Maaaring mapataas ng pag-alis ng radikal ang kaligtasan ng buhay ng hanggang 50%, at sa pakikipag-ugnayan sa radiation at chemotherapy hanggang 80%.

Ang pag-alis ng pantog para sa kanser (cystectomy) ay ang pinakamabisang paggamot. Isinasagawa ito sa isang yugto na may extirpation ng prostate sa mga lalaki at ang matris na may mga ovary, fallopian tubes sa mga kababaihan. Dapat ding alisin ang mga kalapit na lymph node. Ginagawa ito upang maprotektahan ang mga organ at tisyu mula sa posibleng pakikipag-ugnayan sa mga malignant na selula hangga't maaari.

Mga indikasyon

Sa oncology, ang tanong ng cystectomy ay hindi nagpapasya sa laki ng neoplasma. Kaya, sa isang malaking tumor, ang isang operasyon na may pagpapanatili ng pantog at pagputol ng dingding lamang ay maaaring ipahiwatig, at ang isang maliit na neoplasma ay maaaring mangailangan ng pag-alis ng buong pantog at mga kalapit na organo. Depende ito sa pagkasira ng mga hindi tipikal na mga selula at ang antas ng kanilang pagtagos sa layer ng kalamnan ng organ.

Ang mga istatistika ng mga pangunahing oncological na sakit at mga relapses ay nagpapahiwatig ng malinaw na mga indikasyon para sa cystectomy:

• nakumpirma na data sa pagkakaroon ng cancer-invasive na kanser;
• pagtuklas sa in situ cancer cell assays;
• kabuuan o subtotal na sugat ng tumor;
• pag-ulit ng mababaw na kanser;
• pagkabigo sa konserbatibong paggamot sa mga yugto T, T1;
• ang pagkakaroon ng gross hematuria (dugo sa ihi);
• nanlilisik na pantog.

Kung walang pagtubo ng kalamnan layer ng pantog sa pamamagitan ng tumor, maaaring umasa ang isa mataas na kahusayan operasyon na nagpapanatili ng organ. Sa panahon ng pagputol ng isang bahagi ng pantog, ang muling paglitaw ng mga malignant na selula sa cytological analysis (relapse) ay madalas na nabanggit. Ang ganitong mga operasyon ay kinikilala bilang hindi perpekto.

Sa mga huling yugto, kapag ang metastasizing sa iba pang mga organo, ang pag-alis ng pantog ay hindi ipinahiwatig, hindi ito magdadala ng lunas. Sa kasong ito, gumagamit sila ng radiation at chemotherapy, nagbibigay ng sintomas na pangangalaga at lunas sa sakit.

Pag-asa sa buhay at pagbabala

Ang mga pangmatagalang resulta sa pag-asa sa buhay sa ay kinokolekta sa istatistikal na data. Sa kanilang batayan, gumagawa sila ng mga hula tungkol sa lunas at sinusuri ang kalagayan ng mga pasyente sa loob ng limang taon. Dapat tandaan na ang mga pagtataya na ito ay kamag-anak sa bawat kaso. Ang mga istatistika ay nakolekta sa loob ng ilang dekada, at makabagong gamot ay hindi tumitigil, at sa mga nakalipas na taon, ang mga pinakabagong pagsulong ay ginamit sa paggamot na nagpapataas ng porsyento ng kaligtasan.

Ang pag-alis ng radikal ay maaaring tumaas ang kaligtasan ng buhay ng hanggang 50%, at kasama ng radiation at chemotherapy - hanggang 80%.

Nakahanap ang mga doktor ng mga pamamaraan na angkop para sa isang partikular na pasyente. Ang mga pasyente ay ginagamot sa iba't ibang mga klinika, lungsod at maging sa mga bansa. Ngunit ang isang tuntunin para sa matagumpay na paggamot at rehabilitasyon ay at nananatiling hindi nagbabago - maagang pagsusuri ng kanser.

In situ na pagbabala ng kanser

Ang Cancer In situ ay Latin para sa "cancer in situ". Ang diagnosis ay nagsasalita tungkol sa pagsisimula ng isang malignant na proseso, ipinapahiwatig nito ang hitsura ng isang pasimula ng isang invasive neoplasm. Sa kasong ito, ang mga selula ng kanser ay naisalokal at hindi kumakalat sa ibang mga lugar, hindi tumubo at naglalabas ng mga metastases. Ito ay isang positibong bagay.

Ang negatibong kadahilanan ay ang oncological na proseso ng pagbuo at pagpapangkat ng mga hindi tipikal na mga cell ay inilalagay sa aksyon. Ang pagbabala ng cancer in situ ay kanais-nais at umabot sa 100% na pagbawi, ngunit kung ang pathological focus ay inalis sa yugtong ito, na tinatawag ding zero.

Prognosis ng squamous cell carcinoma ng pantog

Ang lining ng cell layer panloob na shell pantog, ay squamous. Ang uri ng kanser na nabubuo mula sa mga selula ng layer na ito ay squamous cell. Ang mga pagtataya sa paggamot nito ay direktang nakasalalay sa antas ng pag-unlad ng sakit sa oras ng pag-aaplay para sa Medikal na pangangalaga. Sa mga unang yugto, mayroong bawat pagkakataon na makayanan ito.

Mga kadahilanan ng edad, magagamit malalang sakit, ang pangkalahatang lakas ng katawan (kakulangan ng traumatization ng masamang gawi).

Prognosis ng maliit na cell bladder cancer

Isang bihirang sugat ng pantog - maliit na cell carcinoma. Ito ay karaniwang matatagpuan sa mga huling yugto. Tinutukoy nito ang isang hindi kanais-nais na pagbabala, isang maikling pag-asa sa buhay na may ganitong kanser. Ang data ng istatistika ay nagpapatotoo lamang sa 1.7 taon na inilabas sa mga naturang pasyente.

Paghahanda para sa isang cystectomy

Ang radikal na cystectomy ay nangangailangan ng espesyal ngunit hindi kumplikadong paghahanda. Nagsisimula ito sa isang matipid na diyeta na hindi kasama ang mga solidong pagkain at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Pagkatapos, ang ilang mga siphon enemas ay isinasagawa, sa gabi sa araw bago at sa umaga ilang oras bago ang interbensyon. Ito ay dapat gawin para sa kumpletong paglilinis itaas na mga dibisyon GIT.

Upang sugpuin ang bituka microflora at "linisin" ito hangga't maaari, ang mga antibiotic ay inireseta. Ang detalyadong paghahanda ng bituka ay kinakailangan dahil ang isang fragment ng bituka ay kinakailangan upang bumuo ng isang artipisyal na imbakan ng tubig sa halip ng inalis na pantog.

Sa bisperas ng operasyon, kinakailangan na ihinto ang pag-inom ng mga gamot na maaaring makaapekto sa pamumuo ng dugo at makapagpalubha ng operasyon:

• plavix;
• bitamina E;
• aspirin;
• ibuprofen;
• naproxen.

Inalis bago ang operasyon linya ng buhok mula sa genital area. Ito ay kinakailangan upang madagdagan ang sterility ng surgical field.

Rehabilitasyon

Pagkatapos sumailalim sa cystectomy at tumor chemotherapy, kinakailangang maging matiyaga at bumuo ng ugali ng paggamit ng bagong likhang pantog. Tinatawag itong artipisyal hindi dahil sa pagpasok sa katawan mula sa labas. Ito ay gagawin ng mga surgeon mula sa sariling mga tisyu ng pasyente.

Para dito, madalas na ginagamit ang lugar ileum. Ang lumen ng bituka ay tinatahi, nabuo ang isang hugis-bag na lukab, isang anastomosis (koneksyon) ay nilikha kasama ang mga ureter sa isang gilid at ang urethra sa kabilang panig.

Hanggang sa gumaling ang anastomoses, ang ihi ay aalisin sa pamamagitan ng catheter na naka-install sa umbilical region. Ginagamit din ang catheter para sa pag-flush asin bagong bula.

Makapal na pader sa loob pantog makabuluhang naiiba mula sa mga dingding ng bituka. Ang mga bituka ay gumaganap din ng iba pang mga function, kaya napuno ito ng mga glandula na naglalabas ng uhog at mga enzyme. Unti-unti, ang bagong bubble ay "tune in" upang mangolekta at mag-alis ng likido, at ang mga glandula ay mawawala, ang pangangailangan para sa madalas na paghuhugas ay mawawala. Ang X-ray control ay isinasagawa 2-3 linggo pagkatapos ng cystectomy. Kung walang nakitang abnormalidad sa gawain ng bagong organ, ang catheter ay aalisin.

Ngayon ay nagsisimula ang panahon ng physiological at mental na rehabilitasyon. Ito ay nagkakahalaga ng pag-aaral na kontrolin ang proseso ng pag-ihi, uminom sa maliliit na bahagi, madalas na bisitahin ang banyo. Kung hindi mo malalampasan ang panahong ito sa iyong sarili, kailangan mong humingi ng tulong mula sa isang psychotherapist.

