Neurologia 

Leczenie zespołu maniakalnego. Zespół depresyjno-maniakalny


Stan psychopatyczny, któremu towarzyszy hipertymia (nastroje), tachypsychia (szybkie myślenie i mowa), aktywność fizyczna, określany jest jako zespół maniakalny. W niektórych przypadkach objawy uzupełnia zwiększona aktywność na poziomie instynktów (wysoki apetyt, libido). W szczególnie ciężkich przypadkach następuje ponowna ocena możliwości i osobowości, znaki zabarwione są urojonymi ideami.

Przyczyny rozwoju zespołu maniakalnego

W patogenezie choroby główną rolę odgrywa choroba afektywna dwubiegunowa. Stan nienormalny charakteryzuje się okresowością objawów z fazami zaostrzenia i zaniku. Czas trwania napadów i towarzyszące im objawy w każdym indywidualnym przypadku są różne i zależą od postaci obrazu klinicznego.

Etiologia stanu maniakalnego do niedawna była uważana za predyspozycje genetyczne. Czynnik dziedziczny może być przenoszony zarówno przez linie żeńskie, jak i męskie w różnych pokoleniach. Dziecko wychowane w rodzinie, w której jeden z przedstawicieli cierpiał na patologię, od wczesnego dzieciństwa otrzymało wzór zachowania. Rozwój obrazu klinicznego jest ochronną reakcją psychiki na stres emocjonalny (utrata bliskiej osoby, zmiana statusu społecznego). W tej sytuacji stereotypowe zachowania znane z dzieciństwa są zastępowane przez negatywne epizody spokojem i całkowitym lekceważeniem.

Zespół może rozwijać się na tle psychoz infekcyjnych, organicznych lub toksycznych. A także podstawą patologii może być nadczynność tarczycy, gdy nadmierna produkcja tyroksyny lub trijodotyroniny wpływa na funkcję podwzgórza, powodując niestabilność psychiczną w zachowaniu pacjenta.

Tendencje maniakalne mogą rozwijać się na tle uzależnienia od narkotyków, alkoholu lub w wyniku odstawienia narkotyków:

  • antydepresanty;
  • „Lewodopa”;
  • kortykosteroidy;
  • opiaty;
  • halucynogeny.

Klasyfikacja i charakterystyczne objawy

Ogólny opis patologii jest raczej trudny: u każdego pacjenta choroba objawia się niejednoznacznie. Wizualnie, bez dokładnego zbadania, pierwszy łagodny etap hipomanii nie budzi niepokoju m.in. Zachowanie pacjenta można przypisać cechom jego psychiki:

  • aktywność w pracy;
  • umiejętności komunikacyjne, wesołe usposobienie, dobre poczucie humoru;
  • optymizm, pewność działania;
  • szybkie ruchy, żywa mimika, na pierwszy rzut oka wydaje się, że dana osoba jest młodsza niż w jego wieku;
  • doświadczenia mają charakter krótkotrwały, kłopoty są postrzegane jako coś abstrakcyjnego, nie dotykającego człowieka, szybko zostają zapomniane, zastąpione przez dobry humor;
  • możliwości fizyczne w większości przypadków są zawyżone, na pierwszy rzut oka wydaje się, że dana osoba jest w doskonałej kondycji fizycznej;
  • w sytuacji konfliktu możliwe są tak silne wybuchy gniewu, które nie odpowiadają przyczynie, która je wywołała, stan irytacji szybko mija i jest całkowicie wymazywany z pamięci;
  • obrazy przyszłości rysują chorzy w jasnych, pozytywnych kolorach, są pewni, że nie ma barier, które mogłyby uniemożliwić realizację tęczowego snu.

Zachowanie budzi wątpliwości co do normalności, gdy nasilają się oznaki triady: ruchy niesystematyczne – myśli chwilowe, pozbawione konsekwencji i logiki – mimika nie odpowiada sytuacji. Objawia się stan depresyjny, co jest niezwykłe dla jednostki, człowiek staje się ponury, wycofuje się w siebie. Spojrzeniu, utkwionemu lub biegającemu, towarzyszy niepokój i nieuzasadnione obawy.


Przebieg kliniczny zachowań maniakalnych jest determinowany przez trzy typy:

  1. Wszystkie charakterystyczne objawy są wyrażane w ten sam sposób, objawia się klasyczna postać choroby, która nie budzi wątpliwości m.in. co do nieprawidłowości stanu psychicznego człowieka. Hipomania to początkowy etap patologii, kiedy pacjent jest przystosowany społecznie, jego zachowanie spełnia ogólnie przyjęte normy.
  2. Jedna z triady znaków jest bardziej wyraźna (z reguły jest to hipertymia), stanowi towarzyszy niewystarczająco wesoły nastrój, pacjent jest w stanie euforii, uniesienia, czuje się w centrum wspaniałego święta w jego honor. Tachypsychia objawia się rzadziej i jest wyraźniej wyrażana, myśli są przekazywane pacjentom na poziomie światowych idei o różnej tematyce.
  3. Osobowość maniakalna charakteryzuje się zastąpieniem jednego objawu odwrotnym, ten typ patologii obejmuje zwiększoną aktywność ruchową i umysłową na tle złego nastroju, wybuchów gniewu i agresywnych zachowań. Czyny są destrukcyjne, nie ma poczucia samozachowawczy. Pacjent jest skłonny do samobójstwa lub zabójstwa podmiotu, jego zdaniem, sprawcy wszelkich doświadczeń. Stan otępienia charakteryzuje się szybkością mowy i zdolnościami umysłowymi z zahamowaniem ruchu. Obejmuje to nieproduktywną manię z aktywnością ruchową i brak tachypsychii.

W psychiatrii odnotowano przypadki, gdy choroba przebiegała z objawami paranoidalnymi: urojeniami w związkach z bliskimi, perwersjami seksualnymi i poczuciem prześladowania. Pacjenci mają mocno zawyżoną samoocenę, graniczącą z megalomanią, zaufanie do swojej wyłączności. Zdarzały się przypadki dewiacji oneiroidalnej, w których pacjent znajdował się w świecie fantastycznych przeżyć, wizji i halucynacji postrzegano jako realne zdarzenia.

