У своєму повсякденному житті людина часто зустрічається з таким казусом, як порушення смаку (гіпогевзія).

Воно може бути короткочасним (наприклад, взяли в рот занадто гарячу їжу і якийсь час перестаєте відчувати смак) або довготривалим – це може виявитися наслідком глибших порушень в організмі людини або одним із симптомів тяжкого захворювання.

Код МКБ-10

R43 Порушення нюху та смакової чутливості

Причини порушення смаку

Такий діагноз ставлять пацієнту в тому випадку, коли хворий не здатний констатувати смакову приналежність будь-якого продукту:

• Якщо пошкодження торкнулося смакових бруньок. Цю патологію медики відносять до транспортних втрат.
• Якщо патологія пошкодила рецепторні клітини. Лікарі розподіляють до сенсорних порушень.
• Ушкодження смаку, спричиненого патологією аферентного нерва чи збою у роботі відділу центрального смакового аналізатора. Цю патологію можна віднести до невральних змін.

Які ж причини порушення смаку:

• Лицьовий нерв, повний чи частковий параліч. Ця патологія характеризується втратою смакового сприйняття на кінчику язика, паралічем м'язів обличчя. Уражена частина обличчя виглядає як застигла перекошена маска. Параліч призводить до посилення слиновиділення та сльозогінності, утруднений процес моргання.
• Черепно-мозкова поразка. Внаслідок травми, мабуть, було порушено цілісність нерва черепної коробки. У цьому випадку пацієнт не може диференціювати складні смакові композиції, при цьому базові смаки (солодкий, кислий, солоний та гіркий) хворий нормально розрізняє. Іншими симптомами даної патології можна назвати кровотечу з носової порожнини, нудота та запаморочення, головний біль та погіршення зорового сприйняття.
• Простудне захворювання. Досить часто ця поширена хвороба супроводжується блокуванням нюху. А також проявляється набряк носоглоткової області, температура, зниження життєвого тонусу, озноб і ломота, кашель.
• Ракові новоутворення у ротовій порожнині. Приблизно половина випадків ураження ротової порожнини пухлиною посідає задньосторонню область язика, що, найчастіше, призводить до некрозу смакових рецепторів. І як наслідок – порушення смаку. При цьому захворюванні так само порушується мова, проблематичним стає процес пережовування їжі, виникає неприємний запах, який поширюється з рота.
• Географічна мова. Цей термін медики вигадали для запалення сосочків язика, яке проявляється гіперемованими плямами різної форми, що покривають мову. Плямистий малюнок чимось нагадує географічну карту.
• Кандидоз чи молочниця. Дане захворювання проявляється грибковим ураженням порожнини рота і виявляється появою на небі та мові кремового та молочного кольору плям. Хворий відчуває печіння, з'являються болючі відчуття, йде порушення смакового сприйняття.
• Синдром Шегрена. Ця хвороба має генетичне коріння. Симптомами її прояву є порушення у роботі виділяють залоз, таких як потові, слинні, слізні. Блокування слиновиділення призводить до пересихання слизової рота, порушення смакового сприйняття, періодичного інфікування порожнини. Схожа сухість з'являється і на рогівці ока. До симптомів даного захворювання відноситься також носова кровотеча, збільшення розміру слинних і слізних залоз, сухий кашель, набряк горла та інші.
• Гострий вірусний гепатит. Симптом, що передує прояву інших ознак цього захворювання – це жовтяниця. При цьому йде викривлення нюхового сприйняття, з'являється нудота та блювання, пропадає апетит, загальна слабкість, посилюються м'язові та головні болі, біль у суглобах та інші.
• Наслідки променевої терапії. Отримавши при лікуванні цього страшного захворювання дозу радіації в ділянку шиї та голови, хворий обзаводиться і купою патологій та ускладнень. Деякі з них – це порушення смаку, сухість у роті.
• Таламічний синдром. Ця патологія несе у собі зміни у нормальному функціонуванні таламуса, що досить часто тягне за собою і таке порушення як викривлення смакового сприйняття. Первинною ознакою захворювання, що розвивається, і сигнальним дзвіночком стає поверхнева і досить глибока втрата чутливості шкіри з проявом часткового паралічу і значною втратою зору. Надалі чутливість може відновитись і перерости у гіперчутливість, наприклад, до болю.
• Дефіцит цинку. Лабораторні дослідження часто показують у пацієнтів з порушенням смаку нестачу в організмі цього хімічного елемента, що свідчить про його вагому роль у недопущенні гіпогевзії. Дефіцит цинку тягне за собою та збій в нюху. Хворий може почати сприймати неприємні запахи, що відштовхують, як прекрасний аромат. До інших симптомів дефіциту елемента можна віднести випадання волосся, підвищену ламкість нігтів, об'ємне збільшення селезінки та печінки.
• Нестача вітаміну В12. Це, здавалося б, незначне відхилення в мінеральній наповненості організму може спровокувати як гіпогевзію (порушення смаку), а й збої в нюху, а як і зниження ваги, до анорексії, набряк мови, порушення координації руху, задишка та інші.
• Лікарські засоби. Існує безліч медичних препаратів, які здатні в процесі їх прийому впливати на зміну смакових уподобань. Ось деякі з них: пеніцилін, ампіцилін, каптоприл, кларитроміцин, тетрациклін (антибіотики), фенітоїн, карбамазепін (протисудомні засоби), кломіпрамін, амітриптилін, нортриптилін (антидепресанти), лоратадин, препарат ), каптоприл, діакарб, нітрогліцерин, ніфедипін (антигіпертензивні (тиск), кардіотропні (серцеві)) та багато інших. Їхні сотні і перш ніж переступити до прийому того чи іншого препарату варто перечитати інструкцію застосування та побічні ефекти.
• Пластика вух. Гіпогевзія може розвинутись внаслідок непрофесійного проведення цієї операції або у зв'язку з фізіологічними особливостями організму.
• Тривале куріння (особливо це стосується куріння трубки). Нікотин здатний призвести до часткової атрофії смакових рецепторів або збочення їх роботи.
• Травми порожнини рота, носа чи голови. Будь-яка травма може призвести до наслідків. Одним із таких наслідків може стати і порушення смаку та нюху.
• Якщо гіпогевзію припускають у маленької дитини, не поспішайте з висновками. Насправді може виявитися, що малюк просто не бажає їсти або не хоче, є саме цей продукт.

