Кожна дитина активна і допитлива, але є дітки, активність яких у порівнянні з однолітками підвищена. Чи можна назвати таких дітей гіперактивними, чи це прояв характеру дитини? І чи нормальна гіперактивна поведінка дитини чи вона потребує лікування?

Що таке гіперактивність

Так скорочено називають синдром дефіциту уваги та гіперактивності, який також позначають абревіатурою СДВГ. Це дуже поширене порушення роботи мозку у дитячому віці, яке також є у багатьох дорослих. За статистикою синдром гіперактивності має 1-7% дітей. У хлопчиків його діагностують у 4 рази частіше, ніж у дівчаток.

Вчасно розпізнана гіперактивність, при якій потрібна терапія, дозволяє дитині сформувати нормальну поведінку та краще адаптуватися у колективі серед інших людей. Якщо ж залишити СДВГ у дитини поза увагою, вона зберігається й у старшому віці. Підліток з таким порушенням гірше набуває шкільних навичок, більш схильний до асоціальної поведінки, він ворожий і агресивний.

СДВГ - синдром надмірної імпульсивності, гіперактивності та стабільної неуважності

Ознаки СДВГ

Далеко не кожну активну і легко збуджувану дитину відносять до категорії діток, які мають синдром гіперактивності.

Щоб діагностувати СДВГ, слід виявити у дитини основні симптоми такого порушення:

1. Дефіцит уваги.
2. Імпульсивністю.
3. Гіперактивність.

Симптоми зазвичай виникають до 7 років. Найчастіше батьки помічають їх у 4 роки або 5 років, а найчастішим віковим періодом звернення до фахівця є 8 років і старше, коли дитина стикається з безліччю завдань у школі та по будинку, де потрібна його зосередженість та самостійність. Малюкам, яким ще не виповнилося 3 роки, діагноз ставлять не одразу. За ними деякий час спостерігають, щоб переконатися у наявності СДВГ.

Залежно від переважання конкретних ознак виділяють два підтипи синдрому – з дефіцитом уваги та з гіперактивністю. Окремо виділяють змішаний підтип СДВГ, при якому дитина має симптоми і дефіциту уваги, і гіперактивності.

Ознаки гіперактивності найчастіше спостерігаються у дітей 4-5 років

Прояви дефіциту уваги:

1. Дитина неспроможна довго зосереджуватися на предметах. У нього часто виникають недбалі помилки.
2. У дитини не виходить довго зберігати увагу, через що вона незібрана під час виконання завдання і часто не виконує завдання до кінця.
3. Коли до дитини звертаються, виникає враження, що вона не слухає.
4. Якщо дати дитині пряму інструкцію, вона її не виконує або починає виконувати і не закінчує.
5. Дитині важко організувати свою діяльність. У нього спостерігається часте перемикання від одного заняття на інше.
6. Дитині не подобаються завдання, для яких потрібна довга розумова напруга. Він намагається їх уникати.
7. Дитина нерідко втрачає речі, які їй потрібні.
8. Малюк легко відволікається на сторонній шум.
9. У повсякденних справах у дитини відзначають підвищену забудькуватість.

У дітей із СДВГ спостерігається розсіяність уваги

Гіперактивним дітям складно виконувати завдання, які потребують розумової напруги

Прояви імпульсивності та гіперактивності:

1. Дитина часто постає з місця.
2. Коли дитина хвилюється, вона інтенсивно рухає ногами чи руками. Крім того, малюк періодично зіщулюється в стільці.
3. Він піднімається з місця дуже різко та часто бігає.
4. Йому важко брати участь у спокійних іграх.
5. Його дії можна охарактеризувати як «заведені».
6. Під час занять він може вигукувати з місця чи шуміти.
7. Дитина відповідає доти, як почує питання повністю.
8. Йому не вдається чекати своєї черги під час заняття чи гри.
9. Дитина постійно втручається у заняття інших людей чи їх розмови.

Для встановлення діагнозу у дитини має бути мінімум 6 ознак із зазначених вище, причому вони повинні відзначатися тривалий час (мінімум півроку).

Як проявляється гіперактивність у ранньому віці

Синдром гіперактивності виявляють не тільки у школярів, а й у дітей дошкільного віку і навіть у немовлят.

У найменших така проблема проявляється такими ознаками:

• Швидшим фізичним розвитком, якщо порівнювати з однолітками. Немовлята з гіперактивністю набагато швидше перевертаються, повзають та починають ходити.
• Появою примх, коли дитина втомилася. Гіперактивні діти перед сном нерідко збуджуються та стають активнішими.
• Меншою тривалістю сну. Малюк із СДВГ спить набагато менше, ніж це належить у його віці.
• Труднощами із засинанням (багатьох діток потрібно заколисувати) і дуже чуйним сном. Гіперактивна дитина реагує на будь-який шарудіння, а якщо прокидається, заснути знову йому дуже важко.
• Дуже бурхливою реакцією на гучний звук, нову обстановку та незнайомі обличчя. Через такі фактори малюки з гіперактивністю збуджуються і починають більше вередувати.
• Швидким перемиканням уваги. Запропонувавши немовляті нову іграшку, мама зауважує, що новий предмет привертає увагу малюка зовсім ненадовго.
• Сильною прихильністю до мами та острахом сторонніх людей.

Якщо малюк часто примхливий, бурхливо реагує на нову обстановку, мало спить і важко засинає, це може стати першими ознаками СДВГ

СДВГ чи характер?

Підвищена активність дитини може бути проявом її вродженого темпераменту.

На відміну від дітей із СДВГ темпераментна здорова дитина:

Причини гіперактивності дітей

Раніше виникнення СДВГ пов'язували переважно з ураженням головного мозку, наприклад, якщо новонароджений переніс гіпоксію, коли перебував у материнській утробі або під час пологів. У наші дні дослідження підтвердили вплив на появу синдрому гіперактивності генетичного фактора та порушень внутрішньоутробного розвитку малюка. Розвитку СДВГ сприяють надто ранні пологи, кесарів розтин, маловаговість крихти, довгий безводний період під час пологів, застосування щипців і подібні фактори.

СДУГ може виникнути при складних пологах, порушеному внутрішньоутробному розвитку або передатися у спадок

Що робити

Запідозривши у дитини синдром гіперактивності, перше, що потрібно зробити – піти до фахівця. Багато батьків звертаються до лікаря не відразу, тому що не наважуються визнати проблему у дитини та бояться засудження знайомих. Такими діями вони втрачають час, внаслідок чого гіперактивність стає причиною серйозних проблем із соціальною адаптацією дитини.

Є також і батьки, які приводять цілком здорову дитину до психолога чи психіатра, коли не можуть або не бажають відшукати до неї підхід. Це часто спостерігається в кризові періоди розвитку, наприклад, у 2 роки або за трирічної кризи. При цьому жодної гіперактивності у малюка немає.

Виявивши деякі ознаки гіперактивності у дитини, зверніться до фахівця невідкладаючи цю проблему на потім

У всіх цих випадках без допомоги фахівця визначити, чи дійсно дитині потрібна медична допомога, чи в неї просто яскравий темперамент, не вийде.

Якщо у дитини підтвердиться синдром гіперактивності, то в її лікуванні будуть використовуватись такі методи:

1. Роз'яснювальна робота з батьками.Лікар повинен пояснити мамі та татові, чому у дитини з'явилася гіперактивність, як проявляється такий синдром, як поводитися з дитиною і як правильно її виховувати. Завдяки такій просвітницькій роботі батьки перестають звинувачувати себе або один одного в поведінці дитини, а також розуміють, як поводитися з малюком.
2. Зміна умов навчання.Якщо гіперактивність діагностована у школяра з поганою успішністю, його переводять до спеціалізованого класу. Це допомагає впоратися із затримкою формування шкільних навичок.
3. Медикаментозна терапія.Лікарські препарати, що призначаються при СДВГ, відрізняються симптоматичною дією та ефективні у 75-80% випадків. Вони допомагають полегшити соціальну адаптацію дітей із гіперактивністю та поліпшити їхній інтелектуальний розвиток. Як правило, ліки призначають на тривалий період, іноді до підліткового віку.

