Вікові особливості зору в дітей віком.

Гігієна зору

Підготувала:

Лебедєва Світлана Анатоліївна

МБДОУ дитячий садок

компенсуючого виду № 93

Московського району

м. Нижнього Новгорода

Вступ

Все бачити, все зрозуміти, все знати, все пережити,
Всі форми, всі кольори увібрати в себе очима,
Пройти по всій землі ступнями, що горять,
Все сприйняти та знову втілити.

Максиміліан Волошин

Очі дано людині, щоб бачити світ, вони – спосіб пізнання об'ємного, кольорового та стереоскопічного зображення.

Збереження зору одна із найважливіших умов активної діяльності у будь-якому віці.

Роль зору у житті важко переоцінити. Зір забезпечує можливість трудової та творчої діяльності. Завдяки очам ми отримуємо більшу частину інформації про навколишній світ у порівнянні з іншими органами почуттів.

Джерелом інформації про навколишнє середовище служать складні нервові прилади - органи почуттів. Німецький натураліст і фізик Г. Гельмгольц писав: «З усіх органів чуття людини очей завжди визнавався найкращим даром і чудовим твором творчої сили природи. Поети оспівували його, оратори вихваляли, філософи прославляли його як мірило, що вказує на те, до чого здатні органічні сили, а фізики намагалися наслідувати його як недосяжний зразок оптичних приладів».

Орган зору є найважливішим знаряддям пізнання зовнішнього світу. Основна інформація про навколишній світ надходить у мозок саме через очі. Минули століття, доки було вирішено важливе питання, як формується зображення зовнішнього світу на сітківку ока. Око посилає в мозок інформацію, яка через сітківку та зоровий нерв трансформується у зоровий образ у головному мозку. Зоровий акт завжди був загадковим та таємничим для людини.

Про все це докладніше я розповім у цій контрольній роботі.

Для мене робота над матеріалом на цю тему була корисною і пізнавальною: я розібралася в будові ока, у вікових особливостях зору у дітей, профілактиці зорових розладів. Наприкінці роботи в додатку представила комплекс вправ для зняття втоми з очей, багатофункціональні вправи для очей та зорову гімнастику для дітей.

1. Пристрій та робота ока

Зоровий аналізатор дає можливість людині орієнтуватися у навколишній обстановці, зіставляючи та аналізуючи різні її ситуації.

Око людини має форму майже правильної кулі (діаметром близько 25 мм). Зовнішня (білкова) оболонка ока називається склерою, має товщину близько 1 мм і складається з пружної хрящеподібної непрозорої тканини білого кольору. При цьому передня (трохи опукла) частина склери (рогівка) прозора для світлових променів (є чимось на кшталт круглого "вікна"). Склера в цілому є своєрідним поверхневим скелетом ока, що зберігає його сферичну форму і одночасно забезпечує світлопропускання всередину ока через рогівку.

Внутрішня поверхня непрозорої частини склери покрита судинною оболонкою, що складається з сітки дрібних кровоносних судин. У свою чергу судинна оболонка ока як би вистелена світлочутливою сітчастою оболонкою, що складається з світлочутливих нервових закінчень.

Таким чином, склера, судинна оболонка і сітчаста оболонка утворюють своєрідну тришарову зовнішню оболонку, в якій укладені всі оптичні елементи ока: кришталик, склоподібне тіло, рідина очей, що заповнює передню і задню камери, а також райдужна оболонка. Зовні праворуч і ліворуч очі мають прямі м'язи, що здійснюють поворот ока у вертикальній площині. Діючи одночасно обома парами прямих м'язів, можна повернути око в будь-якій площині. Всі нервові волокна, виходячи від сітчастої оболонки, об'єднуються в один зоровий нерв, що йде до відповідної зорової зони кори головного мозку. У центрі виходу зорового нерва є сліпа пляма, не чутлива до світла.

Особливо слід зупинитися на такому важливому елементі ока, як кришталик, зміною форми якого значною мірою визначається робота ока. Якби кришталик в процесі роботи ока не міг змінювати свою форму, то зображення об'єкта, що розглядається, іноді будувалося б перед сітчастою оболонкою, а іноді за нею. Лише в окремих випадках воно попадало б на сітчасту оболонку. Насправді ж зображення об'єкта, що розглядається, завжди (у нормальному оці) потрапляє саме на сітчасту оболонку. Це досягається завдяки тому, що кришталик має властивість приймати форму, відповідну відстані, на якій знаходиться об'єкт, що розглядається. Так, наприклад, коли аналізований об'єкт знаходиться близько від ока, м'яз настільки стискає кришталик, що його форма стає більш опуклою. Завдяки цьому зображення об'єкта, що розглядається, потрапляє саме на сітчасту оболонку і стає максимально чітким.

При розгляді віддаленого об'єкта м'язів, навпаки, розтягує кришталик, що призводить до створення чіткого зображення віддаленого об'єкта та поміщення його на сітчасту оболонку. Властивість кришталика створювати на сітківці чітке зображення об'єкта, що розглядається, що знаходиться на різних відстанях від ока, називається акомодацією.

1. Принцип дії ока

При розгляді об'єкта райдужна оболонка ока (зіниця) відкривається настільки широко, щоб потік світла, що проходить через нього, був достатній для створення на сітчастій оболонці освітленості, необхідної для впевненої роботи ока. Якщо відразу цього не вийшло, то буде уточнення наведення ока на об'єкт поворотом за допомогою прямих м'язів і одночасно відбудеться наведення кришталика на різкість за допомогою циліарного м'яза.

У повсякденному житті цей процес «підналаштування» ока при переході від розгляду одного об'єкта до іншого відбувається безперервно протягом дня, причому автоматично, і відбувається він після того, як ми переводимо свій погляд з об'єкта на об'єкт.

Наш зоровий аналізатор здатний розрізняти об'єкти розміром до десятих часток мм, розрізняти кольори в діапазоні від 411 до 650 млк з великою точністю, а також розрізняти безліч образів.

Близько 90% усієї отриманої нами інформації надходить через зоровий аналізатор. Які ж умови необхідні для того, щоб людина бачила без труднощів?

