Болестите на черния дроб заемат важно място сред органните заболявания храносмилателната система. Все по-често при пациентите започва да се среща токсичен хепатит.

Нарушенията на храносмилателната система могат да бъдат открити при почти всеки човек. Някои ще имат нарушен синтез на жлъчка и екскреция на токсични метаболити с нея, докато други ще имат намален капацитет за синтез на черния дроб с дефицит на протеини. С прогресирането на тези нарушения може да започне развитието на хепатит.

Остър токсичен хепатит: причини

Под хепатит понастоящем се разбира възпалителен процес, който засяга предимно чернодробни клетки - хепатоцити. Има много причини за тяхното развитие. Те също могат да служат инфекциозни процеси- вируси, бактерии и метаболитни нарушения. Такава форма на хепатит като токсичен е широко разпространена. Какво е?

Токсичният хепатит се разбира като заболяване, което може да се появи както остро, така и хронично. Причинява се от еднократен (остър) или многократен (хроничен) прием на токсин, който има патологичен ефект върху чернодробните клетки. Много отрови, алкохол, някои лекарства, соли на тежки метали обикновено действат като тези токсини. Всички те засягат или клетките на самия орган, или неговия метаболизъм, което води с времето до пълно нарушениеорганни функции.

Повечето токсини са протеинови молекули. Те могат да действат както като директни увреждащи агенти, така и като вторични, като се свързват с определени рецептори и засягат производството на определени вещества. Като посредничат в техния синтез, токсините нарушават естествен пътметаболизъм, което изостря ситуацията. Най-разпространен е токсичният хепатит с алкохолен произход. Характеризира се с хроничен ход с постепенно инхибиране на органната функция. Обикновено в резултат на прогресията преминава в цироза на черния дроб.

Симптоми на токсичен хепатит

При лека формазнаците могат или не могат да бъдат наблюдавани. В редки случаи хепатитът се характеризира с усещане за тежест в десния хипохондриум, Това е тъпа болка, нарушения на изпражненията и храносмилането.

При по-тежко отравяне ще бъде характерна следната клинична картина:

Ако не се предоставят грижи на такива пациенти, вероятността от усложнения е висока. Възможни последствия:

1. Чернодробна недостатъчност. Обикновено се проявява под формата на оток (хидроторакс, хидроперикард, анасарка). Развива се поради намаляване на онкотичното налягане (намалено образуване на протеин).
2. Жълтеница. Развива се в резултат на повишаване на концентрацията на билирубин в кръвта (вещество, образувано след разпадането на червените кръвни клетки).
3. Обща загуба на тегло. Развива се поради факта, че черният дроб не е в състояние да насити тялото с основни хранителни вещества. Поради техния дефицит се използват предимно други енергийни ресурси мастна тъкани мускули.
4. Чернодробна енцефалопатия. Състояние, което се развива поради токсичните ефекти на метаболитните продукти върху мозъка. Характеризира се с нарушения на съзнанието, себе си.
5. Чернодробна кома. Най-тежкото от усложненията. Най-често води до смърт.
6. цироза. Е относително благоприятен изход остро отравяне. Характеризира се със смъртта на чернодробните клетки и заместването им със съединителна тъкан.

Токсичен хепатит: лечение

Има доста възможности за неговото лечение, вариращи от народни методи до сложни методи с помощта на лекарства и апарати за диализа.

Не се препоръчва алтернативно лечение, тъй като при остър токсичен хепатит забавянето може да развие кома и фатален изход. Ето защо можете да използвате народни методи (но само на свой собствен риск) при лечението на хроничен химичен хепатит.

На първо място, трябва да се помни, че пациентът се нуждае от почивка в леглото. Най-добре е да се лекува токсичен хепатит в болница под наблюдението на лекари, за да се избегнат всякакви усложнения.

Незабавно необходимо, ръководено общи методидетоксикация, премахване на останалия токсин от тялото. Ако влезе храносмилателно (с храна, например гъби), тогава е необходимо да се измият стомаха и червата; ако токсичен хепатит се е развил на фона на ухапване от змия или антибиотици, тогава инфузионната терапия е задължителна (вливане на физиологичен разтвор или разтвор на глюкоза).

Успоредно с това се препоръчва да се приемат адсорбиращи препарати, които имат способността да свързват токсините със себе си и при това подвързана формаотстранете ги от тялото. За това се използва активен въглен или други сложни сорбенти (за плазмафереза).

За подобряване на метаболитните процеси в засегнатите тъкани се препоръчва използването на витамини. Идеални за това са витамините от група В. Тези вещества допринасят за нормализиране на метаболизма и ускоряване на реакциите за производство на нормални вещества, необходими за живота.

За да се ускори елиминирането на токсините от черния дроб, се препоръчва назначаването на холеретични лекарства. Поради повишения синтез на жлъчка е възможно да се отстрани част от токсина. Прилагайте средства като холензим, холосас.

Тези средства трябва да се използват с повишено внимание, когато холелитиаза, тъй като може да провокира пристъп на чернодробна колика.

Тъй като настъпва отравяне, трябва да се използват антидоти. За много отрови има специфичен антидот, който се свързва с отровата и й пречи да действа. По този начин отговорът на въпроса дали това заболяване може да бъде излекувано е положителен.

Диета при токсичен хепатит

За най-успешно лечение следвайте строга диета. Препоръчително е да спрете приема на мазни и пикантни храни, алкохол, млечни продукти. Показано е приемането на лесно смилаеми зърнени храни, питейна вода. Такава диета трябва да се спазва преди спиране. остри симптомихепатит А. След това можете постепенно да разнообразите собствената си диета, но като ограничите приема на мазни храни. По време на лечението е задължително да се избягва употребата на алкохол.

Предотвратяването на развитието на остър хепатит се състои в внимателно наблюдение на качеството на приетата храна, предпазни мерки при посещение в гората или при работа с опасни животни. Освен това трябва да сте наясно с първа помощ, ако някой от близките роднини внезапно страда.

Освен това трябва да спазвате правилата за приемане на лекарства, тъй като химическият или токсичен хепатит често се развива на фона на неконтролирана употреба на антибиотици или контрацептиви. Именно тези групи лекарства имат най-голям хепатотоксичен ефект, въпреки че засягат черния дроб и други лекарства.

При своевременно лечение, остър процесвъзможно е процесът да се спре напълно без остатъчни промени. Ако процесът е хроничен, можете само да го спрете, да го направите по-малко активен. В такъв случай единственият изходе чернодробна трансплантация, която не е показана за всички.

Предава ли се болестта?

Токсичният хепатит обикновено е индивидуален, въпреки че при хранителни отравяния (гъби, развалени консерви и др.) са възможни случаи на семеен хепатит. Това заболяване не се предава от човек на човек, така че няма място за безпокойство.

Като се има предвид всичко по-горе, трябва да се помни, че токсичен хепатит може да се развие при всеки човек. Ето защо трябва да знаете как се проявяват, какво стои в основата патологичен процеси как да помогнете на себе си или на жертвата, ако подозирате това заболяване. В никакъв случай не трябва да се опитвате сами да лекувате токсичния хепатит, тъй като можете само да влошите състоянието, което ще доведе до сериозни последици. По-добре е да оставите лечението на специалисти.

(TG) е чернодробно заболяване, остро или хронично, което се развива в резултат на поглъщане на химически или други вредни вещества(лекарства, алкохол, гъбични токсини), техният токсичен ефект върху чернодробните клетки, придружен от възпаление на клетките и тяхната смърт и се проявява с увеличаване на размера на черния дроб, болка в десния хипохондриум и прогресираща жълтеница.

Острият токсичен хепатит се развива в резултат на единична висока концентрация на отрова или малка доза отрова, като правило симптомите се появяват след 2-5 дни.

Хроничният токсичен хепатит, който се развива при многократно поглъщане на отрова, в малки дози, няма афинитет към чернодробните клетки, може да се прояви след месеци или години. Проявите на остър токсичен хепатит, изразени, са тежки, пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран и ако медицинската помощ не бъде предоставена навреме, това може да доведе до смърт. Хроничният токсичен хепатит се развива бавно, симптомите се появяват постепенно, ако причината не се елиминира, тогава те се усложняват от цироза на черния дроб и чернодробна недостатъчност.

Причини за токсичен хепатит

Поглъщането на вредни вещества може да бъде случайно, професионално (трудова дейност) или умишлено (желано). Вредните вещества, които влизат в тялото и засягат черния дроб, се наричат ​​чернодробни отрови. Те влизат в тялото по различни начини.

През храносмилателен тракт: уста → стомах → кръв → черен дроб.

През дихателната система: нос → бели дробове → кръв → черен дроб.

През кожата отровите могат да проникнат и в кръвта, а след това и в черния дроб.

Прониквайки в кръвта, някои чернодробни отрови могат да имат пряк ефект върху чернодробната клетка (хепатотропни отрови), нарушавайки нейната функция и жизнена дейност. Други видове отрови, които нарушават кръвообращението в малките съдове, които захранват черния дроб, това води до липса на кислород в клетките и тяхната смърт, последвано от нарушение на функцията на органа. Чернодробните отрови имат различен произход:

1. лекарства, в дози, предписани от лекуващия лекар, имат лечебен ефект, с еднократна доза от голяма (токсична) доза от едно от лекарствата от тези групи, възниква токсично увреждане на черния дроб и развитие на остър токсичен хепатит.

сулфатни лекарства: бисептол, сулфадиметоксин

антивирусни: интерферон, амантадин;

противотуберкулозни: Фтивазид, Тубазид; антипиретици: Парацетамол, Аспирин

антиконвулсанти: фенобарбитал и др.

2. Промишлените отрови влизат в тялото чрез вдишване или през кожата, когато големи дози навлизат в тялото, се развива остра лезиячерен дроб със смъртта на неговите клетки и заместването им с мастни клетки, при многократно поглъщане на малки дози се развива хроничен токсичен хепатит.

арсен - се отделя в металургични заводи;

фосфор - намира се във фосфатни торове, използвани за обработка на метали

пестициди - използвани в селското стопанство за унищожаване на плевели

хлорираните въглеводороди са компоненти на нефта.

алдехиди (например: ацеталдехид) се използва в индустриалната икономика за получаване оцетна киселина

инсектициди - използват се в селското стопанство за борба с вредните насекоми.

3. Алкохол – хроничната и прекомерна употреба на алкохол, особено с лошо качество, води до токсично увреждане на черния дроб. 20-40 грама алкохол на ден за мъжете и до 20 грама за жените се считат за безопасни дози, при по-високи дози има токсичен ефект.

Целият алкохол, взет от храносмилателния тракт с кръв, навлиза в черния дроб. Черният дроб активно преработва входящия алкохол. Основният компонент на превръщането на алкохола в черния дроб е взаимодействието му с ензима алкохол дехидрогеназа. В резултат на тази ензимна трансформация разграждането на алкохола води до образуването на ацеталдехид. Ацеталдехидът е доста токсично вещество, под влиянието на което се нарушават различни химични реакции в черния дроб (по-специално метаболизма на мазнините). Има натрупване мастни киселинии заместване на чернодробните клетки с мастна тъкан.

4. Растителните отрови (отрови на плевели: горчица, раглиц; отрови на гъби: бледа гмурка), имат хепатотропен ефект (действат директно върху чернодробната клетка, нарушават нейната жизнена дейност и я заместват с мастна тъкан), което води до развитието на клиника за остър токсичен хепатит.

