वर्णन

पीएक पिवळसर रंगाची छटा, हायग्रोस्कोपिक सह जवळजवळ पांढरा ते पांढरा पावडर.

कंपाऊंड

प्रत्येक कुपीमध्ये हे समाविष्ट आहे: सक्रिय पदार्थ - सेफ्ट्रियाक्सोन (सेफ्ट्रियाक्सोन सोडियम मीठाच्या स्वरूपात) - 500 मिलीग्राम किंवा 1000 मिलीग्राम.

फार्माकोथेरपीटिक गट

प्रणालीगत वापरासाठी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट. तिसरी पिढी सेफॅलोस्पोरिन. ATS कोड: जे01 डीडी04.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

सेफ्ट्रियाक्सोनची जीवाणूनाशक क्रिया सूक्ष्मजीवांच्या सेल झिल्लीच्या संश्लेषणाच्या दडपशाहीमुळे होते. Ceftriaxone acetylates झिल्ली-बद्ध ट्रान्सपेप्टिडेसेस, जिवाणू पेशीच्या पडद्याची ताकद आणि कडकपणा सुनिश्चित करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या पेप्टिडोग्लाइकन्सच्या क्रॉस-लिंकिंगमध्ये व्यत्यय आणतो.

Ceftriaxone बहुतेक ग्राम-नकारात्मक आणि ग्राम-पॉझिटिव्ह सूक्ष्मजीवांविरूद्ध विट्रोमध्ये सक्रिय आहे. Ceftriaxone हे ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्राम-नकारात्मक बॅक्टेरियाच्या बहुतेक बीटा-लैक्टमेसेस (पेनिसिलिनेसेस आणि सेफॅलोस्पोरिनेसेस दोन्ही) साठी अत्यंत प्रतिरोधक आहे.

भौगोलिकदृष्ट्या आणि कालांतराने वैयक्तिक प्रजातींसाठी अधिग्रहित प्रतिकारशक्तीचा प्रसार बदलू शकतो, म्हणून गंभीर संक्रमणांवर उपचार करताना सेफ्ट्रियाक्सोन प्रतिकाराची स्थानिक माहिती विचारात घेतली पाहिजे.

सहसा संवेदनशील प्रजाती

ग्राम-पॉझिटिव्ह एरोब्स: स्टॅफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन-संवेदनशील स्ट्रेन्स), स्टॅफिलोकोकी कोग्युलेस-नेगेटिव्ह (मेथिसिलिन-संवेदनशील स्ट्रेन), स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेनेस (गट ए), स्ट्रेप्टोकोकस एगॅलेक्टिया (गट बी), स्ट्रेप्टोकोकस ग्रुप बी, स्ट्रेप्टोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस ग्रुप.

ग्राम-नकारात्मक एरोब्स: बोरेलिया बर्गडोर्फेरी, हिमोफिलस इन्फ्लुएंझा, हिमोफिलस पॅराइन्फ्लुएंझा, मोराक्झेला कॅटरॅलिस, नेसेरिया गोनोरिया, नेइसेरिया मेनिंगिटिडिस, प्रोटीयस मिराबिलिस, प्रोविडेन्सिया एसपीपी., ट्रेपोनेमा पॅलिडम.

ज्या प्रजाती प्रतिरोधक बनू शकतात

ग्राम-पॉझिटिव्ह एरोब: स्टॅफिलोकोकस एपिडर्मिडिसब, स्टॅफिलोकोकस हेमोलिटिकसब, स्टॅफिलोकोकस होमिनिसब.

ग्राम-नकारात्मक एरोब्स: सिट्रोबॅक्टर फ्रेंडी, एन्टरोबॅक्टर एरोजेन्स, एन्टरोबॅक्टर क्लोआके, एस्चेरिचिया कॉलिक, क्लेबसिएला न्यूमोनियाक, क्लेबसिएला ऑक्सीटोकॅक, .मॉर्गेनेला मॉर्गेनी, प्रोटीयस वल्गारिस, सेरेटिया मार्सेन्स.

अॅनारोब्स: बॅक्टेरॉइड्स एसपीपी., फ्यूसोबॅक्टेरियम एसपीपी., पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी., क्लोस्ट्रिडियम परफ्रिन्जेन्स.

टिकाऊप्रकार

ग्राम-पॉझिटिव्ह एरोब्स: एन्टरोकोकस एसपीपी., लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स.

ग्राम-नकारात्मक एरोब: एसिनेटोबॅक्टर बाउमानी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्टेनोट्रोफोमोनास माल्टोफिलिया.

अॅनारोब्स: क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसाइल.

इतर: क्लॅमिडीया एसपीपी., क्लॅमिडोफिला एसपीपी., मायकोप्लाझ्मा एसपीपी., लेजिओनेला एसपीपी., यूरियाप्लाझ्मा यूरियालिटिकम.

टीप:

सर्व मेथिसिलिन-प्रतिरोधक स्टेफिलोकोकी सेफ्ट्रियाक्सोनला प्रतिरोधक असतात. b प्रतिकार दर >50% कमीत कमी एका प्रदेशात.

बीटा-लैक्टमेसची विस्तारित श्रेणी निर्माण करणारे सी स्ट्रेन नेहमीच प्रतिरोधक असतात.

वापरासाठी संकेत

Ceftriaxone सोडियम हे नवजात मुलांसह प्रौढ आणि मुलांमध्ये खालील संक्रमणांच्या उपचारांसाठी सूचित केले जाते:

बॅक्टेरियल मेंदुज्वर; समुदाय-अधिग्रहित न्यूमोनिया; हॉस्पिटल न्यूमोनिया; तीव्र मध्यकर्णदाह; आंतर-ओटीपोटात संक्रमण; पायलोनेफ्रायटिससह जटिल मूत्रमार्गात संक्रमण; हाडे आणि सांधे संक्रमण; त्वचा आणि मऊ उतींचे गुंतागुंतीचे संक्रमण; गोनोरिया; सिफिलीस; बॅक्टेरियल एंडोकार्डिटिस.

Ceftriaxone सोडियम मीठ यासाठी वापरले जाऊ शकते:

प्रौढांमध्ये क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी रोगाच्या तीव्रतेवर उपचार; 15 दिवसांच्या नवजात मुलांसह प्रौढ आणि मुलांमध्ये प्रसारित लाइम बोरेलिओसिस (रोगाच्या सुरुवातीच्या (टप्पा II) आणि उशीरा (टप्पा III) कालावधीत) उपचार; शस्त्रक्रियापूर्व संसर्ग प्रतिबंध; न्यूट्रोपेनिया आणि ताप असलेल्या रूग्णांवर उपचार, जे बहुधा बॅक्टेरियाच्या संसर्गाशी संबंधित आहे; वरीलपैकी कोणत्याही संसर्गामुळे बॅक्टेरेमिया झालेल्या किंवा संशयास्पद असलेल्या रुग्णांवर उपचार.

जेव्हा एटिओलॉजिकल घटकांची संभाव्य श्रेणी त्याच्या क्रियांच्या स्पेक्ट्रमशी जुळत नाही तेव्हा सेफ्ट्रियाक्सोन सोडियम इतर बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट्सच्या संयोगाने दिले पाहिजे.

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट्सच्या योग्य वापराबद्दल अधिकृत मार्गदर्शक तत्त्वे विचारात घेतली पाहिजेत.

डोस आणि प्रशासन

डोस संक्रमणाचा प्रकार, स्थान आणि तीव्रता, रोगजनकाची संवेदनशीलता, रुग्णाचे वय आणि त्याच्या यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या कार्याची स्थिती यावर अवलंबून असते.

खालील तक्त्यामध्ये दर्शविलेले डोस हे या संकेतांमध्ये वापरण्यासाठी शिफारस केलेले डोस आहेत. विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, सूचित श्रेणींमधून सर्वोच्च डोस लिहून देण्यावर विचार केला पाहिजे.

प्रौढ आणि 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले (शरीराचे वजन ≥50 किलो)

**दररोज 2 ग्रॅमपेक्षा जास्त डोसमध्ये औषध लिहून देताना, दिवसातून 2 वेळा औषध वापरण्याची शक्यता विचारात घेतली जाते.

प्रौढ आणि 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी संकेत (शरीराचे वजन ≥ 50 किलो) आवश्यक आहे औषध प्रशासनाची विशेष पद्धत:

तीव्र मध्यकर्णदाह

नियमानुसार, 1-2 ग्रॅमच्या डोसमध्ये औषधाचे एकल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन पुरेसे आहे. मर्यादित डेटा सूचित करतो की गंभीर प्रकरणांमध्ये किंवा मागील थेरपीच्या प्रभावाच्या अनुपस्थितीत, 1- च्या डोसमध्ये सेफ्ट्रियाक्सोनचे इंट्रामस्क्युलर प्रशासन. 3 दिवसांसाठी दररोज 2 ग्रॅम प्रभावी असू शकते.

सर्जिकल इन्फेक्शन्सचे प्रीऑपरेटिव्ह प्रोफेलेक्सिस

2 ग्रॅमच्या डोसवर शस्त्रक्रियेपूर्वी एकल प्रशासन.

गोनोरिया

500 मिलीग्रामच्या डोसवर सिंगल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन.

सिफिलीस

न्यूरोसिफिलीससाठी दिवसातून एकदा 0.5 ग्रॅम किंवा 1 ग्रॅमची शिफारस केलेली डोस दिवसातून एकदा 2 ग्रॅम पर्यंत वाढविली जाते, उपचाराचा कालावधी 10-14 दिवस असतो. न्यूरोसिफिलीससह सिफिलीससाठी डोस शिफारसी मर्यादित डेटावर आधारित आहेत. राष्ट्रीय आणि स्थानिक मार्गदर्शक तत्त्वे विचारात घेणे आवश्यक आहे.

प्रसारित लाइम बोरेलिओसिस (लवकर (II) आणि उशीरा (III) टप्पा)

14-21 दिवसांसाठी दिवसातून एकदा 2 ग्रॅमच्या डोसवर लागू करा. उपचारांचा शिफारस केलेला कालावधी बदलतो. राष्ट्रीय आणि स्थानिक मार्गदर्शक तत्त्वे विचारात घेणे आवश्यक आहे.

मुलांमध्ये वापरा

50 किलो किंवा त्याहून अधिक वजनाच्या मुलांसाठी, डोस प्रौढ रूग्णांच्या डोसशी संबंधित असतात. नवजात, अर्भक आणि 15 दिवस ते 12 वर्षे वयाची मुले (शरीराचे वजन

डोस*	अर्जाची संख्या **	संकेत
50-80 mg/kg शरीराचे वजन	दिवसातून 1 वेळ	आंतर-उदर संक्रमण. गुंतागुंतीचे मूत्रमार्गाचे संक्रमण (पायलोनेफ्रायटिससह). समुदाय-अधिग्रहित न्यूमोनिया. हॉस्पिटल-अधिग्रहित न्यूमोनिया
50-100 mg/kg शरीराचे वजन (जास्तीत जास्त डोस - 4 ग्रॅम)	दिवसातून 1 वेळ	त्वचा आणि मऊ उतींचे गुंतागुंतीचे संक्रमण. हाडे आणि सांधे यांचे संक्रमण. जिवाणू संसर्गामुळे न्यूट्रोपेनिया आणि ताप असलेले रुग्ण.
80-100 mg/kg शरीराचे वजन (जास्तीत जास्त डोस - 4 ग्रॅम)	दिवसातून 1 वेळ	बॅक्टेरियल मेंदुज्वर.
100 mg/kg शरीराचे वजन (जास्तीत जास्त डोस - 4 ग्रॅम)	दिवसातून 1 वेळ	बॅक्टेरियल एंडोकार्डिटिस.

*जेव्हा बॅक्टेरेमिया स्थापित केला जातो, तेव्हा वरील श्रेणीतील सर्वोच्च डोस विचारात घेतला जातो.

**दररोज 2 ग्रॅमपेक्षा जास्त डोस लिहून देताना, दिवसातून 2 वेळा औषध वापरण्याची शक्यता विचारात घेतली जाते.

नवजात, अर्भक आणि 15 दिवस ते 12 वर्षांपर्यंतच्या मुलांसाठी संकेत (शरीराचे वजन

तीव्र मध्यकर्णदाह

मर्यादित डेटा सूचित करतो की गंभीर प्रकरणांमध्ये किंवा मागील थेरपीच्या प्रभावाच्या अनुपस्थितीत, 3 दिवसांसाठी दररोज 50 mg/kg च्या डोसमध्ये सेफ्ट्रियाक्सोनचे इंट्रामस्क्युलर प्रशासन प्रभावी असू शकते.

शरीराच्या वजनाच्या 50-80 mg/kg च्या डोसवर शस्त्रक्रियेपूर्वी एकल इंजेक्शन.

सिफिलीस

शिफारस केलेले डोस 75-100 mg/kg (जास्तीत जास्त 4 g) शरीराचे वजन दिवसातून एकदा आहे, उपचार कालावधी 10-14 दिवस आहे. न्यूरोसिफिलीससह सिफिलीससाठी डोस शिफारसी मर्यादित डेटावर आधारित आहेत. राष्ट्रीय आणि स्थानिक मार्गदर्शक तत्त्वे विचारात घेणे आवश्यक आहे.

प्रसारित लाइम बोरेलिओसिस (लवकर (II) आणि उशीरा (III) टप्पा)

14-21 दिवसांसाठी दिवसातून एकदा शरीराच्या वजनाच्या 50-80 मिलीग्राम / किलोच्या डोसवर लागू करा. उपचारांचा शिफारस केलेला कालावधी बदलतो. राष्ट्रीय आणि स्थानिक मार्गदर्शक तत्त्वे विचारात घेणे आवश्यक आहे.

0-14 दिवसांचे नवजात

41 आठवड्यांपेक्षा कमी वयाच्या (गर्भधारणेचे वय + कालक्रमानुसार वय) मुदतपूर्व अर्भकांमध्ये Ceftriaxone contraindicated आहे.

*जेव्हा बॅक्टेरेमिया स्थापित केला जातो, तेव्हा वरील श्रेणीतील सर्वोच्च डोस विचारात घेतला जातो. 50 mg/kg शरीराचे वजन जास्तीत जास्त दैनिक डोस ओलांडू नका.

0-14 दिवसांच्या नवजात मुलांसाठी संकेत ज्यांना औषध प्रशासनाची विशेष पथ्ये आवश्यक आहेत:

तीव्र मध्यकर्णदाह

नियमानुसार, शरीराच्या वजनाच्या 50 मिलीग्राम/किलोच्या डोसवर औषधाचे एकल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन पुरेसे आहे.

सर्जिकल इन्फेक्शन्सचे प्रीऑपरेटिव्ह प्रोफेलेक्सिस

20-50 mg/kg शरीराच्या वजनाच्या डोसवर शस्त्रक्रियेपूर्वी एकल इंजेक्शन.