Людина добре бачить тільки в тому випадку, якщо промені від предмета перетинаються в головному фокусі, розташованому на сітківці. Таке око, як правило, має нормальний зір і називається емметропічним. Якщо перетин променів відбувається позаду сітківки, це далекозоре (гіперметропічне) око, а при перетині променів ближче сітківки - око короткозоре (міопічний).

1. Вікові особливості органу зору

Зір дитини, на відміну зору дорослої людини, перебуває у процесі становлення та вдосконалення.

З перших днів життя дитина бачить навколишній світ, але лише поступово починає розбиратися в тому, що вона бачить. Паралельно зі зростанням та розвитком всього організму спостерігається і велика мінливість всіх елементів ока, формування його оптичної системи. Це тривалий процес, що особливо інтенсивно протікає в період між роком і п'ятьма роками життя дитини. У цьому віці значно збільшується розмір ока, вага очного яблука, заломлююча сила ока.

У новонароджених розміри очного яблука менші, ніж у дорослих (діаметр очного яблука – 17,3 мм, а у дорослого – 24,3 мм). У зв'язку з цим промені світла, що від віддалених предметів, сходяться за сітківкою, т. е. новонародженим характерна природна далекозорість. До ранньої зорової реакції дитини можна віднести орієнтовний рефлекс на світлове подразнення, або на предмет, що миготить. Дитина реагує на світлове роздратування або предмет, що наближається, поворотом голови, тулуба. У 3-6 тижнів дитина здатна фіксувати погляд. До 2 років очне яблуко збільшується на 40%, до 5 років – на 70% первісного обсягу, а до 12–14 років воно досягає величини очного яблука дорослого.

Зоровий аналізатор на момент народження дитини незрілий. Розвиток сітківки закінчується до 12 місяців життя. Мієлінізація зорових нервів та зорових нервових шляхів починається наприкінці внутрішньоутробного періоду розвитку та завершується на 3–4 місяць життя дитини. Дозрівання коркового відділу аналізатора закінчується лише 7 років.

Слізна рідина має важливе захисне значення, оскільки зволожує передню поверхню рогівки та кон'юнктиву. При народженні вона секретується у невеликій кількості, а до 1,5–2 місяців під час плачу спостерігається посилення утворення слізної рідини. У новонародженої зіниці вузькі через недорозвинення м'яза райдужки ока.

У перші дні життя дитини відсутня координація рухів очей (очі рухаються незалежно один від одного). Через 2-3 тижні вона з'являється. Зорове зосередження – фіксація погляду предметі з'являється через 3–4 тижні після народження. Тривалість цієї реакції очей становить лише 1-2 хвилини. У міру зростання та розвитку дитини вдосконалюється координація рухів очей, фіксація погляду стає тривалішою.

1. Вікові особливості сприйняття кольору

Новонароджена дитина не диференціює кольори у зв'язку з незрілістю колб сітківки ока. Крім того, їх менше, ніж паличок. Судячи з вироблення у дитини умовних рефлексів, диференціація кольорів починається з 5-6 місяців. Саме до 6 місяців життя дитини розвивається центральна частина сітківки, де сконцентровані колбочки. Однак усвідомлене сприйняття кольорів формується пізніше. Правильно називати кольори діти можуть у віці 2,5–3 роки. У 3 роки дитина розрізняє співвідношення яскравості кольорів (темніше, блідіший забарвлений предмет). Для розвитку диференціювання кольорів батькам бажано демонструвати кольорові іграшки. До 4 років дитина сприймає всі кольори. Здатність розрізняти кольори значно зростає до 10-12 років.

1. Вікові особливості оптичної системи ока

Кришталик у дітей дуже еластичний, тому він має більшу здатність змінювати свою кривизну, ніж у дорослих. Однак, починаючи з 10 років, еластичність кришталика знижується та зменшуєтьсяобсяг акомодації- Прийняття кришталиком найбільш опуклої форми після максимального уплощення, або навпаки, прийняття кришталиком максимального уплощення після найбільш опуклої форми. У цьому змінюється становище найближчої точки ясного бачення.Найближча точка ясного бачення(найменша відстань від ока, на якому предмет чітко видно) з віком відсувається: у 10 років вона знаходиться на відстані 7 см, у 15 років – 8 см, 20 – 9 см, у 22 років –10 см, у 25 років – 12 см, в 30 років - 14 см і т. д. Таким чином, з віком, щоб краще бачити, треба видаляти предмет від очей.

У 6 – 7 років сформовано бінокулярний зір. У цей час значно розширюються межі поля зору.

1. Гострота зору у дітей різного віку

У новонароджених гострота зору дуже низька. До 6 місяців вона збільшується і становить 0,1, у 12 місяців - 0,2, а у віці 5-6 років дорівнює 0,8-1,0. У підлітків гострота зору підвищується до 09-10. У перші місяці життя дитини гострота зору дуже низька, у трирічному віці лише у 5 % дітей вона відповідає нормі, у семирічних – у 55 %, у дев'ятирічному – у 66 %, у 12 – 13-річних – 90 %, у підлітків 14 – 16 років – гострота зору, як у дорослого.

Поле зору в дітей віком вже, ніж в дорослих, але до 6–8 років воно швидко розширюється і триває цей процес до 20 років. Сприйняття простору (просторовий зір) у дитини формується з 3-місячного віку у зв'язку із дозріванням сітківки та кіркового відділу зорового аналізатора. Сприйняття форми предмета (об'ємний зір) починає формуватися з 5-місячного віку. Форму предмета дитина визначає на око у віці 5-6 років.

У ранньому віці, між 6-9 місяцем, у дитини починає розвиватися стереоскопічне сприйняття простору (він сприймає глибину, віддаленість розташування предметів).

У більшості шестирічних дітей розвинута гострота зорового сприйняття та повністю диференційовані всі відділи зорового аналізатора. До 6 років гострота зору наближається до норми.

У сліпих дітей периферичні, провідні чи центральні структури зорової системи морфологічно та функціонально не диференційовані.

Очі дітей раннього віку характеризуються невеликою далекозорістю (1–3 діоптрії), внаслідок кулястої форми очного яблука та укороченої передньо-задньої осі ока. До 7-12 років далекозорість (гіперметропія) зникає і очі стають емметропічними, внаслідок збільшення передньо-задньої осі ока. Однак у 30-40% дітей, внаслідок значного збільшення передньо-заднього розміру очних яблук і, відповідно, видалення сітківки від заломлюючих середовищ ока (кришталика), розвивається короткозорість.

