Ang endocrine system ay napaka pinakamahalaga para sa katawan, ngunit sa ngayon ito ay hindi gaanong pinag-aralan. Ang mga adrenal glandula, ang mga sintomas ng sakit at ang diagnosis na dapat isagawa sa maagang yugto, ay napakahalagang mga glandula sa katawan ng tao. Ang mga ito ay matatagpuan sa itaas ng mga bato, ay ipinares na mga organo, gumagawa ng mga hormone na responsable para sa metabolismo at pagbagay ng katawan sa mga kondisyon ng stress.

Mga sanhi ng pathologies ng adrenal glands

Kung ang mga adrenal gland ay nag-aalala tungkol sa mga sakit, maaaring nauugnay ang mga ito sa labis o hindi kumpletong produksyon ng isang partikular na hormone. Kasama sa listahang ito ang mga sakit na lumitaw dahil sa limitasyon ng cortex ng mga glandula (Addison's disease), kasama ng mga ito din - hyperfunction ng adrenal glands at tumor.

Ang mga sakit sa adrenal gland ay malubhang endocrine disorder na nangangailangan ng espesyal na paggamot.

Bilang ginustong paraan ng therapy, ang mga hormonal agent ay ginagamit (upang ibalik ang hormonal background sa normal). Kung walang sapat na pagtatago ng mga hormone, mayroong ilang antas ng kalubhaan ng disorder. Ang pangunahing antas ay katangian ng maagang yugto sakit ni Addison. Ang pangalawang kakulangan ay sanhi ng bahagyang paglabas ng adrenocorticotropic hormone. Ang isa pang antas ay isang talamak na anyo ng kakulangan.

Sa masinsinang paggawa ng mga hormone, nangyayari ang hyperplasia ng cortical layer, na kadalasang congenital. Sa kasong ito, ang adrenocorticotropic hormone ay itinago sa labis na dami. Ang isa pang karamdaman ay ang Kohn's syndrome (hyperaldosteronism), na maaaring pangunahin o pangalawa. Bilang karagdagan, ang isang tumor (phyochromocytoma) ay maaaring lumitaw sa medulla, na naghihikayat ng labis na pagtatago ng parehong hormone.

Mga uri ng pathologies

Ang isang malubhang sakit ay ang Itsenko-Cushing's syndrome.

Ang isang katulad na karamdaman ay nangyayari kapag may pagkabigo sa regulasyon at kontrol ng buong hypothalamic-pituitary-adrenal system.

Ang karamdaman na ito ay pinukaw ng labis na pagtatago ng mga corticosteroid hormones. Ang sakit na ito ay karaniwan sa mga kababaihan mula 25 hanggang 40 taong gulang. Ang Itsenko-Cushing's syndrome ay may mga sumusunod na sintomas:

• mabilis na pagtaas sa timbang ng katawan;
• ang hitsura ng mataba na mga layer sa mga balikat, tiyan at mukha;
• pagkasayang ng lahat ng mga kalamnan;
• pagkatuyo ng balat;
• paglaki ng buhok sa katawan;
• ang hitsura ng striae.

Sa huling yugto ng sakit, ang hypertension ay nangyayari sa polyuria at polydipsia. Hiwalay, ang patolohiya na ito ay nasuri, ang mga sintomas at paggamot na kung saan ay katulad ng sakit ng parehong pangalan. Ang sindrom ay nangyayari na may kaugnayan sa isang tumor o ectopyration ng mga neoplasma ng iba pang mga organo. Sa kasong ito, may mga malfunctions sa paggana ng adrenal glands, pati na rin ang pituitary gland. Ang kurso ng karamdaman na ito ay madalas na sinamahan ng hyperandrogenism, na maaaring humantong sa kawalan ng kakayahang magbuntis at manganak ng isang bata.

Sa hyperandrogenism ay may hitsura ng adrenogenital syndrome. Ang dahilan dito ay ang kakulangan ng mga enzyme na nag-synthesize ng mga cortical hormone. Upang matukoy ang naturang sakit, maaari kang pumasa sa isang pagsubok sa laboratoryo. peripheral na dugo para sa mga hormone.

AT mga huling yugto nauugnay sa paglitaw pangalawang tampok ayon sa uri ng lalaki. Ang boses ay maaaring makakuha ng isang mababang timbre, ang hirsutism ay bubuo (panlalaking uri ng paglaki ng buhok). Ang magnetic resonance imaging ay makakatulong upang makilala ang sindrom.

Patolohiya Addison

Sa sakit na ito, nawawalan ng kakayahan ang adrenal glands na gumawa ng sapat na cortisol, androgen hormones, at aldosterone.

Ang sakit na ito ay karaniwan sa mga kalalakihan at kababaihan. Nasa panganib ang mga taong may edad 20 hanggang 40.

Ang sakit ay nagsisimulang magpakita mismo sa katawan sa pamamagitan ng mga karamdaman sa sirkulasyon. Ang kapangyarihan ng pagbuga ng dugo ng puso ay humihina at nangyayari ang hypotension. May mga palatandaan ng pagkabigo sa alokasyon gastric juice at glycogen, na nagpapababa ng mga antas ng asukal sa dugo.

Kung ang aldosterone ay hindi sapat na ginawa, mayroong isang pagkabigo sa metabolismo ng mga mineral, na naghihikayat sa mga pagkagambala sa glomerular filtration ng mga bato. Nagdudulot ito ng proteinuria (labis na protina sa ihi).

Ang pasyente ay may mga sintomas ng depresyon, hypovolemia, labis na pagkapagod, pagbaba ng timbang, panginginig ng mga paa, pagkamayamutin. Sa mga huling yugto palpitations at hyperpigmentation ng balat ay sinusunod.

Kabilang sa mga sakit ng adrenal glands, ang apoplexy ng cortex ng mga glandula (Waterhouse-Frideriksen syndrome) ay maaaring makilala. Ang trauma sa panahon ng panganganak, na sinamahan ng pagdurugo sa adrenal glands ng sanggol, ay maaaring humantong sa pag-unlad nito.

Iba pang mga sakit

Ang adrenal glands ay maaaring maapektuhan ng mga tumor magkaibang kalikasan. Ang adrenal aldosteroma ay nangyayari sa glomerular epithelium ng adrenal cortex. Ang neoplasm na ito ay naghihikayat ng labis na pagtatago ng mga hormone. Pagkatapos ay dumating ang Kohn's syndrome. Ang computed tomography ay ginagamit upang matukoy ang problema. Ang sakit na ito ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

• arterial hypertension;
• malabong paningin;
• sakit ng ulo;

• cardialgia;
• kombulsyon;
• myalgia;
• paresthesia;
• polyuria.

Isang sakit na may katulad na klinikal na larawan, sanhi ng labis na pagtatago mineralocorticoids, nagmumungkahi ng pangangailangan para sa pagsusuri ng biochemical ihi at dugo. Ang mga sintomas ng ganglioneuroma, isang benign tumor ng adrenal glands at nerve trunks, ay katulad ng sa iba pang mga tumor. Ang klinikal na larawan ay nauugnay sa isang perversion ng aktibidad at prolaps ng apektadong glandula sa isang tiyak na bahagi nito.

Ang corticosteroma ay isang neoplasma na maaaring makaapekto sa cortical layer ng glandula. Siya ay parehong dahilan ang paglitaw ng sakit na Itsenko-Cushing, kapag ang mga corticosteroid ay inilabas sa maraming dami.

Ang Pheochromocytoma ay isa pa benign neoplasm naglalabas ng catecholamines. Karaniwan sa mga kababaihan na may edad 30 hanggang 50. Nakakaapekto ito sa medulla ng glandula, ganglia at sympathetic plexuses. Ang labis na mga hormone ay humahantong sa polymorphism.

Myelolipoma - benign tumor, ay kinakatawan ng adipose tissue at cellular elements at erythroid myeloid type. Ang neoplasma na ito ay hindi humahantong sa labis na mga hormone; maaaring hindi ito magpakita mismo sa klinikal na paraan o mahina ang pagpapakita nito. Nasa panganib ang mga taong mula 50 hanggang 60 taong gulang na sobra sa timbang.

Isa pa ay incidentaloma. Maaari itong maging benign o malignant. Sa pagsusuri, lumilitaw ito bilang isang malaking masa sa lukab ng tiyan. Ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng polymorphism at isang mahinang pagpapakita ng mga sintomas.

Ang lahat ng mga adrenal tumor ay dapat na malinaw na nakikilala sa bawat isa upang tumpak na diagnosis at magreseta ng tamang paggamot.

Diagnosis at paggamot

Ang mga pathology ng adrenal glands ay maaaring makita sa mga pagsubok sa laboratoryo para sa mga hormone, pagsusuri sa ultrasound, MRI at CT. Upang suriin ang pagkakaroon ng mga neoplasma, mga diagnostic ng kaibahan (multispiral CT scan).

Ang paraan ng pagsusuri ay depende sa antas ng pinsala sa adrenal glands. Maaaring matukoy ng mga pagsusuri sa ihi ang dami ng libreng cortisol, aldosterone, at iba pang mga hormone. Ito ay tumuturo sa iba't ibang sakit adrenal tumor at hindi tumor na pinagmulan. Ang mga pamamaraan ng radiation semiotics (scintigraphy) ng mga tumor ay may magandang nilalaman ng impormasyon.

Kung ang ibang mga sakit ay sumali sa mga pathologies ng adrenal glands, ipinahiwatig ang kumplikadong therapy.

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay normalisasyon balanse ng hormonal. Para dito, ginagamit ang mga bagong synthetic hormonal agent na nagpapanumbalik ng mga antas ng hormone.

Ang karagdagang paggamot ay depende sa uri at kalubhaan ng patolohiya.

Operasyon

Ang mga sakit sa adrenal ay maaaring alisin sa konserbatibong medikal na paggamot. Kapag ang mga hakbang na ito ay hindi nagdadala ng ninanais na mga resulta, ang pasyente ay nangangailangan ng operasyon. Ang interbensyon sa kirurhiko ay maaaring isagawa kapwa sa pamamagitan ng pamamaraan ng tiyan at endoscopically.

Ang operasyon sa tiyan ay nagsasangkot ng pagbubukas ng malawak na pag-access sa apektadong lugar. Ang pasyente ay dumaan sa mahabang panahon pagbawi pagkatapos ng operasyon. Ang endoscopic na paraan ay hindi gaanong traumatiko, dahil ang siruhano ay gumagawa ng maliliit na paghiwa gamit ang mga espesyal na kagamitan. Anong uri ng operasyon ang epektibo, sa bawat kaso, ang doktor ay nagpapasya nang paisa-isa.

Para sa ilang mga pasyente, ang mga katutubong remedyo para sa pagkontrol ng sakit ay maaaring magdala ng epekto. Para sa paggamot, maaari mong gamitin ang mga pagbubuhos ng mga geranium at snowdrop. Ngunit kailangan mo munang kumunsulta sa iyong doktor.

Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang mga problema sa adrenal glands ay ang pag-iwas sa kanilang mga sakit. Mahalagang mabawasan ang impluwensya ng mga kadahilanan ng stress sa katawan, dahil ang mga ito ay karaniwang sanhi ng mga naturang sakit.

Kailangang mag-follow up pangkalahatang kondisyon kalusugan, gamutin ang anumang mga sakit sa oras, dahil maaari nilang pukawin ang mga pathology ng adrenal glands.

Ang kakulangan sa adrenal ay tumutukoy sa isang patolohiya na maaaring mangyari bilang isang pangunahing proseso na may pagbawas sa pagtatago ng mga organo mismo, o dahil sa isang paglabag sa kanilang regulasyon. Ang sakit ay binibigkas ang mga pagpapakita sa anyo ng hyperpigmentation ng balat at mauhog na lamad, kahinaan ng kalamnan, pagtatae at pagsusuka. Sa patolohiya na ito, nangyayari ang isang kawalan ng timbang ng mga electrolyte. Sa ganitong kababalaghan bilang talamak na karamdaman adrenal function, ang paggamot ay kinakailangan kaagad, dahil maaari itong humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ang kakulangan sa adrenal ay may ilang mga variant ng hypocorticism, at maaari nilang ipakita ang kanilang mga sarili nang may sintomas sa iba't ibang paraan, iba't ibang etiology at pathogenesis.

Mga sanhi ng dysfunction

Tulad ng nabanggit na, ang kakulangan ay maaaring mangyari sa simula. Ang mga sintomas ng patolohiya ay bubuo pagkatapos ng humigit-kumulang 85% ng lahat ng mga selula ng mga organo na ito ay tumigil sa paggana. Nabubuo ito bilang resulta ng mga sumusunod na proseso:

1. Idiopathic. Nangyayari ito sa karamihan ng mga kaso mula sa lahat ng mga phenomena ng hypocorticism. Para sa mga kadahilanang hindi pa alam ng siyensya, ang katawan ng tao ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies na nakahahawa sa sarili nitong mga selula. Napansin na sa mga naturang pasyente ay may mga autoimmune disorder sa ibang mga organo.

1. Sa pangalawang lugar (2% ng lahat ng mga kaso) ng pagbaba sa pag-andar ng adrenal glands, ang pagkasayang ng cell ay nabanggit sa ilalim ng impluwensya ng impeksyon sa tuberculosis. Ito ay kadalasang nangyayari sa mga indibidwal na dumaranas ng pulmonary tuberculosis.

1. Sa huling lugar ay ang bihira namamana na sakit, kung saan mayroong isang akumulasyon sa adrenal cortex ng labis mga fatty acid, nagdudulot sila ng mga dystrophic na pagbabago dito.

Napakabihirang maaaring maging sanhi ng pagbaba sa adrenal function, ang ilan mga kondisyon ng pathological sa katawan:

• coagulopathy;

• metastases mula sa ibang foci;

• infarction ng adrenal cortex;

• operasyon sa mga organ na ito.

Ang isang predisposisyon sa nabawasan na paggana ay maaaring magresulta mula sa pagkuha ng ilang mga gamot(barbiturates, ketoconazole, anticoagulants). Minsan ang isang malignant na tumor o malubhang impeksyon ay maaaring makapukaw ng proseso.

Mga dahilan para sa pag-unlad pangalawang kakulangan Ang mga adrenal glandula ay ang mga sumusunod:

• mga bukol ng central nervous system;

• hemorrhages at aneurysms;

• operasyon sa utak;

• radiation therapy.

