेत. डोस कमी केला पाहिजे ज्या वेळी त्याच्या एका किंवा दुसर्‍या अभिव्यक्तींमध्ये ओव्हरडोजचे निदान झाले आहे.

औषध "युटिरॉक्स" (सूचना, रुग्णांची पुनरावलोकने - याचा थेट पुरावा) उपस्थित डॉक्टरांच्या योग्य प्रिस्क्रिप्शनशिवाय इतर औषधांसह एकत्र करण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण औषधे विसंगत असू शकतात.

तयारी	असंगततेचे प्रकटीकरण
अप्रत्यक्ष anticoagulants	"युटिरोक्स" औषध त्यांचा प्रभाव लक्षणीयरीत्या वाढविण्यास सक्षम आहे
ट्रायसायक्लिक एंटीडिप्रेसस	एंटिडप्रेससचा प्रभाव लक्षणीय वाढू शकतो
इन्सुलिन आणि इतर तत्सम औषधे	इच्छित परिणाम साध्य करण्यासाठी, आपल्याला डोस वाढविणे आवश्यक आहे
कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स	औषधांची प्रभावीता कमकुवत करते
सेलेस्टिरामाइन, कोलेस्टिपोल, अॅल्युमिनियम हायड्रॉक्साइड	रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये लेव्होथायरॉक्सिनची एकाग्रता आवश्यकतेपेक्षा कमी असेल
Tamoxifen, अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स, asparanginase	प्रथिनांसह कनेक्शनच्या पातळीवर संभाव्य परस्परसंवाद.
फेनिटोइन, सॅलिसिलेट्स, डिकौमरॉल, फ्युरोसेमाइड, क्लोफिब्रेट	प्लाझ्मा प्रोटीनशी बांधील नसलेल्या फ्री लेव्होथायरॉक्सिनची सामग्री वाढते
	वैयक्तिक रुग्णांना लेव्होथायरॉक्सिनची सामग्री वाढवणे आवश्यक आहे
सोमाटोट्रोपिन	वाढ उत्तेजक एपिफिसील झोन नेहमीपेक्षा वेगाने बंद होतात
carbamazeline, rifapmycin	लेव्होथायरॉक्सिनची वाढीव क्लीयरन्स

वरील सर्व गोष्टींवरून, तुम्हाला युथिरॉक्सचा ओव्हरडोस कसा प्रकट होतो याची कल्पना येऊ शकते. लक्षणे सहसा गंभीर असतात आणि त्वरित कारवाई करणे आवश्यक आहे. आणि हार्मोनल औषध घेणे इतर कोणत्याही औषधांसह एकत्र करण्याचा अधिकार औषधफक्त डॉक्टरांचा आहे.

भविष्यातील मातांसाठी

बर्याच स्त्रियांसाठी, आई बनण्याची इच्छा इतकी तीव्र असते की डॉक्टरांचा निर्णय की ते कोणत्याही रोगाच्या उपस्थितीमुळे जन्म देऊ शकत नाहीत हे गर्भवती न होण्याचे पुरेसे कारण नाही. गर्भवती महिलेसाठी, "संपूर्ण उपक्रमाचे यश" डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे घेण्यावर अवलंबून असू शकते. जेव्हा भविष्यातील आईला थायरॉईड ग्रंथीद्वारे तयार केलेल्या संप्रेरकांची कमतरता आढळते तेव्हा स्त्रीरोगतज्ञ प्रवेशासाठी युथिरॉक्स लिहून देतात. गर्भधारणेदरम्यान, औषध सतत घेतले पाहिजे. हे थायरॉईड ग्रंथीऐवजी कार्य करते, संपूर्ण जीवाची सामान्य क्रिया सुनिश्चित करते. स्त्री आणि न जन्मलेल्या मुलासाठी हार्मोन थेरपी रद्द करणे ही गंभीर समस्यांनी भरलेली आहे. कदाचित इंट्रायूटरिन विकासाची गुंतागुंत, मानसिक मंदतेपर्यंत. ते विकसित होण्यापूर्वी कृत्रिम analoguesथायरॉईड संप्रेरक, डॉक्टरांनी वैद्यकीय कारणास्तव गर्भधारणा संपुष्टात आणण्याची शिफारस केली आहे.

कधी कधी असं होतं भावी आईशरीरात थायरॉईड ग्रंथीद्वारे पुरेशी संप्रेरके तयार होत नाहीत हे कळते, तेव्हाच अनिवार्य परीक्षाज्यातून सर्व गर्भवती महिला जातात. कोणत्याही परिस्थितीत, औषध "युटिरोक्स", दुष्परिणामजे खूप वेदनादायक असू शकते, ते घेणे अत्यावश्यक आहे. तथापि, सेवन उपस्थित डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली असावे - एक स्त्रीरोगतज्ञ आणि एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, कारण संपूर्ण गर्भधारणेदरम्यान डोस TSH आणि रक्त चाचण्यांचे परिणाम काय आहेत यावर अवलंबून बदलले जाऊ शकतात. आणि मुलाच्या स्थितीवर हार्मोनची कमतरता आणि जास्त प्रमाणात परिणाम होऊ शकतो.

जर एखाद्या स्त्रीला, गर्भधारणेपूर्वीच, शरीरात हार्मोन्सच्या कमतरतेबद्दल माहित असेल आणि युथिरॉक्स उपाय केला असेल, तर जेव्हा ते उद्भवते तेव्हा औषधाचा डोस वाढवावा. बाळाच्या जन्मानंतर आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात, आईने औषधे घेणे सुरू ठेवावे, परंतु काळजीपूर्वक आणि डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली.

आपले वजन कमी होईल का?

ज्यांना वजन कमी करण्यासाठी "युटिरोक्स" हे औषध वापरायचे आहे, त्यांनी सर्वप्रथम हे लक्षात ठेवले पाहिजे की ही थायरॉईड संप्रेरकांची तयारी आहे, वजन कमी करण्याचे साधन नाही. कोणत्याही परिस्थितीत तुम्ही ते स्वतःला सोपवू नये! औषध लहान डोस चरबी उत्तेजित आणि प्रथिने चयापचय, आणि सरासरी व्हॉल्यूमच्या डोसचा चिंताग्रस्त आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींच्या कार्यावर सकारात्मक प्रभाव पडतो. साधन पुरेसे वापरण्यासाठी सूचित केले आहे विस्तृतरोग, पण वजन कमी करण्यासाठी वापरावे असे कुठेही म्हटलेले नाही. हे एक हार्मोनल औषध आहे, आणि योग्य वैद्यकीय पर्यवेक्षणाशिवाय ते घेतल्यास अगदी उलट परिणाम होऊ शकतो - वजन वाढेल.

कोणत्याही परिस्थितीत, वजन कमी करण्यासाठी युथिरॉक्स घेणार्‍यांनी हे लक्षात घेतले पाहिजे की वजन कमी होऊ शकते (म्हणजे, "शक्य", आणि कमी होणे आवश्यक नाही) फक्त कारण ते चयापचय गतिमान करते, जे वजन कमी करण्याचे कारण आहे. . कोणत्याही परिस्थितीत शिफारस केलेले डोस ओलांडू नये. अशा कृतींचा आरोग्याच्या स्थितीवर खूप नकारात्मक प्रभाव पडतो, हृदय, मज्जासंस्था आणि थायरॉईड ग्रंथीच्या स्थिर कार्यामध्ये व्यत्यय आणतो.

वैद्यकीय तज्ञ केवळ वजन कमी करण्यासाठी "युटिरॉक्स" औषध घेण्याची शिफारस करत नाहीत. चुकीच्या पद्धतीने निवडलेल्या डोसमुळे अनेक दुष्परिणाम होऊ शकतात, नकारात्मक प्रभाव. तथापि, लक्षणे दिसू लागल्यास, वजन कमी करण्यासाठी औषध बंद केले पाहिजे.

दुष्परिणाम

थायरॉईड संप्रेरकांच्या अपर्याप्त उत्पादनाशी संबंधित रोगांच्या उपचारांमध्ये निःसंशय फायद्यांव्यतिरिक्त, "युटिरोक्स" औषधाचे दुष्परिणाम आहेत. त्याच्या वापरामुळे टाकीकार्डिया होऊ शकतो ( वाढलेले हृदयाचे ठोके), हृदयाची लय व्यत्यय आणते आणि छातीत दुखते. मध्यवर्ती मज्जासंस्थासामान्य भावनिक पार्श्वभूमी, निद्रानाश यांचे उल्लंघन करून औषधाला प्रतिसाद देऊ शकतो. लक्षणीय वजन कमी होणे, अतिसार, अ‍ॅलोपेसिया, प्रौढांमध्‍ये अ‍ॅड्रेनल फंक्‍शन आणि मुलांमध्‍ये मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडणे यासारखी लक्षणे संभवतात.

औषधाबद्दल रुग्णांचे मत

Euthyrox घेतलेल्या रुग्णांची मते पुरेशी आहेत बराच वेळ, अत्यंत संदिग्ध आहेत. वेगळा गटलोक म्हणतात की औषधाने त्यांना पुन्हा जिवंत केले. थायरॉईड संप्रेरकांच्या कमतरतेसह सर्व लक्षणे निघून जातात, रुग्ण पूर्णपणे निरोगी वाटतात. तथापि, असे बरेच लोक आहेत जे औषध घेण्यास नकार देऊ शकत नाहीत आणि ते घेण्याची ताकद नाही. मोठ्या संख्येनेदुष्परिणाम.

काही रुग्ण चिंतेची भावना वाढल्याची तक्रार करतात, हादरे जाणवतात, वाईट स्वप्न, भीती, नैराश्याची भावना आहे. अनेक लोक तक्रार करतात सतत भावनाथंड, कमी तापमानशरीर काही रुग्ण म्हणतात की कोरडा खोकला औषधाने तीव्र होतो, त्वचा कोरडी होते आणि क्रॅक होते. तथापि, असल्यास ज्वलंत प्रकटीकरणहायपोथायरॉईडीझमच्या दोन वाईट गोष्टी कमी निवडा - उपाय घ्या.

बर्याच भविष्यातील मातांसाठी, अग्रगण्य डॉक्टर गर्भधारणेदरम्यान Euthyrox लिहून देतात. एखाद्याकडून पुनरावलोकने सर्वात सकारात्मक आहेत, स्थिती लक्षणीय सुधारत आहे. तथापि, असे लोक आहेत ज्यांना औषधांवर पोटात प्रतिक्रिया आहे (बद्धकोष्ठता, सतत मळमळ, भूक न लागणे), नागीण पुरळ उठतात.