Слід зазначити, що серед учнів, які вступають до першого класу, від 15 до 20%дітей мають гостроту зору нижче одиниці, щоправда, значно частіше внаслідок далекозорості. Цілком очевидно, що аномалія рефракції у цих дітей придбана не в школі, а з'явилася вже у дошкільному віці. Ці дані говорять про необхідність найпильнішої уваги до зору дітей та максимального розширення профілактичних заходів. Починати їх слід із дошкільного віку, коли ще можна сприяти правильному віковому розвитку зору.

1. Гігієна зору

Однією з причин, що призводять до погіршення здоров'я людини, зокрема його зору, став науково-технічний прогрес. Книги, газети та журнали, а тепер ще й комп'ютер, без якого життя вже й уявити неможливо, спричинили зниження рухової активності та призвели до надмірних навантажень на центральну нервову систему, а також на зір. Змінилися і довкілля, і харчування, причому і те, й інше не на краще. Не дивно, що кількість людей, які страждають на патологію зору, неухильно збільшується, а багато офтальмологічних захворювань значно помолодшали.

В основу профілактики зорових розладів мають бути покладені сучасні теоретичні погляди на причину порушення зору дошкільного віку. Вивченню етіології зорових розладів і особливо формуванню короткозорості в дітей віком багато років приділялося і приділяється нині велику увагу. Відомо, що дефекти зору формуються під впливом складного комплексу численних факторів, в якому переплітаються зовнішні (екзогенні) та внутрішні (ендогенні) впливи. У цьому завжди визначальними виявляються умови довкілля. Їх дуже багато, але особливо велике значення у дитячому віці має характер, тривалість та умови зорового навантаження.

Найбільше навантаження на зір буває під час обов'язкових занять у дитячому садку, а тому контроль за їх тривалістю та раціональною побудовою дуже важливий. Тим більше, що встановлена ​​тривалість занять - 25 хвилин для старшої групи та 30 хвилин для підготовчої до школи групи не відповідає функціональному стану організму дітей. При такому навантаженні у дітей поряд із погіршенням окремих показників організму (пульсу, дихання, м'язової сили) спостерігається падіння та зорових функцій. Погіршення цих показників продовжується навіть після 10-хвилинної перерви. Щодня повторюване зниження зорових функцій під впливом занять може сприяти розвитку зорових розладів. І, перш за все, це стосується письма, рахунку, читання, що потребує великої напруги зору. У зв'язку з цим доцільно дотримуватися низки рекомендацій.

Насамперед, слід обмежити тривалість занять, пов'язаних із напругою акомодації ока. Досягти цього можна за своєчасної зміни під час занять різних видів діяльності. Чисто зорова робота не повинна перевищувати 5-10 хвилин у молодшій групі дитячого садка та 15-20 хвилин у старшій та підготовчій до школи групах. Після такої тривалості занять важливо переключити увагу дітей на заняття, не пов'язані з напругою зору (переказ прочитаного, читання віршів, дидактичні ігри та ін.). Якщо чомусь неможливо змінити характер самого заняття, то обов'язково треба передбачити 2-3-хвилинну фізкультурну паузу.

Несприятливо для зору і таке чергування занять, коли перше і наступне за ним однотипні за характером і вимагають статичногота зорової напруги. Бажано, щоб друге заняття було з рухової активністю. Це може бути заняття гімнастикою абомузикою .

Важливе значення охорони зору дітей має правильна в гігієнічному відношенні організація занять у домашніх умовах. Вдома діти особливо люблять малювати, ліпити, а у старшому дошкільному віці – читати, писати, виконувати різні роботи з дитячим конструктором. Ці заняття на фоні великої статичної напруги вимагають постійної активної участі. Тому батьки мають стежити за характером діяльності дитини вдома.

Насамперед, загальна тривалість занять вдома протягом дня не повинна перевищувати 40 хвилин віком від 3 до 5 років та 1 години на 6-7 років. Бажано, щоб діти займалися як у першу, так і в другу половину дня і щоб між ранковими та вечірніми заняттями була достатньо часу для активних ігор, перебування на повітрі, трудової діяльності.

Ще раз слід наголосити, що і в домашніх умовах однотипні заняття, пов'язані з напругою зору, не повинні бути тривалими.

Тому важливо своєчасно переключити дітей більш активний і менш напружений для зору вид діяльності. У разі продовження одноманітних занять батьки повинні переривати їх кожні 10-15 хвилин для відпочинку. Слід надати дітям можливість походити або побігати по кімнаті, зробити кілька фізкультурних вправ, а для розслаблення акомодації підійти до вікна і подивитися в далечінь.

1. Очі та читання

Читання дає серйозне навантаження на органи зору, особливо у дітей. Процес полягає у русі погляду по рядку, у якому відбуваються зупинки сприйняття й осмислення тексту. Найчастіше такі зупинки, не маючи достатніх навичок читання, роблять дошкільнята – їм доводиться навіть повертатися до прочитаного тексту. У такі моменти навантаження на зір досягає максимуму.

За результатами досліджень з'ясувалося, що розумова перевтома уповільнює швидкість читання та сприйняття тексту, що збільшує частоту поворотних рухів очей. Ще сильніше за гігієну зору у дітей порушують неправильні «зорові стереотипи» – сутулість під час читання, недостатнє або надто яскраве освітлення, звичка читати лежачи, на ходу або під час руху транспорту (в машині чи метро).

При сильному нахилі голови вперед вигин шийних хребців стискає сонну артерію, звужуючи її просвіт. Це призводить до погіршення кровопостачання головного мозку та органів зору, а разом із недостатнім кровотоком настає кисневе голодування тканин.

Оптимальні умови для очей під час читання – зональне освітлення у вигляді лампи, встановленої ліворуч від дитини та спрямованої на книгу. Читання при розсіяному та відбитому світлі викликає перенапругу зору та, відповідно, втому очей.

Якість шрифту також важливо: переважно вибирати друковані видання з чітким шрифтом на білому папері.

Слід уникати читання під час вібрації та руху, коли дистанція між очима та книгою постійно скорочується та збільшується.

