През първите месеци от живота на детето е необходимо да се следи отблизо здравето му. Ако забележите, че бебето ви понякога започва да посинява от носа до устните (назолабиалния триъгълник), тогава това е тревожна причина, поради която трябва незабавно да се консултирате с лекар. Посиняването на назолабиалния триъгълник в медицината се нарича цианоза, среща се както при здрави, така и при болни деца.

Най-често това състояние се наблюдава, когато детето е превъзбудено, плаче или крещи или суче гърдата. Понякога, когато детето е много разстроено, брадичката му може да започне да трепери, а понякога ръцете и краката му също могат да започнат да треперят.

Ако детето е здраво ипосиняването е причините могат да бъдат такива:

• Децата през първите две седмици от живота си не са толкова силно развити и се появява син цвятзаради това. Главно защото белите дробове тепърва започват да работят правилно и с времето всичко ще се нормализира.
• Ако след месец синьото не е изчезнало, трябва да се консултирате с лекар.
• Ако детето ви е много активно и обича да капризничи, тогава в него възникват силни емоции, в резултат на което съставът на кръвта се променя и кожата придобива син оттенък.
• Някои деца имат тънка кожа и съдовете са много близо, така че малки сини вени се виждат по лицето, най-често близо до очите и носа. В резултат на това кожата може да има синкав оттенък, който обикновено изчезва с времето, тъй като кожата става по-плътна и престава да бъде толкова полупрозрачна.
• Ако сте преохладили детето, тогава неговите крайници и назолабиалният триъгълник посиняват, челюстта и ръцете му също могат да треперят. Необходимо е спешно да затоплите детето и повече да не замръзвате.

Но ако посиняването на детето е свързано с болести, тогава причините не са много приятни:

• Вродено сърдечно заболяване и остра сърдечна недостатъчност.

Лекарят провежда преглед и предписва ехокардиография и консултация с кардиолог. Ако резултатите от изследванията показват, че няма проблеми със сърцето, тогава си струва да посетите невролог и други специалисти, за да изключите исхемична болестмозък и хипоксия. Но най-често причината за синия назолабиален триъгълник са сърдечни дефекти и това е много опасно за детето. Най-често това се дължи на непокрит овален прозорец между предсърдията, когато детето е развълнувано, венозната кръв навлиза в артериите, количеството кислород в кръвта намалява и се появява син оттенък.

AT този случайИма два начина да помогнете на детето: Ако детето има PFO, но клапата е налице, тогава детето е под наблюдение и трябва да избягва стресови и нервни ситуацииходете повече и се хранете правилно. Малко по-късно клапата нараства и овалния отвор се затваря. Проблемът изчезва напълно до 3-5 години и детето е извън опасност.

Но има случаи, когато клапата напълно липсва, тогава на детето може да се помогне само чрез операция. Опитен хирург избира времето на операцията въз основа на здравето и състоянието на детето.

• Пневмония или белодробно заболяване.

В този случай синьото на назолабиалния триъгълник е придружено от други симптоми, включително хрипове в белите дробове, бледа кожа, задух, недостиг на въздух. Детето се нуждае от спешно лечение.

• Навлизане на чуждо тяло в дихателните пътища.

Във всеки случай не трябва да се паникьосвате, трябва да съберете мислите и силите си и да проведете преглед на детето, за да разберете точна причинаи по-нататъшно решаване на проблеми. За да направите това, трябва да заобиколите лекарите:

1. педиатър - тя ще направи визуална инспекция, слушай сърцето, давай общи препоръкии указания за тестване
2. кардиолог-додиагностика дали има или няма вродени патологии
3. неврологът ще анализира цианозата и поведението на вашето дете, ще установи връзката.

Родителите често отбелязват син назолабиален триъгълник при новородени. Това явление се среща както при абсолютно здрави деца, така и при деца с нарушения в работата на сърдечно-съдовата, нервната и други системи.

Обикновено насищането на кръвта с кислород при децата достига 95%, докато новороденото крещи или плаче, показателят може да падне до екстремния минимум - 92%. Всички показатели под минимума са патологии. Когато нивото на кислород в кръвта намалее, бебето става синьо назолабиален триъгълник. Това явление се нарича цианоза.

