पुरूषांमध्ये कर्करोगामुळे होणाऱ्या मृत्यूच्या कारणांमध्ये प्रोस्टेट कर्करोगाचा दुसरा क्रमांक लागतो. घातक निओप्लाझमच्या 75% प्रकरणांचे निदान 65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांमध्ये होते.

आणि मृत्यूचे मुख्य कारण म्हणजे आधीच प्रगत अवस्थेत घातक ट्यूमरचे उशीरा शोधणे, जे दुर्दैवाने मृत्यूला कारणीभूत ठरते. स्टेज 1 आणि 2 प्रोस्टेट कर्करोग उपचार करण्यायोग्य आहे परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये लक्षणांच्या अनुपस्थितीमुळे त्याचे वैशिष्ट्य आहे. हे PSA विश्लेषण आहे जे त्याच्या विकासाच्या सुरूवातीस ट्यूमरचे निदान करणे शक्य करते.

सर्वात महत्वाच्या गोष्टीबद्दल - PSA विश्लेषण आणि त्याचे महत्त्व याबद्दल

PSA (PSA) किंवा प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजन हे प्रोस्टेट एपिथेलियल पेशींद्वारे स्रावित एक जटिल दोन-घटक प्रथिने आहे.

हे एक महत्त्वाचे ट्यूमर मार्कर आहे; रक्त तपासणीद्वारे त्याची एकाग्रता निश्चित केल्याने आपल्याला प्रोस्टेटमधील दाहक प्रक्रियेचे निरीक्षण करणे, प्रारंभिक टप्प्यावर घातक ट्यूमरच्या विकासाचे निदान करणे, सौम्य निओप्लाझमचे निरीक्षण करणे आणि घातकतेच्या संभाव्य प्रक्रियेचे निरीक्षण करणे शक्य होते. प्रोस्टेट-विशिष्ट एजंटच्या एकाग्रतेत वाढ प्रोस्टेट कर्करोग असलेल्या 80% पुरुषांमध्ये निदान होते.

प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजन पातळीत वाढ नेहमीच सूचित करत नाही घातक ट्यूमर, त्याची एकाग्रता खालील प्रक्रियांमध्ये स्थापित प्रमाणापेक्षा जास्त असू शकते:

• प्रोस्टेटचे सौम्य ट्यूमर (एडेनोमा);
• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया;
• prostatitis च्या तीव्रता सह;
• प्रोस्टेटवर जखम आणि वैद्यकीय प्रभाव;
• अभ्यासाच्या पूर्वसंध्येला लैंगिक संपर्क.

रक्तातील एकूण PSA दोन प्रकारांमध्ये निर्धारित केले जाते: मुक्त (sPSA) आणि बंधनकारक. प्रोस्टेट ट्यूमर ओळखण्यासाठी, एकूण PSA (फ्री PSA + बाउंड PSA) चे निर्धारण वापरले जाते. प्रोस्टेटमधील ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियांमध्ये फरक करण्यासाठी, PSAfree सांद्रता तपासली जाते. आणि PSAएकूण, आणि त्यांची पुढील टक्केवारी.

क्रॉनिक प्रोस्टाटायटीस असलेल्या रूग्णांसाठी पीएसए अभ्यास सूचित केला जातो, कारण आकडेवारीनुसार सीपी, हायपरप्लासिया आणि प्रोस्टेट कर्करोग, तसेच 45 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या सर्व पुरुषांमध्ये प्रोस्टेट कर्करोग (वार्षिक) शोधण्यासाठी एक संबंध आहे.

कर्करोगाच्या रूग्णांमध्ये, पीएसए पातळीचे निरीक्षण दर 3 महिन्यांनी तसेच शस्त्रक्रियेनंतर केले जाते. एकाग्रतेत वाढ उपचाराची अप्रभावीता दर्शवेल, तर एकाग्रता कमी होणे थेरपीची प्रभावीता आणि रोगाचा अनुकूल परिणाम दर्शवेल.

PSA म्हणजे काय?

यांत्रिक रेक्टल तपासणीसह प्रोस्टेट-विशिष्ट एजंटची पातळी निश्चित केल्याने प्रारंभिक टप्प्यावर घातक ट्यूमरचा विकास शोधणे शक्य होते. PSA चाचणी वापरण्यास सोपी आणि प्रवेशयोग्य आहे; या विश्लेषणाबद्दल धन्यवाद, घातक प्रक्रियांचे लवकर निदान करण्यासाठी बायोप्सीची आवश्यकता नाही.

वार्षिक यादीमध्ये PSA समाविष्ट आहे 45 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांसाठी अनिवार्य चाचण्या, ज्यामुळे त्याच्या विकासाच्या सुरूवातीस ट्यूमर ओळखणे शक्य होते, याचा अर्थ वेळेवर उपचार सुरू करणे, ज्यामुळे बहुतेकदा पुनर्प्राप्ती होते.

वयानुसार निर्देशक मानदंड: सारणी

पुरुषांमधील एकूण PSA एकाग्रतेचे निकष आहेत: 35 - 40 वर्षांपर्यंत - 2.5 ng/ml पेक्षा कमी, 40 वर्षांपेक्षा जास्त - 4.0 ng/ml पर्यंत. तथापि, 4.0 ng/ml पेक्षा कमी PSA एकाग्रता असलेल्या 0.5% पुरुषांना अद्याप कर्करोगाचे निदान झाले आहे, जे प्रोस्टेट कर्करोगाचे ऊतक लहान असताना उद्भवते.

90 च्या दशकात, हे सिद्ध झाले की सौम्य ट्यूमरमध्ये 1 ग्रॅम प्रोस्टेट टिश्यू 0.35 एनजी/मिली प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजन बनवते आणि घातक ट्यूमरमध्ये आकृती 10 पट वाढते, जी 3.5 एनजी/एमएल आहे.

त्यानुसार, PSA एकाग्रता सामान्य मर्यादेत निर्धारित केली जाऊ शकते, जरी ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया 1 ग्रॅम आकाराच्या ट्यूमरसह उद्भवली तरीही, अधिक अचूक निदानासाठी PSA चाचणी परिणामसामान्यतः रुग्णाच्या वयानुसार अर्थ लावला जातो.

विभेदक निदानासाठी, जर एखाद्या रुग्णाला कर्करोगाच्या ट्यूमरचा संशय असेल तर विनामूल्य PSA च्या अतिरिक्त अभ्यासाच्या बाबतीत, तो खालील पद्धतीचा वापर करून केला जातो: विनामूल्य PSA च्या एकाग्रतेच्या एकूण प्रमाणानुसार निर्धारित केले जाते. टक्केवारी, सूत्रानुसार:

PSA मुक्त / PSA एकूण * 100%.

परिणामी मूल्य बदलत असल्यास 15-70% च्या आत- हे अनुकूल रोगनिदान सूचित करते. जर परिणामी संख्या 15% पेक्षा कमी असेल, तर चाचणी परिणाम प्रतिकूल आहे.

महत्वाचे: हा अभ्यास प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजनाच्या पातळीत सामान्य मूल्यांपेक्षा किंचित वाढीसाठी सूचित केले आहे, जे अभ्यासाच्या काही दिवस आधी प्रोस्टेट ग्रंथीवर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप (बायोप्सी) मुळे देखील होऊ शकते.

परिणाम डीकोडिंग

प्रस्थापित नियमांपेक्षा जास्त PSA मूल्य बहुतेक वेळा घातक प्रोस्टेट ट्यूमरच्या विकासास सूचित करते. जेव्हा प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजनची एकाग्रता मूल्याद्वारे निर्धारित केली जाते तेव्हा आपण ऑन्कोलॉजीबद्दल बोलू शकतो. 30 ng/ml वर.

प्रगत कर्करोग आणि मेटास्टेसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये, PSA पातळी ओलांडू शकते 1000 ng/ml वर. प्रोस्टेट-विशिष्ट एजंटची एकाग्रता देखील वाढू शकते, परंतु कमी प्रमाणात, हायपरप्लासिया (प्रोस्टेट एडेनोमा) सह.

ऑन्कोलॉजीचा संशय असल्यास, निदान स्पष्ट करण्यासाठी, विनामूल्य PSA आणि त्याच्या निर्देशकाचे एकूण प्रमाण निर्धारित करणे आवश्यक आहे. ही पद्धत आपल्याला हायपरप्लासिया (सौम्य निओप्लाझम) पासून प्रोस्टेट कर्करोगाचे अचूक निदान आणि फरक करण्यास अनुमती देते.

तीन महिन्यांनंतर पुनरावृत्ती PSA चाचणी देखील आपल्याला ऑन्कोलॉजीपासून हायपरप्लासिया वेगळे करण्यास अनुमती देते. घातक ट्यूमरच्या उपस्थितीत प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजनच्या पातळीत लक्षणीय वाढ निश्चित केली जाते.

एलिव्हेटेड PSA चे इतर कारणे

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की परिणाम मिळविण्यासाठी विश्लेषणासाठी योग्य तयारी करणे महत्वाचे आहे. प्रोस्टेट मसाज, बायोप्सी, ट्रान्सरेक्टल अल्ट्रासाऊंड किंवा या प्रक्रियेच्या एक आठवड्यानंतर विश्लेषण करण्यापूर्वी केले पाहिजे. तथापि, मसाज आणि बायोप्सी नंतर तीन आठवड्यांपर्यंत PSA पातळीत वाढ दिसून येते. चाचणीच्या आदल्या दिवशी, लैंगिक संभोग वगळण्यात आला आहे.

PSA एकाग्रता वाढलीयामुळे होऊ शकते: प्रोस्टेटच्या संभाव्य संसर्गजन्य किंवा दाहक प्रक्रिया, प्रोस्टेटवर आघात किंवा शस्त्रक्रिया प्रभाव, निदानाच्या आदल्या दिवशी स्खलन.

जेव्हा प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजनाची एकाग्रता 4.0 ng/ml वरून 10.0 ng/ml पर्यंत वाढते, तेव्हा मुक्त PSA निर्धारित केले जाते.

महत्वाचे: एकूण PSA आणि fPSA चे निर्धारण एका रक्ताच्या नमुन्याद्वारे एक पद्धत वापरून केले जाते.

आधुनिक डायग्नोस्टिक मेडिसिनमध्ये सर्व प्रकारचे रोग ओळखण्यासाठी विविध परीक्षा आणि चाचण्यांची विस्तृत निवड आहे. काही परीक्षा अगदी सामान्य असतात, तर काही फक्त क्वचित प्रसंगीच केल्या जातात आणि काही फक्त पुरुषांसाठी किंवा फक्त स्त्रियांसाठी आवश्यक असतात. लोकसंख्येच्या अर्ध्या पुरुषांसाठी अभिप्रेत असलेल्या सर्वात सामान्य परीक्षांमध्ये तथाकथित PSA चाचणी, किंवा प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजन, PSA आहे. ही चाचणी कर्करोगासह प्रोस्टेट रोगांचा प्राथमिक अवस्थेत शोध घेते. लेखात आम्ही विश्लेषणाचा विचार करू
PSA: ते काय आहे? ट्यूमर मार्करची चाचणी कशी करावी? आणि त्याचे संभाव्य परिणाम काय आहेत?

विश्लेषणाचे वर्णन

PSA चाचणी ही प्रोस्टेट पेशींद्वारे उत्पादित केलेल्या विशिष्ट एजंटसाठी एक विशिष्ट चाचणी आहे. त्याच्या केंद्रस्थानी, PSA एक प्रोटीन एन्झाइम आहे. हे स्खलनशील द्रवपदार्थ पातळ करण्यासाठी शरीरात जबाबदार आहे, जे शुक्राणूंच्या योग्य प्रचारात योगदान देते.

एजंट प्रोस्टेट पेशींद्वारे आणि निओप्लाझम बनविणाऱ्या पेशींद्वारे संश्लेषित केले जाते. तथापि, हे दोन प्रकारचे PSA भिन्न आहेत, कारण कर्करोगाची आवृत्ती मुक्तपणे संश्लेषित केली जाऊ शकत नाही, परंतु केवळ विशिष्ट प्रकारच्या रक्तातील प्रथिने एकत्र करून. PSA - मुक्त - एक सामान्य सूचक आहे, आणि PSA एकूण हा एक प्रकारचा ट्यूमर मार्कर आहे ज्याचा उपयोग प्रोस्टेट ग्रंथीच्या ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजीला दुर्लक्ष करण्याच्या विविध टप्प्यांवर ओळखण्यासाठी केला जातो. मुक्त आणि एकूण PSA अंशांचे गुणोत्तर हे एक सूचक आहे जे पुरुषातील प्रोस्टेट ग्रंथीचे आरोग्य प्रकट करते.

विनामूल्य आणि एकूण PSA च्या गुणोत्तराच्या या विश्लेषणाबद्दल धन्यवाद, मोठ्या संख्येने पुरुष त्यांचे आरोग्य सुधारू शकले आणि धोकादायक रोगासाठी त्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर उपचार सुरू करू शकले. लवकर उपचार ही जलद पुनर्प्राप्तीची गुरुकिल्ली आहे.

हे प्रथिन प्रत्येक पुरुषामध्ये तयार होते आणि प्रजनन कार्यात थेट गुंतलेले असते. अस्तित्वात असलेल्या किंवा येऊ घातलेल्या धोकादायक प्रोस्टेट रोगाबद्दल शोधण्याचा व्यावहारिकदृष्ट्या PSA ट्यूमर मार्कर हा एकमेव मार्ग आहे, कारण बहुतेकदा रोगाच्या पहिल्या वेळी पुरुषाला दिसणारी इतर लक्षणे अनुपस्थित असतात.

तथापि, कर्करोगाच्या ट्यूमरचा धोका केवळ त्यांच्या शरीराला थेट धोक्यातच नाही तर प्रारंभिक टप्प्यात त्यांना ओळखणे फार कठीण आहे कारण ते बहुतेक लक्षणे नसलेले असतात. कधीकधी ट्यूमर इतका अस्पष्टपणे विकसित होतो की जेव्हा कर्करोग तिसऱ्या किंवा अगदी चौथ्या, अंतिम टप्प्यावर पोहोचतो तेव्हाच त्याचा शोध लागतो. प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजनचे विश्लेषण आपल्याला प्रारंभिक टप्प्यावर धोकादायक प्रक्रिया ओळखण्यास अनुमती देते, जी कधीकधी एखाद्या माणसाचे आयुष्य देखील वाचवू शकते, त्याच्या आरोग्याचा उल्लेख न करता.

संक्षेप खालीलप्रमाणे स्पष्ट केले आहे:

पी - प्रोस्टेटिक,

एस - विशिष्ट,

A एक एजंट आहे.

प्रोस्टेट एजंट PSA मध्ये 200 पेक्षा जास्त प्रकारचे अमीनो ऍसिड असतात आणि ते एक जटिल पॉलीपेप्टाइड प्रोटीन कंपाऊंड आहे. पुरुषामध्ये या एजंटची उपस्थिती केवळ रक्तातच नाही तर वीर्य आणि प्रोस्टेट स्रावांमध्ये देखील आढळू शकते. परंतु केवळ पॅथॉलॉजिकल बदलांसह एजंटचे उत्पादन सामान्यपेक्षा लक्षणीय प्रमाणात होते. PSA विश्लेषण हा एक प्रकारचा ट्यूमर मार्कर आहे जो प्रारंभिक टप्प्यावर कर्करोगाचे निदान करतो.

प्रोस्टेट कर्करोगाबद्दल थोडेसे

संशोधनानुसार, प्रोस्टेट कर्करोग हे जगभरातील वृद्ध लोकांमध्ये मृत्यूचे तिसरे प्रमुख कारण आहे. आपल्या देशात, डॉक्टर दरवर्षी सुमारे 14 हजार नवीन रुग्णांचे निदान करतात. रशियाच्या पुरुष लोकसंख्येच्या विकृती संरचनेत प्रोस्टेट कर्करोगाचा वाटा सतत वाढत आहे. 1989 मध्ये ते 2.8% होते आणि 1999 मध्ये ते आधीच 5% होते. रशियामध्ये 1999 मध्ये घटना दर 14.3 (प्रति 100,000 पुरुष लोकसंख्ये) होता. रशियामध्ये प्रोस्टेट कर्करोग असलेल्या रुग्णांचे सरासरी वय 69 वर्षे आहे; या ट्यूमरमुळे मरण पावलेले 70 वर्षे आहेत.

जसे तुम्ही समजता, एकूण PSA चे विश्लेषण न करता, प्रोस्टेट पॅथॉलॉजीजवर उपचार करण्याची प्रक्रिया लक्षणीयरीत्या अधिक कठीण होते.

हा रोग खूप कपटी आहे आणि अक्षरशः प्रत्येक माणसाला धमकावतो, विशेषत: जर नंतरचे आधीच 45 वर्षांचे असेल आणि त्याहूनही अधिक म्हणजे जर त्याचे वय 60 वर्षांपेक्षा जास्त असेल. ट्यूमर वेळेत आढळला नाही तर जास्त वेळ न मिळाल्याने मृत्यू होतो.

त्याच्या केंद्रस्थानी, प्रोस्टेट कर्करोग हा प्रोस्टेट ग्रंथीच्या मऊ ऊतकांची घातक वाढ आहे, जी इतर अवयवांना मेटास्टेसेस देखील देते. ट्यूमर मार्कर PSA साठी रक्त तपासणी आणि त्याची सामान्य पातळी हे संकेतक आहेत जे पॅथॉलॉजी प्रकट करतात, त्यास जलद सामना करण्यास मदत करतात.
PSA चाचणी डीकोड करणे हा पुरुषांच्या आरोग्याच्या स्थितीचा अगदी अचूक परिणाम आहे.

