ऑक्सिजनची कमतरता. तीव्र आणि क्रॉनिक गर्भ हायपोक्सिया - लक्षणे, मुलासाठी परिणाम, उपचार
सामग्री
शरीराच्या ज्या स्थितीत पेशी आणि ऊती ऑक्सिजनने संतृप्त होत नाहीत त्याला हायपोक्सिया म्हणतात. हे प्रौढांमध्ये, मुलांमध्ये आणि गर्भाशयात असलेल्या मुलामध्ये देखील होते. ही स्थिती पॅथॉलॉजिकल मानली जाते. यामुळे हृदय, मेंदू, मध्यवर्ती मज्जासंस्था, मूत्रपिंड आणि यकृत यासह महत्त्वाच्या अवयवांना गंभीर आणि कधीकधी अपरिवर्तनीय नुकसान होते. विशेष फार्माकोलॉजिकल पद्धती आणि साधने गुंतागुंत टाळण्यासाठी मदत करतात. ऊतींना ऑक्सिजनचे प्रमाण वाढवणे आणि त्यांची गरज कमी करणे हे त्यांचे उद्दिष्ट आहे.
हायपोक्सिया म्हणजे काय
औषध या संकल्पनेला पॅथॉलॉजिकल स्थिती म्हणून परिभाषित करते ज्यामध्ये शरीरात ऑक्सिजनची कमतरता असते. जेव्हा सेल्युलर स्तरावर या पदार्थाच्या वापराचे उल्लंघन किंवा इनहेल्ड हवेमध्ये कमतरता असते तेव्हा हे उद्भवते. हा शब्द दोन ग्रीक शब्दांपासून आला आहे - हायपो आणि ऑक्सिजेनियम, ज्याचे भाषांतर "थोडे" आणि "ऑक्सिजन" असे केले जाते. घरगुती स्तरावर, हायपोक्सिया ऑक्सिजन उपासमार आहे, कारण शरीराच्या सर्व पेशी त्याच्या कमतरतेमुळे ग्रस्त आहेत.
कारण
ऑक्सिजन उपासमार होण्याचे एक सामान्य कारण म्हणजे शरीरात ऑक्सिजनची कमतरता किंवा शरीराच्या ऊतींद्वारे त्याचे शोषण बंद होणे. हे एकतर प्रतिकूल बाह्य घटक किंवा विशिष्ट रोग आणि परिस्थितींद्वारे सुलभ होते. इनहेल्ड हवेमध्ये ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे ऑक्सिजन उपासमार विकसित झाल्यास, पॅथॉलॉजीच्या स्वरूपाला एक्सोजेनस म्हणतात. त्याची कारणे अशी:
- बाह्य वातावरणाशी संवाद नसलेल्या विहिरी, खाणी, पाणबुडी किंवा इतर बंदिस्त जागांवर रहा;
- शहरात धुके, मजबूत वायू प्रदूषण;
- परिसराचे खराब वायुवीजन;
- ऍनेस्थेसिया आणि श्वसन उपकरणांची खराबी;
- ज्या खोलीत बरेच लोक आहेत;
- उंचीवर दुर्मिळ वातावरण (वैमानिकांचे आजार, पर्वत आणि उंचीचे आजार).
जर पॅथॉलॉजी शरीराच्या कोणत्याही रोग किंवा स्थितीचा परिणाम असेल तर त्याला अंतर्जात म्हणतात. या प्रकारच्या ऑक्सिजन उपासमारीची कारणे आहेत:
- श्वसन प्रणालीचे रोग, जसे की एस्बेस्टोसिस (फुफ्फुसातील एस्बेस्टोस धूळ बसणे), न्यूमोथोरॅक्स, हेमोथोरॅक्स (फुफ्फुसाची पोकळी हवा किंवा रक्ताने भरणे), ब्रॉन्कोस्पाझम, ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया;
- ब्रोन्सीमध्ये परदेशी शरीराची उपस्थिती, उदाहरणार्थ, अपघाती अंतर्ग्रहणानंतर;
- अधिग्रहित किंवा जन्मजात हृदय दोष;
- फ्रॅक्चर आणि छातीच्या हाडांचे विस्थापन;
- हृदयाचे रोग किंवा पॅथॉलॉजीज, जसे की हृदयविकाराचा झटका, हृदय अपयश, पेरीकार्डियमचा नाश, कार्डिओस्क्लेरोसिस (हृदयाच्या स्नायूची संयोजी ऊतकाने बदली);
- जखम, ट्यूमर आणि इतर मेंदूचे रोग ज्यामुळे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या श्वसन केंद्राला नुकसान झाले आहे;
- शिरासंबंधीचा hyperemia (प्लिथोरा);
- वरिष्ठ किंवा निकृष्ट वेना कावाच्या प्रणालीमध्ये गर्दी;
- तीव्र रक्त कमी होणे;
- कोणत्याही स्वरूपाचा श्वासोच्छवास (गुदमरणे);
- वेगवेगळ्या अवयवांमध्ये रक्तवाहिन्यांचे तीव्र अरुंद होणे.
इंट्रायूटरिन गर्भ हायपोक्सिया
न जन्मलेल्या बाळासाठी, ऑक्सिजनची कमतरता खूप धोकादायक आहे. यामुळे गंभीर गुंतागुंत निर्माण होते: गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर - गर्भाच्या विकासाची मंदी किंवा पॅथॉलॉजी, नंतरच्या टप्प्यावर - मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान. गर्भवती महिलेच्या काही प्रणालीगत रोगांमुळे मुलाची ऑक्सिजन उपासमार होऊ शकते, यासह:
- हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे पॅथॉलॉजीज, ज्यामुळे गर्भाला रक्तपुरवठा बिघडतो आणि वासोस्पाझम होतो;
- अंतर्गत अवयवांचे रोग, जसे की पायलोनेफ्रायटिस आणि मूत्र प्रणालीची जळजळ;
- लोहाची कमतरता अशक्तपणा, ज्यामुळे ऊतींना ऑक्सिजनचा पुरवठा विस्कळीत होतो;
- श्वसन अवयवांचे जुनाट रोग, उदाहरणार्थ, ब्रोन्कियल दमा किंवा दम्याचा ब्राँकायटिस;
- अंतःस्रावी प्रणालीच्या कामात अडथळा.
गर्भधारणेदरम्यान हायपोक्सिया बहुतेकदा स्त्रीच्या वाईट सवयींशी संबंधित असते. गर्भवती महिलांना धूम्रपान आणि मद्यपान करण्यास सक्त मनाई आहे. सर्व विषारी पदार्थ बाळाच्या रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि गंभीर गुंतागुंत निर्माण करतात. गर्भाची हायपोक्सिया इतर विकारांशी देखील संबंधित आहे:
- प्लेसेंटा किंवा नाभीसंबधीचा दोरखंडाच्या विकासामध्ये विसंगती;
- गर्भधारणा वाढवणे;
- गर्भाशयाचा वाढलेला टोन;
- प्लेसेंटाची अकाली अलिप्तता;
- गर्भाचा संसर्ग;
- आरएच फॅक्टरनुसार आईच्या रक्तासह गर्भाच्या रक्ताची असंगतता;
- जन्म कालव्यात डोके दीर्घकाळ संपीडन;
- मानेभोवती नाभीसंबधीचा दोरखंड अडकणे;
- श्लेष्मा किंवा अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा इनहेलेशन.
चिन्हे
विशिष्ट लक्षणांद्वारे एखाद्या व्यक्तीमध्ये हायपोक्सिया निश्चित करणे शक्य आहे. सर्व प्रकारच्या ऑक्सिजन उपासमारीची सामान्य लक्षणे आहेत. जेव्हा मेंदू ऑक्सिजनच्या भागापेक्षा कमी प्रमाणात शोषून घेतो तेव्हा ते दिसून येतात. या उल्लंघनासह, खालील लक्षणे दिसून येतात:
- मज्जासंस्थेचा प्रतिबंध. एक उच्चारित वर्ण आहे. रुग्णाला मळमळ, डोकेदुखी आणि चक्कर आल्याची तक्रार असते. काहीवेळा व्हिज्युअल गडबड आणि अगदी चेतना नष्ट होणे देखील दिसून येते.
- वाढलेली उत्तेजना. एखादी व्यक्ती भाषण आणि हालचालींवर नियंत्रण ठेवणे थांबवते, स्वत: ला उत्साहाच्या स्थितीत अनुभवते.
- त्वचेच्या टोनमध्ये बदल. व्यक्तीचा चेहरा फिकट होऊ लागतो आणि नंतर निळा किंवा लाल होतो. थंड घाम सूचित करतो की मेंदू स्वतःच या स्थितीचा सामना करण्याचा प्रयत्न करीत आहे.
- मेंदुला दुखापत. हे ऑक्सिजन उपासमारीच्या तीव्र स्वरूपासह विकसित होते, सेरेब्रल एडेमा होऊ शकते. ही स्थिती सर्व प्रतिक्षेप नष्ट होणे आणि अवयवांचे कार्य आणि संरचनेत व्यत्यय यासह आहे. रुग्ण कोमात जातो.
तीव्र हायपोक्सिया
तीव्र आणि क्रॉनिक फॉर्मसाठी ऑक्सिजनच्या कमतरतेची लक्षणे थोडी वेगळी आहेत. विजेच्या ऑक्सिजन उपासमारीच्या बाबतीत, एकही लक्षण स्वतः प्रकट होण्यास वेळ नाही, कारण मृत्यू 2-3 मिनिटांत होतो. ही स्थिती अत्यंत धोकादायक आहे आणि आपत्कालीन मदत आवश्यक आहे. हायपोक्सियाचे तीव्र स्वरूप 2-3 तासांच्या आत विकसित होते आणि खालील लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते:
- हृदय गती कमी होणे;
- एकूण रक्ताच्या प्रमाणात बदल;
- श्वासोच्छवास अनियमित होतो;
- कोमा आणि वेदना, त्यानंतर मृत्यू, जर हायपोक्सिया प्रारंभिक टप्प्यावर काढून टाकला गेला नाही.
जुनाट
हायपोक्सियाचा हा प्रकार हायपोक्सिक सिंड्रोमद्वारे प्रकट होतो. या प्रकरणात, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची लक्षणे दिसून येतात. मेंदू ऑक्सिजन उपासमारीसाठी संवेदनशील असतो. अवयवाच्या ऊतींमध्ये, रक्तस्राव, नेक्रोसिस आणि पेशी नष्ट होण्याची इतर चिन्हे विकसित होतात. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, या बदलांमुळे एखाद्या व्यक्तीमध्ये उत्साह आणि मोटर अस्वस्थता येते.
हायपोक्सियाच्या प्रगतीसह, सेरेब्रल कॉर्टेक्स उदासीन आहे. लक्षणे अल्कोहोल नशा सारखीच आहेत. रुग्णाला खालील संवेदना जाणवतात:
- आक्षेप
- तंद्री
- मळमळ, उलट्या;
- मूत्र, विष्ठा च्या अनैच्छिक स्त्राव;
- चेतनेचा त्रास;
- कान मध्ये आवाज;
- आळस
- डोकेदुखी;
- चक्कर येणे;
- हालचालींच्या समन्वयाचे उल्लंघन;
- आळस
आक्षेपांसह, ओपिस्टोटोनसचा विकास शक्य आहे - अशी स्थिती ज्यामध्ये एखादी व्यक्ती कमानी करते, मान आणि पाठीचे स्नायू झुकतात, त्याचे डोके मागे फेकले जाते आणि त्याचे हात कोपरांवर वाकलेले असतात. पोझ "ब्रिज" आकृती सारखी आहे. सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या उदासीनतेच्या चिन्हे व्यतिरिक्त, हायपोक्सिया दरम्यान, खालील गोष्टी पाळल्या जातात:
- हृदयाच्या प्रदेशात वेदना;
- संवहनी टोनमध्ये तीव्र घट;
- टाकीकार्डिया;
- कमी शरीराचे तापमान;
- श्वास लागणे;
- नैराश्य
- रक्तदाब कमी होणे;
- सायनोसिस - त्वचेचा सायनोसिस;
- अनियमित श्वास;
- उन्माद - "पांढरा ट्रेमन्स";
- कोर्साकोव्ह सिंड्रोम - अभिमुखता कमी होणे, स्मृतिभ्रंश, काल्पनिक घटनांसह वास्तविक घटना बदलणे.
हायपोक्सियाचे प्रकार
ऑक्सिजन उपासमारीच्या प्रसाराच्या प्रकारानुसार, हायपोक्सिया सामान्य किंवा स्थानिक आहे. सर्वात विस्तृत वर्गीकरण या स्थितीला एटिओलॉजीच्या आधारावर प्रजातींमध्ये विभाजित करते, म्हणजे. घटनेची कारणे. तर, हायपोक्सिया होतो:
- एक्सोजेनस. हायपोक्सिक हायपोक्सिया देखील म्हटले जाते, जे पर्यावरणीय घटकांमुळे होते. शरीराला अपुरा ऑक्सिजन पुरवठा झाल्यामुळे पॅथॉलॉजी विकसित होते.
- अंतर्जात. तृतीय-पक्ष रोग किंवा विकारांशी संबंधित.
एटिओलॉजीवर अवलंबून अंतर्जात हायपोक्सिया अनेक उपप्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे. प्रत्येक प्रजातीच्या घटनेचे विशिष्ट कारण आहे:
- श्वसन (फुफ्फुस, श्वसन). हे फुफ्फुसाच्या अल्व्होलीच्या क्षेत्रामध्ये अडथळ्यांमुळे विकसित होते, जे हिमोग्लोबिनला त्वरित ऑक्सिजनशी जोडण्यापासून प्रतिबंधित करते.
- रक्ताभिसरण. हे रक्ताभिसरण प्रक्रियेच्या विकारांमुळे उद्भवते. विकासाच्या यंत्रणेनुसार, ते इस्केमिक आणि कंजेस्टिव्हमध्ये विभागले गेले आहे.
- हेमिक. हिमोग्लोबिनमध्ये वेगाने घट झाल्याचे दिसून येते. हेमिक हायपोक्सिया हा ऍनेमिक आहे किंवा हिमोग्लोबिनच्या गुणवत्तेत बिघाड झाल्यामुळे होतो.
- फॅब्रिक. एंझाइम क्रियाकलाप दडपशाहीमुळे ऑक्सिजन शोषणाच्या समाप्तीशी संबंधित आहे. टिश्यू हायपोक्सिया रेडिएशन, सूक्ष्मजंतूंच्या विषारी पदार्थांसह विषबाधा, कार्बन मोनोऑक्साइड किंवा जड धातूंच्या क्षारांसह साजरा केला जातो.
- थर. ऑक्सिजनच्या सामान्य वाहतुकीच्या पार्श्वभूमीवर, उपयुक्त पदार्थांची कमतरता आहे. हे अधिक वेळा मधुमेह मेल्तिस किंवा दीर्घकाळ उपवासाने पाळले जाते.
- रीलोड करत आहे. जड शारीरिक श्रमानंतर उद्भवते.
- मिश्र. हा सर्वात गंभीर प्रकार आहे, गंभीर जीवघेणा पॅथॉलॉजीजमध्ये साजरा केला जातो, उदाहरणार्थ, कोमा किंवा विषबाधा.
खालील वर्गीकरण हायपोक्सियाला प्रकारांमध्ये विभाजित करते, ऑक्सिजन उपासमारीच्या विकासाचा दर विचारात घेऊन. सर्वात धोकादायक ते आहे जे स्वतःला खूप लवकर प्रकट करते, कारण ते बहुतेकदा मृत्यूला कारणीभूत ठरते. सर्वसाधारणपणे, हायपोक्सियाचे खालील प्रकार आहेत:
- क्रॉनिक - अनेक आठवडे ते दोन वर्षे टिकते;
- subacute - 5 तासांच्या आत विकसित होते;
- तीव्र - 2 तासांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही;
- विजेचा वेगवान - 2-3 मिनिटे टिकतो.
पदवी
हायपोक्सियाचे वर्गीकरण देखील त्याच्या लक्षणांच्या तीव्रतेच्या पातळीवर आणि ऑक्सिजनच्या कमतरतेच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. या घटकांमुळे, ऑक्सिजनच्या कमतरतेचे खालील अंश आहेत:
- गंभीर. Hypoxic सिंड्रोम कोमा किंवा शॉक ठरतो, वेदना, मृत्यू मध्ये समाप्त होऊ शकते.
- भारी. ऑक्सिजनची कमतरता जोरदारपणे उच्चारली जाते, कोमा विकसित होण्याचा धोका जास्त असतो.
- मध्यम. हायपोक्सियाची क्लिनिकल चिन्हे विश्रांतीवर दिसतात.
- प्रकाश. ऑक्सिजन उपासमार केवळ शारीरिक श्रम करताना दिसून येते.
परिणाम
ऑक्सिजनची कमतरता सर्व अवयव आणि प्रणालींच्या कामावर परिणाम करते. पॅथॉलॉजी कोणत्या कालावधीत काढून टाकली गेली आणि ते किती काळ टिकले यावर परिणाम अवलंबून असतात. जर नुकसान भरपाईची यंत्रणा अद्याप संपली नसेल आणि ऑक्सिजनची कमतरता दूर झाली असेल तर कोणतेही नकारात्मक परिणाम उद्भवणार नाहीत. जेव्हा विघटन कालावधी दरम्यान पॅथॉलॉजी दिसून येते, तेव्हा गुंतागुंत ऑक्सिजन उपासमारीच्या कालावधीद्वारे निर्धारित केली जाते.
मेंदूला या स्थितीचा अधिक त्रास होतो, कारण ऑक्सिजनशिवाय तो केवळ 3-4 मिनिटेच टिकू शकतो. मग पेशी मरतात. यकृत, मूत्रपिंड आणि हृदय सुमारे 30-40 मिनिटे सहन करू शकतात. ऑक्सिजनच्या कमतरतेचे मुख्य परिणाम:
- अनुकूली साठा कमी होणे;
- antitumor संरक्षण कमकुवत;
- रोग प्रतिकारशक्ती कमी;
- स्मरणशक्ती आणि प्रतिक्रियांचा वेग खराब होणे;
- न्यूरोसायकिक सिंड्रोम;
- मनोविकृती;
- स्मृतिभ्रंश;
- पार्किन्सोनिझम (थरथरणारा पक्षाघात);
- शारीरिक क्रियाकलाप असहिष्णुता;
- स्नायू पेशी, मायोकार्डियम, यकृत यांचे फॅटी र्हास.
मुलासाठी परिणाम
ऑक्सिजनची कमतरता हे केवळ गर्भाच्या मृत्यूचेच नाही तर त्यात विकृतीचे स्वरूप देखील आहे. परिणाम गर्भधारणेच्या तिमाहीवर आणि ऑक्सिजनच्या कमतरतेच्या डिग्रीवर अवलंबून असतात:
- पहिल्या तिमाहीत. या कालावधीत, अवयव घालणे उद्भवते, म्हणून, ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे, गर्भाच्या विकासात मंदी आणि विसंगती तयार होणे शक्य आहे.
- दुसरा त्रैमासिक. या टप्प्यावर, बाळाचे अनुकूलन आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या पॅथॉलॉजीसह समस्या आहेत. क्रॉनिक फॉर्ममध्ये, मुलाचा मृत्यू शक्य आहे.
- तिसरा तिमाही. ऑक्सिजनची कमतरता गर्भधारणेच्या बाबतीत विकासास विलंब करते. बाळाच्या मज्जासंस्थेला गंभीर नुकसान देखील शक्य आहे. बाळाच्या जन्मादरम्यान, ऑक्सिजन उपासमार झाल्यामुळे श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो.
जन्मानंतर मुलामध्ये गर्भाच्या हायपोक्सियाचे परिणाम
बाळाच्या जन्मानंतर पुढे ढकललेले ऑक्सिजन उपासमार त्याच्या आरोग्यावर गंभीरपणे परिणाम करते. मूल अस्वस्थ होते, सहज उत्तेजित होते, उच्च स्नायूंच्या टोनचा त्रास होतो. नंतरचे पाय किंवा हात वारंवार मुरडणे, आकुंचन, हनुवटी थरथरणे याद्वारे व्यक्त केले जाते. इतर लक्षणांमध्ये सुस्ती, वारंवार रीगर्जिटेशन आणि स्तनपानाची अनिच्छा यांचा समावेश होतो. अधिक गंभीर परिणामांच्या यादीमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- मृत जन्म;
- प्रसुतिपूर्व काळात मृत्यू;
- सायकोमोटर आणि बौद्धिक विकासाचे उल्लंघन किंवा विलंब;
- रक्तवाहिन्या आणि हृदयाचे नुकसान;
- मज्जासंस्थेचे रोग;
- मूत्र अवयवांसह समस्या;
- गंभीर डोळा रोग.
