Пацюкова лихоманка. Чи може організм самостійно подолати мишачу лихоманку

" Жіноче здоров'я

Найчастіше геморагічною мишачою лихоманкою інфікуються після контакту з деякими різновидами дрібних гризунів (миші-полівки, щури, кажани), звідси і назва хвороби. Основний переносникцієї недуги - полівка руда (Myodes glareolus).

В основному мишачій лихоманці схильні сільські жителі віком від 16 до 55 років, частіше – чоловіки. Також на захворювання часто піддаються туристи. У спалахах хвороби чітко простежуються всі ознаки сезонності – пік захворюваності щорічно припадає на період із початку травня до середини жовтня.

Факти про захворювання:

Збудник мишачої лихоманки - хантавірус(Hantavirus) із сімейства бунья-вірусних мікроорганізмів.
Найбільша кількість природних осередків хвороби посідає липові ліси.
Поволзький та Уральський район Російської Федерації - території з найбільшою кількістю зареєстрованих випадків даного захворювання.
Інкубаційний період лихоманки становить від одного до семи тижнів, найчастіше – три тижні.

ШЛЯХИ ПЕРЕДАЧІ ВІРУСУ

У дорослих мишача лихоманка може проявлятися в основному при вживанні немитих продуктів з частинками виділень гризунів.

У медичній практиці виділено три основні шляхи передачі захворювання.

Шляхи передачі:

Повітряно-пиловий. Якщо пил, що вдихається людиною, містить велику кількість екскрементів гризунів, відбувається зараження.
Аліментарний. Вживання зараженої води та їжі.
Контактний. Зараження відбувається під час контакту пошкоджених ділянок шкіри з інфікованими об'єктами.

Передача від інфікованої людини до здорової практично зафіксована не була.

КЛАСИФІКАЦІЯ ЗАХВОРЮВАННЯ

Мишачу лихоманку характеризують у такий спосіб.

По стадіях:

Гарячкова- Початкова стадія характеризується яскраво вираженою симптоматикою, всі ознаки захворювання проявляються в строк від одного до чотирьох днів.
Олігурична- даний період характеризується прогресуючим перебігом інфекції та різким погіршенням стану хворого. Ця стадія є найнебезпечнішою життя людини.
Поліурична- на цій стадії хвороба відступає, симптоматика стає менш вираженою.
Стадія реконвалесценції- Період характеризується поступовим відновленням організму.

Хвороба може протікати у легкій, середньоважкій, а також важкій формах.

Швидкий підйом температури тіла до позначки 40 градусів та сильні напади лихоманкиможуть бути основними симптомами мишачої лихоманки.

Серед інших симптомів виділяють сильні головні болі та перманентне блювання. Інші ознаки можуть виявлятися залежно від стану імунної системи хворого, його статі та віку.

Інші симптоми:

знижений артеріальний тиск;
прояви нашкірної висипки;
підвищена світлочутливість;
крововиливу в очах;
кровотечі з носа, які важко зупинити.

У маленької дитини через слабо розвинену імунну систему до вищеописаних симптомів можуть додатися озноб, сильні болі в м'язах і різке погіршення зору.

Ознаками мишачої лихоманки у чоловіків і жінок можуть бути також невгамовна спрага, постійна сухість у роті, а також яскраво виражений больовий синдром у ділянці попереку.

Симптоми олігуричної стадії:

сильне зневоднення;
гостра ниркова недостатність;
кон'юнктивіт;
анурія;
неприродна набряклість лицьового відділу;
дрібні кровотечі під шкірою;
порушення кровообігу в головному мозку;
маячня;
токсикологічний шок.

У чоловіків симптоми мишачої лихоманки можуть проявитися у вигляді статевої дисфункції та крововиливів з ясен.

При перших ознаках мишачої лихоманки потрібно знайти всі можливості для швидкого звернення до фахівця, оскільки хвороба може призвести до смерті.

ДІАГНОСТИКА

В основному захворювання діагностується за його характерними симптомами, але в деяких випадках для диференціювання недуги з інших схожих застосовують лабораторну діагностику: загальний та клінічний аналіз крові, біохімічний аналіз сечі, серологічну пробу та ПЛР аналіз.

У деяких випадках лікарем-інфекціоністом може бути призначений аналіз виявлення вірусів.

У людини симптоми хвороби лікують в умовах лікарняного стаціонару під наглядом лікаря-інфекціоніста. Хворий повинен дотримуватись суворого постільного режиму та дотримуватися спеціальної дієти з великою кількістю вітамінів.

Медикаментозне лікування:

Ізотонічні розчини.
Антигістамінні препарати.
Жарознижувальні засоби.
Анальгетики.

При тяжкому перебігу, а саме при яскраво вираженій нирковій недостатності, іноді у разі сильних інфекційно-токсичних шоків, процес лікування переноситься у відділення інтенсивної терапії. Хворому призначають прийом великої кількості глюкокортикоїдних засобів, гемодіаліз та гемотрансфузію.

УСКЛАДНЕННЯ

Слід пам'ятати, що симптоми мишачої лихоманки у дорослого - привід до невідкладного звернення до медичного закладу. Несвоєчасне надання медичної допомоги призводить до тяжких наслідків, які у 20% випадків закінчуються фатально.

Небезпечні ускладнення:

патології у роботі нирок;
розриви нирок;
серцево-судинні проблеми;
важкий набряк легень;
двостороння пневмонія.

ПРОФІЛАКТИЧНІ ЗАХОДИ

У природних вогнищах інфікування уникнути важко через велику ймовірність випадкового зараження під час роботи в полях, полювання та в туристичних походах, але симптоми та лікування мишачої лихоманки не викликають труднощів у кваліфікованого медичного фахівця, особливо у того, хто періодично стикається з проявами цієї недуги.

Щоб уникнути проявів хвороби, слід з особливою обережністю вживати продукти, які зберігаються у місцях, які легко доступні для гризунів. Такі продукти слід ретельно мити перед вживанням, піддавати термообробці.

Сільським жителям, які постійно працюють на полях, рекомендується використання спеціального захисного одягу.

Профілактика мишачої лихоманки часто проводиться шляхом знищення джерел зараження – дрібних гризунів, а також санітарного очищення житлових будівель від чагарників трави, високих чагарників та заболоченості.

ПРОГНОЗ НА ВИДОРОВЛЕННЯ

Наслідки після хвороби, яка вчасно була діагностована та вилікована, не становлять загрози для здоров'я та життєдіяльності людини.

Прогноз на одужання – сприятливий. Лікування у стаціонарі в середньому займає до 4-х тижнів. Після витягу зі стаціонару людина повертається до трудової діяльності без обмежень.

Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter

Лихоманка Зіка - це гостре інфекційне вірусне захворювання, яке передається з укусом членистоногих і характеризується відносно доброякісним перебігом. В останні.

Мишача лихоманка: симптоми та лікування

У вас у браузері відключений java script, вам треба його включити або ви не зможете отримати всю інформацію за статтею «Миша лихоманка та симптоми прояву».

Передача вірусу

Озноб;
Погіршення зору;

Температура близько 40 ° C;
Сильні головні болі;
Рідкісний пульс;
Очні крововиливи;
Носові кровотечі;
Нудота та часте блювання.

Початковий період

2-4 - 8-11 дні хвороби

9-13 дні

Лікування мишачої лихоманки

Для діагностування мишачої лихоманки слід звертатися до інфекціоніста, додатково можуть бути призначені лабораторні методи дослідження (аналіз крові. сечі. ПЛР, коагулограма).

Якщо Ви вважаєте, що у вас Мишача лихоманката характерні для цього захворювання симптоми, то вам може допомогти лікар інфекціоніст.

Також пропонуємо скористатися нашим сервісом діагностики захворювань онлайн. який на основі введених симптомів підбирає можливі захворювання.

Мишача лихоманка: механізм зараження, ознаки та методика лікування

«Миша лихоманка» – це простонародна назва геморагічної лихоманки з нирковим синдромом. Захворювання інфекційного характеру, передача збудника Хантавіруса відбувається за допомогою гризунів: мишей, щурів, білок, але іноді домашніх тварин.

Недугою страждають найчастіше чоловіки: від юнацького до 50-річного віку. У цьому підлітки переносять інфекцію з симптомами, як із ГРЗ, а дорослі чоловіки хворіють важко, з ускладненнями. Захворіти можуть також діти та вагітні жінки.

Мишача лихоманка при несвоєчасному виявленні та неефективному лікуванні здатна привести хворого до летального результату. Сама течія хвороби пов'язана з ураженням внутрішніх органів, при якому страждають нирки, легені, серце, невеликі судини. Випадки ниркового синдрому найчастіше реєструються у США, Європі, Азії. Смертність при ураженні нирок становить 10%.

Як відбувається зараження людини

Самі гризуни не хворіють на геморагічну лихоманку, вони є переносниками інфекції.

Вірус разом з екскрементами або сечею тварин потрапляє у ґрунт, передається людині по одному з нижченаведених шляхів:

Аспіраційному (повітряно-пиловому). Наприклад, при збиранні в підвальному приміщенні через вдихання пилу, що містить найдрібніші сухі частинки виділень гризунів.
Аліментарному (харчовому). Людський організм заражається після їди овочів, хліба, фруктів, інших продуктів та води, інфікованих вірусом.
Контактним. Зараження здійснюється від самого джерела захворювання або заражені ним предмети через пошкоджені шкірні покриви у вигляді подряпин, подряпин, порізів.

Важливо знати! Хвора людина здорового заразити не може, тому для оточуючих вона небезпеку не становить. Найбільш «сприятливі» періоди передачі інфекції – це весна і осінь, коли відбувається міграція гризунів. Ці ж сезони є «гарячими» для сільського господарства – сфери, де переважно зайняті чоловіки.

