40 linggo ng pagbubuntis, ang cervix ay matagal nang nakasara. Paghahanda ng cervix para sa panganganak


Pagbagsak

Upang magsimula ang panganganak, ang cervix ng babae ay dapat na buksan nang maayos. Minsan ang isang babae sa panganganak ay sinasabihan na siya ay may hindi pa matanda na cervix. Ano ang gagawin sa kasong ito at ano ang ibig sabihin nito? Hindi mo magagawa nang walang karagdagang tulong, ang mga manggagawang medikal ay gumagamit ng iba't ibang paraan ng pagpapasigla. Ang isang doktor lamang ang maaaring pumili ng tama pagkatapos suriin ang pasyente.

Ano ang ibig sabihin ng immature cervix?

Ang immature neck ay isang organ na pinalambot o, sa kabaligtaran, masyadong siksik. Ang haba ng naturang leeg ay hindi nabawasan ang haba, ito ay 3 o higit pang sentimetro. Maaari itong ganap na sarado, o magkaroon ng bahagyang pagbukas na may slope pabalik.

Mature ay binabanggit kapag siya:

  • pinaikling sa 1-1.5 cm;
  • malinaw na matatagpuan sa gitna;
  • mahusay na nakabukas, isa o dalawa o higit pang mga daliri ang malayang tumagos sa kanal.

Ang isang espesyalista lamang ang maaaring matukoy ang estado ng organ pagkatapos suriin ang isang buntis sa isang gynecological chair.

Mga sanhi ng immature cervix sa 39-41 na linggo ng pagbubuntis

Ang mga pangunahing sanhi ng patolohiya na ito ay kinabibilangan ng:

  • mga karamdaman ng nervous at endocrine system;
  • mga sakit na nauugnay sa metabolismo;
  • congenital anomalya ng mga genital organ;
  • pamamaga sa mga reproductive organ;
  • overstretching.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing dahilan, ang immaturity ng matris sa 41 na linggo ay maaaring nauugnay sa pagkakaroon ng fibroids, isang malaking fetus, labis na katabaan, polyhydramnios, o isang tumor sa pelvis.

Upang maiwasan ang naturang paglihis, kinakailangan na gamutin ang lahat ng mga sakit ng mga organo ng reproduktibo sa isang napapanahong paraan, mamuno sa isang katamtamang aktibong pamumuhay sa buong pagdadala ng fetus, hindi gaanong kinakabahan, subaybayan ang pagtaas ng timbang, at patuloy na sinusubaybayan ng isang gynecologist.

Paano ihanda ang cervix para sa panganganak?

Kung ang cervix ay hindi pa handa para sa panganganak, kailangan nito ng tulong. Minsan ang proseso ng panganganak ay tinatantya para sa mga medikal na dahilan kung ang isang babae ay may preeclampsia, mga problema sa puso, o ang sanggol ay may hypoxia.

Mayroong ilang mga paraan na nag-aambag sa paghahanda ng leeg. Magagawa ito sa:

  • isang hanay ng mga pagsasanay sa Kegel;
  • katutubong recipe;
  • kelp sticks;
  • medikal na paraan.

Ang isang babae ay maaaring gumamit ng ilan sa bahay, ang ilan ay katanggap-tanggap na gamitin lamang sa presensya ng isang doktor sa isang setting ng ospital. Isaalang-alang natin ang bawat isa nang detalyado.

Isang hanay ng mga pagsasanay

Sa una, ang himnastiko ay ginaganap sa isang nakaupo o nakahiga na posisyon. Ang bawat ehersisyo ay dapat na ulitin tatlo hanggang limang beses. Unti-unti, tumataas ang mga numero hanggang 15-25 beses. Ang halagang ito ay hindi kailangang gawin nang sabay-sabay. Ginagawa ito sa buong araw.

  1. Humiga sa iyong likod o umupo sa sofa o sahig. Ibaluktot ang iyong mga tuhod at buksan ang iyong mga binti. Higpitan ang iyong mga kalamnan sa puki at hawakan nang halos sampung segundo. Pagkatapos ay magpahinga.
  2. Isipin na ang iyong ari ay isang multi-storey na gusali. Sumakay ka ng elevator pababa mula sa itaas na palapag. Sa ganitong paraan, pinapaigting mo ang iyong mga kalamnan at irerelaks ang mga ito. Ang pag-igting sa itaas na palapag ay magiging pinakamalakas, pababa ito ay humina.
  3. Sinasanay namin ang mga kalamnan ng vaginal at anal. Sa una, ang mga kalamnan ng puki ay nasa pag-igting, pagkatapos ay ang anus. Magiging kahalili rin ang pagpapahinga.
  4. Sa isang nakaupo o nakatayo na posisyon, subukang pilitin, tulad ng sa panahon ng pagdumi, ngunit sa parehong oras ay hikayatin ang mga kalamnan ng vaginal.

Upang magkaroon ng isang positibong resulta, ang lahat ng mga pagsasanay na ipinakita ay dapat gawin araw-araw para sa ilang mga diskarte. Bilang karagdagan, dapat kang maglakad, umakyat sa hagdan at maglupasay sa sahig. Ngunit ang huli ay dapat talakayin sa iyong doktor. Ang labis na pisikal na aktibidad ay maaaring magdulot ng iba't ibang komplikasyon.

Mga katutubong remedyo

Ang pagsisiwalat ng cervix ay nakakatulong sa pakikipagtalik. Ang buto ng lalaki ay naglalaman din ng mga espesyal na sangkap na nagpapasigla sa proseso ng kapanganakan.

Sa katutubong gamot, mayroong ilang mga recipe na maaaring magamit upang ihanda ang cervix sa 41, 40 o 39 na linggo ng pagbubuntis. Hindi inirerekumenda na gumamit ng anuman nang walang pagkonsulta sa isang gynecologist.

  1. Mga dahon ng raspberry. Ang isang decoction ay ginawa mula sa mga tuyong hilaw na materyales. 30 g ng mga durog na dahon ay dapat ibuhos ng 800 ML ng tubig. Sa isang mabagal na apoy, naghihintay kami para sa pagkulo. Pagkatapos, sa ilalim ng talukap ng mata, kailangan mong umalis upang mag-infuse sa loob ng 2-3 oras. Mula sa 38 na linggo, 300 ML ay natupok sa tatlong hinati na dosis.
  2. Rose hip. Ang isang pagbubuhos ay ginawa mula sa mga pinatuyong prutas. Kumuha ng 100 g ng mga hilaw na materyales at 800 ML ng tubig na kumukulo. Iwanan ito ng tatlong oras. Pagkatapos ng 37 linggo, inirerekumenda na gamitin sa halagang 150 ML sa isang walang laman na tiyan sa umaga.
  3. Hawthorn. Ginagamit ang tincture ng parmasya. Para sa 10 kg mayroong dalawang patak ng produkto. Ang likido ay unang natunaw ng tubig. Uminom ng dalawang beses sa isang araw, kalahating oras bago kumain. Ang pinakamainam na oras upang simulan ang pagkain ng hawthorn ay 40 linggo ng pagbubuntis.
  4. Immature cervix bago manganak? Gumamit ng isang sabaw ng mga strawberry. Kailangan mong kumuha ng mga 100 g ng berries, 40 g ng tinadtad na dahon at 1 litro ng tubig. Pakuluan ay dapat na 40 minuto pagkatapos kumukulo. Pagkatapos ng paglamig, pilitin at magdagdag ng kaunting pulot. Ang komposisyon na ito ay dapat na lasing sa buong araw. Magsisimula ang paggamot sa ika-38 na linggo.

Ang lahat ng mga katutubong remedyo ay maaaring maging mapanganib kung ginamit nang walang pahintulot ng isang doktor at sa hindi katanggap-tanggap na mga dosis.

Laminaria sticks

Ang pagkahinog ng leeg ay pinadali ng mga stick ng kelp na ipinakilala sa loob. Sa panlabas, ang mga ito ay isang manipis na stick, ngunit kapag nakikipag-ugnay sa kahalumigmigan, tumataas sila nang maraming beses. Upang ilagay ang mga ito sa leeg, isang babae ang pumunta sa gynecological office at humiga sa isang upuan. Sa panahon ng pagpapakilala, ang sakit at kakulangan sa ginhawa ay nararamdaman. Pagkatapos ng isang tiyak na oras, lumalaki ang kelp at pumipindot sa kanal. Sa proseso nito, ang babae ay nagsisimula sa pagsasanay ng mga contraction, sakit sa tiyan. Ang lahat ng ito ay kinumpleto ng masaganang pagtatago mula sa genital tract. Kaya, ang mga maselang bahagi ng katawan ay naghahanda para sa paghahatid.

Mga gamot

Ang mga doktor ay madalas na gumagamit ng therapy sa gamot. Kung ang organ ay hindi maaaring matanda dahil sa strain ng kalamnan, pagkatapos ay inireseta ang mga antispasmodics. Tumutulong ang mga ito upang makapagpahinga ang mga kalamnan, pati na rin alisin ang sakit at pahintulutan ang leeg na mahinog nang mabilis. Kadalasang nakasulat:

  • mga kandila na naglalaman ng belladonna, papaverine o buscopan;
  • form ng tablet;
  • mga iniksyon;
  • mifepristone.

Ang lahat ng mga gamot ay maaari lamang gamitin sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Minsan ginagamit ang isang helium agent, na kinabibilangan ng mga prostaglandin. Ito ay ipinakilala sa cervical canal, pagkatapos kung saan ang mga pader ay lumambot, nagiging nakakarelaks.

Hindi masama naghahanda ng leeg, evening primrose oil. Dapat itong ubusin araw-araw, isang kapsula. Mayroong maraming mga acid sa lunas na ito, nag-aambag sila sa paggawa ng mga prostaglandin. Hindi maaaring gamitin ang langis nang walang pahintulot ng isang espesyalista.

Ang mga pagsusuri sa upuan ay nakakatulong sa maagang pagbubukas ng cervix, ngunit hindi ito ginagamit, dahil may panganib ng impeksyon.

Ang isang kontraindikasyon sa pagpapasigla ng anumang paraan ay:

  • malaking fetus at makitid na pelvis ng isang babae;
  • pagsisinungaling ng inunan;
  • napapanahong placental abruption;
  • ang paglitaw ng pagdurugo;
  • patolohiya ng puso sa isang bata;
  • congenital anomalya ng reproductive organs.

Bilang karagdagan sa lahat ng mga pamamaraan sa itaas, huwag kalimutan ang tungkol sa mabuting nutrisyon at regular na paglalakad sa sariwang hangin.

Mga epekto ng isang hindi pa nabubuong cervix sa panganganak

Kung ang immature cervix ay nasa 40 na linggo, pagkatapos ay mayroon pa ring oras upang mag-ambag sa pagkahinog nito sa mga katutubong paraan. Sa 41 na linggo, ang mga doktor ay nagsisimula nang mag-isip tungkol sa emerhensiyang pagpapasigla ng gamot at caesarean section.

Posible ang natural na panganganak na may ganitong diagnosis, ngunit hindi maiiwasan ang mga rupture. Ang sanggol ay dadaan sa birth canal, at dahil hindi sila handa, ang babae ay magdurusa nang husto. Kung ang paunang pagpapasigla sa katutubong, gamot o iba pang mga pamamaraan ay hindi nakatulong, kung gayon ang isang operasyon ay inireseta, iyon ay, isang seksyon ng caesarean.

Konklusyon

Bakit hindi handa ang cervix para sa panganganak? Ang sagot sa tanong na ito ay ibibigay ng obstetrician-gynecologist pagkatapos ng pagsusuri at pagsusuri. Kailan manganak sa isang kaso o iba pa, magpapakita ang mga diagnostic, dahil may mga sitwasyon kung saan hindi ka maaaring mag-alinlangan.

Ang mga espesyal na ehersisyo, kelp sticks, herbal decoctions at infusions, pati na rin ang mga gamot ay makakatulong sa paghahanda ng wala pa sa gulang na cervix para sa paghahatid. Ang mga gamot ay ginagamit sa anyo ng mga gel, tablet, suppositories at injection. Ano ang pinaka-angkop para sa isang babae ay magpapasya ng doktor. Ang self-medication sa kasong ito ay hindi lamang hindi naaangkop, kundi pati na rin ang nagbabanta sa buhay para sa buntis mismo at sa kanyang sanggol.

←Nakaraang artikulo Susunod na artikulo →

Nangako ako sa ilang miyembro ng komunidad matagal na ang nakalipas na isulat ang tungkol dito batay sa aking karanasan sa 2 panganganak. Upang maging malinaw, hindi ako isang doktor. Ako ay isang napaka-curious na tao, nagtatanong ng maraming tanong sa mga doktor at hindi doktor - iyon ay isang bagay. Nakaligtas sa unang medyo mahirap na kapanganakan o dalawa, na nagpilit sa akin na sa huli ay maghanap ng alternatibo at mga sagot sa aking mga tanong. Tatlo - Hindi ako nagpapanggap na ang tunay na katotohanan, ito lamang ang aking mga konklusyon, na nakatulong sa akin nang napakadali na manganak sa pangalawang pagkakataon at sana ay hindi nila ako pababayaan sa ikatlong pagkakataon. Kaya naman agad kong binabalaan na hindi ako handang makipagtalo, ipaliwanag ang bawat salita ko, atbp. Bagama't ang mga komento sa kaso, siyempre, tatanggapin ko at isasaalang-alang. Sa pangkalahatan, isa itong malaking IMHO.

Ang antas ng kapanahunan ng cervix bago ang panganganak ay ang pinakamahalagang sandali ng kahandaan para sa panganganak sa pangkalahatan, dahil ang isang hindi pa gulang at hindi handa na cervix, kahit na ang bata ay ganap na handa para sa panganganak, alinman ay hindi pinapayagan ang panganganak na magsimula sa lahat, o nagsisimula pa rin sila, ngunit hindi makasunod sa natural na senaryo. Makatuwirang itanong kung bakit, kung gayon, nanganak sila noon nang walang anumang paghahanda at maayos ang lahat. Ang lahat ay simple. Ang isang malusog na babae, na may normal na hormonal na estado, na may isang mahusay na palitan ng v-v ay talagang hindi nangangailangan ng anumang paghahanda, lahat ng bagay na kailangang ihanda sa kanyang sarili at sa tamang oras. Ngunit sino sa ating mga modernong kababaihan ang maaaring magyabang ng perpektong kalusugan? Bilang isang resulta, isang malaking bilang ng mga kababaihan na, alinman bago ang kapanganakan, o kahit na sa panganganak, ay nalaman na ang cervix ay hindi pa handa at kailangan itong ihanda nang artipisyal.

Paano tinutukoy ang cervical maturity? Ang kapanahunan ng cervix ay tinutukoy sa isang espesyal na sukat, ang kalubhaan ng apat na mga palatandaan ay isinasaalang-alang: ang pagkakapare-pareho ng cervix, ang haba nito, ang patency ng cervical canal at ang lokasyon ng cervix na may kaugnayan sa wire axis ng pelvis. Ang bawat senyas ay sinusuri mula 0 hanggang 2 puntos (0-2 - immature neck, 3-4 - hindi sapat na mature, 5-6 - mature)

Ano ang tumutukoy sa sapat na antas ng kapanahunan ng cervix? Tulad ng nabanggit na sa itaas, tanging sa kung ang mga kinakailangang hormone ay gagawin sa katawan ng babae. Mas tiyak, ang mga prostaglandin ang may pananagutan sa paghahandang ito. Ang mga prostaglandin ay mahalagang sangkap ng katawan ng tao na may kumplikadong pagkilos. Naaapektuhan nila ang pandamdam ng sakit, ang aktibidad ng immune system, ang regulasyon ng presyon ng dugo, ang pamumuo ng dugo, ang pagtatago ng gastric juice at mga contraction ng matris. Ang mga espesyal na sintetikong prostaglandin ay ginagamit sa obstetric practice upang ihanda ang cervix para sa panganganak bilang mga gamot para sa panganganak.

Kaya, mayroong 3 mga senaryo:

1. Sa isang malusog na babae na may magandang hormonal background, ang mga prostaglandin ay ginawa ng kanilang mga sarili. Leeg sa tamang oras ng isang sapat na antas ng kapanahunan.
2. Ang mga ito ay hindi ginawa sa kanilang sarili at ang gayong babae ay nangangailangan ng medikal na paghahanda ng cervix.
3. Ang isang babae ay naghahanda para sa panganganak sa pamamagitan ng sinasadyang pagpapasigla sa paggawa ng mga prostaglandin sa kanyang katawan.

Opsyon 2.

Ang pinaka-karaniwang ginagamit na sintetikong analogue ng prostaglandin E1 misoprostol ("Cytotec") o analogue ng prostaglandin E2 dinoprostone ("Prepidil" gel). Ang mga ito ay medyo epektibong gamot. Salamat sa kanila, ang nais na antas ng kapanahunan ng cervix ay literal na nakamit sa loob ng ilang oras. Bakit, kung gayon, ihanda ang leeg nang maaga, kung mayroong gayong mga himala na gamot? Mayroong ilang mga PERO tungkol sa paggamit ng mga gamot na ito.
Ang unang PERO: ang mga gamot ay medyo mahal at ang mga ito ay madalas na ginagamit sa panahon ng bayad na panganganak, malamang na hindi sila gagamitin sa panganganak sa karaniwang r / d. At manu-mano nilang palambutin ang cervix (na kadalasang humahantong sa iba't ibang pinsala dito, at hindi ito ang pinaka-kaaya-ayang pamamaraan), o ang hindi natapos na cervix ay isang indikasyon para sa isang emergency na cesarean, o Sinestrol (isang sintetikong gamot na may mga katangian. ng babaeng sex hormone folliculin) ay gagamitin, na nagiging sanhi ng partikular na side effect bilang isang mahabang pagkaantala sa paggagatas hanggang 10 araw.
Pangalawa Ngunit: Ang mga paghahanda ng sintetikong prostaglandin, lalo na ang misoprostol, sa dosis na ginamit bago ang panganganak, ay may kaunting mga kontraindikasyon, tulad ng: anumang allergy, matinding fetal distress, placenta previa, umbilical cord prolapse, walang ulo na pagtatanghal, ang pagkakaroon ng operasyon sa matris sa kasaysayan (kabilang ang caesarean), lagnat, tinantyang timbang ng pangsanggol na mas mababa sa 1.8 kg at higit sa 4.5 kg, ang pagkakaroon ng mga contraction na may dalas na higit sa 12 contraction kada oras (bawat 5 minuto), ang pagkakaroon ng hika, glaucoma, atay, mga sakit sa bato at gastrointestinal.

Ikatlo Ngunit: may pag-aalala sa ilang mga clinician na maaaring humantong sa isang hindi katanggap-tanggap na mataas na rate ng hyperstimulation ng matris, pati na rin ang
posibilidad ng pagkalagot ng matris. Samakatuwid, kapag gumagamit ng misoprostol, ang maingat at patuloy na pagsubaybay sa aktibidad ng matris ay kinakailangan upang napapanahong masuri ang posibleng hyperstimulation ng matris, pati na rin ang hypertonicity ng matris. Nangangahulugan ito na ang isang babae na na-injected ng misoprostol, para sa kabutihan, ay dapat na nakahiga sa ilalim ng monitor sa lahat ng oras at nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor sa buong orasan. At walang mga postura para sa iyo na pahinain ang mga contraction at paggalaw.

Pagpipilian 3. Ano ang nananatili para sa mga hindi gusto ang var 2, ngunit ang var 1 ay hindi gumagana? Ito ay nananatiling lamang upang subukang pukawin ang produksyon ng mga prostaglandin sa katawan. Hayaan mong sabihin ko sa iyo, hindi ito palaging gumagana. Ang isang babae na may maraming hormonal interventions BAGO at SA PANAHON ng pagbubuntis ay malamang na mapipilitang gumamit ng gamot. Ngunit sulit pa rin itong subukan, hindi ba?

Kaunting teorya: ang paggawa ng mga prostaglandin sa katawan ay itinataguyod ng gamma-linolenic acid, na matatagpuan sa mga buto ng ilang mga halaman (blackcurrant, borage, evening primrose), sa mataba na isda, langis ng linseed. Ang katawan ng tao ay may mekanismo para sa synthesis ng gamma-linolenic acid, ngunit ito ay kadalasang pinipigilan ng mga bahagi ng modernong nutrisyon. Sa partikular, ang margarine at lahat ng mga produkto na naglalaman nito, at maraming mga preservatives ay humaharang sa gawain ng enzyme na synthesize ng gamma-linolenic acid. Bilang karagdagan sa reproductive system, ang gamma-linolenic acid ay may maraming kapaki-pakinabang na katangian: binabawasan nito ang intensity ng sakit at pamamaga, nagpapabuti sa kondisyon ng balat, kabilang ang eksema, psoriasis, at nagtataguyod ng produksyon ng mga kapaki-pakinabang na prostaglandin. Ang mga prostaglandin na ito ay may pagpapatahimik na epekto sa nervous system, sumusuporta sa cardiovascular at immune system.

Kaya, sa pamamagitan ng pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng GL acid at pag-iwas sa mga pagkaing humaharang sa produksyon nito, matutulungan natin ang ating katawan na magsimulang gumawa ng mga prostaglandin na kailangan natin nang husto. Ang lahat ay malinaw tungkol sa isda, ito ay kinakailangan at mahalaga na kumain ng marami, perpektong hindi bababa sa 2 beses sa isang linggo. Tamang-tama oily. Langis ng linseed. Ito ay pinapayagan sa panahon ng pagbubuntis at talagang nakakatulong upang makamit ang ninanais na epekto. Ngunit, una, mayroon itong medyo tiyak na panlasa, na nagtataboy sa maraming mga buntis na kababaihan (personal na hindi ko mapipilit ang aking sarili na kainin ito, at kailangan mo ng hindi bababa sa ilang mga kutsara), at pangalawa, hindi ito dapat lutuin, na nangangahulugang dapat mong ubusin ito magagamit lamang sa raw form. Pangatlo, ako ay personal na napahiya sa mga publikasyon sa press na lumitaw mga isang taon na ang nakakaraan na ang karamihan sa linseed at pumpkin oil na ibinebenta sa Russia ay talagang pinaghalong iba't ibang mga langis, na ang ilan ay maaaring hindi kapaki-pakinabang sa panahon ng pagbubuntis. Ikaapat, hindi inirerekomenda ng ilang bansa sa Europa ang pagkonsumo ng flaxseed (hindi alam kung paano ito nalalapat sa langis) sa panahon ng pagbubuntis dahil sa mataas na nilalaman nito ng cadmium.

Pinili ko ang opsyon bilang isang resulta, na iminungkahi sa akin ng isang naturopathic na doktor. Uminom ako ng Evening Primrose Oil capsules. Ito ay ganap na hindi kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at, tulad ng nalaman ko sa ibang pagkakataon, ito ay ginagamit ng mga midwife (doulas) sa iba't ibang bansa sa mundo sa loob ng mahabang panahon.
Ang scheme ng pagtanggap ay ang mga sumusunod:
5-6 na linggo bago ang paghahatid - 1 kapsula bawat araw
Para sa 3-4 - 2 k / d
Para sa 1 linggo - 3 k / d

May isa pang pagpipilian para sa mga tagasuporta ng homeopathy. Narito ang artikulo

Ang physiological na kahandaan ng katawan ng umaasam na ina para sa panganganak ay ibinibigay ng estrogens - mga babaeng sex hormone. Ang hormone progesterone ay kasangkot sa pagpapanatili ng pagbubuntis sa loob ng siyam na buwan, ngunit kaagad bago ang kapanganakan, ang produksyon nito ay bumababa, at ang mga estrogen ay nagsisimulang gumawa ng mas aktibo. Pinapataas nila ang pagkalastiko ng mga tisyu at ang patency ng kanal ng kapanganakan, at kaagad bago ang panganganak ay nagtatakda ng salpok para sa simula ng mga contraction.

Mahalaga sa proseso ng paghahanda ng katawan para sa panganganak ay mayroon ding mga sangkap na tulad ng hormone na mga prostaglandin, na responsable para sa pag-urong ng kalamnan tissue ng matris. Sa huling 3-4 na linggo ng pagbubuntis, ang kanilang konsentrasyon ay tumataas nang malaki. Salamat sa isa sa mga uri ng prostaglandin, ang cervix ay "ripens", at ang kanilang iba pang uri ay nagpapasigla sa simula ng paggawa.

Ang isa pang kadahilanan sa kahandaan para sa panganganak: ang bata ay "hinog" at handa nang ipanganak.

Ang mga parameter na ito ay maaaring masuri gamit ang medyo kumplikadong mga pag-aaral sa isang setting ng ospital, ngunit mas madalas ang mga doktor ay gumagamit ng pagtatasa ng mga panlabas na pagpapakita ng pagiging handa.

Malapit ka na bang manganak?

Ang mga umaasang ina ay maaaring hulaan na sila ay manganganak sa lalong madaling panahon, ayon sa mga tinatawag na harbingers ng panganganak: ang tiyan ay bumababa, ang timbang ng katawan ay bahagyang bumababa, ang pag-ihi ay nagiging mas madalas, ang pagsasanay sa mga contraction ay nagsisimula, atbp.

Ngunit ang hitsura ng mga precursor ay hindi palaging nagpapahiwatig ng physiological na kahandaan ng katawan para sa panganganak. Paano ito tinukoy? Para dito, ginagamit ang iba't ibang paraan ng mga medikal na diagnostic. Pag-usapan natin ang mga ito nang mas detalyado.

1.Pagtukoy sa "maturity" ng cervix- ang pangunahing criterion para sa kahandaan ng isang buntis para sa panganganak. Sa buong pagbubuntis, mapagkakatiwalaan na pinoprotektahan ng cervix ang sanggol mula sa mga panlabas na impluwensya at posibleng mga impeksiyon, ngunit ang matris ay naghahanda bago ipanganak upang hayaan ang sanggol na makalusot. Ang cervix, "hinog" para sa panganganak, ay nagiging mas maluwag, ito ay pumipilat at umiikli, kung minsan ang isang bahagyang pagbubukas ng 1-2 cm ay lilitaw.Ang kahandaan ng cervix para sa panganganak ay tinutukoy ng isang gynecologist sa panahon ng pagsusuri sa vaginal. Ang kapanahunan nito ay tinasa sa mga sumusunod na batayan:

  • ang haba ng cervix ay dapat na hatiin kumpara sa karaniwang sukat nito;
  • ang cervix ay matatagpuan sa gitna ng vaginal vault;
  • ang cervix ay lumambot nang malaki;
  • ang cervical canal, na nag-uugnay sa uterine cavity sa puki, ay dapat na bukas sa diameter na humigit-kumulang 2 cm at madadaanan ng isang daliri ng isang may sapat na gulang.

Para sa pagsusulatan ng bawat tampok sa nais na mga parameter, ang isang marka ay ibinibigay mula 0 hanggang 2 puntos, at ang kanilang kabuuan ay nagpapakilala sa kapanahunan ng cervix: mula 0 hanggang 2 - isang wala pa sa gulang na cervix, mula 3 hanggang 4 - hindi sapat na mature, mula 5 puntos - isang mature na cervix.

2.ultrasound ng pangsanggol. Batay sa data sa maturity ng fetus, ang dami ng amniotic fluid at ang kondisyon ng inunan, hinuhusgahan ng doktor ang kahandaan ng sanggol para sa panganganak. Minsan nangyayari na ang inaasahang petsa ng kapanganakan ay papalapit, ngunit ayon sa ultrasound, ang fetus ay hindi pa matured at hindi pa handa para sa panganganak. Sa ganitong mga kaso, naghihintay sila hanggang sa "mahinog" ang bata.

Paghahanda ng cervix: kung ano ang gagawin kung ang matris ay "hindi hinog"

Ayon sa istatistika, sa 16.5% ng primiparous na kababaihan at 3.5% ng multiparous na kababaihan, ang matris ay hindi nagbubukas sa dami na kinakailangan para sa panganganak. Kung may mga magkakatulad na sakit, halimbawa, labis na katabaan, diyabetis, ang mga bilang na ito ay tumaas. Sa ilalim ng impluwensya ng naturang mga sakit, ang sensitivity ng mga receptor ng tissue sa mga hormone ay nagbabago, ang pangkalahatang hormonal na background ay nasira, na nangangahulugan na ang biomechanism ng panganganak ay nagbabago din.

Ano ang mga posibleng dahilan ng hindi kahandaan para sa panganganak?

Hormonal imbalance. Kung ang katawan ng isang buntis ay hindi gumagawa ng sapat na hormone estrogen, na responsable para sa paghahanda para sa panganganak, kung gayon ang cervix ay hindi "ripen", na maaaring sanhi ng ovarian dysfunction o lipid metabolism disorder.

Mga organikong pagbabago sa matris. Ang mga ito ay maaaring benign tumor (fibroids), peklat sa matris, atbp. Negatibong nakakaapekto sa pagkalastiko ng matris at edad (higit sa 35 taon).

Higit pang mga bihirang dahilan: mga peklat sa cervix, anemia, post-term na pagbubuntis, napapabayaan na mga impeksyon sa ginekologiko at pamamaga, na humahantong sa inelasticity ng birth canal (halimbawa, chlamydia, gonorrhea, inilipat bago ang pagbubuntis). Ang kanal ng kapanganakan ay maaari ding maging inelastic dahil sa mga namamana na katangian o kakulangan ng mga bitamina.

Ano ang panganib ng hindi paghahanda ng birth canal para sa panganganak?

Sa kasong ito, ang mga panloob na ruptures at ruptures ng perineum ng babae, mga pinsala sa pangsanggol, maagang pagkalagot ng amniotic fluid ay malamang. Kung ang fetus ay ganap na mature, ngunit ang matris ay hindi nagbubukas, kahit na ang operasyon ay maaaring kailanganin. Ang hindi pagiging handa ng kanal ng kapanganakan ay maaaring humantong sa ang katunayan na ang kapanganakan ay naantala, ang gutom sa oxygen ng fetus ay bubuo, na nangangahulugan na may panganib sa kanyang buhay at kalusugan. Sa mga kasong ito, nagpapasya ang mga doktor sa isang seksyon ng caesarean.

Paano ihanda ang cervix para sa panganganak?

Diyeta bago manganak

Sa huling 3-4 na linggo ng pagbubuntis, ang umaasam na ina ay kailangang pagyamanin ang kanyang diyeta na may mga pagkaing naglalaman ng hibla at polyunsaturated fatty acid (langis ng oliba, langis ng pumpkin seed). Hindi bababa sa 1 kutsara ng langis bawat araw ay sapat na. Makakatulong ito na mapataas ang pagkalastiko ng mga tisyu ng kanal ng kapanganakan. Upang madagdagan ang pagkalastiko ng cervix, maaari ka ring uminom ng isang baso ng pinakuluang tubig na may 1 kutsara ng pulot na natunaw dito tuwing umaga nang walang laman ang tiyan (kung ang umaasam na ina ay hindi allergic sa pulot). Upang madagdagan ang pagkalastiko ng mga tisyu, inirerekomenda ng mga eksperto na kumain ng mas maraming pagkain ng halaman - mga gulay at prutas.

Sex sa panahon ng pagbubuntis

Ang isang mabisang paraan na hindi gamot para mapahina ang cervix ay ang regular na pakikipagtalik (simula sa ika-36 na linggo ng pagbubuntis). Ang katotohanan ay ang tamud ng lalaki ay naglalaman ng mga prostaglandin, na kinakailangan para sa paghahanda para sa panganganak, na tumutulong sa cervix na "mahinog". Ito ang pamamaraang ito na pangunahing "inireseta" ng mga gynecologist sa isang hinaharap na ina sa mga huling yugto ng pagbubuntis, kung ang pagsusuri sa cervix ay nagpapakita na hindi pa ito "hinog". Siyempre, ang pamamaraang ito ay maaari lamang irekomenda kung walang mga kontraindiksyon, halimbawa, ang banta ng preterm labor at placenta previa.

Nililinis ang kanal ng kapanganakan

Ang paglilinis (sanation) ng kanal ng kapanganakan ay isinasagawa mula sa ika-36 na linggo ng pagbubuntis at nakakatulong upang mabawasan ang panganib ng impeksyon sa ilong, bibig, tainga ng bata sa panahon ng panganganak. Pinipigilan din ng pamamaraang ito ang pag-unlad ng pamamaga ng puki at binabawasan ang posibilidad ng mga bitak at pagkalagot ng mucosa. Ang kalinisan ng kanal ng kapanganakan ay hindi inireseta para sa lahat ng mga buntis na kababaihan, ngunit lamang sa mga kaso kung saan nakita ng doktor ang dysbacteriosis, thrush, o mga impeksyon sa genital tract sa isang smear.

Isinasagawa ang sanitasyon gamit ang iba't ibang antiseptic suppositories na ipinasok sa puki, at ginagamit din ang mga gamot upang maibalik ang vaginal microflora. Parehong iyon at iba pa ay inireseta ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang tagal ng pagbubuntis at mga kontraindiksyon.

Gymnastics sa panahon ng pagbubuntis

Ang himnastiko para sa mga buntis na kababaihan ay maaaring maiugnay sa isa sa mga paraan upang ihanda ang kanal ng kapanganakan para sa panganganak. Ang iba't ibang mga ehersisyo ay binuo upang mabatak ang mga kalamnan at ligaments ng perineum. Ang kanilang kakanyahan ay upang maghanda ng isang buntis na babae para sa isang mahaba, ngunit sa parehong oras komportable manatili sa isang posisyon na may mga binti malawak na hiwalay. Mahalagang tandaan ang mga sumusunod:

  • anumang ehersisyo ay dapat gawin sa ilalim ng pangangasiwa at pangangasiwa ng isang doktor mga pagsasanay sa physiotherapy at sa mga klase para sa mga buntis na kababaihan, at hindi sa kanilang sarili;
  • himnastiko para sa pag-inat ng mga kalamnan ng perineum- ito ay isang hanay ng mga pagsasanay para sa unti-unting paghahanda para sa panganganak; ang paggawa nito sa huling 2-3 linggo bago ang panganganak ay malamang na hindi magbibigay ng nakikitang resulta. Samakatuwid, tiyak na kinakailangan upang ihanda ang perineum para sa panganganak, ngunit nang maaga, hindi bababa sa 20 linggo ng pagbubuntis.

Ang interbensyon ay kailangang-kailangan: medikal na paghahanda ng matris para sa panganganak

Ang interbensyon ng mga doktor sa proseso ng paghahanda ng katawan ng umaasam na ina para sa panganganak ay kinakailangan kung:

  • sa ika-38-39 na linggo ng pagbubuntis, nalaman ng doktor sa panahon ng pagsusuri na ang matris ay hindi "hinog" bago ang panganganak;
  • kung kinakailangan ang isang emergency na panganganak sa vaginal (ibig sabihin, ang mga doktor ang sanhi ng pagsisimula ng panganganak) sa mas maagang petsa (29-38 na linggo ng pagbubuntis). Ang ganitong pangangailangan ay lumitaw kapag ang mga resulta ng ultrasound, Doppler o CTG na pag-aaral ay nagbibigay sa mga doktor ng dahilan upang maghinala ng isang fetal growth retardation o isang deviation sa pag-unlad nito; kapag ginawa ang diagnosis ng fetal hemolytic disease; nagsiwalat ng paglabag sa bato ng ina o preeclampsia.

Sa pamamagitan ng "immature" na cervix, maaaring magreseta ang mga doktor ng hormone therapy o gumamit ng mga mekanikal na pamamaraan upang ihanda ang cervix para sa panganganak: gamit ang Foley catheter o kelp algae.

Paghahanda ng hormonal. Tulad ng nabanggit na natin, ang mga prostaglandin ay may pananagutan para sa kahandaan ng cervix para sa panganganak, at kung ang kanilang konsentrasyon sa katawan ay hindi sapat, kung gayon ang cervix ay hindi "hinog" sa oras. Upang maiwasan ito at mapabilis ang pagkahinog, ang mga gel o suppositories batay sa mga prostaglandin at estrogen ay ipinakilala dito.

mekanikal na epekto. Ang cervix ay maaaring dilat nang mekanikal. Upang gawin ito, ang kelp ay ipinakilala dito (nananatili sa algae), kung saan sila, sumisipsip ng likido, ay iniunat ito mula sa loob. Tulad ng kelp, ang Foley catheter ay mekanikal na nag-uunat sa cervix - isang tubo na may isang inflatable na bola sa dulo, kung saan ang tubig ay ibinuhos upang ito ay lumawak at pinindot sa mga dingding ng cervix.

MAHALAGA! Kapag gumagamit ng mga mekanikal na pamamaraan ng paghahanda ng matris para sa panganganak, may panganib ng mga nakakahawang komplikasyon, mga reaksiyong alerdyi at pagkalagot ng pantog ng pangsanggol. Ang kanilang paggamit ay medyo masakit din para sa isang buntis. Samakatuwid, ang mga doktor ay nagrereseta lamang sa kanila kung may magagandang dahilan - ibig sabihin, kung ang fetus ay ganap na handa para sa panganganak, ang cervix ay hindi hinog at walang mga kontraindikasyon (prematurity, scars sa matris at cervix, oxygen starvation ng fetus. ).

Ang pagiging handa para sa panganganak ay isang medyo subjective na konsepto. Sinusuri ng mga gynecologist ang indicator na ito batay sa kanilang karanasan at kwalipikasyon. Samakatuwid, kahit na ang isang buntis na babae ay sinabihan sa ika-38 na linggo na ang cervix ay "hindi hinog" at hindi pa handa, ito ay hindi isang dahilan upang mabalisa. Una, bago ang panganganak ay may natitira pang oras para sa katawan upang maghanda para sa kanila. Pangalawa, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor at makinig sa kanyang mga rekomendasyon, tune in sa pinakamahusay at gawin ang lahat sa iyong kapangyarihan upang ihanda ang kanal ng kapanganakan para sa isang kahanga-hangang kaganapan - ang kapanganakan ng isang bata.

Ang pagbubuntis ay isa sa pinakamasaya at pinakamasayang panahon sa buhay ng bawat babae. At hindi kataka-taka na ang bawat babae ay umaasa sa panganganak - isang kapana-panabik na sandali na pansamantalang naghihiwalay sa umaasam na ina mula sa pagkikita ng kanyang sanggol.

Ngunit madalas, ang ilang mga problema at kahirapan ay maaaring lumitaw sa proseso ng paghahatid, halimbawa, kung ang cervix ay handa na para sa panganganak, ngunit walang mga contraction. Ano ang dapat gawin sa ganitong sitwasyon at kung paano mapabilis ang kapanganakan ng isang bata?

Ang matris ay ang sentral na link sa babaeng reproductive system, kung wala ito ay imposible lamang na mabuntis at manganak ng mga bata. Binubuo ito ng ilang bahagi - leeg, ibaba at katawan. Nasa estado ng uterine cervix na ito ay nakasalalay sa kung paano magpapatuloy ang proseso ng pagdadala ng isang bata at ang kapanganakan nito.

Sa paningin, ang leeg ay isang uri ng tubo na nag-uugnay sa uterine organ at ang ari sa cervical canal na matatagpuan sa loob nito. Ang isang malusog na organ ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nababanat na texture at isang mahigpit na saradong cervical canal, salamat sa kung saan ang fetus ay ligtas na gaganapin sa cavity ng matris.

Kung ang isang babae ay walang cervix, madalas na ginagamit ang plastic surgery o bougienage. Ang mga operasyong ito ay isinasagawa upang maibalik ang normal na anatomical na istraktura ng reproductive organ. Tungkol sa kung gaano kabisa at pinakamainam ang pamamaraang ito ng pagpapanumbalik ng kondisyon ng serviks ng matris, kailangan mong magpasya kasama ng iyong doktor.

Maraming kababaihan ang nagtataka - kung walang cervix, ano ang gagawin at paano ka makakapanganak ng isang malusog at full-term na sanggol? Sa ganitong mga kaso, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal. Ang isang doktor na nagmamasid sa isang babae sa panahon ng pagbubuntis ay kinakailangang magpadala sa kanya para sa diagnosis.

Ang biopsy at colposcopy ay itinuturing na pinakatumpak at nagbibigay-kaalaman. Bilang resulta ng mga pag-aaral na ito, natatanggap ng doktor ang pinaka detalyadong impormasyon tungkol sa estado ng mga reproductive organ sa babaeng katawan, pati na rin ang tungkol sa pag-ulit ng isang cancerous na tumor.

Mga paraan upang pasiglahin ang cervix

Ano ang gagawin kung ang cervix ng isang babae ay ganap na handa para sa panganganak, ngunit hindi pa rin nagsisimula ang mga contraction? Ang isang babaeng doktor lamang ang magsasabi sa iyo ng sagot - siya ang pipili ng lahat ng kinakailangang gamot at magmumungkahi ng mga pamamaraan sa bahay na makakatulong sa pagpapasigla sa paggawa.

Mayroong ilang mga gamot na idinisenyo upang i-activate ang proseso ng cervical dilatation at patindihin ang paggawa. Ang mga naturang gamot ay iniksyon sa cervical canal, ang epekto ay maaaring asahan pagkatapos ng 2-3 oras.

Ang paggamot sa isang makitid na cervical canal ay isinasagawa sa tulong ng kelp - isang gamot na magagamit sa anyo ng mga stick. Ang ganitong mga stick, puspos ng kahalumigmigan, ay ipinakilala sa lukab ng cervical canal, kung saan, sa ilalim ng impluwensya ng oras, nagsisimula silang unti-unting bumukol at tumaas ang laki, na humahantong sa pagpapalawak ng kanal. Bilang isang patakaran, ang 3-5 na oras ng paggamit ng kelp ay sapat na upang ihanda ang cervix para sa panganganak.

Prostaglandin sa anyo ng isang gel o suppositories - sa loob ng ilang oras, ang katawan ng babae ay ganap na handa para sa paghahatid.

Sa pinakamalalang kaso, ang isang amniotomy ay maaaring isagawa sa isang inpatient na medikal na konklusyon - ang pamamaraang ito ay isang medikal na butas ng amniotic sac. Sa kasong ito, mayroong isang paglabas ng tubig, isang pagbaba ng ulo ng sanggol, pati na rin ang isang acceleration ng aktibidad ng paggawa.

Mga paraan na hindi gamot upang maisaaktibo ang aktibidad ng paggawa ng cervix ng matris:

  • - ang isang kasarian lamang ay maaaring makapukaw ng isang kapansin-pansing pag-urong ng mga fibers ng kalamnan ng organ ng matris, na nagpapa-aktibo sa paggawa;
  • paglilinis ng enema - ay may isang pag-activate at nakakainis na epekto sa mga dingding ng matris, na pumupukaw ng isang acceleration ng organ contraction;
  • pisikal na aktibidad - siyempre, walang pinipilit ang hinaharap na ina na magsanay ng lakas, sapat na upang patuloy na maglakad sa paligid ng ward o sa koridor ng maternity ward.

Ang cervix at mga indicator ng maturity nito ay may napakahalagang papel sa proseso ng panganganak. Sa kaganapan na ang matris ay handa na para sa panganganak, ngunit walang mga contraction, iba't ibang mga pamamaraan ang ginagamit upang mabilis na pasiglahin ang paggawa. Kabilang dito ang mga gamot, pati na rin ang iba pang mga pamamaraan. Ang lahat ng ito ay makakatulong sa pagsilang ng isang malusog at aktibong sanggol.

Video: 40 linggo. Natural na induction ng paggawa

Video: paano maging sanhi ng mga contraction?

Video: nabasag ang tubig, ngunit walang mga contraction. Anong gagawin?