Ultrasound ng genital area. Ultrasound sa ginekolohiya - isang maaasahang paraan ng diagnostic
Ultrasound ng mga panloob na babaeng genital organ- isang naa-access at nagbibigay-kaalaman na paraan na ginagamit para sa mga diagnostic sa ginekolohiya, urolohiya at pagpaparami.
Ang pamamaraan para sa ultrasound ng mga maselang bahagi ng katawan ay maaaring isagawa sa maraming paraan. Ang pagsusuri sa transabdominal ay isinasagawa sa pamamagitan ng anterior wall ng tiyan. Sa isang transrectal na pagsusuri, ang isang ultrasound probe ay ipinasok sa tumbong. Sa isang transvaginal ultrasound, isang transducer ang inilalagay sa ari ng pasyente.
Ang pagsusuri ay walang contraindications at maaaring isagawa sa mga pasyente sa anumang edad. Kung kinakailangan, ang isang ultratunog ng mga panloob na babaeng genital organ ay maaaring gawin sa isang bata sa anumang edad. Bago ang simula ng sekswal na aktibidad, ang ultrasound ay inireseta para sa mga batang babae sa transabdominally o transrectally.
Mga indikasyon
Ang mga indikasyon para sa appointment ng pagsusuri na ito ay maaaring mga hinala ng pagkakaroon ng mga nagpapasiklab na proseso, mga neoplasma ng ibang kalikasan, mga iregularidad ng panregla, sakit at spasms sa lugar na ito. Ginagamit din ang ultratunog upang maitatag ang katotohanan ng pagbubuntis sa mga unang yugto, upang matukoy ang mga sanhi ng kawalan ng katabaan, pati na rin sa maraming iba pang mga sitwasyon. Ang pagsusuri sa ultratunog ay nakakatulong upang matukoy ang mga sumusunod na sakit: endometriosis, salpingitis, endometrial polyps, uterine fibroids, cyst at ovarian tumor.
Pagsasanay
Bago ang pagsusuri, irerekomenda ng doktor kung aling araw ng panregla ang mas mahusay na isagawa ito.Ang bawat uri ng pagsusuri ay nangangailangan ng sarili nitong paghahanda, babalaan ito ng doktor nang maaga. Pangkalahatang mga rekomendasyon para sa lahat ng uri ng ultratunog ng mga panloob na babaeng genital organ: tanggihan ang mga produktong bumubuo ng gas 2-3 araw bago ang pagsusuri upang mabawasan ang aktibidad ng mga bituka, pigilin ang pagkain 6-8 oras bago ang pamamaraan. Bilang isang patakaran, inirerekumenda na uminom ng isang litro ng tubig bago ang isang ultrasound, dahil ang isang buong pantog ay nag-aambag sa isang mas mahusay na paggunita ng mga panloob na genital organ.
Higit pa
Presyo
Ang gastos ng ultrasound ng panloob na mga babaeng genital organ sa Moscow ay mula 600 hanggang 6600 rubles. Ang average na presyo ay 1920 rubles.
Saan gagawin ang isang ultrasound ng mga panloob na babaeng genital organ?
Ang aming portal ay naglalaman ng lahat ng mga klinika kung saan maaari kang magsagawa ng ultrasound ng mga panloob na organo ng ari ng babae sa Moscow. Pumili ng isang klinika na nababagay sa iyong presyo at lokasyon at gumawa ng appointment sa aming website o sa pamamagitan ng telepono.
Ang diagnosis ng yersiniosis ay ginawa batay sa data mula sa klinikal, laboratoryo at instrumental na pag-aaral. Kasama sa mga klinikal na pag-aaral ang koleksyon ng anamnestic na impormasyon at isang panlabas na pagsusuri ng pasyente. Ang anamnestic data ay impormasyon tungkol sa sakit (
) at tungkol sa mga pangyayari na maaaring mag-ambag sa pag-unlad nito (
). Para sa yersiniosis, walang mga panlabas na tiyak na mga palatandaan, gayunpaman, ang isang panlabas na pagsusuri ng pasyente ay maaaring magbunyag ng isang pantal sa balat (
), pamumula ng balat, pamumula ng dila (
) sa ika-5 hanggang ika-6 na araw ng pagkakasakit (
), lacrimation, hyperemia (
) conjunctiva ng mata.
Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay maaaring makakita ng paninilaw ng balat (
), na maaaring dahil sa pinsala sa tissue ng atay. Sa palpation (
) ng tiyan ay madalas na nagpapakita ng sakit sa rehiyon ng epigastriko (
), pusod at kanang iliac zone. Minsan ang hepatomegaly ay maaaring makita (
), hepatosplenomegaly (
), lymphadenopathy (
) mga cervical node.
Sa anyo ng tiyan, ang pinalaki na mga lymph node ay maaaring palpated (
) sa kanan ng pusod. Ang mga klinikal na pag-aaral ay kinakailangan upang lubos na maunawaan ng doktor kung ano ang eksaktong nangyayari sa pasyente, upang malaman ang buong klinikal na larawan ng sakit at upang matukoy ang mga karagdagang taktika para sa pamamahala ng pasyente. Pagkatapos ng mga klinikal na pagsubok, ang pasyente ay karaniwang dapat bigyan ng mga pagsubok sa laboratoryo (
), na kinakailangan lamang upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis ng yersiniosis. Ito ang pangkat ng mga pag-aaral na pangunahing sa pagsusuri ng sakit na ito.
Sa yersiniosis, ang dumadating na manggagamot ay maaari ring magreseta sa pasyente na sumailalim sa ilang instrumental na pagsusuri (
). Hindi matukoy ng mga pag-aaral na ito ang sanhi ng sakit sa katawan ng pasyente. Ang mga ito ay kinakailangan ng doktor upang ibukod ang iba pang mga pathologies sa panahon ng proseso ng pagsusuri na maaaring may mga sintomas na katulad ng yersiniosis, pati na rin upang makita ang iba't ibang mga komplikasyon.
Ang mga pangunahing pamamaraan ng laboratoryo para sa pagsusuri ng yersiniosis
| Paraan ng diagnostic | Pamamaraan | Anong mga palatandaan ng sakit ang ipinapakita ng pamamaraang ito? |
| Pangkalahatang pagsusuri ng dugo | Para sa dalawang uri ng pag-aaral na ito ( pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo) ang dugo ay kinuha mula sa pasyente mula sa cubital vein papunta sa isang espesyal na plastic tube - isang vacutainer. Pagkatapos ang mga sample ng dugo ay ilalagay sa mga espesyal na hematological at biochemical analyzer, na tumutukoy sa mga pangunahing tagapagpahiwatig para sa mga ganitong uri ng pag-aaral. Sa isang kumpletong bilang ng dugo, ang bilang ng iba't ibang mga selula ng dugo ay karaniwang kinakalkula ( erythrocytes, leukocytes, platelets, monocytes, lymphocytes, atbp.) at ilang iba pang mga tagapagpahiwatig tulad ng kabuuang hemoglobin, hematocrit ( porsyento ng erythrocytes sa buong dugo), ESR ( rate ng sedimentation ng mga erythrocytes). Sa pagsusuri ng biochemical, tinutukoy ng analyzer ang konsentrasyon sa dugo ng iba't ibang mga enzyme, protina, mineral at mga produktong metabolic. | Sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo para sa yersiniosis, maaaring matukoy ang anemia ( pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin), leukocytosis ( nadagdagan ang mga antas ng leukocytes sa dugo), lymphopenia ( mababang antas ng mga lymphocytes sa dugo), eosinophilia ( isang pagtaas sa bilang ng mga eosinophil sa dugo), isang pagtaas sa ESR ( rate ng sedimentation ng erythrocyte), paglipat ng banda ( isang pagtaas sa nilalaman ng mga naka-segment na neutrophil at isang pagbawas sa nilalaman ng mga stab neutrophil). |
| Chemistry ng dugo | Sa isang biochemical blood test, ang isang pagtaas sa aktibidad ng alanine aminotransferase (ALAT), aspartate aminotransferase (ASAT), alkaline phosphatase, isang pagtaas sa konsentrasyon ng C-reactive protein, kabuuang bilirubin, at pagbaba sa konsentrasyon ng albumin ay maaaring makita. . | |
| Pagsusuri ng immunological na dugo | Sa isang immunological analysis, ang isang sample ng dugo ay kinuha sa parehong paraan tulad ng sa isang pangkalahatan o biochemical na pag-aaral. Ang kakanyahan ng pag-aaral na ito ay ang paghahanap ng mga antigen gamit ang ilang mga pamamaraan ( mga particle ng yersinia) sa dugo ng pasyente. Maaari rin itong magamit upang makita ang mga antibodies ( mga molekula ng pagtatanggol ng protina na ginawa ng mga selula ng immune system sa panahon ng impeksyon) sa mga mapaminsalang mikrobyo sa dugo. Ang mga pangunahing pamamaraan ng immunological na ginagamit upang makita ang mga naturang antigen at/o antibodies ay ELISA ( naka-link na immunosorbent assay) , RIF ( reaksyon ng immunofluorescence), RAL ( reaksyon ng latex agglutination) at iba pa. | Ang mga antigen ng causative agent ng yersiniosis ay maaaring makita sa dugo ng mga pasyente, kadalasan mula sa ika-10 araw ng sakit. Antibody ( mga molekula ng pagtatanggol ng protina na ginawa ng mga selula ng immune system sa panahon ng impeksyon) ay dapat hanapin mula sa ika-14 na araw ng pagkakasakit. Kasabay nito, 10 araw pagkatapos ng unang pagsusuri ng immunological na dugo para sa mga antibodies, kinakailangan na humirang ng pangalawang pag-aaral upang masuri ang antas ng mga antibodies at ang dynamics ng kanilang paglaki / pagbaba. |
| Pagsusuri ng genetic | Ginagawang posible ng genetic analysis na makilala sa anumang pathological na materyal ( dugo, suka, dumi, atbp.), kinuha mula sa isang pasyente, ang DNA ng causative agent ng yersiniosis. Ang pag-aaral na ito ay lubos na tumpak at batay sa pamamaraan PCR ( polymerase chain reaction) . | DNA ( Deoxyribonucleic acid) ay isang molekula na nagdadala ng naka-encode na genetic na impormasyon, na naglalaman ng impormasyon tungkol sa indibidwal na paglaki ng isang partikular na biyolohikal na organismo. Ang lahat ng mga molekula ng DNA ay naglalaman patay o buhay) ng yersinia, samakatuwid, kung ito ay itinatag sa pamamagitan ng genetic analysis na ito ay naroroon sa materyal, kung gayon, samakatuwid, maaari itong tapusin na ang pasyente ay may yersiniosis. |
| Pagsusuri ng microbiological | Sa tulong ng microbiological na pananaliksik, posible na ihiwalay mula sa klinikal na materyal ( dugo, suka, dumi, paghuhugas ng posterior pharyngeal wall, atbp.) sa purong anyo ng causative agent ng yersiniosis. Ang kakanyahan ng pag-aaral na ito ay ang mga sumusunod. Ang pathological na materyal na kinuha mula sa pasyente ay pipigilan ( ihasik) sa espesyal na media ng halaman kung saan ang pathogen na ito ay maaaring malayang lumago at dumami. Pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, ang mga kolonya ng bakterya ay tinatasa at nakikilala. | Ang pagsusuri ng microbiological ay ang pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng yersiniosis, dahil ang pagtuklas ng mga nakakapinsalang mikrobyo sa klinikal na materyal ay magiging direktang katibayan ng yersiniosis sa isang pasyente. Ang mga sample para sa microbiological examination ay inirerekomenda na ipadala sa isang bacteriological laboratory nang hindi lalampas sa 7 araw mula sa simula ng sakit. Ang pagsusuring ito ay maaari ding ilapat sa pag-aaral ng mga bagay sa kapaligiran ( hal. tubig, pagkain) na maaaring naging sanhi ng impeksyon. |
Differential diagnosis ng pinakakaraniwang anyo (
) yersiniosis ay pangunahing isinasagawa sa
pagkalason sa pagkain (
Sa mga pathology na ito, ang pasyente, bilang panuntunan, ay walang catarrhal (
), balat (
), dysuric (
), articular (
) mga karamdaman, hepatosplenomegaly (
), lymphadenopathy (
), paninilaw ng balat (
). Medyo mahaba ang lagnat na may yersiniosis (
), habang may dysentery, PTI at salmonellosis, ang tagal nito ay hindi lalampas sa ilang araw. Sakit sa tiyan sa unang kaso (
) ay cramping sa kalikasan at inaasahang sa paraumbilical at kanang iliac na rehiyon ng tiyan, habang sa pangalawang kaso (
) maaari silang magkaroon ng ibang karakter at ma-localize alinman sa ibaba (
), o sa itaas at gitnang tiyan (
Ang dumi sa dysentery ay napakakaunti na may dugo at uhog, sa PTI at salmonellosis mayroon itong maberde na kulay at mabangong amoy. Ang Yersiniosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga likidong fecal mass, kung saan, sa ilang mga kaso, ang mga maliliit na streak ng dugo at uhog ay maaaring naroroon.
), isang pagtaas sa mesenteric lymph nodes, isang pagtaas sa ESR sa dugo (
), exanthema (
). Ang talamak na appendicitis sa karamihan ng mga kaso ay nagsisimula sa pananakit sa kanang iliac region, kung saan ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ay idinaragdag sa paglipas ng panahon (
). Sa anyo ng tiyan, ang kabaligtaran ay totoo - una, lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalasing, at pagkatapos ay sumasama sa kanila ang mga masakit na sensasyon sa tiyan.
Ang sakit sa tiyan na may yersiniosis ay cramping, na may talamak na apendisitis ito ay pare-pareho. Ang unang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng epidemiological outbreaks at seasonality of incidence (
), at para sa pangalawa ang kawalan ng ganoon. Balat (
) at mauhog lamad (
) sa anyo ng tiyan ng yersiniosis ay kadalasang hyperemic (
). Sa talamak na apendisitis, ang mga ito ay hindi nagbabago o may maputlang kulay. Ang differential diagnosis ng pangkalahatan at pangalawang focal form ng yersiniosis ay nagpapakita ng mga malalaking paghihirap, lalo na kung ito ay ginagawa sa parehong mga klinikal na anyo ng pseudotuberculosis. Ito ay dahil sa binibigkas na polymorphic (
) sintomas. Ang mga resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo ay napakahalaga dito.
Ang paggamot sa mga hindi komplikadong anyo ng yersiniosis ay medikal. Ang nakakahawang sakit na ito ay ginagamot sa tulong ng iba't ibang paraan (
Anong mga pagkain ang maaaring maging sanhi ng yersiniosis?
Ang Yersiniosis ay isang medyo pangkaraniwang talamak na nakakahawang sakit ng gastrointestinal tract. Ang causative agent ng yersiniosis ay isang nakakapinsalang bacterium - Yersinia enterocolitica (
). Mula sa isang morphological point of view, ito
katulad ng isang oval rod na nagiging pula sa Gram stain (
). Ang Yersinia ay isang facultative anaerobic microorganism na maaaring umiral nang walang pagkakaroon ng oxygen sa panlabas na kapaligiran. Y. eenterocolitica ay medyo lumalaban sa mga pagbabago sa temperatura.
Ang causative agent ng yersiniosis ay maaaring mabuhay at dumami nang mahabang panahon sa iba't ibang mga produktong pagkain - sa confectionery at tinapay (
), gatas (
), mantikilya (
). Ang Yersinia ay nahahati at lumalaki lalo na sa mga salad ng gulay. Ang pinakamainam na temperatura para sa mga microbes na ito upang umunlad ay 25-29°C. Sa mga temperatura na higit sa 100 ° C, agad silang namamatay, kaya ang pagpapakulo ay isa sa mga paraan upang labanan ito.
Ang isa pang hindi gaanong maaasahang paraan ng paglaban sa Yersinia ay iba't ibang mga disinfectant, kung saan ang mga microbes na ito ay napaka-sensitibo. Masarap ang pakiramdam ng Y. enterocolitica sa kapaligiran.
), sa tubig ng mga natural na reservoir ay napansin ito sa loob ng isang buwan, sa lupa ay nagpapatuloy ito ng higit sa 125 araw.
Ang natural na tirahan ng Yersinia ay ang lupa, gayunpaman, ang mga tao ay pangunahing nahawaan mula sa iba't ibang mga hayop, na itinalaga ang papel ng isang pangalawang reservoir ng impeksyon (
). Ang mga pangunahing carrier ng yersiniosis para sa mga tao ay mga rodent, aso, pusa, baboy, baka, ibon, kuneho, atbp. Ang isang tao ay nahawaan ng mga hayop hindi lamang sa pamamagitan ng contact-household method, kundi pati na rin sa fecal-oral (
), na, sa karamihan ng mga kaso, ang pinakakaraniwan.
Ang mga hayop mismo ay karaniwang nahawahan ng yersiniosis sa pamamagitan ng pagkain ng feed na nahawaan ng yersiniosis pathogen, o sa pamamagitan ng pag-inom ng tubig mula sa natural na maruming mga anyong tubig, o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay, na kadalasang sanhi ng pagpapanatili ng mga hayop sa bukid sa hindi magandang kondisyon sa kalusugan. Mga transfer factor (
) yersiniosis naghahain ng pagkain (
) at tubig na kontaminado ng mga mapaminsalang mikrobyo. Ang mga tao ay maaari ding pagmulan ng yersiniosis (
Ang gynecological ultrasound ay isinasagawa sa iba't ibang araw ng menstrual cycle, depende sa klinikal na sitwasyon. Gayunpaman, kadalasan ang ultrasound na ito ay inirerekomenda sa unang yugto ng cycle, na nangangahulugang ito ay isinasagawa sa ikalimang - ikapitong araw ng cycle. Kailan inireseta ang ultrasound ng mga babaeng genital organ? Sa kasong ito, hindi kanais-nais na isagawa ang pag-aaral sa ikapitong - ikasampung araw ng cycle. Mga sakit ng kababaihan na maaaring makita ng ultrasound: kakulangan ng obulasyon, benign at malignant na mga pathology ng pelvic organs.
Kung kailangan ng doktor na masuri kung gaano kahusay gumagana ang mga ovary at interesado siya sa pag-unlad ng mga follicle at pagbuo ng corpus luteum, ang isang pagsusuri sa ultrasound ay dapat isagawa sa ikawalo - ikasampu, ikalabing-apat - ikalabing-anim at dalawampu't dalawa - dalawampu't- ikaapat na araw ng cycle. Samakatuwid, kapag ang isang ultrasound ng mga babaeng genital organ ay inireseta, ang isang tiyak na patolohiya ay nasuri.
Kung ang pagbubuntis ay nasuri, pagkatapos dito ang unang petsa kung kailan ito maisagawa ay mahuhulog sa ikatlo o ikaapat na linggo. Pinapayagan ka ng transvaginal na pagsusuri na gawin ito nang mas maaga. Bilang isang preventive study, ang mga kababaihan ay inirerekomenda na sumailalim sa ultrasound diagnostics isang beses sa isang taon o bawat dalawang taon. Kung ang isang babae ay umiinom ng oral contraceptive, mas mainam na magsagawa ng mga diagnostic tuwing anim na buwan. Kung ang babae ay mas matanda sa apatnapung taon, ang naturang pagsusuri ay dapat isagawa bawat taon.
Ultrasound ng mga panloob na organo ng babae: kung paano maghanda?
Paano maghanda para sa isang ultrasound ng mga babaeng genital organ? Pagdating sa pagsusuri sa intravaginal ultrasound, ito ay kanais-nais na ang naturang diagnosis ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, at ang mga bituka at pantog ay dapat na walang laman. Ang pagkain ay hindi dapat kunin walong hanggang labindalawang oras bago ang diagnosis.
Paano maghanda para sa isang ultrasound ng mga babaeng organo? Ano pa ang kailangan mong malaman? Hangga't maaari, kailangan mong palayain ang mga bituka mula sa mga gas at feces hangga't maaari. Dapat itong gawin upang ang ultrasound ay ganap na makapasa at ang nais na imahe ay ipinapakita sa screen. Nangangahulugan ito na kailangan mong simulan ang paghahanda tatlo hanggang apat na araw bago ang mga diagnostic ng ultrasound.
Ultrasound ng mga panloob na babaeng genital organ: kung paano maghanda upang ibukod ang pagbuo ng gas? Kinakailangang alisin sa menu ang mga pagkaing mahirap matunaw sa mga araw na ito. Ang parehong naaangkop sa mataba na pagkain, pati na rin ang mga pagkain na nag-aambag sa pagtaas ng pagbuo ng gas. Ito ay mga sariwang gulay at prutas, na may malaking halaga ng hibla, munggo, buong gatas, carbonated na inumin, itim na tinapay, kape at mataas na calorie na kendi (halimbawa, mga cake at pastry).
Kumuha ng libreng konsultasyon sa doktor
Ang ultratunog ay may malawak na antas ng aplikasyon sa medisina, dahil ito ay isang lubos na tumpak at napaka-kaalaman na pinagmumulan ng mga diagnostic; ito ay ginagamit sa obstetrics at ginekolohiya. Pagkatapos ng lahat, ang pamamaraang ito ay nagbibigay ng pagkakataon na obserbahan ang pag-unlad ng fetus, matukoy ang kasarian ng hindi pa isinisilang na bata at pinapayagan kang subaybayan ang paglitaw ng mga posibleng karamdaman at abnormalidad sa pag-unlad ng fetus. Kaya masasabi natin na ang ultrasound ng mga panloob na organo ng babae ay nakakatulong sa pagpapabuti ng sitwasyon ng demograpiko sa ating bansa.
Ang bawat appointment sa isang gynecologist ay dapat na sinamahan ng pagsusuri sa ultrasound. Ito ay totoo lalo na para sa pagsusuri ng mga kabataang babae, na sa edad na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na makilala at, kung kinakailangan, maimpluwensyahan ang mga malformations ng mga organo ng babaeng reproductive system.
Ang ultratunog ay maaaring nahahati sa dalawang pangunahing uri:
- Transabdominal (sa pamamagitan ng anterior abdominal wall) - ang ganitong uri ay nangangailangan ng pasyente na punan ang pantog, kung saan kailangan niyang uminom ng hindi bababa sa isang litro ng tubig isang oras bago ang pamamaraan;
- Transvaginal (isang sensor ay ipinasok sa puki) - ang ganitong uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng katumpakan nito at mas nagbibigay-kaalaman para sa doktor.
Kinakailangan na gumawa ng ultrasound ng mga babaeng organo upang pag-aralan ang kondisyon ng pantog, ovary, cervix, puki. Pinapayagan ka ng ultratunog na matukoy ang kanilang laki, kilalanin ang pagkakaroon ng mga pathologies, matukoy ang antas ng pag-andar.
Ultrasound ng isang ginekologikong oryentasyon Inirerekomenda ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation na ang lahat ng kababaihan ay sumailalim nito nang regular taun-taon. Ito ay magbibigay-daan, kung kinakailangan, upang matukoy ang iba't ibang uri ng pelvic disease sa oras, na maaaring walang malinaw na tinukoy na mga sintomas.
Kung sila ay napansin, ang doktor ay nagrereseta ng naaangkop na paggamot, na nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang mga komplikasyon sa hinaharap. Pagkatapos ng lahat, alam na alam natin na ang anumang sakit ng urinary-genital system, na hindi nagamot sa napapanahong paraan, ay maaaring humantong sa lahat ng uri ng mga komplikasyon at maging ang kawalan ng katabaan. At ito ay sa kabila ng katotohanan na ang modernong gamot ay halos hindi nakakaalam ng mga sakit na walang lunas at matagal nang gumawa ng mahusay na mga hakbang sa paggamot ng kawalan ng katabaan. Ngunit, kahit na sa kabila nito, naiintindihan namin na ang pag-iwas ay palaging mas madali at mas mura kaysa sa pagalingin.
Ang ultrasound ng babae ay isa sa mga pangunahing pagsusuri na kinakailangan upang masuri ang sakit. Kung may mga hinala tungkol sa pagkakaroon ng mga problema sa maliit na pelvis, na may napapanahong pagsusuri, ang mga sakit ay matagumpay na gumaling.
Ang pagsusuri sa babaeng reproductive system ay nangangailangan ng isang espesyal na diskarte
Sa artikulong ito matututunan mo ang:
Ang kakanyahan ng pamamaraan
Ang diagnosis na ito ay tinatawag ding gynecological. Ang pangunahing layunin ay upang masuri ang estado ng mga babaeng pelvic organ, periuterine space at ligaments na sumusuporta sa matris.
Ang pangangailangan para sa isang pamamaraan
Ang ultratunog ng mga panloob na organo ng babae ay inireseta sa:
- tuklasin ang mga sakit ng babaeng reproductive system sa paunang yugto;
- tasahin ang anatomical na istraktura ng matris;
- suriin ang kondisyon ng cervix;
- kontrolin ang patuloy na therapy;
- tumpak na masuri ang sakit kapag mahirap matukoy.
Sinusuri ng doktor sa ultrasound ang anatomical na istraktura ng matris
Paano maghanda para sa pamamaraan
Kapansin-pansin na ang gynecological ultrasound para sa mga kababaihan ay maaaring isagawa sa dalawang paraan: kadalasan (sa pamamagitan ng dingding ng peritoneum) at transvaginally. Upang magsagawa ng pag-aaral sa unang paraan, dapat maghanda ang isang babae. Una, kailangan mong pumunta sa pamamaraan na may isang buong pantog. Upang gawin ito, inirerekumenda na uminom ng halos isang litro ng hindi carbonated na tubig. Dahil sa buong pantog, ang matris at mga ovary ay nakikita nang mas malinaw, na nagpapadali sa pagsusuri.
Sa isang hindi sapat na puno ng pantog, ang imahe ay hindi magiging kasing kaalaman, kaya naman ang pagsusuri ay maaaring isagawa sa pangalawang pagkakataon.
Para sa isang transvaginal na pagsusuri, hindi kinakailangan ang pagpuno sa pantog - magiging malinaw pa rin ang imahe. Isinasagawa ang diagnosis kung ang isang detalyadong pagsusuri sa matris at mga ovary ay kinakailangan, o kung mayroong isang balakid sa pagsusuri sa pamamagitan ng peritoneum. Kadalasan ang gayong hadlang ay ang labis na taba sa katawan. Sa kasong ito, ang pagpasok ng sensor ay isinasagawa sa pamamagitan ng puki at ang larawan sa monitor ay nabuo mula sa gitna. Kadalasan, ang transvaginal diagnosis ay ginagamit sa isang maagang yugto ng pagdadala ng isang bata, kabilang ang mga hinala ng isang ectopic na pagbubuntis.
Sa tulong ng aparato, maaaring suriin ng doktor ang kondisyon ng mga organo
Mga pamamaraan ng diagnostic
Ang diagnosis na ito ay isinasagawa sa tatlong paraan:
- Transvaginal. Ginagamit ito upang mas tumpak na masuri ang patolohiya ng mga genital organ. Ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang espesyal na aparato sa ari ng pasyente.
- Transabdominal. Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang suriin ang isang birhen o upang makita ang gross pathology sa pelvic organs. Ang inspeksyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng dingding ng tiyan.
- Transrectal. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang probe sa anus. Ang pamamaraan ay kasing kaalaman ng transvaginal na pagsusuri. Bihirang gamitin, para lang sa mga virgin.
Isinasagawa ang pamamaraan
Ang diagnosis ng transabdominal ay isinasagawa tulad ng sumusunod:
- Nakaharap ang babae sa sopa.
- Ang doktor ay naglalapat ng isang espesyal na gel sa balat.
- Pagkatapos ay ginagabayan ng doktor ang aparato sa kahabaan ng dingding ng tiyan.
Iba't ibang probe ang ginagamit para sa iba't ibang uri ng ultrasound.
Ang pagsusuri sa transvaginal ay isinasagawa tulad ng sumusunod:
- ang pasyente ay matatagpuan sa sopa na may bahagyang magkahiwalay na mga binti;
- ang doktor ay naglalagay ng condom sa aparato ng pagsusuri;
- ang probe ay ipinapasok sa ari ng babae.
Upang maisagawa ang gayong pagsusuri, maaari kang bumili ng isang espesyal na sterile condom.
Ang pagsusuri sa transrectal ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkakatulad sa transvaginal. Ang kaibahan lang ay ang examination device ay ipinapasok sa anus ng babae. Sa kasong ito, ang pasyente ay dapat humiga sa sopa sa kanyang tagiliran.
Sa proseso ng diagnosis, ang nars ay nagpapanatili ng isang talaan, kung saan ang lahat ng impormasyon na binibigkas ng doktor ay naitala.
Mga tagapagpahiwatig ng normatibo para sa ultrasound
Upang magsimula, sa pag-decipher ng ultrasound ng mga babaeng genital organ, ang laki ng matris ay ipinahiwatig. Ang normative indicator ng distansya sa pagitan ng ilalim ng matris at ang panloob na cervical os ay 5-8 cm Sa karaniwan, ang distansya na ito sa isang malusog na nulliparous na babae ay 60-71 mm. Sa mga babaeng nanganak, bahagyang tumataas ang matris, sa kasong ito, ang laki nito ay dahil sa bilang ng mga kapanganakan.
Ang pagkakaroon ng pag-aaral ng mga indikasyon ng ultrasound, ang doktor ay maaaring gumawa ng konklusyon tungkol sa kalusugan ng babae
Ang kapal ng matris ay dapat na 30-40 mm, at sa lapad - 45-60 mm. Ilang taon pagkatapos mawala ang function ng panganganak, ang matris ay maaaring bumaba sa laki ng hanggang 40-50 mm. Mahalagang isaalang-alang ang lokalisasyon ng matris kapag tinatasa ang kalusugan ng mga genital organ sa isang babae.
Ang normal ay ang lokasyon sa gitna ng maliit na pelvis na may bahagyang paglihis sa peritoneum. Ang ganitong posisyon sa akto ng pananaliksik ay tinutukoy bilang "anteflexio". Ang "Retroflexio" ay isang physiological anomalya sa lokasyon ng matris (ang matris ay lumihis pabalik), lalo na ang "liko". Ang terminong "lateroflexio" ay tumutukoy sa paglihis ng katawan ng matris na may kaugnayan sa gitna ng katawan.
Kapag sinusuri ang lokalisasyon ng katawan ng matris, dapat itong isaalang-alang na dahil sa napuno na pantog, maaari itong bahagyang lumihis mula sa pamantayan.
Kondisyon ng mga appendage
Ang cervix sa echogram ay tinutukoy bilang isang pagbuo ng 2-3 cm, sa anyo ng isang silindro, ang echogenicity ay katulad ng matris. Karaniwan, ang cervical canal ay dapat na 0.3-0.4 cm ang lapad. Ang mga ovary sa ultrasound na imahe ay nakikita bilang isang hugis-itlog na pormasyon na matatagpuan sa magkabilang panig malapit sa matris. Ang haba ng mga ovary ay dapat na 27-37 mm, lapad 21-29 mm, kapal 17-21 mm.
Sa ultrasound, maingat na sinusuri ng doktor ang mga ovary
Ang mga ovary ay maaaring mag-iba sa laki, tulad ng kapag ang mga follicle ay lumalaki, gayon din ang mga ovary. Kapag ang nangingibabaw na follicle ay inilabas, na tinutukoy sa unang yugto ng cycle at patuloy na lumalaki nang masigla, hanggang sa 12-14 na araw ng cycle, ang iba ay nagiging mas maliit muli, at ang mga ovary ay bumalik sa normal na laki.
Sa oras ng obulasyon, ang mga follicle ay maaaring lumaki hanggang sa 15-29 mm, kaya mahusay silang natukoy sa isang pagsusuri sa ultrasound. Kapag sinusuri ayon sa sukat, ang isang obaryo ay dapat na hindi hihigit sa 1/2 ng laki ng matris sa lapad. Ang pagpapasiya ng mga fallopian tubes ng normal na laki sa pamamagitan ng ultrasound ay imposible. Sa pagtatapos ng obulasyon, ang corpus luteum ay nagsisimulang mabuo, isang pansamantalang glandula na gumagawa ng hormone, ang pangunahing layunin nito ay upang matiyak ang pagtatanim ng embryo at mapanatili ang pagbubuntis.
Ang corpus luteum ay nakikita bilang isang maliit na pormasyon na may magkakaibang makapal na pader at likido sa loob.
Ang endometrium sa matris sa mga unang araw ng cycle ay tinutukoy bilang isang heterogenous na istraktura na may iba't ibang kapal (3-8 mm). Sa pagtatapos ng regla (4-5 araw ng cycle), ang endometrium ay 2-4 mm ang kapal, kaya halos hindi ito nakikita sa ultrasound. Sa maagang yugto ng paglaganap (6-7 araw ng cycle), ang isang bahagyang pagtaas sa laki ng endometrial layer hanggang 6-9 mm ay tinutukoy, habang ang echogenicity ay bumababa nang kahanay.
Ang doktor ay nagbabayad ng espesyal na pansin sa kondisyon ng endometrium
Kasabay nito, madaling matukoy ang lumitaw na manipis na echo-negative na contour hanggang sa 0.1 cm ang kapal. Sa ika-10 araw, tumataas ang kapal ng endometrium hanggang 10 mm. Sa panahon ng secretory phase (15-27 araw), at sa panahon ng regla, ang endometrial layer ay lumapot nang malaki (sa ilang mga kaso hanggang 15 mm), ito ay nakikita sa ultrasound na imahe bilang isang thickened reflective surface sa loob ng matris.
Dapat pansinin na ang nakitang corpus luteum at makapal na endometrial layer sa mga unang araw ng regla, kung walang embryonic egg sa matris, ay maaaring hindi direktang nagpapahiwatig ng isang patuloy na ectopic na pagbubuntis.
Mga sakit na tinutukoy ng ultrasound
Sa pamamagitan ng ultrasound ng mga genital organ, ang pagkakaroon ng:
- pagbubuntis - may isang ina, tubal, celiac;
- mga paglihis sa pagbuo ng matris at mga appendage;
- nagpapasiklab na proseso sa matris at mga appendage;
- endometriosis;
Ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang masuri ang pagkakaroon ng mga cyst sa mga ovary
- hemo-, hydro- at pyosalpinx (akumulasyon sa mga fallopian tubes ng mga nagpapaalab o purulent na likido, dugo), at walang eksaktong pagkakaiba-iba ng anyo ng mga abnormal na likido;
- mga komplikasyon pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata at pagpapalaglag (halimbawa, kapag ang mga particle ng fetus o lamad nito ay nananatili sa matris);
- neoplasms sa pelvic organs;
- polyp sa endometrial layer;
- fibroids sa matris, mga yugto nito, ang estado ng myomatous nodes, kung paano ito nakakaapekto sa patency ng matris;
- mga cyst sa mga ovary;
- pamamaluktot ng cyst leg sa obaryo;
- pathological fluid sa pelvic organs.
Kapag gumagamit ng IVF, ang mga naturang diagnostic ay ginagamit upang dynamic na subaybayan ang estado ng matris na may mga ovary, at sa panahon ng panganganak ay nakakatulong ito upang masubaybayan ang pagbuo ng bata at ang kalusugan ng mga organo ng ina.
Sa video na ito sasabihin sa iyo ang tungkol sa mga tampok ng gynecological ultrasound: