Натъртванее вид хематом ( натрупване на кръв в подкожната тъкан с непокътната кожа), което най-често е резултат от травма. Всъщност натъртването не е отделно заболяване, а проява или симптом на други патологии. Това се потвърждава от факта, че в Международната класификация на болестите, десета ревизия ( МКБ-10) натъртването не се идентифицира като отделна нозологична единица ( отделно независимо заболяване).


Синините обаче са много разпространени в обществото и проблемът с борбата с тях е много спешен. Натъртване на открита повърхност на кожата е козметичен дефекткоето е трудно да се скрие. СЪС медицински пунктсинини не представляват сериозна заплаха за здравето или живота на пациентите. Но честата поява на този симптом може да показва наличието на определени здравословни проблеми. Това обяснява необходимостта от консултация със специалист при поява на синини.

Интересни факти

• По-голямата част от синини, които се появяват в медицинска практика, е следствие от наранявания.
• Синините се появяват по-лесно при жените, отколкото при мъжете.
• Статистически синините са по-чести при хора с червена коса. Блондинките са на второ място по отношение на разпространението на тази патология. Най-малко податливи подобен проблемхора с тъмна коса.
• Представителите на негроидната раса развиват синини толкова често, колкото хората от други раси, но поради цвета на кожата им този симптом е много трудно да се забележи.
• Синините са най-забележими по кожата на албиносите. В кожата на такива хора почти напълно липсва пигментът меланин. Поради това кръвоносните съдове и подкожните кръвни колекции са ясно видими.
• Смята се, че синините по краката зарастват малко по-дълго, отколкото по ръцете. Това се дължи на по-ниското кръвно налягане в съдовете долните крайници.
• Синини могат да се образуват не само там, където има голям броймеки тъкани. Не е необичайно да видите синини по челото, по възглавничките на пръстите или дланите и дори под ноктите.

Структурата на кожата и нейното кръвоснабдяване

Механизмът на синини и причините, които водят до тяхното образуване, са неразривно свързани с анатомичната структура на кожата. Анатомично погледнато, кожата има три основни слоя. Всеки от тях има свои собствени свойства и играе специфична роля при появата на синини.

Кожата се състои от следните анатомични слоеве:

• епидермис;
• дерма;
• подкожна мазнина ( хиподерма).

Епидермис

Епидермисът е най-повърхностният и тънък слой на кожата. Състои се само от няколко слоя клетки и не съдържа кръвоносни съдове. Храненето на тъканите се дължи на нормалната дифузия от повече дълбоки слоевекожата. Когато се появят синини, епидермисът не играе толкова важна роля, колкото другите два слоя. По време на затворени нараняваниятой остава непокътнат и изпълнява защитна функцияпредотвратяване навлизането на бактерии. Поради хранителни разстройства, които могат да съпътстват нараняването, епителът може да умре и да се промени, докато зараства.

Дерма

Дермата или самата кожа се състои основно от влакна съединителната тъкан. Този слой съдържа множество капиляри и нервни окончания. Първите играят определена роля при появата на синини, тъй като подкожните хематоми се образуват само там, където има кръвоносни съдове. Въпреки това, вътрекожно кървене практически не се случва. Влакната на съединителната тъкан са разположени много плътно и в тях рядко се образува дори малка кухина с кръв. Нервните окончания в дебелината на дермата са отговорни за болката по време и след нараняване.

Подкожна мазнина

Подкожната мазнина е най-дълбокият слой на кожата. Има клетъчна структура и е представена от участъци от мастна тъкан, разделени от съединителнотъканни прегради. Тъй като мастната тъкан е форма на съхранение хранителни веществаза тялото този слой съдържа голям брой малки кръвоносни съдове. Те са необходими за бързото отлагане на излишните хранителни вещества в кръвта или, обратно, за тяхното мобилизиране, ако е необходимо.

Именно в подкожната мастна тъкан обикновено се образуват хематоми, които са синини. Мастната тъкан е по-мека от съединителната и в нея по-лесно се образуват патологични кухини. В случай на травматично увреждане на кръвоносните съдове, определено количество кръв може лесно да се натрупа в този слой кожа.

В допълнение към анатомията на самата кожа, структурата на кръвоносните съдове в дебелината на кожата също играе определена роля. По принцип това са капиляри. Капилярът е най-малкият по размер съд, през чиито стени нормално протича метаболизма. Стените на повечето капиляри се състоят само от един слой клетки - ендотелни клетки. Те прилягат плътно един към друг, предотвратявайки неконтролираното освобождаване на течност в междуклетъчното пространство. В допълнение към ендотелните клетки, капилярните стени съдържат и малко количество влакна на съединителната тъкан. Въпреки това, поради ниското си съдържание, този тип съдове са много уязвими на механични наранявания. Под въздействието на външни сили ( при стискане или удар) капилярната стена се счупва и малко количество кръв навлиза в околната тъкан.

Пропускливостта на капилярната стена може да се промени под въздействието на определени лекарства или други биологично активни вещества. В същото време ендотелните клетки се разминават донякъде, образувайки малки празнини и позволявайки обмена на течности да се извършва по-бързо.

По-големите съдове имат доста дебела и здрава стена, чието разкъсване е доста рядко. Въпреки това, при силни удари или в резултат на прободни рани, тези съдове също могат да бъдат повредени. След това се излива в подкожната мастна тъкан голямо количествокръв и синината продължава по-дълго.

Играе определена роля при образуването на синини и тяхното лечение. клетъчен съставкръв. От анатомична гледна точка кръвта също е вид тъкан в човешкото тялосъстоящ се от определен набор от клетки.

Най-важна роля в образуването на синини играят следните кръвни клетки:

• Червени кръвни телца.Еритроцитите или червените кръвни клетки са отговорни за транспортирането на кислород от белите дробове до тъканите и за извършването на газообмен. По-специално, протеинът хемоглобин, съдържащ се в червените кръвни клетки, е отговорен за изпълнението на тази функция.

• Левкоцити.Левкоцитите или белите кръвни клетки изпълняват много функции в тялото. Те са в състояние да се борят с инфекцията, да стимулират локално възпаление или да унищожат собствените умиращи клетки на тялото.

• Тромбоцити.Тромбоцитите не са независими клетки. По същество това са фрагменти от по-големи клетки, разположени в костен мозък. Основната функция на тромбоцитите е кръвосъсирването. С участието на голям брой доп химични факторитромбоцитите мигрират към увредената област на съдовете и елиминират увреждането, като се слепват и образуват плътен тромб. Някои заболявания, включващи тромбоцити и фактори на кръвосъсирването, могат да причинят синини дори без предишно нараняване.

Причини за синини

Всички причини за синини могат да бъдат разделени на външни и вътрешни. ДА СЕ външни причиниИма различни видове наранявания, които са най-честата причина. Вътрешните причини включват различни заболяванияИ патологични състояния, при които подкожните хематоми се образуват самостоятелно без външно влияние. Обикновено именно тези неочаквани синини изненадват най-много пациентите. Всъщност те са доста сериозен симптом, чиято поява трябва да доведе пациента до лекар за преглед.


Синините най-често се образуват поради следните видовенаранявания:

• контузия;
• компресия;
• баротравма;
• инжекции;
• травматични мозъчни наранявания;
• измръзване.

Контузия

Контузия или контузия е вид нараняване на меките тъкани. Основната характеристика на това е дифузното проникване на кръв от съдовото легло в междуклетъчното пространство. При удара се получава механична вълна, която се разпространява през меките тъкани. Докато тази вълна преминава през капилярите, част от кръвта напуска съдово легло. Освен това на мястото на контузията се установява възпалителен оток. Представлява разширяването на капилярите и препълването им с кръв. В този случай част от кръвта може да проникне и през стените на съда. Контузия различни степенигравитацията е, разбира се, най-честата причина за синини в ежедневието и в спорта.

Компресия

Компресията е вид механично нараняване, при което има продължително компресиране на тъкан. В същото време силата външно влияниеможе да бъде няколко пъти по-слаба, отколкото при сътресение, но продължителността на действие на тази сила е много по-дълга. Често срещани примери за компресия включват колан или каишка за часовник, които са твърде стегнати. Често се образуват синини след прилагане на медицински турникет. Поради постоянен равномерен натиск върху определена област, метаболизмът в тъканите се нарушава. Съдовете се разширяват и пълнят с кръв, за да компенсират липсата на хранене на клетките. В този случай част от кръвта може да напусне съдовото легло и да се натрупа в подкожната мастна тъкан.

Баротравма

Баротравмата е увреждане на меките тъкани, причинено от локално действие на ниско налягане. Появява се по време на вакуумен масаж или лечение с вендузи. Ако силата на засмукване е неправилно изчислена или съпътстващата слабост на кръвоносните съдове, по тялото се появяват синини. В такива случаи механизмът на появата им е най-прост. Кожата не е херметична материя, която не пропуска въздух. Следователно, ако е изложен на зона с ниско налягане отвън, тогава налягането в междуклетъчното пространство също пада. Колкото по-голям е натискът, толкова по-дълбоките слоеве на кожата могат да бъдат засегнати. При правилно изчислена сила на вакуумния масаж налягането в капилярите също намалява, което ги кара да се разширяват, да се пълнят с кръв и в резултат на това да се подобри метаболизма. Въпреки това, ако намалите налягането още повече, кръвните клетки започват да напускат съдовото легло в междуклетъчното пространство, което води до образуването на синини.

инжекции

Почти всеки човек е запознат със синини след интрамускулни инжекции. Появата им е съвсем разбираема, тъй като това, което се случва, всъщност е проникваща прободна рана на мека тъкан. На повърхността на кожата мястото на инжектиране е едва видимо, но иглата, преминавайки през слоевете тъкан, уврежда голям брой капиляри. Освен това, прилагането на лекарството създава патологична кухина в дебелината на мускула. Тъй като разтворът се въвежда и тази кухина се образува, се появява и капилярно увреждане.

Въпреки това, в нормални условияАко инжектирането в мускула gluteus maximus е извършено правилно, няма да се образува синина. Мускулните влакна са еластични и предотвратяват навлизането на кръв в подкожния мастен слой с образуването на синина. Проблеми могат да възникнат, когато инжекцията е извършена неправилно.

Най-честите грешки при извършване на инжекция в глутеалния мускул са:

• Грешен избор на място за инжектиране.Инжекцията се поставя в дясната горна четвърт на глутеалния мускул. За да направите това, той е мислено разделен на 4 части с кръст. Ако иглата навлезе в други части на мускула, рискът от натъртване се увеличава. Там има слой мускулна тъканпо-тънки и по-големи кръвоносни съдове. По този начин има повишен риск лекарството да не проникне в дебелината на мускула, а в друга тъкан, която няма толкова добра еластичност. Тогава ще се върне повече кръв подкожна тъкан. Освен че причиняват натъртване, инжекциите в други части на мускула gluteus maximus са много болезнени и направо опасни. Увреждането на нервите, които минават наблизо, може да доведе до сериозни усложнения.
• Недостатъчна дълбочина на инжектиране.Мускулът gluteus maximus лежи доста дълбоко под слоя подкожна мазнина. Ако инжекцията не е направена по цялата дължина на иглата, тогава лекарството няма да проникне в дебелината на мускула и появата на натъртване не може да бъде избегната. Кухината, образувана в мастната тъкан, ще се разтвори за доста дълго време, поради което лечебен ефектсамата инжекция ще го влоши много. Поради тази причина пълните хора с дебел слой подкожна мазнина развиват синини след инжекции по-често. Някои лекари дори препоръчват това да се направи веднага в такива случаи. интрамускулни инжекциив раменните мускули.
• Заразяване.Инфекцията на мястото на инжектиране не причинява натъртване като такова. В този случай няма изтичане на кръв от съдовото легло. Но възпалителният процес под кожата, който може да се наблюдава, също ще се характеризира с образуването на синьо петно ​​върху кожата, наподобяващо натъртване.
• Мускулно напрежение по време на инжектираневоди до повишено кръвоснабдяване. В резултат на това повече кръв ще навлезе в подкожния мастен слой и вероятността от синини ще се увеличи.

Травматични мозъчни наранявания

Тежки наранявания на главата могат да причинят черни очи ( симптом очила). В този случай нараняването не винаги се случва директно в областта на очите. Появата на такива синини е обяснена по следния начин. По време на силен удар в главата, някои съдове в черепа ( особено в областта на основата на черепа) може да се повреди. В резултат на това малко кръв ще се натрупа в основата на черепа. Орбитата има редица отвори за преминаване на кръвоносни съдове и нерви, които я свързват с черепа. Така натрупаната кръв може да навлезе в кухината на орбитата и да се натрупа наоколо очна ябълка. В този случай кожата около очната кухина ще придобие синкав оттенък. Разликата между такова натъртване и обикновената синина е, че тя покрива цялата кожа около очите и не се простира до скулите. Симптомът очила най-често се появява и на двете очи успоредно, но се среща и едностранен вариант.

Строго погледнато, причината за кръвоизлив в черепа може да бъде не само травма. Увреждане на кръвоносните съдове може да възникне и при силно повишено кръвно налягане или при някои други заболявания. Следователно е по-правилно да се счита, че симптомът на очилата е следствие от кървене в средната черепна ямка ( средна частдъното на черепа). Нараняванията на главата са просто най-честата причина за такова кървене.

Измръзване

За измръзване от първа степен на тежест ( най-лесният) с напредването на възстановяването може да се появи синьо оцветяване кожата. В зависимост от местоположението на засегнатата повърхност петното може да прилича на синина. Причината е в такъв случайще има силно стесняване на капилярите под въздействието на ниска температура и некроза на повърхностните тъкани.

Както можете да видите, всички механични наранявания, които водят до синини, са придружени от натрупване на кръв в дълбоките слоеве на кожата. Съществуват обаче редица вътрешни фактори, които могат да допринесат за появата на синини дори при леки удари. В някои случаи тези фактори могат дори сами да причинят синини. В този случай пациентът няма да може да обясни откъде идва синината, тъй като няма нараняване като такова.

Вътрешните фактори, влияещи върху появата на синини, са:

• съсирване на кръвта;
• пропускливост на съдовите стени;
• дебелина на подкожната мастна тъкан;
• възраст;
• хормонален дисбаланс;
• авитаминоза.

Съсирване на кръвта

Колкото по-зле се съсирва кръвта, толкова по-лесно и по-често пациентът ще получи синини. Когато капилярите се спукат, кръвта започва да се отделя в подкожната мастна тъкан. Въпреки това, поради малкия диаметър на тези съдове, кръвта се натрупва доста бавно и рядко се появяват синини. Тромбоцитите и факторите на кръвосъсирването надеждно запечатват съда в рамките на няколко минути. При хора с нарушения на кръвосъсирването кървенето продължава по-дълго, така че дори леко разкъсване на малки капиляри може да доведе до образуване на подкожен хематом.

Повечето тежък вариантНарушението на кръвосъсирването е хемофилия. Това е наследствено заболяване, при което кръвта почти не се съсирва и всяко кървене може да продължи няколко часа. Хемофилията е сравнително рядка, но такива хора винаги са покрити със синини, които се образуват при почти всяко натискане или стискане на кожата. В допълнение към хемофилията, редица други заболявания на хемопоетичната система могат да повлияят на съсирването на кръвта. Когато се появят, броят на тромбоцитите в кръвта намалява ( тромбоцитопения), а затварянето на микротравмата на съда отнема малко повече време от обикновено. Друга причина за понижено съсирване на кръвта е злоупотребата или неправилната употреба на някои медицински изделия. Най-често срещаните от тях са аспирин и хепарин. По-рядко се наблюдава намалено съсирване на кръвта при продължителна употребакортикостероидни лекарства.

Пропускливост на съдовите стени

Дори ако пациентът има всичко наред с кръвосъсирването, кръвта все още може интензивно да напусне съдовото легло. Това се обяснява с повишената пропускливост на капилярните стени. Обикновено тези стени създават надеждна бариера между дъното на съда и околните тъкани. Въпреки това, под въздействието на определени фактори, пропускливостта на такава бариера значително се увеличава. Това се наблюдава при определени инфекциозни заболявания или при прием на определени лекарства.

При някои се наблюдава повишена съдова пропускливост и крехкост системни заболявания. В тези случаи синини могат да се появят дифузно по цялото тяло, независимо от предишни механични въздействия отвън.

Болестите, които могат независимо да причинят синини, са:

• цироза на черния дроб;
• тромбоцитопенична пурпура;
• болест на фон Вилебранд.

Дебелина на подкожната мастна тъкан

Както е споменато по-горе, анатомични особеностиКожните структури също играят роля при образуването на синини. Колкото по-дебел е слоят подкожна мазнина, толкова по-лесно ще се образуват синини. Това се обяснява с факта, че мастната тъкан е добре кръвоснабдена. Освен това в нея лесно може да се образува кухина с кръв, ако съдът е повреден. При хора, които са по-жилести и мускулести, синини се образуват малко по-рядко.

Трябва обаче да се разбере, че синина може да се появи и на места, където почти няма подкожна тъкан - например на дланите на ръцете или на челото. На тези места слоят мастна тъкан е много тънък, но при силно външно въздействие съдът може да се повреди доста сериозно и кръвта все още ще се натрупва под кожата. Единствената разлика е, че за да се появят синини на такива места е необходима много по-голяма сила.

Възраст

При по-възрастните хора съдовата пропускливост обикновено се увеличава, капилярите стават по-крехки и кожата губи своята еластичност. Взети заедно, тези фактори обясняват повече лесен външен видсинини при пациенти в напреднала възраст.

Хормонален дисбаланс

Съдържанието на определени хормони в кръвта също може да повлияе на съдовата пропускливост и съсирването на кръвта. На първо място, това се отнася за естрогените при жените. Поради намаляване на нивото им, синини могат да се появят по-често. Естрогените могат да намалеят поради определени заболявания репродуктивна система (киста на яйчника, полово предавани инфекции) или по време на менопаузата. Малко по-рядко появата на синини се влияе и от дисбаланс на други хормони със съпътстващи ендокринни заболявания.

Авитаминоза

Недостатъчната консумация на определени витамини може да повлияе на здравината на съдовата стена и нейната пропускливост. Преди всичко ние говорим заотносно витамините C, K, P и фолиевата киселина. Тези вещества взаимодействат тясно, повишавайки усвояемостта си. В крайна сметка те са отговорни за достатъчното образуване на съединителна тъкан в стените на кръвоносните съдове и нейната здравина. Тези витамини също имат известен ефект върху съсирването на кръвта.

Как изглежда синината?

Получената синина изглежда като петно ​​върху кожата, чийто цвят зависи от възрастта на нараняването. Въз основа на цвета, всички синини могат да бъдат разделени на 3 основни групи. Те се заменят един с друг, когато синината изчезне и представляват етапи от един биохимичен процес.

Образуването и резорбцията на натъртване преминава през следните етапи:

• лилавочервен цвят ( прясна синина);
• синьо-виолетов цвят;
• жълто-зелен цвят;
• жълто.

Лилаво-червени синини

Лилаво-червеният цвят е характерен за пресни натъртвания през първите няколко часа след нараняване. Причинява се от навлизането на червени кръвни клетки в подкожната тъкан, които съдържат оксихемоглобин. Това вещество е яркочервено, което между другото оцветява и артериалната кръв. Така в първите часове натъртването е пресен подкожен хематом. Артериална кръвнатрупва се в междуклетъчното пространство и блести през кожата. През този период болката е най-интензивна. Това се дължи на скорошна травма и дразнене на рецепторите за болка в тъканите. През същия период образуването възпалителен оток, което представлява подуване около зоната на зачервяване. Отокът се появява под въздействието на левкоцити, които мигрират към лезията. Те отделят специфични биологично активни вещества, които повишават капилярната пропускливост. Това е необходимо за подобряване на храненето на увредените тъкани и тяхната бърза регенерация.

Синьо-лилави синини

Още в първия ден след нараняването цветът на синината постепенно се променя от червено до синьо-виолетов. Това се обяснява с факта, че оксихемоглобинът постепенно се окислява в тъканите. В същото време придобива по-тъмен нюанс. На този етап кръвта все още продължава да бъде в патологичната кухина под кожата, процесът на резорбция все още не е започнал. Отокът постепенно започва да намалява на 3-4-ия ден, но точното време зависи от дълбочината на лезията и нейния размер. Болезненост се наблюдава главно при докосване на болното място. Когато пациентът е в покой, нищо не го притеснява. Когато опипате по-внимателно меката тъкан около синината, може да почувствате известно уплътняване. Причинява се от миграцията на левкоцитите към патологичния фокус и подготовката за резорбция на кръвта в междуклетъчното пространство.

Жълто-зелени синини

Синината придобива жълто-зелен оттенък 5-6 дни след нараняването. Това се обяснява с факта, че хемоглобинът навлиза в тъканите от разрушените червени кръвни клетки и започва да претърпява биохимични трансформации. На този етап той се превръща в биливердин - пигмент зеленикав цвят. Болката обикновено изчезва до този момент и се усеща само при силен локален натиск. Уплътняването под кожата може да продължи, но няма подуване на околните тъкани.

