Назва тесту

Тест "Схильність до саморуйнування"

Є версія он-лайн

Призначення

Тест призначений для самотестування. Діагностує наявність або відсутність синдрому саморуйнування, тобто схильності до саморуйнування, самоагресії, самотравматизму.

Оцінювані якості

Схильність до саморуйнування

Вікова категорія

16+

Інструкція

Вдумливо прочитайте кожне з таких тверджень. Відповіді мають бути "так" (ставте плюс) або "ні" (мінус). Якщо Ви не поставите жодного знака, то це означатиме, що Ви відповіли "ні".

Завдання

1. За останній рік я хоча б раз притягувався до кримінальної чи адміністративної відповідальності.

2. У порівнянні з моїми колегами я значно частіше за них вступаю в різні конфлікти на роботі.

3. Хоча б раз на тиждень у мене в сім'ї відбуваються серйозні конфлікти.

4. За останній рік я хоч раз отримав перелом, серйозний удар, вивих або подібну травму.

5. Як мінімум два рази на тиждень я п'ю спиртне (пиво та інші слабоалкогольні також враховуються).

6. Іноді моя гордість мені дуже заважає.

7. За останній рік хоча б раз близькі мені люди захоплювалися моєю сміливістю або навпаки сильно засмучувалися моєю нерозсудливістю.

8. Іноді я вражаю інших своєю спритністю, а іноді відчуваю себе як слон у посудній крамниці.

9. За останній рік хоч раз мене відвідували думки про самогубство як вирішення всіх проблем.

10. Іноді я впадаю в стан запальності, і в цьому стані можу пообіцяти все, що завгодно.

Обробка результатів

Людина, схильна до саморуйнування, самотравматизму, прагне отримати від життя максимум задоволень та вражень. Виражається в частому отриманні фізичних травм (переломи, забиті місця, вивихи і т.д.), імпульсивності та рішучості, зайвої сміливості, гордості. Людей, схильних до саморуйнування, часто називають "бунтівниками", "фрондерами", вони прагнуть перетворити все навколо, не маючи достатньої волі та об'єктивних можливостей. Травматизм у такий спосіб виступає як спокутування провини перед собою і оточуючими людьми за слабоволие. Кошти саморуйнування можуть бути різними. Наприклад, алкоголізм та інші види адикцій, делінквентна поведінка, навмисні конфлікти на роботі та в інших місцях.

Порахуйте кількість ствердних відповідей.

0 - 2 бали. Низький рівень саморуйнування. Синдром саморуйнування повністю відсутня.

3 - 6 балів. Середній рівень саморуйнування. Синдром саморуйнування виникає у вас рідко, в кризових ситуаціях.

7 - 8 балів. Високий рівень саморуйнування. Синдром саморуйнування практично не залишає вас, виявляючись постійно.

9 – 10 балів. Катастрофічний рівень саморуйнування. Схоже, що синдром саморуйнування став хронічним. І вже за найменшої невдачі ви прагнете свідомо та підсвідомо травмувати себе. Вам терміново слід звернутися до психолога, психотерапевта.

Рік розробки тесту

2009

Номер версії

1.0

Постійне посилання

Бібліографічне посилання

1. Тест "Схильність до саморуйнування" [Електронний ресурс]// А. Я.. 27.06.2009..html (27.06.2009).

Розробник

Лабораторія сайт

Ліцензія

Текстовий вміст доступний відповідно до

Чи не втратите.Підпишіться та отримайте посилання на статтю собі на пошту.

Аутоагресія – агресія, спрямовану самого себе. Явно чи неявно, часто чи рідко, але більшість людей займається саморуйнуванням: ми свердлимо себе докорами ночами, нагадуємо собі про помилки минулого і всоте звинувачуємо себе. Ми вважаємо себе недостатньо розумними, недостатньо красивими чи успішними. Ми самі стаємо собі ворогами. Може вистачить? У цій статті ми розглянемо види, причини аутоагресії та способи боротьби з нею.

Види та класифікація аутоагресії

Аутоагресія – це саморуйнівна поведінка: самоїдство, самоприниження, самобичування, самозвинувачення, поворот проти себе. Це усвідомлене чи неусвідомлене заподіяння фізичної чи психічної шкоди себе.

Існує велика класифікація аутоагресії. Ми розглянемо найважливіші способи класифікації та основні форми прояву.

За сферою впливу:

• фізичні;
• духовні;
• психологічні;
• соціальні.

За ступенем довільності:

• усвідомлені;
• несвідомі.

За способом реалізації:

• опосередковані;
• безпосередні;
• трансагресивні;
• розширені.

Основні форми прояву:

1. Суїцидальна поведінка.
2. Харчова залежність.
3. Аутична поведінка (замкненість, людина «живе у своєму світі»).
4. Заняття екстремальними видами спорту.
5. Фанатична поведінка (деструктивні культи, організації, релігійні секти та інші об'єднання того самого роду).
6. Самопошкодження.
7. Хімічна залежність (алкоголь, наркотики тощо).

Причини

Основне завдання людини – жити. Тому аутоагресію слід вважати неприродною поведінкою, що суперечить природі людини. Є два підходи до пояснення цього явища:

Психоаналітичний підхід.Аутоагресія – захисний механізм психіки. Людина перенаправляє агресію, звернену зовнішній об'єкт, він.

Особливо часто це трапляється, коли немає можливості зганяти агресію на інший зовнішній об'єкт (це засуджується, неприйнятно, людина не може собі дозволити це через виховання і т.д.). Йому нічого не залишається, крім того, щоб спрямувати агресію на себе – інших варіантів немає.

Зовнішня обумовленість.Г. Я. Пілягіна висловлює думку, що для виникнення аутоагресії потрібні три компоненти:

1. людина, яка вже формується внутрішній конфлікт, і який придушує свою агресію (ще по відношенню до себе), водночас заперечуючи свої соціальні інтроекти. Інтроекти – погляди, установки інших людей, які людина сприймає як власні.
2. Психотравмуюча ситуація, в якій відбуватиметься реалізація захисних механізмів поведінки.
3. Зворотний негативний зв'язок – нездійснені очікування щодо об'єкта, потреба у вирішенні внутрішньоособистісного конфлікту та агресивність суб'єкта.

Механізм самоприниження ґрунтується на відношенні батьків до дитини.Ставлення до особистості копіюється з моделі відносини батьків. Якщо дитину хвалять за успіхи, а й вказують на промахи, допомагаючи розвиватися, вона росте з об'єктивним поглядом світ і себе.

Якщо ж дитина знаходиться в системі оцінки досягнень і часто не виправдовує покладені на неї надії, вона швидко приходить до самознищення. Напевно, ви бачили дітей, з яких батьки хочуть зробити юних геніїв. Як тільки така дитина посідає друге місце або не досягає свідомо неможливого результату, вона починає вважати себе дурною і ні на що не придатною.

Потрібно заохочувати перемоги, але пам'ятати, що дитині не вдасться бути найкращим у всьому. Хваліть за старання, за працю, за потяг до знань і завзятість на тренуваннях, ганіть. Тоді дитина виросте з правильним ставленням до себе та світу.

