Аналізи 

Фізіологічна атрофія Атрофія


Атрофія є патологічним станом, який супроводжується зменшенням розміру, ваги та обсягу цілого органу або його окремих ділянок з поступовим припиненням функціонування. Також атрофія може впливати на тканини, слизові оболонки, нерви, залози.

Причини виникнення

Атрофія є набутим процесом. Відбувається усихання органів, тканин чи інших елементів, які раніше нормально розвивалися.

  • Загальну атрофію провокують такі фактори:
  • Нестача поживних речовин
  • Онкозахворювання
  • Поразки гіпоталамуса
  • Ендокринні порушення
  • Інфекційні захворювання, що протікають протягом тривалого часу

До причин місцевої атрофії належать:

  • Тиск на орган або його частину
  • Обмеження рухової активності, навантаження на м'язи
  • Іннервація
  • Порушення кровообігу внаслідок ішемічних уражень вен та артерій
  • Тяжка інтоксикація на тлі серйозних інфекцій
  • Радіаційне опромінення

Тривалий прийом гормональних препаратів

  • Дисгормональні порушення
  • Спадковість

Симптоми атрофії

Симптоми атрофії залежать від локалізації, характеру ураження, поширеності та ступеня виразності.
Наприклад, загальна м'язова атрофія характеризується загальною втратою м'язової маси, виснаженістю, худорлявістю. Прогресування патології призводить до атрофії внутрішніх органів та клітин мозку.

Симптомами атрофії сітківки ока є втрата чіткості зору, здатності розрізняти кольори. У міру погіршення зору у пацієнта з'являються оптичні ілюзії та розвивається повна сліпота.

Атрофія шкіри проявляється сухістю, витонченням шкіри, втратою еластичності. Можуть утворюватися осередки потовщення шкіри.

Діагностика

Діагностичні заходи відрізняються у кожному даному випадку підозри на атрофію.
За будь-якого виду атрофії на початковому етапі призначається фізикальне обстеження, яке включає збір анамнезу, візуальний огляд, пальпацію та інші процедури. У всіх випадках також потрібне лабораторне дослідження. Подальша діагностика відрізняється.

Наприклад, виявлення атрофії органу проводять УЗ-діагностику, КТ чи МРТ, сцинтиграфію, рентгенографію, фиброгастродуоденоскопию тощо.

Основою діагностики атрофії м'язів є електроміографія та біопсія м'яза. Лабораторна діагностика включає оцінку певних показників у загальному та біохімічному аналізі крові.

Види захворювання

Розрізняють багато видів атрофії. Основні - фізіологічна та патологічна.
Фізіологічна атрофія є нормальним процесом, який відбувається з людиною протягом усього життя. Приклад: атрофія вилочкової залози після статевого дозрівання підлітків, атрофія кісток, міжхребцевих та суглобових хрящів, шкіри у похилому віці.

Патологічна атрофія розвивається з причин, названих вище, і поділяється на загальну та місцеву.

Крім того, місцеву атрофію поділяють за такими характеристиками:

  • З причин та механізму розвитку (дисфункціональна, компресійна, дисциркуляторна, нейротична, спровокована хімічними, фізичними або токсичними факторами, дисгормональна, бура)
  • За зовнішніми проявами (горбиста, гладка)
  • За характером поразки (вогнищева, дифузна, часткова, повна)

В окрему категорію виділено мультисистемну атрофію - нейродегенеративне прогресуюче захворювання з ураженням нейронних підкіркових вузлів білої речовини півкуль, стовбура, спинного мозку та мозочка. Залежно від клінічної картини мультисистемну атрофію поділяють на стріатонігральну дегенерацію, атрофію оливопонтоцеребеллярну, синдром Шая-Дрейджера.

Дії пацієнта

При виявленні змін в органах або тканинах, притаманних атрофії, а також зниженні їх функціонування, пацієнту необхідно своєчасно звернутися до лікаря та пройти обстеження.

Лікування атрофії

Лікування починається з усунення основного захворювання, що спровокував появу атрофічного процесу. Якщо атрофія та склеротичні ураження не дуже запущені, можливо частково чи повністю відновити структури та функції ураженого органу або частини органу.

Глибокі атрофічні ураження не піддаються корекції та лікуванню.

Вибір лікування залежить від форми, тяжкості, тривалості хвороби, віку пацієнта та переносимості ліків.
Методи лікування підбираються індивідуально. Зазвичай необхідне тривале медикаментозне, симптоматичне та фізіотерапевтичне лікування. В одних випадках вдається досягти позитивного ефекту, а в інших лікування безрезультатне.

Ускладнення

Ускладнення можуть виникнути з боку різних систем та органів від незначних змін структури до повного усихання органу. Це проявляється частковою або повною сліпотою, погіршенням функції органу, знерухомленням, мікседемою, безплідністю, недоумством та іншими ускладненнями аж до смерті.

Профілактика

Профілактика полягає у запобіганні причинам, що викликають появу атрофічного процесу.

Атрофія – патологічний стан, що характеризується зменшенням розміру органів чи тканин із порушеннями чи припиненням їх фізіологічної функції.

Причини та види атрофії

Атрофія розвивається коли відбувається з будь-яких причин порушення обміну речовин в органі або тканині, а також якщо має місце недостатнє кровопостачання і кількість поживних речовин і органічних сполук, що надходять разом з ним, необхідних для фізіологічного функціонування органу. Уражений у разі орган стає неспроможна підтримувати фізіологічне функціонування і зменшується у величині чи кількості складових частин (клітин і клітинних структур), або ж зазнає видозміна і змінює свою форму. Останній вид атрофії називається дегенерацією – переродженням якісної атрофії.

Вид атрофії, у якому органи втрачає свої початкові розміри і величину, свої складові, прийнято називати простий чи кількісної атрофією. У переважній кількості випадків атрофія виникає одночасно з переродженням. Протягом періодів зростання організму, недостатність у живленні однієї будь-якої частини тіла, має свої наслідки тільки у відставанні в зростанні, при порівнянні з іншими частинами. Подібний прояв не є атрофією, хоча в медичному середовищі його називається відносною атрофією.

Приклади нормальної атрофії в масі зустрічаються в ембріології: зворотний розвиток, часткове і навіть повне зникнення органів, які на ранніх стадіях ембріонального генезу мали певні функції, а на пізніх періодах їх функція зникла повністю або переходила до органів, що їх заміняли. Можна також навести приклад спадкову передачу наявності і функції органів, які зупиняються на певних стадіях розвитку і потім і взагалі зазнають процесу зворотного розвитку і навіть повне всмоктування.

Також атрофія може бути загальною – у цьому випадку вона зветься кахексією та місцевою. Також виділяється фізіологічна атрофія (наприклад, атрофії статевих залоз при старінні) та патологічній.

У більшості випадків атрофія є патологічним наслідком запальних процесів, що тривало протікають, порушень кровообігу в органах (при утрудненому кровотоку і при тривалому здавленні) при нестачі обміну речовин (тривала бездіяльність м'язів або нервів і т.д.), а також посиленої роботи та діяльності органів.

Методи діагностики атрофії

Специфічні методи діагностики цієї патології відсутні. Діагноз може ставитися на основі різних клінічних та інструментальних методів обстеження. p align="justify"> Серед інструментальних методів дослідження можуть застосовуватися: УЗД, комп'ютерна томограма, у ряді випадків - ангіографія (для з'ясування причин недостатнього кровопостачання органів або тканин).

Методи лікування атрофії

Специфічна методика лікування атрофії як така відсутня. Курс лікування є індивідуальним залежно від ураженого органу чи тканин та причин розвитку патологічного стану.

Наведена інформація не є рекомендацією для лікування атрофії, а є коротким описом проблеми з метою ознайомлення. Не забувайте, що самолікуванням можна нашкодити своєму здоров'ю. При появі ознак хвороби чи підозрі на неї необхідно негайно звернутися до лікаря. Будьте здорові.

Головним мозком регулюється робота всіх систем органів. Будь-яке його ушкодження загрожує нормальному функціонуванню всього організму. Атрофія мозку є патологічним станом, у якому спостерігається прогресія загибелі нейронів і відбувається втрата зв'язків з-поміж них. Даний стан потребує професійної діагностики та лікування. Про види атрофії та терапії розказано у статті.

Що це таке?

Головним органом людей вважається головний мозок, що включає множину нервових клітин. Атрофічні зміни його кори призводять до поступового відмирання нервових клітин, а розумові здібності згодом згасають. Термін життя людини залежить від віку, коли почала розвиватися ця патологія.

Зміни в поведінці помітні майже у всіх людей похилого віку, але через повільний розвиток ці ознаки згасання не вважаються патологією. Багато літніх людей не здатні реагувати на навколишні зміни так само, як у молодому віці. У літніх людей знижується інтелект, але ці зміни не стають причиною неврології, психопатії та недоумства.

При церебральній атрофії головного мозку поступово відмирають його клітини та гинуть нервові закінчення. Даний стан вважається патологією, за якої відбуваються зміни у структурі півкуль. Також спостерігається згладжування звивин, зниження обсягу та ваги даного органу. Найчастіше зазнають руйнування лобові частки, через що знижується інтелект і з'являються відхилення у поведінці.

Причини

На сьогоднішній день у медицині немає чіткої відповіді на питання, чому виникає атрофія головного мозку. Але було виявлено, що схильність до хвороби здатна передаватися у спадок. Ще вона формується від пологових травм та внутрішньоутробних захворювань. Фахівцями виділяються вроджені та набуті причини появи недуги.

Вроджені

До них відносять:

  • генетичний фактор;
  • внутрішньоутробні інфекційні хвороби;
  • генетичні мутації

Однією з генетичних недуг, яка вражає кору мозку, вважається хвороба Піка. Зазвичай вона спостерігається у людей середнього віку, яка проявляється у поступовому ураженні лобових та скроневих нейронів. Хвороба здатна стрімко розвиватися і вже через 5-6 років призводить до смерті.


Інфікування дитини при вагітності також призводить до руйнування різних органів, включаючи мозок. Наприклад, зараження токсоплазмозом на ранніх етапах виношування плода призводить до ураження нервової системи у нього. Після цього зазвичай малюки не виживають або з'являються на світ із вродженим відхиленнями та олігофренією.

Придбані

Є й набуті причини. Атрофія головного мозку здатна з'явитися від:

  1. Вживання алкоголю та куріння. Це стає причиною спазму судин головного мозку, тому виникає кисневе голодування. Через це клітини білої речовини не зможуть отримувати достатньо поживних речовин, через що вони гинуть.
  2. Інфекційних недуг, у яких уражаються нервові клітини – менінгіт, сказ, поліомієліти.
  3. Травм, струсів та механічних пошкоджень.
  4. Тяжкої форми ниркової недостатності. Це спричиняє загальну інтоксикацію організму, через що спостерігається порушення обміну.
  5. Порушення гідроцефалії. Дане явище проявляється у збільшенні субарахноїдального простору та шлуночків.
  6. Хронічної ішемії, що призводить до ураження судин та малого надходження поживних речовин у нейронні зв'язки.
  7. Атеросклерозу, який проявляється у звуженні просвіту вен та артерій, через що підвищується внутрішньочерепний тиск та з'являється ризик виникнення інсульту.

Атрофія кори головного мозку може з'явитися через недостатнє інтелектуальне та фізичне навантаження, відсутність збалансованого харчування та неправильний спосіб життя.

Чому розвивається недуга?

Атрофія головного мозку у дорослих та дітей зазвичай розвивається при генетичній схильності до недуги, але прискорення та провокування загибелі нейронів може статися від різних травм та інших факторів. Атрофічні зміни з'являються в різних ділянках кірки та підкіркової речовини, але за різних проявів недуги спостерігається одна клінічна картина. Невеликі зміни можна зупинити та покращити стан людини медичними засобами та за допомогою зміни способу життя, але повністю позбутися захворювання не вийде.

Атрофія лобових часток розвивається і при внутрішньоутробному дозріванні або родової діяльності, що затягнулася, через тривале кисневе голодування, що викликає некротичні процеси в корі великих півкуль. Ці діти зазвичай гинуть в утробі матері або з'являються з помітними відхиленнями. Відмирати клітини головного мозку здатні через мутації генетично через вплив шкідливих компонентів на здоров'я вагітної жінки та тривалої інтоксикації плода. Але це може бути хромосомний збій.

Ознаки

Які ознаки атрофії мозку? На стадії недуги симптоми мало помітні, їх можуть виявити лише близькі люди. У хворого з'являється апатія, відсутність бажань, прагнень, виникає млявість та байдужість. Нерідко спостерігаються відсутність моральних принципів та підвищена сексуальна активність.


При прогресуванні відмирання клітин мозку спостерігаються такі ознаки:

  1. Зменшується словниковий запас, тому описи чогось людина довго шукає слова.
  2. Знижуються інтелектуальні можливості за короткий час.
  3. Нема самокритики.
  4. Втрачається контроль над діями, спостерігається погіршення моторики тіла.

Потім при атрофії з'являється погіршення самопочуття, знижуються розумові процеси. Людина не дізнається про звичні речі, забуває про правила їх використання. Усунення своїх поведінкових особливостей причиною появи синдрому «дзеркала», у якому людина починає копіювати інших людей. Потім спостерігаються старечий маразм та абсолютна деградація особистості.

Зміни, що виникли в поведінці, не дозволяють точно виявити діагноз, тому для встановлення причин змін потрібно провести перелік досліджень. Але завдяки лікареві вдасться встановити, яке місце головного мозку зазнало деструктуризації. При руйнування в корі мозку:

  • знижуються розумові процеси;
  • спотворюється тон мови та тембр голосу;
  • змінюється здатність до запам'ятовування;
  • порушується дрібна моторика пальців.

Симптоми змін у підкірковій речовині визначається від функцій, які виконує уражений відділ, тому обмежена атрофія має свої риси. При некрозі тканин довгастого мозку спостерігається порушення дихання, збій у травленні, страждають на серцево-судинну та імунну систему.

Якщо спостерігається поразка мозочка, відбувається розлад тонусу м'язів, порушується координація рухів. З руйнуванням середнього мозку немає реакцію зовнішні подразники. При відмиранні клітин проміжного відділу з'являється порушення терморегуляції тіла та збій метаболізму.

З поразкою переднього відділу губляться всі рефлекси. При відмиранні нейронів втрачається функція самостійної підтримки життєдіяльності, що зазвичай призводить до загибелі. Нерідко некротичні зміни виникають від травм чи довготривалого отруєння токсинами.

Ступені тяжкості

Згідно з міжнародною класифікацією, є різні ступені атрофії головного мозку та місця локалізації патології. У кожного етапу лікування недуги свої симптоми:

  1. Перший ступінь називається субатрофією головного мозку. На даному етапі спостерігаються незначні зміни у поведінці людини та швидке прогресування у наступну стадію. Тут важлива рання діагностика, оскільки захворювання можна тимчасово зупинити і час життя залежить від ефективності лікування.
  2. При 2 стадії погіршується комунікабельність хворого, він знаходить дратівливість і нестриманість, змінюється тон мови.
  3. Вчасно 3 ступеня людина стає некерованою, виникають психози, втрачається моральність.
  4. На 4-му етапі помітна відсутність розуміння реальності, пацієнт не реагує на зовнішні подразники.

За подальшого розвитку з'являється повне руйнування, відмовляють системи життєдіяльності. На даному етапі краще госпіталізувати пацієнта до психіатричної клініки, оскільки він складно контролюється.

При помірній атрофії мозку зміни в особистості будуть ледве помітними.

У дітей

Може виявитися атрофія головного мозку у дитини. Вона буває як вродженою, так і набутою, все залежить від віку, в якому почала розвиватися недуга. Набута форма з'являється після 1 року життя. Відмирання нервових клітин в дітей віком починається з різних причин, наприклад, через генетичного чинника, різних резус-факторів в матері і дитини, зараження нейроінфекціями в утробі, тривалої гіпоксії плода.

Внаслідок загибелі нейронів виникають кістозні пухлини та атрофічна гідроцефалія. На основі того, де відбувається скупчення ліквору, водянка мозку буває внутрішньою, зовнішньою та змішаною. Хвороба, що стрімко розвивається, зазвичай, спостерігається у новонароджених, і це пов'язано з серйозними порушеннями в тканинах головного мозку через тривалу гіпоксію, оскільки дитячому організму на даному етапі потрібно інтенсивне кровопостачання, а брак поживних компонентів стає причиною серйозних наслідків.

Які порушення зачіпають мозок?

Субатрофічні зміни є попередниками глобального відмирання нейронів. На даному етапі необхідно своєчасно виявити захворювання головного мозку та не допустити швидкого розвитку атрофічних процесів.


Наприклад, з гідроцефалією головного мозку у дорослих вільні від руйнувань вільні порожнечі заповнюються ліквором, що утворився. Цей вид недуги складно діагностувати, але за правильної терапії вдасться відтягнути розвиток хвороби.

Зміни в корі та підкірковій речовині викликаються тромофілією та атеросклерозом, які без лікування призводять до гіпоксії та недостатнього кровопостачання. Як наслідок нейрони гинуть у потилиці та тім'яній частині, тому необхідне лікування, яке дозволить покращити циркуляцію крові.

Алкогольна атрофія

Нейрони мозку дуже чутливі до дії алкоголю. Від продуктів розпаду нейрони отруюються, відбувається руйнація нейронних зв'язків, та був спостерігається поступове відмирання клітин. Це призводить до атрофії мозку.

У результаті страждають як кірково-підкіркові клітини, і волокна стовбура мозку. Відбувається пошкодження судин, зморщування нейронів та усунення їх ядер. У хворих на алкоголізм зникає почуття власної гідності, погіршується пам'ять. Якщо він і надалі вживатиме спиртні напої, то це призведе до сильної інтоксикації організму. І навіть якщо людина одумалася, то в майбутньому все одно розвивається хвороба Альцгеймера і недоумство.

Мультисистемна атрофія

Ця недуга вважається прогресуючою. Виникнення захворювання включає 3 різні порушення, що поєднуються між собою у різних варіантах. Але зазвичай така атрофія проявляється у вигляді:

  • парсіонізму;
  • руйнування мозочка;
  • вегетативних порушень.

На сьогоднішній момент причини появи цієї недуги не виявлено. Діагностика виконується за допомогою МРТ та клінічного обстеження. Лікування включає підтримуючу терапію та зменшення ознак недуги.

Кортикальна атрофія

Зазвичай цей вид недуги спостерігається у людей похилого віку і з'являється через старечі зміни. Він зачіпає лобові частки, але захворювання може поширитися і інші частини. Ознаки недуги виникають не відразу, але в результаті з'являється зниження інтелекту та пам'яті, недоумство. Приклад впливу такої недуги – хвороба Альцгеймера. Зазвичай діагностується з допомогою МРТ.

При дифузному поширенні недуги виникає порушення кровотоку, задушується відновлення тканин та знижується розумова працездатність. Також з'являється розлад дрібної моторики рук та координації рухів, розвиток захворювання змінює спосіб життя та призводить до абсолютної недієздатності.

Атрофія мозочка

При цьому недузі уражаються та відмирають клітини "малого мозку". Перші симптоми хвороби проявляються у вигляді дискоординації рухів, паралічу та порушення мови. При змінах у корі мозочка зазвичай розвивається атеросклероз судин та пухлини стовбура головного мозку, інфекційні недуги, авітаміноз та порушення обміну речовин.


Атрофія мозочка проявляється у вигляді:

  • порушення мови та дрібної моторики;
  • головний біль;
  • нудоти, блювання;
  • зниження гостроти слуху;
  • зорових розладів;
  • зменшення маси та обсягу мозочка.

Лікування передбачає блокування ознак недуги нейролептиками, відновлення обміну, застосування цитостатиків при пухлинах. Ймовірно усунення утворень за допомогою хірургічного методу.

Діагностика

Захворювання діагностується інструментальними методами аналізу. За допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ) вдасться докладно розглянути зміни у кірковій та підкірковій речовині. На основі готових знімків ставиться точний діагноз на ранніх стадіях недуги.

Завдяки комп'ютерній томографії можна розглянути ураження судин після інсульту та встановити причини крововиливу, визначити ділянку кістозних утворень, через що порушується нормальне кровопостачання тканин. Новим способом дослідження вважається мультиспіральна томографія, за допомогою якої вдасться виявити недугу на початковій стадії.

Лікування та профілактика

За виконання простих правил вдається полегшити симптоматику і продовжити життя людини. Коли діагноз поставлено, хворому бажано залишатися у звичній обстановці, оскільки стреси посилюють стан. Людині необхідне посильне розумове та фізичне навантаження.

Важливо збалансоване харчування, потрібно відновити чіткий порядок дня. Необхідно відмовитись від шкідливих звичок. Ще потрібна фізична активність, виконання розумових вправ. Дієта при атрофії передбачає відмову від важкої, шкідливої ​​їжі, не варто їсти фастфуд, вживати алкоголь категорично забороняється. У меню мають бути горіхи, морепродукти та зелень.


Лікування атрофії головного мозку передбачає використання нейтростимуляторів, транквілізаторів, антидепресантів та заспокійливих препаратів. Це захворювання не вдасться повністю вилікувати, терапія дозволяє лише послабити симптоми. Вибір засобу залежить від виду атрофії та типу порушених функцій.

З пошкодженнями в корі мозочка лікування потрібне для відновлення рухів. Ще потрібно використовувати препарати, що послаблюють тремор. Часом потрібна операція. Іноді застосовуються ліки, які покращують метаболізм та мозковий кровообіг, забезпечуючи хорошу циркуляцію крові та захист від кисневого голодування.

Атрофія головного мозку – незворотне захворювання, що характеризується поетапним відмиранням клітин та порушенням нейронних зв'язків.

Фахівці зазначають, що найчастіше перші ознаки розвитку дегенеративних змін з'являються у жінок передпенсійного віку. На початковому етапі хвороба складно розпізнати, так як симптоми незначні, а основні причини малозрозумілі, але розвиваючись стрімко, вона призводить до недоумства і повної недієздатності.

Головний орган людини – головний мозок, складається з величезної кількості нервових клітин, з'єднаних між собою. Атрофічна зміна кори головного мозку, що викликає поступове відмирання нервових клітин, при цьому розумові здібності з часом згасають, бо скільки проживе людина залежить від того в якому віці почалася атрофія мозку.

Поведінкові зміни у старечому віці характерні практично всім людей, але з повільного розвитку ці ознаки згасання, є патологічним процесом. Безумовно, люди похилого віку стають більш дратівливими і буркотливими, не можуть вже так реагувати на зміни в навколишньому світі, як у молодості, у них знижується інтелект, але такі зміни не призводять до неврології, психопатії та недоумства.

Відмирання клітин головного мозку та загибель нервових закінчень це патологічний процес, що веде до змін у структурі півкуль, при цьому відзначається згладжування звивин, зменшення об'єму та ваги цього органу. Найбільш схильні до руйнування лобові частки, що призводить до зниження інтелекту і відхилень у поведінці.

Причини виникнення захворювання

На даному етапі медицина не в змозі відповісти на питання, чому починається руйнування нейронів, однак, було встановлено, що схильність до захворювання передається у спадок, також її формуванню сприяють пологові травми та внутрішньоутробні хвороби. Фахівці поділяють вроджені та набуті причини розвитку цієї недуги.

