Chorobom jelita grubego najczęściej towarzyszą zaburzenia wypróżniania (pasaż lub zaparcia), wzdęcia, śluz lub krew w stolcu. Większość pacjentów wstydzi się rozmawiać o tych problemach z lekarzem. Jednak częstość zmian onkologicznych jelita grubego stale rośnie. Najczęściej problem jest wykrywany już w późnych, nieuleczalnych stadiach. Do wczesnej diagnozy patologii jelit stosuje się metodę kolonoskopii endoskopowej, która pozwala ocenić strukturę i funkcjonowanie narządu, a także przeprowadzić drobne manipulacje medyczne.

Czym jest badanie

Kolonoskop - urządzenie do prowadzenia badań (fot. www.tehnopark-service.narod.ru)

Kolonoskopia (od "okrężnica" - jelito grube, "scopeo" - do zbadania) to metoda diagnozowania chorób jelita za pomocą kolonoskopu.

Kolonoskop to endoskopowe urządzenie światłowodowe, które jest długą elastyczną rurką. Wewnątrz urządzenia znajduje się około 3000 cienkich włókien szklanych, przez które światło wpada do badanego obszaru. Na ekranie monitora lub w okularze - obraz. Instrument wprowadza się do światła jelita przez odbyt, bada się obszar od otkhodnika do końcowego odcinka jelita cienkiego.

Elastyczność instrumentu umożliwia manipulacje z rotacją w celu bardziej szczegółowego zbadania obszaru zainteresowania. Ponadto istnieją dwa dodatkowe kanały:

• Do dostarczania i pobierania powietrza lub cieczy. Napompowanie pętli jelitowych pozwala zwiększyć pole widzenia lub wykryć zmiany w obszarach ukrytych przez fałdy.
• Kanał roboczy, przez który przechodzą instrumenty. Podczas badania często wykonuje się biopsję (pobranie kawałka tkanki do analizy laboratoryjnej) za pomocą specjalnych kleszczyków lub zatrzymanie krwawienia za pomocą koagulatora.

Badanie przeprowadza endoskopista w specjalnie wyposażonym gabinecie szpitala lub kliniki. Czas trwania zabiegu wynosi od 10 do 60 minut, w zależności od potrzeby manipulacji medycznych.

Wskazania do kolonoskopii

Powołanie badania odbywa się w obecności objawów uszkodzenia jelita grubego: krew w stolcu, ból w podbrzuszu, biegunka, naruszenie czynności defekacji lub potwierdzenie diagnozy ustalonej innymi metodami (obliczonej tomografia lub USG). Procedura jest wskazana w przypadku takich chorób:

• Niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna - choroby zapalne jelita grubego, którym towarzyszy naruszenie integralności ściany, występowanie powierzchownych i głębokich owrzodzeń. Te patologie są częstą przyczyną krwi w kale.
• Polipy jelitowe to łagodne nowotwory błony śluzowej, które wyglądają jak grzyb: gruba głowa na cienkiej łodydze. Najczęściej występuje genetyczna predyspozycja do pojawienia się polipów (polipowatość rodzinna).
• Rak okrężnicy to złośliwa zmiana narządu, która może mieć postać guza blokującego ruch kału i powodującego zaparcia. Inną opcją jest głęboki wrzód, który często jest źródłem krwawienia z jelit.
• Uchyłki - patologiczne wypukłości ściany jelita, często występują u osób starszych z powodu osłabienia mięśni.

Ponadto metoda służy do diagnozowania wrodzonych anomalii w rozwoju jelita, zatrzymywania drobnych krwawień i usuwania łagodnych guzów.

Zachorowalność na raka wzrasta u osób powyżej 50 roku życia. W młodym wieku częściej wykrywane są patologie zapalne.

Porady lekarza. Dla osób, które nie mają żadnych dolegliwości, zaleca się kolonoskopię w wieku 50 lat, a następnie co 10 lat. Częstotliwość zabiegu dla osób z obciążonym wywiadem ustala lekarz prowadzący

Przeciwwskazania do badania

Zabieg wiąże się z wypełnieniem jelita powietrzem i wzrostem ciśnienia w jamie brzusznej, co ogranicza możliwość przeprowadzenia badania. Procedura kolonoskopii jest przeciwwskazana w takich przypadkach:

• Obecność objawów ostrego brzucha: ostry ból tnący i napięcie mięśni w dotkniętym obszarze, pozytywne objawy podrażnienia otrzewnej. Najczęściej objawy te są charakterystyczne dla ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia pęcherzyka żółciowego lub perforacji (przebicia otworu w narządzie wydrążonym) owrzodzenia.
• We wczesnym okresie pooperacyjnym po interwencji na narządach jamy brzusznej i miednicy małej.
• W obecności przepukliny: wzrost ciśnienia w świetle jelita może spowodować uwięźnięcie wypukłości. Ten stan jest wskazaniem do pilnej operacji.
• Niewyrównane choroby układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.
• Ciąża przez cały czas.
• Perforacja jelita przeniesiona w ciągu ostatnich 6 miesięcy.

Ponadto badanie należy odroczyć u pacjentów, którzy w dniu kolonoskopii odczuwają skurczowe bóle lub silny dyskomfort w jamie brzusznej.

Przygotowanie do studiów

Przed kolonoskopią poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Dotyczy to zwłaszcza pacjentów stosujących leki wpływające na krzepliwość krwi (aspiryna, warfaryna).

Ważny! Dostosowanie dawki i wycofanie leku odbywa się wyłącznie po konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Pacjentom ze sztuczną zastawką serca podaje się antybiotyki przez 3 dni przed zabiegiem.

Dobra wizualizacja ścian jelit jest możliwa dopiero po jej całkowitym oczyszczeniu. W tym celu pacjentowi zaleca się dzień przed badaniem:

• Wypij co najmniej 1,5 litra wody lub specjalnego roztworu czyszczącego.
• Przyjmowanie środków przeczyszczających (na przykład Dufalac).
• 3-4 godziny przed zabiegiem - lewatywa oczyszczająca.

Od realizacji rekomendacji zależy obiektywność i zawartość informacyjna badania. W przypadku niewystarczającej wizualizacji ścian okrężnicy (na przykład w obecności resztek kału w świetle) procedura zostaje zakończona i przypisywana jest data ponownego przeprowadzenia.

Jak wykonuje się kolonoskopię?

Badaniu mogą towarzyszyć nieprzyjemne odczucia: ucisk w jamie brzusznej, ból, skurcze. Dlatego przed zabiegiem pacjentom podaje się dożylnie środki uspokajające (uspokajające), które zmniejszają ból i rozluźniają napięte mięśnie odbytu. Dodatkowo, gdy pojawi się uczucie pełności w jamie brzusznej, pacjentowi zaleca się wzięcie głębokiego oddechu, co łagodzi napięcie mięśni jelit.

Podczas badania pacjent zdejmuje ubranie i kładzie się na lewym boku. Koniec kolonoskopu jest nasmarowany wazeliną lub gliceryną dla łatwego przejścia przez odbyt. Urządzenie jest stopniowo wprowadzane do światła jelita ślepego lub końcowego odcinka jelita cienkiego.

Analizę stanu jelit przeprowadza się podczas ruchu wstecznego kolonoskopu. Lekarz ocenia kolor, relief i integralność ściany, obecność formacji. Aby zwiększyć pole widzenia, przez dodatkowy kanał wprowadzana jest niewielka ilość powietrza, która wygładza zmarszczki. W przypadku znalezienia podejrzanego obszaru pobierana jest próbka tkanki do badania (biopsja).

Kolonoskopia terapeutyczna polega na wprowadzeniu specjalnych narzędzi do usuwania polipów i zatamowania krwawienia z małych naczyń. W przypadku niezadowalającej wizualizacji jelita lekarz decyduje o potrzebie powtórnego badania.

Średni czas trwania badania wynosi od 10 do 60 minut.

Zalety metody

Po wprowadzeniu kolonoskopii do praktyki klinicznej znacznie wzrosła liczba pacjentów, którzy zdecydowali się na badanie jelita grubego. Wybór tej metody wynika z dużej zawartości informacji i bezpieczeństwa.

W tabeli przedstawiono porównawczą charakterystykę kolonoskopii i wcześniej stosowanego badania rentgenowskiego z wlewem barowym.

Kryterium	Kolonoskopia	lewatywa z baru
Jak uzyskać informacje?	Wizualizacja światła jelita w czasie rzeczywistym za pomocą miniaturowej kamery umieszczonej na końcu instrumentu	Zdjęcie rentgenowskie jelit wypełnionych roztworem kontrastowym siarczanu baru
Możliwości diagnostyczne	Wykrywanie patologii, kształtu, wielkości i lokalizacji. Oceniana jest struktura i oceniany jest wpływ na otaczające tkanki.	Rozpoznawane są patologie o znacznych rozmiarach. Często występują „fałszywie pozytywne” wyniki, gdy resztkowy kał jest pobierany z powodu patologii
Bezpieczeństwo metody	W przypadku uwzględnienia przeciwwskazań i przestrzegania zasad przygotowania do badania nie pojawiają się komplikacje.	Niebezpieczeństwa promieni rentgenowskich
Wiarygodność wyników	Kolonoskopia umożliwia diagnozowanie formacji nowotworowych z dokładnością do 90%. Możliwość wykonania biopsji pozwala postawić dokładną diagnozę	Metoda jest mało informacyjna dla małych formacji

Ponadto metoda ta jest „złotym standardem” w diagnostyce chorób jelita grubego, ponieważ pozwala na zabiegi lecznicze i pobieranie materiału do badania histologicznego.

Możliwe powikłania po zabiegu

Po kolonoskopii niepożądane konsekwencje występują niezwykle rzadko. Możliwe komplikacje to:

• Krwawienie występujące w miejscu biopsji lub usunięcia polipa. Najczęściej utrata krwi jest nieznaczna i ma tendencję do samozniszczenia z powodu tworzenia się skrzepów krwi, które zatykają naczynie.
• Perforacja (perforacja) jelita. Stan ten występuje z powodu nierównego zaawansowania kolonoskopu lub ścieńczenia ściany jelita. Ten stan występuje rzadziej niż krwawienie i jest leczony bez operacji.
• Reakcja alergiczna na stosowane leki: zlokalizowana (zaczerwienienie i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia) i uogólniona (z uszkodzeniem ogólnego przepływu krwi). Częstość występowania jest mniejsza niż 1%.

Pomimo faktu, że niepożądane konsekwencje kolonoskopii są rzadkie, konieczne jest zidentyfikowanie wczesnych objawów powikłań w celu zapewnienia szybkiej pomocy w nagłych wypadkach. W przypadku gorączki, dreszczy, silnego bólu brzucha lub masywnego krwawienia z odbytu kolonoskopista musi przerwać badanie.

Jak interpretować wyniki kolonoskopii

Badanie obejmuje nie tylko leczenie, ale także ostateczną diagnozę patologii jelita grubego za pomocą biopsji. Podczas zabiegu lekarz ocenia długość i światło końcowego odcinka przewodu pokarmowego, kolor błony śluzowej i jej strukturę, obecność nowotworów, wskazując kształt i wielkość. W przypadku znalezienia podejrzanego obszaru pobierany jest materiał do analizy laboratoryjnej.

Zwykle błona śluzowa jelita grubego jest jasnoróżowa, gładka i błyszcząca. Średnica i kształt światła jelita zmienia się w różnych sekcjach (na przykład w obrzeżu poprzecznym - 3-węgiel, ze względu na warstwę mięśniową, reprezentowaną przez wiązki wstążek). W dolnych partiach odbytnicy błona śluzowa nabiera drobnoziarnistej powierzchni ze względu na dużą liczbę pęcherzyków limfatycznych w ścianie narządu.

W tabeli przedstawiono zmiany charakterystyczne dla poszczególnych patologii.

Choroba	Obraz z kolonoskopii
Choroba uchyłkowa jelita	Zwiększony ton w dotkniętym segmencie. Skurcz i zgrubienie fałd. Obecność ujść uchyłków (średnica od 0,5 do 2 cm). W świetle formacji - zawartość jelit
Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego	Błona śluzowa jest jasnoczerwona, obrzękła. Powierzchnia jest szorstka, ziarnista. Wraz z postępem choroby - małe krwotoki i powierzchowne defekty (erozja). W grubości znajdują się białe formacje - „mikroropnie”. zwężenie światła
rak jelita grubego	W świetle jelita nowotwór o nieregularnym kształcie. Nierówny kolor polipów, szorstka (ziarnista) powierzchnia. Kontaktowe krwawienie guza. Zwiększony przepływ krwi w obszarze edukacji. Miejscowe przebarwienia błony śluzowej, obrzęk sąsiednich tkanek

W przypadku niewystarczającej zawartości informacyjnej badania, lekarz decyduje o dalszej taktyce diagnostycznej. Istnieje możliwość powtórzenia kolonoskopii bez wcześniejszego przygotowania lub skorzystania z endoskopii z użyciem kapsułki wideo do oceny stanu przewodu pokarmowego od przełyku do odbytnicy.

Poniższy film przedstawia technikę badawczą.

Kolonoskopia to badanie, w którym za pomocą specjalnego przyrządu medycznego bada się wnętrze jelita. Ta metoda diagnostyczna jest bezpieczna i pouczająca, ponieważ pozwala na wykrycie chorób przewodu pokarmowego na wczesnym etapie. Kolonoskopia jest również wykorzystywana do operacji.

Kolonoskopia jelitowa polega na wprowadzeniu do jelita grubego elastycznej sondy (kolonoskopu), wyposażonej w małą kamerę i kleszcze do pobierania materiału. Kamera nagrywa w czasie rzeczywistym, oświetlając obszary wzdłuż ścieżki sondy. Dzięki przesłanemu wideo koloproktolog może zbadać błonę śluzową i zobaczyć mikroskopowe zmiany z patologicznymi nieprawidłowościami. Takie badanie jelita jest bardzo pouczające. Recenzje potwierdzające skuteczność kolonoskopii można znaleźć pod adresem.

Możliwości badawcze:

1. wizualna ocena błony śluzowej i ruchliwości jelit;

2. wykrywanie procesów zapalnych;

3. wyjaśnienie średnicy światła okrężnicy i rozszerzenie zwężonych obszarów;

4. wykrywanie nowotworów patologicznych;

5. podczas egzaminu pobierane są materiały do ​​dalszej analizy;

6. jeśli zostaną znalezione łagodne formacje, są one natychmiast usuwane;

7. wykrywanie krwawień wewnętrznych i ich eliminacja w wyniku ekspozycji na wysoką temperaturę;

8. kręcenie zdjęć i filmów.

Badanie sondą pozwala lekarzowi uzyskać pełny obraz kliniczny jelita. Kolonoskopię wykonuje się w wielu placówkach medycznych, zarówno publicznych, jak i prywatnych. Eksperci zalecają badanie przesiewowe pacjentów powyżej 40 roku życia raz na 5 lat. W przewlekłych chorobach jelit lub zaostrzeniu procesów procedura jest przepisywana bezbłędnie.

Rodzaje kolonoskopii

Istnieją trzy odmiany:

• zwykły;
• wirtualny;
• zapobiegawczy.

Każdy rodzaj badania jelita wykonuje się za pomocą sondy, ale istnieją różnice.

1. Najpierw musisz zrozumieć, czym jest wirtualna kolonoskopia. Te badania medyczne stały się szeroko rozpowszechnione stosunkowo niedawno. Podobnie jak w przypadku tradycyjnej metody, przeprowadza się wizualne badanie jelita, gdzie obraz jest przesyłany do monitora.

Przygotowanie do zabiegu wirtualnego jest identyczne jak w przypadku zwykłej diagnostyki jelit. Badanie przeprowadza się poprzez wprowadzenie sondy do okrężnicy, która wypełnia jelita powietrzem. Tak więc widok ten przynosi minimum dyskomfortu, a uzyskane dane mają charakter informacyjny. Wadami są wysoka cena, niemożność pobrania materiału biopsyjnego i nieprzyjemne odczucia. Jednak nawet po konwencjonalnej kolonoskopii pacjent może odczuwać ból.

2. Badanie profilaktyczne pozwala wykryć guzy nowotworowe w jelitach, na które co roku na świecie umierają setki osób. Rak, w przeciwieństwie do innych postaci, jest powolny i można go wyleczyć we wczesnym stadium. Grupa ryzyka obejmuje osoby, w których rodzinie byli pacjenci z charakterystyczną chorobą. Tylko kolonoskopia pozwala na wczesne rozpoznanie niebezpiecznej choroby, ponieważ. rak na początku nie powoduje objawów.

Wskazania i ograniczenia

• czarne krzesło;
• jest krew;
• systematyczna biegunka;
• nagła utrata wagi;
• zapalenie okrężnicy;
• patologia okrężnicy;
• polipy;
• chroniczny ból.

Badanie przeprowadza się z podejrzeniem chorób okrężnicy. Czasami specjaliści przepisują prześwietlenie, ale jeśli podczas wstępnego badania zostaną wykryte objawy guza, zalecają kolonoskopię. Pomimo tego, że jest mniej traumatyczna i bezpieczna, dla niektórych pacjentów jest zabroniona, ponieważ istnieje ryzyko powikłań lub przeciwwskazań. Odbywa się to jednak, jeśli nie ma innych metod rozwiązania problemu.

Przeciwwskazania do wykonania:

1. zakaźne procesy zapalne w ostrej fazie, którym towarzyszy wysoka temperatura ciała i zatrucie;

2. choroby układu sercowo-naczyniowego;

3. niskie ciśnienie krwi;

4. stan patologiczny dróg oddechowych;

5. wrzodziejące zapalenie jelita grubego w fazie zapalnej;

6. rozległe krwawienie w jelitach;

7. ciąża;

8. słaba krzepliwość krwi.

Jeśli istnieją przeciwwskazania do kolonoskopii, istnieje ryzyko problemów zdrowotnych, dlatego badanie wewnętrznego obszaru jelita odbywa się innymi, łagodniejszymi metodami.

Przeprowadzając badanie z przeciwwskazaniami, istnieje ryzyko wystąpienia następujących rodzajów powikłań:

• prawdopodobieństwo wystąpienia perforowanego owrzodzenia wynosi 1%;
• powikłania po znieczuleniu - 0,5%;
• krwawienie zarówno podczas zabiegu, jak i po nim - 0,1%;
• rzadko - zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C;
• przy usuwaniu polipów możliwy jest ból i wysoka gorączka;
• odnotowano przypadki pęknięcia śledziony (bardzo rzadkie).

Oprócz powyższych ograniczeń istnieją również tymczasowe - nieprzygotowanie do zabiegu, powtarzające się operacje w miednicy i przepukliny. Badanie przeprowadza się po wyeliminowaniu przeciwwskazań o charakterze tymczasowym.

Etap przygotowawczy

Przygotowanie polega na uwolnieniu jelita grubego z płynów i kału. Ten etap obejmuje następujące zalecenia, których pacjent musi ściśle przestrzegać.

• Zgodność z dietą: odrzucenie roślin strączkowych, kapusty, produktów drożdżowych.
• Oczyszczanie lekami lub lewatywami.

Podczas oczyszczania jelit Fortrans jest najczęściej przepisywany w dniu diagnozy. Czyszczenie lewatywą odbywa się z wyprzedzeniem zgodnie z harmonogramem wskazanym przez lekarza. Najczęściej: wieczorem przed zabiegiem wykonuje się dwie lewatywy i 1-2 rano. W każdym razie koloproktolog wydaje zalecenia indywidualnie.

Prawie każdy pacjent zadaje pytanie, w jaki sposób przeprowadzane jest badanie i czy konieczne jest znieczulenie. W Internecie można znaleźć różne recenzje dotyczące kolonoskopii, ale mają one tę samą istotę - bolesne odczucia. Jednak eksperci twierdzą, że dyskomfort najczęściej powoduje napięcie nerwowe. Samemu badaniu nie towarzyszy ból.

Kolonoskopia w znieczuleniu jest zalecana, jeśli istnieją ku temu wskazania, na przykład zrosty w miednicy, dzieci poniżej 10 roku życia i inne. Podczas badania stosuje się uspokajające środki przeciwbólowe, czyli kolonoskopię we śnie. W innych przypadkach kolonoskopię wykonuje się bez znieczulenia, ponieważ istnieje grupa ryzyka, której pacjenci mogą jej nie tolerować.

Koszt zabiegu

Opłaty egzaminacyjne mogą zależeć od następujących czynników:

• poziom instytucji;
• forma prawna kliniki – publiczna lub prywatna;
• wyposażenie biura;
• lokalizacja regionalna;
• doświadczenie specjalistyczne.

Średni koszt kolonoskopii mieści się w przedziale 4000-6000 rubli. Kontaktując się z elitarną kliniką, cena badania może wzrosnąć do 20 000. Zastosowanie znieczulenia wpływa również na przedział cenowy. Poniżej tabela z orientacyjnymi cenami:

Aby uzyskać prawidłowe informacje o koszcie metody diagnostycznej, należy skontaktować się telefonicznie z kliniką lub zapisać się na badanie wstępne.

W trakcie czytania artykułu dowiedziałeś się, czym jest kolonoskopia jelitowa, komu jest przepisana i przeciwwskazana. Dyskomfort w jamie brzusznej, zaburzenia stolca, choroby przewlekłe to pierwszy powód umówienia się na konsultację w gabinecie koloproktologa.

Techniki obrazowania w praktyce gastroenterologicznej są dziś dobrze rozwinięte. Nie jest trudno zdiagnozować takie stany jak przepuklina przełykowego ujścia przepony, proces erozji w przełyku, żołądek w nowoczesnych warunkach. Pojawiły się różne techniki endoskopowe. Badanie rentgenowskie nie staje się przestarzałe i nie traci swoich pozycji. Jest to szczególnie istotne, gdy lekarz chce zobaczyć rozległość uszkodzenia określonego narządu, aby ocenić cechy funkcjonalne.

Fibrokolonoskop

Kolonoskopia to metoda badania jelita grubego, co wynika z nazwy (okrężnica - okrężnica). To zabieg endoskopowy wykonywany przez odpowiednio wykwalifikowanego specjalistę w gabinecie endoskopowym. W artykule omówiono informacje na temat tej metody badania, że ​​można ocenić, czy robaki są widoczne podczas kolonoskopii i tak dalej.

Istota metody

Kolonoskopia to metoda obrazowania do badania okrężnicy. Oznacza to, że specjalista wykonujący tę procedurę (endoskopista) ma możliwość obejrzenia stanu błony śluzowej okrężnicy na różnych jej poziomach, wykrycia obecności zmian patologicznych, napięcia zwieraczy.

Kolonoskop to specjalne urządzenie, które wygląda jak długa rurka. Jest elastyczne, ponieważ samo jelito jest pustą strukturą, ale ma dużą liczbę zagięć, kieszeni i fałd. Aby zapobiec plątaniu się endoskopu lub opieraniu go o zagięcia, sonda jest elastyczna.

Na końcu tubusu znajduje się układ optyczny, w skład którego wchodzi specjalny okular i oświetlenie.

Sprzęt może zawierać komponenty do nagrywania wideo. W takim przypadku obraz jest powiększany, przetwarzany i można go wyświetlić na monitorze. Oznacza to, że możliwe staje się zapisanie całego badania na nośniku fizycznym i przekazanie go pacjentowi, a także w razie potrzeby zapisanie lub porównanie zdiagnozowanych zmian.

Możliwości

Obrazy jelita grubego uzyskane podczas wideokolonoskopii

Co pokazuje kolonoskopia jelita? Przede wszystkim układy optyczne pozwalają na powiększenie obrazu na ekranie, dzięki czemu endoskopista widzi obraz w szczegółach. Specjalista może dość wyraźnie zaobserwować stan błony śluzowej. Lekarze wykrywają obecność nadżerek, defektów wrzodziejących. Oceniane są szczegóły zidentyfikowanych zmian:

Nowoczesne systemy kolonoskopowe wyposażone są również w mikrokleszcze w celu pobrania materiału biopsyjnego. Dlatego też, jeśli endoskopiści wykryją wrzód, polip lub guz, mają możliwość pobrania materiału z tego pierwiastka i wysłania go do oddziału patoanatomicznego, gdzie przeprowadzane jest badanie histologiczne i cytologiczne.

Nowotwory okrężnicy

W warunkach gabinetów endoskopowych można również nie czekać i nie poddawać pacjentów laparotomii, ale natychmiast w trakcie badania usunąć polipa lub łagodny nowotwór. Oszczędza to czas i środki finansowe dla szpitala i pacjenta. Za pomocą urządzeń do koagulacji, w obecności źródeł krwawienia (wrzody, erozja) można „kauteryzować” krwawiące małe naczynia. Ale odbywa się to tylko według wskazań lub według uznania endoskopisty.

Kolonoskopia pozwala określić ton jelita. Jest to ważne w przypadku uporczywych zaparć lub przeciwnie, gdy występuje zespół biegunki lub zespół jelita drażliwego. Ocenia się stan fałd, obecność fal perystaltycznych. Endoskopista i gastroenterolog będą zainteresowani pewnymi zmianami częstotliwości, amplitudy i częstotliwości tych skurczów jelit.

Ta metoda jest wskazana w przypadku dużej liczby chorób, ponieważ, jak widać, jest bardzo pouczająca.

Jest to szczególnie ważne dla weryfikacji zmian w błonie śluzowej jelit. Dla klinicysty niezwykle ważne jest, co się dzieje: wrzodziejące zapalenie jelita grubego czy choroba Leśniowskiego-Crohna. Przy pewnym charakterze patologii możliwe jest zbudowanie kompetentnego i odpowiedniego leczenia. To samo dotyczy nowotworów. Guz okrężnicy musi być nie tylko wykryty, ale także zdefiniowany morfologicznie. Nie jest to możliwe bez kolonoskopii.

Wiadomo, że choroby rozwijają się z wiekiem. Dotyczy to również patologii jelit. Im starszy pacjent, tym większe prawdopodobieństwo zdiagnozowania chorób organicznych. Z tego powodu Światowa Organizacja Zdrowia zaleca badanie jelita u osób powyżej 40 roku życia. Częstotliwość może być inna, ale procedurę uważa się za optymalną raz na pięć lat.

Większości zgonów z powodu raka jelita grubego można zapobiec, zwiększając liczbę pacjentów uczestniczących w badaniach przesiewowych

Wskazania do kolonoskopii

Nie ma sensu przeprowadzać tej procedury bezkrytycznie dla wszystkich pacjentów z rzędu. Zwłaszcza jeśli są młodzi. Na początek możesz spróbować poradzić sobie z innymi metodami obrazowania.

Wskazaniem do kolonoskopii jest pojawienie się krwi wraz z kałem z kanału odbytu lub smolistymi stolcami. Przed wykonaniem kolonoskopii należy wykluczyć inne źródła krwawienia. W tym celu wykonuje się fibroesophagogastroduodenoskopię lub fluoroskopię żołądka i przełyku. W przypadku braku patologii możesz szukać problemów z okrężnicą.

Pojawienie się skarg na częste zaparcia, zwłaszcza jeśli występują na przemian z biegunką lub uwolnieniem nieuformowanego, papkowatego kału, powinno zaalarmować lekarza i zachęcić go do przepisania kolonoskopii. W końcu najczęstszą przyczyną tej sytuacji jest guz, który może zakłócać pasaż treści jelitowej.

Utrata masy ciała pacjenta, utrata apetytu i blednięcie skóry kierują zarówno lekarza, jak i pacjenta, do dokładnego diagnostycznego poszukiwania przyczyn z punktu widzenia czujności onkologicznej. Po wykluczeniu innych patologii organicznych wykonuje się kolonoskopię.

Inną sytuacją wymagającą kolonoskopii jest uporczywy ból brzucha. Alarmującym znakiem jest jego wzmocnienie w nocy, a także niewrażliwość na terapię przeciwskurczową (No-shpa, Drotaverin, Spazgan, Baralgin).

Nasze zdrowie ma ogromne znaczenie dla każdego z nas. Ale żeby mieć pewność, że narządy i układy są w idealnym porządku, trzeba zdecydować się na nieprzyjemne zabiegi i diagnostykę. Jednym z rodzajów tych zabiegów jest kolonoskopia.

Jeśli pacjent skarży się na ból brzucha, krwawienie z odbytu, częste zaparcia, utratę masy ciała, słabe wyniki badań krwi (wysoki OB, niski poziom hemoglobiny), w takich przypadkach koloproktolog przepisuje diagnozę jelitową.

Co to jest kolonoskopia jelit

Kolonoskopia to jedna z nowoczesnych metod diagnostyki instrumentalnej. Służy do sprawdzania patologii odbytnicy i okrężnicy.

Zabieg kolonoskopii odbywa się za pomocą kolonoskopu, a w ciągu kilku minut daje wizualny wynik stanu jelita grubego.

Kolonoskop to długie, elastyczne urządzenie, na końcu którego znajduje się specjalny okular z oświetleniem oraz mini kamera wideo.

Za jego pomocą obraz jelita jest przesyłany do monitora.

Zestaw składa się z rurki doprowadzającej powietrze do jelita oraz kleszczyków, przeznaczonych do pobierania materiału histologicznego.

Kamera wideo jest w stanie robić zdjęcia tych części jelita, przez które przechodzi parasol, i pokazuje duży obraz na ekranie monitora.

Dzięki temu koloproktolog ma możliwość dokładnego zbadania błony śluzowej jelit i rozważenia drobnych patologii zmian jelitowych. Zabieg kolonoskopii nie zastępuje diagnostyki i leczenia chorób jelit.

Jedną z głównych przyczyn zaparć i biegunek jest zażywanie różnych leków. Aby poprawić pracę jelit po zażyciu leków, potrzebujesz codziennie wypij proste lekarstwo ...

Cechy kolonoskopii

Wymienione poniżej możliwości sprawiają, że procedura kolonoskopii jest ważniejsza niż pouczająca metoda diagnostyczna. Przeprowadzany jest w wielu placówkach medycznych. Dlatego też porady Światowej Organizacji Zdrowia w formie profilaktyki powinny być realizowane po 35 latach raz na pięć. Kiedy dana osoba idzie do lekarza z charakterystycznymi objawami, diagnoza jest przeprowadzana bezbłędnie.

Jednocześnie podczas diagnozy lekarz ma możliwość wizualnej oceny stanu ruchliwości jelit, okrężnicy i odbytnicy, błony śluzowej, aby zidentyfikować proces zapalny.

Dostosuj średnicę światła jelita. W razie potrzeby zwiększ odcinki jelita zwężone przez zmiany bliznowaciejące.

Na monitorze lekarz obserwuje drobne uproszczenia w jelicie i inne defekty (guzy, hemoroidy, szczeliny, polipy na jelitach, wrzody, uchyłki czy różne narządy).

Dzięki zabiegom kolonoskopii możliwe jest zniszczenie ciał obcych w jelicie lub pobranie fragmentu tkanki do dalszej diagnostyki.

Jeśli zostaną znalezione małe, łagodne guzy lub polipy, istnieje szansa na ich usunięcie. Pacjent robi bez operacji.

Podczas diagnozy istnieje możliwość zidentyfikowania przyczyn krwawienia jelitowego i wyeliminowania ich za pomocą wysokiej temperatury.

Wideo

Podczas zabiegu kolonoskopii specjalista wykonuje zdjęcie z wnętrza jelita.

Wskazania do kolonoskopii

W takich sytuacjach zalecana jest metoda kolonoskopii do diagnozy jelita:

• Jeśli martwisz się bólem brzucha w okolicy jelita grubego;
• Jest wydzielina z odbytnicy lub ropy;
• Krwawienie z odbytnicy;
• Problemy z ruchliwością jelit w postaci uporczywych zaparć lub biegunek;
• Nadwaga, wysoki stopień niedokrwistości, temperatura ciała w granicach 37,1-38,0°C krewni z rakiem;
• Obecność ciała obcego w jelicie;
• Wykrywanie łagodnych guzów lub. W takich sytuacjach do zdiagnozowania górnej części okrężnicy potrzebna jest kolonoskopia;

Przeciwwskazania lekarzy

Zdarzają się sytuacje, w których procedura kolonoskopii jest niewłaściwa, ponieważ prowadzi ona do katastrofalnych konsekwencji. Kolonoskopii nie wykonuje się w takich przypadkach:

W takich przypadkach zagrożenie dla zdrowia ludzkiego jest zbyt duże. Procedurę Klonoskopii należy zastąpić innymi metodami diagnostycznymi.

Przygotowanie do kolonoskopii

Proces przygotowawczy do czyszczenia jelit do kolonoskopii odbywa się niezależnie. Z poziomu jakości czynności przygotowawczych, przed zabiegiem, wynik będzie widoczny. Przeczytaj więcej o przygotowaniu.

Lekarz zaleci dwie rzeczy do zrobienia przed zabiegiem i dokładne przygotowanie się do diagnozy:

1. Utrzymuj dietę bez żużlu.
2. Opróżnij jelita z kału.

Jeżeli jeden z warunków nie jest spełniony, nie można wykonać zabiegu kolonoskopii. Przygotowanie jelit jest łatwe. Poniżej szczegółowo opisano każdy proces.

Oczyszczanie jelita grubego lewatywą:

• Zabieg wykonuje się trzy razy wieczorem przed zabiegiem i rano.
• Lewatywa jest myta i dezynfekowana.
• Woda w lewatywie nie powinna przekraczać 36 stopni, zimno zabronione.
• Pierwsza lewatywa wykonywana jest o 19:30, druga o 21:00 w przeddzień zabiegu.
• Objętość cieczy wynosi półtora litra.
• Równolegle z wieczorną lewatywą możesz użyć środka przeczyszczającego.
• Rano o 6:00 - 7:00 powtórzyć procedurę lewatywy.

Dieta przed kolonoskopią

Priorytetowe miejsce w tym procesie oczyszczania zajmuje dieta. Dieta bez żużla różni się od innych diet.

Istnieje lista produktów, które należy wyrzucić do zabiegu kolonoskopii.

Te pokarmy obejmują te, które mogą powodować gazy w jelitach i duże stolce. Spożywanie pokarmu należy przerwać 3-4 dni wcześniej.

Pokarmy, które są zabronione przed zabiegiem kolonoskopii:

• Różne trawy;
• płatki owsiane, kasza jaglana, jęczmień;
• , marchew, cebula, kapusta, rzepa, rzodkiewka, czosnek;
• fasola, fasola, groch, soczewica;
• orzechy wszystkich odmian;
• z owoców: mandarynki, brzoskwinie, banany, jabłka, gruszki, winogrona, suszone owoce;
• jagody;
• napój gazowany;
• wszystkie produkty zawierające mąkę żytnią;
• tylko produkty mleczne.

Śniadanie: Jedna szklanka, kasza gryczana, kromka białego chleba (można użyć masła).

Obiad: Chudy bulion wołowy, można pierś z kurczaka, rybę (nietłustą), kawałek chudego mięsa i ryżu, filiżankę zielonej herbaty bez cukru.

Popołudniowa przekąska: Kawałek chleba, twardy ser.

Obiad: Ryazhenka z krakersem.

W dniu postawienia diagnozy ostatni posiłek powinien przypadać nie później niż o godzinie 12:00. Innym razem pij niesłodzoną lub zwykłą wodę. Nie należy spożywać kolacji i podwieczorków. Przed samym zabiegiem kolonoskopii nie wolno pić i jeść. Woda jest dozwolona.

Jak wykonuje się zabieg kolonoskopii?

Ten rodzaj diagnozy jest dość szybki i prosty. Pacjent musi rozebrać się od pasa w dół. Wkrótce zostanie umieszczony na twardej powierzchni, z odchyleniem po lewej stronie. Zegnij nogi w kolanach i przyciśnij do brzucha.

Po przygotowaniu pacjenta do badania, lekarz stopniowo, ostrożnie i ostrożnie wprowadza urządzenie bezpośrednio do otworu okrężnicy. Jeśli pacjent ma wysoki poziom wrażliwości na takie procedury, wstępnie nasmaruj odbyt wazeliną.

Wideo

Kolonoskop porusza się powoli w jelicie grubym. Jej błona śluzowa jest badana. Aby wyprostować jelita, wpompowuje się do nich trochę powietrza. Zabieg trwa około 10-15 minut.

Pod koniec kolonoskopii pacjent odczuwa lekką senność i osłabienie.

Inne metody diagnostyczne

Dzięki nowoczesnym metodom diagnostycznym lekarze we wczesnych stadiach wykrywają wiele chorób jelit. Współcześni lekarze oferują następujące metody diagnozowania chorób jelit:

• endoskopia;
• Irygoskopia;
• Rezonans magnetyczny ();
• Badanie ultrasonograficzne (USG);
• Tomografia komputerowa (CT).

Badanie torebki uważa się za małoinwazyjne. Pozwala na zbadanie wszystkich części przewodu pokarmowego.

Diagnoza odbywa się za pomocą enterokapsułki z kamerą wideo.

Diagnostyka jelita za pomocą kapsułki umożliwia wykrycie raka żołądka lub jelit.

Endoskopia jelitowa służy do diagnozowania polipów i guzów. Endoskopia to bezpieczna i bezbolesna metoda pozwalająca na analizę stanu jelit.

Lekarz może dokonać wizualnego wyniku stanu błony śluzowej jelit.

Irrigoskopia diagnozuje jelita za pomocą promieni rentgenowskich. Diagnoza jest bezpieczna. Poziom promieni jest niewielki.

Rezonans magnetyczny (MR)- jeden ze sposobów uzyskania tomograficznego obrazu medycznego do diagnostyki narządów wewnętrznych i tkanek z wykorzystaniem magnetycznego rezonansu jądrowego.

Procedura USG (ultradźwięk)- badanie ludzkiego ciała za pomocą fal ultradźwiękowych.

tomografia komputerowa (CT)- to jedna z najlepszych metod nowoczesnej diagnostyki narządów wewnętrznych.

Czym jest lepsza kolonoskopia lub jej analogi?

Mówi się, że zabieg kolonoskopii jest bardzo nieprzyjemny. Dlatego starają się go unikać lub ignorować.

Powstaje pytanie, co jest lepsze: kolonoskopia czy niektóre jej analogi?

Kolonoskopia pozostaje najwyższej jakości.

Tomografia komputerowa może być zlecona, ale nie we wszystkich przypadkach może być to istotne.

Chciałabym powiedzieć, że skierowania na kolonoskopię wystawia wyłącznie specjalista na podstawie badań i objawu pacjenta.

Jest to medyczna endoskopowa metoda diagnostyczna, podczas której lekarz bada i ocenia stan wewnętrznej powierzchni jelita grubego za pomocą endoskopu.

Kolonoskopia jest jedną z najdokładniejszych metod, które pozwalają badać stan jelita od wewnątrz, jego błony śluzowej, światła, napięcia i innych wskaźników. Umożliwia również szybkie i bez otwartej operacji jamy brzusznej usunięcie łagodnych guzów lub wykonanie biopsji podejrzanego obszaru w celu ustalenia charakteru ewentualnego nowotworu.

1. Rak, guz, polip jelita grubego. Głównym celem jest wczesne wykrycie guzów nowotworowych i ich prekursorów, dzięki czemu dalsze leczenie patologii jest uproszczone. Również w pierwszym stadium raka kolonoskopię stosuje się w celu usunięcia złośliwego guza.
2. Zapalenie błony śluzowej. Za pomocą kolonoskopii można wykryć proces zapalny i ocenić jego stopień, wykryć owrzodzenia, biopsję tkanek w celu dodatkowej diagnozy i zatrzymać krwawienie.
3. wrzody. Nowoczesne kolonoskopy umożliwiają szczegółowe badanie odcinków jelita grubego w celu wczesnego wykrycia nawet najmniejszych nadżerek i owrzodzeń błony śluzowej.
4. . Kolonoskopia jest najbardziej informacyjną metodą diagnozowania zapalenia uchyłków.
5. . Za pomocą kolonoskopii ujawnia się prawdziwą przyczynę niektórych rodzajów niedrożności jelit. Również za pomocą kolonoskopu usuwane są ciała obce.

Jakie zabiegi można wykonać podczas kolonoskopii?

Za pomocą kolonoskopii możesz wykonać następujące manipulacje:

• usuń ciało obce;
• usuń polip;
• usunąć guza
• zatrzymać krwawienie z jelit;
• przywrócić drożność jelit ze zwężeniem (zwężeniem);
• wykonać biopsję (weź kawałek tkanki do badania histologicznego).

Ekwipunek

Zgodnie ze swoją wydajnością techniczną kolonoskopia odnosi się do złożonych metod badania endoskopowego. Technika jest dobrze rozwinięta, ale indywidualne cechy okrężnicy, a zwłaszcza procesy patologiczne w niej, stwarzają trudności w badaniu. Dlatego ważne jest, aby ta procedura była wykonywana przez wysokiej klasy specjalistów przy użyciu nowoczesnego sprzętu.
Kolonoskopię wykonuje się za pomocą cienkiego, miękkiego i elastycznego fibrokolonoskopu lub sondy optycznej. Elastyczność urządzenia pozwala na bezbolesne przejście badania przez wszystkie anatomiczne zagięcia jelita.
Urządzenie wyposażone jest w miniaturową kamerę wideo, obraz przekazywany jest na ekran monitora w wielokrotnym powiększeniu, dzięki czemu lekarz może szczegółowo zbadać jelita pacjenta (dlatego często nazywa się to wideo kolonoskopią). Jednocześnie kolonoskop posiada źródło zimnego światła, które eliminuje oparzenie błony śluzowej podczas badania jelita.
W wielu klinikach kolonoskopię wykonuje się przy użyciu nowoczesnego sprzętu endoskopowego firmy Pentax Medical (Japonia). Różnicą tego kolonoskopu jest jego minimalna średnica i zaawansowana technologicznie optyka. (w klinice)

Cienka i elastyczna sonda znacznie zmniejsza dyskomfort pacjenta podczas badania. Wysokiej jakości optyka pozwala doświadczonemu lekarzowi postawić dokładną diagnozę i określić chorobę we wczesnym stadium, a także przeprowadzić zabieg bez powikłań.

Inny sprzęt najwyższej (eksperckiej) klasy firmy Olympus (Japonia) z możliwością cyfrowego zoomu i inspekcji w wąskim spektrum światła, pozwalający zobaczyć wczesne nowotwory o powierzchni 1 mm. Sprzęt jest przetwarzany po każdym pacjencie w specjalnych pralkach (również produkowanych przez Olympus), co całkowicie eliminuje możliwość przeniesienia infekcji z jednego pacjenta na drugiego. Reprocesowanie myjek jest uważane za złoty standard w reprocesowaniu endoskopów, ale powoduje wzrost kosztów badania. Jednak wiodące kliniki nie oszczędzają na bezpieczeństwie pacjentów (CCH).

Kolonoskopia wideo jest najbardziej informacyjną i dokładną metodą diagnozowania chorób jelita grubego. Pozwala badać ton i kurczliwość jelit. Jego główną różnicą w stosunku do tradycyjnej kolonoskopii jest to, że zastosowany w badaniu czujnik wideo umożliwia lekarzowi podgląd na ekranie monitora badane obszary. Każdy obszar jelita podczas badania może zostać znacznie powiększony, co znacznie upraszcza diagnozę i umożliwia jak najwcześniejsze rozpoczęcie leczenia.

Dokładne badanie błony śluzowej jelit podczas kolonoskopii wideo pozwala lekarzowi zauważyć najmniejsze odchylenia od normy i wykryć patologiczne nowotwory o wielkości od 1 mm. W razie potrzeby podejrzaną tkankę można wykonać podczas wideokolonoskopii. Badanie histologiczne pobranych próbek tkanek (przy użyciu mikroskopu z wielokrotnym powiększeniem) dodatkowo pomoże jak najszybciej postawić prawidłową diagnozę.

Sprzęt na poziomie eksperckim pozwoli Ci zidentyfikować możliwą patologię i rozpocząć leczenie tak szybko, jak to możliwe, bez konieczności kosztownych dodatkowych badań.
Po badaniu pacjent otrzymuje wyniki wideokolonoskopii w formie cyfrowej.

Czy kolonoskopia boli?

Przeprowadzaniu kolonoskopii okrężnicy czasami towarzyszą bolesne odczucia. Przyczyną bólu może być rozciąganie okrężnicy za pomocą kolonoskopu lub powietrza, które jest wstrzykiwane do okrężnicy w celu otwarcia jej światła. W tym momencie pacjent może odczuwać krótkotrwały ból w postaci bolesnych skurczów.
Jednak wielu lekarzy, bazując na swoim doświadczeniu, uważa, że ​​lepiej rozpocząć zabieg bez uprzedniego znieczulenia. Środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe najlepiej podawać miejscowo podczas kolonoskopii w przypadku zwiększonej reakcji bólowej lub nadmiernego skurczu jelit.
Jako znieczulenie miejscowe do kolonoskopii można stosować leki, których głównym składnikiem aktywnym jest lidokaina. Po nałożeniu na pożądany obszar zapewnia znieczulenie miejscowe.

Zaletą znieczulenia wstępnego jest to, że pacjent podczas kolonoskopii nie odczuwa dyskomfortu i bólu.

Kiedy należy wykonać kolonoskopię podczas snu?

Wiele badań wykonywanych jest bez znieczulenia: doświadczenie lekarza, nowoczesny sprzęt z regulowaną sztywnością endoskopu oraz zastosowanie żeli znieczulających miejscowo do odbytu pozwalają zminimalizować dyskomfort, a czasem nawet uniknąć bólu.

Terminy „sedacja”, „znieczulenie ogólne”, „znieczulenie” i „kolonoskopia podczas snu” są takie same. Przed zabiegiem ze znieczuleniem należy poddać się badaniu i przejść szereg badań (np. badanie krwi) w celu zidentyfikowania ewentualnych przeciwwskazań.

Pacjent w stanie narkotycznym powinien być pod stałą opieką doświadczonego anestezjologa podczas badania.

Jak wykonuje się kolonoskopię?

Badanie jelita grubego odbywa się w specjalistycznym pomieszczeniu. Osoba poddawana badaniu powinna rozebrać się poniżej pasa, w tym bieliznę, następnie w przygotowanej formie należy położyć się na kanapie, na lewym boku, zginając nogi w kolanach i przesuwając je do brzucha.
Lekarz delikatnie wprowadza kolonoskop przez odbyt, po czym kolejno bada ściany jelita.

Dla lepszej wizualizacji i dokładniejszych badań, światło rurki jelitowej zostaje rozszerzone, a jej fałdy wygładzone. Wynika to z umiarkowanego dopływu gazu do jelit, podczas gdy pacjent może odczuwać wzdęcia. Pod koniec badania wstrzyknięty gaz jest usuwany przez lekarza specjalnym kanałem aparatu i uczucie obrzęku znika.

Procedura kolonoskopii trwa zwykle od piętnastu do trzydziestu minut.
Po zakończeniu badania kolonoskop jest ostrożnie usuwany z jelita i przesyłany do specjalnego aparatu do dezynfekcji.

Pacjent, jeśli otrzymał znieczulenie miejscowe lub zastrzyk środka znieczulającego, po zakończeniu zabiegu może natychmiast opuścić klinikę. W przypadku kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym pacjent po zabiegu jest transportowany na oddział, gdzie pozostanie do czasu ustąpienia efektu znieczulenia.

Jak zachowywać się po studiach?

1. Jeśli zabieg został wykonany bez znieczulenia, bezpośrednio po zabiegu można jeść i pić.
2. Jeśli wykonano znieczulenie, lepiej odłożyć jedzenie na co najmniej 45 minut.
3. Jeśli zabieg miał charakter medyczny, może być konieczne przestrzeganie określonej diety zaleconej przez lekarza.
4. Po zabiegu należy spacerować przez 5 minut, a następnie siedzieć w toalecie przez 10-15 minut w celu odprężenia i uwolnienia pozostałego powietrza. Jeśli uczucie pełności i wzdęcia z gazami utrzymuje się dłużej niż 30-60 minut, można wziąć 8-10 tabletek drobno pokruszonego węgla aktywowanego zmieszanego z 1/2 szklanki ciepłej przegotowanej wody lub wypić 30 ml "Espumizan" rozcieńczyć w 1/2 szklanki ciepłej wody .

Jakie komplikacje mogą się pojawić?

Kolonoskopia jest dość bezpieczną metodą badawczą.

W wyjątkowych przypadkach pacjent może doświadczyć następujących powikłań w trakcie lub po badaniu:

• perforacja (perforacja) ściany jelita grubego (występuje w około 1% przypadków);
• pacjent może być zaniepokojony lekkimi wzdęciami, które znikają po pewnym czasie;
• w jelicie może wystąpić krwawienie (występuje w około 0,1% przypadków);
• znieczulenie może prowadzić do zatrzymania oddechu u pacjenta (występuje w około 0,5% przypadków);
• po usunięciu polipów objawy takie jak ból brzucha, a także niewielki wzrost temperatury (37 - 37,2 stopnia) można zaobserwować przez dwa do trzech dni.

Pacjent powinien niezwłocznie skontaktować się z lekarzem prowadzącym, jeśli po kolonoskopii wystąpią u niego następujące objawy:

• słabość;
• zmęczenie;
• zawroty głowy;
• ból brzucha;
• nudności i wymioty;
• biegunka z smugami krwi;
• temperatura 38 stopni i powyżej.

Wskaźniki kolonoskopii

Wyniki kolonoskopii opisują wygląd błony śluzowej jelita.

• U osób zdrowych, obserwowany przez kolonoskop, ma blady kolor. Kolor zależy od natężenia światła.
• Zwykle ściany pokryte są cienką warstwą śluzu i wyglądają błyszcząco. Przy niewystarczającej ilości śluzu powierzchnia jelita wygląda na matową. Ten stan błony śluzowej wskazuje na obecność patologicznych zaburzeń w jelicie grubym.
• Powierzchnia jelita powinna być gładka i lekko prążkowana, bez owrzodzeń, wypukłości i guzków.
• Podczas badania małe naczynia krwionośne błony śluzowej i podśluzowej są zwykle dobrze prześledzone. Brak lub wzmocnienie układu naczyniowego wskazuje na możliwe patologiczne rozciągnięcie lub obrzęk błony podśluzowej.
• Obserwowane złogi śluzówki są spowodowane nagromadzeniem śluzu w jelicie grubym i zwykle mają postać lekkich grudek.
• Kiedy należy wykonać kolonoskopię?

Jakie są objawy kolonoskopii?

Wskazaniem do zabiegu są objawy takie jak:

• częste zaparcia,
• częste nawracające bóle w okolicy jelit,
• krwawe lub śluzowe wydzieliny z odbytnicy;
• obecność krwi lub śluzu w kale,
• niewyjaśniona utrata wagi, zmęczenie,
• uczucie pełności w jelitach, skłonność do częstych wzdęć, gazoterapii, wzdęcia,
• przygotowanie do różnych operacji ginekologicznych,
• podejrzenie różnych chorób jelita grubego,
• częste bóle brzucha
• częste biegunki,
• wcześniej zdiagnozowane polipy
• niedokrwistość,
• dziedziczność - obecność krewnych cierpiących na choroby onkologiczne jelita,
• reakcje alergiczne niewiadomego pochodzenia,
• występuje wzrost stężenia określonych markerów nowotworowych w badaniu krwi;

Przeciwwskazania

Praktycznie nie ma przeciwwskazań do zabiegu. Badanie jest przeciwwskazane tylko w przypadku ciężkiej choroby współistniejącej, która wymaga poważnego leczenia szpitalnego.

Na przykład w ostrej niedrożności jelit, wykrytym ostrym zapaleniu uchyłków lub zapaleniu otrzewnej kolonoskopia jest zabroniona.

Hemoroidy nie są przeciwwskazaniem do kolonoskopii. Wręcz przeciwnie, ta procedura może być wykorzystana do zatrzymania krwawienia i zbadania węzłów.

Przygotowanie do kolonoskopii

Przed przeprowadzeniem kolonoskopii wymagane jest specjalne przygotowanie, to właśnie jest kluczem do wysokiej wiarygodności wyników badania.

Przed wykonaniem kolonoskopii należy przestrzegać następujących zaleceń:

• zaprzestać przyjmowania leków przeciwbiegunkowych, a także leków zawierających żelazo;
• zwiększyć spożycie płynów.

Obecnie przygotowanie do kolonoskopii odbywa się poprzez spożywanie specjalnych roztworów przeczyszczających i przestrzeganie określonej diety.

Dieta

Na dwa do trzech dni przed kolonoskopią należy stosować dietę bezżużlową, której celem jest skuteczne oczyszczenie jelit. Jednocześnie zaleca się wykluczenie z diety pokarmów, które powodują fermentację, wzdęcia, a także zwiększają powstawanie kału.

Na 1 dzień przed zabiegiem wskazane jest spożywanie wyłącznie pokarmów płynnych (jogurt, kasza manna, jajecznica). Na najbardziej obfity lunch można sobie pozwolić do 12 w południe, a potem tylko klarowny, niskotłuszczowy bulion z kurczaka, herbatę i wodę niegazowaną.

Żywność, której należy unikać

• Wszystkie surowe warzywa
• owoc,
• groszek, fasola,
• czarny chleb,
• warzywa,
• produkty wędzone (kiełbasy, mięso, ryby),
• marynata, pikle,
• kasza jęczmienna, owsianka i jaglana,
• czekolada, chipsy, orzechy, nasiona,
• mleko, kawa,
• napoje gazowane, alkohol.

Co możesz zjeść?

• gotowane warzywa,
• fermentowane produkty mleczne (śmietana, twarożek, kefir, jogurt, fermentowane mleko pieczone),
• zupy warzywne,
• grzanki z białego chleba, krakersy, białe pieczywo,
• gotowane jajka,
• chude mięsa (kurczak, królik, cielęcina, wołowina),
• niskotłuszczowe odmiany ryb (np. morszczuk, sandacz, karp),
• ser, masło,
• słabo parzona herbata, kompoty,
• galaretka, miód,
• woda niegazowana, klarowne soki.

Oczyszczenie

Obecnie do oczyszczania jelit najczęściej stosuje się specjalne środki przeczyszczające. Konieczne jest przestudiowanie przeciwwskazań i wybranie najbardziej odpowiedniego dla siebie środka. Jeśli to możliwe, najlepiej skonsultować się z lekarzem.

Z reguły do ​​tego celu stosuje się Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-soda, Lavacol.

Główny mechanizm działania tych leków polega na tym, że leki te zapobiegają wchłanianiu substancji w żołądku, a także w jelitach, co prowadzi do szybszej promocji i opróżniania treści (w postaci biegunki) przewodu pokarmowego. Ze względu na zawartość elektrolitów w preparatach przeczyszczających soli zapobiega się naruszeniu równowagi wodno-solnej organizmu.

Jak przyjmować Fortrans przed kolonoskopią?

Największą popularnością cieszy się oczyszczanie jelit Fortransem.

Jedna saszetka leku przeznaczona jest na 20 kg masy ciała. Każdą saszetkę należy rozcieńczyć w jednym litrze ciepłej, przegotowanej wody. Jeśli na przykład waga osoby wynosi 80 kg, konieczne będzie rozcieńczenie czterech worków w czterech litrach wody.

Wypij powstały roztwór powinien być zgodny z poniższym schematem.

Jeśli masz zaplanowaną kolonoskopię przed 14:00:

• Wypij cały roztwór Fortransu w tempie 1 litr na godzinę, 1 szklankę w 15 minut, od 16.00 do 20.00 dnia poprzedniego.
• Możesz pić słodką herbatę rano, jeśli planujesz kolonoskopię BEZ SNU.

Jeśli masz zaplanowaną kolonoskopię po godzinie 14:00:

• Wypij połowę roztworu Fortransu od 18.00 do 20.00 w dniu poprzedzającym badanie.
• Pozostałą połowę „Fortransu” pij od 7.00 do 9.00 w dniu badania.
• W przypadku planowania kolonoskopii BEZ SNU dozwolony jest lekki posiłek (buliony, jogurty, bułeczki (bez jagód), herbata z herbatnikami lub krakersami), ale nie wcześniej niż 2 godziny przed kolonoskopią.
• Jeśli planujesz wykonanie kolonoskopii W SEN, na 4 godziny przed badaniem obowiązuje całkowity zakaz stosowania jakichkolwiek płynów, w tym leków.

Po zażyciu leku "Fortrans" przez jakiś czas możliwe są luźne stolce, to normalne.

Jak zbadać jelita innymi metodami?

„Złotym” standardem diagnozowania chorób okrężnicy i najbardziej opłacalnymi badaniami pod względem stosunku ceny do jakości jest obecnie tylko kolonoskopia.

Wirtualna kolonoskopia, irygoskopia (prześwietlenie z wlewem barowym), wideo endoskopia jelita grubego z kapsułką, tomografia komputerowa – żadne z tych badań nie osiąga poziomu diagnostycznego kolonoskopii i nie są wykorzystywane jako badania pomocnicze. Ponadto wszystkie mają główną i najważniejszą wadę – podczas ich realizacji nie można wykonać ani jednej procedury medycznej, można jedynie wykonać badanie.