Чи варто за слова "наркоз" впадати в паніку? Чи потрібно боятися загального наркозуі якщо так, то в чому його небезпека для дитини? Якими можуть бути наслідки такої анестезії? Давайте дізнаємось.

Загальний наркоз для дитини

Малюка чекає операція із загальним наркозом. Але вас просто в тремтіння кидає від однієї лише думки про анестезію. Це відбувається з багатьма батьками. А все тому, що навколо загального наркозу роїться безліч чуток та здогадів. Настав час раз і назавжди з'ясувати, що з цього правда, а що абсолютний міф.

У чому небезпека загального наркозу для дитини?

Багато батьків вважають, що загальний наркоз для дитини дуже небезпечний, але чим саме не знають. Головна побоювання — що малюк не прокинеться після хірургічного втручання. Такі випадки справді трапляються — в одній ситуації зі ста. І як правило, летальний кінецьз анестезією жодним чином не пов'язаний. У переважній більшості таких випадків смерть настає внаслідок самої операції.

Тож у чому небезпека загального наркозу для дитини? Про негатив можна говорити лише в розрізі протипоказань. Лікар зобов'язаний їх досконально проаналізувати. І лише після аналізу медиком приймається рішення про те, чи є гостра необхідністьв загальної анестезіїчи ні. Як правило, великий наркоз ніколи не призначають без потреби. Тим паче дітям.

Для проведення загальної анестезії лікар у обов'язковому порядкумає отримати батьківський дозвіл. Але перш ніж відмовляти йому в цьому, подумайте. Багато операцій представникам підростаючого покоління проводять саме під загальним наркозом. Це необхідно для того, щоб уникнути психоемоційних наслідків.

Основна мета наркозу — позбавити дитину необхідності бути присутньою на власній операції.

Місцева анестезія дозволить малюкові побачити кров, відкриті раниі ще багато чого непривабливого. Як це позначиться на психіці, що не зміцніла, — складно передбачити.

Наслідки загального наркозу для дітей

Загальний наркоз іноді спричиняє малоприємні для дітей наслідки. Лікар обов'язково попередить про них ще до проведення операції. На основі цієї інформації мама та тато прийматимуть рішення про необхідність великої анестезії.

Як впливає загальний наркоз на дитину? У чому може проявитися після оперативного втручання?

• Головний біль,
• запаморочення,
• панічні атаки,
• втрата пам'яті,
• судоми,
• збої в роботі серця,
• ниркові проблеми та проблеми з печінкою.

Усі перелічені наслідки іноді взагалі немає місця у житті маленького пацієнта. Хтось після операції відчуває короткочасну головний біль. У когось через кілька днів після хірургічного втручання трапляються судоми литкових м'язів. Не означає, що це перелічені стану “нападуть” на дитини обов'язково й усім гуртом, немає. Це лише можливі наслідкивеликої анестезії. Їх може взагалі не бути. Саме тому так важливо довіряти лікареві. Навряд чи хороший фахівець порадить дитині те, у чому немає потреби. А якщо потреба є, то вона напевно куди гостріша, ніж усі наслідки разом узяті.

Часто наркоз лякає людей, іноді навіть більше, ніж операція. Найбільше лякає невідомість та можливі неприємні відчуттяпри засинанні та пробудженні. Не налаштовують на позитив та численні розмови про те, що він небезпечний для здоров'я. Особливо стає тривожно, якщо мова йдепро те, що операція проводитиметься дитині, а у дітей викликає негативні наслідки.

Дитячий наркоз – наскільки він є безпечним для молодого організму?

Операції під наркозом у дітей проводяться за тими самими правилами, що й у дорослих, з урахуванням вікових особливостей. У дітей, через анатомо-фізіологічні особливості, частіше, ніж у дорослих, виникають критичні стани, для виведення з яких потрібна реанімація та інтенсивна терапія. Однак у сучасної медицинивикористовуються виключно щадні засоби, здатні ввести дорослу і дитину в штучно викликаний глибокий сон.

Наркоз для дітей – це непритомність, викликана набором спеціальних препаратів. Він може включати безліч маніпуляцій, спрямованих на полегшення процесу засинання, оперативного втручання, пробудження. Серед заходів, що проводяться, можна виділити:

• • Постановка крапельниць.
  • Встановлення системи контролю, відшкодування крововтрати.
  • Профілактика наслідків операції.

Батьки повинні розуміти суть та ризик наркозу, особливості видів анестезії та протипоказання до її застосування, обов'язково розповісти лікарю:

• • • як проходили вагітність та пологи;
    • який був вид вигодовування: грудне (як довго) чи штучне;
    • на що хворіла дитина;
    • реакції на щеплення;
    • чи немає алергії в нього та найближчих родичів.

Все це особливо важливо для дітей раннього віку, потрібно ставити анестезіологу питання, якщо щось незрозуміло, а остаточне ухвалення рішення, який наркоз чи знеболювання проводити – за лікарем!

Види використовуваних методик знеболювання

У медичної практикиіснує кілька видів знеболювання:

• • • Інгаляційний чи апаратно-масочний – пацієнт отримує дозу знеболювальних препаратів у вигляді інгаляційної суміші. Застосовується під час проведення нетривалих нескладних операцій.

Його дію та основні стадії дивіться у цьому відео:

• • • Внутрішньом'язовий наркоз для дітей сьогодні практично не використовується. Оскільки неспроможна контролювати тривалість сну. Використовується медикаментозний засібКетамін є шкідливим для організму. Воно здатне майже на 6 місяців відключити довгострокову пам'ять, що позначається на повноцінному розвитку.
    • Внутрішньовенний – має багатокомпонентний фармакологічний вплив на організм. Вентиляція легень проводиться спеціальним апаратом. Застосовується для дітей наркоз вкрай рідко виключно за необхідності.

Чи існують протипоказання?

Наркоз для дітей може проводитися завжди, винятком є ​​відмова від хворого або родичів від процедури. Однак перед проведенням планової операції важливо враховувати всі нюанси, особливості:

• • • Наявність патологій різного характеру, здатних негативно вплинути на стан під час сну та відновлення.
    • Якщо пацієнт нещодавно перехворів на ГРВІ чи інший вірусною інфекцією, операцію потрібно відкласти на кілька тижнів до повного відновленняорганізму.
    • Наявність алергії на препарати. Лікар докладно вивчає записи у карті. У разі з'ясування наявності алергії на лікарські засоби відразу змінює тактику дій.
    • Особливості здоров'я – висока температура, нежить.

Перед оперативним втручанням лікар-анестезіолог докладно вивчає карту хворого, відзначаючи всі моменти, які можуть вплинути на методику знеболювання. Окрім того, проводиться розмова з батьками, у якій з'ясовуються важливі моменти.

Як правильно підготувати дитину до анестезії?

за сучасним поняттямбудь-які оперативні втручання, хворобливі процедури, діагностичні дослідженняу дітей (особливо молодшого віку) мають проводитися під наркозом чи седацією! Діти молодшого віку просто не знають, що вони мають, і ніякої премедикації не потрібно.

Незалежно від того, під яким видом анестезії заплановано операцію, пацієнта попередньо готують до хірургічного втручання.
Групи дітей за віком: новонароджені, до 6 місяців, 6-12 місяців, 1-3 роки, 4-6 років,
7-9 років, 10-12 років, старше 12 років.

