विचलित सेप्टम कसा दिसतो? विचलित सेप्टम: पॅथॉलॉजीची कारणे, सह लक्षणे, उपचार आणि रोगनिदान

सरळ करणे अनुनासिक septum(वैद्यकीय परिभाषेत, "सेप्टोप्लास्टी" हे नाव स्वीकारले जाते) एक वक्र उभ्या प्लेटवर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आहे जो विभक्त होतो अनुनासिक पोकळीदोन भागांमध्ये आणि हाडे, कूर्चा आणि पडदा भाग बनलेले.

ऑपरेटिंग ईएनटी डॉक्टरांच्या प्रॅक्टिसमध्ये हे सर्वात सामान्य ऑपरेशन्सपैकी एक आहे. ते चालते कठोर वैद्यकीय कारणांसाठी अनुनासिक श्वास समस्या असलेल्या रुग्णांमध्ये.

रचना आणि शरीरशास्त्र

कार्टिलागिनस भाग सेप्टमचा पूर्ववर्ती झोन बनवतो, ज्यामुळे तो अधिक लवचिक असतो आणि त्यात सापेक्ष गतिशीलता असते, विशेषत: वेस्टिब्यूलच्या क्षेत्रामध्ये. हाडांच्या ऊतींद्वारे मध्य आणि मागील भाग तयार होतात.

सेप्टमची अंतिम निर्मिती आणि ओसीफिकेशन 10-12 वर्षांच्या वयात होते, त्यानंतर ते केवळ हाडांच्या झोनमुळे वाढू लागते. हे दोन विभाग वेगवेगळ्या प्रकारे वाढतात, म्हणून उपास्थि आणि हाडांच्या जंक्शनवर रिज आणि स्पाइक बहुतेकदा दिसतात.

विचलित सेप्टमची कारणे

आकडेवारीनुसार, पूर्णपणे सम विभाजन असलेले लोक जवळजवळ कधीच सापडत नाहीत. बहुसंख्य लोकसंख्येमध्ये, त्यात घट्ट होणे, स्पाइक आणि वाकणे वेगवेगळ्या प्रमाणात आहेत.

अशा विकृतीचे निदान पौगंडावस्थेमध्ये आधीच केले जाते, जेव्हा मुलाची गहन वाढ होते. ही समस्या कशामुळे होऊ शकते:

असमान वाढ विविध विभागविभाजन हे सर्वात सामान्य कारण आहे.
आघातजन्य इजा ज्यामुळे विकृती निर्माण होते.
तीव्र हायपरट्रॉफिक नासिकाशोथ, ट्यूमर किंवा उपस्थितीत भरपाई देणारी वक्रता परदेशी शरीरअनुनासिक पोकळी मध्ये.
पासिंग दरम्यान आघात संबंधित जन्मजात वक्रता जन्म कालवाकिंवा जन्मपूर्व काळात कवटीच्या हाडांच्या विकासातील विसंगती.

मनोरंजक

दुसरे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे नाकाला दुखापत, आणि बहुतेक लोकांना ते कसे मिळाले हे देखील आठवत नाही. अशा जखमा आणि जखम मुलांमध्ये नियमितपणे आढळतात, त्यांना किंचित सूज येण्याव्यतिरिक्त कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत आणि नंतर ते स्वतःच वाढतात, ज्यामुळे विकृती आणि हाडांचे स्पाइक होतात.

वक्रतेचे प्रकार

रुग्णांना हे समजत नाही की जर सेप्टम जवळजवळ सर्व लोकांमध्ये वक्र असेल तर याकडे लक्ष देणे योग्य आहे की नाही आणि ही स्थिती किती धोकादायक असू शकते.

जरी अशी विकृती सामान्य आहे, तेव्हाच समस्या उद्भवू शकतात जेव्हा ते सामान्य शारीरिक अनुनासिक श्वासोच्छवासात व्यत्यय आणते. या स्थितीमुळे काय होऊ शकते:

नाक आणि परानासल सायनसची तीव्र जळजळ.वक्र क्षेत्र श्लेष्मल झिल्लीला त्रास देते, ज्यामुळे त्याची सूज आणि नुकसान भरपाईची वाढ होते. सायनसचे आउटलेट ओपनिंग फुगतात आणि सामान्यपणे कार्य करणे थांबवते - हे सर्व अनुनासिक पोकळीतील दाहक प्रक्रियेची सतत देखभाल करते.

घाणेंद्रियाच्या संवेदनांचा त्रास.दीर्घकाळापर्यंत रक्तसंचय आणि सूज घाणेंद्रियाच्या मज्जातंतूच्या शोषास कारणीभूत ठरते आणि व्यक्ती दुर्गंधीमध्ये फरक करू लागते.

वारंवार डोकेदुखी.पूर्ण अनुनासिक श्वासोच्छवासाच्या अभावामुळे मेंदूला सामान्य रक्त पुरवठ्याचे उल्लंघन होते. एखादी व्यक्ती डोकेदुखी, सुस्ती, तंद्री याबद्दल चिंतित आहे.

क्रॉनिक एट्रोफिक प्रक्रियेचा विकासऑरोफरीनक्समध्ये (घशाचा दाह, स्वरयंत्राचा दाह इ.). जर रुग्णाला असेल तर तो त्याच्या तोंडातून श्वास घेण्यास सुरुवात करतो, ज्याचा श्लेष्मल त्वचा थंड, अशुद्ध हवा श्वास घेण्याचा हेतू नाही. मागची भिंतघशाची पोकळी कोरडी होऊ लागते आणि सूज येऊ लागते, ज्यामुळे आजार होतो.

श्रवण आणि कानाच्या समस्या.नाक एका खास युस्टाचियन ट्यूबद्वारे कानाशी जोडलेले असते, या नळीद्वारे हवा कानात प्रवेश करते, ज्यामुळे मधल्या कानात दाब समान होतो.

जेव्हा नाकातील सेप्टम विकृत होते, तेव्हा ते या पाईपच्या आउटलेटला अडकवते. एखाद्या व्यक्तीला भरलेल्या कानांबद्दल काळजी असते आणि ओटिटिस बहुतेकदा या पार्श्वभूमीवर विकसित होते.

घोरणे आणि निशाचर गुदमरल्यासारखे हल्ले.

स्रोत: वेबसाइट

नाकाचा सेप्टम सरळ करण्यासाठी शस्त्रक्रियेचे संकेत

नाकातील विकृत हाडांच्या प्लेटची दुरुस्ती केवळ अशा प्रकरणांमध्ये केली जाते

सतत रक्तसंचय सर्दी किंवा ऍलर्जीशी संबंधित नाही.
मध्य कान पासून गुंतागुंत उपस्थिती (तीव्र suppurative मध्यकर्णदाह).
परानासल सायनसची तीव्र जळजळ, जेव्हा वक्रता सायनसमधून सामग्रीचा सामान्य प्रवाह रोखते.

जर मी शस्त्रक्रिया करावी हा क्षणएक स्पष्ट शिफ्ट आहे, परंतु अद्याप कोणत्याही तक्रारी नाहीत?

गंभीर विस्थापन असलेल्या काही रुग्णांमध्ये, नाकाचा दुसरा अर्धा भाग चांगला श्वास घेतो आणि श्वास घेण्यास त्रास होत नसल्याची तक्रार न करता ते या स्थितीशी जुळवून घेतात.

वयानुसार, ऊतींची भरपाई क्षमता कमी होते आणि तक्रारी दिसू शकतात, परंतु डॉक्टर यापुढे वय आणि contraindication च्या उपस्थितीमुळे ऑपरेशन करण्याची जबाबदारी घेणार नाहीत.

जर गंभीर विस्थापन असेल तर सेप्टोप्लास्टी करणे चांगले तरुण वयसमस्या येण्याची वाट न पाहता.

शस्त्रक्रियेपूर्वी रुग्णांची तयारी: परीक्षा आणि चाचण्या

कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, विचलित सेप्टम सुधारणा समाविष्ट आहे गंभीर शस्त्रक्रियापूर्व तयारी:

पीपीएन (परानासल सायनस) किंवा सीटी (संगणित टोमोग्राफी) चा एक्स-रे. परानासल सायनसची स्थिती आणि अनुनासिक पोकळीची संरचनात्मक वैशिष्ट्ये स्पष्ट करण्यासाठी.
सामान्य क्लिनिकल रक्त आणि मूत्र चाचण्या, साखरेसाठी रक्त.
रक्त रसायनशास्त्र.
कोगुलोग्राम (रक्त गोठण्याचे संकेतक).
गट आणि आरएच साठी रक्त तपासणी.
फ्लोरोग्राफी आणि थेरपिस्टद्वारे तपासणी.
सिफिलीस, एचआयव्ही आणि हिपॅटायटीससाठी चाचण्या.

जर रुग्णाला कॉमोरबिडीटीज असल्यास, तज्ञांनी त्याच्या संभाव्यतेबद्दल शिफारसी द्याव्यात. सर्जिकल हस्तक्षेप.

अभ्यास आणि विश्लेषणांची अचूक यादी रुग्णाने अर्ज केलेल्या क्लिनिकवर अवलंबून असेल.

रुग्णाने इतर कोणत्या आवश्यकता पूर्ण केल्या पाहिजेत:

ऑपरेशन केले जात नाहीतीव्र किंवा तीव्रतेच्या वेळी जुनाट संक्रमण. जर एखादी व्यक्ती आजारी पडली किंवा जुना आजार वाढला तर त्याच्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे, 2-3 आठवडे बरे होणे आवश्यक आहे आणि त्यानंतरच सेप्टोप्लास्टीकडे जाणे आवश्यक आहे.

महिलांवर शस्त्रक्रिया होत नाहीदरम्यान मासिक रक्तस्त्राव, लगेच नंतर किंवा त्याच्या आधी. तुम्हाला ते वेळ देणे आवश्यक आहे जेणेकरून ऑफसेट दुरुस्ती सायकलच्या मध्यभागी केली जाईल.

नाकातील उपास्थि प्लेटचे संरेखन करण्यापूर्वी एक आठवडा,अँटीकोआगुलंट्स आणि नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे घेणे थांबवा, कारण ते रक्त गोठण्यास प्रभावित करतात.

विरोधाभास

विकृत सेप्टमची दुरुस्ती खालील प्रकरणांमध्ये केली जात नाही:

रक्त जमावट प्रणालीचे रोग आणि विकार.
अंतर्गत अवयवांचे गंभीर विघटित रोग.
मानसिक आजार आणि विचलन.

एक सापेक्ष contraindication रुग्णाचे वय आहे. तर, हे विस्थापन वयाच्या 18 व्या वर्षापर्यंत चालवले जात नाही, परंतु मध्ये विशेष प्रसंगीवयाच्या सातव्या वर्षापासून मुलामध्ये केले जाऊ शकते.