Син назолабиален триъгълник при здрави деца

През първите седмици от живота бебето може да изглежда синьо, което се дължи на цианоза от белодробен произход. Феноменът се наблюдава по време на писък или плач, когато нивото на кислород в кръвта на детето намалява. Тъй като той узрява и системите се подобряват, подобни прояви изчезват. Ако след няколко седмици от живота на бебето синьото остане, бебето трябва да бъде показано на специалисти. Към въпроса трябва да се подходи сериозно, тъй като патологичните състояния, придружени от недостиг на кислород в кръвта, дават същия ефект.

Посиняването на назолабиалния триъгълник при новородени може да бъде свързано с много тънка и прозрачна кожа в тази област. Поради тази структура и плексуса на вените, прозрачни през кожата, тя придобива синкав оттенък. Ако посиняването на назолабиалния триъгълник на новородените е причинено точно от този фактор, тогава не трябва да се притеснявате - детето е здраво.

Син назолабиален триъгълник по време на заболяване

Назолабиалният триъгълник при новородено може да придобие Син цвятс тежко заболяване респираторен тракт. Ярки примери са такива заболявания като пневмония и патологични състояния на белите дробове. Тези заболявания са придружени от бланширане на цялата кожа, тежко дишане и задух, които са пароксизмални по природа. как по-силни гърчове, толкова по-изразена е промяната в цвета на кожата. продължителен настинкиили вирусна инфекцияпри кърмачета, поради ефекта върху белите дробове, също могат да провокират появата на описаните симптоми.

Посиняването на назолабиалния триъгълник при новородено може да бъде причинено от наличието на чуждо тяло в дихателните пътища. Ако такива симптоми се наблюдават за първи път и детето не може да диша, трябва спешно да го прегледате и да се обадите на линейка.

Син назолабиален триъгълник при патологични състояния

Повечето обща каузапроявите на синьото на назолабиалния триъгълник при новородено се превръщат в вродено сърдечно заболяване. Същите симптоми могат да дадат малформации белодробна артерияи остра сърдечна недостатъчност. Всички тези състояния могат да бъдат диагностицирани само от специалисти. Ако се вижда синьо по-дълго от нормалнотои в моменти, когато детето не показва признаци на силно безпокойство в поведението, лекарят трябва да бъде своевременно информиран за това.

За диагностика патологични състоянияс цианоза, специалистът провежда ултразвукова процедурасърце, рентген гръден коши електрокардиограма. Ако е изключено сърдечно заболяване, лекарят може да насочи детето към невролог.

Най-често невролозите диагностицират недоразвитие дихателната системабебе. В този случай на майката се препоръчва да увеличи времето за ходене и да изпрати бебето на сесии за масаж. По правило до годината всичко се възстановява и симптомите изчезват. Във всеки случай експертите не препоръчват самолечение и тези симптоми не трябва да се третират пренебрежително. При първите прояви на цианоза трябва да информирате местния педиатър за това.

Видове и причини за цианоза при деца под една година

Физиологични причини

При кърмачета наситеността на кръвта с кислород варира между 92-95%, така че насищането под 92% може да причини цианоза на кожата поради липса на кислород в телесните тъкани. Обикновено около устата може да се появи синьо в следните ситуации:

• Силен и чест плач. Наблюдава се при капризни деца поради намаляване на доставката на кислород в кръвта. Цианозата се наблюдава само когато бебето плаче и изчезва от само себе си в покой.
• Тънък и светла кожабебе. Посиняването на назолабиалния триъгълник се дължи на близостта кръвоносни съдовекъм повърхността на кожата и следователно цианозата може да се увеличи с плач или резки капкитемпература на околната среда.
• Хипотермия. Често след къпане на детето може да се появи цианоза около устата, поради температурната разлика в банята и детската стая. В същото време можете да почувствате, че крайниците на детето са студени на допир, което вероятно показва, че бебето е студено.

Соматични заболявания

Намаляване на насищането на кръвта с кислород може да възникне поради нарушение на газообмена или поради нарушение на притока на въздух в белите дробове. Например:

• Пневмония. сериозно инфекция, който има ярки клинични проявленияи в допълнение към цианозата на назолабиалния триъгълник се придружава от такива прояви като задух, треска, кашлица, хрипове по време на аускултация, твърд дъх, бледност кожатаи т.н.
• Навлизане на чуждо тяло в дихателните пътища. На фона на видимо благополучие внезапно започва кашлица, задух или затруднено дишане. Скоро, поради затруднено дишане, назолабиалният триъгълник или кожата около устата започва да посинява.

