Простатит – запалення передміхурової залози. Це поширене захворювання, що у багатьох чоловіків. У будь-якому аптечному пункті можна вибрати потрібний препарат, призначений для лікування цієї хвороби. Але не варто вживати ліків без попередньої консультації лікаря. Усі ліки розрізняються за впливом на організм. Лікувати аденому простати та хронічний простатит слід за призначеною лікарем схемою.

У яких випадках призначають медикаментозне лікування?

Багато ліків для лікування простатиту та аденоми призначаються як основна терапія або як допоміжні компоненти при комплексному лікуванні захворювання. При цьому слід обов'язково враховувати конкретну симптоматику хвороби та загальний стан імунної системи хворого.

Основні показання до медикаментозного лікування:

• неможливість проведення оперативного втручання;
• повторний розвиток захворювання;
• відсутність патології нирок.

Важливо пам'ятати про те, що лікарська терапія можлива тільки на ранніх стадіях хвороби, коли ще не порушена функція нирок.

Основні групи препаратів

Симптоми аденоми простати в жодному разі не можна ігнорувати. Чим раніше почнеться лікування, тим вищі шанси на повне одужання. При появі перших ознак болю при сечовипусканні необхідно відразу звертатися до уролога, який призначить всі необхідні обстеження, щоб встановити причину такого стану.

Запущений хронічний простатит може перетворитися на ракову пухлину. У цьому випадку медикаментозне лікування не допоможе. Потрібна операція.

Усі медикаменти, що застосовуються лікарями для терапії хронічного простатиту, ділять на 3 великі групи:

• Препарати із андрогенами.Андрогени - діюча речовина більшості ліків від простатиту. Підвищує тонус детрузора, унаслідок чого нормалізується процес сечовипускання.
• Препарати із прогестеронами.Це антиандрогени. Застосовуються для лікування та знеболювання при аденомі простати. Фахівці рекомендують поєднувати прийом таких препаратів із спеціальним масажем простати, електро- та фонофорезом.
• Протизапальні ліки.Вони випускаються з урахуванням лікарських трав. Не мають стійкого позитивного ефекту при лікуванні аденоми, але мають відмінну антисептичну дію. До складу цих препаратів зазвичай входять такі трави, як шавлія, ромашка, кріп та кропива.

Всі ці препарати можна використовувати при комплексному медикаментозному лікуванні аденоми простати та у період післяопераційного відновлення.

Найкращі ліки від простатиту та аденоми простати

Усі ліки має призначати лікар. Тільки за дотримання всіх рекомендацій фахівця можливе ефективне лікування без проведення операції.

Щоб прискорити одужання, прийом лікарських засобів слід поєднувати з деякими фізіотерапевтичними процедурами. Для цього застосовують масаж простати та електрофорез.

Зазвичай ліки для лікування простатиту випускають у таких формах:

• таблетки;
• ректальні супозиторії;
• ін'єкції;
• інстиляції.

Ректальні супозиторії

Свічки для лікування простатиту вважаються найефективнішим засобом. Вони мають широкий спектр дії. При цьому свічки впливають безпосередньо на уражену зону. Найчастіше призначені препарати:

• Іхтіолові свічки.Сприяють поліпшенню мікроциркуляції у передміхуровій залозі. Надають хорошу антисептичну та знеболювальну дію. Часто їх використовують у поєднанні з таблетками та електрофорезом. У них неприємний запах, але це не надає негативного впливу на шкіру. Протипоказань до застосування таких свічок немає.
• Свічки з прополісом.Застосовують для усунення болю під час сечовипускання. Вони мають протизапальний ефект. Вважаються найбюджетнішим варіантом серед усіх відомих свічок для лікування простатиту. Часто застосовують у профілактичних цілях. Не викликають жодних побічних реакцій.
• "Простатилен".Свічки з урахуванням індометацину. Знімають набряк та інші ознаки запалення. При цьому функція передміхурової залози з часом нормалізується.
• "Диклофенак".Ці свічки використовуються при лікуванні хронічної форми простатиту. Надають сильну протизапальну дію. Однак цей препарат має цілу низку протипоказань, тому підходить не всім пацієнтам.

Перед тим, як вибрати свічки для лікування простатиту, потрібно обов'язково порадитися з лікарем. Деякі препарати мають протипоказання та побічні ефекти, тому використовувати їх потрібно з великою обережністю.

Пігулки

Усі таблетки для лікування простатиту та аденоми ділять на кілька груп. Необхідні ліки прописує уролог. Самолікування у разі може лише посилити ситуацію. Для комплексної терапії застосовують такі препарати:

• Протизапальні засоби.До них відносять такі препарати, як «Вітапрост» та «Цернілтон». Призначаються в основному при гострій формі аденоми простати для усунення болю при сечовипусканні. Препарати сприяють якнайшвидшому одужанню та не дають перейти гострій формі в хронічну.
• Антибіотики.Призначаються в тому випадку, якщо аденома була викликана інфекційним процесом і при взятті аналізів були виявлені бактерії, що спровокували розвиток хвороби. Призначити відповідний антибіотик може лише лікар. Найбільш відомим вважається препарат "Амоксиклав".
• З групи цефалоспоринів призначають «Леворин» та «Гентаміцин».
• Спазмолітики.Призначені для розслаблення м'язів. Препарати добре знімають спазми та покращують кровообіг. Найчастіше призначають "Но-шпу", "Тамсулозін" і "Сілодозін".
• Альфа-адреноблокатори.Надають розслаблюючу дію м'язову мускулатуру. За рахунок зниження спазму нормалізується процес сечовипускання. Потрібно пам'ятати, що препарати цієї групи значно знижують артеріальний тиск, тому підходять вони не всім чоловікам. Найвідоміші ліки - "Омник", "Фокусін", "Локрен" і "Аденорм".
• Інгібітори 5-альфа-редуктази.Медикаменти цієї групи запобігають розвитку захворювання, сприяють зменшенню аденоми у розмірах. Ці препарати діють за допомогою інгібування вироблення гормонів, які провокують гіперплазію передміхурової залози. Таке медикаментозне лікування є досить ефективним, у більшості випадків допомагає уникнути проведення операції. Симптоми аденоми пропадають вже за 3 місяці такої терапії. Лікарські засоби цієї групи використовують при лікуванні аденоми великих розмірів. Найвідоміші препарати - "Аводарт", "Простерід" і "Фінастерид ТЕВА".
• Гормональні препаратиЗастосування деяких гормональних лікарських засобів для лікування аденоми необхідне регуляції процесів проліферації залозистого епітелію простати. У деяких випадках блокується синтез тестостерону, але буває і так, що необхідно заповнити нестачу чоловічих гормонів в організмі. Ці ліки підходять не всім, оскільки мають багато побічних ефектів. Також гормони можуть призначатися у вигляді ректальних супозиторіїв та ін'єкцій. Лікарська форма підбирається кожному за пацієнта індивідуально. Найчастіше використовуються такі препарати, як Раверон, Простатилен і Сустанон.
• Гомеопатичний засіб Афала.Ліки призначені для покращення функції органів сечостатевої системи. В результаті терапії зникають симптоми захворювання та дизуричні явища. Препарат є ефективним при початкових стадіях розвитку аденоми простати. Іноді використовують для профілактики ускладнень. Дозування та тривалість лікування повинен визначати тільки лікар.

Всі ці препарати знаходяться у вільному доступі. Їх можна купити у будь-якій аптеці. Але перед початком лікування слід пройти обстеження та проконсультуватися з лікарем з приводу найкращої комбінації лікарських засобів для лікування простатиту або аденоми.

Ін'єкції

Існують деякі засоби для лікування аденоми простати та у вигляді ін'єкцій. Вони значно зміцнюють імунітет. Найвідоміші препарати – «Пірогенал», «Левамізол», «Тактивін» та «Метидурацил». Ці лікарські засоби сприяють стимулюванню процесів регенерації тканин.

Ін'єкції використовують для консервативного лікування та профілактики захворювання. Вони створюють додатковий захист передміхурової залози від хвороботворних вірусів. Дозування визначає лише лікар, оскільки можуть виникнути небажані побічні ефекти.

Інстиляції

Метод інстиляції передбачає введення лікарської речовини у зону ураження.

Це необхідно робити для того, щоб максимально позбутися хвороботворних бактерій, які провокують подальший розвиток інфекції в передміхуровій залозі та сечівнику. Лікарськими засобами в даному випадку є антисептичні препарати, «Циклоферон» і деякі озоновані розчини.

Процедуру проводить лише лікар. Він підбирає розчин і вводить катетер безпосередньо в сечівник. Далі робляться маніпуляції, які допомагають утримати розчин усередині. Такі інстиляції продовжуються до 3 місяців.

Фітотерапевтичні засоби у боротьбі з простатитом

Комплексне лікування простатиту передбачає використання деяких фітозасобів. Серед них «Простамол Уно» та «Лікопрофіт». Вони складаються з натуральних комплексів, які мають властивість накопичуватися в тканинах передміхурової залози. Внаслідок лікування усуваються симптоми запалення, зміцнюються захисні функції організму. Клітини захищаються від ураження шкідливими вільними радикалами, що перешкоджає швидкому зростанню патологічних тканин.

Нормалізується сечовипускання, знижуються прояви больового синдрому. Компоненти таких засобів посилюють струмінь сечі, що приходить, а також покращують загальне самопочуття людей, хворих на простатит.

Лікування аденоми простати та простатиту – досить серйозне завдання. При перших симптомах хвороби слід відразу звертатися до лікаря. Адже легше вилікувати хворобу на початкових стадіях її розвитку, ніж лікувати хронічний простатит із великою кількістю його ускладнень.

Перед тим як вибрати препарат для лікування, потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем. Він призначить всі необхідні обстеження та допоможе вибрати найбільш правильну схему лікування. Тільки після здачі всіх аналізів та огляду уролога може бути призначена необхідна схема лікування. Лікар враховує всі скарги хворого, оцінює його загальний стан, оглядає передміхурову залозу, бере кров на аналіз. За результатами обстеження призначається комплексна медикаментозна терапія у поєднанні з фізіопроцедурами.

Існує безліч ліків на лікування хронічного простатиту, але самолікування у разі неприпустимо. Не можна прийти в аптеку та самостійно вибрати для себе препарат. Багато лікарських засобів мають суворі протипоказання до застосування. Деякі з них можуть викликати розвиток серйозних побічних реакцій та посилити ситуацію. Тому вибір ліків від простатиту, призначення дозування та визначення тривалості курсу лікування краще довірити досвідченому лікарю.

Зміст

Якщо запалена передміхурова залоза, необхідно вибрати ефективні ліки від аденоми простати у чоловіків, причому список медичних препаратів дуже великий. Оскільки простатит схильний до хронічного перебігу, краще не зволікати з лікуванням та вчасно звернутися до уролога. Правильно підібрані таблетки від аденоми простати повертають чоловічу силу, позбавляють пацієнта симптоматики з періодичними нападами болю.

Що таке аденома простати у чоловіків

Це доброякісне новоутворення, що локалізується у передміхуровій залозі, яке порушує природний відтік сечі, знижує статеву активність чоловіка, без своєчасної терапії призводить до імпотенції. Розростання тканини (епітелію) загрожує серйознішими ускладненнями, наприклад, колись доброякісна гіперплазія схильна до озлоякісності. Хвороба прогресує в організмі чоловіка після 40 років, важко піддається лікуванню консервативними методами.

Коли показано медикаментозне лікування

Внаслідок запалення простати чоловік зазнає складнощів при поході в туалет, стикається з хворобливими відчуттями рецидивуючого характеру. Щоб вилікувати захворювання, важливо своєчасно відреагувати на тривожну симптоматику, позбавитися негативного впливу патогенних факторів. Підозра на розвиток доброякісної гіперплазії має місце за наявності таких скарг з боку чоловіка:

• біль нижньої частини живота;
• дискомфорт при сечовипусканні;
• хворобливі відчуття та печіння при походах у туалет;
• затримка сечовипускання;
• нічна та денна півлакіурія;
• напруга м'язів черевного преса при сечовипусканні;
• хибні позиви в туалет;
• почуття неопорожненого сечового міхура.

Ліки

Лікар призначає комплексну терапію, спрямовану як усунення ознак аденоми передміхурової залози, а й у викорінення самого запального процесу. На початкових стадіях тривалий прийом медикаментів забезпечує позитивну динаміку, тоді як хронічне захворювання без операції не лікується. При порушеннях сечовипускання та прогресуючому простатиті найменування ліків та добові дози визначаються строго в індивідуальному порядку.

Альфа-блокатори при аденомі передміхурової залози

Представники цієї фармакологічної групи забезпечують безболісний відтік сечі та знижують тонус гладкої мускулатури сечового міхура. На початковій стадії аденоми передміхурової залози такі консервативні методи лікування відновлюють процес сечовипускання, підвищують еластичність сечового міхура, зменшують запалення та гіпертрофованість стінок міхура. При виражених набряках тканин простати - ось ефективні ліки з групи альфа-блокаторів:

1. Теразозин. Ліки випускаються у формі таблеток, де добове дозування показано поступово підвищувати. Активні компоненти розширюють вени та судини, попереджають застійні явища крові органів малого тазу. Курс – 2 – 3 тижні.
2. альфузозин. Ліки випускаються у формі таблеток, приймати які показано курсом 2 – 3 тижні по 1 таблетці 10 мг 1 раз на добу або по 1 таблетці 5 мг 2 рази на добу – вранці та ввечері.

Холінолітики при аденомі простати

Це ефективні засоби від простатиту та аденоми простати, які успішно поєднуються в одній схемі з альфа-блокаторами. Їхня лікувальна дія в чоловічому організмі спрямована на блокування підвищеної активності ацетилхоліну щодо гладкої мускулатури сечового міхура. Таким медикаментозним методом вдається контролювати гіперактивний стан сечового міхура. При гострих нападах лікарі рекомендують задіяти такі ліки:

1. Простатилен. Ліки нормалізує процеси мікроциркуляції в тканинах, знижує підвищену набряклість, надає бактеріостатичну дію. Випускається у формі ректальних супозиторіїв, які потрібно вводити чоловікові в задній прохід по 1 свічці. Курс – 10 – 14 днів.
2. Атропін в ін'єкції. Це одна з похідних беладонни, яка допомагає зняти больовий синдром, знизити напруження м'язів сечового міхура, позбавити від набряку тканин. Ін'єкції слід вводити внутрішньом'язово вранці та ввечері, дозування обумовлюється індивідуально.

Препарати на основі гормонів

Присутність гормональної терапії доречна в ускладнених клінічних картинах, пов'язаних із дисбалансом гормонів та гнійними виділеннями, проблемами у роботі ендокринної системи. Необхідний тривалий прийом інгібіторів 5-альфаредуктази, індивідуальна корекція добових дозувань. Нижче представлені ефективні гормональні препарати різних форм випуску:

1. Оксипрогестерон. Ліки стабілізують рівень гормонів у передміхуровій залозі, призначені для внутрішньом'язового введення. За добу чоловікові належить виконати 1 укол. Курс – 5 ін'єкцій.
2. Фінастерід. Ліки блокують процес перетворення тестостерону на активну форму, внаслідок чого припиняється вкрай небажане розростання ендометрію. Курс лікування – до 6 місяців, добові дози визначаються індивідуально.

Рослинні препарати

Вибираючи надійні ліки від простатиту та аденоми простати, багато пацієнтів більше довіряють фітотерапії із стійким лікувальним ефектом. Присутність рослинних компонентів скорочує список протипоказань та ризик виникнення побічних ефектів, але не знижує фармакологічні властивості обраного медикаменту. Серед найефективніших ліків від аденоми простати у чоловіків слід виділити такі фармакологічні позиції:

1. Раверон. Ліки випускаються у формі суспензій та таблеток для прийому внутрішньо. Препарат призначається на ранній стадії аденоми, а лікувальний ефект забезпечує присутність натуральних компонентів як витяжки з простати худоби. Курс лікування – кілька тижнів при індивідуальних дозах.
2. Спеман. Таблетки для прийому внутрішньо містять 9 активних компонентів, які успішно лікують аденому простати. Серед потенційних побічних ефектів – ризик прояву алергічних реакцій. Добові дози – внутрішньо по 2 таблетки 2 – 3 рази на добу.

Спазмолітики та міорелаксанти

Щоб усунути біль та інші неприємні симптоми при походах, що почастішали в туалет, при аденомі простати необхідно задіяти спазмолітики, наприклад, Папаверин. Додатково знеболюють запалену передміхурову залозу, зменшують тонус мускулатури, внутрішній дискомфорт міорелаксанти, наприклад, Баклофен. Для полегшення загального самопочуття ось що необхідно знати про характерні медикаменти:

1. Баклофен. Таблетки знімають запалення, запобігають патологічному процесу збільшення простати. Початкова доза чоловіка становить по 5 мг 3 десь у день, поступово підвищується до 10 мг на добу. Курс – 10 – 14 днів.
2. Бускоп. Ці ліки від аденоми простати у чоловіків випускаються у вигляді таблеток та ректальних свічок, мають ряд побічних ефектів. Курс лікування – 14 днів. Пацієнтам призначають по 1 – 2 супозиторію у пряму кишку тричі на день.

Імуномодулюючі

Вибираючи медичні препарати від простатиту та аденоми простати, важливо не забувати про зміцнення ослабленого імунітету. Для цих цілей у складі комплексної терапії повинні бути присутні імуностимулятори, які продуктивно стимулюють імунну відповідь чоловічого організму. Ось ефективні ліки:

1. Циклоферон. Препарат відрізняється системними позитивними ефектами, що випускається у формі таблеток для прийому внутрішньо. При аденомі простати приймати слід по 1 – 2 таблетки на добу протягом 2 – 3 тижнів.
2. поліоксидоній. Ліки мають аналогічний вищеописаному медикаменту принцип дії, призначається, якщо аналога є підвищена чутливість дорослого організму.

Комбіновані препарати від гіперплазії простати

Медикаментозне лікування аденоми передміхурової залози для прискорення природного процесу одужання включає універсальні засоби за наявності таких знеболювальних, протизапальних, протинабрякових і регенеруючих властивостей. Це можуть бути наступні ліки для прийому внутрішньо, які забезпечують нормальне функціонування запаленої простати у чоловіків:

1. Сонірид Дуо. Переважають одночасно компоненти з альфа-адреноблокуючим та 5-альфа-редуктазоблокуючим ефектом, пригнічують модифікацію тестостерону в дигідротестостерон, зменшують розростання пухлинних клітин, призначаються при раку простати. Ліки випускаються в капсулах і таблетках, призначені для прийому внутрішньо місячним курсом.
2. Простамол Уно. Активні компоненти – екстракти карликової пальми та пальми повзучої, покращують функції слабкої простати. Ліки можна замовити з каталогу та купити в інтернет-магазині, або здійснити таке придбання в аптеці. Приймати внутрішньо потрібно по 1 капсулі на добу протягом 3-6 місяців.

Препарати для лікування аденоми простати похилого віку

З віком кількість хронічних хвороб в організмі стрімко зростає, тому при виборі ефективного медикаменту від аденоми передміхурової залози бажано не забувати про потенційну лікарську взаємодію, ризик ускладнень. Для чоловіків похилого віку при такій пікантній проблемі зі здоров'ям лікарями рекомендовані наступні ліки:

1. Імпаза. Це рослинний препарат, єдиним протипоказанням якого є підвищена чутливість організму. Випускається у формі таблеток, добова доза – 1 таблетка на добу курсом 7 – 14 днів. ціна – до 500 рублів.
2. Афала. Ще один перевірений та безпечний гомеопатичний засіб, який має зручну форму випуску – таблетки для розсмоктування при аденомі та простатиті. Активні компоненти покращують відтік сечі та стимулюють кровопостачання передміхурової залози, прибирають запалення, нормалізують функції простати.

Нові ліки від простатиту

Оскільки характерна недуга схильна до хронічної течії, з кожним роком у сучасній фармакології з'являється все більше і більше лікарських засобів у боротьбі з аденомою передміхурової залози. Ось ефективні ліки нового покоління:

1. Простакор. Ліки мають тваринне походження, мінімум протипоказань та побічних явищ. Випускається у формі ін'єкцій, призначених для внутрішньом'язового введення. Дорослим пацієнтам рекомендовано вводити по 5-10 мг один раз на добу протягом 5-10 днів.
2. Простатилен. Це препарат тваринного походження на лікування захворювань передміхурової залози. Бажано вибирати форму випуску у вигляді ректальних свічок для більш швидкого ефекту та локального на вогнище патології. За день потрібно вводити по 1 супозиторію вранці та ввечері. Курс терапії – щонайменше 15 днів.

Популярні препарати при простаті та аденомі

Найчастіше для скорочення розмірів пухлини урологи призначають перевірені часом засоби, що значно продовжують період ремісії, зменшують вогнища запалення. Це:

1. Диклофенак. Таблетки видаляють напади болю, нормалізують процес сечовипускання.
2. Цифран. Антибіотик для винищення патогенної флори без шкоди для нирок за доступною вартістю.

Як не нашкодити при прийомі лікарських засобів

Щоб усунути у житті чоловіка часте сечовипускання, біль і печіння при походах у туалет, при цьому відновити потенцію та вирішити проблему аденоми передміхурової залози, при призначенні інтенсивної терапії важливо керуватися не відгуками колишніх пацієнтів, а рекомендаціями уролога, терапевта. Поверхневе самолікування повністю виключено.

Відео

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Аденома простати, або доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГП) є одним із найпоширеніших захворювань чоловічої сечостатевої системи, яке торкається населення старше 50 років. В даний час патологія стала зустрічатися в молодшому віці, що підкреслює необхідність своєчасної діагностики та лікування цього стану. Для терапії захворювання використовуються як медикаментозні засоби, так і оперативні втручання та народні рецепти.

Загальні відомості

При аденомі спостерігаються такі зміни:

1. 1. Збільшення органу у зоні, що знаходиться навколо уретри. Це призводить до здавлення сечовивідного каналу та порушення нормального відтоку сечі.
2. 2. Підвищення перетворення тестостерону на його активну форму - дигидротестостерон - у залозі під впливом ферменту 5-альфаредуктаза. Другий сприяє посиленому поділу тканин органу та його розростання.
3. 3. Порушуються іннервація (забезпеченість нервами) та кровопостачання сечового міхура, що призводить до появи гіперчутливості органу – навіть невелика кількість урини у ньому викликає позиви до сечовипускання.
4. 4. У чоловіків похилого віку спостерігаються зміни з боку гладкої мускулатури шийки міхура у вигляді її спазмування. Відбувається це за рахунок активації альфа-адренорецепторів.

Внаслідок вищеописаних змін виникають симптоми захворювання:

• Часте сечовипускання, печіння та різі при ньому.
• Почуття неспустошеного сечового міхура та підтікання урини відразу після акту її виділення.
• Нічні пробудження з метою сходити до туалету.
• Підвищення температури тіла, болі в попереку та при акті виділення урини, що є ознакою ураження інших органів.

Специфічним ускладненням аденоми вважається гостра (ОЗП), яка характеризується припиненням відтоку урини при заповненому міхурі. Цей стан є приводом до ургентної госпіталізації при ДГП.

Прийнято виділяти 3 стадії патології:

Хронічний простатит є фактором ризику розвитку аденоми.

Методи лікування простатиту у чоловіків - ліки, народні засоби, ЛФК

Лікування хвороби

Чоловікам, які мають цю патологію, необхідне таке:

• Огляди фахівців, які проводяться щонайменше раз на півроку.
• Урофлурометрія.Це діагностичний метод, що досліджує струмінь сечі.
• Міжнародна шкала простатичних симптомів (IPSS).Опитувальник для оцінки дизуричних розладів, що визначає ступінь їхньої тяжкості.
• Контролює рівень залишкової сечі.
• Визначення простатоспецифічного антигену (ПСА).
• Корекція способу життя, яка включає відмову або помірне вживання алкоголю, кави, штучних напоїв, що мають подразнюючу дію на слизову оболонку і мають сечогінний ефект. Також проводиться скасування діуретиків, профілактика та лікування запорів та сечової інфекції.

Лікарські засоби

Сьогодні консервативна терапія має головне значення у чоловіків, оскільки були винайдені найефективніші ліки:

Група та перелік препаратів	Опис та фото	Побічні ефекти
Альфа-адреноблокатори: Неселективні (теразозин, доксазозин, празозин). Селективні (Омнік, Тамсулозин, Фокусін і т. д.)	Найдієвішими є селективні, оскільки вони вибірково впливають на альфа1А-адренорецептори шийки сечового міхура і тим самим мінімізують несприятливі ефекти препаратів. За рахунок блокади рецепторів виникає розслаблення гладкої мускулатури цього відділу органу, що полегшує відтік сечі. Прийом препарату здійснюється після першого вживання їжі. Ефект спостерігається через 1-2 доби після початку застосування таблеток. Тривалість стартового курсу лікування – 1 місяць. Надалі питання про продовження терапії цими засобами вирішує лікар	Список найчастіше зустрічаються: Ретроградна еякуляція, або «сухе» сім'явипорскування. Виявляється відсутністю виділення сперми чи значним її зменшенням. Запаморочення. Закладеність носа. Ортостатична гіпотензія, що виявляється як різке падіння тиску при зміні горизонтального положення у вертикальне (часто при вживанні) неселективних засобів)
Інгібітори 5альфа-редуктази: Фінастерід; Дутастерід; Аводарт; Зерлон; Простерид	Знижують активність цього ферменту, за рахунок чого зменшується кількість дигідротестостерону, який є фактором росту клітин простати. Препарати діють через 3 місяці після початку їх застосування. При тривалому використанні (понад півроку) відбувається зменшення та обсягу передміхурової залози	Головними є такі: Еректильна дисфункція. Зниження лібідо. Імпотенція
М-холіноблокатори: Оксибутінін; Тол теродин; Детрузитол; Дріптан	Ліки гальмують M-холінорецептори детрузора, тим самим знижується частота його скорочень. Ця дія препаратів застосовується для усунення симптомів гіперреактивного сечового міхура у пацієнтів (імперативні позиви до сечовипускання, його почастішання та нетримання). Їх не можна використовувати при високому рівні залишкової сечі (понад 200 мл)	Хворі скаржаться на такі неприємні ефекти: Головний біль. Сухість в роті. Порушення зору. Стомлюваність

Деякі лікарі в комплексній терапії рекомендують використання гомеопатичних засобів. Одним із них є препарат Афала. Він є афінно очищені антитіла до ПСА. Згідно з дослідженнями, виражених побічних дій у нього не виявлено.

Хорошу ефективність практично показав і Простатилен-Цинк. Цей засіб зменшує набряк залози і кровопостачання в органі, що гальмує розмноження мікробів у простатичному секреті. Випускається ліки у вигляді ампул для внутрішньом'язових ін'єкцій та свічок. Краще використовувати другу форму, оскільки менша частина препарату потрапляє в загальний кровотік, за рахунок чого він надає місцеве вплив.

Лікуватися при такому діагнозі обов'язково потрібно, навіть якщо хвороба не завдає особливого клопоту і протікає майже без характерних симптомів.

Як здійснюється лікування

Біда полягає в тому, що ця пухлина, хоч і доброякісна, але може переродитися і в рак простати. Розростаючись, аденома завдає багато шкоди, насамперед через те, що порушується звичний процес сечовипускання.

Все це є вагомими доводами для лікування запалення та аденоми простати у чоловіків. Щоб зрозуміти, коли слід звернутися до лікаря, потрібно надати значення наступним симптомам. Оскільки в цей час відбувається розростання тканини, то відповідно збільшується в обсязі сама передміхурова залоза.

Починається здавлювання простатичного відділу, який відноситься до сечівника, звужується його просвіт, тому і виникає проблема з відтоком сечі.

З'являються проблеми у сечовому міхурі:

Всі ці процеси викликають зміни чоловічого м'яза сечового міхура. Нервові закінчення, які належать простатичному відділу сечівника, шийки сечового міхура, постійно дратуються, що призводить до виникнення патологій:

• постійні нічні "візити" до туалету;
• сечовипускання малими порціями, але прискорене та хворобливе;
• тільки при позывах нетримання сечі.

Такі процеси тривожні не лише тим, що завдають дискомфорту чоловікові і діють на нього негативно психологічно, викликаючи роздратування, страх бути зганьбленим, депресивні стани.

Найнебезпечніше, що:

• сеча не повністю виходить із організму;
• відбувається затримка сечовипускання;
• у сечі з'являються кров'яні прожилки, що свідчить про серйозне запалення;
• починають утворюватися каміння у сечовому міхурі;
• запалюється сечовий міхур, що веде до циститу;
• запалюються нирки, що може спровокувати утворення хронічного пієлонефриту.

Але деякі з них можуть спровокувати знижений артеріальний тиск. А у кого тиск знижений, то приймати ліки потрібно лише під наглядом лікаря. Існує список препаратів з відсутністю яскраво вираженого гіпотензивного ефекту, які побічних явищ практично не викликають.

Зроблені вони на основі тамсулозину – це: Флосін, Фокусін, Локрен, Аденорм, Омник.

Їх склад дозволяє використовувати засоби для людей похилого віку, які мають серйозні патології, до яких належать:

• цукровий діабет;
• гіпертонія;
• бронхіальна астма.

Навіть у малих дозах кожні ліки виступають як ефективний засіб, і вже не на одному пацієнті було доведено, що дозування, зменшене в 10 разів, дає полегшення порівняно з іншими альфа1-адренергічними рецепторами.

За допомогою ліків набряк тканини спадає, розлади сечовипускання поступово йдуть. Таденан повертає чоловікові нормальний процес сечовипускання, швидкість потоку сечі стає нормальною, йде запалення.

Коли призначають хірургічне лікування?

Щоб повернулося здоров'я, для лікування аденоми простати у чоловіків ліки вигадані у великій кількості. Але тільки лікар може взяти на себе відповідальність прийняти рішення, як вилікувати пацієнта, і чи потрібна операція.

Інші автори

Раніше (доброякісна гіперплазія передміхурової залози) вважалася серйозним пухлинним захворюванням, і єдиним методом його лікування був хірургічний. На сьогоднішній день вироблений принципово інший підхід: утворення аденоми вважається певною мірою природним процесом для чоловіків після 45 років, який можна контролювати медикаментозно. Повне або часткове висічення аденоми (аденомектомія) – травматична операція, наслідки якої чоловіки переживають тривалий час, деякі навіть повністю втрачають еректильну функцію. При цьому не факт, що освіта не зростатиме знову. Набагато розумніше вчасно діагностувати початок процесу та розпочати медикаментозну терапію.У цій статті описані найефективніші ліки для лікування аденоми та профілактики її розвитку.

Консервативна терапія аденоми доцільна у таких випадках:

• Рання стадія захворювання; несуттєвий розмір вузлів;
• Аденома без виражених симптомів (поки стінки сечового міхура зберігають свою функціональність, сечовипускання відносно нормальне);
• Операція протипоказана, оскільки завдасть пацієнтові більше шкоди, ніж користі.

Медичні критерії, на які лікар орієнтується при виборі терапії аденоми:

1. Наявність виражених супутніх патологій.
2. Сумарне значення за опитувальником IPSS. Воно має бути в проміжку між 8 та 19.
3. Індекс оцінки якості життя (QOL) – менше 4.
4. Qmax (максимальна швидкість потоку сечі за підсумками урофлоуметрії) – між 5 та 15 мл/сек.
5. Обсяг залишкової сечі – трохи більше 150 мл.

Аденому на ранній стадії можна успішно утримувати від подальшого розростання. Головне, щоб терапію було підібрано правильно, і процес контролювався лікарем. На останніх стадіях, коли кількість залишкової сечі через здавлений аденомою сечовий канал збільшується, а стінки міхура розтягуються та атрофуються, консервативне лікування вже не допоможе.

Президент Асоціації сексологів та андрологів України, головний сексолог МОЗ, доктор медичних наук, професор Ігор Іванович Горпинченко про медикаментозне лікування аденоми простати із збереженням статевої функції

Протипоказання до консервативної терапії аденоми:

• підозра на онкологію;
• наявність збільшеної середньої частки (розростання навколо уретри);
• Великий обсяг залишкової сечі;
• Нейрогенні порушення (підтікання сечі);
• Непереносимість препаратів.

Оперативне втручання залишається єдиним варіантом лікування аденоми при закупорці сечовивідних проток (такий стан називається інтравезикальна обструкція).

Застосовувані форми ліків

При аденомі застосовують кілька груп препаратів:

1. Симптоматичні: для зняття спазмів, зменшення болю.
2. Лікувальні: для усунення або усунення факторів, що сприяють розростанню залози.
3. Імуномодулюючі: для активації імунітету простати, що перешкоджає патологічному поділу клітин.
4. Стимулюючі: для покращення кровопостачання передміхурової залози, усунення застійних процесів, запобігання інфекційному запаленню.

При аденомі застосовують відразу кілька лікарських форм для забезпечення комплексної дії: таблетки, капсули, мікроклізми, ректальні свічки, розчини для ін'єкцій.

Основна перевага ректальних свічок у лікуванні аденоми – це швидке проникнення активної речовини безпосередньо у тканини простати. Дані препарати не лікують аденому.Їхня дія спрямована на зняття набряку за рахунок поліпшення трофіки (обмінних процесів) тканин та зняття запалення. За рахунок цього заліза може зменшитися обсягом до 30%. Приклади свічок:

• "Простатилен" (404 руб. за 5 шт.), "Вітапрост" (970 руб. за 10 шт.). Діючою речовиною є пептиди – білки тваринного походження, що виступають у ролі активних агентів, які переносять інформацію від клітини до клітини, коригуючи таким чином процес їх розвитку та функціонування. У свічках від аденоми використані пептиди з передміхурової залози статевозрілих бичків. Речовини посилюють власний імунітет залози, сприяють зняттю набряку та зменшенню органу обсягом.
• «Біопрост» (540 руб. за 10 шт.) з маслом гарбузового насіння. Зупиняє зростання патогенних бактерій, має знеболювальну та протизапальну дію.

Свічки «Вітапрост» — препарат тваринного походження, що застосовується при захворюваннях передміхурової залози та сечового міхура

• "Прополіс ДН" (250 руб. за 6 шт.) з прополісом. Покращує циркуляцію крові, виявляє виражену протизапальну, антибактеріальну та імуномодулюючу дію.
• «Простаденом» (470 руб. за 10 шт.) з комплексним складом: прополіс, олія обліпихи та какао, екстракти лабазника, пальми сабаль, гінкго білоба, календули. Стимулює обмінні процеси, знімає запалення.

Для зняття спазмів уретри та розслаблення просвіту сечоводів застосовують недорогі свічки з папаверином чи дротаверином: «Спазмолізин», «Папаверин».

Препарати альфа-адреноблокатори при аденомі простати

Альфа-1-адреноблокатори з'явилися на лікарському ринку в середині 90-х. Ці препарати дозволили суттєво збільшити ефективність медикаментозної терапії аденоми. Альфа-1-рецептори, активність яких пригнічують дані речовини, перебувають у проблемних місцях: шийка сечового міхура, простатична частина уретри, і навіть у капсулі простати. Внаслідок дії адреноблокаторів розслаблюється гладка мускулатура цих відділів та полегшується сечовипускання.

Основні представники цієї групи:

1. "Кардура" (доксазозин). Вигідно виділяється серед інших препаратів тим, що блокує лише гіперактивні альфа-адренорецептори та не провокує зниження артеріального тиску, якщо він спочатку нормальний, а підвищений – нормалізує. Це дозволяє поєднати лікування відразу кількох захворювань. Судинорозширювальний ефект дає можливість застосовувати даний препарат для лікування хронічного простатиту.
2. "Дальфаз" (альфузозин). Не проникає через гематоенцефалічний бар'єр до головного мозку, надає переважно периферичний вплив. Терапія погано контролюється, часто виникають побічні ефекти.

1. "Омник", "Флосін" (тамсулозин). Виникають складнощі з підбором індивідуального дозування. Діє 16 годин. У багатьох пацієнтів відзначається (сперма йде до сечового міхура). Більш перспективним є «Омник окас» із уповільненим вивільненням, що діє протягом доби.
2. "Хайтрін", "Сегетис" (теразозин). Чинять виражену гіпотензивну дію (знижує тиск), тому підходять далеко не всім пацієнтам з аденомою.
3. "Урорек" (силодозин). Відрізняється високою вибірковістю впливу та мінімальним впливом на тиск.

Механізм дії та протипоказання вищенаведених препаратів багато в чому подібні, але кожен має незначні індивідуальні особливості, на які орієнтуються лікарі при призначенні їх пацієнтам з аденомою.

Інгібітори 5-альфа-редуктази

Ці засоби впливають на механізми розвитку аденоми. 5-альфа-редуктаза – це фермент, який є присутнім у ядрах клітин простатичної тканини, відповідає за конвертацію тестостерону в його активну форму – дигідротестостерон. Вважається, що він провокує розростання аденоми (все, ). Інгібітори блокують активність ферменту, у результаті клітини простати припиняють безконтрольно розмножуватися, старі розпадаються (відбувається апоптоз). Прийом інгібіторів 5-альфа-редуктази може сприяти зменшенню розміру простати за рахунок стиснення аденоми та усунення механічної перешкоди для сечовипускання.

На ринку представлені препарати на основі двох типів речовин цієї групи:

• Фінастерід. Блокує фермент лише 1 та 2 типів. Період напіввиведення становить 6-8 годин.
• Дутастерід («Аводарт»). Блокує всі три типи ферменту. Напіввиведення відбувається через 3-5 тижнів.

Детальне відео про капсули «Аводарт» - як застосовувати препарат і в яких випадках він протипоказаний

Виражений ефект лікування розвивається через 6-12 місяців терапії. Об'єм простати зменшується на 18-28%. Рівень ПСА також знижується наполовину. Після закінчення 2-4 років безперервної терапії є перспективи зменшення кількості балів за шкалою IPSS на 15-30% та збільшення швидкості сечовипускання на 1,5-2 мл/сек.

Інгібітори 5-альфа-редуктази працюють повільніше за альфа-адреноблокатори, але ефект від їх застосування більш довгостроковий і явний. Основна вада - побічні явища: у 6-8% пацієнтів знижується лібідо, погіршується ерекція, зменшується обсяг сперми.Подібне може виникнути лише у перший рік терапії аденоми, далі виразність симптомів більше не наростає.

Альфа-адреноблокатори та інгібітори 5-альфа-редуктази є препаратами першої лінії для терапії чоловіків із симптомами ДГПЗ. У таблиці вказані основні властивості цих груп

Холіноблокатори (холінолітики) та інгібітори ФДЕ-5

Одним із симптомів аденоми є часте сечовипускання, спричинене синдромом гіперактивного сечового міхура (розвивається через порушення харчування та нервову провідність тканин його скорочувального м'яза – детрузора). Для нормалізації сечовипускання у комбінації з альфа-адреноблокаторами застосовують М-холінолітики. Це препарати, які блокують М-холінорецептори, розташовані в шийці сечового міхура, знижуючи його тонус. Основними представниками цієї групи речовин є толтеродин та соліфенацин. Препарати на їх основі застосовуються при аденомі: «Урофлекс», «Уротол», «Везикар». З побічних ефектів можливі сухість у роті, запори, висипання.

Уротол - препарат, що знижує тонус гладкої мускулатури сечовивідних шляхів. Ціна в аптеках від 476 руб.

Інгібітори ФДЕ-5 при аденомі простати призначають з метою розслаблення гладкої мускулатури сечовивідних шляхів та полегшення сечовипускання. По дії вони схожі на альфа-1-адреноблокатори і часто застосовуються в комбінації з ними. Офіційно рекомендованим медичним співтовариством є тадалафіл. Інгібітори ФДЕ-5 також сприяють поліпшенню кровопостачання органів малого тазу, зменшенню запалення простати та сечового міхура. Виражений ефект щодо полегшення сечовипускання настає через 3 місяці комбінованої терапії.

Антибіотики

Антибіотики часто є невід'ємним компонентом терапії аденоми, оскільки накопичення сечі та зміни в тканинах простати створюють сприятливі умови для розвитку інфекції. Частим супутником гіперплазії є. Запалення посилює симптоми аденоми через збільшення об'єму залози. Лікар призначає препарати виходячи з результатів аналізу (бакпосів сечі та з визначенням чутливості до антибіотиків).

Групи препаратів:

1. Цефалоспорини: "Супракс", "Зіннат".
2. Макроліди: "Ерітроміцин", "Клацид".
3. Фторхінолони: "Таванік", "Абактал".

Таванік – антибактеріальний препарат групи фторхінолонів. Має широкий спектр протимікробної дії. Ціна в аптеках від 420 руб.

У ряді випадків при аденомі призначають пеніциліни та амінглікозиди.

Препарати на основі гормонів

Гормональні препарати при аденомі призначають з метою зменшення обсягу тестостерону, що трансформується у дигідротестостерон. Без андрогенної стимуляції в пухлинних клітинах змінюється метаболізм, більшість їх гине, обсяг аденоми зменшується. Основні групи препаратів:

• Антиандрогени (андрокур);
• Естрогени (синестрол). Пригнічують 5-альфа-редуктазу та сприяють окисленню тестострону:
• Похідні прогестерону (Депостат).

Більшість урологів не схвалює застосування гормональних препаратів у терапії аденоми через виражені побічні ефекти, що переважують ступінь корисності.

Рослинні препарати та БАДи

БАДи та препарати на рослинній основі зменшують обсяг залози лише в тому випадку, якщо його збільшення спровоковано запальним набряком. Якщо уретра здавлена ​​аденомою, що розрослася, то полегшення сечовипускання не настане. Мінімальний курс терапії – 3 місяці. Препарати, рекомендовані лікарями для лікування аденоми:

1. «Цернілтон» (квітковий пилок, ферментований бджолами). Розслаблює уретру, пригнічує 5-альфа-редуктазу, покращує еректильну функцію.
2. «Індигал» (індол-3-карбінол, екстракт зеленого чаю та хрестоцвітих рослин). Знижує активність рецепторів андрогенів.

Існують також гомеопатичні препарати "Афала" та "Афалаза", основою яких є антитіла до простатспецифічного антигену. Згідно з інструкцією, вони мають протизапальну дію та полегшують сечовипускання, проте в їхній ефективності для лікування аденоми багато фахівців сумніваються.

Для зняття болю

Больові відчуття при аденомі пов'язані з тиском залози, що збільшилася на нервові закінчення, запаленням і спазмами. Для розслаблення мускулатури простати, уретри та сечового міхура застосовують спазмолітичні препарати:

• "Спазмекс";
• "Дріптан";
• "Но-Шпа";
• "Спазмолгон".

Найбільш поширені спазмолітичні препарати та форми їх випуску

Для зняття болю призначають анальгетики, кортикостероїди. Безпечним засобом є ректальні свічки з беладонною і беладонною.

Препарати при аденомі простати для чоловіків похилого віку

Консервативна терапія аденоми для чоловіків похилого віку часом є єдиним варіантом, оскільки оперативні втручання можуть посилити стан. Основою медикаментозного лікування є альфа-1-адреноблокатори на основі тамсулозину («Аденорм», «Омник», «Фокусин»), оскільки вони мають мінімальний вплив на артеріальний тиск та стан серцево-судинної системи. Дані препарати сприяють полегшенню симптомів цукрового діабету та бронхіальної астми.

Омник – блокатор α1-адренорецепторів, засіб для симптоматичного лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози. Ціна в аптеках від 330 руб.

Тамсулозин при аденомі у літніх поєднують з М-холінолітиками та фітопрепаратами. Для впливу на детрузор сечового міхура призначають "Трентал" (розріджує кров), вітаміни групи В (поліпшують функціональність нервових рецепторів сечового міхура), БАДи на основі екстракту пальми сабаль.

Список найефективніших ліків для лікування аденоми простати

Ефективність препаратів залежить від обсягу залози та вираженості симптомів. Рейтинг найдієвіших засобів:

1. Для стійкого зменшення обсягу простати та полегшення сечовипускання: «Урорек» (770 руб. за 30 капсул) та «Кардура» (460 руб. за 30 таблеток). Оптимальним варіантом поєднання альфа-адреноблокаторів та інгібіторів 5-альфа-редуктази є препарат "Дуодарт" (1550 руб. за 30 капсул). Він вважається найкращими ліками від аденоми простати на сьогоднішній день.
2. Для підвищення місцевого імунітету простати та зняття набряку: свічки "Простатилен АЦ" (400 руб. за 5 штук).

1. Для посилення мікроциркуляції крові: "Простамол Уно" (700 руб. за 30 капсул).
2. Для скорочення позивів до сечовипускання: "Везикар" (670 руб. за 30 таблеток).

До кожного пацієнта лікар підбирає індивідуальну схему лікування аденоми. Універсального кошти, відповідного всім, немає.

Чи можна вилікувати аденому простати без операції

Повністю прибрати аденому без операції не можна.Вузли можна видалити лише хірургічними методами. Показання до операції:

• Гостра затримка сечовипускання;
• Пошкодження ниркових тканин через підвищений тиск у сечовому міхурі;
• Витовщення (дивертикули) у стінках сечового міхура;
• Масивні крововиливи в сечовий міхур та простату;
• Часті запалення сечовивідної системи.

Про безопераційне лікування аденоми простати розповідає лікар уролог-андролог Рильчиков Іван Володимирович

Затягування з операцією може призвести до ниркової недостатності, гострої затримки сечі, а також створити загрозливу для життя ситуацію, коли бактерії у великій кількості починають надходити в кров. Сечовий міхур може взагалі припинити функціонувати.

Як не нашкодити при прийомі лікарських засобів

Головною умовою ефективності терапії аденоми є регулярний контроль: , обсяг простати та кількість залишкової сечі (УЗД), швидкість її виходу (урофлоуметрія).Не можна самостійно приймати такі рецептурні ліки:

1. Альфа-адреноблокатори: зниження тиску, що супроводжується головним болем, блюванням, помутнінням свідомості аж до непритомності. Можливі набряки, біль у суглобах та м'язах, закладеність носа.
2. Інгібітори 5-альфа-редуктази: депресія, погіршення ерекції, зниження лібідо, висипання, біль у яєчках, підвищення ризику розвитку цукрового діабету, захворювань судин, остеопорозу.
3. Антибіотики: зниження імунітету, розмноження інфекції, прискорення рецидивів хронічного простатиту.
4. Холінолітики: можливе переповнення сечового міхура, затримка сечі.

Небезпечно приймати без призначення і інгібітори ФДЕ-5, які також можуть спровокувати різке падіння тиску, погіршення зору, посилене серцебиття.

Препарати для профілактики аденоми

Для профілактики аденоми, а також для її терапії можна приймати БАДи на основі екстрактів рослин та пептидів:

• "Простмол Уно";
• "Лікопрофіт";
• Свічки "Простатилен";

Свічки "Простатилен" - лікарський засіб тваринного походження. Ціна в аптеках 404 руб. за 5 шт.

• "ПростаНорм";
• "Простамед" (екстракти гарбуза, осики, золотарника)

Допомагають підтримувати гормональне тло продукти бджільництва (бджолине підмор, перга, трутневий гомогенат). Для підвищення загального імунітету та профілактики інфекційних запалень можна курсами приймати настоянку на часнику, ехінацеї, женьшені.