Симптоми порушення смаку

Перш ніж перейти до детальнішого ознайомлення з цією хворобою, давайте визначимося з термінологією. На основі клінічних досліджень і ґрунтуючись на скарги пацієнтів, медики розносять симптоми порушення смаку на деякі категорії:

• Загальна агевзія – проблема розпізнавання простих базових смаків (солодкий, гіркий, солоний, кислий смаки).
• Виборча агевзія – складність у розпізнанні деяких смакових відтінків.
• Агевзія специфічна – знижена сприйнятливість смаку деякі речовини.
• Загальна гіпогевзія – порушення смакової чутливості, яке проявляється у випадку з усіма речовинами.
• Виборча гіпогевзія - порушення смаку, яке поширюється деякі речовини.
• Дисгевзія - перекручені прояви в смакових уподобаннях. Це або неправильне смакове відчуття якоїсь конкретної речовини (часто плутають кислий і гіркий смак). Або соматично нав'язане сприйняття смаків і натомість відсутніх смакових подразників. Дисгевзія може розвиватися як на семантичній основі, так і за патології на фізіологічному або патофізіологічному рівні.

Форми

Порушення нюху та смаку

Досить рідкісні випадки, коли при тому чи іншому захворюванні у хворого виявляють або лише порушення смаку, або одноосібно порушення нюху. Це швидше виняток із правила. Набагато частіше, у більшості діагностованих випадків порушення нюху та смаку йдуть пліч-о-пліч. Тому якщо пацієнт скаржиться на втрату смаку, лікар обов'язково досліджують і нюх.

Таке взаємопов'язане порушення рідко призводить до втрати працездатності, не несе загрози життю, але порушення смаку та нюху здатне сильно знизити якість соціумного життя. Найчастіше ці зміни, особливо у людей похилого віку, можуть призвести до апатії, порушення апетиту і, зрештою, до виснаження. Втрата нюху може призвести і до небезпечних ситуацій. Наприклад, хворий просто не відчує одорант (ароматизовану аромат), який спеціально підмішується в природний газ. Як результат, він не розпізнає витік газу, що може спричинити трагедію.

Тому перш ніж констатувати симптоми, що проявилися, як нешкідливі, лікар зобов'язаний виключити глибинні, системні захворювання. Оскільки гіперосмія (підвищена чутливість до запахів) може виявлятися як один із симптомів хвороб невротичного характеру, а дизосмія (нюх збоченого характеру) – при інфекційному генезі хвороби.

Адекватне сприйняття смаку в людини відбувається в тому випадку, коли в процесі розпізнання працюють усі групи рецепторів: і лицьові, і язикоглоткові, а також рецептори блукаючого нервів. Якщо ж хоч одна з цих груп, з причин, випадає з огляду, людина і отримує порушення смаку.

Рецептори смаку розосереджені поверхнею ротової порожнини: і неб, і язик, ковтка і зів. Роздратовано вони посилають сигнал головному мозку і вже мозкові клітини розпізнають цей сигнал як смак. Кожна група рецепторів «відповідає» за один із основних смаків (солоний, гіркий, солодкий, кислий) і тільки комплексно при спільній роботі, вони здатні розпізнавати нюанси та тонкощі смакових відтінків.

До причин непатологічного характеру при порушенні смаку та нюху медики відносять вікові зміни (зниження кількості смакових рецепторів), куріння, яке сушить слизову оболонку (смак краще розпізнається в рідкому середовищі).

Діагностика порушення смаку

Перш ніж приступити до діагностики, необхідно чітко відсікти випадок, коли хворому не тільки важко визначити смакову приналежність продукту, але і страждає патологією нюху.

Насамперед фахівець тестує по всій ротовій порожнині смакову чутливість, визначаючи її поріг прояву. Пацієнту по черзі пропонують визначити смак лимонної кислоти (кислий), кухонної солі (солоний), цукру (солодкий) та хініну гідрохлориду (гіркий). Результати тестування та становлять клінічну картину та масштабність ураження.

Якісний поріг відчуттів на певних мовних зонах перевіряють, наносячи на окремі області порожнини рота кілька крапель розчину. Хворий ковтає та ділиться своїми відчуттями, але характеристики даються диференційовано, по кожній ділянці окремо.

На сьогоднішній день з'явилися такі методи дослідження як електрометричні, але вони не малюють досить чіткої достовірної картини сприйняття, тому діагностика порушення смаку проводиться за давнім давниною, клінічними смаковими тестами.

Як і у випадку з патологією нюху, при порушенні смаку на даний момент не існує точних методик, які здатні категорично диференціювати причини сенсорного, транспортного чи неврального характеру. Щоб лікар зміг конкретніше визначитися з причиною неврологічного розладу, необхідно якнайточніше локалізувати місце поразки. Важливу інформацію для лікаря дає і анамнез хворого. Потрібно виключити генетично передані ендокринні захворювання.

Необхідно дослідити і побічну дію ліків, якщо пацієнт проходить курс лікування іншого захворювання. У цьому випадку лікар або припише інший препарат тієї ж дії, або змінить дозування першого.

Проводиться також комп'ютерна томографія. Вона дозволить отримати клінічну картину стану пазух та мозкової речовини. Необхідно виключити чи підтвердити наявність системних захворювань. Діагностика порожнини рота допоможе визначитися з можливими місцевими причинами (хворобами), які можуть призвести до порушення смаку: збій у функціонуванні слиновидільних залоз, отит, протезування зубів верхньої щелепи та інші.

Лікар цікавиться і наявністю у хворого черепно-мозкових травм, лазерного опромінення області голови та шиї, захворювання, пов'язані із запальними процесами центральної нервової системи та черепних нервів.

Лікарем, так само, встановлюється хронологія виникнення захворювання, травми або оперативного втручання з появою порушення смаку. Потрібно зрозуміти, чи має хворий контакт із токсичними хімічними речовинами?

У жінок важливою інформацією є менопауза, що наступає, або колишня нещодавно вагітність.

Проводяться та лабораторні дослідження. Вони здатні (розгорнутий аналіз крові) дати відповідь, чи є в організмі пацієнта осередки інфекційного ураження чи прояви алергічного характеру, анемія, рівень цукру в крові (цукровий діабет). Проведення спеціальних проб дозволить розпізнати печінкову чи ниркову патологію. І так далі.

Якщо є якісь підозри, лікар направляє свого пацієнта на консультацію до вузькоспрямованого фахівця: отоларинголога, стоматолога, ендокринолога, невролога і так далі. А за наявності черепно-мозкової травми, хворий проходить рентгенографію, а також КТ чи МРТ голови, що допоможе виявити внутрішньочерепні зміни чи порушення черепних нервів.

Якщо явних причин порушення смаку знайти не вдається, через два-чотири тижні проводять повторну діагностику.

Лікування порушення смаку

Насамперед лікування порушення смаку - це усунення причини її виникнення, тобто це комплекс заходів, які призводять до купірування або повного викорінення захворювання, що призвело до даної патології.

Лікування можна приступати не після того, як лікар констатував порушення смаку, а після того, як повністю було встановлено джерело і причина цієї патології.

Якщо причиною смакових порушень є препарат, який пацієнт приймає в процесі лікування, то лікар після скарг хворого або змінить препарат на інший, тієї ж групи, або змінить дозування першого, якщо замінити його неможливо.

У будь-якому випадку, якщо проблема є і ще не вирішена, або склад секреційних виділень зазнав зміни, приписують штучну слину.

• «Гіпосалікс»

Цей медичний препарат використовується для зволоження ротової порожнини, що дозволить повністю або частково відновити порушення смаку.

Розчин розпорошується в роті, коли пацієнт сидить чи стоїть. Медичний балончик поперемінно направляють на внутрішній бік то однієї, то другої щоки. Розпорошення проводять поодиноким натисканням. Кількість добових повторень – це шість – вісім разів. Тимчасовими рамками не обмежується, а розпорошується за потребою – якщо хворий починає відчувати сухість у роті. Даний препарат не токсичний, його безстрашно можна застосовувати і вагітним жінкам, і маленьким дітям, немає протипоказань і при лактації.

Якщо джерелом проблеми виступають бактеріальні та грибкові захворювання – протокол лікування такого пацієнта складатиметься із препаратів, здатних пригнічувати згубну патогенну флору.

• Еритроміцин

Добова доза препарату:

• для новонароджених віком до трьох місяців – 20-40 мг;
• малюкам від чотирьох місяців до 18 років – 30-50 мг на кілограм ваги дитини (у два – чотири прийоми);
• дорослим та підліткам, які переступили поріг у 14 років – 250 – 500 мг (одноразово), повторний прийом не раніше ніж через 6 годин, добове дозування можна довести до 1-2 г, а при тяжкій формі захворювання і до 4г.

При прийомі даного препарату можуть виникнути деякі побічні відхилення: нудота, блювота, дисбактеріоз і діарея, порушення функції печінки та підшлункової залози та інші. Даний лікарський засіб протипоказаний при лактації, оскільки він добре проникає в грудне молоко і з ним здатний потрапити в організм новонародженого. А також підвищена гіперчутливість до речовин, що входять до складу медпрепарату.

• Каптоприл

Якщо причиною порушення смаку є збій у роботі функції нирок, лікар призначає добову дозу (при не тяжкій формі захворювання) у 75 – 100 мг. При більш тяжких проявах захворювання добову дозу зменшують спочатку до 12.5-25 мг і тільки через деякий час лікар поступово починає підвищувати кількість препарату. Людям похилого віку дозування лікарем підбирається індивідуально, починаючи з цифри 6.25 мг і необхідно постаратися утримувати її на цьому рівні. Прийом проводиться двічі на добу.

Даний лікарський засіб не рекомендується застосовувати, якщо існує непереносимість одного або декількох компонентів, що входять до складу препарату, а також при явно виражених порушеннях в роботі печінки та нирок. Дуже обережно, лише під наглядом лікаря, приймати особам обтяженим захворюваннями серцево-судинної системи. Не рекомендований і для дітей віком до 18 років, а так само вагітним і годуючим матусям.

• Метицилін

Або наукова назва – метициліну натрієва сіль. Вона приписується лише внутрішньом'язово.

Розчин препарату готують безпосередньо перед вживанням. У флакон з 1,0г метициліну за допомогою голки вводять 1,5мл спеціальної води для уколів, або 0,5% розчину новокаїну або розчину хлориду натрію.

Дорослим роблять ін'єкцію кожні чотири – шість годин. При тяжких проявах хвороби дозування препарату можна збільшити з одного до двох грамів.

Малюкам немовлятного віку (до 3 місяців) добове дозування - 0,5 г.

Дітям та підліткам до 12 років даний лікарський засіб приписується з розрахунку на кілограм ваги дитини – 0,025 г. Ін'єкції роблять через шість годин.

Дітям, які переступили 12 річний рубіж - по 0,75-1,0 г метициліну натрієвої солі в розчині кожні шість годин, або дозування дорослих.

Курс лікування диктується тяжкістю захворювання.

Обмежити застосування цього препарату особам, які страждають від індивідуальної непереносимості пеніциліну.

• Ампіцилін

Прийом цього лікарського засобу не зав'язаний на прийомі їжі. Одноразово дорослому можна приймати 0,5 г, добове дозування може бути позначено цифрою в 2 - 3г. Для малюків віком до чотирьох років добове дозування розраховується на кілограм ваги малюка та становить 100 – 150мг (її ділять на чотири – шість прийомів). Курс прийому індивідуальний, призначається лікарем і триває від однієї до трьох тижнів.

Цей препарат досить підступний у розрізі побічних проявів: ШКТ (загострення гастриту), стоматит, дисбактеріоз, діарея, нудота з блюванням, пітливість, біль у животі та багато інших. Даний препарат протипоказаний дітям, які не досягли трирічного віку; при підвищеній чутливості до складових препарату, вагітних і матусь, що годують груддю.

В обов'язковому порядку таким пацієнтам приписують і імуностимулятор, щоб підштовхнути організм пацієнта до опору хвороби.

• Імунал

Розчин готують безпосередньо перед застосуванням, розчиняючи розчин невеликою кількістю кип'яченої води. Дозування індивідуальне та розраховане на кожен вік. Приймають внутрішньо, тричі на день.