В тази ситуация трябва да действате бързо. Детето трябва да бъде поставено на ролка или на коляното ви, спуснете главата си надолу и потупайте по гърба. Поради компресия на гръдния кош чуждо тялоще бъдат изтласкани и дишането ще се възстанови. Ако това не помогне, е необходима спешна хоспитализация.

Патологични състояния

Тази категория фактори включва вродени заболявания на сърдечно-съдовата система. По правило това включва сърдечни дефекти. Най-честата вродена малформация е незатварянето на овалния прозорец, при което се получава смесване на венозна и артериална кръв, което води до рязък спаднасищане на кръвта с кислород и появата на синьо над горната устна.

Обикновено овалното прозорче трябва да се затвори веднага след раждането на бебето, т.к. по време на вътрематочното развитие тази дупка е била необходима за дишането на плода в утробата. Веднага щом детето поеме първата си глътка въздух, необходимостта от тази дупка изчезва.

Ако овална дупкане е прераснал при раждането, тогава клинично това може да се характеризира с наличието на персистираща цианоза на назолабиалния триъгълник, която има тенденция да се засилва при тревожност, плач, сукане и др. Този проблемизисква спешна консултация с кардиолог и наблюдение на дефекта в продължение на 1 година от живота на бебето. По правило през годината дефектът може да се забави без никаква терапевтична намеса. В противен случай може да се наложи операция.

Както вече става ясно от всичко по-горе, за да се премахнат страховете на родителите на бебе, което има такива алармен симптом, трябва да го покажете на трима специалисти:

• педиатър. При прегледа той може приблизително да познае каква е причината за появата на цианоза и да изпрати за допълнителен преглед.
• Кардиолог. На първо място, е необходимо да се премахнат сериозни вродени патологиикоито често изискват спешно лечение.
• Невролог. Посиняването на назолабиалния триъгълник в комбинация с тремор на крайниците и брадичката, регургитация, тревожност и чест плач може да означава повишено вътречерепно наляганеили около вегетативна дистонияДетето има. Данни неврологични проблемиможе да е резултат от усложнено раждане, тежка бременност и/или незрялост нервна системадете.

Независимо от това истинска причинапоявата на цианоза при деца под една година, своевременно обжалванена специалист ще помогне да се избегнат плачевните резултати от сериозни заболявания.

Най-много могат да бъдат посочени здравословни нарушения различни симптоми, понякога дори не много изразени и непридружени специални промениблагополучие. Следователно всеки човек трябва да внимава за състоянието на тялото си. Така че вие здрави хоракожата и лигавиците имат розов оттенък и промените в цвета им трябва да се считат за предупредителен симптом. Така че цианозата се счита за доста често срещано нарушение. И ще говорим за състоянието, при което се появява цианозата на назолабиалния триъгълник бебеи при възрастен.

Как се проявява цианозата, какви симптоми показват?

Цианозата на назолабиалния триъгълник е синкавият цвят на тази област, който се определя от състоянието на подлежащата мрежа от капиляри. Това е симптом, който лесно се открива по време на физически преглед. Наистина, обикновено зоната близо до носа и устните трябва да има същия цвят като кожата на цялото тяло. Ако е причинено такова нарушение различни проблемисъс здравето, то може да бъде придружено от други симптоми. Посиняването може да се появи постепенно, а в някои ситуации се развива внезапно.

цианоза при бебе

При новородени бебета посиняването на назолабиалния триъгълник е напълно нормално. Това явление може да се наблюдава при бебета, когато крещят или плачат. Това е посиняване от белодробен произход, при което количеството кислород в кръвта намалява и кожата посинява. Такъв симптом изчезва сам, след като детето порасне. Ако това не се случи, тогава трябва да посетите лекар.

Също така се наблюдава естествена цианоза на назолабиалния триъгълник тънка кожана тази част от тялото. През него лесно преминават венозни плексуси, поради което гънката изглежда синя. Но с течение на времето този симптом ще изчезне сам.

Понякога синьото на назолабиалния триъгълник при децата се появява, когато поглъщат малки предмети. В този случай цианозата се обяснява с нарушения на дихателната система.

Цианоза на назолабиалния триъгълник при възрастни

Ако синьото около устните и устата се появи внезапно, не го оставяйте без внимание. Устойчив симптом, най-вероятно показва различни хронични заболявания. Струва си да се отбележи, че цианозата на назолабиалния триъгълник при възрастни рядко се появява сама. Най-често се придружава от посиняване на други части на тялото: лигавици, кожа в определени области и др. Естествената цианоза на назолабиалния триъгълник може да се обясни с хипотермия, продължително излагане на значителна височина и недостиг на кислород.

Защо се появява цианоза, какво я причинява?

Помислете малко по-подробно за причините за цианозата на назолабиалния триъгълник, което може да доведе до неговото посиняване.

Както показва практиката, най-честите здравословни нарушения, които причиняват такъв симптом, са сърдечните нарушения. Това може да бъде вродено сърдечно заболяване или остра сърдечна недостатъчност. Също така, това явление понякога се причинява от малформации на белодробната артерия.

Друга патологична цианоза на назолабиалния триъгълник може да се появи при пациенти с всякакви респираторни заболявания. Това явление често се наблюдава при пневмония - възпаление на белите дробове. Струва си да се отбележи, че при децата това заболяване често е почти безсимптомно. Следователно внезапно възникналата цианоза определено не трябва да се пренебрегва.

Посиняването на назолабиалния триъгълник при деца и възрастни може да се дължи на развитието на анемия различен тип. Също така, такъв симптом се провокира от невралгия.

Понякога цианозата около устните и носа се появява при бронхиална астма или респираторни алергии, които са придружени от спазъм на гладката мускулатура.

Как се коригира цианозата, какво е нейното ефективно лечение?

Както вече стана ясно от горното, цианозата е само симптом. Следователно, за да се коригира синьото на назолабиалния триъгълник, е необходимо да се идентифицират причините за това нарушение.

Така че, ако такъв симптом е причинен от отворен овален прозорецпри дете лекарите съветват само да наблюдават бебето и да му осигурят пълна грижа. С троха определено трябва да ходите повече, също така е необходимо систематично да наблюдавате състоянието на овалния прозорец.

Ако бебето е диагностицирано пълно отсъствие сърдечна клапа, без хирургична интервенцияне достатъчно. Отслабените деца се подлагат на операция.

Възпалението на белите дробове при деца и възрастни се коригира с помощта на инфузия, както и антибиотична терапия. За корекция дихателна недостатъчностизползвайте кислородна маска.

При бронхиална астма и респираторни алергии лекарите избират подходящо лечение. Терапията включва облекчаване на атаката, както и планирана корекция в междупристъпния период.

Ако подозирате, че цианозата на назолабиалния триъгълник, за която продължаваме да говорим на тази страница www.rasteniya-lecarstvennie.ru, се е развила поради навлизането на някои малки предмети в дихателните пътища, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар. Може да се наложи хирургическа намеса за отстраняване на такова нарушение.

Що се отнася до анемията, нейната корекция зависи от причината за такова заболяване. За да премахнете такова неудобство, може да се наложи да приемате добавки с желязо и / или витамин B12.

Ако откриете цианоза на назолабиалния триъгълник в себе си, в дете или в близките си, не забравяйте да се консултирате с лекар.

Цианозата се проявява в синкав цвят, който кожата може да поеме, по-специално в областта на назолабиалния триъгълник.

При цианоза тестовете показват повишаване на хемоглобина и следователно капилярната кръв става тъмна на цвят.

Цианозата може да бъде симптом, който се проявява при заболявания, които се характеризират с повишаване на хемоглобина в кръвта с желязо.

Причини за цианоза

Най-често цианозата се проявява с повишаване на намаления хемоглобин в кръвта до петдесет грама на литър, а може би и повече, със скорост до три грама на литър. Такова нарушение е възможно с вродени аномалиихемоглобин.

Цианозата може да се дължи на всяка външни фактори, например, може да е студен сезон. При новородени цианозата често се наблюдава при недостатъчно развитие на дихателната система. Понякога може да се появи цианоза, когато сте на голяма надморска височина за дълго време, тъй като поради недостиг на кислород може да работи защитна реакциятялото и броят на червените кръвни клетки ще се увеличи. Това състояние (полиглобулия) не е опасно за здравето.

От друга страна, цианозата може да е признак на определени заболявания, по-специално тромбофлебит, епилепсия, бронхиална астма, пневмония, дифтерия, шок, ангиоедем, холера, чума.

Цианозата по произход може да бъде централна (белодробна) и периферна (сърдечна).

Според проявите си бива обща и локална.

Симптоми на цианоза

При периферна цианоза в капилярите кръвният поток се забавя и тъканите получават повече кислород, така че настъпва насищане на кръвта. въглероден двуокис, което най-често е следствие от сърдечна недостатъчност, при която има забавен отток венозна кръв.

Ако не е напълно наситен артериална кръв, възниква централна цианоза, докато граничното ниво може да бъде по-малко от 85% от нормата. Ако всяко лице е тъмно, цианозата може да се забележи само когато индикаторът е по-малък от 75%. Такава цианоза се развива със сърдечни дефекти, когато артериалната и венозната кръв се смесват, както и с дихателна недостатъчност.

Причината, която може да продължи от десет минути до един ден, може да бъде тежък пристъп на бронхиална астма или остра пневмония.

Хроничните заболявания на белите дробове и сърцето водят до цианоза, чиито прояви се появяват доста постепенно. Тъй като цианозата често се появява при сърдечна и дихателна недостатъчност, тя се счита за симптом на вроден дефект на сърдечния мускул.

Цианозата често се свързва с хронични болестибелите дробове, когато уплътнението белодробна тъканпричинява нарушаване на газообмена. В кръвта се повишава нивото на хемоглобина, който се свързва с въглероден диоксид и забавя кръвния поток. Полицитемията причинява повишаване на нивото на червените кръвни клетки и вискозна кръв, е изпълнен с различни усложнения.

Цианоза на назолабиалния триъгълник при дете

Когато се открие цианоза на назолабиалния триъгълник при дете, трябва да се свържете с педиатър, който ще предпише необходими прегледи, важна е и консултацията с детски кардиоревматолог, ултразвуково изследванесърца. В допълнение, ултразвук тимус, направете кръвен тест и дайте направление за детски невролог.

В много случаи при новородени цианозата на назолабиалния триъгълник се наблюдава и при напълно здрави деца. Тънката детска кожа позволява на венозния плексус да "прозира" през себе си.

Развитието и прогресията на цианозата изисква използването на кислородна терапия. Оптимално лечениеобикновено намалява проявите на цианоза или те изчезват напълно.

При дете с вродено сърдечно заболяване е възможна постоянна цианоза, която може да се коригира само чрез операция.

Ако цианозата при деца се появи поради бавно кръвообращение, трябва да се направи маска от равни пропорции сок от алое и мед, която се прилага за четвърт час.

Вървя нататък свеж въздухпомагат за предотвратяване на заболяването. В същото време обаче не трябва да се допуска хипотермия на тялото на детето.

причина синя кожа около устата, се счита за излишък на хемоглобин, лишен от кислород. Просто казано, липсата на кислород в кръвта. Това може да е свързано със сърдечно-съдови заболявания ( на сърдечно-съдовата система) или дихателни органи. Понякога да недостиг на кислородводи до изместване на шийните или гръбните прешлени, прищипване на определени нерви и кръвоносни съдове.

Цианоза при деца

Така че в повечето случаи заболяването се проявява при кърмачета. Естествена цианоза при новородено бебе може да възникне, когато силен плач, има белодробен характер. По време на плач дишането е нарушено и доставката на кислород в кръвта намалява. Подобен симптом изчезва сам, когато бебето расте.

Задължителна медицинска намеса

Ако цианозата все още се наблюдава до една година, това е така сериозен поводОтиди на лекар. Такъв симптом може да сигнализира за сърдечно заболяване и остра сърдечна недостатъчност. Дори ако местният педиатър увери, че няма причина за паника, трябва да се консултирате с детски невролог, кардиолог и да направите ултразвук на сърцето.

Посиняване около устата при възрастни

При възрастното население тази патологияпо-рядко срещани и почти винаги придружени от съпътстващи симптоми: синьо оцветяване на други участъци от кожата и лигавиците. Проявите на единичен характер могат да бъдат свързани с кислородно гладуване, което възниква на фона на дълъг престой под вода или на височина, както и със силно алергични реакциипри които възниква спазъм на гладката мускулатура.

