Fenazepam to lek na negatywne emocje. Fenazepam do wstrzykiwań - oficjalne * instrukcje użytkowania

Środek przeciwlękowy (środek uspokajający), pochodna benzodiazepiny.

Przygotowanie: PHENAZEPAM®

Substancja czynna: niewłaściwa
Kod ATX: N05BX
KFG: Środek uspokajający (anksjolityczny)
Rozp. numer: Р №003672/01
Data rejestracji: 16.06.08
Właściciel reg. wg: VALENTA PHARMACEUTIKA OJSC (Rosja)

POSTAĆ FARMACEUTYCZNA, SKŁAD I OPAKOWANIE

Tablety

Substancje pomocnicze:

Tablety biały kolor, płasko-cylindryczny, z fazką.

Substancje pomocnicze: laktoza, skrobia ziemniaczana, kolidon 25 (poliwidon), stearynian wapnia, talk.

10 kawałków. - opakowania komórkowe konturowe (5) - opakowania tekturowe.

Tablety biały, płaski cylindryczny, z fazką.

Substancje pomocnicze: laktoza, skrobia ziemniaczana, kolidon 25 (poliwidon), stearynian wapnia, talk.

50 szt. - puszki polimerowe (1) - opakowania kartonowe.

Opis leku opiera się na oficjalnie zatwierdzonych instrukcjach użytkowania.

EFEKT FARMACHOLOGICZNY

Środek przeciwlękowy (środek uspokajający), pochodna benzodiazepiny. Ma wyraźne działanie przeciwlękowe, nasenne, uspokajające, a także przeciwdrgawkowe i rozluźniające ośrodkowe mięśnie.

Działa depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, który realizuje się głównie we wzgórzu, podwzgórzu i układzie limbicznym. Wzmacnia działanie hamujące kwasu gamma-aminomasłowego (GABA), który jest jednym z głównych mediatorów pre- i postsynaptycznego hamowania transmisji Impulsy nerwowe w OUN.

Mechanizm działania fenazepamu określa stymulacja receptorów benzodiazepinowych kompleksu supramolekularnego GABA-benzodiazepina-chlorojonofor-receptor, prowadząc do aktywacji receptorów GABA, co z kolei powoduje zmniejszenie pobudliwości struktur podkorowych mózg i hamowanie polisynaptycznych odruchów rdzeniowych.

FARMAKOKINETYKA

Ssanie

Lek przyjmowany doustnie dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. C max fenazepam we krwi - od 1 do 2 godzin.

Metabolizm

Metabolizowany w wątrobie.

hodowla

T 1/2 wynosi od 6 do 18 godzin Lek jest wydalany głównie z moczem.

WSKAZANIA

Nerwicowe, nerwicowe, psychopatyczne, psychopatyczne i inne stany, którym towarzyszy lęk, lęk, zwiększona drażliwość, napięcie, labilność emocjonalna;

psychozy reaktywne;

Zespół hipochondryczno-senestopatyczny (w tym odporny na działanie innych środków uspokajających);

Dysfunkcje wegetatywne;

zaburzenia snu;

Zapobieganie stanom lękowym i napięcie emocjonalne;

Padaczka skroniowa i miokloniczna;

Hiperkineza i tiki;

Sztywność mięśni;

Niestabilność wegetatywna.

TRYB DOZOWANIA

Lek należy przyjmować doustnie. Pojedyncza dawka Phenazepamu wynosi zwykle 0,5-1 mg.

Średni dzienna dawka Fenazepam wynosi 1,5 - 5 mg, dzieli się na 2-3 dawki: zwykle 0,5-1 mg rano i po południu, w nocy - do 2,5 mg. Maksymalna dzienna dawka fenazepamu wynosi 10 mg.

Na zaburzenia snu lek należy stosować w dawce 0,25-0,5 mg przez 20 - 30 minut przed snem.

Na stany nerwicowe, psychopatyczne, nerwicowe i psychopatyczne początkowa dawka leku wynosi 0,5-1 mg 2-3 razy dziennie. Po 2-4 dniach, biorąc pod uwagę skuteczność i tolerancję leku, dawkę można zwiększyć do 4-6 mg / dobę.

Na silne pobudzenie, strach, niepokój leczenie rozpoczyna się od dawki 3 mg/dobę, szybko zwiększając dawkę, aż do uzyskania efektu terapeutycznego.

Na padaczka dawka wynosi 2-10 mg / dzień.

Na odstawienie alkoholu Fenazepam jest przepisywany w dawce 2,5-5 mg / dobę.

Na choroby o zwiększonym napięcie mięśniowe lek jest przepisywany 2-3 mg 1-2 razy dziennie.

Aby uniknąć rozwoju uzależnienia od narkotyków podczas leczenia, czas trwania Phenazepamu wynosi 2 tygodnie. W niektórych przypadkach czas trwania leczenia można wydłużyć do 2 miesięcy. Podczas anulowania npenapatu dawka jest stopniowo zmniejszana.

EFEKT UBOCZNY

Z OUN i obwodowych system nerwowy: na początku leczenia (szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku) - senność, zmęczenie, zawroty głowy, zaburzenia koncentracji, ataksja, dezorientacja, spowolnienie reakcji psychicznych i ruchowych, splątanie; rzadko - ból głowy euforia, depresja, drżenie, utrata pamięci, zaburzenia koordynacji ruchów (zwłaszcza przy stosowaniu w dużych dawkach), obniżony nastrój, dystoniczne reakcje pozapiramidowe, astenia, miastenia, dyzartria; bardzo rzadko - reakcje paradoksalne (agresywne wybuchy, pobudzenie psychoruchowe, strax, tendencje samobójcze, skurcz mięśnia omamy, lęk, zaburzenia snu).

Z układu krwiotwórczego: leukopenia, neutropenia, agranulocytoza, niedokrwistość, małopłytkowość.

Z układu pokarmowego: suchość w ustach lub ślinienie, zgaga, nudności, wymioty, utrata apetytu, zaparcia lub biegunka, zaburzenia czynności wątroby, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy zasadowej, żółtaczka.

Z układu rozrodczego: zmniejszone lub zwiększone libido, bolesne miesiączkowanie; wpływ na płód - teratogenność (zwłaszcza w pierwszym trymestrze), depresja ośrodkowego układu nerwowego, niewydolność oddechowa, tłumienie odruchu ssania u noworodków.

Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, swędzący.

Inni: uzależnienie, uzależnienie od narkotyków, obniżenie ciśnienia krwi; rzadko - zaburzenia widzenia (podwójne widzenie), utrata masy ciała, tachykardia; w Gwałtowny spadek dawka lub zaprzestanie stosowania - zespół odstawienia.

PRZECIWWSKAZANIA

miastenia;

Jaskra zamykającego się kąta ( ostry atak lub predyspozycje)

Ciężka POChP (prawdopodobnie nasilona niewydolność oddechowa);

Ostry niewydolność oddechowa;

Ciąża (zwłaszcza pierwszy trymestr);

Okres karmienia piersią;

Dzieci i młodzież poniżej 18 roku życia (nie określono bezpieczeństwa i skuteczności);

Nadwrażliwość do benzodiazepin.

Z ostrożność lek należy stosować w przypadku niewydolności wątroby i/lub nerek, ataksji mózgowo-rdzeniowej, hiperkinezy, skłonności do nadużywania leki psychotropowe, organiczne choroby mózgu (możliwe są reakcje paradoksalne), hipoproteinemia, depresja, u pacjentów w podeszłym wieku.

CIĄŻA I LAKTACJA

W czasie ciąży Phenazepam stosuje się wyłącznie ze względów zdrowotnych. Lek działa toksycznie na płód i zwiększa ryzyko rozwoju wady wrodzone gdy jest stosowany w pierwszym trymestrze ciąży. Stosowanie dawek terapeutycznych w późniejszym okresie ciąży może powodować depresję OUN u noworodka. Przewlekłe stosowanie Phenazepamu w czasie ciąży może powodować objawy odstawienia u noworodka.

Stosowanie leku bezpośrednio przed porodem lub w trakcie porodu może powodować depresję oddechową u noworodka, zmniejszenie napięcia mięśniowego, niedociśnienie, hipotermię, osłabienie czynności ssania (zespół „ospałości dziecka”).

SPECJALNE INSTRUKCJE

Szczególna ostrożność jest wymagana podczas przepisywania Phenazepamu na ciężką depresję, ponieważ lek może być stosowany do realizacji intencji samobójczych.

Konieczne jest ostrożne stosowanie leku u pacjentów w podeszłym wieku i osłabionych.

W przypadku niewydolności nerek/wątroby i długotrwałego leczenia konieczne jest monitorowanie obrazu krew obwodowa i enzymy wątrobowe.

Częstotliwość i charakter skutki uboczne zależą od indywidualnej wrażliwości, dawki i czasu trwania leczenia. Wraz ze zmniejszeniem dawek lub zaprzestaniem stosowania Phenazepamu efekty uboczne znikają.

Podobnie jak inne benzodiazepiny, fenazepam może powodować uzależnienie od narkotyków, gdy jest przyjmowany długotrwale w dużych dawkach (> 4 mg/dzień).

Przy nagłym odstawieniu leku może wystąpić zespół odstawienia (szczególnie przy stosowaniu leku przez ponad 8-12 tygodni).

Fenazepam wzmacnia działanie alkoholu, dlatego nie zaleca się stosowania napojów alkoholowych podczas leczenia lekiem.

Zastosowanie pediatryczne

Dzieci, zwłaszcza małe, są bardzo wrażliwe na depresyjne działanie benzodiazepin na ośrodkowy układ nerwowy.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych

Fenazepam jest przeciwwskazany do stosowania przez kierowców pojazdów i inne osoby wykonujące prace wymagające szybkich i dokładnych reakcji.

PRZEDAWKOWAĆ

Objawy: przy umiarkowanym przedawkowaniu - zwiększone działanie terapeutyczne i skutki uboczne; ze znacznym przedawkowaniem - wyraźny uciskświadomość, czynność serca i układu oddechowego.

Leczenie: kontrola nad witalnym ważne funkcje organizmu, utrzymanie układu oddechowego i aktywność sercowo-naczyniowa, leczenie objawowe. Jako antagoniści działania zwiotczającego mięśnie Phenazepamu zaleca się azotan strychniny (iniekcje 1 ml 0,1% roztworu 2-3 razy dziennie). Jako swoisty antagonista można stosować flumazenil (anexat): dożylnie 0,2 mg (w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 1 mg) w 5% roztworze glukozy (dekstrozy) lub 0,9% roztworze chlorku sodu.

INTERAKCJE Z LEKAMI

Przy równoczesnym stosowaniu Phenazepamu z innymi lekami wywołującymi depresję OUN (m.in. leki nasenne, przeciwdrgawkowe, neuroleptyki) należy liczyć się z wzajemnym wzmacnianiem ich działania.

Przy równoczesnym stosowaniu fenazepamu z lewodopą u pacjentów z parkinsonizmem zmniejsza się skuteczność tego ostatniego.

Przy równoczesnym stosowaniu fenazepamu z zydowudyną toksyczność tego ostatniego może wzrosnąć.

Przy równoczesnym stosowaniu Phenazepamu z inhibitorami utleniania mikrosomalnego wzrasta ryzyko wystąpienia toksycznego działania Phenazepamu.

Przy równoczesnym stosowaniu Phenazepamu z induktorami mikrosomalnych enzymów wątrobowych zmniejsza się skuteczność Phenazepamu.

Przy równoczesnym stosowaniu Phenazepamu z imipraminą wzrasta stężenie tego ostatniego w surowicy krwi.

Przy jednoczesnym stosowaniu Phenazepamu z leki przeciwnadciśnieniowe może nasilać działanie przeciwnadciśnieniowe.

Przy równoczesnym stosowaniu Phenazepamu z klozapiną może nasilać się depresja oddechowa.

REGULAMIN ZNIŻKI W APTEKACH

Lek wydawany jest na receptę.

WARUNKI PRZECHOWYWANIA

Lista B. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie przekraczającej 25°C. Okres ważności - 3 lata.

Fenazepam (tabletki) - świeży opis leku, który możesz zobaczyć efekt farmakologiczny, skutki uboczne, Fenazepam (tabletki). Przydatne recenzje o Fenazepam (tabletki) -

Środek przeciwlękowy (środek uspokajający), pochodna benzodiazepiny.
Przygotowanie: PHENAZEPAM®

Substancja czynna leku: nieprzyznane
Kodowanie ATX: N05BX
KFG: Środek uspokajający (anksjolityczny)
Numer rejestracyjny: R nr 003672/01
Data rejestracji: 16.06.08
Właściciel reg. Nagroda: VALENTA PHARMACEUTIKA OJSC (Rosja)

1 zakładka.

500 mcg

Tabletki są białe, ploskotsilindrichesky, z fasetką.

1 zakładka.
fenazepam (bromodihydrochlorofenylobenzodiazepina)
1 mg

Substancje pomocnicze: laktoza, skrobia ziemniaczana, kolidon 25 (poliwidon), stearynian wapnia, talk.

10 kawałków. - opakowania komórkowe konturowe (5) - opakowania tekturowe.

Tabletki są białe, ploskotsilindrichesky, z fasetką.

1 zakładka.
fenazepam (bromodihydrochlorofenylobenzodiazepinon)
2,5 mg

Substancje pomocnicze: laktoza, skrobia ziemniaczana, kolidon 25 (poliwidon), stearynian wapnia, talk.

50 szt. - puszki polimerowe (1) - opakowania kartonowe.

Opis leku opiera się na oficjalnie zatwierdzonych instrukcjach użytkowania.

Działanie farmakologiczne Fenazepam (tabletki)

Działa depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, który realizuje się głównie we wzgórzu, podwzgórzu i układzie limbicznym. Wzmacnia hamujące działanie kwasu gamma-aminomasłowego (GABA), który jest jednym z głównych mediatorów pre- i postsynaptycznego hamowania przekazywania impulsów nerwowych w ośrodkowym układzie nerwowym.

Farmakokinetyka leku.

Ssanie

Po podaniu doustnym lek dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Cmax fenazepamu we krwi - od 1 do 2 godzin.

Metabolizm

Metabolizowany w wątrobie.

hodowla

T1 / 2 wynosi od 6 do 18 h. Lek jest wydalany głównie z moczem.

Wskazania do stosowania:

Nerwicowe, nerwicowe, psychopatyczne, psychopatyczne i inne stany, którym towarzyszy lęk, strach, zwiększona drażliwość, napięcie, labilność emocjonalna;

psychozy reaktywne;

Zespół hipochondryczno-senestopatyczny (w tym odporny na działanie innych środków uspokajających);

Dysfunkcje wegetatywne;

zaburzenia snu;

Zapobieganie stanom lękowym i stresowi emocjonalnemu;

Padaczka skroniowa i miokloniczna;

Hiperkineza i tiki;

Sztywność mięśni;

Niestabilność wegetatywna.

Dawkowanie i sposób stosowania leku.

Lek należy przyjmować doustnie. Pojedyncza dawka Phenazepamu wynosi zwykle 0,5-1 mg.

Średnia dzienna dawka Phenazepamu wynosi 1,5 - 5 mg, podzielona jest na 2-3 dawki: zwykle 0,5-1 mg rano i po południu, w nocy - do 2,5 mg. Maksymalna dzienna dawka fenazepamu wynosi 10 mg.

W przypadku zaburzeń snu lek należy stosować w dawce 0,25-0,5 mg 20-30 minut przed snem.

W stanach nerwicowych, psychopatycznych, nerwicowych i psychopatycznych początkowa dawka leku wynosi 0,5-1 mg 2-3 razy dziennie. Po 2-4 dniach, biorąc pod uwagę skuteczność i tolerancję leku, dawkę można zwiększyć do 4-6 mg / dobę.

Przy silnym pobudzeniu, strachu, niepokoju leczenie rozpoczyna się od dawki 3 mg / dzień, szybko zwiększając dawkę, aż do uzyskania efektu terapeutycznego.

W padaczce dawka wynosi 2-10 mg/dobę.

Po odstawieniu alkoholu Phenazepam jest przepisywany w dawce 2,5-5 mg / dzień.

W chorobach o zwiększonym napięciu mięśniowym lek jest przepisywany 2-3 mg 1-2 razy dziennie.

Skutki uboczne Phenazepamu (tabletki):

Od strony ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego: na początku leczenia (szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku) - senność, zmęczenie, zawroty głowy, zaburzenia koncentracji, ataksja, dezorientacja, spowolnienie reakcji psychicznych i ruchowych, splątanie; rzadko - ból głowy, euforia, depresja, drżenie, utrata pamięci, zaburzenia koordynacji ruchów (szczególnie przy stosowaniu w dużych dawkach), obniżony nastrój, dystoniczne reakcje pozapiramidowe, astenia, miastenia, dyzartria; bardzo rzadko - reakcje paradoksalne (agresywne wybuchy, pobudzenie psychoruchowe, strax, skłonności samobójcze, skurcze mięśni, omamy, niepokój, zaburzenia snu).

Z układu krwiotwórczego: leukopenia, neutropenia, agranulocytoza, niedokrwistość, małopłytkowość.

Ze strony układu pokarmowego: suchość w ustach lub ślinienie, zgaga, nudności, wymioty, utrata apetytu, zaparcia lub biegunka, zaburzenia czynności wątroby, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy zasadowej, żółtaczka.

Z układu rozrodczego: zmniejszone lub zwiększone libido, bolesne miesiączkowanie; wpływ na płód - teratogenność (zwłaszcza w pierwszym trymestrze), depresja ośrodkowego układu nerwowego, niewydolność oddechowa, tłumienie odruchu ssania u noworodków.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie.

Inne: uzależnienie, uzależnienie od narkotyków, obniżenie ciśnienia krwi; rzadko - zaburzenia widzenia (podwójne widzenie), utrata masy ciała, tachykardia; z gwałtownym spadkiem dawki lub zaprzestaniem stosowania - zespół odstawienia.

Przeciwwskazania do leku:

miastenia;

jaskra z zamkniętym kątem (ostry atak lub predyspozycja);

Ciężka POChP (prawdopodobnie nasilona niewydolność oddechowa);

Ostra niewydolność oddechowa;

Ciąża (zwłaszcza pierwszy trymestr);

Okres karmienia piersią;

Dzieci i młodzież poniżej 18 roku życia (nie określono bezpieczeństwa i skuteczności);

Nadwrażliwość na benzodiazepiny.

Lek należy stosować ostrożnie w niewydolności wątroby i / lub nerek, ataksji mózgowej i rdzeniowej, hiperkinezie, skłonności do nadużywania leków psychotropowych, organicznych chorobach mózgu (możliwe są reakcje paradoksalne), hipoproteinemii, depresji, u pacjentów w podeszłym wieku.

Stosować w okresie ciąży i laktacji.

W czasie ciąży Phenazepam stosuje się wyłącznie ze względów zdrowotnych. Lek działa toksycznie na płód i zwiększa ryzyko wad wrodzonych, gdy jest stosowany w pierwszym trymestrze ciąży. Stosowanie dawek terapeutycznych w późniejszym okresie ciąży może powodować depresję OUN u noworodka. Przewlekłe stosowanie Phenazepamu w czasie ciąży może powodować objawy odstawienia u noworodka.

Specjalne instrukcje dotyczące stosowania Phenazepamu (tabletki).

Szczególna ostrożność jest wymagana podczas przepisywania Phenazepamu na ciężką depresję, ponieważ lek może być stosowany do realizacji intencji samobójczych.

Konieczne jest ostrożne stosowanie leku u pacjentów w podeszłym wieku i osłabionych.

W niewydolności nerek/wątroby i długotrwałym leczeniu konieczne jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej i enzymów wątrobowych.

Częstotliwość i charakter działań niepożądanych zależą od indywidualnej wrażliwości, dawki i czasu trwania leczenia. Wraz ze zmniejszeniem dawek lub zaprzestaniem stosowania Phenazepamu efekty uboczne znikają.

Podobnie jak inne benzodiazepiny, fenazepam może powodować uzależnienie od narkotyków, gdy jest przyjmowany długotrwale w dużych dawkach (> 4 mg/dzień).

Przy nagłym odstawieniu leku może wystąpić zespół odstawienia (szczególnie przy stosowaniu leku przez ponad 8-12 tygodni).

Fenazepam wzmacnia działanie alkoholu, dlatego nie zaleca się stosowania napojów alkoholowych podczas leczenia lekiem.