गर्भाची हायपोक्सिया कशी ठरवायची
उच्च शारीरिक हालचालींमुळे बाळामध्ये ऑक्सिजनच्या कमतरतेचा संशय येऊ शकतो. हे एक प्रतिक्षेप आहे ज्याद्वारे मूल सामान्य रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करण्याचा आणि रक्त पुरवठा वाढवण्याचा प्रयत्न करते. गर्भवती महिलेला खालील गोष्टी जाणवतात:
- बाळाची हिंसक हालचाल;
- तीव्र तीव्र हादरे ज्यामुळे वेदना आणि गैरसोय होते;
- ऑक्सिजनच्या कमतरतेसह - धक्के हळूहळू कमकुवत होणे, जे पूर्णपणे अदृश्य होऊ शकते.
शेवटच्या चिन्हावर, स्त्रीने सावध असले पाहिजे. सर्वसाधारणपणे, जन्मपूर्व क्लिनिकमध्ये गर्भाची क्रिया टर्मच्या 28 व्या आठवड्यापासून पाळली जाते. इंट्रायूटरिन ऑक्सिजनची कमतरता निर्धारित करताना, डॉक्टर खालील पद्धती वापरतात:
- हृदयाचे आवाज ऐकणे. यासाठी, एक स्टेथोस्कोप वापरला जातो - एक विशेष प्रसूती उपकरण. हे आपल्याला टोन, लय आणि हृदय गतीचे मूल्यांकन करण्यास आणि बाहेरील आवाज लक्षात घेण्यास अनुमती देते.
- कार्डिओटोकोग्राफी. हे विशेष अल्ट्रासोनिक सेन्सर वापरून कागदावर हृदय गतीचे रेकॉर्डिंग आहे.
- डॉपलर. यात गर्भ आणि स्त्री यांच्यातील रक्त प्रवाहातील विचलनांचा अभ्यास केला जातो. पद्धत ऑक्सिजन उपासमारीची तीव्रता निर्धारित करण्यात मदत करते.
मूलभूत पद्धतींव्यतिरिक्त, संप्रेरक पातळी आणि जैवरासायनिक रचनेसाठी प्रयोगशाळेतील रक्त चाचण्या वापरल्या जातात. हायपोक्सियाची पुष्टी करण्यासाठी, मूळ विष्ठेच्या उपस्थितीसाठी अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा अभ्यास निर्धारित केला जातो - मेकोनियम. हे ऑक्सिजनच्या कमतरतेशी संबंधित बाळाच्या गुदाशयाच्या स्नायूंच्या शिथिलतेला सूचित करते. श्रमिक क्रियाकलापांच्या वाढीमध्ये ही निदान पद्धत महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. बाळंतपणाची संपूर्ण प्रक्रिया त्यावर अवलंबून असेल.
उपचार
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ऑक्सिजनच्या कमतरतेचे मिश्र स्वरूप असते. या कारणास्तव, उपचारांचा दृष्टीकोन सर्वसमावेशक असणे आवश्यक आहे. पेशींना ऑक्सिजनचा पुरवठा टिकवून ठेवण्यासाठी, हायपरबेरिक ऑक्सिजन थेरपी वापरली जाते - दबावाखाली हा वायू फुफ्फुसांमध्ये जबरदस्तीने आणण्याची प्रक्रिया. ते देत:
- एरिथ्रोसाइट्सला बांधल्याशिवाय थेट रक्तात ऑक्सिजनचे विघटन;
- ऑक्सिजनच्या सर्व ऊती आणि अवयवांना वितरण;
- हृदय आणि मेंदूच्या वाहिन्यांचा विस्तार;
- पूर्ण शक्तीने अवयव.
रक्ताभिसरण फॉर्मसाठी, हृदयाची औषधे आणि रक्तदाब वाढविणारी औषधे दर्शविली जातात. जीवनाशी विसंगत रक्त कमी झाल्यास, रक्त संक्रमण आवश्यक आहे. हायपरबेरिक ऑक्सिजन थेरपी व्यतिरिक्त, हेमिक हायपोक्सियाचा उपचार खालील प्रक्रियेद्वारे केला जातो:
- रक्त किंवा लाल रक्तपेशींचे संक्रमण;
- एंजाइमची कार्ये करणाऱ्या औषधांचा परिचय;
- प्लाझ्माफेरेसिस आणि हेमोसोर्पशन (रक्त शुद्धीकरण);
- ऑक्सिजन वाहक, ग्लुकोज किंवा स्टिरॉइड संप्रेरकांचे प्रशासन.
गर्भधारणेदरम्यान, ऑक्सिजनच्या कमतरतेचा उपचार हा प्लेसेंटामध्ये रक्त परिसंचरण सामान्य करण्याच्या उद्देशाने असतो. हे गर्भाला पोषक आणि ऑक्सिजनचा पुरवठा सुनिश्चित करण्यास मदत करते. वापरलेली औषधे आणि पद्धती:
- मायोमेट्रियम आराम करा;
- रक्ताचे rheological मापदंड सुधारणे;
- गर्भाशयाच्या वाहिन्यांचा विस्तार करा;
- प्लेसेंटा आणि मायोमेट्रियममध्ये चयापचय उत्तेजित करा.
दररोज स्त्रीला ऑक्सिजन आणि हवेचे मिश्रण श्वास घेणे आवश्यक आहे. औषधे फक्त डॉक्टरांनीच लिहून दिली आहेत. तज्ञ खालील औषधे लिहून देऊ शकतात:
- सिगेटिन;
- ट्रेंटल;
- मेथिओनाइन;
- हेपरिन;
- करंटिल;
- जीवनसत्त्वे ई आणि सी;
- ग्लूटामिक ऍसिड;
- halocarbine;
- लिपोस्टेबिल.
28-32 आठवड्यात ऑक्सिजन उपासमार झाल्यास, आपत्कालीन वितरण आवश्यक आहे. हेच रक्ताच्या बायोकेमिकल पॅरामीटर्सचे बिघडणे, अम्नीओटिक द्रवपदार्थात मेकोनियम दिसणे आणि ऑलिगोहायड्रॅमनिओसवर लागू होते. बाळंतपणाच्या प्रसूती किंवा शस्त्रक्रियेची तयारी म्हणून, वापरा:
- दमट ऑक्सिजन श्वास घेणे;
- ग्लुकोजचे इंट्राव्हेनस प्रशासन;
- सिगेटिन, कोकार्बोक्सीलेस आणि एस्कॉर्बिक ऍसिड, युफिलिनचा परिचय.
जर जन्माच्या वेळी बाळाला ऑक्सिजनच्या कमतरतेचा संशय आला असेल तर त्याला त्वरित वैद्यकीय मदत दिली जाते. श्वसनमार्गातून श्लेष्मा आणि द्रव काढून टाकले जातात, मुलाला उबदार केले जाते, जीवनास धोका दूर करण्यासाठी आवश्यक असल्यास पुनरुत्थान उपाय केले जातात. जेव्हा नवजात बाळाची स्थिती स्थिर होते, तेव्हा ते दाब कक्षेत ठेवले जाते. तेथे त्याला पोषक द्रावण मिळतात. जसजसे ते मोठे होतात, उत्तेजितता, आक्षेप, हात आणि पाय मुरगळणे हळूहळू थांबतात, परंतु 5-6 महिन्यांत पॅथॉलॉजी पुन्हा उद्भवू शकते.
हायपोक्सियाचा प्रतिबंध
ऑक्सिजन उपासमार टाळण्यासाठी उपायांचा उद्देश यास कारणीभूत असलेल्या परिस्थितींना प्रतिबंधित करणे आहे. एखाद्या व्यक्तीने सक्रिय जीवनशैली जगली पाहिजे, अधिक वेळा चालणे, खेळ खेळणे आणि योग्य खाणे आवश्यक आहे. जुनाट आजारांवर वेळेवर उपचार करणे आवश्यक आहे. भरलेल्या खोल्यांमध्ये काम करताना, त्यांना नियमितपणे हवेशीर असणे आवश्यक आहे. गर्भधारणेदरम्यान प्रतिबंध खालीलप्रमाणे आहे:
- ऑक्सिजन कॉकटेलचा वापर;
- पोहणे;
- गाणे (योग्य श्वासोच्छ्वास निर्माण करते);
- सामान्य घरगुती कामे करणे (किरकोळ शारीरिक श्रमाचा एक मोड स्नायूंना ऑक्सिजन पुरवतो);
- शांत वातावरण प्रदान करणे;
- खुल्या हवेत चालणे;
- पूर्ण निरोगी झोप;
- पोटॅशियम, लोह, आयोडीन समृध्द अन्नांसह संतुलित आहार;
- गर्भाच्या हालचालींचा मागोवा घेणे (सामान्यत: बाळ दिवसातून 10 वेळा फिरते);
चर्चा करा
हायपोक्सिया - ते काय आहे, लक्षणे आणि चिन्हे, अंश आणि परिणाम
सेरेब्रल हायपोक्सिया (एचजीएम) ही एक असामान्य प्रक्रिया आहे जी मेंदूच्या संरचनेत उद्भवते, ज्यामध्ये प्रत्येक पेशीला ऑक्सिजनची कमतरता जाणवते.
मेंदू आणि शरीराच्या सर्व महत्त्वपूर्ण कार्यांच्या सामान्य कार्यासाठी ऑक्सिजन आवश्यक आहे.
ऑक्सिजनची कमतरता "गंभीर अवयव" च्या मेंदूच्या केंद्रावर परिणाम करते, जेथे सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या ऊतींना प्रथम त्रास होतो. परिणामी हायपोक्सिक संकट आहे.
एकूण रक्ताच्या प्रमाणापैकी सुमारे 20% रक्तवाहिन्या आणि रक्तवाहिन्यांमधून एका मिनिटात जाते, जे निश्चितपणे खूप उच्च आकृती आहे.
जर सर्व कार्ये सामान्यपणे कार्य करतात, तर मेंदूच्या तीव्र हायपोक्सियामुळे, पेशींवर 3-4 सेकंदांपर्यंत परिणाम होतो, यामुळे जागतिक बदल होणार नाहीत.
तथापि, 10 सेकंदांपर्यंत डोक्यात ऑक्सिजन नसल्यामुळे कारण गमावणे आणि बेहोशी होऊ शकते. आणि 30 सेकंदांनंतर, सेरेब्रल कॉर्टेक्स निष्क्रिय होईल, जे कोमाच्या प्रारंभासह एखाद्या व्यक्तीसाठी धोकादायक आहे.
मेंदूच्या पेशींच्या मृत्यूची वेळ येते जेव्हा मेंदूची ऑक्सिजन उपासमार 5 मिनिटे चालू राहते. जर या काळात पुनरुत्थान केले नाही आणि ऑक्सिजनची कमतरता पुनर्संचयित केली नाही तर प्रक्रिया अपरिवर्तनीय होईल.
हायपोक्सिक सिंड्रोमचा घरी स्वतंत्रपणे उपचार केला जाऊ शकत नाही. हायपोक्सियाचा उपचार कसा करावा आणि त्याचा कसा सामना करावा हे उपस्थित डॉक्टरांनी शरीराच्या तपशीलवार तपासणीनंतर ठरवले आहे.
सेरेब्रल हायपोक्सियाच्या उपचारांची तयारी ICD-10 कोडद्वारे वर्गीकृत केली जाते. उदाहरणार्थ, ऑक्सिजन उपासमारीच्या गोळ्या - अँटिस्टॅक्स, रिबॉक्सिन, कॉग्नम, निमोडिपिन घेणे इ.
काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्सचा कोर्स लिहून देऊ शकतात किंवा प्रक्रियात्मक थेरपी घेऊ शकतात.
बरा कसा करायचा आणि कोणती औषधे वापरायची हे प्रामुख्याने रुग्णाच्या वयावर अवलंबून असते. मुले, प्रौढ आणि वृद्धांमध्ये हायपोक्सियाचा उपचार बदलतो आणि काटेकोरपणे वैयक्तिकरित्या निवडला जातो.
थेरपी निवडताना, सर्व घटकांचा विचार केला जातो - मेंदूतील ऑक्सिजनच्या कमतरतेची कारणे, लक्षणे, रुग्णामध्ये स्थापित पॅथॉलॉजीचा प्रकार.
हायपोक्सिक सिंड्रोम एपिसोडिक असू शकते आणि त्याचे विशिष्ट निदान आणि तीव्रता असू शकते, उदाहरणार्थ: 2 रा डिग्रीच्या मेंदूचा क्रॉनिक हायपोक्सिया.
हायपोक्सियामध्ये मेंदूच्या वाढीव संवेदनशीलतेसह, ही स्थिती अनेकदा कोमासह असते.
ऑक्सिजनच्या कमतरतेची लक्षणे
जर प्रत्येक मिनिटाला प्रत्येक 100 ग्रॅम मेंदूला 3.3 मिली ऑक्सिजन मिळत नसेल तर सेरेब्रल वाहिन्यांचे हायपोक्सिया उद्भवते.
हायपोक्सिक सिंड्रोमच्या जलद विकासासह, प्रक्रिया शोधल्या जाऊ शकत नाहीत. या प्रकरणात, कोमा किंवा मृत्यू टाळण्यासाठी त्वरित सहाय्य महत्वाचे आहे.
परंतु पॅथॉलॉजीच्या विकासाचा कालावधी असल्यास, चिन्हे दिसण्यासाठी वेळ आहे. प्रौढांमध्ये ऑक्सिजन उपासमारीच्या लक्षणांचे प्रकटीकरण मानक आहे:
- सर्वात जुने चिन्ह मायक्रोकिर्क्युलेटरी बेडचे उल्लंघन आहे;
- पुढे, उत्साहाच्या स्थितीत वाढलेली उत्तेजना, अनियंत्रित वर्तन, आळशीपणा किंवा नैराश्याची भावना प्रकट होते;
- तीव्र डोकेदुखी दिसणे;
- हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे विकार - एनजाइना पेक्टोरिस, टोन, दाब आणि तापमान कमी होणे, हृदयाचा एरिथमिया किंवा टाकीकार्डिया;
- फिकटपणा, सायनोसिस किंवा त्वचेची लालसरपणा दिसणे;
- मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य रोखणे, चक्कर येणे, मळमळ, अदम्य उलट्या होणे, तरंग किंवा डोळ्यांत काळे होणे, अंधुक दृष्टी;
- मूर्खपणाची स्थिती, एन्युरेसिस, अनियंत्रित आतड्यांसंबंधी हालचाल, चेतना नष्ट होणे शक्य आहे;
- मेंदूच्या संरचनेला पेरिनेटल हानीसह, मेंदूला सूज येते, त्वचेची संवेदनशीलता अदृश्य होते.
मेंदूच्या न्यूरॉन्सच्या हायपोक्सियाची लवकर ओळख करून गंभीर स्वरूपाचे वैशिष्ट्य आहे. या जखमेसह, पॅथॉलॉजीची तीव्रता वेगवेगळ्या प्रमाणात असू शकते, कधीकधी प्रक्रिया अपरिवर्तनीय असतात.
भ्रूण, नवजात मुलांमध्ये किंवा आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलामध्ये मेंदूच्या हायपोक्सियाची चिन्हे काही वेगळी असतात.
मुलांमध्ये लक्षणे कशी दिसतात:
- टाकीकार्डिया, ब्रॅडीकार्डियाने बदलले, बहुतेकदा पाहिले जाते;
- एरिथमिया आणि हृदयाची बडबड दिसणे;
- मेकोनियम (मूळ विष्ठा) च्या अम्नीओटिक द्रवपदार्थात दिसणे;
- इंट्रायूटरिन हालचालींच्या वारंवारतेमध्ये वाढ आणि तीक्ष्ण घट;
- मुलास थ्रोम्बोसिस, लहान ऊतींचे रक्तस्त्राव होऊ शकतो.
जर बाळाच्या मेंदूला दीर्घकाळ ऑक्सिजनची कमतरता असेल तर कार्बन डायऑक्साइड रक्तात जमा होतो. श्वसन केंद्रांमध्ये चिडचिड आहे, ज्यामधून गर्भ श्वसन हालचाली करण्याचा प्रयत्न करतो.
या प्रकरणात, परदेशी संस्था (श्लेष्मा, रक्त किंवा अम्नीओटिक द्रवपदार्थ) च्या श्वसन अवयवांमध्ये प्रवेश करणे. अगदी पहिल्या श्वासामुळे न्युमोथोरॅक्स होऊ शकतो, जो मुलाच्या जीवनासाठी थेट धोका आहे.
हायपोक्सियाचे प्रकार
प्रगतीच्या तीव्रतेनुसार आणि लक्षणांच्या वाढीनुसार, हायपोक्सिया तीव्र, सबएक्यूट किंवा क्रॉनिक असू शकते.
ऑक्सिजनच्या कमतरतेच्या पातळीनुसार, हायपोक्सिक सिंड्रोम अनेक प्रकारांमध्ये विभागला जातो: सौम्य, मध्यम, गंभीर आणि गंभीर.
विकासाचे कारण आणि यंत्रणा यावर अवलंबून, ऑक्सिजन उपासमारीचे प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाते, जे पॅथॉलॉजीच्या स्थानाद्वारे निर्धारित केले जाते.
उदाहरणार्थ, अंतर्जात किंवा मिश्रित हायपोक्सिया विविध प्रणाली किंवा अवयवांच्या बिघडलेले कार्य, तसेच शरीरावर काही घटकांच्या प्रभावामुळे उद्भवते.
हायपोक्सियाच्या मुख्य प्रकारांचा अधिक तपशीलवार विचार करूया.
ऊतक (हिस्टोटॉक्सिक)
हा प्रकार तेव्हा होतो जेव्हा ऊतक पेशींच्या मायटोकॉन्ड्रियामधील श्वसन एन्झाइमची क्रिया कमी होते.
ऊतींच्या पेशींद्वारे ऑक्सिजन रेणूंच्या वापराचे उल्लंघन केल्याने हायपोक्सिया होतो. याचे कारण जड धातूंचे काही विष किंवा क्षार असू शकतात.
रक्ताभिसरण (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी)
हेमोडायनामिक्सचे उल्लंघन किंवा मेंदूच्या धमन्या आणि वाहिन्यांमधील सामान्य परिसंचरण सह उद्भवते.
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपुरेपणा, शॉक किंवा तणावाची परिस्थिती, रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह, हृदयरोग, ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, मधुमेहामुळे रक्तवहिन्यासंबंधीचे नुकसान ही रक्ताभिसरण हायपोक्सियाची मुख्य कारणे आहेत.
दुय्यम घटकांमध्ये रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर थ्रोम्बोसिस, एम्बोलिझम, एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्स तयार होणे समाविष्ट आहे जे रक्त प्रवाहात अडथळा आणतात.
एक्सोजेनस (हायपोक्सिक)
जेव्हा वातावरणातील ऑक्सिजनची पातळी कमी होते तेव्हा उद्भवते. उदाहरणार्थ, उंच डोंगराच्या पठारावर किंवा पॅराग्लायडरवरून उडताना दुर्मिळ हवा.
सामान्य वातावरणाच्या दाबाखाली, ऑक्सिजनची कमतरता खालील घटकांमुळे होऊ शकते:
- मजबूत वायू प्रदूषण;
- कणांसह वायु प्रदूषण, उदाहरणार्थ, खनिजे काढताना खाणींमध्ये;
- पाणबुड्यांमध्ये;
- फक्त खराब वायुवीजन असलेल्या भरलेल्या खोलीत.
हेमिक (रक्त)
रक्ताच्या ऑक्सिजन क्षमतेत घट झाल्याच्या पार्श्वभूमीवर हे दिसून येते. मुख्य घटक:
- पेशींद्वारे ऑक्सिजन वाहतूक व्यत्यय;
- रक्तातील एरिथ्रोसाइट्सची कमतरता;
- हिमोग्लोबिनच्या पातळीत तीव्र घट;
- ऑक्सिजन रेणूंसह हिमोग्लोबिनच्या कनेक्शनच्या प्रक्रियेचे उल्लंघन.
लाल रक्तपेशींचे हेमोलिसिस, कार्बन मोनॉक्साईड विषबाधा किंवा अशक्तपणासह बहुतेकदा उद्भवते.
श्वसन (श्वास)
जेव्हा श्वसन प्रणालीची कार्ये अस्थिर होतात तेव्हा उद्भवते. उदाहरणार्थ:
- फुफ्फुसांच्या जळजळीसह (न्यूमोनिया);
- श्वासनलिकांसंबंधी दमा;
- ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणालीमध्ये घातक ट्यूमरचे उगवण;
- एडेनोइड्स किंवा टॉन्सिल्सची जळजळ.
निओप्लाझम किंवा टॉन्सिल्स काढून टाकण्यासाठी वेळेवर शस्त्रक्रिया केल्यास समस्या लवकर दूर होऊ शकते.
श्वासोच्छवासातील हायपोक्सिया ड्रग ओव्हरडोज, रीढ़ की हड्डी आणि मेंदूच्या पॅथॉलॉजीमुळे होऊ शकते.