Перфекціонізм.Люди ставлять собі нездійсненні завдання і, звичайно, не справляються з ними. У результаті прирікають себе на самоїдство та самоприниження.

Внутрішня структура аутоагресії

А. А. Реан стверджує, що аутоагресія - складний особистий комплекс, який проявляється на чотирьох рівнях. Він виділяє наступні субблоки:

1. Характерологічний субблок. Рівень аутоагресії корелює з інтроверсією, депресивністю, педантизмом та невротичністю.
2. Самооцінний субблок. Між рівнем та рівнем аутоагресії існує зворотна залежність.
3. Інтерактивний субблок. Рівень аутоагресії залежить від здатності до соціальної адаптації та від успішності міжособистісної взаємодії. Існує позитивна кореляція із сором'язливістю та негативна із товариськістю.
4. Соціально-перцептивний субблок. Аутоагресія майже не пов'язана з негативизацією сприйняття інших людей, навпаки рівень аутоагресії корелює з позитивним сприйняттям інших людей.

Способи боротьби з аутоагресією

Працюйте над своєю самооцінкою.Вчіться тверезо оцінювати себе, приймати свою недосконалість, але бачити в собі не лише недоліки.

Зганяйте злість.Не накопичуйте у собі жовч та гнів. Напишіть листа, в якому відобразиться весь ваш негатив, а потім спалить його або побийте грушу. Дайте волю емоціям.

По-перше, не можна придушити лише деякі емоції. Разом із відмовою від негативу йде і відмова від позитиву.

По-друге, гнів – це нормально. Питання в тому, як ви з ним.

Позбавтеся перфекціонізму та завищених вимог.Так, цілі мають бути складними, а планка високою. Але якщо ви ставите собі спочатку важкодоступне завдання, ви повинні вміти потім прийняти невдачу і йти далі.

Ви не зможете все зробити ідеально. Ви досягнете всього, про що мрієте, тому що мрії зростатимуть з кожним досягненням. Ви багато разів оступитеся, промахнетесь і програєте. Це нормально. Прийміть та йдіть далі.

Пам'ятайте, що саморуйнування ірраціональне.Не витрачайте свій час на докори та самозвинувачення. Проаналізуйте помилки, дайте собі адекватну критику – і вперед до нових цілей.

Зацариніна Віолетта

Діяльність дається визначення аутоагресії, причини її виникнення, діагностика цього стану. Пам'ятка батькам із профілактики аутоагресії підлітків.

Завантажити:

Попередній перегляд:

Муніципальна загальноосвітня конференція «Крок у майбутнє»

Дослідницька робота на тему: «Аутоагресія підлітка»

Роботу виконала:

Учениця 10 «А» класу МОУ-сош №3 Зацариніна Віолетта

Керівник:

Вчитель біології

Л.Г. Ягіна

2016р.

Введение……………………………………………………….стр.3

Основна частина:

Глава 1. ………………………………………………………..стр.4

Глава 2. ………………………………………………………..стр.5-6

Глава 3. …………….......................................... .......................стор.7-10

Глава 4…………………………………………………………стр.11

Глава 5…………………………………………………………стр.12-13

Висновок. …………………………………………………..стр.14-15

Список використовуваної литературы.………………………….стр.16

Додаток…………………………………………………...стор.17-18

Вступ

Останніми роками відзначається збільшення показників агресії що з собою: жорстокістю, вандалізмом, знущанням. Це соціально небезпечне явище, зумовлене як внутрішніми (особистісними), і зовнішніми (соціальними) причинами і викликають серйозне занепокоєння. Повсякденністю стало численне самознищення, яке нерідко перетворюється на фізичне насильство. Діяльність ЗМІ, реклама, потік друкованої продукції, кінопродукція, заповнені сценами насильства, обману – «навчають» діяти аутоагресивно. Впровадження західної моделі культури призвело у Росії до деградації особистості традиційних духовних ценностей. Данная тема дуже актуальна і представляє особливий інтерес психологічної науки і має високої соціальної значимістю, останнім часом, привертаючи до себе дедалі більше пильну увагу дослідників.

Актуальність: Велика кількість музичних стилів, детективів, бойовиків, фільмів жахів, комп'ютерних ігор з депресивною тематикою провокують аутоагресивну поведінку. Вплив західної культури призвело до культу насильства, наркотиків, розбещеності. Причини аутоагресивності необхідно шукати у сім'ї, у методах виховання. Особливо важке становище у неблагополучних і проблемних сім'ях.

Проблема: У чому причина виникнення аутоагресії?

Гіпотеза: Аутоагресивна поведінка обумовлена ​​певним видом і темпом психічного розвитку, або його можна запобігти розмовам з підлітком.

Ціль : Виявити основні механізми виникнення аутоагресивної поведінки та способів її профілактики

Завдання:

1. Дізнатися сутність аутоагресивної поведінки.
2. Опитати учнів МОУ – сош №3 з 7 по 11 класи та провести в них класний годинник на тему: «Знайомство з поняттям «Аутоагресія»».
3. Взяти інтерв'ю у шкільного психолога, соціального педагога та районного психіатра.
4. Разом із психологами скласти пам'ятку для батьків: «Як спілкуватися з аутоагресивним підлітком», а також альбом на тему: «Профілактика аутоагресивної поведінки підлітків».

Глава I. Результати дослідження

Бувають такі випадки, коли після сварки з батьками дитина йде з дому і йде, куди очі дивляться і «ненароком» потрапляє під машину, або в пориві емоцій вплутується в бійку, що стає причиною серйозної події. І в літературі, і на екрані, і в житті ми зустрічаємося з явищем аутоагресії. Ганна Кареніна кидається під потяг, герой Василя Шукшина Єгор у фільмі «Калина Червона» називає себе «останньою худобою» після візиту до будинку своєї матері. Більш непомітні прояви аутоагресії – коли ми ніби «ненароком» спотикаємося і падаємо, рвемо на собі одяг, поранимо себе ножем при чищенні овочів або обпалюємося праскою. Прикладів можна навести багато.

Я, зацікавившись цим питанням, вирішила провести соціологічне опитування серед учнів у чотирьох паралелях МОУ – сош №3: 8-х, 9-х, 10-х та 11-х класах (201 учень) з метою дізнатися, чи знайомі учні з аутоагресією , а також чи буває у них стан депресії та бажання самознищення. Проаналізувавши діаграми (див. додаток 1), зіставивши дані, дійшла таких висновків:

• Відсоток учнів знають про аутоагресію помітно нижчий від усієї кількості.
• Трохи менше ніж у половини учнів бувають ситуації, в яких вони звинувачують себе.
• При цьому практично всі учні не впадають у депресивний стан.

Таким чином, лише 25% учнів нашої школи схильні до аутоагресивної поведінки при тому, що 75% перебувають у здоровому психічному стані. Ці дані порадували мене, але факт того, що практично ніхто з учнів не знає, про таку актуальну проблему, як аутоагресія, засмутив.