алармен сигнал

Ако назолабиалният триъгълник става син редовно или постоянно, тогава трябва да помислите за присъствието тежки заболявания. Като тумори от различен характер, нарушения в работата на сърцето, кръвоносните съдове или дихателната система, лоша микроциркулация.

защото синя кожа около устатае по-скоро като симптомотколкото заболяване, по-добре е да поверите диагнозата и лечението на специалисти. Причините и последствията могат да бъдат много различни, няма да е възможно да ги установите и предотвратите сами.

Концепцията за " цианоза при деца» означава промяна на нормалния цвят на кожата към цианотичен.

Това е особено вярно в областта на устните. Възниква поради високо съдържаниенамален хемоглобин в кръвта (хемоглобинът, който не е свързан с кислорода, се нарича намален).

Класификация и причини за цианоза при деца

1. Централна (белодробна форма).
2. Периферна (с форма на сърце).

Най-често симптомите могат да се видят по устните, бузите, върха на носа и пръстите. Това явление се нарича акроцианоза.

Само по себе си заболяването не предизвиква безпокойство у пациентите и не служи като причина за консултация с лекар. Но почти никога не възниква от само себе си.

Наличието на цианоза често е доказателство за сериозно заболяване, което изисква спешна медицинска помощ.

Акроцианозата в почти всички случаи е симптом на патологията на сърдечно-съдовата система.

Ако назолабиалният триъгълник на пациента придобие цианотичен цвят, както и зоната около очите, това може да показва белодробни заболявания.

При анемия и други кръвни заболявания може да се наблюдава и болестта.

При широко разпространена цианоза трябва да се мисли за кислородно гладуванеорганизъм, провокирани от недостатъчност на малкия кръг на кръвообращението.

Симптоми и разновидности

• периферна цианозае придружено от забавяне на кръвния поток в капилярите, следователно количеството кислород в тъканите се увеличава и кръвта се обогатява с въглероден диоксид, което води до забавяне на кръвния поток във вените, в резултат на това сърдечна недостатъчност . При не достатъчнокислород в централни артерии, лекарите говорят за централна цианоза. Често това се случва при сърдечни дефекти. Тъмен цвяткожни промени по цялото тяло. Венозната и артериалната кръв се смесват, дишането се затруднява.
• Юношеска цианозапродължава от няколко минути до един ден, поради тежка форма на бронхиална астма или пневмония. Често води до тази форма ненавременно лечениеи хронични респираторни и сърдечни заболявания. Цветът на кожата потъмнява и токът се забавя, тъй като хемоглобинът се повишава рязко, смесвайки се с въглероден диоксид. Структурата на кръвта се променя, нивото на червените кръвни клетки се повишава, а самата кръв става вискозна. Подобни симптоми водят до образуване на кръвни съсиреци и различни усложнения.

Какво представлява цианозата на назолабиалния триъгълник

При установяване на такова заболяване е необходима спешна диагностика и (ултразвуково) ултразвуково изследване на сърцето, кръвен тест, както и преглед от невролог и кардиоревматолог.

При деца до една година подобни симптомицианоза на назолабиалния триъгълник се наблюдава без никакви патологии. При своевременно лечение кислородна терапияболестта изчезва. Децата с вродени сърдечни заболявания се нуждаят от хоспитализация и операция.

При бавен кръвен поток цианозата при деца се допуска чрез лечение със сок от алое и мед. От сока на тези компоненти се прави маска, като предварително се смесват в равни пропорции и се нанася върху областта на носа. Освен това правилно и балансирана диетахраненето и дългата почивка на чист въздух могат да предотвратят развитието на болестта.

За какво трябва да се тревожат родителите?

Ако цианозата се развива достатъчно бързо, увеличава се за секунди или минути, това показва развитието на асфиксия при деца.

По-специално, цианозата се развива много бързо при деца с тромбоемболизъм. Това е много опасно състояние, което често води до внезапна смърттърпелив.

Ако пациентът има бронхиална астма, както и при отравяне, заболяването се засилва през деня.

По-дългата проява показва сърдечно заболяване.

Например при деца с рожденни дефектисърдечни симптоми се наблюдават постоянно. Да, и в цялата детска практика се счита, че ако цианозата не е свързана с факта, че детето е студено, то изисква специални медицински грижи.