मध्ये औषध "लिडोकेन" मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते विविध रूपे. स्प्रे आणि एरोसोलच्या स्वरूपात, ते दातांचे उपचार आणि दुरुस्ती, मौखिक पोकळीतील किरकोळ ऑपरेशन्स, ईएनटी अवयवांचे उपचार तसेच दात घालण्यासाठी वापरले जाते. औषध कसे वापरले जाते? दिवसातून अनेक वेळा श्लेष्मल त्वचेच्या रोगग्रस्त, सूजलेल्या भागात जेल पातळ थरात लावले जाते. अर्ज केल्यानंतर, प्रभावित क्षेत्र हलक्या हाताने मालिश केले पाहिजे. डेन्चर वापरताना, श्लेष्मल त्वचा जळजळीत किंवा बेडसोर्सची उपस्थिती असल्यास, जेल त्वचेवर, हिरड्या आणि दातांवर पातळपणे लावले जाते.

ampoules मध्ये औषध "Lidocaine" काय आहे? हे येत आहे विस्तृतवापर एक मजबूत स्थानिक भूल असल्याने, औषध सर्व प्रकारच्या साठी वापरले जाते स्थानिक भूल- प्रवाहकीय, टर्मिनल, घुसखोरी. हे सेल झिल्ली स्थिर करते, म्हणूनच ते कधीकधी ऍरिथमियाविरूद्ध उपाय म्हणून वापरले जाते.

मोच, जखम आणि इतर जखमांसाठी, औषध "लिडोकेन" (इंजेक्शन) द्रुत आराम देते, कारण ते सर्वात जास्त आहे. जलद मार्गमज्जातंतूंच्या टोकांवर परिणाम. प्रसूती वेदना कमी करण्यासाठी देखील औषध वापरले जाते. इंजेक्शनसाठी "लिडोकेन" हे औषध उपचारांमध्ये आणि इतर वैद्यकीय प्रकरणांमध्ये विविध नाकेबंदीसाठी वापरले जाते.

ampoules मध्ये औषध "Lidocaine" कसे कार्य करते? रक्त आणि ऊतींमध्ये प्रवेश केल्याने, ते मज्जातंतूंच्या टोकांना असंवेदनशील बनवते, ज्यामुळे वेदना दूर होते. विपरीत ते कारणीभूत नाही प्रतिकूल प्रतिक्रियाऊतींमध्ये. काहीवेळा औषधाच्या घटकांचे निरीक्षण केले जाते ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

चक्कर येण्याची उपस्थिती, वाढलेला घाम येणे, डोकेदुखी, कानात वाजणे किंवा तंद्री हे औषधाचा ओव्हरडोज दर्शवते. अशी लक्षणे आढळल्यास, आपण वापरणे थांबवावे औषध.

ampoules मध्ये "Lidocaine" औषधासाठी कोण contraindicated आहे? गर्भवती आणि स्तनपान करणारी स्त्रिया, दहा वर्षांखालील मुले, कमकुवत रुग्ण आणि औषधाच्या घटकांबद्दल अतिसंवेदनशीलता असलेले लोक - ही अशा लोकांची यादी आहे ज्यांना असे इंजेक्शन देऊ नये.

लिडोकेन कसे आणि कोणत्या डोसमध्ये वापरले जाते? ते प्रविष्ट केले जाऊ शकते वेगळा मार्ग- इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली. परिस्थितीनुसार, स्थानिक भूल म्हणून वेगवेगळ्या टक्केवारीची सोल्यूशन्स वापरली जातात. सामान्यतः, औषधाच्या 0.5-1 किंवा 2 टक्के सोल्यूशनच्या 50 मिली पेक्षा जास्त वापरले जात नाही. श्लेष्मल त्वचेवर उपचार करण्यासाठी 1-2% द्रावण योग्य आहे, फारच क्वचित 5%, 20 मिली पेक्षा जास्त नाही. औषध म्हणून, "लिडोकेन" 50 ते 100 मिलीच्या डोसमध्ये पहिल्या चार मिनिटांत एका प्रवाहात अंतःशिरा प्रशासित केले जाते आणि नंतर - ठिबक द्वारे 2 मिग्रॅ प्रति मिनिट. दररोज 1200 मिलीग्रामपेक्षा जास्त द्रावण दिले जाऊ शकत नाही.

मध्ये ampoules मध्ये औषध "Lidocaine". वैद्यकीय सरावखूप वेळा वापरले. आणि बहुतेक घरगुती प्रकरणांमध्ये, एरोसोल किंवा जेल वापरणे पुरेसे आहे. उदाहरणार्थ, आणखी एक आहे मनोरंजक मार्गअनुप्रयोग हे साधन- केस काढण्याच्या प्रक्रियेदरम्यान वेदना आराम. होय, होय, हुशार स्त्रियांना हे फार पूर्वीच कळले आणि त्यांनी लिडोकेन-आधारित जेल आणि क्रीम वापरण्यास सुरुवात केली या प्रक्रियेत आनंददायी नाही. केस काढण्याच्या एक तास आधी शरीरावर क्रीम लावले जातात आणि गुंडाळले जातात जेणेकरून ते खोलवर प्रवेश करतात आणि मज्जातंतूंच्या टोकांवर कार्य करतात. फवारण्या अधिक हळूहळू कार्य करतात आणि जर तुम्ही त्यांचा वापर केला तर तुम्हाला नियोजित केस काढण्याच्या तीन ते चार तास आधी शरीरावर उत्पादनाची फवारणी करावी लागेल.

परंतु हे लक्षात ठेवले पाहिजे की एरिथिमिया आणि यकृत रोगांच्या बाबतीत अशी औषधे वापरली जाऊ शकत नाहीत. सर्वसाधारणपणे, लिडोकेन जोरदार आहे मजबूत उपाय, आणि म्हणूनच तुम्ही डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय याचा वापर करू नये, विशेषत: जर तुम्ही आधीच इतरांना घेत असाल औषधे. पण रिसेप्शनवर व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्सआणि अन्न additives वनस्पती मूळत्याला कोणताही धोका नाही.

डोस फॉर्म:  इंजेक्शन.संयुग:

सक्रिय पदार्थ: लिडोकेन हायड्रोक्लोराइड (निर्जल पदार्थाच्या बाबतीत) - 40 मिलीग्राम;

एक्सिपियंट्स: सोडियम क्लोराईड - 12 मिलीग्राम, 1 एम सोडियम हायड्रॉक्साइड द्रावण - पीएच 5.0 - 7.0 पर्यंत, इंजेक्शनसाठी पाणी - 2 मिली पर्यंत.

वर्णन: पारदर्शक रंगहीन किंवा किंचित पिवळसर रंगद्रव ATX:  

N.01.B.B Amides

N.01.B.B.02 लिडोकेन

C.01.B.B.01 लिडोकेन

C.01.B.B वर्ग Ib अँटीएरिथिमिक औषधे

फार्माकोडायनामिक्स:

स्थानिक ऍनेस्थेटिक प्रभाव आहे, व्होल्टेज-आश्रित अवरोधित करते सोडियम चॅनेल, जे संवेदी मज्जातंतूंच्या शेवटी आवेगांची निर्मिती आणि तंत्रिका तंतूंच्या बाजूने आवेगांचे वहन प्रतिबंधित करते. केवळ वेदना आवेगांचे वहनच नव्हे तर इतर पद्धतींचे आवेग देखील दाबते.

लिडोकेनचा ऍनेस्थेटिक प्रभाव प्रोकेनपेक्षा 2-6 पट अधिक मजबूत आहे (ते जलद आणि जास्त काळ कार्य करते - 75 मिनिटांपर्यंत, आणि एपिनेफ्रिन जोडल्यानंतर - 2 तासांपेक्षा जास्त). येथे स्थानिक अनुप्रयोगरक्तवाहिन्या विस्तृत करते आणि ऊतकांवर स्थानिक त्रासदायक प्रभाव पडत नाही.

फार्माकोकिनेटिक्स:

येथे पॅरेंटरल प्रशासनशोषणाची व्याप्ती प्रशासनाच्या साइटवर आणि डोसवर अवलंबून असते. 20 mg/ml च्या एकाग्रतेमध्ये ते अंतस्नायुद्वारे वापरले जात नाही. पोहोचण्याची वेळ जास्तीत जास्त एकाग्रता(Tcmax) एपिड्यूरल प्रशासनासह - 30 मिनिटांपेक्षा कमी.

प्लाझ्मा प्रोटीनसह संप्रेषण - 50-80%. त्वरीत वितरीत होते (वितरण अवस्थेचे अर्धे आयुष्य 6-9 मिनिटे असते), प्रथम औषध चांगले पुरवठा केलेल्या ऊतींमध्ये (हृदय, फुफ्फुसे, मेंदू, यकृत, प्लीहा) प्रवेश करते, नंतर वसामध्ये आणि स्नायू ऊतक. रक्त-मेंदू अडथळा (BBB), प्लेसेंटल अडथळा, मध्ये प्रवेश करतो आणि आईच्या दुधात स्राव होतो (मातृ प्लाझ्मामधील एकाग्रतेच्या 40%). यकृतामध्ये (90-95%) चयापचय मायक्रोसोमल एन्झाईम्सच्या सहभागाने एमिनो ग्रुपच्या डीलकिलेशनद्वारे आणि सक्रिय चयापचय (मोनोएथिलग्लिसिनक्सिलिडाइन आणि ग्लाइसिनक्सिलिडाइन) च्या निर्मितीसह एमाइड बॉन्डच्या क्लीव्हेजसह, ज्याचे अर्धे आयुष्य (T1/2) ) अनुक्रमे 2 तास आणि 10 तास आहे. यकृताचे कार्य बिघडल्यास, चयापचय दर कमी होतो आणि सामान्य मूल्याच्या 50% ते 10% पर्यंत असतो.

पित्त (डोसचा काही भाग गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये पुन्हा शोषला जातो) आणि मूत्रपिंड (10% पर्यंत अपरिवर्तित) सह उत्सर्जित होतो. क्रॉनिक रेनल फेल्युअरमध्ये, मेटाबोलाइट्सचे संचय शक्य आहे. लघवीचे अम्लीकरण लिडोकेनचे उत्सर्जन वाढवते.

संकेत:

स्थानिक घुसखोरी ऍनेस्थेसिया;

कंडक्शन ऍनेस्थेसिया (रेट्रोबुलबार, पॅराबुलबारसह);

स्पाइनल ऍनेस्थेसिया;

एपिड्युरल ऍनेस्थेसिया.

विरोधाभास:

औषधाच्या कोणत्याही घटकांना अतिसंवेदनशीलता;

इतर अमाइड स्थानिक ऍनेस्थेटिक औषधांना अतिसंवेदनशीलतेचा इतिहास;

इच्छित इंजेक्शन साइटचे संक्रमण;

आजारी सायनस सिंड्रोम;

एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक II-III अंश(कृत्रिम पेसमेकर बसवलेले प्रकरण वगळता);

सिनोऑरिक्युलर ब्लॉक;

वुल्फ-पार्किन्सन-व्हाइट सिंड्रोम (WPW सिंड्रोम);

कार्डियोजेनिक शॉक;

इंट्राव्हेंट्रिक्युलर वहन विकार;

कोन-बंद काचबिंदू (रेट्रोबुलबार इंजेक्शनसह);

गर्भधारणा, स्तनपान (प्लेसेंटल अडथळ्यामध्ये प्रवेश करते, आईच्या दुधात उत्सर्जित होते).

याचाही विचार करणे आवश्यक आहे सामान्य contraindicationsएक किंवा दुसर्या प्रकारचे ऍनेस्थेसिया आयोजित करणे.

काळजीपूर्वक:

न्यूयॉर्क हार्ट असोसिएशन (NYHA) वर्गीकरणानुसार क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर II-III फंक्शनल क्लास, गंभीर यकृत निकामी, गंभीर मूत्रपिंड निकामी, हायपोव्होलेमिया, फर्स्ट डिग्री एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक, सायनस ब्रॅडीकार्डिया, धमनी हायपोटेन्शन, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, एपिलेप्टिफॉर्म फेफरेचा इतिहास (लिडोकेनमुळे झालेल्या झटक्यांसह), बालपण 12 वर्षांपर्यंत (मंद चयापचयमुळे, औषध जमा करणे शक्य आहे), गंभीरपणे आजारी, दुर्बल रुग्ण, वृद्ध वय(65 वर्षांहून अधिक जुने), स्थानिक ऍनेस्थेसिया समृद्ध रक्तवाहिन्याप्रदेश

स्पाइनल (सबराच्नॉइड) आणि एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियासाठी - मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे रोग (सीएनएस) (संसर्ग, ट्यूमरसह), रक्तामध्ये रक्ताची उपस्थिती. मेंदू व मज्जारज्जू द्रवपदार्थ, पॅरास्थेसिया, सायकोसिस, पाठीचा कणा विकृती, परिधीय न्यूरोपॅथी, महाधमनी स्टेनोसिस, अँटीप्लेटलेट थेरपी (एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिडसह).

गर्भधारणा आणि स्तनपान:

गर्भवती महिलांमध्ये लिडोकेनच्या सुरक्षिततेबद्दल कोणताही डेटा नाही. गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान औषध contraindicated आहे.

स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान औषध लिहून देणे आवश्यक असल्यास, स्तनपान बंद केले पाहिजे.

वापर आणि डोससाठी निर्देश:

द्रावणाचे प्रमाण आणि लिडोकेनचा एकूण डोस ऍनेस्थेसियाच्या प्रकारावर, शस्त्रक्रियेच्या हस्तक्षेपाचे स्वरूप आणि कालावधी यावर अवलंबून असते.

आवश्यक एकाग्रतेचे द्रावण मिळविण्यासाठी 20 मिलीग्राम/मिली (2%) लिडोकेन द्रावण पातळ करण्याची पद्धत:

10 mg/ml (1%) लिडोकेन द्रावण तयार करण्यासाठी तुम्हाला 20 mg/ml लिडोकेन द्रावणाचा 1 भाग आणि इंजेक्शनसाठी 1 भाग पाणी घेणे आवश्यक आहे, म्हणजे. इंजेक्शनसाठी 2 मिली 20 मिलीग्राम/मिली लिडोकेन द्रावण 2 मिली पाण्यात मिसळा (2 मिली अँप्युलसाठी), किंवा 5 मिली 20 मिलीग्राम/मिली लिडोकेन द्रावण इंजेक्शनसाठी 5 मिली पाण्यात मिसळा (5 मिली अॅम्प्यूलसाठी) .

5 mg/ml (0.5%) लिडोकेन द्रावण तयार करण्यासाठी तुम्हाला 20 mg/ml लिडोकेन द्रावणाचा 1 भाग आणि इंजेक्शनसाठी 3 भाग पाणी घेणे आवश्यक आहे, म्हणजे. इंजेक्शनसाठी 2 मिली 20 मिलीग्राम/मिली लिडोकेन द्रावण 6 मिली पाण्यात मिसळा (2 मिली एम्पॉलसाठी), किंवा 5 मिली 20 मिलीग्राम/मिली लिडोकेन द्रावण इंजेक्शनसाठी 15 मिली पाण्यात मिसळा (5 मिली एम्प्यूलसाठी) .

2.5 mg/ml (0.25%) लिडोकेन द्रावण तयार करण्यासाठी तुम्हाला 20 मिलीग्राम/मिली लिडोकेन द्रावणाचा 1 भाग आणि इंजेक्शनसाठी 7 भाग पाणी घ्यावे लागेल, म्हणजे 20 मिलीग्राम/मिली लिडोकेन द्रावणाचे 2 मिली 14 मिली पाण्यात मिसळून इंजेक्शनसाठी (2 मिली एम्पॉलसाठी) किंवा 5 मिली 20 mg/ml lidocaine द्रावण 35 ml पाण्यात इंजेक्शनसाठी मिसळा (5 ml ampoule साठी).

1.25 mg/ml (0.125%) लिडोकेन द्रावण तयार करण्यासाठी तुम्हाला 20 मिलीग्राम/मिली लिडोकेन सोल्यूशनचा 1 भाग आणि इंजेक्शनसाठी 15 भाग पाणी घ्यावे लागेल, म्हणजे 20 मिलीग्राम/मिली लिडोकेन द्रावणाचे 2 मिली 30 मिली पाण्यात मिसळावे (2 मिली एम्पौलसाठी), किंवा 5 मिली 20 mg/ml lidocaine द्रावण 75 ml पाण्यात इंजेक्शनसाठी मिसळा (5 ml ampoule साठी).

घुसखोरी ऍनेस्थेसियासाठी (इंट्राडर्मल, त्वचेखालील) 0.125%, 0.25%, 0.5% द्रावण वापरले जातात; घुसखोरी ऍनेस्थेसिया प्राप्त करण्यासाठी, 0.5% द्रावणाच्या 60 मिली (5-300 मिलीग्राम) पर्यंत किंवा 1% द्रावणाच्या 30 मिली पर्यंत वापरले जाते.

वहन भूल साठी (अनेस्थेसिया परिधीय नसा, मज्जातंतूंच्या नाकेबंदीसह) 1 आणि 2% द्रावण वापरले जातात; कमाल एकूण डोस 400 मिलीग्राम (1% सोल्यूशनचे 40 मिली किंवा 2% सोल्यूशनचे 20 मिली) पर्यंत आहे. नर्व्ह प्लेक्सस ब्लॉकेडसाठी, 1% सोल्यूशनच्या 10-20 मिली किंवा 2% सोल्यूशनच्या 5-10 मिली.

परिधीय नसा च्या वहन ऍनेस्थेसिया साठी : खांदा - 15-20 मिली (225-300 मिलीग्राम) 1.5% द्रावण; व्ही दंत सराव- 1-5 मिली (20-100 मिलीग्राम) 2% द्रावण; इंटरकोस्टल मज्जातंतूंची नाकेबंदी - 3 मिली (30 मिलीग्राम) 1% द्रावण.

पॅरासर्व्हिकल ऍनेस्थेसियासाठी: प्रत्येक दिशेने 1% द्रावणाचे 10 मिली (100 मिलीग्राम) आवश्यक असल्यास, किमान 1.5 तासांनंतर पुन्हा प्रशासन शक्य आहे.

पॅराव्हर्टेब्रल ऍनेस्थेसियासाठी : 1% द्रावणाचे 3 ते 5 मिली (30-50 मिलीग्राम) पर्यंत. रेट्रोबुलबार ऍनेस्थेसिया - 3.0-4.0 (60-80 मिग्रॅ) 2% द्रावण.

पॅराबुलबार ऍनेस्थेसिया - 1.0-2.0 (20-40 मिग्रॅ) 2% द्रावण. वॅगोसिम्पेथेटिक नाकाबंदी: ग्रीवा प्रदेश(स्टेलेट नोड) - 1% सोल्यूशनचे 5 मिली (50 मिलीग्राम), लंबर - 1% सोल्यूशनचे 5-10 मिली (50-100 मिलीग्राम).

स्पाइनल ऍनेस्थेसिया - 3.0-4.0 मिली (60-80 मिलीग्राम) 2% द्रावण.

एपिड्युरल ऍनेस्थेसिया - ऍनाल्जेसिया मिळविण्यासाठी, 1% द्रावणाचे 25-30 मिली (250-300 मिलीग्राम) वापरले जाते; ऍनेस्थेसिया मिळविण्यासाठी, 1.5% द्रावणाचे 15-20 मिली (225-300 मिलीग्राम) किंवा 2% द्रावणाचे 10-15 मिली (200-300 मिलीग्राम); थोरॅसिक एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियासाठी - 1% द्रावणाचे 20-30 मिली (200-300 मिलीग्राम). कॅथेटरद्वारे ऍनेस्थेटिकचा सतत वापर करण्याची शिफारस केलेली नाही; जास्तीत जास्त डोसचे प्रशासन 90 मिनिटांपेक्षा जास्त वेळा पुनरावृत्ती करू नये.

पुच्छ ऍनेस्थेसिया वापरताना: व्ही सर्जिकल सराव- 15-20 मिली (225-300 मिलीग्राम) 1.5% द्रावण. कॅथेटरद्वारे ऍनेस्थेटिकचा सतत वापर करण्याची शिफारस केलेली नाही; जास्तीत जास्त डोसचे प्रशासन 90 मिनिटांपेक्षा जास्त वेळा पुनरावृत्ती करू नये. न्यूरोमस्क्युलर ब्लॉकेड असलेल्या मुलांसाठी शिफारस केलेले डोस 0.25-1.0% सोल्यूशनच्या 4.5 मिलीग्राम/मिली पर्यंत आहेत.

मुलांसाठी जास्तीत जास्त डोस 4.5 मिलीग्राम/किलो आहे, परंतु 100 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नाही; जास्तीत जास्त डोसप्रौढांसाठी - 4.5 mg/kg किंवा 300 mg पेक्षा जास्त नाही. हे डोस 24 तासांच्या आत पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे.

0.1% एपिनेफ्रिन द्रावण (0.1 मिली प्रति 20 मिली लिडोकेन) जोडून लिडोकेनचा प्रभाव दीर्घकाळ टिकू शकतो. या प्रकरणात, प्रादेशिक ऍनेस्थेसियासह, लिडोकेनचा डोस 600 मिलीग्रामपर्यंत वाढविला जाऊ शकतो.

पॉलिमर एम्पौलसह काम करण्याची प्रक्रिया:

1. एम्पौल घ्या आणि मानेने धरून हलवा.

2. औषध न सोडता आपल्या हाताने एम्पौल पिळून घ्या आणि व्हॉल्व्ह वळवण्यासाठी आणि वेगळे करण्यासाठी फिरत्या हालचालीचा वापर करा.

3. परिणामी छिद्रातून ताबडतोब सिरिंजला ampoule ला जोडा.

4. ampoule उलट करा आणि हळूहळू त्यातील सामग्री सिरिंजमध्ये काढा.

5. सिरिंजवर सुई ठेवा.

दुष्परिणाम:

साइड इफेक्ट्सची घटना वर्गीकरणानुसार दिली जाते जागतिक संघटनाआरोग्यसेवा: खूप वेळा - किमान 10%; अनेकदा - 1% पेक्षा कमी आणि 10% पेक्षा कमी नाही; अनेकदा नाही - ०.१% पेक्षा कमी आणि १% पेक्षा कमी नाही; क्वचितच - ०.०१% पेक्षा कमी आणि ०.१% पेक्षा कमी नाही; अत्यंत दुर्मिळ - 0.01% पेक्षा कमी, वेगळ्या प्रकरणांसह.

मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि संवेदी अवयवांकडून: अनेकदा - चक्कर येणे, डोकेदुखी, अशक्तपणा, क्वचितच -मोटर अस्वस्थता, क्वचित - nystagmus, चेतना नष्ट होणे, तंद्री, व्हिज्युअल आणि श्रवणविषयक अडथळा, थरथरणे, ट्रायस्मस, आक्षेप (हायपरकॅपनिया आणि ऍसिडोसिसच्या पार्श्वभूमीवर त्यांच्या विकासाचा धोका वाढतो), फार क्वचितच- श्वासोच्छवासाच्या स्नायूंचा अर्धांगवायू, श्वासोच्छवासाची अटक, मोटर आणि सेन्सरी ब्लॉक, श्वसन पक्षाघात (अधिक वेळा सबराचनोइड ऍनेस्थेसियासह विकसित होते).

बाहेरून हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली: अनेकदा - वाढवणे किंवा कमी करणे रक्तदाब,क्वचितच- ब्रॅडीकार्डिया, एरिथमिया, टाकीकार्डिया - जेव्हा व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टरद्वारे प्रशासित केले जाते, फार क्वचित -परिधीय व्हॅसोडिलेशन, कोसळणे, छातीत दुखणे.

अधिकाऱ्यांकडून अन्ननलिका: अनेकदा - मळमळ, उलट्या, अनैच्छिक शौचास.

रक्त विकार: असामान्य - मेथेमोग्लोबिनेमिया.

स्थानिक प्रतिक्रिया: अनेकदा - येथे स्पाइनल ऍनेस्थेसिया- एपिड्युरल ऍनेस्थेसिया दरम्यान पाठदुखी - सबराच्नॉइड जागेत अपघाती प्रवेश.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: अनेकदा - त्वचेवर पुरळ, अर्टिकेरिया (त्वचेवर आणि श्लेष्मल त्वचेवर), त्वचेची खाज सुटणे, फार क्वचितच - एंजियोएडेमा, अॅनाफिलेक्टिक शॉक.

इतर: क्वचितच - सतत ऍनेस्थेसिया, फार क्वचितच- श्वसन नैराश्य,थांबणे पर्यंत, हायपोथर्मिया.

प्रमाणा बाहेर:

लक्षणे: प्रारंभिक चिन्हेनशा - चक्कर येणे, मळमळ, उलट्या, उत्साह, तंद्री, डोकेदुखी, पॅरेस्थेसिया, दिशाभूल, अंधुक दृष्टी; नंतर - टॉनिक-क्लोनिक आक्षेपात संक्रमणासह चेहऱ्याच्या स्नायूंचे आक्षेप कंकाल स्नायू, सायकोमोटर आंदोलन, अस्थिनिया, श्वसनक्रिया, ब्रॅडीकार्डिया, रक्तदाब कमी होणे, कोलमडणे, मेथेमोग्लोबिनेमिया; जेव्हा बाळाच्या जन्मादरम्यान वापरले जाते, नवजात मुलामध्ये - ब्रॅडीकार्डिया, नैराश्य श्वसन केंद्र, श्वसनक्रिया बंद होणे.

उपचार: जेव्हा नशाची पहिली चिन्हे दिसतात तेव्हा प्रशासन थांबवले जाते, रुग्णाला स्थानांतरित केले जाते क्षैतिज स्थितीआणि ऑक्सिजन पूर्ण करा. आक्षेपांसाठी, 10 मिलीग्राम डायझेपाम इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते, ब्रॅडीकार्डियासाठी - एम-अँटीकोलिनर्जिक ब्लॉकर्स (), व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (,). आवश्यक असल्यास, इंट्यूबेशन, कृत्रिम वायुवीजन, पुनरुत्थान उपाय. डायलिसिस कुचकामी आहे.

परस्परसंवाद:

सिमेटिडाइन लिडोकेनचे हेपॅटिक क्लीयरन्स कमी करते (मायक्रोसोमल ऑक्सिडेशनच्या प्रतिबंधामुळे चयापचय कमी होते) आणि विकसित होण्याचा धोका वाढवते. विषारी प्रभाव.

अँटीमायस्थेनिक औषधांचा प्रभाव कमी करते. स्थानिक ऍनेस्थेटिक इंजेक्शन साइटवर जंतुनाशक द्रावण असलेले उपचार करताना अवजड धातू, विकसित होण्याचा धोका स्थानिक प्रतिक्रियावेदना आणि सूज स्वरूपात.

स्पाइनल आणि एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियासाठी ग्वानाड्रल, ग्वानेथिडाइन, मेकॅमिलामाइन, ट्रायमेथोफॅन कॅम्सिलेटसह स्थानिक भूल देणारी औषधे वापरताना, धोका तीव्र हायपोटेन्शनआणि ब्रॅडीकार्डिया.

बीटा-ब्लॉकर्स लिडोकेनचे चयापचय मंद करतात, त्याची विषाक्तता वाढवतात (यकृताचा रक्त प्रवाह कमी होतो). कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स कार्डियोटोनिक प्रभाव कमकुवत करतात. स्नायू शिथिल करणार्‍यांचा प्रभाव मजबूत करते आणि लांबवते. लिडोकेन आणि हिप्नोटिक्स आणि सेडेटिव्ह्जच्या एकाच वेळी वापरल्याने, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर त्यांचा प्रतिबंधात्मक प्रभाव वाढू शकतो.

हे औषध आम्हाला प्रामुख्याने ऍनेस्थेटिक म्हणून ओळखले जाते. तथापि, औषधाच्या कृतीचा स्पेक्ट्रम एवढ्यापुरताच मर्यादित नाही; ते हृदयविज्ञान मध्ये देखील यशस्वीरित्या अँटीएरिथमिक एजंट म्हणून वापरले जाते. औषध विविध क्षेत्रात वापरले जाते, आणि म्हणून फार्मास्युटिकल कंपन्याऔषध सोडण्याचे विविध प्रकार देतात आणि त्या प्रत्येकाचे स्वतःचे असते वैशिष्ट्यपूर्ण प्रारूप. आणि याचा अर्थ वापरासाठी सूचना विविध रूपेलिडोकेन रिलीझ भिन्न असेल.

प्रकाशन फॉर्म

• इंजेक्शन
• मलम, जेल किंवा मलई
• एरोसोल (स्प्रे)
• पॅच

इंजेक्शन

इंजेक्शनसाठी लिडोकेनचा वापर स्थानिक: वहन, घुसखोरी आणि प्रादेशिक ऍनेस्थेसिया तसेच वेगवेगळ्या प्रमाणात ऍरिथमिया नियंत्रित करण्यासाठी केला जातो. लॅटिनमध्ये लिडोकेनचे नाव लिडोकेनम आहे.

रचना आणि वर्णन

ampoules मध्ये Lidocaine आहे स्पष्ट द्रव, रंगहीन किंवा किंचित पिवळसर. प्रत्येक एम्पौलमध्ये सक्रिय घटक असतो - लिडोकेन हायड्रोक्लोराईड (10 मिग्रॅ), तसेच एक्सिपियंट्स- सोडियम क्लोराईड (6 मिग्रॅ), सोडियम हायड्रॉक्साईड द्रावण (1 मिग्रॅ) आणि इंजेक्शनसाठी पाणी (1 मिग्रॅ)

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

फार्माकोडायनामिक्स

• लिडोकेनच्या कृतीची यंत्रणा सोडियम आयनमध्ये न्यूरॉन झिल्लीची पारगम्यता कमी करण्यावर आधारित आहे. यामुळे उत्तेजनाचा उंबरठा वाढतो आणि परिणामी, स्थानिक सुन्नपणा येतो.
• ऍनेस्थेटिक क्रिया जलद प्रारंभ द्वारे दर्शविले जाते - इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनऔषध 15 मिनिटांत प्रभावी होईल, औषध इंट्राव्हेनस 1 मिनिटात प्रभावी होईल
• सक्रिय पदार्थ इंजेक्शन साइटच्या सभोवतालच्या ऊतींमध्ये खूप लवकर पसरतो
• तथापि, औषधाच्या कृतीचा कालावधी मोठा नाही - इंट्रामस्क्युलर आणि इंट्राव्हेनस पद्धतीने प्रशासित केल्यावर एक तास ते दीड तास.

फार्माकोकिनेटिक्स

• औषधाच्या शोषणाचा दर केवळ त्याच्या डोसमुळे प्रभावित होतो; प्रशासनाची साइट भूमिका बजावत नाही.
• प्लाझ्मा प्रथिनांना सक्रिय घटक बांधण्याची डिग्री अंदाजे 66% आहे
• ऍनेस्थेटिकमध्ये प्लेसेंटल आणि रक्त-मेंदूच्या अडथळामध्ये प्रवेश करण्याची क्षमता असते
• यकृतामध्ये चयापचय, चयापचय (मोनोइथिलग्लाइसिन xylidide आणि glycine xylidide) देखील योगदान देते. उपचारात्मक प्रभावऔषध मूत्रात उत्सर्जित, 10% सक्रिय पदार्थ त्याच प्रकारे अपरिवर्तित उत्सर्जित होतो.
• सर्वसाधारणपणे, पदार्थाच्या चयापचयांचे अर्धे आयुष्य अनुक्रमे 2 आणि 10 तास असते.

संकेत

लिडोकेन ऍनेस्थेसियाचा वापर औषधाच्या विविध शाखांमध्ये केला जातो:

• ट्रॉमाटोलॉजी (आघातासाठी स्थानिक भूल देण्यासाठी लिडोकेन द्रावण वापरले जाते)
• सर्जिकल हस्तक्षेप आणि संशोधन
• प्रसूती आणि स्त्रीरोग ( सी-विभाग, बाळाच्या जन्मादरम्यान वेदना कमी करणे, शिवण लावणे आणि काढून टाकणे, इतर स्त्रीरोगविषयक हस्तक्षेप)
• ओटोरहिनोलॅरिन्गोलॉजी (इलेक्ट्रोकोग्युलेशन, अनुनासिक सेप्टमवरील ऑपरेशन्स)
• लिडोकेन ऍनेस्थेसिया दंतचिकित्सा आणि ऑर्थोडॉन्टिक्समध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते.
• नेत्रचिकित्सा मध्ये, विशेष डोळ्याचे थेंबहे उत्पादन समाविष्टीत आहे. काही संपर्क संशोधन पद्धतींसाठी तसेच डोळ्याच्या कॉर्नियावरील लहान ऑपरेशनसाठी हे आवश्यक आहे.
• एंडोस्कोपिक, इंस्ट्रुमेंटल, फ्लोरोस्कोपिक अभ्यासासाठी (प्रोब घालणे, इंट्यूबेशन)
• कार्डिओलॉजीमध्ये, ऍरिथमिया नियंत्रित करण्यासाठी एक साधन म्हणून ( वेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल्स, टाक्यारिथिमिया, ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे)

विरोधाभास

पूर्ण contraindications

1. औषधासाठी अतिसंवेदनशीलता
2. WPW - सिंड्रोम
3. सायनस नोड कमजोरी
4. सिनोएट्रिअल ब्लॉक
5. इंट्राव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक
6. कार्डिओजेनिक शॉक
7. मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस
8. गंभीर यकृत रोग
9. दारूचे सेवन

महत्वाचे! लिडोकेन आणि अल्कोहोलच्या सुसंगततेबद्दल काही शब्द: जर हे ऍनेस्थेटिक वापरण्याची गंभीर गरज असेल तर अल्कोहोल नशा, फक्त मलम किंवा जेल स्वीकार्य आहेत. औषध इंजेक्ट केल्याने किंवा भूल देणारा स्प्रे वापरल्याने होऊ शकते गंभीर उल्लंघनकेंद्रीय मज्जासंस्था.
सापेक्ष contraindications (सावधगिरीने वापरा)

1. तीव्र हृदय अपयश
2. यकृत रोग
3. मूत्रपिंडाचे आजार
4. सायनस ब्रॅडीकार्डिया
5. हायपोव्होलेमिया
6. धमनी हायपोटेन्शन
7. मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस
8. अपस्मार
9. शरीराची कमकुवत अवस्था
10. वृद्धापकाळ (६५ वर्षांनंतर)
11. लिडोकेनचा वापर गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपानादरम्यान सावधगिरीने केला पाहिजे.

महत्वाचे! गर्भवती महिलांसाठी, विशेषतः गर्भधारणेदरम्यान लिडोकेन वापरणे शक्य आहे का? प्रारंभिक टप्पे, फक्त डॉक्टरच ठरवू शकतात जो आई आणि मुलासाठी औषधाचे फायदे आणि हानी काळजीपूर्वक वजन करतो. साठी लिडोकेनच्या वापरावरही हेच लागू होते स्तनपान.

दुष्परिणाम

मज्जासंस्थेची प्रतिक्रिया:

• डोकेदुखी
• चक्कर येणे
• फोटोफोबिया
• डोळ्यांसमोर "उडते".
• वाढलेली चिंता किंवा, उलट, उत्साह
• माझ्या कानात खडखडाट
• थरथरणाऱ्या अंगाचा
• तंद्री
• दिशाहीनता
• गोंधळ
• श्वासोच्छवासाच्या स्नायूंचा संभाव्य अर्धांगवायू आणि परिणामी, श्वसनास अटक

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली प्रतिसाद:

• सामान्य रक्तदाब रीडिंगमध्ये घट
• टाकीकार्डिया
• संकुचित करा
• ब्रॅडीकार्डिया (हृदयविकाराच्या जोखमीसह)

पाचक प्रणाली प्रतिक्रिया:

• मळमळ
• उलट्या
• अनैच्छिक शौच

असोशी प्रतिक्रिया

• त्वचेवर खाज सुटणे
• पोळ्या
• संभाव्य अॅनाफिलेक्टिक शॉक

याशिवाय:

• अनैच्छिक लघवी
• एपिड्यूरल आणि स्पाइनल ऍनेस्थेसिया दरम्यान पाठदुखी
• मेथेमोग्लोबिनेमिया
• तीव्र उष्णता, किंवा, त्याउलट, थंडीची भावना

वापरासाठी सूचना

लिडोकेन कसे पातळ करावे? हे वापरण्याच्या उद्देशावर, अशा वेदनाशामकांना रुग्णाची प्रतिक्रिया आणि प्रशासनाच्या साइटवर अवलंबून असते. केवळ एक विशेषज्ञ डोसची गणना करतो. सक्रिय घटकाच्या कमी एकाग्रतेसह मोठ्या प्रमाणात द्रावण वापरण्याची आवश्यकता असल्यास, औषध प्रशासनापूर्वी लगेच सोडियम क्लोराईड द्रावणाने (0.9%) पातळ केले जाते.

प्रौढ व्यक्तीसाठी सक्रिय पदार्थाचा जास्तीत जास्त डोस 4.5 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजनाच्या दराने निर्धारित केला जातो, परंतु 300 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नाही. मोठ्या हस्तक्षेपांसाठी, उदाहरणार्थ, स्पाइनल ऍनेस्थेसिया, लिडोकेनचा डोस देखील 300 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नसावा.

मुलांसाठी जास्तीत जास्त डोस देखील मोजला जातो - शरीराच्या वजनाच्या प्रति किलोग्राम 4.5 मिलीग्राम, परंतु ते 100 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नसावे.

महत्वाचे! वृद्ध लोकांसाठी, आजारपणामुळे कमकुवत झालेले रुग्ण आणि गर्भवती महिलांसाठी, डोस कमी केला पाहिजे.

ओव्हरडोज

ओव्हरडोजची लक्षणे:

• तीव्र चक्कर येणे
• अशक्तपणा
• हादरे आणि झटके
• सायकोमोटर आंदोलन
• मध्यवर्ती मज्जासंस्था उदासीनता
• संकुचित करा

उपचार:

• औषध तात्काळ बंद करणे
• इंट्यूबेशन, कृत्रिम वायुवीजनफुफ्फुसे
• अँटीकॉनव्हलसंट थेरपी
• Norepinephrine, Atropine, Metazon चे इंजेक्शन

लिडोकेन मलम

हा उपाय स्थानिक ऍनेस्थेटिक्स आणि ड्रग्सचा संदर्भ देतो जे मज्जातंतूंच्या अंत आणि अँटीएरिथमिक औषधांच्या उत्तेजनापासून मुक्त होऊ शकतात.

प्रकाशन फॉर्म

स्थानिक वापरासाठी मलम 15, 20 आणि 30 ग्रॅमच्या पॅकेजमध्ये उपलब्ध आहे. औषध वेगवेगळ्या एकाग्रतेमध्ये येते - सक्रिय पदार्थाची सामग्री 2% आणि 5% आहे.

कंपाऊंड

• लिडोकेन हायड्रोक्लोराइड 2 ग्रॅम
• Hyetellose - 1.5 ग्रॅम
• ग्लिसरॉल - 20 ग्रॅम
• क्लोरहाइक्साइडिन डायहाइड्रोक्लोराईड ०.५ मिग्रॅ
• इंजेक्शनसाठी पाणी - 100 ग्रॅम पर्यंत

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

फार्माकोडायनामिक्स
स्थानिक भूल. लागू केल्यावर, ते शोषले जाते आणि प्रणालीगत अभिसरणात प्रवेश करते आणि सोडियम आयनसाठी न्यूरोनल झिल्लीची पारगम्यता स्थिर करते. परिणामी, न्यूरॉन्सची उत्तेजकता थ्रेशोल्ड जास्त होते आणि वहन होते मज्जातंतू आवेगअवरोधित
फार्माकोकिनेटिक्स
90% द्वारे यकृत मध्ये metabolized. मेटाबोलाइट्स - मोनोएथिलग्लाइसिन xylidide आणि glycine xylidide. त्यांचे अर्धे आयुष्य अनुक्रमे 2 आणि 10 तास आहे.

संकेत

लिडोकेन मलम त्वचेसाठी आणि तोंडी पोकळी आणि पेरिअनल क्षेत्राच्या श्लेष्मल झिल्लीसाठी स्थानिक भूल म्हणून वापरले जाते.

विरोधाभास

• त्वचा किंवा श्लेष्मल झिल्लीचे नुकसान
• औषधासाठी अतिसंवेदनशीलता
• 2 वर्षाखालील मुले

दुष्परिणाम

मलम वापरल्यानंतर होणारे साइड इफेक्ट्स या ऍनेस्थेटिकच्या इंजेक्शनच्या दुष्परिणामांसारखेच असतात.

वापरासाठी सूचना

लिडोकेन मलम वापरण्याच्या सूचना सारख्या दिसतात खालील प्रकारे:

ओव्हरडोज

ही लक्षणे आधीच वर वर्णन केलेल्या या औषधाच्या इंजेक्शनच्या ओव्हरडोजच्या लक्षणांशी संबंधित आहेत. स्वतंत्रपणे, हे लक्षात घ्यावे की याच्या वापरास त्वचेची प्रतिक्रिया येऊ शकते औषधी मलम, हे क्षेत्राच्या लालसरपणा, खाज सुटणे, पुरळ, हायपरथर्मिया द्वारे व्यक्त केले जाते

महत्वाचे! मलम व्यतिरिक्त, लिडोकेनसह एक क्रीम आणि जेल देखील आहे. या औषधांच्या अर्जाची व्याप्ती समान आहे - स्थानिक ऍनेस्थेसिया.

लिडोकेन पॅच

लिडोकेन पॅच देखील आहे स्थानिक भूल. हे दरम्यान उद्भवू शकणार्या वेदना कमी करते दाहक प्रक्रियास्नायूंमध्ये, न्यूरोलॉजी आणि वर्टेब्रोजेनिक जखमांसह.

संकेत

1. स्नायू, पाठ, सांधे, मान दुखणे
2. ऑस्टिओचोंड्रोसिस
3. मणक्याचे इतर रोग

वापरासाठी सूचना

• अशा प्रकारे प्रभावित भागात लागू करा. जेणेकरून पॅच संपूर्णपणे संपूर्ण क्षेत्र कव्हर करेल जेथे वेदना केंद्रित आहे
• या भागातील त्वचेला नुकसान होऊ नये
• प्रक्रियेनंतर, आपण आपले हात धुवावे आणि आपल्या डोळ्यांना स्पर्श करू नये.
• पुनरावृत्ती अर्ज पहिल्या नंतर 12 तासांपूर्वी शक्य नाही
• मानवी शरीरावर तीनपेक्षा जास्त वैद्यकीय पॅच असू शकत नाहीत

विरोधाभास

• ऍलर्जीक प्रतिक्रिया किंवा वाढलेली संवेदनशीलताकसे सक्रिय करावे सक्रिय पदार्थ, तसेच पॅचच्या इतर घटकांसाठी
• गर्भधारणा आणि स्तनपान कालावधी
• ऍप्लिकेशन साइटवर त्वचेच्या अखंडतेचे उल्लंघन (स्क्रॅच, खुल्या जखमा, ओरखडे इ.)
• 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी वापरण्याची शिफारस केलेली नाही
• यकृत, मूत्रपिंड आणि हृदयाचे गंभीर आजार

साठी एक प्रभावी उपाय स्थानिक भूललिडोकेन आहे. इतर औषधांच्या तुलनेत (नोवोकेन, प्रिलोकेन) याचा तीव्र प्रभाव आणि दीर्घकाळ टिकणारा वेदनशामक प्रभाव आहे.

लिडोकेन: वैशिष्ट्ये आणि डोस

लिडोकेन एक अँटीएरिथमिक औषध आणि स्थानिक भूल देणारी औषध आहे. स्थानिक पातळीवर लागू केल्यावर, ते व्हॅसोडिलेशनला प्रोत्साहन देते आणि त्रासदायक प्रभाव देत नाही.

त्वचेवर अर्ज केल्यानंतर, प्रभाव दोन मिनिटांत विकसित होतो आणि 15-20 मिनिटे टिकतो. उत्पादन सर्व प्रकारच्या स्थानिक भूल (टर्मिनल, घुसखोरी, वहन) साठी वापरले जाते.

लिडोकेन 1, 2, 10%, एरोसोल, जेल 5%, स्प्रे 10%, इंजेक्शनसाठी द्रावणाच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे. डोळ्याचे थेंब 2 आणि 4%.

प्रत्येक व्यक्तीसाठी, संकेत आणि डोस फॉर्मवर आधारित, डोस स्वतंत्रपणे सेट केला जातो.

एरिथमियाच्या बाबतीत, 50-100 मिलीग्राम अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते, आणि नंतर 1-4 मिलीग्राम ड्रॉपवाइज प्रशासित केले जाते. शरीराच्या प्रत्येक किलोग्रामसाठी, 4.3 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलरली प्रशासित केले जाते. 1-1.5 तासांनंतर आवश्यक असल्यास पुनरावृत्ती करा. एका तासाच्या आत, प्रौढांसाठी सर्वाधिक डोस 400 मिलीग्राम आहे. दिवसा दरम्यान, डोस 2000 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नसावा.

मुलांसाठी, औषध शरीराच्या प्रति किलोग्राम 1 मिलीग्रामच्या प्रवाहात दिले जाते. काही तासांनंतर, आवश्यक असल्यास प्रक्रिया पुन्हा करा. मुलांसाठी दररोज डोस 4 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नाही.

वरवरच्या वेदना कमी करण्याच्या उद्देशाने, दंतचिकित्सामध्ये एरोसोल किंवा जेलचा वापर केला जातो. उत्पादनास कापूस पॅडवर लावा आणि वंगण घालणे योग्य जागा. प्रौढांसाठी आवश्यक डोस: 20 मिलीग्राम, दिवसा ते 200 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नसावे, मुलांसाठी शिफारस केलेले सेवन 3 मिलीग्राम पर्यंत आहे.

टार्टर काढण्यासाठी, जेल हिरड्या आणि दातांच्या मानेच्या काठावर सुमारे 2-3 मिनिटे घासले पाहिजे. त्यानंतर पुढील प्रक्रिया पार पाडल्या जातात.

उपचारात्मक कॉम्प्रेस म्हणून टार्टर काढून टाकल्यानंतर लिडोकेन जेलचा वापर केला जाऊ शकतो.

लिडोकेनचा बाह्य वापर खालीलप्रमाणे केला जातो: उत्पादन दिवसातून अनेक वेळा त्वचेवर लागू केले जाते. 3-4 वेळा वापरणे इष्टतम आहे.

याव्यतिरिक्त, अन्ननलिका किंवा स्वरयंत्राच्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये एखादे उपकरण घालताना, ते 2% जेलसह पूर्व-वंगण केले जाते. IN मौखिक पोकळीजेल विशेष वैद्यकीय स्टिकसह लागू केले जाऊ शकते. ऍनेस्थेसिया कमकुवत असल्यास, प्रक्रिया दोन मिनिटांनंतर पुनरावृत्ती करावी.

मध्ये संशोधन करताना यूरोलॉजिकल सरावस्त्रिया मूत्रमार्गातील श्लेष्मल त्वचा 2% जेलने वंगण घालतात आणि पुरुषांना मूत्रमार्गात कॅथेटर घालण्यापूर्वी 100 मिलीग्राम जेल लावावे लागते. मूत्रमार्गाची रचना लक्षात घेऊन महिलांसाठी डोस वैयक्तिकरित्या निवडला जातो.

कमी करण्यासाठी वेदनाजळजळ साठी मूत्राशयरुग्णांना 5 दिवसांसाठी दिवसातून एकदा इतर औषधांसह जेलचा 1 डोस देण्याची शिफारस केली जाते.

मूत्राशय तपासणी आयोजित करणे एंडोस्कोपिक पद्धतमूत्रमार्ग भरण्यासाठी आणि विस्तृत करण्यासाठी, 30 मिली लिडोकेन जेल वापरा. हे डोस लहान मध्यांतराने दोन डोसमध्ये वापरले जाते, तर मूत्रमार्गथोड्या काळासाठी क्लॅम्प केलेले.

जे लोक कार चालवतात, तसेच इतर क्रियाकलापांमध्ये गुंतलेल्या लोकांवर उपचार करताना अत्यंत सावधगिरी बाळगली पाहिजे ज्यांना एकाग्रता आणि सायकोमोटर प्रतिक्रियांची गती आवश्यक आहे.

लिडोकेन जेल: संकेत आणि विरोधाभास

औषध टर्मिनल ऍनेस्थेसियासाठी वापरले जाते: जेव्हा नाक, तोंड किंवा गुद्द्वारातून एखादे साधन घातले जाते.

दंत उद्देशांसाठी खालील प्रकरणांमध्ये वापरण्याचा सल्ला दिला जातो:

• इंजेक्शन क्षेत्रातील वेदना आराम
• बाळाचे दात काढताना
• टार्टर काढताना इ.

ऑटोरिनोलॅरिन्गोलॉजिकल प्रॅक्टिसमध्ये अर्ज: अनुनासिक सेप्टमवर शस्त्रक्रिया करताना, इलेक्ट्रोकोग्युलेशन इ.

स्त्रीरोगात लिडोकेनचा वापर:

• पोस्टऑपरेटिव्ह sutures उपचार
• एक शिवण काढताना
• ग्रीवा शस्त्रक्रिया इ.

हृदयाच्या उद्देशाने, लिडोकेनचा वापर गंभीर प्रकरणांमध्ये केला जातो:

• वेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल
• टाचियारिथमिया
• तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन
• वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन
• पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी

औषध मळमळ आणि फॅरेंजियल रिफ्लेक्स काढून टाकण्यास मदत करते.

लिडोकेन विविध बर्न्स, कीटक चावणे आणि प्राण्यांसाठी ऍनेस्थेटीक म्हणून वापरले जाते; येथे संपर्क त्वचारोग, जखमा, ओरखडे; सह त्वचा भागात वरवरच्या भूल सह सर्जिकल हस्तक्षेप.

गर्भवती आणि स्तनपान करणा-या महिलांनी केवळ उपस्थित डॉक्टरांच्या कठोर देखरेखीखाली औषध वापरावे.

प्राण्यांच्या अभ्यासातून गर्भावर कोणतेही नकारात्मक परिणाम दिसून आले नाहीत; गर्भवती महिलांवर कोणतेही प्रयोग केले गेले नाहीत.

लिडोकेन या औषधाच्या वापरासाठी विरोधाभास:

• औषधासाठी अतिसंवेदनशीलता
• मूळव्याधमुळे रक्तस्त्राव
• अर्जाच्या क्षेत्रामध्ये संसर्ग
• श्लेष्मल त्वचा आणि त्वचेला नुकसान
• तीव्र रोग
• कमकुवत रोगप्रतिकार प्रणाली असलेले रुग्ण
• गंभीर यकृत रोग
• मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस
• आजारी सायनस सिंड्रोम
• उल्लंघन सायनस ताल(ब्रॅडीकार्डिया)
• धमनी हायपोटेन्शन
• हृदय अपयश

या औषधामुळे एपिलेप्टिफॉर्म फेफरे असलेल्या रुग्णांना हे औषध दिले जात नाही.

मुलांसाठी औषध वापरा लहान वय(12 वर्षांपर्यंत), वृद्ध लोक, गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात शिफारस केलेली नाही.

Lidocaine चे दुष्परिणाम

बेसिक दुष्परिणामवापरून स्थानिक एंटीसेप्टिक- ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (पुरळ, खाज सुटणे त्वचारोग इ.). स्थानिक अनुप्रयोगानंतर, मूत्रमार्गाचा दाह होऊ शकतो.

याव्यतिरिक्त, मध्यवर्ती मज्जासंस्था, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि पाचक प्रणालीपासून साइड इफेक्ट्स विकसित होऊ शकतात.

बाहेरून विविध प्रणालीशरीर अनुभवू शकते:

• डोकेदुखी
• चक्कर येणे
• शुद्ध हरपणे
• सुन्नपणा
• थंडी वाजते
• खळबळ
• मळमळ
• उलट्या
• व्हिज्युअल आणि श्रवण कमजोरी
• पाय आणि श्वसन स्नायूंचा अर्धांगवायू
• अनैच्छिक शौच
• दंतचिकित्सा मध्ये जीभ सुन्न होणे
• रक्तदाब वाढणे किंवा कमी होणे
• टाकीकार्डिया
• छाती दुखणे

याव्यतिरिक्त, ओव्हरडोजच्या बाबतीत, इतर साइड इफेक्ट्स उद्भवतात: अनैच्छिक लघवी, सतत ऍनेस्थेसिया, रक्तातील मेथेमोग्लोबिन वाढणे, श्वसन नैराश्य, हायपोथर्मिया, ओठ आणि जीभ यांची संवेदनशीलता कमी होणे इ.

जर रुग्णाला नशाची पहिली चिन्हे दिसली तर औषध घेणे थांबवले जाते आणि रुग्णाला क्षैतिज स्थितीत स्थानांतरित केले जाते.

रुग्णाला इनहेलेशन दिले जाते. आक्षेपांसाठी, रुग्णाला 10 मिलीग्रामच्या डोससह इंट्राव्हेनस डायझेपाम लिहून दिले जाते, ब्रॅडीकार्डियासाठी - एट्रोपिन, नॉरलाइनफ्राइन किंवा फेनिलेफ्राइन.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

लिडोकेनसह सिमेटिडाइन आणि प्रोप्रानोलॉलच्या एकाच वेळी वापरासह, पूर्वीचे यकृत क्लिअरन्स (यकृताचे शोषण आणि उत्सर्जित कार्य) कमी होण्यास हातभार लावतात. याव्यतिरिक्त, औषधे विषारी प्रभावांचा धोका वाढवतात: स्तब्ध स्थिती, तंद्री, कमजोरी; सुन्न होणे, मुंग्या येणे, रांगणे इ.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर (बार्बिट्युरेट्स), अँटीपिलेप्टिक (फेनिटोइन) आणि क्षयरोगविरोधी (रिफाम्पिसिन) औषधांवर उदासीन प्रभाव असलेल्या औषधांचा वापर लिडोकेनची प्रभावीता लक्षणीयरीत्या कमी करतो. या प्रकरणात, डोस वाढ करणे आवश्यक आहे.

आयमालिन, वेरापामिल, क्विनिडाइन, अमीओडारोन सारखी औषधे नकारात्मक मायोकार्डियल आकुंचन वाढवण्यास मदत करतात.

ब्रॅडीकार्डिया विकसित होण्याचा धोका वाढतो शेअरिंगबीटा ब्लॉकर्स. अँटीएरिथिमिक औषध Procainamide मध्यवर्ती मज्जासंस्था आंदोलन आणि भ्रम होण्याचा धोका वाढवते.

जेव्हा लिडोकेनसह शामक आणि संमोहन औषधे वापरली जातात तेव्हा नंतरचे मज्जासंस्था दाबतात.

लिडोकेनसह पॉलिमिक्सिनचा वापर न्यूरोमस्क्यूलर ट्रान्समिशनच्या प्रतिबंधास हातभार लावतो, या कारणास्तव रुग्णाच्या श्वासोच्छवासाचे निरीक्षण केले पाहिजे.

लिडोकेन हे औषध कोणत्याही स्वरूपात वापरण्यापूर्वी, आपण आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा, कारण त्याचे अनेक दुष्परिणाम आहेत.

भाग अंतस्नायु प्रशासनासाठी उपायसक्रिय घटक समाविष्ट लिडोकेन हायड्रोक्लोराइड (मोनोहायड्रेट फॉर्म). अतिरिक्त घटक म्हणजे इंजेक्शनसाठी पाणी.

सक्रिय घटक समाविष्ट आहे इंजेक्शन, ते सुद्धा लिडोकेन हायड्रोक्लोराइड (मोनोहायड्रेट फॉर्म), अतिरिक्त घटक- सोडियम क्लोराईड, पाणी.

१०% फवारणीसामयिक वापरासाठी समाविष्ट आहे लिडोकेन , तसेच अतिरिक्त घटक: प्रोपीलीन ग्लायकोल, पेपरमिंट तेल, 96% इथेनॉल.

डोळ्याचे थेंबसमाविष्ट लिडोकेन हायड्रोक्लोराइड , तसेच बेंझेथोनियम क्लोराईड, सोडियम क्लोराईड, पाणी.

समाविष्ट बाह्य वापरासाठी जेलदेखील समान समाविष्टीत आहे सक्रिय पदार्थ.

लिडोकेन रिलीझ फॉर्म

उत्पादन वेगवेगळ्या स्वरूपात उपलब्ध आहे:

• द्रावण, जे अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते, रंगहीन आणि गंधहीन आहे. द्रावण 2 मिली, 5 पीसीच्या ampoules मध्ये ओतले जाते. ब्लिस्टर स्ट्रिप पॅकेजिंगमध्ये. अशी दोन पॅकेजेस कार्डबोर्ड पॅकमध्ये ठेवली जातात.
• इंजेक्शनसाठी बनविलेले द्रावण गंधहीन आणि रंगहीन आहे, ते 2 मिलीच्या ampoules मध्ये बाटलीत आहे, ब्लिस्टर पॅकमध्ये - 5 अशा ampoules. 10%, 2%, 1% समाधान उपलब्ध आहे.
• लिडोकेनची १० टक्के फवारणी रंगहीन असते अल्कोहोल सोल्यूशन, ज्यात आहे मेन्थॉल चव. बाटल्यांमध्ये (650 डोस) समाविष्ट आहे, ते विशेष पंप आणि स्प्रे नोजलसह सुसज्ज आहे. बाटली कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये ठेवली जाते.
• डोळ्याचे थेंब 2% रंगहीन आणि गंधहीन असतात, परंतु काहीवेळा ते किंचित रंगीत असू शकतात. 5 मिली पॉलिथिलीन बाटल्यांमध्ये समाविष्ट आहे.
• एक जेल देखील उपलब्ध आहे.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

लिडोकेन - ते काय आहे?

विकिपीडिया असे सूचित करतो लिडोकेन acetanilide व्युत्पन्न आहे रासायनिक रचना. त्यात उच्चार आहे अँटीएरिथमिक आणि स्थानिक भूल प्रभाव.

फार्माकोलॉजिकल गट ज्यामध्ये सक्रिय पदार्थ संबंधित आहे तो स्थानिक आहे.

उदासीन मज्जातंतू वहनमज्जातंतू तंतूंमध्ये सोडियम चॅनेल अवरोधित करून आणि मज्जातंतू शेवट, त्याद्वारे स्थानिक ऍनेस्थेटिक प्रभाव प्रदान करते.

जर आपण ऍनेस्थेटिक प्रभावाची तुलना केली तर , तर लिडोकेन 2-6 पट जास्त आहे. तसेच, त्याचे परिणाम जलद विकसित होतात आणि जास्त काळ टिकतात. औषध किती काळ टिकते हे इतर औषधांच्या परस्परसंवादावर अवलंबून असते. उत्पादन एकाच वेळी वापरले असल्यास , नंतर प्रभाव 2 तासांपेक्षा जास्त काळ टिकतो. स्थानिक पातळीवर लागू केल्यावर, व्हॅसोडिलेशन दिसून येते, परंतु कोणताही स्थानिक त्रासदायक प्रभाव लक्षात घेतला जात नाही.

शरीरात, ते सेल झिल्ली स्थिर करते, सोडियम चॅनेल अवरोधित करते, पोटॅशियम आयनसाठी पडदा पारगम्यतेची पातळी वाढवते, जे त्याचे निर्धारण करते. antiarrhythmic प्रभाव .

त्याच्या प्रभावाखाली, वेंट्रिकल्समधील पुनर्ध्रुवीकरण वेगवान होते, अट्रियाच्या इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अवस्थेवर परिणाम न करता, पुरकिंज तंतूंमधील विध्रुवीकरणाचा चौथा टप्पा प्रतिबंधित केला जातो.

मायोकार्डियल कॉन्ट्रॅक्टिलिटी आणि चालकता यावर त्याचा महत्त्वपूर्ण प्रभाव पडत नाही. नकारात्मक इनोट्रॉपिक प्रभाव किंचित उच्चारला जातो, तो थोड्या काळासाठी प्रकट होतो आणि जर औषध मोठ्या डोसमध्ये प्रशासित केले गेले तरच.

फार्माकोकिनेटिक्स आणि फार्माकोडायनामिक्स

जर लिडोकेन क्रीम किंवा इतर एजंट्स टॉपिकली लागू केले गेले तर, शोषण डोसवर आणि लिडोकेन क्रीम किंवा जेल लागू केलेल्या साइटवर देखील अवलंबून असते. श्लेष्मल त्वचा मध्ये परफ्यूजन दराने शोषण प्रभावित होते.

श्वसनमार्गामध्ये चांगले शोषण होते, म्हणून विषारी डोसमध्ये औषधाचा वापर टाळण्यासाठी काळजी घेणे आवश्यक आहे.

इंट्रामस्क्युलरली लिडोकेनच्या इंजेक्शननंतर, जवळजवळ संपूर्ण शोषण लक्षात येते. 60-80% द्वारे सक्रिय घटकांच्या एकाग्रतेवर अवलंबून, त्वरीत वितरीत करते, प्रथिनांना बांधते.

अर्ध-आयुष्य प्रशासित डोसवर अवलंबून असते, ते 1-2 तास असते.

एरोसोल वापरल्यास, त्याचा प्रभाव 1 मिनिटात दिसून येतो आणि 1-2 मिनिटे टिकतो. 15 मिनिटांत संवेदनशीलता कमी होणे हळूहळू नाहीसे होते.

वापरासाठी संकेत

औषधाच्या विविध प्रकारांच्या वापरासाठी अनेक संकेत निर्धारित केले जातात.

इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलरली वापरण्याचे संकेतः

• घुसखोरी पार पाडण्यासाठी, पाठीचा कणा, एपिड्यूरल, वहन;
• टर्मिनल ऍनेस्थेसियासाठी (नेत्ररोगात देखील वापरले जाते);
• वेंट्रिकुलर सह जे ग्लायकोसाइड नशाशी संबंधित आहेत;
• तीव्र रुग्णांमध्ये वारंवार वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशनच्या विकासास आराम आणि प्रतिबंध करण्यासाठी कोरोनरी सिंड्रोम, तसेच वारंवार वेंट्रिक्युलर पॅरोक्सिझम.

दंतचिकित्सामध्ये, एम्प्युल्समधील लिडोकेन तोंडी पोकळीतील शस्त्रक्रियेदरम्यान स्थानिक भूल देण्यासाठी वापरली जाते:

• बाळाचे दात काढताना;
• पृष्ठभाग उघडताना ;
• हाडांचे तुकडे काढून टाकताना आणि जखमा शिवताना;
• कृत्रिम अवयव किंवा मुकुट निश्चित करण्याच्या हेतूने हिरड्यांच्या भूल देण्यासाठी;
• क्ष-किरण तपासणीच्या तयारीदरम्यान वर्धित फॅरेंजियल रिफ्लेक्स दाबण्यासाठी किंवा कमी करण्यासाठी;
• जीभेचा वाढलेला पॅपिला काढून टाकण्यापूर्वी किंवा छाटण्याआधी;
• सौम्य वरवरच्या श्लेष्मल ट्यूमरची छाटणी करण्यापूर्वी;
• सिस्ट उघडण्यासाठी लाळ ग्रंथीआणि फ्रेन्युलेक्टोमी मुलांमध्ये.

ईएनटी सराव मध्ये अर्ज:

• च्या आधी सेप्टेक्टॉमी , इलेक्ट्रोकोग्युलेशन , अनुनासिक polyps च्या resection;
• शवविच्छेदन करण्यापूर्वी अतिरिक्त वेदना कमी करण्यासाठी पॅराटोन्सिलर गळू ;
• आधी अतिरिक्त वेदना आराम म्हणून मॅक्सिलरी सायनसचे पंचर ;
• च्या आधी टॉन्सिलेक्टॉमी वेदना कमी करण्याच्या उद्देशाने आणि घशाचा दाह कमी करण्याच्या उद्देशाने (यासाठी वापरलेले नाही एडेनेक्टोमी आणि टॉन्सिलेक्टॉमी आठ वर्षाखालील मुलांमध्ये);
• सायनस धुण्यापूर्वी वेदना कमी करण्यासाठी.

परीक्षा आणि एंडोस्कोपीसाठी वापरा:

• ऍनेस्थेसियासाठी, आवश्यक असल्यास, तोंड किंवा नाकातून तपासणी घाला;
• शस्त्रक्रियेपूर्वी ऍनेस्थेसियासाठी रेक्टोस्कोपी आणि आवश्यक असल्यास, कॅथेटर बदला.

प्रसूती आणि स्त्रीरोगशास्त्रातील अर्ज:

• पेरिनियमला ​​ऍनेस्थेटायझेशन करण्यासाठी एपिसिओटॉमी किंवा उपचार;
• ऍनेस्थेसियासाठी शस्त्रक्रिया क्षेत्रअनेक शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप दरम्यान;
• च्या बाबतीत suturing तेव्हा भूल साठी गळू ;
• हायमेन फाटणे आणि उपचार करताना वेदना कमी करण्यासाठी.

त्वचाविज्ञान मध्ये अर्ज:

• किरकोळ शस्त्रक्रियेपूर्वी श्लेष्मल त्वचेच्या ऍनेस्थेसियासाठी.

नेत्रचिकित्सा मध्ये अर्ज:

• ऍनेस्थेसियासाठी, आवश्यक असल्यास, संपर्क संशोधन पद्धती वापरा;
• डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह आणि कॉर्निया वर अल्पकालीन हस्तक्षेप दरम्यान वेदना आराम;
• नेत्ररोग शस्त्रक्रियांच्या तयारी दरम्यान.

वापरासाठी contraindications

ampoules मध्ये Lidocaine आहे लोक वापरू नये खालील रोगआणि राज्ये:

• उच्चारले ब्रॅडीकार्डिया ;
• आजारी सायनस सिंड्रोम;
• sinoatrial ब्लॉक ;
• दुसऱ्या आणि तिसऱ्या डिग्रीचा एव्ही नाकेबंदी (अपवाद - जेव्हा वेंट्रिकल्सला उत्तेजित करण्यासाठी प्रोब घातली जाते);
• तीव्र मध्ये हृदय अपयश आणि क्रॉनिक फॉर्म;
• WPW सिंड्रोम ;
• लक्षणीय घट;
• कार्डिओजेनिक शॉक ;
• अॅडम्स-स्टोक्स सिंड्रोम ;
• रेट्रोबुलबार प्रशासन (पीडित लोकांसाठी);
• इंट्राव्हेंट्रिक्युलर वहन विकार;
• गर्भधारणा आणि स्तनपान;
• उत्पादनाच्या घटकांना तीव्र संवेदनशीलता.

सावधगिरी IV आणि इंजेक्शन लिडोकेन क्रॉनिक फॉर्मसाठी विहित केलेले आहे हृदय अपयश , हायपोव्होलेमिया , धमनी हायपोटेन्शन , सायनस ब्रॅडीकार्डिया , मूत्रपिंड आणि यकृत निकामी होणेगंभीर स्वरूपात, प्रथम डिग्री एव्ही ब्लॉक, यकृताचा रक्त प्रवाह कमी, एपिलेप्टिफॉर्म फेफरे .

वृद्ध आणि अशक्त लोक, किशोरवयीन आणि 18 वर्षाखालील मुले, रुग्णांना सावधगिरीने औषध देखील लिहून दिले जाते. उच्च संवेदनशीलतास्थानिक ऍनेस्थेसियासाठी इतर अमाइड एजंट्सना.

हे देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे की रुग्णाला एखाद्या विशिष्ट प्रकारच्या ऍनेस्थेसियासाठी contraindication असू शकतात.

हे लक्षात घ्यावे की एरोसोल प्लास्टर दंतचिकित्सामध्ये छाप सामग्री म्हणून वापरण्यासाठी प्रतिबंधित आहे, कारण धोका आहे आकांक्षा .

दुष्परिणाम

वापरल्यास, खालील साइड इफेक्ट्स विकसित होऊ शकतात:

• केंद्रीय मज्जासंस्था: डोकेदुखी, आनंद , चेतनेचा त्रास, अशक्तपणा, आकुंचन, दिशाभूल , पॅरेस्थेसिया , nystagmus , हादरा न्यूरोटिक प्रतिक्रिया, फोटोफोबिया , टिनिटस इ.
• रक्तवाहिन्या आणि हृदय: कमी रक्तदाब, छातीत दुखणे, कोलमडणे, ब्रॅडीकार्डिया (संभाव्य कार्डियाक अरेस्ट), परिधीय व्हॅसोडिलेशन.
• लक्षणे ऍलर्जी: पुरळ , खाज सुटणे , एंजियोएडेमा , अॅनाफिलेक्टिक प्रकटीकरण.
• अन्ननलिका: उलट्या , मळमळ .
• इतर अभिव्यक्ती: थंड किंवा उष्णतेची भावना, सतत भूल , methemoglobinemia , इरेक्टाइल डिसफंक्शन .
• स्थानिक अभिव्यक्ती: थोडा जळजळ जो 1 मिनिटात अदृश्य होतो.

लिडोकेनच्या वापरासाठी सूचना (पद्धत आणि डोस)

लिडोकेन इंजेक्शन्स, वापरासाठी सूचना

यासाठी लिडोकेन हायड्रोक्लोराइड वापरले जाऊ शकते घुसखोरी ऍनेस्थेसिया इंट्रामस्क्युलरली, इंट्राडर्मली, त्वचेखालील. 5 mg/ml चे लिडोकेन द्रावण वापरले जाते (अधिकतम स्वीकार्य डोस 400 mg आहे).

च्या उद्देशाने मज्जातंतू प्लेक्सस आणि परिधीय नसांची नाकेबंदी perineurally प्रशासित, 10-20 मिली द्रावण वापरले जाते. 10 mg/ml किंवा 5-10 ml द्रावण. 20 मिग्रॅ/मिली.

• पार पाडणे वहन भूल 10 mg/ml आणि 20 mg/ml च्या perineural वापरासाठी प्रदान करते.
• पार पाडणे एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया 10 mg/ml किंवा 20 mg/ml च्या एपिड्युरल वापरासाठी प्रदान करते.
• पार पाडणे स्पाइनल ऍनेस्थेसिया सबराच्नॉइड 3-4 मिली द्रावणाचा वापर समाविष्ट आहे. 20 मिग्रॅ/मिली.

लिडोकेनचा प्रभाव वाढविण्यासाठी, 0.1% द्रावण जोडण्याचा सराव केला जातो.

हे अँटीएरिथमिक औषध म्हणून इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते.

100 mg/ml चे द्रावण खारटपणाने पातळ केल्यानंतरच अंतस्नायुद्वारे वापरले जाते.

25 मिली सोल. 20 mg/ml एकाग्रता प्राप्त करण्यासाठी 100 mg/ml 100 ml सलाईनने पातळ केले जाते. हे द्रावण रुग्णाला लोडिंग डोस म्हणून दिले जाते. सुरुवातीला, ते 1 मिलीग्राम प्रति किलो वजन असते (2-4 मिनिटांपेक्षा जास्त इंजेक्ट केले जाते, दर 25-50 मिलीग्राम प्रति मिनिट असतो). पुढे, एक स्थिर ओतणे सुरू केले जाते, ज्याचा दर 1-4 मिग्रॅ/मिनिट आहे. पुढे, डॉक्टर वैयक्तिकरित्या प्रशासन समायोजित करतो.

सहसा, अंतस्नायु ओतणेसतत ईसीजी निरीक्षणासह 12-24 तास टिकते.

लिडोकेन स्प्रे, वापरासाठी सूचना

स्प्रे श्लेष्मल त्वचा वर फवारणी करणे आवश्यक आहे. पृष्ठभाग किती मोठा आहे यावर डोस अवलंबून असतो. एक फवारणी 4.8 मिग्रॅ सोडते सक्रिय घटक. इच्छित प्रभाव प्रदान करणारा किमान डोस वापरला पाहिजे. नियमानुसार, अपेक्षित परिणाम 1-3 फवारण्यांनंतर दिसून येतो. मोठ्या प्रमाणातप्रसूतीमध्ये फवारण्या वापरल्या जातात - प्रत्येकी 15-20, जास्तीत जास्त परवानगीयोग्य डोस 70 किलो वजनाच्या रुग्णासाठी 40 फवारण्या आहेत.

एरोसोलची फवारणी करताना बाटली उभी धरून ठेवावी.

काही औषधे ( लिडोकेनसह कॅथेजेल , फवारणी लिडोकेन ऍसेप्ट ) केवळ तज्ञांनीच प्रविष्ट केले पाहिजे.

आवश्यक असल्यास, मुलांसाठी एरोसोल लावा कापूस घासणे, कारण हे जळजळ टाळते.

लिडोकेनसह मलम पृष्ठभागावर वैयक्तिकरित्या निर्धारित केलेल्या प्रमाणात लागू केले जाते.

नेत्ररोगात हस्तक्षेप करण्यापूर्वी डोळ्याचे थेंब वापरले जातात; 20 mg/ml द्रावण नेत्रश्लेष्मल थैलीमध्ये टाकले जाते. प्रत्येकी 2 थेंब 2-3 वेळा.

ओव्हरडोज

जर ओव्हरडोजची नोंद घेतली गेली तर रुग्णाच्या नशेची पहिली चिन्हे असू शकतात मळमळ , चक्कर येणे , उलट्या , उत्साहाची भावना , अस्थेनिया , रक्तदाब कमी करणे. नंतर, चेहऱ्याच्या स्नायूंच्या उबळ विकसित होतात, कंकालच्या स्नायूंच्या उबळांमध्ये बदलतात. रुग्णाने देखील नोंदवले ब्रॅडीकार्डिया , सायकोमोटर आंदोलन, कोसळणे, asystole . बाळाच्या जन्मादरम्यान ओव्हरडोज झाल्यास, नवजात विकसित होऊ शकते ब्रॅडीकार्डिया , , श्वसन केंद्राची उदासीनता .

ओव्हरडोजच्या बाबतीत, औषध घेणे थांबवणे आणि ऑक्सिजन इनहेल करणे आवश्यक आहे. पुढे, लक्षणात्मक श्वास घेतला जातो. फेफरे वाढल्यास, 10 मिलीग्राम डायजेपाम प्रशासित केले पाहिजे. ब्रॅडीकार्डियाच्या बाबतीत, प्रशासनाचा सराव केला जातो m-anticholinergics () , vasoconstrictors . हेमोडायलिसिस अप्रभावी होईल.

संवाद

इतर औषधांसह वापरल्यास, अनेक परस्पर प्रतिक्रिया विकसित होऊ शकतात:

• बीटा-ब्लॉकर घेत असताना, विषारी प्रभावांचा धोका वाढतो.
• येथे एकाच वेळी वापरकार्डियोटोनिक प्रभाव कमी होतो डिजिटॉक्सिन .
• बळकट करते स्नायू विश्रांती उपचारासारखी औषधे .
• नकारात्मक इनोट्रॉपिक प्रभाव द्वारे वर्धित आहे एकाच वेळी प्रशासन , अजमलिना , क्विनिडाइन आणि amiodarone .
• लिडोकेनची प्रभावीता मायक्रोसोमल लिव्हर एन्झाईम्सच्या प्रेरकांमुळे कमी होते.
• व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स एकाच वेळी घेत असताना ( methoxamine , एपिनेफ्रिन , ) लिडोकेनचा स्थानिक ऍनेस्थेटिक प्रभाव वाढू शकतो आणि दबाव देखील वाढू शकतो आणि स्वतः प्रकट होऊ शकतो टाकीकार्डिया .
• लिडोकेन प्रभाव कमी करते antimyasthenic औषधे .
• सह एकाच वेळी वापरले तेव्हा procainamide मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या उत्तेजनाचे संभाव्य प्रकटीकरण, भ्रम .
• प्रभाव वाढवते आणि वाढवते स्नायू शिथिल करणारे .
• एकाच वेळी घेतल्यावर mecamylamine , guanethidine , trimethaphane आणि ग्वानाड्रेला रक्तदाब आणि ब्रॅडीकार्डियामध्ये लक्षणीय घट होण्याचा धोका वाढतो.
• एकत्र वापरले तेव्हा आणि लिडोकेन, लिडोकेनच्या रिसॉर्प्टिव्ह इफेक्टमध्ये घट होण्याची शक्यता आहे आणि एक अवांछित कार्डियोडिप्रेसिव्ह प्रभाव देखील विकसित होऊ शकतो.
• एकाच वेळी घेतल्यावर एमएओ अवरोधक लिडोकेनचा स्थानिक ऍनेस्थेटिक प्रभाव वाढू शकतो आणि रक्तदाब कमी होणे देखील लक्षात घेतले जाते. एमएओ इनहिबिटर घेत असलेल्या रुग्णांना पॅरेंटरल लिडोकेन लिहून देऊ नये.
• एकाच वेळी विहित केल्यास पॉलिमिक्सिन बी आणि लिडोकेन, त्याचे निरीक्षण करणे महत्वाचे आहे श्वसन कार्यरुग्ण
• श्वासोच्छवासावर आणि मध्यभागी अवसादग्रस्त प्रभाव मज्जासंस्थालिडोकेन उपशामक औषधांसह घेतल्यास वाढू शकते झोपेच्या गोळ्या, आणि सोबत , थायोपेंटल सोडियम , ओपिओइड वेदनाशामक .
• सिमेटिडाइन घेत असलेल्या लोकांना इंट्राव्हेनस लिडोकेन दिल्यास, अनेक लक्षणे दिसू शकतात. नकारात्मक प्रभाव – तंद्री , स्तब्ध , पॅरेस्थेसिया , ब्रॅडीकार्डिया . जर या एजंट्सना एकत्र करण्याची गरज असेल तर, लिडोकेनचा डोस कमी करणे आवश्यक आहे.
• ज्या भागात लिडोकेनचे इंजेक्शन दिले गेले होते त्या ठिकाणी जड धातू असलेल्या निर्जंतुकीकरण द्रावणाने उपचार केले गेले तर स्थानिक प्रतिक्रियांची शक्यता वाढते.

विक्रीच्या अटी

लिडोकेन डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनसह खरेदी केले जाऊ शकते; प्रिस्क्रिप्शन लॅटिनमध्ये लिहिलेले आहे.

स्टोरेज परिस्थिती

औषध 15° ते 25°C तापमानात साठवले पाहिजे.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम

लिडोकेन 2% 3 वर्षांसाठी साठवले जाऊ शकते. लिडोकेन 10% 2 वर्षांसाठी साठवले जाऊ शकते. डोळ्याचे थेंब 2 वर्षांसाठी साठवले जाऊ शकतात. एकदा बाटली उघडल्यानंतर, तुम्ही त्यातील सामग्री एका महिन्यासाठी वापरू शकता.

विशेष सूचना

उच्च सह ऊतींचे ऍनेस्थेटायझिंग करताना खूप सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे vascularization रक्तवाहिन्यांमध्ये इंजेक्शन टाळण्यासाठी, आकांक्षा चाचणी करण्याची शिफारस केली जाते.

उपचारादरम्यान, काळजीपूर्वक वाहन चालवणे आणि अचूकता आवश्यक असलेल्या इतर क्रिया करणे महत्वाचे आहे.

लिडोकेन असलेली औषधे अतिशय काळजीपूर्वक वापरा ( लिडोकेन ऍसेप्ट , Lidocaine सह Categel इ.) श्लेष्मल त्वचेला झालेल्या दुखापती लक्षात घेतल्यास, तसेच अशा लोकांसाठी अत्यंत काळजीपूर्वक वापरावे. मानसिक दुर्बलता, वृद्ध आणि दुर्बल रुग्ण.

स्प्रे वापरताना, डोळ्यांशी संपर्क टाळणे आवश्यक आहे, वायुमार्ग. आपण उत्पादन अतिशय काळजीपूर्वक लागू करणे आवश्यक आहे मागील भिंतघसा

बिकिनी केस काढण्यासाठी स्प्रे वापरताना सर्व खबरदारी घेतली पाहिजे आणि दातदुखी, लिडोकेन पॅच इत्यादींसाठी लिडोकेन वापरताना विरोधाभास देखील विचारात घ्या. तज्ञ स्पष्टपणे लैंगिक संभोग लांबवण्यासाठी स्प्रे वापरण्याची शिफारस करत नाहीत: मध्ये या प्रकरणाततुम्ही फक्त तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेले प्रोलॉन्गेटर्स वापरावेत. जर औषधात वैयक्तिक असहिष्णुता नसेल तरच हे केस काढण्यासाठी वापरले जाऊ शकते.

रुग्णांनी हे लक्षात घ्यावे की हा उपाय डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय स्वतंत्रपणे वापरला जाऊ शकत नाही. लिडोकेन किंवा ऍनेस्थेसिनसह मलम देखील केवळ निर्देशानुसारच वापरावे.

औषध फक्त सह वापरले पाहिजे आवश्यक एकाग्रता. म्हणून, जर द्रावणाची सामग्री 20 mg/ml म्हणून निर्धारित केली असेल, तर किती टक्केवारी फक्त निर्धारित केली जाते: हे 2% समाधान आहे.

लिडोकेन एनालॉग्स

स्तर 4 ATX कोड जुळतो:

अनेक औषधे तयार केली जातात ज्यांचे सक्रिय पदार्थ लिडोकेन आहे. ही साधने आहेत लिडोकेन-असेप्ट स्प्रे , लिडोकेन बफस ,लिडोकेन-वायल , हेलिकेन , Xylocaine , डिनेक्सन , , लायकेन , आणि इ.

समान प्रभावासह अनेक उत्पादने देखील तयार केली जातात, परंतु भिन्न सक्रिय पदार्थांसह: नोवोकेन , अल्ट्राकेन , टॉल्पेरिसोन (गोळ्या).

लिडोकेन किंवा नोवोकेन - कोणते चांगले आहे?

एक औषध आहे जे मध्यम वेदनाशामक क्रिया दर्शवते, तर लिडोकेन एक प्रभावी ऍनेस्थेटिक आहे. तथापि, नोवोकेन हे कमी विषारी औषध आहे.

कोणते चांगले आहे: लिडोकेन किंवा अल्ट्राकेन?

हे कमी विषारी औषध आहे. हे दीर्घकाळ टिकणारे भूल प्रदान करते, परंतु वापरासाठी अनेक contraindication देखील आहेत.

मुलांसाठी

18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना सावधगिरीने औषध लिहून द्या, कारण खूप मंद चयापचयमुळे सक्रिय पदार्थ जमा होऊ शकतो. 2 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना फवारणी करण्याऐवजी कापसाच्या झुबकेने उत्पादन लागू करण्याची शिफारस केली जाते.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवताना लिडोकेन

हे औषध गर्भधारणेदरम्यान तसेच स्तनपान करणा-या महिलांसाठी वापरण्यासाठी contraindicated आहे. गर्भधारणेदरम्यान एरोसोलमध्ये लिडोकेन वापरणे शक्य आहे, परंतु हे केवळ डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली आणि स्पष्ट लाभ-जोखीम गुणोत्तरासह केले पाहिजे.

अर्ज करताना विचारात घेतले पाहिजे लिडोकेन बफस गर्भधारणेदरम्यान हा उपाय केवळ आरोग्याच्या कारणांसाठी वापरला जातो.