Лікування СДВГ проходить не тільки медикаментозно, а й під нагляд психіатра

Думка Комаровського

Популярний лікар багато разів стикався у своїй практиці з дітьми, у яких діагностовано СДВГ. Головна відмінність такого медичного діагнозу від гіперактивності, як риси характеру, Комаровський називає той факт, що здоровій дитині гіперактивність не заважає розвиватися і спілкуватися з іншими членами суспільства. Якщо ж у дитини захворювання, вона без допомоги батьків та лікарів не може стати повноцінним членом колективу, нормально вчитися та спілкуватися з однолітками.

Щоб переконатися, чи здорова дитина чи у неї СДВГ, Комаровський радить звернутися до дитячого психолога чи психіатра, оскільки лише кваліфікований фахівець не лише з легкістю виявить у дитини гіперактивність, як хворобу, а й допоможе батькам зрозуміти, як ростити дитину із СДВГ.

• Під час спілкування з малюком важливо встановлювати контакт. Якщо потрібно, для цієї дитини можна зачепити плече, розвернути до себе, прибрати з його поля зору іграшку, вимкнути телевізор.
• Батьки повинні визначити для дитини конкретні та здійсненні правила поведінки, але при цьому важливо, щоб їх завжди дотримувалися. Крім того, кожне таке правило має бути зрозумілим дитині.
• Простір, у якому перебуває гіперактивна дитина, має бути повністю безпечним.
• Режиму слід дотримуватись постійно, навіть якщо у батьків вихідний. Гіперактивним дітям, на думку Комаровського, дуже важливо прокидатися, їсти, гуляти, купатися, укладатися спати та здійснювати інші звичні щоденні дії в один і той самий час.
• Усі складні завдання для гіперактивних дітей необхідно розбивати на частини, які будуть зрозумілі та легко здійсненні.
• Дитину слід постійно хвалити, відзначаючи та підкреслюючи всі позитивні дії малюка.
• Знайдіть те, що гіперактивній дитині вдається найкраще, а потім створіть такі умови, щоб малюк міг виконувати таку роботу, отримуючи від неї задоволення.
• Забезпечте дитині з гіперактивністю можливість витрачати надлишок своєї енергії, спрямовуючи її в потрібне русло (наприклад, гуляти із собакою, відвідувати спортивні секції).
• Збираючись з дитиною в магазин або в гості, детально обміркуйте свої дії, наприклад, що взяти з собою або що купити дитині.
• Батькам слід піклуватися і про власний відпочинок, оскільки, як наголошує Комаровський, для гіперактивного малюка дуже важливо, щоб тато та мама були спокійними, мирними та адекватними.

З наступного відео ви зможете дізнатися ще більше про гіперактивних дітей.

Про роль батьків і багато важливих нюансів ви дізнаєтеся, подивившись відео клінічного психолога Вероніки Степанової.

Лікувати гіперактивних дітей необхідно з раннього віку. Якщо залишити патологію поза увагою, у дитини можуть виникнути проблеми із соціалізацією. До його дорослого життя увійде безліч негативних проявів, які не дозволять йому стати успішною людиною. Коли розвивається гіперактивність у дітей лікування проводять комплексно. Для корекції застосовують психотерапію, лікарські та народні засоби.

Діти з синдромом дефіциту уваги та гіперактивності (СДВГ) збудливі надмірно, надзвичайно рухливі. Їм складно зосередитись на довгий час. Вони відчувають труднощі під час управління своєю поведінкою. СДВГ – наслідок патологічних змін у організмі дитини, неправильного виховання, нескоректованої поведінки, порушеної соціальної адаптації.

Розрізняють три різновиди синдрому:

• без ознак гіперактивності;
• без симптомів дефіциту уваги;
• з дефіцитом уваги (найпоширеніший вид захворювання).

Причини

Гіперактивність розвивається під впливом таких причин:

1. Тяжкі пологи (передчасно відшарована плацента, гіпоксія новонародженого, стрімко минулі або надто затяжні пологи).
2. Вибір методів виховання у сім'ї: гіперопіка, безліч обмежень, невиправдана строгість, зневага, безконтрольність.
3. Патології органів чуття, ендокринні захворювання, вегетосудинна дистонія.
4. Спадковість.
5. Стрес – конфліктна атмосфера будинку, у дитячому садку, школі, у вуличних компаніях.
6. Розлад сну.

Симптоматика

Далеко не кожен пустун - гіперактивна дитина. Якщо рухливий малюк здатний захопитися грою на 10 хвилин і більше, СДВГ у нього немає.

Загальні симптоми захворювання:

1. Малюк займається однією справою менше 10 хвилин. Він моментально перемикається з однієї гри на іншу.
2. Дитині складно сидіти на одному місці, вона відчуває потребу в постійному русі.
3. Маля часто проявляє агресивність.
4. У нього порушено сон і засмучений апетит.
5. Дитині пригнічують зміни, у неї виникає неадекватна реакція на них. Він висловлює протест, який проявляється сильним плачем чи відходом до себе.

Ще один характерний симптом гіперактивності – затримка мови.

Подібні ознаки виявляються у дітей дошкільного віку, до трьох років їх вважають за норму. Коли симптоми не зникають після трирічного віку, малюка треба показати лікареві. На ранніх етапах хворобу легше вилікувати.

Не можна пускати проблему на самоплив і сподіватися, що до семи років вона зникне спонтанно. У дітей шкільного віку СДВГ важко піддається лікуванню. До цього віку хвороба набуває запущеної форми, виливається в серйозні ускладнення.

Діагностичні симптоми

Психологи ставлять діагноз СДВГ, побачивши такі ознаки:

• неможливість сидіти смирно (дитина елозить, рухає ногами, руками, звивається);
• нетерплячість, відсутність бажання чекати своєї черги;
• постійне перемикання з однієї справи на іншу;
• надмірна балакучість;
• відсутність інстинкту самозбереження: здійснює необдумані вчинки, які іноді загрожують життю;
• на запитання малюк дає відповіді невпопад, не вслухається в те, про що його запитують;
• дитина важко виконує завдання, навіть якщо знає, як їх робити;
• увага малюка розсіяна, вона не здатна концентруватися на грі, дорученій справі, уроці.
• дитина надмірно активна, вона віддає перевагу рухливим іграм спокійним заняттям;
• вимагає постійної уваги, пристає до однолітків та дорослих;
• усунений, коли з ним розмовляють, грають, роблять спільно завдання;
• розсіяний: втрачає речі, не пам'ятає, куди їх поклав.

Гіперактивним дітям властиво починати бійки, знущатися з тварин і однолітків, робити спроби суїциду. Якщо перед ними стоїть дорослий, вони не визнають його авторитету, грубять, глузують. Через неадекватну поведінку їх вважають «важкими дітьми».

Поведінкові ознаки супроводжуються психоневрологічними симптомами. Дитина страждає від депресивних станів, головного болю, запаморочень, нервових тиків (посмикування голови, плечей, тремору), панічних атак (страху, тривожності), нетримання сечі.

Терапевтичне лікування

При діагностуванні СДВГ проводять комплексну терапію, яка полягає у корекції поведінки, соціальній адаптації та лікарському лікуванні.

Соціалізація

Лікування гіперактивної дитини починається з психологічної корекції:

• його навчають за окремим планом;
• із ним працюють психологи, дефектологи;
• контролюють режим дня (порівнюють час корисної діяльності, відпочинку та сну);
• розвивають фізичну активність (заняття у гуртках та спортивних секціях йдуть на користь активним дітям, допомагають їм адаптуватися у суспільстві);
• дошкільний та шкільний вік – період, коли необхідно посилено коригувати поведінку дітей, м'яко вказувати їм на недоліки, задавати правильний вектор діям та вчинкам.

Такі діти відчувають дефіцит уваги. Їх необхідно залучати до корисних справ, давати делікатні оцінки вчинкам, піднімати їм самооцінку, змінювати види діяльності, займатися з ними в ігровій формі.

Правильне виховання – важлива складова корекції гіперактивних дітей. Батькам необхідно встановити емоційний контакт з дитиною, підтримувати її у добрих справах, пом'якшувати неадекватну поведінку. Заохочення та похвала допомагають дітям самоствердитись, підняти свою значущість для оточуючих.

Дитині треба роз'яснювати правила поведінки у громадських місцях, сім'ї, на дитячому майданчику. Не можна відмовляти дитині у чомусь без пояснення. Потрібно озвучувати причину заборони, пропонувати альтернативу. За хорошу поведінку дитини слід винагороджувати: дозволити подивитись улюблені передачі, посидіти за комп'ютером, дати ласощі, влаштувати спільний похід чи поїздку.