इस्केमिक स्ट्रोक
मेंदूचा इस्केमिक स्ट्रोक हा एक तीव्र ऑक्सिजन उपासमार आहे जो मेंदूच्या धमन्यांमध्ये रक्तपुरवठा बिघडल्यामुळे होतो.
हे सहसा एका दिवसापेक्षा जास्त काळ टिकते, उच्चारित न्यूरोलॉजिकल चिन्हे सह संयोजनात जाते. ही स्थिती प्रभावित क्षेत्रातील मेंदूच्या ऊतींना मऊ करण्याची धमकी देते, ज्यामुळे हृदयविकाराचा झटका येतो.
मध्य आणि जागतिक सेरेब्रल इस्केमिया
हे पॅथॉलॉजी एखाद्या विशिष्ट ठिकाणी बिघडलेल्या रक्त पुरवठ्यामुळे होते.
तसेच, सेरेब्रल हायपोक्सिया विविध रोगांच्या विकासामुळे प्रकट होते. उदाहरणार्थ, एन्युरिझम, रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे, रक्तवाहिन्यांमधील अडथळा.
राज्याचे क्लिनिक हृदयविकाराच्या घटनेच्या चित्राला पूरक आहे. ग्लोबल इस्केमिया म्हणजे मेंदूला रक्तपुरवठा पूर्णपणे थांबवणे.
विखुरलेले
या बिघडलेले कार्य तीव्रतेमध्ये सौम्य ते मध्यम म्हणून वर्गीकृत केले आहे. जेव्हा रक्तप्रवाहात ऑक्सिजनची पातळी कमी असते तेव्हा उद्भवते.
तीव्र
तीव्र हायपोक्सिया विषबाधा, गंभीर हृदयरोग, रक्तस्त्राव या संबंधात साजरा केला जातो.
परंतु अशा स्थितीमुळे श्वासोच्छवास, हृदयविकाराचा झटका किंवा हायपोव्होलेमिक शॉक देखील होऊ शकतो.
विजा
हे काही मिनिटांत किंवा अगदी सेकंदात विकसित होते, ज्या दरम्यान श्वासोच्छवासाच्या मध्यभागी रक्तस्त्राव होतो. जेव्हा श्वसन प्रक्रिया पूर्णपणे अवरोधित होते तेव्हा उद्भवते.
मेंदूचा तीव्र हायपोक्सिया
हृदयरोगाशी संबंधित (अपयश, दोष, कार्डिओस्क्लेरोटिक बदल इ.), परंतु पॅथॉलॉजीचा विकास बराच काळ टिकतो.
मुख्य लक्षणे:
- वाढलेली थकवा;
- सतत श्वास लागणे;
- डोकेदुखी, चक्कर येणे, मळमळ;
- चिडचिड किंवा आंदोलनाची स्थिती;
- संज्ञानात्मक विकार;
- भूक न लागणे.
जर रुग्णाला बर्याच काळापासून नकारात्मक प्रक्रियांचा अनुभव येत असेल आणि उपचार घेत नसेल तर हायपोक्सिक एन्सेफॅलोपॅथी विकसित होऊ शकते.
ही स्थिती सहसा गंभीर मानसिक विकारांमध्ये संपते. योग्य उपचारांशिवाय मृत्यू होतो.
पोस्टहायपोक्सिक बदल धोकादायक का आहेत?
हायपोक्सियाचा धोका पॅथॉलॉजिकल बदलांमध्ये आहे ज्याचा मेंदूच्या मूलभूत कार्यांच्या क्रियाकलाप आणि चैतन्यवर थेट परिणाम होतो.
मेंदूच्या हानीच्या तीव्रतेवर आणि ऑक्सिजन उपासमारीच्या कालावधीवर निदान अवलंबून असते. अल्पकालीन कोमा पुनर्वसनाची उच्च संधी देते.
वनस्पतिजन्य अवस्थेचा कालावधी मूलभूत कार्ये टिकवून ठेवू शकतो, परंतु गंभीर कमजोरी होऊ शकतो.
हायपोक्सियाच्या तीव्र स्वरूपाचे कारण काय आहे:
- बाह्य उत्तेजनांना संवेदनशीलता कमी होणे;
- भूक न लागणे आणि कुपोषण;
- थ्रोम्बोसिसची निर्मिती;
- बेडसोर्स दिसणे;
- फुफ्फुसाचे संक्रमण सामान्य आहे.
प्रौढांमधील पोस्टहायपॉक्सिक सिंड्रोम अगदी कमीतकमी महत्त्वपूर्ण कार्ये पुनर्संचयित करण्यात अडचणींद्वारे ओळखले जाते. उदाहरणार्थ, भाषण किंवा मोटर क्रियाकलाप पुनर्संचयित करणे.
दीर्घकाळापर्यंत हायपोक्सिया मानवी जीवनासाठी थेट धोका दर्शवते.
पॅथॉलॉजीनंतर जीएम बरे होते का?
ऑक्सिजन उपासमार झाल्यानंतर मेंदूच्या पेशी पुन्हा निर्माण होत नाहीत. तथापि, योग्यरित्या निवडलेल्या थेरपीसह, बऱ्यापैकी स्थिर माफी मिळू शकते.
योग्य परिस्थितीसह, दैनंदिन जीवन कार्ये सामान्य करण्याची संधी आहे.
वस्तुस्थिती अशी आहे की मेंदूच्या ऊतींमध्ये शेजारच्या पेशींची कार्ये घेण्याची क्षमता असते. यामुळे उत्पादक पुनर्वसनाची संधी मिळते. परंतु कोणत्याही परिस्थितीत, हायपोक्सिया नंतर पुनर्प्राप्ती अंशतः होते.
ऑक्सिजन उपासमारीपासून मुक्त होण्यासाठी, पॅथॉलॉजीच्या लक्षणांच्या पहिल्या प्रकटीकरणापासून विशेष उपचार आवश्यक आहेत.
सेल्युलर स्तरावरील कोणतेही उल्लंघन गंभीर मानले जाते, कारण अशा प्रक्रिया गंभीर, अनेकदा अपरिवर्तनीय परिणामांना धोका देतात.
ऑक्सिजन उपासमारीची कारणे
हायपोक्सियाची कारणे बाह्य (यांत्रिक) किंवा अंतर्गत असू शकतात, अवयव आणि प्रणालींच्या बिघडलेले कार्य, तसेच पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियांमुळे उत्तेजित होतात.
ऑक्सिजनची कमतरता हीमोग्लोबिनच्या उत्तेजनास प्रतिबंध करणार्या पदार्थांच्या नशेमुळे होते.
ऊतींच्या क्षय प्रक्रियेदरम्यान रेडिएशन एक्सपोजर किंवा विषारी पदार्थांचा देखील नकारात्मक परिणाम होतो.
उदाहरणार्थ, दीर्घकाळ उपासमार किंवा धोकादायक संसर्गाच्या पार्श्वभूमीवर शरीराच्या तीव्र थकवामुळे.
जागतिक रक्त कमी होणे, ताणतणाव, अत्यधिक शारीरिक ओव्हरलोड, अल्कोहोल, मादक पदार्थ किंवा धूम्रपानाचा गैरवापर हे घटक आहेत ज्यामुळे ऑक्सिजन उपासमार होऊ शकते.
हायपोक्सियाच्या मुख्य कारणांवर अधिक तपशीलवार राहू या.
कार्बन मोनोऑक्साइड विषबाधा आणि इनहेलेशन
कार्बन मोनॉक्साईड हे सामान्य विषारी कृतीचे रक्त विष आहे, रंगहीन, गंधहीन पदार्थ जो कोणत्याही अडथळ्यांमध्ये प्रवेश करू शकतो.
हवेतील 1.2% पेक्षा जास्त कार्बन मोनोऑक्साइड तीन मिनिटांपेक्षा कमी वेळेत मृत्यूला कारणीभूत ठरते.
कार्बन मोनोऑक्साइड विषबाधा कशामुळे होते:
- श्वास घेताना, अवयव आणि ऊतींमध्ये ऑक्सिजनची वाहतूक अवरोधित केली जाते, परिणामी ऑक्सिजनची कमतरता उद्भवते;
- हृदयाच्या स्नायूंची कार्येही अशाच प्रकारे विस्कळीत होतात.
विषबाधाची कारणे:
- वाहनांमधून बाहेर पडलेल्या वायूंचे इनहेलेशन, बंद गॅरेजमध्ये दीर्घकाळ राहणे किंवा चालत्या इंजिनसह कार;
- घरगुती विषबाधा - हीटिंग डिव्हाइसेसची खराबी (फायरप्लेस, स्टोव्ह, पाईप्स), प्रोपेन गॅस गळती, रॉकेलच्या दिव्यांची काजळी इ.;
- आग इनहेलेशन.
विषबाधाचा परिणाम थेट कार्बन मोनोऑक्साइडच्या एकाग्रतेवर, रुग्णाची स्थिती, इनहेलेशनच्या वेळी शारीरिक हालचालींवर अवलंबून असतो, परंतु सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, ऑक्सिजन उपासमारीच्या कालावधीवर.
घशाच्या क्षेत्रावर मजबूत दबाव
हायपोक्सिया श्वासनलिकेवर यांत्रिक प्रभावासह आणि अंतर्गत पॅथॉलॉजीजच्या विकासासह दोन्ही होऊ शकते.
ऑक्सिजनची कमतरता निर्माण करणारे घटक:
- श्वासाविरोध (गुदमरणे);
- श्वसनमार्गाच्या श्लेष्मल झिल्लीची सूज;
- अन्न, रसायने, गंध, फुले किंवा औषधांवर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया, क्विन्केच्या एडेमासह;
- स्वरयंत्रात दाहक प्रक्रिया, उदाहरणार्थ, टॉन्सिल्स किंवा एडेनोइड्सची जळजळ.
श्वसनाच्या स्नायूंचे कार्य बिघडवणारे रोग
रीढ़ की हड्डीच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे श्वसनाच्या स्नायूंना अर्धांगवायू होतो. या अवस्थेत, मेंदूच्या पेशी फुफ्फुसातील गॅस एक्सचेंज प्रक्रिया प्रदान करण्यास आणि त्यांचे नियमन करण्यास असमर्थ असतात.
खालील पॅथॉलॉजीज श्वसनाच्या स्नायूंच्या अर्धांगवायूच्या विकासास हातभार लावतात:
- परिधीय मज्जातंतू प्रक्रिया किंवा अंतांना नुकसान;
- स्नायूंच्या ऊतींचा नाश;
- स्वयंप्रतिकार प्रक्रिया;
- औषध विषबाधा.
मस्क्यूलर डिस्ट्रॉफीशी संबंधित अनुवांशिक बिघडलेले कार्य पेशी आणि तंतूंच्या मृत्यूस कारणीभूत ठरते. या पॅथॉलॉजी असलेल्या रुग्णाला श्वास घेणे अवघड आहे, ज्यामुळे बहुतेकदा तरुणांमध्येही मृत्यू होतो.
नवजात मुलामध्ये काय दिसून येते आणि मुलाच्या शरीरावर त्याचे परिणाम काय आहेत?
नवजात, अकाली अर्भक आणि आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलांमध्ये ब्रेन हायपोक्सिया जन्मपूर्व काळात किंवा थेट बाळाच्या जन्मादरम्यान प्रकट होतो.
मुख्य कारणे:
- गर्भवती महिलेच्या क्रॉनिक पॅथॉलॉजीज, उदाहरणार्थ, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग, मधुमेह मेल्तिस, इंट्राक्रॅनियल प्रेशर आणि इतर;
- गर्भधारणेदरम्यान आईचे रोग - नशा, गर्भाची नाभीसंबधीची दोरी, प्लेसेंटल ऊतकांची अलिप्तता;
- गर्भाच्या शरीरातील विकार - हृदय दोष, विकासात्मक विसंगती, विषाणूजन्य रोगजनक, अनुवांशिक दोष, इंट्राक्रॅनियल जखम;
- आई आणि गर्भ यांच्यातील रीसस संघर्ष;
- जन्माचा आघात, श्वसन केंद्राचा सूज, अम्नीओटिक द्रवपदार्थासह श्वासोच्छवास.
मुलांमध्ये होणारे परिणाम नवजात मुलाच्या मेंदूच्या पेशींचे नुकसान आणि मज्जासंस्थेमध्ये अपरिवर्तनीय प्रक्रियांच्या उपस्थितीवर अवलंबून असतात.
सौम्य हायपोक्सियामुळे पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथीचा विकास होऊ शकतो. अनुकूल रोगनिदान मुख्य कार्ये ठेवण्याची संधी देते.
त्याच वेळी, अतिक्रियाशील वर्तन, अस्वस्थता, लक्ष एकाग्रता कमी होणे आणि भाषण कमजोरी नंतर दिसून येते.
मेंदूचा क्रॉनिक हायपोक्सिया, दीर्घकाळ टिकतो, गंभीर गुंतागुंत किंवा मानसिक विकार असतात.
उदाहरणार्थ, स्मृतिभ्रंश, कोर्साकोव्ह सिंड्रोम, प्रलाप, स्मरणशक्ती कमी होणे, अपस्मार, सेरेब्रल पाल्सी आणि इतर.
सेरेब्रल एडेमासह, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एकतर मृत जन्म होतो किंवा बाळाला जीवनाच्या पहिल्या टप्प्यात अपंगत्व किंवा मृत्यूची धमकी दिली जाते.
प्रौढ मेंदूला ऑक्सिजनची कमतरता का असते?
मेंदूचा हायपोक्सिया हा एक स्वतंत्र आजार नाही. ही अशी स्थिती आहे जी ऑक्सिजनचा प्रवेश अवरोधित केल्यामुळे किंवा कार्बन मोनोऑक्साइडच्या आउटपुटचे उल्लंघन केल्यामुळे उद्भवते.
ऑक्सिजनच्या कमतरतेची कारणे भिन्न आहेत. हे नकारात्मक परिस्थिती किंवा विशिष्ट पॅथॉलॉजीज असू शकते.
प्रौढांमध्ये हायपोक्सिया दिसण्याचे मुख्य घटक:
- एथेरोस्क्लेरोटिक रक्तवहिन्यासंबंधी विकार, अशक्तपणा;
- शस्त्रक्रियेनंतर गुंतागुंत;
- तणावपूर्ण परिस्थिती, रक्तदाब मध्ये उडी दाखल्याची पूर्तता;
- स्ट्रोक एक किंवा दोन्ही गोलार्धांमध्ये हायपोक्सियाला उत्तेजन देऊ शकतो;
- रोग किंवा हृदयविकाराचा झटका;
- ग्रीवाचा ऑस्टिओचोंड्रोसिस, ज्यामध्ये धमन्या पिळल्या जातात, मानेमुळे रक्त परिसंचरण विस्कळीत होते आणि रक्त बाहेर जाणे कठीण होते;
- सीएनएस रोग.
हायपोक्सियाच्या एपिसोडिक प्रकरणांमध्ये देखील काळजीपूर्वक विचार करणे आणि शरीराची तपशीलवार तपासणी करणे आवश्यक आहे.
योग्य उपचार निदानाने सुरू होते
मेंदूच्या हायपोक्सियाची लक्षणे दिसू लागल्यावर काय करावे किंवा काय घ्यावे हे योग्य प्रोफाइलच्या डॉक्टरांनी ठरवावे.
रोगाचे कारण ओळखणे हे प्रारंभिक लक्ष्य आहे. जेव्हा हायपोक्सियाची पहिली चिन्हे दिसतात तेव्हा आपल्याला थेरपिस्टला भेट देण्याची आवश्यकता असते.
ऑक्सिजन उपासमारीसाठी औषध लिहून देण्यापूर्वी, डॉक्टर रुग्णाला तज्ञांशी सल्लामसलत करण्यासाठी संदर्भित करतात - एक कशेरुकी रोग विशेषज्ञ, एक न्यूरोसर्जन, एक ऑटोलरींगोलॉजिस्ट, एक मानसोपचारतज्ज्ञ आणि इतर.
प्राथमिक इतिहास तपासल्यानंतर आणि संकलित केल्यानंतर, रुग्णाला चाचण्या घेण्यास तसेच हार्डवेअर तपासणी करण्यास सांगितले जाते.
निष्कर्षाच्या परिणामांनुसार, डॉक्टर हायपोक्सिया आणि ऍक्सिलरी प्रक्रियांसाठी औषधे लिहून देतात.
क्रॉनिक किंवा सबक्यूट हायपोक्सियामध्ये, रुग्णाला क्लिनिकमध्ये रुग्णालयात दाखल केले जाऊ शकते किंवा बाह्यरुग्ण आधारावर सोडले जाऊ शकते. हे नुकसानाची डिग्री आणि रुग्णाच्या स्थितीची तीव्रता यावर अवलंबून असते.
प्रयोगशाळा निदान
या प्रकारच्या निदानामध्ये खालील प्रयोगशाळा प्रक्रियांचा समावेश आहे:
- सामान्य आणि जैवरासायनिक रक्त चाचणी;
- गॅस रचनेचे सत्यापन - बायकार्बोनेट आणि कार्बोनेट बफरचे निर्धारण;
- ऍसिड-बेस बॅलन्सचा अभ्यास - कार्बन डायऑक्साइड आणि ऑक्सिजनच्या आंशिक दाबाच्या निर्देशकांचे मोजमाप.
तपासणी
डॉक्टरांच्या प्राथमिक तपासणीमध्ये सर्व लक्षणे, हल्ल्यांचा कालावधी आणि हायपोक्सिया दिसण्याशी संबंधित सर्व परिस्थितींची तुलना वर्णन करण्यासाठी संपूर्ण प्रश्नावली समाविष्ट आहे.
पॅल्पेशन आणि फंडसच्या तपासणीच्या पद्धतीद्वारे, श्वसन, हृदय आणि मज्जासंस्थेच्या स्थितीच्या लक्षणांचे मूल्यांकन करण्यासाठी तपासणी केली जाते.
इंस्ट्रुमेंटल सत्यापन पद्धती
हार्डवेअर डायग्नोस्टिक्स रुग्णाच्या प्राथमिक वैद्यकीय इतिहासानुसार नियुक्त केले जातात.
आवश्यक असल्यास, खालील अभ्यासांसाठी एक रेफरल जारी केला जातो:
- अल्ट्रासाऊंड - अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यावर पॅथॉलॉजी निर्धारित करते;
- एमआरआय वर मेंदू हायपोक्सिया तपासणे;
- डॉप्लरोग्राफीसह अल्ट्रासोनोग्राफी - रक्त परिसंचरणातील बदलांचे निर्धारण;
- इकोईजी, ईईजी - मेंदूच्या न्यूरॉन्सच्या क्रियाकलापांचे मोजमाप;
- rheovasography, angiography - मेंदूच्या रक्तवाहिन्यांचा अभ्यास;
- ईसीजी - कार्डियाक क्रियाकलापांचे मूल्यांकन;
- पल्स ऑक्सिमेट्री - रक्तातील ऑक्सिजन संपृक्ततेच्या पातळीचे मूल्यांकन.
मध्यम हायपोक्सियासह, इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक्स जखम, पॅरेन्काइमाची घनता, मेंदूचे पॅरामीटर्स, सिस्ट आणि इतर वैशिष्ट्ये निर्धारित करण्यात मदत करतात.
सेरेब्रल हायपोक्सियासाठी प्रथमोपचार
ऑक्सिजनच्या कमतरतेचे मुख्य लक्षण चेतना गमावणे किंवा बेहोशी होणे हे प्रकट होते. आजारपणाच्या पहिल्या चिन्हावर, बेशुद्ध व्यक्तीला ताजी हवेत विना अडथळा प्रवेश प्रदान करणे आवश्यक आहे.
क्लिनिकमध्ये, ऑक्सिजन मास्क सहसा वापरला जातो. हे शक्य नसल्यास, खोलीत हवेशीर करणे, श्वसन कार्ये पुनर्संचयित करण्यासाठी रुग्णाला कपड्यांपासून मुक्त करणे तातडीचे आहे.
सक्रिय औषधे
औषधोपचार प्रामुख्याने ऑक्सिजनच्या कमतरतेचे कारण दूर करण्याचा उद्देश आहे.
ऊतींचे चयापचय आणि रक्त परिसंचरण सुधारण्यासाठी लोहयुक्त औषधे आणि जीवनसत्त्वे सामान्यतः मेंदूच्या हायपोक्सियासाठी लिहून दिली जातात.
प्रत्येक प्रकारच्या हायपोक्सियासाठी, विशिष्ट औषधे आणि कृती वापरून पुरेसे थेरपी वापरली जाते.
उदाहरणार्थ, रक्ताभिसरण हायपोक्सियासह, रक्तवाहिन्या आणि हृदयावरील सुधारात्मक शस्त्रक्रिया किंवा गोळ्या - अँटीहाइपॉक्सेंट्स, नूट्रोपिक्स, अँजिओप्रोटेक्टर्स इत्यादींची आवश्यकता असू शकते.
