Sa kaso ng pagkalagot o detatsment ng retina, inireseta ang kirurhiko paggamot upang maibalik ang integridad ng mga tisyu ng mata. Ang mga operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng isang mikroskopyo, sila ay itinuturing na lubos na tumpak at medyo kumplikado. Sa kabila nito, sa halos lahat ng mga pasyente posible na makamit ang mga positibong resulta sa maagang interbensyon. Ang tagal ng pagpapanumbalik ng mga istruktura ng intraocular ay depende sa uri ng pinsala, edad ng pasyente, at paraan ng interbensyon.

Ang lahat ng kirurhiko pamamaraan ng paggamot sa retina ng mata ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga pagbutas gamit ang mga microsurgical na instrumento. Sa ilalim ng kontrol ng isang mikroskopyo, ang isang halo ng gas ay iniksyon sa eyeball, ang mga abnormal na pelikula ay tinanggal, ang vitreous na katawan ay tinanggal, ang retina ay na-cauterized sa isang laser o sipon ay inilapat dito. Kadalasan, ang mga operasyon para sa o pagkalagot ng shell ay kailangang isagawa sa isang emergency na batayan upang maiwasan ang pagkawala ng paningin.

Kung ang operasyon ay binalak, pagkatapos ito ay nauuna sa isang ophthalmological na pagsusuri (diagnosis ng visual acuity, perimetry, electroretinography) at pangkalahatang mga klinikal na diagnostic (dugo, mga pagsusuri sa ihi, biochemistry, coagulogram, at fluorography). Maraming mga interbensyon ang nangangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sinusukat ng anesthesiologist ang mga pangunahing parameter ng hemodynamics, nag-inject ng anesthetics, sedatives at hemostatic na gamot.

Ang unang yugto ng mga operasyon sa karamihan ng mga kaso ay ang pagkasira at pag-alis ng vitreous body - vitrectomy. Sa isang bahagyang pag-ulap ng media ng mata, ang vitreolysis ay inireseta - ang pagsingaw ng mga abnormal na pagsasama sa pamamagitan ng laser radiation. Pagkatapos nito, magpatuloy nang direkta sa paggamot. Para dito, mag-apply:

• "paghihinang" ng retina sa epithelial layer sa pamamagitan ng laser coagulation;
• nagyeyelo upang ikonekta ang retina at choroid (cryopexy);
• pag-install ng isang silicone seal (extrascleral sealing);
• pagpindot sa retina gamit ang isang lobo (extrascleral ballooning);

Upang mapabuti ang nutrisyon ng mga tisyu, ang pagtatanim ng mga hibla ng mga kalamnan ng mata, episclera, na nagpapasigla sa pagbuo ng mga bagong sisidlan upang mapangalagaan ang mga lamad at mga istruktura ng nerve, ay ginagamit. Sa pagkakaroon ng mga lamad na nagpapababa ng paningin, sila ay natanggal.

Extrascleral filling operation para sa retinal detachment

Ang huling hakbang ay ang pagpapakilala ng silicone oil, isang gas mixture o isang perfluoroorganic substance sa lokasyon ng vitreous body (na may vitrectomy).

Ang mga antibiotic o anti-inflammatory na gamot ay iniksyon sa ilalim ng conjunctival membrane, ang mata ay sarado na may bendahe, ang pasyente ay inilipat sa ward para sa karagdagang pagmamasid. Ang maximum na tagal ng mga operasyon ay 3 oras, na may laser coagulation o cryopexy ito ay tumatagal ng halos kalahating oras.

Ano ang ginagamit para sa detatsment, rupture

Ang retinal detachment ay itinuturing na isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit sa mata. Ang shell na ito ay unang nakikita ang imahe ng bagay at nagpapadala ng mga signal sa mga visual center ng utak. Karaniwan, ito ay mahigpit na ibinebenta sa choroid, na nagbibigay nito ng nutrisyon. Maaaring mangyari ang detatsment kapag:

• pisikal na stress,
• pagkakalog,
• pag-unlad ng tumor,
• malubhang myopia,
• nagpapasiklab na proseso,
• vascular trombosis,

Kapag ang retina ay napunit, ang dugo ay humihinto sa pag-agos dito at ang unti-unting pagkasira ng mga selula ay nangyayari. Kung ang tulong ay ibinigay nang huli, pagkatapos ay bubuo ang kumpletong pagkawala ng paningin. Ang countdown sa mga ganitong sitwasyon ay napupunta sa orasan.

Panoorin ang video tungkol sa retinal detachment at rupture:

Para sa paggamot, ang mga operasyon ay kinakailangan: ballooning o pagpuno sa isang extrascleral (panlabas) na paraan, vitrectomy.

pagpupuno

Ang layunin ng operasyon ay upang mabawasan ang distansya sa pagitan ng mga lamad ng mata gamit ang isang silicone sponge. Ang ganitong pagpuno ay pinipiga ang sclera, pinipigilan ang pagkawasak ng tissue, at nagbibigay ng unti-unting resorption ng naipon na likido sa ilalim ng retina. Ang sealing ay isinasagawa ayon sa radial, sectoral o circular na pamamaraan, depende sa zone at lugar ng exfoliation. Mga yugto ng interbensyon sa kirurhiko:

• pagpili ng lugar ng detatsment at paggawa ng mga pagpuno ng silicone;
• paghiwa ng conjunctival;
• pagtatanim ng espongha, pag-aayos ng tahi;
• pag-alis ng likido, pagpapatapon ng tubig;
• ang pagpapakilala ng isang lumalawak na halo ng gas para sa malakas na pag-aayos (kung kinakailangan);
• pagtatahi.

Ang bentahe ng operasyon ay ang pangangalaga ng vitreous body, ang kawalan ay ang hindi kumpletong pagpapanumbalik ng mga visual function. Ang mga komplikasyon ay maaaring impeksiyon, pagpapahina ng mga hibla ng kalamnan ng oculomotor, pagtaas ng presyon sa loob ng mata. Sa huling bahagi ng panahon, ang pag-unlad ng mga katarata, myopia ay posible.

Nagbabalon

Ito ay ginagamit lamang sa hindi kumplikadong detatsment ng retina, ang kawalan ng pagkalagot o pagdurugo sa panloob na kapaligiran ng mata. Sa tulong ng isang catheter, ang isang lobo ay ipinapasa sa likod ng eyeball, kung saan pumapasok ang likido pagkatapos na makarating sa tamang lugar. Ang presyon sa sclera ay nagiging sanhi ng retina na maayos sa normal nitong posisyon.

Extrascleral retinal ballooning

Karaniwan, pagkatapos alisin ang catheter, ang karagdagang coagulation na may laser ay ginaganap. Ang pamamaraan ay nagbibigay ng mga positibong resulta sa halos lahat ng mga pasyente, ngunit pagkatapos ng lobo, madalas na nangyayari ang hematomas, hypertension sa loob ng mata, at mga katarata.

Vitrectomy

Ang ganitong operasyon ay nagsasangkot ng pag-alis ng vitreous body at pagpapalit nito sa tulong ng mga artipisyal na polymer compound, langis, gas. Ang pamamaraan ay kontraindikado sa kaso ng pinababang transparency ng kornea, malubhang retinopathy o patolohiya ng optic nerve. Sa pamamagitan ng ilang manipis na mga butas, isang sangkap na tulad ng gel ay tinanggal, na pumupuno sa espasyo sa pagitan ng lens at ng retina.

Ang natitirang mga tisyu ng retina ay na-cauterize ng mga laser beam, ang mga lugar ng detatsment ay siksik, at ang nawalang integridad ay naibalik.

Microinvasive vitrectomy surgery

Ang tagal ng interbensyon sa kirurhiko ay halos 3 oras. Na may sapat na kwalipikasyon ng ophthalmologist, ang mga komplikasyon sa postoperative (glaucoma, corneal edema, impeksyon sa mga lamad ng mata, pagdurugo, pagbabalik ng detatsment ng lamad) ay bihira.

operasyon sa pagpapalit ng retina

Bilang isang opsyon na nagbibigay ng bahagyang pagpapanumbalik ng paningin, maaaring isagawa ang pagtatanim ng isang artipisyal na retina - mga plato na may mga photodiode. Ang pamamaraang ito ay karaniwang ipinahiwatig para sa hindi napapanahong paggamot ng mga sakit ng mga mata at nervous system na may pag-unlad ng kumpletong pagkabulag. Ang pamamaraan ng transplant ay nasa yugto pa rin ng mga klinikal na pagsubok. Sa kasalukuyan, ang pag-aaral ng pagiging epektibo nito ay batay sa tatlong uri ng mga operasyon:

• ang implant ay inilalagay sa retina;
• prosthesis sa likod ng shell;
• Ang artipisyal na retina ay matatagpuan sa itaas ng vascular tissue.

Ang mga implant ay nagbibigay-daan para sa elektrikal na pagpapasigla ng natitirang mga retinal cell; pagkatapos ng operasyon, posible na makamit ang isang reaksyon ng mata sa liwanag at pang-unawa ng mga contour ng mga bagay. Ang isang bagong paggamot ay lumalaki ng bagong tissue mula sa mga stem cell. Ang mga Japanese na doktor ay nagsagawa ng retinal transplant, kung saan ang mga selula ng pasyente ang nagsilbing materyal.

Ang susunod na hakbang ay ang paggamit ng mga donor cell. Ang mga ito ay kinuha mula sa balat at na-reprogram. Ang mga bioprostheses ay may resolusyon na 5 beses na mas mahusay kaysa sa isang mekanikal na retina.

Pagpapalakas ng interbensyon

Ang cryopexy, pneumoretinopexy at laser photocoagulation ay ang mga pangunahing paraan upang palakasin ang lamad ng mata kung sakaling matanggal ito.

Pagkakalantad sa likidong nitrogen

Ang Cryopexy ay ipinahiwatig para sa pinsala sa isang mata laban sa background ng isang mataas na antas ng myopia, para sa mga pasyente na may connective tissue pathology (Marfan at Stickler syndromes). Ang operasyon ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan.

Sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, isang espesyal na tip ang ipinasok kung saan ibinibigay ang likidong nitrogen. Nagdudulot ito ng lokal na pagpindot ng retina laban sa choroid para sa kasunod na pagsasanib ng mga tisyu na ito. Ang pamamaraan ay epektibo para sa mga sariwang depekto ng isang maliit na lugar.

