Ćwiczenie 

Nefropatia cukrzycowa: dieta, przykładowe menu, listy dozwolonych i zabronionych pokarmów. Odżywianie w przypadku nefropatii nerek


Cukrzyca powoduje niebezpieczne komplikacje. W cukrzycy zajęte są różne grupy narządów człowieka, w tym może dojść do upośledzenia funkcji nerek.

To z kolei prowadzi do poważnych konsekwencji zdrowotnych, a nieleczone nawet do śmierci pacjenta.

Dieta na cukrzycę i problemy z nerkami w połączeniu z odpowiednimi lekami może pomóc rozwiązać problem.

Ale z jakiego powodu wysoki poziom Cukier niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie nerek? Na nerki w cukrzycy negatywnie wpływa kilka ważnych czynników.

Przede wszystkim nadmiar glukozy we krwi ma negatywny wpływ.

Łączy się z białkami tkankowymi – dochodzi do glikacji, która upośledza pracę nerek. Zglikowane białka powodują, że organizm wytwarza specjalne przeciwciała, których działanie również negatywnie wpływa na nerki.

Ponadto we krwi diabetyków często występuje nadmierna zawartość płytek krwi, które zatykają małe naczynia. I wreszcie, słabe wchłanianie wody do komórek i niedostateczne jej usuwanie z organizmu zwiększa ilość krwi, którą nerki muszą oczyścić, przechodząc przez siebie.

Wszystko to prowadzi do tego, że dochodzi do hiperfiltracji kłębuszków nerkowych - przyspieszenia pracy kłębuszków nerkowych. A bardzo wysokie obciążenia negatywnie wpływają na wydajność narządu i prowadzą do uszkodzenia aparatu kłębuszkowego - nefropatii cukrzycowej. Charakteryzuje się znacznym spadkiem liczby aktywnych kłębuszków na skutek zablokowania naczyń włosowatych wewnątrzkłębuszkowych.

Kiedy liczba dotkniętych kłębuszków osiągnie pewien punkt, pojawiają się objawy wskazujące na rozwój niewydolność nerek:

  • ból głowy;
  • nudności i wymioty;
  • zaburzenia trawienia;
  • ciężka duszność;
  • metaliczny smak i nieprzyjemny zapach z ust;
  • swędzenie na skórze;
  • drgawki i skurcze.

Wraz z dalszym rozwojem choroby więcej poważne konsekwencje omdlenia, a nawet śpiączka. Dlatego bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie tak wcześnie, jak to możliwe, podczas gdy nerki nadal wykonują swoją pracę polegającą na oczyszczaniu krwi.

Leczenie nefropatii cukrzycowej

Leczenie nefropatii rozpoczyna się od kontroli poziomu cukru. W końcu to znaczny nadmiar cukru jest przyczyną rozwoju uszkodzenia nerek w cukrzycy.

Następny warunek konieczny skuteczną walką z chorobą jest obniżenie poziomu ciśnienia krwi.

Konieczne jest, aby ciśnienie normalizowało się na poziomie 130/80, a lepiej być jeszcze niższe.

Wreszcie bardzo ważna rola odgrywa odżywianie w niewydolności nerek, cukrzycy. W końcu zgodność pewne zasady odżywianie pozwala zmniejszyć stężenie cukru we krwi i zmniejszyć obciążenie nerek, zapobiegając w ten sposób uszkodzeniu nowych naczyń włosowatych.

Dietę należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym.

Zasady diety

Podstawową zasadą, jaką powinna się kierować dieta przy nefropatii cukrzycowej, jest zapobieganie wzrostowi poziomu cukru i zmniejszenie obciążenia nerek. Zalecenia żywieniowe różnią się znacznie w różnych stadiach choroby.

A więc na pierwszym łagodne stadium Bardzo ważna jest kontrola zawartości w żywności nie tylko cukru, ale także białka. Środki te są konieczne, aby ułatwić pracę nerek.

Dieta niskobiałkowa znacznie zmniejsza obciążenie nerek i pomaga radzić sobie z chorobą. Ponadto ważnym czynnikiem w chorobie jest również. W związku z tym zaleca się maksymalne ograniczenie spożycia soli.

Jeśli w pierwszym okresie choroby na pierwszym miejscu jest kontrola poziomu cukru, to wraz z rozwojem nerczycy cukrzycowej najważniejsza jest kontrola spożycia białka zwierzęcego. W końcu istnieją specjalne leki obniżające poziom cukru, podczas gdy skuteczność leków zmniejszających obciążenie nerek jest znacznie niższa.

Najlepszą opcją byłoby prawie całkowite zastąpienie białek zwierzęcych białkami roślinnymi. Według wyników badań udział białek zwierzęcych w diecie pacjenta nie powinien przekraczać 12%.

Ponadto, oprócz ograniczenia spożycia soli, białka i cukru, zaleca się znaczne ograniczenie ilości pokarmów zawierających fosforany w okresie rozwoju choroby. Fosfor ma również zdolność oddziaływania na nerki i nasila hiperfiltrację.

Ponadto pokazano również ograniczenie spożycia tłuszczów zwierzęcych. W końcu są źródłem cholesterolu, który tworzy blaszki zwężające naczynia krwionośne. Jednocześnie takie zwężenie jest charakterystyczne nie tylko dla naczyń mózgowych – nadmiar cholesterolu ma również znaczący wpływ na naczynia włosowate w nerkach, będąc dodatkowym czynnikiem ryzyka ich zablokowania.

Jakie produkty są zabronione?

Istnieje dość szeroka gama produktów spożywczych, których przestrzeganie diety na niewydolność nerek w cukrzycy nie tylko nie jest zalecane - jest wprost zabronione.

Przede wszystkim nie należy spożywać cukru i produktów, które go zawierają, ani dużej ilości fruktozy, w tym miodu, melasy owocowej itp. Takie produkty należy całkowicie wykluczyć.

Ponadto nie można jeść żadnych wypieków z białej mąki. Produkty te zawierają dużo szybkich węglowodanów. Ogranicz też spożycie owoców świetna treść fruktoza - banany, daktyle,. Nie jedz też słodkich odmian gruszek, jabłek, arbuzów.

Nie należy jeść smażonych potraw, tłustych mięs. Zakazana wieprzowina, jagnięcina, oleista ryba. Nie zaleca się również spożywania produktów mlecznych o dużej zawartości tłuszczu - tłusty twarożek, śmietana itp.

Poza tym nie można jeść ogórków kiszonych i wędlin – one też zawsze mają dużo soli, która podnosi ciśnienie krwi.

Wykluczone jest masło i margaryna, które zawierają ogromną ilość tłuszczów zwierzęcych. Niepożądane i używane.

Zabrania się picia napojów gazowanych, zwłaszcza słodzonych, a także soków owocowych, nawet tych naturalnych, świeżo wyciskanych – ich spożycie może wywołać wzrost poziomu glukozy.

W ramach zakazu oczywiście wszelkie dawki napojów alkoholowych, jak również pikantne przyprawy i przyprawy. Herbatę należy stosować ostrożnie i lepiej całkowicie odmówić kawy.

Dieta może powodować problemy ze stolcem, które można rozwiązać, stosując łagodne naturalne środki.

Co należy spożywać?

Główną częścią diety powinny być warzywa. Należy je spożywać na surowo, na parze, duszone, gotowane – byle nie smażone.

Nie ma ograniczeń dotyczących warzyw, z wyjątkiem ziemniaków. Zaleca się stosowanie go w postaci pieczonej, nie więcej niż 200 gramów dziennie.

Należy rozpoznać najbardziej przydatne zboża, które należy wprowadzić do diety w przypadku nefropatii cukrzycowej. Praktycznie nie ma węglowodany proste przeciwwskazane u diabetyków. Inne zboża, zwłaszcza kasza manna, należy stosować ostrożnie.

Bardzo przydatne jest spożywanie zieleniny w ogóle, aw szczególności zielonych warzyw. Tłuszcze zwierzęce najlepiej pozyskiwać z produktów mlecznych, kontrolując ich ilość.

Spośród soków zaleca się stosowanie mieszanek soku pomidorowego z innymi sokami warzywnymi.

Z soków owocowych dopuszczalne jest przyjmowanie niewielkich ilości świeży sokśliwki.

Ogólnie rzecz biorąc, żywienie w niewydolności nerek i cukrzycy, oprócz ograniczania niektórych pokarmów, powinno cechować się także umiarkowaniem w porcjach. W żadnym wypadku nie należy się przejadać - wpływa to negatywnie zarówno na równowagę enzymów w organizmie, jak i na stan nerek.

Nie należy używać jęczmień perłowy- ma za dużo węglowodanów.

Dieta na niewydolność nerek i cukrzycę, jadłospis na tydzień

Poniższe przykłady menu są przykładami tworzenia właściwego menu dla nefropatii cukrzycowej.

Można je zmieniać, mieszać, zmieniać, nie zapominając o liście zabronionych i niechciane produkty. Przestrzeganie takiej diety pomoże uporać się z uszkodzeniem nerek oraz poprawi ogólny stan organizmu i samopoczucie pacjenta.

Pierwsza opcja menu obejmuje śniadanie od godz omlet białkowy gotowane na parze, opiekane chleb żytni i dwa pomidory. Jeśli poziom glukozy nie jest zbyt wysoki, dopuszczalne jest picie kawy ze słodzikiem.

Obiad powinien składać się z chudej zupy i dwóch lub trzech kromek pełnoziarnistego chleba. Na popołudniową przekąskę trzeba zjeść galaretkę pomarańczową lub cytrynową ze słodzikiem lub galaretkę mleczną. Na obiad - gotowany chudy kurczak, sałatka jarzynowa z niesłodzonym domowym jogurtem, możliwa niesłodzona herbata z cytryną.

Druga wersja tabeli diet dla zapalenia nerek spowodowanego cukrzycą.

Na śniadanie - beztłuszczowy twaróg z jednym tostem, sałatka z kwaśnych jagód. Na obiad - zupa rybna z chudą rybą, pieczone ziemniaki, herbata.

Przekąska - zielone niesłodzone jabłka. Obiad - sałatka świeży ogórek i liśćmi sałaty, bulionem z dzikiej róży.