Мишача лихоманка має свої природні осередки в Росії: в районах Уралу та Поволжя.

Клінічна картина мишачої лихоманки

Прояв вірусу відбувається протягом тижня або півтора місяця, але в середньому інкубаційному періоді відводиться майже 20 днів. В цей час людина не підозрює про зараження. Іноді «затишшя» може тривати 60 днів залежно від захисних функцій організму та здатності переносити інфекції.

Недуга характеризується кількома періодами свого розвитку з власними симптомами та ознаками:

Важливо знати! Іноді тяжкий перебіг захворювання може бути відзначений ознаками хвороби Дюпре, або менінгізму, – клінічного прояву подразнення мозкових оболонок. Залишкові патологічні явища геморагічної лихоманки можуть зберігатися протягом десяти років.

Ускладнення

Захворювання небезпечне тим, що пацієнти через пізню діагностику та невчасно розпочате або неправильне лікування страждають через патологічні зміни нирок, ускладнень піддається і сечівник, руйнується печінка. Виникає дисфункція нирок, що впливає загальний стан та стадію інтоксикації організму людини. Обмеженість у рухах настає в загострений період хвороби через різкі болі поперекової області.

Безпечне ставлення до власного здоров'я або неякісна медична допомога можуть призвести до таких основних ускладнень мишачої лихоманки:

розриву нирки, що веде до наступного смерті (розрив паренхіми часто відбувається при випадкових сильних ударах);
порушення функції виділення нирок;
еклампсії (судомного непритомного стану);
набряку легень;
появі осередкової пневмонії;
судинної недостатності, утворення тромбів.

Незважаючи на одужання, у чоловіків іноді реєструються короткочасна мозкова дисфункція, уремія, фібриляція дрібних м'язів. Не варто ігнорувати ці зміни та розраховувати на те, що «все пройде». Чоловікам слід негайно звернутися до лікаря зі скаргами на те, що відбувається в організмі.

Діагностика

Постановка діагнозу та лікування проводяться лише у стаціонарних умовах: інфекційному чи терапевтичному відділеннях лікувального закладу. Пацієнта можуть перевести до будь-якої лікарні, оскільки він не є «заразним». Щоб уникнути ускладнень у разі виникнення перших ознак захворювання слід звернутися до лікарні, щоб диференціювати мишачу лихоманку від банальної застуди.

Діагностичні заходи полягають у наступних діях:

взяття загальних аналізів крові, сечі;
біохімічний аналіз крові;
взяття імунологічних проб, щоб встановити вироблення антитіл;
серологічні проби;
рентгенографії/УЗД нирок (при геморагічній лихоманці з нирковим синдромом).

Склад крові показує наявність вірусу: у ній виявляються клітини (антитіла), призначені для швидкого усунення вірусу з організму. Збільшений кількісний склад лейкоцитів показує поточний запальний процес. Різко зросла кількість - майже в 15 разів - азоту в кровотоку також вказує на захворювання мишачою лихоманкою. Через вплив цієї речовини знижується активність тканин, нові клітини не утворюються, організм отруюється, а тканини відмирають.

Важливо знати! При мишачій лихоманці самолікування неприпустимо, особливо у вагітних жінок. Вірусна інфекція має негативні наслідки, аж до смерті.

Лікування мишачої лихоманки

При перших симптомах захворювання слід звернутися до лікаря-терапевта. За високої температури – викликати «швидку допомогу». При пропасниці необхідно проконсультуватися з інфекціоністом, при проблемах з нирками – з нефрологом.

Лікування має бути комплексним, включаючи такі препарати:

противірусні;
жарознижувальні;
знеболювальні;
протизапальні.

А також приймаються вітаміни, дотримується дієта, розроблена окремо у кожному клінічному випадку.

Заходи терапевтичного впливу ґрунтуються на таких діях:

Хворому показано постільний режим тривалістю один місяць. Температура знижується за допомогою вживання медикаментів із парацетамолом. Як болезаспокійливу перевагу віддається анальгіну, кеторолу та іншим ефективним лікам.
Прийом противірусних препаратів (лавомаксу, аміксину, інгавірину), протизапальних (піроксикаму, аспірину), вітаміну В, С, К, аскорбінової кислоти.
Інфузійна терапія шляхом фізіологічного, глюкозного розчинів.
Гемодіалізі при ураженні нирок інфікованої людини.
Дотримування спеціально розробленої дієти (відмову від солінь, копчень, алкогольних напоїв, їжі з гострими спеціями). Тільки пісна та прісна їжа здатна відновити ниркову функцію.

Препарати при мишачій лихоманці

Перехворілий на геморагічну лихоманку повинен дотримуватися режиму і дієти протягом одного року, регулярно обстежуючись у лікаря. Остаточне відновлення нирок відбудеться через два роки. Протягом трьох місяців/року рекомендується уникати фізичного навантаження та тяжкої праці відповідно до тяжкості перенесеного захворювання.

Курс лікування розрахований на один-чотири тижні. На завершальному етапі робляться кроки, що спрямовуються на те, щоб відновити організм, що зазнав впливу різних лікарських препаратів. Відновлення водного балансу організму відбувається за рахунок спеціальних розчинів. Діагностичні заходи в цей період проводяться для оцінки результативності проходження терапевтичного курсу та з метою попередження ускладнень чи рецидиву. Кошти народної медицини при цьому захворюванні безсилі.

Важливо знати!При ризику ускладнених станів може бути призначена гормонотерапія із застосуванням преднізолону. У разі тромбітичних наслідків показано застосування антикоагулянтів (гепарину, варфарину).

Профілактичні заходи

Коментарів поки що немає!

Інфекції, що переносяться гризунами, можуть мати дуже плачевні наслідки для людини при попаданні їх в організм. Однією з таких інфекцій є мишача лихоманка, симптоми якої на початковій стадії проявляються у вигляді гострої форми ГРЗ. Тим часом, незважаючи на пряме ставлення до цієї категорії, наслідки зараження виражаються не тільки в лихоманці, як можна зрозуміти з назви, але також у поразці нирок, загальної інтоксикації та тромбогеморагічному синдромі. Небезпека захворювання полягає в тому, що при ударі по нирках при невчасно розпочатому лікуванні воно може призвести до смерті.

Онлайн консультація щодо захворювання «Миша лихоманка».

Задайте безкоштовно питання фахівцям:

Інфекціоніст

Передача вірусу

Як носій вірусу виступають миші полівки, а також норвезькі щури. При цьому тварини самі не хворіють, лише переносять цей вірус. Виділення його відбувається через сечу та кал тварин. Серед шляхів зараження виділяють кілька видів:

Повітряно-пиловий вид зараження, при якому вдихається пил, що містить екскременти з вірусом;
Аліментарний вид зараження, у якому вживається їжа чи вода, забруднені виділеннями з вірусом;
Контактний вид зараження, при якому пошкоджена шкіра контактує із забрудненими об'єктами з вірусом або безпосередньо з гризунами, ним зараженими.

Передача вірусу від однієї людини до іншої не провадиться.

Мишача лихоманка: симптоми, перебіг хвороби

Тривалість інкубаційного періоду може становити близько 7-46 днів, проте найчастішим є термін 21-25 днів. Початковий період, олігоуричний (характеризується геморагічними та нирковими проявами), період поліуричний та період реконвалесценції – це актуальні періоди перебігу хвороби, якими характеризується мишача лихоманка. Симптоми мишачої лихоманки в дітей віком проявляються поступово, у своїй перші їх прояви можна побачити лише п'ятнадцятий, або навіть двадцятий день після того, як відбулося зараження. У тому числі можна назвати такі:

Збільшення температури до 40°C;
М'язові болі, біль у суглобах;
Озноб;
Нудота при поперемінному блюванні;
Мігрені частого характеру;
Погіршення зору;
Сильні кровотечі ясен, і навіть кровотечі з носа.

Що стосується дорослих, то мишача лихоманка має симптоми схожого характеру, загальний вигляд яких представлений таким чином:

Температура близько 40 ° C;
Сильні головні болі;
Підвищення чутливості щодо впливу світла, а також біль у ділянці очей;
Розпливчастість навколишніх предметів, відчуття наявності перед очима «сітки»;
Рідкісний пульс;
Зниження артеріального тиску;
Почервоніння шкіри в ділянці шиї, обличчя, очей;
Виникнення на 3-4-му днях захворювання дрібних плям висипу, які зосереджуються в області боків тулуба та пахв;
Очні крововиливи;
Носові кровотечі;
Нудота та часте блювання.

Початковий період. Тривалість його становить 1-3 дні, характеризується досить гострим початком. Температура, як ми вже зазначили, досягає близько 40 ° C, нерідко супроводжується ознобом. Виникає головний біль досить сильний у своєму прояві, стан хворого супроводжується сухістю в роті, загальною слабкістю. Огляд виявляє наявність ознак гіперемії шкіри (шия, обличчя, верхні грудні відділи), виникає кон'юктив, у деяких випадках з'являється геморагічний висип.

2-4 - 8-11 дні хвороби. Як і в минулому періоді, хвороба характеризується підвищеною температурою, яка триває до 4-7 днів. Зниження температури не призводить до покращення загального стану, більше того, воно може навіть погіршуватись. Типові прояви для цього періоду полягають у болях у попереку при різному ступені їхньої вираженості. З появою болю поперекового відділу також виникає блювання (6-8 і більше разів на добу), при цьому вона не пов'язана з вживанням ліків або їжі. Також виникають біль у животі, нерідко – здуття. Характерний прояв хвороби виявляється у поразці нирок, що викликає одутлість обличчя, позитивний симптом Олігоурія, пастозність повік.

9-13 дні. Період поліуричний. Блювота припиняється, болі в животі і в попереку поступово зникають, апетит і сон приходять в норму, добова кількість сечі, що виділяється, збільшується. Сухість у роті та слабкість зберігаються, період одужання настає поступово, з 20-25 днів.

Лікування мишачої лихоманки

Лікування цієї хвороби відбувається в інфекційному відділенні при стаціонарі. Для нього характерним є призначення постільного режиму терміном у межах 1-4 тижнів. Призначаються жарознижувальні, знеболювальні та противірусні препарати, а також препарати протизапальної дії. Додатково призначається інфузійна терапія, при необхідності використовуються глюкокортикоїди та гемодіаліз. Розвиток тромбогеморагічного синдрому передбачає необхідність прийому антикоагулянтів. Крім того, актуальною є вітамінотерапія та виключення препаратів, що сприяють посиленню ураження нирок.

Для діагностування мишачої лихоманки слід звертатися до інфекціоніста, додатково можуть бути призначені лабораторні методи дослідження (аналіз крові, сечі, ПЛР, коагулограма).

Нефрозонефрит епідемічний, захворювання Чурилова, маньчжурська, корейська, уральська або мишача лихоманка - це терміни, які в медицині об'єднані під єдиною назвою - ГСПС (геморагічна лихоманка з проявом ниркового синдрому).

Патологія входить до групи природно-осередкових, гострих вірусних інфекцій. Генезис захворювання обумовлений ушкоджуючим фактором найпоширенішої ланки кровоносної системи – дрібних судин, що забезпечують механізми імунної системи та обмінні процеси між кров'ю та тканинами.

Супроводжується гарячковим станом, вираженим токсичним отруєнням організму та симптомами геморагічного діабету. Характерна особливість ГЛПС - високий відсоток залишкових наслідків у пацієнтів, що одужують, пов'язаних з нирковими, серцево-судинними, нервовими, ендокринними і травними патологіями.

Оскільки головною мішенню мишачої лихоманки є нирки, то її основний синдром обумовлений великим ризиком розвитку гострої ниркової недостатності з формуванням хронічної патології нирок.

Захворювання відрізняється тяжкою клінікою і призводить до різних патологічних процесів, що порушують функції сечовивідної системи.

Як можна заразитися мишачою лихоманкою?

Збудником інфекції є вірус роду Хантаана. Його переносники – інфіковані дрібні гризуни. І зовсім не обов'язково вступати з ними в контакт, заразитися мишачою лихоманкою можна, прогулявшись лісом, або працюючи на дачі, де мишаче нашестя, звичайне явище.

Віріони інфекції досить стійкі до зовнішнього середовища та можуть осідати на продукти та предмети побуту людини. Контакт із ними і призводить до інфікування.

Позитивним фактором є те, що людина не може бути носієм інфекції та передати її іншому.

Впровадження інфекційного віріона в організм відбувається через слизові оболонки респіраторного тракту дихальних шляхів. Іноді відзначається його проникнення через пошкоджену шкіру. При першому контакті з вірусом, у місцях його застосування, жодних зовнішніх ознак зараження не виявляється.

Первинна симптоматика мишачої лихоманки у чоловіків та жінок обумовлена впровадженням вірусу в кровотік та токсичним ураженням організму. Спрямованість його вазотропних властивостей характеризується ураженням мікроциркуляторного русла та його судинних стінок.

Така клініка інфекційного процесу виражається кровоточивістю в слизовому шарі судинних оболонок (синдромом геморагії), порушеннями всіх функціональних властивостей нирок та тромбогеморагічними ознаками, доповненими імунологічним фактором.

Якось заразившись, у людини формується імунітет до інфекції, що виключає повторні зараження.

Симптоми мишачої лихоманки у чоловіків та жінок

Ознаки та симптоматика мишачої лихоманки у чоловіків виявляються згідно з періодом розвитку патології, у жінок симптоми хвороби аналогічні.

У період розпалу захворювання відзначається гостра клініка протягом трьох днів із проявом:

Дуже високі температурні показники;
Вираженого ознобу та мігрені;
Втоми, безсилля та ксеростомії (сухість у роті);
Почервонінням та набряклістю слизової рота та шкіри обличчя, плечової та шийної зони – симптому «капюшона»;
Судинним ураженням у білковій оболонці очей;
Геморагічною висипкою та почервонінням слизової кон'юнктиви;

При тяжкій клініці, можливий прояв ознак менінгіту.

Тромбогеморагічний період ГЛПЗхарактерний для пацієнтів, у яких інфекційний процес характеризується тяжким клінічним перебігом. У дорослих, симптоми мишачої лихоманки обумовлені судинним ураженням, з проявом:

дрібних осередкових крововиливів на слизовому шарі та шкірному покриві (петехій);
крововиливів у кишечнику з утворенням кривавих включень в урин;
присутністю крові при блювоті та в трахеобронхіальному секреті;
можливістю носових геморагій.

Протягом усього періоду розвиваються патології у нирках. Симптоматика виражається одутлим, блідістю та набряклістю обличчя та повік, підвищеним рівнем в урині білкових компонентів.

Період патології органіввідзначається змінами в крові, виявляючись:

збільшення рівня продуктів білкового розпаду;
кількісним скороченням виходу урини за добу та зниженням її щільності;
збільшенням рівня білкових компонентів, еритроцитів та епітеліальних ниркових клітин.

Ознаки ураження проявляються:

інтоксикаційною симптоматикою;
брадипсихією (загальмованість) та апатією;
хворобливістю в області живота та мігренню;
ознаками ксеродерми (сухості шкіри) та тривалим безсонням.

У поліуричній фазіінфікування (на 10-й, 16-й день) хвороблива симптоматика та блювання проходять. Сон і апетит приходять у норму. Вихід урини збільшується за добу до чотирьох літрів, але симптоми ксеростомії та слабкості зберігаються ще тривалий час. Фаза одужання настає на 23-24 день.

Фаза остаточного одужанняможе тривати до року. У цьому періоді характерні астенічні стани (підвищена стомлюваність) та розвиток ниркових патологій, особливо з приєднанням запальних процесів (пієлонефриту). Протягом півроку можуть зберігатися сухість у роті та спрага.

Необхідно відзначити - больова симптоматика в поперековій зоні і лихоманка, при ГЛПС, не виявляються спільно. І якщо при звичайному нирковому ураженні зниження температури полегшує ситуацію, то при мишачій лихоманці цього не відбувається.

І до того, як проявитись виражена симптоматика ниркових уражень, навіть досвідченому лікарю поставити правильний діагноз проблематично, необхідний контроль динаміки захворювання.

Особливості симптомів мишачої лихоманки у дітей

У дітей лихоманка протікає особливо важко - це зумовлено особливістю будови дитячої судинної системи, що виявляється у підвищеній судинній проникності.

Симптоми мишачої лихоманки у дитини розвиваються внаслідок великих геморагій у внутрішніх органах, виявляються ознаками порушення функціональних особливостей різних систем.

Тому при найменшій підозрі на ГЛПС необхідний щоденний контроль лікаря, а при прояві перших симптомів мишачої лихоманки лікування та профілактичні заходи має початися негайно.

Лікування мишачої лихоманки, препарати

Ефективність лікування мишачої лихоманки обумовлена застосуванням різних форм терапевтичного лікування.

Медикаментозна терапія призначається протягом трьох, п'яти діб з інфікування.

Призначається внутрішньовенне введення противірусних препаратів - "Тилорону" або "Йодофеназону", "Рібавірину" в капсульованому дозуванні, внутрішньовенне введення допускається лише при тяжкому перебігу інфекції. Препарати імуноглобулінів – донорського, чи комплексних.
Парентеральне введення імуномодулюючих та противірусних «Віферонових» або «Реаферонових» свічок.

Патогенетична фармакотерапія, при мишачій лихоманці, передбачає:

Призначення дезінтоксикаційних препаратів - "Кокарбоксилази", внутрішньовенне введення полііонного ізотонічного розчину та глюкози.
Актиоксидантних засобів, що впливають на обмінні процеси та стимуляцію імунних реакцій – гомеопатичний розчин «Убіхінону» та «Токоферилу», що містить жиророзчинний вітамін «Е».
Призначення ангіопротекторної групи препаратів – «Глюконату кальцію», «Рутину» та «Етамзилату».
Обов'язкові призначення – препарати ентеросорбентів «Ентеросорбу» або «Поліфепану».
За відсутності хірургічної патології, до призначень додаються аналгетики, що усувають больовий синдром.
Прояв інфекційно-токсичного шоку усувається введенням колоїдних та кристалоїдних розчинів.

При неспроможності медикаментозної терапії пацієнтам може призначатися метод гемосорбції – екстракорпоральна елімінаційна терапія.

Дотримання щадного режиму та дієти відіграють важливу роль у лікуванні мишачої лихоманки. Харчування рекомендується дробове, тобто. часте та невеликими порціями. При легкій та середній тяжкості клінічних проявів, вживання продуктів, присмачених кухонною сіллю, не обмежується. А при тяжкій формі нефрозонефриту та його ускладненні, кухонна сіль у раціоні значно обмежується.

Виключаються з раціону рослинні та тваринні продукти, насичені білком і калієм, якщо є ознаки анурії (відсутність сечі в сечовому міхурі) та олігурії (зниження вироблення урини). А при збільшенні її вироблення – поліурії, навпаки, корисні бобові та м'ясо. У реабілітаційному періоді можлива повноцінна дієта без зловживанням смажених, солоних, гострих та жирних страв.

Які можливі ускладнення?

Можливість розвитку ускладнень, при мишачій лихоманці дуже велика. Інфекційний вплив може спричинити:

гострих судинних патологій у серцево-судинній системі;
розвитку осередкових пневмоній;
накопичення позасудинної рідини в легенях, що провокує їх набряк;
розриву ниркової тканини;
кислотно-лужного дисбалансу, що призводить до розвитку сечокров'я;
судомних та непритомних станів;
запальних змін у ниркових тканинах;
раптового припинення ниркових функцій.

Відомі випадки ускладнень із проявом менінгоенцефалітичної симптоматики.

При легкій та середній клінічній картині хвороби та своєчасному лікуванні прогноз хороший і життю нічого не загрожує. Смертність можуть викликати – невчасність лікування та як наслідок – розвиток ускладнених процесів.

Мишача лихоманка - це дуже важка інфекційна хвороба, симптоми якої у чоловіків, жінок і дітей проявляють себе раптово і здатні викликати серйозні проблеми зі здоров'ям, при неналежному до них відношенні.

Що таке мишача лихоманка

Геморагічна лихоманка - серйозне захворювання, що має на своєму рахунку безліч летальних наслідків. Воно є гострою інфекцією, націленою, перш за все на ураження і припинення роботи нирок або легень. Страждають також система виділення і слизові оболонки, насамперед очі.

Потрапляючи в організм, вірус починає розкладати дію на кровоносні судини. Тіла зарази дуже живучі і здатні вижити навіть при негативних температурах. Багато людей плутають початок цього захворювання зі стандартною вірусною інфекцією загостреного типу.

Але навіть якщо існує найменша можливість наявності мишачої лихоманки, необхідно здатися лікареві-інфекціоністу, тому що невчасний початок лікування може спровокувати порушення в роботі нирок, лікувати які доведеться потім ще багато років.

Токсини хвороби також вражають стінки судин, внаслідок чого виникають їх розриви та серйозні крововиливи, що для організму є величезним стресом та серйозною травмою.

Як можна заразитися мишачою лихоманкою

Мишачою лихоманкою може захворіти кожен. Але серед лікарів поширено загальний клінічний портрет представника групи ризику. Це середньостатистичний чоловік, що належить до сільських околиць. Причина цього – основне джерело зараження, саме польова миша.

Звісно, у жвавому місті така тварина зустріти шансів менше, тому працівники полів потрапляють до списку заражених у рази частіше, ніж інші люди. Симптоми починають проявлятися рано, але в силу частої зневаги головними правилами гігієни, у сільській місцевості вони починають розвиватися яскраво та стрімко.

Важливо розуміти той факт, що сама собою інфекція не передається від зараженого до здорового. Тож шансу заразитися після контакту немає. Згідно зі статистикою, лихоманка зустрічається частіше у чоловіків, хоча незначний розрив. Це з нехтуванням гігієнічними правилами.

Основні причини зараження криються в наступному:

Якщо людина вдихає повітря, насичене частинками слини або посліду хворих на гризунів.
При споживанні продуктів із залишками життєдіяльності мишей і щурів. Джерелами зарази можуть стати не тільки хлібобулочні вироби, а й соління, що зберігаються у льохах та сараях.
При контакті із гризунами. Вірус здатний проникнути в організм через ранки на шкірі та слизовій оболонці.

Згідно зі статистикою, заразитися найчастіше можна у літній період, оскільки кількість зустрічей із дрібними переносниками зарази значно зростає.

Інкубаційний період

Розвиток захворювання виглядає як звичайна застуда, але він дуже швидко переростає у важку хворобу інфекційного характеру, яка пускає метастази практично до всіх внутрішніх органів людини.

Перш за все під ударом виявляються нирки хворого.Порушення у роботі систем виділення у 70% випадків закінчуються смертю пацієнта. Саме з цих особливостей дуже важливо виявити хворобу ще ранніх стадіях і запобігти її розвиток. У середньому інкубаційний період пропасниці становить близько тижня.

Але було зафіксовано випадки, коли хвороба приживалася в організмі близько 3 тижнів.

Захворювання протікає згідно з наступним сценарієм:

У хворого піднімається температура. Значення на градуснику можуть сягати 41 градуса. Триватиме такий стан близько чотирьох днів.
Почнуть виявлятися сильні мігрені, блювання та нудота, постійне озноб.
Зір слабшатиме, заражений почне вдягнути світ у червоному кольорі, перед очима мелькатимуть «мушки».
На грудях і шиї з'явиться дрібна червона висипка.
На цьому етапі, приблизно на 4-5 день, припадає найнеприємніший час для нирок та видільної системи організму. Порушується їхня робота, хворий практично не може сходити в туалет, відчуває постійні болі в животі та ділянці сечового міхура.
Починаються часті кровотечі у шлунку, носі, матці.
Через півтора тижні симптоми почнуть слабшати, температура піде на спад. За два-три дні пройде блювота. Але лихоманка здатна ще протягом кількох років поспіль проявляти себе у підвищеній стомлюваності, сонливості та надмірному потовиділенні.

Симптоми мишачої лихоманки у чоловіків та жінок.

Дуже важливо розуміти, що ефективне лікування геморагічної лихоманки можливе лише серйозними сильнодіючими антибіотиками. Весь процес має проводитися під пильним наглядом лікарів. В іншому випадку хворого очікують ускладнення у вигляді пневмонії, різного типу крововиливів та відмови нирок.

Класифікація

Мишача лихоманка (симптоми у чоловіків і жінок у первинному своєму прояві не залежать від класифікації), ділиться на кілька основних типів. Їх розрізняють за кількома ознаками.

На шляху передачі:

Контактно-побутовий метод.
Харчовий.
Водний.

За способом зараження:

Кліщові.
Комарячі.
Контагіозні.

Всі типи зараження небезпечні, їх здатна підхопити будь-яка людина, незалежно від показників здоров'я. У міських жителів шанс заразитися не такий великий, основну групу ризику складають сільські жителі, працівники полів та лісів, а також ті, хто постійно контактує з дикими тваринами.

Найголовніше правило, яке потрібно дотримуватись, щоб не заразитися – не порушувати гігієнічних та санітарних норм, чітко стежити за своєчасним виконанням розпоряджень, підтримувати чистоту на місці проживання та максимально мінімізувати контакти з будь-якими представниками дикої фауни.

Необхідно акуратно зберігати продукти харчування та воду, утримувати їх герметично закритими, оскільки основний шлях зараження – через виділення тварин, які потрапляють на продукти. Найчастіше геморагічною лихоманкою страждають чоловіки, оскільки вони менш схильні скрупульозно дотримуватися правил і норм гігієни, часто забувають про миття рук і чистоту тіла.

Симптоми

Мишача лихоманка (симптоми у чоловіків, жінок і дітей, загалом, однакові) проявляє себе безліччю факторів.

Для різних статей та віку вони відбуватимуться з різною інтенсивністю:

Чоловіки	Жінки	Діти
На початкових етапах симптоматика не така яскрава, як у жінок та дітей, але проявляти себе починає раніше. У чоловіків значно частіше спостерігається крововилив у мозок, що часто пов'язують зі слабкими судинами та високим рівнем стресу у повсякденному житті.	Жіночий організм довше чинить опір під час інкубаційного періоду, час розвитку хвороби без симптомів може досягати двох тижнів. Симптоматика яскравіша і серйозніша, ніж у чоловіків. Порушення у роботі нирок виявляться вже у перші два тижні.	Малята і підлітки починають почуватися погано раніше, ніж дорослі, і реагувати на все більш гостро. Перші ознаки з'являться вже на другий - третій день, тому що організм дитини слабкий і гірше чинить опір.

Основна симптоматика геморагічної лихоманки така:

Інтоксикація, що проявляється найчастіше у сильних головних болях, слабкість організму.
Підвищена температура. Вона може сягати 41 градуса.
Нудота та блювання.
Сильний давить біль у ділянці попереку і живота.
Істотне зниження рівня діурезу на добу.
Підвищення діурезу наприкінці періоду пропасниці.

Перші ознаки

Дуже важливо визначити захворювання на перших етапах його розвитку та оперативно вжити всіх необхідних заходів.

Клінічна картина мишачої лихоманки являє собою загалом п'ять основних етапів:

Початковий періодбере відлік безпосередньо від часу зараження і продовжується до виділення перших симптомів. Це так званий період інкубації. Про його тривалість згадувалося раніше. Найчастіше раніше хвороба проявляється у чоловіків, жінки опираються заразі трохи довше.
Наступна частина – перше загострення.Тут пацієнт описує свій стан як звичайну застуду: спостерігається ломота в тілі; температура; нудота; загальний занепад сил; з'являється інтоксикація.
На третьому етапізначно скорочується добова норма виділення сечовини. Це яскраво свідчить про порушення у роботі однієї чи обох нирок. Подібний стан тривожитиме хворого трохи менше двох тижнів. Зазвичай період становить 10 – 12 днів. На 3 день цієї стадії почнеться сильна нудота і блювання, біль і тяжкість у поперековому відділі.
Після цих днівтемпература поступово приходить у норму, за правильного підходу до лікування відновлюються функції нирок. В організмі можуть формуватись до 3 л сечі на день. Це позитивний симптом і говорить він про поступову нормалізацію роботи організму.
Завершальна стадіяздатна тривати від місяця та розтягуватися на довгі роки. Гарячка зникає, але залишаються: сильна стомлюваність; загальна виснаженість організму; проблеми зі сном (як безсоння, так і постійна сонливість); підвищене потовиділення.

Важливо розуміти, що геморагічна лихоманка – серйозна хвороба, наслідки якої доведеться долати ще багато років, і чим раніше розпочнеться лікування, тим менше ускладнень буде. Тому при перших симптомах хворому необхідно перебувати під контролем медичного персоналу.

Діагностика

За перших підозр на наявність цієї хвороби, чоловікам, жінкам і дітям необхідно негайно звертатися до дільничного терапевта, якщо ж почався етап лихоманки - потрібно негайно викликати невідкладну медичну допомогу.

Якщо лихоманка загалом протікає легко, лікування можна проводити під наглядом трьох лікарів:

Терапевт.
Інфекціоніст.
Нефролог.

Коли геморагічна лихоманка розвивається у тяжкій формі, хворому показана обов'язкова госпіталізація. Процес діагностики спричиняє безліч тонкощів і особливостей. Однією з найважливіших вважається спосіб передачі вірусу безпосередньо від носія до хворого.

Загальний процес вивчення лихоманки включає такі підпункти:

Опитування та зовнішній огляд пацієнта.При зборі анамнезу лікар обов'язково повинен звернути увагу на індивідуальний характер скарг і те, як давно вони почалися. Обов'язково підлягає з'ясовуванню факт контакту зараженого з гризунами.
Дослідження зібраних аналізів у лабораторії.Наявність запального процесу допомагає виявити аналіз крові. Біохімічний аналіз крові дозволить лікарям оцінити, чи нормально функціонують нирки та система виділення. Показник залежить від рівня вмісту в плазмі таких речовин, як сечовина та креатинін. Тест ПЛР дає можливість знайти сліди зараження у біологічному матеріалі хворого. У початкових стадіях розвитку лихоманки інші методи діагностики будуть, на жаль, не можуть допомогти.
Етап інструментальних досліджень.Ця сфера обмежена лише проведенням УЗД. Аналіз здатний візуалізувати структуру нирок та виявити суттєві порушення у їх дії та шкідливі відхилення від нормального стану.

Даного діагностичного набору досвідченому лікарю достатньо для того, щоб точно визначити, чи є в організмі пацієнта вірус мишачої лихоманки, чи ні.

Лікування

Мишача лихоманка (симптоми у чоловіків, жінок та дітей описані вище) має деякі тонкощі та особливості лікування, якими в жодному разі не можна нехтувати.

Такі непрості захворювання вимагають комплексного набору лікувальних дій, медикаментів і відповідної терапії:

З самого початку і до кінця періоду лихоманки хворому необхідно суворо дотримуватись постільного режиму. Це зумовлено схильністю збудника порушувати режим роботи судин. Вони стають ламкими, що часто призводить до крововиливів. Тривалість періоду, який хворий проведе у ліжку, має визначатися його лікарем-інфекціоністом та в середньому становить від 3 до 5 тижнів.
Для того, щоб мінімізувати болючі відчуття, застосовуються анальгетики широкого спектра дії. До їхньої групи входять, наприклад, Анальгін і Кеторолак.
Лавомакс може бути прекрасним препаратом, здатним боротися з вірусом.
Обов'язково необхідно систематично знижувати жар і боротися із запаленням. Тут на допомогу здатні прийти Нурофен, Парацетамол та схожі з ними препарати.
Необхідно приймати сорбенти для того, щоб організм справлявся з підвищеним вмістом токсинів та інших отруйних речовин.
Важливо також підтримувати системи у тонусі. Для цього можна приймати вітаміни і глюкозосодержащіе комплекс медикаментів.
Якщо у зараженого спостерігаються набряки, необхідно скористатися гормональним комплексом. Зазвичай призначають Дексаметазон або Преднізолон.

Всі ці препарати повинні призначатися тільки лікарем. Важливо дотримуватись суворого дозування, щоб уникнути накладання побічних ефектів від медикаментів на ускладнення від лихоманки. Нехтування цими простими правилами призводить до смерті.

Народні методи

Головною метою методів народної медицини при боротьбі з мишачою лихоманкою буде мінімізація згубного впливу хвороби на функції нирок і їх справну роботу.

Серед інших виділяються кілька найефективніших засобів для досягнення бажаного ефекту:

Відвар із насінням льону. 2 ч. л. насіння заливають 300 мл води, доводять до кипіння, остуджують до кімнатної температури та отриманий розчин застосовують 5 – 6 разів на день по половині кружки.
Напій із синім волошкам.На 500 мл гарячої води береться близько 2 ст. л. квіток волошка. Вони повинні наполягати протягом 2 годин, потім рідину необхідно відфільтрувати. Такий відвар потрібно приймати за три години до їди. Впродовж дня бажано випити весь заготовлений напій.
Польовий хвощтакож ефективний у боротьбі з мишачою лихоманкою. На кухоль окропу необхідно заготовити 3 ст.л. трави, потім настояти протягом години та відфільтрувати. Настоянку слід приймати рівномірно протягом дня.
Гречка.Цілющі властивості мають верхівки цієї рослини. На 1000 мл води необхідно взяти 50 г подрібненої рослини, прокип'ятити її протягом 15 хв, відфільтрувати і приймати розмірено до кінця дня.
Смородина.Ця рослина допомагає тоді, коли існує ризик утворення тромбів. Свіжоприготовлений сік смородини потрібно випивати по 50 – 200 мл три – чотири рази на день.

Дієта при мишачій лихоманці

При такому серйозному захворюванні необхідно суворо дотримуватися певної дієти, щоб уникнути проблем із шлунково-кишковим трактом, печінкою та нирками.

Основні правила, які повинен дотримуватися хворий:

Потрібно повністю виключити із раціону всі спиртні напої.
Продукти, що мають у своєму складі великий процентний оцет, не слід споживати при перебігу лихоманки, а також у наступні 3-4 місяці після. Це такі елементи, як маринади та майонез.
Копчені та консервовані продукти згубно впливають на функції системи виділення, тому споживати їх потрібно по-мінімуму.

Жирне смажене м'ясо та рибні продукти.
Цілісне молоко, будь-які кисломолочні продукти.
Жирні та міцні бульйони.
Бобові субпродукти
Молочне какао та кава.
Солодкі страви та продукти з підвищеним вмістом глюкози.
Газовані прохолодні напої.

Дієта також дуже важлива, оскільки ослаблений організм дуже легко може піддатися неконтрольованому розвитку грибкових складових, що може спровокувати розвиток молочниці, дисбактеріозу, появу гастриту і навіть прискорене утворення виразки.

Наслідки та ускладнення

Мишача лихоманка (симптоми у чоловіків і жінки проявляються досить рано і явно, щоб вчасно зреагувати) розвивається в організмі хворого вельми стрімко і несе у себе безліч негативних наслідків та ускладнень.

До них входять такі:

Ускладнення у роботі нирок. Сюди входять ниркова недостатність, пієлонефрит, діатез сечокислого характеру та інші неприємні захворювання системи виділення.
Хронічні картини, такі як ниркова недостатність, міокардити, абсцеси, панкреатит.
Крововиливи в мозок.
Набряки легень.

Мишача лихоманка – стрімке, страшне та неприємне захворювання, симптоми якого для чоловіків, жінок та дітей можуть при неналежному медикаментозному лікуванні стати смертельними. З появою найменшої ймовірності виникнення геморагічної лихоманки слід терміново звернутися до лікаря.

Найкраще пройти стаціонарне лікування, щоб унеможливити раптове загострення та виникнення небажаних наслідків. Профілактичні заходи надалі – дотримання правил гігієни та мінімізація контактів з дикими тваринами, допоможуть уникнути повторного виникнення цього страшного захворювання.

Відео про мишачу лихоманку, її симптоми та методи лікування

Як уберегтися від мишачої лихоманки:

Чим небезпечна мишача лихоманка:

Маленькі сірі мишки виглядають дуже мило. Але ...! Вони є джерелом інфекції і дуже часто є носіями багатьох хвороб, які для людини можуть бути небезпечними, а нерідко і несумісними з життям. Висока температура, сильний головний біль, плутане дихання, млявість або сплутаність свідомості, висип, що швидко поширюється, різкі болі в поперековій і нирковій зонах - явні симптоми мишачої лихоманки у дорослих.

Відповідно до аналітичних відомостей Центру контролю та профілактики захворювань, низка інфекційних захворювань передається людям саме від гризунів (польових мишей, щурів, білок). Дорослі переносять перебіг захворювання набагато важче, ніж діти. Для їхнього організму властива поява великої симптоматики та розвиток різних ускладнень, у той час, як іноді може протікати лише нагадуючи застуду. Найбільш схильні до зараження чоловіка віком 16-50 років.

Невірна або пізня діагностика, неправильно підібране лікування або його відсутність можуть спровокувати смерть. Хоча ліки від самого вірусу поки не існує, але терапія, що підтримує, дає можливість легше перенести захворювання.

Що таке мишача лихоманка?

Мишача лихоманка- природно-вогнищеве рідкісне інфекційне захворювання з гострим перебігом (лихоманка геморагічна, що супроводжується нирковим, легеневим або серцевим синдромом), де резервуар збудника - тварина (клас гризуни).

Збудник захворювання: Хантавірус (Hantavirus), що мають різні штами

Зони поразки: дрібні судини, нирковий апарат, легені, серце.

Географія: у Євразії поширений різновид вірусу, що викликає нирковий синдром, тобто. вражає нирки. При цьому захворювання має медичну назву (ГЛПС), що призводить до смертності у 10% випадків. Переважно у Скандинавських країнах зустрічається Епідемічна нефропатія(ЕН), яка є одним із типів ГЛПС, але смертність при ній у рази нижча.

Інфіковані гризун є переносником інфекції протягом двох років. І передбачається, що лише деякі види вірусу можуть вбити їх. В інших випадках серйозної небезпеки вірус для гризуна не становить.

Геморагічна лихоманка з нирковим синдромом– більш рідкісний різновид мишачої лихоманки, на яку хворіють переважно в Америці. Але до смерті, згідно зі статистикою, вона призводить в приблизно в 7 разів частіше (76%).

Демографія:захворіти може кожен, але більшим шансам схильні чоловіки віком 16-50.

Інкубаційний періодв середньому налічує 12-15 днів, але індивідуальна переносимість дорослого, а також стан імунної системи та схильність до опору може збільшувати інкубаційний термін від до 8 тижнів.

Тяжкість захворювання:варіює залежно від вірусу, що викликає захворювання. Інфекції, викликані вірусами Hantaan і Dobrava, зазвичай викликають важкі симптоми, тоді як Saaremaa і Puumala легше переносяться. Повне відновлення може тривати кілька тижнів чи місяців.

Так як у нас зазвичай зустрічається мишача лихоманка, що супроводжується нирковим синдромом, то мова у статті йтиме переважно про неї.

Етіологія (шляхи зараження)

Дорослі можуть заразитися мишачою лихоманкою кількома способами.

Непрямий контакт з мишачим калом або сечею (повітряно-краплинний шлях)

Найпоширенішим способом зараження мишачою лихоманкою для дорослих є поглинання вірусу від мишей через вдихання частинок пилу, які були забруднені фекаліями або сечею інфікованого гризуна. Частинки пилу містять заражені екскременти гризуна і, потрапляючи до верхніх дихальних шляхів, вірус вражає організм. Найбільше зараженню схильні люди, в чиїй роботі можливий контакт з пилом, що містить виділення гризунів. Це двірники, прибиральники, будівельники у старих будинках тощо.

Прямий контакт із сечею та калом мишей (аліментарний шлях)

Фекалії мишей або сеча можуть містити віруси та бактерії. Таким чином, прямий фізичний контакт з мишачим випорожненням, особливо якщо він здійснюється через відкриті рани або слизові оболонки, може стати шляхом передачі хвороби для людини. Прийом їжі або води, забрудненої мишкою і сечею, може також викликати лихоманку.

Укуси та подряпини

Інфікована миша містить хвороботворні бактерії та віруси на своїх зубах, у слині та під пазурами. Тому нерідко подряпини та укуси мишей – потенційні джерела вогнища зараження лихоманкою.

Укуси комах

Блохи і кліщі, які можуть мешкати в шерсті гризунів, також можуть стати носіями хвороби. Як наслідок, вони можуть вкусити людей. При такому результаті подій віруси та бактеріями передаються людині і викликають мишачу лихоманку.

Контакт із тушею

Мишача лихоманка – гостре інфекційне захворювання, активний вірус якого затримуватиметься у тканині гризуна навіть після його смерті. Контакт дорослого з мишачою тушкою без належного захисту може спричинити інфекцію.

Позитивний момент.Гарячка мишача – хвороба «одностороння». Це означає, що вона передається лише від мишей до людей. Заражена людина не є джерелом вірусу мишачої лихоманки. Інфекція мишачої лихоманки не передається від людини до людини.

Але за весь час таки було зафіксовано поодинокий випадок передачі захворювання від людини до людини в Аргентині під час спалаху вірусу.

Клінічні ознаки

Для хвороби характерно три стадії розвитку:

сильна інтоксикація організму;
серйозні ураження нирок;
геморагія (крововиливи уражених із уражених судин).

Запущена хвороба (відсутність своєчасного лікування) нерідко набуває незворотного процесу з летальним результатом.

Діагностика

Складна діагностика хвороби гальмує її лікування. Досвідчені лікарі рекомендують звертати увагу на колір сечі, а також на кількісні показники та частоту сечовипускання (різкі зміни у звичних показниках явно сигналізують про хворобу).

Лихоманка проходить чотири стадії свого прояву:

Початкова (фаза зародження чи продромальна фаза).
Олігоурична (фаза прогресування хвороби).

У цьому етапі розвитку хвороби у дорослого уражаються нирки і починає свою активну фазу геморагічний синдром.

Поліурична фаза
Етап реконвалесценції (пасивна фаза захворювання).

Другий та третій періоди відрізняються явним прогресуванням недуги. З'являються нові симптоми, яким властива інтенсивність розвитку.

Симптоматика

Перші симптоми мишачої лихоманки у дорослих:

лихоманка миша завжди супроводжується підвищенням температури;
відмітка при цьому розташована в межах 40 0;
турбують сильні запаморочення та болі;
весь організм долає слабкість, нездужання;
слизова зіва набуває червоного кольору;
стають відчутними болі в ділянці нирок та поперековій зоні.

Іноді сигнальні симптоми доповнюються:

зниженням частоти пульсу;
зменшенням артеріального тиску;
гострим реагуванням на яскраве світло (негативна реакція хворого на світлові потоки супроводжується утворенням перед очима «сітки»);
почервоніння на обличчі, шиї;
появою плоских висипань у пахвовій зоні та на тілі.

початкова стадія

Вихідна (продромальна або гарячкова) фаза супроводжується цілим рядом симптомів:

різким підвищенням температури;
тремтінням і ознобом;
головними болями;
болем у м'язах;
погіршенням зору (очі червоніють);
геморагічні висипання на шиї, плечах через пошкодження судин;
нездатністю сконцентруватися.

Симптоми мишачої лихоманки у чоловіків на початковому етапі зазвичай яскравіше виражені, ніж у жінок. При огляді лікар дуже часто виявляє симптом Пастернацького (біль у нирках під час простукування). Якщо хвороба має занедбаний характер, можуть спостерігатися і ознаки менінгіту.

Ця фаза займає 3-7 днів і настає зазвичай через 2-3 тижні після укусу.

Гіпотензивна фаза

На додаток до вищеперелічених симптомів хворий отримує тахікардію, гіпоксемію (нестачу кисню) та . Це відбувається через те, що рівень тромбоцитів у крові падає. Такий стан може тривати протягом 2 днів.

Олігоурична стадія

Олігоурична стадія (порушення в роботі нирок) починає свою активну фазу через 4-7 днів і супроводжується:

зниженням температури у хворого;
появою різких нестерпних болів у ділянці поперекової зони;
зневодненням. Об'єм сечі значно зменшується (сеча набуває червоного кольору, а її добова кількість коливається в проміжку 200-500 мл). Симптоми зневоднення включають і сухість слизових, і очі, що запали, і зниження діурезу у більшості людей.
відсутністю повноцінного сну;
зниженням апетиту (можливе сильне блювання);
серцевий ритм відповідає нормі. Його показник значно нижчий.

Геморагія набуває яскраво вираженого характеру:

можливий крововилив у шкірні покриви (ламкість дрібних судин)
різного роду кровотечі.

Незважаючи на зниження температури, хворий почувається так само погано.

Тривалість стадії зазвичай становить 3-7 днів.

Поліурична (сечогінна) стадія

Симптоми:

часте сечовипускання (симптоми діурезу) по 3-6 л на день;
порушується правильне функціонування нирок;
набрякають повіки, обличчя;
турбують головний біль;
відсутня сон.

Може зайняти від кількох днів до кількох тижнів.

Стадія реконвалесценції (реабілітаційна ця)

Ознаки:

загальний стан здоров'я покращується;
нормалізуються показники сечовипускання;
з'являється гарний апетит;
біль у ділянці нирок менш виражені.

Ця стадія триває 4-5 днів., і свідчить про виправлення, але ще не про повне одужання. У дорослої людини процес реконвалесценції триває значно довше, ніж у дітей і може піти не один місяць на повне відновлення.

Ускладнення – чого побоюватись?

Гарячка мишача небезпечна своїми побічними ефектами. Бактеріальні мікроорганізми можуть вплинути на будь-яку систему органів.

Екстремальне підвищення температури (зазвичай більше, ніж 105,8 ° F або 41 ° С) може бути руйнівним. Висока температура тіла може призвести до поганої працездатності більшості органів. Така екстремальна висота температурного режиму тіла спричиняє тяжкі хвороби (наприклад, сепсис, малярію, менінгіт).

Як відбувається зараження людини

Самі гризуни не хворіють на геморагічну лихоманку, вони є переносниками інфекції.

Аспіраційному (повітряно-пиловому). Наприклад, при збиранні в підвальному приміщенні через вдихання пилу, що містить найдрібніші сухі частинки виділень гризунів.
Аліментарному (харчовому). Людський організм заражається після їди овочів, хліба, фруктів, інших продуктів та води, інфікованих вірусом.
Контактним. Зараження здійснюється від самого джерела захворювання або заражені ним предмети через пошкоджені шкірні покриви у вигляді подряпин, подряпин, порізів.

Мишача лихоманка має свої природні осередки в Росії: в районах Уралу та Поволжя.

Клінічна картина мишачої лихоманки

Недуга характеризується кількома періодами свого розвитку з власними симптомами та ознаками:

Гарячковим (початковим). Він триває не більше трьох діб (іноді – 7 днів), ознаки захворювання проявляються раптово. Температура може досягти 40 градусів, з'являються запаморочення, біль у м'язах, озноб, нездужання. Початкові прояви часто плутають із застудою, що зароджується. Тому додатково треба звернути увагу на утворення геморагічних висипань в області шиї та обличчя через ураження судин, зниження гостроти зору, погіршення зсідання крові та здатності концентруватися, нестачу кисню, тахікардію.
Олігоуричним. Цей етап триває до семи днів. Температура тіла повільно знижується, спостерігаються порушення чи відсутність сну. На четверту добу хворий відчуває сильні болі в попереку, животі, його рве, через ниркову інтоксикацію знижуються щільність і обсяг сечі, що виділяється, колір змінюється на червонуватий. Це явна ознака геморагічної лихоманки. Також відбуваються крововиливи в шкіру через ламкість судин.
Поліуричним. Ця стадія відзначається на 9-14 день перед одужанням. Сеча виділяється до шести літрів на добу, продовжується зменшення її густини. Хворий страждає на відсутність сну, сильними і безперервними головними болями. Повіки та обличчя набряклі, одутлі, що говорить про ниркову патологію.
Реконвалесцентним. Це найтриваліший період, протягом якого відбувається відновлення ниркової функції та щільності сечовини. Усі висипання на шкірі зникають. Остаточне одужання настає через 30 днів, а когось – півроку.

Геморагічний висип

Ускладнення

розриву нирки, що веде до наступного смерті (розрив паренхіми часто відбувається при випадкових сильних ударах);
порушення функції виділення нирок;
еклампсії (судомного непритомного стану);
набряку легень;
появі осередкової пневмонії;
судинної недостатності, утворення тромбів.

Діагностика

Діагностичні заходи полягають у наступних діях:

взяття загальних аналізів крові, сечі;
біохімічний аналіз крові;
взяття імунологічних проб, щоб встановити вироблення антитіл;
серологічні проби;
рентгенографії/УЗД нирок (при геморагічній лихоманці з нирковим синдромом).

Лікування мишачої лихоманки

Лікування має бути комплексним, включаючи такі препарати:

противірусні;
жарознижувальні;
знеболювальні;
протизапальні.

А також приймаються вітаміни, дотримується дієта, розроблена окремо у кожному клінічному випадку.

Заходи терапевтичного впливу ґрунтуються на таких діях:

Хворому показано постільний режим тривалістю один місяць. Температура знижується за допомогою вживання медикаментів із парацетамолом. Як болезаспокійливу перевагу віддається анальгіну, кеторолу та іншим ефективним лікам.
Прийом противірусних препаратів (лавомаксу, аміксину, інгавірину), протизапальних (піроксикаму, аспірину), вітаміну В, С, К, аскорбінової кислоти.
Інфузійна терапія шляхом фізіологічного, глюкозного розчинів.
Гемодіалізі при ураженні нирок інфікованої людини.
Дотримування спеціально розробленої дієти (відмову від солінь, копчень, алкогольних напоїв, їжі з гострими спеціями). Тільки пісна та прісна їжа здатна відновити ниркову функцію.

Профілактичні заходи

Попередньої вакцинації проти мишачої лихоманки не існує, захиститися від інфекції можна, дотримуючись нескладних правил:

ретельно займатися особистою гігієною;
регулярно проходити медичні огляди;
звернутися до лікаря за поганого самопочуття після відпочинку на дачі або на природі;
забиратися вдома часто і із застосуванням антисептичних засобів (протирати пил з усіх поверхонь, оскільки він може містити вірус);
користуватися рукавичками та маскою при прибираннях (особливо підвальних приміщень, гаража, складських приміщень);
мити руки спеціальними засобами (милом, антибактеріальним гелем та ін.);
пиття воду після кип'ятіння або очищену;
вживати в їжу овочі та фрукти, промиті проточною водою/окропом;
забезпечити недоступне місце для зберігання всіх продуктів;
відразу після появи обробляти подряпини, садна, будь-які пошкодження на шкірі (особливо це стосується тих, хто живе у заміських будинках, на дачах);
не чіпати незахищеними руками будь-яких представників класу гризунів, наражати їх на знищення (дератизації), якщо вони розплодилися по сусідству з людським житлом.
особливу увагу приділяти гігієнічним процедурам дітей, які проводять в іграх тривалий час на вулиці.

Основні профілактичні заходи мишачої лихоманки попереджають контактування як із самими гризунами, і їх випорожненнями. Регулярне вологе прибирання приміщень, термічна обробка продуктів, ультрафіолетове випромінювання – методи, здатні зруйнувати нестійкий вірус геморагічної лихоманки.

Потрібно пам'ятати про те, що сміття та різні відходи притягують тварин. Сита життя спонукає їх до активного розмноження, що ще більше створює умов виникнення захворювання. Для знищення гризунів слід застосовувати сертифіковані, а отже якісні препарати.

Профілактична дія властива, наприклад, аміксину – лікарському препарату. Це – відкриття останніх наукових досліджень. Вітчизняної вакцини поки що в природі немає, вона розроблена та піддається випробуванням. Є відомості, що в Південній Кореї вакцина проти мишачої лихоманки пройшла тестові перевірки та застосовується на практиці.

Геморагічна лихоманка з нирковим синдромом (ГЛПС), більш відома як «мишача лихоманка», є гострою вірусною інфекційною хворобою.

Переносниками збудника є гризуни – польові миші, щури, кажани, але основним переносником визнано руду полівку. Людина може заразитися повітряно-пиловим шляхом.

Особливу небезпеку, де ризик зараження вкрай високий, становлять лісисті райони.

У зоні ризику опиняються сільські мешканці, лісники, грибники, рибалки та любителі відпочинку на природі. Варто зазначити, що захворювання не передається від людини до людини.

Шляхи зараження мишачою лихоманкою

Мало хто з нас обожнює мишей, які живуть у своїх норках і звідти виходять у пошуках свого харчування, коли довкола все спокійно і немає поблизу людей. Знайшовши продукти для свого харчування, вони не тільки їх псують і обгризають, тим самим розносять збудника небезпечного захворювання.

Мишача лихоманка - гостре вірусне захворювання, збудника якого переносять миші-полівки, домашні миші, а також норвезькі щури. Самі гризуни не хворіють, але можуть передавати збудника у спадок. Виділення вірусу у довкілля відбувається через екскременти гризунів. Враховуючи останнім часом збільшення числа популяції мишоподібних гризунів, можливість заразитися мишачою лихоманкою зростає.

Серед шляхів зараження медики виділяють такі:

Аліментарний шлях – при вживанні їжі чи води, які забруднені виділеннями з вірусами;

Контактний шлях – при безпосередньому контакті пошкодженої шкіри людини з об'єктами, забрудненими екскрементами з вірусами, або при безпосередньому контакті із зараженими гризунами.

Дуже часто зараження відбувається при підмітанні підлоги в лісових сторожках, при проведенні збирання в підвалах і сараях, при вживанні інфікованої води або їжі.

Хвора людина для оточуючих не небезпечна, оскільки захворювання від людини до людини не передається.

Симптоми мишачої лихоманки

Збільшення температури до 40°C;
М'язові болі, біль у суглобах;
Озноб;
Нудота при поперемінному блюванні;
Мігрені частого характеру;
Погіршення зору;
Сильні кровотечі ясен, і навіть кровотечі з носа.

Початковий період. Тривалість його становить 1-3 дні, характеризується досить гострим початком. Температура, як ми вже зазначили, досягає близько 40 ° C, нерідко супроводжується ознобом. Виникає головний біль досить сильний у своєму прояві, стан хворого супроводжується сухістю в роті, загальною слабкістю. Огляд виявляє наявність ознак гіперемії шкіри (шия, обличчя, верхні грудні відділи), виникає кон'юнктивіт, у деяких випадках з'являється геморагічний висип.

Діагностика мишачої лихоманки

Для того, щоб діагностувати захворювання, необхідна наявність таких факторів, як:

Контакт хворого з гризунами чи із зараженими вірусом об'єктами;

Знаходження у зоні життєдіяльності переносників вірусу (сільська місцевість, поле, дачна ділянка тощо);

Характерна для мишачої лихоманки зміна стадій хвороби, наявність її ознак та симптомів;

При діагностиці захворювання у лабораторії лікарем призначається ряд аналізів, до яких належать:

Полімеразна ланцюгова реакція – метод виявлення вірусів, що дозволяє виявити у крові генетичні матеріали збудника;

Імуноферментне дослідження - аналіз, що визначає наявність у крові пацієнта спеціальних антитіл, призначених для боротьби зі збудником;

Загальний аналіз крові (підозри має спричинити знижену кількість тромбоцитів);

Загальний аналіз сечі (при захворюванні будуть виявлені еритроцити та білок);

Біохімічний аналіз крові (дозволить виявити проблеми із нирками);

Аналіз калу (виявлена в калі крові, дає знати про кровотечу в травній системі).

У діагностичних цілях може бути призначено дослідження на згортання крові, ультразвукове дослідження, електрокардіографія та рентген грудної клітки. Лікування захворювання здійснює терапевт та інфекціоніст. Також може знадобитися звернення до епідеміолога.

Лікування мишачої лихоманки

При мишачій лихоманці лікування виключно стаціонарне. Якщо у Вас виникли симптоми, які мають схожість з геморагічною лихоманкою з нирковим синдромом, у жодному разі не займайтеся самолікуванням, то Ви можете собі лише нашкодити. Обов'язково зверніться до інфекціоніста.

Як і більшість інфекційної патології, лікування мишачої лихоманки симптоматичне. Терапія проводиться в умовах стаціонару за участю спеціально підготовленого персоналу. Основа лікувального режиму – обмеження рухів та забезпечення спокою протягом усієї хвороби, у тому числі й у періоді одужання. Все тому, що існує високий ризик крововиливів, кровотеч та тромбоутворення. Тривалість постільного режиму залежить від ступеня тяжкості захворювання: при легкій формі він має бути близько тижня, середньо-тяжкою – 2-3 тижні, а тяжкій – 3-4 тижні. Тривалість постільного режиму обов'язкова до одужання. Успіх лікування залежить від раннього звернення до фахівця. У ході лікування важливим є правильний догляд за пацієнтом, ретельний контроль стану шкіри та слизових, рівня артеріального тиску, добового діурезу та характеру випорожнень.

Призначаються різні противірусні препарати, як аміксин, лавомакс та ін.
Жарознижувальні засоби допомагають зменшити лихоманку. Найчастіше це парацетамол та нурофен. При вираженому больовому синдромі у пацієнта необхідно ввести знеболювальні засоби, наприклад, кеторол або анальгін. Усі препарати повинен призначити та скасувати лише лікар. Широко використовується інфузійна терапія з глюкозою та фізіологічним розчином. Поліпшити метаболізм та функціонування імунної системи допоможуть вітаміни С та групи В. За необхідності пацієнту призначають гормональні ліки (дексаметазон, преднізолон та ін.). Якщо спостерігаються порушення згортання крові, показані антикоагулянти – гепарин, варфарин.

При геморагічній лихоманці з нирковим синдромом використовують різні способи виведення токсичних речовин - пероральне і внутрішньовенне введення сольових розчинів, вживання сорбентів. У важких випадках виникає потреба у проведенні гемодіалізу.

Особливості харчування

Важливим компонентом лікування є раціональне харчування пацієнтів. Їжа при цьому повинна бути легкозасвоюваною із вмістом достатньої кількості білків та вітамінів. Харчування має бути дробове, в 4-5 прийомів, їжа тепла, але в жодному разі не гаряча. Овочі (морква, буряк, капусту) рекомендується подавати у протертому вигляді. При виражених проявах гострої ниркової недостатності обмежується кількість білка, а також фруктів та овочів, у яких міститься багато калію (чорнослив, цитрусові, картопля) через небезпеку гіперкаліємії та азотемії. У перші дні мишачої лихоманки, коли ще немає порушень функції нирок, показано рясне питво (мінеральні води, морси, фруктові соки, чаї). У періоді гострих проявів харчування має бути парентеральне, у період одужання рекомендується рослинно-молочна легка дієта із збагаченням вітамінами, які зміцнюють стінки судин – С, К, РР.

Після одужання пацієнт ще тривалий час спостерігається у терапевта та інфекціоніста. Імунітет залишається на все життя, тому повторні випадки мишачої лихоманки виключені.

Народні методи лікування мишачої лихоманки

Лікування мишачої лихоманки народними засобами більшою мірою націлене на зменшення ураження нирок6

Насіння льону. 1 ч. л. насіння заливають 200 мл води, доводять до кипіння, остуджують та проціджують. Вживають по половині склянки кожні 2:00. Таке лікування триває 2 доби;

Брусниця. На 1 склянку окропу беруть 2 ст. л. подрібненого листя цієї рослини. Зілля витримують на водяній бані 30 хвилин, потім охолоджують і вживають по половині склянки 3 рази на добу;

Волошка синя. На 400 мл окропу беруть 1 ст. л. кольору волошки, настоюють півгодини, після чого відфільтровують. П'ють відвар за півгодини до їди. Весь обсяг зілля випивають протягом дня. Хвощ польовий. На 200 мл окропу беруть 2 ч. л. трави, настоюють 1 годину, після чого відфільтровують. Протягом дня необхідно випити весь настій;

Ортосифон. На 200 мл окропу беруть 3 г сушеного подрібненого листя цієї рослини. Зілля кип'ятять 5 хвилин, після чого наполягають протягом 4 годин. Приймають теплим по половині склянки двічі на день перед їдою. Цей відвар є сильнодіючим сечогінним;

Кукурудзяні приймочки і мед. 10 г подрібнених рильців кукурудзи заливають склянки окропу і настоюють 1 годину, потім відфільтровують. Відвар остуджують та додають 2 ч. л. меду. П'ють по 1-3 ст. л. відвару кожні 3 години. Лікування триває 5 днів;

Гречка. Цілющу дію мають квітучі верхівки цієї рослини. На 1 л води беруть 40 г подрібненої трави гречки, кип'ятять 5 хвилин, після чого остуджують фільтрують і п'ють протягом дня. Цей засіб перешкоджає прояву крововиливів при тромбогеморагічному синдромі;

Герань. Відвар коріння цієї рослини корисний при крововиливах. на 1 л. води беруть 4 свіжих кореня запашної герані. Коріння промивають, нарізають і кип'ятять 20 хвилин, після чого остуджують і відфільтровують. П'ють по ½ склянки відвару кожні 20 хвилин протягом дня. Лікування триває, доки стан хворого не покращає;

Смородина. Корисний при тромбогеморагічному синдромі свіжоприготований смородиновий сік. Сік п'ють по 50-150 мл тричі на день.

Ускладнення мишачої лихоманки

Можливість розвитку ускладнень, при мишачій лихоманці дуже велика. Інфекційний вплив може спричинити:

розвитку осередкових пневмоній;

накопичення позасудинної рідини в легенях, що провокує їх набряк;

розриву ниркової тканини;

кислотно-лужного дисбалансу, що призводить до розвитку сечокров'я;

судомних та непритомних станів;

запальних змін у ниркових тканинах;

раптового припинення ниркових функцій.

Відомі випадки ускладнень із проявом менінгоенцефалітичної симптоматики.

Профілактика мишачої лихоманки

Немає заходів, які повністю дозволять уникнути зараження мишачою лихоманкою. Найдієвішим способом буде огорожу їжі та води від гризунів за допомогою закритої тари.

Крім того, необхідно уникати контактів із гризунами. Для сільських мешканців рекомендовано регулярно проводити дератизацію. Такі заходи дозволять знизити ризик інфікування до мінімуму.

Мишача лихоманка - небезпечне захворювання, тому при появі перших ознак інтоксикації організму, які не зникають протягом двох діб, потрібно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

Мишача лихоманка - гостре вірусне природно-вогнищеве захворювання, для якого характерна поява лихоманки, загальної інтоксикації організму та своєрідне ураження нирок. Лікарі частіше користуються терміном геморагічна лихоманка з нирковим синдромом, а назва «мишача лихоманка» більш поширена у населення. Захворювання дуже небезпечне тим, що якщо його не розпочати своєчасно та правильно лікувати, то розвиваються тяжкі ускладнення. Найнебезпечніше з них – пошкодження нирок, що може призвести до інвалідизації і навіть смерті.

Передача вірусу людині здійснюється зазвичай повітряно-пиловим шляхом, але влітку найбільш поширеним є аліментарний шлях зараження через продукти, інфіковані гризунами, або через брудні руки. Випадки передачі захворювання від однієї людини до іншої не зафіксовано. Мишачою лихоманкою частіше хворіють сільські жителі, причому найчастіше випадки захворювання фіксуються у чоловіків віком від 16 до 50 років. Для захворювання характерна сезонність – спалахи геморагічної лихоманки з нирковим синдромом спостерігаються у період із травня до жовтня.

У Росії її природні осередки мишачої лихоманки перебувають у Поволзькому і Уральському районах.

Ознаки та перебіг мишачої лихоманки

Геморагічна висипка - один із симптомів, характерних для даної патології.

У перебігу хвороби виділяють кілька періодів, які послідовно змінюють одне одного.

Перший період - інкубаційний, триває від 7 до 46 днів, але найчастіше 21-25 днів. У цей період якихось проявів захворювання відсутні, і людина навіть не підозрює про свою хворобу. Потім захворювання перетворюється на початкову стадію.
Початкова стадія мишачої лихоманки дуже коротка і триває трохи більше 3 діб. Для неї характерний гострий початок, підвищення температури тіла до 40оС, озноб, слабкість. Хворі скаржаться на сильний головний біль, сухість у роті. Шкіра на обличчі, шиї та грудях стає червоною, може з'явитися геморагічний висип та кон'юнктивіт. Іноді хвороба може починатися поступово, протягом кількох днів хворого непокоїть слабкість, нездужання, невеликий кашель, що може бути розцінено як застуда.
Олігоурична стадія (період ниркових та геморагічних проявів). Цей період починається з 2-4 дня хвороби. Зберігається висока лихоманка, але температура тіла починає знижуватися з 4-7 дня хвороби, однак загальний стан хворого не покращується, а часто навіть погіршується. Основним проявом цього періоду є поява інтенсивного болю в ділянці нирок і в животі, а через 1-2 доби виникає багаторазове блювання. Шкіра на тілі стає сухою, обличчя і шия, як і раніше, гіперемовані, зберігається кон'юнктивіт, з'являється виражена геморагічна висипка (дрібноточкові підшкірні крововиливи). Поразка нирок проявляється у вигляді набряклості особи, особливо повік. У хворих різко скорочується обсяг сечі, що виділяється, аж до анурії (повна відсутність виділення сечі).
З 9-13 дня хвороби олігоуричний період змінюється поліуричним. Припиняється блювання, зменшуються, а потім і зовсім зникають, біль у попереку та животі. Добова кількість сечі різко зростає та перевищує норму (до 3-5 літрів). Зберігається різко виражена слабкість.
Завершальний період хвороби – період одужання. У цей час відбувається нормалізація стану хворого, функції нирок, зникають шкірні прояви захворювання.

Лікування мишачої лихоманки

Лікування мишачої лихоманки може проводитися лише лікарем в умовах інфекційного відділення стаціонару. Самолікування є неприпустимим і небезпечним для життя.

хворим призначається суворий постільний режим терміном від 1 до 4 тижнів;
противірусні препарати (інгавірин, аміксин, лавомакс);
жарознижувальні препарати (парацетамол, нурофен);
знеболювальні препарати (анальгін, кеторол);
протизапальні препарати (аспірин, піроксикам);
інфузійна терапія (фізіологічний розчин, 5% розчин глюкози);
вітамінотерапія (аскорбінова кислота, препарати групи В).

При необхідності може бути призначена гормональна терапія глюкокортикоїдними гормонами (Преднізолон). У разі розвитку тромботичних ускладнень призначаються антикоагулянти (гепарин, варфарин). У разі тяжкого ураження нирок в олігоуричний період хворим може бути потрібний гемодіаліз.

Профілактика мишачої лихоманки

Якщо у хворого тяжка інтоксикація, йому призначають інфузійну терапію.

Слід уникати контакту з гризунами як на природі, так і в домашніх умовах. Виїжджаючи відпочивати або працювати на природу, необхідно ретельно упаковувати їжу, і зберігати в місцях, недоступних для рознощиків інфекції (металевий посуд, що щільно закривається). Продукти, пошкоджені гризунами, в жодному разі не можна використовувати для харчування.

Крім цього для профілактики хвороби необхідно дотримуватись правил особистої гігієни: ретельне миття рук з милом перед кожним прийомом їжі.

До якого лікаря звернутися

При підозрі на гостре інфекційне захворювання, яке не проходить протягом кількох днів, необхідно звернутися до інфекціоніста. Крім того, у разі розвитку ниркової недостатності хворого огляне нефролог.