PSA चाचणी घेण्याचे संकेत

जेव्हा प्रोस्टेट क्षेत्रामध्ये कर्करोगाच्या प्रक्रियेचा संशय येतो तेव्हा एक सामान्य PSA चाचणी निर्धारित केली जाते. जर एखादा पुरुष कंबरदुखी, लैंगिक बिघडलेले कार्य इत्यादी लक्षणांची तक्रार घेऊन डॉक्टरकडे आला तर त्याला सहसा या विशिष्ट अभ्यासासाठी पाठवले जाते. कुत्र्यासाठी रक्त तपासणी प्रोस्टेट कर्करोग तसेच प्रोस्टेट एडेनोमा शोधण्यात मदत करते. शिवाय, विश्लेषण करताना, दोन्ही प्रकारच्या कुत्र्यांचे प्रमाण विचारात घेतले जाते - सामान्य आणि पॅथॉलॉजिकल (असल्यास).

एखाद्या पुरुषाला खालील चिंताजनक लक्षणे दिसल्यास कुत्र्याची विशिष्ट प्रतिजन चाचणी घेण्याची शिफारस केली जाते:

लघवी करताना वेदना,

मूत्राशय अपूर्ण रिकामे झाल्याची भावना,

"थोड्याशा मार्गाने" शौचालयात जाण्याचा वारंवार आग्रह

लघवी करताना द्रवपदार्थ जाण्यास त्रास होणे,

तज्ज्ञांचा असा विश्वास आहे की वयाच्या 45 व्या वर्षी ही चाचणी पुरुषांसाठी आवश्यक आहे. या वयानंतर प्रोस्टेट कर्करोग होण्याचा धोका लक्षणीय वाढतो. म्हणून, प्रारंभिक अवस्थेत रोग ओळखण्यासाठी, दरवर्षी PSA चाचणी घेण्याची शिफारस केली जाते.

चाचणी कशी घ्यावी?

एकूण PSA साठी चाचणी घेण्याची प्रक्रिया प्राथमिक असली तरी, त्यासाठी तयारी आवश्यक आहे. रक्ताचे नमुने स्वतःच माणसाच्या रक्तवाहिनीतून केले जातात: सर्व काही मानक आहे. योग्यरित्या कसे पास करावे - आम्ही याबद्दल पुढे बोलू.

लक्षात ठेवा! PSA साठी योग्यरित्या रक्त कसे दान करावे याबद्दल आपण विचार करत असाल, तर लक्षात ठेवा की रक्तदान करण्यापूर्वी, आपण अनेक आवश्यकता पूर्ण केल्या पाहिजेत:

विशेष आहाराचे पालन करा

उपवास करून थोडा वेळ घालवा

सेक्स सोडून द्या

कुत्र्याच्या रक्ताचे विश्लेषण आणि त्याचे डीकोडिंग केवळ वैद्यकीय परिस्थितीत आणि उच्च-परिशुद्धता आधुनिक उपकरणे वापरून केले जाते.

चाचणी सकाळी आणि रिकाम्या पोटी घेतली जाते. प्रक्रियेच्या 8 तास आधी, आपण पूर्णपणे खाणे बंद केले पाहिजे. तथापि, आपण गॅसशिवाय स्वच्छ पाणी पिऊ शकता: याचा निर्देशक आणि मानकांवर परिणाम होत नाही.

या सर्व मुद्द्यांबद्दल अधिक तपशील:

विश्लेषणाच्या आदल्या दिवशी, आपण चहा, कॉफी आणि अल्कोहोल पिणे बंद केले पाहिजे. याव्यतिरिक्त, आपण कंपोटे, फळ पेय, रस देखील पिऊ नये: भाजीपाला आणि फळे दोन्ही: पुरुषांमध्ये रक्तातील PSA चे मूल्य देखील यावर अवलंबून असते.

चाचणीच्या एक आठवड्यापूर्वी, आपण लैंगिक संबंधांपासून पूर्णपणे दूर राहणे आवश्यक आहे, कारण या वस्तुस्थितीचा शुक्राणूंची मात्रा आणि गुणवत्तेवर थेट आणि त्वरित प्रभाव पडतो.

विश्लेषणापूर्वी चरबीयुक्त पदार्थ खाण्याची शिफारस केलेली नाही. याव्यतिरिक्त, प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजनासाठी चाचणी घेणे म्हणजे त्यापूर्वी तीव्र क्रीडा क्रियाकलाप टाळणे. काळजी किंवा तणाव न वाटणे देखील महत्त्वाचे आहे.

तपासणीपूर्वी यूरोलॉजिस्टच्या भेटीला जाण्याची शिफारस केलेली नाही, विशेषत: या क्षेत्राशी संबंधित कोणतीही वैद्यकीय प्रक्रिया पार पाडण्यासाठी. प्रक्रियेपूर्वी प्रोस्टेट मालिश देखील करू नये.

आपण वरील सर्व शिफारसींचे शक्य तितक्या अचूकपणे पालन केल्यास, PSA विश्लेषणाचा परिणाम शक्य तितका अचूक असेल. तथापि, आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, जरी परिणाम एखाद्या विशिष्ट एजंटची जास्ती दर्शवत असला तरीही, केवळ अतिरिक्त परीक्षा अचूक निदान करणे शक्य करेल.

चाचणी परिणामांचे स्पष्टीकरण, रक्तातील PSA मानदंड

प्रत्येक वयाच्या कालावधीसाठी, रक्तातील PSA चे जास्तीत जास्त प्रमाण दर्शविणार्या पुरुषांसाठी एक स्वीकार्य आदर्श आहे. जर पातळी सामान्य श्रेणीच्या बाहेर असेल तर, यामुळे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेबद्दल बोलणे शक्य होते, शक्यतो कर्करोग. वैद्यकीय मंडळांमध्ये, एक विशेष सारणी वापरली जाते जी सर्व संख्या आणि मूल्ये दर्शवते.

वयानुसार पुरुषांमधील PSA मूल्याची सामान्य पातळी

जर विश्लेषणामध्ये प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजन 75 ng/ml पेक्षा जास्त प्रमाणात दिसून आले, तर ट्यूमरची शक्यता खूप जास्त आहे. जर सूचक 100 ng/mg पेक्षा जास्त असेल, तर शरीरात मेटास्टॅसिसची सक्रिय प्रक्रिया होण्याची शक्यता असते.

रक्त चाचणीमध्ये PSA प्रमाण ओलांडण्याची कारणे

पुरुषाच्या रक्तात प्रोस्टेट-विशिष्ट एजंट वाढण्याचे मुख्य आणि तात्काळ कारण म्हणजे प्रोस्टेट ग्रंथीच्या सेल्युलर संरचनेचे उल्लंघन. संभाव्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

ओटीपोटाचे संसर्गजन्य आणि दाहक रोग,

एडेनोमा,

कर्करोगाच्या निसर्गाची नवीन वाढ.

बर्याचदा, एक विशिष्ट एजंट रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये संक्रामक निसर्गाच्या प्रोस्टेटायटीस तसेच प्रोस्टेट हायपरप्लासियामध्ये लक्षणीय प्रमाणात आढळतो.

अधिक कारणे

रक्तामध्ये सामान्य प्रतिजन वाढण्याचे कारण असू शकते:

• एडेनोमा देखील एक ट्यूमर आहे, परंतु सौम्य स्वरूपाचा आहे.
• प्रोस्टेटची जळजळ हे ऑन्कोलॉजीशी संबंधित नसलेल्या कारणांपैकी एक आहे. परंतु जर रोगाचा उपचार केला नाही तर कालांतराने जळजळ कर्करोगास कारणीभूत ठरू शकते.
• प्रोस्टेट इन्फेक्शन. दिलेल्या अवयवाच्या ऊतींचा हा मृत्यू आहे.
• प्रोस्टेट इस्केमिया. जेव्हा अवयव खूप कमी रक्त भरते तेव्हा प्रोस्टेटला इस्केमिया होतो.
• तीव्र मूत्रपिंड निकामी होणे हे देखील संभाव्य कारणांपैकी एक आहे.

चाचणीच्या पूर्वसंध्येला पुरुषाने केलेल्या काही प्रक्रिया आणि अभ्यास देखील या पदार्थाची पातळी वाढवू शकतात. अशा प्रक्रियांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

ट्रान्सरेक्टल अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स,

गुदद्वाराच्या बोटांची तपासणी,

पुर: स्थ मालिश,

कॅथेटरद्वारे मूत्र विसर्जन.

या प्रक्रियांचा PSA विश्लेषणाच्या परिणामांवर परिणाम होत नाही याची खात्री करण्यासाठी, नियुक्त केलेल्या विश्लेषणाच्या किमान 24 तास आधी ते करण्याची शिफारस केली जाते. अन्यथा, परिणाम अचूक असू शकत नाही.

