Показання пульсу є дуже важливими визначення стану здоров'я людини. Вони вказують на можливі відхиленняу роботі серця, судин та у всьому організмі. Причиною високого пульсу може бути стресова ситуація або порушення допустимого фізичного навантаження. Але в деяких випадках подібне явище сигналізує про серйозні патологічні зміни, що потребують негайного обстеження та подальшого лікування.

Який пульс вважається високим

Малоймовірно, що здорової людинитурбуватиме це питання. Але слід знати, що нормальним вважається від 60 до 90 ударів за хвилину. Частота багато в чому залежить від особливостей функціонування систем організму, а також від віку та роду занять.

Так, наприклад, у жінок на 6-9 ударів більше, ніж у чоловіків тієї ж вікової групи. У спортсменів ці показники можуть становити 40-50 одиниць, оскільки серцевий м'яз розвинений досить добре. Інтенсивний обмін речовин в дітей віком до року пояснює високі показники – 120-140. З віком у дитини частота коливань поступово змінюється, у 14 років сягає 75-85 ударів протягом 60 секунд. Для людей похилого віку пульс може бути нижче 60-ти.

У будь-якому віці (крім дитячого) пульс вище 90 говорить про тахікардію, тобто нездатність серцевого м'яза здійснювати нормальну циркуляцію крові. Особливо небезпечним вважається пульс, що перевищує 120 ударів. Подібні прояви мають стати приводом для звернення до лікаря з метою запобігання розвитку складних захворювань.

Розрахувати свою норму пульсу

Вкажіть вік

Різниця між пульсом частим та високим

Нерідко пацієнти скаржаться на те, що вони мають високу частоту пульсу. Слід розрізняти ці поняття.

Причиною частих ударів може бути перенапруга і час доби. Наприклад, ранковий пульс буває на 20 одиниць нижчий, ніж вечірній. У стані спокою він також менший, ніж після рухової активності. Насторожуватися не слід – це нормальне явище. А ось завищені цифри зранку є показником серйозного захворювання та потребують ретельного обстеження.

Крім частоти, при оцінці серцебиття враховуються деякі інші характеристики:

1. Ритм, зміна якого у процесі виміру називається аритмією. З метою отримання точних даних слід спостерігати за ритмом протягом хвилини.
2. Наповнення залежить від ударної можливості серця. Погане прослуховування пульсу – свідчення серцевої недостатності.
3. Напруга, що залежить від показників артеріального тиску.
4. Висота – фіксує коливання стінки серцевої артерії та може свідчити про дисфункцію клапана аорти.

Тимчасові відхилення ударів від норми, спричинені фізичним або емоційною напругою, Говорять тільки про фізіологічну тахікардію. Вона проходить при усуненні факторів стресу та втоми. Але завжди високий пульс – сигнал необхідність виявити причину, пройти обстеження. Найімовірніше, має місце порушення артеріального тиску. Хоча інколи це пов'язано з індивідуальною особливістю пацієнта.

Причини

Якщо пульс високий і не спровокований тимчасовими факторами (фізичне навантаження, стресові події), слід негайно вжити заходів щодо виявлення причин високого пульсу. Серед них – серйозні захворювання:

• пошкодження міокарда при різних захворюванняхсерця, включаючи ішемічну хворобу, інфаркт міокарда, серцеву недостатність, кардіоміопатії, пухлини та міокардит;
• наявність патологічних шляхів проведення електричних імпульсів у серці;
• вроджені вади серця;
• анемія;
• гіпертиреоз – надмірна активність щитовидної залози;
• підвищений чи знижений артеріальний тиск;
• порушення балансу електролітів, які необхідні проведення імпульсів у серце;
• підвищена температура тіла;
• зовнішні чи внутрішні кровотечі;
• зневоднення організму;
• захворювання легень.

Перелічені захворювання та причини прискореного серцебиття тісно взаємопов'язані внаслідок впливу перших на швидкість поступу крові, що і викликає підвищення пульсу.

Інші фактори

Високий пульс не є лише наслідком патологічних станів. Їх можуть спровокувати різні медикаментозні препарати:

• заспокійливі – Амітріптілін, Елівел, Саротен;
• сечогінні - Циклометіазид, Діакарб, Лазікс;
• глікозиди – Дігоксин, Строфантин, Бібліорг;
• препарати, що сприяють звуженню судин при нежиті - Тизін, Санорін, Нафтізін.

Приймаючи будь-які ліки, слід уважно вивчити Інструкцію із застосування та особливо розділ «Протипоказання» та «Побічні дії» – це допоможе уникнути проблем із прискореним биттям серця.

Що ще впливає на пульс

Спровокувати високі показники можуть багато шкідливих звичок та необдуманих дій. Серед них слід особливо відзначити:

• вживання наркотичних речовинта галюциногенів;
• зловживання чаєм, кавою, цигарками, алкоголем;
• переїдання, схильність до харчування жирних, смажених, гострих страв;
• невміння впоратися зі стресовою ситуацією, занепокоєння, страх, тривале перебування на сонці у спеку;
  важка праця.

Неможливо перерахувати всі причини підвищення пульсу, але за умови постійної схильності до деяких із них ситуація загрожує обернутися серйозними порушеннями здоров'я.

Характерні симптоми

При високій частотіударів пульсу серце втрачає здатність забезпечувати кров'ю всі частини тіла, що негативним чиномвідбивається на постачанні органів та тканин достатньою кількістюкисню. Така ситуація супроводжується такими симптомами.