Найкраще лікування гіперактивності із дефіцитом уваги – психологічна корекція без використання лікарських препаратів. Але вона можлива на ранніх стадіях, коли вік малюка не більше восьми років.

Коли настає шкільний вік, до первинних симптомів приєднуються вторинні. Соціогенні прояви – серйозний недолік у розвитку дітей. Він формується на тлі конфліктів із ближнім оточенням, поганою успішністю. Обтяжену гіперактивність лікувати без ліків важко.

Медикаментозна терапія

Якщо у дитини трапляються напади агресії, вона стає небезпечною для оточуючих і самої себе, використовують методи психотерапії та ліки. Скоригувати неадекватну поведінку допомагають аутогенні тренування, сеанси психотерапії, які відбуваються індивідуально, групи, разом із сім'єю.

Лікування проводять, використовуючи такі препарати:

1. Медикаментозні засоби, що покращують мозковий кровообіг: Пірацетам, Фенібут, Енцефабол.
2. Антидепресанти – ліки, що покращують настрій, пригнічують депресії та схильність до суїциду, що знімають втому.
3. Гліцин – препарат, який налагоджує роботу головного мозку.
4. Полівітаміни. Цинк, магній, кальцій та вітаміни групи B необхідні для правильної роботи нервової системи. Їхній рівень в організмі гіперактивних дітей часто знижений. Для заповнення цих речовин дитині виписують потрібний вітамінно-мінеральний комплекс.

Рецепти народної медицини

Дитину лікують, використовуючи одночасно народні засоби та медикаменти. Застосовують їх за призначенням лікаря.

Трави

Рослинні екстракти заспокоюють, покращують сон, пам'ять та увагу, знімають тривожність.

Засоби з трав готують за такими рецептами:

Трав'яні ванни

Добре заспокоюють, знімають нервову напругу та втому ванни з рослинними екстрактами. Їх використовують для лікування гіперактивності у дитячому віці.

Готують ванни таким чином:

Ванни роблять на ніч – це важлива особливість прийняття водних процедур. Вони допомагають розслабитись, швидко заснути. Тривалість купання 10-20 хвилин. Роблять ванни за день протягом чотирьох тижнів. Їх можна чергувати.

Гіперактивні діти - особливі, але це не означає, що вони гірші за інших. Вони потребують підвищеної уваги. Їх треба приймати такими, якими вони є, любити. Тільки лояльне ставлення допомагає впоратися з проблемою: розпустилися – м'яко пожурите, досягли результату – похваліть. Діти, які відчувають, що їх розуміють, швидше справляються з вадами.

Гіперактивність у дітей – це надмірна активність, схильність до постійного відволікання, невміння концентруватись тривалий час на певному занятті. Дитина постійно нервово збуджена.

Такі малюки здатні шокувати своєю поведінкою, дратувати, жахати дорослих. Малюків лають вихователі, а дітлахів шкільного віку — вчителі. Навіть люблячі батьки від такої поведінки зовсім не в захваті.

Маля нічого не хоче запам'ятовувати, постійно крутиться, підриває дисципліну. Звісно, ​​більшість хлопців активні. Але іноді поведінка малюка переходить будь-які межі.

Зіткнувшись із подібним діагнозом, важливо зрозуміти, що таке гіперактивність? Це синдром підвищеної розумової та фізичної активності, при якому переважають над гальмуванням процеси збудження. У дитини з таким діагнозом відзначаються труднощі при концентрації, підтримці уваги, саморегуляції поведінки, навчанні, обробці та утримуванні у пам'яті інформації.

За статистикою цей синдром діагностується практично у 18% дітей. При цьому у хлопчиків значно частіше трапляються патологія, ніж у дівчаток.

Причини захворювання

Синдром дефіциту уваги та гіперактивності (СДВГ) закладається ще до появи крихти на світ.

Причини виникнення патології у дітей криються у несприятливих факторах під час перебігу вагітності:

• загроза переривання;
• гіпоксія плода;
• куріння;
• неправильне харчування;
• стреси.

У дитини може розвинутися синдром гіперактивності внаслідок несприятливих факторів під час пологів:

• недоношеність (народження крихти до 38-го тижня);
• стимуляція пологів;
• стрімкі пологи;
• затяжні пологи.

Причини патології можуть бути в інших факторах:

• наявність у дитини неврологічних патологій;
• постійні конфлікти чи складні стосунки у сім'ї;
• надмірна строгість по відношенню до дитини;
• отруєння організму важкими металами (наприклад, свинцем);
• неправильний раціон харчування малюка.

Якщо у малюка поєднується відразу кілька факторів, то ризик виникнення синдрому гіперактивності у дитини збільшується.

Симптоматика патології

Дуже важливо знати, як проявляється і в якому віці дитяча гіперактивність. Проте батьки повинні розуміти, більшість ознак можуть характеризувати зовсім іншу патологію, наприклад неврастению. Тому самостійно діагностувати чи робити висновки категорично забороняється. При підозрі на гіперактивність у дитини слід обов'язково звернутися до лікаря.

Ознаки патології у малюків до року

Перші симптоми захворювання можуть виявитися у новонародженого. Крихітка відрізняється:

• зайвою збудливістю;
• бурхливим реагуванням на різноманітні маніпуляції;
• зайвою чутливістю до зовнішніх подразників – звуку, яскравого світла;
• порушеним сном (часто прокидається, вкрай важко засинає, тривалий час не спить);
• відставанням у фізичному розвитку (приблизно на 1-1,5 місяці);
• запізнілим розвитком мови.

Якщо такі ознаки з'являються лише зрідка, відносити до патології їх слід. Оскільки в дітей віком до року може бути безліч причин примхливого поведінки — прорізування зубів, зміна харчування та інші.

Симптоми патології у дітей 2-3 років

Це вік, коли виразно проявляються симптоми патології. У дитини на 2 роки захворювання характеризується такими ознаками:

• непосидючість;
• велика кількість зайвих рухів у малюка;
• хаотичність рухів;
• затримка мовного розвитку;
• моторна незручність.

Ознаки захворювання дошкільнят

У трирічному віці у дитини виникає перша криза. Малюк стає примхливим, упертим. Такі риси спостерігаються в усіх дітей. Однак у хлопців із СДВГ вони значно загострюються.

У цьому віці більшість дітей ідуть у садок. Батькам слід звернути увагу на думку вихователів. У дітей дошкільного віку проявляється захворювання наступними ознаками:

• непосидючість;
• неуважність;
• непослух;
• проблеми при укладанні спати;
• уповільнений розвиток уваги та пам'яті.

Прояви патології у школярів

У гіперактивних дітей із збільшеними вимогами психічних та фізичних навантажень нервова система не справляється. Тому у школі спостерігається значне погіршення стану.

Основними ознаками, на які необхідно звернути увагу, є:

• неможливість сконцентрувати увагу;
• нездатність сидіти одному місці деякий час;
• утруднення вислуховування дорослого;
• неврівноваженість;
• занижена самооцінка;
• запальність;
• головний біль;
• нервовий тик;
• виникнення різноманітних фобій (страхів);
• енурез.

Симптоматика хвороби у старших дітей

Хлопці мають прекрасний інтелект, але при цьому відрізняються поганою успішністю. Причини криються у неуважності. Такі діти дуже важко знаходять із однолітками спільну мову.

Діти схильні до різних конфліктів. Їх вирізняє імпульсивність, нездатність оцінити наслідки вчинків, агресивність.

Різновиди патології

Згідно з домінуючими ознаками виділяють такі типи захворювання:

1. Синдром дефіциту уваги без гіперактивності. Зазначається переважання дефіциту уваги. Найчастіше ця патологія спостерігається у дівчаток. Характеризується хвороба бурхливою фантазією, відходом у свій власний світ, витанням у хмарах.
2. Синдром гіперактивності без дефіциту уваги. Рідкісний тип патології. Хвороба обумовлена ​​індивідуальними особливостями дитини чи деякими порушеннями ЦНС.
3. Синдром гіперактивності із дефіцитом уваги. Патологія, за якої поєднується порушення уваги та гіперактивність. Найпоширеніша форма захворювання.