Trzeci wybór dań. Na śniadanie - gryka w odtłuszczonym mleku. Na obiad - zupa wegetariańska ze świeżej kapusty, gotowana na parze kotlet z kurczaka, sałatka jarzynowa bez oleju. Po południu - mus proteinowy bez cukru. Kolacja - sałatka z owoców morza i niesłodzona herbata.

Oczywiście dieta dla cukrzycowej nefropatii nerek ma bardziej rozszerzoną listę pokarmów i potraw.

Doboru dań można dokonać samodzielnie, unikając potraw zakazanych i kierując się prostą zasadą łączenia produktów.

Mięso lub Dania z ryb nie należy spożywać jednocześnie z produktami mlecznymi, nawet niskotłuszczowymi.

Jedynym dopuszczalnym wyjątkiem jest dodanie do sałatki warzywnej jogurtu naturalnego niesłodzonego lub niskotłuszczowego kefiru.

Nie nadużywaj przypraw i przypraw, a także produktów sojowych.

Powiązane wideo

Podstawy diety cukrzycowej:

Przestrzeganie diety pomoże uporać się z chorobą i obniżyć poziom cukru we krwi, a także znacznie poprawić samopoczucie pacjenta i zwiększyć skuteczność przepisanych leków.

Objawy nefropatii nerkowej objawiają się w wyniku niewydolności nerek. Nefropatia nie ma z tym nic wspólnego choroba pierwotna nerki. Według punkt medyczny wzrok, nefropatia jest naruszeniem funkcji nerek.

Nefropatia nerek odnosi się do wszystkich procesów patologicznych zachodzących w tych narządach.

Przyczyny patologii

Wszelkie długotrwałe stany patologiczne organizmu występujące w zaburzeniach mikrokrążenia mogą powodować zaburzenia w procesach filtracji i usuwania soli i innych produktów przemiany materii z moczem.

Naruszenia procesów filtracji i wydalania produktów przemiany materii z moczem występują na tle:


przewlekły proces zapalny, zmiany zwyrodnieniowe tkanek organizmu, narażenie na substancje toksyczne, rozpad tkanek podczas procesów nowotworowych, zaburzenia hormonalne.

Bezpośrednimi przyczynami zaburzeń mikrokrążenia w tkankach nerek są:

długotrwałe stosowanie narkotyków, zatrucie organizmu metalami ciężkimi, zatrucie domowe, zaburzenia metaboliczne, promieniowanie, nieprawidłowy rozwój nerek, dna moczanowa, kamienie nerkowe, cukrzyca.

Choroba może rozwijać się z wielu powodów, w związku z tym ma różne formy, a mianowicie:

toksyczny; dysmetaboliczny; cukrzycowy; dziedziczny; przeciwbólowy; endemiczny; podagryczny; metaboliczny; paranowotworowy.

Każda z form prowadzi do uszkodzenia nerek, wzrostu i kiełkowania ich tkanki łącznej.

Główne objawy choroby

Objawy nefropatii nerek nasilają się stopniowo. Osoba może cierpieć na tę chorobę przez długi czas i nie wiedzieć o jej istnieniu.

Pierwsze znaki, na które należy zwrócić uwagę, to:

nadmierne zmęczenie, ciągłe uczucie osłabienia, ból stały w okolicy lędźwiowej, suchość w ustach, nerwowość, depresja i stres, nudności, bóle głowy, migreny.

Objawy typowe dla nefropatii:

wysokie ciśnienie krwi (zwykle wzrasta w ciągu dnia pracy do ok maksymalna wydajność i praktycznie nie błądzi), nadmierne obrzęki (pojawiają się m.in Poranny czas pod oczami i ma tendencję do przesuwania się z góry na dół), obecność białka w moczu (najczęściej ważny wskaźnik w diagnostyce choroby), obecność nieświeżego oddechu (przypominającego amoniak).

W pierwszym badaniu pacjenta stwierdza się ostry obrzęk warstwy tłuszczowej oraz zaburzenia rytmu serca, nadmierne pocenie się i zaburzenia ciśnienia krwi.

Jeśli pacjent ma podniesiona temperatura ból podczas oddawania moczu. Czasami towarzyszy im wydzielanie ropy i krwi.

Te objawy wskazują, że odmiedniczkowe zapalenie nerek dołączyło do choroby podstawowej.

Różne rodzaje patologii

Ponieważ przyczyny dysfunkcji nerek są bardzo zróżnicowane, istnieje kilka rodzajów tej patologii.

cukrzycowy

Nefropatia nerek w tym przypadku rozwija się na tle cukrzycy i towarzyszy jej obustronne uszkodzenie narządów.

Cechami charakterystycznymi nefropatii cukrzycowej są powolny postęp choroby i rozwój patologii nerek. W pierwszym etapie objawy choroby są praktycznie niewidoczne. O jego obecności świadczy jedynie przesączanie kłębuszkowe.

W drugim etapie pojawiają się pierwsze oznaki, o czym świadczy pogrubienie ścian naczyń włosowatych i rozszerzenie mezangium.

Trzeci etap przewiduje dalsze rozprzestrzenianie się procesu patologicznego, któremu towarzyszy wzrost ciśnienia.

W czwartym etapie, oprócz stałego wysokiego ciśnienia krwi, dodaje się anemię i obrzęki. Obserwuje się pojawienie się białka.

Na ostatnim etapie obserwuje się zmniejszoną czynność nerek, co w dalszej kolejności prowadzi do wystąpienia przewlekłej niewydolności nerek.

toksyczna nefropatia

Pojawia się w wyniku destrukcyjnego działania szkodliwych trucizn na organizm.

Istnieją następujące typy:

specyficzne: powstające w wyniku spożycia soli do organizmu człowieka metale ciężkie; niespecyficzne: powstające w wyniku spożycia trucizn do krwi, które mają toksyczny wpływ na organizm.

Główne objawy toksycznej nefropatii są ostre ból w okolicy lędźwiowej wygląd plamienie w moczu i zmniejszone stężenie moczu.

forma dziedziczna

Manifestowane na poziomie genów i chromosomów. Różni się od poprzednich form długim przebiegiem choroby, który w każdej chwili może zostać zastąpiony ostrym postępem. Cechy przebiegu choroby są podobne do poprzednich.
nefropatia metaboliczna.

Przyczyną są zaburzenia metaboliczne.

Co jeszcze musisz przeczytać:

➤ Co można zrobić z tachykardią w domu? ➤ Kiedy kończy się menopauza?

Formy manifestacji nefropatii

W zależności od pochodzenia choroba ma 2 formy:

Podstawowy. Odnosi się do chorób, które są dziedziczne i charakteryzuje się przyspieszonym postępem. Rezultatem pierwotnej postaci jest szybki rozwój niewydolności nerek i kamicy moczowej. Wtórny. Choroba wprost proporcjonalna do choroby nerek.

Główne powody to:

Zaburzenia metaboliczne; słaba strawność substancji lub ich nadmierne przyjmowanie do organizmu; negatywny wpływ niewłaściwie dobranych leków; naruszenie metabolizm wapnia w organizmie.

Objawy nefropatii metabolicznej:

choroba metaboliczna; kamienie nerkowe lub piasek; zapalenie układu moczowo-płciowego; częste pragnienie oddania moczu; zmęczenie; dyskomfort i ból w jamie brzusznej; nadmierna obecność leukocyty i erytrocyty w moczu.

Powiązane wideo



Zadania i metody leczenia

Leczenie nefropatii nerkowej odbywa się etapami. Przed przydzieleniem do terapia lekowa Lekarz zaleca następujące środki:

Zmiana zwykłego trybu życia. Codzienne przyjmowanie dużych ilości płynów. Ścisłe przestrzeganie diety.

Aby leczenie przyniosło pozytywny skutek, potrzebna jest przyczyna choroby. A im szybciej zostanie wykryty, tym skuteczniejszy będzie proces leczenia nefropatii.

Leczenie pacjentów z taką diagnozą odbywa się w szpitalu po badaniach diagnostycznych i klinicznych.

Celem leczenia jest obniżenie ciśnienia krwi i pozbycie się obrzęków.

Leczenie nefropatii u kobiet w ciąży nie pożądany efekt. Dlatego lekarz prowadzący obserwuje obraz rozwoju choroby i decyduje o sposobie i czasie porodu.

Leczenie nefropatii toksycznej ma na celu oczyszczenie pacjenta z toksyn. W tym celu przeprowadza się takie procedury, jak płukanie żołądka, hemosorpcja, hemodializa itp.

Najlepsze artykuły na stronie:

➤ Jakie są przyczyny suchości i łuszczenia się skóry nóg?

Przewlekła postać patologii

Rozwój patologii poprzedzają procesy zapalne, które występują przez długi czas w układ moczowo-płciowy. Postać przewlekła może rozwinąć się na tle zapalenia mięśnia sercowego, zapalenia wsierdzia, gruźlicy, alkoholizmu, narkomanii, nadużywania substancji i przyjmowania leków przeciwbólowych w dużych ilościach.

Nefropatia nadciśnieniowa lub cukrzycowa szybko zamienia się w postać przewlekła. Podczas tego procesu:

giną nefrony, przerost kłębuszków nerkowych, dochodzi do zwłóknienia śródmiąższowego.

Nerki zawodzą, rozwija się niewydolność:

filtracja zatrzymuje się lub jest zaburzona, infekcja rozprzestrzenia się wewnątrz narządu, rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie pęcherza moczowego, tworzą się kamienie.

Wraz z postępem choroby krew nasyca się toksynami mocznicowymi, które z kolei zaczynają hamować szpik kostny.

Nerki zaczynają odczuwać niedobór:

kwas foliowy, witamina B12, żelazo.

Pacjent wykazuje objawy anemii.

Ze względu na fakt, że w trakcie choroby pacjent traci znaczną ilość białka, pacjentowi przepisuje się dietę wzbogaconą w białko.

Celem diety jest pomoc nerkom w dalszym funkcjonowaniu.

W związku z wyjazdem duża liczba białko wraz z moczem, głównym kierunkiem diety jest uzupełnienie organizmu w białko, także usunięcie nadmiaru płynów z powodu złej pracy nerek, obrzęków.

Odżywianie w przypadku nefropatii ma na celu:

zwiększenie diety produktów bogatych w białko; ograniczenie spożycia tłustych potraw; nasycenie organizmu lipolipidami w celu poprawy metabolizmu, a także obniżenia poziomu cholesterolu w moczu.

Aby wyeliminować objawy choroby, należy przestrzegać zasad:

Nasycaj swoją codzienną dietę pokarmami bogatymi w białko. Zminimalizuj spożycie tłustych potraw. Wzbogacenie organizmu w produkty normalizujące metabolizm organizmu oraz obniżające poziom cholesterolu we krwi. Jeśli nerki pacjenta są poważnie uszkodzone, konieczne będzie zmniejszenie spożycia białek w organizmie. Zminimalizuj spożycie pikantnych potraw i przypraw. Wymaga 1-2 dni rozładunku w tygodniu. Ograniczenie płynów nie powinno być dozwolone.

Główne dania, które powinny znaleźć się w diecie:

pieczywo bez soli, zupy dietetyczne, chude mięso pieczone w piecu lub na parze, wszelkie produkty mleczne, chude ryby pieczone lub gotowane na parze, kasza gryczana, płatki zbożowe.

ziemniaki, dynia, cukinia, marchew, buraki, dynia.

Z napojów należy preferować kompoty własnej roboty. Co najlepsze, kompoty z truskawek, malin i borówek łagodzą stany zapalne.

Możesz dodać do niego liście tych roślin. Nie zapomnij o napojach ziołowych. Korzystnie wpływają również na nerki.

Produkty, którym należy powiedzieć „nie”:

lody, czekolada, cebula, czosnek.


Diety o godz różne rodzaje z nefropatiami bywa różnie, dlatego zanim na nim usiądziesz, powinieneś skonsultować się ze specjalistą.

Na przykład dieta na nefropatię cukrzycową obejmuje:

ograniczone użycie pokarmy białkowe, umiarkowane spożycie soli, zupełna porażka z mineralnych wód gazowanych i słonych pokarmów.

Jedzenie powinno być przygotowywane bez soli i tylko z naturalne produkty.

Codzienna dieta pacjenta powinna zawierać:

niskotłuszczowe odmiany ryb i mięsa, niskotłuszczowe produkty mleczne, produkty bogate w skrobię.

Całkowita zawartość kalorii nie powinna przekraczać 2500 kcal.

Przy 100% przestrzeganiu diety pacjent już w pierwszym tygodniu zauważa znaczną poprawę stanu zdrowia.

Leczenie środków ludowej nefropatii nerek

Oczywiście w przypadku nefropatii nerek lekarz przepisuje głównie leczenie różnymi lekami. Ale od czasów starożytnych były piękne środki ludowe do leczenia nefropatii nerek, które również dają dobry wynik.

Powiemy ci bardziej szczegółowo kilka przepisów na środki ludowe do leczenia tego problemu z nerkami, które doskonale łagodzą stany zapalne i regulują funkcjonowanie nerek:

Numer kolekcji 1. Do tego zbioru potrzebne będą: 30 g ziela dziurawca, 25 g podbiału, 25 g kwiatów krwawnika, 20 g pokrzywy. Wszystkie te zioła są drobno posiekane i dobrze wymieszane. Dwie lub trzy łyżki stołowe kolekcji wlewa się do 14 litrów gorącej wody, umieszcza w ciemnym miejscu do infuzji. Schłodzony bulion dzieli się na dwie równe części i pobiera w dwóch dawkach. Używaj go przez co najmniej 25 dni. Kolekcja nr 2. Bierzemy dwie łyżeczki siemienia lnianego, żywokostu lekarskiego, liści mącznicy lekarskiej i barwiącego janowca. Wymieszaj te zioła z liśćmi jeżyny (1 część) i jagodami jałowca (1 część). Zalej to wszystko 14 wrzącą wodą, gotuj trochę na małym ogniu. Tak przygotowany rosół pijemy kilka razy dziennie przez miesiąc. Numer kolekcji 3. Bierzemy jedną część pąków bławatka i brzozy, mieszamy z dwiema częściami mącznicy lekarskiej i czterema częściami trzylistnego zegarka. Jedną łyżkę tej kolekcji zalej 250 ml gorącej wody, gotuj przez 12 minut na małym ogniu. Pijemy odwar 2-3 razy dziennie. Numer kolekcji 4. Doskonale pomaga przy nefropatii nerek borówki brusznicy. Przepuszczamy jagody przez maszynkę do mięsa, do powstałego puree dodajemy cukier 1: 1. Przełóż puree do słoików, przykryj pergaminem i wstaw do lodówki. Włóż 1 łyżkę tego puree do kubka, zalej gotowana woda i pić jak orzeźwiający kompot. Numer kolekcji 5. Liście truskawki i jej jagody doskonale zwalczają procesy zapalne. Bierzemy jagody i liście truskawek w tej samej ilości, zalewamy 1 szklanką wody i gotujemy przez 10 minut. Bierzemy gotowy bulion 2 łyżki stołowe trzy razy dziennie. Numer kolekcji 6. Do takiej kolekcji potrzebne będą skórki arbuza. Bierzemy 2-3 skórki arbuza, kroimy na małe kawałki, zalewamy 200 ml wrzącej wody, odstawiamy w ciemne miejsce do zaparzenia. Gotowy bulion weź 2 łyżki stołowe trzy razy dziennie.

Pamiętaj jednak, że przed użyciem jakiegokolwiek przepisu ludowego musisz najpierw skonsultować się ze specjalistą i uzyskać pozwolenie na korzystanie z tej lub innej kolekcji. Bo niektórzy z nich mogą dzwonić reakcje alergiczne.

Ogólna opinia pacjentów na temat leczenia farmakologicznego nefropatii i środków ludowej

Niektórzy pacjenci z nefropatią nerek negatywnie wypowiadają się na temat leczenia farmakologicznego, jak np nowoczesny świat zdarzały się przypadki, gdy z powodu leków choroba nabierała rozpędu w rozwoju.

Zwłaszcza jeśli przyjmujesz leki bez porady lekarza iw dużych dawkach. Ponadto prawie wszystkie leki dodają teraz dużo szkodliwa chemia które mogą powodować reakcje alergiczne. I tak wiele osób radzi wykorzystać więcej środków z Medycyna tradycyjna ponieważ są bardziej wydajne i użyteczne. A leki należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza iw wymaganej dawce, ani grama więcej.

Jednak środki ludowe mają również swoje wady. Od teraz wszyscy ludzie starają się kupić jakąś kolekcję ziół do leczenia choroba nerek tańsze, na rynkach, na których nie ma licencji na produkt, a także nieznane skutki uboczne z ten lek i jego bezpieczeństwo. Najlepiej więc kupować ziołowe preparaty na nerki w aptekach i stosować tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, wtedy dadzą 100% rezultatu.

Pamiętaj, że nie możesz samodzielnie leczyć nefropatii i innych chorób nerek, ponieważ nerki są bardzo wrażliwe na różne leki niech tak będzie preparat medyczny lub przepis ludowy. I na każdym z nich może wystąpić jakaś reakcja, na przykład z zatrucie toksyczne i do niewydolności nerek, a czasem nawet do całkowita utrata czynność nerek i różne przewlekłe choroby nerek.

Konsekwencje i powikłania patologii

Najgorszym powikłaniem nefropatii jest niewydolność nerek. To znaczy, jeśli przez długi czas Jeśli nie leczysz takiej patologii, wydajność nerek może zostać całkowicie zakłócona. Ale także taka choroba może rozwinąć się w różne choroby przewlekłe takie jak odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie pęcherza moczowego.

Bardzo często nefropatia nerek pozostawia po sobie niebezpieczne następstwa, zagrażający życiu osoba.

Oto na przykład:

niedokrwistość; problemy sercowo-naczyniowe; arytmia serca; wysokie ciśnienie krwi; obrzęk płuc; dysfunkcja nerek.

Zdaniem wielu lekarzy wszystkie te patologie i powikłania nabierają obecnie ogromnego zwrotu w rozwoju.

Jeśli więc nie szukasz pomocy u specjalisty w odpowiednim czasie i nie zaczynaj właściwe traktowanie, wówczas w organizmie zaczną się różne procesy patologiczne, które zaburzą pracę wszystkich ważnych narządów i układów wewnętrznych. Ponadto wydajność fizyczna i psychiczna znacznie się zmniejszy, liczba niebezpieczne komplikacje a nawet śmierć.

Metody zapobiegania temu stanowi patologicznemu

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie nefropatię nerek, tylko wysoko wykwalifikowani lekarze mogą pomóc w leczeniu. A ty z kolei musisz ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń. Najpierw musisz zidentyfikować i wyeliminować prawdziwy powód taki stan.

W takim przypadku dzieci muszą wykonać kilka testów, aby umieścić trafna diagnoza i zapobiegają rozwojowi różnych wrodzonych patologii. Dla osób z cukrzyca zalecane są częste kontrole lekarskie i niezbędne badania.

Oto główne wskazówki dla osoby cierpiącej na nefropatię, aby poprawić swój stan i zapobiec powikłaniom:

stale monitoruj ciśnienie krwi; Jedz dobrze; używać więcej warzyw, owoce, nie jedz smażonych, tłustych, słonych i dużo słodyczy; obserwuj miarę płynu, który pijesz; pić inaczej kompleksy witaminowe; rób ćwiczenia codziennie.

Jeśli spełnisz wszystkie opisane powyżej wymagania, możesz nie tylko zatrzymać dalszy rozwój patologii, ale także znacznie poprawić stan organizmu.

Tym samym w metody zapobiegawcze nefropatia obejmuje ścisłe przestrzeganie prawidłowego odżywiania (w przypadku nefropatii metabolicznej żywienie dietetyczne), przyjmowanie płynów, a także terminowe badanie i leczenie chorób poprzedzających nefropatię.

Nefropatia nerek - objawy i leczenie

To pomoże:

Takie powikłanie chorób nerek, takie jak nefropatia nerek, jest bardzo niebezpieczne dla życia ludzkiego. Przyczyny choroby są różne. Często przewlekłe patologie narządów wewnętrznych prowadzą do tego stanu. Początkowo patologia rozwija się bezobjawowo i objawia się dopiero po poważnych uszkodzeniach aparatu kłębuszkowego i miąższu nerek.

Przyczyny pierwotne i wtórne

Pochodzenie choroby jest pierwotne i wtórne. W niektórych przypadkach rozwijają się dziedziczne nefropatie. Drugorzędne obejmują ostre i przewlekła dysfunkcja nerki. Wtórne nefropatie są spowodowane nerczycą, lekowe zapalenie naczyń i nowotwory w nerkach i wynik końcowy prowadzić do poważnych zaburzeń kłębuszków nerkowych. Pierwotna postać prowokuje patologiczny rozwój dowolnego narządu lub samych nerek nawet w okresie prenatalnym:

dystopia nerkowa (niewłaściwa lokalizacja); nieprawidłowy kształt nerki; wewnątrzmaciczne zaburzenia strukturalne w rozwoju nerki; anomalia kłębuszków nerkowych.

Rodzaje i objawy

Patologie w rozwoju organizmu wywołują chorobę.

W rzeczywistości nefropatia to zbiorcze określenie procesów patologicznych, które charakteryzują się uszkodzeniem obu nerek. W tym dotknięta tkanka nerkowa, kanaliki i naczynia krwionośne. Funkcjonowanie tego narządu jest poważnie upośledzone. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia nefropatii nerek, możliwe są poważne konsekwencje.

Powolny rozwój choroby oznacza ukrycie objawy pierwotne. Początkowe etapy zwykle nie dają o sobie znać.

Po pewnym czasie pacjent zaczyna skarżyć się na pewne objawy: zmęczenie, bolesne objawy w okolicy lędźwiowej, ciągłe pragnienie. Apetyt coraz bardziej się pogarsza, procesy oddawania moczu stają się częstsze. Po chwili pojawia się obrzęk, wzrasta ciśnienie krwi. W zależności od przyczyny i uszkodzenia nerek, nefropatię dzieli się na kilka typów. Rozważmy każdy z nich szczegółowo.

Powrót do indeksu

cukrzycowy

Choroba rozwija się u pacjentów z cukrzycą i atakuje tętnice nerkowe.

Nefropatia spowodowana cukrzycą wpływa na obie nerki. Zdolność funkcjonalna organizm spada pod stałym negatywnym wpływem postępującej cukrzycy. Jedną z głównych cech jest długi rozwój patologii. Kryteria cukrzycy determinują objawy nefropatii. Istnieją 4 stopnie procesu patologicznego:

Pierwszy przebiega z minimalnymi objawami, ale badanie ujawnia wzrost szybkości funkcji filtracyjnej kłębuszków nerkowych.Następnie następuje etap pierwszego zmiany patologiczne w strukturze kłębuszków nerkowych.Dla 3. stopnia rozwoju (przednerczycowego) charakterystyczny jest wzrost poziomu mikroalbuminy.Następny etap nerczycowy prowadzi do trwały wzrost ciśnienie krwi, niedokrwistość i obrzęki. Powrót do spisu treści

metaboliczny

Nefropatia metaboliczna może być pierwotna lub wtórna. Przy tej patologii funkcje metaboliczne są zaburzone. Formy pierwotne są uważane za dziedziczne, powikłania rozwijają się bardzo szybko: przewlekła niewydolność nerek i choroba kamicy moczowej. Forma wtórna występuje z powodu wpływu substancji toksycznych i innych chorób.

Powrót do indeksu

Dysmetaboliczne

Choroba jest spowodowana zaburzeniem metabolicznym.

Jest również nazywany nefropatią moczanową, spowodowaną zaburzeniem ogólnego metabolizmu. Dodatkowo towarzyszy jej uszkodzenie nerek spowodowane odkładaniem się soli. W nerkach odkładają się głównie kwas szczawiowy, szczawiany i moczany. Nefropatia dysmetaboliczna dzieli się na 2 typy w zależności od jakości złogów solnych: szczawianowe i moczanowe.

Powrót do indeksu

Podczas ciąży

Głównymi objawami tej patologii niebezpiecznej w czasie ciąży są ciężkie nadciśnienie tętnicze i ciężki obrzęk ciała. Nefropatia I stopnia jest prawie zawsze ignorowana podczas ciąży. Zazwyczaj pacjenci zgłaszają się do lekarza z dolegliwościami, gdy wystąpił stopień 2 lub 3, które charakteryzują się cięższymi objawami i pojawiającym się ryzykiem utraty płodu.

Nefropatia cukrzycowa to szerokie pojęcie, które obejmuje wiele zmian w nerkach. Może rozwinąć się do ostatniego stadium, kiedy pacjent będzie wymagał regularnej dializy.

Aby zmniejszyć objawy i poprawić obraz kliniczny pamiętaj o specjalnej diecie. Może być niskowęglowodanowy lub niskobiałkowy (w ostatnim stadium choroby).

Poniżej zostanie opisana dieta w nefropatii cukrzycowej, przybliżony jadłospis, a także omówione zostaną korzyści diety niskowęglowodanowej dla cukrzycy typu 1 i typu 2.

Terapia dietetyczna nefropatii cukrzycowej

Choroba ta jest jedną z głównych przyczyn śmierci diabetyków. Zdecydowana większość pacjentów na liście oczekujących na przeszczep nerki i dializy to diabetycy.

Nefropatia cukrzycowa to szerokie pojęcie, obejmujące uszkodzenia kłębuszków nerkowych, kanalików lub naczyń odżywiających nerki. Ta choroba rozwija się z powodu poziom zaawansowany glukoza we krwi.

Niebezpieczeństwo takiej nefropatii u pacjentów z cukrzycą polega na tym, że może rozwinąć się stadium końcowe, kiedy konieczna będzie dializa. W tym przypadku białka obciążające pracę nerek są całkowicie wykluczone z diety.

Objawy choroby:

  • letarg;
  • metaliczny posmak w ustach;
  • szybka męczliwość;
  • skurcze kończyn, często wieczorem.

Zwykle nefropatia cukrzycowa nie objawia się w żaden sposób we wczesnych stadiach. Dlatego pacjentowi z cukrzycą zaleca się wykonanie takich badań raz lub dwa razy w roku:

  1. testy moczu na kreatyninę, albuminę, mikroalbuminę;
  2. USG nerek;
  3. badanie krwi na kreatyninę.

Podczas stawiania diagnozy wielu lekarzy zaleca dietę niskobiałkową, uważając, że zwiększają one obciążenie nerek. Jest to częściowo prawda, ale to nie białka służyły rozwojowi nefropatii cukrzycowej. Obwiniaj to wszystko wysoki cukier toksyczny dla funkcji nerek.

Aby uniknąć ostatniego etapu choroby nerek, należy przestrzegać odpowiednio zbilansowanej diety. Taka terapia dietetyczna będzie ukierunkowana na przyczynę choroby - wysoki poziom cukru we krwi.

Dobór produktów podczas układania jadłospisu powinien opierać się na ich indeksie glikemicznym (IG).

Indeks glikemiczny produktów spożywczych

Poziom cukru

Dieta niskowęglowodanowa pozwala na utrzymanie prawidłowego poziomu cukru w ​​​​cukrzycy typu 2 oraz znacząco zmniejsza ilość insuliny krótko i ultra krótko działającej w cukrzycy typu 1. To właśnie ta właściwość pomaga uniknąć wielu powikłań związanych z cukrzycą.

Koncepcja GI to cyfrowy wskaźnik spożycia i rozkładu węglowodanów we krwi, które wpływają na poziom glukozy we krwi po ich spożyciu. Im niższy wynik, tym „bezpieczniejsza” żywność.

Lista produktów o niskim IG jest dość obszerna, co pozwala na tworzenie kompletna dieta bez utraty smaku potrawy. Niski indeks będzie do 50 j.m., średnia od 50 do 70 j.m., a wysoka powyżej 70 j.m.

Zwykle przy cukrzycy typu 1 i typu 2 dozwolone jest spożywanie pokarmów o średnim indeksie kilka razy w tygodniu. Ale w przypadku nefropatii cukrzycowej jest to przeciwwskazane.

Dietę nefropatii cukrzycowej tworzą nie tylko produkty o niskim IG, ale także metody obróbki cieplnej potraw. Dozwolone jest następujące gotowanie:

  • dla pary;
  • gotować;
  • w kuchence mikrofalowej;
  • ugotować w niewielkiej ilości olej roślinny;
  • upiec;
  • w wolnej kuchence, z wyjątkiem trybu „smażenia”.

Poniżej znajduje się lista produktów, z których tworzona jest dieta.

Produkty do diety

Pożywienie pacjenta powinno być urozmaicone. Codzienna dieta składa się ze zbóż, mięsa lub ryb, warzyw, owoców, nabiału i nabiał. Pobór płynu wynosi dwa litry.

Warto wiedzieć, za co jest zabronione dietetyczne jedzenie soki owocowe i jagodowe, nawet z owoców o niskim IG. Dzięki tej obróbce tracą błonnik, który pełni funkcję równomiernego dostarczania glukozy do krwi.

Lepiej jeść owoce i jagody rano, nie więcej niż 150 - 200 gramów. Nie należy doprowadzać ich do stanu puree, aby nie zwiększać IG. Jeśli z tych produktów przygotowywana jest sałatka owocowa, należy to zrobić bezpośrednio przed użyciem, aby zaoszczędzić jak najwięcej. dobroczynne witaminy i mikroelementów.

Owoce i jagody o niskim IG:

  1. porzeczki czarne i czerwone;
  2. agrest;
  3. jabłka dowolnej odmiany, ich słodycz nie wpływa na indeks;
  4. gruszka;
  5. morela;
  6. jagoda;
  7. maliny;
  8. truskawka;
  9. truskawki.
  10. wszelkiego rodzaju owoce cytrusowe - cytryna, pomarańcza, mandarynka, pomelo, limonka.

Warzywa to podstawa odżywianie cukrzycowe i stanowią połowę całej diety. Można je podawać zarówno na śniadanie, jak i na podwieczorek i kolację. Lepiej wybierać warzywa sezonowe, mają więcej składników odżywczych.

Warzywa na nefropatię cukrzycową o niskim IG:

  • zdusić;
  • cebula;
  • czosnek;
  • bakłażan;
  • pomidor;
  • fasolka szparagowa;
  • soczewica;
  • groszek świeży i suszony;
  • wszystkie rodzaje kapusty - kalafior, brokuł, kapusta biała i czerwona;
  • Papryka.