जर पहिल्या PSA चाचणीमध्ये रक्तातील विशिष्ट एजंटची वाढलेली पातळी दिसून आली, तर तुम्ही ताबडतोब सर्वात वाईट बद्दल विचार करू नये. पॅथॉलॉजीचे अचूक निदान करण्यासाठी, त्याचे प्रकार, पदवी आणि तत्त्वतः उपस्थिती, इतर अभ्यास करणे आवश्यक आहे - आणि त्यानंतरच आपण रोगाबद्दल बोलू शकतो. हा एजंट अगदी कोणत्याही माणसाच्या रक्तात थोड्या प्रमाणात असतो आणि या निर्देशकाची पातळी वयानुसार किंवा पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीत वाढते.

आधुनिक वैद्यकीय संस्थांचे कार्य केवळ विविध रोगांसाठी रूग्णांवर उपचार करणेच नाही तर पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीच्या विकासास प्रतिबंध करणे आणि उपचारात्मक उपाय सर्वात यशस्वी असताना त्यांना प्रारंभिक टप्प्यात ओळखणे देखील आहे.

ऑन्कोलॉजिकल रोगांसाठी हे विशेषतः महत्वाचे आहे, कारण बहुतेक प्रकरणांमध्ये उशीरा टप्प्यात त्यांचे निदान केल्याने मृत्यू टाळण्यास मदत होत नाही. पुरुषांमधील अशा आजारांपैकी घातक ट्यूमर आहेत, ज्याचे स्थान प्रोस्टेट ग्रंथी आहे.

उपचार अद्याप शक्य असताना रोगाच्या टप्प्यावर शोधण्यासाठी, नियमितपणे PSA रक्त तपासणी करणे आवश्यक आहे. ते काय आहे, ते का आवश्यक आहे आणि सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन कोणत्या पॅथॉलॉजीज दर्शवू शकते हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे.

हे विश्लेषण काय दाखवते?

"PSA" हे संक्षेप म्हणजे "प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजन" आहे. दुसऱ्या शब्दांत, हे एक प्रथिने आहे, सेरीन प्रोटीजचा एक प्रकार, जो सेमिनल द्रवपदार्थ द्रव बनवतो. प्रोस्टेट ग्रंथीमध्ये प्रतिजन उत्पादन होते.

वय आणि सामान्य आरोग्यावर अवलंबून, पुरुषांमध्ये PSA वेगवेगळ्या प्रमाणात तयार होते. रक्तातील प्रतिजनांची पातळी प्रोस्टेट किती निरोगी आहे हे दर्शवते.

प्रोस्टेट हायपरप्लासियाचे निदान झालेल्या लोकसंख्येच्या अर्ध्या पुरुषांच्या सर्व प्रतिनिधींनी अभ्यास करणे आवश्यक आहे, कारण या रोगामध्ये एडेनोमा आणि कर्करोगात विकसित होण्याची क्षमता आहे.

हे PSA पातळीचे निर्धारण आहे जे या प्रक्रियेचे निरीक्षण करणे आणि वेळेवर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप करणे शक्य करते. त्यासाठी फक्त नियतकालिक विश्लेषण आवश्यक आहे. परिणामांचा उलगडा केल्यानंतर, डॉक्टर रोगाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती नोंदवतात.

कोणत्याही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेशिवाय पुरुषांमध्ये PSA देखील आढळून येते, जी सामान्य मानली जाते, कारण प्रथिने संश्लेषण सतत कमी प्रमाणात केले जाते.

प्रोस्टेट कर्करोगाचा विकास लक्षणांशिवाय होऊ शकतो. मेटास्टॅसिसच्या टप्प्यावर चिन्हे दिसू लागतात, जेव्हा ट्यूमर यापुढे चालत नाही.

कर्करोग टाळण्यासाठी प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजनचा अर्थ निदान करणे महत्वाचे आहे. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की PSA ची प्रोटीन रचना ट्यूमर मार्करमध्ये रूपांतरित होते.

नेमणूक कधी केली जाते?

निर्देशकाची वाढलेली पातळी सर्व प्रकरणांमध्ये ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासास सूचित करू शकत नाही. याव्यतिरिक्त, कर्करोगाचे निदान कमी मूल्यांवर देखील शक्य आहे.

विश्लेषणासाठी मुख्य संकेतांपैकी हे आहेत:

• प्रोस्टेट रोग विकसित होण्याची चिन्हे;
• घातक ट्यूमरच्या निर्मितीला वगळण्यासाठी किंवा पुष्टी करण्यासाठी निदान;
• प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी तपासणी, विशेषत: आनुवंशिक पूर्वस्थिती असल्यास;
• कर्करोगाच्या उपचारांसाठी उपचारात्मक उपायांच्या प्रक्रियेचे निरीक्षण करणे;
• शस्त्रक्रिया करणार्‍या रूग्णांमध्ये वारंवार परिस्थितीचे निर्धारण.

खालील प्रकरणांमध्ये PSA पातळीसाठी रक्त तपासणी देखील आवश्यक आहे:

• व्यावसायिक क्रियाकलापांमध्ये हानिकारक कामाच्या परिस्थितींचा समावेश आहे;
• जवळच्या नातेवाईकांपैकी एकामध्ये ट्यूमरची उपस्थिती;
• मूत्र प्रणालीचे विकार;
• प्रोस्टाटायटीस किंवा सौम्य हायपरप्लासियाच्या विकासाची शंका;
• सेमिनल किंवा रक्त द्रव मध्ये रक्त द्रव उपस्थिती;
• हार्मोनल औषधांसह थेरपीचा इतिहास;
• ओटीपोटाच्या क्षेत्रामध्ये किंवा पाठीच्या खालच्या भागात तीव्र वेदनांची उपस्थिती.

अतिनिदान वगळण्यासाठी, जे रोगाच्या अनुपस्थितीत माणसाचे जीवन लक्षणीयरीत्या गुंतागुंत करू शकते, विश्लेषण केवळ संकेतांनुसार निर्धारित केले जाते. याव्यतिरिक्त, अभ्यासासाठी योग्यरित्या तयार करणे महत्वाचे आहे, याचा अर्थ प्रोस्टेटवर नकारात्मक प्रभाव पाडणारे सर्व घटक काढून टाकणे.

PSA वर्गीकरण

एकदा प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजन प्रोस्टेटमधून रक्तात शोषले गेले की ते 3 प्रकारांमध्ये साठवले जाऊ शकते:

• विनामूल्य, प्लाझ्मा प्रथिनांशी कोणतेही कनेक्शन नसलेले;
• chymotrypsin शी संबंधित, जे एक अत्यंत सक्रिय प्लाझ्मा एन्झाइम आहे;
• मॅक्रोग्लोबुलिनसह - रक्तातील प्रथिनांना बांधते.

या प्रजाती ओळखल्या पाहिजेत कारण त्या मूलभूत निदान चाचणीचा आधार बनतात. अशा प्रकारे, एंजाइमचे वर्गीकरण केले जाते:

• मोफत PSA;
• सामान्य कुत्रा - हे chymotrypsin शी संबंधित प्रतिजनचे मुक्त भाग आहेत;
• दोन्ही प्रकारांचे गुणोत्तर.

निर्देशकाचे परिमाणवाचक मूल्य निश्चित करण्यासाठी, कोणत्या प्रकारच्या PSA चा अभ्यास केला जाईल हे स्पष्ट करणे आवश्यक आहे. बहुतेकदा हे प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजन असते. पातळी ओलांडल्यास, विस्तारित विश्लेषण निर्धारित केले जाते, ज्यामध्ये प्रोस्टाटायटीससाठी तीन प्रकारच्या मार्करचा अभ्यास समाविष्ट असतो.

पुरुषांसाठी आदर्श

सामान्य एकूण PSA मूल्ये 0 ते 4 ng/ml पर्यंत असतात. प्रोस्टेटमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होत असताना, मूल्ये वाढतील.

प्रत्येक व्यक्तीचे शरीर वैयक्तिक वैशिष्ट्यांद्वारे दर्शविले जाते.

पुरुषांमधील प्रोस्टेट देखील भिन्न असू शकते. हे आकारात भिन्न असू शकते, विविध घटकांना संवेदनाक्षमता, तसेच अंतर्गत आणि बाह्य चिडचिडांना प्रतिकार करू शकते.

याव्यतिरिक्त, त्यात कालांतराने बदल होतात, ज्यामुळे निर्देशकामध्ये नैसर्गिक वाढ होते.

वय मानके खालील तक्त्यामध्ये सादर केली आहेत.

एकूण आणि मोफत PSA मानदंडांची गणना रुग्ण कोणत्या वयोगटातील आहे यावर अवलंबून असते.

उदाहरणार्थ, 20-49 वर्षांच्या वयात, एकूण PSA 2.5 ng/ml पेक्षा जास्त नसावा. 50-60 वर्षांच्या वयात, सामान्य दर 3.5 आहे. 65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांसाठी, चारपेक्षा जास्त नसलेले मूल्य स्वीकार्य मानले जाते.

हे निर्बंध प्रोस्टेटच्या आकारानुसार तयार केले गेले आहेत. व्यक्ती जितकी मोठी तितकी ती मोठी असते. प्रतिजनांचे उत्पादनही वाढू लागते. या प्रकरणात, प्रथम विनामूल्य PSA मध्ये वाढ होते, नंतर एकूण. हा घटक गहाळ असल्यास, काळजीचे कारण नाही.

मोफत प्रोस्टेट-विशिष्ट एंजाइमचा दर एकूण 20-25% आहे.

वाढत्या मूल्याचा अर्थ काय?

उच्च PSA पातळी खालील परिस्थितींमध्ये येऊ शकते:

• प्रोस्टेट एडेनोमा विकसित होतो;
• अभ्यासाच्या पूर्वसंध्येला स्खलन झाले;
• सामर्थ्य सह समस्या आहेत;
• प्रोस्टेट एडेनोमा काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया करण्यात आली;
• मूत्र प्रणाली अशक्त आहे;
• लांब सायकलिंग.

जर निर्देशक 3 पेक्षा जास्त असेल तर कर्करोगाच्या विकासाची शंका असू शकते. एकाच वेळी डिजिटल तपासणीसह, जे पीएसए सर्वसामान्य प्रमाणापासून विचलित होते तेव्हा सामान्य डेटा दर्शविते, प्रोस्टेट बायोप्सी निर्धारित केली जाते.

जेव्हा पॅरामीटर 4-10 ng/ml च्या दरम्यान चढ-उतार होतो, तेव्हा एकतर पॅथॉलॉजिकल स्थिती किंवा सामान्य स्थिती असू शकते. अशा परिस्थितीत, अतिरिक्त उपाय म्हणून मुक्त प्रतिजनची चाचणी केली जाते.

या पॅरामीटरमध्ये वाढ सूचित करू शकते:

• प्रोस्टेट मध्ये घातक प्रक्रिया;
• स्वादुपिंडाच्या शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती कालावधीचे प्रारंभिक टप्पे;
• चाचणीपूर्वी लगेच स्खलन;
• prostatitis;
• एडेनोमा

ट्यूमर निर्मितीच्या विकासासह, प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजनची पातळी सौम्य हायपरप्लासिया किंवा जळजळ पेक्षा कमी असते.

इंडिकेटरमध्ये घट होऊ शकते का?

असे घडते की विश्लेषण आयोजित करताना, परिणाम सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा कमी असतो. या प्रकरणात, डेटा प्रोस्टेट ग्रंथीमध्ये ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेची अनुपस्थिती दर्शवितो.

विश्लेषण आणि प्रक्रियेच्या प्रगतीची तयारी

सर्वात विश्वासार्ह परिणाम मिळविण्यासाठी, आपल्याला योग्यरित्या रक्तदान करणे आवश्यक आहे.

प्राथमिक उपक्रम

PSA पातळी निश्चित करण्यासाठी रक्तदान करण्याची तयारी करताना काही सोप्या शिफारसींचा समावेश होतो:

• अल्कोहोलयुक्त पेये आणि कॉफी वगळणे;
• अभ्यासाच्या दोन दिवस आधी लैंगिक संभोगापासून दूर राहणे;
• ट्रान्सरेक्टल अल्ट्रासाऊंड, गुदाशयाचा पॅल्पेशन, प्रोस्टेट मसाज, बायोप्सी, कोलोनोसाइटोस्कोपी यासारख्या परीक्षा 7 दिवसांपेक्षा कमी कालावधीत केल्या गेल्या असल्यास विश्लेषण करू नका;
• प्रक्रियेच्या किमान आठ तास आधी खाण्यास नकार.

जर प्रोस्टेट ग्रंथीवर शस्त्रक्रिया केली गेली असेल तर, एंझाइमचे मूल्य 6 महिन्यांसाठी निर्धारित केले जात नाही.

पार पाडणे

सकाळी रिकाम्या पोटी रक्ताचे नमुने घेतले जातात. रक्ताचा द्रव रक्तवाहिनीतून घेतला जातो. संशोधनासाठी एका दिवसापेक्षा जास्त वेळ लागत नाही.

डीकोडिंग

परिणाम केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारे स्पष्ट केले जातात. PSA मूल्य सामान्यपेक्षा लक्षणीयरीत्या जास्त असल्यास, हे प्रोस्टेट ग्रंथीमध्ये ट्यूमरच्या विकासास सूचित करू शकते.

विचलनाची पातळी ठरवताना, रोगाची डिग्री निश्चित करणे शक्य आहे. मूल्य सामान्य मूल्यांपेक्षा जास्त असेल, रुग्णाच्या पॅथॉलॉजीचा टप्पा अधिक प्रगत होईल..

जर विचलन अनेक पटींनी जास्त असेल, तर आपण असे म्हणू शकतो की घातक ट्यूमर निर्मिती मेटास्टॅसिसच्या टप्प्यावर आहे, जेव्हा कर्करोगाची मुळे प्रोस्टेटच्या जवळच्या अंतर्गत अवयवांवर परिणाम करतात.

एलिव्हेटेड पीएसएची कारणे

निर्देशकाची उच्च एकाग्रता पारंपारिकपणे शारीरिक आणि पॅथॉलॉजिकल मध्ये विभाजित केलेल्या कारणांमुळे प्रभावित होऊ शकते.

पहिल्या गटात हे समाविष्ट आहे:

• विविध खेळ;
• स्खलन;
• इंस्ट्रूमेंटल परीक्षा आणि प्रोस्टेट क्षेत्रातील मालिश;
• शरीराची वैशिष्ट्ये, उदाहरणार्थ, प्रोस्टेट ग्रंथीच्या आकारात अनुवांशिक वाढ, ज्यामुळे प्रतिजनचे उत्पादन वाढू शकते.

पॅथॉलॉजिकल घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• एडेनोमा;
• prostatitis.

हे निकष सर्व प्रकरणांना लागू होणार नाहीत. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की PSA एक प्रतिजन आहे, ज्याचा अभ्यास एखाद्या विशिष्ट अवयवाच्या पॅथॉलॉजिकल असामान्यता प्रकट करतो.

मूल्य सामान्यीकरण पद्धती

नियमानुसार, निर्देशक कमी होणे शक्य आहे, परंतु प्रोस्टेट कर्करोग नाही याची पूर्ण पुष्टी केल्यानंतरच. आपण याचे पालन न केल्यास, आपण केवळ निदानच नव्हे तर उपचारातील त्रुटी देखील उत्तेजित करू शकता.

40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांसाठी प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजन चाचणी अनिवार्य आहे. अचूक परिणाम आणि योग्य निदान प्राप्त करण्यासाठी, एक व्यापक परीक्षा आयोजित करणे महत्वाचे आहे, जे आपल्याला विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात प्रोस्टेट कर्करोग शोधण्याची परवानगी देते.

अलीकडे, दुर्दैवाने, पुर: स्थ रोग पुरुषांच्या आरोग्यासह सर्वात सामान्य समस्यांपैकी एक बनले आहेत. या अवयवाचे रोग, सामान्य आणि दुर्मिळ, पुरुषांना खूप गैरसोय आणि अस्वस्थता आणतात आणि कधीकधी जीवाला धोका निर्माण करतात.

विविध प्रोस्टेट पॅथॉलॉजीजचे निदान करण्यासाठी निकषांपैकी एक म्हणजे एक सामान्य आणि विनामूल्य PSA चाचणी. निरोगी माणसाच्या रक्तातील प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजनाची सामान्य पातळी ०.२ ते ४ एनजी/मिली असते.

PSA: शरीरातील मूळ आणि कार्य

PSA चाचणी मूल्यांचे महत्त्व समजून घेण्यासाठी, आपल्याला हे पदार्थ काय आहे आणि ते पुरुषांच्या रक्तात कोठून येते हे समजून घेणे आवश्यक आहे.

प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजन हे निसर्गातील प्रथिने आहे आणि प्रोस्टेट ट्यूबल्सच्या उपकला पेशींद्वारे तयार केले जाते. टिश्यू कॅलिक्रेन-3, गॅमा सेमिनोप्रोटीन, प्रोस्टेट प्रतिजन हे त्याच्या नावाचे समानार्थी शब्द आहेत. कार्यात्मकदृष्ट्या, हे एक एन्झाइम (सेरीन प्रोटीज) आहे जे शुक्राणूंना पातळ करते, स्खलन होण्यापूर्वी मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) सिंचन करते आणि गर्भाशयाच्या पोकळीत शुक्राणूंचा सहज प्रवेश सुलभ करते (महिलांमध्ये गर्भाशयाच्या मुखातून योनीमध्ये प्रवेश करते) ग्रीवाचे श्लेष्मा विरघळते.

वीर्य मध्ये, प्रोस्टेट प्रतिजन पातळी 1 mg/ml आहे. आणि रक्तामध्ये, वर नमूद केल्याप्रमाणे, ते 4 ng/ml आहे. या पदार्थाच्या सामग्रीतील फरक स्पष्ट करण्यासाठी, लक्षात ठेवा की 1 मिलीग्राम 1,000,000 एनजी आहे. गामा-सेमिप्रोटीनची कमी रक्त पातळी एका विशेष अडथळ्याच्या उपस्थितीद्वारे स्पष्ट केली जाते जी त्यास रक्तामध्ये प्रवेश देत नाही.

प्रोस्टेटमध्ये विविध पॅथॉलॉजिकल बदलांच्या विकासासह, या अवयवाची संवहनी पारगम्यता वाढते आणि ऊतक-रक्त अडथळा त्याची प्रभावीता कमी करते. यामुळे, प्रोस्टेट प्रतिजनसह प्रोस्टेट प्रथिने, पुरुष रक्ताच्या सीरममध्ये प्रवेश करतात.

PSA चे फॉर्म आणि मानदंड

डॉक्टर आणि प्रयोगशाळा तंत्रज्ञ कधीकधी त्यांच्या दस्तऐवजीकरणात न समजणारे शब्द लिहितात. उदाहरणार्थ, रक्त चाचणीच्या परिणामी: एकूण PSA, विनामूल्य PSA - ते काय आहे?

प्रोस्टेट प्रतिजन दोन प्रकारात असते:

• मोफत PSA - इतर कोणत्याही प्रथिनांशी बांधील नाही;
• बद्ध PSA - वाहक प्रोटीन अल्फा1-अँटीकाइमोट्रिप्सिनशी बांधील आहे.

एकत्रितपणे, हे दोन रूप एकूण PSA चे प्रतिनिधित्व करतात. हा प्रकार निश्चित करण्यासाठी जेव्हा प्रोस्टेट रोगाचा संशय असेल तेव्हा चाचण्या घेतल्या जातात. जर एकूण प्रोस्टेट प्रतिजनची पातळी वाढली असेल तर, या प्रथिनेचा मुक्त अंश निश्चित करण्यासाठी अतिरिक्त अभ्यास निर्धारित केला जातो. अचूक चाचणी परिणाम प्राप्त करण्यासाठी एक पूर्व शर्त म्हणजे एकूण आणि विनामूल्य PSA एका रक्ताच्या नमुन्यावरून निर्धारित केले जावे.

रक्ताच्या सीरममध्ये एकूण आणि विनामूल्य PSA चे प्रमाण खालीलप्रमाणे आहे:

एकूण PSA = मुक्त अपूर्णांक + बाउंड अंश.

मुक्त PSA चे प्रमाण केवळ 10% आहे, बाकीचे प्रोस्टेट प्रतिजनशी संबंधित आहे.

वेगवेगळ्या वयोगटातील पुरुषांसाठी, टिशू कॅलिक्रेन -3 च्या सामग्रीसाठी संबंधित मानके आहेत. संपूर्ण शरीरासह, प्रोस्टेटच्या उपकला पेशी देखील वृद्ध होतात. यामुळे, रक्तातील गॅमा सेमीप्रोटीनची पातळी वाढते.

तंतोतंत, वर दर्शविलेले वय मानके संदर्भ पुस्तक डेटा आहेत. व्यावहारिक औषधांमध्ये, यूरोलॉजिस्ट 50 वर्षांपर्यंतच्या पुरुषांच्या रक्ताच्या सीरममध्ये खालील मूल्ये सामान्य मानतात:

• एकूण PSA - सर्वसामान्य प्रमाण 4 ng/ml;
• मोफत PSA - सामान्य 0.04-0.5 ng/ml;
• बाउंड PSA हे प्रमाण 3.5-3.96 ng/ml आहे.

हे देखील वाचा: बायोप्सी म्हणजे काय आणि ते कसे केले जाते?

PSA विश्लेषणासाठी संकेत आणि त्याच्या वाढीची कारणे

प्रोस्टेटची समस्या कोणत्याही वयोगटातील पुरुषांमध्ये होऊ शकते. परंतु बहुतेकदा हे 40 वर्षांनंतर घडते. म्हणून, या वयापर्यंत पोहोचल्यानंतर, मजबूत लिंगाच्या प्रत्येक प्रतिनिधीने प्रतिबंधात्मक तपासणीच्या उद्देशाने वर्षातून किमान एकदा प्रोस्टेट प्रतिजन पातळीसाठी रक्त तपासणी केली पाहिजे.

तरुण वयात, रोगाची कोणतीही चिन्हे आढळल्यास पुरुष सामान्यतः यूरोलॉजिस्टकडे येतात. तत्सम लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• वारंवार रात्री लघवी;
• मूत्राशय अपूर्ण रिकामे झाल्याची भावना;
• लघवी करताना वेदना;
• मूत्र आंशिक उत्सर्जन.

डॉक्टर प्रोस्टेट ग्रंथीची सुसंगतता निश्चित करण्यासाठी डिजिटल रेक्टल तपासणी करतात. जर गाठी असतील तर, प्रोस्टेट ऍन्टीजनसाठी रक्त तपासणीसह अनेक वाद्य आणि प्रयोगशाळा चाचण्या निर्धारित केल्या जातात.

या प्रोटीनच्या पातळीत वाढ विविध कारणांमुळे होऊ शकते. सर्व प्रथम, हे प्रोस्टेटवर विविध प्रकारचे दबाव आणि प्रभाव आहेत. यामध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो: अलीकडील स्खलन, डिजिटल तपासणी, ट्रान्सरेक्टल अल्ट्रासाऊंड, सिस्टोस्कोपी किंवा मूत्राशयात कॅथेटर घालणे, बायोप्सीसाठी अवयवाचे ऊतक घेणे. या प्रतिजनाच्या सामग्रीमध्ये वाढ होण्याच्या पॅथॉलॉजिकल कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• सौम्य प्रोस्टेटिक हायपरप्लासिया (बीपीएच);
• प्रोस्टेट कार्सिनोमा (कर्करोग);
• संसर्गजन्य उत्पत्तीची जळजळ;
• प्रोस्टेट वाहिन्यांचे इस्केमिया;
• प्रोस्टेट इन्फेक्शन.

प्रोस्टेट ऍन्टीजेनच्या प्रमाणापेक्षा जास्त प्रमाण आढळल्यास, डॉक्टर ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता दर्शवेल आणि अतिरिक्त तपासणी करेल, जी प्रोस्टेट कर्करोगाचा संशय असल्यास आवश्यक आहे.

रक्तातील गॅमा-सेमिप्रोटीनची वाढलेली पातळी:

• 4-10 ng/ml - प्रोस्टेट कार्सिनोमाचा संशय. हे दिलेल्या प्रोटीनच्या एकाग्रतेचे "राखाडी क्षेत्र" आहे. प्रोस्टेट प्रतिजनचा हा स्तर ऑन्कोलॉजीसह या अवयवाच्या कोणत्याही पॅथॉलॉजीच्या विकासाचा उच्च धोका दर्शवतो.
• 10-20 ng/ml - प्रोस्टेट कार्सिनोमाचा उच्च धोका.
• 40 ng/ml पेक्षा जास्त - मेटास्टेसेसची उपस्थिती दर्शवू शकते.

एकूण प्रोस्टेट ऍन्टीजेनची उच्च पातळी असल्यास, अतिरिक्त प्रयोगशाळा चाचणी निर्धारित केली जाते. आता नवीन विश्लेषणाचे मूल्यांकन केले जात आहे: रक्ताच्या एका भागामध्ये एकूण आणि विनामूल्य PSA. अवयवातील प्रक्रियेचे स्वरूप निश्चित करण्यासाठी हे आवश्यक आहे: सौम्य किंवा घातक. वेगवेगळ्या पॅथॉलॉजीजमधील प्रतिजन अंशांचे गुणोत्तर समान नसते. कर्करोगाच्या प्रक्रियेदरम्यान, बाउंड पीएसएची पातळी वाढते आणि फ्री फ्रॅक्शनची पातळी कमी होते. हे एक महत्त्वपूर्ण निदान चिन्ह आहे: प्रोस्टेट कर्करोगासह, मुक्त PSA ची पातळी सौम्य प्रक्रियेपेक्षा आणि निरोगी स्थितीपेक्षा खूपच कमी असते.

जर प्रोस्टेट प्रतिजन पातळी 4-10 एनजी/एमएल असेल तर, इतर अभ्यासाच्या परिणामांशिवाय बायोप्सी घेतली जात नाही. ही मूल्ये अस्पष्ट मानली जातात आणि अतिरिक्त परीक्षा पद्धती आणि पुनरावृत्ती चाचणी आवश्यक असतात. 10-20 ng/ml ची सामग्री बायोप्सीसाठी एक संकेत असू शकते.

अलीकडे, कॅलिक्रेन -3 च्या सामान्य पातळीसह प्रोस्टेट कार्सिनोमा शोधण्याची प्रकरणे वारंवार होत आहेत. हे प्रोस्टेट कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी अतिरिक्त पद्धतींचा अनिवार्य वापर करण्याची आवश्यकता दर्शवते. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे: ट्रान्सरेक्टल तपासणी, अल्ट्रासाऊंड, एमआरआय, सीटी, रक्तातील गामा-सेमिप्रोटीनच्या एकाग्रतेमध्ये बदल दर निश्चित करणे, टिश्यू बायोप्सी.

psa एक प्रोस्टेट विशिष्ट एजंट आहे. प्रोस्टेट स्थितीची डिग्री ओळखण्यासाठी हे ट्यूमर मार्कर आहे. PSA काय दर्शवते हे समजून घेण्यासाठी, प्रोस्टाटायटीसचे निदान करण्यात त्याची प्रभावीता लक्षात घेण्यासारखे आहे, विशेषतः, शुक्राणूंची गतिशीलता सुनिश्चित करण्यासाठी आणि स्खलनशील वस्तुमान द्रवीकरण करण्यासाठी उपचारात्मक हेतूंसाठी.

विश्लेषण प्रोस्टेट आणि प्रोस्टेट ग्रंथीमधील संभाव्य पॅथॉलॉजीज ओळखण्यास आणि प्रभावी उपचार लिहून देण्यास मदत करते.

PSA कशासाठी आवश्यक आहे?

प्रोस्टेट-विशिष्ट अभिकर्मक काय आहे हे समजून घेण्यासाठी, ते पुरुष वीर्य आणि शुक्राणूंचा अविभाज्य भाग आहे असे म्हणणे योग्य आहे.

त्याची कमतरता किंवा जास्तीमुळे प्रोस्टेटचे बिघडलेले कार्य आणि पुरुषांमध्ये अनेक आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात:

पुरुष ट्यूमर मार्कर

• अंडी सुपिकता अयशस्वी;
• वंध्यत्व;
• prostatitis विकास;
• ऑन्कोलॉजी

एजंटचे संश्लेषण या एजंटच्या प्रोस्टेटमधील प्रोस्टेट पेशींद्वारे केले जाते.

कुत्र्याच्या रक्ताचे प्रकारानुसार विश्लेषण केले जाते: सामान्य किंवा संबंधित. रक्तातील प्रतिजनची वाढलेली पातळी आढळल्यास, अधिक विश्वासार्ह परिणाम प्राप्त करण्यासाठी ते सहसा एकत्रितपणे लिहून दिले जातात. विश्लेषणाचा उलगडा करताना, प्रोस्टेटिक प्रतिजनच्या वाढीचा दर आणि गतिशीलता निर्धारित केली जाते. ही वाढलेली पातळी आहे जी प्रोस्टेटमधील असामान्य संरचना आणि पेशींची उपस्थिती दर्शवू शकते.

प्रारंभिक टप्प्यावर रोग ओळखण्याच्या उद्देशाने, तसेच रक्तातील या प्रतिजन वाढण्याची कारणे म्हणून Psa अपरिहार्य आहे. जर पातळी परवानगीयोग्य प्रमाणापेक्षा जास्त असेल तर ऑन्कोलॉजी, प्रोस्टेट कर्करोगाचा विकास संशयास्पद असू शकतो. प्रोस्टेट ट्यूमर मार्कर अगदी विशिष्ट आहे. हे इतर कोणत्याही पॅथॉलॉजीशी संबंधित नाही, जरी प्रोस्टेट-विशिष्ट एजंटचे प्रमाण खूपच गंभीर आहे - 3.9-4 एनजी/एमएल. अगदी किरकोळ विचलन देखील आधीच पेरिटोनियल पोकळीतील दाहक प्रक्रियेच्या विकासास सूचित करू शकतात, प्रारंभिक टप्प्यावर एडेनोमा किंवा सौम्य हायपरप्लासिया ओळखतात.

समस्या कशी ओळखायची?

बर्याच पुरुषांना प्रोस्टाटायटीसचा त्रास होतो, विशेषत: 40 वर्षांनंतर. जेव्हा जननेंद्रियाच्या प्रणालीमध्ये अस्वस्थता उद्भवते तेव्हा अगदी किरकोळ संशयास्पद चिन्हे दिसल्यास यूरोलॉजिस्ट उपचारांना उशीर करण्याचा सल्ला देत नाहीत. वस्तुस्थिती अशी आहे की प्रारंभिक टप्प्यावर प्रोस्टेटमध्ये दाहक प्रक्रिया व्यावहारिकदृष्ट्या लक्षणे नसलेली असू शकते.

खालील लक्षणे चिंतेचे कारण असावीत आणि यूरोलॉजिस्टला भेट द्यावी:

रक्त घेणे

• हेमॅटुरिया, मूत्राशयात रक्ताच्या गुठळ्या जमा झाल्यामुळे मूत्र धारणा;
• खालच्या ओटीपोटात, पाठीच्या खालच्या भागात, पेरिनियममध्ये वेदना;
• उभारणी समस्या;
• मूत्रमार्गाच्या विकारामुळे मूत्राचा अपूर्ण स्त्राव;
• कापणे, वेदना;
• मूत्राशय अपूर्ण रिकामे झाल्याची भावना;
• कोरडे तोंड, तहान लागणे;
• उलट्या, मळमळ;
• डोकेदुखी

ही सर्व चिन्हे प्रोस्टेट किंवा प्रोस्टेट एडेनोमामध्ये ट्यूमरचा विकास दर्शवतात. हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की प्रारंभिक टप्प्यावर एडेनोमाचा सौम्य कोर्स असूनही, ट्यूमर घातक बनू शकतो, मेटास्टेसाइज होऊ शकतो आणि प्रोस्टेटच्या पलीकडे पसरू शकतो कारण तो आकार वाढतो.

प्रोस्टेटायटीसचे कारण बहुतेकदा एक संसर्ग (व्हायरल, बॅक्टेरिया) असतो जो पेल्विक क्षेत्रावर परिणाम करतो, जेव्हा दाहक प्रक्रिया विकसित होऊ लागते ज्यामुळे प्रोस्टेट ग्रंथीला रक्तपुरवठा व्यत्यय येऊ शकतो.

मध्यमवयीन पुरुषांसाठी, जेव्हा अप्रिय लक्षणे दिसतात, तेव्हा उपचारांना विलंब करण्याची आणि परिस्थितीला संधी देण्याची शिफारस केली जात नाही. प्रोस्टेटमध्ये दाहक कोर्स गंभीर आणि अस्पष्ट परिणामांपासून दूर होऊ शकतो.

PSA कधी निर्धारित केले जाते?

खालील उद्देशांसाठी विश्लेषणाचे आदेश दिले जाऊ शकतात:

• उपचार प्रक्रियेवर किंवा प्रोस्टेट एडेनोमा, प्रोस्टेट कर्करोगाच्या निदानादरम्यान नियंत्रण;
• प्रोस्टेट रोगांसाठी उपचार प्रक्रियेचा मागोवा घेणे;
• संशयित ट्यूमर, प्रोस्टेट कर्करोग, प्रोस्टेटायटीसचे विभेदक निदान करणे;
• 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांसाठी प्रतिबंध.

ऑन्कोलॉजी चाचणी आयोजित करण्याचे कारण हे असू शकते:

रुग्ण आणि डॉक्टर

• पुरुषांचे प्रगत वय;
• अनुवांशिक पूर्वस्थिती;
• ट्यूमर तयार करण्यासाठी मागील शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप.

एक मार्ग किंवा दुसरा, वयानुसार, पुरुष अंतर्गत पेल्विक अवयवांमध्ये जखम आणि बदलांना प्रतिरोधक नसतात. अति शारीरिक क्रियाकलाप, क्रीडा क्रियाकलाप आणि सायकलिंग त्यांचे नुकसान करतात. लहानपणापासून, पुरुषांना रक्तातील एकाग्रता तपासण्यासाठी PSA प्रतिजन (वर्षातून एकदा) वेळोवेळी रक्त चाचणी घेण्याची शिफारस केली जाते, सुरुवातीच्या टप्प्यावर प्रोस्टेटच्या समस्या ओळखतात.

सामान्य म्हणजे काय?

जर PSA मूल्य 4 ng/ml पेक्षा जास्त नसेल, तर हे सामान्य आहे.

जरी वय महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते, आणि म्हणून सर्वसामान्य प्रमाण किंचित बदलू शकते:

निर्देशक मानके

• 40-45 वर्षे - 0.5 एनजी/मिली;
• ४५-५५ वर्षे - २.५-३.५ एनजी/मिली;
• ५५-६५ वर्षे - ३.४ ४ एनजी/मिली;
• 75 वर्षांनंतर - 6.5 ng/ml पेक्षा जास्त नाही.

4 एनजी/एमएल पेक्षा जास्त प्रतिजन पातळी आढळल्यास, प्रोस्टेट ट्यूमर, प्रोस्टेट एडेनोमाचा विकास आधीच संशयित केला जाऊ शकतो. 10 ng/ml वरील प्रतिजन पातळीसह, ट्यूमर विकसित होण्याची शक्यता 70% पेक्षा जास्त आहे.

जर सर्वसामान्य प्रमाण वरच्या दिशेने जोरदारपणे विचलित झाले तर, कर्करोग होण्याची शक्यता आणि प्रोस्टेट ग्रंथीला गंभीर नुकसान होण्याची शक्यता जास्त असते.
1000 ng/ml किंवा त्याहून अधिक PSA मूल्य ओलांडणे ही प्रगत ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया किंवा प्रोस्टेट ग्रंथीमधील मेटास्टेसेससह कर्करोग म्हणून उलगडली जाते. तथापि, PSA एकाग्रता वाढीच्या दराचे अचूक मूल्यांकन करण्यासाठी, बराच वेळ गेला पाहिजे.

सहसा डॉक्टर कर्करोगाच्या प्रक्रियेचा विकास सुमारे एक वर्षानंतर शोधतात, म्हणजे. दुय्यम स्क्रीनिंग अभ्यासानंतर

जर उपचारांच्या गतीशीलतेचा मागोवा घेण्यासाठी प्रोस्टेट एडेनोमा काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर ही पद्धत केली गेली, तर ती लवकरच कमी झाली पाहिजे आणि सामान्य स्थितीत परत येईल. सर्वोत्तम बाबतीत, निर्देशकांमध्ये 12 mg/ml ने घट झाल्यास, आम्ही सकारात्मक गतिशीलता आणि 5 वर्षांपर्यंत स्थिर माफीबद्दल बोलू शकतो. उपचार प्रक्रियेनंतर प्रतिजन एकाग्रता पुन्हा वाढू लागल्यास, ट्यूमरचे पुन्हा होणे आणि तीव्र होणे आधीच अपरिहार्य आहे.

काही प्रकरणांमध्ये, psa मूल्य कर्करोगामुळे वाढू शकत नाही.

जर अभ्यास आदल्या दिवशी केला गेला असेल तर तो पूर्णपणे चुकीचा सकारात्मक असू शकतो:

शस्त्रक्रिया

• प्रोस्टेट ग्रंथीवर अल्ट्रासाऊंड विकिरण;
• मूत्रमार्गाद्वारे प्रोस्टेट काढून टाकण्यासाठी transurethral resection;
• प्रोस्टेट एडेनोमा काढून टाकण्यासाठी सर्जिकल हस्तक्षेप.

विश्लेषणाच्या परिणामांवर रक्ताच्या नमुन्याच्या पूर्वसंध्येला झालेल्या स्खलन किंवा उदाहरणार्थ, दीर्घकाळापर्यंत सायकल चालवणे किंवा रस्ता हलणे यामुळे प्रभावित होऊ शकते.

मुख्यतः, सकाळी रक्तदान केले पाहिजे, जरी प्रोस्टेटिक प्रतिजनच्या एकाग्रतेत दिवसभरात किंचित चढ-उतार होत असतात आणि परिणामाच्या विश्वासार्हतेवर परिणाम होत नाही.

विश्लेषणाची तयारी कशी करावी?

रक्त रक्तवाहिनीतून रिकाम्या पोटी, प्रामुख्याने सकाळी घेतले जाते.

तयारीमध्ये त्याग करणे समाविष्ट आहे:

चाचण्यांची तयारी करत आहे

• 8-9 तास खाणे;
• दररोज अल्कोहोल;
• 2 दिवस लैंगिक संभोग आणि हस्तमैथुन;
• 1-2 तास आधी धूम्रपान;
• 3-4 तास आधी कॉफी, कार्बोनेटेड पेये पिणे;
• 3-4 आठवड्यांसाठी चरबीयुक्त पदार्थ;
• 3-4 दिवस पुर: स्थ मालिश.

रक्त काढण्यापूर्वी तुम्ही थोडे पिण्याचे पाणी पिऊ शकता. आदल्या दिवशी तुम्ही खेळ, जड उचलणे आणि सायकल चालवणे यापासून परावृत्त केले पाहिजे.

डीकोडिंग

psa रक्त चाचणी आणि परिणामांचे स्पष्टीकरण प्रगतीशील प्रोस्टेटायटीस, प्रोस्टेट टिश्यूमध्ये दाहक प्रक्रियेचा विकास किंवा प्रोस्टेट ग्रंथीमधील घातक कोर्ससह स्पष्टपणे वाढेल. घातक ट्यूमर विकसित होताना, एकाग्रता फक्त वाढेल. प्रोस्टेटिक प्रतिजनाच्या एकाग्रतेत किंचित वाढ झाल्यास, रुग्णाचे डॉक्टर रुग्णाला अतिरिक्त चाचण्या करण्यासाठी पुनर्निर्देशित करतील, कारण निदानावर प्रश्नचिन्ह उपस्थित केले जाईल.

कुत्र्यासाठी रक्त तपासणीचा उद्देश प्रोस्टेटमध्ये दाहक कोर्सचा संभाव्य विकास ओळखणे आहे.

अतिरिक्त अन्वेषण:

अतिरिक्त निदान

• प्रोस्टेटमधील संभाव्य दाहक कोर्ससाठी सामान्य रक्त चाचणी, जेव्हा रक्तातील ईएसआर, ल्यूकोसाइट्स आणि ग्रॅन्युलोसाइट्समध्ये वाढ स्पष्टपणे दिसून येते;
• antichymotrypsin प्रतिजन घनता;
• ईएसआर पातळी;
• मुक्त आणि बंधनकारक psa दरम्यान गुणोत्तर;
• दिलेल्या कालावधीत पातळी वाढण्याची डिग्री, एक नियम म्हणून, 0.5 वर्षे आहे. पुर: स्थ ग्रंथीमध्ये ट्यूमर सारखी निओप्लाझम आढळल्यास सकारात्मक चाचणी परिणाम प्राप्त होण्यासाठी किती वेळ लागतो;
• प्रोस्टेट ग्रंथीच्या आकाराच्या संबंधात प्रोस्टेटिक प्रतिजनच्या एकाग्रतेचे प्रमाण ओळखण्यासाठी प्रोस्टेटचा अल्ट्रासाऊंड;
• प्रोस्टेटच्या लहान भागातून पातळ सुईने ऊतक काढून बायोप्सी, त्यानंतर घातक निओप्लाझमचा प्रकार निश्चित करण्यासाठी हिस्टोलॉजी.

एकूण पीएसएच्या वाढीव पातळीचा अर्थ केवळ प्रोस्टेटच्या रोगांमध्येच नाही तर जननेंद्रियाच्या इतर अवयवांमध्ये देखील केला जातो. पुरुष शरीराचे वय आणि शारीरिक वैशिष्ट्ये भूमिका बजावतात. अचूक परिणाम प्राप्त करण्यासाठी सर्वसमावेशक पद्धतीने (सामान्य आणि विनामूल्य).

पुरुषांनी विश्लेषण तयार करण्यासाठी जबाबदार दृष्टीकोन घेणे आणि हे समजून घेणे महत्वाचे आहे की प्रोस्टेटवर होणारे किरकोळ परिणाम, जसे की हस्तमैथुन किंवा सायकलिंग, रक्तातील पदार्थ विकृत करू शकतात.

प्रोस्टाटायटीस एडेनोमामध्ये विकसित होते

घातक ट्यूमरच्या विकासाची पुष्टी (नकार) करण्यासाठी PSA मूल्ये खूप जास्त असल्यास चाचणीची पुनरावृत्ती करावी लागेल. याव्यतिरिक्त, PSA खोटे सकारात्मक परिणाम दर्शविल्यास ELISA आणि PCR चाचण्या लिहून दिल्या जाऊ शकतात.

Prostatitis हा पुरुषांचा कपटी शत्रू आहे. प्रोस्टेटमधील दाहक कोर्स एक मार्ग किंवा दुसरा ट्रेसशिवाय जात नाही. परिणामी घातक निओप्लाझमचा विकास होऊ शकतो. अर्थात, शरीर सुरुवातीला लढा देईल, आणि रोगप्रतिकारक शक्ती परत लढण्याचा प्रयत्न करेल आणि व्हायरस आणि बॅक्टेरियाच्या आक्रमणापासून प्रोस्टेटला निष्प्रभावी करेल.

तथापि, पुरुषांमधील अनेक घटक, वाईट सवयी आणि खराब जीवनशैलीमुळे प्रतिकारशक्ती कमकुवत होते. म्हणूनच जेव्हा प्रोस्टाटायटीसची अप्रिय चिन्हे दिसतात तेव्हा त्वरित डॉक्टरांशी संपर्क साधणे फार महत्वाचे आहे. सुदैवाने, आज या रोगावर यशस्वीरित्या उपचार केले गेले आहेत आणि स्क्रीनिंग पद्धत - कुत्र्याची रक्त चाचणी आणि डीकोडिंग रोगाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर ओळखण्यात आणि प्रतिबंध करण्यात मदत करेल.