Навіть за дотримання всіх умов гігієни зору потрібно робити перерву кожні 45-50 хвилин і на 10-15 хвилин міняти вид діяльності - прогулюючись, робити гімнастику для очей. Такої ж схеми повинні дотримуватись діти під час навчання – це забезпечить відпочинок їхнім очам та дотримання правильної гігієни зору школяра.

1. Очі та комп'ютер

При роботі за комп'ютером загальне освітлення та тональність приміщення відіграють важливу роль для зору дорослих та дітей.

Слідкувати за тим, щоб між джерелами світла не було значних перепадів яскравості: усі лампи та світильники повинні мати приблизно однакову яскравість. При цьому потужність ламп не повинна бути надто сильною - яскраве світло дратує очі в тій же мірі, що недостатнє освітлення.

Для дотримання гігієни зору дорослих та дітей покриття стін, стелі та предметів меблювання у робочому кабінеті або кімнаті дитини повинно мати низький коефіцієнт відображення, щоб не створювати відблисків. Блискучими поверхнями не місце в приміщенні, в якому дорослі або діти проводять значну частину часу.

При яскравому сонці затінювати вікна шторами або жалюзі – для запобігання порушенням зору краще використовувати стійкіше штучне освітлення.

Робочий стіл – свій чи стіл школяра – розташувати так, щоб кут між вікном та столом був не менше 50 градусів. Неприпустимо розміщувати стіл прямо перед вікном або так, щоб світло було направлене в спину людини, що сидить за столом. Висвітлення робочого столу у дітей має бути приблизно в 3-5 разів вищим, ніж загальна освітленість приміщення.

Настільну лампу слід розташовувати зліва для правшів та праворуч – для шульг.

Ці правила стосуються як організації робочого кабінету, і кімнати для дітей.

1. Зір та телевізор

Основною причиною порушення гігієни зору у дошкільнят є телевізор. Наскільки довго і часто дорослому потрібно дивитися телевізор – виключно його вирішення. Але слід пам'ятати, що надто тривалий перегляд телепередач викликає надмірну напругу акомодації і може призвести до поступового погіршення зору. Особливо небезпечно неконтрольоване проведення часу перед телевізором для зору дітей.

Регулярно робити перерви, під час яких займатися гімнастикою для очей, а також не рідше за 1 раз на 2 роки проходити огляд у офтальмолога.

Гігієна зору в дітей віком, і навіть інших членів сім'ї включає дотримання правил установки телевізора.

• Мінімальна відстань до екрану телевізора можна розрахувати за такою формулою: для екранів HD (високої чіткості) діагональ у дюймах поділити на 26,4. Отримане число означатиме мінімальну відстань у метрах. Для звичайного ТВ діагональ у дюймах слід розділити на 26,4 та отримане число помножити на 1,8.
• Сісти на диван навпроти телевізора: екран повинен перебувати на рівні очей, не вищий і не нижчий, не створюючи дискомфортного кута зору.
• Розташувати джерела світла так, щоб вони не відкидали відблисків на екран.
• Не дивитися ТБ у повній темряві, тримати увімкнену неяскраву лампу з розсіяним світлом, розташовану поза увагою дорослих та дітей, що дивляться телевізор.

3.4. Вимога до освітлення

При хорошому висвітленні всі функції організму протікають інтенсивніше, покращується настрій, підвищується активність, працездатність дитини. Найкращим вважається природне денне освітлення. Для більшої освітленості вікна ігрових та групових кімнат зазвичай дивляться на південь, південний схід чи південний захід. Світло не повинні затуляти протилежні будівлі, ні високі дерева.

Ні квіти, які можуть поглинати до 30% світла, ні сторонні предмети, ні штори не повинні заважати проходженню світла до приміщення, де діти. В ігрових і групових кімнатах допустимі тільки вузькі фіранки зі світлої тканини, що добре стирається, які розташовуються на кільцях по краях вікон і застосовуються в тих випадках, коли необхідно обмежити проходження в приміщення прямих сонячних променів. Матові та замазані крейдою шибки у дитячих закладах не допускаються. Необхідно дбати, щоб скла були гладкі, високої якості.

Наше повноцінне та цікаве життя до глибокої старості багато в чому залежить від зору. Хороший зір – це те, про що одні люди можуть лише мріяти, а інші просто не надають йому значення, тому що вони мають. Втім, нехтуючи певними правилами, загальними для всіх, зір можна втратити.

Висновок

Початкове накопичення необхідної інформації та подальше її поповнення здійснюється за допомогою органів чуття, серед яких роль зору є, безумовно, провідною. Недарма народна мудрість свідчить: «Краще один раз побачити, ніж сто разів почути», підкреслюючи тим самим більшу інформативність зору порівняно з іншими органами почуттів. Тому поряд з багатьма питаннями виховання та навчання дітей важливу роль відіграє охорона їхнього зору.

Для охорони зору важливі як правильна організація обов'язкових занять, а й режим дня загалом. Правильне чергування протягом дня різних видів діяльності - неспання та відпочинку, достатня рухова активність, максимальне перебування на повітрі, своєчасне та раціональне харчування, систематичнезагартовування - Ось комплекс необхідних умов для правильної організації режиму дня. Систематичне виконання їх сприятиме доброму самопочуттю дітей, підтримці високому рівні функціонального стану нервової системи і, отже, позитивно вплине процеси зростання та розвитку як окремих функцій організму, зокрема зорових, і всього організму.

Список літератури

1. Гігієнічні засади виховання дітей від 3 до 7 років: Кн. Для працівників дошк. установ/Є.М. Білостоцька, Т.Ф. Виноградова, Л.Я. Канівська, В.І. Теленчі; Упоряд. В.І. Тєлєнчі. - М.: Присвята, 1987. - 143 с.: Іл.
   

   У віці сорока років (або трохи старше) більшість людей починає відчувати складності при необхідності розглянути предмети, що розташовані поблизу, – при читанні, рукоділлі, а також при роботі за комп'ютером. Швидше за все, такі порушення зору пов'язані з віковими змінами в акомодаційній системі очей, які звуться пресбіопією.

