Біль у ребрах– це термін, яким найчастіше описують болючі відчуття, що виникають у стінці грудної клітки, а чи не всередині її. Джерелом болю в даному випадку є саме ребро (його кісткова або хрящова частина), міжреберний нерв, фасції та м'язи, що прилягають до ребрів.

За характером болю в ребрах зліва можуть скидатися на серцеві болі. Найчастіше розібратися у природі захворювання здатний лише професійний лікар.

Болі в ребрах може мати різний характер. Вона може бути гострою, колючою, або тривалою, ниючою, тягнучою. Може турбує пацієнта постійно, або виникає у певних ситуаціях (при фізичних навантаженнях, при певному положенні тіла та ін.).
Діагностикою причин та лікуванням болів у ребрах займаються, залежно від характеру захворювання, наступні лікарі:

• торакальний хірург;
• травматолог;

Патології безпосередньо ребер

Травми ребер

Біль у ребрах – характерний симптомїх травм. Найчастіше вони трапляються під час падіння чи удару.

Виразність больових відчуттівта інших симптомів залежить від виду травми:
1. При забитому місці виникає різкий, але не сильний біль у ребрах праворуч або зліва, залежно від виду травми, яка потім стає ниючим, а потім і зовсім проходить. У місці травми виникає припухлість, синець, до нього боляче торкатися. На вигляд пацієнта і виразності болю не завжди вдається точно встановити, що має місце забій без перелому. Допомагає прояснити картину комп'ютерна томографія.
2. Перелом ребра – серйозніша травма, яка супроводжується болями в ребрах під час вдиху та рухів. У момент травми виникають різкі болючі відчуття, які залишаються протягом тривалого часу досить сильними, і можуть поширюватися на всю грудну клітину. Розрізняють три різновиди переломів ребер:

• тріщина - найневинніший різновид травми, коли відбувається просто надлом ребра;
• поднадкостничный перелом – ламається ребро, але залишається цілою окістя, що його оточує - в такий спосіб, уламки залишаються дома;
• повний перелом ребра - сам по собі не дуже небезпечний, але гострі краї уламків здатні пошкодити легені та інші внутрішні органи;
• складні переломи ребер: перелом кількох ребер, оскольчатые переломи – найважчий вид травми, що призводить до виникнення дуже сильних болів у ребрах, шокових станів та різноманітних ускладнень.

Крім болів у ребрах, переломи можуть виявлятися такими ознаками:

• болючі відчуття стають сильнішими під час глибокого дихання, розмови, кашлю, чхання, зміни положення тіла, фізичних навантажень;
• іноді у пацієнта відзначається порушення дихання та серцевого ритму, його шкіра набуває синюшного відтінку;
• якщо уламки ребра ушкоджують легке, виникає кровохаркання;
• при повному переломі та зміщенні на грудній стінці у місці травми є нерівність.

Пацієнта з гострим болем у ребрах та підозрою на перелом необхідно доставити до травмпункту, де проводять огляд та виконують рентгенографію. У більшості випадків як лікування призначають тугу пов'язку, яка обмежує дихальні рухи, зменшує біль і сприяє більш швидкому загоєнню. При пошкодженні внутрішніх органів та оскольчатих переломах може бути показана операція.

Синдром Тітце

Причиною виникнення болю в ребрах може стати синдром Тітце – захворювання, природа якого досі точно не встановлена. Відомо, що за цієї патології відзначається запалення реберних хрящів, які прикріплюються до грудини. При цьому відзначаються різкі, гострі, дуже сильні болі в ребрах.

Больовий синдром часто відзначається не так у самих ребрах, як за грудиною. Тому людина, у якої вперше виникли ознаки синдрому Тітце, може сплутати їх із стенокардією. У ряді випадків може відзначатися біль у ребрах праворуч або ліворуч, який віддає в руку, шию, під лопатку. Іноді біль наростає поступово, але в результаті, як правило, він має дуже велику силу.

При синдромі Тітце відзначаються такі додаткові симптоми:

• в ділянці запаленого реберного хряща є припухлість, яка має веретеноподібну форму;
• характерно посилення болю під час натискання на грудину, або хрящові частини ребер, що примикають до неї: для болів, обумовлених стенокардією, цей симптом нехарактерний;
• перший напад болю може розвиватися після незначної травми.

Для діагностики цієї патології застосовується рентгенографія грудної клітки. Лікування передбачає призначення знеболювальних препаратів, зігрівальних процедур, анестетиків.

Злоякісні пухлини

Серед злоякісних пухлин кісткової тканини, які переважно вражають ребра, найчастіше трапляються остеосаркоми. Розрізняють кілька різновидів остеосарком, можуть зустрічатися практично у будь-якому віці.

Злоякісні пухлини ребер можуть виявлятися такими ознаками:

• тривалі хронічні боліу ребрах, які можуть бути ниючими, тягнутими, колючими, постійними, або виникати за певних умов;
• характерні нічні болі в ділянці ребер, особливо коли пацієнт лежить у певному положенні;
• іноді пухлина існує довгий часбез жодних симптомів, а біль починає турбувати після незначної травми (яка в даному випадку є провокуючим фактором) - у цьому випадку хворий часто відносить виникнення больових відчуттів на рахунок травми і тривалий час не підозрює, що має місце зовсім інше захворювання;
• у місці, де виникають болі, можна побачити припухлість, нерівність, промацати шишку, яка відповідає пухлині.

Основний принцип діагностики злоякісних пухлин ребер - біопсія. У світовій медичної практикиІснує правило: це дослідження має бути проведено для всіх людей, у яких є підозра на злоякісні новоутворення ребер.

Лікування остеосаркоми проводиться в онкологічних стаціонарах, з дотриманням загальних принципівведення злоякісних пухлин.

Остеопороз ребер

Остеопороз – це захворювання, яке розвивається внаслідок зниження вмісту кальцію в кістковій тканині, посилення процесів руйнування кістки та зниження її здатності до відновлення. Ця патологія також може супроводжуватися болями у ребрах. Остеопороз найчастіше буває зумовлений старінням організму, обмінними та ендокринними порушеннями, недостатнім всмоктуванням у кишечнику кальцію та вітаміну D.

Тривалий час остеопороз може мати зовсім ніяких симптомів. Ребра та інші кістки втрачають кальцій, але поки що зберігають достатню міцність.

Але потім виникають болі, які здебільшого мають таке походження:

• болі в ребрах і в спині виникають внаслідок того, що в кістковій тканині ребер та хребців виникає велика кількість мікроскопічних переломів, відбувається подразнення окістя, а в ній, як відомо, знаходиться велика кількість нервових закінчень;
• гострий сильний біль у грудній клітці може бути пов'язаний з переломом ребра: це так званий патологічний перелом, який може статися при мінімальному навантаженні внаслідок того, що кістка стає більш крихкою;
• різкий сильний біль у спині виникає внаслідок здавлення хребців;
• хворі з остеопорозом мають порушення постави, інколи ж дуже виражені деформації хребта і грудної клітини, їх зростання може зменшуватися до 10 – 15 см.

Найчастіше болючі відчуття дуже сильні, завдають пацієнтові виражені страждання. Сильно страждає на працездатність, знижується якість життя, порушується сон, виникає депресія.

Причина болю в ребрах встановлюється після огляду та проведення рентгенографії. Лікування проводиться у стаціонарі, а потім і вдома, із застосуванням відповідних медикаментозних препаратів.

Хвороби хребта, що супроводжуються болями у ребрах

До ребрів підходять міжреберні нерви, які виходять праворуч і ліворуч з корінців спинного мозку, і оперізують грудну клітину. Відповідно, при деяких захворюваннях хребта може спостерігатися такий симптом, як біль у ребрах.

Остеохондроз

Остеохондроз – хвороба, знайома багатьом людям. Він є дегенеративне захворювання хребетного стовпа, що супроводжується розвитком запального процесу, роздратуванням та здавленням нервових корінців.

В основному остеохондроз проявляється болями у спині. Але нерідко больовий синдром захоплює ребра та грудну клітину. Захворювання має характерні ознаки:

• найчастіше болі мають постійний, ниючий характер, іноді пацієнт просто відзначає відчуття дискомфорту у грудях;
• біль у ребрах може бути сильним, колючим, гострим, хворий може характеризувати свої відчуття як "кіл у грудях";
• біль може посилюватися під час різких та незручних рухів, фізичних навантажень, переохолоджень, при тривалому перебуванні в однаковій напруженій позі;
• вперше болючі відчуття найчастіше виникають під час переохолодження, або під час надмірних фізичних навантажень;
• одночасно відзначаються й інші характерні ознаки остеохондрозу: порушення чутливості та почуття оніміння в руках, слабкість у м'язах та ін.

Якщо при остеохондрозі відзначаються біль у ділянці ребер зліва, то патологію дуже важко відрізнити від болів у серці.

Найчастіше проблемою остеохондрозу грудного відділухребта займається лікар-невролог. Він проводить огляд, призначає додаткові дослідження: рентгенографію, комп'ютерну томографію та ін.

При остеохондрозі призначають протизапальні препарати, теплові процедури. Поза загостренням пацієнтам показаний масаж, лікувальна гімнастика.

Грижа міжхребцевого диска

Грижі міжхребцевих дисківу грудному відділі хребетного стовпа – відносно рідкісне явище. У ряді випадків вони можуть супроводжуватися болями не тільки в спині, а й у грудній клітці, ребрах, в серці. При цьому біль у ділянці ребер характеризується такими особливостями:

• спочатку вона може бути не дуже інтенсивною, але з часом посилюється, аж до того, що може стати нестерпною, сильно знижувати працездатність та якість життя пацієнта;
• часто, залежно від розташування грижі, може відзначатися лише біль у ребрах праворуч чи ліворуч, котрий іноді з обох боків;
• больові відчуття часто віддають у шию, руку, супроводжуються слабкістю м'язів, поколюванням, онімінням - через це нерідко пацієнти вважають, що больовий синдром пов'язаний із патологією серця;
• біль у ребрах при міжхребцевій грижі може посилюватися під час фізичних навантажень, кашлю, чхання, у певному положенні;
• у ряді випадків біль у ребрах і серце може виникати у вигляді прострілів, бути гострим, колючим і дуже сильним.

Діагностикою міжхребцевих гриж, як правило, займається лікар-невролог. Діагноз встановлюється після проведення комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії. Лікування в більшості випадків – консервативне.

Біль у ребрах при патології міжреберних нервів та м'язів

Болі в районі ребер можуть давати міжреберні м'язи та нерви, які перебувають у проміжках між ними.

Міжреберна невралгія

Міжреберна невралгія – це біль у грудній клітці, пов'язаний із роздратуванням або защемленням нервів, що проходять між ребрами. Причини міжреберної невралгії можуть бути різноманітними.

Біль у ребрах при невралгії має такі особливості:

• зазвичай вона виникає гостро, має колючий характер, може тривати різний час;
• больові відчуття посилюються при зміні положення тіла, глибокому вдиху, кашлі, чханні;
• зазвичай можна намацати дві найболючіші точки: одна з них знаходиться біля грудини, а друга – поруч із хребтом;
• в більшості випадків міжреберна невралгія триває дуже короткий час, та проходить самостійно;
• в інших випадках невралгія турбує пацієнта протягом тривалого часу, не проходить навіть ночами.

Діагностикою та лікуванням болів у ребрах при міжреберних невралгіях займається лікар-невролог. Для усунення больового синдрому застосовують медикаментозні препарати, масаж, фізіотерапію, лікувальну гімнастику.

Біль у ребрах при здавленні міжреберних нервів

Цю групу причин можна зарахувати до різновидів міжреберної невралгії. Здавлення відбувається через деформацію міжреберних просторів після перенесеної травми ребер або м'язів. Симптоми нагадують такі при невралгії.

М'язові болі в ребрах

Больові відчуття спричинені патологіями з боку міжреберних м'язів та м'язів грудної клітки. Біль у районі ребер має деякі особливості:
1. Вона може посилюватися під час рухів та глибоких вдихів.
2. Зазвичай розтягування ураженого м'яза відбувається під час нахилів уперед або назад, рухів у плечових суглобах- це призводить до посилення болю.

Якщо людину турбують часто виникаючі болі в кістках (ребрах, грудині, кістках таза і т.д.), безпричинне погіршення постави, зменшення зростання, а також неможливість здійснити деякі повороти тулуба через дуже сильний біль у спині, то лікар передбачає остеопороз, й у разі слід, передусім, звертатися до травматологу-ортопеду. Якщо, крім остеопорозу, людина страждає на будь-які ендокринними захворюваннями(наприклад, ожиріння, цукровий діабет, патологія щитовидної залози), то, крім травматолога-ортопеда, слід одночасно звертатися до лікаря-ендокринолога (записатися). Якщо ж на тлі остеопорозу у людини виникли проблеми з суглобами, слід звертатися одночасно до лікаря травматолога-ортопеда і ревматологу (записатись).

Коли болі в ребрах носять ниючий характер, присутні практично постійно, періодично під час руху, кашлю, чхання або в певній позі можуть ставати колючими, стріляючими, викликають відчуття"Кола в грудях", посилюються при фізичному навантаженні, переохолодженні, тривалому знаходженні в одній позі, поєднуються з онімінням, поколюванням і слабкістю в руках і шиї - передбачаються захворювання хребта (остеохондроз або міжхребцева грижа), і тому в таких випадках слід звертатися до вертебрологу (записатись), а якщо такий фахівець відсутній, то до неврологу (записатися), остеопату (записатися), мануального терапевта(записатися)чи травматологу.