Можливі наслідки

Більшість батьків наївно вважають, що малюк згодом переросте. Однак зміни при неприйнятому лікуванні мало чим потішать. Симптоми гіперактивності у підлітковому віці здатні посилюватися.

Ускладнення запущеної патології загрожують конкретними проявами фізичної агресії:

• побиття;
• знущання з однолітків;
• бійки;
• спроби суїциду

Багато дітей не здатні успішно закінчити середню школу та вступити до інституту. При цьому гіперактивні хлопці мають прекрасний рівень розвитку, що нерідко перевищує середні показники. Нездатність до навчання пов'язана саме з нестачею концентрації уваги.

Гіперактивні діти часто стають творчо обдарованими. Відомо, що такі діагнози свого часу були поставлені Ейнштейну та Моцарту.

Діагностика патології

Лікуванням гіперактивних дітей займаються такі фахівці:

• дитячий невролог;
• психіатр;
• психолог.

Діагноз при первинному поводженні не ставиться. Протягом півроку дитину спостерігають та обстежують. Клініко-психологічне обстеження ґрунтується на:

• методи бесіди, інтерв'ю;
• безпосередньому спостереженні за поведінкою;
• нейропсихологічне тестування;
• отриманої інформації від батьків та педагогів за допомогою спеціальних діагностичних опитувальників.

Як відрізнити активність від гіперактивності?

Батьки нерідко запитують, що таке гіперактивність, і чим вона відрізняється від звичайної активності. Як визначити самостійно патологію? Для цього рекомендується скористатися невеликим тестом на гіперактивність дитини у наведеній таблиці:

Гіперактивна дитина	Активна дитина
Крихітка постійно перебуває в русі, нездатний контролювати себе. При сильній втомі та нездатності рухатися далі, істерить і плаче.	Маля не сидить на одному місці, любить рухливі ігри. За зацікавленістю здатний довго збирати пазли або слухати книжку.
Говорить швидко і багато. Часто не дослухає та перебиває. Рідко вислуховує відповіді на ці запитання.	Багато й швидко каже. Задає безліч запитань.
Дитину складно укласти спати. Сон у малюка неспокійний. Чи не рідкість для дитини кишкові розлади, алергії.	Порушення травлення та сну зустрічаються рідко.
Малюк некерований постійно. Він не реагує на обмеження та заборони. Його поведінка у різних умовах активна.	Активність проявляється не скрізь. Непосидючий вдома, малюк спокійно поводиться в гостях або в садку.
Крихітка сам провокує конфлікти. Не здатний контролювати агресію – кусається, б'ється, штовхається. У хід може пускати будь-які засоби: і каміння, і ціпки.	Крихітка неагресивна. У запалі конфлікту здатний дати здачу. Але самостійно скандали не провокує.

Однак пам'ятайте, що така діагностика дозволяє запідозрити патологію. Поставити остаточний діагноз може лише лікар.

Обстеження юного пацієнта

Перед тим, як лікувати патологію, необхідно правильно поставити діагноз. Адже за подібним синдромом може ховатися будь-який неврологічне та соматичний розлад (анемія, гіпертиреоз, хорея, епілепсія, порушення зору, слуху, артеріальна гіпертензія).

Для уточнення діагнозу дитини направляють на консультацію до:

• ендокринологу;
• отоларингологу;
• епілептолога;
• офтальмолога;
• логопеду.

Підтверджується синдром гіперактивності лише після наступних обстежень:

• МРТ мозку;
• аналізу крові (біохімія, загальний);
• ЕхоКГ;

Лікування патології

Батькам потрібно суворо усвідомити, як боротися з цією патологією. Лікування включає:

• психотерапію;
• психолого-педагогічне коригування;
• медикаментозну терапію;
• немедикаментозні методи.

• щадне навчання (невеликий клас, дозовані завдання, скорочені уроки);
• повноцінний сон;
• правильне харчування;
• нормальна фізична активність;
• тривалі прогулянки.

Перевага надається немедикаментозним способам лікування. Однак, що робити, якщо вжиті методи виявилися неефективними? І тут вибір зупиняється на медикаментозному лікуванні.

Рухова активність

Вибираючи спортивні ігри для дитини з СДВГ, намагайтеся уникати елементів змагання. Не рекомендовані дітям гри зі статистичними навантаженнями чи показовими виступами.

Велику користь принесуть плавання, аеробні тренування, їзда велосипедом, лижний спорт.

Психологічна допомога

Розроблено різноманітні методики, які демонструють, як вилікувати патологію.

Вони спрямовані зменшення тривожності, підвищення комунікабельності.

Психолог підкаже, як зменшити агресивність дитини.

Шляхом моделювання різних ситуацій успіху він допоможе підібрати певну сферу діяльності, в якій малюк відчує себе досить впевнено.

Під керівництвом психотерапевта, психолога проводяться спеціальні аутогенні тренування, індивідуальне, сімейне, поведінкове психотерапія.

У корекційній роботі необхідно задіяти практично все оточення малюка – батьків, вихователів, освітян. Індивідуально розробляються спеціальні вправи у розвиток пам'яті, промови, уваги.

Як лікувати серйозні порушення мови – здатний підказати логопед.

Медикаментозна терапія

Препарати призначаються як допоміжні методи корекції.

Для ефективного лікування може бути призначений стимулятор. Ці ліки від патології рекомендуються при складних формах хвороби. Воно допомагає пацієнту ігнорувати відволікаючі моменти та покращити концентрацію уваги. Популярними препаратами є:

• Аддерал;
• Декседрін;
• Концерту;
• Фокалін;
• Риталін;
• Метилін;
• Віванс.

• Кортексин;
• Гліатилін;
• Енцефабол;
• Фенібут;
• Пантогам.

Використання народних засобів

Боротьба з патологією народними засобами може дати додатковий позитивний ефект. Однак пам'ятайте, що так само легко вона здатна і нашкодити дитині. Тому перед застосуванням обов'язково порадьтеся з лікарем.

Особливості спілкування з гіперактивною дитиною

Батькам слід налаштуватися на тривале лікування, яке вимагатиме дотримання певних правил:

1. Крихітку слід часто хвалити, коли він заслуговує. Заохочуйте і незначні успіхи, будьте уважні до нього.
2. Обов'язково придумайте малюку щоденні доручення (винести сміття, застелити постіль). Не виконуйте їх за нього.
3. Заведіть блокнот, в який записуєте разом із малюком кожен день його успіхи.
4. Ставте перед малюком відповідні здібності завдання, за виконання яких обов'язково хвалите. Не занижуйте та не завищуйте вимоги.
5. Визначте чіткі межі - що не можна, що можна. Маля має навчитися справлятися з труднощами, не створюйте тепличні умови.
6. Не наказуйте малюкові, намагайтеся завжди просити.
7. Викликаюча поведінка малюка – це бажання привернути увагу. Проведіть більше часу із ним.
8. Підтримуйте вдома суворий розпорядок дня, якого повинні дотримуватися всі члени сім'ї.
9. Намагайтеся уникати надміру людних місць - ринок, торговий центр - щоб не спровокувати перезбудження малюка.
10. Оберігайте малюка від перевтоми. Такий стан викликає підвищену рухову активність та занижує самоконтроль.
11. Не дозволяйте дитині довго дивитися телевізор. Введіть певний режим перегляду та чітко дотримуйтесь його.
12. Усі ваші правила та обмеження повинні обов'язково бути здійсненними. Тому перед введенням їх проаналізуйте, чи зможете виконати їх.
13. Дитина потребує налагодженого режиму сну. Він повинен прокидатися і лягати спати одночасно. Маля обов'язково має висипатися.
14. Вчіть дитину думати про наслідки її дій та навчайте самоконтролю.
15. Намагайтеся зберігати спокій. Ви – приклад для малюка.
16. Малюк повинен усвідомити свою значущість, бути в чомусь успішним. Це дуже важливе для нього. Так само як і для хлопців, які страждають на ожиріння. Допоможіть вибрати сферу діяльності, в якій малюк зможе розкрити здібності.

Профілактичні заходи

Профілактика починається до появи дитини на світ. Вона передбачає забезпечення нормальних умов перебігу вагітності, пологів.

Комплексна та своєчасна корекційна робота дозволить малюку навчитися контролювати поведінку, правильно вибудовувати стосунки з дорослими та однолітками.