ऑक्सिजन उपासमारीने काय प्यावे.
श्वसन जिम्नॅस्टिक
श्वासोच्छवासाच्या व्यायामांना प्रभावी फिजिओथेरपी म्हणून वर्गीकृत केले जाते, जे ऑक्सिजनच्या कमतरतेसाठी मेंदूच्या पेशींचा प्रतिकार वाढवते.
आजपर्यंत, अनेक लोकप्रिय पद्धती आहेत:
- प्राच्य शैली, योग;
- स्ट्रेलनिकोवाचे तंत्र;
- बॉडीफ्लेक्समध्ये हायपोक्सियासाठी व्यायामाचे चक्र समाविष्ट आहे;
- विलंब पद्धतीद्वारे निरोगी श्वास तंत्राची प्रणाली.
लोक उपायांपासून मुक्त कसे व्हावे?
लोक उपायांमध्ये अद्वितीय गुणधर्म आहेत जे आवश्यक पौष्टिक एंजाइमांसह सेरेब्रल कॉर्टेक्सला संतृप्त करू शकतात. आम्ही अनेक प्रभावी मार्ग ऑफर करतो.
हौथर्न सह कृती
आपल्याला 100 ग्रॅम / 200 मिलीच्या प्रमाणात हौथर्न कळ्या आणि कॉग्नाकची आवश्यकता असेल. मिश्रण 14 दिवस उभे राहणे आवश्यक आहे. जेवण करण्यापूर्वी 1 टेस्पून घ्या. l
लिंगोनबेरीसह कृती
बेरीची पाने उकळत्या पाण्याने तयार केली जातात, डिफेन्ड केली जातात, फिल्टर केली जातात आणि जेवणानंतर चहाऐवजी प्यातात. ताजे बेरी सकाळी रिकाम्या पोटी वापरण्यासाठी उपयुक्त आहेत.
रोग प्रतिबंधक
शरीराच्या ऑक्सिजनचे सामान्यीकरण आणि पुनर्संचयित करण्यासाठी, डॉक्टरांनी जटिल उपाय विकसित केले आहेत जे पॅथॉलॉजी बरे करतात किंवा प्रतिबंधित करतात.
हायपोक्सियाचे काय करावे:
- दररोज, हवामानाची परिस्थिती असूनही, पार्क परिसरात किमान 1-2 तास चाला. जर हे शक्य नसेल, तर वाहतुकीने प्रवास करण्याऐवजी चालण्याचा प्रयत्न करा.
- नियमित व्यायाम करण्याचा नियम बनवा - जिम्नॅस्टिक्स, योगा, धावणे, पोहणे, वेगवान चालणे इ.
- आपल्या डॉक्टरांसह, लोह आणि जीवनसत्त्वे उच्च सामग्रीसह आहार निवडा, विशिष्ट वेळी खा.
- दैनंदिन दिनचर्या पाळा, पुरेशी झोप घ्या, झोपी जा आणि त्याच वेळी उठा.
- तणावपूर्ण परिस्थिती, शारीरिक ओव्हरलोड टाळा.
- खोलीला पद्धतशीरपणे हवेशीर करा, एअर कंडिशनिंग तसेच हवेला आयनीकरण आणि आर्द्रता देणारी उपकरणे वापरणे उपयुक्त आहे.
ऑक्सिजन हा आपल्या ग्रहावरील सर्व जीवनाचा आधार आहे. जर एखादी व्यक्ती अनेक महिने अन्नाशिवाय, पाण्याशिवाय - अनेक दिवस, नंतर ऑक्सिजनशिवाय - फक्त काही मिनिटे जगू शकते. शरीरातील सर्व अवयव आणि ऊती ऑक्सिजनच्या कमतरतेसाठी संवेदनशील असतात, परंतु सर्वात जास्त - मेंदू, त्याला हायपोक्सिया (उतींचे ऑक्सिजन उपासमार) दरम्यान "गंभीर अवयव" म्हणतात.
रक्त प्रवाहाच्या तीव्रतेच्या बाबतीत मेंदू शरीरात प्रथम क्रमांकावर आहे, रक्त प्रवाहाच्या मिनिटाच्या 20% त्याच्या तरतूदीसाठी वाटप केले जाते आणि हे खूप मोठे आकृती आहे. अशक्त कार्याशिवाय, मेंदूची ऊती केवळ 4 सेकंद तीव्र हायपोक्सियाचा सामना करू शकते, रक्त प्रवाह बंद झाल्यानंतर 8-12 सेकंदांनंतर, चेतना नष्ट होते, 20-30 सेकंदांनंतर सेरेब्रल कॉर्टेक्सची क्रिया अदृश्य होते आणि व्यक्ती खाली येते. कोमा. जर आपण 4-5 मिनिटे रक्तपुरवठा स्थापित केला नाही तर मेंदू मरेल. त्यामुळे, वेळेत गंभीर परिणाम टाळण्यासाठी सेरेब्रल हायपोक्सिया म्हणजे काय याची कल्पना असणे अत्यंत आवश्यक आहे.
हायपोक्सियाची कारणे आणि प्रकार
मेंदूचा हायपोक्सिया हा एक वेगळा रोग नाही, ही एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे जी बाह्य आणि अंतर्गत दोन्ही घटकांमुळे होऊ शकते. ऊतींना ऑक्सिजनचा अपुरा पुरवठा झाल्यामुळे किंवा पेशींद्वारे त्याच्या वापराचे उल्लंघन केल्यामुळे उद्भवते.
हायपोक्सियाच्या कारणावर अवलंबून, हे आहेतः
- एक्सोजेनस (हायपोक्सिक)- ही ऑक्सिजन उपासमार आहे, जी वातावरणातील ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी झाल्यामुळे विकसित होते. हे घडते, उदाहरणार्थ, पर्वत चढताना. आपल्याला माहिती आहेच की, हवेच्या ऑक्सिजन संपृक्ततेची डिग्री प्रत्येक मीटर उंचीवर कमी होते, म्हणून अप्रशिक्षित व्यक्तीच्या चढाईमुळे उंचीचा आजार (हायपोक्सिक हायपोक्सिया) होऊ शकतो. घरामध्ये, पाणबुड्यांवर, स्पेस सूटमध्ये आणि विमानात वेंटिलेशन सिस्टममध्ये बिघाड झाल्यास अशीच परिस्थिती पाहिली जाऊ शकते.
- श्वसन (श्वास)- ही शरीरात ऑक्सिजनची कमतरता आहे, जी श्वसनाच्या अवयवांच्या कामातील उल्लंघनामुळे विकसित होते. उदाहरणार्थ, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, न्यूमोनिया, ब्रॉन्कोपल्मोनरी उपकरणाचे ट्यूमर, श्वसन केंद्राचे विकार (अमली पदार्थांचे प्रमाणा बाहेर, मेंदू आणि पाठीच्या कण्याला नुकसान), श्वसनाच्या स्नायूंचा अर्धांगवायू, छातीत दुखापत इ.
- रक्ताभिसरण (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी)- मेंदूतील हेमोडायनॅमिक्स किंवा स्थानिक रक्त परिसंचरण बिघडल्यामुळे ऊतींची ही ऑक्सिजन उपासमार आहे. हृदयाची विफलता, शॉकची स्थिती, थ्रोम्बोसिसमुळे स्थानिक रक्त प्रवाह बिघडणे, एम्बोलिझम, एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक ही मुख्य कारणे आहेत. नंतरची कारणे मेंदूच्या तीव्र इस्केमिक स्ट्रोकच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकतात.
- हेमिक (रक्त)- जेव्हा रक्त पेशींद्वारे ऑक्सिजन वाहतुकीचे उल्लंघन होते तेव्हा विकसित होते. तुम्हाला माहिती आहेच, ऑक्सिजनचे रेणू हिमोग्लोबिनमध्ये बांधलेल्या अवस्थेतील सर्व पेशींना वितरित केले जातात. जर रक्तामध्ये पुरेशा लाल रक्तपेशी किंवा हिमोग्लोबिन नसतील (अशक्तपणा) किंवा हिमोग्लोबिनला ऑक्सिजनशी बांधण्याची प्रक्रिया विस्कळीत झाली असेल (मेथेमोग्लोबिन-निर्मित विषांसह विषबाधा), तर रक्त हायपोक्सिया होतो.
- ऊतक (हिस्टोटॉक्सिक)- जेव्हा पेशींद्वारे ऑक्सिजनच्या वापराचे उल्लंघन होते तेव्हा विकसित होते, उदाहरणार्थ, ऊतींच्या श्वासोच्छवासात गुंतलेल्या एंजाइम सिस्टमचा नाश किंवा नाकेबंदी (काही विष, औषधे).
हायपोक्सियाच्या विकासाच्या वेळेनुसार, हायपोक्सियाचे अनेक प्रकार वेगळे केले जातात:
- वीज - कित्येक सेकंद आणि मिनिटांत विकसित होते, उदाहरणार्थ, श्वसन केंद्रामध्ये रक्तस्त्राव;
- तीव्र - काही तासांच्या आत उद्भवते, उदाहरणार्थ, मेथेमोग्लोबिन-फॉर्मिंग संयुगे सह विषबाधा;
- क्रॉनिक - दीर्घकाळ टिकते, उदाहरणार्थ, क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, डिसिर्क्युलेटरी एन्सेफॅलोपॅथी.
सेरेब्रल हायपोक्सियाचे परिणाम
मेंदूचे फुलमिनंट आणि तीव्र हायपोक्सिया, नियमानुसार, वेळेत पुनरुत्थान प्रदान न केल्यास नेहमीच मृत्यू होतो. इतर प्रकरणांमध्ये, हायपोक्सियाचे परिणाम मेंदूच्या ऊतींना झालेल्या नुकसानाची डिग्री आणि स्थानिकीकरण यावर अवलंबून असतात.
अशा रूग्णांमध्ये विविध सेरेब्रल डिसऑर्डर, न्यूरोलॉजिकल कमतरता, जसे की चक्कर येणे, तीव्र डोकेदुखी, भाषण, स्मरणशक्ती, दृष्टीचे विकार इ. विकसित होतात. जर रुग्णाचे पुरेसे पुनर्वसन झाले तर भविष्यात मेंदूचे कार्य पूर्णतः पुन्हा सुरू करणे शक्य आहे, परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये भिन्न तीव्रतेची अवशिष्ट घटना.
क्रॉनिक हायपोक्सियामध्ये जीवनासाठी अधिक अनुकूल रोगनिदान आहे, परंतु त्याची गुणवत्ता कमी करते. मानवी शरीरात आंशिक ऑक्सिजन उपासमारीच्या परिस्थितीत जीवनासह अस्तित्वाच्या बदलत्या परिस्थितीशी जुळवून घेण्याची एक अद्वितीय क्षमता आहे:
- श्वासोच्छवासाची खोली आणि वारंवारता वाढते (बाहेरून श्वास लागणे म्हणून प्रकट होते), ऑक्सिजनचे "शोषण" क्षेत्र वाढविण्यासाठी फुफ्फुसातील आरक्षित अल्व्होली कार्य करण्यास सुरवात करते;
- हृदय गती वाढते (धडधडणे उद्भवते), रक्तदाब वाढतो (उच्च रक्तदाब विकसित होतो), रक्त प्रवाह पुन्हा वितरित केला जातो (परिधीय ऊतींमध्ये घट, ज्यामुळे ट्रॉफिक बदलांचा धोका असतो आणि महत्वाच्या अवयवांमध्ये, मेंदू, हृदय, यकृत इत्यादींमध्ये वाढ होते);
- अस्थिमज्जा लाल रक्त पेशींची वाढीव संख्या तयार करते (एरिथ्रोसाइटोसिस विकसित होते), आणि यामुळे थ्रोम्बोसिसचा धोका वाढतो;
- संपार्श्विक वाहिन्या तयार होतात, ज्यामुळे हायपोक्सिक साइटला रक्त आणि ऑक्सिजनचा अतिरिक्त भाग मिळतो.
ही खेदाची गोष्ट आहे, परंतु मानवी शरीराची अनुकूली यंत्रणा अपूर्ण आहेत. ते महत्त्वपूर्ण क्रियाकलाप प्रदान करतात, परंतु दुय्यम पॅथॉलॉजिकल बदलांना कारणीभूत ठरतात.
अशाप्रकारे, जर हायपोक्सिया वेळेत काढून टाकला नाही तर संपूर्ण जीवाला त्रास होऊ लागतो, ज्यामुळे लवकर किंवा नंतर विघटन आणि नवीन तीव्र लक्षणे दिसून येतात.
सेरेब्रल हायपोक्सियाची लक्षणे
तीव्र हायपोक्सियाची चिन्हे त्याच्या कारणावर अवलंबून विकसित होतात. परंतु अशी सार्वत्रिक लक्षणे आहेत जी कोणत्याही प्रकारच्या हायपोक्सियामध्ये अंतर्भूत असतात.
प्रथम, मज्जासंस्थेच्या अतिउत्साहीपणाची चिन्हे विकसित होतात, जी काही मिनिटांत त्याच्या दडपशाही आणि चेतना गमावण्याच्या लक्षणांनी बदलली जातात. रुग्ण चिडलेला आहे, त्याला वेगवान श्वासोच्छ्वास आणि हृदयाचे ठोके आहेत, उत्साह दिसून येतो, त्वचा चिकट आणि थंड घामाने फिकट गुलाबी आहे. उत्तेजित होण्याचा टप्पा मेंदूच्या कार्याच्या उदासीनतेच्या टप्प्याने त्वरित बदलला जातो - रुग्ण उदासीन असतो, चक्कर येते, तंद्री येते, डोळ्यांसमोर "उडते" चमकते, प्रथम चेतना अंशतः विस्कळीत होते (मूर्खपणा, स्तब्धता, तंद्री), नंतर - पूर्णपणे विविध खोलीच्या कोमाच्या विकासासह. प्रथम वरवरचे, आणि नंतर खोल बिनशर्त प्रतिक्षेप बाहेर पडतात, श्वासोच्छ्वास आणि हृदय थांबते.जर या क्षणी रुग्णाला पुरेशी आपत्कालीन काळजी (एबीसीडी पुनरुत्थान तत्त्वानुसार) प्रदान केली गेली असेल, तर यशस्वी झाल्यास, सर्व कार्ये अगदी उलट परत येतात.
मेंदूच्या क्रॉनिक हायपोक्सियाची लक्षणे अधिक वैविध्यपूर्ण आहेत. रुग्णाच्या खालील तक्रारींसह मेंदूच्या अपयशाचा विचार केला जाऊ शकतो:
- सतत चक्कर येणे;
- वारंवार मूड बदलणे;
- सतत डोकेदुखी;
- नियतकालिक मळमळ आणि सकाळी उलट्या;
- प्रगतीशील स्मरणशक्ती कमी होणे;
- दीर्घकाळ लक्ष केंद्रित करण्यास असमर्थता;
- जलद थकवा;
- भाषण विकार, समन्वय;
- मानसिक कार्यांमध्ये प्रगतीशील घट, स्मृतिभ्रंश पर्यंत;
- झोपेचा त्रास (दिवसा तंद्री, रात्री निद्रानाश);
- नैराश्य किंवा इतर मानसिक विकारांचा विकास;
- चिडचिड, अश्रू, संताप;
- नवीन माहितीचे खराब आत्मसात करणे आणि मानसिक कार्यक्षमतेत घट.
क्रॉनिक सेरेब्रल हायपोक्सियाची सर्वात उल्लेखनीय नॉसॉलॉजिकल उदाहरणे म्हणजे सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, डिसर्क्युलेटरी एन्सेफॅलोपॅथी, हायपरटेन्सिव्ह एन्सेफॅलोपॅथी, स्लीप एपनिया सिंड्रोम, ग्रीवाच्या ऑस्टिओचोंड्रोसिसमध्ये कशेरुकी धमनी सिंड्रोम.
हायपोक्सियाचे निदान
मेंदूच्या स्थानिक हायपोक्सियाचे निदान स्थापित करण्यापेक्षा शरीराच्या सामान्य हायपोक्सियाचे निदान करणे खूप सोपे आहे. या उद्देशासाठी, पॅथॉलॉजीच्या लक्षणांचे विश्लेषण करणे आणि रोगाचे विश्लेषण करणे पुरेसे आहे. पल्स ऑक्सिमेट्री (रक्तातील ऑक्सिजन संपृक्ततेची डिग्री मोजणे), शरीरातील अल्कधर्मी-आम्ल संतुलनाचा प्रकार आणि शिरासंबंधी आणि धमनी रक्ताच्या वायूची रचना निर्धारित करणे यासारख्या पद्धती शरीरातील ऑक्सिजनच्या पातळीत घट झाल्याचे मूल्यांकन करण्यास मदत करतील. रक्त हायपोक्सियाची वस्तुस्थिती स्थापित करण्यासाठी या परीक्षा पुरेसे आहेत, परंतु त्याचे कारण शोधण्यासाठी, मोठ्या संख्येने परीक्षांची आवश्यकता असेल, ज्या स्थितीच्या कथित एटिओलॉजीवर अवलंबून निवडल्या जातात. उदाहरणार्थ, संशयास्पद स्ट्रोकसाठी एमआरआय, संशयित विषबाधासाठी प्रयोगशाळेतील रक्त चाचण्या.
क्रॉनिक हायपोक्सिया बहुतेकदा रक्त ऑक्सिजन संपृक्ततेमध्ये लक्षणीय घट होत नाही, कारण शरीराला पॅथॉलॉजीशी जुळवून घेण्याची वेळ असते आणि अशा इस्केमिया बहुतेक वेळा स्थानिक (सेरेब्रल) असतात. म्हणून, त्याचे कारण स्थापित करण्यासाठी, रोगाचे विश्लेषण महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते (एखाद्या व्यक्तीला कोणत्या नोसोलॉजिकल स्वरूपाचा त्रास होतो). उदाहरणार्थ, जर कोरोनरी हृदयरोग असेल तर सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिसचा संशय येऊ शकतो, आणि जर उच्च रक्तदाब असेल तर डिसिर्क्युलेटरी एन्सेफॅलोपॅथी, ग्रीवा ऑस्टिओचोंड्रोसिस - कशेरुकी धमनी सिंड्रोम.
मेंदूतील इस्केमिक बदलांची पुष्टी करण्यात मदत करेल:
- एमआरआय आणि सीटी, पीईटी-सीटी;
- rheovasography;
- डॉप्लरोग्राफी वापरून रक्त प्रवाह वैशिष्ट्यांच्या अभ्यासासह अल्ट्रासोनोग्राफी;
- सामान्य आणि निवडक एंजियोग्राफी.
प्रत्येक बाबतीत, मेंदूचे नुकसान, सामान्य आरोग्य आणि कथित कारण यावर अवलंबून, निदान कार्यक्रम वैयक्तिक आहे.
सेरेब्रल हायपोक्सियाचा उपचार त्याच्या घटनेच्या कारणांवर अवलंबून असतो. केवळ एटिओलॉजिकल घटक काढून टाकून, सकारात्मक गतिशीलता प्राप्त करणे शक्य आहे.
इटिओट्रॉपिक थेरपी शक्य नसल्यास, लक्षणात्मक उपचार केले जातात. ते रक्त परिसंचरण सामान्य करण्यासाठी औषधे लिहून देतात, रक्तवहिन्यासंबंधीचा टोन नियंत्रित करतात, नूट्रोपिक औषधे, चक्कर येणे आणि डोकेदुखीसाठी औषधे, एन्टीडिप्रेसंट्स आणि संमोहन, पुनर्संचयित औषधे आणि जीवनसत्त्वे, रक्त-पातळ आणि अँटी-एथेरोजेनिक औषधे.
नवजात मुलांमध्ये मेंदूचा हायपोक्सिया
नवजात मुलांमध्ये मेंदूचा हायपोक्सिया गर्भाच्या विकासादरम्यान आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान होऊ शकतो. सर्व नवजात पॅथॉलॉजीमध्ये, ही स्थिती सर्वात सामान्य आहे. गंभीर हायपोक्सियामुळे गर्भाच्या विकासात्मक दोषांची निर्मिती, अकाली जन्म, बाळाचा अंतर्गर्भीय मृत्यू, मृत जन्म, मुलाचे गंभीर अपंगत्व आणि नवजात काळात मृत्यू होऊ शकतो.
या स्थितीच्या मुख्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- आईचे गंभीर शारीरिक आणि प्रसूती रोग (हृदयाची विफलता, नशा, गर्भाची अपुरीता, प्लेसेंटाची अकाली अलिप्तता, नाभीसंबधीचे रोग);
- गर्भ आणि नवजात मुलांचे पॅथॉलॉजी (अनुवांशिक रोग, विकृती, संसर्गजन्य जखम, नवजात मुलाचे सेरेब्रल इजा);
- बाळाच्या जन्मादरम्यान नवजात मुलाचा श्वासोच्छवास, ऍम्नीओटिक द्रवपदार्थाची आकांक्षा, मेकोनियम, जन्माचा आघात, मुलाच्या वायुमार्गांना सूज येणे.