1. У деяких випадках це може бути невеликий дискомфорт, при якому пацієнта не дуже турбує питання, чому у нього підвищений пульсі що робити.
2. Спостерігається прискорене серцебиття, що супроводжується поштовхами, що виразно відчуваються в області грудної клітини.
3. Болючі відчуття при цьому можуть бути відсутніми, але виникає відчуття тривоги, страху перед подібними проявами, особливо в нічний час. Такі напади тривають недовго, а потім серце продовжує працювати спокійно.
   Часті супутники – запаморочення, біль голови, припливи.
4. Високий пульс може відчуватися у кількох частинах тіла. Ці симптоми дуже лякають пацієнта та провокують безсоння, нічні страхи.

Слід пам'ятати: якщо пульс завжди високий, найімовірніше це з патологічними змінами. Вони вимагають негайного виявлення захворювання, що сприяє прояву цих симптомів.

Можливі ускладнення

Щоб уникнути незворотних наслідків, усім слід знати, чим небезпечний високий пульс. Незалежно від причини підвищеного пульсу, наявність високих показниківможе спровокувати:

• утворення тромбів у порожнині серця, що є небезпечним розвитком інсульту;
• серцеву шлуночкову недостатність;
• аритмічний шок;
• синкопальні стани;
• раптову смерть через зупинку серця.

Усі захворювання досить серйозні. Тому при перших симптомах не слід розмірковувати про те, що робити при високому пульсіі безсистемно ковтати пігулки, а негайно обстежитися. Так можна запобігти тяжким патологічним захворюванням.

Терапевтичний курс

Лікування високого пульсу передбачає усунення причин, що його викликали. З цією метою кардіолог порадить пройти медичне обстеження, яке стане основою призначення медикаментозної терапії, що сприяє уповільненню ритму серцевих скорочень.

Щоб мінімізувати ускладнення, спричинені високим пульсом, а також унеможливити повторні його прояви, слід звернутися до лікаря, який може порадити прості вправи, що сприяють відновленню нормального серцевого ритмупід час нападу тахікардії. Для цього можна використовувати вагусні маневри - просто покашляти, нахилившись вперед, або покласти в обличчя пакет з льодом.

При неможливості регулювати частоту ударів цими простими маневрами та вищезазначеними засобами, терапевт призначить протиаритмічні препарати. Лікувальний курспризначається як таблеток чи уколів.

Слід враховувати, що використання таблеток передбачає їх регулярний прийом та дозування, призначене лікарем.

Інші види лікування

У разі відсутності позитивного результатупісля медикаментозного лікуванняпроводиться електроімпульсна терапія.

У виняткових випадкахКоли стан не покращується, вдаються до імплантації спеціального пристрою, що налагоджує ритм – водія ритму або кардіостимулятора. Це невеликий чутливий апарат, що імплантується під шкіру. За допомогою електричних імпульсів він сприяє відновленню ритму.

За наявності симптомів, загрозливих для життя, рекомендується імплантація кардіовертера-дефібрилятора

Хірургічне втручання застосовується у особливо тяжких випадках, коли інші види лікування не дають позитивних результатів.

Лікувальний курс призначається на підставі анамнезу хвороби з урахуванням індивідуальних особливостейпацієнта. Самолікування може призвести до зворотного результату - змастити картину захворювання, що ускладнить подальше одужання.

Профілактичні заходи

Щоб позбутися нічних страхів: "Чому високий пульс?", необхідно прислухатися до порад лікаря, не займатися самолікуванням, вести правильний образжиття, що унеможливлює шкідливі звички: куріння, вживання наркотиків, алкоголю.

Крім цього уникати збільшення ваги, підтримувати і рівень холестерину, систематично проходити планові обстеження. Особливу увагуприділити правильного харчування, помірності у вживанні жирних, гострих, смажених страв. Навчитися справлятися зі стресами, зайнятися фізичними вправами, але дозувати навантаження згідно з віковими особливостями.

Проблемну ситуацію можна не допустити або виправити, якщо дотримуватися цих порад та своєчасно звертатися до фахівців у разі виникнення високого пульсу.

Прогноз втішний тільки за умови серйозного ставлення до проблем, що виникають, в іншому випадку можливий розвиток серйозних проблем. патологічних змін, які важко піддаються лікуванню.

Зазвичай при психоемоційному та фізичному перенапрузі збільшується частота скорочень серця. Таке явище вважається нормальним у таких випадках і проходить саме собою. Але іноді почастішання свідчить про проблеми зі здоров'ям людини, насамперед із її серцево-судинною системою.

Пульс вважається важливим гемодинамічним показником, адже залежно від його параметрів можна говорити про здоров'я або патології системи серця та судин.

Пульсом у медичній термінології називається коливання судинних стінок, яке виникає, коли тиск крові у них підвищується. Нормальним значенням частоти пульсу у здорової людини у стані спокою є показник від 50 до 70 ударів на хвилину. Ці удари збігаються з кількістю скорочень серцевого м'яза.

Частота пульсу залежить також від таких факторів:

• Статева приналежність. У чоловіків показник трохи нижчий, ніж у жінок.
• Віковий критерій. Почастішання пульсу до 120 ударів на хвилину спостерігається у немовлят, при дорослішанні він помітно знижується.
• Фізіологічні особливості. Пульс частішає при деяких станах, наприклад під час вагітності.
• Фізичний розвиток. При гіподинамії частота пульсу у стані спокою вища, ніж у спортсменів.

Крім цієї характеристики оцінюють також наповнення, ритмічність та напруга пульсу. У нормі, коли пульс повний, ритмічний і має помірну напругу.

Зазвичай пульс вимірюють на ділянці ліктьової чи променевої артерії біля кисті. Крім того, показник можна оцінити за допомогою сонної артерії. Для цього перевіряють пульс на шиї збоку, а саме у кутку нижньої щелепи.

Причини почастішання пульсу

Фізіологічне збільшення частоти пульсу буває у таких випадках:

1. За фізичної праці.
2. Під час психоемоційного перенапруги (як реакція у відповідь на хвилювання, радість, страх та інші емоції).
3. При спортивних тренуваннях.
4. При вживанні насиченої їжі.

У цих ситуаціях частішати пульс може майже вдвічі, але протягом деякого часу після фізичних чи психологічних навантажень він знову нормалізується.

Однак часто виникає почастішання пульсу, яке має патологічний характер.

Таке спостерігається, коли в людини у стані спокою частота пульсу має показник понад сто ударів. У медицині таке явище називається. Воно свідчить про те, що серце не здатне перекачувати кров як слід.

Патологічне почастішання пульсу може свідчити про такі патології:

• Міокардит
• Серцева недостатність
• Кардіоневроз
• Ішемічна хвороба
• Пороки серця
• Ендокардит
• Ревмокардит
• Тиреотоксикоз
• Анемія
• Гіпертензія

Більше інформації про пульс можна дізнатися з відео:

До інших захворювань, при яких частішає пульс, відносяться:

1. Емфізема легень.
2. Дисфункція щитовидки.
3. Бронхіальна астма.

Причинами прискореного пульсу можуть бути інтоксикація організму, інфекційні захворювання, що супроводжуються підвищеною температурою. Крім того, такий стан викликає використання деяких медикаментозних препаратів(Еуфілін, Адреналін, Ефедрін, Атропін, а також гормональні засоби).

Часто почастішання пульсу спостерігається у людей без фізичних та психоемоційних навантажень. Тоді такий стан може вказувати на нейроциркуляторну дистонію. Тахікардія у разі є нейрогенной.

Пульс також частішає при клімаксі у жінок, а також у період виношування дитини, особливо у третьому триместрі вагітності.

Ознаками є відчуття сильного серцебиттяв області грудини зліва, слабкість, задишка, шум у вухах або потемніння в очах. Іноді такий стан здатний викликати запаморочення, головний біль, припливи тепла, переднепритомний стан, підвищення пітливості. Крім того, характерними є панічна атака, почуття страху та тривожність.У таких випадках важливо виміряти частоту пульсу, а при його високих значенняхвикликати швидку допомогу.

Небезпека стану

Почастішання пульсу патологічного характеру може бути небезпечним для здоров'я та життя людини. Це тим, що тахікардія впливає на загальний станхворого.

Підвищення серцевих скорочень сприяє розвитку болю в грудині, викликає втрату працездатності, апатію та дратівливість.

Якщо пульс частішає протягом тривалого часу, то він може впливати на гемодинамічні розлади коронарного та загального характеру. У коронарних судинахпри частій тахікардії не вистачає необхідних корисних речовин. Це зазвичай призводить до кардіопатії.

Коли почастішання пульсу розвивається при ураженні серцевих м'язів, такий стан може призвести до таких ускладнень, як серцева недостатність.

Значення ЧСС значно вищі у людей, які страждають.Почастішання пульсу може призвести до виникнення аритмічного шоку або серцевої астми.

Можливе також порушення мозкового кровопостачання. Таке явище вважається небезпечним через те, що в результаті може призвести до інсульту.Небезпечним наслідком тахікардії вважається фібриляція шлуночків, у якому необхідні реанімаційні процедури.

Способи нормалізації пульсу

Щоб нормалізувати патологічне почастішання пульсу, необхідно комплексна терапія. Насамперед вона має бути спрямована на лікування основного захворювання, симптомом якого є тахікардія.

Для нормалізації пульсу застосовуються такі заходи:

1. Відмовитися від тютюнопаління.
2. Обмежити вживання спиртних напоїв та продуктів, до складу яких входить кофеїн.
3. Скасувати використання лікарських засобівякі призводять до почастішання скорочень серця.
4. Виключити зайві навантаження.

Крім того, зазвичай при тахікардії призначають такі групи препаратів:

• Глікозиди. Ці препарати зменшують частоту пульсу. Ефективними лікамицієї групи є Ізоланід, Дігоксин, Дігітоксин.
• . Часто призначається препаратом у цьому плані вважається Анаприлін.
• седативні препарати. При тахікардії рекомендується приймати ліки на фітооснові, наприклад, настоянки собачої кропиви, валеріани. Використовують також Валокордін, Корвалол, Валосердін.
• Кошти, що діють на синусовий вузол. До таких відносяться таблетки Анілінін або Фаліпаміл. Зазвичай їх застосовують при протипоказаннях до використання бета-блокаторів.
• У домашніх умовах пульс можна знизити за допомогою певних вправ дихальної гімнастики та масажу очних яблукта каротидного синуса, який знаходиться у зоні нижньої щелепи, а саме у її вугіллі.
• Коли почастішання спровоковане підвищенням артеріального тиску, застосовують Метопролол, Фуросемід і Верапаміл.
• При тахікардії, яка виникає внаслідок стресової ситуації, показані масаж та аромотерапія. У домашніх умовах рекомендується вживання відварів та чаїв з лікарських рослин, які мають седативну дію. У них бажано додавати молоко чи мед.

Якщо пульс дуже високий без видимих ​​причин, то необхідно викликати медичну допомогу. До приїзду швидкої рекомендується прийом магнію В6 та Валідолу. Можна дати хворому чай із неміцної заварки з додаванням молока.

Прискорений пульс– це суб'єктивне сприйняття посилення скоротливості та ритмічності серця, провокаторами якого можуть бути як фізіологічні, так і патологічно змінені стани пацієнта. Ознаки прискореного пульсу виникають за стимуляції діяльності серця, що виникає з різних причин. Найчастіше причиною посиленої скоротливості серцевого м'яза є підвищена психоемоційна та фізична активність, рясний прийом їжі.

Показовим є те, що навіть виражене почастішання пульсу не завжди супроводжується розвитком розладів здоров'я пацієнта. І одночасно з цим відчуття прискореного пульсу може провокувати занепокоєння з боку пацієнта навіть за мінімального підвищення частоти скорочень серця. У практичній діяльності кардіологи спираються на стандарти, тому показником прискореного пульсу прийнято вважати частоту серцевих скорочень, що перевищує 90 ударів на хвилину.

Не у всіх випадках прискорений пульс є ознакою серйозного захворювання серця. Це стосується випадків, коли під час реєстрації електрокардіограми зберігаються нормальні серцеві комплекси.

Приступ прискореного пульсу може мати як імпульсивний, і постійний характер. У деяких випадках такі епізоди самостійно нівелюються, а в інших випадках пацієнту потрібна негайна медикаментозна корекція.

Причини прискореного пульсу

Серед пацієнтів, які страждають на короткочасне або постійне почастішання пульсу, більшу частину складають дорослі люди, які ведуть малорухливий образжиття, у яких спостерігається недостатня компенсаторна можливість серцевого м'яза. Таким чином, такому не тренованому серцю виконувати звичне навантаження з перекачування крові набагато складніше, навіть за умови мінімального фізичної активності. У цій ситуації прискорений пульс слід розглядати виключно як компенсаторний механізм.

Особи похилого віку, а також діти більш схильні до виникнення почастішання пульсу, що пояснюється фізіологічними особливостямиїхнього організму. Наприклад, у період новонародженості пульс частотою 120-140 ударів на хвилину не є критичним, і виникнення його зумовлене інтенсивним прогресуючим зростанням усіх тканин та структур. Одним з фізіологічних варіантів є прискорений пульс при вагітності, що пояснюється гормональним дисбалансом, психоемоційною активністю і в більшості випадків не потребує медикаментозної корекції.

Таким чином, для виникнення прискореного пульсу достатньо впливу як фізіологічних, так і патологічних механізмів, тому першочерговим завданням фахівця, що лікує, є визначення першопричини розвитку даного станута усунення модифікованих факторів ризику. Головним патогномонічною ознакоюпатологічного почастішання пульсу і те, що він виникає і натомість повного добробуту, коли пацієнт перебуває у стані спокою.

Гарячковий стан, що частішає пульс практично в 90% випадків, є найпоширенішою причиною посилення скорочувальної діяльностісерця. Крім того, всі захворювання, що супроводжуються розвитком інтоксикаційного синдрому, здебільшого провокують почастішання серцебиття.

На процес скоротливості та регулярності серцевої діяльності надає регулюючий вплив. електролітний балансв організмі, тому навіть мінімальна недостатність таких елементів як кальцій та магній може провокувати почастішання серцебиття.

Симптоми прискореного пульсу

Найбільш частою причиноюРозвитком прискореного пульсу є синус або , які крім цього симптому можуть проявлятися різними іншими симптомами і синдромами. Дебют проявляється появою у пацієнта прискореного пульсу після психоемоційного перезбудження та фізичного навантаження. Після усунення провокуючого фактора, запаморочення та прискорений пульс самостійно купіруються. Клінічним критеріємприскореного пульсу, що має місце при синусової тахікардії, є збільшення кількості серцевих скорочень більше 100 ударів на хвилину.

Вкрай агресивним та несприятливим перебігом відрізняється пароксизмальна тахікардія, яка характеризується прискореним пульсом 140-220 ударів на хвилину. Крім прискореного пульсу при даному стані пацієнта турбує, нудота, біль у проекції серця, загальна слабкість.

У ситуації, коли почастішання пульсу супроводжується появою втрати свідомості, різкого запаморочення, потемніння перед очима, інтенсивними, дихальними розладами, то мова йдепро пароксизмальну тахікардію.

У разі коли пацієнта одночасно з почастішанням пульсу турбує поява швидкої стомлюваності, блідості і , слабкості, запаморочення, лікаря слід призначити аналіз крові з метою виключення анемії.

Якщо ж причиною розвитку прискореного пульсу виступає виражений інтоксикаційний синдром, то у пацієнта спостерігається багаторазове блювання та почастішання випорожнень, спрага та прогресуюча загальна слабкість.

Частіший пульс при нормальному тиску

Зміна стану пульсу проти нормальними його значеннями може сигналізувати про наявність серйозних захворюваньв людини. Частіший пульс на тлі незмінених показників артеріального тиску може бути спровокований елементарними порушеннями харчування, і одночасно з цим сигналізувати про такі серцево-судинні патології, як, що вимагають негайного медикаментозного втручання.

Найчастіше почастішання пульсу супроводжується настільки яскравими симптомами, що не помітити виникнення цього стану неможливо. Нерідко першими проявами прискореного пульсу є різке порушення свідомості, після якого пацієнт не пам'ятати про те, що сталося.

Найчастіше почастішання пульсу без реакції серцево-судинної системи щодо артеріального тиску є виключно компенсаторним і носить короткочасний сприятливий характер. До основних фізіологічних причинпочастішання пульсу без зміни цифр артеріального тиску також слід віднести надлишковий прийом їжі перед сном, тому нормалізація харчової поведінки в цій ситуації є необхідною умовоюдля нормалізації пульсу.