Niebezpieczne konsekwencje

Choroba afektywna dwubiegunowa (BAD) bez szybkiej diagnozy i odpowiedniej pomocy może przekształcić się w ciężką postać depresyjną, która zagraża życiu pacjenta i jego otoczenia. Obrazowi klinicznemu zespołu maniakalnego towarzyszy ciągła euforia, pacjent jest w stanie podobnym do zatrucia alkoholem lub narkotykami. Zmieniona świadomość prowadzi do pochopnych, często niebezpiecznych działań. Przekonanie o własnej ważności i oryginalności powoduje agresywną reakcję na niezgodę innych na maniakalne idee. W tym stanie osoba jest niebezpieczna, może zadać obrażenia fizyczne, niezgodne z życiem, ukochanej osobie lub sobie.

Zespół może stać się zwiastunem schizofrenii, co wpłynie na jakość życia i zdolności adaptacyjne w społeczeństwie. Halucynacje słuchowe, w których pacjent słyszy głosy dyktujące mu model zachowania, mogą prowadzić do:

  • do ciągłej obserwacji ukochanej osoby, która (tak mówił głos) jest mu niewierna;
  • przekonanie, że pacjent stał się ofiarą inwigilacji (służby rządowe, kosmici z kosmosu, sąsiedzi) sprawia, że ​​żyjesz ostrożnie, ograniczasz komunikację do minimum, chowasz się;
  • megalomania wraz z urojeniami dysmorfofobicznymi (pewność w deformacje fizyczne) prowadzi do samookaleczenia lub samobójstwa;
  • u osób z rozpoznaniem choroby afektywnej dwubiegunowej objawom towarzyszy aktywność seksualna. Wraz z manifestacją schizofrenii stan ten zaostrza się, zmuszając do poszukiwania nowych partnerów, aby osiągnąć najwyższy punkt przyjemności. Jeśli jego nadzieje okazałyby się nieuzasadnione, agresywne zachowanie maniaka może skończyć się tragicznie dla partnera seksualnego.

Ciężka forma patologii prowadzi do zmniejszenia zdolności umysłowych, komunikacyjnych i motorycznych. Pacjent przestaje dbać o siebie, jego wola zostaje stłumiona. Często tacy ludzie znajdują się poniżej granicy ubóstwa lub nawet na ulicy.


Diagnostyka

Aby określić zespół maniakalny, należy monitorować zachowanie pacjenta, zaakceptować jego problem odchyleń psychicznych i mieć pełne zaufanie do lekarza prowadzącego. W przypadku osiągnięcia wzajemnego zrozumienia odbywa się rozmowa z pacjentem i jego bliskimi, podczas której okazuje się:

  • przypadki zachorowań w rodzinie;
  • stan psychiczny w czasie badania;
  • jak patologia objawiła się na początku przebiegu klinicznego;
  • trauma i stresujące środowisko.

Za pomocą specjalnie opracowanego testu na manię ustala się pozycję życiową i status społeczny pacjenta. Model behawioralny jest analizowany w różnych sytuacjach. Pod uwagę brane jest uzależnienie od alkoholu lub narkotyków, stosowanie wielu leków, ich odwołanie, próby samobójcze. Aby uzyskać pełny obraz, zaleca się laboratoryjne badanie składu biochemicznego krwi.

Niezbędne leczenie

Choroba afektywna dwubiegunowa odnosi się do rodzaju psychozy, która jest trudna do zdiagnozowania i leczenia. Terapia BAD prowadzona jest w sposób kompleksowy, wybór zależy od patogenezy, czasu trwania przebiegu i objawów. Jeśli występuje agresywność, zaburzenia snu, niewłaściwe zachowanie w sytuacjach konfliktowych, pacjentowi kieruje się szpital.

Czas czytania: 2 min

Psychoza maniakalno-depresyjna to choroba psychiczna charakteryzująca się okresowymi zaburzeniami nastroju. Niebezpieczeństwo społeczne chorego wyraża się w skłonności do popełniania przestępstwa w fazie maniakalnej i aktów samobójczych w fazie depresyjnej.

Psychoza maniakalno-depresyjna zwykle występuje w postaci naprzemiennego nastroju maniakalnego i depresyjnego. Nastrój maniakalny wyraża się w pozbawionej motywacji wesołości, a nastrój depresyjny wyraża się w uciśnionym nastroju pesymistycznym.

Psychoza maniakalno-depresyjna jest klasyfikowana jako choroba afektywna dwubiegunowa. Łagodniejsza postać o mniejszym nasileniu objawów choroby nazywana jest cyklotomią.

Objawy psychozy maniakalno-depresyjnej częściej występują u kobiet. Częstość występowania choroby wynosi średnio: 7 pacjentów na 1000 osób. Pacjenci z psychozą maniakalno-depresyjną stanowią do 15% ogólnej liczby pacjentów hospitalizowanych w szpitalach psychiatrycznych. Badacze definiują psychozę maniakalno-depresyjną jako psychozy endogenne. Obciążona dziedziczność może wywołać psychozę maniakalno-depresyjną. Do pewnego momentu pacjenci wyglądają na całkowicie zdrowych, ale po stresie, porodzie i trudnym zdarzeniu życiowym choroba ta może się rozwinąć. Dlatego jako środek zapobiegawczy ważne jest otaczanie takich osób delikatnym tłem emocjonalnym, aby chronić je przed stresem, wszelkim stresem.

Psychoza maniakalno-depresyjna dotyka w większości przypadków osoby dobrze przystosowane, sprawne fizycznie.

Przyczyny choroby

Choroba ma charakter autosomalny dominujący i często przechodzi z matki na dziecko, dlatego psychoza maniakalno-depresyjna zawdzięcza swoje pochodzenie dziedziczności.

Przyczyny psychozy maniakalno-depresyjnej leżą w niewydolności wyższych ośrodków emocjonalnych, które znajdują się w obszarze podkorowym. Uważa się, że zaburzenia w procesach hamowania, a także wzbudzania w mózgu, wywołują obraz kliniczny choroby.

Rolę czynników zewnętrznych (stres, relacje z innymi) uważa się za współistniejące przyczyny choroby.

Objawy psychozy maniakalno-depresyjnej

Głównymi objawami klinicznymi choroby są fazy maniakalne, depresyjne i mieszane, które zmieniają się bez określonej kolejności. Charakterystyczną różnicą są lekkie przerwy międzyfazowe (przerwy), w których nie ma oznak choroby i występuje całkowicie krytyczna postawa wobec stanu chorobowego. Pacjent zachowuje cechy osobiste, umiejętności zawodowe i wiedzę. Często ataki choroby zmieniają się z pośrednim pełnym stanem zdrowia. Rzadko obserwuje się taki klasyczny przebieg choroby, w którym występują tylko formy maniakalne lub tylko depresyjne.