बर्याचदा, गर्भामध्ये सेरेब्रल हायपोक्सिया उद्भवते जेव्हा आई अल्कोहोल, विशिष्ट औषधे, धूम्रपान, मादक पदार्थांचे व्यसन आणि व्यावसायिक आणि पर्यावरणीय धोके घेते. त्यामुळे आईच्या वागण्यावर तिच्या मुलाचे आरोग्य आणि भविष्य अवलंबून असते.
नवजात हायपोक्सियाचा उपचार करणे हे एक जटिल कार्य आहे. जन्मानंतर ताबडतोब, पुनरुत्थान केले जाते (वरच्या श्वसनमार्गाचे प्रकाशन, स्पर्शिक उत्तेजना आणि कृत्रिम श्वासोच्छ्वास). पुढील थेरपी हायपोक्सियाच्या कारणावर अवलंबून असते: अकाली जन्म झाल्यास, सर्फॅक्टंट्स दिली जातात, मेंदूला दुखापत झाल्यास - डीकंजेस्टंट थेरपी, नूट्रोपिक उपचार, संसर्गाच्या बाबतीत - प्रतिजैविक थेरपी.
जर तुम्हाला स्वतःमध्ये किंवा तुमच्या मुलामध्ये सेरेब्रल हायपोक्सियाची कोणतीही चिन्हे दिसली तर वैद्यकीय मदत घ्या, कारण ऑक्सिजनशिवाय मेंदूच्या प्रत्येक मिनिटाला तुमचे आरोग्य किंवा जीवन खर्च होऊ शकते.
हायपोक्सिया हा एक रोग नाही, परंतु एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती (तीव्र किंवा जुनाट), ज्यामध्ये मेंदू आणि इतर अवयवांच्या ऑक्सिजन उपासमारीची पूर्तता होते. हायपोक्सियाची अनेक कारणे आहेत. केवळ त्यांना दूर करून, आपण सेरेब्रल हायपोक्सियाच्या लक्षणांपासून मुक्त होऊ शकता.
हायपोक्सियाही एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे ज्यामध्ये शरीरात ऑक्सिजनची कमतरता बाहेरून पुरवठा कमी झाल्यामुळे आणि/किंवा पेशींच्या उपयोगात बिघाड झाल्यामुळे निर्माण होते.
हायपोक्सिया
"हायपोक्सिया" - हायपो आणि ऑक्सिजन (ऑक्सिजनची कमतरता), प्राचीन ग्रीकमधून अनुवादित. बहुतेक लोक हायपोक्सियाला ऑक्सिजन समजतात उपासमार (ऑक्सिजनची कमतरता), कारण या प्रकरणात, ऊती आणि अवयवांमध्ये ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे बिघडलेले कार्य दिसून येते.
हायपोक्सियाची सामान्य वैशिष्ट्ये
हायपोक्सियाची व्याख्या
हायपोक्सिया- एक विशिष्ट आणि धोकादायक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया जी शरीरात विविध रोग आणि तीव्र परिस्थितींसह उद्भवते आणि त्यांना चिथावणी देते. उदाहरणार्थ, हायपोक्सिया विविध घटकांमुळे होऊ शकते, तसेच रोगांच्या विस्तृत श्रेणीसह असू शकते आणि पॅथॉलॉजिकल बदल किंवा रोगांच्या स्वरूपातील मुख्य दुवा देखील असू शकतो.
याच्या आधारे, हायपोक्सिया- एक सामान्य सामान्य पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया, निदान किंवा सिंड्रोमवर लागू होत नाही.
सेल्युलर स्तरावर हायपोक्सियाचा प्रभाव दोन प्रकारांमध्ये विभागलेला आहे - अनुकूली प्रतिक्रियाआणि विघटन.
हायपोक्सियाच्या प्रारंभाच्या वेळी, शरीर अनुकूली संरक्षण प्रतिक्रिया सुरू करते जे थोड्या काळासाठी अवयव आणि ऊतींच्या जवळजवळ सामान्य महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांना समर्थन देतात. हायपोक्सियाच्या दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनासह, शरीरातील साठा संपतो आणि अनुकूली संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया बंद केल्या जातात - विघटन होते.
अवयव निकामी होण्यापासून मृत्यूपर्यंत - अवयव आणि ऊतींमधील अपरिवर्तनीय विकारांच्या घटनेद्वारे विघटन दर्शविले जाते.
हायपोक्सियाचा विकास
हायपोक्सिया दरम्यान भरपाई देणारी प्रतिक्रिया सेल्युलर स्तरावर ऑक्सिजनच्या कमतरतेद्वारे व्यक्त केली जाते आणि त्यांचे कार्य ऊतींमधील ऑक्सिजनचे प्रमाण पुनर्संचयित करणे आहे. हायपोक्सियाचा प्रभाव दूर करण्यासाठी भरपाई देणार्या प्रतिक्रियांच्या कॉम्प्लेक्समध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि श्वसन प्रणालींच्या अवयवांचा समावेश होतो आणि ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे सर्वात गंभीरपणे प्रभावित झालेल्या ऊती आणि अवयवांच्या संरचनेतील जैवरासायनिक प्रक्रियेतील बदल सुरू होतात. जोपर्यंत नुकसानभरपाईच्या प्रतिक्रियांचा पुरवठा पूर्णपणे संपत नाही तोपर्यंत, अवयव आणि ऊतींना ऑक्सिजनच्या कमतरतेचा त्रास होणार नाही. तथापि, जर नुकसान भरपाई देणार्या यंत्रणेच्या क्षीणतेदरम्यान ऑक्सिजनचा पुरवठा सामान्य केला गेला नाही, तर पेशींचे नुकसान आणि संपूर्ण अवयवाचे बिघडलेले कार्य यामुळे ऊतकांमध्ये अपरिवर्तनीय विघटन सुरू होईल.
तीव्र आणि क्रॉनिक हायपोक्सियामध्ये, भरपाई देणार्या प्रतिक्रियांचे स्वरूप भिन्न आहे. तर, तीव्र हायपोक्सियामध्ये, श्वासोच्छवास आणि रक्त परिसंचरण वाढणे, म्हणजे, रक्तदाब वाढणे, टाकीकार्डिया होतो (हृदय गती प्रति मिनिट 70 बीट्सपेक्षा जास्त असते), श्वासोच्छ्वास खोल आणि वारंवार होतो, हृदय प्रति मिनिट अधिक रक्त पंप करते. सामान्य पेक्षा याव्यतिरिक्त, अस्थिमज्जा आणि प्लीहामधून तीव्र हायपोक्सियाच्या प्रतिसादात, पेशींमध्ये ऑक्सिजन वाहून नेण्यासाठी आवश्यक असलेल्या एरिथ्रोसाइट्सचे सर्व "साठा" प्रणालीगत अभिसरणात प्रवेश करतात.
हायपोक्सिया
या सर्व प्रतिक्रियांचे उद्दिष्ट प्रति युनिट वेळेत रक्तवाहिन्यांमधून जाणार्या रक्ताचे प्रमाण वाढवून आणि वाहून नेल्या जाणार्या ऑक्सिजनचे प्रमाण वाढवून पेशींना वितरित ऑक्सिजनचे प्रमाण सामान्य करणे आहे. अत्यंत तीव्र तीव्र हायपोक्सियामध्ये, या प्रतिक्रियांच्या विकासाव्यतिरिक्त, रक्ताभिसरणाचे केंद्रीकरण देखील होते, ज्यामध्ये सर्व उपलब्ध रक्त महत्त्वपूर्ण अवयवांकडे (हृदय आणि मेंदू) पुनर्निर्देशित होते आणि स्नायूंना रक्तपुरवठा कमी होतो आणि उदर पोकळीचे अवयव. शरीर सर्व ऑक्सिजन मेंदू आणि हृदयाकडे निर्देशित करते - जे अवयव जगण्यासाठी महत्त्वपूर्ण आहेत आणि जसे की, अस्तित्वासाठी सध्या आवश्यक नसलेल्या रचनांना "वंचित" करते (यकृत, पोट, स्नायू इ.).
शरीरातील साठा कमी न करता तीव्र हायपोक्सिया काढून टाकल्यास, व्यक्ती जिवंत राहील आणि काही काळानंतर त्याचे सर्व अवयव आणि प्रणाली सामान्यपणे कार्य करतील. जर हायपोक्सिया भरपाई देणार्या प्रतिक्रियांच्या प्रभावीतेच्या कालावधीपेक्षा जास्त काळ चालू राहिल्यास, अवयव आणि ऊतींमध्ये अपरिवर्तनीय बदल होतील.
तीव्र हायपोक्सियामध्ये भरपाई देणारी प्रतिक्रिया गंभीर दीर्घकालीन रोग किंवा परिस्थितींच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. प्रथम, ऑक्सिजनच्या कमतरतेची भरपाई करण्यासाठी, रक्तातील एरिथ्रोसाइट्सची संख्या वाढते, ज्यामुळे प्रति युनिट वेळेनुसार रक्ताच्या समान प्रमाणात ऑक्सिजनचे प्रमाण वाढवणे शक्य होते. तसेच, एरिथ्रोसाइट्समध्ये, एंजाइमची क्रिया वाढते, ज्यामुळे हिमोग्लोबिनपासून थेट अवयव आणि ऊतींच्या पेशींमध्ये ऑक्सिजनचे हस्तांतरण सुलभ होते. फुफ्फुसांमध्ये नवीन अल्व्होली तयार होतात, श्वासोच्छ्वास खोलवर होतो, छातीचे प्रमाण वाढते, फुफ्फुसाच्या ऊतीमध्ये अतिरिक्त वाहिन्या तयार होतात, ज्यामुळे आसपासच्या वातावरणातून रक्तामध्ये ऑक्सिजनचा प्रवाह सुधारतो. हृदय, ज्याला प्रति मिनिट अधिक रक्त पंप करावे लागते, अतिवृद्धी होते आणि आकार वाढतो. ऊतकांमध्येही बदल घडतात - पेशींमध्ये मायटोकॉन्ड्रिया (सेल्युलर श्वसन सुनिश्चित करण्यासाठी ऑक्सिजन वापरणारे ऑर्गेनेल्स) ची संख्या वाढते आणि ऊतींमध्ये अनेक नवीन केशिका तयार होतात. हायपोक्सिया दरम्यान मायक्रोक्रिक्युलेशन आणि मोठ्या संख्येने केशिका सक्रिय केल्यामुळे एखाद्या व्यक्तीच्या त्वचेचा गुलाबी रंग विकसित होतो, ज्याला "निरोगी" लाली समजली जाते.
तीव्र हायपोक्सियामध्ये अनुकूली प्रतिक्रिया रिफ्लेक्स असतात, आणि म्हणूनच, जेव्हा ऑक्सिजन उपासमार दूर होते, तेव्हा ते त्यांची क्रिया थांबवतात आणि अवयव पूर्णपणे कार्यपद्धतीकडे परत येतात ज्यामध्ये ते हायपोक्सियाच्या भागाच्या विकासापूर्वी अस्तित्वात होते. क्रॉनिक हायपोक्सियामध्ये, तथापि, अनुकूली प्रतिक्रिया प्रतिक्षेप नसतात, ते अवयव आणि प्रणालींच्या कार्याच्या पुनर्रचनामुळे विकसित होतात आणि म्हणूनच ऑक्सिजन उपासमार संपल्यानंतर त्यांची क्रिया त्वरीत थांबविली जाऊ शकत नाही.
क्रॉनिक हायपोक्सियामध्ये, शरीर त्याच्या कार्यपद्धतीमध्ये अशा प्रकारे बदल करू शकते की ते ऑक्सिजनच्या कमतरतेच्या परिस्थितीशी पूर्णपणे जुळवून घेते आणि त्याचा अजिबात त्रास होणार नाही. उदाहरणार्थ, मेगासिटीच्या रहिवाशांचे शरीर अशा प्रकारे अनुकूल होते.
तीव्र हायपोक्सियामध्ये, ऑक्सिजनच्या कमतरतेशी पूर्णपणे जुळवून घेणे शक्य नाही, कारण शरीराला फक्त कार्यपद्धती पुनर्रचना करण्यासाठी वेळ नसतो आणि त्याच्या सर्व प्रतिपूरक प्रतिक्रिया केवळ पुरेसा ऑक्सिजन पुरवठा पुनर्संचयित होईपर्यंत अवयवांचे कार्य तात्पुरते राखण्यासाठी तयार केल्या जातात.
म्हणूनच एखाद्या व्यक्तीला त्याच्या सामान्य जीवनात आणि कामात व्यत्यय न आणता, बर्याच वर्षांपासून तीव्र हायपोक्सियाची स्थिती असू शकते आणि अल्प कालावधीत तीव्र हायपोक्सियामुळे मृत्यू होऊ शकतो किंवा मेंदू किंवा हृदयाला अपरिवर्तनीय नुकसान होऊ शकते.
हायपोक्सिया दरम्यान भरपाई देणारी प्रतिक्रिया नेहमीच सर्वात महत्वाचे अवयव आणि प्रणालींच्या कार्यपद्धतीत बदल घडवून आणते. भरपाईच्या प्रतिक्रियांचे हे अभिव्यक्ती सशर्तपणे हायपोक्सियाची लक्षणे मानली जाऊ शकतात.
हायपोक्सियाचे प्रकार
हायपोक्सिया, विकासाच्या यंत्रणेवर अवलंबून, विभागले गेले आहे:
- एक्सोजेनस हायपोक्सिया (हायपोक्सिक हायपोक्सिया) - पर्यावरणीय घटकांमुळे.
- अंतर्जात हायपोक्सिया - एखाद्या व्यक्तीस असलेल्या विविध रोग किंवा विकारांमुळे:
- श्वसन (श्वसन, फुफ्फुसीय) हायपोक्सिया.
- रक्ताभिसरण (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी) हायपोक्सिया: इस्केमिक; रक्तसंचय
- हेमिक (रक्त) हायपोक्सिया: अशक्तपणा; हिमोग्लोबिनच्या निष्क्रियतेमुळे होते.
- ऊतक (हिस्टोटॉक्सिक) हायपोक्सिया. सब्सट्रेट हायपोक्सिया.
- ओव्हरलोड हायपोक्सिया. मिश्रित हायपोक्सिया.
विकास दर आणि अभ्यासक्रमावर अवलंबून:
- लाइटनिंग (तात्काळ) - काही सेकंदात विकसित होते (2 - 3 मिनिटांपेक्षा जास्त नाही);
- तीव्र - काही दहा मिनिटे किंवा तासांमध्ये विकसित होते (2 तासांपेक्षा जास्त नाही);
- Subacute - काही तासांत विकसित होते (3-5 तासांपेक्षा जास्त नाही);
- क्रॉनिक - विकसित होते आणि आठवडे, महिने किंवा वर्षे टिकते.
ऑक्सिजन उपासमारीच्या व्याप्तीवर अवलंबून, हायपोक्सिया मध्ये विभागलेला आहे सामान्यआणि स्थानिक.
एक्सोजेनस हायपोक्सिया
एक्सोजेनस हायपोक्सिया(हायपोक्सिक) इनहेल्ड हवेतील ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी झाल्यामुळे. त्यानुसार, ऑक्सिजनसह पुरेशा प्रमाणात संपृक्त नसलेले रक्त फुफ्फुसातून बाहेर येते आणि थोड्या प्रमाणात वायू विविध अवयवांच्या / ऊतींच्या पेशींमध्ये आणला जातो. एक्सोजेनस हायपोक्सिया सायनोसिस (त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्लीचे सायनोसिस), चक्कर येणे आणि बेहोशी द्वारे प्रकट होते.
एक्सोजेनस हायपोक्सिया नॉर्मोबेरिक
वायुमंडलीय दाबावर अवलंबून, एक्सोजेनस हायपोक्सिया हायपोबॅरिक आणि नॉर्मोबॅरिकमध्ये विभागले गेले आहे.
हायपोबॅरिक हायपोक्सियाकमी वातावरणाचा दाब असलेल्या दुर्मिळ हवेत कमी ऑक्सिजन सामग्रीमुळे. अशा हायपोक्सिया पर्वतीय भागात आणि उच्च उंचीवर विकसित होतात.
नॉर्मोबेरिक हायपोक्सियासामान्य वातावरणाच्या दाबासह हवेतील कमी ऑक्सिजन सामग्रीवर विकसित होते. नॉर्मोबॅरिक एक्सोजेनस हायपोक्सिया जेव्हा तुम्ही खाणींमध्ये, विहिरींमध्ये, पाणबुड्यांवर, डायव्हिंग सूटमध्ये असता, लोकांच्या मोठ्या गर्दीत, सामान्य वायू प्रदूषण किंवा शहरांमधील धुके, तसेच शस्त्रक्रियेदरम्यान ऍनेस्थेसियाच्या खराबीसह आणि श्वसन उपकरणे.
श्वसन(श्वसन, फुफ्फुसीय) हायपोक्सिया
श्वसन हायपोक्सिया
श्वसन (श्वसन, फुफ्फुसीय) हायपोक्सिया श्वसन रोगांमध्ये (ब्राँकायटिस, फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाब, फुफ्फुसातील कोणतेही पॅथॉलॉजी इ.) विकसित होते, जेव्हा हवेतून रक्तामध्ये ऑक्सिजन प्रवेश करणे कठीण असते. श्वासोच्छवासाच्या हायपोक्सियाच्या पार्श्वभूमीवर, श्वसनक्रिया बंद होणे, सेरेब्रल एडेमा आणि वायू ऍसिडोसिस यासारख्या गुंतागुंत विकसित होऊ शकतात.
रक्ताभिसरण (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी) हायपोक्सिया
रक्ताभिसरण हायपोक्सिया
रक्ताभिसरण (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी) हायपोक्सिया विविध रक्ताभिसरण विकारांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते (उदाहरणार्थ, रक्तवहिन्यासंबंधीचा टोन कमी होणे, रक्त कमी होणे किंवा निर्जलीकरणानंतर एकूण रक्ताचे प्रमाण कमी होणे, रक्त चिकटपणा वाढणे, गोठणे वाढणे, रक्त परिसंचरण केंद्रीकरण, शिरासंबंधीचा) स्टॅसिस इ.). जर रक्ताभिसरण विकार रक्तवाहिन्यांच्या संपूर्ण नेटवर्कला प्रभावित करते, तर हायपोक्सिया पद्धतशीर. जर रक्त परिसंचरण केवळ एखाद्या अवयवाच्या किंवा ऊतींच्या क्षेत्रामध्ये व्यत्यय आणत असेल तर हायपोक्सिया आहे स्थानिक.
रक्ताभिसरण हायपोक्सियासह, सामान्य प्रमाणात ऑक्सिजन फुफ्फुसातून रक्तामध्ये प्रवेश करतो, परंतु रक्ताभिसरण विकारांमुळे, ते अवयव आणि ऊतींना विलंबाने वितरित केले जाते, परिणामी नंतर ऑक्सिजन उपासमार होते.
विकासाच्या यंत्रणेनुसार, रक्ताभिसरण हायपोक्सिया इस्केमिक आणि कंजेस्टिव्ह असू शकते. इस्केमिक फॉर्मप्रति युनिट वेळेत अवयव किंवा ऊतींमधून जाणाऱ्या रक्ताचे प्रमाण कमी झाल्याने हायपोक्सिया विकसित होतो. डाव्या वेंट्रिक्युलर हार्ट फेल्युअर, हृदयविकाराचा झटका, कार्डिओस्क्लेरोसिस, शॉक, कोलमडणे, काही अवयवांचे रक्तवहिन्यासंबंधीचा संकोचन आणि इतर परिस्थितींमध्ये हायपोक्सियाचा हा प्रकार उद्भवू शकतो.
स्थिर स्वरूपहायपोक्सिया शिरामधून रक्तप्रवाहाचा वेग कमी झाल्यामुळे विकसित होतो - पायांच्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिससह, उजव्या वेंट्रिक्युलर हृदयाची विफलता, इंट्राथोरॅसिक दाब वाढणे आणि इतर परिस्थितींमध्ये जेव्हा शिरासंबंधीच्या पलंगावर रक्त थांबते. हायपोक्सियाच्या रक्तसंचय स्वरूपासह, कार्बन डायऑक्साइड काढून टाकण्यासाठी आणि ऑक्सिजनसह संतृप्त करण्यासाठी शिरासंबंधी रक्त वेळेत फुफ्फुसात परत येत नाही. परिणामी, अवयव आणि ऊतींना ऑक्सिजनच्या पुढील भागाच्या वितरणास विलंब होतो.
हेमिक (रक्त) हायपोक्सिया
हेमिक (रक्त) हायपोक्सियागुणात्मक वैशिष्ट्यांचे उल्लंघन किंवा रक्तातील हिमोग्लोबिनचे प्रमाण कमी झाल्यामुळे विकसित होते. हेमिक हायपोक्सिया दोन प्रकारांमध्ये विभागलेला आहे - अशक्तपणाआणि हिमोग्लोबिनच्या गुणवत्तेत बदल झाल्यामुळे.
हेमिक हायपोक्सिया
अॅनिमिक हेमिक हायपोक्सियारक्तातील हिमोग्लोबिनचे प्रमाण कमी झाल्यामुळे, म्हणजेच कोणत्याही उत्पत्तीचा अशक्तपणा किंवा हायड्रेमिया (शरीरात द्रव टिकून राहिल्यामुळे रक्त कमी होणे). ऍनेमिक हायपोक्सियासहऑक्सिजन सामान्यतः बांधला जातो आणि रक्ताद्वारे अवयव आणि ऊतींमध्ये वाहून जातो. परंतु खूप कमी हिमोग्लोबिन असल्यामुळे, ऊतींमध्ये अपुरा प्रमाणात ऑक्सिजन आणला जातो आणि त्यांच्यामध्ये हायपोक्सिया होतो.
हायपोक्सिया, हिमोग्लोबिनच्या गुणवत्तेत बदल झाल्यामुळे, विविध विषारी पदार्थांद्वारे विषबाधाशी संबंधित आहे ज्यामुळे ऑक्सिजन (मेथेमोग्लोबिन किंवा कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन) वाहून नेण्यास सक्षम नसलेल्या हिमोग्लोबिनचे स्वरूप तयार होते. जेव्हा हिमोग्लोबिनची गुणवत्ता बदलतेत्याचे प्रमाण सामान्य राहते, परंतु ते ऑक्सिजन वाहून नेण्याची क्षमता गमावते. परिणामी, फुफ्फुसातून जात असताना, हिमोग्लोबिन ऑक्सिजनसह संतृप्त होत नाही आणि रक्त प्रवाह ते सर्व अवयव आणि ऊतींच्या पेशींपर्यंत पोहोचत नाही. कार्बन मोनॉक्साईड (कार्बन मोनोऑक्साइड), सल्फर, नायट्रेट्स, नायट्रेट्स इत्यादींसारख्या अनेक रसायनांचे विषबाधा झाल्यास हिमोग्लोबिनच्या गुणवत्तेत बदल होतो.
ऊतक (हिस्टोटॉक्सिक) हायपोक्सिया
ऊतक (हिस्टोटॉक्सिक) हायपोक्सियाऑक्सिजन शोषून घेण्याच्या अवयवाच्या पेशींच्या क्षमतेच्या उल्लंघनाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. टिश्यू हायपोक्सियाचे कारण म्हणजे माइटोकॉन्ड्रियल रेस्पिरेटरी चेन एन्झाईम्सची कमी क्रियाकलाप किंवा कमतरता जे ऑक्सिजनचे रूपांतर करतात ज्यामध्ये पेशी सर्व जीवन प्रक्रिया पार पाडण्यासाठी वापरतात.
श्वसन शृंखला एंजाइमचे उल्लंघन खालील प्रकरणांमध्ये होऊ शकते:
- सायनाइड्स, इथर, युरेथेन, बार्बिट्युरेट्स आणि अल्कोहोलसह विषबाधा झाल्यास श्वसन शृंखला एन्झाइमच्या क्रियाकलापांचे दडपण;
- जीवनसत्त्वे बी 1, बी 2, पीपी आणि बी 5 च्या कमतरतेच्या पार्श्वभूमीवर श्वसन शृंखला एंजाइमची कमतरता;
- नायट्रेट्स, मायक्रोबियल टॉक्सिन्स, थायरॉईड संप्रेरकांच्या मोठ्या प्रमाणात प्रदर्शनासह विषबाधा झाल्यास श्वसन शृंखला एंजाइमचे उल्लंघन;
- यूरेमिया, कॅशेक्सिया, गंभीर संसर्गजन्य रोग इत्यादिसह किरणोत्सर्गी किरणोत्सर्गाच्या कृती अंतर्गत एंजाइमच्या संरचनेचे नुकसान.
टिश्यू हायपोक्सिया दीर्घ कालावधीसाठी अस्तित्वात असू शकतो.
सब्सट्रेट हायपोक्सिया
सब्सट्रेट हायपोक्सिया
सब्सट्रेट हायपोक्सियाऊतींना ऑक्सिजनच्या सामान्य वितरणासह विकसित होते, परंतु ऑक्सिजन ऑक्सिडेशनमधून जाणारे आवश्यक पोषक तत्वांच्या कमतरतेच्या परिस्थितीत. जेव्हा पेशींमध्ये पुरेसे ग्लुकोज आणि फॅटी ऍसिड नसतात तेव्हा उपासमार, मधुमेह मेल्तिस आणि इतर परिस्थितींमध्ये सब्सट्रेट हायपोक्सिया विकसित होऊ शकतो.
ओव्हरलोड हायपोक्सिया
ओव्हरलोड हायपोक्सिया
ओव्हरलोड हायपोक्सियाकठोर शारीरिक श्रम करताना विकसित होऊ शकतात, जेव्हा पेशी तीव्रपणे ऑक्सिजन वापरतात. अशा परिस्थितीत, पेशींमध्ये पुरेसा ऑक्सिजन पुरेसा नसतो. असा शारीरिक हायपोक्सिया धोकादायक नाही आणि उच्च शारीरिक क्रियाकलाप पूर्ण झाल्यानंतर अदृश्य होतो.
मिश्रित हायपोक्सिया
मिश्रित हायपोक्सियाहे अंतर्जात हायपोक्सियाच्या अनेक प्रकारांचे संयोजन आहे आणि विविध अवयवांना आणि प्रणालींना गंभीर, जीवघेणा हानीसह उद्भवते, उदाहरणार्थ, शॉक, विषबाधा, कोमा इ.
तीव्र हायपोक्सिया
तीव्र हायपोक्सियात्वरीत, काही दहा मिनिटांत विकसित होते आणि मर्यादित कालावधीसाठी टिकून राहते, एकतर ऑक्सिजन उपासमार संपुष्टात येते किंवा अवयवांमध्ये अपरिवर्तनीय बदल होतात ज्यामुळे गंभीर आजार किंवा मृत्यू देखील होतो. तीव्र हायपोक्सिया सहसा तीव्र परिस्थितींसह असतो ज्यामध्ये रक्त प्रवाह, हिमोग्लोबिनचे प्रमाण आणि गुणवत्ता नाटकीयरित्या बदलते, उदाहरणार्थ, रक्त कमी होणे, सायनाइड विषबाधा, हृदयविकाराचा झटका इ.
तीव्र हायपोक्सिया
कोणताही पर्याय तीव्र हायपोक्सियाशक्य तितक्या लवकर काढून टाकणे आवश्यक आहे, कारण नुकसानभरपाई-अनुकूलक प्रतिक्रिया संपेपर्यंत शरीर मर्यादित कालावधीसाठी अवयव आणि ऊतींचे सामान्य कार्य राखण्यास सक्षम असेल. आणि जेव्हा भरपाई-अनुकूल प्रतिक्रिया पूर्णपणे संपतात तेव्हा हायपोक्सियाच्या प्रभावाखाली, सर्वात महत्वाचे अवयव आणि ऊती (प्रामुख्याने मेंदू आणि हृदय) मरण्यास सुरवात होते.
तत्त्वानुसार, तीव्र हायपोक्सिया क्रॉनिकपेक्षा अधिक धोकादायक आहे, कारण यामुळे अल्पावधीत अपंगत्व, अवयव निकामी किंवा मृत्यू होऊ शकतो. आणि क्रॉनिक हायपोक्सिया वर्षानुवर्षे अस्तित्वात असू शकते, ज्यामुळे शरीराला परिस्थितीशी जुळवून घेण्याची, जगण्याची आणि सामान्यपणे कार्य करण्याची संधी मिळते.
क्रॉनिक हायपोक्सिया
तीव्र हायपोक्सिया
क्रॉनिक हायपोक्सियाअनेक दिवस, आठवडे, महिने किंवा वर्षांमध्ये विकसित होते आणि दीर्घकाळ चालू असलेल्या रोगांसह उद्भवते. नवीन परिस्थितीत पेशींची रचना बदलून शरीर क्रॉनिक हायपोक्सियाशी जुळवून घेते, ज्यामुळे अवयव सामान्यपणे कार्य करू शकतात. तत्त्वानुसार, तीव्र हायपोक्सिया तीव्र पेक्षा सुरक्षित आहे, कारण. हळूहळू विकसित होते आणि नुकसान भरपाईच्या यंत्रणेच्या मदतीने शरीर नवीन परिस्थितीशी जुळवून घेण्यास सक्षम आहे.
मायोकार्डियल हायपोक्सिया
मायोकार्डियल हायपोक्सिया
मायोकार्डियल हायपोक्सिया हा सर्वात धोकादायक रोगांपैकी एक आहे आणि हृदयाच्या स्नायूंना अपुरा ऑक्सिजन पुरवठा द्वारे दर्शविले जाते.
जेव्हा हृदयाच्या स्नायूंना ऑक्सिजनचा पुरवठा अचानक कमी होतो तेव्हा ही स्थिती उद्भवते. बदलत्या परिस्थितीशी जुळवून घेण्यासाठी पेशींना वेळ नसतो. त्यांच्यामध्ये चयापचय चालू राहते, परंतु ते अपूर्ण होते, अपूर्णपणे ऑक्सिडाइज्ड मेटाबोलाइट्स जमा होतात. हायपोक्सिया कायम राहिल्यास, हृदयाच्या स्नायूंच्या ऊतींचा मृत्यू होतो.
वैद्यकीयदृष्ट्या, ही स्थिती छातीत दुखणे, त्यांचा कालावधी आणि तीव्रतेच्या वाढीमुळे प्रकट होते. भविष्यात, ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे विकसित होते - त्याच्या संकुचित कार्याच्या नुकसानासह हृदयाच्या स्नायूचे नेक्रोसिस.
मायोकार्डियल हायपोक्सिया अशा कारणांमुळे होऊ शकते:
- वातावरणातील हवेत कमी ऑक्सिजन सामग्री;
- फुफ्फुसांचे रोग ज्यामध्ये गॅस एक्सचेंज खराब आहे;
- कोरोनरी धमन्यांच्या पॅथॉलॉजीमुळे मायोकार्डियमच्या एका भागातून वाहणार्या रक्ताच्या प्रमाणात घट;
- ऑक्सिजन वाहून नेण्याच्या रक्ताच्या क्षमतेमध्ये बिघाड, उदाहरणार्थ, कार्बन मोनोऑक्साइड विषबाधा झाल्यास;
- पेशींद्वारे ऑक्सिजनच्या वापराचे उल्लंघन, उदाहरणार्थ, सायनाइड्स, जड धातूंसह विषबाधा झाल्यास.
गर्भाची हायपोक्सिया
गर्भाची हायपोक्सिया- गर्भाला ऑक्सिजनचा कमी पुरवठा द्वारे दर्शविलेली एक धोकादायक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया.
मादी शरीरात होणार्या ऍटिपिकल प्रक्रियेमुळे हायपोक्सिया होतो. लक्षणांच्या निर्मितीचा कालावधी, कोर्स आणि तीव्रता याचा थेट परिणाम मुलाच्या विकासावर आणि सामान्य आरोग्यावर होतो. हायपोक्सियाचा उपचार शक्य तितक्या लवकर केला पाहिजे जेणेकरून रोग अपूरणीय परिणाम होऊ शकत नाही.
गर्भधारणेच्या कोणत्याही टप्प्यावर हायपोक्सियाचे निदान केले जाऊ शकते. आधीच्या इंट्रायूटरिन भ्रूण हायपोक्सिया उद्भवते, ते अधिक गंभीरपणे मुलाच्या विकासावर परिणाम करते (मानसिक आणि शारीरिक दोन्ही). यामुळे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान देखील होऊ शकते, परंतु हे वेळेवर किंवा चुकीच्या उपचारांच्या बाबतीत होते. वैद्यकीय आकडेवारी दर्शवते की ऑक्सिजनची कमतरता सर्व गर्भधारणेच्या 10-15% मध्ये आढळते. या प्रकरणात उपचार प्रामुख्याने गर्भाशय आणि प्लेसेंटामध्ये रक्त प्रवाह सामान्य करण्याच्या उद्देशाने आहे, परंतु तीव्र गर्भाच्या हायपोक्सियामध्ये, कृत्रिमरित्या श्रम प्रवृत्त करण्याची शिफारस केली जाते आणि कोणत्याही उपचार पद्धतींचा वापर न करण्याची शिफारस केली जाते.
इंट्रायूटरिन गर्भ हायपोक्सिया
इंट्रायूटरिन गर्भाच्या हायपोक्सियाची कारणे आईच्या शरीरात उद्भवणारे विविध पॅथॉलॉजीज तसेच प्रतिकूल पर्यावरणीय घटक आहेत. हायपोक्सिया रोगांमुळे होऊ शकते:
- उच्च रक्तदाब
- मधुमेह
- हृदयरोग
- प्रीक्लॅम्पसिया आणि एक्लॅम्पसिया
- क्रॉनिक ब्राँकायटिस किंवा ब्रोन्कियल दमा
- विविध किडनी रोग
हायपोक्सियाची इंट्रायूटरिन कारणे:
- गर्भाशयाच्या अखंडतेचे नुकसान
- बाळाच्या जन्मादरम्यान मुलाचे डोके, मान दीर्घकाळ पिळणे
- बाळाच्या जन्म कालव्यातून जाण्याची गुंतागुंत, बहुतेकदा मोठ्या प्रमाणात किंवा बाळाच्या चुकीच्या आसनामुळे उद्भवते
- अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या प्रमाणात वाढ
- दोन, तीन किंवा अधिक गर्भांसह गर्भधारणा
- मुलाचे इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन
- गर्भाशयातून प्लेसेंटाद्वारे जन्म कालव्याचा अडथळा
- बाळाच्या गळ्याभोवती नाळ लपेटणे
- प्लेसेंटामध्ये रक्त प्रवाहात व्यत्यय
याव्यतिरिक्त, इंट्रायूटरिन गर्भाच्या हायपोक्सियाचे महत्त्वपूर्ण कारण असू शकतात बाह्य घटक:
- गर्भवती आई जिथे राहते त्या ठिकाणी खराब पर्यावरण आणि उच्च वायू प्रदूषण
- भरपूर औषधे घेणे
- रासायनिक विषबाधा
- अल्कोहोल, निकोटीन किंवा ड्रग्सचा गर्भधारणेदरम्यान स्त्रीचा गैरवापर
गर्भाच्या हायपोक्सियाचे अंश
प्रवाह दरानेहायपोक्सिया विभागलेला आहे:
- अल्पकालीन, म्हणजे त्वरीत आणि अनपेक्षितपणे उद्भवते
- मध्यम - बाळाच्या जन्मादरम्यान थेट व्यक्त केले जाते
- तीव्र - रोगाची चिन्हे आगामी जन्माच्या काही दिवस आधी पाळली जातात
- क्रॉनिक फेटल हायपोक्सिया - हे गंभीर टॉक्सिकोसिस, रक्तगटांची विसंगतता किंवा आई आणि मुलाच्या आरएच घटकांसह, गर्भाच्या इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनसह दिसून येते.
घटनेच्या वेळेनुसारहायपोक्सिया विभागलेला आहे:
- गर्भधारणेच्या पहिल्या महिन्यांत तयार होते
- वाटप केलेल्या वेळेच्या दुसऱ्या सहामाहीत
- बाळंतपणा दरम्यान
- बाळंतपणानंतर फार क्वचितच उद्भवते.
गर्भाच्या हायपोक्सियाची लक्षणे
हायपोक्सिया निश्चित करणे कठीण आहे, कारण ते अचानक दिसू शकते. परंतु प्रारंभिक अवस्थेत हायपोक्सियाचे निदान करणे फार महत्वाचे आहे, कारण हे आपल्याला त्वरीत उपचार सुरू करण्यास आणि परिणाम टाळण्यास अनुमती देईल.
गर्भाच्या हायपोक्सियाचे मुख्य लक्षण आहे मंद हृदयाचा ठोका, परंतु घरी हे लक्षात घेणे अशक्य आहे. डॉक्टरांचा सल्ला घेणे हे पहिले लक्षण आहे गर्भाच्या थरकापांच्या तीव्रतेत बदल. प्रत्येक स्त्रीला हलगर्जीपणा जाणवतो, परंतु जर मुलाला दिवसातून तीन वेळा कमी वाटत असेल तर आपण ताबडतोब तज्ञाशी संपर्क साधावा, कारण हे क्रॉनिक इंट्रायूटरिन गर्भ हायपोक्सिया दर्शवते.
तीव्र स्वरूप, जे अचानक उद्भवते, पूर्णपणे विरुद्ध चिन्हे द्वारे दर्शविले जाते - मूल खूप सक्रिय आहे, कठोरपणे ढकलते.
गर्भधारणेच्या पहिल्या तीन महिन्यांत गर्भाच्या हायपोक्सियाची चिन्हे निश्चित करणे फार कठीण आहे, म्हणून स्त्री आणि गर्भाची साप्ताहिक डॉक्टरांकडून तपासणी करणे चांगले होईल.
गर्भाच्या हायपोक्सियाचे परिणाम
जर लक्षणे दुर्लक्षित केली गेली किंवा उशीरा डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यास, हायपोक्सिया गर्भाच्या आरोग्यास आणि विकासास गंभीरपणे धोका देतो.
गुंतागुंततीव्र गर्भाची हायपोक्सिया होऊ शकते:
- गर्भाच्या अंतर्गत अवयव, हाडे आणि मेंदूच्या विकास आणि निर्मितीचे उल्लंघन
- इंट्रासेल्युलर एडेमा
- अंतर्गत रक्तस्त्राव
- गर्भाची वाढ मंदता
नवजात बाळासाठी परिणामकमी तीव्र:
- काही अंतर्गत अवयवांच्या संरचनेत आणि संरचनेत बदल; रक्तस्राव
- जन्मानंतरच्या पहिल्या दिवसांची वैशिष्ट्यपूर्ण कार्ये स्वतंत्रपणे करण्यास असमर्थता
- न्यूरोलॉजिकल निसर्गाचे रोग
- मानसिक दुर्बलता
- मानसिक विचलन
- सेरेब्रल पाल्सी आणि ऑटिझम
तीव्र आणि क्रॉनिक गर्भाच्या हायपोक्सियामुळे गर्भाशयात गर्भाचा मृत्यू होऊ शकतो किंवा आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात मुलाचा मृत्यू होऊ शकतो.
गर्भाची हायपोक्सिया कशी ठरवायची
गर्भधारणेच्या पाचव्या महिन्यापासून गर्भाच्या हायपोक्सियाचे निर्धारण करणे कठीण नाही. पहिल्या 3 महिन्यांत हे करणे अधिक कठीण आहे, परंतु जितक्या लवकर निदान केले जाईल, रोगाचे परिणाम टाळण्याची शक्यता जास्त आहे.
गर्भाच्या हायपोक्सियाच्या निदानामध्ये हे समाविष्ट आहे:
- विशेष स्त्रीरोग निदान तंत्राचा वापर करून, अम्नीओटिक द्रवपदार्थाची पारदर्शकता, रंग आणि प्रमाण यांचे मूल्यांकन केले जाते.
- डॉप्लरोमेट्री, जी तुम्हाला नाभीसंबधीचा दोर आणि नाळेतील रक्त प्रवाहाचा वेग मागोवा घेण्यास अनुमती देते
- स्टेथोस्कोपद्वारे हृदय गती ऐकणे
- गर्भाच्या हालचालींचे निरीक्षण
गर्भाच्या हायपोक्सियाचा उपचार
गर्भाच्या हायपोक्सियाच्या लक्षणांच्या पहिल्या प्रकटीकरणावर, गर्भवती महिलेला त्वरित रुग्णालयात दाखल केले जाते. गर्भाला ऑक्सिजनचा पुरवठा स्थिर करणे आणि गर्भाशयाचा टोन कमी करणे हे उपचाराचे उद्दिष्ट आहे. यासाठी, रुग्णाला कठोर बेड विश्रांती आणि ऑक्सिजन पारगम्यता आणि चयापचय सुधारण्यासाठी औषधे घेणे निर्धारित केले जाते. अनेकदा विहित आणि (), जे आपल्याला केवळ आईच्या शरीरातच नव्हे तर गर्भामध्ये देखील रक्त ऑक्सिजन वाढविण्यास अनुमती देते.
जेव्हा गर्भाच्या स्थितीत प्रथम सुधारणा दिसून येते, तेव्हा एक स्त्री जिम्नॅस्टिक्स, विविध श्वासोच्छवासाचे व्यायाम करू शकते आणि एक्वा जिम्नॅस्टिक्समध्ये भाग घेऊ शकते. जर गर्भाला ऑक्सिजन पुरवठा सामान्य करण्यासाठी कोणत्याही उपायांनी इच्छित परिणाम दिला नाही किंवा गर्भधारणेच्या अठ्ठावीस आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ गर्भाच्या हायपोक्सियाची लक्षणे कायम राहिल्यास, ताबडतोब सिझेरियन करणे चांगले आहे. तीव्र हायपोक्सियाच्या बाबतीत, नवजात मुलास पुनरुत्थानकर्त्याच्या मदतीची आवश्यकता असते.
गर्भाच्या हायपोक्सियाचा प्रतिबंध
गर्भाच्या हायपोक्सियाचे प्रतिबंध एखाद्या महिलेने केले पाहिजे ज्याने आई बनण्याचा निर्णय घेतला आहे, म्हणजे:
- मूल होण्यासाठी योग्य मार्ग निवडा. योनिमार्गाच्या प्रसूतीपेक्षा सिझेरियन सेक्शनमुळे गर्भाची हायपोक्सिया होण्याची शक्यता कमी असते
- गर्भधारणेसह असलेल्या रोगांवर वेळेवर उपचार
- तीव्र शारीरिक श्रम टाळा, फक्त श्वासोच्छवासाचे व्यायाम करा
- पुरेसा वेळ विश्रांती
- मोठ्या प्रमाणात जीवनसत्त्वे आणि कॅल्शियम वापरून पोषण तर्कसंगत करा
- निरोगी जीवनशैली जगा, अल्कोहोल, निकोटीन आणि औषधे सोडून द्या
- प्रसूतीपूर्व क्लिनिकमध्ये नियमितपणे निरीक्षण केले जाते
- प्रसूती-स्त्रीरोग तज्ञाकडे नोंदणी करण्याची वेळ
- गर्भधारणेची योजना करा आणि काळजीपूर्वक तयारी करा, डॉक्टरांची तपासणी करून, जुनाट, संसर्गजन्य किंवा स्त्रीरोगविषयक रोगांवर उपचार करून
गर्भाच्या हायपोक्सियाच्या उपचारांशी संबंधित अनेक अभ्यास आहेत. त्यांच्यापैकी एक - .
हायपोक्सियाचे परिणाम
हायपोक्सियाचे परिणाम भिन्न असू शकतात आणि ज्या कालावधीत ऑक्सिजन उपासमार दूर झाली आणि ते किती काळ टिकले यावर अवलंबून असते. जर हायपोक्सिया त्या कालावधीत काढून टाकले गेले जेव्हा नुकसान भरपाईची यंत्रणा संपली नाही, तर कोणतेही नकारात्मक परिणाम होणार नाहीत, काही काळानंतर अवयव आणि ऊती पूर्णपणे सामान्य ऑपरेशनवर परत येतील. परंतु जर हायपोक्सिया संपुष्टात येण्याच्या कालावधीत काढून टाकले गेले होते, जेव्हा नुकसान भरपाईची यंत्रणा संपली होती, तर त्याचे परिणाम ऑक्सिजन उपासमारीच्या कालावधीवर अवलंबून असतात. अनुकूली यंत्रणेच्या विघटनाच्या पार्श्वभूमीवर हायपोक्सियाचा कालावधी जितका जास्त असेल तितकेच विविध अवयव आणि प्रणालींचे नुकसान अधिक मजबूत आणि खोल होईल. शिवाय, हायपोक्सिया जितका जास्त काळ टिकतो, तितके अवयव खराब होतात.
हायपोक्सिया दरम्यान, मेंदूला सर्वात जास्त त्रास होतो, कारण तो ऑक्सिजनशिवाय 3-4 मिनिटे सहन करू शकतो आणि 5 मिनिटांपासून ऊतींमध्ये नेक्रोसिस तयार होण्यास सुरवात होईल. हृदयाचे स्नायू, मूत्रपिंड आणि यकृत 30-40 मिनिटे ऑक्सिजनच्या पूर्ण अनुपस्थितीचा कालावधी सहन करण्यास सक्षम असतात.
हायपोक्सियाचे परिणाम नेहमीच या वस्तुस्थितीमुळे होतात की ऑक्सिजनच्या अनुपस्थितीत पेशींमध्ये, चरबी आणि ग्लुकोजच्या ऑक्सिजन-मुक्त ऑक्सिडेशनची प्रक्रिया सुरू होते, ज्यामुळे लैक्टिक ऍसिड आणि इतर विषारी चयापचय उत्पादनांची निर्मिती होते जी जमा होते आणि शेवटी नुकसान होते. सेल झिल्ली, ज्यामुळे त्याचा मृत्यू होतो. जेव्हा अयोग्य चयापचयच्या विषारी उत्पादनांमुळे हायपोक्सिया बराच काळ टिकतो तेव्हा विविध अवयवांमध्ये मोठ्या संख्येने पेशी मरतात, मृत ऊतींचे संपूर्ण क्षेत्र तयार करतात. अशा क्षेत्रांमुळे अवयवाचे कार्य झपाट्याने बिघडते, जे संबंधित लक्षणांद्वारे प्रकट होते आणि भविष्यात, ऑक्सिजन प्रवाह पुनर्संचयित करून देखील, यामुळे प्रभावित ऊतींच्या कार्यामध्ये सतत बिघाड होतो.
हायपोक्सियाचे मुख्य परिणाम नेहमी मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या व्यत्ययामुळे होतात, कारण मेंदूला प्रामुख्याने ऑक्सिजनच्या कमतरतेचा सामना करावा लागतो. म्हणून, हायपोक्सियाचे परिणाम बहुतेकदा न्यूरोसायकिक सिंड्रोमच्या विकासामध्ये व्यक्त केले जातात, ज्यामध्ये पार्किन्सनवाद, मनोविकृती आणि स्मृतिभ्रंश यांचा समावेश होतो. 50-70% प्रकरणांमध्ये, न्यूरोसायकियाट्रिक सिंड्रोम बरा होऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, हायपोक्सियाचा परिणाम म्हणजे शारीरिक हालचालींबद्दल असहिष्णुता, जेव्हा कमीतकमी श्रमाने, एखाद्या व्यक्तीला धडधडणे, श्वास लागणे, अशक्तपणा, डोकेदुखी, चक्कर येणे आणि हृदयाच्या भागात वेदना होतात. तसेच, हायपोक्सियाचे परिणाम विविध अवयवांमध्ये रक्तस्त्राव आणि स्नायू पेशी, मायोकार्डियम आणि यकृत यांचे फॅटी झीज होऊ शकतात, ज्यामुळे एक किंवा दुसर्या अवयवाच्या अपुरेपणाच्या क्लिनिकल लक्षणांसह त्यांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येऊ शकतो, ज्याला यापुढे काढून टाकता येणार नाही. भविष्य
हायपोक्सिया - कारणे
एक्सोजेनस हायपोक्सियाची कारणे खालील घटक असू शकतात:
- उंचीवर डिस्चार्ज केलेले वातावरण (माउंटन सिकनेस, अल्टिट्यूड सिकनेस, पायलटचे आजार);
- लोकांच्या मोठ्या गर्दीसह घट्ट जागेत असणे;
- खाणींमध्ये, विहिरींमध्ये किंवा कोणत्याही बंद आवारात (उदाहरणार्थ, पाणबुडी इ.) बाहेरील वातावरणाशी संवाद नसताना;
- परिसराचे खराब वायुवीजन;
- डायविंग सूटमध्ये काम करा किंवा गॅस मास्कद्वारे श्वास घ्या;
- निवासाच्या शहरात मजबूत वायू प्रदूषण किंवा धुके;
- ऍनेस्थेसिया आणि श्वसन उपकरणांची खराबी.
खालील घटक विविध प्रकारच्या अंतर्जात हायपोक्सियाची कारणे असू शकतात:
- श्वसन रोग (न्यूमोनिया, न्यूमोथोरॅक्स, हायड्रोथोरॅक्स, हेमोथोरॅक्स, अल्व्होलर सर्फॅक्टंट डिस्ट्रक्शन, पल्मोनरी एडेमा, पल्मोनरी एम्बोलिझम, ट्रेकेटिस, ब्रॉन्कायटिस, एम्फिसीमा, सारकोइडोसिस, एस्बेस्टोसिस, ब्रॉन्कोस्पाझम इ.);
- ब्रोंचीमध्ये परदेशी संस्था (उदाहरणार्थ, मुलांद्वारे विविध वस्तूंचे अपघाती अंतर्ग्रहण, दडपशाही इ.);
- कोणत्याही उत्पत्तीचा श्वासोच्छ्वास (उदाहरणार्थ, मान संपीडित करणे इ.);
- जन्मजात आणि अधिग्रहित हृदय दोष (हृदयाच्या फोरेमेन ओव्हल किंवा बाटल नलिका बंद न होणे, संधिवात इ.);
- दुखापत, ट्यूमर आणि मेंदूच्या इतर रोगांदरम्यान मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या श्वसन केंद्राचे नुकसान, तसेच जेव्हा ते विषारी पदार्थांनी प्रतिबंधित केले जाते;
- छातीच्या हाडांचे फ्रॅक्चर आणि विस्थापन, डायाफ्राम किंवा स्नायूंच्या उबळांना नुकसान झाल्यामुळे श्वासोच्छवासाच्या कृतीच्या यांत्रिकींचे उल्लंघन;
- हृदयाचे विकार, हृदयाच्या विविध रोग आणि पॅथॉलॉजीजमुळे उत्तेजित (हृदयविकाराचा झटका, कार्डिओस्क्लेरोसिस, हृदय अपयश, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, कार्डियाक टॅम्पोनेड, पेरीकार्डियल ओब्लिटरेशन, हृदयातील विद्युत आवेगांचा नाकाबंदी इ.);
- विविध अवयवांमध्ये रक्तवाहिन्यांची तीक्ष्ण अरुंदता;
- आर्टिरिओव्हेनस शंटिंग (अवयव आणि ऊतींमध्ये पोहोचण्यापूर्वी आणि पेशींना ऑक्सिजन देण्याआधी रक्तवहिन्यासंबंधीच्या शंट्सद्वारे रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्ताचे हस्तांतरण);
- निकृष्ट किंवा वरिष्ठ व्हेना कावाच्या प्रणालीमध्ये रक्त थांबणे;
- थ्रोम्बोसिस;
- निष्क्रिय हिमोग्लोबिनच्या निर्मितीस कारणीभूत रसायनांद्वारे विषबाधा (उदाहरणार्थ, सायनाइड्स, कार्बन मोनोऑक्साइड, लेविसाइट इ.);
- अशक्तपणा;
- तीव्र रक्त कमी होणे;
- प्रसारित इंट्राव्हास्कुलर कोग्युलेशन सिंड्रोम (डीआयसी);
- कर्बोदकांमधे आणि चरबीच्या चयापचयचे उल्लंघन (उदाहरणार्थ, मधुमेह, लठ्ठपणा इ.);
- धक्का आणि कोमा;
- अत्यधिक शारीरिक क्रियाकलाप;
- कोणत्याही स्थानिकीकरणाचे घातक ट्यूमर;
- मूत्रपिंड आणि रक्ताचे जुनाट रोग (उदाहरणार्थ, ल्युकेमिया, अशक्तपणा इ.);
- जीवनसत्त्वे पीपी, बी 1, बी 2 आणि बी 5 ची कमतरता;
- थायरॉईड रोग;
- किरणोत्सर्गामुळे पेशींचे नुकसान, कॅशेक्सिया दरम्यान टिश्यू ब्रेकडाउन उत्पादने, गंभीर संक्रमण किंवा यूरेमिया;
- मादक पदार्थ आणि दारूचा गैरवापर;
- दीर्घकाळ उपवास.
हायपोक्सियाची लक्षणे (चिन्हे).
हायपोक्सियाची लक्षणे
येथे हायपोक्सियाचे पूर्ण स्वरूपनैदानिक लक्षणे दिसण्यासाठी वेळ नसतो, कारण मृत्यू फारच कमी कालावधीत होतो (2 मिनिटांपर्यंत).
हायपोक्सियाचे तीव्र स्वरूप 2-3 तासांपर्यंत टिकते आणि या कालावधीत एकाच वेळी सर्व अवयव आणि प्रणाली निकामी होतात, प्रामुख्याने मध्यवर्ती मज्जासंस्था, श्वसन आणि हृदय (हृदय गती कमी वारंवार होते, रक्तदाब कमी होतो, श्वासोच्छवास अनियमित होतो इ. ). या कालावधीत हायपोक्सिया दूर न केल्यास, अवयव निकामी होऊन कोमा आणि वेदना होतात, त्यानंतर मृत्यू होतो.
सबक्यूट आणि क्रॉनिक फॉर्महायपोक्सिया तथाकथित हायपोक्सिक सिंड्रोमद्वारे प्रकट होते. हायपोक्सिक सिंड्रोमच्या पार्श्वभूमीवर, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची लक्षणे प्रथम दिसतात, कारण मेंदू ऑक्सिजनच्या कमतरतेसाठी सर्वात संवेदनशील असतो, परिणामी नेक्रोसिसचे केंद्र (मृत भाग), रक्तस्त्राव आणि पेशी नष्ट होण्याचे इतर प्रकार त्वरीत दिसून येतात. उती हायपोक्सियाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर ऑक्सिजनच्या कमतरतेच्या पार्श्वभूमीवर नेक्रोसिस, रक्तस्त्राव आणि मेंदूच्या पेशींच्या मृत्यूमुळे, एखाद्या व्यक्तीला उत्साह निर्माण होतो, तो उत्तेजित होतो, त्याला मोटर चिंतेने त्रास होतो. एखाद्याच्या स्वतःच्या राज्याचे गंभीरपणे मूल्यांकन केले जात नाही.
पुढील प्रगतीसह हायपोक्सियासेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या उदासीनतेची खालील चिन्हे दिसतात, जी अल्कोहोलच्या नशेच्या अभिव्यक्तीप्रमाणेच असतात:
- तंद्री;
- आळस
- डोकेदुखी आणि चक्कर येणे;
- कान मध्ये आवाज;
- आळस
- चेतनाचे उल्लंघन;
- मूत्र आणि मल च्या अनैच्छिक स्त्राव;
- मळमळ आणि उलटी;
- हालचालींच्या समन्वयाचा विकार;
- जप्ती.
बाह्य उत्तेजनांच्या संपर्कात असताना हायपोक्सिया दरम्यान आकुंचन दिसून येते. शिवाय, आक्षेपार्ह हल्ला सहसा चेहरा, हात आणि पाय यांच्या स्नायूंना मुरडणे आणि ओटीपोटाच्या अनियमित स्नायूंच्या आकुंचनासह सुरू होतो. कधीकधी आक्षेपांसह ते तयार होते opisthotonus, जी मान आणि पाठीचे न वाकलेले स्नायू, डोके मागे फेकलेले आणि कोपरांवर वाकलेले हात असलेल्या कमानीत कमान असलेली व्यक्ती आहे. ऑपिस्टोटोनसमधील व्यक्तीची मुद्रा जिम्नॅस्टिक "ब्रिज" आकृतीसारखी असते.
सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या उदासीनतेच्या लक्षणांव्यतिरिक्त, एखाद्या व्यक्तीला हृदयाच्या भागात वेदना, अनियमित श्वासोच्छवास, श्वासोच्छवासाचा त्रास, रक्तवहिन्यासंबंधी टोनमध्ये तीव्र घट, टाकीकार्डिया (हृदय गती प्रति मिनिट 70 पेक्षा जास्त बीट्सची वाढ) असते. ), रक्तदाब कमी होणे, सायनोसिस (त्वचेचा सायनोसिस), शरीराचे तापमान कमी होणे. परंतु हिमोग्लोबिन (उदाहरणार्थ, सायनाइड्स, नायट्रेट्स, नायट्रेट्स, कार्बन मोनोऑक्साइड इ.) निष्क्रिय करणाऱ्या पदार्थांसह विषबाधा झाल्यास, मानवी त्वचेचा रंग गुलाबी होतो.
दीर्घकाळापर्यंत हायपोक्सिया सहसीएनएसच्या नुकसानीच्या मंद विकासासह, एखाद्या व्यक्तीला डिलिरियम ("डेलिरियस ट्रेमेन्स"), कोर्साकॉफ सिंड्रोम (ओरिएंटेशन कमी होणे, स्मृतिभ्रंश, काल्पनिक घटना वास्तविक घटनांसह बदलणे इ.) आणि स्मृतिभ्रंश या स्वरूपात मानसिक विकार विकसित होऊ शकतात.
हायपोक्सियाच्या पुढील प्रगतीसह, रक्तदाब 20-40 मिमी एचजी पर्यंत खाली येतो. कला. आणि मेंदूच्या कार्याच्या विलुप्ततेसह कोमा आहे. जर रक्तदाब 20 मिमी एचजी पेक्षा कमी झाला. कला., नंतर मृत्यू होतो. मृत्यूपूर्वीच्या काळात, एखाद्या व्यक्तीला श्वास घेण्याच्या दुर्मिळ आक्षेपार्ह प्रयत्नांच्या रूपात वेदनादायक श्वासोच्छवासाचा अनुभव येऊ शकतो.
हायपोक्सियाचे अंश
कोर्सच्या तीव्रतेवर आणि ऑक्सिजनच्या कमतरतेच्या तीव्रतेवर अवलंबून, हायपोक्सियाचे खालील अंश वेगळे केले जातात:
- प्रकाश(सामान्यतः केवळ शारीरिक श्रम करताना आढळले);
- मध्यम(हायपोक्सिक सिंड्रोमची घटना विश्रांतीमध्ये दिसून येते);
- जड(हायपोक्सिक सिंड्रोमची घटना जोरदारपणे उच्चारली जाते आणि कोमामध्ये जाण्याची प्रवृत्ती असते);
- गंभीर(हायपोक्सिक सिंड्रोममुळे कोमा किंवा शॉक झाला आहे, ज्याचा अंत मृत्यूच्या वेदनांमध्ये होऊ शकतो).
ऑक्सिजन उपासमार उपचार
सराव मध्ये, हायपोक्सियाचे मिश्रित प्रकार सहसा विकसित होतात., ज्याचा परिणाम म्हणून सर्व प्रकरणांमध्ये ऑक्सिजनच्या कमतरतेचा उपचार व्यापक असावा, ज्याचा उद्देश एकाच वेळी कारक घटक काढून टाकणे आणि ऑक्सिजनसह विविध अवयव आणि ऊतींच्या पेशींचा पुरेसा पुरवठा राखणे हा आहे.
कोणत्याही प्रकारच्या हायपोक्सियामध्ये पेशींना ऑक्सिजन पुरवठा सामान्य पातळी राखण्यासाठी, हायपरबेरिक ऑक्सिजनेशन (एचबीओ) वापरली जाते - बॅरोथेरपी. बॅरोथेरपीमध्ये, प्रेशर चेंबर्सचा वापर केला जातो ज्यामध्ये उच्च ऑक्सिजन सामग्रीसह एखादी व्यक्ती उच्च दाबाखाली असते. वाढत्या दाबामुळे, ऑक्सिजन लाल रक्तपेशींना बांधल्याशिवाय थेट रक्त प्लाझ्मामध्ये विरघळला जातो, ज्यामुळे हिमोग्लोबिनची क्रिया आणि कार्यात्मक उपयुक्तता लक्षात न घेता आवश्यक प्रमाणात अवयव आणि ऊतींना वितरित केले जाऊ शकते. हायपरबेरिक ऑक्सिजनेशनमुळे, केवळ अवयवांना ऑक्सिजनचा पुरवठा करणे शक्य नाही तर मेंदू आणि हृदयाच्या वाहिन्यांचा विस्तार करणे देखील शक्य आहे, जेणेकरून नंतरचे पूर्ण शक्तीने कार्य करू शकेल.
हायपरबेरिक ऑक्सिजन थेरपी व्यतिरिक्त, रक्ताभिसरण हायपोक्सियामध्ये, हृदयाची औषधे आणि रक्तदाब वाढवणारी औषधे वापरली जातात. आवश्यक असल्यास, रक्त संक्रमण केले जाते (जर रक्त कमी झाले असेल जे जीवनाशी सुसंगत नसेल).
हेमिक हायपोक्सियामध्ये, हायपरबेरिक ऑक्सिजनेशन व्यतिरिक्त, खालील उपचारात्मक उपाय केले जातात:
- रक्त किंवा लाल रक्तपेशींचे रक्तसंक्रमण;
- ऑक्सिजन वाहकांचा परिचय (Perftoran, इ.);
- रक्तातील विषारी चयापचय उत्पादने काढून टाकण्यासाठी हेमोसोर्प्शन आणि प्लाझ्माफेरेसिस;
- श्वसन शृंखला एंजाइम (व्हिटॅमिन सी, मिथिलीन ब्लू, इ.) चे कार्य करण्यास सक्षम पदार्थांचा परिचय;
- महत्वाच्या प्रक्रियेच्या अंमलबजावणीसाठी पेशींना ऊर्जा देणारा मुख्य पदार्थ म्हणून ग्लुकोजचा परिचय;
- ऊतींचे उच्चारित ऑक्सिजन उपासमार दूर करण्यासाठी स्टिरॉइड हार्मोन्सचा परिचय.
हायपोक्सियाचा प्रतिबंध
हायपोक्सियाचा प्रभावी प्रतिबंध म्हणजे शरीराला ऑक्सिजन उपासमार होऊ शकते अशा परिस्थितींना प्रतिबंध करणे. हे करण्यासाठी, आपण सक्रिय जीवनशैली जगणे, दररोज घराबाहेर असणे, व्यायाम करणे, चांगले खाणे आणि विद्यमान जुनाट आजारांवर वेळेवर उपचार करणे आवश्यक आहे. ऑफिसमध्ये काम करताना, ऑक्सिजनसह हवा संतृप्त करण्यासाठी आणि त्यातून कार्बन डायऑक्साइड काढून टाकण्यासाठी आपल्याला वेळोवेळी खोली (कामाच्या दिवसात किमान 2-3 वेळा) हवेशीर करणे आवश्यक आहे.
प्रेशर चेंबरमध्ये हायपोक्सियाचा प्रतिबंध
मेंदूची ऑक्सिजन उपासमार ही एक धोकादायक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये मेंदूच्या संरचनांना पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाही. परिणामी, मेंदूचे कार्य विस्कळीत होते, कॉर्टेक्सची क्रिया कमी होते आणि मज्जातंतू पेशींचा मृत्यू होतो. जर ऑक्सिजनच्या कमतरतेचा टप्पा अल्पकालीन असेल तर प्रौढ आणि मुलांमध्ये मेंदू त्वरीत त्याच्या सर्व प्रणालींचे कार्य पुनर्संचयित करतो आणि पेशी मरत नाहीत.
लक्षणे प्रकट होऊनही आपण हायपोक्सियाचे तीव्र स्वरूप वगळल्यास, भविष्यात मेंदूची तीव्र ऑक्सिजन उपासमार होण्याची उच्च संभाव्यता आहे. हे एक धोकादायक पॅथॉलॉजी आहे जे बर्याच वर्षांपासून मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये व्यत्यय आणते आणि हळूहळू त्याचा मृत्यू देखील होतो.
रोगाच्या विकासाची कारणे
मेंदूचा हायपोक्सिया विविध कारणांमुळे विकसित होऊ शकतो. गर्भाच्या अंतर्गर्भीय विकासाच्या टप्प्यापासून हा रोग कोणत्याही वयात प्रकट होतो.
ऑक्सिजनच्या कमतरतेचे पॅथोजेनेसिस भिन्न असू शकते, म्हणून सर्वात सामान्य कारणे आणि घटक हायलाइट करणे योग्य आहे:
- लक्षणीय उंचीवर जलद वाढ, अपुरा ऑक्सिजन सामग्री असलेल्या खोल्यांमध्ये काम करा.
- ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, जेव्हा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कार्यामध्ये अडथळे येतात तेव्हा रक्त, ऑक्सिजन आणि इतर फायदेशीर पदार्थांसह, मेंदूमध्ये पुरेशा प्रमाणात वाहणे थांबते. त्याच्या पेशींचे पोषण विस्कळीत होते, ज्यामुळे गंभीर गुंतागुंत होते.
- वायुमार्गाचा अडथळा.
- कार्बन मोनोऑक्साइड विषबाधा (मेंदूला पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाही, कारण हिमोग्लोबिन कमी होते). हानीची पातळी नशाची डिग्री आणि कार्बन मोनोऑक्साइड श्वास घेण्याच्या कालावधीवर अवलंबून असेल. कार्बन मोनोऑक्साइड उत्पादनांच्या अल्प प्रभावासह, एखाद्या व्यक्तीची स्थिती वैद्यकीय हस्तक्षेपाशिवाय पुनर्संचयित केली जाते.
- शॉकची स्थिती (अशा क्षणी मानवी मेंदूला देखील ऑक्सिजनची कमतरता जाणवते).
- अशक्तपणा.
- मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे.
- सेरेब्रल इस्केमिया.
- एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासाशी संबंधित सेरेब्रल वाहिन्यांच्या कामाचे आणि अखंडतेचे उल्लंघन.
लक्षणे
हायपोक्सियाची अनेक वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे आहेत, म्हणून योग्य लक्ष देऊन, आपण स्वतःमध्ये आणि आपल्या प्रियजनांमध्ये या रोगाच्या उपस्थितीबद्दल स्वतंत्रपणे संशय घेऊ शकता. सेरेब्रल हायपोक्सियाच्या तीव्र स्वरूपाच्या विकासासह, मज्जासंस्थेची वाढलेली उत्तेजना दिसून येते. बर्याचदा, उत्तेजनाची जागा हळूहळू प्रतिबंधाने घेतली जाते (कमतरतेमुळे, तसेच ऑक्सिजनच्या जास्त प्रमाणात, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची कार्ये प्रतिबंधित होऊ लागतात).
उत्तेजित होण्याच्या काळात, रुग्णांना मोटर अडथळा, उत्साहाची स्थिती, जलद हृदयाचा ठोका, वाढलेला श्वास, त्वचा ब्लँचिंग आणि थंड घाम येतो. उत्तेजित होण्याचा कालावधी रुग्णानुसार बदलतो, त्यामुळे हा कालावधी किती काळ टिकेल हे सांगणे कठीण आहे.
उत्तेजित होण्याच्या कालावधीनंतर लगेच, हायपोक्सियाची चिन्हे दिसू लागतात, ज्यामुळे मज्जासंस्थेला प्रतिबंध होतो:
- डोळ्यांत अंधार पडणे.
- अवास्तव तंद्री.
- सुस्ती.
- चक्कर.
- स्टन.
- पूर्व मूर्च्छा अवस्था.
ऑक्सिजनच्या कमतरतेसह, सबकॉर्टिकल फॉर्मेशन्सचे सक्रिय कार्य पाहिले जाते, परिणामी आक्षेप (टॉनिक आणि क्लोनिक) ची घटना नोंदविली जाते.
सामान्य प्रतिबंधाचा त्यानंतरचा विकास बिनशर्त त्वचा, कंडर आणि पेरीओस्टेल रिफ्लेक्सेसमधील बदलामध्ये प्रकट होतो. यानंतर, कॉर्नियल आणि पुपिलरी रिफ्लेक्स गमावले जातात. शिवाय, विशिष्ट प्रतिक्षेप नष्ट होण्याचा क्रम रुग्णानुसार बदलू शकतो. उदाहरणार्थ, बहुतेकदा काही रुग्ण इतरांच्या संपूर्ण बिघडलेल्या कार्याच्या पार्श्वभूमीवर काही प्रतिक्षेप पूर्णपणे राखून ठेवतात.
जर सेरेब्रल हायपोक्सिया वेगाने विकसित होत असेल तर ती व्यक्ती चेतना गमावते आणि काही मिनिटांनंतर कोमात जाते.
सेरेब्रल हायपोक्सियाच्या पार्श्वभूमीवर, काही न्यूरोलॉजिकल लक्षणांचा विकास अनेकदा साजरा केला जातो:
- कोमा (त्याची तीव्रता मेंदूची कार्ये किती जोरदारपणे उदासीन आहेत आणि उर्वरित कार्ये किती व्यवस्थित आहेत यावर अवलंबून असते).
- चेतनेचा आंशिक अडथळा.
- ऑर्गेनिक डिफ्यूज लेशन सिंड्रोम.
- अस्थेनिक परिस्थिती.
ऑक्सिजन उपासमारीच्या दरम्यान सर्वात गंभीर स्थिती ही मर्यादेच्या पलीकडे असते, ज्यामध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा महत्त्वपूर्ण प्रतिबंध असतो. याचा परिणाम म्हणून, अरेफ्लेक्सिया, स्नायू हायपोटेन्शन प्रकट होते. मेंदूची विद्युत क्रिया आणि श्वसनाच्या अवयवांच्या कामाची कमतरता देखील आहे. त्याच वेळी, हृदयाचे कार्य जतन केले जाते, इतर अनेक अंतर्गत अवयव कार्य करतात.
जेव्हा मेंदूच्या ऑक्सिजन उपासमारीची पहिली लक्षणे दिसतात तेव्हा तज्ञांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.
रोगाचे प्रकार
आम्ही सेरेब्रल हायपोक्सियाचे खालील वर्गीकरण देतो:
- एक्सोजेनस. वातावरणात ऑक्सिजनची कमतरता असल्यास पॅथॉलॉजीच्या या स्वरूपाचा विकास दिसून येतो. या प्रकरणात, रोगाची लक्षणे हळूहळू, टप्प्याटप्प्याने विकसित होतात, म्हणून एखाद्या उंचीवरून खाली उतरून (जर एखादी व्यक्ती पर्वत चढत असेल तर) किंवा खराब वायुवीजन असलेली खोली सोडून त्याचा सहज मागोवा घेतला जाऊ शकतो आणि काढून टाकला जाऊ शकतो.
- श्वसन. जर एखाद्या व्यक्तीला श्वसन प्रणालीचे पॅथॉलॉजी असेल तर रोगाचा हा प्रकार (एस्फिक्सिया) नोंदविला जातो. हे विविध जुनाट आजार असू शकतात: दमा, फुफ्फुसाचा कर्करोग, गंभीर निमोनिया, श्वसनाच्या स्नायूंचा अर्धांगवायू, श्वसनाच्या अवयवांना आघात.
- रक्ताभिसरण. पॅथॉलॉजी रक्तवाहिन्यांचे कार्य किंवा अखंडतेचे उल्लंघन तसेच मेंदूच्या संरचनेत स्थानिक रक्त परिसंचरणाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. हा रोग अत्यंत क्लेशकारक शॉक, हृदय अपयश, थ्रोम्बोसिस, एथेरोस्क्लेरोसिसमुळे सुरू होऊ शकतो.
- हेमिक. ज्या परिस्थितीत मानवी रक्तामध्ये हिमोग्लोबिनची अपुरी मात्रा असते, अशा परिस्थितीत मेंदूतील हेमिक ऑक्सिजनची कमतरता विकसित होण्याची शक्यता असते. या प्रकारच्या पॅथॉलॉजीला बहुतेकदा हायपोक्सिमिया देखील म्हणतात.
- फॅब्रिक. पॅथॉलॉजीचा विकास सेल्युलर ऑक्सिजनचा वापर बिघडलेल्या प्रकरणांमध्ये दिसून येतो.
तसेच, मेंदूच्या ऑक्सिजन उपासमारीच्या घटनेच्या वेळेनुसार, पूर्ण, तीव्र आणि जुनाट प्रकारांमध्ये फरक करण्याची प्रथा आहे.
स्वतंत्रपणे, गर्भाची हायपोक्सिया, जी कधीकधी गर्भधारणेदरम्यान पाळली जाते, ओळखली जाते. पॅथॉलॉजी कोणत्याही त्रैमासिकात धोकादायक असते, कारण ते गर्भ आणि नंतर गर्भाला सामान्यपणे विकसित होऊ देत नाही. जर गर्भाच्या मेंदूमध्ये दीर्घकाळ ऑक्सिजनची कमतरता असेल तर त्याच्या रक्तात कार्बन डायऑक्साइड जमा होऊ लागतो.
काही प्रकरणांमध्ये, तंतोतंत हायपोक्सियामुळे मुलाचा अकाली जन्म होतो (बाळाचा जन्म सिझेरियन सेक्शनद्वारे केला जातो, कारण नेहमीच्या पद्धतीने जन्म प्रतिबंधित आहे). जर नवजात बाळाला गर्भाशयात हायपोक्सियाचा त्रास झाला असेल तर भविष्यात त्याला विविध न्यूरोलॉजिकल विकारांना सामोरे जावे लागण्याची दाट शक्यता असते.
परिणाम
हायपोक्सियाचे परिणाम थेट पॅथॉलॉजीच्या स्वरूपावर अवलंबून असतील. विद्युल्लता-जलद फॉर्मच्या विकासासह, त्वरित पुनरुत्थान आवश्यक आहे, कारण रोग संभाव्यतः घातक असू शकतो. या स्वरूपातील मृत्यूचे प्रमाण खूप जास्त आहे. तीव्र आणि क्रॉनिक फॉर्मच्या बाबतीत, परिणाम मेंदूच्या ऊतींच्या नुकसानाची तीव्रता आणि स्थानिकीकरण यावर अवलंबून असेल.
रुग्णांना अनेकदा सेरेब्रल डिसऑर्डर, डोकेदुखी, व्हिज्युअल, स्पीच सेंटर, मेमरी सेंटर इत्यादींच्या कामात अडथळा येतो. जेव्हा एखाद्या व्यक्तीचे उच्च-गुणवत्तेचे पुनर्वसन होते, तेव्हा मेंदूची कार्ये हळूहळू पुनर्संचयित केली जातात, परंतु बहुतेकदा पूर्णपणे होत नाहीत.
तीव्र ऑक्सिजनच्या कमतरतेसाठी सर्वात अनुकूल रोगनिदान. अशा रोगामुळे मृत्यू अत्यंत क्वचितच होतो, परंतु पुरेशा उपचारांशिवाय जीवनाची गुणवत्ता कमी होते. मानवी शरीर अस्तित्वाच्या बदललेल्या परिस्थितीशी जुळवून घेऊ शकते, यासह. आणि ऑक्सिजनच्या अनुपस्थितीत.
उदाहरणार्थ, जर मानवी मेंदूला ऑक्सिजनसह संरचनेच्या पूर्ण पुरवठ्यामध्ये सतत समस्या येत असतील तर ते वेगवेगळ्या प्रकारे समायोजित करण्यास सुरवात करते:
- श्वासोच्छवासाची खोली वाढते, रुग्ण अधिक वेळा श्वास घेण्यास सुरुवात करतो, आरक्षित अल्व्होलीचे काम सुरू होते.
- हृदय गती वाढते, रक्तदाब वाढतो, रक्त प्रवाहाचे पुनर्वितरण होते.
- लाल रक्तपेशींचे उत्पादन वाढवते.
- विशिष्ट गरज असलेल्या ऊतींना आणि संरचनांना अतिरिक्त ऑक्सिजन देण्यासाठी संपार्श्विक वाहिन्या तयार केल्या जातात.
अशा बदलांसह, इतर अनेक शरीर प्रणालींच्या कामाचे उल्लंघन आहे. उदाहरणार्थ, रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका वाढतो, अंतर्गत अवयवांमध्ये ट्रॉफिक बदल दिसून येतात, उच्च रक्तदाब विकसित होतो इ.
मेंदूच्या तीव्र हायपोक्सियाचा उपचार न केल्यास, संपूर्ण शरीराला हळूहळू त्रास होऊ लागतो, नवीन लक्षणे दिसतात जी सामान्य स्थिती वाढवतात.
निदान
हे आधीच वर सांगितले गेले आहे की मेंदूच्या ऑक्सिजन उपासमारीची लक्षणे अगदी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत, म्हणून डॉक्टर, लक्षणांचे विश्लेषण करून आणि विश्लेषणाचा अभ्यास केल्यानंतर, प्राथमिक निदान करू शकतात. याची पुष्टी करण्यासाठी, एखाद्या व्यक्तीला अतिरिक्त तपासणीसाठी पाठवले जाऊ शकते: नाडी ऑक्सिमेट्री, शिरा आणि धमन्यांमधील रक्ताच्या वायूच्या संरचनेचे विश्लेषण, अल्कधर्मी-आम्ल संतुलनाचा अभ्यास. काही प्रकरणांमध्ये, सीटी, अल्ट्रासाऊंड केले जाते.
या परीक्षांनंतर मिळालेले परिणाम 100% संभाव्यतेसह हायपोक्सियाचे निदान करण्यासाठी पुरेसे आहेत. रोगाचे मूळ कारण आणि मुख्य वैशिष्ट्ये ओळखण्यासाठी, मानवी स्थितीच्या एटिओलॉजीनुसार अतिरिक्त परीक्षा घेणे आवश्यक आहे.
उपचार
मेंदूच्या हायपोक्सियाच्या उपचारांचा आधार म्हणजे पॅथॉलॉजिकल स्थितीचे कारण शोधणे, तसेच त्याचे संपूर्ण निर्मूलन. ऑक्सिजन उपासमारीच्या विकासाचे कारण स्थापित करणे अशक्य असल्यास, लक्षणात्मक उपचार केले जातात. रुग्णाला विविध औषधे (इंजेक्शन, गोळ्या, कॅप्सूल इ. स्वरूपात) लिहून दिली जाऊ शकतात. डोकेदुखी आणि चक्कर येणे दूर करण्यासाठी, रक्तवहिन्यासंबंधीचा टोन सामान्य करण्यासाठी, रुग्णाची स्थिती कमी करण्यासाठी आणि मुख्य लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी औषधे तयार केली गेली आहेत, जेणेकरून एखाद्या व्यक्तीची संपूर्ण तपासणी करणे आणि पॅथॉलॉजीच्या विकासाची मुख्य कारणे स्थापित करणे शक्य होईल. निर्धारित औषधे वापरणे आवश्यक आहे.
योग्य संकेत असल्यास, डॉक्टर अॅसिड-बेस बॅलन्स सामान्य करण्यासाठी औषधे लिहून देऊ शकतात, तसेच न्यूरो- आणि कार्डिओप्रोटेक्टर्स जे मेंदूच्या न्यूरॉन्सच्या कार्याचे संरक्षण करतात आणि हृदयाचे सामान्य कार्य सुनिश्चित करतात. कोणती औषधे आवश्यक आहेत हे केवळ डॉक्टर ठरवू शकतात. एखाद्या विशेषज्ञच्या योग्य परवानगीशिवाय घरी सेरेब्रल हायपोक्सियाच्या उपचारांसाठी लोक उपाय वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.
मेंदूच्या हायपोक्सियाच्या प्रकाराकडे दुर्लक्ष करून, थेरपीमध्ये विविध स्वरूपात ऑक्सिजनचा वापर करणे आवश्यक आहे: विशेष ऑक्सिजन एकाग्रतेपासून पूर्ण कृत्रिम फुफ्फुसाच्या वायुवीजनापर्यंत.
पॅथॉलॉजीसाठी विशिष्ट थेरपी त्याच्या प्रकारानुसार निवडली जाते:
- आधुनिक औषधांमध्ये श्वसनाच्या हायपोक्सियासह, वेदनाशामक, अँटीहाइपॉक्सेंट्स आणि इतर औषधे लिहून दिली जातात जी आपल्याला ब्रॉन्चीचा विस्तार करण्यास परवानगी देतात. या श्रेणीतील जवळजवळ सर्व औषधे मादक आहेत, म्हणून व्यसनाधीन आहेत (केवळ प्रिस्क्रिप्शनसह खरेदी केली जाऊ शकतात). नॉन-मादक वेदनाशामक औषधे प्रिस्क्रिप्शनशिवाय खरेदी केली जाऊ शकतात.
- हेमिक हायपोक्सियासह, रक्त संक्रमण अनेकदा निर्धारित केले जाते, ज्यामुळे उच्च कार्यक्षमतेसह रुग्णाच्या रक्त परिसंचरण सामान्य स्थितीत आणणे शक्य होते.
- हिस्टोटॉक्सिक (ऊतक) हायपोक्सियासह, अँटीडोट औषधे निर्धारित केली जातात.
- रक्ताभिसरण फॉर्मसह, एक योग्य ऑपरेशन जवळजवळ नेहमीच सूचित केले जाते, कारण. औषधांसह अशा पॅथॉलॉजीशी लढणे व्यावहारिकदृष्ट्या निरुपयोगी आहे (सर्जिकल हस्तक्षेपासाठी विरोधाभास असल्यासच हे केले जाऊ शकते). उच्च-गुणवत्तेचे आणि वेळेवर ऑपरेशन आपल्याला जवळजवळ पूर्णपणे रोग बरे करण्यास आणि रुग्णाची स्थिती सामान्य करण्यास अनुमती देते.
कोणत्याही परिस्थितीत, डॉक्टर मेंदूच्या ऑक्सिजन उपासमारीची लक्षणे विचारात घेतील, जे समान प्रकारच्या पॅथॉलॉजीच्या विकासासह देखील लक्षणीय बदलू शकतात, परंतु भिन्न लोकांमध्ये. हायपोक्सियासाठी दीर्घकालीन लक्षणात्मक उपचार देखील अत्यंत महत्वाचे आहे. मेंदूच्या कार्यांची जीर्णोद्धार आणि सामान्यीकरणासह, शक्तिशाली औषधांच्या वापरासह लक्षणात्मक थेरपी थांबविली जाते.