जेव्हा बाळाचा जन्म नैसर्गिक जन्म कालव्याद्वारे होऊ शकत नाही, तेव्हा एखाद्याला शस्त्रक्रियेचा अवलंब करावा लागतो. या संदर्भात, गर्भवती माता अनेक प्रश्नांबद्दल चिंतित आहेत. सिझेरियन विभागासाठी कोणते संकेत आहेत आणि तातडीच्या संकेतांनुसार ऑपरेशन कधी केले जाते? ऑपरेटिव्ह डिलीव्हरीनंतर प्रसूती झालेल्या महिलेने काय करावे आणि पुनर्प्राप्ती कालावधी कसा जातो? आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे - शस्त्रक्रियेद्वारे जन्मलेले बाळ निरोगी असेल का?

सिझेरियन सेक्शन ही एक शस्त्रक्रिया आहे ज्यामध्ये ओटीपोटाची भिंत आणि गर्भाशयात चीरा देऊन गर्भ आणि प्लेसेंटा काढला जातो. सध्या, 12 ते 27% सर्व जन्म सिझेरियनद्वारे होतात.

सिझेरियन विभागासाठी संकेत

डॉक्टर गर्भधारणेच्या विविध टप्प्यांवर शस्त्रक्रिया करण्याचा निर्णय घेऊ शकतात, जे आई आणि गर्भ दोघांच्याही स्थितीवर अवलंबून असते. त्याच वेळी, सिझेरियन विभागासाठी परिपूर्ण आणि संबंधित संकेत वेगळे केले जातात.

TO निरपेक्षसंकेतांमध्ये अशा परिस्थितींचा समावेश होतो ज्यामध्ये योनिमार्गे प्रसूती शक्य नसते किंवा आई किंवा गर्भाच्या आरोग्याला खूप जास्त धोका असतो.

या प्रकरणांमध्ये, इतर सर्व परिस्थिती आणि संभाव्य contraindication विचारात न घेता, डॉक्टर सिझेरियन सेक्शनद्वारे प्रसूती करण्यास बांधील आहेत आणि दुसरे काहीही नाही.

प्रत्येक विशिष्ट प्रकरणात, सिझेरियन सेक्शनचा निर्णय घेताना, केवळ गर्भवती महिला आणि मुलाची सद्य स्थितीच विचारात घेतली जात नाही, तर सर्वसाधारणपणे गर्भधारणेचा कोर्स, गर्भधारणेपूर्वी आईच्या आरोग्याची स्थिती, विशेषत: जुनाट आजारांची उपस्थिती. तसेच सिझेरियन सेक्शनचा निर्णय घेण्यासाठी महत्त्वाचे घटक म्हणजे गर्भवती महिलेचे वय, मागील गर्भधारणेचा अभ्यासक्रम आणि परिणाम. परंतु स्त्रीची स्वतःची इच्छा केवळ विवादास्पद परिस्थितीतच विचारात घेतली जाऊ शकते आणि जेव्हा सिझेरियन सेक्शनसाठी संबंधित संकेत असतात.

अरुंद श्रोणि,म्हणजेच, अशी शारीरिक रचना ज्यामध्ये मूल पेल्विक रिंगमधून जाऊ शकत नाही. गर्भवती महिलेच्या पहिल्या तपासणीदरम्यान देखील श्रोणिचा आकार निश्चित केला जातो, अरुंदपणाची उपस्थिती आकारानुसार ठरवली जाते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रसूती सुरू होण्यापूर्वीच आईच्या ओटीपोटाचा आकार आणि मुलाच्या उपस्थित भागांमधील विसंगती निश्चित करणे शक्य आहे, तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, निदान आधीच बाळाच्या जन्मामध्ये केले जाते. ओटीपोटाचा सामान्य आकार आणि अरुंद श्रोणि अरुंद होण्याच्या प्रमाणानुसार स्पष्ट निकष आहेत, तथापि, प्रसूतीमध्ये प्रवेश करण्यापूर्वी, केवळ श्रोणिच्या शारीरिक अरुंदतेचे निदान केले जाते, जे केवळ काही प्रमाणात संभाव्यतेसह गृहीत धरण्याची परवानगी देते. वैद्यकीयदृष्ट्या अरुंद श्रोणि - ओटीपोटाचा आकार आणि मुलाच्या उपस्थित भाग (सामान्यतः डोके) यांच्यातील विसंगती. जर गर्भधारणेदरम्यान असे आढळून आले की श्रोणि शारीरिकदृष्ट्या खूप अरुंद आहे (III-IV डिग्री अरुंद आहे), एक नियोजित सिझेरियन विभाग केला जातो, II डिग्री सह निर्णय बहुतेकदा थेट बाळाच्या जन्मादरम्यान घेतला जातो, I डिग्री अरुंद होताना, बाळंतपणाचा असतो. बहुतेकदा नैसर्गिक जन्म कालव्याद्वारे चालते. तसेच, वैद्यकीयदृष्ट्या अरुंद श्रोणीच्या विकासाचे कारण गर्भाच्या डोक्याचे चुकीचे प्रवेश असू शकते, जेव्हा डोके विस्तारित स्थितीत असते आणि हाडांच्या श्रोणीतून त्याच्या सर्वात मोठ्या परिमाणांसह जाते. हे समोरच्या, चेहर्यावरील सादरीकरणासह होते, तर सामान्यतः डोके हाडांच्या श्रोणीतून वाकलेले असते - बाळाची हनुवटी स्तनावर दाबली जाते.

नैसर्गिक जन्म कालव्याद्वारे बाळंतपणात व्यत्यय आणणारे यांत्रिक अडथळे.यांत्रिक अडथळा म्हणजे इस्थमस (गर्भाशयाचे शरीर गर्भाशय ग्रीवामध्ये जाते ते क्षेत्र), डिम्बग्रंथि गाठी, ट्यूमर आणि ओटीपोटाच्या हाडांचे विकृती यामध्ये स्थित गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स असू शकतात.

गर्भाशय फुटण्याचा धोका.ही गुंतागुंत बहुतेक वेळा उद्भवते जेव्हा पहिली शस्त्रक्रिया सिझेरियनद्वारे केली जाते किंवा गर्भाशयावरील इतर ऑपरेशन्सनंतर होते, त्यानंतर एक डाग राहतो. स्नायूंच्या ऊतींद्वारे गर्भाशयाच्या भिंतीच्या सामान्य उपचारांसह, गर्भाशयाच्या फाटण्याचा धोका नाही. परंतु असे घडते की गर्भाशयावरील डाग दिवाळखोर असल्याचे दिसून येते, म्हणजेच त्यास फाटण्याचा धोका असतो. गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान डागचे अपयश अल्ट्रासाऊंड डेटा आणि "वर्तणूक" द्वारे निर्धारित केले जाते. दोन किंवा अधिक पूर्वीच्या सिझेरियन विभागांनंतर सिझेरियन सेक्शन देखील केले जाते, कारण या परिस्थितीमुळे बाळाच्या जन्माच्या वेळी डाग असलेल्या गर्भाशयाच्या फाटण्याचा धोका देखील वाढतो. भूतकाळातील असंख्य जन्म, ज्यामुळे गर्भाशयाची भिंत पातळ होते, गर्भाशयाच्या फाटण्याचा धोका देखील निर्माण होऊ शकतो.