Обов'язковою умовою для повноцінного розвитку гіперактивної дитини є сприятливий мікроклімат у дитячому колективі та сім'ї.

Лікар звертає увагу

Ніколи не ставте самостійно діагноз. Не вішайте ярликів на малюка навіть за наявності багатьох характерних ознак СДВГ. Наявність патології може підтвердити лише досвідчений спеціаліст-психоневролог на підставі ретельних обстежень та низки тестів. Рання діагностика дозволяє значно раніше зробити необхідне лікування. При дотриманні адекватної терапії та рекомендованих правил поведінки малюк отримує всі шанси на одужання.

Гіперактивний малюк – це дитина, яка відрізняється поведінковими та неврологічними порушеннями. Крихіті властиві: непосидючість, труднощі з концентрацією уваги, імпульсивність, відволікання, висока рухова активність. Такій дитині потрібне неврологічне, нейропсихологічне обстеження. А допомога передбачає психолого-педагогічне індивідуальне супроводження, проведення необхідної психотерапії, лікарської та немедикаментозної терапії.

Психомоторна гіперактивність у дітей – це досить поширений розлад. Хлопчики страждають ним утричі частіше за дівчаток. Гіперактивна дитина потребує терпіння та підтримки батьків, особливо, якщо такий стан позначається на поведінці та успішності у школі. У зв'язку з тим, що гіперактивність є поширеним явищем, варто знати кілька порад про те, як поводитися з маленьким непосидю, і як допомогти йому народними засобами.

Дослідження показують, що гіперактивність часто спричиняється хімічними харчовими добавками. Немовлята мають контакти з ними через молоко матері. Найгрізніші вороги – це консерванти, барвники та ароматизатори.

Якщо батьки ігнорують проблему гіперактивності, дитина може з часом стати незграбними, натикаючись на предмети, а також страждати від дефіциту уваги. Це може негативно вплинути на соціальний розвиток малюка, тому що такі діти часто поводяться з агресивної сторони. Психомоторна гіперактивність може також вплинути на навчання та фізичний розвиток дитини.

Симптоми

Спочатку перерахуємо фізичні симптоми, пов'язані з гіперактивністю:

• довгострокові проблеми із сном;
• часті алергії;
• астма;
• відсутність апетиту;
• головні болі;
• болі в животі.

Слід пам'ятати, що є різні ступені гіперактивності. У немовлят, як правило, важко помітити будь-які симптоми цієї проблеми. Але ваша дитина може бути гіперактивною, якщо часто має коліки, важко піддається годівлі, плаче і багато кричить, незважаючи на годування та батьківське кохання. Також він може часто пускати слини, відчувати сильну спрагу і мало спати. Деякі гіперактивні діти сплять лише 3-4 години на день.
Деякі батьки знають, що їхня дитина гіперактивна ще в перші кілька тижнів життя, або навіть до пологів, якщо малюк часто б'ється ніжками в утробі матері. Багато гіперактивних дітей не терплять, коли їх носять на руках, обіймають або колихають, на відміну від звичайних дітей, яких ці дії заспокоюють.

Чим небезпечна проблема гіперактивності?

Поряд із гіперактивністю часто з'являються симптоми СДВГ – синдрому дефіциту уваги та гіперактивності. Як правило, такі діти рідко досягають успіху в школі, на роботі чи у соціальній сфері. Вони часто зустрічаються з нерозумінням, відмовою і змушені постійно протистояти невдачам. Важко за таких умов зберегти високу самооцінку. Негативна інформація себе стає звичайним явищем. Дослідження показують, що діти з СДВГ більшою мірою, ніж їхні однолітки, ризикують отримати психічні розлади та інші проблеми зі здоров'ям (як у дитинстві, і в зрілому віці). Ризик ускладнень високий навіть серед дорослих, які виросли із СДВГ.

Ускладнення СДВГ:

• низька самооцінка;
• тривожні розлади;
• підвищений ризик скоєння самогубства;
• залежність від психоактивних речовин (цигарки, алкоголь, наркотики);
• антисоціальне життя;
• конфлікти з однолітками та дорослими;
• конфлікти із законом;
• фінансові проблеми;
• травми;
• ожиріння.

Тому, якщо ви помітили у своєї дитини тривожні симптоми, необхідно відразу ж робити грамотні дії.

Отже, гіперактивна дитина, що робити? Як тільки ви помітили тривожні симптоми, потрібно переглянути дієту малюка, виключивши з неї продуктів із консервантами. Іноді у дітей з'являється алергія на барвники у продуктах харчування, що є причиною гіперактивності. Зверніть увагу, коли дитина починає вести себе агресивно і яка їжа була напередодні. Обговоріть це з лікарем вашого малюка. Крім того, обмежте споживання цукру – деякі немовлята погано його переносять, стаючи занадто схвильованими.

Як заспокоїти гіперактивну дитину?

1. Переконайтеся, що дитина спить досить довго. Втомлений малюк може стати гіперактивними.
2. Зробіть йому теплу ванну. Використовуйте мило з лавандою для чутливої ​​дитячої шкіри. Нехай ваша дитина грати у воді, це дозволить їй розслабитися та заспокоїтися.
3. Співайте пісні вашому чаду тихим спокійним голосом.
4. Візьміть дитину на довгу прогулянку у візку.
5. Сядьте з дитиною у кріслі-гойдалці. Якщо він почне засипати, перекладіть його в колиску, щоб малюк відпочив.

Лікування

Лікування гіперактивності в дітей віком вимагає від батьків терпіння. Ви повинні поводитися з дитиною дуже делікатно, не зриваючись на крик (і, звичайно ж, не роблячи фізичних покарань). Різні трави з заспокійливим ефектом допоможуть дитині нормалізувати сон та травлення. Це, у свою чергу, загалом покращить поведінку малюка.

Дягіль

Отримання та застосування. 1 столову ложку шишок хмелю беруть на 1 склянку води; суміш варять 1-2 хвилини на середньому вогні, потім наполягають протягом декількох хвилин і проціджують. Дитині дають по столовій ложці відвару 2-3 рази на день.

Звіробій

Ця рослина також показує себе тільки з найкращих сторін. Воно заспокоює, нормалізує сон, покращує концентрацію уваги та пам'ять.

Отже, якщо у вас є під рукою, з'єднайте 1 столову ложку подрібненої трави з 2 склянками води; цю суміш потрібно варити 5 хвилин, потім відкласти на 10 хвилин і процідити. Дитині дають по 1-2 столові ложки відвару звіробою тричі на день перед їжею.

Квіти лаванди

Квітки лаванди також допоможуть вам лікувати надмірну активність малюка, усунути психосоматичні симптоми (болі, нудоту, блювання), заспокоїти психіку. Отримання та застосування. 1 столову ложку квіток лаванди з'єднайте зі склянкою окропу та накрийте кришкою. Нехай суміш постоїть 10 хвилин, потім процідіть її. Давайте дитині по столовій ложці ліки вранці та ввечері.

Трав'яні збори

Трав'яні збори відрізняються інтенсивнішою дією. Ось рецепт:

• - 100 г;
• Квітки ромашки – 100 г;
• Листя меліси - 50 г;
• Трава деревію - 50 г;
• Корінь дягиля - 50 г;
• Звіробій - 50 г;
• Шишки хмелю - 20 г;
• Корінь валеріани – 20 г;
• Листя - 20 г.

Приготування настою: трави ретельно перемішати, 1 чайну ложку збору заварити у склянці окропу, потримати під кришкою 20 хвилин, потім процідити та давати дитині по їдальні ложці у теплому вигляді 2 рази на день.

Ось ще один різновид заспокійливого збору:

• Корінь валеріани – 30 г;
• Трава меліси - 10 г;
• Лист м'яти - 20 г;
• Квітки лаванди – 10 г;
• Трава звіробою - 10 г.

Щоб приготувати ліки, дві столові ложки трав'яного збору заваріть в 1/2 літра гарячої води, дайте настоятися протягом чотирьох годин, потім половину рідини перелийте в інший посуд. Зілля, що залишилося, прокип'ятіть кілька хвилин, потім знову з'єднайте рідини разом і процідіть. Давайте дитині ці ліки 2 рази на день по ? склянки - вранці натще і ввечері перед сном.

Розслабити нервову систему можна шляхом комбінування теплих ванн і масажів тіла. Бажано додати у воду для ванни такі цілющі трави:

• Аїра кореневища - 60 г;
• Кора верби - 20 г;
• Плоди ялівцю – 20 г.