55-60 वर्षांनंतर, ते सेप्टोप्लास्टी न करण्याचा देखील प्रयत्न करतात, परंतु जर गंभीर संकेत असतील आणि रुग्णाच्या आरोग्याने परवानगी दिली तर डॉक्टर एक संधी घेऊ शकतात. गर्भधारणेदरम्यान सेप्टोप्लास्टी करू नका.

अनुनासिक सेप्टम कसे सरळ करावे: सेप्टोप्लास्टी

ऑपरेशन ओटोरिनोलरींगोलॉजी विभागात केले जाते. हस्तक्षेपाच्या आदल्या रात्री, रुग्णाने खाऊ नये, त्याला थोडे पाणी पिण्याची परवानगी आहे.

सेप्टोप्लास्टीला परवानगी आहे स्थानिक भूल(अनेस्थेसिया) आणि सामान्य अंतर्गत. दोन्ही प्रकारचे ऍनेस्थेसिया त्यांचे फायदे आणि तोटे आहेत, म्हणून, या समस्येचे निराकरण उपस्थित डॉक्टरांसह केले पाहिजे, ज्याला समस्येची वैशिष्ट्ये आणि सहवर्ती रोगांची उपस्थिती माहित आहे.

जर रुग्णाने स्थानिक भूल निवडली असेल, तर ऑपरेशनच्या एक तास आधी, त्याला इंजेक्शन दिले जाते

ऑपरेशन कसे केले जाते

शास्त्रीय सेप्टोप्लास्टी असे होते:

डॉक्टर ऍनेस्थेटिक सोल्यूशन (लिडोकेन आणि इतर) सह अनुनासिक पोकळी ऍनेस्थेटाइज करतात.
सिरिंज वापरुन, ऍनेस्थेटिक सोल्यूशन श्लेष्मल झिल्लीमध्ये इंजेक्ट केले जाते.
सर्वात वक्र बाजूने एक चीरा करते आणि हळूहळू श्लेष्मल त्वचा आणि पेरीकॉन्ड्रिअम एक्सफोलिएट करणे सुरू करते, आवश्यकतेनुसार भूल देणे सुरू ठेवते.
नाकातील उपास्थि वेगळे करून ते काढून टाकते. नंतर ते सेप्टमच्या हाडांच्या भागापर्यंत पोहोचते.
छिन्नी किंवा हातोडा कड किंवा स्पाइक खाली ठोठावतो ज्यामुळे वक्रता येते.
चीरा बांधला जातो आणि नाकपुडीमध्ये गॉझ पॅड लावले जातात, जे सेप्टमला मध्यभागी ठेवतात आणि रक्तस्त्राव थांबविण्यास मदत करतात.

ऍनेस्थेसियाच्या प्रकारावर आणि रुग्णाच्या सेप्टमच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, हस्तक्षेप सरासरी सुमारे एक तास टिकतो.

सेप्टोप्लास्टीचे प्रकार आणि पद्धती

प्रत्येक सेप्टम अद्वितीय आहे, म्हणून, शास्त्रीय ऑपरेशनचे विविध बदल लागू केले जातात.

याव्यतिरिक्त, विकास आधुनिक तंत्रज्ञानलेसर आणि एंडोस्कोपच्या सहाय्याने विकृती दुरुस्त करणे शक्य केले.

शास्त्रीय सेप्टोप्लास्टीचे बरेच प्रकार आहेत: रिड्रेसिंग, स्पेअरिंग आणि गोलाकार रेसेक्शन आणि इतर. या सर्व प्रकारचे सर्जिकल हस्तक्षेप उरलेल्या कूर्चाच्या प्रमाणात भिन्न आहेत.

अनुनासिक सेप्टमचे लेझर सरळ करणे

दोन मार्ग आहेत:

लेसरसह सेप्टोकॉन्ड्रोकोरेक्शन.हे पॉलीक्लिनिकमध्ये चालते. लेसर सेप्टमचा उपास्थि भाग गरम करतो, उपास्थि मऊ आणि प्लास्टिक बनते. त्याला दिले जाते इच्छित आकारआणि swabs सह निराकरण.

हा एक रक्तहीन, कमी-आघातजन्य हस्तक्षेप आहे जो मदत करू शकतो. बर्याच रुग्णांसाठी, ते योग्य नाही, कारण सेप्टमच्या हाडांच्या भागासह समस्या उद्भवतात.

लेझर सेप्टोप्लास्टी.हे शास्त्रीय ऑपरेशन प्रमाणेच होते, परंतु स्केलपेलऐवजी, लेसर बीम वापरला जातो, जो ताबडतोब रक्तवाहिन्यांना सावध करतो आणि रक्त तोटा कमी करतो.

एंडोस्कोपिक सेप्टम संरेखन म्हणजे काय?

एंडोस्कोप (विशेष व्हिडिओ उपकरणे) अंतर्गत ऑपरेशन आपल्याला तपशीलवार तपासणी करण्यास आणि नाकाच्या खोल भागांमध्ये वक्रता काळजीपूर्वक तपासण्याची परवानगी देते.

पारंपारिक सेप्टोप्लास्टीमध्ये क्वचितच वापरले जाते. अनेक प्रकार एकत्र करताना अनेकदा वापरले जाते सर्जिकल हस्तक्षेपउदाहरणार्थ, जर सेप्टोप्लास्टी आणि सायनूसोटॉमी करायची असेल.

अनुनासिक सेप्टमच्या संरेखनासह कोणती ऑपरेशन्स एकत्र केली जाऊ शकतात

विकृतीच्या निर्मूलनाचा बाह्य नाकावर परिणाम होत नाही, म्हणून जर रुग्णाला कुबड किंवा इतर समस्यांबद्दल काळजी वाटत असेल तर सेप्टोप्लास्टी यासह एकत्र केली जाऊ शकते:

राइनोप्लास्टी;
आणि परदेशी संस्था;
लोअर कॉन्कोटॉमी (हायपरट्रॉफिक नासिकाशोथमध्ये अतिवृद्ध टर्बिनेट्स काढून टाकणे);
सायनुसोटोमी दूर करण्यासाठी ऑपरेशन क्रॉनिक प्रक्रिया paranasal sinuses मध्ये.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी

ऑपरेशन संपल्यानंतर आणि नाकात टॅम्पन्स ठेवल्यानंतर काय अपेक्षा करावी:

2-3 दिवस नाकातअसे टॅम्पन्स आहेत जे रुग्णाला नाकातून श्वास घेण्यास प्रतिबंध करतात. अस्तित्वात आहे वेगळे प्रकारटॅम्पन्स: सामान्य कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड ते विशेष हायग्रोस्कोपिक पर्यंत, ज्याच्या आत एक लेटेक्स श्वासोच्छवासाची ट्यूब जाते.

जोपर्यंत नाक बंद आहेरुग्णाला कोरडे तोंड, डोकेदुखी आणि तापमानात किंचित वाढ होते. हे ठीक आहे.

जर तुमचे नाक दुखत असेल जेवणाची वेळ, बोलणे आणि पिणे. हे वेदनाशामक औषधांनी काढून टाकले जाते.

आपण टॅम्पॉन कधी काढू शकता?सरासरी, 2-3 दिवसांनंतर, रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती असलेल्या रुग्णांमध्ये, ते एका आठवड्यापर्यंत उभे राहू शकतात. संभाव्य गुंतागुंत टाळण्यासाठी केवळ डॉक्टर त्यांना काढून टाकतात.

टॅम्पन्स काढण्यासाठी दुखापत होते का?ही प्रक्रिया अप्रिय आहे, कारण जर टॅम्पन्स कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड असेल तर ते श्लेष्मल त्वचेपर्यंत कोरडे होतात आणि जेव्हा ते बाहेर पडू लागतात तेव्हा वेदना होतात. प्रथम हायड्रोजन पेरोक्साईडसह दोन्ही बाजूंनी भिजवून हे टाळता येते.

ऑपरेशन नंतर पुढील पुनर्प्राप्ती जलद जाईल. टॅम्पन्स काढून टाकल्यानंतर, रुग्णाला नाकात सलाईन किंवा तेल टाकण्यास सांगितले जाते ( तेल समाधानव्हिटॅमिन ए, ई, इ.), जेणेकरून श्लेष्मल त्वचा बरे होणे जलद होते.

एका महिन्यापर्यंत, नाकातून रक्तरंजित कवच उभे राहू शकतात, परंतु 12-14 दिवसांनी सूज कमी होईल आणि संपूर्ण अनुनासिक श्वास पुनर्संचयित होईल.

दुरुस्तीनंतर नाक किती काळ बरे होईल?हे रुग्णाच्या ऊतींच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते, परंतु सरासरी, पुनर्वसन एक महिना असतो. अंतिम परिणामहस्तक्षेपानंतर 3-4 महिन्यांनी मूल्यांकन केले जाते.

शस्त्रक्रियेनंतर गुंतागुंत कशी टाळायची

सेप्टोप्लास्टी नंतर कोणत्या गुंतागुंत होऊ शकतात:

रक्तस्त्राव;
adhesions निर्मिती;
पोस्टऑपरेटिव्ह जखमेचा संसर्ग आणि जळजळ;
हेमेटोमा (बंद पोकळीत रक्त जमा होणे);
डाग पडणे
सेप्टमचे छिद्र (छिद्र)

या प्रत्येक गुंतागुंतीसाठी वेगवेगळ्या उपायांची आवश्यकता असते:

जेव्हा रक्तस्त्राव होतो तेव्हा हेमोस्टॅटिक एजंट प्रशासित केले जातात.
स्पाइक्ससह, ते स्केलपेलने कापले जातात.
संसर्गासाठी प्रतिजैविके लिहून दिली जातात.
हेमॅटोमा पंक्चर केले जाते आणि दाब पट्टी लावली जाते.

गुंतागुंत टाळण्याची हमी दिली जाऊ शकत नाही आणि पोस्टऑपरेटिव्ह पोकळीच्या पथ्ये आणि काळजीबद्दल डॉक्टरांच्या सर्व सूचनांचे पालन करूनच त्यांची संभाव्यता कमी केली जाऊ शकते.

खर्च आणि पुनरावलोकने

विभाजन संरेखित करण्यासाठी किती खर्च येतो हे कसे शोधायचे. रुग्णाला संकेत असल्यास, नंतर मध्ये सार्वजनिक दवाखानेहे ऑपरेशन विनामूल्य आहे.

खाजगी संरचनेत, किंमत संस्थेच्या स्तरावर, त्याच्या कर्मचार्‍यांची पात्रता, मुक्कामाची लांबी, ऍनेस्थेसियाचा प्रकार आणि हस्तक्षेपाची जटिलता यावर अवलंबून असते. किंमत 35 हजार रूबल पासून सुरू होते आणि उच्च.