सिझेरियन विभागाची प्रगती

नियोजित सिझेरियन सेक्शनसह, गर्भवती स्त्री ऑपरेशनच्या अपेक्षित तारखेच्या काही दिवस आधी प्रसूती रुग्णालयात प्रवेश करते. आरोग्याच्या स्थितीत ओळखल्या गेलेल्या विचलनांची अतिरिक्त तपासणी आणि वैद्यकीय सुधारणा रुग्णालयात केली जाते. गर्भाच्या स्थितीचे देखील मूल्यांकन केले जाते; कार्डिओटोकोग्राफी (गर्भाच्या हृदयाच्या ठोक्यांची नोंदणी), अल्ट्रासाऊंड तपासणी केली जाते. ऑपरेशनची अपेक्षित तारीख आई आणि गर्भाच्या स्थितीवर आधारित निर्धारित केली जाते आणि अर्थातच, गर्भधारणेचे वय विचारात घेतले जाते. नियमानुसार, गर्भधारणेच्या 38-40 व्या आठवड्यात नियोजित ऑपरेशन केले जाते.

ऑपरेशनच्या 1-2 दिवस आधी, गर्भवती महिलेला थेरपिस्ट आणि ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा लागतो, जो रुग्णाशी ऍनेस्थेसिया योजनेची चर्चा करतो आणि विविध प्रकारच्या ऍनेस्थेसियासाठी संभाव्य विरोधाभास ओळखतो. जन्माच्या पूर्वसंध्येला, उपस्थित डॉक्टर ऑपरेशनची अंदाजे योजना आणि संभाव्य गुंतागुंत स्पष्ट करतात, त्यानंतर गर्भवती स्त्री ऑपरेशनला संमती दर्शवते.

ऑपरेशनच्या आदल्या रात्री, स्त्रीला एक साफ करणारे एनीमा दिले जाते आणि नियमानुसार, झोपेच्या गोळ्या लिहून दिल्या जातात. ऑपरेशनच्या आधी सकाळी, आतडे पुन्हा स्वच्छ केले जातात आणि नंतर एक मूत्र कॅथेटर ठेवला जातो. ऑपरेशनच्या आदल्या दिवशी, गर्भवती महिलेने रात्रीचे जेवण करू नये; ऑपरेशनच्या दिवशी, आपण पिऊ नये किंवा खाऊ नये.

सध्या, प्रादेशिक (एपीड्यूरल किंवा स्पाइनल) ऍनेस्थेसिया बहुतेक वेळा सिझेरियन सेक्शन दरम्यान केले जाते. त्याच वेळी, रुग्ण जागरूक असतो आणि जन्मानंतर लगेच तिच्या बाळाला ऐकू आणि पाहू शकतो, त्याला छातीशी जोडतो.

काही परिस्थितींमध्ये, सामान्य भूल वापरली जाते.

ऑपरेशनचा कालावधी, तंत्र आणि जटिलतेवर अवलंबून, सरासरी 20-40 मिनिटे. ऑपरेशनच्या शेवटी, 1.5-2 तासांसाठी खालच्या ओटीपोटावर बर्फाचा पॅक ठेवला जातो, ज्यामुळे गर्भाशयाचे संकुचित होण्यास आणि रक्त कमी होण्यास मदत होते.

उत्स्फूर्त बाळाच्या जन्मादरम्यान सामान्य रक्त कमी होणे अंदाजे 200-250 मिली असते, यासाठी तयार केलेल्या स्त्रीच्या शरीराद्वारे इतके रक्त सहजपणे पुनर्संचयित केले जाते. सिझेरियन सेक्शनमध्ये, रक्त कमी होणे शारीरिक पेक्षा काहीसे जास्त असते: त्याची सरासरी मात्रा 500 ते 1000 मिली पर्यंत असते, म्हणून, ऑपरेशन दरम्यान आणि पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, रक्त-प्रतिस्थापन सोल्यूशनचे इंट्राव्हेनस प्रशासन केले जाते: रक्त प्लाझ्मा, एरिथ्रोसाइट मास, आणि कधीकधी संपूर्ण रक्त - हे रक्त ऑपरेशन दरम्यान गमावलेल्या रकमेवर आणि प्रसूतीच्या महिलेच्या सुरुवातीच्या स्थितीवर अवलंबून असते.

आपत्कालीन सिझेरियन

आई आणि बाळाच्या आरोग्याशी तडजोड न करता नैसर्गिक जन्म कालव्याद्वारे बाळाचा जन्म लवकर होऊ शकत नाही अशा परिस्थितीत आपत्कालीन सिझेरियन विभाग केला जातो.

आपत्कालीन शस्त्रक्रियेमध्ये आवश्यक किमान तयारी समाविष्ट असते. आपत्कालीन ऑपरेशन दरम्यान वेदना कमी करण्यासाठी, सामान्य भूल नियोजित ऑपरेशन्सच्या तुलनेत अधिक वेळा वापरली जाते, कारण एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियासह, वेदनाशामक प्रभाव 15-30 मिनिटांनंतरच होतो. अलीकडे, इमर्जन्सी सिझेरियन सेक्शनसाठी स्पाइनल ऍनेस्थेसियाचा देखील मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जात आहे, ज्यामध्ये एपिड्युरल ऍनेस्थेसिया प्रमाणे, कमरेसंबंधीच्या प्रदेशात पाठीमागे एक इंजेक्शन बनवले जाते, परंतु ऍनेस्थेसिया थेट स्पाइनल कॅनालमध्ये इंजेक्शन दिली जाते, तर एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियासह - ड्युरा मॅटरच्या वरच्या जागेत. स्पाइनल ऍनेस्थेसिया पहिल्या 5 मिनिटांत कार्य करण्यास सुरवात करते, जे आपल्याला त्वरीत ऑपरेशन सुरू करण्यास अनुमती देते.

जर नियोजित ऑपरेशन दरम्यान, खालच्या ओटीपोटात एक आडवा चीरा बनविला गेला असेल, तर आपत्कालीन ऑपरेशन दरम्यान नाभीपासून पबिसपर्यंत रेखांशाचा चीरा शक्य आहे. अशी चीरा उदर पोकळी आणि लहान श्रोणीच्या अवयवांमध्ये व्यापक प्रवेश प्रदान करते, जे कठीण परिस्थितीत महत्वाचे आहे.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी

ऑपरेटिव्ह डिलीव्हरीनंतर, पहिल्या दिवसातील प्रसूती विशेष पोस्टपर्टम वॉर्ड (किंवा अतिदक्षता विभाग) मध्ये असते. तिची सतत अतिदक्षता विभागातील परिचारिका आणि भूलतज्ज्ञ तसेच प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ यांच्याद्वारे निरीक्षण केले जाते. या वेळी, आवश्यक उपचार चालते.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, वेदनाशामक औषधे अयशस्वी न करता लिहून दिली जातात, त्यांच्या प्रशासनाची वारंवारता वेदनांच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. सर्व औषधे केवळ इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली दिली जातात. सामान्यत: पहिल्या 2-3 दिवसात ऍनेस्थेसिया आवश्यक असते, भविष्यात ते हळूहळू सोडले जाते.

अयशस्वी न होता, गर्भाशयाच्या आकुंचनसाठी, 3-5 दिवसांसाठी गर्भाशयाच्या आकुंचनासाठी (ऑक्सिटोसिन) औषधे लिहून दिली जातात. ऑपरेशननंतर 6-8 तासांनंतर (अर्थातच, रुग्णाची स्थिती लक्षात घेऊन), तरुण आईला डॉक्टर आणि नर्सच्या देखरेखीखाली अंथरुणातून बाहेर पडण्याची परवानगी आहे. ऑपरेशननंतर 12-24 तासांनी पोस्टपर्टम डिपार्टमेंटमध्ये हस्तांतरण शक्य आहे. यावेळी मूल बालविभागात आहे. प्रसुतिपूर्व विभागात, स्त्री स्वतः बाळाची काळजी घेण्यास, त्याला स्तनपान करण्यास सक्षम असेल. परंतु पहिल्या काही दिवसांत, तिला वैद्यकीय कर्मचारी आणि नातेवाईकांच्या मदतीची आवश्यकता असेल (जर प्रसूती रुग्णालयात भेट देण्याची परवानगी असेल).

सिझेरियन सेक्शननंतर 6-7 दिवसांच्या आत (शिवनी काढून टाकण्यापूर्वी), प्रक्रियात्मक परिचारिका पोस्टऑपरेटिव्ह सिवनीला अँटीसेप्टिक द्रावणाने दररोज हाताळते आणि पट्टी बदलते.

सिझेरियन नंतर पहिल्या दिवशी, फक्त लिंबाच्या रसाने पाणी पिण्याची परवानगी आहे. दुसऱ्या दिवशी, आहाराचा विस्तार होतो: आपण अन्नधान्य, कमी चरबीयुक्त मटनाचा रस्सा, उकडलेले मांस, गोड चहा खाऊ शकता. पहिल्या स्वतंत्र स्टूलनंतर (3-5 व्या दिवशी) आपण पूर्णपणे सामान्य आहाराकडे परत येऊ शकता, स्तनपानासाठी शिफारस केलेले नसलेले पदार्थ आहारातून वगळण्यात आले आहेत. सामान्यतः, ऑपरेशननंतर सुमारे एक दिवस आतड्याचे कार्य सामान्य करण्यासाठी क्लीन्सिंग एनीमा लिहून दिला जातो.

जेव्हा तुम्ही घरी जाऊ शकता, तेव्हा उपस्थित डॉक्टर निर्णय घेतात. सामान्यतः, ऑपरेशननंतर 5 व्या दिवशी, गर्भाशयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी केली जाते आणि 6 व्या दिवशी, स्टेपल किंवा सिवनी काढल्या जातात. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीच्या यशस्वी कोर्ससह, सिझेरियन विभागानंतर 6-7 व्या दिवशी डिस्चार्ज शक्य आहे.

अलेक्झांडर व्होरोब्योव्ह, प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ, पीएच.डी. मध विज्ञान,
त्यांना MMA. सेचेनोव्ह, मॉस्को

सी-विभागहे एक ऑपरेशन आहे ज्यामध्ये मूल जन्माच्या नैसर्गिक कालव्याद्वारे नाही तर आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये चीरेद्वारे जन्माला येते.

जवळजवळ प्रत्येक 3 महिलांना याचा सामना करावा लागतो. शस्त्रक्रियेचे संकेत जाणून घेणे अनावश्यक होणार नाही, परंतु उपयुक्त देखील असेल. हे आपल्याला काळजीपूर्वक तयार करण्यास आणि नैतिकरित्या ट्यून करण्यास अनुमती देईल.

आपल्या बाळाच्या प्रेमळ वाढदिवसाच्या जवळ, गर्भवती माता बाळाच्या जन्माबद्दल विचार करतात. कोणत्या प्रकरणांमध्ये सिझेरियन केले जाते हे जाणून घेणे अनावश्यक होणार नाही.

शस्त्रक्रियेच्या कारणांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• नातेवाईक, जेव्हा ऑपरेशनला नकार आई आणि मुलाच्या आरोग्यासाठी उच्च धोका असतो.
• निरपेक्ष त्यांपैकी फारसे नाहीत. ही अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा नैसर्गिक जन्म कालव्याद्वारे बाळंतपण शक्य नसते किंवा आई आणि मुलाचा मृत्यू होऊ शकतो.

अलीकडे, अधिक आणि अधिक वेळा, ऑपरेशन अनेक घटकांच्या संयोजनासह केले जाते. जेव्हा त्यापैकी प्रत्येक स्वतःच ऑपरेशन करण्याचे कारण नाही.

परंतु 2 किंवा अधिकचे संयोजन ऑपरेशनचे कारण बनते. उदाहरणार्थ: 30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची प्राथमिक स्त्री आणि 4 किलोपेक्षा जास्त वजनाचा मोठा गर्भ. स्वतःहून, मोठा गर्भ किंवा वय हे ऑपरेशनचे कारण नाही. पण एकत्र हा वाद आहे.

नियोजित आणि अनियोजित सिझेरियन किंवा आणीबाणी आहेत. नियोजित ऑपरेशनसह, गर्भधारणेदरम्यान देखील त्याचे संकेत आगाऊ उद्भवतात. उदाहरणार्थ, उच्च मायोपिया. स्त्री आणि डॉक्टरांकडे तयारीसाठी वेळ आहे. अशा प्रकरणांमध्ये गुंतागुंत दुर्मिळ आहे.

आपत्कालीन शस्त्रक्रिया केव्हाही आणि अगदी नैसर्गिक बाळंतपणाच्या वेळीही केली जाऊ शकते. उदाहरणार्थ, गर्भाच्या हायपोक्सियासह, प्लेसेंटल बिघाड.

सिझेरियन विभाग कधी केला जातो?

• प्लेसेंटल विघटन.यामुळे रक्तस्त्राव सुरू होतो. नेहमी रक्तस्त्राव होत नाही. हे गर्भाशय आणि प्लेसेंटा दरम्यान जमा होऊ शकते. प्लेसेंटा आणखी बाहेर पडतो. मुलाला हायपोक्सियाचा त्रास होतो - ऑक्सिजन उपासमार. रक्त कमी झाल्यामुळे स्त्री. मुलाला तातडीने काढून टाकणे आणि रक्तस्त्राव थांबवणे आवश्यक आहे.
• प्लेसेंटा प्रिव्हिया.प्लेसेंटा गर्भाशयाचे प्रवेशद्वार अवरोधित करते. त्यामुळे नैसर्गिक बाळंतपण शक्य नाही. जेव्हा आकुंचन सुरू होते तेव्हा गर्भाशय ग्रीवा उघडते, या ठिकाणी प्लेसेंटा बाहेर पडतो आणि रक्तस्त्राव सुरू होतो. म्हणून, ते प्रसूतीच्या प्रारंभाच्या आधी नियुक्त केलेल्या दिवशी अशा स्त्रियांवर ऑपरेशन करण्याचा प्रयत्न करतात.
• नाभीसंबधीचा दोरखंड वाढणे.काहीवेळा बाळाच्या जन्मादरम्यान नाभीसंबधीच्या दोरीचे लूप पूर्णपणे उघडण्यापूर्वी गर्भाशयाच्या बाहेर पडतात. ते ओटीपोटाच्या हाडे आणि गर्भाचे डोके किंवा नितंब यांच्यामध्ये सँडविच केलेले असतात. मुलामध्ये ऑक्सिजन वाहून जाणे थांबते, त्याचा मृत्यू होऊ शकतो. काही मिनिटांत जन्म पूर्ण करणे आवश्यक आहे.
• आई आणि मुलाच्या ओटीपोटाच्या आकारात विसंगती.जर बाळ खूप मोठे असेल तर तो स्वतःच जन्म घेऊ शकणार नाही. ज्याला म्हणतात ते पार पडणार नाही. येथे, बाळाला इजा न करता स्त्रीला मदत करण्यासाठी सिझेरियन विभाग हा सर्वोत्तम मार्ग असेल. कधीकधी ही परिस्थिती केवळ बाळाच्या जन्मादरम्यानच स्पष्ट केली जाऊ शकते. स्त्रिया स्वतःच जन्म देण्यास सुरुवात करतात, परंतु जेव्हा आकार जुळत नसल्याची चिन्हे दिसतात तेव्हा त्यांना सिझेरियन सेक्शन दिले जाते.
• गर्भाची आडवा स्थिती.सामान्य जन्मातील बाळाला उलटे झोपावे. तो ओलांडून गर्भाशयात lies तर. असा जन्म शक्य नाही. अम्नीओटिक द्रवपदार्थ बाहेर पडल्यानंतर, गर्भाची हँडल, पाय किंवा नाभीसंबधीचा दोर लांब होण्याचा धोका असतो. हे त्याच्या जीवासाठी धोकादायक आहे. अशा परिस्थितीत, ते बाळाचा जन्म सुरू होण्यापूर्वी ऑपरेशनचे नियोजन करण्याचा प्रयत्न करतात.
• एक्लॅम्पसिया आणि प्रीक्लेम्पसिया.ही स्थिती गर्भधारणेची एक गंभीर गुंतागुंत आहे. कठीण प्रकरणांमध्ये, अंतर्गत अवयवांचे कार्य विस्कळीत होते, रक्तदाब गंभीर संख्येपर्यंत वाढतो. अंतर्गत अवयवांमध्ये रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो: डोळयातील पडदा, मेंदू, यकृत, अधिवृक्क ग्रंथी इ. स्त्रीला मदत करण्यासाठी, तात्काळ प्रसूती करणे आवश्यक आहे - सिझेरियन.
• गर्भाशय ग्रीवा वर ऑपरेशन नंतर.का? कारण नैसर्गिक बाळंतपणामुळे गर्भाशय ग्रीवाचे नुकसान होईल.
• नैसर्गिक जन्म कालव्याद्वारे बाळाचा जन्म होऊ न देणारे अडथळे.गर्भाशय, मूत्राशय, पेल्विक हाडे यांचे ट्यूमर. ओटीपोटाचे लक्षणीय अरुंद होणे, तसेच त्याचे विकृत रूप.
• योनी आणि गुदाशय किंवा मूत्राशय यांच्यातील फिस्टुला.तसेच मागील जन्मांमध्ये गुदाशय फुटणे.
• महिलांचे जुनाट आजार.हे डोळे, हृदय, मज्जासंस्था, अंतःस्रावी प्रणाली, सांधे आणि हाडे, तसेच तीव्र संसर्गजन्य रोग हेपेटायटीस सी आणि बी, एचआयव्ही संसर्ग आहेत. या प्रकरणात निर्णय इतर वैशिष्ट्यांच्या डॉक्टरांनी घेतला आहे: नेत्ररोग तज्ञ, सर्जन, संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञ. येथे दृष्टिकोन नियोजित आहे. एखाद्या महिलेला आगामी ऑपरेशनबद्दल आगाऊ माहिती असते आणि त्यासाठी तयारी करा.
• गर्भाचे ब्रीच सादरीकरण.नैसर्गिक बाळंतपण शक्य आहे. परंतु मुलाला आणि आईला दुखापत होण्याचा धोका असल्याने ते अनेकदा सिझेरियनचा अवलंब करतात.
• डोके विस्तार घालणे.बाळाच्या जन्मादरम्यान, डोके शक्य तितके वाकले पाहिजे. आईच्या अरुंद श्रोणीतून जाण्यासाठी. परंतु असे काही वेळा असतात जेव्हा एखादी गोष्ट तिला ते करण्यापासून रोखते. डोके वाकलेले आहे. या प्रकरणात, त्याचा आकार खूप मोठा आहे.
• गर्भाशयावर डाग.हे सिझेरियन नंतर आणि गर्भाशयाच्या ऑपरेशननंतर मायोमॅटस नोड्स आणि इतर काढण्यासाठी दोन्ही राहू शकते. गर्भाशयावर एक डाग असल्यास नैसर्गिक बाळंतपण शक्य आहे. 2 किंवा अधिक चट्टे हे सिझेरियन सेक्शनसाठी एक संकेत आहेत. सिझेरियन नंतर नैसर्गिक बाळंतपण फक्त अल्ट्रासाऊंडनुसार डाग सुसंगत असल्यासच शक्य आहे. आणि स्त्रीला खालच्या ओटीपोटात वेदना होत नाहीत आणि स्पॉटिंग होत नाही.
• गर्भाची हायपोक्सिया किंवा ऑक्सिजन उपासमार.मुलाला अपुरे पोषण आणि ऑक्सिजन मिळतो. ही स्थिती तीव्रतेने उद्भवू शकते, उदाहरणार्थ, नाभीसंबधीचा नाळ बंद होणे किंवा पुढे जाणे. किंवा हळूहळू विकसित करा. मानेभोवती नाभीसंबधीचा दोर अडकणे, नाळेचे सिस्ट आणि इन्फार्क्ट्स. प्लेसेंटाचे शेल संलग्नक. काहीवेळा तीव्र हायपोक्सियामुळे होणारे मूल वाढीमध्ये मागे राहते आणि लहान जन्माला येते.
• 28 ते 34 आठवड्यांच्या दरम्यान बाळंतपणाचे संकेत आढळल्यास, सिझेरियन केले पाहिजे.अकाली जन्मलेल्या बाळासाठी बाळंतपण घातक ठरू शकते.
• एकसारखे जुळे,तसेच तिप्पट.
• जुळी जुळी मुले,जर पहिले मूल ब्रीच प्रेझेंटेशनमध्ये असेल किंवा गर्भाशयाच्या पलीकडे असेल.
• आदिवासी शक्तींची कमजोरी.उपचार असूनही प्रसूतीदरम्यान गर्भाशय ग्रीवा उघडण्यास नकार देते.
• IVF नंतर गर्भधारणा,तसेच इतर घटकांसह दीर्घकालीन वंध्यत्व उपचार.
• स्त्रीचे वय इतर घटकांसह 30 पेक्षा जास्त आहे.
• इतर कारणांसह पोस्ट-टर्म गर्भधारणा.

जगभरात, सौम्य प्रसूतीकडे एक स्पष्ट कल आहे, ज्यामुळे आपण आई आणि मुलाचे आरोग्य वाचवू शकता. हे साध्य करण्यासाठी मदत करणारे साधन म्हणजे सिझेरियन विभाग (CS). ऍनेस्थेसियाच्या आधुनिक पद्धतींचा व्यापक वापर ही एक महत्त्वपूर्ण उपलब्धी आहे.

या हस्तक्षेपाचा मुख्य गैरसोय म्हणजे प्रसुतिपश्चात संसर्गजन्य गुंतागुंतांच्या वारंवारतेत 5-20 पट वाढ. तथापि, पुरेशा प्रतिजैविक थेरपीमुळे त्यांच्या घटनेची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी होते. तथापि, सिझेरियन केव्हा केले जाते आणि शारीरिक प्रसूती केव्हा स्वीकार्य आहे याबद्दल अद्याप वादविवाद आहे.

ऑपरेटिव्ह वितरण केव्हा सूचित केले जाते?

सिझेरियन विभाग ही एक प्रमुख शस्त्रक्रिया आहे जी सामान्य नैसर्गिक प्रसूतीच्या तुलनेत गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढवते. हे केवळ कठोर संकेतांनुसार चालते. रुग्णाच्या विनंतीनुसार, सीएस खाजगी क्लिनिकमध्ये केले जाऊ शकते, परंतु सर्व प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ गरजेशिवाय असे ऑपरेशन करणार नाहीत.

ऑपरेशन खालील परिस्थितींमध्ये केले जाते:

1. पूर्ण प्लेसेंटा प्रिव्हिया - अशी स्थिती ज्यामध्ये प्लेसेंटा गर्भाशयाच्या खालच्या भागात स्थित असते आणि अंतर्गत घशाची पोकळी बंद करते, ज्यामुळे बाळाचा जन्म होण्यास प्रतिबंध होतो. जेव्हा रक्तस्त्राव होतो तेव्हा अपूर्ण सादरीकरण शस्त्रक्रियेसाठी एक संकेत आहे. प्लेसेंटाला रक्तवाहिन्यांसह मुबलक प्रमाणात पुरवठा केला जातो आणि त्यास थोडेसे नुकसान देखील रक्त कमी होणे, ऑक्सिजनची कमतरता आणि गर्भाचा मृत्यू होऊ शकतो.

2. गर्भाशयाच्या भिंतीपासून वेळेपूर्वी उद्भवली - अशी स्थिती जी स्त्री आणि मुलाच्या जीवनास धोका देते. गर्भाशयापासून विलग झालेली प्लेसेंटा आईसाठी रक्त कमी होण्याचे एक स्रोत आहे. गर्भाला ऑक्सिजन मिळणे बंद होते आणि त्याचा मृत्यू होऊ शकतो.

3. गर्भाशयावर मागील शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप, म्हणजे:

• किमान दोन सिझेरियन विभाग;
• एका CS ऑपरेशनचे संयोजन आणि किमान एक संबंधित संकेत;
• इंटरमस्क्युलर किंवा ठोस आधारावर काढून टाकणे;
• गर्भाशयाच्या संरचनेतील दोष सुधारणे.

4. गर्भाशयाच्या पोकळीतील मुलाची आडवा आणि तिरकस स्थिती, ब्रीच प्रेझेंटेशन (“बूटी डाउन”) गर्भाचे अपेक्षित वजन 3.6 किलोपेक्षा जास्त किंवा ऑपरेटिव्ह डिलिव्हरीसाठी कोणत्याही सापेक्ष संकेतासह: अशी परिस्थिती जिथे मूल स्थित आहे पॅरिएटल प्रदेशात नसलेल्या अंतर्गत ओएसवर, आणि कपाळ (पुढचा) किंवा चेहरा (चेहर्याचे सादरीकरण), आणि मुलाच्या जन्माच्या आघातात योगदान देणारी स्थानाची इतर वैशिष्ट्ये.

प्रसुतिपूर्व कालावधीच्या पहिल्या आठवड्यातही गर्भधारणा होऊ शकते. अनियमित चक्राच्या परिस्थितीत गर्भनिरोधकाची कॅलेंडर पद्धत लागू होत नाही. सर्वात सामान्यपणे वापरले जाणारे कंडोम हे मिनी-गोळ्या आहेत (प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक जे स्तनपान करताना बाळावर परिणाम करत नाहीत) किंवा पारंपारिक (स्तनपानाच्या अनुपस्थितीत). वापर वगळणे आवश्यक आहे.

सर्वात लोकप्रिय पद्धतींपैकी एक आहे. सिझेरियन सेक्शन नंतर सर्पिल स्थापित करणे त्याच्या नंतरच्या पहिल्या दोन दिवसात केले जाऊ शकते, परंतु यामुळे संसर्गाचा धोका वाढतो आणि खूप वेदनादायक देखील आहे. बहुतेकदा, मासिक पाळी सुरू झाल्यानंतर किंवा स्त्रीसाठी सोयीस्कर कोणत्याही दिवशी, सर्पिल सुमारे दीड महिन्यानंतर स्थापित केले जाते.

जर एखाद्या महिलेचे वय 35 वर्षांपेक्षा जास्त असेल आणि तिला किमान दोन मुले असतील, तर तिची इच्छा असल्यास, सर्जन ऑपरेशन दरम्यान शस्त्रक्रिया निर्जंतुकीकरण करू शकतो, दुसऱ्या शब्दांत, ट्यूबल लिगेशन. ही एक अपरिवर्तनीय पद्धत आहे, ज्यानंतर गर्भधारणा जवळजवळ कधीच होत नाही.

त्यानंतरची गर्भधारणा

जर गर्भाशयावरील संयोजी ऊतक समृद्ध असेल, म्हणजेच मजबूत, सम, बाळाच्या जन्मादरम्यान स्नायूंच्या तणावाचा सामना करण्यास सक्षम असेल तर सिझेरियन नंतर नैसर्गिक बाळंतपणास परवानगी आहे. पुढील गर्भधारणेदरम्यान या समस्येवर पर्यवेक्षक डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे.

पुढील प्रकरणांमध्ये सामान्य मार्गाने पुढील जन्म होण्याची शक्यता वाढते:

• एखाद्या महिलेने नैसर्गिक मार्गाने कमीतकमी एका मुलाला जन्म दिला आहे;
• जर गर्भाच्या खराब स्थितीमुळे सीएस केले गेले असेल.

दुसरीकडे, जर रुग्ण पुढील जन्माच्या वेळी 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचा असेल, तिचे वजन जास्त असेल, कॉमोरबिडीटी असेल, गर्भाचा आणि श्रोणीचा आकार जुळत नसेल, तर तिच्यावर पुन्हा शस्त्रक्रिया होण्याची शक्यता आहे.

किती वेळा सिझेरियन केले जाऊ शकते?

अशा हस्तक्षेपांची संख्या सैद्धांतिकदृष्ट्या अमर्यादित आहे, तथापि, आरोग्य राखण्यासाठी, त्यांना दोनदापेक्षा जास्त न करण्याची शिफारस केली जाते.

सहसा, पुन्हा गर्भधारणेची युक्ती खालीलप्रमाणे असते: स्त्रीचे प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ नियमितपणे निरीक्षण करतात आणि गर्भधारणेच्या कालावधीच्या शेवटी, एक निवड केली जाते - शस्त्रक्रिया किंवा नैसर्गिक बाळंतपण. सामान्य बाळंतपणात, डॉक्टर कोणत्याही वेळी आपत्कालीन ऑपरेशन करण्यास तयार असतात.

सिझेरियन नंतरची गर्भधारणा तीन वर्षे किंवा त्याहून अधिक अंतराने उत्तम प्रकारे नियोजित केली जाते. या प्रकरणात, गर्भाशयावरील सिवनी दिवाळखोरीचा धोका कमी होतो, गर्भधारणा आणि बाळंतपण गुंतागुंत न होता पुढे जाते.

शस्त्रक्रियेनंतर मी किती लवकर जन्म देऊ शकतो?

हे डागांच्या सुसंगततेवर, स्त्रीचे वय, सहवर्ती रोगांवर अवलंबून असते. CS नंतर गर्भपात प्रजनन आरोग्यावर विपरित परिणाम करतात. म्हणून, तरीही, जर एखादी स्त्री सीएस नंतर लगेचच गर्भवती झाली असेल, तर गर्भधारणेच्या सामान्य कोर्ससह आणि सतत वैद्यकीय देखरेखीसह, ती मूल होऊ शकते, परंतु प्रसूती बहुधा ऑपरेटिव्ह असेल.

सीएस नंतर लवकर गर्भधारणेचा मुख्य धोका म्हणजे सिवनी अपयश. ओटीपोटात तीव्र वेदना वाढणे, योनीतून रक्तरंजित स्त्राव दिसणे, नंतर अंतर्गत रक्तस्त्राव होण्याची चिन्हे दिसू शकतात: चक्कर येणे, फिकटपणा, रक्तदाब कमी होणे, चेतना कमी होणे. या प्रकरणात, आपण तातडीने एक रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे.

दुसऱ्या सिझेरियन विभागाबद्दल काय जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे?

नियोजित ऑपरेशन सहसा 37-39 आठवड्यांच्या कालावधीत केले जाते. चीरा जुन्या डागाच्या बाजूने बनविली जाते, ज्यामुळे ऑपरेशनची वेळ थोडीशी वाढते आणि मजबूत ऍनेस्थेसियाची आवश्यकता असते. CS मधून पुनर्प्राप्ती देखील मंद असू शकते कारण ओटीपोटात डाग टिश्यू आणि चिकटणे गर्भाशयाचे चांगले आकुंचन रोखतात. मात्र, स्त्री आणि तिच्या कुटुंबाची सकारात्मक वृत्ती, नातेवाईकांच्या मदतीमुळे या तात्पुरत्या अडचणींवर मात करता येते.

सिझेरियन बाळं: जन्माला येणं सोपं, पण जगणं कठीण "मला कर!" - प्रसूती तज्ञ अशी विनंती खूप वेळा ऐकतात. विशेषत: प्रसूतीपूर्व वॉर्डमध्ये, जेव्हा गर्भवती माता खूप वेदनादायक असतात. हे तितकेच चांगले वाटेल: ऑपरेशन दरम्यान, आईच्या पोटात झोपलेले बाळ काळजीपूर्वक काढून टाकले जाईल, हळूवारपणे गाढवांवर चापट मारली जाईल - आणि आता तो रागाने ओरडत आहे: "माझा जन्म झाला!". परंतु जर स्त्री आणि गर्भ निरोगी असतील तर डॉक्टर अथक आहेत: "मला ते स्वतः करावे लागेल." तथापि, सीझरियन मुलांना बर्याचदा डॉक्टरांची सक्रिय मदत आणि विशेष काळजी आवश्यक असते.

जागे करण्याचा प्रयत्न करा!

कारण तणाव संप्रेरकांमध्ये आहे, crumbs च्या शरीराला जीवन चिकटून राहण्यास भाग पाडते.. आईच्या आकुंचन आणि जन्म कालव्यातून बाळाच्या उत्तीर्ण होण्याच्या काळात, खूप मोठी रक्कम उभी राहते. बाळाचा जन्म आरामाने जाणवतो आणि आईच्या पहिल्या सौम्य मिठीत पटकन शांत होतो. आणि सिझेरियन सेक्शनसह, गर्भ काढणे फार लवकर होते आणि स्त्रीला अजिबात आकुंचन होत नाही. म्हणून, जीवनाशी जुळवून घेण्यासाठी आवश्यक हार्मोन्स अत्यंत कमी आहेत. जन्माची वस्तुस्थिती ही सिझेरियनसाठी एक भयंकर ताण बनते, ज्यातून त्याला बरे करणे खूप कठीण आहे. आणि आई सहसा मदत करू शकत नाही: ती झोपली आहे आणि "दुसऱ्याचे हात" बाळाला घट्ट पकडत आहेत.

सिझेरियन बाळांमध्ये, तणाव संप्रेरकांची पातळी अजूनही हळूहळू वाढते, 3-5 दिवसांनी आवश्यक मूल्यापर्यंत पोहोचते. त्यामुळे, स्वतंत्र अस्तित्वाशी जुळवून घेण्याची प्रक्रिया सुमारे एक आठवडा उशीर झाली आहे. यावेळी बाळ मानसिकदृष्ट्या अत्यंत असुरक्षित आणि संक्रमणास अत्यंत संवेदनशील असते. त्याला पाचक समस्या असू शकतात: कमी भूक, आळशी दूध, आणि कठीण मल. आणि शरीराच्या वजनात, एका आठवड्यानंतर सातत्याने चांगली वाढ सुरू होते.

प्रसूती रुग्णालयाचे निओनॅटोलॉजिस्ट क्रंब्सच्या अनुकूलन कालावधीचे बारकाईने निरीक्षण करेल. यावेळी, मुलाला, नेहमीपेक्षा जास्त, आईची गरज असते. हळुवार काळजी, मऊ स्ट्रोक, प्रेमळ शब्द, छातीवर सतत सतत जोडणे एक चमत्कार करेल: मुलाला डिस्चार्ज होईपर्यंत, ते नैसर्गिकरित्या जन्मलेल्या मुलांपेक्षा कोणत्याही प्रकारे वेगळे होणार नाही.

मला श्वास घेण्यास मदत करा

सिझेरियन मुलांमध्ये फुफ्फुसाच्या समस्या सर्वात सामान्य आहेत. जर ऑपरेशन दरम्यान आई "अनेस्थेसियाखाली" असेल, तर उपकरण तिच्यासाठी "श्वास घेते". आणि बाळाला पहिला स्वतंत्र श्वास घेण्यासाठी पुरेसे सामर्थ्य नसू शकते. मग डॉक्टर त्याला मास्कसह ऑक्सिजनशी जोडलेल्या पिशवीसह कृत्रिम श्वासोच्छवास करून मदत करतील. "कनिष्ठ व्हेना कावा" च्या सिंड्रोमसह समान परिस्थिती उद्भवते.

पण एवढेच नाही. जन्मानंतर लगेचच एक कमकुवत रडणे, दीर्घ झोप आणि सामान्य आळस फुफ्फुसांना "पूर्ण शक्तीने" उघडू देत नाही. आणि तणाव संप्रेरकांच्या कमी पातळीमुळे अल्व्होलीमध्ये द्रव जमा होतो. परिणामी, सिझेरियनमध्ये पहिल्या दिवसात अनेकदा फुफ्फुसाचा सूज येतो. ते बर्याचदा श्वास घेतात, त्यावर भरपूर ऊर्जा खर्च करतात. सुदैवाने, श्वसनक्रिया बंद होणे क्वचितच गंभीर असते आणि सामान्यतः स्वतःच निराकरण होते. या सर्व वेळी, न्यूमोनियासारख्या गुंतागुंतीच्या घटना चुकू नयेत म्हणून डॉक्टर मुलांवर लक्ष ठेवून आहेत.

तरुण मातांना काळजी करण्याची गरज नाही: जेव्हा नवजात तज्ज्ञांना खात्री असेल की बाळाच्या फुफ्फुसात सर्वकाही व्यवस्थित आहे तेव्हाच मुलाला घरी सोडले जाईल. त्याला फक्त थंड प्रौढांच्या संपर्कापासून संरक्षण करणे आवश्यक आहे.

स्तनपानाची वैशिष्ट्ये

सिझेरियन सेक्शननंतर, आई पहिल्या किंवा दोन दिवसांपासून मुलापासून दूर असते - अतिदक्षता विभागात. या सर्व वेळी, बाळाला निप्पलमधून अनुकूल मिश्रण खावे लागते. जर ऑपरेशन जनरल ऍनेस्थेसिया अंतर्गत झाले असेल, तर बहुधा क्रंब्सना कोलोस्ट्रमच्या पहिल्या थेंबांचा स्वाद घ्यावा लागणार नाही. वेदना, अशक्तपणा आणि जवळच्या बाळाची अनुपस्थिती आईच्या चांगल्या स्तनपानासाठी योगदान देत नाही. म्हणून, स्तनपानाच्या सुरूवातीस समस्या अनेकदा उद्भवतात.

आई आणि बाळाला कशी मदत करावी? शक्य असल्यास, जन्मानंतर लगेच बाळाला स्तनाजवळ ठेवा. ऑपरेशन सुरू होण्यापूर्वी कोलोस्ट्रमची निर्मिती खूप आधी झाली होती, त्यामुळे त्या महिलेला दिलेली औषधे मुलाला मिळण्याचा धोका अत्यंत कमी आहे. याव्यतिरिक्त, दुधाचे काही थेंब इतके कमी आहेत की कोणताही धोका नाही. परंतु फायदे खूप मोठे आहेत, कारण ते रोग प्रतिकारशक्तीसाठी उपयुक्त असलेल्या प्रथिनेंचे केंद्रीकरण आहे. आतड्यांसंबंधी पोटशूळ आणि वारंवार सर्दी होण्याची समस्या लगेच नाहीशी होईल. स्पाइनल ऍनेस्थेसियानंतर, तुम्ही तुमच्या बाळाला जन्मापासूनच स्तनपान देऊ शकता. एक सिझेरियन ज्याने त्याच्या आईसह सामान्य भूल अनुभवली असेल त्याला कमीतकमी छिद्र व्यासासह स्तनाग्र दिले पाहिजे. यामुळे त्याला स्तनपानाकडे जाणे सोपे होईल. puerperal, स्तनपान करवण्यास उत्तेजित करण्यासाठी, गहन काळजी मध्ये ते नियमितपणे व्यक्त करणे आवश्यक असेल. स्वतःला कसे पटवून द्यावे? मिश्रणामुळे मुलाची नाजूक मखमली त्वचा लाल आणि खडबडीत कशी होते याची कल्पना करा. पोटशूळ आणि बद्धकोष्ठतेमुळे रात्रीच्या वेळी मुलाला आपल्या हातात घेऊन जाणे. बाळाला लोभसपणे हसत चोखताना पाहणे, आपल्या बाजूला झोपणे अधिक आनंददायी आहे! शिवाय, स्तनाग्रांवर त्याच्या खडबडीत जीभेची हालचाल आनंददायक आहे. थोडे प्रयत्न - आणि सर्वकाही कार्य करेल!

सिझेरियनमध्ये न्यूरोलॉजिकल आणि मानसिक समस्यांबद्दल

असे मत ऐकणे सामान्य नाही जवळजवळ अर्ध्या सिझेरियन मुलांना न्यूरोलॉजिस्टकडून उपचार आवश्यक असतात. या प्रकरणात सर्वात सामान्य निदान म्हणजे पेरिनेटल सीएनएस नुकसान. हे अंशतः खरे आहे. परंतु "पेरिनेटल" या शब्दाचा अर्थ "प्रसूतीच्या आसपास", म्हणजेच जन्मापूर्वी, दरम्यान आणि नंतर. हे समजून घेणे महत्वाचे आहे की डॉक्टर स्त्रीच्या रोगांमुळे ऑपरेशनला जातात, गर्भाच्या पॅथॉलॉजीच्या जन्मापूर्वीच ओळखले जातात, गुंतागुंत किंवा बाळाचा जन्म. म्हणूनच, केवळ सिझेरियनने उद्भवलेल्या न्यूरोलॉजिकल समस्यांशी संबंध जोडणे अशक्य आहे.. त्यांना वेळेत ओळखणे आणि त्यांच्यावर योग्य उपचार करणे ही मुख्य गोष्ट आहे. मग लक्ष दिल्याबद्दल आभारी बाळ त्वरीत बरे होईल. याव्यतिरिक्त, हे सिद्ध झाले आहे की शस्त्रक्रियेद्वारे आणि नैसर्गिक मार्गाने जन्मलेल्या मुलांमध्ये गंभीर न्यूरोलॉजिकल रोग शोधण्याच्या वारंवारतेमध्ये कोणतेही फरक नाहीत. परंतु सिझेरियनमध्ये जन्माला आलेल्या जखमांची नोंद कमी प्रमाणात केली जाते.

मानसशास्त्रज्ञ लक्षात ठेवाकी स्वभावाने त्वरीत जन्माला आलेली, अनिर्णय, खूप आज्ञाधारक, कमकुवत इच्छाशक्ती. आणि प्रौढत्वात, ते थोडे पुढाकार दाखवतात आणि जबाबदारी टाळतात. हे वाचून तुम्ही अस्वस्थ होऊ शकता. आणि आपण पहिल्या सीझरपैकी एक लक्षात ठेवू शकता - ज्युलियस सीझर. इतर मानसशास्त्रज्ञांना त्यांच्यामध्ये चिकाटी, निर्भयता, आत्मविश्वास आणि मजबूत आत्मा आढळतो. पण वारशाने मिळालेल्या चारित्र्यांचे काय? आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे: जन्मानंतर लगेचच आईशी प्रथम शारीरिक संपर्काची अनुपस्थिती नंतर बाळावर प्रेम, अंतहीन मिठी आणि योग्य संगोपनाद्वारे भरपाई केली जाऊ शकते.

तुमच्या प्रसूतीतज्ञ किंवा इतर पात्र आरोग्यसेवा व्यावसायिकांशी तुमच्या परिस्थितीबद्दल चर्चा करा.बहुतेक स्त्रियांसाठी, योनीमार्गे प्रसूती हा बाळंतपणाचा सर्वोत्तम मार्ग आहे. बहुतेक डॉक्टर अनावश्यक सिझेरियन विभाग टाळण्याची शिफारस करतात कारण नैसर्गिक बाळंतपणामुळे प्रसूती जास्त काळ होऊ शकते आणि आईसाठी पुनर्प्राप्ती वेळ कमी होतो. तथापि, जर तुम्ही खालीलपैकी एका परिस्थितीत असाल तर, सिझेरियन विभाग हा सर्वोत्तम पर्याय असू शकतो का हे तुम्हाला ठरवावे लागेल.

• तुमच्या बाळाला जन्माच्या कठीण स्थितीत ठेवले जाते - जेव्हा बाळाला पाय किंवा खालचे धड जन्म कालव्याकडे वळवले जाते, तेव्हा तुमचा जन्म अधिक लांब आणि कठीण होऊ शकतो, ज्यामुळे तुम्हाला आणि बाळाला दुखापत होण्याचा धोका वाढतो. या प्रकरणात, तुमचे बाळ सुरक्षित आणि निरोगी असण्याची शक्यता किती आहे याबद्दल तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. काही प्रकरणांमध्ये, बाळाला सुरक्षितपणे काढून टाकण्यासाठी सिझेरियन विभाग आवश्यक असतो.
• बाळाच्या जन्माआधी नाभीसंबधीचा दोर गुंतागुंतीचा होऊ शकतो किंवा अंशतः गर्भाशयात जाऊ शकतो. प्रसूतीदरम्यान बाळाच्या मानेभोवती आकुंचन किंवा गुंडाळल्यामुळे नाभीसंबधीचा दोर संकुचित झाल्यास, बाळाला ऑक्सिजनचा त्वरित प्रवेश मिळण्यासाठी सिझेरियन सेक्शन आवश्यक असू शकते.
• जर तुम्ही जुळे, तिप्पट किंवा त्याहून अधिक मुलांना जन्म दिला तर - बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जरी तुम्ही तुमच्या पहिल्या मुलाला नैसर्गिकरित्या जन्म दिला तरीही, उर्वरित मुलांसाठी कठीण जन्माचा धोका वाढतो. जुळ्यांपैकी किमान एक सहसा असामान्य स्थितीत असतो, ज्यामुळे शस्त्रक्रियेची अपरिहार्यता वाढते. जर पहिल्या बाळाचा जन्म सामान्यपणे झाला असेल, तर तुम्ही प्रतीक्षा करू शकता आणि दुसरे बाळ कसे जाते ते पाहू शकता आणि बाळाच्या सुरक्षिततेची खात्री करण्यासाठी सिझेरियन सेक्शन करण्याचा निर्णय घेऊ शकता. नैसर्गिकरित्या एकापेक्षा जास्त बाळांना सुरक्षितपणे जन्म देणे शक्य आहे.
• प्लेसेंटामध्ये समस्या असल्यास किंवा तुमची प्रसूती व्यवस्थित होत नसल्यास, काही प्रकरणांमध्ये तुमची प्लेसेंटा प्रसूतीपूर्वी विलग होऊ शकते किंवा तुमच्या गर्भाशयाला झाकून टाकू शकते, अशा परिस्थितीत सिझेरियन विभाग तुमच्या बाळासाठी सुरक्षित पर्याय असू शकतो. तसेच, जर तुम्ही योनीमार्गे जन्म घेत असाल आणि बाळाला पुढे नेण्यासाठी खूप कमी विस्तारासह अनेक तास स्थिर, मजबूत आकुंचन अनुभवले असेल, तर तुमच्या बाळाची सुरक्षित प्रसूती सुनिश्चित करण्यासाठी सिझेरियन विभाग हा एकमेव मार्ग असू शकतो.
• तुमचे यापूर्वी सिझेरियन झाले आहे - काही प्रकरणांमध्ये, पूर्वीचे सिझेरियन सेक्शन इतके केले गेले होते की पुढील योनीमार्गे जन्म धोकादायक किंवा अवांछनीय आहे. तुमचे पूर्वीचे सिझेरियन विभाग झाले असल्यास, तुमचे डॉक्टर तुमच्या सुरक्षिततेसाठी आणखी एक के-विभागाची शिफारस करू शकतात. तथापि, अनेक स्त्रिया सिझेरियननंतर दुसऱ्यांदा योनीमार्गे यशस्वीरित्या जन्म देतात.
• तुम्हाला उच्च रक्तदाब, मधुमेह, हृदयविकार किंवा दुसरी गंभीर वैद्यकीय स्थिती आहे - या परिस्थितीमुळे तुमच्या आणि तुमच्या बाळाच्या आरोग्यास धोका निर्माण होऊ शकतो आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान धोकादायक गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर सिझेरियन सेक्शनची शिफारस करू शकतात. बर्‍याच डॉक्टरांना असे आढळून येते की शस्त्रक्रियेद्वारे प्रसूती प्रक्रियेवर नियंत्रण ठेवणे आणि मार्गदर्शन करणे सोपे आहे आणि ते निर्धारित तारखेच्या अगदी आधी सिझेरियन सेक्शन शेड्यूल करण्याचा प्रयत्न करू शकतात. शक्य असल्यास, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला प्रसूती वेदना सुरू होईपर्यंत प्रतीक्षा करण्याचा सल्ला देऊ शकतात. परंतु जर तुमची परिस्थिती कठीण किंवा जीवघेणी असेल, तर अपूर्ण गर्भधारणा असूनही तो सिझेरियनची शिफारस करू शकतो.
• तुमच्या बाळाला हायड्रोसेफलस (मेंदूतील जास्त द्रवपदार्थ) सारख्या गंभीर वैद्यकीय गुंतागुंत आहेत - जर तुमच्या डॉक्टरांना वाटत असेल की योनीमार्गे जन्माच्या वेळी वैद्यकीय स्थिती बिघडल्यामुळे बाळाला दुखापत होऊ शकते, तर सिझेरियन विभाग हा सर्वात सुरक्षित पर्याय आहे. त्याचप्रमाणे, जर तुमच्या बाळाचे डोके खूप मोठे असेल तर समस्या न येता जन्म कालवा पिळून काढू शकतो, तुमचे डॉक्टर सिझेरियन सेक्शनची शिफारस करू शकतात.