Ang isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis ay isang medyo karaniwang patolohiya. Ito ay mapanganib dahil maaari itong maging sanhi ng pagkakuha o napaaga na panganganak, dahil ang cervix ay hindi kayang hawakan ang sanggol sa loob ng matris, ito ay bumubukas sa ilalim ng bigat nito. Ngunit kung ang isang babae ay regular na bumisita sa isang gynecologist at sumasailalim sa mga pagsusuri sa ultrasound, tiyak na mapapansin ng doktor ang patolohiya na ito ng cervix at gumawa ng mga hakbang upang pahabain ang pagbubuntis.

Bakit maagang nagbubukas ang cervix at ang diagnosis ng patolohiya

Ang patolohiya na ito ay medikal na tinatawag na isthmic-cervical insufficiency (ICN). Ang mga palatandaan nito: napaaga na pag-ikli, paglambot at pagbubukas ng leeg. Ang mga palatandaang ito ay madalas na nasuri sa 15-20 na linggo, kapag ang isang mabilis na pagtaas ng timbang sa fetus ay nagsisimula, at ang cervix ay nakakaranas ng mabibigat na pagkarga sa panahon ng pagbubuntis. Maaaring mapansin ng isang doktor ang mga paglabag sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko, gayundin sa isang pag-scan ng ultrasound. Ang umaasam na ina mismo ay maaaring makapansin ng masaganang tubig o spotting. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, walang mga sintomas.

Mayroong maraming mga kadahilanan para sa patolohiya na ito. Ang mga ito ay iba't ibang mga pinsala na nagreresulta mula sa pagkalagot ng cervix sa panahon ng panganganak, sa panahon ng medikal na pagpapalaglag, sa panahon ng conization, paglalagay ng mga obstetric forceps, atbp. Ang sitwasyon ay pinalala ng maraming pagbubuntis, polyhydramnios, at isang malaking fetus.

Ang ICI ay maaari ding maging congenital at dahil sa mga hormonal disorder, dahil sa kung saan ang haba ng cervix sa panahon ng pagbubuntis ay nagsisimula nang bumaba bago ang petsa ng kapanganakan.

Ang lahat ng kababaihan na may mga pinsala sa cervix, gayundin ang mga may masamang kasaysayan (pagkakuha sa ikalawang trimester ng pagbubuntis) ay nasa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal.

Mga paraan ng pag-iwas at paggamot

Maaaring kasama sa maagang pag-iwas ang maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis, na makaiwas sa pagpapalaglag. Sa pangalawang lugar - regular, hindi bababa sa 1 oras bawat taon, mga pagbisita sa gynecologist. Ang mga medikal na pagsusuri sa pag-iwas ay makakatulong upang makilala ang patolohiya ng cervix sa oras at pagalingin ito sa isang konserbatibong paraan. At panghuli, pagpaplano ng pagbubuntis. Ito ay totoo lalo na para sa mga babaeng nagkaroon ng mga nakaraang pagbubuntis na may hindi kanais-nais na kinalabasan, at ang pagkawala ng pagbubuntis ay nangyari sa mahabang panahon.

Kung ang isang maikling cervix ay matatagpuan sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamot ay inireseta depende sa kung mayroong isang pagbubukas, at din direkta sa gestational edad. Alalahanin na ang maikli ay mas mababa sa 2.5-3 cm. Sa totoo lang, mayroong 2 paraan ng paggamot: suturing at isang obstetric pessary ring. Ang mga tahi ay inilalapat hanggang sa isang panahon ng 27 linggo, at mas maaga, mas magiging epektibo ang panukala. Ang mga tahi ay makakatulong kahit na ang cervix ay nakaawang. Samantala, bilang isang konserbatibong pamamaraan, ang singsing ay inilalagay sa halip para sa layuning pang-iwas, kapag walang makabuluhang pagpapaikli, ngunit pinaghihinalaan ng doktor ang CI sa pasyente.

Bilang karagdagan, inirerekumenda na tiyakin na ang matris ay hindi maganda ang hugis sa panahon ng pagbubuntis, dahil ito ay naghihikayat din sa pagkahinog ng cervix. Inirerekomenda ang pinakamababang pisikal na aktibidad at pagsusuot ng bendahe.

Tinatanggal ang mga tahi kung nasira ang amniotic fluid, nagsimula ang panganganak o pagdurugo. Kung maayos ang lahat, ang mga tahi ay regular na inalis sa 38 na linggo. Kung ang isang seksyon ng caesarean ay binalak, ang mga tahi sa karamihan ng mga kaso ay hindi inalis sa lahat.

Alamin na ang isthmic-cervical insufficiency ay hindi isang pangungusap kung ang mga hakbang ay gagawin sa oras upang maiwasan ang karagdagang paglawak ng cervix at sundin ang mga rekomendasyon ng doktor.

Walang babae ang nagnanais na ang kanyang pagbubuntis ay matabunan ng pagkakaroon ng anumang komplikasyon, lalo na ang banta ng pagpapalaglag o premature birth. Ngunit, sa kasamaang-palad, nangyayari ito, at maraming iba't ibang dahilan ang maaaring mag-ambag dito. Ang isa sa mga kadahilanang ito ay maaaring isang maikling cervix.

Bakit mapanganib ang maikling cervix?

Cervix- Ito ay ang mas mababang makitid na bilugan na bahagi ng matris na kumokonekta sa ari. Karaniwan, ang haba nito ay humigit-kumulang isang-katlo ng kabuuang haba ng matris, humigit-kumulang 3 hanggang 4 cm. Ngunit sa ilang mga kaso maaari itong maikli, na umaabot lamang ng 2 o mas kaunting sentimetro.

Ang isang maikling cervix ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng tinatawag na. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng physiological inability ng cervix na panatilihin ang patuloy na lumalagong fetus sa cavity. Sa ilalim ng presyon ng sanggol, ang cervix ay nagsisimulang umikli at bumukas nang higit pa, na maaaring humantong sa pagkakuha o napaaga na kapanganakan.

Impormasyon Ang isang deformed at pinaikling cervix ay hindi lamang hindi maaaring panatilihin ang sanggol sa lukab, ngunit hindi rin maprotektahan siya mula sa mga impeksyon. At sa panahon ng panganganak, maaari itong magsilbi bilang isang mabilis na kurso, at bilang isang resulta, maging sanhi ng pagkalagot ng perineum at puki.

Ang mga rason

1. Una, ang isang maikling cervix ay maaaring isang congenital, genetically na tinutukoy na tampok ng anatomical na istraktura ng mga genital organ;
2. Pangalawa, maaari itong paikliin laban sa background ng patuloy na mga pagbabago sa hormonal sa katawan sa panahon ng pagbubuntis (ito ay nagiging lalo na kapansin-pansin sa ikalawang trimester ng pagbubuntis);
3. Pangatlo, pagpapapangit at pag-ikli ng cervix ay nag-aambag sa mga naunang pagpapalaglag, curettage ng cavity ng matris at panganganak.

Pagsusuri at diagnostic

Ang katotohanan na ang cervix ay pinaikli, ang isang obstetrician-gynecologist ay maaaring maghinala na sa unang pagsusuri sa vaginal ng isang babae. Ngunit kadalasan ang gayong pagsusuri ay ginawa pagkatapos ng pagsusuri sa transvaginal ultrasound o sa pangalawa sa mga tuntunin ng 18-22 na linggo ng pagbubuntis.

Ano ang gagawin kung ang cervix sa panahon ng pagbubuntis ay naging maikli?

Bukod pa rito Kung alam mo ang tungkol sa problemang ito mula pa sa simula, iyon ay, mayroon kang isang congenital na tampok o nangyari na ito sa mga nakaraang pagbubuntis, kung gayon ang pinakatamang solusyon ay ang patuloy na pagsubaybay ng isang espesyalista, pananatiling kalmado at pag-aalaga sa iyong sarili.

Kung ang pag-ikli ng cervix ay napansin sa panahon ng pagbubuntis, iyon ay, ang mga hormonal disorder ang nagiging sanhi, kung gayon, depende sa edad ng gestational at kung mayroong isang pagbubukas, ang babae ay inaalok ng corrective na paggamot para sa kondisyong ito.

Sa totoo lang, mayroong dalawang paraan ng paggamot: kirurhiko- pagtahi (hanggang 27 linggo) at konserbatibo- ang paggamit ng isang obstetric pessary (kapag walang makabuluhang pagpapaikli, ngunit may banta ng pag-unlad).

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang pagkakamali na ginagawa ng mga kababaihan ay ang takot sa mga pamamaraang ito, hindi pagnanais na maglaro nang ligtas at kawalan ng tiwala sa doktor. Kung mayroon kang anumang mga pagdududa at may pagnanais na bisitahin ang isa pang espesyalista, kung gayon ito ay mas mahusay na gawin ito. Ngunit tandaan na ang paggamot ng isang pinaikling cervix ay hindi lamang isang reinsurance - ito ay isang pangangailangan na mag-aalis ng banta ng napaaga na kapanganakan, makakatulong upang matiis at manganak ng isang malusog na sanggol sa tamang oras.

Dahil sa kasalukuyang ritmo ng buhay, maraming kababaihan ang walang oras para sa kanilang kalusugan. At kung ang sakit na ito ay nangyayari nang walang mga sintomas, kung gayon ang isang babae ay maaaring malaman ang tungkol dito lamang kapag ang problema ay nagpapakilala sa sarili nito. Kasama sa mga naturang sakit ang isang maikling cervix. Ang patolohiya ay hindi natatangi, at madalas itong nasuri.

Mahalagang malaman na ang sakit ay maaaring hindi makaapekto sa normal na estado ng isang babae, ngunit sa sandaling ikaw ay mabuntis, ang isang pinaikling cervix ay agad na napansin.

Upang malaman kung anong uri ng sakit ang isang maikling cervix, kailangan mong bungkalin nang kaunti ang mga anatomikal na tampok ng mga babaeng reproductive organ.

Ang matris ay ang organ kung saan nangyayari ang pag-unlad at paglaki ng fetus. Ito naman, ay nahahati sa tatlong bahagi:

1. leeg.
2. Isthmus.
3. Katawan.

Ang cervix, sa turn, ay may kondisyon na nahahati sa:

1. Ang isa na malinaw na nakikita sa panahon ng pagsusuri sa vaginal ng isang doktor ay vaginal.
2. Hindi nakikita - vaginal.

Sa mga babaeng hindi pa nanganak, ang hugis ng leeg ay katulad ng isang kono. Sa panganganak - ito ay may hugis ng isang silindro. Mayroong dalawang openings. Ang nagbubukas sa cavity ng matris ay ang panloob na os, at ang nagbubukas sa puwerta ay ang panlabas na os.
Anatomically correct kapag ang haba ng buong cervix ay 3.5-4 cm.

1/3 ng komposisyon ng leeg ay kalamnan tissue. Kapansin-pansin na sa tulong ng isang sphincter (muscular ring), ang fetus ay pinananatili sa cavity ng matris sa buong pagbubuntis.

Posibleng mga kadahilanan para sa paglitaw ng isang pinaikling cervix

Ang pagbuo ng isang hindi malusog na proseso ay maaaring umunlad sa utero, at marahil pagkatapos ng kapanganakan ng fetus. Sa oras na ang mga genital organ ay nagsisimulang mabuo, ang isang pagkabigo ay posible, ang kahihinatnan nito ay isang pinaikling leeg. Kung ang pagbubuntis ay nagpapatuloy nang normal, at ang pagbuo ng mga organo ay wastong anatomikal, ang iba pang mga kadahilanan ay maaaring isaalang-alang:

• panganganak, na hindi matagumpay at kinailangan ng doktor na alisin ang mga bakas ng fetus mula sa cavity ng matris;
• madalas na pagkakuha, sinamahan ng paglilinis ng cavity ng matris;
• mga interbensyon sa kirurhiko.

Sa esensya, ang anumang interbensyon ay maaaring humantong sa mga pathological na pagbabago sa estado ng cervix. Kadalasan ang dahilan ay maagang hindi ginustong pagbubuntis, bilang resulta ng surgical abortion. Ang ganitong mga kababaihan, madalas, natututo tungkol sa problema na nasa edad na 22-28, at kapag dumating na ang pagbubuntis.

Mahalagang masuri bago ang pagbubuntis, upang hindi maisama ang pinaikling cervix.

Ano ang mga sanhi ng pinaikling cervix sa panahon ng pagbubuntis

Ito ay maaaring ma-trigger ng mga pagbabago sa hormonal background. Kadalasan ito ay nagsisimula sa 11-27 na linggo. Ang mga adrenal glandula sa fetus sa oras na ito ay nagpapagana ng kanilang mga pag-andar. Nagsisimula silang gumawa ng androgens, ito ay mga hormone na may mahalagang papel sa pag-unlad ng mga proseso ng pathological sa leeg. Kung ang sariling androgens ng isang babae ay tumaas sa panahon ng pagbubuntis, at ang epekto ng fetal androgens ay idinagdag sa kanila, kung gayon ang cervix ay nagiging malambot at maikli, at pagkatapos ay bubukas. Kasabay nito, ang babae ay hindi kahit na napagtanto na ang isthmic-cervical insufficiency ay nangyayari (isang patolohiya kung saan ang cervix ay hindi maaaring hawakan ang fetus), kaya ang tono ng matris ay nananatiling normal, ang kondisyon ay normal, ang babae ay hindi pumunta. sa doktor.

Ang pinaikling leeg ay isang patolohiya na nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng isang gynecologist.

Sintomas:

Kadalasan ang mga unang sintomas ay ibinibigay, na lumilitaw sa mga 14 na linggo. Ano ang konektado nito? Sa oras na ito, ang fetus ay nagsisimula nang mabilis na tumaba, ayon sa pagkakabanggit, upang mas sumandal sa pharynx (panloob) ng leeg. Karaniwan, walang mga reklamo mula sa isang babae, ngunit may mga pagbubukod, dahil sa kung saan ang umaasam na ina ay nagreklamo tungkol sa hitsura ng isang matubig na paglabas na may dugo mula sa puki, na sinamahan ng banayad na sakit sa tiyan (mula sa ibaba). Sa kasong ito, ang babae ay dapat agad na humingi ng tulong mula sa kanyang doktor upang suriin ang appointment ng sapat na therapy. Hindi mo magagawa nang walang paggamit ng ultrasound, ito ay sapilitan.

Paano mo malalaman ang isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis

Kung nais mong hindi makaligtaan ang patolohiya na ito, kailangan mong pumunta sa isang espesyalista sa simula ng pagbubuntis. Ang doktor ay magsasagawa ng pagsusuri sa vaginal, kung saan makikita niya kung ano ang kondisyon ng cervix at kung ano ang laki nito.

Hindi dapat kalimutan ng isang babae na dapat ipaalam sa doktor kung nagkaroon na siya ng mga pagbubuntis na nauwi sa pagkakuha o maagang pagpapalaglag. Sa kasong ito, sistematikong susuriin ng gynecologist ang kondisyon ng cervix mula sa 12 linggo.

Bilang karagdagan, ang isang pagsusuri sa ultrasound ay inireseta, mas mabuti na transvaginal (sa pamamagitan ng puki).
Ano ang panganib ng pagkakaroon ng pinaikling cervix sa isang buntis. Ang panganib, una sa lahat, ay napaaga na pagwawakas ng pagbubuntis, dahil sa ang katunayan na ang leeg ay maikli (mas mababa sa 2 cm), at ang lapad ng pharynx (panlabas) ay higit sa 1 cm, hindi nito kayang hawakan ang fetus. Bilang resulta, ang pagbubukas ng cervix ay mas maaga kaysa sa tinukoy na panahon.

Kung ang ICI ay hindi natukoy sa oras, at walang mga hakbang na ginawa upang gamutin ito, ang resulta ay isang pagkakuha, o ang panganganak ay magaganap nang maaga. Ang impeksiyon ng fetus ay maaari ding mangyari, habang ang cervix ay bumubukas, na nangangahulugan na ang isang uri ng hadlang ay nawawala na nagpoprotekta sa matris mula sa pathogenic microflora.

Impluwensya ng isang maikling cervix sa biomekanismo ng paggawa

Kung nagawa nilang maiwasan ang mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis na may pinaikling cervix, pagkatapos ay magsisimula ang paghahatid sa oras. Ngunit makakaapekto ito sa aktibidad ng paggawa. Mabilis, posibleng mabilis na paghahatid, ito ang mga kahihinatnan ng isang maikling cervix. Alinsunod dito, ang oras ng panganganak, kapwa sa primiparous at paulit-ulit, ay makabuluhang mababawasan.

• ang primiparous na oras ay magiging humigit-kumulang 4-6 na oras;
• re-2-4.

Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagkalimot na ang gayong kurso ng panganganak ay hindi lilipas nang walang mga kahihinatnan para sa isang babae. Ang mga ito ay maaaring mga ruptures, parehong ng cervix mismo at ng puki, perineum, trauma, iba't ibang mga komplikasyon.

Paraan ng paggamot para sa isang maikling cervix

1. Kung ang patolohiya ay napansin hindi sa panahon ng pagbubuntis, ngunit sa isang regular na pagbisita sa gynecologist, pagkatapos ay ang isang paggamot ay inireseta na naglalayong alisin ang mga kadahilanan na nauugnay sa pag-unlad ng proseso ng pathological.
2. Kung ang mga ito ay malubhang deformities, ang mga surgical method (plastic) ay hindi maaaring ibigay. Ngunit bago iyon, ang isang bilang ng mga pagsubok ay isinasagawa na naglalayong pag-aralan ang antas ng kadalisayan ng puki at magreseta ng antibiotic therapy. Kadalasan, ang matris mismo ay maaaring maging impeksyon, dahil sa mahinang pagsasara ng pharynx.
3. Kung ang plastic surgery ay ginawa at ang babae ay nabuntis, pagkatapos ay isang caesarean section ang inirerekomenda. Kung walang interbensyon sa kirurhiko na ginawa, pagkatapos ay nagsasagawa lamang sila ng isang serye ng mga pagsubok upang pag-aralan ang microflora, at magreseta ng paggamot upang sirain ang pathogen. Susunod, kailangan mong kontrolin ang antas ng mga hormone, ang gawain ng immune system.

Para sa mga buntis na kababaihan at isang pinaikling cervix, ang isang tiyak na paggamot ay inireseta din, na depende sa panahon, ang pagkakaroon ng isang banta ng pagkakuha at, siyempre, sa laki ng cervix. Maaari itong maging:

1. Surgical.
2. Konserbatibo.
3. Preventive.

Para sa primiparous at re-parous, kapag ang panahon ay 20 linggo - isang nagbabantang haba ng 3 cm.Ang ganitong mga buntis na kababaihan ay nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal.

Para sa primiparas, ang mas mababang pamantayan ay 37 cm, multiparous - 4.5, hanggang 28 na linggo at maraming pagbubuntis ay sinusunod. Kung ang isang babae ay nanganak na, pagkatapos ay sa 14 na linggo ang pamantayan ay 3.6 cm Kapag ang haba ay umabot sa 2 cm, ang interbensyon sa kirurhiko (pagwawasto) ay sapilitan.

Karagdagang mga kadahilanan kung saan maaaring baguhin ng doktor ang kurso ng therapy:

• lokasyon ng inunan;
• tono ng matris.

Kirurhiko paggamot ng isang maikling cervix

1. Ang pharynx (panlabas) ay tinatahi.
2. Palakasin ang mga kalamnan sa kahabaan ng mga dingding ng matris (lateral).
3. Ang cervix ng matris (panloob) ay mekanikal na makitid.

Kung ang isang babae ay nakaranas ng patuloy na pagpapalaglag at mga napaaga na panganganak, at gayundin kung ang cervix ay lumambot at umiikli sa panahon ng pagbubuntis, ito ay isang indikasyon para sa surgical treatment.

Contraindications sa operasyon

Contraindicated sa mga sumusunod na kaso:

• extragenital pathologies;
• diagnosed na pangsanggol malformations;
• mga karamdaman sa pag-iisip;
• genetic na sakit;
• pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis.

Ilapat nang wasto ang mga surgical treatment sa pagitan ng 13-27 na linggo. Na may layuning pang-iwas, upang maiwasan ang pagtagos ng impeksiyon - 7-13. Kapag ang interbensyon sa kirurhiko ay pinipigilan ng mga kontraindikasyon, pagkatapos ay ginagamit ang konserbatibong paggamot. Binubuo ito ng pahinga (bed rest), ang paggamit ng mga gamot.

Pagwawasto nang walang operasyon

Ang ganitong mga pamamaraan ay mayroon ding kanilang mga pakinabang, maaari pa silang magamit sa isang outpatient na batayan, hindi sila nangangailangan ng pagkawala ng dugo.

Bilang isang prophylactic, kung ang mga sintomas ay hindi masyadong binibigkas, gumamit ng mga pessary. Bagaman maaari silang magamit pagkatapos ng operasyon upang pagsamahin ang mga resulta ng operasyon at mapanatili ang isang natahi na leeg.

Kawili-wiling video:

Mga hakbang sa pag-iwas para sa pinaikling cervix

1. Ang pagpapalaglag ay dapat na iwasan hangga't maaari, para dito kailangan mong piliin ang tama at epektibong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.
2. Madalas na pagbisita sa doktor.
3. Planuhin ang pagbubuntis, lalo na nang maingat para sa mga may kasaysayan ng pagkawala ng pangsanggol.

At kung naglilihi ka pa rin ng isang bata, dapat mong:

• huwag palampasin ang mga naka-iskedyul na pagsusuri ng isang gynecologist;
• kung ang isang nagbabantang sitwasyon ay nilikha para sa karagdagang pagbubuntis, huwag iwanan ang mga pamamaraan ng kirurhiko o isang pessary;
• huwag kalimutang subaybayan ang tono ng matris;
• sikolohikal at pisikal na kapayapaan (kabilang ang upang hindi maging sanhi ng tono ng matris);
• paggamit ng bendahe.

SINO ANG NAGSABI NA HIRAP LUBUTIN ANG PAGPAPAKAMALI?

• Matagal mo na bang gustong magka-baby?
• Sinubukan ko ang maraming paraan ngunit walang makakatulong...
• Nasuri na may manipis na endometrium...
• Bilang karagdagan, ang mga inirerekomendang gamot para sa ilang kadahilanan ay hindi epektibo sa iyong kaso ...
• At ngayon ay handa ka nang samantalahin ang anumang pagkakataon na magbibigay sa iyo ng isang pinakahihintay na sanggol!

Karamihan sa mga umaasam na ina ay natatakot sa maagang panganganak o pagkakuha. Pagkatapos ng lahat, ito ang pinakamasamang bagay na maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis. Sa mga unang yugto, ang sanggol ay hindi pa sapat na nabuo, at samakatuwid ay maaaring lumitaw ang ilang mga komplikasyon. Ito ay maaaring mangyari sa sinuman sa mga kababaihan, at maraming mga kadahilanan ang maaaring mag-ambag sa pagbabanta. Ang isa sa mga ito ay isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis. Ang unang dahilan para sa paglitaw nito ay genetika.

Bakit may maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis?

Ang isang babae ay maaaring magkaroon ng congenital pathology at ito ang magiging katangian ng kanyang katawan. Ang pangalawang dahilan ay hormonal failure. Ito ay maaaring mangyari habang ang katawan ng umaasam na ina ay muling itinatayo. Kadalasan nangyayari ito mula ika-11 linggo hanggang ika-27. Ang ika-16 na linggo ay itinuturing na pinakamapanganib na panahon. Ito ay pagkatapos na ang androgen synthesis ay tumataas. Maaari silang maging sanhi ng pag-ikli at paglawak ng cervix. Ngunit ang tono ay mananatiling normal, kaya maaaring hindi mo alam ang mga pagbabagong ito, at isang doktor lamang ang makakatukoy sa kanila sa panahon ng pagsusuri. Ang pangatlong dahilan ay anumang panghihimasok. Halimbawa, pagpapalaglag, operasyon o pinsala sa makina. Ang lahat ng ito ay humahantong sa pagpapapangit ng cervix sa panahon ng pagbubuntis. Hindi ito makakaunat ng maayos at lumiliit.

Ano ang maaaring mangyari dahil sa isang maikling cervix?

Ang normal na sukat ng cervix sa panahon ng pagbubuntis ay 4 cm. Ngunit para sa ilang mga ito ay 2 cm o mas mababa pa. Sa kasong ito, ang babae ay nasuri na may "maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis." Minsan ito ay nangyayari dahil sa cervical insufficiency. Sa kasong ito, ang buong pagbubuntis ay dapat magpatuloy sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Dahil ang fetus ay lumalaki at naglalagay ng presyon sa mga organo at leeg. Maaari itong magbukas sa ilalim ng presyon, at ang pinakamasamang bagay ay mangyayari - isang pagkakuha. Bilang karagdagan, ang isang deformed cervix ay hindi maaaring maprotektahan ng mabuti ang fetus mula sa mga impeksyon. At sa panahon ng panganganak, ito ay lubhang mapanganib at maaaring humantong sa pagkalagot ng ari at matris. Ang patolohiya na ito ay makikita ng isang doktor sa isang ultrasound scan.

Ano ang gagawin sa naturang diagnosis?

Maraming kababaihan ang nag-aalala na mayroon silang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis. Anong gagawin? Ito ang pangunahing tanong na nagpapahirap sa kanila. Una sa lahat, huwag mag-alala. Ang isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis ay hindi nangangahulugan na ang lahat ay magtatapos nang masama para sa iyo. Ingatan ang iyong sarili, huwag magdala ng anumang mabigat. Regular na suriin sa iyong doktor. Kung nagsimula ang patolohiya na ito dahil sa mga pagbabago sa hormonal, pagkatapos ay bibigyan ka ng mga gamot na mag-aalis nito. Kung lumala ang sitwasyon, ang babae ay maaaring maglagay ng mga pansamantalang tahi sa matris. Karaniwang inaalis ang mga ito bago manganak. Ginagawa ang lahat sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, at hindi ka makakaramdam ng sakit, kaya hindi ka dapat matakot. Maaari ka ring hilingin na magsuot ng pessary. Maaari itong maging sanhi ng kaunting kakulangan sa ginhawa, ngunit para sa kapakanan ng iyong hindi pa isinisilang na anak, ito ay nagkakahalaga ng pagtitiis. May mga babaeng tumatangging kumilos. Ang ilan sa kanila, siyempre, ay maaaring magdala ng sanggol at manganak sa oras, ngunit, sa kasamaang-palad, marami ang nawalan ng anak. Kung sinabi ng iyong doktor na mas mabuti para sa iyo na magsuot ng pessary, pagkatapos ay mas mahusay na huwag makipagtalo sa kanya upang dalhin ang sanggol nang ligtas.

Paggamot ng isang maikling cervix

Tulad ng isinulat namin sa itaas, kung ikaw ay na-diagnose na may ganitong diagnosis, huwag mag-panic. Una sa lahat, ang iyong emosyonal na estado ay napakahalaga. Ang doktor ay agad na magrereseta sa iyo ng kumpletong pahinga, dahil kung ikaw ay kinakabahan, kung gayon ang tono ng matris ay maaaring mangyari. Ang umaasam na ina ay kailangang magpahinga ng maraming at maglakad nang mas kaunti. Siyempre, narinig mo na kapag nagdadala ng isang bata, kailangan mong gumalaw ng maraming, ngunit hindi mo dapat gawin ito kung mayroon kang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis. Ang paggamot na may tulad na diagnosis ay posible na napapailalim sa lahat ng mga patakaran na inilarawan ng doktor. Maaaring hindi mo kailangang magsuot ng pessary o tahiin ang iyong matris, ilang gamot lamang. Kung mayroon ka pa ring mga tahi, aalisin ang mga ito kapag nagsimula ang panganganak. Maaaring mangyari na ang cervix ay maluwag sa mga unang yugto, pagkatapos ay kailangan mong sumailalim sa isang kurso ng paggamot. Sa ibang pagkakataon, hindi ito nakakatakot, dahil ang sanggol ay nabuo na at makakahinga nang mag-isa kung ito ay ipinanganak.

Sa anong oras nakikita ang gayong diagnosis?

Karaniwan ang isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis ng 20 linggo ay nakikita na. Dahil bago iyon, ang babae ay hindi tumaba nang napakabilis, at mula sa ika-19 na linggo ang sanggol ay nagsimulang lumaki nang mabilis, at ang kanyang ina, siyempre, ay mabilis na tumaba. Sa kasong ito, ang mga pagkakuha ay nangyayari sa 50%. Samakatuwid, nasa yugtong ito na dapat magsimulang aktibong kumilos ang mga doktor. Ang isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis ng 32 linggo ay hindi na napakahirap. Ngayon ang umaasam na ina na may ganitong diagnosis ay maaaring maging kalmado. Karamihan sa mga kababaihan ay nagsilang ng ganap na malusog at malakas na mga sanggol, kahit na sila ay napaaga. Ang isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis sa 36 na linggo ay ang pamantayan. Dahil sa linggong ito nagsisimula itong umikli at lumambot para mas madaling makadaan ang sanggol sa birth canal. Samakatuwid, sa 36 na linggo, ang diagnosis na ito ay halos hindi ginagamot. Dahil kung ang cervix ay hindi umikli, maaari mong dalhin ang pagbubuntis, at ito ay napakasama din. Sa kasong ito, mapapasigla ka sa paggawa. Samakatuwid, kung sa yugtong ito ay nakakita ka ng isang maikling cervix, pagkatapos ay maging kalmado. Ang iyong katawan ay naghahanda para sa panganganak, at ang sanggol ay madaling ipanganak. Maraming kababaihan ang nagsisimulang mag-panic kapag narinig nila ang konklusyon - isang maikling cervix sa panahon ng pagbubuntis. Nangyayari ito dahil hindi ipinapaalam sa kanila ng doktor na ito ay normal. Sa ilang mga kababaihan, ang katawan ay naghahanda para sa panganganak nang mas maaga, sa iba sa ibang pagkakataon. Isipin na makikita mo ang iyong anak sa lalong madaling panahon.

Maaari bang humahaba ang cervix?

Ang cervix ay palaging sumasailalim sa mga pagbabago sa panahon ng pagbubuntis. Maaari itong pahabain at paikliin depende sa mga pangyayari. Kung gumawa ka ng mabibigat na pisikal na gawain sa buong araw, ito ay maiikli. Ngunit kung pagkatapos nito ay mayroon kang magandang pahinga, kung gayon marahil ay pahabain ito. Maaari din itong maging mas mahaba dahil sa ilang mga gamot. Pinakamahalaga, huwag lumampas sa pisikal na aktibidad. Ang lahat ay mabuti sa katamtaman. Samakatuwid, kung ikaw ay na-diagnosed na may isang maikling cervix, pagkatapos ay huwag mawalan ng pag-asa, ang sitwasyon ay maaaring magbago sa lalong madaling panahon, at ang lahat ay maibabalik. Ang pangunahing bagay ay ang cervix ay hindi humahaba sa ibang araw, kung kailan kailangan mong manganak. Dahil sa ganitong kinalabasan ng mga pangyayari, mas hahaba ang landas ng kapanganakan ng bata, at mas mahihirapan siyang ipanganak.

Ano ang gagawin sa iyong sarili kapag hindi pinapayagan ang pisikal na aktibidad?

Kaya, ikaw ay na-diagnose na may "short cervix" at niresetahan ng kumpletong pahinga. Ang patuloy na pagsisinungaling at pagtingin sa kisame, siyempre, ay mayamot. Ngunit ngayon ay maraming mga paraan upang aliwin ang iyong sarili nang hindi aktibo. Maaari kang manood ng maraming kawili-wiling mga pelikula. Ito ay kanais-nais na ang mga ito ay kaaya-aya komedya. Sa anumang kaso huwag manood ng mga nakakatakot na pelikula - ito ay magpapalubha lamang sa iyong diagnosis. Maaari ka ring magbasa ng maraming kawili-wiling mga libro sa pangangalaga sa bata. Ito ay maghahanda sa iyo para sa pagiging ina at panatilihin kang naaaliw. Minsan sa isang araw, siguraduhing lumabas upang maupo sa isang bangko. Ang sariwang hangin ay mabuti para sa iyo, ngunit hindi mo dapat gawin ang iyong sarili sa mahabang paglalakad. Wala itong maitutulong sa iyo.

Panganganak at isang maikling cervix

Sa diagnosis na ito, ang panganganak ay nangyayari sa ganap na magkakaibang paraan. Ang ilan ay maaaring manganak sa loob ng ilang oras, at para sa ilan, ang cervix ay nagbubukas ng pitong oras. Ang lahat ay napaka-indibidwal. Higit sa lahat, mag-isip nang positibo at magalak na naipanganak mo ang iyong sanggol at nanganak sa oras. Napakahalaga ng iyong mental na saloobin. Mag-isip ng positibo at lahat ay gagana para sa iyo. Kung tutuusin, matagal mo nang hinihintay ang araw na ito.

Minsan, kahit na sa panahon ng matagumpay na pagbubuntis, nangyayari ang mga hindi kasiya-siyang sorpresa. Kasama sa mga naturang diagnosis ang pagpapaikli ng cervix.

Maaaring hindi alam ng isang babae ang umiiral na patolohiya bago ang pagbubuntis o sa simula nito.

Ang problema ay magpapakita lamang pagkatapos ng ika-15 linggo, kapag ang aktibong paglaki ng fetus ay nagsisimula at ang presyon nito sa cervix ay tumaas. Ang diagnosis ng "pagpapaikli ng cervix" ay direktang nauugnay sa isthmic-cervical insufficiency - isang mapanganib na kondisyon na nagbabanta sa pagpapalaglag.

Ang cervix ay ang ibabang bahagi ng matris. Ito ay isang uri ng muscular shutter na humahawak sa fetus sa tiyan ng ina, pinoprotektahan ito mula sa mekanikal na pinsala at mga impeksiyon. Ang bahagi ng cervix na nakaharap sa ari ay tinatawag na panlabas na os, at ang panloob na gilid ay tinatawag na panloob na os.

Sa paglaki ng fetus, ang leeg ay nakaunat mula sa gilid ng panloob na pharynx at, nang naaayon, ay nagiging mas maikli. Kung ang panlabas na pharynx ay kasama rin sa proseso, ang obturator function ng cervix ay nabalisa, mayroong banta ng prolaps ng mga lamad, impeksyon, pagkakuha.

Kahit na sa kawalan ng mga sintomas ng sakit, ito ay inirerekomenda para sa isang panahon ng 24 na linggo. Ang halaga na 3.5 cm ay itinuturing na pamantayan. Ang pagpapaikli sa leeg sa 2.2 cm ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng pagkalaglag sa 20% ng mga kaso, at ang pagpapaikli sa 1.5 cm ay nagdaragdag ng panganib ng preterm na kapanganakan ng 50%.

Diagnosis: ano ang mga sintomas?

Dahil dito, ang patolohiya ng pagpapaikli ng cervix ay walang mga sintomas. Mapapansin ng doktor ang isang posibleng panganib sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa obstetric. Ngunit upang linawin ang diagnosis, isang babae ang ipinadala para sa isang ultrasound scan.

Ang pagsusuri na may vaginal probe ay magbibigay-daan sa iyo na gumawa ng tumpak na mga sukat at masuri ang banta na lumitaw.

Kung ang diagnosis ay nakumpirma na at may panganib ng pagwawakas ng pagbubuntis, ang isang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang panlabas, transabdominal sensor upang masubaybayan ang kondisyon ng cervix.

Kasabay nito, para sa isang panahon ng 16-20 na linggo, ang cervix na 4-4.5 cm ay itinuturing na pamantayan, sa 26-28 na linggo ang pamantayan ay magiging 3.5-4 cm, ngunit mas malapit sa panganganak, ang cervix ay natural na umikli at sa 34-36 na linggo laki 3 5-3 cm ay magiging isang tagapagpahiwatig ng paghahanda ng kanal ng kapanganakan sa oras na ipinanganak ang sanggol.

1-2 linggo bago ang paghahatid, ang leeg ay bumababa sa 1 cm, na nagpapahiwatig ng pagbubukas at pagpapakinis ng dingding mula sa gilid ng panloob na pharynx.

Ang mga rason

Maraming mga dahilan ang magagamit para sa pag-diagnose kahit na ang simula ng pagbubuntis. Sa kanila:

• congenital anatomical na mga tampok;
• mga pinsala sa servikal bilang resulta ng mga nakaraang kapanganakan o pagpapalaglag;
• mga peklat pagkatapos ng matagal na proseso ng pamamaga.

Marami sa mga problemang ito ay pumapayag sa surgical correction, kaya mahalagang magpatingin sa doktor kung ikaw ay oo.

Ngunit kung ang isang babae ay sumailalim sa isang medikal na pagsusuri at walang nakitang mga problema sa cervix, maaari ba siyang makatitiyak na ang problema ay hindi makakaapekto sa kanya sa panahon ng pagbubuntis? Ang doktor ay hindi maaaring magbigay ng ganoong garantiya. Ang ilang mga kadahilanan na wala sa normal na estado at partikular na nauugnay sa pagbubuntis ay maaari ding makaapekto sa kondisyon ng cervix.

• Mga hormone.

Ito ay maaaring isang hormonal imbalance sa katawan ng babae mismo, at ang endocrine system ng lumalaking fetus na nagsimula na. Sa mga 16-18 na linggo, kapag nabuo ang mga adrenal glandula, nagsisimula ang produksyon ng androgen. Sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, ang mga tisyu ng cervix ay nagiging mas malambot, mas malambot, at mas mabilis na bumukas sa ilalim ng pagkarga ng pantog ng pangsanggol.

• o .

Ang "margin ng kaligtasan", na inilatag ng likas na katangian, ay sapat para sa matagumpay na pagdadala ng isang normal na pagbubuntis, kapag ang isang fetus ng medium-standard na laki ay bubuo sa katawan ng ina. Ngunit kapag nagdadala ng kambal, ang presyon sa cervix ay tumataas nang malaki: kapwa dahil sa sobrang timbang at dahil sa hindi tipikal na posisyon ng mga sanggol sa sinapupunan.

Sa ilalim ng presyon, ang cervix ay nagiging mas malawak at, nang naaayon, mas maikli. Ang parehong bagay ay nangyayari kung ang hindi pa isinisilang na sanggol ay tumaba nang masyadong mabilis. Sa ganoong sitwasyon, maaaring magkaroon ng isthmic-cervical insufficiency.

Kung malapit sa panloob na pharynx ay walang maliit na ulo ng bata, ngunit ang inunan - isang mas malaki, malawak na organ, ito ay humahantong sa labis na pag-uunat ng matris sa ibabang bahagi, na nagreresulta sa isang pagpapaikli ng cervix.

Ang pagpapaikli ng cervix ay hindi palaging nagdudulot ng banta sa pagbubuntis, ngunit ito ay isang kondisyon na nangangailangan ng karagdagang kontrol.

Ano ang mapanganib na pag-ikli ng cervix?

Ang isang mahalagang papel ay nilalaro hindi lamang ng katotohanan ng pag-diagnose ng pagpapaikli, kundi pati na rin ng edad ng gestational kung saan ito nangyari.

Pagpapaikli sa 2nd trimester

Kung ang patolohiya ay napansin sa isang medyo maagang petsa, mula 15 hanggang 26 na linggo, kung gayon ang posibilidad ng napaaga na kapanganakan ay mataas. Nangangahulugan ito na ang karagdagang pagsubaybay sa pag-unlad ng pagbubuntis ay kinakailangan.

Maaaring kailanganin mong gumamit ng mga espesyal na gamot upang ihanda ang mga baga ng sanggol para sa panganganak.

• kung sa tinukoy na oras ang laki ng cervix ay hindi lalampas sa 2-2.5 cm - na may mataas na antas ng posibilidad na ang bata ay ipanganak nang hindi lalampas sa 36 na linggo;
• kung ang leeg ay 1.5-2 cm, ang sanggol ay lilitaw sa 33-34 na linggo;
• na may sukat na mas mababa sa 1 cm, ang pagbubuntis ay malamang na hindi dalhin nang mas mahaba kaysa sa 32 linggo.

Sa kasong ito, ang panganganak ay magaganap sa isang espesyal na ospital, kung saan may mga kondisyon para sa pag-aalaga ng kulang sa timbang na mga sanggol na wala sa panahon. Ang bagong panganak ay ilalagay sa pediatric intensive care unit, at ilalabas sa bahay pagkatapos niyang lumaki at tumaba.

Pagpapaikli sa 3rd trimester

Ang pagpapaikli na nasuri sa ikatlong trimester ay hindi na nagbabanta sa gayong maagang kapanganakan, ngunit ang pag-unlad ay maaaring humantong sa impeksiyon ng amniotic fluid o prolaps ng mga lamad.

Samakatuwid, ang isang babae ay dapat na lalo na matulungin sa kalinisan at regimen ng pahinga. Regular na bumisita sa doktor upang masubaybayan ang kondisyon ng cervix.

Paano panatilihin ang pagbubuntis?

Ang mga hakbang upang mapanatili ang pagbubuntis ay nakasalalay sa mga sanhi ng pagpapaikli, ang tiyempo ng pagsusuri, ang pag-unlad (o kawalan) ng mga sintomas ng isthmic-cervical insufficiency:

• Kung ang sanhi ay sa mga nakaraang pinsala o anatomical features at ang matris ay pinaikli bago ang simula ng pagbubuntis, posible ang surgical plastic surgery.

Ang pagkalastiko ng kalamnan at ang laki nito ay naibalik. Posible ang pagbubuntis ilang buwan pagkatapos ng operasyon.

• Ang pagpapaikli ng leeg sa panahon ng pagbubuntis, na sanhi ng hormonal imbalance, ay naitama ng naaangkop na mga gamot, diyeta, bitamina therapy.
• Sa matinding ICI at banta ng maagang pagsisiwalat, o.

Ang parehong mga pamamaraan ay naglalayong mekanikal na humahawak sa mga dingding ng cervix sa isang saradong estado. Ang pessary ay gumaganap din ng karagdagang papel ng isang medikal na bendahe, muling namamahagi ng presyon sa ibabang bahagi ng matris at pinipigilan ang napaaga na pagkinis ng cervix.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang wastong paggamot ng vaginitis at iba pang mga nagpapaalab na sakit ng mga genital organ ay makakatulong na mapanatili ang pagkalastiko ng cervix. Nalalapat ito nang pantay sa panahon bago ang pagbubuntis, at sa mga buntis na kababaihan.

Ang mga bitamina o hormone therapy na inireseta ng mga doktor ay maaaring gawing normal ang density ng kalamnan tissue at magsagawa ng mga impulses, tulungan ang cervix sa pagsasagawa ng mga pangunahing function nito.

Ang sobrang timbang ng babae mismo at hindi pagsunod sa diyeta sa panahon ng pagbubuntis ay naglalagay ng karagdagang pasanin sa mga organo. Mahalagang subaybayan ang nutrisyon at dynamics ng timbang sa panahon ng pagbubuntis.

Kung masuri ang pagpapaikli, kinakailangan na limitahan ang pisikal na aktibidad, pag-aangat ng timbang, baluktot. Ang isang babae ay dapat na mahiga ng 2-3 beses sa araw at magkaroon ng magandang pahinga sa gabi.

Kapag nag-i-install ng pessary o suturing, magsasalita ang doktor tungkol sa mga karagdagang tampok ng regimen. Kakailanganin ang ospital sa bisperas ng nakaplanong kapanganakan.

Ang diagnosis ng "pagpapaikli ng cervix" na ginawa sa panahon ng pagbubuntis ay nangangahulugan ng isang paglihis ng mga nasuri na laki mula sa pamantayan. Ngunit hindi siya palaging nagsasalita tungkol sa. Posibleng mapanatili ang pag-lock ng function ng cervix, napapailalim sa regimen at ang katuparan ng mga reseta ng doktor.