Ze zbóż możesz gotować jako przystawki i dodawać do pierwszych dań. Z ich wyborem należy być wyjątkowo ostrożnym, ponieważ niektóre mają średni i wysoki IG. W cukrzycy, której nie pogarszają inne choroby, lekarze okazjonalnie dopuszczają spożywanie owsianki kukurydzianej - IG w wysokich granicach, gdyż jest bogata w składniki odżywcze. Ale w przypadku nefropatii cukrzycowej jego spożycie jest przeciwwskazane. Ponieważ nawet minimalny skok cukru we krwi obciąża nerki.

Dozwolone zboża:

  • jęczmień perłowy;
  • grys jęczmienny;
  • Brązowy ryż;
  • gryka.

Prawie wszystkie ich produkty mleczne i z kwaśnego mleka mają niski IG, należy wykluczyć tylko:

  1. kwaśna śmietana;
  2. śmietana 20% tłuszczu;
  3. słodki i owocowy jogurt;
  4. masło;
  5. margaryna;
  6. twarde sery (mały indeks, ale wysoka zawartość kalorii);
  7. mleko skondensowane;
  8. glazurowany twaróg;
  9. masa twarogowa (nie mylić z twarogiem).

Jajka są dozwolone w przypadku cukrzycy nie więcej niż jedno dziennie, ponieważ żółtko zawiera zły cholesterol. Przy tej nefropatii lepiej ograniczyć stosowanie takiego produktu do minimum.

Nie dotyczy to białek, których IG wynosi 0 jednostek, a indeks żółtka 50 jednostek.

Mięso i ryby powinny być wybierane chude odmiany, usuwając z nich resztki skóry i tłuszczu. Kawior i mleko są zakazane. Dania mięsne i rybne są częścią codziennej diety, najlepiej raz dziennie.

Dozwolone są następujące mięsa i podroby:

  • kurczak;
  • Przepiórka;
  • indyk;
  • mięso królicze;
  • cielęcina;
  • wołowina;
  • wątróbka wołowa;
  • wątróbka z kurczaka;
  • język wołowy.

Z ryb możesz wybrać:

  1. mintaj;
  2. szczupak;
  3. dorsz;
  4. okoń.

Tworząc dietę cukrzycową pacjenta z produktów wszystkich powyższych kategorii, otrzymuje on właściwą i zdrową żywność.

Ma na celu utrzymanie poziomu cukru we krwi w normalnym zakresie.

przykładowe menu

Poniższe menu może ulec zmianie w zależności od indywidualnych preferencji smakowych. Najważniejsze, że produkty mają niski IG i są odpowiednio przetworzone termicznie. Zabrania się dodawania dużej ilości soli do żywności, lepiej ograniczyć spożycie soli do minimum.

Nie dopuszczaj do głodu i przejadania się. Te dwa czynniki powodują skoki cukru we krwi. Posiłki w małych porcjach, pięć do sześciu razy dziennie.

Jeśli uczucie głodu jest duże, wówczas można zjeść lekką przekąskę, na przykład małą porcję sałatki jarzynowej lub szklankę sfermentowanego produktu mlecznego.

Poniedziałek:

  • drugie śniadanie - jajecznica z białek i warzyw, zielona herbata z kromką chleba żytniego;
  • obiad - zupa jarzynowa, kasza jęczmienna z kotletem rybnym, zielona kawa ze śmietanką;
  • popołudniowa przekąska - sałatka jarzynowa, herbata;
  • pierwszy obiad - słodka papryka faszerowana mielonym kurczakiem z brązowym ryżem, herbata;
  1. pierwsze śniadanie - jedno jabłko, twaróg;
  2. drugie śniadanie, np. bakłażan, pomidor, cebula i słodka papryka, zielona herbata;
  3. obiad - zupa gryczana, kasza jęczmienna z pasztecikiem parowym, zieloną kawą ze śmietanką;
  4. popołudniowa przekąska - galaretka z płatkami owsianymi, kromka chleba żytniego;
  5. obiad - klopsiki, sałatka jarzynowa.
  • pierwsze śniadanie - sałatka owocowa doprawiona kefirem;
  • drugie śniadanie - omlet na parze z białek, kawa ze śmietanką;
  • obiad - zupa jarzynowa, kasza jęczmienna z sosem z duszonej wątróbki drobiowej, zielona herbata;
  • popołudniowa przekąska - 150 ml jogurtu;
  • pierwszy obiad - duszona kapusta z ryżem i grzybami kromka chleba żytniego;
  • drugi obiad to herbata z cukrzycowymi sernikami.
  1. pierwsze śniadanie - galaretka na mąka owsiana, kromka chleba żytniego;
  2. drugie śniadanie - sałatka jarzynowa, jajko na twardo, zielona herbata;
  3. obiad - zupa pęczak, pieczony bakłażan faszerowany mielonym indykiem, herbata;
  4. popołudniowa przekąska - 150 gramów twarogu i garść suszonych owoców (suszone morele, suszone śliwki, figi);
  5. pierwszy obiad - kasza gryczana z gotowanym ozorem wołowym, herbata;
  6. druga kolacja - 150 ml sfermentowanego pieczonego mleka.
  • pierwsze śniadanie - sałatka owocowa;
  • drugie śniadanie - sałatka jarzynowa, kromka chleba żytniego;
  • obiad - zupa jarzynowa, pieczarki duszone z filetem z kurczaka, zielona kawa ze śmietanką;
  • popołudniowa przekąska - 150 gramów twarogu, suszonych owoców, herbaty;
  • pierwszy obiad - kasza pęczak, pasztet rybny na parze, zielona herbata;
  • drugi obiad to szklanka beztłuszczowego kefiru.
  1. pierwsze śniadanie - zielona kawa ze śmietanką, trzy ciasteczka cukrzycowe z fruktozą;
  2. drugie śniadanie - omlet na parze z warzywami, zielona herbata;
  3. obiad - zupa z brązowego ryżu, gulasz fasolowy z cielęciną, kromka chleba żytniego, herbata;
  4. popołudniowa przekąska - galaretka owsiana, kromka chleba żytniego;
  5. pierwszy obiad - okoń pieczony w rękawie z warzywami, herbata;
  6. drugi obiad - pół szklanki jogurtu.

Nerki - sparowane organy w organizmie człowieka, który pełni rolę filtra. Nerki otrzymują krew zanieczyszczoną produktami przemiany materii, toksynami i innymi odpadami. Ze względu na specyfikę budowy nerek zanieczyszczenia te są usuwane, a krew opuszcza nerki oczyszczona. A żużle i toksyny są usuwane z organizmu wraz z moczem.

Jeśli infekcja pojawi się w ludzkim ciele z powodu jakiejkolwiek choroby, nerki muszą pracować w trybie wzmocnionym. Czasami zawodzą i rozwija się jedna z chorób nerek.

Nefropatia to ogólna nazwa wszystkich chorób nerek. Leczenie chorób nerek polega na przyjmowaniu specjalnych leków i obowiązkowej diecie na nefropatię nerek.

Rodzaje i przyczyny chorób nerek

Istnieje wiele przyczyn nefropatii, główne z nich to:

W zależności od przyczyny choroby wyróżnia się następujące rodzaje nefropatii:

  • cukrzycowy;
  • toksyczny;
  • kobiety w ciąży;
  • dziedziczny.

W zależności od przyczyny i cech samej choroby lekarz przepisuje dietę na nefropatię nerek.

Często pacjenci zaniedbują porady lekarza dotyczące odżywiania w przypadku chorób nerek. Ale nie można tego zrobić, ponieważ produkty w zmienionej postaci dostają się do krwioobiegu, a następnie do nerek i mogą jeszcze bardziej pogorszyć ich stan. W takim przypadku działanie przyjmowanych leków można zminimalizować.

Specyficzne zalecenia żywieniowe dla każdej choroby zostaną podane przez lekarza prowadzącego, ale są Główne zasady dla osób z chorobami nerek:

  • Jedzenie powinno być ułamkowe (5-6 razy dziennie w małych porcjach). Niemożliwe jest przeciążenie już osłabionych nerek dużym jednorazowym spożyciem odpadów. Jest to główna zasada diety w przypadku nefropatii nerek.
  • Konieczne jest wykluczenie z diety produktów powodujących podrażnienie, zniszczenie (zniszczenie) kanalików roboczych. Produkty te obejmują wszelkie konserwy, przyprawy, podroby, alkohol.
  • Wyeliminuj pokarmy zawierające szczawiany, które przyczyniają się do powstawania kamieni. To szczaw i szpinak.
  • Ogranicz ilość spożywanej soli. Zwykle człowiek zjada około 10-15 g soli dziennie, osoby z chorobami nerek muszą tę ilość zmniejszyć 2-3 razy.
  • Włącz do diety więcej produktów mlecznych, warzyw i owoców, jagód.
  • Podczas gotowania potrawy należy gotować, piec, dusić. Jedzenie smażone jest przeciwwskazane.

Zdrowa żywność dla nerek

Aby wspomóc pracę nerek, należy zwiększyć spożycie pokarmów, które są dla nich dobre:

Dieta w nefropatii nerek jest każdorazowo opracowywana przez lekarza prowadzącego i może różnić się od proponowanych zaleceń, w zależności od charakterystyki pacjenta i choroby.

Rozwojowi cukrzycowej choroby nerek lub nefropatii cukrzycowej towarzyszy depresja normalna funkcja nerki. Etapy nefropatii cukrzycowej: etap mikroalbuminurii; stadium białkomoczu z zachowaną funkcją wydalania azotu przez nerki; stadium przewlekłej niewydolności nerek. Zaprojektowany przez dietetyków dla różne etapy przewlekłej niewydolności nerek, trzy rodzaje diet niskobiałkowych: 7P, 7b i 7a, które stosuje się w kompleksowe leczenie nefropatja cukrzycowa.

Dieta numer 7

Stosuje się go w ostrym zapaleniu nerek od trzeciego lub czwartego tygodnia leczenia oraz w przewlekłym zapaleniu nerek.

Usuwa z organizmu azotowe produkty przemiany materii, zmniejsza obrzęki, obniża ciśnienie.

Ogranicz węglowodany i tłuszcze. Sól nie jest używana do gotowania. Jeśli lekarz na to pozwala, podczas serwowania potraw dodaje się sól. Ilość płynów dziennie (w tym zupy i dania trzecie) nie przekracza 1 litra. Zakazane źródła olejków eterycznych (cebula, czosnek, chrzan), kwasu szczawiowego, ekstraktów z grzybów, ryb i mięsa.


Obróbka kulinarna z umiarkowaną chemią (wyklucza się smażenie) i bez oszczędzania mechanicznego (naczynia nie wymagają wycierania). Ryby i mięso gotuje się w ilości 100-150 g dziennie. Jedzenie jest spożywane na ciepło.

Węglowodany od 400 do 450 g (80-90 g cukru), białka około 80 g (50-60% pochodzenia zwierzęcego), tłuszcze od 90 do 100 g (25% roślinne). Zawartość kalorii od 2700 do 2900 kcal. Zawartość soli - 10 g dziennie. Woda (wszystkie płyny) od 0,9 do 1,1 litra. Jedzenie jest przyjmowane 4-5 razy dziennie.

Dozwolone produkty:

- naleśniki bez soli iz drożdżami, naleśniki, pieczywo bez soli;
- zupy wegetariańskie z ziemniakami, zbożami i warzywami, zupy owocowe;
- ozory gotowane, chuda cielęcina, wołowina, mięso krojone i wieprzowe, indyk, kurczak, królik i jagnięcina;
- niskotłuszczowa ryba gotowana, a następnie lekkie pieczenie lub smażenie, ryba w galarecie, faszerowana, siekana i kawałek;
- mleko, śmietana, twarożek osobno i zmieszane z ryżem, jabłkami, marchewką, sfermentowanymi napojami mlecznymi, śmietaną;
- do dwóch całych jaj dziennie (jajecznica lub na miękko) ze zmniejszeniem twarogu, ryb lub mięsa. Możesz również użyć żółtek dodawanych do potraw;
- makaron w dowolnej postaci, jęczmienny, grys kukurydziany, ryż, sago;
- warzywa i ziemniaki w dowolnym przetwórstwie;
- sałatki ze świeżych owoców i warzyw, winegrety bez marynat;
- lody owocowe, słodycze, dżemy, miody, galaretki, kisiele, gotowane i surowe jagody i owoce.


Produkty zabronione:

- produkty mączne z solą, zwykły chleb;
- grzyby, ryby, buliony mięsne, buliony z fasoli;
- konserwy mięsne, wędliny, kiełbasy, parówki, gulasze i dania smażone bez gotowania, tłuste odmiany;
- konserwy rybne, kawior, ryby wędzone, solone, tłuste;
- sery;
- rośliny strączkowe;
- pieczarki, warzywa marynowane, solone i marynowane, rzodkiewka, szpinak, szczaw, rzodkiewka, czosnek, cebula;
- czekolada.

Dieta numer 7a

Jest wyznaczona na godz ostre kłębuszkowe zapalenie nerek w postaci ciężkiej z objawami niewydolności nerek po dniach postu i umiarkowanej z niewydolnością nerek od pierwszych dni choroby, przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek z ciężką niewydolnością nerek.

Jego cel: maksymalne oszczędzanie funkcji nerek, poprawa wydalania produktów przemiany materii z organizmu, redukcja nadciśnienia tętniczego i obrzęków.

Jest w przeważającej mierze dieta oparta na roślinach z ostrym ograniczeniem białek i soli. Ilość tłuszczów i węglowodanów jest umiarkowanie zmniejszona. Wyklucz produkty bogate w ekstrakty, olejki eteryczne, kwas szczawiowy. Obróbka kulinarna bez oszczędzania mechanicznego: gotowanie, pieczenie, lekkie smażenie. Jedzenie jest gotowane bez soli, chleb jest bez soli. Jedzenie jest przyjmowane 5-6 razy dziennie.


Białka - 20 g dziennie (50-60% zwierząt i z przewlekłą niewydolnością nerek - 70%), tłuszcze - 80 g (15% warzyw), węglowodany - 350 g (80 g cukru), sól jest wykluczona, wolny płyn jest równa dziennej ilości moczu plus 500 ml. Zawartość kalorii w diecie wynosi 2100-2200 kcal.

Dozwolone produkty:

- pieczywo i produkty mączne. Bezbiałkowy chleb bez soli na skrobi kukurydzianej - 100 g dziennie, w przypadku jego braku 50 g chleba pszennego bez soli lub innych produktów mącznych wypiekanych na drożdżach bez soli;
- zupy z sago, jarzynowe, ziemniaczane, owocowe. Doprawiony gotowaną smażoną cebulą, kwaśną śmietaną, ziołami;
- do 50-60 g chudej wołowiny, cielęciny, mięsa i wędzonej wieprzowiny, królika, kurczaka, indyka, ryb. Po ugotowaniu można upiec lub lekko usmażyć kawałek lub posiekać;
- 60 g (lub więcej ze względu na mięso i ryby) mleka, śmietany, kwaśnej śmietany. Twaróg – z wyjątkiem mięs i ryb;
- jajka dodaje się do potraw w ilości 1/4 - 1/2 jajka dziennie na osobę lub 2-3 razy w tygodniu na jajko (jajka na miękko, jajecznica);
- ze zbóż: sago, limitowane - ryżowe, bez białka makaron. Gotowane na wodzie i mleku w postaci płatków, puddingów, zapiekanek, pilawów, kotletów;
- ziemniaki (200-250 g) i świeże warzywa (400-450 g) w postaci różnych dań. Gotowane i smażone.


br /> - słaba herbata z cytryną, soki owocowe i jagodowe, bulion z dzikiej róży;
- z tłuszczów śmietankowych niesolonych, krowiego ghee, olejów roślinnych.

Produkty zabronione:

- zwykły chleb, produkty mączne z dodatkiem soli;
- buliony mięsne, rybne i grzybowe, mleko, zboża (oprócz sago) i rośliny strączkowe;
- wszelkie produkty mięsne i rybne (konserwy, wędliny, pikle);
- ser;
- inne zboża z wyjątkiem sago i ryżu oraz makaronów (z wyjątkiem bezbiałkowych);
- solone, marynowane i marynowane warzywa, rośliny strączkowe, szpinak, szczaw, kalafior, pieczarki, rzodkiewka, czosnek;
- czekolada, galaretka mleczna, lody;
- sosy mięsne, rybne, grzybowe, paprykowe, musztardowe, chrzanowe;
- kakao, kawa naturalna, wody mineralne bogate w sód;
- inne tłuszcze (baranina, wołowina, wieprzowina itp.).

Dieta numer 7b

Stosowany jest w ostrym kłębuszkowym zapaleniu nerek z objawami niewydolności nerek po diecie nr 7a, przewlekłe zapalenie nerek z umiarkowaną niewydolnością nerek.


Cel: maksymalne oszczędzanie funkcji nerek, poprawa wydalania produktów przemiany materii z organizmu, redukcja nadciśnienia tętniczego i obrzęków.

W tej diecie ilość białka jest znacznie zmniejszona, sól jest znacznie ograniczona. Tłuszcze i węglowodany pozostają w normie. Wartość energetyczna powinna pozostać w normie, to znaczy przy spadku białka jest uzupełniana tłuszczami i słodyczami.

Przetwórstwo kulinarne, lista produktów dozwolonych i zabronionych jest taka sama jak w diecie nr 7a. Jednak ilość białka wzrosła 2-krotnie ze względu na wzrost do 125 g mięsa i ryb, 1 jajko, do 125 g mleka i śmietany. Mięso i ryby można zastąpić twarogiem, biorąc pod uwagę zawartość białka w tych produktach. W diecie nr 7b zwiększono również ilość pieczywa bezbiałkowego bez soli na skrobi kukurydzianej, sago (lub ryżu) oraz ziemniaków i warzyw (odpowiednio 300 g i 650 g), cukru i oleju roślinnego do 150 gr. Jedzenie jest przyjmowane 5-6 razy dziennie.

Białka 40-50 g (50-60% zwierząt, a przy przewlekłej niewydolności nerek 70%), tłuszcze 85-90 g (20-25% roślin), węglowodany 400-450 g (100 g cukru), bez soli, wolny płyn średnio 1-1,2 litra pod kontrolą diurezy. Wartość energetyczna 2500-2600 kcal.

Dieta numer 7 r

Wskazania: hiperurykemia.

Charakterystyka ogólna: dieta niskosodowa, kompletna pod względem składu chemicznego i dostateczna pod względem wartości energetycznej, z przewagą białka pochodzenia roślinnego(75%), przy maksymalnym usunięciu zasad purynowych.


Obróbka kulinarna: wszystkie potrawy gotuje się bez soli, mięso i ryby gotuje się lub piecze.

Wartość energetyczna: 2660-2900 kcal (11137-12142 kJ).

Skład: białka 70 g, tłuszcze 80-90 g, węglowodany 400-450 g.

Dieta: ułamkowa (5-6 r / dzień).

zdrowieinfo.ua

Terapia dietetyczna nefropatii cukrzycowej

Choroba ta jest jedną z głównych przyczyn śmierci diabetyków. Zdecydowana większość pacjentów na liście oczekujących na przeszczep nerki i dializy to diabetycy.

Nefropatia cukrzycowa to szerokie pojęcie, obejmujące uszkodzenia kłębuszków nerkowych, kanalików lub naczyń odżywiających nerki. Choroba ta rozwija się z powodu regularnie podwyższonego poziomu glukozy we krwi.

Niebezpieczeństwo takiej nefropatii u pacjentów z cukrzycą polega na tym, że może rozwinąć się stadium końcowe, kiedy konieczna będzie dializa. W tym przypadku białka obciążające pracę nerek są całkowicie wykluczone z diety.

Objawy choroby:

  • letarg;
  • metaliczny posmak w ustach;
  • szybka męczliwość;
  • skurcze kończyn, często wieczorem.

Zwykle nefropatia cukrzycowa nie objawia się w żaden sposób we wczesnych stadiach. Dlatego pacjentowi z cukrzycą zaleca się wykonanie takich badań raz lub dwa razy w roku:

  1. testy moczu na kreatyninę, albuminę, mikroalbuminę;
  2. USG nerek;
  3. badanie krwi na kreatyninę.

Podczas stawiania diagnozy wielu lekarzy zaleca dietę niskobiałkową, uważając, że zwiększają one obciążenie nerek. Jest to częściowo prawda, ale to nie białka służyły rozwojowi nefropatii cukrzycowej. Wynika to z wysokiego poziomu cukru, który jest toksyczny dla funkcji nerek.

Aby uniknąć ostatniego etapu choroby nerek, należy przestrzegać odpowiednio zbilansowanej diety. Taka terapia dietetyczna będzie ukierunkowana na przyczynę choroby - wysoki poziom cukru we krwi.

Dobór produktów podczas układania jadłospisu powinien opierać się na ich indeksie glikemicznym (IG).

Indeks glikemiczny produktów spożywczych

Dieta niskowęglowodanowa pozwala na utrzymanie prawidłowego poziomu cukru w ​​​​cukrzycy typu 2 oraz znacząco zmniejsza ilość insuliny krótko i ultra krótko działającej w cukrzycy typu 1. To właśnie ta właściwość pomaga uniknąć wielu powikłań związanych z cukrzycą.


Koncepcja GI to cyfrowy wskaźnik spożycia i rozkładu węglowodanów we krwi, które wpływają na poziom glukozy we krwi po ich spożyciu. Im niższy wynik, tym „bezpieczniejsza” żywność.

Lista produktów o niskim IG jest dość obszerna, co pozwala na ułożenie kompletnej diety, bez utraty smaku potraw. Niski wskaźnik będzie wynosił do 50 jednostek, średni od 50 do 70 jednostek, a wysoki powyżej 70 jednostek.

Zwykle przy cukrzycy typu 1 i typu 2 dozwolone jest spożywanie pokarmów o średnim indeksie kilka razy w tygodniu. Ale w przypadku nefropatii cukrzycowej jest to przeciwwskazane.

Dietę nefropatii cukrzycowej tworzą nie tylko produkty o niskim IG, ale także metody obróbki cieplnej potraw. Dozwolone jest następujące gotowanie:

  • dla pary;
  • gotować;
  • w kuchence mikrofalowej;
  • dusić w niewielkiej ilości oleju roślinnego;
  • upiec;
  • w wolnej kuchence, z wyjątkiem trybu „smażenia”.

Poniżej znajduje się lista produktów, z których tworzona jest dieta.

Produkty do diety

Pożywienie pacjenta powinno być urozmaicone. Codzienna dieta składa się ze zbóż, mięsa lub ryb, warzyw, owoców, nabiału i produktów z kwaśnego mleka. Pobór płynu wynosi dwa litry.

Warto wiedzieć, że soki owocowe i jagodowe są zabronione w żywieniu dietetycznym, nawet z owoców o niskim IG. Dzięki tej obróbce tracą błonnik, który pełni funkcję równomiernego dostarczania glukozy do krwi.

Lepiej jeść owoce i jagody rano, nie więcej niż 150 - 200 gramów. Nie należy doprowadzać ich do stanu puree, aby nie zwiększać IG. Jeśli z tych produktów przygotowywana jest sałatka owocowa, należy to zrobić bezpośrednio przed użyciem, aby zachować jak najwięcej przydatnych witamin i minerałów.

Owoce i jagody o niskim IG:

  1. porzeczki czarne i czerwone;
  2. agrest;
  3. jabłka dowolnej odmiany, ich słodycz nie wpływa na indeks;
  4. gruszka;
  5. morela;
  6. jagoda;
  7. maliny;
  8. truskawka;
  9. truskawki.
  10. wszelkiego rodzaju owoce cytrusowe - cytryna, pomarańcza, mandarynka, pomelo, limonka.

Warzywa są podstawą żywienia cukrzyków i stanowią nawet połowę całej diety. Można je podawać zarówno na śniadanie, jak i na podwieczorek i kolację. Lepiej wybierać warzywa sezonowe, mają więcej składników odżywczych.

Warzywa na nefropatię cukrzycową o niskim IG:

  • zdusić;
  • cebula;
  • czosnek;
  • bakłażan;
  • pomidor;
  • fasolka szparagowa;
  • soczewica;
  • groszek świeży i suszony;
  • wszystkie rodzaje kapusty - kalafior, brokuł, kapusta biała i czerwona;
  • Papryka.

Ze zbóż możesz gotować jako przystawki i dodawać do pierwszych dań. Z ich wyborem należy być wyjątkowo ostrożnym, ponieważ niektóre mają średni i wysoki IG. W cukrzycy, której nie pogarszają inne choroby, lekarze okazjonalnie dopuszczają spożywanie owsianki kukurydzianej - IG w wysokich granicach, gdyż jest bogata w składniki odżywcze. Ale w przypadku nefropatii cukrzycowej jego spożycie jest przeciwwskazane. Ponieważ nawet minimalny skok cukru we krwi obciąża nerki.

Dozwolone zboża:

  • jęczmień perłowy;
  • grys jęczmienny;
  • Brązowy ryż;
  • gryka.

Prawie wszystkie ich produkty mleczne i z kwaśnego mleka mają niski IG, należy wykluczyć tylko:

  1. kwaśna śmietana;
  2. śmietana 20% tłuszczu;
  3. słodki i owocowy jogurt;
  4. masło;
  5. margaryna;
  6. twarde sery (mały indeks, ale wysoka zawartość kalorii);
  7. mleko skondensowane;
  8. glazurowany twaróg;
  9. masa twarogowa (nie mylić z twarogiem).

Jajka są dozwolone w przypadku cukrzycy nie więcej niż jedno dziennie, ponieważ żółtko zawiera zły cholesterol. Przy tej nefropatii lepiej ograniczyć stosowanie takiego produktu do minimum.

Nie dotyczy to białek, których IG wynosi 0 jednostek, a indeks żółtka 50 jednostek.

Mięso i ryby powinny być wybierane chude odmiany, usuwając z nich resztki skóry i tłuszczu. Kawior i mleko są zakazane. Dania mięsne i rybne są częścią codziennej diety, najlepiej raz dziennie.

Dozwolone są następujące mięsa i podroby:

  • kurczak;
  • Przepiórka;
  • indyk;
  • mięso królicze;
  • cielęcina;
  • wołowina;
  • wątróbka wołowa;
  • wątróbka z kurczaka;
  • język wołowy.

Z ryb możesz wybrać:

  1. mintaj;
  2. szczupak;
  3. dorsz;
  4. okoń.

Tworząc dietę cukrzycową pacjenta z produktów wszystkich powyższych kategorii, otrzymuje on właściwą i zdrową żywność.

Ma na celu utrzymanie poziomu cukru we krwi w normalnym zakresie.

diabetik.guru

Dieta we wczesnym stadium nefropatii (mikroalbuminuria)

Ten wczesna faza zmiana cukrzycowa nerki, od których przywrócenie dynamiki wewnątrznerkowej zależy w dużej mierze od żywienia. Wykazano umiarkowane i ograniczone spożycie białka, nie więcej niż 12-15% całkowitej kaloryczności pożywienia. W przypadku nadciśnienia tętniczego w diecie z nefropatią cukrzycową konieczne jest ograniczenie spożycia soli do 3-4 g dziennie. Odmowa solonych warzyw, ryb, wody mineralnej również będzie miała korzystny wpływ. Jedzenie przygotowywane jest wyłącznie ze świeżych, naturalnych produktów bez solenia. 100 g pokarmu powinno zawierać 20-30 g mięsa i ryb, od 6 g do 15 g jaj i produktów mlecznych, 2 g pokarmów skrobiowych, od 1 do 16 g produktów roślinnych. Całkowita zawartość kalorii nie powinna przekraczać 2500 kalorii.

Dieta dla nefropatii cukrzycowej na etapie białkomoczu

Dieta niskobiałkowa w nefropatii cukrzycowej na etapie białkomoczu jest metodą leczenia objawowego. Spożycie białka zmniejsza się do 0,7-0,8 g na 1 kg ciała pacjenta. Zaleca się ograniczenie soli do 2-2,5 g dziennie. W praktyce oznacza to, że konieczne jest nie tylko gotowanie potraw bez soli, ale także przejście na chleb i wypieki bez soli. Wskazane jest również stosowanie pokarmów o niskiej zawartości soli – ryżu, płatków owsianych i kaszy manny, marchwi, kapusty (kalafiorowej i białej), buraków, ziemniaków. Z produkty mięsne przyda się cielęcina, z ryb - karp, sandacz, szczupak, okoń.

Dieta w stadium przewlekłej niewydolności nerek

Główną zasadą terapii dietetycznej jest ograniczenie białka do 0,6-0,3 g na kilogram masy ciała pacjenta. Ograniczenie fosforanów w diecie nefropatii cukrzycowej jest również dość skuteczne. etapy przewlekłej niewydolności nerek. Jednak nie zawsze jest to osiągalne, prowadzi do głodu białkowego i obniża jakość życia pacjentów. Aby uniknąć zespołu głodu białkowego, przepisywane są preparaty zawierające niezbędne aminokwasy egzogenne.

Dla stadium PNN lekarze opracowali trzy rodzaje diet: 7a, 7b, 7P, z których każda jasno określa stopień ograniczenia produktów białkowych, a także fosforu i potasu. Ich stosowanie ma przeciwwskazania, wymaga stałego nadzoru lekarskiego i kontroli laboratoryjnej.

Recenzje i komentarze

www.saharniy-diabet.com

Co to jest nefropatia cukrzycowa

Nefropatia jest nieodłącznym elementem późnych stadiów obu typów cukrzycy (typu 1 i typu 2). Jak sama nazwa wskazuje, wpływa na nerki. Ale ona pojawiają się pierwsze znaki co najmniej, po 10 latach od rozpoznania cukrzycy.

Nefropatia cukrzycowa jest bardzo podstępna, ponieważ prowadzi do powolnego, ale postępującego i nieodwracalnego pogorszenia funkcji nerek, aż do przewlekłej niewydolności nerek i mocznicy (gromadzenie się substancji azotowych we krwi). Warunki te wymagają stałej dializy lub przeszczepu nerki.

Nefropatia cukrzycowa charakteryzuje się:

  • stopniowe i powolne pogarszanie się czynności nerek;
  • albuminuria, która utrzymuje się na poziomie powyżej 300 mg przez 24 godziny;
  • stopniowe i powolne zmniejszanie się szybkości przesączania kłębuszkowego;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • wysokie prawdopodobieństwo rozwoju ciężkiej patologii układu sercowo-naczyniowego.

Rozważmy bardziej szczegółowo procesy, w których rozwój nefropatii cukrzycowej.

  • Wysoki poziom cukru we krwi determinuje wzrost poziomu glukozy w moczu, który jest filtrowany z kłębuszków nerkowych. Ponieważ organizm nie może sobie pozwolić na nadmierną utratę cukru z moczem, musi więc zwiększyć jego reabsorpcję w proksymalnych kanałach nerkowych, co następuje przy jednoczesnym transporcie jonów sodu.
  • Wchłonięte ponownie jony sodu wiążą wodę, a tym samym prowadzą do zwiększenie objętości krwi krążącej(wolemia).
  • Z kolei wzrost objętości powoduje wzrost ciśnienia krwi, a następnie rozszerzenie tętniczek, które odżywiają kłębuszki nerkowe. Detektor chemiczny – plamka żółta Densa – zlokalizowany w kanalikach proksymalnych nerek, interpretuje sytuację jako spadek ciśnienia krwi i reaguje uwalnianiem enzymu reniny, który uruchamia mechanizm prowadzący do do dalszego wzrostu ciśnienia.
  • Nadciśnienie będące wynikiem całego tego złożonego procesu powoduje wzrost ciśnienia w kłębuszkach nerkowych, co prowadzi do zwiększona szybkość filtracji kłębuszkowej.
  • Zwiększenie szybkości filtracji prowadzi do nadmierne zużycie nefronów(elementarny filtr nerkowy).

Opisany proces jest wyzwalaczem zespołu nerczycowego i albuminurii, ale nie jest jedynym odpowiedzialnym za zapoczątkowanie nefropatii cukrzycowej.

hiperglikemia uruchamia również inne procesy opisane już w artykule pt neuropatia cukrzycowa, które determinują zmiany w białkach tworzących kłębuszki. Te procesy obejmują: glikacja białek, powstawanie sorbitolu I aktywacja kinazy białkowej C.

Bezpośrednią konsekwencją aktywacji tych procesów będzie zmiana struktury tkanki kłębuszkowej. Zmiany te zwiększają przepuszczalność ściany naczyń włosowatych i stwardnienie kłębuszków nerkowych.

Objawy stadiów nefropatii cukrzycowej

Obraz kliniczny nefropatii cukrzycowej rozwija się bardzo powoli, na przestrzeni dwudziestu lat.

Istnieje pięć etapów choroby, z których każdy charakteryzuje się własnymi objawami.

Etap 1 - przedkliniczny

scharakteryzowany zwiększenie objętości nerek które można wykryć za pomocą ultradźwięków. Pacjent nie odczuwa żadnego objawy fizyczne: ciśnienie krwi Zwykle w moczu nie ma białek. Podobnie czynność nerek jest całkowicie prawidłowa.

W rzeczywistości, jeśli zejdziesz do szczegółów, możesz znaleźć wielomocz(wydalanie dużych ilości moczu), sporadyczne występowanie cukru w ​​moczu i zwiększenie przesączu kłębuszkowego. Czas trwania tego etapu choroby zależy od tego, czy możesz kontrolować poziom cukru we krwi: im lepsza kontrola, tym dłuższy będzie etap 1.

Etap 2 - cicha nefropatia

Ten etap choroba przebiega również bezobjawowo. Jedynym objawem sporadycznej manifestacji nefropatii jest obecność mikroalbuminurii bezpośrednio po intensywnym wysiłku fizycznym. Zwykle zaczyna się kilka lat po wystąpieniu cukrzycy i trwa 10-20 lat.

Etap 3 - początkowa nefropatia

Charakteryzuje się:

  • Narastająca mikroalbuminuria.
  • Wysokie ciśnienie krwi, które wzrasta średnio o 3-4 mm Hg rocznie.
  • Zmniejszona filtracja kłębuszkowa nerek.

Etap 4 - Nefropatia

Charakteryzuje się następującymi objawami:

  • Makroalbuminuria z wartościami powyżej 200 mcg na minutę.
  • Nadciśnienie tętnicze.
  • Postępujące pogorszenie czynności nerek ze wzrostem poziomu kreatyniny.
  • Stopniowe zmniejszanie się filtracji kłębuszkowej nerek, której wartość spada ze 130 mililitrów na minutę do 30-10 ml/min.

Etap 5 - mocznica

terminalny etap choroby. Funkcja nerek jest beznadziejnie uszkodzona. Wartości współczynnika filtracji kłębuszkowej wynoszą poniżej 20 ml/min, we krwi gromadzą się związki zawierające azot. Na tym etapie wymagana jest dializa lub przeszczep narządu.

Choroba może rozwijać się nieco inaczej, w zależności od postaci cukrzycy, a mianowicie:

  • w cukrzycy typu 1 etapy poprzedzające pełną nefropatię trwają od 1 do 2 lat, a stadium choroby przechodzi w hiperurykemię znacznie szybciej – od 2 do 5 lat.
  • w cukrzycy typu 2 trend jest bardziej nieprzewidywalny, a makroalbuminuria pojawia się co najmniej 20 lub więcej lat po wystąpieniu cukrzycy.

Dlaczego rozwija się nefropatia cukrzycowa?

Nowoczesny nauki medyczne nie jest w stanie podać dokładnych przyczyn nefropatii cukrzycowej. Istnieją jednak dobre powody, aby podać liczbę czynników wpływających na jego rozwój.

Te czynniki to:

  • genetyczne predyspozycje. W genach każdego chorego jest wpisana predyspozycja. Predyspozycje są często wynikiem podwójnego komponentu: rodzinnego i rasowego. Niektóre rasy (Indianie i Afrykanie) mają bardziej prawdopodobne wystąpić nefropatia.
  • hiperglikemia. Kontrola poziomu cukru we krwi jest czynnikiem decydującym. Eksperymentalnie stwierdzono, że optymalna kontrola glikemii w obu typach cukrzycy znacznie wydłuża czas, jaki upływa od wystąpienia cukrzycy do wystąpienia albuminurii.
  • Nadciśnienie. Wysokie ciśnienie krwi krew przyczynia się do rozwoju choroby. Dotyczy to zarówno cukrzycy typu 1, jak i typu 2. Dlatego u pacjentów z cukrzycą bardzo ważne jest leczenie nadciśnienia tętniczego.
  • białkomocz. Białkomocz może być zarówno konsekwencją nefropatii cukrzycowej, jak i jej przyczyną. Rzeczywiście, białkomocz definiuje zapalenie śródmiąższowe, które prowadzi do zwłóknienia (zastąpienie prawidłowej tkanki przez tkankę włóknistą, która nie ma funkcjonalnych właściwości pierwotnej tkanki). Rezultatem jest spadek funkcji nerek.
  • Dieta wysokobiałkowa. Spożywanie dużych ilości produktów białkowych warunkuje wyższy poziom białka w moczu, a co za tym idzie większe prawdopodobieństwo rozwoju nefropatii cukrzycowej. To stwierdzenie powstało na podstawie eksperymentalnych obserwacji populacji północnej Europy, której mieszkańcy spożywają dużo białka zwierzęcego.
  • palić papierosy. Palacze z cukrzycą są bardziej narażeni na rozwój nefropatii niż osoby niepalące.
  • Dyslipidemia. Oznacza to wysoki poziom lipidów we krwi, a co za tym idzie, cholesterolu i trójglicerydów. Pojawia się u pacjentów z cukrzycą insulinoniezależną i przyspiesza rozwój zaburzeń czynności nerek.

Rozpoznanie nefropatii: badanie moczu i badanie albuminy

U źródła rozpoznanie nefropatii u pacjentów z cukrzycą Analiza moczu I wyszukaj albuminę. Oczywiście, jeśli masz albuminurię lub mikroalbuminurię, w celu dokładnego zdiagnozowania nefropatja cukrzycowa, konieczne jest wykluczenie wszelkich innych przyczyn, które mogą powodować taki stan (zakażenie dróg moczowych lub nadmierne wysiłek fizyczny Przez długi czas).

Towarzyszy badaniu poziomu albuminy ocena przesączania kłębuszkowego I zawartość kreatyniny w surowicy. Mikro/makroalbuminuria jest potwierdzona po co najmniej 2 pozytywne testy V dla trzech miesiące.

Terapia nefropatii cukrzycowej

Najlepszym sposobem leczenia nefropatii jest profilaktyka.. Aby go wdrożyć, konieczne jest wykrycie mikroalbuminurii w odpowiednim czasie i spowolnienie jej rozwoju.

Aby spowolnić początek mikroalbuminurii, należy:

  • Utrzymuj poziom cukru we krwi pod kontrolą. Osiągnięty stan odpowiednie odżywianie, przyjmowanie leków przeciwcukrzycowych i regularna aerobowa aktywność fizyczna.
  • Utrzymuj ciśnienie krwi pod kontrolą. W tym celu należy kontrolować masę ciała, stosować dietę ubogą w sód i bogatą w potas oraz stosować leki hipotensyjne.
  • przestrzegaj diety z zmniejszona zawartość wiewiórka. Dzienne spożycie białka powinno wynosić od 0,6 do 0,9 grama na kilogram masy ciała.
  • Utrzymać poziom cholesterolu LDL poniżej 130 mg na decylitr krwi.

Kiedy choroba wchodzi w stadium terminalne, jedyną formą leczenia jest hemodializa lub przeszczep nerki. U chorych na cukrzycę typu 1, u których komórki trzustki nie wydzielają insuliny, optymalnym rozwiązaniem jest przeszczep nerki i trzustki.

Dieta uzupełniająca w profilaktyce nefropatii

Jak widzieliśmy, wysokie poziomy białka i sodu są ważny czynnik ryzyko. Dlatego, aby zapobiec postępowi patologii, należy stosować dietę ubogą w białko i sód.

Spożycie białka powinno wynosić od 0,6 do 1 g na kilogram masy ciała.

Zawartość kalorii od 30 do 35 kcal na kg masy ciała.

Dla pacjenta ważącego około 70 kg dieta powinna zawierać około 1600-2000 kalorii, z czego 15% stanowią białka.

sekretizdorovya.ru