Konklusyon

Ang radical cystectomy ay nakakagambala sa nerve innervation sa lugar kagawaran ng genitourinary. Nakakaapekto ito hindi lamang sa paglabas ng ihi, kundi pati na rin sa sekswal na pagtayo sa mga lalaki. Ngayon, may mga teknolohiya na nagbibigay-daan sa iyo upang i-save ang mga ugat na responsable para sa sekswal na pagpukaw. Ngunit kahit na gayon, ang normalisasyon ng mga sekswal na relasyon ay darating nang hindi mas maaga kaysa sa 12 buwan pagkatapos ng cystectomy.

Ang pag-alis ng pantog ay nangangailangan ng pag-alis ng mga panloob na organo ng babaeng genital, ngunit walang paglabag sa libido sa mga kababaihan.

Ang isa sa mga bahagi ng pagbawi ay Wastong Nutrisyon. Sa una, ito ay nagkakahalaga ng paghahanda ng likido at semi-likido na pinggan, sopas at cereal. Upang mapadali ang gawain ng mga bituka, ang mga protina na shake, mga inuming protina at mga pandagdag sa pandiyeta ay inirerekomenda upang mapanatili ang panloob na lakas.

Kasama sa mga sintomas ang hematuria; pagkatapos ay sagabal daluyan ng ihi, ang pamamaga ay maaaring magdulot ng pananakit. Ang diagnosis ay sa pamamagitan ng cystoscopy at tumor biopsy. Ang paggamot ay binubuo ng coagulation, intravesical installation, operasyon, chemotherapy, o kumbinasyon ng mga pamamaraang ito.

Sa Estados Unidos, mahigit 70,000 bagong kaso ng kanser sa pantog ang nasuri bawat taon at humigit-kumulang 14,700 ang namamatay mula rito.

Ang mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Paninigarilyo (pinakakaraniwang kadahilanan ng panganib, responsable para sa higit sa 50% ng mga bagong kaso).
• Overdose ng phenacetin.
• Pangmatagalang paggamit ng cyclophosphamide.
• Talamak na pangangati ng mucosa ng pantog (halimbawa, may schistosomiasis o mga bato sa pantog).
• Exposure sa hydrocarbons, tryptophan metabolites, o pang-industriya na kemikal, lalo na ang mga aromatic amines (aniline dyes gaya ng naphthylamine na ginagamit sa industriya ng dye) at mga kemikal na ginagamit sa industriya ng goma, electrical cable, at pintura.

Ang mga uri ng kanser sa pantog ay kinabibilangan ng:

Sa higit sa 40% ng mga pasyente, ang mga tumor ay umuulit. Ang pagpapahayag ng p53 tumor gene ay maaaring nauugnay sa pag-unlad ng tumor.

Ang Carciona in situ sa pantog ay lubhang malignant ngunit hindi invasive at kadalasang maramihan at madaling maulit.

Mga sintomas at palatandaan ng kanser sa pantog

Sa karamihan ng mga pasyente, ang sakit ay nagpapakita ng hematuria nang wala maliwanag na dahilan(macro o micro). Sa ilang mga pasyente, ang sakit ay nagsisimula sa anemia, ang hematuria ay napansin sa panahon ng pagsusuri. Gayundin sa pasinaya ng sakit, tipikal na nakakainis na mga sintomas sa panahon ng pag-ihi (dysuria, nasusunog, pollakiuria) at pyuria. Ang pananakit sa pelvic area ay nangyayari sa mga huling yugto ng kanser, kapag ang masa sa pelvis ay malinaw nang na-palpate.

Diagnosis ng kanser sa pantog

• Cystoscopy na may biopsy.

Ang kanser sa pantog ay karaniwang pinaghihinalaang klinikal. Posibleng magsagawa ng cytological analysis ng ihi, kung saan ang mga malignant na selula ay minsan ay napansin. Ang cystoscopy at biopsy ng mga pathological lesyon ay karaniwang ginagawa din sa simula, dahil. kailangan ang mga pag-aaral na ito kahit na negatibo ang urinalysis.

Ang papel ng mga urinary marker ay nasa ilalim pa rin ng pagsisiyasat, lalo na sa mga low-grade na tumor.

Sa mga unang yugto ng proseso ng tumor (mababaw na mga bukol, T1), na umaabot sa 70-80% ng mga kaso, ang cystoscopy na may biopsy ay sapat na para sa pagtatanghal ng dula. Kung ang pagsalakay ng kalamnan sa tumor ay nakita (stage T2 at mas mataas), isang CT scan ay isinasagawa. Ang mga pasyente na may invasive tumor ay dapat magkaroon ng bimanual examination (digital rectal examination sa mga lalaki, rectovaginal examination sa mga babae) sa panahon ng anesthesia kapag nagsasagawa ng cystoscopy na may biopsy. ginamit karaniwang sistema TNM staging (tumor, Ang mga lymph node, metastases).

Paggamot sa Kanser sa Pantog

mababaw na kanser. Ang mga mababaw na tumor ay maaaring ganap na maalis sa pamamagitan ng transurethral resection o coagulation. Ang paulit-ulit na paglalagay ng mga gamot sa chemotherapy tulad ng mitomycin C ay maaaring mabawasan ang panganib ng pagbabalik. Doxorubicin at thiotepa ay alternatibong gamot, ngunit bihirang gamitin. Para sa carcinoma in situ at iba pang hindi maganda ang pagkakaiba sa mababaw na transitional cell tumor, ang immunotherapy (hal., mga instillation ng BCG na nag-iisa o kasama ng interferon alfa-2b) pagkatapos ng transurethral resection ay kadalasang mas epektibo kaysa sa mga instillation ng chemotherapy na gamot.

invasive na kanser. Ang mga tumor na sumasalakay sa muscular layer ng sheath (ibig sabihin, stage T2 at mas mataas) ay kadalasang nangangailangan ng radical cystectomy. Karaniwang kinabibilangan ng paglihis ng ihi ang paglilipat nito sa maliit na imbakan ng bituka sa isang urostomy sa ibabaw ng tiyan at pagkolekta sa panlabas na urinal. Mga Alternatibong Pamamaraan, tulad ng paglikha ng isang orthotopic neocystis o mga paraan ng pagdukot sa kontinente ay napaka-pangkaraniwan at angkop para sa marami, kung hindi man karamihan, mga pasyente. Sa parehong mga kaso, ang panloob na tangke ay nilikha mula sa isang fragment maliit na bituka. Sa kaso ng orthotopic neocystitis, ang reservoir ay konektado sa urethra. Ang mga pasyente ay walang laman ang reservoir sa pamamagitan ng pagrerelaks sa pelvic muscles at pagtaas presyon ng intra-tiyan upang ang ihi ay dumaan sa urethra sa pinaka natural na paraan. Karamihan sa mga pasyente ay may hawak na ihi sa araw, ngunit ang ilang kawalan ng pagpipigil ay maaaring mangyari sa gabi. Sa mga paraan ng pagbawi ng kontinente, ang reservoir ay konektado sa retaining stoma sa dingding ng tiyan. Inalis ng mga pasyente ang reservoir nang mag-isa.

Kung ang operasyon kontraindikado o tinatanggihan ito ng pasyente. Ang radiation therapy ay maaaring magdulot ng radiation cystitis o proctitis o bladder fibrosis.

Ang mga pasyente ay dapat na muling suriin tuwing 3-6 na buwan para sa paglala o pag-ulit ng sakit.

Metastatic o paulit-ulit na kanser. Mga metastatic na tumor nangangailangan ng chemotherapy, na kadalasang epektibo ngunit bihirang nakakagamot.

Ang anumang oncology ay isang banta sa buhay ng tao. Ang panganib ng mga cancerous na tumor ay madalas na ang mga ito ay nakikita lamang sa mga huling yugto, kapag ang anumang paggamot ay maaaring hindi na epektibo. Ito ay totoo lalo na para sa mga lalaki, dahil kadalasan ang mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ay bumaling sa mga doktor lamang bilang isang huling paraan. Ang kanser sa pantog ay isa sa ilang mga pathologies na maaaring makita sa oras at matagumpay na gamutin.

Ano ang kanser sa pantog sa mga lalaki

Ang kanser sa pantog ay malignant na tumor, na nabuo ng mga degenerated na selula ng mga tisyu ng pantog. Ang neoplasia ng organ na ito sa mga lalaki ay mas madalas na nasuri kaysa sa mga kababaihan. Ang hanay ng edad ng mga pasyente na mas madaling kapitan sa patolohiya ay 50-75 taon.

Ang proseso ng tumor ay maaaring maging pangunahin kung ang pagbuo ay bubuo mula sa sariling mga tisyu ng pantog, o pangalawa, na nagreresulta mula sa pagkalat ng mga selula ng kanser mula sa ibang pokus.

