Odżywianie w nefropatii nerkowej. Żywienie terapeutyczne w nefropatii cukrzycowej


Nerki są bardzo ważny narząd. Działają na zasadzie filtra, usuwając z krwi produkty przemiany białek. W nerkach znajduje się duża liczba małych naczyń - naczyń włosowatych, które tworzą kłębuszki nerkowe z błonami z małymi otworami. To właśnie w tych otworach produkty metabolizmu białek - mocznik i kreatynina - są wydalane z organizmu z moczem. Żywotne erytrocyty, białka nie przenikają przez otwory i nadal znajdują się we krwi.

Dieta przy nefropatii nerek jest bardzo ważnym elementem zachowania zdrowia, pomagającym w normalizacji procesów metabolicznych. Zdrowe jedzenie jest integralnym składnikiem kuracji poprawiającym działanie leki. Każda choroba nerek zakłóca pracę różne ciała i układów w organizmie. Przede wszystkim koreluje to ze zmianami procesu gromadzenia się produktów przemiany materii we krwi oraz zaburzeniami gospodarki wodno-elektrolitowej i kwasowej.

Zmiany te prowokują wystąpienie następujących objawów:

  • powstawanie obrzęków;
  • awans ciśnienie krwi;
  • przejaw zatrucia w organizmie poprzez własne produkty przemiany materii.

Leczenie patologii

Przede wszystkim na początku leczenia nefropatii konieczne jest wyeliminowanie czynników, które wywołały pojawienie się nefropatii. Należy w miarę możliwości odstawić leki, które mogłyby przyczynić się do rozwoju patologii, wyeliminować wpływ na organizm metali ciężkich, promieniowania, a także innych skutków przemysłowych lub domowych.

Także do realizacji pomyślne leczenie konieczne jest ciągłe monitorowanie przebiegu dny moczanowej. Cukrzyca, jeśli występuje.

Istotne jest prawidłowe stężenie tłuszczów we krwi oraz metabolizm puryn.

Pacjenci muszą przestrzegać specjalnej diety zawierającej białka, tłuszcze, witaminy i węglowodany. Ważne jest, aby unikać nadmiernego spożycia soli i płynów.

Dieta dla nefropatii

Ścisła dieta na uszkodzenie nerek jest przepisywana pacjentowi z przewlekła niewydolność nerek i kłębuszkowe zapalenie nerek. W przypadku innych patologii nerek nie ma potrzeby poważnie ograniczać diety, wystarczy ograniczyć spożycie ostre przyprawy, sól i przyprawy.

Odżywianie w przypadku rozwoju problemów z nerkami wymaga zmniejszenia ilości dostarczanych wraz z pożywieniem białek. Podczas metabolizmu białek zaczynają tworzyć się żużle azotowe, które mogą być wydalane z dużym trudem przez uszkodzone nerki i dlatego stopniowo gromadzą się we krwi. Jednocześnie białka są materiał budowlany dla komórek w organizmie, więc trzeba je ograniczać, a nie całkowicie eliminować. Z produktów białkowych zaleca się stosowanie niskotłuszczowych odmian ryb i mięsa, ale odmawianie smażonych potraw.

Ścisły dieta białkowa z patologiami nerek można zaobserwować nie więcej niż jeden do dwóch tygodni, ponieważ samopoczucie osoby może znacznie się pogorszyć po ostrym odrzuceniu pokarmów białkowych. Przy niewielkim naruszeniu nerek ograniczenie białka nie jest wymagane, wystarczy zorganizować dzień postu raz w tygodniu.

jeszcze jeden ważny punkt Odżywianie dla nefropatii jest uważane za zawartość kalorii. Produkty powinny pozostać wysokokaloryczne, a całkowita kaloryczność spożywanych pokarmów w ciągu dnia powinna wynosić około 3500 kcal. Główny nacisk należy położyć na spożycie tłuszczów i węglowodanów. Zmniejszenie spożycia kalorii powoduje zużycie własnych białek, a zatem w organizmie rozpoczyna się tworzenie toksycznych produktów przemiany materii, więc obciążenie nerek znacznie wzrasta.

Samo jedzenie powinno pozostać ułamkowe i regularne, musisz jeść 4-6 razy dziennie.

Spożycie soli powinno być ograniczone tylko wtedy, gdy wysokie stawki ciśnienie krwi i powstawanie ciężki obrzęk. Jednocześnie nie jest konieczne dodawanie soli do potraw podczas procesu gotowania, lepiej solić je już podczas użytkowania.

Wiele gotowych potraw, takich jak chleb i inne wypieki, zawiera dużo soli, dlatego najlepiej jest robić własne wypieki w domu. W związku z tym zabrania się spożywania kiełbas, wędlin, marynat, twardych serów, solonych ryb, picia wody mineralnej i kakao.

Lepiej zrezygnować z pokarmów bogatych w potas i fosfor, zwłaszcza orzechów, bakalii, twarogu, bananów itp.

Musisz dać pierwszeństwo następującym produktom: makaron, zbożowe, gotowane, świeże i duszone warzywa, jagody, kremowe i olej roślinny, galaretki i kompoty, rosół z dzikiej róży, słaba kawa i herbata.

Odżywianie w przypadku uszkodzenia nerek wiąże się z ograniczeniem lub całkowitym wykluczeniem następujące produkty: pieczarki, czekolada, kurczak i bulion mięsny, cebuli i czosnku, rzodkiewki, rośliny strączkowe, potrawy pikantne i mocno pieprzone. Produkty te zawierają olejki eteryczne, które podrażniają tkankę nerkową. Podczas gotowania należy używać cynamonu, liść laurowy i trochę smażonej cebulki.

Powstawaniu nefropatii cukrzycowej towarzyszy naruszenie nerek. Choroba rozwija się stopniowo. W tym przypadku wyróżnia się kilka etapów choroby, z których każdy charakteryzuje się pewnymi objawami i stopniem uszkodzenia narządu. W celu leczenia i zapobiegania chorobie na każdym etapie, oprócz leczenia lekami, należy przestrzegać odpowiednie odżywianie. Dieta dla nefropatii cukrzycowej zależy bezpośrednio od stadium choroby. Zwykle jeden z trzy typy dieta niskobiałkowa - 7, 7 a, 7 b. Każda z diet jest stosowana w kompleksowe leczenie nefropatia u diabetyków.