Цю суміш з'єднайте з 3 літрами води, проваріть на середньому вогні 5 хвилин (накривши посудину кришкою), дайте постояти відвару 15 хвилин, потім процідіть і влийте у ванну, заповнену теплою водою. Макуха з цих трав покладете в полотняний мішок і також додайте у воду для купання. Нехай дитина полежить у такій ванні 15 хвилин, потім допоможіть їй витертися і покладіть у ліжко. Ванни повторюйте кожен протягом місяця.

Заповіді для батьків

Важливим є лікування не тільки симптомів гіперактивності, але і його причини. Тут без психологічної складової не обійтись.

1. Насамперед, гіперактивна дитина потребує вашого розуміння. Йому доводиться важче, ніж більшості однолітків. Пам'ятайте, що проблеми з поведінкою перешкоджають нормальному життю малюка. Допоможіть йому знайти друзів, досягти успіху в школі, почути похвалу від оточуючих. Не забувайте часто його хвалити.
2. Введіть чіткий порядок дня. Більшості дітей подобається стійкий ритм дня, коли вони знають час для сну, їди, прогулянок. Тому складіть режим і постарайтеся його дотримуватись.
3. Скоротіть кількість стимулів. Гіперактивна дитина легко відволікається, тому постарайтеся, щоб ваша оселя була тихою. Уникайте гучної музики, не запрошуйте багато гостей і намагайтеся якомога рідше вмикати телевізор або комп'ютер. Подбайте про те, щоб дитина робила одну справу – тобто, читаючи, не дозволяйте їй читати або дивитися телевізор, при виконанні уроків вимикайте музику.
4. Говоріть чітко. Замість того, щоб гудити («Знову в тебе в кімнаті брудно!»), висловлюйте чіткі прохання («Застели постіль»). Замість фрази «Ти незграбний!» кажіть «Тримай чашкою за вушко». Слідкуйте, щоб ваші прохання виконувались.
5. Займіть свого малюка. Діти поводяться гіперактивно, коли їм нудно, або коли батьки мало на них звертають увагу. Тому буде добре, якщо ви займете свого малюка цікавими заняттями. Відразу після сніданку вирушайте на прогулянку, запишіть дитину на спортивну чи танцювальну секцію.
6. Будьте терплячими. Це не легко. Але крики та покарання лише посилюють напруженість. Спробуйте похвалити та заохотити свою дитину за хороший вчинок, а от на погані витівки не реагуйте (у межах розумної).
7. Організуйте робочу зону гіперактивного школяра. Коли дитина йде до школи, вона повинна мати строго організоване (з невеликою кількістю об'єктів) робоче місце. Краще, якщо на столі буде лише калькулятор, лампа і контейнер для олівців і ручок.
8. Будьте гнучкими. Гіперактивна дитина потребує встановлення чітких правил, але надмірна строгість іноді буває контрпродуктивною. Тому іноді давайте дитині розслабитися.
9. Не звинувачуйте себе. Не дивно, що, якщо у вас вдома живе вулкан енергії, часом ви самі стаєте імпульсивним, і відчуваєте далеко не материнські почуття. Якщо ви коли-небудь дозволяєте собі агресивне ставлення до малюка, постарайтеся пробачити себе, перепросити дитину і жити далі.

Яким чином, хто і на підставі яких симптомів та результатів яких досліджень ставить діагноз СДВГ (синдром дефіциту уваги/гіперактивності)? Як відрізнити просто активну та непосидючу дитину від гіперактивної? Як зрозуміти, у якому разі у поганому і некерованому поведінці дитини винна фізіологія - практично невловимі зміни у роботі головного мозку, а якому - недоліки нашого виховання і неправильне ставлення до своєї дитини? Як зрозуміти - він божеволіє тому, що не може впоратися з собою, або тому, що йому відчайдушно не вистачає нашої любові і в своїй асоціальній поведінці він бачить єдиний спосіб звернутися до нас: мамо! Папа! мені погано, я самотній, допоможіть мені, любіть мене!

Г.М. Моніна у своїй книзі по роботі з дітьми, які страждають на дефіцит уваги, дає наступне визначення СДВГ - це «комплекс відхилень у розвитку дитини: неуважність, відволікання, імпульсивність у соціальній поведінці та інтелектуальній діяльності, підвищена активність при нормальному рівні інтелектуального. Перші ознаки гіперактивності можуть спостерігатися віком до 7 років. Причинами виникнення гіперактивності можуть бути органічні ураження центральної нервової системи (нейроінфекції, інтоксикації, черепно-мозкові травми), генетичні фактори, що призводять до дисфункції нейромедіаторних систем мозку та порушень регуляції активної уваги та гальмівного контролю».

Такі характеристики, як неуважність, відволікання, імпульсивність, притаманні будь-якій дитині, особливо якщо йдеться про єдину і злегка розпещену матусями і бабусями чаді. Але основна відмінність дитини гіперактивної від звичайної дитини, якій нудно чи дискомфортно чи просто такий настрій сьогодні, полягає в тому, що гіперактивна дитина така завжди, скрізь і в будь-якому оточенні: і вдома, і в школі, і з друзями. Він просто не може бути іншим. Це не його вина – така конституція його психіки. Він не в змозі володіти і керувати ні своїми емоціями, ні як слід керувати своїм тілом (спостереження свідчать про те, що три чверті таких дітей страждають на диспраксію, попросту кажучи - незграбністю). Його не можна лаяти за це. Застосування жорстких виховних заходів лише посилить почуття власної неповноцінності, неврівноваженість і запальність, і так властиві дітям з СДВГ.

Незважаючи на те, що перші симптоми СДВГ можуть проявлятися вже з самого народження дитини (підвищений м'язовий тонус, поганий сон, постійне відрижка великої кількості їжі), проблеми з такою дитиною починаються, як правило, в дитячому садку і стають найбільш помітними в початковій школі. Це пов'язано з тим, що, потрапляючи до дитячого колективу, дитина змушена підкорятися загальним правилам, тихо поводитися, володіти своїми емоціями, концентрувати свою увагу на навчальних заняттях, які далеко не завжди бувають цікавими. Плюс до цього додається стрес, пов'язаний зі зміною звичної обстановки та необхідністю контактувати з великою кількістю людей, на що дитина, яка страждає на СДВГ, просто не здатна.

І якщо дитячий садок все-таки передбачає ще деяку свободу у виборі активності, то початкова школа суворо регламентує як тривалість та інтенсивність, так і вибір видів діяльності. Навчальна діяльність є велику складність для дітей, чия здатність концентрувати свою увагу і керувати своєю поведінкою порушена.

Порушення, що дозволяють припустити наявність у дитини гіперактивності, поділяються на три групи: дефіцит уваги, рухова розгальмованість та імпульсивність.

Американські психологи П. Бейкер та М. Алворд пропонують наступну схему спостереження за дитиною з метою виявлення можливих ознак гіперактивності.

Дефіцит активної уваги

1. Непослідовний, йому важко довго утримувати увагу.

2. Не слухає, коли до нього звертаються.

3. З великим ентузіазмом береться за завдання, але не закінчує його.

4. Зазнає труднощів у організації.

5. Часто втрачає речі.

6. Уникає нудних і розумових зусиль завдань.

7. Часто буває забудькуватий.

Двигуна розгальмованість

1. Постійно ерзає.

2. Виявляє ознаки занепокоєння (барабанить пальцями, рухається у кріслі, бігає, забирається кудись).

3. Спить набагато менше, ніж інші діти, навіть у дитинстві.

4. Дуже балакучий.

Імпульсивність

1. Починає відповідати, не дослухавши запитання.

2. Не здатний дочекатися своєї черги, часто втручається, перериває.

3. Погано зосереджує увагу.

4. Не може чекати винагороди (якщо між дією та винагородою є пауза).

5. Не може контролювати та регулювати свої дії. Поведінка слабо керована правилами.

6. При виконанні завдань поводиться по-різному і показує різні результати. (На деяких заняттях дитина спокійна, на інших - ні, на одних уроках вона успішна, на інших - ні.)

Згідно з П. Бейкером і М. Алвордом, якщо у віці до 7 років постійно (протягом понад півроку) виявляються хоча б шість із перелічених ознак, педагог може припустити, що дитина, за якою вона спостерігає, гіперактивна.