У підготовці дитини до операції найактивнішу участь бере анестезіолог. При планових операціях усю підготовку можна розділити на загальнолікувальну та переднаркозну: психологічну та фармакологічну премедикацію. Важливим є акушерський анамнез: як проходили вагітність і пологи (вчасно чи ні), антропометричні дані дитини – відповідність маси тіла та зростання її віку, психомоторний розвиток, видимі порушення з боку кістково-м'язової системи, поведінкові реакції

Психологічна підготовка: госпіталізація для дитини – важке моральне випробування, її лякає розлука з матір'ю, люди в білих халатах, навколишня обстановка, та інше. Анестезіолог, лікар і палатна медсестра допомагають і пояснюють мамі як поводитися.

Лікарі рекомендують не завжди говорити малюку про те, що має бути. Винятком є ​​випадки, коли недуга заважає йому, і він хоче його позбутися. Однак якщо діти досить дорослі потрібно пояснити, що буде проводитися спеціальний дитячий , в результаті якого вони заснуть і прокинуться тоді, коли все вже буде зроблено і від недуги не залишиться ні сліду.

Бажано, щоб малюк був спокійний і не відчував страху. Потрібно забезпечити відпочинок як емоційний, і фізичний. Головне про що потрібно пам'ятати батькам - малюк повинен прокинутися після анестезії та побачити найдорожчих та близьких йому людей.
Ще раз про найголовніше у цьому відео:

Загальний наркоз: наслідки для організму дитини

Багато залежить від професіоналізму анестезіолога, оскільки саме він підбирає необхідне дозування, які використовуються при наркозі. лікарських засобів. Результатом роботи хорошого фахівцяє перебування дитини в несвідомому стані протягом періоду, необхідного для хірургічного втручання, та сприятливого виходу з цього стану після операції.

Кране рідко трапляється непереносимість препаратів чи його компонентів. Передбачити таку реацію можна лише в тому випадку, якщо вона була у кровних родичів пацієнта. Зараз ми перерахуємо наслідки, які можуть виникнути внаслідок непереносимості препаратів, але зауважимо ще раз, що це дуже рідкісний випадок (всього 1-2% ймовірності):

• анафілактичний шок;
• злоякісна гіперемія. Різке підвищення температури до 42-43 градусів.
• серцево-судинна недостатність;
• дихальна недостатність;
• аспірація. Викид вмісту шлунка у дихальні шляхи.

Деякі дослідження також вважають, що наркоз може пошкодити нейрони мозку дитини, що призводить до когнітивних розладів. При цьому порушуються процеси пам'яті: з'являється розсіяність, неуважність, погіршення навчання та розумовому розвиткупротягом якогось періоду після операції. Таким процесам протистоїть цілий рядфакторів:

1. ймовірність подібних наслідків найвища при внутрішньошлунковому введенні наркозу із застосуванням Кетаміну. Зараз подібний методта препарат практично не застосовуються для дітей.
2. більшого ризику схильні діти до двох років. Тому операції під наркозом по можливості переносять період після 2-х років.
3. остаточно не доведено обґрунтованість висновків, які зробили лише деякі дослідження.
4. дані симптоми проходять досить швидко, а операції робляться у зв'язку з реальними проблемамизі здоров'ям дитини. Виходить, що необхідність наркозу перевищує можливі тимчасові наслідки від нього.

Батьки повинні розуміти, що за станом їх малюка протягом усієї операції та протягом 2-х годин після неї стежить сучасна медична техніката персонал. Навіть якщо виникнуть якісь наслідки, йому вчасно нададуть необхідну допомогу.

Наркоз - це союзник, який допомагає дитині позбавитися проблем зі здоров'ям безболісним способом. Тому батькам не варто надто хвилюватися.

У сучасній медицині знеболювання – це щадні тактичні засоби, використання яких під час операції – необхідність.

Якщо у Вас залишилися питання – будемо раді відповісти на них. Здоров'я Вашим діткам!

Я створив цей проект, щоб простою мовоюрозповісти Вам про наркоз та анестезію. Якщо Ви отримали відповідь на запитання та сайт був корисним Вам, я буду радий підтримці, вона допоможе далі розвивати проект та компенсувати витрати на його обслуговування.

Запитання по темі

Тетяна 16.10.2018 09:43

Добридень. 1 жовтня ми робили операцію з видалення аденоїдів під загальним наркозом. Спочатку дочка (4 роки) скаржилася на головний біль. Днів через 12-14 періодично почала скаржитися на те, що не може відкрити очі. Я думала, що можливо потрапило випаровування оцту, або запах цибулі (скарги на кухні). Потім це повторювалося частіше після пробудження. То розплющує добре, то очі не могли терпіти бути відкритими. Причому це не лише на сонці, а й у тіні. Сьогодні вона так і не змогла повністю відкрити очі. Насилу моргає або заплющені очі зовсім. Чи це може бути наслідком наркозу? І що можна зробити?

Валентина 17.09.2018 20:37

Добрий вечір! Синові 4 роки та 9 місяців, поламав руку, перелом двох кісток, одна кістка зі зміщенням. У день перелому11.09 зробили загальний наркоз, одну кістку вдалося випрямити, друга залишилася переламана зі зміщенням. За тиждень 19.09 повторне управління під загальним наркозом. Допоможіть порадою, будь ласка, це дуже небезпечно? Які наслідки?

Ольга 27.08.2018 18:33

Добридень. У дитини перша операція була у березні, повторна на початку серпня. І в тому, і в іншому випадку використовувався загальний наркоз. Після першої операції з'явилася прибавка у вазі, незначна, але вага ми знизити не можемо. Чи міг наркоз вплинути обмін речовин?

Євгенія 25.08.2018 00:09

Здрастуйте лікарю! Після операції з видалення аденоїдів мій онук (3 роки і 4 місяці) не просто плаксивим і нервовим, але в нього виникли дивні психози: наприклад, вимагає знову пройти від дому до зупинки і повернутися назад тільки тому, що мати не дала йому руку, або вила з дому першою, а не випустила його. Або раптом вимагає серед ночі нагодувати огуцем молодшу сестричку і плаче голосно, істерично, доки не доб'ється свого... Ми в розгубленості. Не знаємо що робити. Думаої, що в нього просто капризи, але виявляється, загальний наркоз дуже погано впливає на дитячу психіку. Що нам тепер робити? Як його лікувати? Допоможіть будь ласка!!! З повагою, Євгенія Грош

Владислав 07.06.2018 12:26

Вітаю. Мама перенесла зі мною дуже "стрімкі" пологи, моя голова була наполовину синя. У шестирічному віці, а це 1994 рік у мене на подив мами та лікарів вийшов геморой гострої стадії. У лікарні мені зробили три операції під загальним наркозом, за рік ще дві операції, так само під загальним. У 12 років травма коліна та знову загальний наркоз. Нині мені 29 років. Приблизно з 7 років і до 20 років я постійно страждав від головного болю і низького тиску. Зараз голова болить дуже рідко, але я розумію, що слабкість, сонливість це мої вороги на все життя. Також на регулярних медоглядах від роботи щороку я бачу діагноз "брадикардія". Чи мій стан нескінченної слабкості наслідком 6 загальних наркозів у дитинстві?

Олександр 28.05.2018 11:05

Здрастуйте, дитині 10 років. При падінні з висоти вдарився головою і отримав середній (або важкий, - не знаю точно) струс мозку. (Була короткочасна втрата свідомості близько 30-60 сек.), Втрата пам'яті (не пам'ятає що було безпосередньо перед падінням і саме падіння), також зламав передпліччя (обидві променеві кісточки). У травматології відразу наклали гіпс, але при повторному рентгені через 1 день з'ясували, що зсув зберігається. Лікарі кажуть треба робити загальний наркоз та поєднувати кістку. Питання: Чи не небезпечний наркоз на третю добу після струсу і чи так необхідний загальний наркоз 10-ти (майже 11-річній) дитині? Може можна було обійтися місцевим (адже він не зовсім маленький і здатний посидіти спокійно)? Завчасно дякую за відповідь!

Інна 19.04.2018 17:10

Вітаю. Шановний лікар, підкажіть, будь ласка – синові (7 повних років) у лютому зробили операцію з видалення апендициту (з перитонітом). Має бути зараз операція з видалення двох гриж (пупкової та білої лінії живота). Наскільки небезпечно робити загальний наркоз через короткий проміжок часу? ДЯКУЄМО!

Гузель 06.04.2018 13:41

Доброго дня, лікарю. Дитині 2 місяці, нас направили на МРТ (діагноз парез III черепно-мозкових нервів зліва, частковий птоз верхньої повікизліва, офтальмоплегія), але захворіли, у дитини соплі. Відразу після одужання можна пройти МРТ чи потрібно почекати якийсь час? і ще питання: має бути загальний наркоз. Наскільки це є небезпечним для дитини?

Олена 31.03.2018 20:54

Здрастуйте доктор дитині 12 років треба видаляти папілому на піднебінній дужці, лікарі наполягають на загальному наркозі. Які зараз сучасні препаративикористовуються. Про що розмовляти з анестезіологом?

Анастасія 27.03.2018 21:28

Вітаю. Проконсультуйте будь ласка, які наслідки можуть бути після наркозу, чи варто робити операцію, чи краще почекати до 2х років? Ситуація: дитині 4 міс, у нас полідактилія, 6-ий пальчик (на великому 2 шт). У якому віці краще робити операцію, адже зараз (великий) пальчик росте, і стає не рівним через другий..?

Наталія 27.03.2018 07:38

Вітаю. Завтра чекає лікування та видалення зубів під масковим наркозом мого сина 6 років. Анестезіолог сказав, що протягом 21 дня не повинно бути жодної соплинки. з чим це пов'язано? Я розумію не повинно бути перенесено на ГРВІ, а сопельки, якщо вони на сухість у приміщенні вранці?

Лілія 02.03.2018 14:50

Здрастуйте лікарю! дитині 5 років, у понеділок 5 березня лягає на планову операцію з видалення невуса на стегні. дитина народилася недоношеною на терміні 33-34 тижні, звичайно була гіпоксія і невеликий набряк мозку, що знаходився на ШВЛ. до року виявили гідроцефальний синдром, який пролікували діакарбом. в 1 г і 4 міс отримали ЗЧМТ, лежали в стаціонарі, після цього була під питанням епілепсія (абсанси), але лікарі самі не знають їсти чи ні, хто каже, що є, хто ні. зараз за моїми спостереженнями все спокійно. на Наразіє мала аномаліярозвитку серця. перед операцією як належить зробили загальний аналіз крові, всі показники в нормі, але знижено NEU 34,2% при нормі 40.0-75.0, підвищено LYM 41.6% при нормі 2.01-40.0, підвищено MON 9.6% при нормі 3.0-7.0, підвищено. %! при нормі 0.0-5.0. Скажіть, будь ласка: 1 чи можна в нашому випадку проводити загальний наркоз? 2 чи роблять ЕКГ та алергічні проби на наркоз перед операцією? 3 який наркоз застосовують повсюдно при видаленні невусів?

Наталія 16.01.2018 00:25

Здрастуйте лікарю. Підкажіть будь ласка як підготувати дитину 1,9 до операції? Є алергія не визначена на що саме, але зараз буває рідше. Операція має бути через два місяці., ще присутня грудне годуванняв основному вночі питання стоїть так: відучити дитину сьогодні від грудей або після операції, чи буде титя на допомогу або на шкоду під час операції? Дякую заздалегідь за відповідь.

Вікторія 12.12.2017 13:50

Вітаю. Синові (3,5 роки) призначено планова операціяз видалення пупкової грижіта грижі білої лінії живота. Залишилось 10 днів. У дитини вже близько трьох тижнів не проходить висип (прояв алергії), іноді скаржився на біль у животі (зараз начебто немає). Причину алергії не встановлено. Чи можна робити операцію чи розумніше спочатку пройти обстеження у гастроентеролога, виявити причину операції? Якщо можна, то скільки має пройти часу після того, як висипка пропаде? Дякую!

Марина 28.11.2017 22:48

Вітаю! Нам призначено планову операцію на небі (ущелина твердого, м'якого неба) через 6 днів, на іншому кінці країни. Чергу на свою чекали довго- 6 місяців, пройшли всі обстеження-все добре. Але дитина підчепила вірус: Соплі рідкі і покашливает. Підкажіть, чи це протипоказанням до операції? Чи можливо кілька днів подавати антибіотики та їхати на операцію? Чи можна з соплями робити операцію/анестезію, якщо не встигнемо вилікувати? І які можуть бути наслідки? Спасибі за відповідь!

ГАННА 16.11.2017 08:25

Здрастуйте, дитині 2г призначили операцію (загальний наркоз), через 10 днів операція але ми застудилися, виписали нам антибіотик цефалексин. Чи є після його застосування протипоказання до загального наркозу?

Юлія 13.11.2017 20:01

Шановний лікарю, прошу Вас підкажіть. Лікування 2 передніх зубів синові віком 1, 10 місяців, після удару на ясна утворився флюс. Варіанти лікування можливі як із застосуванням наркозу так і без. Проводити під внутрішньовенним наркозом щоб не травмувати психіку дитини, або лікувати не дивлячись на страх - але утримуючись від наркозу? Чи не в такому критичної ситуаціївдаватися до наркозу? Дякую заздалегідь!

Ольга 09.11.2017 11:20

Доброго дня, дитині 2,2 роки, в 1.3 г була зроблена операція з видалення пахвинно-мошонкової грижі,в 1.5 г був рецедів(оперували в 1.9г)зараз знову рецедів,знову буде операція під загальним наркозом,які можуть бути наслідки від загального наркозу так часто?

Фагана 03.11.2017 02:54

Доброго дня, моєму синові 2 місяці, хочемо зробити обрізання, напевно будуть під анестезією робити, скажіть, будь ласка, чи варто в такому віці піддавати організм маленької дитининаркозу, або якщо немає необхідності почекати, що б підріс?

Антоніна 01.11.2017 22:14

Вітаю. Доньці рівно 2 роки. Виявили пахвинну грижу праворуч. Має бути операція. Ми не можемо визначитися між лапароскопією та порожнинним методом. Хірург сказав, що у першому випадку наркоз триватиме 30-40 хвилин, а у другому 10 хвилин. Скажіть, чи шкідлива різниця в 20-30 хвилин під наркозом, як стверджує лікар? Перший метод більш щадний, а також післяопераційний періодпроходить легше, ми бачимо лише плюси. Дитина примхлива і дуже рухлива, тому і не хочемо порожнинну. Вибрати саме лапароскопію заважає лише ця різниця у часі під наркозом. Дякую.