Симптоми на токсичен хепатит

Признаци на остър TG:

В леки случаи може да протече почти без симптоми, открива се само при групов преглед (например: употреба на отровни гъби).

В повече тежки случаиможе да се прояви като следните симптоми:

Болка в десния хипохондриум, възникваща внезапно, 2-5 дни след проникването на хепатотропната отрова в тялото, е резултат от разтягане на капсулата от увеличения черен дроб (поради острия възпалителен процес в него);

Признаци на интоксикация на организма: температура > 38 С, обща слабост, липса на апетит, гадене, повръщане (може да е с кръв), болки в ставите;

Кървене от носа, венците, малки точковидни кръвоизливи по кожата, тези прояви са резултат от разрушителното действие на токсина върху стените на кръвоносните съдове;

Влияние върху психиката на пациента под формата на възбуда или летаргия, дезориентация в пространството, тремор, тъй като отровите имат способността да имат токсичен ефект върху нервните клетки;

прогресивна жълтеница, тъмна урина, леки изпражнения(мазни, лъскави) се появява едновременно с признаци на интоксикация и е резултат от нарушение на изтичането на жлъчката през малките интрахепатални жлъчни пътища;

Уголемяване на черния дроб в резултат на остро възпаление на чернодробните клетки и тяхното заместване с мастна тъкан ( мастна дегенерациячерен дроб)

Признаци на хроничен TG:

Периодична болка в десния хипохондриум със средна интензивност, по-лоша след хранене;

Тежест в десния хипохондриум, свързана с увеличаване на черния дроб;

субфебрилна температуратяло 37-37.5C;

Гадене, повръщане, загуба на апетит, горчивина в устата, подуване на корема, диария, тези прояви се развиват в резултат на нарушение на изтичането на жлъчката;

Умора, намалена работоспособност;

Сърбеж по кожата, кожата сърби поради натрупване на жлъчни киселини;

Уголемяване на черния дроб и далака.

Тези симптоми могат да отшумят за известно време (ремисия) и да се появят отново (влошат).

Усложнения

В леки случаи токсичният хепатит е напълно излекуван. В други случаи може да се усложни от едно от следните заболявания:

1. Чернодробна недостатъчност е резултат от смъртта на чернодробните клетки, тяхното заместване с мастни клетки и нарушение на неговите функции, проявяващо се със следните симптоми:

Оток (в резултат на нарушение на протеиновия метаболизъм);

Кървене (намалено производство на фактори на кръвосъсирването);

Загуба на тегло на тялото (поради липса на насищане на тялото с протеини, мазнини, въглехидрати, енергия, произведена от черния дроб);

Чернодробна енцефалопатия(психични и нервно-мускулни разстройства), се развива в резултат на нарушение на токсичната функция на черния дроб;

2. Чернодробна кома, прогресивно нарушение на черния дроб и централната нервна система (нарушено съзнание, рефлекси, конвулсии и други), резултатът може да бъде смърт;

3. Цироза на черния дроб, хронично заболяванекоето води до смърт на чернодробни клетки и тяхното заместване съединителната тъкан.

Лечение на токсичен хепатит

Народни методи TG лечение

На първо място е необходимо да се предотврати контакт с отровата. За да се предотврати навлизането на отровата в кръвта, а по-късно и в черния дроб, тя трябва да бъде отстранена от стомаха (в случаите, когато е попаднала в храносмилателния тракт) чрез изкуствено предизвикано повръщане. Заемете удобна поза за повръщане (полуседнало положение с наклонена глава напред), като дразните корена на езика, в резултат на натискане върху него с пръст (но това не важи за всички случаи). За да отслабите ефекта на отровата върху стените на стомаха, можете да пиете мляко, отвара от ленено семе. Ако има повишаване на температурата, можете да поставите студени компреси на челото. Докато правим всичко това, спешно се обаждаме на линейка или спешно се свързваме със специализирана медицинска институция (отделение по токсикология).

При проява на признаци на остър токсичен хепатит пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран, където под наблюдението на лекуващия лекар ще се извършат следните методи на лечение:

При лечението на токсичен хепатит на пациента се предписва почивка на легло, стомашна промивка и пречистване на останалата отрова, която е влязла в стомаха. Пациент, седнал на стол с наклонена напред глава, се вкарва в стомаха със специална сонда, към другия край на сондата е прикрепена фуния. При наливане се вдига фуния (с вместимост 1 литър) над нивото на устата, ако е пълна се спуска и се излива вода от стомаха в съд. И отново налейте нова порция вода. Водата трябва да е с телесна температура, за възрастен, за стомашна промивка са необходими 8-10 литра вода.

Отстраняване на отрови от тялото (активен въглен, капкомери с електролитни разтвори), хемосорбция, плазмафереза ​​(пречистване на кръвта от токсични вещества). Активен въглен, абсорбира на повърхността си токсините, останали в стомаха, предотвратявайки навлизането им в кръвта.

Витаминна терапия - използването на витамини В и С

Хепатопротектори (Leaf 52, Heptral, Essentiale). Тези лекарства участват активно в процесите на възпроизводство на чернодробните клетки и тяхното възстановяване след увреждане Жлъчегонни лекарства (Holosas, Cholenzim). Заедно с жлъчката част от токсичните вещества се отделят от черния дроб. Холеретичните лекарства активират този процес.

Антидоти (при отравяне с гъби, атропин). Химически вещества, които действат специфично върху токсични агенти или върху клетъчни рецептори, предотвратявайки токсично увреждане.

Хепатопротектори от растителен произход за лечение на токсичен хепатит

Хепатопротектори - повишават устойчивостта на черния дроб към вредни ефекти(наркотици, алкохол, растителни и химически отрови). Ускоряване на възстановяването на увредените клетки. Укрепване на неутрализиращата функция на черния дроб.

Токсичният хепатит е възпалително заболяванечерен дроб, който се развива в резултат на патологичния ефект на токсични вещества върху тялото. Най-често страдат хора с алкохолна зависимост или работници от химически предприятия. Има тенденция да прогресира до цироза на черния дроб.

Съдържание [Покажи]

Причините

Пътят на навлизане на токсичните вещества в човешкото тяло е различен. Може да бъде дългосрочно действиехимически или токсични факторипроизводство поради професионални дейности, случайно или умишлено отравяне, продължителна или неконтролирана употреба на хепатотоксични лекарства. Такива вещества могат да попаднат в тялото през храносмилателния тракт, дихателната система и кожата.

Най-честите хепатотоксични вещества, които провокират токсичен хепатит са различни видове. Клиниката и хода на заболяването зависят от естеството на отровното вещество.

алкохол

Дългосрочната употреба на алкохолни напитки насърчава повишената абсорбция на желязо в стомашно-чревния тракт, което води до прекомерното му отлагане в хепатоцитите. Поради някои химични процеси желязото образува свободни радикали в чернодробните клетки, което води до разрушаване на мембраната на хепатоцитите. Употребата на алкохолни напитки извън хранене значително увеличава риска от развитие на алкохолен хепатит.

лекарства

Токсичният хепатит на фона на приема на лекарства възниква в случаите, когато пациентът страда от някакви хронични заболявания и е принуден да приема предписани лекарства за дълго време. Втората често срещана причина е самоупотребата на неконтролирани лекарства без контрол или без медицински показания. Тези лекарства включват почти всички антибактериални лекарства: сулфонамиди, бета-лактамни антибиотици, тетрациклини, нитрофурани и др.

промишлени отрови

Токсичният хепатит на фона на излагане на отрови може да бъде остър и хроничен. Остър възниква при излагане Голям бройотрова върху тялото, тежко засяга черния дроб и други органи, в много случаи е фатално. хроничен хепатитДиагностицира се главно при служители на предприятия, които са имали постоянен контакт с малки дози токсини в продължение на много години.

Естествени (растителни) отрови

Те включват отровите на плевелите и гъбите. Те действат директно върху черния дроб и водят до остър токсичен хепатит. Дори малка доза от такава отрова може да причини тежка кома и смърт. Колкото по-скоро се окаже помощ на пациента, толкова по-благоприятна е прогнозата за възстановяване.

Наркотични лекарства

като причинен факторрядко, най-често се диагностицира при хора с тежка зависимост от наркотици, които приемат няколко вида наркотични вещества наведнъж (например кокаин и фенобарбитал).

Симптоми

Проявите на заболяването зависят от вида на токсичния ефект върху тялото и тежестта на хода на хепатита. Острата форма се характеризира с ярки симптоми на заболяването и тежко протичане. Най-често при остра форма на токсичен хепатит се наблюдават следните прояви:

• хепатоспленомегалия (уголемяване на черния дроб и далака);
• остър или тъпа болкав десния хипохондриум;
• гадене, повръщане, дисфункция стомашно-чревния тракт;
• треска, обща слабост, замайване;
• кървене от носа или венците, хеморагии (подкожни кръвоизливи), поява на паяжини;
• признаци на умствена възбуда или летаргия, замъгляване на съзнанието, халюцинации;
• жълтеница, урината става тъмна, а изпражненията - светли;
• загуба на съзнание, ступор, зашеметяване, кома.

Тъй като хроничното отравяне с токсични вещества протича за дълъг период от време, симптомите на хепатита не са ясно изразени.

Такива прояви на заболяването не винаги са специфични и понякога могат да бъдат прикрити като други патологии на стомашно-чревния тракт и черния дроб.

Основните симптоми на хроничен токсичен хепатит:

• повтаряща се болка в десния хипохондриум, която се появява главно след прием на тежка храна или алкохол;
• леко повишаване на телесната температура (до 37,5);
• жълтеникавост на кожата;
• кожен сърбеж, малки точкови подкожни кръвоизливи;
• периодично гадене, подуване на корема, храносмилателни разстройства;
• горчивина в устата или горчиво оригване;
• умора, загуба на сила, намалена работоспособност;
• стагнация на жлъчката, дискинезия;
• тъмна урина и светли изпражнения;
• цитолиза (разрушаване) на хепатоцити;
• неутрофилна левкоцитоза (повишаване на броя на левкоцитите в кръвта);
• загуба на тегло до анорексия.

Случаи на токсичен хепатит при деца

Токсичната форма на хепатит при деца е относително по-рядко срещана, отколкото при възрастни. Такъв хепатит възниква, когато отровата навлезе в тялото поради родителска небрежност (напр. битова химия), на фона на продължителна лекарствена терапия или след отравяне с гъби.

При децата токсичните форми на хепатит са много трудни. В много случаи те могат да бъдат фатални поради несвоевременно оказване на специализирана медицинска помощ.

Децата страдат предимно от острата форма на заболяването и симптомите ще бъдат почти същите като при възрастните. Основната задача е да се предотвратят тежки непоправими последици както за черния дроб, така и за целия организъм, които могат да възникнат на фона на отравяне. Прогнозата е предимно неблагоприятна.

Токсичен хепатит по време на бременност

Случаите на хепатит по време на бременност, причинени от токсични вещества, са доста чести и като правило има хронична форма на заболяването. Постепенно се развиват признаци на тежка чернодробна недостатъчност, бременните жени се чувстват задоволителни, но прогнозата рядко е благоприятна.

Основните симптоми на заболяването ще бъдат следните прояви:

• появата на жълтеница (на кожата и склерата);
• обезцветяване на урината и изпражненията;
• болка в десния хипохондриум;
• гадене, повръщане.

Усложненията на нормалния ход на бременността в този случай ще бъдат вътрематочна смърт на плода, следродилен кръвоизлив в ранен период, развитието на холестатичен хепатит с нарушено съсирване на кръвта. Лечението на токсичен хепатит по време на бременност се извършва чрез активна лекарствена терапия.