Вроджені причини:

  • генетична схильність;
  • внутрішньоутробні інфекційні захворювання;
  • генетичні мутації

Однією з генетичних хвороб, що вражають кору мозку, є хвороба Піка. Найчастіше розвивається у людей середнього віку, виявляється у поступовому ураженні нейронів лобових і скроневих часток. Захворювання розвивається стрімко і вже через 5-6 років призводить до смерті.

Інфікування плоду під час вагітності також веде до руйнування різних органів, зокрема мозку. Наприклад, зараження токсоплазмозом, на ранніх термінах вагітності, веде до ураження нервової системи плода, який часто не виживає або народжується з вродженими відхиленнями та олігофренією.

До набутих причин відносять:

  1. вживання великої кількості алкоголю і куріння призводять до спазму судин головного мозку і, як наслідок, кисневого голодування, що тягне за собою недостатнє постачання клітин білої речовини головного мозку поживними речовинами, а потім їх загибель;
  2. інфекційні захворювання, що вражають нервові клітини (наприклад, менінгіт, сказ, поліомієліти);
  3. травми, струси та механічні пошкодження;
  4. важка форма ниркової недостатності призводить до загальної інтоксикації організму, внаслідок чого порушуються всі обмінні процеси;
  5. зовнішня гідроцефалія, що виражається у збільшенні субарахноїдального простору та шлуночків, призводить до атрофічних процесів;
  6. хронічна ішемія, що викликає ураження судин і призводить до недостатнього постачання нейронних зв'язків поживними речовинами;
  7. атеросклероз, що виражається в звуженні просвіту вен та артерій, і як наслідок підвищенню внутрішньочерепного тиску та ризику розвитку інсульту.

Атрофія кори головного мозку може бути викликана недостатнім інтелектуальним та фізичним навантаженням, відсутністю збалансованого харчування та неправильним способом життя.

Чому з'являється хвороба

Основним фактором розвитку захворювання є генетична схильність до хвороби, але прискорити та спровокувати загибель нейронів головного мозку можуть різні травми та інші провокуючі фактори. Атрофічні зміни зачіпають різні ділянки кірки та підкіркової речовини, проте при всіх проявах захворювання відзначається однакова клінічна картина. Незначні зміни можна призупинити та покращити стан хворого за допомогою медичних препаратів та зміни способу життя, але, на жаль, повністю вилікувати хворобу неможливо.

Атрофія лобових часток головного мозку може розвинутися під час внутрішньоутробного дозрівання або родової діяльності, що тривала, через тривале кисневе голодування, яке викликає некротичні процеси в корі великих півкуль. Такі діти найчастіше гинуть ще в утробі матері або народжуються із явними відхиленнями.

Відмирання клітин головного мозку може бути також спровоковано мутаціями генетично в результаті впливу деяких шкідливих речовин на організм вагітної жінки і тривалої інтоксикації плода, а іноді це просто хромосомний збій.

Ознаки захворювання

На початковій стадії ознаки атрофії головного мозку ледь помітні, їх здатні вловити лише близькі люди, які добре знають хворого. Зміни проявляються в апатичному стані хворого, відсутності будь-яких бажань та прагнень, з'являється млявість та байдужість. Іноді відзначається відсутність моральних принципів, надмірна сексуальна активність.

Прогресуюче відмирання клітин головного мозку.

  • зменшення словникового запасу, щоб описати щось пацієнт довго підбирає слова;
  • зниження інтелектуальних здібностей за короткий період;
  • відсутність самокритики;
  • втрата контролю за діями, погіршується моторика тіла.

Подальше атрофування головного мозку супроводжується погіршенням самопочуття, зниженням розумових процесів. Пацієнт перестає дізнаватися про звичні речі, забуває, як ними користуватися. Зникнення своїх поведінкових особливостей призводить до синдрому «дзеркала», у якому хворий починає мимоволі копіювати інших людей. Далі розвивається старечий маразм і повна деградація особистості.

Зміни, що з'явилися в поведінці, не дають точно поставити діагноз, тому для визначення причин змін у характері пацієнта необхідно провести ряд досліджень.

Однак під чуйним керівництвом лікаря, можна визначити з більшою ймовірністю який відділ головного мозку зазнав деструктуризації. Так, якщо руйнація йде в корі, виділяють наступні зміни:

  1. зниження розумових процесів;
  2. спотворення в тоні мови та тембрі голосу;
  3. зміна здатності до запам'ятовування до повного зникнення;
  4. погіршення дрібної моторики пальців.

Симптоматика змін підкорковій речовині залежить від функцій, які виконує уражений відділ, тому обмежена атрофія мозку має характерні риси.

Некроз тканин довгастого мозку характеризується порушенням дихання, збоєм у роботі травлення, страждають на серцево-судинну та імунну систему людини.

При ураженні мозочка відзначається розлад тонусу м'язів, дискоординація рухів.

При руйнуванні середнього мозку людина перестає реагувати на зовнішні подразники.

Відмирання клітин проміжного відділу веде до порушення терморегуляції тіла та збою метаболізму.

Поразка переднього відділу мозку характеризується втратою всіх рефлексів.

Відмирання нейронів призводить до втрати здатності самостійно підтримувати життєдіяльність і нерідко призводить до загибелі.

Іноді некротичні зміни є наслідком травм або тривалого отруєння токсичними речовинами, внаслідок чого відбувається реструктуризація нейронів та ураження великих кровоносних судин.

Класифікація

За міжнародною класифікацією атрофічні ураження діляться за ступенем тяжкості захворювання та місцем локалізації патологічних змін.

Кожен етап перебігу хвороби має особливу симптоматику.

Атрофічні захворювання головного мозку 1 ступеня або субатрофія головного мозку, що характеризується незначними змінами у поведінці хворого та швидко прогресує в наступну стадію. На даному етапі вкрай важлива рання діагностика, оскільки хворобу можна тимчасово зупинити і те, скільки проживе пацієнт залежатиме від ефективності лікування.

2 стадія розвитку атрофічних змін проявляється у погіршенні комунікабельності хворого, він стає дратівливим і нестриманим, перетворюється тон мови.

Хворі при 3 ступеня атрофії стають некерованими, виникають психози, втрачається моральність хворого.

Останній, 4 етап захворювання, що характеризується повною відсутністю розуміння реальності пацієнтом, він перестає реагувати на зовнішні подразники.

Подальший розвиток призводить до повного руйнування, починають відмовляти системи життєдіяльності. На цьому етапі вкрай бажана госпіталізація пацієнта до психіатричної лікарні, оскільки стає важко контролювати.

Залежно від того, у якому віці починається атрофія мозку, розрізняю вроджену та набуту форму хвороби. Набута форма захворювання розвивається у дітей після 1 року життя.

Відмирання нервових клітин у дітей може розвинутись з різних причин, наприклад, внаслідок генетичних порушень, різного резус-фактора у матері та дитини, внутрішньоутробного зараження нейроінфекціями, тривалої гіпоксії плода.

В результаті загибелі нейронів з'являються кістозні пухлини та атрофічна гідроцефалія. Відповідно до того де накопичується ліквор, водянка мозку може бути внутрішня, зовнішня та змішана.

Захворювання, що стрімко розвивається, найчастіше зустрічається у новонароджених дітей, у такому випадку йдеться про серйозні порушення в тканинах головного мозку через тривалу гіпоксію, оскільки дитячий організм на цьому етапі життя вкрай потребує інтенсивного кровопостачання, а недолік поживних речовин веде до серйозних наслідків. .

Яким атрофіям піддається мозок

Субатрофічні зміни головного мозку передують глобальному відмирання нейронів. На цьому етапі важливо вчасно діагностувати захворювання головного мозку та не допустити швидкого розвитку атрофічних процесів.

Наприклад, при гідроцефалії головного мозку у дорослих, вільні порожнечі, що звільнилися в результаті руйнувань, починають інтенсивно заповнюватися ліквором, що виділився. Цей вид хвороби складно діагностувати, але правильна терапія здатна відтягнути розвиток захворювання.

Зміни в корі та підкірковій речовині можуть бути викликані тромбофілією та атеросклерозом, які за відсутності належного лікування, викликають спочатку гіпоксію та недостатнє кровопостачання, а потім загибель нейронів у потиличній та тім'яній зоні, тому лікування полягатиме в покращенні циркуляції крові.

Алкогольна атрофія головного мозку

Нейрони головного мозку чутливі до дії алкоголю, тому прийом спиртовмісних напоїв спочатку порушує обмінні процеси, виникає залежність.

Продукти розпаду алкоголю отруюють нейрони та руйнують нейронні зв'язки, далі відбувається поступове відмирання клітин і, як наслідок – розвивається атрофія мозку.

В результаті руйнівного ефекту страждають не тільки кірково-підкіркові клітини, а й волокна стовбура головного мозку, ушкоджуються судини, відбувається зморщування нейронів та зміщення їх ядер.

Наслідки відмирання клітин видно: у алкоголіків з часом зникає почуття власної гідності, знижується пам'ять. Подальше вживання тягне за собою ще більшу інтоксикацію організму і якщо навіть людина одумалася, то все одно у неї потім розвивається хвороба Альцгеймера і недоумство, оскільки завдані збитки занадто великі.

Мультисистемна атрофія

Мультисистемна атрофія мозку є прогресуючим захворюванням. Прояв хвороби складається з 3 різних порушень, які поєднуються між собою у різних варіантах, а основна клінічна картина буде визначена первинними ознаками атрофії:

  • парксіонізм;
  • руйнування мозочка;
  • вегетативні порушення.

На даний момент причини виникнення цього захворювання невідомі. Діагностується за допомогою МРТ та клінічного обстеження. Лікування зазвичай складається з підтримуючої терапії та зменшення впливу симптомів хвороби на організм пацієнта.

Кортикальна атрофія

Найчастіше кортикальна атрофія головного мозку зустрічається у людей похилого віку та розвивається через старечі зміни. В основному зачіпає лобові частки, але не виключено поширення на інші частини. Ознаки захворювання з'являються не відразу, але в результаті призводить до зниження інтелекту та здатності запам'ятовувати, недоумство, яскравий приклад впливу цієї недуги на життєдіяльність людини – хвороба Альцгеймера. Найчастіше діагностується при комплексному дослідженні за допомогою МРТ.

Дифузне поширення атрофії часто супроводжує порушення кровотоку, погіршення відновлення тканин та зниженням розумової працездатності, розладом дрібної моторики рук та координації рухів, розвиток хвороби докорінно змінює спосіб життя хворого та призводить до повної недієздатності. Таким чином, стареча деменція є наслідком атрофії мозку.

Найвідоміша биполушарная кортикальна атрофія, називається хворобою Альцгеймера.

Атрофія мозочка

Хвороба полягає в ураженні та відмиранні клітин малого мозку. Перші ознаки захворювання: дискоординація рухів, паралічі та порушення мови.

Зміни в корі мозочка в основному провокують такі недуги, як атеросклероз судин та пухлинні захворювання стовбура головного мозку, інфекційні хвороби (менінгіти), авітаміноз та порушення обміну речовин.

Атрофія мозочка супроводжується симптомами:

  • порушення мови та дрібної моторики;
  • головний біль;
  • нудота та блювання;
  • зниження гостроти слуху;
  • зорові розлади;
  • при інструментальному обстеженні відзначається зменшення маси та обсягу мозочка.

Лікування полягає у блокуванні ознак захворювання нейролептиками, відновленні обмінних процесів, при пухлинах застосовуються цитостатики, можливе видалення утворень хірургічним шляхом.

Види діагностики

Атрофія мозку діагностується з допомогою інструментальних методів аналізу.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) дозволяє детально розглянути зміни у кірковій та підкірковій речовині. За допомогою отриманих знімків можна досить точно поставити відповідний діагноз на ранніх стадіях захворювання.

Комп'ютерна томографія дозволяє розглянути ураження судин після інсульту та виявити причини виникнення крововиливу, визначити місце локалізації кістозних утворень, що перешкоджають нормальному кровопостачанню тканин.

Найновіший метод дослідження – мультиспіральна томографія дозволяє діагностувати захворювання ще на початковій стадії (субатрофія).

Профілактика та лікування

Дотримуючись нескладних правил можна суттєво полегшити та продовжити життя хворого. Після встановлення діагнозу, пацієнту найкраще залишатися в звичній для нього обстановці, оскільки стресові ситуації можуть посилити стан. Важливо забезпечити хворого на посильне розумове та фізичне навантаження.

Харчування при атрофії мозку має бути збалансоване, слід налагодити чіткий розпорядок дня. Обов'язкова відмова від шкідливих звичок. Контроль за фізичними показниками. Розумові вправи. Дієта при атрофії мозку полягає у відмові від важкої та шкідливої ​​їжі, виключенні фастфуд та алкогольних напоїв. Бажано додати в раціон горіхи, морепродукти та зелень.

Лікування полягає у застосуванні нейростимуляторів, транквілізаторів, антидепресантів та заспокійливих засобів. На жаль, ця недуга не піддається повному лікуванню, і терапія при атрофії головного мозку полягає в ослабленні симптомів хвороби. Те, який препарат буде обраний як підтримуюча терапія, залежить від виду атрофії і того, які функції порушені.

Так, при порушеннях у корі мозочка, лікування спрямоване на відновлення рухових функцій, та застосування препаратів, що коригують тремор. У ряді випадків показано операцію з видалення новоутворень.

Іноді використовуються ліки, що покращують метаболізм та мозковий кровообіг, забезпечується хороша циркуляція крові та доступ до свіжого повітря, щоб запобігти кисневому голодуванню. Нерідко поразка зачіпає інші органи людини, тому необхідно повне обстеження в інституті мозку.

Відео

  • Опис

    Атрофія- прижиттєве зменшення об'єму тканини або органу за рахунок зменшення розмірів кожної клітини, а надалі - числа клітин, що становлять тканину, що супроводжується зниженням або припиненням їхньої функції. Зверніть увагу, що атрофія, що характеризується зменшенням розміру нормально сформованого органу, відрізняється від агенезії, аплазії та гіпоплазії, які є патологією розвитку органу. Атрофію ділять на фізіологічну та патологічну.

    Фізіологічнаатрофія спостерігається протягом усього життя. Так, після народження атрофуються та облітеруються пупкові артерії, артеріальна (ботала) протока. У людей похилого віку атрофуються вилочкова і статеві залози.
    Сенільна (стареча) атрофія: зменшення кількості клітин - один із морфологічних проявів процесу старіння. Цей процес має найбільше значення в тканинах, утворених постійними клітинами, що не діляться, наприклад, у мозку і серці. Атрофія при старінні часто обтяжується атрофією внаслідок впливу супутніх факторів, наприклад, ішемії.

    Патологічнаатрофія може мати місцевий та загальний характер.
    Місцеваатрофія. Розрізняють такі види місцевої патологічної атрофії залежно від причини та механізму розвитку:

    • Атрофія бездіяльності (дисфункціональна атрофія): розвивається внаслідок зниження функції органу. Вона спостерігається, наприклад, в іммобілізованих кістякових м'язах та кістках (при лікуванні переломів).
    • Атрофія, викликана недостатністю кровопостачання, розвивається внаслідок звуження артерій, які живлять цей орган.
    • Атрофія від тиску: тривале стискання тканини викликає атрофію. Велике, інкапсульоване доброякісне новоутворення у спинномозковому каналі може спричинити атрофію спинного мозку.
    • Атрофія при денервації (нейротична атрофія): стан скелетної мускулатури залежить від функціонування нерву, що іннервує, що необхідно для збереження нормальної функції і структури.
    • Атрофія внаслідок нестачі трофічних гормонів: ендометрій, молочна залоза та велика кількість ендокринних залоз залежать від трофічних гормонів, необхідних для нормального клітинного росту та зменшення кількості цих гормонів веде до атрофії.
    • Атрофія під впливом фізичних та хімічних факторів.

    Загальнаатрофія, або виснаження (кахексія) має такі причини:

    • атрофія через нестачу поживних речовин: важке білкове та калорійне голодування призводить до використання тканин організму, в першу чергу скелетної мускулатури, як джерело енергії та білків після того, як інші джерела (глікоген та жири в жирових депо) виснажуються. Така атрофія виникає також при хворобах шлунково-кишкового тракту внаслідок зниження його здатності перетравлювати їжу.
    • ракова кахексія (при будь-якій локалізації злоякісної пухлини);
    • ендокринна (гіпофізарна) кахексія (хвороба Сіммондса при ураженні гіпофіза, при підвищенні функції щитовидної залози – тиреотоксичному зобі);
    • церебральна кахексія (ураження гіпоталамуса);
    • виснаження при хронічних інфекційних захворюваннях (туберкульоз, бруцельоз, хронічна дизентерія).

  • Симптоми

    Зовнішній вигляд органу при місцевийатрофії різний. Найчастіше розміри органу зменшуються, поверхня його гладка (гладка атрофія). При гладкій атрофії зменшується складчастість слизової оболонки ШКТ. Рідше органи, наприклад, нирки, печінка, набувають зернистого або бугристого вигляду (зерниста атрофія). При гідронефрозі, гідроцефалії, хибної гіпертрофії (збільшення органу в обсязі за рахунок стромального компонента) органи збільшені в розмірах, але не за рахунок збільшення об'єму паренхіми, а внаслідок накопичення рідини або розростання жирової клітковини. У порожнистих органах розрізняють концентричну та ексцентричну атрофію.

    Бура атрофія характеризується зменшенням розмірів клітин, що відбувається за рахунок зменшення кількості цитоплазми та числа цитоплазматичних органел і зазвичай пов'язане зі зниженням інтенсивності метаболізму. Органели, які зазнають дистрофічних змін, виявляються у лізосомних вакуолях, де вони піддаються ферментативному руйнуванню (аутофагія). Залишкові мембрани органел часто накопичуються в цитоплазмі як коричневий пігмент – ліпофусцин (пігмент зношування). Зменшення кількості клітин виникає через порушення балансу між рівнями проліферації клітин та їхньої загибелі протягом тривалого періоду.

    Загальнаатрофія. Зовнішній вигляд хворих при виснаженні характерний. При загальній атрофії насамперед зникає жир із жирових депо, потім атрофуються скелетні м'язи, потім – внутрішні органи, в останню чергу – серце та мозок. Відзначається різке схуднення, підшкірна клітковина відсутня, там, де вона збереглася, має оранжеве забарвлення (накопичення пігменту ліпохрому). М'язи атрофічні, шкіра суха, в'яла. Внутрішні органи зменшено у розмірах. У печінці та міокарді відзначаються явища бурої атрофії (накопичення у клітинах ліпофусцину).

    Значення атрофії для організму визначається ступенем зменшення органу та зниження його функції. Якщо атрофія та склероз не досягли великого ступеня, то після усунення причини, що викликала атрофію, можливе відновлення структури та функції. Атрофічні зміни, що далеко зайшли, незворотні.

  • Лікування

    При лікуванні м'язовихатрофії застосовуються: динатрієва сіль аденозинтрифосфорної кислоти 1% розчин по 1 - 2 мл внутрішньом'язово, на курс 30 ін'єкцій; вітамін В1 0,5-1 мл 5% розчину внутрішньом'язово; вітамін В12 0,5-1 мл 0,01% розчину через день внутрішньом'язово, на курс 15-20 ін'єкцій; вітамін Е по 1 чайній ложці 1-2 десь у день; галантамін 0,25% розчин 0,3 - 1 мл підшкірно через день, на курс 10-15 ін'єкцій; внутрішньо дибазол або оксазил із розрахунку 0,001 г на 1 рік життя дитини 1 раз на добу; прозерин 0,001 г на 1 рік життя дитини 1 раз на добу (дорослим – 0,015 г 2 – 3 рази на добу) перорально або підшкірно 0,05% розчин 0,3 – 1 мл залежно від віку, через день, 10–15 ін'єкцій . Застосовують також переливання одногрупної крові (150-200 мл), електролікування та масаж. Таке лікування, яке проводять окремі курси протягом місяців, приносить щоразу деяке поліпшення, а іноді може сприяти стабілізації процесу.

    Лікування атрофії зорового нервапроводять офтальмологи та невропатологи. До нього входить:
    - Виявлення та лікування основного захворювання (якщо це можливо).
    - Підшкірні ін'єкції 1% розчину нікотинової кислоти по 1 мл, 1% розчину ксантинолу нікотинату (компламін), циннаризин (стугерон), но-шпа, дибазол.
    - Аскорутин, ін'єкції вітаміну В1, В6 та В2.
    - Внутрішньовенні вливання 10% розчину хлориду натрію, 40% глюкози.
    - АТФ, кокарбоксилаза внутрішньом'язово.
    - Тканинна терапія у вигляді ін'єкцій – алое, склоподібне тіло, ФіБС, торфот.
    - ін'єкції пірогеналу.
    - Стимулюючі засоби – женьшень, елеутерокок.
    - Ультразвук, акупунктура.

    Лікування атрофії головного мозкупереважно, симптоматичне, тобто. спрямоване не так на причину розладу, оскільки методів лікування атрофічних процесів нині немає, але в полегшення окремих симптомів. Наприклад, при зайвому збудженні, дратівливості чи апатії призначають відповідні психотропні препарати - із заспокійливою чи стимулюючою дією. На початку хвороби бажано утримувати хворих у домашніх умовах без різких змін життєвого стереотипу. Приміщення до лікарні може спричинити погіршення стану. Хворому потрібно створити умови для досить активного способу життя, щоб він більше рухався, менше лежав у денний час, більше працював звичними домашніми справами. При вираженому недоумстві та за відсутності можливості постійного догляду та спостереження за хворим у домашніх умовах, показано стаціонарне лікування або перебування у спеціальному інтернаті.

    Лікування атрофії шкірикоригується залежно від причин патологічного процесу. При атрофії викликаної кортикостероїдами лікування ґрунтується на припиненні застосування мазей та кремів, що містять кортикостероїди. Призначаються вітаміни, засоби, що сприяють покращенню трофіки шкіри. Плямиста атрофія шкіри (анетодермія) лікується пеніциліном, амінокапроновою кислотою, також прописуються загальнозміцнюючі засоби, вітаміни. При поверхневій склеродермії призначається пеніцилін протягом 15-20 днів. Місцеві мазі, засоби, що покращують кровообіг у тканинах. Атрофія шкіри ідіопатична також лікується препаратами пеніциліну, місцево засобами, що покращують трофіку тканин, загальнозміцнювальною терапією.

  • Профілактика

    Профілактика атрофії головного мозкуне існує. Гарний догляд, своєчасне лікування внутрішніх хвороб та підтримання психічного стану можуть значно продовжити хворе життя.

    Профілактика атрофії шкіриґрунтується на попередженні розвитку вторинної атрофії та лікуванні попереднього захворювання. Крім цього, сприятливу дію на змінені ділянки шкіри мають аплікації парафіну, лікувальні грязі, масаж, теплі ванни. За наявності виразок застосовують регенеруючі мазі. Хворим на атрофію рекомендовано санаторно-курортне лікування. Пацієнтам з атрофією шкіри слід уникати можливості пошкодження змінених ділянок шкіри, переохолодження. Атрофія пов'язана з косметичними дефектами, це може спровокувати емоційні переживання, потрібна консультація психолога.