सिफिलआहे

दिवसातून एकदा शरीराच्या वजनाच्या 50 मिलीग्राम / किलोग्रॅमची शिफारस केलेली डोस आहे, उपचारांचा कालावधी 10-14 दिवस आहे. न्यूरोसिफिलीससह सिफिलीससाठी डोस शिफारसी मर्यादित डेटावर आधारित आहेत. राष्ट्रीय आणि स्थानिक मार्गदर्शक तत्त्वे विचारात घेणे आवश्यक आहे.

थेरपीचा कालावधी

थेरपीचा कालावधी रोगाच्या कोर्सवर अवलंबून असतो. रुग्णाच्या शरीराचे तापमान सामान्य झाल्यानंतर किंवा रोगजनकाच्या निर्मूलनाची पुष्टी झाल्यानंतर 48-72 तासांपर्यंत सेफ्ट्रियाक्सोनचा वापर चालू ठेवावा.

वृद्धांमध्ये वापरा

मूत्रपिंड आणि यकृताच्या सामान्य कार्याच्या स्थितीत, वृद्ध रुग्णांसाठी डोस समायोजन आवश्यक नसते.

अशक्त यकृत कार्य असलेल्या रुग्णांमध्ये वापरा

उपलब्ध डेटा सौम्य किंवा मध्यम यकृताच्या कमजोरीसाठी सेफ्ट्रियाक्सोनचा डोस समायोजित करण्याची आवश्यकता दर्शवत नाही, जर मूत्रपिंडाचे कार्य सामान्य असेल. गंभीर यकृताची कमतरता असलेल्या रुग्णांमध्ये औषधाच्या वापरावरील अभ्यास आयोजित केले गेले नाहीत.

दुर्बल मुत्र कार्य असलेल्या रुग्णांमध्ये वापरा

उपलब्ध डेटा यकृताचे कार्य बिघडलेले नसले तर दुर्बल मुत्र कार्य असलेल्या रूग्णांमध्ये सेफ्ट्रियाक्सोनचा डोस समायोजित करण्याची आवश्यकता दर्शवत नाही. प्रीटरमिनल रेनल फेल्युअरच्या बाबतीत (क्रिएटिनिन क्लिअरन्स

गंभीर यकृत आणि मूत्रपिंडाची कमतरता असलेल्या रुग्णांमध्ये वापरा

गंभीर मूत्रपिंड आणि यकृताची कमतरता असलेल्या रूग्णांमध्ये सेफ्ट्रियाक्सोन वापरताना, औषधाच्या सुरक्षिततेचे आणि परिणामकारकतेचे क्लिनिकल निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

अर्ज करण्याची पद्धत

Ceftriaxone किमान 30 मिनिटांत इंट्राव्हेनस इन्फ्युजन म्हणून (पसंतीचा मार्ग), 5 मिनिटांहून अधिक स्लो इंट्राव्हेनस बोलस म्हणून किंवा इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन (खोल इंजेक्शन) म्हणून द्यावा.

इंट्राव्हेनस बोलस प्रशासन 5 मिनिटांत, शक्यतो मोठ्या नसांमध्ये केले पाहिजे.

50 mg/kg किंवा त्याहून अधिक लहान मुलांमध्ये आणि 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये अंतःशिरा डोसमध्ये ओतणे प्रशासित केले पाहिजे. नवजात मुलांमध्ये, बिलीरुबिन एन्सेफॅलोपॅथीचा संभाव्य धोका कमी करण्यासाठी ओतण्याचा कालावधी 60 मिनिटांपेक्षा जास्त असावा.

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन मोठ्या स्नायूंमध्ये केले पाहिजे, एका स्नायूमध्ये 1 ग्रॅमपेक्षा जास्त इंजेक्ट केले जाऊ नये.

औषध इंट्राव्हेनस प्रशासित करणे शक्य नाही किंवा रुग्णाला इंट्रामस्क्युलर मार्गाने प्राधान्य दिले जाते.

2 ग्रॅमपेक्षा जास्त डोससाठी, इंट्राव्हेनस मार्ग वापरला जावा.

फुफ्फुसात आणि मूत्रपिंडांमध्ये सेफ्ट्रियाक्सोन-कॅल्शियम प्रक्षेपित होण्याच्या जोखमीमुळे कॅल्शियम तयारी किंवा कॅल्शियमयुक्त द्रावण वापरणे आवश्यक असलेल्या नवजात मुलांमध्ये सेफ्ट्रियाक्सोन प्रतिबंधित आहे.

अवक्षेपण तयार होण्याच्या जोखमीमुळे, कॅल्शियम युक्त तयारी (रिंगरचे द्रावण, हार्टमॅनचे द्रावण) सेफ्ट्रियाक्सोन विरघळण्यासाठी वापरू नये.

तसेच, इंट्राव्हेनस प्रशासनासाठी त्याच ओतणे प्रणालीमध्ये कॅल्शियम असलेल्या सोल्यूशन्समध्ये औषध मिसळले जाते तेव्हा सेफ्ट्रियाक्सोनच्या कॅल्शियम क्षारांचे अवक्षेपण होऊ शकते. म्हणून, सेफ्ट्रियाक्सोन आणि कॅल्शियम असलेली द्रावणे एकाच वेळी मिसळू नयेत किंवा वापरू नयेत.

सर्जिकल इन्फेक्शनच्या प्रीऑपरेटिव्ह प्रोफेलेक्सिससाठी, सेफ्ट्रियाक्सोन शस्त्रक्रियेच्या 30 ते 90 मिनिटांपूर्वी प्रशासित केले पाहिजे.

उपायांची तयारी

ताजे तयार केलेले द्रावण त्यांची भौतिक आणि रासायनिक स्थिरता 25°C पेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात 6 तास आणि प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी 2-8°C तापमानात 24 तास टिकवून ठेवतात.

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन: इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसाठी द्रावण तयार करण्यासाठी, कुपीची सामग्री (500 मिलीग्राम किंवा 1000 मिलीग्राम) इंजेक्शनसाठी अनुक्रमे 2 मिली किंवा 3.5 मिली पाण्यात विरघळली जाते.

इंजेक्शन ग्लूटल स्नायूमध्ये खोलवर केले जाते. एका नितंबात 1000 मिलीग्रामपेक्षा जास्त प्रवेश न करण्याची शिफारस केली जाते.

इंट्राव्हेनस इंजेक्शन: इंट्राव्हेनस इंजेक्शनसाठी द्रावणाची एकाग्रता 100 mg/ml आहे. इंट्राव्हेनस इंजेक्शनसाठी द्रावण तयार करण्यासाठी, कुपीची सामग्री (500 मिलीग्राम किंवा 1000 मिलीग्राम) इंजेक्शनसाठी अनुक्रमे 5 मिली किंवा 10 मिली पाण्यात विरघळली जाते. इंट्राव्हेनस पद्धतीने, शक्यतो मोठ्या नसांमध्ये, हळूहळू 5 मिनिटांपेक्षा जास्त वेळ द्या. इंट्राव्हेनस इन्फ्युजन: इंट्राव्हेनस इन्फ्युजनसाठी सांद्रता 50 मिग्रॅ/मिली. इंट्राव्हेनस ओतणे किमान 30 मिनिटे टिकले पाहिजे. ओतण्यासाठी द्रावण तयार करण्यासाठी, खालीलपैकी एक कॅल्शियम आयन-मुक्त ओतणे द्रावणातील 40 मिली मध्ये 2 ग्रॅम सेफ्ट्रियाक्सोन विरघळवा: 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावण, 0.45% सोडियम क्लोराईड द्रावण + 2.5% ग्लुकोज द्रावण, 5% ग्लुकोज द्रावण किंवा 10% %, 5% ग्लुकोज सोल्यूशनमध्ये 6% डेक्सट्रान द्रावण, 6-10% हायड्रॉक्सीथिल स्टार्च. संभाव्य विसंगतीमुळे, सेफ्ट्रियाक्सोन असलेले द्रावण इतर प्रतिजैविक असलेल्या द्रावणात मिसळले जाऊ नये, एकतर तयारी किंवा प्रशासनादरम्यान.

दुष्परिणाम

साइड इफेक्ट्सची घटना खालील क्रमवारीत दिली आहे: खूप वेळा (≥1 / 10); अनेकदा (≥1/100,

इओसिनोफिलिया, ल्युकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, डायरिया, रॅश आणि एलिव्हेटेड सीरम लिव्हर एन्झाईम्स या सेफ्ट्रियाक्सोनवर सर्वात सामान्यपणे नोंदवलेल्या प्रतिकूल प्रतिक्रिया आहेत.

संक्रमण आणि आक्रमणे: क्वचितच: जननेंद्रियाच्या मायकोसिस; क्वचितच: स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलायटिस (प्रामुख्याने क्लोस्ट्रिडियम डिफिसिलमुळे ); वारंवारता अज्ञात: सुपरइन्फेक्शन.

रक्त आणि लिम्फॅटिक सिस्टममधून: बर्याचदा: इओसिनोफिलिया, ल्युकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया; क्वचितच: ग्रॅन्युलोसाइटोपेनिया, अशक्तपणा, कोगुलोपॅथी; वारंवारता अज्ञात: हेमोलाइटिक अॅनिमिया, अॅग्रॅन्युलोसाइटोसिस.

रोगप्रतिकारक प्रणालीपासून: वारंवारता अज्ञात आहे: अॅनाफिलेक्टिक शॉक, अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया, अॅनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रिया, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया.

मज्जासंस्थेपासून: क्वचितच: चक्कर येणे, डोकेदुखी; वारंवारता अज्ञात: आक्षेप.

ऐकण्याच्या आणि संतुलनाच्या अवयवाच्या भागावर: वारंवारता अज्ञात आहे: वेस्टिब्युलर चक्कर येणे.

श्वसन प्रणाली, छातीचे अवयव आणि मेडियास्टिनम पासून:क्वचित: ब्रोन्कोस्पाझम.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून: बर्याचदा: अतिसार, सैल मल; क्वचितच: मळमळ, उलट्या; वारंवारता अज्ञात: स्वादुपिंडाचा दाह, स्टोमायटिस, ग्लोसिटिस.

यकृत आणि पित्तविषयक मार्गाच्या बाजूने: अनेकदा: रक्ताच्या सीरममध्ये यकृत एंजाइमच्या प्रमाणात वाढ (ACT, ALT, अल्कधर्मी फॉस्फेट); वारंवारता अज्ञात: पित्ताशय, कर्निकटेरसमध्ये सेफ्ट्रियाक्सोन कॅल्शियम मीठाचा वर्षाव.

त्वचा आणि त्वचेखालील ऊतींच्या बाजूने: अनेकदा: पुरळ; क्वचितच: खाज सुटणे; क्वचितच: अर्टिकेरिया; वारंवारता अज्ञात: स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम, विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, तीव्र सामान्यीकृत एक्सेंथेमेटस पस्टुलोसिस.

मूत्रपिंड आणि मूत्रमार्गाच्या बाजूने: क्वचितच: हेमटुरिया, ग्लुकोसुरिया; वारंवारता अज्ञात: ऑलिगुरिया, मूत्रपिंडाचा अवक्षेप.

इंजेक्शन साइटवर सामान्य विकार आणि प्रतिक्रिया: क्वचितच: फ्लेबिटिस, इंजेक्शन साइटवर वेदना, पायरेक्सिया; क्वचितच: सूज, थंडी वाजून येणे.

प्रयोगशाळा निर्देशक: क्वचितच: रक्ताच्या सीरममध्ये क्रिएटिनिनच्या एकाग्रतेत वाढ; वारंवारता अज्ञात: खोटी सकारात्मक Coombs प्रतिक्रिया, खोटी सकारात्मक गॅलेक्टोसेमिया चाचणी, खोटी सकारात्मक मूत्र ग्लुकोज चाचणी. सेफ्ट्रियाक्सोनच्या उपचारादरम्यान, ग्लुकोसुरिया केवळ एंजाइमॅटिक पद्धतीने निर्धारित केला पाहिजे.

मूत्रपिंडात अवक्षेपण तयार होण्याची प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत, प्रामुख्याने 3 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये औषधाचा मोठा दैनिक डोस (≥80 mg/kg/day) किंवा 10 g पेक्षा जास्त एकत्रित डोस आणि उपस्थितीत. अतिरिक्त जोखीम घटक (मर्यादित द्रव सेवन, निर्जलीकरण, मर्यादित गतिशीलता, बेड विश्रांती). वर्षाव लक्षणात्मक किंवा लक्षणे नसलेला असू शकतो, मूत्रपिंड निकामी होऊ शकतो आणि एन्युरिया होऊ शकतो आणि सेफ्ट्रियाक्सोन उपचार बंद केल्यावर उलट होऊ शकतो.

पित्ताशयामध्ये सेफ्ट्रियाक्सोनच्या कॅल्शियम मीठाचे प्रमाण प्रामुख्याने शिफारस केलेल्या प्रमाणापेक्षा जास्त डोसमध्ये औषध घेत असलेल्या रूग्णांमध्ये दिसून आले आहे. औषधाच्या अंतःशिरा वापरासह संभाव्य अभ्यासातील मुलांमध्ये, पित्ताशयामध्ये सेफ्ट्रियाक्सोन कॅल्शियम मीठ तयार होण्याची भिन्न वारंवारता दिसून आली, काही अभ्यासांमध्ये - 30% पेक्षा जास्त. धीमे ओतणे (20-30 मिनिटे) सह अवक्षेपण निर्मितीची वारंवारता कमी असते. हा परिणाम सहसा लक्षणे नसलेला असतो, परंतु क्वचित प्रसंगी, वेदना, मळमळ आणि उलट्या यासारख्या क्लिनिकल लक्षणांसह वर्षाव होतो. या प्रकरणांमध्ये, लक्षणात्मक उपचारांची शिफारस केली जाते. सेफ्ट्रियाक्सोन बंद केल्यावर पर्जन्य सामान्यतः उलट करता येते.

या पत्रकात सूचीबद्ध नसलेल्या प्रतिकूल प्रतिक्रियांच्या बाबतीत, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

विरोधाभास

सेफ्ट्रियाक्सोन, इतर सेफॅलोस्पोरिन किंवा कोणत्याही बाह्य घटकांना अतिसंवेदनशीलता; इतर कोणत्याही प्रकारच्या बीटा-लैक्टॅम अँटीबैक्टीरियल औषधांवर (पेनिसिलिन, मोनोबॅक्टम्स, कार्बापेनेम्स) गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियांचा इतिहास (उदा. अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया); 41 आठवड्यांपर्यंतची मुदतपूर्व अर्भकं (गर्भधारणा वय + कालक्रमानुसार वय)*; पूर्ण-मुदतीचे नवजात (जीवनाच्या 28 दिवसांपर्यंत): हायपरबिलीरुबिनेमिया, कावीळ, हायपोअल्ब्युमिनेमिया किंवा ऍसिडोसिसच्या उपस्थितीत, ज्या परिस्थितीत बिलीरुबिन-बाइंडिंग * शक्य आहे; सेफ्ट्रियाक्सोनच्या कॅल्शियम मीठाच्या वर्षाव होण्याच्या जोखमीमुळे त्यांना कॅल्शियम किंवा कॅल्शियमयुक्त द्रावणांच्या अंतस्नायु प्रशासनाची आवश्यकता असल्यास (किंवा आवश्यक असू शकते).