Ang isang tumor ng pantog ay maaaring pangunahin o pangalawa, iyon ay, na nagreresulta mula sa pagkalat ng mga metastases mula sa isa pang pokus

Ang mga malignant na tumor ay nakikilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

• Histological structure, iyon ay, ang cellular structure.
• Ang antas ng pagkakaiba-iba ng cellular ay ang pagpapanatili ng mga degenerated na selula ng kanilang katangian mga paunang palatandaan. Ilaan:
  • mahinang pagkakaiba-iba ng kanser, ang mga selula na kung saan ay halos ganap na nawala ang kanilang mga orihinal na katangian;
  • katamtaman - transisyonal na estado;
  • mataas ang pagkakaiba-iba - pinanatili ng mga selula ng tumor ang mga partikular na katangian ng malusog na mga tisyu ng organ.
• Pattern ng paglago:
  • invasive - agresibong sumibol ang lahat ng mga layer ng pader ng pantog at lumampas dito;
  • non-invasive - nakararami ang paglaki sa loob ng isang layer ng dingding ng organ.
• Pagkahilig sa metastasis.
• Anatomical na lokasyon - kanser sa katawan, ilalim o leeg ng pantog.

Ang kanser sa pantog ay maaaring non-invasive (Figure A) o invasive (Figure B)

Ayon sa histological (cellular) na istraktura, ang mga sumusunod na uri ng neoplastic formations ng pantog ay nakikilala:

• Ang transitional cell carcinoma, ang pinakakaraniwang uri ng tumor, ay nasuri sa 85-90% ng mga kaso;
• squamous cell carcinoma - hindi gaanong karaniwan; nangyayari laban sa background ng talamak na cystitis;
• adenocarcinoma ay isang bihirang species, nangyayari sa 2-3% ng lahat ng mga kaso ng sakit;
• urothelial cancer (carcinoma) - nangyayari laban sa background ng talamak na pangangati at mekanikal na pinsala sa mga dingding ng organ;
• napakabihirang mga species: pantog lymphoma, carcinoid, sarcoma;
• papillary cancer - bubuo sa epithelial membrane, unti-unting tumagos sa iba pang mga layer ng pader ng pantog.

Ang transitional cell carcinoma ng pantog ay ang pinakakaraniwan

Kasama sa mga precancerous na kondisyon ang pantog papillomatosis, benign papillomas.

Ang antas ng pagkakasangkot ng iba't ibang mga layer ng pader ng pantog sa proseso ng tumor - mula sa mababaw na mababang yugto hanggang sa invasive na mataas na yugto - ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagpili ng mga taktika sa paggamot at pagbabala.

Ang paglaki ng pagbuo ng tumor sa kalikasan ay maaaring:

• intraepithelial;
• patag;
• infiltrative;
• papillary;
• nodular;
• magkakahalo.

Mga yugto ng proseso ng kanser

Sa pag-unlad nito, ang isang kanser na tumor ay dumaan sa ilang yugto.

Sa pag-unlad nito, ang isang cancerous na tumor ay dumaan sa 4 na yugto

Talahanayan: mga yugto ng kanser sa pantog

mga yugto	Anong nangyayari
Ang paunang yugto ay ang zero na yugto.	Ang pinakamaliit na akumulasyon ng mga nabagong selula na may mataas na potensyal para sa malignancy ay natagpuan sa lumen ng pantog, ngunit hindi pa sila kumalat sa mga dingding ng organ.
Unang yugto.	Ang pagbuo ay matatagpuan sa loob ng urothelium (stratified epithelium na lining sa pantog mula sa loob), nang hindi tumatagos sa layer ng kalamnan. Sa yugtong ito, lumilitaw ang mga unang sintomas. Sa aktibong paggamot sa yugtong ito positibong resulta nakamit sa 80-100%.
Pangalawang yugto.	Ang pagbuo ay lumago sa layer ng kalamnan, ngunit hindi ito ganap na nakakaapekto dito at hindi lumampas sa mga hangganan ng organ. Ang agarang pagsisimula ng paggamot ay humahantong sa pag-aalis ng kanser sa yugtong ito sa 65-80 kaso.
Ikatlong yugto.	Ang lahat ng mga layer ng pader ng pantog ay kasangkot sa neoplastic na proseso, ang tumor ay lumaki sa pamamagitan nito, na umaabot sa nakapaligid na mataba na tisyu. Ang edukasyon ay maaaring kumalat sa prostate gland, habang ang mga lymph node ay hindi pa apektado. Ang posibilidad na gumaling sa yugtong ito ay mula 15 hanggang 50%.
Ikaapat na yugto.	Ang mga lymph node ay kasangkot at ang kanser ay nag-metastasis sa malalayong organo - baga, atay, tiyan, peritoneum. Sa yugtong ito, ang limang taong kaligtasan ng pasyente ay naitala sa 15-20% ng mga kaso.

Ang internasyonal na pag-uuri ng patolohiya ay nagpapahiwatig ng paggamit ng sistema ng TNM, kung saan ang T ay nangangahulugang ang pagkalat ng neoplasia sa mga tisyu ng apektadong organ at lampas sa mga hangganan nito, ang N ay ang paglahok ng mga lymph node, ang M ay ang pagkakaroon ng foci ng anak na babae ng neoplasia sa malalayong organo.

Video: ang pagbuo ng isang cancerous na tumor ng pantog

Mga sanhi ng cancer sa mga lalaki

Bakit ang isang malignant neoplasm ay bubuo, hindi pa posible na malaman nang eksakto. Wala sa mga teoryang iniharap upang ipaliwanag ang pinagmulan ng neoplasia ay ganap na nakumpirma. Karaniwang tinatanggap na ang mga depekto ng gene na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan ay humantong sa pag-unlad ng isang kanser na tumor.

Ang tanong ng genetic predisposition sa malignant neoplasms ng pantog ay pinagtatalunan pa rin.

Video: schistosomiasis ay isa sa mga sanhi ng oncology

Mga pagpapakita ng patolohiya

Maraming mga manifestations ng isang bladder tumor ay sinusunod sa iba genitourinary pathologies hal. cystitis, prostate adenoma, talamak na prostatitis, urolithiasis ( urolithiasis). Kadalasan ang mga lalaki ay ipinagpaliban ang pagbisita sa doktor "para sa ibang pagkakataon" at subukang gamutin sa kanilang sarili, konserbatibong pamamaraan, na nagpapaantala sa napapanahong setting tamang diagnosis at lumalala ang pagbabala. Samakatuwid, sa kaso ng anumang mga kahina-hinalang sintomas, dapat kang kumunsulta agad sa isang espesyalista.

ng karamihan maagang tanda cancer sa 90% ng mga pasyente ay nagiging hematuria - dugo sa ihi. Ang microhematuria ay hindi napapansin hubad na mata at makikita lamang sa laboratoryo. Unti-unti, ang sintomas ay nagiging mas malinaw at lumilitaw ang gross hematuria, kapag ang dugo sa ihi ay nakikita na. na may simpleng mata. Ang pagpapakita ay maaaring pasulput-sulpot, iyon ay, ang ihi ay pana-panahong nabahiran kulay rosas. Sa ibang mga kaso, ang biglaang kabuuang hematuria ay posible, iyon ay, ang ihi ay nagiging kalawangin, at pagkatapos madugong kulay maaaring naglalaman ng mga namuong dugo. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring humantong sa pagbara ng leeg ng pantog, kung saan matatagpuan ang labasan, o tamponade ng lumen ng pantog. mga namuong dugo. Delikado ang estadong ito. matinding pagkaantala pag-ihi. Ang hematuria ay humahantong sa progresibong anemya.

Hematuria ng iba't ibang antas - ang nangungunang sintomas ng kanser sa pantog

Sa ikalawang yugto, ang pasyente ay nagsisimulang magdusa mula sa sakit at dysuric phenomena (mga karamdaman sa pag-ihi). Ang pagpunta sa banyo ay nagiging problema dahil sa sakit, ang pagnanasa na alisin ang laman ng pantog ay nagiging mas madalas, nagiging paulit-ulit (imperative). Ang sakit ay naisalokal sa perineum, lower abdomen, sa singit, sa lugar ng sacrum.

Sa una, ang sakit ay lilitaw lamang kapag ang pantog ay napuno, kapag ang kanser ay pumasa sa yugto 3 na may pagtubo ng layer ng kalamnan, ang sakit ay nagiging pare-pareho, ang intensity nito ay umuunlad. Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng edema. Ang mga lymph node ay apektado, una sa malapit, pagkatapos ay inguinal, retroperitoneal, na humahantong sa kapansanan sa pag-agos ng lymphatic sa lower limbs. Walang dumadaan na pamamaga ng mga binti, gayundin sa mga lalaki ay maaaring magkaroon ng pamamaga ng scrotum.

Ang progressive pain syndrome ay isang senyales ng isang malignant na tumor

Ang lokalisasyon ng tumor sa lugar ng bibig ng ureter ay maaaring humantong sa isang paglabag sa pagpasa ng ihi mula sa kaukulang bato. Sa kasong ito, ang pagwawalang-kilos ng ihi ay bubuo sa pelvis ng bato, na sinusundan ng pagkasayang ng parenchyma (hydronephrosis). Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na sinamahan ng isang matinding pag-atake ng sakit tulad ng colic. Sa pamamagitan ng compression ng neoplasm ng parehong mga bibig, isang progresibo pagkabigo sa bato na maaaring magresulta sa uremic coma.

Ang ilang uri ng kanser ay maaaring maging sanhi ng ulceration at pagbagsak ng mga pader ng pantog. Sa kasong ito, ang impeksiyon ay madaling sumali, ang pyelonephritis ay bubuo, ang ihi ay nagiging fetid, maulap, na may isang admixture ng nana. Sa mga huling yugto, ang tumor ay maaaring lumaki sa tumbong na may pagbuo ng mga vesico-intestinal fistula.

Ang mga lokal na sintomas ay sinamahan ng mga pagpapakita ng pagkalasing sa kanser:

• matinding kahinaan;
• pagkagambala sa pagtulog at pagbaba ng gana;
• isang pagtaas sa temperatura sa 37-38 ° C, at ang lagnat ay maaaring magpatuloy matagal na panahon- para sa mga linggo at buwan;
• unti-unting pagbaba ng timbang;
• Ang mga metastases na lumitaw sa yugto 4 ng sakit ay nagpapakita ng kanilang mga sarili bilang mga sintomas, depende sa kung aling mga organo ang naapektuhan.

Paano ginawa ang diagnosis?

Upang kumpirmahin ang diagnosis at linawin ang yugto ng proseso ng tumor, ang isang espesyalista na urologist ay nagsasagawa komprehensibong pagsusuri pasyente gamit ang mga pamamaraan ng laboratoryo at hardware. Minsan ang pagbuo ay maaaring madama sa panahon ng isang rectal na pagsusuri.

Ang pagsusuri sa laboratoryo ng kanser sa pantog ay karaniwang kinabibilangan ng:

• urinalysis upang kumpirmahin ang hematuria;
• cytological na pagsusuri ng sediment ng ihi upang makita ang mga selula ng kanser;
• mabilis na pagsusuri sa BTA upang makita ang isang tiyak na antigen ng kanser sa pantog sa isang sample ng ihi;
• kultura ng ihi upang ibukod ang bacterial flora;
• pangkalahatang pagsusuri ng dugo, na nagpapakita ng pagpabilis ng ESR at anemia ng iba't ibang antas (pagbaba ng bilang ng mga pulang selula ng dugo at pinababang antas hemoglobin).

Video: pagsusuri sa antigen ng kanser sa pantog

Mga pamamaraan ng hardware na ginagamit para sa mga diagnostic:

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay isinasagawa sa mga naturang pathologies:

• nagpapaalab na proseso sa mas mababang excretory tract - urethritis, cystitis;
• glomerulonephritis - pamamaga ng renal glomeruli;
• urolithiasis - mga bato sa mga bato at iba pang mga departamento sistema ng ihi;
• neoplasms ng bato, yuriter, prostate, tumbong.

Mga paraan ng paggamot para sa sakit

Ang diskarte sa paggamot ay palaging kumplikado at nagsasangkot ng paggamit ng iba't ibang diskarte, bukod sa kung saan sa unang lugar - surgical intervention.

Operasyon

Sa unang yugto, bilang panuntunan, ginagamit ang mga interbensyon sa pagpapanatili ng organ. Ang TUR (transurethral resection) ay ang pagpapakilala ng resectoscope o cystoscope sa pamamagitan ng urethra, na sinusundan ng pagtanggal ng tumor. Maaaring alisin ang pagbuo sa pamamagitan ng conventional resection, electrocoagulation, gamit ang laser, o paggamit ng ultra-low temperature exposure. Pagkatapos ng TUR, ang radiation o chemotherapy ay sapilitan.

Video: TUR tumor

Sa ikalawang yugto ng proseso, ang kumpletong pag-alis ng pantog ay ginagamit - isang cystectomy ay ginaganap.

Ang pagpapanumbalik ng pag-agos ng ihi ay maaaring isagawa sa iba't ibang paraan:

• sa pamamagitan ng paglabas ng mga ureter sa pamamagitan ng balat na may attachment ng isang panlabas na reservoir para sa pagtanggap ng ihi;
• pagtatanim ng mga ureter sa malaking bituka (sigmoid colon);
• sa paggamit ng neocystoplasty - ang pagbuo ng isang orthotopic na pantog mula sa isang bahagi ng bituka.

Ang huling paraan ay ang pinaka-kanais-nais, dahil pinapayagan nito ang pasyente na humantong sa isang halos ganap na pamumuhay, lalo na sa isang napanatili na prostate. Ang isang tao ay maaaring panatilihin ang ihi sa nilikha na reservoir at independiyenteng ayusin ang proseso ng pag-ihi.

Nagbibigay ang reconstructive surgery para sa neocystoplasty - ang pagbuo ng pantog mula sa colon

Pagkatapos ng operasyon, ang chemotherapy at immunotherapy ay karagdagang inireseta upang maiwasan ang mga relapses.

Sa ikatlong yugto, ang isang radikal na cystectomy ay ginaganap na may sabay-sabay na pagtanggal prostate at mga seminal vesicle. Ang bahagi ng urethra at pelvic lymph nodes ay maaari ding alisin.

Video: cystectomy

Sa malawak na pagkalat ng malignant na proseso at malawak na pinsala sa mga tisyu at organo na nakapalibot sa bubble sa ikatlong yugto, ang TUR ng tumor ay maaaring isagawa bilang isang maintenance treatment.

Sa huling yugto ng patolohiya, ang paggamot ay nakararami sa palliative, iyon ay, naglalayong mapawi ang mga sintomas. Ang operasyon ay hindi isinasagawa.

Video: paggamot sa kanser sa pantog

Ang paggamit ng mga gamot

Ang mga gamot na anticancer ay inireseta sa anumang yugto ng proseso ng kanser. Ang layunin ng paggamot ay upang sirain ang mga malignant na selula, pigilan ang kanilang pagkalat sa katawan (pag-iwas sa metastases) at bawasan ang laki ng neoplasia.

Ang mga mababaw na tumor ay ginagamot pangunahin sa pamamagitan ng pagpasok ng mga cytostatics sa pantog sa pamamagitan ng isang catheter. Mag-apply:

• Mitomycin;
• Epirubicin;
• Gemcitabine.

Ang ilang mga klinika ay gumagamit ng mga makabagong pamamaraan: isang kumbinasyon ng intravesical chemotherapy na may microwave hyperthermia (pagpainit ng mucous membrane ng pantog) o may electrical stimulation, na nagbibigay-daan para sa higit na pagsipsip ng chemotherapy na gamot ng mga selula ng organ.

Sa mga invasive form cancer chemotherapy na ibinibigay sa intravenously. Ang mga kumbinasyon ng mga gamot ay ginagamit:

• Methotrexate sa kumbinasyon ng Vinblastine, Cisplatin, Doxorubicin (o Adriamycin, Epirubicin);
• Methotrexate na may Cisplatin at Vinblastine.

Maaari ding gamitin ang Fluorural, Bleomycin, Cyclophosphamide, Diiodbenzotef. Ang mga cytostatics ay inireseta tuwing 2-3 linggo sa loob ng ilang buwan.

Bukod sa mga gamot na anticancer Ang pasyente ay pinapayuhan na:

• hemostatic na gamot - Dicinon, Aminocaproic acid, pagsasalin ng mga bahagi ng dugo (sariwang frozen na plasma, erythrocyte mass);
• pangpawala ng sakit:
  • sa mga unang yugto - non-steroidal anti-inflammatory na gamot at non-narcotic analgesics:
    • Ibuprofen, Ketorol, Naproxen, Analgin, Diclofenac;
  • na may pagtaas ng sakit:
    • Codeine, Tramal, Hydrocodone;
  • sa mga yugto 3-4 - narcotic analgesics:
    • Fentanyl, Buprenorphine, Morphine.

Photo gallery: mga gamot para sa paggamot ng kanser

Ang Cisplatin ay isang cytotoxic chemotherapy na gamot.
Ang Deksalgin - isang anesthetic, ay inireseta para sa kaluwagan ng katamtaman sakit na sindrom
Ang Doxorubicin ay isang cytostatic antibiotic na ginagamit sa intravenously o intravesically Methotrexate ay isang cytostatic na gamot mula sa grupo ng mga antimetabolites na may binibigkas na immunosuppressive effect
Vincristine - isang cytostatic na gamot, isang alkaloid ng pink na periwinkle na halaman Fentanyl - isang malakas na opioid analgesic, na ginagamit sa huling yugto ng cancer Dicynon - isang hemostatic agent, ginagamit para sa pagdurugo

Ang isang medyo bagong paraan ng paggamot sa kanser ay immunotherapy. Upang i-activate ang mga cell immune system Ang bakuna sa BCG ay iniksyon sa lukab ng pantog - isang paghahanda na naglalaman ng mahinang tuberculosis bacilli. Ang tool ay ginagamit para sa tiyak na pag-iwas tuberculosis sa mga bata. Kapag gumagamit ng gamot para sa paggamot ng kanser, nangyayari ang lokal na pagpapasigla ng kaligtasan sa sakit.

Video: BCG laban sa oncology

Isa sa modernong uso Ang therapy sa kanser sa pantog ay ang paggamit ng mga checkpoint inhibitors (blockers) - mga molekula na ginagamit ng immune system upang maiwasan ang pag-atake ng malusog na mga tisyu. Sa panahon ng proseso ng oncological, pinipigilan ng mga naturang molekula ang immune response ng katawan, dahil sa kung saan ang mga hindi tipikal na selula ay maaaring hatiin nang hindi makontrol at lumalaki ang tumor. Inalis ng mga checkpoint inhibitor ang block, at immune cells simulan upang labanan ang kanser. Kasama sa mga gamot na ito ang Tecentriq, Bavencio, Imfinzi, Opdivo, Keytruda.

Tecentriq - isang bagong henerasyong antineoplastic na gamot - pinapagana ang antitumor immune response

Radiation therapy

Ang pag-iilaw ng neoplastic formation ay isa pang bahagi kumplikadong therapy kanser. Maaari itong isagawa nang malayuan, gamit ang isang espesyal na aparato. Ang intravesical administration ng mga radioactive agent ay maaari ding gamitin.

Ang radiation therapy ay isa sa mga bahagi ng bladder cancer therapy.

Ang adenocarcinoma at transitional cell carcinoma ay pinakasensitibo sa ganitong uri ng paggamot. Maaaring gamitin ang radyasyon bago at pagkatapos ng operasyon upang maiwasan ang pag-ulit.

Mga katutubong pamamaraan

Ang mga halaman na pumipigil sa paglaki ng mga selula ng kanser ay ginagamit ng mga tradisyunal na manggagamot mula pa noong unang panahon. Hindi maaaring gamitin ang phytotherapy bilang ang tanging paraan ng paglaban sa kanser, ngunit maaari itong gamitin bilang pandagdag sa tradisyunal na paggamot matanggap. Ang mga halamang gamot ay maaari lamang gamitin sa pahintulot ng isang doktor, dahil marami sa kanila ay lason at may direktang contraindications.

Mga phytochemical na may epektong antitumor

Hemlock tincture:

1. Kumuha ng 2 bahagi ng mga buto at bulaklak ng halaman na sariwa.
2. Paghaluin sa 1 bahagi ng vodka o diluted na alkohol.
3. Ibuhos sa isang selyadong lalagyan sa loob ng 3 linggo.
4. Salain ang natapos na tincture.
5. Uminom ayon sa regimen na inirerekomenda ng iyong doktor.

Ang tincture ng Cocklebur ay mayroon din nakakalason na epekto, ito ay inihanda sa parehong paraan tulad ng hemlock na gamot. Ang kurso ng paggamot na may tincture ay nagpapatuloy sa loob ng 2-3 buwan.

Plantain tincture na may violet:

1. Ang mga sariwang hilaw na materyales (100 gr) ay dapat ibuhos ng red wine.
2. Ipilit sa ilalim ng talukap ng mata sa isang madilim na lugar sa loob ng 20 araw, nanginginig paminsan-minsan.
3. Ang tapos na produkto ay dapat na i-filter at lasing 30 ML bago kumain, maaari mong may honey.

Tui tincture:

1. Ibuhos ang mga dahon ng thuja at cones na may 70% na alkohol (100 g ng mga hilaw na materyales bawat 500 ML ng alkohol).
2. Mag-iwan ng 14 na araw, nanginginig paminsan-minsan.
3. Ang natapos na tincture ay kinuha 20 patak bago kumain ng tatlong beses sa isang araw sa loob ng 3 linggo.

Budra infusion:

1. Ibuhos ang tubig na kumukulo sa isang malaking kutsarang damo (200 ml), mag-iwan ng 2 oras.
2. Salain sa pamamagitan ng cheesecloth.
3. Uminom ng 30 ml 3-4 beses araw-araw.

Ang katas ng celandine ay isa sa pinaka kilalang paraan labanan laban sa oncology. Ang sariwang juice ay dapat inumin ng isang kutsarita bawat araw sa loob ng 4 na linggo.

Video: mga remedyo ng katutubong para sa paggamot sa kanser - opinyon ng doktor

Mga halamang gamot para sa paggamit sa panahon ng pagbawi

Ang ganitong mga halaman ay maaaring gamitin pagkatapos ng operasyon o chemotherapy.

Ang pagbubuhos ng matamis na klouber pagkatapos ng isang kurso ng pag-iilaw upang palakasin ang kaligtasan sa sakit:

1. Brew sweet clover grass (20 gr) na may tubig na kumukulo (250 ml).
2. Maglagay ng kalahating oras, pilitin.
3. Uminom ng 50 ML tatlong beses sa isang araw.

sabaw balat ng aspen bilang isang immunomodulatory, tonic, anti-inflammatory agent:

1. Ibuhos ang isang kutsarita ng mga hilaw na materyales na may dalawang baso ng tubig na kumukulo.
2. Pakuluan sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 10 minuto.
3. Iwanan hanggang lumamig at pilitin.
4. Uminom ng isang decoction ng 50 ML, pagdaragdag ng isang kutsarang honey, tatlong beses sa isang araw.

Photo gallery: mga halaman sa paggamot ng kanser sa pantog

Matagal nang kilala ang Hemlock para dito mga katangian ng anti-cancer Ang Budra ivy ay nagpapakita ng anti-neoplastic, anti-inflammatory at mga katangian ng antiseptiko Ang celandine ay isang nakakalason na halaman na ang katas ay ginagamit para sa malignant na mga tumor ng iba't ibang lokalisasyon Ang matamis na klouber ay may tonic, regenerative, immunomodulatory properties Ang Cocklebur ay may antitumor, antiseptic at analgesic effect Ang aspen bark ay ginagamit bilang isang anti-inflammatory agent para sa mga sakit sa urolohiya Ang Thuja ay may antitumor, antimicrobial at analgesic effect.

Diet

Ang wastong nutrisyon sa oncology sa yugto 1 ay nagbibigay sa katawan ng lakas upang labanan ang sakit, at sa mga huling yugto, lalo na pagkatapos ng operasyon, nakakatulong ito upang maibalik ang mga pag-andar ng mga nasirang organo at kaligtasan sa sakit.

Ito ay napatunayan na ang mga pagkaing mayaman sa lycopene - mga kamatis, sariwa katas ng kamatis, grapefruits, mga pakwan.

Ang diyeta ng isang pasyente ng kanser ay dapat na pangunahing binubuo ng pagkain ng halaman, mga salad, nilaga, lutong, steam dish, mga sopas ng gulay sa sabaw ng manok, mga produktong protina(lalo na ang pulang karne) ay dapat na bawasan sa diyeta. Kailangan mong kumain ng maliliit na bahagi 5-6 beses sa isang araw.

Video: nutrisyon para sa patolohiya ng pantog

Pagkain pagkatapos ng operasyon

Ang unang 2-3 araw pagkatapos ng interbensyon, ang pasyente ay hindi makakain, natatanggap niya mga kinakailangang elemento sa pamamagitan ng intravenous infusions. Pagkatapos ng 2 araw, ang pasyente ay maaaring mag-alok ng low-fat dietary food - mashed cottage cheese, sabaw ng manok, likidong cereal. Sa ikalimang araw, maaari kang pumasok sa menu mga cutlet ng singaw o pinakuluang isda. Pagkatapos ng 10 araw, ibabalik ang dietary diet na bago ang operasyon.

Ang nutrisyon pagkatapos ng operasyon ay dapat na binubuo ng mga produkto ng pureed diet

Nutrisyon sa panahon ng chemotherapy at radiation

Ang menu sa panahong ito ay dapat na iba-iba at kaakit-akit hangga't maaari, dahil ang pasyente ay naghihirap mula sa pagduduwal at pagkawala ng gana. Kinakailangang isama sa diyeta ang karne, atay, isda at iba pang mga pagkaing mayaman sa bitamina B. Ang mga produktong fermented milk ay kapaki-pakinabang. Kinakailangang tanggihan ang magaspang na pagkain, tulad ng sa panahon radiotherapy posibleng dysfunction ng bituka. Inirerekomenda ang mga juice, berry at prutas na mayaman sa bitamina.

Ang nutrisyon sa panahon ng chemotherapy ay dapat na iba-iba, pinatibay at madaling natutunaw.

Talahanayan: Nutrisyon para sa Kanser sa Pantog

ehersisyo therapy

Ang uri ng pisikal na aktibidad ay dapat na sumang-ayon sa doktor. Ang therapeutic physical education ay pinahihintulutan na makisali lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang propesyonal na physiotherapist. Ang pinakamahusay na pagpipilian- mga klase sa pangkat ng exercise therapy na may mga pasyente na may parehong diagnosis. Ang mga load ay pinili nang paisa-isa - maaari itong maging pangkalahatang pagpapalakas ng mga pagsasanay o pagsasanay sa mga simulator. Sa masakit na sensasyon agad na huminto ang mga klase.

Ang pasyente ay dapat gumawa ng pang-araw-araw na ehersisyo sa umaga, nakakarelaks na ehersisyo, lumakad sa sariwang hangin. Ang talamak na kahinaan at pagkapagod sa panahon ng kurso ng chemotherapy ay hindi dapat maging hadlang ehersisyo. Sa araw ng pamamaraan, hindi maaaring gaganapin ang mga klase.

Pagkatapos ng operasyon sa pantog, ang mga ehersisyo ay dapat tumuon sa pagsasanay sa mga kalamnan ng pelvic.

Upang i-relax ang pelvic muscles:

1. Humiga sa iyong likod, iunat ang iyong mga braso at binti na bahagyang nakatungo sa kisame.
2. Manatili sa posisyon na ito ng ilang minuto.
3. Lumuhod, isandal ang iyong mga bisig sa sahig, ilagay ang iyong ulo sa nakatiklop na mga kamay.
4. Humawak ng 1-2 minuto, habang humihinga nang mahinahon.

Para sa pag-igting ng pelvic muscles:

1. Humiga sa iyong likod.
2. I-cross outstretched legs (ilagay sa ibabaw ng bawat isa).
3. Huminga at higpitan ang mga kalamnan ng pelvic floor at hita.
4. Baguhin ang mga binti at ulitin.
5. Ibaluktot ang iyong mga binti at itaas ang iyong pelvis mula sa sahig.
6. Ayusin ang posisyon.

Pagkatapos ng operasyon upang alisin ang isang tumor sa pantog, ang mga ehersisyo ay dapat na naglalayong sanayin ang mga kalamnan ng pelvic floor

Prognosis at komplikasyon

Ang napapanahong paggamot sa isang maagang yugto ay maaaring makamit magandang resulta sa paggamot. Ang pasyente sa kasong ito ay maaaring aktibong larawan tagal ng buhay ng 10 taon o higit pa. Sa isang invasive na tumor, ang limang taon na pagbabala sa kaligtasan ay nakasalalay sa yugto kung saan nagsimula ang paggamot: mula 5 taon hanggang ilang buwan. Sa metastases, ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi hihigit sa dalawang taon, kahit na may chemotherapy.

Mga posibleng kahihinatnan ng cancer sa mga lalaki:

• metastases sa mga nakapaligid na organo, lymph node, buto, atay, baga;
• kahirapan sa pag-ihi;
• talamak na pagpapanatili ng ihi;
• pagdurugo mula sa pantog;
• bituka fistula;
• pagkawala ng buhok, masamang pakiramdam, patuloy na pagduduwal at pagsusuka pagkatapos ng chemotherapy;
• mga nakakahawang proseso sa mga organo ng ihi;
• hydronephrosis;
• pagkabigo sa bato;
• nakamamatay na kinalabasan.

Ang pagpapakita ng metastases sa malalayong organo ay isa sa mga komplikasyon ng kanser sa pantog.

Pag-iwas

Upang mabawasan ang panganib ng kanser ay makakatulong:

• kumpletong pagtigil sa paninigarilyo;
• pagbubukod ng mga panganib sa industriya;
• inumin malinis na tubig sa sapat na dami;
• pag-iwas sa pagpapanatili ng ihi;
• napapanahong pag-access sa isang doktor para sa paggamot ng mga sakit sa urological.

Ang pagtigil sa paninigarilyo ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng kanser sa pantog

Ang kanser sa pantog, sa kasamaang-palad, ay hindi karaniwan. Dapat tandaan ng bawat tao na sa kaganapan ng mga kahina-hinalang sintomas, lalo na hematuria, isang kagyat na pangangailangan na makipag-ugnay sa isang urologist. Ang mas maagang paggamot ay sinimulan, mas malamang na pahabain ang buhay at kalidad nito hangga't maaari.

Ang isang malignant neoplasm sa pantog ay isang medyo seryoso at nakamamatay na sakit. Sa gamot, 4 na yugto ng kanser sa pantog ay nakikilala, ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tiyak na pagpapakita. Mayroon ding pag-uuri ng kanser sa pantog ayon sa sistema ng TNM, sa tulong kung saan tinutukoy ng mga doktor kung anong yugto ito sakit na oncological at katangian mga paglihis. Therapeutic na mga hakbang hinirang pagkatapos matukoy ang yugto ng sakit.

Pag-uuri ng mga uri ng kanser

Ang industriya ng oncology ay nakikilala ang mga sumusunod na uri ng kanser sa pantog:

• adenocarcinoma;
• squamous cell tumor;
• transitional cell malignancy.

Ang huling uri ay madalas na nasuri at nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago at paglaki ng mga malulusog na selula na lumilikha ng dingding ng pantog. Para sa kadahilanang ito, ang kanser ay tinatawag na lumilipas. Ang squamous cell cancer ay nauugnay sa mga pagbabago sa manipis at flat na mga selula bilang resulta ng isang matagal na proseso ng pamamaga o madalas na pangangati mga bula na pader. Ang adenocarcinoma ay isang bihirang uri ng sakit kung saan ang mga pagbabago ay nakakaapekto sa mga glandular na selula.

Para sa macroscopic na uri, ang naturang kanser ay nakikilala:

• Papillary, kung saan ang tumor ay may villi na matatagpuan sa isang malawak na tangkay. Ang ganitong pormasyon ay kadalasang nakakaapekto sa leeg o fundus. panloob na organo, pagbubukas ng yuriter. Kasabay nito, ang nekrosis, polymorphism ng tisyu at isang paglabag sa istraktura ng cell ay nabanggit.
• Ang solid, naman, ay nahahati sa exophytic at endophytic formation. Sa unang kaso, lumilitaw ang isang tuberous na tumor, na nakausli sa panloob na bahagi ng pantog. Mula sa itaas, ang pagbuo ay natatakpan ng purulent na lamad. Nabanggit ang mga endophytic subspecies mabilis na paglaki at nakakaapekto, sa karamihan ng mga kaso, sa ilalim at leeg ng organ.

Isinasaalang-alang ang lalim ng pinsala sa mga dingding ng organ, ang non-invasive at invasive o infiltrative na kanser sa pantog ay nakikilala. Sa non-invasive o superficial na cancer, tanging ang mucous at submucosal layers ng organ ang nasugatan. Sa ganitong mga kaso, ang mga pagkakataon na mabuhay ay mas malaki. Kung ang isang invasive formation ay masuri, kung gayon ang posibilidad na maligtas ay napakababa. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga selula ng kanser ay umaabot sa mga kalamnan ng panloob na organ, habang ang therapy ay nagiging mas kumplikado.

Mga yugto ng tumor sa pantog

Zero stage

Napakahalaga na makilala ang kanser sa isang maagang yugto, ito ay magpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang sakit na halos walang sakit.

Sa medisina, ang pinakasikat na pag-uuri ng kanser ayon sa mga yugto. Sa zero stage, nagsisimula pa lang ang pathological na proseso. Ang yugtong ito ay hindi pa nailalarawan sa pamamagitan ng isang malignant formation, ngunit ang akumulasyon ng mga hindi tipikal na selula na maaaring maging malignant anumang oras. Walang mga espesyal na palatandaan ng sakit sa yugtong ito. Ngayon, sa medisina, ang mga naturang diagnostic na pamamaraan ay binuo na ginagawang posible upang makita ang zero na yugto ng kanser sa pantog. Pinapayagan ka nitong mapupuksa ang sakit na halos walang sakit sa tulong ng transurethral cauterization. Kung ang sakit ay napansin sa isang napapanahong paraan at kinuha mga hakbang sa remedial, kung gayon ang mga pagkakataon ng pagbawi ay medyo paborable, at ang mga pagkakataon ng pagbabalik ay napakaliit.

Unang yugto

Ang unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng edukasyon sa mauhog at submucosal na mga layer ng pantog. Ang kanser ay hindi pa kumakalat sa mga kalapit na tisyu at hindi nag-metastasis. Sa stage 1 cancer, ang isang tao ay hindi nakakaranas ng discomfort at mga palatandaan mga sakit. Sa mga bihirang kaso lamang, ang mga naturang sintomas ay nabanggit:

• spotting kapag umiihi;
• paglabas ng ihi na may pagkaantala;
• sakit habang umiihi.

Dahil sa kakulangan ng binibigkas na mga sintomas, halos imposible na makita ang kanser sa unang yugto. Kung ang isang tao ay sapat na mapalad upang masuri ang sakit sa mga unang yugto, pagkatapos ay isinasagawa ang therapy, kung saan sinusubukan ng mga doktor na mapanatili ang panloob na organ. Kadalasang ginagawa ang transurethral resection, kung saan ginagamit ang cystoscope o resectoscope. Ang isang malignant formation ay tinanggal sa ganitong paraan:

• cryodistruction;
• tradisyonal na pagputol;
• electrocoagulation;
• laser ablation.

Ang prognosis para sa kaligtasan ng buhay sa isang pasyente na may stage 1 na kanser sa pantog ay medyo mataas. Ayon sa istatistika, 8 sa 10 pasyente ang nabubuhay nang higit sa 5 taon pagkatapos ng surgical therapy.

stage 2 cancer

Ang kanser sa pantog sa ikalawang yugto ay hindi pa nagme-metastases at magagamot paraan ng pagpapatakbo.

Ang stage 2 na kanser sa pantog ay minarkahan ng paglipat ng edukasyon sa invasive na uri at ang pagtubo ng mga selula sa mga kalamnan. Sa turn, ang sakit sa yugtong ito ay nahahati sa mga yugto 2A at 2 B. Sa unang kaso, ang kanser ay nagawang tumagos sa mga kalamnan, ngunit hindi na lumaki pa. Kung ang substage 2 B ay nasuri, kung gayon ito ay nagpapahiwatig na ang malignant na tumor ay ganap na dumaan sa muscular layer ng pantog.

Sa panahong ito, walang mga espesyal na palatandaan ng kanser, at walang metastases. Ang napapanahong natukoy na ikalawang yugto ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng operasyon. Kadalasan, pinamamahalaan ng mga doktor na alisin ang isang kanser na tumor gamit ang isang radikal na paraan. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang pagputol ay ginaganap, kung saan ang nasirang pantog ay bahagyang inalis. Sa pagpapakita ng mga komplikasyon, ang kumpletong pag-alis ng organ ay ipinahiwatig upang mailigtas ang buhay ng pasyente. ganyan paraan ng pagpapatakbo ay tinatawag na . Pagkatapos ng surgical treatment, 60% ng mga pasyente ang nabubuhay ng 5 taon o higit pa.

Dahil sa kanser sa sistema ng ihi, nangyayari ang pagwawalang-kilos ng ihi, na dapat na maibalik postoperative period. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ipinapakita upang magtatag ng isang normal na paglabas ng ihi:

• Pag-install ng isang plastic receiver kung saan mapupunta ang ihi sa labas.
• Paglipat ng ureter sa rehiyon ng bituka.
• Ang pagbuo ng isang organ mula sa isang bahagi ng bituka na magsisilbi sa halip na pantog.

Plastic urinal, na matatagpuan sa panlabas na bahagi, ay ginagamit sa napakabihirang mga kaso, dahil ang ganitong alternatibo sa paglabas ng ihi ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Hindi lahat ng pasyente ay nakakalabas at namumuhay ng normal gamit ang naturang device. Ang pinakasikat na paraan ng pagpapanumbalik ng pag-ihi ay ang pagtanggal ng mga ureter sa bituka.

3 yugto ng sakit

Sa ika-3 yugto ng kanser, lumilitaw ang matingkad na mga sintomas, kapwa sa mga lalaki at sa mga babae, na nagdudulot ng panganib sa kalusugan at buhay.

Ang penultimate stage ay minarkahan ng pagtubo ng mga malignant na selula sa mga panloob na organo, na matatagpuan malapit sa pantog. Napansin ng mga lalaki ang kakulangan sa ginhawa sa prostate gland, at nagrereklamo ang mga babae kawalan ng ginhawa sa matris o ari. Sa yugtong ito, may mga matingkad na sintomas na nagdudulot ng panganib sa kalusugan at buhay ng tao. Ang mga sumusunod na palatandaan ng kanser ay nabanggit:

• sakit sa pantog;
• dugo sa ihi;
• nabalisa sa pag-ihi;
• mga stagnant na proseso.

Ang mga selula ng kanser ay matatagpuan sa daluyan ng dugo sa katawan Ang kanser ay nag-metastasis sa kalapit na mga lymph node.

Para sa yugtong ito, ang rhabdomyosarcoma ng pantog ay hindi karaniwan, na nakakapinsala sa striated na kalamnan ng panloob na organ. Ang paglihis ay katangian ng mga batang wala pang 5 taong gulang at mga taong nasa edad na may mga sakit sa sistema ng ihi. Ang isang pasyente na may ganitong uri ng kanser ay nagrereklamo ng sakit sa panahon ng paglabas ng ihi, pinalaki at masakit na mga lymph node, kawalan ng gana. Ang Rhabdomyosarcoma ay mabilis na umuunlad at dumadaan sa mga ovary, atay, digestive tract.

Ang paggamot para sa stage 3 bladder cancer ay batay sa pangkalahatang kondisyon pasyente at kasalukuyang mga sintomas. Sa yugtong ito, ang mga operasyon na naglalayong alisin ang pantog, mga katabing organo at tisyu, bilang panuntunan, ay hindi nagdadala ng nais na epekto. Ang ganitong mga pamamaraan ay ginagamit lamang bilang maintenance therapy. Sa kasong ito, mayroon Malaking pagkakataon pagkamatay ng isang tao, dahil maraming mga organo ng genitourinary system ang tumigil sa paggana ng normal. 30% lamang ng mga pasyente ang nakakaligtas sa stage 3 cancer.

Kabilang sa mga oncological pathologies, ang proseso ng pagbuo ng tumor ay kadalasang nakakaapekto sa pantog. Ang pag-alam sa mga palatandaan ng sakit ay makakatulong sa iyo na mapansin nang mas maaga sintomas ng pagkabalisa at humingi ng tulong.

Ano ang kanser sa pantog?

Ito ay isang pangkat ng iba't ibang uri ng mga pormasyon na malignant sa kalikasan at naisalokal sa loob ng pantog. AT kabuuan mga pathologies na nauugnay sa, ang inilarawan na zone account para sa hindi higit pa tatlong porsyento mga sakit.

Ang mga lalaki ay madalas malignant na mga sugat ang pantog ay mas malaki kaysa sa babae. Sa limang pasyente, isa ay babae at apat ay lalaki. Kung kukuha tayo ng mga istatistika sa balangkas ng mga sakit sa oncology lugar ng urogenital, pagkatapos ay ang mga problema sa pantog ay nagkakahalaga ng tatlumpung porsyento.

Pag-uuri

Ang mga malignant na tumor ng pantog ay naiiba sa ilang paraan. Ang mga patolohiya ay nagmula sa iba't ibang uri mga selula.

Ang mga pangunahing uri ng mga tumor na may kanser:

• - Ang patolohiya ay nabuo mula sa mga selula ng mga glandula.
• - ang pangalan ng sakit ay tumutugma sa pangalan ng mga selula kung saan lumitaw ang ganitong uri ng tumor. Ang problema ay nagmula sa squamous epithelium.
• Ang transitional cell carcinoma ay nagmula sa kaukulang uri ng cell.
• - isang uri ng patolohiya sa lugar na ito ay bihira. Ang pagbuo ay dahil sa akumulasyon ng mga leukocytes na apektado ng proseso ng tumor.
• Maliit na cell carcinoma - din sa lugar ng pantog, hindi hihigit sa isang porsyento ng mga pormasyon ng ganitong uri ang nangyayari. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng mga maliliit na selula na nagbago upang hindi na maunawaan kung anong uri ng tissue ang kanilang kinabibilangan.

Ang mga pormasyon ayon sa likas na katangian ng paglago ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

• Ulcerative- kahawig ng isang ulser na may hindi malinaw na markang mga gilid.
• Papillary- mukhang mga paglaki, maaaring nasa binti.

Mayroong iba't ibang uri ng kanser sa pantog:

• Ang mahinang pagkakaiba-iba ng kanser ay isang patolohiya na binubuo ng mga selula na binago ng sakit na hindi posible na matukoy kung aling mga species sila kabilang dati.
• Highly differentiated cancer - ang mga selula na bumubuo sa patolohiya ay nagbago bilang resulta ng sakit sa ilang lawak.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ang proseso ng tumor sa lugar ng pantog ay pinukaw ng mga naturang kadahilanan:

• presensya sa katawan. Nabibilang sila sa benign formations. May posibilidad silang bumagsak sa mga istrukturang oncological.
• Ang impluwensya sa hitsura ng mga proseso ng pathological sa genitourinary system ay ipinahayag.
• Pakikipag-ugnayan sa mga kemikal na kasangkot sa paggawa ng goma at ilang iba pang mga teknolohikal na linya. Ang mga pangunahing sangkap na nagpapasimula ng kanser sa pantog ay mga aromatic amine. Napag-alaman na ang mga taong umalis sa produksyon, kung saan sila nakipag-ugnayan sa kemikal na ito, ay nagkasakit ng kanser sa pantog kahit na pagkatapos ng sampung taon.
• Ang pantog ay sensitibo ionizing radiation. Kung ginagamot ng pasyente ang mga katabing organo na may pantog gamit ang pamamaraang ito, kung gayon ang radiation ay maaaring magsilbing provocation sa kanyang sakit.
• Ang talamak na cystitis ay mapanganib dahil ang isang pangmatagalang proseso ng pamamaga ay maaaring mag-udyok sa mga selula na mag-mutate sa mga selula ng kanser.
• Bihirang, may mga kaso ng congenital anomalya ng mga dingding ng pantog, ang mga naturang pasyente ay nasa panganib dahil sa posibleng oncology ng organ na ito.

Sintomas ng sakit sa mga lalaki at babae

Ang mga unang pagpapakita ng sakit ay hindi masyadong nagpapahayag, sila ay katulad ng mga palatandaan ng iba pang mga sakit:

• Hindi komportable na nauugnay sa pag-ihi. Maaari itong maging masakit, na may mga paghinto. Ang hitsura ng sakit kapag tinatanggalan ng laman ang pantog, mga cramp.
• Pagkakaroon ng dugo sa ihi maaaring mapansin sa pamamagitan ng kulay o matukoy sa pamamagitan ng pagsusuri.
• Lumilitaw:
  • karamdaman,
  • pagpapatirapa,
  • sakit sa mga kalapit na organo.

Ang mga sintomas sa mga pasyente ng iba't ibang kasarian ay magkatulad sa bawat isa. Sa mga kababaihan, ang patolohiya ay maaaring kumalat sa babae genital area, at para sa mga lalaki din, ngunit para sa mga lalaki.

Ang prostate ay maaaring lumala ang larawan, na kadalasang nag-aalala sa mga lalaking may edad at nagiging sanhi ng mahirap na pag-ihi. Minsan, sa kabaligtaran, ang sakit ng mga kalapit na organo ay pumukaw ng kanser sa pantog.

Mga diagnostic

Sinusuri ng espesyalista ang mga reklamo ng pasyente upang gumawa ng mga mungkahi tungkol sa kung anong uri ng problema ang maaaring nagdulot ng kakulangan sa ginhawa.

Ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri sa pamamagitan ng palpation. Kung ang pagbuo ay may malaking sukat, kung gayon sa ganitong paraan maaari itong makita.

Upang makakuha ng tumpak na diagnosis, inireseta ng isang espesyalista ang isang instrumental na pag-aaral:

• Ang paraan ng pag-diagnose ng kanser sa pantog gamit ang ultrasound ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng patolohiya, lokasyon sa lukab ng organ, kung magkano ang pagbuo ay natagos sa iba pang mga layer at tisyu.
• - isang paraan upang makamit ang isang dobleng resulta: pagtuklas ng isang tumor at pag-sample ng materyal para sa pananaliksik (). Gamit ang isang catheter, ang isang aparato ay tumagos sa organ sa pamamagitan ng urethra, na may kakayahang magpadala ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng isang patolohiya at pagkurot ng isang maliit na bahagi mula dito para sa pagsusuri.
• X-ray - ang pamamaraang ito ay nagbibigay-kaalaman kung ito ay pupunan ng kaibahan. Ang oxygen ay iniksyon sa mga tisyu sa paligid ng pantog at sa mismong organ. Pinapayagan nito ang tumor at metastases na malinaw na makilala ang kanilang sarili.
• May mga kaso kapag ang cystoscopy ay hindi ipinahiwatig, batay sa mga katangian ng pasyente. Pagkatapos ay ginagamit ang isang pagsusuri sa ihi, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung may mga hindi tipikal na selula sa komposisyon nito. Ang natutunaw na precipitate ay sinusuri para sa ubc test, na isang uri ng marker para sa mga pathological cell.
• Mas madalas na ginagamit ang magnetic resonance imaging kapag natukoy ang pagkakaroon ng tumor. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng tumpak na data sa patolohiya, ang mga pakikipag-ugnayan nito sa mga kalapit na tisyu at organo, at kung mayroong mga metastases.
• katulad ng naunang pamamaraan ay napaka-kaalaman. Maaari din itong ipaalam ang tungkol sa estado ng skeletal system.

mga yugto

Kung paano umunlad ang sakit at kumalat ang impluwensya nito sa mga kalapit na tisyu ay ipinapakita sa pamamagitan ng gradation ng patolohiya sa yugto:

1. Paghahanap ng pagbuo sa mauhog lamad ng isang organ.
2. Ang yugto kung saan kumalat ang patolohiya sa susunod na layer ng dingding ng pantog - ang muscular.
3. Sa 3 yugto pagbuo ng pathological pinalawak ang pamamahagi nito nang malalim sa dingding sa adipose tissue at ang panlabas na ibabaw ng organ. Sa yugtong ito, maaaring alisin ang pantog. Kung ang paggamot ay maayos na nakaayos, kalahati ng mga pasyente ay may pagkakataon na mabuhay ng higit sa limang taon.
4. Ang yugtong ito ay hindi magagamot. Sa yugtong ito, ang tumor ay kumalat sa mga kalapit na organo. Ang pasyente ay suportado mga gamot, chemotherapy, upang mapabuti ang natitirang bahagi ng buhay hangga't maaari. Humigit-kumulang limang porsyento ng mga pasyente ang nagtagumpay sa limang taon sa yugtong ito.

Paggamot

Ang isang kanser na tumor ng pantog ay pinakamahusay na alisin sa maagang yugto. Gamitin ang . Ang isang hiwalay na paraan o kasama ng iba ay ginagamit, bilang karagdagan, maaari itong kasangkot.

Operasyon

Kung ang tumor ay maliit, pagkatapos ay posible na mag-aplay saradong operasyon. Sa tulong ng isang catheter, ang isang aparato na may kakayahang alisin ang pagbuo ay pumapasok sa lukab sa ilalim ng pagsubaybay sa video. Ang mga nagresultang tissue ay ipinadala para sa histological analysis. Ang pamamaraan ay tinatawag na transurethral resection.

Video conference sa posibilidad ng pag-iingat ng organ na paggamot ng kanser sa pantog:

Ang isang makabuluhang pagkalat ng edukasyon, ang pagtubo sa mga dingding ng organ ay maaaring lumikha ng isang sitwasyon kung saan ipinapayong alisin ang organ na may apektadong katabing mga tisyu.

Ang radikal na operasyon ay nagsasangkot ng paglutas sa isyu ng pag-ihi:

• ang pagbuo ng output ng ihi sa mga bituka, kung minsan ay gumagawa sila ng isang exit sa balat;
• paglikha ng isang artipisyal na urinal at urinary tract.

Iba pang mga Therapies

• Radiation therapy. Inilapat sa kumplikadong paggamot o hiwalay bilang isang malayang pamamaraan.
• Chemotherapy. Maaaring gamitin bago o pagkatapos ng operasyon. Kung huli na para gawin ang operasyon, ang chemotherapy ay ginagamit para gumaan ang pakiramdam ng pasyente. Ang isang lokal na pamamaraan ay epektibo - intravesical chemotherapy. Ang pasyente ay maaaring bigyan ng gamot o intravenous injection.
• Immunotherapy. Ang kasangkot sa paggamot ng pasyente ay nangangahulugan na pasiglahin ang katawan upang mas mahusay na labanan ang sakit.
• Konserbatibong paggamot. Paraan ng pag-iniksyon ng pantog Mga bakuna sa BCG napatunayang napakapositibo. Ang epekto ay nalampasan ang mga resulta ng chemotherapy. Ito ay ginagamit sa kaso ng isang maagang yugto ng sakit. Pagkatapos ng operasyon, ang pamamaraan ay inirerekomenda din. Hindi mo ito magagamit kung ang pasyente ay nasuri na may tuberculosis at dumudugo sa pantog.
• Mga katutubong remedyo. Sa payo ng isang espesyalista, kung minsan ang celandine juice ay kasama sa kurso ng paggamot para sa kanser sa pantog. Inirereseta na uminom ng isang kutsarita bawat araw sa loob ng isang linggo. Uminom ng katas ng damo na may gatas. Kung mahusay na disimulado, ang dosis ay maaaring doble. Ang kurso ay tinutukoy ng tagal ng isang buwan.

pagbabalik sa dati

Ang reaksyon ng katawan pagkatapos ng operasyon ay maaaring naglalayong pagbabalik: ang paglikha ng isang bagong tumor mula sa natitirang mga pathological na selula. Kung magkano ito ay posible ay depende sa yugto ng kapanahunan ng tumor at ang antas ng pagkita ng kaibhan.

Ang mababaw na maliliit na pormasyon ay ang pinakamaliit na posibilidad na mag-renew. Ang uri ng mga pormasyon na may mababang pagkita ng kaibhan ay may kakayahang mas mabilis na pag-unlad.

Ang kumpletong pag-alis ng pantog na may mga tisyu na maaaring maapektuhan ng proseso ng pathological ay ang pinaka-kanais-nais na paraan na may kaugnayan sa pag-unlad ng pagbabalik sa dati. Kapag ang paraan ng transurethral resection ay ginamit upang putulin ang pagbuo, ang BCG therapy at chemotherapy ay isinasagawa upang maiwasan ang pag-ulit.

Survival prognosis pagkatapos alisin ang pantog

Kung gaano kaaasa ang paggamot ay depende sa maraming mga kadahilanan:

• uri ng edukasyon
• kapanahunan proseso ng pathological(mga antas ng pag-unlad),
• paraan na ginamit sa paggamot.

Ang transitional cell carcinoma ay kadalasang lumilikha ng mababaw na mga tumor na, kung maalis nang maaga, ay nagbibigay ng magandang pagbabala. Aabot sa walumpung porsyento o higit pa ang gumaling sa sakit.

Kailan kumpletong pagtanggal katawan limang taon nakatira kalahati ng mga pasyente. Kung ang paggamot ay pupunan ng iba pang mga pamamaraan: chemotherapy o radiation, kung gayon ang pagbabala ng kaligtasan ay bahagyang nadagdagan.

Kung sinimulan ang paggamot sa mga unang yugto ng sakit, hanggang sa walumpung porsyento ng mga pasyente ay nabubuhay ng limang taon o higit pa. Ang paggamot sa mga pasyenteng may kanser sa pantog na matured na sa ikatlong antas ay nagpapababa sa pagbabala ng limang taong survival rate sa tatlumpung porsyento.

Pag-iwas

• Nakatira sa isang lugar na may normal na ekolohikal na sitwasyon.
• Kailangan mong huminto sa paninigarilyo.
• Huwag ilantad ang katawan sa ionizing radiation.
• Iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga kemikal, lalo na ang mga aromatic amines.
• gamutin pamamaga ng lalamunan sistema ng ihi.

Kung paano ka makakakuha ng kanser sa pantog, sasabihin ng sumusunod na video: