Ang buhay ng isang modernong tao ay naiiba sa maraming aspeto mula sa kung saan ay katangian ng, sabihin, ang mga naninirahan sa Middle Ages. Gayunpaman, ang mga naturang phenomena tulad ng mga pinsala, na kinabibilangan ng mga pasa, sprains at fractures, ay nangyayari pa rin. Ang artikulong ito ay tungkol sa mga bali ng buto. Sa loob nito, susubukan naming maikling isaalang-alang ang mga dahilan para sa kanilang hitsura, pati na rin ang mga pangunahing uri.

Kahulugan ng bali ng buto sa gamot

Upang magsimula sa, ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang mga bali ay ano? Ano ang kasama sa konsepto ng "bali" sa mga espesyalista? Sa simpleng mga termino, ang mga bali ay maaaring maiugnay sa anumang mga pinsala na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng anumang buto ng balangkas ng tao. Sa medisina, ang terminong ito ay parang ganito: ang bali ay isang kumpleto o bahagyang pagkasira ng buto bilang isang solong, monolitikong fragment ng katawan, isang paglabag sa integridad nito sa ilalim ng mga kondisyon kapag ang traumatikong epekto ay lumampas sa lakas nito.

Ang mga pangunahing dahilan kung bakit maaaring mabali ang buto, ang mga eksperto ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

1. Mga pinsala, kung saan mayroong isang malakas na compression sa buong ibabaw ng buto o isang punto na epekto dito ng isang mataas na antas ng intensity.
2. Stress fractures, na sistematikong microtraumatization ng isang partikular na joint o buto.
3. Mga sakit na nagdudulot ng pagbaba sa lakas ng buong balangkas o mga indibidwal na buto sa loob nito.

Ayon sa istatistika, ang pinakakaraniwang bali sa isang tao ay mga paa: mga braso at binti. Sa pangalawang lugar ay mga bali ng mga buto ng bungo at vertebral column.

Mga uri ng bali

Kaya, bumaling tayo sa isa pa, walang gaanong mahalagang isyu, na may kinalaman sa gayong hindi pangkaraniwang bagay bilang isang bali. Ang ganitong uri ng pinsala, depende sa mga sanhi na naging sanhi ng mga ito, ay nahahati sa ilang uri. Una, ang mga bali ay maaaring makuha at congenital, traumatiko at pathological. Ang mga traumatic fracture ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng pagkahulog, suntok at iba pang mekanikal na epekto sa balangkas. Ang mga pathological fracture ay maaaring lumitaw kahit na sa isang estado ng kumpletong pahinga sa mga sakit tulad ng osteomyelitis, osteogenesis imperfecta, osteoporosis, at iba pa.

Dahil ang isang bali ay pangunahing pinsala, mayroong dalawang uri nito, depende sa kung gaano napinsala ang tissue na nakapalibot sa buto. Sa pagkakaroon ng isang pagkalagot ng mga fibers ng kalamnan at balat, pinag-uusapan natin ang isang bukas na bali. Kung ang buto ng balangkas na nawala ang integridad nito ay hindi makapinsala sa balat, kung gayon ang nasabing bali ay inuri bilang sarado. Ang mga bukas na bali, naman, ay nahahati sa pangunahin at pangalawa: ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking ibabaw ng sugat na may paglabas ng mga fragment ng buto sa labas, para sa pangalawa - isang maliit na sugat sa balat na dulot ng pagbutas ng balat sa pamamagitan ng buto. mga fragment mula sa loob.

Ang likas na katangian ng bali ng mga buto ng balangkas ay nagdulot din ng ilang mga grupo ng mga bali ng buto: helical, oblique, transverse at longitudinal, durog, fragmentary at comminuted, impacted, detachable at compression.

Halimbawa, o ang hita ay kadalasang pahilig, nakahalang o paayon. Una sa lahat, ito ay dahil sa istraktura ng mga buto na ito, pati na rin ang kanilang pagtaas ng kahinaan. Kadalasan sa pinsala ng mga paa't kamay ay nagaganap ang dislokasyon at bali. Ang phenomenon na ito sa medisina ay tinatawag na fracture-dislocation. Kadalasan sila ay nasuri na may mga pinsala sa siko at bukung-bukong.

Mga sintomas at palatandaan ng bali

Ang hitsura ng isang bali ng anumang buto ay madaling masuri. Ang mga karaniwang sintomas na lumalabag sa tissue ng buto ay: talamak o mapurol na sakit, pamamaga ng mga katabing tissue, atypical mobility, may kapansanan sa motor function, hematoma formation.

Ang isang bali ng humerus o femur ay maaari ding sinamahan ng hitsura ng isang katangian na protrusion at asul na mga daliri. Kapag ang buto ay inilipat, ang pagpapaikli ng paa ay sinusunod, ang hitsura ng matinding sakit kapag sinusubukang ilipat ito. Sa isang bali ng kasukasuan, ang mga contour ng nasirang bahagi ng katawan ay pinakinis sa pasyente, at ang isang kapansin-pansin na pamamaga ay lilitaw dahil sa naipon na dugo sa loob nito. Ang mga bukas na bali ay nailalarawan sa pagkakaroon ng dumudugo na sugat kung saan nakikita ang mga fragment ng buto.

Diagnosis ng mga bali ng buto

Ang unang diagnostic measure para sa isang pinaghihinalaang bali ay, siyempre, isang panlabas na pagsusuri at palpation. Sa kanilang tulong, maaari mong makita ang mga palatandaan tulad ng hitsura ng isang tumor at isang pagtaas sa sensitivity ng mga tisyu, pati na rin ang kawalan ng kakayahang gumawa ng mga paggalaw ng nasugatan na bahagi ng katawan.

Ang pinaka-malinaw na ideya ng uri at uri ng bali ay maaaring makuha sa pamamagitan ng radiographic na pagsusuri. Ang ganitong uri ng diagnosis ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang lokasyon ng mga fragment ng buto, ang kanilang numero. Bilang isang patakaran, ang mga x-ray ay kinukuha sa dalawang projection, dahil ito ang nagpapahintulot sa iyo na kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng pag-aalis ng mga fragment ng buto.

Pangunang lunas para sa bali

Kung pinaghihinalaang bali, mahalagang i-immobilize ang paa o iba pang nasugatan na bahagi ng katawan sa lalong madaling panahon gamit ang mga espesyal na kagamitan o improvised na paraan. Ang splint sa kaso ng isang bali ay dapat ayusin hindi lamang direkta ito, kundi pati na rin ang mga kalapit na joints. Mahalagang maiwasan ang labis na pag-compress ng malambot na mga tisyu. Sa pagkakaroon ng isang bukas na bali, ang isang insulating (kung maaari sterile) dressing ay inilapat sa sugat.

Mapapawi ang matinding pananakit ng gamot. Ang isang bagay na malamig ay dapat ding ilagay sa lugar ng bali: isang ice pack, isang bote ng tubig, atbp. Kasama ang pasyente, ang dibdib ay nakabalot sa pagbuga ng isang nababanat na materyal. Pagkatapos ng mga pamamaraang ito, maaari mong dalhin ang biktima sa pinakamalapit na ospital.

Ang bali ay nangyayari kapag nabali ang integridad ng buto dahil sa pinsala. Maraming mga uri at palatandaan ng mga bali ay madaling makita sa lugar, nang walang tulong ng isang espesyalista, gayunpaman, ang ilan sa mga ito ay mapanlinlang na ang biktima ay maaaring hindi agad maunawaan na siya ay may bali, at ang tulong medikal ay agarang kailangan: siya patuloy na pinamumunuan ang kanyang dating pamumuhay, nakakaranas ng kaunting sakit at limitadong paggalaw, na naniniwalang nagkaroon ng matinding pasa.

Tingnan natin kung anong mga palatandaan ng bali ang nagsasalita tungkol sa kanilang sarili sa pinakaunang minuto pagkatapos ng pinsala, at kung alin ang nagpapahiwatig lamang na ang buto ay malamang na nasira.

Mga klinikal na palatandaan ng mga bali

Depende sa uri ng bali, ang mga palatandaan nito ay maaaring nahahati sa maaasahan - yaong walang pag-aalinlangan na ang buto ay na-deform dahil sa impact, at kamag-anak - yaong maaaring magdulot ng pagdududa: mayroong bali o pasa.

Mga maaasahang palatandaan ng bali:

1. Hindi likas na posisyon ng braso o binti (kung pinag-uusapan natin ang mga palatandaan ng bali ng paa).
2. Ang kadaliang mapakilos ng sirang bahagi sa lugar kung saan walang joint.
3. Nakarinig ng langutngot.
4. Sa isang bukas na bali, ang mga fragment ng buto ay makikita sa sugat.
5. Pagpapaikli o pagpapahaba ng napinsalang bahagi.

Kung ang hindi bababa sa isa sa mga sintomas na ito ay nakumpirma, pagkatapos ay maaari nating sabihin na may 100% na posibilidad na mayroong isang bali. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng mga palatandaang ito ay hindi nag-aalis sa iyo ng obligasyon na magsagawa ng pagsusuri sa x-ray.

Mga kamag-anak na palatandaan ng isang bali:

1. Pananakit sa lugar ng bali kapag hindi kumikilos o habang gumagalaw. Gayundin, kung gumawa ka ng isang axial load, pagkatapos ay tumindi ang sakit (halimbawa, kung kumatok ka sa lugar ng takong sa panahon ng isang bali ng ibabang binti).
2. Ang pamamaga sa lugar ng bali ay maaaring mangyari nang mabilis (sa loob ng 15 minuto ng pinsala) o umunlad sa loob ng ilang oras. Kasama nito, ang gayong sintomas ay may hindi gaanong mahalagang papel sa pagtukoy ng bali, dahil kasama nito ang iba pang mga uri ng pinsala.
3. Hematoma. Maaaring wala ito, ngunit kadalasan ay nangyayari pa rin sa lugar ng bali, at hindi palaging kaagad. Kung ito ay pulsates, pagkatapos ay ang pagdurugo ay nagpapatuloy.
4. Paghihigpit ng kadaliang kumilos. Bilang isang patakaran, ang nasirang bahagi ay hindi maaaring gumana alinman sa lahat o bahagyang. Kung mayroong isang bali hindi ng isang paa, ngunit, halimbawa, ng coccyx, kung gayon ang tao ay mahihirapan sa paglalakad, i.e. mayroong hindi lamang isang limitasyon sa pag-andar ng nasirang bahagi, kundi pati na rin ang mga nakikipag-ugnay dito.

Ang pagkakaroon ng mga palatandaang ito ay hindi maaaring magsalita nang may 100% na posibilidad ng isang bali, ngunit marami sa kategoryang ito ay sinasamahan ng anumang bali (sakit, pamamaga, paghihigpit sa paggalaw).

Mga palatandaan ng isang closed fracture

Ang lahat ng mga bali ay inuri sa bukas at sarado. Ang huli ay mas madaling masuri kaysa sa nauna nang walang x-ray at tulong ng isang espesyalista.

Ang isang saradong bali ay hindi sinamahan ng pinsala sa malambot na mga tisyu: sa kasong ito, ang mga buto at mga kasukasuan ay nagdurusa, na maaaring magbago ng posisyon (ang tinatawag na bali na may displacement) o mawala lamang ang kanilang integridad: split (ang tinatawag na comminuted fracture), habang pinapanatili ang parehong posisyon.

Ang mga unang palatandaan ng bali ay pananakit sa lugar ng pinsala at pamamaga. Limitado ang mga paggalaw, nagdudulot ng pananakit, at maaaring mayroon ding paggalaw ng buto na wala sa joint area (depende sa lokasyon ng pinsala). Kadalasan ay nabubuo ang hematoma.

Posible upang matiyak na mayroong isang closed fracture lamang sa tulong ng x-ray.

Mga palatandaan ng isang bukas na bali

Ang isang bukas na bali ay isang mas matinding pinsala kaysa sa isang sarado, dahil. sa kasong ito, bilang karagdagan sa pinsala sa buto, nawawala rin ang integridad ng mga tisyu. Ito ay maaaring mangyari mula sa mga panlabas na impluwensya (sa panahon ng isang aksidente, o isang paa na nakapasok sa isang gumagalaw na mekanismo sa trabaho) o dahil sa katotohanan na ang isang sirang buto mismo ay nakakasira ng mga tisyu.

Batay dito, ang mga pangunahing palatandaan ng isang bukas na bali ay isang sugat, pagdurugo, ang hitsura ng isang sirang buto o mga fragment nito, sakit at pamamaga. Kung ang pinsala ay napakalakas, kung gayon ang biktima ay maaaring makaranas ng traumatic shock.

Bali (fractura) - paglabag sa integridad ng buto sa kabuuan, sanhi ng mekanikal na pagkilos (trauma) o ang impluwensya ng isang pathological na proseso sa buto (tumor, pamamaga).

Ang hindi kumpletong bali ay isang uri ng pinsala kung saan ang ibabaw ng bali ay hindi dumaan sa buong diameter ng buto, i.e. kapag may bitak o bali ng buto (parang "berdeng sanga" para sa mga bali sa mga bata).

Ang mga bali ng buto ay 6-7% ng lahat ng mga saradong pinsala. Ang mga bali ng mga buto ng kamay at paa ay mas madalas na sinusunod (higit sa 60%), ang mga bali ng mga buto ng bisig at ibabang binti ay pantay na karaniwan at magkasama ay bumubuo ng 20%, mga buto-buto at sternum - 6%, mga bali ng scapula (0.3%), vertebrae (0, 5%), pelvis (0.6%), femur (0.9%).

Pag-uuri ng bali

ako.Pinanggalingan: a) congenital (intrauterine); b) nakuha (traumatic at pathological).

II. Depende sa pinsala ilang mga organo o tisyu (kumplikado, hindi kumplikado) o balat (bukas, sarado).

III.Sa pamamagitan ng lokalisasyon: a) diaphyseal; b) epiphyseal; c) metapisiko.

IV.May kaugnayan sa linya ng bali sa longitudinal axis ng buto: a) nakahalang; b) pahilig; c) helical (spiral).

v.Ayon sa posisyon ng mga fragment ng buto kamag-anak sa bawat isa: a) na may offset; b) walang displacement.

Dahilan congenital fractures ay mga pagbabago sa mga buto ng fetus o trauma sa tiyan sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga bali na ito ay kadalasang maramihang. mga pathological fractures dahil sa mga pagbabago sa buto sa ilalim ng impluwensya ng mga tumor, osteomyelitis, tuberculosis, echinococcosis, bone syphilis. Maglaan ng mga obstetric fracture na naganap sa pagdaan ng fetus sa pamamagitan ng birth canal.

Ang kumplikado ay bukas mga bali na may pinsala sa balat o mauhog lamad (na lumilikha ng mga kondisyon para sa pagtagos ng isang mikrobyo sa pamamagitan ng sugat at pag-unlad ng pamamaga sa lugar ng bali ng buto), pati na rin ang mga bali na sinamahan ng pinsala sa malalaking sisidlan, nerve putot, panloob na organo (baga, pelvic organ, utak o spinal cord, joints - intra-articular fractures). Sa saradong bali hindi nangyayari ang pinsala sa balat.

hindi kumpletong mga bali.Bitak (fissura) - hindi kumpletong harap, kung saan ang koneksyon sa pagitan ng mga bahagi ng buto ay bahagyang nasira. Mayroon ding mga bali subperiosteal, kung saan ang mga fragment ay hawak ng nabubuhay na periosteum at hindi gumagalaw, ay sinusunod sa pagkabata.

Ang pagkilos ng traumatikong ahente sa buto ay maaaring magkakaiba, ang likas na katangian nito ay tumutukoy sa uri ng bali ng buto. Ang mekanikal na epekto, depende sa punto ng aplikasyon at direksyon ng kumikilos na puwersa, ay maaaring humantong sa mga bali mula sa direktang epekto, baluktot, compression, pag-twist, pagpunit, pagdurog (Fig. 68). Direktang hit inflicts isang bagay na gumagalaw sa mataas na bilis sa isang nakapirming buto; kapag ang katawan ay bumagsak, ang isang matalim na pagkarga sa buto na naayos sa mga dulo nito ay humahantong sa nito yumuko; compression ang mga buto ay sinusunod na may matalim na pagkarga sa kahabaan ng buto, halimbawa, isang pagkahulog sa isang nakaunat na braso o compression ng vertebrae na may isang matalim na malakas na pagkarga sa kahabaan ng gulugod kung sakaling mahulog mula sa taas papunta sa puwit; paikot-ikot Ang mga buto ay nangyayari sa panahon ng pag-ikot ng katawan, kapag ang paa ay naayos (halimbawa, kapag ang isang skater ay gumagalaw sa isang pagliko, kapag ang skate ay nahulog sa isang bitak).

Maaaring tuwid ang linya ng bali (nakahalang bali) - na may direktang suntok, pahilig - baluktot, spiral (helical) - kapag pinipilipit ang buto martilyo - kapag ang isang buto ay na-compress, kapag ang isang buto fragment ay pumasok sa isa pa. Sa punitin Sa isang bali, ang isang hiwalay na fragment ng buto ay umaalis mula sa pangunahing buto, ang gayong mga bali ay nangyayari sa isang biglaang, matalim, malakas na pag-urong ng mga kalamnan, na lumilikha ng isang matalim na traksyon sa mga tendon na nakakabit sa buto, na may pag-igting sa mga ligaments dahil sa isang matalim na overextension ng mga joints. Kapag nabali ang buto, maaaring mabuo ang ilang fragment (fragment) ng mga buto - nagkomento bali.

kanin. 68. Mga uri ng mga bali ng buto depende sa mekanismo ng pinsala: a - mula sa baluktot; b - mula sa isang direktang suntok; sa - mula sa twisting; g - mula sa pagkapira-piraso; e - mula sa compression kasama ang haba. Ang arrow ay nagpapahiwatig ng direksyon ng pagkilos ng traumatikong ahente.

bukas Ang mga bali ng buto na nangyayari sa ilalim ng iba't ibang mga kondisyon ay may sariling mga katangian: ang mga manggagawa sa mga pang-industriya na negosyo ay madalas na nagmamasid sa mga bukas na bali ng mga buto ng bisig, kamay at mga daliri, na nangyayari kapag ang mga kamay ay pumasok sa mabilis na pag-ikot ng mga mekanismo; ang ganitong mga bali ay sinamahan ng malawak na lacerations, pagdurog ng buto, pagdurog ng malambot na mga tisyu, pinsala sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos, tendons, malawak na pagkakatanggal ng balat at mga depekto nito.

Sa mga nagtatrabaho sa agrikultura, ang mga bukas na bali ng parehong upper at lower extremities ay sinusunod. Ang sugat ay malalim, malaki, kontaminado ng lupa o dumi.

Para sa mga bukas na bali na natanggap sa isang aksidente sa riles, sa panahon ng isang aksidente sa transportasyon, ang mga pagbagsak ng mga gusali, mga comminuted fractures ng mga limbs na may malawak na pagdurog ng balat at mga kalamnan, ang kontaminasyon ng sugat ay katangian; ang mga tisyu ay nababalot ng dugo, putik, at lupa.

Ang mas malawak, mas malalim at mas matindi ang pinsala sa balat at pinagbabatayan na mga tisyu sa bukas na mga bali ng buto, mas malaki ang panganib ng impeksyon. Sa mga pinsala sa agrikultura at kalsada, ang panganib na magkaroon ng aerobic at anaerobic na impeksyon (tetanus, gas gangrene) ay mataas. Ang kalubhaan ng kurso ng bukas na mga bali ng buto ay higit sa lahat ay nakasalalay sa lokasyon ng bali. Ang panganib ng impeksyon sa mga bukas na bali ng mas mababang mga paa't kamay ay mas malaki kaysa sa itaas na mga paa't kamay, dahil ang mas mababang paa't kamay ay may mas malaking hanay ng mga kalamnan, ang balat ay mas kontaminado, at ang posibilidad ng impeksyon at kontaminasyon ng sugat sa lupa ay mas mataas. Lalo na mapanganib ang mga bukas na bali na may pagdurog ng mga buto at pagdurog ng malambot na mga tisyu sa isang malaking lugar, na may pinsala sa malalaking pangunahing mga sisidlan at nerbiyos.

Pag-aalis ng fragment(dislokasyon). Kapag ang mga buto ay nabali, ang mga fragment ay bihirang manatili sa kanilang karaniwang lugar (tulad ng kaso sa isang subperiosteal fracture - isang bali na walang displacement ng mga fragment). Mas madalas na binabago nila ang kanilang posisyon - isang bali na may pag-aalis ng mga fragment. Ang pag-aalis ng mga fragment ay maaaring pangunahin (sa ilalim ng impluwensya ng mekanikal na puwersa na naging sanhi ng bali - epekto, pagbaluktot) at pangalawa - sa ilalim ng impluwensya ng pag-urong ng kalamnan, na humahantong sa pag-aalis ng fragment ng buto.

kanin. 69. Mga uri ng pag-aalis ng mga fragment ng buto sa mga bali: a - lateral displacement (sa lapad); b - offset kasama ang axis (sa isang anggulo); c - pag-aalis kasama ang haba na may pagpahaba; g - pag-aalis kasama ang haba na may pagpapaikli; e - rotational displacement.

Ang pag-alis ng mga fragment ay posible kapwa sa kaso ng pagkahulog sa panahon ng pinsala, at sa kaso ng hindi tamang paglipat at transportasyon ng biktima.

Mayroong mga sumusunod na uri ng pag-aalis ng mga fragment: kasama ang axis o sa isang anggulo (dislokasyon ad an), kapag ang axis ng buto ay nasira at ang mga fragment ay matatagpuan sa isang anggulo sa bawat isa; lateral offset, o sa lapad (dislocatio ad latum), kung saan ang mga fragment ay magkakaiba sa mga gilid; pagkiling kasama ang haba (dislocatio ad longitudinem), kapag ang mga fragment ay inilipat kasama ang mahabang axis ng buto; pagkiling sa kahabaan ng periphery (dislocatio ad periferium), kapag ang peripheral fragment ay pinaikot sa paligid ng axis ng buto, rotational displacement (Fig. 69).

Ang pag-aalis ng mga fragment ng buto ay humahantong sa pagpapapangit ng paa, na may isang tiyak na hitsura sa isa o iba pang pag-aalis: pampalapot, pagtaas ng circumference - na may transverse displacement, paglabag sa axis (curvature) - na may axial displacement, pagpapaikli o pagpahaba - na may pag-aalis sa kahabaan ng haba.

Walang sinuman ang immune mula sa hindi inaasahang mga sitwasyon, kabilang ang malubhang pinsala. Ang mga salik na nakakapukaw ay kinabibilangan ng mga mapanganib na kondisyon sa pagtatrabaho, hindi pagsunod sa mga pag-iingat sa kaligtasan, masamang panahon, mahinang visibility, atbp. Ang tama at tumpak na mga aksyong pangunang lunas ay nagliligtas hindi lamang sa kalusugan, ngunit minsan sa buhay ng tao.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Mga uri

Depende sa antas ng pinsala sa tissue, ang mga pinsala sa buto ay nahahati sa:

• Bukas - ang mga fragment ng sirang buto ay bumasa sa balat at nagiging sanhi ng malalalim na sugat
• Sarado - ang malambot na mga tisyu ay nananatiling buo

Ang pinsala ay maaaring:

• Kumpleto - ang buto ay ganap na nabali at nahahati sa dalawang kalahati. Ang integridad ng mga sisidlan at nerbiyos na matatagpuan sa malapit ay maaaring may kapansanan
• Hindi kumpleto - nabali ang buto o nabubuo ang bitak dito. Ang ganitong mga pinsala ay hindi nangangailangan ng muling pagpoposisyon at mas mabilis na gumaling.

Ang mga pinsala sa buto ay nakikilala sa linya ng fault:

• pahilig;
• pahaba;
• nakahalang;
• helical;
• spiral;
• hugis-wedge;
• martilyo;
• compression, atbp.

Ayon sa antas ng bali ng buto:

• simple (walang mga fragment);
• pira-piraso;
• nagkomento;
• multisplintered

Pinanggalingan:

• Traumatic - nangyayari bilang isang resulta ng isang malakas na panlabas na impluwensya: epekto, pagkahulog, atbp.
• Pathological - sanhi ng mga progresibong sakit ng mga buto at kasukasuan. Ang mga buto ay nagiging napakarupok at maaaring masira ng anumang walang ingat na paggalaw.
• Congenital - ang mga pinsala sa buto ay natatanggap ng mga bagong silang sa panahon ng pagpasa ng kanal ng kapanganakan.

Lokalisasyon ng mga bali

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga buto ng mga limbs na may isang tubular na istraktura, kung gayon ang pinsala sa mga istruktura ng buto ay nahahati sa:

• Mga pinsala sa diaphyseal Ang mga istruktura ng buto ay nangyayari kapag ang pinsala ay nangyayari sa lugar ng katawan ng buto (diaphase). Maaari silang mangyari sa itaas, gitna o ibabang ikatlong bahagi ng paa. Ang pinakakaraniwang mga bali ng gitnang ikatlong bahagi ng diaphysis at mas madalas - ang itaas at mas mababa.

• Metaphyseal fractures nangyayari sa mga lugar na may manipis na cortical layer, habang ang mga periarticular tissue ay nasira. Walang pag-aalis ng mga fragment ng buto, at ang peripheral na fragment ay naka-embed sa isa na matatagpuan sa gitnang bahagi.

• Mga pinsala sa buto ng epiphyseal maging sanhi ng pinsala sa joint capsule at ang joint mismo, sprain at rupture ng ligaments, displacement ng bone fragments. Ang pagsasanib ng mga buto ay nangyayari nang dahan-dahan, dahil ang periarticular at intraarticular tissues ay nasira. Kung ang bali ay naganap sa linya ng epiphyseal cartilage, kung gayon ito ay tinatawag na epiphyseolysis. Kadalasan, ang mga bali na ito ay nangyayari sa mga bata.

palatandaan

Ang mga tubular na buto ng mga braso at binti ay mas madalas na nakalantad sa mga pinsala sa buto. Ang isang matinding sakit ay nangyayari sa lugar ng pinsala, ang biktima ay hindi maaaring ilipat ang nasugatan na paa. Hindi tulad ng iba pang mga pinsala tulad ng sprains o bruises, ang limitasyon ng paggalaw ay nangyayari kaagad at hindi unti-unting umuunlad. Sa kabila ng estado ng pagkabigla, ang biktima ay madalas na nakakarinig ng katangian na langutngot ng isang baling buto.

Ang hugis ng nasugatan na paa ay nasira, maaari itong magmukhang mas maikli kaysa sa malusog. Lumilitaw ang hindi pangkaraniwang kadaliang kumilos sa punto ng pagkasira ng buto, halimbawa, sa pagitan ng mga kasukasuan ng balikat at siko. Ang pinsala ay sinamahan ng malawak na pagdurugo sa tissue.

Kung ang mga fragment ng buto ay inilipat, kung gayon ang mga sisidlan at nerbiyos ay maaaring mapinsala. Sa kasong ito, ang balat ay nagiging maputla, mayroong lamig ng kamay o paa, ang sensitivity ng balat ay nabalisa. Ito ay kagyat na ibalik ang suplay ng dugo sa mga nasirang tisyu, kung hindi man ay posible ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Sa matinding pinsala sa buto, ang mga organo na maaaring masira ng mga fragment na fragment ay maaaring magdusa: mga baga - na may, mga organo ng tiyan - na may pinsala sa pelvic bones, spinal cord - na may bali ng isa o higit pang vertebrae.

Pansin! Imposibleng independiyenteng magtakda ng mga buto, ituwid ang mga baluktot na paa, ihambing ang mga fragment ng isang nasirang buto.

Pangunang lunas

Hindi ka dapat mag-panic kung kailangan mong masaksihan ang isang trahedya na kaganapan. Ang karagdagang kapalaran ng isang taong may problema ay nakasalalay sa karampatang first aid.

Ang isang tamang diagnosis ay maaaring gawin sa pamamagitan ng paghahati ng mga uri ng mga bali sa mga klase. Salamat sa umiiral na pag-uuri ng mga pinsala sa kalansay, madaling piliin ang pinakamainam na paraan ng therapy at gumawa ng karagdagang pagbabala. Ang mga pinsala sa tissue ng buto ay nahahati ayon sa uri ng mga fragment ng buto, ang pag-aalis ng mga fragment nito, ang anyo ng mga depekto sa bone tissue, ang sanhi ng pinsala, atbp.

Mga sanhi ng pinsala

Una sa lahat, tinutukoy ng mga doktor ang etiology ng bali, na maaaring maging pathological o traumatiko. Mga uri ng patolohiya:

• Pagnipis ng buto pagkatapos ng operasyon.
• Ang pagkakaroon ng osteoporosis, bone cysts at malubhang malalang sakit sa biktima.
• Hindi perpektong osteogenesis.
• Malignant at benign tumor.

Sa anatomical na istraktura nito, ang tubular bone ay binubuo ng mga epiphyses - ang "ulo" ng buto, na matatagpuan sa magkabilang panig, metaphyses - ang lugar ng paglipat mula sa ulo ng buto patungo sa katawan nito (sa mga bata, ang cartilage tissue ay nasa lugar na ito. ) at ang diaphysis - ang katawan ng buto.

Depende sa lokasyon ng pinsala, ang isang bali ng tubular bone ay maaaring:

• epiphyseal;
• metapisiko;
• diaphyseal.

Ayon sa antas ng pinsala sa buto

Depende sa antas ng pinsala sa buto, ang bali ay maaaring:

• kumpleto - paghihiwalay ng buto sa 2 o higit pang mga bahagi, depende sa pagiging kumplikado ng pinsala;
• hindi kumpleto - ang pagbuo ng isang bitak o bali sa buto sa isang gilid, habang ito ay konektado sa kabilang panig.

Ang isang espesyal na uri ng hindi kumpletong bali ay subperiosteal - kapag ang buto ay nabali, at ang periosteum ay nananatiling buo. Ang mga bali na ito ay tinutukoy din bilang "green stick" na mga bali at pinakakaraniwan sa mga bata.

Ang paglapit sa isyung ito, kinakailangang isaalang-alang ang ilang mga palatandaan, ayon sa kung saan ang pag-uuri ng mga bali ay isinasagawa. Kung isasaalang-alang natin ang dahilan na nagpukaw ng bali, maaari silang nahahati sa:

1. Nakaka-trauma.
2. Patolohiya.

Ang pathological na pinsala sa balangkas ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga proseso na nagaganap sa katawan ng tao. Halimbawa, madalas silang mapukaw ng mga benign o malignant na mga bukol sa mga buto, mga pagbabago sa dystrophic. Ang mga bali ng buto ay maaaring sanhi ng osteogenesis imperfecta o iba pang mga sakit ng skeletal system.

Ang tissue ng buto ay pangalawa sa lakas sa enamel ng ngipin, na itinuturing na pinakamatigas na tissue sa katawan ng tao. Ang bawat isa sa atin ay may higit sa 200 buto at bawat isa sa kanila ay may sariling margin ng kaligtasan, ngunit sa isang tiyak na puwersa ng epekto, alinman sa mga ito ay maaaring mabali.

Mga uri ng bone fracture larawan

Ang bali ay isang pinsala kung saan ang mga buto ay nasira na may paglabag sa kanilang integridad. Ang bali ay maaaring mangyari dahil sa iba't ibang dahilan: dahil sa mga sakit, pinsala, aksidente at iba pang epekto ng mekanikal na puwersa sa buto. Tingnan natin kung ano ang mga uri ng bali, ano ang mga pangunahing palatandaan nito at kung ano ang dapat na bigyan ng paunang lunas sa biktima.

Mga uri at sintomas ng pinsala

Ang mga bali ay maaaring sarado o bukas. Sa mga saradong pinsala, ang balat ay hindi napinsala ng isang bali ng buto. Sa bukas na mga pinsala, nangyayari ang pagkalagot ng balat, matinding pagdurugo at mataas na panganib ng impeksyon.

Mga palatandaan ng closed fracture:

• sa lugar ng apektadong buto, ang biktima ay nagreklamo ng matinding at pananakit ng pamamaril;
• ang buto ay deformed;
• mayroong abnormal na mobility ng anumang apektadong lugar ng joint;
• kapag gumagalaw o nag-i-immobilize sa nasirang kasukasuan, ang napakatinding sakit ay nabanggit.

Ang isang tamang diagnosis ay maaaring gawin sa pamamagitan ng paghahati ng mga uri ng mga bali sa mga klase. Salamat sa umiiral na pag-uuri ng mga pinsala sa kalansay, madaling piliin ang pinakamainam na paraan ng therapy at gumawa ng karagdagang pagbabala.

Ang mga pinsala sa tissue ng buto ay nahahati ayon sa uri ng mga fragment ng buto, ang pag-aalis ng mga fragment nito, ang anyo ng mga depekto sa bone tissue, ang sanhi ng pinsala, atbp.

Paggamot ng mga bali ng buto

Ang isang espesyal na uri ng hindi kumpletong bali ay subperiosteal - kapag ang buto ay nabali, at ang periosteum ay nananatiling buo. Ang mga bali na ito ay tinutukoy din bilang "green stick" na mga bali at pinakakaraniwan sa mga bata.

Ang mga kinakailangang palatandaan ng isang bali ng mga buto ng mga traumatologist ay kinabibilangan ng pagkakaroon ng panlabas na pasa at pamamaga sa lugar ng pinsala. Bilang isang tuntunin, pagdating sa isang paa, ang functional mobility nito ay makabuluhang limitado.

Kapag sinubukan mong ilipat nang masakit ipinahayag sakit. Sa mga bihirang kaso (halimbawa, na may naapektuhang bali ng femoral neck), ang ilang mga biktima ay maaaring magpatuloy sa paggalaw nang nakapag-iisa, ngunit ang katotohanang ito ay humahantong sa karagdagang pinsala at pag-alis ng mga fragment ng buto.

Sa naapektuhan, subperiosteal, periarticular, intra-articular fractures at bone fractures, ang ilan sa mga sintomas sa itaas ay maaaring ganap na wala o hindi masyadong binibigkas.

Bago gumawa ng mga hakbang upang maglagay ng plaster (o iba pang mga opsyon para sa pag-aayos ng mga fragment ng buto) sa loob ng mga dingding ng isang institusyong medikal, ang pagsusuri sa x-ray ng biktima na may bali ng mga buto ay sapilitan.

Ang pagsusuri sa X-ray ay ang pinakatumpak na tool na nagpapahintulot sa mga traumatologist na lumikha ng kumpletong larawan ng isang bali ng buto - ang uri nito, lokasyon, direksyon at likas na katangian ng pag-alis ng fragment.

Pagkatapos ay ginagawa ang control x-ray sa pasyente pagkatapos ng konserbatibo o surgical fixation ng sirang buto. Sa hinaharap, ang pagsusuri sa X-ray ay inireseta pagkatapos ng humigit-kumulang 14 na araw (sa bawat kaso - naiiba) upang masubaybayan ang pag-unlad ng pagsasanib ng sirang buto at ang pagbuo ng callus sa lugar ng bali.

Ang mga hakbang para sa paggamot ng mga bali ng buto ay dapat magsimula nang direkta sa pinangyarihan. Ang pinaka-kagyat na tulong sa mga unang minuto pagkatapos ng pinsala ay dapat na mga hakbang upang maalis ang pagkabigla sa sakit, lalo na pagdating sa mga bali ng buto sa mga bata.

Susunod, kailangan mong kumilos upang ihinto ang pagdurugo (kung mayroon man). Kaagad pagkatapos ng mga hakbang sa pangunang lunas sa itaas, ang immobilization (paglikha ng mga kondisyon para sa kumpletong kawalang-kilos) ng lugar ng bali ng buto ay dapat tiyakin gamit ang mga espesyal na tool o improvised na materyales.

Sa kaso ng isang bukas na bali ng mga buto, isang sterile gauze at isang pressure bandage ay dapat ilapat mula sa itaas sa ibabaw ng sugat upang maiwasan ang posibilidad ng karagdagang pagdurugo at impeksyon ng sugat.

Sa anumang kaso dapat mong subukang independiyenteng itakda ang mga fragment ng mga buto na lumalabas sa isang bukas na sugat, sa gayon maaari ka lamang magdulot ng matinding sakit sa biktima, ngunit magdulot din ng malaking pinsala sa kanyang estado ng kalusugan.

Ang mga sintomas ng bali, anuman ang uri ng bali, ay halos magkapareho. Ang mga pangunahing palatandaan ng bali ay pasa, pamamaga sa lugar ng pinsala, matinding pananakit, limitadong mobility, deformity, at pagbabago sa haba ng paa.

Ang mga sintomas ay nag-iiba depende sa lokasyon ng bali. Halimbawa, kung ang isang tao ay may bali na may displacement, lilitaw ang kadaliang kumilos kung saan ito ay karaniwang hindi.

Ang tumpak na diagnosis ng bali ay posible lamang pagkatapos ng pagsusuri sa X-ray. Kung walang X-ray, imposibleng gumawa ng tumpak na pagsusuri, dahil, halimbawa, ang isang matinding pasa ay may parehong mga sintomas bilang isang bali.

Ang mga pangunahing palatandaan ng isang bali na naganap ay matinding pananakit, pamamaga, at abnormal na paggalaw sa napinsalang bahagi. Mayroong karagdagang mga palatandaan na nakasalalay sa uri at lokasyon ng bali, ngunit upang maghinala ng isang bali, sapat na ang tatlong pangunahing, at kung minsan kahit isa - matinding sakit.

Ang bali ay isang pinsala kung saan ang mga buto ng isang tao ay deformed. Ang kanilang anatomical integrity ay nilabag dahil sa mga panlabas na impluwensya. Ang mga tisyu ng buto ay nasira kung ang kanilang pisikal na lakas ay mas mababa kaysa sa lakas ng traumatic factor. Kadalasan, ang mga bata at matatanda ay dumaranas ng mga pinsalang ito. Ang pag-uuri ng mga bali ay tumutulong sa mga doktor na masuri nang tama ang uri ng pinsala.

Mga bali at ang kanilang mga sintomas

Sa ilang mga kaso, ang pinsala ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon: sepsis, pagdurugo, trauma sa mga panloob na organo na may mga fragment ng buto, traumatic shock, atbp. Samakatuwid, napakahalaga na tulungan ang biktima sa lalong madaling panahon.

Pag-asa ng pinsala sa edad

Bilang karagdagan, ang mataas na pinsala sa mga bata ay nauugnay sa kanilang mobile na pamumuhay at ang katotohanan na mayroon pa rin silang hindi magandang binuo na instinct sa pangangalaga sa sarili.

Sa mga bata, dalawang uri ng pinsala ang pinakakaraniwan: epiphysiolysis (mga fragment ng buto ay pinaghihiwalay sa growth zone) at subperiosteal fracture.

Ang mahinang pinsala sa buto ay tinatawag na dislokasyon. Ang isang malubhang anyo ng pinsala ayon sa pag-uuri ay tinatawag na bali. Dahil ang mga sintomas sa parehong mga kaso ay magkatulad, upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan para sa mga dislokasyon, ang parehong pangunang lunas ay dapat ibigay tulad ng para sa iba't ibang uri ng bali.

Ang mga bali ay bukas at sarado. Ang pangunahing pagkakaiba sa mga sintomas ay ang pagkakaroon ng bukas na sugat sa lugar ng pinsala. Bilang isang subspecies ng isang closed fracture, ang isang articular fracture ay minsan ay nakahiwalay nang hiwalay. Upang gumawa ng isang pag-uuri para sa presensya nito nang walang espesyal na pagsusuri sa X-ray ay medyo mahirap kahit na para sa isang may karanasan na doktor. Ang kakulangan ng napapanahong tulong ay puno ng masamang kahihinatnan para sa pasyente.

Sa kadahilanang naging sanhi ng bali

1. traumatiko
   • bukas;
   • Mga baril (kaugnay sa mga bukas);
   • Mga hindi baril;
   • sarado
2. Patolohiya
   • Tumor (benign at malignant);
   • Buto cyst;
   • hindi perpektong osteogenesis;
   • Malubhang malalang sakit;
   • Osteoporosis;
   • Manipis na buto bilang resulta ng operasyon.

Kaugnay ng panlabas na kapaligiran

1. sarado
   • Walang asawa;
   • Maramihan;
   • Pinagsama;
   • pinagsama-sama.
2. bukas
   • Mga hindi baril;
   • Putok ng baril.

Bukas na mga bali

Ang mga bukas na bali ay sinamahan ng pinsala sa balat at malambot na mga tisyu at nakikipag-usap sa panlabas na kapaligiran. Ang ganitong uri ng pinsala ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang ibabaw ng sugat, pagdurugo at kontaminasyon ng microbial ay nabuo sa biktima bilang isang resulta ng isang bali. Ang mga sugat ng baril, bilang panuntunan, ay sinamahan ng matinding pinsala sa malambot na mga tisyu at buto.

Sa ilang mga pasyente, ang sugat ay hindi nabuo kaagad pagkatapos ng pinsala, ngunit pagkatapos ng ilang sandali. Ang hitsura nito ay dahil sa ang katunayan na ang matalim na bahagi ng displaced bone fragment ay sumisira sa mga kalamnan, balat at mga daluyan ng dugo. Ang ganitong uri ng bali ay tinatawag na pangalawang bukas.

Mga saradong bali

Ang ganitong uri ng paglabag sa integridad ng buto ay hindi sinamahan ng pinsala sa balat. Gayunpaman, sa mga saradong bali, ang mga malalaking sisidlan ay maaaring masira, at pagkatapos ay sinamahan sila ng pagkawala ng dugo.

Ang average na dami ng pagkawala ng dugo sa mga closed fracture:

1. Bali ng femur- 1.5-2 l;
2. Pagkabali ng buto ng binti- 600-700 ml;
3. Bali ng mga buto ng bisig - 100-220 ml;
4. Humerus fracture - 300-400 ml.

Ang mga pangunahing sintomas at palatandaan ng mga bali

Sa pagkabata at pagkabata, ang mga buto ay hindi pa masyadong malakas at napakababanat. Dahil dito, ang balangkas ng isang bata ay mas mahina sa impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan kaysa sa isang may sapat na gulang.

Bilang karagdagan, ang mataas na pinsala sa mga bata ay nauugnay sa kanilang mobile na pamumuhay at ang katotohanan na mayroon pa rin silang hindi magandang binuo na instinct sa pangangalaga sa sarili. Sa mga bata, dalawang uri ng pinsala ang pinakakaraniwan: epiphysiolysis (mga fragment ng buto ay pinaghihiwalay sa growth zone) at subperiosteal fracture.

Diagnosis ng bali

Ang isang x-ray ay kinakailangan upang masuri ang isang bali. Ang larawan ay madalas na kinunan sa ilang mga projection, na nagpapahintulot sa doktor na mas mahusay na suriin ang pinsala at gumawa ng sapat na mga hakbang sa paggamot nito.

Sa kaso ng mga comminuted o fragmented fractures, kasama ang isang X-ray, ang biktima ay inireseta ng computed tomography, at kung may hinala ng isang paglabag sa integridad ng malalaking daluyan ng dugo o ng spinal cord, ang isang MRI ay isang ipinag-uutos na pag-aaral. Sa video sa artikulong ito, makikita mo kung paano isinasagawa ang diagnosis at pagkakaiba-iba ng mga bali at kung paano nagbibigay ng tulong ang doktor sa biktima.

Dahil ang mga sintomas ng bali ay maaaring magkakaiba, hindi laging posible na tumpak na masuri ang isang bali sa isang tao. Minsan ang mga katulad na senyales ay maaaring kasama ng matinding pasa. Upang mabigyan ng kwalipikado at wastong tulong ang biktima, kailangang tiyakin na mayroong bali.

1. Anamnesis;
2. Mga reklamo;
3. Mga klinikal na palatandaan ng isang bali;
4. Mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri.

Kung tama na nakolekta ng doktor ang isang anamnesis mula sa biktima, pinapayagan ka nitong maitatag hindi lamang ang mekanismo, kundi pati na rin ang likas na katangian ng pinsala sa buto.

Paggamot ng isang closed fracture

Pagkatapos suriin ang biktima, magrereseta ang doktor ng naaangkop na paggamot.

Ang paggamot para sa anumang uri ng bali ay upang maibalik ang integridad ng mga buto at ang mobility ng paa o kasukasuan. Sa isang saradong bali, maraming mga yugto ng paggamot ay maaaring makilala:

1. Tinitiyak ang kumpletong kawalang-kilos ng nasirang buto.
2. Post-immobilization.
3. Proseso ng pagbawi.

Kapag natapos na ang lahat ng mga yugtong ito, maaari naming garantiya na ang saradong bali ay lumipas na para sa iyo nang walang mga komplikasyon.

Mayroon lamang dalawang paraan upang gamutin ang mga naturang pinsala:

1. Traksyon.
2. Plaster overlay.

Kapansin-pansin na bago ilapat ang mga pamamaraang ito, kinakailangang pagsamahin ng doktor ang lahat ng mga fragment at bigyan ang mga buto ng kanilang orihinal na hitsura. Magagawa ito sa pamamagitan ng kamay o gamit ang isang espesyal na kagamitan na may mga karayom ​​sa pagniniting.

Dahil ang prosesong ito ay medyo masakit, ang pasyente ay binibigyan ng buong pamamaraan sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ito ay hindi lamang nagpapagaan sa kanya ng sakit, ngunit nagbibigay-daan din sa iyo na mamahinga ang mga kalamnan.

Ang ilang mga doktor ay may opinyon na ito ay kanais-nais na gamutin ang naturang bali nang walang paggamit ng isang blind cast, upang hindi makagambala sa sirkulasyon ng dugo.

Ang pangunahing layunin ng paggamot sa bali ay:

1. Pagkamit ng unyon ng mga fragment ng buto sa tamang posisyon;
2. Pagpapanumbalik ng normal na anatomical na hugis ng buto.

Upang makabuo ng isang malakas na bone callus, ang mga sumusunod na kondisyon ay kinakailangan:

1. Ang reposition ay dapat ibalik ang tamang anatomical na posisyon ng mga fragment ng buto;
2. Sa pagitan ng mga dulo ng mga fragment ng buto ay dapat na walang mga layer ng malambot na mga tisyu;
3. Kinakailangan na lumikha ng kawalang-kilos ng mga fragment sa lugar ng bali;
4. Magandang kondisyon ng nakapalibot na malambot na mga tisyu;
5. Ang pagkarga sa nasugatan na paa ay dapat na dosed.

Ano ang mga paraan upang pasiglahin ang pagsasanib ng buto?

Ang modernong gamot ay may kakayahang pasiglahin ang pagbuo ng callus. Upang mapabilis ang pagbabagong-buhay ng tissue ng buto sa traumatology, ginagamit ang mga sumusunod:

1. nanay;
2. Mga anabolic hormone;
3. Mga espesyal na grupo ng pharmacological ng mga gamot;
4. Mga pamamaraan ng physiotherapeutic.

Pangunang lunas para sa mga bali

Anuman ang likas na katangian ng pinsala, kung ang mga sintomas ng isang posibleng bali ay pinaghihinalaang, ang ilang mga simpleng patakaran ay dapat sundin na may kaugnayan sa tatanggap:

• dumudugo (sa pagkakaroon ng mga bukas na sugat);
• immobilize;
• anesthetize;
• ipadala sa pinakamalapit na ospital.

Ang pagsunod sa checklist na ito ay tutulong sa iyo na matiyak na ang nasawi ay maayos na pinangangasiwaan at walang potensyal na banta sa kanyang buhay.

Upang mabawasan ang pamamaga, minsan ay inilalapat ang yelo sa namamagang lugar. Dapat tandaan na ang lamig ay maaaring itago malapit sa napinsalang lugar nang hindi hihigit sa 20 minuto.

1. Pangpamanhid;
2. Mga panukalang anti-shock;
3. Itigil ang pagdurugo;
4. Ang muling pagdadagdag ng dami ng nagpapalipat-lipat na dugo;
5. Immobilization ng nasugatan na paa;
6. Transportasyon ng biktima sa trauma department ng ospital.

Pangpamanhid

Sa traumatology, mayroong dalawang uri ng anesthesia:

1. Pangkalahatan;
2. Lokal.

Mga indikasyon para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa mga bali:

1. Mga pangmatagalang operasyon na sinamahan ng makabuluhang pagkawala ng dugo;
2. Compression fractures ng vertebrae;
3. Bali ng hip joint;
4. bali ng balikat;
5. bali ng femur;
6. Humerus fracture;
7. Mga kumplikadong intra-articular fractures;
8. Maramihang mga bali;
9. Mga kaugnay na pinsala.

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa ng mga sumusunod na grupo ng pharmacological:

1. Narcotic analgesics (halimbawa, promedol);
2. Non-narcotic analgesics (halimbawa, analgin);
3. Ketorol;
4. Non-steroidal anti-inflammatory drugs (halimbawa, nise).

Kung ang biktima ay nasa malubhang kondisyon pagkatapos ng pinsala, pagkatapos ay ang paggamit ng narcotic analgesics para sa layunin ng pain relief ay ipinagbabawal, dahil ito ay maaaring humantong sa depression ng respiratory center.

Una sa lahat, kinakailangan upang matiyak ang kawalang-kilos ng paa gamit ang karaniwang mga splints o improvised na materyales. Ang splint ay dapat ilagay sa paraang ang immobility ng dalawang joints na pinakamalapit sa fracture site (sa itaas at ibaba ng fracture) ay makakamit.

Ang nakapirming posisyon ng mga fragment ay binabawasan ang sakit at pinipigilan ang pag-unlad ng pagkabigla. Ang splint ay dapat ilapat nang maingat upang hindi maalis ang mga fragment ng buto at magdulot ng pananakit.

Tandaan: na may bukas na mga bali, una sa lahat, kinakailangan upang gamutin ang sugat, at pagkatapos ay maglagay ng splint sa paa. Huwag ilipat ang sirang buto o subukang ibalik ang mga dulo sa lugar. Kung ang mga fragment ng buto ay makikita sa sugat, sa anumang kaso ay hindi sila dapat hawakan at magbago ang kanilang posisyon.

Mga tampok ng first aid para sa ilang bali

Posibleng komplikasyon ng mga bali

megan92 2 linggo ang nakalipas

Sabihin mo sa akin, sino ang nahihirapan sa sakit sa mga kasukasuan? Napakasakit ng aking mga tuhod ((Umiinom ako ng mga pangpawala ng sakit, ngunit naiintindihan ko na nahihirapan ako sa kahihinatnan, at hindi sa dahilan ... Hindi nakakatulong ang Nifiga!

Daria 2 weeks ago

Nahirapan ako sa mga namamagang kasu-kasuan ko sa loob ng ilang taon hanggang sa nabasa ko ang artikulong ito ng ilang Chinese na doktor. At sa loob ng mahabang panahon nakalimutan ko ang tungkol sa mga "walang lunas" na mga kasukasuan. Ganyan ang mga bagay

megan92 13 araw ang nakalipas

Daria 12 araw ang nakalipas

megan92, kaya nagsulat ako sa aking unang komento) Well, i-duplicate ko ito, hindi ito mahirap para sa akin, mahuli - link sa artikulo ng propesor.

Sonya 10 araw ang nakalipas

Hindi ba ito isang divorce? Bakit mabenta ang Internet ah?

Yulek26 10 araw ang nakalipas

Sonya, saang bansa ka nakatira? .. Nagbebenta sila sa Internet, dahil brutal ang mga tindahan at parmasya. Bilang karagdagan, ang pagbabayad ay pagkatapos lamang ng resibo, iyon ay, una nilang tiningnan, sinuri at pagkatapos ay binayaran. Oo, at ngayon ang lahat ay ibinebenta sa Internet - mula sa mga damit hanggang sa mga TV, kasangkapan at mga kotse.

Tugon sa editoryal 10 araw ang nakalipas

Sonya, hello. Ang gamot na ito para sa paggamot ng mga joints ay talagang hindi ibinebenta sa pamamagitan ng network ng parmasya upang maiwasan ang pagtaas ng presyo. Sa kasalukuyan, maaari ka lamang mag-order Opisyal na website. Maging malusog!

Sonya 10 araw ang nakalipas

Paumanhin, hindi ko napansin noong una ang impormasyon tungkol sa cash on delivery. Tapos, ayos lang! Ang lahat ay nasa order - eksakto, kung ang pagbabayad sa pagtanggap. Maraming salamat!!))

Margo 8 araw ang nakalipas

Sinubukan na ba ng sinuman ang mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot sa mga kasukasuan? Ang lola ay hindi nagtitiwala sa mga tabletas, ang mahirap na babae ay nagdurusa sa sakit sa loob ng maraming taon ...

Andrew noong isang linggo

Anong uri ng mga katutubong remedyo ang hindi ko nasubukan, walang nakatulong, lumala lamang ito ...

Ekaterina isang linggo na ang nakalipas

Sinubukan kong uminom ng isang sabaw ng dahon ng bay, walang epekto, nasira lang ang tiyan ko !! Hindi na ako naniniwala sa mga katutubong pamamaraan na ito - kumpletong kalokohan !!

Maria 5 araw ang nakalipas

Kamakailan lamang ay nanood ako ng isang programa sa unang channel, mayroon ding tungkol dito Pederal na programa para sa paglaban sa mga sakit ng mga kasukasuan nagsalita. Ito rin ay pinamumunuan ng ilang kilalang Chinese professor. Nakahanap daw sila ng paraan para permanenteng gumaling ang mga kasukasuan at likod, at ganap na pinondohan ng estado ang paggamot para sa bawat pasyente

Elena (rheumatologist) 6 na araw ang nakalipas

Oo, sa katunayan, sa sandaling ito ay may isang programa kung saan ang bawat residente ng Russian Federation at ang CIS ay magagawang ganap na pagalingin ang mga may sakit na kasukasuan. At oo - personal na pinangangasiwaan ni Propesor Pak ang programa.