Habang naghihintay ng isang sanggol, ang isang babae ay nakakaramdam ng pagkabalisa at takot sa paparating na kapanganakan. Sa huling pagbubuntis, tumitindi ang pakiramdam na ito. Ang mga babaeng may unang pagbubuntis na ito ay higit na nag-aalala. hindi kilala at kumplikado mga terminong medikal takutin ang mga umaasang ina. Para mabawasan estado ng pagkabalisa, kailangang maunawaan ng isang babae kung ano ang naghihintay sa kanya. Ang kaunting kaalaman ay makakatulong na maiwasan ang mga malubhang pathologies, dahil, alam ang mga hindi tipikal na sintomas, maaari kang kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan.

Bakit lumalawak ang cervix sa panahon ng panganganak?

Ang matris mismo ay isang guwang na muscular organ. Ang mga panloob na dingding ay natatakpan ng isang mauhog na lamad, ang estado kung saan nagbabago iba't ibang araw cycle ng regla. Kapag nangyari ang pagbubuntis, ang fetus ay bubuo sa matris. Ito ay konektado sa ari na may espesyal na tubo na tinatawag na cervix. Ang loob ng leeg ay mahigpit na sarado. Ito ay kinakailangan upang ligtas na hawakan ang bata sa loob at protektahan ang fetus mula sa pagtagos. mga pathogenic microorganism. Ang matris ay binubuo ng katawan, fundus at cervix.

Sa panahon ng panganganak, nagbubukas ang cervix (tingnan ang larawan). Itong proseso kinakailangan para sa walang hadlang na pagdaan ng bata kanal ng kapanganakan. Ang paghahanda ng servikal ay nagsisimula sa ika-32 linggo ng pagbubuntis. Sa oras na ito, ang mga pader nito ay nagiging maluwag dahil sa bahagyang pagpapalit ng tissue ng kalamnan na may connective tissue. Bilang karagdagan, dahil sa paggawa ng mga hormone na estrogen at collagen, ang mga tisyu ay nagiging mas malambot at mas nababanat.

Pagkatapos ng ika-38 linggo ng pagbubuntis, tumatanda ang inunan. Kasabay nito, ang paggawa ng mga espesyal na hormone ay nagsisimula sa matris, na naghihikayat sa paghahanda ng organ bago ang panganganak.

Paano tinutukoy ng mga doktor ang pagluwang?

Ang aktibidad sa paggawa at ang kahandaan ng mga organo para sa kapanganakan ng isang bata ay tinutukoy ng antas ng cervical dilatation. Karaniwan, ibinigay na estado sinusuri sa pamamagitan ng palpation, kapag tinutukoy ng mga doktor kung gaano karaming mga daliri ang malayang pumapasok sa lumen ng leeg. Sa kasalukuyan, kadalasang ginagamit ang paraan ng pagsukat sa sentimetro. Ang pagbubukas para sa isang daliri ay katumbas ng dalawang sentimetro.

Kapag binubuksan ang cervix ng 3 cm, maraming mga buntis na kababaihan ang nag-aalala tungkol sa tanong, gaano katagal magsisimula ang panganganak? Tinutukoy ng mga doktor ang simula ng panganganak depende sa kung gaano bukas ang kanal ng kapanganakan. Pagkatapos ng 4 cm, ang cervix ay nagbubukas ng isang sentimetro bawat oras. Para sa kapanganakan, ang clearance ay dapat na 10-12 cm.

Maaari bang suriin ng isang buntis na babae ang pagluwang nang mag-isa?

Ang pagbubukas ng cervix sa pamamagitan ng 1-2 sentimetro (bawat 1 daliri) ay pumasa nang wala mga katangiang katangian. Bilang isang patakaran, ang isang babae ay hindi nararamdaman na ang mga pagbabago ay nagsimulang mangyari sa kanyang katawan. Sa mga bihirang kaso, ang mga buntis na kababaihan ay nagreklamo ng bigat sa ibabang bahagi ng tiyan at menor de edad na pananakit.

Kung napansin ng umaasam na ina ang makapal na mucous brownish discharge, nangangahulugan ito na ang cork ay natanggal. Ang sintomas na ito nagpapahiwatig ng simula aktibidad sa paggawa. Ang dami ng discharge ay depende sa kung ang protective plug ay ganap o bahagyang natanggal. Sa anumang kaso, kung ang kahina-hinalang paglabas ay natagpuan, dapat kang makipag-ugnay sa isang gynecologist.

Minsan ang panganganak ay nagsisimula sa labasan amniotic fluid. Karaniwan silang walang kulay at walang amoy. Kinakailangang alalahanin ang oras kung kailan nabasag ang tubig. Sa kasong ito, maaaring hindi mabuksan ang leeg. Ang prosesong ito ay nangangailangan ng pagkakaroon ng isang doktor, mas mabuti para sa isang babae na agad na makipag-ugnay sa maternity hospital. Kung ang cervix ay hindi pumasa sa ilang mga daliri 5-7 oras pagkatapos ng paglabas ng likido, ang paggawa ay dapat na pasiglahin, dahil ang matagal na pagkakalantad ng fetus na walang amniotic fluid ay humahantong sa hypoxia nito.

Imposibleng matukoy ang eksaktong pagsisiwalat sa sentimetro sa iyong sarili sa bahay. Upang masuri ang cervix bago ang panganganak, suriin ang kahandaan nito at maunawaan ang kurso ng panganganak, kailangan mo ng mga espesyal na kasanayan at kaalaman na ang mga espesyalista lamang ang nagtataglay. Bilang karagdagan, ang babae sa panganganak ay pisikal na hindi kayang gawin ito sa kanyang sarili.

Mga yugto ng cervical dilatation sa mga buntis na kababaihan

Ang pagsisiwalat ay nangyayari sa 3 yugto:

• Nakatago. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng banayad na mga contraction na nangyayari nang walang anumang periodicity. Masakit na sensasyon hindi nangyayari. Kung ang isang babae ay nasa bahay sa oras na ito, bihira niyang mapansin ang mga pagbabago sa kanyang kalagayan. AT ibinigay na panahon inirerekumenda na huwag tumuon sa mga contraction, subukang magambala o matulog. Kapaki-pakinabang na epekto sa mga kalamnan mga pagsasanay sa paghinga at mahinahong musika. Ang interbensyong medikal sa natural na proseso sa panahon ng tago ay hindi kinakailangan. Sa mga bihirang kaso, sa pag-unlad ng mga pathology, posible ang paggamit ng mga stimulant. Ang panahon ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw.
• Mabilis. Pinatataas nito ang tagal ng mga contraction at binabawasan ang pagitan ng mga ito. Pana-panahong lumilitaw ang mga contraction, pagkatapos ng 2-5 minuto. Sila ay nagiging masakit, na may isang malakas hindi matiis na sakit ginagamit ang mga painkiller. Sa panahong ito, ang isang babae ay kailangang nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor upang tama niyang masuri ang aktibidad ng paggawa at makapagbigay ng nangangailangan ng tulong. Hindi inirerekumenda na umupo o humiga. Ang isang buntis ay kailangang tumayo, nakasandal sa isang matatag na ibabaw, o naglalakad. Kaya, ang pinakamataas na presyon ng bigat ng bata ay nakamit, ang cervix ay dapat magbukas nang mas mabilis. Kung mas maginhawa para sa isang babae na maghintay sa oras ng mga contraction habang nakaupo, mas mahusay na gumamit ng isang malaking bola - isang fitball. Sa mabilis na panahon, mayroong isang pagbubukas ng 4-6 cm sa loob ng 8-10 oras para sa mga kababaihan na may unang pagbubuntis (primiparous) at 5-7 para sa mga buntis na kababaihan para sa pangalawa at kasunod na mga oras (multiparous).
• Buong pagsisiwalat. Sa oras na ito, ang buntis ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Ang ulo ng bata ay bumababa sa maliit na pelvis, habang ang cervix ay ganap na nabuksan, o, gaya ng sinasabi ng mga obstetrician, na-smooth out. Pinaupo ng obstetrician ang babaeng nanganganak sa isang espesyal na upuan, sinusuri at hiniling na itulak. Depende sa timing ng mabilis na panahon at buong pagsisiwalat indibidwal na mga tampok ang katawan ng umaasam na ina at ang kahandaan ng kanyang birth canal.

Mga posibleng problema

Bakit walang contraction at hindi pa handa ang cervix kung oras na ng panganganak? Sa paglapit ng petsa ng panganganak, tumitindi ang pananabik ng mga kababaihan. Ang mga Primipara ay natatakot sa posible sakit at kawalan ng katiyakan, ang mga kababaihan na may pangalawang pagbubuntis ay natatakot sa mga nakaraang karanasan, lalo na para sa mga nakaranas ng mga problema sa panahon ng panganganak. Emosyonal na kalagayan nakakaapekto sa trabaho endocrine system. Dahil sa stress, ang adrenaline ay ginawa, na humahantong sa katotohanan na ang cervix ay sarado sa oras ng paghahatid.

Iba pang mga sanhi ng mahinang aktibidad sa paggawa:

• polyhydramnios - may sa malaking bilang amniotic fluid, ang mga dingding ng matris ay hindi kinakailangang nakaunat, na binabawasan ang kanilang contractility;
• oligohydramnios - na may kakulangan ng likido, mahirap para sa isang bata na dumaan sa kanal ng kapanganakan, dahil ang puwersa ng presyon sa leeg ay ibinibigay ng fetal bladder;
• patolohiya ng endocrine system sa isang buntis - ang paggawa ng mga kinakailangang hormone ay kinakailangan para sa normal na aktibidad ng paggawa.

Kung ang dilatation ay hindi sinusunod pagkatapos ng ika-40 linggo ng pagbubuntis, ang pagpapasigla ay inilalapat. Sa oras na ito, ang inunan ay tumatanda at humihinto sa pagganap ng mga function nito, bilang isang resulta, ang bata ay hindi nakakatanggap ng sapat. sustansya at oxygen. Ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng hypoxia.

Kung ang dilatation ay nangyari bago ang takdang petsa, maaari itong humantong sa pagkakuha. Sinusubukan nilang pigilan ang pagtaas ng lumen mula sa ika-28 linggo ng pagbubuntis. Sa pagtaas ng lumen ng 1-2 cm, ang mga panloob na gilid ng cervix ay tinatahi bago ang paghahatid, na nagpapabagal sa karagdagang pagbubukas. Kung ang lumen ay umabot sa 3-4 cm at ang ulo ng pangsanggol ay bumagsak, kung gayon ang babae ay inireseta ng kumpletong pahinga at pangangasiwa espesyal na paghahanda na nagpapabilis sa paglaki ng bata.

Mga paraan upang buksan ang cervix sa ospital

Kung ang dilatation ay hindi nangyari sa ika-40 linggo ng pagbubuntis, ginagamit ang uterine stimulation. Ang pamamaraan ay dapat maganap sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Kasama sa mga pangunahing pamamaraan therapy sa droga. Paggamit iba't ibang paraan maaaring magresulta sa buong pagsisiwalat 5-7 oras pagkatapos ng aplikasyon. Kadalasang ginagamit:

• Miropriston. Nakakatulong ito upang madagdagan ang aktibidad ng contractile ng mga dingding ng matris. Pinapayagan na gumamit ng 1 tablet bawat araw.
• Oxytocin. Ito ay isang solusyon para sa intramuscular injection. Pinasisigla ang pagbubukas.
• Walang-Shpa. Ito ay isang malakas na antispasmodic, nakakarelaks sa mga kalamnan, binabawasan ang kanilang tono, na nag-aambag sa mabilis na pagsisiwalat. Kumuha ng 2-3 tablet bawat araw.
• Papaverine. Ginagamit ito sa anyo ng mga tablet at injection. Ang aksyon ay naglalayong bawasan ang tono ng kalamnan. Ang dosis ay tinutukoy nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang kondisyon ng kanal ng kapanganakan.

Iba pang mga paraan ng pagpapasigla sa ospital:

• suppositories at gels na may prostaglandin - ay ipinasok sa puki, ang panganganak ay magsisimula ng ilang oras pagkatapos ng iniksyon (may mga contraindications);
• kelp sticks (tingnan ang larawan) - ang mga espesyal na stick ay inilalagay sa leeg, dahil sa pamamaga ay pinapataas nila ang clearance, bilang karagdagan, naglalaman sila ng mga sangkap na naghahanda sa leeg para sa pagpasa ng bata;
• manu-manong pagkakalantad - sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko, pinalawak ng doktor ang organ gamit ang kanyang mga daliri;
• amniotomy - pagbutas amniotic sac gamit ang isang espesyal na aparato.

Posible bang pasiglahin ang pagsisiwalat sa bahay?

Mga paraan upang himukin ang paggawa sa bahay:

• Pagsunod sa diyeta at pagkuha ng mga espesyal na decoction. Ang diyeta ng isang babae ay dapat magsama ng higit pa sariwang gulay at mga prutas. Ang isang sabaw ng mga dahon ng raspberry at berry ay nakakatulong upang pasiglahin ang pagbubukas ng leeg, dahil naglalaman ito ng mga sangkap na nagpapahinga sa mga kalamnan at nagpapababa ng tono.
• Paglilinis ng enema. Ito ay may epekto sa pader sa likod matris. Bilang karagdagan, ito ay humahantong sa paglabas ng tapunan, na naghihikayat sa pagsisimula ng paggawa.
• kasarian. Sa panahon ng orgasm, natural na kumukontra ang matris. Ang semilya ay naglalaman ng mga sangkap na nagpapalambot sa mga tisyu ng cervix.
• Pisikal na ehersisyo. Ang ehersisyo ay dapat na sumang-ayon sa doktor, dahil ang pag-igting ng kalamnan ay kontraindikado sa preeclampsia at iba pang mga kondisyon ng pathological. Ang kumplikado ay mas mahusay na pumili sa isang may karanasan na magtuturo. Paborableng makakaapekto sa pangmatagalan hiking, slow squats at fitball exercises (tingnan ang larawan). Hindi ka maaaring tumalon. Bilang karagdagan, ang mga ehersisyo sa mataas na braso ay dapat na iwasan. Sa panahon ng himnastiko, kailangan mong subaybayan ang iyong paghinga at i-relax ang iyong mga kalamnan sa isang napapanahong paraan.

Ang pagsisimula ng panganganak ay hindi nakakatakot kung alam ng isang babae ang kakanyahan ng mga prosesong nagaganap sa kanyang katawan, pati na rin ang lihim na terminolohiya ng mga doktor at obstetrician na makakasama niya sa buong panahon ng kapanganakan.

Ang isa sa mga hindi malinaw na termino ay pagluwang ng cervix sa pamamagitan ng isang tiyak na bilang ng mga daliri. Sa artikulong ito, sasabihin namin sa iyo kung bakit kaugalian na sukatin ang pagsisiwalat sa mga daliri, na ang mga daliri ay itinuturing na pamantayan, kung ano ang ibig sabihin ng naturang sukat at kung anong uri ng pagsisiwalat ang nagpapahiwatig na malapit nang ipanganak ang sanggol.

Anong nangyayari?

Bago pag-usapan ang tungkol sa mga daliri at ang kanilang paggamit sa pagtatasa ng kondisyon ng cervix, kinakailangan na ipaliwanag kung ano ang nangyayari sa pangkalahatan at kung kailan kinakailangan upang masuri ang kondisyon ng cervix mismo.

Pagkatapos ng mga 36 na linggo, ang cervix ay nagsisimulang aktibong maghanda para sa panganganak. Hanggang sa sandaling iyon, ipinagkatiwala sa kanya ang tungkulin na panatilihin ang lumalaking sanggol sa loob ng matris, upang maiwasan itong lumabas ng sinapupunan nang maaga. Ang leeg ay isang masikip na bilog na kalamnan, na karaniwan, sa kawalan ng mga pathology sa isang babae, mahigpit na sarado sa buong panahon ng pagbubuntis. Siya ang humarang sa daan ng sanggol patungo sa kanal ng kapanganakan.

Ilang linggo bago ang kapanganakan, ang haba ng leeg mula sa orihinal na 3 sentimetro ay nagsisimula sa pagkontrata, ang bilog na kalamnan ay unti-unting lumalambot at umiikli. Bago ang panganganak, ang mature na cervix ay 1-1.5 sentimetro ang haba at bahagyang nakabukas.

Bumaba ang fetus, idiniin ang ulo sa panloob na pharynx, at ang presyur na ito at ang bigat ng isang medyo lumaki na sanggol ay tumutulong sa leeg na umikli at lumambot nang mas mabilis.

Kapag nagsimula ang panganganak, ang ritmikong pag-urong ng matris (contractions) ay unti-unting nagpapataas ng pagbubukas ng cervix. Mula sa isang mahigpit na saradong kalamnan, dapat itong maging isang bukas na gate upang ang bata ay makadaan sa kanila at simulan ang kanyang paglalakbay sa kahabaan ng kanal ng kapanganakan patungo sa kanyang ina.

Kapag ang isang babae ay nagsimulang manganak, ang pagpapalawak ng cervix ay unti-unti, at ito ang pinaka mahabang panahon panganganak. Maaaring tumagal ng hanggang 14 na oras para sa isang nulliparous na babae. Sa mga unang contraction, ang bilog na kalamnan ay unti-unting lumalawak, habang ito ay nagbubukas, ang intensity ng pagpapalawak ay magiging mas mataas.

Ang mga paunang contraction ay hindi binibigkas sakit na sindrom sila ay medyo bihira. Karaniwang inuulit na may dalas na isang beses bawat kalahating oras, ang bawat pag-urong ay tumatagal ng hindi hihigit sa 20 segundo. Masyado pang maaga para pumunta sa maternity hospital, dahil may latent period. Maaari itong tumagal ng hanggang 6 na oras sa maraming kababaihan at hanggang 10 oras sa mga unang beses na kababaihan. Ang mga contraction ay nagiging mas madalas, mas malakas at mas mahaba.

Dapat kang pumunta sa ospital kapag naulit ang contraction tuwing 5-10 minuto. Sa panahong ito, ang cervix ay karaniwang nagbubukas ng hanggang 3 sentimetro.

Nasa ospital na, papasok ang babae aktibong yugto contractions kapag ang pagbubukas ay magiging mas mabilis. Para sa 3-5 na oras ng mga contraction, ang cervix ay makakapagbukas pa ng ilang sentimetro. Karaniwan, sa pagtatapos ng panahon, tinitiyak ng mga doktor ang pagsisiwalat ng hanggang 7 sentimetro. Transitional ang huling contraction period. Ito ay tumatagal mula kalahating oras hanggang isang oras at kalahati. Ang mga contraction na ito ang pinakamatagal at pinakamasakit, ang bawat isa ay maaaring tumagal ng isang minuto at mauulit pagkatapos ng 1-2 minuto. Ang cervix ay gumagawa ng "decisive breakthrough" at bubukas nang buo - hanggang sa 9-10-12 sentimetro (lahat ito ay nakasalalay sa laki ng pelvis ng isang partikular na babae sa paggawa).

Ito ay buong pagsisiwalat. Pagkatapos niya, ang babaeng nasa panganganak ay nagsisimulang makaranas ng hindi mapaglabanan na pagnanais na bisitahin ang banyo at itulak. Ito ay kung paano magsisimula ang mga pagtatangka, kung saan ang bata ay ipanganak.

Pagsukat ng daliri

Maaari mong, siyempre, sa proseso ng panganganak, gawin ang isang babae vaginal ultrasound para sukatin kung ilang sentimetro na ang cervix. Ngunit ang oras ay maaaring maging mahalaga, at samakatuwid ang mga obstetrician ay nakabuo ng kanilang sariling madali at mabilis na "manual" na sistema ng mga panukala - sinusukat nila ang pagbubukas sa mga daliri. Naturally, sa kanilang sarili.

Habang ang isang babae ay nasa antenatal ward sa yugto ng aktibo o transitional contraction, siya ay sinusuri sa mga regular na pagitan. Upang gawin ito, ang obstetrician ay nagpasok ng ilang mga daliri ng kanyang sariling kamay sa isang sterile na guwantes sa genital tract at sinusuri sa pamamagitan ng pagpindot kung ilan sa kanila ang "makaligtaan" ng leeg.

Ganyan ang nangyayari buong larawan tungkol sa antas ng pagsisiwalat nito at ang bilis ng papalapit na pagsilang ng isang bata.

Sa pamamagitan ng manu-manong pagtatasa ng kondisyon ng cervix, ang isang babae ay maaaring makatagpo na sa huling bahagi ng pagbubuntis klinika ng antenatal. Pagkatapos ng ika-36 na linggo ng pagbubuntis, susuriin ng doktor ang mga proseso ng pagkahinog ng bilog na kalamnan na ito at ang kahandaan nito para sa proseso ng panganganak.

Sa 39-40 na linggo, karaniwang iniuulat ng obstetrician-gynecologist na ang pagsisiwalat ay 1 daliri o 1.5 daliri. Nangangahulugan ito na ang cervix ay handa na para sa panganganak at ang proseso ng panganganak ay maaaring magsimula anumang sandali.

Kung sinusukat sa sentimetro, kung gayon ang 1 daliri ay magiging katumbas ng pagpapalawak ng mga 1.5-2 sentimetro (ang mga daliri ng iba't ibang mga obstetrician, siyempre, ay magkakaiba, at samakatuwid ay magkakaroon ng isang error).

Sa oras na dumating ka sa maternity hospital na may mga contraction na umuulit tuwing 5 minuto, ang dilatation ay karaniwang mga 3 sentimetro, at ang tanggapan ng bagong mag-aaral magagawa ng obstetrician na itakda ang extension sa 2 daliri o higit pa sa pamamagitan ng manu-manong pagtatasa.

Sa pagtatapos ng mga aktibong contraction, ang manu-manong pagsukat ng daliri ay magbibigay-daan sa iyong itakda ang pagbubukas sa 3-3.5 daliri, minsan hanggang 4 na daliri. Ang pagbubukas sa sentimetro ay 6-7 cm.

Sa pamamagitan ng pagtulak, ang leeg ay bubukas nang buo. Ang buong pagsisiwalat ay higit sa 4 na daliri. Ang alinman sa 5 o 6 sa kasong ito, kahit na nagbubukas ng hanggang 12 sentimetro, ay hindi binibigkas, dahil ang obstetrician ay may pagkakataon na magpasok lamang ng 4 na daliri ng isang kamay. Kung malaya silang pumasok, ang ulo ng sanggol, na handa nang ipanganak, ay kinakapa, pagkatapos ay inilipat ang babae sa silid ng paghahatid, kung saan ang matrabahong panahon ng panganganak at ang huling kapanganakan ng inunan ay pumasa.

Upang walang mga katanungan, sapat na tandaan lamang na, ayon sa mga patakaran na pinagtibay sa obstetrics, isang obstetric finger (bilang isang sukatan ng haba sa kasong ito) ay katumbas ng 1.5-2 sentimetro.

Ang natitirang bahagi ng babae ay madaling kalkulahin ang kanyang sarili - ang mga simpleng pagsasanay sa matematika sa panahon ng panganganak ay makakatulong upang makagambala, lumipat ng kaunti, magpahinga, at hindi kailangang magambala ng mga doktor na may mga tanong tungkol sa kung magkano ang 3-finger opening sa sentimetro.

Iba pang mga hakbang at pagtatasa

Sa kasamaang palad, sa proseso ng panganganak, walang ibang sistema para sa pagsusuri ng pagsisiwalat, maliban sa isang bagay bilang isang "daliri ng obstetric". Ngunit bago ang panganganak, ang kapanahunan ng cervix ay tinutukoy hindi lamang batay sa kung ang cervix ay pumasa sa mga daliri ng doktor. Ang tinatawag na Bishop scale ay itinuturing na epektibo at nagbibigay-kaalaman. Pinapayagan ka nitong magbigay ng isang pagtatasa sa mga puntos. Samakatuwid, kapag narinig mo mula sa isang doktor bago ang panganganak na ang cervix ay handa na para sa 3 puntos, hindi ka dapat magulat. Kung paano maunawaan ito, ipapaliwanag namin nang mas detalyado.

Sa sistema ng pagmamarka ng Bishop, mayroong ilang mga pamantayan na maaaring makilala ang kondisyon ng bilog na kalamnan na nagsasara sa labasan mula sa matris.

• Densidad. Sa panahon ng pagsusuri sa vaginal, ang pagkakapare-pareho ay tinutukoy nang manu-mano. Ang isang siksik at matibay na leeg ay iginawad ng 0 puntos. Lumambot sa mga gilid, ngunit siksik sa loob - 1 punto, malambot - 2 puntos. Kung mas malambot ang cervix, mas mabuti itong kumilos sa panganganak, ang dilatation ay hindi gaanong masakit, mas mabilis, ang posibilidad ng cervical rupture at trauma sa pangsanggol na ulo ay ituturing na hindi gaanong mahalaga.
• Ang haba. mahabang leeg higit sa 2 sentimetro ay 0 puntos. Isang organ na ang haba ay mula 1 hanggang 2 sentimetro - 1 punto. Pinaikling mas mababa sa isang sentimetro - 2 puntos.
• throughput. Kung, sa pagsusuri, ang leeg ay mahigpit na sarado at hindi makaligtaan ang isang daliri ng obstetrician, maglagay ng 0 puntos. Kung matatagpuan sa loob ng leeg cervical canal bahagyang pinalawak hanggang sa mga hangganan ng panloob na pharynx, 1 punto ang ibinibigay. Kung ang leeg ay nakaligtaan ng 1-2 daliri, isang karapat-dapat na 2 puntos ay iginawad.
• Lokasyon. Ang isang leeg na yumuko pabalik ay itinuturing na hindi natapos - 0 puntos sa ipinahiwatig na sukat. Kung ang pumapasok ng leeg ay "tumingin" pasulong - 1 punto. Ang pinakamahusay na handa na leeg, na malinaw na nasa gitna - 2 puntos.

Ang lahat ng pamantayang ito ay tinutukoy sa panahon ng pinakakaraniwan pagsusuri sa ginekologiko kadalasan sa 38-39 na linggo. Ang mga puntos para sa bawat isa sa mga tagapagpahiwatig ay idinagdag at ang kabuuang halaga ay nakuha, na magpapakita kung ang matris ay handa na para sa panganganak o hindi pa.

Ang konklusyon ng doktor na ang maturity ng cervix ay 5-8 puntos ay nangangahulugan na ang panganganak ay maaaring magsimula sa anumang oras, ang katawan ng babae ay handa na para sa kanila. Ang marka ng 3-4 ay nagpapahiwatig ng hindi sapat na kapanahunan, at mas mababa sa 3 puntos ayon sa Bishop - hindi kahandaan para sa panganganak, na maaaring mangailangan ng interbensyong medikal.

Sa kasong ito, ang paghahanda ay gagawin sa ospital. Babae ang itatalaga mga gamot na antispasmodic upang makapagpahinga ang bilog na kalamnan, mga hormonal na gamot, pati na rin ang pagpapakilala ng laminaria, na kung saan, ang pamamaga sa cervical canal, ay hahantong sa isang unti-unting mekanikal na pagpapalawak ng cervix.

Mga posibleng problema

Ang proseso ng pagluwang ng cervix ay hindi palaging nagpapatuloy tulad ng inilarawan sa obstetric manuals at mga medikal na ensiklopedya. Ang bawat kapanganakan ay higit sa lahat ay indibidwal. Samakatuwid, sa iba't ibang yugto maaaring lumitaw ang iba't ibang problema.

Sobrang bilis ng pagbubukas

Kung sa panahon ng panganganak ang cervix ay nagsimulang magbukas ng masyadong mabilis, ito ay puno ng mabilis na panganganak - mapanganib para sa parehong babae at ang sanggol. Ito ay kadalasang nangyayari sa mga kababaihan na may mahinang mga kalamnan ng matris - multiparous, buntis na may kambal o triplets, na may diagnosis ng isthmic-cervical insufficiency na itinatag sa panahon ng pagdadala ng mga mumo. Ang abnormal na matinding dilatation ay mapapansin sa mga babaeng nanganak nang maaga, gayundin sa mga babaeng sumailalim sa induction (stimulation) of labor. Ang mekanismo ng pag-unlad ng mabilis na paggawa ay kumplikado at ang modernong gamot ay hindi palaging maipaliwanag ito.

Kung nalaman ng obstetrician na ang pagbubukas ay lumampas sa kondisyon na pamantayan para sa kasalukuyang panahon ng mga contraction (halimbawa, pagbubukas ng higit sa 6 na sentimetro sa panahon ng mga contraction tuwing 5 minuto), nagsasalita sila ng discoordination ng mga contraction.

Ang isang babae ay tinuturok ng mga gamot na artipisyal na nagpapabagal sa mga contraction upang ang kanyang katawan ay "mahuli" ang nais na bilis at ang mabilis na panganganak ay hindi mangyari.

Hindi sapat

Kung ang mga contraction ay matindi, at ang pagbubukas ay hindi tumutugma sa entablado, nagsasalita din sila ng discoordination at pangunahing kahinaan. pwersa ng tribo. Sa madaling salita, masyadong mabagal ang pagbukas ng cervix. Sa kasong ito, ginagamit ang mga gamot na nagpapahusay ng mga contraction - mga gamot na oxytocin at prostaglandin, pati na rin ang mga antispasmodic na gamot upang makapagpahinga ang mga kalamnan. Kung ang naturang pagpapasigla ng gamot ay hindi nagiging sanhi ng pagpapalawak ng cervix sa nais na mga parameter, ang isang seksyon ng caesarean ay isinasagawa sa isang emergency na batayan.

Ito ay maaaring mangyari sa ilang kadahilanan, hindi lahat ay nangyayari lohikal na paliwanag. Oo, matinding takot. mga clamp ng kalamnan, takot sa sakit, hindi pagpayag na manganak ay madalas na humantong sa pag-unlad ng pangunahing kahinaan ng mga generic na pwersa.

Gayundin, ang ganitong komplikasyon ng panganganak ay mas karaniwan sa primiparas, sa mga kababaihan na nagkaroon ng ilang mga pagpapalaglag sa nakaraan, na may mga problema sa kalusugan. reproductive system sa mga babaeng may endocrine disorder.

Para maiwasan negatibong komplikasyon tulong sa panganganak tamang paghahanda cervix para sa panganganak. Upang makaapekto sa panloob na mga kadahilanan ang isang buntis, siyempre, ay hindi maaaring - ang antas ng mga hormone na kinakailangan para sa paglambot at pagpapakinis ay hindi kinokontrol ng paghahangad. Ngunit ang mga simpleng aksyon sa bahay ay makakatulong sa proseso ng pagkahinog.

Una sa lahat, ang anumang mga paggalaw ay kapaki-pakinabang - paglalakad, yoga, gawaing bahay. Ang pangunahing bagay ay hindi labis na luto ito, hindi upang mapapagod ang iyong sarili sa labis na pagkarga. Kapag gumagalaw, ang sanggol ay bumagsak nang mas mabilis at nagsisimulang pindutin ang leeg mula sa loob, na kinakailangang makaapekto sa kapanahunan nito.

Mahalagang maiwasan ang paninigas ng dumi o pagtatae. Upang gawin ito, ang nutrisyon ay dapat na balanse, tama. Maaari kang magdagdag sa diyeta ng isang decoction ng pulang-pula na dahon- matagal na siyang itinuturing na pinakamahusay na "katulong" ng isang babaeng naghahanda para sa panganganak. Ang banayad na pagpapasigla ng mga utong ng mga glandula ng mammary ay makikinabang din, gayundin ang mga ehersisyo ng Kegel upang palakasin ang mga kalamnan ng pelvic floor.

Kapaki-pakinabang na pakikipagtalik, kung ang mucous plug ay hindi pa umaalis, walang pagtagas ng amniotic fluid. Ang orgasm ay may positibong epekto sa sikolohikal na estado buntis, at ang mga prostaglandin sa semilya ay isang mahusay na hormonal supportive therapy para sa cervix, na hindi pa handa para sa panganganak.

Ang espesyalista sa video sa ibaba ay nagsasabi ng higit pa tungkol sa pagbubukas ng cervix.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang cervix ay nasa saradong posisyon, at bago ang panganganak, nagsisimula itong magbukas, na tumutulong sa fetus na lumipat patungo sa labasan. Ngunit kadalasan ang cervix ay hindi nagbubukas sa lahat sa panahon ng panganganak, pagkatapos ay ginagamit ang mga paraan ng pagpapasigla sa proseso.

Ang cervix ay isang tubo na siyang koneksyon para sa panloob at panlabas na mga genital organ. Ayon sa mga kaugalian, sa panahon ng pagbubuntis, ang lugar na ito ay dapat na mahigpit na sarado. Ito ay kinakailangan upang mapanatili ang fetus sa loob, upang maprotektahan laban sa mga panlabas na impeksyon.

Ilang linggo bago ang inaasahang kapanganakan, ang cervix ay nagsisimulang maghanda para sa pagsilang ng isang sanggol. Ang organ ay lumiliit, namumutla at nagbubukas. Nangyayari na ang mga pagbabago ay nangyayari nang maaga. Nangangailangan ito ng kusang pagpapalaglag o nagiging sanhi ng maagang panganganak, kaya sinusubukan nilang ihinto ang proseso ng dilation gamit ang gamot. Pero pagkatapos nito hormonal na paggamot ang matris ay hindi nagbubukas sa panahon ng panganganak.

Ang cervix ay nagsisimulang maghanda para sa panganganak mula 34 na linggo. Ang kanyang mga tela ay unti-unting nagiging malambot, ngunit ang pasukan ay sarado pa rin. Sa multiparous sa oras na ito, ang pagbubukas sa cervical canal ay isang obstetric finger.

Sa ika-37 na linggo ng pagbubuntis, ang mga cervical tissues ay ganap na lumambot, at ang bata ay nagsimula nang lumipat patungo sa maliit na pelvis. Sa hinaharap, ang fetus ay pinindot ang kanal na may timbang sa katawan, na tumutulong upang buksan ito.

Sa simula ng panganganak, ang organ ay mabilis na kumikinis, umiikli at 2 daliri na ang itinutulak. Sa panahon ng paghahatid, ang pagbubukas ay dapat umabot sa 10 cm, na magpapahintulot sa ulo ng pangsanggol na lumabas.

Kung ang cervix ay hindi nagbubukas bago ang panganganak, ang sanhi ng anomalya ay hindi kahandaan para sa pagiging ina, kinakabahang pananabik o mahinang contraction. Kadalasan ang maling dami ng amniotic fluid ay nakakaapekto sa proseso ng dilatation. Kung ang babaeng nasa panganganak ay matanda na (siya ay higit sa 35), ang mababang pagkalastiko ng mga tisyu ay negatibong nakakaapekto sa paghahanda para sa kapanganakan ng sanggol. Upang matulungan ang proseso na umunlad pa, dapat mong maunawaan kung ano ang mga dahilan para sa hindi pagsisiwalat ng cervix sa panahon ng panganganak.

Ang mga rason

Sa mga babaeng nanganganak, masyadong mahina o kumpletong kawalan ng pagsisiwalat ay sinusunod, na humahantong sa hindi paghahanda ng kanal ng kapanganakan para sa pagsulong ng fetus. Ang sanhi ng patolohiya ay isang tampok katawan ng babae o mga pagkakamaling medikal sa panahon ng pagpapanatili ng pagbubuntis.

Bakit walang cervical dilatation sa panahon ng panganganak:

1. masyadong mahina contraction;
2. na may malaking sikolohikal na stress bago ang paghahatid;
3. labis na pagpapatigas sa panahon ng pagbubuntis mga hormonal na gamot na may maagang pagsisiwalat;
4. edad na higit sa 35 taon.

Upang ang leeg ay lumambot at makinis, ang isang ganap na aktibidad sa paggawa ay kinakailangan. Nangangahulugan ito na ang mga contraction ay dapat na lumitaw nang regular at unti-unting tumindi. Sa mahinang spasms ng mga kalamnan ng matris, walang pagbubukas.

Kadalasan, ang polyhydramnios o oligohydramnios ang nagiging sanhi ng laxity sa panganganak. Sa labis na dami ng amniotic fluid, ang mga kalamnan ng matris ay labis na nakaunat. Ang aktibidad ng contractile ay lumalala nang malaki, kaya ang cervix ay hindi nagbubukas sa panahon ng panganganak. Nangyayari din ito sa kabaligtaran kakarampot na halaga amniotic fluid, ang isang flat amniotic sac ay hindi maaaring maging sanhi ng isang buong pagbubukas.

Kung ang isang babae sa panganganak ay higit sa 35 taong gulang, ang mga tisyu sa katawan ay hindi gaanong nababanat. Ito ay katigasan na nagiging batayan para sa mga paghihirap sa pagsisiwalat.

Ang labis na mga hormone kapag pinalakas ang cervix sa panahon ng pagbubuntis ay negatibong nakakaapekto sa proseso ng paghahanda para sa paggawa. Kung ang pagbubuntis ay nagpapatuloy dahil sa isang maliit na pagbubukas hanggang sa 32 na linggo, ang therapy ng gamot ay inireseta, na binabawasan ang aktibidad ng pagbubukas at pinapalakas ang mga tisyu ng cervical canal.

Pagkatapos ng gayong paggamot, mahirap para sa katawan ng isang babae na ipagpatuloy ang paghahanda para sa kapanganakan ng isang sanggol, kaya ang aktibidad ng paggawa ay wala o masyadong mahina. Pagkatapos matukoy ang mga batayan para sa hindi pagsisiwalat, ang pagpapasigla ng piraso ay inireseta.

Mga paraan ng pagpapasigla

Sa yugtong ito, ginagamit ang walang gamot o nakapagpapagaling na epekto sa kurso ng panganganak. May mga paghahanda para sa pagbubukas ng cervix, na nakakaapekto sa pag-unlad ng paghahatid at pagluwang. Minsan ang algae (kelp) ay ipinapasok sa cervical canal. Ang paraan ng pagkilos ay na sa mahalumigmig na kapaligiran ng puki, ang kelp ay bumukol at itinutulak ang organ. Ang mga sangkap na inilabas kapag nadikit ang algae sa moisture ay nakakatulong sa mas mabilis na pagkahinog ng cervical tissues.

Mas gusto ng mga hinaharap na magulang na huwag medikal na pamamaraan pagbubukas ng piraso. Ang epekto na ito ay ginagamit sa labas ng ospital, ngunit ang isang rekomendasyon mula sa isang gynecologist ay kinakailangan bago gamitin. Ito ay pinaniniwalaan na ang paraan ng pagpapasigla ay mas ligtas para sa fetus.

Ano ang gagawin kung ang cervix ay hindi handa para sa panganganak:

• gumawa ng isang paglilinis ng enema (ito ay nangangailangan ng pagsisimula ng mga contraction, na nangangahulugang magkakaroon ng pagbubukas);
• regular na makipagtalik (lumalambot ang tamud, at kinokontrata ng orgasm ang mga kalamnan ng matris);
• gumawa ng gawaing bahay (ang paggawa ng mga gawaing bahay ay makakatulong sa fetus na lumipat sa kanal ng kapanganakan, kaya ang mga contraction ay magsisimulang tumindi nang mas mabilis).

Ang tradisyonal na pagpapasigla ay isinasagawa sa tulong ng mga prostaglandin, mga hormone na nakakaapekto kalusugan ng reproduktibo mga babae. Ang mga sangkap ay may positibong epekto sa mga kalamnan at tisyu ng matris. Ang mga hormone na ito ay hindi madalas na ginagamit para sa pagpapasigla, ang mga ito ay pangunahing ginagamit para sa artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis.

Iniksyon ng gel

Ang mga gamot ay inilabas sa anyo ng mga gel at suppositories, ay ipinakilala sa puki, hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Ang aktibidad ng paggawa ay nagsisimulang magpakita mismo pagkatapos ng 30-40 minuto. Kung ang cervix ay hindi handa para sa panganganak, ang pagbutas ng fetal bladder ay ginagamit. Dapat magsimula ang dilation dahil sa simula ng paghahatid. Ngunit madalas pagkatapos ng amniotomy, may mga contraction, ngunit walang pagsisiwalat. Ang dahilan nito ay ang artipisyal na epekto sa proseso ng pagsilang ng isang bata.

Kapag isinasagawa ang pamamaraan ng pagbubutas nang maaga, ang lahat ay pupunta nang may katumpakan, ngunit sa kabaligtaran, kung ang bata ay hindi ipinasok ang ulo sa pelvis, walang mga contraction. Ang katotohanan ay ang amniotic fluid sa itaas ng ulo ng fetus ay lumilikha ng isang hadlang upang lumabas at mapahina ang leeg.

Ang pinakakaraniwang paraan upang gamutin ang mahinang paninigas ay sa pamamagitan ng mga iniksyon o pagtulo ng oxytocin. ito hormone ng tao ginawa sa hypothalamus. Ang papel nito ay kontrolin ang panganganak at paggagatas.

Ang hormone ay inireseta upang tumaas aktibidad ng contractile matris. Ang babaeng nasa panganganak ay nakadarama ng pagtaas ng mga spasms ng mga kalamnan ng matris isang minuto pagkatapos ng pagsisimula ng iniksyon. Ang pamamaraan ay ginagamit kapag ang cervix ay hindi nagbubukas nang maayos sa panahon ng panganganak hanggang sa 6 cm. Sa isang mas maliit na pagbubukas, walang saysay na simulan ang pagpapasigla sa oxytocin.

Mahalagang kalkulahin nang tama ang dosis, dahil sa labis na pangangasiwa ng hormone sa katawan ng babaeng nasa panganganak, magaganap ang placental abruption, magbubukas ang pagdurugo, o lilitaw ang gutom sa oxygen ng bata. Bago ang pagpapasigla, ang mga sanhi ng patolohiya ay nakilala, pinakamahusay na paraan epekto. Posible rin itong gamitin alternatibong gamot bilang isang paraan upang pasiglahin ang panganganak.

Mga katutubong pamamaraan

Ginagamit ang mga heating pad. Upang gawin ito, kailangan mong maglagay ng heating pad sa iyong tiyan na may tubig sa temperatura ng kuwarto, at sa pagitan ng iyong mga binti - isang bote ng maligamgam na tubig. Ang epekto ay dapat na ang mga sumusunod: ang bata ay magsisimulang lumipat mula sa malamig hanggang sa init at ipasok ang ulo sa maliit na pelvis. Makakatulong ito sa katawan na maging makinis at lumambot.

Bakit hindi handa ang cervix para sa panganganak:

1. dahil sa mahinang contraction;
2. dahil sa maling dami ng amniotic fluid;
3. sa pamamagitan ng medikal na kawalan ng kakayahan;
4. maagang pagkalagot ng pantog ng pangsanggol;
5. sa mabilis na pag-unlad ng aktibidad ng paggawa

Matapos matukoy ang mga sanhi ng mahinang cervical dilatation, posible na simulan upang matukoy ang opsyon sa pagpapasigla. Kung ito ay isang post-term na pagbubuntis lamang, at hindi nangyari ang pagbubukas, pinapayagan itong gamitin hindi kinaugalian na paraan. Bagama't ang mga ito ay walang sakit at hindi mapanganib, kinakailangang kumunsulta sa isang ob-gyn tungkol sa paggamit upang hindi magdulot ng pinsala.

Posible ang aplikasyon mga herbal na pagbubuhos upang mapabuti ang pagbubukas. Kumuha ng kulitis, pitaka ng pastol o barberry. Upang maghanda ng inumin, kailangan mo ng 1 tbsp. isang kutsarang puno ng mga halamang gamot, prutas o dahon, ibuhos ang 1 tasa ng tubig na kumukulo. Pagkatapos nito, kailangan mong pakuluan ang tsaa sa loob ng 5 minuto, iwanan upang ganap na palamig. Kumuha ng isang decoction 3 beses 70 g bawat linggo.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay hindi gaanong karaniwang ginagamit:

• bodyflex;
• acupuncture;
• yoga.

Mga komplikasyon

Kapag hindi bumukas ang cervix, maaaring mangyari ang mga komplikasyon sa panahon ng postpartum. Dapat mong pamilyar sa kanila nang maaga upang maging handa hangga't maaari.

Mga posibleng panganib:

1. mga bitak;
2. puwang;
3. C-section.

Kung walang pagbubukas, makatotohanang makakuha ng puwang. Ang sanhi ng komplikasyon ay isang malaking fetus din, mabilis na paghahatid at maagang pagsilang ng isang bagong silang.

Ang isang paglihis ay ipinakita sa pamamagitan ng banayad na pagdurugo, ang sugat ay madaling masuri sa isang ginekologikong salamin kapag panloob na pagsusuri kababaihan sa panganganak. Ang depekto ay naitama sa pamamagitan ng pagtahi sa nasirang lugar, ngunit ang mga tahi ay nasaktan nang mahabang panahon.

Sa kabuuang kawalan pagbubukas at walang saysay na pagpapasigla, paggamit konserbatibong pamamaraan paghahatid. Ang bata ay inalis ng caesarean section. pagbawi ng postpartum ay magiging mahirap, dahil sa loob ay magkakaroon ng mga sariwang peklat mula sa paghiwa ng matris at tiyan. Mas mahirap para sa isang babae pagkatapos ng caesarean section na alagaan ang sanggol.

May mga problema sa kalusugan ng bata. Kung ang unang yugto ng paggawa ay masyadong mahaba, dahil sa kakulangan ng pagbubukas, lumilitaw ang hypoxia sa fetus, pati na rin ang mga paghihirap sa paghinga pagkatapos ng kapanganakan. Bilang kapalit gutom sa oxygen, lumilitaw ang mga abnormalidad sa pag-iisip o mga depekto ng nervous system.

Ang pagkabigong palawakin ang cervix ay humahantong sa patolohiya. Kinakailangan na magkaroon ng sapat na kaalaman tungkol sa kurso ng paghahatid upang maiwasan ang mga anomalya sa aktibidad ng paggawa.

Sa panahon ng pagbubuntis, maaaring mayroong iba't ibang sitwasyon, na maaaring matakot sa umaasam na ina. Ang pinakamalaking pag-aalala ay ang organ ng babae, kung saan siya ay nagsilang ng isang sanggol, lalo na ang matris. Ang matris ay isang guwang na muscular organ. Binubuo ito ng tatlong pangunahing sangkap:

• leeg.

Mga pagbabago sa cervix sa panahon ng pagbubuntis

Ito ay sumusunod na ang leeg ay isang mahalagang bahagi ng pangunahing organ kapag dinadala ang fetus, samakatuwid, depende ito sa leeg kung paano pupunta ang kapanganakan. Ang cervix ay ipinakita sa anyo ng isang tubo na nag-uugnay sa matris at puki, at sa loob ay ang cervical canal. Normal sa panahon ng pagbubuntis na ang cervix ay mahigpit na sarado; nakakatulong ito na panatilihin ang sanggol sa buong 9 na buwan.

Nagsisimulang magbago ang cervix sa pagtatapos ng pagbubuntis, kapag ilang linggo na lamang ang natitira bago ang paghahatid. Ang mga pagbabagong ito ang tumutulong sa sanggol na lumipat sa kanal ng kapanganakan nang walang anumang problema. hinaharap na ina at dumating sa pagiging. Kadalasan ang gayong pagbabago sa katawan ay maaaring magsimula nang maaga. Sinasabi ng mga gynecologist na ang pagbubukas ng cervix sa maagang yugto ay isang banta ng pagkawala ng isang bata o isang simula. napaaga kapanganakan. Ang mga dahilan para sa pagbubukas ng leeg ay maaaring:

• Mga maaga o huli na pagpapalaglag
• Patuloy na pagkakuha
• Trauma sa cervix (hal., panganganak malalaking prutas na nagreresulta sa mga pagkalagot, iba't ibang mga interbensyon sa kirurhiko).

Ngunit sa karamihan ng mga kaso sa medikal na kasanayan may mga sitwasyon kung kailan hindi nagbubukas ang cervix. Bakit walang opening? Ang patolohiya na ito ay may mga dahilan. Bakit hindi bumukas ang organ? Kung hindi bumukas ang cervix, maaaring ipahiwatig nito ang mga sumusunod na dahilan:

• Hindi sapat na paghahanda ng mga kanal ng kapanganakan
• Ang mga contraction ay hindi sapat na malakas upang simulan ang proseso ng pagbubukas.
• Dahil sa mga neuro-reflex disorder, maaaring mangyari ang spasm ng mga kalamnan ng cervix, na humahantong din sa hindi pagsisiwalat.

Kung ang isang babae ay may normal na pag-urong, kung gayon ang matris ay nagbubukas nang sapat para sa fetus na dumaan sa kanal ng kapanganakan. Bago tulungan ang babae sa panganganak, tinutukoy ng obstetrician-gynecologist ang dahilan ng hindi pagsisiwalat, kung ito ay kilala. Bakit hindi bumuka ang leeg? Matapos malaman ang mga dahilan, inireseta niya ang naaangkop na paggamot. Bakit imposibleng gawin ang pagpapasigla sa iyong sarili? Dahil maaari itong makapinsala sa bata.

Paano ihanda ang matris para sa panganganak?

Kung, pagkatapos ng pagsusuri sa kontrol, ang doktor ay nagpasiya na ang cervix ay maaaring hindi magbukas sa panahon ng panganganak para sa anumang kadahilanan na naroroon, pagkatapos ay inireseta niya ang napaaga na pagpapasigla ng matris mismo upang ang lahat ay napupunta nang walang mga komplikasyon sa panahon ng panganganak. Lalo na madalas tanong nito bumabangon kapag lumipas ang ika-40 linggo ng pagbubuntis. Sa panahong ito nagsisimulang maubos ang inunan.

Ngayon, mayroong 2 pangunahing paraan upang pasiglahin ang cervix bago manganak - ito ay gamot at hindi gamot.

Upang medikal na pamamaraan Ang pagpapasigla ay kinabibilangan ng paggamit ng espesyal mga gamot, na ibinibigay lamang sa isang setting ng ospital. Salamat sa mga gamot, nagbubukas ang cervix. Ang ilan ay gumagamit ng pagpapakilala ng mga kelp stick sa kanal ng leeg. Ang mga stick na ito ay maaaring bumuka sa ilalim ng impluwensya ng likido, na, naman, ay hahantong sa pagbubukas ng channel. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang mga tungkod na ito ay nakapaglalabas ng mga endogenous na prostaglandin, na tumutulong sa cervix na pahinugin at ihanda ito para sa paparating na kapanganakan. Ngunit maraming kababaihan, na natatakot para sa kalusugan ng kanilang sanggol, ay nagsisikap na gawin ito pamamaraang hindi droga pagpapasigla.

Ang video ay nagsasabi tungkol sa mga pamamaraan ng paghahanda bago ang panganganak:

Di-droga na paraan ng pagpapasigla

Ang pamamaraang hindi gamot ay hindi kasama ang paggamit ng espesyal mga gamot. Maaari itong gamitin sa bahay, ngunit pinakamahusay na talakayin ang lahat sa iyong gynecologist muna upang maalis ito posibleng komplikasyon. Ang isang cleansing enema ay ginagamit upang mapukaw ang pag-urong ng matris. Nabanggit na pagkatapos ng pamamaraang ito, ang mucous plug ay pinalabas at ang proseso ng pagbubukas ng matris ay nagsimula. Tandaan na maaari ka lamang gumawa ng enema kung lumipas na ang takdang petsa.

Kasarian - natural na pagpapasigla para buksan ang cervix. Nagsisimula ang pag-urong ng matris, ang daloy ng dugo ay mabilis na nagsisimulang tumaas. Ang tamud ay naglalaman ng mga prostaglandin, na sikat na tinatawag na "hormone ng panganganak."

Ngunit kung ang mucous plug ay lumayo, kung gayon ang pakikipagtalik ay mahigpit na ipinagbabawal upang maiwasan ang pagbuo ng isang impeksiyon.

Ang pisikal na aktibidad ay tumutukoy din sa isang hindi gamot na paraan ng pagpapasigla sa cervix. Maglinis ng bahay, maglakad ng mahaba, umakyat ng hagdan. Ngunit huwag gamitin sa ang pamamaraang ito kung mayroon kang preeclampsia, hypertension o placenta previa. Tandaan na walang aksyon na maaaring gawin sa iyong sarili, palaging kumunsulta sa iyong gynecologist upang hindi mapinsala ang iyong sarili o ang bata. Pagmamay-ari ng lahat kinakailangang impormasyon, maiiwasan mo ang mga problema sa pagbubukas ng cervix.

Ang matris ay ang pangunahing organ na nagpapakilala sa babae sa lalaki. Ito ay salamat sa kanilang mga katangiang pisyolohikal ang patas na kasarian ay kayang magbata at manganak malusog na sanggol. Ang matris ay tinatawag na guwang na muscular organ, na nahahati sa tatlong bahagi: ang leeg, katawan at ibaba. Ang cervix ay maaaring gamitin ng doktor upang matukoy kung malapit nang magsimula ang panganganak.

Cervix sa panahon ng pagbubuntis

Ang cervix ay nag-uugnay sa puki at matris. Sa panlabas, ito ay kahawig ng isang tubo. Kung ang pagbubuntis ay nagpapatuloy nang normal, ang cervix ay magkakaroon ng siksik na texture, nang hindi nagbibigay fertilized na itlog drop masyadong mababa. dapat mahigpit na sarado. nakabukas ang cervix maagang mga petsa hindi nagbibigay ng pagbubuntis na nagsimula. Kung lumilitaw ang kahina-hinalang paglabas, ang umaasam na ina ay dapat agad na kumunsulta sa isang doktor.

Ang cervix ay nagsisimulang magbago ng istraktura at hugis nito ilang linggo lamang bago ang panganganak. Ito ay salamat sa gayong mga pagbabago na ang bata ay halos malayang makakagalaw sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan. matagal bago ang petsa ng inaasahang kapanganakan - masamang palatandaan. AT pinakamagandang kaso magsimula sa pinakamasama - ang isang babae ay mawawalan ng anak.

Bakit maagang binabago ng cervix ang istraktura nito?

Ang mga pathological na pagbabago sa matris ay nangyayari para sa isang bilang ng mga kadahilanan. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga kababaihan na minsan ay kinailangang magtiis ng pagpapalaglag o pagkalaglag. Ang pagguho ng cervix, pati na rin ang trauma na nauugnay sa mga nakaraang kapanganakan, ay maaari ding maging sanhi ng pagbubukas ng pharynx bago pa man. gustong petsa. Bilang karagdagan, ang mga pagbabago ay humahantong mga hormonal disorder, tulad ng, halimbawa,

Ang mga pagbabago sa maagang pagbubuntis ay mapapansin mismo ng umaasam na ina. Mucous discharge madilaw na kulay sabihin na ang cervix ay bukas. Normal man ito o hindi, isang doktor lamang ang makakapagsabi. Samakatuwid, ang anumang hinala ng isang buntis ay dapat na agad na iulat sa isang espesyalista.

Pagbubukas ng cervix

Kung mas mahaba ang panahon ng pagbubuntis, mas marami ang napapalitan kalamnan nag-uugnay na cervix. Ang mga batang hibla ay mas nababanat. Dahil dito, ang cervix ay bumubukas nang malakas bago ang panganganak, na inilalabas ang fetus. Ang organ ay umiikli at nagiging maluwag.

Ang paglambot ng cervix bago ang panganganak ay nangyayari nang unti-unti. Ang prosesong ito ay nagsisimula mula sa ika-32 linggo ng pagbubuntis. Sa primiparas, medyo mas matagal ang paghahanda. Ang pagsisiwalat ay nagsisimula sa panloob na os ng cervix. Unti-unti, ang fetus ay gumagalaw palabas, na umaabot sa panlabas na pharynx. Sa mga babaeng nanganak muli, ang cervix ay nagbubukas nang mas mabilis. Para sa ilang mga buntis na kababaihan, ang prosesong ito ay maaaring tumagal lamang ng ilang oras. Sa pagtatapos ng pagbubuntis, ang panlabas na pharynx ng cervix ay maaaring bukas na para sa ilang mga daliri.

Anong mga problema ang maaaring lumitaw?

Mula sa ika-37 linggo ng pagbubuntis, ang matris ay handa na para sa panganganak. Ngunit ito lamang ay hindi sapat. Maraming kababaihan ang takot na manganak na sikolohikal na nagpapabagal sa proseso. Pinipigilan ng takot ang paggawa ng mga hormone na kinakailangan para sa paglambot. Ang cervix bago ang panganganak ay nananatiling siksik. Kung ang mga aksyong insentibo ay hindi humantong sa mga kinakailangang pagbabago Maaaring magreseta ang doktor ng caesarean section.

Para sa normal na pagbubukas ng cervix, kinakailangan ang regular na aktibidad sa paggawa. Kung ang mga contraction ay masyadong mahina, ang matris ay maaaring manatili sa antas ng prenatal. Kadalasan, ang gayong istorbo ay nangyayari sa polyhydramnios o hindi sapat amniotic fluid. Kapag ang matris ay overstretched, ang tono nito ay bumababa, iyon ay, contractility. Bilang resulta, humihina din ang aktibidad ng paggawa, at ang cervix ay bumubukas nang hindi gaanong intensively.

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga babaeng manganak sa unang pagkakataon pagkatapos ng 35 taon. Ang pangunahing dahilan para sa mahinang pagsisiwalat ay maaaring pagbaba ng pagkalastiko ng tissue. Susuriin ng doktor ang cervix bago manganak. Kung ang katawan ay walang istraktura na kinakailangan para sa oras na ito, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko.

Paghahanda ng cervix para sa hinaharap na panganganak

Ilang sandali bago ang inaasahang petsa, susuriin ng doktor ang babaeng nanganganak. Kung ang cervix ay wala pa sa gulang, kinakailangan na magsagawa ng mga stimulating action na magsusulong ng pagpapalabas ng tamang hormones at paghahanda ng katawan para sa panganganak.

Ang lahat ng mga pamamaraang ito ay maaaring nahahati sa mga pamamaraan ng gamot at hindi gamot. Sa tulong ng mga gamot na inireseta ng isang doktor, posible na ihanda ang matris para sa panganganak lamang sa isang setting ng ospital. Ang lahat ng mga aksyon ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot. Ito ay itinuturing na epektibong magpasok ng mga stick sa cervical canal kaagad bago ang inaasahang petsa ng kapanganakan. Sa ilalim ng impluwensya ng init at kahalumigmigan, ang kelp ay namamaga, na nakakaapekto sa organ. Bukod sa, damong-dagat nagtatago ng mga sangkap na nag-aambag sa pagkahinog ng cervix. Sa pinakamagandang kaso, ang aktibidad ng paggawa ay maaaring magsimula sa 5-6 na oras.

Ang sintetikong prostaglandin, na itinurok sa puki sa anyo ng isang gel o suppository, ay maaari ring pasiglahin ang pagbubukas ng cervix. nais na resulta maaaring maabot sa loob ng ilang oras.

Puncture ng fetal bladder

Mayroong mga radikal na pamamaraan upang pasiglahin ang aktibidad ng paggawa. Una sa lahat, kasama nila ang pagbubutas sa pantog ng pangsanggol. Kung ang cervix ay hindi nagbubukas nang maayos sa panahon ng panganganak, ang doktor ay maaaring magsagawa ng amniotomy, bilang isang resulta kung saan sila magsisimula.Salamat sa pamamaraang ito, ang ulo ng pangsanggol ay bumaba at nagsisimulang maglagay ng presyon sa cervix. Kung dagdag na ginagamit medikal na paghahanda, ang aktibidad sa paggawa ay magsisimulang magpatuloy nang mas masinsinang.

Ang isang cleansing enema ay mayroon ding mahusay na stimulating property. Ito ay hindi nagkataon na ang pamamaraang ito ay ipinag-uutos kapag ang isang babae ay pumasok sa huli na termino sa maternity ward. Ang enema ay nanggagalit sa likod na dingding ng matris, na nagpapasigla sa mga contraction. Madalas, pagkatapos nito, lumalabas ang mauhog na plug. Ang cervix bago ang panganganak sa kasong ito ay nagbubukas nang mas mabilis. Kapansin-pansin na ang paggawa ng enema ay angkop lamang para sa mga babaeng nakarating na sa inaasahang petsa. Ang pagpapasigla bago ang panahong ito ay maaaring mapanganib para sa sanggol.

Non-drug stimulation

Kung ang edad ng gestational ay higit sa 40 na linggo, at hindi nangyari ang panganganak, ang ilang mga pamamaraan ay makakatulong upang pasiglahin ito sa bahay. sa natural na paraan maaaring tawaging pakikipagtalik. Ang pakikipagtalik ay nakakatulong upang mabawasan ang mga dingding ng organ, upang ang cervix ay bumuka nang mas mabilis bago ang panganganak. Bilang karagdagan, ang tabod ay naglalaman ng mga hormone na nagtataguyod ng pagsisimula ng panganganak. Ang pakikipagtalik ay hindi kanais-nais lamang kung ito ay umalis na. Ang panganib ng impeksyon ay tumataas.

Ang pisikal na aktibidad ay nakakatulong din sa mabilis na pagsisimula ng proseso. Ang mga simpleng ehersisyo ay humahantong sa katotohanan na ang cervix ay bumubukas nang mas masinsinan bago ang panganganak (isang larawan ng isang masayang ina ay makikita sa artikulo). Mag-ehersisyo ng stress dapat medyo katamtaman. Kung maaari, ang isang buntis ay dapat mag-sign up para sa mga espesyal na himnastiko bago manganak.

Ang mahabang paglalakad, pag-akyat sa hagdan, at paglilinis ng bahay ay nagpapasigla sa pagsisimula ng aktibidad sa paggawa na hindi mas masahol pa kaysa sa mga espesyal na ehersisyo.

Ang suporta ng pamilya ay isang mahalagang elemento ng isang matagumpay na pagsilang

Ang sikolohikal na kalagayan ng umaasam na ina ay mayroon malaking halaga. Ang mga problema at takot sa panganganak ay maaaring humantong sa malubhang problema. Nasa kapangyarihan ng mga kamag-anak na tulungan ang isang buntis na tune in sa isang matagumpay na resulta ng mga kaganapan. Sa noong nakaraang buwan ito ay kanais-nais na protektahan ang umaasam na ina mula sa mga problema sa pamilya. Hayaan siyang isipin lamang ang tungkol sa susunod na pakikipagkita sa sanggol.

Ang panganganak ay mas madali para sa mga babaeng may asawa o ibang babae sa tabi nila. malapit na tao. Ang tamang saloobin at mga rekomendasyon ng doktor ay makakatulong sa isang malusog at malakas na sanggol na maisilang.