   Причини

   Пресбіопія - захворювання, з яким стикаються дуже багато людей, старше 40 років. Кришталик, розташований в оці, виконує важливу функцію точного фокусування навколишніх предметів, що знаходяться на різних відстанях. Згодом, під впливом вікових змін, кришталик ущільнюється і втрачає свою початкову еластичність. Через це кришталик вже не здатний змінювати свою кривизну, як наслідок утруднюється чітке фокусування зору на близьких та віддалених предметах.

   Втрата кришталиком еластичності та здатності змінювати форму відрізняє пресбіопію від інших порушень зору (дальнозоркість, короткозорість, астигматизм), які в основному обумовлені або генетичними або зовнішніми факторами.

   В основі пресбіопії лежать природні інволюційні процеси, що відбуваються в органі зору та призводять до фізіологічного ослаблення акомодації. Розвиток пресбіопії - неминучий віковий процес: так, до 30 років акомодативна здатність ока знижується наполовину, до 40 років - на дві третини, а до 60 - практично повністю втрачається.

   Акомодація - це здатність ока пристосовуватися до бачення предметів, розташованих на різній відстані. Акомодативний механізм забезпечується за рахунок властивості кришталика змінювати свою заломлюючу силу в залежності від ступеня віддаленості предмета та фокусувати його зображення на сітківці.

   Основною патогенетичною ланкою пресбіопії виступають склеротичні зміни кришталика (факосклероз), що характеризуються його дегідратацією, ущільненням капсули та ядра, втратою еластичності. Крім цього, з віком втрачаються і пристосувальні можливості та інших структур ока. Зокрема, розвиваються дистрофічні зміни в утримуючій кришталик віїчному (циліарному) м'язі ока. Дистрофія війного м'яза виражається припиненням утворення нових м'язових волокон, їх заміщенням сполучною тканиною, що призводить до послаблення її скорочувальної здатності.

   В результаті цих змін кришталик втрачає здатність до збільшення радіусу кривизни при розгляді розташованих близько до ока предметів. При пресбіопії точка ясного бачення поступово віддаляється від ока, що проявляється утрудненням виконання будь-якої роботи поблизу.

   Симптоми пресбіопії

   Пресбіопія проявляється нечіткістю, розмитістю зору близькою відстані. При спробі краще розглянути предмети, що знаходяться на невеликій відстані (зазвичай ближче 25-30 см від очей), виникає зорова втома, головний біль, ситуація погіршується в умовах недостатнього освітлення. Пресбіопію нерідко називають хворобою коротких рук, тому що для покращення гостроти зору більшість людей намагається відсунути книгу з дрібним шрифтом (або рукоділля) подалі від очей. Але оскільки захворювання має прогресуючий характер, рано чи пізно цього стає мало, і доводиться скористатися відповідними окулярами.

   Пресбіопія може виникнути на тлі чудового зору, вона також не шкодує людей короткозорих чи далекозорих. Люди з гіперметропією зіткнуться з проблемою погіршення зору поблизу молодшого віку, ніж ті, хто все життя мав гарний зір. У короткозорих людей пресбіопія зазвичай розвивається у зрілому віці. Порушення зору поблизу у короткозорих людей проявляється при носінні окулярів для дали або контактних лінз.

   Вікове погіршення зору – проблема, надзвичайно поширена у всьому світі, особливо в економічно розвинених країнах, де кількість людей старшого віку постійно зростає.

   Найбільш типовими змінами є такі:

   • Зменшення розміру зіниць.Зміна розміру зіниць відбувається через ослаблення м'язів, які відповідають за регуляцію зіниць. Основним наслідком зменшення зіниць є погіршення їхньої реакції на світловий потік. Це означає, що при не надто яскравому освітленні ви не зможете читати, що при виході з темного будинку на вулицю, залиту сонячним світлом, вам доведеться набагато довше звикати до яскравого світла. Людей у ​​похилому віці набагато більше дратують спалахи світла, ніж молодих людей - саме через те, що їхнім очам важче пристосовуватися до перепадів яскравості освітлення.
   • Погіршення периферичного зору.Виражається у звуженні поля зору та погіршенні бічного огляду. Цю особливість зору потрібно враховувати – особливо людям, які й у літньому віці продовжують керувати автомобілем. Також погіршення периферичного зору після 65 років може негативно позначитися на тих, кому за діяльністю воно необхідне.
   • Підвищена сухість очей.Синдром «сухого ока» у літньому віці може анітрохи не залежати від звичайних факторів – таких, як нездоровий режим напруги зору або перебування в середовищі з підвищеним вмістом диму та пилу. Після 50-55 років зменшується вироблення слізної рідини, через що зволоження очей відбувається набагато гірше, ніж у молодшому віці (особливо це характерно для жінок у період клімаксу). Підвищена сухість може виражатися у почервонінні очей, у сльозотечі під дією вітру, у різі в очах.
   • Погіршення розпізнавання кольорів.З віком людське око сприймає навколишній світ дедалі тьмяніше, зі зниженням контрастності, яскравості «зображення». Відбувається це через зменшення кількості клітин сітківки, що сприймають колір, відтінки, контрастність, яскравість. Насправді цей ефект відчувається так, ніби навколишній світ «вицвітає». Також може погіршитися здатність розпізнавати відтінки, особливо близькі в колірній гамі (наприклад, фіолетовий і фіолетовий).

   Інші вікові очні захворювання

   Катаракти.Катаракта сьогодні настільки поширена серед захворювань очей, що може розглядатися як природний процес старіння організму. Сучасна хірургія катаракти є одним із найбільш високотехнологічних напрямків у медицині, настільки ефективною та безпечною, що, найчастіше, може повернути пацієнтові його колишній зір або навіть перевершити його. Поява симптомів катаракти має змусити вас звернутися до вашого очного лікаря, оскільки своєчасне хірургічне лікування катаракти запорука мінімального ризику ускладнень операції.

   Вікова макулярна дегенерація– є провідною причиною незворотного зниження зору серед сучасних пенсіонерів. Населення розвинених країн старіє швидкими темпами, і частка хворих на вікову макулярну дегенерацію неухильно зростає, значно погіршуючи якість життя.

   Глаукома.Навпаки, це захворювання починає молодіти, тому регулярні очні обстеження на глаукому проводять із 40 річного віку. З кожним десятиліттям життя після 40 років ризик виникнення глаукоми багаторазово зростає.

   Діабетична ретинопатія.Захворюваність на цукровий діабет у розвинених країнах досягає катастрофічно загрозливого рівня. Одним із перших органів, що уражаються діабетичними змінами, є сітківка ока. Регулярні обстеження офтальмолога можуть виявити ранні зміни сітківки та запідозрити виникнення цукрового діабету у пацієнта. Діабетична ретинопатія спричиняє стійке зниження зорових функцій.

   Профілактика пресбіопії

   Повністю виключити розвиток пресбіопії неможливо - з віком кришталик неминуче втрачає свої первісні властивості. Для того, щоб віддалити настання пресбіопії та уповільнити прогресуюче погіршення зору, необхідно уникати надмірних зорових навантажень, правильно підбирати освітлення, виконувати гімнастику для очей, приймати вітамінні препарати (А, В1, В2, В6, В12, С) та мікроелементи (Cr, Cu , Mn, Zn та ін.).

   Важливо щорічно відвідувати офтальмолога, проводити своєчасну корекцію аномалій рефракції, займатися лікуванням хвороб очей та судинної патології.

   Лікування пресбіопії

   Існує кілька способів корекції порушень зору при розвитку пресбіопії. Найпростішим і найдоступнішим способом є підбір окулярів для читання та рукоділля. Однак якщо ви у повсякденному житті ви вже носите окуляри, вам доведеться використовувати кілька пар очок, окремо для дали та окремо для роботи на близькій відстані. Більш зручним варіантом у подібному випадку буде підбір окулярів із біфокальними чи прогресивними лінзами. У біфокальних окулярах лінза складається з двох частин, верх лінзи призначений для зору в далечінь, низ – для читання та роботи на близькій відстані. У прогресивних окулярах лінія переходу між окремими частинами лінзи згладжена і перехід більш плавний, що дозволяє добре бачити не тільки вдалину або поблизу, але і на середніх дистанціях.

   Для покращення зору сучасна індустрія пропонує мультифокальні контактні лінзи. Периферична та центральна зони цих лінз відповідають за чіткий зір на різних відстанях.

   Існує варіант використання лінз при віковій далекозорості, що називається «монозір». В даному випадку корекція одного ока здійснюється з метою гарного зору в далечінь, а іншого ока – поблизу. У цій ситуації мозок самостійно вибирає чітке зображення, яке людині потрібне в даний момент. Але не всі пацієнти здатні звикнути до цього способу корекції пресбіопії.

   Очне яблуко у новонародженого відносно велике, його переднезадній розмір дорівнює 17,5 мм, маса -2,3 г, вісь Очного яблука зорова проходить латеральніше, ніж у дорослої людини. Зростає очне яблуко на першому році життя дитини швидше, ніж у наступні роки. До 5 років маса очного яблука збільшується на 70%, а до 20-25 років – у 3 рази порівняно з новонародженим.

   Рогівка у новонародженого щодо товста, кривизна її протягом життя майже не змінюється; кришталик майже круглий, радіуси його передньої та задньої кривизни приблизно рівні. Особливо швидко зростає кришталик протягом першого року життя, надалі темпи зростання його знижуються. Райдужка випукла допереду, пігменту в ній мало, діаметр зіниці дорівнює 2,5 мм. У міру збільшення віку дитини товщина райдужної оболонки збільшується, кількість пігменту в ній зростає до двох років, діаметр зіниці стає великим. У віці 40-50 років зіниця трохи звужується.

   Війскове тіло у новонародженого розвинене слабко. Зростання та диференціювання війного м'яза здійснюються досить швидко. Здатність до акомодації встановлюється до 10 років. Зоровий нерв у новонародженого тонкий (0,8 мм), короткий. До 20 років життя діаметр його зростає майже вдвічі.

   М'язи очного яблука у новонародженого розвинені досить добре, крім їхньої сухожильної частини. Тому рухи ока можливі відразу після народження, проте координація цих рухів настає з другого місяця життя дитини.

   Слізна залоза у новонародженого має невеликі розміри, вивідні канальці тонкі. На першому місяці життя дитина плаче без сліз. Функція сльозовиділення утворюється на другому місяці життя дитини. Жирове тіло очної ямки розвинене слабо. У людей похилого та старечого віку жирове тіло очної ямки зменшується в розмірах, частково атрофується, очне яблуко менше виступає з очної ямки.

   Очна щілина у новонародженого вузька, медіальний кут ока закруглений. Надалі очна щілина швидко збільшується. У дітей до 14-15 років вона широка, тому око здається більшим, ніж у дорослої людини.

   Поясніть будову та функції слухового аналізатора.

   Слуховий аналізатор– це другий за значенням аналізатор у забезпеченні адаптивних реакцій та пізнавальної діяльності людини. Його особлива роль у людини пов'язана з членоподілом. Слухове сприйняття – основа членоподілової мови. Дитина, що втратила слух у ранньому дитинстві, втрачає і мовну здатність, хоча весь апарат артикуляції у нього залишається непорушеним.

   Адекватним подразником слухового аналізатора є звуки.

   Рецепторний (перефіричний) відділ слухового аналізатора, що перетворює енергію звукових хвиль на енергію нервового збудження, представлений рецепторними волосковими клітинами кортієва органу (орган Корті), що знаходяться в равлику.

   Слухові рецептори (фонорецептори) відносяться до механорецепторів, є вторинними та представлені внутрішніми та зовнішніми волосковими клітинами. У людини приблизно 3500 внутрішніх та 20000 зовнішніх волоскових клітин, які розташовані на основному мемрані всередині середнього каналу внутрішнього вуха.

   Провідні шляхи від рецептора до кори великих півкуль складають провідниковий відділ слухового аналізатора.

   Провідниковий відділ слухового аналізатора представлений перефіричним біполярним нейроном, розташованим у спіральному ганглії равлика (перший нейрон). Волокна слухового або (кохлеарного) нерва, утворені аксонами нейронів спірального ганглія, закінчуються на клітинах ядер кохлеарного комплексу довгастого мозку (другий нейрон). Потім після часткового перехрестя волокна йдуть у медіальне колінчасте тіло метаталамуса, де знову відбувається перемикання (третій нейрон), звідси збудження надходить у кору (четвертий) нейрон. У медіальних (внутрішніх) колінчастих тілах, а також у нижніх пагорбах чотиригорбка розташовуються центри рефлекторних рухових реакцій, що виникають при дії звуку.

   Корковий, або центральний відділ слухового аналізатора знаходиться у верхній частині скроневої частки великого мозку (верхня скронева) звивина, поля 41 і 42 по Бродмону). Важливе значення для функції слухового аналізатора мають поперечні скроневі, що забезпечують регуляцію діяльності всіх рівнів звивини (звивини) Гешля. Спостереження показали, що за двостороннього руйнування зазначених
   полів настає повна глухота. Однак у тих випадках, коли поразка
   обмежується однією півкулею, може наступити невелика і нерідко
   лише тимчасове зниження слуху. Це тим, що які проводять шляхи слухового аналізатора неповністю перехрещуються. До того ж обидва
   внутрішніх колінчастих тіла пов'язані між собою проміжними
   нейронами, через які імпульси можуть переходити з правого боку на
   ліву та назад. В результаті кіркові клітини кожної півкулі одержують імпульси з обох кортієвих органів.

   Слухова сенсорна система доповнюється механізмами зворотний зв'язок, що забезпечують регуляцію діяльності всіх рівнів слухового аналізатора з участю низхідних шляхів. Такі шляхи починаються від клітин слухової кори, переключаючись послідовно в медіальних колінчастих тілах метаталамуса, задніх (нижніх) пагорбах чотирихолмія, в ядрах кохлеарного комплексу. Входячи до складу слухового нерва, відцентрові волокна досягають волоскових клітин кортієва органу і налаштовують їх на сприйняття перепелених звукових сигналів.

   Орган зору у філогенезі пройшов шлях від окремих ектодермального походження світлочутливих клітин (у кишковопорожнинних) до складно влаштованих парних очей у ссавців. У хребетних тварин очі розвиваються складно: з бічних виростів мозку утворюється світлочутлива оболонка – сітківка. Середня та зовнішня оболонки очного яблука, склоподібне тіло формуються з мезодерми (середнього зародкового листка), кришталик – з ектодерми.

   З тонкої зовнішньої стінки келиха розвивається пігментна частина (шар) сітківки. Зорові (фоторецепторні, світлочутливі) клітини перебувають у товстішому внутрішньому шарі келиха. У риб диференціювання зорових клітин на паличкоподібні (палички) та колбочкоподібні (колбочки) виражена слабо, у рептилій є одні колбочки, у ссавців у сітківці знаходяться переважно палички; у водних та нічних тварин колбочки у сітківці відсутні. У складі середньої (судинної) оболонки вже у риб починає формуватися війкове тіло, що ускладнюється у своєму розвитку у птахів та ссавців.

   М'яз у райдужній оболонці і в війному тілі вперше з'являються у амфібій. Зовнішня оболонка очного яблука у нижчих хребетних складається переважно з хрящової тканини (у риб, амфібій, більшості ящероподібних). У ссавців вона побудована лише з волокнистої (фіброзної) тканини.

   Кришталик у риб, амфібій округлий. Акомодація досягається внаслідок переміщення кришталика і скорочення особливого пересувного кришталика м'яза. У рептилій і птахів кришталик здатний як перемішатися, а й змінювати свою кривизну. У ссавців кришталик посідає постійне місце, акомодація здійснюється внаслідок зміни кривизни кришталика. Склоподібне тіло, що має спочатку волокнисту структуру, поступово стає прозорим.

   Поруч із ускладненням будови очного яблука розвиваються допоміжні органи ока. Першими з'являються шість окорухових м'язів, що перетворюються з міотомів трьох пар головних сомітів. Повіки починають формуватися у риб у вигляді однієї кільцеподібної шкірної складки. У наземних хребетних тварин утворюються верхні та нижні повіки, а у більшості з них у медіального кута ока є також миготлива перетинка (третя повіка). У мавп та людини залишки цієї перетинки зберігаються у вигляді півмісячної складки кон'юнктиви. У наземних хребетних тварин розвивається слізна залоза, формується слізний апарат.

   Очне яблуко в людини також розвивається з кількох джерел. Світлочутлива оболонка (сітківка) походить із бічної стінки мозкового міхура (майбутній проміжний мозок); головна лінза ока - кришталик – безпосередньо з ектодерма; судинна та фіброзна оболонки – з мезенхіми. На ранній стадії розвитку зародка (кінець 1-го, початок 2-го місяця внутрішньоутробного життя) на бічних стінках первинного мозкового міхура ( prosencephalon) з'являється невелике парне випинання - очні бульбашки. Кінцеві відділи їх розширюються, ростуть у бік ектодерми, а ніжки, що з'єднують з мозком, звужуються і надалі перетворюються на зорові нерви. У процесі розвитку стінка очного міхура вп'ячується всередину його і міхур перетворюється на двошаровий келих. Зовнішня стінка келиха надалі стоншується і трансформується в зовнішню пігментну частину (шар), а з внутрішньої стінки утворюється складно влаштована світлосприймаюча (нервова) частина сітківки (фотосенсорний шар). На стадії формування очного келиха і диференціювання його стінок, на 2-му місяці внутрішньоутробного розвитку, що прилягає до окового бокалу спереду ектодерма спочатку потовщується, а потім утворюється кришталикова ямка, що перетворюється на кришталикову бульбашку. Відділившись від ектодерми, бульбашка занурюється всередину очного келиха, втрачає порожнину і з нього надалі формується кришталик.

   На 2-му місяці внутрішньоутробного життя в очний келих через щілину, що утворилася на нижній його стороні, проникають мезенхімні клітини. Ці клітини утворюють усередині келиха кровоносну судинну мережу в склоподібному тілі, що формується тут, і навколо зростаючого кришталика. З прилеглих до окового келиха мезенхімних клітин утворюється судинна оболонка, та якщо з зовнішніх верств - фіброзна оболонка. Передня частина фіброзної оболонки стає прозорою і перетворюється на рогівку. У плода 6-8 місяців кровоносні судини, що знаходяться в капсулі кришталика і в склоподібному тілі, зникають; розсмоктується мембрана, що закриває отвір зіниці (зірочкова мембрана).