Якщо болі в ребрах виникають раптово, носять колючий, стріляючий характер, посилюються при зміні пози, вдиху, видиху, чханні, кашлі, при промацуванні зчленувань ребер з грудиною і хребтом можна намацати дві особливо сильно відчутні больові точки, болі продовжуються короткий самостійно або, навпаки, завзято тримаються, нітрохи не стихаючи навіть уночі, то передбачається патологія нервів (невралгія, здавлювання нерва), що проходять грудною клітиною, що вимагає звернення до невролога.

Коли людина відчуває біль у ребрах з однієї або обох сторін, які посилюються при зміні погоди, нахилах або інших рухах корпусом, а також глибоких вдихах та видихах, поєднуються зі скутістю у грудній клітці вранці, порушенням сну та труднощами з утриманням тіла в одній позі , передбачається фіброміалгія або прості м'язові боліщо вимагає звернення до лікаря-невролога.

Коли болі в області ребер присутні з одного або з обох боків, посилюються при глибокому диханні, кашлі, чханні, різких рухах, натужуванні, поєднуються з підвищеною температурою тіла, пітливістю, частим поверхневим диханням, задишкою і сухим кашлем без відходження мокротиння, або з не великою кількістюгустого, в'язкого мокротиння (можливо з прожилками крові), змушують людину лягати на хворий бік, то передбачається захворювання плеври, при якому слід звертатися до пульмонологу (записатись)або терапевту (записатись).

Якщо людина відчуває біль у ребрах будь-якого характеру та інтенсивності на тлі депресії, підвищеної тривожності чи неврозу, то їй слід звертатися до лікаря-неврологи, психіатра (записатися)або психотерапевту (записатися).

Які аналізи та обстеження може призначити лікар при болі у ребрах?

Оскільки болі в ребрах провокуються різними захворюваннями та станами, лікарі призначають різні аналізита обстеження при даному симптомі, необхідні для виявлення захворювання, що спровокував біль. Вибір необхідних діагностичних тестів здійснюється на підставі супутніх болів у ребрах симптомів, які дозволяють лікарю припустити, яке саме захворювання провокує больовий синдром. Далі, для перевірки своїх припущень лікар призначає аналізи та інструментальні обстеження. Таким чином, очевидно, що конкретний набір і перелік аналізів та обстежень при болі в ребрах у кожному конкретному випадку визначається супутньою симптоматикою.

Коли болі в ребрах з'являються після травматичного впливу на грудну клітину (удар, забій, сильне здавлення і т.д.), і при цьому відчуваються в одній певній точці або розливаються на всі груди, посилюються при вдихах, видихах, чханні, кашлі, зміні положення тіла, фізичне навантаження, можливо поєднуються з синцем або нерівністю на поверхні ребер, лікар передбачає пошкодження кісток і може призначити такі аналізи та обстеження:

• Загальний аналіз крові ;
• Рентген грудної клітки (записатись);
• Комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія грудної клітки (записатися).

На практиці зазвичай призначають лише загальний аналіз крові та рентген грудної клітини, оскільки ці обстеження прості у виконанні, доступні в будь-якій лікарні та поліклініці та дозволяють виявити пошкодження ребер (тріщина, перелом тощо) у переважній більшості випадків. А комп'ютерна чи магнітно-резонансна томографія призначаються лише у разі неясного характеру ушкоджень та залучення у пошкодженні м'яких тканин.

При появі різкого, гострого болю в самих ребрах або за грудиною, які посилюються з часом, стаючи дуже сильними і важко переносимими, здатні поширюватися в руку, шию і під лопатку, поєднуються з веретеноподібною припухлістю в області з'єднання ребер і грудини, лікар підозрює синдром Тітце і призначає такі аналізи та обстеження:

• Загальний аналіз крові;
• біохімічний аналіз крові;
• УЗД грудної клітки;
• Рентген грудної клітки;
• Магнітно-резонансна томографія;
• Комп'ютерна томографія;
• Сцинтиграфія;
• Біопсія (записатись)веретеноподібного випинання.

Як правило, при синдромі Тітце лікар обмежується призначенням лише загального та біохімічного аналізу крові, а також УЗД, і діагноз ставить на підставі характерних клінічних симптомів. Однак якщо в медичній установі є технічні можливості, також призначається комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія, які дозволяють, по-перше, підтвердити діагноз, а по-друге, відразу ж перевірити кістки щодо наявності злоякісних новоутворень.

Якщо лікар підозрює, що людина може мати пухлину в кістках, а не синдром Тітце, то обов'язково призначається рентген, або комп'ютерна томографія, або магнітно-резонансна томографія, або сцинтиграфія.

Рентгенівський знімок грудної клітки при відсутності підозри на пухлину зазвичай призначається тільки в тому випадку, якщо від початку захворювання пройшло 2 – 3 місяці або більше, тому що на більш ранніх етапах розвитку захворювання це дослідженнянеінформативно і, відповідно, марно. Однак якщо лікар підозрює, що у людини може бути не синдром Тітце, а злоякісна пухлина кісток, то рентген грудної клітки призначається у обов'язковому порядкуТак як це дослідження допомагає розрізнити пухлини і запалення реберних хрящів.

Біопсія випинання призначається лише в тому випадку, якщо за результатами рентгена, комп'ютерної томографії, магнітно-резонансної томографії або сцинтиграфії виявлено пухлину. У цьому випадку з випинання за допомогою довгої голки забирають невелику кількість тканин та вивчають їх під мікроскопом. Залежно від типу виявлених пухлинних клітин, Виявляється вид раку і вирішується питання про тактику терапії

Коли болі в ребрах тривають довго, не стихають, а лише поступово посилюються з часом, мають характер ниючих або колючих, можуть посилюватися ночами у певній позі, можливо поєднуються з припухлістю або нерівністю на якійсь ділянці грудної клітки, задишкою, погіршенням загального самопочуття , лікар підозрює злоякісне новоутвореннякісток ребер і призначає такі аналізи та обстеження:

• Загальний аналіз крові;
• біохімічний аналіз крові;
• Коагулограма (показники згортання крові) (записатися);
• Рентген грудної клітки;
• Магнітно-резонансна чи комп'ютерна томографія;
• Сцинтиграфія ребер;
• Біопсія тканин підозрілого виявленого новоутворення з наступним гістологічним дослідженням.

При підозрі на злоякісне новоутворення або метастази в ребрах обов'язково призначають загальний та біохімічний аналізти крові, коагулограму та рентген грудної клітки. Якщо результати рентгена виявляються сумнівними, то призначають томографію (комп'ютерну або магнітно-резонансну) або сцинтиграфію з метою отримання детальних та пошарових зображень ребер, які дозволяють краще розглянути наявну освіту та зрозуміти, чи це пухлина чи ні. Якщо за результатами рентгена, комп'ютерної, магнітно-резонансної томографії чи сцинтиграфії виявлено пухлину, то обов'язково призначається її біопсія з наступним дослідженням гістологічним. У ході біопсії за допомогою голки забирається невеликий шматочок тканини пухлини, який потім вивчається під мікроскопом, що дозволяє встановити тип пухлини та вирішити питання про тактику терапії.

Коли людину турбують часто виникаючі або постійно присутні біль у ребрах та інших кістках (грудині, кістках таза і т.д.), у неї зменшується ріст, погіршується постава, стає неможливо зробити деякі повороти тулуба, лікар запідозрює остеопороз і призначає наступні аналізи та обстеження :

• Загальний аналіз крові;
• біохімічний аналіз крові;
• Загальний аналіз сечі ;
• Аналіз крові на концентрацію кальцію;
• Аналіз крові на Beta-Cross laps (С-кінцеві телопептиди колагену І типу);
• Аналіз крові на остеокальцин;
• Аналіз крові на тиреотропний гормон (ТТГ), трийодтиронін (Т3), тироксин (Т4);
• Аналіз сечі на концентрацію кортизолу;
• Денситометрія (однофотонна, двофотонна, ультразвукова);
• Комп'ютерна томографія хребта;
• Рентген грудної клітки.

При підозрі на остеопороз обов'язково призначаються загальний та біохімічний аналізи крові, загальний аналіз сечі, аналіз крові на концентрацію кальцію, денситометрію та комп'ютерну томографію хребта, оскільки саме ці дослідження дозволяють діагностувати захворювання в переважній більшості випадків. Аналізи крові на гормони щитовидної залозипризначаються, коли є підозра, що остеопороз обумовлений захворюванням цього органу. Аналіз сечі на кортизол призначається за підозри на синдром Іценка-Кушинга. А аналізи крові на Beta-Cross laps та остеокальцин зазвичай призначаються в умовах поліклініки для виявлення остеопорозу на ранніх стадіях, коли ще відсутні клінічні прояви, або людина з якихось причин не може пройти денситометрію та комп'ютерну томографію хребта.

Якщо болі в ребрах мають ниючий характер, присутні майже постійно, а під час руху, кашлю, чхання або в певній позі можуть стає колючими, стріляючими, що викликають відчуття "кола в грудях", посилюються при фізичному навантаженні, переохолодженні, тривалому знаходженні в одній позі , поєднуються з онімінням, поколюванням і слабкістю в руках і шиї, лікар передбачає остеохондроз або міжхребцеву грижу, і призначає такі обстеження:

• Оглядовий рентген хребта (записатись). Дозволяє виявляти остеохондроз, викривлення хребетного стовпа тощо.
• Мієлографія (записатися). Дозволяє виявляти спинальні грижі.
• Комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія (записатись). Дозволяє виявляти різні захворювання хребетного стовпа.

Найкращим методом обстеження, що дозволяє виявити і остеохондроз, і міжхребцеву грижу, є магнітно-резонансна або комп'ютерна томографія. Однак ці дослідження не завжди призначаються одразу, тому що в багатьох медичних закладах відсутнє необхідне обладнання та спеціалісти. Тому на практиці насамперед призначається рентген хребта, що дозволяє виявляти остеохондроз. І тільки якщо за допомогою рентгена не вдалося виявити остеохондроз і підозрюється міжхребцева грижа, лікар призначає томографію. Якщо томографію з якихось причин зробити неможливо, замість неї призначається мієлографія.

Коли болі в ребрах виникають у вигляді раптових нападів, носять колючий, стріляючий характер, посилюються при зміні пози, вдиху, видиху, чханні, кашлі, при промацуванні зчленувань ребер з грудиною і хребтом виявляються дві особливо відчутні болючі точки, проходять самостійно поодиноких випадках завзято не вщухають навіть ночами - лікар передбачає захворювання нервів, що проходять по грудній клітці (невралгія, здавлення нерва і т.д.), і може призначити такі аналізи та обстеження:

• Рентген грудної клітки;
• Комп'ютерна чи магнітно-резонансна томографія;
• Електронейрографія;
• Загальний аналіз крові.

Як правило, на практиці лікар при підозрі на невралгію або утиск нерва не призначає жодних досліджень, а ставить діагноз на підставі характерної кінічної картини. Але в деяких випадках лікар може призначити рентген, комп'ютерну або магнітно-резонансну томографію, електронейрографію, якщо бажає вивчити швидкість руху імпульсу нервами, а також зрозуміти, які органи і тканини можуть сильно тиснути і дратувати нервові волокна. Якщо лікар зрозуміє, які тканини та органи тиснуть на нерви, він зможе розширити спектр терапевтичних заходів, частина з них направивши на усунення цього здавлювання, що дозволить домогтися стійкої ремісії та мінімізувати ризик виникнення подібних болів у майбутньому.

Якщо біль у ребрах є з одного або обох сторін, посилюється при глибокому диханні, кашлі, чханні, різких рухах, натужуванні, поєднується з високою температуроютіла, посиленим потовиділенням, частим поверхневим диханням, задишкою, сухим кашлем з відходженням невеликої кількості в'язкою густого мокротинняабо зовсім без відходження мокротиння, змушує лягати на хворий бік, то лікар передбачає плеврит і призначає такі аналізи та обстеження:

• Аускультація грудної клітки (прослуховування легень та бронхів стетофонендоскопом);
• Рентген грудної клітки;
• Комп'ютерна томографія грудної клітки;
• УЗД плевральної порожнини(записатися);
• Загальний аналіз крові;
• Плевральна пункція (записатись)з відбором плевральної рідини для біохімічного аналізу (визначається концентрація глюкози, білка, кількості лейкоцитів, активності амілази та лактатдегідрогенази).

При підозрі на плеврит завжди спочатку призначається загальний аналіз крові, аускультація грудної клітки та рентген грудної клітки, оскільки саме ці аналізи та обстеження є простими та високоінформативними одночасно, що дозволяють діагностувати захворювання в переважній більшості випадків. Однак якщо після проведених досліджень лікар сумнівається в діагнозі, додатково може бути призначена комп'ютерна томографія або УЗД плевральної порожнини у поєднанні з біохімічним аналізом плевральної рідини, які дозволяють точно зрозуміти, чи йдеться про плеврит у кожному конкретному випадку.

Коли людина страждає від болю в ребрах на тлі депресії, підвищеної тривожностіабо неврозу, лікар може призначити рентген та томографію для того, щоб виключити дійсно можливі патології органів грудної клітки. Якщо ці дослідження не виявили будь-якої реальної патології, яка може викликати біль у ребрах, то больовий синдром вважається викликаним виключно нервовими причинами. У таких випадках проводиться психотерапевтичне лікування, призначаються необхідні заспокійливі та інші препарати, що призводить до психічного одужання, так і до зникнення болю в ребрах.