Zastosowanie pediatryczne

Dzieci, zwłaszcza małe, są bardzo wrażliwe na depresyjne działanie benzodiazepin na ośrodkowy układ nerwowy.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych

Fenazepam jest przeciwwskazany do stosowania przez kierowców pojazdów i inne osoby wykonujące prace wymagające szybkich i dokładnych reakcji.

Przedawkowanie leków:

Objawy: z umiarkowanym przedawkowaniem - zwiększony efekt terapeutyczny i działania niepożądane; ze znacznym przedawkowaniem - wyraźną depresją świadomości, czynności serca i układu oddechowego.

Leczenie: kontrola funkcji życiowych organizmu, utrzymanie czynności układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, leczenie objawowe. Jako antagoniści działania zwiotczającego mięśnie fenazepamu zaleca się azotan strychniny (iniekcje 1 ml 0,1% roztworu 2-3 razy dziennie). Jako swoisty antagonista można stosować flumazenil (anexat): dożylnie 0,2 mg (w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 1 mg) w 5% roztworze glukozy (dekstrozy) lub 0,9% roztworze chlorku sodu.

Interakcje Phenazepamu (tabletki) z innymi lekami.

Przy równoczesnym stosowaniu fenazepamu z lewodopą u pacjentów z parkinsonizmem zmniejsza się skuteczność tego ostatniego.

Przy równoczesnym stosowaniu fenazepamu z zydowudyną toksyczność tego ostatniego może wzrosnąć.

Przy równoczesnym stosowaniu Phenazepamu z inhibitorami utleniania mikrosomalnego wzrasta ryzyko wystąpienia toksycznego działania Phenazepamu.

Przy równoczesnym stosowaniu Phenazepamu z induktorami mikrosomalnych enzymów wątrobowych zmniejsza się skuteczność Phenazepamu.

Przy równoczesnym stosowaniu Phenazepamu z imipraminą wzrasta stężenie tego ostatniego w surowicy krwi.

Przy równoczesnym stosowaniu Phenazepamu z lekami przeciwnadciśnieniowymi możliwe jest zwiększenie nasilenia działania przeciwnadciśnieniowego.

Przy równoczesnym stosowaniu Phenazepamu z klozapiną może nasilać się depresja oddechowa.

Warunki sprzedaży w aptekach.

Lek wydawany jest na receptę.

Warunki przechowywania leku Phenazepam (tabletki).

Lista B. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie przekraczającej 25°C. Okres ważności - 3 lata.

Fenazepam jest dość powszechnym lekiem w medycynie, stosowanym głównie w celu oddziaływania na ośrodkowy układ nerwowy ( CNS) osoba. Za pomocą efekt leku on należy do grupy środki uspokajające, ponieważ hamuje aktywność wielu ośrodków nerwowych. Dzięki temu uzyskuje się wiele różnych efektów.

Najczęściej fenazepam stosuje się w celu uzyskania następujących efektów:

Środek uspokajający. Sedacja działa uspokajająco w różnych stanach wzbudzonych. To on jest często potrzebny w psychiatrii.
Przeciwdrgawkowy. Aby szybko złagodzić zespół drgawkowy pacjenta, potrzebne jest działanie przeciwdrgawkowe lub przeciwdrgawkowe. W przeciwnym razie istnieje niebezpieczeństwo naruszenia funkcji życiowych ( ustanie oddychania lub bicia serca, nieodwracalne uszkodzenie narządu). Aby w praktyce złagodzić napady, częściej stosuje się go nie fenazepam, ale inne leki z jego grupy. Działanie przeciwdrgawkowe jest ważne dla zapewnienia pomoc w nagłych wypadkach z zespołem konwulsyjnym.
anksjolityczny. Ten efekt podobny w działaniu do środka uspokajającego. Polega na eliminowaniu stanów lękowych, silnych uczuć. Jest to również często stosowane w psychiatrii.
Środek zwiotczający mięśnie. Efekt ten polega na rozluźnieniu większości mięśni ciała. Jest często stosowany w anestezjologii do przygotowania ciała do operacji. Jednak w przypadku fenazepamu to działanie zwiotczające mięśnie jest stosunkowo słabe.
Hipnotyczny. Wysokie dawki fenazepamu dają wyraźny efekt hipnotyczny. Jest również często stosowany w psychiatrii, aby uspokoić agresywnych i wzburzonych pacjentów.

W ten sposób fenazepam ma kompleksowy wpływ na układ nerwowy człowieka, co pozwala na zastosowanie go w różnych dziedzinach medycyny. Jest najczęściej stosowany w psychiatrii, neurologii i anestezjologii ( o dodatkowe znieczulenie lub przygotowanie do zabiegu).

Fenazepam jest jednym z najbardziej silne substancje wśród benzodiazepin. Potencjalnie może to spowodować w przyszłości dość silne uzależnienie, a w efekcie syndrom odstawienia. W większości krajów sprzedaż fenazepamu bez recepty jest zabroniona ze względu na: wysokie niebezpieczeństwo dla zdrowia, jeśli jest używany nieprawidłowo. Zabronione jest również przewożenie tego leku przez granicę bez dokumentów towarzyszących ( zaświadczenie od lekarza stwierdzające, że pasażer potrzebuje leku).

Grupa farmakologiczna fenazepamu

Pod względem klasyfikacji farmaceutycznej fenazepam należy do benzodiazepin. Substancja aktywna ten lek maepinę. Ogólnie grupa benzodiazepinowa ma właściwości psychoaktywne. Większość leków z tej grupy charakteryzuje się hamowaniem czynności ośrodkowego układu nerwowego, działaniem nasennym, uspokajającym i relaksacyjnym o różnym nasileniu.

Wraz z fenazepamem grupa benzodiazepin obejmuje następujące leki:

diazepam;
lorazepam;
alprazolam;
klonazepam;
midazolam itp.

Pomimo podobnego mechanizmu działania na ośrodkowy układ nerwowy, leki te nie we wszystkich przypadkach są wymienne. Każdy z nich ma swój własny zakres zastosowań, za którymi należy podążać w miarę możliwości. Nie można zastosować żadnego z powyższych analogów, jeśli pacjentowi przepisano fenazepam. Każdy lek ma swój własny czas działania, dawkę i może być różnie łączony z innymi lekami ( z kompleksowym leczeniem).

Po konsultacji z lekarzem lub farmaceutą fenazepam można zastąpić następującymi analogami(leki z tym samym składnikiem aktywnym):

fenorelaksan;
fezanef;
fezipam;
elzepam;
tranquezipam.

Jak przeliterujesz fenazepam po łacinie?

Jak zdecydowana większość innych preparaty farmakologiczne, tradycyjnie nazwa fenazepamu zapisywana jest po łacinie. Najczęściej stosuje się go na receptę. Prawidłowa nazwa leku to Phenazepam. Można również znaleźć warianty Phenazepami i Phenazepamum, które są odmianami nazwy w różnych przypadkach języka łacińskiego.

Mechanizm działania leku fenazepam

Jak wspomniano powyżej, fenazepam ma złożony wpływ na ośrodkowy układ nerwowy. Efekt ten wynika głównie z reakcji z niektórymi receptorami. Pracę ośrodkowego układu nerwowego można abstrakcyjnie przedstawić jako plątaninę nerwów, przez którą jednocześnie przechodzi wiele impulsów. Podrażnienie pewnych obszarów lub struktur mózgu steruje nie tylko ludzkimi emocjami, ale także ruchami, wrażliwością, pracą. narządy wewnętrzne i ogólnie praktycznie dowolne procesy. W ludzkim ciele znajduje się specjalna substancja, kwas gamma-aminomasłowy ( GABA), który upośledza przewodzenie impulsów nerwowych w ośrodkowym układzie nerwowym. Fenazepam wzmacnia działanie tej substancji poprzez receptory, blokując niektóre części mózgu. To wyjaśnia główne efekty terapeutyczne lek.

Efekt przyjmowania fenazepamu osiąga się poprzez następujące mechanizmy:

zmniejszenie aktywności struktur podkorowych mózgu;
stymulacja receptorów GABA ( zmniejsza przewodzenie impulsów nerwowych);
osłabienie i zahamowanie odruchów kręgosłupa;
wpływ na ciało migdałowate jedna ze struktur mózgu) redukuje przeżycia emocjonalne, niepokój, strach itp.;
ucisk komórki formacja siatkowa (jedna ze struktur mózgu) zmniejsza podrażnienie układu nerwowego i ułatwia proces zasypiania;
wpływ na niespecyficzne jądra wzgórza ( jedna ze struktur mózgu);
hamowanie silnikiem ( silnik) impuls zapewnia ustanie drgawek i rozluźnienie mięśni.

Tak więc lek ma złożony wpływ na różne struktury ośrodkowy układ nerwowy. Po części daje to silny efekt, który można wykorzystać w leczeniu wielu patologii. Z drugiej strony tak złożony wpływ wiąże się z pewnym ryzykiem ( istnieje wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych). Dlatego lek jest sprzedawany tylko na receptę iw żadnym wypadku nie jest używany bez powołania specjalisty.

Ile fenazepamu znajduje się we krwi i moczu?

Pomimo faktu, że efekt fenazepamu trwa zwykle od 6 do 8 godzin ( nie więcej niż dzień), dawki resztkowe można wykryć we krwi i w moczu przez ponad długi czas. Średnio produkty rozpadu tego leku są wydalane w ciągu tygodnia. W tym okresie można go wykryć za pomocą chemiczno-toksykologicznej analizy krwi lub moczu. To badanie jest bardzo drogi i rzadko używany. Pozostała ilość fenazepamu we krwi nie daje już efektów toksycznych podczas przyjmowania innych leków lub alkoholu.

Należy zauważyć, że w niektórych chorobach wątroby lub nerek okres całkowitego wydalania leku z organizmu może nieznacznie się wydłużyć. Wynika to z faktu, że to wątroba i nerki „neutralizują” fenazepam i przyczyniają się do jego wydalania z moczem. W ciężkich zaburzeniach pracy tych narządów lek nie jest przepisywany właśnie dlatego przez długi czas nie zostanie usunięty z ciała.

Wskazania do stosowania fenazepamu

Ze względu na szerokie spektrum działania fenazepam jest stosowany w: różne obszary medycyna i do różnych celów. W większości przypadków przepisuje się go zgodnie z planem po dokładnym zbadaniu pacjenta. Przebieg leczenia odbywa się z okresowymi konsultacjami z lekarzem. W sytuacjach ekstremalnych lub przy braku leków alternatywnych fenazepam można zastosować jednorazowo ( np. w celu złagodzenia napadów). We wszystkich przypadkach trzeba liczyć się z szeroką gamą skutków ubocznych.

