Алергічна (інша назва: атопічна) бронхіальна астма у тій чи іншій формі зустрічається приблизно у 5% людства. Це запальне захворюваннядихальних шляхів, через який періодично відбуваються напади ядухи без явної причини або після фізичного навантаження, у стресовій ситуації. Іноді, частіше в дітей віком, алергічна астма може протікати у стертої формі, нерідко її приймають інші захворювання, наприклад, хронічний бронхіт.

Симптоми атопічної астми

Основні симптоми бронхіальної астмина фоні алергії полягають у нападах ядухи, утрудненні дихання та першіння в горлі. Іноді при вдиху з'являється свист, що посилюється прямо пропорційно глибині дихання. Також симптомом є сухий нападоподібний кашель, рідше - з виділенням невеликої кількості мокротиння.
Якщо пацієнта мучить тільки кашель, то, швидше за все, у нього кашльовий варіант інфекційно-алергічної бронхіальної астми.
Проблема полягає в тому, що найчастіше всі перераховані вище симптоми проявляють себе тільки в період загострення. Решту часу людина може почувати себе цілком добре.
Хворий може помітити, що напади починаються у нього тільки після будь-якого фізичного навантаження або контакту з чимось. Наприклад, з котячою шерстю.
По занедбаності симптомів виділяють умовно 4 рівні тяжкості захворювання.

Рівні тяжкості алергічної бронхіальної астми

• легка інтермітує - I ступінь. Це легкий ступіньБронхіальна астма. Захворювання поводиться дуже рідко, приблизно 1-3 рази на місяць, але нічні напади практично відсутні.
• легка персистуюча - II ступінь. Захворювання поводиться трохи частіше: в середньому 4-6 разів на місяць, можлива поява нічних нападів, до двох разів на місяць. Хвороба порушує повсякденне життя та сон.
• середній ступінь тяжкості - III ступінь. Напади турбують значно частіше, майже щодня, а нічні – 3-4 рази на тиждень. Людина спостерігається помітне зниження самопочуття - несподівані напади сильно заважають фізичної активності.
• важкий ступінь астми - IV ступінь. Алергічні нападипо 3-4 рази щодня та практично щоночі. Пацієнт остаточно вибивається з ритму повсякденного життя, через що фізична та рухова активність значно знижені, а здоровий сонвідсутня зовсім.

Найнебезпечніший прояв алергічної бронхіальної астми - астматичний статус, в ході якого у хворого розвивається резистентність до звичних препаратів, через що напад астми затягується на довгий час, під час якого хворий неспроможна зробити видих.

Астматичний статус у разі виявлення вимагає невідкладної госпіталізації, інакше хворий може померти.

Причини виникнення

• Спадковий фактор. Якщо в одного з батьків є алергія на будь-що, або астма, то шанс того, що дитині це передасться дорівнює приблизно 25%. Якщо обидва батьки хворіють на астму - 70%. Але важливо розуміти, що саме захворювання не передається у спадок. Передається тільки схильність, яка, при сприятливих умовзійде на «ні».
• Перенесені тяжкі захворювання дихальних шляхів.
• Несприятливі умови життя. Наприклад, життя у центрі міста та вдихання машинних газів. Мегаполіс сам по собі шкідливий і з інших причин, але саме ця провокує атопічну бронхіальну астму.
• Погане харчування. Споживання разом із їжею великої кількостіхімічних добавок, підсолоджувачів, консервантів.
• Куріння. Навіть якщо сама людина не курить, тютюновий дим може стати причиною розвитку хвороби, це стосується особливо батьків, що палять, і дітей, змушених дихати димом.

Сам напад виникає через контакт чутливих бронхів з алергеном. Алергени бувають абсолютно різні, але найчастіше це:

• пилок,
• котяча та собача вовна,
• домашній пил,
• квіти і рослини з різким запахом(орхідеї та інші),
• суперечки грибів,
• холодне повітря.

Найчастіше період загострення бронхіальної астми припадає на весну: адже саме в цей час у повітрі сама висока концентраціяпилку - одного з найсильніших алергенів.

Діагностика бронхіальної астми

Бронхіальну астму легко поплутати з іншими видами захворювань легень. Тому потрібно якнайшвидше відвідати лікаря - тільки він може поставити вірний діагнозта призначити ефективне лікування. Як правило, першим лікарем, до якого звертається хворий із підозрою на астму, стає терапевт чи педіатр. Але за наявності припущень про алергічний характер хвороби пацієнт може бути спрямований на алерголога, який, провівши спеціальне обстеження, визначить, які саме алергени можуть провокувати астматичні напади.

У програму обстеження при діагностиці алергічної астми входять також:

• ЕКГ, щоб унеможливити серцеву астму;
• повний аналіз крові, щоб унеможливити причину у вигляді запальної природи респіраторного захворювання;
• аналіз сечі та мокротиння;
• рентгенографія грудної клітки.

І інші аналізи, доки лікар не зможе з упевненістю назвати діагноз.

Вкрай не рекомендується лікуватися від цієї недуги домашніми методами, так як при неправильне лікуванняє шанс летального результату, або переходу хвороби хронічну стадію. Перед тим, як вибирати методи лікування або профілактики, проконсультуйтеся з досвідченим лікарем.

СІТ-терапія

Метод алергено-специфічної імунотерапії полягає у підшкірному введенні пацієнту розведених багаторазово за спеціальною формулою доз алергену, до якого у хворого виявлено чутливість. Поступово дозу збільшують.
Ця процедура повинна призвести до специфічної гіпосенсибілізації- Зменшення чутливості організму до даного подразника.

Народні засоби

Хорошим відхаркувальним засобом від бронхіальної астми при алергії є відвар з трави багна. 1 ст. л. подрібненої трави кладуть у склянку з кип'яченою водою та відстоюють протягом десяти хвилин. Отриманий відвар приймають 4-6 разів на день по їдальні ложці.
Діючим народним засобом є дим кропиви. Він миттєво знімає напад, а при регулярному застосуванні повністю виліковує хворобу.
Наступні відвари трав та народні методитакож можуть допомогти при нападі або навіть повністю вилікувати хворого:

Відвар з листя мати-й-мачухи

Нарвати 30-40 листя трави; залити 500 міліграм. горілки; обстоювати в холодному і чорному помешканні близько двох тижнів. Отриманий відвар використовується як компрес. Першої ночі його кладуть на груди, по-друге - на спину і т.д. У сумі 20 компресів.

Настій топінамбуру

Взяти 2 столові ложки тертих (це важливо!) плодів топінамбуру і покласти в склянку з окропом. Приймати по ¼ склянки 2-4 десь у день.

«Дідівський метод»

Приймати за півгодини до сніданку 35 крапель перекису водню, розведені на 100 мг. води (півсклянки). Цей спосіб не тільки допоможе позбавитися бронхіальної астми, але і буде непоганим заспокійливим.

Настій на соснових шишках

Помістити в термос 3-4 соснові шишки, смоли в невеликій кількості та півлітра гарячого молока; розмішати; залишити настій на 5 годин наполягати; процідити через тришарову марлеву тканину. Настій готовий. Приймайте його по склянці один-два рази на день протягом місяця

Медикаментозне лікування ефективно проти всіх видів астми, включаючи алергенну. Воно полягає або у вживанні спеціальних препаратів, або у застосуванні медичних апаратів, наприклад, інгаляторів.

Антигістамінні засоби

Антигістамінні засоби пригнічують вільний гістамін в організмі людини, за рахунок чого знижуються симптоми та тяжкість перебігу алергічної астми.
Все це призводить до блокування рецепторів, тим самим роблячи несприйнятливим організм до зовнішніх подразників та алергенів. Гістамін просто перестає викидатися в кров, або викидається в малих, незначних кількостях.
Подібні препарати краще прийняти до контакту з алергеном та початку атопічної астми. Так, наприклад, людям, у яких алергія на пилок, розпочати курс прийому варто за тиждень-півтора до сезону цвітіння.
Два найвідоміших антигістамінних засобіва, які підійдуть як дорослому, так і дитині:

• «Трексил» - швидкодіючий активний препарат, що підходить як для лікування алергічної бронхіальної астми у дитини, так і у дорослого Перевага цього лікарського засобу в тому, що у нього немає серйозних протипоказань, а також побічних ефектів. Рекомендується застосовувати із 6 років.
• «Телфаст» – високоефективний антигістамінний препарат, що блокує біологічну реакціюрецепторів на зовнішні подразники Не уповільнює реакцію, але, в окремих випадках, викликає головний біль. Із 12 років.

У багатьох антигістамінних засобів є побічний ефект – сонливість та апатія. Рідше: головний біль, нудота та ін. Але невисока вартість дозволяє триматися лікам на високих рядках за популярністю лікування алергічної бронхіальної астми.

Інгаляційні засоби

Найпопулярнішим і широко використовуваним способом боротьби з алергічною бронхіальною астмою є застосування інгаляційних препаратів: глюкокортикоїдів та блокаторів. Вони допомагають контролювати перебіг захворювання дуже тривалий час: спеціальні антитіла зменшують чутливість бронхів та запобігають загостренню астми.
Існують інгалятори різних марок (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler тощо) і з різними активними речовинами – про них йтиметься далі. Слід пам'ятати, що у двох різних інгаляторах може і не бути одна й та сама речовина. Із цим варто бути обережним.

• метилксантини. Їх використовують під час загострення атопічної астми, оскільки вони діють миттєво та ефективно, блокуючи адренорецептори. Активні речовини, що відносяться до цієї групи: теофілін, амінофілін.
• симпатоміметики. Завдяки цьому препарату стимулюються рецептори в бронхах, за рахунок чого в тих збільшуються просвіти. У сучасному світі використовуються селективні речовини, оскільки здатні миттєво нейтралізувати напад і швидко вивестися з організму.
• блокатори М-холінорецепторів. Завдяки їм забезпечується швидке, майже миттєве розслаблення бронхів. З цією групою варто обережніше, т.к. при алергічній бронхіальній астмі підходить лише один вид блокаторів – іпратропій. І то лише у вигляді інгаляції.
• глюкокортикоїди. Препарати, які мають найпотужнішу протизапальну дію. Воно досягається шляхом посилення гормону адреналіну та зняття набряку слизової оболонки бронхів.

Інгаляційні препарати суттєво зручніші та вигідніші за інші медикаментозні засоби за рахунок миттєвого лікувального впливу.

Це унікальна однойменна дихальна гімнастика, названа на честь нашого співвітчизника, який жив у минулому столітті. Вона дозволяє за короткий термін самостійно вилікуватися від астми. Але перед тим, як виконувати її, обов'язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем!
Вся вправа цієї процедури спрямована на зменшення глибини дихання і, отже, змісту Вуглекислий газу крові хворого. Це з тим, що з астмі, як би глибоко дихав хворий, у крові однаково відчувається нестача кисню, а вуглекислого газу - надлишок. Це стає причиною багатьох симптомів бронхіальної астми.
Пацієнт повинен підготуватися до дихальної гімнастики, виконавши такі прості дії:

1. Сісти прямо на тверду поверхню(необов'язково на стілець, може підійти кушетка, диван або ліжко), випрямитись і покласти руки на коліна.
2. Розслабитися.
3. Дихати швидко, часто і поверхово, наче немає можливості зробити повноцінний глибокий вдих.
4. Слабко видихати повітря через ніс.

Цю процедуру слід повторювати протягом 10 хвилин. Хворий може відчути невелике запаморочення та нестачу повітря – це нормально, так і має бути.
Після процедури варто затримати подих на максимально тривалий час (поступово це вдаватиметься робити на 1-2 довше, ніж минулого разу). Тепер варто приступати безпосередньо до самої дихальної гімнастики.

1. Повторювати 10: вдих 5 секунд, видих 5 секунд та пауза. М'язи повинні максимально розслабитись. Ця вправа стимулює верхні відділилегень
2. Повторювати 10 разів: вдих 7-8 секунд, видих 7-8 секунд, пауза близько 5 секунд. Ця вправа стимулює всі основні відділи легень.
3. Повторювати 1 раз: повна затримкадихання. Масаж рефлексогенних точок носа.
4. Повторювати 10 разів: все те, що й у вправі 2, але із закриттям однієї з ніздрів по черзі.
5. Повторювати 10 разів: так само, як і вправі 2, але живіт максимально втягнутий.
6. Повторювати 12 разів: максимально глибокий вдих та видих. Після, велика пауза із затримкою дихання.
7. Повторювати 1 раз: глибокий вдих, максимальна пауза, глибокий видих, максимальна затримка.
8. Те саме, що і в 7 вправі, але тепер додається будь-яка дія. Наприклад, ходьба чи біг. Повторювати від 2 до 5 разів, залежно від індивідуальних фізіологічних особливостей організму хворого.
9. Поверхневе дихання. Дихати глибоко, поступово зменшуючи глибину вдиху. Має з'явитися відчуття нестачі повітря. Дихати так 2,5-10 хвилин.

Спочатку хворий може відчувати нестачу повітря, страх та ін. неприємні симптоми. Кидати вправи дихальної гімнастикою в жодному разі не можна. Поступово ці симптоми зникнуть, а напади астми стануть слабшими та рідшими.

Відео, що ілюструє процес гімнастики:

Особливості лікування бронхіальної астми у дітей

У дітей молодшої вікової групиє ряд особливостей при діагностиці та лікуванні бронхіальної астми. Всі вони пов'язані з будовою не до кінця сформованого тіла.
При лікуванні алергічної астми переваги віддаються інгаляційним препаратам, оскільки вони є максимально нешкідливими та швидкодіючими.
Також відомими ліками, які часто прописують лікарі дітям віком до шести років є антилейкотрієнові препарати. Їхня перевага полягає в доступності та ціні, а також безпеці - вони не викликають алергічної реакції.
Але для з'ясування повної картини, батько повинен обов'язково відвідати з дитиною фахівця. Жодного самолікування - смертність при дитячій астмі вкрай висока, якщо не стежити за хворим і не робити жодних дій.

Профілактика

На жаль, не існує 100% засобів профілактики цього виду астми, т.к. алергія, як відомо, може проявити себе будь-якої миті. Але виконання наступних пунктів суттєво знизить ризик захворіти:

• провітрювання приміщення,
• завчасний прийом антигістамінних ліків,
• здоровий спосіб життя (ніяких цигарок та наркотиків! Алкоголь у помірній кількості),
• правильний раціон харчування (що містить повний комплекс вітамінів, особливо вітаміну D),
• заняття спортом (будь-який вид спорту корисний, оскільки допомагає натренувати дихання).

Астма - важка хвороба, але при належному відношенні хворого на лікування та профлікактики цілком можливо вилікувати її. Головне - не зневірятися, закинувши лікування на півдорозі. Якщо лікування розпочато – потрібно довести його до кінця, та позитивний ефектне змусить на себе чекати!

Алергічна бронхіальна астма є запальний процесв верхніх шляхахдихання в результаті обструкції бронхів, що проявляється у вигляді нападів ядухи.

Алергічна астма викликає напади ядухи

Опис захворювання

Хворобу виявлено у 6% населення, їх чверть діагнозів підтверджено в дітей віком. Небезпека астми полягає в тому, що деякі форми важко піддаються діагностиці та лікування починається не вчасно. Нерідко симптоми легко сплутати із хронічним бронхітом.

Причини виникнення захворювання

Причини, через які може виникнути алергічна бронхіальна астма, такі:

• Генетична схильність. Медичними вченими доведено, що сама астма не може передатися у спадок, передається схильність до розвитку. Якщо хтось із батьків хворіє, то можливість розвитку дитячого захворюваннястановитиме 45%. Якщо ж хворі обоє батьків, то в 70% випадків у дитини виникає негайна гіперчутливість.
• Найчастіші рецидиви захворювань бронхіального дерева, що виникають через інфекції. Внаслідок запального процесу розвивається гіперчутливе середовище в порожнині бронхів.

Захворювання бронхо-легеневої системи, що багаторазово повторюються, можуть спровокувати розвиток алергічної астми.

• Тривале зловживання тютюном. Навіть пасивне курінняпровокує ризик розвитку астми. Куріння під час вагітності підвищує ймовірність виникнення захворювання на 68%.
• Тривале перебування у приміщенні з грибком, кліщем, пліснявою чи пилом.
• Вживання їжі із консервантами, барвниками, ГМО.
• Тривале вживання лікарських препаратів, які подразнюють імунну функцію організму.
• Шкідливі умови праці.
• Порушена екологія у місці проживання.

Іноді причини, що вплинули виникнення патології, комплексні.

Куріння при вагітності збільшує ризик появи алергічної астми у дитини

Форми захворювання

За принципом виникнення алергічна астма буває:

• Побутова форма астми. Виникає внаслідок утворення гіперчутливості на пил. Найчастіше загострюється взимку, коли не вистачає зволоження повітря. Напад тривалий і проходить після зміни домашньої обстановки. Найчастіше до побутової астми приєднується бронхіт, що виник алергічної реакції організму.
• Грибкова атопічна форма астми. Залежно від освіти суперечка може бути як цілорічною, так і сезонною. Приступ загострюється вночі, в дощову погоду, коли розростаються суперечки грибків. Організм чутливий до сезонної освіти грибків, тому хворий почувається краще взимкупри випаданні снігу.
• Пилкова форма астми. Загострюється при цвітінні рослин. Спочатку у хворого виникає нежить і натомість алергії, потім з'являється напад задухи. Пилкова астма може виникнути при вживанні злаків або насіння.

Алергічна астма може бути реакцією організму на інфекційні збудники

• Інфекційно-алергічна астма. Ця форма виникає, якщо у дихальній системі розвиваються хронічні осередки запального процесу.
• Епідермально-атопічна форма астми. Виникає, якщо присутній подразник, що у шкірі, слині чи вовни тварин.

За рівнем перебігу хвороби поділяють на:

• Легкий інтермітуючий ступінь. Напад ядухи з'являється рідко, приблизно кілька разів щомісяця. Вночі нападів нема.
• Легкий персистуючий ступінь. Приступ проявляється 4-6 разів на місяць, можливі нічні напади кілька разів щомісяця.

При алергічній астмі тяжкого ступеня напади ядухи турбують пацієнта ночами

• Середній ступінь. Напад турбує щодня, нічні ядухи виявляються не менше 4 разів на тиждень. Напад заважає фізичній активності.
• Важкий ступінь. Приступ з'являється по 4-5 разів на день, стільки ж уночі.

Симптоми захворювання

Принаймні контактування з алергеном симптоми можуть виявлятися як кілька відразу, і по одному. Алергічна бронхіальна астма має такі симптоми:

• Проблеми дихання. Напад блокує і вдих, і видих. Задишка з'являється відразу після контакту з алергеном.
• Свисти та хрипи. Виникає тому, що дихальні шляхи сильно звужені, повітря проходить повільно. Свисти чи дихальні хрипи чути далекому відстані від хворого.

Головна ознака астми - утруднення дихання

• Прийняття певної пози при ядусі. Коли виникає нестача повітря, хворий упирається у стіну чи горизонтальну поверхню руками, звільняючи додаткові групи м'язів для дихального процесу.
• Кашель. Може проявлятись як з іншими симптомами, так і самостійно. Іноді на нападоподібний кашель не звертають уваги, думаючи, що він не пов'язаний з ознаками астми.
• Виділення мокротиння в'язкого характеру при кашлі.

Діагностика захворювання

Найчастіше при діагностуванні бронхіальної астми симптоми плутають з іншими хворобами дихальної системи. Тому діагностичні заходипотребують ретельного дослідження організму.

У ході діагностики алергічної бронхіальної астми проводиться рентген грудної клітки.

Діагностика починається з отримання анамнезу: пульмонолог дізнається, які симптоми і як часто з'являються, в який період симптоми загострюються, чи є зв'язок між нападом ядухи та контактуванням з алергеном. Потім пульмонолог призначає низку діагностичних заходів:

• здавання проб на алергени у алерголога для визначення виду та форми алергенів, які провокують захворювання;
• біохімічний аналіз крові для встановлення рівня імуноглобулінів та для того, щоб виключити запальний процес;
• проведення рентгенографії грудної клітини у тому, щоб виключити інші захворювання системи дихання;
• проведення спірометрії для визначення об'єму повітря в легенях та швидкості виходу повітря;
• проведення електрокардіографії для виключення серцевої астми;
• аналіз мокротиння.

Спірометрія дозволяє оцінити обсяг повітря у легенях.

Лікування захворювання

Ефективність лікування алергічної астми досягається у комплексі. Лікар призначає наступні кошти, щоб усунути напад задухи та інші симптоми:

• Аерозолі. Засіб не виконує лікування, а лише знімає напад. Популярний лікарський засіб – Тербуталін.
• Інгаляційні препарати. Виконують лікування – знімають набряк, запалення. Популярний лікарський засіб -Тайлед.
• Антигістамінний засіб. Зняти напад легкої формиалергічної астми допомагає Зіртек та інші препарати.

Медикаментозне лікування, спрямоване на лікування алергічної астми, включає наступне:

• Прийом глюкокортикоїдів. Приймаючи препарати на постійній основі, вдається стримувати напад протягом тривалого часу.

Лікування алергічної астми проводять за допомогою інгаляційних препаратів

• Прийом модифікаторів лейкотрієнів. Препарати звужують дихальні шляхи, борються з виробленням мокротиння, знижують інші симптоми. Популярний засіб цієї групи: Зілеутон.
• Використання адреналіну, пероральних глюкокортикоїдів під час загострення.
• Антиалергенна терапія. Полягає у введенні алергену під шкіру, поступово збільшуючи його кількість. Тим самим відбувається зниження гіперчутливості до алергену.

Практично будь-який засіб, що блокує напад і проводить лікування алергічної астми, використовується у вигляді голкаторів і спреїв, оскільки він швидко потрапляє в дихальні шляхи і надає моментальну дію.

Вчасно розпочате лікування дає сприятливий прогноз. Препарати для лікування астми та бронхолітичний засіб необхідно приймати на постійній основі.

Високу ефективність демонструє також терапія, яка передбачає підшкірне введення алергену.

Алергічна бронхіальна астма під час вагітності

Приблизно у 9% вагітних жінок виявляються ознаки астми. При вагітності астма має схильність до легкої течії. Захворювання загострюється на 6 місяці вагітності та триває до 8 місяця. Після пологів астма повертається до допологової форми. Лікування зводиться до прийому дозволених антигістамінних ліків.

Алергічна астма при вагітності впливає на плід – розвиток імунної функціїнемовля сповільнюється.

Профілактика захворювання

Зменшити ймовірність виникнення алергічної астми дозволить дотримання наступних рекомендацій:

• Двічі на рік приймати препарати антигістамінної дії.

Для профілактики розвитку астми при схильності до алергічних реакцій необхідно приймати антигістамінні препарати

• Кілька разів на день провітрювати приміщення.
• Відмовитися від куріння та вживання алкогольних напоїв. Намагатися дотримуватися здорового образужиття.
• Стежити за рівнем вітаміну D, приймати комплексні засоби, що містять різні вітаміни та мінерали.
• Вести активний образжиття, займатися спортом.
• Щодня виконувати дихальну гімнастику.
• Навесні та влітку в період цвітіння додатково вживати засоби від алергії, тримати вікна закритими.

Важливо постійно підтримувати оптимальний рівеньвітаміну D в організмі

• Прати одяг у окропі.
• Носити одяг із гіпоалергенних натуральних матеріалів.
• У спальні встановити зволожувач повітря.
• Позбудеться килимів, пухових подушок, іграшок.

Необхідно пам'ятати, що профілактичні заходине дають гарантії, що напад астми не розпочнеться, якщо є спадкова схильність. Однак з їх допомогою кількість нападів ядухи можна скоротити. Не існує засобу, здатного запобігти астмі.

Зволожувач повітря в кімнаті допоможе уникнути нападів ядухи

Ускладнення захворювання

При приступі, що моментально розвивається, є ризик виникнення ускладнень:

• Людина від різкої зупинки дихання втрачає свідомість. Розвивається легенева недостатність. Якщо вчасно не вжити заходів, щоб усунути симптоми, то астматичний статус може призвести до смерті.
• Розриваються альвеоли легень, потрібна термінова інтубація.

Якщо не контролювати симптоми хвороби, то розвивається серцева недостатність.

Наступне відео ознайомить докладніше з причинами та способами лікування алергічної астми:

) астма - це хронічне захворюваннядихальних шляхів. Воно зазвичай розвивається ще з дитячого віку та проявляється на тлі відповіді імунної системина дію певних подразників. Астма алергічна є найпоширенішою формою захворювання та не завжди вчасно діагностується. Часто вона супроводжується незначним погіршенням самопочуття та майже повною відсутністюзагострень. У цьому випадку людина не звертається по медичну допомогу, що призводить до активного прогресування захворювання.

Ввести вас у курс справи допоможе ця стаття:

Алергічна форма бронхіальної астми у дорослих чи дітей розвивається внаслідок таких причин:

• спадкові фактори. Якщо один із батьків страждає від астми, тоді з ймовірністю 25% захворіє їхня дитина. Коли ця проблема присутня як у мами, так і у тата, тоді вона передасться наступному поколінню у 70% випадків. Але слід розуміти, що дитина отримує лише схильність до астми. Розвиток захворювання протягом життя залежить багатьох інших чинників;
• часті інфекційні захворювання, що вражають дихальні шляхи. Вони призводять до гіперчутливості гладкої мускулатури бронхів, яка стає надто сприйнятливою до різноманітних зовнішніх подразників;
• несприятлива екологічна ситуація на території, де постійно проживає людина;
• тривалий вплив агресивних речовин на дихальні шляхи. Часто алергічна бронхіальна астма розвивається як професійне захворювання;
• куріння (як активне, і пасивне);
• наявність у раціоні неякісної їжі, що містить велику кількість консервантів та інших шкідливих добавок.

Типи алергенів при астмі

Бронхіальна астма алергічного типу виникає при підвищеній чутливості дихальних шляхів до деяких подразників.

Найпоширенішими винуватцями розвитку даного захворюваннявважаються:

• пилок рослин;
• мікроскопічні гриби;
• побутовий пил, що містить частини епідермісу кліщів;
• шерсть свійських тварин та інші.

Астматичний напад розвивається при контакті з кожним із цих алергенів, до якого у людини сформувалася специфічна реакція захисних механізміворганізму. Зазвичай ступінь негативних проявівне залежить від концентрації подразника у повітрі.

Алергія при бронхіальній астмі також часто розвивається за відсутності негативного впливувище перерахованих речовин. Напад іноді провокується іншими подразниками – тютюновим димом, ароматом парфумів, холодним повітрям, випарами від хімічної продукції тощо.

Механізм розвитку астми

При попаданні алергенів до організму хворої людини відбувається бронхоспазм. Він супроводжується такими процесами:

• при впливі алергенів у крові людини починають вироблятись речовини, які запускають запальні процеси;
• м'язові клітини у хворих на астму зазвичай схильні до скорочення. Особливо це відбувається на тлі підвищеної чутливості до дії речовин, що виробляються у відповідь на вплив алергенів;
• розвивається спазм мускулатури бронхів, що провокує звуження їхнього просвіту. Це призводить до нападу ядухи, порушення дихальної функції.

Симптоми

За наявності алергічної астми з'являються такі симптоми:

• утруднюється дихання. Людина не може нормально вдихнути повітря, а ще важче видихнути. Зазвичай, ці проблеми розвиваються протягом декількох хвилин після контакту з алергеном;
• поява свистячих хрипів. Цей симптом розвивається через звужені бронхи, за якими утруднюється проходження повітря. Хрипи зазвичай сильні та добре чутні на великій відстані від хворого;
• під час нападу людина займає вимушену позу. При асфіксії дихальна мускулатура, яка зазвичай здатна виконати свої функції, більше не може цього зробити. Тому людина сідає, упирається руками в коліна, спинку стільця чи ліжка. Це допомагає залучити до дихальний процесдодаткові групи м'язів;
• поява нападоподібного кашлю, який не приносить полегшення і не пропадає через кілька хвилин. Виникає на тлі набряку слизової оболонки горла. Звичайний кашель, який спровокований механічним роздратуванням, проходить через кілька хвилин, чого достатньо видалення з дихальних шляхів всіх подразників;
• виділяється прозоре і в'язке мокротиння. Вона також закупорює просвіт бронхів та призводить до ще більшого порушення дихання;
• поява супутніх алергічних реакцій. У людини після контакту з подразником червоніють очі, спостерігається підвищена сльозогінність, з'являються слизові оболонки з носових шляхів. Часто це супроводжується свербінням, кропив'янкою та іншими аналогічними симптомами.

Прояв симптомів астми перебуває у тісному взаємозв'язку з типом алергену, якого з'явилася підвищена чутливість. Тому ознаки захворювання спостерігаються періодично чи сезонно. Вони можуть довго не турбувати людину, якщо вона обмежить негативний впливвсіх подразників.

Ускладнення захворювання

В особливо важких випадкаху хворих розвивається такий небезпечний життя стан, як астматичний статус. У людини з'являється ядуха, яка не піддається традиційному лікуванню.

Під час нападу хворий не здатний видихнути повітря, що призводить до сильного кисневому голодуваннювсього організму. Через війну спостерігається сплутаність свідомості, зниження рухової активності. На тлі стрімкого погіршення стану людина втрачає свідомість і впадає в кому. При відсутності медичної допомоги велика ймовірністьлетального результату.

Астма алергічного типу у дітей

Симптоми астми алергічного типу найчастіше виявляються у дітей після року життя. Це відбувається у тих, хто має спадкову схильність. Також очевидним загострюючим чинником є ​​наявність чинників розвитку алергічної реакції будь-якої етіології раніше.

Діти під час діагностики астми можуть виникнути труднощі, оскільки її прояви часто маскується під симптоми інших захворювань. Обструктивний бронхітхарактеризується майже такою ж клінічною картиною. Якщо дитина хворіє більше 4 разів на рік, тоді з'являється привід звернутися до лікаря-імунолога або алерголога. При такій клінічній картиніможна підозрювати розвиток астми, яка потребує специфічного лікування.

Діагностика

Симптоми та лікування астми алергічної природи перебувають у тісному взаємозв'язку. Перед визначенням тактики терапії лікар вивчає історію хвороби людини, опитує її, щоб визначити можливі причинирозвитку нападів.

Також проводиться лабораторна та інструментальна діагностика, Що включає такі процедури:

• Шкірні алергічні проби. Під час процедури на поверхню кисті наносять руки невеликі подряпини, які обробляють спеціальним розчином. Він містить невелику кількість певного алергену. При наявності позитивної реакціїімунної системи шкіра навколо подряпини запалюється та червоніє;
• Виробляється спірометрія. За допомогою спеціального апарату фіксуються основні параметри функції дихання. При їхньому відхиленні від норми можна говорити про наявність астми. Особливо пильну увагу лікарів спрямовано обсяг форсованого видиху;
• вивчення мокротиння. За наявності астми у її складі виявляються специфічні частинки у великій концентрації – еозинофіли, спіралі Кушмана та Шарко-Лейдена.

Методика лікування

При алергічній астмі будь-якої тяжкості лікування повинно здійснюватись при повному усуненні алергенів. Це дозволить уникнути нападів і досягти стійкої ремісії. У багатьох випадках це неможливо зробити, особливо якщо подразником є ​​пилок рослин або побутовий пил. Ці алергени знаходяться усюди і повністю усунути їх із життя людини неможливо.

Тоді лікувати астму можна такими способами:

• СІТ-терапія. Вона полягає у введенні в організм людини невеликих доз алергенів. Вони значно менші від тих, що можуть спричинити напад астми. Використовуються ті подразники, які особливо гостро сприймаються дихальною системою людини. Згодом дозу введених алергенів збільшують, щоб досягти гіпосенсибілізації. Вона полягає у зменшенні чутливості організму до дії певного подразника;
• Антигістамінні препарати. Після їхнього застосування блокуються специфічні рецептори, що робить організм людини несприйнятливим до негативної дії різних зовнішніх подразників. Зазвичай використання антигістамінних препаратів починають до контакту з алергеном, що дозволяє повністю запобігти розвитку всіх неприємних симптомів. Популярні кошти з цієї групи - Трексіл, Телфаст та інші;
• інгаляційні препарати у вигляді глюкокортикоїдів та блокаторів. Дані засоби допомагають контролювати перебіг захворювання та запобігти частим загостренням. У складі містяться специфічні антитіла, які зменшують чутливість бронхів до дії алергенів. Багато з цих препаратів діють миттєво та дозволяють збільшити просвіт бронхів, що зупиняє напад та полегшує дихання.

Профілактика загострень

на Наразіне існує ефективних методик, що дозволяють запобігти проявам алергічної форми астми. Профілактика цього захворювання полягає в обмеженні контакту з подразником та своєчасному прийомі антигістамінних засобів. Наприклад, якщо людина страждає від алергії на пилок рослин, лікування слід розпочинати за кілька тижнів до передбачуваного періоду цвітіння. Це запобігатиме появі алергічних реакцій і не допустить загострення хвороби.

Людині, яка страждає на астму, потрібно систематично займатися спортом, гімнастикою або фізкультурою. Це підвищить опірність організму до різним інфекціям, зміцнить тіло та покращить функціонування дихальної системи. Також лікарі рекомендують хворим відмовитись від куріння, вживання алкогольних напоїв, стежити за своїм харчуванням.

Робота імунної системи спрямована, насамперед, те що, щоб захистити організм людини від різного родузбудників. Але іноді в ній трапляються збої, вона починає сприймати навіть нешкідливі фактори. довкілляяк . Тоді виникає патологічний стан- Алергія.

Алергічна бронхіальна астма – це одне з найважчих захворювань, пов'язаних з імунними реакціямив організмі. За даними статистики 6% населення планети страждають на бронхіальну астму, а 80% усіх випадків мають алергічний генез.

Прояв захворювання, ступеня тяжкості

Алергічна (або атопічна) бронхіальна астма – це хронічна хвороба верхніх дихальних шляхів, що виникає через дію алергенів, які, своєю чергою, викликають запальний процес. Механізм розвитку даної патології пов'язаний з гіперреактивністю організму по відношенню до якогось агента навколишнього середовища. Ці агенти, власне, і називають «алергенами»: саме вони викликають вироблення імуноглобулінів (антитіл), що призводить до вивільнення гістаміну та інших медіаторів запалення. опасистих клітин.

Визначення ступеня хвороби ґрунтується на симптоматиці, а також результатах дослідження функції дихання, а саме пікової швидкості видиху (ПСВ). Для цього проводять дослідження, яке називається пікфлоуметрією. Залежно від вищевказаних даних, виділяють 4 основні ступені тяжкості:

1. Легка форма (інтермітуюча атопічна астма). Прояви хвороби реєструються не частіше ніж 1 раз на 7 днів, нічні напади – не більше 2 разів на місяць. ПСВ понад 80-85% від нормального показника(Норма ПСВ залежить від віку). Коливання ранкового та вечірнього ПСВ трохи більше 20-25%. Загальний стан пацієнта, зазвичай, не порушується.
2. Легка персистуюча атопічна форма. Симптоми хвороби з'являються 1 раз на 2-6 днів, нічні напади – понад 2 рази на місяць. ПСВ більше ніж 80%, коливання ПСВ протягом доби не перевищують 25-30%. Якщо приступи тривалі, вони можуть порушити фізичну активність, сон.
3. Середньоважка форма. Прояви патологічного стану відзначаються щодня, нічні напади – 1 раз на тиждень та частіше. ПСВ у межах 65-80% від норми, коливання показника перевищують 30%. Часто відзначають значні порушення повсякденної активності людини, якість сну стає в рази гіршою.
4. Тяжка форма захворювання. На цій стадії хвороба загострюється 3-5 разів на день, нічні напади спостерігаються 3 і більше разів на тиждень. ПСВ нижче 60-65%, добові коливання понад 30-35%. Людина не може займатися повсякденними справами, особливо пов'язаними з фізичною активністю, спостерігаються також невротичні розлади та порушення з боку інших органів та систем.

Наслідком важких формза відсутності лікування може стати астматичний статус - стан, що загрожує летальним кінцемта потребує негайної медичної допомоги. Астматичний статус характеризується стійким, важким та тривалим нападом ядухи, який не купірується за допомогою кишенькових інгаляторів. Щоб уникнути даного стану, потрібно звернутися до лікувальний закладз появою перших симптомів.

Супутні патології

Досить часто алергічний ринітреєструється як супутня патологія. Це пов'язано насамперед з особливостями імунної системи, які передаються спадково. Доведено, що якщо один із батьків страждає на алергічні недуги, то ймовірність виникнення гіперчутливості у дитини становить близько 50%.

Якщо алергологічний анамнез обтяжений як з боку матері, так і з боку батька, то ймовірність появи реакцій гіперрективності зростає аж до 80%.

Але слід розуміти, що генетично запрограмовано не конкретне захворювання, а лише надмірна реактивність імунної системи. Саме тому до уваги беруть не лише випадки бронхіальної астми, а й інші алергічні хвороби членів сім'ї (наприклад, сінну лихоманку, атопічний дерматит).

На сьогоднішній день доведено, що існує зв'язок між 3 захворюваннями: атопічним дерматитом (часто реєструється на 1 році життя), алергічним ринітом та бронхіальною астмою. Саме в цій послідовності найчастіше і виникають дані хвороби – лікарі називають цей стан «атопічним маршем». Тому, якщо виявлено атопічний дерматит або алергічний риніт, потрібно зробити все необхідні заходи, щоб уникнути прояви хвороби.

Симптоми захворювання

Часто цей патологічний стан ніяк не проявляє себе поза нападом, а звернутися до фахівця людини змушує саме перший пароксизм недуги. Пацієнти з цією хворобою найбільше часто пред'являють такі скарги:

• сухий, гавкаючий, непродуктивний кашель(мокрота виділяється тільки наприкінці нападу, вона прозора і дуже в'язка, але її мало);
• сильна експіраторна задишка (людина не може видихнути);
• хрипи та свистячі звуки під час акту дихання;
• відчуття стискання грудної клітки, іноді – біль;
• підвищення частоти дихальних рухів

Також для нападу даного захворювання характерне вимушене становище хворого - ортопное (людина сидить, спираючись руками на край ліжка або стільця). Саме в такому становищі людині простіше вдихнути – піднімається плечовий пояс, Розширюється грудна клітка.

Які алергени найчастіше провокують напад у дорослих та дітей?

Як було зазначено вище, схильність до цієї патології може бути обумовлена ​​обтяженою спадковістю, але напад провокує конкретний алерген. Вчені виявили кілька тисяч агентів, які спричиняють загострення цієї хвороби. Найчастіше причиною нападу у дорослих стають такі алергени:

1. Біологічні агенти(пилок рослин, пух і пір'я птахів, вовна та біологічні рідини тварин, пилові кліщі, суперечки грибів).
2. Фізичні агенти(холодне чи гаряче повітря).
3. Хімічні агенти(складові косметики, парфумерії та побутової хімії, вихлопні гази автомобілів, тютюновий дим, медикаменти, харчові алергени)

У дитячому віці алергічну хворобу можуть провокувати як ці алергени, а й продукти харчування. Особливо часто прояви алергії виникають при неправильному введенні прикорму. Але, за даними статистики, алергічний тип астми реєструється в юнацькому, молодому та зрілому віціа викликають її алергени, описані вище.

Зазвичай ці агенти потрапляють в організм одним із трьох шляхів: через шкіру, через верхні дихальні шляхи, а також через слизову. шлунково-кишковий тракт. Найбільш небезпечними вважаються перші 2 шляхи влучення, тому що в цих випадках алерген швидко потрапляє в кровотік і викликає симптоми захворювання.

Діагностика хвороби

Бронхіальна астма - небезпечний стан, тому в жодному разі не можна самостійно приймати будь-які ліки, не проконсультувавшись із фахівцем. Постановкою діагнозу та призначенням лікування займаються імунологи, алергологи, терапевти та пульмонологи – тільки спільними зусиллями кваліфікованих фахівців можна досягти гарного результатуі максимально полегшити перебіг недуги.

При первинному зверненні до лікувально-профілактичного закладу, лікар проводить опитування хворого, який включає збір скарг, анамнезу захворювання і життя, а також сімейного і алергологічного анамнезу. Після цього фахівець проводить огляд по системах, особливу увагуприділяє органам дихання. На даному етапі можна говорити про встановлення попереднього діагнозу, проте цього недостатньо для призначення терапії – необхідно також провести інші дослідження, які підтвердять припущення лікаря та допоможуть визначити стадію патологічного процесу.

В інструментальні та лабораторні дослідженнявходять:

1. Загальний аналіз крові (підвищено вміст еозинофілів, що свідчить про алергію).
2. Біохімічний аналіз крові (підвищена концентрація серомукоїдів, сіалової кислоти та гамма-глобулінів).
3. Аналіз мокротиння (підвищено вміст еозинофілів, виявляються кристали Шарко-Лейдена, також можуть бути присутніми спіралі Куршмана).
4. ІФА (імуноферментний аналіз) на вміст імуноглобулінів класу Е (підвищено у кілька разів).
5. Скарифікаційні проби, приклад-тест. У ході цих досліджень на шкіру наносять можливі алергени, які спровокували напад (при позитивній пробі – почервоніння, набряк).
6. Рентген грудної клітки (як правило, без змін, але зробити його необхідно, щоб виключити інші захворювання легень).
7. Спірометрія (зниження життєвої ємностілегень, підвищення функціональної залишкової ємності, також знижується резервний обсяг видиху та середня об'ємна швидкість).
8. Пікфлуометрія (зниження ПСВ, підвищення різниці між ранковою та вечірньою ПСВ).
9. ЕКГ (підвищення частоти серцевих скорочень, проводять, щоб виключити патології серця, що викликають задишку).

Ряд цих досліджень дозволяє точно визначити як факт наявності хвороби, а також ступінь тяжкості даного захворювання.

Пам'ятайте, що лікування має бути призначене лише після .

Процес лікування: фармакологічні препарати, що застосовуються при захворюванні

На сьогоднішній день розроблено безліч лікарських засобів, здатних усунути напад цієї хвороби. Також є низка медикаментів, що застосовуються як додаткової терапії(У періоди відсутності нападів):

1. М-холіноблокатори. Для усунення нападів використовують кишенькові інгалятори з М-холіноблокаторами (Атровент, Спіріва) - вони безпечні і можуть застосовуватися пацієнтом самостійно. При тяжких пароксизмах захворювання використовують ін'єкційні препарати з цієї групи: атропіну сульфат та амоній. Однак вони мають велику кількість побічних ефектівтому застосовуються тільки в екстрених випадках.
2. Кромони. Препарати з цієї групи зменшують вироблення гладких клітин, що сприяє зменшенню частоти та інтенсивності нападів. Перевагою кромонів є те, що їх можна застосовувати для лікування алергічної хворобиу дитячому віці. Найчастіше використовують такі лікарські засоби, як Недокроміл, Інтал, Кромглікат, Кромолін.
3. Антилейкотрієнові засоби. Зменшують вироблення лейкотрієнів, які утворюються у ході алергічної реакції. Препарати цієї групи, переважно, таблетовані, призначаються поза загостренням хвороби. Застосовують Формотерол, Монтелукаст, Сальметерол.
4. Глюкокортикоїди системного застосування . Призначаються лише у випадку важкої течіїзахворювання, а також при усуненні астматичного статусу. Протизапально та антигістамінна діяцих препаратів дуже виражене, вони дуже ефективні, т.к. значно знижують реактивність організму до різних алергенів. У клінічній практицінайчастіше застосовують Метипред, Преднізолон, Гідрокортизон, Дексаметазон, а також інгаляційні препарати: Альдецин, Пульмікорт.
5. β 2 -адреноміметики. Механізм дії препаратів з цієї фармакологічної групиґрунтується на підвищенні чутливості рецепторів до адреналіну. Це призводить до звуження судин, зменшення набряку та секреції слизу, а також розширення просвіту бронхів. Випускають переважно у вигляді інгаляцій, найчастіше використовують такі препарати, як Вентолін, Сальбутамол, Серетид.
6. Метилксантини. Ці препарати шляхом послідовних хімічних реакційпригнічують взаємодію між актином та міозинами – білками. м'язової тканиниЩо призводить до розслаблення гладкої мускулатури бронхів, також різко знижують руйнування опасистих клітин, що призводить до меншого вивільнення медіаторів запалення. Застосовують при тяжких нападах та астматичному статусі. Препарати із групи метилксантинів: Еуфілін, Теофілін, Теотард.
7. Відхаркувальні засоби. Під час нападу в бронхах накопичується велика кількість в'язкого слизу, який закупорює просвіт дихальних шляхів, посилюючи загальний станпацієнта. Для того, щоб мокротиння краще відходила, призначають такі препарати: Лазолван, АЦЦ, Бромгексин, Сольвіл.
8. Антигістамінні засоби. Приєднуються до рецепторів клітин, роблячи їх менш чутливими до гістаміну – головного медіатора алергічної реакції. Внаслідок цього зменшуються клінічні прояви хвороби. Ці препарати використовують систематично, особливо якщо не можна уникнути контакту з алергеном. На сьогоднішній день найчастіше застосовують Зодак, Цетрін, Едем, Лоратадін.

Пам'ятайте, щоб лікування було ефективним, воно має бути, в першу чергу, комплексним, а призначати його повинен висококваліфікований фахівець.

Чи потрібно дотримуватися дієти?

Оскільки алергеном може бути будь-який фактор, то й харчовий продуктможе спровокувати загострення захворювання. Тому лікарі рекомендують хворим із цією патологією обмежити високоалергенні страви. До них відносять:

• горіхи;
• морепродукти;
• шоколад;
• цитрусові;
• гриби;
• малина та полуниця.

Також необхідно відмовитися від алкоголю, спецій, кави, жирних та смажених страв. Крім усього вищепереліченого, краще обмежити споживання солі - дієтологи рекомендують додавати в їжу не більше 6 г солі на день.

Спосіб життя при захворюванні

Як і всі інші алергічні захворювання, Протягом цього виду астми може ставати важчим при неправильному способі життя. Для того, щоб лікарі рекомендують налагодити режим сну і неспання, займатися регулярними фізичними навантаженнями(наприклад, робити дихальну гімнастику та спеціалізовані вправи з комплексу ЛФК).

Також потрібно стежити за тим, щоб максимально обмежити контакт з алергеном, причому рекомендують частіше бувати на свіжому повітрі, регулярно проходити обстеження у лікаря, а також відмовитися від шкідливих звичок. На користь піде санітарно-курортне лікування, загартовування.

Крім цього, потрібно виключити чи мінімізувати стресові ситуаціїу повсякденному житті, адже саме цей фактор найчастіше провокує загострення. Якщо виконувати ці рекомендації в комплексі з призначеним лікуванням, можна досягти відмінного результату та перевести хворобу на стадію ремісії.

Можливі ускладнення захворювання

Тривалий перебіг бронхіальної астми з алергічним компонентом може призвести до таких ускладнень, як астматичний статус, емфізема легень, серцева та дихальна недостатність, закритий пневмоторакс, ателектаз, пневмомедіастінум.

Більшість цих станів можуть стати загрозою для життя і здоров'я людини, деякі з них призводять до інвалідизації пацієнта. Саме тому фахівці наполягають на своєчасне зверненнянаселення у лікувальні заклади.

Народні методи лікування

Існує кілька народних засобів, ефективних для лікування:

1. Необхідно взяти 800г подрібненого часнику, покласти в банку і залити водою, наполягати 1 місяць у темному місці. Приймати по 1 ч. л. за 20-30 хвилин до їди, протягом 6-8 місяців.
2. Сухий імбир (400-500г) потрібно подрібнити за допомогою кавомолки, залити 1л спирту, наполягти 7-10 днів. Потім отриману настойку рекомендують процідити та пити по 1 ч. л. 2-3 десь у день. Курс лікування – 90 днів.
3. Прополіс та спирт у співвідношенні 1:5 змішати, наполягати протягом 5-7 днів. Пити цей засіб потрібно з молоком, по 25 крапель 2-3 рази на день (перед їдою).

Незважаючи на те, що існує безліч методів лікування травами, лікарі стверджують, що фітотерапія протипоказана хворим, оскільки може збільшити стан людини.

Пам'ятайте, що жодний народний засіб не можна застосовувати без консультації лікаря.

Висновок

Хвороба вважається хронічною, тяжкою патологією не тільки дихальної системи, але і всього організму. Однак цей діагноз – не вирок! Усі сили лікаря та пацієнта повинні бути спрямовані на те, щоб досягти максимального ефектуу лікуванні захворювання. Якщо вчасно звернутись до фахівця, він проведе необхідні обстеженнята призначить ефективне лікування, яке зробить напади захворювання менш частими та інтенсивними.

Якщо виникли симптоми алергічної астми, терміново починайте лікування. Небезпека у тому, що у перших етапах розвитку вона визначається вчасно і тому досить довго немає спеціалістами. Чи небезпечна алергічна астма?

Основна причина – поліноз на певні частки та речовини. Коли вони проникають в організм, у крові з'являються речовини, які відповідають за процес запалення. На поверхні бронхів розташовані рецептори, які чутливі до цих речовин. Під час астматичного нападу в дихальній системі відбуваються зміни, що перешкоджають нормальному проходженню повітря до легень:

• бронхоспазм. М'язи починають скорочуватися, що призводить до звуження дихальних шляхів;
• поверхня дихальних шляхів запалюється;
• клітини починають виробляти більше слизу, ніж зазвичай.

Внаслідок цих змін людині стає дуже важко дихати. Інфекційно-алергічні реакції відбуваються дуже швидко. Після взаємодії з агентом стан хворого може погіршитися лише за кілька хвилин. Тяжка форма хвороби призводить до летального результату.

Алергічна астма має чотири ступені тяжкості:

1. Інтермітуюча. Денні загострення виникають один раз на тиждень, нічні – один раз на два тижні. При цьому загострення швидко зникає, не відбиваючись на фізичному станіхворого.
2. Легка. Денні напади виникають більше двох разів на тиждень, нічні – більше двох разів на місяць. Хвороба супроводжується погіршенням сну та зниженням активності.
3. Середня. Денні астматичні реакції загострюються щодня, нічні – щотижня. Захворювання помітно погіршує сон та активність людини.
4. Важка. Напади виникають дуже часто.

Причини

Причини алергічної астми:

• інфекційно-бактеріальні хвороби Внаслідок постійних хвороб стінки бронхів стають сприйнятливими до зовнішніх подразників;
• спадковість. Якщо астматичний напад трапляється у батька чи матері, то ймовірність виникнення у дітей – 20 — 30%. Якщо цим страждають обоє батьків, то ймовірність становить 70%. Слід зазначити, що у спадок хвороба не передається, у дитини з'являється лише схильність до її розвитку;
• екологія;
• куріння;
• неправильна дієта;
• консерванти та добавки, що використовуються разом з їжею.

Алергічна реакція часто з'являється в результаті таких подразників, як пилок рослин, грибкова пліснява, кімнатний пил, сильні запахи, шерсть тварин, продукти харчування, дим, занепокоєння, розлад та інші.

Симптоми

У однієї людини астма проявляється одними симптомами, у другої – іншими. При цьому вони можуть змінюватись від одного нападу до іншого. Загальні симптомизахворювання такі:

• утруднення дихання. Людина відчуває, що її дихання стає скрутним. При цьому видихати повітря важче, ніж вдихати. Задишка виникає відразу після взаємодії з алергеном або при важких фізичних навантаженнях;
• хрип зі свистом. При проходженні повітря по дихальних каналах, що стиснулися, виникає свист;
• становище тіла. М'язи дихальної системи не дозволяють організму отримати достатній обсяг кисню, тому хворий намагається змінити свою позу – витягає руки вперед, упирається ними об стіл, стіну чи іншу поверхню;
• тривалий кашель. Перебіг хвороби може супроводжуватися кашлем. Люди вважають, що він виник з іншої причини, і залишають його поза увагою. Слід зазначити, що звичайний кашель зникає за кілька хвилин після зникнення всіх подразників дихальних шляхів;
• прозоре мокротиння.

Якщо спостерігається затяжний напад, це свідчить про тяжкому загостренні хвороби. У цій ситуації необхідна термінова допомога. Інакше через дефіцит кисню людина знепритомніє. Алергічна астма більше складного характеруможе закінчитися летальним кінцем.

Діагностика

Для виявлення алергічної астми здійснюється комплексне обстеження(пульмонологічне та алергологічне) з метою визначення причин та механізмів розвитку та супутніх патологій. При цьому проводяться такі заходи:

• бесіда, аналіз скарг та складання анамнезу;
• загальні аналізи та процедури;
• рентген легень;
• обстеження з допомогою спірометрії. До пацієнта підключається апарат, який перевіряє діяльність легень. Людина з астмою відчуває певні труднощі при видиханні повітря. Тому за показниками апарату лікар визначає наявність захворювання;
• аналіз мокротиння. Коли дитина кашляє, у неї виділяється мокротиння. У ній можуть бути еозинофіли та інші характерні для цієї недугичастки;
• алергічні випробування. Алергічна бронхіальна астма визначається за допомогою проведення тесту: на поверхні шкірного покриву робляться маленькі подряпини, які містять ліки, що містить алерген у невеликій кількості. За наявності алергії виникають почервоніння та запалення.

Лікування

Астма не виліковується повністю, можна лише контролювати її перебіг і запобігти переходу на наступну стадію. При виявленні симптомів, схожих на астматичні, обов'язково звертайтесь до лікаря. Самостійна діагностиката лікування нерекомендованими народними засобамитільки посилять становище. При появі дитини симптому задишки негайно звертайтеся до лікаря.

При лікуванні астми враховуються індивідуальні особливостіорганізму. Саме тому потрібне періодичне спостереження фахівців. Лікування проводиться за двома напрямками: базисна та симптоматична терапія. Ліки, які відносяться до базисному методу, контролюють недугу, пригнічують напад та знижують активність астматичного статусу. Вони блокують рецептори та зупиняють викидання в кров провокуючих речовин. Переважні в даному випадкуінгаляційні препарати, які за допомогою спеціального механізму проникають у дихальну системуі надають миттєву лікувальну дію.

Ефективність лікування передбачає застосування обох видів терапії. Якщо виключається перший, хворому доводиться підвищувати дозу протиастматичних препаратів. Основна мета лікування – сформувати стійкість організму дітей до тих чи інших алергенів, які вводяться в кров мікродозою з повільним збільшенням її до максимально переносимої. В результаті організм поступово стає сприйнятливим до збудника, ознаки захворювання виникають рідше.

Важливо в процесі лікування слідувати наступним рекомендаціям:

• мінімальне знаходження на вулиці під час цвітіння рослин;
• прання одягу за високої температури;
• використання гіпоалергенних чохлів на подушках та матрацах;
• зменшення кількості речей, що створюють кімнатний пил;
• контроль вологості повітря (щонайменше 40 %);
• обмеження контакту із свійськими тваринами;
• використання будинку повітряного фільтра, що запобігає проникненню в приміщення диму, пилку, пилу та інших дрібних частинок;
• використання поза будинком спеціальних захисних масок;
• періодичні заняття лікувальним.

Лікарські засоби

Лікування алергічної астми проводиться такими лікарськими засобами:

• глюкокортикоїди та блокатори β2-адренорецепторів (контролюють перебіг хвороби);
• антитіла (знижують чутливість поверхні бронхів та попереджають можливі загострення);
• кромони (впливають на запальні клітини, що беруть участь в алергічних реакціях);
• метилксатини (моментально блокують адренорецептори);
• відхаркувальні засоби (сприяють очищенню дихальних шляхів від мокротиння).

Самостійна діагностика та лікування народними способамиможуть призвести до небезпечних наслідків. Вказані вище ліки дозволяються лише за рекомендацією лікаря.

У дітей

Найбільш часто алергічна формазахворювання відзначається у дітей після першого року життя Визначити її досить складно, тому що симптоми не відрізняються від ознак бронхіальної обструкції. Якщо остання проявляється чотири і більше разів на рік, значить у дитини алергічна астма.

Діагностика, симптоми та лікування астми у дітей та дорослих практично однакові. Лікування захворювання починається з визначення провокуючого агента, що спричинив запальні реакції. У ході терапії лікар призначає інгаляції та препарати, які дозволять усунути вплив агента та покращити роботу імунної системи. Після п'яти років дитині призначаються алерген-специфічні процедури, які дозволять не тільки усунути запальні реакції, а й надовго позбутися захворювання.

На час статевого дозрівання симптоми астми можуть зникнути. Тому багато батьків починають думати, що алергічна бронхіальна астма більше не повернеться. Це не зовсім так. Активність бронхів зберігається навіть за тривалої ремісії. Тому рівновагу, що здається, може швидко змінитися.

На закінчення

У сучасної медицинині ефективних заходів, які могли б повністю придушити алергічні ознаки. Періодичне медичне лікування та дотримання рекомендацій фахівців дозволяють стабілізувати захворювання та запобігти його перехід у більш важку форму.

Для профілактики алергічної астми рекомендується дотримуватись дієти та правильний режимдня (активності та відпочинку), а також проводити загартовування організму та дихальну гімнастику. Дітям, хворим на алергійну астму, корисно щороку відпочивати біля моря або в горах. Відомі випадки, коли через зміну місця проживання астматичний напад не виникав більше ніколи.