Розділ II. Що таке аутоагресія?

Аутоагресивна поведінка є однією з форм агресивної поведінки.Аутоагресивна поведінка –це дії, спрямовані суб'єктом на самого себе з метою заподіяння будь-якої шкоди своєму соматичному. чи психічному здоров'ю. Виявляється у самозвинуваченні, самозниженні, самобичуванні , у нанесенні собі тяжких ушкоджень (висмикування волосся, удари головою об тверді предмети, порізи, забиті місця, отруєння і т.д.), в особливо важких випадках - у спробі або вчиненні суїциду. Аутоагресія, по суті, є деструктивною, саморуйнівною поведінкою. Феномен аутоагресії не повинен зводитись лише до клінічної мазохістської інтерпретації. Аутоагресія цікавить саме для нормальної психології особистості.

Свого роду аутоагресивна поведінка є ізольованою особистісною рисою, і має конкретну особливість. Крім того, аутоагресія є складним особистісним комплексом, що функціонує і виявляється на різних рівнях. Рівень аутоагресії позитивно пов'язаний з депресивністю, невротичність та негативно з демонстративністю особистості.

Самооцінці та самовідносин у структурі особистості належить центральне місце. Рівень аутоагресії особистості негативно пов'язаний як із рівнем загальної самооцінки особистості, так і з окремими її частковими складовими. Чим вище Аутоагресія особистості, тим нижча самооцінка власних когнітивних здібностей (Пам'ять, мислення), нижче самооцінка тіла («фізичне Я»), нижче самооцінка власної здатності до діяльності, автономності поведінки та діяльності.

Аутоагресія взаємопов'язана зі здатністю/нездатністю до успішної соціальної адаптації особистості, успішністю/неуспішністю міжособистісної взаємодії в мікросоціумі. Рівень аутоагресії негативно пов'язаний з комунікабельністю і позитивно - з сором'язливістю.

Оскільки аутоагресія є низьку самооцінку і неприйняття себе, це цілком достатні підстави виникнення труднощів соціально-психологічного характеру, що з встановленням контактів і здійсненням продуктивного спілкування. Що власне і фіксується на поведінковому рівні у високих показниках сором'язливості та низьких показниках комунікабельності.

Аутоагресія також пов'язана з особливостями сприйняття інших людей. І такі зв'язки є свого роду парадоксальними. Аутоагресія практично не пов'язана з негативизацією сприйняття інших. Рівень аутоагресії співвідноситься з позитивністю сприйняття інших та негативно пов'язаний з уявленням про те, якою людину (аутоагресора) бачать інші. Що рівень аутоагресії суб'єкта, то негативнішими є уявлення про оцінку іншими його особистості.

Ймовірно, найбільше занепокоєння і у батьків, і у фахівців викликають моделі аутоагресії, які демонструються по телебаченню. І це не випадково, адже і вербальна та фізична аутоагресія на наших телеекранах зовсім не рідкість. У зв'язку з тим, що діти так часто стикаються з насильством у засобах масової інформації, багато людей висловлюють занепокоєння через те, що подібне може підвищити у дітей схильність до агресивної поведінки.

Розділ III. Причини та класифікація аутоагресивної поведінки

Людині, як і будь-якій живій істоті, в нормі не властиво спрямовувати агресію на самого себе, тому що це суперечить його основним завданням - жити. Різні дослідники по-різному розуміють причини виникнення руйнівної поведінки.

У психоаналізі аутоагресія, або «поворот проти себе» розглядається як захисний механізм психіки, і відома ще з часів Фройда . Вважається, що така поведінка є наслідком перенаправлення агресії, яка спочатку спрямована на зовнішній об'єкт. У випадках, коли від цього зовнішнього об'єкта (або існування цього зовнішнього об'єкта) залежить добробут людини, агресія може бути перенаправлена. В одних випадках на інший зовнішній об'єкт (виміщення), а в інших випадках, якщо такого об'єкта не знаходиться або, що частіше, якщо такий перенапрямок виявляється неприйнятним (засудженим, караним), агресія виявляється спрямованою на самого себе. Незважаючи на те, що аутоагресія створює серйозні проблеми для того, хто застосовує цей захист, емоційно вони виявляються йому більш прийнятними, ніж усвідомлення первісного об'єкта агресії.

Аутоагресія може обумовлюватися двома способами зовні та внутрішньо:

Галина Яківна Пілягіна вважає, що для виникнення аутоагресії необхідна система, що включає як мінімум три компоненти:

Ця теоретична модель робить акцент назовнішньої обумовленостіаутоагресії.

З точки зору Андрія Володимировича Іпатова аутодеструкція є аномальний стан особистості, що виражається у прагненні індивіда до саморуйнування внаслідок порушення процесу його соціалізації. На його думку, ця соціально-психологічна дезадаптація виникає на тлі особистісного конфлікту, і викликається парадоксальною ситуацією, що поєднує в собі наявність в той самий момент і життєво важливоюпотреби і те, що перешкоджає її задоволенню.

Артур Олександрович Реан у дослідженні підліткової агресії запропонував запровадити поняття «аутоагресивнийпатерн особистості». Аутоагресія, на його думку, є складним особистісним комплексом, що функціонує і виявляється на різних рівнях. У структурі аутоагресивногопатерну особистості він виділяє 4 субблоки:

1. Характерологічний субблок- рівень аутоагресії позитивно корелює з деякими рисами та особливостями характеру:інтроверсією , педантичність , демонстративністю , а також з депресивністю і невротичність.
2. Самооцінний субблок- зв'язок аутоагресії тасамооцінки . Чим вища аутоагресія особистості, тим нижча самооцінка власнихкогнітивних здібностей, нижче самооцінка тіла, нижче самооцінка власної здатності до самостійності, автономності поведінки та діяльності.
3. Інтерактивний субблок- зв'язок аутоагресії особистості зі здатністю/нездатністю до успішної соціальної адаптації, з успішністю/неуспішністю міжособистісної взаємодії. Рівень аутоагресії особистості негативно корелює зтовариськістю і позитивно - зсором'язливістю .
4. Соціально-перцептивний субблок- Наявність аутоагресії пов'язана з особливостями сприйняття інших людей. Аутоагресія практично не пов'язана з негативизацією сприйняття інших. Навпаки, рівень аутоагресії корелює з позитивністю сприйняття значних «інших».

При шкалюванні агресії за основними існуючими методиками, аутоагресія не корелює з жодними іншими шкалами агресії, що підкреслює особливість феномена аутоагресії всередині загальної проблематики психології агресії.

Саморуйнівні дії можна класифікувати так:

• За впливом на сферу людського буття:

1. Фізичні
2. Психічні
3. Соціальні
4. Духовні

• За структурними характеристиками:

1. Рівнові прояви:

1. Ідеаторний
2. Афективний
3. Зовнішньоповедінковий

1. За способом реалізації:

1. Безпосередні,
2. Розширені,
3. Опосередковані,
4. Трансагресивні;

1. За ступенем довільності:

1. Усвідомлені,
2. Неусвідомлені

• За динамічними характеристиками:

1. За темпом формування:

1. Гострі,
2. Підгострі,
3. Хронічні

1. За тимчасовими показниками:

1. Транзиторні,
2. Рецидивні,
3. Персистуючі

1. За типом розвитку:

1. Стаціонарні,
2. Прогресують,
3. Регресуючі,
4. Трансформуються;

• У зв'язку із захворюванням або його загостренням:

1. Морбідні
2. Позаморбідні (пре- та постморбідні);

• За впливом на перебіг хвороби:

1. Умовно-негативні
2. Умовно-позитивні
3. Умовно-нейтральні.

• За формою прояву:

1. Суїцидальна поведінка .
2. Харчова залежність .
3. Хімічна залежність - наркоманія , токсикоманія , алкоголізм .
4. Фанатична поведінка – участь у деструктивних релігійних культах, русі футбольних уболівальників тощо.
5. Аутична поведінка .
6. Віктимна поведінка .
7. Заняття екстремальними видами спорту .
8. Самопошкодження .

Розділ IV. Інтерв'ю з фахівцем

Проблема аутоагресивної поведінки в сучасній психології постає все виразніше у зв'язку з тим, що агресивність є відображенням тих кризових явищ, які переживає наше суспільство. Неухильно зростає рівень взаємної агресії в сім'ї у зв'язку з втратою матеріального благополуччя, або через якісь неприязні відносини один до одного, сім'ї легко розпадаються, діти все частіше страждають від прояву дисгармонічного виховання в сім'ї.

Вивчення цієї проблематики в дитячому віці актуально у зв'язку з тим, що у дорослому віці, «укорінена» з дитинства аутоагресія, трансформується в куди найбільш руйнівні особистості модулі, такі як самобичування, самоприниження, невротичні розлади й у крайніх випадках суїцидні дії.

Я зацікавилася цим питанням і вирішила дізнатися про те, яка робота проводитиметься з підлітками нашої школи та району, у яких спостерігається ця проблема. Для початку взяла інтерв'ю у шкільних психологів та соціального педагога. Були поставлені такі вопросы:

1. Чи стикаєтеся ви з аутоагресією підлітків?
2. Які методики використовуються визначення цього явища?

Думки фахівців були солідарними. З аутоагресією у школі вони стикаються, але рідко й переважно це стосується дітей із неблагополучних сімей. З проблемою поведінки такого плану борються бесідами з підлітком, різними тренінгами, наприклад:«Школа без агресії», «Керуємо аутоагресією»та ін А щоб уникнути цього явища психолог використовує методики такі як: «Тест руки Вагнера», «Опитувальник Басса-Дарки», «Опитувальник Г. Айзенка».

Також я взяла інтерв'ю у лікаря-психіатра Обласної клінічної психіатричної лікарні Святої Софії Нікулін М.В. Запитання були задані аналогічні. Михайло Володимирович сказав, що аутоагресія зустрічається в нашому районі не так часто, в основному це діти з комп'ютерною залежністю або ж із неблагополучних сімей. З такими дітьми ведуться щомісячні бесіди та психологічні тренінги. Це сприяє зниженню показників агресивності, спрямованої він.

Глава V. Заходи профілактики аутоагресивної поведінки

У перехідному віці світ ділиться на чорне та біле, добре та погане. Якщо шукати сенс життя – то граючи зі смертю, якщо любити – то до труни. Аутоагресія, як говорилося вище, це заподіяння шкоди собі, своєму психологічному чи фізичному здоров'ю. Крайньою формою аутоагресії є суїцид.

Вважається, що аутоагресія - прояв поведінки, що відхиляється, тобто. свого роду завдають собі шкоди та позбавляють себе життя лише психічно хворі люди. Однак не варто вішати тавро на самогубців та ставити психіатричний діагноз. Звичайно, людина вибрала не найкращий і не найрозумніший спосіб вирішення проблем. Але не його вина, а його біда в тому, що інших способів знайти не зумів. На питання про сенс життя однозначної відповіді немає – тому що цих сенсів життя є величезна кількість. І для кожного може знайтись свій, причому не один!

Якби підліток умів вирішувати свої проблеми, він би не завдав собі шкоди. Зростання неминуче пов'язані з переоцінкою підлітком тих цінностей, які батьки прищеплювали з народження. Іноді ці явища переходять розумні межі. Підліток виявляє негативізм у будь-яких дрібницях, розмірковує про нікчемність і безглуздість життя, жорстокість миру і смерть як спосіб позбавлення від несправедливих страждань. Хтось доводить теорію, за якою істинно вільна людина має право на самознищення. Деякі підлітки знаходять гарні алегорії визначення життя і смерті. Наприклад, що життя – це шахівниця, в якій природа завжди виграє. Але, жоден шахіст, що поважає себе, не стане догравати партію, якщо зрозуміє, що вона свідомо програшна. А значить, до старості можуть доживати лише «аматори», «професіонали» мають залишати життя раніше. Заходи профілактики замахів неповнолітніх на своє життя та здоров'я мають глобальний характер. У Росії майже щороку переважно жертвами суїциду стають близько 2,5 тисячі підлітків підлітки.

Якщо говорити про державу, то в багатьох містах, районних центрах, тим більше селах, знижено організацію дозвілля молоді. Більше того, необхідно посилювати контроль над результативністю діяльності психологічних служб, психологів в освітніх закладах та орієнтувати їхню діяльність на необхідність вивчення проблем сім'ї, підліткового та молодіжного середовища. Особливу увагу приділяти дітям із неблагополучних сімей. Орієнтувати освітню діяльність на формування у підлітків здатності до адекватної самооцінки та критичної оцінки діяльності. Встановлено, що більшою мірою на життя та здоров'я підлітків впливає сім'я.

Аутоагресорами, загалом, керують амбівалентні почуття. Вони відчувають безнадійність, і в той же час сподіваються на спасіння. Часто бажання за і проти заподіяння собі шкоди або позбавлення життя настільки врівноважені, що якщо близькі в цю хвилину виявлять теплоту, турботу і проникливість, то ваги можуть нахилитися у бік вибору життя та пошуку його сенсу. Хто, як не батьки виявлять турботу, вчасно помітять недобре, допоможуть, зупинять свою дитину? Однак знати та вміти діяти, якщо дитина завдає собі шкоди, необхідно. Дитина повинна знати, що вона завжди може розраховувати на допомогу своїх батьків, і відчувати, що вона їй потрібна, що вона любима її рідними та близькими, що вони не сварять і не проігнорують її. Тактильний контакт (погладжування, обійми, поцілунки) іноді замінюють слова.

Підліток часто панікує через свою зовнішність. Тому виховувати в ньому повагу до себе і давати зрозуміти, що людина гарна не тільки зовні, а й внутрішньо, необхідно з дитинства. З дітьми треба чесно ділитися своїми підлітковими проблемами та переживаннями, тим самим дати зрозуміти, що час все ставить на свої місця. Дитина має відчувати, що батьки їй довіряють, переживають, поважають і що найстрашніше для них – це втрата свого чада.

Часто аутоагресія неповнолітнього відбувається напоказ, тим самим дитина намагається нагадати себе. Але батькам не варто лякатися подібних ситуацій, адже якщо дитина почала пити, курити, приймати наркотичні речовини, то це не означає, що все втрачено. Необхідно поговорити про це з дитиною серйозно та запропонувати разом звернутися до лікаря чи психолога. Таким чином, дорослі дають зрозуміти, що безвихідних ситуацій немає. Не варто ігнорувати погрози, шантажі, це свого роду передсуїцидальний синдром. Дитині слід допомогти і з'ясувати суть її проблеми.

Аутоагресія неповнолітніх проявляється у найбільш жорстоких формах (наркоманія, токсикоманія, куріння, суїцид, тілесні порізи, екстремальні види спорту, алкоголізм, та багато іншого). Однак перш ніж звинувачувати сім'ю в тому, що трапилося, і підраховувати кількість вчинених суїцидів, державі слід замислитися над тим, що вона сама зробила, щоб людям жилося краще. Іноді проблемні сім'ї, малозабезпечені, голодні, холодні, неблагополучні так і залишаються поза увагою. Тільки коли держава навчиться думати про свій народ, прислухатися до нього і чути, бачити та помічати, сім'ям буде набагато простіше, у дітей з'явиться більше шансів на благополуччя.

Наскільки це видно з усього сказаного вище, існування та функціонування сім'ї в соціальному плані залежить від налагодженої системи керівництва та діяльності населеного пункту. Адже якщо батько сам не може допомогти своїй дитині, то має бути таке місце і ті люди, які допоможуть у свою чергу батькові. До того часу, ЗМІ на всю країну демонструють вбивства, нещадність, поки виробники рекламують, чиє пиво, цигарки краще, поки залишаються безкарними ті люди, які ламають життя, здоров'я та психіку дитини, поки батьки зайняті своїми справами чи кидають своїх дітей напризволяще. Діти будуть рости злими, у них не буде жодних цінностей, а значить і сенсу життя. Отже, єдиним виходом зі складної ситуації – це алкоголь, наркотики, петля. Звичайно, людина сама має бути господарем свого життя. Але це не означає, що його, а руками треба підвести беззахисного до смерті. Адже поки що не відомо жодного випадку, коли б неповнолітній без причини завдав собі шкоди.

Висновок

Отже, проблема аутоагресивної поведінки виявляється найважчою з усіх проблем, що стоять перед людством. Згідно зі статистичними даними, за останні сто років аутоагресія забрала набагато більше людських життів, ніж усі війни та епідемії за всю історію людства. Аутоагресивність обмежує можливості людини, є причиною внутрішньоособистісних та міжособистісних конфліктів, а також захворювань душі та тіла.

Аутоагресія – це збочений інстинкт самозахисту у формі заподіяння болю, завдання пошкодження. Найбільш уразливою соціально-демографічної групою населення, що представляє категорію соціально-психологічного ризику, є неповнолітні, оскільки на даній стадії розвитку відбувається пошук сенсу життя.

У сучасному суспільстві, у роботі з молодим поколінням, необхідна профілактика та корекція аутоагресивної поведінки, а це: зняття психологічної напруги з психотравмуючої ситуації, формування адекватного ставлення до життя та смерті, мобілізація прихованих психологічних можливостей, зниження аутоагресивної поведінки, налагодження емоційних контактів.

У нашому районі проблеми слабкої психіки підлітків, як і в усьому світі, також актуальні і аутоагресія, безумовно, входить до їх числа. Що б дитина не залишилася одна у важкій ситуації в місті існує і активно веде свою роботу районна Психологічна служба на базі ДДТ, куди може звернутися кожен підліток. Також шкільний психолог проводить активну роботу з різним контингентом учнів. Школярі можуть зателефонувати до єдиної соціально-психологічної служби Саратовської області за телефоном 8-800-2000-122 номер якої завжди є на стендах у будь-якій школі. Його співробітники завжди вислухають та допоможуть вирішити проблему.

Таким чином, під час роботи над темою «Аутоагресія підлітка» я вивчила різну літературу з проблем аутоагресії, познайомилася з її класифікацією, причинами, що впливають на її перебіг, методами боротьби з нею. Я за допомогою соціологічного опитування переконалася в тому, що підлітки – це найвразливіша група людей, схильна до депресивного стану. Складений мною альбом та пам'ятка допоможуть підліткам упоратися з негативним ставленням до себе. Тепер я знаю, що постійні закиди щодо самого себе – це перший крок до аутоагресії. Кожна дитина має знати – будь-яку проблему можна вирішити, звернувшись до батьків, спеціалістів, до служби підтримки.

- Форма активності, спрямована на заподіяння собі шкоди. Виявляється самозвинуваченням, самоприниженням, нанесенням фізичних ушкоджень, обмеженням життєво важливих потреб (їди, води), спробами суїциду, захопленістю екстремальними видами спорту та засобами проведення часу. Діти б'ються головою об стіну, кусають, дряпають себе, підлітки відмовляються від спілкування та їжі, наражають життя на ризик. Діагностика проводиться шляхом бесіди, психологічного тестування. Лікування ґрунтується на когнітивно-поведінковій та сімейній психотерапії, групових тренінгах.

Загальні відомості

Термін "аутоагресія" походить з латинської мови, означає "напад на самого себе". Синоніми – автоагресія, аутодеструкція, саморуйнування. З біологічної точки зору така активність сприймається як патологічний механізм збереження психофізіологічного гомеостазу на певному етапі дезадаптації. Саморуйнівна поведінка – біологічно обумовлена ​​захисно-пристосувальна реакція, що визначається індивідуальними адаптаційними можливостями. Достовірних епідеміологічних показників поширеності аутоагресії серед дітей відсутні. Феномен частіше виявляється у хлопчиків із невротичними та поведінковими розладами.

Причини аутоагресії у дитини

Аутоагресивна поведінка виникає у ситуації дезадаптації до соціальних умов. У дитини воно формується за порушення сімейних взаємин. Для підлітків значної стає сфера зовнішніх соціальних контактів, тому джерелом аутодеструктивних тенденцій конфлікти з однолітками, вчителями. До основних причин аутоагресії відносять:

• Психологічні особливості.Аутодеструктивну поведінку схильні діти, чутливі до емоційного стану оточуючих, мають низьку самооцінку, замкнуті, нетовариські, схильні до пригніченого настрою. Вони відрізняються готовністю розділити проблеми та біль близької людини недостатньо дбайливим ставленням до власного тіла.
• Покарання.Дитина неспроможна відповісти на агресію дорослого. Найближчим найбільш доступним об'єктом, на який можна виплеснути образу, обурення, агресія стає власне тіло.
• Конфлікти батьків.Сварки, крики, лайка, застосування насильства у відносинах матері та батька відбиваються на психічному стані пацієнта. З'являється почуття страху, безпорадності, бажання заступитися за кривдого батька. Неможливість висловити емоції, вплинути на конфлікт призводить до аутоагресії.
• Брак уваги.Самоушкодження – спосіб маніпуляції батьками. Стурбовані поведінкою дитини, вони демонструють більше турботи та кохання.
• Високі вимоги.Очікування, запити дорослих формують у хворого занижену самооцінку, страх зазнати невдачі, почуття провини. Аутоагресія стає способом самопокарання за помилки, погані оцінки у школі.
• Аутоагресія батьків.Діти копіюють поведінку дорослих. Слідом за мамою дитина відмовляється від прийому їжі, закривається у власній кімнаті, позбавляючи себе спілкування і веселого проведення часу, наслідуючи тата, називає себе невдахою, дурнем.

Патогенез

Аутоагресія у дитини виникає на основі внутрішньоособистісного конфлікту у ситуаціях соціальної дезадаптації. Є результатом перенаправлення руйнівної активності із зовнішнього об'єкта на власну особу чи тіло. У ролі об'єкта часто виступає батько чи інший дорослий, від якого залежить добробут дитини. Зіткнулися дві різноспрямовані тенденції - нашкодити іншій людині, виплеснувши всі негативні емоції (гнів, лють, образу), або зберегти доброзичливі відносини, продовжуючи отримувати ресурси (любов, турботу). Зазвичай вибір здійснюється несвідомо, через свої психологічні особливості дитина воліє перенести деструктивні тенденції він. Такий психічний захист позбавляє переживань про порушені взаємовідносини, нестачу ресурсів, втрату соціальної позиції. Аутоагресія є патологічним способом підтримки психологічного та фізіологічного балансу в умовах дезадаптації.

Класифікація

Найбільш простим та поширеним варіантом є поділ дитячої аутоагресії на фізичну та вербальну. Перша характерна для хлопчиків, що супроводжується заподіянням шкоди тілу. Друга є психологічним покаранням, що реалізується через самозвинувачення, самоприниження. За змістовним критерієм виділяють такі форми аутоагресії:

• Самопошкодження.Може спостерігатися всіх етапах психічного розвитку. Виражається у нанесенні собі забитих місць, порізів, уколів (проколів), укусів, татуювань.
• Порушення харчової поведінки.Часто розвиваються у підлітків. Виявляються відмовою від їжі, імпульсивним обжерливістю, вживанням страв, що провокують висипання, біль і тяжкість у животі, ожиріння.
• Хімічна залежність.Формується у молодших школярів, підлітків. До цієї форми аутоагресії відноситься тютюнопаління, наркоманія, токсикоманія, алкоголізм.
• Фанатична поведінка.Дитина поводиться відповідно до правил групи на шкоду власним бажанням та потребам. Приклад: участь у релігійних культах, рухах спортивних уболівальників.
• Аутистичне поведінка.Аутодеструкція виражається через обмеження у спілкуванні, веселому цікавому проведенні часу. Дитина замикається, усувається від оточуючих.
• Віктимне поведінка.Вчинки пацієнта спрямовані на підвищення ризику вчинення над ним злочину. Реалізується за допомогою прогулянок у нічний час, провокації дій іншої людини, здатних завдати шкоди.
• Суїцидальна поведінка.Крайня форма аутоагресії, метою якої є позбавлення життя. Буває відкритою та маскованою (захоплення екстремальним спортом).

Симптоми агресії у дитини

Діти раннього та дошкільного віку імпульсивно наносять собі ушкодження: б'ють руками по голові, дряпають, щипають, кусають, виривають волосся, ударяються об стіну. Реакція розвивається і натомість емоційного порушення безпосередньо після покарання чи заборони з боку дорослого. Відрізняється мимовільністю - малюк не в змозі відстрочити, обміркувати, вибрати спосіб реалізації агресії, перейти на інші емоції. У старшому дошкільному віці аутодеструктивні дії починають відокремлюватися від ситуації, що провокує. Дитина звинувачує себе у розвитку різних конфліктних ситуацій, наприклад, у виникненні сварки батьків. Самопокарання відбувається у думках, фізичні дії ховаються від сторонніх.

Молодші школярі використовують фізичні ушкодження як засіб маніпуляції дорослими. Наприклад, завдають собі шкоди, щоб викликати жалість матері, не йти до школи. У підлітковому періоді певні види аутоагресії стають умовами визнання однолітками, батьками. Дівчата обмежують обсяги їжі, вважаючи, що від стрункості залежить привабливість. Юнаки починають курити, вживати алкоголь, щоб довести самостійність та дорослість. Суїцидальні спроби є способом покарання себе та одночасного вирішення всіх проблем або націлені на максимальне привернення уваги. Часто підлітки наносять порізи в області зап'ясть, лазять по високих конструкціях недобудованих будівель, ходять по краю урвища, їздять велосипедами та мотоциклами на високій швидкості, не використовуючи захист.

Ускладнення

Аутоагресія, закріплюючись як механізм реагування на складні соціальні ситуації, перешкоджає формуванню продуктивних способів вирішення конфліктів, звужує варіативність взаємодій з людьми. Дитина, а згодом дорослий не має навичок ведення бесіди, не вміє висловлювати та відстоювати власну думку, уникає негативної реакції оточуючих, обмежуючи поведінку. Формуються тривожно-недовірливі, аутичні риси характеру, виникають проблеми адаптації у новому колективі. У крайніх випадках ускладненням стає нездатність соціалізуватися: молоді люди переривають навчання, що неспроможні вибудовувати відносини з протилежною статтю, створювати сім'ї.

Діагностика

Аутоагресія у дитини чітко проявляється з 2-3-річного віку, реакції виникають безпосередньо в конфліктній ситуації, їх виявлення не складає труднощів. Чим старше стає дитина, тим більше абстрактним, різноманітним та відстроченим у часі є деструктивна поведінка. Підліток часто не усвідомлює, заперечує наявність аутоагресії, дезадаптації. Діагностикою займаються лікар-психіатр та психолог. Методи обстеження підбираються індивідуально, залежно від віку пацієнта. Застосовуються:

• Клінічна розмова.Під час обстеження дітей віком до 6-7 років опитування батьків є найбільш інформативним методом діагностики. З 7-9 років лікар додатково розмовляє з дитиною. Питання спрямовані на виявлення симптомів аутоагресії, особливостей стосунків у сім'ї та школі, хобі, захоплень.
• Опитувальники.Використовуються тести двох видів: спрямовані на визначення аутоагресії та комплексні методики дослідження особистості. Перші відрізняються економічності, але недостатньо інформативні. Другі трудомісткі, але дозволяють оцінити виразність агресивних тенденцій, їх значущість у структурі характеру. Застосовується методика діагностики агресії Ч. Спілбергера, опитувальник Басса-Дарки, опитувальник «Ауто- та гетероагресія» Є. П. Ільїна, Патохарактерологічний діагностичний опитувальник А. Є. Лічко з оцінкою шкали аутоагресії.
• Проектні методики.При інтерпретації зображених ситуацій, створення малюнків діти з аутоагресією акцентують увагу на самоті, смутку, безпорадності персонажів. Часто зображуються (інтерпретуються) сцени смертельної небезпеки, самогубства, деструктивної взаємодії. Поширено використання тесту «Намалюй історію» Р. Сільвер, Малювального апперцептивного тесту, Фрустраційного тесту С. Розенцвейга та його дитячого варіанту, розробленого Н. В. Тарабріною.

Лікування аутоагресії у дитини

Терапія аутоагресії виявляється досить ефективною при комплексному підході, доборі методів, що відповідають клінічній картині та віку пацієнта. При лікуванні дітей раннього віку акцент робиться на корекцію внутрішньосімейних відносин. У міру дорослішання дитини вводяться різні методи психотерапії – від простих поведінкових технік до глибокого опрацювання неусвідомлюваних внутрішньоособистісних конфліктів. Загальна схема лікування включає:

• Сімейну психотерапію.Застосовуються зустрічі у формі бесід та практичних занять. Батькам рекомендується виключити ситуації, які провокують аутоагресію у дитини, виявляти увагу та турботу, демонструвати безконфліктні способи вирішення проблем. Насправді освоюються безпечні методи висловлювання агресії – рухливі ігри, експресивне малювання, спів.
• Когнітивно-поведінкову психотерапію.Сеанси проводяться індивідуально. Виявляються та коригуються негативні установки щодо особистості – низька самооцінка, гіпервідповідальність, невпевненість, очікування гніву, розчарування оточуючих. Обговорюється недоцільність та шкода аутоагресивних дій, розробляються та апробуються техніки їх купірування, заміни, зняття емоційної напруги, що лежить в основі деструктивної поведінки.
• Групові тренінги.Ця форма психотерапії найефективніша у шкільному віці. На заняттях діти відпрацьовують навички комунікації, навчаються знаходити компроміс у конфліктах, поважати думку опонента. Реакції інших учасників є зворотним для дитини, він починає усвідомлювати власну значимість, позитивні і негативні риси.
• . Використання ліків необхідне у випадках вираженої аутоагресії, яка завдає істотної шкоди здоров'ю. Препарати дозволяють усунути симптоми на ранній стадії лікування, коли ефект психотерапії ще відсутній. Призначаються транквілізатори, антидепресанти, нейролептики.

Прогноз та профілактика

Прогноз аутоагресії визначається віком дитини та своєчасністю терапії. Сприятливий результат найбільш вірогідний у дітей із простими та безпосередніми формами аутодеструктивних реакцій у ранньому дитинстві, дошкільному періоді. Профілактика заснована на створенні та підтримці добрих, довірчих відносин серед членів сім'ї. Необхідно, щоб міжособистісна взаємодія сприймалася дитиною як цікава та безпечна. І тому необхідно відмовитися від суворих покарань, навчати конструктивним способам вирішення конфліктів (домовленості, поступки, обмін). Не можна придушувати агресію дитини, потрібно знаходити способи її безпечного вираження.

- Форма поведінки, що відхиляється, що характеризується ворожими діями, спрямованими на себе. Виникає у ситуаціях перенесення агресії із зовнішнього соціально чи фізично недоступного объекта. Виявляється на ментальному рівні – самозвинуваченням, самознищенням, нав'язливими думками, і на рівні дій – заподіянням фізичної шкоди безпосередньо та опосередковано (порізи, суїцидальні спроби, пірсинг, анорексія). Методи діагностики аутоагресія – бесіда з психіатром, психологічне дослідження емоційно-особистісної сфери. Специфічне лікування включає когнітивно-біхевіоральну та групову психотерапію.

Загальні відомості

Слово «аутоагресія» має латинське походження, перекладається як «напад самого себе». Цей тип поведінки також називають автоагресією, аутодеструкцією, поворотом проти себе. Аутоагресія є патологічним варіантом реакції при стресі та загрозі дезадаптації. Різноманітність форм прояву – від самозвинувачуючих думок та захоплення пірсингом до спроб суїциду – не дозволяє визначити епідеміологію. Статистичному обліку піддаються найнебезпечніші форми аутоагресії: самогубства (0,02%), наркоманії (1,5-1,7%), алкоголізм (4,5-4,8%). Аутоагресивна поведінка, особливо її важкі форми, більш схильні до чоловіків.

Причини аутоагресії

Стрес активізує захисні механізми, що дозволяють зберегти рівновагу на психічному та фізіологічному рівні. Аутоагресія виникає як критична реакція, її розвитку сприяють тригери – ситуаційні, часто соціальні чинники, що змінюють поріг стійкості до стресів. У дорослих до причин запуску аутоагресивної поведінки належать:

• Наслідки неправильного виховання.Аутодеструкція проявляється як поведінкова реакція, що закріпилася, після принижень і відсутності любові батьків. Причиною можуть стати завищені вимоги, часті звинувачення, необґрунтована критика, порівняння з успіхами інших, позбавлення спілкування та піклування як покарання.
• Пережите насильство.Жертви насильницьких дій здійснюють аутоагресивні дії, щоб зняти напругу, що накопичується, виплеснути неотреаговані емоції (ненависть, злість, гнів). У групі ризику люди, які зазнавали фізичних покарань у дитинстві, побоїв чоловіка, учасники бойових дій.
• Прихильність до ідеології.Надмірне захоплення релігією, філософськими та езотеричними знаннями, системами харчування, фізичними навантаженнями іноді стикається з неможливістю дотримуватись заборон, виконувати вимоги. Внутрішня напруга зростає, виникає ненависть до себе, сором, почуття провини.
• Незадоволеність роботою, сім'єю.Аутодеструктивна поведінка формується за неможливості відкритого реагування на конфлікти, заборони, обмеження, неприйнятні вимоги. Завдання шкоди собі дозволяє зняти напругу та зберегти соціальні відносини (роботу, шлюб, інше вигідне партнерство).
• Психічні та соматичні захворювання.Причиною аутоагресії стає нестерпний біль, важка депресія, переживання фізичної безпорадності. Пацієнти роблять спроби самогубства, самоушкодження.
• Прагнення маніпуляції.Демонстративна аутоагресія поширена серед підлітків та осіб із істероїдними рисами характеру. Істинною метою є потреба у увазі оточуючих, отримання зиску.

Патогенез

Стресова ситуація, що передує розвитку аутоагресії, виникає на соціальній основі - на основі синдрому втрати (втрати значної особи, статусу), відсутності підтримки соціальних інститутів (сім'ї, колективу), різкого підвищення рівня агресивності в популяції, суспільної невизначеності. Компенсаторні механізми людини виснажуються, формується стан дезадаптаційної готовності. При вплив тригерного фактора (причини) розвивається захисно-пристосувальна поведінка – аутоагресія. Вона є захисним механізмом, що дозволяє зберегти психофізіологічну рівновагу.

Відбувається перенаправлення агресивних тенденцій з об'єкта на особистість. Неможливість відкритого виміщення негативних емоцій в іншій людині може бути пов'язана з фізичною або тимчасовою недосяжністю, потребою зберегти доброзичливі стосунки (конфлікти з начальником по роботі, дружиною/чоловіком). У подібних ситуаціях аутоагресія стає найбільш прийнятним способом реакції на стан стресу та загрозливу дезадаптацію.

Класифікація

Розроблено кілька варіантів класифікації аутоагресії. За особливостями прояву вона буває відритою та непрямою. До першого типу відноситься суїцидальна поведінка та самоушкодження. Непряму форму розпізнати складніше, аутодеструктивні дії реалізуються у харчовій чи хімічній залежності, фанатичній, аутичній чи віктимній поведінці, екстремальних видах спорту, а також у соціально прийнятних способах самоушкодження (пірсинг, татуаж). За способами вираження аутоагресія поділяється на чотири типи:

1. Психічна (ментальна).Провокується сукупністю психологічних особливостей, що виявляються схильністю чи прямою демонстрацією вербальної аутодеструкції. Реалізується через самозвинувачення, самознищення.
2. Фізична.Супроводжується бажанням завдати собі тілесних ушкоджень. Людина робить фізичне насильство над власним тілом – завдає ударів, порізів, проколів.
3. Духовна.Включає наркоманію, алкоголізацію, цілеспрямовану ізоляцію від нашого суспільства та інші дії, виснажують морально. Ця форма аутоагресії впливає на емоційний стан.
4. Соціальна.Основна спрямованість поведінки – відокремлення себе від спілкування, бажання стати ізгоєм. Дії не приносять радості від виконання, задоволення з'являється у відповідь негативну реакцію суспільства.

Симптоми аутоагресії

Як найбільш очевидний прояв аутоагресивної поведінки розглядається самоушкодження. Існують його прямі форми - нанесення ударів (удари кулаком, ногою, головою об стіну), порізів, укусів. Непрямими варіантами самоушкодження вважаються пристрасть до пірсингу, татуажу, шрамування, видавлювання прищів. Іншою очевидною формою аутоагресії є суїцидальна активність – думки про самогубство, планування, спроби. Харчова чи хімічна залежність реалізується у формі переїдання, відмови від їжі, наркоманії, токсикоманії, алкоголізму.

Неприйнятність відкритого прояву аутоагресії призводить до участі у фанатичній поведінці. Людина, караючи себе, вступає у деструктивні релігійні та політичні угруповання, рухи спортивних уболівальників. У їх складі він робить вчинки, які з високою ймовірністю можуть завдати фізичної шкоди та засудження суспільством. При аутичному поведінці самопокарання реалізується у вигляді обмеження потреби у спілкуванні, при виктимном – прагненням (свідомим чи підсвідомим) до ситуацій насильства, небезпечним життя і здоров'я. Заняття екстремальним спортом – водіння транспорту за маршрутом з перешкодами, на високій швидкості, стрибки з парашутом – є одним із видів схвалюваних суспільством видів аутоагресії.

Ускладнення

За відсутності психотерапевтичної допомоги важкі варіанти аутоагресії закінчуються летальним кінцем внаслідок прямих і непрямих суїцидальних спроб, інтоксикації психотропними речовинами, алкоголем. До інших ускладнень відноситься депресія, що розвивається на основі почуття провини та витісненої агресії. Існує високий ризик фізичних травм, соматичних захворювань. Серед найбільш поширених – забиття, переломи хребта та кінцівок, розтягнення м'язів та зв'язок, інфекції шкіри та слизових оболонок, важкі інтоксикації, кома.

Діагностика

Необхідність професійної діагностики виникає при важких варіантах аутоагресивної поведінки - алкоголізм, наркоманії, анорексії, булімії, суїцидальної поведінки, самоушкодження. Дослідження проводиться лікарем-психіатром, психотерапевтом, психологом, спрямоване на виявлення аутоагресії та її причин. Використовуються такі методи:

• Клініко-анамнестичний.Лікар вислуховує скарги, уточнює вираженість та тривалість симптомів, наявність стресових факторів, супутніх соматичних та психічних захворювань. Питання спрямовані визначення особливостей відносин у ній, на роботі, виявлення психологічних травм.
• Опитувальники.Застосовуються питання вивчення емоційно-особистісних особливостей і вузькоспецифічні тести, виявляють аутоагресивні тенденції. Набір діагностичних методик визначається психологом індивідуально, може включати MMPI (Міннесотський багатофакторний особистісний опитувальник та його модифікації ЗМІЛ, ММІЛ, міні-мульт), опитувальник Айзенка, методику діагностики агресії Ч. Спілбергера, опитувальник Басса-Даркі.
• Проектні тести.Малювальні та інтерпретаційні методики використовуються додатково до опитувальників, виявляють підсвідому аутоагресію. Проводиться Фрустраційний тест С. Розенцвейга, Тематичний апперцептивний тест, пацієнта просять виконати Малюнок людини, яка не існує тварини.

Лікування аутоагресії

При аутоагресивному поведінці важливий індивідуальний підхід під час добору методів лікування. Враховуються механізми розвитку розладу, особистісні особливості пацієнта. Етіотропний напрямок реалізується різними методами психотерапії, для усунення виражених дезадаптивних симптомів використовуються лікарські препарати. У загальну схему лікування включено:

• Когнітивно-поведінкова психотерапія.Сеанси націлені на усвідомлення та зміну негативних установок по відношенню до самого себе, що виявляються заниженою самооцінкою, комплексом провини, надвідповідальність, невпевненість і реалізуються через аутоагресію. З другого краю етапі підвищується рівень самоконтролю, деструктивне поведінка замінюється продуктивним – апробуються техніки відкритого, але безпечного прояви агресії зовні.
• Групові тренінги.В умовах міжособистісної комунікації пацієнти освоюють навички компромісного вирішення конфліктів, безпечного вираження почуттів та бажань, відстоювання своєї позиції. Через реакції учасників тренінгу відбувається зворотний зв'язок, що дає уявлення про ефективність поведінки.
• . При вираженій аутоагресії, що становить небезпеку здоров'я та життя пацієнта, використовуються ліки. Лікар-психіатр призначає препарати, орієнтуючись на домінуючу симптоматику. Можуть застосовуватися антидепресанти, транквілізатори, нейролептики.

Прогноз та профілактика

Прогноз аутоагресії визначається індивідуально, залежить від форми розладу, своєчасності діагностики та лікування, мотивації пацієнта до одужання. Профілактика заснована на розвитку соціальних навичок та підвищення стресостійкості. Ризик аутоагресії знижується при вмінні відкрито та коректно висловлювати свої почуття, відстоювати власну думку. У ситуації неможливості демонстрації негативних почуттів – гніву, агресії – важливо вміти переносити їх у часі та перенаправляти на інший об'єкт у зовнішньому просторі. Приклад: відвідувати заняття спортом (боксом, боротьбою) після робочого дня. Необхідно навчитися аналізувати ситуації соціальної взаємодії, що викликають внутрішню напруженість, знаходити час для розваг, відпочинку, занять творчістю чи іншою улюбленою справою.