За наявності болю в ребрах з однієї або обох сторін, що посилюються при зміні погоди, нахилах або інших рухах корпусом, а також глибоких вдихах і видихах, що поєднуються зі скутістю в грудній клітці вранці, порушенням сну та труднощами з утриманням тіла в одній позі, лікар підозрює фіброміалгію або м'язові болі, і призначає такі дослідження:

• Комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія грудної клітки;
• Рентген грудної клітки;
• Пальпація больових фіброміалгічних точок – місце прикріплення musculus suboccipitalis на потилиці, простору між поперечними відростками 5 – 7 шийних хребців, середина верхнього краю трапецієподібного м'яза, місце прикріплення надостного м'яза, зчленування XI ребра з грудиною, місце м'язи у верхньому зовнішньому квадранті сідниці, великий рожен стегна, жирова подушка з внутрішньої сторониколінного суглоба.

На практиці томографію (і комп'ютерну, і магнітно-резонансну) та рентген грудної клітки призначають просто для того, щоб переконатися у відсутності скільки-небудь серйозних захворюваньорганів грудної клітки у людини. Звісно, ​​ці дослідження призначаються лише за технічної можливості. Але найголовнішим дослідженням для діагностики та підтвердження фіброміалгії є натискання на перелічені фіброміалгічні точки. І якщо при натисканні на ці точки, людина відчуває сильні болі, то це є специфічною та безперечною ознакою саме фіброміалгій. Відповідно, на практиці при підозрі на фіброміалгію лікар, як правило, намацує та натискає на специфічні точки, на підставі чого і ставить діагноз, а рентген (записатись)та томографію призначає лише для "впевненості".

Лікування

При більшості захворювань, які проявляються у вигляді болю в ребрах, застосовується симптоматична терапія, що включає знеболювальні та протизапальні препарати. Лікар, що паралельно лікує, призначає засоби, які допомагають впоратися з головною причиною захворювання.

Вконтакте

Однокласники

Болі у лівому боці з боку спини – тривожний симптомпотребує уваги. Багато хто помилково вважає, що такі болі викликають лише захворювання, пов'язані зі спиною. Не надають значення, перечікують їх чи, що ще гірше, займаються самолікуванням. Зліва знаходяться багато життєво важливих органів, а тому больовий синдром можуть викликати захворювання внутрішніх органів. Зволікання в лікуванні, не своєчасна діагностикадуже небезпечні здоров'ю.

Підбір схеми лікування та терапія відрізняються залежно від складності перебігу та супутніх ускладнень. Коли біль не припиняється, надто інтенсивний або часто повертається, буде потрібно консультація лікаря для проведення діагностики. Окрім огляду у фахівця, можуть знадобитися додаткові процедури та аналізи для уточнення діагнозу.

Біль у спині зліва виникає в саме різний часдіб, поступово затихаючи чи посилюючись. Для усунення неприємних відчуттів, потрібно розуміти причину їх виникнення.

Тривале перебування на холоді та протягу негативно позначається на здоров'ї. Через запалення м'язів з'являються спазми, болючі відчуття. Для лікування потрібно спеціальне прогрівання постраждалої області, лікувальний масажта спокій.

Остеохондроз, міжреберна невралгія, затискання хребців характеризуються появою болів, що віддають у спину. Для встановлення діагнозу та вибору необхідної схеми лікування знадобиться консультація у фахівця.

• Болючі стани внутрішніх органів

Зліва розташовуються органи ШКТ, селезінка, ліва нирка, підшлункова залоза та статеві залози. Патологічні зміни у роботі цих органів можуть ускладнюватися появою больових відчуттів.

Також біль у лівому боці ззаду спини сигналізує про патологічну роботу дихальної та серцево-судинної системи. Коли болить лівий бік зі спини та спостерігаються порушення дихання або серцевого ритму, потрібна негайна госпіталізація та виклик швидкої допомоги. Зволікання може скінчитися смертю хворого.

Для точного визначеннядіагнозу, необхідно описати фахівцеві характер, силу і тривалість болю, що виникають, місце їх дислокації. Важливо чітко виділити, в якій саме ділянці проявляються больовий синдром.

З боку спини в області попереку та під ребрами

Як правило, з таким болем потрібно до хірурга або ортопеда: найчастіше біль пов'язаний з патологіями хребта. Але коли симптоматика ширша і больовий синдром проявляється у лівій стороні спини, необхідно виключити інші патології. Основні причини, якщо локалізуються біль у лівому боці у попереку.

У разі патологічних змін кістково-м'язової тканини поперекового відділу, знадобиться діагностика на виявлення точного місця защемлення або запалення. Якщо захворів хребет, потрібен комплекс спеціальних вправ, масажів та симптоматична терапія.

• Захворювання нирок та сечовивідних органів

Хвороби нирок часто супроводжуються тривалими больовими відчуттями з правого та лівого боку спини, набряками ніг, підвищенням температури, слабкістю. Біль у попереку у лівому боці може частково віддавати під ребра чи вниз.

Часте хворобливе сечовипусканняговорить про захворювання сечовивідних, найчастіше так проявляється цистит або сечокам'яна хвороба.

• Захворювання органів ШКТ

Якщо болі з лівого боку спини ускладнюються нудотою, блюванням, загальною слабкістю, розладами травлення, це говорить про порушення роботи ШКТ. При гострий холециститбіль може прострілювати праворуч, під ребро і навіть вище, при панкреатиті больовий синдром розповзається і віддає на все ліве підребер'я. Кишкові кольки нерідко болем віддають у спину. А от якщо больові починає хворіти в лівому боці та попереку вночі або на порожній шлунок, це один із симптомів гастриту, виразки шлунка або дванадцяти палої кишки.

• Захворювання селезінки

Для пошкоджень і хворобливих станів селезінки характерний тупий ниючий біль, що починається зліва і в попереку, що поступово розповсюджується посередині. Біль посилюється на вдиху та будь-якій зміні положення тіла.Якщо є підозра на внутрішні крововиливи та розрив селезінки, потрібна термінова медична допомога.

Ліве підребер'я і вище

Найнебезпечніші больові відчуття на спині це ті, що локалізуються зверху, близько до серця і легень. Причини, через які виникає біль у верхній частині спини зліва.

• Хвороби дихальної системи

Характеризуються гострими і пульсуючими болючими відчуттями вгорі, які посилюються на вдиху, з короткочасним поліпшенням на видиху. Часто ускладнюються високою температурою та загальною слабкістю. Симптоми можуть вказувати на пневмонію, плеврити, новоутворення у грудній порожнині та інші патології роботи легень та бронхів.

• Хвороби серцево-судинної системи

Гаряча різкий більгрудної клітки зліва, що прострілює в спину, шию, руку, лопатку. Такі болі одні з основних симптомів інфаркту міокарда, стенокардії, аневризм аорти та інших серцевих захворювань. Часто супроводжуються загальною слабкістю, розладом серцевого ритму та дихальної системи, сплутаністю чи втратою свідомості. Вимагають негайної госпіталізації.

• Остеохондроз грудного відділу хребта

Різкі прострілюючі болі в грудях, у лівому боці зі спини, що виникають після монотонної роботи в середині дня, можуть вказувати на розвиток остеохондрозу. Разом з цим може спостерігатися несильний, але тривалий біль у ділянці хребта. Болі посилюються ночами і найсильніше відчувається на видиху. Проходять після нетривалої ходьби та іншого фізичного навантаження.

Гарячий, постійний біль у грудях, що посилюється на глибокому вдиху та видиху, будь-якому фізичному навантаженню чи зміні положення тіла. Біль посилюється під час пальпації, її напрямок можна простежити під час запаленого нерва.У цілому нині характер болю дуже схожий із серцевими болями, але з супроводжується порушеннями серцевого ритму чи тиску.

Болі при міжреберній невралгії та серцевих захворюваннях дуже схожі між собою. Не маючи потрібного досвіду, складно відрізнити одне від одного, а тому при будь-яких нападах болю в серці необхідно викликати швидку допомогу і провести своєчасну діагностику.

Зліва ззаду та внизу

• Запальні процеси внутрішніх органів

Коли болить у лівій стороні спини та нижче, необхідно одразу виключити патології статевої системи. Так жінкам при появі болю, що тягне і ниє, внизу потрібно здатися гінекологу, чоловікам до уролога. Як правило, біль, що тягнесупроводжується збоями в менструальному циклі, Рідше температурою та ознобом.Потрібно дослідження сечі, крові, посіви та УЗД органів черевної порожнини. Несвоєчасна діагностика запалення та відтягування лікування призводять до хронічною течієюхворобливих станів та супутніх ускладнень.

Велика частка ймовірності, що віддає у спину болем при захворюваннях нирок та сечовивідної системи. А якщо біль супроводжується розладом травлення, так можуть проявлятися захворювання товстого відділу кишечника.

У випадках коли болить ліва сторона, але патології внутрішніх органів не виявлено, обстежують хребет на наявність остеохондрозу або міозиту.

Перша допомога

Важливо розуміти, яке захворювання викликало больовий синдром у лівій частині спини. Самолікуванням та самодіагностикою можна лише нашкодити чи погіршити свій стан.

Самомасаж

При захворюваннях хребта зняти больовий синдром допоможе масаж. Універсальний засіб для зниження м'язового спазму, розігріву та знімання подразнення нервових волокон – масаж. Його має проводити фахівець і з дозволу лікаря. Починають лікувальний масаж в ділянці попереку, поступово просуваючись до шийному відділувздовж хребта.Рухи спочатку м'які та плавні, лише після розігріву м'язів додається інтенсивність.

Симптоматичною терапією під час болючого синдрому є призначення знеболювальних: анальгін, нурофен, кеторол. Якщо біль виник після травми або фізичного навантаження, перед відвідуванням лікаря ви можете на якийсь час зняти напад болю за допомогою знеболювальних. Під час серцевого болю до приїзду швидкої допомоги хворому задають нітрогліцерин під язик, щоб підтримати серцевий м'яз.

У жінок нерідко болить у лівому боці спини перед місячними. Якщо больові відчуття спричинені спазматичним станом внутрішніх органів, їх купірують застосуванням спазмолітиків. Наприклад, но-шпа по 2 таблетки на день. Но-шпа зніме больовий синдром під час місячних, запальних захворювань нирок, сечовивідних шляхів, органів ШКТ.

Важливо пам'ятати, що такі препарати не лікують, а лише усувають симптоми, якщо болить ліва частинаспини. Отже, відвідування лікаря все одно не вдасться уникнути.

Навіть якщо хворий думає, що напад минув, це не привід відкласти звернення до клініки. У будь-якому випадку важливо діагностувати, чому хворіла спина зліва. Це допоможе уникнути подальших ускладнень. Тільки після проведення діагностичних заходів та з'ясування причини болю можна призначити лікування.

Коли болить спина зліва після тренувань або важкої фізичної роботи, це говорить про сильну перевтому та непідготовленість. Необхідно знизити інтенсивність навантаження до відповідного рівня.

Комплекс вправ для усунення больових відчуттів:

1. Звести та розвести лопатки;
2. Зчеплення рук за спиною;
3. Кругові рухи лопатками.

Якщо болить поперек, потрібно опуститися рачки і нахилитися до підлоги, не здійснюючи різких рухів. Далі округляють та прогинають спину, витягаючи руки вперед. Тренінг повторюється 2-3 рази. Бережіть себе від перевтоми та надмірного навантаження, це негативно позначається на здоров'ї опорно-рухової системи та призводить до різним захворюваннямхребта.

Симптоми та лікування грудного радикуліту

Як робити уколи при болях у спині та попереку?

Як правильно носити корсет для хребта

Біль у лівому боці ззаду під ребрами

Біль у лівому боці позаду - симптом, що вказує на наявність в організмі людини одного з багатьох, часом дуже небезпечних, патологій. Як правило, хворобливі відчуттяу цій галузі є причиною захворювання систем дихання, сечовиділення, травлення та серцево-судинної системи. Також поява болю зліва може свідчити про розвиток патологічних процесів в опорно-руховому апараті та м'язовому каркасі спини. Через різноманіття причин виникнення болю фахівці наполегливо рекомендують звертатися за медичною допомогою і не займатися самолікуванням, особливо систематичним прийомом анальгетиків для глушіння симптоматики.

Для того щоб з'ясувати причину виникнення болю в лівому боці ззаду, необхідно чітко визначити її локалізацію та характер. Нерідко дискомфорт з'являється в лівому боці, але іррадіює в інші частини тіла, або ж, навпаки, біль у боці є відлунням больового вогнища, розташованого за межами даної області.

Біль у підребер'ї (трохи нижче ребер) та між лопатками

Біль різного характеру, який відчуває людина зліва під ребрами або між лопатками, може бути наслідком таких патологій:

Захворювання серця

Перикардит

Характеризується гострим, кинджальним болем, локалізується в загрудинному просторі, нерідко в лівому підребер'ї та між лопатковою ділянкою. Болючість стає інтенсивніше при кашлі, ковтальних рухах, глибокому диханні. Також біль у підребер'ї посилюється при спробі пацієнта прийняти горизонтальне положення. Зниження інтенсивності симптому відзначається, коли людина сідає, трохи нахиляючи корпус уперед. Дуже часто пацієнт з перикардитом несвідомо тримає рукою груди або прикладає до неї якісь предмети (наприклад, подушку).

До додаткових симптомів патології належать;

грудний біль, що іррадіює у спину, ліву верхню кінцівку, шию; задишка, яка посилюється при знаходженні пацієнта у лежачому положенні; сухий кашель; психоемоційні розлади, такі як тривожність, занепокоєння тощо; почуття втоми; набряклість нижніх кінцівок.

Стенокардія

Характеризується давящим, пекучим болем спереду в грудях, який віддає в ліву сторону, в підребер'ї та під лопатку. Інтенсивність симптому зростає при фізичних навантаженнях. Іноді напад стенокардії розвивається і натомість сильного емоційного хвилювання, після виходу холод, під час куріння, після вживання алкоголю чи важкої їжі для шлунка їжі.

утруднення дихання; панічні атаки; почуття запаморочення; нудота блювота.

Дрібно-осередковий інфаркт міокарда

Головною ознакою розвитку захворювання є різкий, пекучий, кинджальний біль у грудях, який нерідко іррадіює в ліву руку, область під ребрами, шию та ліву сторону нижньої щелепи. Як правило, больовий симптомсупроводжує пацієнта в нічний та ранковий час доби. Відмінність болю при інфаркті від стенокардії є її хвилеподібною появою.

блідість шкіри; рясне виділення холодного поту; порушення дихальних функцій; почастішання пульсу; панічна атака.

Аневризм аорти

Аневризм аорти грудного відділу проявляється постійним почуттямпекучого болю, що супроводжується періодичними «прострілами» в лівому плечі, підребер'ї та між лопатковою ділянкою.

Серед додаткових ознак виділяють:

болючість у ділянці спини; сухий кашель, задишка; біль та дискомфорт при здійсненні ковтальних рухів; хропіння.

У разі аневризми черевної аорти больовий синдром характеризується розлитим болем у ділянці очеревини, яка нерідко віддає ділянку під ребрами. Біль може бути як постійною, так і виникати з певною періодичністю. За характером пацієнти описують біль між ребер по-різному: від глибокого, свердлуючого до ниючого і пульсуючого.

Патологія проявляється також:

хворобливістю в грудях, боках, поперековому відділі, пахвинній зоні, сідничних м'язах, нижніх кінцівках; пульсуючі відчуття у животі; похолодання стоп; різка втрата маси тіла; лихоманка.

Діагностика захворювань серця

Для того щоб виявити ту чи іншу недугу серця застосовують такі діагностичні заходи:

огляд спеціалістом, збирання анамнезу, пальпація; рентгенографія грудної клітки; дослідження ультразвуком серця; електрокардіографія; ехокардіографія; низку лабораторних досліджень крові.

Лікування захворювань серця проводиться методом медикаментозної терапії, підтримкою певних дієт, призначенням фізіопроцедур, а також оперативним втручанням (при тяжкому перебігу патологій або через неефективність консервативних методівлікування).

Патології дихальної системи

Запалення плеври, для якого характерний біль у ділянці грудей спереду, нерідко іррадіює в підребер'ї і між лопаткову область, шию, підщелепну область. За характером біль під ребрами описують як ріжучу, що посилюється при диханні або нахилі корпусу.

підвищення температури; тахікардія; підвищене потовиділення; задишка.

При запущеній патології з'являється слабкість, ознаки загальної інтоксикації, зниження маси тіла, темно-жовтий або коричневий відтінок покриву шкіри.

огляд пацієнта, збирання анамнезу; рентгенографія легень; УЗД плевральної порожнини; плевральна пункція; дослідження плеврального ексудату у лабораторних умовах; клінічні та біохімічні дослідження крові; біопсія плеври.

Лікування: консервативне, оперативне.

Спонтанний пневмоторакс

Попадання повітря в область плеври з довкіллявнаслідок цілісного порушення поверхні легені. Патологія супроводжується різким колючим або ниючим болем у грудях спереду і ззаду, що віддає в підребер'я і лопатку з боку пневмотораксу і посилюється при фізичної активності.

Додатково пацієнти скаржаться на:

утруднення дихання; сухий кашель; стомлюваність при незначних фізичних навантаженнях; підвищення температури. огляд грудної клітки; рентген та рентгеноскопія грудної клітки; КТ, МРТ; торакоскопія; диференціальна діагностика з бронхолегеневою кістою та грижею діафрагми; біопсія. дренування; бронхоскопія; інгаляції; оксигенотерапія; дихальна гімнастика; хірургічне втручання, лобектомія, пневмонектомія (при рецидивах та ускладненому перебігу патологи).

Характеризується помірним або інтенсивним болем у грудях і між лопатками, а також у підребер'ї з боку ураженої легені. Характер болю ниючий, що тягне, посилюється між ребер під час здійснення вдиху.

підвищення температури вище за відмітку 39 градусів; лихоманка, озноб; почуття слабкості; кашель з відходженням в'язкого харкотиння. огляд, збирання анамнезу; диференціальна діагностика з іншими патологіями легень; ехографія плевральної області; УЗД; рентген легень; бактеріологічне дослідженнявідокремлюваного мокротиння.

Лікування медикаментозне. При частих рецидивах вдаються до оперативного втручання.

Патології системи травлення

При цьому захворюванні біль локалізується в ділянці шлунка і носить ниючий, тупий характер. Виникає нападами і нерідко віддає в лівий бік, область нижче ребер. Залежно від того, яка кислотність у пацієнта біль може посилюватись після їжі (при зниженій) або при почутті голоду (при підвищеній).

почуття тяжкості у шлунку; слабкість; запаморочення; нудота блювота; розлад ШКТ; збліднення шкіри та слизових; сухість у роті або, навпаки, підвищений перебіг слини. огляд, збирання анамнезу, пальпація; фіброгастродуоденоендоскопія; УЗД внутрішніх органів; клінічні дослідженнякрові, сечі, калу.

Лікування: медикаментозне, корекція раціону харчування.

Виразка шлунку

За наявності у пацієнта виразки біль проявляється у шлунку та віддає в ділянку під ребрами, лопатки.

підвищення кислотності; печія; блювання кислим; наявність домішки крові у випорожненнях та блювоті. клінічний огляд; пальпація; езофагогастродуоденоскопія; біопсія для цитологічного та гістологічного аналізу.

Лікування: призначення спеціальної дієти, лікування медикаментами, оперативне втручання(Дуже рідко).

Гострий панкреатит

Виявляє себе раптовими дуже сильними болями, які ніби оперізують пацієнта. Часто відчувається дискомфорт трохи нижче ребер.

Серед інших симптомів панкреатиту виділяють:

стрибки АТ; підвищення температури; зміни кольору шкіри; нудота, блювання, гикавка; розлади випорожнень (стійкий запор, діарея); задишка; метеоризм; утворення плям синюшного відтінку в області пупка, попереку; придбання шкірою та склерами очей жовтого відтінку. клінічне дослідження крові; біохімічне дослідженнякрові; загальний аналіз сечі; УЗД внутрішніх органів; гастроскопія; рентгенографія органів очеревини; копрограма; ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія; холецистохолангіографія.

Лікування: корекція харчування, постільний режим, медикаментозна терапія.

Міжреберна невралгія

Основною ознакою патології вважається біль у ділянці ребер. За характером больовий синдром описують по-різному: від пекучої та гострої до ниючої та тупої. Періодичність болю так само різна. Трапляється, що напад виникає спонтанно і вщухає через деякий час, іноді відзначається постійне відчуття дискомфорту. Посилення симптому пов'язане з фізичною активністю пацієнта. Також посилення болю між ребер відбувається при кашлі, глибокому вдиху, різкому русі спини та ін.

утруднене дихання; м'язові скорочення; зміна кольору шкіри у сфері ушкодження нервів; втрата чутливості у сфері ураження. пальпація, збирання анамнезу; електронейрографія; КТ та МРТ хребетного стовпа; рентгенографія грудної клітки; УЗД серця та ЕКГ (для виключення патологій серця); клінічне дослідження крові, сечі; аналіз крові на вірус герпесу

Лікування: медикаментозне, фізіотерапевтичне.

В області попереку

Захворювання нирок та сечовидільної системи

Мочекам'яна хвороба

Поява ниючого тупого болю в ділянці нирок, інтенсивність якого залежить від тяжкості перебігу патології та рухової активності пацієнта.

часті позиви до сечовипускання; біль при сечовипусканні; присутність у сечі прожилок крові. клінічний огляд; пальпація; дослідження сечі на каменетворну функцію; дослідження крові; УЗД органів сечостатевої системи.

Лікування: медикаментозне, хірургічне (ендоскопія).

Пієлонефрит

Супроводжується ниючим, тупим болем різної інтенсивностілокалізується в боці, як спереду, так і ззаду. Нерідко больовий синдром проявляється короткими нападами.

Додатково пацієнт зазначає:

озноб; Загальна слабкість; підвищення температури; нудоту, що закінчується блюванням; ознаки загального отруєння організму. огляд пацієнта; пальпація; клінічні дослідження сечі, крові; УЗД нирок; екскреторна урографія; ретроградна пієлоуретрографія.

Лікування: антибактеріальна терапія, хірургічне втручання.

Стеноз хребетного каналу

Зменшення діаметра хребетного каналу, для якого характерний біль у спині, ділянці попереку, ногах. Посилення дискомфорту відчувається за тривалої ходьбі чи стоянні на ногах.

Серед інших ознак патології можна назвати:

переміжна кульгавість; слабкість у нижніх кінцівках. клінічний огляд, збирання анамнезу; пальпація болючих ділянок тіла; рентгенографія; КТ та МРТ.

Лікування: медикаментозне, хірургічне.

Нижче попереку

Захворювання хребта

Остеохондроз поперекового відділу

Патологія, для якої характерна ниюча тупа біль, що нерідко іррадіює в ногу. Больовий синдром посилюється при фізичному навантаженні, різких рухах, спробах підняття тяжкості.

До інших проявів хвороби можна віднести:

постійна м'язова напруга; простріл попереку при тривалому знаходженні в умовах низьких температур; порушення чутливості (оніміння, болючість) у сідницях, ногах; почуття поколювання, «мурашок» у нижніх кінцівках; похолодання ніг; спазм артерій нижніх кінцівок; підвищене потовиділення; сухість та лущення в ділянці, де відчувається біль або оніміння.

Міжхребетна грижа поперекового відділу

Для хвороби характерний пекучий біль, що тягне, в спині нижче попереку, яка посилюється при поворотах і нахилах тулуба. Інтенсивність болю в спині варіюється від слабо вираженого до нестерпного, що нагадує простріли. Віддавати біль може у сідниці, ноги, стопи.

болі з боків ніг; порушення чутливості у нижніх кінцівках; функціональні розлади кишківника, сечового міхура; м'язова атрофія ніг, параліч (вкрай рідко).

Діагностика патологій хребта:

клінічний огляд; пальпація; лабораторні дослідження крові; рентгенографія хребта; ЕКГ; КТ; МРТ.

Лікування: медикаментозне, фізіотерапевтичне, хірургічне (рідко).

Гінекологічні захворювання

Сальпінгіт

Характеризується сильним болем унизу живота, який нерідко віддає область нижче попереку з того боку, де розвинулося запалення. Також для сальпінгіту характерні фебрилітет, лихоманка та озноб, ознаки загальної інтоксикації.

бімануальне дослідження; аналіз мазка на бактеріологію та бактеріоскопію; ехографія.

Лікування: антибактеріальна терапія, фізіопроцедури, хірургічне лікування(Рідко).

Захворювання кишечника

Перша ознака розвитку захворювання - біль у животі, який віддає у спину, поперек, пахвинну зону. За характером біль тупий, ниючий.

До ознак коліту також належать:

метеоризм; розлади випорожнень; присутність слизу чи крові у калових масах; млявість, слабкість, стомлюваність. огляд пацієнта, збирання анамнезу; лабораторне дослідженнякалу; іригоскопія; ректороманоскопія; колоноскопії.

Лікування: дієтичне харчування, медикаментозна терапія, фізіопроцедури.

Отже, при виникненні болів у боці з лівого боку спини потрібна консультація фахівця. Як правило, хворому потрібно відвідати лікаря-терапевта, який, виходячи зі скарг пацієнта, даних про локалізацію та характер болю, направить його до фахівця вузького профілю.

Захворюваннями, симптомом яких може виступати біль у боці у лівій частині спини, займаються:

гастроентеролог; пульмонолог; хірург; кардіолог; гінеколог.

Іноді біль у лівому боці ззаду, під ребрами з боку спини є наслідком тривалого перебування у неприродному або незручній позі, а також незначне переохолодження. Загрози здоров'ю та життя пацієнта, у разі, немає. Але, у будь-якому разі, для спростування чи підтвердження діагнозу необхідно відвідати лікаря.

Не слід займатися самодіагностикою, і тим більше самолікуванням. Невірний діагноз та неправильне лікування можуть призвести до фатальних наслідків.

Вам все ще здається, що вилікувати шлунок та кишечник важко?

Судячи з того, що ви зараз читаєте ці рядки – перемога у боротьбі із захворюваннями шлунково-кишковий трактпоки не на вашому боці.

І ви вже думали про хірургічне втручання? Воно і зрозуміло, адже шлунок - дуже важливий орган, а його правильне функціонування - запорука здоров'я та гарного самопочуття. Часті болі в животі, печія, здуття, відрижка, нудота, порушення випорожнень… Всі ці симптоми знайомі вам не з чуток.

Але чи можливо правильніше лікувати не слідство, а причину? Ось історія Галини Савіної, про те як вона позбавилася всіх цих неприємних симптомів… Читати статтю >>>

Біль не з'являється просто так. В цей момент тіло сигналізує, що в організмі відбулися порушення. Чекати, що вона пройде сама собою небезпечно. Необхідно якнайшвидше з'ясувати, чому вона виникла і вжити заходів. Біль у лівому боці під ребрами ззаду у спині тривожна ознака, що вказує на хвороби ШКТ, серцево-судинної, дихальної систем Поруч розташовані легені, нирки, селезінка. І дуже важливо правильно визначити причини.

Лікар ставить діагноз, керуючись типом болю, та супутніми симптомами. За потреби він може призначити додаткові аналізи. Найчастіше при скаргах виявляють такі патології.

Захворювання серцево-судинної системи

Стенокардія

Опис

Ще одна назва – грудна жаба це форма ішемічної хвороби серця. Розвивається внаслідок звуження коронарних судин(атеросклеротичний стеноз, спазм) та порушення кровопостачання серця.

Характер болю

Ознаки нечисленні та виразні, тому виявити причину нападу нескладно. З'являються давлять, стискають осушення за грудиною, печіння. Може віддавати у лопатку, шию, руку, ліву сторону зі спини, верх живота.

У поодиноких випадках біль редукується в праву половину тіла.

До кризи призводить:

Швидка ходьба. Підйом сходами. Емоційна напруга. Різкий вплив холоду чи спеки

В решту часу людина почувається добре.

Напад починається різко, гостро, на піку зусилля. Після переїдання та при сильному вітрі симптоми виникають швидше. Болі припиняються через 2-15 хв у стані спокою або після прийняття нітрогліцерину.

При підозрі на стенокардію слід записатися на прийом до кардіолога. Після опитування, коли болить спина, і специфіці відчуттів, що виникають, лікар випише напрям зробити:

Біохімічний та загальний аналіз крові. ЕКГ. Добова ЕКГ. Сцинтиграфію. Велоергометрію. Відлуння-КГ. Коронографію.

Спостерігатись у кардіолога знадобиться все життя.

При цьому лікар призначить такі препарати:

Розріджує кров (Аспірин, Тромбостоп). Інгібітори, що запобігають спазмам судин (Сонопрел, Лізіноприл). Бета-адреноблокатори, що зменшують потребу серцевого м'яза в кисні, знижують тиск та частоту серцевих скорочень (Атенолол, Небіволол). Статини знижують рівень холестерину в крові (Аторвастин, Симвастатин). Нітрати, що розширюють судини (Ізосорбіт динітрат, Нітрогліцерин).

Народні методи

Застосування нетрадиційної медицини- Хороше доповнення для зняття нападів та їх профілактики.

Гірчичники на ікри – біль зліва проходить значно швидше. Ментолові цукерки зменшують вираженість та тривалість кризу. Масаж грудей або спини з ефірною олією ялиці купірує напад. Масаж мізинця лівої руки – швидко усуває дискомфорт.

При захворюванні на погане лікування, стрімке прогресування, звуження коронарної артерії до 70% проводиться хірургічне втручання:

Балонна ангіопластика. Арто-корональне шунтування.

Перикардит

Опис

Запальне поразка навколосерцевої сумки(оболонки серця) внаслідок ускладнень. Як самостійне захворювання виступає рідко.

Розрізняють асептичний, ідіопатичний, інфекційний перикардит.

Характер болю

При гострому перебігу патології біль різкий виникає за грудиною, віддає в шию зліва ззаду. У положенні лежачи, при вдиху, кашлі вона посилюється, але якщо сісти, або нахилитися вперед йде на спад. Приступ триває від 1-3 години до кількох днів.

У разі розвитку хронічного перикардиту відчуття тупі, ниючі, нудні.

Супутні симптоми

Задишка при відхиленні назад. Постійно підвищена температурав межах 37-37,5 С. ​​Прискорене серцебиття. Слабкість. Кашель. Пітливість уночі. Набряклість ніг Здуття живота. Безпричинне схуднення.

При виявленні перерахованих вище симптомів рекомендується записатися на прийом до кардіолога. Лікар прослухає серцебиття через стетоскоп, і призначить такі діагностичні процедури:

Загальний аналіз крові. ЕКГ. МРТ. УЗД. Рентген грудної клітки. Томографія.

Медикаментозне лікування спрямоване на зниження симптомів та усунення причин, через які виникло захворювання.

Для знеболювання нестероїдні протизапальні засоби (Аспірин або Ібупрофен). Для зняття запалення Колхіцин. При аутоімунному різновиді - Преднізолон. Антибіотики та протигрибкові препаратиширокого діапазону дії – залежно від типу інфекцій.

Пацієнта обмежують у фізичній активності на 3 та більше місяців.

При появі загрози до тампонади серця, в результаті стрімкого накопичення рідини, проводять пункцію перикарда, для видалення випоту.

При хронічному застої крові виконують резекцію рубцово-змінених ділянок перикарду та спайок.

Народні методи лікування

Використання рецептів бабусь значно покращує самопочуття та знімає біль ліворуч у спині. Але не замінить візиту до лікаря. Оскільки захворювання є симптомом серйозних патологій організму.

Подрібнити хвою. 5 ст. л. 500 мл гарячої водиі томити 10 хв. Через 8 годин процідити. Пити по 100 грн. 5 разів на день. Довгими березовими сережками заповнити ємність на 2/3, долити горілки. Наполягати 2 тижні. Приймати по 5 мл за півгодини до їди. В результаті проходить біль та задишка. Змішати у рівній кількості траву хвоща польового, корінь алтею, квіти чорної бузини. 2 ст. л. збирання запарте в 500 мл окропу в термосі. Пити 2-3 десь у день по 125 мл.

Інфаркт міокарда

Стан, що виникає при тромбозі коронарної артерії.

У перші 24 години ризик летального результатувеликий, але стрімко знижується після надходження пацієнта до реанімації.

Характер болю

Дискомфорт виникає за грудиною та віддає у ліву руку. Можливо, поколювання у зап'ясті, пальцях. Еродує в шию, плечовий пояс, в міжлопатковий простір під ребрами іноді в живіт. При напрузі симптоми посилюються, але їхня вираженість не залежить від положення тіла. Характер відчуттів залежно від індивідуальних особливостей може бути різним.

Надзвичайно сильний, кинджальний, пекучий біль, що змушує кричати. Пацієнти скаржаться на почуття стиснення грудини, ніби обручем стягнули, чи придавило гранітною плитою. Тупий ниючий дискомфорт у поєднанні оніміння зап'ястя.

Початок нападів найчастіше посідає нічний і ранковий час. Відчуття накочують хвилеподібно. Після спалаху болю дискомфорт йде спад, але зникає повністю. З кожним наступним разом терпіти його ставати все важче.

Приступи можуть тривати від 30 хвилин до кількох годин.

При підозрі на інфаркт міокарда кардіолог проводить:

Пальпація. Перкусію (постукування). Аускультацію (прослуховування через стетофонендоскоп).

Для підтвердження діагнозу призначають:

ЕКГ. Сцинтиграфію міокарда. ЕхоКГ. Коронарографію. МРТ. Загальний та біохімічний аналіз крові.

Головна мета лікаря у разі виникнення критичного станунормалізувати кровообіг серцевого м'яза.

Для цього застосовують такі препарати.

Плавікс, Прасугрел – сприяють розсмоктуванню тромбів. Гепарин, Бівалірудин – антикоагулянти, що розріджують кров, запобігають утворенню тромбів. Алтеплаза, ТНК-аза – тромболітики, що розчиняють вже сформований тромб.

Для лікування використовують комбінацію ліків.

Найбільш ефективна процедура ангіопластики артерії із встановленням коронарного стенту.

Якщо проведені заходи не мають належної дії, необхідно термінове хірургічне втручання - аортокоронарне шунтування.

Крім вищеописаних медикаментів, пацієнту призначаються:

Наркотичні анальгетики або нітрогліцерин - знімає біль у лівому боці під ребрами ззаду в спині. Метопролол, Бісопролол – бета-блокатори, що стримують поширення інфаркту, знижуючи потребу міокарда в кисні. Аміодарон, Лідокаїн – при аритмії із прискореним ритмом. Атропін або кардіостимулятор – для утримання ритму серця.

Захворювання травної системи

Виразкова хвороба

При неправильне харчування у шлунку розвиваються бактерії, які руйнують слизову. В результаті відбувається роз'їдання стінок шлунковим соком. У цьому утворюються своєрідні поразки – виразки.

Періоди загострення захворювання чергуються з ремісією.

Характер болю

Дискомфорт найчастіше відчувається у центральній чи верхній частині живота. Можливо, з'явиться біль у лівому підребер'ї ззаду зі спини. Найчастіше вона різка, нападоподібна, але можливо, поява пекучих, ниючих, відчуттів. Головна ознакаїжа, молоко, блювання тимчасово усувають симптоми, хоч і не впливають на перебіг захворювання.

Виразка шлунка - кинджальні відчуття, що з'являються через 45 хвилин після їжі. Їхня тривалість кілька годин. Виразка 12-палої кишки - різкі болі виникають через 2-3 години після їди, нерідко ночами, змушуючи пацієнта вставати і йти їсти.

Під час нападу незначне полегшення настає, якщо лягти на правий бік, і прикласти до живота грілку.

Захворювання носить сезонний характер, загострюючись навесні чи восени.

Додаткові симптоми

Кисла блювота. Печія. Відрижка. Нудота. Металевий присмакв роті. Тяжкість у шлунку. Поганий апетит. Зниження ваги.

Якщо на тлі перелічених вище симптомів виник дуже сильний кинджальний біль, втрата свідомості, з'явилася блідість, риси обличчя загострилися, а пульс нерівний відбулася перфорація виразки.

Потрібна термінова госпіталізація.

При підозрі на виразку терапевт направить вас до гастроентеролога та випише направлення на аналізи та дослідження:

Крові загальні та біохімічні. Загальна сеча. На кров у калі. Загальний аналіз калу. Група крові. Фракційний паркан шлункової секреції. ФЕГДС. УЗД.

У разі неточності результатів призначають додаткові обстеження:

Виявлення наявності патогенної мікрофлори у шлунку морфологічним методом. Визначення рівня гастрину. рН-метрія усередині шлунка. Ендоскопія. Рентген. Томографія.

При виразці призначають такі препарати

Гастроцитопротектори: o Віс-нол, Вікалін – утворюють захисну плівку; o Карбеноксолон, синтетичні простагландини – цитопротектори, стимулюють утворення слизу. Антисекреторні (Метацин, Вікаїр, Ранітідін, Омез) – зменшують вироблення шлункового соку. В результаті спина ліворуч під ребрами перестає хворіти. Регенеруючі (Гастрофарм, Ацемін) – зупиняють кровотечу, загоюють. Антибіотики: Амоксицилін, Кларитроміцин, Метронідазол.

Хворому прописують дієту, що включає:

Варені чи тушковані страви. Молочні продукти. Овочі та фрукти. Каші. Нежирне м'ясо. Яєчний білок. Киселі, узвари, трав'яні чаї. Зефір, мед.

Страви з великою кількістю спецій. Копчене, смажене. Жирне. Консерви Міцні бульйони. Свіжі випічки. Капусту, редис, бобові. Газування. Алкоголь. Кава.

Хірургічне втручання

Якщо виразка злоякісної природи, неможливість консервативного лікування, або при загостренні та погіршенням стану призначається операція.

Резекція – видалення пошкодженої слизової оболонки, як правило, це становить до 2/3 шлунка. Метод найбільш травматичний, а й ефективний. Ваготомія - відсікання нервових закінчень, що контролюють вироблення шлункового соку. Пошкоджена слизова оболонка через час відновиться сама. Зашивання застосовують при прободній виразці. Шлунок розкривається і забирається частина, що вилилася. На дефекті слизової оболонки встановлюється обмеження і наріст зашивається.

апендицит

Запалення відростка сліпої кишки. Гострий апендицитпоширене захворювання органів травлення.

Хронічний зустрічається значно рідше, тільки якщо видалення його неможливе з будь-яких причин.

Характер болю

Клінічна картина при розвитку гострого апендициту:

Дискомфорт з'являється зверху живота. Відчуття ниючі тупі, слабовиражені. Характерний симптом, коли у перші кілька годин людині важко сказати болить лівий бік чи іншому місці. Через 6 годин біль починає спускатися в праву здухвинну область живота. Відчуття стають більш вираженими. Пацієнт змушений шукати зручне становище, щоб полегшити страждання; o у разі не класичного розташування відростка, неприємні відчуття з'являтися внизу живота або правому підребер'ї. Виникає слабкість, біль голови. Виявляється дискомфорт у правій нозі і, як наслідок, легка кульгавість - це ще один характерний симптом патології. Через якийсь час біль може значно зменшитися, або пройти зовсім. У цьому випадку все одно необхідно здатися лікарю, тому що є ризик розвитку гангрени.

Супутні симптоми

Нудота. Одноразове блювання, що не приносить полегшення. Порушення випорожнень. Температура 37,2-38,5°С.

У хронічного апендицитусимптоми подібні, але виявляються набагато слабшими. Біль тупий, але терпимий, температури зазвичай немає, нудота відсутня.

Дитячий гострий апендицит

У дитини ознаки є настільки вираженими.

Тупий біль у правому боці. Примхливість, поганий апетит. Температура 37 С. Сон у позі коліна підтягнутий до живота. Блювота, необов'язкова ознака.

Щоб переконатися, що у пацієнта апендицит хірург після пальпації призначає такі дослідження:

Загальний аналіз крові. Аналіз сечі. УЗД. Лапароскопія (за нечітких результатів аналізів). Жінки проходять огляд гінеколога.

Апендицит лікується лише видаленням відростка. Методи хірургічного втручання:

Класичний, через розріз у правій здухвинній ділянці. Лапароскопічний, через 3 надрізи. Цей спосіб менш травматичний.

Інші причини

Запалення нирок

Нефрит виникає внаслідок переохолодження, потрапляння хвороботворних мікроорганізмів. Патологія протікає у гострій чи хронічній формі.

Її небезпека полягає у можливості розвитку ниркової недостатності.

Характер болю

З'являється дискомфорт з боку спини від попереку та вище. Біль ниючий, що вимотує, іноді поширюється вгору або низ живота. Може локалізуватися ліворуч чи праворуч, залежно у якому з парних органів розвинулося запалення. Біль

Додаткові симптоми

Набряки вранці. Спочатку вони з'являються на обличчі. Потім поширюються на все тіло. Можливо, накопичення рідини в серцевій порожнині, що провокує перепочинок. Постійна спрага. Підвищений тиск. Сухість в роті. Загальна слабкість. Зменшення обсягу сечі. Сечовиділення часто, болюче. Блідість або жовтяничність шкіри. Пітливість. Сеча каламутна, з пластівцями. Озноб. Здуття живота. Ломкість волосся та нігтів. Знижується апетит.

При виявленні вищеперелічених симптомів або якщо без видимих ​​причин починає нити поперек, потрібно записатися на прийом до нефролога.

Чоловікам додатково пройти консультацію в уролога. Лікар призначить такі обстеження:

Збір сечі за Нечипоренком. Кров біохімію. ОАМ. ОАК. УЗД. Радіонуклідна діагностика. Рентген.

Лікування нефриту проводиться у стаціонарі, під суворим контролем динаміки захворювання. Пацієнту показаний постільний режим, дієтичне харчування.

Призначаються такі лікарські препарати.

Сечогінні (Діакраб, Фуросемід), для виведення токсинів. Глюкокортикостероїди (Гідрокортизон, Дексаметазон) знижують запалення. Антигістамінні препарати(Супрастин, Кларітін), обмежують вироблення антитіл. Цитостатики (Доксорубіцин, Циклофосфан) при підозрі на злоякісна освіта. Фуросемід для функціонально-пасивної гімнастики. Діуретики або бета-адреноблокатори (Атенолол) знижують тиск. Антибіотики (пеніцилін + аміноглікозиди), якщо причиною патології є бактерії. Вітаміни.

Також при захворюванні показаний гемодіаліз. Ця процедура очищує кров. Її призначають, якщо нирки не справляються зі своєю основною функцією виводити токсини.

Також пацієнту показана дієта.

При неефективності медикаментозного лікування призначають оперативне втручання.

При зволіканні розвивається ниркова недостатність. У цьому випадку єдине правильне рішення – видалення чи трансплантація нирки.

Опис

Запальний процес у органах дихання, що має інфекційну природу. Його викликають бактерії, віруси, чи грибки. Захворювання розвивається швидко, маскуючись під нормальну застуду.

Запалення легенів поділяють на 2 різновиди: самостійна хвороба, що виникло внаслідок ускладнення після ГРВІ.

Характер болю

При пневмонії починає хворіти ліворуч під ребрами ззаду зі спини, під лопаткою, і спереду в грудині нападоподібно. Біль посилюється на глибокому вдиху, вчасно кашлю. Можлива іррадіація в живіт чи підборіддя. Після прийому НПЗПстан не покращується.

При інфаркт-пневмонії, коли тромб потрапить у легеневу артеріюрізкий біль супроводжується нападом ядухи. Вона виникає за найменшого зусилля.

Додаткові симптоми

Сухий кашель. Температура 39-40 С. Озноб. Сильна пітливість. Головний біль. Слабкість.

З появою даних симптомів пульмонолог призначає додаткові дослідження:

Загальний аналіз крові. Рентген. Аналіз мокротиння Бронхоскопія Дозволяє повністю з'ясувати стан легень.

При проведенні повноцінного лікування одужання настає через 2-3 тижні.

Для цього призначають:

Антибіотики (Амоксиклав, Тайгерон). Противірусні (Афлубін, Ремантадин), якщо приєдналася вірусна інфекція. Протикашльові (Бронхолітин, Лібексин) знімають спазми та бронхообструкцію. Відхаркувальні (Гліцирам, Амброксол) полегшують вивести харкотиння. Бронхомодулятори (Теопек, Кетотифен) призначають при утрудненому диханні.

Коли терміново до лікаря?

В деяких випадках потрібна екстрена медична допомога. Якщо біль у ребрах надмірно сильний або супроводжується:

Блювотою. Блідістю, пітом. Перепочинком. Втрата свідомості. Порушення дихання. Обмеженою рухливістю.

Необхідно терміново викликати швидку.

Біль у лівому підребер'ї з боку спини може носити різноманітний характер: тиснути, колоти, тягнути і т. д. Але при її появі найправильніше звернутися до лікаря. Якщо згаяти час наслідки можуть бути сумні.

На додаток обов'язково подивіться наступне відео

Як забути про болі в суглобах та хребті?
Болі обмежують Ваші рухи та повноцінне життя? Вас турбує дискомфорт, хрускіт та систематичні болі? Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів та мазей? Люди, навчені гірким досвідом для лікування суглобів, користуються… >>

Думка лікарів з цього питання читайте

Біль у лівому боці ззаду може бути пов'язаний з різними причинами. Їх необхідно знати у тому, щоб проводити цілеспрямоване правильне лікування, оскільки больовий синдром негативно позначається життя пацієнта, а й неправильне лікування може призвести до дуже сумних наслідків. Це може бути як блокування м'язів на спині через затискання якогось із хребців, так і захворювання внутрішніх органів. Про це детальніше ми поговоримо нижче.

У лівому боці ззаду в області попереку

Основними групами причин появи болю в лівому боці ззаду можуть бути:

захворювання нирок та сечовивідної системи; ураження селезінки; патологічний процесу травній системі; захворювання хребта; патологічні процеси в кістково-м'язової системиі т.д.

Встановлення точного джерела болю проводить лікар із використанням як методів об'єктивного дослідженняпацієнта, і при призначенні певних додаткових методів дослідження. Детальніше про це поговоримо при описі кожного виду болю.

Якщо неприємні відчуття пов'язані саме зі спиною, то пропонуємо вам спеціальний комплекс вправ.

Вище попереку

Якщо біль з'являється зліва ззаду вище за поперек, то слід думати про наступні можливих варіантахїї появи:

патологічний процес у підшлунковій залозі (найчастіше це її запалення – панкреатит); остеохондроз хребта (дегенеративно-дистрофічне захворювання хребта, що супроводжується зниженням висоти міжхребцевих дисків); ураження надниркових залоз (найчастіше надниркові залози можуть уражатися пухлинним процесом, який і призводить до появи болю).

Для того, щоб підтвердити ураження підшлункової залози, необхідно провести біохімічний аналіз крові, який виявляє підвищення активності панкреатичних ферментів (амілаза, ліпаза, трипсин та інші). Призначення відповідного лікування сприяє усуванню патологічного процесу. Для цього застосовуються такі принципи:

холод; голод; спокій.

Підтвердити остеохондроз дозволяє детальне неврологічне дослідження, яке виявляється болючістю у місцях виходу нервових корінців. У складних діагностичних випадках рекомендується проводити комп'ютерну томографію чи ядерно-магнітний резонанс.

Пухлини надниркових залоз можуть бути виявлені або під час ультразвукового, або рентгенологічного дослідження, або під час комп'ютерної томографії. "Золотим" стандартом діагностики будь-якого онкологічного процесу є гістологічне дослідження.

Якщо біль виникає зліва ззаду і внизу, слід думати про такі причины:

ураження кишечника (найчастіше це коліт, тобто запальний процес у товстому кишечнику); патологія нирок (або пієлонефрит, або сечокам'яна хвороба); остеохондроз хребта; міозит (особливо якщо біль локалізується по ходу хребетного стовпа)

Найчастіше причиною болю, який має дану локалізацію, є захворювання сечовидільної системи. Для виявлення рекомендується провести загальноклінічний аналіз сечі, і навіть ультразвукове дослідження нирок. Загальноклінічний аналізсечі може виявити такі види відхилень:

підвищена кількістьбілка (може бути пов'язано з запальним процесомабо порушенням фільтрації/реабсорбції у нирках); підвищена кількість лейкоцитів свідчить про запальний процес (найчастіше це пієлонефрит – запалення чашково-мисливської системи); підвищена кількість еритроцитів має місце при сечокам'яній хворобі, коли камінь призводить до травмування сечовивідних шляхів.

Під ребрами

Поява болю під ребрами зазвичай пов'язана з патологічними процесами, які торкаються селезінки. Вона є органом, що допомагає утилізувати ушкоджені клітини крові. Тому за різних онкогематологічних проблем (лейкози) відбувається її значне збільшення, що супроводжується розтягуванням її капсули. Саме це і є причиною больового синдрому, що локалізується під ребрами зліва. Травма селезінки при падінні або ударі також може бути причиною такого больового синдрому.

Виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки може призводити до появи болю під ребрами зліва. Біль може бути гострим, який свідчить про різні ускладнення (пенетрація, перфорація), або ниючий. Проведення фіброгастродуоденоскопії та тестів на виявлення хелікобактера (причина розвитку виразкової хвороби) дозволяє виставити заключний діагноз.

Також ми написали про причини болю в грудині посередині – симптоми, а також розберемо, які захворювання можуть викликати такий дискомфорт.

При русі

Біль, що локалізується ззаду зліва і посилюється під час руху, зазвичай пов'язаний з такими причинами:

остеохондроз; міозит; мочекам'яна хвороба.

Як провести диференційну діагностикуз цими патологічними процесами, зазначено вище. Для виявлення міозиту рекомендується проводити окрім об'єктивного дослідження та електроміографію.

Віддає в ногу

Зазвичай біль віддає в ногу за наявності конкременту в сечовидільній системі, невралгії, а також за наявності внутрішньочеревної кровотечі, причини якого можуть бути різними (виразкова хвороба, апоплексія яєчника, порушена позаматкова вагітність, травми і т.д.). Принципи діагностики однотипні з тими, що вже розглянуті. Якщо біль посилюється під час підіймання випрямленої ноги, це вказує на патологію нервового стовбура(Це так званий симптом натягу).

Таким чином, причини, через які біль з'являється ззаду і зліва, дуже різноманітні. Їхнє точне виявлення буде запорукою успішного лікування, яке дозволить значно покращити самопочуття людини.

Коли людина хапається за лівий бік, оточуючі, та й вона сама, найчастіше думають про те, що в неї погано із серцем. Навіть той, хто ніколи не відчував серцевого болю, переконаний, що крім цього найважливішого органу в лівій частині тулуба більше нічого немає, принаймні того, що могло б хворіти. Тим часом у зоні під ребрами, з лівого боку розташовуються: легеня, частина діафрагми, селезінка, шлунок, ліва нирка, підшлункова залоза, лівий сечовод, фрагменти товстого і тонкого кишечника та сигмовидна частина товстої кишки, лівий яєчник у жінок та частина у чоловіків. І все це може спричинити біль у лівому боці, якщо в будь-якому органі починаються порушення його роботи, пов'язані з патологією чи іншими причинами.

Щоб з більшою впевненістю визначити, що саме болить попереду під лівими ребрами, необхідно дещо дізнатися про біль. Наприклад, якою вона може бути. Всі болючі відчуття, що відчуваються людиною, можна розділити на групи.

Таблиця. Характер болю за групами.

Група	Опис
	Ця група включає болі, пов'язані з патологічними змінамишлунково-кишкової моторики. Больові відчуття тупі, можуть проходити ривками, переймоподібно. Віддають і в плече, і в ділянку стегна. Найчастіше виникають при спазмах кишківника. Причиною може стати розтягнення м'язових волокон. При гострому метеоризмі болючі відчуття носять переймоподібний характер, а при кишкових кольках віддають у всі прилеглі органи.
	Виникають через подразнення очеревинних рецепторів, які відбуваються внаслідок розривів органів та вилити їх вміст у навколишню тканину. Відрізняються гостротою прояви, ріжучі, чітко локалізовані, тривають постійно, посилюються при активності та навантаженні. Найчастіше є оперізуючими. Можуть виникнути при прободенні шлункової виразки. Посилюються при будь-якому навантаженні, русі, навіть при диханні, від вдиху-видиху.
	Породжуються спазмом гладкої мускулатури. Виникають при патології внутрішніх органів будь-якого характеру - від кольк до отруєнь. Виявляються раптово і так само раптово згасають. Можуть віддавати під лопатку і в поперек, а також ноги.
	Причиною цього болю є запальні зміни. По тривалості можуть бути різні, за характером теж - від ниючих і тягнуть, до різів і кольк. Вони відбиваються від органів, розташованих досить далеко від лівого підребер'я. Можуть виникати при інфаркті, плевриті, лівосторонньому легеневому запаленні та інших хворобах.
	Цей вид болю взагалі не пов'язаний із захворюваннями будь-яких внутрішніх органів. Біль невротичного характеру, який неможливо діагностувати. Але пацієнт не симулює, а справді може відчувати гострий біль, особливо перебуваючи у депресивних станах чи стадії психічного розладу.

Зрозуміло, точний діагнозмає бути встановлений тільки лікарем. Але спробувати характером болю визначити, яка причина її викликала, можна самостійно.

Проводять наступну диференціацію причин, з яких можуть виникати болючі відчуття.

1. Патологічні ушкодження органів.
2. інфекції.
3. Внутрішні розриви.
4. Травми.
5. Болі навантаження.

Наприклад, при кардіоміопатії біль відчувається після навантаження, при запаленні легень – під час кашлю, при шлункових та кишкових інфекціях больові відчуття пов'язані з їдою, посилюючись після їжі, а при раку шлунка є постійними.

Біль та її причини

Не варто при найменшому поколювання в боці підозрювати у себе страшні захворювання. Так, у людському тіліпросто так, без причини нічого хворіти не буде. Але не завжди причина – небезпечний діагноз. Наприклад, при бігу, швидкій ходьбі чи заняттях спортом може виникнути больове відчуття (тяжкість, поколювання) під лівими ребрами спереду.

Але це відбувається лише через зміну швидкості кровотоку від фізичного навантаження. Зупиніться, віддихайте, кілька разів нахиліться вперед на видиху і випрямитеся на вдиху, і біль пройде.

Якщо ж болючі відчуття не проходять, тривають довгий час, наростають, підвищується їх інтенсивність і разом з ними фіксуються інші симптоми та ознаки, необхідно звернути увагу на характер болю та, до можливості отримати лікарську консультацію, спробувати зрозуміти, чому вона виникла.

Часто є наслідком перенесеної ангіни, тонзиліту та інших інфекцій. При кардіоміопатії у лівому боці під ребрами біль відчувається постійно, але досить слабкий. Посилюється прояв болю при фізичних навантаженнях. Паралельно фіксується прискорений плутаний пульс, пацієнт відчуває сильну втому.

ІХС

Якщо у пацієнта ішемічна хвороба серця, він відчуватиме тупі ниючі болі в лівому боці. Відчуття не приступоподібні, постійні, при фізичній напрузі посилюються, супроводжуються задишкою, збоєм пульсу та печінням у ділянці грудної клітки.

Патології органів дихання

Фронтальне ліве підребер'я болить при будь-яких патологіях дихальних органів: запаленні легень, плевриті, пневмонії, бронхіті. На початковому клінічному етапіболючі відчуття слабкі, іррадіюють по всьому тулубу - в груди, спину, плече і навіть правий бік. Але характерними ознаками будуть: біль, що супроводжує підвищена температура, відчуття слабкості, болі при видиху в області спини (запалення легень) або при вдиху (плеврит), кашель, пітливість, збите, занадто частое і поверхневе дихання.

До речі. Хвороби органів дихання змінюють зовнішній виглядхворого. Він лежить у вимушеній позі, на лівому боці (так біль здається слабшим), шкіра бліда, а вени збільшені.

При цій патології болить не відразу під рубом у глибині, а спереду ближче до талії. Болі, що тягнуть донизу, досить інтенсивні, практично постійні. Вони можуть продовжуватись навіть якщо пацієнт займає лежаче положення, трохи вщухаючи лише при положенні лежачи на спині.

Гастрит

Тут тягне підреберний біль обов'язково супроводжується відчуттям того, що шлунок розпухає зсередини, його розпирає. Супроводжує біль печія відразу після їжі і відрижка через деякий час. Також відчувається тяжкість в епігастрії, можуть бути позиви до блювання. При цьому з рота виходить поганий запахі пацієнт може відчувати в роті неприємний присмак.

Шлункова виразка проявляється тягучим болем з лівого боку, який з'являється і посилюється після їди. Супроводжується печією. Нерідко симптомом є відрижка із кислим смаком. Пацієнт втрачає вагу і завжди після їжі відчуває нудоту чи блювоту.

До речі. Виразка дванадцятипалої кишки відрізняється тим, що болі в лівому підребер'ї виникають при цьому захворюванні не на повний, а на порожній шлунок – натще. Потім, якщо пацієнт з'їдає щось, навіть у незначних кількостях, біль проходить.

Важливо! При прободении будь-якого виду виразки біль набуває ріжучого, кинджального характеру. Пацієнт згинається навпіл, шкірні покриви стрімко бліднуть, може статися втрата свідомості та з'явиться блювання субстанцією, що нагадує кавову гущу.

Рак шлунку

Болі в лівій стороні під ребрами в онкологічному випадку незмінні. Вони залежать від прийнятого пацієнтом просторового становища, прийому їжі, навіть купуються лікарськими препаратами (на останніх гострих стадіях). Паралельно хворий втрачає апетит, відчуває огиду до білкової їжі, втрачає вагу, а шкіра набуває жовтуватого відтінку.

Спленомегалія

При патологічних станах селезінки біль має тупий характер, але є пульсуючим і локалізується строго під лівим ребром. Причинами патологій селезінки можуть стати розриви та травми, збільшення органу, абсцес. Супутні болі лихоманка і слабкість, збільшена печінка, мігрень і пітливість.

Прямо під ребрами зліва відчувається постійний дискомфорт, у вигляді тривалого тупого болю. Вони іррадують у плечову область, часто виявляються в області спини (прострілюють). Все це відбувається з відрижкою, іноді супроводжується печією. Навіть за найменших навантажень біль може значно посилюватися. При ожирінні болючі відчуття набагато сильніші.

Міжреберна невралгія

При цьому діагнозі болі можуть локалізуватися як спереду під ребрами, так і ззаду в глибині. Біль має різний характер (залежно від характеру невралгії). Вона може бути тупою і ниючою або гострою і пекучою. Може виникати пронизливий біль при видиху, різких рухах, навантаженні, у будь-який час дня та ночі. Відчуття оніміння в больовій точці виникає після нападу болю

Ревматоїдні захворювання

Ревматизми, радикуліти, остеохондрози та інші захворювання сполучної тканинидають епізодичні болючі відчуття як ззаду, під лівими ребрами, так і спереду. Біль може відчуватися оперізуючий по всій лівій стороні, досить сильний, важкий.

Панкреатит

При цій патології біль відчувається постійно, і весь час сильний, з вихідною точкою в епігастрії. При цьому паралельно виникає гострий біль у всьому лівому боці, що віддає в спину та праву частину живота. Оскільки підшлункова розташовується поперек верхнього відділу живота, біль часто є оперізуючим. У поєднанні з нудотою та лихоманкою, що містить жовч блювотою – це клінічна симптоматикапанкреатиту.

Холецистит

Притуплений постійний біль у лівому підребер'ї. Локалізація розлита, періодично посилюється, є у фоновому режимі. Це може бути симптомом хронічного холециститу. Коли біль набуває ріжучого характеру, захворювання набуває гострої форми.

Коліт

При коліті або дуоденіті лівий бік спереду під нижнім ребром болить нудно і глибоко. Біль постійний. Додаткові симптоми – нудота, блювання, відчуття тяжкості, зміни апетиту та харчових пристрастей.

Що робити при болях у лівому боці

У більшості випадків необхідна лікарська консультація, у ряді випадків – негайна госпіталізація, і лише в деяких больових епізодах можна нічого не робити, достатньо усунути фактор, що провокує біль.

Коли не потрібно до лікаря

До найлегших епізодів, що не вимагають лікарського втручання, відносяться:

порушення харчового режиму;

переїдання;

прийом алкоголю чи певних ліків (нестероїди та інші препарати).

Якщо ви переїли і вжили багато алкоголю на ніч, різко почали тренування без розминки, здійснили занадто швидку пробіжку, і все це (або щось одне) спричинило виникнення болю в лівому боці нижче ребер спереду, після усунення фактора, що спричинив біль, вона зникне.

Коли потрібно відвідати лікаря

Але є низка випадків, коли поява болю потребує звернення до лікаря.

Коли потрібна невідкладна допомога

І, нарешті, низка випадків, коли потрібна негайна медична допомога. Кинджальний, гострий, ріжучий біль- всі ці епітети описують раптовий дуже різкий і пронизливий біль, не пов'язаний з навантаженням, прийомом їжі та іншими звичайними факторами. Синдром, як правило, відчувається раптово, і є приводом для звернення за терміновою медичною допомогою.

За цим може ховатися один із безлічі серйозних діагнозів, ненадання термінової допомоги при якому стане причиною смерті.

1. Розрив ниркової балії.
2. Розрив селезінки.
3. Перфорація кишкових петель.
4. Інфаркт міокраду.
5. Прободна виразка.
6. Загострення жовчнокам'яної хвороби.
7. Аневризм.
8. Тромбоемболія.

Важливо! Якщо біль у лівому боці під ребрами спереду відчувається гостро після падіння, аварії, травмування, необхідно негайно звернутися за лікарською допомогоющоб не допустити розвитку серйозного пошкодження, що загрожує життю.

Таблиця. Інтенсивність розвитку болю за різних захворювань.

Інтенсивність та характер болю	Причина (захворювання)
Виникають миттєво, характер болісний, інтенсивний.	Розрив аневризми, рух жовчного або ниркового каміння, інфаркт, прорив виразки.
Виникають швидко, за кілька хвилин, наростають, постійні.	Кишкова непрохідність (повна), тромбоз судин, загострення панкреатиту.
Поступове виникнення посилюються протягом кількох годин.	Загострення холециститу, апендициту, дивертикуліту.
Переривчасті болі, що перемежуються, колікоподібні, тривалі.	Непрохідність тонкої кишки, рання стадія загострення панкреатиту

Проведення виразки

При прободении виразки і шлунка, і дванадцятипалої кишки біль відчувається раптово, як від удару кинджалом, але відчувається спочатку в правій стороні верхніх відділівживота, і пізніше захоплює ліву подреберную область. При цьому пацієнт приймає лежачу позу на лівому боці або спині з підігнутими до живота ногами.

Різкі болючі напади повторюються. М'язи живота напружені. Блювота неприборкана і багаторазова. Температура тіла підвищена. Пульс прискорений. Біль розливається зліва направо. Може спостерігатися фізіологічна жовтяниця.

Приступ може спровокувати вживання гострої чи жирної їжі у кількостях, що перевищують норму. Гострі болівиникають у лівій стороні під ребрами і швидко набувають оперізувального характеру. Блювота інтенсивна, з великою кількістю жовчі, її складно зупинити. Біль сильний до крику. Положення для полегшення болючих відчуттів пацієнт знайти не може. Спостерігається здуття живота.

Рух каміння

Кільки ниркові або печінкові, які супроводжують рух каменів, відзначаються сильними болю сильними болями, дуже гострого характеру. При пронизливому ріжучому болю, що виникає в глибині лівого підребер'я, при неможливості знайти положення, що послаблює больовий синдром, можна припускати з великою ймовірністю загострення сечокам'яної або жовчнокам'яної хвороби.

Гострий апендицит

Симптоматика може бути схожа на прободну виразку. Різкий біль виникає у правому боці, але іррадує у ліву підреберну область. Супроводжує підвищення температури, відчуття здуття шлунка та розпирання кишкової області, напруження очеревини, нудота. Необхідна термінова хірургічна допомога, щоб не допустити розриву запаленого апендикса.

Тромбоемболія

Біль при тромбоемболії мезентеріальних судин може мати локалізацію в лівій здухвинній ділянці, так і виникати без певної локалізації. При цьому підвищується температура, спостерігається рідкий стілець, В якому може бути кров, хворий неспокійний, починає метатися, відчуває інтоксикацію. Живіт здувається, частішає пульс, виникає миготлива аритмія, може статися геморагічний випіт.

Аневризм черевної аорти

Розшарування аневризми спостерігається, в основному, у літніх пацієнтів, які страждають на атеросклероз. Починається з раптового болю зліва під ребром. При цьому живіт рівний, не здутий, але сильно напружена передня стінка очеревини, а при пальпації під нею відчувається пухлина, що пульсує. При прискореному пульсі падає артеріальний тиск. Холодіють кінцівки, розвивається серцева недостатність.

Небезпечні супутні симптоми

При виникненні гострого підреберного болю спереду зліва, що супроводжується наступними супутніми симптомами, може знадобитися термінове хірургічне втручання.

1. Запаморочення, сильна слабкість, апатичний стан.
2. Виявлення кровотечі.
3. Артеріальна гіпотонія.
4. Гарячковий стан.
5. Тахікардія.
6. Неперервне блювання.
7. Біль у животі, що посилюється.
8. Зростання здуття живота.
9. Чи не відходження газів.
10. Перенапруження черевних м'язів.
11. Болюча дефекація.
12. Непритомність при дефекації.

Сильна слабкість, запаморочення, непритомність - дуже небезпечні симптоми

Діагностичні методи

Для визначення захворювання, що спричинило біль у лівому передребер'ї, необхідно провести наступні клінічні процедури.

Як відомо, людський організмза допомогою болю подає мозку сигнал, що з ним щось гаразд. Саме за допомогою болю ми дізнаємося про патології або захворювання, що починається. Навіть епізодичні прояви болю не варто залишати поза увагою. Тим більше, неприпустимо ігнорувати постійні. Біль у лівому передребер'ї – не виняток. Терпіти її, або намагатися зняти за допомогою анаболіків, не з'ясувавши причину виникнення – така поведінка може коштувати пацієнтові життя.

Відео – Болі у лівому боці живота

Болі у лівому боці з боку спини – тривожний симптом, що потребує уваги. Багато хто помилково вважає, що такі болі викликають лише захворювання, пов'язані зі спиною. Не надають значення, перечікують їх чи, що ще гірше, займаються самолікуванням. Зліва знаходяться багато життєво важливих органів, а тому больовий синдром можуть викликати захворювання внутрішніх органів. Зволікання у лікуванні, невчасна діагностика дуже небезпечні для здоров'я.

Підбір схеми лікування та терапія відрізняються залежно від складності перебігу та супутніх ускладнень. Коли біль не припиняється, надто інтенсивний або часто повертається, буде потрібно консультація лікаря для проведення діагностики. Окрім огляду у фахівця, можуть знадобитися додаткові процедури та аналізи для уточнення діагнозу.

Біль у спині зліва виникає в самий різний час доби, поступово затихаючи або посилюючись. Для усунення неприємних відчуттів, потрібно розуміти причину їх виникнення.

• Переохолодження

Тривале перебування на холоді та протягу негативно позначається на здоров'ї. Через запалення м'язів з'являються спазми, болючі відчуття. Для лікування знадобиться спеціальне прогрівання постраждалої області, лікувальний масаж та спокій.