छायाचित्र

- त्याच्या मागच्या किंवा सेप्टमच्या विकृतीच्या परिणामी नाकाच्या प्रमाण किंवा सममितीचे उल्लंघन. अनुनासिक सेप्टमच्या विकृतीमुळे बाह्य नाकाच्या आकारात बदल होतो या वस्तुस्थितीव्यतिरिक्त, त्याची वक्रता अनुनासिक श्वासोच्छ्वास, एपिस्टॅक्सिस, व्हॅसोमोटर नासिकाशोथ, डोकेदुखी आणि घोरणे यांच्या उल्लंघनासह असू शकते. शरीरशास्त्राचे निदान आणि कार्यात्मक विकारराइनोस्कोपी, नाकाच्या हाडांची रेडियोग्राफी, ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे समाविष्ट आहे. नाक विकृती सुधारणे शस्त्रक्रिया करूनवापरून विविध प्रकारचे rhinoseptoplasty.

नाक वक्रता पर्याय

विकृत ऊतकांवर अवलंबून, हाड आणि उपास्थि प्रकारचे अनुनासिक वक्रता ओळखले जाते. नाकाची सममिती बहुतेक वेळा मागच्या किंवा अनुनासिक सेप्टमच्या प्रदेशात विचलित होते.

विचलित नाकातील सेप्टमचे अनेक प्रकार आहेत जे विचलित नाक प्लास्टी करताना महत्वाचे आहेत: सी-आकाराचे, एस-आकाराचे, हाडांच्या शिखराच्या सापेक्ष विचलित अनुनासिक सेप्टम वरचा जबडा, तसेच अनुनासिक सेप्टमची एकत्रित वक्रता आणि वरच्या जबड्याच्या हाडांची शिखर.

नाकाची वक्रता सुधारण्याचे संकेत

नाकाची वक्रता दुरुस्त करण्याची गरज दोन कारणांमुळे ठरवली जाऊ शकते: सौंदर्याचा आणि उपचारात्मक. द्वारे सौंदर्यविषयक कारणेकेवळ सार्वजनिक लोकच नाही (अभिनेते, राजकारणी इ.), परंतु सामान्य रूग्ण जे त्याच्या आकाराबद्दल असमाधानी आहेत, नाकाची वक्रता सुधारण्यासाठी वाढत्या प्रमाणात अवलंबत आहेत.

वैद्यकीय कारणास्तव, नाकाची वक्रता सुधारणे अशा लोकांसाठी केली जाते ज्यांना अनुनासिक श्वास घेण्यात अडचण येते, व्हॅसोमोटर नासिकाशोथ, नाकातून रक्तस्त्राव, तीव्र आणि जुनाट सायनुसायटिस, घोरणे.

नाकाचा आकार (राइनोप्लास्टी) दुरुस्त करण्यासाठी ऑपरेशन्स बहुतेक वेळा सेप्टोप्लास्टीसह एकत्रित केली जातात - अनुनासिक सेप्टमची वक्रता सुधारणे आणि प्लास्टिक सर्जन आणि ऑटोलरींगोलॉजिस्ट यांच्यातील परस्परसंवादाची आवश्यकता ठरवते. नाकाच्या वक्रता सुधारणेचा परिणाम केवळ सुंदर आणि योग्य बाह्यरेखा, नाकाचा आकार आणि आकार तयार करणे नव्हे तर सामान्य अनुनासिक श्वासोच्छ्वास पुनर्संचयित करणे देखील असावे.

नाकाच्या वक्रतेचे सर्जिकल उपचार 18 वर्षांनंतर केले जाते, म्हणजे अनुनासिक हाडांची निर्मिती आणि वाढ पूर्ण झाल्यानंतर. गंभीर विकार आणि गुंतागुंतांच्या उपस्थितीत, पूर्वीच्या तारखेला नाकच्या वक्रतेची शस्त्रक्रिया सुधारणे शक्य आहे.

राइनोप्लास्टी मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी झाल्यामुळे, स्त्रियांना मासिक पाळी संपल्यानंतर 10-14 दिवसांनी ऑपरेशन करण्याचा सल्ला दिला जातो. अनुनासिक पोकळी (नासिकाशोथ, सायनुसायटिस, सायनुसायटिस) मध्ये दाहक प्रक्रियेच्या तीव्रतेच्या बाबतीत, त्यांच्यावर प्रथम उपचार केले जातात आणि अंतिम उपचारानंतर 2 आठवड्यांनंतर अनुनासिक प्लास्टिक सर्जरीचा अवलंब केला जातो.

नाकाच्या वक्रतेची सर्जिकल सुधारणा

अनुनासिक सेप्टमची वक्रता दुरुस्त करणे आवश्यक असल्यास, ते सेप्टोप्लास्टी करण्याचा अवलंब करतात. सहसा ऑपरेशन स्थानिक (घुसखोरी किंवा अनुप्रयोग) ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केले जाते, कधीकधी अंतर्गत सामान्य भूल.

अनुनासिक सेप्टमच्या त्वचेतील चीराद्वारे, सेप्टमच्या दोन्ही बाजूंच्या श्लेष्मल त्वचेला एक्सफोलिएट केले जाते. नंतर कार्टिलागिनसच्या वक्र भागांची निवड आणि काढणे आणि हाडांची रचनाअनुनासिक septum. पुढे, सिवने लावले जातात आणि रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी 24-48 तास अनुनासिक टॅम्पोनेड केले जाते. वरून, नाक गोफणीसारख्या पट्टीने झाकलेले आहे.

ऑपरेशननंतर, टॅम्पन्स काढले जाईपर्यंत अनुनासिक श्वास घेण्याची शक्यता वगळली जाईल. द्रव, गैर-गरम अन्न अनेक दिवस शिफारसीय आहे. IN पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीबॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि वेदनशामक औषधे लिहून दिली आहेत. टॅम्पोनेड काढून टाकल्यानंतर काही दिवसांत, अनुनासिक पोकळी कोरड्या कवचांपासून स्वच्छ केली जाते आणि अनुनासिक परिच्छेद तेलाने वंगण घालतात. एडेमा आणि क्रस्टिंग बंद झाल्यानंतर, काही आठवड्यांनंतर, अनुनासिक श्वासोच्छ्वास पुनर्संचयित केला जातो. सेप्टोप्लास्टी केल्यानंतर, रुग्ण 1-2 आठवड्यांनंतर कामावर परत येऊ शकतो; एका महिन्यासाठी शारीरिक क्रियाकलाप प्रतिबंधित आहे.

अनुनासिक वक्रतेच्या इतर प्रकारांमध्ये, बाजूकडील हाडे एकत्र आणण्यासाठी (ऑस्टियोटॉमी), कुबड (राइनोप्लास्टी) आणि नाकाचा समोच्च बाहेर काढण्यासाठी ऑपरेशन केले जाऊ शकते.

नाकाच्या वक्रतेच्या सर्जिकल सुधारणानंतर गुंतागुंत होण्यापासून बचाव

राइनोप्लास्टी दरम्यान गुंतागुंतांची संख्या कमी आहे. अगदी दुर्मिळ लवकर गुंतागुंतनाकातून रक्तस्त्राव होतो, हेमॅटोमाची निर्मिती अनुनासिक श्लेष्मल त्वचाच्या शीट दरम्यान रक्त जमा झाल्यामुळे होते. या गुंतागुंत टाळण्यासाठी, टॅम्पोनेड आणि अनुनासिक पोकळीचा निचरा केला जातो.

अत्यंत क्वचितच पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, अनुनासिक श्लेष्मल त्वचेला तीक्ष्ण साधनांनी दुखापत झाल्यामुळे अनुनासिक सेप्टमचे छिद्र होते. छिद्र रोखणे हे अत्यंत सावधगिरीने ऑपरेशनची आवश्यकता ठरवते, अनुनासिक श्लेष्मल त्वचाच्या थरांमध्ये फिरताना उपकरणांच्या स्थितीवर नियंत्रण ठेवते.

अनुनासिक सेप्टल गळूमुळे नासिकेची गुंतागुंत होणे देखील दुर्मिळ आहे. नाकाच्या वेस्टिब्यूलमध्ये पुवाळलेला क्रस्ट्स कोरडे होणे, पुवाळलेला सायनुसायटिसची उपस्थिती, उपास्थिचे तुकडे जमा होणे आणि रक्ताच्या गुठळ्याअनुनासिक श्लेष्मल त्वचा च्या थर दरम्यान. राइनोप्लास्टी नंतर पुवाळलेल्या गुंतागुंतांच्या विकासास प्रतिबंध करणे काळजीपूर्वक उपचारांनी कमी केले जाते ऑपरेटिंग फील्ड, पुवाळलेल्या फोकसची सक्रिय प्रीऑपरेटिव्ह स्वच्छता, पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत प्रतिजैविक थेरपी.

नाकाची वक्रता दुरुस्त करण्यासाठी ऑपरेशन्सच्या उशीरा गुंतागुंतींमध्ये बाह्य नाकाची विकृती समाविष्ट असते, जी चतुर्भुज कूर्चाच्या उच्च रीसेक्शनच्या गरजेमुळे उद्भवते आणि वैयक्तिक वैशिष्ट्येरुग्ण

विकास जोखीम पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंतराइनोप्लास्टी नंतर अशा ऑपरेशन्स करण्याच्या विस्तृत अनुभवामुळे अत्यंत लहान असतात.

अनुभवी क्रॅनिओफेशियल सर्जन म्हणतात की नाकाची आदर्श शरीर रचना निसर्गात होत नाही. सुरुवातीच्या काळात निर्मिती प्रक्रियेचा एक कपटी व्यत्यय बालपणउघड्या डोळ्यांना लक्षात येत नाही. परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये, वक्र अनुनासिक सेप्टम सामान्य श्रेणीमध्ये राहतो आणि श्वासोच्छवासाच्या शारीरिक प्रक्रियेसाठी अडथळे निर्माण करत नाही आणि काहीवेळा बदल पॅथॉलॉजिकल बनतात. अस्तित्वात आहे विविध कारणेअशा विसंगतीची निर्मिती.

मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये विचलित सेप्टममुळे वाढू शकते विविध जखमादाहक रोगांनंतर. या प्रकरणात, ऑटोलरींगोलॉजिस्टद्वारे उपचार आणि शक्यतो प्लास्टिक सर्जरी देखील आवश्यक आहे. सहसा, कुटिल अनुनासिक सेप्टमचे परिणाम खूप दुःखदायक असू शकतात, या सामग्रीमध्ये कोणत्या अडचणी उद्भवू शकतात याबद्दल आपण वाचू शकता.

शरीरशास्त्र, शरीरविज्ञान आणि सर्वसामान्य प्रमाण पासून विचलन

नाकातील अडथळ्याची चिन्हे

आपण वैद्यकीय आकडेवारी पाहिल्यास, आपण पाहू शकता की बहुतेक निदान प्रकरणे पौगंडावस्थेमध्ये (11-15 वर्षे) होतात. 10 वर्षांपर्यंत, अनुनासिक संरचनांच्या निर्मितीमध्ये विसंगती ओळखणे फार कठीण आहे. शरीरशास्त्र आणि वरच्या शरीरविज्ञान श्वसनमार्गअसे आहे की भरपाई यंत्रणा सर्वसामान्य प्रमाणापासून लक्षणीय विचलनास परवानगी देतात. तथापि, जलद आणि जलद विकासाच्या पार्श्वभूमीवर ते पौगंडावस्थेत होते चेहर्याचा सांगाडाआणि हार्मोनल बदल, असे विचलन बाह्य नकारात्मक घटकांच्या प्रभावाशिवाय देखील विकसित होऊ शकते.

नाकाची शरीररचना अवयवाला संरचनात्मक भागांमध्ये विभाजित करते:

प्रवेशाचे मार्ग - नाकपुड्या आणि पोकळी (हवा येथे प्रवेश करते, प्राथमिक स्वच्छता आणि गरम होते);
अनुनासिक परिच्छेद पोकळ्यांमधून खालच्या पॅसेजमध्ये उद्भवतात, नंतर मध्यभागी सुरू ठेवा आणि वरचा विभाग(वाइंडिंग कोर्स आपल्याला येणारी हवा प्रभावीपणे उबदार आणि स्वच्छ करण्यास अनुमती देतो);
choanae नासोफरीनक्समध्ये हवेच्या बाहेर जाण्यापूर्वी.

अनुनासिक septumदोन अनुनासिक परिच्छेद वेगळे करते. त्यात मागील भागात हाडांची ऊती आणि उर्वरित संपूर्ण उपास्थि असते. अंतर्गत पोकळी लहान द्वारे घुसलेल्या श्लेष्मल झिल्लीने रेषेत असतात रक्तवाहिन्या. पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोरा आणि धूळ कण काढून टाकण्यासाठी येथे श्लेष्मल स्राव तयार करण्याची क्षमता आहे. घाणेंद्रियाचा झोन (गंध ओळखणे) वरच्या अनुनासिक रस्ता मध्ये स्थित आहे. म्हणून, अगदी सौम्य गर्दीसह, वास घेण्याची क्षमता झपाट्याने कमी होते. परानासल सायनसद्वारे या अवयवाच्या कार्यास मदत होते. शारीरिक कार्य:

वरच्या श्वसनमार्गामध्ये प्रवेश करणारी हवा मॉइश्चरायझिंग आणि शुद्ध करणे;
पासून संरक्षण रोगजनक बॅक्टेरियाआणि व्हायरस;
वासाची जाणीव आणि वास ओळखणे.

अनुनासिक septum भूमिका overestimate करणे कठीण आहे. हे एका प्रकारच्या नैसर्गिक अडथळ्याची भूमिका बजावते जे दोन वायु प्रवाहांच्या कनेक्शनला प्रतिबंधित करते. हे अगदी शारीरिक श्वासोच्छवासासाठी परिस्थिती निर्माण करते. अनुनासिक सेप्टमची वक्रता नाकातून श्वास घेण्याच्या प्रक्रियेत व्यत्यय आणते आणि वरच्या श्वसनमार्गाच्या जुनाट आजारांच्या विकासासाठी पूर्वस्थिती निर्माण करते.

अनुनासिक सेप्टमच्या वक्रतेची कारणे - जोखीम घटक ओळखा

विविध पॅथॉलॉजीजसाठी प्रतिबंधात्मक उपाय विकसित करताना, आम्ही सहसा जोखीम घटक ओळखतो आणि त्यांचे तटस्थीकरण करण्याच्या उद्देशाने उपायांचा एक संच विकसित करतो. अनुनासिक सेप्टमच्या वक्रतेच्या कारणांमध्ये बाह्य आणि अंतर्गत रोगजनक प्रभावाच्या मोठ्या संख्येने घटकांचा समावेश असू शकतो. चला मुख्य समजून घेण्याचा प्रयत्न करूया:

शारीरिक गट कवटीच्या चेहर्यावरील हाडांच्या विकासाच्या आणि निर्मितीच्या प्रक्रियेच्या उल्लंघनाशी संबंधित आहे;
आघातजन्य गट - हे वार, फ्रॅक्चर, हेमॅटोमास नंतर पोकळीच्या विकासाचे परिणाम आहेत;
विचलित सेप्टमच्या नुकसान भरपाईच्या कारणांमध्ये पॉलीप्स, सायनुसायटिस, एडेनोइडायटिस, सायनस हायपरट्रॉफी, तीव्र नासिकाशोथ.

जन्मजात जोखीम घटक सध्या शास्त्रज्ञांद्वारे सक्रियपणे अभ्यासले जात आहेत. अपर्याप्त उपास्थि घनतेचा सिद्धांत आहे. अशा लोकांना त्रास होतो पद्धतशीर जखम hyaluronic संरचना. त्यांना संधिवात आणि आर्थ्रोसिस, osteochondrosis असू शकते पाठीचा स्तंभ, बेचटेरेव्ह रोग. जर आई-वडील किंवा वृद्ध रक्ताच्या नातेवाईकांना सांधे आणि मणक्यामध्ये संपूर्ण अडचणी असतील तर मुलांमध्ये अनुनासिक सेप्टमची वाकडी होण्याची शक्यता खूप जास्त असेल. परंतु या सिद्धांताला अद्याप कोणताही वैज्ञानिक आधार नाही.

विचलित सेप्टमचे परिणाम काय आहेत?

बहुतेक रुग्णांना असे वाटते की जर बाह्य प्रकटीकरण पॅथॉलॉजिकल स्थितीनाही, तुम्ही शरीरातून येणार्‍या नियतकालिक सिग्नलला प्रतिसाद देऊ शकत नाही. मुले आणि प्रौढांमध्ये विचलित सेप्टमचे परिणाम काय आहेत? सर्वात वैविध्यपूर्ण, काहीवेळा त्यांची अंतर्निहित रोगाशी तुलना करणे देखील अवघड आहे, ते इतके दूर आहेत आणि थेट संबंधित नाहीत.

मुख्य समस्या अनुनासिक परिच्छेद माध्यमातून हवाई विनिमय प्रक्रिया उल्लंघन आहे. सोप्या भाषेत, नाकातून मुक्तपणे श्वास घेणे कठीण होते. हा परिच्छेदांपैकी एक अरुंद होण्याचा आणि हवेच्या प्रवाहाच्या हालचालींच्या शारीरिक गतिशीलतेच्या उल्लंघनाचा परिणाम आहे.

दुसरा शक्य नकारात्मक परिणाम- श्लेष्मल झिल्लीच्या संरचनेत बदल. ते पातळ होते आणि त्याचे संरक्षणात्मक गुणधर्म गमावते. हे सतत आवश्यक आहे व्हायरल इन्फेक्शन्स, क्रॉनिक नासिकाशोथचा विकास, बहुतेकदा सायनुसायटिस, फ्रंटल सायनुसायटिस, स्फेनोइडायटिस द्वारे गुंतागुंतीचा असतो.

दीर्घकालीन, क्रॉनिक ऑक्सिजन उपासमारफॅब्रिक्स फुफ्फुस आणि हृदयाच्या ऊतींचे क्रॉनिक पॅथॉलॉजीज, मायग्रेनचा विकास, ऑस्टिओचोंड्रोसिस आणि कायमस्वरूपी स्नायू उबळ- ही सर्व समान पॅथॉलॉजीची लक्षणे आहेत.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बाजूने, अपरिवर्तनीय बदल देखील होऊ शकतात. या श्रेणीतील लोकांमध्ये न्यूरोजेनिक उत्पत्तीचा ब्रोन्कियल अस्थमा होण्याचा धोका खूप जास्त आहे. गुदमरल्याच्या वारंवार हल्ल्यांमुळे रुग्ण अक्षरशः पछाडलेले असतात, जे नेहमीच्या मार्गाने काढणे इतके सोपे नसते. येथे स्पष्ट उल्लंघनअनुनासिक श्वास विकसित होऊ शकतो अपस्माराचे दौरे, आक्षेपार्ह सिंड्रोम, मायग्रेन डोकेदुखी. कालांतराने, दृश्य तीक्ष्णता आणि श्रवणशक्ती कमी होते. युस्टाचियन ट्यूबच्या पोकळीमध्ये, युस्टाचाइटिस आणि ओटिटिस मीडियाच्या विकासासाठी परिस्थिती तयार केली जाते.

विचलित सेप्टमचे निदान आणि लक्षणे (फोटोसह)

विचलित अनुनासिक सेप्टमचे अनेक प्रकार आहेत, जे सर्व त्यांचे स्वतःचे क्लिनिकल चित्र तयार करतात. या सर्वांचे निदान व्हिज्युअल तपासणी आणि क्ष-किरण तपासणीने सुरू होते. जेव्हा एकाच वेळी अनेक प्रकारचे वक्रता उपस्थित असतात तेव्हा बरेचदा एकत्रित पर्याय असतात:

स्पाइक किंवा कंगवा;
अनुलंब किंवा क्षैतिज व्यवस्था;
मागे किंवा समोर अभिमुखता;
एस किंवा सी प्रोफाइलसह विकृती;
व्होमर हाडांच्या विकृतीसह किंवा त्याशिवाय.

फोटो पहा ठराविक अभिव्यक्तीविविध प्रकारच्या अनुनासिक सेप्टमची वक्रता:

अनुनासिक सेप्टमच्या वक्रतेची विशिष्ट लक्षणे, ज्याकडे तज्ञ प्रारंभिक तपासणी दरम्यान लक्ष देतात:

नाकातून मुक्त श्वास घेण्यास त्रास होत असल्याच्या तक्रारी;
सतत गर्दीची भावना आणि श्लेष्मल स्राव स्राव (थंड हवेच्या संपर्कात आल्यानंतर तीव्र होणे);
एलर्जीक प्रतिक्रियांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण नाहीत ही व्यक्ती, उदाहरणार्थ, लिंबूवर्गीय फळांचा वास;
अनुनासिक परिच्छेदांमधून नियतकालिक रक्तस्त्राव - ते यांत्रिक जखमांमुळे आणि केशिकांमधील रक्त परिसंचरण प्रक्रियेच्या उल्लंघनामुळे होते;
नाकात कोरडेपणा जाणवणे, झोपेत घोरणे, वारंवार वेदनाघशात;
कार्यक्षमता कमी होणे आणि थकवा वाढणे, डोकेदुखीआणि चक्कर येणे.

बदल दृश्यमानपणे निर्धारित केला जाऊ शकतो शारीरिकदृष्ट्या आकाराचेनाक राइनोस्कोपी दरम्यान, डॉक्टर पॅसेज आणि शेल्सचा असमान विकास पाहतो. हवेच्या प्रवाहाच्या वितरणाच्या समानतेचे प्रारंभिक मूल्यांकन वापरून केले जाऊ शकते साधी चाचणीकापूस सह. कोरडी कापूस लोकर एका नाकपुडीत आणली जाते, दुसरी नाकपुडी बंद केली जाते आणि श्वासोच्छवासाच्या वेळी कापसाच्या लोकरची हालचाल दिसून येते. नंतर दोन्ही नाकपुड्यांवरील हालचालींच्या मोठेपणाची तुलना करा. त्याचप्रमाणे, आपण सुगंधी पदार्थाने ओलसर केलेल्या कापसाच्या झुबकेने वासाचे कार्य तपासू शकता.

अनुनासिक सेप्टम विचलित झाल्याचा संशय असल्यास, विभेदक निदानकवटीच्या हाडांचे एक्स-रे, गणना टोमोग्राफी, एंडोस्कोपी केली जाते.

विचलित सेप्टम आणि शस्त्रक्रिया उपचार पद्धती

बहुतेक प्रभावी पद्धतरुग्णाची स्थिती सुधारणे - शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप. शस्त्रक्रियेशिवाय विचलित सेप्टमवर उपचार करण्याच्या पद्धती सहसा केवळ तात्पुरते अस्थिर परिणाम देतात. अनुनासिक श्वास सुधारण्यासाठी, ते वापरण्याची शिफारस केली जाते vasoconstrictor थेंब, ज्यामुळे श्लेष्मल झिल्लीच्या स्थितीवर नकारात्मक परिणाम होतो.

ऑपरेशनला नाकाची सेप्टोप्लास्टी म्हणतात. हे सामान्य पुनर्संचयित करण्यासाठी आहे शारीरिक रचनाअनुनासिक septum. हे श्वास घेण्यास त्रास, डोकेदुखी, पूर्वस्थिती असलेल्या व्यक्तींसाठी विहित केलेले आहे श्वासनलिकांसंबंधी दमाआणि गंभीर कॉस्मेटिक दोषांसह.

विचलित अनुनासिक सेप्टम दुरुस्त करण्यासाठी ऑपरेशन शेड्यूल केले असल्यास, ते आगाऊ तयार केले पाहिजे. हे करण्यासाठी, धूम्रपान करणे आणि गरम, मसालेदार पदार्थ खाणे थांबवणे महत्वाचे आहे. आपण दंतवैद्याला भेट द्या आणि सर्व रोगग्रस्त दात बरे करा. हे प्रक्षोभक स्वरूपाच्या पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंतांचे प्रतिबंध सुनिश्चित करेल.

ऑपरेशन सामान्य भूल अंतर्गत सर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये केले जाते. हस्तक्षेपानंतर, पहिल्या आठवड्यात अनुनासिक श्वास पूर्णपणे पुनर्संचयित केला जातो. 21 दिवसांनंतर काम करण्याची क्षमता पुनर्संचयित केली जाते.

मानवी शरीर सममितीय आहे, त्याचे उजवे आणि डावे अर्धे आहेत (जर तुम्ही घेत नाही अंतर्गत रचना) बाणूच्या विमानात जाणाऱ्या आरशात परावर्तित होऊ शकते.

म्हणून, मधल्या ओळीत भेटणाऱ्या सर्व संरचना "वाढीव जबाबदारी" अनुभवतात.
हे अनुनासिक सेप्टमच्या उदाहरणामध्ये स्पष्टपणे दिसून येते. हे गर्भाच्या विकासादरम्यान विकृती अनुभवू शकते, तसेच आघात आणि प्रभावित होऊ शकते विविध रोग.

म्हणून, अनुनासिक सेप्टमच्या विकृतीसारखा रोग वेगवेगळ्या वंश, राष्ट्रीयत्व आणि वयोगटातील लोकांमध्ये सामान्य आहे.

तो, यामधून, होऊ सक्षम आहे विविध समस्याकेवळ अनुनासिक श्वासोच्छवासासहच नाही तर इतर अनेक विकार देखील.

अनुनासिक सेप्टमचे विकृती कशामुळे होते? "नाक वाकडे" असे बोलायचे झाले तर? अनुनासिक सेप्टमच्या हाडातील दोष शस्त्रक्रियेशिवाय बरे करणे शक्य आहे किंवा ते नेहमीच आवश्यक आहे? शस्त्रक्रियानिराकरणासाठी?

अनुनासिक septum काय आहे

सुरुवातीला शरीरशास्त्रातील काही माहिती. अनुनासिक सेप्टम, जसे की कल्पना करणे सोपे आहे, अनुनासिक पोकळी उभ्या समतल भागामध्ये उजव्या आणि डाव्या सममितीय भागांमध्ये विभागते. हवा अनुक्रमे डाव्या आणि उजव्या नाकपुडीतून त्यांच्यात प्रवेश करते, म्हणून अनुनासिक पोकळीच्या आत इनहेल्ड हवा दोन वेगळ्या प्रवाहांमध्ये विभागली जाते आणि पुढे पाठविली जाते. अनुनासिक सेप्टम म्हणजे काय? - ही फक्त अनुनासिक पोकळीची आतील, मध्यवर्ती (किंवा मध्यवर्ती) भिंत आहे.

यात खालील मजबूत आणि लवचिक रचनांचा समावेश आहे:

वरचा जबडा, ज्याच्या पॅलाटिन प्रक्रियेवर अनुनासिक सेप्टमची शिखा असते;
ethmoid हाड च्या प्लेट्स;
व्होमर हे एक न जोडलेले हाड आहे जे सेप्टमचा आधार बनते.

ही हाडे आहेत, परंतु सेप्टममध्ये एक लवचिक घटक देखील असतो - अनुनासिक कूर्चा एक अनियमित चतुर्भुज स्वरूपात असतो, जो पूर्ववर्ती विभागांमध्ये सेप्टम चालू ठेवतो आणि नाकाच्या मागील बाजूच्या हलत्या भागाच्या निर्मितीमध्ये भाग घेतो, खाली नाकाचा पूल.

ही अनुनासिक सेप्टमची आधारभूत रचना आहे. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की बाहेरून एक श्लेष्मल पडदा आहे, जो मोठ्या प्रमाणात रक्तवाहिन्यांसह पुरविला जातो, येणारी थंड हवा गरम करण्यासाठी. श्लेष्मल झिल्लीच्या पृष्ठभागावर अशा ग्रंथी असतात ज्या एक गुप्त उत्पन्न करतात. सेप्टमचे श्लेष्मल आणि सखोल स्तर क्रॅनियल नर्व्हसच्या विविध संवेदी आणि गुप्त पॅरासिम्पेथेटिक शाखांद्वारे विकसित केले जातात.

विभाजनाचे मुख्य कार्य म्हणजे वायु प्रवाह आणि त्यांच्यासह कार्य करणे योग्य वितरण, साफ करणे, मॉइश्चरायझिंग आणि वार्मिंग.

अनुनासिक सेप्टमची कडकपणा कूर्चाच्या पृष्ठभागापासून कवटीच्या खोलीपर्यंत वाढत असल्याने, पुढील भागात वक्रता अधिक सामान्य आहे आणि सेप्टमच्या मागील भागात, विकृती जवळजवळ नेहमीच अनुपस्थित असते.

वक्रता भिन्न आहे: उभ्या विमानात ते बहिर्वक्र, (एकतर्फी), किंवा एस - आकाराचे असू शकते. संरचनात्मकदृष्ट्या, वक्रता ही एक लक्षणीय विकृती असू शकते, जसे की स्पाइक किंवा रिज. कधी कधी नाकात हाडाचा काटाकिंवा कंगवा "कट" करतो बाजूची भिंतसंबंधित turbinate.

जटिल वक्रतेची वारंवार प्रकरणे आहेत, जेव्हा भिंत फक्त बदलली जात नाही, परंतु अनेक विमानांमध्ये "पिळलेली" असते. जर विकृतीने पूर्ववर्ती विभाग आणि लवचिक उपास्थि कॅप्चर केले तर त्याचे विघटन शक्य आहे आणि अगदी हाडांपासून आंशिक किंवा पूर्ण वेगळे होणे देखील शक्य आहे. अर्थात, हे सखोलतेने घडते आणि बाहेरील श्लेष्मल झिल्ली "मुखवटे" अंतर्गत अडथळा आणतात.

वक्रताची डिग्री आणि प्रकार गुंतागुंत, लक्षणे आणि उपचार पद्धतींचा प्रकार "की द्या".

कसे ठरवायचेवक्रता प्रकार? यासाठी, तक्रारी गोळा करणे पुरेसे नाही, आपल्याला rhinoscopy (पूर्ववर्ती आणि मागील) आवश्यक आहे, जी क्लिनिकमध्ये बाह्यरुग्ण विभागाच्या भेटीच्या वेळी ईएनटी डॉक्टरद्वारे केली जाते. सर्वसमावेशक माहिती चुंबकीय पद्धतीने दिली जाऊ शकते - अनुनाद इमेजिंगसंपूर्ण अनुनासिक पोकळीच्या त्रिमितीय प्रतिमेच्या बांधकामासह.

नाकाचे आकार काय आहेत?

प्रत्येकाला माहित आहे की वेगवेगळ्या लोकांच्या बाह्य नाकाची रचना वेगळी असते. परंतु प्रत्येकाला हे माहित नाही की त्याची अंतर्गत रचना लक्षणीयरीत्या बदलते आणि आकार केवळ हाडांवरच नव्हे तर लवचिक कूर्चाच्या कॉन्फिगरेशनवर देखील अवलंबून असतो.

नाक हे "वन-पीस ऍनाटॉमिकल स्ट्रक्चर" असल्याने, त्याच्या स्वरुपात नाकाच्या पुलाचा आकार, पंख, नाकाचे टोक, नाकपुडीचा छेद आणि नाकाचा मागचा भाग यांचा समावेश होतो. हेच तपशील "बटाटा नाक" पासून अभिमानास्पद रोमन प्रोफाइल वेगळे करणे शक्य करतात.

नाकाच्या आकाराच्या सर्वात सोप्या वर्गीकरणात खालील मुख्य प्रकारांचा समावेश आहे:

सरळ नाक (मागे देखील सरळ आहे);
snub-nosed (अवतल मागे);
ऍक्विलिन नाक (परत कुबडासह).

नाकाचा एक वेगळा, ऐवजी दुर्मिळ प्रकार म्हणजे "ग्रीक". या स्वरूपाचे वैशिष्ट्य म्हणजे नाकाच्या पुलावर खाच नसणे, म्हणजेच नाकाचा मागचा भाग कपाळाचा भाग आहे.

मुलांचे नाक "बटण" सह कमी आणि रुंद आहे. त्यानंतर, वयाच्या 10 व्या वर्षी, नाकाचा आकार कवटीच्या वाढीसह अनुवांशिक रूपरेषा प्राप्त करतो.

अनुनासिक पोकळीची मध्यवर्ती भिंत देखील आकार देण्याच्या कार्याशी संबंधित आहे. : अनुनासिक septum काढणे , विशेषत: आधीच्या, उपास्थि भागात, नाकाच्या संपूर्ण कॉन्फिगरेशनवर परिणाम करू शकतो.

अनुनासिक septum च्या विस्थापन का आहे

अनुनासिक सेप्टमच्या वक्रतेची सर्व विविध कारणे अनेक गटांमध्ये विभागली जाऊ शकतात:

शारीरिक कारणे - म्हणजे, डोकेच्या हाडांच्या विकासाशी संबंधित, आनुवंशिकतेमुळे;
कवटीच्या आणि अनुनासिक संरचनांना दुखापत;
भरपाई

नाकाची विकृतीकारण शारीरिक कारणेत्याच्या विविध विभागांच्या असमान वाढीमुळे उद्भवते. हे सफरचंदाच्या झाडाच्या खोडाच्या वक्रतेसारखेच आहे, बर्याच वर्षांपासून बदल हळूहळू होतात आणि अशा "आश्चर्य" प्रौढपणात संपतात.

जखमा आहेत सामान्य कारणअचानक वक्रता, विशेषत: पुरुषांमध्ये ज्ञात कारणांमुळे. आघातानंतर, जो सहसा बाजूला पडतो, केवळ उपास्थि विस्थापित होत नाही तर मोठ्या शक्तीने आणि केंद्रीय संरचनाअनुनासिक पोकळी.

याव्यतिरिक्त, दुखापतीनंतर, रक्तस्त्राव होऊ शकतो, जो "विरघळत नाही" परंतु व्यवस्थित केला जाऊ शकतो. अशा पोस्ट-ट्रॉमॅटिक हेमॅटोमानाकाच्या सेप्टममुळे मोठ्या क्षेत्रावरील नाकाच्या मध्यवर्ती भिंतीचे लक्षणीय विकृती होऊ शकते.

भरपाई देणारी कारणे विविध रोगांचे विविध गट आहेत ज्यामुळे विकृती निर्माण होते:

अनुनासिक सेप्टमची कॅटररल जळजळ (तीव्र नासिकाशोथ, वासोमोटर नासिकाशोथ);
सायनस पॉलीपोसिस, ट्यूमर. उच्चारित वाढीच्या बाबतीत, ते हवेच्या प्रवाहात व्यत्यय आणण्यास सक्षम आहेत. ते पुनर्संचयित करण्यासाठी, अनुनासिक सेप्टमची थोडीशी वक्रता प्रथम येते आणि नंतर अधिक स्पष्ट होते;
एकीकडे सतत गर्दी;
अनुनासिक पोकळीचे पुवाळलेले रोग, उदाहरणार्थ, अनुनासिक सेप्टमचा गळू.

उपचार निवडण्यासाठी अनुनासिक सेप्टम वेळेवर का हलविला जातो हे समजून घेणे फार महत्वाचे आहे. स्रोत: वेबसाइट

वक्रतेमुळे उद्भवलेली लक्षणे

सेप्टमच्या विकृतीची चिन्हे भिन्न आहेत. परंतु सर्वात सामान्य लक्षणे आहेत:

नाकातून श्वास घेणे कठीण आहे: एकापेक्षा जास्त वेळा नाकपुडी;
सतत वाहणारे नाक, अनुनासिक रक्तसंचय;
ऍलर्जीक राहिनाइटिस. हे समीप, बाजूच्या भिंतीवरील विभाजनाच्या सतत यांत्रिक क्रियाशी संबंधित आहे;
कोरड्या अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा संबंधित लक्षणे: वेदना, लालसरपणा, सूज;
वारंवार नाकातून रक्तस्त्राव;
रात्रीचे घोरणे आणि स्लीप एपनियाचा कालावधी (श्वास घेणे तात्पुरते थांबणे);
अधिक वारंवार प्रकरणे SARS आणि इतर श्वसन संक्रमणाची घटना;
चिन्हे तीव्र दाहमधल्या कानात, स्वरयंत्रात आणि घशाची पोकळी (ओटिटिस मीडिया, स्वरयंत्राचा दाह).

अनुनासिक पोकळीची बाजू निवडताना निसर्गाला प्राधान्ये आहेत का? हे डाव्या बाजूला किंवा उजव्या बाजूला अधिक सामान्य आहे? सध्याच्या आकडेवारीनुसार, कोणताही निश्चित कल नाही. काही जिज्ञासू तपशील आहेत ज्यामुळे हे स्पष्ट होऊ शकते की इंटरनेटवरील बहुतेक क्वेरी विशेषतः डाव्या बाजूच्या वक्रतेसाठी का आहेत.

होय, फक्त कारण बहुतेक डॉक्टर - ओटोलॅरिन्गोलॉजिस्ट - उजव्या हाताचे असतात आणि आधीच्या राइनोस्कोपीद्वारे रुग्णाच्या डाव्या नाकपुडीची तपासणी करणे त्यांच्यासाठी अधिक सोयीचे असते, जे त्यांच्या उजवीकडे असेल, कारण रुग्ण त्यांच्याकडे तोंड करून बसतो. सर्व केल्यानंतर, तो मध्ये आहे उजवा हातडॉक्टर अनुनासिक आरसा धरतात, आणि त्याच वेळी नाकाचे पंख डावीकडे असतात आणि चित्र अवरोधित करू नका. म्हणूनच डॉक्टर लहान आणि अधिक क्षुल्लक बदल पाहू शकतात.

अनुनासिक सेप्टमचे सबम्यूकोसल रेसेक्शन

अनुनासिक septum सरळ कसे आहे? बहुतेकदा या पॅथॉलॉजीमध्ये वापरले जाते ऑपरेशनल मार्गउपचार सर्वात सामान्य ऑपरेशन्सपैकी एक म्हणजे अनुनासिक सेप्टमचे रेसेक्शन.

हे नाव देण्यात आले आहे कारण हे ऑपरेशन अवयव-संरक्षण आहे: श्लेष्मल पडदा संरक्षित केला जातो आणि ऑपरेशननंतर ते "जागी ठेवले जाते", परिणामी, सेप्टम फक्त पातळ होतो.
अनेक रुग्ण शस्त्रक्रिया केव्हा करायची हे विचारतात. हे समजून घेण्यासाठी, आम्ही या हस्तक्षेपासाठी संकेतांची यादी करतो:

विचलित सेप्टम - परिणाम

प्रत्येक वैयक्तिक प्रकरणात विकृतीचे परिणाम सांगणे कठीण आहे. नियमानुसार, ते अनेक घटकांच्या संयोजनावर अवलंबून असतात: वय, वक्रताची डिग्री, सहवर्ती रोग. सर्वात वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण खालील अटी आहेत:

फुफ्फुसातील गॅस एक्सचेंज खराब होणे, कारण अनुनासिक पोकळीतील हवा ओलसर, स्वच्छ आणि उबदार होते. पूर्णपणे उबदार नसलेल्या हवेमुळे लहान ब्रॉन्चीला उबळ येऊ शकते आणि सहवर्ती घटकांच्या उपस्थितीत, ब्रोन्कियल दमा होऊ शकतो;
श्लेष्माचे उत्पादन कमी झाल्यामुळे अनुनासिक पोकळीतील इम्युनोग्लोबुलिनचे प्रमाण कमी होते, ज्यामुळे शरीराला संसर्ग होण्याची शक्यता असते;
अनुनासिक श्वासोच्छवासाचे उल्लंघन केल्याने प्रतिक्षेप खोकला होऊ शकतो (जर आपण आपल्या तोंडातून सर्व वेळ श्वास घेत असाल तर स्वरयंत्रात कोरडेपणा आणि अस्थिबंधन विकसित होतात);
डोकेदुखी, मायग्रेनची लक्षणे आणि अपुरा ऑक्सिजनचे इतर प्रकटीकरण होऊ शकतात. जर एखाद्या रुग्णाला अनुनासिक सेप्टमच्या समस्यांपूर्वी, उदाहरणार्थ, क्षयरोगासाठी फुफ्फुसाचा क्षय झाला असेल किंवा त्याला एम्फिसीमा झाला असेल, तर सेप्टमच्या विकृतीमुळे त्याला श्वासोच्छवासाचा त्रास होऊ शकतो.

जर सेप्टमची वक्रता उच्च रक्तदाब आणि एथेरोस्क्लेरोसिस असलेल्या लठ्ठ व्यक्तीला झोपण्यापासून प्रतिबंधित करते, तर झोपेच्या दरम्यान उत्स्फूर्त श्वसन बंद होण्यामुळे स्ट्रोक होऊ शकतो आणि आकस्मिक मृत्यूम्हणून, एखाद्याने या रोगाला कमी लेखू नये आणि असे मानू नये की त्याचे परिणाम केवळ स्थानिक आहेत.

शस्त्रक्रियेशिवाय उपचार

नक्कीच, सर्वात मोठी संख्याया पॅथॉलॉजीचे रुग्ण ताबडतोब डॉक्टरकडे जात नाहीत, परंतु केवळ तक्रारींचा संचय आणि खूप प्रगत प्रक्रियेसह. मग ऑपरेशन अपरिहार्य आहे.

केवळ अशा परिस्थितीत जेव्हा विकृती लहान प्रमाणात उद्भवली असेल आणि वायुवीजनाचे महत्त्वपूर्ण उल्लंघन होत नसेल तर कोणीही “चाकूच्या खाली जाऊ शकत नाही”. अशा परिस्थितीत शस्त्रक्रिया न करता नाक सरळ करण्याची संधी असते.

पुराणमतवादी मार्गांनी अनुनासिक सेप्टम संरेखित कसे करावे?

एखाद्या दुखापतीनंतर नाकाची वक्रता उद्भवल्यास, काही तासांत किंवा अगदी दिवसात विशेष लिफ्टसह सेप्टमला "ठेवणे" शक्य आहे. हे कोणत्याही कटांशिवाय केले जाते.

शस्त्रक्रियेशिवाय कुटिल नाक निराकरण करण्याचा दुसरा मार्ग आहे लेसर सेप्टोकॉन्ड्रोकरेक्शन. हे आतापर्यंत केवळ पूर्ववर्ती विकृतीच्या बाबतीत किंवा त्यांच्यापैकी एक महत्त्वपूर्ण भाग कूर्चावर पडल्यास लागू आहे.

हे शक्य आहे कारण लेसर कूर्चाच्या दोषांचे रक्तविरहित वाष्पीकरण करण्यास सक्षम आहे, परंतु त्याची शक्ती हाडांच्या ऊतींसह समान करण्यासाठी पुरेसे नाही. एका अर्थाने, या प्रकारच्या उपचारांना "रक्तविरहित" आणि "संपर्क नसलेले" ऑपरेशन म्हणता येईल. बहुतेक रुग्णांसाठी, हे पूर्णपणे स्वीकार्य आहे.

या ऑपरेशनचे दुसरे नाव लेझर थर्मोप्लास्टिक आहे. लवचिक उपास्थि सामान्य स्थितीत ठेवता येते अशा परिस्थितीत ते लागू केले जाते. उदाहरणार्थ, फक्त आपल्या बोटाने त्यावर दाबून. जर बोट सोडले तर लवचिक उपास्थि पुन्हा परत येईल.

त्याचे निराकरण करण्यासाठी आणि कडकपणा देण्यासाठी, ते लेसरसह गरम केले जाते.

अनुनासिक सेप्टमवरील ऑपरेशन काही मिनिटांतच केले जाते आणि ऍनेस्थेसियासाठी लिडोकेनचा एक स्प्रे ड्रिप करणे पुरेसे आहे जेणेकरून ते दुखत नाही. ऑपरेशननंतर, कूर्चा दुरुस्त करण्यासाठी रुग्णाला नाकात टॅम्पॉन घातला जातो आणि त्याला घरी जाण्याची परवानगी दिली जाते. दुसऱ्या दिवशी टॅम्पॉन काढला जातो. इतकंच.

जी व्यक्ती नासिकाशोथशी अविरतपणे लढत असते, वर्षातून अनेकवेळा सर्दी किंवा फ्लूने ग्रस्त असते, निद्रानाश आणि वास कमी होत असतो, त्याला हे समजत नाही की ही समस्या केवळ प्रतिकारशक्तीमध्येच नाही. मज्जासंस्था. विचलित सेप्टम हे एक निदान आहे जे क्वचितच केले जाते, परंतु बहुसंख्यांमध्ये उपस्थित आहे, जरी तातडीची सुधारणा प्रामुख्याने गंभीर स्वरूपात आवश्यक आहे: एक स्पाइक, एक रिज. शस्त्रक्रियेशिवाय उपचार शक्य आहे का आणि ही समस्या धोकादायक का आहे?

विचलित सेप्टम म्हणजे काय

मध्यवर्ती पातळ प्लेट जी हवेच्या प्रवाहाला समान भागांमध्ये विभाजित करते, ज्यामुळे त्यावर प्रक्रिया केली जाते आणि सुसंवादीपणे वितरित केले जाते, अनुनासिक सेप्टम आहे, ज्यामध्ये उपास्थि आणि हाडांच्या ऊती असतात. जर हवा असमानपणे जाऊ लागली, तर डॉक्टर म्हणू शकतात की अनुनासिक सेप्टमचे विस्थापन (त्याचे उपास्थि विभाग), किंवा हाडांच्या क्षेत्रामध्ये स्पाइक किंवा रिजच्या रूपात त्याचे विकृत रूप आहे. वक्रता 95% लोकांमध्ये आढळते, परंतु सह वेगवेगळ्या प्रमाणातअभिव्यक्ती, त्यामुळे तुम्हाला कदाचित तुमच्या आयुष्याच्या शेवटपर्यंत त्याबद्दल माहिती नसेल.

लक्षणे

विचलित सेप्टमनाक बाहेरून आणि शरीरातील अंतर्गत बदलांद्वारे स्वतःला जाणवू शकते. जर समोरच्या जवळ किंवा नाकाच्या पुलाच्या वरच्या बाजूला (हाडांचा विभाग) कूर्चाच्या ऊतींचे विकृत रूप असेल तर ते नाकाची सममिती गमावल्यामुळे दृश्यमान होईल. अंतर्गत वक्रता प्रामुख्याने व्यक्त केली जाते:

वारंवार नाकातून रक्तस्त्राव होणे, अरुंद नाकपुडीतील श्लेष्मल त्वचा पातळ केल्याने उत्तेजित होणे;
अनुनासिक श्वास घेण्यात अडचणी (हवा अजिबात येत नाही असे वाटणे);
डोकेदुखी;
जर एखादी व्यक्ती पाठीवर झोपली असेल तर घोरणे;
वारंवार जास्त काम (अनुनासिक श्वास घेण्यास त्रास झाल्यामुळे हायपोक्सियामुळे);
प्रतिकारशक्ती कमी होणे, ज्यामध्ये तीव्र श्वसन संक्रमण, इन्फ्लूएंझा आणि इतर रोग आहेत जे सहन करणे कठीण आहे;
जुनाट रोगईएनटी अवयव (बहुतेक डॉक्टर विचलित सेप्टम असलेल्या रूग्णांमध्ये क्रॉनिक नासिकाशोथ दिसण्यावर लक्ष केंद्रित करतात).

विचलित सेप्टम धोकादायक का आहे?

वेळेवर आणि पूर्ण वायु शुद्धीकरण न झाल्यास, पुरेसा ऑक्सिजन रक्त आणि मेंदूमध्ये प्रवेश करत नाही, प्रतिकारशक्ती हळूहळू कमी होते आणि मेंदू क्रियाकलाप, वाहिन्यांना त्रास होतो. सेप्टमच्या वक्रतेनंतर श्लेष्मल त्वचा जळजळ होते आणि तीव्र हायपोक्सिया, ज्यामुळे सतत डोकेदुखी होऊ शकते आणि होऊ शकते पुरुष नपुंसकत्व.

रोगाची लक्षणे हळूहळू विकसित होतात जुनाट विकार, आणि परिणाम आहे:

अनुनासिक पोकळी च्या polyps;
घाणेंद्रियाच्या कार्यासह समस्या;
क्रॉनिक सायनुसायटिस;
श्रवण कमजोरी;
ऍलर्जीक राहिनाइटिसची घटना.

वक्रतेचे प्रकार

अनुनासिक सेप्टमच्या विकृतीचे 2 वर्गीकरण आहेत - त्याच्या देखाव्यासाठी आवश्यक असलेल्या अटींनुसार आणि प्लेट घेत असलेल्या प्रकारानुसार. आधीच्या ओपनरची वक्रता प्रामुख्याने पाहिली जाते आणि पोस्टरियर ओपनरमध्ये दोष असला तरीही त्याची धार समान राहते. डॉक्टरांद्वारे सेप्टल वक्रतेचे सामान्यतः वापरले जाणारे वर्गीकरण खालीलप्रमाणे आहे:

स्पाइक - हाडांच्या ऊतींच्या प्रक्रियेचे स्वरूप, एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय असू शकते. लांबी आणि दिशा यावर अवलंबून, ते विरुद्ध भिंतीच्या श्लेष्मल त्वचेला त्रास देऊ शकते, इजा करू शकते.
कंगवा - स्थानिक घट्ट होणेवाकण्याच्या जागी अनुनासिक सेप्टम, त्याच्या विकृतीशी संबंधित, अनुनासिक पोकळीच्या पडद्याला देखील इजा पोहोचवू शकते, त्यात जाऊन.
अनुनासिक प्लेटची क्लासिक वक्रता सी-आकाराची विकृती आहे, ज्यामध्ये मुख्यतः मध्यवर्ती भागात थोडासा विक्षेपण दिसून येते. अशा किरकोळ वक्रता खूप सामान्य आहेत, परंतु एखाद्या व्यक्तीला त्यांच्या अस्तित्वाबद्दल नेहमीच माहिती नसते, कारण ते स्वतःला कोणत्याही प्रकारे प्रकट करू शकत नाहीत.
सर्व 3 प्रकारांचे संयोजन -
वक्रतेचा सर्वात कठीण प्रकार, कारण तो केवळ श्वासोच्छवासाच्या अडचणींसाठीच नाही तर बहुतेकदा त्याच्या पूर्ण अनुपस्थितीसाठी दोषी आहे (जर विकृती द्विपक्षीय असेल तर, आधीच्या आणि मध्यभागी विस्थापन होते).

विचलित सेप्टमची कारणे

डॉक्टर अनुनासिक सेप्टमच्या विकृतीसाठी पूर्व-आवश्यकतेची संपूर्ण यादी 3 श्रेणींमध्ये विभाजित करतात:

अत्यंत क्लेशकारक. कवटीच्या चेहर्यावरील झोनमध्ये वार झाल्यामुळे, हे कारण प्रामुख्याने पुरुषांमध्ये आढळते. किरकोळ दुखापतींसह, हाडे आणि कूर्चाच्या ऊतींचे संलयन योग्यरित्या झाले नसल्यास नाकाची वक्रता वगळली जात नाही.
भरपाई देणारा. ते अनुनासिक पोकळीतील पॅथॉलॉजीजचे परिणाम आहेत, ज्यामध्ये पॉलीप्स, ट्यूमर आणि अगदी कायमस्वरूपी नासिकाशोथ देखील समाविष्ट आहे, ज्यामुळे एखादी व्यक्ती, अनुनासिक परिच्छेदांपैकी एकाच्या अडथळ्यामुळे, अस्पष्टपणे, केवळ मोकळा श्वास घेण्यास शिकते आणि त्याद्वारे वक्रता निर्माण करते. सेप्टम स्वतंत्रपणे, भरपाई देणारा हायपरट्रॉफी ओळखला जातो, ज्यामध्ये टर्बिनेट्सपैकी एक, त्याच्या वाढलेल्या आकारामुळे, सेप्टमवर दाबते आणि ते विस्थापित करू शकते. नुकसानभरपाईच्या वक्रतेमध्ये, कारण आणि परिणाम अनेकदा बदलतात: एक डॉक्टर देखील नेहमी सांगू शकत नाही की प्रथम काय झाले - प्लेट विकृत होणे किंवा श्वासोच्छवासाच्या समस्या हाडांच्या निर्मितीमध्ये वाढ झाल्यामुळे जे अनुनासिक पोकळी झोनमध्ये विभाजित करतात.
शारीरिक. सह कनेक्ट केलेले जन्मजात वैशिष्ट्येकवटीची रचना - त्याच्या हाडांचा प्रामुख्याने असमान विकास. क्वचित प्रसंगी, सेप्टमची अशी शारीरिक वक्रता असते जसे की घाणेंद्रियाच्या झोनच्या मागे मूळ भाग विकसित होतो, अनुनासिक विभाजित प्लेटवर दाबतो. हे विचलन दुर्मिळ आहे.

मुलाला आहे

10 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये अनुनासिक सेप्टम मुख्यतः एक कार्टिलागिनस प्लेट आहे: हाडांपेक्षा अधिक लवचिक आणि अधिक असुरक्षित. डॉक्टर प्रौढांपेक्षा मुलांमध्ये उपास्थि फ्रॅक्चरचा उल्लेख करतात आणि यामुळे बहुतेक वेळा सेप्टल विकृती होते. जर वेळ उल्लंघनास महत्त्व देत नसेल योग्य श्वास घेणेदुखापतीनंतर, प्लेट कालांतराने कडक होईल (जेव्हा मूल मोठे होईल), आणि वक्रता यापुढे बालपणात जितक्या सहजतेने सुधारली जाईल

तथापि, बाळांमध्ये या समस्येसाठी आणखी अनेक पूर्व-आवश्यकता आहेत:

जन्माचा आघात;
कवटीच्या हाडांची असमान वाढ (किरकोळ वक्रता, स्वतंत्रपणे काढून टाकली जाते);
कूर्चा जळजळ.

निदान

"विचलित सेप्टम" च्या निदानाची पुष्टी किंवा खंडन करण्याचा प्रयत्न ओटोलॅरिन्गोलॉजिस्टद्वारे रुग्णाच्या तपासणीसह सुरू होतो, जो प्रथम नाकाच्या चेहर्यावरील भागाचे मूल्यांकन करतो. अनुनासिक सेप्टमच्या गंभीर विकृतीसह, ते या टप्प्यावर आधीपासूनच दृश्यमान होतील. प्रत्येक नाकपुडीचा श्वास स्वतंत्रपणे तपासल्यानंतर, परिणाम परस्परसंबंधित आहेत: अनुनासिक सेप्टमची वक्रता नसल्यास, इनहेलेशन आणि श्वास सोडण्याची शक्ती डाव्या आणि उजव्या भागांसाठी समान असते. शेवटची वास चाचणी आहे.

अनुनासिक सेप्टम वक्र असल्याची शंका अधिक मजबूत होत असल्यास, डॉक्टर लिहून देऊ शकतात:

Rhinoscopy - नाकाचा विस्तार करणारे विशेष साधन वापरून अनुनासिक पोकळी (डावीकडे आणि उजवीकडे) तपासणे समाविष्ट आहे. पुढे, श्लेष्मल त्वचा तपासण्यासाठी, निओप्लाझमचे मूल्यांकन करण्यासाठी (असल्यास) लुमेनमध्ये एक पातळ तपासणी घातली जाते: हे पॉलीप्स, ट्यूमर, फोड आहेत. याव्यतिरिक्त, वक्रता तपासताना टर्बिनेट्सच्या मागील टोकांची हायपरट्रॉफी शोधली जाऊ शकते. मौखिक पोकळी.
एन्डोस्कोपी ही एक अधिक माहितीपूर्ण तपासणी आहे जी केली पाहिजे स्थानिक भूलअनुनासिक श्लेष्मल त्वचा. तिच्या स्थितीचे मूल्यांकन "व्हिडिओ कॅमेरा" असलेल्या तपासणीद्वारे केले जाते. एंडोस्कोपिक पद्धतीबद्दल धन्यवाद, खालचे शेल स्पष्टपणे दृश्यमान आहे, जेथे श्लेष्मा जमा होतो.
कवटीचा एक्स-रे - फॉर्मेशन्स आहेत की नाही हे सांगण्यासाठी आवश्यक आहे paranasal सायनसनाक, क्लेशकारक विकृती, कवटीच्या जन्मजात हाडांच्या विसंगतीच्या उपस्थितीची पुष्टी किंवा खंडन करा, ज्यामुळे वक्रता निर्माण होऊ शकते.
संगणित टोमोग्राफी - तपशीलवार तपासणी करण्यास मदत करते परतअनुनासिक पोकळी, सेप्टमवर मणके आणि रिजची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती निश्चित करा.

उपचार

कुटिल अनुनासिक सेप्टम ही एक शारीरिक समस्या आहे, म्हणून प्लेटला वैद्यकीयदृष्ट्या संरेखित करणे अशक्य आहे. जर, त्याच्या विकृती दरम्यान, श्वसन आणि श्रवणविषयक विकार लक्षात घेतल्यास, वासाचा विकार विकसित होतो, मधले कवच वाढवले जाते किंवा खालच्या भागात हायपरट्रॉफी दिसून येते, आम्ही निश्चितपणे शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपांबद्दल बोलू, प्रामुख्याने पारंपारिक - सेप्टोप्लास्टी किंवा एंडोस्कोपिक शस्त्रक्रिया. क्वचित प्रसंगी, विचलित सेप्टम लेसरने दुरुस्त केले जाऊ शकते.

शस्त्रक्रियेशिवाय उपचार

कंझर्व्हेटिव्ह थेरपीचा उद्देश तीव्र दाहक प्रक्रिया, पॉलीप्स, अॅडिनोइड्स (सेप्टमच्या वक्रतेचा परिणाम) काढून टाकणे, यासह स्थिती कमी करण्यास मदत करणे हे असू शकते. ऍलर्जीक रोगश्वसन आणि रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करणे. तथापि, वक्र सेप्टमची दुरुस्ती करणे अशक्य आहे, म्हणून डॉक्टरांद्वारे अशा उपचारांच्या प्रभावीतेवर प्रश्नचिन्ह आहे. बहुतेक तज्ञ सल्ला देऊ शकतात:

एडेनोइड्स, पॉलीप्स काढून टाकणे;
ऑस्टिओपॅथी ( मॅन्युअल थेरपी);
सूज दूर करण्यासाठी औषधांचा दीर्घ कोर्स.

ऑपरेशन

क्रॅनियल हाडांच्या विकासात गंभीर विचलन झाल्यास डॉक्टर वक्रता शस्त्रक्रिया सुधारण्याची शिफारस करू शकतात, ज्यामुळे चिथावणी मिळते. मोठ्या संख्येनेगुंतागुंत: त्यापैकी शेल्सची हायपरट्रॉफी, सतत सायनुसायटिस, अरुंद नाकपुड्यांमधून श्वास घेण्यास असमर्थता. सर्जिकल हस्तक्षेप केवळ 16 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींमध्ये केला जातो (अपवाद शक्य आहेत). अनुनासिक शंखाचे रेसेक्शन एंडोस्कोपने केले जाऊ शकते, जे कमी वेदनादायक आहे. येथे गंभीर जखमाक्लासिक म्हणून त्याच वेळी सर्जिकल हस्तक्षेपराइनोप्लास्टी केली जाते.

लेसर कॉन्ड्रोसेप्टोप्लास्टी

शास्त्रीय सेप्टोप्लास्टी केवळ बाबतीत केली जाते गंभीर फॉर्मवक्रता, आणि किरकोळ विकृतीसाठी, डॉक्टर लेझर उपचार सुचवू शकतात. जर आपल्याला संरेखित करण्याची आवश्यकता असेल तरच ही पद्धत वापरली जाते उपास्थि ऊतक- लेसर मणक्याचे रीसेक्शन करणार नाही आणि हाडांच्या ऊतींचे वाकणे दुरुस्त करणार नाही, तसेच ते क्लेशकारक वक्रतेला मदत करणार नाही. पुनरावलोकनांनुसार, प्रक्रिया वेदनारहित आहे, परंतु मुले आणि वृद्धांसाठी याची शिफारस केलेली नाही.

शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्वसन

करावं लागलं तर सर्जिकल सुधारणाएक वक्र अनुनासिक प्लेट, ज्यानंतर रुग्णाच्या नाकपुड्यात टॅम्पन्स घातला जातो, सिलिकॉन रिटेनर स्थापित करणे आवश्यक आहे. नाही तर दुसऱ्या दिवशी ते हटवले जातात जोरदार रक्तस्त्राव, रुग्ण घरी परतला, परंतु त्याचा रुग्णालयात 4 दिवस मुक्काम शक्य आहे. तथापि, सेप्टम सरळ झाल्यानंतर केवळ 3 आठवड्यांनंतर पूर्णपणे सामान्य श्वास पुनर्संचयित केला जातो. पुनर्वसन दरम्यान आपल्याला आवश्यक आहे:

पहिल्या आठवड्यात, क्रस्ट्स काढून टाकण्यासाठी, दिसणे टाळण्यासाठी ENT डॉक्टरकडे दररोज अनुनासिक परिच्छेद स्वच्छ करा रोगजनक सूक्ष्मजीव;
करा श्वासोच्छवासाचे व्यायाम, जे स्पाइक तयार होऊ देणार नाही;
वापर जखमा बरे करणारे एजंटबाह्य वापर (ते डॉक्टरांनी लिहून दिले पाहिजेत).

शस्त्रक्रियेनंतर संभाव्य गुंतागुंत

डॉक्टरांच्या म्हणण्यानुसार सेप्टोप्लास्टी करणे तुलनेने सुरक्षित आहे (अगदी सौंदर्याच्या दृष्टीकोनातून - ज्या लोकांचे फोटो हे सिद्ध करतात की तेथे कोणतेही चट्टे नाहीत): रक्त कमी होणे कमी आहे, आघात देखील आहे. तथापि, कोणत्याही ऑपरेशनमध्ये जोखीम असते, म्हणून, सेप्टोप्लास्टी नंतर, ते हे करू शकतात:

गळू, hematomas फॉर्म;
सतत नाकातून रक्त येणे पुनर्वसन कालावधी;
पोकळ्यांचे संलयन पाहिले, अरुंद करणे डाउन स्ट्रोक;
पुवाळलेला सायनुसायटिस, पेरीकॉन्ड्रिटिस विकसित करा.

घरी उपचार

जर अनुनासिक सेप्टम इतका वळलेला नसेल की डॉक्टर ऑपरेशनचा आग्रह धरत असतील (कड्यांचा भाग काढून टाकणे, स्पाइक्स काढणे, फ्रॅक्चरच्या परिणामात सुधारणा करणे आवश्यक नाही), परंतु समस्या निर्माण करतात, तर तुम्ही स्वतःच प्रक्रिया करू शकता. श्वास घेणे सोपे आहे, श्लेष्मा बाहेर काढा, परंतु यामुळे केवळ लक्षणे दूर होतील. IN होम थेरपीयांचा समावेश असू शकतो:

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स.
चांदीची तयारी.
जंतुनाशक.
अनुनासिक परिच्छेद धुण्यासाठी रचना (विरुद्ध लढा सामान्य लक्षणविचलित सेप्टम - नासिकाशोथ).

प्रतिबंध

मध्यवर्ती नाक प्लेटच्या विकृतीपासून आपण स्वतःचे संरक्षण करू शकता जर ते सुरुवातीला सम असेल किंवा वक्रता थोडी असेल. यासाठी हे शिफारसीय आहे:

कवटीच्या हाडांच्या फ्रॅक्चरसह असलेल्या क्रियाकलाप टाळा (आघातक खेळ इ.);
पॉलीप्स आणि एडेनोइड्समध्ये ENT रोग विकसित होण्यापासून प्रतिबंधित करा;
रोग प्रतिकारशक्ती मजबूत करा.