У Росії її психологи зазвичай виділяють такі ознаки, є симптомами наявності СДВГ в дитини:

1. Стурбовані рухи в кистях та стопах. Сидячи на стільці, корчиться, звивається.

2. Не може спокійно сидіти на місці, коли цього вимагають.

3. Легко відволікається на сторонні стимули.

5. На запитання часто відповідає, не замислюючись, не вислухавши їх до кінця.

6. За виконання запропонованих завдань відчуває складності (не пов'язані з негативним поведінкою чи недостатністю розуміння).

7. Насилу зберігає увагу при виконанні завдань або під час ігор.

8. Часто переходить від однієї незавершеної дії до іншої.

9. Не може грати тихо, спокійно.

10. Балакучий.

11. Часто заважає іншим, пристає до оточуючих (наприклад, втручається у ігри інших дітей).

12. Часто складається враження, що дитина не слухає звернену до неї промову.

13. Часто втрачає речі, необхідні у дитячому садку, школі, будинку, на вулиці.

14. Іноді робить небезпечні дії, не замислюючись про наслідки, але пригод чи гострих відчуттів спеціально не шукає (наприклад, вибігає на вулицю, не озираючись на всі боки).

Всі ці ознаки об'єднуються в ті ж три групи:

• надмірна рухова активність;
• імпульсивність;
• відволікання-неуважність.

Дещо відрізняється лише цифра необхідної наявності ознак. Російські фахівці вважають діагноз правомірним, якщо у дитини протягом шести місяців спостерігають щонайменше вісім симптомів із наведеного вище списку.

Наявність у дитини цих ознак не є достатньою підставою для встановлення діагнозу. Це лише причина для проведення додаткового обстеження у відповідних фахівців. На жаль, практикуючі психологи відзначають той факт, що нерідко ярлик «гіперактивність» приклеюється співробітниками загальноосвітніх закладів будь-якій незручній дитині і є свого роду прикриттям для небажання чи відсутності у педагога досвіду чи можливості належним чином організовувати роботу з дітьми.

Тому ще раз повторюємо – ні педагог, ні батьки, ні шкільний психолог чи психолог у дитячому садку не можуть самостійно, без спеціальних діагностичних досліджень та консультацій з неврологом та психоневрологом поставити діагноз «гіперактивність». Тому якщо після проведення чергової серії тестів або просто після чергової витівки вашого чада педагог, психолог чи адміністрація дошкільного закладу чи школи викликають вас і «ставлять» вашій дитині діагноз «гіперактивність», то ви маєте всі підстави засумніватися у їхній професійній компетенції. Максимум, що вони можуть зробити, це порадити вам звернутися до фахівця. Причому слід зауважити, що ця консультація є справою абсолютно добровільною!

Іншими словами, ніхто – ні директор чи адміністрація школи, ні психолог, ні вихователі чи вчителі, ні батьки інших дітей – не мають права вимагати від вас обов'язкового проходження медичного огляду чи дослідження. З іншого боку, ні психолог, ні вчитель чи вихователь, ні директор школи чи завідувач садочка не мають права повідомляти іншим дітям чи їхнім батькам результати психологічних тестів чи будь-яких інших медичних досліджень, проведених у навчальній установі, іншим дітям, їхнім батькам, ні кому б то не було ще, окрім законних представників неповнолітньої дитини. Це – порушення медичної таємниці.

У випадку ж, якщо психолог чи класний керівник у коректній формі інформують вас про наявність проблем з поведінкою та концентрацією уваги у вашої дитини, ідеально розпочати з докладної та довірчої консультації з хорошим педіатром, якому ви довіряєте та який допоможе вам розробити план подальших досліджень, порадить хорошого невролога і, у разі потреби, психоневролога. І лише після отримання результатів діагностичних досліджень, за сукупністю думок кількох лікарів (як мінімум – педіатр та невролог), ставиться діагноз СДВГ.

Ми розглянули ознаки, на підставі яких фахівці дошкільного закладу чи школи можуть запідозрити наявність у дитини діагнозу СДВГ. Проте як виглядає гіперактивна дитина у побуті, коли, бачачи таку поведінку, батьки можуть самі вирішити, що їм необхідно показати дитину фахівцю?

Насамперед необхідно розібратися з віковими кордонами. Хоча на сьогоднішній день не існує чіткого розуміння – коли і в якому віці можна з упевненістю ставити діагноз СДВГ, все-таки більшість фахівців сходяться на тому, що можна виділити два періоди, коли ознаки даного захворювання найяскравіше виявляються: це вік із 5 (старша) група дитячого садка) приблизно до 12 років та другий період – починаючи з періоду статевого дозрівання, тобто приблизно 14 років.

Дані вікові межі мають своє психологічне обґрунтування - синдром дефіциту уваги з гіперактивністю прийнято вважати одним із так званих прикордонних станів психіки. Тобто у звичайному, спокійному стані це один із крайніх варіантів норми, проте досить найменшого «каталізатора» для того, щоб вивести психіку з нормального стану, і крайній варіант норми перетворився вже на деяке відхилення. «Каталізатором» для СДВГ є будь-яка діяльність, що вимагає від дитини підвищеної уваги, концентрації на тому самому виді роботи, а також будь-які гормональні зміни, що відбуваються в організмі дитини.

Старша група дитячого садка - це вже фактично початок навчання в школі - тут з'являються і регулярні заняття, і домашні завдання, і необхідність протягом певного відрізку часу займатися не завжди цікавою справою, і вміння стримано поводитись під час уроку (20-30 хвилин) , вміння обмежувати свою рухову активність та співвідносити свої бажання з тим, що відбувається у класі. Все це підвищує навантаження на здатність концентрації уваги, недостатньо сформовану у дитини із СДВГ.

Є ще одна причина, через яку серйозні фахівці вважають за краще ставити діагноз СДВГ не раніше п'яти-шести років, - одним з основних критеріїв синдрому дефіциту уваги є наявність порушень навчання, а встановити їх можна не раніше зазначеного віку, коли дитина психологічно та фізіологічно має бути готовою до навчальної діяльності.

Період статевого дозрівання характеризується загальною нестійкістю характеру дитини, причиною якої є «гормональний бум», що відбувається в організмі дитини. Тому не дивно, що дитина з СДВГ, яка і без того має схильність до нестійкої та непередбачуваної поведінки, виявляється у складнішій ситуації, ніж її однолітки.

Тим не менш, незважаючи на те, що діагноз СДВГ рідко ставиться зовсім маленьким дітям, фахівці вважають, що існує ряд ознак, що дозволяє припустити схильність дитини до цього захворювання ще в ранньому дитячому віці. На думку деяких фахівців, перші прояви даного синдрому збігаються з піками психомовного розвитку дитини, тобто найбільш яскраво виявляються в 1-2 роки, 3 роки та 6-7 років.

Діти, схильні до СДВГ, часто ще в дитинстві мають підвищений м'язовий тонус, мають проблеми зі сном, особливо із засинанням, вкрай чутливі до будь-яких подразників (світло, шум, наявність великої кількості незнайомих людей, нова, незвична ситуація чи обстановка), під час неспання часто надмірно рухливі та збуджені.

Вже в три-чотири роки батьки зауважують, що їхня дитина не здатна довгий час зосередитися на якомусь одному виді діяльності: вона не може дослухати до кінця улюблену казку, довгий час грати з однією і тією самою іграшкою - тільки взявши до рук одну, він відразу її кидає і хапається за наступну, його діяльність носить хаотичний характер. (Щоб у вас не виникала спокуса поспішно записати своє надто активне чадо до лав гіперактивних дітей, вважаю своїм обов'язком ще раз нагадати, що всі симптоми, про які ми говорили і ще говоритимемо, повинні мати постійний характер, тобто виявлятися протягом тривалого часу (не менше шести місяців) і виявлятися в БУДЬ-ЯКІЙ ситуації, незалежно від настрою, настрою дитини, наявності в зоні видимості бабусь та інших особистостей, перед якими сам Бог велів покапризувати і показати свій характер у всій красі.)

З початком систематичних занять у старшій групі дитячого садка або в початковій школі батьки можуть помітити, що їхня дитина вкрай непосидюча, дуже рухлива, не здатна контролювати свою рухову активність, зосереджуватися на одній діяльності. Причому характерно, спочатку такі діти щиро намагаються зробити так, як їх просять дорослі, але вони просто не в змозі виконати їхні вимоги.