Жълти синини

Синините придобиват доста ясно изразен жълт цвят, когато биливердинът в тъканите се превръща в билирубин. Този пигмент има жълт оттенък. Малко по малко тя изчезва под въздействието на клетъчните макрофаги - специфични клетки, които абсорбират чужда тъкан. Факт е, че билирубинът обикновено се намира в жлъчката. В дебелината на подкожната тъкан тя се възприема от тялото като чуждо вещество. Жълтият цвят на синината може да продължи няколко дни. На този етап няма болка и единственото напомняне за нараняването е бавно изчезващо жълтеникаво петно ​​по кожата. При сериозно нараняване с дълбоко уврежданетъкан, в лезията може да се образува възел на съединителната тъкан. Тя ще бъде осезаема на мястото на удара дълго време след пълното изчезване на синината.


Тези фази на синини обикновено изчезват, когато значително количество кръв се освободи в меките тъкани. Ако веднага след нараняването се приложи лед, количеството кръв, напускащо съдовото легло, ще бъде по-малко. В този случай третият и четвъртият етап на превръщане на хемоглобина ще бъдат едва забележими. В допълнение, процесът на биотрансформация на хемоглобина и резорбцията на травматичния фокус може да се ускори с помощта на локално приложение на мехлеми, гелове, лосиони и компреси. В тези случаи всички етапи на травматичното натъртване също няма да бъдат ясно видими. В допълнение, по време на прехода от една фаза към друга може да се наблюдава двуцветна или дори трицветна синина. Цветовете обикновено се променят от периферията към центъра. Този симптомможе да се наблюдава само когато големи щетимеките тъкани, когато процесът на биотрансформация и резорбция протича неравномерно в рамките на лезията.

Какво трябва да направя, за да не се появява синината или да я сведа до минимум?

В повечето случаи появата на травматично натъртване може да се предотврати, ако вземете необходими меркиведнага след нараняване. Правилната последователност от действия ще гарантира, че кръвта няма да напусне съдовото легло и няма да се появи синина.

Има следните методи за ранна профилактика на синини:

• студ;
• стегнато превързване;
• правилна позиция на крайника.

Студ

Всеки знае, че в първите минути след нараняване е необходимо да се използват студени лосиони. В зависимост от местоположението на синината можете просто да накиснете марля в студена вода, да увиете парче лед в шал или кърпа или просто да поставите крайника под течаща студена вода. Ниска температураще доведе до вазоконстрикция. В резултат на това притокът на кръв към засегнатата област ще намалее и по-малко от нея ще се натрупа в тъканите. Студът може да се прилага през първите часове, когато все още не се е развил изразен и упорит възпалителен оток. Колкото по-рано се приложи този метод за превенция, толкова по-успешен ще бъде резултатът. След 4-6 часа след нараняване локално приложениестудът вече няма да може да предотврати появата на синината и всички усилия ще трябва да бъдат насочени към нея. бързо лечение.

Стегнато превързване

Стегнатото превързване не е така ефективен метод, като прилагане на студ, но също така може да ви предпази от синини. Процедурата включва прилагане на стегнат превръзка, което ще притисне тъканта около лезията за известно време. Логиката на тази процедура е проста. Плътната превръзка компресира тъканта и кръвта от засегнатия съд не може да образува патологична кухина. Колкото по-малко кръв попадне в тъканта около засегнатите съдове, толкова по-малко забележимо ще бъде синината в бъдеще. Идеалната опция за превенция е превръзка с помощта на еластична превръзка. Разтяга се и се увива около засегнатия крайник. Всяко следващо завъртане на превръзката покрива предишното с една трета от ширината на тъканта. Тази превръзка трябва да се носи 1 до 2 часа след нараняването. По-продължителното стягане на тъканите може сериозно да наруши кръвообращението.

Недостатъкът на този метод е невъзможността да се използва при наранявания на торса. Ефективна еластична превръзка може да се прилага само върху крайниците. 2 - 3 часа след нараняване вече не си струва да използвате тесни превръзки. Кръвта, която е напуснала съдовото легло, няма да се върне обратно в капилярите, когато тъканите се компресират, а лошата циркулация само ще влоши ситуацията.

Правилно положение на крайниците

Този методизползвани за наранявания на крайниците. Заимстван е от практиката за спиране на кървенето. По същество натъртването е форма на затворено кървене, при което кръвта се натрупва под кожата. Повреденият крайник трябва да бъде повдигнат спрямо нивото на тялото. В същото време кръвоснабдяването му ще се влоши под въздействието на гравитацията, тъй като за сърцето е по-трудно да изпомпва голямо количество кръв на по-голяма надморска височина. Този метод ще предотврати подуването и леко ще намали вероятността от синини.

Как да ускорим разрешаването на синините?

Ако се появи синина, има няколко начина да се отървете от нея в най-кратки срокове. Повечето от тези методи са достъпни и у дома. Лекарствата, предписани за облекчаване на синини, обикновено не са сериозни. странични ефектии се изписват без рецепта. Специално внимание трябва да се обърне само на определени лекарства системно действие. Ако се приеме в повече, може да настъпи предозиране. Лекарствата, които влияят на съсирването на кръвта, могат значително да увеличат риска от инсулти, инфаркти и други сериозни усложнения. Ето защо, дори преди да лекувате обикновена синина, все още е по-безопасно да посетите лекар.


Всички средства, използвани за бързо отстраняване на синини, могат да бъдат разделени на следните групи:

• лекарства локално действие;
• системни лекарства;
• физиотерапевтични методи;
• традиционни методи на лечение.

Местни препарати

Локалните лекарства са най-удобните и често срещани при лечението на синини. Повечето от тях имат само локален ефект, така че не представляват сериозна заплаха от усложнения, ако се използват неправилно. Това обяснява защо мехлемите и геловете против синини се предлагат предимно без рецепта. Друго предимство на местните лечения е лекотата на употреба. Повечето пациенти използват тези лекарства за лечение у дома. Недостатъкът на тази група е същият локален ефект. Поради това мехлемите и геловете могат да се използват широко при лечението на травматични натъртвания, но при по-сериозни патологии ще е необходимо системно лечение.

Локални препарати за лечение на натъртвания

Име на лекарството	Форма за освобождаване	Активно вещество	Механизъм на действие	Начин на приложение
Волтарен емулгел		Диклофенак диетиламин	Има изразен аналгетичен, противовъзпалителен и антиедематозен ефект.	Приложи към увредена кожа 3 – 4 пъти на ден
Декспантенол		Декспантенол	Слаб противовъзпалителен ефект, изразен стимулиращ регенерацията и дерматопротективен ефект.	Нанасяйте 2-4 пъти на ден върху засегнатия участък от кожата
Лиотон	Гел за външна употреба	Хепарин натрий	Антитромботичен, антиексудативен ефект, умерен противовъзпалителен ефект.	Нанася се 1 – 3 пъти на ден върху кожата в засегнатата област и се втрива внимателно
Финалгон	Мехлем за външна употреба	Нонивамид, никобоксил	Подобряване на местното кръвообращение, аналгетичен, съдоразширяващ ефект.	Нанесете малко количество от мехлема върху подходящия участък от кожата и покрийте засегнатата област с вълнена кърпа.
Троксевазин	Гел за външна употреба	Троксерутин	Антиоточно, антисъсирващо, антиоксидантно действие. Намалява пропускливостта и чупливостта на капилярите, повишава техния тонус. Увеличава плътността на съдовата стена, намалява ексудацията на течната част на плазмата и освобождаването на кръвни клетки от капиляра.	Нанасяйте върху засегнатата област 2 пъти на ден, сутрин и вечер, като леко втривате до пълното му абсорбиране.
Индовазин	Гел за външна употреба	Индометацин	Противовъзпалителен, аналгетичен, антиедематозен ефект. Намалява пропускливостта на капилярите и има венотонизиращ ефект.	Нанася се 3-4 пъти дневно на тънък слой върху засегнатия участък от кожата с леки втриващи движения.
Хепатромбин	Гел за външна употреба	Алантоин, декспантенол	Комбинирано лекарство с антитромботично, противовъзпалително и подобряващо тъканната регенерация действие.	Нанася се тънък слой върху кожата 1-3 пъти на ден, като се втрива с леки масажиращи движения.