Юлія Прохорова 19.10.2017 16:53

Доброго дня, у нас в 2 місяці підтверджена пахова грижа, зараз доньці 6 місяців. . Аналізи у дитини хороші (кров і сеча), вона рухлива і розвивається вчасно, народилася на 39 тижні з гіпоксією, по апгар 7-8 балів, діагноз перинатальна поразкаЦНС гіпоксично-іншемічного генезу, ПВК праворуч 1-2 ст, псевдокіста лівого судинного сплетення. реакція на щеплення від пневмокока-тем-ра 38 ° с. Чи можлива операція з такими діагнозами в 6 місяців? які аналізи здати. Якщо так, то який наркоз і які наслідки можуть загрожувати? Велике спасибі за відповідь.

Євгенія 17.10.2017 18:57

Вітаю! Хлопчику 2,9 вирізали фурункул, тобто. був наркоз загальний. Зараз виявила, що у нас паховомошонкова грижа її ні з чим не сплутаєш. Думаю без хірургічного втручання не обійдемося. Скажіть лікар, наскільки шкідливий наркоз, якщо проміжок між операціями буде всього 2-3 місяці? І які наслідки можуть бути після такої операції. Завчасно дякую за відповідь.

Ольга 13.08.2017 15:44

Дитині 2.6 року. Зроблено ларингоскопію та кріодекструкцію м'яких тканин. Наркоз масочний, через 20 хвилин дитина прокинулася. Через 8 днів хочуть зробити ще раз ларингоскопію під наркозом. Так часто хіба можна?

Ольга 09.08.2017 15:46

Дитині 1,10 місяців. Має бути операція під загальним наркозом. Діагноз стенозуючий лігаментит 1п.лівої кисті. Питання: який наркоз роблять дітям у такому віці і чи є сенс почекати до 2 років

Яна 07.08.2017 00:07

У дочки (4,5 року) аденоїди 3 ступеня та гіпертрофовані мигдалики. Дихання утруднене, ЛОР рекомендує видалити. АЛЕ, т.к. дочка стоїть на обліку у невролога (абсанси), то лікарні запросили висновок від невролога, що можна робити загальний наркоз. Невролог не дає висновку без обстеження у лікарні, де потрібно робити МРТ під наркозом. І виходить замкнуте коло. Чи можна робити МРТ під наркозом при аденоїдах?

Марина 05.08.2017 20:03

Вітаю! Моїй дитині 5 років, ламала 2 кістки руки зі зміщенням, під наркозом внутрішньовенно намагалися вправити, не вийшло. Під загальним наркозом вставили спиці, через 1,5 місяці вилучили спиці під наркозом. Через півроку знову перелом руки з сищенням, вправляли наркозом, через 2 тижні на знімку - зміщення, ортопед пропонує знову наркозом вправляти кістку. Чи небезпечний для організму таке часте введення наркозу 5 разів за півроку, які наслідки?

Кохання 13.07.2017 11:48

Здрастуйте лікарю! Моєму онукові два дні тому видалили папілому зі щоки. Робили під наркозом-маскою, вся процедура зайняла хвилин 20, швидко і легко отямився. Ранка крихітна. Мали виписати завтра, але дочка написала відмову і забрала його сьогодні, т.к. пацієнтів багато, щодня їх переводили з палати до палати. У нього піднялася температура, двічі було блювання. Чи це не є наслідком наркозу. У сім'ї у нас ні в кого алергії та непереносимості ліків не було.

Наталія 05.07.2017 19:00

Добридень! Синові 1,2. Місяць тому на спині ближче до правій лопатцівиявила шишку (не тверду, безболісну, не росте). Лікарі сказали, що це або ліпома, або інша пухлина. Сказали лягати на операцію. Що тільки після операції, вони скажуть, що це. Лякають злоякісною пухлиною. Чи можна якось до операції визначити, які це клітини? Дитині лише рік, мене лякає наркоз двічі. Перед операцією КТ під наркозом та на операції знову наркоз. Чи є ймовірність, що розсмокчеться освіта? З'явилося різко відразу розміром 2*3 див.

Катерина 22.06.2017 00:51

Здрастуйте лікарю! Синові 10 років. На наступному тижні планується операція з видалення пахово-мошонкової грижі. Який наркоз кращий і безпечніший у цьому віці? Чи безпечний наркоз, якщо ЕКГ показала таке: синусова аритміяЧСС 68-89 уд/хв; вертикальний напрямок ЕОС; неповна блокада правої ніжки пучка Гісса. Чи можна взагалі застосовувати загальний наркоз за такої ЕКГ? У нас у місті на жаль немає дитячого кардіолога. Заздалегідь дякую за відповідь!

Євгенія 14.06.2017 12:21

Вітаю. Дівчинці 6 років призначили підрізання вуздечок: під язиком і верхньою губою. Пропонують загальний або місцевий наркоз. Радять загальний, щоб дитина не боялася. Але чи виправданий загальний наркоз за такої незначної операції, яка займе не більше 10 хвилин?

Наталія 24.05.2017 13:45

Вітаю. Моїй дитині 2,5 місяці. Має бути цистоскопія під наркозом. Тиждень тому з'явився нежить, капали аквамарис, фіз.розчин, соплі так і не пройшли за тиждень. Коли смокче носом дихає нормально, а так "підхрюкує". Операція планова. Чи варто лягати на операцію чи краще почекати?

Катерина 11.05.2017 09:48

Вітаю! Найближчого понеділка чекає операція з наркозом у дитини дев'яти місяців. Діагноз – гіпоспадія. Останні кілька днів у дитини нежить. Промивання та закопування Носа ситуацію покращили не значно. Чи можна давати наркоз при нежиті чи краще відкласти операцію?

Христина 09.05.2017 08:07

Здрастуйте, шановний лікарю. У мене таке запитання. Дитину 1.7 чекає операція з приводу краніостенозу. Я дуже переживаю з приводу тривалого наркозу. Так як ми народилися в 30 тижнів і при народженні був діагноз ППЦНС гіпоксично-ішемічного генезу. З народження і донині дитини лікувалися, щоб не було відставання у психомоторному розвитку. А зараз має бути такий перший тривалий наркоз. Підкажіть, як діяти потім, щоб не позначився наркоз на психомоторному та мовному розвитку, чи не почалася затримка чи взагалі перестав говорити?

Вікторія 08.05.2017 00:41

Здрастуйте лікарю! Дуже потрібна Ваша думка! Моїй дитині 5 років ставлять аденоїди 2-3 ступеня. Спить з відкритим ротом, не хропе, рот протягом дня теж періодично відкритий, щомісяця застудні захворювання. Пропонують операцію, але про особливості дитини не розпитали. У нас малі аномалії серця, що функціонує овальне вікно 2мм. , кардіограма в нормі, ми спостерігаємося у невропатолога (направив на енцефалограму), при пологах були ускладнення асфіксія, постійно синюшний колір перенісся та носогубного трикутника, також алергія на пральний порошок та деякі види ліків. Близько двох місяців тому був отит. Перевіряли аденоїди за два тижні після застуди. Пропонують кетамін внутрішньовенно на п'ять-десять хвилин. Чи можливе застосування наркозу моїй дитині з такими свідченнями, тому що на місцеву анастезію я не погоджуюсь, чи нам краще зробити енцефалограму спершу? Чи зовсім потрібно відмовитись і перечекати?

Ганна 20.04.2017 12:39

Здрастуйте!Моєї доньці 4 роки,їй треба зробити СКТ носа і пазух,але вона відмовляється лежати!які аналізи потрібно здати для анастезії?

Катерина 20.04.2017 10:20

Привіт, дитині рік і 5 місяців. Нам поставили атаксію. ризик проведення мРТ під наркозом при атаксії?

Анастасія 05.04.2017 19:39

Шановний лікар, сину 1,5 року, півтора місяці тому виявлено пахвинну грижу, хірург записав на планову операцію з її видалення, лякає загальний наркоз, лікар каже небезпечніше не робити операцію. Наскільки небезпечний наркоз, який метод анестезії безпечніший, чи потрібні якісь відновлювальні препаратипісля наркозу? Заздалегідь дякую!

Олена 27.03.2017 00:31

Вітаю. Моєму синові 2 роки та 4 міс. Ззаду у верхній частині стегна виявили новоутворення. За висновками УЗД міома, розміри 40 мм на 20 мм. Ніяк не турбує, не болить. Лікар узист радить не оперувати, бо стверджує, що це доброякісна освіта, лікар хірург - оперувати ... Що Ви скажете? Дуже боюся операції, особливо наркозу, боюся якихось ускладнень... буває всяке... Який наркоз є прийнятним у нашому випадку? Заздалегідь вдячна!

Світлана 25.03.2017 12:40

Здрастуйте лікарю. Дочка 10 місяців. 21 березня у вівторок дитині проведено операцію з видалення гемангіоми (шкірно-підшкірна, діаметр 5 см) на спині. Індубували, оскільки операція проводилась у позі на боці. У середу з ранку після перев'язки лікар сказав, що поки виписувати не буде, оскільки у малюків можуть бути віддалені реакції на наркоз, а також на рані зберігся набряк. У середу о 6 годині вечора у дитини почалося блювання, що збереглося після уколу церукалу, до ночі піднялася температура вище 39, збивали анальгіном з димедролом, збилася лише до 38, до ранку почала підвищуватися. У четвер блювоти не було. Проносу не було, був рідкий стілецьодин-два рази на день. Скажіть, будь ласка, чи справді можлива така реакція через добу після операції? Дитину з дозволу лікарів я годувала звичайним раціоном, тобто, каші, овочеві, м'ясні та фруктові пюре, правда консервовані, промислового виробництва. Вдома догодовувала зцідженим грудним молоком, але в лікарні зціджуватися не було можливості, догодовувала сумішшю нан1. До операції ми протягом 8 місяців лікували дисбактеріоз (клебсієлла, стафілакок золотистий). Аналіз перед операцією був у нормі (клебсієлла в межах норми, стафілокок не виявлений). Чи зустрічалися у вашій практиці такі випадки? Або ж це кишкова інфекція, чи неякісне пюре, чи зуби (виріс лише 1, другий набух), чи реакція на ліки, чи все разом збіглося і посилилося операцією? Зараз у дитини блювоти та температури немає, три дні ставили крапельниці з глюкозою та розчином Рінгера, також вчора зробили цефтреаксон внутрішньовенно одноразово. З водою даю Аципол. Є сама початки вчора ввечері - вівсянку на воді та в малій кількості грудне молоко. З ранку був рідкий стілець одноразово.

Олександра 21.03.2017 12:51

Привіт, у січні 2017 р. була операція із загальним наркозом синові (6 років) у травні призначили ще 1 операцію із загальним наркозом з іншого діагнозу, чи не мали проміжок між наркозами і як мінімізувати наслідки ускладнення.

Анжела 15.03.2017 16:55

Здрастуйте, у моєї 9 річної доньці на стопі під пальцем ущільнення, гранульома під питанням, чи зібраємося вирізати. Лікар хоче робити загальний наркоз, а я сумніваюся в його необхідності, чи не вже не можна зробити місцевий наркоз?

Наталія 09.03.2017 04:47

Здрастуйте. Моїй дитині робили ангіографію з емболізацією. була гемангіома на щоці. після цієї доби лежала в реанімації. потім віддали мені. цілий день їла і спала. стан був млявий. так це плач без причини сильний, згинається і очі вгору закочує. Правда за день таке було два рази. нам 5 місяців, колять антибіотики. завтра обход. але хотілося б прочитати і вашу відповідь.

Ірина 03.03.2017 12:50

Добридень! Три дні тому дитині лікували зуби під загальним наркозом (внутрішньом'язово). У такий спосіб лікуємо вже втретє. Зубки руйнувалися стрімко. Лікували одразу по 8 зубів, обсяги руйнування були більшими. Дитина не давалася лікарям не під яким приводом тому й застосовували наркоз. Цього разу було два видалення та два пломбування. Зубики, які видалялися, практично були відсутні тому наркоз. Вже дві ночі дитина прокидається і кричить, недовго, але дуже емоційно. Протягом дня теж зайво збудимо та тривожний. Підкажіть, будь ласка, чи слід нам звертатися з цією проблемою до лікарів, чи це наслідки стресу і згодом ситуація нормалізується. Наперед дякую

Надія 03.03.2017 06:05

Вітаю! Дитині 6 років, діагноз Екдодермальна агідроктична дисплазія, тобто. сухість всіх слизових оболонок,порушена терморегуляція тіла. Хочемо зробити отопластику під загальним наркозом, скажіть, будь ласка, чи можна загальний наркоз?

27.02.2017 14:27

Сергію, в руках досвідченого дитячого анестезіолога все пройде добре. Обстежити дитину потрібно, наркоз не вплине на істотну побічну дію.

Кирило 22.02.2017 10:37

Доброго дня! Дитині 1 рік і 10 міс. У неї косоокість, лікар каже треба робити операцію під загальним наркозом, або зараз, або в 4 роки 6 міс. віці робити безпечніше для здоров'я дитини?

Тетяна 19.02.2017 00:04

Вітаю! Дитині 4 роки, резидуальна енцефалопатія із затримкою психомовного розвитку. Хочемо лікувати та видалити зуби під загальним кетаміновим наркозом. Є також алергія у формі висипів на деякі препарати. Сказали, що можна зуби лікуватимуть у 2 етапи з інтервалом на тиждень, тобто. наркоз буде 2 рази. Чи можна робити такий наркоз алергіку? Чи вплине наркоз на розвиток дитини, яка й так відстає? Дякую.

Зебо 12.02.2017 15:09

Доброго дня. дитині 5 місяців призначена операція під наркозом. руку оперуватиме у нього народжена перетяжка лівого передпліччя. а лейкоцити у нього 12,9. чим це небезпечно?

Ангеліна 27.01.2017 09:41

Шановний лікарю, привіт. Донька 16 років, чекає лор-операція. Анестезіолог пропонує вибрати наркоз, каже, що є хороший платний та безкоштовний. Крім цього ще пропонують хороший платний укол (3000-5000руб) після наркозу, щоб дитина "легше" прийшла до тями. Дуже сумніваюся, чи існує щось подібне в медицині. Допоможіть, будь ласка, розібратись.

Уляна 24.01.2017 23:53

Сергій Євгенович, як ви вважаєте якщо у дитини(5 років) алергічний риніт, Що виявляється закладеність носа в нічний час з одного боку, сезонний риніт, може бути небезпечним або забороною на проведення операції під наркозом? Спасибі заздалегідь.