Najczęściej fenazepam jest przepisywany w następujących chorobach i stanach patologicznych:

psychozy reaktywne;
drażliwość patologiczna;
zwiększony niepokój;
załamania nerwowe;
nieuzasadnione wahania nastroju ( labilność emocjonalna);
zespół odstawienia (łamanie) po zaprzestaniu spożywania alkoholu lub środki odurzające;
niektóre zaburzenia autonomicznego układu nerwowego;
nerwowe tiki;
z odrobiną stany konwulsyjne;
w niektórych postaciach schizofrenii;
w niektórych postaciach padaczki;
stany paniki;
niektóre fobie;
do premedykacji ( preparat medyczny ) przed operacją.

Należy zauważyć, że wiele z powyższych stanów jest normalnym przejawem emocji. Tylko specjalista może odróżnić patologiczne zaburzenia psychiczne od normy po zbadaniu pacjenta. Długotrwałe stosowanie fenazepamu jest uzasadnione głównie w przewlekłych zaburzeniach psychicznych. Czasami służy do zapobiegania ostremu stresowi emocjonalnemu ( śmierć kochany, złe wieści itp.), ale także po konsultacji z lekarzem.

Czy fenazepam pomaga w lękach i atakach paniki?

Zgodnie z efektem terapeutycznym, fenazepam jest między innymi lekiem przeciwlękowym, to znaczy może łagodzić różne stany lękowe. Efekt ten jest często stosowany w leczeniu schizofrenii, różnego rodzaju paranoja i inni choroba umysłowa. Dzięki tym patologiom łagodzi odpowiednie objawy. Lek można również zastosować raz w przypadku ataku paniki.

Należy zauważyć, że we wszystkich tych przypadkach fenazepam nie jest lekiem z wyboru, ponieważ jego wpływ na organizm będzie złożony. Istnieją środki przeciwlękowe o węższym spektrum działania, których stosowanie będzie bezpieczniejsze i skuteczniejsze. Jednak w przypadku podatności pacjenta na fenazepam można go przepisać w postaci dość długiego przebiegu leczenia. Oczywiście pacjent powinien być regularnie monitorowany przez specjalistę.

Przeciwwskazania do stosowania fenazepamu

Ponieważ fenazepam ma poważny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, jego podawanie może poważnie wpłynąć na przebieg wielu patologii. Przeważnie rozmawiamy o choroby przewlekłe które mogą się nasilać. Przeciwwskazaniami są stany patologiczne i niektóre stany fizjologiczne, w których fenazepam może zaszkodzić zdrowiu pacjenta.

Wszystkie przeciwwskazania można podzielić na względne i bezwzględne. Względne przeciwwskazania oznaczają, że szkoda dla zdrowia będzie umiarkowana, a lek można stosować, jeśli na przykład lekarz nie ma dostępu do jego analogów, a stan pacjenta znacznie się pogorszy bez przyjmowania fenazepamu. Bezwzględne przeciwwskazania kategorycznie wykluczają stosowanie fenazepamu, ponieważ gwałtowne pogorszenie zdrowie pacjenta najczęściej stwarza bezpośrednie zagrożenie życia lub powoduje nieodwracalne szkody.

Przeciwwskazania do stosowania fenazepamu

Absolutny	względny
nadwrażliwość ( ryzyko ciężkich alergii).	Niektóre choroby mózgu przebyte urazy, nowotwory, operacje itp.).
Niektóre rodzaje zatruć alkoholowy, tabletki nasenne, narkotyki itp.).	Niewydolność nerek na tle różnych patologii.
Jaskra zamykającego się kąta ( może spowodować trwałą utratę wzroku).	Utrata czucia lub ruchu.
przewlekła obturacyjna choroba płuc ( ciężkie formy).	Niski poziom całkowite białko krwi hipoproteinemia).
Depresja z tendencjami samobójczymi.	Ostre psychozy.
Różnego rodzaju stany wstrząsowe.	Starszy wiek.
Ciąża ( pierwszy trymestr) i laktacji ( lek przenika do mleka).	Zaburzenia oddychania podczas snu bezdech senny).
Śpiączka różnego pochodzenia.	Skłonność do narkomanii przeszłe uzależnienie od narkotyków lub narkotyków).
Ciężkie choroby płuca z ciężką niewydolnością oddechową.
Wiek poniżej 18 ( brak zweryfikowanych danych użytkowania).

Bezwzględne przeciwwskazania muszą być znane zarówno lekarzom, jak i pacjentom, ponieważ w przeciwnym razie można po prostu nieumyślnie zabić pacjenta. Względne przeciwwskazania mogą czasami być lekceważone przez lekarzy, ponieważ wyobrażają sobie dokładnie, jak stan pacjenta może się pogorszyć i są gotowi zapewnić potrzebna pomoc. Bez konsultacji z lekarzem w żadnym wypadku nie należy lekceważyć nawet względnych przeciwwskazań.

Czy można stosować fenazepam podczas ciąży i laktacji (karmienia)?

Fenazepam ma działanie teratogenne ( może spowodować uszkodzenie płodu i wrodzone mutacje na poziomie DNA). W związku z tym lek nie jest zalecany w czasie ciąży. Najbardziej niebezpiecznym okresem jest pierwszy trymestr, ponieważ w tym czasie komórki płodowe dzielą się najaktywniej. Jakikolwiek toksyczny wpływ na nie ( np. fenazepam) może prowadzić do poważnych wad wrodzonych.

w II i III trymestry stosowanie fenazepamu jest możliwe, ale niepożądane. W tym okresie zmniejsza się ryzyko wad wrodzonych, ale zdrowie dziecka jest nadal zagrożone. Zwiększa się ryzyko różnych powikłań podczas ciąży. Przyjmowanie leku w przeddzień porodu może prowadzić do tego, że dziecko po porodzie będzie miało problemy z oddychaniem. Jednak stosowanie fenazepamu w czasie ciąży jest dopuszczalne ze względów zdrowotnych ( czy przyjmowanie leku może uratować życie pacjenta, a lekarze nie mają bezpieczniejszych środków).

Podczas karmienia piersią fenazepam może być wydalany z organizmu matki w niewielkich ilościach z mlekiem i przedostać się w ten sposób do organizmu dziecka. Nawet te znikome dawki mogą wpłynąć na jego zdrowie. Dlatego w okresie laktacji nie zaleca się również stosowania fenazepamu.

Czy mogę pić alkohol i fenazepam?

Picie alkoholu jednocześnie z przyjmowaniem fenazepamu jest surowo zabronione ze względu na wysokie ryzyko powikłań. Sam alkohol wpływa na ośrodkowy układ nerwowy, a podczas przyjmowania fenazepamu wzmacnia działanie leku. Ponadto przy jednoczesnym wpływie alkoholu niezbędny efekt terapeutyczny może nie działać. Innymi słowy, lek może nie pomóc pacjentowi, ale skutki uboczne i objawy przedawkowania znacznie się wzrosną.

Ponieważ fenazepam może potencjalnie hamować procesy życiowe ( oddychanie i bicie serca), jej odbiór wraz z alkoholem jest po prostu zagrażający życiu. Stopień zagrożenia jest wprost proporcjonalny do dawki alkoholu i leku. W przypadku regularnego stosowania fenazepamu przez długi czas nie należy spożywać alkoholu przez cały okres leczenia. Tylko po Stopniowy spadek dawki, a następnie całkowite wycofanie leku, można pić alkohol. W większości przypadków lepiej jest wcześniej omówić z lekarzem czas ich stosowania i dawkę.

W jakim wieku dzieci mogą przyjmować fenazepam?

Ogólnie uważa się, że grupa benzodiazepin, do której należy fenazepam, może mieć bardzo silny wpływ na ciało dziecka. Ponieważ głównym efektem fenazepamu jest hamowanie różne procesy w OUN, jego zastosowanie w dzieciństwo to może być po prostu niebezpieczne. Obecnie nie ma dokładnych danych dotyczących bezpiecznego dawkowania w dzieciństwie, dlatego lek nie jest przepisywany pacjentom poniżej 18 roku życia.

Jeśli dziecko przyjmuje standardową dawkę fenazepamu dla dorosłych, istnieje wysokie ryzyko przedawkowania lub poważnych działań niepożądanych. Najcięższe z nich to wyraźne naruszenieświadomość, oddech, bicie serca i śpiączka. Problem polega na tym, że mniejsze dawki mogą wywołać ten sam efekt ( bo ciało dziecka jest bardziej wrażliwe). Dlatego ten lek nie jest przepisywany dzieciom.

Czy fenazepam można podawać pacjentom z cukrzycą?

W zasadzie cukrzyca nie jest przeciwwskazaniem do stosowania fenazepamu, ponieważ lek ten nie podnosi poziomu cukru we krwi. Jednak przy tej patologii należy zachować ostrożność. Pamiętaj, aby powiadomić lekarza prowadzącego o występowaniu cukrzycy u pacjenta, nawet jeśli w momencie badania poziom cukru jest normalny.

Chodzi o to, że w cukrzyca niektóre narządy wewnętrzne mogą zostać uszkodzone. Patologia tych narządów może zmienić efekt przyjmowania fenazepamu. Na przykład, kiedy nefropatja cukrzycowa lek będzie wolniej wydalany z organizmu, dlatego jego działanie może być dłuższe i bardziej toksyczne. Zwiększa się ryzyko przedawkowania i skutków ubocznych.

Instrukcja użycia leku fenazepam

Fenazepam jest dostępny w postaci tabletek lub roztworu do podawania domięśniowego i zastrzyki dożylne (zastrzyki). Lek należy przyjmować dokładnie w postaci i dawce przepisanej przez lekarza prowadzącego. Tylko w takim przypadku jego działanie będzie optymalne i przyczyni się do powrotu do zdrowia.

Tabletki popija się niewielką ilością płynu. Synchronizacja przyjmowania tabletek z jedzeniem nie ma fundamentalnego znaczenia. Najczęściej fenazepam przyjmuje się w nocy, aby uniknąć efektu ubocznego senności w ciągu dnia. Ampułki z roztworem sprzedawane są w postaci gotowej do użycia. Roztwór pobiera się do strzykawki i wstrzykuje do mięśnia lub żyły. Po wprowadzeniu lub stosowaniu fenazepamu zaleca się pozostawanie w domu i nie angażowanie się w pracę wymagającą dużej koncentracji uwagi lub aktywności fizycznej.

Okres ważności leku fenazepam

Standardowy okres trwałości tabletek fenazepamu od większości producentów wynosi 3 lata. Nieprawidłowo przechowywany zmniejsza się. Lek należy przechowywać w suchym miejscu chronionym przed słońcem. Optymalna temperatura przechowywania nie przekracza 25 stopni.

Dlaczego przeterminowany fenazepam jest niebezpieczny?

Każdy produkt farmakologiczny ma datę ważności, po której jego stosowanie staje się niebezpieczne. Zgodnie z mechanizmem działania fenazepam jest środkiem uspokajającym, czyli lekiem wpływającym na centralny układ nerwowy. Przeterminowany lek może się nieznacznie zmienić struktura chemiczna Substancje. Z czasem może również kumulować inne związki ( zanieczyszczenia). Po pierwsze, w rezultacie fenazepam może po prostu nie działać na pacjenta ( nie da oczekiwanego efektu terapeutycznego). Po drugie, zanieczyszczenia i inne związki chemiczne może być toksyczny. Przede wszystkim zwiększa ryzyko różnych skutków ubocznych związanych z narażeniem na ośrodkowy układ nerwowy. Pacjent jest w poważnym niebezpieczeństwie podczas przyjmowania fenazepamu dostępnego bez recepty, ponieważ zmienione działanie leku może spowodować zatrzymanie oddechu lub kołatanie serca.

Dawkowanie i sposób stosowania fenazepamu

Fenazepam jest dostępny w kilku formy dawkowania ah - tabletki, roztwór do podawania domięśniowego lub dożylnego. Lek nie jest stosowany u dzieci lub adolescencja (poniżej 18). U dorosłych dawka może się znacznie różnić w zależności od celu leku. We wszystkich przypadkach fenazepam stara się nie stosować w sposób ciągły przez długi czas ( zazwyczaj kurs trwa nie dłużej niż 2 tygodnie). Wynika to z możliwego rozwoju uzależnienia. W niektórych przypadkach ( w przewlekłych zaburzeniach psychicznych) istnieje możliwość przepisania dłuższego cyklu leczenia ( do 2 miesięcy). We wszystkich przypadkach fenazepam jest anulowany poprzez stopniowe zmniejszanie dawki, aby nie wywołać zespołu odstawienia.

Przybliżone dawki fenazepamu dla różnych patologii

Formularz wstępu	Patologia	Sposób stosowania i dawka
*W tabletkach*	Zaburzenia snu	0,25 - 0,5 mg pół godziny przed snem.
	nerwica i psychopatia	Zacznij od dawki 0,5 - 1 mg 2 - 3 razy dziennie. W razie potrzeby dawkę zwiększa się do 4-6 mg/dobę.
	Ciężkie stany lękowe	3 mg / dzień na 2 - 3 dawki.
	Padaczka	Decyzją lekarza prowadzącego dawkę dobiera się stopniowo w zakresie 2-10 mg/dobę.
		2,5 - 5 mg / dzień.
	Znaczny wzrost napięcia mięśniowego ( drgawki, skurcze itp.)	2-3 mg 1-2 razy dziennie.
*Domięśniowo i dożylnie* *(w zastrzykach)*	nerwica i psychoza powstrzymać atak)	0,5 - 1 mg, w razie potrzeby ponowne wprowadzenie - 3 - 5 mg / dzień. Rzadko do 7 – 9 mg/dobę.
	Częste napady padaczkowe	Zacznij od 0,5 mg i, jeśli to konieczne, zwiększ do 1 - 3 mg / dzień.
	zespół odstawienia alkoholu	0,5 mg 1 raz dziennie.
	Zwiększone napięcie mięśni	0,5 mg 1 - 2 razy dziennie.

Jeśli potrzebujesz pilnego złagodzenia ataku, wskazane jest podanie leku dożylnie lub domięśniowo, aby uzyskać szybszy efekt. Następnie, jeśli konieczne jest długotrwałe stosowanie, zaleca się przejście na podawanie doustne ( w tabletkach).

W większości patologii średnia pojedyncza dawka wynosi 0,5–1 mg, a średnia dzienna dawka to 1,5–5 mg ( podzielone na kilka kroków). Maksymalna dzienna dawka to 10 mg, w rzadkich przypadkach może być nieznacznie przekroczona.

Wszystkie dawki są przybliżone, ponieważ każda konkretna patologia wymaga takiego lub innego efektu ( i to zależy od dawki leku). Pacjenci powinni ściśle przestrzegać dawki przepisanej przez lekarza. Samopodawanie leku bez konsultacji z lekarzem jest niebezpieczne nawet w dawkach subterapeutycznych ( mniej niż minimum wskazane w tabeli).

Jak długo trwa przebieg leczenia tabletkami i zastrzykami (zastrzykami) fenazepamu?

Czas trwania leczenia zależy głównie od patologii, w której przepisywany jest fenazepam. Należy zauważyć, że nie ma tak wielu takich patologii, aw większości przypadków lekarze próbują używać fenazepamu raz, a nie na kursach. Dzieje się tak, ponieważ w przypadku długotrwałego leczenia istnieją inne leki, które są lepiej tolerowane.

Jeśli mówimy o nerwicach, psychozach, epilepsji i niektórych innych chorobach, w których kurs fenazepamu jest naprawdę potrzebny, to trwa on średnio około dwóch tygodni. W tym czasie o godz prawidłowy odbiór pacjenci nie mają czasu na uzależnienie od leku i nie będzie zespołu odstawienia. W niektórych przypadkach czas trwania kursu może osiągnąć 1 - 2 miesiące ( według uznania lekarza), ale wtedy lek będzie musiał być stopniowo anulowany.

Czy można przedawkować fenazepam (zatrucie)?

Przy przyjmowaniu zbyt dużych dawek fenazepamu możliwe jest przedawkowanie, co stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta. Istnieje ryzyko śmiertelny wynik. W przypadku przedawkowania stan pacjenta gwałtownie się pogarsza. Pojawiają się głównie objawy neurologiczne, charakterystyczne dla zaburzeń na poziomie różnych struktur ośrodkowego układu nerwowego. Na pierwszy rzut oka może się wydawać, że są tylko skutki uboczne. Ale połączenie kilku skutków ubocznych u jednego pacjenta bezpośrednio po podaniu jest bardzo rzadkie wydarzenie. Ponadto objawy są wyraźne i nasilają się.

Przedawkowanie fenazepamu można rozpoznać po następujących objawach i oznakach:

poważne zamieszanie i dezorientacja;
depresja serca ( słaby puls, wolne bicie serca itp.);
niewydolność oddechowa ( płytki, rzadki oddech);
osłabienie odruchów ( kolano, łokieć itp.);
ciężka senność;
obniżenie ciśnienia krwi;
zawroty głowy, szum w uszach, nudności;
mimowolne drżenie kończyn ( drżenie);
szybki mimowolne ruchy uczniowie ( pionowo lub poziomo).

Podczas przyjmowania dużych dawek leku może wystąpić śpiączka i śmierć. Dokładnie jak pacjent zareaguje na dużą dawkę leku ( więcej niż 7 - 8 mg / dzień), trudny. Dlatego fenazepam jest zwykle przepisywany w małych dawkach i stopniowo je zwiększa, jeśli nie wystąpi oczekiwany efekt terapeutyczny. Pojedyncza dawka duża dawka lek może spowodować przedawkowanie i zagrozić życiu pacjenta.

W przypadku przedawkowania fenazepamu pacjent musi być pilnie przewieziony do szpitala. Głównym zabiegiem jest płukanie żołądka i stosowanie sorbentów ( Węgiel aktywowany itd.). Hemodializa w celu usunięcia leku z krwi zwykle nie daje wystarczającego efektu. Możliwe jest przepisanie flumazenilu ( już w szpitalu). Ponadto, jeśli to konieczne, wspomagaj oddychanie i bicie serca.

Ile miligramów ( mg) Fenazepam należy brać na sen?

efekt hipnotyczny jest jednym z najbardziej wyrazistych działań tego leku. W związku z tym często jest przepisywany specjalnie na zaburzenia snu ( bezsenność, powierzchowne i niespokojny sen ). Najczęściej pacjentom zaleca się przyjmowanie 1 tabletki 0,5 mg fenazepamu na pół godziny przed snem. W przypadku większości pacjentów ta dawka zapewni głębokie dobry sen. Nie zaleca się zwiększania dawki bez konsultacji z lekarzem. Jest szansa, że spowoduje to skutki uboczne, ale nie przyniesie widocznej poprawy snu. Jeśli standardowa dawka nie pomaga, należy skonsultować się ze specjalistą i wybrać inną tabletkę nasenną.

Jaka jest różnica między fenazepamem w tabletkach a fenazepamem w zastrzykach ( w zastrzykach)?

W zasadzie działanie fenazepamu pozostaje takie samo niezależnie od sposobu, w jaki dostanie się do organizmu. W obu przypadkach występuje wpływ na receptory w ośrodkowym układzie nerwowym, a następnie jego zahamowanie. Główną różnicą w tym przypadku jest szybkość działania leku. Ponieważ czas będzie inny, istnieją również funkcje w wyznaczaniu zastrzyków lub tabletek.

Tabletki wchodzące do organizmu przechodzą przez przełyk i żołądek i tylko w jelitach lek jest wchłaniany układ krążenia. Na przejściu górne dywizje przewód pokarmowy potrzebuje trochę czasu, więc fenazepam będzie działał wolniej. Po podaniu domięśniowym ( zwykle w mięśniu pośladkowym) lek szybciej dostaje się do krwiobiegu, a czas wystąpienia efektu jest skrócony. Bardzo szybki efekt osiągnięty w podawanie dożylne, ponieważ roztwór dostaje się bezpośrednio do krwiobiegu. Należy również zauważyć, że im szybszy efekt leku, tym krócej trwa.

Należy zauważyć, że fenazepam w zastrzykach jest nieco bardziej prawdopodobny, aby powodować działania niepożądane, a ryzyko przedawkowania, jeśli dawka jest niewłaściwie dobrana, jest wyższe. Dlatego najczęściej lekarze starają się przepisywać pigułki ( szczególnie w razie potrzeby długotrwałe użytkowanie ). Podawanie dożylne może być jednorazowe sytuacje awaryjne. Na przykład fenazepam można podawać pacjentowi w znieczuleniu w przypadku wzrostu ciśnienie krwi jeśli inne środki zawiodą. Zaleca się również wstrzykiwanie w atak paniki lub atak epilepsji. W każdym razie Właściwy sposób zastosowanie leku w określonej patologii zostanie poproszone przez lekarza prowadzącego.

Możliwe skutki uboczne fenazepamu

Podczas stosowania fenazepamu mogą wystąpić różne skutki uboczne. Ponieważ lek działa na różne struktury w ośrodkowym układzie nerwowym, za jego pośrednictwem może wpływać na różne narządy i tkanki. To wyjaśnia szeroką gamę możliwe problemy. Na ogół jednak pojawiają się dość rzadko. Działania niepożądane występują częściej u pacjentów z pewnymi przeciwwskazaniami lub gdy lek jest nadużywany ( nieprawidłowa dawka lub schemat).

Podczas stosowania fenazepamu mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

Wysypka i swędzenie skóry. Najczęściej objawy te są oznaką nietolerancji niektórych składników leku i są formą reakcji alergicznej.
Senność, zmęczenie i apatia. są manifestacje? działanie uspokajające i są dość powszechne. Ze względu na te skutki uboczne fenazepam nie jest zalecany do stosowania przez kierowców, dyspozytorów i przedstawicieli innych specjalności wymagających zwiększonej uwagi podczas pracy.
Ból głowy. Jest to dość powszechny efekt uboczny, ale nie pojawia się regularnie i nie u wszystkich pacjentów.
Depresja, depresja. Są wynikiem depresji ośrodkowego układu nerwowego. Objawy te mogą towarzyszyć pacjentowi przez cały okres leczenia. Z tendencją do samobójstwa starają się nie przepisywać leku.
Zaburzenia koordynacji. Można wyrazić niestabilnością, niepewnością chodu, nietypowymi ruchami. Ten efekt uboczny występuje rzadko i głównie w leczeniu dużych dawek leku.
Zmętnienie świadomości i upośledzenie pamięci. Są konsekwencją depresji OUN i są dość częste podczas leczenia.
Drżenie (mimowolne drżenie kończyn). Jest obserwowany bardzo rzadko. U pacjentów z padaczką lek może powodować drgawki.
Zaburzenia libido (wznieść się lub opaść pociąg seksualny ). Wyjaśnia to wpływ na niektóre strefy w ośrodkowym układzie nerwowym.
Zaburzenia oddawania moczu. Można zaobserwować zarówno zatrzymanie moczu, jak i nietrzymanie moczu.
Zaburzenia na poziomie przewodu pokarmowego ( przewód pokarmowy) . Naruszenia mogą być zróżnicowane i wpływać na pracę różne ciała. Tłumaczy się je nietolerancją leku lub upośledzeniem unerwienia mięśni gładkich, które kontrolują pracę przewodu pokarmowego. Może wystąpić ślinotok lub suchość w ustach, zgaga, wymioty lub ból brzucha. Podczas leczenia pacjent może cierpieć na zaparcia lub odwrotnie biegunkę ( niestrawność).
Bolesne miesiączkowanie. U kobiet długotrwałe stosowanie może powodować zaburzenia miesiączkowania.
Obniżenie ciśnienia krwi. Rzadki efekt uboczny.
Utrata masy ciała. Może wystąpić na tle długotrwałego stosowania leku z powodu braku apetytu i zaburzeń przewodu żołądkowo-jelitowego.
zaburzenia widzenia(podwójne widzenie, brak wyrazistości, niewyraźne widzenie). Odnotowuje się to rzadko, głównie przy przyjmowaniu dużych dawek leku.
Wady wrodzone. Występują u dzieci, jeśli matka zażyła lek w czasie ciąży w pierwszym trymestrze ciąży.

Ponadto podczas przyjmowania fenazepamu mogą wystąpić odchylenia w niektórych wynikach testów. W szczególności często obserwuje się spadek poziomu leukocytów, płytek krwi lub erytrocytów w pełnej morfologii krwi ( niedokrwistość), jednak wszystkie rodzaje komórek krwi są rzadko redukowane. W formuła leukocytów obniżone głównie neutrofile. Po zakończeniu leczenia przez pewien czas mogą być obserwowane zmiany w badaniach krwi ( średnio 1 - 2 tygodnie).

Bardzo rzadko podczas stosowania fenazepamu występują tak zwane paradoksalne działania niepożądane ( przeciwnie do głównego działania leku). Na przykład możliwy jest atak psychozy lub silne podniecenie.

Ogólnie należy zauważyć, że większość wymienionych powyżej działań niepożądanych pojawia się dopiero na tle długotrwałego stosowania lub po zmianie dawki w trakcie leczenia. Jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza prowadzącego, prawdopodobieństwo wystąpienia tych zaburzeń jest znacznie zmniejszone.

Czy fenazepam powoduje halucynacje?

Fenazepam ma dość szerokie spektrum działania na układ nerwowy, ale nie jest lekiem halucynogennym. Nawet przy długotrwałym stosowaniu ten efekt uboczny jest niezwykle rzadki. U pacjentów skarżących się na halucynacje podczas przyjmowania fenazepamu w większości przypadków występuje niezgodność przyjmowania kilku leków. Należy również zauważyć, że w niektórych chorobach, które można leczyć fenazepamem, halucynacje są jednym z możliwe objawy. Tak więc sam fenazepam nie powoduje halucynacji, a gdy się pojawią, trzeba poszukać innej, bardziej realnej przyczyny problemu.

Czy można zażywać fenazepam na starość?

Podeszłym wieku ( po 65 latach) jest względnym przeciwwskazaniem do stosowania fenazepamu. Ze względu na specyfikę ośrodkowego układu nerwowego lek może wywołać tak zwane majaczenie starcze ( psychoza starcza ). Objawia się wkrótce po zastosowaniu niektórych leków psychotropowych. Ten stan charakteryzuje się pobudzeniem, przyćmieniem świadomości, nerwowością, zaburzeniami mowy. Objawy te stopniowo ustępują. Ze względu na niebezpieczeństwo tego powikłania fenazepam jest przepisywany osobom starszym tylko w ostateczności.

Cena leku fenazepam

Koszt leku może się różnić w dość szerokim zakresie. Wynika to z różnych producentów, kosztów dostawy leku. Również ceny w tym samym mieście mogą się różnić w zależności od miejsca zakupu ( duże sieci aptek, apteki szpitalne, hurtownie farmaceutyczne itp.). Poniższa tabela przedstawia średni koszt leku fenazepam u różnych osób Federacja Rosyjska.
155 rubli 159 rubli Ufa 79 rubli 92 ruble 140 rubli 151 rubli Skrzydlak 95 rubli 117 rubli 166 rubli 168 rubli Krasnodar 82 ruble 102 rubli 145 rubli 160 rubli permski 92 ruble 115 rubli 165 rubli 170 rubli Jekaterynburg 89 rubli 110 rubli 156 rubli 167 rubli Omsk 84 ruble 105 rubli 151 rubli 158 rubli

Czy można kupić fenazepam w aptece internetowej z dostawą ( Moskwa, Sankt Petersburg)?

Obecnie w większości główne miasta W Federacji Rosyjskiej i WNP działają apteki internetowe, które zapewniają również dostawę leków do domu. W większości przypadków istnieją również opcje „przyspieszonej dostawy”, które będą droższe. Koszt dostawy uzależniony jest od odległości do magazynu lub apteki, z której odbierany jest towar, dlatego może być różny dla pacjentów o różnych adresach. Koszt samego produktu jest mniej więcej taki sam jak w apteki konwencjonalne miasta.

Apteki internetowe, które mogą dostarczać fenazepam

Moskwa	Petersburg
apteka.ru ( +7 495 663 03 59 )	apteka.ru ( 8 800 100 10 69 )
aptekaonline.ru ( +7 499 648 09 38 )
apteka-ifk.ru ( 8 495 937 32 20 )

Należy zauważyć, że wiele aptek internetowych nie dostarcza leków na receptę do domu. Żadna z tych aptek nie może legalnie sprzedawać fenazepamu bez recepty. Niektóre apteki internetowe zapewniają kontrolę recept na miejscu po dostawie. Procedura może się nieznacznie różnić w zależności od firmy.

Który lekarz przepisuje fenazepam?

W zasadzie każdy lekarz posiadający licencję i pieczęć lekarską może wypisać ważną receptę na fenazepam. Jednak najczęściej tym lekiem zajmują się neuropatolodzy, psychiatrzy, resuscytatorzy i anestezjolodzy. Rzadziej mogą go przepisywać terapeuci, lekarze rodzinni, lekarze innych specjalności. Jednak recepta od specjalisty z zawieszonym profilem może budzić wątpliwości przy zakupie w aptece. Co do zasady apteka ma prawo nie sprzedawać leku, jeśli wątpi w autentyczność recepty.

Catad_pgroup Środki przeciwlękowe (uspokajające)

Fenazepam do wstrzykiwań - oficjalne * instrukcje użytkowania

*zarejestrowane przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej (wg grls.rosminzdrav.ru)

Numer rejestracyjny:

LSR-001772/09

Nazwa handlowa:

Fenazepam®

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa lub nazwa grupy:

bromodihydrochlorofenylobenzodiazepina

Postać dawkowania:

roztwór do podawania dożylnego i wstrzyknięcie domięśniowe.

Mieszanina:

1 ml roztworu zawiera:
substancja aktywna: bromd(fenazepam) -1,0 mg
Substancje pomocnicze: powidon (poliwinylopirolidon o niskiej masie cząsteczkowej medyczny) - 9,0 mg, glicerol (glicerol) - 100,0 mg, disiarczyn sodu (pirosiarczyn sodu) - 2,0 mg, polisorbat-80 (tween-80) - 50,0 mg, roztwór wodorotlenku sodu (soda kaustyczna) 1 M - do pH 6,0-7,5, woda do wstrzykiwań - do 1 ml.

Opis:

przezroczysta lub lekko opalizująca, bezbarwna lub lekko zabarwiona ciecz.

Grupa farmakoterapeutyczna:

środek przeciwlękowy (środek uspokajający).

Kod ATX:

N05BX

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Fenazepam jest pochodną benzodiazepiny. Ma wyraźne działanie przeciwlękowe, nasenne, uspokajające, a także przeciwdrgawkowe i rozluźniające ośrodkowe mięśnie.

Wzmacnia działanie hamujące kwas gamma-aminomasłowy do przekazywania impulsów nerwowych. Stymuluje receptory benzodiazepinowe zlokalizowane w centrum allosterycznym postsynaptycznych receptorów GABA wznoszącego, aktywującego tworu siatkowego pnia mózgu i neuronów interkalarnych rogów bocznych rdzenia kręgowego; zmniejsza pobudliwość struktur podkorowych mózgu (układ limbiczny, wzgórze, podwzgórze), hamuje polisynaptyczne odruchy rdzeniowe.

Działanie przeciwlękowe wynika z oddziaływania na kompleks ciała migdałowatego układu limbicznego i objawia się zmniejszeniem stresu emocjonalnego, osłabieniem lęku, lęku, lęku. Jego nasilenie zależy nie tyle od stężenia leku we krwi, ile od szybkości jego wchłaniania i wejścia do krążenia ogólnoustrojowego.

Działanie uspokajające wynika z wpływu na tworzenie siatkówki pnia mózgu i niespecyficznych jąder wzgórza i objawia się zmniejszeniem objawów pochodzenia nerwicowego (lęk, strach).

O objawach produkcyjnych pochodzenia psychotycznego (ostre urojenia, halucynacje, zaburzenia afektywne) praktycznie nie ma wpływu, zmniejszenie napięcia afektywnego, rzadko obserwuje się zaburzenia urojeniowe.

Efekt hipnotyczny jest związany z hamowaniem komórek tworzenia siateczkowatego pnia mózgu. Zmniejsza wpływ bodźców emocjonalnych, wegetatywnych i motorycznych zaburzających mechanizm zasypiania.

Działanie przeciwdrgawkowe jest realizowane poprzez wzmocnienie hamowania presynaptycznego, hamuje rozprzestrzenianie się impulsu konwulsyjnego, ale stan wzbudzenia ogniska nie jest usuwany.

Ośrodkowe działanie zwiotczające mięśnie wynika z hamowania polisynaptycznych rdzeniowych dróg aferentnych (w mniejszym stopniu monosynaptycznych). Możliwe jest również bezpośrednie zahamowanie nerwów ruchowych i funkcji mięśni.

Farmakokinetyka
Metabolizowany w wątrobie z tworzeniem aktywnych metabolitów (produktów utleniania alifatycznego i aromatycznego). Maksymalne stężenie leku po podaniu dożylnym występuje po 3 minutach. Spadek stężenia Phenazepamu ® przy jego podaniu dożylnym następuje w dwóch fazach: faza a szybki spadek stężenie i faza β powolnego spadku stężenia. Phenazepam ® jest wydalany głównie z moczem w postaci metabolitów.

Stacjonarne poziomy stężenia Phenazepamu ® są ustalane w osoczu krwi pacjentów 10 dni po rozpoczęciu leczenia i wahają się od 6,4 do 292 ng / ml. Optymalny efekt terapeutyczny osiąga się, gdy stałe stężenie Phenazepamu ® we krwi nie przekracza 30-70 ng / ml, skutki uboczne są najbardziej widoczne, gdy stężenie przekracza 100 ng / ml.

Wskazania do stosowania:

stany nerwicowe, nerwicowe, psychopatyczne i psychopatyczne, którym towarzyszy lęk, lęk, wzmożona drażliwość, napięcie i labilność emocjonalna, zespół hipochondryczno-synestopatyczny (w tym odporny na działanie innych środków uspokajających), dysfunkcje wegetatywne, zaburzenia snu, w profilaktyce stanów lękowych i stresu emocjonalnego, psychoza reaktywna; w ramach kompleksowej terapii zespołu odstawienia i nadużywania substancji.

Jako lek przeciwdrgawkowy stosuje się w leczeniu pacjentów z padaczką skroniową i krótkowzroczną.

W praktyce neurologicznej lek stosuje się w leczeniu hiperkinezy i tików, ze sztywnością mięśni, labilnością autonomiczną.

W anestezjologii lek stosuje się w premedykacji (jako składnik znieczulenia indukcyjnego).

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na składniki leku i inne benzodiazepiny, śpiączkę, wstrząs, miastenia, jaskra z zamkniętym kątem (ostry atak lub predyspozycja), ostre zatrucie alkoholem (z osłabieniem funkcji życiowych), narkotyczne leki przeciwbólowe i nasenne, ciężkie przewlekła choroba obturacyjna płuca (prawdopodobnie zwiększona niewydolność oddechowa), ostra niewydolność oddechowa; ciąża, laktacja, wiek do 18 lat (nie określono bezpieczeństwa i skuteczności).

Ostrożnie: niewydolność wątroby i/lub nerek, ataksja mózgowo-rdzeniowa, hiperkinezy, organiczne choroby mózgu, historia uzależnienia od leków, skłonność do nadużywania leków psychoaktywnych, psychoza (możliwe reakcje paradoksalne), hipoproteinemia, bezdech senny(założony lub zakładany), starszy wiek, depresja (patrz rozdział „Instrukcje specjalne”).

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Przeciwwskazane w ciąży. W czasie leczenia należy przerwać karmienie piersią.

Dawkowanie i sposób podawania:

Phenazepam ® jest przepisywany domięśniowo lub dożylnie (strumień lub kroplówka).

W celu szybkiego złagodzenia strachu, niepokoju, pobudzenia psychoruchowego, a także napadów autonomicznych i stanów psychotycznych: domięśniowo lub dożylnie początkowa dawka dla dorosłych wynosi 0,5-1 mg (0,5-1 ml 0,1% roztworu), średnia dzienna dawka to 3-5 mg (3-5 ml 0,1% roztworu), w ciężkich przypadkach do 7-9 mg (7-9 ml 0,1% roztworu). Czas trwania leku określa lekarz.

Z seryjnymi napadami padaczkowymi lek podaje się domięśniowo lub dożylnie, zaczynając od dawki 0,5 mg (0,5 ml 0,1% roztworu), średnia dzienna dawka wynosi 1-3 mg (1-3 ml 0,1% roztworu).

Do leczenia zespołu odstawienia alkoholu Phenazepam ® jest przepisywany domięśniowo lub dożylnie w dawce 0,5 mg - 1 raz dziennie (0,5-1 ml roztworu 0,1%).

W praktyce neurologicznej w chorobach o zwiększonym napięciu mięśniowym lek jest przepisywany domięśniowo w dawce 0,5 mg 1 do 2 razy dziennie (0,5-1 ml roztworu 0,1%).

Lek do przedwstępnego leczenia: dożylnie powoli 3-4 ml 0,1% roztworu.

Maksymalna dawka dobowa to 10 mg. Przebieg leczenia podawaniem pozajelitowym trwa do 3-4 tygodni. Po odstawieniu leku dawka jest stopniowo zmniejszana.

Po osiągnięciu stabilnego efektu terapeutycznego wskazane jest przejście na doustne postacie dawkowania leku.

Efekt uboczny

Z układu nerwowego: na początku leczenia (szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku) - senność, zmęczenie, zawroty głowy, zmniejszona zdolność koncentracji, ataksja, dezorientacja, niestabilność chodu, spowolnienie reakcji umysłowych i ruchowych, splątanie; rzadko - ból głowy, euforia, depresja, drżenie, utrata pamięci, zaburzenia koordynacji ruchów (szczególnie przy dużych dawkach), obniżenie nastroju, dystoniczne reakcje pozapiramidowe (niekontrolowane ruchy, w tym oczu), astenia, miastenia, dyzartria, napady padaczkowe (w pacjenci z padaczką); niezwykle rzadko - reakcje paradoksalne (agresywne wybuchy, pobudzenie psychoruchowe, strach, myśli samobójcze, skurcze mięśni, halucynacje, pobudzenie, drażliwość, niepokój, bezsenność).

Od strony narządów krwiotwórczych: leukopenia, neutropenia, agranulocytoza (dreszcze, gorączka, ból gardła, nadmierne zmęczenie lub osłabienie), niedokrwistość, małopłytkowość.

Z układu pokarmowego: suchość w ustach lub ślinotok, zgaga, nudności, wymioty, zmniejszony apetyt, zaparcia lub biegunka; nieprawidłowa czynność wątroby, zwiększona aktywność transaminaz „wątrobowych” i fosfataz zasadowych, żółtaczka.

Z boku układ moczowo-płciowy: Nietrzymanie moczu, zatrzymanie moczu, zaburzenia czynności nerek, zmniejszone lub zwiększone libido, bolesne miesiączkowanie.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie skóry.

Reakcje lokalne: zapalenie żył lub zakrzepica żylna (zaczerwienienie, obrzęk lub ból w miejscu wstrzyknięcia).

Inni: uzależnienie, uzależnienie od narkotyków; obniżenie ciśnienia krwi; rzadko - zaburzenia widzenia (podwójne widzenie), utrata masy ciała, tachykardia.

Przy gwałtownym zmniejszeniu dawki lub zaprzestaniu przyjmowania może wystąpić zespół „odstawienia” (drażliwość, nerwowość, zaburzenia snu, dysforia, skurcz mięśni gładkich narządów wewnętrznych i mięśnie szkieletowe depersonalizacja, zwiększone pocenie się, depresja, nudności, wymioty, drżenie, zaburzenia percepcji, w tym nadwrażliwość, parestezje, światłowstręt; tachykardia, drgawki, rzadko ostra psychoza).

Przedawkować

Objawy: ciężka senność, przedłużające się splątanie, osłabienie odruchów, przedłużająca się dyzartria, oczopląs, drżenie, bradykardia, duszność lub duszność, obniżenie ciśnienia krwi, śpiączka.

Leczenie: kontrola funkcji życiowych organizmu, utrzymanie czynności układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, leczenie objawowe. Specyficzny antagonista flumazenil (w / w 0,2 mg - w razie potrzeby do 1 mg - w 5% roztworze glukozy lub 0,9% roztworze chlorku sodu).

Interakcje z innymi lekami

Wzmacnia działanie neuroleptyków, uspokajających, nasennych, znieczulających, przeciwbólowych, leki przeciwdrgawkowe, alkohol.

Zmniejsza skuteczność lewodopy u pacjentów z parkinsonizmem.

Może nasilać toksyczność zydowudyny.

Inhibitory utleniania mikrosomalnego zwiększają ryzyko wystąpienia efektów toksycznych.

Induktory mikrosomalnych enzymów wątrobowych zmniejszają skuteczność.

Zwiększa stężenie imipraminy w surowicy krwi.

Leki przeciwnadciśnieniowe mogą nasilać obniżenie ciśnienia krwi.

Na tle jednoczesnego wyznaczenia klozapiny możliwe jest zwiększenie depresji oddechowej.

Przy równoczesnym stosowaniu z sydnokarbem skuteczność fenazepamu gwałtownie spada, czemu towarzyszy spadek stężenia fenazepamu we krwi.

Specjalne instrukcje

Szczególna ostrożność jest wymagana podczas przepisywania Phenazepamu ® na ciężką depresję, ponieważ lek może być stosowany do realizacji zamiarów samobójczych. Konieczne jest ostrożne stosowanie leku u pacjentów w podeszłym wieku i osłabionych.

Przy niewydolności nerek/wątroby i długotrwałym leczeniu konieczne jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej i enzymów „wątrobowych”.

Pacjenci, którzy wcześniej nie przyjmowali środków psychoaktywnych leki, "reaguj" na lek w więcej niskie dawki, w porównaniu z pacjentami przyjmującymi leki przeciwdepresyjne, przeciwlękowe lub cierpiący na alkoholizm.

Jeśli u pacjenta wystąpią nietypowe reakcje, takie jak zwiększona agresywność, ostre stany pobudzenie, strach, myśli samobójcze, omamy, nasilone skurcze mięśni, trudności z zasypianiem, powierzchowny sen, leczenie należy przerwać.

Częstotliwość i charakter działań niepożądanych zależą od indywidualnej wrażliwości, dawki i czasu trwania leczenia. Wraz ze zmniejszeniem dawek lub odstawieniem Phenazepamu ® efekty uboczne znikają.

Lek wzmacnia działanie alkoholu, dlatego nie zaleca się spożywania napojów alkoholowych podczas leczenia Phenazepamem ® .

Phenazepam ® jest przeciwwskazany podczas pracy dla kierowców środków transportu oraz innych osób wykonujących prace wymagające szybkich reakcji i precyzyjnych ruchów.

Formularz zwolnienia:

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 1 mg/ml.

1 ml w szklanych ampułkach, 10 ampułek z instrukcją użycia i skaryfikator ampułki umieszcza się w kartonowym pudełku lub 5 lub 10 ampułek umieszcza się w blistrze z folii z polichlorku winylu.

1 lub 2 blistry z instrukcją użycia i wertykulatorem ampułkowym są umieszczone w tekturowym opakowaniu.

50 lub 100 ampułek z instrukcją użycia i wertykulatorem ampułkowym w opakowaniu tekturowym z kratką tekturową.

W przypadku pakowania ampułek z kolorowym pierścieniem rozrywającym lub punktem rozerwania, nie wolno zakładać wertykulatora ampułki.

Przy pakowaniu 50 lub 100 ampułek w opakowanie tekturowe z tekturowym rusztem dopuszcza się oddzielne pakowanie ampułki.

Warunki przechowywania

W miejscu chronionym przed światłem w temperaturze od 15 do 25°C.
Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości

2 lata. Nie używać po upływie terminu ważności.

Warunki wydawania z aptek:

Na receptę.

Producent przyjmuje reklamacje od kupujących:

JSC "Novosibkhimfarm", Rosja 630028, Nowosybirsk, ul. Dekabryści, 275

Instrukcja użycia:

efekt farmakologiczny

Fenazepam jest wysoce aktywnym środkiem uspokajającym, który ma działanie przeciwlękowe, przeciwdrgawkowe, rozluźniające ośrodkowe mięśnie i działanie uspokajające. Działanie uspokajające i przeciwlękowe jest silniejsze niż analogi Phenazepamu. Ma również działanie przeciwdrgawkowe i efekt hipnotyczny. Działanie przeciwlękowe leku wyraża się zmniejszeniem stresu emocjonalnego, osłabieniem strachu, niepokoju i niepokoju.

Zgodnie z otrzymanymi recenzjami, fenazepam praktycznie nie ma wpływu na zaburzenia afektywne, omamowe i ostre urojeniowe.

Dawkowanie fenazepamu i instrukcje użytkowania

Domięśniowo i dożylnie: w celu szybkiego złagodzenia pobudzenia psychoruchowego, lęku, lęku, a także w stanach psychotycznych i napadach wegetatywnych dawka początkowa wynosi do 1 mg, średnia dawka na dzień to 3-5 mg, maksymalna to 7 -9 mg.

Doustnie: na zaburzenia snu, 250 do 500 mikrogramów, 20 do 30 minut przed snem. W leczeniu stanów psychopatycznych, nerwicowych, psychopodobnych i nerwicowych pierwsza dawka wynosi do 1 mg 2-3 razy dziennie. Jeśli występuje, dawkowanie można zwiększyć po 2-4 dniach pozytywny efekt, do 4-6 mg dziennie. Przy silnym strachu, pobudzeniu, niepokoju pierwsza dawka wynosi 3 mg na dzień, z szybkim wzrostem, aż do osiągnięcia efektu terapeutycznego. W leczeniu padaczki 2-10 mg dziennie W leczeniu chorób z nadciśnieniem mięśni 2-3 mg leku przyjmuje się 1-2 razy dziennie. Maksymalna dawka- 10 mg / dzień.

Aby uniknąć uzależnienia od fenazepamu, instrukcje zalecają, aby przebieg terapii nie trwał dłużej niż dwa tygodnie. W wyjątkowe przypadki istnieje możliwość wydłużenia czasu trwania kursu do 2 miesięcy. Zmniejszanie dawki powinno być stopniowe.

Wskazania do stosowania Fenazepamu

Fenazepam jest wskazany w stanach nerwicowych, nerwicowych, psychopatycznych i psychopodobnych. Z psychozami reaktywnymi, zaburzeniami seneso-hipochondrycznymi, bezsennością, alkoholizmem, nadużywaniem substancji, stanem padaczkowym, napadami padaczkowymi.

Do leczenia sztywności mięśni, hiperkinezy, atetozy, tików, labilności autonomicznej.

Przeciwwskazania do stosowania Fenazepamu

śpiączka;
miastenia gravis;
ciężka postać depresji;
jaskra z zamkniętym kątem;
zatrucie przeciwbólowe lub ostre zatrucie alkohol;
ostra niewydolność oddechowa;
I trymestr ciąży;
dzieci poniżej 18 roku życia;
z laktacją;
nietolerancja na benzodiazepiny.

Specjalne instrukcje

Należy zachować ostrożność podczas stosowania fenazepamu u pacjentów z chorobami wątroby lub niewydolność nerek, osoby skłonne do nadużywania substancji, z organicznymi uszkodzeniami mózgu, pacjenci w podeszłym wieku.

Podobnie jak analogi, Phenazepam może powodować uzależnienie od narkotyków podczas długotrwałej terapii dużymi dawkami. Podczas leczenia fenazepamem stosowanie etanolu jest surowo zabronione. Nie ma opinii na temat leczenia osób poniżej 18 roku życia fenazepamem, skuteczność i bezpieczeństwo leku nie zostały ustalone. Fenazepam ma wpływ na koncentrację, dlatego należy zachować szczególną ostrożność podczas prowadzenia pojazdów dla osób otrzymujących leczenie Phenazepamem.

Przedawkowanie fenazepamu

Objawy przedawkowania Phenazepamu: osłabienie odruchów, senność, drżenie, oczopląs, przedłużająca się dyzartria, duszność lub duszność, bradykardia, śpiączka, obniżenie ciśnienia krwi.

Interakcje Phenazepamu z innymi lekami

Według opinii, Phenazepam zmniejsza skuteczność lewodopy u pacjentów z chorobą Parkinsona. Fenazepam zwiększa toksyczność zydowudyny.

Odnotowano wzajemne wzmocnienie efektu w połączeniu z lekami przeciwpsychotycznymi, przeciwpadaczkowymi i tabletki nasenne, jak również ze środkami zwiotczającymi mięśnie ośrodkowego układu nerwowego, narkotycznymi lekami przeciwbólowymi i etanolem.

W połączeniu ze środkami hipotensyjnymi można wzmocnić ich działanie. Przy równoczesnym stosowaniu klozapiny możliwa jest depresja oddechowa.

Ciąża i laktacja

Stosowanie Phenazepamu przez kobiety w ciąży jest dopuszczalne tylko w przypadku funkcji życiowych. Lek działa toksycznie na płód, zwiększając ryzyko wad wrodzonych, gdy jest stosowany w 1. trymestrze ciąży. Stosowanie Phenazepamu w późniejszym terminie powoduje depresję ośrodkowego układu nerwowego u noworodka. Regularne stosowanie w czasie ciąży może wywołać u noworodka objawy uzależnienia i odstawienia.

Stosowanie Phenazepamu podczas porodu lub bezpośrednio przed nim może być przyczyną noworodka: depresji oddechowej, hipotermii i niedociśnienia.

Skutki uboczne Fenazepamu

Od strony ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego: w pierwszych dniach przyjęcia (szczególnie u osób starszych) - uczucie zmęczenia, splątanie, senność, zawroty głowy, ataksja, obniżona koncentracja, dezorientacja, spowolnienie reakcji; rzadko - depresja, euforia, ból głowy, drżenie, zaburzenia koordynacji, zaburzenia pamięci, niekontrolowane ruchy, osłabienie, dyzartria, miastenia, napady padaczkowe (u pacjentów z padaczką); niezwykle rzadko - agresywne wybuchy, strach, pobudzenie psychoruchowe, tendencje samobójcze, skurcze mięśni, halucynacje, drażliwość, pobudzenie, bezsenność, niepokój.

Z układu krążenia: leukopenia, agranulocytoza, neutropenia, małopłytkowość, niedokrwistość.

Z układu pokarmowego: zgaga, wymioty, biegunka lub zaparcia.

Możliwy reakcje alergiczne w postaci swędzenia lub wysypki skórnej.

Inny możliwe reakcje: podobnie jak jego analogi, Phenazepam powoduje uzależnienie od narkotyków, obniżając ciśnienie krwi; rzadko - zaburzenia widzenia, tachykardia. Z ostrym anulowaniem lub zmniejszeniem dawki - pojawieniem się zespołu odstawienia.