Pathogenesis ng hypocorticism

Ang pangunahing patolohiya ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbawas sa paggawa ng mga hormonal na sangkap ng adrenal cortex. Ang katawan ay nagsisimula upang makatanggap ng mas kaunting cortisol at aldosterone, kaya mayroong isang kawalan ng timbang sa isang bilang ng mga metabolic na proseso at ang pagkakaroon ng tubig at mga asin. Ang matinding kakulangan sa aldosteron ay humahantong sa pag-aalis ng tubig, habang ang mga antas ng potasa ay tumaas at ang likido ay nagsisimulang ilabas ng mga bato. Symptomatically, ito ay ipinahayag sa mga karamdaman ng mga organ ng pagtunaw at masamang nakakaapekto sa gawain ng puso.

Sa kakulangan ng cortisol, bumababa ang mga antas ng asukal sa dugo, dahil responsable ito sa synthesis ng glycogen sa mga selula ng atay. Ang mga mekanismo ng regulasyon ay nagbibigay ng senyas sa gitnang sistema ng nerbiyos, at ang pituitary gland ay nagsisimula upang madagdagan ang produksyon ng adrenocorticotropic at melanocyte-stimulating hormone, samakatuwid, sa naturang pasyente, ang pagdidilim ng ilang mga lugar ng balat at mauhog na lamad ay nangyayari. Sa pag-unlad nakaka-stress na sitwasyon, o malubhang karamdaman, ang mga sintomas ng pangunahing pag-unlad ng hypocorticism.

Sa pangalawang bersyon patolohiya, tanging ang produksyon ng cortisol ay nabalisa. Samakatuwid, ang sakit ay nagpapatuloy sa hindi gaanong malubhang pagpapakita para sa pasyente.

Mga pangunahing sintomas ng kakulangan sa adrenal

Sa isang kondisyon tulad ng adrenal insufficiency, ang mga sintomas ay maaaring magkakaiba, ngunit kadalasan ito ay nabanggit:

• hyperpigmentation;

• nabawasan ang tono at mood;

• hypotension;

• mga paglabag sa mga proseso ng pagtunaw;

• hypoglycemia.

Ang intensity ng pagtaas ng pigmentation ay direktang nakasalalay sa kalubhaan at tagal ng sakit. Una sa lahat, ang pagtaas ng pigment ay nabanggit sa lugar ng mga bukas na lugar ng balat na nakalantad sa sikat ng araw at ang mga lugar na orihinal na may pigment - mga utong, maselang bahagi ng katawan, kilikili. mataas tanda ay ang pagdidilim ng mga fold sa palad ng kamay, na nagsisimulang tumayo nang kapansin-pansin sa pasyente sa isang puting background, at mga lugar sa balat na napapailalim sa alitan bilang isang resulta ng pakikipag-ugnay sa damit. Ang mga mucous membrane na may tulad na paglihis ay maaaring makakuha ng halos itim na tint.

Laban sa background ng binibigkas na mga pigmented na lugar, ang pasyente ay madalas na bumubuo ng mga zone kabuuang kawalan pigment na tinatawag na vitiligo. Ang mga puting patch na ito ay nagbabago sa laki at palatandaan ng pathognomonik pinsala sa autoimmune sa adrenal glands na may talamak na kurso.

Ang paglabag sa mga function ng adrenal glands sa direksyon ng pagbawas nito ay humahantong sa pagbaba ng timbang. Minsan maaari itong maging isang bahagyang pagbaba ng timbang, ngunit sa ilang mga pasyente ay may binibigkas na dystrophy (pagbaba ng timbang ay 15-25 kg o higit pa).

Ang presyon ng pasyente ay bumababa, kung bago ang simula ng adrenal insufficiency siya ay hypertensive, ang kanyang presyon ng dugo ay nagiging nasa loob ng normal na hanay. Sa anumang psycho-emotional shocks, ang katawan ay maaaring tumugon nang mahina. Ang isang napaka-katangian na sintomas sa patolohiya na ito ay orthostatic collapse.

Kadalasan mayroong mga karamdaman sa sistema ng pagtunaw. Mayroong pagbaba sa gana, may kapansanan sa dumi, sakit sa tiyan.

Mga komplikasyon ng adrenal insufficiency

Karamihan malubhang komplikasyon, na nangyayari sa naturang sakit ay ang pag-unlad ng isang krisis sa Addissonian. Ibinigay matalim na paglabag Ang adrenal function sa mga babae at lalaki ay mabilis na umuunlad, at ang pasyente ay nahulog sa isang pagkawala ng malay. Ang mga sintomas ng krisis na ito ay:

• biglaang pagsisimula ng kahinaan, sakit ng meningeal, pagkahilo;

• pagbaba sa presyon ng dugo upang bumagsak;

• matinding dehydration sa pamamagitan ng pagkawala ng likido dahil sa pagsusuka at pagtatae na hindi mapigilan;

• pagbuo ng isang convulsive syndrome;

• mabilis na pagtaas sa pagpalya ng puso.

Ang kalubhaan ng mga pagpapakita ay maaaring magkakaiba, ang krisis ay kadalasang nangyayari sa anyo ng isang pamamayani ng isa o ibang symptomatology. Ngunit sa kawalan tulong pang-emergency sa isang espesyal na departamento, nagtatapos ito sa pagkamatay ng isang tao.

Paggamot

Sa kaso ng hindi sapat na adrenal function, ang tulong ay nakasalalay sa pag-aalis o pagbabawas ng impluwensya ng mga sanhi na maaaring magdulot ng kondisyong ito, pati na rin sa paggamit ng hormone replacement therapy.

Ang paggamot ay ginagamit upang makatulong talamak na impeksyon, mga operasyon upang alisin ang mga neoplasma at aneurysm. Kung ang mga prosesong nagdudulot ng kakulangan sa adrenal ay hindi na mababawi, ang pasyente ay dapat tumanggap ng panghabambuhay na replacement therapy upang makabawi.

Sa kawalan ng mga krisis, at ang napapanahong paggamit ng glucocorticoids at mineralocorticoids, ang pagbabala para sa pagbawi ay medyo kanais-nais. Kung ang pasyente ay disiplinadong sumusunod sa mga tagubilin ng doktor, ang kanyang presyon at panunaw ay normalized, normal na masa katawan.

Ang adrenal glands ay magkapares na organ panloob na pagtatago, na matatagpuan sa adrenal region sa itaas na poste ng mga bato. Ang glandula na ito ay gumagawa ng mga hormone na direktang kasangkot sa mga metabolic na proseso sa katawan. Ang pinakamahalaga ay ang mga hormone ng cortical layer, tulad ng cortisone, cortisol, adrenaline at iba pa. Sa kaso ng paglabag sa kanilang produksyon, ang mga sakit ng adrenal gland ay bubuo, na tatalakayin sa ibaba.

Paglalarawan ng organ, istraktura nito at suplay ng dugo

Inilalarawan ang istraktura ng adrenal glands, maaari nating sabihin na ang kanilang pangunahing bahagi ay nahuhulog sa cortical layer. Sa kasong ito, ang cortical substance ay bumubuo ng 90% ng kabuuang masa ng organ. Ang natitirang 10% ay nasa medulla. Ang adrenal cortex at ang kanilang medulla ay dalawa iba't ibang katawan panloob na pagtatago. Ang scheme ng supply ng dugo ay makikita sa figure.

Ipinapakita ng larawan ang suplay ng dugo sa adrenal glands.

Sa proseso ng phylogenesis, sila ay nagkaisa at naging isang organ. Ang bark ay binubuo ng mga sumusunod na zone:

• Panlabas - glomerular zone
• Gitnang - beam zone
• Panloob - mesh zone.

Nag-synthesize ang mga zone na ito iba't ibang grupo mga hormone na may ganap na magkakaibang epekto. Sa gitna ng organ ay ang medulla, na hindi mahigpit na hiwalay sa cortex. Sa topograpiya, ang mga bato at adrenal gland ay matatagpuan sa rehiyon ng lumbar, na kumukuha sa ibabang gilid gamit ang kanilang itaas na poste. dibdib, at ang ibabang poste ay umaabot sa tuktok ng pakpak ng pelvic bone.

Ang mga adrenal glandula, kasama ang mga bato, ay matatagpuan sa isang mataba na kapsula, sila ay sakop ng renal fascia. Ang suplay ng dugo ng adrenal glands ay napakayaman, ito ay isinasagawa dahil sa ganoon malalaking sisidlan tulad ng phrenic artery at mga sanga aorta ng tiyan. Ang dugo ay dumadaloy sa mga daluyan na ito. Ang efferent blood supply system ay binubuo ng mga sanga ng inferior vena cava. Kaya, ang mga adrenal glandula ay tumatanggap ng suplay ng dugo mula sa 25-30 sanga ng malalaking arterya at maraming venous branch na dumadaloy sa mga tributaries portal na ugat. Ang scheme ng supply ng dugo ay makikita sa figure.

Ang innervation ng adrenal glands ay isinasagawa ng mga sanga ng celiac plexus, renal plexus, adrenal plexus at mga sanga na umaabot mula sa malaking celiac nerve. Parehong ang cortex at ang adrenal medulla ay naglalaman ng maraming receptor nerve endings.

Mga sakit at ang kanilang paglalarawan

Bilang pangunahing sanhi ng sakit sa adrenal, mayroong labis o hindi sapat na produksyon ng mga hormone ng adrenal gland mismo o mga pituitary hormone. Kabilang sa lahat ng mga dahilan ay:

• Itsenko-Cushing's disease, iyon ay, labis na produksyon ng adrenocorticotropic hormone ng pituitary gland, na kumokontrol sa gawain ng organ na ito
• Ang labis na produksyon ng mga hormone ng adrenal gland mismo (sa mga kaso ay may proseso ng tumor)
• Sa kakulangan ng ACTH - bilang pangalawang kakulangan sa adrenal
• Ang kakulangan ng mga hormone ng bato ay nagsasama sa kanilang sarili bilang pangunahin o talamak na kakulangan sa adrenal.

Lalo na dapat tandaan na ang talamak na kakulangan sa adrenal ay isang kondisyon nagbabanta sa buhay. Ang patolohiya ng adrenal glands sa ganitong mga kaso ay nangangailangan ng agarang interbensyong medikal. Ang mga senyales ng sakit ay magdedepende rin sa kung aling hormone ang ginawa nang labis o kulang.

Sa anumang kaso, kapag may hinala ng isang paglabag sa pagtatago ng adrenal hormones, kailangan mong makipag-ugnay sa isang endocrinologist. Ang diagnosis ng adrenal glands sa bawat kaso ay dapat magsama ng komprehensibong pagsusuri ng pasyente.

Ang mga detalye tungkol sa adrenal glands ay inilarawan sa video:

Pag-isipan natin ang paglalarawan ng mga sintomas ng ilang mga sakit na ito mahalaga mahalagang katawan. Kaya, ang honorary list ay pinamumunuan ng naturang sakit ng adrenal glands tulad ng Itsenko-Cushing's disease.

Ano ang sakit na Itsenko-Cushing?

Ang sakit na Itsenko-Cushing ay malubhang sakit neuroendocrine etiology. Masamang trabaho Ang adrenal gland ay pinukaw ng isang paglabag sa regulasyon at kontrol ng hypothalamic-pituitary-adrenal system. Ito ay nauugnay sa hypersecretion ng corticosteroids - mga hormone ng adrenal glands. Ang sakit na ito ay mas karaniwan sa mga kababaihang 25-40 taong gulang, bagaman pangkalahatang antas Ang sakit na Itsenko-Cushing ay itinuturing na isang bihirang sakit.
Mga sintomas ng sakit na Itsenko-Cushing: isang matalim na pagtaas ng timbang, ang pagbuo ng mga fat pad sa mga balikat, tiyan, mukha, pagkasayang ng kalamnan. Mayroon ding tuyong balat, ang hitsura ng labis na mga halaman at mga stretch mark. Sa paglaon, ang mga sintomas na ito ay sinamahan ng pagtaas presyon ng arterial, polydipsia at polyuria.

Ang mga sintomas ng Itsenko-Cushing's syndrome ay hindi naiiba sa sakit ng parehong pangalan at lumilitaw, tulad ng mga pangunahing palatandaan ng sakit. Ang pagkakaiba ay nakasalalay sa mga sanhi ng etiotropic - ang sindrom ay nasuri sa mga kaso ng mga tumor ng adrenal gland o ectopyria ng mga tumor ng iba pang mga organo, habang ang sakit ng parehong pangalan ay bunga ng isang paglabag sa hormonal function ng pituitary at adrenal glands. . Ang Itsenko-Cushing syndrome ay madalas na sinasamahan ng hyperandrogenism, kung saan karagdagang tampok maaaring may pagkabaog o nakagawiang pagkakuha sa mga babae.

Ang adrenal hyperandrogenism ay isang sakit na bubuo laban sa background ng adrenogenital syndrome. Nangyayari dahil sa kakulangan ng mga enzyme, kung saan nangyayari ang synthesis ng mga hormone ng cortical layer. Maaari mong suriin ang gawain ng adrenal glands sa mga ganitong kaso sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang serye ng mga pag-aaral ng peripheral blood para sa mga antas ng hormone.

Sa proseso ng pag-unlad, parami nang parami malubhang sintomas Ang mga sakit ay ang pag-unlad ng pangalawang sekswal na katangian ng lalaki sa mga kababaihan, hirsutism, coarsening ng boses at iba pang mga sintomas na katulad sa ethology. Sa kasong ito, imposible rin ang pagbubuntis. Ang ectopic syndrome ng Itsenko-Cushing ay mahusay na nakikita sa mga diagnostic na pag-aaral ng MRI ng mga bato at adrenal glandula.

Bilang karagdagan, ang sakit na ito ay inilarawan sa video:

Paano nagpapakita ng sarili ang sakit na Addison?

Isang uri ng endocrine pathology, na batay sa dysfunction ng adrenal glands at ang pagkawala ng kanilang kakayahang mag-synthesize ng isang normal na halaga ng cortisol, androgenic hormones at aldosterone. Ang adrenal disease na ito ay isang klasikong halimbawa pangunahing kakulangan cortex ng organ.
Ang sakit na Addison ay pantay na karaniwan sa mga babae at lalaki na may edad 20-40 taon. Ang mga sintomas ay ipinahayag sa pagbaba ng lakas output ng puso dugo at nauugnay na hypotension. Mayroon ding paglabag sa pagtatago ng gastric juice, pagbaba sa antas ng glucose sa dugo at pagbaba sa glycogen synthesis. Sa pag-unlad ng kakulangan sa aldosteron, ang mga karamdaman sa metabolismo ng mineral ay sinusunod, na, naman, ay humahantong sa mga problema sa glomerular filtration sa mga bato. Ito ang patolohiya na ito na kadalasang nag-aambag sa proteinuria.

Mga palatandaan ng sakit:

• Depresyon
• hypovolemia
• talamak na pagkapagod na sindrom
• Progresibong pagbaba ng timbang
• Panginginig ng mga limbs
• Pagkairita.

Nang maglaon, lumilitaw ang tachycardia, hypotension, hyperpigmentation.

Iba pang mga sakit ng adrenal glands

Bilang karagdagan sa itaas, mayroong iba pang mga sakit na nauugnay sa pinsala sa adrenal glands:

• Apoplexy ng adrenal cortex o Waterhouse-Frideriksen syndrome. Sa mga bagong silang, ang sakit na ito ay maaaring mangyari dahil sa pinsala sa panganganak. Dahilan para sa pag-unlad mga pagbabago sa pathological- pagdurugo sa adrenal glands sa mga bagong silang.
• Mga tumor ng adrenal glands. Kabilang dito ang mga sakit na may likas na tumor tulad ng:
• Ang Aldosteroma ng adrenal gland ay isang hormonally active na tumor ng glomerular epithelium ng cortex. Ang sakit na ito ay humahantong sa pag-unlad ng Conn's syndrome (pangunahing aldosteronism). Ito ay nasuri gamit ang CT ng adrenal glands bilang pangunahing paraan ng diagnostic. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ay arterial hypertension, mga karamdaman visual function, pananakit ng ulo at cardialgia. Sa mas maraming late period Ang mga sintomas na ito sa mga pasyente ay sinamahan ng mga convulsion, myalgia, paresthesia, polyuria at iba pang mga palatandaan ng sakit. Ang lahat ng mga sintomas ay direktang nauugnay sa pagtaas ng produksyon ng mineralocorticoids. Buong pagsusuri, kasama ang biochemical na pananaliksik dugo at ihi ay kinakailangan para sa isang maaasahang klinikal na diagnosis.
• Ang ganglioneuroma ng adrenal gland ay isang benign tumor ng nerve trunks at nerve pathways, na naka-localize sa adrenal glands. Ang mga sintomas ng adrenal ganglioneuroma ay kapareho ng sa iba pang mga benign tumor, at ipinahayag sa pagkawala at perversion ng function ng apektadong organ, na tumutugma sa lokasyon ng tumor.
• Ang Corticosteroma ay isang tumor na nakakaapekto sa cortical layer at humahantong sa pagbuo ng Itsenko-Cushing's syndrome. Ang tumor ay humahantong sa labis na pagtatago ng corticosteroids at ang pag-unlad klinikal na sintomas hypercortisolism.
• Ang adrenal pheochromocytoma ay isa ring benign tumor na gumagawa ng mga catecholamine. Ang ganitong uri ng tumor ay mas karaniwan sa mga kababaihan na may edad na 30-50 taon at nakakaapekto sa adrenal medulla o ang sympathetic plexuses at ganglia. Ang symptomatic polymorphism ay sanhi ng malaking dami mga hormone na itinago ng tumor, tulad ng norepinephrine, epinephrine, dopamine.
• Ang adrenal myelolipoma ay unang inilarawan noong 1905. Ang benign tumor na ito ay pangunahing binubuo ng mga fat cells at ng cellular elements ng myeloid at erythroid form. Ang isang tumor ng ganitong uri ay hormonally hindi aktibo, na may mahinang ipinahayag na mga sintomas o ganap na wala mga klinikal na pagpapakita. Ito ay mas karaniwan sa mga taong napakataba na may edad 50-60 taon.
• Incidentaloma ng adrenal gland - ay matatagpuan bilang isang volumetric neoplasm sa pag-aaral ng mga organo ng tiyan. Maaaring may parehong cancerous at non-cancerous etiology. Symptomatically different polymorphism o fuzzy manifestations.

Ang mga nakalistang uri ng adrenal tumor ay nangangailangan ng malalim differential diagnosis upang makilala ang mga ito ayon sa uri para sa pagtatalaga sapat na paggamot upang mapabuti ang paggana ng katawan.

Ang pangkalahatang impormasyon tungkol sa sakit sa adrenal ay ibinibigay sa video:

Diagnosis at paggamot

Kasama sa modernong pagsusuri ng mga sakit sa adrenal ang maraming mga pamamaraan. Ang mga pangunahing ay kinabibilangan ng mga sumusunod na karaniwang pamamaraan ng diagnostic:

• Laboratory blood sampling para sa pag-aaral ng mga antas ng hormone
• Ultrasound ng adrenal glands
• Magnetic resonance imaging
• CT scan
• Mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo at ihi.

Maraming mga pamamaraan ng pananaliksik na may kaibahan ang ginagamit din upang makita o ibukod ang pagkakaroon ng tumor. Tulad ng karamihan paraan ng kaalaman mapapansin ng isa ang MSCT ng adrenal glands, o isang mahusay na itinatag na diagnostic na paraan - MRI ng adrenal glands.

Sa pamamagitan ng pagtukoy sa antas ng aldosterone, libreng cortisol at iba pang mga hormone sa pang-araw-araw na ihi, maaari mong itakda iba't ibang sakit kidney at adrenal glands, tulad ng iba't ibang muling pagsilang, mga tumor na umaasa sa hormone, mga nagpapaalab na sakit, at marami pang iba. Mahalagang gumawa ng mga hakbang upang gumana ang mga glandula sa kanilang buong potensyal.

Ang mga pamamaraan ng diagnostic, na kinabibilangan ng mga pinakabagong pag-unlad sa radiation semiotics ng mga tumor sa direktang proporsyon sa kanilang hormonal na aktibidad, ay nasa mataas na antas sa mga tuntunin ng nilalaman ng impormasyon. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga pamamaraan ng pagsusuri ng radiation ng cortex at mga istruktura ng utak adrenal glands at katabing mga tisyu. Isang halimbawa radiodiagnosis maaaring magsilbi bilang isang scintigraphy.
Sa pagsasalita tungkol sa paggamot ng adrenal pathology, hindi mabibigo ang isa na banggitin ang mga sumusunod na moderno at napatunayang pamamaraan at pamamaraan upang epektibong gamutin ang mga adrenal glandula. Isipin ang isang tinatayang algorithm ng mga aksyon kung masakit ang adrenal glands.

Halimbawa, ang pangunahing paraan ng imaging sa Addison's disease ay computed tomography ng adrenal glands sa cavity ng tiyan upang matukoy ang laki at kondisyon ng apektadong organ mismo. Gayundin, ang pag-aaral na ito ay makakatulong upang matukoy ang pagkakaiba ng iba pang mga kondisyon ng pathological, halimbawa, kung mayroong colitis sa atay. Ayon sa itinatag na kasanayan, kapag may malfunction ng anuman panloob na organo, para sa diagnosis, CT, MRI o anumang iba pa mga instrumental na pagsusuri mga pasyente.

Ang isang mahalagang lugar sa pag-aaral ng kondisyon ng mga bato at ang kanilang mga appendage ay ang paghahanda para sa MRI o para sa ultrasound at iba pang anyo ng pagsusuri. Kapaki-pakinabang na malaman na bago ang isang ultrasound, ang paglilinis ng bituka ay kinakailangan upang ang naipon dumi ng tao hindi nakagambala sa visualization.

Kung pinaghihinalaan mo malignant na mga tumor paghahanda ng laboratoryo histological paghahanda. Para dito, ang isang sample ng tissue ng apektadong organ ay kinukuha ng laparoscopically, at ang histology nito ay sinusuri para sa pagtuklas ng mga selula ng kanser.

Ang modernong endocrinology ay nag-aalok sa mga pasyente ng komprehensibong pangangalaga sa mga kaso kung saan ang mga problema sa adrenal glands ay natagpuan. Kapag pumunta ang pasyente sa institusyong medikal mungkahi ng doktor paunang yugto suriin siya at pagkatapos lamang ng isang detalyadong pagsusuri sa mga resulta ng pagsusuri ay nagrereseta ng paggamot.

Kung ang pasyente ay may sugat ng adrenal glands, kung gayon konserbatibong paggamot iba't ibang gamot. Ang therapy sa pagpapalit ng hormone ay ipinahiwatig lamang sa mga pinaka-hindi kanais-nais na mga kaso, kapag hindi posible na pagalingin mga hormonal na gamot, ang mga adrenal gland ay tinanggal.

Ngunit hindi lahat ay nagtatapos lamang sa operating room. Mga Umiiral na Pamamaraan pharmacotherapy at ang pinakabagong mga gamot humantong sa makabuluhang mga resulta. Ang paglabag sa adrenal glands sa paunang yugto ng proseso ay matagumpay na naitama sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga hormone sa anyo ng mga gamot. Paggamot sa adrenal katutubong remedyong nagbibigay-daan din upang makamit ang isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente. Sa pamamaraang ito ng paggamot, ang mga kahihinatnan para sa katawan ay halos hindi ipinahayag.

Ang mga adrenal glandula ay maliliit na glandula na matatagpuan sa rehiyon ng mga bato, sa lukab ng tiyan. Sobrang naglalaro sila mahalagang papel sa pagtiyak ng normal na pag-andar ng buong organismo, na gumagawa ng mga hormone. Natatanging katangian, na kung saan ang adrenal glands ay nagtataglay - ang mga sintomas ng sakit sa mga kababaihan at kalalakihan ay hindi lumilitaw nang maliwanag, kaya naman ang mga pathologies ay maaaring makita sa maagang yugto maaaring maging mahirap ang sakit.

Ang mga pathology na nakakaapekto sa adrenal glands ay seryosong nakakaapekto sa kalusugan at pagganap ng isang tao. Sa ngayon ay kilala ito tama na mga ganitong sakit. Lahat sila ay pinagsama ng isa karaniwang tampok- sila ay mahirap, dahil kung saan maaari silang magbigay ng labis na malubhang komplikasyon.

Ang mga sakit sa adrenal gland ay malala at nagdudulot ng malubhang komplikasyon.

Ang mga sakit na ito ay maaaring nahahati sa dalawang pangunahing grupo:

• nauugnay sa hindi sapat na produksyon ng mga hormone;
• nauugnay sa pagtaas ng produksyon ng mga hormonal na sangkap.

Isaalang-alang ang pinakakaraniwang sakit sa adrenal, sintomas at paggamot.

1. Kabiguan

Ang problema ay napaka-simple - ang mga glandula ay hindi makagawa tamang halaga mga hormone. Ito ay mapagkakatiwalaan na kilala na ang patolohiya ay autoimmune sa kalikasan. Ang kakulangan ay maaaring talamak o talamak. Sa unang kaso, may mga malubhang sintomas. talamak na anyo karaniwang nagmumula ang sakit talamak na yugto at bihirang bumuo sa sarili nitong.

Ang pagtaas ng pigmentation sa balat ay isa sa mga pinakakaraniwang sintomas ng kakulangan sa adrenal.

Tungkol sa talamak na anyo, kung gayon para dito ang unti-unting pagkasira ng mga tisyu ng glandula ay may kaugnayan. Ito ay maaaring mangyari ayon sa iba't ibang dahilan, ang pangunahing kung saan ay ang kakulangan ng adrenocorticotropic hormone.

Mga palatandaan ng sakit sa adrenal sa mga babae at lalaki:

• nadagdagan ang pigmentation ng balat - ang ilan sa mga bahagi nito ay nagiging mas madilim o mas magaan kaysa sa iba pang bahagi ng balat. Isa sa mga madalas na nakakaharap na sintomas;
• mabilis na pagkapagod;
• kakulangan ng gana sa pagkain at, bilang isang resulta, mabilis na pagbaba ng timbang;
• mababang presyon;
• mga paglabag ng gastrointestinal tract- pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, hindi pangkaraniwang dumi;
• madalas na pag-ihi;
• pagbaba sa mga antas ng glucose sa dugo.

Ang sakit na ito ay dapat gamutin.

1. sakit ni Addison

Noong nakaraan, ang sakit na ito ay itinuturing na bihira, ngunit sa sa sandaling ito ito ay mas karaniwan na ngayon. Ang pangunahing sanhi ng sakit ay ang unti-unting pagkasira ng mga tisyu ng isa o dalawang glandula nang sabay-sabay, bilang isang resulta kung saan ang paggawa ng tulad ng isang mahalagang hormone para sa katawan bilang cortisol ay nagambala. Ang sakit na Addison ay bihirang mangyari sa sarili nitong. Bilang isang patakaran, ito ay isang komplikasyon laban sa background ng tuberculosis ng mga bato at adrenal glands, kakulangan ng adrenal cortex, ilang mga proseso ng autoimmune, pati na rin ang mga nakakalason na epekto ng isang bilang ng mga kemikal.

Sintomas:

• classic - nadagdagan ang pigmentation, pagkawala ng lakas, mababang presyon ng dugo, kawalan ng gana, pagduduwal at pagsusuka, alternating pagtatae at paninigas ng dumi;
• pagkasira ng kaligtasan sa sakit;
• mga problema mula sa cardiovascular system;
• nabawasan ang pag-andar ng bato;
• kapansanan sa memorya;
• takot sa sikat ng araw;
• ang mga kababaihan ay may mga problema sa cycle ng regla.

Kung ang sakit ay hindi ginagamot, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon, ang cortisol ay titigil sa paggawa nang buo, kasama ang lahat ng kasunod na mga kahihinatnan.

Ang isang pasyente na may sakit na Addison ay pinagmumultuhan ng patuloy na pagkauhaw

1. Kohn's syndrome

Ang mga sakit ng adrenal glandula sa mga kababaihan na ang mga sintomas ay mahusay na ipinakita ay naiiba sa na ang mga palatandaan ng mga karamdaman ay makikita sa mata. Ang sakit na Kohn o, bilang tinatawag ding hyperaldosteronism, ay namumukod-tangi laban sa pangkalahatang background. Sa kabila ng katotohanan na ang mga sintomas ng sakit na ito ay sapat na, hindi lahat ng mga ito ay maaaring madama ng pasyente. At napakahalaga na makita ang sakit sa isang maagang yugto ng pag-unlad. Kung dahil lamang ito, bilang panuntunan, ay isang komplikasyon ng isang bilang ng mga malubhang pathologies, halimbawa, pagpalya ng puso, cirrhosis ng atay o pamamaga ng mga bato.

Ang mga taong naghihinala na mayroon silang Kohn's disease, kung saan ang produksyon ng hormone aldosterone ng adrenal cortex ay makabuluhang tumaas, ay dapat tratuhin. Espesyal na atensyon para sa mga sintomas na ito:

• madalas na mga migraine na mahirap makayanan;
• matinding pagkauhaw;
• palpitations ng puso, at walang anumang dahilan;
• mabilis na pagkapagod;
• pagtaas sa pang-araw-araw na dami ng ihi;
• minsan may mga paninigas ng dumi;
• pamamanhid ng ilang bahagi ng katawan;
• kombulsyon.

Habang lumalaki ang sakit, maaaring mangyari ang mga seizure, na humahantong sa pansamantalang paralisis isa o higit pang mga paa.

Ang Cohn's syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagkapagod

1. Hyperplasia ng adrenal cortex

Ang sakit na ito ay congenital sa kalikasan, at maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan, depende sa kalubhaan ng problema. Laban sa background ng sakit, mayroong isang matinding kakulangan ng cortisol, bilang isang resulta kung saan masyadong maraming androgens ang ginawa. At kung para sa mga lalaki hindi ito kritikal, kung gayon ang mga kababaihan ay nahaharap sa isang bilang ng mga malubhang komplikasyon.

Mga sintomas ng mga problema sa adrenal:

• virilization;
• labis na acne;
• hyperpigmentation sa panlabas na genitalia;
• pagpapalakas ng mga halaman sa ilalim ng mga kilikili at sa pubis;
• late stabilization ng menstrual cycle.

Ang kakulangan ng cortisol ay dapat alisin, dahil ang androgens ay unti-unting magpapasara sa isang babae sa isang lalaki, hindi lamang sa panlabas, kundi pati na rin sa isang sikolohikal na antas.

Ang hyperplasia ng adrenal cortex ay likas na likas at maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan.

1. Pamamaga ng adrenal glands - sintomas at paggamot

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad nagpapasiklab na proseso sa adrenal cortex ay kidney tuberculosis. Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang mga sintomas ay nagpapakita ng kanilang sarili nang mahina. Bilang isang patakaran, ang pasyente ay pinahihirapan ng madalas na pananakit ng ulo, palagiang pakiramdam pagkapagod, stress. Ang kondisyong ito ay tumatagal ng mahabang panahon, habang ang sakit ay dahan-dahang umuunlad.

Sa talamak na napapabayaan na anyo, ang mga sintomas ay tumindi. Mga karagdagang sintomas tulad ng pagduduwal, pagsusuka, sakit sa rehiyon ng mga bato mabaho mula sa bibig.

1. Tuberkulosis

Tama na bihirang patolohiya ngunit hindi gaanong mapanganib para doon. Ang tuberculosis ng adrenal glands ay bubuo bilang isang resulta ng pagpasok ng mga pathogenic na organismo mula sa mga baga sa lugar ng bato - isang uri ng bacterial metastases. Ang sakit ay bubuo sa loob ng mahabang panahon, sa isang maagang yugto ito ay napansin pangunahin sa pamamagitan ng pagkakataon.

Ang tuberculosis ng adrenal glands ay bubuo dahil sa pagpasok ng mga pathogenic na organismo mula sa mga baga sa lugar ng bato.

Ang tuberculosis ay humahantong sa malubha mga pagbabago sa istruktura sa mga glandula. Laban sa background na ito, doon mga sintomas ng katangian mga sakit sa adrenal glandula sa mga kalalakihan at kababaihan:

• pangkalahatang pagkapagod at kahinaan ng katawan;
• mga problema mula sa gastrointestinal tract;
• mababang presyon;
• pigmentation na sinusunod sa mga siko at ibabang dibdib;
• pagbaba sa antas ng glucose sa dugo;
• sakit sa lugar ng bato;
• isang mas mataas na pagnanais na kumain ng mas maraming asin hangga't maaari.

Tuberkulosis ng ganitong uri maaari itong gamutin, ngunit ito ay magtatagal.

1. Cyst

Ang cyst ay isang guwang na kapsula na puno ng ilang uri ng likido. Ang adrenal cyst ay isang benign neoplasm.

Ang adrenal cyst ay isang benign neoplasm

Ito ay bihirang bubuo sa mga malignant na tumor. Ang pangunahing panganib na nagmumula sa cyst ay ang posibilidad ng pagkalagot, bilang isang resulta kung saan ang mga nilalaman ng kapsula ay pumasok sa lukab ng tiyan at maaaring humantong sa toxicity.

Paano nasaktan ang adrenal glands - mga sintomas na may cyst:

• tuloy-tuloy sakit na sindrom sa gilid, na maaaring pahabain sa buong ibabang likod, at maging sa likod;
• isang pagtaas sa laki ng glandula, na kapansin-pansin sa panahon;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• pakiramdam ng paninikip sa tiyan.

Mga glandula ng adrenal - sintomas ng sakit at pagsusuri

Ngayon, may sapat na bilang mga hakbang sa diagnostic, na nagpapahintulot upang matukoy ang uri at katangian ng patolohiya ng mga glandula na ito. Lahat ng mga ito ay maaaring nahahati sa:

Laboratory

Instrumental

Sa una gawin pangkalahatang pagsusuri dugo at ihi. Makakatulong ito upang maunawaan kung anong mga sangkap ang nasa mga likidong ito, kung dapat itong naroroon, at kung anong konsentrasyon ang mayroon sila. Kinakailangan din na subukan ang mga hormone, pangunahin para sa aldosterone, cortisol, testosterone at iba pang androgens.

Narito ang pagpipilian ay mas malawak. Ang mga instrumental na diagnostic ay isinasagawa sa pagkakaroon ng mga tiyak na hinala ng mga problema sa adrenal glands. Kadalasan ito ay magagamit sa naaangkop na referral ng isang doktor, ngunit kung minsan ito ay ginagawa din sa sariling kalooban pasyente. Upang mga instrumental na diagnostic nalalapat sa: CT scan; pamamaraan ng ultrasound; magnetic resonance therapy; x-ray; phlebography; pagsusuri sa radiation.

Paggamot

Ang pag-alam kung paano suriin ang gawain ng adrenal glands sa mga babae at lalaki ay malinaw na hindi sapat. Kailangan mo ring maunawaan kung paano gamutin ang mga ito. Sa ngayon, ang therapy ng mga nakitang sakit ay maaaring medikal o surgical.

Sa unang kaso, ang pasyente ay inireseta ng mga hormonal na ahente, kadalasan ng sintetikong pinagmulan. Ang layunin ay patatagin hormonal background, bumawi para sa kakulangan ng mga hormone o alisin ang kanilang labis. Sa kahanay, ang pasyente ay obligadong kumuha ng iba pang paraan na makabuluhang bawasan ang panganib na magkaroon ng mga sakit na third-party, pati na rin mapabilis ang proseso ng pagpapagaling. Ito ay tungkol tungkol sa anti-inflammatory, antibacterial at mga gamot na antiviral. Ito ay kinakailangan upang mapabuti ang estado ng immune system - para dito, ang pasyente ay dapat uminom ng mga espesyal na bitamina complex.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay ginagamit lamang bilang isang huling paraan, at kung kailan paggamot sa droga hindi nagbigay ng ninanais na resulta. Ang operasyon ay maaaring endoscopic, na mas banayad, at tiyan, pagkatapos ay kinakailangan ang mahabang pagbawi.

Sa halos lahat ng mga proseso na nagaganap sa katawan, kasangkot regulasyon ng hormonal. Ang endocrine system ang may pananagutan dito. Ang isa sa mga organo na bumubuo sa endocrine system ay ang adrenal glands. Gumagawa sila ng mga hormone na kinakailangan upang matiyak ang iba't ibang uri ng metabolismo (lipid, carbohydrate, mineral). Ang paglabag sa pagganap na aktibidad ng mga istrukturang endocrine na ito ay makikita sa gawain ng buong organismo.

Mga glandula ng adrenal: lokasyon at anatomical na mga tampok

Ipinares mga glandula ng Endocrine na matatagpuan sa itaas ng itaas na gilid ng mga bato ay tinatawag na adrenal glands. Sa hugis, sila ay kahawig ng isang tatsulok o pyramid, lalo na ang kanang adrenal gland. Sa kaliwang bahagi, ang hugis ng organ ay bahagyang naiiba (crescent). Ang lokasyon ng adrenal glands ay tumutugma sa lokasyon ng 11-12 thoracic vertebrae. Ang mga endocrine gland na ito ay may malinaw na suplay ng dugo at lymphatic drainage.

Ang histological structure ng adrenal glands ay naiiba sa iba pang mga endocrine structures. Binubuo ang mga ito ng 2 uri ng tela. Bukod dito, ang bawat isa sa kanila ay may hormonal na aktibidad. Itaas na layer organ ay tinatawag na cortical. Sa panahon ng embryogenesis, ito ay nabuo mula sa mesoderm. Ang cortical layer ay bumubuo ng halos 80% ng adrenal tissue.

Sa kailaliman ng adrenal gland ay ang medulla. Ang sympathetic nervous system ay kasangkot sa pagbuo ng tissue na ito. Sa layer na ito ng adrenal glands, ang produksyon ng mga sangkap tulad ng adrenaline at norepinephrine ay nangyayari. Ang parehong mga hormone ay itinuturing din na mga tagapamagitan ng nervous system.

Sa pamamagitan ng komposisyon ng cellular at functional na mga tampok Ang cortex ay nahahati sa 3 pangunahing mga zone:

Ang mga sakit ng adrenal gland ay humantong sa pag-unlad ng kanilang kakulangan sa pagganap. Matinding paglabag maaaring mangyari kapwa sa pagbaba ng produksyon ng mga hormone, at sa pagtaas ng kanilang produksyon.

Ang congenital dysfunction ng adrenal cortex (VKDN) ay lalong mapanganib. Ang patolohiya na ito ay humahantong sa maraming pagkabigo sa katawan.

Upang masuri ang isang sakit, iba't ibang pagsusuri. Tumutulong sila upang matukoy ang mga sanhi ng pinsala. Bilang karagdagan, isinasagawa ang magnetic resonance imaging. Kinakailangan ang pagsusuri upang makita ang mga tumor at mapanirang pagbabago sa mga organo.

Mga function ng adrenal glands sa katawan

Ang aktibidad ng adrenal glands ay dahil sa pagtatago normal na nilalaman sa biyolohikal aktibong sangkap- mga hormone. Kung ang function na ito ay nilabag para sa ilang kadahilanan, isang malfunction ang nangyayari. endocrine system. Kasabay nito, may lumitaw iba't ibang sintomas mga sakit sa adrenal. Ang mga function ng cortex ay kinabibilangan ng:

Ang adrenal medulla ay gumagawa ng isang hormone na nagpapasigla sa nagkakasundo sistema ng nerbiyos- adrenaline. Ang kanyang mga aksyon ay kilala sa halos lahat. Kung ang antas ng adrenaline ay tumaas, ito ay humahantong sa arterial hypertension, tumaas na tibok ng puso, nerbiyos at pagpapawis. Ang pagbaba sa nilalaman nito ay maaaring magdulot ng hypotension, pagbaba sa konsentrasyon ng glucose, at kawalang-interes. Tulad ng cortisol, ang adrenaline ay inuri bilang isang contrainsular hormone.

Aling doktor ang tumatalakay sa mga problema sa adrenal? Dahil ang mga organ na ito ay gumagawa ng mga hormone, kung pinaghihinalaan mo ang kanilang sakit, dapat kang makipag-ugnayan sa isang endocrinologist o therapist. Ang self-medication sa ganitong kaso ay walang silbi, dahil ang lahat ng mga pasyente ay nangangailangan ng hormone replacement therapy. Ang sakit sa adrenal na rehiyon ay maaaring magpahiwatig ng isang malubhang problema, kaya ang pag-init sa ibabang likod ay hindi inirerekomenda hanggang sa ang dahilan kawalan ng ginhawa hindi tinukoy.

Mga pathology ng adrenal glands: sintomas, pagsusuri, paggamot

Ang mga pathological na sintomas ng adrenal glands ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa kanilang trabaho. Hindi sakit ang mas malinaw, ngunit nagbabago mula sa ibang mga organo ( mga pagpapakita ng balat, alopecia, pagbaba o pagtaas ng presyon ng dugo). Ang paglabag sa adrenal glands ay maaaring maging congenital at nakuha (pagkapagod).

Ang congenital dysfunction ng adrenal cortex ay maaaring mangyari dahil sa mga abnormalidad sa pag-unlad ng mga organo. Sa kasong ito, mayroong pagbaba sa produksyon ng lahat ng mga hormone. Ang isang bata, tulad ng isang may sapat na gulang, ay maaaring magkasakit ng mga pathology ng tumor, nagpapasiklab at mapanirang proseso. Mayroong ilang mga karaniwang sakit kung saan apektado ang adrenal glands. Ang kanilang mga sintomas ay hindi gaanong naiiba sa mga matatanda at bata. Kabilang dito ang:

Ang dysfunction ng adrenal cortex sa mga bata ay sinusunod din sa congenital anomalya. Kadalasan sila ay nauugnay sa isang pagbawas sa aktibidad ng enzymatic ng 21-hydroxylase. Sa klinika, ang sakit ay maaaring maipakita ng adrenogenital syndrome, hermaphroditism, hirsutism. Ang synthesis ng cortisol at aldosterone ay nabawasan.

Kasama sa mga diagnostic ang espesyal mga pagsubok sa laboratoryo, pagtukoy sa nilalaman ng mga hormone, pati na rin ang mga instrumental na pamamaraan - CT at MRI. Kung ang isang tumor ay pinaghihinalaang, isang tissue biopsy ay isinasagawa.

Depende sa kung ano ang eksaktong humantong sa sakit, ang mga taktika ng paggamot ay tinutukoy. Sa pinababang aktibidad ng hormonal, isinasagawa ang konserbatibong replacement therapy. Kung ang napapanahong paggamot ay malubhang paglabag maaaring hindi umunlad. Ang kakulangan ng adrenal cortex ay binabayaran ng gamot na Hydrocortisone. Dapat itong kunin habang buhay.

Para sa tuberculosis ng adrenal glands tradisyunal na paggamot. Ang scheme ay depende sa klinikal na grupo kung saan ang bawat pasyente ay tinutukoy nang paisa-isa. Ang therapy ay tumatagal ng halos 1 taon. Kasama sa mga anti-tuberculosis na gamot ang mga antibiotic na Isoniazid, Ciprofloxacin, PAS, atbp. Ang pananakit ay napapawi sa analgesics. Sa tumaas na output mga hormone na dulot ng mga proseso ng tumor, ginagamit ang pag-iilaw ng organ. Sa ilang mga kaso, ipinahiwatig ang operasyon.

Ang lahat ng mga sakit ng adrenal glands ay mapanganib para sa pagbuo ng pagkabigo ng organ, na humahantong sa mga mapanganib na komplikasyon.

Kabilang sa mga ito ay asukal at diabetes insipidus, asthenia, convulsive syndrome at dystrophy ng kalamnan ng puso. Samakatuwid, kung ang isang sakit ay pinaghihinalaang, ito ay kagyat na masuri.