• Захворювання хребта

Часте хворобливе сечовипускання говорить про захворювання сечовивідних, найчастіше так проявляється цистит або сечокам'яна хвороба.

• Захворювання органів ШКТ

Якщо болі з лівого боку спини ускладнюються нудотою, блюванням, загальною слабкістю, розладами травлення, це говорить про порушення роботи ШКТ. При гострому холециститі біль може прострілювати праворуч, під ребро і навіть вище, при панкреатиті больовий синдром розповзається і віддає на все ліве підребер'я. Кишкові кольки нерідко болем віддають у спину. А от якщо больові починає хворіти в лівому боці та попереку вночі або на порожній шлунок, це один із симптомів гастриту, виразки шлунка або дванадцяти палої кишки.

• Радимо почитати:

• Захворювання селезінки

Для пошкоджень і хворобливих станів селезінки характерний тупий ниючий біль, що починається зліва і в попереку, що поступово розповсюджується посередині. та будь-якій зміні положення тіла.Якщо є підозра на внутрішні крововиливи та розрив селезінки, потрібна термінова медична допомога.

Ліве підребер'я і вище

Найнебезпечніші больові відчуття на спині це ті, що локалізуються зверху, близько до серця і легень. Причини, через які виникає біль у верхній частині спини зліва.

• Хвороби дихальної системи

Характеризуються гострими і пульсуючими болючими відчуттями вгорі, які посилюються на вдиху, з короткочасним поліпшенням на видиху. Часто ускладнюються високою температурою та загальною слабкістю. Симптоми можуть вказувати на пневмонію, плеврити, новоутворення у грудній порожнині та інші патології роботи легень та бронхів.

• Хвороби серцево-судинної системи

Пекучий різкий біль грудної клітки зліва, що прострілює в спину, шию, руку, лопатку. Такі болі одні з основних симптомів інфаркту міокарда, стенокардії, аневризм аорти та інших серцевих захворювань. Часто супроводжуються загальною слабкістю, розладом серцевого ритму та дихальної системи, сплутаністю чи втратою свідомості. Вимагають негайної госпіталізації.

• Остеохондроз грудного відділу хребта

Різкі прострілюючі болі в грудях, у лівому боці зі спини, що виникають після монотонної роботи в середині дня, можуть вказувати на розвиток остеохондрозу. Разом з цим може спостерігатися несильний, але тривалий біль у ділянці хребта. Болі посилюються ночами і найсильніше відчувається на видиху. Проходять після нетривалої ходьби та іншого фізичного навантаження.

• Міжреберна невралгія

Гарячий, постійний біль у грудях, що посилюється на глибокому вдиху та видиху, будь-якому фізичному навантаженню чи зміні положення тіла. Біль посилюється під час пальпації, її напрямок можна простежити під час запаленого нерва.У цілому нині характер болю дуже схожий із серцевими болями, але з супроводжується порушеннями серцевого ритму чи тиску.

Болі при міжреберній невралгії та серцевих захворюваннях дуже схожі між собою. Не маючи потрібного досвіду, складно відрізнити одне від одного, а тому при будь-яких нападах болю в серці необхідно викликати швидку допомогу і провести своєчасну діагностику.

Зліва ззаду та внизу

• Запальні процеси внутрішніх органів

Коли болить у лівій стороні спини та нижче, необхідно одразу виключити патології статевої системи. Так жінкам при появі болю, що тягне і ниє, внизу потрібно здатися гінекологу, чоловікам до уролога. Як правило, біль, що тягне, супроводжується збоями в менструальному циклі, рідше температурою і ознобом.Потрібно дослідження сечі, крові, посіви та УЗД органів черевної порожнини. Несвоєчасна діагностика запалення та відтягування лікування призводять до хронічного перебігу хворобливих станів та супутніх ускладнень.

Велика частка ймовірності, що віддає в спину болем при захворюваннях нирок та сечовивідної системи. А якщо біль супроводжується розладом травлення, так можуть проявлятися захворювання товстого відділу кишечника.

• Хвороби хребта

У випадках коли болить ліва сторона, але патології внутрішніх органів не виявлено, обстежують хребет на наявність остеохондрозу або міозиту.

Перша допомога

Важливо розуміти, яке захворювання викликало больовий синдром у лівій частині спини. Самолікуванням та самодіагностикою можна лише нашкодити чи погіршити свій стан.

• Цікаво почитати:

Самомасаж

При захворюваннях хребта зняти больовий синдром допоможе масаж. Універсальний засіб для зниження м'язового спазму, розігріву та знімання подразнення нервових волокон – масаж. Його має проводити фахівець і з дозволу лікаря. Починають лікувальний масаж в ділянці попереку, поступово просуваючись до шийного відділу вздовж хребта.Рухи спочатку м'які та плавні, лише після розігріву м'язів додається інтенсивність.

Препарати

Симптоматичною терапією під час болючого синдрому є призначення знеболювальних: анальгін, нурофен, кеторол. Якщо біль виник після травми або фізичного навантаження, перед відвідуванням лікаря ви можете на якийсь час зняти напад болю за допомогою знеболювальних. Під час серцевого болю до приїзду швидкої допомоги хворому задають нітрогліцерин під язик, щоб підтримати серцевий м'яз.

У жінок нерідко. Якщо больові відчуття спричинені спазматичним станом внутрішніх органів, їх купірують застосуванням спазмолітиків. Наприклад, но-шпа по 2 таблетки на день. Но-шпа зніме больовий синдром під час місячних, запальних захворювань нирок, сечовивідних шляхів, органів шлунково-кишкового тракту.

Важливо пам'ятати, що такі препарати не лікують, а лише усувають симптоми, якщо болить ліва частина спини. Отже, відвідування лікаря все одно не вдасться уникнути.

Навіть якщо хворий думає, що напад минув, це не привід відкласти звернення до клініки. У будь-якому випадку важливо діагностувати, чому хворіла спина зліва. Це допоможе уникнути подальших ускладнень. Тільки після проведення діагностичних заходів та з'ясування причини болю можна призначити лікування.

ЛФК

Коли болить спина зліва після тренувань або важкої фізичної роботи, це говорить про сильну перевтому та непідготовленість. Необхідно знизити інтенсивність навантаження до відповідного рівня.

Комплекс вправ для усунення больових відчуттів:

1. Звести та розвести лопатки;
2. Зчеплення рук за спиною;
3. Кругові рухи лопатками.

Якщо болить поперек, потрібно опуститися рачки і нахилитися до підлоги, не здійснюючи різких рухів. Далі округляють та прогинають спину, витягаючи руки вперед. Тренінг повторюється 2-3 рази. Бережіть себе від перевтоми та надмірного навантаження, це негативно позначається на здоров'ї опорно-рухової системи та призводить до різних захворювань хребта.

Ваш відгук на статтю

Організм людини є своєрідним механізмом, всі неполадки в якому одного разу неодмінно дають себе знати. Звичайно, хвилинний біль, який більше не повторюється, не привід для занепокоєння, але коли він набуває хронічного характеру, то можна розцінювати його як сигнал тривоги. Тож якщо періодично болить лівий бік під ребрами, це може свідчити про наявність серйозного захворювання. Слід зазначити, що далеко не завжди подібні симптомиозначають проблему із серцем, як прийнято вважати. Для того щоб точніше визначити хворобу, що виникає або вже існує, необхідно проаналізувати, де конкретно зосереджений центр болю і як саме вона проявляється. І, звичайно, необхідно негайно пройти обстеження у фахівця.

Чому болить під лівим рубом: основні причини

Як уже було сказано вище, болить лівий бік під ребрами по самих різних причин. Часто такий симптом сигналізує про серцеві захворювання. Як правило, це інфаркт міокарда, коли болючі відчуття виникають чітко з лівого боку і віддають у передню частину. Однак такий біль може бути також проявом однієї з таких хвороб:

• Збільшення чи розрив селезінки;
• Захворювання шлунка (виразка, гастрит, диспепсія тощо);
• Хвороба підшлункової залози (панкреатит);
• Хвороби легень (пневмонія, запалення, рак тощо);
• Мочекам'яна хвороба;
• захворювання ендокринної системи;
• Проблеми із нервовою системою;
• Діафрагмальна грижа;
• Хребетний остеохондроз.

Щоб зрозуміти, чому болить під лівим ребром, необхідно розглянути також періодичність болю та супутні йому симптоми. Наприклад, про розрив селезінки свідчать підшкірні крововиливи в зоні пупка та синці під очима. При шлункових захворюванняхбольові відчуття в області лівого ребра виникають зазвичай після їди. Хвороби підшлункової залози, як правило, супроводжуються нудотою та порушенням випорожнень. При такій недузі болить лівий бік під ребрами найчастіше після прийому жирної або гострої їжіта газованих напоїв.

Не менш поширеними причинами аналогічного болю у жінок є запальні процесиорганів сечостатевої системи, рідше – позаматкова вагітність

Ниючий біль під лівим рубом: причини

Дуже частою причиною ниючого болю під лівим ребром можна назвати гастрит або виразку шлунка. При цих захворюваннях також спостерігається різке зниженняапетиту, досить часто блювання, яка приносить полегшення, кисла або гірка відрижка, а іноді діарея.

Нерідко гастрит провокує виникнення такого страшного захворюванняяк рак шлунка. Це ще одна хвороба, сигналом якої може виступати тупий біль у ділянці лівого боку. Супутніми симптомамивиступають:

• Порушення працездатності;
• Сильна слабкість організму загалом;
• Різке зниження ваги;
• Жовтизна обличчя та очних білків;
• Безпричинна потреба у зміні раціону (наприклад, незрозуміла відраза до конкретних продуктів).

Ниючий біль під лівим ребром може бути ознакою та захворювань підшлункової залози, для яких характерні нудота, блювання та раптове підвищення температури тіла.

Різкий біль під лівим рубом: причини

Цей симптом часто говорить про наявність такої хвороби, як виразка шлунка або дванадцятипалої кишки. Різкий біль під лівим ребром у такому разі переходить в область попереку і буває настільки сильним, що людині доводиться притискати живіт до будь-якого твердому предмету. Крім того, больовим відчуттям супроводжують головний біль, печія, блювання, запори, загальна слабкість, а нерідко і підвищена дратівливість. Сприяти загостренню болю можуть фізичні навантаженнячи нервові зриви.

Колючий різкий біль під лівим ребром, спровокований вдихом або приступом кашлю, може свідчити про хворобу лівої частини діафрагми або про серйозне легеневе захворювання (запалення лівої легені, лівостороння пневмонія, туберкульоз або навіть рак легені). Додатковими ознакамиу цьому випадку можуть виступати:

• Гарячка;
• Висока температура;
• Задишка;
• Інтоксикація організму;
• Синій відтінок носогубного трикутника.

Крім того, різкий біль під лівим ребром, що затихає, коли хворий завмирає в одному положенні, дуже характерна для серцевих захворювань. Також не варто забувати, що такий синдром може бути безпосередньо пов'язаний із тріщиною або переломом реберних кісток. У такій ситуації біль загострюється при диханні, кашлі та навіть найлегших рухах.

Біль під лівим ребром ззаду

Як правило, больові відчуття в області лівого ребра ззаду виникають через ниркових захворювань, а конкретніше – хвороби лівої нирки. Якщо біль різкий і нестерпний, то, найімовірніше, він є ознакою ниркової кольки. Якщо ж неприємні відчуття не виявляються у вигляді раптових нападів і більше схожі на тупий ниючий біль, то можна припустити, що причина запалення або збільшення органу.

Другим поширеним діагнозом при болю під лівим ребром ззаду виступає таке часте захворюванняяк хребетний остеохондроз. При такій хворобі можуть виникати несильні ниючі болючі відчуття, наприклад, вранці після сну або після тривалого перебування в незручній позі. Також остеохондроз може давати себе знати за допомогою різких пронизливих болів, які вщухають лише після того, як хворий завмирає в конкретному положенні тіла.

Лікування болю під лівим ребром

Якщо сильно болить лівий бік під ребрами, можна пом'якшити біль за допомогою лікарських засобів. Но-шпу слід приймати не більше 2 таблеток щодня, нітрогліцерин – 1 таблетку під язик або 3 краплі на шматок рафінаду. Однак слід пам'ятати, що біль у ділянці лівого ребра – досить небезпечний симптом, який нерідко призводить до виявлення складного захворювання, що потребує негайного хірургічного втручання. Тому при спостереженні такого больового відчуття необхідно відразу звертатися до лікаря.

Якщо діагноз вже встановлено, можна поєднувати медикаментозне лікуванняз рецептами народної медицини Наприклад, при захворюваннях селезінки, коли болить лівий бік під ребрами, добре допомагає відвар шипшини. Для лікування виразки шлунка або дванадцятипалої кишки приймають порошок із насіння лимонника: 1 г по 3 рази на день до їди. Запобігти болю при серцевих захворюваннях допомагає настоянка березових бруньок, собачої кропиви або глоду. Купувати трави рекомендується виключно в аптеках та за рецептом.

Насправді біль під лівим ребром може бути сигналом хвороби, що потребує негайного лікування. Тому даний симптомне слід ігнорувати в жодному разі. Щоб уникнути небажаних наслідків, необхідно щорічно проходити медичне обстеження та дотримуватися вказівок лікаря. Якщо ж біль застав зненацька і набув хронічного характеру, слід відразу звернутися до фахівця і з'ясувати, чому болить лівий бік під ребрами. Адже своєчасна діагностика завжди сприяє найефективнішому лікуванню.

Відео з YouTube на тему статті: