Цей аналіз є одним з основних серологічних досліджень. Кров для аналізу рекомендується здавати натще. Це з тим, що вживання алкогольних напоїв і жирної їжі може позначитися на точності отриманих результатів. Забір крові проводиться як із вени, так і з пальця.

Хибна реакція Вассермана

В основі реакції Вассермана лежить вироблення імунною системою антитіл у сироватці крові хворої людини. Виявляються антитіла внаслідок лабораторного дослідження антигену – кардіоліпіну. Позитивною реакція вважається у разі виявлення антитіл у досліджуваному зразку крові. Однак, нерідкі випадки так званої хибнопозитивної реакції Вассермана. Це з парадоксальної реакцією імунітету людини, коли імунна система починає боротися з клітинами власного організму. Саме за такого варіанта розвитку подій у крові тестуються ті ж протиліпідні антитіла, що й при захворюванні на сифіліс.

Причини хибно-позитивна реакція Вассермана

За даними статистики, подібні результати зустрічаються в 0,1-2% випадків від загального числа досліджень. Можливими причинами можуть бути:

• вірусні інфекції (гепатит, кишкові інфекції, малярія, туберкульоз);
• системні захворювання (червоний вовчак, дерматоміозит, склеродермія та інші);
• серцеві запальні захворювання;
• вагітність;
• цукровий діабет;
• захворювання крові;
• прийом алкоголю та наркотиків.

Хибнопозитивна реакція Вассермана в деяких із перелічених випадків через певний тривалий період (рік і більше) може ставати негативною навіть без будь-якого лікування.

Постановка діагнозу хибно-позитивна реакція Вассермана при вагітності є стресовим фактором для жінки, яка готується до материнства. Для виключення постановки помилкового діагнозу у таких випадках рекомендовано повторне серологічне дослідження, яке проводиться через 2 тижні після першого. Лікування може бути призначене лише після повторного встановлення різко позитивної реакції.

Як правило, неспецифічна серологічна реакція здебільшого буває слабопозитивною. Слід також враховувати, що виявлення слабопозитивної реакції Вассермана може залежати від методичної чистоти і техніки постановки дослідження.

Копіювання інформації дозволено тільки з прямим і індексованим посиланням на першоджерело

найкращих матеріалів WomanAdvice

Підписуйся, щоб отримувати найкращі статті у Facebook

Коли можливий хибнопозитивний аналіз на сифіліс

Аналіз визначення сифілісу людині доводиться здавати чи не найчастіше: прийом працювати, медкомісії, профілактичні огляди, вагітність. Виконання цих досліджень необхідне – вони дозволяють виявити захворювання на ранніх стадіях, коли лікування матиме найвищу ефективність.

Отриманий позитивний результат нерідко ставить у глухий кут людини, особливо за відсутності будь-яких приводів. Виявлення сифілісу хибнопозитивного - досить часте явище, а тому не варто заздалегідь піддаватися паніці. За інформацією різних джерел, до 30% первинних досліджень можуть давати неправильний результат. Причин цього явища досить багато: зміна стану організму, соматичні захворювання. Щоб краще зрозуміти, чому вони з'являються, варто ретельніше розібратися в питанні проведення дослідження.

Типи аналізів на сифіліс

Методи клінічних досліджень стрімко удосконалюються з кожним роком. З розробкою нових способів діагностики, хибнопозитивна реакція на сифіліс зустрічається все рідше. При необхідності діагностика може включати кілька різних методик - це дозволяє отримати найбільш достовірний результат.

Нетрепонемні методи дослідження

Ці методики спрямовані на виявлення білків, які утворюються внаслідок активності блідої спірохети. Вони спрямовані на визначення слідів збудника. Такі методи мають відносно високий відсоток похибки (до 10%). Подібні методики є неспецифічними, але дозволяють за титром антитіл визначати ступінь зараження.

Реакція Вассермана RW

Найбільш поширеним аналізом, який проводиться для виявлення блідої трепонеми є серологічне дослідження крові. Реакція Вассермана дозволяє лише за кілька хвилин визначити наявність хвороби. Тому ця методика застосовується в лабораторіях найчастіше – вона не потребує багато часу та має відносно низьку вартість.

Для аналізу використовується спинномозкова рідина чи кров. Забір досліджуваного матеріалу може здійснюватися з пальця (якщо аналіз лише один) або з вени (якщо потрібно проведення кількох досліджень). В результаті проведення аналізу може бути не тільки хибнопозитивний, а й хибнонегативний. Він можливий за таких обставин:

• рання стадія зараження, коли кількість трепонем в організмі ще низька;
• хронічне захворювання на стадії затихання, коли число антитіл знижується.

Зверніть увагу! Хибнонегативний результат виникає вкрай рідко, тому при наявності хоча б одного плюса з чотирьох, необхідно пройти додаткове обстеження.

Мікрореакція реципітації (МР)

Ця методика дослідження заснована на реакції антиген-антитіло. Вона вимагає невеликої кількості матеріалу для виконання. Спрямована на виявлення антиліпідних антитіл, які виробляються в процесі руйнування клітин трепонем. Для дослідження використовується як кров пацієнта, і спинномозкова рідина.

Оскільки руйнування клітин може відбуватися не тільки при сифілісі, аналіз використовується як відбірний, а не підтверджує. Існує два аналоги цієї методики:

• Мікроскопічний тест (VDRL). Для аналізу застосовується інактивована сироватка крові. При підозрі на ураження нервової системи сифілісом, як досліджуваний матеріал використовується спинномозкова рідина.
• Макроскопічний тест (RPR). Вважається методом експрес-діагностики. Застосовується візуальний підрахунок плазмових реагінів.

Дана реакція при недотриманні необхідної стерильності може показувати хибнопозитивний результат. Поява такого аналізу також можлива при неспецифічному пошкодженні тканин, що спричиняє руйнування ліпідів. За наявності позитивного результату рекомендується обов'язкове проведення трепонемного тесту на підтвердження.

Трепонемні методи дослідження

Ця категорія аналізів дає найбільш точні дані і тут рідко бувають хибнопозитивні результати. Дослідження спрямовані на виявлення специфічних білків, що виділяються організмом у відповідь на зараження. Дані методики мають більш високу вартість, а тому застосовуються як підтверджуючі, а не відбіркові.

Специфічні антитіла починають вироблятися організмом лише через кілька тижнів після зараження трепонемою. Вони можуть зберігатися протягом тривалого періоду лікування хвороби. Тому специфічні тести можуть показувати позитивні результати протягом тривалого часу після ремісії.

Зверніть увагу! При позитивному RW та негативному специфічному застосовується повторне проведення дослідження через кілька тижнів.

Імуноферментний аналіз (ІФА, EIA)

Грунтується на оцінці рівня імуноглобулінів класу IgA, IgB та IgM. Перші два типи білків виробляються в організмі вже з 2 тижнів інфікування, а IgM через місяць після зараження.

Інтерпретація аналізу здійснюється на підставі співвідношення наявності імуноглобулінів:

• виявлено лише IgA – з моменту інфікування пройшло не більше 14 днів;
• виявлено IgA та IgB – зараження відбулося від 14 до 28 днів тому;
• виявлено всі три типи – сифіліс в організмі понад 28 днів;
• виявлено лише IgM – пізній сифіліс.

Наявність IgM може бути ознакою вже вилікуваного сифілісу – синтез імуноглобулінів IgM може тривати ще кілька місяців після ремісії.

Реакція імунофлюоресценції (РІФ, FTA)

Використовується для підтвердження зараження на ранніх етапах. Для дослідження проводиться забір крові з пальця чи вени. Результат схожий на аналіз RW, де вказано мінус, або від 1 до 4 плюсів. За наявності хоч одного плюса може призначатися додаткове дослідження.

Вкрай рідко зустрічаються хибнопозитивні результати при виконанні РІФ - вони можуть бути у вагітних, а також у пацієнтів із захворюваннями сполучних тканин.

Реакція пасивної аглютинації (РПГА, TPHA)

Титр антитіл дозволяє визначити наявність сифілісу та його стадію. Достовірні дані ця методика дає вже з 28-го дня після зараження. Для оцінки використовується кров із пальця чи вени. Підвищення кількості антитіл означає більш пізню стадію хвороби.

Найточніші методики дослідження

Аналізи цієї групи відрізняються високою чутливістю, тому похибка в їх результатах вкрай низька. Їх відрізняє більш висока вартість, порівняно з іншими методами, та більш складна техніка виконання.

Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР)

Аналіз ПЛР вважається одним із найбільш високоточних. Він спрямований визначення ділянок патогенної ДНК в організмі людини. Метод вимагає наявності спеціалізованого обладнання та реактивів, а тому використовується у поодиноких випадках.

Імуноблот

Комбінований метод дослідження. Направлений визначення імуноглобулінів у сироватці крові пацієнта. При аналізі перевіряється наявність комплексу антитіл, якими і встановлюється діагноз. У даній методиці застосовується електрофорез, за ​​допомогою якого поділяють імунодетермінанти, та реакція ІФА, яка виявляє розділені точки.

Реакція іммобілізації блідих трепонем (РІБТ)

Високоспецифічний аналіз, що визначає реакцію сироватки крові на бліду трепонему. Він широко застосовується у всьому світі, оскільки має високу ймовірність точного результату. Спеціальні антитіла (імуномобілізини) у хворого на сифіліс здатні знерухомлювати трепонему. У крові здорової людини таких антитіл немає. Саме на наявності/відсутності даної здібності та заснована методика дослідження.

РИБТ використовується виявлення тих різновидів сифілісу, у яких реакція Вассермана дає негативні результати – поразка нервової системи, внутрішніх органів, прихованої форми хвороби. Хибнопозитивний результат у країнах СНД трапляється вкрай рідко. Причиною його появи може бути саркоїдоз, лепра.

Причини хибнопозитивних результатів

Реакція Вассермана може визначати «гострий» і «хронічний» хибнопозитивний результат. Його виразність залежить від характеру змін стану людини. Показувати стадію загострення RW може у таких випадках:

• інфекційні захворювання на стадії загострення;
• травматичні ушкодження;
• інфаркт міокарда;
• запровадження будь-якої вакцини за кілька днів до проби;
• харчове отруєння.

Ці стани характеризуються посиленою роботою імунної системи, що призводить до підвищеного вироблення антитіл. Вони помилково розпізнаються у реакції як антитіла до трепонеми, тому виникає позитивний результат.

За наявності патологій хронічного характеру імунна система виробляє велику кількість неспецифічних антитіл, які можуть викликати реакцію. У RW такий стан може показувати хибнопозитивний результат. Тому варто попередити лікаря про такі захворювання:

• хронічні патології сполучних тканин;
• туберкульоз;
• хронічні захворювання вірусної етіології: ВІЛ, гепатити, С, D;
• хронічні захворювання печінки;
• аутоімунні патології.

З віком в організмі пацієнта окисно-відновні реакції уповільнюються. Старіння тканин також може показувати хибнопозитивний результат, тому для пацієнтів похилого віку призначаються більш точні методики дослідження.

Зверніть увагу! За позитивної реакції Вассермана проводиться додаткове дослідження, яке дозволяє отримати більш точну картину.

Повторна перевірка

Повторний тест на сифіліс проводиться за сумнівних результатів скринінгового дослідження. Він призначається за наявності одного або двох хрестів – такий аналіз потребує додаткової перевірки. Дослідження може давати хибнопозитивні результати в кількох випадках:

• Рання стадія хвороби. До появи твердого шанкеру кількість імуноглобулінів в організмі досить низька.
• Пізня стадія хвороби. З моменту зараження пройшло понад 2 роки, і титр антитіл поступово почав знижуватися.

Повторний аналіз, який проводиться за 2-3 тижні, показує точно, чи є захворювання. За наявності позитивного результату вдруге використовуються додаткові уточнюючі методики.

Аналізи при вагітності

Одним із найнесподіваніших може стати позитивний результат тесту на сифіліс у вагітних, особливо якщо жінка не змінювала партнера. Така ситуація нерідко жахає майбутніх мам, оскільки трепонема може негативно впливати на внутрішньоутробний розвиток малюка.

Скринінгове дослідження при вагітності проводиться кілька разів:

• при становленні на облік, 12 тижнів;
• початок 3 триместру, у 30 тижнів;
• перед пологами.

Це та кількість досліджень, яка вважається мінімальною. Несправжній позитивний аналіз на сифіліс може виявлятися через перебудову організму, що відбувається під час вагітності. Коли жінка виношує дитину, її імунна система виробляє велику кількість антитіл - це еволюційний пристрій для захисту малюка в перший рік життя.

Під час вагітності призначають додатковий аналіз, що уточнює, який характеризується більшою точністю. Якщо контрольне дослідження свідчить про наявність збудника в організмі, обов'язково проводиться лікування. Вплив терапії на організм, що росте, істотно менше можливої ​​шкоди від трепонеми.

Як підготуватись до аналізів?

Одним із способів запобігання неправильному результату є підготовка до здачі аналізів. Через неправильну підготовку можлива поява реакцій, що супроводжуються виробленням неспецифічних антитіл, що і призводить до появи неправильного результату.

• Аналіз обов'язково потрібно здавати натще. Можна вживати лише чисту воду.
• За добу до забору крові варто виключити алкоголь – він створює додаткове навантаження на печінку, що може призвести до появи позитивного результату.
• Рекомендується напередодні відмовитися від вживання жирної та смаженої їжі, гострих страв та великої кількості спецій.
• Щонайменше за 60 хвилин до аналізу рекомендується утриматися від куріння.
• Перед забором крові з вени потрібно відпочити хвилин у прийомному спокої.
• Жінкам не рекомендується здавати кров під час менструацій.
• Не можна проводити аналіз після рентгенологічного дослідження, фізіотерапевтичних процедур.
• Заборонено здавати кров на сифіліс під час загострення інфекційних захворювань.

Зверніть увагу! Якщо пацієнт приймає якісь ліки, він повинен проконсультуватися з лікарем перед проведенням дослідження, може знадобитися перерва в кілька днів між прийомом препаратів та аналізом.

Що робити під час підтвердження сифілісу?

Не варто турбуватися при отриманні первинного скринінгу із позитивними результатами. Помилковий сифіліс легко визначається повторним дослідженням. Якщо все ж таки діагноз був підтверджений, потрібно вжити заходів:

• обстеження статевого партнера у дерматовенеролога;
• обстеження близьких родичів;
• виконання превентивного лікування для попередження зараження у близьких;
• оформлення лікарняного листа на період лікування – лікарняний лист не містить інформації про діагноз, гарантуючи конфіденційність;
• після закінчення курсу лікування видається спеціальна довідка - її потрібно мати при собі, щоб уникнути в подальші кілька місяців питань про хибнопозитивні результати.

Позитивний результат на сифіліс який завжди буває достовірним. Тому не варто турбуватися і рекомендується зачекати на додаткове дослідження. Правильне лікування, яке розпочалося вчасно, гарантує швидке одужання з мінімумом залишкових явищ.

АТ Treponema pallidum(сум)позитивний т1\320. Мікрореакція негативна

Дослідження крові за Вассерманом

На сьогоднішній день існує безліч методик, які дозволяють діагностувати типові захворювання у вигляді дослідження крові людини. Якщо йдеться про венеричні захворювання, то серед них одним із найпоширеніших є сифіліс. Розпізнати його наявність у організмі пацієнта може реакція мікрометод Вассермана.

Що таке проба Вассермана? Кров пацієнта, зараженого сифілісом, переповнена антитілами, що їх активно виробляє імунна система. А у складі збудника цього захворювання – блідої трепонеми – є вкрай чутливий до аналізу антиген (кардіоліпін). Якщо у вас виявиться позитивна реакція Вассермана, це точна гарантія присутності цієї речовини в крові.

У яких випадках потрібне проведення діагностики?

Здача крові на RW призначається у таких ситуаціях:

• Під час регулярних профоглядів та медичних обстежень тих груп населення, які задіяні у галузі медицини, торгівлі чи освіти.
• Під час перебігу вагітності. Сифіліс – це дуже небезпечне захворювання, яке може вкрай негативно вплинути на розвиток плода, викликати всілякі патології і навіть стати реальною загрозою втрати дитини до народження. Плід може заразитися всередині матері, яка є носієм інфекції. Тому з'ясувати реакцію на RW потрібно як вагітним, а й тим жінкам, які планують зачаття.
• У разі тривалого контакту здорової людини з носієм захворювання Вассермана у побуті чи роботі.
• При терміновій госпіталізації пацієнта, у якого виявлено симптоми захворювання.
• Наявність згубних залежностей: наркоманії, алкоголізму.
• У разі бажання людини стати донором сперми чи крові.
• Після незахищеного чи випадкового інтимного контакту.
• Після переривання вагітності неприродним шляхом.
• Проба на сифіліс виконується і в тому випадку, якщо відбувається госпіталізація пацієнта через різке підвищення температури з одночасним запаленням вузлів лімфатичної системи.
• Під час відбування строку у місцях позбавлення волі або після нього.

Протипоказання

Незважаючи на безліч випадків необхідності проведення тесту Вассермана, бувають ситуації, коли він протипоказаний. У цей час результат може бути неправильним чи неточним. Причини спотворення аналізу серореакції:

1. Підвищена температура тіла.
2. вагітність на термінах 1-3 тижні до пологів.
3. менструація у жінок.
4. злоякісні новоутворення у органах.
5. залишкові явища після перенесеного простудного чи інфекційного захворювання.
6. цукровий діабет (особливо у гострій фазі).
7. запалення легень, гострий бронхіт чи туберкульоз.
8. нещодавно перенесені пологи.

Підготовка до процедури

Як і будь-яка інша діагностична процедура, РВ тест вимагає від пацієнта певної підготовки.

Здати кров і отримати достовірний результат можна лише натще. За кілька діб до взяття матеріалу категорично заборонено вживати алкоголь чи палити.

Також рекомендується змінити раціон. Виключіть жирні продукти та страви, сіль. Часом до приходу в лабораторію можна влаштувати легку вечерю. Якщо вранці ви таки поїли, то результат точно буде хибним. Умови підготовки не змінюються навіть під час вагітності. Дозволяється пити воду без підсолоджувачів та газу.

Проведення дослідження

Коли ви прийдете до медичної лабораторії, у вас на руках вже має бути направлення на RW від лікаря. Дослідження Вассермана виконується в положенні сидячи або лежачи на кушетці. Зразок береться лише з ліктьової вени. Якщо вона розташована глибоко, то пацієнту порадять розробити руку шляхом стискання та розтискання кулака. Часто буває необхідність взяття крові на аналіз у немовлят. У цьому випадку мікрореакція на RW виконується після взяття матеріалу з черепної вени або невеликого розрізу області п'яти.

Медичні працівники використовують лише одноразові шприци.

Точний аналіз крові на РВ готується в лабораторії, куди має бути одразу ж доставлений після забору матеріалу. Якщо такої можливості немає, кров заморожується на 1-2 діб і витримується при температурі не більше 3-4 ºС.

Розшифровка результатів

Достовірно розшифрувати отримане дослідження крові з Вассермана зможе лише кваліфікований лікар. Річ у тім, що у аналізі може бути як позитивна чи негативна реакція, а й проміжні результати.

• «-» - типова негативна реакція, яка повинна викликати навіть найменшого сумніву. Сифілісу в організмі немає.
• «+» або «++» - виявлено слабопозитивну мікрореакцію, яка потребує додаткового обстеження та діагностики. Через деякий час аналіз потрібно повторити, оскільки немає повної впевненості у відсутності пацієнта сифілісу. Можливо, людина не виконала всіх підготовчих процедур перед забором крові. Причинами слабопозитивної реакції також можуть стати інші патології в організмі.
• "+++" - позитивна реакція. Такий результат не потребує додаткового підтвердження. Пацієнт заражений сифілісом, тепер йому призначають повніше обстеження. У жінок беруть мазок із матки чи піхви, а чоловіки здають матеріал із уретри. Позитивне розшифрування рідко буває помилковим. Але якщо симптоми у пацієнта схожі на ознаки інших захворювань, то призначаються уточнюючі аналізи.
• "++++" - остаточна позитивна реакція. Отриманий результат є достовірним на 100% і не вимагає жодних додаткових аналізів. Діагноз – сифіліс.

Хибнопозитивна реакція тесту на RW

Іноді буває так, що у абсолютно здорової людини виявляється хибно-позитивна реакція Вассермана. Чому це відбувається? Людині з хибним сифілісом властиві різні стани: хронічні чи гострі стадії захворювань, фізичні травми чи нещодавно зроблені щеплення.

Їх усіх поєднує одна особливість: організм починає активно виробляти неспецифічні білки, які називають імуноглобулінами чи антитілами. Аналіз RW на венеричні захворювання визначає ці білки як сифілітичні. Результатом цього стає хибно-позитивна реакція, яка викликає шок у пацієнта.

Як показує медична практика, бувають такі причини помилково позитивної реакції Вассермана:

1. харчове чи алкогольне отруєння.
2. гостре та раптове порушення роботи серцевого м'яза (інфаркт міокарда).
3. травми кісток чи м'яких тканин.
4. інфекції бактеріальної природи типу туберкульозу
5. хронічні чи гострі хвороби печінки, гепатити У, З, D.
6. захворювання аутоімунного характеру.
7. зміни у роботі організму, пов'язані з віком.

Несправжній позитивний аналіз буває і у вагітних, в організмі яких у період виношування також проводиться велика кількість захисних антитіл. Здати первинний аналіз бажано через 12 тижнів після зачаття, потім на тижні. Останній результат важливо отримати перед розродженням (приблизно на тижні).

Необхідно знати, що реакція Вассермана при вагітності часто виявляється неточною. Дати хибний результат може не лише глобальна гормональна перебудова в організмі жінки, а й приховані хронічні захворювання. Тому важливо робити кілька діагностик. Якщо аналіз все ж таки вкаже на наявність сифілісу, то він може передатися і дитині. Доведено, що вроджений сифіліс практично невиліковний, потребує складної, комплексної терапії.

Скільки дійсна проба на сифіліс

Часто виникає ситуація, коли після виконання аналізу вам не вдається одразу потрапити до лікаря. Це не означає, що слід робити повторну діагностику. Якщо здача крові була проведена за всіма правилами, аналіз на RW буде вважатися дійсним протягом трьох місяців. Але затягувати з візитом до фахівця також не рекомендується.

Лікування захворювання

Позитивна реакція Вассермана при сифілісі свідчить, що хворому слід негайно розпочати лікування. Захворювання відноситься до інфекційних, тому під загрозу потрапляють інші члени сім'ї, які щодня перебувають у контакті з пацієнтом. Слід обов'язково показати дерматовенеролог свого статевого партнера. Навіть якщо його аналізи дадуть негативний результат, необхідно проведення профілактичного (превентивного) лікування. Невеликі дози антибіотика з пеніциліном запобігають розвитку сифілісу.

Основним та найефективнішим методом боротьби з сифілісом визнана антибіотикотерапія. У медичній практиці застосовуються препарати пеніцилінового складу. Якщо очікуваного результату немає, або є конкретні протипоказання для прийому таких ліків, то лікар переводить хворого на медпрепарати тетрациклінового ряду.

Зазвичай схема лікування передбачає одночасне використання кількох антибіотиків. Їх вибір та дозування залежить від тяжкості ураження організму сифілісом. Якщо захворювання виявлено на ранній стадії, курс лікування не перевищує трьох місяців. У занедбаних випадках фахівець призначить стаціонарне лікування, яке потім перейде до підтримуючої терапії. Якщо ви затягнули з походом до лікаря, то можлива поява незворотних процесів в організмі. Лікування триватиме до кількох років.

Навіть якщо призначене лікування дає відчутні результати, хворому слід регулярно відвідувати лікаря. Той фіксуватиме зміни та коригуватиме дози препаратів.

Профілактика сифілісу

• Використовуйте лише своїми засобами індивідуальної гігієни. Ретельно мийте посуд, стирайте рушники або використовуйте паперові. Якщо в контакті з вами перебуває хвора людина, предмети особистого користування слід кип'ятити.
• Уникайте випадкових чи незахищених інтимних контактів. Багато людей, які заразилися сифіліс, навіть не знають про свою проблему. Тому завжди носите із собою презерватив.

Розшифровка аналізу на сифіліс - хибнопозитивний та позитивний

Досвідченим лікарям відомо, що позитивний аналіз на сифіліс свідчить про інфікування людини та є показанням до проведення специфічної антибактеріальної терапії. Дане захворювання легко передається контактним та іншими механізмами та нерідко призводить до ураження внутрішніх органів.

Види аналізів

Кров на сифіліс береться при підозрі захворювання. Показаннями для проведення аналізів є:

• первинне обстеження пацієнта;
• виявлення прихованої форми захворювання;
• обстеження донорів;
• проведення хірургічних втручань;
• скринінгове обстеження населення.

Основними завданнями лабораторної діагностики є виявлення геному збудника сифілісу (блідих трепонем) та антитіл до них. Позитивними можуть бути такі аналізи:

• мікроскопія у темному полі;
• полімеразна ланцюгова реакція;
• реакція швидких плазмових реагінів;
• реакція Вассермана;
• реакція імунофлуоресценції;
• реакція пасивної гемаглютинації;
• RW з антигеном трепонем;
• реакція іммобілізації блідих трепонем.

Лабораторна діагностика має вирішальне значення у постановці правильного діагнозу.

Позитивні результати мікроскопії

У виявленні збудника захворювання широко застосовуються мікроскопічні методи. До них відносяться темнопольна мікроскопія, дослідження з Романівського-Гімзи та імпрегнація трепонем сріблом. Матеріалом для дослідження є:

• вміст шанкра, ерозій та виразок;
• пунктат лімфатичних вузлів;
• мазок із уражених слизових.

При сифілісі позитивна мікроскопія темнопольна. При напрямку світла на предметне скло з препаратом хворого бліді трепонеми починають світитися повністю темному тлі. Вони мають тонку, спіралеподібну форму і здатні до різних типів рухів (поступальних, обертальних, згинальних). Трепонеми мають кілька завитків.

При сифілітичній інфекції дуже інформативним є аналіз за методом Романовського-Гімзе. Препарат фарбується спеціальними речовинами, висушується та досліджується під мікроскопом. Для цього застосовується масляне середовище. Позитивним аналіз є у тому випадку, якщо візуально виявляються мікробні клітини. Відрізнити блідий трепонем від інших спірохет дозволяє рожевий колір. Рідше в діагностиці сифілісу застосовується метод імпрегнації сріблом, у якому збудник забарвлюється темно-коричневий чи чорний колір.

Реакція Вассермана при сифілісі

Для встановлення захворювання застосовується реакція Вассермана. Нині вона проводиться рідко. У сучасних лабораторіях аналіз RW замінений на антикардіоліпіновий тест. Реакція Вассермана – це експрес-метод діагностики сифілісу. Недоліком аналізу є низька інформативність. Часто спостерігається хибнопозитивний результат.

При первинній формі сифілісу RW стає позитивним лише через 6–8 тижнів після зараження. Для дослідження береться кров із вени. Суть реакції у тому, що у відповідь на додавання до крові пацієнта спеціального білка утворюється комплекс та спостерігається випадання осаду. Відбувається це, якщо в матеріалі є кардіоліпін блідих трепонем.

За результатами аналізу ставляться хрести. Помилковий результат часто спостерігається, якщо у людини є інші захворювання (червоний вовчак, туберкульоз). На результат можуть вплинути:

• менструації;
• прийом алкоголю;
• куріння;
• наявність пухлин;
• прийом ліків;
• вживання жирної їжі.

Результат у вигляді 1 хреста розцінюється як сумнівний. У цьому реакція гемолізу виражена слабо. 2 хрести ставляться при частковій затримці руйнування еритроцитів пацієнта. Це свідчить про слабопозитивный аналіз. 3 хрести свідчать про виражену затримку гемолізу. Реакція Вассермана вважається позитивною. Можлива відповідь у вигляді 4 хрестів. Він свідчить про наявність захворювання.

Результати інших досліджень

При обстеженні великих груп людей на сифіліс RPR-тест є одним із найінформативніших. Він точніший, ніж реакція Вассермана. Дане дослідження стосується нетрепонемних методів, тобто воно спрямоване на пошук антитіл (імуноглобулінів) проти ліпідів клітин мікробів або фосфоліпідів зруйнованих тканин.

При проведенні RPR-тесту хибнопозитивний результат спостерігається в 1-2% випадків. Антитіла у крові хворих виявляються вже через 7–10 днів після виникнення твердого шанкеру. Згодом титр антитіл знижується і до 3 періоду захворювання можливий хибнонегативний результат. Навіть якщо поставлені при сифілісі 4 хрести, додатково проводяться трепонемні тести (РІФ, ІФА, РПГА, імуноблот та РІБТ).

Після проведення неспецифічних аналізів проводиться серодіагностика. Дуже інформативними є реакція імунофлуоресценції та імуноферментний аналіз. Ці реакції стають позитивними останніми днями безсимптомного (інкубаційного) періоду. Вони інформативні при діагностиці прихованого сифілісу та виявлення хибнопозитивних реакцій.

У людей у ​​крові все життя виявляються специфічні антитіла. РІФ, РПГА та ІФА не застосовуються для визначення ефективності антибактеріальної терапії. Розшифровка аналізу крові на сифіліс проста. Результат часто представляється як хрестів чи відсотків. Знак «-» вказує на те, що людина не інфікована блідими трепонемами. 2 хрести свідчать про сумнівний результат. Слабопозитивний аналіз дорівнює 3 хрестам. 4 хрестики вказують на наявність в організмі блідих трепонем.

Чому аналізи позитивні

Потрібно знати причини позитивних лабораторних досліджень, які проводяться за підозри на сифіліс. Виявлення трепонем або антитіл свідчить про зараження. Основні причини виникнення та розвитку захворювання:

• незахищені статеві контакти;
• зайняття комерційним сексом;
• нехтування бар'єрним методом контрацепції;
• внутрішньоутробне інфікування;
• спільне введення наркотичних засобів через 1 шприц;
• недотримання правил антисептики;
• випадкове попадання крові хворих на шкіру чи слизові;
• користування чужим посудом, білизною або мочалками;
• переливання компонентів крові без попередньої перевірки донора;
• асоціальний спосіб життя.

Причиною позитивних результатів на сифіліс можуть бути неправильна підготовка пацієнта, наявність супутньої патології та помилки під час самого аналізу.

Що робити хворим

При виявленні в організмі пацієнта блідих трепонем або імуноглобулінів потрібне лікування. Додатково можуть проводитися такі дослідження:

• загальний та біохімічний аналізи крові;
• аналіз сечі;
• МРТ чи КТ;
• рентгенографія;
• огляд слизових та шкірних покривів;
• дослідження спинномозкової рідини.

При позитивному результаті аналізу на сифіліс лікар повинен визначити терміни зараження та період (стадію) захворювання. Після цього підбирається схема терапії.

Якщо виявлено бліді трепонеми, то призначаються системні антибіотики (пеніциліни, макроліди, тетрацикліни). Найбільш ефективними є Доксал, Диксициклін-Акос, Біцилін-3, Біцилін-5, Бензилпеніциліну натрієва сіль, Цефтріаксон і Азітроміцин Форте.

На пізніх стадіях поряд з антибіотиками показані препарати вісмуту та йоду, імуностимулятори та фізіопроцедури. Після закінчення курсу терапії організовуються контрольні аналізи. Таким чином, при підозрі на сифіліс проводяться трепонемні та нетрепонемні тести. Крім самого пацієнта, обстежитися мають його статеві партнери.

• Герпес
• Молочниця
• Цитомегаловірус
• Папіломавірус
• Гонорея
• Уреаплазмоз
• Трихомоніаз
• Хламідіоз
• Гепатит
• Мікоплазмоз
• Сифіліс
• Короста
• Інші ЗПСШ
• Баланопостит та баланіт
• Вагіноз
• Вульвіт та вагініт
• Хвороби матки та яєчників
• Уретрит
• Хвороби яєчок у чоловіків
• Простатить
• Фімоз

Копіювання матеріалів сайту можливе без попереднього узгодження у разі встановлення активного індексованого посилання на наш сайт.

Необхідне це дослідження для того, щоб підтвердити наявність або відсутність у людини такого захворювання, як сифіліс.

Реакція щодо Вассермана, що це?

Аналіз крові на реакцію Вассерманазаснований на здібності трепонеми, яка є збудником сифілісу, виробляти антиген кардіоліпін. У відповідь на його появу в крові імунна система людини виробляє антитіла, які зв'язуються з цим антигеном та утворюють міцний комплекс.

Якщо антитіла в крові не утворилися, то кардіоліпін пов'язується з еритроцитами і викликає їх руйнування - гемоліз.

Критерієм оцінки є титри аналізу крові на реакцію Вассермана. Спрощено, титр – це спосіб вираження концентрації антитіл і антигенів, коли відбувається значна чи повна затримка гемолізу. Якщо сифіліс є, то титр починає зростати приблизно четвертому тижні після зараження і досягає свого максимуму у вторинному періоді хвороби.

А ось у третинному, навпаки, зменшується.

Говорити про наявність хвороби можна, якщо титри антитіл у аналізі перебувають у межах від 1:2 до 1:800. При цьому значення має максимальний показник розведення, при якому зберігається різко позитивна реакція.

Навіщо здавати кров на реакцію Вассермана?

Дослідження може проводитися не лише за підозри на сифіліс. В обов'язковому порядку здають кров на реакцію Вассермана під час вагітності. Причому тричі: коли стають на облік, на термін тридцять тижнів і перед пологами.

Також це дослідження призначають:

• При вступі до лікарні та перед операціями.
• При влаштуванні на роботу, наприклад, у кафе, ресторани, дитячі заклади чи магазини.
• Донорам, які здають сперму чи кров.
• При виявленні інших захворювань, що передаються статевим шляхом, наприклад, хламідіозу або трихомонозу.
• При болях у суглобах, появі безболісних виразок, тривалому, більше одного місяця, підвищенні температури та при збільшенні регіонарних лімфатичних вузлів.

Аналіз крові на реакцію Вассермана, як здавати?

Жодних особливих приготувань цей аналіз від вас не вимагатиме. Однак, щоб максимально знизити ризик помилкових результатів краще дотримуватися нескладних правил.

Якщо вам належить здати кров на реакцію Вассермана, то:

• За три дні до дослідження відмовтеся від ліків.
• Якщо це неможливо, обов'язково скажіть лікаря, які препарати приймаєте.
• За 12 годин відмовтеся від кави, міцного чаю та алкоголю.
• Відмовтеся від їжі за 8 годин до аналізу. Краще кров на реакцію Вассерманаздавати натщесерце, оскільки жирна, білкова їжа здатна спотворити результати.
• Як мінімум за одну годину до відвідин лабораторії відмовтеся від сигарет. Не забудьте повідомити лікаря про те, чи є у вас хронічні захворювання, наприклад, як цукровий діабет.

Якщо ви плануєте здати аналіз крові на реакцію Вассермана, то цінавизначатиметься тим, у якому регіоні та установі ви вирішили це зробити. У державних клініках це можна зробити безкоштовно. У приватних цінах здатна коливатися від 300 до 1000 рублів.

Які можуть бути результати дослідження?

У нормі аналіз крові має давати негативний результат, що означає, що сифілісу немає.

Сифілісу є поширеним венеричним захворюванням, якщо вчасно його не виявити, організм отримає серйозні пошкодження і можливий летальний кінець. Реакція Вассермана - спеціальний аналіз, який повинен робитися при підозрі на цю патологію, своєчасна діагностика допоможе одразу вилікувати хворобу при позитивному результаті. Заразитися сифілісом можна не тільки при статевому контакті, але й через побутові предмети, засоби гігієни, постільна білизна.

Методи діагностики сифілісу

Тести повинні виявити основного збудника хвороби – treponema pallidum вона ж бліда трепонема. Для цього натщесерце роблять забір крові для проведення серологічного аналізу. Таке дослідження прийнято вважати основним видом лабораторної діагностики виявлення сифілісу. Найпоширенішими методами дослідження є:

• аналіз крові на РВ (RW) - аналіз Вассермана;
• РПГА – реакція пасивної гемаглютинації;
• ІФА – імуноферментний аналіз крові;
• РІФ - реакція імунофлюоресценції;
• RPR – реакція мікропреципітації з кардіоліпіновим антигеном;
• РИБТ – реакція іммобілізації блідих трепонем.

Що таке реакція Вассермана

Це лабораторний аналіз крові на сифіліс, спрямований на визначення імунологічної реакції на проникнення збудника в організм. У тілі людини починаються характерні процеси під час зараження. Збудник захворювання містить антиген кардіоліпін. Сироватка крові пацієнта через присутність у ній реагінів входить у реакцію зв'язування комплементу. В результаті виходить специфічний комплекс із цим антигеном, який і здатна виявити РВ.

При зараженні сифілісом у людини в крові обов'язково будуть антитіла до блідої трепонеми, що характеризується як фізіологічна відповідь імунної системи. Під час проведення тесту до забраної крові додається препарат кардіоліпіном. Якщо збудник сифілісу вже знаходиться в організмі, в результаті буде видно РСК, яка пов'язує введений антиген та антитіла. У розшифровці кількість знаків «+» вказує на інтенсивність утворення комплексів або «-» за їх відсутності.

Показання до дослідження

Рекомендується регулярно проводити загальний аналіз крові, щоб вчасно виявляти будь-які відхилення в організмі людини, на ранній стадії постановка реакції дозволяє значно підвищити ефективність лікування. Для здачі сироватки на RW існують такі показання:

1. Під час профоглядів, медичних обстежень на регулярній основі у співробітників торгівлі, медицини, освіти.
2. Під час вагітності. Існує ймовірність зараження сифілісом плода в утробі, тому важливо виявити результат на аналіз Вассермана у жінок, які планують народити дитину або вже її виношують. Патологія здатна завдати серйозної шкоди малюкові.
3. Людям, які мали тривалі контакти з патологією на роботі чи в побуті.
4. Якщо людина страждає на алкоголізм або наркоманію.
5. При негайній госпіталізації хворого з ознаками сифілісу.
6. Після інтимної близькості без використання контрацептиву із випадковою людиною.
7. Обов'язково проходять перевірку всі охочі стати донором крові чи сперми.
8. Якщо вагітність була перервана неприродним шляхом.
9. Проводять тест під час та після відбування терміну у місцях позбавлення волі.
10. Приводом для проведення РВ стає госпіталізація пацієнта із збільшеними вузлами лімфатичної системи та підвищеною температурою.

Кров на реакцію Вассермана під час вагітності

Це первинний тест, який акушер-гінеколог попросить вас скласти. Аналіз крові на реакцію Вассермана може бути неточним, тому що стан жінки у цей період позначається на результати. За статистикою 32% випадків показують хибно-позитивний результат. За наявності "+" у розшифровці необхідно пройти диференціальну діагностику. Рекомендується виконувати тест один раз за триместр, незалежно від наявності або відсутності статевого контакту. Протипоказань для проведення RW для вагітних немає, це стандартний забір матеріалу.

Підготовка

Деякі тести потребують специфічної підготовки перед складанням. Аналіз Вассермана буде максимально достовірним, якщо за 2 доби до проходження дослідження ви не питимете будь-які спиртні напої (навіть слабоалкогольні). Рекомендується в цей же період не їсти жирну їжу, щоб не спотворити результати. Не можна під час підготовки до РВ приймати будь-які препарати наперстянки.

Як проводиться процедура

Кров на реакцію Вассермана проводиться тільки натще, це важлива умова. Останній прийом їжі до забору повинен бути не пізніше ніж за 6 годин. Співробітник, який проводить маніпуляції, садить клієнта на стілець або укладає на кушетку. Для аналізу потрібно 8-10 мл крові мул ліктьової вени. Якщо дослідження проводиться маленькій дитині, взяти матеріал можуть з яремної або черепної вени.

Скільки днів робиться аналіз крові на RW

Існують два етапи проведення дослідження матеріалу. Експрес-тест Вассермана буде готовий за 2 години, але він зможе лише підтвердити або спростувати наявність антитіл сифілісу у пацієнта. Щоб отримати кількісну інформацію про стан крові, концентрацію антитіл до трепонеми, потрібно від 1 до 7 діб. Тривалість проведення аналізу та розшифрування залежить від лабораторії, кількості поточних аналізів.

Розшифровка

Дослідження крові по Вассерман повинен розшифровувати тільки кваліфікований лікар. Результати можуть вказувати як на негативну чи позитивну реакцію, а й проміжну. Тільки фахівець зможе правильно інтерпретувати дані та не лякати раніше часу пацієнта. Типовий негативний результат позначається знаком "-" і говорить про безперечну відсутність сифілісу в організмі людини.

Позитивна реакція

Оцінюючи концентрації антитіл позитивний прояв може відзначатися одним, двома, трьома чи чотирма плюсами. У розшифровці можуть зустрічатися такі позначення:

1. "+" і "++" - результат вказує на сумнівну, слабопозитивну мікрореакцію. Необхідно провести додаткові діагностичні аналізи та обстеження. Можна через деякий час повторити аналіз серпня Вассермана, тому що повної впевненості у відсутності або наявності сифілісу немає. Причиною цього може стати порушення підготовчих процедур перед здаванням крові.
2. "+++" - позитивна реакція. Додаткового або повторного підтвердження не потрібно, пацієнт має сифіліс і повинен пройти повне обстеження. Жінкам призначають мазок із піхви або матки, чоловіки здають матеріал із уретри. Такий результат рідко буває помилковим, але можуть призначити уточнюючі аналізи, якщо симптоми хворого схожі на інші захворювання.
3. "++++" - Остаточний позитивний результат. Висока інтенсивність реакції.
4. "++++" - остаточна позитивна реакція. Отриманий результат є достовірним на 100% і не вимагає жодних додаткових аналізів. Діагноз – сифіліс.

Одним із важливих досліджень, які проводять при планових медичних оглядах, а також постановці вагітної на облік, є аналіз крові на RW. Багато пацієнтів не знають, для чого він потрібний. У цій статті йтиметься про те, що це за аналіз і коли його призначають.

Реакція Вассермана

Аналізом на RW називається серологічне дослідження крові для визначення наявності або відсутності антитіл до бледної трепонеми, яка є збудником такого небезпечного захворювання, як сифіліс. Цей хвороботворний мікроорганізм ще називається спірохетою. Він стійкий до навколишніх умов і існує до чотирьох днів поза організмом.

Якщо тілі пацієнта перебуває трепонема, то імунна система починає виробляти антитіла. Під час цього відбувається руйнування еритроцитів. Це і визначає це дослідження.

Такий метод діагностики також дає можливість оцінити, наскільки давно настало зараження, та виявити активність патогенного мікроорганізму.

Основоположником способу є Август Вассерман, саме тому назва цієї діагностики має його ім'я. Зробити аналіз можна у будь-якій медичній установі.

Коли призначається аналіз

В обов'язковому порядку кров на РВ здають у таких випадках:

• при профілактичних медичних оглядах;
• у період планування вагітності або під час виношування дитини;
• за необхідності лікування умовах стаціонару.

Призначається діагностика при підготовці до оперативного втручання.

Також важливо своєчасно зробити аналіз, якщо у людини з'явилися ознаки, що свідчать про венеричне захворювання.

До клінічних проявів сифілісу у дорослих належать такі симптоми:

• збільшені лімфатичні вузли (особливу увагу слід звернути на пахвинні лімфовузли);
• специфічні виділення з пеніса або піхви (з неприємним запахом та кольором);
• головні болі;
• запаморочення;
• висока температура тіла;
• рясність виділень із статевих шляхів;
• болючість у кістках та суглобовий біль;
• виникнення на шкірних покривах, а також слизових оболонках висипу або виразок.

Фахівці рекомендують робити аналіз при випадковому статевому акті без запобігання. Це тим, що сифіліс тривалий час може мати клінічних симптомів, тому заражена людина на початкових стадіях навіть підозрює про хворобу.

Через те, що недуга тривалий час має прихований період течії, здавати біоматеріал і проводити цей метод дослідження крові необхідно:

• особам, які працюють у сфері медицини;
• працівникам громадського харчування чи освіти;
• донорам, які здають кров, сперму чи плазму;
• пацієнтам із наркотичною залежністю;
• ВІЛ-інфікованим;
• особам, які страждають на алкогольну залежність;
• людям, які мали контакти з пацієнтами, які страждають на сифіліс.

При прихованому періоді патології ті, що входять до цих груп, становлять потенційну небезпеку для оточуючих.

Підготовка до дослідження

Щоб результати були точними та достовірними, важливо знати, як правильно підготуватися до дослідження. Для цього медики рекомендують дотримуватись таких правил:

1. За сім діб до здавання крові важливо не вживати алкогольних напоїв. Зазвичай у разі порушення цієї рекомендації аналіз показує позитивну реакцію.
2. Перед здаванням біологічного матеріалу не дозволяється приймати дуже міцні напої (як кава, так і чай).
3. За кілька годин до дослідження відмовитиметься від тютюнопаління.
4. Кров правильно здавати натще. Тому беруть її рано-вранці, щоб інтервал між прийомом їжі і забором крові становив не менше десяти годин.
5. За день до діагностики фахівці не радять їсти смажені чи жирні страви.
6. Перед дослідженням необхідно виключити будь-які психологічні чи фізичні навантаження.
7. За кілька діб до виконання процедури пацієнт не повинен приймати жодних лікарських препаратів. Якщо це неможливо, слід обов'язково попередити про використання медикаментозних засобів фахівця.

Небажано здійснювати процедуру після рентгенографії, ректального дослідження, ультразвукової діагностики чи фізіотерапевтичних маніпуляцій. А якщо ні, то краще перенести дослідження крові на інший день.

Техніка виконання

При цьому дослідженні забір крові здійснюється двома шляхами:

• з вени;
• із пальця.

У першому випадку після дезінфекції шкірного покриву на ліктьовому згині за допомогою медичної голки та шприца проколюють вену. Кров набирають у спеціальну пробірку з певним реактивом.

При другому варіанті подушечку безіменного пальця ретельно обробляють антисептичним розчином і роблять прокол інструментом, який називається скарифікатором. Після цього кров за допомогою спеціального пристосування, подібного до великої піпетки, набирають у пробірку.

Фахівці стверджують, що більш інформативним та достовірним є дослідження венозної крові..

Тривалість аналізу становить від 5 до 15 хвилин.

Після забору крові фахівець, використовуючи реактиви та специфічні маркери сифілісу, визначає реакцію та заносить її до бланку.

Розшифровка результату

При оформленні підсумків дослідження результати можуть бути кількох варіантів:

• позитивний;
• слабопозитивний;
• негативний;
• хибнопозитивний.

Розшифровка результатів залежить від професіоналізму та досвідченості спеціаліста, правильності підготовки до діагностики, а також від наявності певних факторів, які можуть вплинути на результат.

Позитивний результат

Якщо виявляються антитіла, які виробляє імунна система людини на збудник сифілісу, говорять позитивному результаті.

Позитивна реакція сигналізує про сифіліс різних форм та ступеня течії. Такий результат визначається ще протягом одного року після лікування цієї венеричної хвороби.

Ця реакція у бланку позначається плюсами. Чим менше плюсів, тим нижчою є ймовірність інфікування захворюванням.

Розшифровка результатів може бути наступною:

• різко позитивний результат при чотирьох достоїнствах;
• позитивна реакція – три плюси;
• про слабопозитивний результат свідчать два плюсики в бланку;
• на невизначену реакцію вказує лише один плюс.

Таким чином, чим плюсів більше, тим ймовірніше, що пацієнт хворий на сифіліс. У третьому та четвертому варіанті необхідне повторне дослідження крові.

Негативний результат

Якщо розшифровці аналізу стоїть негативний результат, це свідчить у тому, що збудник захворювання не виявлено. Це означає відсутність сифілісу в організмі.

Однак у деяких випадках така реакція може виникати при пізній третинній формі захворювання або вказувати на ранній первинний сифіліс.

Тому важливо пам'ятати, що достовірним результат може бути, якщо в пацієнта стадія серонегативного вікна, коли він інфікування вже сталося, але антитіла ще виробилися організмом.

Помилково-або слабопозитивний результат

У деяких випадках при розшифровці може визначитися хибно-позитивна реакція, що вказує на недостовірний результат. Причинами такого варіанта вважаються:

• онкологічні процеси, які у організмі;
• вживання наркотичних речовин;
• зловживання спиртними напоями;
• вакцинація, зроблена напередодні.

Спостерігається така реакція при захворюваннях органів дихання, печінки чи ендокринної системи, а саме при запаленні легень, туберкульозі, гепатиті чи цукровому діабеті.

Можлива вона і при артриті різного генезу, системному захворюванні на сполучну тканину.

Неточний результат аналізу може давати щеплення, яке було зроблено за кілька днів до діагностики.

Часто визначається такий результат у жінок під час вагітності.

Слабопозитивна реакція з'ясовується в окремих випадках. Зазвичай, таке явище можливе, коли у пацієнта початкова стадія хвороби.

Діагностика при вагітності

Перевірку крові на сифіліс слід робити при плануванні вагітності. Здавати кров на аналіз жінкам при виношуванні дитини необхідно при постановці на облік.

Крім цього, дослідження проводять під час перебігу вагітності. Це тим, що у період інфікована мати може заразити плід.

Часто у жінок у такому положенні може бути хибнопозитивна реакція. Якщо таке явище спостерігається у розшифровці аналізів, то проводять повторну процедуру.

Таким чином, аналіз RW є важливою діагностикою сифілісу. Він дозволяє визначити стадію та форму перебігу цього небезпечного захворювання. Тому проводять аналіз обов'язково людям певних категорій.

Реакція Вассермана

Реакція Вассермана (RWабо ЕРС-Експрес Діагностика Сифілісу) - застарілий метод діагностики сифілісу. В даний час замінений мікрореакцією преципітації ( антикардіоліпіновий тест, MP, RPR- Rapid Plasma Reagin). Названа на ім'я німецького імунолога Августа Вассермана, який запропонував методику проведення цієї реакції. У клінічній практиці часто всі методи діагностики сифілісу називають RW або реакцією Вассермана, хоча в лабораторній діагностиці дана методика не використовується в Росії з кінця 20 століття. Перевагою реакції є простота її виконання, недоліком - низька специфічність, що призводить до хибних позитивних результатів.

Техніка

Специфіка

Можливі позитивний прояв реакції Вассермана і у здорових людей при деяких інших, відмінних від сифілісу захворюваннях (туберкульоз, системний червоний вовчак, захворювання крові) та фізіологічних станах (вагітність) і після пологів. При малярії, туберкульозі, деяких вірусних і протозойних захворюваннях, проказі, пемфігусі, лептоспірозі, новоутвореннях, під час менструації, після наркозу, після вживання напередодні взяття крові спиртних напоїв, жирної їжі, ліків, введення чужорідних сироваток теж може бути. У разі для уточнення діагнозу використовуються інші методи (РПГА, ИФА, РИФ).

У культурі

Назву «Вассерманова реакція» дав одній зі своїх ранніх критичних статей Борис Пастернак.

Примітки

Wikimedia Foundation. 2010 .

Дивитись що таке "Реакція Вассермана" в інших словниках:

РЕАКЦІЯ ВАССЕРМАНУ- (Wassermann reaction) раніше ця реакція широко застосовувалася для діагностики сифілісу. Для аналізу береться зразок крові пацієнта; у процесі її дослідження використовується реакція фіксації комплементу, яка дозволяє виявити наявність у … Тлумачний словник з медицини

Раніше ця реакція широко застосовувалася для діагностики сифілісу. Для аналізу береться зразок крові пацієнта; в процесі її дослідження використовується реакція фіксації комплементу, яка дозволяє виявити наявність у крові антитіл до ... Медичні терміни

ВАСЕРМАНА РЕАКЦІЯ- ВАСЕРМАНА РЕАКЦІЯ. Проблема сіро діагнозу сифілісу трактується у всесвітній літературі з 1906 р., коли Вассерманом разом з Нейсером і Бруком (Neisser, Bruck) була запропонована реакція, яка отримала його Ім'я. З цього питання зібрався величезний … Велика медична енциклопедія

Реакція Вассермана (RW) в даний час є одним з основних методів діагностики сифілісу на будь-яких стадіях і має велике значення в практичній роботі дерматовенерологів. Названа на ім'я німецького імунолога Августа фон Вассермана. При… Вікіпедія

Варіант PC До, застосовуваний для серол. ки сифілісу (див.). (Джерело: «Словник термінів мікробіології») … Словник мікробіології

Вассермана реакція- (Wasserman, 1906) серологічна реакція зв'язування комплементу при сифілісі. Проводиться із кров'ю, ліквором актуального чи потенційного пацієнта. * * * (на ім'я німецького лікаря імунолога A. Wassermann, 1866–1925) – серологічна… …

Реакція колоїдна Ланге- характерна для нейролюеса, прогресивного паралічу, розсіяного склерозу та менінгіту реакція розведеного ліквору на колоїдний розчин золота червоного кольору. Суміш ліквору та згаданого розчину при цьому знебарвлюється або змінює свій колір на… Енциклопедичний словник з психології та педагогіки

- (медичний) метод розпізнавання сифілісу за допомогою серологічної реакції (див. Серодіагностика). Названа на ім'я А. Вассермана. Ст нар. заснована на властивості кров'яної сироватки хворих на сифіліс утворювати з відповідним антигеном. Велика Радянська Енциклопедія

Метод діагностики сифілісу. Названа на ім'я ньому. бактеріолога та імунолога А. Вассермана. (