Патологічне почастішання пульсу, що вимагає підвищеної уваги з боку лікаря, провокується сильними тривалими стресами, інфекційними захворюваннямихронічними кардіальними патологіями, захворюваннями щитовидної залози

Почастішання пульсу при збережених нормальних показниках артеріального тиску носить назву «» і може виступати в ролі короткочасного епізоду або турбувати людину постійно. У будь-якому випадку навіть одноразовий короткочасний епізод почастішання пульсу потребує проведення додаткового обстеженнянасамперед з метою виключення серйозних кардіологічних проблем. Лабораторними дослідженнямив цьому випадку є рутинний аналіз крові та сечі, визначення гормонального статусулюдини. Також пацієнту слід виконати ультразвукове скануваннясерця та реєстрацію електрокардіографії. Тільки після проведення всебічного якісного обстеженняпацієнта, кардіолог може судити про доцільність та необхідність застосування медикаментозного лікування.

Як лікарські засоби, що ефективно усувають почастішання пульсу без впливу на рівень артеріального тиску широко використовуються. седативні препарати(Настоянки собачої кропиви, валеріани та ін.). Також можуть бути призначені лікарські засобигрупи бета-блокаторів (бісопролол у початковій дозі 1,25 мг на добу), за необхідності добове дозуванняможе бути збільшена або терапію слід комбінувати із заспокійливими лікарськими засобами (Адаптол 1 таблетка 1 раз на добу).

Як допоміжну терапію в цьому випадку слід розглядати різні методики психокорекції, дія яких спрямована на швидке розслаблення організму.

Частіший пульс при низькому тиску

При рутинному первинному об'єктивне обстеженнялікар будь-якої спеціальності обов'язково проводить вимірювання рівня артеріального тиску та частоти пульсу, тому що саме ці показники найчастіше змінюються при захворюваннях, що потребують негайної корекції.

На показник частоти пульсу впливає як стан здоров'я самого пацієнта, рівня його психоемоційної активності, так і критеріїв довкілляяк температури, атмосферного тиску, вологості.

Показником прискореного пульсу є збільшення частоти скорочень серця щонайменше ніж 20%. Таким значенням для середньостатистичної здорової людини є рівень понад 100 ударів за хвилину.

Дуже часто лікарі стикаються із ситуаціями, коли у пацієнта відзначається одночасне почастішання пульсу та зниження цифр артеріального тиску. Такі ситуації найбільш характерні для пацієнтів, які перебувають у шоковому станіпри анафілаксії, токсичному ураженні, рясній крововтраті.

Найчастішим патологічним станом, у якому в пацієнта відзначається почастішання пульсу і натомість помірно-вираженого зниження артеріального тиску, є . Ця патологіявідрізняється схильністю до кризової течії, при якій у людини спостерігається різка слабкість, блідість шкірних покривів, запаморочення, зниження цифр артеріального тиску та почастішання пульсу

Фізіологічною причиною розвитку прискореного пульсу на тлі знижених цифр артеріального тиску є гормональний дисбалансу період вагітності, при якому відзначається судинозвужувальна дія прогестерону та одночасне збільшення об'єму циркулюючої крові.

Під час епізоду прискореного пульсу та зниженого артеріального тиску пацієнти відчувають різкий дискомфорт у грудній клітці, помірно-виражений больовий синдрому проекції серця, пульсуючу, психомоторне збудження.

При визначенні тактики лікування пацієнта, який страждає частими епізодами почастішання пульсу і натомість знижених показників артеріального тиску, основне значення має усунення провокуючого чинника. Так, наявна гостра крововтрата потребує негайної зупинки консервативними або оперативними способами. У разі шоку, що є причиною розвитку прискореного пульсу та різкого зниженняартеріального тиску щодо пацієнта слід застосувати всі протишокові заходи, дія яких спрямована на стабілізацію функцій життєво-важливих органів.

Лікування вагітних жінок мають займатися не лише гінекологи, а й терапевти. Жінка, яка страждає епізодами прискореного пульсу і зниження артеріального тиску, повинна дотримуватися напівліжкового режиму, повноцінний нічний сон, рекомендації щодо корекції харчової поведінки Найчастіше дотримання цих рекомендацій має гарний ефекту вигляді усунення прискореного пульсу, у зв'язку з чим немає необхідності застосовувати медикаментозне лікування.

Як препарати медикаментозного ряду слід використовувати засоби комбінованої дії, які одномоментно уріжають пульс та підвищують артеріальний тиск (Валокардин по 20 крапель при нападі перорально).

Почастішання пульсу при високому тиску

Перевищення показників градієнта артеріального тиску та частоти пульсу виникає під дією різних причині кожен із цих процесів регулюється різними патогенетичними механізмамиОднак у деяких ситуаціях у будь-якої людини можуть миттєво спостерігатися ці стани.

Серед причин розвитку прискореного пульсу на фоні підвищеного рівняартеріального тиску пріоритетними є: незвична для організму фізична активність; психомоторне перезбудження.

При будь-якій фізичній активності, що виявляється у тому чи іншою мірою інтенсивності відбувається активне виділення адреналіну, який є стимулятором як градієнта артеріального тиску, так пульсу. Коли підвищення фізичної активності мало короткочасний характер, після його припинення самостійно нормалізуються показники, як пульсу, так і внутрішньосудинного артеріального тиску.

Таким чином, короткочасне не критичне підвищення цифр артеріального тиску та показника пульсу при адекватному можливостям організму фізичному навантаженню розглядається виключно як компенсаторний механізм. Люди, які звикли до підвищеної фізичної активності, відрізняються від середньої людини тим, що у них поза фізичним навантаженням частота пульсу і цифри артеріального тиску завжди нижча за нормальні. При припиненні фізичних тренуваньтака категорія пацієнтів складає так звану групу ризику з провокації серцево-судинних ускладнень, що виявляються не тільки почастішанням пульсу та підвищенням показників тиску, але й важчими для здоров'я пацієнта синдромами.

Лікування прискореного пульсу

При виборі тактики ведення пацієнта, має ознаки прискореного серцебиття, першочерговим завданням кардіолога є визначення доцільності тієї чи іншої методу лікування. Не у всіх ситуаціях хворі з прискореним пульсом підлягають госпіталізації до стаціонару. З цією метою кардіологами та невропатологами розроблено клінічні та інструментальні критерії, що дозволяють визначитися з необхідністю стаціонарного лікуванняу кожному даному випадку.

Такими критеріями є: інтенсивне почастішання пульсу тривалого характеру, виникнення якого обумовлено мінімальним впливом провокуючого фактора, а іноді й у спокої, імпульсний перебіг захворювання зі схильністю до рецидиву.

Слід враховувати, що заходи екстреної допомоги, які мають на увазі призначення ліків при прискореному пульсі, носять виключно короткочасний симптоматичний характер. Якщо ж розглядати довгострокове усунення прискореного пульсу, то великі зусилля лікаря повинні бути спрямовані на усунення всіх ланок патогенезу даного стану. Першочерговими заходами мають бути: модифікація способу життя, тобто повне усунення шкідливих звичок, нормалізація психоемоційного статусу, забезпечення повноцінного нічного сну

У ситуації, коли почастішання пульсу є компенсаторною реакцією організму на фізіологічні подразники у вигляді стресу, фізичної напруги, для його усунення достатньо дотримання пацієнтом простих правил. У першу чергу пацієнтом повинна бути прийнята зручна поза та застосований будь-який спосіб психоемоційного розслаблення, наприклад, психокорекція у вигляді систематичних дихальних рухів, самонавіювання.

Хорошим ефектом щодо усунення прискореного пульсу має техніка затримки дихання в період максимально можливого глибокого вдиху. При правильному виконаннідихальної гімнастики, ознаки прискореного пульсу нівелюються протягом кількох хвилин. Крім цього пацієнту слід прийняти будь-який рослинний препарат седативної діїНаприклад, настойку Валеріани по 20 крапель перорально.

Якщо ж прискорений пульс носить патологічний характер і його виникнення обумовлено будь-яким іншим наявним у пацієнта захворюванням, необхідною умовою лікування є застосування засобів патогенетичного ряду, до яких належать антиаритмічні препарати. Вибір препарату антиаритмічної фармакологічної групи залежить передусім від форми порушення ритмічності серцевої діяльності. Оскільки в більшості випадків прискорений пульс розвивається на фоні, то золотим стандартом лікування цієї категорії пацієнтів є призначення Обзидана в терапевтичній дозі 60 мг. У ситуації, коли почастішання пульсу у пацієнта носить токсичну природу, обов'язково необхідно відмінити препарати, які частішають пульс.

У деяких випадках єдиним патогенетично обґрунтованим способом усунення прискореного пульсу є застосування хірургічних методик (оперативні посібники кардіохірургічного профілю, резекція щитовидної залози або видалення).

Частіший пульс – до якого лікаря слід звернутися? За наявності прискореного пульсу слід звернутися за консультацією до таких лікарів як кардіолог та невропатолог.

Пульс, або частота серцевих скорочень (ЧСС), відноситься до найсентитивніших показників нашого самопочуття. Радість чи розпач, захоплення чи переляк – будь-які гострі емоції, будь-які фізичні навантаження – це зовнішні чинники, після чого частішає пульс, і твоє серце б'ється швидше.

ЧСС прискорюється на кілька ударів за хвилину, щоб підлаштуватися під загальний тонус організму, адже для подолання фізичних навантажень та емоційних переживань йому потрібна більша кількість поживних речовинта кисню.

Ось чому серцево-судинна системавключає "форсажний" режим серцебиття - прискорений пульс. З його допомогою кровоносна системашвидше справляється з оксигенацією (насиченням киснем) та харчуванням органів. Але чи завжди причини прискореного пульсу криються в зовнішніх впливах?

Щоб з'ясувати причини прискореного пульсу та серцебиття, необхідно знати, які значення ЧСС вважаються прискореними.

Для дорослої здорової людини норма пульсу коливається від 50 до 90 ударів/хвилину. Отже, показник ЧСС вищий за 90 биття – це частий пульс. Значення вважається фізіологічним, якщо його спровокували зовнішні фактори і після 10-15 хвилинного відпочинку пульс повертається до норми. Такий стан не повинен викликати побоювань.

Якщо ЧСС в спокійному станідосягає 100 і вище ударів, це ознака тахікардії, яка у певних випадках потребує лікування.

Окрім пульсу при оцінці стану людини необхідно звертати увагу і на такі фактори, як:

• артеріальний тиск (АТ);
• хронічне захворювання;
• спосіб життя;
• прийом певних медикаментів, тонізуючих засобів

та інші умови, за яких відзначається прискорений пульс. Як знизити прискорену ЧСС – це можна вирішити лише тоді, коли точно стануть відомі причини її почастішання.

Причини, чому частота серцебиття частішає

Якщо людина цікавиться, чому частішає пульс у спокійному стані, це говорить про те, що прискорене серцебиття завдає йому занепокоєння і, швидше за все, супроводжується іншими неприємними симптомами. Це серйозний привіддля візиту до лікаря. Щоб докопатися до причин частого пульсу при , а також або варто звернути увагу, за яких обставин він зазвичай прискорюється.

При нормальному, зниженому, підвищеному тиску

Про що говорить прискорений пульс при нормальному тиску? Причини цього стану часто криються в таких фізіологічних факторах, як:

• фізичні навантаження;
• задушлива чи жарка атмосфера;
• емоційні переживання;
• переїдання.

Але бувають патологічні причини:

• різні види анемій;
• проблеми із дихальною системою;
• всілякі інфекції та інтоксикація;
• лихоманка (жар, озноб);
• ендокринні захворювання.

Якщо тиск знижений, а ЧСС прискорена, це дуже серйозний симптом. Така ознака може виявитися початком ішемічного інсульту, гіповолемії та інших катастрофічних станів При зниженні артеріального тиску органи починають відчувати нестачу кисню, і для попередження ішемії серцево-судинна система «запускає» прискорений пульс. Що робити у такому разі:

• зупинитися, припинити будь-яку роботу;
• зайняти зручне становищесидячи чи лежачи;
• розстебнути комір і всі тугі застібки;
• прийняти заспокійливе;
• в критичної ситуації- викликати лікаря.

Чи може бути частий пульс при підвищеному АТ? Може, й це не можна ігнорувати. За умови, коли судини звужені, а серце працює у прискореному темпі, збільшується ризик розриву судинної стінки, не кажучи вже про зношування серцевого м'яза. Тому навантаження у вигляді прискореного пульсу як при нормальному тиску, так і при підвищеному може виявитися фатальним для серця. Ситуація потребує лікарського втручання.

У спокійному стані

Якщо з провокуючими факторами все зрозуміло, то чому частішає пульс у спокійному стані? Тахікардія в спокійному стані є сигналом про системні розлади, у тому числі психосоматичні.

Наприклад, прискорення ЧСС призводять панічні атаки. На цьому фоні часто складається положення. замкнутого кола»- Людина відчуває незрозуміле хвилювання, і його серце починає битися частіше, але через відчутну тахікардію хвилювання ще більше зростає і людина впадає в паніку. Як лікувати прискорений пульс у подібних випадках, знають фахівці психотерапевтичної спрямованості.

Але можуть бути й інші причини (патологічні та фізіологічні), тому для вирішення проблеми, чому прискорений пульс у спокійному стані, слід спочатку відвідати терапевта.

Точки вимірювання пульсу на нозі

Нерідко доводиться чути від пацієнтів і таке, що після їди частішає пульс. Причини цих скарг найчастіше пояснюються зайвою вагою, великим обсягом з'їденого.

Частий пульс після їжі нерідко діагностується як гастрокардіальний синдром (або синдром Ремхельда), симптомами якого крім тахікардії є блідість і холодний піт, почуття страху та нестачі повітря після їжі. Тут потрібне комплексне лікування.

Невелике прискорення пульсу після їжі (не вище 90) вважається нормою і лікування не потребує. Якщо ж ЧСС підвищується суттєво та регулярно, незалежно від обсягу їжі, то відповісти, чому після їди частішає серцебиття, повинен лікар.

Після алкоголю

Алкогольні напої містять спирт - речовина, що має судинорозширювальну дію. Тому невелике прискорення ЧСС (до 90 ударів) прийому алкоголю природно, особливо в людей з природним зниженим тиском.

Не слід забувати, що спирт сам собою кардіотоксичен і аритмогенен, тобто негативно впливає на клітини серця і викликає зміну у проведенні серцевих імпульсів. У літньому віці, а також при частих і рясних виливах серцевий м'яз зношується, через що виникає прискорений пульс після алкоголю, який можна віднести до тахікардії. Це вимагає повної відмовивід алкоголю. Інакше все може закінчитися лівошлуночковою гіпертрофією, фібриляцією передсердь, інфарктом міокарда.

Якщо у людини на фоні прийому алкоголю або з похмілля з'являється не тільки підвищений пульс, але і відчуття нестачі повітря або непритомність, йому слід викликати ШМД.

При вставанні

Різка зміна положення тіла при вставанні нерідко провокує епізод ортостатичної гіпотонії у людей, які схильні до цього. Відбувається це внаслідок різкого погіршеннякровопостачання мозку (що і призводить до запаморочення або непритомності).

У цьому випадку серце робить спробу заповнити нестачу кисню прискореним темпом роботи, тому при вставанні частота пульсу частішає. У кардіологічній практиці існує термін ортостатична тахікардія, який хоч і не зазначений у МКЛ 10, але лікарі як його причини називають:

• вегетативну невропатію;
• порушення симпатичної іннервації судин нижніх кінцівок;
• Порушення функцій венозних клапанів.

Частіший пульс при вставанні буває також у людей, довгий часщо знаходилися на постільний режим. Є ще одна причина – відсутність елементарної тренованості.

Якщо людина веде малорухливий спосіб життя, то навіть таке незначне навантаження, як встання з місця, викликає у нього тахікардію. У цьому випадку час подумати про користь фізичної культури, попередньо порадившись із лікарем.

Фізичні навантаження є одним з головних фізіологічних факторівпочастішання пульсу. Чому при фізичних навантаженнях пульс частішає? Серцю під час навантажень потрібна більша кількість кисню та поживних речовин. А забезпечити їх швидку доставкудо органу може лише прискорений кровотік. Ось чому пульс частішає при бігу. Виникає так звана функціональна, або фізіологічна синусова тахікардія, відмітною ознакоюякою є швидке відновленняЧСС після 10-15-хвилинного відпочинку.

Якщо при засинанні викидає зі сну

Мабуть, найбільш неприємні відчуттявиникають у людей, яких при засинанні викидає зі сну і при цьому частішає пульс. Свій стан вони описують як раптове почастішання серцебиття під час засинання, яке припиняється до того часу, поки людина остаточно не прокинеться. Такі викиди зі сну можуть виникати щоночі, позбавляючи людину можливості повноцінно відпочити.

Лікарі бачать кілька причин цього синдрому:

• різновиди панічних атакта інші невротичні стани;
• хвороби надниркових залоз, підшлункової залози, шлунка, стравоходу, легень.

Посилювати симптоматику тахікардії при засинанні можуть супутні патологіїнаприклад, хвороби щитовидної залози.

Вночі

Схожа ситуація складається під час глибокого нічного сну – людина прокидається від нестачі повітря, намагається підвестися і відчуває прискорений пульс.

Щоб дізнатися, чому частішає серцебиття вночі, необхідно пройти цілий ряд діагностичних досліджень, включаючи ЕКГ, ОАК та моніторинг по Холтеру. Процедури допоможуть визначити, що саме спричинило посилену ЧСС ночами:

• лабільність нервової системи; невротична реакція;
• діенцефальний синдром.

Частіший пульс ночами може виступати в якості неспецифічного симптомутакого захворювання як гастроезофагіально-рефлюксна хвороба (ГЕРХ), але постановку точного діагнозупотрібно довірити лікарю.

Для жінок, які готуються стати матерями, частіший пульс при вагітності – нерідке явище. Воно виникає внаслідок посилення інтенсивності метаболічних процесів, наростання ОЦК та інших. природних причин. Дуже важливо, як змінюється самопочуття жінки. Якщо її мучать головний біль, запаморочення, брак повітря і якщо прискорений пульс, що робити в такій ситуації – обов'язково йти до лікаря. Необхідно переконатися, що майбутній дитині та її матері не загрожують такі патології, як:

• вітамінно-або залізодефіцитна анемія;
• серцево-судинні захворювання (аритмії, кардіоміопатія та ін);
• надмірна вага (створює додаткове навантаженняна серці та судини);
• гестоз - перинатальне ускладнення, що виникає ближче до III триместруі виявляється еклампсією, підвищеним АТ, набряклістю.

Якщо нічого з вище перерахованого у жінки не виявиться, можна припустити психогенну природу високого пульсу при вагітності. Але тільки лікар може поставити діагноз або направити до іншого фахівця.

Коли прискорений пульс не супроводжується іншими вираженими симптомами (явною зміною артеріального тиску, підвищенням температури тіла, задишкою, страхом, помутнінням свідомості та ін), його можна заспокоїти без застосування лікарських засобів. Іноді буває достатньо 10-15-хвилинного відпочинку, щоб відновився нормальний ритмсерця.

Що прийняти із ліків?

Якщо пацієнта переслідує бажання «щось таке випити і заспокоїтися», не слід відразу хапатися за сильнодіючі седативні медпрепарати. Якщо прискорений пульс при нормальному тиску, що прийняти з ліків, як не прості аптечні настоянкисобачої кропиви, валеріани, глоду, хмелю чи півонії? Їх можна змішувати у довільних частинах та пити по чайній ложці суміші, запиваючи водою. За рекомендацією лікаря можна прийняти такі седативні засоби:

• краплі Зеленіна;
• заспокійливий збір №2;
• Персен;
• Волокордін;
• Новопасит.

Фармакологічних засобів для вирішення проблеми як збити прискорений пульс, вистачає, так що при гострому нападітахікардії не варто впадати у паніку. Якщо ж спостерігається постійно частіший пульс, можливо, доведеться пропити седативні засоби курсами – як призначить лікар.

При серцево-судинних патологіях, що супроводжуються артеріальною гіпертензієюлікар може призначити гіпотензивні засобиз антиаритмічним або сповільнюючим пульс ефектом, але ці засоби рецептурні і для самолікування категорично протипоказані.

Що ще робити?

Що можна зробити ще коли частий пульс, що робити в домашніх умовах? Лікарі нерідко вчать своїх пацієнтів вдаватися до вагусних прийомів зниження ЧСС і одночасно – артеріального тиску. Застосування вагусних проб може призвести до значного зниження пульсу та артеріального тиску, тому без контролю цих параметрів та попередньої консультації лікаря приступати до швидкодіючих прийомів небажано.

У домашніх умовах можна приготувати заспокійливий чай з листя і квіток меліси, глоду, собачої кропиви та інших рослин з седативними властивостями. Пити його слід невеликими ковтками та не гарячим, а приємно теплим.

Чи потрібно лікувати, якщо серце б'ється швидше, ніж має?

Люди, які звикли терпіти погане самопочуття«до останнього» можуть і в ситуації з високою ЧСС засумніватися в необхідності її лікування. Нерідко можна побачити чоловіків, які хапаються за серце, але продовжують робити розпочату роботу. Таке ставлення до свого здоров'я є неприпустимим. Якщо ви занадто часто відчуваєте серце, регулярно помічаєте серцебиття - не відкладайте візит до лікаря, зверніться до нього вчасно. Краще своєчасно дізнатися, як лікувати тахікардію, ніж опинитися у палаті інтенсивної терапіїчи реанімації.

Корисне відео

З наступного відео можна дізнатися корисні порадипро те, як зняти прискорений пульс:

Висновки

1. Такий стан як прискорений пульс має безліч причин як фізіологічного, і патологічного характеру.
2. Про те, що стан патологічний, як правило, говорять супутні симптоми- Підвищений або знижений АТ, запаморочення, нестача повітря та інші.
3. Самостійно встановити причину патологічного прискорення пульсу неможливо, для цього потрібне медичне обстеження.
4. ставити поза увагою регулярно підвищується у спокої чи постійно підвищений пульс небезпечно життя.