Laser coagulation

Ang isang espesyal na lens ay nakakabit sa mata ng pasyente upang ayusin ang eyeball at limitahan ang mga hindi sinasadyang paggalaw. Matapos maidirekta ang sinag sa nasirang lugar, inilalapat ang mga epekto ng punto, na nakikita bilang mga pagkislap ng liwanag. Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang lens ay tinanggal, at ang mga anti-inflammatory solution ay tumutulo sa mata. Ang mga puntos sa pagguhit ay maaaring sa mga sumusunod na uri:

Mga uri	Paglalarawan
Harang	maliit na coagulates sa isang bilog sa paligid ng gitna sa ilang mga hilera;
Panretinal	sumasaklaw sa buong ibabaw, maliban sa gitna, ay ginagamit para sa malawak na detatsment;
paligid	Ang coagulation ay nagaganap sa malalayong sektor, ginagamit sa mas mataas na panganib ng detatsment para sa pag-iwas;
Focal	ang apektadong lugar lamang ang na-cauterize

Pneumoretinopexy

Ang pinaghalong fluorine-containing gas at hangin ay ipinapasok sa syringe. Sa ilalim ng kontrol ng isang ophthalmoscope, ang halo na ito ay pumapasok sa retina, at ang likido ay ibinubomba palabas gamit ang parehong syringe. Ang ganitong mga aksyon ay paulit-ulit, at 3 oras pagkatapos ng pamamaraan, ang laser coagulation ay ginaganap. Ang mga puntos ay inilapat nang mas malapit hangga't maaari sa delamination zone. Kung ang lugar ng discontinuity ay nasa periphery, kung gayon ang likidong nitrogen ay maaaring gamitin sa halip na laser light.

Pagbawi pagkatapos ng operasyon sa mata

Bilang isang patakaran, ang pananatili ng pasyente sa ospital ay hindi lalampas sa isang linggo para sa mga operasyon na may kinalaman sa pagtagos sa eyeball. Sa laser coagulation, ang pasyente ay pinalabas sa parehong araw pagkatapos ng control examination ng isang ophthalmologist. Sa panahon ng pagbawi, ang isang naka-iskedyul na pagbisita sa doktor ay kinakailangan upang suriin ang fundus at matukoy ang visual acuity.

Sa loob ng ilang araw, kailangan mong magsuot ng eye patch at salaming de kolor upang maprotektahan mula sa sinag ng araw. Gayundin, hanggang sa katapusan ng pag-aayos ng tissue, ipinagbabawal:

Kung ang pag-alis ng vitreous body ay ginawa, pagkatapos ay sa loob ng anim na buwan kailangan mong iwanan ang paglalakbay sa himpapawid at paglalakad sa mga bundok. Ang mga pasyente ay ipinapakita na umiinom ng mga gamot upang mapabilis ang paggaling, mga iniksyon ng mga metabolic activator, instillation sa mga mata:

• patak ng disinfectant na may gentamicin, ciprofloxacin, miramistin, decamethoxin;
• mga anti-inflammatory na gamot - Indocollir, Naklof;
• pinagsamang solusyon - Tobradex, Maxitrol, Garazon.

Sa unang linggo, ang mga instillation (instillation) ay isinasagawa 4 beses sa isang araw, pagkatapos ay tatlong beses, at pagkatapos ng isang buwan, ang iniresetang lunas ay dapat na prophylactically dripped isang beses sa isang araw. Ang kabuuang tagal ng rehabilitasyon (sa karaniwan) ay:

• laser coagulation - dalawang linggo;
• cryopexy - 10 araw;
• pneumoretinopexy - 15 - 20 araw;
• extrascleral filling at vitrectomy - hanggang 6 na buwan.

Ang retinal detachment ay nangyayari pangunahin sa mga matatanda. Mga palatandaan - langaw, batik, pagkawala ng mga bahagi ng species. Ang patolohiya ay nagbabanta sa pagkabulag, kaya dapat na magsimula kaagad ang paggamot. Maaari itong mga injection, ointment, operasyon, pati na rin ang tradisyonal na gamot.

Ang isang sakit tulad ng hypertensive retinopathy ay nakakaapekto sa retina ng mata at maaaring humantong sa pagkawala ng paningin. Ang mga napansin lamang na sintomas ay makakatulong upang simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan.

Ang angiopathy ng retina o parehong mga mata ay isang malubhang patolohiya na nangyayari bilang isang resulta ng iba pang mga sakit. Kadalasan ang hypertension o diabetes. Ano ang mga sintomas ng angiopathy ng retina, mga daluyan ng dugo, fundus? Paano gamutin ang angiopathy?

Kapag na-diagnose ng doktor ang isang retinal detachment, makakatulong ang operasyon na maiwasan ang biglaang pagkasira ng paningin. mata - ang sakit ay hindi bihira, at sa mga unang yugto ay maaaring hindi ito magpakita mismo, upang masuri ang sakit na ito, kinakailangan na sumailalim sa isang pagsusuri na may pagsusuri sa fundus.

Ang panganib ng sakit ay nakasalalay sa katotohanan na ang labis na stress ay maaaring makapukaw ng higit pang detatsment, na bilang isang resulta ay hahantong sa mga problema sa paningin. Ang myopia ay bubuo, ang peripheral vision ay naghihirap, ang "langaw" ay lumilitaw sa harap ng mga mata.

Ang mga operasyon sa retina ay isinasagawa gamit ang isang laser o sa pamamagitan ng extrascleral filling. Sa ilang mga kaso, ang kumpleto o bahagyang pag-alis ng vitreous body ay ipinahiwatig. Inirerekomenda ng mga espesyalista ang operasyon sa retina ng mata upang walang mga komplikasyon sa hinaharap.

Mga sanhi at sintomas ng detatsment

Ang retinal detachment ay isang pathological na proseso kung saan ang panloob na layer ay naghihiwalay mula sa choroid at pigment epithelium. Ang isang madalas na sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay isang pagkalagot ng lamad ng mata, na nagreresulta sa pagbuo ng mga cavity na puno ng likido. Ang isang komplikasyon ng detatsment ay maaaring mga katarata, hypotension ng mata, pagkawala ng paningin, hanggang sa kumpletong pagkabulag.

Ang isang pinsala sa mata o isang banyagang katawan na pumasok sa mata ay maaaring makapukaw ng isang detatsment. Minsan maaaring mangyari ang detatsment sa mga sanggol. Ang detatsment ay maaaring resulta ng isang tumor sa choroid, diabetes at mangyari bilang pagbabagong nauugnay sa edad.

Ang detatsment ay nabuo sa tatlong paraan - rhegmatogenous, traction o exudative. Ang depekto ay maaaring itama sa pamamagitan ng operasyon. Matapos suriin ng doktor ang fundus at isagawa ang lahat ng kinakailangang pag-aaral, ipapaliwanag niya sa pasyente kung paano isinasagawa ang operasyon para sa retinal detachment, magbigay ng mga rekomendasyon sa proseso ng paghahanda, isinasaalang-alang ang edad ng pasyente, ang pagiging kumplikado ng depekto at contraindications.

Ang patolohiya ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• ang pasyente ay nagreklamo tungkol sa, na hindi nawawala, gaano man siya kumurap ng kanyang mga mata;
• , kahit na hindi ito nangyari noon;
• lumilitaw ang mga tuldok sa harap ng mga mata;
• pagkawala ng peripheral vision;
• visual na pagbabago sa hugis ng mga bagay.

Ang mas maaga ang doktor ay gumawa ng diagnosis at inireseta ang oras ng operasyon, mas malamang na ang paningin ay maibabalik sa 100% pagkatapos ng operasyon.

Pagpili ng interbensyon sa operasyon

Anong mga uri ng operasyon ang umiiral:

Mga indikasyon at contraindications para sa operasyon

Kung ang integridad ng shell ay nasira sa pasyente, at ang mata ay unti-unting nawawala ang mga kakayahan nito sa pag-andar, kung gayon sa kasong ito ang doktor ay magrereseta ng pagpuno. Kung ang pinsala ay hindi masyadong makabuluhan, o ang pinsala ay peripheral, pagkatapos ay ipinahiwatig ang coagulation.

Ang pag-alis ng vitreous body ay isinasagawa kung ito ay may pinsala. Ang ganitong interbensyon ay isinasagawa kung ang retinal lesion ay malubha, o ang vascular germination ay sinusunod dito, pati na rin sa kaso ng pagdurugo sa vitreous body mismo. Ang bawat uri ng interbensyon sa kirurhiko ay may sariling mga katangian at contraindications.

Ang vitrectomy (pagtanggal ng vitreous body) ay hindi ginaganap kapag ang kornea ay maulap, maaari itong makita sa paningin - isang tinik. Gayundin, ang operasyon ay kontraindikado sa kaso ng napakalakas na pagbabago sa retina at kornea, kung saan ang operasyon ay hindi magkakaroon ng nais na epekto. Ang pagpuno ay hindi ginagawa sa protrusion ng sclera at sa opacity ng vitreous body.

Ang laser surgery ay kontraindikado sa mga kaso ng malubhang retinal detachment, vascular pathology sa iris, opacity ng media, at hemorrhages sa fundus. Ang mga kontraindikasyon sa operasyon ay hindi pagpaparaan sa kawalan ng pakiramdam, mga reaksiyong alerdyi sa anesthetic, nagpapaalab na proseso sa talamak na yugto. Kaugnay nito, bago magplano ng isang operasyon, kinakailangan na sumailalim sa lahat ng kinakailangang diagnostic at mga pagsubok sa laboratoryo.

Mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon

Sa mga posibleng komplikasyon at kahihinatnan ng surgical intervention, ang pinakakaraniwan ay:

1. Pamamaga. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pamumula ng mga mata, pagkapunit at pangangati. Upang maiwasan ito, inirerekumenda na gumamit ng mga antiseptic na patak, na dapat kunin ng isang linggo o dalawa pagkatapos ng operasyon sa retinal.
2. Mga problema sa paningin. Sa unang ilang buwan pagkatapos ng operasyon, maaaring hindi malinaw na nakikita ng mata ang mga balangkas ng mga bagay. Sa kasong ito, pinapayuhan ang pasyente na magsuot ng baso na may iba't ibang diopters, bisitahin ang isang ophthalmologist at pana-panahong suriin ang kanyang paningin. Karaniwan ang mga bagay ay naaayos pagkatapos ng ilang sandali.
3. Strabismus. Ito ay isang karaniwang komplikasyon pagkatapos ng extrascleral filling. Ang dahilan ay pinsala sa kalamnan o pagsasanib ng mga kalamnan sa sclera.
4. Intraocular pressure. Minsan ang isang pagtaas sa intraocular pressure ay naghihikayat sa paglitaw ng glaucoma, kung saan ang isa pang operasyon ay isinasagawa upang alisin ang naka-install na pagpuno.
5. Relapse. Nangyayari sa 20% ng mga kaso. Kadalasan, madali itong maitama sa panahon ng kasunod na operasyon.
6. Paglabag sa mga visual field. Kung ang doktor ay hindi tama na pinili ang kapangyarihan ng laser radiation, o ang sakit ay nagsimulang umunlad nang husto, kung gayon ang larangan ng pagtingin ng pasyente ay maaaring makitid.

Ano ang gagawin pagkatapos ng operasyon

Ang postoperative period ay dapat, siyempre, ay talakayin sa dumadating na manggagamot, ngunit may mga pangkalahatang rekomendasyon na angkop sa anumang kaso. Kinakailangan na obserbahan ang rehimen ng posisyon ng ulo. Pagkatapos ng operasyon, ipinakilala ng doktor ang ilang mga paghihigpit tungkol sa posisyon ng ulo. Ito ay kinakailangan upang sundin ito sa panahon ng pagtulog. Hindi inirerekumenda na matulog nang nakababa ang iyong baba, huwag magtaas ng mga timbang - sa unang dalawang linggo ay hindi ka makakaangat ng higit sa 5 kg.

Ito ay kinakailangan upang matiyak na kapag naghuhugas, ang sabon at mas mabuti na tubig ay hindi nakakakuha sa mauhog lamad ng mata. Kapag naghuhugas ng iyong buhok, kailangan mong ikiling ang iyong ulo nang malakas, hindi ka maaaring sumandal. Kung hindi ka pa rin sumunod, at ang tubig o sabon ay pumasok sa mata, pagkatapos ay kailangan mong banlawan ng solusyon ng levomycetin o furatsilin. Kinakailangang bisitahin ang doktor sa eksaktong araw na ipinahiwatig niya, dahil napakahalaga na suriin ang kondisyon ng mata pagkatapos ng operasyon.

Pagkatapos ng operasyon, inireseta ng doktor ang mga patak. Gumagana ang rehabilitasyon sa dalawang direksyon - ang pag-alis ng pamamaga at ang paglaban sa mga mikrobyo. na maaaring magdulot ng impeksyon

Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, kakailanganin mong magsuot ng benda sa mata na inoperahan. Ito ay isang kinakailangang panukala na magpoprotekta sa mata mula sa polusyon at masyadong maliwanag na liwanag. Kailangan mong baguhin ang bendahe ng ilang beses sa isang araw.

Ang isang napakahalagang punto ay ang pagkuha ng mga patak sa mata. Sa disiplina na paglalagay ng mga patak sa mata, ang pagpapagaling ay magpapatuloy nang mas mahusay, at ang pasyente ay babalik sa normal na buhay nang mas mabilis. Anong mga patak ang kakailanganin, ang kanilang dosis at tagal ng paggamit - lahat ng ito ay tinutukoy ng doktor sa bawat kaso nang paisa-isa.

Kailan babalik ang normal na paningin?

Ito rin ay isang medyo indibidwal na tanong, ang mga termino ay nakasalalay sa katawan ng pasyente, sa uri at pagiging kumplikado ng operasyon, sa edad at maraming iba pang mga tagapagpahiwatig. May perpektong nakakakita sa loob ng tatlong buwan, habang may nangangailangan ng anim na buwan upang ganap na mabawi. Ang mga matatandang pasyente at mga taong may myopia ay mas matagal na gumagaling. Sa panahon ng rehabilitasyon, pinapayuhan ang pasyente na magsuot ng salamin dahil ang mga bagay ay maaaring magdoble o magmukhang malabo, ngunit ito ay mawawala pagkatapos ng ilang buwan.

Sa paglipas ng panahon, ganap na lahat ng mga paghihigpit ay unti-unting aalisin, ngunit sa loob ng ilang oras pagkatapos ng operasyon ito ay magiging imposible:

• magmaneho;
• hawakan at pindutin ang mga mata;
• gumugol ng maraming oras sa computer, magbasa ng maraming, at kung kinakailangan, magpahinga nang madalas;
• lumabas nang walang salaming pang-araw, kahit na maulap ang araw;
• kung ang isang vitrectomy ay ginanap, pagkatapos ay hindi mo mababago ang temperatura nang malaki - pumunta sa sauna o paliguan, lumangoy sa butas, lumangoy lamang sa napakainit na tubig, atbp.;
• kung ang pagpapalit ng vitreous body na may gas ay isinasagawa, kung gayon hindi mo magagamit ang subway.

Ang dumadating na manggagamot ay maaaring magrekomenda ng isang hanay ng mga espesyal na ehersisyo na makakatulong na palakasin ang mga kalamnan ng oculomotor. Kinakailangang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor nang eksakto at sa oras, hindi gumawa ng mga independiyenteng desisyon tungkol sa postoperative period, sa lahat ng mga isyu na may kaugnayan sa kondisyon ng mata, makipag-ugnayan lamang sa dumadating na manggagamot. Ang iyong kalusugan at paningin ay nakasalalay sa kung gaano ka disiplinado sa panahon ng rehabilitasyon.

Video

Kandidato ng Medical Sciences, surgeon at urologist ng pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon, associate professor ng Department of Urology na may kurso ng mga surgical disease ng Ryazan State Medical University Roman Viktorovich Vasin. Ngayon, para sa portal ng UZRF, binalangkas niya ang mga pangunahing direksyon para sa pagpapaunlad ng klinika.

Lathalain

Paano ako nabuhay na may retinal detachment

Naaalala lamang ng isang tao ang katutubong karunungan sa mga sandali ng kawalan ng pag-asa. Kaya ako, isang 25-taong-gulang mula sa Ryazan, ay kailangang madama ang buong hustisya ng pariralang "Kung ano ang mayroon kami, hindi namin itinatago, kung mawala ito, umiiyak kami." Hayaan akong ipaliwanag: Ako ay isang hakbang ang layo mula sa pagkawala ng aking paningin.

Paano ipinakita ang sakit mismo

Namuhay siya ng normal: nag-aral, nagtrabaho, nag-aral ng musika. Upang mapanatiling maayos ang aking katawan, nagpasya akong pumasok para sa sports at nag-sign up para sa isang gym. Nagpunta ako doon ng mga tatlo o apat na buwan. Di-nagtagal, napansin ko na sa mga gabi pagkatapos ng pagsasanay ang aking ulo ay nagsisimulang sumakit. Pagkaraan ng ilang oras, ilang itim na "kurtina" ang nagsimulang lumitaw nang ilang sandali sa kanang itaas na sulok ng kaliwang mata. Sa una ay hindi ako nagbigay ng anumang kahalagahan dito, naisip ko na ang presyur mula sa overvoltage ay dapat sisihin, dahil sa susunod na umaga ang "kurtina" na ito ay nawala. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, lumaki ang lugar at inalis ang halos isang-kapat ng pagsusuri, kinaumagahan ay hindi na ito nawala, at mas madalas na sumasakit ang aking ulo. Napagtanto ko na oras na para seryosohin ang aking kalusugan. Bumaling ako sa mga ophthalmologist para sa payo - kapwa sa mga institusyong medikal ng estado sa Ryazan at sa mga pribadong klinika.

Paano ko sinubukang makakuha ng diagnosis

Karamihan sa mga doktor ay hindi makagawa ng diagnosis. Ang aking mga mag-aaral ay dilat sa tulong ng mga gamot, ang ophthalmoscopy ay isinagawa (pagsuri sa fundus para sa mga pathologies - ed.), At ang intraocular pressure ay sinusukat. Ngunit, sa kasamaang palad, walang makita ang mga doktor. Halos lahat ay nagsabi na ito ay mula sa labis na trabaho, inireseta ang mga patak at tiniyak na ang lahat ay "malutas" nang mag-isa. Ngunit personal kong nakatagpo ito sa unang pagkakataon sa aking buhay at hindi makapaniwala na ang "blind zone" sa mata ay maaaring mawala nang mag-isa.

Ang huling pag-asa ko sa Ryazan ay ang Clinical Hospital. N. A. Semashko. Dito ako nagkaroon ng X-ray ng aking mata, at ayon sa mga resulta nito, isang retinal detachment ang nahayag. Sa oras na iyon, halos 40% na ang na-exfoliate ko. Ang mga problema ay natagpuan din sa pangalawang mata: dystrophy (pagnipis - ed.) ng retina, maliit na bitak at rupture ay nakita doon. Ang lahat ng ito sa lalong madaling panahon ay maaaring humantong din sa detatsment ng panloob na shell ng eyeball. Ang katotohanan ay na sa normal na estado, ang retina ay malapit na sumunod sa choroid, kung saan ito ay tumatanggap ng nutrisyon. Ang detatsment ay maaaring humantong sa pagbaba o kahit pagkawala ng paningin.

Sa diagnosis na ito, ipinadala ako sa surgical wing ng ospital. Sinuri ako ng mga ophthalmologist at sinabing hindi nila ako matutulungan at mawawalan ako ng paningin sa isang mata.

Paano ako nakahanap ng lunas?

Imposibleng ipahiwatig ang naramdaman ko sa sandaling iyon. Para sa akin ay tapos na ang buhay. Na-imagine ko na kung paano, pagkatapos ng unang mata, nawalan din ng paningin ang pangalawa. Nakita ko kung paano ako nawalan ng trabaho, lahat ng aking libangan, libangan, pang-araw-araw na gawain, kung paano ako tinalikuran ng mga kaibigan at kamag-anak at tuluyan na akong naiwang mag-isa. Nakita ko ito, hanggang ngayon.

Ang hinaharap na ito ay hindi nababagay sa akin. Inipon ang aking kalooban sa isang kamao, nagsimula akong maghanap ng isang paraan upang maiwasan ang ganitong kahihinatnan ng mga kaganapan. Isinasaalang-alang niya ang mga pagpipilian para sa paglutas ng problema kapwa sa Russia at sa ibang bansa. Handa akong maghanap ng anumang pera, magbenta ng apartment, kotse, kahit ano, para lang mailigtas ang aking paningin.

Tulad ng nalaman ko, pangunahin ang mga operasyon na nagpapanumbalik ng retina ay ginagawa sa ibang bansa. Ngunit, sa aking kaligayahan, may mga espesyalista sa ating bansa. Ang pinakamalapit sa Ryazan ay isang medikal na pasilidad sa Moscow. Nalaman ko ang address ng center na ito at nagpunta doon para maghanap ng doktor na makakatulong sa akin kahit papaano. Kinuha ko ang larawan kung saan ako binigyan ng isang nakamamatay na diagnosis.

Sa Moscow, muli akong dumaan sa pagsusulit, pumasa sa lahat ng mga pagsusulit. Naturally, ang antas ng mga diagnostic sa kabisera ay hindi maihahambing sa Ryazan. Ihambing natin ang pagsukat ng intraocular pressure: sa karamihan ng ating mga medikal na sentro, ginagamit ang pamamaraang Maklakov, gamit ang mga timbang, habang sa Moscow, ginagamit ang isang non-contact, mas mabilis, mas tumpak at hygienic na paraan - pneumotonometry.

Ang pagkakaiba ay nararamdaman kapwa sa kakayahan ng mga kawani at sa paggamot ng mga pasyente. Mula sa babaeng tagapaglinis hanggang sa punong siruhano - lahat ay tinatrato ang mga bisita bilang isang tao, lahat ay ganap na responsable para sa kanilang trabaho. Ipinapahiwatig din para sa akin na sa mga pasyente ng sentro ay maraming tao mula sa Gitnang Silangan, Africa, Timog Amerika, Asya.

Pagkatapos ng pagsusuri ay nakumpirma ang aking diagnosis. Nirefer ako sa isang doktor. Sa kabila ng katotohanan na ang siruhano ay bata pa, mayroon na siyang ilang mga patent at sariling pamamaraan ng paggamot. Sinabi niya na ako ay masuwerte: pumunta ako sa mga doktor sa oras. Kung nabuhay ako sa aking karaniwang ritmo sa loob ng ilang linggo, nawala na sana ako sa aking paningin.

Sinabi ng espesyalista na ang posibilidad ng pagpapanumbalik ng paningin ay higit sa 50%, at nakalista ang ilang mga opsyon sa paggamot para sa naturang sakit.

Ang una ay retinal filling, kapag ang isang silicone strip ay inilagay sa ilalim ng nasirang lugar. Pagkaraan ng ilang oras, ang retina ay nag-ugat, at ang selyo ay tinanggal. Ngunit ito ay angkop lamang para sa mga menor de edad na delamination. Sa aking kaso, maaaring hindi ito makatulong.

Ang pangalawang paraan ay laser coagulation ng retina, o cauterization ng nasirang lugar gamit ang laser. Ito ay angkop lamang para sa paggamot ng kanang mata.

Ang pangatlo ay isang vitrectomy, kung saan ang isang espesyal na gas ay iniksyon sa mata. Idiniin nito ang mga dingding ng retina at sa gayo'y idinidiin ito sa choroid. Tulad ng ipinaliwanag ng doktor, sa hinaharap, ang gas ay hindi kailangang alisin sa mata, nalulutas nito ang sarili nito.

Ang ika-apat na paraan, makabago at medyo kumplikado, ay isang katabing variant ng pangalawa at pangatlo, tanging ang likidong silicone ay pumped sa halip na gas. Ang pagiging kumplikado ng operasyon ay binubuo ito ng ilang mga yugto, at pagkatapos ng ilang oras ang silicone mismo ay dapat alisin mula sa mata. Kasabay nito, ang presyon ay napakataas na maaaring bumuo ng glaucoma, kaya kinakailangan na patuloy na subaybayan ang presyon ng mata.

Ang doktor at ako ay nanirahan sa huling opsyon, dahil ito ang may pinakamataas na porsyento ng pagiging epektibo.

Paghahanda at operasyon

Dahil sa isang pagkakamali sa paunang pagsusuri, ang operasyon ay kailangang maantala ng dalawang linggo. Sa mga bagong resulta ng pananaliksik, bumalik ako sa sentro ng kabisera, at itinalaga ng mga espesyalista ang araw ng operasyon. Halos dalawang linggo akong naghahanda sa pag-iisip. Sa Internet, sinuri ko ang maraming mga video kung paano isinasagawa ang mga naturang operasyon. Ang panoorin ay tiyak na hindi para sa mahina ang puso, lalo na kapag alam mong ito ang mangyayari sa iyo.

Sa parehong dalawang linggong panahon, nagawa kong sipon. At isang araw bago ang operasyon, nagkaroon ng aksidente: nahulog ako at natamaan ng malakas, na nagpalala sa aking kalagayan. Lalong humiwalay ang retina, at hindi ko makita ang higit sa kalahati ng aking mata.

Sa wakas dumating na ang araw ng operasyon. Ang lahat ng mga pasyente na may mga interbensyon sa operasyon na naka-iskedyul para sa araw na iyon ay natipon sa isang karaniwang kahon at tinawag naman sa anesthesiologist. Naaalala ko lalo kung paano lumakad ang doktor doon at sinisiraan ang mga nars dahil sa katotohanan na ang temperatura ng hangin sa kahon ay dalawang tenths ng isang degree na mas mababa kaysa sa normal. Sinabi niya na ang mga pasyente ay nakaupo at nanginginig. Ang naaalala ko ngayon, ang normal na temperatura sa kahon ay dapat na 22.5 degrees Celsius. Ngunit tila sa akin ay hindi na kami nanginginig sa lamig, kundi sa takot.

Sa wakas tinawag nila ang pangalan ko. Dahil sa mga problema sa puso, kailangan kong gumawa ng hindi general anesthesia, kundi local anesthesia. Nagdulot ito ng ilang kahirapan. Halimbawa, sa panahon ng operasyon ay may malay siya at nakikita ang halos buong kurso nito.

Binigyan nila ako ng iniksyon sa ilalim ng takipmata at dalawang iniksyon sa malalim na templo. Lalo kong naramdaman ang huli. Sa operating room, una sa lahat, naglagay sila ng eyelid dilator na hindi ako pinapayagang kumurap, pagkatapos ay dini-disinfect nila ang aking mata. Pagkatapos nito, ipinakilala nila ang isang eye camera, isang karayom, kung saan nila pinatag ang napunit na bahagi ng retina. Pagkatapos ay ipinakilala nila ang isang karayom ​​na may isang laser, na direktang ibinebenta sa retina. Ang huling bahagi ng operasyon ay ang pumping ng silicone, na pagkatapos ay naayos at hinawakan ang "soldered" na bahagi.

Pagkatapos noon ay, gaya ng sa tingin ko ngayon, ang pinakamahirap na bahagi ng buong paggamot: Kinailangan kong humiga nang nakaharap sa loob ng isang araw upang ang silicone ay madiin sa retina. Nakatulog ako at natahimik ang aking mga iniisip pagkatapos lamang ng 24 na oras, nang pinayagan ako ng doktor na gumulong sa aking likod.

Tatlong araw akong nasa ospital. Binigyan nila ako ng gamot, nilagyan nila ng gamot ang mata ko. Pagkatapos noon ay bumalik ako sa Ryazan at gumugol ng isang buwan at kalahati sa sick leave. Kapansin-pansin na pagkatapos ng operasyon, nakita ko nang mabuti, nawala ang masamang "kurtina" sa mata. Sa hinaharap, sinunod ko ang lahat ng mga paghihigpit: Natutulog lamang ako sa aking kanang bahagi, hindi nagbubuhat ng mabibigat na bagay, hindi nag-overexercise sa aking sarili, sinusubaybayan ang aking presyon ng dugo, pumunta sa Moscow isang beses sa isang buwan para sa isang checkup.

Sa silicone sa mata, gumugol ako ng halos anim na buwan. Sa oras na ito, siya ay nakikibahagi sa paggamot ng pangalawang mata upang maiwasan ang pagtanggal dito. Sa Moscow, sa parehong sentro, nagkaroon ako ng coagulation sa aking kanang mata, inilalagay nila ang mga hadlang sa lahat ng mga bitak sa retina.
Pagkatapos ay inilabas ng mga doktor ang silicone mula sa kaliwang mata. Ang swerte ko, nagpatuloy ako sa pagtingin. Ang paningin ay bumaba ng kaunti - minus 3.5 diopters, ngunit ito ay wala kung ihahambing sa ganap na pagkabulag.

Pinayuhan ako ng aking siruhano na maging matulungin sa aking sarili at makipag-ugnayan sa kanya kung kinakailangan. Nagpapasalamat ako sa espesyalista para sa lahat ng ginawa niya para sa akin.

Ang paggamot ay maaaring halos nahahati sa dalawang bahagi: kapag ang silicone ay pumped sa aking mata at kapag ito ay inalis. Ang una ay nagkakahalaga sa akin ng halos 70 libong rubles. Plus tirahan at pagkain - 2.5 libong rubles sa isang araw. Kabuuang 90 libong rubles. Ang pangalawang bahagi ay nagkakahalaga sa akin ng halos 30 libo. Kaya, ang buong paggamot ay nagkakahalaga ng halos 120 libong rubles.

Dalawa't kalahating taon na ang nakalipas mula noong operasyon. Ako ay mapalad: sa Ryazan nakakita ako ng isang espesyalista na bihasa sa microsurgery ng mata. Ang taong ito ay regular na kumukunsulta sa akin.

Ang sakit ay nakakaapekto sa pang-araw-araw na buhay: hindi ka maaaring magbuhat ng mabibigat na bagay, umupo sa computer nang mahabang panahon. Nakahanap ako ng kompromiso sa aking mga nakatataas at sa aking sarili at namuhay ng napakanormal na buhay, na may kaunting mga paghihigpit.

Paggising sa umaga araw-araw, taos-puso akong natutuwa na nakikita ko. Ang mga simpleng bagay ay nakakuha ng lilim ng kaligayahan. Sa kabila ng lahat ng nangyayari sa paligid at loob ko, masaya ako bawat minuto.

Mga komento ng user

Anastasia

Maaari mo bang ipadala ang pangalan ng klinika at ang pangalan ng doktor? Salamat!

nobela

Ano ang mga paghihigpit pagkatapos alisin ang silicone? Gaano katagal at gaano katagal ang operasyon ng pagtanggal ng silicone?

Michael

Kamusta. Mayroon bang anumang istatistika? May operasyon din ako para tanggalin ang vitreous body dahil sa retinal detachment. Gusto kong malaman kung ano ang ihahanda.

Tamara

Nagkaroon ako ng operasyon sa Fedorov Institute, nagbomba sila ng silicone nang dalawang beses, at kahit na masama ang pagbabala, tila sa akin ito ay naging mas mahusay. Mukhang medyo mahaba ang break. Ang anesthesia ay ginagawa nang lokal para sa lahat, i.e. sa kamay at sa ilalim ng mata. Naririnig mo ang lahat, ngunit siyempre hindi mo ito nakikita. Ang katotohanan ay ginawa ayon sa pederal na quota. Ako mismo ay mula sa Izhevsk. Pagkatapos, pagkaraan ng mga isang buwan, dumating siya para sa isang pagsusuri, na tumagal nang halos sampung minuto. Noong una, tinanggihan ako ng lahat, ngunit pagkatapos ay hinikayat ko ang isang doktor, ang pinaka-kabalintunaan, na ang pangalawang operasyon ay ginawa ng isang trainee sa pangkalahatan. Laking gulat ko, tapos walang kumuha, at eto naman ang isang trainee girl. Tingnan kung hindi libre, hinayaan nila akong magsanay. Wala pa akong masasabi tungkol sa resulta, kasi. Kalahating taon na akong naghihintay ng quota, ngunit sa aking bansa para sa. Ang mga taong Ruso ay hindi makikita sa anumang paraan

Vdovina Svetlana

Kamusta. Salamat sa artikulong "Paano Ko Nabuhay Sa Retinal Detachment". Pwede mo bang ipadala ang pangalan at address ng clinic kung saan ka naoperahan. Salamat..

Svetlana

Noong Abril ng taong ito, nagpunta ako sa isang sanatorium sa Essentuki. At pagkatapos ng isang linggong pahinga, ang mga spot ng maliwanag na liwanag ay nagsimulang kumurap at lumutang sa aking mata. parang mga kuneho sa 2 kopecks. Lumiko ako sa klinika na "TRI-Z" sa Essentuki, na may maraming kagamitang Amerikano. Resulta: retinal detachment na may rupture. Mayroong iba't ibang mga kadahilanan: mataas na presyon ng dugo (meron!), pagmamana, mahinang paningin sa malayo, pinsala - anim na buwan na ang nakakaraan, isang molar na ngipin ay tinanggal, sila ay may hollow na halos mahati ang panga, ang utak ay umakyat sa dingding ng isang araw. Napaiyak ako sa sakit. Sinabi nila na dapat akong umalis nang mapilit, walang itinaas, isang kagyat na operasyon ay ginawa lamang ng isang vitreous surgeon. Bilang isang pagbubukod, maaari nilang gawin ito, ngunit kailangan kong manatili ng 10 araw at may mag-aalaga sa akin. At upang umuwi ng isang araw lamang sa pamamagitan ng bus, kaya napagpasyahan kong manatili at mag-laser coagulation upang hindi mawala ang retina. Sa Sevastopol, lumalabas, walang vitreal surgeon, walang instrumento, tulad ng sa TRI-Z. Ipinadala nila ako sa Krasnodar. Pansamantala, 3 linggo na akong nangongolekta ng mga pagsusuri (HUWAG KUMUNTA nang mabilis sa mga doktor, nalampasan ..., may bayad), nagpasya akong subukan ang mga katutubong pamamaraan. May isang puno sa Crimea na may mga bunga ng JAPANESE SOPHORIA - sa mga Hapones ito ay isang sagradong puno mula sa isang libong sakit. Kinokolekta ko ang mga prutas noong Nobyembre, at kinokolekta ko ang mga bulaklak nito noong Hulyo. Nagtimpla ako (ngunit hindi kumulo) at naglagay ng mga tampon sa aking mga talukap, pinunasan ang aking mukha. Sa Krasnodar, ang klinika ay nasa mataas na antas, sinuri ito ng maraming mga espesyalista. Sa darating na 2 buwan - upang obserbahan. Uminom ng 2 buwan, 3 beses sa isang araw, 3 tableta (9 piraso bawat araw) WOBENZIM, na inireseta sa Essentuki. HINDI DAPAT ANG LAHAT NG SAKIT at malusog ay suriin din ang kanilang paningin bawat taon (wala akong problema, nakita ko ang lahat)!

Taras

Ang retinal detachment ay ginagamot LAMANG sa pamamagitan ng operasyon! Sa Germany, ang pamantayan ay 24 na oras. Ang bawat araw ng pagkaantala ay nagpapataas ng delamination. Walang operasyon - 100% ang pagtanggal ng mata. Kung ang retina ay natanggal, ang mata ay namamatay

Sasha

Na-inject ako ng silicone sa mata ko 14 months ago nung unang buwan nakakita ako ng 3 row at sa magkaibang posisyon sa ulo iba yung nakita ko nung tumagilid ako I saw clear up vice versa after a while in one day naging sobrang dilim ko. makita ang isang solong hilera kahit na malapit sa pangkalahatan ay maliwanag na mga lugar lamang ang nakakakita nang hindi malinaw noong isang araw na ang lahat ay naging ganap na madilim lamang sa ilang mga posisyon na nakikita ko ang mga lugar na maliwanag na hindi ko alam kung ito ay dapat na ganito, walang nagsusulat tungkol dito kahit saan

Evgeniy

Naku, hindi kasya ang retina mo at hindi ka nag-iisa. Light perception lang ang meron ako. 7 operations, pero sa tuwing lumalala at lumalala, siguro dapat tumigil na ako pagkatapos ng una ngayon walang magsasabi)))))

NIC

Lahat maliban sa paningin Kahit na hindi mo makita ang mukha ng iyong anak, at mula sa panlabas na mga palatandaan ng mundo tanging liwanag at mga anino ang magagamit mo, maaari kang maging masaya, sabi ni Tatyana Kasatkina. Recipe para sa kaligayahan: huwag isara ang iyong sarili sa pagkabulag. Bilang karagdagan sa pangitain, mayroon kang maraming iba pang mga bagay. Gamitin ang iyong mga pagpipilian. - Tanya, tanggapin ang papuri: napakabuti mo ... - Tumutulong ang mga kaibigan at kamag-anak sa payo. Ngunit maaari kong kunin ang mga damit nang mag-isa: suriin sa pamamagitan ng pagpindot kung anong kondisyon ang mga ito, plantsa o tahiin ang isang butones, suriin ang magkakaibang mga kulay sa maliwanag na liwanag. Hindi ako ipinanganak na bulag. Sa unang baitang pumasok ako sa isang regular na paaralan. Ipinanganak lang ako na napakahina ng paningin. Na-diagnose siya ng mga doktor na may abiotrophy ng retina at partial atrophy ng optic nerve. Sa simula pa lang, malinaw na ang pangitain ay bababa, at kalaunan ay maaaring mawala. Nababasa ko dati ang tatlong nangungunang linya sa isang tsart ng pangitain. Ngayon nakikita ko ang liwanag, anino, malalaking silhouette. Minsan maaari mong makita ang isang maliit na mas mahusay. Siguro depende sa mood o sa panahon. Sa maliwanag na araw, nakikita ko ang mga contour - nasaan ang damuhan, at nasaan ang aspalto. Naaalala mo ba noong nagsimula kang makakita ng mas masahol pa? - Ipinanganak ako sa isang nayon sa Chuvashia. Medyo masama ang gamot doon, ngunit noong ako ay isang taong gulang, ipinadala ako ng mga doktor sa Cheboksary, sa sangay ng IRTC "Eye Microsurgery". Gumawa sila ng diagnosis. Gayunpaman, bago pumasok sa paaralan, halos hindi ko napansin na may mali sa aking paningin. Sa araw na tumakbo siya at nakikipaglaro sa lahat ng mga bata. Totoo, nang dumating ang kadiliman, ang kakayahang makakita ay bumagsak nang husto, at ako ay naging walang magawa. Kinailangan akong dalhin ng pinsan ko kung saan-saan. Sa paaralan, sa unang baitang, napagtanto ko na hindi ako tulad ng lahat ng mga bata. Inilagay ako ng mga guro sa unang mesa, ngunit hindi ko pa rin makita kung ano ang nakasulat sa pisara. Nagsimula silang magsulat ng mga gawain sa malalaking letra sa isang piraso ng papel at inilagay ito sa aking mesa. Kung ang umaga ay madilim, halos hindi ko mahanap ang aking paraan sa paaralan. Pagsapit ng ikalawang baitang, mahigpit na inirerekomenda ng mga doktor na ilipat ako sa isang paaralan para sa may kapansanan sa paningin. Tandang-tanda ko ang araw na dinala ako ng aking ina sa boarding school sa Samara. Bumaba kami ng bus at pumunta sa isang tatlong palapag na bahay. Sabi ni nanay: dito ka mag-aaral. Paano naiiba ang isang espesyal na paaralan sa isang regular? - Sa ganitong mga paaralan, mayroong tatlong kategorya ng mga klase: para sa may kapansanan sa paningin, para sa braille (ang mga may mahinang paningin ay tinuturuan na magbasa ng braille, na nagpapahintulot sa iyo na humanap ng mga titik). Ang ikatlong kategorya - mga ulila. Marami sa kanila ang may mga deviations hindi lamang sa paningin, kundi pati na rin ang mental retardation, speech defects. Ang klase na may kapansanan sa paningin na napasukan ko ay itinuturing na pinakamahusay. Ang lahat ng mga aklat-aralin ay inilimbag sa malalaking letra, kami ay tinuruan ng isang typhlopedagogue na marunong magturo sa mga bulag. Pero kahit sa klaseng ito, nakita ko ang pinakamasama. 9 kami sa klase.Ilan sa kanila ay mga papasok na bata mula sa siyudad. Hinatid sila pauwi pagkatapos ng klase. Ang ilan ay mga bata na nakatira sa isang boarding school. Mas nagkakaisa kaming mga boarding school. - Mayroon bang anumang pang-araw-araw na paghihirap sa boarding school? Ang mga bata ay bulag. - Tinulungan nila kami - tinirintas ng mga matatandang babae ang aming mga pigtails, tinuruan kami ng mga guro kung paano maghugas ng panty at medyas. Tapos, nung naging high school students kami, tinulungan din namin yung mga maliliit. Tinuruan silang pangalagaan ang kanilang sarili. Inulit ng mga guro sa amin: ang mga batang babae ay dapat na malinis, ngunit ang mga batang babae na hindi nakakakita ay dapat na ilang beses na mas maingat, gawin ang lahat nang mas maingat kaysa sa mga nakakakita. Bilang karagdagan sa sekondaryang paaralan, nagtapos din ako sa paaralan ng musika: doon mismo, malapit. Isang araw, dalawang guro ang pumunta sa amin para imbitahan kami sa mga klase, at mas nagustuhan ko ang nasa klase ng button accordion. Kaya ko naman, pero hindi ko napigilan ang sarili ko. Minsan pinakiusapan ako ng guro na maghanda para sa pag-uulat ng konsiyerto. Sinabi niya na darating ang komisyon. Ibinigay ko ang aking sarili sa aking konsensya. Umupo ang examiner sa front row. Pagkalipas ng ilang taon, inamin ng guro na ang kanyang asawa: ito ay kung paano niya sinubukang pilitin akong mag-aral. Naaalala ko ang kwentong ito nang may pasasalamat. - Naramdaman mo ba na iba ka sa mga tao sa labas ng boarding school? - Ito ay kapansin-pansin kapag kami ay inilabas sa mga pamamasyal at sa teatro. Maganda ang paaralan at madalas ang mga biyahe. Nang nagbabala ang mga tagapagturo sa transportasyon na may dala silang mga batang bulag at may kapansanan sa paningin, marami sa amin ang umiwas. Tila sa akin na ang mga tao ay madalas na hindi nauunawaan kung paano kumilos sa mga kaso kung saan ang isang tao ay may sakit o may mga pisikal na problema. At kami, sa kabaligtaran, ay nais na maging katulad ng iba. Sumulat sila ng mga tala sa mga lalaki, at sumulat sila sa amin. May mga discotheque. Sa tapat ng school ay may park na may roller coaster, mga kabataan ang tumambay doon, at doon kami nagpunta. Tumawag sila ng Russian Radio sa pamamagitan ng pay phone, nakatuon ang mga kanta sa isa't isa. Sinubukan ko pa ngang manigarilyo sa kanto, ngunit agad kong napagtanto na hindi ito para sa akin. Ang aming programa sa paaralan ay dinisenyo para sa 12 taon. Sa edad na 19, binigyan ako ng pangalawang grupo ng kapansanan sa paningin, ngunit gusto kong mag-aral pa. Ang aking matalik na kaibigan, na isang taon na mas matanda, sa oras na iyon ay pumasok na sa Music Boarding College para sa Blind sa Kursk at inanyayahan akong sumama sa kanya. Ang mga tao ay nagpunta sa kolehiyong ito mula sa lahat ng dako - noong panahon ng Sobyet ay nag-iisa lamang ito sa mundo. Maraming musikero sa mga bulag na may natatanging kakayahan. Malinaw kung bakit - ang bulag ay may magandang pandinig at sensitibong mga daliri. - Naka-on ba ang ibang mga pandama sa halip na paningin? - Tumataas ang intuwisyon, nagsisimula kang makaramdam ng mas mahusay sa mga tao. Tumalas ang pandinig. Tumaas na tactile sensitivity. Halimbawa, hinuhugasan mo ang sahig. Hindi mo nakikita ang alikabok, at tinitingnan mo gamit ang iyong mga kamay kung naroon ito. Mayroon pa akong napaka-develop na pang-amoy. Minsan nakakatulong ito, minsan nakakasagabal - halimbawa, kapag sumakay ka sa isang buong subway na kotse. Sa pangkalahatan, nagpasya akong pumasok sa Kolehiyo ng Musika sa Kursk. Ngunit bago iyon, pumunta siya sa nayon ng Kazakh para sa kasal ng mga kaibigan. Nangako ang kasal na magiging engrande, 200 katao ang naimbitahan dito. Kabilang sa kanila si Dima. Nabago ang buhay ko ng makilala ko siya, pero hindi ko alam noon. Napabuntong-hininga na lang ako sa sarili ko: there are such interesting people. Mayroon akong isang larawan sa harap ng aking mga mata: tag-araw, maliwanag na araw, sa tabi ko ay isang matangkad na lalaki na may makapal na kulot na buhok. Ngayon ko lang siya nakita - hindi pangkaraniwang sumikat ang araw. Kahit na ngayon, sa maliwanag na liwanag, nakikita ko na si Dima ay may maitim na buhok. O baka iniisip ko lang na nakikita ko ito. Sa tingin mo nakikita mo, ngunit talagang naaalala mo... Si Dima ay nagtapos sa isang kolehiyo para sa mga bulag sa Kursk at naging isang drummer. Nagsimula siyang mawalan ng paningin bilang isang tinedyer. Sa oras na magkita kami, puro malalaking silhouette ang nakikita niya. Hindi iyon naging hadlang sa kanyang pag-aaral sa Faculty of History ng Moscow State University at sa pagpunta sa mga etnograpikong ekspedisyon. Doon siya huminto sa kasal ng isang kaibigan habang papunta sa ekspedisyon kasama ang Department of Ethnology. Pinag-aralan nila ang mga kaugalian at ritwal ng Kazakh. Isang intelektwal, ang kaluluwa ng kumpanya - kahit na ang kanyang pagpili ng mga salita ay iba kaysa sa mga nasa paligid niya: mas tumpak. Akala ko taga ibang planeta yun. hindi pa ako nakakita ng ganyan. Nagpunta siya sa isang ekspedisyon, at pumunta ako sa Kursk upang magpatala. Totoo, naghiwalay kami, tulad ng nangyari, hindi nagtagal. Matapos ang ekspedisyon ng Kazakh, nagpunta si Dima sa isa pang ekspedisyon sa Crimea, at sa pagbabalik ay huminto siya sa Kursk. Sa pagkakataong ito nakausap namin siya ng ilang oras. Bago ang kolehiyo, nagtapos siya sa isang ordinaryong paaralan sa kanayunan - ang kanyang ama ay isang agronomist. Pagdating niya sa kolehiyo, una niyang nakilala ang mundo ng mga bulag. Mahirap para sa kanya noong una. Mayroong mga grupo ng mga kaibigan sa lahat ng dako sa kolehiyo - ang mga mag-aaral mula sa parehong boarding school ay magkasama, sa mga guro ay marami ring nagtapos sa parehong mga boarding school. Sarili lang ang maaasahan ni Dima. - Ano ang mundo ng mga bulag? - Isang dalubhasang kolehiyo, paaralan, negosyo ... Mayroon lamang ang kanilang sarili. Hindi gusto ng mundong ito ang mga namumukod-tangi. At ganoon din si Dima. Sa pamamagitan ng paraan, sa kolehiyo ng musika sa una ay walang naniniwala na makakapasok siya sa Moscow State University. Pagkatapos ni Dima, unti-unting umabot sa unibersidad na ito ang ibang nagtapos sa kolehiyo. Dumating muli si Dima sa Kursk noong Pebrero. Ito ay nangyayari na ang isang salita ay maaaring magpasya ng maraming sa buhay. Nang umalis siya patungong Moscow, isang buong kumpanya ang kasama niya. Nagbiro ang magkakaibigan: huwag kang umalis. Lumingon sa akin si Dima: Tanya, dapat ba akong manatili? Noong Mayo, muli siyang pumunta sa Kursk at nag-propose sa akin. Noong Hunyo, pagkatapos ng aking unang taon sa departamento ng conductor-choir, umalis ako patungong Moscow, at di nagtagal nagpakasal kami. Binalaan ako ni Dima na sasalubungin niya ako sa tren na nakasuot ng maliwanag na orange na T-shirt. - Para makita mo siya? Nakakita ako ng magkakaibang mga kulay. Umalis na kami sa station at pumunta sa university. Namangha ako sa pag-navigate ni Dima sa subway. Ngayon hindi na ako mas masama. Ang pangunahing bagay ay malaman ang iyong ruta. Bagama't may prinsipyo akong posisyon: kahit alam ko ang paraan, palagi akong tumatanggap ng tulong kapag may nag-aalok nito. Para sa susunod ay hindi na dumaan ang taong ito sa bulag. Sa taglagas, pumasok si Dima sa graduate school ng departamento ng kasaysayan ng Moscow State University. At nagpunta ako upang magpatala sa mga kurso sa paghahanda sa unibersidad. Pinili ko ang Faculty of History. Nang makita ko kung anong kaalaman ang dumarating ang mga aplikante doon, napagtanto ko na kailangan kong mag-aral ng marami. - Paano mo nagawa? Hindi ka marunong magbasa ng mga ordinaryong aklat-aralin. - Nag-record ako ng mga lecture sa isang dictaphone at pagkatapos ay nakinig ako sa kanila. Maraming librong binasa si Dima sa mga cassette. Mayroong isang espesyal na aklatan para sa mga bulag - doon maaari kang mag-order ng pagbabasa ng isang libro o kopyahin ang isang pag-record. Bilang karagdagan, ang kanyang ina ay nagbasa ng maraming libro sa kanya. Ang aklat-aralin nina Orlov at Georgiev "Kasaysayan ng Russia" pagkatapos ay praktikal kong natutunan sa puso. Sumulat ng mga tala para sa aking sarili sa Braille. Mayroong isang espesyal na aparato - maglagay ka ng isang sheet ng papel sa loob nito at simulan ang paggamit ng isang stencil mula kanan pakaliwa upang tusukin ang mga titik. Pagkatapos ay ibabalik ang sheet, at ang teksto sa anyo ng mga tuldok ay mababasa mula kaliwa hanggang kanan. Noong high school, natutunan ko kung paano gamitin ang technique na ito, kahit na hindi ako magsulat at magbasa nang kasing bilis ng mga nasa braille classes. Sa dormitoryo ng Moscow State University, nakatira kami ni Dima sa isang walong metrong silid. Ako ay 20 taong gulang, kami ay magkasama, at tila ang lahat ay madali at simple. Naipasa ko ang aking unang sesyon sa taglamig sa departamento ng kasaysayan noong buntis na ako. - Wala bang takot na ang bata ay ipanganak na may parehong mga problema tulad mo? - Siyempre, nag-aalala ako. Pero sabi niya sa sarili: kahit may anak akong bulag, hindi pa katapusan ng mundo. Kaya kong ituro sa kanya ang lahat. Noong caesarean section ako, under anesthesia ako, pero narinig ko lahat ng nangyayari. Nang marinig na binibigyan ng mga doktor ang aking anak na babae ng 8-9 na puntos sa sukat ng Apgar, nakahinga ako ng maluwag: nangangahulugan ito na maayos ang aking paningin. - May tumulong ba sa iyo sa bata? “Na-realize ko na kaya ko ang sarili ko. Wala kaming yaya - umupo kami kasama ang aming anak na babae. Makalipas ang isang taon at kalahati, bumalik ako sa departamento ng kasaysayan. Siyempre, mas mahirap pag-aralan ang isang bata. Pero tinulungan kami ng mga magulang namin. Tuwing may session ako, nagbabakasyon ang biyenan ko. Nagkaroon ng sapat na pera - pareho kaming may disability pension at may scholarship. Nagtrabaho kami ni Dima ng part-time bilang operator sa isang call center sa loob ng tatlong araw. Sabay-sabay kaming pumunta doon. Palagi nilang binili ang pinakamahusay para sa aking anak na babae - mga damit, sapatos, mga laruan ... Naaalala ko na kasama ang aking mga nanay na nakatira sa isang hostel, naglakad-lakad kami sa walong stroller sa kahabaan ng Lenin Hills. Kung kinakailangan upang suriin kung ano ang hitsura ng bata, tinawagan ko ang aking kaibigan na si Sveta: "Tingnan mo si Karolina - maayos ba ang lahat, mayroon ba siyang malinis na mukha, allergic ba siya?" Nag-aral ako ng mabuti. Nagtapos mula sa Moscow State University na may mga karangalan. Naaalala ko ang oras na ito at iniisip kung paano ko nagawa ang lahat. Ngayon ay nagtuturo si Dima sa mga estudyante ng musika sa State Specialized Institute of Arts. Sinubukan niyang mag-organisa ng isang recruitment agency para sa pagtatrabaho ng mga taong may kapansanan - ang karanasan ay hindi matagumpay, ngunit marami siyang natutunan. Nagpautang siya sa isang bangko, nagbukas siya ng isang massage parlor. Sama-sama nating pinapatakbo ang negosyong ito. Ang pagiging isang bulag na tagapamahala ay mas mahirap kaysa sa pagiging isang nakakakita, ngunit nagtagumpay tayo. Sa hinaharap, nais naming bumuo ng "bulag" na masahe - sa Europa ang direksyon na ito ay kilala. Ang aming anak na si Caroline ay 9 na taong gulang. Nag-aaral siya sa gymnasium at isang propesyonal na mananayaw. - Mayroon bang anumang mga paghihirap sa katotohanan na si Carolina ay may mga bulag na magulang? - May isang pagkakataon na siya, napakaliit, ay naghagis ng mga bagay. Tinatanggal niya ang kanyang sapatos, itinapon ito sa sahig, gumapang ka at tumingin, at tumawa siya. Ngayon ay masasabi kong nagpalaki kami ng isang responsableng anak. Maaari ko siyang tawagan sa bahay, hilingin sa kanya na mag-aral o magbasa at siguraduhing gagawin niya ito. Kapag sabay kaming naglalakad sa kalye at tumama ako sa gilid ng bangketa, ginagabayan niya ako. Siyempre, tinutulungan niya kami, ngunit sinisikap naming ipadama sa kanya ang suporta at proteksyon mula sa aming panig. Ang mga bulag na magulang ay maaaring gumawa ng maraming kung ano ang nakikita ng mga magulang - kailangan mo lamang ayusin ang proseso nang tama. Ngayon, kapag umakyat kami sa isang slide sa water park, si Carolina ang unang dumausdos pababa, pagkatapos ay gumulong ako pababa, at sinalubong niya ako sa ibaba. Nang lumaki ang anak na babae, sumakay si Dima sa mga roller skate at skate kasama niya. Totoo, roller-skate sila sa Lenin Hills - mas ligtas doon, dahil kakaunti ang mga tao. - Ano ang inaasahan mo sa hinaharap? “I think it’s time for us to give back. Si Dima ay sumisid na ngayon at gustong makakuha ng lisensya para hanapin ang mga labi ng mga sundalong pandigma sa mga ilog at lawa. Naliligaw sa kadiliman sa maputik na ilalim ang mga nakakakitang maninisid, at mas magiging kumpiyansa ang mga bulag na maninisid sa kapaligirang ito. Pangarap kong magbukas ng development club para sa mga batang bulag at may kapansanan sa paningin. Gusto kong maging direktor nito at magsagawa ng mga praktikal na klase. Ang isa pang pangarap ay makapagtrabaho bilang isang guro ng kasaysayan sa isang paaralan para sa mga may kapansanan sa paningin. Para sa ilang kadahilanan, ang mga direktor ng naturang mga paaralan ay mas gusto na kumuha ng mga nakikitang guro, na iniisip na may mas kaunting mga problema sa kanila. Ngunit kami, ang mga may kapansanan sa paningin, ngayon ay napaka-adapt salamat sa modernong mga gadget at mga programa sa computer. Halimbawa, mayroon akong isang application sa aking smartphone na nagbabasa ng lahat ng mga teksto sa screen. Maaari akong maglipat ng pera sa bangko, magbayad para sa telepono at marami pang iba. Binibigyang-daan ka ng mga modernong computer program na boses ang anumang mga teksto. Wala kaming problema sa pagbabasa ng mga libro ngayon. Kami, tulad ng iba, ay gumagamit ng Internet, may mga account sa mga social network, pumunta sa sinehan at mga sinehan. Nasasaktan ako na ang mga taong hindi nakakaalam ng lahat ng ito ay napupunta sa mga bulag na bata. At maibabahagi ko sa kanila ang aking karanasan. Ang pangunahing bagay na susubukan kong ipahiwatig sa kanila ay hindi na kailangang ihiwalay sa pagkabulag. Bilang karagdagan sa pangitain, mayroon kang maraming iba pang mga bagay. Samantalahin mo lang ang iyong mga pagkakataon. At doon kung paano ito napupunta. Sa aking sariling halimbawa, masasabi ko - kadalasan ito ay lumalabas.

Tahimik

Publication para sa "Mga Argumento at Katotohanan" - "detachment" sa halip na "detachment", atbp. Mabuti kung magkomento ang mga eksperto sa mga ganitong opus, ngunit walang sasang-ayon dahil sa takot na sila ay mabutas ang kanilang sarili sa isang lugar at magsimula! At sino ang magsusulat nang libre? At kaya ito ay nakabitin: ang site, sa esensya, ay propesyonal, at hindi para sa karaniwang tao. hindi nang walang dahilan sa isang pagkakataon ang isang Pranses ay ipinagtanggol ang isang mausisa na disertasyon sa mga panganib ng pagbabasa ng medikal na literatura ng mga hindi pa nakakaalam. Ang mga mamamahayag sa kanilang unang taon ay ipinakilala sa konsepto ng "resume" (sa pabula ito ay tinatawag na - moralidad). Anong "moral" ang dapat basahin dito? Ano ang dapat pangalagaan sa kalinisan ng paningin?Na ang pasyente ay nakikipaglaban para sa kaligtasan, na sa paligid (sa kabila ng Moscow Ring Road) ang gamot ay atrasado at may depekto? Apat na beses ko itong binasa at hindi ko naabutan kung ano ang kalunos-lunos ng publikasyon? Ito ay tila isinulat ng isang baguhan. Kailangan namin ng isang kapaki-pakinabang na dahilan para sa paglalathala, kung hindi man ito ay kahawig ng isang palindrome ng isang sikat na makata bilang isang tanong: "Poop, ngunit paano?". At harap sa likod at pabalik sa harap ito ay lumiliko ang parehong bagay! At walang "pooping"!

Ang "ikatlong plano" ng publikasyon ay hindi masyadong malinaw. Alam na natin na sa Ryazan (isang 2 oras na biyahe mula sa Moscow) ang isang karampatang doktor ay dapat hanapin sa araw na may apoy. Na walang libreng gamot ay totoo, alam din natin. Ano ang ating Pinag-uusapan? Ang pagbisita kamakailan sa Nizhny, Kazan, Yoshkar-Ola at Cheboksary, nakarating ako sa isang malungkot na konklusyon - walang mas masahol pa kaysa sa Ryazan. Kaya, ang maruruming (at madilim!) na mga kalye ay dinagdagan ng mga walang kwentang doktor. Ito ay hindi masaya sa lahat ...

magluto

Sa wakas, isang lalaki ang nakahanap ng isang espesyalista sa Ryazan, na ngayon ay nagpapayo sa kanya. Kaya hindi lahat ng iyon ay malungkot. Oo, at least mayroong ilang uri ng gitnang kalahati. At pagkatapos ay mayroon tayong mga doktor o asukal, o mga mamamatay

Evgeniy

Ang lalaki ay may maliwanag na kuwento, 2 operasyon ay madaling gastos at nakikita niya ....

Sumailalim ka sa malaking operasyon at pinalabas sa bahay pagkatapos ng paggamot sa ospital. Ang maagang postoperative period ay tapos na at restorative treatment at rehabilitation ay kinakailangan sa ilalim ng pangangasiwa ng isang ophthalmologist sa lugar na tinitirhan sa loob ng 1-1.5 na buwan pagkatapos ng operasyon.

1. Ipagpatuloy ang paglalagay ng mga patak sa mata na ipinahiwatig sa buod ng paglabas. Maaari mong ilibing ang mga patak sa iyong sarili, o makakatulong ang mga kamag-anak at kapitbahay dito.
2. Paano maayos na magtanim ng mga patak ng mata:

• Ang mga kamay ay dapat hugasan ng sabon;
• Humiga sa posisyong nakahiga at tumingala sa kisame. Kapag nakakuha ka ng karanasan, magagawa mong ilibing ang pag-upo o pagtayo sa harap ng salamin, ibinabalik ang iyong ulo nang kaunti;
• Kumuha ng pipette sa iyong kamay, o kung mayroon kang isang bote ng mga patak, pagkatapos ay baligtarin ang bote, ilagay ito sa itaas ng mata sa panloob na sulok ng palpebral fissure. Dahan-dahang hilahin pababa ang ibabang talukap ng mata ng inoperahang mata at patak ng patak. Pagkatapos ng instillation, imposibleng pisilin ang mga talukap ng mata, habang ang gamot ay pinipiga sa mga mata at ang therapeutic effect ay magiging mas mababa. Maipapayo na pindutin ang panloob na sulok ng mata gamit ang iyong daliri, kung gayon ang mga patak ay hindi mapupunta sa lacrimal-nasal passage at ang kanilang epekto ay magiging maximum. Sa pagitan ng paglalagay ng mga patak, kailangan mong magpahinga ng 5-10 minuto para gumana ang gamot, at pagkatapos ay itanim ang mga susunod na patak ayon sa itinuro. Kung gumagamit ka ng mga pipette, dapat kang magkaroon ng isang indibidwal na pipette para sa bawat uri ng drop. Ang mga pipette bago gamitin ay dapat pakuluan ng ilang minuto at ipasok sa bawat vial na may mga patak.

1. Maaaring hindi isuot ang benda sa loob ng bahay. Sa kalye, mas mahusay na isara ang mata na may bendahe sa loob ng 1-2 linggo pagkatapos ng paglabas. Depende sa kondisyon ng mata, maaaring pahintulutan ka ng doktor na alisin ang benda nang mas maaga.
2. Ang pagkain ay dapat na kumpleto at madaling natutunaw, naglalaman ng mga bitamina (A, B, C, E), mga elemento (zinc, selenium) at antioxidants (betacarotene). Ang diyeta ay dapat maglaman ng sapat na mga gulay, prutas, langis ng gulay, wholemeal na tinapay. Ang dami ng likido ay dapat na hindi hihigit sa 1.5 litro bawat araw, kabilang ang mga unang kurso. Ang isang malaking halaga ng likido ay maaaring humantong sa edema at isang pagtaas sa presyon ng dugo, stress sa cardiovascular system. Tanggalin ang mga pagkaing nagdudulot ng pagkauhaw at pagpapanatili ng likido (kaasinan, pinausukang karne, pampalasa, atbp.). Ang malakas na tsaa at kape ay kontraindikado para sa iyo, dahil maaari silang maging sanhi ng vasospasm, pagtaas ng presyon ng dugo. Ang mga inuming may alkohol tulad ng cognac, mga pinatibay na alak ay hindi katanggap-tanggap, ang paggamit nito ay nagdudulot ng pagpapalawak at pagkatapos ay pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo.
3. Ang ipinag-uutos na araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin, hindi bababa sa 60 minuto sa isang araw, dahil ang kakulangan ng oxygen ay nagiging sanhi ng pagdurusa ng mga daluyan ng retina at optic nerve. Kailangan mong matulog ng hindi bababa sa 8 oras sa isang araw.
4. Dapat mong limitahan ang visual load, pagbabasa, panonood ng TV, pagtatrabaho sa isang computer. Ang TV ay kanais-nais na manood ng hindi hihigit sa 2-3 oras sa isang araw na may mga pahinga.
5. Ibukod ang pisikal na aktibidad, magtrabaho sa mga maiinit na tindahan at sa araw, mga aktibidad na nauugnay sa stress, panginginig ng boses, panginginig ng katawan, pagtagilid ng katawan. Hindi mo maaaring ilipat ang mga kasangkapan sa apartment, magdala ng mga sako ng patatas, puno ng mga balde ng tubig, magtrabaho sa isang hilig na posisyon sa loob ng mahabang panahon sa bansa at sa bahay. Nagiging sanhi ito ng labis na pagdaloy ng dugo sa ulo, at samakatuwid sa mga mata. Maaari mo lamang gawin ang magaan na himnastiko, mga pagsasanay sa paghinga. Sa loob ng 2 buwan, ang maximum na timbang na maaaring dalhin sa mga kamay ay hindi dapat lumampas sa 8-10 kg. Sa panahong ito, ang isang chorioretinal adhesion ay nabuo pagkatapos ng cryo at laser coagulation. Iwasan ang paninigas ng dumi at pag-ubo, dahil sa panahon ng straining, ang mga sisidlan ay maaaring sumabog, at ang mga break ay maaaring mangyari sa retina.
6. Hugasan nang maingat ang iyong mukha nang hindi hinahawakan ang inoperahang mata. Maaari mong hawakan ang mga talukap ng mata sa projection ng bony edge ng orbit. Ang paliguan ay maaaring makuha nang hindi mainit, ang parehong naaangkop sa shower. Ang mata na inoperahan ay dapat na takpan ng benda sa una. Pagkatapos ng pamamaraan ng tubig, kinakailangan na tumulo ng mga patak ng mata. Ang paliguan o sauna ay maaaring bisitahin nang hindi mas maaga kaysa sa 6 na buwan pagkatapos ng operasyon. Ang pagpasok sa silid ng singaw ay hindi dapat lumampas sa 2 minuto. Dapat na iwasan ang matalim na magkakaibang pamamaraan ng tubig.
7. Bilang karagdagan sa instillation, ang mga gamot ay inireseta na nagpapabuti sa metabolismo sa organ ng paningin, nagpapalakas ng mga daluyan ng dugo, at mga antioxidant. Ang kurso ng paggamot sa postoperative ay kinabibilangan ng:

• "Strix" 1 cap 2 beses sa isang araw, 15 araw.
• Kasabay ng Strix, kinakailangang kumuha ng Triovit 1 cap 2 beses sa isang araw sa loob ng 2 buwan, pagkatapos (pagkatapos ng Triovit), Duovit 1 tablet ng bawat kulay 1 beses bawat araw para sa isang buwan.
• Pagkatapos ng 6 na buwan, ito ay kanais-nais na ulitin ang kurso. Kung ikaw ay 40 taong gulang o higit pa at walang mga kontraindikasyon, ang paggamot ay maaaring mapahusay sa pamamagitan ng pag-inom ng Bilobil, 1 kapsula 3 beses sa isang araw sa loob ng 3 buwan. Ang isang magandang multivitamin complex ay Multitabs Intensive. Ito ay kinuha ng 1 kapsula bawat araw para sa 1 buwan, pagkatapos ng anim na buwan ang gamot ay dapat na ulitin.

Dapat pangasiwaan ng isang ophthalmologist ang iyong paggamot.

30-45 araw pagkatapos ng operasyon, kung ang mata ay naging kalmado, walang mga palatandaan ng kakulangan sa ginhawa, maaari kang bumalik sa iyong trabaho. Ang visual na hindi naglo-load sa proseso ng trabaho ay dapat isagawa sa mga kondisyon ng mahusay na pag-iilaw.

TANDAAN! Kung nakakaranas ka ng sakit, isang pakiramdam ng bigat sa mata, sakit sa ulo sa gilid ng mata, photophobia, lacrimation, malabong paningin, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa iyong doktor o ophthalmologist sa lugar ng paninirahan.

Ang wastong isinasagawang paggamot sa outpatient at pagmamasid sa dispensaryo, gayundin ang pagsunod sa aming mga rekomendasyon, ay makakatulong upang maiwasan ang mga komplikasyon at mapanatili ang iyong paningin.

Retinal detachment- isang malubhang sakit na, kung hindi magamot sa oras, ay humahantong sa pagkawala ng paningin. Sa kasalukuyan, ang retinal detachment ay mapapagaling lamang sa pamamagitan ng operasyon. Mayroong dalawang uri ng mga operasyon para sa paggamot ng retinal detachment: extrascleral, kapag ang operasyon ay isinagawa sa ibabaw ng sclera, at endovitreal, kung saan ang operasyon ay isinasagawa mula sa loob ng eyeball.

Extrascleral filling operation para sa retinal detachment, posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon

Ang layunin ng extrascleral filling, tulad ng anumang iba pang operasyon para sa paggamot ng retinal detachment, ay upang dalhin ang hiwalay na lugar na mas malapit sa epithelium.

Pag-unlad ng operasyon:

• Ang eksaktong lokasyon ng retinal detachment ay tinutukoy, ang isang silicone seal ay ginawa.
• Pagkatapos ng paghiwa ng conjunctiva, ang pagpuno ay inilapat sa sclera, naayos na may mga tahi.
• Kung kinakailangan, alisan ng tubig ang naipon na likido.
• Sa ilang mga kaso, ang isang espesyal na lumalawak na gas ay iniksyon sa lukab ng mata.
• Ang operasyon ay nakumpleto sa pamamagitan ng pagtahi sa conjunctiva incision.

Ang pagpapanumbalik ng paningin pagkatapos ng pagpuno ay karaniwang nangyayari sa loob ng 2-3 buwan, sa mas matatandang pasyente, mas matagal ang paggaling.

Pagkatapos ng extrascleral filling, ang paningin ay kadalasang hindi ganap na naibalik. Ang antas ng pagbawi ay depende sa kung aling mga departamento ang kasangkot sa proseso ng detatsment at kung gaano katagal nagsimula ang retinal detachment.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng extrascleral retinal filling ay nahahati sa 2 pangunahing grupo:

• Mga komplikasyon ng maagang postoperative period - detatsment ng choroid, impeksyon ng surgical wound, drooping ng upper eyelid dahil sa muscle overstretching, imbalance ng oculomotor muscles, nadagdagan ang intraocular pressure.
• Mga komplikasyon ng huli na postoperative period - ang pagbuo, pagkakalantad ng implant at ang posibleng impeksiyon nito, ang pagbuo ng microcysts, lamad at foci ng pagkabulok, ang pagbuo ng myopia.

Mga tampok ng operasyon ng extrascleral ballooning sa paggamot ng retinal detachment

Ginagawa ang extrascleral ballooning para sa hindi komplikadong retinal detachment. Ang operasyon ay hindi ginaganap na may malawak na ruptures, kung ang detatsment ng retina ay kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo sa vitreous body.

Pag-unlad ng operasyon: Ang isang espesyal na lobo na may catheter ay ipinasok sa likod ng mata; kapag ang likido ay na-injected, ito ay tumataas at lumilikha ng presyon sa sclera.

Bukod pa rito, ang shell ay pinalakas sa tulong ng laser irradiation - laser coagulation. Ang lobo ay tinanggal pagkatapos ng 5-7 araw.

Ang rate ng tagumpay ng paggamot na ito para sa retinal detachment ay halos 98%. Gayunpaman, ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring umunlad pagkatapos ng operasyon: nadagdagan ang intraocular pressure, pag-unlad ng mga katarata, pagdurugo.

Endovitreal surgery - vitrectomy - para sa paggamot ng retinal detachment

Vitrectomy- bahagyang o kabuuang pagtanggal ng vitreous body. Ang inalis na vitreous body ay pinalitan ng mga artipisyal na polimer, mga bula na may gas o langis, balanseng mga solusyon sa asin.

Ang operasyon ay kontraindikado sa matinding corneal opacities, pati na rin ang mga seryosong pagbabago sa optic nerve at retina.

Pag-unlad ng operasyon: sa pamamagitan ng manipis na mga pagbutas, ang mga tisyu ng vitreous body ay tinanggal mula sa orbit, pagkatapos ay isinasagawa ang cauterization ng mga seksyon ng retinal, tinatakan ang detatsment, pagpapanumbalik ng integridad ng retina. Ang operasyon ay karaniwang tumatagal ng 2-3 oras.

Ang endovitreal surgery sa paggamot ng retinal detachment ay itinatag ang sarili bilang isang epektibong paraan upang maibalik o mapabuti ang paningin.

Posibleng mga komplikasyon sa postoperative: endofalmitis - pamamaga ng panloob na lamad ng eyeball, pagtaas ng intraocular pressure, corneal edema - akumulasyon ng likido sa ilalim ng transparent na lamad ng mata, paglaki ng mga bagong daluyan ng dugo sa ibabaw ng iris at pagbuo ng neovascular glaucoma .

Pagbawi pagkatapos ng operasyon para sa retinal detachment, pagbabala para sa paningin at mga panuntunan para sa pasyente

Ang tagal ng panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon, pati na rin ang antas ng pagbawi ng paningin, ay depende sa uri ng operasyon, ang uri ng retinal detachment, ang edad ng pasyente, ang paraan ng paggamot, at maraming iba pang mga kadahilanan. Halimbawa, pagkatapos ng pagpuno ng extrascleral, ang panahon ng pagbawi ay 2-6 na buwan.

Para sa bawat pasyente, ang dumadating na manggagamot ay bubuo ng mga indibidwal na rekomendasyon para sa postoperative period.

Kabilang sa mga pangkalahatang tuntunin ay dapat tandaan:

• Pagsunod sa bed o semi-bed rest.
• Pagbubukod ng mabigat na pisikal na pagsusumikap.
• Iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga detergent.
• Ang paggamit ng disinfectant at anti-inflammatory eye drops.
• Regular na pagbisita sa isang ophthalmologist.