• Малюкам від року до шести – 1 мл розчину.
• Підліткам віком від шести до 12 років – 1,5 мл.
• Дорослим людям та підліткам, яким вже виповнилося 12 років – 2,5 мл.

Ліки можна приймати і в таблетках:

• Малюкам від року до чотирьох років. Одну таблетку потовкти, розвести невеликим об'ємом води.
• Малюкам від чотирьох до шести років – одна таблетка від одного до двох разів на добу.
• Підліткам від шести до 12 років – одна таблетка від одного до трьох прийомів на день.
• Дорослим та підліткам старше 12 років – одна таблетка три – чотири прийоми на добу.

Курс лікування не менше одного тижня, але не більше восьми.

Імунал протипоказаний до застосування у разі: дітки до року (при прийомі розчину) та до чотирьох років (при прийомі таблеток), гіперчутливість до компонентів лікарського засобу, а також рослин сімейства складноцвітих; при туберкульозі; лейкозі; ВІЛ-інфекції та інші.

• Тімалін

Вводиться внутрішньом'язово. Розчин готується безпосередньо перед ін'єкцією: обсяг одного флакона розводять 1-2 мл ізотонічного розчину хлориду натрію. Суміш струшують до повного розчинення.

Препарат вводиться:

• карапузу до року – 5 – 20 мг. Щодня.
• Малюкові одного – трьох років – 2 мг протягом дня.
• Дошкільнику чотирьох – шести років – 3мг.
• Підлітку семи – 14 років – 5 мг.
• Дорослій людині – 5 – 20 мг щодня. Загальний лікувальний курс становить 30-100 мг.

Тривалість прийому від трьох до десяти днів. За потреби, через місяць лікування можна повторити.

Якихось особливих протипоказань цей препарат не має, крім індивідуальної непереносимості до його компонентів.

Якщо причиною порушення смаку став дефіцит цинку в організмі, то пацієнту, мабуть, досить пропити якийсь препарат цинку. Наприклад, цинктерал.

• Цинктерал

Таблетка, яку не слід розжовувати чи ділити. Дорослим його необхідно приймати за одну годину до їди тричі на день, або через дві години після їжі. Поступово, у міру відновлення смакового сприйняття дозування можна зменшити до однієї таблетки на добу. Для дітей старше чотирьох років дозування становить одну таблетку на добу. Протипоказання для цього препарату практично відсутні, крім гіперчутливості до компонентів, що входять до складу препарату.

Якщо ж з'ясується, що причиною втрати смакового сприйняття є куріння, доведеться видирати щось одне: або курити і не відчувати смакових вишукувань, або кинути палити і повернути собі «смак життя».

Профілактика

Досить важко визначитися з профілактичними заходами, якщо причиною порушення смаку може стати така величезна кількість різних і за генезою та тяжкістю захворювань. І все ж профілактика порушення смаку можлива.

• Ведення здорового способу життя. Наприклад, куріння або алкоголь може стати однією з причин порушення смакових пристрастей.
• Збільшення кількості та різноманітності споживаних спецій. Прекрасне тренування рецепторного апарату.

Не варто забувати і про особисту гігієну:

• Чищення зубів вранці та ввечері.
• Зубна щітка та паста повинні бути підібрані правильно.
• Полоскання ротової порожнини після кожного прийому їжі, яка, якщо її не видалити, починає гнити, створюючи сприятливий ґрунт для розвитку хвороботворних бактерій.
• Мити руки належить не лише перед їжею, а й після відвідування туалету, і після приходу додому з вулиці.
• Профілактичні відвідини стоматолога. Повна санація ротової порожнини є непоганим бар'єром у боротьбі з інфекційними та грибковими захворюваннями.
• Раціон харчування має бути гармонійно збалансованим. У ньому має бути достатня кількість мінеральних речовин і вітамінів.
• При необхідності, за вказівкою лікаря, необхідно приймати препарати цинку та заліза.
• Якщо ж хвороба виникла, її потрібно лікувати «не відкладаючи в довгу скриньку», і курс необхідно провести до кінця, тим самим усунувши всі причини виникнення порушення смаку.

Прогноз

Лікування порушення смаку - це, перш за все, купірування захворювання або лікування до одужання тієї хвороби, яка стала причиною виникнення даної патології. Прогноз порушення смаку так само визначатиметься тим прогнозом, який можна дати провокуючому це порушення захворювання.

Помічені цікаві речі, виявляється люди, які із задоволенням споживають їжу, що має гіркий смак, із таким самим задоволенням споживають жирні продукти. Це веде до придбання зайвих кілограмів, а згодом до атеросклерозу та інших різноманітних хвороб, які, у свою чергу, можуть призвести до порушення смаку.

Більшість жінок, по життю, ласуни (це їхня генетична схильність), причому цей ген подвійний. Тому смакова палітра у них багатша, і вони можуть легко розрізнити десятки тонів і півтонів солодкого. Ласуни менше віддані жирній їжі, тому вони рідше страждають на такі захворювання як інфаркт або інсульт.

Тією чи іншою мірою порушення смаку – це досить поширене явище у житті. Воно може виникнути короткочасно, через якісь побутові причини, а може «подружитися» з Вами надовго. У жодному разі не пускайте ситуацію на самоплив і не відмахуйтеся від неї. Адже це, здавалося, незначне відхилення від норми, може бути одним із симптомів тяжкого захворювання. І тільки від Вас залежить, наскільки швидко лікарі зможуть діагностувати хворобу та розпочати її лікування. Бережіть себе і уважніше ставтеся до свого здоров'я – адже це найцінніше та найдорожче, що у Вас є!

Упродовж життя кожна людина періодично стикається з таким неприємним явищем, як втрата смаку. Такий стан може бути тимчасовим, після того, як людина пошкодила слизову язика гарячою або отрою їжею, а може тривати тривалий час. У разі необхідно повне обстеження, щоб виключити тяжкі захворювання.

Причини втрати смаку

Діагноз «гіпогевзія» ставлять пацієнтові у тому випадку, якщо у нього спостерігається зміна смакових відчуттів. Зміна смаку може бути різного характеру:

1. Травми смакових сосочків на язиці. Буває при опіках слизової оболонки та пошкодженнях механічного характеру. Це нездужання фахівці прирівнюють до транспортних втрат.
2. Пошкодження рецепторних клітин. Таке явище відноситься до сенсорних порушень.
3. Хвороби неврологічного характеру, у яких буває атрофія аферентного нерва чи порушення функцій смакового аналізатора.

Причини втрати смаку їжі можуть бути абсолютно різними. Спровокувати таке явище можуть серйозні захворювання та нестача певних речовин в організмі:

• Параліч лицьового нерва. При цій патології спостерігається порушення чутливості самого кінчика язика.
• Черепно-мозкова травма. У такому разі людина не може визначити складні смакові композиції. При цьому солодкий, солоний, гіркий і кислий смак добре розрізняє.
• Простудні захворювання. У такому разі може статися так, що зникли такі почуття, як нюх, що пов'язане з сильним набряком носоглотки.
• Ракові захворювання язика. Найчастіше пухлина розвивається ближче до основи мови, збоку. Це призводить до відмирання смакових рецепторів. Захворювання супроводжується болем та неприємним запахом з рота.
• Географічна мова. Такою оригінальною назвою характеризується запалення сосочків язика. При такому захворюванні на поверхні язика з'являються плями різного розміру та форми.
• Кандидоз ротової порожнини. Виявляється появою сирного шару на язику та слизовій ротовій порожнині. При знятті нальоту виникають виразки, що кровоточать. Захворювання протікає із порушенням смакових відчуттів.
• Хвороба Шегрена. Це генетичне захворювання, у якому порушена робота залоз. Через нестачу слини слизова оболонка ротової порожнини пересихає і стає сприйнятливою до інфекцій. При цьому синдромі хворі не відчувають смаку їжі.
• Гепатит. При гострому перебігу хвороби спостерігаються диспепсичні явища, що супроводжуються зміною смакового сприйняття.
• Побічні явища від променевої терапії. Після лікування онкології таким методом у хворих спостерігається відсутність смаку.
• Дефіцит деяких вітамінів та мінеральних речовин. Виявлено, що проблеми зі смаком можуть бути спричинені дефіцитом цинку та вітаміну В.
• Побічні ефекти від лікарських засобів. Привести до такого неприємного явища можуть деякі антибіотики, антидепресанти, антигістамінні препарати та судинозвужувальні краплі в ніс.
• Тривале куріння. Йдеться не лише про сигарети, а й трубку. Тютюновий дим є токсичною сполукою і призводить до атрофії смакових сосочків на язиці.

Причиною того, що змінився смак, можуть стати будь-які травми глотки, носа та голови загалом. Правильно поставити діагноз під силу лише лікареві.

Якщо маленька дитина скаржиться, що у неї зник смак, не варто поспішати з висновками. Діти іноді хитрують, коли не хочуть їсти, ту чи іншу страву.

клінічна картина

Агевзія може бути загальною, виборчою та специфічною. При загальній агевізії хворий взагалі не відчуває смаку, при виборчій формі людина відчуває лише деякі смаки. При специфічній формі можлива зміна смаку лише за умови вживання деяких продуктів.

Крім цього, під впливом негативних факторів може розвинутись дисгевзія. При цьому захворюванні неправильно сприймаються певні смакові якості. Найчастіше плутають кислий та гіркий смаки.

Якщо в людини зник смак, то одночасно з цим у неї може спостерігатися втрата нюху та почуття закладеності носа. У деяких людей агевзія супроводжується слабкістю та дратівливістю.

Якщо причиною зміни смакових відчуттів стала черепно-мозкова травма, то одночасно може спостерігатися головний біль, запаморочення та порушення координації рухів.

Діагностика

Хоча втрата смаку не вважається критичним станом, але вимагає обов'язкової консультації лікаря. Спочатку лікар визначає рівень чутливості пацієнта до тих чи інших уподобань. Хворому пропонують почергово визначити смак різних речовин. За результатами цього тестування лікар визначає характер ураження смакових рецепторів.

Лікар збирає анамнез, цікавлячись у хворого, чи не було у нього черепно-мозкових травм і чи не страждає він на захворювання неврологічного характеру. До уваги беруться і онкологічні захворювання, лікування яких проходить із застосуванням променевої терапії.

Фахівець звертає увагу на лікарські препарати, які приймає хворий. Прийом деяких їх супроводжується побічними явищами як порушення смакових відчуттів.

За потреби призначається комп'ютерна томографія. Вона відображає стан мозку та носових придатків. Хворий може бути спрямований на консультацію стоматолога, якщо є ознаки стоматиту.

Призначають розгорнутий аналіз крові та алергопроби. Вони дозволяють визначити запальний процес в організмі та виявити сприйнятливість до подразнюючих речовин. Якщо визначити причину порушень не вдається, через кілька тижнів проводять повторну діагностику.

Смакові відчуття можуть змінюватися під час вагітності, під час клімаксу та інших випадках при порушенні гормонального балансу.

Лікування

Схема лікування визначається після того, як було поставлено діагноз. Залежно від причин зміни смакових відчуттів можуть бути призначені такі лікарські препарати:

• При сухості слизової оболонки, викликаної недостатнім виробленням слини, доцільно призначення препаратів штучної слини. До них належить Саліварт.
• Хворому рекомендується часто обполіскувати рот содовим розчином або розчином Хлорофіліпту.
• При стоматиті та інших грибкових захворюваннях прописують антимікотичні засоби – клотримазол або ністатин.
• При нестачі вітамінів та мінеральних речовин призначають курсом полівітамінні комплекси.
• При неврологічних розладах достатньо пропити відвари лікарських трав. Підійдуть трави з седативною дією – м'ята, собача кропива, собачий хміль і валеріана.
• Щоб покращити смакові якості їжі до неї додають корицю, гвоздику, гірчицю і мелений перець.

Щоб запобігти порушенням смакового сприйняття, слід регулярно очищати поверхню язика щіткою або спеціальним пристосуванням.

Втрата смаку може бути пов'язана з неврологічними розладами та захворюваннями ротоглотки. Нерідко провокують проблему грибкові інфекції та нестачу мінеральних речовин в організмі.

Кожен із нас хоча б раз у житті відчував, що в нього в роті зникло почуття смаку. Зазвичай це відбувається під час грипу або застуди, коли віруси, які викликають нежить, вражають смакові рецептори, які відповідають визначення смаку. І тут смакові відчуття повертаються після успішного лікування основного захворювання.

Набагато гірше, якщо причиною захворювання є проблеми, пов'язані з діяльністю кори головного мозку або іншими не менш серйозними хворобами.

Коли говорять про зникнення смаку, передусім мають на увазі нездатність людини отримати відчуття, яке утворюється під час контакту їжі або іншої речовини зі смаковими рецепторами, що розташовані в ротовій порожнині та горлянці. Також нерідко мають на увазі нездатність смакового аналізатора сприйняти характеристики їжі, які формують як смакові рецептори, а й нюх, дотик (температуру, склад, консистенцію, гостроту продукту).

Така залежність органу смаку з інших відчуттів пояснюється лише тим, що смакові рецептори здатні сприйняти лише чотири смаку: гірке, кисле, солоне (азіатські вчені ще виділяють смак умами). При цьому окремо взяте високочутливе волокно здатне реагувати лише на один тип подразників, а їжа, яка вступає у взаємодію зі смаковими рецепторами, повинна бути у зволоженому стані (якщо вона надходить у ротову порожнину сухою, її змочує слина).

Зібрані смакові рецептори у спеціальні смакові сосочки (цибулини): у великих може бути близько п'ятисот чутливих клітин, у дрібних – лише кілька. Розташовуються вони переважно мовою, значно меншою мірою – на щоках, глотці, гортані. Живуть надчутливі клітини недовго, близько двох тижнів, але переживати про те, що з їхньою загибеллю зникли смакові рецептори не варто: клітину, що загинула, відразу змінює нова.

Сигнали про їжу, яку ідентифікують рецептори, надходять до кори головного мозку через язикоглотковий, лицьовий і блукаючий нерви за складно влаштованою системою нервових волокон. Спочатку дані про смак виявляються у стовбурі головного мозку, потім – у таламусі, частині кори головного мозку, що виконує роль смакового аналізатора, ідентифікуючи смак та його відтінки.

Для цього відчуття базового смаку поєднується з даними, отриманими від органів нюху, дотику, нервових клітин, що реагують на болючі подразники. Після чого в корі головного мозку відбувається аналіз інформації та видається результат.

Причини

Якщо на якомусь етапі шляху (особливо вразливими вважаються волокна лицьового та язикоглоткового нервів) відбувається пошкодження елементів, що зв'язують, у людини погіршується, або навіть повністю зникає смак. Порушення смакових відчуттів поділяють на три основні види:

• Агевзія - симптоми цього захворювання проявляються відразу: смакові відчуття зникають повністю;
• Гіпогевзія – спостерігається лише часткова втрата смаку, тому симптоми одразу не розпізнаються;
• Дисгевзія – смак правильно не сприймається, основні симптоми, у яких слід насторожитися, коли кисле здається гірким чи навпаки тощо.

Причини, чому людина перестає сприймати смак, можуть бути різні. Іноді це відбувається при утрудненої доставки продукту до смакового рецептора або при порушенні під час їх контакту (нерідко буває при запаленні язика, ясен, слинних залоз, нестачі слини).

Здатність рецепторів сприймати смак їжі знижується, якщо не дотримуватись правил гігієни порожнини рота, а також при розвитку карієсу.

Причиною часткової або повної відсутності смакових відчуттів бувають такі інфекційні захворювання порожнини рота, як гінгівіти, кандидоз, періодонтити або грибкові захворювання, що вражають мову: через те, що вони безпосередньо вражають смакові рецептори, в роті з'являються речовини, що володіють неприємним смаком.

Нерідко смак зникає в результаті прийняття антибіотиків, а також ліків, що зменшують кількість слини або уповільнюють регенерацію клітин. Часто порушений смак курців: куріння спалює смакові рецептори. Причиною втрати смакових відчуттів можуть бути і захворювання верхніх дихальних шляхів, а також застуда, грип та інші захворювання, що притуплюють нюх.


Ще однією причиною відсутності смакових відчуттів у роті є ураження нервів, якими проходить передача сигналів до кори головного мозку, або при пошкодженні мозку (це може бути як наслідком доброякісних і злоякісних пухлин, так і травми). Часто смакові рецептори спотворюють сприйняття смаку при інфекційному захворюванні вух та хірургічних операціях на середньому вусі: через нього проходить основний нерв, який пов'язує мозок із смаковими рецепторами.

Діагностика

Оскільки причини, що впливають на те, що смакові рецептори повністю або частково втрачають свої здібності, незважаючи на схожі симптоми, можуть бути різними, займатися лікуванням самостійно не варто, а для визначення точного діагнозу необхідно звернутися до лікаря. Спочатку бажано проконсультуватися з терапевтом, оскільки причини втрати смаку не завжди стосуються стоматології.

Для перевірки нюху лікар може використовувати різні пахучі речовини (ароматні олії, гвоздику, каву). Здатність рецепторів відчувати солодкий смак покаже цукор, кислий – лимонний сік, солоний – сіль, гіркий – аспірин, алое чи хінін.

Перш ніж призначити додаткове обстеження, лікар переконається, чи є відсутність смаку наслідком інфекційного захворювання ротової порожнини чи це було викликано недостатньою кількістю слини. Якщо діагноз відразу поставити не вдалося перед тим, як призначити лікування, лікар направить на комп'ютерну томографію (КТ) або магнітно-резонансну томографію (МРТ) головного мозку.

Лікування та профілактика

Якщо втрата відчуття смаку була викликана в результаті прийому ліків під час лікування основного захворювання, лікар замінить його на інший препарат (якщо його вживання ще необхідно). Після детального обстеження лікар призначить лікування та розповість, що потрібно робити, щоб підвищити сприйняття смаку у роті:

• Для підвищення смаку лікування нерідко передбачає збільшення вживання спецій, добре допомагають гіркий перець, гірчиця, лимонний сік. Для постійного підтримання потрібного рівня вологості можна смоктати льодяники;
• Якщо втрата смаку пов'язана з поганим станом зубів та ясен, потрібно звернутися для лікування до стоматолога та відновити правильний догляд за ротовою порожниною;
• Якщо зниження смаку викликала інфекція чи ліки під час лікування, потрібно прополоскати рот сольовим розчином, його можна зробити, додавши одну столову ложку солі до склянки теплої води: це відновить рецептори та зменшить запалення;
• Якщо захворювання рота викликала грибкова інфекція, для успішного лікування потрібно застосовувати виписаний лікарем спеціальний засіб для полоскання;
• Якщо людина курить, цю звичку потрібно кидати: куріння знищує смакові рецептори, викликає їх запалення (чим довше стаж курця, тим гірше сприйняття смаку);
• Потрібно розробити раціон харчування з урахуванням особливостей організму: нестача вітамінів А, В12, цинку, заліза, фолієвої кислоти та інших мінеральних речовин притуплює почуття смаку. Приймати їх під час лікування потрібно у строго вказаній лікарем кількості, оскільки надлишок також здатний нашкодити.

Почнемо з анекдоту:

Смак відіграє у нашому житті колосальну роль, проте його природа сьогодні поки що не розгадана повною мірою. Тим часом, наукові дослідження доводять, що смакові речовини, зокрема, прискорюють серцебиття, змінюють дихання, впливають на нервову систему, роботу кишечника, ендокринної системи.

Медики теоретично можуть ставити діагноз щодо смакових змін пацієнта, проте на практиці роблять це рідко. Однак фахівцям відомо, що, наприклад, при інсулінозалежних формах цукрового діабету в роті відчувається виразний присмак солодкого. Якщо страждає на жовчний міхур, то у хворого виникає відчуття гіркоти. А за деяких захворювань шлунка стає кисло.

У психічно хворих все набагато заплутаніше. Через глибинні ушкодження відділів скроневої частки мозку їх почуття смаку підносить неймовірні сюрпризи. Відверта гидота, яка при одному погляді у нормальної людини викликає блювотний рефлекс, може стати для них омріяними ласощами.

Але змінами та збоченнями смаку при окремих захворюваннях справа не вичерпується. Іноді частина мови взагалі втрачає будь-яку чутливість. Якщо смак не реєструється на передніх двох третинах однієї половини мови, можна з упевненістю говорити про поразку язичного чи лицьового нерва. У задній третині язика – при пошкодженні язикоглоткового нерва.

При захворюванні деяких структур головного мозку може спостерігатись випадання смакової чутливості у всій половині язика. Втішає, що вся мова цілком практично ніколи не «випадає». Винятки становлять ураження його слизової оболонки при запаленнях та опіках – хімічних та термічних.

Яка гидота, ваша заливна риба

Заради справедливості, варто сказати, що лікарі раді були б на практиці частіше використовувати будь-які дані наукових дослідів при діагностиці. Але, коли справа стосується смаку, нерідко дослідження схильні до маси індивідуальних або неконтрольованих факторів.

Відомий зв'язок смакових та нюхових рецепторів. Якщо стиснути ніс і утримуватися від дихання під час дегустації, то цибуля може здатися солодкою. Деякі люди навіть не в змозі відрізнити його від яблука. Тому жоден сомельє – професійний знавець вин, не проводитиме дегустацію при закладеному нежиті носі. Так само як і експерт із сигар.

Величезний вплив на смак слини. Візьміть у рот шматочок прісного білого хліба. Крохмаль, який не розчиняється у воді та є основним вуглеводом, що міститься в такому хлібі, не має смаку. Пробуємо жувати. У роті з'явився виразний смак солодкого. Розгадка проста: крохмаль розщепився ферментами слини до глюкози.

Чутливість до смаку змінюється під впливом температури. Якщо потримати в роті шматочок льоду протягом хвилини, то язик на якийсь час втратить здатність розпізнавати цукор.

Смак однієї речовини може посилюватись або зменшуватися під дією іншої. Вино можна розкуштувати гідно, тільки пожувавши попередньо шматочок сиру. Це ази дегустації. Тож мову відносно нескладно обдурити. Або бути ним обдуреним. Якщо одну половинку мови покласти гірке, але в іншу – кисле, то свідомість почергово реєструвати то одне, то інше. Можна свідомо зупинятися то гіркому, то кислому. Але їхнє змішування, уявіть, не відбувається.

Консультант Вадим ЄГОРОВ, доктор біологічних наук

Повна втрата всіх смакових відчуттів називається агевзією, ослаблення відчуттів – гіпогевзією, інші зміни у сприйнятті смакових відчуттів – парагевзією.

Згідно з дослідженнями фізіологів, невропатологів, психопатологів, у тварин відчуття смаку в порівнянні з людиною розвинене дуже слабо. Їм не до делікатесів. Зате нюх братів наших менших фантастичний, не на приклад нашому.

Смак заліза у роті хоча б раз у житті відчувала кожна людина. Далеко не завжди це ознака небезпечної недуги. Досить часто такі відчуття відвідують людину через харчовий раціон. Зміна смаку також спостерігається через прийом певних лікарських засобів. Якщо прояв фіксується регулярно, необхідно звернутися за консультацією до фахівця. За допомогою детального аналізу стану вдасться визначити джерело зміни смакових відчуттів.

Вконтакте

Причини зміни смаку

Зміни смаку можуть пройти самі собою, однак у деяких випадках починають буквально переслідувати людину.

Необхідно точно дізнатися, чого відбувається цей процес. Найчастіше ситуація розвивається через такі причини:

• Металевий присмак у роті при вагітності відчувається через зміну рівня активності гормонівУ такому разі в організмі починає вироблятися велика кількість та естрогену.
• Змінити відчуття у жінки зможе дієта. Особливо це стосується моментів, коли харчування не відрізняється збалансованістю.
• Негативно на відчуття можуть вплинути лікарські засобиякі надходять в організм у великій кількості. Така картина спостерігається і натомість прийому антибіотиків чи БАДів.
• Представниця прекрасної статі вважає за краще використовувати замінник цукру або сахарин.
• Надмірне вживання мінеральної води.

Зверніть увагу!Присмак заліза у роті найчастіше відчувають саме представниці прекрасної статі.

Деякі жінки вважають, що неприємний присмак у роті та нудота є першими симптомами. Це твердження має під собою наукове підтвердження. У материнському організмі відбуваються серйозні зміни до 14 тижнів після початку виношування плода:

• Різка зміна вмісту в організмі естрогенів та прогестерону.
• На тлі зміни кількості гормонів в організмі у жінки посилюється нюх.
• Деякі вітаміни, які потрібно пити в період вагітності серед побічних ефектів мають смак заліза.
• Порушення у роботі травної системи можуть спровокувати прояв цього симптому.

У чоловіків і жінок присмак заліза в роті може розвиватися під впливом таких причин:

• Спровокувати ситуації може використання води з кранабез фільтру. Це дуже небезпечно для всього організму і може призвести до порушень його роботи. На старих трубах зібралася велика кількість іржі. Для очищення такої води використовуються шкідливі добавки. Вони залишаються у її складі і також погано впливають на роботу органів травної системи.
• Зміни смаку в роті спостерігаються, якщо поїсти їжу з алюмінієвого чи чавунного посуду. Метал залишає свій слід в ароматі, який неможливо ні з чим сплутати.
• Негативна клінічна картина розвивається у тому випадку, якщо людина отруївся важкими металами. У його організм могли потрапити ртуть, миш'як чи свинець. У такому разі розвиваються тяжкі порушення. Вони проявляються у вигляді нудоти, блювання, запаморочення, загальної слабкості та болю в животі. За наявності цих симптомів необхідно негайно викликати швидку допомогу. Отруєння небезпечне і може призвести до смерті.
• Зміна смаку у роті спостерігається після ГРВІ. Деякі люди відчувають смак заліза під час кашлю. Необхідно негайно відвідати кабінет лікаря. Даний симптом вказує на запалення бронхів, що стрімко розвиваються.
• На сьогоднішній день ще використовуються конструкції замість зубів, що складаються із металу. Його окислення може призвести до негативних змін у ротовій порожнині. Додатково пацієнт відчуває оніміння мови та кислий, металевий смак.
• Ще однією причиною вважають . У крові містяться іони заліза, які призводять до появи даного симптому.
• Низька кислотність додатково характеризується неприємною відрижкою та болем після їжі.
• На сьогоднішній день багато чоловіків відмовляються від куріння за допомогою використання електронних сигарет. Якщо використовується прилад має низьку якість, то у людини виникають неприємні відчуття після чергового куріння.

Симптоматика хвороб

Для медиків явний присмак металу говорить про порушення у роботі внутрішніх органівта систем. Така ситуація характеризує гормональний збій. Існує велика кількість хвороб, які у свою симптоматику включають цей прояв. Завдання лікаря – зрозуміти, у чому причина. Він підозрює наявність:

• Анемія. Захворювання діагностується у разі недостатньої кількості заліза в організмі. Додатково спостерігається сухість у роті та надмірна ламкість волосся, нігтів. Пацієнт постійно відчуває слабкість і натомість низького тиску. При детальному огляді можна виявити прискорене серцебиття. Анемія може стати ускладненням при патології у роботі шлунка. Захворювання виникає через неправильного харчуванняабо прихованих кровотеч.
• Ротова порожнина – це невід'ємна частина шлунково-кишкового тракту. Саме тому зміна смаку може розвиватися і натомість порушення роботи її органів. Наприклад, смак металу виникає у разі проблем у роботі жовчного міхура. Додатково у пацієнта відчувається біль у правому підребер'ї та порушення випорожнень. Періодично також можна відчути гіркоту. Пацієнт також страждає від відсутності апетиту та нудоти. На тлі цього спостерігається різка втрата ваги. Якщо додатково у пацієнта є наліт на звороті язика, то лікар підозрюватиме хворобу кишечника. Порушення смаку характерні для виразки шлунка.Додатково ситуація посилюється за рахунок блювання.
• Нестача вітамінів та мінералів погано відбивається на самопочутті людини. Він швидко втомлюється і перебуває у стані роздратування. На тлі цього спостерігається спад фізичної та розумової активності.
• також серед своїх симптомів має періодичний металевий присмак у роті.
• Захворювання ЛОР органів викликають сухість у роті вранці натще.

Особливості лікування

Якщо у людини регулярно проявляєтьсяцей негативний симптом, то необхідно дізнатися у лікаря, як позбутися металевого присмаку в роті.

Від фахівця слід вимагати встановлення причин змін. Правильно поставити діагноз можна лише на підставі повного обстеження.

Із запаленнями ясен найкраще звернутися до стоматолога.

Він розповість, як позбавитися металевого присмаку в роті, і які для цього необхідно провести лікувальні заходи.

Причини у жінок часто криються у вагітності. Організм необхідний певний період для того, щоб підлаштуватися під гормональні зміни.

Якщо джерело - це лікарські препарати, то про побічний ефект повинен бути повідомлений лікар. Надалі доведеться відмовитися від ліківчи замінити його на аналогічний.

До встановлення діагнозу усунути симптом можна за допомогою народних рецептів:

• З'їсти шматочок лимона.
• Додавати в їжу багато ароматних спецій.
• Включити до раціону достатню кількість свіжих фруктів та овочів. Для збільшення слиновиділення слід їсти томати.
• Якщо ви ще думаєте, як позбавитися металевого присмаку в роті, то в цьому вам допоможе солодка їжа. Вона не вирішить проблему, але добре її замаскує.

додаткові відомості

Якщо зміни смаку помітні тільки на кінчику мови, це говорить про тимчасові зміни в організмі.

Вони виникають у період прийому лікарських препаратів та введення в раціон нових продуктів харчування. Як правило, такий вияв не говорить про наявність серйозних хвороб в організмі людини.

Додатково слід зазначити, що з інтенсивним фізичним навантаженням у людини активно працює серце.

На тлі цього помітно підвищується тиск, тому кров може виступати з ясен. До появи металевого смаку можуть призвести невеликі тріщини у легенях. Вони виникають і натомість перенапруги. Саме тому в період активного заняття спортомможна помітити у себе цей симптом.

Відео: причини металевого присмаку у роті

Висновок

При регулярній появі металевого присмаку в роті слід звернутися до лікаря. Він зможе призначити всі необхідні аналізи для встановлення діагнозу. Пам'ятайте, що тільки своєчасне лікування матиме належний результат. Саме тому зволікати зі зверненням до лікаря категорично не рекомендується.