Прийняти адекватне рішення їм заважають численні чутки та міфи, що існують навколо цієї теми. Що з них – правда, а що – домисел? Прокоментувати основні батьківські страхи, пов'язані з дитячою анестезією, ми попросили одного з провідних фахівців у цій галузі, керівника відділення анестезіології та терапії критичних станівМосковського науково-дослідного інституту педіатрії та дитячої хірургії МОЗ РФ, професора, доктора медичних наукАндрія Лекманова.

Міф: Наркоз - це небезпечно. А раптом мій малюк не прокинеться після операції?

Насправді: Таке трапляється вкрай рідко Згідно зі світовою статистикою, це буває в 1 зі 100 тисяч планових операцій. У цьому найчастіше фатальний результат пов'язані не з реакцією на анестезію, і з самим хірургічним втручанням.

Для того щоб все пройшло гладко, будь-які операції (за винятком екстрених випадків, коли рахунок йде на годинник, а то й хвилини) передує ретельна підготовка, під час якої лікар оцінює стан здоров'я маленького пацієнта та його готовність до анестезії, орієнтуючись на обов'язковий огляд дитини та дослідження, що включають: загальний аналізкрові, аналіз на згортання крові, загальний аналіз сечі, ЕКГ і т. д. Якщо у дитини ГРВІ, висока температура, загострення супутнього захворювання, планова операція відкладається щонайменше на місяць.

Міф: «Сучасні анестетики добре присипляють, але погано знеболюють. Дитина може все відчути»

Насправді: Подібну ситуацію виключає точний вибір дозування операційного анестетика, яке розраховується виходячи з індивідуальних параметрів дитини, головний з яких – вага.

Але це не все. Сьогодні жодна операція не проводиться без моніторингу стану маленького пацієнта за допомогою спеціальних датчиків, прикріплених до тіла, які оцінюють пульс, частоту дихання, артеріальний тиск і температуру тіла. Багато дитячих лікарень у нас в країні мають у своєму розпорядженні саму сучасною технікою, Що включає монітори, що вимірюють глибину наркозу, ступінь розслаблення ( м'язової релаксації) хворого і які з високою часткою точності відстежувати найменші відхилення може маленького пацієнта під час операції.

Фахівці не втомлюються повторювати: головне призначення наркозу – зробити так, щоб дитина не була присутня на власній операції, чи то тривале за часом хірургічне втручання чи невелике, але травматичне діагностичне дослідження.

Міф: «Інгаляційний наркоз – учорашній день. Найсучасніший – внутрішньовенний»

Насправді: 60–70% оперативних втручаньдітям проводиться з використанням інгаляційної (апаратно-маскової) анестезії, при якій дитина отримує знеболюючий препарат у вигляді інгаляційної суміші при самостійному диханні. Цей вид анестезії виключає або суттєво знижує необхідність використання складних сильнодіючих комбінацій. фармакологічних засобів, характерних для внутрішньовенної анестезії та відрізняється набагато більшою можливістю маневру для лікаря-анестезіолога та більш тонкого контролю глибини наркозу.

Міф: «Якщо є така нагода, краще без наркозу обійтися. Принаймні під час стоматологічних маніпуляцій»

Насправді: Боятися лікувати дитині зуби під загальним наркозом не треба Якщо лікування пов'язане з хірургічним втручанням (видалення зубів, абсцеси і т.д.), з великим обсягом стоматологічних маніпуляцій (лікування множинного карієсу, пульпіту, періодонтиту тощо), із застосуванням апаратури та інструментів, які можуть налякати дитину наркозу не обійтися. До того ж це дає можливість стоматологу зосередитись саме на лікуванні, не відволікаючись на заспокоєння маленького пацієнта.

Однак використовувати загальний наркоз при стоматологічному лікуваннідітей має право лише та клініка, яка має державну ліцензію на анестезіологію та реанімацію, яка оснащена всією необхідною апаратурою та має штат кваліфікованих, досвідчених дитячих анестезіологів-реаніматологів. Перевірити це не важко.

Міф: «Наркоз ушкоджує клітини головного мозку, викликаючи порушення когнітивних (пізнавальних) функцій у дитини, знижуючи його успішність у школі, пам'ять та увагу»

Насправді: . І хоча в більшості випадків це не позначається на пам'яті, саме з проведенням загальної анестезії часто пов'язують порушення пізнавальних функцій у дітей та дорослих, які перенесли велику, тривалу операцію. Зазвичай когнітивні здібності відновлюються протягом кількох днів після анестезії. І тут багато залежить від майстерності лікаря-анестезіолога, від того, наскільки адекватно він провів анестезію, а також від індивідуальних особливостеймаленький пацієнт.

Загальна анестезія – це процедура, за допомогою якої пригнічують вегетативні реакціїпацієнта, відключаючи його свідомість. Незважаючи на те, що наркоз застосовується дуже давно, необхідність його застосування, особливо у дітей, викликає масу страхів та побоювань у батьків. У чому небезпека загального наркозу для дитини?

Загальна анестезія: чи така необхідна

Багато батьків впевнені, що загальна анестезія дуже небезпечна для їхньої дитини, проте чим саме точно сказати не можуть. Одним із головних страхів є те, що дитина може не прокинутися після операції. Такі випадки справді зафіксовані, проте трапляються вкрай рідко. Найчастіше знеболювальні не мають до них жодного відношення, і смерть настає внаслідок самого хірургічного втручання.

Перед проведенням анестезії фахівець отримує письмовий дозвіл від батьків. Однак, перш ніж відмовлятися від її застосування, слід добре подумати, оскільки деякі випадки вимагають обов'язкового використання складного знеболювання.

Зазвичай загальний наркоз застосовують, якщо необхідно відключити свідомість дитини, захистити її від страху, больових відчуттіві запобігти стресу, який зазнає малюк, присутній на власній операції, що може негативно позначитися на його психіці.

Перш ніж використовувати загальну анестезію, фахівцем виявляються протипоказання, а також приймається рішення: чи дійсно є необхідність її проведення.

Глибокий сон, спровокований лікарськими препаратами, дозволяє лікарям проводити тривалі та складні операційні втручання. Зазвичай процедуру використовують у дитячій хірургії, коли знеболювання життєво необхідне, наприклад, при тяжких уроджених вадсерця та інших відхиленнях. Однак анестезія – зовсім не така нешкідлива процедура.

Підготовка до процедури

Готувати малюка до майбутньої анестезії найрозумніше за 2-5 днів. Для цього йому призначають снодійні та седативні препарати, що впливають на процеси метаболізму.

Приблизно за півгодини перед наркозом малюкові можуть запровадити атропін, піпольфен чи промедол – засоби, які посилюють ефект головних наркозних ліків та допомагають уникнути їх негативного впливу.

Перед здійсненням маніпуляції малюкові проводять клізму та виводять із сечового міхуравміст. За 4 години до операції повністю виключають прийом їжі та води, тому що під час втручання може початися блювання, при якому блювотні маси можуть проникнути в органи. дихальної системита стати причиною зупинки дихання. У деяких випадках промивання шлунка.

Процедуру здійснюють за допомогою маски або спеціальною трубкою, яку поміщають у трахею. Спільно з киснем із приладу надходить наркозне ліки. Крім того, внутрішньовенно вводяться анестезуючі засоби, які полегшують стан маленького пацієнта.

Як впливає наркоз на дитину

В даний час ймовірність тяжких наслідків для організму дитини від анестезії становить 1-2%. Однак багато батьків впевнені, що наркоз негативно позначиться на їхньому малюку.

Через особливості зростаючого організму даний видЗнеболення у дітей протікає дещо по-іншому. Найчастіше для анестезії використовують клінічно перевірені препарати нового покоління, які дозволені у дитячій практиці. Такі кошти мають мінімум побічних ефектівта швидко витягуються з організму. Саме тому вплив наркозу на дитину, а також якісь негативні наслідки зводяться до мінімуму.

Таким чином, можна зробити прогноз тривалості впливу дози препарату, що використовується, і при необхідності повторити наркоз.

У переважній більшості випадків наркоз полегшує стан хворого та може допомогти роботі хірурга.

Введення в організм оксиду азоту, так званого «звеселяючого газу», призводить до того, що діти, які перенесли хірургічне втручання під загальним знеболюванням, найчастіше нічого не пам'ятають.

Діагностика ускладнень

Навіть якщо маленький хворий добре підготовлений перед операцією, це не гарантує відсутності ускладнень, пов'язаних із наркозом. Саме тому фахівці повинні знати про всі можливі негативні ефектипрепаратів, поширених небезпечних наслідках, ймовірних причин, а також способи їх запобігання та усунення.

Величезну роль грає адекватне та своєчасне виявленняускладнень, що виникли після застосування знеболення. Під час операції, а також після неї анестезіолог повинен уважно контролювати стан малюка.

Для цього фахівець здійснює облік усіх маніпуляцій, що проводяться, а також вносить результати аналізів у спеціальну карту.

У картці мають бути зафіксовані:

• показники пульсу;
• частота дихання;
• показання температури;
• кількість перелитої крові та інші показники.

Ці дані строго розписуються щогодини. Такі заходи дозволять вчасно виявити якісь порушення та швидко їх усунути..

Ранні наслідки

Вплив загального наркозу на організм дитини залежить від індивідуальних особливостей пацієнта. Найчастіше ускладнення, що виникають після повернення малюка до тями, мало чим відрізняються від реакції на наркоз у дорослих.

Найчастіше спостерігаються такі негативні наслідки:

• поява алергії, анафілаксія, набряк Квінке;
• розлад серця, аритмія, неповна блокада пучка Гіса;
• підвищена слабкість, сонливість. Найчастіше такі стани проходять самостійно, через 1-2 години;
• Збільшення температури тіла. Вважається нормальним явищемОднак якщо позначка досягне до 38 °С, існує ймовірність інфекційних ускладнень. Виявивши причину такого стану, лікарем призначаються антибіотики;
• нудота та блювотні позиви. Дані симптоми лікуються використанням протиблювотних засобів, наприклад церукалом;
• головний біль, відчуття тяжкості та здавлювання у скронях. Зазвичай не вимагають спеціального лікування, проте за тривалих больових симптомахспеціаліст призначає знеболювальні ліки;
• хворобливі відчуття в післяопераційної рани. Наслідок, що часто зустрічається після операції. Для його усунення можуть застосовуватися спазмолітики або аналгетичні засоби;
• вагання артеріального тиску. Зазвичай спостерігається внаслідок великої крововтрати або після переливання крові;
• впадання в кому.

Будь-який препарат, який використовується для місцевого або загального знеболювання, здатний токсично діяти на печінкові тканини пацієнта, та призвести до порушення роботи печінки.

Побічні дії засобів, що застосовуються для анестезії, залежить від конкретного препарату. Знаючи про всі негативні ефекти ліків, можна уникнути безлічі небезпечних наслідків, одним з яких є ураження печінки:

• Кетамін, що нерідко застосовується в анестезії, може спровокувати психомоторне перезбудження, судомні напади, галюцинації.
• Оксибутират натрію. При використанні великих дозувань може спричинити судоми;
• Сукцинілхолін та препарати на його основі нерідко провокують брадикардію, яка загрожує припиненням діяльності серця – асистолією;
• Міорелаксанти, які застосовуються для загального знеболювання, можуть призвести до зниження кров'яного тиску.

На щастя, важкі наслідкивиникають дуже рідко.

Пізні ускладнення

Навіть якщо хірургічне втручання пройшло без ускладнень, не виникли жодні реакції на застосовувані засоби, це не означає, що негативного впливу на дитячий організмне відбулося. Пізні ускладнення можуть проявитися через якийсь час, навіть за кілька років.

До небезпечних віддалених наслідків можна віднести:

• когнітивні порушення: розлад запам'ятовування, утруднення логічного мислення, складнощі з концентрацією на предметах У цих випадках дитині важко вчитися в школі, вона часто відволікається, не може довго читати книги;
• синдром дефіциту уваги; гіперактивність. Дані розлади виражаються надмірною імпульсивністю, схильністю до частим травмам, непосидючістю;
• схильність до головних болів, нападів мігрені, які важко заглушити знеболюючими;
• часті запаморочення;
• поява судомних скорочень у м'язах ніг;
• повільно прогресуючі патології печінки та нирок.

Від професіоналізму анестезіолога та хірурга нерідко залежить безпека та комфорт здійснення хірургічного втручання, а також відсутність будь-яких небезпечних наслідків.

Наслідки для дітей 1-3 років

За рахунок того, що центральна нервова системи у дітей раннього віку не до кінця сформована, застосування загальної анестезії може негативно позначитися на їх розвитку та загальному стані. Крім синдрому дефіциту уваги, знеболювання може спровокувати розлад роботи мозку, і призвести до таких ускладнень:

• Повільне фізичний розвиток. Ліки, які застосовуються в анестезуванні, можуть порушити формування паращитовидної залози, що відповідає за зростання малюка У цих випадках він може відставати в зростанні, проте згодом здатний наздогнати своїх однолітків.
• Порушення психомоторного розвитку . Такі дітки пізно вчаться читати, важко запам'ятовують цифри, неправильно вимовляють слова, будують речення.
• Епілептичні напади. Дані порушення трапляються досить рідко, проте встановлено кілька випадків появи епілепсії після проведених хірургічних втручань із використанням загального наркозу.

Чи можливо запобігти ускладненням

Не можна точно сказати, чи виникнуть якісь наслідки після операції у малюків, а також у який час і як вони можуть виявитися. Проте зменшити ймовірність появи негативних реакційможна наступними способами:

• Перед проведенням операції дитячий організм необхідно повністю обстежити, Здавши всі запропоновані лікарем аналізи.
• Після хірургічного втручання слід застосовувати засоби, що покращують мозковий кровообіг, а також вітамінно-мінеральні комплекси, призначені невропатологом Найчастіше застосовують вітаміни групи B, пірацетам, кавінтон.
• Ретельно контролювати стан малюка. Після операції батькам необхідно стежити за його розвитком навіть через деякий час. При появі будь-яких відхилень варто зайвий раз відвідати спеціаліста, щоб унеможливити ризики.

Прийнявши рішення про проведення процедури, фахівець зіставляє необхідність її вчинення. можливою шкодою. Навіть дізнавшись про ймовірних ускладненняхНе варто відмовлятися від хірургічних маніпуляцій: від цього може залежати не тільки здоров'я, а й життя дитини. Найголовніше – уважно ставитись до його здоров'я і не займатися самолікуванням.

