Хвороби серця – одна з основних причин ранньої смертності, на їхню частку припадає понад 55% від усіх летальних наслідків. Щорічно від серцево-судинних патологій у Росії помирає майже 1,5 млрд. чоловік, багатьом із них ще не виповнилося 55 років. Грамотна профілактика та своєчасне лікування допоможе зменшити ризик розвитку небезпечних хвороб, уникнути інвалідності.

Серцеві хвороби Основна причина ранньої смертності населення

Серцеві захворювання

Перелік патологій серця та судин досить великий, чим раніше буде діагностовано небезпечну проблему, тим легше її усунути або домогтися стійкої ремісії, оскільки багато хвороб вважаються невиліковними. Без своєчасної терапії розвиваються ускладнення, захворювання прогресує, все може закінчитися летальним кінцем.

Найпоширеніші серцеві патології – порушення ритму, відхилення ЧСС від норми. Розвиваються за наявності зайвої ваги, шийному остеохондрозісильної інтоксикації алкоголем, наркотичними речовинами. Спровокувати тахікардію, фібриляцію шлуночків або передсердь, екстрасистолію можуть спричинити інші серцево-судинні хвороби.

Артеріальний тиск тісно пов'язаний з нормальною роботою серця, при хронічної гіпертоніїрозвивається гіпертензивна хвороба серця.

Ішемічна хвороба серця

ІХС – органічні ураження у дорослих розвиваються за наявності погіршення кровопостачання міокарда через поганого станусудин. Основна причина захворювання – атеросклеротичні бляшкитромбоз, який розвивається при захопленні шкідливою їжею. Хвороба може бути наслідком куріння, ожиріння, гіподинамії, гіпертонії. Код МКБ-10 – I 20–25.

Різновиди та симптоми ІХС

Форма патології	Назва захворювання	Ознаки
Гостра	Нестабільна стенокардія	Гаряча, давить більу грудній ділянці, може віддавати в різні частини тіла з лівого боку. Іноді виникають давлячі відчуттяу районі епігастрія. Тривалі напади з'являються часто, навіть при слабких навантаженнях чи стані спокою
	Інфаркт міокарда	Симптоми відрізняються залежно від форми: · Ангінозна - біль давить, пекучий, віддає в ліву кінцівку і частину особи, задишка, аритмія, напад може тривати добу, Нітрогліцерин не покращує стан; · астматична - виникає напад астми, людині не вистачає повітря, шкірні покриви і слизові набувають синюшного відтінку, ; · аритмічна - тиск знижується, частота серцевих скорочень збільшується, втрата свідомості; · абдомінальна – ознаки схожі з проблемами травної системибіль локалізується у верхній частині живота, супроводжується блюванням і нудотою; · Цереброваскулярна - німіють кінцівки, непритомність, блювання
	Гострий коронарний синдром	Приступ може тривати понад чверть години, симптоми схожі з інфарктом.
Хронічна	Стабільна стенокардія	Ознаки схожі з нестабільною формою, але нетривалі напади, виникають після фізичних навантажень
	Безсимптомна ішемія міокарда	Болі та інших ознак проблем із серцем немає, іноді після фізичних навантажень виникає слабкість, хронічна втома
	Кардіосклероз	Набряки, задишка, біль у грудній ділянці, порушення серцевого ритму

При цукровому діабеті ризик виникнення ішемії зростає у 2,5–3,5 разу.

ХСН розвивається, коли зношене серце погано хитає кров, причини розвитку такого стану – гіпертонічна хвороба, запальні процеси, погіршення стану судин Як виглядає орган при такому захворюванні, можна розглянути на фото. Код МКБ-10 - I 50.

Здорове серце та серце з хронічною недостатністю

Стадії та симптоми захворювання:

1. на початковій стадіївиникає легка недостатністьлівого шлуночка, кровообіг не порушено, ознак патології відсутні.
2. Стадія 2А – порушується кровообіг у малому колі, лівий шлуночок збільшується у розмірах. З'являється задишка, непродуктивний кашель, сильна набряклість ніг, навіть при мінімальних навантаженнях, слизові набувають синюшного відтінку.
3. Стадія 2Б – патологічні зміни спостерігаються в обох колах ураженого органу. Задишка і аритмія турбує людину навіть у стані спокою, виникає серцевий біль ниючого характеру, слизові оболонки синіють, розвивається серцева астма, набрякають кінцівки і живіт, печінка збільшується в розмірах.
4. На третій стадії розвиваються незворотні патологічні зміни в серці, легенях, нирках та судинах, до основних ознак хвороби приєднуються симптоми супутніх хвороб. Медикаментозна терапія неефективна, потрібна хірургічне втручання.

У чоловіків серцево-судинні захворювання діагностують частіше, ніж у жінок, особливо в молодому та середньому віці – до настання клімаксу жіночі гормонизахищають серце та судини від патологічних руйнувань.

Придбані вади серцевих кланів

Захворювання буває вродженого характеру, набута вада серця розвивається на тлі хронічних серцевих захворювань, запальних процесів, неправильного способу життя. Код МКБ-10 – вроджений вади– Q20–26, придбані – I34–37.

Види та ознаки набутих патологій клапанів:

1. Стеноз артерії. На початковому етапі захворювання протікає безсимптомно, виявити його можна лише під час обстеження. З розвитком патології з'являються непритомності, ознаки зниження систолічних артеріальних показників, шкірні покриви стають блідими.
2. Недостатність аортального клапана. Хвороба супроводжується частими нападами ядухи, прискореним серцебиттям, задишкою, знижується діастолічний тиск.
3. Мітральний стеноз. Біль у серці з'являється рідко, збільшується печінка та розмір живота, кінцівки набрякають, задишка, голос стає хрипким.
4. Недостатність мітрального клапана. Біль у грудині носить ниючий характер, непродуктивний кашель, астма, задишка.

Серцеві захворювання передаються у спадок – якщо подібні проблемиє у родичів за висхідною лінією, ризик розвитку патології у дитини збільшується на 25%.

на ранніх стадіяхрозвитку стенозу артерії хвороба протікає без симптомів

Вроджені вади серця

Причини появи вроджених вадсерця – грип та краснуха у жінки під час вагітності, цукровий діабет, ревматизм, патології щитовидної залози, прийом сильнодіючих лікарських засобів, погана екологія

Як називаються і виявляються патології:

1. - Природжена патологія, у деяких людей протікає без особливих ознак, відхилення від норми можна побачити лише під час обстеження. В інших пацієнтів спостерігається нудота, часте підвищення температури до субфебрильних відміток, відчуття кома в горлі, біль у грудині, підвищена стомлюваність.
2. Аномалія Ебштейна – рідкісне вроджене захворювання, супроводжується тахікардією, непритомністю, збільшуються вени на шиї Потрібна хірургічна корекція.
3. Дефекти в міжпередсердної перегородки– перші ознаки у вигляді слабкості, задишки можуть виникнути після 40 років, поступово розвивається ХСН.
4. Дефекти міжшлуночкової перегородки- При невеликому розмірідефекту з'являється лише задишка при фізичних навантаженнях. Якщо дефект великий, проблеми з диханням виникають навіть у стані спокою, з'являється біль у грудині, непродуктивний кашель.
5. Комплекс Ейзенменґера. Основна ознака патології – присутність згустків крові у харкотинні, посинення шкірних покривівдодатково з'являються симптоми ХСН.
6. Зошита Фалло – важке смертельне захворювання, супроводжується посиненням шкірних покривів та слизових оболонок, діти відстають у зростанні, фізичному та розумовому розвитку, у них часто бувають судоми, артеріальна гіпотензія, розвивається ХСН Кожну другу дитину з подібною патологією не доживають до трьох років, у поодиноких випадках – до 13–15 років.
7. Відкритий артеріальна протока– патологія може протікати без особливих ознак, із віком з'являються симптоми серцевої недостатності, знижуються діастолічні показники тиску.

Для більшості уроджених патологійєдиний ефективний методтерапії – операція.

Пролапс мітрального клапана- Природжене захворювання

Патології запального характеру

Виникають при проникненні в організм бактерій, вірусів, грибків, можуть бути спричинені ревматизмом чи отруєнням токсичними речовинами, залежно від типу збудника підбирають антибактеріальні препарати. Найчастіше розвиваються як ускладнення туберкульозу, сифілісу, тривалих простудних захворювань. Код МКБ-10 – I 30–52.

Види та ознаки серцевих запальних процесів:

1. Ендокардит – на тлі високої температури та сильного потовиділенняшвидко погіршується стан клапанів, з'являється пульсуючий біль у серці, чути шуми, спостерігається збільшення деяких внутрішніх органів. Характерний симптом- Крововиливи в очах і під нігтями через підвищену ламкість судин, перші фаланги пальців на руках стають товстішими.
2. Міокардит – захворювання може виявлятися у вигляді серцевої недостатності чи тахікардії, точний діагнозлікар поставить після одержання результатів аналізу крові на специфічні кардіологічні ферменти.
3. Перикардит – непродуктивний кашель, біль у грудині та ділянці правого підребер'я, прискорене серцебиття, слабкість.
4. Ревматична хвороба серця виникає, якщо на фоні фарингіту чи ангіни розпочнуться запальні процеси у сполучних тканинах. Патологія призводить до розвитку вад серця.

Якщо перенести на ногах грип, ангіну, своєчасно не зайнятися лікуванням цих захворювань, ризик ускладнень на серці збільшується в 3 рази.

Міокардит - запалення серцевого м'яза

До якого лікаря звернутись?

При появі болю у грудях, задишки, оніміння кінцівок, зміні кольору шкірних покривів, частих нападах запаморочення необхідно відвідати – цей спеціаліст займається діагностикою та лікуванням серцево-судинних патологій.

За потреби допоможе консультація кардіохірурга, в екстрених випадках своєчасну допомогу зможе надати лікар швидкої допомоги.

При проблемах із серцем необхідно звернутися до кардіолога

Діагностика хвороб серця

Сучасна медицина дозволяє виявити будь-які патології серця та судин. Початковий діагноз лікар може поставити після опитування, огляду пацієнта, він уважно слухає, вимірює тиск. Але щоб достеменно зрозуміти причину захворювання, скласти докладну клінічну картину, потрібно пройти всебічне обстеження.

Методи діагностики ССЗ:

1. - один з найпростіших і швидких методівобстеження, що дозволяє виявити більшість серцевих захворювань, визначає . За призначенням лікаря ЕКГ можуть робити з медикаментозними пробами, гіпервентиляцією або ортостатичного навантаження.
2. Холтерівське моніторування – за допомогою спеціального приладу фіксують роботу серця протягом доби.
3. Стрес-тестування – ЕКГ роблять при роботі пацієнта на кардіотренажёрі, дозволяє виявити переносимість фізичних навантажень, відповідність витривалості показникам здорового серця.
4. ЕФІ (електрофізіологічне дослідження) - у вени, артерії або безпосередньо в серцеві камери вводять маленькі електроди, що дозволяє визначити характер порушень ритму серця.
5. УЗД або – тривимірне зображення дозволяє побачити ступінь зношеності серця, функціональні та морфологічні зміниоргану.
6. Рентген – на знімках видно розміри та стан тканин серця.
7. КТ – дослідження дозволяє розпізнати анатомічні відхилення у будові серця та коронарних судин, попередньо вводять внутрішньовенно контрастну речовину.
8. МРТ – дозволяє отримати якісне зображення органів серцево-судинної системи, але процедура складна та дорога, має багато абсолютних протипоказань.
9. Радіонуклідне дослідження – радіоактивні індикатори вводять пацієнту через вену, їх випромінювання фіксує спеціальний прилад, зображення відображається на екрані. Процедуру проводять за наявності серцевого болю неясного патогенезу.

МРТ - один із видів діагностики серця

Щоб точно оцінити стан серцевого м'яза, судин, лікар може ввести у вену або артерії катетери, їхнє просування фіксують за допомогою безперервної рентгенологічної зйомки. Одним із нових методів діагностики є позитронно-емісійна томографія, яка дозволяє побачити ділянки з поганим кровопостачанням, сліди пережитого інфаркти, ішемію. Але через високої вартостітакого методу діагностики вдаються тільки в крайніх випадках.

Крім інструментальних видів діагностики, проводять клінічний аналізкрові – про наявність серцевих патологій свідчить підвищена ШОЕ, лейкоцитоз, зниження рівня гемоглобіну та кількості еритроцитів, значення має рівень тромбоцитів.

Методи лікування захворювань серця

Терапія серцево-судинних захворювань – тривалий процес, часто лікарські засобидоводиться приймати все життя. При запущених формах патології, їх швидкому прогресуванні потрібно хірургічне втручання.

Ліки

Для поліпшення стану серця та судин використовують різні групи лікарських препаратівїх вибір залежить від діагнозу, віку пацієнта, тяжкості захворювання.

Список ефективних серцевих препаратів:

1. Антиагреганти - Аспірин кардіо, Кардіомагніл, Клопідогрел, Плавікс. Перешкоджають агрегації тромбів, знижують ризик утворення тромбів, але можуть спричинити сильні кровотечі.
2. Статини – Розувастатин, Симвастатин. Ліки призначені для зниження рівня шкідливого холестерину, їх використовують для запобігання прогресу патологій, що негативно впливають на м'язи та печінку.
3. Інгібітори АПФ- Раміпріл, Каптоприл, Періндоприл. Запобігають звуженню артерій, допомагають при артеріальній гіпертензії, зменшують навантаження на серцевий м'яз, при тривалому прийоміможлива поява сухого кашлю.
4. Бета-блокатори - Небілет, Конкор. Знижують артеріальні показники, нормалізують частоту серцевих скорочень, зменшують потребу міокарда у кисні. Основні побічні явища- Погіршення якості сну, прискорення нападів у астматиків, збільшують ризик розвитку цукрового діабету. .
5. Антагоністи рецепторів ангіотензину- Мікардіс, Лозартан. Мають невелику кількість побічних ефектів та протипоказань, призначають при поганій переносимості інгібіторів АПФ.
6. Блокатори кальцієвих каналів - Верапаміле, Амлодіпін. Судинорозширюючі препарати, покращують кровообіг, знижують тиск, можуть спровокувати появу мігрені, набряклості.
7. Нітрати - Нітрогліцерин, Нітроспрей. Ефективно усувають напад стенокардії, мають судинорозширювальну дію. Побічні ефекти- Набряк кінцівок, почервоніння шкірних покривів.
8. Діуретики – Фуросемід, Верошпірон. Виводять із організму зайву рідину, завдяки чому зникають ознаки гіпертонії, набряки, задишка, можуть викликати зневоднення, погіршення роботи нирок.
9. Глікозиди - Корглікон, Строфантин. Збільшують силу серцевих скорочень, уповільнюють їх частоту. Препарати є токсичними, мають багато протипоказань, під час лікування часто виникають диспепсичні розлади, тимчасове погіршення зору, галюцинації.
10. Антикоагулянти – Варфарін, Ксарелто. Нормалізують зсідання крові, знижують ризик тромбоутворення, застосовують після кардіологічних оперативних втручань. В екстрених випадках при інфаркті міокарда використовують розчини для ін'єкцій.
11. Ліки на основі калію та магнію- Панангін, Аспаркам. Запобігають розвитку атеросклерозу, .
12. Метаболічні препарати- Рібоксін, Мілдронат. Поліпшують процеси обміну, усувають дефіцит кисню у тканинах.

Варфарин нормалізує згортання крові

Аспірин і Нітрогліцерин - найбільш ефективні препарати, якщо людині раптово стало погано з серцем, є ознаки інфаркту, вони завжди повинні бути під рукою у сердечників. Необхідно випити 2 таблетки, викликати швидку допомогу.

Хірургічні методи

За відсутності позитивної динаміки під час медикаментозної терапії, різкому погіршенні стану, зношеному серці, ішемії, інфаркті, гострій серцевій недостатності людині знадобиться хірургічне втручання усунення патологій.

Види кардіологічних оперативних втручань:

1. , кардіостимуляторів – проводять за недостатності клапана міокарда.
2. Операція за методом Гленна та Росса – використовують для усунення вроджених вад у дітей, що дозволяє надалі вести дитині повноцінне життя.
3. – під час операції вшивають додаткову судину, що дозволяє відновити нормальний кровообіг у закупорених артеріях.
4. Стентування артерій – у просвіт судин серця накладають стент, що зовні нагадує пружину. Операція показана при інфаркті, ішемії, скупченні бляшок холестерину в судинах.
5. – найменш травматичне оперативне втручання, дозволяє усунути серцеву недостатність, аритмію

Аортокоронарне шунтування дозволяє нормалізувати кровотік у серці

Оперативні втручання в обов'язковому порядкупроводять при вроджених і придбаних пороках серця, сучасні технології дозволяють використовувати метод лікування навіть для маленьких дітей.

Валідол не відноситься до серцевих препаратів, ліки мають легкі седативною дієютому допоможе усунути біль лише в тому випадку, якщо вона виникла на нервовому ґрунті.

Можливі ускладнення

Будь-які проблеми з серцем навіть при своєчасне лікуванняможуть викликати серйозні ускладнення, які стають причиною повної або часткової втратипрацездатності, летального результату.

Наслідки серцевих захворювань:

• інфаркт;
• мозковий інсульт;
• гостра серцева недостатність;
• хронічна гіпертонія;
• емболія великих артерій;
• можуть призвести до зупинки серця.

Якщо не лікувати серцеві захворювання, то може виникнути інсульт.

Захворювання серця та судин найчастіше діагностують у чоловіків віком 40–55 років, у жінок – 50–65 років. Після 70 років обидві статі однаково страждають від подібних патологій.

Профілактика серцевих захворювань

У профілактиці серцево-судинних патологій велике значеннямає правильне харчування, необхідно щодня включати в раціон хліб грубого помелу та інші продукти високим змістомклітковини – це допоможе очистити судини від холестерину, знизити ризик розвитку атеросклерозу.

Як запобігти хворобам серця:

• звести до мінімуму споживання продуктів із високим вмістом жиру, цукру, солі;
• тваринні жири замінити олією;
• вживати більше фруктів та овочів – у них містяться всі необхідні вітамінита мікроелементи, які підтримують нормальну роботу серцевого м'яза, найкориснішими вважаються гарбуз, гранат, броколі, курага, калина;
• морська риба та морепродукти містить жирні кислоти, які благотворно впливають на стан судин та серця;
• відмовитися від згубних звичок, навіть пасивне куріннянегативно відбивається на стані серцево-судинної системи;
• уникати стресів - вміння розслаблятися, медитувати допоможе зберегти спокій, легше переносити труднощі;
• контролювати артеріальні показники, своєчасно проходити профілактичний огляд;
• пити некип'ячену очищену воду – при кип'ятінні знижується вміст кальцію, що провокує розвиток серцево-судинних патологій;
• позбутися зайвої ваги.

Активний спосіб життя допоможе надовго зберегти здорове серце. Кардіотренування з правильно підібраним навантаженням чудово зміцнюють серцево-судинну та дихальну систему. Щоденні піші прогулянки, повноцінний сон, улюблене хобі – всі ці чинники сприятливо впливають на стан здоров'я.

Для профілактики серцево-судинних захворювань кожній жінці після 40 років необхідно двічі на рік приймати курсом кальцію та магнію.

Людині в будь-якому віці корисно знати ознаки здорового серця - витривалість, хороша працездатність, відсутність задишки після помірних фізичних навантажень, тиск, вага і біль у грудях не виникає. Якщо подібні симптомиє не всі, потрібно відвідати кардіолога, проходити обстеження раз на 2 роки, а після 60 років - щорічно.

Серцево-судинні захворювання – одна з основних причин смерті. Російська статистика свідчить, що близько 55% всіх померлих громадян постраждали саме від хвороб цієї групи.

Тому знати ознаки кардіологічних патологійважливо для кожного, щоб вчасно виявити захворювання та негайно розпочати лікування.

Не менш важливо і проходити профілактичний огляд у кардіолога не рідше одного разу на 2 роки, а з 60 років – щороку.

Хвороби серця список мають великий, він представлений у змісті. Їх набагато легше вилікувати, якщо діагностувати на початковій стадії. Деякі з них лікуються повністю, інші – ні, але у будь-якому випадку, якщо почати терапію на ранній стадії, можна уникнути подальшого розвиткупатології, ускладнень та зменшити ризик смерті.

Ішемічна хвороба серця (ІХС)

Це патологія, за якої спостерігається недостатнє кровопостачання міокарда. Причина – атеросклероз чи тромбоз коронарних артерій.

Класифікація ІХС

Про гострий коронарний синдром варто поговорити окремо. Його ознака - тривалий (понад 15 хвилин) напад болю в грудях. Цей термін не позначає окрему хворобу, а використовується тоді, коли за симптомами та ЕКГ неможливо відрізнити інфаркт міокарда від нестабільної стенокардії. Пацієнту ставлять попередній діагноз «гострий коронарний синдром» і негайно розпочинають тромболітичну терапію, яка потрібна за будь-якої гострій форміІХС. Остаточний діагноз ставлять після аналізу крові на маркери інфаркту: серцевий тропонін T і серцевий тропонін 1. Якщо їх рівень підвищений, пацієнт мав некроз міокарда.

Симптоми ІХС

Ознака стенокардії – напади пекучого, що стискає біль за грудиною. Іноді біль віддає у ліву сторону, у різні частини тіла: лопатку, плече, руку, шию, щелепу. Рідше больові відчуттялокалізуються в епігастрії, тому пацієнти можуть думати, що мають проблеми зі шлунком, а не з серцем.

При стабільній стенокардії напади провокуються фізичною активністю. Залежно від функціонального класу стенокардії (далі – ФК) біль може бути викликана навантаженням різної інтенсивності.

Нестабільна стенокардія відрізняється від стабільної тим, що напади стають частішими, починають з'являтися у стані спокою, можуть тривати довше – 10–30 хвилин.

Кардіосклероз проявляється болями в грудях, задишкою, стомлюваністю, набряками, порушеннями ритму.

Згідно зі статистикою, близько 30% хворих помирають від цієї хвороби серця протягом доби, так і не звернувшись до лікаря. Тому уважно вивчіть усі ознаки ІМ, щоб вчасно викликати швидку.

Симптоми ІМ

Біль триває від 15 хвилин (іноді навіть добу). Не знімається нітрогліцерином. Анальгетики лише на якийсь час її послаблюють.

Інші симптоми: задишка, аритмії.

Основні ознаки: відчуття ядухи, нестачі повітря, паніка.

Додаткові: синюшність слизових оболонок та шкіри, прискорене серцебиття.

Лікування ІХС

Довгострокова терапія: Аспірин, бета-адреноблокатори, статини, інгібітори АПФ.

У лікарні пацієнту даватимуть антагоністи кальцію (Верапаміл, Ділтіазем) та Аспірин. Останній потрібно буде приймати на постійній основі.

Лікарі після приїзду відразу ж почнуть таке лікування: зроблять інгаляцію кисню, введуть розчин морфіну, якщо нітрогліцерин не зняв біль, введуть гепарин для розрідження крові.

Подальше лікування: усунення болю за допомогою внутрішньовенного введення Нітрогліцерину або наркотичних анальгетиків; перешкода подальшому некрозу тканини міокарда за допомогою тромболітиків, нітратів та бета-адреноблокаторів; постійний прийомАспірин.

Відновлюють кровообіг у серці за допомогою таких хірургічних операцій: коронарна ангіопластика, стентування, аортокоронарне шунтування.

Це стан серця, при якому воно нездатне повноцінно перекачувати кров організмом. Причина – хвороби серця та судин (вроджені або набуті вади, ІХС, запалення, атеросклероз, гіпертонія тощо).

У Росії від ХСН страждає понад 5 млн осіб.

Стадії ХСН та їх симптоми:

1. 1 – початкова. Це легка недостатність лівого шлуночка, що не призводить до порушень гемодинаміки (кровообігу). Симптоми відсутні.
2. Стадія 2А. Порушення кровообігу в одному з кіл (частіше – малому), збільшення лівого шлуночка. Ознаки: задишка та серцебиття при невеликому фізичному навантаженні, синюшність слизових оболонок, сухий кашель, набряки ніг.
3. Стадія 2Б. Порушено гемодинаміку в обох колах. Камери серця піддаються гіпертрофії чи дилатації. Ознаки: задишка у спокої, ниючі боліу грудній клітці, синій відтінок слизових та шкіри, аритмії, кашель, серцева астма, набряки кінцівок, живота, збільшення печінки.
4. 3 стадія. Сильні порушення кровообігу. Незворотні зміни у серці, легені, судинах, нирках. Посилюються всі ознаки, характерні стадії 2Б, приєднуються симптоми поразки внутрішніх органів. Лікування вже неефективне.

Лікування

Насамперед необхідна терапія основного захворювання.

Також проводиться симптоматичне медикаментозне лікування. Пацієнту призначають:

• Інгібітори АПФ, бета-адреноблокатори або антагоністи альдостерону – для зниження артеріального тиску та профілактики подальшого прогресування захворювання серця.
• Діуретики – для усунення набряків.
• Серцеві глікозиди – для лікування аритмій та покращення працездатності міокарда.

Пороки клапанів

Є два типові різновиди патологій клапанів: стеноз та недостатність. При стенозі просвіт клапана звужений, що ускладнює перекачування крові. А при недостатності клапан, навпаки, не закривається до кінця, що призводить до відтоку крові у зворотному напрямку.

Найчастіше такі вади серцевих клапанів – набуті. З'являються і натомість хронічних захворювань (наприклад, ІХС), перенесених запалень чи неправильного життя.

Найбільше схильні до захворювань аортальний і мітральний клапани.

Симптоми та лікування найпоширеніших хвороб клапанів:

На тяжкій стадії з'являються напади стенокардії, непритомність при фізичних навантаженнях, блідість шкіри, знижений систолічний артеріальний тиск.

Пролапс мітрального клапана

Ще одна поширена патологія – пролапс мітрального клапана. Зустрічається у 2,4% населення. Це вроджена вада, при якій стулки клапана «западають» у ліве передсердя. У 30% випадків протікає безсимптомно. У решти 70% пацієнтів лікарі відзначають задишку, біль у серці, що супроводжуються нудотою та відчуттям «кома» в горлі, аритмії, стомлюваність, запаморочення, часте підвищення температури до 37,2–37,4.

Лікування може не вимагатись, якщо хвороба протікає без ознак. Якщо вада супроводжується аритміями або болями в серці, призначають симптоматичну терапію. При сильній зміні клапана можлива його хірургічна корекція. Оскільки з віком захворювання прогресує, пацієнтам слід обстежуватися у кардіолога 1-2 рази на рік.

Аномалія Ебштейна

Аномалія Ебштейна - це зміщення стулок тристулкового клапана в правий шлуночок. Симптоми: задишка, нападоподібна тахікардія, непритомність, набухання вен на шиї, збільшення правого передсердя та верхньої частини правого шлуночка.

Лікування при безсимптомному перебігуне проводять. Якщо ознаки виражені, роблять хірургічну корекцію чи трансплантацію клапана.

Вроджені вади серця

До вродженим аномаліямбудови серця відносяться:

• Дефект міжпередсердної перегородки – наявність повідомлення між правим та лівим передсердям.
• Дефект міжшлуночкової перегородки – патологічне сполучення між правим та лівим шлуночками.
• Комплекс Ейзенменгера – дефект міжшлуночкової перегородки, розташований високо, аорта зміщена вправо та з'єднується одночасно з обома шлуночками (декстропозиція аорти).
• Відкрита артеріальна протока – повідомлення між аортою та легеневою артерією, присутнє в нормі на ембріональній стадії розвитку, не зарослося.
• Зошита Фалло – поєднання чотирьох вад: дефекту міжшлуночкової перегородки, декстропозиції аорти, стенозу легеневої артерії та гіпертрофії правого шлуночка.

Вроджені серцеві вади – ознаки та лікування:

Якщо дефект більше вказаних розмірів: задишка при невеликому навантаженні або у спокої, біль у серці, кашель.

Середня тривалість життя – 12–15 років. 50% хворих помирають віком до 3 років.

У ранньому дитинстві проводять операцію зі створення анастомозу між підключичною та легеневими артеріямидля поліпшення кровообігу в легенях.

У 3-7 років можна проводити радикальну операцію: одночасну корекцію всіх чотирьох аномалій.

Запальні хвороби

1. Ендокардит – вражає внутрішню оболонкусерця, клапани.
2. Міокардит – м'язову оболонку.
3. Перикардит – навколосерцеву сумку.

Вони можуть бути викликані мікроорганізмами (бактеріями, вірусами, грибком), аутоімунними процесами (наприклад, при ревматизмі) або токсичними речовинами.

Також запалення серця можуть бути ускладненнями інших захворювань:

• туберкульозу (ендокардит, перикардит);
• сифілісу (ендокардит);
• грипу, ангіни (міокардит)

Зверніть на це увагу та вчасно звертайтеся до лікарів при підозрі на грип чи ангіну.

Симптоми та лікування запалень

Порушення ритму

Причини: неврози, ожиріння, неправильне харчування, шийний остеохондроз, шкідливі звички, інтоксикація ліками, алкоголем або наркотичними речовинами, ІХС, кардіоміопатії, серцева недостатність, синдроми передчасного збудженняшлуночків. Останні – це серцеві хвороби, при яких між передсердями та шлуночками є додаткові шляхи проведення імпульсу. Про ці аномалії ви прочитаєте в окремій таблиці.

Характеристика порушень ритму:

Відсутність повного скорочення провокує гостру недостатністькровообігу і непритомність.

Синдроми передчасного збудження шлуночків:

Лікування порушень ритму

Полягає в терапії основного захворювання, корекції дієти та способу життя. Також призначають антиаритмічні препарати. Радикальне лікуванняпри важких аритміях – установка дефібрилятора-кардіовертера, який «задаватиме» ритм серцю і перешкоджатиме фібриляції шлуночків або передсердь. При порушеннях провідності можлива електрокардіостимуляція.

Лікування синдромів передчасного збудження шлуночків може бути симптоматичним (усунення нападів медикаментами) або радикальним (радіочастотна абляція аномального провідного шляху).

Кардіоміопатії

Це захворювання міокарда, які викликають серцеву недостатність, не пов'язані із запальними процесами чи патологіями коронарних артерій.

Найбільш поширені гіпертрофічна та дилатаційна кардіоміопатії. Гіпертрофічна характеризується розростанням стінок лівого шлуночка та міжшлуночкової перегородки, дилатаційна – збільшенням порожнини лівого, а іноді й правого шлуночків. Перша діагностується у 0,2% населення. Зустрічається у спортсменів і може спричинити раптову серцеву смерть. Але в цьому випадку необхідно проводити ретельну диференційну діагностикуміж гіпертрофічною кардіоміопатією та непатологічним збільшенням серця у спортсменів

Потім з'являється задишка, непритомність, аритмії, біль у серці.

Лікування серця та судин © 2016 | Мапа сайту | Контакти Політика за персональними даними Угода користувача | При цитуванні документа посилання на сайт із зазначенням джерела є обов'язковим.

Перші ознаки захворювання серця

Які перші симптоми проблем із серцем?

Найперша ознака серцевих проблем, що зароджуються. Задишка проявляється, коли серце ще трохи вражене, але вже не може прокачувати достатня кількістькрові.

Це ознаки судинних порушень. Набряки при захворюваннях серця починають з'являтися у випадках, коли серце перестає справлятися зі збільшеним навантаженням і настає декомпенсація.

При недостатності кровообігу серця відзначається блідий або синюватий колір губ. Якщо губи зовсім бліді – слід виключити недокрів'я (анемію).

Якщо ви бачите перед собою людину, яка страждає на ожиріння, – у неї майже гарантовано можна запідозрити серцево-судинні захворювання. Зайві кілограми- Це серйозна додаткове навантаженняна серці.

Синьо-червоний колір щік може бути показником порушень у роботі мітрального клапана.

Червоний горбистий ніс з прожилками кровоносних судиндозволяє запідозрити гіпертонію.

Ознаки станів, які потребують невідкладної медичної допомоги:

• поверхнева задишка, при якій хворий не може зробити повноцінний вдих;
• сильна блідість чи ненормально червоний колір обличчя;
• слабо промацується, але частий пульс;
• раптово помутнілий погляд;
• поява невиразної мови;
• нездатність хворого реагувати на звернену щодо нього мова;
• втрата свідомості.

Не слід залишати поза увагою відчуття дискомфорту в грудях, тяжкість або біль за грудиною, біль, що віддає в руку, спину, під лопатку, горло, щелепу, нестачу повітря – це симптоми серцевого нападу.

Хворе серце: приховані ознаки

Ознаки серцевого нападу нам добре відомі: біль чи тиск за грудиною, задишка, порушення ритму серця, почуття страху, пітливість, запаморочення, іноді – непритомність. Однак є низка ознак, за якими можна задовго до нападу запідозрити його та попередити.

Перші ознаки порушення роботи серця починають з'являтися кілька місяців, або навіть років до серцевого нападу. Це можуть бути такі ознаки.

Із чим можна переплутати біль від стенокардії. із печією, із зубним болем, із міжреберною невралгією, з м'язовим болем, з утиском нерва. Перевірити просто: прийняти нітрогліцерин. Біль при стенокардії суттєво послабиться чи припиниться.

Ці «болі», що періодично виникають, у чоловіків старше 40 років і у жінок старше 45 років повинні стати приводом для звернення до терапевта на предмет перевірки серця.

Відчуття нестачі повітря

Задишка - це прискорене дихання і відчуття нестачі повітря, що виникає при фізичному або емоційному навантаженні, а потім і при повсякденних діях. Це симптом проблем або з легкими або з серцем.

"Серцева" задишка частіше виникає в положенні лежачи. Буває, що сердечники за кілька днів до нападу навіть сплять сидячи або страждають від безсоння.

Підвищена стомлюваність, втома

Цю ознаку відзначають більшість жінок, які перенесли серцевий напад. Нехарактерна втома від повсякденної роботи, можливо, переслідувала їх протягом кількох місяців до нападу, але вони не звертали на неї уваги.

У 65% чоловіків, у яких діагностована ішемічна хвороба серця, протягом декількох років до цього можуть страждати від еректильної дисфункції. У жінок це проявляється як зниження лібідо, складність у досягненні оргазму.

Якщо проблема з ерекцією зберігається досить довго і не залежить від стресу на роботі або фізичної втоми– це привід звернутися до терапевта чи кардіолога та перевірити серце.

Хропіння та нічні апное

За статистикою, нічні апное підвищують ризик виникнення серцевого нападу протягом найближчих 5 років утричі. Ось чому утруднення дихання під час сну та хропіння не повинні залишатися непоміченими – це проблеми, які потребують негайної корекції терапевта. Можливо, разом із кардіологом.

Гінгівіти та парадонтити

Як не дивно, але запалення ясен та їхня кровоточивість теж може бути пов'язані із захворюванням серця.

Існує дві теорії, які пояснюють цей факт. По-перше, при серцево-судинних захворюваннях погіршується кровопостачання організму, страждають дрібні артерії, а тканини навколо зуба дуже чутливі до кількості кисню, що надходить. По-друге, відомо, що захворювання ротової порожниниможуть ускладнюватись захворюваннями серця (наприклад, міокардит після ангіни). А отже, бактерії, що викликають запалення ясен, можуть брати участь у пошкодженні артерій, що живлять серце, та розвитку в них запалення.

Коли серце перестає працювати на повну силу, кров не може виводити продукти обміну та рідину з тканин. В результаті утворюються набряки – це ознака серцевої недостатності. Спочатку малопомітні, вони наростають поступово. Набряки можна запідозрити по взуттю та кільцям. Цей симптом вимагає обов'язкового обстеженнясерця.

Порушення ритму серця може виявитися задовго до нападу. Іноді воно виявляється лише під навантаженням. Виявити його допомагає профілактичне ЕКГ, яке потрібно проводити щорічно чоловікам після 40 років та жінкам після 45 років.

Особливо уважно до цих симптомів слід ставитися людям з наявністю факторів ризику за інфарктом міокарда. До них відносяться: висока кров'яний тиск, підвищений холестерин, перенесені інфаркти у самого пацієнта чи родичів, куріння, цукровий діабет гіподинамія. ожиріння.

Перші ознаки ішемічної хвороби серця

Ішемічна хвороба складається з кількох захворювань, першопричиною яких є нестача кисню. Цей факторзначно впливає на роботу серцевого м'яза, внаслідок чого орган втрачає колишню працездатність.

Як і будь-яке інше захворювання, ішемічну хворобу краще запобігати чи лікувати на ранніх стадіях, а не запускати. Отже, дуже важливо вміти визначати симптоми цієї недуги.

Залежно від форми захворювання, симптоми ішемічної хвороби серця будуть різними. Багато людей живуть з недугою кілька років і навіть не здогадуються про те, що їхній серцевий м'яз відчуває гостру нестачу кисню. Якщо ви кілька разів на тиждень відвідуєте масажні крісла. бігаєте вранці, щільно обідаєте і вечеряєте і не відчуваєте дискомфорту в серці, то така ішемічна хвороба вважається безсимптомною. У більшості випадків людина відчуває деякі болі в серці, але не може зрозуміти, з чим це пов'язано.

Не варто думати, що біль буде постійним. Існують так звані піки та спади ішемічної хвороби. Така недуга розвивається повільно, а самі симптоми захворювання можуть змінюватися з часом. Іноді здається, що хвороба відступила, а насправді вона почала розвиватися іншим шляхом.

Першими симптомами хвороби можуть бути біль у спині. Деякі люди починають відчувати біль у лівій стороні щелепи та у лівій руці. Якщо ви стали відзначати у себе прискорене серцебиття і зайву пітливістьварто звернутися до лікаря. Найбільш поширений симптом захворювання - це все ж таки біль у лівій стороні грудей. Можливо, ви навіть не зможете використати масажер. тому що відчуватимете його дотик неймовірно сильно. При перезбудженні або великих навантаженнях у хворого на ішемічну хворобу з'являється задишка.

Існує так звана аритмічна форма ішемічної хвороби, за якої у людини спостерігається зміна частоти скорочення серцевого м'яза. Найбільш популярна за такої форми недуга миготлива аритмія. Перебої в серці, при цьому люди іноді майже не відчувають і довгий час не звертають на них уваги. Усі симптоми, які ми навели вище, характерні для захворювання середнього ступенятяжкості. Якщо людина запустила недугу, то кисневе голодуваннявикличе не тільки сильні болів серці, але також може призвести до інфаркту міокарда.

В останньому випадку страшно саме те, що після інфаркту частина клітин серцевого м'яза відмирає та відновити їх неможливо.

Захворювання серця

Хвороби серця – одна з основних причин ранньої смертності, на їхню частку припадає понад 55% від усіх смертей. Щорічно від серцево-судинних патологій у Росії помирає майже 1,5 млрд. чоловік, багатьом із них ще не виповнилося 55 років. Грамотна профілактика та своєчасне лікування допоможе зменшити ризик розвитку небезпечних хвороб, уникнути інвалідності.

Серцеві хвороби Основна причина ранньої смертності населення

Серцеві захворювання

Перелік патологій серця та судин досить великий, чим раніше буде діагностовано небезпечну проблему, тим легше її усунути або домогтися стійкої ремісії, оскільки багато хвороб вважаються невиліковними. Без своєчасної терапії розвиваються ускладнення, захворювання прогресує, все може закінчитися летальним кінцем.

Найпоширеніші серцеві патології – порушення ритму, відхилення ЧСС від норми. Розвиваються за наявності зайвої ваги, шийного остеохондрозу, сильної інтоксикації алкоголем, наркотичними речовинами. Спровокувати тахікардію, фібриляцію шлуночків або передсердь, екстрасистолію можуть спричинити інші серцево-судинні хвороби.

Артеріальний тиск тісно пов'язаний із нормальною роботою серця, при хронічній гіпертонії розвивається гіпертензивна хвороба серця.

Ішемічна хвороба серця

ІХС – органічні ураження у дорослих розвиваються за наявності погіршення кровопостачання міокарда через поганий стан судин. Основна причина захворювання – атеросклеротичні бляшки, тромбоз, що розвивається при захопленні шкідливою їжею. Хвороба може бути наслідком куріння, ожиріння, гіподинамії, гіпертонії. Код МКБ-10 – I 20–25.

Різновиди та симптоми ІХС

· Ангінозна - біль давить, пекучий, віддає в ліву кінцівку і частину особи, задишка, аритмія, напад може тривати добу, Нітрогліцерин не покращує стан;

· астматична - виникає напад астми, людині не вистачає повітря, шкірні покриви і слизові набувають синюшного відтінку, прискорене серцебиття;

· аритмічна - тиск знижується, частота серцевих скорочень збільшується, втрата свідомості;

· абдомінальна – ознаки схожі з проблемами травної системи, біль локалізується у верхній частині живота, супроводжується блюванням та нудотою;

· Цереброваскулярна - німіють кінцівки, непритомність, блювання

Хронічна серцева недостатність

ХСН розвивається, коли зношене серце погано хитає кров, причини такого стану – гіпертонічна хвороба, запальні процеси, погіршення стану судин. Як виглядає орган при такому захворюванні, можна розглянути на фото. Код МКБ-10 - I 50.

Здорове серце та серце з хронічною недостатністю

Стадії та симптоми захворювання:

1. На початковій стадії з'являється легка недостатність лівого шлуночка, кровообіг не порушено, ознаки патології відсутні.
2. Стадія 2А – порушується кровообіг у малому колі, лівий шлуночок збільшується у розмірах. З'являється задишка, непродуктивний кашель, сильна набряклість ніг, пульс збільшується навіть при мінімальних навантаженнях, слизові набувають синюшного відтінку.
3. Стадія 2Б – патологічні зміни спостерігаються в обох колах ураженого органу. Задишка і аритмія турбує людину навіть у стані спокою, виникає серцевий біль ниючого характеру, слизові оболонки синіють, розвивається серцева астма, набрякають кінцівки і живіт, печінка збільшується в розмірах.
4. На третій стадії розвиваються незворотні патологічні зміни в серці, легенях, нирках та судинах, до основних ознак хвороби приєднуються симптоми супутніх хвороб. Медикаментозна терапія неефективна, потрібне хірургічне втручання.

Придбані вади серцевих кланів

Захворювання буває вродженого характеру, набута вада серця розвивається на тлі хронічних серцевих захворювань, запальних процесів, неправильного способу життя. Код за МКХ-10 - вроджений вади - Q20-26, придбані - I34-37.

Види та ознаки набутих патологій клапанів:

1. Стеноз артерії. На початковому етапі захворювання протікає безсимптомно, виявити його можна лише під час обстеження. З розвитком патології з'являються непритомності, ознаки зниження систолічних артеріальних показників, шкірні покриви стають блідими.
2. Недостатність аортального клапана. Хвороба супроводжується частими нападами ядухи, прискореним серцебиттям, задишкою, знижується діастолічний тиск.
3. Мітральний стеноз. Біль у серці з'являється рідко, збільшується печінка та розмір живота, кінцівки набрякають, задишка, голос стає хрипким.
4. Недостатність мітрального клапана. Біль у грудині носить ниючий характер, непродуктивний кашель, астма, задишка.

Серцеві захворювання передаються у спадок - якщо подібні проблеми є у родичів по висхідній лінії, ризик розвитку патології у дитини збільшується на 25%.

На ранніх стадіях розвитку стенозу артерії хвороба протікає без симптомів

Вроджені вади серця

Причини появи вроджених вад серця - грип і краснуха у жінки під час вагітності, цукровий діабет, ревматизм, патології щитовидної залози, прийом сильнодіючих лікарських засобів, погана екологія.

Як називаються і виявляються патології:

1. Пролапс мітрального клапана – вроджена патологія, у деяких людей протікає без особливих ознак, відхилення від норми можна побачити лише під час обстеження. В інших пацієнтів спостерігається нудота, часте підвищення температури до субфебрильних відміток, відчуття кома в горлі, біль у грудині, підвищена стомлюваність.
2. Аномалія Ебштейна - рідкісне вроджене захворювання, що супроводжується тахікардією, непритомністю, збільшуються вени на шиї. Потрібна хірургічна корекція.
3. Дефекти в межпредсердной перегородці – перші ознаки як слабкості, задишки можуть виникнути після 40 років, поступово розвивається ХСН.
4. Дефекти міжшлуночкової перегородки при невеликому розмірі дефекту з'являється тільки задишка при фізичних навантаженнях. Якщо дефект великий, проблеми з диханням виникають навіть у стані спокою, з'являється біль у грудині, непродуктивний кашель.
5. Комплекс Ейзенменґера. Основна ознака патології – присутність згустків крові у харкотинні, посиніння шкірних покривів, додатково з'являються симптоми ХСН.
6. Тетрада Фалло – важке смертельне захворювання, супроводжується посиненням шкірних покривів та слизових оболонок, діти відстають у зростанні, фізичному та розумовому розвитку, у них часто бувають судоми, артеріальна гіпотензія, розвивається ХСН. Кожну другу дитину з подібною патологією не доживають до трьох років, у поодиноких випадках – до 13–15 років.
7. Відкрита артеріальна протока – патологія може протікати без особливих ознак, з віком з'являються симптоми серцевої недостатності, знижуються діастолічні показники тиску.

Для більшості вроджених патологій єдиним ефективним методом терапії є операція.

Пролапс мітрального клапана – вроджене захворювання

Патології запального характеру

Виникають при проникненні в організм бактерій, вірусів, грибків, можуть бути спричинені ревматизмом чи отруєнням токсичними речовинами, залежно від типу збудника підбирають антибактеріальні препарати. Найчастіше розвиваються як ускладнення туберкульозу, сифілісу, тривалих простудних захворювань. Код МКБ-10 – I 30–52.

Види та ознаки серцевих запальних процесів:

1. Ендокардит – на тлі високої температури та сильного потовиділення швидко погіршується стан клапанів, з'являється пульсуючий біль у серці, чути шуми, спостерігається збільшення деяких внутрішніх органів. Характерний симптом – крововиливи в очах та під нігтями через підвищену ламкість судин, перші фаланги пальців на руках стають товстішими.
2. Міокардит – захворювання може виявлятися у вигляді серцевої недостатності чи тахікардії, точний діагноз лікар поставить після отримання результатів аналізу крові на специфічні кардіологічні ферменти.
3. Перикардит – непродуктивний кашель, біль у грудині та ділянці правого підребер'я, прискорене серцебиття, слабкість.
4. Ревматична хвороба серця виникає, якщо на фоні фарингіту чи ангіни розпочнуться запальні процеси у сполучних тканинах. Патологія призводить до розвитку вад серця.

Міокардит – запалення серцевого м'яза

До якого лікаря звернутись?

При появі болю у грудях, задишки, оніміння кінцівок, зміні кольору шкірних покривів, частих нападах запаморочення необхідно відвідати кардіолога – цей фахівець займається діагностикою та лікуванням серцево-судинних патологій.

За потреби допоможе знадобитися консультація кардіохірурга, ендокринолога, в екстрених випадках своєчасну допомогу зможе надати лікар швидкої допомоги.

При проблемах із серцем необхідно звернутися до кардіолога

Діагностика хвороб серця

Сучасна медицина дозволяє виявити будь-які патології серця та судин. Початковий діагноз лікар може поставити після опитування, огляд пацієнта, він уважно слухає серце, вимірює тиск. Але щоб достеменно зрозуміти причину захворювання, скласти докладну клінічну картину, потрібно пройти всебічне обстеження.

1. ЕКГ – один із найбільш простих та швидких методів обстеження, що дозволяє вивити більшість серцевих захворювань. За призначенням лікаря ЕКГ можуть робити з медикаментозними пробами, гіпервентиляцією або ортостатичного навантаження.
2. Холтерівське моніторування – за допомогою спеціального приладу фіксують роботу серця протягом доби.
3. Стрес-тестування – ЕКГ роблять під час роботи пацієнта на кардіотренажёрі, що дозволяє виявити переносимість фізичних навантажень, відповідність витривалості показникам здорового серця.
4. ЕФІ (електрофізіологічне дослідження) - у вени, артерії або безпосередньо в серцеві камери вводять маленькі електроди, що дозволяє визначити характер порушень ритму серця.
5. УЗД чи ехокардіографія серця – тривимірне зображення дозволяє побачити ступінь зношеності серця, функціональні та морфологічні зміни органу.
6. Рентген – на знімках видно розміри та стан тканин серця.
7. КТ – дослідження дозволяє розпізнати анатомічні відхилення у будові серця та коронарних судин, попередньо внутрішньовенно вводять контрастну речовину.
8. МРТ – дозволяє отримати якісне зображення органів серцево-судинної системи, але процедура складна та дорога, має багато абсолютних протипоказань.
9. Радіонуклідне дослідження – радіоактивні індикатори вводять пацієнту через вену, їхнє випромінювання фіксує спеціальний прилад, картинка виводиться на екран. Процедуру проводять за наявності серцевого болю неясного патогенезу.

МРТ – один із видів діагностики серця

Щоб точно оцінити стан серцевого м'яза, судин, лікар може ввести у вену або артерії катетери, їхнє просування фіксують за допомогою безперервної рентгенологічної зйомки. Одним із нових методів діагностики є позитронно-емісійна томографія, яка дозволяє побачити ділянки з поганим кровопостачанням, сліди пережитого інфаркти, ішемію. Але через високу вартість такого методу діагностики вдаються тільки в крайніх випадках.

Методи лікування захворювань серця

Терапія серцево-судинних захворювань - тривалий процес, часто лікарські засоби доводиться приймати все життя. При запущених формах патології, їх швидкому прогресуванні потрібно хірургічне втручання.

Ліки

Для покращення стану серця та судин використовують різні групи лікарських препаратів, їх вибір залежить від діагнозу, віку пацієнта, тяжкості захворювання.

Список ефективних серцевих препаратів:

1. Антиагреганти - Аспірин кардіо, Кардіомагніл, Клопідогрел, Плавікс. Перешкоджають агрегації тромбів, знижують ризик утворення тромбів, але можуть спричинити сильні кровотечі.
2. Статини – Розувастатин, Симвастатин. Ліки призначені для зниження рівня шкідливого холестерину, їх використовують для запобігання прогресу патологій, що негативно впливають на м'язи та печінку.
3. Інгібітори АПФ - Раміпріл, Каптоприл, Періндоприл. Запобігають звуженню артерій, допомагають при артеріальній гіпертензії, зменшують навантаження на серцевий м'яз, при тривалому прийомі можлива поява сухого кашлю.
4. Бета-блокатори - Небілет, Конкор. Знижують артеріальні показники, нормалізують частоту серцевих скорочень, зменшують потребу міокарда у кисні. Основні побічні явища – погіршення якості сну, прискорення нападів у астматиків, збільшують ризик розвитку цукрового діабету.
5. Антагоністи рецепторів ангіотензину – Мікардіс, Лозартан. Мають невелику кількість побічних ефектів та протипоказань, призначають при поганій переносимості інгібіторів АПФ.
6. Блокатори кальцієвих каналів – Верапаміл, Амлодіпін. Судинорозширюючі препарати, покращують кровообіг, знижують тиск, можуть спровокувати появу мігрені, набряклості.
7. Нітрати - Нітрогліцерин, Нітроспрей. Ефективно усувають напад стенокардії, мають судинорозширювальну дію. Побічні ефекти - набряк кінцівок, почервоніння покривів шкіри.
8. Діуретики – Фуросемід, Верошпірон. Виводять із організму зайву рідину, завдяки чому зникають ознаки гіпертонії, набряки, задишка, можуть викликати зневоднення, погіршення роботи нирок.
9. Глікозиди - Корглікон, Строфантин. Збільшують силу серцевих скорочень, уповільнюють їх частоту. Препарати є токсичними, мають багато протипоказань, під час лікування часто виникають диспепсичні розлади, тимчасове погіршення зору, галюцинації.
10. Антикоагулянти – Варфарін, Ксарелто. Нормалізують зсідання крові, знижують ризик тромбоутворення, застосовують після кардіологічних оперативних втручань. В екстрених випадках при інфаркті міокарда використовують розчини для ін'єкцій.
11. Ліки на основі калію та магнію – Панангін, Аспаркам. Запобігають розвитку атеросклерозу, нормалізують серцевий ритм.
12. Метаболічні препарати – Рибоксин, Мілдронат. Поліпшують процеси обміну, усувають дефіцит кисню у тканинах.

Варфарин нормалізує згортання крові

Хірургічні методи

За відсутності позитивної динаміки під час медикаментозної терапії, різкого погіршення стану, зношеного серця, ішемії, інфаркту, гострої серцевої недостатності людині знадобиться хірургічне втручання для усунення патологій.

Види кардіологічних оперативних втручань:

1. Встановлення штучних клапанів, кардіостимуляторів – проводять за недостатності клапана міокарда.
2. Операція за методом Гленна та Росса – використовують для усунення вроджених вад у дітей, що дозволяє надалі вести дитині повноцінне життя.
3. Шунтування аортокоронарне – під час операції вшивають додаткову судину, що дозволяє відновити нормальний кровообіг у закупорених артеріях.
4. Стентування артерій – у просвіт судин серця накладають стент, що зовні нагадує пружину. Операція показана при інфаркті, ішемії, скупченні бляшок холестерину в судинах.
5. Радіочастотна абляція – найменш травматичне оперативне втручання, що дозволяє усунути серцеву недостатність, аритмію.

Аортокоронарне шунтування дозволяє нормалізувати кровотік у серці

Оперативні втручання обов'язково проводять при вроджених і придбаних пороках серця, сучасні технології дозволяють використовувати цей метод лікування навіть для маленьких дітей.

Валідол не відноситься до серцевих препаратів, ліки мають легку седативну дію, тому допоможе усунути біль лише в тому випадку, якщо вона виникла на нервовому ґрунті.

Можливі ускладнення

Будь-які проблеми з серцем навіть при своєчасному лікуванні можуть викликати серйозні ускладнення, які спричиняють повну або часткову втрату працездатності, летального результату.

Наслідки серцевих захворювань:

• інфаркт;
• мозковий інсульт;
• гостра серцева недостатність;
• хронічна гіпертонія;
• Емболія великих артерій.

Якщо не лікувати серцеві захворювання, то може виникнути інсульт.

Профілактика серцевих захворювань

У профілактиці серцево-судинних патологій велике значення має правильне харчування, необхідно щодня включати до раціону хліб грубого помелу та інші продукти з високим вмістом клітковини – це допоможе очистити судини від холестерину, знизити ризик розвитку атеросклерозу.

Як запобігти хворобам серця:

• звести до мінімуму споживання продуктів із високим вмістом жиру, цукру, солі;
• тваринні жири замінити олією;
• вживати більше фруктів та овочів – у них містяться всі необхідні вітаміни та мікроелементи, які підтримують нормальну роботу серцевого м'яза, найкориснішими вважається гарбуз, гранат, броколі, курага, калина;
• морська риба та морепродукти містить жирні кислоти, які благотворно впливають на стан судин та серця;
• відмовитися від згубних звичок, навіть пасивне куріння негативно позначається на стані серцево-судинної системи;
• уникати стресів - вміння розслаблятися, медитувати допоможе зберегти спокій, легше переносити труднощі;
• контролювати артеріальні показники; своєчасно проходити профілактичний огляд;
• пити некип'ячену очищену воду – при кип'ятінні знижується вміст кальцію, що провокує розвиток серцево-судинних патологій;
• позбутися зайвої ваги.

Активний спосіб життя допоможе надовго зберегти здорове серце. Кардіотренування з правильно підібраним навантаженням чудово зміцнюють серцево-судинну та дихальну систему. Щоденні піші прогулянки, повноцінний сон, улюблене хобі – усі ці фактори сприятливо впливають на стан здоров'я.

Для профілактики серцево-судинних захворювань кожній жінці після 40 років необхідно двічі на рік приймати курсом кальцію та магнію.

Людині у будь-якому віці корисно знати ознаки здорового серця – витривалість, хороша працездатність, відсутність задишки після помірних фізичних навантажень, пульс, тиск, вага в нормі, біль у грудях не виникає. Якщо подібні симптоми є не всі, необхідно відвідати кардіолога, проходити обстеження раз на 2 роки, а після 60 років – щорічно.

Стенокардія чи ішемічна хвороба серця, як і гіпертонія, є головним породженням раніше названих недоліків організму, зокрема атеросклеротичних процесів. Поразка судинного русласерця починається вже в дитячі роки і продовжується все життя.

Адже серце ніколи не відпочиває і його кровотік завжди вищий, ніж в інших органах. Серце має найгустішу капілярну мережу – 3500 капілярів на одному квадратному міліметрі. Це рятує серце та забезпечує йому високі резерви. Серце не може працювати наполовину або одну третину, як це буває при хворих нирках або печінці. Воно працює цілком, все. Інша річ, серце може бути слабким, хворим чи здоровим, сильним, але воно не повинно зупинятися. Тому закриття навіть дуже малої артерії може виявитися фатальним. Відключення кровотоку створює мертву зону, яка може стати перешкодою для електричного сигналу, що збуджує м'яз.

Проте знос серця ніколи не припиняється. Вміти фіксувати всі найменші зміни серця, починаючи з молодого віку, означає мати можливість точно прогнозувати життя і смерть. Але це, мабуть, буде не скоро. Тому слід завжди розраховувати на власні відчуття. Якщо після досягнення третього поверху або пробіжки до автобуса у Вас з'являється почуття серця, значить, є проблема. Це ще стенокардія. Але сигнал, що до серця слід "прислухатися" і ставитись з повагою. Адже головні "вбивці" - інсульт та інфаркт виникають, коли не вживаються заходів проти гіпертонії та стенокардії. Але найдивовижніше, що стенокардія, що представляє нашарування ушкоджень протягом 30-50 років, в основному може бути вилікована за 2-3 місяці дихання на тренажері.

П'ятдесят років, починаючи з народження, зовнішнє дихання, стреси, фізичні навантаження, хвороби створювали умови для пошкодження судинного русла Серце втратило десятки тисяч капілярів, втратило колишню потужність та працездатність. Тепер у серце подана нова енергетична кров, а разом із нею стали надходити гормони, активні фактори, високоактивні клітини імунної системи. У м'якому безперервному ритмі запрацювали клітини, що вистилають судини, посилився кровотік за рахунок високої плинності крові та завдяки повному розкриттю судин. У роботу включаються лімфоцити, макрофаги, фактори росту та речовини, що сприяють "розпломбуванню" судин, що не працюють. Все це відбувається при високому енергетичному забезпеченні, яке створюється новою кров'ю, а тому здійснюється надзвичайно активно.

Наш досвід показує, що кожна людина може вилікувати стенокардію, незалежно від тривалості та тяжкості захворювання. Відповідно має будуватися підхід. При тяжкій формі хвороби повинні бути використані рекомендації, які дано стосовно лікування гіпертонії. При середній – ті, що вказані в посібнику з експлуатації для людей з ослабленим здоров'ям. За легкої - звичайні правила.

Зняти основні ознаки хвороби можна за кілька тижнів. Мені довелося спостерігати, коли 40-річний чоловік, який боявся підняти відро води, за місяць тягав важкі мішки. Але прошу не поспішати включатись у фізичну роботу. Все треба робити поступово, дослухатися до відчуттів, м'яко дозувати фізичні навантаження.

Багато хто під назвою "аритмія" бачать окрему хворобу. Але аритмія є наслідком вираженого місцевого обмеження кровотоку у серці. Вона настає, коли тромбуються мікросудини і з роботи вимикається ділянка тканини. Уражена ділянка тканини блокує надходження електричного сигналу до м'язових волокон. Твердження лікарів, що аритмія не лікується, є цілком об'єктивним. Мікросудини та капіляри, відключені від кровотоку через ураження, тромбування, як правило, не відновлюються. Зворотне стало можливим із появою нової технології. І тут також не слід поспішати. Часто розповідають, що через 6-7 днів відбулося рятування від аритмії І тут я маю нагадати, що рятуванням від аритмії слід вважати, якщо про неї забувають.

За час експерименту спостерігалося багато випадків лікування стенокардії. Наприклад, Баранов А. А., 40 років. Стенокардія. Стан серця нормалізувався через 4 тижні.

Орлов Р. Ст, 56 років. Стенокардія. Болі у серці. Займався 2 місяці. Болі та інші симптоми хвороби зникли.

Данилевич Т. І, 48 років. За шість тижнів повністю нормалізувався стан серця.

Малишев П. П., 61 рік. За три місяці повністю зникли біль у серці. З'явилася легкість та різко підвищилася працездатність.

Сьогодні можна проводити сотні прикладів успішного лікуваннясерця нашим диханням. Успіх досягають усі без винятку. Наскільки ефективна реабілітуюча дія дихання на тренажері продемонстрував москвич Орлов В. Н., який переніс важку формуінфаркту міокарда Дихати почав у травні 1998 року, хоча інфаркт стався у березні. На жаль, він пізно дізнався про наш прилад і до знайомства з ним встиг "перевірити" весь арсенал сучасної медицини. У липні, тобто через два місяці, ця людина була сповнена оптимізму. Він прийшов на консультацію, щоб освоювати ендогенний режим дихання. Я хочу не просто вилікувати хворобу, але й забути з якого боку у мене серце. Крім різкого покращення самопочуття, загального стану, фізичних можливостей(швидка ходьба без задишки) Валерій Миколайович розповів про спостереження лікаря. За період дихання він зняв три кардіограми. Їхні свідчення свідчать про послідовне поліпшення кровотоку в серці.

На закінчення розповім про цікавий випадок. На консультаційний пункт прийшов 82-річний мешканець Москви Вільдгрубе Павло Костянтинович. Ось що він мені сказав: "З Вашим тренажером я добре навесні землю скопав. Раніше копав: руки лопату тримають, а серце не тягне. Тепер копаю: серце тягне, а руки лопату не тримають". Нічого дивного немає, адже серце – головний пріоритет нашого дихання у будь-якому віці. Ще недостатньо енергетичної крові омиває руки Павла Костянтиновича. Але що це настане, я не маю сумніву.

Кожній людині доводилося переживати відчуття, ніби серце ось-ось вискочить із грудей. Причиною цього може бути сильне хвилювання, фізичні навантаження або підвищена температура (наприклад, при застуді), прийом деяких препаратів. Однак часом прискорений пульс може бути патологічним, тобто спричиненим захворюваннями.

Які причини прискореного серцебиття

Якщо не розглядати описані вище нормальні причинидля почастішання серцебиття, можна виділити лише кілька захворювань, які провокують тахікардію. Проте захворювання ці дуже небезпечні. Перелічимо їх.

• Хвороби, пов'язані з серцево-судинною системою. Тахікардія може супроводжувати такі захворювання як миготлива аритмія серця, кардіосклероз, міокардит і т.д.
• Проблеми в галузі ендокринології. Дуже часто викликає тахікардію цукровий діабет, розлад функцій щитовидної залози. Також хронічно прискорений пульс часто спостерігається при клімаксі.
• Анемія.
• Вегето-судинна дистонія.

Крім хронічної тахікардії, можна також спостерігати напади прискореного пульсу при сильних отруєннях або зневодненні.

Як розпізнати прискорений пульс

Звичайно, найбільш вірний спосібдізнатися, чи прискорений пульс - виміряти його. Однак людина не міряє свій пульс цілодобово, тому важливо знати, як можна впізнати прискорене серцебиття – симптоми зазвичай досить очевидні.

• Потемніння в очах. Коли частота пульсу занадто висока, може спостерігатися потемніння картинки перед очима. Деякі порівнюють це з тим, як вимикаються старі телевізори: екран не чорніє разом, а ніби вигоряє поступово від краю до центру.
• Запаморочення.
• Головний біль, зазвичай пульсуючого характеру. Відчуваються поштовхи в районі скронь, іноді хворобливі відчуттятакож відзначаються у районі потилиці.

Чим загрожує хронічна тахікардія

Іноді люди схильні затягувати лікування, тому не зайвим буде дізнатися, чим небезпечно прискорене серцебиття. Крім того що патологічна тахікардіячасто свідчить про серйозні порушенняв організмі, небезпечна вона і сама собою. При прискореному пульсі серце працює з посиленим навантаженням, і, як наслідок, зношується куди швидше. У результаті можна нажити такі недуги як серцева недостатність, також збільшується ризик інфаркту, може виникнути набряк легень.

Як лікують патологічну тахікардію.

Перше, що потрібно зробити, якщо є підозра на тахікардію – це провести діагностику з метою підтвердження цього діагнозу. Найефективніше щодо цього добове монтування ЕКГ. Метод полягає у безперервному знятті показань електрокардіограми та подальшого їх аналізу. Подібне дослідження дозволяє з великою точністю відстежити ритм серця, можливі стрибки цього ритму тощо. Робляться для підтвердження тахікардії також загальний аналізкрові та аналіз крові на гормони, що виробляються щитовидною залозою(На той випадок, якщо причина прискореного пульсу криється саме в порушенні з боку щитовидки).

Коли причини тахікардії виявлені, можна розпочинати терапію. Насамперед, при такому захворюванні як почастішання серцебиття лікування має на увазі усунення всіх факторів, які можуть призвести до збільшення частоти пульсу. Запроваджується заборона на кофеїн, спиртні напої, вживання гострих страв та надмірні фізичні навантаження. Деколи цього стає достатньо, але найчастіше з тахікардією справляються медикаментозно.

Препарати, які допомагають при прискореному серцебиття, можна розділити на такі групи:

• Седативні, тобто препарати, які мають заспокійливу дію. Вони здатні знизити «розлютився» пульс, проте не впливає на причину захворювання. З рослинних препаратівособливою популярністю користується валеріана, пустельник і глід. Зі штучно синтезованих препаратів можна Реланіум і Фенобарбітал.
• Антиаритмічні. Механізм цих препаратів відрізняється залежно від того, що спричинило прискорений пульс, тому перед прийомом таких ліків необхідно порадитися з фахівцем. Так, при тахікардії шлуночкового та передсердного характеру допоможе Ритмілен. Аденозин найбільш ефективний при надшлуночковій формі захворювання тощо.

Як уникнути тахікардії

Серцево-судинні захворювання іноді обертаються дуже серйозними ускладненнями, тому їх набагато простіше попередити, ніж лікувати. Деякі правила (які, до речі, дуже прості у виконанні) допоможуть зберегти здорове серце.

• Менше переживань. Сильні стресизавдають шкоди не тільки психіці, тому варто захищати себе від ситуацій, що приносять негативні емоції.
• Спорт, спорт та ще раз спорт. Хоча надмірні навантаження можуть лише нашкодити, систематичні, правильно підібрані тренування зміцнять організм.
• Кофеїн у помірних дозах. Хоча кава іноді чудово бадьорить, але дуже часто її вживання не дуже добре впливає на серце.
• Відмова від шкідливих звичок . Спиртне та тютюн вкрай негативно впливають на серце та судини, тому бажано відмовитися від їх вживання.

Атрофія серцевого м'язарозвивається в основному у людей старечому віціі називається фізіологічною атрофієючи інволюцією. Іншою причиною виникнення атрофії є ​​різні захворювання та несприятливі фактори, Така форма називається патологічною атрофією. Існує ще одна назва у цієї хвороби, а саме – бура атрофія, через накопичення в уражених клітинах пігменту бурого кольору – ліпофусцину. Завдяки цьому м'язові тканини змінюють свій природний колір на бурий.

Причини розвитку атрофії серцевого м'яза

Причиною розвитку атрофії клітин міокарда або міокардіодистрофії є ​​фізіологічне або патологічне зниження навантаження на серцевий м'яз. Цей процес може охоплювати відразу всі або кілька шарів м'язової тканинита призводить до зменшення маси серця – міокардиту. Як правило, захворювання характерне для осіб похилого віку, але може спостерігатися і при тривалих захворюваннях, що супроводжуються виснаженням організму. Для старечої атрофії характерне приєднання атрофії інших органів прокуратури та систем.

Внаслідок неправильного або неповноцінного харчування в організмі спостерігається гостра нестача білків, вуглеводів, вітамінів та різних мікроелементів, що також призводить до розвитку міокардіодистрофії. При патологічних процесахінфекційного характеру, гострих харчових та виробничих отруєннях, зловживаннях алкоголем та захворюваннях, що викликають порушення обміну речовин, змінюється тканинне дихання, що є основною причиною патологічних змін у серцевому м'язі.

Надмірна постійна фізична перенапруга також вважається важливим чинником у розвитку атрофії міокарда, особливо в осіб молодого віку. Через посилену витрату резервних можливостей м'язів відбувається їх швидке зношування. Атрофія серцевого м'яза може бути наслідком такого поширеного захворювання як кардіосклероз. Особливо при стенозуючому варіанті, коли на тлі наростаючої атрофії серцевого м'яза відзначається кисневе голодування тканин та порушення метаболічних процесів.

В результаті замість м'язових волоконутворюються невеликі рубці з сполучної тканини, що поступово заміщають міокард, порушується нормальний приплив крові та кровопостачання судин серця. Такі зміни ведуть до ослаблення скорочувальної функції серцевого м'яза та розвитку серцевої недостатності.

Симптоми розвитку атрофії серцевого м'яза

Атрофія серцевого м'яза (міокардіодистрофія) – захворювання не запального характеру, що характеризується порушенням обмінних процесів у клітинах, зниженням скорочувальної здатності міокарда та зменшенням ефективності харчування серцевого м'яза.

Внаслідок порушення скорочувальної функції порушується нормальний кровообіг міокарда. Хворого починають турбувати болі в ділянці серця, з'являються периферичні набряки минущого характеру, що зникають після нічного відпочинку, неприємні відчуття в грудях, швидка стомлюваність, сонливість. Серцева недостатність наростає поступово: першими симптомами є периферичні набряки та задишка при тяжкому фізичному навантаженні. При прогресуванні захворювання симптоми посилюються, набряки стають постійними, а задишка та серцебиття є навіть у стані спокою. Хворі скаржаться на посилення з великою кількістюмокротиння, особливо у вечірній час, виражену слабкість, порушення працездатності. клінічна картинавідрізняється у різних хворих через причини виникнення атрофії міокарда та наявності супутніх захворювань. Якщо процес є компенсованим, то симптоми можуть виявлятися протягом кількох років. Виникнення та розвиток хвороби може розпочатися у будь-якому віці.

Діагностика атрофії серцевого м'яза

Оцінити роботу міокарда, виявити рубцеві утворення, зміну розмірів та форми серця, перевірити скорочувальну функцію можна за допомогою УЗД серця. Електрокардіограма показує зміни у серцевому ритмі, постінфарктні стани та ускладнення.

Лікування атрофії серцевого м'яза

Якщо зміни в міокарді мають віковий характер, то лікування проводиться підтримуюче та симптоматичне. За наявності анамнезу, обтяженого різними захворюваннямиабо факторами, що призводять до розвитку атрофії серцевого м'яза, насамперед терапія буде спрямована на лікування основного захворювання. Симптоматична терапія проводиться для покращення обмінних процесів у серцевому м'язі. Рекомендується також спокій, обмеження фізичних навантажень та правильне, повноцінне харчування.