   Верхні та нижні повіки починають формуватися на 3-му місяці внутрішньоутробного життя, спочатку у вигляді складок ектодерма. Епітелій кон'юнктиви, в тому числі і рогівку, що покриває спереду, походить з ектодерми. Слізна залоза розвивається з виростів кон'юнктивального епітелію, що з'являються на 3-му місяці внутрішньоутробного життя в латеральній частині верхнього століття, що формується.

   Очне яблуко у новонародженого відносно велике, його переднезадній розмір 17,5 мм, маса - 2,3 г. Зільна вісь очного яблука проходить латераніше, ніж у дорослої людини. Зростає очне яблуко на першому році життя дитини швидше, ніж у наступні роки. До 5 років маса очного яблука збільшується на 70%, а до 20-25 років – у 3 рази порівняно з новонародженим.

   Рогівка у новонародженого щодо товста, кривизна її протягом життя майже не змінюється; кришталик майже круглий, радіуси його передньої та задньої кривизни приблизно рівні. Особливо швидко зростає кришталик протягом 1-го року життя, надалі темпи зростання його знижуються. Райдужка випукла допереду, пігменту в ній мало, діаметр зіниці дорівнює 2,5 мм. У міру збільшення віку дитини товщина райдужної оболонки збільшується, кількість пігменту в ній зростає, діаметр зіниці стає великим. У віці 40-50 років зіниця трохи звужується.

   Війскове тіло у новонародженого розвинене слабко. Зростання та диференціювання війного м'яза здійснюються досить швидко. Зоровий нерв у новонародженого тонкий (0,8 мм), короткий. До 20 років життя діаметр його зростає майже вдвічі.

   М'язи очного яблука у новонародженого розвинені досить добре, крім їхньої сухожильної частини. Тому рух ока можливий відразу після народження, проте координація цих рухів настає з 2-го місяця життя дитини.

   Слізна залоза у новонародженого має невеликі розміри, вивідні канальці тонкі. Функція сльозовиділення утворюється на 2-му місяці життя дитини. Піхва очного яблука у новонародженого та дітей грудного віку тонке, жирове тіло очної ямки розвинене слабо. У людей похилого та старечого віку жирове тіло очної ямки зменшується в розмірах, частково атрофується, очне яблуко менше виступає з очної ямки.

   Очна щілина у новонародженого вузька, медіальний кут ока закруглений. Надалі очна щілина швидко збільшується. У дітей до 14-15 років вона широка, тому око здається більшим, ніж у дорослої людини.

   Основні зорові функції, особливості розвитку в дітей віком. Центральний зір: характеристика та методи дослідження.Периферичний зір:
   характеристика та методи
   дослідження.
   Виконала: Суздальова А.І.

   Зір

   Зір - відчуття (сенсорне почуття),
   здатність сприймати світло, колір та
   просторове розташування об'єктів у
   вигляді зображення (образу).

   Основні зорові функції

   центральне;
   периферичний зір (поле зору);
   світловідчуття;
   стереоскопічний (бінокулярний) зір;
   відчуття кольору.

   Особливості розвитку зорових функцій у дітей

   Зір тільки народженої дитини
   сформовано не повністю, тому він
   бачить світ дещо інакше, ніж його дорослі
   батьки.
   Дитина народжується з морфологічно
   очним яблуком, що сформувався,
   яке у процесі зростання удосконалюється.
   У той же час зорові функції набувають
   розвиток після народження дитини

   Особливості розвитку центрального зору у дітей

   Центральний зір з'являється у
   дитини лише на 2–3-му місяці
   життя. Надалі відбувається
   його поступове
   вдосконалення - від
   здатності виявляти
   предмет до можливості його
   розрізняти та розпізнавати.

   Особливості розвитку периферичного зору у дітей

   Кордони поля зору у дітей
   дошкільного віку
   приблизно на 10% вже, ніж у
   дорослих. До шкільного
   віку вони досягають
   нормальних величин.
   Розміри сліпої плями по
   вертикалі та горизонталі,
   визначені при
   дослідженні з відстані 1
   м у дітей у середньому на 2–3
   см більше, ніж у дорослих.

   Особливості розвитку світловідчуття у дітей

   Світлова чутливість
   з'являється відразу після
   народження. З перших днів
   життя дитини світло надає
   стимулюючу дію на
   розвиток зорової системи в
   загалом і є основою
   формування її функцій.
   Однак, під дією світла у
   новонародженого не виникає
   зоровий образ, а викликаються,
   переважно захисні реакції.

   Особливості розвитку стереоскопічного (бінокулярного) зору у дітей

   Протягом 2-го місяця життя дитина починає
   освоювати ближній простір.
   На 4-му місяці у дітей розвивається
   хапальний рефлекс
   З другого півріччя життя починається
   освоєння далекого простору.
   Значні якісні зміни в
   просторовому сприйнятті відбуваються в
   віці 2–7 років, коли дитина опановує мову
   і в нього розвивається абстрактне мислення.

   Центральний зір

   Центральний зір – це здатність
   людини розрізняти не тільки форму та колір
   предметів, що розглядаються, але і їх
   дрібні деталі, що забезпечується
   центральною ямкою жовтої плями сітківки.
   Основна характеристика центрального
   зору – це гострота зору.

   Методи дослідження центрального зору

   Дослідження центрального
   зору переважно
   здійснюється за допомогою
   таблиць Сівцева-Головина.
   Об'єктивний спосіб
   визначення гостроти зору,
   оснований на
   оптокінетичному ністагмі

   Периферичний зір

   Можливість зорової роботи
   визначається не лише станом гостроти
   зору в далечінь і на близькій відстані від
   очей. Велику роль життя людини
   грає периферичний зір. Воно
   забезпечується периферичними відділами
   сітківки та визначається величиною та
   конфігурацією поля зору -
   простору, що сприймається
   оком за нерухомого погляду.

   Методи дослідження периферичного зору

   а) контрольний метод
   б) кампіметрія
   в) периметрія

   Висновок

   Усі перелічені функції та особливості
   розвитку органу зору дуже важливі для
   повноцінного існування людини, оскільки
   візуальне сприйняття людиною навколишнього
   простору потребує підвищеної уваги.
   Зір важливий факт сприйняття світу