Тема наркозу оточена чималою кількістю міфів, і всі вони досить страшні. Батьки, стикаючись із необхідністю лікування дитини під наркозом, як правило, хвилюються та побоюються негативних наслідків. Владислав Краснов, анестезіолог групи медичних компаній Beauty Line, допоможе «Летидору» розібратися, що в 11 найбільших відомих міфахпро дитячому наркозіправда, а що – помилка.

Міф 1: дитина після наркозу не прокинеться

Це саме страшний наслідок, якого бояться мами та тата. І цілком справедливе для того, хто любить і дбайливого батька. Медична статистика, яка математично визначає співвідношення вдалих та невдалих процедур, є і в анестезіології. Певний відсоток, хоч і на щастя мізерно малий, невдач, зокрема фатальних, існує.

Цей відсоток у сучасній анестезіології за даними американської статистики такий: 2 фатальні ускладнення на 1 мільйон процедур, у Європі він становить 6 таких ускладнень на 1 мільйон анестезій.

Ускладнення в анестезіології трапляються, як і будь-яких сферах медицини. Проте мізерний відсоток таких ускладнень – це привід оптимістичного настрою й у юних пацієнтів, та у їхніх батьків.

Міф 2: дитина прокинеться під час операції

При використанні сучасних методіванестезії та її моніторингу можна з ймовірністю, близькою до 100%, гарантувати, що пробудження пацієнта під час операції не відбудеться.

Сучасні анестетики та методи контролю за анестезією (наприклад, BIS-технологія або ентропійні методи) дозволяють чітко дозувати препарати та відстежувати її глибину. Сьогодні з'явились реальні можливостіотримання зворотнього зв'язкупро глибину анестезії, її якість, передбачувану тривалість.

Міф 3: анестезіолог «зробить укольчик» і піде з операційної

Це докорінно неправильне уявлення про роботу анестезіолога. Анестезіолог – кваліфікований спеціаліст, атестований та сертифікований, який відповідає за свою роботу. Він повинен невідлучно перебувати протягом всієї операції поруч із своїм пацієнтом.

Головне завдання анестезіолога – забезпечення безпеки пацієнта під час будь-якого хірургічного втручання.

Він не може "зробити укольчик і піти", як побоюються батьки.

Також глибоко неправильно звичайне уявлення про анестезіолога як про «не зовсім лікаря». Це лікар, медичний фахівець, що, по-перше, забезпечує анельгезію – тобто відсутність болю, по-друге – комфорт пацієнта в операційній, по-третє – повну безпеку пацієнта, по-четверте – спокійну роботухірурга.

Захист пацієнта – ось мета анестезіолога.

Міф 4: наркоз руйнує клітини мозку дитини

Анестезія, навпаки, служить для того, щоб не руйнувалися клітини мозку (і не лише мозку) під час хірургічного втручання. Як і будь-яка медична процедура, вона виконується за суворими показаннями. Для анестезії такими є хірургічні втручання, які без наркозу будуть згубними для пацієнта Оскільки ці операції дуже болісні, то, якщо пацієнт не спатиме під час їх проведення, шкода від них буде незрівнянно більша, ніж від операцій, які проходять при анестезії.

Анестетики, безперечно, впливають на центральну нервову систему– вони її гнітять, викликаючи сон. У цьому полягає зміст їх застосування. Але сьогодні в умовах дотримання правил прийому моніторингу анестезії за допомогою сучасного обладнання анестетики досить безпечні.

Дія препаратів оборотна, а багато з них мають антидоти, вводячи які лікар може негайно перервати дію анестезії.

Міф 5: анестезія викличе у дитини алергію

Це не міф, а справедливе побоювання: анестетики, як і будь-які медичні препаратиі продукти, навіть пилок рослин, можуть викликати алергічну реакцію, Передбачати яку, на жаль, досить важко.

Але в анестезіолога є навички, ліки та технічні засобидля того, щоб боротися із наслідками алергії.

Міф 6: інгаляційний наркоз набагато шкідливіший, ніж внутрішньовенний

Батьки бояться, що апарат для інгаляційного наркозупошкодить рот та горло дитини. Але коли анестезіолог вибирає метод анестезії (інгаляційна, внутрішньовенна або їх комбінація), то виходить із того, що це має завдати мінімальної шкоди пацієнтові. Ендотрахеальна трубка, яка вводиться в трахею дитини при анестезії, служить для захисту трахеї від попадання в неї сторонніх предметів: уламків зубів, слини, крові, вмісту шлунка.

Усі інвазивні (вторгаються в організм) дії анестезіолога спрямовані на захист пацієнта від можливих ускладнень.

Сучасні методи інгаляційної анестезіїприпускають не тільки інтубацію трахеї, тобто приміщення в ній трубки, а й застосування ларингеальної маски, яка менш травматична.

Міф 7: наркоз викликає галюцинації

Це не помилка, а цілком справедливе зауваження. Багато з сучасних анестетиківє галюциногенними препаратами. Але нівелювати цей ефект здатні інші ліки, які вводяться у поєднанні з анестетиками.

Наприклад, практично всім відомий препараткетамін - прекрасний, надійний, стабільний анестетик, але викликає галюцинації. Тому разом із ним вводиться бензодіазепін, який усуває цей побічний ефект.

Міф 8: наркоз викликає миттєве звикання, і дитина стане наркоманом

Це міф, причому досить абсурдний. У сучасної анестезіїзастосовуються препарати, які викликають звикання.

Більше того, лікарські втручання, особливо за допомогою будь-яких апаратів, в оточенні лікарів у спеціальному одязі, не викликають у дитини жодних позитивних емоцій та бажання повторити цей досвід.

Побоювання батьків немає підстав.

Для анестезії у дітей використовуються лікарські препарати, що відрізняються дуже коротким терміном дії – не більше 20 хвилин. Вони не викликають у дитини почуття радості, ні ейфорії. Навпаки, дитина під час використання цих анестетиків мало пам'ятає подій із моменту анестезії. Сьогодні це золотий стандарт анестезії.

Міф 9: наслідки наркозу – погіршення пам'яті та уваги, погане самопочуття – залишаться з дитиною надовго

Розлади психіки, уваги, інтелекту та пам'яті – ось що хвилює батьків, коли вони замислюються про наслідки наркозу.

Сучасні анестетики – коротко діючі і при цьому дуже добре керовані – виводяться з організму найкоротший термінпісля їхнього введення.

Міф 10: наркоз завжди можна замінити на місцеву анестезію.

Якщо дитині належить хірургічна операція, яка через свою болючість виконується під наркозом, відмовлятися від нього – набагато небезпечніше, ніж вдатися до нього.

Звичайно, будь-яка операція може бути проведена при місцевої анестезії– так було ще 100 років тому. Але в цьому випадку дитина отримує колосальну кількість токсичних. місцевих анестетиківВін бачить, що відбувається в операційній, розуміє потенційну небезпеку.

Для психіки, що ще не сформувалася, такий стрес набагато небезпечніший, ніж сон після введення анестетика.

Міф 11: наркоз не можна давати дитині до певного віку

Тут думки батьків розходяться: хтось вважає, що наркоз допустимо не раніше 10 років, хтось зовсім відсуває кордон прийнятного до 13-14 років. Але це помилка.

Лікування під анестезією у сучасній медичній практиці проводиться у будь-якому віці за наявності показань.

На жаль, тяжка хвороба може вразити навіть новонароджену дитину. Якщо йому належить хірургічна операція, під час якої він потребуватиме захисту, то анестезіолог забезпечить захист незалежно від віку пацієнта.