Faza maniakalna bierze się ze zmiany postrzegania siebie, pojawienia się witalności, poczucia siły fizycznej, przypływu energii, atrakcyjności i zdrowia. Chory przestaje odczuwać nieprzyjemne objawy związane z chorobami somatycznymi, które wcześniej go trapiły. Umysł pacjenta wypełniają miłe wspomnienia, a także optymistyczne plany. Nieprzyjemne wydarzenia z przeszłości są wypierane. Chory nie jest w stanie dostrzec spodziewanych i realnych trudności. Otaczający świat postrzega w bogatych, jasnych kolorach, podczas gdy jego doznania węchowe i smakowe są zaostrzone. Wzmocnienie pamięci mechanicznej jest stałe: chory pamięta zapomniane telefony, tytuły filmów, adresy, nazwiska, pamięta bieżące wydarzenia. Mowa pacjentów jest głośna, ekspresyjna; myślenie wyróżnia szybkość i żywotność, dobra inteligencja, ale wnioski i osądy są powierzchowne, bardzo zabawne.

W stanie maniakalnym chorzy są niespokojni, mobilni, wybredni; wyraz ich twarzy jest żywy, barwa głosu nie pasuje do sytuacji, a mowa jest przyspieszona. Pacjenci są nadpobudliwi, mało śpią, nie czują się zmęczeni i pragną ciągłej aktywności. Tworzą niekończące się plany i starają się je pilnie realizować, nie realizując ich z powodu ciągłych rozrywek.

Psychoza maniakalno-depresyjna często pomija prawdziwe trudności. Wyraźny stan maniakalny charakteryzuje się odhamowaniem popędów, co objawia się podnieceniem seksualnym, a także ekstrawagancją. Ze względu na silną rozproszenie i rozproszoną uwagę, a także nerwowość myślenie traci koncentrację, a osądy stają się powierzchowne, ale pacjenci są w stanie wykazać się subtelną obserwacją.

Faza maniakalna obejmuje triadę maniakalną: chorobliwie podwyższony nastrój, przyspieszone myślenie i pobudzenie motoryczne. Afekt maniakalny działa jako wiodący znak stanu maniakalnego. Pacjent odczuwa podwyższony nastrój, odczuwa szczęście, czuje się dobrze i jest zadowolony ze wszystkiego. Wymawia się dla niego nasilenie doznań, a także percepcji, osłabienie logiki i wzmocnienie pamięci mechanicznej. Pacjenta charakteryzuje łatwość wnioskowania i osądów, powierzchowność myślenia, przecenianie własnej osobowości, podnoszenie swoich wyobrażeń na idee wielkości, osłabienie uczuć wyższych, rozhamowanie popędów, a także ich niestabilność i łatwość w zmianie uwagi. Chorzy w większym stopniu cierpią z powodu krytyki własnych umiejętności lub sukcesu we wszystkich dziedzinach. Chęć pacjentów do energicznej aktywności prowadzi do spadku produktywności. Chory z chęcią podejmowania nowych spraw, poszerzając jednocześnie zakres zainteresowań, a także znajomości. Pacjenci mają osłabienie uczuć wyższych – dystansu, obowiązku, taktu, podporządkowania. Chorzy zamieniają się w niewiązanych, ubierają się w jasne ubrania i używają krzykliwego makijażu. Często można je znaleźć w lokalach rozrywkowych, charakteryzują się rozwiązłymi intymnymi związkami.

Stan hipomaniakalny zachowuje pewną świadomość niezwykłości wszystkiego, co się dzieje i pozostawia pacjentowi możliwość korygowania zachowania. W okresie kulminacyjnym chorzy nie radzą sobie z obowiązkami domowymi i zawodowymi, nie mogą korygować swojego zachowania. Często pacjenci są hospitalizowani w momencie przejścia początkowego etapu do kulminacji. U pacjentów podwyższony nastrój obserwuje się podczas czytania poezji, śmiechu, tańca i śpiewu. Samo podniecenie ideowe chorzy oceniają jako obfitość myśli. Ich myślenie przyspiesza, jedna myśl przerywa drugą. Myślenie często odzwierciedla otaczające wydarzenia, znacznie rzadziej wspomnienia z przeszłości. Idee ponownej oceny przejawiają się w zdolnościach organizacyjnych, literackich, aktorskich, językowych i innych. Pacjenci chętnie czytają poezję, służą pomocą w leczeniu innych pacjentów, wydają polecenia pracownikom służby zdrowia. W szczytowej fazie kulminacyjnej (w momencie szaleństwa maniakalnego) chorzy nie nawiązują kontaktu, są bardzo poruszeni, a także zaciekle agresywni. Jednocześnie ich mowa jest zagmatwana, wypadają z niej semantyczne części, co upodabnia ją do schizofrenicznej fragmentacji. Momentom odwrotnego rozwoju towarzyszy spokój motoryczny i pojawienie się krytyki. Przedziały spokojnych prądów stopniowo się zwiększają, a stany wzbudzenia zmniejszają się. Wychodzenie z faz u pacjentów można obserwować przez długi czas, podczas gdy odnotowuje się krótkotrwałe epizody hipomaniakalne. Po spadku podniecenia, a także wyrównaniu nastroju, wszelkie osądy chorego nabierają realistycznego charakteru.

faza depresyjna pacjentów charakteryzuje brak motywacji melancholii, która łączy się z zahamowaniem motorycznym i spowolnieniem myślenia. Niska mobilność w ciężkich przypadkach może przerodzić się w całkowite odrętwienie. Zjawisko to nazywa się otępieniem depresyjnym. Często hamowanie wyraża się nie tak ostro i ma charakter częściowy, a jednocześnie łączy się z monotonnymi działaniami. Pacjenci z depresją często nie wierzą we własne siły, mają skłonność do samooskarżeń. Ci, którzy zachorują, uważają się za osoby bezwartościowe i niezdolne do przyniesienia szczęścia bliskim. Takie pomysły są ściśle związane z niebezpieczeństwem popełnienia prób samobójczych, a to z kolei wymaga szczególnej obserwacji z najbliższego otoczenia.

Głęboki stan depresyjny charakteryzuje się uczuciem pustki w głowie, ciężkością i sztywnością myśli. Pacjenci ze znacznym opóźnieniem wypowiadają się, niechętnie odpowiadają na elementarne pytania. Jednocześnie odnotowuje się zaburzenia snu i spadek apetytu. Często choroba występuje w wieku piętnastu lat, ale zdarzają się przypadki w późniejszym okresie (po czterdziestu latach). Czas trwania ataków waha się od kilku dni do kilku miesięcy. Niektóre ataki z ciężkimi postaciami trwają do roku. Fazy ​​depresyjne są dłuższe niż fazy maniakalne, zwłaszcza u osób starszych.

Diagnoza psychozy maniakalno-depresyjnej

Diagnozę choroby prowadzi się zwykle wraz z innymi zaburzeniami psychicznymi (psychopatia, nerwica, depresja, schizofrenia, psychoza).

Aby wykluczyć możliwość organicznego uszkodzenia mózgu po urazach, zatruciach lub infekcjach, chory wysyłany jest na elektroencefalografię, radiografię, MRI mózgu. Błąd w diagnozie psychozy maniakalno-depresyjnej może prowadzić do nieprawidłowego leczenia i pogorszenia postaci choroby. Większość pacjentów nie otrzymuje odpowiedniego leczenia, ponieważ poszczególne objawy psychozy maniakalno-depresyjnej można łatwo pomylić z sezonowymi wahaniami nastroju.

Leczenie

Leczenie zaostrzeń psychozy maniakalno-depresyjnej odbywa się w szpitalu, w którym przepisywane są środki uspokajające (psycholeptyczne) i przeciwdepresyjne (psychoanaleptyczne) o działaniu stymulującym. Lekarze przepisują leki przeciwpsychotyczne oparte na chlorpromazynie lub lewomepromazynie. Ich funkcja polega na łagodzeniu pobudzenia, a także wyraźnym działaniu uspokajającym.

Haloperedol lub sole litu działają jako dodatkowe składniki w leczeniu psychozy maniakalno-depresyjnej. Stosowany jest węglan litu, który pomaga w profilaktyce stanów depresyjnych, a także przyczynia się do leczenia stanów maniakalnych. Przyjmowanie tych leków odbywa się pod nadzorem lekarzy ze względu na możliwy rozwój zespołu neuroleptycznego, który charakteryzuje się drżeniem kończyn, zaburzeniami ruchu i ogólną sztywnością mięśni.

Jak leczyć psychozę maniakalno-depresyjną?

Leczenie psychozy maniakalno-depresyjnej o przewlekłej postaci odbywa się za pomocą terapii elektrowstrząsowej w połączeniu z dietami rozładowującymi, a także postem terapeutycznym i pozbawieniem (pozbawieniem) snu przez kilka dni.

Psychozę maniakalno-depresyjną można z powodzeniem leczyć lekami przeciwdepresyjnymi. Zapobieganie epizodom psychotycznym odbywa się za pomocą stabilizatorów nastroju, które działają jak stabilizatory nastroju. Czas przyjmowania tych leków znacznie zmniejsza objawy psychozy maniakalno-depresyjnej i maksymalnie opóźnia nadejście kolejnej fazy choroby.

Doktor Centrum Medyczno-Psychologicznego „PsychoMed”

Informacje zawarte w tym artykule służą wyłącznie celom informacyjnym i nie mogą zastąpić profesjonalnej porady i wykwalifikowanej pomocy medycznej. Przy najmniejszym podejrzeniu obecności psychozy maniakalno-depresyjnej koniecznie skonsultuj się z lekarzem!

Stan maniakalny to szczególny stan pod względem głębokości, który może objawiać się od wariantów normalnego zachowania do zespołu psychopatologicznego charakteryzującego się triadą objawów:

  • podwyższony nastrój;
  • podniecenie psychiczne w postaci przyspieszenia myślenia i mowy;
  • podniecenie motoryczne.

Również w stanach maniakalnych z reguły (ale nie we wszystkich przypadkach) dochodzi do wzrostu i przyspieszenia czynności odruchów instynktownych (wzrost seksualności, apetytu i wzmożonych skłonności do samoobrony) oraz wzrasta zdolność do rozpraszania się. Charakteryzuje się przecenianiem własnej osobowości i możliwości, osiągając niekiedy poziom urojonych wyobrażeń o własnym znaczeniu (megalomania).

W większości przypadków zespół maniakalny obserwuje się w zespole objawów choroby afektywnej dwubiegunowej (stan maniakalno-depresyjny). W takich przypadkach faza maniakalna przebiega napadowo, ustępując miejsca depresji. Oczywiście nasilenie objawów składających się na strukturę „epizodów” maniakalnych może być różne i różnie manifestować się u tego samego pacjenta w różnym czasie.

Schizofrenia maniakalna

Stan maniakalny w chorobie afektywnej dwubiegunowej należy odróżnić od schizofrenii maniakalnej, która stanowi pewną trudność nawet dla specjalistów. Schizofrenia maniakalna charakteryzuje się manifestacją uporczywych tendencji maniakalnych jednego, z których najbardziej charakterystyczną można uznać za maniakalną miłość do prawdziwej osoby lub wyimaginowanego obiektu-obiektu. Jednak obecność takich przejawów nie jest jeszcze decydującą cechą definicji.

Ponadto stany maniakalne można zaobserwować w przypadku psychoz zakaźnych, toksycznych (alkoholowych i narkotycznych), organicznych i innych.

Rodzaje stanów maniakalnych

Istnieje kilka rodzajów stanów maniakalnych:

We wszystkich takich przypadkach należy zwrócić się do lekarzy specjalistów lub przynajmniej psychologów.

Zaburzenie maniakalno-depresyjne (MDS) to poważne zaburzenie psychiczne charakteryzujące się: naprzemienne okresy głębokiej depresji i nadmiernego podniecenia, euforii. Te stany psycho-emocjonalne są przerywane remisjami - okresami całkowitego braku objawów klinicznych, które powodują uszkodzenie osobowości pacjenta. Patologia wymaga szybkiego badania i trwałego leczenia.

U zdrowych ludzi nastrój zmienia się nie bez powodu. Muszą być ku temu prawdziwe powody: jeśli wydarzyło się nieszczęście, człowiek jest smutny i smutny, a jeśli wydarzyło się radosne wydarzenie, jest szczęśliwy. U pacjentów z MDS wahania nastroju zdarzają się cały czas i bez wyraźnego powodu. Psychoza maniakalno-depresyjna charakteryzuje się sezonowością wiosenno-jesienną.

MDS zwykle rozwija się u osób po 30 roku życia, które mają mobilną psychikę i łatwo poddają się różnym sugestiom. U dzieci i młodzieży patologia przebiega w nieco innej formie. Zespół najczęściej rozwija się u osób typu melancholijnego, statotymicznego, schizoidalnego z niestabilnością emocjonalną i podejrzeniem lęku. Ryzyko MDS wzrasta u kobiet w okresie menstruacji, menopauzy i po porodzie.

Przyczyny tego zespołu nie są obecnie w pełni poznane. W jej rozwoju ważne są predyspozycje dziedziczne oraz indywidualne cechy osobowości. Ten patologiczny proces jest spowodowany przeciążeniem nerwowym, co negatywnie wpływa na stan całego organizmu. Jeśli nie przywiązujesz wagi do objawów tej dość powszechnej choroby i nie zwrócisz się o pomoc medyczną do specjalistów, wystąpią poważne zaburzenia psychiczne i konsekwencje zagrażające życiu.

Rozpoznanie MDS opiera się na danych anamnestycznych, wynikach badań psychiatrycznych, rozmowach z pacjentem i jego bliskimi. W leczenie choroby zaangażowani są psychiatrzy. Polega na przepisaniu pacjentom następujących leków: antydepresanty, stabilizatory nastroju, leki przeciwpsychotyczne.

Etiologia

Czynniki etiologiczne MDS:

  • dysfunkcja struktur mózgowych regulujących sferę psycho-emocjonalną i nastrój osoby;
  • dziedziczna predyspozycja - to zaburzenie jest uwarunkowane genetycznie;
  • niewydolność hormonalna w organizmie – brak lub nadmiar niektórych hormonów we krwi może powodować nagłe wahania nastroju;
  • powody społeczno-psychologiczne - osoba, która doznała szoku, pogrąża się w pracy lub zaczyna prowadzić gorączkowe życie, pić, brać narkotyki;
  • środowisko, w którym dana osoba żyje.

MDS to choroba afektywna dwubiegunowa spowodowana czynnikami dziedzicznymi i fizjologicznymi. Często syndrom występuje bez powodu.

Rozwój tej choroby ułatwiają:

  1. stres, niepokój, strata,
  2. problemy z tarczycą,
  3. ostre naruszenie krążenia mózgowego,
  4. zatrucie organizmu,
  5. brać narkotyki.

Silne lub długotrwałe napięcie nerwowe prowadzi do zakłócenia procesów biochemicznych wpływających na autonomiczny układ nerwowy człowieka.

Rodzaje MDS:

  • Pierwszy typ „klasyczny” przejawia się wyraźnymi objawami klinicznymi i charakteryzuje się wyraźnie zaznaczonymi fazami zmian nastroju – od radości do przygnębienia.
  • Drugi typ jest dość powszechny, ale objawia się łagodniejszymi objawami i jest trudny do zdiagnozowania.
  • W osobnej grupie wyróżnia się szczególną formę patologii - cyklotymię, w której wygładzane są okresy euforii i melancholii.

Objawy

Pierwsze objawy MDS są subtelne i niespecyficzne. Łatwo je pomylić z klinicznymi objawami innych zaburzeń psychicznych. Choroba rzadko ma ostrą postać. Po pierwsze, są zwiastunami choroby: niestabilne tło psycho-emocjonalne, szybka zmiana nastroju, stan nadmiernie przygnębiony lub nadmiernie podekscytowany. Ten stan graniczny trwa kilka miesięcy, a nawet lat, a przy braku właściwego leczenia zamienia się w MDS.

Etapy rozwoju MDS:

  1. początkowe - drobne wahania nastroju,
  2. kulminacja – maksymalna głębokość zmiany,
  3. etap odwrotnego rozwoju.

Wszystkie objawy patologii dzielą się na dwie duże grupy: charakterystyczne dla manii lub depresji. Początkowo pacjenci są bardzo impulsywni i energiczni. Ten stan jest charakterystyczny dla fazy maniakalnej. Wtedy martwią się nierozsądnie, rozpaczają nad drobiazgami, spada ich samoocena i pojawiają się myśli samobójcze. Fazy ​​zastępują się w ciągu kilku godzin lub trwają miesiącami.

Objawy epizodu maniakalnego:

  • Nieadekwatne, przeszacowane własne możliwości.
  • Euforia to nagłe, wszechogarniające uczucie szczęścia i uniesienia.
  • Nieuzasadnione uczucie radości.
  • Zwiększona aktywność fizyczna.
  • Pośpieszna mowa z połykaniem słów i aktywnymi gestami.
  • Nadmierna pewność siebie, brak samokrytyki.
  • Odmowa leczenia.
  • Skłonność do ryzyka, zamiłowanie do hazardu i niebezpiecznych sztuczek.
  • Niezdolność do skupienia się i skoncentrowania na określonym temacie.
  • Wiele rozpoczętych i porzuconych spraw.
  • Nieodpowiednie wybryki, którymi pacjenci zwracają na siebie uwagę.
  • Wysoki stopień drażliwości, sięgający wybuchów złości.
  • Utrata wagi.

U osób z zaburzeniami maniakalnymi emocje są niestabilne. Nastrój nie pogarsza się nawet po otrzymaniu nieprzyjemnych wiadomości. Pacjenci są towarzyscy, rozmowni, łatwo nawiązują kontakt, poznają się, dobrze się bawią, dużo śpiewają, gestykulują. Przyspieszone myślenie prowadzi do pobudzenia psychoruchowego, „skoków pomysłów” i przeceniania swoich możliwości – do megalomanii.

Pacjenci mają szczególny wygląd: błyszczące oczy, zaczerwieniona twarz, ruchliwa mimika, zwłaszcza ekspresyjne gesty i postawy. Mają zwiększoną erotykę, dzięki czemu pacjenci często odbywają stosunki seksualne z różnymi partnerami. Ich apetyt osiąga ekstremalny stopień żarłoczności, ale nie poprawiają się. Pacjenci śpią 2-3 godziny dziennie, ale nie męczą się i nie męczą będąc cały czas w ruchu. Dręczą ich złudzenia wzrokowe i słuchowe. Faza maniakalna charakteryzuje się kołataniem serca, rozszerzeniem źrenic, zaparciami, utratą masy ciała, suchością skóry, podwyższonym ciśnieniem krwi i hiperglikemią. Trwa 3-4 miesiące.

Istnieją 3 stopnie nasilenia manii:

  1. Stopień łagodny - dobry nastrój, wydajność psychofizyczna, zwiększona energia, aktywność, gadatliwość, roztargnienie. U chorych mężczyzn i kobiet wzrasta potrzeba seksu, a maleje potrzeba snu.
  2. Umiarkowana mania - gwałtowny wzrost nastroju, zwiększona aktywność, brak snu, idee wielkości, trudności w kontaktach społecznych, brak objawów psychosomatycznych.
  3. Ciężka mania - gwałtowne tendencje, niespójne myślenie, gonitwa myśli, urojenia, halucynozy.

Te znaki wskazują na potrzebę natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Oznaki zaburzenia depresyjnego:

  • Całkowita obojętność na bieżące wydarzenia.
  • Brak apetytu lub obżarstwo - bulimia.
  • Naruszenie biorytmów - bezsenność w nocy i senność w ciągu dnia.
  • Złe samopoczucie fizyczne, spowolnienie ruchu.
  • Utrata zainteresowania życiem, całkowite zamknięcie się w sobie.
  • Myśli samobójcze i próby samobójcze.
  • Negatywne emocje, urojenia, samobiczowanie.
  • Utrata uczuć, upośledzona percepcja czasu, przestrzeni, synteza sensoryczna, depersonalizacja i derealizacja.
  • Głęboki letarg do otępienia, przykuta uwaga.
  • Niespokojne myśli odbijają się w wyrazie twarzy: jego mięśnie są napięte, w pewnym momencie nieruchome spojrzenie.
  • Pacjenci odmawiają jedzenia, chudną, często szlochają.
  • Objawy somatyczne - zmęczenie, utrata energii, obniżone libido, zaparcia, suchość w ustach, bóle głowy i bóle w różnych częściach ciała.

Osoby z zaburzeniami depresyjnymi skarżą się na dokuczliwą melancholię i ściskający ból w sercu, ociężałość za mostkiem. Ich źrenice rozszerzają się, rytm serca jest zaburzony, skurcze mięśni przewodu pokarmowego, rozwijają się zaparcia, a u kobiet zanikają miesiączki. Nastrój pacjentów rano spada do melancholii i przygnębienia. Pacjentów nie można w żaden sposób pocieszać ani bawić. Milczą, wycofani, nieufni, skrępowani, nieaktywni, cicho i monotonnie odpowiadają na pytania, pozostają nieaktywni i obojętni na rozmówcę. Ich jedynym życzeniem jest śmierć. Na twarzach pacjentów zawsze odcisk głębokiego smutku, charakterystyczna zmarszczka na czole, oczy matowe i smutne, kąciki ust opuszczone.

Pacjenci nie odczuwają smaku jedzenia i sytości, uderzają głową o ścianę, drapią się i gryzą. Ogarniają ich urojeniowe idee i myśli o własnej bezsensowności, prowadzące do prób samobójczych. Pacjenci z depresją potrzebują stałego nadzoru medycznego i kontroli swoich bliskich nad swoimi działaniami. Epizody depresyjne trwają około sześciu miesięcy i występują znacznie częściej niż epizody maniakalne.

Stany mieszane MDS tworzą jego nietypową postać, w której diagnoza na czas jest trudna. Wynika to z mieszania objawów fazy maniakalnej i depresyjnej. Zachowanie pacjenta często pozostaje normalne lub staje się skrajnie nieodpowiednie. Częste wahania nastroju wskazują na różne fazy choroby.

U dzieci w wieku poniżej 12 lat MDS wygląda inaczej. Dziecko ma zaburzony sen, koszmary senne, bóle w klatce piersiowej i dyskomfort w jamie brzusznej. Dzieci bledną, chudną, szybko się męczą. Tracą apetyt i mają zaparcia. Zamknięcie łączy się z częstymi kaprysami, bezprzyczynowym płaczem, niechęcią do kontaktu nawet z bliskimi osobami. Uczniowie zaczynają doświadczać trudności w nauce. Wraz z nadejściem fazy maniakalnej dzieci stają się niekontrolowane, pozbawione zahamowań, często śmieją się i szybko mówią. W oczach pojawia się błysk, twarz robi się czerwona, ruchy są przyspieszone. Często syndrom prowadzi dzieci do samobójstwa. Myśli o śmierci wiążą się z melancholią i depresją, lękiem i nudą, apatią.

Diagnostyka

Trudności w diagnozowaniu MDS wynikają z faktu, że chorzy nie dostrzegają swojej choroby i rzadko szukają pomocy u specjalistów. Ponadto choroba ta jest trudna do odróżnienia od wielu podobnych zaburzeń psychicznych. Aby prawidłowo zdiagnozować, należy uważnie i przez długi czas obserwować zachowanie pacjentów.

  1. Psychiatrzy przeprowadzają wywiady z pacjentem i jego bliskimi, poznają historię życia i choroby, zwracając szczególną uwagę na informacje o predyspozycjach genetycznych.
  2. Następnie pacjentom proponuje się wykonanie testu, który pozwala lekarzowi określić emocjonalność pacjenta i jego uzależnienie od alkoholu, narkotyków. W trakcie takiej pracy obliczany jest współczynnik deficytu uwagi.
  3. Dodatkowe badanie polega na badaniu funkcji układu hormonalnego, identyfikacji nowotworów i innych patologii. Pacjentom przepisuje się badania laboratoryjne, USG i tomografię.

Wczesna diagnoza jest kluczem do pozytywnych wyników leczenia. Nowoczesna terapia eliminuje ataki MDS i pozwala całkowicie się go pozbyć.

Działania terapeutyczne

Leczenie umiarkowanych i ciężkich MDS odbywa się w poradni psychiatrycznej. Łagodne formy są zwykle leczone w warunkach ambulatoryjnych. Podczas leczenia MDS stosuje się metody biologiczne, psychoterapię lub socjoterapię.

Cele środków terapeutycznych:

  • normalizacja nastroju i stanu psychicznego,
  • szybka eliminacja zaburzeń afektywnych,
  • osiągnięcie trwałej remisji,
  • zapobieganie nawrotom patologii.

Leki przepisywane pacjentom z MDS:

  1. leki przeciwdepresyjne - Melipramina, Amitryptylina, Anafranil, Prozac;
  2. neuroleptyki - „Aminazin”, „Tizertsin”, „Haloperidol”, „Promazin”, „Benperidol”;
  3. sól litowa - „Mikalit”, „Lithium Carbonta”, „Kontemnol”;
  4. leki przeciwpadaczkowe - „topiramat”, „kwas walproinowy”, „finlepsyna”;
  5. neuroprzekaźniki - Aminalon, Neurobutal.

W przypadku braku efektu terapii lekowej stosuje się leczenie elektrowstrząsowe. Za pomocą prądu elektrycznego eksperci wymuszają drgawki podczas znieczulenia. Ta metoda pomaga skutecznie pozbyć się depresji. Podobny efekt ma leczenie stanów terminalnych: pacjenci są przez kilka dni pozbawieni snu i jedzenia. Taki wstrząs dla organizmu pomaga poprawić ogólny stan psychiczny pacjentów.

W leczeniu MDS niezbędne jest wsparcie bliskich i bliskich. W celu stabilizacji i długotrwałej remisji pokazano zajęcia z psychoterapeutą. Sesje psychoterapeutyczne pomagają pacjentom uświadomić sobie ich stan psychoemocjonalny. Specjaliści opracowują strategię behawioralną indywidualnie dla każdego pacjenta. Takie zajęcia są przeprowadzane po wystąpieniu względnej stabilizacji nastroju pacjenta. Psychoterapia odgrywa również ważną rolę w zapobieganiu chorobom. Edukacja sanitarna, medyczne poradnictwo genetyczne i zdrowy styl życia to główne środki zapobiegające kolejnemu zaostrzeniu choroby.

Prognoza

Rokowanie MDS jest korzystne tylko wtedy, gdy schemat leczenia i dawkowanie leków są wybierane wyłącznie przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę charakterystykę przebiegu choroby i ogólny stan pacjenta. Samoleczenie może prowadzić do rozwoju poważnych konsekwencji dla życia i zdrowia pacjentów.

Terminowa i prawidłowa terapia pozwoli osobie z MDS wrócić do pracy i rodziny, prowadzić pełnoprawny tryb życia. Nieocenioną rolę w procesie leczenia odgrywa wsparcie bliskich i przyjaciół, spokój i przyjazna atmosfera w rodzinie. Rokowanie w MDS zależy również od czasu trwania faz i obecności objawów psychotycznych.

Często nawracające ataki tego zespołu powodują pewne trudności społeczne i powodują wczesną niepełnosprawność pacjentów. Głównym i najstraszniejszym powikłaniem choroby jest schizofrenia. Zwykle występuje to u 30% pacjentów z ciągłym przebiegiem zespołu bez luk świetlnych. Utrata kontroli nad własnym zachowaniem może prowadzić do samobójstwa.

MDS jest niebezpieczny nie tylko dla samego pacjenta, ale także dla otaczających go osób. Jeśli nie pozbędziesz się go na czas, wszystko może skończyć się tragicznymi konsekwencjami. Terminowe wykrycie objawów psychozy i brak pogorszenia z powodu współistniejących dolegliwości pozwala osobie powrócić do normalnego życia.

Wideo: eksperci od zespołu maniakalno-depresyjnego


Wideo: choroba afektywna dwubiegunowa w programie „Żyj zdrowo!”

Zespół maniakalny to zaburzenie psychiczne stanu zachowania osoby, które charakteryzuje się trzema rodzajami objawów: hipertymią - powoduje wysoki nastrój, tachypsychią - szybką mową z wyrazistą mimiką, odhamowaniem motorycznym z nadpobudliwością.

Chorobę obserwuje się zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, przy czym młodzież ma mniej przypadków niż dorośli. U dzieci patologię często obserwuje się w okresie zmian hormonalnych, kiedy chłopcy i dziewczęta starają się zwrócić na siebie uwagę wulgarnymi ubraniami lub szokującymi działaniami.

Zespół maniakalny nie jest chorobą patologiczną, ale bez szybkiej terapii i pomocy psychologicznej może przekształcić się ze stanu granicznego w postać kliniczną lub.

Choroba diagnozowana jest po konsultacji z psychologiem. Leczenie będzie zależeć od przyczyn, które doprowadziły do ​​zaburzeń behawioralnych. Prognozy dotyczące środków terapeutycznych są w 100% pozytywne.

Etiologia

Konwencjonalnie istnieje kilka przyczyn zespołu maniakalnego:

  • dziedziczenie przez typ autosomalny dominujący - skłonność do zaburzeń psychicznych jest przenoszona z rodziców na dzieci;
  • nieprawidłowe wychowanie psychiczne dziecka, które prowadzi do niepowodzeń w obrazie świata, gdy dziecko przyjmuje aspołeczne reakcje behawioralne rodziców;
  • zmiany hormonalne w organizmie w okresie dojrzewania, kiedy nastolatek podejmuje różne działania, aby wyróżnić się z tłumu.

Zespół maniakalny może działać jako reakcja ochronna na czynniki zewnętrzne o wyraźnej negatywnej konotacji. W tej sytuacji odbudowuje się psychika człowieka, zmienia się zachowanie, zło nie jest już postrzegane i ignorowane.

Zespół jest następstwem choroby afektywnej dwubiegunowej, może występować w postaci drgawek, w miarę postępu może się pogarszać. Może to być spowodowane przez narkotyki, narkotyki lub uzależnienie od alkoholu.

Klasyfikacja

Zespół maniakalny charakteryzuje się niepowiązanym wzrostem nastroju, pobudzeniem motorycznym.

Ten stan może przybierać różne formy:

  • Typ maniakalno-paranoidalny. Charakteryzuje się pojawieniem się urojeniowych wyobrażeń o relacjach interseksualnych. Pacjent z tego rodzaju zespołem może realizować przedmiot swojej pasji.
  • Mania oniroidalna. Charakteryzuje się zmianą świadomości związaną z jej naruszeniem, co powoduje różne halucynacje. Jest to niebezpieczny rodzaj odchylenia, ponieważ człowiek przestaje rozumieć, co jest prawdziwe, a co iluzją.
  • Typ Brada. Składa się z megalomanii, składa się z urojeniowych idei, które są logiczne i spójne. Patologia często odnosi się do czynności zawodowych jednostki. Złudzenia wielkości mogą skłonić człowieka do popełniania złych czynów w celu wyniesienia samego siebie.
  • Radosna mania. Podniecenie psychiczne wychwytuje aktywność fizyczną, tempo aktywności umysłowej przyspiesza, nastrój jest zawsze optymistyczny.
  • Gniewna mania. Charakteryzuje się drażliwością, nieuzasadnioną agresją. Pacjent z tego typu zaburzeniem jest bardzo skonfliktowany, może przeklinać na ulicy z nieznajomymi.
  • Endogenny zespół maniakalny. Wraz z nim obserwuje się euforię, nieuzasadnione podniecenie, reakcje mogą być niewystarczające. Pacjent jest podatny na drażliwość, może nastąpić gwałtowne przejście od nadmiernej radości do agresywnej drażliwości.

Co więcej, jeden z objawów może być wyrażony silniej niż zwykle, czasami może zmienić się na przeciwny. Rzadko objawy są mieszane.

Objawy

Pierwsze oznaki odchylenia od normalnego zachowania mogą zauważyć najbliżsi krewni pacjenta, którzy stale z nim rozmawiają, dzięki czemu łatwiej będzie im zidentyfikować odchylenia behawioralne. Zespół maniakalny charakteryzuje się szybkim pogorszeniem stanu po jakimkolwiek negatywnym zdarzeniu, które było impulsem do zmiany.

Objawy zespołu maniakalnego zależą od ciężkości choroby:

  • - osoba nie jest w stanie usiąść w jednym miejscu, gdzieś ciągle się spieszy;
  • pacjent dużo traci na wadze;
  • może wystąpić niewielki wzrost temperatury (do 37,5 stopnia);
  • pojawiają się plastyczna mimika;
  • pacjent ma rozproszoną uwagę, podczas komunikacji może pomijać sylaby lub słowa;
  • przepływ mowy jest dość szybki, co powoduje trudności w zrozumieniu;
  • tacy ludzie są odporni na krytykę, często mają urojenia wielkości.

W przypadku zespołu maniakalnego objawy mogą rosnąć jak śnieżka:

  • zachowanie staje się bezczelne i lekkomyślne;
  • zwiększony pociąg do płci przeciwnej;
  • odnotowuje się obsesje i urojenia;
  • dieta jest zaburzona - pacjent ma skłonność do przejadania się i przybierania na wadze lub utraty wagi;
  • pojawiają się napady radości, gniewu, a także drażliwość i konflikty.

Najgroźniejsza dla chorego jest mania oniroidalna, gdyż chory nie potrafi wyzwolić się z halucynacji i ma namiastkę rzeczywistości, a to pociąga za sobą bezprawne działania niemoralne lub gwałtowne.

Diagnostyka

Przy ustalaniu diagnozy lekarz rozmawia z pacjentem i jego bliskimi, bada historię medyczną i może przeprowadzić specjalne testy w celu określenia stopnia odchylenia i cech jego rozwoju.

Bardzo ważne jest, aby psychiatra uzyskał pełny obraz choroby, aby ustalić, czy w rodzinie są osoby niepełnosprawne umysłowo, ważne jest ustalenie przyczyn choroby.

Zespół maniakalny został wystarczająco zbadany przez psychiatrię, więc lekarz nie będzie miał problemu z ustaleniem odchylenia i jego stopnia.

Szczególną uwagę zwraca się na następujące czynniki:

  • doświadczany stres;
  • niekorzystny klimat w rodzinie;
  • skłonności samobójcze;
  • uzależnienie od narkotyków;
  • alkoholizm.

Można przepisać dodatkowe badania w celu wykluczenia procesów patologicznych w organizmie, które mogą powodować podobne objawy. Przede wszystkim wykonuje się biochemiczne badanie krwi. Po potwierdzeniu diagnozy pacjentowi przepisuje się terapię.

Leczenie

Leczenie zespołu maniakalnego obejmuje stosowanie kompleksowych środków i składa się z kursu leczenia z rozmowami psychoterapeutycznymi. W ciężkim stanie z atakami agresji i zaburzeniami snu lub halucynacjami pacjent trafia do szpitala, ponieważ może zaszkodzić nie tylko sobie, ale także otaczającym go osobom, ponieważ jego działania są nieprzewidywalne. W takich przypadkach wybiera się leki przeciwpsychotyczne, uspokajające, uspokajające, nasenne.

Przyjmowanie neuroleptyków rozpoczyna się od maksymalnej możliwej dawki, która jest stopniowo redukowana do zera.

Czas trwania leczenia może wynosić do sześciu miesięcy. Po zniesieniu kursu leku pacjent jest zmniejszany w dawce codziennie przez miesiąc. To bardzo ważne, ponieważ nie można nagle przestać brać takich środków.

  • zmiana pracy, zakaz zajmowania stanowisk kierowniczych;
  • brać przepisane leki z zbliżającym się nawrotem choroby;
  • nie przemęczaj się;
  • unikaj stresu i konfliktów.

Prognozy leczenia są pozytywne dla życia pacjenta, ale może on utracić zdolność do pracy. W takich sytuacjach lepiej znaleźć hobby, które pomoże uporać się z napięciem nerwowym.

Możliwe komplikacje

Jeśli środki terapeutyczne zostaną rozpoczęte na czas, rokowanie jest pozytywne. Jedynym minusem jest to, że pacjent traci swój status społeczny, ponieważ nie będzie mógł pracować jako lider, nie można mu powierzyć odpowiedzialnej lub niebezpiecznej pracy, ponieważ może to negatywnie wpłynąć na stan pacjenta.

Jeśli zespół maniakalny nie jest leczony, choroba może rozwinąć się w schizofrenię, co stanowi zagrożenie zarówno dla pacjenta, jak i jego otoczenia.

Zapobieganie

W celu profilaktyki leczenie zespołu maniakalnego należy przeprowadzić przy pierwszej negatywnej symptomatologii. Pacjent musi przestrzegać zaleceń lekarskich, więcej odpoczywać, prowadzić zdrowy tryb życia, wykluczać alkohol, nikotynę i narkotyki.

Psycholog może zaproponować techniki relaksacyjne lub medytacyjne, masaże relaksacyjne lub kąpiele ziołowe.

Czy wszystko w artykule jest poprawne z medycznego punktu widzenia?

Odpowiadaj tylko wtedy, gdy masz potwierdzoną wiedzę medyczną

Choroby o podobnych objawach:

Dolegliwości zapalne, którym towarzyszy objaw ciągłego bólu stawów, nazywane są zapaleniem stawów. W rzeczywistości zapalenie stawów jest chorobą, która przyczynia się do ścieńczenia chrząstki stawów, zmian w więzadłach i torebce stawowej. Jeśli choroba nie jest leczona, proces się pogarsza, prowadząc do deformacji stawów.