Mga pagsubok upang suriin ang puso. Paano suriin ang puso sa iba't ibang paraan? Anong mga pagsubok ang kailangang gawin upang masuri ang puso


Ang mga sakit sa cardiovascular ay laganap sa ating populasyon, anuman ang kasarian at edad. Bilang karagdagan, madalas silang nagdudulot ng napaaga na kamatayan. Mapoprotektahan mo ang iyong sarili sa pamamagitan ng regular na pagpasa sa mga pinakasimpleng pagsubok. Sa artikulong ito, isasaalang-alang namin kung anong uri ng pagsusuri ang kailangan mong sumailalim sa isang partikular na kaso.

Mga sintomas ng mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo

Kadalasan, ang mga tao ay hindi binibigyang pansin ang pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas, na iniuugnay ang kanilang hitsura sa pagkapagod at iba pang mga karamdaman. Siyempre, hindi ka dapat magmadali sa isang cardiologist, na natagpuan ang isa sa mga sintomas na inilarawan. Ngunit upang kumonsulta sa isang doktor kung ang mga pagpapakita na ito ay sinusunod sa loob ng mahabang panahon at hindi umalis, hindi ito magiging labis.

Putlang at kahinaan

Ang pagkabalisa, pagkapagod, mahinang pagtulog ay maaaring mga sintomas ng cardiac neurosis. Ang pamumutla ng balat ay nagpapahiwatig ng anemia at vasospasm, at ang asul ng mga limbs, ilong, pisngi, at tainga ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng cardiopulmonary insufficiency.

Edema

Ang mga problema sa bato, na kasalanan ng mga tao sa kaso ng regular na pamamaga sa pagtatapos ng araw, ay hindi lamang ang dahilan para sa pagtaas ng mas mababang mga paa't kamay. Ang dahilan nito ay isang malaking halaga ng maalat na pagkain, dahil sa kung saan ang mga bato at puso ay nagdurusa. Ito ay nagiging hindi makapag-bomba ng dugo, na sa dakong huli ay naipon sa mga binti at nagiging sanhi ng pagpalya ng puso.

Pagkahilo, pagduduwal, sakit ng ulo

Ang madalas na paglitaw ng mga sintomas na ito ay maaaring ang unang "kampanilya" ng isang paparating na stroke, at nagpapahiwatig din ng pagtaas ng presyon ng dugo.

Dyspnea

Ang isa sa mga palatandaan ng pagpalya ng puso at angina ay maaaring igsi ng paghinga at pakiramdam na kinakapos sa paghinga.

Cardiopalmus

Kung hindi ka nag-ehersisyo at hindi nakaranas ng emosyonal na pagtaas, at ang iyong puso ay "tumalon palabas ng iyong dibdib", ang sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng malfunction ng puso: may kapansanan sa suplay ng dugo, pagpalya ng puso, tachycardia, angina pectoris.

sakit sa dibdib

Ito ay isa sa mga siguradong palatandaan ng mga problema sa puso. Ang matinding pananakit ng dibdib na nangyayari kahit sa pahinga ay maaaring isang tanda ng angina pectoris, na, sa turn, ay isang pasimula sa coronary heart disease at myocardial infarction.

Anong mga pagsusuri ang ginagawa upang makita ang mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo?

Kakatwa, ngunit upang masuri ang estado ng cardiovascular system, inireseta ng doktor ang pinakakaraniwang mga pagsubok sa laboratoryo: pangkalahatan at biochemical na mga pagsusuri sa dugo. Batay sa kanilang mga resulta, maaaring hatulan ng isa ang mga pangunahing proseso na nagaganap sa katawan.

Kumpletong bilang ng dugo (CBC): interpretasyon ng mga resulta

Nagbibigay ito ng ideya ng antas ng hemoglobin, ang bilang ng mga leukocytes, erythrocytes, platelet, erythrocyte index, erythrocyte sedimentation rate (ESR) at iba pang mga tagapagpahiwatig. Ang pag-decipher ng mga resulta ng tila simpleng pagsusuri na ito, maaaring makita ng doktor ang ilang mga karamdaman sa katawan nang sabay-sabay:

  • mababang antas ng hemoglobin(normal para sa mga lalaki - 130-160 g / l, para sa mga kababaihan - 120-140 g / l) ay nagpapahiwatig ng mga problema sa bato, anemia, panloob na pagdurugo ay maaaring magpahiwatig;
  • isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes(ang pamantayan ay mula 4 hanggang 9 x109 na mga cell bawat litro) ay nagmumungkahi ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso;
  • pagbaba sa mga pulang selula ng dugo(ang pamantayan para sa mga lalaki ay 4.4-5.0 x1012 / l, para sa mga kababaihan - mula 3.8 hanggang 4.5 x1012 / l) - isang tanda ng talamak na nagpapaalab na proseso at oncological na sakit, at ang kanilang pagtaas ay nagpapahiwatig ng pag-aalis ng tubig ng katawan;
  • kakulangan ng mga platelet(para sa mga lalaki, ang pamantayan ay 200-400 libong U / μl, para sa mga kababaihan - 180-320 libong U / μl.) ay humahantong sa mga problema sa pamumuo ng dugo, at labis - sa pagbuo ng mga clots ng dugo;
  • malaki rate ng sedimentation ng mga erythrocytes(ESR) ay isang malinaw na tanda ng proseso ng pamamaga. Ang pamantayan ng ESR para sa mga lalaki ay 1-10 mm / h, para sa mga kababaihan - 2-15 mm / h.

Pagsusuri ng dugo ng biochemical: ano ang ipinahihiwatig ng mga paglihis mula sa pamantayan?

Salamat dito, ang doktor ay tumatanggap ng karagdagang impormasyon tungkol sa gawain ng puso at mga daluyan ng dugo, dahil nagbibigay ito ng mga resulta para sa isang mas malaking bilang ng mga enzyme.

    ALT (alanine aminotransferase) at AST (aspartate aminotransferase) ay palaging sinusuri nang pares upang makita at paghiwalayin ng doktor ang mga sugat sa puso at atay. Ang kanilang pagtaas, sa karamihan ng mga kaso, ay nagpapahiwatig ng mga problema sa mga selula ng kalamnan ng puso, ang paglitaw ng myocardial infarction. Norma ALT sa mga kababaihan - hanggang sa 31 U / l, sa mga lalaki - hanggang 41 U / l. Ang pamantayan ng AST sa mga kababaihan ay hanggang sa 31 U / l), at sa mga lalaki - hanggang 35-41 U / l.

  • LDH - lactate dehydrogenase(para sa mga kababaihan, ang pamantayan ay 125-210 U / l, para sa mga lalaki - 125-225 U / l) at CPK-creatine phosphokinase at lalo na ang MB-fraction nito (MB-CK) na pagtaas sa talamak na myocardial infarction. Ang pamantayan sa laboratoryo ng CPK ay 10-110 IU, at ang isoenzymes ng CPK-MB ay 4-6% ng kabuuang CPK.
  • myoglobin pagtaas sa dugo bilang resulta ng pagkasira ng kalamnan tissue ng puso o balangkas. Ang pamantayan para sa mga lalaki ay 19 - 92 mcg / l (average - 49 ± 17 mcg / l), para sa mga kababaihan - 12 - 76 mcg / l (average - 35 ± 14 mcg / l).
  • Mga Electrolytes (K+, Na+, Cl-, Ca2+ ions) marami rin silang sinasabi: ang pagtaas ng nilalaman ng potasa sa serum ng dugo (ang pamantayan ay 3.6 - 5.2 mmol / l) ay nangangailangan ng paglabag sa ritmo ng puso, ang posibleng pag-unlad ng paggulo at ventricular fibrillation; ang mababang antas ng K + ay maaaring maging sanhi ng pagbaba sa myocardial reflexes; hindi sapat na nilalaman ng Na + ions (norm 135 - 145 mmol / l) at isang pagtaas sa chlorides (norm 100 - 106 mmol / l) ay puno ng pag-unlad ng cardiovascular insufficiency.
  • Cholesterol, na nasa dugo sa malalaking dami, ay isang panganib ng atherosclerosis at coronary heart disease. Sa karaniwan, ang pamantayan para sa kabuuang kolesterol ay itinuturing na mula 3.61 hanggang 5.21 mmol / litro, ang antas ng "masamang" kolesterol (LDL) ay dapat nasa hanay mula 2.250 hanggang 4.820 mmol / litro, at high-density cholesterol (HDL). ) - mula 0.71 hanggang 1.71 mmol/litro.
  • C-reactive na protina lumilitaw sa katawan sa panahon ng isang nagpapasiklab na proseso o tissue necrosis na naganap na, dahil ito ay nakapaloob sa serum ng dugo ng isang malusog na tao sa kaunting halaga. Ang pamantayan para sa mga bata at matatanda ay pareho - mas mababa sa 5 mg / l.

Coagulogram

Ang mga resulta ng pagsusuri na ito, na kung minsan ay inireseta bilang karagdagan sa mga pangunahing, ay nagbibigay sa doktor ng ideya ng proseso ng pamumuo ng dugo, ang lagkit nito, ang posibilidad ng mga pamumuo ng dugo o, sa kabaligtaran, pagdurugo. Ipinapakita ng talahanayan sa ibaba ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng pagsusuring ito.

Tandaan na sa panahon ng pagbubuntis, ang mga resulta ng coagulogram ay naiiba sa mga pamantayan na ipinakita sa itaas.

Ang isang referral para sa isang UAC, isang biochemical blood test at isang coagulogram ay inireseta ng dumadating na manggagamot, at ang mga resulta ng pag-aaral ay maaaring makuha sa loob ng 1-2 araw, depende sa kagamitan ng laboratoryo.

Paano protektahan ang iyong sarili mula sa mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo?

Ang pag-alis ng labis na timbang, na makabuluhang pinatataas ang panganib ng pagbuo ng mga sakit ng cardiovascular system, ay nasa unang lugar. Para sa normal na sirkulasyon ng dugo, upang ibukod ang pagbuo ng mga clots ng dugo, kinakailangan na ilantad ang iyong katawan sa pisikal na aktibidad araw-araw. Hindi ito nangangahulugan ng pagpindot sa gym araw-araw, ang paglalakad ay sapat na sa simula, pagtaas ng distansya bawat ilang araw.

Ang pagsunod sa diyeta ay binabawasan ang antas ng kolesterol sa dugo at sa gayon ay may positibong epekto sa kondisyon ng mga sisidlan. Ang mga sariwang gulay, berry at prutas, na naglalaman ng mga antioxidant na kapaki-pakinabang para sa ating katawan, ay naglilinis at nagpapalakas sa mga pader ng mga daluyan ng dugo. Ang trombosis ng daluyan, halimbawa, ay nilalabanan ng mga acid na nilalaman ng mataba na isda, mga walnuts at mga almendras.

Ang pagtanggi na gumamit ng alkohol at tabako, siyempre, ay magiging kapaki-pakinabang hindi lamang para sa mga daluyan ng puso at dugo, ngunit magkakaroon din ng isang kapaki-pakinabang na epekto sa pagpapagaling ng lahat ng mga sistema ng katawan.

Mga pagsusuri para sa mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo: kung ano ang dapat gawin, bakit at saan?

Opinyon ng editoryal

Ang hindi pagpansin sa mga senyales ng heart dysfunction ay humahantong sa paglala ng mga malalang sakit, atake sa puso o stroke.

Ngunit kasama nito, ang modernong cardiology ay nag-aalok ng iba't ibang mga pamamaraan para sa pag-aaral ng puso at mga daluyan ng dugo. Ang mga diagnostic ay napaka-magkakaibang, na nagbibigay-daan sa iyo upang magsagawa ng pagsusuri para sa anumang kurso ng mga sakit at indibidwal na mga nuances ng isang tao.

Ang artikulong ito ay nagpapakita ng pinakasikat na mga pamamaraan para sa pag-aaral ng cardiovascular system, ang kanilang mga tampok, kung kanino at kailan sila inireseta, at kung paano ito isinasagawa. Bukod pa rito, ang isyu ng pagsusuri sa organ sa pamamagitan ng esophagus ay i-highlight. Habang nagbabasa ka, maaaring may mga karagdagang tanong ang mambabasa.

Ang mga karampatang espesyalista ng portal na walang bayad sa online ay handang magbigay ng detalyadong sagot sa paksang kinaiinteresan mo.

Sa amin hindi ka makakahanap ng kumplikadong terminolohiya - nagsasalita kami sa isang madaling paraan tungkol sa kumplikado!

Pagsusuri ng puso at mga daluyan ng dugo

Ang mga karamdaman sa cardiovascular system ay nangunguna sa mga tuntunin ng saklaw. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang paggamot ay mabagal at kung minsan ay maaaring tumagal sa buong buhay. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga eksperto sa larangan ng kardyolohiya ay mahigpit na inirerekomenda na sumailalim sa mga pagsusuri sa puso para sa isang malusog na tao nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Ang mga pasyente na nasuri na may sakit ay dapat suriin ayon sa plano na iginuhit ng dumadating na manggagamot.

Ang isang sakit na natukoy nang maaga ay nangangahulugan ng mataas na posibilidad ng mabilis na lunas. Ang napapanahong pagsusuri ay nakapagligtas na ng maraming buhay.

Marami sa aming mga mambabasa ang aktibong gumagamit ng kilalang paraan batay sa mga natural na sangkap, na natuklasan ni Elena Malysheva, para sa paggamot ng MGA SAKIT sa PUSO. Talagang inirerekomenda naming suriin ito.

Ang talahanayan sa ibaba ay nagpapakita ng mga pangkat ng mga tao na madalas na inuutusang magpasuri sa puso.

Ang pag-aaral ng cardiovascular system ay nahahati sa dalawang kategorya - layunin at instrumental. Tingnan natin ang parehong mga kategorya.

Ang mga layunin ng diagnostic na pamamaraan ay ginagamit sa panahon ng paunang pagsusuri ng pasyente. Ang kasaysayan na ibinigay ng tao ay nagpapahintulot sa doktor na gumawa ng isang paunang pagsusuri at tukuyin ang problema. Kasama sa mga pamamaraang ito ang:

  1. Palpation. Nangyayari ito tulad ng sumusunod - inilalagay ng doktor ang kanyang kamay sa dibdib ng pasyente upang ang brush ay hawakan ang mga buto-buto, at ang lugar ng puso ay nararamdaman gamit ang kanyang mga daliri. Ang diskarte na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makinig sa lakas, taas at lokalisasyon ng mga shocks sa puso. Kaya, ang isang bilang ng mga sakit ay tinukoy. Halimbawa, valvular at aortic stenosis, tachycardia, dysfunction ng puso at iba pa.
  2. Percussion. Tinutukoy ang tinatayang laki at posisyon ng organ, pati na rin ang vascular "bush".
  3. Auscultation ng organ. Ginagawa ito gamit ang isang stethoscope. Pinapayagan kang matukoy ang mga katangian ng tono ng puso, ingay at posibleng mga paglabag. Ang pagsusuri sa puso ay isinasagawa sa ganap na katahimikan.
  4. Pagsukat ng presyon sa mga arterya. Gumamit ng mga tonometer ng anumang uri. Sa ganitong paraan, malalaman mo ang pag-unlad ng hypertension at hypotension.

Ang mga pamamaraang ito ay ginagamit ng doktor sa panahon ng full-time na pagsusuri ng pasyente. Sa pagkakaroon ng mga deviations, kinakailangan na sumailalim sa karagdagang pagsusuri ng cardiovascular system.

Mga instrumental na diagnostic ng pag-aaral ng gawain ng puso

Ang talahanayan sa ibaba ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga normal na parameter ng puso at mga daluyan ng dugo.

Bilang karagdagan sa mga layunin na pamamaraan, mayroon ding mga instrumental na diagnostic na nagtatatag ng sakit na may mataas na katumpakan. Siyempre, ang pinakakaraniwan ay ang electrophysiological study ng puso (ECG), ngunit may iba pang mga paraan upang suriin ang organ at ang vascular system:

  1. Ang ECG ay isang paraan ng pagtatala ng mga electrical impulses na nagpapalabas sa ibabaw ng katawan. Ang mga impulses na ito ay magkapareho sa cyclic na aktibidad ng organ. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng myocardial infarction, ischemia, arrhythmia, conduction dysfunction. Sa ngayon, mayroong isang makabagong diskarte sa pamamaraang ito - ang pagsusuri ay isinasagawa nang malayuan gamit ang isang PC o isang mobile device, ang impormasyon ay nakolekta sa panahon ng pang-araw-araw na aktibidad ng pasyente.

Ang figure sa ibaba ay nagpapakita kung paano isinasagawa ang pamamaraan.

Ang pagkakaroon ng maingat na pag-aaral ng mga pamamaraan ni Elena Malysheva sa paggamot ng tachycardia, arrhythmia, pagpalya ng puso, stena cordia at pangkalahatang pagpapagaling ng katawan, nagpasya kaming dalhin ito sa iyong pansin.

  1. Mga diagnostic sa ultratunog. Nagpapakita ng mga pathological na proseso ng mga kagawaran ng katawan. Ang gawain ng ultrasound ay pag-aralan ang system. Ang pinakabagong pag-update ng kagamitan ay nagpapahintulot sa iyo na subaybayan ang aktibidad ng mga daluyan ng dugo, mga namuong dugo, at tuklasin ang pagkakaroon ng mga plake.
  2. EchoCG. Sinusubaybayan ang aktibidad ng valvular apparatus, ang laki ng mga dingding ng puso, pati na rin ang pagtatasa ng daloy ng dugo. Ang echocardiography ay isang advanced na paraan sa pagsusuri ng thrombi, malformations, oncology, ventricular at aortic aneurysms. Ang pagsusuring ito ang inirerekomenda para sa mga pasyenteng inatake sa puso.
  3. Myocardial scintigraphy. Isinasagawa ito gamit ang isang espesyal na paghahanda sa parmasyutiko. Ang pagpasok sa dugo, inaayos nito ang daloy ng dugo, sa gayon posible na masuri ang estado ng vascular system.
  4. MRI. Ang imaging ay nagpapakita ng mga murmur, lokalisasyon ng ischemia, at vascular dysfunction.

Ang mga pamamaraan para sa pag-aaral ng gawain ng puso ay maaaring isagawa kapwa bilang mga independiyenteng pamamaraan at sa kumbinasyon. Ang mga pamamaraang pang-iwas na nakabatay sa pananaliksik ay ang garantiya ng matataas na resulta. Siyempre, hindi ito ang buong hanay ng mga instrumental na pamamaraan. Mayroon ding mga diagnostic ni Holter at sa pamamagitan ng esophagus, tatalakayin ang mga ito sa mga sumusunod na seksyon.

Dapat ding tandaan ang mga diagnostic tulad ng mga functional na pagsusuri ng cardiovascular system. Ang mga sample na ito ay ginagamit para sa pisikal na pananaliksik sa kultura. Ang resulta ng mga nakuhang indicator ay karagdagan sa physical fitness ng mga subject.

Kung paano isinasagawa ang diagnosis, maaari mong malaman sa pamamagitan ng pag-download ng file na "Mga Functional na pagsubok ng CCC" nang libre, na nagpapakita ng pamamaraan ng pagsusuri at mga pamantayan.

Pag-aaral ni Holter

Ang pamamaraan ng Holter ay pinangalanan sa American scientist na si Norman Holter. Ang diagnosis ay binubuo sa katotohanan na sa loob ng 24 na oras ang gawain ng puso ay sinusubaybayan. Ang survey ay kailangang-kailangan sa pagsusuri ng data sa gawain ng puso at mga daluyan ng dugo.

Ang pagsubaybay sa Holter cardiac ay isinasagawa gamit ang isang mobile device na isinusuot ng pasyente sa araw sa sinturon o isinusuot sa balikat.

Ang bigat ng device ay 0.45 kg, kaya ang tao ay hindi nakakaramdam ng anumang discomfort na dulot ng pagsusuot nito. Mula sa aparatong ito mayroong mga wire na nagtatapos sa mga electrodes. Ang huli ay nakakabit sa katawan at naglilipat ng impormasyon sa isang disk sa device.

Mayroong dalawang diagnostic ng Holter - fragmentary at full-scale.

  • Maaaring tumagal ng hanggang tatlong araw ang isang malawakang pagsusuri at napakadalas gamitin ngayon. Dahil sa katotohanan na ang pagpaparehistro ng data ay nangyayari sa buong araw, ang resulta ng survey ay lubos na nagbibigay-kaalaman. Kaya, maaaring pag-aralan ng doktor ang aktibidad ng katawan at tukuyin ang sanhi ng mga pagkabigo. Ang klasikal na ECG ay nakakapagtala ng hindi hihigit sa 50 na mga tibok ng puso, at ang pamamaraang Holter ay nakakapagrehistro ng mga tibok.
  • Ang isang pira-pirasong pagsusuri sa Holter ay ginagamit kung ang pasyente ay may bihirang pagpalya ng puso. Ang saklaw ng oras ng pagsubaybay ay maaaring mas mahaba, dahil ito ay kinakailangan upang maunawaan ang sanhi ng pasulput-sulpot na mga pagkabigo. Ang data ay maaaring i-record nang tuluy-tuloy o sa sandali lamang ng kakulangan sa ginhawa at sakit.

Ang mga diagnostic ng Holter ay may partikular na halaga sa paglabag sa ritmo ng pag-urong ng puso. Sa katunayan, sa tulong ng isang tradisyonal na ECG, medyo mahirap makilala ang mga sintomas. At ang paraan ng Holter ay nagpapahintulot sa iyo na subaybayan ang simula ng arrhythmia at, nang naaayon, maunawaan ang dahilan. Ang pagsubaybay na ito ay kapaki-pakinabang para sa biglaang pagkawala ng malay, madalas na pagkahilo at hindi maipaliwanag na pananakit ng dibdib. Ang mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng mga sakit ng organ, at ang gayong pagsusuri ay maaaring kumpirmahin o pabulaanan ang mga hinala.

Ang pagsubaybay sa Holter ay kadalasang inireseta sa mga sumusunod na kategorya ng mga tao:

  • na nagkaroon ng atake sa puso;
  • na may diagnosis ng angina pectoris o kung ito ay pinaghihinalaang;
  • kung ang myocardium ay pinalaki;
  • na may pinahabang QT (tala ng may-akda - isang paglabag sa mga ventricles na may mataas na posibilidad ng kamatayan).

Salamat sa mga pag-unlad ng siyentipiko, ang pag-diagnose ng isang sakit tulad ng ischemia sa isang maagang yugto ay naging magagamit sa sinumang pasyente. Sa kaganapan na ang isang tao ay nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa, dapat kang makipag-ugnay sa isang institusyong medikal. At pagkatapos ay may mataas na posibilidad na gumaling sa sakit at patuloy na masiyahan sa buhay sa loob ng maraming taon.

Transesophageal diagnosis ng puso

Ang transesophageal na pagsusuri ay pangunahing ginagamit kapag sinusuri ang mga pasyente para sa ischemia. Ang pangunahing aspeto ay ang pagtatasa ng estado ng reserbang coranary. Ang isang natatanging bentahe ng mga diagnostic ay hindi invasiveness. Halimbawa, ang isang electrophysiological na pag-aaral ng puso ng aktibidad ng sinus node ay isinasagawa gamit ang tactile contact sa ibabaw ng katawan.

Sa isang tiyak na lawak, ang transesophageal na pagsusuri ay ang pinakaligtas. hindi kinakailangan ang pisikal na aktibidad, na hindi masasabi sa panahon ng mga pagsusulit na may pisikal na aktibidad.

Kadalasan, ang pagsubaybay sa pamamagitan ng esophagus ay inireseta para sa mga taong hindi maaaring pisikal na ma-overload. Kasama sa mga pasyenteng ito ang:

  • paglabag sa musculoskeletal system;
  • na may mga sakit ng sistema ng paghinga;
  • may mga apektadong ugat at arterya;
  • mataas na AG;
  • kakulangan ng pisikal paghahanda.

Ang pamamaraang ito ay mahigpit na kontraindikado sa mga sakit ng esophagus.

Para sa mga diagnostic sa pamamagitan ng esophagus, ang bawat sentro ng paggamot ay may hiwalay na silid, na naglalaman ng kagamitan sa cardio, resuscitation at kagamitan sa pagpaparehistro. Ang pasyente ay tumatagal ng isang pahalang na posisyon, at nang walang paggamit ng anesthetics, isang wire mula 25 cm hanggang 45 cm ay ipinasok sa esophagus sa pamamagitan ng nasopharynx, sa dulo kung saan mayroong isang elektrod. Ang paggalaw ay kinokontrol ng isang electrogram na nagmumula sa esophagus.

Upang masuri ang arrhythmia, ang isang multi-pole electrode ay pangunahing ginagamit, na nagpapahintulot sa pagpapasigla at pag-record ng data. Salamat sa paggamit ng mga makabagong kagamitan, sa ilang mga kaso, ang mga bundle ng Kanyang ay sinusuri ng pamamaraang ito. Para sa mga diagnostic sa pamamagitan ng esophagus, ginagamit ang mga pacemaker na lumilikha ng mga impulses hanggang 20 mm na may kakayahang mag-adjust hanggang sa 50 V.

Ang figure sa ibaba ay nagpapakita ng isang diagram ng diagnosis ng puso sa pamamagitan ng esophagus.

Summing up ng artikulo, dapat itong pansinin ang isang malawak na hanay ng mga diagnostic na pamamaraan para sa puso at vascular system. Kaya, ginagawa ng gamot na posible para sa bawat tao na obserbahan ang estado ng pangunahing organ ng katawan ng tao, tumugon sa oras sa mga pagbabago sa trabaho nito at, nang naaayon, mapanatili ang kalusugan. Huwag pansinin ang mga palatandaan ng mga karamdaman, mag-sign up para sa isang konsultasyon sa isang cardiologist at ang iyong puso ay magbibigay ng mahabang malusog na taon ng buhay bilang pasasalamat!

  • Madalas ka bang nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng puso (pananakit o pagpisil, nasusunog na pandamdam)?
  • Baka bigla kang makaramdam ng panghihina at pagod.
  • Ang presyon ay patuloy na bumababa.
  • Walang masasabi tungkol sa igsi ng paghinga pagkatapos ng kaunting pisikal na pagsusumikap ...
  • At umiinom ka ng isang bungkos ng mga gamot sa loob ng mahabang panahon, nagdidiyeta at binabantayan ang iyong timbang.

Basahin nang mabuti kung ano ang sinasabi ni Elena Malysheva tungkol dito. Sa loob ng ilang taon ay nagdusa siya ng arrhythmia, coronary artery disease, angina pectoris - constricting, stabbing pains sa puso, heart rhythm failures, pressure surges, pamamaga, igsi ng paghinga kahit na may kaunting pisikal na pagsusumikap. Ang walang katapusang mga pagsusuri, mga paglalakbay sa mga doktor, mga tabletas ay hindi nakalutas sa aking mga problema. PERO salamat sa isang simpleng reseta, sakit sa puso, mga problema sa presyon, igsi ng paghinga ay lahat sa nakaraan. Masarap ang pakiramdam ko. Ngayon ang aking doktor ay nagtataka kung paano ito. Narito ang isang link sa artikulo.

Anong mga pagsusuri ang dapat gawin para sa mga sakit sa cardiovascular?

Ang mga sakit ng cardiovascular system ay sa ngayon ang pinaka pandaigdigang problema sa medisina, dahil sila ang dahilan kung bakit ang pinakamalaking bilang ng mga tao ay namamatay bawat taon. Ang atake sa puso, pagpalya ng puso, hypertension at stroke ay nakakaapekto sa mga tao sa lahat ng edad. Kahit na ang mga bata sa ating panahon ay dumaranas ng gayong mga karamdaman mula sa murang edad at alam kung ano ang igsi ng paghinga o sakit sa lugar ng puso. Ang mga dahilan ay maaaring namamana na predisposisyon, at ang maling paraan ng pamumuhay, at maging ang masamang ekolohiya. Ang pinakamahalagang punto sa paggamot, kung saan nakasalalay ang karagdagang pagbabala ng kinalabasan ng sakit at ang posibilidad ng pagbawi, ay napapanahong mga pagsusuri.

Anong mga pagsusuri ang maaaring magbunyag ng mga problema sa puso at mga daluyan ng dugo?

Kapansin-pansin na ang ilang mga yugto ng iba't ibang mga sakit ng cardiovascular system ay maaaring ganap na asymptomatic. At tanging ang mga preventive na pagbisita sa doktor at ang kanyang appointment para sa pagsusuri ay maaaring makilala ang problema sa oras at gumawa ng mga hakbang upang maalis ito. Isaalang-alang kung anong mga pagsubok ang kailangang gawin muna.

  1. Lipidogram. Ito ay isang pagsusuri ng dugo na kinuha mula sa isang ugat sa umaga sa isang walang laman na tiyan upang suriin ang mataas na kolesterol.
  2. Coagulogram. Kinakailangan upang matukoy ang oras ng pamumuo ng dugo at tukuyin ang mga problema tulad ng pagbuo ng mga namuong dugo.
  3. Aspartate aminotransferase (AST). Ang ganitong pagsusuri ay kinakailangan upang makita ang mga pagbabago sa aktibidad ng AST enzyme na kasangkot sa metabolismo ng amino acid. Ang isang pagtaas sa aktibidad ng maraming beses ay isang tanda ng isang pre-infarction state.
  4. Creatine kinase. Ito ang pagtatatag sa dugo ng mga tagapagpahiwatig ng intracellular enzyme crestine kinase, na nagsisilbing tagapagpahiwatig ng pinsala sa myocardial.
  5. Lactate dehydrogenase. Ito rin ay isang enzyme na naroroon sa mga kalamnan ng puso, at pumapasok lamang sa daloy ng dugo kapag sila ay nawasak.

Kaya, ang pagkakakilanlan at kahulugan ng ilang mga catalyst at anomalya sa mga proseso ng hematopoiesis ay napakahalaga at maaaring magligtas ng buhay ng isang tao.

Paano sinusuri at sinusuri ang puso kung pinaghihinalaan ang patolohiya?

Ang mga modernong tao ay madalas na nagkakaroon ng mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo dahil sa stress, mabilis na takbo ng buhay, ekolohiya at iba pang mga kadahilanan. Maaaring hindi nila alam ang patolohiya hanggang sa lumitaw ang isang kritikal na sitwasyon. Sa kasong ito, magiging mahirap para sa mga doktor na tulungan at pagalingin ang pasyente, samakatuwid, upang mapanatili ang kalusugan ng puso, mahalagang magsagawa ng preventive diagnostics, at sasabihin namin sa iyo kung paano suriin ang puso dito. artikulo.

Sintomas ng pagpalya ng puso

Maraming tao ang hindi nagpapatingin sa doktor kapag lumitaw ang mga problema sa puso dahil ang mga sintomas ay madalas na malabo at maaaring malito sa iba pang mga sakit, tulad ng sa baga o tiyan. Kahit na halata ang problema, at naiintindihan ng pasyente na may mali sa puso, madalas siyang pumunta sa parmasya upang bumili ng mga gamot na maaaring mapawi ang mga sintomas, ngunit ang sakit mismo ay hindi ginagamot at umuunlad.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit sa puso, na nangangailangan ng tulong ng mga doktor at masusing pagsusuri, ay ang mga sumusunod:

  • Igsi sa paghinga at igsi ng paghinga. Ito ay tungkol sa igsi ng paghinga nang walang pisikal na pagsusumikap.
  • Kakulangan ng hangin sa gabi. Sa nakahiga na posisyon, ang sintomas ay tumindi, at kapag ang katawan ay patayo, ito ay nawawala, na nagpapahiwatig ng pagpalya ng puso.
  • Edema. Ang ganitong sintomas ay nangyayari para sa iba't ibang mga kadahilanan, ngunit kung mayroong isang patolohiya ng puso, pagkatapos ay sa simula ang mga binti ay namamaga sa gabi, unti-unting kumakalat ang pamamaga nang mas mataas, hanggang sa tiyan.
  • Sakit at presyon sa dibdib. Lumilitaw ang sintomas pagkatapos at sa panahon ng ehersisyo, ngunit pagkatapos ng 5-10 minuto ay nawawala ang sakit. Nawawala kapag inilagay sa ilalim ng dila nitroglycerin. Lumilitaw ang isang sintomas kapag ang patency ng mga vessel ay may kapansanan, at hindi nila normal na makayanan ang suplay ng dugo sa myocardium.
  • Sakit sa puso. Kung ang puso ay masakit, mayroong isang saksak, piercing sensation. Kapag pumihit o tumagilid, ang tunay na sakit sa puso ay hindi tumataas.
  • Sakit ng ulo, pagduduwal, ingay sa tainga. Lumilitaw ang mga sintomas sa arterial hypertension. Ang problema ay nangyayari sa mga taong higit sa 50 taong gulang.
  • Pagkabigo ng ritmo ng puso. Kung ang puso ay nagsisimulang tumibok nang hindi regular at hindi pantay, pagkatapos ay mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor para sa pagsusuri at tamang paggamot.

Mahalaga! Bilang karagdagan sa pagkabigo sa ritmo ng puso, dapat kang magpatingin sa doktor kung ang iyong resting heart rate ay higit sa 90 o mas mababa sa 60 beats kada minuto.

Pangunahing diagnosis

Ang cardiovascular system ay nangunguna sa bilang ng mga sakit. Ang isang karaniwang problema ay arteriosclerosis. Mabagal itong umuunlad. sa buong buhay. Samakatuwid, ipinapayo ng mga doktor na sumailalim sa pagsusuri isang beses sa isang taon. Kung ang sakit ay natukoy nang maaga, ang paggamot ay magiging mabilis at epektibo.

Ang mga pamamaraan para sa pagsusuri ng puso sa medikal na kasanayan ay nahahati sa dalawang uri:

Sa panahon ng paunang pagsusuri sa ospital, ang mga doktor ay gumagamit ng isang layunin na pag-aaral ng cardiovascular system. Pagkatapos ng eksaminasyon, ang doktor ay gumagawa ng isang presumptive diagnosis, pagkatapos ay nag-uugnay ng mga instrumental na diagnostic.

Ang mga layunin na pamamaraan para sa pagsusuri sa puso ay kinabibilangan ng:

  • Palpation. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglalagay ng isang kamay sa dibdib ng pasyente, upang ang brush ay nakikipag-ugnayan sa mga buto-buto, pagkatapos kung saan ang lugar ng puso ay nadama gamit ang mga daliri. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang marinig ang ritmo ng puso, ang lakas ng mga beats, ang taas at ang kanilang lugar. Dahil dito, posible na matukoy ang ilang mga pathologies, halimbawa, stenosis, aorta, tachycardia.
  • Percussion ng puso. Ang pamamaraang ito ng pag-aaral ng cardiovascular system ay nagbibigay-daan sa iyo upang halos matukoy ang laki ng organ at posisyon sa dibdib sa pamamagitan ng pag-tap. Dahil dito, maaaring gawin ang isang paunang pagsusuri.
  • Auscultation ng puso. Ginagawa ito gamit ang isang stethoscope. Ang pamamaraang ito ay binubuo sa pakikinig at nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang likas na katangian ng mga murmurs ng puso, ang paglihis ng larawan ng tunog mula sa pamantayan. Ang pamamaraan ay dapat isagawa sa kumpletong katahimikan.
  • Pagsukat ng presyon ng dugo. Sa kasong ito, ginagamit ang anumang uri ng tonometer, na sumusukat sa presyon upang matukoy ang hypertension o hypotension.

Ang inilarawan na mga pamamaraan ng pag-aaral ng cardiovascular system ay isinasagawa lamang sa panahon ng paunang pagsusuri, kung ang doktor ay nakahanap ng ilang mga paglihis mula sa pamantayan, inireseta niya ang mga karagdagang pamamaraan upang suriin ang aktibidad ng puso, sa kasong ito ang isang kumpletong pagsusuri na may mga espesyal na kagamitan ay ginagamit. .

Electrocardiography

Ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagpapahintulot sa iyo na magparehistro at pagkatapos ay siyasatin ang mga electrical impulses na ginagawa ng kalamnan ng puso sa panahon ng operasyon. Kung ang puso ay walang mga pathology, pagkatapos ay ang electrical excitation ay dumadaan sa iba't ibang mga seksyon ng puso na may isang tiyak na pagkakasunud-sunod. Kung nabigo ang excitability ng kalamnan ng puso, ito ay nagpapahiwatig ng mga pathology at posibleng mga sakit.

Kapag ang myocardium ay nagkontrata at nakakarelaks, ang lahat ng data ay naitala at nakasulat sa anyo ng mga ngipin, pagkatapos nito ang doktor ay tumatanggap ng isang curve, isang graph.

Ang data ay naitala ng isang espesyal na aparato na tinatawag na electrocardiograph. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang dalas at pagkakapareho ng ritmo ng puso, iba't ibang mga prosesong elektrikal na nagaganap sa organ. Ang isang ECG ay isinasagawa upang makita ang arrhythmia, ischemia, infarction.

Mahalaga! Ang mga pagbabago sa kurba ng ECG ay hindi lamang dahil sa hindi tamang paggana ng puso. Ang dahilan ay maaaring sa mga sakit na hindi nauugnay sa organ na ito: pneumonia, pleurisy, labis na katabaan, atbp.

Maaaring isama ang electrocardiography sa isang komprehensibong pagsusuri sa puso kasama ng iba pang mga pamamaraan.

Bilang karagdagan sa pagkuha ng cardiogram sa pahinga, ang iba pang mga pamamaraan ng ECG ay ginagamit din:

Sa unang kaso, ang pag-aaral ay nagpapatuloy sa isang araw. Ang mga kagamitan at sensor ay konektado sa pasyente, pagkatapos ay magsisimula ang isang round-the-clock na pag-record ng mga tagapagpahiwatig ng mga pagbabago sa excitability. Kadalasan ang isang katulad na paraan ay ginagamit para sa mga malubhang pasyente, o kung ang problema ay lilitaw sa pana-panahon, halimbawa, na may panandaliang arrhythmia.

Sa pangalawang kaso, ang ECG ay kinuha bago at pagkatapos ng mga pagkarga sa katawan. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang pagkamaramdamin ng pasyente sa pisikal na aktibidad. Ang ergometry ng bisikleta ay kadalasang ginagamit para sa ischemia, lalo na angina pectoris.

Phonocardiography at echocardiography

Pinapayagan ka ng phonocardiography na i-record ang lahat ng mga tunog at murmurs ng puso. Ang pagre-record ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang ponocardiograph, na karaniwang isang karagdagang aparato sa isang electrocardiograph. Ang pamamaraang ito ng instrumental na diagnosis ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang mga sintomas ng mga sakit sa pamamagitan ng tunog.

Ang echocardiography ay isinasagawa gamit ang ultrasound. Sa ngayon, maraming mga pamamaraan para sa pagsasagawa ng echocardiography:

  1. Pinapayagan ka ng isang-dimensional na EchoCG na makakuha ng projection ng organ sa eroplano. Ang puso ay sinusuri sa ganitong paraan upang matukoy ang kapal ng pader at ang laki ng mga cavity. Bilang karagdagan, ang pagpapatakbo ng mga balbula at ang estado ng organ sa panahon ng pag-urong at pagkatapos na ito ay masuri.
  2. Ang two-dimensional na EchoCG ay nagbibigay ng tatlong-dimensional na larawan ng napagmasdan na organ, kaya ang pamamaraan ay itinuturing na mas nagbibigay-kaalaman.
  3. Doppler echocardiography - mga diagnostic ng daloy ng dugo sa loob ng puso, ay ginagamit upang masuri ang hemodynamics, kilalanin ang mga depekto sa balbula at septal, at ang pagkakaroon ng mga shunt.

Radiography

Ang mga pamamaraan para sa pag-aaral ng puso at mga daluyan ng dugo gamit ang X-ray ay nagpapahintulot sa amin na masuri ang laki at hugis ng puso, malalaking sisidlan, at ang dami ng likido sa pericardial na bahagi. Kapag ginagamit ang pamamaraang ito, ang isang tao ay tumatanggap ng isang dosis ng radiation, kaya walang saysay na gamitin ito nang hindi kinakailangan. Ginagamit ito kapag ang ibang mga pamamaraan ay hindi nagbibigay ng wastong impormasyon tungkol sa estado ng isang tao at sa kanyang organ.

Ang X-ray ay hindi maaaring gamitin upang suriin ang mga buntis na kababaihan. Ang isa sa mga uri ng radiography ay tomography. Ang huling paraan ay mas nagbibigay-kaalaman, dahil ang larawan ay ipinapakita sa screen ng monitor, na ginagaya ang organ ng pasyente, gayunpaman, ang pagkakalantad sa kasong ito ay mas mataas kaysa sa x-ray.

Pagsusuri ng radionuclide at angiocardiography

Ang isang isotope study ng puso, lalo na ang radionuclide method, ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng mga radioisotopes sa dugo, na ginagawang posible upang higit pang suriin ang kanilang pamamahagi. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang matukoy ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga sisidlan, pati na rin ang myocardial infarction. Sa kasong ito, ang pasyente ay tumatanggap din ng radiation.

Ang angiocardiography ay nagsasangkot ng pag-iniksyon ng radiopaque substance nang direkta sa puso. Sa tulong nito, maaaring pag-aralan ng mga doktor ang maraming mga parameter ng mga silid ng puso at mga daluyan ng dugo. Ang isang pamamaraan ay ginagamit upang linawin ang posibilidad ng surgical intervention sa organ. Ito ang pamamaraang ito na isa sa mga pangunahing kapag sinusuri ang mga namuong dugo. Ang angiocardiography ay isinasagawa sa pamamagitan ng catheterization.

Mahalaga! Ang doktor lamang ang pipili ng paraan upang suriin ang mga daluyan ng puso, sa pamamagitan ng dopplerography o angiography. Ang pagpili ng paraan ay naiimpluwensyahan ng maraming mga parameter, kabilang ang layunin ng pag-aaral.

Para sa bawat tao at partikular na kaso, ang isang tiyak na uri ng diagnosis ay maaaring gamitin, bagaman sa ilang mga sitwasyon hindi isang paraan, ngunit ilang sabay-sabay, ay maaaring gamitin. Depende ito sa estado ng kalusugan, edad ng pasyente at ang dahilan kung bakit masakit ang puso, iyon ay, ang umiiral na patolohiya.

Mga paraan ng pag-verify sa bahay

Maaari mong suriin ang gawain ng puso sa bahay, at ang mga taong higit sa 40 taong gulang ay inirerekomenda na gawin ito nang mas madalas upang matukoy ang pagkasira sa oras. Para sa mga diagnostic sa bahay, ginagamit ang isang tonometer, na maaaring masukat ang presyon ng dugo at rate ng pulso.

Ang tonometer ay maaaring gamitin ng anumang uri, kung saan mayroong sapat na pera. Ang mga sukat ay kinukuha lamang sa isang nakaupo o nakahiga na posisyon, habang nagpapahinga. Maaari mong dalhin ang mga ito sa parehong mga kamay, ngunit sa siko lamang. Kung sa panahon ng mga pagsukat ang presyon ay higit pa o mas mababa sa 110 / 70-140 / 90 at ang tagapagpahiwatig ay tumatagal ng mahabang panahon, inirerekomenda na bisitahin ang isang cardiologist.

Upang sukatin ang pulso sa bahay, kailangan mo lamang na magpahinga at ayusin ang pagkatalo ng sisidlan sa leeg o braso. Ang pulso ay dapat mabilang ng isang minuto. Ang pamamaraang ito ay magpapahintulot sa iyo na mahuli ang kabiguan ng ritmo, kung mayroon man.

Ang ilang mga uri ng mga monitor ng presyon ng dugo ay maaaring independiyenteng bilangin ang pulso sa panahon ng pagsukat ng presyon ng dugo.

Hinala ng atherosclerosis: mga pagsusuri na dapat gawin upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis

Sa atherosclerosis, mayroong isang akumulasyon ng mga taba at paglaganap ng nag-uugnay na tisyu sa dingding ng mga arterya. Ang integridad ng panloob na shell ng mga sisidlan ay nilabag, ang kanilang lumen ay makitid, na humahantong sa isang balakid sa suplay ng dugo sa mga organo at tisyu. Ang diagnosis ay nangangailangan ng konsultasyon sa isang therapist, cardiologist, iba pang mga espesyalista, pati na rin ang pag-aaral ng spectrum ng lipid ng dugo, ultrasound ng mga daluyan ng dugo, puso, angiography.

Pagsusuri ng mga espesyalista sa atherosclerosis

Kadalasan, ang pagpapalagay ng pagkakaroon ng atherosclerosis sa isang pasyente ay maaaring magmula sa isang lokal na therapist o doktor ng pamilya. Ang proseso ng pagbabago ng mga pader ng mga daluyan ng dugo ay bubuo sa halos lahat ng tao pagkatapos ng 45 taon.

Ngunit iba ang mga pagpapakita at kalubhaan nito. Pagkatapos malaman ng doktor ang mga reklamo, nagbibigay siya ng referral para sa biochemical blood tests upang kumpirmahin ang mataas na antas ng kolesterol, low-density lipids at isang ECG.

Kasunod ng paunang pagsusuri, bilang panuntunan, inirerekomenda na kumunsulta sa mga naturang espesyalista para sa isang mas malalim na pagsusuri:

  • cardiologist - sinusuri ang pinsala sa puso at malalaking arterya;
  • vascular surgeon - nagpapakita ng mga circulatory disorder sa mas mababang paa't kamay;
  • neuropathologist - tinutukoy ang antas ng daloy ng dugo sa mga sisidlan ng utak;
  • endocrinologist - sinusuri ang thyroid gland, hormones, atbp. (at ang atherosclerosis ay kadalasang tanda ng diabetes);
  • ophthalmologist - sinusuri ang mga pagbabago sa paningin.

At narito ang higit pa tungkol sa mga pangunahing palatandaan ng atherosclerosis ng aorta.

Ano ang ibubunyag ng doktor sa panahon ng pagsusuri

Para sa pagsusuri, ang mga sumusunod na reklamo ng pasyente ay mahalaga:

  • sakit ng ulo, pagkahilo, ingay sa tainga;
  • paroxysmal na kahinaan at pamamanhid sa mga limbs;
  • sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, may kahirapan sa paghinga, pagtaas ng rate ng puso at sakit sa likod ng sternum;
  • kapag naglalakad, kailangan mong huminto dahil sa sakit sa mga binti.

Sa pagsusuri, ang mga hindi tiyak na palatandaan ay ipinahayag:

  • xanthomas - dilaw na mga spot sa mas mababang eyelids;
  • xanthelasma - mga deposito ng kolesterol sa panlabas na ibabaw ng mga kasukasuan ng siko, calcaneal tendon;
  • pag-ulap ng iris sa anyo ng isang gasuklay;
  • paikot-ikot, siksik na temporal at brachial arteries;
  • pagkakaiba sa pagpuno ng pulso sa mga limbs.

Madalas na natagpuan ang mataas na presyon ng dugo, systolic murmur sa tuktok ng puso, accentuated 2 tono sa ibabaw ng aorta.

Anong mga pagsubok ang dapat gawin para sa atherosclerosis at ang kanilang interpretasyon

Ang diagnosis ng atherosclerosis ay maaaring maganap sa maraming yugto. Una, sinusuri ang komposisyon ng lipid ng dugo, at pagkatapos ay isinasagawa ang mga instrumental na diagnostic ng vascular network.

Mga pagsusuri sa dugo, kabilang ang biochemical

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman, ang asukal ay maaaring mapataas, na nangangailangan ng isang malalim na pag-aaral ng metabolismo ng karbohidrat.

Sa coagulogram, ang mga sintomas ng isang pagtaas sa sistema ng coagulation ng dugo, nabawasan na aktibidad ng fibrinolysis at mga function ng platelet ay ipinahayag. Ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagtatasa ng panganib ng trombosis.

Para sa karagdagang pagtatasa ng cardiorisk, ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay tinutukoy:

  • c-reactive protein, ALT at AST para sa pinaghihinalaang myocardial infarction;
  • potasa ng dugo - nakataas sa panahon ng tissue ischemia.

Kahulugan ng metabolismo ng lipid

Ang pangunahing palatandaan ng laboratoryo ng atherosclerosis ay isang nababagabag na metabolismo ng mga taba. Ang mga palatandaan nito:

  • nadagdagan ang kolesterol, triglyceride at low at very low density lipoproteins;
  • pagbaba sa high density lipoproteins;
  • ang apolipoprotein A1 ay mas mababa sa normal;
  • mataas ang apolipoprotein B.

Upang matukoy ang panganib ng cardiovascular pathology, ginagamit ang isang tagapagpahiwatig, na tinatawag na atherogenic index. Ito ang ratio ng konsentrasyon ng kabuuang kolesterol sa dugo sa mababang density na lipoprotein. Kung ito ay mas mababa sa 2.9, kung gayon ang posibilidad na magkaroon ng atherosclerosis sa pasyente ay mababa, ang average na panganib ay hanggang sa 4.9, at ang mas mataas na mga rate ay nagpapahiwatig ng 100% atherosclerotic vascular damage.

Ultrasound ng mga daluyan ng dugo, kabilang ang mas mababang mga paa't kamay

Ang patency ng mga arterya ay tinutukoy, ang paglabag sa daloy ng dugo ay tinasa, ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng trombosis o pagbara ng isang atherosclerotic plaque. Ang pamamaraan ay ginagamit para sa pinababang pulsation sa mga paa, popliteal at femoral arteries, pati na rin ang pagkakaiba sa pagpuno ng pulso sa mas mababang mga paa't kamay. Ang isang hindi direktang sintomas ay ang mabagal na paggaling ng mga sugat sa lugar ng may kapansanan sa suplay ng dugo.

X-ray na pagsusuri

Pinapayagan kang magtatag ng mga palatandaan ng atherosclerosis ng puso (coronary arteries), aorta, pulmonary artery:

  • ang laki ng puso ay nadagdagan, pangunahin dahil sa kaliwang ventricle;
  • maaaring may mga sintomas ng wall aneurysm - bulging ng lugar, kadalasan sa kaliwa;
  • pagpahaba ng aorta, pathological bending, nadagdagan ang kaibahan ng anino, mga lugar ng calcification;
  • na may pinsala sa pulmonary artery, ang pulmonary pattern ay pinalakas, may mga aneurysmal na pagbabago sa mga sanga.

Sa x-ray (direktang projection): isang tumatagos na atherosclerotic aortic ulcer na may maling aneurysm (ipinapakita ng isang arrow).

Cardiogram (ECG)

Sa coronary heart disease, bilang pangunahing pagpapakita ng atherosclerosis, ang mga sintomas sa ECG sa panahon ng isang regular na pag-aaral ay hindi masyadong tiyak, lalo na sa mga unang yugto: kaliwang ventricular hypertrophy, arrhythmia, mga kaguluhan sa pagpapadaloy. Samakatuwid, ang mas kumpletong impormasyon ay maaaring makuha sa panahon ng mga pagsubok sa pagkarga.

Pagsusuri ng stress sa atherosclerosis

Maraming mga opsyon para sa pisikal na aktibidad ang ginagamit upang matukoy ang pagpapaubaya nito:

  • pag-akyat sa step platform (pagsusulit ng Master);
  • ergometry ng bisikleta - pagsakay sa isang espesyal na bisikleta;
  • gilingang pinepedalan - paglalakad sa gilingang pinepedalan.

Ergometry ng bisikleta

Sa mga sakit ng joints o thrombophlebitis, pati na rin ang pangkalahatang detraining, sila ay pinalitan ng mga pharmacological test na may Izadrin o Ergometrine.

Ang mga pag-aaral na ito ay itinuturing na positibo (nakumpirma ang diagnosis) kung ang pasyente ay may sakit sa dibdib na tipikal ng angina pectoris, higit sa normal, pagtaas ng rate ng puso, pagbaba ng presyon ng 25% o mas mababa, isang pagbabago sa lokasyon ng ST segment na may kaugnayan sa isoline.

Ankle-brachial index

Ang presyon sa balikat ay sinusukat sa karaniwang paraan sa nakahiga na posisyon, at pagkatapos ay naka-install ang cuff 5 cm sa itaas ng bukung-bukong. Ang index ay kinakalkula sa pamamagitan ng paghahati ng mga tagapagpahiwatig ng systolic pressure - bukung-bukong sa balikat. Ang pamantayan sa pamamahinga ay mula 1 hanggang 1.3.

Sa mga pagbabago sa koepisyent, ang mga sumusunod na patolohiya ay maaaring pinaghihinalaan:

  • mas mababa sa 0.4 - malubhang pagbara ng mga arterya, ang panganib ng trophic ulcers at gangrene;
  • mula 0.41 hanggang 0.9 - katamtaman o banayad na antas ng mga karamdaman sa sirkulasyon, kinakailangan ang pagsusuri ng angiographic;
  • mula 0.9 hanggang 1 - ang itaas na limitasyon ng pamantayan, ang sakit ay maaaring mangyari sa panahon ng pisikal na pagsusumikap;
  • higit sa 1.3 - ang pader ng mga sisidlan ay siksik, matibay, isang sintomas ng diabetes o pagkabigo sa bato.

dopplerography

Sa tulong ng dopplerometry, natutukoy ang bilis ng daloy ng dugo sa mga sisidlan ng leeg, utak at mas mababang mga paa't kamay. Kadalasan, ang isang duplex o triplex na pag-aaral ay inireseta, kung saan ang pag-scan ay isinasagawa gamit ang ultrasound at visualization sa screen ng mga circulatory disorder, ang lokasyon ng atherosclerotic plaques.

Ultrasound ng mga sisidlan ng leeg: stenosis ng panlabas na carotid artery dahil sa atherosclerosis

Vascular contrast

Sa pamamagitan ng pagpuno sa vasculature ng isang contrast agent, pagpapaliit ng lumen, pagkawasak (pagbara), ang lugar ng sugat at ang estado ng rehiyonal na daloy ng dugo, ang pagbuo ng mga ruta ng bypass - maaaring makita ang mga collateral.

Ang mga sumusunod na uri ng diagnostic ay ginagamit:

  • aortography,
  • angiography ng peripheral vessels,
  • coronary angiography.

At narito ang higit pa tungkol sa paggamot ng atherosclerosis ng mga cerebral vessel.

Tomographic na pamamaraan ng pananaliksik

Sa pamamaraang ito, ang isang contrast agent ay iniksyon sa intravenously, at pagkatapos ay isang imahe ng vascular arterial network ay nakuha gamit ang isang tomograph. Sa tulong ng apparatus, ang mga paglabag sa istraktura, lokasyon at pagpapatakbo ng mga malalaking at peripheral na mga sisidlan ay napansin. Para sa diagnosis ng atherosclerosis ay ginagamit:

  • MRI ng mga sisidlan ng mga paa't kamay;
  • CT ng aorta;
  • peripheral tomographic arteriography;
  • multislice CT ng aorta, coronary vessels, arteries ng kidneys at extremities.

MRI ng mga sisidlan ng mas mababang paa't kamay

Ang mga pamamaraan na ito ay kabilang sa mga pinaka-kaalaman, ginagamit ang mga ito upang matukoy ang saklaw ng interbensyon sa kirurhiko at sa mga kumplikadong kaso ng diagnostic.

Upang makita ang atherosclerosis, ang mga reklamo at data ng pagsusuri ng pasyente ay isinasaalang-alang, ngunit upang kumpirmahin ang diagnosis, kinakailangan upang pag-aralan ang komposisyon ng lipid ng dugo, pati na rin ang pagsusuri sa ultrasound at angiographic ng arterial network. Ang pinaka-kaalaman ay mga pamamaraan ng tomographic.

Kapaki-pakinabang na video

Tungkol sa mga modernong diskarte sa diagnosis ng atherosclerosis, tingnan ang video na ito:

Trombosis / Embolism. Mga survey. Magtanong sa isang cardiologist. Atherosclerosis ng mga sisidlan ng leeg. Sa pamamagitan ng stenosis (o occlusion) ng carotid arteries ay sinadya.

Trombosis / Embolism. Mga survey. Magtanong sa isang cardiologist. . Ang Atherosclerosis ay isang pampalapot at pagtigas ng mga dingding ng mga arterya, kung saan ito ay "tahimik at dahan-dahan" na makitid.

Para sa isang paunang pagsusuri at reseta ng mga gamot, kailangan mong makipag-ugnay sa isang neurologist, at ang nutrisyon para sa atherosclerosis ay tutulong sa iyo na pumili ng isang nutrisyunista o.

Trombosis / Embolism. Mga survey. Magtanong sa isang cardiologist. Bakit nagkakaroon ng atherosclerosis obliterans at paano ito ginagamot?

Ang diagnosis ng atherosclerosis ng mga cerebral vessel ay binubuo sa mga pagsusuri sa utak at mga pagsubok sa laboratoryo.

Maglalathala kami ng impormasyon sa ilang sandali.


Hemostasiological na pag-aaral. Ang hanay ng mga pagsusuri na ito ay naglalayong pag-aralan ang sistema ng coagulation ng dugo.

Ang biochemical blood test ay nagbibigay sa doktor ng karagdagang impormasyon tungkol sa gawain ng puso at mga daluyan ng dugo, dahil nagbibigay ito ng mga resulta para sa higit pang mga enzyme.

Ang diagnostic center na "Invivo VDP" ay makakatulong upang makilala ang mga sakit sa puso salamat sa modernong mga aparatong MRI at CT

Ang mga sakit sa cardiovascular ay laganap sa ating populasyon, anuman ang kasarian at edad. Bilang karagdagan, madalas silang nagdudulot ng napaaga na kamatayan. Mapoprotektahan mo ang iyong sarili sa pamamagitan ng regular na pagpasa sa mga pinakasimpleng pagsubok. Sa artikulong ito, isasaalang-alang namin kung anong uri ng pagsusuri ang kailangan mong sumailalim sa isang partikular na kaso.

Mga sintomas ng mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo

Kadalasan, ang mga tao ay hindi binibigyang pansin ang pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas, na iniuugnay ang kanilang hitsura sa pagkapagod at iba pang mga karamdaman. Siyempre, hindi ka dapat magmadali sa isang cardiologist, na natagpuan ang isa sa mga sintomas na inilarawan. Ngunit upang kumonsulta sa isang doktor kung ang mga pagpapakita na ito ay sinusunod sa loob ng mahabang panahon at hindi umalis, hindi ito magiging labis.

Putlang at kahinaan

Ang pagkabalisa, pagkapagod, mahinang pagtulog ay maaaring mga sintomas ng cardiac neurosis. Ang pamumutla ng balat ay nagpapahiwatig ng anemia at vasospasm, at ang asul ng mga limbs, ilong, pisngi, at tainga ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng cardiopulmonary insufficiency.

Edema

Ang mga problema sa bato, na kasalanan ng mga tao sa kaso ng regular na pamamaga sa pagtatapos ng araw, ay hindi lamang ang dahilan para sa pagtaas ng mas mababang mga paa't kamay. Ang dahilan nito ay isang malaking halaga ng maalat na pagkain, dahil sa kung saan ang mga bato at puso ay nagdurusa. Ito ay nagiging hindi makapag-bomba ng dugo, na sa dakong huli ay naipon sa mga binti at nagiging sanhi ng pagpalya ng puso.


Pagkahilo, pagduduwal, sakit ng ulo

Ang madalas na paglitaw ng mga sintomas na ito ay maaaring ang unang "kampanilya" ng isang paparating na stroke, at nagpapahiwatig din ng pagtaas ng presyon ng dugo.

Dyspnea

Ang isa sa mga palatandaan ng pagpalya ng puso at angina ay maaaring igsi ng paghinga at pakiramdam na kinakapos sa paghinga.

Cardiopalmus

Kung hindi ka nag-ehersisyo at hindi nakaranas ng emosyonal na pagtaas, at ang iyong puso ay "tumalon palabas ng iyong dibdib", ang sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng malfunction ng puso: may kapansanan sa suplay ng dugo, pagpalya ng puso, tachycardia, angina pectoris.

sakit sa dibdib

Ito ay isa sa mga siguradong palatandaan ng mga problema sa puso. Ang matinding pananakit ng dibdib na nangyayari kahit sa pahinga ay maaaring isang tanda ng angina pectoris, na, sa turn, ay isang pasimula sa coronary heart disease at myocardial infarction.

Anong mga pagsusuri ang ginagawa upang makita ang mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo?

Kakatwa, ngunit upang masuri ang estado ng cardiovascular system, inireseta ng doktor ang pinakakaraniwang mga pagsubok sa laboratoryo: pangkalahatan at biochemical na mga pagsusuri sa dugo. Batay sa kanilang mga resulta, maaaring hatulan ng isa ang mga pangunahing proseso na nagaganap sa katawan.

Kumpletong bilang ng dugo (CBC): interpretasyon ng mga resulta

Nagbibigay ito ng ideya ng antas ng hemoglobin, ang bilang ng mga leukocytes, erythrocytes, platelet, erythrocyte index, erythrocyte sedimentation rate (ESR) at iba pang mga tagapagpahiwatig. Ang pag-decipher ng mga resulta ng tila simpleng pagsusuri na ito, maaaring makita ng doktor ang ilang mga karamdaman sa katawan nang sabay-sabay:

mababang antas ng hemoglobin(normal para sa mga lalaki - 130-160 g / l, para sa mga kababaihan - 120-140 g / l) ay nagpapahiwatig ng mga problema sa bato, anemia, panloob na pagdurugo ay maaaring magpahiwatig; isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes(ang pamantayan ay mula 4 hanggang 9 x109 na mga cell bawat litro) ay nagmumungkahi ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso; pagbaba sa mga pulang selula ng dugo(ang pamantayan para sa mga lalaki ay 4.4-5.0 x1012 / l, para sa mga kababaihan - mula 3.8 hanggang 4.5 x1012 / l) - isang tanda ng talamak na nagpapaalab na proseso at oncological na sakit, at ang kanilang pagtaas ay nagpapahiwatig ng pag-aalis ng tubig ng katawan; kakulangan ng mga platelet(para sa mga lalaki, ang pamantayan ay 200-400 libong U / μl, para sa mga kababaihan - 180-320 libong U / μl.) ay humahantong sa mga problema sa pamumuo ng dugo, at labis - sa pagbuo ng mga clots ng dugo; malaki rate ng sedimentation ng mga erythrocytes(ESR) ay isang malinaw na tanda ng proseso ng pamamaga. Ang pamantayan ng ESR para sa mga lalaki ay 1-10 mm / h, para sa mga kababaihan - 2-15 mm / h.

Pagsusuri ng dugo ng biochemical: ano ang ipinahihiwatig ng mga paglihis mula sa pamantayan?

Salamat dito, ang doktor ay tumatanggap ng karagdagang impormasyon tungkol sa gawain ng puso at mga daluyan ng dugo, dahil nagbibigay ito ng mga resulta para sa isang mas malaking bilang ng mga enzyme.

ALT (alanine aminotransferase) at AST (aspartate aminotransferase) ay palaging sinusuri nang pares upang makita at paghiwalayin ng doktor ang mga sugat sa puso at atay. Ang kanilang pagtaas, sa karamihan ng mga kaso, ay nagpapahiwatig ng mga problema sa mga selula ng kalamnan ng puso, ang paglitaw ng myocardial infarction. Norma ALT sa mga kababaihan - hanggang sa 31 U / l, sa mga lalaki - hanggang 41 U / l. Ang pamantayan ng AST sa mga kababaihan ay hanggang sa 31 U / l), at sa mga lalaki - hanggang 35-41 U / l.

LDH - lactate dehydrogenase(para sa mga kababaihan, ang pamantayan ay 125-210 U / l, para sa mga lalaki - 125-225 U / l) at CPK-creatine phosphokinase at lalo na ang MB-fraction nito (MB-CK) na pagtaas sa talamak na myocardial infarction. Ang pamantayan sa laboratoryo ng CPK ay 10-110 IU, at ang isoenzymes ng CPK-MB ay 4-6% ng kabuuang CPK. myoglobin pagtaas sa dugo bilang resulta ng pagkasira ng kalamnan tissue ng puso o balangkas. Ang pamantayan para sa mga lalaki ay 19 - 92 mcg / l (average - 49 ± 17 mcg / l), para sa mga kababaihan - 12 - 76 mcg / l (average - 35 ± 14 mcg / l). Mga Electrolytes (K+, Na+, Cl-, Ca2+ ions) marami rin silang sinasabi: ang pagtaas ng nilalaman ng potasa sa serum ng dugo (ang pamantayan ay 3.6 - 5.2 mmol / l) ay nangangailangan ng paglabag sa ritmo ng puso, ang posibleng pag-unlad ng paggulo at ventricular fibrillation; ang mababang antas ng K + ay maaaring maging sanhi ng pagbaba sa myocardial reflexes; hindi sapat na nilalaman ng Na + ions (norm 135 - 145 mmol / l) at isang pagtaas sa chlorides (norm 100 - 106 mmol / l) ay puno ng pag-unlad ng cardiovascular insufficiency. Cholesterol, na nasa dugo sa malalaking dami, ay isang panganib ng atherosclerosis at coronary heart disease. Sa karaniwan, ang pamantayan para sa kabuuang kolesterol ay itinuturing na mula 3.61 hanggang 5.21 mmol / litro, ang antas ng "masamang" kolesterol (LDL) ay dapat nasa hanay mula 2.250 hanggang 4.820 mmol / litro, at high-density cholesterol (HDL). ) - mula 0.71 hanggang 1.71 mmol/litro. C-reactive na protina lumilitaw sa katawan sa panahon ng isang nagpapasiklab na proseso o tissue necrosis na naganap na, dahil ito ay nakapaloob sa serum ng dugo ng isang malusog na tao sa kaunting halaga. Ang pamantayan para sa mga bata at matatanda ay pareho - mas mababa sa 5 mg / l.

Coagulogram

Ang mga resulta ng pagsusuri na ito, na kung minsan ay inireseta bilang karagdagan sa mga pangunahing, ay nagbibigay sa doktor ng ideya ng proseso ng pamumuo ng dugo, ang lagkit nito, ang posibilidad ng mga pamumuo ng dugo o, sa kabaligtaran, pagdurugo. Ipinapakita ng talahanayan sa ibaba ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng pagsusuring ito.

Tandaan na sa panahon ng pagbubuntis, ang mga resulta ng coagulogram ay naiiba sa mga pamantayan na ipinakita sa itaas.

Ang isang referral para sa isang UAC, isang biochemical blood test at isang coagulogram ay inireseta ng dumadating na manggagamot, at ang mga resulta ng pag-aaral ay maaaring makuha sa loob ng 1-2 araw, depende sa kagamitan ng laboratoryo.

Paano protektahan ang iyong sarili mula sa mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo?

Ang pag-alis ng labis na timbang, na makabuluhang pinatataas ang panganib ng pagbuo ng mga sakit ng cardiovascular system, ay nasa unang lugar. Para sa normal na sirkulasyon ng dugo, upang ibukod ang pagbuo ng mga clots ng dugo, kinakailangan na ilantad ang iyong katawan sa pisikal na aktibidad araw-araw. Hindi ito nangangahulugan ng pagpindot sa gym araw-araw, ang paglalakad ay sapat na sa simula, pagtaas ng distansya bawat ilang araw.

Ang pagsunod sa diyeta ay binabawasan ang antas ng kolesterol sa dugo at sa gayon ay may positibong epekto sa kondisyon ng mga sisidlan. Ang mga sariwang gulay, berry at prutas, na naglalaman ng mga antioxidant na kapaki-pakinabang para sa ating katawan, ay naglilinis at nagpapalakas sa mga pader ng mga daluyan ng dugo. Ang trombosis ng daluyan, halimbawa, ay nilalabanan ng mga acid na nilalaman ng mataba na isda, mga walnuts at mga almendras.

Ang pagtanggi na gumamit ng alkohol at tabako, siyempre, ay magiging kapaki-pakinabang hindi lamang para sa mga daluyan ng puso at dugo, ngunit magkakaroon din ng isang kapaki-pakinabang na epekto sa pagpapagaling ng lahat ng mga sistema ng katawan.

Batayan ng kaalaman: Talamak na pagpalya ng puso

Talamak na pagkabigo sa puso

Ang Chronic heart failure (CHF) ay isang sakit kung saan ang puso ay hindi makapagbomba ng sapat na dugo upang matustusan ang katawan ng oxygen. Ito ay maaaring mangyari bilang resulta ng maraming sakit ng cardiovascular system, kung saan ang coronary heart disease, hypertension, rheumatoid heart disease, at endocarditis ang pinakakaraniwan. Ang isang mahinang kalamnan sa puso ay hindi makapagbomba ng dugo, na itinatapon ng mas kaunti at mas mababa nito sa mga sisidlan.

Ang pagkabigo sa puso ay dahan-dahang bubuo at sa mga unang yugto ay nagpapakita lamang ng sarili sa pisikal na pagsusumikap. Ang mga katangian ng sintomas sa pamamahinga ay nagpapahiwatig ng isang malubhang yugto ng sakit. Sa pag-unlad, ang CHF ay makabuluhang nagpapalala sa kondisyon ng pasyente, na humahantong sa pagbaba sa pagganap at kapansanan. Ang resulta nito ay maaaring maging talamak na pagkabigo sa atay at bato, mga pamumuo ng dugo, mga stroke.

Ang napapanahong pagsusuri at paggamot ay maaaring makapagpabagal sa pag-unlad ng sakit at maiwasan ang mga mapanganib na komplikasyon. Ang isang mahalagang papel sa pagpapatatag ng kondisyon ay ibinibigay sa tamang pamumuhay: pagbaba ng timbang, diyeta na mababa ang asin, nililimitahan ang pisikal at emosyonal na stress.

Mga kasingkahulugan ng Ruso

Congestive heart failure, pagpalya ng puso.

Pagkabigo sa puso, congestive heart failure.


Ang mga klinikal na pagpapakita ng pagpalya ng puso ay nakasalalay sa tagal at kalubhaan nito at medyo magkakaibang. Ang pag-unlad ng sakit ay mabagal at tumatagal ng ilang taon. Kung hindi magagamot, maaaring lumala ang kondisyon ng pasyente.

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na pagpalya ng puso ay kinabibilangan ng:

igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, kapag lumipat sa isang pahalang na posisyon, at pagkatapos ay sa pahinga; pagkahilo, pagkapagod at kahinaan; kawalan ng gana sa pagkain at pagduduwal; pamamaga ng mga binti; akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan (ascites); pagtaas ng timbang laban sa background ng edema; mabilis o hindi regular na tibok ng puso; tuyong ubo na may pinkish na plema; nabawasan ang atensyon at katalinuhan.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa sakit

Sa pamamagitan ng pagkontrata, ang puso ay nagbibigay ng tuluy-tuloy na sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan. Kasama ng dugo, pumapasok ang oxygen at nutrients sa lahat ng organ at tissue, at ang mga end product ng metabolism, kabilang ang fluid, ay inaalis. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng paghahalili ng dalawang yugto: ang pag-urong ng kalamnan ng puso (tinatawag na systole) at ang pagpapahinga nito (diastole). Depende sa kung alin sa mga yugto ng aktibidad ng puso ang nakakagambala sa trabaho nito, nagsasalita sila ng systolic o diastolic heart failure.

Ang systolic heart failure ay resulta ng kahinaan ng kalamnan ng puso at nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sapat na pagbuga ng dugo mula sa mga silid ng puso. Ang pinakakaraniwang sanhi nito ay ischemic heart disease at dilated myocardiopathy. Mas madalas na nakikita sa mga lalaki. Ang diastolic heart failure ay nabubuo kapag ang kalamnan ng puso ay nawalan ng kakayahang mag-inat. Bilang resulta, isang mas maliit na dami ng dugo ang pumapasok sa atria. Ang pinakakaraniwang sanhi ay arterial hypertension, hypertrophic myocardiopathy at stenosing pericarditis.

Ang puso ng tao ay maaaring nahahati sa kanan at kaliwang bahagi. Ang pagbomba ng dugo sa mga baga at pagbubuhos nito ng oxygen ay tinitiyak ng gawain ng mga kanang bahagi ng puso, at ang mga kaliwang bahagi ay may pananagutan sa paghahatid ng dugo sa mga tisyu. Depende sa kung aling mga departamento ang hindi nakayanan ang kanilang gawain, nagsasalita sila ng right ventricular o left ventricular heart failure. Sa may kapansanan sa trabaho ng mga kaliwang departamento, ang igsi ng paghinga at ubo ay nauuna. Ang kakulangan sa kanang bahagi ay ipinahayag ng systemic edema.

Upang piliin ang mga kinakailangang gamot, napakahalaga na matukoy ang mekanismo ng paglitaw ng pagpalya ng puso at ang uri nito.

Sino ang nasa panganib?

Ang pagkakaroon ng hindi bababa sa isa sa mga sumusunod na kadahilanan ng panganib ay sapat na para sa pagbuo ng talamak na pagpalya ng puso. Ang kumbinasyon ng dalawa o higit pang mga kadahilanan ay lubos na nagpapataas ng posibilidad ng sakit.

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga pasyente na may:

altapresyon; ischemic sakit sa puso; myocardial infarction sa nakaraan; mga kaguluhan sa ritmo ng puso; Diabetes mellitus; sakit sa puso; madalas na mga sakit na viral sa buong buhay; talamak na pagkabigo sa bato; pagkagumon sa alak.

Ang diagnosis ng "talamak na pagkabigo sa puso" ay ginawa batay sa isang kasaysayan ng sakit, mga sintomas ng katangian, at mga resulta ng laboratoryo at iba pang mga pag-aaral.

Pananaliksik sa laboratoryo

Sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kadalasan ay walang mga pagbabago. Sa ilang mga kaso, maaaring matukoy ang katamtamang malubhang anemia. Maaaring tumaas ang erythrocyte sedimentation rate (ESR), lalo na kapag ang heart failure ay resulta ng rheumatic heart disease o infective endocarditis. Mahalaga ang urinalysis upang masuri ang mga komplikasyon sa bato at maalis ang pinagmulan ng edema sa bato. Ang isa sa mga posibleng pagpapakita ng talamak na pagpalya ng puso ay isang mataas na antas ng protina sa ihi. Ang kabuuang mga fraction ng protina at protina sa dugo ay maaaring mabawasan dahil sa muling pamamahagi ng mga ito sa edematous fluid. Glucose sa dugo. Mahalagang ibukod ang diabetes mellitus bilang isa sa mga kadahilanan ng panganib para sa pagpalya ng puso. Cholesterol. mataas at mababang density lipoproteins. May malinaw na kaugnayan sa pagitan ng mataas na antas ng kolesterol at pag-unlad ng atherosclerosis, coronary heart disease, at hypertension. Ang mataas na antas ng kolesterol at lipoprotein sa pagpalya ng puso ay maaaring magpahiwatig ng mas malubhang kurso ng sakit. Sodium at potassium sa dugo. Sa talamak na pagpalya ng puso, ang kanilang antas sa serum ng dugo ay maaaring magbago nang malaki dahil sa edema. Ang kontrol sa komposisyon ng dugo ay lalong mahalaga kapag nagrereseta ng mga diuretikong gamot. sosa sa utak

Pagsusuri sa puso

Kadalasan, ang isang tao na unang nakakaramdam ng anumang mga reklamo mula sa cardiovascular system, sa panahon ng paunang pagbisita sa yugto ng outpatient, ay agad na tumatanggap ng paggamot, na lumalampas sa isang ganap na cardiological at mga kaugnay na pagsusuri, na dapat isama ang parehong instrumental at laboratoryo na mga pamamaraan ng diagnostic.

Depende sa pamamayani ng mga klinikal na sintomas, tatlong pangunahing grupo ng mga pasyente ay maaaring kondisyon na nakikilala:

1. Mga pasyenteng may mga reklamo ng pananakit sa bahagi ng puso

2. Mga pasyenteng may mataas na presyon ng dugo

3. Mga pasyente na may mga kaguluhan sa ritmo, mga pagkagambala sa gawain ng puso

Posible rin ang iba't ibang kumbinasyon ng mga klinikal na sintomas (mga kaguluhan sa ritmo at sakit sa puso laban sa background ng mataas na presyon ng dugo).

Ang pinakamababang pagsusuri ay dapat kasama ang:

Pagsusuri ng cardiologist na may detalyadong koleksyon ng mga reklamo at pisikal na pagsusuri (auscultation, percussion) ECG (ECG sa 12 lead, ECG sa isang mahabang tape, cardiotopography, ECTG-60, ECG na may isometric load) Ultrasound (ultrasound) ng puso, vascular dopplegraphy, transesophageal Ultrasound (madalas na kinakailangan sa kaso ng mga kaguluhan sa ritmo upang ibukod ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo sa mga lukab ng puso), ultrasound ng mga bato, adrenal glandula, thyroid gland 24 na oras na pagsubaybay sa presyon ng dugo at ECG (Holter monitoring) ( endocrinologist, gynecologist, oculist, gastroenterologist, neurologist, nephrologist, atbp.) Mga pagsusuri sa laboratoryo: biochemical blood test (glucose, electrolytes, lipid spectrum, cholesterol, at iba pang cardiac enzymes), pagpapasiya ng antas ng ilang mga hormone (thyroid gland, brain natriuretic peptide).

Sakit sa puso

Ang pinakakaraniwang dahilan:

Ischemic heart disease (IHD) Valvular heart disease Neurocirculatory dystonia (NCD)

Ang isang espesyal na papel ay dapat italaga sa pagkakaiba-iba ng diagnosis ng sakit sa mga sakit ng gulugod (osteochondrosis).

Ang isang mahalagang papel sa pagsusuri ay ibinibigay sa mga pagbabago sa ECG, kabilang ang sa panahon ng mga pagsusulit sa ehersisyo at araw-araw na pagsubaybay, pati na rin ang mga pagbabago sa biochemical blood test (lipoproteins, triglycerides). Kung kinakailangan, isinasagawa ang coronary angiography upang maitatag ang pangwakas na diagnosis at matukoy ang mga karagdagang taktika sa paggamot. Ang paggamot ay maaaring konserbatibo (gamot), endovascular (angioplasty at paglalagay ng stent sa coronary arteries sa pamamagitan ng brachial o femoral artery), surgical (coronary bypass grafting na may cardiopulmonary bypass o sa tibok ng puso).

Kung ang osteochondrosis ng gulugod ay pinaghihinalaang, kinakailangan ang isang konsultasyon sa isang neurologist, na tumutukoy sa dami ng kinakailangang pag-aaral (CT, MRI, atbp.)

Altapresyon

Una sa lahat, kinakailangang ibukod ang sintomas na katangian ng arterial hypertension (hypertension na dulot ng mga sakit ng mga partikular na organo). Ang nasabing hypertension ay kinabibilangan ng hypertension laban sa background ng mga sakit ng mga bato at kanilang mga sisidlan, mga bukol ng mga bato at adrenal glands, mga tumor sa utak, sakit sa vascular (coarctation ng aorta, iba pang vascular pathology.) Ang mga sanhi ng endocrine ng pagtaas ng presyon ng dugo ay nararapat na espesyal na pansin, lalo na sa mga kababaihan pagkatapos ng 45 taon.

Kung hindi mahanap ang sanhi ng hypertension (at nangyayari ito sa halos 95% ng mga kaso), ang naturang hypertension ay itinuturing na idiopathic, o mahalaga (ito ay isang malayang sakit), at nangangailangan ng paggamot sa mga espesyal na gamot. Napakahalagang maunawaan na ang sakit na ito ay nangangailangan ng sistematiko, kadalasang panghabambuhay na paggamot. Ang isang napaka-karaniwang pagkakamali ay ang pagsasagawa ng pag-inom ng mga antihypertensive na gamot para lamang mabawasan ang mataas na presyon ng dugo, at hindi umiinom ng mga ito nang palagian at regular. (Tingnan ang Mga Alituntunin para sa Pagbaba ng Presyon ng Dugo.)

Mga kaguluhan sa ritmo, pagkagambala sa gawain ng puso

Ang isang pangunahing papel sa pagsusuri ay kabilang sa data ng electrocardiogram (ECG). Upang malaman ang mga sanhi ng arrhythmia, kinakailangang ibukod ang mga organikong sanhi (pinsala sa valvular apparatus ng puso) - para dito, isinasagawa ang ultrasound ng puso - at coronary heart disease. Ang ilang mga arrhythmia ay maaaring congenital. Ang isang madalas na sanhi ng arrhythmia ay maaaring isang dysfunction ng thyroid gland, na nangangailangan ng isang buong endocrinological na pagsusuri (konsultasyon ng isang endocrinologist, pagpapasiya ng antas ng mga hormone sa dugo). Kapag itinatag ang sanhi at tinutukoy ang likas na kaguluhan ng ritmo, maaaring kailanganin ang isang electrophysiological study (EPS) ng puso.

Ano ang sinasabi ng mga resulta ng isang klinikal na pagsusuri sa dugo?

Halos hindi posible na makahanap ng isang tao na hindi nakagawa ng klinikal (o pangkalahatang) pagsusuri ng dugo kahit isang beses sa kanyang buhay. Ito ay isa sa mga pinaka-madalas na ginagamit na pagsusuri para sa pag-diagnose ng iba't ibang mga sakit; tulad ng isang propesyonal na ginanap na pag-aaral ay maaaring sabihin sa isang doktor ng maraming tungkol sa kalagayan ng kalusugan ng pasyente.

Kadalasan, ang mga tao, na nakapag-iisa na tumatanggap ng mga resulta ng isang klinikal na pagsusuri ng dugo sa laboratoryo o nakikinig sa kanilang interpretasyon mula sa isang doktor, ay hindi nauunawaan kung ano ang ibig sabihin nito o ang tagapagpahiwatig na iyon at kung paano sila nauugnay sa kanilang kalagayan. Siyempre, hindi dapat "palitan" ng pasyente ang doktor at subukang gumawa ng diagnosis batay sa mga resulta na nakuha, atbp. Ang layunin ng artikulong ito ay gawing pamilyar ang isang malawak na hanay ng mga mambabasa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng isang kumpletong bilang ng dugo, upang ang terminolohiya na ginagamit ng mga doktor kapag nakikipag-usap sa mga pasyente ay hindi isang "lihim na may pitong selyo", at ang doktor at pasyente ay gagawin. mas nagkakaintindihan.

Para sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang dugo ay kinuha mula sa isang daliri (o mula sa isang ugat) sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Sa gabi bago, inirerekumenda na umiwas sa mataba na pagkain, dahil maaaring makaapekto ito sa bilang ng mga leukocytes. Ang stress ay maaari ring masira ang larawan ng dugo - kahit na isang away sa isang tao sa daan patungo sa klinika.

Para sa pagkuha ng pagsusuri, ginagamit ang mga disposable sterile na instrumento. Ang katulong sa laboratoryo na nagsasagawa ng pagsa-sample ng dugo ay dapat gumana alinman sa mga disposable na guwantes o sa guwantes na goma, na nadidisimpekta ng mga solusyon sa disinfectant pagkatapos ng bawat pag-sample ng dugo, at kung saan siya ay nagbabago kung kinakailangan.

Ayon sa kaugalian, ang dugo ay kinuha mula sa ikaapat na daliri ng kaliwang kamay, na maingat na pinunasan ng cotton wool at alkohol, pagkatapos ay ang isang iniksyon ay ginawa gamit ang isang espesyal na karayom ​​sa laman ng daliri sa lalim ng 2-3 mm. Ang unang patak ng dugo ay tinanggal gamit ang cotton wool na binasa sa eter. Una, ang dugo ay kinuha upang matukoy ang hemoglobin at ESR, pagkatapos ay upang matukoy ang bilang ng mga erythrocytes at leukocytes, pagkatapos kung saan ang mga blood smear ay ginawa gamit ang mga baso at ang istraktura ng cell ay pinag-aralan sa ilalim ng mikroskopyo.

Bilang karagdagan, kailangan mong isaalang-alang na ang bawat laboratoryo ay may sariling "mga pamantayan" para sa isang pangkalahatang (klinikal) na pagsusuri sa dugo, kaya mas mahusay na tanungin ang doktor ng lahat ng mga katanungan.

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay tumutulong sa isang doktor ng anumang espesyalidad. Batay sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo (hemogram), ang doktor ay may kakayahang masuri ang estado ng katawan, gumawa ng paunang pagsusuri at magreseta ng naaangkop na paggamot sa isang napapanahong paraan.

Kaya, pangkalahatang (klinikal) na pagsusuri ng dugo ay nagpapakita ng:

erythrocyte count, erythrocyte sedimentation rate (ESR), hemoglobin content, leukocyte count, leukocyte formula at iba pang indicator, bawat isa ay tatalakayin natin nang detalyado.

pulang selula ng dugo kilala rin bilang mga pulang selula ng dugo. Sa mga tao, ang 1 mm³ ng dugo ay naglalaman ng 4.5-5 milyong pulang selula ng dugo. Ang mga pulang selula ng dugo ay naglalaman ng hemoglobin, nagdadala ng oxygen at carbon dioxide. Ang pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo ay senyales ng mga sakit tulad ng leukemia, malalang sakit sa baga, congenital heart disease. Ang anemia (pagbaba ng bilang ng mga pulang selula ng dugo) ay maaaring sanhi ng stress, pagtaas ng pisikal na aktibidad, gutom. Kung hindi posible na agad na matukoy ang sanhi ng pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo, pagkatapos ay mas mahusay na pumunta sa isang hematologist at sumailalim sa isang karagdagang pagsusuri.

Ang isang makabuluhang pagtaas sa nilalaman ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng erythremia (isa sa mga sakit sa dugo). Bilang karagdagan, ang pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo (erythocytosis, polycythemia) ay sinusunod sa talamak na pagkalason, kapag, dahil sa matinding pagsusuka at pagtatae, mayroong isang malaking kakulangan sa likido sa katawan; na may acidosis (dahil sa metabolic disorder sa panahon ng exacerbation ng ilang mga sakit); na may pagkawala ng likido para sa iba't ibang mga kadahilanan (init, sakit, mahusay na pisikal na pagsusumikap); na may matagal na mga sakit sa cardiovascular o pulmonary, kapag ang katawan ay hindi sapat na tinustusan ng oxygen at pinapataas ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa pagtatangkang maghatid pa rin ng oxygen sa mga tisyu; o kapag ang isang tao ay nasa kabundukan, kapag siya ay huminto sa pagkakaroon ng sapat na oxygen.

index ng kulay- ang normal na halaga nito sa mga tao sa anumang edad ay 0.85-1.15. Ang index ng kulay ng dugo ay isang tagapagpahiwatig ng antas ng saturation ng mga pulang selula ng dugo na may hemoglobin at sumasalamin sa ratio sa pagitan ng bilang ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin sa dugo. Kapag ang mga halaga nito ay naiiba mula sa karaniwan, kung gayon ito ay karaniwang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng anemia. Sa kasong ito, ang anemia ay nahahati sa:

Hypochromic - index ng kulay na mas mababa sa 0.85;

Hyperchromic - isang color index na higit sa 1.15.

Gayunpaman, ang anemia ay maaari ding maging normochromic - kapag ang index ng kulay ay nananatili sa loob ng normal na hanay.

Reticulocytes ay mga batang anyo ng erythrocytes. Ang mga bata ay may higit sa kanila, ang mga matatanda ay may mas kaunti, dahil ang pagbuo at paglaki ng katawan ay nakumpleto na. Ang isang pagtaas sa bilang ng mga reticulocytes ay maaaring maobserbahan sa anemia o malaria. Ang pagbaba sa bilang ng mga reticulocytes o kawalan ng mga ito ay isang hindi magandang tanda sa anemia, na nagpapakita na ang utak ng buto ay nawalan ng kakayahang gumawa ng mga pulang selula ng dugo.

Erythrocyte sedimentation rate (ESR) tinutukoy kung gaano kabilis tumira ang mga erythrocytes sa isang test tube, na naghihiwalay sa plasma ng dugo. Sa mga kababaihan, ang rate ng ESR ay bahagyang mas mataas kaysa sa mga lalaki; sa panahon ng pagbubuntis, ang pagtaas ng ESR. Karaniwan, ang halaga ng ESR sa mga lalaki ay hindi lalampas sa 10 mm / oras, at sa mga kababaihan - 15 mm / oras. Ang tagapagpahiwatig ng ESR ay maaaring mag-iba depende sa iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang dahil sa iba't ibang mga sakit.

Ang pagtaas ng ESR sa isang pagsusuri sa dugo ay isa sa mga tagapagpahiwatig na nagpapalagay ng isang doktor na ang isang pasyente ay may talamak o talamak na proseso ng pamamaga (pneumonia, osteomyelitis, tuberculosis, syphilis), pati na rin ang pagtaas sa ESR ay katangian ng pagkalason, myocardial infarction, mga pinsala, mga bali ng buto, anemya, sakit sa bato, kanser. Ito ay sinusunod pagkatapos ng mga operasyon, at bilang isang resulta ng pagkuha ng ilang mga gamot. Ang pagbaba sa ESR ay nangyayari sa panahon ng pag-aayuno, na may pagbaba sa mass ng kalamnan, habang kumukuha ng corticosteroids.

Hemoglobin- isang kumplikadong protina na naglalaman ng bakal na nilalaman sa mga pulang selula ng dugo - mga erythrocytes - ng mga hayop at tao, na may kakayahang baligtarin ang pagbubuklod sa oxygen, na tinitiyak ang paglipat nito sa mga tisyu. Ang normal na nilalaman ng hemoglobin sa dugo ng tao ay itinuturing na: sa mga lalaki 130-170 g/l, sa mga babae 120-150 g/l; sa mga bata - 120-140 g / l. Ang hemoglobin ng dugo ay kasangkot sa transportasyon ng oxygen at carbon dioxide, pinapanatili ang balanse ng pH. Samakatuwid, ang pagpapasiya ng hemoglobin ay isa sa pinakamahalagang gawain ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo.

Ang mababang hemoglobin (anemia) ay maaaring resulta ng isang malaking pagkawala ng dugo, ang pagbaba sa hemoglobin ay nangyayari kapag may kakulangan ng bakal, ang kinakailangang materyal para sa pagtatayo ng hemoglobin. Gayundin, ang mababang hemoglobin (anemia) ay bunga ng mga sakit sa dugo at maraming malalang sakit na hindi nauugnay sa kanila.

Ang mas mataas sa normal na antas ng hemoglobin ay maaaring maging tagapagpahiwatig ng maraming mga sakit sa dugo, habang ang kumpletong bilang ng dugo ay magpapakita rin ng pagtaas sa mga pulang selula ng dugo. Ang mataas na hemoglobin ay karaniwan para sa mga taong may congenital heart defect, pulmonary heart failure. Ang pagtaas ng hemoglobin ay maaaring sanhi ng mga pisyolohikal na dahilan - sa mga piloto pagkatapos ng paglipad, mga akyat, pagkatapos ng makabuluhang pisikal na pagsusumikap, ang antas ng hemoglobin ay mas mataas kaysa sa normal.

Mga leukocyte- Ito ang mga tagapagtanggol ng ating katawan mula sa mga dayuhang sangkap. Sa dugo ng isang may sapat na gulang, ang mga leukocyte ay naglalaman ng isang average ng 4-9x10 9 / l. Ang mga puting selula ng dugo ay lumalaban sa mga virus at bakterya at nililinis ang dugo ng namamatay na mga selula. Mayroong ilang mga uri ng leukocytes (monocytes, lymphocytes, atbp.). Ang formula ng leukocyte ay nagpapahintulot sa iyo na kalkulahin ang nilalaman ng mga form na ito ng mga leukocytes sa dugo.

Kung ang mga leukocytes ay matatagpuan sa isang pagtaas ng bilang sa isang pagsusuri sa dugo, ito ay maaaring mangahulugan ng pagkakaroon ng mga impeksyon sa viral, fungal o bacterial (pneumonia, tonsilitis, sepsis, meningitis, appendicitis, abscess, polyarthritis, pyelonephritis, peritonitis), at isa ring palatandaan. ng pagkalason sa katawan (gout ). Ang mga nakaraang pagkasunog at pinsala, pagdurugo, postoperative na kondisyon ng katawan, myocardial infarction, baga, kidney o spleen infarction, talamak at talamak na anemia, malignant na mga bukol, lahat ng mga "gulo" na ito ay sinamahan ng pagtaas ng bilang ng mga leukocytes ng dugo.

Sa mga kababaihan, ang isang bahagyang pagtaas sa mga leukocytes sa dugo ay sinusunod din sa panahon bago ang regla, sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis at sa panahon ng panganganak.

Ang pagbaba sa bilang ng mga leukocytes, na maaaring ipakita sa isang pagsusuri sa dugo, ay maaaring katibayan ng mga impeksyon sa viral at bacterial (trangkaso, typhoid fever, viral hepatitis, sepsis, tigdas, malaria, rubella, beke, AIDS), rheumatoid arthritis, kidney failure , radiation sickness, ilang uri ng leukemia, sakit sa bone marrow, anaphylactic shock, pagkahapo, anemia. Ang pagbaba sa bilang ng mga leukocyte ay maaari ding maobserbahan habang umiinom ng ilang mga gamot (analgesics, anti-inflammatory drugs).

mga platelet Ang mga selulang ito ay tinatawag ding mga platelet. Sila ang pinakamaliit na selula ng dugo. Ang pangunahing papel ng mga platelet ay ang pakikilahok sa mga proseso ng coagulation ng dugo. Sa mga daluyan ng dugo, ang mga platelet ay matatagpuan sa mga dingding at sa daluyan ng dugo. Sa pamamahinga, ang mga platelet ay hugis disc. Kung kinakailangan, sila ay nagiging parang globo at bumubuo ng mga espesyal na outgrowth (pseudopodia). Sa kanilang tulong, ang mga platelet ay maaaring magkadikit o dumikit sa isang nasirang vascular wall.

Ang pagbawas sa bilang ng mga platelet ay sinusunod sa mga kababaihan sa panahon ng regla at sa panahon ng isang normal na pagbubuntis, at ang pagtaas ay nangyayari pagkatapos ng ehersisyo. Gayundin, ang bilang ng mga platelet sa dugo ay may pana-panahon at pang-araw-araw na pagbabagu-bago. Karaniwan, ang kontrol ng platelet ay inireseta kapag umiinom ng ilang mga gamot, kapag ang mga capillary ay pumutok nang walang dahilan, madalas ang pagdurugo ng ilong, o kapag sinusuri para sa iba't ibang sakit.

Ang isang pagtaas sa bilang ng mga platelet sa dugo (ang tinatawag na thrombocytosis) ay nangyayari kapag:

Mga nagpapaalab na proseso (talamak na rayuma, tuberculosis, ulcerative colitis);

Talamak na pagkawala ng dugo;

Hemolytic anemia (kapag ang mga pulang selula ng dugo ay nawasak);

Mga kondisyon pagkatapos ng pag-alis ng pali;

Ito ay nabanggit sa paggamot ng corticosteroids;

Ilang mas bihirang sakit

Ang isang pagbawas sa bilang ng mga platelet (thrombocytopenia) ay sinusunod sa isang bilang ng mga namamana na sakit, ngunit lumilitaw nang mas madalas sa mga nakuha na sakit. Ang bilang ng mga platelet ay bumababa sa:

malubhang iron deficiency anemia;

Ilang bacterial at viral infection;

Mga sakit sa atay;

Mga sakit sa thyroid;

Ang paggamit ng isang bilang ng mga gamot (vinblastine, chloramphenicol, sulfonamides, atbp.);

Systemic lupus erythematosus.

Hematokrit- ito ang proporsyon (sa porsyento) ng kabuuang dami ng dugo, na erythrocytes. Karaniwan, ang bilang na ito ay 40-48% para sa mga lalaki at 36-42% para sa mga kababaihan.

Ang dami ng erythrocytes kumpara sa plasma ay tumataas sa:

Dehydration (dehydration), na nangyayari sa toxicosis, pagtatae, pagsusuka;

Congenital heart defects, na sinamahan ng hindi sapat na supply ng oxygen sa mga tisyu;

Paghahanap ng isang tao sa mga kondisyon ng mataas na altitude;

Kakulangan ng adrenal cortex.

Ang dami ng mga pulang selula ng dugo na may kaugnayan sa plasma ay bumababa sa pagnipis ng dugo (hydremia) o may anemia.

Ang hydremia ay maaaring maging physiological kung ang isang tao ay agad na uminom ng maraming likido. Pagkatapos ng makabuluhang pagkawala ng dugo, ang compensatory hydremia ay nangyayari kapag ang dami ng dugo ay naibalik. Ang pathological hydremia ay bubuo sa paglabag sa metabolismo ng tubig-asin at nangyayari sa glomerulonephritis, talamak at talamak na pagkabigo sa bato, na may pagkabigo sa puso sa panahon ng convergence ng edema.

Formula ng Dugo. Ang pag-aaral ng leukocyte formula ay may mahusay na diagnostic na halaga, na nagpapakita ng mga pagbabago sa katangian sa isang bilang ng mga sakit. Ngunit ang mga datos na ito ay dapat palaging suriin kasama ng iba pang mga tagapagpahiwatig ng sistema ng dugo at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Para sa iba't ibang sakit, ang kumbinasyon ng mga sumusunod na palatandaan ay tinitingnan: ang kabuuang bilang ng mga leukocytes; ang pagkakaroon ng isang nuclear shift ng neutrophils (ang tinatawag na "shift ayon sa formula sa kaliwa", iyon ay, ang hitsura sa dugo ng mga bata, wala pa sa gulang na mga anyo ng neutrophils); ang porsyento ng mga indibidwal na leukocytes; ang pagkakaroon o kawalan ng mga degenerative na pagbabago sa mga selula.

Profile ng puso - isang hanay ng mga tiyak na pagsusuri sa dugo na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang posibilidad ng kamakailang pinsala sa mga myocardial cells at masuri ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng mga sakit sa puso at vascular.

Bakit kailangan mong gumawa ng cardiology profile?

Ang cardiological profile ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang maaga at nakatagong mga sugat ng cardiovascular system, ang panganib ng pagbuo ng atherosclerosis, coronary heart disease at pagpalya ng puso, at upang masuri ang posibilidad ng myocardial infarction.

Ano ang mga indikasyon para sa isang profile ng cardiology?

  • vascular atherosclerosis;
  • ischemia ng puso;
  • altapresyon;
  • mga kaguluhan sa ritmo ng puso - tachycardia, arrhythmia;
  • stroke, atake sa puso.

Ano ang ibig sabihin ng mga tagapagpahiwatig ng profile ng puso?

Profile ng lipid(lipidogram) ay kinakailangan para sa diagnosis ng atherosclerosis at coronary heart disease.

Coagulogram tinutukoy ang pagtaas ng lagkit ng dugo, na nagpapahiwatig ng mas mataas na panganib ng mga komplikasyon ng hypertension at coronary heart disease - mga atake sa puso at mga stroke.

ASAT(AST, aspartate aminotransferase) ay isang intracellular enzyme na kasangkot sa metabolismo ng mga amino acid sa mga tisyu ng atay, kalamnan ng puso at iba pang mga organo. Sa myocardial infarction, ang aktibidad ng serum AST ay maaaring makabuluhang tumaas kahit na bago ang paglitaw ng mga tipikal na palatandaan ng isang atake sa puso sa ECG.

Mga normal na halaga ng ASAT:

  • Babae - hanggang 31 U / l
  • Lalaki - hanggang 37 U / l.

Creatine kinase(creatine phosphokinase, CK, CPK) - isang enzyme na isang katalista - isang accelerator ng rate ng conversion ng ATP.

KFK-MV matatagpuan sa mga selula ng kalamnan ng puso. Kapag ang mga myocardial cell ay nasira, ang isang pagtaas sa aktibidad ng CK-MB ay nakita 4 na oras pagkatapos ng atake sa puso.

Mga normal na halaga ng CPK-MB:

  • babae -< 145 Ед/л
  • lalaki -< 171 Ед/л

LDH(Lactate dehydrogenase) ay isang enzyme na naglalaman ng zinc na kasangkot sa mga huling yugto ng conversion ng glucose at matatagpuan sa halos lahat ng mga organo at tisyu ng tao. Ang pinakamataas na aktibidad ng enzyme na ito ay sinusunod sa mga selula ng kalamnan ng puso, atay, bato. Sa talamak na myocardial infarction, na 8-10 na oras pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, ang aktibidad ng LDH ay tumataas nang husto.

Mga normal na halaga ng LDH:< 247 Ед/л

Anong paghahanda ang kailangan para sa pag-aaral?

Isang araw bago kumuha ng dugo, kinakailangang ibukod ang pag-inom ng alak, 1 oras bago ang paninigarilyo. Maipapayo na kumuha ng dugo sa isang walang laman na tiyan sa umaga. Hindi bababa sa 12 oras ang dapat lumipas sa pagitan ng huling pagkain at sampling ng dugo. Hindi pinapayagan ang juice, tsaa, kape. Maaari kang uminom ng tubig. Kinakailangan na ibukod ang tumaas na psycho-emosyonal at pisikal na stress.

Ang laki ng puso ng isang lalaki ay katumbas ng kanyang kamao. Ang ilang mga tao ay may higit pa, ang ilan ay mas kaunti, ngunit sa kabila nito, sa araw, ang anumang puso ay dumadaan sa daan-daang litro ng dugo sa pamamagitan ng sarili nito, na idinidirekta ito sa lahat ng panloob na organo, sa lahat ng bahagi ng katawan. Ang gawain ng puso ay direktang nauugnay sa ating buhay, kaya napakahalaga na pana-panahong magsagawa ng pagsusuri nito, at, kung kinakailangan, sa paggamot. Sakit sa dibdib, nasusunog na pandamdam, pangingilig, igsi ng paghinga, masyadong madalas na tibok ng puso - lahat ng ito ay nagpapahiwatig ng malfunction sa puso at isang hindi maikakaila na dahilan para sa pagsusuri.

Ang isang mataas na kalidad, tumpak at komprehensibong pagsusuri ng puso ay maaari lamang isagawa sa isang institusyong medikal. Upang magsagawa ng naturang pagsusuri, kailangan mong makipag-ugnay sa isang cardiologist. Sa appointment ng doktor, malinaw at komprehensibong ilarawan sa kanya ang mga sensasyon na nakakaabala sa iyo - makakatulong ito na makatipid ng ilang oras at mapabilis ang pagpapasiya ng tamang diagnosis. Ang pinakamadaling paraan upang matukoy ang pagkakaroon ng mga problema sa puso, na magagamit mismo ng isang cardiologist sa kanilang opisina, ay ang pagsukat ng presyon ng dugo. Kung ang presyon ay masyadong mataas o, sa kabaligtaran, masyadong mababa, ito ay nagpapahiwatig ng tunay na pagkakaroon ng mga abnormalidad sa gawain ng puso at nagsisilbing dahilan para sa appointment ng isang masusing pagsusuri. Upang ang mga resulta ng pagsukat ng presyon ay totoo - huwag manigarilyo o uminom ng mga tonic na inumin dalawang oras bago ang pamamaraan.

Maaaring mag-order ang iyong doktor ng pagsusuri sa kimika ng dugo o isang electrocardiogram upang suriin ang iyong puso. Ang pagsusuri ay maipapakita ang pagkakaroon ng nagpapasiklab at iba pang negatibong proseso sa katawan, at ang electrocardiogram ay magbibigay-daan sa iyo na pag-aralan nang detalyado ang ritmo ng puso at ibukod ang myocardial infarction. Mag-donate ng dugo nang walang laman ang tiyan o 12 oras pagkatapos kumain, kung gagawa ka ng cardiogram, pumunta sa procedure dalawang oras pagkatapos manigarilyo o kumain. Upang matukoy ang pagkakaroon ng coronary heart disease, mayroong isang pamamaraan tulad ng ergometry ng bisikleta - isang pisikal na pagsubok, kung saan kakailanganin mong mag-pedal ng isang espesyal na simulator na magpapakita ng iyong presyon ng dugo at electrocardiography curve sa ilalim ng tunay na pisikal na aktibidad. Ang ultratunog ay isang pangkaraniwang paraan upang suriin ang mga panloob na organo - na may kaugnayan sa puso, ang pamamaraang ito ay tinatawag na isang echocardiogram. Ang mga panloob na organo ay sinusuri gamit ang pulsed ultrasound, na makikita mula sa iba't ibang lugar, ay nagbibigay ng isang larawan ng estado ng organ. Ang coronary angiography ay ang pinaka kumplikado at mahal na pag-aaral ng puso, na inireseta lamang sa mga emergency na kaso. Sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay tinuturok ng contrast agent, na pumupuno sa mga puwang ng mga arterya at nagpapakita ng mga nasirang lugar. Ang pamamaraang ito ay ginagawa lamang sa mga pasyente sa ospital bago ang operasyon sa puso. Kung wala kang pagkakataong bumisita sa isang medikal na pasilidad, ang isang simpleng pagsusuri ay tutulong sa iyo na suriin ang paggana ng iyong puso. Bago simulan ang ehersisyo, bilangin ang pulso, pagkatapos ay tumayo nang tuwid nang magkasama ang iyong mga paa. Magsagawa ng dalawampung mabagal na squats kung saan itinataas mo ang iyong mga braso sa harap mo. Pagkatapos makumpleto ang ehersisyo, bilangin muli ang iyong pulso. Ang pagbilis ng pulso ng 25-50% ay nagpapahiwatig na ang iyong puso ay nasa mabuting kalagayan at walang mga problema dito. Kung ang pulso ay tumaas ng 75% o higit pa, subukang bisitahin ang isang cardiologist sa lalong madaling panahon.

Hindi mahalaga kung saan ka nahuli ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng puso - sa bahay o sa trabaho, agad na i-drop ang lahat at makipag-ugnay sa isang espesyalista. Ang napapanahong pagsusuri sa puso ay hindi lamang makakatulong upang maiwasan ang sakit, ngunit i-save din ang iyong buhay.