Dieta 7

Ta dieta na nefropatię pozwala usunąć z organizmu azotowe produkty przemiany materii, pomaga obniżyć ciśnienie i zmniejszyć obrzęki. Jest ona przypisana do wczesna faza chorób, a także jest stosowany w ostrym zapaleniu nerek i jest przepisywany od 3-4 tygodni od rozpoczęcia leczenia. Dieta jest również odpowiednia dla przewlekłe zapalenie nerek.

Ten dietetyczny środek spożywczy ogranicza ilość tłuszczów i węglowodanów w organizmie pacjenta. Do przygotowywania dietetycznych potraw należy prawie całkowicie zrezygnować z soli. Za zgodą lekarza można lekko posolić potrawę przed użyciem. Ograniczona jest również dzienna ilość płynu – biorąc pod uwagę dania płynne, nie powinna przekraczać 1 litra.

Uwaga: dieta nr 7 zabrania stosowania olejków eterycznych, czyli chrzanu, cebuli i czosnku, a także kwasu szczawiowego, tłuste mięso, ryby, grzyby i ekstrakty.

W kulinarnym przetwarzaniu żywności preferowane jest pieczenie, gotowanie i gotowanie na parze. Jedzenie smażone jest przeciwwskazane. Nie jest konieczne stosowanie delikatnej mechanicznie żywności, to znaczy nie trzeba jej mielić i siekać. Chude mięso i ryby można gotować i spożywać 100-130 g dziennie. Wszystkie potrawy muszą być ciepłe.

Całkowita zawartość kalorii w diecie wynosi 2700-2900 kcal:

  1. Węglowodany - 40-460 g (z czego cukier to tylko 80-90 g).
  2. Białka - 80 g (tylko połowa z nich może być pochodzenia zwierzęcego).
  3. Tłuszcze - 90-110 g (jedna czwarta z nich powinna być roślinna).
  4. Sól - nie więcej niż 10 g dziennie.
  5. Płyny (czyli nie tylko woda, ale także zupa, herbata) - nie więcej niż 1,1 litra.
  6. Jedzą 4-5 razy z równymi przerwami między posiłkami.

Lista dozwolonych produktów:

  • chleb bez soli, naleśniki, naleśniki drożdżowe bez soli;
  • zupy owocowe i wegetariańskie na warzywach i zbożach;
  • chuda cielęcina, gotowany ozór, wołowina, kurczak, królik, jagnięcina i chuda polędwica wieprzowa;
  • gotowana chuda ryba (można upiec rybę, faszerować, polać);
  • fermentowane napoje mleczne, kwaśna śmietana, mleko, twaróg z ryżem, marchewką i jabłkami;
  • nie więcej niż dwa jajka tygodniowo (jest to możliwe dziennie, ale wtedy trzeba zmniejszyć ilość ryb, mięsa i twarogu), żółtka można dodawać do potraw;
  • ryż, kukurydza i jęczmień perłowy, sago;
  • makaron;
  • dowolne warzywa (gotowane lub gotowane na parze, pieczone);
  • winegret bez marynat;
  • sałatki owocowe i warzywne;
  • surowe owoce i jagody;
  • dżem, miód, kisiele i galaretki są dozwolone w diecie, ale chorzy na cukrzycę mogą stosować tylko specjalne słodycze dla diabetyków.

  • zwykły chleb i słone produkty mączne;
  • rośliny strączkowe;
  • buliony na mięsie, rybach lub grzybach;
  • produkty wędzone, konserwy mięsne, kiełbasy;
  • smażone jedzenie;
  • wędzone i słona ryba, konserwy rybne, kawior;
  • marynaty, marynaty, kiszone warzywa;
  • rzodkiewka, cebula, czosnek, a także chrzan, szpinak, rzodkiewka, szczaw;
  • czekolada;
  • grzyby.

Dieta 7a


To odżywianie medyczne jest przepisywane przy pojawieniu się pierwszego objawy kliniczne nefropatia cukrzycowa i ostre kłębuszkowe zapalenie nerek z wyraźnym PN. Taka dieta na nefropatię nerek ma na celu poprawę wydalania produktów przemiany materii, zmniejszenie obrzęków, zmniejszenie objawów nadciśnienie tętnicze, dla delikatnego wpływu na nerki.

W niewydolności nerek i nefropatii stosuje się to głównie dieta oparta na roślinach z ostrym zmniejszeniem ilości soli i białka. Ilość węglowodanów i tłuszczów jest umiarkowanie zmniejszona. Pamiętaj, aby wykluczyć pokarmy bogate w olejki eteryczne, kwas szczawiowy. W której gotowanie- To tylko pieczenie, gotowanie i gotowanie na parze. Produktów nie trzeba kruszyć. Wszystkie potrawy przygotowywane są bez soli. Możesz jeść tylko chleb bez soli. Sześć posiłków dziennie.

Całkowita zawartość kalorii w tym dietetyczne jedzenie to 2150-2200 kcal:

  1. Białka - 20 g (połowa z nich to białka pochodzenia zwierzęcego, a przy przewlekłej niewydolności nerek - 70%).
  2. Tłuszcze - 80 gramów (tylko 15% z nich to tłuszcze) pochodzenia roślinnego).
  3. Węglowodany - 350 g (w tym cukier nie więcej niż 80 g).
  4. Ważne jest całkowite wyeliminowanie soli.
  5. Objętość płynu określa się na podstawie dziennej ilości moczu. Nie powinien przekraczać go o więcej niż 0,5 litra.

Lista dozwolonych artykułów spożywczych:

  • chleb bezbiałkowy i bezsolny (na bazie skrobi kukurydzianej) nie więcej niż 100 gramów lub chleb pszenny bez soli nie więcej niż 50 g/d, inne produkty z mąki drożdżowej bez soli;
  • zupy wegetariańskie (można je doprawić kwaśną śmietaną, ziołami i gotowaną smażoną cebulką);
  • chude mięso królicze, kurczak, cielęcina, wołowina, indyk - nie więcej niż 50-60 gramów dziennie;
  • chuda ryba - nie więcej niż 50 g / d (można gotować, piec lub gotować na parze);
  • śmietana, śmietana i mleko - nie więcej niż 60 gramów (więcej, jeśli zmniejszysz ilość białko dzienne kosztem ryb i mięsa);
  • twarożek jest możliwy, jeśli mięso i ryby są całkowicie wykluczone;
  • ¼ lub ½ jajka dziennie jako dodatek lub 2 jajka tygodniowo;
  • zboża - sago jest dozwolone, ryż należy ograniczyć. Są gotowane w wodzie lub mleku jako owsianka, pilaw, zapiekanka, budyń lub klopsiki;
  • makaron bez białka;
  • świeże warzywa - około 400-500 g dziennie;
  • ziemniaki nie więcej niż 200-250 g / d;
  • można jeść pietruszkę i koperek, a także smażoną gotowaną cebulę (dodawana do dań);
  • owoce, jagody, kompoty, różne galaretki i galaretki owocowe;
  • miód, dżem (tylko dla diabetyków specjalne słodycze dla diabetyków);
  • dla poprawienia smaku można użyć sosów słodko-kwaśnych (śmietana i pomidor);
  • cynamon jest dozwolony kwas cytrynowy, sosy wanilinowe, owocowe i warzywne;
  • wolno pić słabą herbatę z plasterkiem cytryny, rozcieńczonymi sokami i wywarami z dzikiej róży;
  • można jeść z tłuszczu masło(niesolony) i olej roślinny.

Zakazane produkty spożywcze obejmują:

  • wszystkie mąki i wyroby piekarnicze z solą;
  • rośliny strączkowe;
  • zupy mleczne i zbożowe (z wyjątkiem sago);
  • buliony na mięsie, rybach i grzybach;
  • tłuste odmiany ryb i mięsa;
  • wędliny, konserwy, pikle i marynaty;
  • twardy ser;
  • makarony (z wyjątkiem bezbiałkowych);
  • wszystkie zboża z wyjątkiem sago i ryżu;
  • marynowane, solone i marynowane warzywa;
  • szczaw, szpinak, pieczarki, rzodkiewka, kalafior, czosnek;
  • galaretka mleczna, czekolada, lody;
  • sosy mięsne, rybne i grzybowe;
  • chrzan, pieprz i musztarda;
  • kawa naturalna, woda mineralna z dużą ilością sodu, kakao;
  • tłuszcze zwierzęce.

Dieta 7b


Dietę tę można stosować w trzecim stadium nefropatii cukrzycowej, przy ostrym kłębuszkowym zapaleniu nerek, a także przy ciężkiej niewydolności nerek. Czasami jest przepisywany na przewlekłe zapalenie nerek po diecie 7 a z umiarkowanym PI.

Cel tej diety jest taki sam jak dwóch pierwszych - usunięcie produktów przemiany materii z organizmu, zmniejszenie obrzęków i nadciśnienia tętniczego. Ten dietetyczny pokarm mocno ogranicza ilość soli i białka. Jednocześnie ilość węglowodanów i tłuszczów pozostaje w normie. Ponieważ wartość energetyczna żywności nie może spaść poniżej normy, jej brak ze względu na spadek zawartości białka uzupełnia się tłuszczami i słodyczami, które są dozwolone dla diabetyków.

Kaloryczność żywności dietetycznej wynosi około 2500-2600 kcal:

  1. Białko - 40-50 g (większość z nich jest pochodzenia zwierzęcego).
  2. Tłuszcze - 83-95 g (jedna czwarta z nich jest pochodzenia roślinnego).
  3. Węglowodany - 400-460 g, w tym około 100 g cukru.
  4. Sól jest całkowicie wykluczona.
  5. Płyn nie więcej niż 1,2 litra przy stałej kontroli diurezy.

Dieta w zależności od stadium choroby


  1. NA etap początkowy możesz trzymać się zwykłej diety, ale z niewielkimi ograniczeniami w cele prewencyjne. Możesz stosować dietę nr 7.
  2. Na etapie białkomoczu należy przejść na dietę umiarkowanie niskobiałkową (dieta 7a). Dzienna konsumpcja białko - 0,75-08 g na kilogram masy ciała pacjenta. Oznacza to, że dla mężczyzn jest to około 55 g, a dla kobiet - 40-45 g. Połowa dziennego białka powinna być pochodzenia zwierzęcego.
  3. Na trzecim etapie musisz przestrzegać następujących zasad żywienia terapeutycznego:
  4. Ograniczenia dziennej dawki białka zależą od ciężkości CRF. Zmniejszy to azotemię i zwiększy filtrację metabolitów białek przez nerki.
  5. Wartość energetyczna diety powinna być dostosowana do energochłonności organizmu i zwiększania jej niedoboru z powodu tłuszczów i węglowodanów. Poprawi to wchłanianie białka z pożywienia i zmniejszy rozkład białka z zapasów ciała.
  6. Ważne jest, aby regulować ilość płynów i soli, biorąc pod uwagę czynność wydalniczą nerek. Wraz z pojawieniem się obrzęków i nadciśnienia tętniczego należy drastycznie ograniczyć ilość soli i płynów.

Powstawaniu nefropatii cukrzycowej towarzyszy naruszenie nerek. Choroba rozwija się stopniowo. W tym przypadku wyróżnia się kilka etapów choroby, z których każdy charakteryzuje się pewnymi objawami i stopniem uszkodzenia narządu. W celu leczenia i zapobiegania chorobie na każdym etapie, oprócz leczenia lekami, należy przestrzegać prawidłowego odżywiania. Dieta dla nefropatii cukrzycowej zależy bezpośrednio od stadium choroby. Z reguły stosuje się jeden z trzech rodzajów diety niskobiałkowej - 7, 7 a, 7 b. Każda z diet znajduje zastosowanie w kompleksowym leczeniu nefropatii cukrzycowej.

Dieta 7

W kulinarnym przetwarzaniu żywności preferowane jest pieczenie, gotowanie i gotowanie na parze.

Ta dieta na nefropatię pozwala usunąć z organizmu azotowe produkty przemiany materii, pomaga obniżyć ciśnienie i zmniejszyć obrzęki. Jest przepisywany we wczesnym stadium choroby, a także stosowany w ostrym zapaleniu nerek i jest przepisywany od 3-4 tygodni od rozpoczęcia leczenia. Również dieta jest odpowiednia przy przewlekłym zapaleniu nerek.

Ten dietetyczny środek spożywczy ogranicza ilość tłuszczów i węglowodanów w organizmie pacjenta. Do przygotowywania dietetycznych potraw należy prawie całkowicie zrezygnować z soli. Za zgodą lekarza można lekko posolić potrawę przed użyciem. Ograniczona jest również dzienna ilość płynu – biorąc pod uwagę dania płynne, nie powinna przekraczać 1 litra.

Uwaga: dieta numer 7 zabrania stosowania olejków eterycznych, czyli chrzanu, cebuli i czosnku, a także kwasu szczawiowego, tłustego mięsa, ryb, grzybów i ekstraktów.

W kulinarnym przetwarzaniu żywności preferowane jest pieczenie, gotowanie i gotowanie na parze. Jedzenie smażone jest przeciwwskazane. Nie jest konieczne stosowanie delikatnej mechanicznie żywności, to znaczy nie trzeba jej mielić i siekać. Chude mięso i ryby można gotować i spożywać 100-130 g dziennie. Wszystkie potrawy muszą być ciepłe.

Całkowita zawartość kalorii w diecie wynosi 2700-2900 kcal:

  • Węglowodany - 40-460 g (z czego cukier to tylko 80-90 g).
  • Białka - 80 g (tylko połowa z nich może być pochodzenia zwierzęcego).
  • Tłuszcze - 90-110 g (jedna czwarta z nich powinna być roślinna).
  • Sól - nie więcej niż 10 g dziennie.
  • Płyny (czyli nie tylko woda, ale także zupa, herbata) - nie więcej niż 1,1 litra.
  • Jedzą 4-5 razy z równymi przerwami między posiłkami.
  • Lista dozwolonych produktów:

    • chleb bez soli, naleśniki, naleśniki drożdżowe bez soli;
    • zupy owocowe i wegetariańskie na warzywach i zbożach;
    • chuda cielęcina, gotowany ozór, wołowina, kurczak, królik, jagnięcina i chuda polędwica wieprzowa;
    • gotowana chuda ryba (można upiec rybę, faszerować, polać);
    • fermentowane napoje mleczne, kwaśna śmietana, mleko, twaróg z ryżem, marchewką i jabłkami;
    • nie więcej niż dwa jajka tygodniowo (jest to możliwe dziennie, ale wtedy trzeba zmniejszyć ilość ryb, mięsa i twarogu), żółtka można dodawać do potraw;
    • ryż, kasza kukurydziana i perłowa, sago;
    • makaron;
    • dowolne warzywa (gotowane lub gotowane na parze, pieczone);
    • winegret bez marynat;
    • sałatki owocowe i warzywne;
    • surowe owoce i jagody;
    • dżem, miód, kisiele i galaretki są dozwolone w diecie, ale chorzy na cukrzycę mogą stosować tylko specjalne słodycze dla diabetyków.

    Należy całkowicie unikać następujących pokarmów

    Należy całkowicie unikać następujących pokarmów:

    • zwykły chleb i słone produkty mączne;
    • rośliny strączkowe;
    • buliony na mięsie, rybach lub grzybach;
    • produkty wędzone, konserwy mięsne, kiełbasy;
    • smażone jedzenie;
    • ryby wędzone i solone, konserwy rybne, kawior;
    • marynaty, marynaty, kiszone warzywa;
    • rzodkiewka, cebula, czosnek, a także chrzan, szpinak, rzodkiewka, szczaw;
    • czekolada;
    • grzyby.

    Dieta 7a

    W przypadku niewydolności nerek i nefropatii stosuj dietę opartą głównie na roślinach z drastyczną redukcją soli i białka

    Ta dieta terapeutyczna jest przepisywana, gdy pojawiają się pierwsze objawy kliniczne nefropatii cukrzycowej, a także w ostrym kłębuszkowym zapaleniu nerek z ciężkim PN. Taka dieta na nefropatię nerek ma na celu poprawę wydalania produktów przemiany materii, zmniejszenie obrzęków, zmniejszenie objawów nadciśnienia tętniczego, łagodny wpływ na nerki.

    W przypadku niewydolności nerek i nefropatii ta dieta oparta głównie na roślinach jest stosowana z drastyczną redukcją soli i białka. Ilość węglowodanów i tłuszczów jest umiarkowanie zmniejszona. Pamiętaj, aby wykluczyć z diety pokarmy bogate w olejki eteryczne, kwas szczawiowy. Jednocześnie obróbka kulinarna to tylko pieczenie, gotowanie i gotowanie na parze. Produktów nie trzeba kruszyć. Wszystkie potrawy przygotowywane są bez soli. Możesz jeść tylko chleb bez soli. Sześć posiłków dziennie.

    Całkowita zawartość kalorii w tej dietetycznej żywności wynosi 2150-2200 kcal:

  • Białka - 20 g (połowa z nich to białka pochodzenia zwierzęcego, a przy przewlekłej niewydolności nerek - 70%).
  • Tłuszcze - 80 gramów (tylko 15% z nich to tłuszcze pochodzenia roślinnego).
  • Węglowodany - 350 g (w tym cukier nie więcej niż 80 g).
  • Ważne jest całkowite wyeliminowanie soli.
  • Objętość płynu określa się na podstawie dziennej ilości moczu. Nie powinien przekraczać go o więcej niż 0,5 litra.
  • Lista dozwolonych artykułów spożywczych:

    • chleb bezbiałkowy i bezsolny (na bazie skrobi kukurydzianej) nie więcej niż 100 gramów lub chleb pszenny bez soli nie więcej niż 50 g/d, inne produkty z mąki drożdżowej bez soli;
    • zupy wegetariańskie (można je doprawić kwaśną śmietaną, ziołami i gotowaną smażoną cebulką);
    • chude mięso królicze, kurczak, cielęcina, wołowina, indyk - nie więcej niż 50-60 gramów dziennie;
    • chuda ryba - nie więcej niż 50 g / d (można gotować, piec lub gotować na parze);
    • śmietana, śmietana i mleko - nie więcej niż 60 gramów (więcej, jeśli zmniejszysz ilość dziennego białka z powodu ryb i mięsa);
    • twarożek jest możliwy, jeśli mięso i ryby są całkowicie wykluczone;
    • ¼ lub ½ jajka dziennie jako dodatek lub 2 jajka tygodniowo;
    • zboża - sago jest dozwolone, ryż należy ograniczyć. Są gotowane w wodzie lub mleku jako owsianka, pilaw, zapiekanka, budyń lub klopsiki;
    • makaron bez białka;
    • świeże warzywa - około 400-500 g dziennie;
    • ziemniaki nie więcej niż 200-250 g / d;
    • można jeść pietruszkę i koperek, a także smażoną gotowaną cebulę (dodawana do dań);
    • owoce, jagody, kompoty, różne galaretki i galaretki owocowe;
    • miód, dżem (tylko dla diabetyków specjalne słodycze dla diabetyków);
    • dla poprawienia smaku można użyć sosów słodko-kwaśnych (śmietana i pomidor);
    • dozwolone sosy cynamonowe, cytrynowe, wanilinowe, owocowe i warzywne;
    • wolno pić słabą herbatę z plasterkiem cytryny, rozcieńczonymi sokami i wywarami z dzikiej róży;
    • z tłuszczów można jeść masło (niesolone) i olej roślinny.

    Wśród zakazanych pokarmów są buliony na mięsie, rybach i grzybach.

    Zakazane produkty spożywcze obejmują:

    • wszystkie mąki i wyroby piekarnicze z solą;
    • rośliny strączkowe;
    • zupy mleczne i zbożowe (z wyjątkiem sago);
    • buliony na mięsie, rybach i grzybach;
    • tłuste odmiany ryb i mięsa;
    • wędliny, konserwy, pikle i marynaty;
    • twardy ser;
    • makarony (z wyjątkiem bezbiałkowych);
    • wszystkie zboża z wyjątkiem sago i ryżu;
    • marynowane, solone i marynowane warzywa;
    • szczaw, szpinak, pieczarki, rzodkiewka, kalafior, czosnek;
    • galaretka mleczna, czekolada, lody;
    • sosy mięsne, rybne i grzybowe;
    • chrzan, pieprz i musztarda;
    • kawa naturalna, woda mineralna z dużą ilością sodu, kakao;
    • tłuszcze zwierzęce.

    Dieta 7b

    Dieta ta może być stosowana w trzecim stadium nefropatii cukrzycowej, z ostrym kłębuszkowym zapaleniem nerek

    Dietę tę można stosować w trzecim stadium nefropatii cukrzycowej, przy ostrym kłębuszkowym zapaleniu nerek, a także przy ciężkiej niewydolności nerek. Czasami jest przepisywany na przewlekłe zapalenie nerek po diecie 7 a z umiarkowanym PI.

    Cel tej diety jest taki sam jak dwóch pierwszych - usunięcie produktów przemiany materii z organizmu, zmniejszenie obrzęków i nadciśnienia tętniczego. Ten dietetyczny pokarm mocno ogranicza ilość soli i białka. Jednocześnie ilość węglowodanów i tłuszczów pozostaje w normie. Ponieważ wartość energetyczna żywności nie może spaść poniżej normy, jej brak ze względu na spadek zawartości białka uzupełnia się tłuszczami i słodyczami, które są dozwolone dla diabetyków.

    Kaloryczność żywności dietetycznej wynosi około 2500-2600 kcal:

  • Białko - 40-50 g (większość z nich jest pochodzenia zwierzęcego).
  • Tłuszcze - 83-95 g (jedna czwarta z nich jest pochodzenia roślinnego).
  • Węglowodany - 400-460 g, w tym około 100 g cukru.
  • Sól jest całkowicie wykluczona.
  • Płyn nie więcej niż 1,2 litra przy stałej kontroli diurezy.
  • Dieta w zależności od stadium choroby

    Dzienne limity białka zależą od ciężkości CRF

  • Na początkowym etapie możesz trzymać się zwykłej diety, ale z niewielkimi ograniczeniami w celach profilaktycznych. Możesz stosować dietę nr 7.
  • Na etapie białkomoczu należy przejść na dietę umiarkowanie niskobiałkową (dieta 7a). Dzienne spożycie białka wynosi 0,75-08 g na kilogram masy ciała pacjenta. Oznacza to, że dla mężczyzn jest to około 55 g, a dla kobiet - 40-45 g. Połowa dziennego białka powinna być pochodzenia zwierzęcego.
  • Na trzecim etapie musisz przestrzegać następujących zasad żywienia terapeutycznego:
  • Ograniczenia dziennej dawki białka zależą od ciężkości CRF. Zmniejszy to azotemię i zwiększy filtrację metabolitów białek przez nerki.
  • Wartość energetyczna diety powinna być dostosowana do energochłonności organizmu i zwiększania jej niedoboru z powodu tłuszczów i węglowodanów. Poprawi to wchłanianie białka z pożywienia i zmniejszy rozkład białka z zapasów ciała.
  • Ważne jest, aby regulować ilość płynów i soli, biorąc pod uwagę czynność wydalniczą nerek. Wraz z pojawieniem się obrzęków i nadciśnienia tętniczego należy drastycznie ograniczyć ilość soli i płynów.
  • nefropatja cukrzycowa- patologia nerek, w której tkanki narządu i jego naczynia są uszkodzone, częściej rozwija się jako powikłanie cukrzycy. Przepisany do leczenia leki I specjalna dieta z cukrzycową nefropatią nerek, co pomaga zmniejszyć obciążenie układu moczowego i nasilenie obrazu objawowego.

    Wyboru diety na nefropatię dokonuje lekarz prowadzący na podstawie danych uzyskanych podczas badania. Dieta w ostrym okresie choroby pomaga radzić sobie z ciężkim obrzękiem ciała, normalizuje bilans wodno-solny. Z tego powodu nasilenie objawów zatrucia organizmu zmniejsza się, a funkcja moczopędna normalizuje się. Wybór tabeli dietetycznej odbywa się w celu zmniejszenia ilości szkodliwych związków, które mogą pochodzić z pożywienia.

    W zależności od nasilenia objawów przyczyny proces patologiczny, I ogólne warunki pacjentowi przepisuje się tabelę diet 7, 7a, 7b.

    Wszystkie kierunki w żywieniu opierają się na ogólnych zasadach:

    • zmniejszenie ilości tłustych pokarmów i białka pochodzenia zwierzęcego, które są stopniowo zastępowane tłuszczami roślinnymi;
    • zmniejszenie ilości spożywanej soli na kilogram wagi;
    • odmowa konserw, smażonych, wędzonych, słonych, pikantnych i marynowanych potraw;
    • obfity reżim picia;
    • posiłki frakcyjne z częstymi posiłkami w małych porcjach;
    • wykluczenie lekkich węglowodanów i cukru;
    • ze zwiększonym stężeniem potasu we krwi - zmniejszenie jego spożycia z pokarmem;
    • z niską zawartością potasu – zapewnienie odpowiedniej jego podaży wraz z pożywieniem;
    • ograniczenie przyjmowania pokarmu wysoka zawartość fosfor;
    • spożywanie pokarmów zawierających w dużych ilościachżelazo;
    • wszystkie produkty są spożywane gotowane lub gotowane na parze / grillowane;
    • odżywianie dietetyczne dla niemowląt jest podobne do opcji dla dorosłych.

    Więcej o składnikach żywienia

    W okresie choroby parzystych narządów dochodzi do zaburzenia ich pracy, co objawia się spadkiem usuwania toksyn z organizmu. Najcięższe dla nerek są związki azotu, które powstają z produktów białkowych pochodzenia zwierzęcego. Dlatego wszystkie diety patologie nerek Celem Stopniowy spadek dziennej ilości spożywanego białka zwierzęcego i zastąpienie go białkiem pochodzenia roślinnego.

    Ważne jest, aby o tym pamiętać nagłe odrzucenie z produktów białkowych szkodzi osłabionemu organizmowi i może prowadzić do pogorszenia kondycji. Dlatego proces ten powinien przebiegać stopniowo. Zaleca się wymianę w pierwszej kolejności tłuste potrawy dietetyczne (kurczak, chude ryby, cielęcina).

    Duża ilość soli w codziennej diecie prowadzi do powstawania obrzęków i wzrostu ciśnienia wewnątrznerkowego i tętniczego. Dlatego, aby zmniejszyć nasilenie tych objawów, konieczne jest stopniowe ograniczanie spożycia soli.

    Zaleca się gotowanie potraw bez soli lub, jeśli to konieczne, dodanie niewielkiej ilości soli przed spożyciem. Aby poprawić właściwości smakowe żywności, sól można zastąpić sok pomidorowy bez soli, sok z cytryny, czosnek, cebula, zioła.

    Wpływ żywienia na czynność nerek

    Wadliwe działanie nerek prowadzi do zakłócenia procesu wydalania potasu z organizmu, który odpowiada za pracę parzystych narządów, mięśnia sercowego i tkanek mięśniowych. Dlatego jego nadmiar lub niedobór może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji w organizmie. Lekarze zalecają zwiększenie dziennego spożycia potasu w początkowych stadiach nefropatii i zmniejszenie go w późniejszych stadiach.

    Nadmierna zawartość fosforu we krwi człowieka prowadzi do stopniowego wypłukiwania wapnia z organizmu, do rozwoju bolesności stawów i stopniowego ścieńczenia kości i tkanka chrzęstna. Fosfor powoduje również twardnienie tkanek, co skutkuje szybkim wzrostem. tkanka łączna nerki, mięsień sercowy, stawy i płuca. Dlatego patologia nerek objawia się swędzącymi dermatozami, upośledzonymi tętno i uczucie ciężkości w płucach. W ostry okres konieczne jest ścisłe ograniczenie spożycia tego pierwiastka, co pomoże przyspieszyć proces gojenia.

    Wystarczające spożycie czystej woda pitna - ważny warunek odpowiednia dieta. Woda pomaga oczyścić organizm ze szkodliwych związków, co pozytywnie wpływa na dynamikę powrotu do zdrowia. Aby zapewnić dobry przepływ moczu, na czas kuracji należy zrezygnować z pikantnych, tłustych, słonych i konserwowanych pokarmów, które zatrzymują płyny w organizmie i prowadzą do zanieczyszczeń i wzmożonych obrzęków.

    W okresie patologii nerek i przewlekłej niewydolności nerek w jadłospisie powinny znaleźć się produkty bogate w żelazo, cynk, wapń i selen. W przebiegu choroby zaburzona przemiana materii prowadzi do niedoboru przydatne substancje które są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania narządów i układów.

    Tabela diety numer 7

    Dieta dla nefropatii cukrzycowej nr 7 jest zalecana w celu przywrócenia procesów metabolicznych, zmniejszenia obrzęków, ciśnienia śródnerkowego i tętniczego. Jest stosowany w nefropatii cukrzycowej i dysmetabolicznej, kłębuszkowym zapaleniu nerek, przewlekłej niewydolności nerek i innych patologiach nerek.

    Zgodnie z zaleceniami tabeli restrykcjami objęte są pokarmy bogate w węglowodany i tłuszcze. Dania przygotowywane są bez soli. Dzienna objętość spożywanego płynu nie przekracza 1 litra. Dzienna zawartość kalorii produkty - nie więcej niż 2900 kcal, w tym węglowodany - do 450 g, białka - do 80 g, tłuszcze - do 100 g, cukier - do 90 g.

    Podczas diety numer 7 dozwolone jest stosowanie:

    • zupy z bulionem warzywnym;
    • chude mięso i język;
    • chuda ryba;
    • produkty mleczne inne niż ser;
    • płatki;
    • warzywa;
    • owoce;
    • nie więcej niż 2 jajka;
    • miód, dżem, galaretka;
    • chleb i naleśniki bez soli.

    Zabrania się używania:

    • solone produkty mączne;
    • mięso i produkty rybne tłuste odmiany i buliony na ich bazie;
    • grzyby;
    • twardy i miękki ser;
    • rośliny strączkowe;
    • produkty z dużą zawartością kwasu szczawiowego i askorbinowego;
    • czekolada.

    Tabela diety numer 7a

    Jest przepisywany na nefropatię, przewlekłą niewydolność nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych w celu zmniejszenia obciążenia chorych parzystych narządów, normalizacji procesy metaboliczne oraz zmniejszenie nasilenia objawów (obrzęk, nadciśnienie).

    Białka i sól podlegają ograniczeniom, tłuszcze i węglowodany są nieco zmniejszone. Preferowane są produkty pochodzenia roślinnego. Dzienne spożycie białka - nie więcej niż 20 g, z czego połowa jest pochodzenia zwierzęcego. Objętość tłuszczów nie powinna przekraczać 80 g, węglowodanów 350, z czego 1/3 to cukier. Dzienne spożycie wody oblicza się na podstawie dziennej objętości wydalanego moczu plus 0,5 litra.

    Lista produktów dopuszczonych do spożycia:

    • wyroby piekarnicze bez soli;
    • zupy jarzynowe;
    • chude mięso i ryby;
    • produkty mleczne (dozwolone jest stosowanie twarogu z całkowitym wyłączeniem produktów mięsnych);
    • jajka, nie więcej niż 2 szt. w tygodniu;
    • owoce;
    • warzywa;
    • makaron bez białka, sago, ryż;
    • oleje roślinne i zwierzęce;
    • cukier, miód, dżem, słodycze, galaretki;
    • odwary ziołowe, herbaty, kompoty.

    Lista zabronionych produktów:

    • solone produkty mączne;
    • mięso i ryby tłustych odmian;
    • grzyby;
    • twardy ser;
    • rośliny strączkowe;
    • płatki;
    • czekolada;
    • kawa, kakao;
    • przyprawy, musztarda, chrzan.

    Tabela dietetyczna nr 7b

    Zalecenia tabeli nr 7b mają na celu przywrócenie metabolizmu, ciśnienie krwi w naczyniach, usuwanie obrzęków. Jest stosowany w przypadku patologii nerek po tabeli dietetycznej nr 7a. W ramach zakazu wchodzą białka i sól, tłuszcze i węglowodany nie są mocno ograniczone. Dieta numer 7b jest jedną z najbardziej oszczędnych.

    Dzienne spożycie białka powinno mieścić się w granicach 60 g, z czego 60% to białko pochodzenia zwierzęcego. Tłuszcze - do 90 g, z czego 20 g jest pochodzenia roślinnego. Dzienna ilość węglowodanów wynosi nie więcej niż 450 g, dozwolony jest cukier do 100 g. Sól jest zabroniona. Reżim picia- do 1,5 litra.

    Lista dozwolonych i zabronionych produktów jest podobna do tabeli diet nr 7a.

    Dieta - skuteczna metoda terapeutyczna z chorobą nerek różne etiologie. Pomaga zmniejszyć obciążenie chorych narządów i ciężkość obraz kliniczny. Przyczynia się do normalizacji procesów metabolicznych i oddawania moczu. Używany do leczenia tabele dietetyczne Nr 7, 7a i 7b.

    Podobieństwa diety w cukrzycy i nefropatii cukrzycowej

    Nefropatia cukrzycowa jest pojęciem złożonym. Obejmuje grupę chorób nerek, które rozwijają się w wyniku ciągłych wahań poziomu cukru we krwi. Jednym z objawów nefropatii cukrzycowej jest przewlekły charakter niewydolność nerek.

    W nefropatii cukrzycowej dieta ma na celu normalizację stanu chorego oraz profilaktykę możliwe komplikacje. Jeśli porównamy odżywianie w przypadku cukrzycy i diety w przypadku nefropatii nerek, podstawowe zasady będą identyczne:

    • Zrównoważony skład. W cukrzycy, zarówno w początkowej fazie, jak iw postać przewlekła będzie musiał oddać większość znane produkty. Są to wędliny, marynaty, alkohole, przyprawy, sól, słodycze, mąka. Ta awaria skutkuje niedoborem. składniki odżywcze Dlatego należy je uzupełniać poprzez odpowiednie odżywianie. Kiedy pojawia się cukrzyca faza przewlekła, w ciele jest ich wiele destrukcyjne procesy. Jednym z nich jest dysfunkcja nerek. To ostatnie prowadzi do wypłukiwania niezbędnych mikro- i makroelementów z organizmu. Specjalne odżywianie z włączeniem do diety produktów takich jak granat, buraki, winogrona, kapusta pomogą nadrobić straty.
    • Małe porcje. W przypadku cukrzycy ważne jest, aby unikać przejadania się. W tym przypadku obciążenie narządów trawiennych gwałtownie wzrasta, a to jest obarczone skok poziom cukru we krwi. Ponadto w przewlekłej postaci cukrzycy zaburzona jest produkcja enzymów wydzielanych przez narządy trawienne. Prowadzi to do przeludnienie, biegunka, wzdęcia, nudności, odbijanie, wzdęcia. Jeśli zmniejszysz wielkość porcji do 250-300 g (mniej więcej wielkości pięści), żołądek i jelita będą mniej obciążane.
    • Minimalny cukier. Komentarze są zbędne - minimalna dawka cukru może doprowadzić gwałtowne pogorszenie stan pacjenta. Dlatego oprócz przygotowywania dietetycznych posiłków ważna jest również kontrola poziomu cukru na czczo, dwie godziny po jedzeniu i przed snem.
    • Odrzucenie soli. Zarówno cukier, jak i sól zatrzymują wodę w organizmie. Dlatego większość diabetyków cierpi na obrzęki. Maksymalna dopuszczalna ilość soli dziennie wynosi 3 g.
    • Stosowanie żywności o niskiej indeks glikemiczny(IG) jest miarą szybkości, z jaką węglowodany zawarte w pożywieniu są wchłaniane przez organizm i podnoszą poziom cukru we krwi.
    Lista produktów o niskim IG Niuanse użytkowania
    Jagody i owoce
    • porzeczki czarne i czerwone;
    • agrest, jabłka, gruszki, morele;
    • jagody, maliny, truskawki;
    • truskawka, cytryna, pomarańcza, mandarynka, pomelo, limonka
    W przypadku owoców cytrusowych należy uważać na osoby cierpiące na zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód trawienny, zapalenie jelita grubego. 1 owoc dziennie
    Warzywa
    • patisson, cebula, czosnek;
    • bakłażan, pomidor, zielone fasolki;
    • soczewica, marchew, buraki;
    • groszek świeży i suszony;
    • wszystkie rodzaje kapusty - kalafior, brokuł, kapusta biała i czerwona, słodka papryka
    Cebula i czosnek są przeciwwskazane w zapaleniu żołądka i wrzodach. Kapusta może powodować wzdęcia i wzdęcia, dlatego zaleca się nie więcej niż 300 g dziennie.Uważaj na cukinię, marchew, buraki na nefropatię, ponieważ są moczopędne (jest to dodatkowe obciążenie dla nerek)
    płatki jęczmień perłowy; grys jęczmienny; Brązowy ryż; kasza gryczana, kasza bulgur Bulgur dziennie można zjeść 1 talerz (nie więcej niż 100 g suchego produktu), ponieważ jest bardzo kaloryczny (345-360 g na 100 g produktu)
    Mleczarnia
    • kwaśna śmietana, śmietana 20% tłuszczu;
    • jogurty słodkie i owocowe, masło, margaryna, sery twarde;
    • mleko skondensowane, glazurowany ser, twaróg
    twardy ser możesz jeść nie więcej niż 30 g dziennie ze względu na wysokokaloryczne.

    Śmietana i masło – nie więcej niż łyżka stołowa dziennie, najlepiej w formie dressingu lub sosu

    Różnice między żywieniem w cukrzycy i nefropatii cukrzycowej

    Stosowanie mięsa w cukrzycy i nefropatii cukrzycowej ma istotne różnice. Jeśli cukrzykom zaleca się spożywanie chudego mięsa (kurczaka, indyka, królika, cielęciny), to przy nefropatii nawet stopniowo trzeba będzie odchodzić. W przeciwnym razie nerki mogą całkowicie zawieść.

    Komentarz dietetyka! W przypadku nefropatii cukrzycowej zmienia się struktura nerek - kanaliki i kłębuszki powiększają się z powodu wzrostu tkanki łącznej. Z tego powodu odpływ krwi jest zaburzony, przez co zdolność jej filtrowania i usuwania toksyn gwałtownie się pogarsza. Im więcej pokarmów białkowych pochodzenia zwierzęcego spożywa dana osoba, tym bardziej wzrasta obciążenie nerek. Związki azotu dostają się przez krew produkty końcowe rozkład białek. Jeśli nie podejmiesz odpowiednich działań i nie przejdziesz do list produktów zawierających białko roślinne(np. rośliny strączkowe) mogą w niedalekiej przyszłości wymagać dializy. Ten metoda sprzętowa oczyszczanie krwi, które podobnie jak nerki pozwala filtrować produkty przemiany materii i usuwać je z organizmu

    Maksymalna dopuszczalna ilość białka dziennie wynosi 70 g.

    Kolejna kardynalna różnica w diecie pacjentów cukrzyca oraz pacjentów z nefropatią cukrzycową. Ilość płynu na dzień. W pierwszym przypadku minimalna ilość płyn dziennie wynosi 1,5-2 litry. To właśnie pozwala zachować równowagę wodno-solną.

    W nefropatii cukrzycowej ilość płynów zmniejsza się o około połowę, aby zminimalizować obciążenie nerek. Zarówno lista produktów, jak i maksymalna ilość płyn na dzień określa lekarz prowadzący.

    Podczas jedzenia warzyw, owoców i jagód unikaj tych, które zawierają kwas szczawiowy. W mikroskopijnych dawkach dozwolony jest seler, szpinak, szczaw, pietruszka, rabarbar. A także morele, ananasy, banany, cukinia, brzoskwinie, pietruszka. W tym przypadku także pomidory, czarne porzeczki, rzodkiewki, koperek, fasola, chrzan, szpinak i ziemniaki. Jeśli jesz, to w formie sałatki lub jako część zupy.

    Cele żywieniowe w nefropatii cukrzycowej


    Nefropatia cukrzycowa dotyczy nie tylko jednostek strukturalnych nerek (nefronów), ale także tych, które do nich przylegają. naczynia krwionośne. W tych ostatnich gromadzi się cholesterol, przez co ściany naczyń stają się cieńsze, a co za tym idzie zwiększa się ich przepuszczalność dla struktur białkowych. A z powodu destrukcyjnych zmian w nerkach wzrasta ciśnienie krwi. Jednym z podstawowych zadań diety jest stabilizacja poziomu cholesterolu i normalizacja ciśnienia krwi.

    Cechy żywienia i kombinacja produktów zależą od stadium choroby. Na początkowym etapie musisz zmniejszyć ilość węglowodanów, aby uniknąć skoków poziomu cukru we krwi.

    Jeśli choroba przeszła w stan przewlekły, przede wszystkim zmniejsz ilość białka zwierzęcego. Idealnie jest całkowicie porzucić, zastępując ją warzywami, - nie więcej niż 70 g dziennie. Kolejnym krokiem jest ograniczenie płynów (do 1 litra dziennie). Odmowa produktów moczopędnych (ogórki, cukinia, arbuzy, seler, pietruszka). Wszystko po to, aby zapobiec rozrostowi tkanki łącznej w nerkach, zmniejszyć stopień zatrucia, odciążyć nerki i opóźnić czas dializy.

    Przykładowe menu na dany dzień

    Śniadanie (jedno z dań) Obiad (jedno z dań) Obiad (jedno z dań)
    Sałatka owocowa (można doprawić kefirem) Zupa warzywna, kasza jęczmienna z ciastem rybnym, zielona kawa Papryka faszerowana bulgurem i pomidorami, kompot z suszonych owoców
    Omlet z białek i słodkiej papryki, Zielona herbata z plasterkiem chleb żytni Zupa jęczmienna lub gryczana, kasza bulgur lub kasza z soczewicy na parze kotlet z kurczaka, sok żurawinowy Pulpety z kurczaka, słodka papryka, marchewka, ogórek i sałatka z pomidorów
    Zielone jabłko, twaróg z łyżką kwaśnej śmietany Zupa warzywna, kasza jęczmienna z sosem gulaszowym wątróbka z kurczaka, Zielona herbata Duszona kapusta z ryżem i pieczarkami, kromka chleba żytniego
    Gulasz warzywny z bakłażana, pomidora, cebuli i słodkiej papryki, zielona herbata Rosół z kurczaka, kasza z soczewicy z sosem z duszonej wątróbki drobiowej, zielona herbata Kasza gryczana z filetem z morszczuka pieczona w folii, herbata

    Przepisy na gotowanie z nefropatią można znaleźć na poniższym filmie.