*इन विट्रो अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की सेफ्ट्रियाक्सोन बिलीरुबिनला त्याच्या सीरम अल्ब्युमिनच्या संबंधातून विस्थापित करू शकते, ज्यामुळे या रुग्णांमध्ये बिलीरुबिन एन्सेफॅलोपॅथीचा धोका वाढतो.

प्रशासनाच्या कोणत्याही मार्गांसाठी लिडोकेनचा वापर सॉल्व्हेंट म्हणून केला जाऊ नये!

ओव्हरडोज

लक्षणे: मळमळ, उलट्या, अतिसार.

हेमोडायलिसिस आणि पेरीटोनियल डायलिसिस सेफ्ट्रियाक्सोनचे सीरम एकाग्रता कमी करत नाही. कोणताही विशिष्ट उतारा नाही.

उपचार: लक्षणात्मक थेरपी.

सावधगिरीची पावले

अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया: इतर बीटा-लैक्टॅम अँटीबैक्टीरियल एजंट्सप्रमाणे, सेफ्ट्रियाक्सोनवर गंभीर आणि अचानक घातक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया झाल्याची नोंद आहे. गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियांच्या बाबतीत, सेफ्ट्रियाक्सोनसह उपचार ताबडतोब थांबवावे आणि पुरेसे उपचारात्मक उपाय सुरू केले जावे. उपचार सुरू करण्यापूर्वी, रुग्णाला सेफ्ट्रियाक्सोन, इतर सेफॅलोस्पोरिन किंवा इतर बीटा-लैक्टॅम्सवर तीव्र अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियांचा इतिहास आहे की नाही हे स्थापित केले पाहिजे. इतर बीटा-लैक्टॅम औषधांवर सौम्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियांचा इतिहास असलेल्या रुग्णांमध्ये सेफ्ट्रियाक्सोनचा वापर सावधगिरीने केला पाहिजे. गंभीर त्वचेच्या प्रतिकूल प्रतिक्रियांचे अहवाल (स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम किंवा विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस) नोंदवले गेले आहेत, परंतु या प्रतिक्रियांची वारंवारता अज्ञात आहे.

कॅल्शियम युक्त द्रावणांशी परस्परसंवाद: 1 महिन्यापेक्षा कमी वयाच्या अकाली आणि पूर्ण-मुदतीच्या नवजात मुलांमध्ये फुफ्फुस आणि मूत्रपिंडाच्या ऊतींमध्ये सेफ्ट्रियाक्सोनचे अघुलनशील कॅल्शियम क्षार जमा होण्याच्या प्रकरणांचे वर्णन केले गेले आहे, ज्याचे घातक परिणाम होते. यापैकी किमान एका प्रकरणात, सेफ्ट्रियाक्सोन आणि कॅल्शियम वेगवेगळ्या वेळी आणि वेगवेगळ्या IV प्रणालींद्वारे प्रशासित केले गेले. उपलब्ध वैज्ञानिक डेटामध्ये, सेफ्ट्रियाक्सोन आणि कॅल्शियमयुक्त द्रावण किंवा कॅल्शियम असलेली इतर औषधे घेतलेल्या नवजात मुलांव्यतिरिक्त इतर रूग्णांमध्ये इंट्राव्हस्कुलर डिपॉझिट तयार झाल्याची पुष्टी प्रकरणे नाहीत. इन विट्रो अभ्यासात असे दिसून आले आहे की इतर वयोगटातील रूग्णांच्या तुलनेत नवजात मुलांमध्ये सेफ्ट्रियाक्सोन कॅल्शियम वर्षाव होण्याचा धोका वाढतो.

कोणत्याही वयोगटातील रूग्णांसाठी, कॅल्शियमयुक्त द्रावण (उदाहरणार्थ, रिंगरचे द्रावण आणि हार्टमॅनचे द्रावण) हे सेफ्ट्रियाक्सोनच्या सौम्यतेसाठी इंट्राव्हेनस ऍडमिनिस्ट्रेशनसाठी पातळ पदार्थ म्हणून वापरले जाऊ नये किंवा इतर कॅल्शियम-युक्त द्रावण सेफ्ट्रियाक्सोन सोबत एकाच वेळी प्रशासित केले पाहिजेत. भिन्न शिरासंबंधी प्रवेश आणि भिन्न ओतणे प्रणाली. तथापि, 28 दिवसांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांमध्ये, इन्फ्यूजन सेटमध्ये भिन्न शिरासंबंधी प्रवेश असल्यास, किंवा इन्फ्यूजन सेट बदलले असल्यास किंवा फिजियोलॉजिकल सलाईनसह ओतणे दरम्यान पूर्णपणे फ्लश केले असल्यास, सेफ्ट्रियाक्सोन आणि कॅल्शियमयुक्त द्रावण एकामागून एक दिले जाऊ शकतात. अवसादन टाळा.

कॅल्शियमयुक्त पॅरेंटरल पोषण दीर्घकालीन ओतणे आवश्यक असलेल्या रुग्णांमध्ये, पर्यायी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट्सचा वापर, ज्यासाठी पर्जन्यवृष्टीची शक्यता नाही, उपस्थित डॉक्टरांनी विचारात घेतले पाहिजे. सतत पोषण आवश्यक असलेल्या रुग्णामध्ये सेफ्ट्रियाक्सोनचा वापर टाळण्याची शक्यता नसल्यास, पॅरेंटरल न्यूट्रिशन आणि सेफ्ट्रियाक्सोनचे उपाय एकाच वेळी दिले जाऊ शकतात, परंतु वेगवेगळ्या शिरासंबंधी प्रवेशामध्ये वेगवेगळ्या इंट्राव्हेनस सिस्टमचा वापर करून. दुसरा पर्याय म्हणजे पॅरेंटरल न्यूट्रिशन सोल्यूशनचे प्रशासन सेफ्ट्रियाक्सोन प्रशासनाच्या कालावधीसाठी निलंबित करणे आणि दोन सोल्यूशनच्या इंजेक्शन्समधील ओतणे ओळ पूर्णपणे फ्लश करणे.

मुलांमध्ये वापरा: डोस आणि प्रशासन विभागामध्ये वर्णन केलेल्या डोसमध्ये मुलांमध्ये सेफ्ट्रियाक्सोनची सुरक्षा आणि परिणामकारकता स्थापित केली गेली आहे. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की सेफ्ट्रियाक्सोन, इतर काही सेफॅलोस्पोरिनप्रमाणे, सीरम अल्ब्युमिनमधून बिलीरुबिन विस्थापित करू शकतो. बिलीरुबिन एन्सेफॅलोपॅथीच्या विकासाचा धोका असलेल्या अकाली आणि पूर्ण-मुदतीच्या अर्भकांमध्ये सेफ्ट्रियाक्सोनचा वापर प्रतिबंधित आहे.

इम्यूनोलॉजिकल मेडिएटेड हेमोलाइटिक अॅनिमिया: सेफ्ट्रिअॅक्सोनसह सेफॅलोस्पोरिनसह उपचार केलेल्या रुग्णांमध्ये इम्यूनोलॉजिकल मध्यस्थी असलेल्या हेमोलाइटिक अॅनिमियाची प्रकरणे आढळून आली आहेत. प्रौढ आणि मुलांमध्ये हेमोलाइटिक अॅनिमियाच्या गंभीर प्रकरणांचे वर्णन केले गेले आहे, ज्यात घातक प्रकरणांचा समावेश आहे. सेफ्ट्रिअॅक्सोनच्या उपचारादरम्यान रुग्णामध्ये अॅनिमिया विकसित झाल्यास, सेफॅलोस्पोरिन अँटीबायोटिक घेत असताना त्याच्या विकासाच्या संभाव्यतेचे मूल्यांकन केले पाहिजे आणि अॅनिमियाचे एटिओलॉजी स्थापित होईपर्यंत त्याचे प्रशासन बंद केले पाहिजे.

दीर्घकालीन थेरपी: दीर्घकालीन उपचारांसह, संपूर्ण रक्त गणना नियमितपणे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

कोलायटिस/असंवेदनशील जीवांची अतिवृद्धी: अँटीबैक्टीरियल-संबंधित कोलायटिस आणि स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलायटिस हे सेफ्ट्रियाक्सोनसह जवळजवळ सर्व प्रतिजैविकांसह नोंदवले गेले आहेत. कोलायटिसची तीव्रता सौम्य ते जीवघेण्यापर्यंत असू शकते. म्हणून, सेफ्ट्रियाक्सोनच्या उपचारादरम्यान किंवा नंतर अतिसाराचा अनुभव घेतलेल्या रुग्णांमध्ये या निदानाचा विचार करणे महत्त्वाचे आहे. Ceftriaxone थेरपी बंद करणे आणि Clostridium difficile साठी विशिष्ट उपचारांचा विचार केला पाहिजे. या प्रकरणात, पेरिस्टॅलिसिस प्रतिबंधित करणारी औषधे वापरली जाऊ नयेत. इतर बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट्सच्या वापराप्रमाणे, सेफ्ट्रियाक्सोनच्या उपचारादरम्यान गैर-संवेदनशील सूक्ष्मजीवांमुळे होणारे सुपरइन्फेक्शन होऊ शकतात.

यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये गंभीर बिघाड: गंभीर मूत्रपिंड आणि यकृताच्या अपुरेपणामध्ये, सुरक्षा आणि परिणामकारकतेचे क्लिनिकल निरीक्षण करण्याची शिफारस केली जाते.

प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांवर परिणाम: सेफ्ट्रियाक्सोनच्या उपचारादरम्यान, कोम्ब्स चाचणीचे चुकीचे-सकारात्मक परिणाम, गॅलेक्टोसेमियाच्या चाचण्या, लघवीतील ग्लुकोजचे निर्धारण (लघवीतील ग्लुकोज नॉन-एन्झाइमेटिक पद्धतीने निर्धारित करताना) येऊ शकते. सेफ्ट्रियाक्सोनच्या वापरादरम्यान मूत्रात ग्लुकोजचे निर्धारण एन्झाइमॅटिक पद्धतीने केले पाहिजे.

सोडियम: Ceftriaxone सोडियम 500 mg च्या एका कुपीमध्ये अंदाजे 1.8 mmol सोडियम असते. Ceftriaxone सोडियम मीठ 1000 mg च्या एका कुपीमध्ये अंदाजे 3.6 mmol सोडियम असते. कमी सोडियम आहार असलेल्या रुग्णांमध्ये हे लक्षात घेतले पाहिजे.

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ क्रियांचा स्पेक्ट्रम: Ceftriaxone मध्ये जीवाणूविरोधी क्रियांचा मर्यादित स्पेक्ट्रम आहे आणि कारक एजंटची पुष्टी झाल्याशिवाय, विशिष्ट प्रकारच्या संक्रमणांवर उपचार करण्यासाठी एकच औषध म्हणून योग्य असू शकत नाही. पॉलीमाइक्रोबियल इन्फेक्शनमध्ये, जेव्हा संशयित रोगजनकांमध्ये सेफ्ट्रियाक्सोन-प्रतिरोधक जीवांचा समावेश होतो, तेव्हा अतिरिक्त प्रतिजैविकांचा विचार केला पाहिजे.

पित्तविषयक लिथियासिस: अल्ट्रासाऊंड (अल्ट्रासाऊंड) वर अपारदर्शकता आढळल्यास, सेफ्ट्रियाक्सोन कॅल्शियम मीठाच्या वर्षाव होण्याच्या शक्यतेचे मूल्यांकन केले पाहिजे. पित्ताशयातील खडे म्हणून चुकीचे अस्पष्टता पित्ताशयाच्या इकोग्रामवर सेफ्ट्रियाक्सोन 1000 मिग्रॅ प्रतिदिन किंवा त्याहून अधिक डोसमध्ये आढळतात. बालरोग प्रॅक्टिसमध्ये सेफ्ट्रियाक्सोन वापरताना विशेष काळजी घेतली पाहिजे. सेफ्ट्रियाक्सोन थेरपी बंद केल्यानंतर हा वेग नाहीसा होतो. Ceftriaxone कॅल्शियम precipitates क्वचितच लक्षणे संबंधित आहेत. लक्षणात्मक प्रकरणांमध्ये, पुराणमतवादी व्यवस्थापनाची शिफारस केली जाते आणि विशिष्ट लाभ-जोखीम मूल्यांकनाच्या आधारे सेफ्ट्रियाक्सोन थेरपी बंद करण्याचा विचार केला पाहिजे.

पित्तविषयक स्टेसिस: स्वादुपिंडाचा दाह ची प्रकरणे, शक्यतो पित्तविषयक अडथळ्यामुळे उद्भवतात, सेफ्ट्रियाक्सोन उपचार घेतलेल्या रुग्णांमध्ये नोंदवली गेली आहेत. बहुतेक रुग्णांमध्ये पित्तविषयक स्टेसिस आणि पित्तविषयक गाळासाठी जोखीम घटक होते, जसे की मागील प्राथमिक थेरपी, गंभीर रोग आणि एकूण पॅरेंटरल पोषण. सेफ्ट्रियाक्सोनच्या वापरामुळे पित्तविषयक प्रक्षेपण तयार करण्यासाठी ट्रिगर घटक किंवा कोफॅक्टर वगळले जाऊ नये.

नेफ्रोलिथियासिस: उलट करता येण्याजोग्या नेफ्रोलिथियासिसची प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत, जी सेफ्ट्रियाक्सोन बंद केल्यानंतर नाहीशी झाली. लक्षणात्मक प्रकरणांमध्ये, अल्ट्रासाऊंड तपासणी (सोनोग्राफी) आवश्यक आहे. नेफ्रोलिथियासिस किंवा हायपरकॅल्सेमियाचा इतिहास असलेल्या रूग्णांमध्ये सेफ्ट्रियाक्सोन वापरण्याचा निर्णय विशिष्ट लाभ-जोखीम मूल्यांकनाच्या आधारावर डॉक्टरांनी घेतला पाहिजे.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणा: Ceftriaxone प्लेसेंटल अडथळा पार करते. गर्भवती महिलांमध्ये सेफ्ट्रियाक्सोनच्या वापरावरील डेटा मर्यादित आहे. प्राण्यांच्या अभ्यासात, सेफ्ट्रियाक्सोनचा भ्रूण/गर्भाच्या विकासावर, प्रसूतिपूर्व आणि प्रसूतीनंतरच्या विकासावर प्रत्यक्ष किंवा अप्रत्यक्ष प्रतिकूल परिणाम होत नाही. या आधारावर, गर्भधारणेदरम्यान सेफ्ट्रियाक्सोनचा वापर शक्य आहे जर अपेक्षित लाभ संभाव्य जोखमीपेक्षा जास्त असेल, विशेषतः गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत.

स्तनपान: Ceftriaxone कमी सांद्रतेमध्ये आईच्या दुधात उत्सर्जित होते आणि उपचारात्मक डोसमध्ये नर्सिंग बाळावर कोणताही परिणाम अपेक्षित नाही. तथापि, अतिसार आणि श्लेष्मल त्वचेच्या बुरशीजन्य संसर्गाचा संभाव्य धोका नाकारता येत नाही. संवेदनशीलतेची शक्यता विचारात घेतली पाहिजे. बाळासाठी स्तनपानाचा फायदा आणि स्त्रीसाठी थेरपीचा फायदा लक्षात घेऊन एकतर स्तनपान थांबवा किंवा सेफ्ट्रियाक्सोन थेरपी थांबवा/थांबवा.

प्रजननक्षमता: अभ्यासांनी पुरुष आणि मादी प्रजनन क्षमतेवर प्रतिकूल परिणाम झाल्याचे कोणतेही पुरावे दाखवले नाहीत.

वाहने आणि इतर संभाव्य धोकादायक यंत्रणा चालविण्याच्या क्षमतेवर प्रभाव

सेफ्ट्रियाक्सोनच्या उपचारादरम्यान, अवांछित परिणाम (उदा. चक्कर येणे) होऊ शकतात, ज्यामुळे वाहने आणि इतर यंत्रणा चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम होऊ शकतो (विभाग "साइड इफेक्ट्स" पहा). वाहने किंवा इतर यंत्रणा चालवताना रुग्णांनी सावधगिरी बाळगली पाहिजे.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

कॅल्शियमयुक्त औषधी उत्पादने: कॅल्शियमयुक्त सॉल्व्हेंट्स, जसे की रिंगरचे द्रावण किंवा हार्टमॅनचे द्रावण, शिशांमध्ये असलेल्या पावडरपासून अंतस्नायु प्रशासनासाठी द्रावण तयार करण्यासाठी किंवा तयार द्रावण अधिक पातळ करण्यासाठी वापरू नये पर्जन्य सेफ्ट्रियाक्सोन आणि कॅल्शियमच्या परस्परसंवादामुळे एक शिरासंबंधी प्रवेशामध्ये कॅल्शियम-युक्त ओतणे सोल्यूशनसह सेफ्ट्रियाक्सोनचे मिश्रण करताना एक अवक्षेपण तयार करणे देखील सैद्धांतिकदृष्ट्या शक्य आहे. Ceftriaxone कॅल्शियम-युक्त अंतस्नायु द्रावणांसह सह-प्रशासित केले जाऊ नये, ज्यामध्ये कॅल्शियम-युक्त द्रावणांचा सतत ओतणे समाविष्ट आहे, जसे की Y-जंक्शनद्वारे पॅरेंटरल न्यूट्रिशन सोल्यूशन्स.

रुग्णांना सेफ्ट्रियाक्सोन आणि कॅल्शियमयुक्त द्रावण देणे मान्य आहे, नवजात बालकांचा अपवाद वगळता, क्रमशः एकामागून एक, जर ओतणे संच वर्षाव टाळण्यासाठी इंजेक्शन्स दरम्यान सलाईनने पूर्णपणे फ्लश केले असेल. प्रौढ प्लाझ्मा आणि नवजात कॉर्ड रक्ताचा वापर करून इन विट्रो अभ्यासात असे दिसून आले आहे की नवजात मुलांमध्ये कॅल्शियमसह सेफ्ट्रियाक्सोनच्या परस्परसंवादामुळे वर्षाव होण्याचा धोका वाढतो.

ओरल अँटीकोआगुलंट्स: तोंडी अँटीकोआगुलंट्स (अँटीविटामिन के गटाची औषधे) सह सेफ्ट्रियाक्सोनचा एकाच वेळी वापर केल्याने त्यांचा प्रभाव वाढू शकतो आणि रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढू शकतो.

सेफ्ट्रियाक्सोन थेरपीच्या समाप्तीदरम्यान आणि नंतर, इंटरनॅशनल नॉर्मलाइज्ड रेशो (INR) चे वारंवार निरीक्षण करणे आणि अँटीव्हिटामिन के गटातील औषधांचे योग्य डोस टायट्रेशन करण्याची शिफारस केली जाते.

एमिनोग्लायकोसाइड्स: जेव्हा ते एकाच वेळी वापरतात तेव्हा अमिनोग्लायकोसाइड्सच्या नेफ्रोटॉक्सिसिटीमध्ये संभाव्य वाढीबद्दल परस्परविरोधी डेटा आहेत.

सेफॅलोस्पोरिन अशा परिस्थितीत, एमिनोग्लायकोसाइड पातळीचे (आणि मूत्रपिंडाचे कार्य) कठोर नैदानिक ​​​​निरीक्षण आवश्यक आहे.

क्लोराम्फेनिकॉल: इन विट्रो अभ्यासात क्लोराम्फेनिकॉल आणि सेफ्ट्रियाक्सोन यांच्यातील विरोधाभास दिसून आला आहे.

सेफ्ट्रियाक्सोन आणि तोंडी कॅल्शियम असलेली औषधे, तसेच इंट्रामस्क्युलरली प्रशासित केल्यावर सेफ्ट्रियाक्सोन आणि अंतःशिरा किंवा तोंडी प्रशासित केल्यावर कॅल्शियमयुक्त औषधे यांच्यातील परस्परसंवादाचे कोणतेही अहवाल नाहीत. प्रोबेनेसिडचा एकाच वेळी वापर केल्याने सेफ्ट्रियाक्सोनचे उच्चाटन कमी होत नाही.

शक्तिशाली लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ: सेफ्ट्रियाक्सोन आणि शक्तिशाली लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (उदाहरणार्थ, फ्युरोसेमाइड) च्या एकाच वेळी वापरासह, मूत्रपिंडाचे कार्य दिसले नाही.

सुट्टीची परिस्थिती

प्रिस्क्रिप्शनवर.

निर्माता

RUE "Belmedpreparaty"

बेलारूस प्रजासत्ताक, 220007, मिन्स्क,

st Fabritsiusa, 30, t./f.: (+37517) 220 37 16,

सेफ्ट्रियाक्सोन हे तिसऱ्या पिढीतील सेफॅलोस्पोरिनचे अर्ध-कृत्रिम प्रतिजैविक आहे, जे त्याच्या प्रतिजैविक "क्षैतिज" च्या रुंदीने ओळखले जाते.

या अँटीबायोटिकचा मुख्य गुणधर्म असा आहे की ते केवळ इंजेक्शन्ससाठी इंजेक्शनच्या स्वरूपात तयार केले जाते. Ceftriaxone ची प्रभावीता म्युरीन या विशेष पदार्थाचे उत्पादन रोखण्यासारख्या घटकामुळे होते, ज्याद्वारे सूक्ष्मजीव तटस्थ होतात, तसेच त्यांचा नाश होतो.

इन विट्रो (क्लिनिकल महत्त्व अज्ञात आहे) खालील बॅक्टेरियाच्या स्ट्रॅन्सच्या विरूद्ध क्रियाकलाप नोंदवले जातात: सिट्रोबॅक्टर डायव्हर्सस आणि फ्रेंडी, साल्मोनेला एसपीपी. (साल्मोनेला टायफी विरुद्ध), प्रोविडेन्सिया एसपीपी. (प्रोविडेन्सिया रेटगेरी विरुद्ध), शिगेला एसपीपी.; बॅक्टेरॉइड्स बिवियस, स्ट्रेप्टोकोकस एगॅलेक्टिया, बॅक्टेरॉइड्स मेलॅनिनोजेनिकस.

क्लिनिकल आणि फार्माकोलॉजिकल गट

तिसरी पिढी सेफॅलोस्पोरिन.

फार्मसीमधून विक्रीच्या अटी

विकत घेऊ शकता प्रिस्क्रिप्शनद्वारे.

किंमत

फार्मसीमध्ये सेफ्ट्रियाक्सोनची किंमत किती आहे? सरासरी किंमत 35 रूबलच्या पातळीवर आहे.

रचना आणि प्रकाशन फॉर्म

इंट्रामस्क्यूलर आणि इंट्राव्हेनस ऍडमिनिस्ट्रेशनसाठी सोल्युशनसाठी सेफ्ट्रियाक्सोन पावडर म्हणून उपलब्ध आहे.

पावडर क्रिस्टलीय, पांढरा, गंधहीन आहे, कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये पारदर्शक काचेच्या बाटल्यांमध्ये तयार केला जातो, तयारीमध्ये प्रतिजैविकांच्या वैशिष्ट्यांचे वर्णन करणार्या तपशीलवार सूचना असतात. प्रत्येक कुपीमध्ये 1 ग्रॅम सक्रिय घटक असतो - सोडियम मिठाच्या स्वरूपात सेफ्ट्रिआक्सोन.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

Ceftriaxone एक नवीन पिढीचे प्रतिजैविक आहे. ऑक्सिजनच्या उपस्थितीत आणि ऑक्सिजन मुक्त वातावरणात वाढू शकणार्‍या बहुतेक ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवांविरूद्ध हे प्रभावी आहे. Ceftriaxone चा antimicrobial प्रभाव रोगजनक बॅक्टेरियाच्या सेल झिल्लीच्या संश्लेषणाच्या दडपशाहीमुळे होतो.

औषध अत्यंत भेदक आहे, म्हणून बहुतेक संक्रमणांच्या उपचारांसाठी, दिवसातून एकदा सेफ्ट्रियाक्सोन लागू करणे पुरेसे आहे. स्नायूमध्ये औषध इंजेक्शन दिल्यानंतर एक ते दोन तासांनंतर, रक्तातील सेफ्ट्रियाक्सोनची सर्वोच्च एकाग्रता दिसून येते. इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केल्यावर, औषधाची संपूर्ण मात्रा शरीराद्वारे पूर्णपणे शोषली जाते. एका इंट्राव्हेनस इंजेक्शननंतर, प्रक्रियेनंतर अर्ध्या तासात रक्तातील औषधाची जास्तीत जास्त एकाग्रता गाठली जाते.

शरीरात प्रवेश केल्यावर, सेफ्ट्रियाक्सोन जास्तीत जास्त प्रमाणात त्यात जमा होतो आणि दिवसा या स्तरावर राहतो. प्रतिजैविकांची सर्वात जास्त मात्रा मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली, फुफ्फुसे, हृदय, यकृत, पित्ताशयामध्ये केंद्रित असते. औषध प्लेसेंटल अडथळ्यामध्ये प्रवेश करण्यास आणि गर्भाच्या स्थितीवर परिणाम करण्यास सक्षम आहे; नर्सिंग मातांच्या उपचारांमध्ये, आईच्या दुधात प्रतिजैविकांची विशिष्ट एकाग्रता दिसून येते.

वापरासाठी संकेत

काय मदत करते? Ceftriaxone यशस्वीरित्या संसर्गजन्य आणि दाहक रोगांचा सामना करण्यासाठी वापरले गेले आहे:

1. ओटिटिस सह;
2. विषमज्वर;
3. बॅक्टेरियल सेप्टिसीमिया;
4. हाडांच्या ऊती, त्वचा आणि सांधे यांच्याशी संबंधित;
5. श्वसन अवयव (मेंदुज्वर, न्यूमोनिया, फुफ्फुसाचा दाह, एपिग्लोटायटिस, सायनुसायटिस, फुफ्फुसाचा गळू);
6. यूरोजेनिटल इन्फेक्शन (मूत्रमार्गाचा दाह, एपिडर्मायटिस, पायलाइटिस);
7. पुर: स्थ ग्रंथी (prostatitis);
8. वेनेरियल रोग (, गोनोरिया, चॅनक्रोइड);
9. उदर पोकळी (एंजिओकोलायटिस, पेरिटोनिटिस);
10. त्वचा ();
11. टिक-बोर्न बोरेलिओसिस (लाइम रोग).

विविध प्रकारच्या ऑपरेशन्स (अपेंडिसाइटिस, पित्ताशय काढून टाकणे, पोस्टपर्टम) नंतर आरोग्य स्थिर करण्यासाठी, सेफ्ट्रियाक्सोन इंजेक्शन्स देखील लिहून दिली जातात.

विरोधाभास

सेफॅलोस्पोरिन प्रतिजैविक किंवा औषधाच्या सहायक घटकांना ज्ञात अतिसंवदेनशीलता साठी Ceftriaxone हे लिहून दिलेले नाही.

सापेक्ष contraindications:

• जर मुलाला हायपरबिलीरुबिनेमिया असेल तर नवजात कालावधी;
• मुदतपूर्व
• मूत्रपिंड / यकृत निकामी;
• एन्टरिटिस, यूसी किंवा बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट्सच्या वापराशी संबंधित कोलायटिस;
• गर्भधारणा;
• दुग्धपान

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान नियुक्ती

गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत औषध contraindicated आहे. आवश्यक असल्यास, नर्सिंग महिलेची नियुक्ती, मुलाला मिश्रणात हस्तांतरित केले पाहिजे.

गर्भधारणेदरम्यान Ceftriaxone च्या पुनरावलोकने पुष्टी करतात की हे औषध खरोखरच एक अतिशय शक्तिशाली आणि अतिशय प्रभावी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आहे जे केवळ अंतर्निहित रोग बरे करू शकत नाही तर त्याच्या गुंतागुंतांच्या विकासास प्रतिबंध देखील करू शकते.

औषधाचे (इतर प्रतिजैविकांप्रमाणेच) साइड इफेक्ट्स आहेत हे लक्षात घेऊन, हे केवळ अशा प्रकरणांमध्येच लिहून दिले जाते जेव्हा रोगाच्या संभाव्य गुंतागुंत औषधाच्या वापरापेक्षा जास्त नुकसान करू शकतात (विशेषतः, युरोजेनिटल ट्रॅक्टच्या संसर्गासह, ज्या गर्भवती महिलांना होतात. अतिशय संवेदनाक्षम).

डोस आणि अर्ज करण्याची पद्धत

वापराच्या सूचनांमध्ये दर्शविल्याप्रमाणे, सेफ्ट्रियाक्सोन इंट्रामस्क्युलरली आणि इंट्राव्हेनस पद्धतीने (स्ट्रीम किंवा ड्रिप) प्रशासित केले जाते.

प्रौढ आणि 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी, डोस दररोज 1-2 ग्रॅम 1 वेळा किंवा दर 12 तासांनी 0.5-1 ग्रॅम आहे. कमाल दैनिक डोस 4 ग्रॅम आहे.

नवजात मुलांसाठी (2 आठवड्यांपर्यंत), डोस प्रति दिन 20-50 मिलीग्राम / किलो आहे

लहान मुलांसाठी आणि 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी, दैनिक डोस 20-80 मिलीग्राम / किलो आहे. 50 किलो किंवा त्याहून अधिक वजनाच्या मुलांमध्ये, प्रौढ डोस वापरले जातात.

50 mg/kg शरीराच्या वजनापेक्षा जास्त डोस 30 मिनिटांत IV ओतणे म्हणून दिले पाहिजे. उपचाराचा कालावधी रोगाच्या स्वरूपावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून असतो.

अर्भकं आणि लहान मुलांमध्ये बॅक्टेरियाच्या मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह साठी, डोस 100 mg/kg आहे दररोज 1 वेळा. जास्तीत जास्त दैनिक डोस 4 ग्रॅम आहे. थेरपीचा कालावधी रोगजनकांच्या प्रकारावर अवलंबून असतो आणि नेसेरियामुळे होणाऱ्या मेंदुज्वरासाठी 4 दिवसांपर्यंत असू शकतो. मेनिन्जायटिस, एन्टरोबॅक्टेरियासीच्या संवेदनाक्षम स्ट्रेनमुळे होणाऱ्या मेंदुज्वरासाठी 10-14 दिवसांपर्यंत.

गोनोरियाच्या उपचारांसाठी, डोस 250 मिलीग्राम IM आहे, एकदा.

शस्त्रक्रियेनंतरच्या संसर्गजन्य गुंतागुंतांच्या प्रतिबंधासाठी, ऑपरेशन सुरू होण्यापूर्वी 30-90 मिनिटे आधी 1-2 ग्रॅम (संसर्गाच्या जोखमीच्या प्रमाणात अवलंबून) डोसमध्ये एकदा प्रशासित केले जाते. कोलन आणि गुदाशयावरील ऑपरेशन्स दरम्यान, 5-नायट्रोमिडाझोलच्या गटातील औषधाच्या अतिरिक्त प्रशासनाची शिफारस केली जाते.

त्वचा आणि मऊ उतींचे संक्रमण असलेल्या मुलांसाठी, औषध दररोज 50-75 मिलीग्राम / किलोग्राम शरीराच्या वजनाच्या 1 वेळा / दिवस किंवा 25-37.5 मिलीग्राम / किलो दर 12 तासांनी लिहून दिले जाते, परंतु 2 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही. प्रती दिन. इतर स्थानिकीकरणाच्या गंभीर संक्रमणांमध्ये - दर 12 तासांनी 25-37.5 मिलीग्राम / किलोग्रामच्या डोसवर, परंतु दररोज 2 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही.

ओटिटिस मीडियासह, औषध शरीराच्या वजनाच्या 50 मिग्रॅ/किलोच्या डोसवर इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते, परंतु 1 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही.

अशक्त मूत्रपिंडाचे कार्य असलेल्या रूग्णांमध्ये, डोस समायोजन केवळ गंभीर मूत्रपिंडाच्या अपुरेपणामध्ये (सीसी 10 मिली / मिनिटापेक्षा कमी) आवश्यक आहे, अशा परिस्थितीत सेफ्ट्रियाक्सोनचा दैनिक डोस 2 ग्रॅमपेक्षा जास्त नसावा.

किती दिवस औषध इंजेक्ट करायचे?

उपचाराचा कालावधी रोगजनक मायक्रोफ्लोरामुळे रोग कसा झाला यावर तसेच क्लिनिकल चित्राच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असतो. जर कारक घटक ग्राम (-) डिप्लोकोकी वंशाचा असेल निसेरिया, 10-14 दिवसांत एन्टरोबॅक्टेरिया औषधास संवेदनशील असल्यास, 4 दिवसांत सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त केले जाऊ शकतात.

Ceftriaxone इंजेक्शन्स: वापरासाठी सूचना. औषध कसे पातळ करावे?

प्रतिजैविक सौम्य करण्यासाठी द्रावणाचा वापर केला जातो लिडोकेन (1 किंवा 2%) किंवा इंजेक्शनसाठी पाणी (d/i).

इंजेक्शनसाठी पाणी वापरताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की औषधाची इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स खूप वेदनादायक असतात, म्हणून जर सॉल्व्हेंट पाणी असेल तर इंजेक्शन दरम्यान आणि नंतर काही काळ अस्वस्थता असेल.

पावडर सौम्य करण्यासाठी पाणी सहसा वापर जेथे प्रकरणांमध्ये घेतले जाते लिडोकेन अशक्य कारण रुग्णाला आहे ऍलर्जी त्याच्या वर.

सर्वोत्तम पर्याय म्हणजे एक टक्के उपाय लिडोकेन . पाणी d / आणि औषध पातळ करताना मदत म्हणून वापरणे चांगले लिडोकेन 2%.

नोव्होकेनसह सेफ्ट्रियाक्सोन पातळ केले जाऊ शकते का?

नोवोकेन जेव्हा औषध पातळ करण्यासाठी वापरले जाते तेव्हा ते क्रियाकलाप कमी करते प्रतिजैविक त्याच वेळी रुग्ण विकसित होण्याची शक्यता वाढते अॅनाफिलेक्टिक शॉक .

रूग्णांच्या स्वतःच्या अभिप्रायाच्या आधारे, ते हे लक्षात घेतात लिडोकेन पेक्षा चांगले नोवोकेन , Ceftriaxone च्या परिचयाने वेदना कमी करते.

याव्यतिरिक्त, Ceftriaxone च्या नॉन-ताजे तयार द्रावणाचा वापर नोवोकेन , इंजेक्शन दरम्यान वेदना वाढण्यास योगदान देते (तयार केल्यानंतर 6 तासांपर्यंत समाधान स्थिर राहते).

Ceftriaxone Novocain ची पैदास कशी करावी?

जर ते अजूनही सॉल्व्हेंट म्हणून वापरले जाते नोवोकेन , ते औषधाच्या 1 ग्रॅम प्रति 5 मिलीच्या प्रमाणात घेतले जाते. जर तुम्ही कमी रक्कम घेतली तर novocaine , पावडर पूर्णपणे विरघळू शकत नाही आणि सिरिंजची सुई औषधाच्या गुठळ्यांनी अडकू शकते.

लिडोकेन 1% सह सौम्य करणे

स्नायूमध्ये इंजेक्शनसाठी, 0.5 ग्रॅम औषध 1% द्रावणाच्या 2 मिलीमध्ये विरघळले जाते. लिडोकेन (एका ​​ampoule ची सामग्री); प्रति 1 ग्रॅम औषधासाठी 3.6 मिली सॉल्व्हेंट घेतले जाते.

0.25 ग्रॅमचा डोस 0.5 ग्रॅम प्रमाणेच पातळ केला जातो, म्हणजेच 1 एम्प्यूल 1% ची सामग्री लिडोकेन . त्यानंतर, तयार केलेले समाधान वेगवेगळ्या सिरिंजमध्ये काढले जाते, प्रत्येकामध्ये अर्धा व्हॉल्यूम.

औषध ग्लूटल स्नायूमध्ये खोलवर इंजेक्शन दिले जाते (प्रत्येक नितंबात 1 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही).

पातळ केले लिडोकेन औषध अंतस्नायु प्रशासनासाठी नाही. त्याला स्नायूमध्ये काटेकोरपणे प्रवेश करण्याची परवानगी आहे.

लिडोकेन 2% सह Ceftriaxone इंजेक्शन कसे पातळ करावे?

1 ग्रॅम औषध पातळ करण्यासाठी, इंजेक्शनसाठी 1.8 मिली पाणी आणि दोन टक्के घ्या लिडोकेन . 0.5 ग्रॅम औषध पातळ करण्यासाठी, 1.8 मि.ली लिडोकेन इंजेक्शनसाठी 1.8 मिली पाण्यासह, परंतु परिणामी द्रावणाचा फक्त अर्धा (1.8 मिली) विरघळण्यासाठी वापरला जातो. 0.25 ग्रॅम औषध पातळ करण्यासाठी, अशाच प्रकारे तयार केलेले 0.9 मिली सॉल्व्हेंट घ्या.

Ceftriaxone: इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसाठी मुलांचे प्रजनन कसे करावे?

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्ससाठी दिलेले तंत्र बालरोग अभ्यासामध्ये व्यावहारिकपणे वापरले जात नाही, कारण सेफ्ट्रियाक्सोन novocaine मुलाला सर्वात मजबूत होऊ शकते अॅनाफिलेक्टिक शॉक , आणि सह संयोजनात लिडोकेन - मध्ये योगदान देऊ शकते आक्षेप आणि हृदयात व्यत्यय.

या कारणास्तव, मुलांमध्ये औषध वापरण्याच्या बाबतीत इष्टतम सॉल्व्हेंट म्हणजे इंजेक्शनसाठी सामान्य पाणी. बालपणात पेनकिलर वापरण्याची अशक्यता इंजेक्शन दरम्यान वेदना कमी करण्यासाठी औषधाचा आणखी हळू आणि अधिक काळजीपूर्वक प्रशासन आवश्यक आहे.

अंतस्नायु प्रशासनासाठी प्रजनन

अंतस्नायु प्रशासनासाठी, 1 ग्रॅम औषध 10 मिली डिस्टिल्ड वॉटर (निर्जंतुकीकरण) मध्ये विसर्जित केले जाते. औषध 2-4 मिनिटांत हळूहळू प्रशासित केले जाते.

अंतस्नायु ओतणे साठी dilution

ओतणे थेरपी आयोजित करताना, औषध कमीतकमी अर्ध्या तासासाठी प्रशासित केले जाते. द्रावण तयार करण्यासाठी, 2 ग्रॅम पावडर 40 मिली सीए-फ्री द्रावणात पातळ केले जाते: डेक्सट्रोज (5 किंवा 10%), NaCl (0,9%), फ्रक्टोज (5%).

याव्यतिरिक्त

Ceftriaxone केवळ पॅरेंटरल प्रशासनासाठी आहे: उत्पादक गोळ्या आणि निलंबन तयार करत नाहीत कारण प्रतिजैविक शरीराच्या ऊतींच्या संपर्कात, ते अत्यंत सक्रिय असते आणि त्यांना तीव्रपणे चिडवते.

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

सेफलोस्पोरिनला अतिसंवेदनशीलता असलेल्या रूग्णांमध्ये औषधाच्या उपचारादरम्यान, प्रतिकूल प्रतिक्रिया येऊ शकतात, ज्या वैद्यकीयदृष्ट्या खालीलप्रमाणे प्रकट होतात:

• मज्जासंस्थेपासून - सुस्ती, तंद्री, सुस्ती, चक्कर येणे, पॅरेस्थेसिया, कधीकधी आकुंचन आणि एन्सेफॅलोपॅथी;
• पाचक प्रणालीच्या भागावर - तोंडात स्टोमायटिस, छातीत जळजळ, ढेकर येणे, मळमळ, भूक न लागणे, उलट्या होणे, विष्ठेतील रक्ताच्या रेषांसह अतिसार, अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचा विकास, यकृताचे कार्य बिघडणे, तीव्र यकृत निकामी होणे. प्रकरणे;
• पुनरुत्पादक प्रणालीच्या भागावर - योनि डिस्बैक्टीरियोसिस, बाह्य जननेंद्रियाची खाज सुटणे, बुरशीजन्य रोग, योनीतून स्त्राव एक अप्रिय गंध सह दिसणे;
• श्वसन प्रणालीच्या भागावर - खोकला, ब्रोन्कोस्पाझम, नाकातून रक्तस्त्राव, कोरडे नाक;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली पासून - टाकीकार्डिया, परिधीय सूज;
  सुपरइन्फेक्शनचा विकास;
• स्थानिक प्रतिक्रिया - रक्तवाहिनीचे छिद्र, हेमेटोमा तयार होणे, औषध घेत असताना रक्तवाहिनीत जळजळ आणि वेदना, फ्लेबिटिस, हवेच्या बुडबुड्यांसह रक्तवाहिनीमध्ये अडथळा, प्रतिजैविकांच्या इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासह, दाट वेदनादायक घुसखोरी, लालसरपणा, आणि इंजेक्शन साइटवर त्वचेची खाज सुटणे.
• ऍलर्जीक प्रतिक्रिया - त्वचेवर पुरळ आणि खाज सुटणे, ऍलर्जीक त्वचारोग, विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, क्विंकेच्या एडेमाचा विकास, अॅनाफिलेक्टिक शॉक;
• रक्त प्रणालीच्या निर्देशकांच्या भागावर - ल्युकोपेनिया, प्लेटलेट्सची पातळी कमी होणे, ऍग्रॅन्युलोसाइटोपेनिया, हेमोलाइटिक अॅनिमिया, प्रोथ्रोम्बिन वेळ वाढवणे;
• मूत्रमार्गाच्या अवयवांच्या भागावर - इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिसचा विकास, तीव्र मुत्र अपयशाचा विकास;

इंट्राव्हेनस इंजेक्शनच्या वेळी घाम येणे, चक्कर येणे, डोळे अंधकारमय होणे आणि तीव्र अशक्तपणा आल्यास, रुग्णाने ताबडतोब डॉक्टरांना याची माहिती द्यावी आणि इंजेक्शन थांबवावे.

ओव्हरडोजची लक्षणे

औषधाच्या ओव्हरडोजची चिन्हे म्हणजे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे आक्षेप आणि उत्तेजना. पेरिटोनियल डायलिसिस आणि हेमोडायलिसिस सेफ्ट्रियाक्सोनची एकाग्रता कमी करण्यासाठी प्रभावी नाहीत. औषधाला कोणताही उतारा नाही.

थेरपी: लक्षणात्मक.

विशेष सूचना

आपण औषध वापरण्यास प्रारंभ करण्यापूर्वी, विशेष सूचना वाचा:

1. वृद्ध आणि दुर्बल रुग्णांना व्हिटॅमिन केची नियुक्ती आवश्यक असू शकते.
2. दीर्घकालीन उपचारांसह, नियमितपणे परिधीय रक्ताचे चित्र, यकृत आणि मूत्रपिंडांच्या कार्यात्मक स्थितीचे सूचक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
3. एकाच वेळी गंभीर मूत्रपिंड आणि यकृताच्या अपुरेपणासह, हेमोडायलिसिसच्या रूग्णांमध्ये, औषधाची प्लाझ्मा एकाग्रता नियमितपणे निर्धारित केली पाहिजे.
4. क्वचित प्रसंगी, पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड ब्लॅकआउट दर्शवितो जे उपचार थांबवल्यानंतर अदृश्य होतात (जरी ही घटना उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदनांसह असेल, तरीही प्रतिजैविक लिहून देणे आणि लक्षणात्मक उपचार करणे सुरू ठेवण्याची शिफारस केली जाते).
5. उपचारादरम्यान, आपण अल्कोहोल पिऊ शकत नाही, कारण डिसल्फिरामसारखे परिणाम शक्य आहेत (चेहऱ्यावर लालसरपणा, ओटीपोटात आणि पोटात उबळ, मळमळ, उलट्या, डोकेदुखी, रक्तदाब कमी होणे, टाकीकार्डिया, श्वास लागणे).
6. इतर सेफॅलोस्पोरिन अँटीबायोटिक्ससाठी देखील एक नियम आहे, याचा तपशीलवार इतिहास असूनही, अॅनाफिलेक्टिक शॉक विकसित होण्याची शक्यता नाकारता येत नाही, ज्यासाठी तत्काळ थेरपीची आवश्यकता असते - एपिनेफ्रिन प्रथम इंट्राव्हेनस प्रशासित केली जाते, नंतर कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स.
7. इन विट्रो अभ्यासात असे दिसून आले आहे की, इतर सेफॅलोस्पोरिन प्रतिजैविकांप्रमाणे, सेफ्ट्रियाक्सोन सीरम अल्ब्युमिनला बांधलेले बिलीरुबिन विस्थापित करण्यास सक्षम आहे. म्हणून, हायपरबिलिरुबिनेमिया असलेल्या नवजात मुलांमध्ये आणि विशेषत: अकाली जन्मलेल्या नवजात मुलांमध्ये, सेफ्ट्रियाक्सोनच्या वापरासाठी अधिक सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे.

तयार केलेले द्रावण खोलीच्या तपमानावर 6 तासांपेक्षा जास्त काळ किंवा रेफ्रिजरेटरमध्ये 2-8 डिग्री सेल्सियस तापमानात 24 तासांपेक्षा जास्त काळ साठवा.

इतर औषधांसह सुसंगतता

औषध वापरताना, इतर औषधांसह परस्परसंवाद विचारात घेणे आवश्यक आहे:

1. इथेनॉलशी विसंगत.
2. Ceftriaxone, आतड्यांसंबंधी वनस्पती दाबून, व्हिटॅमिन के संश्लेषण प्रतिबंधित करते.
3. प्लेटलेट एकत्रीकरण (NSAIDs, सॅलिसिलेट्स, सल्फिनपायराझोन) कमी करणार्‍या औषधांसह एकाच वेळी नियुक्ती केल्याने, रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो. अँटीकोआगुलंट्सच्या एकाच वेळी नियुक्तीसह, नंतरच्या कृतीमध्ये वाढ नोंदविली जाते.
4. "लूप" लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सह एकाचवेळी नियुक्ती सह, नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव विकसित होण्याचा धोका वाढतो.
5. Ceftriaxone आणि aminoglycosides हे अनेक ग्राम-नकारात्मक जीवाणूंविरूद्ध समन्वयात्मक आहेत.

बायोकेमिस्ट OAO

मूळ देश

रशिया

उत्पादन गट

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे

प्रतिजैविक सेफलोस्पोरिन.

प्रकाशन फॉर्म

• इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी द्रावण तयार करण्यासाठी पावडर 1.0 ग्रॅम - 1.0 ग्रॅम सक्रिय पदार्थ काचेच्या कुपींमध्ये.
• औषधासह 1 बाटली आणि वापराच्या सूचना कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये ठेवल्या जातात.

डोस फॉर्मचे वर्णन

• एक पिवळसर रंगाची छटा सह पांढरा पासून पांढरा पावडर.

फार्माकोकिनेटिक्स

जैवउपलब्धता - 100%, / मीटर प्रशासनानंतर जास्तीत जास्त एकाग्रतेपर्यंत पोहोचण्याची वेळ - 2-3 तास, इंट्राव्हेनस प्रशासनानंतर - ओतण्याच्या शेवटी. 1 ग्रॅमच्या / एम प्रशासनानंतर जास्तीत जास्त एकाग्रता 76 μg / ml आहे. 1 ग्रॅम - 151 एमसीजी / एमएलच्या परिचयात / सह जास्तीत जास्त एकाग्रता. प्रौढांमध्ये, 50 मिलीग्राम / किग्राच्या डोसमध्ये प्रशासनानंतर 2-24 तासांनंतर, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमधील एकाग्रता मेनिंजायटीसच्या सर्वात सामान्य रोगजनकांच्या किमान प्रतिबंधात्मक एकाग्रतेपेक्षा अनेक पटीने जास्त असते. हे मेनिन्जेसच्या जळजळीच्या वेळी सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये चांगले प्रवेश करते. प्लाझ्मा प्रथिनांसह संप्रेषण - 83-96%. वितरणाची मात्रा 0.12-0.14 l / kg (5.78-13.5 l), मुलांमध्ये - 0.3 l / kg, प्लाझ्मा क्लीयरन्स - 0.58-1.45 l / h, मूत्रपिंड - 0.32-0.73 l/h. i / m प्रशासनानंतरचे अर्धे आयुष्य 5.8-8.7 तास आहे, मेंदुज्वर असलेल्या मुलांमध्ये 50-75 mg / kg च्या डोसमध्ये इंट्राव्हेनस प्रशासनानंतर - 4.3-4.6 तास; हेमोडायलिसिसवर असलेल्या रूग्णांमध्ये (क्रिएटिनिन क्लीयरन्स 0-5 मिली / मिनिट) - 14.7 तास, क्रिएटिनिन क्लिअरन्स 5-15 मिली / मिनिट - 15.7 तास, 16-30 मिली / मिनिट - 11.4 तास, 31 -60 मिली / मिनिट - 12.4 तास अपरिवर्तित उत्सर्जित - मूत्रपिंडांद्वारे 33-67%; 40-50% - आतड्यात पित्त सह, जेथे निष्क्रियता येते. नवजात मुलांमध्ये, सुमारे 70% औषध मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित केले जाते. हेमोडायलिसिस अप्रभावी आहे.

विशेष अटी

एकत्रित गंभीर मूत्रपिंड आणि यकृताच्या अपुरेपणासह, तसेच हेमोडायलिसिसच्या रूग्णांमध्ये, प्लाझ्मामध्ये औषधाची एकाग्रता नियमितपणे निर्धारित करणे आवश्यक आहे. दीर्घकालीन उपचारांसह, नियमितपणे परिधीय रक्ताचे चित्र, यकृत आणि मूत्रपिंडांच्या कार्यात्मक स्थितीचे सूचक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. क्वचित प्रसंगी, पित्ताशयाची अल्ट्रासोनोग्राफी अपारदर्शकता (सेफ्ट्रियाक्सोनच्या कॅल्शियम मीठाचे अवक्षेपण) दर्शवते जी उपचार थांबवल्यानंतर अदृश्य होते. पित्ताशयाचा संभाव्य रोग दर्शविणारी लक्षणे किंवा चिन्हे विकसित झाल्यास, किंवा "गाळ इंद्रियगोचर" च्या अल्ट्रासाऊंड चिन्हांच्या उपस्थितीत, औषध घेणे थांबविण्याची शिफारस केली जाते. औषध वापरताना, पॅन्क्रेटायटीसच्या दुर्मिळ प्रकरणांचे वर्णन केले आहे, जे शक्यतो पित्तविषयक मार्गाच्या अडथळ्यामुळे विकसित झाले आहे. बहुतेक रुग्णांमध्ये पित्तविषयक मार्गाच्या रक्तसंचयसाठी जोखीम घटक होते (मागील औषध थेरपी, गंभीर कॉमोरबिडीटी, एकूण पॅरेंटरल पोषण); त्याच वेळी, सेफ्ट्रियाक्सोनच्या प्रभावाखाली पित्तविषयक मार्गामध्ये अवक्षेपण निर्मितीची प्रारंभिक भूमिका वगळणे अशक्य आहे. औषध वापरताना, प्रोथ्रोम्बिन वेळेत बदल होण्याची दुर्मिळ प्रकरणे वर्णन केली जातात. व्हिटॅमिन केची कमतरता असलेल्या रुग्णांना (अशक्त संश्लेषण, कुपोषण) प्रोथ्रोम्बिन वेळेचे निरीक्षण करणे आणि थेरपीच्या आधी किंवा दरम्यान प्रोथ्रोम्बिन वेळेत वाढीसह व्हिटॅमिन के (10 मिलीग्राम / आठवडा) ची नियुक्ती आवश्यक असू शकते. नवजात मुलांच्या फुफ्फुसात आणि मूत्रपिंडांमध्ये सेफ्ट्रियाक्सोन-सीए 2+ प्रक्षेपणाच्या परिणामी घातक प्रतिक्रियांचे वर्णन केले गेले आहे. सैद्धांतिकदृष्ट्या, इतर वयोगटातील रूग्णांमध्ये इंट्राव्हेनस प्रशासनासाठी कॅल्शियमयुक्त द्रावणांसह सेफ्ट्रियाक्सोनचा परस्परसंवाद होण्याची शक्यता असते, म्हणून, सेफ्ट्रियाक्सोन कॅल्शियम-युक्त द्रावणात मिसळू नये (पॅरेंटरल पोषणासह), आणि त्याच वेळी प्रशासित केले जाते. समावेश वेगवेगळ्या भागात ओतण्यासाठी स्वतंत्र प्रवेशाद्वारे. सैद्धांतिकदृष्ट्या, सेफ्ट्रियाक्सोनच्या 5 अर्ध्या आयुष्याच्या गणनेवर आधारित, सेफ्ट्रियाक्सोन आणि कॅल्शियम युक्त सोल्यूशन्सच्या प्रशासनातील मध्यांतर किमान 48 तासांचा असावा. तोंडी कॅल्शियम-युक्त औषधांसह सेफ्ट्रियाक्सोनच्या संभाव्य परस्परसंवादावर कोणताही डेटा नाही, तसेच कॅल्शियम युक्त औषधांसह इंट्रामस्क्युलर सेफ्ट्रियाक्सोन (शिरा आणि तोंडी). सेफ्ट्रियाक्सोनच्या उपचारात, कोम्ब्स चाचणीचे चुकीचे-सकारात्मक परिणाम, गॅलेक्टोसेमिया चाचणी आणि लघवीतील ग्लुकोजचे निर्धारण लक्षात घेतले जाऊ शकते (ग्लुकोसुरिया केवळ एंजाइम पद्धतीने निर्धारित करण्याची शिफारस केली जाते). वाहने चालविण्याच्या क्षमतेवर औषधाच्या प्रभावाचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि इतर संभाव्य धोकादायक क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त राहण्यासाठी अभ्यास केले गेले नाहीत ज्यासाठी लक्ष एकाग्रता वाढवणे आणि सायकोमोटर प्रतिक्रियांचा वेग वाढवणे आवश्यक आहे. वाहतूक चालविण्याच्या क्षमतेवर प्रभाव. cf आणि फर.: मज्जासंस्थेवर सेफ्ट्रियाक्सोनचे दुष्परिणाम लक्षात घेता (चक्कर येणे, आकुंचन येऊ शकते), उपचाराच्या कालावधीसाठी वाहने आणि जटिल यंत्रणा चालविण्यापासून परावृत्त केले पाहिजे.

कंपाऊंड

• सेफ्ट्रियाक्सोन सोडियम (सक्रिय पदार्थाच्या बाबतीत) - 1.0 ग्रॅम (1 ग्रॅम सेफ्ट्रियाक्सोन सोडियमच्या 1.079 ग्रॅमशी संबंधित आहे)

Ceftriaxone वापरासाठी संकेत

• सेफ्ट्रियाक्सोनला संवेदनशील सूक्ष्मजीवांमुळे होणारे संसर्गजन्य आणि दाहक रोग: ओटीपोटाच्या अवयवांचे संक्रमण (पेरिटोनिटिस, "जठरोगविषयक मार्गाचे दाहक रोग, पित्तविषयक मार्ग, पित्ताशयाचा दाह, पित्ताशयावरील एम्पायमा), ओटीपोटाच्या अवयवांचे संक्रमण आणि खालच्या श्वासोच्छवासाचे संक्रमण. ट्रॅक्ट आणि ईएनटी अवयव (तीव्र आणि क्रॉनिक ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया, फुफ्फुसाचा गळू, फुफ्फुसाचा एम्पायमा, तीव्र मध्यकर्णदाह, एपिग्लोटायटिस), हाडे आणि सांधे, त्वचा आणि मऊ उतींचे संक्रमण (संक्रमित जखमा आणि बर्न्ससह), मॅक्सिलोफेशियल प्रदेशाचे संक्रमण, पेनिसिलिनेज, चॅनक्रे आणि सिफिलीस, जिवाणू मेंदुज्वर आणि एंडोकार्डिटिस, बॅक्टेरियल सेप्टिसिमिया, लाइम रोग, साल्मोनेलोसिस आणि सॅल्मोनेलोसिस स्त्रवणारे सूक्ष्मजीवांमुळे होणारे मूत्रमार्गाचे संक्रमण (जटिल आणि गुंतागुंतीचे), गुंतागुंत नसलेला गोनोरिया.
• पोस्टऑपरेटिव्ह संक्रमण प्रतिबंध.
• इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड व्यक्तींमध्ये संसर्गजन्य रोग.

Ceftriaxone contraindications

• सेफ्ट्रियाक्सोन (इतर सेफॅलोस्पोरिन, पेनिसिलिन, कार्बापेनेम्ससह), नवजात मुलांमध्ये हायपरबिलिरुबिनेमिया, कॅल्शियमयुक्त द्रावणाचा अंतस्नायु वापर दर्शविल्या गेलेल्या नवजात मुलांमध्ये अतिसंवेदनशीलता.
• काळजीपूर्वक:
• अकाली अर्भक, मूत्रपिंड आणि/किंवा यकृताची कमतरता, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, एन्टरिटिस किंवा बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांच्या वापराशी संबंधित कोलायटिस.
• गर्भधारणा आणि स्तनपान:
• गर्भधारणेदरम्यान, आईला अपेक्षित फायदा गर्भाच्या संभाव्य हानीपेक्षा जास्त असल्यास हे शक्य आहे.
• FDA नुसार गर्भावरील कारवाईची श्रेणी - B.
• उपचाराच्या वेळी स्तनपान थांबवावे (आईच्या दुधात प्रवेश करते).

Ceftriaxone साइड इफेक्ट्स

• ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: पुरळ, खाज सुटणे, ताप किंवा थंडी वाजून येणे, ऍनाफिलेक्सिस, ब्रॉन्कोस्पाझम, सीरम आजार, ऍलर्जीक न्यूमोनिटिस.
• मज्जासंस्थेपासून: डोकेदुखी, चक्कर येणे, आक्षेप.
• पाचक प्रणाली पासून: अतिसार, मळमळ, उलट्या, चव गडबड, अपचन, सूज येणे, स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलायटिस, ओटीपोटात दुखणे, कावीळ, पित्ताशयाची "गाळ घटना", पित्ताशयाचा दाह.
• हेमॅटोपोएटिक अवयव आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या भागावर: अशक्तपणा (हेमोलाइटिकसह), ल्युकोपेनिया, लिम्फोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एपिस्टॅक्सिस, थ्रोम्बोसाइटोसिस, इओसिनोफिलिया, अॅग्रॅन्युलोसाइटोसिस, बेसोफिलिया, लेक्युमोनोसायटोसिस, लिम्फोसायटोसिस.
• जननेंद्रियाच्या प्रणालीपासून: योनि कॅंडिडिआसिस, योनिमार्गदाह, ग्लुकोसुरिया, हेमटुरिया, नेफ्रोलिथियासिस.
• स्थानिक प्रतिक्रिया: अंतस्नायु प्रशासनासह - फ्लेबिटिस, वेदना, रक्तवाहिनीच्या बाजूने सूज येणे; इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन - इंजेक्शन साइटवर वेदना, उबदारपणाची भावना, घट्टपणा किंवा वेदना.
• प्रयोगशाळेचे संकेतक: प्रोथ्रोम्बिन वेळेत वाढ (कमी), "यकृत" ट्रान्समिनेसेस आणि अल्कधर्मी फॉस्फेटच्या क्रियाकलापात वाढ, हायपरबिलिरुबिनेमिया, हायपरक्रिएटिनिनेमिया, युरियाच्या एकाग्रतेत वाढ, मूत्रात गाळाची उपस्थिती. इतर: घाम वाढणे, रक्त "गरम चमकणे".
• मार्केटिंगनंतरचा अनुभव: स्टोमाटायटीस, ग्लोसिटिस, ऑलिगुरिया, पुरळ, ऍलर्जीक त्वचारोग, अर्टिकेरिया, एडेमा, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम, लायल सिंड्रोम.

औषध संवाद

बॅक्टेरियोस्टॅटिक अँटीबायोटिक्स सेफ्ट्रियाक्सोनचा जीवाणूनाशक प्रभाव कमी करतात. क्लोरोम्फेनिकॉल इन विट्रो सह विरोधाभास. कॅल्शियम युक्त द्रावणांसह (हार्टमन आणि रिंगरच्या द्रावणासह), तसेच अॅम्सेक्रिन, व्हॅनकोमायसिन, फ्लुकोनाझोल आणि अमिनोग्लायकोसाइड्ससह फार्मास्युटिकली विसंगत. Ceftriaxone मध्ये N-methylthiotetrazole गट नसतो, म्हणून, इथेनॉलशी संवाद साधताना, काही सेफॅलोस्पोरिनमध्ये अंतर्निहित डिसल्फिराम सारखी प्रतिक्रिया विकसित होत नाही.

ओव्हरडोज

लक्षणे: चक्कर येणे, पॅरेस्थेसिया, डोकेदुखी, आकुंचन. उपचार: लक्षणात्मक. हेमोडायलिसिस आणि पेरीटोनियल डायलिसिस प्रभावी नाहीत.

स्टोरेज परिस्थिती

• कोरड्या जागी साठवा
• मुलांपासून दूर ठेवा
• प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी ठेवा

स्टेट रजिस्टर ऑफ मेडिसिनद्वारे प्रदान केलेली माहिती.

समानार्थी शब्द

• अझरान, बायोट्रॅक्सोन, इफिसेफ, लेन्डासिन, रोसेफिन,

प्रतिजैविक "Ceftriaxone" तुलनेने अलीकडे विकसित केले गेले आहे, ते तिसऱ्या पिढीच्या प्रतिजैविक औषधांच्या गटाशी संबंधित आहे. हे विविध संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीजशी प्रभावीपणे लढते. परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, आपल्याला उपस्थित डॉक्टरांच्या शिफारशींनुसार पद्धतशीर वापर आवश्यक आहे. "Ceftriaxone" या शक्तिशाली एजंटची वैशिष्ट्ये आणि कृतीची योजना समजून घेण्यास मदत करेल.

या प्रतिजैविक औषधाने अनेक रोगांवर उपचार केले जातात, परंतु कोणते हे जाणून घेण्यापूर्वी, आपण त्याबद्दल अधिक जाणून घेतले पाहिजे. मुख्य सक्रिय घटक ceftriaxone आहे. औषधाचा एकच डोस फॉर्म आहे - पांढरे द्रावण तयार करण्यासाठी लहान पावडर ग्रॅन्यूल. साधनाचा जीवाणूनाशक प्रभाव आहे, त्याचा प्रभाव अॅनारोबिक आणि एरोबिक ग्राम-पॉझिटिव्ह, ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवांवर आढळला.

मुख्य सक्रिय घटक रोगजनकांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी कार्य करते. हे त्वरीत घडते, कारण औषध प्रशासनाच्या काही तासांनंतर ऊतींमध्ये आणि द्रव माध्यमांमध्ये प्रवेश करण्याची क्षमता असते. पित्त आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये जास्तीत जास्त एकाग्रता दिसून येते.

हे जाणून घेण्यासारखे आहे की 65% पदार्थ मूत्रात अपरिवर्तितपणे उत्सर्जित होतो, उर्वरित 35% पित्ताशय आणि स्टूलद्वारे उत्सर्जित होतो.

औषध निर्जंतुकीकरण ग्लास ampoules मध्ये ठेवले आहे. सक्रिय पदार्थाची एकाग्रता: 0.5 किंवा 1 ग्रॅम. केवळ इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलर प्रशासन किंवा दोन्ही प्रकरणांसाठी योग्य संयोजनासाठी पर्याय शोधणे शक्य होईल. पावडर वापरण्यापूर्वी पातळ करणे आवश्यक आहे.

प्रतिजैविक कुपी 5, 10, 50 तुकड्यांच्या कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये पॅक केल्या जातात. हे या फॉर्ममध्ये (त्याच्या मूळ पॅकेजिंगमध्ये) +20 अंशांपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात मुलांसाठी प्रवेश नसलेल्या ठिकाणी संग्रहित केले जाणे आवश्यक आहे.

महत्वाचे! "Ceftriaxone" टॅब्लेटच्या स्वरूपात उपलब्ध नाही, हा डोस फॉर्म पर्यायी अॅनालॉगमध्ये सादर केला जाऊ शकतो, ज्याची खाली चर्चा केली जाईल.

शरीरावर परिणाम होतो

Ceftriaxone इंजेक्शन्स बहुतेक ज्ञात आणि तुलनेने नवीन पॅथॉलॉजीजसाठी थेरपी पार पाडण्यास मदत करतात. त्याची भेदक शक्ती खूप जास्त आहे या वस्तुस्थितीमुळे, ते बर्याचदा दररोज एकाच वापरासाठी निर्धारित केले जाते.

महत्वाचे! इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन पर्याय अधिक चांगला आहे, कारण या प्रकरणात औषधाची संपूर्ण मात्रा शरीराद्वारे शोषली जाते. 1-2 तासांनंतर सर्वोच्च एकाग्रता गाठली जाते.

इंट्राव्हेनस प्रशासनासाठी, रक्तातील जास्तीत जास्त एकाग्रता 30 मिनिटांनंतर पोहोचते. म्हणजेच, प्रतिजैविक वेगाने कार्य करण्यास सुरवात करते. शरीरात जास्तीत जास्त एकाग्रता जमा झाल्यानंतर, दिवसा औषध उत्सर्जित होत नाही. स्थितीपासून मुक्त होण्याबद्दल डॉक्टर आणि रूग्णांचे पुनरावलोकन बरेच सकारात्मक आहेत.

वापराच्या सूचनांनुसार "सेफ्ट्रियाक्सोन" वापरण्याचे संकेत

मानवी शरीराच्या अनेक पॅथॉलॉजिकल स्थितींवर औषधाचा सकारात्मक प्रभाव पडतो आणि म्हणूनच त्याच्या वापरासाठी अनेक संकेत आहेत. अधिक विशेषतः, काय मदत करते:

• श्वसन प्रणालीचे रोग. निमोनिया आणि फुफ्फुसाचा गळू यासारख्या गंभीर परिस्थितींचा समावेश आहे.
• पाचक मुलूखातील संसर्गजन्य जखम - पुवाळलेला पित्ताशयाचा दाह, पित्ताशयाचा दाह, पेरिटोनिटिस.
• मऊ ऊतींचे घाव आणि संसर्गजन्य स्वरूपाचे एपिडर्मिस.
• हाडे, सांधे यांचे संक्रमण.
• सेप्सिस म्हणजे रक्तातील विषबाधा.
• कान, घसा, नाक यांचे पॅथॉलॉजी.
• बॅक्टेरियल मेंदुज्वर.
• एंडोकार्डिटिस.
• STD.
• साल्मोनेलोसिस आणि त्याचे कॅरेज.
• विषमज्वर.

शरीराच्या दुर्बल प्रतिरक्षा संरक्षण असलेल्या रुग्णांसाठी याचा वापर केला जाऊ शकतो. गुंतागुंतीच्या विकासास वगळण्यासाठी हे शस्त्रक्रियेच्या कालावधीपूर्वी आणि नंतर रोगप्रतिबंधक म्हणून वापरले जाते.

Contraindications, साइड इफेक्ट्स

हे एक प्रतिजैविक असल्याने, त्याच्या वापरासाठी अनेक स्पष्ट विरोधाभास आहेत, ते विचारात घेतले पाहिजेत. जे औषधांचा भाग असलेल्या घटकांवर नकारात्मक प्रतिक्रिया देतात त्यांना लिहून देण्यास मनाई आहे. मुत्र अपयश, पेप्टिक अल्सरचे निदान असलेल्या व्यक्तींना सावधगिरी बाळगा.

उच्च पातळीच्या शोषकतेसह औषध त्वरीत शरीराच्या अवयवांमध्ये आणि प्रणालींमध्ये प्रवेश करते. म्हणूनच गर्भवती महिला, नर्सिंग आणि अकाली बाळांच्या उपचारांसाठी त्याची नियुक्ती अत्यंत अवांछित आहे.

गर्भधारणेदरम्यान वापरण्यासाठी, हे मानक शब्दांद्वारे शक्य आहे: जर आईच्या शरीराला होणारा फायदा गर्भाच्या हानीपेक्षा जास्त असेल. गर्भधारणेच्या पहिल्या 12 आठवड्यांत, जेव्हा मुख्य अवयव आणि प्रणालींची निर्मिती आणि बिछाना सुरू होते तेव्हा संकेतांची पर्वा न करता वापरण्यास मनाई आहे.

एचबीच्या काळात, दुसरे औषध शोधणे अशक्य असल्यास, आहार थांबवणे आवश्यक आहे. औषध त्वरीत दुधात प्रवेश करते आणि अगदी लहान मुलांसाठी ते निरुपयोगी आहे.

अनेक अवयव आणि प्रणालींमधून साइड इफेक्ट्स शक्य आहेत, कारण औषध विविध पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांसाठी वापरले जाते. पाचक अवयव मळमळ आणि उलट्या, अतिसार, हिपॅटायटीस, कोलेस्टॅटिक कावीळ यांच्याशी प्रतिक्रिया देऊ शकतात. कदाचित त्वचेवर पुरळ उठणे, खाज सुटणे, फार क्वचितच एंजियोएडेमा विकसित होतो.

महत्वाचे! केमोथेरप्यूटिक प्रभावामुळे प्रतिकूल प्रतिक्रिया म्हणून, कॅंडिडिआसिस शोधला जाऊ शकतो.

जेव्हा औषध इंट्रामस्क्युलरली किंवा इंट्राव्हेनस पद्धतीने प्रशासित केले जाते तेव्हा स्थानिक प्रतिक्रिया शक्य असतात. पहिल्या प्रकारात, इंजेक्शन साइटची वेदना, दुसऱ्यामध्ये - फ्लेबिटिस. इंजेक्शन स्वतःच वेदनादायक असतात, म्हणून ते वेदनाशामक औषधांसह प्रशासित केले जाऊ शकतात.

हे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर प्रतिक्रिया देखील देऊ शकते, हे स्वतःमध्ये प्रकट होते:

1. जप्ती.
2. चक्कर येणे.
3. मजबूत मायग्रेन.

बहुतेकदा, औषध विशिष्ट कालावधीसाठी निर्धारित केले जाते, ज्या दरम्यान एक स्थिर उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त होतो. आपण अनुमत कालावधी ओलांडल्यास, रक्ताच्या रचनेत बदल होण्याच्या स्वरूपात प्रतिक्रिया शक्य आहेत. या स्थितीस त्वरित लक्षणात्मक उपचार आवश्यक आहेत. या प्रकरणात, प्रतिजैविक रद्द केले जाते.

औषध पातळ करणे

Ceftriaxone पातळ करणे आवश्यक असल्याने, ते योग्यरित्या कसे करावे हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे. तयार केलेले समाधान खोलीच्या तपमानावर 6 तासांपेक्षा जास्त काळ साठवले जाऊ शकते. पर्याय आणि प्रमाण:

• लिडोकेन. हा पदार्थ इंट्रामस्क्यूलर प्रशासनासाठी वापरला जातो. 0.5 ग्रॅमचे 1 एम्पौल 2 मिली लिडोकेन द्रावणात (1%) पातळ केले जाते. 1 ग्रॅम एकाग्रतेसाठी, 3.5 मिली सॉल्व्हेंट आवश्यक आहे.
• पाणी. 0.5 ग्रॅमसाठी, 5 मिली पाणी, 1 ग्रॅमसाठी, इंजेक्शनसाठी 10 मिली निर्जंतुकीकरण पाणी वापरले जाते.

महत्वाचे! इंट्राव्हेनस पद्धतीने, औषध 2-4 मिनिटांत हळूहळू प्रशासित केले जाते.

प्रतिजैविकांचा डोस

औषध केवळ इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जात असल्याने, ते केवळ हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये वापरण्यासाठी निर्धारित केले जाते. स्थिती आणि लक्षणांवर आधारित डोस डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो.

सरासरी आहेत:

1. 2 आठवड्यांपर्यंत नवजात - प्रति किलो वजन 20-50 मिलीग्रामचा दैनिक दर.
2. अर्भक आणि 12 वर्षांपर्यंतची मुले 20-80 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीराचे वजन. जर मुलाचे वजन 50 किलोपेक्षा जास्त असेल तर डोस प्रौढांसाठी मोजला जातो.
3. 12 वर्षांची मुले आणि प्रौढ 1-2 ग्रॅम दररोज 1 वेळा. कठीण प्रकरणांमध्ये, 4 ग्रॅम पर्यंत वाढ शक्य आहे.

जर मुलांमध्ये मेनिंजायटीसचा उपचार केला जात असेल तर, 100 मिलीग्राम प्रति किलोग्रॅम वजनाची गणना केली जाते. त्याच वेळी, गोनोरियाचा उपचार केल्यास, दैनिक दर फारच क्वचितच 250 मिलीग्रामपेक्षा जास्त असेल.

उपचारांचा कोर्स 14 ते 40 दिवसांचा आहे, जास्तीत जास्त कालावधी सराव केला जातो. शस्त्रक्रियेनंतर रोगप्रतिबंधक औषधोपचाराच्या बाबतीत, शस्त्रक्रियेच्या 1 तास आधी एकच प्रशासन पुरेसे आहे.

परस्परसंवाद

इतर औषधांप्रमाणे, कदाचित, प्रतिजैविक घेण्याशी सुसंगत नसलेली गोष्ट म्हणजे अल्कोहोल. उपचार कालावधीसाठी, आपण कोणत्याही स्वरूपात अल्कोहोल पिऊ शकत नाही. अशी औषधे देखील आहेत ज्यांच्याशी संवाद नकारात्मक आहे. प्रथम इथेनॉल आणि द्रव स्वरूपात इतर कोणतेही प्रतिजैविक असलेली उत्पादने आहेत. जर तुम्ही ते गैर-हार्मोनल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधांसह एकत्र केले तर रक्तस्त्राव होण्याचा धोका असतो.

मूत्रवर्धक औषधांच्या समांतर वापरल्यास मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये कार्यात्मक विकारांचा धोका उद्भवतो.

analogues: स्वस्त आणि अधिक महाग

औषधामध्ये अनेक अॅनालॉग्स आहेत, त्यापैकी:

1. सेफ्ट्रॉन.
2. नोवोसेफ.
3. रोसेफिन.
4. सेफाझोलिन.
5. अझरान.
6. फोर्सेफ.
7. Ceftriaxone-Akos.
8. मेजिओन.
9. Cefotaxime.

किंमत: उपचाराची किंमत निश्चित करा

औषध बाटल्यांमध्ये विकले जाते, म्हणजेच 1 इंजेक्शनसाठी किंवा पॅकेजेसमध्ये, जेथे 3-10 बाटल्या असू शकतात (फोटोप्रमाणे). 1 ग्रॅमच्या एका बाटलीची किंमत 26 रूबल आहे. 50 ampoules ची मोठी पॅकेजेस देखील आहेत, त्यांची किंमत प्रति बॉक्स 804 रूबल असेल.

निष्कर्ष

"Ceftriaxone" सह उपचार सकारात्मक परिणाम दर्शविते. तथापि, या अँटीबायोटिकमध्ये बरेच contraindication आणि साइड इफेक्ट्स आहेत, म्हणून त्याचा वापर केवळ हॉस्पिटल सेटिंगमध्येच शक्य आहे. या प्रकरणात, रुग्ण सतत पात्र वैद्यकीय कर्मचा-यांच्या देखरेखीखाली असेल.

III जनरेशन सेफॅलोस्पोरिनचे अर्ध-सिंथेटिक प्रतिजैविक त्याच्या बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ "क्षितिज" च्या रुंदीने ओळखले जाते. त्याची जीवाणूनाशक क्रिया सेल झिल्लीच्या संश्लेषणाच्या प्रतिबंधाशी संबंधित आहे. हे प्रतिजैविक औषधशास्त्रीय "हल्ले" पासून संरक्षण करण्यासाठी उत्क्रांतीच्या "प्रगत" जीवाणूंद्वारे स्रावित बीटा-लैक्टमेसेसच्या क्रियेला सतत प्रतिकार करून ओळखले जाते. सेफलोस्पोरिनच्या “रक्त शत्रू” ची यादी, आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, बरीच विस्तृत आहे: हे ग्राम-नकारात्मक एरोब्स एन्टरोबॅक्टर क्लोके, एन्टरोबॅक्टर एरोजेन्स, हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा, एस्चेरिचिया कोली, क्लेब्सिएला एसपीपी आहेत. (क्लेब्सिएला न्यूमोनियासह), हिमोफिलस पॅराइन्फ्लुएन्झा, निसेरिया गोनोरिया (पेनिसिलिन-उत्पादक स्ट्रॅन्ससह), नीसेरिया मेनिंगिटिडिस, प्रोटीयस वल्गारिस, प्रोटीयस मिराबिलिस, सिट्रोबॅक्टर डायव्हर्सस, सिट्रोबॅक्टर फ्रूंडिअलस, सेरेपॅन्गॅनेस, स्प्रोबॅक्टर फ्रूंडिअल, स्प्रोबॅक्टर. ., Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas aeruginosa चे काही strains. सेफ्ट्रियाक्सोनचे मूल्य या वस्तुस्थितीत आहे की वरील सूक्ष्मजीवांपैकी सर्वात "कठोर" देखील, जे इतर सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन, अमिनोग्लायकोसाइड्सला प्रतिरोधक आहेत, त्यावर प्रतिक्रिया देतात. ग्राम-पॉझिटिव्ह एरोब्सपैकी, सेफॅलोस्पोरिन स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, स्टॅफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेनेस, स्ट्रेप्टोकोकस ऍगॅलेक्टिया, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनियामध्ये "मृत्यू पेरतो". बाजूला उभे राहू नका आणि anaerobes: Clostridium spp. आणि बॅक्टेरॉइड्स एसपीपी.

सेफ्ट्रियाक्सोन हे इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी द्रावणासाठी पावडर म्हणून उपलब्ध आहे.

प्रौढ आणि 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी, सेफ्ट्रियाक्सोन दररोज 1-2 ग्रॅम 1 वेळा प्रशासित केले जाते. गंभीर संक्रमणांसह, स्वीकृत डोसची वरची पट्टी 4 ग्रॅम पर्यंत वाढविली जाऊ शकते. सेफ्ट्रियाक्सोनचा वापर बालरोग अभ्यासात देखील केला जातो. डोसची गणना करण्यासाठी, शरीराचे वजन मापदंड वापरले जातात: 20-50 मिलीग्राम प्रति 1 किलो (नवजात मुलांसाठी), 20-80 मिलीग्राम प्रति 1 किलो (12 वर्षाखालील मुले) प्रौढांप्रमाणेच प्रशासनाच्या वारंवारतेसह. माफक प्रमाणात पोसलेल्या (50 किलोपेक्षा जास्त वजनाच्या) तरुण रुग्णांसाठी, औषधाचा डोस प्रौढांसाठी डोस सारखाच असतो. वृद्ध रुग्णांसाठीही असेच आहे. उपचार प्रक्रियेत सेफ्ट्रियाक्सोनच्या वापराचा कालावधी रोगाच्या स्वरूपाशी संबंधित आहे. जरी शरीराचे तापमान सामान्य झाले असेल आणि रोगजनकांच्या निर्मूलनाची पुष्टी झाली असेल, तरीही औषधाचे प्रशासन आणखी 2-3 दिवस चालू ठेवावे.

Ceftriaxone सह दीर्घकालीन उपचार म्हणजे परिधीय रक्त चित्राचे नियमित निरीक्षण, तसेच यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या कार्यात्मक मापदंडांचे. औषध अल्कोहोलशी सुसंगत नाही: हे संयोजन डोकेदुखी, ओटीपोटात पेटके, मळमळ, उलट्या, रक्तदाब कमी होणे, हृदय गती वाढणे, श्वास लागणे यासारख्या अवांछित प्रभावांच्या विकासाने परिपूर्ण आहे. तयार केलेल्या द्रावणाची साठवण परिस्थिती मूळ डोस फॉर्मपेक्षा लक्षणीय भिन्न आहे: रेफ्रिजरेटरमध्ये 2 ते 8 डिग्री सेल्सियस तापमानाच्या श्रेणीत. शेल्फ लाइफ - एका दिवसापेक्षा जास्त नाही.

औषधनिर्माणशास्त्र

सेफॅलोस्पोरिन अँटीबायोटिक III जनरेशन ब्रॉड स्पेक्ट्रम. बॅक्टेरियाच्या सेल भिंतीचे संश्लेषण रोखून त्याचा जीवाणूनाशक प्रभाव आहे. Ceftriaxone acetylates झिल्ली-बद्ध ट्रान्सपेप्टिडेसेस, अशा प्रकारे पेशीच्या भिंतीची ताकद आणि कडकपणा राखण्यासाठी आवश्यक असलेल्या पेप्टिडोग्लाइकन्सच्या क्रॉस-लिंकिंगमध्ये व्यत्यय आणतो.

एरोबिक, अॅनारोबिक, ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्राम-नकारात्मक जीवाणूंविरूद्ध सक्रिय.

β-lactamases च्या कृतीसाठी प्रतिरोधक.

फार्माकोकिनेटिक्स

प्लाझ्मा प्रोटीन बंधनकारक 85-95% आहे. Ceftriaxone ऊती आणि शरीरातील द्रवांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वितरीत केले जाते. मेनिंजायटीसमध्ये सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये उपचारात्मक एकाग्रता प्राप्त केली जाते. पित्त मध्ये उच्च सांद्रता पोहोचली आहे. प्लेसेंटल अडथळ्यातून आत प्रवेश करते, थोड्या प्रमाणात आईच्या दुधात उत्सर्जित होते. सुमारे 40-65% सेफ्ट्रियाक्सोन अपरिवर्तित मूत्रात उत्सर्जित होते. बाकीचे पित्त आणि विष्ठेमध्ये उत्सर्जित होते.

प्रकाशन फॉर्म

1 ग्रॅम - बाटल्या (1) - पुठ्ठ्याचे पॅक.
1 ग्रॅम - बाटल्या (5) - पुठ्ठ्याचे पॅक.
1 ग्रॅम - बाटल्या (10) - पुठ्ठ्याचे पॅक.
1 ग्रॅम - बाटल्या (50) - पुठ्ठ्याचे पॅक.
1 ग्रॅम - बाटल्या (100) - पुठ्ठ्याचे पॅक.
1 ग्रॅम - बाटल्या (270) - पुठ्ठ्याचे पॅक.

डोस

वैयक्तिक. / m किंवा / प्रत्येक 24 तासांनी 1-2 ग्रॅम किंवा दर 12 तासांनी 0.5-1 ग्रॅम प्रविष्ट करा. रोगाच्या एटिओलॉजीवर अवलंबून, आपण / एम एकदा 250 मिलीग्रामच्या डोसवर वापरू शकता. नवजात मुलांसाठी दैनिक डोस 20-50 मिलीग्राम / किलो आहे; 2 महिने ते 12 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी - 20-100 मिलीग्राम / किलो; प्रशासनाची वारंवारता 1 वेळा / दिवस. कोर्सचा कालावधी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो. बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य असलेल्या रूग्णांमध्ये, सीसीची मूल्ये विचारात घेऊन डोस पथ्ये सुधारणे आवश्यक आहे.

जास्तीत जास्त दैनिक डोस: प्रौढांसाठी - 4 ग्रॅम, मुलांसाठी - 2 ग्रॅम.

परस्परसंवाद

Ceftriaxone, आतड्यांसंबंधी वनस्पती दाबून, व्हिटॅमिन K चे संश्लेषण प्रतिबंधित करते. म्हणून, प्लेटलेट एकत्रीकरण (NSAIDs, salicylates, sulfinpyrazone) कमी करणाऱ्या औषधांसह एकाच वेळी वापरल्यास, रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो. त्याच कारणास्तव, anticoagulants सह एकाच वेळी वापर सह, anticoagulant क्रिया वाढ नोंद आहे.

"लूप" लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सह एकाचवेळी वापरासह, नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव विकसित होण्याचा धोका वाढतो.

दुष्परिणाम

पाचक प्रणालीपासून: मळमळ, उलट्या, अतिसार, यकृताच्या ट्रान्समिनेसेसमध्ये क्षणिक वाढ, कोलेस्टॅटिक कावीळ, हिपॅटायटीस, स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलायटिस.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: त्वचेवर पुरळ, खाज सुटणे, इओसिनोफिलिया; क्वचितच - Quincke च्या edema.

हेमॅटोपोएटिक सिस्टमच्या भागावर: उच्च डोसमध्ये दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्याने, परिधीय रक्ताच्या चित्रात बदल (ल्युकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलाइटिक अॅनिमिया) शक्य आहेत.

रक्त जमावट प्रणाली पासून: हायपोप्रोथ्रोम्बिनेमिया.

मूत्र प्रणाली पासून: इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस.

केमोथेरपीटिक कृतीमुळे होणारे परिणाम: कॅंडिडिआसिस.

स्थानिक प्रतिक्रिया: फ्लेबिटिस (इंट्राव्हेनस इंजेक्शनसह), इंजेक्शन साइटवर वेदना (इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसह).

संकेत

सेफ्ट्रियाक्सोनला संवेदनशील सूक्ष्मजीवांमुळे होणारे संसर्गजन्य आणि दाहक रोग, समावेश. पेरिटोनिटिस, सेप्सिस, मेंदुज्वर, पित्ताशयाचा दाह, पित्ताशयाचा एम्पायमा, शिगेलोसिस, साल्मोनेला वाहक, न्यूमोनिया, फुफ्फुसाचा गळू, फुफ्फुस एम्पायमा, पायलोनेफ्रायटिस, हाडे, सांधे, त्वचा आणि मऊ उतींचे संक्रमण, जननेंद्रियाच्या अवयवांचे संक्रमण आणि जळलेल्या जखमा.

पोस्टऑपरेटिव्ह संसर्ग प्रतिबंध.

विरोधाभास

Ceftriaxone आणि इतर cephalosporins ला अतिसंवदेनशीलता.

अनुप्रयोग वैशिष्ट्ये

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणेदरम्यान सेफ्ट्रियाक्सोनच्या सुरक्षिततेचे पुरेसे आणि नियंत्रित अभ्यास केले गेले नाहीत.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात सेफ्ट्रियाक्सोनचा वापर अशा परिस्थितीत शक्य आहे जेव्हा आईसाठी थेरपीचा अपेक्षित फायदा गर्भाच्या संभाव्य धोक्यापेक्षा जास्त असतो.

Ceftriaxone कमी प्रमाणात आईच्या दुधात उत्सर्जित होते.

प्राण्यांवरील प्रायोगिक अभ्यासात, सेफ्ट्रियाक्सोनचे कोणतेही टेराटोजेनिक आणि भ्रूणविषारी प्रभाव आढळले नाहीत.

मूत्रपिंडाच्या कार्याच्या उल्लंघनासाठी अर्ज

बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य असलेल्या रूग्णांमध्ये, सीसीची मूल्ये लक्षात घेऊन, डोस पथ्ये सुधारणे आवश्यक आहे.

मुलांमध्ये वापरा

विशेष सूचना

पेनिसिलिनला अतिसंवेदनशीलता असलेल्या रुग्णांमध्ये, सेफलोस्पोरिन प्रतिजैविकांना ऍलर्जीची प्रतिक्रिया शक्य आहे.

मूत्रपिंडाच्या कार्याच्या गंभीर उल्लंघनात सावधगिरीने वापरा.

Ceftriaxone द्रावण इतर प्रतिजैविक किंवा द्रावणांसोबत एकाच वेळी मिसळले जाऊ नये किंवा प्रशासित केले जाऊ नये.

हायपरबिलीरुबिनेमिया असलेल्या नवजात मुलांमध्ये, विशेषत: अकाली अर्भकांमध्ये, कठोर वैद्यकीय देखरेखीखाली वापरणे शक्य आहे.