Препоръчително е да използвате тези лекарства не по-рано от 6-8 часа след нараняване. Те са насочени главно към бързата резорбция на самата синина и не помагат да се предотврати появата й веднага след нараняването. Употребата им през този период, напротив, ще увеличи подуването и ще провокира образуването на по-изразена синина.

Системни лекарства

Системните лекарства са лекарства, приемани под формата на таблетки или инжекции. При синини такива лекарства се използват рядко, тъй като натрупването на кръв е локален проблем, а мехлемите и компресите ще облекчат синината по-ефективно. Въпреки това, има редица лекарства, които ще бъдат полезни за хора, които много често имат синини. Както беше обяснено по-горе, предразполагащ фактор за появата на синини е повишената пропускливост на съдовата стена, крехкостта на капилярите и намаленото съсирване на кръвта. Именно за борба с тези проблеми е полезно да се прибегне до системни лекарства.

За борба с честата поява на синини могат да се предписват следните лекарства:

• Аскорутин.Аскорутинът е комбинирано лекарство, съдържащо аскорбинова киселинаи витамин Р. Лекарството намалява пропускливостта на капилярите и намалява тяхната чупливост. Това намалява риска от образуване на синини след нараняване. Аскорутин се предписва и като поддържаща терапия за някои видове хемофилия и съдови патологии. Вземете лекарството по 1 таблетка 2-3 пъти на ден, курсът на лечение продължава от 3 до 5 седмици. Предозирането увеличава риска от съдова тромбоза.
• Капилар. Capilar също е комбинирано лекарство, чиито основни компоненти са лечебни растения. Приемът му не само укрепва стените на капилярите и насърчава нормално кръвообращение, но и поддържа кръвното налягане в нормални граници. Лекарството често се предписва на възрастни хора, страдащи от начална формахипертония ( повишение кръвно налягане ).
• Етамзилат.Лекарството се използва главно за спиране на кървенето. Използва се в случаите, когато честата поява на синини е свързана със сериозни заболявания, придружени от тромбоцитопения ( понижени нива на тромбоцитите). Под въздействието на етамзилат се активират тромбоцитните депа в костния мозък.
• Троксевазин.Троксевазин действа върху ензимната система, участваща в елиминирането на лезията. Приемът му ускорява възстановителните процеси в меките тъкани, намалява отока и леко подобрява кръвосъсирването.

Предписването на системни лекарства и изборът на тяхната доза трябва да се извършва индивидуално. Лечението на посттравматични натъртвания у дома, като правило, изобщо не изисква използването на таблетки или инжекции. Ако говорим за съпътстващи патологиисистеми за кръвосъсирване или тежки съдови заболявания, тогава при лечението им се използват други категории лекарства, които трябва да се използват само по предписание на лекар след обстоен преглед.

Физиотерапевтични методи

Физиотерапията е набор от лечебни методи, използващи такива физически фактори като магнитно лъчение, електрически ток, ултразвукови вълни, лазерно лъчение, ултравиолетови лъчи. Основното предимство на физиотерапевтичните процедури е тяхната безопасност за здравето на пациента. Това се постига чрез използване на дозирано и импулсно въздействие на физически фактори, което от своя страна води до ускоряване на възстановителните и компенсаторни функции на организма. При лечението на синини активирането на тези механизми играе важна роля, ускорявайки възстановяването.

За локално физиотерапевтично лечение на синини могат да се използват следните физиотерапевтични методи:

• Лекарствена електрофореза.Електрофорезата е метод, използващ константа електрически ток, което насърчава бързото проникване лекарствен продукт V повърхностни тъканитяло. Процедурата ви позволява да въздействате директно върху желаната област от тялото и да творите там лекарствено депо. Тази процедураводи до бързо възстановяванеклетъчните стени на увредените тъкани, а също така има аналгетичен, противовъзпалителен и успокояващ ефект. Те се използват широко за електрофореза при лечение на натъртвания. следните вещества: антипирин с концентрация на разтвора от 1 до 10% ( има аналгетичен и противовъзпалителен ефект), екстракт от алое ( повишава регенерацията на тъканите и подобрява тяхното хранене).
• Магнитна лазерна терапия.Този метод включва комплексен ефект магнитно полеи лазерно лъчение върху увредените тъкани на тялото. Методът има благоприятен ефект върху регенерацията на тъканите, а също така има обезболяващо ( упойка), антиедематозен и противовъзпалителен ефект. Намерени широко приложениеследните устройства: AMLT-01 ( мощност 5 mW, дължина на вълната на излъчване 0,80 - 0,88 µm), "Ерга" ( дължина на вълната 0,82 µm, мощност до 40 mW), ALTO-05M ( дължина на вълната 0.82 - 0.85 µm, мощност до 200 mW).
• UHF терапия(ултра високочестотна терапия). UHF е метод, при който човешкото тяло се излага на електрическо поле със свръхвисоки и свръхвисоки честоти. При използване на UHF терапия се наблюдават следните положителни ефекти: повишаване на бариерната способност на клетките, подобряване на трофизма и регенерацията на тъканите, аналгетични, противовъзпалителни и деконгестантни ефекти. Могат да се използват стационарни устройства Екран-1, Екран-2 ( 40 - 80 W) и преносими, като UHF-66 и UHF-30 ( 15 и 30 W).
• Ултразвукова терапия ( UZT). UST е физиотерапевтичен метод, който използва механични вибрацииултра висока честота. Ултразвукът, действайки върху увредената област, може да подобри възстановяването и регенерацията на тъканите и да доведе до нормализиране реологични свойствакръв. Използва се и за отстраняване на различни кръвоизливи, отоци и ексудати, които се появяват по време на образуването на синини. Ултразвукът има аналгетични, спазмолитични и метаболитни свойства ( подобряване на храненето на тъканите) действие. Устройството UZT-1.01F се доказа добре ( общо терапевтично), който работи на честота 880 kHz и има два режима: импулсен и непрекъснат ( 10 и 2,4 ms).

Въз основа на горното, физиотерапевтичните методи могат да имат благоприятен ефект при лечението на подкожни хематоми ( синини). Различни физически фактори могат бързо да премахнат подуването, да облекчат болката и сърбежа, да ускорят процесите на възстановяване в увредените тъкани и да премахнат възпалителния процес. Не бива обаче да забравяме, че дори физиотерапевтичните процедури имат редица противопоказания. Във всеки отделен случай е необходима консултация с физиотерапевт.

Традиционни методи на лечение

Както бе споменато по-горе, натъртването е изключително често. В резултат на това предишните поколения са натрупали много богат опит в справянето с този проблем. Има голямо разнообразие народни средствакоето ще ви помогне бързо да се отървете от синини. Повечето от тези инструменти могат да помогнат истинска помощза посттравматични повърхностни хематоми. По-специално, те ще помогнат в борбата срещу местните болезнени усещанияи при резорбцията на кръвни натрупвания.

За борба със синини има следните средстванародна медицина:

• Сок от картофи.Суровите картофи се нарязват на две половини и разрезът се налага върху синината. За да подсилите ефекта, можете да нанесете плитка мрежа върху среза с нож. Това ще подобри изтичането на сок.
• Рю.За компреси и лосиони се нуждаете от сок или инфузия от тази билка. За да приготвите инфузията, ще ви трябват 2 супени лъжици сухи билкови листа и 0,5 литра вряща вода. Сместа се поставя на тъмно място за 2-3 часа. След това марля се напоява със запарката и се налага върху синината за 15-20 минути.
• Живовляк.За борба с натъртвания можете да използвате обикновен лист от живовляк, измит сварена вода, и паста от листа от това растение.
• Блатен тъжник.За лосиони се използва сок от млади издънки на това растение. Марля, напоена със сок, се налага на мястото на нараняване за 10 - 15 минути няколко пъти през първия ден след нараняването.
• Запарка от чесън.За да приготвите запарката ще ви трябват 3 с.л пресен чесън. Главите чесън се нарязват на ситно и се пасират, след което се добавят 300 мл 6% оцет. Получената смес се влива в продължение на 24 часа, като се разклаща на всеки няколко часа. След това се накисват в запарка от чесън памучен тампони внимателно разтрийте мястото на нараняване. Препоръчително е процедурата да се повтаря няколко пъти на ден в продължение на няколко дни.
• Зелеви листа.За борба с натъртвания можете да използвате и прясно набрани зелеви листа. Просто трябва да обърнете внимание, че листът е взет не от повърхността на главата на зелето, а от 2-3 слоя зеленина. Може да се залепи с бинт върху синината и да се носи през целия ден.

Важно е да се обърне внимание, че всички растения, използвани за лечение, са старателно измити с топла вода. сварена вода. Факт е, че натрупването на кръв под кожата е много благоприятна среда за развитие гнойна инфекция. Тъй като натъртването обикновено се причинява от нараняване, не може да се изключи микроскопично увреждане на кожата. Ако се използват неизмити листа от зеле или живовляк, инфекцията може да навлезе в тези лезии. Следователно изплакването на растенията не е ненужна предпазна мярка.

Освен това трябва да се разбере, че много лечебни растения, използвани за лечение на синини, са полезни преди всичко поради високо съдържаниевитамин С и антибактериален ефект. Благодарение на тези свойства те могат успешно да се използват срещу натъртвания от посттравматичен характер. Въпреки това, ако синините са причинени от нарушения на кръвосъсирването, заболявания на хемопоетичната система или патология на съдовите стени, горните народни средства едва ли ще помогнат. В такива случаи използването на някои растения дори ще бъде противопоказано. Ето защо пациентите, които често забелязват появата на синини по тялото без видими наранявания, не трябва да започват самолечение с народни средства, преди да посетят специалист.

Как бързо да премахнете синина под окото и по тялото у дома?

Дори едно дете знае какво е натъртване и защо се нарича така, защото кой от нас не е падал, не се е удрял и т.н.?

Първоначално синина се образува по следния начин: ако натъртите някаква част от тялото, малките съдове под кожата, през които тече кръвта, се увреждат, просто се разкъсват и кръвта изтича от тях. Ако раната не е отворена, тогава кръвта се разпространява под кожата. Червените кръвни клетки, които определят нивото на хемоглобина, първо оцветяват мястото на нараняване в червено.

Но в допълнение към червените кръвни клетки, тялото съдържа и бели, така наречените левкоцити. Тези левкоцити изглежда "неутрализират" червените хемоглобинови тела, разрушавайки тяхната структура. Съответно, вещество като хемоглобин започва да се разпада и именно този сложен химичен процес оцветява синината различни цветовев зависимост от етапа на разлагане.

Когато хемоглобинът се разпада, се образуват други химически и биологични вещества, като билирубин (цвят по-близък до оранжев) и биливердин (зеленикав). Така че, когато хемоглобинът се разлага на други компоненти, натъртването първо става люляково, след това става кестеняво и синьо (и през този период оправдава името си). Тогава цветът му се променя по-близо до зеленикав и постепенно става жълт. Всеки знае, че ако синината стане жълта, това означава, че скоро ще „изчезне“ напълно.

Ето какво се случва: хемоглобинът се разпада, продуктите от разпада му се унищожават напълно, обработват се от тялото и мястото на натъртване става по-леко.

Между другото, времето, необходимо за изчезването на хематома, зависи пряко от това къде точно на тялото се намира такъв кръвоизлив. Колкото по-високо е синината в тялото, толкова по-бързо ще заздравее и ще изчезне. Това се дължи на факта, че колкото по-ниско са разположени съдовете в човешкото тяло, толкова по-силен е натискът върху тях отвътре. Времето, за което синината изчезва е от седмица до месец.

Синината обаче може да не изглежда толкова ярко, ако веднага се приложи нещо студено към мястото на синината. Това спира вътрешния кръвоизлив и по този начин няма какво да посинява на това място. Можете да нанесете лед от фризера, сняг, студен пакет кефир или дори само навлажнена салфетка студена вода. Но не забравяйте, че трябва да приложите студ към мястото на нараняване веднага след удара.

Ако сте пропуснали този момент и синината все още се образува, можете да помогнете на хемоглобина в процеса на разпадане. Едва сега за тази цел вече не е необходимо да се прилага студ, а топлина. По този начин съдовете се разширяват, притокът на кръв се увеличава, продуктите от разпада на хемоглобина се отвеждат по-бързо и се обработват от тялото.

Мисля, че сами разбирате защо не можете да прилагате топлина веднага след нараняване.

Можете или да напишете своя собствена.

При удар или натъртване се увреждат малки кръвоносни съдове на мястото на нараняване - капиляри. От тях изтича кръв и се разпространява в околните меки тъкани под кожата. В кръвта има много хемоглобин, което му придава яркочервен цвят, а свежата синина, благодарение на хемоглобина, има лилаво-червен цвят.

Белите кръвни клетки - левкоцитите - започват да пристигат на мястото на увреждане. Те заобикалят мястото на кръвоизлива и започват да унищожават кръвните клетки, които са изтекли от спуканите капиляри. Разграждането на хемоглобина в червените кръвни клетки (еритроцити) е отговорно за постоянната промяна в цвета на синината.

Продуктите от разрушаването на хемоглобина са биливердин (зелен жлъчен пигмент) и билирубин (жълто-червен жлъчен пигмент). Тъй като хемоглобинът се разпада, синината променя цвета си от червено през лилаво, черешово и синьо до жълто-зелено и жълто. След това продуктите на гниене на мястото на синината се отстраняват и цветът изчезва. Билирубинът се абсорбира от черния дроб, където се превръща в жлъчка и участва в смилането на храната.

Колкото по-ниско са синините по тялото, толкова по-бавно заздравяват. Синина по лицето изчезва за една седмица, по тялото за две седмици, а по крака може да остане за месец. Причината за това е, че в съдовете на краката повече натисккръв, така че те кървят повече там, отколкото, да речем, на ръцете си.

Знаеше ли...

Синината се нарича научно "кръвоизлив" или "хематом".

Между другото...

Възможно ли е да се избегне натъртване? Мога! За да направите това, трябва да приложите студ (лед, навлажнен ледена водасалфетка). Студеният компрес, първо, облекчава болката, и второ, намалява притока на кръв, стеснява съдовете и от тях изтича по-малко кръв. Ето защо, ако лечението на настинка започне веднага, тогава дори и с силно натъртваненяма да има подуване и синини.

А ако се образува синина, можете да ускорите изчезването й... с топлина! Топлината насърчава резорбцията на вече образуваните хематоми, тъй като помага за разширяване на околните кръвоносни съдове, така че те да могат бързо да отнесат продуктите на разпадане. внимание! Никога не нагрявайте веднага след удара! Това няма да помогне, а само ще увеличи проявите на кръвоизлив. Използвайте топли вани, топла грейка или компрес като затоплящ агент. Нанесете топлина върху синината 3 пъти на ден в продължение на 20 минути.

Какво е синина? Представлява кръвоизлив, който се намира под горните слоеве на кожата. По принцип това явление изчезва от само себе си и практически не изисква лечение. Но тук си струва веднага да споменем, че натъртването е различно от натъртване. В зависимост от това какво е причинило кръвоизлива и в какъв стадий е, все пак може да е необходима медицинска помощ. В медицината всяка синина се счита за хематом.

Какво причинява синини и хематоми?

По принцип синината е следствие от излагане на външни или вътрешни фактори върху тялото.

Когато кръвоносните капиляри се спукат под кожата, кръвта започва да прониква в подкожната тъкан. Това води до кафяво, синьо или червено натъртване. Всичко зависи от броя на клъстерите и състоянието, в което се намират. При палпиране на хематома се усеща болка. Ако такава ситуация възникне в резултат на силно външно въздействие (например удар), тогава на увредената зона допълнително ще се образува подуване.

Получените синини по тялото са резултат от две неща:

1. Силно механично въздействие върху тялото. В този случай капилярите губят своята цялост. Дори лек удар може да причини синини по кожата. Просто ще бъде малко по-малък и по-лек, отколкото след силен удар.
2. Синина също може да сигнализира сериозни проблемис вътрешните органи и кръвоносната система.

Ако по тялото започнат да се появяват тъмни петна, ясни знацикръвоизливи под кожата, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист.

Има и друг вид синина - под очите. Наричат ​​ги още "чанти". Този проблем възниква в резултат на прекомерна работа на тялото, например, когато човек спи малко или стресова ситуация присъства в живота му дълго време.

Видове натъртвания

Класификацията на синини взема предвид следните обстоятелства:

1. Какво е разположението му спрямо кръвоносните съдове. В този случай хематомът може да бъде пулсиращ или непулсиращ. Първият тип се образува поради нарушение на целостта на голяма артерия, когато кървенето не е спряно навреме. Ако докоснете синината, ще почувствате пулсация, тъй като кръвта продължава да се втурва в кухината на хематома. Съответно размерът на щетите непрекъснато ще нараства. Всъщност такова натъртване е много опасно, така че задължително трябва да се осигури медицинска помощ.
2. Колко кръв се е натрупала. Ако прегледате синината отвътре, можете да видите коагулирана кръв с остатъчна течна консистенция.При палпиране на болното място можете да усетите такава течност.
3. Какво е състоянието на натрупаната кръв?
4. Какво е общото състояние на синината и има ли опасност от усложнения?

Усложнения могат да възникнат поради наличието на инфекция или появата на възпалителни процеси. В този случай синините се разделят на гнойни и без нагнояване.

Синината може да бъде субмукозна, подкожна, интрадермална, интраепителна или смесена. Това зависи от местоположението на хематома. Колкото по-силна е механичната сила, толкова по-дълбок кръвоизливв плат.

Натъртване и неговата тежест

Градацията на тежестта на такова увреждане зависи от състоянието на тъканите и хода на самия процес. В медицината се разграничават следните степени на тежест:

1. Първо. В този случай хематомът е лек и се появява през първите 24 часа след нанасянето на увреждането. Меките тъкани не са особено засегнати, в резултат на което при палпация се усеща лека болка. Ако погледнете натъртването, няма значителен оток и повредената област запазва своята функционалност.
2. Второ. Това вече е средна тежест. В този случай кръвоизливът се появява след 3-5 часа. Нараняването засяга близките тъкани и мускули, поради което жертвата може да почувства болка дори без натиск болно място, а подуването се вижда с просто око. Наблюдаваното лека дисфункцияповредена зона: например, ако ръката или кракът са наранени, е изключително трудно да ги движите свободно.
3. Третата степен е най-тежката. Синината се появява буквално в първия час след нараняването. Страдат не само горните слоеве на кожата, но и мускулите, поради което се усеща силно усещане. синдром на болка. Следователно има тежка дисфункция. Увреденото място набъбва силно.

Ако не се наблюдават усложнения, лечебният процес на получените хематоми трябва да премине през три основни етапа:

1. На първия етап синината изглежда като червена подутина. Що се отнася до размера и съпътстващата болка, тук основна роля играе степента на увреждане. След 2-3 дни яркочервеният нюанс става лилав или се появява лилаво натъртване.
2. На втория етап хематомът променя цвета си от тъмно до жълто. Тази промяна започва от краищата на кръвоизлива и постепенно достига до центъра. Ако зоната на увреждане е голяма, тогава жълти синини малки размерисе появяват по краищата, а кожата между тях придобива нормален цвят. Болката става по-слаба.
3. Последният (последен) етап се наблюдава 1-2 седмици след нараняването. Синината става зеленикава на цвят и не трябва да се тревожите, ако леко промени местоположението си, слизайки надолу. Факт е, че кръвта също има тегло и гравитацията действа върху него. Следователно синината се „плъзга“. Отокът намалява, болката изчезва и кожата придобива нормален цвят.

Бих искал да отбележа факта, че зоната на увреждане не трябва да се оценява като тежестта на нараняването. Тоест натъртването може да бъде с размерите на половин ръка, но кръвоизливът засяга само горните слоеве на кожата, а мускулите остават невредими. Също така си струва да се каже, че тези етапи и срокове са приблизителни. Ако хематомът има усложнение, ситуацията може да се окаже различна.

Трябва ли да посетите лекар?

Всички са свикнали със синини Ежедневиеточе не смятат за нужно да търсят помощ от специалисти. В края на краищата повечето синини изчезват сами и ние не полагаме много усилия.

Но всъщност има редица случаи, когато помощта е просто необходима и само студените компреси не могат да бъдат направени. Така:

• ако синината е тежка или средна степен, а местоположението му са крайниците: в този случай рискът от нараняване е много висок вътрешни органи, фрактури или напукани кости;
• когато скоро след нараняването температурата започне да се повишава, зачервяването и подуването се увеличават, появява се пулсираща болка, което може да означава усложнение под формата на инфекция;
• ако хематомът пулсира, това е пряк знак за разкъсване на голяма артерия: необходимо е спешно да се спре кървенето;
• ако хематомът, образуван върху тялото, не е имал предпоставки за това - без удари, без компресия, без силен натиск;
• заболявания като диабет, състояние на имунна недостатъчност или друг проблем, свързан със системно или ендокринно разстройство, изискват специално вниманиеот специалисти след наранявания (такива пациенти много лесно се заразяват);
• когато всичко се използва известни методи, как да намалите синина, но тя не изчезва и дори не променя цвета си.

Всички тези точки изискват внимателно внимание от лекарите, тъй като може да имат сериозни усложнения. Днес фармакологията предлага богат избор от лекарства, които не само ще излекуват натъртване, но и ще помогнат за промяна на цвета му. Жените са особено чувствителни в това отношение, тъй като синината може да „развали“ външния им вид. Преди да премахнете жълтеникавостта от натъртване или да го излекувате напълно с помощта на народни средства, трябва да разберете дали сте алергични към някои компоненти. Разбира се, възможно е да се лекува хематом, синината от който след това ще изчезне сама, но освен това ще трябва да решите и проблема с алергиите. Така че трябва да сте много внимателни с това и да сте по-внимателни към тялото си.

Натъртване се получава, когато малки кръвоносни съдове са повредени или разкъсани в резултат на удар. Получената бучка не е нищо повече от кръв, натрупана под кожата. Лилаво натъртване без подуване, когато кръвта се разлее директно в горни слоевекожата се нарича натъртване.

Защо някои хора получават синини по-често от други?

Обикновено честотата на синини се увеличава с възрастта. Лек удар или драскотина е достатъчен, за да се получи натъртване при възрастен човек, но при децата не настъпват при много по-тежки наранявания. Това се дължи на факта, че кръвоносните съдове стават крехки с възрастта.

Друга причина може да се крие в използваните лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта. Такива лекарства включват лекарства с рецептасрещу артрит (нехормонални противовъзпалителни) - ибупрофен (Advil, Nupril) или напроксен (Aleve) и без рецепта - например аспирин. Варфарин (Coumadin) често се предписва за предотвратяване на съсирването на кръвта при пациенти, страдащи от проблеми с краката или сърцето. Това лекарство може да причини изключително дълготрайни синини. тежка форма. А лекарствата на основата на кортизон, например преднизон, повишават крехкостта на кръвоносните съдове. В допълнение, хората с наследствени (хемофилия) или придобити (цироза на черния дроб) нарушения на кръвосъсирването страдат от синини, които, наред с други неща, могат да доведат до фатално кървене.

Как изглежда синината и защо променя цвета си?

Синината е кръв, изтичаща от съд.Постепенно кръвта се разлага и цветът на синината се променя. Червено-синият цвят на синината е цветът на хемоглобина, основният протеин в кръвта. Всички последващи промени в цвета на синината са варианти на разлагане на хемоглобина. Продуктите от разрушаването на хемоглобина са биливердин (зелен жлъчен пигмент) и билирубин (жълто-червен жлъчен пигмент). Тъй като хемоглобинът се разпада, синината променя цвета си от червено през лилаво, черешово и синьо до жълто-зелено и жълто. След това продуктите на гниене на мястото на синината се отстраняват и цветът изчезва. Синината обикновено изчезва напълно в рамките на 2-3 седмици.

Защо синината не изчезва и отокът не спада?

Понякога се случва синината да стане твърда и да започне да се увеличава по размер. Може да се появи болезненост. Обикновено има две причини за това. Първо: толкова голямо количество кръв се натрупва под кожата или в мускула, че тялото, вместо да я разпръсне, напротив, блокира увредената област. Това се нарича хематом и само лекар може да помогне да се отървете от него.

Втората, по-рядка причина: отлагането на калций на мястото на синината - строителен материал за костите. Повредената зона става чувствителна и твърда. Това състояние се нарича препоръчан калус или миозит, диагностицира се с помощта на рентгенови лъчи и изисква медицинска намеса.

Има ли други причини за синини?

За някои видове (специален цвят или етиология) има специални имена. Петехиите са много малки, 1 до 3 мм, събирания на кръв под кожата, които могат да се появят като няколко червени петна по всяка част на тялото (особено по краката). Често това явление има множествен характер и показва сериозни здравословни проблеми, като инфекция сърдечна клапа(ендокардит) или дисфункция на кръвни частици, отговорни за коагулацията (тромбоцити). Синина около пъпа може да бъде следствие от интракавитарно кървене, а зад ухото - увреждане на черепа. И накрая, множество твърди синини, които се появяват без конкретна причина, могат да бъдат следствие от автоимунни заболявания. Всички тези симптоми изискват вниманието на специалисти.

Как да лекуваме натъртване?

Има няколко трика, които могат да помогнат за предотвратяване или минимизиране на синини веднага след удар. Първо, това студен компрес. Поставете лед в найлонов плик, увийте го в кърпа (нанасянето на лед директно върху кожата може да причини измръзване) и го поставете срещу нараняването. Студът ще намали притока на кръв към увредената област и значително ще намали размера на синината, както и ще облекчи възпалението и съответно ще предотврати появата на подуване. Ако е възможно, повдигнете нараненото място над нивото на сърцето. Колкото по-ниско е налягането на мястото на нараняване, толкова по-малко кръв ще тече там.

Също така избягвайте приема на лекарствата, споменати по-горе, и не започвайте да приемате никакви хапчета, без да се консултирате с Вашия лекар.

И накрая, прилагането на натиск върху натъртената област ще намали кървенето.

Тези, които приемат лекарства за сгъстяване на кръвта и тези с нарушения на кръвосъсирването, както и по-възрастни хора, които са били сериозно наранени, трябва да посетят лекар.

И така, накратко за синините:
• Натъртването се нарича научно "кръвоизлив" или "хематом". При повърхностни натъртвания се образуват натъртвания, със значително кървене в меките тъкани - хематоми. Синините се характеризират с болка и подуване. При натъртвания на главата са възможни сътресение и мозъчна контузия Синина гръден кошпри деца, поради еластичността на стената си, може да причини контузия на белите дробове и сърцето.

Лечение: при леки натъртвания - студ, болкоуспокояващи; по-късно - физиотерапевтични процедури, физиотерапия. Синина с увреждане на вътрешните органи изисква спешна помощ медицински грижи, стационарно лечение.

• При нараняване се образува синина малки съдове;
• Тежестта на синината зависи от възрастта и взетите лекарства;
• Единичните синини се променят с времето;
• Неразумните синини могат да бъдат свързани със сериозно заболяване.

И няколко думи за предотвратяване на синини:

Ако синините се появяват твърде лесно, може да нямате достатъчно витамин С. Той укрепва стените на капилярите, намалявайки вероятността от разкъсвания и кръвоизливи. Аскорутин може да се препоръча от фармацевтични продукти, цитрусови плодове, киви, сладки пиперки и др.

Увеличете приема на моркови, кайсии и цитрусови плодове, които съдържат биофлавоноиди. Това ще увеличи ефективността на витамин С в организма. Друг добър източник на биофлавоноиди е екстрактът от гроздови семена.

Препоръчителната доза е 20-50 mg дневно. Чувствителността към образуване на синини може да показва дефицит на витамин К, който се съдържа в изобилие в броколите, брюкселското зеле и зеленолистните зеленчуци. Естествено, продават се и готови лекарства.