Диагностика

За да се потвърди диагнозата токсична форма на хепатит, пациентът трябва да премине пълен медицински преглед, който включва преглед на пациента, палпация на черния дроб и вътрешните органи, перкусия и аускултация. Важен моментпри поставяне на диагнозата е да се събере информация за начина на живот на пациента: малтретиране алкохолни напитки, място и условия на работа, наличие на хронични и минали заболявания, оплаквания в момента.

Диагнозата на остър токсичен хепатит може да бъде трудна в някои случаи, тъй като пациентът може да е в безсъзнание. В този случай е трудно да се определи причината за отравяне и оплакванията на пациента.

Такива пациенти получават спешна медицинска помощ, за да се предотврати развитието на терминално състояние. След стабилизиране на състоянието на пациента се извършват други лабораторни и инструментални изследвания.

Да се лабораторни методидиагностиката включва: общ анализкръв и урина, фекален анализ, както и чернодробни тестове (ALT, AST, билирубин, тимолов тест, общ протеин, протеинови фракции). Инструменталните методи включват ултразвук на органи коремна кухина, рентгенова снимка и при необходимост чернодробна биопсия.

Лечение

Лечението на хепатит в резултат на токсичните ефекти на токсични вещества зависи от формата на заболяването (остра или хронична) и вида на отровата.

В острата форма всички терапевтични мерки трябва да се извършват в болница. На първо място, на пациента се прави стомашна промивка с чиста вода, активна инфузионна терапия, плазмафереза ​​(пречистване на кръвта), прилагат се антидоти (с известно токсично вещество), парентерално хранене(ако пациентът е в безсъзнание). Също така се предписват хепатопротектори и холеретични лекарства, провежда се симптоматична терапия. По време на рехабилитационния период пациентът трябва редовно да приема лекарствата, предписани от лекаря, да се подлага на своевременни профилактични прегледи, да спазва диета и правилно хранене и да лекува всички свързани с това усложнения.

Лечението на хроничната форма на токсичен хепатит се провежда на курсове и включва:

• витаминна терапия;
• детоксикираща терапия (глюкоза и разтвори на Rieger, физиологичен разтвор);
• редовен прием на хепатопротектори и холеретични лекарства;
• приемане на мембранно стабилизиращи лекарства, глюкокортикоиди;
• диета
• при тежки условияпоказана чернодробна трансплантация.

Диета и хранене

Много е важно да спазвате диета и правилно хранене с токсична форма на хепатит, тъй като приемате тежки хранителни продуктиможе значително да усложни хода на заболяването. Приблизителен списък на продуктите и ястията е даден в таблицата:

Спазването на диетата и правилното хранене значително намаляват натоварването на черния дроб и допринасят за по-бързото възстановяване и по-лесно протичане на заболяването. Всякакви грешки в диетата и храненето могат да провокират остра атакаболка и нарушаване на нормалното храносмилане.

Токсичният хепатит е чернодробно заболяване, което се проявява в резултат на поглъщане на химически или др токсични вещества. Те от своя страна имат вредно въздействие върху черния дроб, като по този начин разрушават неговите тъкани. Всеки човек е податлив на заболяването. Следователно, какво е токсичен хепатит, симптомите и лечението трябва да бъдат внимателно обмислени.

Причини за заболяването

Основната причина за развитието на това заболяване при хората е ефектът на токсични вещества, които са влезли в тялото върху функционирането на черния дроб. Най-честите източници на щети са:

1. лекарства. Прекомерният прием на някои високоефективни лекарства има токсичен ефект върху организма. Особено опасно е неспазването на дозировката на антивирусни, противотуберкулозни, антиконвулсивни лекарства, както и антибиотици.
2. индустриални вещества. Токсични отрови, отделяни по време на промишлено производство, може да повлияе на тялото при вдишване, както и през кожата. Най-голяма опасност представляват арсенът, хлорът, фенолът, фосфорът и много други.
3. Алкохолни напитки. Злоупотребата с тези напитки, особено със съмнително производство, води до увреждане на черния дроб.
4. Отрови от растителен произход. Отровните гъби и растенията от разред плевели съдържат токсични елементи. Попадането в човешкия организъм причинява остра формазаболявания.

Важно е да запомните! При работа с тези вредни вещества трябва да се внимава максимално!

Симптоми на токсичен хепатит

Това заболяване може да се прояви в остра и хронична форма. Острият токсичен хепатит протича бързо, може да причини следните симптоми:

1. Локализация на болката в коремната кухина. Появява се най-често в хипохондриума. Това се случва няколко дни след като вредното вещество навлезе в тялото. В същия период черният дроб се увеличава.
2. интоксикация на тялото. Има рязко повишаване на телесната температура, треска, гадене, което води до повръщане, болки в тялото, ставите.
3. кръвоизлив. Може да има кървене от носа, леки издатини на кръв по кожата.
4. Нарушение психическо състояние. Наблюдава се инхибирана реакция или, обратно, прекалено възбудено състояние. Нарушена пространствена ориентация, която се причинява от увреждане на централната нервна система.
5. Появата на жълтеница. Процесът на разрушаване на черния дроб винаги е придружен от появата на жълтеникавост върху кожата и лигавиците. Урината също става по-тъмна на цвят и изпражненияобезцветявам.
6. Уголемяване на черния дроб. Чернодробните клетки, засегнати от възпаление, се заменят с мастна тъкан.

При тази форма на заболяването симптомите се появяват доста бързо. Много е важно да им реагирате навреме и да започнете ефективно лечение. Хроничен токсичен хепатит - симптомите и лечението наподобяват остра форма, но признаците са с постепенно нарастващ характер:

• редовна болка в коремната кухина;
• леко повишаване на телесната температура до 37,5 ° C;
• гадене;
• липса на апетит;
• чувство на горчивина в устната кухина;
• появата на обриви, придружени от силен сърбеж;
• уголемяване на черния дроб и далака.

Тези симптоми в хронична форма могат да изчезнат и да се активират отново.

Важно е да запомните! При първите неразположения трябва да се свържете със специалист и да се подложите на преглед! Колкото по-рано започне лечението, толкова по-малко разрушително ще има заболяването върху черния дроб.

Това заболяване е особено опасно за децата. При децата е доста рядко, така че е много трудно да се диагностицира такъв хепатит при тях.

Токсичен хепатит при бременни жени

Появата на това заболяване при жени по време на бременност е доста рядко. Бременните жени от групите в неравностойно положение обикновено са засегнати в резултат на употребата на съдържащи алкохол течности със съмнителен произход. Има алкохолен токсичен хепатит. Също така понякога има отравяне на тялото с мощни лекарства.

Лечението на хепатит при бременни жени се извършва по кардинален начин. За тази жена минава лекарствена терапия, което продължава около 1 седмица, последвано от прекъсване на бременността. При условия на интоксикация на тялото плодът няма шанс да оцелее, следователно най-често заболяването води до спонтанно прекъсванебременност.

Важно е да знаете! Носенето на неродено бебе е отговорна стъпка, така че трябва да избягвате да пиете вредни напитки! Запазване здраво детеима шанс само ако болестта се появи на по-късни датибременност. Трябва също да предадете на бъдещите майки, които са изложени на риск, че пиенето на алкохол по време на периода на носене на дете засяга мозъка му. Това е изпълнено с инхибирано развитие на бебето след раждането.

Диагностика на заболяването

За да откриете точно хепатита, трябва да преминете през много изследвания. В крайна сметка симптомите на заболяването са подобни на други патологии на черния дроб. Следните мерки ще помогнат за правилното определяне на диагнозата:

1. Общ анализ на урина и кръв. Открива възпалителни процеси в организма.
2. Биохимични изследвания. Показва отклонения от нормата на кръвните съставки, което показва увреждане на тялото.
3. Ултразвук на органи. Позволява ви да определите тежестта на увреждането на черния дроб и други вътрешни органи.
4. Чернодробна биопсия. Използва се за определяне степента на увреждане на даден орган.

Важно е да запомните! Само специалист се занимава с установяване на диагноза! Само той може правилно да дешифрира резултатите от изследването.

Лечение на токсичен хепатит

Лечението на това заболяване е насочено към динамично отстраняване на вредно вещество от тялото. Методът за премахване на отровата се състои в следните дейности:

1. Почивка на леглоцелия период на рехабилитация.
2. Стомашна промивка. Необходимо е да се почисти от възможни останали вредни вещества. За да направите това, пациентите се инжектират със специална сонда, почиствайки стомаха с вода в няколко подхода.
3. Отстраняване на токсични вещества от тялото. Използват се специални почистващи капкомери и активен въглен, които абсорбират токсините.
4. Прием на витамини В и С. Подпомага поддържането нормална работаорганизъм, допринасят за възстановяването на силата и жизнеността.
5. Използването на хепатопротектори. Насочени към възстановяване на увредените чернодробни тъкани. Такива лекарства могат да бъдат: Heptral, Essentiale, Leaf 52 и продукти с подобен състав.
6. Прием на холеретични лекарства. Отровните вещества се екскретират от черния дроб заедно с жлъчката. За тази функция са подходящи такива лекарства: Holosas, Cholenzim, както и техните аналози.
7. Съответствие балансирана диета. Ежедневното хранене трябва да бъде частично, тоест да ядете храна често, но на малки порции. Диетата включва изключване на мазни, пушени, пържени, консервирани и пикантни храни. Постно птиче месо, заешко, телешко, пресни зеленчуци и плодове, тестени изделия ще донесат ползи за тялото.

Важно е да запомните! Дозировката трябва да се спазва правилно! В крайна сметка неправилната им употреба ще забави възстановяването.

Лечение с народни средства

Токсичният чернодробен хепатит може да се лекува у дома с рецепти народна медицина. Предимството е използването на естествени съставки, които имат благоприятен ефект върху функционирането на черния дроб и премахването на възпалителните процеси. Има няколко начина за приготвяне на такива лекарства.

Невен

Това ще отнеме 2 супени лъжици. л. ситно нарязан цвят от невен, залейте с 1 чаша вряща вода, оставете за 1 час. Прецедете бульона и вземете 50 ml 4 пъти на ден. Това лекарство насърчава бързото отделяне на жлъчката.

Цикория

Тя трябва да бъде 0,5 литра вряща вода се изсипва 2 супени лъжици. л. цикория, добавете 1 с.л. л. мед и 1 ч.л. лимонов сок. Разбъркайте получената смес. Пийте като чай в неограничени количества.

Глухарче

Смелете 1 с.л. л. корен от глухарче, добавете 1 чаша пречистена вода. Сложете да вари на бавен огън около 1 час. След това охладете и вземете 1 супена лъжица. л. отвара 3 пъти на ден преди ядене.

Жълт кантарион

Трябва да вземете 2 супени лъжици. л. наситнен жълт кантарион, залейте с 1 ч.ч топла вода. Поставете на огъня, ври 5 минути. Охладете и прецедете. Приемайте по 100 ml 3 пъти на ден преди хранене.

Елекампане

Смелете стъблата на растението, вземете 1 ч.л. Залейте с 1 чаша гореща вода, оставете за една нощ. Вземете 50 ml от полученото лекарство 4 пъти на ден.

хрян

Настържете корен от хрян около 2 с.л. л. Сложете 1 чаша домашно краве мляко да заври, добавете оригиналния компонент, разбъркайте добре. Приемайте малки количества през целия ден, за предпочитане преди хранене.

Мед и касис

Това ще отнеме 1 кг мед и същото количество плодове от касис, които трябва да бъдат смачкани до консистенцията на каша. Разбъркайте добре съставките. Консумирайте преди всяко хранене. Продължете това лечение до края на лечението.

Тези методи могат да помогнат при лека форма на заболяването. По-тежките случаи могат да бъдат излекувани само с лекарства.

Важно е да знаете! Преди да използвате такива лекарства, трябва да се консултирате с лекар, за да не навредите на здравето си! Възможно е да се обмисли възможността за комплексно приемане на готови лекарства с лекарства.

Ефекти

Леката форма на заболяването се лекува доста лесно. Що се отнася до по-тежките и бягащи форми, тогава хепатитът може да причини такива усложнения:

• чернодробна недостатъчност, която нарушава нормалното функциониране на този орган;
• увреждане на централната нервна система, което води до периодични конвулсии, загуба на съзнание;
• цироза на черния дроб, която най-често е фатална.

Усложненията на заболяването водят до много сериозни последици. Ето защо е много важно навреме да спрете разрушителния ефект върху черния дроб. Трябва също да обърнете специално внимание предпазни меркипоява на хепатит.

Превантивните мерки се основават на причините за токсичен хепатит. Следователно трябва да се избягва излагането на токсични вещества върху тялото. Не забравяйте, че лезията може да настъпи не само през стомаха, но и да проникне през кожата и през белите дробове. Приемът на лекарства трябва да бъде ограничен до количеството, предписано от лекаря. Хранителните добавки могат да имат много съмнителен ефект, техният прием също трябва да бъде съгласуван с лекаря. Ограничаването на употребата на алкохол ще предпази от много заболявания.

Черният дроб е един от жизненоважните вътрешни органи. Намира се в коремната кухина под диафрагмата. Черният дроб е нечифтен орган. Той изпълнява много различни функции. По-специално, той предпазва тялото от вредното въздействие на токсините, чужди вещества, алергени и други вредни съединения.

Механизъм за неутрализиране

Инактивирането на съединенията е процесът на тяхната химическа модификация. Състои се от два етапа. В първата фаза съединението претърпява окисление (откъсват се електрони). На втория етап веществото претърпява хидролиза или редукция (добавяне на електрони). На втория етап към образуваните химически активни групи се присъединява друго вещество. В резултат на това вредното съединение се превръща в по-малко токсично или безвредно и лесно се отделя от тялото. Но в някои случаи тялото престава да се справя с функциите си.

Причинител на токсичен хепатит

Увреждането на черния дроб може да бъде причинено от редица фактори. Може да възникне в резултат на парентерално приложениеили поглъщане на химически или фармакологични вещества, вдишване. Сред токсичните съединения опасни са индустриалните отрови и някои видове гъбички. Фармакологичните средства, използвани за лечение на различни патологии, имат силен ефект върху черния дроб. Отравяне с лекарства може да възникне от своя страна поради редица причини. Една от основните е неконтролираният им прием.

Видове токсични ефекти

Правете разлика между пряко негативно влияние и идиосинкразия. Във втория случай действието на отровното съединение зависи от дозата. При продължителна употреба на лекарства може да се развие хроничен токсичен хепатит. Лечението с много лекарства е сериозна заплаха за здравето. Повечето лекарства се метаболизират в черния дроб, което води до разграждане на лекарствата. Получените продукти провокират морфологични промени. При прием на лекарства във високи дози се образуват по-активни вредни метаболити, които причиняват сериозно увреждане на черния дроб.

Курсът на патологиите

Обикновено латентният (скрит) период е кратък. В някои случаи това е само няколко часа. Междувременно клиничните признаци се появяват след ден или два. Остър токсичен хепатит може да бъде предизвикан от системни отрови или продукти на гниене, образувани в черния дроб. Всяко отровно съединение има свое собствено отрицателно въздействие. Например трихлоретиленът, тетрахлорметанът причиняват некротични процеси, а жълтият фосфор води до перипортално увреждане. При ежедневно интравенозно приложение на тетрациклин в доза над 1,5 g, малка телесни мазнини. В някои случаи увреждащият ефект остава незабелязан определен периоддокато се появи жълтеница.

Идиосинкратични реакции

В тези случаи хепатитът се появява рядко и е непредвидим. Тежестта му зависи от дозировката. Патологично състояние може да се развие по всяко време по време на или след приема на лекарството. Симптомите на токсичния хепатит обикновено са от същия тип. По-специално, при идиосинкразия се отбелязват екстрахепатални реакции на свръхчувствителност: обрив, висока температура, артралгия. В почти 25% от случаите пациентите имат еозинофилия и левкоцитоза. В хода на редица изследвания е установено, че хепатотоксичният ефект при такива състояния се дължи на активността на образуваните метаболити на фармакологичните агенти.

Диагноза на състоянието

Експертите отбелязват, че не всички чернодробни реакции, които възникват при приемането на определени лекарства, се класифицират като идиосинкратични или токсични. Например, оралните контрацептиви (гестагени, естрогени) могат да причинят чернодробни нарушения, а в някои случаи и жълтеница. Но тези лекарства не причиняват некротични процесиили промени в мазнините. В същото време проявата на реакция на свръхчувствителност може да се счита за генетично предопределена. Поради факта, че в повечето случаи диагнозата е предполагаема и на фона на други патологии има подобна клинична картина, понякога за специалиста е трудно да установи причинно-следствена връзка между употребата на определени лекарства и последващото увреждане на черния дроб. В някои случаи симптомите на токсичен хепатит могат да бъдат възпроизведени. В същото време провокацията със съмнителен наркотик след латентен период предизвиква редица признаци, биохимични и морфологични промени. Този вид изкуствена провокация обаче в много случаи е невъзможна по естетически причини, както и поради високия риск от развитие на тежки усложнения. Токсичен лекарствено индуциран хепатит, чието лечение трябва да бъде предимно поддържащо, се проявява предимно чрез нежелани реакции към лекарството. При диагностициране на предполагаемо лекарство, то трябва незабавно да бъде отменено. В същото време, по време на прегледа, специалистът не трябва да се разсейва от увреждане на бъбреците и други органи. Заедно с промените в черния дроб, увреждането на други органи може в крайна сметка да доведе до смърт.

Терапевтични дейности

Симптомите на токсичния хепатит се проявяват по различни начини: от лека реакция на свръхчувствителност до тежки състояния. Зависи от клинична картинапредписани са и терапевтични мерки. Така например, при повръщане и тежка анорексия, лечението на токсичен хепатит включва интравенозно вливане на разтвор на глюкоза (пет или десет процента) в доза до 500 милилитра. Ако се открият признаци на кома или чернодробна конгестия, се извършва масивна плазмафереза. С помощта на сепаратор или центрофуга се отстраняват 1,5-2 литра налична плазма и се инжектират венозно два литра замразена плазма. При липса на подобрение, повишаване на нивото на протромбин, запазване на нарушено съзнание, процедурата се повтаря. Преди нормализиране на коагулационната система се инжектират 1-2 литра прясно замразена плазма всеки ден в продължение на 2-3 дни. Да се терапевтични дейностиважи и за диетата. При токсичен хепатит се препоръчва храна, обогатена с въглехидрати, плодови сокове в големи количества. Пациентът трябва да ограничи приема на мазнини.

Терапевтични мерки без обостряния

Съществено клинично значениепри избора на мерки, които съставляват лечението на токсичен хепатит с дългосрочен характер, има фактор, който провокира патологичното състояние. При продължително увреждане на черния дроб се отбелязва умерено изразена фиброза и предимно запазена лобуларна структура на органа. При липса на обостряне лечението на токсичен хепатит предвижда специална диета. От диетата се изключват подправки, пикантни ястия, пържени храни, огнеупорни мазнини. Препоръчва се ежедневна употребаизвара (до 100-150 г), варена нискомаслена риба, меко сирене. Лечението на токсичен хепатит в някои случаи се провежда в комбинация с лечението на алкохолизъм (с алкохолно отравяне). Изключително важно е да се гарантира пълното прекратяване на контакта с отровното вещество.

Терапия при екзацербации

При такива състояния се препоръчва хоспитализация, по-строга диета. При токсичен хепатит е необходима почивка в леглото. На пациентите се предписват витамини предимно от група В, както и фолиева, никотинова, аскорбинова киселина. За подобряване на хода на анаболните процеси се използват стероидни хормони (орално - метандростенол на ден, 15-20 mg, с постепенно намаляване на дозата или интрамускулно ретаболил веднъж на две седмици, 20-50 mg). При по-тежки състояния се препоръчват кортикостероидни хормони (преднизолон 20-40 mg / ден), имуносупресори - продължително време, но в малки дози.

Токсичен хепатит. Лечение с народни средства

За облекчаване на състоянието се използват няколко рецепти билкови съставки. Да, сокът работи. кисело зеле. При дълъг ход на заболяването се препоръчва да се пие половин чаша на ден. Продължителност на приема - не по-малко от месец. Още един е достатъчен популярни средствасчита тинктура от хрян. За да го приготвите, вземете 2 с.л. л. настъргани суровини, налейте мляко. Сместа трябва да се загрее до кипене, отстранете от огъня, охладете. Приемайте през деня на малки глътки. Продължителност – до подобряване на състоянието. Тинктура от листа от мента помага за намаляване на симптомите. 2 с.л. л. растения се заливат с 2 чаши вряща вода. Разтворът се влива в продължение на един ден. Пийте до три пъти на ден.

Превантивни действия

Основни мерки за превенция патологични състояниясе състои в внимателно спазване на правилата за хигиена. Не яжте негодни за консумация или ядливи, а стари гъби или други храни с изтекъл срок на годност. Както беше отбелязано по-горе, една от основните причини за токсично увреждане на черния дроб е приемането на високи дози лекарства. Когато е назначен мощни средства, чиято употреба е свързана с риск от реакции на свръхчувствителност и други усложнения, трябва да следвате инструкциите на лекаря и да следвате препоръките в анотациите към лекарствата. Силно не се препоръчва сами да променяте режима на лечение. С развитието на патологични състояния, свързани с нарушена чернодробна функция, е необходимо незабавно да посетите специалист и да получите квалифицирана помощ.

Токсичен

е чернодробно заболяване с остро или хронично протичане, което се развива в резултат на поглъщане на химически или други вредни вещества (лекарства, алкохол, гъбични токсини), тяхното токсично действие върху чернодробните клетки, придружено от клетъчно възпаление и тяхната смърт, и е проявява се с увеличаване на размера на черния дроб, болка в десния хипохондриум и прогресивна

жълтеница

Токсичен хепатит остро протичане, наречен "Остър токсичен хепатит", се развива в резултат на единична висока концентрация на отрова или малка доза отрова с афинитет към чернодробните клетки, като правило симптомите се появяват след 2-5 дни.

Хроничният токсичен хепатит, наречен "хроничен токсичен хепатит", се развива при многократно поглъщане на отрова в малки дози, които нямат афинитет към чернодробните клетки и могат да се проявят след месеци или години. Проявите на остър токсичен хепатит, изразени, са тежки, пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран и ако медицинската помощ не бъде предоставена навреме, това може да доведе до смърт. Хроничният токсичен хепатит се развива бавно, симптомите се появяват постепенно, ако причината не се елиминира, тогава те се усложняват от цироза на черния дроб и чернодробна недостатъчност.

Причини за токсичен хепатитПоглъщането на вредни вещества може да бъде случайно, професионално (трудова дейност) или умишлено (желано). Вредните вещества, които влизат в тялото и засягат черния дроб, се наричат ​​чернодробни отрови. Те влизат в тялото по различни начини. През храносмилателния тракт: уста → стомах → кръв → черен дроб. Чрез дихателната система: нос → бели дробове → кръв → черен дроб. През кожата отровите могат да проникнат и в кръвта, а след това и в черния дроб. Прониквайки в кръвта, някои чернодробни отрови могат да имат пряк ефект върху чернодробната клетка (хепатотропни отрови), нарушавайки нейната функция и жизнена дейност. Други видове отрови, които нарушават кръвообращението в малките съдове, които хранят черния дроб, това води до липса на кислород в клетките и тяхната смърт, последвано от нарушение на функцията на органа.

Чернодробните отрови имат различен произход:

1. Лекарства, в дози, предписани от лекуващия лекар, имат терапевтичен ефект, при еднократна доза от голяма (токсична) доза от едно от лекарствата от тези групи възниква токсично увреждане на черния дроб и развитие на остър токсичен хепатит.

• сулфатни лекарства: бисептол, сулфадиметоксин
• антивирусни: интерферон, амантадин;
• противотуберкулозни: Фтивазид, Тубазид; антипиретици: Парацетамол, Аспирин
• антиконвулсанти: фенобарбитал и др.

2. Промишлени отрови

влизат в тялото чрез вдишване или през кожата, когато големи дози навлизат в тялото, се развива остро чернодробно увреждане със смъртта на неговите клетки и заместването им с мастни клетки, при многократно поглъщане на малки дози се развива хроничен токсичен хепатит.

• арсен- разпределени в металургични заводи;
• фосфор- съдържа се във фосфатните торове, използвани за обработка на метали
• пестициди- използва се в селското стопанство, за унищожаване на плевели
• хлорирани въглеводороди- компоненти на маслото.
• алдехиди(например: ацеталдехид) се използва промишлено за производство на оцетна киселина
• феноли- съдържа се в антисептиците, използвани за дезинфекция, съдържа се в консервите
• инсектициди- използва се в селското стопанство, за борба с вредните насекоми

3. Алкохол-

хроничната и прекомерна консумация на алкохол, особено с лошо качество, води до токсично увреждане на черния дроб. 20-40 грама алкохол на ден за мъжете и до 20 грама за жените се считат за безопасни дози, при по-високи дози има токсичен ефект.

Целият алкохол, взет от храносмилателния тракт с кръв, навлиза в черния дроб. Черният дроб активно преработва входящия алкохол. Основният компонент на превръщането на алкохола в черния дроб е взаимодействието му с ензима алкохол дехидрогеназа. В резултат на тази ензимна трансформация разграждането на алкохола води до образуването на ацеталдехид. Ацеталдехидът е доста токсично вещество, под влиянието на което се нарушават различни химични реакции в черния дроб (по-специално метаболизма на мазнините). Има натрупване на мастни киселини и заместване на чернодробните клетки с мастна тъкан.

4. Растителни отрови(отрови на плевели: горчица, раглист; отрови на гъби: бледа гмурка), имат хепатотропен ефект (действат директно върху чернодробната клетка, нарушават нейната жизнена дейност и я заместват с мастна тъкан), което води до развитие на клиника на остра токсичен хепатит.

Симптоми на токсичен хепатитПризнаци на остър токсичен хепатит:

В леки случаи може да протече почти без симптоми, открива се само при групов преглед (например: употреба на отровни гъби).

В по-тежки случаи може да се прояви със следните симптоми:

• Болка в десния хипохондриум, възникваща внезапно, 2-5 дни след проникването на хепатотропната отрова в тялото, е резултат от разтягане на капсулата от увеличения черен дроб (поради острия възпалителен процес в него);
• Признаци на интоксикация на тялото: температура> 380С, обща слабост, липса на апетит, гадене, повръщане (може да е с кръв), болки в ставите;
• Кървене от носа, венците, малки точковидни кръвоизливи по кожата, тези прояви са резултат от разрушителното действие на токсина върху стените на кръвоносните съдове;
• Влияние върху психиката на пациента под формата на възбуда или летаргия, дезориентация в пространството, тремор, тъй като отровите имат способността да имат токсичен ефект върху нервните клетки;
• Прогресивна жълтеница, тъмна урина, светли изпражнения (мазни, лъскави) се появяват едновременно с признаци на интоксикация и са резултат от нарушение на изтичането на жлъчка през малките интрахепатални жлъчни пътища;
• Увеличаване на размера на черния дроб в резултат на остро възпаление на чернодробните клетки и заместването им с мастна тъкан (мастен черен дроб)

Признаци на хроничен токсичен хепатит:

• Периодична болка в десния хипохондриум със средна интензивност, по-лоша след хранене;
• Тежест в десния хипохондриум, свързана с увеличаване на черния дроб;
• Субфебрилна телесна температура 37-37.50C;
• Гадене, повръщане, загуба на апетит, горчивина в устата, подуване на корема, диария, тези прояви се развиват в резултат на нарушение на изтичането на жлъчката;
• Умора, намалена работоспособност;
• Сърбеж по кожата, сърбеж по кожата поради натрупване на жлъчни киселини;
• Уголемяване на черния дроб и далака.

Тези симптоми могат да отшумят за известно време (ремисия) и да се появят отново (влошат).

Усложнения на токсичен хепатитВ леки случаи токсичният хепатит е напълно излекуван. В други случаи може да се усложни от едно от следните заболявания:

1. Чернодробна недостатъчност,е резултат от смъртта на чернодробните клетки, замяната им с мастни клетки и нарушение на неговите функции, проявяващо се със следните симптоми:

• Оток (в резултат на нарушение на протеиновия метаболизъм);
• Жълтеница

• Кървене (намалено производство на фактори на кръвосъсирването);
• Загуба на тегло на тялото (поради липса на насищане на тялото с протеини, мазнини, въглехидрати, енергия, произведена от черния дроб);
• Чернодробна енцефалопатия (психични и нервно-мускулни разстройства), развива се в резултат на нарушение на токсичната функция на черния дроб;

2. Чернодробна кома,прогресивно нарушение на черния дроб и централната нервна система (нарушено съзнание, рефлекси, конвулсии и други), резултатът може да бъде смърт;

3. Цироза на черния дроб, хронично заболяване, което води до смърт на чернодробни клетки и тяхното заместване със съединителна тъкан.

Лечение на токсичен хепатит Алтернативни методи за лечение на токсичен хепатитНа първо място е необходимо да се предотврати контакт с отровата. За да се предотврати навлизането на отровата в кръвта, а по-късно и в черния дроб, тя трябва да бъде отстранена от стомаха (в случаите, когато е попаднала в храносмилателния тракт) чрез изкуствено предизвикано повръщане. Заемете удобна поза за повръщане (полуседнало положение с наклонена глава напред), като дразните корена на езика, в резултат на натискане върху него с пръст (но това не важи за всички случаи). За да отслабите ефекта на отровата върху стените на стомаха, можете да пиете мляко, отвара от ленено семе. Ако има повишаване на температурата, можете да поставите студени компреси на челото. Докато правим всичко това, спешно се обаждаме на линейка или спешно се свързваме със специализирана медицинска институция (отделение по токсикология).

При проява на признаци на остър токсичен хепатит пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран, където под наблюдението на лекуващия лекар ще се извършат следните методи на лечение:

Лечение на токсичен хепатит

• Почивка на легло
• Стомашна промивка, пречистване на останалата отрова, попаднала в стомаха. Пациент, седнал на стол с наклонена напред глава, се вкарва в стомаха със специална сонда, към другия край на сондата е прикрепена фуния. При наливане се вдига фуния (с вместимост 1 литър) над нивото на устата, ако е пълна се спуска и се излива вода от стомаха в съд. И отново налейте нова порция вода. Водата трябва да е с телесна температура, за възрастен, за стомашна промивка са необходими 8-10 литра вода.
• Отстраняване на отрови от тялото (активен въглен, капкомери с разтвори на електролити), хемосорбция, плазмафереза ​​(пречистване на кръвта от токсични вещества). Активният въглен абсорбира на повърхността си токсините, останали в стомаха, предотвратявайки навлизането им в кръвта.
• Витаминна терапия - използването на витамини В и С.
• Хепатопротектори (Leaf 52, Heptral, Essentiale). Тези лекарства участват активно в процесите на възпроизводство на чернодробните клетки и тяхното възстановяване след увреждане. Lif 52 се предписва по 2 таблетки 3 пъти на ден, продължителността на приема е индивидуална, в зависимост от степента на увреждане на черния дроб.
• Холеретични лекарства (Holosas, Cholenzim). Заедно с жлъчката част от токсичните вещества се отделят от черния дроб. Холеретичните лекарства активират този процес.
• Антидоти (при отравяне с гъби, атропин). Химикали, които действат специфично върху токсични агенти или клетъчни рецептори, за да предотвратят токсично увреждане.

Хепатопротектори от растителен произход за лечение на токсичен хепатит Хепатопротектори- повишава устойчивостта на черния дроб към вредни въздействия (лекарства, алкохол, растителни и химически отрови). Ускоряване на възстановяването на увредените клетки. Укрепване на неутрализиращата функция на черния дроб.

Подготовка Liv.52, описание, състав, действие

Съединение:обикновена цикория, бодлив маркес, обикновен бял равнец, западна касия, крайна арджуна, черна нощенка, галски тамарикс.

Механизъм на действие и ефекти на Liv. 52:- Неутрализиране на токсични веществаПовишава активността на ензимите (цитохром Р 450, ацеталдехид дехидрогеназа и др.), които участват в неутрализирането на токсични вещества. Ацеталдехид дехидрогеназата намалява вредното действие на алкохола и насърчава отделянето му от тялото.

-Бори се с вреден ефектсвободни радикалиКомпонентите на лекарството стимулират производството на вещества (токофероли, глутатион), които намаляват действието на свободните радикали (антиоксидантен ефект). свободни радикали - това са молекули, на чиято електронна обвивка има несдвоен електрон (O , HO , RO и др.). Такива молекули увреждат здравите клетки, ускоряват тяхното стареене и смърт.

- Холеретичен ефектЛекарството стимулира образуването на жлъчка от чернодробните клетки и насърчава отделянето му през жлъчните пътища. Излишните мазнини (холестерол, В-липопротеини, триглицериди) и токсични вещества (феноли, бензоли и др.) се отделят от тялото с жлъчка.

-Противовъзпалителен ефектЕфектът се постига чрез действието активни съставкилекарство срещу възпалителни фактори (левкотриени, простагландини, циклини). Така че екстракт от черна нощенка, която е част от Liv. 52 намалява образуването на левкотриени, вещества, отговорни за образуването на алергични и възпалителни реакции.

Как да приемате Liv. 52?

Препарат Essentiale forte: състав, действие, как да приемате.

Есенциале форте. Нормализира метаболизма на липидите, протеините и въглехидратите в черния дроб, засилва неговата неутрализираща функция. Насърчава

възстановяване на черния дроб след увреждане, предотвратява образуването на белези в него. Основата на лекарството са специални мазнини (есенциални фосфолипиди), получени от соеви зърна.

- Укрепва и възстановява чернодробните клетки.Специални мазнини (есенциални фосфолипиди) се вграждат в увредените чернодробни клетки, което допринася за възстановяването на неговата цялост и функционална способност.

-Намалява нивата на мазнини в кръвтаВ кръвта нивото на холестерола и други мазнини (триглицериди, липопротеини с ниска плътност). Ефектът се постига чрез намаляване на образуването на холестерол в черния дроб, намаляване на абсорбцията му в червата и увеличаване на екскрецията му с жлъчката.

-Намалява образуването на белези в черния дроб.Лекарството стимулира ензим (колагеназа), който инхибира образуването на основния компонент на белега (колаген).

Ефикасност на есенциале при лечение на алкохолен хепатит.- Лекарството спира прогресията на заболяването в ранните стадии.

Забавя настъпването на тежък стадий (цироза), при който чернодробната тъкан се заменя с цикатрична (фиброзна).

Подобрява функцията на черния дроб и при тежки стадии на заболяването.

Лекарството е ефективно при лечение на токсично увреждане на черния дроб. Особено при отравяне с пестициди, антиепилептични лекарства и гъбички.

Лекарство

Есенциалепредлага се в две версии:

1. С добавяне на витамини (B1, B2, B6, B12, PP, E) - Есенциале
2. Без витамини - Есенциале Н

Витамините в състава на лекарството влошават поносимостта и налагат редица ограничения върху употребата на лекарството:

• Продължителността на употребата на основното лекарство (с витамини) се намалява, поради възможността за развитие на излишък от витамини в организма.
• Пациенти със свръхчувствителност към витамини не трябва да приемат този вид лекарства.
• Ограничен дневна дозалекарство, поради вероятността от странични ефекти от големи дози витамини.

Essentiale forte H как да приемате?

Heptral таблетки инструкции, действието на heptral, как да приемате, дозировка Хептралповишава защитните свойства на чернодробните клетки, насърчава тяхното възстановяване, ускорява процесите на неутрализиране на токсични вещества (алкохол, лекарства и др.). Има антидепресивен ефект.

Механизмът на действие и ефектите на лекарството:Основен активно веществоХептрал е адеметионин. Адеметионинът участва в растежа и защитата на чернодробните клетки, нервната система и клетките на други органи. Участва в процесите на неутрализиране на токсични вещества. Насърчава синтеза на хормона на щастието (серотонин). При заболявания на черния дроб, мозъка, концентрацията му в тъканите намалява успоредно с развитието на заболяването. Heptral компенсира липсата на адеметионин и също така стимулира образуването му в организма.

-Възстановяване и защита на чернодробните клеткиЛекарството насърчава образуването на специални мазнини (фосфолипиди). Фосфолипидите формират основата на клетъчната стена, предпазват от увреждане, стимулират растежа и възстановяването на чернодробните клетки.

- Холеретичен ефект Heptral повишава пропускливостта на стените на чернодробните клетки. Този ефектувеличава образуването на жлъчка и подобрява отделянето й в жлъчните пътища. С жлъчката от тялото се отделят токсични вещества (лекарства, феноли, бензопирени и др.).

- Неутрализиране на токсични вещества. Heptral повишава неутрализиращата способност на черния дроб чрез стимулиране на синтеза на специфични аминокиселини (глутатион, таурин). Глутатионът участва в процесите на неутрализиране на токсични вещества и подпомага тяхното отделяне. Тауринът свързва токсични жлъчни киселинив черния дроб, образувайки безвредни съединения, които са част от жлъчката.

- Антидепресивен ефект Heptral насърчава синтеза на вещества, подобряващи настроението (допамин, норепинефрин), както и на "хормона на щастието" (серотонин). В допълнение, heptral повишава чувствителността на мозъчните структури към тези вещества, което също подобрява антидепресантния ефект.

Клинично доказана ефикасност и безопасност на хептрал при лечение на алкохолизъм и лекарствени лезиичерен дроб.

Как да приемате хептрал?

Диета при токсичен хепатит Пиенето на алкохол и пушенето са строго забранени. Пациентът трябва да яде на малки порции и често, като по този начин се подобрява отделянето на жлъчката. Храната не трябва да бъде мазна, пържена, солена, без подправки, да е богата на витамини и растителни фибри. Ето защо основните продукти в диетата трябва да бъдат пресни зеленчуци и плодове (различни салати), бобови растения (боб, грах). Използвайте само масло и растителни масла. Яжте само лесносмилаемо месо (пилешко, заешко). Напълно изоставете пушено месо, консерви. Правете дни на гладно, един ден от седмицата, яжте само зеленчуци или плодове. Хората, работещи в промишлени предприятия, изложени на вредни вещества, се нуждаят от ежедневна консумация на млечни продукти.

Първото нещо, което трябва да направите, е да откриете увреждащия фактор и да изключите по-нататъшния му ефект върху тялото. След това трябва да неутрализирате действието на токсина, да почистите тялото. Обикновено за това се въвеждат антидоти и сорбенти. Не забравяйте да осигурите на пациента почивка на легло и щадяща диета.

След това започва същинската терапия. Прилагайте средства, насочени към лечение на черния дроб и предпазването му от по-нататъшни разрушителни ефекти. Въведете хепатопротектори. Може разумно да се включи в терапията народни средства. Но само след предварителна консултация с лекар. Провежда се инфузионна терапия. AT критични ситуацииПриложи хирургични методи, плазмафереза. За да се ускори елиминирането на токсините, се препоръчва холеретична терапия.

Лечение на токсичен хепатит в болница

Принципи стационарно лечениевъз основа на стандартите за лечение на хепатит. Първо се неутрализира токсинът и тялото се прочиства. След това се провежда поддържаща терапия, симптоматично лечение. Не забравяйте да използвате хепатопротектори, които не само защитават черния дроб, но и допринасят за неговото възстановяване.

лекарства

Лекарствата трябва да се използват само след предварителна консултация с лекар, дори на етапа на възстановяване. Това се дължи на факта, че неправилно лечениеможе да доведе до развитие на такива тежки усложнения като цироза на черния дроб, асцит, които често завършват със смърт.

При хепатит Ursosan се използва в доза от 10-15 mg на 1 kg телесно тегло. Приемайте еднократно, преди лягане.

Често хепатитът е придружен от запек. В тази връзка се препоръчва приема на дуфалак сутрин по 1-2 супени лъжици.

Ранитидин се приема за облекчаване на болка и спазми, възстановяване на черния дроб. Приема се в доза от 150 до 300 mg два пъти дневно. Дозировката зависи от тежестта на патологичния процес, формата и стадия на заболяването. С повишено внимание, лекарството трябва да се приема при пациенти с чернодробна недостатъчност и намалено телесно тегло. Продължителността на курса варира от 4 до 8 седмици.

Лекарството Liv 52 помага за елиминирането на токсините от тялото, повишава активността на ензимите. Допълнително изобразява холеретично действие, неутрализира действието на свободните радикали. Прилагат се по 2-3 таблетки 2-3 пъти на ден. За деца дозата се намалява 2 пъти. Продължителността на лечението е 3 месеца. Страничните ефекти са минимални, тъй като лекарството е хомеопатично.

Есенциале форте укрепва и възстановява чернодробните клетки и изгаря мазнините. Образуването на белези е значително намалено. Капсулите се произвеждат в доза от 300 mg. Приемайте по 2 капсули 2-3 пъти дневно.

Heptral за токсичен хепатит

Лекарството heptral повишава защитните свойства на черния дроб, клетките. Значително повишава възстановяването на тялото, ускорява неутрализирането на токсините, което допринася за възстановяването на клетките и тъканите. Освен това има антидепресивен ефект.

Приема се под формата на таблетки и инжекции. Препоръчително е да се приема през първата половина на деня, тъй като има мощен тонизиращ ефект. Противопоказан при деца под 18 години. Трябва да се внимава по време на бременност.

витамини

При хепатит се използват витамини от групи В и С. Препоръчително е да приемате следните витамини в дневна доза:

• Витамин B1 - 4,5 mg
• Витамин B2 - 5,4 mg
• Витамин B5 - 15 mg
• Витамин B6 - 6 mg
• Витамин С - 500 мг.

Физиотерапевтично лечение

При лечението на хепатит се използва електрофореза. По време на тази процедура лекарствата навлизат в кръвта през кожата и лигавиците. Допълнително се прилагат микротокове, в резултат на което лекарството прониква по-дълбоко и директно в онези тъкани, където се проявява основното му действие. По този начин дозата може да бъде намалена. Съответно се намалява рискът от странични ефекти, намалява се натоварването на черния дроб.

Използват се и акупунктура, акупунктура, рефлексотерапия и други средства за физиотерапия.

Алтернативно лечение на токсичен хепатит

Алтернативната медицина също има някои средства, които позволяват да се намалят токсичните ефекти върху черния дроб и да се нормализират неговите функции. Народните средства се препоръчват за профилактика, както и в периода на възстановяване на тялото. Това се дължи на факта, че по време на лечението тялото вече получава сложен и доста голям товар върху тялото. В допълнение, народните средства нямат толкова мощен ефект, за да облекчат симптомите на остро отравяне и тежки увреждания. На етапа на възстановяване и профилактика, народните средства, напротив, могат да имат мощен и най-важното продължителен ефект върху тялото.

Добре доказан укрепващ агент. За да го приготвите, трябва да вземете 250 грама сушени кайсии, сини сливи, стафиди и смокини. След това трябва да разбъркате всичко старателно, да преминете през месомелачка. Разбъркайте добре получената маса и добавете най-малко 100 грама мед към сместа. Добавете по 1 чаена лъжичка канела, смлян джинджифил и кимион. Разбъркайте добре и оставете да вари в хладилника за 3 дни. След това добавете сока от половин лимон, разбъркайте отново и започнете да приемате всеки ден. Продължителността на лечението е месец.

Укрепващият чай дава възможност за премахване на вредните вещества, възстановяване на чернодробните клетки. Използвайте 2 супени лъжици сушени листенца от чаена роза, 1 супена лъжица шипки. Залива се с вряща вода. Настоявайте 30 минути. Можете да добавите мед.

Инфузия "Възстановяваща" се приготвя от ехинацея и елеутерокок. За да приготвите инфузията, вземете съответните растителни екстракти, смесете ги в съотношение 2: 1, пийте по 1 чаена лъжичка три пъти на ден. Продължителността на лечението е 14-28 дни.

Лечение с билки

Ментата се използва за възстановяване на черния дроб. При болки и спазми в черния дроб, както и при диспептични разстройства, използвайте отвара от мента. Може да се пие като отвара или като чай. За да приготвите отвара, вземете 4 супени лъжици изсушени листа от мента. Можете да използвате и пресни листа. След това се заливат с вряла вода, оставят се да се запарят за един час и се пият като чай. Можете да добавите листа от мента към обикновен чай, в допълнение към чаените листа, и да ги пиете в неограничени количества, като обикновен чай.

Използва се и царевична коприна. Те насърчават изтичането на жлъчката, имат активен холеретичен ефект. За да приготвите отвара, вземете 5-10 грама натрошени царевични близалца, залейте с чаша вряща вода, пийте през целия ден на малки глътки, с болка и дискомфорт в стомаха и червата, горчивина в устата. През деня трябва да изпиете цялата чаша бульон.

За да приготвите отвара от Verbena officinalis, вземете една чаена лъжичка билки, залейте с чаша вряща вода. Пийте на малки глътки. Пригответе нов на следващия ден. Отварата е ефективна при заболявания на черния дроб и далака, висока температура и главоболие.

Хомеопатията

Хомеопатичните лекарства трябва да се използват с повишено внимание. Трябва да се спазват предпазните мерки - да се използва само след предварителна консултация с лекар. Важно е да се има предвид, че всяко лекарство има ефект предимно върху черния дроб. Освен това много хомеопатични препаратиимат кумулативен ефект, което означава, че ще покажат ефекта си едва след като определено количество от тях се натрупа в организма или приключи пълният курс. Някои лекарства може да не са съвместими с медицинската терапия.

За укрепване на имунитета и подобряване на възстановителните процеси се използва отвара от коприва и стевия. За целта вземете 1-2 супени лъжици от сместа, залейте с чаша вода и изпийте през деня.

Също така брезовият сок се използва за укрепване на тялото. Приемайте по 1 чаша три пъти на ден. Почиства организма, премахва токсините.

При болки в стомаха и черния дроб се използва отвара от градински чай. За да приготвите отвара, вземете 1-2 супени лъжици градински чай и ги залейте с чаша вряща вода. Пие се три пъти на ден по 1 супена лъжица. Добавете мед на вкус.

Копърът помага за нормализиране на храносмилането, премахва жлъчката и прочиства организма. Вземете 1 супена лъжица семена от копър, залейте с чаша вряща вода, изпийте през деня.

хирургия

По принцип хирургичните интервенции са неизбежни на етапа на усложнения, с появата на цироза и асцит. За повечето хора появата на асцит е знак за предстояща смърт. Само 10% от пациентите могат да живеят с асцит за един месец. Във високоспециализираните клиники е възможно да се компенсира състоянието на пациента с диуретици, калиеви и магнезиеви препарати или чрез хирургична интервенция. Използва се парацентеза - процедура, при която се извършва инвазивно отстраняване на течност от коремната им кухина. Използва се и оменопатофренопексия. По време на тази процедура се прави разрез на оментума, след което се зашива към диафрагмата и черния дроб. Оментумът се скарифицира предварително, в резултат на което течността се отделя спонтанно, не се натрупва.

Диета при токсичен хепатит

При хепатит трябва да следвате щадяща диета. Пациентът трябва да изключи от диетата всички ястия, които имат стимулиращ и дразнещ ефект върху лигавиците. Храната трябва да бъде само варена или на пара. Подправки не трябва да има, подправки и марината също не трябва да има. Храната трябва да съдържа леки зърнени храни, постно месо, риба. Диетата трябва да включва много зеленчуци и плодове. Може да се използва в салати. За дресинг, зеленчуци и масло, нискомаслена заквасена сметана. Изключени са пушени ястия, консерви. Алкохолът е строго забранен.

Какво можете да ядете с токсичен хепатит?

При токсичен хепатит можете да ядете само онези храни, които лесно се усвояват от тялото. Това са леки зърнени храни, варено месо или риба, зеленчуци. Ако пресните зеленчуци причиняват болка и дискомфорт в черния дроб и стомаха, по-добре е да ги използвате варени. Храната трябва да бъде само варена или на пара.

При токсичен хепатит бобовите растения са най-добре сведени до минимум. Вместо това се препоръчва да се използва леко варено месо, риба. Това трябва да са постни сортове.

Меню за всеки ден с токсичен хепатит

• понеделник

Омлет от пържени яйца с домати, компот.

Бистър пилешки бульон, препечен хляб. Картофено пюре, варено пилешки гърди. Салата от моркови със сладък пипер. Чай със захар.

Тиквена каша, овесени бисквитки (3 бр.), зелен чай.

• вторник

Бухта с мак, чаша кисело мляко.

Зеленчукова супа, крекер. Пшенична каша, пилешки котлети на пара. Прясна краставица. Черен чай с мляко.

Гювеч от извара, желе от горски плодове.

• сряда

Варена наденица, варено яйце. Цикория.

Супа с кюфтета. Овесена каша от елда, задушен пилешки черен дроб. Салата от настъргано цвекло. Чай със захар.

Овесени ядки с плодове. Ябълката е прясна. компот.

• четвъртък

Млечна каша от грис, варено яйце, препечен хляб. Зелен чай.

Рибен бульон. Оризова каша, риба, задушена с моркови и лук. пресен домат. Черен чай със захар.

Пърженките са тиквени. Бананово пюре. Чаша кефир.

• петък

Сандвич с шунка и топено сирене. какао.

Супа от елда. Картофено пюре, рибен котлет на пара. Салата от прясно зеле с моркови. Отвара от шипка.

Пилешки гърди на петна. Пресен пипер. препечен хляб. Чай със захар.

• Събота

Салата от морски водораслис боб. Сандвич с пушена скумрия. Зелен чай.

Зеленчуков бульон. Пасирана ечемична каша. Варена наденица. Салата от домати и сладки пиперки. Черен чай със захар.

Питка с масло и шунка. Ябълково пюре. Чай със захар.

• неделя

Извара със захар и сметана. Черен чай със захар.

Пилешки бульон. Ечемична каша. Винегретът. Пилешко сърце и черен дроб. Чай със захар.

Гювеч от тиква. Сладко от кайсии. Зелен чай.

Основното условие за успешно лечение е преустановяването на въздействието на увреждащия фактор върху тялото. Така че, ако алкохолът е причина за хепатит, той трябва да бъде напълно премахнат. Ако хепатитът е резултат от приема на определени лекарства, те трябва да бъдат спрени незабавно. При прием на голямо количество токсични вещества през устата или при поглъщане на токсини по друг начин се извършва стомашна промивка. Това ще предотврати по-нататъшни действиятоксин. Ако е възможно, се провежда терапия, насочена към неутрализиране на ефектите на токсините. В този случай обикновено се прилага антидот.

Острият токсичен хепатит, наречен "Остър токсичен хепатит", се развива в резултат на единична висока концентрация на отрова или малка доза отрова с афинитет към чернодробните клетки, като правило симптомите се появяват след 2-5 дни.

Хроничният токсичен хепатит, наречен "хроничен токсичен хепатит", се развива при многократно поглъщане на отрова в малки дози, които нямат афинитет към чернодробните клетки и могат да се проявят след месеци или години. Проявите на остър токсичен хепатит, изразени, са тежки, пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран и ако медицинската помощ не бъде предоставена навреме, това може да доведе до смърт. Хроничният токсичен хепатит се развива бавно, симптомите се появяват постепенно, ако причината не се елиминира, тогава те се усложняват от цироза на черния дроб и чернодробна недостатъчност.

Причини за токсичен хепатит

Поглъщането на вредни вещества може да бъде случайно, професионално (трудова дейност) или умишлено (желано). Вредните вещества, които влизат в тялото и засягат черния дроб, се наричат ​​чернодробни отрови. Те влизат в тялото по различни начини. През храносмилателния тракт: уста → стомах → кръв → черен дроб. Чрез дихателната система: нос → бели дробове → кръв → черен дроб. През кожата отровите могат да проникнат и в кръвта, а след това и в черния дроб. Прониквайки в кръвта, някои чернодробни отрови могат да имат пряк ефект върху чернодробната клетка (хепатотропни отрови), нарушавайки нейната функция и жизнена дейност. Други видове отрови, които нарушават кръвообращението в малките съдове, които хранят черния дроб, това води до липса на кислород в клетките и тяхната смърт, последвано от нарушение на функцията на органа.

Чернодробните отрови имат различен произход:

1 . лекарства, в дози, предписани от лекуващия лекар, имат терапевтичен ефект, при еднократна доза от голяма (токсична) доза от едно от лекарствата от тези групи възниква токсично увреждане на черния дроб и развитие на остър токсичен хепатит.

• сулфатни лекарства: бисептол, сулфадиметоксин
• антивирусни: интерферон, амантадин;
• противотуберкулозни: Фтивазид, Тубазид; антипиретици: Парацетамол, Аспирин
• антиконвулсанти: фенобарбитал и др.

2. Промишлени отровивлизат в тялото чрез вдишване или през кожата, когато големи дози навлизат в тялото, се развива остро чернодробно увреждане със смъртта на неговите клетки и заместването им с мастни клетки, при многократно поглъщане на малки дози се развива хроничен токсичен хепатит.

• арсен- разпределени в металургични заводи;
• фосфор- съдържа се във фосфатните торове, използвани за обработка на метали
• пестициди- използва се в селското стопанство, за унищожаване на плевели
• хлорирани въглеводороди- компоненти на маслото.
• алдехиди(например: ацеталдехид) се използва промишлено за производство на оцетна киселина
• феноли- съдържа се в антисептиците, използвани за дезинфекция, съдържа се в консервите
• инсектициди- използва се в селското стопанство, за борба с вредните насекоми

3. Алкохол- хроничната и прекомерна консумация на алкохол, особено с лошо качество, води до токсично увреждане на черния дроб. 20-40 грама алкохол на ден за мъжете и до 20 грама за жените се считат за безопасни дози, при по-високи дози има токсичен ефект.
Целият алкохол, взет от храносмилателния тракт с кръв, навлиза в черния дроб. Черният дроб активно преработва входящия алкохол. Основният компонент на превръщането на алкохола в черния дроб е взаимодействието му с ензима алкохол дехидрогеназа. В резултат на тази ензимна трансформация разграждането на алкохола води до образуването на ацеталдехид. Ацеталдехидът е доста токсично вещество, под влиянието на което се нарушават различни химични реакции в черния дроб (по-специално метаболизма на мазнините). Има натрупване на мастни киселини и заместване на чернодробните клетки с мастна тъкан.

4. Растителни отрови (отрови за плевели: горчив, раглист; отровни гъби: бледа гмурка),имат хепатотропен ефект (те действат директно върху чернодробната клетка, нарушават нейната жизнена дейност и я заместват с мастна тъкан), което води до развитие на клиника на остър токсичен хепатит.

Симптоми на токсичен хепатит

Признаци на остър токсичен хепатит:

В леки случаи може да протече почти без симптоми, открива се само при групов преглед (например: употреба на отровни гъби).

В по-тежки случаи може да се прояви със следните симптоми:

• Болка в десния хипохондриум, възникваща внезапно, 2-5 дни след проникването на хепатотропната отрова в тялото, е резултат от разтягане на капсулата от увеличения черен дроб (поради острия възпалителен процес в него);
• Признаци на интоксикация на тялото: температура> 38 0 С, обща слабост, липса на апетит, гадене, повръщане (може да е с кръв), болки в ставите;
• Кървене от носа, венците, малки точковидни кръвоизливи по кожата, тези прояви са резултат от разрушителното действие на токсина върху стените на кръвоносните съдове;
• Влияние върху психиката на пациента под формата на възбуда или летаргия, дезориентация в пространството, тремор, тъй като отровите имат способността да имат токсичен ефект върху нервните клетки;
• Прогресивна жълтеница, тъмна урина, светли изпражнения (мазни, лъскави) се появяват едновременно с признаци на интоксикация и са резултат от нарушение на изтичането на жлъчка през малките интрахепатални жлъчни пътища;
• Увеличаване на размера на черния дроб в резултат на остро възпаление на чернодробните клетки и заместването им с мастна тъкан (мастен черен дроб)

Признаци на хроничен токсичен хепатит:

• Периодична болка в десния хипохондриум със средна интензивност, по-лоша след хранене;
• Тежест в десния хипохондриум, свързана с увеличаване на черния дроб;
• Субфебрилна телесна температура 37-37,5 0 С;
• Гадене, повръщане, загуба на апетит, горчивина в устата, подуване на корема, диария, тези прояви се развиват в резултат на нарушение на изтичането на жлъчката;
• Умора, намалена работоспособност;
• Сърбеж по кожата, сърбеж по кожата поради натрупване на жлъчни киселини;
• Уголемяване на черния дроб и далака.

Тези симптоми могат да отшумят за известно време (ремисия) и да се появят отново (влошат).

Усложнения на токсичен хепатит

В леки случаи токсичният хепатит е напълно излекуван. В други случаи може да се усложни от едно от следните заболявания:

1. Чернодробна недостатъчност,е резултат от смъртта на чернодробните клетки, замяната им с мастни клетки и нарушение на неговите функции, проявяващо се със следните симптоми:

• Оток (в резултат на нарушение на протеиновия метаболизъм);
• Жълтеница

• Кървене (намалено производство на фактори на кръвосъсирването);
• Загуба на тегло на тялото (поради липса на насищане на тялото с протеини, мазнини, въглехидрати, енергия, произведена от черния дроб);
• Чернодробна енцефалопатия (психични и нервно-мускулни разстройства), развива се в резултат на нарушение на токсичната функция на черния дроб;

2. Чернодробна кома,прогресивно нарушение на черния дроб и централната нервна система (нарушено съзнание, рефлекси, конвулсии и други), резултатът може да бъде смърт;

3. Цироза на черния дроб, хронично заболяване, което води до смърт на чернодробни клетки и тяхното заместване със съединителна тъкан.

Лечение на токсичен хепатит

Алтернативни методи за лечение на токсичен хепатит

На първо място е необходимо да се предотврати контакт с отровата. За да се предотврати навлизането на отровата в кръвта, а по-късно и в черния дроб, тя трябва да бъде отстранена от стомаха (в случаите, когато е попаднала в храносмилателния тракт) чрез изкуствено предизвикано повръщане. Заемете удобна поза за повръщане (полуседнало положение с наклонена глава напред), като дразните корена на езика, в резултат на натискане върху него с пръст (но това не важи за всички случаи). За да отслабите ефекта на отровата върху стените на стомаха, можете да пиете мляко, отвара от ленено семе. Ако има повишаване на температурата, можете да поставите студени компреси на челото. Докато правим всичко това, спешно се обаждаме на линейка или спешно се свързваме със специализирана медицинска институция (отделение по токсикология).

При проява на признаци на остър токсичен хепатит пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран, където под наблюдението на лекуващия лекар ще се извършат следните методи на лечение:

Лечение на токсичен хепатит

• Почивка на легло
• Стомашна промивка, пречистване на останалата отрова, попаднала в стомаха. Пациент, седнал на стол с наклонена напред глава, се вкарва в стомаха със специална сонда, към другия край на сондата е прикрепена фуния. При наливане се вдига фуния (с вместимост 1 литър) над нивото на устата, ако е пълна се спуска и се излива вода от стомаха в съд. И отново налейте нова порция вода. Водата трябва да е с телесна температура, за възрастен, за стомашна промивка са необходими 8-10 литра вода.
• Отстраняване на отрови от тялото (активен въглен, капкомери с разтвори на електролити), хемосорбция, плазмафереза ​​(пречистване на кръвта от токсични вещества). Активният въглен абсорбира на повърхността си токсините, останали в стомаха, предотвратявайки навлизането им в кръвта.
• Витаминна терапия - използването на витамини В и С.
• Хепатопротектори (Leaf 52, Heptral, Essentiale). Тези лекарства участват активно в процесите на възпроизводство на чернодробните клетки и тяхното възстановяване след увреждане. Lif 52 се предписва по 2 таблетки 3 пъти на ден, продължителността на приема е индивидуална, в зависимост от степента на увреждане на черния дроб.
• Холеретични лекарства (Holosas, Cholenzim). Заедно с жлъчката част от токсичните вещества се отделят от черния дроб. Холеретичните лекарства активират този процес.
• Антидоти (при отравяне с гъби, атропин). Химикали, които действат специфично върху токсични агенти или клетъчни рецептори, за да предотвратят токсично увреждане.

Хепатопротектори от растителен произход за лечение на токсичен хепатит

Хепатопротектори- повишава устойчивостта на черния дроб към вредни въздействия (лекарства, алкохол, растителни и химически отрови). Ускоряване на възстановяването на увредените клетки. Укрепване на неутрализиращата функция на черния дроб.

Подготовка Liv.52, описание, състав, действие

Съединение:обикновена цикория, бодлив маркес, обикновен бял равнец, западна касия, крайна арджуна, черна нощенка, галски тамарикс.

Механизъм на действие и ефекти на Liv. 52:

- Неутрализиране на токсични вещества
Повишава активността на ензимите (цитохром Р 450, ацеталдехид дехидрогеназа и др.), които участват в неутрализирането на токсични вещества. Ацеталдехид дехидрогеназата намалява вредното действие на алкохола и насърчава отделянето му от тялото.
- Бори се с вредното въздействие на свободните радикали
Компонентите на лекарството стимулират производството на вещества (токофероли, глутатион), които намаляват действието на свободните радикали (антиоксидантен ефект). свободни радикали- това са молекули, на чиято електронна обвивка има несдвоен електрон (O , HO , RO и др.). Такива молекули увреждат здравите клетки, ускоряват тяхното стареене и смърт.
- Холеретичен ефект
Лекарството стимулира образуването на жлъчка от чернодробните клетки и насърчава отделянето му през жлъчните пътища. Излишните мазнини (холестерол, В-липопротеини, триглицериди) и токсични вещества (феноли, бензоли и др.) се отделят от тялото с жлъчка.
-Противовъзпалителен ефект
Ефектът се постига благодарение на действието на активните компоненти на лекарството върху възпалителни фактори (левкотриени, простагландини, циклини). Така че екстракт от черна нощенка, която е част от Liv. 52 намалява образуването на левкотриени, вещества, отговорни за образуването на алергични и възпалителни реакции.

Как да приемате Liv. 52?

Препарат Essentiale forte: състав, действие, как да приемате.

Есенциале форте. Нормализира метаболизма на липидите, протеините и въглехидратите в черния дроб, засилва неговата неутрализираща функция. Насърчава ввъзстановяване на черния дроб след увреждане, предотвратява образуването на белези в него. Основата на лекарството са специални мазнини (есенциални фосфолипиди), получени от соеви зърна.

- Укрепва и възстановява чернодробните клетки.
Специални мазнини (есенциални фосфолипиди) се вграждат в увредените чернодробни клетки, което допринася за възстановяването на неговата цялост и функционална способност.

-Намалява нивата на мазнини в кръвта
В кръвта нивото на холестерола и други мазнини (триглицериди, липопротеини с ниска плътност). Ефектът се постига чрез намаляване на образуването на холестерол в черния дроб, намаляване на абсорбцията му в червата и увеличаване на екскрецията му с жлъчката.

-Намалява образуването на белези в черния дроб.
Лекарството стимулира ензим (колагеназа), който инхибира образуването на основния компонент на белега (колаген).

Ефикасност на есенциале при лечение на алкохолен хепатит.
- Лекарството спира прогресията на заболяването в ранните стадии.
- Забавя настъпването на тежък стадий (цироза), при който чернодробната тъкан се заменя с цикатрична (фиброзна) тъкан.
- Подобрява функцията на черния дроб и при тежки стадии на заболяването.
- Лекарството е ефективно при лечение на токсично увреждане на черния дроб. Особено при отравяне с пестициди, антиепилептични лекарства и гъбички.

Лекарство Есенциалепредлага се в две версии:

1. С добавяне на витамини (B1, B2, B6, B12, PP, E) - Есенциале
2. Без витамини - Есенциале Н

Витамините в състава на лекарството влошават поносимостта и налагат редица ограничения върху употребата на лекарството:

• Продължителността на употребата на основното лекарство (с витамини) се намалява, поради възможността за развитие на излишък от витамини в организма.
• Пациенти със свръхчувствителност към витамини не трябва да приемат този вид лекарства.
• Дневната доза на лекарството е ограничена, поради вероятността от странични ефекти от големи дози витамини.

Essentiale forte H как да приемате?

вътре	Как да използвам?	Продължителност на приема
Капсули (300 mg)	По 2 капсули 2-3 пъти дневно по време на хранене	3-6 месеца
Интравенозно(струя) (5 ml ампули)	10-20 ml (2-4 ампули) на ден. Преди приложение трябва да се разреди с кръвта на пациента в съотношение 1:1.	10 дни

Heptral таблетки инструкции, действието на heptral, как да приемате, дозировка

Хептралповишава защитните свойства на чернодробните клетки, насърчава тяхното възстановяване, ускорява процесите на неутрализиране на токсични вещества (алкохол, лекарства и др.). Има антидепресивен ефект.

Механизмът на действие и ефектите на лекарството:
Основната активна съставка на Heptral е адеметионин. Адеметионинът участва в растежа и защитата на чернодробните клетки, нервната система и клетките на други органи. Участва в процесите на неутрализиране на токсични вещества. Насърчава синтеза на хормона на щастието (серотонин). При заболявания на черния дроб, мозъка, концентрацията му в тъканите намалява успоредно с развитието на заболяването. Heptral компенсира липсата на адеметионин и също така стимулира образуването му в организма.

-Възстановяване и защита на чернодробните клетки
Лекарството насърчава образуването на специални мазнини (фосфолипиди). Фосфолипидите формират основата на клетъчната стена, предпазват от увреждане, стимулират растежа и възстановяването на чернодробните клетки.

- Холеретичен ефект
Heptral повишава пропускливостта на стените на чернодробните клетки. Този ефект увеличава образуването на жлъчка и подобрява отделянето й в жлъчните пътища. С жлъчката от тялото се отделят токсични вещества (лекарства, феноли, бензопирени и др.).

- Неутрализиране на токсични вещества.
Heptral повишава неутрализиращата способност на черния дроб чрез стимулиране на синтеза на специфични аминокиселини (глутатион, таурин). Глутатионът участва в процесите на неутрализиране на токсични вещества и подпомага тяхното отделяне. Тауринът свързва токсичните жлъчни киселини в черния дроб, образувайки безвредни жлъчни съединения.

- Антидепресивен ефект
Heptral насърчава синтеза на вещества, подобряващи настроението (допамин, норепинефрин), както и на "хормона на щастието" (серотонин). В допълнение, heptral повишава чувствителността на мозъчните структури към тези вещества, което също подобрява антидепресантния ефект.

Хептрал е клинично доказано ефективен и безвреден при лечение на алкохолно и лекарствено увреждане на черния дроб.

Как да приемате хептрал?

Начин на приложение	Как да използвам?	Колко да приемате?
вътре Таблетки (400 mg)	2-4 таблетки на ден	3-4 седмици
Интравенозно Флакони (400 mg)	400-800 mg 1-2 пъти на ден	2-3 седмици
Специални инструкции: По-добре е да приемате лекарството сутрин, тъй като има тонизиращ ефект! Категорично е противопоказан за деца под 18 години! Използвайте с повишено внимание по време на бременност. Точната доза, схемата и продължителността на лечението се определят от лекуващия лекар!

Диета при токсичен хепатит

Алкохолът и пушенето са строго забранени. Пациентът трябва да яде на малки порции и често, като по този начин се подобрява отделянето на жлъчката. Храната не трябва да бъде мазна, пържена, солена, без подправки, да е богата на витамини и растителни фибри. Ето защо основните продукти в диетата трябва да бъдат пресни зеленчуци и плодове (различни салати), бобови растения (боб, грах). Използвайте само масло и растителни масла. Яжте само лесносмилаемо месо (пилешко, заешко). Напълно изоставете пушено месо, консерви. Правете дни на гладно, един ден от седмицата, яжте само зеленчуци или плодове. Хората, работещи в промишлени предприятия, изложени на вредни вещества, се нуждаят от ежедневна консумация на млечни продукти.