Необхідно відзначити, що гіперактивність не має на увазі відставання в інтелектуальному розвитку дитини, тобто це означає, що наявність у вашої дитини гіперактивності не означає обов'язкового відставання у розумовому розвитку. Навпаки, часто діти із СДВГ відрізняються досить високими інтелектуальними здібностями. Однак для розумової діяльності гіперактивної дитини характерна циклічність. Діти можуть продуктивно працювати 5-10 хвилин, потім 3-7 хвилин мозок відпочиває, накопичуючи енергію для наступного циклу. У цей час дитина відволікається, не реагує на вчителя. Потім розумова діяльність відновлюється і дитина готова до роботи протягом 5-15 хвилин.

Діти з СДВГ мають «миготливу» свідомість, можуть «впадати» і «випадати» з неї, особливо за відсутності рухової активності. Коли вчитель вимагає, щоб учні сіли прямо і не відволікалися, то для гіперактивної дитини ці дві вимоги вступають у явну суперечність. Коли гіперактивна дитина думає, їй необхідно здійснювати якісь рухи – наприклад, гойдатися на стільці, стукати олівцем по столу, щось бурмотити собі під ніс. Якщо він перестає рухатися, він як би впадає в ступор і втрачає здатність думати. Нерухомість - неприродний стан для гіперактивної дитини, і їй потрібно зосередити всі свої розумові, психічні та фізичні здібності у тому, щоб свідомо залишатися спокійним. Ні про що інше в цей момент він думати не в змозі.

Крім непосидючості і нездатності сконцентруватися такі діти можуть страждати недостатністю мовного розвитку, дислексією, відсутністю допитливості (внаслідок неможливості відчувати будь-який тривалий інтерес до будь-якого виду діяльності), незграбністю, недостатньою розвиненістю тонкої моторики (здатності здійснювати дрібні точні рухи), зниженим інтересом інтелектуальних знань Н.М. Заваденко зазначає, що багато дітей з діагнозом СДВГ мають порушення у розвитку мовлення та труднощі у формуванні навичок читання, письма та рахунку.

Все це робить недивним той факт, що дуже швидко такі діти абсолютно втрачають інтерес до навчання в школі, необхідність відвідування занять стає для них тяжким обов'язком, вони швидко набувають слави хуліганів, у підлітковому віці можуть захопитися асоціальними видами діяльності, у них швидко виробляється пристрасть до різним шкідливим звичкам.

Таким дітям важко сходитися зі своїми однолітками, оскільки у повсякденному поведінці їм властиві непослідовність, імпульсивність, непередбачуваність.

Ніхто ніколи не може передбачити, що зробить гіпердинамічна дитина, насамперед тому, що вона сама цього не знає. Така дитина завжди діє спонтанно, ніби під впливом якогось натхнення, і хоча вона ніколи свідомо не бажає нікому зла і не бажає зробити якусь витівку чи дурість, але найчастіше її вчинки мають руйнівні наслідки, які щиро засмучують самого винуватця події.

Така дитина майже ніколи не ображається, коли її карають, через особливості свого мислення вона просто не здатна довго концентруватися ні на чому, на образах - у тому числі, тому вона рідко ображається, не пам'ятає і не тримає зла, навіть якщо з ким- то свариться, то одразу мириться і забуває про сварку. Однак, незважаючи на дані позитивні риси характеру, гіпердинамічна дитина часто буває нестримною, дратівливою, схильна до частої та кардинальної зміни настроїв, не вміє керувати своїми діями під час будь-якої колективної діяльності (наприклад, під час гри або навчальних занять).

Імпульсивність часто штовхає дитину на агресивні або деструктивні вчинки - у нападі гніву він може розірвати зошит його сусіда, що скривдив, скинути на підлогу всі його речі, витрусити на підлогу вміст портфеля. Саме про таких дітей однолітки кажуть, що «він же шалений».

Гіпердинамічні діти рідко стають лідерами, але якщо це відбувається, то компанія, ведена ними, перебуває у стані постійної бурі, шоку і стресу.

Все це робить їх якщо і не небажаними членами дитячого колективу, то дуже непростими для життя в суспільстві, ускладнює взаємодію з однолітками в дитячому садку та школі, а вдома – з рідними, особливо – з братами-сестрами та батьками (бабусі-тітушки, як правило, приймають своїх онуків без будь-яких умов, такими, якими вони є, і всі сили присвячують тому, щоб нещадно балувати свою дитину, яка «безжально виховується батьками»).

Діти з діагнозом СДВГ схильні до станів емоційної напруженості, вони дуже гостро переживають свої проблеми та невдачі. Тому не дивно, що у них «легко формуються та фіксуються негативна самооцінка та ворожість до всього пов'язаного зі шкільним навчанням, протестні реакції, неврозоподібні та психопатоподібні розлади. Ці вторинні розлади ускладнюють картину, посилюють шкільну дезадаптацію, ведуть до формування негативної «Я-концепції» дитини.

Розвиток вторинних порушень значною мірою залежить від середовища, що оточує його, визначається тим, наскільки дорослі здатні зрозуміти труднощі, що виникають через хворобливо підвищену активність та емоційну неврівноваженість дитини, та створити умови для їх корекції в атмосфері доброзичливої ​​уваги та підтримки».

Батькам також необхідно знати і пам'ятати про таку особливість дітей з СДВГ - як правило, у них суттєво знижений больовий поріг і вони практично позбавлені почуття страху, що в сукупності з імпульсивністю та неконтрольованістю поведінки є небезпечним для здоров'я та життя не тільки самої дитини, а й для дітей, яких може втягнути в непередбачувані забави.

Ще однією проблемою, крім проблем, що виникають безпосередньо зі спілкуванням та організацією шкільної діяльності, є проблема нервових тиків. Часто у дітей з СДВГ з'являються посмикування та тики.

Тік є раптовим, уривчастим, повторюваним рухом, що охоплює різні м'язові групи. Нагадує нормальний координований рух, варіюється за інтенсивністю та відрізняється відсутністю ритмічності. Тік легко піддається імітації, завжди дуже помітний, тому, як правило, дітей, які страждають на напади тику, часто дражнять однолітки, повторюючи нервові посмикування дитини. Особливістю тику є те, що чим більше людина напружує м'язи, щоб не дати їм рухатися, тим інтенсивнішим і тривалішим стає напад тику.

Допомогти дитині в даному випадку ви можете, діючи у двох напрямках:

1. навчити його найпростішим прийомам розслаблення м'язів - саме розслаблення напруженого м'яза може іноді допомогти та зупинити тік;
2. навіяти йому те, що в його тиці немає нічого страшного - це просто особливість його організму, і по можливості пояснити, що дражнять ту людину, яка реагує очікуваним чином - вибухає, лізе в бійку або, навпаки, тікає чи кидається у сльози.

Навчіть дитину ставитися до себе з почуттям гумору – це непросто, але єдиний спосіб пережити глузування однолітків (а вони обов'язково будуть, діти іноді бувають вкрай жорстокі) без шкоди своїй психіці – це навчитися сміятися над собою разом з іншими. Сміх - це єдина несподівана реакція, яка, як правило, не приносить радості тому, хто дражниться, тому дражнити людину, яка сама ж над собою і сміється, - нецікаво і нудно.

Крім всіх вищеперелічених неприємностей, багато дітей з СДВГ скаржаться на часті головні болі (ниючі, що давлять, стискають), сонливість, підвищену стомлюваність. У деяких спостерігається енурез (нетримання сечі), причому не лише вночі, а й вдень.

Таким чином, ви бачите, що для синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю характерні не тільки зміни у поведінці дитини, але й проблеми суто фізіологічного характеру, зміни у стані його фізичного здоров'я.

Тому ще й ще раз наголошуємо, що діагноз – СДВГ – може ставити лише фахівець, причому фахівець, який має медичну освіту, а не закінчив за сумісництвом одразу кілька вузів, у тому числі й один – психологічний. Ставтеся уважно до того, хто і які діагнози ставить вашій дитині. Діагноз СДВГ, неправомірно поставлений, може стати причиною серйозних неприємностей у житті вашої дитини і свого роду «клеймом», якого непросто позбутися.